Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе: 404Resource at ‘/content/dam/russia/affiliate/www-novonordisk-rs/home/%d0%9f%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b5%d0%bd%d1%82%d0%b0%d0%bc/%d1%81%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%80%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d0%b4%d0%b8%d0%b0%d0%b1%d0%b5%d1%82/%d0%be%d0%b1%d1%83%d1%87%d0%b0%d1%8e%d1%89%d0%b8%d0%b5-%d0%bc%d0%b0%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8b/%d0%b1%d1%80%d0%be%d1%88%d1%8e%d1%80%d0%b0_%d0%a7%d1%82%d0%be%20%d1%82%d0%b0%d0%ba%d0%be%d0%b5%20%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%83%d0%bb%d0%b8%d0%bd.pdf’ not found: No resource found

Содержание

Анализ на инсулин в сыворотке крови

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Обычно концентрация инсулина в сыворотке крови снижена у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и находится в норме или повышена у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД). При оценке способности поджелудочной железы к выработке инсулина целесообразно проводить определение концентрации инсулина в исходном состоянии и после приема глюкозы.

Ещё задолго до начала клинических проявлений сахарного диабета у пациента может отмечаться менее выраженное повышение концетрации инсулина в ответ на приём глюкозы.

При контроле инсулинотерапии у больных сахарным диабетом определение концентрации инсулина в сыворотке крови целесообразно проводить в начале инсулиновой терапии для оценки продолжительности действия различных инсулиновых препаратов.

Постоянно повышенная концентрация инсулина в сыворотке крови у больных сахарным диабетом типа II (ИНСД) является фактором риска развития ишемической болезни сердца.

Единица измерения: мМЕ/л

Референсные значения:

Возраст

Инсулин, мМЕ/л

до 2 лет

0,8 – 29,8

3 – 9 лет

1,5 – 30,4

10 – 18 лет

2,8 – 78,8

> 18 лет

1,9 – 23,0


Повышение:

  • Сахарный диабет тип II (начало заболевания).
  • Инсулинома.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Болезни печени.
  • Акромегалия.
  • Мышечная дистрофия.
  • Ожирение.
  • Нормальная беременность.

Снижение:

  • Сахарный диабет тип I.
  • Гипопитуитаризм.

Всемирный день борьбы с диабетом » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

  

14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом
Сахарный диабет -это серьезное заболевание эндокринной системы. На сегодняшний день темпы его распространения не могут не пугать: так по статистике около 6% населения земного шара страдают от этой болезни. Врачи единодушно заявляют о необходимости превентивных мер. Профилактика сахарного диабета в 21 веке — это уже не рекомендация, а жесткая необходимость.

Диабет проявляется высоким уровнем сахара крови из-за недостаточного воздействия инсулина.
Этот гормон, который выделяет наша поджелудочная железа, регулирует обмен веществ, в первую очередь углеводов. При диабете по причине недостаточного воздействия инсулина проявляется сложное нарушение обменных процессов, вследствие чего повышается содержание сахара и кетоновых тел (продукты неправильного сгорания жиров) в крови, сахар выводится с мочой.
Наличие диабета означает, что в Вашем организме инсулин не вырабатывается вообще или вырабатывается в количествах, недостаточных Вашему организму.
Инсулин — это гормон, который продуцируется клетками поджелудочной железы и поступает в кровь. Это «швейцар», позволяющий сахару (глюкозе, образующейся при переваривании пищи) войти в клетки, где он превращается в энергию для нужд организма.
Инсулин также предотвращает выброс печенью большого количества сахара в кровь. При диабете возникают проблемы по использованию и контролю уровня сахара в организме. Когда сахар не может войти в клетку, его содержание в крови возрастает, провоцируя появление симптомов диабета. Через некоторое время высокий уровень сахара в крови может привести к осложнениям диабета, таким, как инфекции, кровоизлияния во внутренних органах, расстройства функций почек, инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), поражение ступней ног.
Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 1 типа называют инсулинзависимым (ИЗСД). ИЗСД возникает, когда b-клетки поджелудочной железы прекращают вырабатывать инсулин. Люди с диабетом 1 типа обычно моложе 30 лет, худощавы, заболевание возникает у них внезапно и быстро приводит к ухудшению состояния — кетоацидозу. Никто точно не знает причину появления диабета 1 типа, но врачи уверены в том, что на появление ИЗСД влияют следующие факторы:
семейная предрасположенность к ИЗСД; вирусы, поражающие поджелудочную железу; проблема с защитными силами организма (иммунной системой), которые разрушают клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.
Симптомы сахарного диабета 1 типа — повышенная жажда; усиленное мочеотделение; потеря веса; сильный голод; усталость; слабость.
Если у Вас сахарный диабет 1 типа, то основу лечения составляют регулярные инъекции инсулина, дозы которого подбираются индивидуально с учётом Вашего питания, физических нагрузок. Увеличивать или уменьшать дозы инсулина Вы сможете сами после обучения в «Школе диабета». При этом Вы должны контролировать уровень сахара в крови от 3 до 8 раз в сутки.
Сахарный диабет 2 типа называемый инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД), встречается наиболее часто.
Фактически 90% людей с диабетом имеют диабет этого типа.

Если у Вас диабет 2 типа, клетки поджелудочной железы производят недостаточное количество инсулина и/или Ваш организм не может адекватно реагировать на тот инсулин, который вырабатывается. Это обычно случается с людьми старше 40 лет; имеющим избыточный вес; семейную предрасположенность к сахарному диабету; имели диабет во время беременности.

Хотя многие люди не чувствуют симптомов, что затрудняет выявление заболевания, однако наиболее часто с ИНСД ассоциируются следующие признаки: сильная жажда; усиленное мочеотделение; усталость; раздражительность; ухудшение («затуманивание») зрения; онемение или зуд и покалывание в ногах или руках; плохо заживающие язвы и инфекции на коже.
Сахарный диабет 2 типа часто обнаруживается во время лечения другой болезни, при диспансеризации или во время госпитализации, не связанной с диабетом.
Если у Вас сахарный диабет 2 типа, то основное лечение включает в себя определенный режим питания и физические упражнения. Кроме того, некоторые люди с сахарным диабетом 2 типа должны принимать таблетки или делать инъекции инсулина, или комбинировать и то, и другое.
За 9 месяцев текущего года состоит на диспансерном учете у врача эндокринолога КГБУЗ «Таймырская межрайонная больница» с сахарным диабетом 1 типа 29 жителей Таймыра, 485 с диабетом 2-го типа, впервые выявлены только сначала 2018 года 37 человек.
Основным фактором, который предрасполагает к развитию болезни — наследственность. Если кто из ближайших родственников страдает от сахарного диабета, велик риск поражения. Вероятность передачи болезни от матери — 3-7 %, от отца — 10%. Если страдают оба родителя — риск возрастает до 70 %.
Даже если вы или ваши близкие попадете в группу риска — это не повод отчаиваться. Современные методы профилактики сахарного диабета позволят вести нормальный образ жизни — и при этом существенно снизить риск развития этого опасного заболевания.

1. Правильное питание. Нужно постараться уменьшить потребление углеводов, чтобы не перегружать поджелудочную железу (которая, напомним, выделяет инсулин), а так же уменьшить количество потребляемых ежедневно калорий, чтобы сохранить хорошую форму. Для профилактики диабета нужно свести к минимуму, или вовсе изъять из меню легкоусвояемые углеводы, такие как сахар и любые продукты, содержащие сахар (печенье, ненатуральные соки).

Основой питания должны стать сложные углеводы и еда, включающие растительные волокна. Следует ограничить потребление макаронных изделий, пряных, острых, копченых блюд. Восполнить дефицит сладких продуктов можно с помощью сахарозаменителей — лучшим выбором будет стевиозид.

2. Ежедневные физические нагрузки. Для профилактики сахарного диабета врачи рекомендуют регулярно ходить пешком, кататься на велосипеде, заниматься и другими видами спорта — танцами, плаванием, футболом.

3. Сохранять душевное равновесие. Поскольку регулярные стрессы являются одной из причин развития болезни, профилактика сахарного диабета включает контроль за эмоциональным состоянием. Желательно как можно меньше общаться с отрицательно настроенными людьми, избегать стрессовых ситуаций.

4. Регулярно проходить медицинское обследование. Для людей, состоящих в группе риска, профилактика диабета обязательно включает сдачу анализов как минимум раз в полгода.

Осведомлен — значит, вооружен!

По материалам врача эндокринолога Е.С. Поротовой


14 ноября — Всемирный день борьбы против диабета

Опубликовано: 02.11.2018, 13:15

Сахарный диабет-это одно из самых распостраненных заболеваний на земном шаре. Однако, есть много людей, которые не подозревают о существовании у них проблем со здоровьем.

Какова природа диабета? Сахарный диабет-это хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышенный уровень сахара в крови. Давайте попробуем разобраться, что стоит за этим определением. Все клетки нашего организма для нормальной жизнедеятельности нуждаются в энергии. источником которой является глюкоза. Она циркулирует в крови, попадая туда каждый раз, когда вы едите. Но для того, чтобы глюкоза попала в клетку, необходим инсулин .который как ключ, открывает рецептор клетки для проникновения туда глюкозы. Инсулин-это гормон ,который вырабатывается в поджелудочной железе специальными клетками. В случае отсутствия инсулина глюкоза остается в крови и не сможет проникнуть в клетку. Таким образом, при недостатке или полном отсутствии инсулина, происходит повышение содержания глюкозы в крови.

