Болезни жкт список: Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка /ЛДПК)

Содержание

виды болезней, симтомы, лечение в клинике

23 октября 2013

Понос… запор… дисбактериоз…

К сожалению, одной из частых проблем современного человека являются заболевания кишечника и как следствие визиты в клинику гастроэнтерологии. В чем причина? Большие и динамичные мегаполисы диктуют свои условия жизни. Итогом этого становится принципиально неправильный подход к собственному питанию: постоянные «перекусы», фаст-фуд и прочая вредная, а также некачественная пища, вечные диеты и голодания девушек, считающих, что секрет красоты — это болезненная худоба, частое и бесконтрольное употреблении антибиотиков вне зависимости от того, нужны они или нет.

В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит его воспаление, вследствие которого начинается поражение слизистой оболочки данного внутреннего органа.

Воспалительный процесс, вызывающий расстройство функции кишечника, может поражать либо весь кишечник, либо какой-нибудь определенный отдел его.

Болезней кишечника на данный момент насчитывается очень много, однако наиболее распространенными из них являются:

  • Дуоденит;
  • Тифлит;
  • Энтерит;
  • Проктит;
  • Колит;
  • Сигмоидит;
  • Дисбактериоз;
  • Синдром раздраженного кишечника или СРК;

Воспалительные явления, происходящие в кишечнике, имеют достаточно серьезные последствия. Они приводят не только к нарушениям его функции, но и анатомическим изменениям.

Нарушения функционирования кишечника: основные симптомы

Вследствие дисбактериоза, основные симптомы которого проявляются достаточно остро, и прочих болезней кишечника нарушается естественный процесс переваривания поступающей в организм пищи. Нарушения сопровождаются недостаточным для нормального функционирования человеческого организма всасыванием воды и питательных веществ. Кроме того, начинаются серьезные проблемы в виде нарушения процесса выведения шлаков. Таким образом, основными симптомами появления и развития болезней кишечника являются:

  • Понос;
  • Запор;
  • Спазмы кишечника;
  • Боли;
  • Метеоризм;
  • Ишечные кровотечения.

Стоит отметить, что заболевания кишечника требуют немедленного лечения. Оно, в свою очередь, отнимает огромное количество времени, сил и внушительного вложения денежных средств. Именно поэтому при выявлении у себя лишь малейших симптомов болезни необходимо немедленно обратиться к опытному врачу в надежную и проверенную клинику. В противном случае, если затянуть с диагностикой и/или лечением болезни, может потребоваться длительное обследование и лечение в больнице или у платного гастроэнтеролога. При обращении в МЦ «Диагностика», квалифицированный гастроэнтеролог своевременно диагностирует заболевание и назначит эффективное лечение.

Болезни жкт у животных

У домашних животных хищников – кошек и собак довольно часто встречаются болезни желудочно-кишечного тракта (жкт). Это может быть связано с погрешностями в кормлении. Люди, не учитывая особенностей анатомии и физиологии животных зачастую кормят их по типу своего питания, продуктами «со стола».

Болезни жкт могут возникать при кормлении собак и кошек не качественными готовыми сухими кормами или неправильным их применением для кормления. И еще болезни желудочно–кишечного тракта собак и кошек, могут быть спровоцированы инфекциями, паразитами, нарушением обмена веществ, отравлениями.

Признаки болезней желудочно-кишечного тракта хищных домашних животных – рвота, понос, запор, вздутие живота, болезненность брюшной стенки, примесь крови или обильной слизи в кале, изменение цвета кала на нехарактерный, неприятный запах из полости рта, нехарактерное изменение цвета слизистой во рту и наложения на ней, нарушение аппетита, ожирение или прогрессивное исхудание. Стоит помнить, что у хищных животных единоразовая рвота или жидкий стул вполне естественны и за признаки болезни не считаются, такие явления связаны с очисткой желудка, например, от некачественного корма. Любые другие отклонения должны наблюдаться ветеринарным врачом.

Лечение болезней жкт собак и кошек должен проводить исключительно ветеринарный врач, ведь зачастую хозяин не сможет определить природу заболевания животного – инфекция это или следствие неправильного кормления. Для уточнения диагноза ветеринару могут понадобится дополнительные исследования кошек и собак, это анализы крови, а так же мочи и кала, рвотных масс, УЗИ органов брюшной полости, иногда рентген. Так как причины болезней жкт разнообразны, лечение может очень отличатся. При инфекционной или паразитарной природе болезни требуется устранить причину, а затем провести восстановительное лечение. Если причинами болезни жкт животного служит неправильное кормление, иногда достаточно устранить погрешности кормления, чтобы вылечить питомца. Существуют так же хронические болезни, которые требуют пожизненного наблюдения, периодического пролечивания и специальной диеты, например, сахарный диабет, панкреатит, гастрит, язва.

Для предотвращения заболеваний желудочно-кишечного тракта важно своевременно вакцинировать животных от инфекционных болезней и проводить дегельминтизации, а также уделять внимание правильному кормлению животных, согласно их кормовым потребностям. Что касается кормления домашних хищников – кошек и собак, строго запрещено давать животным жареное, соленое, сладкое, копченое, жирное! При кормлении животных мясом и костями нужно избегать трубчатых костей, особенно вареных, это большой риск повреждения кишечника острыми осколками костей и возникновение кровотечения и запоров.

Для взрослых собак и кошек достаточно 2х разового кормления, не стоит перекармливать животное и провоцировать ожирение. При кормлении животных сухими кормами, стоит отдать предпочтение специально разработанным кормам с учетом особенностей породы, размера животного, наличия болезней внутренних органов и особенностей обмена веществ, корма нужно давать строго по весу и обязательно с неограниченным доступом к питьевой воде. При кормлении натуральными кормами необходимо в рацион включать мясо и субпродукты, причем это не должна быть исключительно мякоть, очень важно в кормлении хищников использовать субпродукты с хрящами, жилками, которые обеспечивают правильную работу кишечника, так же полезно для здоровья зубов давать кошкам и собакам сырые кости. Так же в рационе должны быть крупы, овощи, кисло-молочные продукты, яйца, рыба и комплексы витаминов и минералов.

ВОЗ публикует статистику о ведущих причинах смертности и инвалидности ‎во всем мире за период 2000–2019 гг.‎

Согласно опубликованным сегодня ВОЗ Глобальным оценкам состояния здоровья, 7 из 10 ведущих причин смертности в мире – неинфекционные заболевания. В 2000 г. в списке ведущих причин смертности фигурировало только четыре неинфекционных заболевания. Новые данные охватывают период с 2000 по 2019 г.

В документе описаны тенденции последних двадцати лет в том, что касается смертности и заболеваемости, обусловленных различными болезнями и травматизмом.  Приведенные данные со всей очевидностью демонстрируют необходимость повышения глобального внимания к проблеме профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и хронических респираторных заболеваний, а также предупреждения травматизма во всех регионах мира в соответствии с целями Повестки дня ООН в области устойчивого развития.

«Новые данные служат очередным напоминанием о необходимости скорейшей активизации работы по профилактике, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний, – сказал Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.  – Они красноречиво свидетельствуют о необходимости кардинального улучшения системы комплексного оказания первичной медико-санитарной помощи на основе принципов справедливости. Хорошо развитая система первичной медико-санитарной помощи вне всякого сомнения является фундаментом, на котором строится вся остальная деятельность от борьбы с неинфекционными заболеваниями до ликвидации глобальных пандемий».

 

Первую позицию в списке десяти ведущих причин смертности по-прежнему занимают сердечно-сосудистые заболевания; в этом году в этот список впервые вошли диабет и деменция

Болезни сердца остаются лидирующей причиной смертности во всем мире уже 20 лет. Тем не менее, никогда они не уносили так много жизней, как сегодня. С 2000 г. число случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возросло более чем на 2 миллиона и в 2019 г. достигло почти 9 миллионов. На долю болезней сердца сегодня приходится 16% всех случаев смерти в мире. Более половины двух миллионов дополнительных случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний было зарегистрировано в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана. При этом в Европейском регионе было отмечено относительное снижение смертности от болезней сердца на 15%[1].

В 2019 г. в десятку ведущих причин смертности во всем мире вошли болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, занявшие в Регионе стран Америки и Европейском регионе третью строчку в списке. Непропорционально высокое бремя смертности от этой причины характерно для женщин: во всем мире 65% людей, умерших в результате болезни Альцгеймера и других форм деменции, – женщины.

 

За период с 2000 по 2019 г. смертность от диабета в мире выросла на 70%, при этом 80% этого роста приходится на долю мужчин. В странах Восточного Средиземноморья смертность от диабета возросла почти вдвое, и в процентном выражении рост смертности от этой болезни в этом регионе является самым высоким.

 

Смертность от инфекционных заболеваний во всем мире снижается, однако остается серьезной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода

 

В 2019 г. наиболее смертельной группой инфекционных заболеваний были пневмония и другие инфекции нижних дыхательных путей, занявшие четвертую строчку в списке ведущих причин смерти. Однако по сравнению с 2000 г. от инфекций нижних дыхательных путей сегодня умирает меньше людей: число случаев смерти от этой причины сократилось почти на полмиллиона.

 

Это снижение вписывается в общую глобальную тенденцию к сокращению смертности от инфекционных болезней. Так, ВИЧ/СПИД переместился с 8-й позиции в списке основных причин смерти в 2000 г. на 19-ю в 2019 г., что является отражением достигнутых за два последних десятилетия успехов в профилактике, диагностике и лечении этой инфекции. Хотя эта инфекция остается четвертой ведущей причиной смертности в Африке, число случаев смерти от ВИЧ/СПИДа на этом континенте снизилось более чем вдвое с более 1 миллиона случаев в 2000 г. до 435 000 в 2019 г.

Туберкулез также больше не фигурирует в списке 10 ведущих причин смертности, переместившись с седьмой позиции в 2000 г. на тринадцатую в 2019 г. Совокупное сокращение смертности от туберкулеза составило 30%. И тем не менее в странах Африки и Юго-Восточной Азии он остается одной из 10 основных причин смертности, занимая соответственно восьмое и пятое места. В период с 2000 г. смертность от туберкулеза в Африке выросла, хотя в последние несколько лет отмечается ее некоторое снижение.  

Новые данные также подчеркивают высокую долю инфекционных заболеваний в структуре общей смертности в странах с низким уровнем дохода: 6 из 10 ведущих причин смертности в странах с низким уровнем дохода – это по-прежнему инфекционные болезни, в том числе малярия (шестое место), туберкулез (восьмое место) и ВИЧ/СПИД (девятое место). При этом в последние годы в публикуемой ВОЗ статистике подчеркивается тревожная тенденция к общему замедлению темпов борьбы с инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез и малярия.

