Народные средства при запоре у взрослых: Как избавиться от запора — блог медицинского центра ОН Клиник

Содержание

Как лечить запор народными средствами

Запор – тема неприятная и очень деликатная. Как избавится от вздутия дискомфорта из-за неполного опорожнения, тяжести в кишечнике знают – не все. Простой прием слабительных лекарств может привести к побочным эффектам, а потому лучше всего лечить запор народными средствами

Почему появляется запор?

Такая проблема, как запор, может проявляться у вполне здоровых людей. Главные причины: неправильное питание, питьевой режим, низкая физическая активность. А потому, чтобы вылечить проблему, нужно постараться исключить эти причины. Так, например, можно начать с простой зарядки в постели. Перед тем, как заниматься привычными делами, еще находясь в постели сделай упражнение велосипед. Так ты сможешь улучшить тонус кишечника и нормализируешь его работу.

При частых запорах также важно правильно питаться. Пей не менее 2-х литров воды. Употребляй в пищу еду с большим содержанием клетчатки, которая хорошо улучшает перистальтику кишечника.

Слабительные свойства есть у таких продуктов, как: кефир, молоко, хлеб грубого помола, капуста, свекла, помидоры, вишни, квас, мед, абрикосы и сливы. А вот кисели, мягкий белый хлеб, манная и рисовая каши, кофе, чай, шоколад , печенье и какао, наоборот, вызывают эти самые запоры.

Лекарственные травы при запорах

При хронических запорах специалисты советуют ежедневно перед сном выпивать 200г кефира с 1 ст. л. подсолнечного или оливкового масла. Хорошее слабительное действие оказывает и вареная свекла, съедаемая натощак . Полезно также скушать на голодный желудок и пару яблок с кожурой. И, конечно же, не стоит забывать о целебных травах.

  • Самой известной при запорах можно назвать сенну. Так, ее уникальные слабительные свойства используют для создания многих аптечных слабительных сборов.
  • Приготовить настой травы сенны легко: для этого залей 1 ст.л. травы стаканом кипятка. Дай настоятся смеси около 30 минут, процеди и выпей перед сном.
  • Хорошо помогает от запора и паста из коры крушины. Для приготовления лекарственного настоя, возьми 20 грамм измельченной коры и залей стаканом кипятка. Траву надо кипятить 15 минут на водяной бане. Принимать лекарственную настойку необходимо по ½ стакана перед сном.
  • Улучшить стул поможет и настой корней одуванчика. Для приготовления смеси, возьми 2 ч.л. травы и залей кипяченой водой на 7-8 часов. Принимать лекарство нужно по ¼ стакана перед едой 3-4 раза ежедневно.
  • Также можно использовать для лечения запора настой семян подорожника. Возьми 2 ст.л. семян, залей их стаканом кипятка, прокипяти 10 минут на маленьком огне. Принимай по 2 ст.л. натощак утром.

Читай также:  Решаем деликатную проблему кишечника

Читайте Ivona.ua в Google News

Вопрос: Как быстро избавиться от запора натуральными способами? — Здоровье

Содержание статьи:

 

Народное средство от запора

Видео взято с канала: Елена Кулагина


 

Натуральные ЭФФЕКТИВНЫЕ народные СРЕДСТВА от запора.

Показать описание

Сегодня мы приготовим три простых, полезных, полностью натуральных рецепта, которые ОБЯЗАТЕЛЬНО помогут, если вас мучает #запор. Некоторые из них имеют эффект слабительного средства, некоторые помогают при регулярном применении, улучшая работу кишечника, и #запоры будут беспокоить вас гораздо реже. Приятного просмотра!
Как ОЧИСТИТЬ кишечник в домашних условиях БЕЗ КЛИЗМ: https://goo.gl/RNskK1.
♡ Инстаграм https://www.instagram.com/million_poleznostei/.
♡ Текстовые отзывы http://goo.gl/I8y2jV.
Приглашаю ВАС на мой канал #позитиффмм!!!!!
Здесь вы найдете лучшие #народныерецепты для здоровья и красоты, они помогут вам исцелиться от многих болезней и недугов, отрастить длинные волосы и ресницы, укрепить ногти, избавиться от прыщей и пигментных пятен. Мы будем готовить самые эффективные маски для лица с мумие, крахмалом, желатином и другими бюджетными народными средствами. Я поделюсь с вами полезными советами, которые помогут любой хозяйке сделать дом чистым и уютным, а также простыми, быстрыми в приготовлении рецептами для здорового питания. .
Видео на канале выходят 2 раза в неделю..
Плейлисты:
► Мир КРАСОТЫ: https://goo.gl/bGuBt4.
► Поговорим о ЗДОРОВЬЕ: https://goo.gl/VHt6tk.
► Для ХОЗЯЕК #полезныесоветы: https://goo.gl/P39ha8.
► ВКУСНЫЕ и для здоровья #полезныерецепты: https://goo.gl/NAMfWB

Видео взято с канала: Позитиff ММ


 

КАК ОЧИСТИТЬ КИШЕЧНИК НАТУРАЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ

Показать описание

ОЧИЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА НАТУРАЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ.
#Кишечник #Запоры #Очищение #Лечениекишечника #Кишечники лен #Здоровье #Чистки.
ВЫ МОЖЕТЕ НАЧАТЬ ЗАРАБАТЫВАТЬ В Youtube НА СВОИХ ВИДЕО. ПОДКЛЮЧАЙТЕСЬ К ПАРТНЕРСКОЙ ПРОГРАММЕ..
ВАМ БУДУТ ПЛАТИТЬ НЕЗАВИСИМО В КАКОЙ СТРАНЕ ВЫ ЖИВЕТЕ. ЛЮБЫМИ СПОСОБАМИ: PayPal, Webmoney, деньги на ваш банковский счет и т. д..
ПРОСТО ПОПРОБУЙТЕ..
ВОТ ССЫЛКА ДЛЯ ПОДАЧИ ЗАЯВКИ В ПАРТНЕРКУ AIR: https://www.air.io/r/pandora2017.
*********** КАНАЛ На ЮТУБ УМЕЛАЯ ХОЗЯЙКА *************** https://www.youtube.com/channel/UCso8Y2MwGuIWekERVVS9yfg?disable_polymer=true.
КУЛИНАРИЯ, НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА, ДИЕТЫ, ДАЧА, УРОЖАЙ, ДОМАШНЯЯ КОСМЕТОЛОГИЯ..
МНЕ ВАЖНО ВАШЕ МНЕНИЕ, УВАЖАЕМЫЕ ДРУЗЬЯ И ГОСТИ. У НАС ИНТЕРЕСНО!!! ЗАХОДИТЕ И ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА КАНАЛ https://www.youtube.com/channel/UCso8Y2MwGuIWekERVVS9yfg?disable_polymer=true.
ВИДЕО, ИНТЕРЕСУЮЩЕЕ ВАС, ВЫ НАЙДЕТЕ НАЖАВ НА СИНЮЮ ССЫЛКУ ПОД НАЗВАНИЕМ ПЛЕЙЛИСТА.
ДИЕТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ И ОЧИЩЕНИЯ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM9ei1OCYbKv3Wk9_aEYxaPW.
ДИЕТИЧЕСКИЕ БЛЮДА ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ И ЗДОРОВЬЯ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM-4kEcP6eKUeAa5gqSSUqiq.
ПРИРОДНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ И АПТЕЧНЫЕ СРЕДСТВА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM82v3SREuSxXff2o2eEeXez.
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM_SXo_aJInr-v6Za99wgERF.
ОБУСТРАИВАЕМ ДАЧУ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM-7YcZkxtqipMWHejcTGMib.
НАТУРАЛЬНЫЕ УДОБРЕНИЯ И БОРЬБА С ВРЕДИТЕЛЯМИ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM-K1XiNQBsp4iTQsTs19rSg.
КАК ВЫРАСТИТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТЫЕ ПРОДУКТЫ. ДАЧА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM9qkiIX6ufrse9zXBkkZcgZ.
ВЕГЕТАРИАНСКИЕ БЛЮДА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM-40_eZewQgLNnVE8F23A8x.
КОНСЕРВИРОВАНИЕ, ВАРЕНЬЕ И СОЛЕНЬЕ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM9TA1qgrxyJUfsdC9N2BZBc.
ВЫПЕЧКА И КУЛИНАРИЯ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM_YQV7rlWvjGLM3zUORyWfS.
СЛАДОСТИ И КОНДИТЕРСКИЕ ИЗДЕЛИЯ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM_2_lcmPGptz9u-GWANB85U.
ПРАЗДНИЧНЫЕ БЛЮДА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM8U-_Vw2J5xoX1IwqMwGAC1.
САЛАТЫ. ХОЛОДНЫЕ ЗАКУСКИ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM9-7eabWTfv0nJ5it1Q0YE
МЯСНЫЕ ГОРЯЧИЕ БЛЮДА.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM_lrymHIzvpda2tHN-ZnAkh.
ЛАЙФХАКИ НА КУХНЕ.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhqadaiv8qM9aPY0GgrSmWEOnTt1ER1WI.
А ТАК ЖЕ СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕМОНТ,.
ОБЗОР МОЕЙ ТЕХНИКИ,.
Диетические блюда для домашних питомцев.
.
ЭТО ВЫ НАЙДЕТЕ, ПЕРЕЙДЯ ПО ССЫЛКЕ НА МОЙ КАНАЛ. ПРИЯТНОГО ПРОСМОТРА. НАДЕЮСЬ, КАЖДЫЙ НАЙДЕТ ДЛЯ СЕБЯ ЧТО-ТО НУЖНОЕ. ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ!

Видео взято с канала: УМЕЛАЯ ХОЗЯЙКА


 

как избавиться от запора в домашних условиях народными средствами народной медицины быстро?

Показать описание

Вы знаете все секреты диетолога и полезные советы диетолога как приготовить и принимать 2 продукта питания чтобы быстро и навсегда избавиться от запора у ребёнка и взрослого без лекарств в домашних условиях народными средствами? Как избавиться от запора у ребёнка и взрослого? Как избавиться от запора быстро и навсегда? Как избавиться от запора после родов или при беременности? Как избавиться от запора без лекарств и слабительных таблеток в домашних условиях? Как избавиться от запора в новом видео на кулинарном канале диетолога Скачко Бориса на YouTube..
В этом видео Вы узнаете:
как избавиться от запора в домашних условиях или как избавиться от запора дома?
как избавиться от запора народными средствами или как избавиться от запора средствами народной медицины?
как избавиться от метеоризма или как избавиться от вздутия живота в домашних условиях народными средствами?
как избавиться от запора быстро и навсегда?
как избавиться от запора без лекарств или как избавиться от запора без слабительных таблеток?
как избавиться от запора у ребенка или как избавиться от запора у взрослого?
как избавиться от запора после родов или как избавиться от запора при беременности?
Для этого Вам нужно знать как готовить и приготовить семена льна и как правильно приготовить свеклу красную! И как употреблять свеклу красную и настой семян льна для очищения кишечника и очищения организма!
Больше информации как готовить и приготовить семена льна и свеклу красную чтобы избавиться от метеоризма, избавиться от запора и вылечить ВСД, простатит, дисбактериоз кишечника, избавиться от неприятного запаха изо рта или от тела? Пишите комментарии, вопросы, отзывы в форуме под этим видео на кулинарном канале диетолога Скачко Бориса на YouTube. И получите полезные советы диетолога и бесплатно консультации диетолога онлайн..
Ещё больше информации как избавиться от запора и как вылечить запор за 1 день в домашних условиях народными средствами у ребёнка и взрослого быстро и навсегда без лекарств, слабительных, таблеток? Вам нужна консультация врача диетолога Скачко Бориса (Киев, Украина). Запись на консультацию диетолога Скачко Бориса:
+380-44-383-19-20.
+380-67-992-40-62.
[email protected]
как избавиться от запора, как избавиться от метеоризма, как избавиться от вздутия живота, как избавиться от запора в домашних условиях, как избавиться от метеоризма в домашних условиях, как избавиться от вздутия живота в домашних условиях, как избавиться от запора народными средствами, как избавиться от метеоризма народными средствами, как избавиться от вздутия живота народными средствами, как избавиться от запора быстро, как избавиться от запора навсегда, как избавиться от запора быстро и навсегда, как избавиться от запора без лекарств, как избавиться от запора у ребенка, как избавиться от запора после родов, как избавиться от запора при беременности,

Видео взято с канала: Доктор Скачко


 

Как избавиться от запора народными средствами как правильно лечить запор

Видео взято с канала: Ольга Папсуева


 

Народное средство от запора в домашних условиях.

Лучшие народные средства от запора у взрослых

Видео взято с канала: Главный Медицинский Канал


 

Как быстро избавиться от запора натуральными способами Народные рецепты от запора

Видео взято с канала: Ivan Ivanov


Народные средства от запора у взрослых в домашних условиях

Запор – нередкая проблема современного человека. Не стоит к этому относиться легкомысленно, ведь такое состояние может способствовать развитию геморроя, варикозного расширения вен, спровоцировать давление и вызывать тошноту. Веками испробованы различные народные средства, которые могут помочь в домашних условиях. Если симптоматика не проходит, то следует выявить факторы, провоцирующие состояние сложной дефекации.

 

 

Причины запора у взрослых людей

 

 

Причинами запора являются:

  • малоподвижный образ жизни – при малой подвижности, сидячей работе нарушается пищеварение;
  • неправильное питание и переедание – к мясным и мучным изделиям обязательно нужно добавлять овощи и зелень, фрукты, иначе хронического запора не избежать;
  • малое количество клетчатки в рационе;
  • расстройства нервной системы;
  • дефицит воды – рекомендуется выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в сутки, чтобы каловые массы правильно формировались и не причиняли дискомфорт при выходе.

Принимать меры следует, если акт дефекации происходит меньше, чем 1 раз в 2 суток, массы кала сухие и твердые, а живот надувается и болит, мучает изжога и бессонница. Разрешить деликатную проблему можно самостоятельно, не прибегая к услугам специалиста. Домашние средства в этом случае весьма результативны и не противоречат видению проблемы с научной точки зрения.

 

 

 

Народные методы от запора

 

 

20 простых народных рецептов против затрудненной дефекации:

  1. Лечебным действием обладают соки из свеклы, сельдерея, моркови, абрикосов, сушеных вишни и яблок. Принимать выбранный сок несколько раз в день.
  2. Неплохо слабит рассол из огурцов или квашеной капусты, выдержанный не меньше месяца.
  3. Лопух хорошо помогает при длительном запоре. 2 ст. л. высушенных корней в 0,5 воды нужно настоять пару часов. Употреблять горячим по полстакана 2-4 раза в сутки.
  4. Также при длительном запоре поможет настой, приготовленный из льняных семечек: 1 чайную ложку семян залить стаканом кипящей воды, немного размешать и процедить. Выпить на ночь. Если нет семян, можно пить льняное масло, по 1 столовой ложке сразу после пробуждения. Масло приобретать со сроком хранения не больше 2 лет.
  5. Семена подорожника измельчить и заварить: 10 грамм семян на полстакана воды. Выпивать сразу всю порцию.
  6. Мед и сок растения алоэ, 30 гр. и 150 мл. соответственно. Принимать сразу после пробуждения 1 ложку и перед сном, лучше запить водой, хранить в холодильнике.
  7.  Сливы. Плоды на ночь залить водой, которую принять с утра на голодный желудок и съесть от 2 до 5 слив.
  8. Яблоки помогут справиться с проблемой, если съедать их с утра на пустой желудок вместе с кожурой.
  9. Листья ежевики, примерно 1 ст. л., заварить 250 мл горячей воды в термосе, через 3 часа отфильтровать и пить отвар за 20 минут до еды по 120 гр.
  10. Горсть плодов крыжовника и 250 мл воды кипятить на малом огне примерно 10 минут. Принимать внутрь по 50 мл в день. Для улучшения вкуса можно добавлять немного меда.
  11. Оливковое или подсолнечное масла помогают очистить организм и нормализовать стул. Для этого нужно принимать столовую ложку утром и вечером на голодный желудок.
  12. Тыквенный сок или тыквенная каша увеличивают скорость обмена веществ и мягко расслабляют. Также тыква полезна при колитах.
  13. Тмин – помощник при метеоризме и хроническом запоре. 10 гр. семечек заварить кипятком и настаивать полчаса. Пить 3 раза по столовой ложке.
  14. Ягоды рябины сложить в банку объемом в пол литра и сверху посыпать сахарным песком и поставить в темное, теплое место на месяц. Затем сироп пропустить через фильтр, добавить 25 гр. спирта. При проблемах со стулом выпивать с утра перед едой по 2 ложки настоя.
  15. Проверенное средство – настой из коры шиповника: 3 чайных ложки коры, 2 – крапивы и 1 – тысячелистника.
  16. 1-2 свежих персиков с утра в течение пары месяцев помогут избавиться от запоров и будут прекрасной профилактикой.
  17. Простой и быстрый рецепт: смешать 200 гр кефира и 10 гр растительного масла, выпить перед сном.
  18.  Включить в рацион пшеничные или ржаные отруби. Съедать около 100 граммов в день, обильно запивая водой или кефиром. Другой рецепт: смешать две столовые ложки отрубей и стакан разогретого молока, на час укутать, и есть по полстакана с утра.
  19. При запорах действенно пить минеральную воду, содержащую серу и щелочь.
  20. Самый вкусный рецепт: измельчить в миксере или мясорубке по 100 гр. инжира, чернослива (без косточек), кураги, заправить 1 ч. л. меда и половиной стакана теплой воды. Получится сладкое повидло, принимать которое нужно по 1 ч.л. на ночь. Этим рецептом можно применять при лечении запора у детей.

Чтобы лечение было безопасным, стоит помнить, что некоторые народные способы лечения могут вызвать аллергию, поэтому надо внимательно выбирать компоненты рецептов.

Список продуктов, которые предупреждают и лечат запоры:

  • овощи: морковь, лук репчатый, капуста, свекла, томат, кабачки. Употреблять можно как сырыми, так и вареными;
  • фрукты: слива, арбуз, яблоко, дыня, абрикос, апельсин;
  •  кисломолочные продукты;
  • каши из перловки, гречки и овсянки;
  • хлеб с отрубями, мед, зелень.

Следует умеренно употреблять или вообще исключить из пищевого рациона продукты, которые способствуют запору: мучные изделия, яйца, рис, кофе, каша из манной крупы, кисель на картофельном отваре, крепкий чай. А также продукты с усилителями вкуса, химическими добавками, фастфуд, газированную воду, магазинные соусы. Мясные и рыбные продукты должны составлять не более 20% от дневного рациона.

При затрудненном стуле будут полезны:

  1. Самомассаж. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и не спеша водить ладонями по животу по часовой стрелке.
  2. Простая гимнастика: лежа или стоя согнуть ногу в колене и прижать к животу.
  3. Выполнять упражнения на укрепление брюшного пресса.
  4. Самое основное и простое: бегать, посещать бассейн, больше ходить пешком, делать зарядку или любые другие физические занятия.

