Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

на грибке, на закваске, на сметане — Полезные советы

Кефир – это кисломолочный напиток. От других продуктов он отличается уникальным составом бактерий и грибков. Кефир обладает лечебными свойствами, в частности, благоприятно влияет на микрофлору кишечника и обмен веществ в целом. Также благодаря ему, будет лучше усваиваться кальций и снижается аллергическая реакция организма. Кефир входит в рацион лечебного, диетического, детского питания. Его рекомендуют употреблять тем, кто хочет похудеть. Также он благоприятно действует на нервную систему. Кефир может употребляться при широком спектре заболеваний, а также теми людьми, которые страдают непереносимостью молока. Кефир – прекрасный помощник при похмелье и во время диеты. Он выполняет роль очистителя организма от вредных токсинов.

Общие принципы приготовления домашнего кефира

Принцип приготовления заключается в кисломолочном брожении молока с добавлением различных микроорганизмов (палочек, бактерий или дрожжей).

Несмотря на сложности восприятия, приготовить кефир совсем не трудно. В качестве кефирной закваски используют:

• кефирный грибок – это редкий для широкого применения продукт, но и его можно приобрести на молочной кухне, купить в аптеке или заказать по почте, или через систему интернет;

• закваска Наринэ (живые бактерии в сухом виде) или другие бифидобактреии – продаются в аптеке;

• сметана;

• уже готовый кефир.

На 1 литр молока идет 1 ст. л. кефирной закваски.

Кефир по крепости может быть:

• слабым – однодневный (24 часа заквашивания). Действует на кишечник ослабляющее. Поможет очистить организм от шлаков и вредных веществ.

• средним – двухдневный (48 часов заквашивания). Рекомендуется употреблять при анемии, гастрите, диабете, для профилактики инфарктов и инсультов. При обострении язвенных заболеваний из рациона лучше исключить.

• крепким – трехдневным (72 часа заквашивания). Лучше употреблять при диарее. Не рекомендуется при язвенных болезнях, заболеваниях почек и при повышенной кислотной среде желудка.

Но чаще всего мы смотрим на жирность кефира:

• жирный рекомендуют употреблять младенцам. Но его не рекомендуют употреблять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

• до 1 % — взрослым, которые используют его для профилактики и лечения заболеваний кровеносной и пищеварительных систем.

Детям для профилактики заболеваний желудочно — кишечного тракта надо пить кефир во время завтрака или обеда. Взрослым же, наоборот, лучше во время ужина или за два час до сна.

При приготовлении необходимо учитывать следующие особенности:

1) молоко – перед применением обязательно его вскипятите. Это необходимо для того, чтобы убить все вредные бактерии, которые содержатся в необработанном молоке содержится много вредных бактерий.

2) Частого помешивания продукт не требует. Достаточно через 10 часов один раз все перемешать.

3) Стеклянную банку с крышкой, в которой находятся все ингредиенты необходимо накрыть плотной тканью. И связано это не только с чистотой приготовления, но и с тем, что так продукт приготовится быстрее. Также для успешного процесса брожения место должно быть теплое и защищенное от солнца. Крышкой тоже закрывать не надо, это может вызвать гибель грибка.

4) Через сутки проверьте содержимое банки. Молоко должно стать густым. Это означает, что кефир готов и его необходимо процедить через дуршлаг или марлю. Если же продукт окончательно не готов, то оставьте его еще на некоторое время, однако внимательно следите, чтобы сыворотка не отделилась, и кефир не стал кислым.

Использованный грибок после использования можно помыть в холодной воде и снова залить молоком. Постепенно грибок будет расти. При уходе за ним необходимо удалять крупные соцветия.

Существуют основные рецепты приготовления домашнего кефира, которые мы и рассмотрим.

Рецепт 1. Классический рецепт приготовления домашнего кефира на кефирном грибке

Ингредиенты:

• молоко (от 2,5 % жирности) – 3 литра;

• кефирный грибок — 1 ст.л.;

Способ приготовления:

1. Прокипятите молоко и остудите его до комнатной температуры.

2. В банку с молоком положите кефирный грибок или 3 ст.л. обычного кефира. Накройте ее плотной тканью и поставьте в теплое темное место.

Через 24 часа кефир должен быть готов.

Рецепт 2. Домашний кефир на сметане

Ингредиенты:

• молоко – 1 литр;

• сметана – 5 ст.л.

Способ приготовления:

1. Перед приготовлением молоко необходимо прокипятить.

2. Далее в молоко добавляем сметану и оставляем киснуть на 10 часов.

Такой кефир можно давать грудничкам, начиная с 8-9 месяцев.

Рецепт 3. Домашний кефир Наринэ

С этим кефирчиком нужно повозиться, но результат того стоит.

Ингредиенты:

• молоко – 1,5 литра;

• наринэ – 1 флакон (0,3 мл)

Способ приготовления:

Предусмотрено два этапа:

1 этап – приготовление закваски:

1) 0,5 литра молока кипятим в течение 10-15 минут, а затем остуживаем до 40 С.

2) В простерилизованной стеклянной посуде смешиваем закваску (Наринэ) и молоко.

3) Емкость плотно кутаем и ставим в теплое место на 12-18 часов.

4) Готовая закваска должна быть светло-кремового цвета вязкой консистенции.

5) Далее остуживаем и храним в холодильнике.

2 этап – приготовление кефира:

1) Литр молока кипятим в течение примерно 10 минут и выливаем в подготовленную емкость.

2) Далее необходимо добавить подготовленную закваску (1 ст.л.) и все поставить в теплое место на 10 часов. Чтобы продукт дошел до нужной нам консистенции, его необходимо еще поставить на некоторое время в холодильник.

Срок хранения такого кефира составляет не более 3 суток.

Рецепт 4. Домашний кефир с бифидобактериями

Также как и в предыдущем рецепте, приготовление проходит в два этапа. Очень популярен такой в рекомендациях современных педиатров.

Ингредиенты:

• молоко – 400 мл;

• бифидобактерии – 1 флакон или 5 порций;

• сметана домашняя с большим процентом жирности – 30 грамм.

Способ приготовления:

1 этап – закваска аналогична вышеуказанным: в стакан кипяченного молока добавляем закваску и сметану. Все настаивается 3-4 часа в теплом сухом месте.

2 этап – продукт: в оставшееся количество молока необходимо добавить только что приготовленную закваску (1ст.л.). Все смешиваем и оставляем настаиваться в течение 12 часов при комнатной температуре.

Рецепт 5. Самый простой рецепт домашнего кефира

Ингредиенты:

• молоко – 1 литр;

• кефир – 0,3 л.

Способ приготовления:

Этот способ подойдет даже для самой неопытной хозяйки или молодой мамочки. Готовим продукты в пропорции 3:1. Большая часть — это кипяченное молоко, а меньшая – кефир. Даем настояться 12 часов.

Рецепт 6. Домашний кефир на грибке

Ингредиенты:

• молоко

• кефирный грибок

Способ приготовления:

1 этап — подготовить маточную кефирную закваску.

1. По своей сути – это молоко, в которое добавлен кефирный грибок. Его можно постараться приобрести на молочной кухне или на различных специализированных производствах. Для ее приготовления необходимо опустить кефирные грибки в молоко на сутки. На 100 грамм молока – 10 грамм грибков.

2. Через установленный промежуток времени все компоненты откиньте на дуршлаг и дайте продукту стечь.

3. Какие остались грибки промойте холодной кипяченной водой и положите в стерильную баночку.

4. Воспользуйтесь методом водяной бани и прокипятите емкость с молоком в воде в течение 10 минут.

5. Положите сверху на такую баночку плотным слоем марлю и расположите в специально подготовленном месте с соблюдением всех условий.

6. В течение следующей недели каждый день сливайте с кефирных грибков маточную кефирную закваску.

7. После использования кефирные грибки снова сложите в баночку и обрабатывайте один раз в неделю.

2 этап — подготовить производственную кефирную закваску.

1. Поставьте цельное молоко на водяную баню. Для этого в емкость небольшого размера налейте молоко. Вся посуда должна быть простелеризована. Емкость поставьте в другую кастрюлю большего размера и влейте горячую воду таким образом, чтобы уровни горячей воды и молока совпадали. Огонь на конфорке сделайте максимальным, чтобы вода закипела. В таком состоянии молоко должно пробыть 10 минут.

2. Далее охладите молоко до комнатной температуры и влейте в посуду с молоком подготовленную маточную кефирную закваску. Пропорции должны быть следующие: 5 г на 100 г молока

3. Далее посуду следует встряхнуть и оставить в теплом месте на 14-16 часов. Кефирная закваска будет готова, когда образуется молочный сгусток. При хранении соблюдайте температуру +10°С.

4. Кефирную закваску, полученную таким производственным способом можно употреблять через 24 часа. По консистенции она будет напоминать сметану и иметь кефирный кисловатый вкус. При желании в нее можно добавить сахар.

Советы и хитрости при приготовлении домашнего кефира

• Не используйте моющие средства при мытье банки, которая будет использовать для закваски. Перед употреблением простелеризуйте ее или обдайте кипятком.

• Подкармливайте кефирный грибок молоком ежедневно (2 ч.л. на стакан молока), иначе он умрет.

• Молоко старайтесь брать домашнее или с большим процентом жирности. От этого зависит густота кефира.

• Не добавляйте сахар до заквашивания – он может помешать. Сахар и иные добавки можно добавлять в готовый продукт.

• Если вы в течение нескольких дней не будете использовать кефирный грибок, то положите его в емкость с водой, накройте марлей и поставьте в холодильнике. Не забывайте ее ежедневно менять. Срок такого хранения составляет 7 дней.

• Приведенные выше рецепты позволяют приготовить однодневный кефир. Если вы хотите увеличить время употребления кефира хотя бы до 3 дней, то увеличьте время для закваски до 2-3 суток.

Регулярное употребление кефира, приготовленного в домашних условиях, — первый шаг на пути к здоровью нашего организма.

Кефирная закваска. Способ приготовления | Закваски для хлеба

В качестве исходного материала для закваски можно взять или готовую простоквашу, или же получить ее самостоятельно, путем сквашивания обычного кефира. Оставьте простоквашу на пару дней, прикрыв марлей или тканью. К концу второго – началу третьего дня поверхность простокваши покроется пузырьками, проявится характерный запах и произойдет отслоение воды.

Смесь поставьте в любое удобное место с комнатной температурой или чуть выше, предварительно накрыв марлей или «дышащей» тканью. Закваска начнет активно бродить. Если поставить ее в теплое место, то скорость брожения еще больше увеличится, и на следующий день можно обнаружить вокруг посуды с закваской довольно много пролитого материала.

На следующий день добавьте в закваску еще просеянной ржаной муки до образования плотности теста на оладьи. Тщательно перемешайте смесь, избавьтесь от комков. Посуду снова прикройте марлей или тканью.

Ждать остается недолго: уже через несколько часов начнется этап активного брожения, и закваска буквально потечет наружу. Поэтому отходить далеко не нужно, чтобы наблюдать за состоянием закваски. Образование пузырей, шипение и бурление – нормальные процессы, свидетельствующие о бурном брожении.

Хлеб на кефирной закваске получается с явно выраженным кислым вкусом, что связано с активной жизнедеятельностью молочнокислых бактерий. Впрочем, по всем старинным рецептам ржаная закваска должная формироваться именно на их основе. Кефирную закваску можно использовать как для выпечки ржаного, так и пшеничного хлеба.

Ингредиенты :

Кефир (простокваша) — 250 мл

Ржаная мука — 250 г

Кефирная закваска. Способ приготовления | Закваски для хлеба

В качестве исходного материала для закваски можно взять или готовую простоквашу, или же получить ее самостоятельно, путем сквашивания обычного кефира. Оставьте простоквашу на пару дней, прикрыв марлей или тканью. К концу второго – началу третьего дня поверхность простокваши покроется пузырьками, проявится характерный запах и произойдет отслоение воды.

Смесь поставьте в любое удобное место с комнатной температурой или чуть выше, предварительно накрыв марлей или «дышащей» тканью. Закваска начнет активно бродить. Если поставить ее в теплое место, то скорость брожения еще больше увеличится, и на следующий день можно обнаружить вокруг посуды с закваской довольно много пролитого материала.

На следующий день добавьте в закваску еще просеянной ржаной муки до образования плотности теста на оладьи. Тщательно перемешайте смесь, избавьтесь от комков. Посуду снова прикройте марлей или тканью.

Ждать остается недолго: уже через несколько часов начнется этап активного брожения, и закваска буквально потечет наружу. Поэтому отходить далеко не нужно, чтобы наблюдать за состоянием закваски. Образование пузырей, шипение и бурление – нормальные процессы, свидетельствующие о бурном брожении.

Хлеб на кефирной закваске получается с явно выраженным кислым вкусом, что связано с активной жизнедеятельностью молочнокислых бактерий. Впрочем, по всем старинным рецептам ржаная закваска должная формироваться именно на их основе. Кефирную закваску можно использовать как для выпечки ржаного, так и пшеничного хлеба.

Ингредиенты :

Кефир (простокваша) — 250 мл

Ржаная мука — 250 г

Как приготовить домашний кефир

Приготовление кефира

Смотреть видеоинструкцию: приготовление кефира.

Как приготовить домашний кефир

Для приготовления кефира используйте закваску Кефир VIVO В отличие от йогурта, кефир сквашивается при более низком температурном режиме. Оптимальная температура для сквашивания кефира составляет 22-30°С.

Именно поэтому кефир можно готовить при комнатной температуре, но при условии, что она не ниже + 22°C. Чем выше температура сквашивания — тем быстрее будет готов кефир. При комнатной температуре (22-24°С) кефир будет готов через 20-24 часа.

Также кефир можно готовить в мультиварке или йогуртнице, которые имеют режим «Кефир» или в них есть возможность выбрать требуемую температуру. Используйте закваску Кефир VIVO. Рекомендуем сквашивать кефир при температуре 30°С на протяжении 10-12 часов. В остальном приготовление кефира ничем не отличается от приготовления йогурта в йогуртнице или в мультиварке.

Приготовление:

1 Подготовьте молоко.
Если Вы используете домашнее (сырое) или пастеризованное молоко — перед применением его необходимо прокипятить и дать остыть до комнатной температуры. Ультрапастеризованное молоко не требует кипячения. Перед внесением закваски убедитесь, что молоко не очень горячее (не теплее + 32°С)!

2 Внесите закваску Кефир VIVO в молоко.
Тщательно перемешайте. Одного флакона/пакетика достаточно для сквашивания до 3 литров молока. Вы можете приготовить кефир в оригинальной упаковке молока (это очень удобно, поскольку не нужно мыть посуду) или перелить молоко в другую посуду для сквашивания (она должна быть чистой, предварительно рекомендуем ошпарить ее кипятком).

3 Сквашивание.
Оставьте смесь для сквашивания в теплом месте и без сквозняков. Можно оставить молоко с закваской в шкафу или в выключенной духовке. В холодное время года можно оставлять смесь возле теплой батареи. Температура смеси не должна быть меньше 22°С. Время ферментации кефира составляет 20-24 часа.

4 Проверьте результат.
По истечении времени ферментации убедитесь, что продукт стал густым. Если нет — подождите еще 1-2 часа и проверьте заново.

5 Охлаждение, созревание, хранение.
Загустевший продукт необходимо тщательно перемешать (взболтать) и поставить в холодильник для охлаждения и созревания. Полный вкус раскрывается в процессе дозревания в холодильнике на протяжении суток, но вы можете употреблять продукт сразу же после охлаждения. Срок хранения готового кефира — до 5 суток.

Подпишись и
выиграй йогуртницу!

гарантия качества vivo

Аптечные закваски. Готовим кисломолочные продукты сами.

Кисломолочные продукты.

Кисломолочные продукты — это группа продуктов, вырабатываемых из цельного коровьего молока, молока овец, коз и других животных путем ферментации. Главной особенностью изготовления кисломолочных продуктов является сквашивание путем введения в молоко культур молочнокислых бактерий.

Все кисломолочные продукты богаты белком, без которого невозможна наша жизнь.

Белок — это строительный материал, который необходим для роста и развития органов и жизненно важных систем.

Кроме того белки необходимы для восстановления поврежденных клеточек и для поддержания всех процессов, происходящих в организме. Если белка с пищей поступает недостаточно, это серьезно сказывается на здоровье человека.

Кроме того в кисломолочных продуктах достаточно много кальция и витамина D3. Кальций и витамин D3 особенно необходимы детям в период интенсивного роста, а также людям старше 40 лет. Кальций нужен организму для формирования и поддержания крепких костей и зубов. А усваивается он полностью организмом только в присутствии витамина D3.

И самое главное! Все молочнокислые продукты в своем составе содержат полезные бактерии. А они, как мы все знаем, влияют на работу нашего желудочно-кишечного тракта, от которого напрямую зависит наш иммунитет.

Ведь именно микрофлора нашего кишечного тракта принимает активное участие в созревании клеток иммунной системы. А основной функцией иммунной системы кишечника является защита от проникновения бактерий и вирусов в кровь. А также непосредственное устранение патогенных бактерий, вызывающих различные заболевания.

Купить в магазине или приготовить самому?

Вы уверены в качестве кисломолочной продукции продаваемой в магазинах? Я думаю, что 70% населения, а может быть и больше, скажут: «Нет!». Почему у людей такое отношение к продуктам питания в магазинах? И что они хотят видеть и покупать?

А видеть и покупать они хотят качественную и натуральную продукцию и, желательно без консервантов и стабилизаторов. Они хотят получать максимум пользы от употребляемых ими продуктов. И быть на 100% уверенным в качестве этого продукта.

Но, к сожалению, все обстоит иначе. Магазины работают по-своему. То продукт с истекшим сроком годности забудут убрать. А может и специально забывают. То срок годности переделают. А чаще всего из просроченных продуктов готовят различные полуфабрикаты, вторые блюда или салаты. В общем, слухов ходит много. А слухи, как мы знаем, на пустом месте не берутся.

Итог один. Недоверие и еще раз недоверие. «Своему» мы доверяем больше. И кисломолочная продукция здесь не исключение. Собственноручно приготовленный кефир, ряженка, йогурт или творог куда полезнее. Да и на вкус он кажется вкуснее. А если туда добавить еще ягод с огорода? Ммм… Вкуснятина! А самое главное — полезно! Ведь мы то точно знаем из чего приготовили и что туда добавили.

Почему домашняя кисломолочная продукция полезнее?

Для начала, чтобы приготовить тот же самый творог, ряженку, йогурт или кефир, необходимо приобрести закваску. Закваска — это комплекс сухих микроорганизмов пробиотиков для приготовления кисломолочной продукции. Она продается практически во всех аптеках.

Здесь то мы точно знаем, какое количество полезных бактерий содержится в данной закваске. Ведь полный ее состав прописан в инструкции по применению. А соответственно и пользы от такого, собственноручно приготовленного продукта, будет больше. Да и обойдется нам такой йогурт, кефир или творог куда дешевле, чем покупать в магазине.

Дело в том, что в состав таких заквасок входят лиофильно высушенные, но сохранившие способность размножаться в пищеварительном тракте, специальные штаммы молочнокислых микроорганизмов и продуценты витаминов: В1, В2, В6, В12, А, Е, С, фолиевая кислота, микроэлементы железа, кальция и магния.

Главной особенностью этого ассоциата микроорганизмов является их способность сбраживать углеводы без образования газа, но с образованием кислот. Эти кислоты закисляют содержимое кишечника, подавляя рост гнилостных и условно патогенных микробов. Кроме того, они снижают нагрузку на печень за счет уменьшения образования аминов и энтеротоксинов.

Комплекс сухих микроорганизмов пробиотиков для приготовления кисломолочного продукта — это очаровательно-вкусное оздоровительное питание для детей и взрослых. Кисломолочные продукты на их основе:

1. Активно подавляют кишечные инфекции различной этиологии
2. Восстанавливают состав кишечной микрофлоры.
3. Нормализуют нарушенное состояние желудочно-кишечного тракта.
4. Снижают риск развития дисбактериоза у детей и взрослых.
5. Эффективны при лечении острой кишечной инфекции в детской патологии.
6. Эффективны при хронических запорах.
7. При диабете — способствуют снижению уровня сахара в крови.
8. Оказывают положительное действие при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выводят холестерин.
9. Эффективны при онкозаболеваниях, после лучевой и химиотерапии. Выводят цитостатики, восстанавливают слизистую оболочку и перистальтику желудочно-кишечного тракта.
10. Применяются как диетическое питание для похудения.
11. Применяются как диетическое питание для восстановления иммунной системы.
12. Способствуют увеличению уровня гемоглобина в крови.
13. Применяются как диетическое питание в период интенсивного применения антибиотиков и эпидемий гриппа.
14. Необходимы детям в период интенсивного роста, особенно в переходном возрасте.

Кисломолочные продукты. Как готовить?

Для того, чтобы приготовить кисломолочные продукты, необходимо определиться с закваской. Она бывает разная: закваска для приготовления йогурта, закваска для приготовления творога или ряженки, кефирная закваска и т.д. А далее они все готовятся по одной схеме.

Вскипятить 2 литра молока любой жирности. На Ваш выбор. Остудить до температуры 40-43 С. Это горячо, но не обжигает. Для точного определения температуры можно использовать специальный водный термометр.

Снять пенку. Внести в молоко флакон сухой закваски, предварительно растворив ее теплым молоком. Тщательно перемешать. Плотно закрыть крышкой.

Для обязательного удержания тепла емкость с заквашенным молоком необходимо плотно обернуть 3-4мя слоями бумаги. Лучше будет, если это будет фольгированная бумага. Хорошо укутать тканью или полотенцем и поместить в теплое место для сквашивания на 12-14 часов.

Через 12-14 часов наш кисломолочный продукт необходимо остудить. После этого поместить в холодитьник на 3-4 часа. Продукт готов к употреблению.

При несоблюдении температурного режима 40-43 С и потере тепла время процесса сквашивания увеличивается до 1, 2, 3 часов и т.д.

Полученный готовый продукт 2 литра разделить на 2 части: 1,4 литра для непосредственного приема в пищу, начиная сразу употреблять. И вторая часть — 0,6 литра для дальнейшего приготовления новых порций продукта. Это, так называемая, рабочая закваска, которую необходимо хранить в холодильнике.

Для приготовления новых порций продукта необходимо вскипятить 2 литра молока. Остудить его до температуры 40-43 С, снять пенку и внести чистой ложкой 150 г рабочей закваски. 150 г — это примерно 1 неполный стакан. Все перемешать и закрыть крышкой.

Емкость с заквашенным молоком обернуть в 3-4 слоя бумаги, укутать плотной тканью и поместить в теплое место на 8-10 часов для сквашивания.

Затем поместить в холодильник. Через 3-4 часа продукт готов к употреблению. Оставшуюся рабочую закваску использовать аналогично: из расчета 150 г рабочей закваски на 2 литра молока.

Для приготовления кисломолочного продукта можно использовать йогуртницу, мультиварку или термос. Срок храниения рабочей закваски в холодильнике — 14 дней. Готового продукта — 5 дней.

Имеются противопоказания. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Будьте здоровы!

Подписаться на блог по эл. почте

Хлеб отрубной на кефирной закваске. – пошаговый рецепт с фотографиями

1. Для закваски кефир -не слишком свежий- грамм 700-смешать со столовой ложкой сахара и пол стаканом муки. Накрыть тканью и поставить при комнатной температуре на ночь. Утром подбить еще ложку муки и чайную ложку сахара. Вечером подбить и добавить штук 7 изюминок. На следующее утро еще раз подкормить мукой и сахаром и убрать в более прохладное место, так же накрыв тканью- чтобы был приток воздуха -иначе может задохнуться. Вечером можно печь хлеб. Я разделила закваску на две неравные части и убрала меньшую в холодильник.