 

Рост продолжительности жизни сопровождается ростом инвалидности

Новые данные подтверждают тенденцию к увеличению продолжительности жизни: средняя продолжительность жизни в мире, в 2000 г. составлявшая чуть менее 67 лет, выросла на 6 лет и в 2019 г. составила более 73 лет. Однако в среднем лишь 5 из этих дополнительных лет жизни люди живут с хорошим здоровьем.

 

И действительно, отмечается рост показателей инвалидности. В значительной степени заболевания и патологии, вызывающие наибольшую смертность, также являются причиной наибольшего числа утраченных лет здоровой жизни. Заболевания сердца, диабет, инсульт, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких в совокупности в 2019 г. стали причиной утраты почти 100 миллионов дополнительных лет здоровой жизни по сравнению с 2000 г.

 

Еще одной из ведущих причин инвалидности и смертности является травматизм: с 2000 г. в Африканском регионе наблюдается значительный рост травматизма в результате ДТП, который сопровождается увеличением как смертности, так и числа утраченных лет здоровой жизни почти на 50%. Аналогичная тенденция отмечается в Регионе Восточного Средиземноморья, хотя и в несколько меньших масштабах (рост около 40%). Во всем мире 75% погибших от ранений, полученных в ДТП, – мужчины.

 

В Регионе стран Америки к списку основных причин инвалидности и смертности добавилось употребление наркотиков. В странах этого региона за период с 2000 по 2019 г. число случаев смерти в результате расстройств, обусловленных употреблением наркотиков, выросло почти в три раза. Этот регион также является единственным, где расстройства, обусловленные употреблением наркотиков, входят в десятку главных причин утраты лет здоровой жизни в результате преждевременной смерти и инвалидности, тогда как во всех других регионах употребление наркотиков не поднимается выше 25-й строчки в списке.

Источники данных и методология

Публикуемые ВОЗ «Глобальные оценки состояния здоровья» представляют собой всеобъемлющие, сопоставимые и транспарентные временные ряды данных о состоянии здоровья населения, в том числе данных об ожидаемой продолжительности жизни, ожидаемой продолжительности здоровой жизни, смертности и заболеваемости, а также бремени болезней на глобальном, региональном и страновом уровнях, представленных в распределении по возрасту, полу и причинам смерти и инвалидности, за период с 2000 г.

 

«Эти оценки составлены с использованием данных, поступивших из наиболее достоверных источников на национальном и международном уровнях, – сказала технический руководитель работы ВОЗ по подготовке глобальных оценок состояния здоровья д-р Бо Чэнь Као. – При их подготовке использовались надежные научные методы обработки, систематизации и анализа данных. Обновленные оценки составлены при активном содействии государств-членов ВОЗ и в диалоге с ними».

 

Доступность услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний является ключевым фактором снижения смертности и инвалидности и определяет место заболеваний в этом рейтинге. Обновленные оценки дают ясное указание на то, в каких сферах требуется срочное повышение объема выделяемых ресурсов.

 

«Наличие надежных данных о здоровье – неотъемлемое условие успешной борьбы с неравенством, приоритизации мер политики и эффективного распределения ресурсов в интересах предупреждения инвалидности и спасения жизни людей, – добавила помощник Генерального директора и руководитель Управления по сбору и анализу данных и информационному обеспечению д-р Самира Асма. – Публикуемые ВОЗ глобальные оценки состояния здоровья – крайне эффективный инструмент для повышения результативности деятельности в сферах здравоохранения и экономического развития. Мы призываем правительства стран и заинтересованные стороны в срочном порядке обеспечить вложение ресурсов в развитие систем сбора данных и медицинской статистики в целях поддержки своевременного и эффективного принятия решений».

 

На сегодняшний день COVID-19 уже унес более 1,5 миллионов жизней. Люди, больные другими заболеваниями (такими как болезни сердца, сахарный диабет и респираторные заболевания), находятся в группе повышенного риска осложнений и смерти в случае заражения COVID-19.

 

Органы здравоохранения во всем мире нуждаются в актуальных, надежных и готовых к практическому применению данных для осведомленного принятия решений, особенно в условиях глобальной пандемии. В рамках следующего обновления этих оценок будет проведен анализ прямого и косвенного воздействия пандемии COVID-19 на показатели смертности и заболеваемости.

 


[1] Перечень стран, входящих в каждый из регионов ВОЗ, размещен на странице www.who.int/countries.

Капсульная эндоскопия

  1. Главная
  2. Платные услуги
  3. Комплексные программы
  4. Капсульная эндоскопия

Заболевания желудочно-кишечного тракта не дают покоя большинству населения, всего земного шара. Стремительное развитие эндоскопической техники дает специалистам значительные возможности в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Врач может практически «своими глазами» увидеть, в чем причина того или иного расстройства в работе желудка, кишечника или всего пищеварительного тракта. Важно отметить, что проблемы тонкого кишечника очень долгое время оставались «белым пятном», недоступным для известных на сегодняшний день методов исследований.

Традиционно самыми информативными являются гастро- и колоноскопия. Однако немного найдется охотников подвергаться этим весьма неприятным видам обследования даже ради постановки точного диагноза. Вот и приходится сначала побороть страх, настроиться, убедить себя в необходимости и набраться мужества, а потом уже идти «сдаваться» диагностам. И пока мы настраиваемся и решаемся, заболевание прогрессирует и усугубляется.

  Теперь все эти страхи можно оставить в прошлом. На службе у гастроэнтерологов, хирургов, онкологов появился новый вид щадящей и даже эстетически приятной диагностики. Изящным решением задачи стала капсульная эндоскопия. И не где-то в далеких странах, а практически дома. Челябинская областная клиническая больница впервые в регионе представляет наиболее передовой вид диагностики заболеваний ЖКТ – капсульную эндоскопию. К тому же это единственный метод диагностики заболеваний тонкого кишечника.

Пожалуй, даже без особого преувеличения, капсульную диагностику можно назвать революционной.

   Во-первых, при ее проведении сам пациент не испытывает практически никакого дискомфорта. Все, что потребуется от него, – это проглотить с водой капсулу, размером с обычную таблетку. Она индивидуальна для каждого пациента, что исключает передачу инфекции. Капсула представляет собой миниатюрную камеру, которая после попадания в пищеварительный тракт в течение 12 часов путешествует по всему ЖКТ, а затем естественным путем покидает организм. Изображение передается на записывающее устройство, закрепленное на поясе пациента. Оно весит всего 300 граммов и никакого неудобства не доставляет. Находясь на исследовании, пациенту совсем не нужно менять свои планы, отменять командировки или важные встречи. Образ жизни остается все тем же, и человек спокойно занимается обычными делами. И ощущений при этом тоже нет никаких!

  Во-вторых, врач получает наиболее полную из возможных на сегодняшний день информацию о состоянии всего ЖКТ и тех отделов кишечника, которые не поддаются диагностике другими методами. Капсульный эндоскоп играет роль своеобразного разведчика, который собирает «секретные сведения» о расположении врага, уточняет его количество и места дислокации, а потом сдает эти материалы в штаб.

  В-третьих, капсула менее требовательна к условиям съемки, ее не смущает низкая освещенность объекта. При этом качество полученного изображения значительно превышает прежний уровень.

 

   Кандидату медицинских наук, заведующей отделением эндоскопии диагностического центра ЧОКБ Елене Рафаиловне Олевской было поручено первой на Южном Урале осваивать этот новый вид диагностики. Она уверена, что такие исследования позволят пациентам сэкономить время и получить максимально точное заключение о состоянии их ЖКТ. А врачам – точнее назначать и проводить лечение, избегать в диагностике «белых пятен» и «черных дыр». Елена Рафаиловна считает, что когда вчерашнее чудо или диковинка сегодня оборачивается реальностью, тогда можно говорить о преодолении как явных, так и образных границ в познании.

 

Капсульная эндоскопия, в первую очередь, показана:

если у пациента есть изменения в самочувствии, длительные абдоминальные боли неясного происхождения

пациентам с затянувшейся анемией, когда не удается установить причину низких показателей гемоглобина

пациентам с болезнью Крона, сложность диагностики которой определяется распространенностью по всему ЖКТ, в том числе в «слепых» для исследования зонах

заболевания тонкого кишечника, при которых нарушаются процессы всасывания, так называемая целиакия, имеют характерный рисунок внутренней поверхности, который очень хорошо виден при капсульной эндоскопии, но совершенно недоступен для других видов диагностики

кроме того, скрытые кровотечения, новообразования, хронические воспалительные заболевания, энтеропатии, паразитарные заболевания, различные виды полипозов. Новый вид диагностики незаменим в таких сложных ситуациях, когда диагноз остается неясным при использовании уже всех доступных методов диагностики

У капсульной эндоскопии, как у любого метода диагностики, есть свое назначение и свои противопоказания

беременность. Вреда капсула не приносит, но информативность исследования снижается, когда в полости матки находится плод

дети непоседливы и любопытны, поэтому могут неосторожно снять электроды-антенны, которые закрепляются на теле для проведения исследования

стеноз кишечника, после оперативного вмешательства или кишечной непроходимости применять капсульную диагностику категорически нельзя

наличие у пациента кардиостимулятора также лишает его возможности пройти такую процедуру

 

 Для качественных результатов исследования перед проведением исследования необходимо за несколько часов до начала процедуры провести очищение кишечника. В остальном режим питания и образ жизни пациента остаются неизменными. Через четыре часа после проглатывания капсулы можно принимать пищу как обычно. По желанию пациента весь полученный материал, кроме того, что он сохраняется в базе данных диагностического центра, может быть передан на любом носителе и ему в личное пользование.

Все возможности капсульного эндоскопа повышают качество и точность диагностики в разы, тем самым увеличивая шансы пациента на эффективность назначаемого лечения.

Используя капсульную эндоскопию, диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта теперь значительно отличаться от того, что было раньше. Она станет хорошим подспорьем в диагностике пациентов с гастроинтестинальным кровотечением в том случае, когда эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ и колоноскопия не принесли результатов. Капсульная эндоскопия поможет врачам определиться и с последующим лечением. При необходимости хирургического вмешательства, обладая всей полученной информацией с помощью капсульной эндоскопии, есть шанс избежать большой полостной операции и использовать щадящий лапароскопический метод.

 

Обращайтесь к нам! Мы Вам поможем!

