Диагностика заболевания поджелудочной железы: Развернутое лабораторное обследование поджелудочной железы

Содержание

Научно-популярные статьи – полезная информация на сайте ЛИТЕХ

Анализы для диагностики заболеванийподжелудочной железы могут быть назначены отдельно или входить в общий комплекс — в любом случае их ценность для постановки точного диагноза велика. По результатам исследований врач подберет подходящий вариант лечения.

Поджелудочная железа — орган ЖКТ, который выполняет важнейшие экзо- и эндокринные функции: синтезирует бикарбонаты, пищеварительные ферменты, инсулин, глюканон, панкреатический полипептид и другие вещества. Любые сбои в работе поджелудочной железы приводят к проблемам с пищеварением, а при длительном существовании патологических процессов — и к эндокринным нарушениям, в частности к сахарному диабету.

Чаще всего к болезням поджелудочной железы приводят:

  • вирусные инфекции,
  • травмы брюшной полости,
  • аутоиммунные нарушения,
  • токсическое действие некоторых лекарственных препаратов,
  • злоупотребление алкоголем,
  • новообразования,
  • генетическая предрасположенность.

Клинические проявления могут быть различными — все зависит от причины возникновения, длительности и степени выраженности патологических изменений. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту с жалобами на:

  • боль и чувство жжения в области живота,
  • тошноту и рвоту,
  • потерю веса,
  • нарушения стула,
  • подъем температуры тела.

Во всех этих случаях для диагностики болезней поджелудочной железы назначают сдать анализ крови. Лабораторный тест обязательно проводят при:

  • клинических симптомах, которые свидетельствуют о поражении поджелудочной железы,
  • структурных изменениях в органе по результатам УЗИ и прочих инструментальных методов,
  • наличии заболеваний ЖКТ в семейном анамнезе,
  • обследовании пациентов с хроническими патологиями печени и желчевыводящих путей.

В анализе крови важны следующие показатели:

  • АСТ, АЛТ, ГГТ,
  • билирубин прямой и общий,
  • амилаза и липаза,
  • глюкоза и гликированный гемоглобин,
  • триглицериды,
  • щелочная фосфатаза,
  • общий холестерин.

По итогам теста врач поставит верный диагноз и при необходимости назначит эффективное лечение.

Диагностика болезней ЖКТ в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать анализы для диагностики заболеванийподжелудочной железы, желчного пузыря и других органов ЖКТ. Мы позаботились о том, чтобы предложить разные варианты исследований — пройдите тесты по отдельным показателям или воспользуйтесь комплексной программой со скидкой. Всегда доступны:

Хотите узнать, есть ли у Вас наследственная предрасположенность к болезням органов ЖКТ? Оформите женский или мужской генетический паспорт, чтобы получить максимум информации о своем здоровье. Вместе с документом предоставляется заключение опытного генетика, к.м.н.

Записывайтесь на диагностику заболеваний поджелудочной железы и другие анализы любым удобным способом — по телефонам наших офисов или через интернет-регистратуру. Подробности уточняйте у администраторов.

Все статьи

причины, симптомы, первая помощь, диагностика воспаления поджелудочной железы

Опубликовано: 16.01.2018    Обновлено: 27.04.2021   Просмотров: 14875

Обилие жирной пищи, алкоголя не самым лучшим образом сказывается на работе поджелудочной железы. А ведь от того, насколько она функционально стабильна, зависит наше самочувствие.

Чтобы не спровоцировать панкреатический приступ, важно помнить о факторах, которые негативно влияют на состояние поджелудочной железы. А в случае развития болевого синдрома незамедлительно пройти обследование для диагностики панкреатита.

Причины появления панкреатита

Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание — могут привести к развитию панкреатита — воспалению поджелудочной железы. Причем от хронического панкреатита страдают и женщины, и мужчины. В последнее время количество случаев панкреатита выросло и у подростков. Возможно, это связано с распространением фаст фуда и ранним курением. Также главными предпосылками заболевания у 90% пациентов являются ожирение и низкая физическая активность.

Последствия панкреатита

  • Снижение выработки пищеварительных ферментов.
  • Уменьшение выработки инсулина, что в 75% случаев вызывает развитие сахарного диабета II типа.

Симптомы панкреатита

  • Сильная боль в верхней части живота, в левом подреберье или опоясывающая. Усиливается после еды, не купируется спазмолитиками.
  • Диарея, частый стул (3-5 раз в день).
  • Потеря аппетита, сухость во рту.
  • Снижение массы тела.
  • Синдром избыточного бактериального роста (урчание в животе, отрыжка, метеоризм).

Первая помощь при панкреатите

При обострении болезни человек должен быть срочно госпитализирован, так как риск гибели вполне возможен. В остром периоде рекомендуется:
  1. Приложить холод на область поджелудочной железы.
  2. Обеспечить покой.
  3. Не принимать панкреатические ферменты, это может ухудшить состояние.