2. Для хлеба муку просеять дважды, вмешать отруби. Поскольку закваска -как уже отбродившая опара, сразу добавить соль. Вылить закваску, добавить минералку и половину масла. Замесить мягкое липковатое тесто, смазывая руки остатками масла. Убрать на полчаса в микроволновку для подхода.

3. Чуть подошедшее тесто раскатать в пласт, свернуть рулетом, закрутить улиткой и уложить в смазанную чашу мультиварки. Оставить подходить на режиме сохранения тепла на полтора часа.

4. Не открывая крышки, поставить мультиварку на программу выпечка, 45 минут по умолчанию. После сигнала мультиварки повторить цикл. Минут за 15 до конца второго цикла открыть и проверить хлеб- если поднялся и зарумянился по краям-с помощью решетки пароварки перевернуть хлеб и допечь еще минут 15.

5. Дать постоять минут 10 и вынуть остывать на решетку мультиварки. Чуть теплый хлеб завернуть в льняное полотенце и дать отлежать часа 4.

Ну вот, такой вот хлеб решила я испечь… Чего-то меня на ностальгию потянуло…Когда-то моя прабабушка ставила тесто для пирожков на скисшем молоке таким вот образом…Сначала у нее  «опарка» квасилась пару дней, потом она месила тесто и жарила пирожки. Они были как пух…А миску под закваску бабушка не мыла, а снова ставила тесто…У меня , конечно, нет миски с такой богатой микрофлорой по стенкам, и я подстраховалась минералкой.

Так что -кому будет интересно -можете попробовать. Оно хотя и долго -но стоит себе и стоит, утром чуть подсыпал-подбил- и до вечера. Единственно -расстойка  долгая…но куда спешить -в выходной утром вымесить -и пусть себе подходит. Только- если в духовке печь -для подхода смазать верх маслом и накрыть  целлофаном- а то засохнет…

Хлеб вышел очень вкусный, не кислый, мягкий. Плотный, но с достаточно пушистым мякишем. С явным ароматом кислого теста и очень хлебным духом. Каравай вышел довольно большой, а папа у нас в командировке, поэтому ели мы его практически неделю- и он не черствел инее портился, просто лежа в хлебнице в приоткрытом пакете. И -очень ценное качество -изжоги от этого хлеба не наблюдалось даже у моей мамы, которая так-то с серыми хлебами не дружит.

Не стоит недооценивать этот уникальный орган, ведь печень одновременно выполняет множество задач: участвует в пищеварении, обмене веществ, кровообращении и так далее.

Печень является самой большой пищеварительной железой (масса примерно 1.5 кг). Она участвует в обменных процессах, накоплении различных веществ, выработке желчи, способствующей перевариванию жиров в тонком кишечнике, синтезирует витамины, белки, участвует в обмене железа, накапливает гликоген (источник энергии для мышц), участвует в обмене липидов (жиров) и превращает токсины в безопасные вещества. Заболевания печени могут проявляться тупыми болями в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, нарушением аппетита, непереносимостью жиров, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, иногда желтухой.

Среди конкретных функций печени можно отметить следующие:
— Теплообразование и поддержание температуры тела. У печени самая высокая температура в организме — 40 °С.
— Участие в пищеварении. Продукты расщепления пищи в тонком кишечнике поступают в печень, перерабатывающую их в полезные или просто безвредные для организма вещества.
— Синтез гликогена. Под действием ферментов в клетках печени глюкоза, получаемая из углеводов пищи, превращается в гликоген (животный жир). Это вещество может накапливаться в клетках печени, а под воздействием ферментов при необходимости для организма обратно превращаться в глюкозу. Таким образом, печень участвует в поддержании постоянного уровня сахара в пределах 80-100 мг глюкозы на 100 мл крови.
Этот процесс находится под контролем инсулина — гормона, производящегося поджелудочной железой.
— Участие в обмене липидов. В печени происходит предварительная подготовка жиров для утилизации и превращения в конечные продукты метаболизма — угольную кислоту и воду. Кроме того, соли желчных кислот, вырабатываемые печенью, участвуют в гидролизе жиров и их всасывании в кишечнике. Недостаточное количество солей желчных кислот приводит к уменьшению всасывания жиров и их выведению с калом в неизменном состоянии, что наблюдается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у грудных детей, спру-синдроме, а также при некоторых поражениях поджелудочной железы.
— Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.
— Удаление вредных веществ из организма.
— Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.
— Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.
— Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.
— Накапливание питательных веществ, витаминов и железа.

Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Печень наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О ее неблагополучии говорит сухость в горле, боль в правом подреберье, невозможность наклониться.

При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде «желчной колики», когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке.

Боль в печени может вызывать большое количество заболеваний печени. Самые распространенные — гепатиты — острые вирусные и хронические.

Значительно реже встречаются паразитарные болезни печени, гнойно-воспалительные процессы (абсцесс печени), опухоли печени.

Заболевания печени
1. Острые гепатиты
2. Острые гепатиты при инфекционных заболеваниях:
— Лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева)
— Желтая лихорадка
— Инфекционный мононуклеоз
— Герпетический гепатит
— Энтеровирусные гепатиты
— Цитомегалический гепатит
— Бактериальные гепатиты, вызываемые грамположительными кокками
— Гепатиты, вызываемые грамотрицательными бактериями
— Болезнь легионеров
— Токсоплазмоз
2. Аутоиммунные гепатиты
3. Хронический гепатит
3. Цирроз печени
5. Стеатоз печени
6. Первичный билиарный цирроз печени
7. Первичный склерозирующий холангит
8. Функциональные гипербилирубинемии
9. Гемохроматоз
10. Гепатолентикулярная дегенерация (Болезнь Вильсона)
11. Амилоидоз печени
12. Опухоли печени
13. Кисты печени
14. Абсцесс печени
15. Алкогольный гепатит
16. Заболевания желчного пузыря:
— Камни в желчном пузыре
— Острый холецистит
— Желчная колика
— Осадок в желчном пузыре
— Холедохолитиаз
— Холангит
— Стаз желчи

При заболеваниях печени могут быть боли или ощущение тяжести в правом подреберье. Боли в печени постоянные в течение дня, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, успокаиваются в покое. Боли передаются в спину, правую лопатку, ощущаются в правой стороне шеи, Они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, отрыжкой, неустойчивым стулом, вздутием живота. Боли обычно сопровождаются потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

При обострении воспалительного процесса в желчном пузыре или наличии камней возникают приступы острых болей в правом подреберье различной интенсивности и длительности, нередко с повышением температуры, появлением рвоты. Если приступ болей сопровождается закупоркой камнем просвета желчных путей, у больного появляется желтая окраска склер и слизистых оболочек, обесцвеченный кал, повышается температура тела, появляются соответствующие изменения в крови.

Боль в печени может быть вызван несоблюдением диеты, курением, спиртными напитками, резкими движениями. Зачастую встречаются и смешанные формы холецистита, возникающие от сочетания нескольких факторов.

Жалобы на появлении желтого цвета кожи также характерны для заболеваний печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно можно заметить появление темного цвета мочи, обесцвечивание кала.

На фоне желтухи, особенно длительной, появляется кожный зуд. Это свидетельствует о повышении количества компонентов желчи в крови.

У больных с заболеваниями печени очень часто бывают общие жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Могут быть головные боли, склонность к обморокам. Нередко бывают кровоизлияния на коже. У женщин могут быть нарушения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

Острый гепатит.
Острый гепатит — внезапно развившееся воспалительное заболевание с поражением всей ткани печени (диффузное поражение). Главную роль в возникновении гепатита играют вирусы: А, В, С, D, E и F. Для гепатита А характерен путь передачи инфекции через рот (зараженные вирусом пищевые продукты, вода). Течение заболевания относительно не тяжелое. Нет перехода в хроническую форму. Вирус гепатита В передается парентеральным путем (через кровь во время инъекций лекарств, при переливании крови, введении сывороток). Возможен и контактный (половой) путь передачи. Часто бывают тяжелые формы и возможен переход в хронический гепатит. Вирус гепатита С также передается парентерально, предполагается половой путь передачи. Часто развиваются стертые, малосимптомные формы заболевания. В большом проценте случаев отмечается переход в хроническую форму. Вирус D присоединяется к вирусу В, самостоятельного заболевания он не вызывает. Вирусы E и F активно изучаются, первый передается через пищевые продукты и воду, второй — парентерально. Вызывают ли эти вирусы хронические формы гепатита, пока не известно.

Причиной острого гепатита может стать алкоголь. Острый алкогольный гепатит развивается у лиц, злоупотребляющих приемом алкоголя, на фоне недостаточного питания. Непосредственной причиной может стать «алкогольный эксцесс» — прием достаточно большого количества алкоголя в течение короткого времени.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать поражения печени, очень близкие по своим проявлениям к острому гепатиту: салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые средства. При повышенной чувствительности организма любое лекарство может вызвать поражение печени.

Типичной для острого вирусного гепатита является желтушная форма, в которой выделяют определенные периоды — преджелтушный, желтушный и период выхода из болезни.

Есть различные варианты преджелтушного периода. Может быть выраженная немотивированная слабость, повышенная утомляемость. Часто больные ощущают постоянную тошноту, периодически возникает рвота, практически нет аппетита. При гриппоподобном варианте повышается температура, появляются боли в горле, может быть насморк. Реже всего бывает ревматоидный вариант, когда беспокоят боли в суставах, мышцах.

Далее больной или его близкие замечают желтуху, которая интенсивно нарастает. В это момент появляется также потемнение мочи, обесцвеченный кал. Могут быть боли в правом подреберье. Увеличивается печень, иногда селезенка, в крови находят изменения целого ряда показателей функции печени. Общие признаки болезни при этом уменьшаются. Продолжительность желтухи обычно 2-3 недели, в тяжелых случаях до 2 месяцев.

Заключительный период также может протекать в трех вариантах. При первом постепенно наступает выздоровление — исчезают основные признаки, нормализуются измененные лабораторные показатели, из крови больного исчезает вирус. При втором варианте развивается «здоровое» носительство вируса. Третий — неблагоприятный, характеризуется переходом в хроническую форму. У больного в течение длительного времени сохраняются небольшая желтуха, увеличенная печень, измененные показатели функционального поражения печени.

Очень часто бывают бессимптомные безжелтушные формы острого гепатита, когда нет выраженной желтухи или она вообще отсутствует. Но при обследовании лиц, находившихся в контакте с больными гепатитом, удается выявить наличие вируса в крови, нарушенных лабораторных показателей. Такого рода формы острого гепатита опасны по двум направлениям — они также переходят в хронические формы и могут служить источником заражения других людей.

Хронический гепатит.
Хронический гепатит это распространенный (диффузный) воспалительный процесс в печени, продолжающийся более 6 месяцев. Он может быть следствием острого гепатита или сразу развиваться как хронический процесс. Выделяют две основные формы хронического гепатита — хронический персистирующий и хронический активный гепатит. Эти два типа гепатита более или менее четко различаются клинически. Однако практически совершенно необходимо попытаться в каждом конкретном случае хронического гепатита выявлять его этиологические факторы, поскольку это обстоятельство оказывает значительное влияние на выбор метода терапии.

Основные этиологические факторы хронического гепатита: вирусы гепатита В, С и Д; алкоголь, химические ядовитые для печени вещества, лекарства. При этом вирусы как причина воспаления печени признается всеми исследователями. В отношении остальных факторов высказываются сомнения. В ряде случаев причину установить не удается, тогда говорят об идиопатических формах гепатита. Для того чтобы процесс в печени стал длительным, хроническим, мало вируса. В организме нарушается состояние его защитной, иммунной системы, она начинает работать неправильно, не может вывести вирус из организма, что приводит к длительному течению болезни.

Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз, не переходит в цирроз печени. Больные жалуются на боли в печени, слабость, повышенную утомляемость, иногда легкую желтуху. Постоянный признак — умеренное увеличение печени. Лабораторные показатели изменены очень мало.

Активный гепатит чаще всего вирусный хронический гепатит. Течение его и исходы более тяжелые, чем при персистирующем гепатите. Он может переходить в цирроз печени. Больных беспокоит очень сильная слабость, снижается работоспособность, у многих развивается желтуха, кожный зуд, появляются кровоизлияния на коже. Бывают боли и чувство тяжести в правом подреберье, непереносимость острой, жареной и жирной пищи. Практически всегда увеличена печень, у многих больных также и селезенка. Выявляется нарушение большинства функциональных печеночных лабораторных проб.

Примерно у четверти больных хроническим гепатитом В и более чем у половины гепатитом С наблюдаются стертые формы заболевания, когда клинические симптомы выражены мало, но опасность осложнений не меньше, чем при выраженных формах болезни. Раннее выявление таких больных, что возможно при своевременном обращении к врачу, очень важно для проведения необходимого лечения.

Цирроз печени.
Цирроз печени — самое тяжелое диффузное заболевание печени. Наряду с активным воспалительным процессом в ткани печени, происходит массивное разрастание соединительной ткани. Тяжи этой ткани замещают нормальные печеночные клетки, перетягивают сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения не только в ней, но и во всех органах брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Самыми частыми причинами цирроза печени являются активный хронический вирусный гепатит и злоупотребление алкоголем.

Больные циррозом печени жалуются на слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. Периодически появляется желтуха, кровоизлияния на коже, кожный зуд. Больные худеют из-за нарушений пищеварения и всасывания. Нередко они замечают на коже расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение кожи ладоней, мужчины — увеличение грудной железы. Беспокоят боли в правом подреберье, увеличение и вздутия живота. Самым опасным осложнением цирроза печени является кровотечение из расширенных вен пищевода, иногда настолько сильное, что оно угрожает жизни. Печень или значительно увеличена или уменьшена в размерах.

Стеатоз печени.
Стеатоз печени или жировое перерождение печени — самостоятельное диффузное заболевание обусловленное накоплением жира в клетках печени.

Основными причинами стеатоза печени являются злоупотребление алкоголем, сахарный диабет в сочетании с ожирением, ожирение, некоторые заболевания эндокринной системы, недостаточное питание (белковая недостаточность), хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания.

Стеатоз печени чаще всего проявляется только увеличением печени, которое выявляется случайно при осмотре врача или во время ультразвукового исследования. Надо отличать стеатоз печени от таких форм ее поражения формами ее поражения как хронический персистирующий гепатит, болезнь Жильбера.

Первичный билиарный цирроз печени.
Первичный билиарный цирроз печени — особая форма заболевания печени, при которой воспалительный процесс в начале поражает внутрипеченочные желчные мельчайшие протоки, а уже затем распространяется на сам и печеночные клетки, вызывая их повреждение, и далее замещение соединительной тканью.

Причины заболевания неизвестны. Болеют преимущественно женщины среднего возраст, от 35 до 60 лет.

Ранний признак первичного билиарного цирроза печени — кожный зуд, вначале на ладонях и подошвах, а затем общий. Через несколько месяцев или даже лет появляется желтуха. Вследствие нарушения выделения желчи уменьшается всасывание жирорастворимых витаминов. Дефицит витамина К проявляется кровоподтеками, Д — болями в костях, А — куриной слепотой, Е — изменениями на коже. Повышается уровень холестерина в крови. Со временем страдает функция печени. Желтуха практически постоянная, увеличиваются печень и селезенка.

Опухоли печении.
Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Общим для доброкачественных опухолей являются практическое отсутствие каких-либо жалоб больного, изменений лабораторных показателей. В последние годы доброкачественные опухоли стали выявляться чаще, в основном благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

Из доброкачественных опухолей часто встречаются гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов). Обычно больные ни на что не жалуются, врач при осмотре может обнаружить увеличение размеров печени. Распознаются гемангиомы с помощью ультразвукового исследования и особенно компьютерной томографии. С помощью УЗИ надо наблюдать за ростом опухоли, проводить исследование 1-2 раза в год. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Злокачественные опухоли — это рак печени. Различают первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печень при опухолях других органов.

Первичный рак печени развивается из клеток печени, в большой степени связан с наличием вирусов гепатита В и С, более чем у 2/3 больных развивается на фоне цирроза печени. Признаки рака печени и результаты лабораторных и инструментальных исследований при всех вариантах практически однотипны. Диагностическое значение имеет увеличение концентрации в крови особого белка альфа-фетопротеина в 8 раз и более по сравнению с нормой. Особое значение для распознавания рака печени имеют методы исследования, которые позволяют «осмотреть» ее — ультразвук, компьютерная томография, лапароскопия.

Кисты печени.
Кисты печени — это полости в печени, заполненные жидкостью.

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными. После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов:
1) кисты паразитарные или непаразитарные;
2) при одиночной кисте — не является ли она проявлением первичного рака печени;
3) имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка или, реже, альвеококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в печени, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения — прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура, усиливаются боли, появляются ознобы, проливные поты).

Абсцесс печени.
Абсцесс печени — ограниченная полость в печени, заполненная гноем. Вызывается абсцесс бактериями (бактериальный) или паразитами-простейшими (протозойный). Из простейших абсцесс печени чаще всего вызывается амебами. Заражение амебами обычно бывает при несоблюдении санитарных условий. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удается установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени. Различают также одиночные и множественные абсцессы.

Признаками абсцесса печени являются достаточно высокая длительная температура, боли в правом подреберье, увеличение печени и ее болезненность при осмотре врача. Анализ крови указывает на воспалительный процесс.

Окончательный диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также специальных исследований, которые позволяет определить бактериальный ли это абсцесс или протозойный.

Бактериальные абсцессы лечатся антибиотиками, причем их вводят не только с помощью инъекций, но и в полость самого абсцесса. Под контролем ультразвука из абсцесса удаляют гной.

На заметку!
Печень находится в печеночной капсуле, только в ней находятся болевые рецепторы и, следовательно, боль может появиться при сильном натяжении капсулы (увеличение печени — гепатомегалия).

Для печени боли не характерны.

Вызвать увеличение печени может гепатит любой этиологии, цирроз печение, опухоли.

Если боль в печени связывается с приемом пищи или приемом алкоголя, вероятнее всего причина боли — дискинезии желчевыводящих путей, — нарушение движения по желчевыводящим путям вследствие разных причин: сам желчный пузырь может быть слишком сильно сокращен, или наоборот расслаблен и не сокращается.

Выход из желчных путей (сфинктер ОДДИ) может быть сжат гладкой мускулатурой (спазм) или зажат препятствием (опухоль, рубцы от язвы и т.д.) или перекрыт камнем (желчнокаменная болезнь).

Конкретную причину можно определить, если сделать УЗИ.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

боли в печени | Что делать, если болит печень?

Не стоит недооценивать этот уникальный орган, ведь печень одновременно выполняет множество задач: участвует в пищеварении, обмене веществ, кровообращении и так далее.

Печень является самой большой пищеварительной железой (масса примерно 1.5 кг). Она участвует в обменных процессах, накоплении различных веществ, выработке желчи, способствующей перевариванию жиров в тонком кишечнике, синтезирует витамины, белки, участвует в обмене железа, накапливает гликоген (источник энергии для мышц), участвует в обмене липидов (жиров) и превращает токсины в безопасные вещества. Заболевания печени могут проявляться тупыми болями в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, нарушением аппетита, непереносимостью жиров, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, иногда желтухой.

Среди конкретных функций печени можно отметить следующие:
— Теплообразование и поддержание температуры тела. У печени самая высокая температура в организме — 40 °С.
— Участие в пищеварении. Продукты расщепления пищи в тонком кишечнике поступают в печень, перерабатывающую их в полезные или просто безвредные для организма вещества.
— Синтез гликогена. Под действием ферментов в клетках печени глюкоза, получаемая из углеводов пищи, превращается в гликоген (животный жир). Это вещество может накапливаться в клетках печени, а под воздействием ферментов при необходимости для организма обратно превращаться в глюкозу. Таким образом, печень участвует в поддержании постоянного уровня сахара в пределах 80-100 мг глюкозы на 100 мл крови.
Этот процесс находится под контролем инсулина — гормона, производящегося поджелудочной железой.
— Участие в обмене липидов. В печени происходит предварительная подготовка жиров для утилизации и превращения в конечные продукты метаболизма — угольную кислоту и воду. Кроме того, соли желчных кислот, вырабатываемые печенью, участвуют в гидролизе жиров и их всасывании в кишечнике. Недостаточное количество солей желчных кислот приводит к уменьшению всасывания жиров и их выведению с калом в неизменном состоянии, что наблюдается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у грудных детей, спру-синдроме, а также при некоторых поражениях поджелудочной железы.
— Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.
— Удаление вредных веществ из организма.
— Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.
— Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.
— Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.
— Накапливание питательных веществ, витаминов и железа.

Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Печень наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О ее неблагополучии говорит сухость в горле, боль в правом подреберье, невозможность наклониться.

При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде «желчной колики», когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке.

Боль в печени может вызывать большое количество заболеваний печени. Самые распространенные — гепатиты — острые вирусные и хронические.

Значительно реже встречаются паразитарные болезни печени, гнойно-воспалительные процессы (абсцесс печени), опухоли печени.

Заболевания печени
1. Острые гепатиты
2. Острые гепатиты при инфекционных заболеваниях:
— Лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева)
— Желтая лихорадка
— Инфекционный мононуклеоз
— Герпетический гепатит
— Энтеровирусные гепатиты
— Цитомегалический гепатит
— Бактериальные гепатиты, вызываемые грамположительными кокками
— Гепатиты, вызываемые грамотрицательными бактериями
— Болезнь легионеров
— Токсоплазмоз
2. Аутоиммунные гепатиты
3. Хронический гепатит
3. Цирроз печени
5. Стеатоз печени
6. Первичный билиарный цирроз печени
7. Первичный склерозирующий холангит
8. Функциональные гипербилирубинемии
9. Гемохроматоз
10. Гепатолентикулярная дегенерация (Болезнь Вильсона)
11. Амилоидоз печени
12. Опухоли печени
13. Кисты печени
14. Абсцесс печени
15. Алкогольный гепатит
16. Заболевания желчного пузыря:
— Камни в желчном пузыре
— Острый холецистит
— Желчная колика
— Осадок в желчном пузыре
— Холедохолитиаз
— Холангит
— Стаз желчи

При заболеваниях печени могут быть боли или ощущение тяжести в правом подреберье. Боли в печени постоянные в течение дня, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, успокаиваются в покое. Боли передаются в спину, правую лопатку, ощущаются в правой стороне шеи, Они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, отрыжкой, неустойчивым стулом, вздутием живота. Боли обычно сопровождаются потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

При обострении воспалительного процесса в желчном пузыре или наличии камней возникают приступы острых болей в правом подреберье различной интенсивности и длительности, нередко с повышением температуры, появлением рвоты. Если приступ болей сопровождается закупоркой камнем просвета желчных путей, у больного появляется желтая окраска склер и слизистых оболочек, обесцвеченный кал, повышается температура тела, появляются соответствующие изменения в крови.

Боль в печени может быть вызван несоблюдением диеты, курением, спиртными напитками, резкими движениями. Зачастую встречаются и смешанные формы холецистита, возникающие от сочетания нескольких факторов.

Жалобы на появлении желтого цвета кожи также характерны для заболеваний печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно можно заметить появление темного цвета мочи, обесцвечивание кала.

На фоне желтухи, особенно длительной, появляется кожный зуд. Это свидетельствует о повышении количества компонентов желчи в крови.