Записаться на консультацию вы можете в
отделении платной медицинской помощи
по телефону
8 (351) 729 86 60

On-line Запись на платное обслуживание

«Смертельная желудочно-кишечная и перитонеальная ишемическая болезнь» неизвестной этиологии в больнице Арба Минч, Южная Эфиопия Больница. Это заболевание было диагностировано на основании интраоперационной находки. Клиническая картина и естественное течение болезни были сходными. По оценкам, ежегодно в больнице Арба Минч уносится около 6–10 жизней, причем это заболевание неустановленной причины составляет наибольшее количество хирургических отделений.Здесь мы приводим анализ случая и обзор литературы, иллюстрирующий клиническую картину, обследование, предоперационный диагноз, интраоперационный диагноз и окончательный исход фатальной желудочно-кишечной и перитонеальной ишемической болезни.

1. Введение

Ишемическая болезнь желудочно-кишечного тракта и брюшины со смертельным исходом (FGPID) представляет собой патологию, которая описывает ишемические изменения внутрибрюшинных органов, включая кишечник, брюшину, сальник, желчный пузырь, брыжейку и мезентериальные лимфатические узлы. Хотя это заболевание было признано новой проблемой в больнице общего профиля Арба-Минч (AMGH) много лет назад, в этой больнице до сих пор не проводилось исследований для определения причины и возможных факторов, в то время как смертность высока и продолжается.Это ясно отражено в преобладающем числе сообщений о смерти во время хирургического утреннего сеанса и в ежемесячных отчетах. Кроме того, нет подробной клинической оценки, исследования и зарегистрированных данных об этих пациентах, кроме рутинных процедур. Таким образом, определенная патология, возможная причина, естественное течение и непосредственная причина смерти остаются неясными. Вслепую перепробованные варианты управлений пока безуспешны.

Нам не удалось найти похожие сообщения о случаях, но полная и локализованная ишемия кишечника может возникать из-за сосудистых и несосудистых причин, выявленных из-за эозинофильного гастроэнтерита и мезентериальных сосудистых нарушений [1, 2].Ишемия внутрибрюшинных органов с признаками обструкции выявляется в этих сообщениях именно при эозинофильном гастроэнтерите (ЭГЭ) и ишемической болезни кишечника/мезентериальной ишемии (ИМ) [3–5].

2. Представление и анализ случая

В этом отчете мы проанализировали медицинские карты 8 последовательных пациентов, которые были прооперированы и у которых была обнаружена ишемия брюшины и всего кишечника с 1 апреля 2015 г. по 1 декабря 2016 г. в AMGH, южная Эфиопия. . Был проведен ретроспективный анализ случаев и обзор литературы.Данные были собраны с использованием структурированного листа данных. Результаты обрабатывались вручную в годовом исчислении и использовалась описательная статика.

Среди 8 пациентов, проанализированных с желудочно-кишечной и перитонеальной ишемической болезнью неизвестной этиологии в больнице общего профиля Арба Минч, 6 были женщинами и 2 мужчинами, средний возраст 26 лет ±12,54 и диапазон SD 11-45 лет. 4 пациента из Ченча вореда, а остальные из Бонке вореда. Все пациенты были представлены как острый живот. Боль в животе, рвота и вздутие живота присутствовали во всех случаях (рис. 1).Шесть пациентов имели непрохождение кала и газов. В трех случаях развился гиповолемический шок. Шесть из них имели тахикардию, и все были тахипноэ, со средней частотой пульса 119 ± 25,83 ударов в минуту и ​​средней частотой дыхания 36 ± 8,25 вдохов в минуту. Только в двух случаях была объективная лихорадка с подмышечной температурой >38°C и средней температурой 37,47°C±1,2 SD при поступлении.


Предоперационный клинический диагноз в шести случаях — тонкокишечная непроходимость с генерализованным перитонитом.У трех из них предположительно был генерализованный перитонит, у одного острый панкреатит и у одного подозрение на мезентериальную ишемию. Два случая были проконсультированы акушерской стороной по поводу возможного разрыва кисты яичника. Однако интраоперационная находка во всех восьми случаях подтвердила ишемическую болезнь желудочно-кишечного тракта и брюшины без установленной причины. У всех пациентов были ишемические изменения, охватившие всю кишку (желудок, тонкая кишка, толстая кишка до прямой кишки), брюшину и сальник (рис. 2).Состояние поджелудочной железы было нормальным, за исключением одного случая, когда она стала отечной. Кроме того, во всех случаях имеется геморрагический асцит. У шести пациентов было обнаружено поражение брюшной стенки, в одном случае — желчный пузырь. Мезентериальная лимфаденопатия (БЛА) наблюдалась только в 2 случаях. Брыжеечные артерии пульсируют во всех случаях.


Что касается исхода после операции, пять случаев умерли в больнице в течение 2 часов до восьмого послеоперационного дня. Одна пациентка самовыписалась вопреки рекомендациям врача из-за ухудшения состояния.Она не обращалась повторно в больницу и, следовательно, ее окончательный исход не был прослежен. У одного пациента наступило улучшение, и он был выписан на сутки после операции. Ей назначили направление в хирургическую клинику, но она не явилась в назначенный день. Ее случай не был подтвержден, поскольку ее окончательный результат не был прослежен (таблица 1).






пациента Дата смерти / разряда
(послеоперационные)
Состояние на разрядку
(если вы разряжены)
Разряды
(если разряжены)

Death 1

пациента 2 Death 8.5 часов

пациентов 3 газоразрядные Улучшение, назначен SRC Не повторно, не прослеживается

Пациент 4 Смерть 2 часа

пациентов 5 Саморазгрузка износились не повторно, не прослежена

Пациент 6 Смерть

Пациент 7 Death В Восстановление номера

Пациент 8 Death
9003 7

SRC: специализированная хирургическая клиника.

3. Обсуждение

В настоящем отчете рассматривались ишемические изменения всего кишечника, брюшины и других внутрибрюшинных органов с кишечной непроходимостью. Имеются сообщения об ишемических изменениях кишечника и/или брюшины с различной клинической картиной из разных уголков мира, особенно из стран Дальнего Востока, даже если они едва доступны с похожей картиной [1-6]. В нашей стране, Эфиопии, имеется мало литературы по ишемической болезни с вовлечением внутрибрюшинных внутренних органов.Устное обсуждение, проведенное среди старших хирургов университетских больниц Black Lion, Jimma, Gondar, Hawassa и Arba Minch, показало, однако, что в больнице Jimma наблюдалось несколько пациентов с ишемией всего кишечника (личное сообщение, Seifu, MD, 2015, АМГХ). Межличностное общение с практикующим врачом из больницы Мизан Тепи также выявило наличие аналогичных случаев, диагностированных на основании интраоперационных данных (личное общение, Рут Шимелис, доктор медицинских наук, ноябрь 2016 г., SPHMMC).

В результате анализа выявлены неизменные ишемические изменения желудка, тонкой и толстой кишки, брюшины, сальника. Мацусита М. и др. сообщили об эозинофильном гастроэнтерите, поражающем весь пищеварительный тракт [1]. Результат нашего исследования показал, что у шести пациентов предположительно была кишечная непроходимость. Отчет о серии случаев из Мангалора, Южная Индия, о четырех пациентах с кишечной непроходимостью показал клиническую картину, аналогичную нашим случаям.Гистопатологический отчет об этих случаях подтвердил ЭГЭ во всех случаях [3]. Все они были представлены болью в животе, рвотой, потерей веса, диареей и вздутием живота, которые являются основными симптомами ЭГЭ в порядке убывания согласно исследованию, проведенному Талли в США по клинико-патологическому аспекту ЭГЭ [3, 7]. Во всех случаях обнаружен геморрагический асцит. Согласно классификации ЭГЭ Кляйна, поражение мышечного слоя выявляется при кишечной непроходимости, тогда как серозный тип изучается как причина асцита [8].В том же отчете отмечается преобладание женщин (три женщины и один мужчина), хотя в других отчетах по ЭГЭ показано преобладание мужчин [3, 7]. ЭГЭ обычно возникает у детей. Средний возраст при постановке диагноза составляет от третьего до пятого десятилетия, обычно в пятом десятилетии, что близко к возрастной группе нашего случая [7]. Клинический ошибочный диагноз распространен при ЭГЭ, особенно когда он присутствует с обструктивными признаками. В отчете о клиническом случае из Индии у пациентов был клинически ошибочно диагностирован туберкулез кишечника, заворот кишок, новообразование и другие неопределенности обструкции [3].Это связано с тем, что диагностика ЭГЭ является сложной задачей и является одной из патологий исключения [8]. Это может быть похоже на наши случаи, когда есть клинический ошибочный диагноз, хотя фактическая патология еще не подтверждена. ЭГЭ неоднократно регистрировался как аллергическое состояние более чем в половине случаев [9]. Сезонность и местный характер наших случаев могут указывать на такую ​​возможность. Сообщается также в связи с паразитарной инфекцией [10]. Помимо аскаридоза, обнаруженного во время операции в одном из наших случаев, бремя инфекционного заболевания в регионе, которое может иметь системное проявление с участием этих анатомических частей, требует особого внимания в этом отношении, что повышает вероятность.

Другая патология, упоминаемая в литературе, приводящая к ишемическим изменениям кишечника, — это закупорка мезентериальных артерий или системная гипоперфузия, называемая мезентериальной ишемией [2, 6, 11]. Как и в нашем случае, о нем неоднократно сообщалось как о смертельном состоянии, требующем немедленного медицинского и хирургического вмешательства. Клиническая серия, проведенная за последние 15 лет и суммирующая возможный исход острой мезентериальной ишемии, показала уровень смертности 70% с диапазоном 59%-93%.Клинический анализ, проведенный за 70 лет до этого отчета, также показал аналогичную цифру [11]. Это сопоставимо с 75% летальностью нашего случая. Сообщается, что мезентериальная ишемия поражает все сегменты желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, многие сообщения о случаях относятся к изолированной ишемии тонкой или толстой кишки, поскольку в верхнем сегменте имеются множественные коллатеральные сосуды. Об ишемическом колите обычно сообщают в связи с заболеванием мезентериальных сосудов [1, 2, 12]. Отчет о клиническом случае из Университетской больницы Статен-Айленда, Статен-Айленд, штат Нью-Йорк, США, объясняет ишемическое повреждение кишечника, которое произошло после ангиографии [6].Требуется обструкция брюшной аорты, окклюзия небольшой брыжеечной артерии или брыжеечная ишемия неокклюзионного типа, чтобы привести к поражению всего кишечника и других внутрибрюшинных органов [13]. Это противоречит нашим выводам о поражении всего кишечника во всех случаях. Интраоперационно выявленные пульсирующие мезентериальные артерии у больных в нашем случае также ставят под сомнение возможность мезентериальной ишемии. Тем не менее, нельзя исключать возможность окклюзии мелких проникающих артерий или неокклюзионного типа мезентериальной ишемии.Как и в наших случаях, боль в животе является обычным проявлением мезентериальной ишемии, имитирующей перитонит. Это выходит за пределы абдоминальной находки, вызывая высокие клинические подозрения в этом случае. Согласно исследованию, проведенному в серии из 58 случаев, боль в животе присутствовала в 95% случаев, тогда как метаболический ацидоз (44%), тошнота (44%), рвота (35%), диарея (35%), тахикардия (33%). ), кровь в прямой кишке (16%) и запор (7%) также присутствовали [11, 14]. За исключением диареи и неподтвержденного метаболического ацидоза, все они были признаками наших случаев.

