Рак поджелудочной железы 3 стадия сколько живут: Рак поджелудочной железы. О заболевании

Содержание

от зарождения рака поджелудочной железы до смерти больного проходит много лет

Новости Центра медицинских исследований имени Джонса Хопкинса

В новом исследовании Johns Hopkins было показано, что рак поджелудочной железы развивается много медленнее, чем принято считать. Доказано наличие довольно длительного периода от появления раковой клетки до явных клинических признаков, в который можно диагностировать и успешно лечить злокачественную опухоль.

«Впервые у нас появилась возможность измерить период роста раковой опухоли и определить оптимальное время для лечебного вмешательства», – считает доктор философии и медицины, адъюнкт-профессор патологии и онкологии Johns Hopkins’ Sol Goldman Pancreatic Cancer Research Center доктор Christine lacobuzio-Donahue. Период, когда лечение может дать максимальный результат, как оказалось, не так короток. «В значительной же части случаев рак поджелудочной железы диагностируется, когда время для вмешательства безвозвратно упущено», – добавляет она.

Известны трудности, не позволяющие обнаружить рак поджелудочной железы в ранней стадии. Методики современной визуальной диагностики не являются специфичными для выявления этой локализации рака.

Профессор и директор Центра генетических исследований рака Ludwig, главный специалист Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, исследователь медицинского института Howard Hughes доктор Bert Vogelstein считает, что «во многих случаях рака есть период, когда имеющиеся диагностические тесты не могут обнаружить опухоль, и этот период достаточно продолжительный. Нам необходимо разработать более чувствительные диагностические процедуры, которые позволят нам выявить опухоль на самых ранних стадиях и вмешаться».

В работе, опубликованной 28 октября в журнале Nature, отмечено, что от первой мутации до развития ракового перерождения нормальной панкреатической клетки проходит десятилетие. В этот период перерождения клетка и должна удаляться, подобно тому, как общепринято удаление полипов толстой кишки в качестве профилактики рака.

После появления первой раковой клетки проходит в среднем 7 лет до развития той клетки, которая обладает достаточным агрессивным потенциалом, чтобы дать жизнь миллиарду клеток (формирующим опухоль размером со сливу), из коих хотя бы одна клетка оказывается способной к метастазированию. От появления первого метастаза до смерти пациент в среднем живет около 2,5 лет. «Конечно, результаты исследования опровергают тезис о том, что рак поджелудочной железы очень рано начинает метастазировать», – говорит доктор Iacobuzio-Donahue.

Для исследования были взяты образцы тканей у семи умерших от рака поджелудочной железы с метастазами в другие органы. Так как материал забирался в первые 6 часов после смерти, оказалось возможным достаточно долго поддерживать жизнь некоторых клеток, извлечь из них ДНК и изучить химическую структуру генов.

У всех пациентов имелись метастазы хотя бы двух локализаций, чаще всего в печени, легких и брюшине. В первичной опухоли и метастатических образованиях ученые обнаружили однотипные мутации. Идентифицированы и классифицированы все типы мутаций, обнаруженные как до появления метастазов, так и после диссеминации опухоли. Все обнаруженные варианты мутаций присутствовали в первичной опухоли за годы до развития клинически определяемых метастазов.

С помощью математической модели изучения прогрессии панкреатического рака, было подсчитано, что требуется в среднем около 11,7 лет до того периода, когда раковая клетка обретёт способность к агрессивному росту. После, чтобы выросла определяемая опухоль, проходит ещё 6,8 лет и до смерти больного 2,7 лет.

Специалисты Johns Hopkins считают, что для ранней диагностики необходимо разработать метод скрининга, подобно протоколам выявления рака молочной железы и кишечника. Хоть ранние стадии рака поджелудочной железы и не имеют клинических симптомов, как считает доктор Iacobuzio-Donahue, с определённого возраста какой-то когорте необходимо проводить эндоскопическое исследование с целью выявления патологии железы.

Другое исследование британских ученых – сотрудников Wellcome Trust Sanger Institute – в соавторстве с Iacobuzio-Donahue, также опубликованное в этом выпуске Nature, для выявления генетических перестановок изучало клетки и образцы тканей тех же больных, что и Johns Hopkins. Они нашли, что во всех метастазах и первичной опухоли почти половина генетических изменений была идентичной.

Работа поддержана Национальным институтом здоровья, Фондом Билла и Мелинды Гейтс, Мемориальным Фондом Уехара, Фондом AACR-Barletta, Фондом Джона Темплетона, Центром исследования панкреатического рака Sol Goldman, Фондом рака поджелудочной железы Михаэля Рольфа, Центром исследования рака поджелудочной железы Джоржа Рубиса, Фондом исследования рака поджелудочной железы Джозефа С. Монастра, Мемориального фонда Альфреда Скатена, Обществом Сигма Бета, Фондом Skip Viragh, Фондом Исследования Рака Вирджинии и Д.K. Людвиг, Программой Математической Биологии и Ж. Эпштейном.

В исследовании участвовали сотрудники Johns Hopkins: Shinichi Yachida, Sian Jones, Rebecca Leary, Baojin Fu, Mihoko Kamiyama, Ralph H. Hruban, James R. Eshleman, Victor E. Velculescu, Kenneth W. Kinzler; специалисты Гарвардского Университета Кембриджа Ivana Bozic и Martin A. Nowak.

Перевод Натальи Мещеряковой
16.11.2010 г.

« Назад к списку новостей

Методы лечения рака легких на 3 стадии

При раке легкого 3 стадии применяют комбинированное лечение (хирургические методы, лучевую и химиотерапию). Индивидуальная комбинированная лечебная схема зависит от подстадии патологического процесса, гистологического типа опухоли, ее распространенности, размера, локализации и общего состояния здоровья пациента. Решение об индивидуальной тактике лечения принимает консилиум с участием хирурга-онколога, радиолога, химиотерапевта.

Хирургические методы

Хирургическое лечение немелкоклеточного рака легкого 3 стадии не всегда возможно из-за большого размера опухоли, поражений средостения, надключичных областей, регионарных лимфатических узлов.

Возможность радикального лечения в каждом случае рассматривается отдельно.

Если операция возможна, ее вид зависит от расположения новообразования. Чаще всего удаляют все легкое целиком. Обойтись сегментарной либо клиновидной резекцией в большинстве случаев невозможно. Перед операцией целесообразна лучевая и/или химиотерапия. По ее результатам, если позволяет состояние здоровья пациента, принимают окончательное решение о хирургическом этапе.

Консервативное лечение 3 стадии рака легкого

Если рак легкого нерезектабелен, в качестве основного терапевтического метода используют лекарственную терапию. Она включает химиотерапию, использование моноклональных антител (опционально), ингибиторов эпидермального фактора роста и ангиогенеза (таргетная терапия).

Лучевая, или радиотерапия, — интенсивное гамма-облучение опухоли и регионарных лимфоузлов. Позволяет уничтожать раковые клетки до операции, а также оставшиеся после вмешательства или лучевой терапии. Замедляет прогрессирование патологического процесса.

В короткие сроки облегчает симптоматику: кровохарканье, головные и костные боли, синдром сдавления полой вены. Восстанавливает функцию глотания. Показана при неоперабельном немелкоклеточном раке.

Химиотерапия — прием препаратов, разрушающих опухолевые клетки. Показана при неоперабельном немелкоклеточном раке легкого. Наиболее эффективна при комбинации нескольких препаратов, которые подбирают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Большое количество рецепторов эпидермального фактора роста EGFR вызывает неконтролируемое деление клеток опухолей и повышает риск метастазирования. Инновационные противоопухолевые препараты угнетают активность рецепторов EGFR, тем самым ограничивая и подавляя рост опухоли.

Злокачественные клетки также выделяют фактор роста кровеносных сосудов. Они необходимы тканям новообразований для доставки кислорода и питательных веществ, чтобы делиться и расти. Инновационные ингибиторы ангиогенеза блокируют образование новых сосудов, чем существенно тормозят патологический процесс.

Используются вместе с химиотерапией.

Когда возможности противоопухолевой хирургии и терапии исчерпаны, показана паллиативная (симптоматическая) помощь, позволяющая улучшить качество жизни пациента. Успех лечения также зависит от решительного настроя больного победить рак.

Как распознать самый опасный вид рака

Среди онкологических заболеваний рак поджелудочной железы считается самым опасным, потому что он мало изучен и почти не имеет симптомов. Его обычно обнаруживают на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно. Этот вид онкологии на шестом месте в мире по распространенности, а смертность от него составляет 94%.

Однако если внимательнее относится к своему организму, то можно уберечься и от этой беды. Как рассказал «Народным Новостям» аллерголог-онкоиммунолог Даниил Щепеляев, диагностировать рак поджелудочной очень трудно из-за полного отсутствия симптомов, болезнь развивается незаметно.

Ученые выдвигают разные гипотезы о первых симптомах рака поджелудочной.  

Исследователи из Колумбийского университета (США) выяснили, что это заболевание все же можно распознать по косвенным признакам. Бить тревогу нужно, если кожа пожелтела, а желудочно-кишечный тракт начал давать сбои, появилась боль в средней и нижней частях спины, которая не проходит в течение нескольких недель. Насторожиться и заставить провериться на онкологию должны внезапно нагрянувший диабет и резкий сброс веса. 

Онкоиммунолог пояснил, что спровоцировать рак поджелудочной могут хронический панкреатит и алкоголь.

Но медик уточнил, что доподлинно происхождение этого вида болезни не так известно, как тех же рака желудка, легких и кишечника. Даже ультразвук не распознает ее в организме пациента. 

Однако врач говорит, что предотвратить возникновение и развитие рака поджелудочной железы помогут диета и осторожное употребление алкоголя, а в лучшем случае – полный отказ от него. 

Спиртное провоцирует развитие болезни, особенно если налицо большая тяга к бутылке. Не стоит сбрасывать со счетов также генетическую предрасположенность и сопутствующие заболевания. 

В зоне повышенного риска находятся люди с гепатитом, особенно опасен в этом случае гепатит С. 

Хотя онкологическое заболевание поджелудочной железы не самое распространенное, позднее его распознавание приводит к сложным операциям, не обходящимся без последствий. Чаще всего врачам приходится прибегать к симптоматической терапии, снижая негативную «побочку» и устраняя самые тягостные симптомы.  