У больных с заболеваниями печени очень часто бывают общие жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Могут быть головные боли, склонность к обморокам. Нередко бывают кровоизлияния на коже. У женщин могут быть нарушения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

Острый гепатит.
Острый гепатит — внезапно развившееся воспалительное заболевание с поражением всей ткани печени (диффузное поражение). Главную роль в возникновении гепатита играют вирусы: А, В, С, D, E и F. Для гепатита А характерен путь передачи инфекции через рот (зараженные вирусом пищевые продукты, вода). Течение заболевания относительно не тяжелое. Нет перехода в хроническую форму. Вирус гепатита В передается парентеральным путем (через кровь во время инъекций лекарств, при переливании крови, введении сывороток). Возможен и контактный (половой) путь передачи. Часто бывают тяжелые формы и возможен переход в хронический гепатит. Вирус гепатита С также передается парентерально, предполагается половой путь передачи. Часто развиваются стертые, малосимптомные формы заболевания. В большом проценте случаев отмечается переход в хроническую форму. Вирус D присоединяется к вирусу В, самостоятельного заболевания он не вызывает. Вирусы E и F активно изучаются, первый передается через пищевые продукты и воду, второй — парентерально. Вызывают ли эти вирусы хронические формы гепатита, пока не известно.

Причиной острого гепатита может стать алкоголь. Острый алкогольный гепатит развивается у лиц, злоупотребляющих приемом алкоголя, на фоне недостаточного питания. Непосредственной причиной может стать «алкогольный эксцесс» — прием достаточно большого количества алкоголя в течение короткого времени.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать поражения печени, очень близкие по своим проявлениям к острому гепатиту: салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые средства. При повышенной чувствительности организма любое лекарство может вызвать поражение печени.

Типичной для острого вирусного гепатита является желтушная форма, в которой выделяют определенные периоды — преджелтушный, желтушный и период выхода из болезни.

Есть различные варианты преджелтушного периода. Может быть выраженная немотивированная слабость, повышенная утомляемость. Часто больные ощущают постоянную тошноту, периодически возникает рвота, практически нет аппетита. При гриппоподобном варианте повышается температура, появляются боли в горле, может быть насморк. Реже всего бывает ревматоидный вариант, когда беспокоят боли в суставах, мышцах.

Далее больной или его близкие замечают желтуху, которая интенсивно нарастает. В это момент появляется также потемнение мочи, обесцвеченный кал. Могут быть боли в правом подреберье. Увеличивается печень, иногда селезенка, в крови находят изменения целого ряда показателей функции печени. Общие признаки болезни при этом уменьшаются. Продолжительность желтухи обычно 2-3 недели, в тяжелых случаях до 2 месяцев.

Заключительный период также может протекать в трех вариантах. При первом постепенно наступает выздоровление — исчезают основные признаки, нормализуются измененные лабораторные показатели, из крови больного исчезает вирус. При втором варианте развивается «здоровое» носительство вируса. Третий — неблагоприятный, характеризуется переходом в хроническую форму. У больного в течение длительного времени сохраняются небольшая желтуха, увеличенная печень, измененные показатели функционального поражения печени.

Очень часто бывают бессимптомные безжелтушные формы острого гепатита, когда нет выраженной желтухи или она вообще отсутствует. Но при обследовании лиц, находившихся в контакте с больными гепатитом, удается выявить наличие вируса в крови, нарушенных лабораторных показателей. Такого рода формы острого гепатита опасны по двум направлениям — они также переходят в хронические формы и могут служить источником заражения других людей.

Хронический гепатит.
Хронический гепатит это распространенный (диффузный) воспалительный процесс в печени, продолжающийся более 6 месяцев. Он может быть следствием острого гепатита или сразу развиваться как хронический процесс. Выделяют две основные формы хронического гепатита — хронический персистирующий и хронический активный гепатит. Эти два типа гепатита более или менее четко различаются клинически. Однако практически совершенно необходимо попытаться в каждом конкретном случае хронического гепатита выявлять его этиологические факторы, поскольку это обстоятельство оказывает значительное влияние на выбор метода терапии.

Основные этиологические факторы хронического гепатита: вирусы гепатита В, С и Д; алкоголь, химические ядовитые для печени вещества, лекарства. При этом вирусы как причина воспаления печени признается всеми исследователями. В отношении остальных факторов высказываются сомнения. В ряде случаев причину установить не удается, тогда говорят об идиопатических формах гепатита. Для того чтобы процесс в печени стал длительным, хроническим, мало вируса. В организме нарушается состояние его защитной, иммунной системы, она начинает работать неправильно, не может вывести вирус из организма, что приводит к длительному течению болезни.

Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз, не переходит в цирроз печени. Больные жалуются на боли в печени, слабость, повышенную утомляемость, иногда легкую желтуху. Постоянный признак — умеренное увеличение печени. Лабораторные показатели изменены очень мало.

Активный гепатит чаще всего вирусный хронический гепатит. Течение его и исходы более тяжелые, чем при персистирующем гепатите. Он может переходить в цирроз печени. Больных беспокоит очень сильная слабость, снижается работоспособность, у многих развивается желтуха, кожный зуд, появляются кровоизлияния на коже. Бывают боли и чувство тяжести в правом подреберье, непереносимость острой, жареной и жирной пищи. Практически всегда увеличена печень, у многих больных также и селезенка. Выявляется нарушение большинства функциональных печеночных лабораторных проб.

Примерно у четверти больных хроническим гепатитом В и более чем у половины гепатитом С наблюдаются стертые формы заболевания, когда клинические симптомы выражены мало, но опасность осложнений не меньше, чем при выраженных формах болезни. Раннее выявление таких больных, что возможно при своевременном обращении к врачу, очень важно для проведения необходимого лечения.

Цирроз печени.
Цирроз печени — самое тяжелое диффузное заболевание печени. Наряду с активным воспалительным процессом в ткани печени, происходит массивное разрастание соединительной ткани. Тяжи этой ткани замещают нормальные печеночные клетки, перетягивают сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения не только в ней, но и во всех органах брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Самыми частыми причинами цирроза печени являются активный хронический вирусный гепатит и злоупотребление алкоголем.

Больные циррозом печени жалуются на слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. Периодически появляется желтуха, кровоизлияния на коже, кожный зуд. Больные худеют из-за нарушений пищеварения и всасывания. Нередко они замечают на коже расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение кожи ладоней, мужчины — увеличение грудной железы. Беспокоят боли в правом подреберье, увеличение и вздутия живота. Самым опасным осложнением цирроза печени является кровотечение из расширенных вен пищевода, иногда настолько сильное, что оно угрожает жизни. Печень или значительно увеличена или уменьшена в размерах.

Стеатоз печени.
Стеатоз печени или жировое перерождение печени — самостоятельное диффузное заболевание обусловленное накоплением жира в клетках печени.

Основными причинами стеатоза печени являются злоупотребление алкоголем, сахарный диабет в сочетании с ожирением, ожирение, некоторые заболевания эндокринной системы, недостаточное питание (белковая недостаточность), хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания.

Стеатоз печени чаще всего проявляется только увеличением печени, которое выявляется случайно при осмотре врача или во время ультразвукового исследования. Надо отличать стеатоз печени от таких форм ее поражения формами ее поражения как хронический персистирующий гепатит, болезнь Жильбера.

Первичный билиарный цирроз печени.
Первичный билиарный цирроз печени — особая форма заболевания печени, при которой воспалительный процесс в начале поражает внутрипеченочные желчные мельчайшие протоки, а уже затем распространяется на сам и печеночные клетки, вызывая их повреждение, и далее замещение соединительной тканью.

Причины заболевания неизвестны. Болеют преимущественно женщины среднего возраст, от 35 до 60 лет.

Ранний признак первичного билиарного цирроза печени — кожный зуд, вначале на ладонях и подошвах, а затем общий. Через несколько месяцев или даже лет появляется желтуха. Вследствие нарушения выделения желчи уменьшается всасывание жирорастворимых витаминов. Дефицит витамина К проявляется кровоподтеками, Д — болями в костях, А — куриной слепотой, Е — изменениями на коже. Повышается уровень холестерина в крови. Со временем страдает функция печени. Желтуха практически постоянная, увеличиваются печень и селезенка.

Опухоли печении.
Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Общим для доброкачественных опухолей являются практическое отсутствие каких-либо жалоб больного, изменений лабораторных показателей. В последние годы доброкачественные опухоли стали выявляться чаще, в основном благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

Из доброкачественных опухолей часто встречаются гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов). Обычно больные ни на что не жалуются, врач при осмотре может обнаружить увеличение размеров печени. Распознаются гемангиомы с помощью ультразвукового исследования и особенно компьютерной томографии. С помощью УЗИ надо наблюдать за ростом опухоли, проводить исследование 1-2 раза в год. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Злокачественные опухоли — это рак печени. Различают первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печень при опухолях других органов.

Первичный рак печени развивается из клеток печени, в большой степени связан с наличием вирусов гепатита В и С, более чем у 2/3 больных развивается на фоне цирроза печени. Признаки рака печени и результаты лабораторных и инструментальных исследований при всех вариантах практически однотипны. Диагностическое значение имеет увеличение концентрации в крови особого белка альфа-фетопротеина в 8 раз и более по сравнению с нормой. Особое значение для распознавания рака печени имеют методы исследования, которые позволяют «осмотреть» ее — ультразвук, компьютерная томография, лапароскопия.

Кисты печени.
Кисты печени — это полости в печени, заполненные жидкостью.

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными. После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов:
1) кисты паразитарные или непаразитарные;
2) при одиночной кисте — не является ли она проявлением первичного рака печени;
3) имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка или, реже, альвеококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в печени, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения — прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура, усиливаются боли, появляются ознобы, проливные поты).

Абсцесс печени.
Абсцесс печени — ограниченная полость в печени, заполненная гноем. Вызывается абсцесс бактериями (бактериальный) или паразитами-простейшими (протозойный). Из простейших абсцесс печени чаще всего вызывается амебами. Заражение амебами обычно бывает при несоблюдении санитарных условий. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удается установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени. Различают также одиночные и множественные абсцессы.

Признаками абсцесса печени являются достаточно высокая длительная температура, боли в правом подреберье, увеличение печени и ее болезненность при осмотре врача. Анализ крови указывает на воспалительный процесс.

Окончательный диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также специальных исследований, которые позволяет определить бактериальный ли это абсцесс или протозойный.

Бактериальные абсцессы лечатся антибиотиками, причем их вводят не только с помощью инъекций, но и в полость самого абсцесса. Под контролем ультразвука из абсцесса удаляют гной.

На заметку!
Печень находится в печеночной капсуле, только в ней находятся болевые рецепторы и, следовательно, боль может появиться при сильном натяжении капсулы (увеличение печени — гепатомегалия).

Для печени боли не характерны.

Вызвать увеличение печени может гепатит любой этиологии, цирроз печение, опухоли.

Если боль в печени связывается с приемом пищи или приемом алкоголя, вероятнее всего причина боли — дискинезии желчевыводящих путей, — нарушение движения по желчевыводящим путям вследствие разных причин: сам желчный пузырь может быть слишком сильно сокращен, или наоборот расслаблен и не сокращается.

Выход из желчных путей (сфинктер ОДДИ) может быть сжат гладкой мускулатурой (спазм) или зажат препятствием (опухоль, рубцы от язвы и т.д.) или перекрыт камнем (желчнокаменная болезнь).

Конкретную причину можно определить, если сделать УЗИ.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Первые признаки заболевания печени, причины и симптомы

Зачастую первые признаки заболевания печени не воспринимаются всерьёз, и вообще, не акцентируют на себе внимание. А с учётом того, что в последнее время разнообразность типовидов болезней данного органа существенно расширилась, это обстоятельство провоцирует серьёзные проблемы. Ведь, пациенты, «наконец» заподозрив неладное, обращаются к врачу на более поздней стадии, чем положено, и тогда, очень сложно сделать правильную коррекцию на уже произошедшие в организме изменения.

Предлагаем подробнее рассмотреть, какими бывают заболевания печени, симптомы и признаки болезни, обрушившейся на человека.

Немного о функции и анатомии печени

Определённо, в человеческом теле нет ни одного органа второстепенного значения. Просто что-то выполняет важные, а что-то менее существенные функции. Но одни без других «хорошо» существовать не могут.К перечню особо важных органов человека относится печень, которая в народе заслужила более оригинальное название — лаборатория организма.

На её «плечи» возложено множество задач. Ещё во внутриутробном состоянии она становится ответственной за кроветворение. А сразу после рождения приступает к задачам по созданию и обезвреживанию разного рода веществ. Ну и естественно, этот орган активно участвует в процессе вещественного обмена. Поэтому, когда печень у человека, вес которой составляет два килограмма, даёт сбой, ему приходится очень плохо. И если вовремя не начать лечебный комплекс мероприятий, то дело и вовсе закончится летальным исходом.

Это происходит потому, что процесс нормального синтеза, обмена веществ, обмена глютена и глюкозы (важнейшие источники энергии для клеток мозга) в организме прекращаются. Кроме того, нарушается и образование белковой массы, необходимой для строения абсолютно всех тканей, а так же иммуноглобулинов, отвечающих за защиту от интоксикации и инфекционных провокаторов.

Но вот вопрос, как распознать болезнь печени ещё до того, когда наступит критический момент? И как не ошибиться в диагнозе? На самом деле, это действительно порой бывает не просто сделать. В нашем теле есть один такой орган, проблемы с которым могут проявляться так же, как и классическое заболевание печени. Имя этому провокатору — желчный пузырь. Он представляет собой нечто вроде накопительной ёмкости, где собирается печеночный секрет, который впоследствии, по желчным протокам перемещается в двенадцатиперстную кишку.

Так что в случае, когда возникают подозрения на какие либо патологии печени, никогда не занимайтесь самолечением!

Теперь давайте рассмотрим, какими бывают заболевания печени симптомы и признаки, которых, должны насторожить пациента.

Что провоцирует заболевания печени

В первую очередь следует сказать, что главными возбудителями всех печеночных неприятностей становятся вирусные инфекции. Их мы сами же и пропускаем в организм по банальной причине халатного отношения к собственному здоровью. Неправильное питание, в частности, употребление жирной пищи и обильного количества алкоголя, употребление большого количества лекарственных и токсических препаратов, в конечном итоге сначала становятся причиной нарушения работы органа, а потом и его разрушения.

Тревожные признаки

Симптомы и болезни печени, появление которых неизбежно, наступает на определённой стадии развития процесса, должны заставить больного сделать шаг навстречу своему выздоровлению. Главное их не игнорировать, а реагировать как можно быстрей. Перечень таковых факторов выглядит следующим образом:

1. Болит в подреберье справа. Такая боль появляется после приёма жаренной или жирной пищи, а также после интенсивных физических нагрузок. Боль может отдавать в лопатку и меж-лопаточную зону, и в правую руку. При этом боль бывает:
   — Приступообразной либо продолжительной. Как правило, это первые симптомы начавшегося воспалительного процесса, в результате которого орган увеличивается в размерах.
   — В виде резкой печёночной колики. Так проявляется движение камнеобразований по желчным путям.
2. Привкус горечи во рту, тошнота и рвота. Это особо неприятные симптомы и лечение их выражается не только в приёме активированного угля в качестве профилактики. Дело в том, что подобные сигналы могут говорить не только об отравлении некачественной едой, а о таких проблемах, как гепатит или желтуха. Потому оставлять их без внимания крайне не желательно.
3. Желтый оттенок кожи, слизистых и глазных яблок. Это говорит о том, что в тканях скопился желчный сегмент, что почти всегда бывает при желчекаменной болезни, разных видах гепатитов и циррозе печени. Мы уже писали о том: Как определить цирроз печени?
   Если вы заметили подобные симптомы у себя, но при этом не наблюдаете, изменения цвета кала и мочи — не спешите принимать препараты для лечения печени. Они могут быть вызваны другими заболеваниями. Например, серповидноклеточной анемией. Помните, диагноз может установить только врач!
4. Тёмный цвет мочи и обесцвечивание кала. Обычно эти симптомы являются верными спутниками механической или паренхиматозной желтухи.
5. Неприятный кожный зуд. Он может возникнуть тогда, когда в кровь поступают желчные кислоты. Данный процесс тоже присущ для паренхиматозной и механической желтухи.
6. Повышенная температура тела, слабость и общее недомогание. Симптом не является специфическим и присущ ко многим другим заболеваниям. Тем не менее, он свидетельствует о воспалительном процессе, развивающемся внутри.
7. Отсутствие аппетита и существенная потеря веса. Этому может служить нарушение секреторной работы печени.
8. Нарушение функции центральной нервной системы. Здесь уместны такие факторы, как сонливость и плохое настроение, усталость, головная боль и общая вялость. Всё это прослеживается в результате интоксикации, вызванной потерей детоксикационной функции печени либо при других заболеваниях органа и его соседа, желчного пузыря.

Помимо названных ярких симптомов есть и ещё неприятные критерии, позволяющие выявить отклонения в работе печени. Это:

• Венозное расширение на передней брюшной стенке. Его называют «Головой медузы», а также, эффект сосудистых звёздочек на кожном покрове.
• Асцит (когда скапливается жидкость в брюшной полости).
• Кровоточение вен пищевода. В таком случае из ротовой полости могут выделяться кровяные сгустки.
• Симметричная пигментация ладоней красного оттенка (печёночные ладони).
• Запах сырой печени, исходящий изо рта. Обычно является показателем тяжелого состояния органа (печёночной комы). И хуже всего то, что эта стадия редко когда лечится.

Виды заболеваний печени

Заболевания печени характеризуются разными типовидами. Они бывают:

1. Инфекционными — это гепатиты вирусного происхождения.
   При таких заболеваниях печени, лечение назначается в зависимости типа возбудителя — «С», «В», «А». На практике, чаще всего встречается гепатит «А», известный, как болезнь Боткина и проявляющийся относительно лояльно. Диагностируется он практически сразу, так как больной чувствует общую слабость, повышение температуры и приобретает жёлтый оттенок слизистых и глазных яблок. В таком случае лечение проходит легко и быстро, после чего пациент идёт на поправку.
   Что касается форм «С» и «В» — они гораздо серьёзней. Такие виды гепатита провоцируют рак либо цирроз печени, и как следствие, гибель пациента.
2. В виде нарушения обмена веществ. В таком случае наступает жировой гепатоз. Заболевание начинается с того, что в клетках печени скапливается жир. Симптомов при этом обычно не бывает. Но больной может ощущать заметный дискомфорт вроде вздутия живота, нарушений ежедневного стула, тошноты и повышения температуры. Надо признать, что заподозрить при подобной клинической картине именно ожирение печени можно только при условии присутствия горечи во рту, боли в подреберье справа и характерной желтухе. Однако чаще всего заболевание диагностируется в ходе выявления других болезней.
3. Поражение токсическими веществами. Одной из главных задач органа является очищение крови от токсических примесей. Но бывает так, что в организм попадают такие токсины, какие печень побороть просто не в состоянии. Как правило, это продукты спиртового распада, тяжёлых металлов и соли.
   Проявляться поражение токсинами может как бессимптомно, так и в очень острой форме. Кроме того, те же токсины могут нарушить и кровообращение, что плохо отражается на тканях. Обычно, в ходе заболевания болит правая часть живота, наблюдается плохое самочувствие, температура, тошнота и рвота. Возможно носовое кровотечение и другие симптомы.
4. Опухолевые образования. Они бывают только двух видов:
   — Доброкачественными, количество которых включает кистообразования, фибромы, гемангиомы, липомы. Здесь симптоматика может быть слабовыраженной и беспокоить больного только тогда, когда новообразование разрастётся до крупных размеров.
   — Злокачественными. Они сопровождаются общим нестабильным состоянием, слабостью, похудением. Со временем ткани органа уплотняются и становятся болезненными при пальпации.

Чем отличается болезнь печени у мужчин от схожих проблем у женщин

Тут, как говорится, все мы из одного теста сделаны. Так что искать кардинальные отличия — смысла нет. Единственное что может разделить разнополых пациентов на категории «больше» либо «меньше», так это их образ жизни и отношение к собственному здоровью. Естественно, женщины склонны следить за правильностью питания и реже подвергаются влиянию вредных привычек. Потому, по статистике у них не так часто возникают проблемы с печенью, нежели у сильной половины человечества.

Как распознать болезнь печени у ребёнка

К большому счастью, серьёзные заболевания печени у детей, в том числе и у новорождённых, встречаются в одном случае из 2 500. По крайней мере, об этом свидетельствует статистика.

Однако если такое и попадается в медицинской практике, то выявить проблему оказывается весьма не просто. А на ранних стадиях почти невозможно. Дело в том, что клиническая картина поражения органа, особенно у грудничков и новорождённых мало-выразительна. А то, что определяется при осмотрах, очень схоже на ряд других патологий. Ведь даже отчётливо выраженная желтизна кожи чаще педиатрами воспринимается за типичную детскую желтушку, которая нередко наблюдается у младенцев.

Плюс ко всему, дети не могут самостоятельно сказать, что и как у них болит, что опять-таки затрудняет проведение первичной диагностики. Потому родителям рекомендуется обращать внимание на такие симптомы, как:

• внезапное ухудшение аппетита,
• пожелтение слизистой, глазных яблок и кожного покрова (сначала меняет цвет склера и только потом кожа),
• изменение цветности кала и мочи (первый светлеет, вторая — темнеет),
• передняя брюшная стенка правого подреберья может заметно «выпирать»,
• плаксивость, вялость и усталость,
• сосудистые звёздочки.

Вообще, у детей до одного года жизни могут наблюдаться нарушения застойного характера по причине ухудшенного структурирования печёночной системы и желчных протоков. Ведь нередко, ещё внутри материнской утробы происходит заражение плода одним из вирусов гепатита. К тому же, передаются и наследственные проблемы, которые как раз и проявляются в самом раннем детстве. Как правило, такими «подарками судьбы» становятся ферментопатии:

1. болезни Гоше и Вильсона,
2. порфирии,
3. гликогенозы.

В случае выявления чего-то из перечисленных пунктов, ребёнку следует обеспечить полноценное врачебное обследование и разработать оптимальную диетотерапию.

Только специалист может определить увеличение размера печени. Но порой родители и сами замечают слишком опухший живот у малыша. Такое случается при тяжёлых осложнениях (асците), что говорит о критической печёночной недостаточности. Медлить в подобных ситуациях недопустимо! Если ребёнку не окажут своевременную помощь, он может погибнуть!

На заметку родителям:

В отличии от взрослого организма, детский, имеет одну характерную особенность — размерное соотношение органа печени к общим параметрам тела. В организме взрослого человека, при нормальном состоянии печени, её край не должен выступать из-под последней дуги ребра. У детей — наоборот. Другое дело, на сколько (в сантиметрах) должна выступать печень из-под ребра и как эта норма соответствует возрастной категории.

Потому, родители должны раз и навсегда уяснить, что любая информация, прочитанная в медицинских справочниках, в интернет-блогах и форумах, а также других подобных источниках, не может служить командой к действию в борьбе с «кажется» возникшей проблемой. Здоровье ребёнка должен оценивать только профильный специалист!

Основные показания для приема щелочной воды

Употребление этой воды актуально в случае заболеваний:

• гастритом,
• язвенной болезнью,
• панкреатитом,
• болезнями печени,
• дискинезией желчевыводящих путей,
• сахарным диабетом (не инсулинозависимым),
• подагрой,
• колитом,
• ожирением,
• инфекционными болезнями.

В составе щелочной минеральной воды присутствует магнезия, которая незаменима для деятельности мозга. Поэтому воду рекомендуют принимать при сильном нервном напряжении.