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита должна начинаться с определения главных параметров воспаления в поджелудочной железе. Для этого необходимо сдать кровь, мочу и кал в СИТИЛАБ: Исследования мочи необходимы, потому что уровень ферментов при воспалении увеличивается в моче на порядок выше, чем в крови:

При хроническом течении панкреатита, чтобы снизить вероятность обострения, необходимо соблюдать специальную диету: отказаться от алкоголя, жирной пищи, сладкого и фаст фуда, а также бросить курить.

Будьте здоровы!

диагностика заболеваний поджелудочной железы в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов пищеварения и расщепления глюкозы. Снижение выработки ферментов может нарушить пищеварительные процессы и обмен веществ. При недостатке инсулина пациентам ставят диагноз “Сахарный диабет”. А в случае повышения количества ферментов возникает риск, когда орган уничтожает сам себя.

Показания к обследованию

Обычно до наступления тяжелых симптомов, заставить человека обследоваться невозможно. А на незначительные он может просто не обратить внимание. Однако если вы обнаружите у себя хотя бы несколько из этих симптомов — рекомендует записаться на прием к специалисту.

  • Регулярная тошнота;
  • Боли в области органа со смещением под ребра или грудину;
  • Сбои в стуле, запоры или диарея;
  • Газообразование, отрыжка;
  • Повышение температуры тела.

Что входит в комплексное обследование крови

Медицинский центр «Здоровье» предлагает пройти обследование крови для своевременного выявление заболеваний поджелудочной железы или их профилактики.

В этот комплекс входят следующие параметры:
Альфа амилаза
Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной. Альфа амилаза отвечает за расщепление сложных компонентов пищи. Превышение нормы альфа амилазы в крови может говорить о наличии таких патологий, как хронический панкреатит, онкологические новообразования поджелудочной и др. Снижение нормы также может свидетельствовать об опухолевых процессах, а также об острых гепатитах.

Альфа амилаза панкреатическая
Один из ферментов панкреатического сока. Участвует в расщеплении сложных углеводов. Повышенная панкреатическая амилаза — признак одной из форм панкреатита, гепатита, наличия камней в органе и др. Пониженная амилаза — один из показателей рака поджелудочной, повышенного холестерина, а также наследственных особенностей.

Липаза
Участвует в расщеплении жиров. Отклонение показателя липазы в крови может свидетельствовать как о травме поджелудочной, так и о серьезных патологиях, плоть до цирроза печени.

Щелочная фосфатаза
Группа ферментов, участвующая в кальциево-фосфорном обмене. Повышенные показатели фермента в крови — повод назначить доп обследования, поскольку являются признаками многих патологий печени и поджелудочной железы. Так же как и снижение нормы.

СА 19–9
Онкомаркер, который вырабатывается клетками системы пищеварения. Данный показатель исследуется для своевременной диагностики рака желудка, поджелудочной и других органов системы пищеварения.

Максимально полную картину состояния поджелудочной железы дает комплексная диагностика: исследование крови, кала, мочи. Приглашаем вас пройти все необходимые процедуры в клиники сети «Здоровье».

Заболевания поджелудочной железы — причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

29 Февраля 2012 г.

Заболевания поджелудочной железы: особенности болезней органа брюшной полости

Поджелудочная железа – непарный секреторный орган, расположенный в брюшной полости слева от желудка. Функция поджелудочной железы – выработка в просвет двенадцатиперстной кишки активного панкреатического сока, содержащего слизистые вещества и ферменты, помогающие расщеплению белков, жиров, углеводов. Любые функциональные нарушения работы поджелудочной железы чреваты развитием тяжелых заболеваний.

Заболевания поджелудочной железы начинаются с воспалительного процесса – острого или хронического.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Общие симптомы заболеваний поджелудочной железы следующие:

  • Сильная или умеренная боль, чаще всего носящая опоясывающий характер (в некоторых случаях локализуется в верхней левой или правой части брюшной полости с отдачей в спину).
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная слабость.

Воспаление поджелудочной железы занимает 3-е место среди заболеваний органов брюшной полости и, согласно данным медицинской статистики, встречается у каждого десятого жителя планеты.

В индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается рост онкологических заболеваний поджелудочной железы. Среди причин смерти в онкологии рак поджелудочной железы занимает 5-е место после рака легких, толстой кишки, молочной железы и простаты.

Острый панкреатит

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. Панкреатит может иметь как острое, так и хроническое течение.

Причины возникновения острого панкреатита

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Употребление острой, жирной и сладкой пищи.
  • Рефлюкс (обратный, отличающийся от нормального ток жидкости) желчи в панкреатические протоки при желчнокаменной болезни.
  • Повреждение протоков поджелудочной железы.
  • Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  • Стресс.

Симптомы острого панкреатита

  • Интенсивная боль в левом подреберье с отдачей в бок, спину, плечо, может иметь опоясывающий характер, редко – в область сердца.
  • Тошнота и рвота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Учащение сердцебиения (тахикардия).
  • Сухость во рту.

Диагностика острого панкреатита

  • Биохимический анализ крови.
  • Биохимический анализ мочи.
  • УЗИ поджелудочной железы.
  • КТ или МРТ поджелудочной железы.
  • Лапароскопия.
  • Ангиография.
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Лечение острого панкреатита

  • Дезинтоксикация.
  • Коррекция режима питания.
  • Медикаментозное лечение (холинолитические препараты, нутрицевтики и др.).