симптомы, 4 стадия, сколько живут

Что такое рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — злокачественное новообразование, берущее начало из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы занимает шестое место по частоте встречаемости среди всех злокачественных опухолей. Риск заболеть раком поджелудочной железы в течение всей жизни в пределах 1-1,5%.

Из 5-ти известных гистологических форм (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома, ацинарно-клеточный рак, недифференцированный рак) аденокарциномой болеют ⅘ пациентов. В 60% случаев опухоль располагается в головке, поджелудочной железы; в 30% случаев новообразование поражает всю железу; в 10% — только тело или хвост железы.

Точные причины рака поджелудочной железы неизвестны, но установлены предраковые состояния (доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной железы, хронический панкреатит), а также факторы риска заболевания: курение, злоупотребление алкоголем, острая и жирная пища, цирроз печени, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, пр.

Рак поджелудочной железы не имеет специфических симптомов из-за чего опухоль в большей половине случаев выявляют на поздних стадиях, когда появляется желтуха, боли в правом подреберье, увеличение желчного пузыря, слабость, снижение веса, ухудшение аппетита, повышение температуры тела, признаки нарушения проходимости желудка и кишечника, пр. Следует обращать внимание на ноющие, тянущие боли вверху живота (эпигастрии), которые отдают в поясницу, исчезают или усиливаются при смене положения тела.

Течение рака поджелудочной железы делят на 4 стадии в зависимости от размера опухоли, ее распространения на близлежащие органы (желудок, кишечник, брюшину, сосуды), наличия вторичных очагов опухоли (метастазов) в лимфатических узлах и внутренних органах.

При 4 стадии рака поджелудочной железы опухоль имеет большие размеры, распространяется на желудок, поперечно-ободочную кишку, метастазирует в отдаленные лимфоузлы, а также в легкие, печень, почки, кости, пр.

Радикальное хирургическое лечение (панкреатодуоденальная резекция) возможно и эффективно только на 1-2 стадии рака поджелудочной железы. Для уничтожения не удаленных раковых клеток и предупреждения рецидивов в послеоперационном периоде проводят лучевую и химиотерапию. При 4 стадии опухоль неоперабельна. Применяют паллиативное (вспомогательное, облегчающее) лечение, включающее химиотерапию (не во всех случаях) и симптоматическую терапию.

Прогноз при раке поджелудочной железы относительно неблагоприятный, прежде всего из-за очень высокого риска рецидива болезни. Даже после удачной выполненной радикальной операции 5-летняя выживаемость не превышает 45%. Прооперированные пациенты живут в 3,5 раза дольше не прооперированных.

Причины рака поджелудочной железы

Окончательно не установлены. Выделяют предраковые заболевания и факторы риска рака поджелудочной железы.

Предраковые заболевания:

Факторы риска:

Симптомы и стадии рака поджелудочной железы

Клинические признаки рака поджелудочной железы разнятся в зависимости от локализации и стадии опухоли:

  • тупая, тянущая, ноющая боль в эпигастрии, зависящая от положения тела, отдающая в поясницу;
  • увеличение желчного пузыря, боли в правом подреберье и проекции желчного пузыря, желтушность кожи склер, кожный зуд, светлый стул, темная моча из-за нарушения оттока желчи в 12-перстную кишку;
  • диарея;
  • чувство переполнения желудка, тошнота вследствие нарушения проходимости желудка;
  • запор, задержка стула, разлитые боли в животе повышенное газообразование при нарушении проходимости толстой кишки;
  • интенсивные боли во внутренних органах, костях брюшной полости при разрастании первичной опухоли и ее метастазировании;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • общие симптомы: слабость, снижение веса тела, повышение температуры тела до 38 градусов, энцефалопатия.

Стадии рака поджелудочной железы

1 стадия — опухоль до 2 см в диаметре, не выходит за пределы поджелудочной железы; метастазов нет. Опухоль маскируется под колит, холецистит, язвенную болезнь, сахарный диабет. Пациенты жалуются на поносы, чередующиеся с запорами, вздутие живота, боль в эпигастрии и правом подреберье, повышение уровня сахара в крови. Симптомов мало, что усложняет раннюю диагностику опухоли.

2 стадия рака поджелудочной железы — опухоль более 2 см в диаметре, но пока не выходит за пределы железы. Метастазов все еще нет. Помимо клинических признаков характерных для 1 стадии появляются новые: тошнота, желтуха, слабость, светлый стул, темная моча — симптомы нарушения оттока желчи в 12-перстную кишку из-за перекрытия желчевыводящих протоков.

3 стадия — образование выходит за пределы поджелудочной железы, но не прорастает чревный ствол и отходящую от него верхнюю брыжеечную артерию. Метастазы в околопанкреатические лимфатические узлы: передние, задние, верхние, нижние, чревные, селезеночные. Отдаленных метастазов нет. Помимо вышеперечисленных симптомов отмечаются признаки нарушения проходимости желудка и толстой кишки, что сопровождается потерей аппетита, чувством переполнения желудка, тошнотой рвотой, запором, вздутием живота, разлитыми болями в животе. Пациенты слабеют и начинаю терять в весе.

4 стадия рака поджелудочной железы — опухоль выходит за пределы железы, прорастает чревный ствол и/или верхнюю брыжеечную артерию, распространяется на брюшину. Метастазы в околопанкреатических и отдаленных лимфатических узлах, а также во внутренних органах: легких, печени, почках, костях. Пациенты почти не встают с постели, быстро истощаются, резко теряют в весе; жалуются на боли в пораженных органах, костях, для снятия которых иногда требуются наркотические анальгетики. Возникают кровотечения из пораженных органов, энцефалопатия.

Сколько живут при раке поджелудочной железы

Прогноз при раке поджелудочной железы относительно неблагоприятный, что обусловлено высоким риском рецидива опухоли и невозможностью радикального хирургического вмешательства при 3 и, особенно, 4 стадии.

При 1 стадии возможна радикальная операция по удалению опухоли — панкреатодуоденальная резекция. Смертность от этой крайне сложной операции в хороших клиниках не превышает 10%. 5-летняя выживаемость достигает 45%.

При 2 стадии также возможна радикальная операция, но возрастает вероятность не удаления всех опухолевых клеток; это резко повышает риск рецидива опухоли. 5-летняя выживаемость не превышает 35%.

При 3 стадии из-за распространения опухоли на рядом расположенные органы и околопанкреатические лимфоузлы радикальная операция почти невозможна. 5-летняя выживаемость не более 10%.

При 4 стадии рака поджелудочной железы опухоль неоперабельна. Пациенты живут не более года.

Диагностика рака поджелудочной железы

Болезнь диагностирует терапевт, семейный врач, гастроэнтеролог, хирург, онколог. При поражении головки поджелудочной железы врач может прощупать увеличенный болезненный желчный пузырь из-за блокирования опухолью желчевыводящих протоков.

Для уточнения диагноза проводят УЗИ поджелудочной железы, в том числе эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковой датчик вводят через рот в 12-перстную кишку. Эндоскопическое ультразвуковое исследование повышает точность диагностики до 90-95%. Кроме ультразвука применяют компьютерную томографию (КТ). Метастазы в лимфоузлах и внутренних органах выявляют с помощью КТ и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-томографии).

В сомнительных случаях проводят биопсию новообразования с гистологическим исследованием полученного материала.

Лечение рака поджелудочной железы

Радикальное лечение, применяемое на 1, 2 и, иногда, 3 стадии рака поджелудочной железы, подразумевает проведение панкреатодуоденальной резекции — удаление головки поджелудочной железы, 12-перстной кишки, желчного пузыря, части желудка, околоподжелудочных лимфоузлов.

Лучевую терапию и химиотерапию применяют в послеоперационном периоде для уничтожения не удаленных опухолевых клеток с целью профилактики рецидива (адъювантная терапия).

При неоперабельных опухолях (3 и 4 стадия) химиотерапию в ряде случаев применяют в качестве основного средства лечения.

При всех стадиях рака поджелудочной железы используют симптоматическую терапию (обезболивание, снятие интоксикации, пр.).

Профилактика рака поджелудочной железы

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на рак поджелудочной железы, проконсультируйтесь с терапевтом, семейным врачом, гастроэнтерологом, хирургом, онкологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Zdorro.online. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Zdorro.online: 
  • Рак поджелудочной железы

    У моего сына 38 лет такое страшное заболевание. Рак поджелудочной железы. Прооперирован в Турции. Была сделана химиотерапиях. Не помогла. Через полтора года обнаружились 5метастаз в печени. Проходит уже пятую химиотерапию. Много ЧИТАЯ и ужас который охватывает за состояние ребёнка заставляет читать и ИСКАТЬ любые методы лечения. Вот и сейчас прочитала что рак на все сто процентов излечим в Сант Петербурге в частном институте геронтологии и биорегуляции. Что такие лекарства как Ройколейкин и эпитафией убивает 4 стадию рака за несколько дней. Что он вводится через капельницу в течении нескольких часов в растворе Альгумина и Хлористого натрия и я кобы рак даже 4стадии убивается. Скажите это очередная афера или всеже реальность???Ведь каждая надежда дающая моему сынуле на излечение от этой страшной и коварной болезни заставляет искать любые методы лечения. Также якобы есть иммунорегуляторы Ройколекина,Тималина,Т-активна и что этот состав излечивает рак????А также препарат714химмуномодулятор уничтожает раковую опухоль???Молю Вас расскажите как и где ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли можно спасти моего сынулю. Ведь многие люди где то же излечились РЕАЛЬНО. ГДЕ??ЧЕМ????ПОЧЕМУ ЕСЛИ МОЖНО ПОМОЧЬ ЛЮДЯМ ЭТО НЕ ГОВОРЯТ???ПРОШУ ВАС И УМОЛЯЮ КАК МАТЬ ПОМОГИТЕ МНЕ НАЙТИ РЕАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭТОГО СТРАШНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. РАССКАЖИТЕ И О ЭТОМ ЛЕЧЕНИИ В САНТ ПЕТЕРБУРГЕ. ВСЕЖЕ ИНСТИТУТ ХАВИНСОНА В САНТ ПЕПЕРБУРГЕ ТАКУЮ НАДЕЖДУ ДАЁТ ….РЕАЛЬНО ЛИ ЭТО??С НАДЕЖДОЙ И ГОРЕМ СВОИМ К ВАМ ПРОШУ ОТВЕТА И ПОМОЩИ. ЛЮДМИЛА ГРИГОРЬЕВНА. ПРОСТИТЕ ЗА СУМБУРНОСТЬ ПИСЬМА.