Нам не удалось найти литературу, объясняющую вовлечение желчного пузыря, сальника и брюшной стенки в перечисленные клинические проявления в нашем случае.

4. Ограничения

Неполный учет медицинских записей, ограниченное количество проведенных лабораторных исследований, недоступность методов визуализации, неполучение результатов гистопатологического исследования, направленных как фатальная природа заболевания, приведшая к смерти до госпитализации, трудности с отслеживанием семьи из-за отсутствие точного адреса на картах было ограничением, с которым столкнулись.

5. Заключение

Поражение всей кишки с брюшиной, сальником, брюшной стенкой и желчным пузырем в ряде случаев без выделения артерий, наличие интраоперационно брыжеечного пульса свидетельствует о высокой вероятности несосудистого поражения. Отсутствие сопутствующих сердечных и почечных заболеваний также делает неокклюзионную болезнь маловероятной. Более высокая заболеваемость наблюдается в третьем-пятом десятилетии (25,75 лет ±12,54 SD) с возрастным диапазоном 11-45 лет с включением детей, более высокая заболеваемость у женщин, очаговый характер ишемии, наличие геморрагической жидкости, острое начало заболевания, немеханический характер кишечной непроходимости, а также характер местности и сезона заболевания предполагают возможность воздействия пищевых аллергенов или пищевого отравления, токсинов окружающей среды или аллергенов.Наличие тахипноэ у всех пациентов может также усилить вероятность гиперчувствительности, вызванной аллергеном. До сих пор не исключена возможность инфекционной причины, а также аутоиммунных или неопластических причин.

Доступность данных

Наборы данных, которые были проанализированы в этом отчете, можно получить у соответствующего автора по разумному запросу.

Дополнительные точки

Рекомендация . Мы рекомендуем провести дополнительные исследования для выявления возможной причины этого смертельного заболевания.Основываясь на различных литературных источниках и опыте, природа интраоперационных особенностей, затрагивающих определенные сообщества в сезонном режиме, требует срочного междисциплинарного подхода со стороны клиницистов, эпидемиологов и патологоанатомов для выявления причины этого смертельного заболевания и рекомендации эффективных мер.

Согласие

Было получено этическое разрешение и информированное согласие больницы общего профиля Арба Минч и пациентов на сообщение о случае научному сообществу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Мы очень благодарны персоналу хирургического отделения Университета Арба Минч и всем пациентам из Эфиопии, которые были готовы предоставить нам необходимую информацию вплоть до обнажения своего тела в неудобной обстановке, чтобы добиться преобразования знаний. в медицинской практике.

Редкие желудочно-кишечные расстройства – наиболее распространенные признаки и симптомы

Люди нередко испытывают ряд признаков и симптомов желудочно-кишечных расстройств и страдают годами без надлежащего диагноза.Желудочно-кишечные расстройства поражают пищеварительный тракт, начиная от рта и заканчивая анусом, и могут быть слегка неудобными, хроническими или даже опасными для жизни.

Заболевания пищеварительного тракта являются причиной более 100 миллионов обращений за амбулаторной помощью ежегодно в США. Исследования показывают, что около 11% населения страдает от хронического заболевания пищеварительного тракта, а показатель распространенности достигает 35% среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.

Несмотря на повсеместное распространение, люди стесняются обсуждать симптомы желудочно-кишечных расстройств со своими врачами и тихо страдают.Своевременное лечение и открытое обсуждение имеют большое значение в управлении симптомами и предотвращают обострение проблемы.

В то время как некоторые люди знают о распространенных заболеваниях, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) и геморрой, некоторые редкие желудочно-кишечные расстройства диагностировать труднее.

Желудочно-кишечные расстройства – что это такое?

Желудочно-кишечный тракт представляет собой ряд органов, образующих непрерывный проход от нашего рта к анусу.Эти органы включают рот, пищевод, желудок, кишечник и задний проход. Желудочно-кишечный тракт и другие жизненно важные органы, такие как печень и поджелудочная железа, составляют нашу пищеварительную систему, помогая поглощать питательные вещества и выводить отходы.

На наш желудочно-кишечный тракт и, следовательно, на пищеварение могут влиять самые разные состояния. Некоторые из этих состояний имеют схожие симптомы, в то время как другие, такие как редкие желудочно-кишечные расстройства, могут потребовать более глубокого обследования для постановки диагноза.

Желудочно-кишечные расстройства подразделяются на две категории: (1) органические и (2) функциональные.Органические состояния возникают из-за структурных аномалий в пищеварительной системе. Напротив, при функциональных нарушениях все кажется структурно нормальным, но система все еще не функционирует должным образом.

Вот несколько примеров распространенных желудочно-кишечных расстройств:

Целиакия

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором тонкая кишка гиперчувствительна к глютену. Потребление глютена заставляет иммунную систему атаковать тонкую кишку, повреждая ворсинки.

Болезнь Крона

Болезнь Крона вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, чаще всего между тонкой и толстой кишкой. Обычно это генетическое заболевание, и такие факторы, как диета и стресс, могут усугубить состояние.

Запор

Затрудненный или нерегулярный стул называется запором. У людей с запорами стул обычно мелкий, сухой и твердый, который может быть затруднен при прохождении. Обезвоживание, нехватка пищевых волокон, беременность и малоподвижный образ жизни являются некоторыми распространенными причинами запоров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ также называют кислотным рефлюксом или изжогой. Это происходит, когда мышечные волокна на входе в желудок, называемые нижним пищеводным сфинктером, становятся слабыми. Они не могут оставаться плотно закрытыми; следовательно, пища и желудочная кислота возвращаются в пищевод, вызывая раздражение.

Геморрой

Геморрой возникает, когда набухают вены, окружающие анальное отверстие. Они могут быть внутренними или внешними и могут кровоточить во время дефекации.Наружные геморроидальные узлы могут краснеть, опухать и зудеть при воспалении. Напротив, внутренние геморроидальные узлы не видны, но могут выпадать после дефекации, вызывая сильную боль. Запор или натуживание в туалете — частая причина геморроя.

Колоректальный рак

Колоректальный рак является третьей ведущей причиной смерти среди американских мужчин и женщин. Это распространено среди взрослых в возрасте от 45 до 75 лет. Рак растет медленно с минимальными симптомами, пока не станет значительным.

На какие признаки и симптомы следует обратить внимание?

Многие люди время от времени испытывают расстройства пищеварения, но как мы можем отличить однократную внежелудочную ошибку от более сложного расстройства пищеварения?

Давайте рассмотрим наиболее распространенные признаки и симптомы желудочно-кишечных расстройств, которые указывают на более глубокую проблему.

Кровь в рвотных массах или стуле

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте является ненормальным состоянием и требует немедленного осмотра врачом.Это один из симптомов желудочно-кишечных расстройств, таких как геморрой, язва или рак. Такие процедуры, как эндоскопия или колоноскопия, помогают определить источник.

Анемия

Дефицит железа в крови называется анемией. Несбалансированное питание является распространенной причиной, но постоянный дефицит может указывать на основную проблему, такую ​​как кровотечение. Анемия может вызвать у человека головокружение, усталость и одышку. Язвы и геморрой в желудочно-кишечном тракте могут вызывать значительные кровотечения, приводящие к анемии.

Проблемы с глотанием

Проблемы с попаданием пищи в горло, затрудненное глотание или ощущение застревания пищи в груди могут указывать на воспаление или сужение/закупорку пищевода.

Боль в животе

Многие распространенные и редкие желудочно-кишечные расстройства включают боль в животе. Если у вас постоянная боль в животе, это может быть признаком язвы или СРК.

Диарея

Диарея, длящаяся более двух дней, считается хронической.Это может быть связано с желудочно-кишечными расстройствами, такими как СРК и непереносимость лактозы. Если это начинается или усугубляется после употребления глютена, это также может быть связано с глютеновой болезнью.

Редкие желудочно-кишечные расстройства

Редкие желудочно-кишечные расстройства называются так потому, что в США ими страдают менее 200 000 человек. Вот некоторые из этих редких желудочно-кишечных расстройств:

Болезнь Менетрие

Болезнь Менетрие возникает из-за разрастания слизистой оболочки желудка, что приводит к образованию больших желудочных складок.Общие симптомы включают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе.

Точная причина неизвестна, у некоторых людей симптомы не проявляются. Лечение может включать удаление некоторых частей желудка.

Ахалазия

Ахалазия — еще одно редкое желудочно-кишечное заболевание, поражающее взрослых в возрасте от 25 до 60 лет. Пищевод не может проталкивать пищу в желудок, и клапан не открывается.

Симптомы включают изжогу, кашель или удушье, а также срыгивание пищи.Лекарства или хирургическое вмешательство могут помочь в лечении ахалазии.

Болезнь Гиршпрунга

Люди, страдающие болезнью Гиршпрунга, рождаются с ней. Организм не может рефлекторно открыть внутреннюю мышцу анального сфинктера.

Новорожденные, страдающие этим редким желудочно-кишечным заболеванием, испытывают вздутие живота, запоры, рвоту и неспособность к дефекации в течение первых двух дней после рождения. В более позднем возрасте симптомы прогрессируют до отсутствия аппетита, водянистого стула и диареи.

Диагностика

Для диагностики распространенных и редких желудочно-кишечных заболеваний врачи проводят медицинский осмотр и собирают историю болезни пациента. Они могут задавать вопросы о своей диете, образе жизни, лекарствах и семейном анамнезе.

Они могут назначить анализы, такие как анализы крови, эндоскопия, колоноскопия, компьютерная томография, рентген, УЗИ и анализы кала, чтобы окончательно определить причину ваших симптомов.

Последнее слово

Как распространенные, так и редкие желудочно-кишечные расстройства проявляются множеством симптомов, которые трудно диагностировать.Понимание того, когда симптомы указывают на более глубокую проблему, может помочь лучше справиться с вашим состоянием.

Потеря веса, дискомфорт в животе, изменение характера стула и кровь на туалетной бумаге или в стуле являются симптомами желудочно-кишечных расстройств, на которые следует обратить внимание немедленно. Если вы испытываете какие-либо из этих признаков и симптомов, свяжитесь с нашими специалистами в области семейной медицины в Остине, чтобы получить правильный диагноз и сразу же начать лечение.