Щелочная вода исключительно полезна людям с активным образом жизни. С ее помощью из организма быстро выводятся продукты метаболизма, а жидкость не застаивается.

Полезные свойства щелочной минеральной воды

Вода этого класса пополняет щелочной резерв организма. Она способствует сокращению количества ионов водорода, приводит в норму деятельность желудка.

Польза от употребления щелочной минеральной воды:

• выведение слизи из кишечника и желудка,
• устранение изжоги, отрыжки,
• избавление от чувства тяжести, возникающее «под ложечкой»,
• удаление шлаков.

Правила приема щелочной воды

Самое полезное действие оказывает вода, которую пьют непосредственно из природной скважины, на курорте.

Но и дома она способствует оздоровлению организма, если правильно ее принимать.
Норма приема щелочной воды определяется кислотностью организма. Определить ее лучше с помощью врача. В среднем эта норма равна 3 мл/кг веса. Или в сутки 600 мл.

Общие правила употребления щелочной минеральной воды:

1. С целью профилактики воду пить за полчаса до еды. При язве или гастрите ее полезно принимать после еды. При чрезмерном выделении желудочного сока — в процессе еды. Гастрит с пониженной кислотностью требует употребления воды за 1-1,5 час. перед едой.
2. Использование щелочной воды при лечении гиперацидного гастрита требует обязательного удаления углекислоты (щелочная вода без газа). Это связано с оказанием сокогонного эффекта на слизистую желудка.
3. Об оптимальной температуре. При болезнях желудка воду следует немного подогреть. В остальных ситуациях вода может иметь комнатную температуру.
4. Для лучшего усвоения полезных веществ воду пить неторопливо и небольшими глотками.
5. При обострении болезней прекратить употреблять воду и обратиться к врачу.

Противопоказания щелочной минеральной воды

Щелочная вода противопоказана , если имеются следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь,
• патологии мочевыводящих путей (затрудняющие удаление избытка солей и минералов),
• почечная недостаточность,
• двусторонний хронический пиелонефрит,
• инсулинозависимый сахарный диабет.

Популярные названия щелочных минеральных вод

Группа гидрокарбонатных вод представлена следующими марками:

Минеральные воды Грузии

Самым значительным представителем Грузинских щелочных вод без сомнения можно назвать минеральную воду Боржоми

Это вода с естественной минерализацией и концентрацией солей 6 г/л. Химическое содержание воды богато полезными компонентами:

• гидрокарбонатами (90%),
• бором,
• фтором,
• натрием,
• кальцием,
• алюминием,
• магнием и др.

Боржоми служит для предупреждения и лечения очень большого количества болезней пищеварительной системы. Полезнее всего употреблять Боржоми при заболеваниях:

• нарушения обменных процессов,
• гастрит,
• панкреатит,
• язва,
• колит.

Щелочные минеральные воды России

Самым известным представителем российских вод данного класса конечно — же является минеральная щелочная вода Ессентуки. Но к щелочным видам этой марки относятся лишь два номера – 4 и 17.

Щелочная минеральная вода Ессентуки 4 относится к лечебно-столовым минеральным водам. Обладает комплексным воздействием на различные системы организма. Облегчает состояние при заболеваниях почек, желудка и кишечника, печени, мочевого пузыря.

Щелочная минеральная вода Ессентуки 17 представляет собой лечебную минеральную воду с повышенной минерализацией. Данная щелочная минеральная вода способствует излечению подагры, желудочных болезней, диабета в легкой степени и других уже упомянутых патологий.

Щелочные минеральные воды Украины

Минеральная вода Лужанская

Входит в группу закарпатских щелочных вод. Отличается концентрацией солей 7,5 г/л и пониженной минерализацией. Это позволяет применять ее как питьевую щелочную воду, т.е. столовый напиток. Вода почти полностью насыщена гидрокарбонатами (96-100%). В состав щелочной минеральной воды входят компоненты:

• биологически активный магний,
• фтор,
• калий,
• кремниевая кислота,
• кальции и др.

Благодаря насыщенности гидрокарбонатами «Лужанская» служит мягким антацидом – средством, нейтрализующим повышенную кислотность в желудке и снимающим диспепсические проявления – тяжесть, изжогу, вздутие. Этот эффект наступает сразу же после употребления воды.

Вода рекомендована при ожирении, гастрите.

Минеральная вода Поляна Квасова

Борная углекислая вода высокой степени минерализации. Также практически целиком состоит из гидрокарбонатов. Основные показания к применению – аналогичные описанным водам.

Приносит пользу при сахарном диабете и ожирении. С помощью этой воды от слизи освобождается и желудок, и дыхательные пути.

После еды она дает диуретический эффект.

Минеральная вода Свалява

Это борная вода средней минерализации. Ее оздоровительные свойства способствуют улучшению и восстановлению внутренних органов – желчных путей, печени, почек.

Вот еще небольшой список щелочных минеральных вод:

• Саирме, Набеглави (Грузия),
• Дилижан (Армения),
• Корнештская (Молдова),
• Ласточка (Приморский край),
• Славяновская, Смирновская (Ставрополье).

Не стоит переоценивать лечебный результат от щелочной мин воды. Она не заменяет серьезного лечения.

Но ее полезные качества способны поддержать организм во время терапии желудочных и других болезней, повышая эффективность принимаемых препаратов и ускоряя тем самым выздоровление.

ИСТОЧНИК >>>>>

Source: subscribe.ru

Читайте также

Какие есть минеральные воды щелочные — Все про суставы

Мы состоим из воды: 70% Н²О составляет жидкостную среду нашего тела. Исходя из этого, именно качество употребляемой воды влияет на состояние здоровья. А если учесть, что в норме жидкости организма имеют щелочную реакцию, тогда знание о том, в чем польза и вред щелочной воды для организма и как ее получить для ежедневного использования, будет очень актуальным для повышения качества жизни каждого обычного дня.

Содержание статьи:

Полиненасыщенные омега-6 и омега-3 кислоты обеспечивают молодость и красоту. При их недостатке в организме практически сразу наблюдаются проблемы с ногтями, волосами и кожей. Совместно эти кислоты создают витамин F, обеспечивающий усвоение кальция и других элементов, сохраняющих здоровье суставов, зубов, ногтей и волос.

Ненасыщенные жирные кислоты участвуют в выработке множества ферментов, гормонов, витаминов и органических кислот. Поэтому достаточное их поступление в организм важно для поддержания общего физического и эмоционального тонуса, сохранения боеспособного иммунитета, хороших связей между органами и их системами.

Лечение подсолнечным маслом и продление жизни также возможны благодаря высокому содержанию токоферола, витамина E. Это крайне важный для здоровья элемент, обеспечивающий онкологическую профилактику, надежность иммунитета и чистоту кровеносных сосудов. Токоферол требуется для синтеза некоторых гормонов (в том числе половых), предотвращает тромбообразование, поддерживает функции сердечной мышцы.

Лечение подсолнечным маслом и продление жизни: сосание натощак

Сегодня широко распространено профилактическое народное средство лечения подсолнечным маслом, представляющее собой посасывание небольшого количества жидкости на пустой желудок. Считается, что таким образом происходит лечение печени, желудка, многих других органов, а также очищение организма от токсинов.

Этот способ использования масла опирается на наличие большого количества нервных окончаний, кровяных сосудов, лимфатических узлов и желез в ротовой полости. Считается, что удерживаемое во рту масло адсорбирует из лимфы, слюны и крови шлаки, слизь и другие вредные вещества. Это ускоряет лечение желудка, почек, печени, сердца, избавляет от зубных и головных болей, снижает риск инфекционных заболеваний.

Как правильно сосать подсолнечное масло:

1. Взять в рот небольшое количество масла. Такое, чтобы было удобно держать во рту и случайно не проглотить.
2. Удерживать жидкость надо в передней части ротовой полости, посасывая как леденец, перекатывая под языком. Необходимо, чтобы масло контактировало со слюнными железами. Ощущения должны быть легкими, без напряжения и усталости. Главное – не глотать.
3. Через 15-25 минут нужно выплюнуть масло в раковину и посмотреть, стало ли оно беловато-мутным. Это означает, что способ работает и очищение идёт.

Во время лечения разных болезней можно сосать масло несколько раз в день. Первый раз желательно провести сразу же после утреннего подъема, перед умыванием и чисткой зубов. Все дальнейшие «подходы» нужно осуществлять не раньше, чем через 3 часа после приёма пищи. Для профилактики болезней и поддержания чистоты организма достаточно посасывать масло ежедневно или через день.

Противопоказания

Главным противопоказанием является личная непереносимость, но есть и другие ситуации, когда к этому способу лучше не прибегать. Например, не стоит себя мучать при рвотном рефлексе. А еще не рекомендуется сосать подсолнечное масло во время лечения с приёмом медикаментов, которые должны в определенной концентрации содержаться в крови.

Подсолнечное масло и водка: лечение

Лечение маслом подсолнечным по методу Шевченко – это известная лечебная техника, которую Николай Шевченко смог запатентовать в 1997 году. По утверждению самого изобретателя и тех, кто опробовал данный способ, с помощью водки и масла можно проводить лечение желчного пузыря, печени, почек, желудка, сердца, эндокринной системы и всего организма в целом.

Есть еще один важный вопрос, который помогают решить подсолнечное масло и водка – лечение алкоголизма. Шевченко говорит, что его средство из равных частей нерафинированного подсолнечного масла и водки помогает за несколько месяцев отбить тягу к спиртному даже у отпетых алкоголиков. Упоминаются также успешные случаи лечения наркотической зависимости, рака, цирроза, нефрита, гипертонии, артритов, диабета, гепатита, саркомы, панкреатита, аллергий, астмы, стенокардии и ряда других недугов.

Лечение подсолнечным маслом и водкой: основной метод

В одной емкости смешивается 30-40 мл 40-градусной водки и 30-40 мл подсолнечного масла нерафинированного. Емкость закрывается плотной крышкой, тщательно встряхивается на протяжении 3-5 минут и после этого выпивается.

Хорошее масло для этого рецепта должно содержать не меньше 55% линолевой жирной кислоты в составе, хотя установить это в домашних условиях, конечно, невозможно. В продуктах. сделанных согласно национальному стандарту ГОСТ 1129-2013 её содержание составляет от 48% до 77%. С большой долей вероятности такое масло будет эффективным.

Для хорошего лечебного эффекта также необходимо высокое содержание токоферола. Поэтому рафинированный тип жидкости для рецепта не подходит, даже если он обогащен витаминов E искусственно. Синтетически выведенное вещество имеет худшие лечебные характеристики. Высокоолеиновое масло для лечения с водкой использовать нельзя из-за преобладания мононенасыщенных жирных кислот в составе.

Лечение смесью «водка и подсолнечное масло» лучше начинать с дозировки в 60 мл, но в случаях со злокачественным опухолями сразу употреблять по 80 мл бальзама. При этом желательно найти масло с максимумом витамина E и линолевой кислоты. Взбивание миксером не рекомендуется, но допустимо. При этом работать устройством нужно не дольше 2 минут, чтобы не происходил нагрев и схлопывание кавитационных пузырьков. Из-за этого смесь нагревается и разрушается токоферол.

Лекарство должно приниматься трижды в день за треть часа до приёма пищи. Лучше, если между дозами будет соблюдаться равный промежуток времени. Удобные схемы применения: 9:00-14:00-19:00 или 7:00-15:00-23:00. При такой системе следует установить четкое трехразовое питание, чтобы никакие перекусы не выпадали на паузы между приёма лекарства. Требуется также не пить жидкости за час до того, как планируется приём смеси, однако в паузах между ними можно выпивать воду, слабый чай и другие непитательные жидкости.

Как принимать

Схема применения следующая: 10-дневный приём, 5-дневный перерыв, 10-дневный приём, 5-дневный перерыв, 10-дневный приём, перерыв 10-14 дней. Это один полный цикл лечения. В дальнейшем его следует повторять в течение 2-3 лет до исцеления.

Изобретатель этого лечебного метода говорит, что действительный лечебный эффект достигается скрупулезным следованием описанным инструкциям. Нельзя изменять график приёма, сокращать его, а также отмерять порции лекарства на глаз. Лучше приобрести мерный стакан в аптеке и смешивать водку с маслом с максимальной точностью. Пластмассовые бутылочки для детского питания с нанесенными делениями отлично подходят для этих целей, потому что в них еще и очень удобно взбалтывать смесь.

Описанный метод рекомендуется для тех, кому поставлены онкологические диагнозы различной степени сложности, а также нераковые опухоли узлы, полипы, кисты, миомы, аденомы и т.п.

Профилактически-лечебный метод приёма

При наличии неопухолевых заболеваний или отсутствии каких-либо вообще, рекомендуется употреблять один раз в день смесь 30 на 30. Оптимальное время – вечер. Если чувствуется необходимость, можно организовать двукратный приём: утром и вечером. График и порядок употребления лекарства тот же, что и в основном методе. В целом, Николай Шевченко советует тем, у кого нет опухолевых образований, решать свою ежедневную дозу препарата самостоятельно, исходя из личных впечатлений.

Целебный эффект лечения подсолнечным маслом и водкой по Шевченко:

• улучшается самочувствие при стенокардии, сахарном диабете, атеросклерозе, после перенесения инсультов или инфарктов;
• повышается эффективность метаболизма;
• выводятся мелкие камни из желчного пузыря и почек;
• восстанавливаются и упрочняются кости;
• происходит широкая антипаразитарная и инфекционная очистка организма;
• растворяются тромбы;
• лечится катаракта, глаукома и другие глазные болезни;
• затягиваются язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, вызванные колитом или трофические;
• стимулируется мозговая деятельность и стабильность центральной нервной системы.

Возможные неприятные последствия, упоминаемые автором метода:

• снижение мочеотделения, временное покраснение мочи;
• кровотечения из-за распада опухолей;
• возможно усиление болевого синдрома в очагах болезней;
• изжога и подташнивание;
• боли в животе, жидкий стул;
• слабость;
• ослабление аппетита;
• одышка и «комок» в горле в течение нескольких дней;
• отёки, увеличение лимфоузлов;
• в первые месяцы приёма возможна сыпь и зуд.

Лечение подсолнечным маслом

Лечение желудка и пищеварения

Для ветрогонного эффекта и устранения метеоризма нужно смешать 0,5 л масла и три столовые ложки измельченной душицы обыкновенной. Траву следует залить жидкостью, перемешать, дать настояться 8-12 часов и процедить. Принимать внутрь до 5 капель.

Для облегчения симптомов язвы желудка и снижения его раздражительности рекомендуется принимать внутрь 1 ст.л. масла натощак.

Лечение запора подсолнечным маслом

Механизм действия как подсолнечного, так и другого растительного масла при запоре прост. Поступление жира провоцирует выброс желчи в пищеварительную систему, а она стимулирует мышечную работу кишечника. Лечение запора подсолнечным маслом имеет мягкий эффект, а вот оливковое или касторовое масло — более сильные в этом плане средства.

Следует знать, что такой способ безопасен для полностью здорового человека. У тех, кто имеет синдром раздраженного кишечника, болезни желчного пузыря, желчнокаменную болезнь, атонический или хронических запор, могут возникнуть осложнения. Не рекомендуется лечиться таким образом людям с ожирением, сахарным диабетом.

Самое лечение представляется собой прием ложки масла на голодный желудок. Начинать лучше с чайной ложки, а при отсутствии улучшений через несколько дней переходить на столовую.

Лечение печени рецепт

Употребление растительных масел оказывает мощный желчегонный эффект, благодаря которому может проводиться комплексное лечение желчного пузыря и печени, но только при некоторых нарушениях. В отдельных случаях можно лишь усугубить положение. Поэтому, прежде чем принимать ударные порции масла, нужно попросить одобрения у врача.

Подсолнечное масло отличается от других, используемых с целью чистки печени, более плавным действием. Его целесообразно использовать на первых порах, когда организм еще не знаком и не готов к подобным испытаниям.

Нерадикальный курс чистки печени занимает 5 недель и ведется по следующей схеме:

• по ½ ч.л. масла утром с 1 по 7 день;
• по 1 ч.л. по утрам с 8 по 14 день;
• по 1 дес. л. по утрам с 15 по 21 день;
• по 1 ст. л. по утрам с 22 по 28 день;
• по 1 дес. л. масла по утрам до окончания 5 недели.

На этом курс заканчивается. Такие объемы масла не создадут сильный удар по печени и желчному пузырю, а поспособствуют постепенному усилению выделения желчи. Дополнительная польза будет в стимуляции перистальтики кишечника.

Врачи не рекомендуют очищать печень этим способом:

• во время лактации и беременности;
• при высокой кислотности желудка;
• во время ОРВИ;
• при сахарном диабете, холецистите, панкреатите;
• при онкологических заболеваниях;
• во время диареи, тошноты;
• при сильных болях в голове.

Мед и подсолнечное масло: лечение желчнокаменной болезни

1. Смешать до однородности по чайной ложке меда и масла.
2. Съесть за полчаса до приёма пищи.

Соединяя таким образом мёд и подсолнечное масло, лечение желчного пузыря нужно проводить 10 дней, а затем дать организму отдохнуть три дня. После этого – снова 10-дневный приём. И так следует провести 4 курса приёма. Среди тех, кто опробовал такое лечение, отзывы исключительно положительные. Встречаются даже случаи исцеления людей в неоперабельном положении.

Лечение гайморита: сода, мед и подсолнечное масло

Лечение гайморита подсолнечным маслом с добавлением соды и меда – очень простой и эффективный метод, поэтому он широко известен в народе. Сначала все ингредиенты смешиваются в равных соотношениях и перемешиваются до однородности. Затем в получившейся кашке обмакивается ватный тампон и засовывается в ноздрю. Далее необходимо лечь на противоположный бок, чтобы заткнутая тампоном ноздря оказалась наверху, и провести в такой позе около трети часа. Следом аналогичная процедура проводится для второй ноздри.

В среднем, для выведения гноя и снятия воспаления достаточно 3-4 сеансов такого лечения, но в тяжелых случаях может понадобиться больше.

Еще один рецепт для лечения гайморита. Смешать в равных долях подсолнечное масло, молоко, мёд, тертое хозяйственное мыло, луковый сок и спирт. Нагреть данную смесь до 45-50˚C на паровой бане и смешать. Тампоны, смоченные в лекарстве, нужно держать в ноздрях по 15 минут трижды в день. Один курс лечения длится 3 недели, после чего нужно взять полуторанедельный перерыв и, если есть необходимость, возобновить процедуры.

Помогает также трехразовое получасовое удержание в носу тампонов, смоченных в прополисе и подсолнечном масле. Для усиления эффекта на ночь слизистую носу лучше смазывать маслом туи или эвкалипта.

Лечение лишая подсолнечным маслом

Подсолнечное масло используется народной медициной в нескольких рецептах для исцеления ряда кожных заболеваний, объединенных названием «лишай»:

1. Взять по 1 ч.л. масла, 5% йода, настойки валерианы и тщательно размешать. Мазать пораженные участки трижды в день. Средство долго хранится и пригодно для лечения питомцев.
2. Нагреть столовую ложку масла практически до кипения. Смочить в горячей жидкости тампон и прижимать к пораженному месту так долго, сколько получится терпеть. Говорят, что иногда достаточно одной процедуры, однако требуется большая осторожность, чтобы избежать ожогов.
3. Растереть чайную ложку лимонной кислоты в порошок, смешать с тремя ложками подсолнечного масла. Втирать средство в поврежденные участки. Смесь нужно хорошо перемешивать перед использованием, так как составляющие расслаиваются.

Лечение фарингита подсолнечным маслом

Для избавления от этой болезни используются подсолнечное масло и соль. Необходимо приобрести нерафинированную жидкость и растворить в ней небольшое количество соли. Применяется полученный раствор для втирания и массажа шеи по бокам и спереди дважды в день.

В народной медицине также часто говорится, что облегчению состояния при фарингите способствует простое полоскание рта подсолнечным маслом, а горла – лопуховым соком. Процедура проводится натощак за полчаса до еды на протяжении полутора недель. Затем берется 10-дневный перерыв и полоскания снова проводятся полторы недели. После третьего цикла процедур ситуация должна улучшиться и больше сеансы не проводятся. Важно: обе жидкости сплевываются после полоскания.

Лечение горла при сухости и першении можно осуществлять отваром равных частей эвкалипта, мать-и-мачехи и шалфея. После недолгого кипячения нужно добавить в отвар 1 ст.л. подсолнечного масла и дышать паром, набирая воздух ртом, а выпуская через нос.

Подсолнечное масло для суставов и от ревматизма

Для лечения суставного ревматизма делается настойка из 6-10 стручков жгучего красного перца и 100 г подсолнечного масла. Для настойки это средство убирают в теплое место на 9 суток. После этого оно хорошенько взбалтывается и втирается в больные места.

Воспалительные процессы в суставах снимаются мазью из равных частей масла и прополиса, доведенных на водяной бане до однородности. Срок годности такой мази составляет 3 месяца.

Рецепт для получения средства от ревматизма:

1. Смешать две ложки травы багульника с пятью ложками масла подсолнечника.
2. Поставить на плиту и нагревать в закрытой емкости. Но кипеть жидкость не должна.
3. После нагревания нужно настаивать отвар на 12 часов в закрытом виде, перемешивая время от времени, а затем процедить.

Данное средство нужно втирать по необходимости и личным ощущениям до улучшения состояния. Другие рецепты для лечения ревматических синдромов подсолнечником:

• Растирка из желтофиоли. Заполнить пол-литровую банку на треть цветками растения и доверху залить подсолнечным маслом. Настаивать 15 дней.
• Перечная растирка. Залить 0,5 л водки 3-4 стручка жгучего перца, настоять в течение двух недель, процедить и смешать с 300 мл подсолнечного масла. После перемешивания можно использовать.

Разогретое подсолнечное масло помогает снимать боли и улучшать самочувствие при остеохондрозе. Его нужно втирать в больные участки перед сном в течение 15-20 дней.

Подсолнечное масло с чесноком: лечение

В народной медицине чесночное масло используется для лечения ишемической болезни сердца, атеросклероза, гипоацидного гастрита, одышки, хронических запорах, глистах и анемии. Для приготовления лекарства нужно очистить головку чеснока, растолочь и залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла в стеклянной ёмкости. После суточного настаивания надо добавить сок одного лимона, тщательно перемешать и отправить для настаивания в темное место на 1 неделю. Рекомендуется три приёма в день по чайной ложке за 30 минут до трапезы. При хранении в холодильнике срок годности масла составляет 3-4 месяца.

Лечение зубов

Народная медицина рекомендует нерафинированное масло как хорошее профилактическое и лечебное средство для полости рта. Ежедневное полоскание столовой ложкой жидкости убирает неприятных запах, снижает кровоточивость десен, укрепляет зубы. В некоторых рецептах рекомендуется на 2 ст.л. основы добавлять чайную ложку морской соли.

Лечение зубов можно проводить и описанным в начале статьи методом рассасывания масла. Этот метод осуществляет профилактику болезней десен, нормализует состояние микробиологической среды в ротовой полости.