Различают 2 основных типа сахарного диабета: при сахарном диабете 1 типа,  который развивается в детстве или молодом возрасте, погибают клетки, вырабатывающие инсулин, что вызывает выраженный дефицит инсулина. Сахарный диабет 2типа обычно проявляется у людей в возрасте старше 25-40 лет. При диабете 2 типа поджелудочная  железа продолжает производить инсулин, часто в повышенном но ниже качеством. Основная причина подобных изменений часто заключается в том, что клетки плохо «чувствуют»инсулин-это называется  инсулинрезистентность.  При сахарном диабете 1 типа лечение может быть только инъекциями инсулина. При сахарном диабете 2 типа инсулин есть ,но некорректно работает, поэтому подходы к лечению разные.

Профилактика сахарного диабета:

  1. Первичная профилактика-это устранение факторов риска заболевания. Основные факторы риска развития сахарного диабета 2 типа- это ожирение, низкая физическая активность ,редкое употребление фруктов и овощей, употребление алкоголя.
  2. Вторичная профилактика сахарного диабета- это раннее выявление заболевания.
  3. Третичная профилактика сахарного диабета- это предотвращение прогрессирования уже диагностированной болезни и ее осложнений.

 

Врач –эндокринолог МБУЗ КГБ МО Кавказский район.

Сахарный диабет

Что такое сахарный диабет


Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?
Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.

Что такое инсулин и где он вырабатывается?
Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?
1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)

Что происходит при сахарном диабете 2 типа?
При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.

Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?
Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста

Как устанавливается диагноз сахарного диабета
Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).
Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.
Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.
(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.

Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?
При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина

Как лечится сахарный диабет 2 типа?
1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин

Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?
Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!
Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.

Как часто необходимо проводить измерения?
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).

Что такое целевые значения уровня сахара в крови?
Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:
• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л
• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л

Что такое гипогликемия?
Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.

Что делать при гипогликемии?
Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?
• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т.к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!
• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1.5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!

Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день

Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?
1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)

Что такое сахароснижающая терапия?
Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.

Физические нагрузки
• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!

 

Польские учёные напечатали первую в мире бионическую поджелудочную железу с сосудами

Клетки выращенной железы

Первая в мире бионическая поджелудочная железа с кровеносными сосудами была напечатана польскими учёными из Foundation for Research and Science Development, уникальную работу возглавил доктор Михал Вшола. В апреле учёные планируют имплантировать лепестки и островки поджелудочной железы мышам, чтобы проверить их функцию в живом организме. Опыты на свиньях запланированы на октябрь 2019 года.

«Никто раньше не выращивал паренхимный орган с полной

васкуляризацией

», – сказал хирург трансплантолог доктор Михал Вшола. Ранее он разработал новый метод малоинвазивного лечения осложнённого диабета с использованием эндоскопической трансплантации панкреатических островков под слизистую желудка. Его новый проект –

бионическая поджелудочная железа

– в будущем также сможет лечить диабет.


Напечатанная поджелудочная железа состоит исключительно из панкреатических островков; у неё отсутствует

экзокринная функция

. Исследователи полагают, что она сможет восстановить выработку инсулина в организме больного диабетом. В настоящее время это возможно лишь путём введения гормона с помощью дозатора инсулина или помпы.

Михал Вшола, хирург, эксперт в трансплантации

«Человеческая поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который помогает нам переваривать пищу. Ещё она несёт примерно миллион панкреатических островков, маленьких выступов, состоящих из альфа- и бета-клеток, которые вырабатывают инсулин и глюкагон. У людей с диабетом повреждены панкреатические островки, у них нет клеток, вырабатывающих инсулин и глюкагон. Вырабатывается лишь панкреатический сок. Поэтому они используют инъекции инсулина. Мы решили вырастить орган, который будет вырабатывать инсулин и глюкагон, используя альфа- и бета-клетки», – рассказал доктор Вшола в интервью PAP.

Польские учёные взяли островковые клетки у животных и смешали их с

биочернилами

– веществом, позволяющим клеткам выживать. Биопринтер начал размещать их в биореакторе в соответствии с разработанной ранее трёхмерной схемой. В то же время, используя второй шприц, исследователи напечатали кровеносные сосуды, по которым кровь будет течь в органе.

«После печати нашей поджелудочной железы мы не смотрели, как естественно она выглядит, нас это совсем не интересовало. Мы подтвердили, что нам удалось напечатать орган толщиной 1 — 1,5 см, и что этот орган имеет плотную сосудистую сеть, чтобы все островковые клетки поджелудочной железы были хорошо обеспечены глюкозой и кислородом», – говорит доктор Вшола.

Польским инженерам нужно было создать правильные биочернила, потому что ни одни из существующих чернил не подходили этому эксперименту. Иная сложность заключалась в том, чтобы гарантировать, что жидкость в шприце, в картридже – после печати и воздействия физических и химических факторов – станет плотной и образует слои, а также сохранит структуру.

«Математическое исследование позволило нам оценить, насколько функциональным будет этот орган после активации кровотока. Как будет вести себя кровь в этом органе в зависимости от различных значений её давления и гематокрита – числа эритроцитов в крови». Некоторые сосуды нужно было удлинить, иные укоротить», — говорит доктор Вшола.

Учёные за работой

В апреле лепестки поджелудочной железы с островками будут испытаны на мышах. Эти тесты закончатся в июне. В октябре 2019 на свиньях будет испытан большой фрагмент поджелудочной железы размером в несколько сантиметров с сосудами. «Нам нужно проверить, как орган будет функционировать в живом организме, как в нем будет формироваться микроциркуляция и как изменится его структура», – говорит доктор Вшола.

По словам врача, раньше никто этого не делал. «В иных экспериментах биоразлагаемые каркасы заселяются клетками, а затем имплантируются человеку. Это можно использовать лишь для некоторых типов тканей, таких как хрящи, кости, трахея или мочевой пузырь, но не для печени, поджелудочной железы, почек или лёгких, потому что это паренхимные органы, которым нужна сосудистая сеть. Васкуляризация была большой проблемой», – говорит он.

«14 марта во время благотворительного аукциона научных работ мы представим результаты нашей работы по бионической поджелудочной железе и надеемся наладить контакты с бизнесом с целью дальнейшей разработки», – говорит доктор Вшола. Он объясняет, что именно эта бионическая поджелудочная железа была напечатана из клеток свиней: «Но это не важно, ибо мы рассматриваем её как как пример».

Проект трёхмерной печати бионической поджелудочной железы, реализуемый Foundation for Research and Science Development, совместно финансируется National Centre for Research and Development в рамках программы STRATEGMED III. Членами консорциума являются Nencki Institute, Warsaw University of Technology, Medical University of Warsaw, Infant Jesus Hospital и MediSpace. Цель проекта в выращивании на заказ поджелудочной железы из стволовых клеток пациента, что позволило бы устранить иммунную реакцию.

Инициаторы и основатели компании Cellink, пионера трёхмерной биопечати, заинтересованы в исследованиях польского консорциума. Эрик Гатенхольм и Гектор Мартинес посетят лабораторию Фонда и примут участие в благотворительном аукционе, целью которого является сбор средств на исследования.

Инфо Поле » Инсулин. Что это и за что он отвечает?

02 февраля 2021

Обычно мы слышим про инсулин, когда говорим о сахарном диабете. Как будто это какое-то лекарство, которое нужно колоть, чтобы нормализовать уровень сахара в крови. Это правда лишь отчасти. На самом деле инсулин — гормон, который вырабатывает (или не вырабатывает, как в случае с сахарным диабетом) поджелудочная железа.

Инсулин необходим, чтобы добывать энергию из поступающих с пищей углеводов и направлять ее на нужды метаболизма. Без него не будет корректно работать так называемое энергетическое депо, куда организм откладывает калории, запасая их впрок. И да, инсулин помогает регулировать уровень глюкозы в крови. Но обо всем по порядку.

Откуда мы знаем про инсулин?

Сам термин “инсулин” появился незадолго после появления первых в мире микроскопов. Это произошло в 1869 году. Тогда в поджелудочной железе были открыты новые группы клеток, которые производят важный для пищеварения секрет. Внешне они напоминали острова, в честь чего и получили название. Ведь остров по латински — это insula.

Ученым потребовалось почти полвека, чтобы понять роль инсулина в углеводном обмене. Они также подтвердили его способность нормализовать уровень глюкозы в крови при заболевании сахарным диабетом. А уже в середине ХХ столетия расшифровали структуру молекулы инсулина, что позволило получать его искусственным путем. И в 1980-х годах началось коммерческое производство гормона инсулина.

Что такое инсулин

Инсулин — гормон белковой природы. В здоровом организме он вырабатывается в поджелудочной железе в ответ на поступающие углеводы. Таким образом он помогает избежать чрезмерно высоких (гипергликемия) и чрезмерно низких (гипогликемия) значений.