KoreaMed Synapse

1.Дроссман Д.А. Функциональные желудочно-кишечные расстройства и Римский процесс IV. В: Дроссман Д.А., Чанг Л., Чей В.Д., Келлоу Дж., Тэк Дж., Уайтхед В.Е., редакторы. РИМ IV функциональные детские желудочно-кишечные расстройства: нарушения взаимодействия кишечника и мозга. 1-е изд. Роли: The Rome Foundation Inc.; 2017. п. 2–32.

2. Ятива Э., Веласко-Бенитес К.А., Коппен И.Дж., Ятива-Кабесас З., Сапс М. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у школьников в Эквадоре. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016; 63:25–28.
3. Сапс М., Николс-Винуеза Д.С., Розен Дж.М., Веласко-Бенитес, Калифорния. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у колумбийских школьников. J Педиатр. 2014; 164:542–545.e1.
4. Zablah R, Velasco-Benítez CA, Merlos I, Bonilla S, Saps M. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей школьного возраста в Сальвадоре. Преподобный Гастроэнтерол Мекс. 2015 г.; 80:186–191.
5. Друве Г., Сапс М., Гарсия-Буэно С., Лейва Хименес А., Родригес-Рейноса Л.Л., Веласко-Бенитес К.А. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у мексиканских школьников.Преподобный Гастроэнтерол Мекс. 2017; 82:13–18.

6. Лу П.Л., Сапс М., Чанис Р.А., Веласко-Бенитес К.А. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей в Панаме: школьное исследование. Акта Педиатр. 2016; 105:е232–е236.

7. Сагава Т., Окамура С., Какидзаки С., Чжан Ю., Морита К., Мори М. Функциональные желудочно-кишечные расстройства у подростков и качество школьной жизни. J Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 28:285–290.
8. Бхатия В., Десвал С., Сет С., Капур А., Сибал А., Гопалан С.Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств среди подростков в Дели на основе Римских критериев III: школьное обследование. Индийский J Гастроэнтерол. 2016; 35:294–298.
9. Devanarayana NM, Adhikari C, Pannala W, Rajindrajith S. Распространенность функциональных желудочно-кишечных заболеваний в когорте шри-ланкийских подростков: сравнение Римских критериев II и Римских III. J Trop Педиатр. 2011 г.; 57:34–39.
10. Льюис М.Л., Палссон О.С., Уайтхед В.Е., ван Тилбург М.А.Л. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков.J Педиатр. 2016; 177:39–43.e3.
11. Хайамс Дж. С., Берк Г., Дэвис П. М., Ржепски Б., Андрулонис П. А. Боль в животе и синдром раздраженного кишечника у подростков: исследование на базе сообщества. J Педиатр. 1996 год; 129: 220–226.
12. Гулевич М.Д., Энк П., Швилле-Киунтке Дж., Веймер К., Шларб А.А. Римские критерии III в руках родителей: болевые функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у внебольничных детей и ассоциации с соматическими жалобами и психическим здоровьем. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 25:1223–1229.
13. Удо Э., Деванараяна Н.М., Раджиндраджит С., Меремикву М., Беннинга М.А. Боли в животе — преобладающие функциональные желудочно-кишечные расстройства у нигерийских подростков. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016; 62: 588–593.
14. Рустер А.С., Карпински А.С., Сильвер Д., Монагас Дж., Хайман П.Е. Функциональные желудочно-кишечные расстройства преобладают в амбулаторной практике детской гастроэнтерологии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016; 62:847–851.
15. Талахян Э., Бидари А., Захматкеш Х. Функциональные желудочно-кишечные расстройства, связанные с болью в животе, на основании Римских критериев III в педиатрической гастроэнтерологической клинике.Med J Ислам Республики Иран. 2015 г.; 29:247. Электронная коллекция 2015.

16. Веласко К.А., Николс-Винуеза Д., Сапс М. Испанская версия опросника по педиатрическим желудочно-кишечным симптомам-Рим III (QPGSRIII). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 г.; 53: Приложение 1. E65.

17. Сапс М., Веласко К.А., Николс-Винуеза Д. Валидация критериев Рима III. Высокая внутренняя согласованность опросника гастроинтестинальных симптомов у детей (испанская версия). J Pediatr Gastroenterol Nutr.2012 г.; 55: Приложение 1. E36–E37.

18. Боронат А.С., Феррейра-Майя А.П., Матиясевич А., Ван Ю.П. Эпидемиология функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков: систематический обзор. Мир J Гастроэнтерол. 2017; 23:3915–3927.
19. Helgeland H, Flagstad G, Grøtta J, Vandvik PO, Kristensen H, Markestad T. Диагностика педиатрической функциональной боли в животе у детей (4-15 лет) в соответствии с Римскими критериями III: результаты норвежского проспективного исследования. J Pediatr Gastroenterol Nutr.2009 г.; 49:309–315.
20. Бабер К.Ф., Андерсон Дж., Пузанова М., Уокер Л.С. Рим II и Рим III классификация функциональных желудочно-кишечных расстройств при хронической боли в животе у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 г.; 47: 299–302.
21. Деванараяна Н.М., Меттананда С., Лиянараччи С. и соавт. Абдоминально-преобладающие функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей и подростков: распространенность, симптоматика и связь с эмоциональным стрессом. J Pediatr Gastroenterol Nutr.2011 г.; 53:659–665.
22. Saps M, Sztainberg M, Pusatcioglu C, Chogle A. Tu2007 Точность диагностики абдоминальной мигрени у детей. Гастроэнтерология. 2014; 146: Приложение 1. S897.
23. Деванараяна Н.М., Раджиндраджит С. Аэрофагия среди школьников Шри-Ланки: эпидемиологические закономерности и характеристики симптомов. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 г.; 54:516–520.
24. Читкара Д.К., Бреденурд А.Дж., Рукер М.Дж., Тэлли Н.Дж. Аэрофагия у взрослых: сравнение с функциональной диспепсией.Алимент Фармакол Тер. 2005 г.; 22:855–858.

Обзор, дерматология и глотка, дерматология и пищевод

  • Shah KR, Boland CR, Patel M, Thrash B, Menter A. Кожные проявления желудочно-кишечных заболеваний: часть I. J Am Acad Dermatol . 2013 фев. 68(2):189.e1-21; викторина 210. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Thrash B, Patel M, Shah KR, Boland CR, Menter A. Кожные проявления желудочно-кишечных заболеваний: часть II. J Am Acad Дерматол .2013 фев. 68(2):211.e1-33; викторина 244-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Иманзаде Ф., Саярри А., Таджик П. Язвенный колит, связанный с хронической гранулематозной болезнью: клинический случай. Гастроэнтерол Гепатол Кушетка . 2015 Лето. 8 (3): 233-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Меденица Л., Гайич-Велич М., Скилевич Д., Песко П. Паранеопластический акрокератоз Синдром Базекса, связанный с плоскоклеточной карциномой пищевода. Войносанит Прегл .2008 июнь 65 (6): 485-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Geisthoff UW, Nguyen HL, Röth A, Seyfert U. Как лечить пациентов с наследственными геморрагическими телеангиэктазиями. Бр Дж Гематол . 2015 ноябрь 171 (4): 443-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эберт Э.К., Кирсон М., Хагшпиль К.Д. Желудочно-кишечные и печеночные проявления саркоидоза. Am J Гастроэнтерол . 1 октября 2008 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шейнфельд Н.Злокачественный атрофический папулез. Clin Exp Дерматол . 2007 г. 32 сентября (5): 483-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Farhi D, Cosnes J, Zizi N, Chosidow O, Seksik P, Beaugerie L, et al. Значение узловатой эритемы и гангренозной пиодермии при воспалительных заболеваниях кишечника: когортное исследование 2402 пациентов. Медицина (Балтимор) . 2008 Сентябрь 87 (5): 281-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ярчоан Р., Улдрик Т.С. Рак, связанный с ВИЧ, и родственные заболевания. N Английский J Med . 2018 15 марта. 378 (11): 1029-1041. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ганди М., Гринблатт Р.М. Вирус герпеса человека 8, саркома Капоши и сопутствующие состояния. Clin Lab Med . 2002 г., 22 декабря (4): 883–910. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hengge UR, Ruzicka T, Tyring SK, Stuschke M, Roggendorf M, Schwartz RA, et al. Обновленная информация о саркоме Капоши и других заболеваниях, связанных с HHV8. Часть 1: эпидемиология, экологическая предрасположенность, клинические проявления и терапия. Ланцет Infect Dis . 2002 май. 2(5):281-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Moore PS, Chang Y. Обнаружение герпесвирусоподобных последовательностей ДНК в саркоме Капоши у пациентов с ВИЧ-инфекцией и без нее. N Английский J Med . 1995 г., 4 мая. 332(18):1181-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нагата Н., Игари Т., Шимбо Т., Секине К., Акияма Дж., Хамада Ю. и др. Диагностическое значение эндотелиальных маркеров и окрашивания HHV-8 при саркоме Капоши желудочно-кишечного тракта и их различие в эндоскопической стадии опухоли. Мир J Гастроэнтерол . 2013 21 июня. 19(23):3608-14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Е. Ф., Зенг И., Ша Дж., Джонс Т., Куне К., Вуд С. и др. Высокий уровень глюкозы вызывает реактивацию латентного вируса герпеса, ассоциированного с саркомой Капоши. Дж Вирол . 2016 1 ноября. 90 (21): 9654-9663. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Анеха К.К., Юань Ю. Реактивация и литическая репликация вируса герпеса, ассоциированного с саркомой Капоши: обновление. Фронт Микробиол .2017. 8:613. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Николс Л.А., Аданг Л.А., Кедес Д.Х. Рапамицин блокирует выработку KSHV/HHV8: понимание противоопухолевой активности иммунодепрессанта. PLoS Один . 2011 14 января. 6(1):e14535. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Швартсманн Г., Стефани С., Вильярроэль РУ. Системное лечение саркомы Капоши, связанной со СПИДом. Лечение рака, версия . 1998 г., 24 декабря (6): 415-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пати С., Пелсер С.Б., Дюфрейн Дж., Брайант Д.Л., Рейц М.С.-младший, Вейхольд Ф.Ф. Противоопухолевые эффекты ингибитора протеазы ВИЧ ритонавира: ингибирование саркомы Капоши. Кровь . 2002 г., 15 мая. 99(10):3771-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хоффман Р.М., Джаффе ЧП. Синдром Пламмера-Винсона. Отчет о клиническом случае и обзор литературы. Медицинский стажер Arch . 1995, 9 октября. 155(18):2008-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шетман Д.Синдром Пламмера-Винсона. Кожные проявления внутренних болезней. Арка Дерматол . 1972 май. 105(5):720-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вудли Д.Т., Чен М. Буллезный эпидермолиз: тогда и сейчас. J Am Acad Дерматол . 2004 г., июль 51 (1 Приложение): S55-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фриман Э.Б., Кёгльмайер Дж., Мартинес А.Е., Меллерио Дж.Е., Хейнс Л., Себире Н.Дж. и др. Желудочно-кишечные осложнения буллезного эпидермолиза у детей. Бр Дж Дерматол . 2008 июнь 158 (6): 1308-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гиллиленд Британская Колумбия. Системный склероз. Браунвальд Э., Лонго Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 1998. 1888-95.