Лечение народными средствами можно совмещать с медицинскими препаратами, но только после консультации с врачом. Поэтому взрослым людям следует сделать комплексное обследование, чтобы навсегда избавиться от этой проблемы.

20 натуральных домашних средств от запоров для детей и взрослых


Домашние средства от запоров

Вот список из 20 натуральных средств от запоров, широко используемых населением Индии. Для более быстрого облегчения попробуйте эти натуральные домашние средства от запоров.

Пейте много воды

Обезвоживание считается наиболее распространенной причиной запоров. Оставаясь гидратированными, мы можем помочь кишечнику выводить токсины из организма. Это может быть даже один из самых простых методов немедленного облегчения запоров.

Касторовое масло

Это древнее масло получают из клещевины. Его можно принимать внутрь для стимуляции дефекации. Это натуральное средство от запоров. Также известно, что он смазывает стенки кишечника, облегчая прохождение пищи.

Алоэ вера

Часто используется наружно для увлажнения кожи, алоэ вера также можно принимать внутрь для успокоения слизистой оболочки кишечника. Сок алоэ вера без добавок или со смузи помогает облегчить запоры.

Грушевый сок

Груши содержат в 4 раза больше сорбита, чем яблочный сок.Этот сок также часто рекомендуется всем, кто страдает от повторяющихся приступов запоров.

Семена кунжута

Семена кунжута — еще один богатый клетчаткой продукт для немедленного облегчения запоров. Высокое содержание масла увлажняет желудочно-кишечный тракт, тем самым обеспечивая легкое прохождение стула.

Мятный чай

Ментол, содержащийся в мятном чае, помогает расслабить расстроенный кишечник благодаря его успокаивающему действию. Чашка мятного чая способствует беспрепятственному прохождению пищи через кишечник.

Изюм

Мелкий сладкий изюм широко используется в десертах desi . Одним из менее известных свойств изюма является его способность успокаивать кишечник. Употребление замоченного изюма не только укрепляет пищеварительную систему, но и быстро избавляет от запоров.

Индийские домашние средства быстрого приготовления от запоров

Молоко и топленое масло (топленое масло)

Топленое масло популярно в традиционной индийской кухне. Это лучший выбор среди индийских домашних средств быстрого приготовления от запоров.Если у вас нет непереносимости лактозы, стоит попробовать. Растворите одну столовую ложку топленого масла в чашке теплого молока перед сном.

Чай из сенны

Трава сенны тысячелетиями использовалась для борьбы с запорами. Эти листья содержат первичное соединение, сеннозиды. Сеннозиды слегка раздражают толстую кишку, вызывая слабительный эффект.

Пищевая сода

Приготовьте раствор из полстакана теплой воды и половины чайной ложки пищевой соды. Пищевая сода вступает в реакцию с желудочным соком, облегчая запор.

Домашние средства от запоров у детей

Некоторые домашние средства от запоров у детей включают:

Лимонный сок

Лимоны содержат витамин С, антиоксидант, помогающий выводить токсины из организма. Хорошей новостью является то, что лимонный сок совершенно безопасен для любого ребенка, который достаточно взрослый, чтобы пить обычные жидкости.

Продукты, богатые клетчаткой

Вы можете включить в рацион ребенка продукты с высоким содержанием клетчатки, которые помогут смягчить стул. К ним относятся:

●   Бананы

●   Яблоки

●   Груши

●   Зеленый горошек

Инжир

Инжир – одно из популярных домашних средств от запоров у детей.В нем высокое содержание клетчатки, которая улучшает здоровье желудочно-кишечного тракта. Инжир, замоченный в теплой воде, мгновенно избавляет от запоров.

Домашние средства от запоров у взрослых

Имбирный чай

Имбирный чай — еще один индийский напиток для лечения запоров у взрослых. Горячая вода вместе с этой травой стимулирует пищеварение и избавляет от запоров.

Dalia/дробленая пшеница

Он богат клетчаткой и является отличным слабительным. Добавление этого продукта в рацион нормализует работу кишечника, предотвращая запоры.

Бананы

Спелые бананы богаты растворимой клетчаткой. Это означает, что он помогает вымывать токсины и отходы из кишечника и пищеварительного тракта. Это одно из лучших домашних средств от запоров у взрослых.

Индийские домашние средства от запоров после родов

После родов в организме женщины происходит множество изменений. Одной из проблем, с которой может столкнуться ваш организм, является запор. Вот несколько индийских средств от запоров после родов.

Мед

Мед является основным продуктом домашнего обихода, который также является мягким слабительным.При приеме в чистом виде или добавлении в теплую воду или теплое молоко он может облегчить дефекацию.

Пробиотики

Пробиотики могут облегчить запор, связанный с послеродовым периодом. Пробиотики увеличивают скорость, с которой пища проходит через желудочно-кишечный тракт, помогая вам легче испражняться.

Чай с фенхелем

Жареные семена фенхеля добавляют в теплую воду для приготовления чая с фенхелем. Семена фенхеля увеличивают выработку желудочных ферментов в пищеварительной системе, снижая риск запоров.

Кокосовая вода

Магний – природный элемент кокосовой воды, который стимулирует мышцы стенок кишечника для выведения фекалий из организма .

Может ли запор вызвать внутреннее повреждение или привести к другим проблемам со здоровьем?

Некоторые осложнения могут возникнуть, если бы движения кишечника не регулярны, например:

  • геморрой
  • Rectial Prolapse
  • анальная трещина
  • ректальное кровотечение
  • Faecal Impaction
  • Дополнительные и альтернативные терапии для хронических запоров

    Аннотация

    Хронический запор, древнее заболевание, распространенное и дорогостоящее среди населения в целом.Дополнительные и альтернативные методы лечения часто используются при запорах. В этом обзоре представлены различные методы дополнительной и альтернативной терапии, включая иглоукалывание, прижигание, массаж и фитотерапию. Обсуждаются и оцениваются эффективность, безопасность, факторы влияния, схема фиктивного контроля и механизмы этих методов лечения. Было обнаружено, что иглоукалывание или электроакупунктура чаще всего используются при запорах среди этих дополнительных и альтернативных методов лечения, за которыми следует фитотерапия.Хотя лишь небольшое количество клинических исследований безупречны, наш обзор литературы, кажется, предполагает, что иглоукалывание или электроакупунктура и фитотерапия эффективны при лечении запоров, тогда как результаты массажа и прижигания неубедительны. Необходимы более хорошо спланированные клинические испытания, чтобы улучшить и доказать эффективность дополнительных и альтернативных методов лечения запоров; механистические исследования, которые приведут к широкому использованию и улучшению методов, также обсуждаются в этом обзоре.

    1. Введение

    Хронический запор (ХЗ) является жалобой многих пациентов с другими заболеваниями или без них. Распространенность запоров среди взрослого населения в целом колеблется от 2% до 26,9%, в среднем 15,4%, что было выявлено в результате комплексного обзора литературы 11 популяционных исследований. Женский пол был определен как первый ассоциированный фактор во всех этих исследованиях, а вторым наиболее распространенным ассоциированным фактором был пожилой возраст [1].

    Показатели физического и психического компонентов качества жизни (КЖ) постоянно сообщаются как низкие как у взрослых, так и у детей с ВК; в то же время наибольшее влияние наблюдается в исследованиях вторичной помощи [2].Средние расходы на лечение запоров в расчете на одну больницу увеличились с 8869 долларов в 1997 г. до 17 518 долларов в 2010 г., тогда как общие расходы увеличились с 188 109 249 долларов в 1997 г. до 851 713 263 долларов в 2010 г. (с поправкой на долгосрочную инфляцию) [3].

    Подавляющее большинство ХЗ относится к функциональным запорам (ФК). В соответствии с Римскими критериями III [4] стандартизированное определение ФК представлено следующим образом.

    Рим III Функциональные критерии запора

    1. Он должен включать как минимум 2 из следующих признаков:

      1. натуживание не менее чем в 25% дефекаций,

      2. комковатый или твердый стул не менее чем в 25% дефекаций, 6 90 ощущение неполной дефекации эвакуация по крайней мере 25% дефекаций,

      3. ощущение аноректальной обструкции/закупорки по крайней мере 25% дефекаций,

      4. мануальные маневры для облегчения как минимум 25% дефекаций (например,г. , пальцевая эвакуация, поддержка тазового дна),

      5. менее трех дефекаций в неделю.

    2. Жидкий стул редко возникает без применения слабительных.

    3. Недостаточно критериев для диагностики синдрома раздраженного кишечника.

    Соответствие критериям в течение предыдущих трех месяцев с появлением симптомов не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза.

    Это определение ФК предназначено для взрослых пациентов.Для пациентов-детей существуют другие критерии [4] (следующие).

    Рим III Функциональные критерии запора

    1. Он должен включать два или более из следующих признаков у ребенка в возрасте развития не менее 4 лет с недостаточными критериями для диагностики СРК:

      1. два и менее акта дефекации в туалет в неделю,

      2. не менее одного эпизоды недержания кала в неделю,

      3. ретенционная поза или чрезмерная произвольная задержка стула в анамнезе,

      4. болезненная или твердая дефекация в анамнезе,

      5. наличие больших каловых масс в прямой кишке

        история стула большого диаметра, который может мешать туалету.

    2. Критерии выполняются не реже одного раза в неделю в течение как минимум месяцев до постановки диагноза.

    CC является очень общим, включая все виды запоров, тогда как функциональные запоры являются лишь одной из его основных частей. CC классифицируется как запор с обструкцией выходного отверстия (OOC), запор с медленным транзитом (STC) и оба типа. ООС характеризуется нарушением расслабления и координации мышц живота и тазового дна при опорожнении [5].STC определяется как длительный транзит стула (> 3 дней) через толстую кишку [6]. На самом деле, у большинства пациентов с STC имеется инфравезикальная обструкция [7, 8]. Сообщалось, что более чем у половины пациентов с ШЩК одновременно имелась та или иная степень выходной обструкции [9, 10].

    Имеются фармакологические препараты для лечения рака молочной железы. Однако 28% участников были недовольны своими слабительными средствами. В большом выборочном опросе до 83% респондентов указали, что они абсолютно или вероятно заинтересованы в других вариантах лечения и дополнительных/альтернативных методах лечения [11]. В другом исследовании Йохансон и Кралштейн сообщили, что причины неудовлетворенности слабительными средствами включали «неэффективность» или «непостоянные результаты», а также опасения, связанные с безопасностью или побочными эффектами [12]. Сообщается, что у детей уровень приверженности медикаментозному лечению запоров низкий, что связано с финансовыми трудностями (23,2% случаев) и побочными эффектами (40,2%) [13].

    В этой статье рассматриваются дополнительные и альтернативные методы лечения РШМ, включая иглоукалывание, прижигание, массаж и фитотерапию.

    2. Иглоукалывание

    Иглоукалывание – это терапия древней китайской традиционной медицины, при которой акупунктурные точки на коже стимулируются вручную иглами. Обычно это называют ручной акупунктурой. Электроакупунктура (ЭА) — это метод, при котором электрический ток подается на иглы, вставленные в акупунктурные точки. Чрескожная электроакупунктура (ЧЭА) аналогична ЭА, но вместо игл используются электроды. Аурикулярная акупунктура (АА) – это акупунктура, при которой акупунктура проводится в точках акупунктуры на коже уха. Все вышеперечисленные методы применялись при лечении ВК.

    Клинические исследования по акупунктуре или ЭА при СС были проведены в базе данных PubMed с момента создания до октября 2014 года. Ключевые слова, использованные при поиске, включали «акупунктуру» или «электроакупунктуру» и «запор». Язык публикаций был указан как английский или реферат на английском языке. Семнадцать отчетов, полученных в результате этого поиска, были обобщены в .

    Таблица 1

    Товары для акупунктуры или ЭА для CC.

    248


    = 10) Дети
    [28]
    Ссылка Дизайн обучения (участники) Acupoints Реализация акупунктуры Результаты ключевой эффективности Побочные реакции
    Ву и др. , 2014 [14] RCT
    ( N = 104)
    Взрослый = 104)
    ST25, BL25, LI11, ST37
    EA1: ST25, BL25
    EA2: Li11, ST37
    EA3: ST25, BL25, LI11, ST37
    C: Мозаприда цитрат
    Еженедельная частота дефекации, трудность дефекации и показатель качества значительно улучшились в четырех группах; при последующем наблюдении еженедельная частота дефекации в группах LI11 и ST37 (EA2) была выше, чем в трех других группах NA

    Чжан и др., 2013 [15] RCT
    ( n = 553)
    взрослый
    ST25, ST37, ST36, BL25, TE6 EA: 2 Гц/200 Гц: D:
    смесь D:
    выше
    C: мозаприд и макрогол 4000
    Во всех группах уменьшились интервал дефекации, качество стула, степень симптомов запора, степень сопутствующих симптомов и GITT; EA+D был лучше других; EA может сохранить долгосрочный эффект Нет

    Пэн и др. , 2013 [16] RCT
    ( n = 128)
    взрослый
    ST25 EA-глубокий: от 20 до 65 мм в глубину Во всех группах увеличилась еженедельная частота дефекаций; EA-deep может сохранять долгосрочный эффект Нет

    Chen et al., 2013 [17] RCT
    ( N = Na)
    N = Na)
    ST36, ST37, ST25, ST28, CV4, CV6
    EA
    Sham-Ea
    EA уменьшала симптомы запора и повышала активность вегетативной нервной системы, фиктивный EA не NA

    Чжоу и др. , 2012 [18] РКИ
    ( n = 200)
    старший
    АТ3, 4и, АТ3, АТ4, СО7, СО17, АН8, СО18, Точка запора АТ: дифференцировка по схеме C: сплошные точки Эффективная ставка: AT 92,0%, C 76,0% NA

    xu et al., 2012 [19] RCT
    ( N = 64)
    Взрослый = 64)
    TE6, ST25, ST36, ST37
    EA: HWATO Neuro и мышечный стимулятор
    C: обычный электронный стимулятор
    Эффективная ставка краткосрочная: EA 54.6%, C 29,0% NA

    Anders et al. , 2012 [20] Retrospect Case Series Security
    ( N = 10) Дети
    quchi (Li11) Фиксированные акупунктурные иглы акупунктуры (0,9 мм) в среднем 3 дня HIC, все дети испражнялись в течение 2 часов. Местная терапия запоров не требовалась Нет

    л.-Дж. Ван и Л.-Л. Wang, 2011 [21] РКИ
    ( n = 100)
    взрослый
    Группа 1: ST25, SP15, CV6, CV4, ST36, ST37, SP6. Группа 2: BL33, BL34, BL5, BL23, BL20 Альтернативно HA: проколы руками
    HA + прижигание: прижигание в виде зерен проводилось при CV6, ST36, BL25, BL20 и других с проколом
    Суммарная эффективная скорость : ГК + прижигание как 74,0% (37/50) против 52,0% (26/50) NA

    Guo et al. , 2011 [22] RCT
    ( n = 378)
    взрослый
    ST25, ST37, ST36, BL25, TE6 EA: 2 Гц/100 Гц: Dule + Plantain0 0EA0:

    оба вышеперечисленных
    Во всех группах снизились показатели цикла дефекации, свойств стула, степени выраженности симптомов запора, степени сопутствующих симптомов и GITT; EA+D был лучше других; EA и EA + D могут сохранять долгосрочный эффект Нет

    Ван и др., 2010 [23] RCT
    ( n = 95)
    взрослый
    ST25 EA-глубокий: 45 мм глубина
    EA-мелкий: 5 мм глубина
    EA-мелкий: 5 мм жидкий 6 EA-глубина

    3 deep и EA-shadow значительно превосходили группу D по увеличению числа до 4 и улучшению CCS.

    EA-deep работал быстрее, чем EA-shadow
    NA

    Wang et al., 2010 [24] RCT
    ( N = 95)
    Взрослый = 95)
    ST25
    EA-Deep
    EA-MLAZOK
    D: DUPHALAC
    EA-deep был похож на EA-shallow по количеству до 4 и CCS, и его эффективность сохранялась намного дольше NA

    Джин и др., 2010 [25] До-после исследования
    ( n = 90)
    взрослый
    Группа 1: ST25, CV6, ST37; Группа 2: BL33, BL34, BL25 Альтернативно EA: BL33, BL34, ST25, T37 Показатели частоты дефекации, степени трудности дефекации, времени дефекации, ощущения бесконечной дефекации, качества стула, осознания дефекации и качества жизни, очевидно, улучшились после лечения. Общая эффективная ставка составила 67,7% (61/90) NA

    Дин и др., 2009 [26] До-после исследования
    ( n = 30)
    взрослый
    Группа 1: ST25, SP15, SP14, CV6, CV4, ST36, ST37; Группа 2: BL25, BL23, BL31, BL32, BL33, BL34, Ex-HN1 ​​Альтернативно Глубокие иглы применялись к точкам акупунктуры в области живота и спины, а прижигание применялось к Ex-HN1 качество жизни Повышенная частота дефекации Нет

    Чжан и др., 2007 [27] RCT
    EA
    SA
    TE6 EA: EA в Чжигоу
    SA: EA в неакупунктурной точке
    EA явно может улучшить CCS и CTT, уменьшить слабительные 906 9068

    Zhu et al. , 2003 [28] до-после исследования
    ( N = 188)
    Взрослый

    7
    ST25, ST36, ST37, BL25, BL57 HA Общая эффективная ставка 100% н/п

    Бройд и др., 2001 [29] CCT-self  
    ( n = 17)
    ребенок
    NA Пролечены пятью еженедельными сеансами плацебо-акупунктуры, за которыми последовали 10 еженедельных сеансов истинной акупунктуры Частота дефекации увеличилась только после 10 настоящих сеансов акупунктуры

    Klauser et al. , 1993 [30] CCT-SELL
    ( N = 8)
    Взрослый

    7
    Li4, ST25, LE3, BL25 EA: 10 HZ Частота стула и CCT не изменились Два пациента выбыли из исследования из-за ухудшения симптомов

    2.1. Оценка качества исследований акупунктуры для CC

    Среди 17 статей 11 были РКИ, а 90% РКИ были опубликованы после 2010 г. Было проведено 6 исследований высокого качества [14, 16, 17, 23, 24, 27], которые можно было оценить как 5 по шкале Jadad [31], но все они были небольшого размера выборки. Испытание, содержащее 553 образца, было оценено как имеющее балл по шкале Джадада менее 3 из-за недостатка дизайна [15].

    В клинических исследованиях CC использовали несколько методов дизайна для контроля.Контрольные группы в литературе включали лекарства, другие методы стимуляции и акупунктуру в сочетании с лекарствами. Лекарства, используемые в контрольной группе, включали традиционную медицину [15, 16, 23, 24] (мосаприд, макрогол 4000, лактулоза) и китайскую фитотерапию [15, 22] (смесь Фуженглици и гранулы подорожника и сенны). В качестве методов контроля применяли ложную акупунктуру [17, 27, 29], поверхностную акупунктуру [16, 23, 24], регулярную электростимуляцию [19] и другие методы стимуляции.Комбинированное использование препаратов включало EA плюс смесь Fuzhengliqi [15] и EA плюс гранулы подорожника и сенны [22]. Было только одно исследование, в котором два вида методов стимуляции, акупунктура и прижигание, использовались вместе [21].