От ран, трещин и повреждений кожи

1. Смазывать несколько раз в день смесью из флакона масляного раствора витамина А и 100 г масла подсолнечника.
2. Настоять 3 суток с темноте смсь из 0,5 л белого вина, 0,5 кг листьев и цветков зверобой и 1 л подсолнечного масла. Выпарить вино на водяной бане. Полученное средство оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
3. Трещины и ранки можно лечить простыми компрессами или ванночками с подсолнечным маслом. Нужно нагреть его до 45-50˚C и опускать туда поврежденные пальчики или же смазывать жидкостью участки кожи.
4. Для ускорения заживления ран настоять 1 сутки в 100 г масла 40 г свежего лопухового корня. Смазывать кожу под повязки.
5. Против трещин на ногах и руках помогает пропаренная на водяной бане смесь из масла и цветков календулы (10:1). Средство наносится на 2 часа под повязку ежедневно или через день, пока трещины не заживают.
6. Для восстановления после ожогов нужно 14 дней, время от времени взбалтывая, настаивать 20 г цветков продырявленного зверобой на стакане подсолнечного масла. Красноватым масляным средством нужно смазывать пораженные участки несколько раз в день.
7. От чесотки. Смешать столовую ложку масла подсолнечника и 20-25 капель эфира лаванды. Наносить 3-4 раза в день на больные места.
8. При волдырях нужно накладывать смесь из чистого воска и масла (1:2), приготовленную на плите. Средство накладывается к месту ожога через салфетку и фиксируется повязкой.

Мастит и эрозия шейки матки: лечение подсолнечным маслом

При первых симптомах мастита следует приготовить соединить 20 г измельченной листвы дерева грецкого ореха и 100 мл подсолнечного масла. Перемешанные ингредиенты нужно 7 дней настаивать в закрытой емкости, а затем 5 минут прокипятить и процедить через сложенную четыре раза марлю. Далее настой полчаса держится на водяной бане и в него добавляется пчелиный воск. Нужно, чтобы компоненты хорошо перемешались. Получится мазь, с которой надо делать повязку на воспаленные участки груди 1-2 раза в день до выздоровления.

При эрозии шейки матки:

1. Настоять 5 суток спиртовую вытяжку из листьев полевой мяты (10:1) и процедить.
2. Добавить в неё масло и полчаса прогревать смесь на водяной бане для выпаривания спирта и хорошей экстракции масла мятой.
3. Пропитывать ватный тампон в полученном бальзаме и вводить во влагалище перед сном, оставляя до утра.

Лечение эрозии этим способом должно длиться две недели. При кольпите нужно вводить на ночь тампон, смоченный в смеси из мёда и масла, до выздоровления.

Ожог маслом подсолнечным: лечение

При использовании растительного масла для жарки оно иногда может в горячем виде попадать на кожу и приводить к ожогам. Как правило, их степень не слишком высока, так как с большим количеством масла в домашних условиях не работают.

Первая помощь при ожогах горячим маслом:

1. Промывать в течение 15 минут поврежденный участок проточной холодной водой. Если это часть тела, которую сложно сунуть под струю воды, нужно прикладывать холодные компрессы, к примеру, со льдом. Удерживать холодное нужно дольше, около получаса. От этого зависит и глубина поражения, и уровень испытываемой боли.
2. Просушить вафельным полотенцем или бинтом обожженное место. Вата и махровое полотенце в этих целях использовать нельзя!
3. При отсутствии пузырей на месте ожога нужно лишь смазывать его противоожоговыми мазями или аэрозолями.
4. При волдырях нужна повязка из стерильной салфетки, закрепленной бинтом. После наложения нужно в обязательном порядке идти ко врачу. Специальные салфетки при ожогах сейчас продают в аптеках, а на некоторых предприятиях они должны быть в наборе первой помощи.

Наносить растительное масло или яичный белок на рану категорически запрещено. Во-первых, это может привести к занесению инфекции. Во-вторых, масло создает пленку, не дающую обжигающему теплу выходить из тканей. Это усугубляет ситуацию, так как ожог, по сути, продолжается.

Простые народные средства от ожогов маслом:

1. Натереть картофель, приложить на место ожога, закрепить марлей и бинтом. Когда мякоть нагреется, её нужно заменить.
2. Измельчить листву капусты, смешать с яичным белком, прикладывать как компресс, но постоянно заменять.
3. Снять с пары листьев алоэ кожу, прогнать мякоть через терку и отжать сок. Смачивать в нем марлю и прикладывать как компресс. Менять повязку на новую через 2 часа.
4. Смешать 100 г растительного масла, смешать с 10 растертыми в порошок таблетками стрептоцида и погреть на водяной бане около получас. Смазывать ожог остуженной мазью по несколько раз в день.

Подсолнечное масло: полезные свойства и противопоказания

17 августа 2017 2149 просмотров

У любой хорошей хозяйки всегда есть на кухне такой замечательный продукт, как подсолнечное масло. При помощи него готовятся различные вкусные блюда, например, салаты или супы еще масло нужно при жарке, а также тушении. Сейчас мы узнаем, как добывается данный продукт, чем он полезен и вреден, его особенности и прочее.

История происхождения

Для того, чтобы поближе узнать сей продукт, стоит слегка углубиться в историю. В России, в первые, это растение появилось благодаря Петру первому, издавшему приказ его завезти. Поначалу, подсолнечник применяли как декорацию, но потом обнаружились полезные свойства. Например, лепестки оказались годными для изготовления краски, корзинки послужили кормом для скота, а из стебля, вообще, можно изготавливать волокно. Прошло немало лет, примерно сотня, и произошло открытие. Оказалось, что из семян этого растения можно делать масло.

В 19 веке переработка подсолнечника усилилась. Даниил Бокарев, в 1929 году, разработал метод, как можно из семян извлекать масло. Уже в 1833 году появился первый маслобойный завод благодаря купцу Папушину и тому самому Бокареву, в Воронежской губернии. Позже, в 1835 году, начался массовый экспорт масла заграницу и уже ближе к 1860 появилось около 160 маслобойных заводов.

Такова история появления данного масла в России, конечно, она укорочена, но этих сведений вполне достаточно.

Что это за масло, и каким образом его получают

Это продукт, который получают из созревших семян масленичного подсолнечника. Он применяется не только в области кулинарии, но и в консервировании, изготовлении мыла, производстве лака и красок, в фармацевтике, косметологии и так далее, весь список перечислять долго. Еще в далеком 1829 году придумали, как можно выжимать семечки, с того момента растительное масло стало популярным продуктом.

Если говорить более подробно о процессе изготовления, то начинается он с очистки семян и измельчения. Количество продукта напрямую зависит от степени созревания сырых семян. Перед тем, как выжимать, из семян получают мятку или мезгу. Далее используя отжим прессом или такой замечательный метод, как экстрагирование, то есть, при помощи химии происходит разделение смеси на масло и мисцеллу, выделяют масло. Затем происходит рафинация и очистка горячей водой.

Состав

Не лишним будет узнать, что же содержится в данному продукте. Основные его компоненты:

1. Жиры растительного происхождения. Они усваиваются нашим организмом намного лучше, чем, к примеру, животные;
2. Жирные кислоты. Они очень необходимы для нашего организма, чтобы он мог нормально формировать клетки и ткани;
3. Витамины группы А и D. Первый положительно влияет на зрение и иммунитет, а второй на кости и кожу;
4. Витамин группы Е — хороший антиоксидант, который защищает организм от рака и предотвращает раннее старение организма.

В растительном масле абсолютно отсутствует холестерин. Благодаря этому он единственный и хороший заменитель сливочного масла тем, у кого атеросклероз или гиперхолестеринемия. Запомните, не может быть в подсолнечном масле холестерина. Иначе, иногда вы покупаете его глядя на упаковку и красивые штампы, тем самым переплачивая. Даже только что отжатый продукт с завода не может содержать в себе холестерин. Конечно, в нем еще отсутствуют вещества, которые могут уменьшать количество холестерина в крови, но это ничего страшного, ведь компенсируется благодаря его отсутствию в масле.

Полезные свойства для нашего организма

Данный продукт допускается применять и в лечебных целях, однако, это касается только нерафинированного продукта. Тогда он обладает следующими хорошими свойствами:

• Помогает образованию нервных волокон, а также нервных клеток.
• Снижает количество холестерина в крови.
• Отлично подходит для профилактики инфарктов, инсультов, атеросклероза и остальных патологий органа.
• Повышает производительность мозга, то есть, усиливает его функционирование, улучшает память и, конечно, в разы повышает концентрацию внимания.
• Положительно влияет на систему пищеварения, а также на работу органов желудочно-кишечного тракта.
• Стабилизирует работу костного аппарата, помогает в лечении, например, подагры, ревматизма, артрита.
• Совершенствует внешний вид и состояние как кожи, так и волос, а также не дает коже стареть раньше времени.
• Оказывает исколючительно положительное влияние на мочеполовую систему, а также эндокринную.
• Помогает стабилизировать гормональный фон, а особенно в период беременности.
• Устраняет запоры, если, конечно, масло в чистом виде, без примесей.

Хотя продукт и высококалорийный, но врачи настоятельно рекомендуют применять его в борьбе с лишним весом.

Применение подсолнечного масла

Как уже говорилось, спектр применения растительного масла довольно широк. Вообще, существует аж три вида данного масла, которые имеют разное применение.

Первый вид – сырое. Это самое полезное, ведь для его добычи используются самые щадящие методы, благодаря чему не теряет свои хорошие свойства. От него исходит приятный аромат, оно хорошо подойдет для того, чтобы делать салаты, но вот для жарки его не используют. Нагревать его более 90 градусов не следует, ибо оно начнет терять полезные свойства.

Следующий вид – нерафинированное. Оно тоже полезное, но не так сильно, как первое. Его частично очищают на производстве. Далее оно отстаивается, фильтруется и проходит нейтрализацию. Кстати, детям до 3 лет этот продукт не рекомендовано, ведь в нем могут оставаться гербициды. Его используют в основном для готовки.

Последнее – рафинированное. В нем, вообще, не остаются какие-либо полезные вещества. Его абсолютно полностью очищают еще во время производства. Масло применяют в большинстве случаев для жарки, ведь оно не пенится и не оставляет осадок.

Получается, что на кухне должно быть два вида масла. Нерафинированное, которое вы будете использовать для изготовления салатов, и рафинированное для жарки. Самое лучшее применение растительного масла – салаты. В овощах содержится бета-каротин, в присутствии жиров он способен переходить в витамин А. Салат, который заправлен маслом – лучшая польза для организма.

Использование в кулинарии

В данной области оно часто применяется для жарки и заправки салатов, как уже упоминалось ранее.

Если говорить о пищевой промышленности, то оно необходимо для производства таких продуктов, как маргарин, майонез, кулинарный жир. Кстати, в производстве консервов оно также используется.

Применение в медицине

1. Врачи рекомендует употреблять масло когда происходят нарушения менструального цикла у женщин. Еще оно положительно влияет на роботу яичников;
2. В период беременности оно тоже очень полезно, так как богато витамином Е. Оно позволяет стабилизировать гормональную систему;
3. Чтобы избавиться от запоров, нужно пить его в чистом виде каждое утро. Достаточно будет 2 столовые ложки.

В народной медицине также предлагается немало различных вариантов использования растительного масла. Например, ревматизм хорошо лечит растирание лекарственными травами и маслом. Еще можно сготовить отличное средство из листьев багульника.  Рецепт прост, нужно взять две столовые ложки травы и залить пятью столовыми ложками масла, которое следует немного нагреть. То, что получится, необходимо настаивать на протяжении 12 часов. Далее обязательно следует процедить и можно смело проводить растирание. Как видите, и в народной медицине подсолнечное масло тоже очень ценно, и позволяет лечить различны болезни.

Противопоказания и вред

Нанести вред организму этим продуктом можно только, если вы злоупотребляете им. Допустимо употреблять 3 столовые ложки в день, не больше.

Противопоказаний, как таковых, нет. Но все же, лучше употреблять данный продукт с осторожностью, если у вас имеются заболевания желчного пузыря и желчно выводящих путей.

Еще не забывайте проверять срок угодность, так как просроченное масло может нанести серьёзный вред. Если оно качественное и свежее, то в бутылке не будет осадка. Нерафинированное масло должно храниться в стеклянной таре. После вскрытия заводской бутылки с маслом его допускается использовать лишь месяц, после чего лучше купить новое.

Занимательные факты

1. В Европе подсолнух раньше звался гелиантом;
2. Подсолнечное масло стали использовать как топливо. В городе Лланелли, в Уэльсе, стали появляться автомобили, которые заправляются данным топливом. Таким образом водителям удается прилично сэкономить в отличии от дизельного топлива. Однако, есть некоторые нюансы. Полицией и налоговой это не приветствуется. Они по запаху находят такие автомобили и выписывают штрафы. Еще один существенный минус – содержание воды в этом масле. Из-за него топливные баки быстро ржавеют;
3. Растительное масло в литературных произведениях. Наверное все читали произведение Булгакова «Мастер и Маргарита» и помнят, как на трамвайных путях Аннушка разлила масло где и поскользнулся Берлиоз, а затем попал под трамвай. Кстати, какая-то фирма, недавно, продавала подсолнечное масло под названием Аннушка.

Как подсолнечное масло может навредить здоровью — Рамблер/женский

Сегодня при приготовлении пищи используется большое разнообразие масел: арахисовое, горчичное, кукурузное, оливковое, подсолнечное, сафлоровое… В России самым распространенным является, безусловно, подсолнечное. По оценкам российских диетологов его используют до 70 процентов населения. Причем, если 20-30 лет назад в России для приготовления пищи хорошо шли свиной и говяжий жир, а также сливочное масло, то сегодня от них отказываются ради «здоровых» масел, не имеющих в своем составе холестерина.

Кардиолог, лидер движения за здоровое питание Асим Мальхотра, опираясь на последние научные исследования, признается: развернутая повсеместно пропаганда вреда сливочного масла и жирного молока оказалась несостоятельной. Как раз эти продукты являются хорошей профилактикой сердечных заболеваний и диабета второго типа, а вот, так называемые «полезные» растительные масла, напротив, убивают население планеты.

Как тут не вспомнить Поля Брэгга, который в своей книге «Чудо голодания» говорил: «на сковородках жарится ваша смерть». Асим Мальхотра согласен с такой формулировкой, а в доказательство приводит результаты исследований, которые гласят, что подсолнечное, кукурузное и еще ряд растительных масел при нагревании легко преобразуются в токсичные альдегиды, способствующие развитию онкологических заболеваний.

Мартин Грутвельд со своей командой в ходе исследований обнаружили в использованном подсолнечном масле два новых ядовитых компонента. Вместе с уже известными они способны привести к ожирению организма, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, диабету второго типа, онкологии. Международная группа ученых, которую возглавили эксперты из Университета Гранады, провела эксперимент на крысах, целью которого было выяснить, как влияет на печень подопытных употребление растительных масел и рыбьего жира.

Еще одна группа экспертов конкретно в растительном масле обнаружила бензопирен — сильнейший канцероген, вызывающий рак. Исследователи установили, что это вещество переходит в масло из семян, в которых оно накапливается во время созревания подсолнечника, растущего вдоль дорог, и в период, когда урожай выгружается во дворах зернохранилищ прямо на асфальт. Если асфальт в жаркую погоду нагревается до 30 градусов, он начинает выделять бензопирен, который впитывается в семечки.

Специалисты международной группы ученых предупреждают: если такие семена хранятся год, концентрация бензопирена настолько возрастает, что не поможет никакая рафинация и дезодорация. А раскаленная сковорода лишь активирует все вредные вещества, содержащиеся в таком масле.

Видео дня. Зачем нужен ящик под духовкой на самом деле

Читайте также

Кому категорически нельзя подсолнечное масло?

Подсолнечное масло — наиболее часто используемое растительное масло в пище. Нас с детства приучали к тому, что масло подсолнечника самое полезное. Мы заправляем маслом салаты, готовим на его основе майонез и другие соусы, жарим на нём, используем в домашних заготовках и консервации.

Популярность подсолнечного масла обусловлена широким распространением в нашем регионе и дешевизной. Но факты вынуждают нас признать, что ценность этого пищевого жира не только переоценена, но и его употребление опасно для здоровья.

© DepositPhotos

В этой статье ты узнаешь о негативном влиянии подсолнечного масла на организм и о том, почему редакция Семицветик рекомендует избегать частого употребления этого масла.

Масло подсолнечника

Исследование международной группы ученых, возглавляемое специалистами из Университета Гранады, продемонстрировало, как длительное употребление подсолнечного, оливкового масла и рыбьего жира влияет на печень крыс. Ученые провели серию комплексных анализов, чтобы установить, как орган реагировал на потребление различных масел.

В ходе анализов выяснилось, что оливковое масло холодного первого отжима является самым безопасным для печени на протяжении всей жизни. А вот подсолнечное масло и рыбий жир разрушают клетки печени и окисляют ее.

Хосе Луис Моралес, профессор физиологии Университета Гранады, объясняет: «В ходе исследования мы обнаружили, что жир накапливается в печени с возрастом. Но наиболее поразительным оказалось то, что тип накопленного жира отличается в зависимости от потребляемых масел.

Выходит так, что у одних крыс печень стареет здоровым и естественным способом, а другие предрасположены к различным заболеваниям».

«Изменения, вызванные длительным употреблением подсолнечного масла и рыбьего жира, делают печень восприимчивой к безалкогольному стеатогепатиту, очень серьезному заболеванию, которое может являться причиной цирроза и рака печени», — отмечает профессор Моралес.

Другая группа экспертов обнаружила вещество первого класса опасности — бензопирен. Он является канцерогеном и вызывает рак. На производстве в масло переходит до 95 % бензопирена, содержащегося в семенах подсолнечника. Зачастую, подсолнечник растет на полях вдоль дорог, а семечки порой хранятся на асфальте.

При температуре выше 30 градусов асфальт выделяет в воздух бензопирен, который впитывается в семечки. Специалисты утверждают, что в семенах, которые хранились целый год, концентрация бензопирена достигает таких величин, что никакая рафинация и дезодорация не спасут.

Если ты по определенным причинам не можешь отказаться от употребления подсолнечного масла, хотя бы постарайся следовать этим простым советам, чтобы не навредить организму.

Кому нельзя употреблять подсолнечное масло

• Запрещено людям с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих каналов, при сахарном диабете, повышенном холестерине, заболевании сердечно-сосудистой системы.
• Нельзя употреблять детям до 2 лет.
• Подсолнечное масло является известным аллергеном. Люди с высокой чувствительностью к подсолнуху, а также к амброзии, ромашке, полыни, хризантеме и бархатцам должны избегать подсолнечного масла любыми способами.
• Масло семян подсолнечника наиболее калорийное среди всех употребляемых в пищу. В 1 столовой ложке содержится 180 ккал. Это значит, что худеющим людям стоит вообще исключить его из рациона.

Несоблюдение этих ограничений может серьезно повлиять на здоровье, привести с тяжелому состоянию, которое способно вызвать даже смерть.

Как избежать вреда растительного масла

• Покупай только нерафинированное растительное масло первого холодного отжима. В таком продукте больше полезных веществ, чем в «мертвом» рафинированном.
• Используй только 1 ст. л. подсолнечного масла в день для заправки блюд.
• Не вздумай жарить на растительном масле! Под воздействием высокой температуры полезные качества теряются, а используя одно и то же масло для жарки, ты наносишь серьезный вред здоровью. В таком продукте вырабатываются опасные канцерогены, способствующие развитию онкологических заболеваний.
• Выбрось старые сковородки, к которым прилипает пища без использования масла. Приобрети новую, с антипригарным покрытием, готовь без жира. Такая посуда уже намного более доступна, чем раньше. Сковорода с тефлоновым покрытием позволяет жарить продукты без масла — это безопасно и полезно для организма. Не экономь на здоровье!

Болезней без причины не бывает. О вреде растительного масла мало кому известно. Употребляя этот продукт каждый день, ты можешь спровоцировать тяжелые заболевания и нанести непоправимый урон своему здоровью.

Какое же масло использовать? Альтернативой токсичному подсолнечному является оливковое масло. Известно, что в подсолнечном содержится больше витаминов А, Е и К, чем в оливковом. Однако масло оливы лучше усваивается благодаря содержанию олеиновой кислоты.

© DepositPhotos

Регулярно заправляя салаты льняным маслом и употребляя его натощак, ты поможешь нормализовать работу организма и вылечишь многие заболевания.

А ты умеешь правильно выбирать растительное масло? Поделись статьей на своей страничке, если считаешь, что эта информация полезна в предотвращении и лечении различных заболеваний печени. Напиши нам в комментариях, чем еще можно заменить традиционные растительные масла без опасности для организма.

published on cemicvet.ru according to the materials takprosto.cc

Мой мир

Facebook

Вконтакте

Twitter

Одноклассники

Чем отличается растительное масло от подсолнечного

К растительным маслам относится группа всех масел, которые можно получать из сырья растительного происхождения (кукурузы, оливок, сои, льна). Масло подсолнуха тоже не будет исключением. Добывают его из семян.

Что нужно знать о растительном масле

Растительные масла широко используют в современной промышленности. В продаже широкий ассортимент масел, которые используются как для пищевых, так и для промышленных целей. Ценность представлена множеством полезных свойств.

Одним из распространенных видов жиров, которые нашли очень широкое применение в питании человека, являются растительные масла. Для получения масла зерна и плоды измельчают и нагревают, после чего выжимают масло, применив метод прессования или экстракции.

Прессование подразумевает процесс по разъединению сырья либо целого плода от поверхностной оболочки. После этого происходит измельчение, целью которого является высвобождение масла из мякоти.

Второй метод считается вторичным. Проводят его после окончания прессинга. Результатом является добыча оставшихся маслообразных веществ. Данный способ отличается эффективностью и экономичностью.

Растительное масло очень калорийное, потому что жир составляет около 100%.

По количеству полиненасыщенных жирных кислот принято определять пищевую ценность продукта. Они необходимы человеческому организму для правильного построения клеток. Исходя из этого, следует вывод: растительные масла должны присутствовать в рационе питания в любом возрасте. Лучшим из видов растительных жиров считается подсолнечное масло. Область применения его в кулинарии достаточно широка:

• заправка винегретов и летних салатов;
• приготовление соусов разных видов и подлив;
• обжарка овощей и рыбы;
• выпечка.

По консистенции различают:

• жидкое;
• твердое.

Масло можно получать несколькими способами:

1. Холодный метод – измельченные семена отжимают при помощи пресса.
2. Горячий – осуществляют нагрев до 100 градусов и последующий отжим измельченных семян.
3. Экстрагированный – неполезный для здоровья способ отжима заключается в растворении жиров в бензине с последующим его выпариванием.

Масло можно разделить на виды в зависимости от способа его очистки:

1. Нерафинированное масло фильтруют и очищают механическим образом. В продукте сохранены все полезные качества. По консистенции масло густое, с ярко выраженным запахом и цветом. Оно подходит для заправки салатов, но для жарки не рекомендуется.
2. Рафинированное масло прошло все способы очистки, исключая фильтрацию. Оно не имеет запаха и вкуса, подходит для жарки, рекомендуется для приготовления кулинарных блюд.
3. Гидратированное масло очищается через распыленную горячую воду. Это продукт без осадка и других примесей.
4. Дезодорированное масло очищается с помощью горячего пара под вакуумом. Оно не имеет запаха, вкуса, цвета.

Подсолнечное масло

Подсолнечное масло получают, выращивая специальные сорта семян подсолнечника. Россия и Украина занимают лидирующие позиции по производству этого масла. Первооткрывателем технологий производства этого продукта считается Россия. Она начала производить масло из подсолнечника в начале 19 века. Это растение хорошо переносит российский и украинский климат и достаточно хорошо поддается культивации в этих странах.

Масло подсолнечника высококалорийное. Жирность в нем достигает 100%. Говоря об этом продукте, можно выделить его универсальность в применении и высокие вкусовые качества. Также он содержит большое количество витамина Е.