    Тактика при метастатическом раке поджелудочной железы зависит от прошедшего времени после последнего законченнного курса химиотерапии. Если рецидив опухоли возник более чем через 6 месяцев после последнего проведённого курса — рекомендован такой же курс химиотерапии как проводился ранее, или рекомендовано начинать новую схему химиотерапии. В том случае, если рецидив возник менее, чем через 6 месяцев после последнего законченного курса — назначается другая схема химиотерапии. В любом случае при метастатическом раке поджелудочной железы необходимо проводить симптоматическую терапию направленную на улучшение качества жизни Вашего сына. Другие «альтернативные и нетрадиционные методы», в том числе описанные в Вашем вопросе будут не эффективны.

  • Рак поджелудочной железы

    Добрый день! У моей бывшей жены обнаружили нейроэндокринный рак поджелудочной железы. В Москве ей сделали операцию, удалили хвост и тело поджелудочной железы и отдельный метастаз, обнаруженный в печени. Что то делали с воротной и селезенчатой венами, так как там были тромбы. По итогам операции определили, что у моей бывшей жены высокодифференцированная карцинома поджелудочной железы. И назначили химио и лучевую терапию в качестве дальнейшего лечения. Я прочитал в интернете, что нейроэндокринный рак по своей природе не совсем рак. Прогноз при нем гораздо более благоприятный. Правда ли это? Спасибо за ответ.

    Добрый день. Да, прогноз при злокачественных нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы лучше, чем при протоковом раке. Но хороший клинический исход возможен только при правильном лечении и тщательном соблюдении всех рекомендаций врача. Ну и, конечно, играют роль индивидуальные особенности.

  • Рак поджелудочной железы

    У моего сына 38 лет такое страшное заболевание. Рак поджелудочной железы. Прооперирован в Турции. Была сделана химиотерапиях. Не помогла. Через полтора года обнаружились 5метастаз в печени. Проходит уже пятую химиотерапию. Много ЧИТАЯ и ужас который охватывает за состояние ребёнка заставляет читать и ИСКАТЬ любые методы лечения. Вот и сейчас прочитала что рак на все сто процентов излечим в Сант Петербурге в частном институте геронтологии и биорегуляции. Что такие лекарства как Ройколейкин и эпитафией убивает 4 стадию рака за несколько дней. Что он вводится через капельницу в течении нескольких часов в растворе Альгумина и Хлористого натрия и я кобы рак даже 4стадии убивается. Скажите это очередная афера или всеже реальность???Ведь каждая надежда дающая моему сынуле на излечение от этой страшной и коварной болезни заставляет искать любые методы лечения. Также якобы есть иммунорегуляторы Ройколекина,Тималина,Т-активна и что этот состав излечивает рак????А также препарат714химмуномодулятор уничтожает раковую опухоль???Молю Вас расскажите как и где ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли можно спасти моего сынулю. Ведь многие люди где то же излечились РЕАЛЬНО. ГДЕ??ЧЕМ????ПОЧЕМУ ЕСЛИ МОЖНО ПОМОЧЬ ЛЮДЯМ ЭТО НЕ ГОВОРЯТ???ПРОШУ ВАС И УМОЛЯЮ КАК МАТЬ ПОМОГИТЕ МНЕ НАЙТИ РЕАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭТОГО СТРАШНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. РАССКАЖИТЕ И О ЭТОМ ЛЕЧЕНИИ В САНТ ПЕТЕРБУРГЕ. ВСЕЖЕ ИНСТИТУТ ХАВИНСОНА В САНТ ПЕПЕРБУРГЕ ТАКУЮ НАДЕЖДУ ДАЁТ ….РЕАЛЬНО ЛИ ЭТО??С НАДЕЖДОЙ И ГОРЕМ СВОИМ К ВАМ ПРОШУ ОТВЕТА И ПОМОЩИ. ЛЮДМИЛА ГРИГОРЬЕВНА. ПРОСТИТЕ ЗА СУМБУРНОСТЬ ПИСЬМА.

    Это афера. Пока нет эффективного лечения 4 стадии рака поджелудочной железы.

«Захочешь — будешь жить»: истории женщин, которые перенесли рак груди | Статьи

Октябрь — месяц информированности о раке молочной железы. Это самое распространенное онкозаболевание в мире. По данным Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ), в течение жизни с ним сталкивается каждая 12-я женщина. Рак молочной железы можно лечить, но успех лечения во многом зависит от того, на какой стадии будет диагностировано заболевание, а также от того, насколько сам пациент готов бороться за свою жизнь. В России помощью онкопациентам с таким диагнозом занимается в том числе фонд «Дальше». «Известия» поговорили с подопечными фонда, у которых рак обнаружили уже в третьей стадии, о том, как они узнали о заболевании, как проходило лечение и что было после его завершения, а также с врачом-онкопациентом — о том, что чувствуют медики, оказавшиеся в этой ситуации.

«Я захотела жить»

Елена, 52 года:

«У меня от онкологии умерли мама и бабушка, у них у обеих был рак поджелудочной железы. Мама ушла за полгода, бабушка, кажется, за год. Поэтому, когда я узнала об этом диагнозе, это был, конечно, шок.

Я сама обнаружила у себя в груди эту шишечку и очень боялась идти к врачу, тянула время. Но меня как будто подтолкнул сам Бог: я ударилась ночью о косяк, и после этого опухоль очень сильно выросла, откладывать стало просто некуда. Я пошла в больницу делать маммографию, и меня направили в Центр женского здоровья на Таганку.

Сначала у меня взяли биопсию, потом отправили на Бауманку. Там они решили сделать биопсию сами. Месяц мы ждали результатов. Когда я приехала за результатом, мне сказали: «А зачем вы приехали к нам, у вас 62-я больница». Эти мытарства мне в общем-то сыграли на руку, потому что в 62-й больнице были прекраснейшие врачи и прекрасное отношение. Там уже я начала свое лечение.

Выяснилось, что у меня сразу была третья стадия. Мне было 45 лет. Конечно, было очень страшно. Дочь у меня как раз была беременна, и для нее это был тоже шок. Но у меня была замечательная врач, она меня сразу отправила в клинику и всем все время говорила: «Молодая женщина, молодая женщина, ей нужно срочно сделать операцию, потому что у нее такая серьезная проблема».

Фото: фонд «Дальше»

Мне очень помогли дочь и двоюродный брат. Была еще маленькая помощница: у меня во время лечения родилась внучка, и с ней надо было гулять, потому что дочка работала. Мне после «химии» было тяжело, я заработала еще и аритмию. Мы приняли решение, что работает дочь, а я сижу с внучкой. И внучка меня вытащила из физического изнеможения, потому что прогулки каждый день помогли мне войти в норму.

Сначала, конечно, было очень пессимистичное настроение. Я знала, как быстро ушли у меня мама и бабушка, и думала, что в общем это все. Но врач, которая делала мне операцию, сказала: «Как ты сама захочешь, так и будет. Захочешь жить — будешь жить. Не захочешь — готовься».

Эти слова меня тогда очень впечатлили. Я еще спросила про реконструкцию [груди], и она мне сказала: «Ты сначала выживи, потом будешь думать про реконструкцию». Для меня это был очень большой стресс. Но тогда я захотела жить.

Я прошла лечение и операцию, операция у меня была в 2014 году. У меня негормональный рак, поэтому нет такого лекарства, которое будет поддерживать. Поддерживаю я себя сама, поддерживают мои друзья и мои любимые родственники.

После лечения я решила пройти арт-терапию. Начала рисовать. Рисовала по три-четыре картины в день. У меня было желание выплеснуть все это на бумагу. Я рисовала и рисовала, потом начала уже заниматься с художниками, купила курсы. И сейчас рисую достаточно неплохо. Недавно мой художник как раз приглашал меня на свой эфир, рассказывал, что я начинала с детских рисунков и дошла до вполне достойного уровня.

А в марте я начала писать стихи. Сейчас у меня больше 200 стихов. Девочки, мои знакомые, говорят, что мои стихи лечат, и каждое утро они ждут мои стихи. Каждое утро я начинаю со стиха. Я уже не мыслю себя без этого».

«До операции могла пробежать 2 минуты, а теперь бегу 15 км»

Юлия, 33 года:

«В моей жизни до 2020-го онкозаболеваний не существовало вообще. Только в новостях в СМИ, когда о ком-то говорят и думаешь: Господи, как же жалко людей. Из родственников не болел никто.

В 2020-м началась пандемия, нас отправили по домам, на удаленку. Мы с молодым человеком уехали в Тверь, у нас там дача. Там Волга, природа — все замечательно, отдыхаем, работаем, я начала бегать. В мае я стала замечать небольшое уплотнение в груди. А до этого я похудела сильно, килограмм на пять-шесть. Я думала, это из-за того, что я бегать начала. И вот я чувствую уплотнение с одной стороны и думаю: странно, может, это мышца. У меня не было даже мысли сравнить две груди.

Потом я заметила выделения, а после этого нащупала в подмышке лимфоузел. С правой стороны, где и уплотнение. После этого уже полезла в интернет, причем меня насторожили не опухоль и даже не лимфоузел, а выделение из соска. Но когда я все это сложила, я прочитала, что это может быть симптомами онкозаболевания. Когда знаешь это, начинаешь щупать и видишь, что да, грудь отличается. Ну и все, стало понятно, что надо ехать в Москву. А там как раз начали вводить жесткие пандемийные ограничения.

Фото: фонд «Дальше»

Но мне это сыграло скорее на руку в отличие от многих. Я прошла все почти без очередей. Приехала в поликлинику, там врач пощупала, взяла мазок, направила на УЗИ. На УЗИ мне сказали: мол, нам это не очень нравится, идите к вашему врачу, пусть вам дадут прямо направление в Женскую клинику здоровья на Пресне. Я пришла обратно к гинекологу, и та сказала: «Вы не переживайте, я, конечно, дам направление, но у нас они всех пугают».

В этот же день мне сделали УЗИ, маммографию, на следующий день записали на биопсию. Когда я лежала на биопсии, пришел анализ соскобов: в нем говорилось, что раковых клеток не обнаружено. Когда врач, которая проводила обследование, сказала: «Очередное подтверждение, что на цитологию ориентироваться не стоит вообще», — я напряглась.

О том, что у меня рак, я узнала в один день с новостью о том, что у меня коронавирус. В поликлинике брали мазки на COVID-19. И вот я уже приехала обратно к себе на дачу, и в обед мне позвонили и сказали, что у меня коронавирус.