    Продолжительность лечения [14–17, 22–24, 27] варьировала от 4 до 7 недель, а время наблюдения [14–16, 22, 24, 26, 27] – от 4 до 64 недель . Первичным результатом было количество еженедельных спонтанных дефекаций. Вторичные результаты включали непрозрачный рентгенологический маркер, удовлетворенность пациента и оценку клинических симптомов (таких как еженедельная частота дефекации, время дефекации, характеристики стула, напряжение и боль в животе). Анкеты, использованные в испытаниях, включали Бристольскую шкалу, Кливлендскую клиническую оценку и качество жизни. Также были измерены некоторые показатели механизмов иглоукалывания при запорах, включая мотилин плазмы [15], панопиоид плазмы [29] и вариабельность сердечного ритма [17].

    2.2. Эффективность и безопасность акупунктуры при СС

    Несколько систематических обзоров, включая метаанализ, показали, что акупунктура при СС эффективна и не вызывает явных нежелательных явлений [32–36].

    Общий показатель эффективности ручной акупунктуры при хроническом функциональном запоре составил 52.0% [21]. Это улучшило еженедельное время спонтанной дефекации, боль в животе, затруднение эвакуации, бесконечное ощущение дефекации, чувство обструкции ануса, зависимость от рецепта на слабительные и качество жизни [21, 32], а также оценку психологических симптомов [21].

    Общий показатель эффективности ЭА при хронических функциональных запорах колебался от 54,6 до 94,4% [15, 19, 27]. ЭА увеличивала частоту еженедельной дефекации и число лиц, имевших дефекацию 4 и более раз в неделю (респонденты) [16, 23], уменьшала качество стула, степень симптомов запора, степень сопутствующих симптомов и время транзита через желудочно-кишечный тракт (GITT) [16, 23]. 15, 22, 24, 27].

    В нескольких статьях сообщалось, что иглоукалывание или ЭА превзошли традиционные лекарства, такие как лактулоза [16, 23, 24] и гранулы подорожника и сенны [22]. Это отличалось от вывода, сделанного из систематического обзора, который показал, что иглоукалывание, вероятно, столь же эффективно, как и обычная медикаментозная терапия, в изменении дефекации и транзитной активности толстой кишки [32]. Эта разница может быть связана с небольшим размером выборки в этих испытаниях. В исследовании, включавшем 553 пациента, сообщалось, что эффективная скорость ЭА не отличалась от смеси Фуженглици или мосаприда в сочетании с макроголом 4000 в краткосрочной перспективе, но превосходила их в долгосрочной перспективе, поскольку симптомы запора повторялись в двух контрольных группах [15].

    Чжоу и др. провели РКИ и сообщили, что эффективная частота применения АК при функциональном запоре составила 92% [18]. Однако надежность этого вывода была низкой из-за небольшого размера выборки и отсутствия контроля. В систематическом обзоре было указано, что не следует делать вывод об эффективности акупунктуры из-за значительных методологических недостатков [34].

    Акупунктура для лечения педиатрических пациентов с больничными запорами была оценена в пилотном исследовании на осуществимость и приемлемость с обнадеживающими результатами [20].

    2.3. Самые популярные акупунктурные точки для CC

    Акупунктурные точки использовались более 3 раз для CC в 17 статьях, включая ST25, ST37, BL25, ST36, TE6, CV6, CV4, BL33 и BL34 (). Эти акупунктурные точки обычно считаются репрезентативным выбором, принятым врачами и исследователями. Здесь обсуждаются пять основных акупунктурных точек, наиболее часто используемых для лечения РШМ.

    Таблица 2

    В этих 17 статьях акупунктурные точки упоминались ≥3 раз для CC.

    4
    Acupoints Времена появились
    Tianshu (ST25) 13
    Shangjuxu (ST37) 9
    Dachangshu (BL25) 8
    Zusanli (ST36) 7 7
    Zhigou (TE6) 5
    4
    Гуаньюань (CV4) 3
    Zhongliao (BL33) 3
    Xialiao (BL34) 3

    ST25 находится в верхней части живота, латеральнее пупка над тонкой кишкой в ​​соответствии со стандартными местоположениями акупунктурных точек Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [37]. Сообщалось, что EA на ST25 усиливает перистальтику тонкого кишечника в модели грызунов с медленным транзитным запором [38]. Однако было обнаружено, что у нормальных или голодных крыс ЭА на стадии ST25 оказывает ингибирующее действие на электрическую и механическую активность тощей кишки [39, 40]. Эти результаты, по-видимому, предполагают, что EA при ST25 оказывает разные эффекты в разных условиях.

    ST36 и ST37 расположены на передней поверхности голени и выше передней большеберцовой мышцы. ST36 выше ST37 [37]. Сообщалось, что акупунктурная стимуляция ST36 увеличивает внутрижелудочное давление и частоту перистальтики желудка у крыс с гипомоторикой желудка [41].У пациентов после абдоминальной хирургии ST36 смог сократить время отхождения первых газов и улучшить функции желудочно-кишечного тракта [42]. Значительное ускорение толстокишечного транзита с ЭА на ST36 было опосредовано через крестцовый парасимпатический эфферентный путь [43]. Сообщалось, что иглоукалывание на ST37 изменяет подвижность прямой кишки, и эффект проявляется через час после укола [44].

    BL25 расположен в поясничной области, на том же уровне, что и нижний край остистого отростка четвертого поясничного позвонка (L4), латеральнее задней срединной линии [37].Иглоукалывание на BL25 уменьшило раннюю послеоперационную воспалительную непроходимость тонкой кишки [45], улучшило симптомы язвенного колита [46] и синдрома раздраженного кишечника [47].

    TE6 располагается на задней стороне предплечья, в середине межкостного промежутка между лучевой и локтевой костями, проксимальнее тыльной складки запястья [37]. ЭА на TE6 и ST36 была эффективна при спаечной непроходимости кишечника, значительно уменьшала боль и вздутие живота, а также ускоряла перистальтику кишечника [48].

    Приведенное выше обсуждение показывает, что иглоукалывание или ЭА во всех пяти верхних акупунктурных точках улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.В соответствии с анатомией нервной системы большеберцовый нерв, спинномозговой нерв L4 и задний межкостный нерв находятся под ST36 и ST37, BL25 и TE6 соответственно. Следовательно, акупунктурные эффекты этих четырех акупунктурных точек, вероятно, опосредованы этими нервными путями. На ST25 требуется специальная техника акупунктуры, чтобы получить лучший терапевтический эффект. При этой технике игла вводится перпендикулярно и медленно до проникновения в брюшину на глубину около 20–65 мм [16]; прямая стимуляция кишечника может быть связана с этим методом.

    2.4. Факторы влияния акупунктуры при запорах

    Существует несколько факторов, влияющих на эффективность акупунктуры при СС [21, 27]. К ним относятся группа акупунктурных точек, оперативная техника пункции, параметры стимуляции и интервал лечения.

    В клинических испытаниях использовались различные группы акупунктурных точек. Все акупунктурные точки для CC можно разделить на четыре категории в зависимости от их расположения: акупунктурные точки брюшной полости (ST25, ST28, CV4, CV6, SP15), акупунктурные точки пояснично-крестцового отдела (BL25, BL20, BL23, BL33, BL34), акупунктурные точки голени (ST36, ST37). , BL57, SP6) и акупунктурных точек предплечья (TE6, LI11, LI4).Группы акупунктурных точек приводят к комбинации, исходящей как минимум из одного вида акупунктурных точек. Акупунктурные точки живота плюс акупунктурные точки голеней или акупунктурные точки предплечья регулярно считаются группой акупунктурных точек [14, 17, 19, 21, 22, 25, 26, 28, 30]. Пояснично-крестцовые акупунктурные точки обычно рассматриваются как группа [21, 25]. В одном исследовании одновременно использовались три вида акупунктурных точек: брюшная, пояснично-крестцовая и голень [15]. В пяти испытаниях использовалась только одна акупунктурная точка [16, 20, 23, 24, 27]. В литературе нет исследований, сравнивающих различные группы акупунктурных точек.Необходимы исследования по поиску оптимальной группы акупунктурных точек.

    ST25, наиболее часто используемая акупунктурная точка, лечилась с помощью специальной оперативной техники пункции, которая была названа техникой глубокой пункции [16, 23, 24]. Вот техника глубокой пункции ST25: игла вводится перпендикулярно и медленно до проникновения в брюшину на глубину около 20–65 мм [16]. При использовании метода глубокой акупунктуры число пациентов с функциональными запорами, у которых дефекация была до 4 раз в неделю, было увеличено по сравнению с методом поверхностной акупунктуры в течение второй недели лечения [23].Однако на четвертой неделе лечения не было различий между этими двумя методами в количестве респондентов, интервале дефекации, характере стула, степени выраженности симптомов запора, степени сопутствующих симптомов или GITT [16, 23]. Сообщалось, что при последующем наблюдении через 6 месяцев глубокая акупунктура все еще была эффективной, тогда как поверхностная акупунктура стала неэффективной [24]. Стандартное определение и операция по «глубокой акупунктуре» ST25 изучались в области анатомии и безопасности [49]. В теории акупунктуры оперативная техника пункции рассматривается как один из ключевых факторов, влияющих на результаты акупунктуры.Поэтому требуется направление и глубина иглы. Эта техника применялась при проколе ST25 при запорах, но не при других акупунктурных точках и других заболеваниях.

    Среди 17 статей 11 испытаний использовали EA для лечения запоров. Параметры, используемые при лечении ЭА, кажутся важными. В этих исследованиях использовались различные частоты стимуляции, в том числе 2 Гц/200 Гц [15], 1 Гц/20 Гц [19], 2 Гц/100 Гц [22] и 10 Гц [30]. В грубой форме частоту ЭА можно разделить на низкочастотную (1 Гц, 2 Гц, 10 Гц и т.д.) и высокочастотные (100 Гц, 200 Гц и т.д.). При обезболивании иглоукалыванием высокая и низкая частота ЭА может способствовать высвобождению эндогенных опиоидных пептидов. Установлено, что эффект низкочастотной ЭА опосредуется опиоидным рецептором κ , а высокочастотной ЭА — опиоидными рецепторами δ и μ [50]. Однако неясно, применимы ли частоты ЭА для обезболивания к ЭА при запорах, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить наилучшую частоту стимуляции ЭА при запорах.

    Помимо частоты стимуляции, важным фактором также является частота лечения (обработок в неделю). Пять процедур в неделю казались наиболее популярными в предыдущих исследованиях [15, 16, 22–24]. Большинство акупунктуристов считают, что эффективность, вызванная иглоукалыванием, может сохраняться в течение одного или двух дней, и поэтому требуют, чтобы пациенты получали лечение каждый день или через день. Однако одной из основных проблем клинической акупунктуры является то, что лечение проводится нечасто, например, 1 или 2 раза в неделю, что дает незначительные или непостоянные результаты [30].

    2.5. Имитация акупунктуры Дизайн

    Имитация акупунктуры использовалась в качестве контроля в двух статьях [17, 27]. Схема фиктивной акупунктуры основана на двух ключевых моментах: во-первых, это использование неакупунктурных точек, а во-вторых, без иглы. Для пациентов с завязыванием глаз на кожу приклеивали имитационные иглы. Похоже, что вставляется; однако опытные пациенты легко обнаруживают это из-за разных ощущений между иглой, вводимой в акупунктурную точку, и иглой, помещенной на поверхность акупунктурной точки.Имитация акупунктуры в неакупунктурных точках относится к манипулированию иглой в точках, которые не находятся ни на каком меридиане или акупунктурных точках. В отличие от конкретной техники акупунктуры, которая может индуцировать более высокую интенсивность de qi , что существенно улучшает терапевтический эффект, акупунктура, которая не индуцирует de qi , также может рассматриваться как фиктивная акупунктура. Этот метод имитации дизайна использовался в акупунктуре при параличе Белла, недавнем РКИ, проведенном Xu et al. [51], и высоко оценен Джоном Флетчером, главным редактором журнала Канадской медицинской ассоциации.Флетчер считал, что результаты этого исследования были разумными, потому что все пациенты получали иглоукалывание, но с действующей или недействительной техникой [52]. Что требует особого внимания, так это то, что допустимая или недействительная техника должна определяться в соответствии с различными заболеваниями и типами акупунктуры. Например, поверхностная ЭА, рассматриваемая в некоторых опытах как контроль [16, 23, 24], не должна быть разработана как ложный контроль, если только не был отключен электрический ток.

    2.6. Механизмы акупунктуры при запорах

    Несмотря на то, что акупунктура при запорах доказала свою эффективность в клинических исследованиях [32], усиление сократительной способности дистального отдела толстой кишки [53] и ускорение толстокишечного транзита [43] в исследованиях на животных, механизмы, вовлеченные в эти эффекты до сих пор неясны.Более низкий уровень мотилина был отмечен у пациентов с функциональным запором и был повышен при иглоукалывании на ST36 и ST37 [54]. Сообщалось, что ЭА при двустороннем ST25 значительно увеличивает толщину гладких мышц толстой кишки и количество клеток Кахаля [38]. Вагусные и парасимпатические механизмы также участвуют в ускоряющем эффекте акупунктуры или ЭА на моторику толстой кишки [55]. В целом, мало что известно о механизмах, участвующих в воздействии иглоукалывания на запоры. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить возможные пути, такие как нервный путь, эндокринный путь, опиоидный путь и/или серотонический путь.

    3. Прижигание

    Прижигание – это традиционная терапия в китайской медицине для стимуляции акупунктурных точек с помощью жгучей моксы, приготовленной из сушеной полыни. В литературе мало сообщений о лечении СС с помощью прижигания. Систематический обзор [56], опубликованный в 2010 г., включал только 3 РКИ с общим числом участников 256, без рандомизации или ослепления (два исследования на китайском языке и одно на корейском языке). Учитывая, что методологическое качество этих испытаний было низким, в обзоре сообщалось, что не было достаточных доказательств того, что прижигание было эффективным средством лечения запоров [56].

    В базе данных PubMed был проведен поиск РКИ по прижиганию при колоректальном раке с момента его создания до октября 2014 г. с ключевыми словами, включая «запор» плюс «прижигание», в результате чего в 2011 г. было опубликовано только одно РКИ высокого качества на английском языке. Это исследование было рандомизированным, плацебо-контролируемым, слепым для пациентов и пилотным клиническим [57]. В исследовании было отмечено, что лечение прижиганием оказалось безопасным, но не показало положительного эффекта при запорах [57].

    Однако этот вывод не выдерживает критики из-за схемы фиктивного контроля.Имитация прижигания, использованная в этом испытании [57], проводилась с добавлением изоляции ниже столба мокса, чтобы предотвратить передачу тепла от пациентов. Имитационный столб моксы был похож на настоящий столб моксы по своему внешнему виду и процедуре сжигания, а также по тому, что можно было почувствовать запах дыма от моксы и наблюдать за горением. Этот метод ложного прижигания, по-видимому, хорошо зарекомендовал себя как слепой для участников [58, 59]. Однако опытные пациенты легко распознают ложное прижигание, поэтому пациенты с предыдущим опытом прижигания должны быть исключены из контролируемого исследования [59].

    Исследования прижигания при запорах были настолько ограничены, что не было опубликовано ни одного механистического исследования. Желательны долгосрочные, более крупные выборки, тщательно спланированные исследования механизмов.

    4. Массаж

    Массаж – манипуляция по активизации глубоких и поверхностных слоев соединительной ткани и мышц с использованием различных приемов. Это практиковалось на протяжении тысячелетий во многих древних цивилизациях [60].

    Семнадцать клинических статей были получены из поиска PubMed с ключевыми словами «массаж» и «запор» [61–77].Среди них всего 3 статьи с оценкой Джадада ≥3 [31]. Несмотря на это, в трех статьях отсутствовали ложный контроль и слепой метод, а размер выборки был очень мал. Вкратце, эти 17 исследований показали, что массаж увеличивает частоту дефекации [63, 65, 66, 76], облегчает синдром боли в животе [66] и снижает шкалу оценки желудочно-кишечных симптомов [66] и шкалу оценки запоров [71], но не может уменьшить использование слабительного [66].

    При манипулировании массажем использовались различные средства, но неясно, какие методы лучше.Арома-масло, которое часто используется в массаже, оказалось не более эффективным, чем меридиональный массаж [65]. Массаж может помочь при запорах у детей и пожилых людей. Исследование показало, что массаж был полезен для госпитализированных детей с запорами из-за травмы головного мозга [61]. Но это не рекомендуется из-за отсутствия достаточных доказательств согласно интегративному обзору литературы [78]. Массаж живота с использованием эфирных масел помогает при запорах у пожилых людей [71].

    Для массажа сложно разработать метод ложной или слепой техники. Различные техники массажа разрабатывались на протяжении тысячелетий, берут свое начало в разных древних цивилизациях. До сих пор не существует общепризнанной стандартной техники массажа. Поэтому техника мнимого или слепого массажа не может быть определена.

    Массаж живота проводили больным с запорами и здоровым добровольцам с отрицательным результатом. Ни у пациентов, ни у здоровых лиц абдоминальный массаж не изменял частоту стула или транзит толстой кишки, измеряемый рентгеноконтрастными маркерами [75].

    Массаж имеет ряд преимуществ. Во-первых, несмотря на то, что испытания массажа при запорах были различными с точки зрения дизайна, выборки пациентов и используемых типов массажа, неблагоприятных побочных эффектов не было. Во-вторых, массаж может выполняться самостоятельно или пациентами, поскольку ему легко научиться [77]. В-третьих, расходы и экономическая эффективность могут быть значительно снижены, поскольку ими можно управлять самостоятельно [79].

    В целом, опыт массажа живота ценится потребителями не только за то, что они чувствуют себя в безопасности и в надежных руках, но и за то, что улучшают работу кишечника [62].

    5. Травяная медицина

    Запор, как древнее заболевание, в истории человечества лечили многими видами лекарственных трав. В зависимости от количества растительных лекарственных средств его можно разделить на два типа: однотравное и многотравное. По активному ингредиенту одной травы его также можно разделить на два типа: объемное слабительное и стимулирующее слабительное.