Именно инсулин позволяет глюкозе отдавать свою энергию клеткам организма. Когда в теле происходит сбой и поджелудочная железа перестает вырабатывать нужное его количество, это приводит к повышению уровня сахара в крови. Ведь сахар просто не может попасть внутрь клеток. Это очень опасное для здоровья состояние, которое требует незамедлительной инъекции гормона.

Но есть и обратная сторона медали. Даже если поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин в необходимых объемах, клетки могут потерять к нему чувствительность. Как правило, это происходит при злоупотреблении быстрыми углеводами. Такой процесс называется инсулинорезистентностью и может привести к сахарному диабету 2 типа.

Как работает инсулин

Предположим, мы перекусили углеводами. Что в этот момент происходит в нашем организме? Прежде всего повышается уровень глюкозы в крови. А если мы перекусили сдобной булочкой, то происходит это практически мгновенно! Поджелудочная железа получает сигнал о том, что пора дать порцию инсулина, и начинает его синтез. Гормон выбрасывается в кровоток и “приклеивается” к клеткам, организуя тем самым “вход” для глюкозы.

В большей степени инсулин влияет на транспорт энергии в мышцы и жир. На их долю приходится до 70% клеточной массы тела. Именно эти ткани во многом помогают нам двигаться, дышать и обеспечивают кровообращение. Инсулин также повышает синтез гликогена, помогая мышцам запасать больше энергии.

Инсулин и набор веса

Но это далеко не единственное, что умеет инсулин. Гормон может превращать сахар в триглицериды и снижать поступление жирных кислот в кровь. Проще говоря, обращает съеденные углеводы в жировую прослойку, от которой трудно избавиться.

Так при сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточно гормона. Внешне это характеризуется сниженной массой тела. С сахарным диабетом 2 типа все наоборот. Инсулина становится так много, что клетки перестают на него реагировать и обрастают жиром. А человек — лишним весом.

Инсулин и тестостерон

В вопросе регулирования уровня сахара в крови у инсулина есть коллега — тестостерон. Однако злоупотребление быстрыми углеводами приводит к его снижению. И чем ниже уровень тестостерона у мужчины, тем выше его шансы оказаться в рядах диабетиков 2 типа.

Впрочем, не все так однозначно. Влияние инсулина на тестостерон все еще изучается и точку здесь ставить рано. Однозначно можно говорить лишь о том, что инъекции инсулина для диабетиков нормализуют не только уровень сахара, но и гормонов в крови. В том числе и тестостерон.

Почему инсулин повышен?

Основная причина повышенного инсулина — потребление углеводов с высоким гликемическим индексом. Это может быть не только сахар, сладости и сдоба, но и сухофрукты, белый хлеб, рис или картофель. Все эти продукты вызывают резкий подъем глюкозы в крови.

Если такое происходит постоянно, поджелудочная железа перестраивается и начинает выбрасывать двойные порции инсулина, даже когда это совсем не нужно. Но эффект от действия гормона начинает снижаться. Усугубляют эти процессы дефицит клетчатки и переизбыток насыщенных животных жиров в рационе, а также сидячий образ жизни.

В результате появляется инсулинорезистентность — процесс, когда клетки перестают реагировать на гормон. В крови может быть достаточно инсулина, но уровень сахара не уменьшается. Это чревато серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до нарушения работы мозга. Изменить ситуацию поможет спорт и диета.

История открытия инсулина — РИА Новости, 11.01.2022

https://ria.ru/20220111/insulin-1767149611.html

История открытия инсулина

История открытия инсулина — РИА Новости, 11.01.2022

История открытия инсулина

Инсулин – белковый гормон животных и человека, который понижает содержание сахара в крови, задерживая распад гликогена в печени и увеличивая использование… РИА Новости, 11.01.2022

2022-01-11T00:22

2022-01-11T00:22

2022-01-11T00:22

справки

диабет

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151119/01/1511190169_0:199:4256:2593_1920x0_80_0_0_424d662f845531a7f3d0026c2bbd0635.jpg

Инсулин – белковый гормон животных и человека, который понижает содержание сахара в крови, задерживая распад гликогена в печени и увеличивая использование глюкозы мышечными и другими клетками. Он представляет собой продукт внутренней секреции поджелудочной железы. Вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин развивается хроническое заболевание – сахарный диабет. Оно характеризуется повышением уровня глюкозы (или сахара в крови), что со временем приводит к серьезным повреждениям сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервов. В настоящее время известно два основных типа (первый и второй) сахарного диабета. Существуют также промежуточные формы этого заболевания, а диабет, появившийся во время беременности у женщин, называется гестационным.Сахарный диабет первого типа – инсулинозависимый, чаще всего возникает в детском и подростковом возрасте, но не исключается появления заболевания и в любом другом возрасте. Данный вид диабета развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. По этой причине поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин или вырабатывает его мало и после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.Больным таким диабетом инсулина не хватает в организме, его нужно вводить извне ежедневно, так как нормальная жизнедеятельность организма без достаточного количества этого гормона невозможна. Диабет второго типа – инсулинонезависимый, как правило, развивается у людей старше 40 лет, но в последнее время стал встречаться у детей. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма. Больные таким диабетом, соблюдая диету и ведя активный образ жизни, могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. О диабете было известно с древних времен. В 1776 году английский врач Мэтью Добсон обнаружил при этом заболевании в моче сахар, в связи с чем оно получило современное название. Первоначально неспособность организма перерабатывать углеводы и другие питательные вещества, о которой наиболее явно свидетельствовало присутствие сахара в моче, считалась заболеванием печени или желудка. Роль поджелудочной железы в зарождении и развитии диабета установили в 1889 году немецкие врачи Оскар Минковский и Джозеф фон Меринг. В 1900 году российский патологоанатом Леонид Соболев экспериментально доказал, что в небольших скоплениях клеток в поджелудочной железе (островках Лангерганса) происходит выработка противодиабетического вещества. В 1916 году английский физиолог Эдвард Шарпей-Шафер назвал это гипотетическое вещество «инсулином». Многочисленные попытки получения из поджелудочной железы инсулин долгое время оставались без результатов. В 1920 году преподававший в университете Западного Онтарио (Канада) врач-хирург Фредерик Бантинг (Frederick Banting), готовясь к лекции о поджелудочной железе, тщательно проанализировал всю известную информацию об этом органе. Его друг умер от диабета, которым страдал с детства, и у Бантинга была идея-фикс – спасти человечество от этой болезни. Изученные им работы показали, что диабет был вызван нехваткой инсулина, секретируемого островками Лангерганса в поджелудочной железе. Бантинг предположил, что пищеварительные соки поджелудочной железы могут быть губительны для островковых клеток. Таким образом, проблема заключалась в том, как извлечь инсулин из поджелудочной железы до того, как он разрушится. Обдумывая эту проблему, Бантинг пришел к мысли, что перевязка протока поджелудочной железы позволит избежать разрушения инсулина за счет гибели внешнесекреторных клеток и даст возможность через некоторое время извлечь его из нетронутых островков Лангерганса. Со своей теорией он обратился к профессору Джону Маклауду (John Macleod), эксперту по углеводному обмену, руководившему большой лабораторией в Университете Торонто (Канада). Профессор сначала скептически отнесся к идее Бантинга, но позволил ему использовать лабораторию и дал помощника студента Чарльза Беста (Charles Best). В мае 1921 года Бантинг и Бест начали свои эксперименты под руководством Маклауда в Университете Торонто. Несмотря на сложности, они смогли приготовить экстракт из поджелудочной железы собаки с перевязанными протоками, а затем ввели его другим собакам с диабетом. Эти инъекции часто снижали уровень сахара в крови больных собак. Однако этот успех был недолгим, так как падение сахара в крови было временным. Осенью 1921 года, продолжая эксперименты, Бантинг и Бест обнаружили, что они могут отказаться от громоздкой процедуры перевязки протоков, получая на бойнях экстракт железы недоразвившихся плодов рогатого скота того периода развития, когда железа уже функционирует как внутрисекреторный орган, но еще не вырабатывает внешнесекреторные клетки. Следующей важной задачей, вставшей перед экспериментаторами, стали поиски методов очистки полученного ими экстракта, так как он не был пригоден для клинического применения. По просьбе Фредерика Бантинга в декабре 1921 года Джеймс Маклауд пригласил в команду опытного биохимика Джеймса Коллипа (James Collip), который немедленно приступил к очищению препарата. В январе 1922 года группа из Торонто решила, что они могут безопасно начать тестирование экстрактов поджелудочной железы на людях. 11 января 1922 года препарат, изготовленный Бантингом и Бестом, был введен 13-летнему Леонарду Томпсону, находившемуся на грани смерти от диабета, но положительного результата это не принесло. 19 января Коллип приготовил новый экстракт, разработав улучшенный процесс удаления токсичных примесей из него. 23 января его ввели Томпсону и добились успеха. Уровень сахара в крови и моче нормализовался, а другие симптомы диабета уменьшились. После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче. А спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Получив четкий положительный эффект, Бантинг и Бест провели аналогичные испытания еще на нескольких пациентах. После опубликования открытия Бантинга инсулин стал широко применяться для лечения диабета. Благодаря этому миллионы диабетиков во всем мире могут жить полноценной жизнью.В 1923 году Нобелевская премия в области физиологии и медицины была присуждена Фредерику Бантингу и Джону Маклауду за открытие инсулина. Критически отнесясь к тому, что Нобелевский комитет не включил в список лауреатов Чарльза Беста, Бантинг отдал половину своей денежной премии ему. Маклауд разделил свою часть премии с Джеймсом Коллипом. В 1926 году американский биохимик Джон Абель (John Abel) открыл кристаллическую форму инсулина. В 1953 году английскому биохимику Фредерику Сенгеру (Frederick Sanger) впервые удалось установить первичную структуру инсулина. Он стал первым белком, для которого была установлена полная аминокислотная последовательность. В настоящее время для медицинских целей инсулин получают либо полусинтетическим способом (например, превращением свиного инсулина в инсулин человека заменой одного из С-концевых аминокислотных остатков), либо используя методы генетической инженерии.Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151119/01/1511190169_267:0:3990:2792_1920x0_80_0_0_6f673da407fbe154bf3703e0d9700152.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