  • Стен В.Д., Медсгер Т.А. мл. Тяжелое поражение органов при системном склерозе с диффузной склеродермией. Ревматоидный артрит . 2000 ноябрь 43(11):2437-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Роуз С., Янг М.А., Рейнольдс Дж.К. Желудочно-кишечные проявления склеродермии. Гастроэнтерол Клин Норт Ам . 1998 г., 27 сентября (3): 563-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мари И., Левеск Х., Дюкротт П., Денис П., Хеллот М.Ф., Бенишу Дж. и др. Поражение желудка при системной склеродермии: проспективное исследование. Am J Гастроэнтерол . 2001 янв. 96 (1):77-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тянь XP, Чжан X.Желудочно-кишечные осложнения системной склеродермии. Мир J Гастроэнтерол . 2013 7 ноября. 19 (41): 7062-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gyger G, Baron M. Системный склероз: желудочно-кишечные заболевания и их лечение. Rheum Dis Clin North Am . 2015 авг. 41 (3): 459-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Low AHL, Teng GG, Pettersson S, de Sessions PF, Ho EXP, Fan Q и др. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование пробиотиков при желудочно-кишечных заболеваниях, связанных с системной склерозом. Семин Артрит Реум . 2019 23 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Кнайбер Д., Ковальски Э.Х., Кридин К., Йель М.Л., Грандо С.А., Эмбер К.Т. Желудочно-кишечные симптомы, желудочно-кишечные кровотечения и роль диеты у пациентов с аутоиммунным пузырчатым заболеванием: обзор Международного фонда пузырчатки и пемфигоида. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2019 33 (10) октября: 1935-1940. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Франгояннис Н.Г., Гангопадхьяй С., Кейт Т.Пузырчатка гортани и пищевода. Энн Интерн Мед . 1995 г., 15 мая. 122(10):803-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гоми Х., Акияма М., Якаби К., Накамура Т., Мацуо И. Поражение пищевода при вульгарной пузырчатке. Ланцет . 1999 г., 20 ноября. 354 (9192): 1794. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рак CJ, Stein KM, Samitz MH. Вулагисная пузырчатка с вовлечением пищевода. Арка Дерматол . 1970 окт. 102(4):371-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Любенович М.С., Любенович Д.Б., Бинич И.И., Янкович А.С., Йованович Д.Л. Паранеопластический акрокератоз (синдром Базекса). Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2009 май-июнь. 75(3):329. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Коэн П.Р., Гроссман М.Е., Алмейда Л., Курцрок Р. Триповые пальмы и злокачественные новообразования. J Клин Онкол . 1989 май. 7(5):669-78. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лонгшор С.Дж., Тейлор Дж.С., Кеннеди А., Нурко С.Злокачественный acanthosis nigricans и эндометриоидная аденокарцинома параметрия: поиск малигнизации. J Am Acad Дерматол . 2003 сен. 49 (3): 541-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грегори Б., Хо В.К. Кожные проявления желудочно-кишечных расстройств. Часть I. J Am Acad Dermatol . 1992 г., 26 февраля (2 часть 1): 153–66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Холландер ЭВ. Beitrage zur Fruhdiagnose des Darmcarcinomas (Hereditatsverhaltnisse und Hautveranderungen. Deutsche Medicinische Wochenschrift . 1900. 26:483-485.

  • Ponti G, Luppi G, Losi L, Giannetti A, Seidenari S. Синдром Лесера-Трела у пациентов, пораженных шестью множественными метахронными примитивными раками. J Гематол Онкол . 2010, 11 января. 3:2. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Хинарте М., Санчес-Агилар Д., Торибио Х. Симптом Лезера-Трела, связанный с аденокарциномой прямой кишки. Евро J Дерматол .2001 май-июнь. 11(3):251-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Клейн К.Э., Лай-Чеонг Дж.Э., Белл Х.К. Кожные проявления злокачественных новообразований внутренних органов: диагностика и лечение. Am J Clin Dermatol . 2006. 7(2):71-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Holdiness MR. Случай симптома Лезера-Трела. J Am Acad Дерматол . 1987 г., 16 января (1 часть 1): 147-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шварц Р.А., Берджесс Г.Х. Цветущий кожный папилломатоз. Арка Дерматол . 1978 г., декабрь 114 (12): 1803–1806. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mansouri P, Lotfi M, Mortazavi MR, Safaii Naraghi Z. Цветущий папилломатоз кожи, злокачественный черный акантоз, ладонно-подошвенная кератодермия и аденокарцинома желудка. Акта Медика Ираника . 1999. 37:63-67. [Полный текст].

  • Дингли Э.Р., Мартен Р.Х. Аденокарцинома яичника в виде черного акантоза. J Obstet Gynaecol Br Emp .1957 г., декабрь 64(6):898-900. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хилл М., О’Лири Дж.П. Виньетки в истории медицины. Сестра Мэри Джозеф и ее узел. Am Surg . 1996 г., апрель 62(4):328-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пауэлл ФК, Купер А.Дж., Масса М.С., Гоэллнер Дж.Р., Су В.П. Узел сестры Мэри Джозеф: клиническое и гистологическое исследование. J Am Acad Дерматол . 10 апреля 1984 г. (4): 610-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Haitjema T, Westermann CJ, Overtoom TT, Timmer R, Disch F, Mauser H, et al.Наследственные геморрагические телеангиэктазии (болезнь Ослера-Вебера-Рендю): новые взгляды на патогенез, осложнения и лечение. Медицинский стажер Arch . 1996 г., 8 апреля. 156(7):714-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пири В.Х. Клинический спектр наследственных геморрагических телеангиэктазий (болезнь Ослера-Вебера-Рендю). Am J Med . 1987 май. 82(5):989-97. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шовлин С.Л., Гуттмахер А.Е., Бускарини Э., Фогнан М.Е., Хайленд Р.Х., Вестерманн С.Дж. и соавт.Диагностические критерии наследственной геморрагической телеангиэктазии (синдром Рандю-Ослера-Вебера). Am J Med Genet . 2000 6 марта. 91 (1): 66-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Khoueir N, Borsik M, Camous D, Herman P, Verillaud B. Инъекция бевацизумаба и цианоакрилатного клея при наследственных геморрагических телеангиэктазиях. Ларингоскоп . 2019 Октябрь 129 (10): 2210-2215. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vase P, Grove O. Желудочно-кишечные поражения при наследственной геморрагической телеангиэктазии. Гастроэнтерология . 1986 ноябрь 91(5):1079-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zentler-Munro PL, Howard ER, Karani J, Williams R. Варикозное кровотечение при наследственной геморрагической телеангиэктазии. Кишка . 1989 г., 30 сентября (9): 1293-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пауэлл Л.В., Иссельбахер К.Дж. Гемохроматоз. Фаучи А.С. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 1998. 2149-50.