Хронический панкреатит

Причины возникновения хронического панкреатита

  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь).
  • Злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
  • Вирусные инфекции.
  • Воспалительные процессы поджелудочной железы.
  • Интоксикация.
  • Стресс.

Симптомы хронического панкреатита

  • Боль в эпигастральной области и левом предреберье.
  • Понос, диспепсические явления.
  • Светлый цвет и жирный вид кала.
  • Потеря аппетита, потеря веса.
  • Дискомфорт при употреблении острой, жирной пищи.

Диагностика хронического панкреатита

  • Биохимическое исследование крови и мочи.
  • Рентгенография поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, печени и желчных путей.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение хронического панкреатита

  • Коррекция пищевого режима, дробное питание.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Профилактика рецидивов.
  • Дезинтоксикация.

Рак поджелудочной железы

Частота возникновения РПЖ (рака поджелудочной железы) составляет приблизительно 10-15 случаев на 100 000 населения в год. Рак поджелудочной железы поражает преимущественно мужчин в возрасте 55-60 лет, живущих в развитых странах.

Причины возникновения рака поджелудочной железы

  • Табакокурение (у курильщиков заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих).
  • Ожирение.
  • Заболевания желчевыводящих путей.
  • Употребление жирной, острой пищи, большого количества мясных продуктов.
  • Сахарный диабет.
  • Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
  • Алкоголизм.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы рака поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Боль по средней линии живота.
  • Снижение аппетита.
  • Кожный зуд.
  • Повышенная утомляемость.
  • Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы и др.).
  • Увеличение желчного пузыря и печени.
  • Сахарный диабет.

Диагностика рака поджелудочной железы

  • КТ или МРТ поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, печени, желчных путей.
  • Холангиопанкреатография.
  • Анализ крови на онкомаркер рака поджелудочной железы СА 19-9.

Лечение рака поджелудочной железы

  • Медикаментозное лечение.
  • Оперативное удаление части поджелудочной железы с протоками и двенадцатиперстной кишкой, восстановление путей прохождения желчи и кишечного содержимого.

Гастроэнтерологи ГУТА КЛИНИК предупреждают о серьезности заболеваний поджелудочной железы – на ранних стадиях здоровье возможно сохранить, не прибегая к оперативным вмешательствам. Главное – не медлить с обращением к врачу.

Лечение заболеваний поджелудочной железы – комплексное. Наши специалисты уделяют большое значение коррекции режима питания пациента, режима труда и отдыха, отказу от вредных привычек, нормализации состояния нервной системы.

По показаниям применяется медикаментозная терапия (ферментные препараты, анальгетики и спазмолитики при выраженном болевом синдроме, антибиотикотерапия с целью профилактики гнойных осложнений и др.).

KDL. Поджелудочная железа. Анализы и цены

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гистологические исследования лаборатории UNIM

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

COVID-19

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, клещ

Клещевые инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус краснухи

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)

Посев на дифтерию

Посев на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на пиогенный стрептококк

Посев на стафилококк

Посевы кала

Посевы мочи

Посевы на микрофлору (конъюнктива)

Посевы на микрофлору (отделяемое)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)

Посевы на микрофлору ЛОР-органы)

Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой

Неинвазивная диагностика болезней печени

Программы неинвазивной диагностики болезней печени

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)

Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)

Общеклинические исследования

Исследование назального секрета

Исследование секрета простаты

Исследования кала

Исследования мочи

Исследования эякулята

Микроскопическое исследование биологических жидкостей

Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов

Микроскопия отделяемого урогенитального тракта

Онкогематология

Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях

Миелограмма

Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний

Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга

Онкогенетика

Онкомаркеры

Пищевая непереносимость, IgG4

Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний

Пренатальный скрининг

Серологические маркеры инфекций

Аденовирус

Бруцеллез

Вирус HTLV

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Коксаки

Вирус кори

Вирус краснухи

Вирус эпидемического паротита

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы простого герпеса I и II типа

ВИЧ

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Грибковые инфекции

Дифтерия

Кишечные инфекции

Клещевые инфекции

Коклюш и паракоклюш

Коронавирус

Менингококк

Паразитарные инвазии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Сифилис

Столбняк

Токсоплазма

Туберкулез

Урогенитальные инфекции

Хеликобактер

Цитомегаловирус

Специализированные лабораторные исследования.

Дыхательный тест

Микробиоценоз по Осипову

Тяжелые металлы и микроэлементы

Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах

Тяжелые металлы и микроэлементы в крови

Тяжелые металлы и микроэлементы в моче

Услуги

Выезд на дом

ЭКГ

Установление родства

Химико-токсикологические исследования

Хромосомный микроматричный анализ

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

Чекап

МРТ-визуализация и заболевания поджелудочной железы.МЦ Юнимед

Відповідно до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», приймаючи до уваги офіційні рекомендації ВООЗ та МОЗ, медичним центром «Юнімед» затверджено план протиепідемічної готовності та тимчасово (на час дії встановленого в Україні карантину) запроваджено особливі Правила внутрішнього розпорядку, які, серед іншого, передбачають наступні заходи та обмеження щодо надання медичних послуг:

1. Перебувати на території медичного центру пацієнти/відвідувачі можуть виключно у захисних медичних масках та бахілах (МЦ «Юнімед» забезпечує зазначеними засобами захисту кожного пацієнта/відвідувача на безоплатній основі).