    5.1. Лекарство из отдельных трав

    5.1.1. Массовое травяное слабительное

    Psyllium и Ficus carica часто используются в качестве объемных слабительных.Псиллиум увеличивал частоту стула и улучшал консистенцию стула, но не был эффективен в отношении транзита толстой кишки или аноректальной моторики [80]. Сходные результаты были получены у больных СС с болезнью Паркинсона [81]. По данным многоцентрового, рандомизированного, двойного слепого исследования с параллельным дизайном, в котором участвовало 170 человек с хроническим идиопатическим запором, псиллиум увеличивал большее содержание воды и массу стула, больший общий объем стула и более высокие баллы рангового типа по О’Брайену, чем докузат натрия. лечились в течение 2 недель [82].Что касается эффективности псиллиума при запорах, общее понимание состоит в том, что его высокое содержание клетчатки и слизистых веществ способствует слабительному действию. Стимулирующий кишечник эффект псиллиума, частично опосредованный рецептором 5-HT 4 (5-гидрокситриптамин 4) и активацией мускаринового рецептора, был полезен как участник комплемента [83]. Тем не менее, высокие дозы псиллиума были эффективны при диарее в результате его ингибирующего действия на кишечник, возможно, опосредованного активацией путей оксида азота-циклического гуанозинмонофосфата и блокадой каналов Ca 2+ [83].

    Ficus carica не использовался в клинических испытаниях, несмотря на то, что в некоторых странах он считается слабительным. Паста Ficus carica при запорах, вызванных лоперамидом, у крыс увеличивала количество шариков, вес, содержание воды, напряжение и перистальтику подвздошной кишки, а также толщину и площадь муцина в дистальном отделе толстой кишки [84]. Никаких аномальных симптомов не наблюдалось в параметрах сыворотки и цельной крови [84]. Аналогичные результаты были получены у биглей с запорами, вызванными диетой с высоким содержанием белка и ограничением движения [85].Считалось, что облегчающее действие при запорах связано с целлюлозой, одним из основных компонентов Ficus carica [84, 85]. Целлюлоза улучшала экскрецию фекалий за счет увеличения содержания воды и объема, повышения вязкости и сокращения времени транзита фекалий [86].

    5.1.2. Стимулирующее травяное слабительное

    Слабительные средства, содержащие антраноиды, наиболее распространенные среди стимулирующих травяных слабительных, включают сенну, алоэ, реум лекарственный и каскару.

    Антрахиноны являются эффективными компонентами стимулирующих травяных слабительных.Гликозиды, встречающиеся в природе из сенны, алоэ, реумы лекарственной и каскары, в неизмененном виде проходят через тонкий кишечник и расщепляются микробиотой толстой кишки на активный ингредиент реин-антрон [87]. В ряде клинических исследований сообщалось, что они улучшают частоту и консистенцию стула [88–90]. Псевдомеланоз толстой кишки или меланоз толстой кишки, которые представляют собой темно-коричневое изменение цвета слизистой оболочки толстой кишки, могут быть вызваны антрахиноном через 9–12 месяцев [91] и исчезнут в течение недель или месяцев после прекращения использования антрахинона [92].Существует спорный вопрос, существует ли связь между псевдомеланозом кишечной палочки и колоректальным раком.

    5.2. Лекарство из нескольких трав

    Лекарство из нескольких трав означает, что два или более лекарств из одной травы используются в комбинации. Например, подорожник и сенна как группа встречаются во многих безрецептурных брендах. Agiolax, репрезентативный образец, включающий Plantago ovata 52   г, шелуху испагулы 2,2   г и Tinnevelly senna стручков 12,4   г на 100   г гранул, показал превосходство над лактулозой в измерении среднесуточной частоты стула, консистенции стула и легкости. эвакуации в двойном слепом перекрестном исследовании [93].Экспансия подорожника и стимуляция сеннозидов в безопасных и рекомендуемых дозах идеально сочетаются друг с другом.

    5.3. Китайская фитотерапия

    Китайская фитотерапия от запоров сложна по своему составу. Обычно он включает в себя не только несколько растительных слабительных, но и некоторые другие травы, которые способствуют ослаблению побочного эффекта стимулирующих растительных слабительных, например, Ma Zi Ren Pill [94–96] и CCh2 [97].

    Таблетка Ma Zi Ren, также известная как Таблетка из семян конопли, содержит шесть трав: Semen Cannabis Sativae, Radix Paeoniae, Semen Pruni Armeniacae, Fructus Immaturus Citri Aurantii, Radix et Rhizoma Rhei и Cortex Magnoliae.Согласно теории китайской традиционной медицины, он увлажняет кишечник, расслабляет кишечник и способствует движению ци [95]. 18-недельное проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием 120 человек показало, что таблетки Ма Зи Рен увеличивают количество полных спонтанных движений кишечника и уменьшают напряжение при опорожнении кишечника, при этом серьезных побочных эффектов отмечено не было [95].

    CCh2 включает шесть трав: Panax ginseng C. A. Meyer, Zingiber officinale Rosc., Glycyrrhiza uralensis Fisch., Atractylodes macrocephala Koide, Aconitum carmichaelii Debx. и Rheum tanguticum Maxim [97]. Рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование с двойным плацебо-контролем с участием 120 участников показало, что CCh2 превосходит лактулозу в отношении спонтанной дефекации [97]. Другое исследование высокого качества показало, что эффективность CCh2 может быть доказана, но поддерживающий эффект требует дальнейшего изучения [98].

    Два китайских растительных лекарства прошли испытания высокого качества.Однако доказательства и надежность многих других скомпрометированы методологическими недостатками [99]. Необходимо поощрять дальнейшие рандомизированные плацебо-контролируемые двойные слепые исследования и подробно сообщать о них [99].

    25 лучших индийских натуральных домашних средств от запоров (Kabj)

    Запор! Почти 90 процентов людей сталкиваются с этой проблемой со здоровьем в какой-то момент своей жизни, но не признаются в этом. Это может привести к хроническим запорам, если их не лечить в нужное время.Домашние средства от запоров приносят облегчение и помогают предотвратить дальнейшее обострение проблемы. Необходимо быть осторожным и дисциплинированным, особенно если у вас есть такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника, желудочные расстройства и т. д.

    Использование лекарств может дать вам мгновенное облегчение от запоров, но может оказаться неправильным в долгосрочной перспективе. Следуя природным средствам, упомянутым в этой статье, вы сможете эффективно облегчить запор и связанные с ним симптомы.

    Причины запоров:

    Хотя может быть сложно точно определить причину запора, вот список факторов, способствующих этому заболеванию:

    • Изменение вашего распорядка дня или продуктов, которые вы потребляете.
    • Отсутствие физической активности.
    • Потребление жирной пищи и недостаток клетчатки в пище.
    • Недостаточное потребление воды.
    • Синдром раздраженного кишечника.
    • Химиотерапия и лечение рака.
    • Побочные эффекты некоторых лекарств.
    • Не обращайте внимания на необходимость дефекации.

    Симптомы запора:

    Вот список некоторых симптомов запора:

    • Если вы испражняетесь менее трех раз в неделю.
    • Затрудненный стул.
    • Твердый и комковатый стул.
    • Вздутие живота.
    • Потеря аппетита.
    • Ощущение закупорки прямой кишки.
    • Сильные позывы к дефекации.
    • Вздутие живота и боли в желудке.

    Как предотвратить запор:

    Выполнение нескольких простых шагов и изменение образа жизни могут помочь вам избавиться от запоров.

    Топ-25 лучших домашних средств от запоров:

    Мы представляем вам некоторые домашние средства от запоров, которые являются экономически эффективными и приносят облегчение:

    1. Пейте больше воды:

    Поддержание водного баланса — ключ к здоровому функционированию нашего организма.Когда вы не пьете достаточно воды, это влияет на обмен веществ в вашем организме, что приводит к проблемам с запорами. Рекомендуется выпивать не менее 10-12 стаканов воды, это одно из лучших домашних средств от запоров (1). Пожалуйста, убедитесь, что вы пьете воду в течение дня, а не во время еды, и это безопасное средство для людей всех возрастов.

    2. Сок чернослива:

    Антиоксидантные свойства в сочетании с необходимыми витаминами и минералами в черносливе делают его одним из лучших домашних средств от запоров (2).Как и цельные фрукты или сок, чернослив богат клетчаткой, которая облегчает прохождение стула, делая его мягким и объемным (3). Он также ускорил работу толстой кишки с помощью дигидроксифенилизотина.

    Ингредиенты: Пять-шесть черносливов, Горячая вода — одна чашка.

    Подготовка:

    • Поместите кусочки чернослива в блендер.
    • Добавьте воду и тщательно перемешайте содержимое.

    Предупреждение: Чрезмерное употребление сливового сока может вызвать диарею.Так что пейте его один раз утром и стакан на ночь.

    3. Пробиотики:

    Согласно многим исследованиям, одной из основных причин хронических запоров является дисбаланс кишечных бактерий. Включение пробиотических продуктов в ваш рацион обогащает кишечные ферменты, улучшая процесс пищеварения (4). На рынке также доступны добавки, которые можно использовать под медицинским наблюдением. Некоторые из продуктов, которые содержат пробиотики естественным образом:

    • Йогурт.
    • Квашеная капуста.
    • Кимчи.
    4. Избегайте молочных продуктов:

    Непереносимость молочных продуктов стала общей проблемой для многих, а побочные эффекты могут привести к запорам у некоторых людей. В качестве быстрого средства от запоров вы можете прекратить употреблять все молочные продукты и увидеть разницу. Чтобы избежать дефицита кальция, старайтесь заменять молочные продукты их аналогами.

    5. Волокно:

    Включение в рацион продуктов с высокой концентрацией клетчатки оказывает немедленное облегчение при запорах.Высокое содержание клетчатки и простая форма углеводов делают ваш стул мягким, облегчая его прохождение, увеличивая его объем (5). Старайтесь включать ячмень, овес и отруби, богатые клетчаткой, и избегайте жареных и сложных углеводов. На рынке доступны добавки, но перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

    6. Коровье топленое масло:

    Коровье топленое масло — один из популярных ингредиентов, используемых в аюрведической медицине. Масляная кислота, присутствующая в топленом масле, помогает улучшить метаболическую активность и частоту дефекации, что делает его одним из лучших домашних средств от запоров.Это также позволяет вам избавиться от многих других симптомов этого состояния, таких как боль, газы, вздутие живота, боль в животе и т. д.

    Топленое масло снижает риск запоров, обеспечивая смазку вашего тела, которая помогает ему свободно очищать кишечный проход.

    Ингредиенты:

    1. Одна столовая ложка коровьего топленого масла.
    2. 200 мл теплой воды.

    Подготовка:

    • Употребляйте топленое масло с теплой водой первым делом с утра.
    7. Умеренное потребление кофе/чая:

    Употребление горячих напитков, таких как чай или кофе, является частью повседневной жизни многих из нас. Кофеин, присутствующий в кофе и многих сортах чая, способствует здоровой перистальтике кишечника, стимулируя пищеварительные мышцы. Одна чашка кофе в день является идеальным средством от запоров для взрослых.

    Предостережение: Чрезмерное употребление кофеина может привести к обезвоживанию организма. Поэтому ограничьте потребление кофеина не более чем тремя чашками.

    8. Сенна:

    Вы можете быстро избавиться от запора с помощью растительного слабительного под названием Сенна. Доступен в форме капсул и листьев, вы готовите чай или принимаете таблетку. Сенна содержит растительные соединения, называемые гликозидами, которые помогают стимулировать нервы в кишечнике, вызывая слабительный эффект (6).

    Ингредиенты:

    1. Одна столовая ложка сушеных листьев сенны.
    2. Чашка воды.
    3. Ложка меда.

    Подготовка:

    • Добавьте листья сенны в кипящую чашку с водой.
    • Дать настояться несколько минут.
    • Процедите листья и перелейте жидкость в чашку.
    • Добавьте мед и хорошо перемешайте.

    Внимание: Беременным женщинам и кормящим матерям следует избегать этого чая.

    9. Льняное семя:

    Льняное семя богато растворимой и нерастворимой клетчаткой, которая действует как естественное лекарство от запоров, добавляя к нему столь необходимую массу (7). Вы также можете добавить молотые семена льна в свой рацион с кашами, салатами или чаем.Приготовление печенья из льняного семени — это здоровый вариант как для детей, так и для взрослых, который предотвращает запоры.

    Ингредиенты:

    1. Свежемолотые семена льна.
    2. Стакан воды.

    Подготовка:

    • Замочите семена льна на ночь.
    • Для достижения наилучших результатов выпейте воду первым делом с утра.
    10. Алоэ Вера:

    Алоэ вера считается одним из натуральных средств для лечения запоров, поскольку его успокаивающие свойства улучшают срочность, частоту и консистенцию стула у пациентов с запорами.Это также значительно уменьшает боль, дискомфорт и метеоризм, связанные с этим заболеванием (8).

    Ингредиенты:

    1. Две столовые ложки геля алоэ вера.
    2. Стакан воды.
    3. Несколько капель лимонного сока.

    Подготовка:

    • Поместите воду и гель алоэ вера в блендер.
    • Смешивайте до получения прозрачной жидкости.
    • Добавьте несколько капель лимонного сока для вкуса.
    11.Английская соль:

    Соль Эпсома представляет собой комбинацию соединений магния и сульфата, которые помогают втягивать воду в кишечник, что делает ее лучшим средством от запоров. Это значительно облегчает процесс выделения, делая ваш стул более мягким.

    Ингредиенты:

    1. Чашка английской соли.
    2. Ванна с теплой водой.

    Подготовка:

    • Добавьте английскую соль в ванну с водой и тщательно перемешайте.
    • Погрузите нижнюю часть тела в ванну.
    • Магний, содержащийся в английской соли, проникает через кожу в ваше тело.
    12. Имбирь:

    Имбирь является одним из ингредиентов, которые обычно встречаются во многих домашних хозяйствах. Использование имбиря в блюдах или просто приготовление чая из него может быть очень полезным. Слабительные свойства имбиря — одно из натуральных средств от запоров (9). Но убедитесь, что вы пьете это в умеренных количествах.

    Ингредиенты:

    1. Одна столовая ложка тертого имбиря.
    2. Чашка воды.
    3. Одна столовая ложка меда.

    Подготовка:

    • Вскипятите чашку воды.
    • Добавьте тертый имбирь и дайте настояться в течение нескольких минут.
    • Процедите содержимое в чашку.
    • Добавьте мед по своему вкусу.
    13. Семена кунжута:

    Семена кунжута — еще один распространенный ингредиент, который можно найти во многих домах. Натуральные масла и клетчатка этих семян облегчают проблемы с запорами, расслабляя тело.Вы можете добавить семена кунжута в смесь пальмового сахара или посыпать ими салаты, так как это также богатый источник кальция и железа (10). Он также делает ваш стул мягким, смазывая кишечник.

    14. Фиг.:

    Этот богатый клетчаткой фрукт содержит клетчатку, которая действует как слабительное, улучшая перистальтику кишечника (11). Это также облегчает процесс пищеварения, так как в них много витамина B6. Употребление инжира с кожурой является ключевым, так как в нем больше всего клетчатки.

    Ингредиенты:

    1. Два сушеных инжира.
    2. Одна чашка воды.

    Подготовка:

    • Сушеный инжир замочить на некоторое время в воде.
    • Ешьте их в течение дня.
    15. Пищевая сода:

    Пищевая сода, также известная как бикарбонат натрия, является быстрым домашним средством от запоров. Это также помогает уменьшить чувство сытости, вздутие живота и снизить кислотность в желудочно-кишечном тракте, высвобождая газ, связанный с запором (12).

    Ингредиенты:

    1. Одна столовая ложка пищевой соды.
    2. Стакан тепловатой воды.

    Подготовка:

    • Возьмите стакан с водой и добавьте пищевую соду.
    • Тщательно перемешайте.
    • Выпейте смесь.
    • Используйте это средство натощак.
    16. Лимон:

    Антиоксидантное соединение с высоким содержанием витамина С, в изобилии присутствующее в лимоне, считается одним из лучших домашних средств для немедленного облегчения запоров. Лимонная кислота лимона действует как естественный стимулятор, помогающий вымывать все токсины из пищеварительного тракта (13).Это также поможет вам начать день со свободной дефекации.

    Ингредиенты:

    1. Две столовые ложки лимонного сока.
    2. Стакан теплой воды.

    Подготовка:

    • Смешайте лимонный сок в стакане теплой воды.
    • Смешайте содержимое и выпейте утром.
    17. Папайя:

    Папайя облегчает переваривание белка благодаря ферменту под названием папаин. Он также помогает лечить расстройства пищеварения, поскольку содержит витамины А и С, бета-каротин и минералы, такие как фосфор, железо, кальций, калий (14).Природные целебные свойства этого фрукта делают его естественным слабительным, что делает его лучшим домашним средством от запоров.

    Употребляйте фрукты на ночь, чтобы утром у вас был чистый стул.

    18. Гайки:

    Миндаль, грецкие орехи и орехи пекан — это некоторые из орехов, которые богаты клетчаткой. Употребление их в жареном виде может быть идеальным способом лечения запоров (15). Содержание клетчатки в этих орехах:

    • Одна унция миндаля – 3,5 грамма клетчатки.
    • Одна унция грецких орехов — 1,9 грамма клетчатки.
    • И, Одна унция орехов пекан — 2,7 грамма клетчатки.
    19. Трифала чурна:

    Triphala churna — популярное аюрведическое домашнее средство от запоров, которое стимулирует высвобождение пищеварительных ферментов, улучшая работу пищеварительной системы (16). Амалаки, харитаки и бибхитак — три растения, образующие этот порошок коричневого цвета. Устраняет запоры, действуя как естественное слабительное.

    Ингредиенты:

    1. Две столовые ложки порошка Triphala.
    2. Один стакан теплой воды.

    Подготовка:

    • Добавьте порошок Triphala в теплую воду.
    • Тщательно перемешайте ингредиенты.
    • Выпейте отвар перед сном.

    Внимание: Не ешьте и не пейте после приема этого зелья ничего, кроме воды.

    20. Диета с низким содержанием FODMAP:

    Ключом к естественному лечению запоров является увеличение потребления пищевых волокон путем соблюдения диеты с низким содержанием FODMAP.Ферментируемые олигодимоносахариды и полиолы — это аббревиатура от FODMAP.

    Группа ферментируемых углеводов, называемых FODMAP, у многих людей усугубляет симптомы желудочно-кишечного тракта, поэтому лучше избегать продуктов, подпадающих под эту категорию.

    Некоторые из продуктов, которые входят в диету FODMAP, которых вам следует избегать:

    • Цельная пшеница.
    • Продукты, содержащие лактозу.
    • Продукты, содержащие фруктозу.
    • Ежевика и личи.
    21.Ароматерапия с эфирными маслами:

    Высококонцентрированные экстракты растений, называемые эфирными маслами, весьма популярны при лечении многих заболеваний. Все люди разные, и действие эфирного масла на каждого человека по-разному. Это может помочь в лечении таких состояний, как запор, стимулируя мышечные сокращения и расслабляя тело. Некоторые из популярных эфирных масел, используемых при запорах:

    • Имбирное масло.
    • Масло фенхеля.
    • Розмариновое масло.
    • Мятное масло.
    • Лимонное масло.

    Предупреждение: Не забудьте разбавить эфирное масло маслом-носителем, так как при непосредственном приеме они могут быть токсичными.