  • Иена AW, Фанчер TL, Боулус CL. Возвращаясь к наследственному гемохроматозу: современные концепции и прогресс. Am J Med . 2006 май. 119(5):391-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chevrant-Breton J, Simon M, Bourel M, Ferrand B. Кожные проявления идиопатического гермохроматоза. Изучение 100 случаев. Арка Дерматол . 1977 фев. 113(2):161-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каудли К.В., Браун К.Е., Ан Дж., Сундарам В.Клинические рекомендации ACG: Наследственный гемохроматоз. Am J Гастроэнтерол . 2019 авг. 114 (8): 1202-1218. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Адамс П.К., Кэмпион М.Л., Гэндон Г., ЛеГалл Д.Ю., Дэвид В., Жуанолль А.М. Клинические и семейные исследования генетического гемохроматоза: микросателлитные исследования и исследования HFE в пяти атипичных семьях. Гепатология . 1997 26 октября (4): 986-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бонковский Х.Л., Пох-Фитцпатрик М., Пимстоун Н., Обандо Дж., Ди Бишелье А., Тэттри С. и другие.Поздняя кожная порфирия, гепатит С и мутации гена HFE в Северной Америке. Гепатология . 1998 27 июня (6): 1661-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Herrero C, Vicente A, Bruguera M, Ercilla MG, Barrera JM, Vidal J, et al. Является ли инфекция вирусом гепатита С триггером поздней кожной порфирии? Ланцет . 1993, 27 марта. 341(8848):788-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Цукадзаки Н., Ватанабэ М., Ирифунэ Х. Поздняя кожная порфирия и вирусный гепатит С. Бр Дж Дерматол . 1998 июнь 138(6):1015-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dahl PR, Su WP, Cullimore KC, Dicken CH. Панкреатический панникулит. J Am Acad Дерматол . 1995 Сентябрь 33 (3): 413-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hughes SH, Apisarnthanarax P, Mullins F. Некроз подкожной жировой клетчатки, связанный с заболеванием поджелудочной железы. Арка Дерматол . 1975 г., апрель 111(4):506-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Клаверен Р.Дж., де Малдер П.Х., Бурбумс А.М., ван де Каа К.А., ван Хелст У.Дж., Вагенер Д.Дж. и др.Карцинома поджелудочной железы с полиартритом, жировым некрозом и высокой активностью липазы и трипсина в сыворотке. Кишка . 1990 31 августа (8): 953-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оно Ю., Ле Паву А., Саэки Х., Асахина А., Тамаки К. Случай некроза подкожно-узловой жировой клетчатки с ацинарно-клеточной карциномой, секретирующей липазу. Int J Дерматол . 2003 май. 42(5):384-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ламбиас П., Сири Дж. П., Тейлор-Робинсон С. Д., Томпсон Дж. Н., Хьюз Дж. М., Уолтерс Дж. Р.Разрешение панникулита после установки стента протока поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Am J Гастроэнтерол . 1996 Сентябрь 91 (9): 1835-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эйзен Д. Клинические проявления и лечение красного плоского лишая полости рта. Дерматол Клин . 2003 21 января (1): 79-89. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гроте М., Райхарт П.А., Берг Т., Хопф У. Вирус гепатита С (ВГС) – инфекция и красный плоский лишай полости рта. Дж Гепатол .1998 г., 29 декабря (6): 1034-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чуанг Т.И., Ститл Л., Брашер Р., Льюис С. Вирус гепатита С и красный плоский лишай: исследование случай-контроль с участием 340 пациентов. J Am Acad Дерматол . 1999 ноябрь 41 (5 часть 1): 787-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fargion S, Piperno A, Cappellini MD, Sampietro M, Fracanzani AL, Romano R, et al. Вирус гепатита С и поздняя кожная порфирия: свидетельство прочной связи. Гепатология .1992 г. 16 (6): 1322-6 декабря. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грэм-Браун Р.А., Саркани I, Шерлок С. Красный плоский лишай и первичный билиарный цирроз. Бр Дж Дерматол . 1982 июнь 106(6):699-703. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мак Донах А.Дж., Лейва-Леон Ф., Гаукродгер Д.Дж., Уорд А.М. Красный плоский лишай обычно не является кожным маркером первичного билиарного цирроза. Дерматологический . 1990. 180(2):111. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пауэлл ФК, Роджерс Р.С. 3-й, Диксон Э.Р.Первичный билиарный цирроз и красный плоский лишай. J Am Acad Дерматол . 1983 9 октября (4): 540-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шиссел Д.Дж., Элстон Д.М. Красный плоский лишай, ассоциированный с гепатитом С. Cutis . 1998 фев. 61 (2): 90-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Варки А. Синдром Труссо: множественные определения и множественные механизмы. Кровь . 2007 г., 15 сентября. 110 (6): 1723-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Сэмюэлс М.А., Кинг М.Э., Балис У.История болезни Массачусетской больницы общего профиля. Еженедельные клинико-патологические упражнения. Дело 31-2002. 61-летний мужчина с головной болью и множественными инфарктами. N Английский J Med . 2002 г., 10 октября. 347(15):1187-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тьер Б.Х., Сан Р.Э., Каллен Дж.П. Кожные проявления внутренних злокачественных новообразований. CA Рак J Clin . 2009 март-апрель. 59(2):73-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Бик А.П., де Хаас Э.Р., ван Влотен В.А., Липс С.Дж., Ройерс Дж.Ф., Каннинга-ван Дейк М.Р.Синдром глюкагономы и некролитическая мигрирующая эритема: клинический обзор. Евро J Эндокринол . 2004 г., ноябрь 151 (5): 531-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • el Darouti M, Abu el Ela M. Некролитическая акральная эритема: кожный маркер вирусного гепатита C. Int J Dermatol . 1996 35 апреля (4): 252-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Абдалла М.А., Гоззи М.Ю., Мониб Х.А., Хафез А.М., Хиатт К.М., Смоллер Б.Р. и др. Некролитическая акральная эритема: кожный признак заражения вирусом гепатита С. J Am Acad Дерматол . 2005 авг. 53 (2): 247-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ву Ю.Х., Ту М.Е., Ли К.С., Линь Ю.К. Некролитическая акральная эритема без инфекции гепатита С. Дж Кутан Патол . 2009 36 марта (3): 355-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Якубович Б.Д., Зипурский Дж.С., Вонг Н., МакКолл М., Якубович Х.Р., Чиен В. Дефицит цинка, проявляющийся некролитической акральной эритемой и комой. Am J Med . 2015 авг. 128 (8): e3-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Raphael BA, Dorey-Stein ZL, Lott J, Amorosa V, Lo Re V 3rd, Kovarik C. Низкая распространенность некролитической акральной эритемы у пациентов с хронической вирусной инфекцией гепатита С. J Am Acad Дерматол . 2012 ноябрь 67 (5): 962-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ohshiro T, Maruyama Y, Nakajima H, Mima M. Лечение пигментации губ и слизистой оболочки полости рта при синдроме Пейтца-Егерса с использованием рубинового и аргонового лазеров. Бр Дж Пласт Сург .1980 г., июль 33(3):346-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бордман Л.А. Наследственные синдромы колоректального рака: распознавание и профилактическое лечение. Гастроэнтерол Клин Норт Ам . 2002 г. 31 (4): 1107-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уильямс CB, Goldblatt M, Delaney PV. Эндоскопия верха и хвоста и последующее наблюдение при синдроме Пейтца-Егерса. Эндоскопия . 1982 май. 14(3):82-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бордман Л.А., Тибодо С.Н., Шайд Д.Дж., Линдор Н.М., Макдоннелл С.К., Бургарт Л.Дж. и др.Повышенный риск развития рака у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса. Энн Интерн Мед . 1998 1 июня. 128(11):896-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крем Дж.Дж., Гумпель Дж.М., Пичи Р.Д. Пурпура Шенлейна-Геноха у взрослых. Исследование 77 взрослых с анафилактоидной пурпурой или пурпурой Шенлейна-Геноха. Q J Med . 1970 39 октября (156): 461-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kraft DM, Mckee D, Scott C. Пурпура Геноха-Шенлейна: обзор. Семейный врач .1998 Aug. 58(2):405-8, 411. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Pillebout E, Thervet E, Hill G, Alberti C, Vanhille P, Nochy D. Пурпура Геноха-Шенлейна у взрослых: исход и прогностические факторы. J Am Soc Нефрол . 2002 май. 13(5):1271-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эсаки М., Мацумото Т., Накамура С., Кавасаки М., Иваи К., Хиракава К. и др. Поражение ЖКТ при пурпуре Шенлейна-Геноха. Гастроинтест Эндоск . 2002 г., декабрь 56 (6): 920-3.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гунасекаран Т.С. Пурпура Шенлейна-Геноха: как выглядит «сыпь» на слизистой ЖКТ? Педиатр Дерматол . 1997 ноябрь-декабрь. 14(6):437-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шер И.С. Поражение желудочно-кишечного тракта и почек при васкулите: стратегии лечения пурпуры Шенлейна-Геноха. Клив Клин Дж Мед . 1999 май. 66(5):312-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hetland LE, Susrud KS, Lindahl KH, Bygum A.Пурпура Геноха-Шенлейна: обзор литературы. Акта Дерм Венереол . 2017 15 ноября. 97 (10): 1160-1166. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Халл К.М., Лиддл М., Хансен Н., Мейер Л.Дж., Шмидт Л., Тейлор Т. и другие. Повышение уровня антител IgA к эпидермальной трансглютаминазе при герпетиформном дерматите. Бр Дж Дерматол . 2008 г., июль 159 (1): 120-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кац С.И., Холл Р.П. 3-й, Лоули Т.Дж., Стробер В. Герпетиформный дерматит: кожа и кишечник. Энн Интерн Мед . 1980, декабрь 93(6):857-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Reunala T. Герпетиформный дерматит: глютеновая болезнь кожи. Энн Мед . 1998 г. 30 октября (5): 416-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оранье AP. Синдром синего резинового пузырчатого невуса. Педиатр Дерматол . 1986 Сентябрь 3 (4): 304-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Oksüzoglu BC, Oksüzoglu G, Cakir U, Bayir T, Esen M. Синдром синего резинового пузырькового невуса. Am J Гастроэнтерол . 1996 г., апрель 91 (4): 780-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Синдром Перничаро К. Гарднера. Дерматол Клин . 1995 13 января (1): 51-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бодмер В.Ф., Бейли С.Дж., Бодмер Дж., Бусси Х.Дж., Эллис А., Горман П. и др. Локализация гена семейного аденоматозного полипоза на хромосоме 5. Природа . 1987 13-19 августа. 328 (6131): 614-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шварц Р.А., Торре Д.П.Синдром Мьюира-Торре: 25-летняя ретроспектива. J Am Acad Дерматол . 1995 г. 33 июля (1): 90-104. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эше С., Крузе Р., Ламберти С., Фридл В., Проппинг П., Леманн П. и др. Синдром Мьюира-Торре: клиника и молекулярно-генетический анализ. Бр Дж Дерматол . 1997 июнь 136(6):913-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Heald B, Mester J, Rybicki L, Orloff MS, Burke CA, Eng C. Частые полипы желудочно-кишечного тракта и колоректальные аденокарциномы в предполагаемой серии носителей мутации PTEN. Гастроэнтерология . 2010 Декабрь 139 (6): 1927-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Marra G, Armelao F, Vecchio FM, Percesepe A, Anti M. Болезнь Каудена с обширным полипозом желудочно-кишечного тракта. J Клин Гастроэнтерол . 1994 г. 18 января (1): 42-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cronkhite LW, Канада WJ. Генерализованный полипоз желудочно-кишечного тракта. Необычный синдром полипоза, пигментации, алопеции и онихатрофии. N Английский J Med .1955. 252:1011-1015.