2. Перед входом до медичного центру пацієнти/відвідувачі зобов’язані здійснити дезінфікуючу обробку рук спиртовмісними дезінфікуючими засобами (засоби дезінфекції надаються пацієнтам/відвідувачам МЦ «Юнімед» на безоплатній основі).

3. При наявності ознак хвороби (нежить, кашель, чхання, сльозотеча тощо) у пацієнта/відвідувача, персонал медичного центру має право здійснити вимірювання температури тіла безконтактними інфрачервоними термометрами.

4. Супровід пацієнта безпосередньо до приміщень медичного центру здійснюється іншими особами лише у виключних випадках, коли пацієнт не може самостійно пересуватись та/або пройти діагностику (малолітні/неповнолітні особи, пацієнти у супроводі співробітників реанімації тощо).

5. Персонал медичного центру має право відмовити у доступі до приміщень центру та подальшому веденні пацієнта у випадках, коли на вимогу співробітника медичного центру пацієнт/відвідувач відмовляється дотримуватись заходів, передбачених Правилами внутрішнього розпорядку та/або у разі виявлення підвищеної температури тіла пацієнта/відвідувача більше 37 градусів.

6. Наполегливо рекомендуємо пацієнтам після проходження діагностичної процедури очікувати висновки за межами території медичного центру або використовувати для отримання результатів електронний сервіс «MedOffice» (medoffice.zp.ua).

Невиконання вказаних положень Правил загрожуватиме життю і здоров’ю населення, а отже буде причиною відмови від ведення пацієнта згідно ст. ст. 11, 29 ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».

УЗИ поджелудочной железы в Перми

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

  • Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
  • Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

  • Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
  • Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
  • Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
  • Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
  • Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Расстройства стула.
  • Подозрение на сахарный диабет.
  • Беспричинное похудение.
  • Травматическое повреждение брюшной полости.
  • Жалобы на боли в верхней части живота.
  • Отклонения от нормы в анализах кала.
  • Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
  • Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
  • Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

  1. Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.
  2. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.
  3. В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.
  4. Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.
  5. Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой. 

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

  • находится рядом с селезенкой и печенью;
  • имеет форму буквы S;
  • выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;
  • имеет четкие контуры;
  • легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация врача гастроэнтеролога.

Симптомы, причины, диагностика, лечение, тесты

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа.

Поджелудочная железа — это большая железа за желудком и рядом с тонкой кишкой. Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

  • Она выделяет в тонкий кишечник мощные пищеварительные ферменты, помогающие переваривать пищу.
  • Высвобождает инсулин и глюкагон в кровоток. Эти гормоны помогают вашему телу контролировать, как оно использует пищу для получения энергии.

Ваша поджелудочная железа может быть повреждена, если пищеварительные ферменты начинают работать до того, как поджелудочная железа их высвобождает.

Типы панкреатита

Две формы панкреатита — острая и хроническая.

  • Острый панкреатит — внезапное воспаление, которое длится непродолжительное время. Он может варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелого, опасного для жизни заболевания. Большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают после правильного лечения. В тяжелых случаях острый панкреатит может вызвать кровотечение, серьезное повреждение тканей, инфекцию и кисты.Тяжелый панкреатит также может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки.
  • Хронический панкреатит — длительное воспаление. Чаще всего это происходит после приступа острого панкреатита. Другая основная причина — употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени. Повреждение поджелудочной железы в результате чрезмерного употребления алкоголя может не вызывать симптомов в течение многих лет, но затем у вас могут внезапно появиться серьезные симптомы панкреатита.

Симптомы панкреатита

Симптомы острого панкреатита

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита аналогичны симптомам острого панкреатита.Но у вас также может быть:

  • Постоянная боль в верхней части живота, отдающая в спину. Эта боль может выводить из строя.
  • Диарея и потеря веса из-за того, что ваша поджелудочная железа не выделяет достаточно ферментов для расщепления пищи
  • Расстройство желудка и рвота

Причины и факторы риска панкреатита

Причины острого панкреатита включают:

До 15% случаев у людей с острым панкреатитом причина неизвестна.

Причины хронического панкреатита включают:

Примерно в 20–30% случаев причина хронического панкреатита неизвестна.Люди с хроническим панкреатитом, как правило, мужчины в возрасте от 30 до 40 лет.

Осложнения панкреатита

Панкреатит может иметь серьезные осложнения, в том числе:

  • Диабет, если есть повреждение клеток, вырабатывающих инсулин
  • Инфекция поджелудочной железы
  • Почечная недостаточность
  • Недоедание, если ваше тело не может получать достаточное количество питательных веществ из пищи, которую вы едите из-за недостатка пищеварительных ферментов
  • Рак поджелудочной железы
  • Некроз поджелудочной железы, когда ткани умирают из-за того, что ваша поджелудочная железа не получает достаточно крови
  • Проблемы с вашим дыхание, когда химические изменения в вашем теле влияют на ваши легкие
  • Псевдокисты, когда жидкость скапливается в карманах поджелудочной железы.Они могут лопнуть и заразиться.