Принято выделять два основных вида этого масла. Оно может быть нерафинированным и рафинированным. Другие встречающиеся виды не получили такого распространения.

Подсолнечное масло широко применяется в медицине для лечения и с целью профилактики заболеваний, таких, например, как патологии органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Масло добавляют при приготовлении мазей, применяют в косметологии.

Также масло имеет вредные свойства. При жарке выделяются канцерогены. Повторное использование масла не рекомендуется. После приготовления сковороду обязательно нужно помыть. Хранить масло следует в темном месте.

Схожесть и различие подсолнечного и растительного масел

Подсолнечное масло относится к группе растительных. Они в правильных пропорциях очень благотворно влияют на наш организм. Обосновано это утверждение содержанием в них группы витаминов и аминокислот. Также любое из них можно применять для приготовления пищи. Эти масла очень похожи способами производства и видами, могут быть как рафинированными, так и нерафинированными.

Что касается отличий, то их немного, но они есть:

1. Растительное масло изготавливается из множества культур (льна, кокоса, кунжута, плодов оливкового дерева, арахиса). С подсолнечным маслом все просто, его делают из подсолнуха.
2. В промышленности используют в основном растительные масла, подсолнечное исключается.
3. В России наиболее актуальны подсолнечные масла, растительные – за рубежом.
4. В зависимости от свойств масла, имеет значение его действие на определенный орган в лечебных или профилактических целях.

Синдром Пейтца-Егерса — это редко встречающийся гамартомный гастроинтестинальный полипоз генетического происхождения. Проявляется абдоминальной болью разной интенсивности и локализации, метеоризмом, запорами, лентигообразной пигментацией, бледностью кожи и слизистых, частыми головокружениями и головной болью. Диагностируется с помощью УЗИ брюшной полости, контрастной рентгенографии органов ЖКТ, ЭГДС, колоноскопии и гистологического анализа биоптатов. Для терапии могут применяться ингибиторы циклооксигеназы-2, производные рапамицина, однако ведущими методами лечения являются лапаротомная или эндоскопическая полипэктомия, клиновидная резекция кишечника.

Общие сведения

Гамартомный полипоз Пейтца-Егерса — редкое (орфанное) заболевание: ежегодно синдром регистрируется у 1 пациента на 25 000-300 000 населения. Одинаково часто выявляется у мужчин и женщин независимо от этнических или расовых отличий. Описание характерных признаков синдрома было впервые представлено в 1921 году в работах голландского врача Я. Пейтца и позднее дополнено в трудах американского доктора Г. Егерса. Заболевание чаще всего диагностируется в 30-40-летнем возрасте, нередко ассоциируется с опухолями ЖКТ, яичника, молочной железы и шейки матки. Полипы могут развиваться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Около 48% пациентов, страдающих гамартомным полипозом, умирают до 57 лет.

Синдром Пейтца-Егерса

Причины

Синдром Пейтца-Егерса принадлежит к категории врожденных заболеваний, связанных с хромосомными аномалиями. Развитие гамартомного полипоза ЖКТ вызвано делецией, сплайсингом, инсерцией или другим вариантом мутации гена STK11, который расположен на коротком плече 19-й хромосомы в локусе 13.3. Поскольку явные изменения участка 19p13.3 определяются только у 70-80% больных с клиникой синдрома, специалисты в сфере клинической гастроэнтерологии и медицинской генетики допускают существование другого регуляторного гена, локализованного в позиции 19q13.4.

Болезнь Пейтца-Егерса передается по аутосомно-доминантному типу, однако наследственная отягощенность прослеживается у половины пациентов. Допускается, что в остальных случаях критическая мутация происходит в половых клетках родителей под воздействием различных повреждающих факторов (радиации, токсических химических веществ, вирусов, эндогенных свободных радикалов). Отличия в клинической картине синдрома, манифестировавшего у разных больных, по-видимому, связаны с особенностями экспрессии гена.

Патогенез

Механизм развития синдрома Пейтца-Егерса основан на несостоятельности серин-треониновой протеинкиназы 11, синтез которой кодируется мутировавшим геном STK11. За счет снижения функциональной активности энзима ускоряется пролиферация и клеточный рост, нарушаются межклеточные взаимодействия, угнетается апоптоз, что приводит к формированию полипов в желудочно-кишечном тракте. Ситуация усугубляется высоким риском малигнизации при наличии у пациента двух мутировавших аллелей или утрате гетерозиготности вследствие дополнительной соматической мутации.

В отличие от классических аденоматозных полипов, гамартомы у пациентов с болезнью Пейтца-Егерса отличаются нарушением нормального соотношения основных тканевых элементов желудочной или кишечной стенки. Гладкомышечные волокна собственной пластинки эпителиального слоя пролабируют в строму полипозного образования и разветвляются, создавая ложный эффект инвазии эпителия. При этом эпителиоциты имеют нормальную цитологическую структуру, отсутствуют признаки их активной пролиферации. В тонкокишечных полипах, кроме энтероцитов, выявляются бокаловидные клетки и клетки Панета.

Симптомы

Заболевание проявляется с рождения, у ребенка обнаруживают множественные лентиго — пигментные пятна темно-коричневого цвета размером от нескольких миллиметров до 1 см. При болезни Пейтца-Егерса они преимущественно располагаются на губах и слизистой оболочке ротовой полости, второй по частоте локализацией является промежность (на наружных половых органах и вокруг анального отверстия). Изредка пятна выявляют на нижних конечностях. У некоторых пациентов пигментация исчезает самостоятельно после периода полового созревания.

Другой характерный признак синдрома — боли в животе различной локализации и интенсивности. Болевые ощущения могут сочетаться с хроническими запорами и вздутием живота. Об осложненном течении синдрома Пейтца-Егерса свидетельствуют примеси крови в кале, иногда развиваются профузные кровотечения из ЖКТ. Наблюдаются нарушения общего состояния: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, частые головные боли и головокружения, непереносимость физических нагрузок.

Осложнения

Вследствие постоянной мацерации поверхности полипов каловыми массами отмечаются хронические кровотечения различной интенсивности. При незначительной кровопотере формируется анемический синдром, о чем свидетельствует одышка, бледность, проявления сидеропении (изменение вкусовых пристрастий, ломкость волос и ногтей). В редких случаях при патологии Пейтца-Егерса возникают обильные кровотечения, представляющие опасность для жизни больного из-за быстрого развития коллаптоидного состояния.

Почти у 50% пациентов наблюдается инвагинация участка кишечника, которая проявляется очень сильными болями, может приводить к ишемии и некрозу кишки. Изменение нормальной структуры тонкого кишечника способствует появлению синдромов мальабсорбции и мальдигестии, сопровождающихся значительной потерей веса. Наиболее опасное осложнение — малигнизация полипов. Распространенность озлокачествления, по разным источникам, составляет от 10% до 24% всех случаев заболевания Пейтца-Егерса.

Диагностика

Постановка диагноза зачастую затруднена, что обусловлено низкой распространенностью синдрома Пейтца-Егерса и неспецифичностью диспепсических симптомов. Заподозрить заболевание можно при обнаружении у пациента выраженной пигментации, которая появляется уже в раннем возрасте, наличии данных о наследственной отягощенности. Диагностический поиск предполагает проведение комплексного обследования пищеварительной системы. Наиболее информативными являются:

• Сонография брюшной полости. Неинвазивное ультразвуковое сканирование применяется для экспресс-диагностики синдрома. УЗИ органов брюшной полости позволяет обнаружить объемные образования в просвете кишечника и патологию других органов ЖКТ. Сонография может быть недостаточно информативной при небольших размерах полипов (до 5 мм).
• Контрастная рентгенография. Выполнение рентгенограмм после перорального введения густой бариевой взвеси необходимо для выявления полиповидных разрастаний. При аномалии Пейтца-Егерса просматриваются дефекты наполнения округлой формы. Прогностически неблагоприятно обнаружение нечетких контуров или локального нарушения перистальтики.
• Эндоскопическое исследование. Для визуализации слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной трубки осуществляют ЭГДС, для изучения состояния толстой кишки проводят колоноскопию. Полипы Пейтца-Егерса по внешнему виду напоминают аденомы, могут достигать нескольких сантиметров и иметь ножку. Иногда отмечают гиперемию и эрозии эпителия.
• Гистологический анализ. Цитоморфологическое изучение биоптатов необходимо для дифференцировки с другими новообразованиями. Для заболевания характерно сохранение всех слоев слизистой оболочки, отсутствие клеточной атипии и патологических митозов, разрастание стромы и гладкомышечных волокон. По тканевой структуре полипы являются гамартомами.

В общем анализе крови обнаруживают признаки анемического синдрома – уменьшение количества гемоглобина и числа эритроцитов. В биохимическом анализе крови выявляют снижение уровня общего белка. Всем пациентам выполняют копрограмму, для подтверждения кровотечений из ЖКТ проводят реакцию Грегерсена на скрытую кровь. По показаниям производят цитологический анализ кожных биоптатов из пигментированных участков.

Дифференциальный диагноз при симптомокомплексе Пейтца-Егерса в первую очередь осуществляют с другими формами полипоза (диффузным семейным, ювенильным). Основными диагностическими отличиями являются наличие гиперпигментации отдельных участков кожного покрова и специфическое гистологическое строение полипов. Также нужно дифференцировать заболевание с множественным лентиго. Для обследования пациента с признаками полипозного синдрома привлекаются специалист-гастроэнтеролог, проктолог, дерматолог.

Лечение синдрома Пейтца-Егерса

Этиопатогенетическая терапия не предложена. Из медикаментозных средств применяют нестероидные противовоспалительные препараты группы коксибов, которые ингибируют циклооксигеназу 2-го типа и замедляют развитие полипоза. В качестве потенциально эффективной терапии рассматривается назначение производных рапамицина, продемонстрировавших хорошие результаты при сочетании рака поджелудочной железы с патологией Пейтца-Егерса. Наиболее распространенным способом лечения является удаление образовавшихся полипов:

• При размерах новообразований до 15 мм: рекомендована эндоскопическая полипэктомия. Полипы желудка и двенадцатиперстной кишки удаляются в ходе ЭГДС, для иссечения полипов тонкого кишечника с учетом их локализации проводят интраоперационную или двойную баллонную энтероскопию.
• При полипах размерами больше 15 мм: показано лапаротомное хирургическое вмешательство с интраоперационной эндоскопической полипэктомией. Больным с множественным кишечным полипозом осуществляется классическая или лапароскопическая клиновидная резекция тонкого или толстого кишечника.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от распространенности полипоза и своевременности диагностических мероприятий. При диффузном поражении желудка и всех отделов кишечника прогноз относительно неблагоприятный, часто возникают кровотечения, возможна злокачественная трансформация полипов. Из-за врожденного характера синдрома меры специфической профилактики не разработаны. Для предупреждения осложнений необходимо активное динамическое наблюдение за пациентами с наследственным полипозом Пейтца-Егерса.

www.krasotaimedicina.ru

Синдром Пейтца-Егерса

Синдром Пейтца-Егерса является аутосомно-доминантным наследственным расстройством, которое характеризуется развитием полипоза желудка и кишечника в сочетании с пигминтацией кожи и осаждением меланина в слизистой оболочке. Пациенты, с синдромом Пейтца-Егерса, имеют повышенный (более чем в 15 раз) риск развития рака кишечника по сравнению с здоровым человеком. Синдром был описан в 1921 году Яном Пейтцем (1886-1957), голландским врачом, который отметил связь между кишечными полипами и слизистыми макулами среди членов одной голландской семьи. Гарольд Егерс (1904-1990), американский врач, его считают автором окончательных описательных отчетов синдрома. Желудочно-кишечные полипы, которые развиваются при синдроме Пейтца-Егерса, являются типичными гамартомами. Их гистология характеризуется широким разветвлением гладких мышц в течение всего полипа. 48% пациентов, с синдромом Пейтца-Егерса, развивают и умирают от рака в возрасте около 57 лет. Другие могут иметь нормальную продолжительность жизни. Средний возраст диагностики рака – 42,9 лет, ± 10,2 лет. В течение первых 3 лет жизни, анемия, кровотечения из прямой кишки, боли в животе, обструкции, и / или инвагинации являются общими осложнениями у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса. Почти 50% пациентов испытывают инвагинации в течение своей жизни, чаще всего в тонком кишечнике.

Синдром Пейтца-Егерса. Причины

Причиной развития синдрома Пейтца-Егерса, в большинстве случаев (66-94%), являются мутации в гене STK11 / LKB1 (серин / треонин киназы 11). Этот ген супрессора опухоли расположен в полосе 19p13.3. STK11 является геном опухолевой супрессии, его избыточная экспрессия может вызвать нарушение клеточного цикла клетки в фазе G1.

STK11/LKB1 кодирует белок, состоящий из 433 аминокислот с центральным каталитическим доменом и N-и С-концевыми доменами. Биологическая функция белка LKB1 заключается в регулировании нижестоящих киназ, в том числе AMPK и киназ Mark1, которые участвуют в клеточных метаболических реакциях регулирования стресса и клеточной полярности. В результате мутаций в этом гене, у человека может развиваться целый спектр фенотипических проявлений синдрома Пейтца-Егерса.

Другие гены также могут играть роль в развитии этого синдрома, например ген MARK. Однако, стоит подчеркнуть, что именно дефекты в белке LKB1 остаются основной причиной развития синдрома Пейтца-Егерса.

Синдром Пейтца-Егерса. Частота

Синдром Пейтца-Егерса встречается редко. Примерная частота составляет 1 случай на 300 000 человек.

Синдром Пейтца-Егерса. Симптомы и проявления

Синдром Пейтца-Егерса характеризуется сочетанием пигментных поражений в слизистой оболочке щек и желудочно-кишечными полипами. Число, а также размер и расположение полипов может отличаться от пациента к пациенту. Пигментные пятна на конечностях могут исчезнуть внезапно, хотя буккальные поражения слизистой оболочки, как правило, сохраняются. Симптомы и проявления синдрома Пейтца-Егерса включают:

• Повторные приступы боли в животе у больных моложе 25 лет
• Необъяснимое кишечное кровотечение у молодого пациента
• Выпадение ткани из прямой кишки
• Нарушения менструального цикла у женщин
• Гинекомастия у мужчин
• Преждевременное половое созревание
• Желудочно-кишечные инвагинации с непроходимостью кишечника
• Пигментация слизистой щек
• Мелена или кровотечение из прямой кишки
• Кровавая рвота
• Слабость из-за анемии

Наиболее частыми симптомами являются рецидивирующие колики и боли в животе, которые вызываются непроходимостью кишечника из-за полипов. Мелена и ректальное кровотечение встречаются реже, также как и кровавая рвота. Некоторые исследователи предполагают, что почти 50% пациентов испытывают инвагинации, чаще всего в тонком кишечнике.

Гиперпигментированность может наблюдаться на губах, слизистой оболочки рта и вокруг рта, глаз и ноздрей, а также (редко) на пальцах, ступнях ног, ладонях, в анальной области и в слизистой оболочке кишечника. Гиперпигментированные области – плоские, от сине-серого до коричнево-черного цвета, эти поражения, как правило, имеют размер 2-4 мм в диаметре. Они имеют тенденцию к развитию в возрасте от 5 лет, но иногда, редко, они присутствуют уже при рождении. Некоторые из них могут исчезнуть в период наступления половой зрелости, но поражения на слизистой, как правило, сами не проходят.

Синдром Пейтца-Егерса. Фото

Эндоскопия желудка (полипоз)

Фотография лица пациента с синдромом Пейтца-Егерса. Обратите внимание на кожно-слизистую пигментацию.

Пигментные пятна

Женщина с лентиго

Синдром Пейтца-Егерса. Рак

Синдром Пейтца-Егерса влечет за собой значительное повышение риска развития кишечной и внекишечной злокачественности в молодом возрасте. Общий относительный риск развития рака, выше у женщин, чем у мужчин, и самый большой для желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и шейки матки. Кроме того, другие виды рака также были связаны с синдромом Пейтца-Егерса, в том числе аденомы шейки матки, опухоли клеток Сертоли и опухоли кольцевых канальцев. Рак молочной железы, у пациенток с синдромом Пейтца-Егерса, может развиться в молодом возрасте и он может быть двусторонним. В связи с повышенным риском развития рака поджелудочной аденокарциномы, скрининг эндоскопической ультрасонографией стал относительно новым и очень полезным инструментом ранней диагностики.

Синдром Пейтца-Егерса. Диагностика

Пигментированные пятна на слизистой, как правило, имеют диаметр от 1 до 5-мм в диаметре. Они типичны для пациентов с синдромом Пейтца-Егерса и они присутствуют у более чем 95% пациентов. Они появляются в виде маленьких, плоских, коричневых или темно-синих пятен, которые похожи на веснушки, чаще всего вокруг рта (94%), в ноздрях, перианальной области, на пальцах, ладонях и в других областях на руках и ногах (62 -74%). Они могут исчезнуть после полового созревания, но они, как правило, сохраняются в слизистой оболочке щеки.

Локализация в слизистой оболочке полости рта является типичной для пациентов с синдромом Пейтца-Егерса и не происходит с другими видами дерматологических пигментных образований, такими как общий лентиго. Веснушки не локализуются в слизистой оболочке щеки. Ректальную масса (ректальный полип) можно найти во время ректального исследования. В редких случаях (7% случаев), полип может быть вне ануса, если он достигнет значительных размеров.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования включают в себя:

• Полный подсчет клеток крови – полипы, при синдроме Пейтца-Егерса, могут покрыться язвами, также, они могут быть источником кровопотери и анемии. Желудочно-кишечное кровотечение может быть массивным, но и микроскопическим, с последующим развитием дефицита железа.
• Исследования кала.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Карциноэмбриональный антиген – этот тест используется некоторыми врачами для скрининга и мониторинга дегенерации рака.
• Антиген рака СА 19-9 и -125 – уровни СА-125 должны проверяться каждый год, начиная с возраста 18 лет, СА 19-9 должны проверяться каждые 1-2 года, начиная с возраста 25 лет

Визуализационные исследования пациентов включают в себя:

• Капсульная эндоскопия
• Магнитно-резонансная томография
• Компьютерная томография
• Колоноскопия
• Энтероскопия
• Интраоперационная энтероскопия
• Эндоскопическая ультрасонография
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Синдром Пейтца-Егерса. Лечение

Хирургическая помощь

Пациенты, с синдромом Пейтца-Егерса, как правило, проходят многочисленные операции в течение своей жизни. Эти операции включают лапаротомии и лапароскопии как для желудочно-кишечных проявлений так и для внекишечных осложнений. Лапаротомия и резекция могут быть необходимы в случаях инвагинации тонкого кишечника, обструкции или постоянных кишечных кровотечений.

Фармакологическая помощь

Сегодня исследователи направили свои взгляды на препараты класса ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-2). ЦОГ-2 является неотъемлемой частью опухолей при синдроме Пейтца-Егерса. Исследователи отметили, что после прохождения терапии ингибиторами ЦОГ-2, наблюдалось снижение полипоза желудка. В этих исследованиях, пациенты принимали препарат целекоксиб. Использование целекоксиба, при синдроме Пейтца-Егерса, является перспективным, но его еще предстоит проверить и он в настоящее время не может в обычном порядке рекомендоваться для любой возрастной группы.

Кроме того, RAD001 (эверолимус) сегодня также предложен в качестве потенциального агента, который уже доказал свою эффективность в достижении частичной ремиссии у пациента с синдромом Пейтца-Егерса с раком поджелудочной железы.

redkie-bolezni.com

почему возникает и как лечить

Одним из редких наследственных заболеваний человека является синдром Пейтца-Егерса. Для него характерно сочетание полипов кишечного тракта и выраженной пигментации слизистых оболочек и эпидермиса. Патология имеет доминантный тип наследования, поэтому передается последующим поколениям с 50%-ной вероятностью. Зависимости развития нарушения от пола или расы выявлено не было. Заболевание опасно тем, что имеется вероятность образования раковых опухолей органов пищеварительной и репродуктивной системы.

Причины развития заболевания

В основе развития нарушения лежит мутация определенного участка хромосомы (ген STK11). Этот участок отвечает за производство особого фермента, который контролирует следующие процессы в организме:

• ориентирует молодые клетки в пределах ткани;
• держит под контролем опухолевые разрастания в ЖКТ, поджелудочной железе, молочной и половых железах, в шейке матки;
• отвечает за межмембранные взаимодействия между клетками;
• активирует запрограммированную гибель клеток.

После мутации в гене патологический фермент не может в полной степени осуществлять свои функции, что приводит к усиленному росту и размножению клеток с последующим образованием полипов – развивается болезнь Пейтца-Егерса. Почему возникает мутация в хромосоме – на этот вопрос ответ еще не найден.

Как проявляется синдром Пейтца-Егерса

Синдром характеризуется такими признаками, как:

• полипы (одиночные или множественные), расположены в любом месте пищеварительной трубки;
• боль в животе;
• кровотечения;
• анемия;
• пигментация на коже;
• пигментные пятна на слизистой оболочке полости рта, вокруг глаз, ануса, на кайме губ, ладонях и т. д.

Все признаки имеют неодинаковую выраженность у разных людей, что обусловлено различной степенью мутации гена. Как правило, они становятся заметными уже с младенческого возраста (пигментация на щеках и губах). Основные симптомы начинают активно себя проявлять ближе к 10-12 годам.

Особенности пигментации

Пятна при болезни Пейтца-Егерса (см. на фото) не вызывают боли, имеют размеры около 1 см, не реагируют на солнечное излучение. Если они расположены на поверхности кожи, то с возрастом могут стать бледнее, с пятнами на слизистой оболочке этого не происходит. Пигментные пятна не требуют специального лечения.

Особенности пигментации при синдроме Пейтца-Егерса

Полипы при синдроме Пейтца-Егерса

Полипоз, напротив, по мере развития приводит к большим осложнениям. Полипы значительных размеров, принимая участие в моторике кишечника, могут увлекать за собой слизистую оболочку, что дает клиническую картину непроходимости кишечника. Со временем возможно развитие отека внутренней стенки кишечника, нарушение кровотока в отдельных участках с последующим некрозом тканей.

Осложнения болезни

Среди осложнений Пейтца-Егерса наиболее грозным является развитие злокачественных опухолей. Раковые клетки поражают желудок, кишечник, молочные и половые железы, шейку матки и поджелудочную железу. Пациенты с подобным диагнозом страдают от онкологических заболеваний в 10 раз чаще, чем другие.

Диагностика заболевания

Как правило, диагноз синдрома Пейтца-Егерса становится очевидным при осмотре. Для его подтверждения проводят эндоскопическое исследование со взятием биопсийного материала, а также генетический тест, который дает возможность подтвердить мутацию гена. Окончательная постановка диагноза производится, если был обнаружен какой-либо из следующих пунктов:

• гистологический анализ подтвердил наличие 2-х или более полипов, характерных для данной болезни;
• диагноз Пейтца-Егерса поставлен родственнику пациента;
• наличие характерных пигментных пятен и наследственности.

Обязательно проводят дифференциальную диагностику, так как у людей, страдающих этим заболеванием, могут быть полипы других типов, например, аденоматозные. В этом случае важное значение принадлежит гистологическому анализу взятого материала.

В чем отличие полипов Пейтца-Егерса от других? По мере их роста происходит разрастание соединительной ткани и выпячивание в них клеток мышечного слоя. Соотношение между тканевыми структурами нарушается. При этом поверхностный клеточный пласт (эпителий) остается неизменным. Мышечные клетки проникают в растущий полип и разветвляются в нем.