    22. Точки акупрессуры:

    Когда происходит так много всего, иногда нашему телу нужен толчок, чтобы двигаться вперед. Акупрессура — это метод альтернативной медицины, который способствует выведению отходов из вашего организма, способствуя здоровому функционированию вашей пищеварительной системы (17).

    Эта процедура помогает вам оказывать давление на определенные точки вашего тела, что восстанавливает надлежащий поток тела, обеспечивая ручную стимуляцию локально и дистального канала.

    23. Кокосовое масло:

    Использование кокосового масла для волос довольно распространено; он также избавляет вас от редкого стула благодаря большому количеству жирных кислот со средней длиной цепи, что делает его лучшим средством от запоров в домашних условиях. Он также помогает лечить хронические запоры при регулярном употреблении.

    Ингредиенты:

    1. Половина столовой ложки кокосового масла.

    Как использовать:

    • Вы можете смешивать его с едой или пить по половине столовой ложки кокосового масла утром и вечером для достижения эффективных результатов.
    • При хронических запорах можно добавить еще пол столовой ложки.

    Предупреждение: Кокосовое масло может вызывать симптомы, напоминающие диарею, если принимать его в больших дозах.

    24. Упражнение:

    Работа стала большой частью нашей жизни, и сидение в течение нескольких часов связано с профилем работы.Одной из основных причин запоров у людей является отсутствие физической активности. Быстрая прогулка по свежему воздуху может стать эффективным домашним средством от запоров. Физическая активность помогает вашей пищеварительной системе работать эффективно, естественным образом сокращая мышцы кишечника (18).

    25. Следуйте расписанию:

    Немного изменив образ жизни и следуя графику, вы улучшите свое состояние. Но не делайте резких изменений сразу; начните с маленьких.Вот список некоторых изменений, которые вы можете внести:

    • Ешьте в одно и то же время каждый день.
    • Утром первым делом выпейте стакан воды.
    • Позавтракав, сделайте легкую зарядку.
    • Поднимайтесь по лестнице вместо лифта.
    • Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки.
    • Перекус фруктами.
    • Выделите определенное время для опорожнения кишечника.
    • Не держите стул.
    • Приятного сна.
    • Пейте воду в течение дня.
    • Оставайтесь физически активными.

    Когда обращаться к врачу:

    Обратитесь к врачу, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

    • Если запор длится более трех недель.
    • Если стул сочетается с постоянными болями в желудке.
    • Ответ, Если в вашем стуле есть кровь.
    • Если это ваш первый раз, обратитесь к врачу, чтобы не довести до серьезных проблем.

    Запор — это заболевание, которое начинается как простая проблема, но может привести к болезненным проблемам, таким как геморрой и анальные трещины, если его не лечить.Поэтому, используя все домашние средства от запоров, вы можете пресечь ситуацию в зародыше. Мы надеемся, что лечение, упомянутое здесь, помогло вам получить облегчение. Не забудьте сообщить нам, как это помогло вам!

    Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информационных целей. Это не замена профессиональной консультации. Обратитесь за советом к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего здоровья.

    1.Какие диетические изменения необходимо внести, чтобы избежать запоров?

    Ответ: Включив или исключив некоторые продукты из своего рациона, вы эффективно поддержите здоровье кишечника.

    • Избегайте обезвоживания.
    • Употребляйте такие продукты, как кабачки, огурцы и т. д., богатые водой.
    • Включите такие продукты, как инжир, шпинат, чернослив, яблоки, бобы, апельсины и т. д., богатые источниками клетчатки.
    • Старайтесь избегать красного мяса.
    • При запорах лучше избегать молочных продуктов, так как они могут усугубить состояние некоторых людей.
    2. Какие упражнения можно выполнять, чтобы облегчить запор?

    Ответ: Правильное питание, здоровый образ жизни — вот некоторые из основных изменений образа жизни, которые вам необходимо внести, чтобы уменьшить запоры. Некоторые из полезных упражнений, которые поддерживают метаболическую активность вашего тела:

    • Кардиоупражнения, такие как ходьба и бег.
    • Упражнения для мышц тазового дна.
    • Поза коровы и кошки.
    • Дыхательные упражнения.
    3. Что может быть причиной запоров даже после добавления клетчатки в рацион?

    Ответ: Всегда полезно добавлять свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой, больше воды, цельнозерновые и другие растительные продукты, чтобы постепенно облегчить эту проблему со здоровьем. Может быть медицинская причина или побочный эффект лекарств, или это могут быть проблемы со здоровьем, если у вас все еще запор. Обязательно обратитесь к врачу, если это состояние сохраняется даже через три недели.

    Что говорят данные о традиционной китайской медицине Ма Зи Рен Ван при запорах

    Джотирмай Губили, MS, Эжени Спигель, MSN, ANP-BC, и Йен Ниен (Джейсон) Хоу, PharmD, Dipl OM, LAc

    Распространенный и неприятный симптом среди пациентов с различными диагнозами, а также среди населения в целом, запор характеризуется снижением частоты стула, неполным опорожнением, натуживанием и ощущением аноректальной блокады.Почти 43-58% больных раком сообщают о запорах, вызванных различными факторами, в том числе органическими, функциональными или лекарственными. Стандартные варианты лечения, такие как добавки с клетчаткой, слабительные и размягчители стула, не совсем эффективны и могут вызвать побочные эффекты.

    Ma Zi Ren Wan (MZRW), также известная как таблетка из семян конопли, представляет собой формулу традиционной китайской медицины, состоящую из шести трав. Его лекарственная история как средства от запоров документирована на протяжении нескольких столетий.

    После систематического обзора Zhong et al. сообщили, что MZRW был наиболее часто используемым растительным лекарственным средством для лечения запоров в Китае. Его также часто назначают пациентам с раком простаты на Тайване. Однако текущие данные об эффективности MZRW ограничены исследованиями, проведенными на азиатском населении.

    В трехэтапном исследовании 291 взрослый пациент с функциональным запором был рандомизирован для получения MZRW (7,5 г два раза в день), травяного слабительного сенны (15 мг в день) или плацебо в течение восьми недель.Первичной конечной точкой было количество пациентов с полным ответом (увеличение > 1 полной спонтанной дефекации [CBSM] в неделю по сравнению с исходным уровнем). В конце периода лечения у 68% пациентов, получавших MZRW, наблюдался полный ответ по сравнению с 58% принимавших сенну и 33% принимавших плацебо. MZRW также значительно увеличивал транзит через толстую кишку и уменьшал симптомы напряжения и общего запора по сравнению с сенной и плацебо. И ответ сохранялся в течение 16-недельного наблюдения (47.4% для MZRW, 20,6% для сенны и 17,5% для плацебо).

    Другое рандомизированное исследование с участием 120 взрослых пациентов с функциональными запорами также показало стойкое улучшение CBSM при приеме MZRW (7,5 г два раза в день). Через 8 недель 43,3% пациентов, получавших MZRW, ответили на CSBM по сравнению с 8,3% пациентов, получавших плацебо; через 16 недель показатели составили 30% и 15% соответственно. Кроме того, группа MZRW нуждалась в меньшем количестве неотложной терапии по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

    Выводы из систематического обзора и метаанализа (17 исследований с участием 1681 пациента) дополнительно подтвердили, что MZRW безопасен и эффективен при функциональном запоре у азиатского населения и что он не увеличивает количество побочных эффектов по сравнению с контрольной группой.Примечательно, что четыре из рассмотренных исследований были проведены с участием детей и взрослых пациентов с раком, у которых были запоры, связанные с опиоидами и химиотерапией.

    Необходимы дальнейшие исследования для определения эффективности MZRW в различных группах населения и его потенциала в смягчении нефункциональных запоров. Также необходимы исследования, чтобы понять механизмы действия MZRW. Предварительные данные свидетельствуют о том, что некоторые из входящих в его состав трав могут помочь восстановить гомеостаз желудочно-кишечного тракта, улучшить моторику толстой кишки и облегчить запоры.Это также может снизить уровень циркулирующего олеамида, который регулирует перистальтику кишечника.

    Побочные эффекты, связанные с MZRW, включают боль в животе, спазмы и вздутие живота, диарею, газы, тошноту и рвоту, головную боль, головокружение, затрудненное мочеиспускание и обострение ринита.

    Запор является частым побочным эффектом у больных раком. При отсутствии лечения это может привести к боли в животе, тошноте, рвоте, психологическому дистрессу и более серьезным осложнениям, таким как непроходимость кишечника и перфорация.Фармакологические варианты могут быть эффективными в краткосрочной перспективе, но они связаны с побочными эффектами, такими как диарея и нарушение обмена веществ.

    Было показано, что

    MZRW является безопасным и эффективным вариантом лечения функционального запора, и его эффекты могут сохраняться даже после окончания лечения. Медсестры онкологического отделения могут рассмотреть растительную добавку при обсуждении лечения запоров с пациентами и направить их к лицензированным практикам традиционной китайской медицины, имеющим опыт работы с пациентами с раком, для правильного использования.

    Натуральные средства от запоров для взрослых и детей

    Содержание[Скрыть][Показать]

    Запор никогда не доставляет удовольствия, и часто может стать серьезной проблемой, если он становится долгосрочным, особенно у наших детей. Тем не менее, это отличный показатель их общего состояния здоровья! Существует множество причин запоров у детей, некоторые из которых могут вас удивить.

    Хотя имеет смысл думать о запоре как о проблеме с кишечником, в этой статье я рассмотрю некоторые из причин запора, связанных с мозгом, которые часто упускают из виду, пытаясь избавиться от запора естественным путем.

    Что такое запор?

    По оценкам, запорами страдают до 30% детей во всем мире. По данным Национального института здоровья, запор определяется как наличие менее 3 дефекаций в неделю. Это также может быть диагностировано в случаях, когда стул затруднен или болезненный.

    Оптимальное количество дефекаций может варьироваться в зависимости от возраста. Дефекация у младенцев может происходить от 3 до 6 раз в день, тогда как у детей и взрослых может быть 1-3 раза.Стул должен быть хорошо сформирован и легко проходить.

    Каковы общие признаки запора?

    Взрослые могут прекрасно понимать, когда у них запор, но детям труднее понять и сообщить о том, что происходит.

    Запор означает не только отсутствие дефекации. Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту можно определить, наблюдая некоторые из следующих признаков и симптомов:

    • Повышенное срыгивание и раздражительность у младенцев
    • Трудности при дефекации, возможно покраснение лица при попытке
    • Твердые стулья
    • Жалобы на боли при дефекации
    • Жалобы на боли в животе
    • Газ
    • Табуреты широкие
    • Стул, напоминающий маленькие шарики
    • Снижение аппетита
    • Менее 3 дефекаций в неделю.Идеальным является минимум одно опорожнение кишечника в день.
    • При поиске признаков запора внимание к частоте дефекации, времени прохождения пищи по тракту и легкости прохождения стула поможет оценить потенциальные проблемы.

    Что вызывает запор?

    Существует несколько факторов, которые могут способствовать запорам. Запоры как у детей, так и у взрослых могут быть вызваны заболеваниями или незначительными нарушениями пищеварения.

    Каждый случай уникален, поэтому всегда целесообразно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные проблемы со здоровьем.Признаки более серьезной проблемы включают лихорадку, рвоту, значительную потерю веса, а в случае младенцев или маленьких детей — необычную суетливость.

    Некоторые распространенные заболевания, вызывающие запор:

    • Проблемы с мышцами и нервами, контролирующими дефекацию
    • Некоторые лекарства могут вызывать запор
    • Болезни толстой кишки

    Другая причина запоров может быть результатом дисфункции связи между мозгом и кишечником.Как, спросите вы? Позволь мне объяснить. Мы будем работать сверху вниз (мозг) вниз (кишечник)!

    Связь между мозгом и кишечником

    Мозг и кишечник имеют очень тесную связь. Они часто общаются друг с другом, и когда один затронут, другой затронут в равной степени.

    Работа мозга состоит в том, чтобы брать все органы чувств из окружающей среды и направлять другие функции организма, чтобы поддерживать тело в состоянии равновесия (это называется гомеостазом). Все, от правильного выброса гормонов до правильного баланса пищеварительных ферментов, зависит от мозга.

    Мозг отвечает за подачу сигналов пищеварительному тракту для перемещения пищи по трубке. Он посылает сообщения, которые запускают выброс определенных химических веществ и ферментов для расщепления пищи и создания достаточного притока крови к области для доставки питательных веществ.

    Желудочно-кишечный тракт состоит из длинной трубки, идущей от рта к анусу. Эта трубка полна различных бактерий, ферментов, нервов и мышц, которые помогают продвигать пищу по трубке. Это наша единственная внутренняя система, которая имеет прямой контакт с внешней пищей, которую мы потребляем.Мы знаем, что наш пищеварительный тракт поглощает питательные вещества из пищи. Он также может поглощать вредные токсины при употреблении. И питательные вещества, и токсины доставляются в различные системы организма, включая мозг.

    Токсины из обработанных пищевых продуктов, рафинированного сахара и искусственных ингредиентов могут препятствовать отправке мозгом соответствующих сигналов в пищеварительный тракт для стимулирования движения. Вуаля… правильные условия для запора!

    Как мозг разговаривает с кишечником?

    Мозг общается с нашим кишечником через вегетативную нервную систему, или сокращенно ВНС.ВНС контролирует работу таких органов, как наше сердце, легкие, желудок, кишечник, печень, почки. Другими словами, это очень важно! ВНС составляет 90% продукции мозга и не требует произвольного контроля. Так происходит наше сердцебиение, дыхание, кровообращение и пищеварение, даже не задумываясь об этом.

    Вегетативная нервная система делится на две части:

    Парасимпатическая нервная система

    Это сторона ВНС, на которой мы должны находиться большую часть времени.Это наша сторона «отдыха, переваривания, восстановления и исцеления». В этом состоянии у нас снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм, улучшается сон, работает пищеварение, усиливается перистальтика кишечника.

    Блуждающий нерв является основным нервом парасимпатической нервной системы. Это связь между мозгом и пищеварительным трактом. Требуется надлежащая стимуляция мозга, чтобы общаться с кишечником и сообщать ему, что делать. Если функция парасимпатической нервной системы угнетена, связь между мозгом и кишечником снижена.

    Симпатическая нервная система

    Симпатическая нервная система усиливается во время стресса. Это наша реакция «бей или беги». Стресс может быть в виде токсинов, эмоционального или физического стресса, травмы, отсутствия стимуляции, пищевой непереносимости и т. д. Учащается сердцебиение, повышается кровяное давление, запасенная энергия высвобождается в качестве топлива, и функции, которые не так важны, такие как пищеварение останавливается.

    В идеальном мире ситуация борьбы или бегства должна длиться короткое время, а затем стихать.Сегодня мы чаще находимся в симпатическом, а не в парасимпатическом состоянии. Это означает, что переваривание пищи редко является основной задачей нашего организма, что приводит к проблемам с пищеварением, неспособности усваивать питательные вещества и замедлению моторики.

    Причины запоров головного мозга

    Существует несколько причин, по которым дисбаланс вегетативной нервной системы может привести к запорам. Вот несколько причин для расследования.

    • Ситуационные факторы — Изменения в естественных ритмах или распорядке дня могут непреднамеренно вызывать симпатическую реакцию.Эти факторы могут включать в себя поездку, проблемы в школе или на работе или что-либо, что вызывает изменение в распорядке дня или расписании. Когда это происходит, организм более подготовлен к борьбе с потенциальной угрозой, чем к перевариванию пищи, находящейся в кишечнике. Сохранение ежедневной активности как можно более рутинной может помочь успокоить эту реакцию на стресс.
    • Стресс и тревога. Это также соответствует реакции «бей или беги». Искаженное восприятие нашего мира может усилить активацию симпатической нервной системы, что затем приведет к ослаблению функции «отдохнуть и переварить» нервной системы.Приводит к… как вы уже догадались… запорам и проблемам с пищеварением.

    Как кишечник влияет на мозг?

    Итак, мы знаем, что мозг разговаривает с нашим кишечником, но как кишечник отвечает?

    Хотите верьте, хотите нет, но кишечник имеет собственную нервную систему, встроенную в стенки кишечника, называемую энтеральной нервной системой. На самом деле он может работать независимо от действий пищеварения, контролирующих мозг, таких как расщепление пищи на мелкие частицы, поглощение питательных веществ и устранение отходов.

    Эти процессы требуют смешения и перемешивания химических реакций, чтобы своевременно протолкнуть все через трубы. Когда пища, которую мы потребляем, полна антинутриентов, стресс берет верх, и энтеральная нервная система начинает работать со сбоями.

    Причины кишечных запоров

    Запор также может быть вызван основным заболеванием пищеварительного тракта или проблемами с энтеральной нервной системой. Чтобы определить, так ли это, вот несколько причин запоров желудочно-кишечного тракта:

    • Избегание дефекации — это может быть связано со временем, страхом перед дискомфортом или болью, или если озабоченный ребенок решил воздержаться от перерыва на горшок.Выявление и наблюдение за внутренними сигналами может быть процессом, который может привести к некоторым запорам во время перехода. Когда дефекации избегают, вода в конечном итоге покидает толстую кишку, препятствуя легкому прохождению стула.
    • Неправильное питание. Диета с высоким содержанием рафинированных и обработанных пищевых продуктов (стандартная американская диета), наполненная искусственными ингредиентами и красителями, может вызвать запор. Это создает воспаление в организме, которое замедляет движение в пищеварительном тракте. Уменьшение воспаления путем исключения этих продуктов из рациона может способствовать более частому опорожнению кишечника.
    • Диета с низким содержанием клетчатки. Мы все знаем, как трудно заставить наших детей есть больше овощей, но диетическая клетчатка может быть единственной вещью, которой не хватает в их рационе, что способствует затрудненному опорожнению кишечника.
    • Обезвоживание/недостаточное потребление воды — Питьевая вода помогает выводить клетчатку из пищеварительного тракта. Нередко хронические запоры проходят после простого увеличения потребления воды. Простые решения — как мы любим!
    • Пищевая непереносимость — Пищевая непереносимость имеет тенденцию усиливать воспаление.Воспаление является реакцией организма на стресс и может вызвать запор.
    • Дисбаланс микрофлоры или избыточный бактериальный рост. Когда пища слишком медленно продвигается по желудочно-кишечному тракту, диета богата сахаром и бедна питательными веществами, а существует воздействие токсинов, вредные бактерии в кишечнике могут преобладать над полезными. Это не только приводит к различным жалобам на пищеварение, таким как газы, вздутие живота, диарея, запоры, но эти микробы отвечают за отправку химических сообщений и питательных веществ в мозг, чтобы запустить парасимпатическую нервную систему!

    Натуральные средства от запоров

    Итак, как нам обратить цикл вспять и позволить телу выполнять свою работу по поддержанию тела в равновесии?