В тот же день пришли результаты биопсии, но с этим мне никто не позвонил. Мы просто сели с молодым человеком вечером отметить пятницу. Я решила проверить, не готовы ли результаты, залезла в личный кабинет. Результаты были готовы, и там в общем было все понятно написано: «Подтвержден диагноз рак молочной железы». Я еще неправильно прочитала стадию как третью, хотя у меня была максимальная вторая. Потом, правда, мне ее все равно изменили на начальную третью.

Это очень тяжело. Когда тебя обследуют, что бы ни говорили врачи, ты до последнего молишься всем богам: я буду и то делать, и се, лишь бы не подтвердилось. Умом ты понимаешь, что, скорее всего, да, а сердцем надеешься, что обойдется. Я, конечно, разрыдалась.

Огромное спасибо моему молодому человеку, он все время был рядом. Есть много случаев, когда мужчины не выдерживают, от некоторых девушек мужья уходят. Но у нас получилось все наоборот: вот три месяца назад, уже после лечения, я вышла замуж.

Маме я ничего не говорила, пока не получила на руки все документы, план лечения. Пока я не могла сказать: это лечится, это не так страшно, вот документы, вот такой прогноз.

Папа и бабушка у меня живут в ЛНР (самопровозглашенная Луганская народная республика. — «Известия»), и им я ничего не стала говорить и не сказала до сих пор. Бабушке пошел 84-й год, у нее три инсульта, но она молодец, она ходит, разговаривает. У папы был микроинфаркт. Я понимала, что бабушку это точно на тот свет может отправить, а папе навредить. Поэтому, когда у меня исчезли волосы, брови, я очень долго маскировалась, не разговаривала с ними по видеосвязи. Потом начала их постепенно готовить, сказала, что меня в парикмахерской неудачно постригли и я решила побриться налысо. Они до сих пор верят, что у меня была стрижка неудачная.

В плане лечения мне очень повезло. Я ни копейки нигде не заплатила, у меня ничего не вымогали и не требовали. Все давали вовремя, с лечением не затягивали, и все это в рамках ОМС. Один раз я поменяла химиотерапевта — мы не сошлись характерами. Кроме того, мне отказались выписать лекарство для поддержания уровня лейкоцитов: сказали, идите в свою поликлинику. В итоге я решила в принципе делать «химию» в поликлинике и очень этим довольна. Там была замечательная врач.

Из-за пандемии не выбрали все квоты, и я довольно легко попала на операцию к хорошему хирургу в Институт радиологии на Калужской.

Но о чем мне не говорили ни хирург, ни химиотерапевт, это о том, что у девушек после такой операции часто развивается лимфедема (из-за того, что после удаления лимфатических узлов лимфатическая жидкость скапливается в мягких тканях. — «Известия»).

Фото: фонд «Дальше»

Врачей-лимфологов у нас в поликлиниках нет. И о том, что такая проблема может быть, что вам может потребоваться специальный рукав, меня никто не предупреждал. Я случайно наткнулась в интернете на открытый урок с лимфологом, как раз в фонде «Дальше». Это было единственное видео, которое я в итоге посмотрела из всего, что у меня было сохранено в закладках.

Я послушала, и оказалось, что у них есть бесплатная школа для онкопациентов. О лимфедеме там рассказывают все: как обследовать, как лечить, нужна или нет операция. Я ходила раз в неделю, и всем, кто с раком молочной железы столкнется, я очень рекомендую это сделать: такого количества информации вам не дадут ни на одном коротком приеме. Я узнала об этом уже после операции, но в идеале, конечно, все это нужно сделать еще до. В итоге мне посоветовали рукав хороший, и я нашла врача, который потом проведет мне операцию на руке.

Я сразу после операции начала давать себе физические нагрузки, хотя врачи этого и не рекомендовали. В двухместной палате я почти все время лежала одна — опять же из-за пандемии. Никого не пускали, выходить в коридор было нельзя, было довольно скучно. Я делала приседания три раза в день, махи ногами — все, что не нагружает руку. Сейчас я каждый день даю себе кардионагрузку. Недавно пробежала 15 км, хотя до лечения начинала с двух-трех минут бега и уже немного задыхалась.

Врач мне тоже говорит, что это необходимо: только физика поможет организму не давать думать, что он стареет, что он в климаксе. Чем дольше вы будете жить активной жизнью, работать, а не хоронить себя, тем сильнее вы продлите эту молодость. Я лично еще планирую иметь детей, когда это закончится».

«Врачи спросили, зачем я вообще пришла»

Алла, 51 год:

«В нашей семье никто никогда с этим не сталкивался, поэтому я даже не представляла себе, что у нас это может у кого-то быть.

Но пять лет назад на плановом осмотре у гинеколога врач увидела подозрительное уплотнение и отправила меня дальше «поисследовать». Я ничего плохого не ждала, так что, когда специалисты говорили, что это не онкозаболевание, давайте понаблюдаем, придете еще через полгода, я спокойно это воспринимала.

Мне сделали не только УЗИ, но и МРТ. И все сказали, что ничего такого не видят. Но попался маммолог, которого я благодарю до сих пор: он настоял на том, чтобы проверить еще раз, чтобы сделать биопсию. Сказал: «Мне это не нравится, давайте посмотрим еще». Посмотрели, и оказалось, что у меня третья стадия.

Когда маммолог позвонил и попросил подъехать, я сразу напряглась, потому что поняла, что, если бы все было хорошо, он бы сказал мне это по телефону. В итоге он в течение 45 минут — я как сейчас помню — рассказывал мне, что это онкологическое заболевание, что мне предстоят такие-то и такие-то шаги.

Не помню, как я доехала домой, все время думала, как сказать дочери. Ей на тот момент было 13 лет. Думала, как вообще сказать родным. Медицина была уже продвинутая, но откуда-то из прошлой жизни в голове оставалось, что если рак, то, значит, ты умер, это однозначно. Поэтому сразу возникли все эти мысли о том, как будет расти дочь без мамы, что умирать в 46 лет — это как-то рановато.

Фото: фонд «Дальше»

Острая фаза переживания длилась три дня, потом стало понятно, что все равно какие-то действия надо предпринять. Мне порекомендовали хорошего хирурга в России, но у меня была финансовая возможность, и я решила лететь в Германию.

Самое смешное, что, когда я приехала туда, врачи посмотрели и тоже спросили, зачем я пришла, мол, они ничего страшного не видят. Но есть такая процедура, когда тебе вводят вещество, которое красит патологию, а потом делают небольшой надрез и смотрят. И врачи сказали, что раз я приехала, они готовы все-таки сделать этот местный надрез и посмотреть. И когда они его сделали, стало понятно, что все совсем плохо. Мне сказали, что потребуется полная мастэктомия (полное удаление молочной железы. — «Известия»).

Для меня, конечно, это был второй шок. Потому что я надеялась, что это зарубежные врачи, современные технологии, и я смогу обойтись «легким испугом», не придется удалять грудь. Но не получилось, и я легла на вторую операцию.

Операция оказалась самым легким шагом во всем этом процессе, потому что дальше мне потребовалась химиотерапия. Сначала я ее переносила хорошо, почти без побочек, а потом мне поменяли препарат, и у меня перестал вовремя восстанавливаться уровень лейкоцитов. В этом случае «химию» не делают, ждут, когда организм восстановится до конца. Из-за этого лечение сильно затянулось.

Стрижка налысо для женщины — отдельный жуткий стресс. Я сидела и рыдала в парикмахерской, где я отрезала волосы. Там был пожилой дедушка-парикмахер, который говорил: «Я вас понимаю, я делаю это с тяжелым сердцем».

Ты и так выглядишь не слишком здоровым человеком, а тут ты еще и без бровей, без ресниц. И не хочется лишний раз смотреть на себя в зеркало, не то что выходить из дома.

Потом была лучевая терапия. Ее я делала уже в России. У меня левая сторона, и мне сразу сказали, что здоровые органы тоже пострадают, потому что облучение — это не так безобидно, как можно было бы предположить. У меня начались боли в сердце, мне делали кардиограмму, давали таблетки.

Но я разговаривала с женщинами, и у всех, как и у меня, в итоге сильнее всего пострадала кожа: к окончанию курса — 25 процедур, — образовалось что-то вроде ожога.

Последнее облучение было просто счастьем, потому что хотя бы на какое-то время по поводу лечения можно было выдохнуть. Но после этого еще раз в полгода нужно было проверяться. И каждый раз я с ужасом ждала, какие будут результаты, не повторится ли все это.

Еще во время «химии», когда у меня выпали волосы и ресницы, я сидела одна и не хотела особенно ни с кем общаться. Некоторые деликатно спрашивали, готова ли я поговорить о болезни, но я начинала плакать и, как правило, оказывалась не готова.

Фото: фонд «Дальше»

Тогда подруга порекомендовала мне психолога. Я сказала, что нет, я не барышня и справлюсь сама. Но чем дольше двигался процесс, тем сильнее я понимала, что сама уже не справляюсь, нужен специалист. Я обратилась к женщине, которую мне посоветовали, и года полтора я ходила к ней, прорабатывая страх рецидива, страх смерти, какие-то вещи, которые возникали параллельно.

Эта же подруга потом порекомендовала мне фонд «Дальше». Там в том числе есть именно онкопсихологи: сначала индивидуальная, а потом групповая терапия, которая мне тоже очень помогла.

Работу с психологом я рекомендую всем, кто столкнулся с этой проблемой, потому что после этого ты совершенно спокойно можешь с этим жить — можешь говорить об этом, рассказывать, можешь кому-то помогать, давать советы по лечению, и все это совершенно спокойно, не причиняя себе при этом никаких душевных травм».

«Для медиков есть свои плюсы и минусы»

Екатерина, 54 года:

«Я сама акушер-гинеколог. Опухоль у меня нашли в январе 2018 года. Когда ты медик, есть свои плюсы и минусы. С одной стороны, у тебя много знакомых в медицине, ты более или менее понимаешь, что должно происходить, как это могут лечить. Знаешь, к кому обратиться, если что. С другой — ты сразу очень четко осознаешь, что значит этот диагноз.

Образование у меня увидели на УЗИ. При этом у нас есть обязательный профосмотр, и за несколько месяцев до этого, в сентябре, я проходила УЗИ планово. Тогда мне сказали, что патологии не обнаружили, и это усыпило мою бдительность, потому что уже в октябре я нащупала уплотнение, но поскольку была недавно на обследовании, проверяться сразу не пошла.