Лечение синдрома

К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют терапевтические методы и схемы, которые позволяли бы полностью избавиться от заболевания. Самая главная лечебная тактика состоит в том, чтобы наблюдать пациента пожизненно. Таким образом люди, страдающие синдромом Пейтца-Егерса, вынуждены постоянно проходить исследования, чтобы предупредить или вовремя выявить развитие осложнений.

Возникновение непроходимости кишечника, кровотечения и другие симптомы заболевания, вызванные разрастанием полипов, могут быть устранены оперативным путем. Тактика зависит от размеров образований и степени поражения кишечника.

• Полипы до 1,5 см. если они локализованы в желудке или 12-типерстной кишке, то проводят их удаление эндоскопическим путем. При разрастании полипов в тонком кишечнике (нижнем отделе) полипэктомию проводят путем интраоперационной энтероскопии или балонной энтероскопии.

  Полипэктомия

• Полипы, размером 1,5 см и более. В данном случае показано удаление разрастаний с применением метода лапароскопии или интраоперационной эндоскопии.
• Единичные полипы удаляют эндоскопическим путем. Как проводят полипэктомию можно посмотреть в видеоролике

Специалисты еще не пришли к единому мнению по вопросу выбора оптимального метода. В некоторых случаях в дополнение к медикаментозным препаратам (например, танальбин) советуют соблюдать диету.

Внимание! При возникновении острой боли и симптомов непроходимости кишечника пациента срочно госпитализируют в отделение хирургии. Промедление может грозить летальным исходом.

Прогноз заболевания

Пациенты с диагнозом синдром Пейтца-Егерса могут прожить достаточно долго при условии регулярного прохождения обследования, периодического лечения лекарственными средствами и своевременного обращения к специалисту при необходимости. Прогноз зависит именно от наличия или отсутствия осложнений. Если количество полипов в пищеварительном тракте увеличивается, возникают кровотечения, человека мучает частая боль в животе и слабость, то возникает опасность образования злокачественной опухоли, и в этом случае прогноз будет очень серьезный.

Профилактические меры

Профилактических мер, которые позволили бы полностью предотвратить возникновение заболевания Пейтца-Егерса, не существует. Тем не менее, человек с таким диагнозом может сделать все, чтобы болезнь не прогрессировала, и не возникали осложнения. Люди, страдающие подобным синдромом, обязательно должны находиться под диспансерным наблюдением таких специалистов, как: гастроэнтеролог, онколог, проктолог. Данная статья предназначена лишь для ознакомительного просмотра, и только регулярное прохождение эндоскопического исследования, следование рекомендациям врача может стать залогом сохранения здоровья в дальнейшем.

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Синдром Пейтца-Егерса — причины, симптомы и диагностика синдрома Пейтца-Егерса

Вероятность рака в течение жизни у людей с синдромом Пейтца-Егерса составляет порядка 93%.

Каковы признаки синдрома Пейтца-Егерса?

Образования, возникающие при синдроме Пейтца-Егерса – гамарматомы – представляют собой скопления разросшейся нормальной ткани, которые иногда трансформируются в злокачественные опухоли. Гамарматозные полипы в желудочно-кишечном тракте могут приводить к кровотечениям и непроходимости – еще один признак заболевания.

В США средний возраст больных, у которых обнаруживают желудочно-кишечные проявления PJS, составляет 10 лет.

Что вызывает синдром Пейтца-Егерса?

Ген STK11, также известный как LKB1 ген – это единственный ген, который пока удалось связать с данным заболеванием. Мутация (альтерация) гена STK11 приводит к развитию PJS. Ученые предполагают, что есть и другие гены-виновники этой болезни, но они пока не изучены.

Как наследуется синдром Пейтца-Егерса?

Тем не менее, приблизительно у 45% пациентов с синдромом Пейтца-Егерса нет семейной истории PJS. Точная пропорция случаев, вызванных новой мутацией (de novo), неизвестна. Но если эта мутация возникла, то больной человек имеет такой же 50% шанс передать ее своему биологическому ребенку.

Парам, которые собираются расширить семью и опасаются за здоровье своих детей, следует обратиться в центр генетического консультирования. Для выявления мутации гена нужно провести генетический анализ обоим родителям. При искусственном оплодотворении есть процедура преимплантационной генетической диагностики (ПГД). Эта процедура позволит паре, где есть больной синдромом Пейтца-Егерса, родить здорового ребенка.

Женская яйцеклетка удаляется и оплодотворяется в лаборатории. Когда эмбрион достигает определенного размера, одну его клетку берут на анализ и тестируют на наследственные заболевания. Потом родители могут выбрать эмбрион без генетической мутации, который будет использован для трансфера. ПГД используется уже более десятка лет, позволяя родителям с тяжелыми наследственными болезнями избавить своих потомков от генетического груза.

Насколько распространен синдром Пейтца-Егерса?

Как диагностируют синдром Пейтца-Егерса?

• Характерные пигментные пятна на лице, пальцах.
• Наличие гамарматозных полипов в ЖКТ.
• Полипы в тонком кишечнике.
• Наличие родственников с PJS.

Люди, у которых предполагают синдром Пейтца-Егерса, должны пройти генетический анализ на наличие мутации STK11. Если болезнь подтверждается, американские врачи рекомендуют пройти обследование другим членам семьи больного. Интересно, что не у всех больных с симптомами PJS обнаруживается мутация STK11.

Какие риски связаны с синдромом Пейтца-Егерса?

Каковы возможности скрининга при синдроме Пейтца-Егерса?

Общий скрининг на рак для всех больных PJS, рекомендуемый в США:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: после 30 лет, каждый год-два.
• Эндоскопическое исследование желудка и пищевода: начиная с 10-летнего возраста, каждые 2 года.
• Колоноскопия: начиная с 10-летнего возраста, каждые 2 года.

Скрининг на рак для женщин с синдромом Пейтца-Егерса, рекомендуемый в США:

• Самостоятельный осмотр груди: ежемесячно, начиная с 20-летнего возраста.
• Осмотр груди у врача: ежегодно, начиная с 20-летнего возраста.
• Маммография: каждые 2-3 года, начиная с 20-летнего возраста; после 40 лет — ежегодно.
• Гинекологический осмотр, включая пап-тест и трансвагинальное УЗИ: каждый год.

Скрининг на рак для мужчин с синдромом PJS, рекомендуемый в США:

• Осмотр яичек и ультразвуковое исследование: ежегодно, начиная с 20 лет.
• Нужно учитывать, что у мужчин может развиться опухоль яичек из клеток Сертоли (LCST), которая секретирует эстроген и приводит к увеличению груди (гинекомастии) и нарушению телосложения.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

Синдром Пейтца-Егерса-Турена HealthIsLife.ru — все о здоровье

Синдром Пейтца-Егерса-Турена

Значительное место среди полипоидных заболеваний у детей занимает синдром Пейтца-Егерса. Этот синдром впервые описан J. Peutz в 1921 г. на материале 7 случаев из одной семьи. В 1949 г. J. Jeghers и соавт. опубликовали статью на материале 22 случаев. В 1957 г. Т. Dormandy представил обстоятельный обзор, посвященный синдрому Пейтца-Егерса. Данное заболевание встречается редко, с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Семейный анамнез прослеживается через доминантный ген с высокой частотой. Около 80 % больных могут иметь психические нарушения.

Синдром Пейтца-Егерса проявляется очаговой пигментацией кожных покровов и слизистых оболочек, наличием множественных полипов желудочно-кишечного тракта. Большая часть полипов локализуется в тонкой кишке (93 %). В 1/3 случаев полипы наблюдаются в толстой кишке. Реже они обнаруживаются в желудке и двенадцатиперстной кишке. Столь же редки одиночные полипы. В большинстве случаев полипы одновременно локализуются в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Диаметр их варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Природа полипов желудочно-кишечного тракта при синдроме Пейтца-Егерса не совсем ясна. Полипы считаются доброкачественными аденоматозными образованиями, хотя гистологически отмечаются митозы, наличие гиперхромных ядер и прорастание элементов полипа через tunica muscularis muc, что позволило некоторым исследователям классифицировать эти полипы как предрак. Предполагается, что примерно в 20 % случаев полипы имеют тенденцию к озлокачествлению. Средний возраст проявления озлокачествления 27-38 лет. По мнению W. Knox (1960) и В. Morson (1980) «выростки» ткани представляют собой пороки развития подобно гамартомам.

Пигментные пятна являются зачастую первыми признаками заболевания. Пигментные пятна (меланин) могут локализоваться на губах, слизистой оболочке щек, вокруг рта или глаз, на твердом небе, ладонях, стопах и пальцах. Пигментные пятна небольшие (до 5 мм в диаметре). Микроскопическая картина показывает, что пигмент располагается в базальном слое кожи, однако полипы и слизистая оболочка кишечника не пигментированы. У ряда больных пигментация кожных покровов в период полового созревания исчезает. В 5 % наблюдений при синдроме Пейтца-Егерса наблюдаются опухоли яичников. Вероятно, опухоль возникает на фоне тех же генных изменений, что и полипоз. Заболевание, как правило, проявляется в детском возрасте. Тем не менее возраст больных может варьировать от 1 года до 80 лет.

Основными клиническими симптомами заболевания являются повторяющиеся боли в животе, скрытая кровь в кале, иногда незначительные кровотечения, анемия, нарушения белкового обмена, нередко инвагинация кишечника. Абдоминальные симптомы чаще проявляются в возрасте 8-10 лет. Полная обтурация просвета кишки полипами бывает редко. Чаще имеют место инвагинации, которые сопровождаются повторяющимися приступами болей в животе в сочетании с урчанием и кровотечением. В большинстве случаев инвагинация при синдроме Пейтца-Егерса разрешается спонтанно, но иногда требует оперативного вмешательства. Кишечные кровотечения обычно скрытые, примерно в 1/3 случаев приводят к анемии. У больных отмечаются слабость, задержка в развитии и росте.

Больные с синдромом Пейтца-Егерса могут жить много лет. Часто прогноз зависит от осложнений, связанных с инвагинацией, кровотечениями и оперативным вмешательством. Однако длительно текущие заболевания повышают риск малигнизации и требуют постоянного контроля.

Синдром Пейтца-Егерса

Синдром Пейтца-Егерса

Синдром Пейтца-Егерса является аутосомно-доминантным наследственным расстройством, которое характеризуется развитием полипоза желудка и кишечника в сочетании с пигминтацией кожи и осаждением меланина в слизистой оболочке. Пациенты, с синдромом Пейтца-Егерса, имеют повышенный (более чем в 15 раз) риск развития рака кишечника по сравнению с здоровым человеком. Синдром был описан в 1921 году Яном Пейтцем (1886-1957), голландским врачом, который отметил связь между кишечными полипами и слизистыми макулами среди членов одной голландской семьи. Гарольд Егерс (1904-1990), американский врач, его считают автором окончательных описательных отчетов синдрома. Желудочно-кишечные полипы, которые развиваются при синдроме Пейтца-Егерса, являются типичными гамартомами. Их гистология характеризуется широким разветвлением гладких мышц в течение всего полипа. 48% пациентов, с синдромом Пейтца-Егерса, развивают и умирают от рака в возрасте около 57 лет. Другие могут иметь нормальную продолжительность жизни. Средний возраст диагностики рака – 42,9 лет, ± 10,2 лет. В течение первых 3 лет жизни, анемия, кровотечения из прямой кишки, боли в животе, обструкции, и / или инвагинации являются общими осложнениями у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса. Почти 50% пациентов испытывают инвагинации в течение своей жизни, чаще всего в тонком кишечнике.

Синдром Пейтца-Егерса. Причины

Причиной развития синдрома Пейтца-Егерса, в большинстве случаев (66-94%), являются мутации в гене STK11 / LKB1 (серин / треонин киназы 11). Этот ген супрессора опухоли расположен в полосе 19p13.3. STK11 является геном опухолевой супрессии, его избыточная экспрессия может вызвать нарушение клеточного цикла клетки в фазе G1.

STK11/LKB1 кодирует белок, состоящий из 433 аминокислот с центральным каталитическим доменом и N-и С-концевыми доменами. Биологическая функция белка LKB1 заключается в регулировании нижестоящих киназ, в том числе AMPK и киназ Mark1, которые участвуют в клеточных метаболических реакциях регулирования стресса и клеточной полярности. В результате мутаций в этом гене, у человека может развиваться целый спектр фенотипических проявлений синдрома Пейтца-Егерса.

Другие гены также могут играть роль в развитии этого синдрома, например ген MARK. Однако, стоит подчеркнуть, что именно дефекты в белке LKB1 остаются основной причиной развития синдрома Пейтца-Егерса.

Синдром Пейтца-Егерса. Частота

Синдром Пейтца-Егерса встречается редко. Примерная частота составляет 1 случай на 300 000 человек.

Синдром Пейтца-Егерса. Симптомы и проявления

Синдром Пейтца-Егерса характеризуется сочетанием пигментных поражений в слизистой оболочке щек и желудочно-кишечными полипами. Число, а также размер и расположение полипов может отличаться от пациента к пациенту. Пигментные пятна на конечностях могут исчезнуть внезапно, хотя буккальные поражения слизистой оболочки, как правило, сохраняются. Симптомы и проявления синдрома Пейтца-Егерса включают:

• Повторные приступы боли в животе у больных моложе 25 лет
• Необъяснимое кишечное кровотечение у молодого пациента
• Выпадение ткани из прямой кишки
• Нарушения менструального цикла у женщин
• Гинекомастия у мужчин
• Преждевременное половое созревание
• Желудочно-кишечные инвагинации с непроходимостью кишечника
• Пигментация слизистой щек
• Мелена или кровотечение из прямой кишки
• Кровавая рвота
• Слабость из-за анемии

Наиболее частыми симптомами являются рецидивирующие колики и боли в животе, которые вызываются непроходимостью кишечника из-за полипов. Мелена и ректальное кровотечение встречаются реже, также как и кровавая рвота. Некоторые исследователи предполагают, что почти 50% пациентов испытывают инвагинации, чаще всего в тонком кишечнике.

Гиперпигментированность может наблюдаться на губах, слизистой оболочки рта и вокруг рта, глаз и ноздрей, а также (редко) на пальцах, ступнях ног, ладонях, в анальной области и в слизистой оболочке кишечника. Гиперпигментированные области – плоские, от сине-серого до коричнево-черного цвета, эти поражения, как правило, имеют размер 2-4 мм в диаметре. Они имеют тенденцию к развитию в возрасте от 5 лет, но иногда, редко, они присутствуют уже при рождении. Некоторые из них могут исчезнуть в период наступления половой зрелости, но поражения на слизистой, как правило, сами не проходят.

Синдром Пейтца-Егерса. Фото

Эндоскопия желудка (полипоз)

Фотография лица пациента с синдромом Пейтца-Егерса. Обратите внимание на кожно-слизистую пигментацию.

Женщина с лентиго

Синдром Пейтца-Егерса. Рак

Синдром Пейтца-Егерса влечет за собой значительное повышение риска развития кишечной и внекишечной злокачественности в молодом возрасте. Общий относительный риск развития рака, выше у женщин, чем у мужчин, и самый большой для желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и шейки матки. Кроме того, другие виды рака также были связаны с синдромом Пейтца-Егерса, в том числе аденомы шейки матки, опухоли клеток Сертоли и опухоли кольцевых канальцев. Рак молочной железы, у пациенток с синдромом Пейтца-Егерса, может развиться в молодом возрасте и он может быть двусторонним. В связи с повышенным риском развития рака поджелудочной аденокарциномы, скрининг эндоскопической ультрасонографией стал относительно новым и очень полезным инструментом ранней диагностики.

Синдром Пейтца-Егерса. Диагностика

Пигментированные пятна на слизистой, как правило, имеют диаметр от 1 до 5-мм в диаметре. Они типичны для пациентов с синдромом Пейтца-Егерса и они присутствуют у более чем 95% пациентов. Они появляются в виде маленьких, плоских, коричневых или темно-синих пятен, которые похожи на веснушки, чаще всего вокруг рта (94%), в ноздрях, перианальной области, на пальцах, ладонях и в других областях на руках и ногах (62 -74%). Они могут исчезнуть после полового созревания, но они, как правило, сохраняются в слизистой оболочке щеки.

Локализация в слизистой оболочке полости рта является типичной для пациентов с синдромом Пейтца-Егерса и не происходит с другими видами дерматологических пигментных образований, такими как общий лентиго. Веснушки не локализуются в слизистой оболочке щеки. Ректальную масса (ректальный полип) можно найти во время ректального исследования. В редких случаях (7% случаев), полип может быть вне ануса, если он достигнет значительных размеров.

Лабораторные исследования включают в себя:

• Полный подсчет клеток крови – полипы, при синдроме Пейтца-Егерса, могут покрыться язвами, также, они могут быть источником кровопотери и анемии. Желудочно-кишечное кровотечение может быть массивным, но и микроскопическим, с последующим развитием дефицита железа.
• Исследования кала.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Карциноэмбриональный антиген – этот тест используется некоторыми врачами для скрининга и мониторинга дегенерации рака.
• Антиген рака СА 19-9 и -125 – уровни СА-125 должны проверяться каждый год, начиная с возраста 18 лет, СА 19-9 должны проверяться каждые 1-2 года, начиная с возраста 25 лет

Визуализационные исследования пациентов включают в себя:

• Капсульная эндоскопия
• Магнитно-резонансная томография
• Компьютерная томография
• Колоноскопия
• Энтероскопия
• Интраоперационная энтероскопия
• Эндоскопическая ультрасонография
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Синдром Пейтца-Егерса. Лечение

Пациенты, с синдромом Пейтца-Егерса, как правило, проходят многочисленные операции в течение своей жизни. Эти операции включают лапаротомии и лапароскопии как для желудочно-кишечных проявлений так и для внекишечных осложнений. Лапаротомия и резекция могут быть необходимы в случаях инвагинации тонкого кишечника, обструкции или постоянных кишечных кровотечений.

Сегодня исследователи направили свои взгляды на препараты класса ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-2). ЦОГ-2 является неотъемлемой частью опухолей при синдроме Пейтца-Егерса. Исследователи отметили, что после прохождения терапии ингибиторами ЦОГ-2, наблюдалось снижение полипоза желудка. В этих исследованиях, пациенты принимали препарат целекоксиб. Использование целекоксиба, при синдроме Пейтца-Егерса, является перспективным, но его еще предстоит проверить и он в настоящее время не может в обычном порядке рекомендоваться для любой возрастной группы.

Кроме того, RAD001 (эверолимус) сегодня также предложен в качестве потенциального агента, который уже доказал свою эффективность в достижении частичной ремиссии у пациента с синдромом Пейтца-Егерса с раком поджелудочной железы.

Информация о редких заболеваниях, размещенная на сайте m.redkie-bolezni.com, предназначена только для образовательных целей. Она никогда не должна использоваться в диагностических или в лечебных целях. Если у вас есть вопросы, касающиеся личного медицинского состояния, то вы должны обращаться за консультацией только к профессиональным и квалифицированным работникам здравоохранения.

m.redkie-bolezni.com является некоммерческим сайтом, с ограниченными ресурсами. Таким образом, мы не можем гарантировать, что вся информация, представленная на m.redkie-bolezni.com, будет полностью актуальной и точной. Информацию, представленную на данном сайте, ни в коем случае нельзя использовать в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

Кроме того, из-за большого количества редких заболеваний, информация по некоторым расстройствам и состояниям может быть изложена только в виде краткого введения. Для получения более подробной, конкретной и актуальной информации, пожалуйста, свяжитесь с вашим персональным врачом или с медицинским учреждением.

Синдром Пейтца–Егерса

Синдром Пейтца–Егерса (англ. Peutz–Jeghers syndrome) или гамартомный полипоз желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — орфанное (Запруднов А.М.) заболевание, характеризующееся множественными доброкачественными полипами (гамартомами) в желудке, тонкой и толстой кишке и, одновременно, пигментными пятнами тёмно-коричневого цвета, круглой или овальной формы, диаметром от 1 до 5 мм, располагающимися обычно на коже лица, вокруг рта и глаз, на носу, реже на конечностях, на слизистой оболочке полости рта, иногда гениталий и прямой кишки.

Синдром Пейтца–Егерса — заболевание, наследуемое по аутосомно-доминантному типу. Распространенность его, по данным разных авторов, составляет от 1 к 50 000 до 1 к 200 000 новорожденных. Частота заболевания одинакова для лиц мужского и женского полов.

Меланиновая пигментация губ и слизистой оболочки щёк при синдроме Пейтца-Егерса (Кайбышева В.О. и др.)

По Международной классификации болезней МКБ-10 синдром Пейтца–Егерса относится к «Классу XVII. Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)», блоку «Q80-Q89 Другие врожденные аномалии», рубрике «Q85.8 Другие факоматозы, не классифицированные в других рубриках».

Полипы при синдроме Пейтца-Егерса обнаруживаются на протяжении всего желудочно-кишечного тракта: от желудка до прямой кишки. Обычно располагаются неравномерно: мелкие чаще локализуются в желудке, двенадцатиперстной и толстой кишке, а крупные — в тощей. Макроскопически полипы могут быть плоскими или высокими, различной величины (от нескольких миллиметров до 5 и более сантиметров), с гладкой либо дольчатой поверхностью, на широком основании и на ножке. Полипы располагаются по одиночке или кластерами, порой выстилая всю поверхность слизистой, напоминая ковровое покрытие. У пациентов с синдромом Пейтца–Егерса наряду с гамартомными полипами в толстой кишке и желудке часто обнаруживаются аденоматозные полипы (Кайбышева В.О. и др.).

Согласно теории эмбриональной дистопии полипы при синдроме Пейтца-Егерса рассматриваются как результат неправильного эмбрионального развития слизистой оболочки желудка. Они сохраняются в слизистой оболочке желудка с эмбрионального периода и обладают высокой потенциальной энергией роста (Эрдес С.И., Сергеева Т.Н.).

Синдром Пейтца–Егерса является так называемым «вероятно предраковым» заболеванием, с риском развития рака от 5 до 10 % (Тертычный А.С.).

Молекулярно-генетическая основа синдрома Пейтца–Егерса

Причина синдрома — герминальная мутация в генах LKB1 или STK11. Мутация этого гена приводит к сокращению длины белка и утрате киназной активности. Основные типы мутаций: небольшие делеции/инсерции, нонсенс, миссенс или большие делеции, приводящие к преждевременной терминации синтеза белка.

Мутации в гене STK11 определяются у 70–80% пациентов. Причина различий в диагностике мутаций бывает обусловлена методами, используемыми для их выявления. Кроме того, для пациентов с фенотипом синдрома, но без выявленных мутаций в гене STK11, обсуждается гетерогенность и возможность существования второго гена, ответственного за синдром в локусе 19q13.4 (Казубская Т.П. и др.).

Синдром Пейтца-Егерса-Турена

Синдром Пейтца-Егерса-Турена был описан в несколько этапов. Начало положил доктор Пейтц, в 1921-м году зафиксировавший свои наблюдения за пациентами – членами одной семьи, у которых наблюдались одинаковые признаки заболевания: сочетание лицевой пигментации с полипозом кишечника. Врач предположил наследственную предрасположенность к этой болезни. В дальнейшем эта медицинская тема получила развитие в работах Егерса и Турена, определивших триаду признаков, к которым относились множественные полипы в кишечнике – полипоз, пигментация на коже и слизистых участках и наследственная закрепленность недуга.