справки, диабет

Инсулин – белковый гормон животных и человека, который понижает содержание сахара в крови, задерживая распад гликогена в печени и увеличивая использование глюкозы мышечными и другими клетками. Он представляет собой продукт внутренней секреции поджелудочной железы. Вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин развивается хроническое заболевание – сахарный диабет. Оно характеризуется повышением уровня глюкозы (или сахара в крови), что со временем приводит к серьезным повреждениям сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервов. В настоящее время известно два основных типа (первый и второй) сахарного диабета. Существуют также промежуточные формы этого заболевания, а диабет, появившийся во время беременности у женщин, называется гестационным.Сахарный диабет первого типа – инсулинозависимый, чаще всего возникает в детском и подростковом возрасте, но не исключается появления заболевания и в любом другом возрасте. Данный вид диабета развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. По этой причине поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин или вырабатывает его мало и после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.Больным таким диабетом инсулина не хватает в организме, его нужно вводить извне ежедневно, так как нормальная жизнедеятельность организма без достаточного количества этого гормона невозможна. Диабет второго типа – инсулинонезависимый, как правило, развивается у людей старше 40 лет, но в последнее время стал встречаться у детей. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма. Больные таким диабетом, соблюдая диету и ведя активный образ жизни, могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать.

О диабете было известно с древних времен. В 1776 году английский врач Мэтью Добсон обнаружил при этом заболевании в моче сахар, в связи с чем оно получило современное название.

Первоначально неспособность организма перерабатывать углеводы и другие питательные вещества, о которой наиболее явно свидетельствовало присутствие сахара в моче, считалась заболеванием печени или желудка. Роль поджелудочной железы в зарождении и развитии диабета установили в 1889 году немецкие врачи Оскар Минковский и Джозеф фон Меринг. В 1900 году российский патологоанатом Леонид Соболев экспериментально доказал, что в небольших скоплениях клеток в поджелудочной железе (островках Лангерганса) происходит выработка противодиабетического вещества. В 1916 году английский физиолог Эдвард Шарпей-Шафер назвал это гипотетическое вещество «инсулином».

Многочисленные попытки получения из поджелудочной железы инсулин долгое время оставались без результатов.

В 1920 году преподававший в университете Западного Онтарио (Канада) врач-хирург Фредерик Бантинг (Frederick Banting), готовясь к лекции о поджелудочной железе, тщательно проанализировал всю известную информацию об этом органе. Его друг умер от диабета, которым страдал с детства, и у Бантинга была идея-фикс – спасти человечество от этой болезни. Изученные им работы показали, что диабет был вызван нехваткой инсулина, секретируемого островками Лангерганса в поджелудочной железе. Бантинг предположил, что пищеварительные соки поджелудочной железы могут быть губительны для островковых клеток. Таким образом, проблема заключалась в том, как извлечь инсулин из поджелудочной железы до того, как он разрушится. Обдумывая эту проблему, Бантинг пришел к мысли, что перевязка протока поджелудочной железы позволит избежать разрушения инсулина за счет гибели внешнесекреторных клеток и даст возможность через некоторое время извлечь его из нетронутых островков Лангерганса.

Со своей теорией он обратился к профессору Джону Маклауду (John Macleod), эксперту по углеводному обмену, руководившему большой лабораторией в Университете Торонто (Канада). Профессор сначала скептически отнесся к идее Бантинга, но позволил ему использовать лабораторию и дал помощника студента Чарльза Беста (Charles Best). В мае 1921 года Бантинг и Бест начали свои эксперименты под руководством Маклауда в Университете Торонто. Несмотря на сложности, они смогли приготовить экстракт из поджелудочной железы собаки с перевязанными протоками, а затем ввели его другим собакам с диабетом. Эти инъекции часто снижали уровень сахара в крови больных собак. Однако этот успех был недолгим, так как падение сахара в крови было временным.

Осенью 1921 года, продолжая эксперименты, Бантинг и Бест обнаружили, что они могут отказаться от громоздкой процедуры перевязки протоков, получая на бойнях экстракт железы недоразвившихся плодов рогатого скота того периода развития, когда железа уже функционирует как внутрисекреторный орган, но еще не вырабатывает внешнесекреторные клетки.

Следующей важной задачей, вставшей перед экспериментаторами, стали поиски методов очистки полученного ими экстракта, так как он не был пригоден для клинического применения.

По просьбе Фредерика Бантинга в декабре 1921 года Джеймс Маклауд пригласил в команду опытного биохимика Джеймса Коллипа (James Collip), который немедленно приступил к очищению препарата. В январе 1922 года группа из Торонто решила, что они могут безопасно начать тестирование экстрактов поджелудочной железы на людях. 11 января 1922 года препарат, изготовленный Бантингом и Бестом, был введен 13-летнему Леонарду Томпсону, находившемуся на грани смерти от диабета, но положительного результата это не принесло. 19 января Коллип приготовил новый экстракт, разработав улучшенный процесс удаления токсичных примесей из него. 23 января его ввели Томпсону и добились успеха. Уровень сахара в крови и моче нормализовался, а другие симптомы диабета уменьшились. После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче. А спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Получив четкий положительный эффект, Бантинг и Бест провели аналогичные испытания еще на нескольких пациентах.

После опубликования открытия Бантинга инсулин стал широко применяться для лечения диабета. Благодаря этому миллионы диабетиков во всем мире могут жить полноценной жизнью.В 1923 году Нобелевская премия в области физиологии и медицины была присуждена Фредерику Бантингу и Джону Маклауду за открытие инсулина.

Критически отнесясь к тому, что Нобелевский комитет не включил в список лауреатов Чарльза Беста, Бантинг отдал половину своей денежной премии ему. Маклауд разделил свою часть премии с Джеймсом Коллипом.

В 1926 году американский биохимик Джон Абель (John Abel) открыл кристаллическую форму инсулина. В 1953 году английскому биохимику Фредерику Сенгеру (Frederick Sanger) впервые удалось установить первичную структуру инсулина. Он стал первым белком, для которого была установлена полная аминокислотная последовательность. В настоящее время для медицинских целей инсулин получают либо полусинтетическим способом (например, превращением свиного инсулина в инсулин человека заменой одного из С-концевых аминокислотных остатков), либо используя методы генетической инженерии.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологии

Что такое инсулин?

Больному диабетом вводят инсулин для регулирования уровня сахара в крови.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый органом, расположенным за желудком, который называется поджелудочной железой. В поджелудочной железе есть специальные области, называемые островками Лангерганса (термин инсулин происходит от латинского insula, что означает остров).Островки Лангерганса состоят из различных типов клеток, вырабатывающих гормоны, наиболее распространенными из которых являются бета-клетки, вырабатывающие инсулин.

Затем инсулин высвобождается из поджелудочной железы в кровоток, чтобы он мог достигать различных частей тела. Инсулин имеет много эффектов, но в основном он контролирует, как организм использует углеводы, содержащиеся в определенных видах пищи. Углеводы расщепляются человеческим организмом с образованием типа сахара, называемого глюкозой. Глюкоза является основным источником энергии, используемым клетками.Инсулин позволяет клеткам мышц, печени и жира (жировой ткани) поглощать эту глюкозу и использовать ее в качестве источника энергии, чтобы они могли нормально функционировать. Без инсулина клетки не могут использовать глюкозу в качестве топлива, и они начнут работать со сбоями. Излишняя глюкоза, которая не используется клетками, будет преобразована и отложена в виде жира, чтобы ее можно было использовать для получения энергии, когда уровень глюкозы слишком низок. Кроме того, инсулин оказывает несколько других метаболических эффектов (например, останавливает расщепление белков и жиров).

Как контролируется инсулин?