Я пришла на УЗИ в январе следующего года, и выяснилось, что у меня третья стадия. Меня смотрела та же врач, и она сказала мне: «Вы что, не видите, что у вас запущенная онкология?»

С одной стороны, я считаю, что в моем случае это был пропущенный диагноз: эта опухоль не могла развиться так быстро. С другой — я понимаю, что с моей стороны тоже не хватило так называемой онконастороженности, того, о чем я всегда говорю своим пациентам. Я акушер-гинеколог с огромным стажем, врач ультразвуковой диагностики по второй специальности, но я не стала смотреть в монитор, потому что не хотела увидеть там ничего подозрительного.

Поэтому сразу всем хочу сказать, что онконастороженность — когда ты внимательно относишься к себе, когда проверяешь любые подозрения, причем своевременно, — это очень важно. Второй важный момент — если у вас были опасения, вам сказали, что все хорошо, но у вас по-прежнему есть сомнения, ищите второе мнение. Врач может ошибиться.

Рак молочной железы — очень распространенное заболевание. Если говорить проще: у меня на лестничной клетке четыре квартиры. Женщины в двух из них — я и моя соседка — с ним столкнулись. Только в этом месяце у двух моих пациенток диагностировали РМЖ, причем у одной девушки на ранней стадии — она нащупала уплотнение и пришла сама. А вторая, пожилая, очень интеллигентная женщина, уже несколько лет приходила к разным врачам с жалобой на уплотнение в груди, и диагноз почему-то ей никто так и не поставил.

Очень важно выявить заболевание на ранней стадии. Потому что вначале выживаемость составляет до 90%, в моем случае это было от 0 до 30%. Разброс огромный, и как понять, в какой процент ты попадешь?

Фото: фонд «Дальше»

В России существует программа скрининга рака шейки мака и рака молочной железы. Скрининг — это обследование условно здоровых. Есть приказ Минздрава, по которому женщинам до 40 делается УЗИ молочных желез раз в два года, а после 40 лет скрининговым исследованием является маммография. Это не касается женщин с отягощенным семейным анамнезом: это уже группа риска, и у них другая программа.

При этом надо иметь в виду, что шанс всегда выше, чем в статистике: статистика у нас отстает, потому что она опирается на возможности медицины, которые были пять лет назад. А медицина в этой сфере очень быстро идет вперед. У меня онкозаболевание нашли в 2018 году, а уже в 2019-м для моего вида рака появился новый вид лечения, которого до этого не было. Как его могли учесть в статистике?

Еще важно понимать, что протоколы во всех странах одинаковые. Многие едут, например, в Израиль, потому что считают, что там лучше знают, как лечить. Но вообще-то врачи везде работают по международным протоколам, у нас тоже. Другое дело, что у нас часто бывает очень жесткое, очень негуманное отношение к пациентам. Это особенно печально, потому что в психологическом плане онкопациент — это человек без кожи.

Для меня диагноз был шоком. Я не понимала, почему со мной это произошло. Мне требовалась радикальная мастэктомия, а для женщины в любом возрасте удаление груди — это, конечно, травма. Потом очень сложно смотреть на себя в зеркало. Кроме того, уже после операции и химиотерапии стало понятно, что моя опухоль слабо реагирует на химиотерапию, есть метастазы в лимфоузлах. В этом случае прогноз обычно неутешительный, и у меня началась депрессия. Но я поняла, что мне надо как-то самой научиться с этим жить.

Я продолжала работать и параллельно занималась с психологом. Кроме того, мне помогла йога. До заболевания я очень скептически к ней относилась, а тут пришла на специальные занятия для тех, кто перенес рак молочной железы, и выяснилось, что это действительно мое. Так мне удалось вернуть подвижность руки, потому что часто бывает, что после операции рука не поднимается.

Психологической помощи пациентам у нас нет. Также негде получить совет о том, как, например, оформить инвалидность. Эти задачи берут на себя фонды и пациентские сообщества. Там есть онкопсихологи и медицинские юристы, и это очень важно: это огромная помощь для человека, который никогда не сталкивался ни с чем подобным, и вот на него обрушился этот диагноз.

В октябре фонд «Дальше» проводит социальную акцию «Розошарф», в рамках которой можно пожертвовать средства на помощь пациентам с раком молочной железы и работу специализированного центра поддержки.

Сколько живут с раком поджелудочной железы

Срок жизни при раке зависит от размера злокачественного новообразования, стадии заболевания, операбельности опухоли. Лишь 10% пациентов обращаются к врачу в тот момент, когда опухоль еще не распространилась за пределы железы. Именно для этой группы людей прогноз наиболее благоприятный. На более поздних стадиях заболевания выживаемость резко сокращается.

Первая стадия

На этом этапе опухоль имеет небольшие размеры (около 2 см) и не выходит за пределы железы. При этом диагностика заболевания уже возможна. Поэтому прогноз на первой стадии рака поджелудочной железы благоприятный. Комплексное лечение дает хорошие результаты и позволяет пациенту жить еще долгие годы.

Вторая стадия

Стадию 2А диагностируют, когда с поджелудочной железы опухоль перекидывается на двенадцатиперстную кишку и желчевыводящий проток. Лимфоузлы при этом не затрагиваются. Когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и переходит на близлежащие лимфоузлы, говорят о стадии 2В. При своевременно начатом лечении прогноз относительно благоприятный.

Третья стадия

Опухоль распространяется на регионарные лимфоузлы и крупные кровеносные сосуды. Прогноз неблагоприятный. В зависимости от степени прогрессирования заболевания и эффективности назначенного лечения продолжительность жизни пациента с момента постановки диагноза составляет 2-5 лет.

Четвертая стадия

Это последняя, самая запущенная и тяжелая стадия рака поджелудочной железы. Опухоль на этой стадии бесконтрольно разрастается и достигает больших размеров. Метастазы появляются во многих органах и тканях (в печени, мозге, костях). Лечение на этой стадии направлено в основном на то, чтобы облегчить состояние больного. Для этого пытаются уменьшить размер опухоли и остановить процесс развития метастазов.

Чтобы уменьшить размер опухоли проводят частичное удаление поджелудочной железы и близлежащих органов (операция Уиплла). При помощи паллиативных операций возобновляется проходимость сдавленных опухолью кишечника и желчного протока.

При помощи лучевой терапии разрушают белок раковых клеток, что позволяет уменьшить размер опухоли. Химиотерапия позволяет продлить жизнь больного еще на несколько месяцев. Для облегчения боли больным назначают наркотические средства и анальгетики.

Продолжительность жизни на этой стадии болезни зависит от степени интоксикации организма, количества метастазов, правильности подобранного лечения, реакции организма на химиотерапию. Важнейшим фактором является настрой больного человека.

Прогноз на четвертой стадии рака поджелудочной железы неблагоприятный. Продолжительность жизни больного составляет в среднем 3-6 месяцев. Более года, при интенсивном лечении, живут только 5% пациентов.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.


Наиболее опасные виды рака: описание, эффективность лечения, прогнозы | | Infopro54

Какой тип рака является наиболее опасным сказать сложно, поскольку скорость разрастания опухоли, возникновения метастаз индивидуальна, кроме того, многое зависит от своевременности диагностики, выбранного курса лечения. При этом можно выделить ряд онкологических заболеваний, представляющих максимальную опасность.

Рак: что это такое?

К онкологическим относятся заболевания, связанные с возникновением и разрастанием злокачественной опухоли. Раковые клетки активно делятся и с током крови распространяются по всему организму, провоцируя появление метастаз – вторичных, удаленных от первого очагов опухолей. Раковыми называют видоизмененные клетки с укрупненным ядром и высокой скоростью деления.

Онкология опасна тем, что на первых этапах какие-либо симптомы появления злокачественной опухоли отсутствуют, а успех лечения во многом определяется тем, на какой стадии удалось выявить и диагностировать заболевание. Кроме того, даже при своевременной и качественной терапии сохраняется опасность возникновения рецидива болезни. И самый важный фактор: не существует методик и лекарств, способных со стопроцентной гарантией победить рак.

Меланома

Злокачественная опухоль кожи, меланома, относится к особо агрессивным видам рака. Причиной перерождения пигментных клеток, отвечающих за выработку меланина, нередко служит злоупотребление загаром. В список причин также входит вынашивание ребенка, прием ряда медикаментов и другие внешние и внутренние факторы.

Меланома носит звание «королевы рака». Выживаемость зависит от стадии, на которой было начато лечение. На первой стадии наблюдается 91% благополучных исходов, на четвертой – только 15%. Важно знать, что меланома опасна не только сама по себе – она нередко приводит к возникновению рака костей, легких, печени, головного мозга.

Рак легких

Основной причиной возникновения злокачественной опухоли в легком является курение. По статистике в 52% случаев опухоль развивается в правом легком, в 48% случаев – в левом. Данное заболевание на начальных стадиях протекает бессимптомно, при этом быстро распространяются метастазы.

Для диагностики рака легких эндоскопическое исследование бронхов, томография грудной клетки. Если удалось обнаружить заболевание на ранней стадии, вероятность выздоровления составляет около 54%. На поздних стадиях шанс выжить минимален – порядка 4%.

Рак мозга

Перерождение и бесконтрольное деление клеток может начаться в любой области и зоне головного мозга. Заболевание может быть наследственным, к причинам также относят генетические аномалии, гормональные нарушения, ряд вирусных заболеваний. Медицина еще не установила основной фактор возникновения рака мозга.

Данный вид онкологии крайне редко провоцирует появление метастаз, но относится к наиболее опасным, так как химиотерапия и иные методы лечения малоэффективны, а сама опухоль часто неоперабельна. Выживаемость при ранней диагностике — 65%, при обнаружении на поздних стадиях – не более 17%.

Рак поджелудочной железы

Злокачественная опухоль, появившаяся в поджелудочной железе, быстро разрастается и захватывает соседние органы. Заболевание протекает бессимптомно и с трудом поддается лечению.

Рак поджелудочной по степени распространенности занимает 10 место среди онкологических заболеваний, при этом по смертности он находится на четвертой позиции. При диагностике на ранней стадии лишь 2-5% пациентов после прохождения лечения живут дольше 5 лет. Если опухоль неоперабельна, только 30-40% больных проживают около трех лет. В запущенных случаях лишь 50% пациентов может прожить около года. При диагностике на поздних стадиях только 10% больных живут более 10 недель.