    1.Увеличьте активность «Отдых и переваривание» и уменьшите активность «Бей или беги»

    По словам Датиса Харразяна, в дополнение к диетическим изменениям и добавкам для лечения запоров можно использовать определенные неврологические упражнения. Выполнение определенных упражнений, способных стимулировать блуждающий нерв, соединяющий мозг и кишечник, может помочь облегчить запор. Это связано с тем, что стимуляция блуждающего нерва увеличивает активность «отдыха и переваривания». Эти упражнения должны выполняться на постоянной основе, чтобы результаты были видны, но после достижения положительных изменений их следует поддерживать.

    • Полоскание горла — сильное полоскание горла водой несколько раз в день до такой степени, что становится немного неудобно, помогает стимулировать блуждающий нерв.
    • Рвотные позывы — это явно не так весело — прикосновение к мышцам на задней части языка стимулирует рвотный рефлекс, который затем помогает активировать блуждающий нерв.
    • Громко напевать или петь — еще один отличный способ развлечься для вас и ваших детей, способствуя пищеварению и перистальтике кишечника. Действие пения стимулирует те же мышцы задней части горла, что и блуждающий нерв.
    • Горячие компрессы на живот или массаж живота — помогают расслабить мышцы живота, что способствует усилению дефекации.
    • Маленьким детям полоскание горла, рвотные позывы и мычание могут быть невозможны. В этом случае для стимуляции блуждающего нерва можно использовать лечебный массаж и теплые компрессы на живот.

    2. Используйте еду как средство от запоров

    По гениальным словам Гиппократа: «Пусть пища будет твоим лекарством!» Употребление правильных продуктов для работы мозга и кишечника может оказать глубокое влияние на облегчение запоров.

    Давайте рассмотрим несколько вариантов…

    • Продукты с высоким содержанием клетчатки являются натуральными слабительными. Медленно увеличивайте их количество, запивая большим количеством воды: фрукты, овощи, орехи, бобы, картофель, кабачки, авокадо, семена чиа, семена льна, тыквенные семечки, тыква, зеленые листовые овощи (с высоким содержанием магния).
    • Шелуха подорожника
    • Чернослив, сок из чернослива и инжир (в умеренных количествах из-за высокого содержания сахара)
    • Увеличьте потребление воды (также помогает питье теплой воды)
    • Вода с алоэ вера
    • Избегайте обработанных пищевых продуктов, особенно таких, как молочные продукты, белый хлеб, макаронные изделия, другие злаки с глютеном и фаст-фуд.

    3. Попробуйте натуральные добавки при запорах

    Помимо употребления пищи в качестве средства для облегчения запора, могут быть полезны и другие дополнительные средства.

    Вот некоторые из них, которые стоит попробовать:

    4. Другие домашние средства от запоров

    Когда еды и пищевых добавок недостаточно для облегчения состояния, может потребоваться изменение образа жизни. Эти изменения образа жизни хороши для того, чтобы начать включать их в нашу повседневную практику, чтобы полностью предотвратить запоры.

    • Естественное улучшение общего пищеварения с помощью здорового питания всегда может стать лучшим средством от запоров!
    • Squatty Potty — покупка этого маленького драгоценного камня позволяет нам принять такое положение тела (на корточках), которое снимает напряжение с прямой кишки, возникающее, когда мы сидим. Регулируемый приземистый горшок размером 7-9 дюймов был бы полезен для большинства детей.
    • Что касается детей, изучите их распорядок дня. Как мы знаем, наши дети могут легко развлечься другими вещами, помимо привычек в туалете, отодвигая необходимость какать на второй план приоритетов.Рутинная работа поможет предотвратить такие сценарии.

    Эта статья прошла медицинскую рецензию доктора Скотта Соерриса, доктора медицинских наук, семейного врача и медицинского директора SteadyMD. Как всегда, это не личный медицинский совет, и мы рекомендуем вам поговорить с врачом.

    У вас есть натуральное средство, помогающее избавиться от запоров? Поделитесь этим с нами ниже!

    Источники:

    1. Нурко С., Циммерман Л.А. Оценка и лечение запоров у детей и подростков.Американский семейный врач. Опубликовано 15 июля 2014 г.
    2. Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.
    3. Мадани, С., Цанг, Л., и Камат, Д. (2016). Запор у детей: практический обзор. Педиатрические анналы , 45 (5), e189–e196.
    4. Обзор вегетативной нервной системы — заболевания головного и спинного мозга и нервной системы. Потребительская версия руководств Merck.
    5. Хадхази А. Подумай дважды: как «второй мозг» кишечника влияет на настроение и самочувствие.Научный американец. . Опубликовано 12 февраля 2010 г.
    6. Пробиотики Corliss J. могут облегчить запор. Гарвардский блог о здоровье. Опубликовано 28 ноября 2017 г.
    7. Харразян, Д. (2012). Почему мой мозг не работает? стр.131-167

    Лучшие домашние и натуральные средства от запоров

    Французская комедия «Слабительное для младенца» — триумф кино, написанный, снятый и смонтированный всего за три недели.Для фильма о ребенке с запором режиссеру Жану Ренуару не потребовалось много времени, чтобы «двинуться дальше»…

    Три или менее дефекаций в неделю означают, что у вас запор. Так же как и наличие слишком твердого стула, который трудно пройти. Если ваш стул непостоянен, и вы выходите из ванной, чувствуя себя неудовлетворенным, то это подробное введение в естественные средства от запоров должно помочь вам улучшить здоровье толстой кишки и кишечника.

    Что хорошо, так это то, что есть много простых, естественных решений обычных запоров.Обычно это недостаток воды или клетчатки (или правильных видов клетчатки, о которых мы поговорим позже). Ваше тело нуждается в воде, и ему нужны правильные волокна, чтобы доставить эту воду в ваш стул. Если ваше тело делает это эффективно, оно облегчает испражнения.

    До одного из каждых пяти человек сообщают о хронических запорах. С ним приходят геморрой и другие неприятные симптомы, от которых страдает большая часть населения. Эти десять советов экспертов по облегчению походов в туалет помогут облегчить запор и другие сопутствующие симптомы.

    1. Вода

    Рекомендуется? Да!

    Вы слышали это миллион раз, но это потому, что это действительно работает: пейте больше воды. Многие люди просто не пьют достаточно в течение дня, вызывая твердый стул, который трудно пройти. Стул смягчается достаточным количеством воды, что облегчает его прохождение через ваше тело.

    Прелесть этого решения в том, что его легко добавить в свою повседневную жизнь. Водопроводная, фильтрованная и бутилированная вода будут работать одинаково.Старайтесь выпивать около восьми стаканов в день (или 15,5 чашек для мужчин и 11,5 чашек для женщин). Распределяйте потребление воды в течение дня, вместо того, чтобы выпивать целый галлон, когда вы просыпаетесь утром.

    2. Упражнение

    Рекомендуется? Да!

    Оставаться активным — это еще одно решение, с которым вы, вероятно, сталкивались… Это потому, что упражнения помогают снизить вес и, таким образом, предотвращают избыточный вес и кровяное давление от замедления нормальных процессов пищеварительного тракта вашего тела.Большой вес, как правило, связан с более низким метаболизмом, более высоким кровяным давлением и другими проблемами, а больше упражнений имеет тенденцию уменьшать многие проблемы, от артрита до диабета.

    Ваша цель должна заключаться в том, чтобы оставаться активным, а не в том, чтобы быть в отличной форме. Даже «некоторая физическая активность лучше, чем ничего», говорится в Руководстве по физической активности Министерства здравоохранения и социальных служб США для американцев. Стремитесь к двум с половиной часам занятий умеренной интенсивности (некоторые примеры ниже) в неделю.В качестве альтернативы, потратьте 75 минут на интенсивные занятия в течение всей недели.

    Как видно из приведенного ниже списка, простая работа по ремонту дома или прогулки менее получаса в день могут привести к рекомендуемому уровню физической активности. Это не только поможет при запорах, но и будет способствовать положительным результатам для здоровья на протяжении всей вашей жизни. Семь из 10 наиболее распространенных хронических заболеваний (диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, остеоартрит или рак и т.) становятся менее распространенными при регулярных физических упражнениях…

    Активность умеренной интенсивности, предложенная в Руководстве по физической активности для американцев на 2020–2025 годы
    • Быстрая ходьба (2,5 мили в час или быстрее)
    • Любительское плавание
    • Езда на велосипеде со скоростью менее 10 миль в час по ровной поверхности
    • Теннис (парный)
    • Активные формы йоги (например, виньяса или силовая йога)
    • Бальные или линейные танцы
    • Общие работы во дворе и ремонт дома
    • Занятия физкультурой, такие как водная аэробика

    Интенсивные занятия, рекомендованные Руководством по физической активности для американцев на 2020–2025 годы
    • бега и бега
    • Плавательные круги
    • теннис

      9

    • теннис (одиночные)
    • энергичные танцы
    • велосипед быстрее, чем 10 миль в час
    • скача
    • Тяжелый дворные работы (копание или лопатка, с увеличением сердечных сокращений)
    • в гору или с тяжелым рюкзаком 
    • Высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) 
    • Уроки упражнений, такие как энергичная степ-аэробика или кикбоксинг

    3.Волокно

    Рекомендуется? Да, но…

    Если у вас запор, вам следует увеличить потребление неферментируемых гелеобразующих волокон. Дескриптор «несбраживаемый» (и, наоборот, ферментируемый) может быть вам незнаком, но на самом деле это классификация, предложенная последними исследованиями в области питания, в отличие от более часто упоминаемого разделения типов волокон на растворимые и нерастворимые.

    Если вы не слышали о растворимых, нерастворимых, неферментированных, гелеобразующих и т.д., все в порядке. Вам действительно нужно только знать, что псиллиум, который, скорее всего, помечен как шелуха подорожника в продуктовом магазине, является источником клетчатки, которая, как доказано, облегчает запоры и улучшает консистенцию стула. Псиллиум получают из измельченной шелухи семян травы подорожника овата.

    Эту измельченную шелуху можно добавлять в пищу или растворять в воде. Следуйте инструкциям на упаковке, если вы самостоятельно лечите запор с помощью псиллиума. Еще одним проверенным продуктом для лечения запоров являются грубые пшеничные отруби.Смешайте их в миске с хлопьями, такими как All-Bran Buds от Kellogg.

    Что интересно в пшеничных отрубях, так это то, что они увеличивают содержание воды в каловых массах (и, таким образом, смягчают их) при грубом помоле, но уменьшают содержание воды в каловых массах при тонком помоле. Итак, ешьте, конечно! Хотите верьте, хотите нет, но Гиппократ знал о слабительном эффекте грубой пшеницы по сравнению с очищенной еще в 430 году до нашей эры.

    Попросите вашего врача дать дополнительные рекомендации по питанию, которые помогут вылечить хронические запоры и укрепить здоровье толстой кишки.Не все продукты, богатые клетчаткой, полезны при запорах, несмотря на то, что в Интернете много информации.

    4. Пробиотики

    Рекомендуется? Да!

    Пробиотики — еще одно проверенное средство от запоров. Проблема, однако, заключается в том, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие конкретные пробиотические бактерии являются наиболее эффективными. Обзор литературы 2014 года, посвященный клиническим испытаниям пробиотиков для лечения запоров, показал, что пробиотики обычно смягчают стул и увеличивают количество дефекаций.

    В этом блоге Harvard Health Blog более подробно объясняется широта исследования.

    Когда вы пойдете за продуктами или в аптеку, вам предложат различные виды пробиотиков на выбор. Наиболее распространены лактобактерии или бифидобактерии. Национальные институты здравоохранения утверждают, что Lactobacillus, возможно, эффективны для уменьшения симптомов запора, включая боль и дискомфорт в животе, вздутие живота и неполную дефекацию, а также могут увеличить частоту дефекации у некоторых людей.

    NIH предлагает принимать пробиотики в течение 4–8 недель. Lactobacillus обычно добавляют в пробиотические молочные продукты, такие как йогурт и творог, и их можно найти в ферментированных продуктах, таких как квашеная капуста и мисо. На многих молочных продуктах указано название пробиотических бактерий, содержащихся в продукте, а Lactobacillus также может упоминаться как L. acidophilus.

    Поговорите с врачом, прежде чем принимать пробиотики, если вы тяжело больны, ваша иммунная система ослаблена или если вы недавно перенесли операцию.Как правило, здоровым людям безопасно принимать пробиотики, такие как Lactobacillus, но перед началом лечения ознакомьтесь с предупреждениями NIH и поговорите с врачом или диетологом, если у вас есть вопросы.

    5. Кофе

    Рекомендуется? №

    Кофе иногда упоминается как очевидное средство от запоров, но на самом деле это только без кофеина. Тем не менее, выберите более проверенное лечение. Поскольку в кофе высокое содержание кофеина, а кофеин обезвоживает, вы на самом деле не хотите использовать его для лечения запоров.Это может усложнить состав стула.

    6. Кокосовое масло

    Рекомендуется? №

    Все рекомендации по лечению запоров кокосовым маслом носят анекдотический характер, а это означает, что нет клинических исследований, доказывающих его эффективность. По этой причине попробуйте использовать псиллиум или грубые овсяные отруби для лечения запоров. Было доказано, что эти пищевые источники клетчатки помогают лечить запоры.

    В этой статье Medical News Today обсуждаются доказательства использования кокосового масла в качестве натурального слабительного.Многие утверждения о его эффективности исходят из исследования 2003 года, в котором на самом деле ничего не говорится о запорах и не приводится убедительных доказательств профилактики ожирения и других заявлений, поясняет Medical News Today.

    7. Сенна

    Рекомендуется? Да! (И нет)!

    Это натуральное слабительное производится из листьев и плодов растения Сенна. Национальные институты здравоохранения обнаружили, что добавки сенны, вероятно, эффективны при лечении запоров и работают, «раздражая слизистую оболочку кишечника, что вызывает слабительный эффект».«Его можно найти в аптеке как безрецептурное средство.

    Единственная проблема с сенной — это зависимость, поскольку чем больше вы ее используете, тем больше вам потребуется со временем, чтобы продолжать получать желаемый эффект.

    Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует принимать Сенну один раз в день перед сном. Наиболее распространенными побочными эффектами являются диарея и желудочные спазмы, и, хотя это безопасно для большинства людей, сначала поговорите с врачом, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на сенну или любое другое лекарство в прошлом.Любой, кто принимает добавки сенны, должен использовать их менее одной недели.

    Также обратитесь к врачу, если у вас есть заболевание или непроходимость кишечника, аппендицит, болезнь Крона или язвенный колит, или если вы пытаетесь забеременеть, беременны в настоящее время или кормите грудью.

    8. Чернослив, инжир и изюм

    Рекомендуется? Да! (и нет!)

    Чернослив содержит природный слабительный сорбит, что делает его отличным средством от запоров и общего состояния толстой кишки.Сорбитол — это природный сахарный спирт, который ферментируется бактериями в толстой кишке. Фактически, любая пища с чрезмерным содержанием сорбита или маннита должна иметь на этикетке предупреждение о том, что «избыточное потребление может иметь слабительный эффект».

    Узнайте больше о сахарных спиртах в этом информационном бюллетене FDA по питанию.

    Этот рецепт фруктовой пасты содержит чернослив и рекомендован системой здравоохранения Британской Колумбии для лечения запоров.

    • 250 мл (1 стакан) чернослива
    • 250 мл (1 стакан) изюма
    • 250 мл (1 стакан) фиников
    • 125 мл (1/2 стакана) апельсинового сока
    • 150 мл (2/3 стакана) чернослива сок
    • 250 мл (1 чашка) пшеничных отрубей (по желанию)

    Смешайте и замочите ингредиенты на ночь.Смешивайте, чтобы на следующий день можно было намазывать. Смешайте его с простым йогуртом или горячими хлопьями или намажьте на тосты. Две недели он будет хорошо храниться в холодильнике. Заморозить тоже нормально.

    Проблема с этими фруктами аналогична эффекту зависимости от сенны. Чем больше вы используете, тем больше вам потребуется с течением времени, чтобы продолжать получать желаемый эффект.

    9. Масло Омега-3

    Рекомендуется? №

    Имеются некоторые доказательства того, что добавки омега-3 жирных кислот, полученные из рыбьего жира, могут быть эффективным слабительным средством, хотя добавки рыбьего жира не являются хорошо известными или широко рекомендуемыми средствами лечения запоров.Это связано с тем, что омега-3 разжижают кровь, что может сделать вас более восприимчивым к кровотечениям, а большое их количество может вызвать газообразование, вздутие живота и диарею. Эти добавки не рекомендуются.

    10. Алоэ Вера

    Рекомендуется? №

    Алоэ Вера, как и Сенна, является еще одним стимулирующим растением. Иногда предполагается, что сок алоэ вера полезен для лечения запоров, хотя исследований, которые смогли бы доказать это, не проводилось. По крайней мере, три клинических испытания, проведенных в период с 2006 года по сегодняшний день, подтвердили это.Поскольку его эффективность не может быть доказана, как в случае с псиллиумом или сенной, не рекомендуется лечить запор.

    Когда следует обратиться к врачу по поводу запора

    Домашнее облегчение запора может быть многоступенчатым процессом, который включает в себя множество проб и ошибок, чтобы увидеть, что работает для вашего тела. Если у вас были запоры, определяемые как три или менее дефекаций в неделю, и они были у вас в течение как минимум недели, рекомендуется обратиться к врачу, который может порекомендовать варианты лечения.

    Многие методы лечения запоров сводятся к изменению образа жизни, что означает изменение диеты и повышение уровня физической активности. Попробуйте заменить свой завтрак на хлопья из овсяных отрубей грубого помола с добавлением подорожника. Пока вы это делаете, попробуйте чернослив или два. Американская диета состоит из большого количества продуктов, вызывающих запор, поэтому нередко вы можете чувствовать себя «заблокированным».

    Хорошей причиной для внесения этих изменений является не только предотвращение запоров, но и предотвращение всех неприятностей, связанных с запорами, таких как вздутие живота, спазмы и геморрой.Поскольку многим методам лечения запоров потребуется время, чтобы отрегулировать пищеварительную систему, обязательно лечите сопутствующие заболевания, такие как геморрой, чтобы предотвратить продолжающиеся или ухудшающиеся симптомы. Например, аноректальную боль можно лечить с помощью лидокаинового крема.

    Doctor Butler’s является экспертом в области лечения геморроя с 2006 года. Многие из наших клиентов имеют дело с хроническими запорами и, следовательно, с хроническим геморроем, и для нас важно информировать людей не только об их симптомах, но и о их причинах, чтобы они могли « Оставь боль позади» навсегда.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения хронического запора

    Хронический запор, древнее заболевание, широко распространенное и дорогостоящее среди населения в целом. Дополнительные и альтернативные методы лечения часто используются при запорах. В этом обзоре представлены различные методы дополнительной и альтернативной терапии, включая иглоукалывание, прижигание, массаж и фитотерапию. Обсуждаются и оцениваются эффективность, безопасность, факторы влияния, схема фиктивного контроля и механизмы этих методов лечения.Было обнаружено, что иглоукалывание или электроакупунктура чаще всего используются при запорах среди этих дополнительных и альтернативных методов лечения, за которыми следует фитотерапия. Хотя лишь небольшое количество клинических исследований безупречны, наш обзор литературы, кажется, предполагает, что иглоукалывание или электроакупунктура и фитотерапия эффективны при лечении запоров, тогда как результаты массажа и прижигания неубедительны. Необходимы более хорошо спланированные клинические испытания, чтобы улучшить и доказать эффективность дополнительных и альтернативных методов лечения запоров; механистические исследования, которые приведут к широкому использованию и улучшению методов, также обсуждаются в этом обзоре.