Основное действие инсулина заключается в том, чтобы позволить глюкозе проникать в клетки для использования в качестве энергии и поддерживать количество глюкозы в кровотоке в пределах нормального уровня. Высвобождение инсулина у здоровых людей жестко регулируется, чтобы сбалансировать потребление пищи и метаболические потребности организма. Это сложный процесс, и другие гормоны, обнаруженные в кишечнике и поджелудочной железе, также способствуют регуляции уровня глюкозы в крови. Когда мы едим пищу, глюкоза всасывается из нашего кишечника в кровоток, повышая уровень глюкозы в крови.Это повышение уровня глюкозы в крови вызывает высвобождение инсулина из поджелудочной железы, чтобы глюкоза могла перемещаться внутри клеток и использоваться. По мере того, как глюкоза перемещается внутри клеток, количество глюкозы в кровотоке возвращается к норме, а высвобождение инсулина замедляется. Белки в пище и другие гормоны, вырабатываемые кишечником в ответ на прием пищи, также стимулируют выброс инсулина. Гормоны, выделяемые во время острого стресса, такие как адреналин, останавливают выработку инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови, что помогает справиться со стрессом.

Инсулин работает в паре с глюкагоном, другим гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой. В то время как роль инсулина заключается в снижении уровня сахара в крови, если это необходимо, роль глюкагона заключается в повышении уровня сахара в крови, если он падает слишком низко. С помощью этой системы организм следит за тем, чтобы уровень глюкозы в крови оставался в установленных пределах, что позволяет ему нормально функционировать.

Что произойдет, если у меня слишком много инсулина?

Если человек случайно вводит больше инсулина, чем требуется, т.е. поскольку они тратят больше энергии или съедают меньше пищи, чем ожидали, клетки будут получать слишком много глюкозы из крови.Это приводит к аномально низким уровням глюкозы в крови (так называемая гипогликемия). Организм реагирует на гипогликемию, высвобождая накопленную глюкозу из печени, пытаясь вернуть ее уровень к норме. Низкий уровень глюкозы в крови может вызвать у человека плохое самочувствие.

Организм запускает первоначальную реакцию «противодействия» гипогликемии через специализированный набор нервов, называемый симпатической нервной системой. Это вызывает сердцебиение, потливость, голод, беспокойство, тремор и бледный цвет лица, которые обычно предупреждают человека о низком уровне глюкозы в крови, поэтому это можно лечить.Однако, если начальный уровень глюкозы в крови слишком низок или если он не лечится быстро и продолжает падать, это также повлияет на мозг, потому что его правильное функционирование почти полностью зависит от глюкозы как источника энергии. Это может вызвать головокружение, спутанность сознания, припадки и даже кому в тяжелых случаях.

Некоторые препараты, применяемые для лечения диабета 2 типа, в том числе производные сульфонилмочевины (например, гликлазид) и меглитиниды (например, репаглинид), также могут стимулировать выработку инсулина в организме и вызывать гипогликемию.Организм реагирует так же, как если бы ввели избыток инсулина путем инъекции.

Кроме того, существует редкая опухоль, называемая инсулиномой, которая встречается с частотой 1–4 случая на миллион населения. Это опухоль из бета-клеток поджелудочной железы. У пациентов с этим типом опухоли наблюдаются симптомы гипогликемии.

Что произойдет, если у меня слишком мало инсулина?

Люди с диабетом имеют проблемы либо с выработкой инсулина, либо с тем, как этот инсулин работает, либо с тем и другим.Два основных типа диабета — это диабет 1 и 2 типа, хотя есть и другие, более редкие типы.

У людей с диабетом 1 типа инсулин вырабатывается очень мало или вообще не вырабатывается. Это состояние возникает, когда бета-клетки, вырабатывающие инсулин, разрушаются антителами (обычно это вещества, выделяемые организмом для борьбы с инфекциями), поэтому они не могут вырабатывать инсулин. При слишком низком уровне инсулина организм больше не может перемещать глюкозу из крови в клетки, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.Если уровень глюкозы достаточно высок, избыток глюкозы выводится с мочой. Это приводит к тому, что в мочу попадает лишняя вода, что вызывает более частое мочеиспускание и жажду. Это приводит к обезвоживанию, что может вызвать спутанность сознания. Кроме того, при слишком малом количестве инсулина клетки не могут потреблять глюкозу для получения энергии, и для обеспечения этой энергии необходимы другие источники энергии (такие как жир и мышцы). Это утомляет тело и может привести к потере веса. Если это будет продолжаться, пациенты могут серьезно заболеть. Это связано с тем, что организм пытается вырабатывать новую энергию из жира и заставляет кислоты производиться как отходы.В конечном итоге это может привести к коме и смерти, если не обратиться за медицинской помощью. Людям с диабетом 1 типа необходимо будет вводить инсулин, чтобы выжить.

Диабет 2 типа может быть вызван двумя основными факторами, и его тяжесть будет зависеть от того, насколько он запущен. Во-первых, бета-клетки пациента могут иметь проблемы с выработкой инсулина, поэтому инсулина хоть и вырабатывается, но недостаточно для нужд организма. Во-вторых, доступный инсулин не работает должным образом, потому что области в клетке, где действует инсулин, называемые инсулиновыми рецепторами, становятся нечувствительными и перестают реагировать на инсулин в кровотоке.Эти рецепторы чаще работают со сбоями у людей с избыточным весом. У некоторых людей с диабетом 2 типа вначале может быть очень мало симптомов, а повышенный уровень глюкозы в крови обнаруживается только тогда, когда по другой причине назначается плановый анализ крови; другие люди могут испытывать симптомы, подобные тем, которые наблюдаются у пациентов с диабетом 1 типа (жажда, частое мочеиспускание, обезвоживание, чувство голода, усталость и потеря веса). Некоторые пациенты с диабетом 2 типа могут контролировать свои симптомы, улучшая свое питание и/или снижая вес, некоторым понадобятся таблетки, а другим потребуется инъекция инсулина для повышения уровня глюкозы в крови.См. статью о сахарном диабете для получения дополнительной информации.


Последнее рассмотрение: март 2018 г.


Организм может восстановить способность вырабатывать инсулин

Исследователи обнаружили, что пациенты с диабетом 1 типа могут восстановить способность вырабатывать инсулин. Они показали, что клетки, вырабатывающие инсулин, могут восстанавливаться вне организма.

Бета-клетки, отобранные вручную из островков Лангерганса поджелудочной железы.Фото: Оскар Ског, Упсальский университет.

Диабет 1 типа — серьезное заболевание, которым страдают многие дети и подростки. Болезнь приводит к тому, что поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, гормон, который регулирует уровень сахара в крови.

Когда уровень сахара в крови слишком высок, мельчайшие кровеносные сосуды в организме со временем повреждаются. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем, включая сердечные приступы, инсульт, слепоту, почечную недостаточность и ампутации стопы.

Профессор Кнут Даль-Йоргенсен и докторант Ларс Крогволд возглавляют исследовательский проект (DiViD), в рамках которого они хотят выяснить, среди прочего, может ли вирус в поджелудочной железе вызывать диабет 1 типа.

Ранее они обнаружили вирусы в гормонопродуцирующих клетках, так называемых островках Лангерганса, в поджелудочной железе. Теперь их исследование дало некоторые новые и удивительные результаты.

Ларс Крогволд, докторант Университета Осло и педиатр Университетской больницы Осло.Фото: рядовой

Восстановление способности вырабатывать инсулин

Ларс Крогволд объясняет:

«Мы обнаружили, что клетки, продуцирующие инсулин, по-прежнему способны вырабатывать инсулин при стимуляции в лаборатории.

Но что нового, так это наше дополнительное открытие, что клетки увеличили свою способность вырабатывать инсулин после нескольких дней пребывания вне тела.

Действительно, некоторые из них научились вырабатывать инсулин примерно так же хорошо, как клетки людей без диабета.

Некоторые гормонопродуцирующие клетки поджелудочной железы, бета-клетки, вырабатывают инсулин при стимуляции сахаром.

Предыдущая работа показала, что вы не сразу теряете способность вырабатывать инсулин, когда у вас впервые диагностируют диабет 1 типа».

Может улучшить повседневную жизнь пациентов

«Наши результаты могут означать, что выработка инсулина может быть частично восстановлена, если мы найдем способ остановить болезненный процесс. Потенциал для производства инсулина больше, чем считалось ранее.Риск развития проблем со здоровьем в дальнейшем ниже у тех, кому удается поддерживать определенный уровень выработки инсулина. Меньшее количество дополнительного инсулина означает, что вам как пациенту будет лучше», — говорит Крогволд.

Стимулируется сахаром

Цель исследования состояла в том, чтобы определить, сохраняют ли бета-клетки способность вырабатывать инсулин после того, как пациенту был поставлен диагноз. Исследователи погрузили клетки в раствор, через который пропускался сахар. Затем они измерили содержание инсулина в этом растворе.

«Самое интересное здесь то, что выработка инсулина увеличивается, когда клетки удаляются из организма и помещаются в среду, не вызывающую диабет. То, что ваши клетки вырабатывают немного инсулина на следующий день после того, как вам поставили диагноз диабет, не является чем-то необычным. Что нас удивило, так это то, что клетки со временем увеличили свою способность вырабатывать инсулин и что через несколько дней его уровень приближался к норме», — говорит Крогволд.

секвенирование РНК

В ходе исследования исследователи собрали образцы тканей поджелудочной железы живых пациентов вскоре после того, как им был поставлен диагноз.