Рак мочевого пузыря

Данный вид онкологии часто диагностируется на начальных стадиях и хорошо поддается лечению. Опасность рака мочевого пузыря заключается в большом риске послеоперационных осложнений и частых рецидивах. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины — у них этот вид рака встречается в 4 раза чаще по сравнению с женщинами.

Более 5 лет живет 94% пациентов, у которых рак мочевого пузыря был диагностирован на начальных стадиях. При выявлении онкологии на 3 стадии выживаемость составляет 45%, на 4-й – от 7 до 26%.

Рак желудка

Один из наиболее распространенных видов рака, по частоте встречаемости занимает второе место после рака легких. Причиной возникновения рака желудка может служить частый прием алкоголя, курение, плохие экологические условия жизни, неправильное питание, бактерия Хеликобактер пилори, способная выжить в соляной кислоте.

Рак желудка часто диагностируется только на поздних стадиях, так как на начальных стадиях его можно принять за гастрит или язву. Кроме того, многие больные долгое время не обращают внимания на симптомы или занимаются самолечением.

При обнаружении рака желудка на 1 стадии излечивается 70-80% заболевших, на 2 стадии выживаемость составляет 56%, на 3-й – 38%, на 4-й – 5%.

Лейкемия

Лейкемия также известна под названиями белокровие, лимфосаркома, лейкоз. Это рак крови, его опасность заключается в отсутствии локации, где растет опухоль – аномальны клетки перемещаются по всему организму вместе с кровотоком. Перерождение лейкоцитов негативно сказывается на свойствах крови, что ведет к нарушению работы всех систем и органов.

Из-за отсутствия или слабо выраженной симптоматики лейкемия нередко диагностируется уже на поздних стадиях. Если традиционная терапия не помогает, для лечения необходима трансплантация клеток костного мозга от подходящего донора. Если рак крови диагностирован на ранних стадиях, у 30% больных выживаемость превышает 5 лет. Но для людей старше 60 лет эта статистика составляет около 10%. У 85% больных, прошедших лечение, наблюдается рецидив и ухудшение состояния спустя 3-5 лет после курса терапии.

Лимфома

Лимфмой называют рак лимфатических узлов. Злокачественная опухоль может возникнуть в любом лимфоузле, то есть, это заболевание способно затронуть любой внутренний орган. Лимфома опасна чрезвычайно быстрым распространением.

Существует несколько разновидностей лимфомы. Лучше всего подается лечению лимфома Ходжкина, обнаруженная на ранних стадиях – у 90% больных наблюдается выживаемость свыше 5 лет. В среднем при раке лимфоузлов любого типа выживаемость составляет около 60% — 70-80% при ранней диагностике и 20-30% при обнаружении на поздних этапах.

Заключение

Рассмотрев подробно основные виды рака, самым опасным стоит признать меланому. Ее часто обнаруживают слишком поздно, когда быстро прогрессирующая болезнь успевает поразить многие внутренние органы. При любых подозрительных симптомах следует обращаться к врачу, чтобы пройти обследование на предмет онкологических заболеваний.

Фото с сайта pixabay.com

Рак поджелудочной железы 3 стадии — ожидаемая продолжительность жизни

Кэтрин Э. Винсон, MS, CCRC

Сегодня я буду совершенно честен с вами: я действительно мало что знал о раке поджелудочной железы, пока не услышал в новостях, что Патрик Суэйзи борется с ним. Я имею в виду, я знал, что у нас есть поджелудочная железа, что она делает, и конечно же, что рак возможен там, но я действительно не понимал, почему этот конкретный тип рака был таким убийцей, в отличие от других видов рака.Когда я провел небольшое исследование, то, что я узнал, было шокирующим и пугающим. Этот убийца тихий на самых ранних стадиях, часто не проявляя симптомов до тех пор, пока болезнь существенно не прогрессирует. Давайте сегодня поговорим об этом молчаливом убийце и о том, что диагноз означает для пациентов и их семей.

Стадирование рака поджелудочной железы очень запутанно. Есть этапы с 1 по 4, к которым привыкло большинство из нас, но этапы 1 и 2 также разбиты на А и Б.Стадии 3 стадии рака поджелудочной железы можно описать четырьмя различными классификациями в рамках системы TNM (Т – размер опухоли, N – поражение лимфатических узлов, М – метастазы). Одной из общих черт среди рейтингов TNM на стадии 3 является M0, что означает, что рак не распространился и не метастазировал в какие-либо отдаленные органы, хотя может быть вовлечена инвазия в близлежащие кровеносные сосуды. Опухоли на третьей стадии могут быть менее 2 см в диаметре (Т1), 2–4 см (Т2), больше 4 см (Т3) или расти за пределами поджелудочной железы и вовлекать близлежащие кровеносные сосуды (Т4).Эти T-рейтинги также работают в сочетании с N-рейтингами для описания поражения лимфатических узлов. На третьей стадии рака поджелудочной железы N2 является наиболее распространенным, что означает, что рак распространился как минимум на 4 близлежащих лимфатических узла; однако с T4 и N ранжирование возможно на этапе 3.

Еще не запутались? Все следующие классификации TNM описывают рак поджелудочной железы 3 стадии:

  • Т1, Н2, М0
  • Т2, Н2, М0
  • Т3, Н2, М0
  • T4, любой N, M0

Рак.net также сообщает нам, что многие врачи описывают рак поджелудочной железы по его хирургическим свойствам, то есть легко ли он поддается резекции. К сожалению, только 10-15% случаев рака поджелудочной железы являются операбельными при постановке диагноза. За пределами этой стадии мы видим пограничную операбельную опухоль (это означает, что ее можно удалить хирургическим путем, если она сначала уменьшилась с помощью химиотерапии и облучения), местно-распространенную (это означает, что она проникла в близлежащие кровеносные сосуды или органы) и метастатическую. Местно-распространенный рак поджелудочной железы составляет 35-40% диагнозов.Учитывая это, мы можем оценить, что рак 3-й стадии составляет где-то около 45-50% диагнозов, поскольку они могут попадать в континуум от операбельного до местно-распространенного.

Когда мы говорим об ожидаемой продолжительности жизни при любом типе рака, я хочу предупредить людей, чтобы они относились к этим цифрам с недоверием. Помните, что эти цифры описывают пятилетнюю ожидаемую продолжительность жизни, поэтому данные, на которых основаны эти цифры, отражают диагнозы, поставленные пять лет назад (как минимум), а также стандартные методы лечения того времени.Теперь о страшных цифрах. Рак поджелудочной железы имеет одни из самых низких показателей пятилетней выживаемости, которые я когда-либо видел, независимо от стадии. Эти цифры предоставлены Американским онкологическим обществом.

Сцена Пятилетняя выживаемость
14%
12%
7%
5%
3 3%
4 1%

Показатели выживаемости при раке поджелудочной железы — это одно, но люди с этим заболеванием хотят знать, как долго я могу прожить с раком поджелудочной железы 3 стадии.На этот вопрос непросто ответить, так как он будет зависеть от множества факторов, но у нас есть некоторые средние значения. К сожалению, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с нелеченым раком поджелудочной железы составляет около 3,5 месяцев, а при хорошем лечении продолжительность жизни увеличивается в среднем до 8 месяцев. Имейте в виду, что это средние цифры — это означает, что 50% пациентов находятся ниже этого числа, но 50% живут дольше этих цифр.

На этот раз я хочу напомнить тем, кто борется с этой болезнью – вы не число! Каждый пациент и каждый рак индивидуальны.

Как всегда, много любви, обильные благословения и много молитв всем воинам рака и их семьям.

Прогноз рака поджелудочной железы | Выживаемость при раке поджелудочной железы, прогноз рака поджелудочной железы

Каждый год более чем у 50 000 человек в Соединенных Штатах (и вдвое больше, чем в Европе) в настоящее время диагностируется рак поджелудочной железы (аденокарцинома). Прогноз таков, что большинство этих людей умрут к концу первого года жизни.В США рак поджелудочной железы занимает 9-е или 10-е место среди наиболее часто диагностируемых видов рака (в зависимости от пола), но четвертое место среди причин смерти от рака у мужчин и женщин.

Прогноз рака поджелудочной железы (аденокарциномы поджелудочной железы) очень тяжелый, хотя показатели выживаемости постепенно улучшаются, особенно за последние десять-пятнадцать лет. Важно понимать, что каждый человек индивидуален; каждый рак отличается. Статистика может только указать, что происходит в совокупности, а не в случае отдельного человека.

Медиана продолжительности жизни с момента постановки диагноза до смерти, возможно, является наихудшей из всех форм рака — определенно, из основных видов рака. Медиана выживаемости при нелеченном распространенном раке поджелудочной железы составляет около 3,5 месяцев; при хорошем лечении этот срок увеличивается примерно до восьми месяцев, хотя многие из них проживут намного дольше. Мы встречали девяти-, одиннадцати- и двенадцатилетних выживших.

Возможно, это хорошее место для обсуждения значения термина медиана. Проще говоря, медиана — это момент времени, который отделяет половину пациентов, которые живут дольше, от половины, которые проживут меньше.Таким образом, есть много пациентов, которые будут жить намного дольше, чем в среднем.

Цифры прогноза Американского онкологического общества показывают, что стадия, на которой диагностирован рак поджелудочной железы, сильно коррелирует с выживаемостью; раньше явно лучше. Но статистика по-прежнему довольно жесткая. В настоящее время считается, что пятилетняя выживаемость при хорошем лечении составляет около 8%. Опять же, необходимо понимать, что ситуация у каждого человека индивидуальна; каждый рак отличается.Статистика может только указать, что происходит в совокупности, а не в случае отдельного человека. Многие люди справляются лучше, чем в среднем.

Прогноз для тех, кто может сделать операцию, лучше, чем для тех, кто не может. К сожалению, только около 15% людей с раком поджелудочной железы будут иметь право на хирургическое вмешательство – для большинства рак окажется слишком запущенным. Например, у пациентов с раком поджелудочной железы, перенесших хирургическую операцию Уиппла в одном исследовании (от очень опытной команды Университета Джона Хопкинса), сообщалось, что пятилетняя выживаемость составила 21%, а медиана выживаемости составила 15.5 месяцев. В более поздних исследованиях сообщалось, что эта пятилетняя средняя продолжительность выживания после операции достигает двадцати месяцев.