  • Sweetser S, Ahlquist DA, Osborn NK, Sanderson SO, Smyrk TC, Chari ST, et al. Клинико-патологические особенности и результаты лечения синдрома Кронкайта-Канады: поддержка аутоиммунитета. Научные раскопки . 2012 г. 57 февраля (2): 496-502. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Олбриттон Дж., Симмонс-О’Брайен Э., Хатчеонс Д., Уитмор С.Э. Синдром Кронкхайт-Канады: отчет о двух случаях, результаты биопсии при ассоциированной алопеции и новый вариант лечения. Кутис . 1998 Апрель 61 (4): 229-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Даниэль Э.С., Людвиг С.Л., Левин К.Дж., Рупрехт Р.М., Раячич Г.М., Швабе А.Д. Синдром Кронкайт-Канады. Анализ клинико-патологических особенностей и терапии у 55 больных. Медицина (Балтимор) . 1982 сен. 61 (5): 293-309. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dupuy A, Cosnes J, Revuz J, Delchier JC, Gendre JP, Cosnes A. Оральная болезнь Крона: клинические характеристики и долгосрочное наблюдение за 9 случаями. Арка Дерматол . 1999 г., апрель 135(4):439-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рот Н., Бидерманн Л., Фурнье Н., Баттер М., Ваврицкая С.Р., Наварини А.А. и соавт. Возникновение кожных проявлений у пациентов швейцарского когортного исследования воспалительных заболеваний кишечника. PLoS Один . 2019. 14 (1):e0210436. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ваврикка С.Р., Шёпфер А., Шарль М., Лакатос П.Л., Наварини А., Роглер Г. Внекишечные проявления воспалительного заболевания кишечника. Воспаление кишечника . 2015 авг. 21 (8): 1982-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ся Ф.Д., Лю К., Локвуд С., Батлер Д., Циарас В.Г., Джойс С. и др. Риск развития гангренозной пиодермии после процедур у пациентов с известным анамнезом гангренозной пиодермии — ретроспективный анализ. J Am Acad Дерматол . 2018 фев. 78 (2): 310-314.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Brooklyn TN, Dunnill MG, Shetty A, Bowden JJ, Williams JD, Griffiths CE, et al.Инфликсимаб для лечения гангренозной пиодермии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Кишка . 2006 апр. 55 (4): 505-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Регейро М., Валентайн Дж., Плеви С., Флейшер М.Р., Лихтенштейн Г.Р. Инфликсимаб для лечения гангренозной пиодермии, связанной с воспалительным заболеванием кишечника. Am J Гастроэнтерол . 2003 авг. 98 (8): 1821-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чованец М., Старба А., Виланд П.Узловатая эритема — обзор литературы. Ревматология . 2016. 54 (2):79-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Foo WC, Папалас Дж.А., Роббой С.Дж., Селим М.А. Вульварные проявления болезни Крона. Am J Дерматопатол . 2011 33 августа (6): 588-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Баррет М., де Парадес В., Баттистелла М., Сокол Х., Лемаршан Н., Марто П. Болезнь Крона вульвы. J Колит Крона . 2014 8 июля (7): 563-70.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McKenna MR, Stobaugh DJ, Deepak P. Меланома и немеланомный рак кожи у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника после монотерапии ингибитором фактора некроза опухоли-α и в сочетании с тиопуринами: анализ системы сообщений о нежелательных явлениях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. J Желудочно-кишечный тракт печени . 2014 Сентябрь 23 (3): 267-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джордж Л.А., Гадани А., Кросс Р.К., Джамбауликар Г., Гази Л.Дж.Псориазоподобные поражения кожи вызываются агентами против TNF, используемыми для лечения воспалительного заболевания кишечника. Научные раскопки . 2015 60 ноября (11): 3424-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бартель С., Бидерманн Л., Фрей П., Ваврикка С.Р., Кюндиг Т., Фрид М. и др. Индукция или обострение псориаза у пациентов с болезнью Крона при лечении антителами к TNF. Переваривание . 2014. 89 (3): 209-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hirschmann JV, Raugi GJ.Взрослая цинга. J Am Acad Дерматол . 1999, декабрь 41 (6):895-906; викторина 907-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ригопулос Д., Лариос Г., Катсамбас А. Кожные признаки системных заболеваний. Клин Дерматол . 2011 сен-окт. 29(5):531-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хэмпл Дж.С., Тейлор К.А., Джонстон К.С. Дефицит и истощение витамина С в Соединенных Штатах: Третье национальное обследование состояния здоровья и питания, 1988–1994 гг. Am J Public Health .Май/2004. 94:870-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шаг PT. [Пеллагра]. Санте . 2005 июль-сен. 15(3):205-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hegyi J, Schwartz RA, Hegyi V. Пеллагра: дерматит, слабоумие и диарея. Int J Дерматол . 2004 г., 43 января (1): 1–5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каймал С., Таппа Д.М. Диета в дерматологии: новый взгляд. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2010 март-апрель.76(2):103-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schmitt S, Küry S, Giraud M, Dréno B, Kharfi M, Bézieau S. Обновление информации о мутациях гена SLC39A4 при энтеропатическом акродерматите. Хум Мутат . 2009 30 июня (6): 926-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Maverakis E, Fung MA, Lynch PJ, Draznin M, Michael DJ, Ruben B, et al. Энтеропатический акродерматит и обзор метаболизма цинка. J Am Acad Дерматол . 2007 янв. 56(1):116-24.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Болезни собак — Желудочно-кишечные расстройства

    Что такое желудочно-кишечные (ЖКТ) и пищеварительные расстройства?

    Расстройства и заболевания желудочно-кишечного тракта поражают желудок и кишечник собаки, вызывая боль и другие проблемы. Любое расстройство, которое снижает переваривание или всасывание пищи или изменяет ее прохождение через пищеварительный тракт, можно назвать расстройством пищеварения. Здоровое пищеварение необходимо для того, чтобы ваша собака могла использовать питательные вещества из пищи для построения и восстановления тканей и получения энергии.Заболевания желудочно-кишечного тракта могут привести к обезвоживанию, дисбалансу кислотно-щелочного и электролитного баланса и недоеданию, поэтому важно распознать признаки и проконсультироваться с ветеринаром.

    Типы и причины желудочно-кишечных и пищеварительных расстройств у собак

    Существует много различных типов расстройств пищеварения, поэтому ваш ветеринар может провести тесты, чтобы определить точную причину проблемы вашей собаки. Причины могут варьироваться от употребления в пищу чего-то другого, кроме корма для собак, до пищевой аллергии/непереносимости, инфекций или недостатка пищеварительных ферментов.Некоторые породы, такие как немецкие доги, немецкие овчарки, золотистые ретриверы и колли, более склонны к особым проблемам с пищеварением. Обычно диагностируемые состояния включают:

    Острый гастроэнтерит: Воспаление или инфекция желудочно-кишечного тракта, прежде всего желудка и кишечника. Острый гастроэнтерит обычно кратковременный, вызванный поеданием собакой испорченной или прогорклой пищи, пищи с высоким содержанием жира для людей, проглатыванием посторонних предметов, поеданием ядовитых растений, внутренних паразитов, стрессом, пищевой аллергией или веществами, не предназначенными для собак.

    ,

    Колит: По определению, колит представляет собой острое или хроническое воспаление оболочки, выстилающей толстую кишку. Чаще всего его вызывают власоглавы (паразиты), опухоли или полипы, изменение пищи, аллергия (в том числе пищевая), проглатывание инородных тел и некоторые другие заболевания. Колит чаще встречается у собак в возрасте до 5 лет и вызывает воспаление толстой кишки, что приводит к частому и болезненному выходу фекалий. Диарея может содержать слизь и кровь.

    Запор: Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе отсутствием физических упражнений, обезвоживанием и употреблением в пищу неперевариваемых материалов, таких как кости или другие посторонние предметы, или продуктов с очень низким содержанием клетчатки.

    Диарея: Вызывается инфекциями, внутренними паразитами, стрессом, сменой корма для собак, объедками со стола или обильными закусками, употреблением испорченной пищи из мусора и дисфункцией органов.

    Панкреатит: Воспаление или инфекция поджелудочной железы (удлиненной, конической железы, расположенной за желудком).Происхождение часто неизвестно. Потенциальными причинами являются кормление продуктами с высоким содержанием жира или богатыми столовыми продуктами, инфекциями, болезнями или травмами.

    Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы: Это состояние характеризуется потерей веса, повышенным аппетитом и большим количеством мягкого кала.

    Нарушение всасывания в тонком кишечнике: Воспаление тонкого кишечника ухудшает всасывание питательных веществ и приводит к стойкой диарее, потере веса и потере аппетита.

    Есть ли у моей собаки расстройство пищеварения?

    Наиболее частыми признаками расстройства пищеварения являются мягкий стул или диарея.Если у вашей собаки проблемы с пищеварением, вы также можете заметить некоторые или все из следующих признаков.

    • Рвота
    • Регургитация
    • Метеоризм
    • Слабость
    • Диарея/запор

    Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть изнурительной проблемой для многих собак и требуют тестирования и тщательной диагностики у вашего ветеринара.

    ВАЖНО: Если у вашей собаки диарея или рвота, она может сильно обезвоживаться.Проконсультируйтесь с ветеринаром, если заметите любой из вышеперечисленных признаков.

    Лечение: важность питания

    Расстройства пищеварения довольно распространены и в большинстве случаев проходят в течение нескольких дней. Но некоторые собаки нуждаются в длительном лечении, потому что у них есть регулярные или постоянные проблемы с пищеварением.

    Пища вашей собаки может оказать значительное влияние на здоровье ее желудочно-кишечного тракта. В зависимости от конкретного диагноза и признаков/симптомов может быть рекомендован ряд различных подходов к питанию.Основная цель — облегчить симптомы рвоты и/или диареи у вашей собаки. Ветеринары рекомендуют кормить собак с этим заболеванием пищей, которая легко усваивается, чтобы предотвратить раздражение их чувствительного желудка и кишечника. Кроме того, продукты с высоким содержанием растворимой и нерастворимой клетчатки в сочетании с умеренным содержанием жира помогают поддерживать нормальное функционирование кишечника вашей собаки. Также важно следить за гидратацией вашей собаки на этапе восстановления, чтобы помочь устранить дефицит жидкости.

    Поскольку некоторые из этих желудочно-кишечных состояний могут быть текущими, может потребоваться долгосрочное пищевое лечение расстройства.Для точного диагноза и вариантов лечения всегда консультируйтесь с ветеринаром, чтобы он порекомендовал лучший корм для пищеварительного здоровья вашей собаки.

    Вопросы о здоровье пищеварительной системы, которые следует задать ветеринару:

    1. Какие продукты я не должен давать своей собаке, чтобы обеспечить здоровье пищеварительной системы?
      • Спросите, как человеческая пища (например, шоколад или конфеты) может повлиять на здоровье вашей собаки.
    2. Вы бы порекомендовали корм для собак Hill’s® Prescription Diet® или Science Diet® для улучшения пищеварения моей собаки?
      • Спросите об особенностях питания вашей собаки
      • Сколько / как часто вы должны кормить собаку рекомендуемым кормом
      • Обсудите, какими лакомствами можно кормить собаку вместе с рекомендованным кормом
    3. Как быстро я должен увидеть признаки улучшения состояния моей собаки?
    4. Можете ли вы дать мне письменные инструкции или раздаточный материал о здоровье пищеварительной системы?
    5. Как лучше всего (по электронной почте/телефону) связаться с вами или с вашей больницей, если у меня возникнут вопросы?
      • Спросите, нужна ли вам повторная консультация.
      • Спросите, будет ли отправлено электронное письмо с напоминанием или уведомлением.

    Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта у животных. Пищеварительная система

    Эффективная борьба с распространенными инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта зависит от:

    • соблюдения правил санитарии и гигиены

    • в определенных случаях обеспечение специфического иммунитета путем вакцинации беременной самки или восприимчивого животного окружающая обстановка.Развитие и поддержание неспецифической резистентности зависит от генетического отбора животных, обладающих приемлемой степенью врожденной резистентности, а также от обеспечения адекватным питанием и условиями содержания, что сводит к минимуму стресс и позволяет животным нормально расти и вести себя. Развитие инфицированных, но клинически здоровых животных, которые могут выделять возбудителей в течение недель или месяцев, является серьезной проблемой при некоторых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, при сальмонеллезе). В идеале, эти животные-носители должны быть идентифицированы с помощью микробиологических методов и изолированы от остального стада до тех пор, пока они не перестанут быть инфицированными или не будут выбракованы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.