Техника, называемая секвенированием РНК, была применена к клеткам шести живых и двух умерших доноров. Секвенирование — это способ картирования генов. Результаты сравнивали с клетками трех здоровых доноров.

«Полный набор ДНК присутствует во всех клетках. ДНК состоит из длинного ряда генов, и те гены, которые клетка должна использовать в данном процессе, считываются, чтобы сформировать противоположную цепь, называемую РНК. РНК может действовать как рецепт белков».

Это сложный процесс.Когда клетка понимает, что ей нужно производить белок, структуры, называемые рибосомами, считывают РНК. Затем все необходимые аминокислоты собираются для создания нового белка по рецепту, содержащемуся в РНК. Рибосомы представляют собой комплекс молекул и белков, которые находятся внутри всех типов клеток, и именно здесь происходит сборка белков.

«В образцах тканей обнаружена РНК всех генов, участвующих в выработке инсулина. Мы интерпретируем это как означающее, что клеточный механизм производства инсулина все еще не поврежден.Это подтвердилось, когда мы увидели, что бета-клетки вырабатывают инсулин», — заключает Крогволд.

Образцы тканей были отправлены в Университетскую больницу Уппсалы, где были проведены анализы.

Кнут Даль-Йоргенсен — профессор медицинского факультета Университета Осло и руководитель Диабетического исследовательского центра Осло. Ларс Крогволд — докторант Университета Осло и педиатр в Университетской больнице Осло.

Опубликовано март.23, 2015 13:17 — Последнее изменение: 26 марта 2019 г., 14:38.

Синтез и секреция инсулина

Синтез и секреция инсулина

Инсулин представляет собой небольшой белок с молекулярной массой около 6000 дальтон. Он состоит из двух цепей, соединенных дисульфидными связями. На рисунке справа показана молекулярная модель бычьего инсулина, где цепь А окрашена в синий цвет, а большая цепь В — в зеленый. Вы можете лучше понять структуру инсулина, самостоятельно манипулируя такой моделью.

Аминокислотная последовательность высоко консервативна среди позвоночных, и инсулин одного млекопитающего почти наверняка биологически активен у другого. Даже сегодня многих больных диабетом лечат инсулином, извлеченным из поджелудочной железы свиньи.

Биосинтез инсулина

Инсулин синтезируется в значительных количествах только в бета-клетках поджелудочной железы. Инсулиновая мРНК транслируется как одноцепочечный предшественник, называемый препроинсулином, и удаление его сигнального пептида во время встраивания в эндоплазматический ретикулум приводит к образованию проинсулина.

Проинсулин состоит из трех доменов: аминоконцевой В-цепи, карбоксиконцевой А-цепи и соединительного пептида в середине, известного как С-пептид. Внутри эндоплазматического ретикулума проинсулин подвергается воздействию нескольких специфических эндопептидаз, которые вырезают С-пептид, тем самым образуя зрелую форму инсулина. Инсулин и свободный пептид С упакованы в аппарате Гольджи в секреторные гранулы, которые накапливаются в цитоплазме.

Когда бета-клетка соответствующим образом стимулируется, инсулин секретируется из клетки путем экзоцитоза и диффундирует в кровь островковых капилляров.Пептид С также секретируется в кровь, но не обладает известной биологической активностью.

Контроль секреции инсулина

Инсулин секретируется в первую очередь в ответ на повышение концентрации глюкозы в крови. Это имеет смысл, потому что инсулин «отвечает» за облегчение поступления глюкозы в клетки. Некоторые нервные стимулы (например, вид и вкус пищи) и повышенная концентрация в крови других топливных молекул, включая аминокислоты и жирные кислоты, также способствуют секреции инсулина.

Наше понимание механизмов секреции инсулина остается несколько фрагментарным. Тем не менее, некоторые особенности этого процесса были четко и неоднократно продемонстрированы, что привело к следующей модели:

  • Глюкоза транспортируется в бета-клетку путем облегченной диффузии через переносчик глюкозы; повышенные концентрации глюкозы во внеклеточной жидкости приводят к повышенным концентрациям глюкозы в бета-клетках.
  • Повышенная концентрация глюкозы в бета-клетке в конечном итоге приводит к деполяризации мембраны и притоку внеклеточного кальция.Полученное в результате увеличение внутриклеточного кальция считается одним из основных триггеров экзоцитоза инсулинсодержащих секреторных гранул. Механизмы, с помощью которых повышенные уровни глюкозы в бета-клетках вызывают деполяризацию, точно не установлены, но, по-видимому, они являются результатом метаболизма глюкозы и других топливных молекул внутри клетки, что, возможно, ощущается как изменение соотношения АТФ: АДФ и преобразуется в изменения в мембранах. проводимость.
  • Повышение уровня глюкозы в бета-клетках также активирует кальций-независимые пути, участвующие в секреции инсулина.

Стимуляцию высвобождения инсулина легко наблюдать у целых животных или людей. Нормальная концентрация глюкозы в крови натощак у людей и большинства млекопитающих составляет от 80 до 90 мг на 100 мл, что связано с очень низким уровнем секреции инсулина.

На рисунке справа показано влияние на секрецию инсулина введения достаточного количества глюкозы для поддержания ее уровня в крови в два-три раза выше уровня натощак в течение часа. Практически сразу после начала инфузии уровень инсулина в плазме резко возрастает.Это начальное увеличение связано с секрецией предварительно сформированного инсулина, который вскоре значительно истощается. Вторичное повышение уровня инсулина отражает значительное количество вновь синтезированного инсулина, которое высвобождается немедленно. Очевидно, что повышенный уровень глюкозы симулирует не только секрецию инсулина, но и транскрипцию гена инсулина и трансляцию его мРНК.

Расширенные и дополнительные темы

Отправить комментарии по адресу [email protected]

Перевод этой страницы на суахили был создан Томасом Смитом из Справки по написанию заданий и доступен по адресу Перевод на суахили

Как секретируемый инсулин действует в вашем организме

Инсулин — это гормон, который помогает контролировать уровень сахара в крови и метаболизм — процесс, который превращает пищу, которую вы едите, в энергию.

Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин и выбрасывает его в кровоток. Инсулин помогает вашему организму использовать сахар для получения энергии, в которой он нуждается, а затем сохранять остальную часть.

Что делает инсулин

После того, как вы поели, ваш кишечник расщепляет углеводы из пищи на глюкозу, тип сахара. Эта глюкоза попадает в кровоток, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Поджелудочная железа — это орган, который находится сразу за желудком. Он высвобождает инсулин для контроля уровня глюкозы в крови.

Ваше тело вырабатывает и вырабатывает инсулин в цикле обратной связи в зависимости от уровня сахара в крови. На самом базовом уровне это похоже на систему отопления и охлаждения вашего дома, которая выпускает холодный или теплый воздух при повышении или понижении температуры.

Высокий уровень сахара в крови стимулирует кластеры особых клеток, называемых бета-клетками, в поджелудочной железе к выработке инсулина. Чем больше глюкозы в крови, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа.

Инсулин помогает транспортировать глюкозу в клетки.Ваши клетки используют глюкозу для получения энергии. Ваше тело хранит лишний сахар в печени, мышцах и жировых клетках.

Когда глюкоза попадает в ваши клетки, уровень сахара в крови возвращается к норме.

Низкий уровень сахара в крови побуждает другой кластер клеток поджелудочной железы вырабатывать другой гормон, называемый глюкагоном.

Глюкагон заставляет вашу печень расщеплять накопленный сахар, известный как гликоген, и высвобождать его в кровь. Инсулин и глюкагон чередуют свое высвобождение в течение дня, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Инсулин и диабет

Эта система работает хорошо, если у вас здоровая поджелудочная железа, но она может выйти из строя, если у вас диабет. Существует два основных типа диабета:

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое часто начинается в детстве. Ваша иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин.

Диабет 2 типа может поражать взрослых и детей. Это прогрессирующее заболевание, что означает, что это происходит с течением времени.У вашей поджелудочной железы возникнут проблемы с высвобождением инсулина. В конце концов, эта форма диабета также затруднит вашим клеткам использование инсулина, что называется резистентностью к инсулину. Диабет 2 типа чаще встречается у людей с избыточным весом или ожирением.

При обоих типах диабета повышается уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени может повредить кровеносные сосуды и органы, такие как глаза, сердце и почки. Поскольку ваше тело не может правильно использовать глюкозу для получения энергии, диабет может вызвать у вас сильную усталость.

Женщины также могут заболеть диабетом во время беременности. Это называется гестационный диабет.

Возможно, вы также слышали о преддиабете и резистентности к инсулину, которые могут привести к диабету 2 типа (хотя еще не поздно предотвратить это, изменив образ жизни).

До начала 20 века единственным способом лечения диабета 1 типа была строгая низкоуглеводная и низкокалорийная диета. В 1921 году канадский хирург Фредерик Бантинг и его помощник Чарльз Бест открыли инсулин.Введение инсулина в качестве лечения изменило мировоззрение людей с этим заболеванием.