Прогноз также лучше для тех, у кого рак поджелудочной железы диагностирован на более ранней стадии. Средняя продолжительность выживания после постановки диагноза химиотерапевтического лечения при местнораспространенном раке поджелудочной железы составляет от 6 до 12 месяцев.

Пациенты с нейроэндокринными опухолями, как правило, имеют гораздо более благоприятный прогноз , чем, например, пациенты с аденокарциномой поджелудочной железы.Естественное течение нейроэндокринных опухолей, опухолей островковых клеток и карциноидных опухолей, как правило, сильно отличается от течения аденокарциномы поджелудочной железы. Например, медиана продолжительности жизни с момента постановки диагноза у пациентов с нефункционирующими метастатическими опухолями островковых клеток приближается к пяти годам.

Прогноз рака поджелудочной железы | Columbia Surgery

Обзор | Причины | Симптомы | Генетика | Диагностика | Постановка | Лечение | Прогноз | Копинг

Ожидаемая продолжительность жизни при раке поджелудочной железы

Несмотря на то, что общий прогноз для тех, кто имеет дело с раком поджелудочной железы, улучшился за последние несколько десятилетий, он остается одним из самых сложных для лечения видов рака.

Вот важная информация о прогнозе рака поджелудочной железы.

Что мы подразумеваем под прогнозом рака поджелудочной железы?

Когда мы рассматриваем прогноз рака поджелудочной железы и ожидаемую продолжительность жизни, мы обычно сосредотачиваемся на пятилетней выживаемости — проценте людей, оставшихся в живых через пять лет после того, как у них был диагностирован рак поджелудочной железы.

Почему пять лет? Мы используем пять лет в качестве точки отсчета, потому что это хороший показатель того, что рак ответил на лечение.

Имейте в виду, что эти показатели не относятся к людям, которые прожили ТОЛЬКО пять лет. Некоторые продолжают жить намного дольше, чем это.

Кроме того, поскольку для сбора этих данных требуется пять лет, они не всегда отражают улучшение выживаемости благодаря достижениям в лечении.

Каковы показатели выживаемости при раке поджелудочной железы?

Имея это в виду, вот некоторые из самых последних статистических данных о выживаемости при раке поджелудочной железы:

  • Общая пятилетняя выживаемость при раке поджелудочной железы составляет 7.2%
  • Если рассматривать только рак поджелудочной железы, который не распространился за пределы поджелудочной железы (так называемый «локальный» рак), показатель выживаемости составляет 27,1%.
  • Для рака, который распространился, но только на близлежащие области (так называемые «региональные» виды рака), выживаемость составляет 10,7%.
  • Для рака, который распространился за пределы этого (называемого «отдаленным» или «метастатическим» раком), выживаемость составляет 2,4%

(Все данные взяты из Национального института рака и самых последних отчетов Обзора статистики рака SEER)

Что это значит для меня?

Хотя эти статистические данные дают надежную оценку для населения в целом, они не всегда учитывают детали вашего конкретного случая.

Личные факторы, такие как возраст, семейный анамнез и поведение, могут оказать существенное влияние на ваш прогноз и могут повлиять на то, насколько эти цифры применимы к вам.

Коэффициент выживаемости является одним из аспектов прогноза. Ваше мировоззрение может быть так же сосредоточено на комфорте и качестве жизни, как и на ожидаемой продолжительности жизни, и на все эти элементы будут влиять решения о личном лечении, которые вы и ваша медицинская команда принимаете. Обязательно поговорите со своим врачом о ваших конкретных целях.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, боретесь с заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы всегда к вашим услугам.Нужен ли вам диагноз, лечение или второе мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Чтобы продолжать узнавать о раке поджелудочной железы:
Обзор | Причины | Симптомы | Генетика | Диагностика | Постановка | Лечение | Прогноз | Копинг

Сопутствующие услуги
Связанные темы

Что такое рак поджелудочной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Рак поджелудочной железы обычно диагностируется с помощью нескольких видов обследований, отмечает клиника Майо.

Сюда могут входить:

Неинвазивные визуализирующие обследования Чтобы лучше рассмотреть поджелудочную железу, врач может назначить такие обследования, как УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография ( ПЭТ) сканирует.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование Чтобы увидеть изображения поджелудочной железы, сделанные изнутри брюшной полости, вы можете пройти эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ). Этот тест включает введение тонкой гибкой трубки в рот и через пищеварительный тракт в тонкую кишку, близко к поджелудочной железе.Зонд на конце эндоскопа использует звуковые волны для создания изображения поджелудочной железы, которое может выявить рак.

Биопсия Ваш врач может взять небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Обычно это делается во время эндоскопического УЗИ, но также может быть выполнено путем введения иглы через кожу в поджелудочную железу.

Анализы крови Вы можете сдать анализы крови для поиска определенных белков — опухолевых маркеров, выделяемых раковыми клетками, — которые могут помочь определить, какой у вас тип рака поджелудочной железы, может ли он реагировать на таргетную терапию и какой подход к лечению работает лучше всего.

Узнайте больше о диагностике рака поджелудочной железы

Стадии и прогноз рака поджелудочной железы
Как и в случае большинства видов рака, степень прогрессирования рака поджелудочной железы определяется стадиями. Поскольку рак поджелудочной железы имеет мало поддающихся обнаружению симптомов на ранних стадиях, его часто обнаруживают на более поздних стадиях и когда его сложнее лечить. Согласно Джону Хопкинсу, существует несколько систем стадирования, которые врачи могут использовать для рака поджелудочной железы:

Стадирование резектабельного рака Одна система, которую врачи используют для стадирования рака поджелудочной железы, фокусируется на том, возможно ли хирургическим путем удалить всю опухоль.В этой системе стадирования опухоль описывается как «резектабельная», когда она содержится в поджелудочной железе и достаточно мала для удаления, «погранично операбельная», когда возможно, что хирургическим путем не будет удалена вся опухоль, или «нерезектабельная», когда опухоль находится в пределах поджелудочной железы. поджелудочная железа слишком велика или из-за того, что она дала метастазы и распространилась на другие органы и ткани.

Стадирование по TNM Обозначает стадирование опухолей, узлов и метастазов.

  • Опухоль Когда врачи обнаруживают хоть какие-то признаки опухоли, стадия Т варьируется от «Tis» для карциномы in situ, которая ограничена внешними слоями клеток протоков поджелудочной железы и легче всего поддается лечению, до «T4». для рака, который распространился за пределы поджелудочной железы на окружающие органы и ткани, а также на нервы или крупные кровеносные сосуды.
  • Узел Когда врачи могут оценить лимфатические узлы, они назначат N категорий: N0 — это стадия, когда они не видят рак в узлах, а N1 — когда рак распространился на окружающие лимфатические узлы.
  • Метастазы Когда врачи могут оценить, распространился ли рак за пределы поджелудочной железы, стадия M0 для случаев, когда он не достиг окружающих тканей, органов или лимфатических узлов, и M1, если он распространился.

Численное определение стадии После того, как врачи проведут определение стадии по TNM, они могут объединить эти категории в числовую систему определения стадии от 0 до 4, при этом более низкие стадии указывают на то, что опухоли легче поддаются лечению с лучшим прогнозом.

По данным Национального института рака, прогноз рака поджелудочной железы зависит от стадии, при этом общая пятилетняя выживаемость составляет 10 процентов.

При раннем обнаружении рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость для «локализованных» опухолей, которые не распространились на окружающие ткани и органы, составляет около 39 процентов. Для так называемых «регионарных» опухолей, которые распространились только на ткани вблизи поджелудочной железы, пятилетняя выживаемость составляет около 13 процентов. Как только рак поджелудочной железы распространяется на отдаленные органы, ткани, нервы и кровеносные сосуды, пятилетняя выживаемость падает до чуть менее 3 процентов.

Выживаемость при раке поджелудочной железы у пожилых пациентов

Предыстория/цели: По мере старения населения у многих пожилых людей будет диагностирован рак поджелудочной железы. Это исследование предназначено для изучения текущих показателей выживаемости пациентов в возрасте > или = 70 лет с диагнозом рака поджелудочной железы и определения прогностических факторов, которые помогут в выборе оптимальной терапии для отдельных пациентов.

Методология: Информация была собрана ретроспективно для 81 пациента в возрасте > или = 70 лет с раком поджелудочной железы. Были проанализированы клинические параметры, полученное лечение и кривые выживаемости после первоначального лечения.

Результаты: Общая медиана выживаемости составила 6.2 месяца. Пациенты, перенесшие хирургическое лечение, имели наилучшую медиану выживаемости 26,5 месяцев, за ними следовали пациенты, получавшие химиотерапию (6,6 месяца), химиолучевую терапию (5,7 месяца) и лучшую поддерживающую терапию (3,4 месяца). Дальнейший анализ показал, что медиана выживаемости в группах химиотерапии и химиолучевой терапии составила 8,1 и 11,3 месяца для стадии III, 6,2 и 3,9 месяца для стадии IV соответственно. Независимым негативным прогностическим фактором для выживаемости были функциональный статус по Карновскому < или = 80 и наличие отдаленных метастазов.

Выводы: Долгосрочная выживаемость может быть достигнута путем хирургической резекции у пациентов в возрасте > или = 70 лет на ранней стадии. Химиотерапию следует рассматривать для пациентов с более высокой ожидаемой выживаемостью. Лучевую терапию следует применять для пациентов III стадии. Однако это не было связано с улучшением выживаемости на стадии IV. Статус Карновского и отдаленные метастазы являются независимыми прогностическими факторами.

Подробная информация о женщине 11 лет, живущих с раком поджелудочной железы 4 стадии

Когда Элизабет О’Коннор была беременна вторым ребенком, ее врач заметил массу на ее яичнике. Через два дня после экстренного кесарева сечения и гистерэктомии О’Коннор узнала, что у нее рак поджелудочной железы четвертой стадии.

«Я был в шоке. Мне был 31 год. Я подумал: «Почему это происходит со мной?», — сказал СЕГОДНЯ 42-летний мужчина из Вудстока, штат Джорджия.«Я не мог поверить, что столкнулся с раком, особенно с раком поджелудочной железы, потому что шансы на рак поджелудочной железы никогда не были велики».