Диагностика панкреатита

Чтобы диагностировать острый панкреатит, ваш врач исследует вашу кровь для измерения двух пищеварительных ферментов: амилазы и липазы. Высокий уровень этих двух ферментов означает, что у вас, вероятно, острый панкреатит.

Другие тесты могут включать:

  • Функциональный тест поджелудочной железы, чтобы определить, вырабатывает ли ваша поджелудочная железа нужное количество пищеварительных ферментов
  • Ультразвук, компьютерная томография и МРТ, которые делают изображения вашей поджелудочной железы
  • ERCP, в которых ваш Врач использует длинную трубку с камерой на конце для осмотра поджелудочной железы и желчных протоков
  • Биопсия, при которой врач с помощью иглы удаляет небольшой кусочек ткани из поджелудочной железы, которую необходимо изучить

В некоторых случаях, Ваш врач может проверить вашу кровь и фекалии, чтобы подтвердить диагноз.Они также могут провести тест на толерантность к глюкозе, чтобы измерить повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита

Вам, вероятно, потребуется остаться в больнице, где ваше лечение может включать:

  • Антибиотики, если ваша поджелудочная железа инфицирована
  • Внутривенные (IV) жидкости, вводимые через игла
  • Нежирная диета или голодание. Возможно, вам придется прекратить есть, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.В этом случае вы будете получать питание через зонд.
  • Обезболивающее

Если ваш случай более серьезен, ваше лечение может включать:

  • ERCP для удаления камней в желчном пузыре, если они блокируют вашу желчь или протоки поджелудочной железы
  • Операция на желчном пузыре, если камни в желчном пузыре вызвали панкреатит
  • Операция на поджелудочной железе для очистки от жидкости, мертвых или пораженных тканей

Лечение хронического панкреатита

Если у вас хронический панкреатит, вам могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:

  • Инсулин для лечения диабета
  • Обезболивающие
  • Ферменты поджелудочной железы для помочь вашему организму получить достаточно питательных веществ из пищи
  • Хирургия или процедуры для облегчения боли, помощи с дренажом или лечения закупорки

Профилактика панкреатита

Поскольку многие случаи панкреатита вызваны злоупотреблением алкоголем, профилактика часто направлена ​​на ограничение пьешь или не пьешь совсем.Если ваше употребление алкоголя вызывает беспокойство, поговорите со своим врачом или медицинским работником о центре лечения алкоголизма. Группа поддержки, такая как Анонимные Алкоголики, также может помочь.

Бросьте курить, следуйте советам врача и диетолога по поводу диеты и принимайте лекарства, чтобы у вас было меньше и меньше приступов панкреатита.

Диагностика, исследования, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы.Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань. Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

  • Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
  • Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости).Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь.Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы). Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

  • Мужчины.
  • Афроамериканцы.
  • Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
  • Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
  • Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
  • Курильщик.
  • Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

  • Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
  • Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
  • Инфекции.
  • Травма живота.
  • Нарушения обмена веществ, например диабет.
  • Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

  • Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
  • Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
  • Боль, усиливающаяся во время еды.
  • Вздутие, болезненность живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка.
  • ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

  • Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
  • Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

  • Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
  • Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
  • Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

  • Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
  • Обезболивающее для комфорта.
  • Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
  • Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Бросьте курить.
  • Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

  • Инфекция поджелудочной железы.
  • Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
  • Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
  • Прекратить употребление спиртных напитков.
  • Бросить курить.
  • Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

  • Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
  • Моя поджелудочная железа повреждена?
  • Есть ли осложнения?
  • Я все еще производю инсулин?
  • Какие продукты мне следует есть?
  • Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань.Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

  • Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
  • Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости). Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь. Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы).Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

  • Мужчины.
  • Афроамериканцы.
  • Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
  • Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
  • Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
  • Курильщик.
  • Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

  • Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
  • Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
  • Инфекции.
  • Травма живота.
  • Нарушения обмена веществ, например диабет.
  • Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

  • Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
  • Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
  • Боль, усиливающаяся во время еды.
  • Вздутие, болезненность живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка.
  • ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

  • Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
  • Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

  • Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
  • Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
  • Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

  • Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
  • Обезболивающее для комфорта.
  • Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
  • Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Бросьте курить.
  • Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

  • Инфекция поджелудочной железы.
  • Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
  • Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
  • Прекратить употребление спиртных напитков.
  • Бросить курить.
  • Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

  • Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
  • Моя поджелудочная железа повреждена?
  • Есть ли осложнения?
  • Я все еще производю инсулин?
  • Какие продукты мне следует есть?
  • Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань.Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

  • Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
  • Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости). Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь. Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы).Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

  • Мужчины.
  • Афроамериканцы.
  • Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
  • Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
  • Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
  • Курильщик.
  • Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

  • Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
  • Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
  • Инфекции.
  • Травма живота.
  • Нарушения обмена веществ, например диабет.
  • Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

  • Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
  • Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
  • Боль, усиливающаяся во время еды.
  • Вздутие, болезненность живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка.
  • ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

  • Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
  • Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

  • Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
  • Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
  • Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

  • Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
  • Обезболивающее для комфорта.
  • Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
  • Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Бросьте курить.
  • Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

  • Инфекция поджелудочной железы.
  • Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
  • Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
  • Прекратить употребление спиртных напитков.
  • Бросить курить.
  • Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

  • Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
  • Моя поджелудочная железа повреждена?
  • Есть ли осложнения?
  • Я все еще производю инсулин?
  • Какие продукты мне следует есть?
  • Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Тестирование и диагностика — Национальный фонд поджелудочной железы

Диагностика острого панкреатита

Острый панкреатит подтверждается анамнезом, физическим осмотром и, как правило, анализом крови (амилаза или липаза) на пищеварительные ферменты поджелудочной железы.При остром панкреатите уровни амилазы или липазы в крови обычно повышаются в 3 раза по сравнению с нормальным уровнем. В некоторых случаях, когда анализы крови не повышены и диагноз все еще остается под вопросом, может быть выполнено сканирование брюшной полости, такое как компьютерная томография (КТ).

Тестирование

После подтверждения диагноза во время госпитализации или после нее могут быть выполнены определенные визуализационные тесты, чтобы помочь определить причину. К таким тестам относятся:

  • Трансабдоминальное УЗИ

    Это обычно выполняется во время госпитализации, чтобы специально обследовать желчный пузырь на наличие камней, поскольку камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной острого панкреатита.Ультразвук использует звуковые волны, которые отражаются от поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и других органов, а их эхо генерирует электрические импульсы, которые создают изображение, называемое сонограммой, на видеомониторе. Если желчные камни вызывают воспаление, звуковые волны также будут отражаться от них, показывая их местоположение.

  • Эндоскопическое УЗИ (EUS)

    Этот тест обычно не требуется при остром панкреатите. По сравнению с трансабдоминальным ультразвуком, он относительно более инвазивен, поскольку врач вводит гибкую тонкую трубку в желудок.К концу трубки прикреплены камера и ультразвуковой датчик, которые позволяют врачу просматривать изображения желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Изображения более чувствительны, чем трансабдоминальное УЗИ, при обнаружении небольших камней в желчном пузыре и желчных протоках, которые могли быть пропущены. Он также может визуализировать поджелудочную железу на предмет аномалий. Чтобы узнать больше об этом, нажмите здесь.

  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)

    MRCP использует магнитно-резонансную томографию (МРТ), неинвазивную процедуру, которая позволяет получать изображения поперечных сечений частей тела.После легкого успокоения пациент ложится в трубку цилиндрической формы. Техник вводит краситель в вены пациента, что помогает увидеть поджелудочную железу, желчный пузырь, а также протоки поджелудочной железы и желчные протоки. Это еще один чувствительный тест для выявления причин острого панкреатита в желчном пузыре, желчных протоках и поджелудочной железе.

  • Компьютерная томография (КТ)

    Компьютерная томография — это неинвазивный рентгеновский снимок (рентгеновский снимок), который дает трехмерные изображения частей тела. Пациент лежит на столе, который вставляется в устройство в форме пончика.Обычно не выполняется первоначально при эпизоде ​​острого панкреатита, но может выполняться, когда диагноз не определен, или через несколько дней после госпитализации для оценки степени поражения поджелудочной железы, когда пациент не выздоравливает так быстро, как ожидалось.

Панкреатит | Лабораторные тесты онлайн

Источники, используемые в текущих обзорах

(7 августа 2018 г.) Персонал клиники Мэйо. Панкреатит. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227.По состоянию на 18 марта 2019 г.

(ноябрь 2017 г.) Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/all-content. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(14 марта 2019 г.) Тан JCF, Маркус JT. Острый панкреатит. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(август 2017) Бансал Р. Острый панкреатит. Доступно на сайте https: // www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/pancreatitis/acute-pancreatitis#. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(август 2017) Бансал Р. Хронический панкреатит. Доступно в Интернете по адресу https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/pancreatitis/chronic-pancreatitis?query=chronic%20pancreatitis#. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(11 ноября 2018 г.) Huffman JL. Хронический панкреатит. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на 18 марта 2019 г.

Теннер С, Бэйли Дж, ДеВитт Дж, Веге СС.Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии: ведение острого панкреатита. Доступно на сайте https://gi.org/guideline/acute-pancreatitis/. По состоянию на 21 марта 2019 г.

Crockett S, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному ведению острого панкреатита. Март 2018 г. Том 154, выпуск 4, страницы 1096–1101. Доступно в Интернете по адресу https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(18)30076-3/fulltext. По состоянию на июнь 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Лорен Д., Обновлено (обновлено 9 сентября 2002 г.). Острый панкреатит. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000287.htm.

Форсмарк, К.(8 июня 2000 г., обновлено). Лечение острого панкреатита. Univ. Медицинского колледжа Флориды / Shands Health Care Grand Rounds Online [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medinfo.ufl.edu/cme/grounds/forsmark2/intro.html.

О’Рурк, Р., обновлено (9 сентября 2002 г., обновлено). Абсцесс поджелудочной железы. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000270.htm.