Сегодня людям с диабетом 1 типа и некоторым диабетом 2 типа необходимо ежедневно принимать инсулин, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Приведение уровня сахара в крови в норму помогает предотвратить осложнения диабета.

Что такое диабет 2 типа? (для подростков)

Что такое диабет 2 типа?

Людям с диабетом 2 типа трудно использовать глюкозу (сахар) из пищи для получения энергии.

После того, как мы поели, содержащиеся в пище углеводы расщепляются до глюкозы. Когда глюкоза попадает в кровоток, уровень сахара в крови повышается. Когда это происходит, поджелудочная железа посылает в кровь инсулин. Инсулин помогает открывать клетки по всему телу, чтобы впустить глюкозу, давая клеткам необходимую им энергию.

При диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки не реагируют на него должным образом. Это называется резистентностью к инсулину . Когда глюкоза не может попасть в клетки, уровень сахара в крови повышается.Затем поджелудочная железа работает усерднее, чтобы вырабатывать еще больше инсулина. Во-первых, дополнительный инсулин поддерживает уровень сахара в пределах нормы. Но со временем поджелудочная железа не справляется, и уровень сахара в крови остается высоким. Когда уровень сахара в крови остается высоким, у человека может быть диабет 2 типа.

Почему некоторые люди заболевают диабетом 2 типа?

Никто точно не знает, почему некоторые люди заболевают диабетом 2 типа, но, вероятно, это сочетание генов и окружающей среды. У многих подростков, у которых есть это заболевание, есть кто-то в семье, у кого оно тоже есть.

Диабет 2 типа чаще встречается у людей:

  • с избыточным весом. Когда у человека лишний вес, сахар в крови не попадает в клетки так, как должен. Но людям не обязательно иметь избыточный вес, чтобы заболеть диабетом 2 типа.
  • в период полового созревания. У многих детей и подростков диагностируют диабет 2 типа в период полового созревания. Поскольку уровень гормона роста обычно повышается в период полового созревания, инсулин также не работает.
  • с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Девочки и женщины с СПКЯ имеют резистентность к инсулину и более склонны к развитию диабета 2 типа.
  • , чьи матери болели диабетом во время беременности. Младенцы подвергаются большему воздействию сахара в утробе матери, когда у их матери диабет. Это, наряду с генетическими факторами, увеличивает вероятность развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Каковы признаки и симптомы диабета 2 типа?

Многие люди с резистентностью к инсулину имеют темные пятна на коже, особенно в складках кожи, например, вокруг шеи или в подмышечных впадинах.Это называется acanthosis nigricans или просто акантоз, и часто это ранний признак того, что у человека может развиться диабет 2 типа.

Диабет 2 типа может проявляться по-разному. У некоторых людей есть симптомы, а у других нет. Кто-то с симптомами диабета может:

  • нужно много мочиться
  • испытывать жажду и пить больше, чем обычно
  • часто чувствую усталость
  • имеют размытое зрение

Как диагностируется диабет 2 типа?

Врачи могут проверить наличие диабета, если у человека есть симптомы или факторы риска, такие как избыточный вес и акантоз.Различные виды анализов крови могут выявить наличие диабета, в том числе:

  • HbA1c . Этот тест показывает средний уровень сахара в крови человека за последние несколько месяцев. Его также называют тестом на гликозилированный гемоглобин или тест на гемоглобин A1c . HbA1c 6,5% или выше означает, что у человека может быть диабет.
  • глюкоза натощак . Чтобы пройти этот тест, человек сначала перестает есть как минимум на 8 часов. Уровень сахара в крови 126 мг/дл или выше означает, что у них может быть диабет.
  • случайная глюкоза. Этот тест можно пройти в любое время. Уровень сахара в крови 200 мг/дл или выше означает, что у человека может быть диабет.
  • Глюкозотолерантный тест.  Чтобы пройти этот тест, человек сначала перестает есть или пить как минимум на 8 часов. Затем они пьют сладкую жидкость и через 1 и 2 часа проверяют уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови 200 мг/дл или выше через 2 часа означает, что у них может быть диабет.

Врач использует результаты одного или нескольких из этих тестов, чтобы определить, есть ли у человека диабет.Врач может назначить другие тесты, чтобы выяснить, является ли это диабетом 1 типа или диабетом 2 типа.

Как лечится диабет 2 типа?

Подростки с сахарным диабетом 2 типа часто обращаются за лечением к детскому эндокринологу. Такой врач лечит проблемы, влияющие на гормоны, такие как диабет. Они также могут посещать диетолога, преподавателя диабета или специалиста по контролю веса.

Целью лечения диабета 2 типа является поддержание нормального уровня сахара в крови. Лечение обычно включает:

  • здоровое сбалансированное питание
  • регулярная физическая активность
  • регулярно проверять уровень сахара в крови
  • похудение, если рекомендовано
  • прием противодиабетических таблеток или введение инсулина (в виде инъекций или с помощью помпы).Если уровень сахара в крови остается высоким, врач может добавить другое лекарство.

Какие проблемы могут возникнуть при диабете 2 типа?

Недостаточное количество сахара в крови может привести к:

  • гипергликемия. Это когда уровень сахара в крови слишком высок. Человек с гипергликемией может испытывать сильную жажду и мочиться чаще, чем обычно. Если не лечить высокий уровень сахара в крови, они могут серьезно заболеть и иметь проблемы со здоровьем в более позднем возрасте, такие как проблемы с сердцем и почками.
  • диабетический кетоацидоз (ДКА) . Это серьезное заболевание требует немедленного лечения. Когда в организме недостаточно инсулина, чтобы глюкоза попала в клетки, организм начинает расщеплять жир вместо сахара. Симптомы ДКА могут включать тошноту, рвоту, боль в животе, учащенное дыхание и, в тяжелых случаях, потерю сознания. ДКА чаще возникает у людей с диабетом 1 типа, но иногда может возникать и у людей с диабетом 2 типа.
  • гипергликемическое гиперосмолярное состояние (ГГС) .Как и ДКА, это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. У людей с HHS сильное обезвоживание и очень высокий уровень сахара в крови.
  • гипогликемия . Это когда уровень сахара в крови слишком низкий. Иногда это может произойти, когда людей с диабетом 2 типа лечат инсулином. Если человек с диабетом получает больше инсулина, чем ему нужно, уровень сахара в его крови может упасть слишком низко. Симптомы могут включать головную боль, слабость, дрожь, беспокойство и потливость.

Каково подросткам с диабетом 2 типа?

Иногда люди с диабетом чувствуют себя иначе, чем их друзья, потому что им нужно думать о том, как они едят и как контролировать уровень сахара в крови каждый день.

Некоторые подростки с диабетом хотят отрицать, что он у них есть. Они могут надеяться, что если они будут игнорировать диабет, он просто исчезнет. Они могут чувствовать злость, депрессию или беспомощность или думать, что их родители постоянно беспокоятся об их лечении диабета.

Если у вас диагностирован диабет 2 типа, нормально чувствовать, что ваш мир перевернулся с ног на голову. Ваша команда по лечению диабета готова предоставить ответы и поддержку. Не стесняйтесь обращаться за советом и советом к своим врачам, диетологу и другим специалистам в области лечения.Это также может помочь найти группы поддержки, где вы можете рассказать о своих чувствах и узнать, как справляются другие подростки.

Диабет приносит с собой проблемы, но подростки, у которых он есть, занимаются спортом, путешествуют, встречаются, ходят в школу и работают так же, как и их друзья.

Поджелудочная железа: функции, анатомия и выработка инсулина — видео и расшифровка урока

Инсулин

Инсулин вырабатывается внутри островков Лангерганса, названных в честь их первооткрывателя.

Инсулин — это гормон, снижающий уровень сахара в крови.Приятно отметить, что было бы столь же правильно сказать, что это гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Поскольку глюкоза является основным сахаром в крови, эти термины используются взаимозаменяемо. Кажется слишком простым сказать, что инсулин снижает уровень сахара в крови или уровень глюкозы в крови, потому что на самом деле инсулин должен вывести лишний сахар из вашей крови. Именно инсулин позволяет вашим клеткам использовать глюкозу, которая является основным источником энергии для всех ваших клеток. Это почти как у инсулина есть «тайный стук», который открывает дверь клетки и позволяет глюкозе пройти из крови в клетку.Без «секретного удара» инсулина глюкоза не может проникнуть.

Островки Лангерганса

Инсулин вырабатывается в вашей поджелудочной железе внутри островков Лангерганса . Они получили свое название от Пауля Лангерганса, немецкого патологоанатома, который их открыл. Их иногда проще называют островками поджелудочной железы. В любом термине, который вы хотите использовать, мы видим, что слово островок включено. Это слово означает «остров», и на самом деле островки Лангерганса представляют собой скопления островков эндокринных клеток в поджелудочной железе.Островки Лангерганса на самом деле содержат различные типы эндокринных клеток. Мы видим, что бета-клетки — это клетки островков Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Бета-клетки хранят и выделяют инсулин, и это позволяет бета-клеткам быстро реагировать на повышение уровня сахара в крови — скажем, после употребления трех пончиков со сливками.