Когда Элизабет О’Коннор в 31 год узнала, что у нее рак поджелудочной железы четвертой стадии, она забеспокоилась о своих шансах на выживание. Теперь, 11 лет спустя, она превосходит все ожидания. Courtesy Элизабет О’Коннор

О’Коннор, страдающая раком поджелудочной железы в течение 11 лет, бросает вызов всему. Алекс Требек, бывший ведущий «Jeopardy!» умер в ноябре 2020 года после того, как ему поставили диагноз чуть более года назад, а член палаты представителей.Джон Льюис умер в июле 2020 года, вскоре после того, как ему поставили диагноз. По данным Американского онкологического общества, пятилетняя выживаемость для человека с раком поджелудочной железы 4 стадии составляет 10%.

«Я надеюсь, что несу людям боевой дух и надежду, независимо от того, какой у них диагноз», — сказала она. «Моя история очень необычная. Вы никогда не слышали о долгожителях».

Симптомы во время беременности свидетельствуют о массе

После второй попытки забеременеть О’Коннор была в восторге от того, что снова ждет ребенка.Но она заметила, что чувствует «наполненность» и не хочет есть. Она похудела и почувствовала себя плохо. Ее врач сделал УЗИ и обнаружил большую кисту на яичнике.

«Это меня очень обеспокоило», — сказала она. «Мы делали УЗИ каждые две недели».

18 октября 2010 г. она обратилась в больницу за жидкостями, у нее начались роды, и ей потребовалось экстренное кесарево сечение. Ее врач сказал ей, что ее яичники выглядят «очень злыми», и рекомендовал гистерэктомию, которую она перенесла через два дня.

«Тем временем я находилась в отделении интенсивной терапии с жидкостью в легких и жидкостью в животе», — объяснила она. «Я выздоравливал от этого».

Элизабет О’Коннор легко чувствовала себя сытой и похудела во время беременности. Именно тогда врачи впервые заметили образование на ее яичниках. Вскоре после рождения сына она узнала, что у нее рак поджелудочной железы четвертой стадии. Courtesy Элизабет О’Коннор

Когда она и ее сын, которому нужно было провести несколько дней в неонатальном отделении, вернулись домой, она кормила его, когда О’Коннор заметил, что ее рука опухла и горячая.Ее врач рекомендовал УЗИ, и они обнаружили сгусток крови. Она вернулась в больницу для лечения, и именно тогда пришли результаты ее биопсии яичников.

— Они вернулись как рак поджелудочной железы, — сказал О’Коннор. «Это было очень сложно. Но в то же время у меня было какое-то облегчение от того, что я знала, с чем столкнулась, потому что во время беременности это вызывало у меня столько беспокойства».

Потеря аппетита и потеря веса — два симптома рака поджелудочной железы. Другие включают:

  • Желтуха.
  • Светлый стул.
  • Зуд кожи.
  • Темная моча.
  • Боль в спине.
  • Истощение.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в верхней или средней части живота и спине.

Сначала ее онколог рекомендовал химиотерапию, чтобы «сделать ее комфортной», потому что другие варианты лечения казались невозможными.

«Радиации быть не может. Операции никогда не будет, потому что опухоль располагалась на хвосте поджелудочной железы, там были две основные артерии, которые идут к сердцу.Опухоль переплелась с этими двумя артериями», — сказала она. «Больше всего я боялся прийти в кабинет онколога, а он сказал: «Мы ничего не можем сделать».

Но химиотерапия уменьшила опухоль. Ей сделали облучение, а затем в 2012 году сделали операцию по удалению большого образования. Затем у нее был режим химиотерапии, который был разработан благодаря исследованию, финансируемому Stand Up to Cancer. В 2014 году ей удалили часть левого легкого, чтобы удалить образовавшуюся там массу, после чего у нее начались судороги.

«Опухоль формировалась в левой части моего мозга, поэтому она поражала мою правую сторону», — сказала она. «Мне сделали операцию на головном мозге по удалению опухоли с последующим облучением. Мозг (опухоль) доставил мне больше всего проблем».

Несмотря на то, что О’Коннор было тяжело перенести столько операций, курсов химиотерапии и облучения, она также была благодарна.

«Рак меняет тебя. Каждый день — просто возможность пойти на бейсбольный матч и возить детей на тренировки — становилась намного приятнее», — сказала она.«Вы замедляетесь и впитываете каждый момент, потому что не хотите терять время».

В 2018 году у нее случился приступ, когда она работала воспитателем дошкольного учреждения. Биопсия показала, что это снова рак, и ей сделали облучение. Опять же, в 2020 году у нее был еще один рецидив рака головного мозга, и она начала новый режим химиотерапии. В июле 2020 года она ударилась головой, и врачи забеспокоились, что у нее гематома, скопление крови под кожей.

«Шишка была очень болезненной и никак не проходила», — сказала она.

Врач порекомендовал ей посетить дерматолога для биопсии на всякий случай.

«Это рак кожи головы поджелудочной железы, который встречается крайне редко», — сказала она. «Мне удалили его в октябре 2020 года, после чего снова сделали облучение».

Несмотря на то, что в течение 11 лет у Элизабет О’Коннор было много взлетов и падений, Элизабет О’Коннор благодарна за то, что достижения в лечении позволили ей больше времени проводить с семьей. Предоставлено Элизабет О’Коннор

После того, как она закончила очередной курс химиотерапии в феврале 2021 года, она начала иммунотерапию, которая «полностью изменила правила игры.

«Я в очень хорошем месте. Иммунотерапия очень отличается, потому что (с химиотерапией) я несколько дней лежал в постели, чувствуя тошноту и усталость. С иммунотерапией я могу получить инфузию и заниматься остальной частью дня», — сказал О’Коннор. «Я так благодарен за это, потому что мне просто не нужно тратить драгоценное время на то, чтобы болеть, лежать в постели и не заниматься своими детьми».

Жизнь с давним раком поджелудочной железы

Недавно у О’Коннора была возможность пропустить первую подачу во время четвертой игры Мировой серии благодаря пожертвованию Семейного фонда Джин, Льюис и Кари Вольф, чтобы противостоять Рак и партнерство с Высшей лигой бейсбола.Ей удалось провести мяч через пластину, но это точно не был удар. Она надеется повысить осведомленность об этом заболевании, которое, по данным Американского онкологического общества, составляет 3% диагнозов рака в США и 7% смертей от рака.

«Я просто хочу привлечь больше внимания к проблеме рака поджелудочной железы», — сказала она. «Сейчас основное внимание уделяется раннему выявлению. Раннее выявление рака поджелудочной железы невозможно».

Во время Мировой серии Элизабет О’Коннор забросила первую подачу в четвертой игре.Она чувствует себя счастливой, что все прошло мимо тарелки, и что она может разделить этот момент с близкими. Courtesy Элизабет О’Коннор

Она благодарна за то, что у нее было время воспитывать своих детей, Эбигейл, 16 лет, и Эндрю, 11 лет.

«Я очень благодарна, что мне дали больше времени, чтобы быть со своей семьей», — сказала она. «Благодаря исследованиям, моим врачам и организации «Встать против рака» мне дали 11 лет, и это просто потрясающе».

Лечение рака поджелудочной железы — NHS

Вы будете проходить регулярные осмотры во время и после любого лечения.У вас также могут быть тесты и сканирование.

Если у вас есть какие-либо симптомы или побочные эффекты, которые вас беспокоят, поговорите со своими специалистами. Вам не нужно ждать следующего осмотра.

Хирургия

Ваше лечение будет зависеть от того, можно ли удалить опухоль или нет.

  • если рак поджелудочной железы обнаружен на ранней стадии и он не распространился, вам может быть назначена операция по его удалению
  • если рак не может быть удален, вам может быть назначена операция для контроля некоторых симптомов рака поджелудочной железы

Операция по удалению рака поджелудочной железы

Для лечения рака поджелудочной железы используется несколько операций.

При хирургическом вмешательстве удаляется часть или, в некоторых случаях, вся поджелудочная железа. Им также может потребоваться удалить все или части других органов вокруг поджелудочной железы.

Восстановление после операции по лечению рака поджелудочной железы может занять много времени. Команда специалистов, ухаживающая за вами, обсудит все преимущества и побочные эффекты.

Информация:

Подробнее

Рак поджелудочной железы в Великобритании: виды операций по удалению рака поджелудочной железы

Хирургия, помогающая контролировать симптомы рака поджелудочной железы

Сюда может входить операция:

  • разблокировать желчный проток или предотвратить его закупорку, что помогает при желтухе
  • разблокировать первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) или чтобы предотвратить его закупорку, что помогает при плохом самочувствии или тошноте
  • обход закупорки желчных протоков или тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), что помогает при желтухе и чувстве или тошноте

Многие из этих процедур выполняются с помощью эндоскопии.Когда хирург использует длинную, тонкую, гибкую трубку, чтобы добраться до закупорки или органа.

Целью этих операций является облегчение ваших симптомов, а не излечение от рака.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток.

Вам может быть назначена химиотерапия рака поджелудочной железы:

  • для контроля и улучшения симптомов, если вы не можете пройти операцию, потому что вы очень плохо себя чувствуете, или если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, иногда с лучевой терапией (химиолучевой терапией)
  • после операции, чтобы помочь остановить рецидив рака
  • перед операцией, чтобы помочь уменьшить размер рака
  • для лечения рака на ранних стадиях

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток.

Лучевая терапия не часто используется для лечения рака поджелудочной железы. Но вам может быть назначена лучевая терапия:

  • для лечения рака на ранних стадиях, если вы не можете пройти операцию, потому что вы очень плохо себя чувствуете, или рак не может быть удален хирургическим путем – обычно это сочетается с химиотерапией (химиолучевой терапией)
  • с химиотерапией перед операцией для помочь уменьшить размер рака
  • помочь контролировать и облегчить симптомы прогрессирующего рака

поддерживающая терапия

Существует несколько других методов лечения, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше и облегчить симптомы рака поджелудочной железы.Это называется поддерживающей терапией.

Он может помочь при многих симптомах рака поджелудочной железы, в том числе:

  • проблемы с питанием и потерей веса, включая назначение таблеток, заменяющих ферменты, которые помогут вам лучше переваривать пищу
  • облегчить любую боль
  • усталость в том числе прописывание таблеток против тошноты

Специалисты обсудят с вами, какая поддерживающая терапия вам может понадобиться.

Что делать, если вам сказали, что ваш рак неизлечим?Вылечить рак может быть невозможно.

В этом случае целью вашего лечения будет ограничение распространения рака и его симптомов и продление вашей жизни.

Узнать, что рак неизлечим, может быть очень тяжело.

Вас направят к специальной бригаде врачей и медсестер, которая называется бригадой паллиативной помощи или бригадой контроля симптомов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.