Сарнер М., Ассистент. Поджелудочная железа и панкреатит.Фонд по борьбе с расстройствами пищеварения [Информационная брошюра для пациентов в режиме он-лайн]. Доступно в Интернете по адресу http://www.digestivedisorders.org.uk/leaflets/pancreax.html.

Оуэнс, М., обновлено (обновлено 9 сентября 2002 г.). Хронический панкреатит. Информация о здоровье Medlineplus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000221.htm.

Flagg, M. (26 сентября 2001 г., обновлено). Панкреатит [Multipart, часть I использовала 39 абзацев]. WebMDHealth [Он-лайн статья].Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/printing/article/4115.20932.

Панкреатит. Медицинский университет Мэриленда, Руководство по эндокринологии и здоровью [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.umm.edu/endocrin/pancreat.htm.

Munoz, A. & Katerndahl, E. (1 июля 2001 г.). Диагностика и лечение острого панкреатита. Американский семейный врач, AAFP [Интернет-журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000701/164.html.

Американский семейный врач [AAFP].Диагностика и лечение острого панкреатита. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000701/164.html.

Yahoo Health (2002). Хронический панкреатит. Предоставлено A.D.A.M. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://health.yahoo.com/health/encyclopedia/000221/0.html.

Yahoo Health (2002). Острый панкреатит. Предоставлено A.D.A.M. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://health.yahoo.com/health/encyclopedia/000287/0.html.

Merck. Острый панкреатит.Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter26/26b.htm.

Merck. Хронический панкреатит. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter26/26c.htm.

(февраль 2004 г.). Панкреатит. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы [он-лайн информация]. Доступно на сайте http: //digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Панкреатит (онлайн-информация, по состоянию на декабрь 2006 г.). Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/ercp/.

Обидин, К. и Вехби, М. (обновлено 19 ноября 2010 г.).Панкреатит, хронический. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на январь 2011 г.

Гарднер Т. и Берк Б. (Обновлено 19 ноября 2010 г.). Панкреатит, острый. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на январь 2011 г.

(17 января 2009 г.). Панкреатит. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: //www.mayoclinic.ru / print / pancreatitis / DS00371 / DSECTION = all & METHOD = print. По состоянию на январь 2011 г.

Брэдли III, Э. и Декстер, Н. (28 января 2010 г.). Управление тяжелым острым панкреатитом: хирургическая одиссея. Medscape Today из Анналов хирургии . 2010; 251 (1): 6-17 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/715072. По состоянию на январь 2011 г.

Dugdale, D. (Обновлено 20 января 2010 г.). Панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001144.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Dugdale, D. (Обновлено 20 января 2010 г.). Острый панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000287.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Longstreth, G. (Обновлено 20 января 2010 г.). Хронический панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000221.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 58-60, 619-620.

Уиткомб, округ Колумбия. Генетические аспекты панкреатита. Ежегодный обзор медицины 61, стр. 413-24, 2010 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.med.041608.121416?journalCode=med. По состоянию на апрель 2011 г.

Лал А, Лал ДР.Наследственный панкреатит. Pediatr Surg Int 26 (12) Pp 1193-1199, 2010. Доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20697897. По состоянию на апрель 2011 г.

Lerch MM, et al. Успехи этиологии хронического панкреатита. Dig Dis 28 p324-329, 2010. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20814206. По состоянию на апрель 2011 г.

Tietz NW и Shuey DF. Липаза в сыворотке — неуловимый фермент: обзор. Clin Chem 39 i5, Pp 746-756, 1993.

Tetrault GA. Активность липазы в сыворотке, измеренная с помощью Ektachem, часто повышается при непанкреатических расстройствах. Clin Chem 37 i3 Pp 447-451, 1991.

Лотт Дж.А. и Лу СиДжей. Изоформы липазы и изоферменты амилазы: анализы и применение в диагностике острого панкреатита. Clin Chem 37 i3 Pp 361-368, 1991.

RadiologyInfo.org. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Доступно в Интернете по адресу http://www.radiologyinfo.org/en/glossary/glossary1.cfm? gid = 805. По состоянию на январь 2012 г.

Трансплантация островка поджелудочной железы. (Обновлено 4 октября 2013 г.) Национальный центр обмена информацией по диабету (NDIC). Доступно в Интернете по адресу http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/pancreaticislet/#1. По состоянию на март 2014 г.

Барклай, Лори. (6 сентября 2013 г.) Выпущены новые рекомендации по ведению панкреатита. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/810589. По состоянию на март 2014 г.

Gardner, Timothy B. et. al. (Обновлено сен.3, 2013.) Острый панкреатит. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview#aw2aab6b2b2. По состоянию на март 2014 г.

Huffman, Jason L., et. al. (Обновлено 9 декабря 2013 г.) Хронический панкреатит. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на март 2014 г.

Грегори С. Сефел, доктор философии, FACB MT (ASCP). Член вспомогательного совета Lab Tests Online. Директор по клинической патологии, VA TN Valley Healthcare System; Адъюнкт-профессор патологии, микробиологии, иммунологии, Медицинский факультет Университета Вандербильта.