Глюкагон

Глюкагон является антагонистом инсулина и оказывает противоположное действие на уровень глюкозы в крови.Следовательно, мы можем определить глюкагон как гормон, повышающий уровень сахара в крови. Если вы голодали и не ели весь день, уровень глюкозы в крови падает. В это время на помощь приходит глюкагон. Он делает это, приказывая печени расщепить форму накопленной глюкозы, которую мы называем гликогеном, и выпустить ее в кровь. Как и инсулин, гормон глюкагон вырабатывается внутри вашей поджелудочной железы, но в отличие от инсулина именно альфа-клетки являются клетками островков Лангерганса, которые производят глюкагон.

Альфа-клетки поджелудочной железы призваны высвобождать глюкагон, когда уровень глюкозы в крови падает.

Итак, мы видим, что инсулин и глюкагон вступают в действие при изменении уровня глюкозы в крови. Мы также знаем, что количество сахара в вашей крови зависит от того, сколько или мало вы недавно съели. Если вы быстро съедите три пончика со сливками, ваша пищеварительная система быстро усвоит это блюдо с высоким содержанием сахара и перенесет сахар в вашу кровь.Это вызывает повышение уровня глюкозы в крови, давая бета-клеткам островков Лангерганса в поджелудочной железе сигнал бедствия, чтобы послать инсулин! Инсулин дает «тайный толчок» клеткам вашего тела, и они открывают свои двери и пропускают внутрь глюкозу. Это эффективно удаляет излишки сахара из пончиков с кремовой начинкой, которые попали в кровоток, и возвращает уровень сахара в норму до пончиков.

Если вас сейчас тошнит от того, что вы съели так много пончиков, и вы решите пропустить обед, уровень глюкозы в крови упадет.Альфа-клетки островков Лангерганса теперь получат сигнал высвобождать глюкагон. В это время секреция инсулина прекращается, и глюкагон дает указание печени выпустить больше глюкозы в кровь.

Итоги урока

Давайте повторим. поджелудочная железа находится глубоко в брюшной полости. Он содержит скопления эндокринных клеток, называемых островками Лангерганса . Различные клетки островков Лангерганса вырабатывают два гормона, которые регулируют количество сахара или глюкозы в крови.Бета-клетки производят инсулин. Инсулин — это гормон, снижающий уровень сахара в крови. Альфа-клетки продуцируют глюкагон. Глюкагон — гормон, повышающий уровень сахара в крови. Если вы едите пищу с высоким содержанием сахара, уровень глюкозы в крови повышается, что вызывает выброс инсулина. Если вы пропустите прием пищи, уровень глюкозы в крови упадет, что приведет к выбросу глюкагона.

Результаты обучения

После этого видео вы сможете:

  • Описывать строение и функции поджелудочной железы
  • Различают эндокринные и экзокринные железы
  • Объясните, какие клетки островков Лангерганса продуцируют инсулин и глюкагон
  • Кратко опишите, как инсулин и глюкагон по-разному действуют на регулирование уровня сахара в крови

Эндокринная поджелудочная железа – анатомия и физиология

Основной функцией инсулина является облегчение поглощения глюкозы клетками организма.Эритроциты, а также клетки головного мозга, печени, почек и слизистой оболочки тонкой кишки не имеют рецепторов инсулина на своих клеточных мембранах и не нуждаются в инсулине для усвоения глюкозы. Хотя всем другим клеткам организма требуется инсулин, если они должны получать глюкозу из кровотока, клетки скелетных мышц и жировые клетки являются основными мишенями для инсулина.

Присутствие пищи в кишечнике вызывает выброс гормонов желудочно-кишечного тракта, таких как глюкозозависимый инсулинотропный пептид (ранее известный как желудочный ингибирующий пептид).Это, в свою очередь, является начальным триггером для производства и секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Как только происходит поглощение питательных веществ, результирующий скачок уровня глюкозы в крови дополнительно стимулирует секрецию инсулина.

Как именно инсулин способствует усвоению глюкозы, не совсем ясно. Однако инсулин, по-видимому, активирует рецептор тирозинкиназы, запуская фосфорилирование многих субстратов внутри клетки. Эти множественные биохимические реакции сходятся, чтобы поддерживать движение внутриклеточных везикул, содержащих облегчающие переносчики глюкозы, к клеточной мембране.В отсутствие инсулина эти транспортные белки обычно медленно рециркулируют между клеточной мембраной и внутренней частью клетки. Инсулин запускает быстрое движение пула везикул переносчиков глюкозы к клеточной мембране, где они сливаются и подвергают транспортеры глюкозы воздействию внеклеточной жидкости. Затем транспортеры перемещают глюкозу путем облегченной диффузии внутрь клетки.

Инсулин также снижает уровень глюкозы в крови, стимулируя гликолиз, метаболизм глюкозы для образования АТФ.Кроме того, он стимулирует печень превращать избыток глюкозы в гликоген для хранения и ингибирует ферменты, участвующие в гликогенолизе и глюконеогенезе. Наконец, инсулин способствует синтезу триглицеридов и белков. Секреция инсулина регулируется по механизму отрицательной обратной связи. По мере снижения уровня глюкозы в крови дальнейшее высвобождение инсулина подавляется. Гормоны поджелудочной железы представлены на (рис.).

Заболевания…

Эндокринная система: сахарный диабет Нарушение выработки и секреции инсулина, а также чувствительность клеток-мишеней к инсулину может привести к состоянию, называемому сахарным диабетом.Сахарный диабет, который становится все более распространенным заболеванием, был диагностирован более чем у 18 миллионов взрослых в Соединенных Штатах и ​​более чем у 200 000 детей. По оценкам, еще до 7 миллионов взрослых страдают этим заболеванием, но им не был поставлен диагноз. Кроме того, по оценкам, примерно 79 миллионов человек в США имеют преддиабет, состояние, при котором уровень глюкозы в крови аномально высок, но еще недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет.

Существуют две основные формы сахарного диабета.Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, поражающее бета-клетки поджелудочной железы. Известно, что определенные гены повышают восприимчивость. Бета-клетки людей с диабетом 1 типа не вырабатывают инсулин; таким образом, синтетический инсулин необходимо вводить путем инъекции или инфузии. На эту форму диабета приходится менее пяти процентов всех случаев диабета.

На диабет 2 типа приходится примерно 95 процентов всех случаев. Он приобретается, и факторы образа жизни, такие как неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие преддиабета, значительно увеличивают риск человека.Около 80–90 процентов людей с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением. При диабете 2 типа клетки становятся устойчивыми к воздействию инсулина. В ответ поджелудочная железа увеличивает секрецию инсулина, но со временем бета-клетки истощаются. Во многих случаях диабет 2 типа можно вылечить путем умеренной потери веса, регулярной физической активности и соблюдения здорового питания; однако, если уровень глюкозы в крови не может контролироваться, диабетику в конечном итоге потребуется инсулин.

Двумя ранними проявлениями диабета являются обильное мочеиспускание и сильная жажда.Они демонстрируют, как неконтролируемый уровень глюкозы в крови влияет на функцию почек. Почки отвечают за фильтрацию глюкозы из крови. Чрезмерное количество глюкозы в крови вытягивает воду с мочой, и в результате человек выделяет аномально большое количество сладкой мочи. Использование воды тела для разбавления мочи приводит к обезвоживанию организма, поэтому человек необычно и постоянно испытывает жажду. Человек также может испытывать постоянный голод, потому что клетки тела не могут получить доступ к глюкозе в кровотоке.

С течением времени постоянно высокий уровень глюкозы в крови повреждает ткани по всему телу, особенно кровеносные сосуды и нервы. Воспаление и повреждение слизистой оболочки артерий приводят к атеросклерозу и повышенному риску сердечного приступа и инсульта. Повреждение микроскопических кровеносных сосудов почек ухудшает функцию почек и может привести к почечной недостаточности. Повреждение кровеносных сосудов, обслуживающих глаза, может привести к слепоте. Повреждение кровеносных сосудов также снижает кровообращение в конечностях, тогда как повреждение нервов приводит к потере чувствительности, называемой нейропатией, особенно в руках и ногах.В совокупности эти изменения увеличивают риск травм, инфекций и гибели тканей (некроза), что способствует высокой частоте ампутаций пальцев ног, стоп и голеней у людей с диабетом. Неконтролируемый диабет также может привести к опасной форме метаболического ацидоза, называемой кетоацидозом. Лишенные глюкозы клетки все больше полагаются на запасы жира в качестве топлива. Однако в состоянии дефицита глюкозы печень вынуждена использовать альтернативный путь метаболизма липидов, что приводит к увеличению образования кетоновых тел (или кетонов), которые являются кислыми.Накопление кетонов в крови вызывает кетоацидоз, который, если его не лечить, может привести к опасной для жизни «диабетической коме». Вместе эти осложнения делают диабет седьмой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Диабет диагностируется, когда лабораторные анализы показывают, что уровень глюкозы в крови выше нормы, состояние, называемое гипергликемией. Лечение диабета зависит от типа, тяжести состояния и способности пациента изменить образ жизни.Как отмечалось ранее, умеренная потеря веса, регулярная физическая активность и соблюдение здоровой диеты могут снизить уровень глюкозы в крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.