    1. Введение

    Хронический запор (ХЗ) является жалобой многих пациентов с другими заболеваниями или без них. Распространенность запоров среди взрослого населения в целом колеблется от 2% до 26,9%, в среднем 15,4%, что было выявлено в результате комплексного обзора литературы 11 популяционных исследований. Женский пол был определен как первый ассоциированный фактор во всех этих исследованиях, а вторым наиболее распространенным ассоциированным фактором был пожилой возраст [1].

    Показатели физического и психического компонентов качества жизни (КЖ) постоянно сообщаются как низкие как у взрослых, так и у детей с ВК; в то же время наибольшее влияние наблюдается в исследованиях вторичной помощи [2].Средние расходы на лечение запоров в расчете на одну больницу увеличились с 8869 долларов в 1997 г. до 17 518 долларов в 2010 г., тогда как общие расходы увеличились с 188 109 249 долларов в 1997 г. до 851 713 263 долларов в 2010 г. (с поправкой на долгосрочную инфляцию) [3].

    Подавляющее большинство ХЗ относится к функциональным запорам (ФК). В соответствии с Римскими критериями III [4] стандартизированное определение ФК представлено следующим образом.

    Рим III Критерии функционального запора (1) Он должен включать как минимум 2 из следующих признаков: (а) натуживание не менее чем в 25% дефекаций, (б) комковатый или твердый стул не менее чем в 25% дефекаций,( в) ощущение неполного опорожнения не менее чем в 25 % дефекаций, (d) ощущение аноректальной обструкции/закупорки не менее чем в 25 % дефекаций, (e) мануальные маневры для облегчения как минимум 25 % дефекаций (e.g., пальцевая эвакуация, поддержка тазового дна), (f) менее трех дефекаций в неделю. (2) Жидкий стул редко присутствует без использования слабительных средств. (3) Недостаточно критериев для диагностики синдрома раздраженного кишечника .Критерии выполняются в течение предыдущих трех месяцев с появлением симптомов не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза.

    Это определение ФК предназначено для взрослых пациентов. Для пациентов-детей существуют другие критерии [4] (следующие).

    Рим III Критерии функционального запора (1) Он должен включать два или более из следующих признаков у ребенка в возрасте развития не менее 4 лет с недостаточными критериями для диагностики СРК: (а) два или менее акта дефекации в туалет в неделю, (б) не менее одного эпизода недержание кала в неделю, (c) ретенционная поза или чрезмерная произвольная задержка стула в анамнезе, (d) болезненные или твердые испражнения в анамнезе, (e) наличие больших фекальных масс в прямой кишке, (f) стул большого диаметра в анамнезе которые могут мешать туалету.(2) Критерии выполняются не реже одного раза в неделю в течение как минимум месяцев до постановки диагноза.

    CC является очень общим, включая все виды запоров, тогда как функциональные запоры являются лишь одной из его основных частей. CC классифицируется как запор с обструкцией выходного отверстия (OOC), запор с медленным транзитом (STC) и оба типа. ООС характеризуется нарушением расслабления и координации мышц живота и тазового дна при опорожнении [5]. STC определяется как длительный транзит стула (> 3 дней) через толстую кишку [6].На самом деле, у большинства пациентов с STC имеется инфравезикальная обструкция [7, 8]. Сообщалось, что более чем у половины пациентов с ШЩК одновременно имелась та или иная степень выходной обструкции [9, 10].

    Имеются фармакологические препараты для лечения рака молочной железы. Однако 28% участников были недовольны своими слабительными средствами. В большом выборочном опросе до 83% респондентов указали, что они абсолютно или вероятно заинтересованы в других вариантах лечения и дополнительных/альтернативных методах лечения [11].В другом исследовании Йохансон и Кралштейн сообщили, что причины неудовлетворенности слабительными средствами включали «неэффективность» или «непостоянные результаты», а также опасения, связанные с безопасностью или побочными эффектами [12]. Сообщается, что у детей уровень приверженности медикаментозному лечению запоров низкий, что связано с финансовыми трудностями (23,2% случаев) и побочными эффектами (40,2%) [13].

    В этой статье рассматриваются дополнительные и альтернативные методы лечения РШМ, включая иглоукалывание, прижигание, массаж и фитотерапию.

    2. Иглоукалывание

    Иглоукалывание – это терапия древней китайской традиционной медицины, при которой акупунктурные точки на коже стимулируются вручную иглами. Обычно это называют ручной акупунктурой. Электроакупунктура (ЭА) — это метод, при котором электрический ток подается на иглы, вставленные в акупунктурные точки. Чрескожная электроакупунктура (ЧЭА) аналогична ЭА, но вместо игл используются электроды. Аурикулярная акупунктура (АА) – это акупунктура, при которой акупунктура проводится в точках акупунктуры на коже уха.Все вышеперечисленные методы применялись при лечении ВК.

    Клинические исследования по акупунктуре или ЭА при СС были проведены в базе данных PubMed с момента создания до октября 2014 года. Ключевые слова, использованные при поиске, включали «акупунктуру» или «электроакупунктуру» и «запор». Язык публикаций был указан как английский или реферат на английском языке. Семнадцать сообщений, полученные из этого поиска, были суммированы в таблице 1.


    2 2
    , 2012 [18] EA-deep EA-deep
    Na
    Дизайн исследования (участники) Acupoints Реализация акупунктуры Основные результаты эффективности Побочные реакции

    Ву и др., 2014 [14] RCT
    ()
    Взрослый
    ST25, BL25, LI11, ST37 EA1: ST25, BL25
    EA2: Li11, ST37
    EA3: ST25, BL25, LI11, ST37
    C: Citrate Citrate
    Еженедельная частота дефекации, трудности с дефекацией и показатель качества значительно улучшились в четырех группах; при последующем наблюдении еженедельная частота дефекации у LI11 и ST37 (EA2) была выше, чем у трех других групп NA

    Zhang et al., 2013 [15] RCT
    ()
    взрослый
    ST25, ST37, ST36, BL25, TE6 EA: 2 Гц/200 Гц и Macrogol 4000 Во всех группах уменьшились интервал дефекации, качество стула, степень симптомов запора, степень сопутствующих симптомов и GITT; EA+D был лучше других; ЭА может сохранять долгосрочный эффект Нет

    Peng et al., 2013 [16] RCT
    ()
    взрослый
    ST25 EA-deep: от 20 до 65 мм в глубину
    EA-shallow: 5–8 mm в глубину
    D: повышенное содержание лактулозы в ротовой жидкости 67 Все группы 67 еженедельная частота дефекации; Ea-Deep может сохранить долгосрочный эффект
    NO

    Chen et al., 2013 [17] RCT
    (= Na)
    Взрослый женщина
    ST36, ST37, ST25, ST28 , CV4, CV6 EA
    Sham-EA
    EA улучшает симптомы запора и повышает активность вегетативной нервной системы, имитация-EA не NA

    РКИ
    ()
    старший
    AT3, 4i, AT3, AT4, CO7, CO17, AH8, CO18, Constipation Point AT: по дифференцировке паттерн/синдром
    C: сплошные точки
    Эффективная ставка: на 92,0%, С 76,0% Na

    XU et al., 2012 [19] RCT
    ()
    Взрослый
    TE6, ST25, ST36, ST37 EA: нейро- и мышечный стимулятор Hwato
    C: обычный электронный стимулятор
    Эффективная ставка краткосрочного действия: EA 54.6%, С 29.0% Na


    anders et alt al 0,9 мм в длину) После в среднем 3 дней HIC все дети испражнялись в течение 2 часов. Местная терапия запоров не требовалась

    Л.-Ж. Ван и Л.-Л. Wang, 2011 [21] RCT
    ()
    взрослый
    Группа 1: ST25, SP15, CV6, CV4, ST36, ST37, SP6.Группа 2: BL33, BL34, BL5, BL23, BL20 Альтернативно HA: проколы руками
    HA + прижигание: прижигание в виде зерен проводилось при CV6, ST36, BL25, BL20 и других с проколом
    Суммарная эффективная ставка : Ha + moxibustion как 74,0% (37/50) по сравнению с 52,0% (26/50) Na

    Guo et al., 2011 [22] RCT
    ()
    Взрослый
    ST25, ST37, ST36, BL25, TE6 EA: 2 Гц/100 Гц
    D: Гранулы подорожника и сенны
    EA + D: оба вышеперечисленных
    Все группы снизили показатели цикла дефекации, свойства стула, запоры степень симптома, степень сопутствующих симптомов и GITT; EA+D был лучше других; EA и EA + D могут сохранять долгосрочный эффект Нет

    Wang et al., 2010 [23] RCT
    ()
    взрослый
    ST25 EA-deep: 45  мм в глубину
    EA-shallow: 5  мм в глубину
    D: лактулозная жидкость для перорального применения
    достоверно превосходили группу Д по увеличению числа до 4 и улучшению ССС. EA-Heep работал быстрее, чем ea-shadow Na

    Wang et al., 2010 [24] RCT
    ()
    RUD
    ST25 EA-Deep
    EA-Sloke
    Д: Дюфалак
    EA-deep был похож на EA-shallow по количеству до 4 и CCS, и его эффективность сохранялась намного дольше NA

    Jin et al., 2010 [25] Исследование до и после
    ()
    взрослый
    Группа 1: ST25, CV6, ST37; Группа 2: BL33, BL34, BL25 Альтернативно EA: BL33, BL34, ST25, T37 Показатели частоты дефекации, степени трудности дефекации, времени дефекации, ощущения бесконечной дефекации, качества стула, осознания дефекации и качества жизни, очевидно, улучшились после лечения. Общая эффективная ставка составила 67,7% (61/90)., 2009 [26] До-после исследования
    ()
    взрослый
    Группа 1: ST25, SP15, SP14, CV6, CV4, ST36, ST37; Группа 2: BL25, BL23, BL31, BL32, BL33, BL34, Ex-HN1 ​​Альтернативно Глубокие иглы применялись к точкам акупунктуры в области живота и спины, а прижигание применялось к Ex-HN1 качество жизни Увеличение частоты дефекации

    Чжан и др., 2007 [27] RCT
    EA
    SA
    TE6 EA: EA в Zhigou
    SA: EA в Nonacupoint
    ЭА, очевидно, может улучшить CCS и CTT, уменьшить слабительные средства, эффективная скорость 94.4%

    Чжу et al., 2003 [28] до-после исследования
    ()
    Взрослый
    ST25, ST36, ST37, BL25, BL57 HA HA Общая эффективная ставка 100% NA

    Broide et al., 2001 [29] CCT-SELL
    ()
    ребенка
    Na , обработанные пятью еженедельными плацебоми акупунктурными сеансами, за которыми следует 10 еженедельных истинных акупунктурных сеансов Частота движений кишечника увеличилась только после 10 истинных акупунктурных сеансов Na

    Клаузер и др., 1993 [30] CCT самостоятельно
    ()
    взрослый
    LI4, ST25, LE3, BL25 EA: 10 Гц Частота стула и CCT не изменились,7 симптомы ухудшились у двух пациентов

    РКИ: рандомизированное контролируемое исследование; CCT: контролируемое клиническое исследование; ГК: ручная акупунктура; советник: советник; В: аурикулотерапия; SA: имитация иглоукалывания; Д: наркотик; HA + D: ручная акупунктура + лекарство; ЭА + Д: ЭА + лекарство; С: контроль; PE: выносливость пациента; MA: средний возраст; ПО: внутрь; CCS: Кливлендская шкала запоров; число до 4: количество больных запорами, у которых дефекация была до 4 раз в неделю; BMs, испражнения; GITT: время транзита через желудочно-кишечный тракт; TGITT: общее время транзита через желудочно-кишечный тракт; M-ITT: время прохождения изо рта в кишечник, CTT: время прохождения через толстую кишку; RCTT: время транзита через правую толстую кишку; LCTT: время прохождения по левой толстой кишке; RSTT: время транзита через ректосигмовидную кишку; МТЛ: мотилин; КЖ: качество жизни; ДИ: доверительный интервал; QD, каждый день; BID: два раза в день; TID: трижды в день; NA: нельзя приобрести.
    2.1. Оценка качества исследований акупунктуры для CC

    Среди 17 статей 11 были РКИ, а 90% РКИ были опубликованы после 2010 г. Было проведено 6 исследований высокого качества [14, 16, 17, 23, 24, 27] которые могли быть оценены как 5 по шкале Джадада [31], но все они были небольшого размера выборки. Испытание, содержащее 553 образца, было оценено как имеющее балл по шкале Джадада менее 3 из-за недостатка дизайна [15].

    В клинических исследованиях CC использовали несколько методов дизайна для контроля.Контрольные группы в литературе включали лекарства, другие методы стимуляции и акупунктуру в сочетании с лекарствами. Лекарства, используемые в контрольной группе, включали традиционную медицину [15, 16, 23, 24] (мосаприд, макрогол 4000, лактулоза) и китайскую фитотерапию [15, 22] (смесь Фуженглици и гранулы подорожника и сенны). В качестве методов контроля применяли ложную акупунктуру [17, 27, 29], поверхностную акупунктуру [16, 23, 24], регулярную электростимуляцию [19] и другие методы стимуляции.Комбинированное использование препаратов включало EA плюс смесь Fuzhengliqi [15] и EA плюс гранулы подорожника и сенны [22]. Было только одно исследование, в котором два вида методов стимуляции, акупунктура и прижигание, использовались вместе [21].

    Продолжительность лечения [14–17, 22–24, 27] варьировала от 4 до 7 недель, а время наблюдения [14–16, 22, 24, 26, 27] – от 4 до 64 недель . Первичным результатом было количество еженедельных спонтанных дефекаций. Вторичные результаты включали непрозрачный рентгенологический маркер, удовлетворенность пациента и оценку клинических симптомов (таких как еженедельная частота дефекации, время дефекации, характеристики стула, напряжение и боль в животе).Анкеты, использованные в испытаниях, включали Бристольскую шкалу, Кливлендскую клиническую оценку и качество жизни. Также были измерены некоторые показатели механизмов иглоукалывания при запорах, включая мотилин плазмы [15], панопиоид плазмы [29] и вариабельность сердечного ритма [17].

    2.2. Эффективность и безопасность акупунктуры при СС

    Несколько систематических обзоров, включая метаанализ, показали, что акупунктура при СС эффективна и не вызывает явных побочных эффектов [32–36].

    Общий показатель эффективности ручной акупунктуры при хроническом функциональном запоре составил 52.0% [21]. Это улучшило еженедельное время спонтанной дефекации, боль в животе, затруднение эвакуации, бесконечное ощущение дефекации, чувство обструкции ануса, зависимость от рецепта на слабительные и качество жизни [21, 32], а также оценку психологических симптомов [21].

    Общая эффективность ЭА при хронических функциональных запорах колебалась от 54,6 до 94,4% [15, 19, 27]. ЭА увеличивала частоту еженедельной дефекации и число лиц, имевших дефекацию 4 и более раз в неделю (респонденты) [16, 23], уменьшала качество стула, степень симптомов запора, степень сопутствующих симптомов и время транзита через желудочно-кишечный тракт (GITT) [16, 23]. 15, 22, 24, 27].

    В нескольких статьях сообщалось, что иглоукалывание или ЭА превзошли традиционные лекарства, такие как лактулоза [16, 23, 24] и гранулы подорожника и сенны [22]. Это отличалось от вывода, сделанного из систематического обзора, который показал, что иглоукалывание, вероятно, столь же эффективно, как и обычная медикаментозная терапия, в изменении дефекации и транзитной активности толстой кишки [32]. Эта разница может быть связана с небольшим размером выборки в этих испытаниях. В исследовании, включавшем 553 пациента, сообщалось, что эффективная скорость ЭА не отличалась от смеси Фуженглици или мосаприда в сочетании с макроголом 4000 в краткосрочной перспективе, но превосходила их в долгосрочной перспективе, поскольку симптомы запора повторялись в двух контрольных группах [15].

    Чжоу и др. провели исследование RCT и сообщили, что эффективная частота AA для функционального запора составила 92% [18]. Однако надежность этого вывода была низкой из-за небольшого размера выборки и отсутствия контроля. В систематическом обзоре было указано, что не следует делать вывод об эффективности акупунктуры из-за значительных методологических недостатков [34].

    Иглоукалывание для лечения педиатрических пациентов с больничными запорами было оценено в пилотном исследовании на осуществимость и приемлемость с обнадеживающими результатами [20].

    2.3. Самые популярные акупунктурные точки для CC

    Акупунктурные точки использовались более 3 раз для CC в 17 статьях, включая ST25, ST37, BL25, ST36, TE6, CV6, CV4, BL33 и BL34 (таблица 2). Эти акупунктурные точки обычно считаются репрезентативным выбором, принятым врачами и исследователями. Здесь обсуждаются пять основных акупунктурных точек, наиболее часто используемых для лечения РШМ.

    91 959

    Acupoints Времена появились

    Tianshu (ST25) 13
    Shangjuxu (ST37) 9
    Dachangshu ( BL25) 8
    Zusanli (ST36) 7
    Zhigou (ТЕ6) 5
    Qihai (CV6) 4
    Guanyuan (CV4) 3
    Zhongliao (BL33) 3 3
    Xialiao (BL34) 3

    ST25 находятся на верхней части живота, поперечном отзыве до Umbilicus Стандартное расположение акупунктурных точек Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [37].Сообщалось, что EA на ST25 усиливает перистальтику тонкого кишечника в модели грызунов с медленным транзитным запором [38]. Однако было обнаружено, что у нормальных или голодных крыс ЭА на стадии ST25 оказывает ингибирующее действие на электрическую и механическую активность тощей кишки [39, 40]. Эти результаты, по-видимому, предполагают, что EA при ST25 оказывает разные эффекты в разных условиях.

    ST36 и ST37 расположены на передней поверхности голени и выше передней большеберцовой мышцы. ST36 выше ST37 [37]. Сообщалось, что акупунктурная стимуляция ST36 увеличивает внутрижелудочное давление и частоту перистальтики желудка у крыс с гипомоторикой желудка [41].У пациентов после абдоминальной хирургии ST36 смог сократить время отхождения первых газов и улучшить функции желудочно-кишечного тракта [42]. Значительное ускорение толстокишечного транзита с ЭА на ST36 было опосредовано через крестцовый парасимпатический эфферентный путь [43]. Сообщалось, что иглоукалывание на ST37 изменяет подвижность прямой кишки, и эффект проявляется через час после укола [44].