Панкреатическая недостаточность | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(10 января 2019 г.) Аль-Кааде С., Хардори Р. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/2121028-overview. По состоянию на 25 марта 2019 г.

Струйвенберг М., Мартин ЧР, Фридман С.Д. Практическое руководство по внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — развенчание мифов. BMC Медицина . (2017) 15:29. Доступно на сайте https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301368/pdf/12916_2017_Article_783.pdf. По состоянию на 25 марта 2019 г.

(25 октября 2016 г.) Пресс-релиз Американской гастроэнтерологической ассоциации. Крупнейший анализ препятствий к диагностике EPI показывает, что пациенты с проблемами пищеварения не замечают своих симптомов. Доступно на сайте https://www.gastro.org/press-release/largest-analysis-examining-barriers-to-epi-diagnosis-finds-patients-with-digestive-health-issues-overlook-their-symptoms. По состоянию на 27 марта 2019 г.

Линдквист Б. Диагностика и лечение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Всемирный журнал гастроэнтерологии , 2013. 19 (42): 7258-7266. Доступно в Интернете по адресу http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v19/i42/7258.htm. По состоянию на 27 марта 2019 г.

(21 мая 2014 г.). Джонсон Д.А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы: наблюдается, но не распознается? Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/825138_1. По состоянию на 27 марта 2019 г.

(14 сентября 2015 г.) Келлер Дж., Лайер П.Диагностика внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Доступно в Интернете по адресу https://www.pancreapedia.org/sites/default/files/DOI%20V3.%20Formatted%20Keller%20and%20Layer%209-04-15.pdf. По состоянию на 27 марта 2019 г.

Центр болезней пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины. Поджелудочная недостаточность. Доступно в Интернете по адресу http://ddc.musc.edu/public/diseases/pancreas-biler-system/pancreatic-insufficiency.html. По состоянию на 23 марта 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Эверхарт, Дж.Заболевания пищеварения и диабет. Глава 21 [стр 474-476]. NIDDK [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.niddk.nih.gov/health/diabetes/dia/chpt21.pdf.

Merck. Синдромы мальабсорбции, [Общие]. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter30/30a.htm.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/ercp/.

Durie PR. Наследственные и врожденные нарушения экзокринной функции поджелудочной железы. Гастроэнтеролог . Сентябрь 1996; 4 (3): 169-87.

Mack DR, Forstner GG, Wilschanski M, Freedman MH, Durie PR. Синдром Швахмана: внешнесекреторная дисфункция поджелудочной железы и вариабельная фенотипическая экспрессия. Гастроэнтерология . Декабрь 1996; 111 (6): 1593-602.

Спото-пушки, синдром Антуанетты Швахмана-Даймонда.Emedicine.com. Последнее обновление статьи: 12 августа 2008 г. Доступно на сайте http://www.emedicine.com/ped/TOPIC2060.HTM.

Шарма, Г. (Обновлено 3 декабря 2010 г.). Кистозный фиброз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1001602-overview. По состоянию на январь 2011 г.

Spoto-Cannons, A. et. al. (Обновлено 30 сентября 2009 г.). Синдром Швахмана-Даймонда. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/958476-overview.По состоянию на январь 2011 г.

Delgado, J. et. al. (Обновлено в ноябре 2010 г.). Нарушение всасывания. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Malabsorption.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на январь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 441-442.

RadiologyInfo.org. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).Доступно в Интернете по адресу http://www.radiologyinfo.org/en/glossary/glossary1.cfm?gid=805. По состоянию на январь 2012 г.

Аль-Кааде, Самер и др. al. (Обновлено 29 января 2013 г.) Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2121028-overview#aw2aab6b2b4. По состоянию на март 2014 г.

Домингес-Муньос, Дж. Э. (Март 2011 г.) Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: диагностика и лечение. PubMed. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21323992.По состоянию на март 2014 г.

Lohr, J-Matthias, et. al. (7 января 2013 г.) Сводка последних рекомендаций по экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Единый европейский гастроэнтерологический журнал . Доступно в Интернете по адресу http://ueg.sagepub.com/content/1/2/79. По состоянию на апрель 2014 г.

Dominguez-Munoz, JE, et. al. (Апрель 2007 г.) Дыхательный тест с 13C-смесью триглицеридов для оценки пероральной ферментной заместительной терапии у пациентов с хроническим панкреатитом. PubMed. Доступно в Интернете по адресу http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17445754. По состоянию на апрель 2014 г.

Тест стимуляции секретина. (Обновлено 8 октября 2012 г.) MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003892.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. (Обновлено 1 апреля 2014 г.) Aptalis. Доступно в Интернете по адресу http://www.aptalispharma.com/epi. По состоянию на апрель 2014 г.

Филип Д. Хардт и Нильс Эвальд. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете: осложнение диабетической невропатии или другой тип диабета? Experimental Diabetes Research, Volume 2011, ID статьи 761950.

Грегори С. Сефел, доктор философии, FACB MT (ASCP). Член вспомогательного совета Lab Tests Online. Директор по клинической патологии, VA TN Valley Healthcare System; Адъюнкт-профессор патологии, микробиологии, иммунологии, Медицинский факультет Университета Вандербильта.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.