    BL25 расположен в поясничной области, на том же уровне, что и нижний край остистого отростка четвертого поясничного позвонка (L4), латеральнее задней срединной линии [37].Иглоукалывание на BL25 уменьшило раннюю послеоперационную воспалительную непроходимость тонкой кишки [45], улучшило симптомы язвенного колита [46] и синдрома раздраженного кишечника [47].

    TE6 располагается на задней стороне предплечья, в середине межкостного промежутка между лучевой и локтевой костями, проксимальнее тыльной складки запястья [37]. ЭА на TE6 и ST36 была эффективна при спаечной непроходимости кишечника, значительно уменьшала боль и вздутие живота, а также ускоряла перистальтику кишечника [48].

    Приведенное выше обсуждение показывает, что иглоукалывание или ЭА во всех пяти верхних акупунктурных точках улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.По анатомии нервной системы большеберцовый нерв, спинномозговой нерв L4 и задний межкостный нерв относятся к ST36 и ST37, BL25 и TE6 соответственно. Следовательно, акупунктурные эффекты этих четырех акупунктурных точек, вероятно, опосредованы этими нервными путями. На ST25 требуется специальная техника акупунктуры, чтобы получить лучший терапевтический эффект. При этой технике игла вводится перпендикулярно и медленно до проникновения в брюшину на глубину около 20–65 мм [16]; прямая стимуляция кишечника может быть связана с этим методом.

    2.4. Факторы влияния акупунктуры при запорах

    Существует несколько факторов, влияющих на эффективную скорость акупунктуры при СС [21, 27]. К ним относятся группа акупунктурных точек, оперативная техника пункции, параметры стимуляции и интервал лечения.

    В клинических испытаниях использовались различные группы акупунктурных точек. Все акупунктурные точки для CC можно разделить на четыре категории в зависимости от их расположения: акупунктурные точки брюшной полости (ST25, ST28, CV4, CV6, SP15), акупунктурные точки пояснично-крестцового отдела (BL25, BL20, BL23, BL33, BL34), акупунктурные точки голени (ST36, ST37). , BL57, SP6) и акупунктурных точек предплечья (TE6, LI11, LI4).Группы акупунктурных точек приводят к комбинации, исходящей как минимум из одного вида акупунктурных точек. Акупунктурные точки живота плюс акупунктурные точки голеней или акупунктурные точки предплечий регулярно считаются группой акупунктурных точек [14, 17, 19, 21, 22, 25, 26, 28, 30]. Пояснично-крестцовые акупунктурные точки обычно рассматриваются как группа [21, 25]. В одном испытании одновременно использовались три вида акупунктурных точек: брюшная, пояснично-крестцовая и голень [15]. В пяти испытаниях использовалась только одна акупунктурная точка [16, 20, 23, 24, 27]. В литературе нет исследований, сравнивающих различные группы акупунктурных точек.Необходимы исследования по поиску оптимальной группы акупунктурных точек.

    ST25, наиболее часто используемая акупунктурная точка, лечилась с помощью специальной оперативной техники пункции, которая была названа техникой глубокой пункции [16, 23, 24]. Вот техника глубокой пункции ST25: игла вводится перпендикулярно и медленно до проникновения в брюшину на глубину около 20–65 мм [16]. При использовании метода глубокой акупунктуры число пациентов с функциональными запорами, у которых дефекация была до 4 раз в неделю, было увеличено по сравнению с методом поверхностной акупунктуры в течение второй недели лечения [23].Однако на четвертой неделе лечения не было различий между этими двумя методами в количестве респондентов, интервале дефекации, характере стула, степени симптомов запора, степени сопутствующих симптомов или GITT [16, 23]. Сообщалось, что при последующем наблюдении через 6 месяцев глубокая акупунктура все еще была эффективной, тогда как поверхностная акупунктура стала неэффективной [24]. Стандартное определение и операция по «глубокой акупунктуре» ST25 изучались в области анатомии и безопасности [49]. В теории акупунктуры оперативная техника пункции рассматривается как один из ключевых факторов, влияющих на результаты акупунктуры.Поэтому требуется направление и глубина иглы. Эта техника применялась при проколе ST25 при запорах, но не при других акупунктурных точках и других заболеваниях.

    Среди 17 статей 11 испытаний использовали EA для лечения запоров. Параметры, используемые при лечении ЭА, кажутся важными. В этих исследованиях использовались различные частоты стимуляции, в том числе 2 Гц/200 Гц [15], 1 Гц/20 Гц [19], 2 Гц/100 Гц [22] и 10 Гц [30]. В грубой форме частоту ЭА можно разделить на низкочастотную (1 Гц, 2 Гц, 10 Гц и т.д.) и высокочастотные (100 Гц, 200 Гц и т.д.). При обезболивании иглоукалыванием высокая и низкая частота ЭА может способствовать высвобождению эндогенных опиоидных пептидов. Установлено, что эффект низкочастотной ЭА опосредован опиоидным рецептором κ , а высокочастотной ЭА — опиоидными рецепторами δ и μ [50]. Однако неясно, применимы ли частоты ЭА для обезболивания к ЭА при запорах, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить наилучшую частоту стимуляции ЭА при запорах.

    Помимо частоты стимуляции, важным фактором также является частота лечения (обработок в неделю). Пять процедур в неделю казались наиболее популярными в предыдущих исследованиях [15, 16, 22–24]. Большинство акупунктуристов считают, что эффективность, вызванная иглоукалыванием, может сохраняться в течение одного или двух дней, и поэтому требуют, чтобы пациенты получали лечение каждый день или через день. Однако одной из основных проблем клинической акупунктуры является то, что лечение проводится нечасто, например, 1 или 2 раза в неделю, что дает незначительные или непостоянные результаты [30].

    2.5. Имитация акупунктуры Дизайн

    Имитация акупунктуры использовалась в качестве контроля в двух статьях [17, 27]. Схема фиктивной акупунктуры основана на двух ключевых моментах: во-первых, это использование неакупунктурных точек, а во-вторых, без иглы. Для пациентов с завязыванием глаз на кожу приклеивали имитационные иглы. Похоже, что вставляется; однако опытные пациенты легко обнаруживают это из-за разных ощущений между иглой, вводимой в акупунктурную точку, и иглой, помещенной на поверхность акупунктурной точки.Имитация акупунктуры в неакупунктурных точках относится к манипулированию иглой в точках, которые не находятся ни на каком меридиане или акупунктурных точках. В отличие от конкретной техники акупунктуры, которая может вызвать более высокую интенсивность de qi , что существенно улучшает терапевтический эффект, акупунктура, которая не индуцирует de qi , также может рассматриваться как фиктивная акупунктура. Этот метод имитации дизайна использовался в акупунктуре при параличе Белла, недавнем РКИ, проведенном Xu et al. [51], и высоко оценен Джоном Флетчером, главным редактором журнала Канадской медицинской ассоциации.Флетчер считал, что результаты этого исследования были разумными, потому что все пациенты получали иглоукалывание, но с допустимой или недействительной техникой [52]. Что требует особого внимания, так это то, что допустимая или недействительная техника должна определяться в соответствии с различными заболеваниями и типами акупунктуры. Например, поверхностная ЭА, рассматриваемая в некоторых опытах как контроль [16, 23, 24], не должна быть разработана как ложный контроль, если только не был отключен электрический ток.

    2.6. Механизмы акупунктуры при запорах

    Несмотря на то, что акупунктура при запорах доказала свою эффективность в клинических исследованиях [32], усиление сократительной способности дистального отдела толстой кишки [53] и ускорение толстокишечного транзита [43] в исследованиях на животных, механизмы, вовлеченные в эти эффекты до сих пор неясны.Более низкий уровень мотилина был отмечен у пациентов с функциональным запором и был повышен при иглоукалывании на ST36 и ST37 [54]. Сообщалось, что ЭА при двустороннем ST25 значительно увеличивает толщину гладких мышц толстой кишки и количество клеток Кахаля [38]. Вагусные и парасимпатические механизмы также участвуют в ускоряющем эффекте акупунктуры или ЭА на моторику толстой кишки [55]. В целом, мало что известно о механизмах, участвующих в воздействии иглоукалывания на запоры. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить возможные пути, такие как нервный путь, эндокринный путь, опиоидный путь и/или серотонический путь.

    3. Прижигание

    Прижигание – это традиционная терапия в китайской медицине для стимуляции акупунктурных точек с помощью жгучей моксы, приготовленной из высушенной полыни. В литературе мало сообщений о лечении СС с помощью прижигания. Систематический обзор [56], опубликованный в 2010 г., включал только 3 РКИ с общим числом участников 256, без рандомизации или ослепления (два исследования на китайском языке и одно на корейском языке). Учитывая, что методологическое качество этих испытаний было низким, в обзоре сообщалось, что не было достаточных доказательств того, что прижигание было эффективным средством лечения запоров [56].

    В базе данных PubMed был проведен поиск РКИ по прижиганию при колоректальном раке с момента его создания до октября 2014 г. с ключевыми словами, включая «запор» плюс «прижигание», в результате чего в 2011 г. было опубликовано только одно РКИ высокого качества на английском языке. Это исследование было рандомизированным, плацебо-контролируемым, слепым для пациентов и пилотным клиническим [57]. В исследовании было отмечено, что лечение прижиганием оказалось безопасным, но не показало положительного эффекта при запорах [57].

    Однако этот вывод не выдерживает критики из-за схемы фиктивного контроля.Имитация прижигания, использованная в этом испытании [57], проводилась с добавлением изоляции ниже столба мокса, чтобы предотвратить передачу тепла от пациентов. Имитационный столб моксы был похож на настоящий столб моксы по своему внешнему виду и процедуре сжигания, а также по тому, что можно было почувствовать запах дыма от моксы и наблюдать за горением. Этот метод ложного прижигания, по-видимому, хорошо зарекомендовал себя как слепой для участников [58, 59]. Однако опытные пациенты легко распознают ложное прижигание, поэтому пациенты с предыдущим опытом прижигания должны быть исключены из контролируемого исследования [59].

    Исследования прижигания при запорах были настолько ограничены, что не было опубликовано ни одного механистического исследования. Желательны долгосрочные, более крупные выборки, тщательно спланированные исследования механизмов.

    4. Массаж

    Массаж – манипуляция по активизации глубоких и поверхностных слоев соединительной ткани и мышц с использованием различных приемов. Это практиковалось на протяжении тысячелетий во многих древних цивилизациях [60].

    Семнадцать клинических статей были получены из поиска PubMed с ключевыми словами «массаж» и «запор» [61–77].Среди них всего 3 статьи с оценкой Джадада ≥3 [31]. Несмотря на это, в трех статьях отсутствовали ложный контроль и слепой метод, а размер выборки был очень мал. Вкратце, эти 17 исследований показали, что массаж увеличивает частоту дефекации [63, 65, 66, 76], облегчает синдром боли в животе [66] и снижает шкалу оценки желудочно-кишечных симптомов [66] и шкалу оценки запоров [71], но не может уменьшить использование слабительного [66].

    При манипулировании массажем использовались различные средства, но неясно, какие методы лучше.Арома-масло, которое часто используется в массаже, оказалось не более эффективным, чем меридиональный массаж [65]. Массаж может помочь при запорах у детей и пожилых людей. Исследование показало, что массаж был полезен для госпитализированных детей с запорами из-за травмы головного мозга [61]. Но это не рекомендуется из-за отсутствия достаточных доказательств согласно интегративному обзору литературы [78]. Массаж живота с использованием эфирных масел помогает при запорах у пожилых людей [71].

    Для массажа сложно разработать метод ложной или слепой техники. Различные техники массажа разрабатывались на протяжении тысячелетий, берут свое начало в разных древних цивилизациях. До сих пор не существует общепризнанной стандартной техники массажа. Поэтому техника мнимого или слепого массажа не может быть определена.

    Массаж живота проводили больным с запорами и здоровым добровольцам с отрицательным результатом. Ни у пациентов, ни у здоровых лиц абдоминальный массаж не изменял частоту стула или транзит толстой кишки, измеряемый рентгеноконтрастными маркерами [75].

    Массаж имеет ряд преимуществ. Во-первых, несмотря на то, что испытания массажа при запорах были различными с точки зрения дизайна, выборки пациентов и используемых типов массажа, неблагоприятных побочных эффектов не было. Во-вторых, массаж может выполняться самостоятельно или пациентами, поскольку ему легко научиться [77]. В-третьих, расходы и экономическая эффективность могут быть значительно снижены, поскольку ими можно управлять самостоятельно [79].

    В целом, опыт массажа живота ценится потребителями не только за то, что они чувствуют себя в безопасности и в надежных руках, но и за то, что улучшают работу кишечника [62].

    5. Травяная медицина

    Запор, как древнее заболевание, в истории человечества лечили многими видами лекарственных трав. В зависимости от количества растительных лекарственных средств его можно разделить на два типа: однотравное и многотравное. По активному ингредиенту одной травы его также можно разделить на два типа: объемное слабительное и стимулирующее слабительное.

    5.1. Лекарство из отдельных трав
    5.1.1. Массовое травяное слабительное

    Psyllium и Ficus carica часто используются как объемные слабительные.Псиллиум увеличивал частоту стула и улучшал консистенцию стула, но не был эффективен в отношении транзита толстой кишки или аноректальной моторики [80]. Аналогичные результаты были получены у пациентов с СС с болезнью Паркинсона [81]. По данным многоцентрового, рандомизированного, двойного слепого исследования с параллельным дизайном, в котором участвовало 170 человек с хроническим идиопатическим запором, псиллиум увеличивал большее содержание воды и массу стула, больший общий объем стула и более высокие баллы рангового типа по О’Брайену, чем докузат натрия. лечились в течение 2 недель [82].Что касается эффективности псиллиума при запорах, общее понимание состоит в том, что его высокое содержание клетчатки и слизистых веществ способствует слабительному действию. Стимулирующий кишечник эффект псиллиума, частично опосредованный рецептором 5-HT 4 (5-гидрокситриптамин 4) и активацией мускаринового рецептора, был полезен как участник комплемента [83]. Тем не менее, высокие дозы псиллиума были эффективны при диарее в результате его ингибирующего действия на кишечник, возможно, опосредованного активацией путей оксида азота-циклического гуанозинмонофосфата и блокадой каналов Ca 2+ [83].

    Ficus carica не использовался в клинических испытаниях, несмотря на то, что в некоторых странах он считается слабительным. Паста Ficus carica при запорах, вызванных лоперамидом, у крыс увеличивала количество шариков, вес, содержание воды, напряжение и перистальтику подвздошной кишки, а также толщину и площадь муцина в дистальном отделе толстой кишки [84]. Никаких аномальных симптомов не наблюдалось в параметрах сыворотки и цельной крови [84]. Аналогичные результаты были получены у биглей с запорами, вызванными диетой с высоким содержанием белка и ограничением движения [85].Считалось, что облегчающее действие при запорах связано с целлюлозой, одним из основных компонентов Ficus carica [84, 85]. Целлюлоза улучшала экскрецию фекалий за счет увеличения содержания воды и объема, повышения вязкости и сокращения времени прохождения фекалий [86].

    5.1.2. Стимулирующее травяное слабительное

    Слабительные средства, содержащие антраноиды, наиболее распространенные среди стимулирующих травяных слабительных, включают сенну, алоэ, реум лекарственный и каскару.

    Антрахиноны являются эффективными компонентами стимулирующих травяных слабительных.Гликозиды, встречающиеся в природе из сенны, алоэ, реумы лекарственной и каскары, в неизмененном виде проходят через тонкий кишечник и расщепляются микробиотой толстой кишки на активный ингредиент реин-антрон [87]. В ряде клинических исследований сообщалось, что они улучшают частоту и консистенцию стула [88–90]. Псевдомеланоз толстой кишки или меланоз толстой кишки, которые представляют собой темно-коричневое изменение цвета слизистой оболочки толстой кишки, могут быть вызваны антрахиноном через 9–12 месяцев [91] и исчезнут в течение недель или месяцев после прекращения использования антрахинона [92].Существует спорный вопрос, существует ли связь между псевдомеланозом кишечной палочки и колоректальным раком.

    5.2. Лекарство из нескольких трав

    Лекарство из нескольких трав означает, что два или более лекарств из одной травы используются в комбинации. Например, подорожник и сенна как группа встречаются во многих безрецептурных брендах. Агиолакс, репрезентативный образец, состоящий из Plantago ovata 52   г, шелухи испагулы 2,2   г и Tinnevelly senna стручков 12,4   г на 100   г гранул, показал превосходство над лактулозой в измерении среднесуточной частоты стула, консистенции стула и легкости. эвакуации в двойном слепом перекрестном исследовании [93].Экспансия подорожника и стимуляция сеннозидов в безопасных и рекомендуемых дозах идеально сочетаются друг с другом.

    5.3. Китайская фитотерапия

    Китайская фитотерапия от запоров сложна по своему составу. Обычно он включает в себя не только несколько растительных слабительных, но и некоторые другие травы, которые способствуют ослаблению побочного эффекта стимулирующих растительных слабительных, например, Ma Zi Ren Pill [94–96] и CCh2 [97].

    Таблетка Ma Zi Ren, также известная как Таблетка из семян конопли, содержит шесть трав: Semen Cannabis Sativae, Radix Paeoniae, Semen Pruni Armeniacae, Fructus Immaturus Citri Aurantii, Radix et Rhizoma Rhei и Cortex Magnoliae.Согласно теории китайской традиционной медицины, он увлажняет кишечник, расслабляет кишечник и способствует движению ци [95]. 18-недельное проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием 120 человек показало, что таблетки Ма Зи Рен увеличивают количество полных спонтанных движений кишечника и уменьшают напряжение при опорожнении кишечника, при этом серьезных побочных эффектов отмечено не было [95].

    CCh2 включает шесть трав: Panax ginseng C. A. Meyer, Zingiber officinale Rosc., Glycyrrhiza uralensis Fisch., Atractylodes macrocephala Koide, Aconitum carmichaelii Debx. и Rheum tanguticum Maxim [97]. Рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование с двойным плацебо-контролем с участием 120 участников показало, что CCh2 превосходит лактулозу в отношении спонтанной дефекации [97]. Другое исследование высокого качества показало, что эффективность CCh2 может быть доказана, но поддерживающий эффект требует дальнейшего изучения [98].

    Два китайских растительных лекарства прошли испытания высокого качества.Однако доказательства и надежность многих других скомпрометированы методологическими недостатками [99]. Необходимо поощрять дальнейшие рандомизированные плацебо-контролируемые двойные слепые исследования и подробно сообщать о них [99].

    6. Заключение

    Среди четырех видов дополнительных и альтернативных методов лечения запоров, обсуждаемых в этом обзоре, была отмечена эффективность акупунктуры и фитотерапии. Необходимы хорошо спланированные высококачественные исследования для изучения эффективности прижигания и массажа при запорах.Поскольку запор является хроническим и широко распространенным заболеванием, необходимы удобные и экономически эффективные методы лечения. Поэтому ожидается, что дополнительная и альтернативная медицина будет играть более важную роль в будущем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.