Причины с точки зрения генетики

Как выяснили ученые, в развитии синдрома Пейтца-Егерса основополагающее значение имеет генетический фактор. Мутировавший ген STK11, как показали исследования, приводит к заболеванию (возможно участие и других генов, но пока выявлен один). Если у кого-то из родителей названный ген претерпел изменения – мутировал, есть 50-процентная вероятность того, что он передаст это ребенку. Причины, по которым происходят мутации, еще изучаются. Как показывает статистика, у 45% больных не было семейной предыстории названной болезни.

Синдром Пейтца-Егерса встречается не так часто, его можно отнести скорее к редким заболеваниям. Но все же есть одно НО… Его надо уметь распознать, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Что должно насторожить?

Признаки болезни проявляются уже в детском возрасте. Родителей должна насторожить появившаяся пигментация на коже, особенно на слизистых и приграничных к ней участках. Пигментацию вызывают гамарматомы – доброкачественные образования из скопления кожной ткани. Они с возрастом могут менять интенсивность цвета, светлеть – становиться более незаметными. Выглядят как небольшие овальные пятнышки диаметром от 1 до 4 мм. Чаще всего располагаются вокруг глаз, носа, рта, на деснах, слизистой щек, в носоглотке, на языке и отличаются синевато-бурым цветом. Возможно их распространение на кистях рук, животе, груди, ладонях, вокруг ануса.

Есть и внутренние изменения: гамарматозные полипы оккупируют желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Сначала они поражают тонкий кишечник, потом переходят на толстый, двенадцатиперстную кишку, червеобразный отросток. Полипоз возможен также в мочевом пузыре и на слизистой бронхов – отмечены и такие случаи. Поначалу множественный полипоз может больного не беспокоить – до поры до времени.

Потом все же появляются сильные боли в животе, носящие приступообразный характер, понос, метеоризм, общее ощущение слабости. Может присутствовать скрытая, невыраженная кровь в кале, небольшие кровотечения. В усложненных случаях возможны развитие анемии и задержка в развитии и росте.

Опасность синдрома Пейтца-Егерса и предупредительные меры

Первым следствием полипоза является кишечная непроходимость: разросшиеся полипы мешают продвижению пищевого комка. Процедура энтероскопии позволяет после выявления удалить все наросты с помощью лапаротомии (рассечение брюшной стенки для доступа к ее органам).

Но, пожалуй, самая главная опасность синдрома Пейтца-Егерса – это риск развития различных видов рака: толстой и прямой кишок, желудка, молочной железы, яичников, шейки матки, поджелудочной железы и яичек.

Больным с диагнозом синдром Пейтца-Егерса показаны диспансерный учет и наблюдение. Это касается и их родственников. Один или два раза в год должно быть проведено рентгенологическое обследование ЖКТ, чтобы держать под контролем рост полипов.

Напоследок скажем, что с таким диагнозом можно жить долго (есть среди больных и те, кто преодолевает 80-летний порог), но для этого обязателен контроль – это самое главное условие, требующее неукоснительного соблюдения.

Синдром Пейтца-Егерса — причины, симптомы и диагностика синдрома Пейтца-Егерса

Синдром Пейтца-Егерса (Peutz-Jeghers syndrome, PJS) – это наследственное заболевание, при котором повышается риск образования полипов в желудочно-кишечном тракте, а также рака груди, кишечника, поджелудочной железы, желудка, яичников и других органов.

Вероятность рака в течение жизни у людей с синдромом Пейтца-Егерса составляет порядка 93%.

Каковы признаки синдрома Пейтца-Егерса?

Первые признаки заболевания, как правило, видны уже в детском возрасте, когда у ребенка появляются пигментированные пятна на границах кожи и слизистых оболочек. Пятна могут бледнеть с возрастом, поэтому иногда люди не обращают на них внимания.

Образования, возникающие при синдроме Пейтца-Егерса – гамарматомы – представляют собой скопления разросшейся нормальной ткани, которые иногда трансформируются в злокачественные опухоли. Гамарматозные полипы в желудочно-кишечном тракте могут приводить к кровотечениям и непроходимости – еще один признак заболевания.

В США средний возраст больных, у которых обнаруживают желудочно-кишечные проявления PJS, составляет 10 лет.

Что вызывает синдром Пейтца-Егерса?

Синдром Пейтца-Егерса – это генетическое заболевание, которое предрасполагает к развитию рака. PJS может передаваться от поколения к поколению.

Ген STK11, также известный как LKB1 ген – это единственный ген, который пока удалось связать с данным заболеванием. Мутация (альтерация) гена STK11 приводит к развитию PJS. Ученые предполагают, что есть и другие гены-виновники этой болезни, но они пока не изучены.

Как наследуется синдром Пейтца-Егерса?

В норме каждая клетка имеет две копии каждого гена: одна наследуется от матери, а другая от отца. Синдром Пейтца-Егерса наследуется по аутосомно-доминантному механизму от родителя, который несет мутацию STK11. Каждый родственник первой степени родства (брат, сестра) человека с PJS имеет 50% вероятность того, что у него есть та же болезнь.

Тем не менее, приблизительно у 45% пациентов с синдромом Пейтца-Егерса нет семейной истории PJS. Точная пропорция случаев, вызванных новой мутацией (de novo), неизвестна. Но если эта мутация возникла, то больной человек имеет такой же 50% шанс передать ее своему биологическому ребенку.

Парам, которые собираются расширить семью и опасаются за здоровье своих детей, следует обратиться в центр генетического консультирования. Для выявления мутации гена нужно провести генетический анализ обоим родителям. При искусственном оплодотворении есть процедура преимплантационной генетической диагностики (ПГД). Эта процедура позволит паре, где есть больной синдромом Пейтца-Егерса, родить здорового ребенка.

Женская яйцеклетка удаляется и оплодотворяется в лаборатории. Когда эмбрион достигает определенного размера, одну его клетку берут на анализ и тестируют на наследственные заболевания. Потом родители могут выбрать эмбрион без генетической мутации, который будет использован для трансфера. ПГД используется уже более десятка лет, позволяя родителям с тяжелыми наследственными болезнями избавить своих потомков от генетического груза.

Насколько распространен синдром Пейтца-Егерса?

Синдром Пейтца-Егерса относится к редким наследственным болезням. Частота этого заболевания колеблется, по разным данным, от 1:25000 до 1:300000 человек. Но эти данные нельзя считать окончательными, потому что синдром часто упускают или неверно диагностируют.

Как диагностируют синдром Пейтца-Егерса?

Критерии, которые позволяют предположить синдром Пейтца-Егерса:

• Характерные пигментные пятна на лице, пальцах.
• Наличие гамарматозных полипов в ЖКТ.
• Полипы в тонком кишечнике.
• Наличие родственников с PJS.

Люди, у которых предполагают синдром Пейтца-Егерса, должны пройти генетический анализ на наличие мутации STK11. Если болезнь подтверждается, американские врачи рекомендуют пройти обследование другим членам семьи больного. Интересно, что не у всех больных с симптомами PJS обнаруживается мутация STK11.

Какие риски связаны с синдромом Пейтца-Егерса?

При PJS у больных в течение жизни имеется высокий риск следующих типов рака:

• Колоректальный рак: риск 40%.
• Рак молочной железы: 50%.
• Рак поджелудочной железы: 35%.
• Рак желудка: 30%.
• Рак яичников: 20%.
• Рак легких: 15%.
• Рак тонкого кишечника: 12%.
• Рак шейки матки: 10%.
• Рак тела матки: до 10%.
• Рак яичек: до 10%.
• Рак пищевода: 2%.

Каковы возможности скрининга при синдроме Пейтца-Егерса?

Очень важно обсудить со своим врачом дальнейшие обследования, которые люди с синдромом Пейтца-Егерса по понятным причинам должны проходить гораздо чаще, чем здоровые люди.

Общий скрининг на рак для всех больных PJS, рекомендуемый в США:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: после 30 лет, каждый год-два.
• Эндоскопическое исследование желудка и пищевода: начиная с 10-летнего возраста, каждые 2 года.
• Колоноскопия: начиная с 10-летнего возраста, каждые 2 года.

Скрининг на рак для женщин с синдромом Пейтца-Егерса, рекомендуемый в США:

• Самостоятельный осмотр груди: ежемесячно, начиная с 20-летнего возраста.
• Осмотр груди у врача: ежегодно, начиная с 20-летнего возраста.
• Маммография: каждые 2-3 года, начиная с 20-летнего возраста; после 40 лет — ежегодно.
• Гинекологический осмотр, включая пап-тест и трансвагинальное УЗИ: каждый год.

Скрининг на рак для мужчин с синдромом PJS, рекомендуемый в США:

• Осмотр яичек и ультразвуковое исследование: ежегодно, начиная с 20 лет.
• Нужно учитывать, что у мужчин может развиться опухоль яичек из клеток Сертоли (LCST), которая секретирует эстроген и приводит к увеличению груди (гинекомастии) и нарушению телосложения.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

healthislife.ru

Синдром Пейтца-Егерса — есть ли лечение заболевания

Синдром Пейтца-Егерса — это редкое генетическое заболевание, передающееся аутосомно-доминантным типом наследования. Упрощённо говоря, если хотя бы один из родителей имеет данный «дефективный» ген, то он будет страдать этим недугом. И, с вероятностью 50 %, синдром передастся его детям. Данное заболевание характеризуется развитием множественных гамартомных полипов в толстой, тонкой кишке и в желудке, а также образованием пигментированных пятен на слизистых оболочках и коже. В этой статье мы постарались собрать всю полезную информацию о патологии, включая симптомы, диагностику, методы контроля и поиски исследователей новых, более эффективных подходов к решению проблемы.

Общая информация

Синдром Пейтца-Егерса также называют PJS (Peutz Jeghers Syndrome), полипозом, гамароматозом кишечника и синдромом полипов и пятен. По статистике гамароматоз кишечника выявляется у одного человека на 50 000/200 000.

Тем не менее, люди с данным диагнозом больны очень серьёзно, поскольку у них значительно повышен риск рака:

• желудка,
• поджелудочной железы,
• толстой и тонкой кишки.

Более того, опухоли могут локализоваться в молочных железах, лёгком, матке, яичках и яичниках.

Признаки заболевания обычно обозначаются в первые 10 лет жизни в виде тёмных веснушек (гиперпигментированных или меланоцитарных пятнах).

Приблизительно в этом же возрасте начинается рост в желудочно-кишечном тракте доброкачественных полипов, называемых гамартомами.

Для предотвращения развития осложнений, таких как инвагинация (кишечник складывается в себя), связанных полипозом, могут быть назначены эндоскопические процедуры или абдоминальная хирургическая операция.

Пациентам необходимо регулярно проходить медицинское обследование и тестирование для выявления полипов и рака на ранних стадиях.

Причины

PJS — это аутосомно-доменантно генетическое состояние, вызванное мутациями гена STK11. Для того, чтобы возникло доминантно генетическое нарушение, достаточно только одного аномального гена. Его можно унаследовать от одного из родителей. Он может быть передан в 50 процентах при каждой беременности. Для девочек и мальчиков риск получения мутированного гена одинаков.

Ген STK11 отвечает за продуцирование белка, участвующего в регуляции деления клеток и их апоптозе (запрограммированной гибели). Важно также его взаимодействие с белком p53, подавляющем опухоли.

Результатом мутаций гена STK11 становится или полное прекращение, или дисфункция продуцирования белка и бесконтрольный рост клеток, что, как следствие, становится причиной развития гамартомных полипов и рака.

Клиницисты считают, меланоцитарные (пигментированные) пятна возникают из-за воспаления и блокирования миграции меланина из меланоцитов (клеток, продуцируемых меланин), в кератиноциты (клетки, входящие в самый верхний слой эпидермиса).

Несмотря на то, что заболеванию одинаково подвержены женщины и мужчины, у женщин риск развития рака выше, поскольку PJS повышает вероятность рака матки, шейки матки, яичников и молочных желёз.

Симптомы

Синдром Пейтца-Егерса проявляется разрастанием множественных гамартом на слизистой оболочке ЖКТ. Они начинают расти с первых лет жизни, но сопутствующая симптоматика обычно проявляется в возрасте от 10 до 30 лет.

Чаще всего полипы локализуются в тонкой кишке (и особенно часто в тощей — средним отделом тонкой кишки, расположенном после двенадцатиперстной, но перед подвздошной кишкой), но могут поражать желудок и толстую кишку.

Признаками желудочно-кишечных полипов являются:

• приступы боли в животе;
• диарея;
• рвота;
• кишечная непроходимость,
• ректальное кровотечение, которое может стать причиной развития анемии.

Гамартомы в ЖКТ могут спровоцировать инвагинацию, для которой характерны острые боли в животе, в этом случае пациенту необходима экстренная хирургическая помощь.

В редких случаях гамартомные полипы поражают и другие органы.

Они могут расти в:

• мочевом пузыре;
• мочеточниках;
• бронхах;
• лёгких;
• желчном пузыре.

Около половины пациентов, страдающих PJS, уже к 18 годам подвергаются хирургическому вмешательству по поводу осложнений, вызванных полипозом.

Ещё одним характерным признаком данного заболевания являются «кожные веснушки» (пигментированные пятна), локализующиеся:

• вокруг глаз, ноздрей, рта;
• на пальцах;
• на слизистой оболочке полости рта;
• вокруг ануса (перианальные пятна).

Они могут появиться на первом году жизни ребёнка и присутствовать у большей части болеющих детей до 5 лет. С возрастом они обладают тенденцией исчезать и могут пропасть полностью в пубертатном периоде либо в зрелом возрасте. Но в полости рта пятна сохраняются.

У людей с PJS очень высок риск развития рака ЖКТ, а также молочной железы, поджелудочной железы, лёгких, матки и шейки матки.

Пожизненный риск развития онкологического заболевания у поражённых людей может доходить до 93%.

Люди после развития рака болеют около 5 лет (средний возраст 40-49).

У женщин повышен риск развития доброкачественной опухоли яичника, её признаки:

• нерегулярная менструация;
• болезненная менструация;
• раннее половое созревание.

У молодых людей до 20 лет обычно развивается опухоль в яичках. Её название — карцинома клеток Сертоли. Опухоль выделяет эстроген, что может вызвать гинекомастию (развитие молочных желёз).

Диагностика

Постановка клинического диагноза синдрома Пейтца-Егерса возможна, если обнаружен хотя бы один из следующих критериев:

1. Выявление минимум двух гамартомных полипов;
2. Любое количество гамартом и наличие одного близкого родственника с данным заболеванием;
3. Наличие гиперпигментированных пятен и одного родственника с синдромом Пейтца-Егерса;
4. Обнаружение любого количества гамартом и характерных меланоцитарных пятен.

Врач может идентифицировать пигментированные пятна в ходе физикального осмотра.

Для выявления полипов могут быть назначены:

1. Эндоскопические исследования;
2. Рентгенография;
3. Капсульная колоноскопия.

Проведение генетического тестирования для обнаружения патогенных мутаций гена STK11 проводится при присутствии одного из таких критериев:

1. Наличие характерных тёмных гиперпигментированных пятен;
2. Выявление минимум 2 гамартомных полипов;
3. Семейная история синдрома Пейтца-Егерса.

Польза генетического тестирования особенно велика в случае, если болезнетворная мутация гена уже была диагностирована в семье. Генетики считают, что у человека с мутацией гена STK11 вероятность развития болезни составляет 100%. А генетическое тестирование позволяет поставить точный диагноз ещё до появления характерной симптоматики.

Дифференциальная диагностика

Существуют расстройства, признаки которых схожи с симптомами PJS. Эта информация будет полезна для проведения дифференциальной диагностики.

• Синдром ювенильного полипоза. Для него характерно образование специфического типа гамароматозных полипов — ювенильных. По большей части эти образования доброкачественные, но люди с данным заболеванием имеют повышенный риск развития толстокишечного и других видов рака.
• Синдром зубчатого полипоза. Данные полипозные разрастания поражают ободочную кишку и большинство из них является доброкачественными. Однако они склонны к малигнизации и, как следствие. могут стать причиной колоректального рака.
• Синдром наследственного смешанного полипоза. В желудочно-кишечном тракте поражённого человека развиваются несколько разных типов полипозных структур: сидячие зубчатые аденомы, атипичные ювенильные, гиперпластические и аденоматозные полипы. Угроза колоректального рака при данной патологии повышается в разы.
• Семейный аденоматозный полипоз (САП). Редкое наследственное заболевание, при котором у человека образуются сотни или тысячи аденоматозных полипов в прямой или толстой кишке. При отсутствии адекватного и своевременного лечения у поражённого человека неизбежно развивается колоректальный рак в относительно молодом возрасте.
• Синдром Тюрко. Редкая наследственная болезнь, для которой характерно сочетание аденоматозов в слизистой оболочке ЖКТ с опухолями головного мозга. Образование полипозных структур может вызывать:
  • диарею;
  • ректальное кровотечение;
  • боль в животе;
  • потерю массы тела;
  • хроническую усталость.

  Люди, поражённые синдромом Тюрко, могут испытывать и неврологическую симптоматику, зависящую от локализации, размера и типа опухоли головного мозга. Некоторые клиницисты считают синдром Тюрко вариацией САП или синдрома Линча.

• Синдром опухоли PTEN. Мутации в гене — супрессоре опухоли PTEN вызывают целый спектр расстройств, включая образование множественных гамартом, поражающих различные участки тела, нарушения развития нервной системы. Люди, страдающие данным заболеванием подвержены повышенному риску развития определённых типов рака. Признаки болезни могут развиться в любом возрасте, и проявляются они у разных людей по разному.
• Множественная эндокринная неоплазия типа II (МЭН II). Это также редкое генетическое заболевание, для которого характерен повышенный риск развития медуллярного рака щитовидной железы, а также доброкачественных новообразований, образующихся в железах эндокринной системы. У людей с синдромом МЭН типа IIb могут развиться ганглионейроматоз — доброкачественные опухоли, образующиеся из ганглиозных клеток — нервных клеток. Они могут развиться и в ЖКТ, вызывая вздутие живота, мегаколон (аномально расширенная толстая кишка), запоры. Дети, поражённые множественной эндокринной неоплазией часто не способны нормально набирать вес и рост.
• Комплекс Карни. Также редкая генетическая патология, сопровождающаяся множественной неоплазией (образованием множественных доброкачественных новообразований), которая чаще всего поражает кожу, эндокринную систему, сердце. А также вызывает нарушения пигмента кожи, характеризующиеся появлением пятен на коже. Кроме того, у людей с комплексом Карни выявляются миксомы (доброкачественные новообразования из соединительной ткани). Чаще всего миксомы локализуются в сердце, угрожая серьёзными и опасными для жизни осложнениями:
  • инсультом,
  • сердечной недостаточностью,
  • клапанной обструкцией.

  Потенциально может наблюдаться широкий спектр эндокринных аномалий, поражающий разные железы. Нарушения пигментации проявляются множественными крошечными плоскими (напоминающими веснушки) пятнами коричневого или чёрного цвета — лентигинами, а также мелкими, глубовато-чёрными или синими пятнами — голубыми невусами.

• Синдром Кронкхайт-Канада. Это не наследственное, а приобретённое, но крайне редкое заболевание. Поражает в основном мужчин в возрасте около 60 лет. Основные симптомы:
  • потеря вкуса;
  • выпадение волос;
  • образование различных кишечных полипов;
  • проблемы с ростом ногтей.

Лечение

В первую очередь необходима консультация с клиническим генетиком. Но, к сожалению, в настоящее время вылечить синдром Пейтца-Егерса невозможно. Единственное, что могут предложить врачи — наблюдение и контроль симптомов.

После проведения первичной диагностики, детям старше 8 лет или вне зависимости от возраста, имеющим симптомы, врачи рекомендуют пройти эндоскопическое исследование и обследовать тонкую кишку.

Последнее может быть проведено при помощи:

• МРТ;
• видео-капсульной эндоскопии.

Женщинам после 18 лет назначается гинекологический осмотр, а также обследование молочных желёз.

Мужчинам — обследование яичек.

Если гиперпигментированные пятна оказывают на человека крайне негативное воздействие в психологическом плане, то возможно их частичное удаление лазером.

После постановки диагноза людям с PJS с целью выявления образования полипозных структур и потенциальных опухолей каждые 2-3 года должна проводиться:

• эндоскопия,
• колоноскопия,
• исследование тонкой кишки.

Как делают колоноскопию, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Женщинам рекомендуется проведение ежегодной маммографии, а мужчинам УЗ исследование яичек каждые 2 года.

Так как данное заболевание в разы увеличивает риск развития у женщин рака матки и яичников, а также молочных желёз, возможно проведение профилактической:

• гистерэктомии;
• мастэктомии;
• сальпингоофоректомии (операция по удалению матки, яичников, маточных труб и молочных желёз).

Полипозные образования, достигшие размеров более 1 см удаляются при помощи эндоскопических методов, с целью сокращения риска возможных осложнений:

• кровотечения;
• инвагинации.

В случае осложнений необходима коррекция путём хирургического вмешательства. Если пациенту делают операцию, то одновременно проводят полипэктомию (техника полипэктомии вот здесь), для того чтобы сократить риск рецидива осложнений и повторного хирургического вмешательства.

Исследования

На данный момент существует несколько препаратов, которые при тесте на животных моделях показали многообещающие результаты по профилактике полипоза у людей с PJS. Но по состоянию на 2018 год к показателям клинических испытаний на людях доступ ограничен.

Также хорошие результаты по уменьшению количества полипов у мышиных моделях показал препарат Целекоксиб — ингибитор фермента COX2. Возможно он может снизить нагрузку полипов у людей.

О других заболеваниях, признаками которых могут стать кофейные пятна и веснушки, рассказывает врач:

Более полную информацию о текущих клинических исследованиях можно найти здесь clinicaltrials.gov.

Источник информации: rarediseases.org.

Эндометриоз яичников — что это такое доступным языком, читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

polipunet.ru

причины, симптомы и лечение — MED-anketa.ru

Содержание:

1. Причины развития заболевания
2. Как проявляется синдром Пейтца-Егерса
3. Осложнения болезни
4. Диагностика заболевания
5. Лечение синдрома
6. Прогноз заболевания
7. Профилактические меры

Одним из редких наследственных заболеваний человека является синдром Пейтца-Егерса. Для него характерно сочетание полипов кишечного тракта и выраженной пигментации слизистых оболочек и эпидермиса. Патология имеет доминантный тип наследования, поэтому передается последующим поколениям с 50%-ной вероятностью. Зависимости развития нарушения от пола или расы выявлено не было. Заболевание опасно тем, что имеется вероятность образования раковых опухолей органов пищеварительной и репродуктивной системы.

Причины развития заболевания

В основе развития нарушения лежит мутация определенного участка хромосомы (ген STK11). Этот участок отвечает за производство особого фермента, который контролирует следующие процессы в организме:

• ориентирует молодые клетки в пределах ткани;
• держит под контролем опухолевые разрастания в ЖКТ, поджелудочной железе, молочной и половых железах, в шейке матки;
• отвечает за межмембранные взаимодействия между клетками;
• активирует запрограммированную гибель клеток.

После мутации в гене патологический фермент не может в полной степени осуществлять свои функции, что приводит к усиленному росту и размножению клеток с последующим образованием полипов – развивается болезнь Пейтца-Егерса. Почему возникает мутация в хромосоме – на этот вопрос ответ еще не найден.

Как проявляется синдром Пейтца-Егерса

Синдром характеризуется такими признаками, как:

• полипы (одиночные или множественные), расположены в любом месте пищеварительной трубки;
• боль в животе;
• кровотечения;
• анемия;
• пигментация на коже;
• пигментные пятна на слизистой оболочке полости рта, вокруг глаз, ануса, на кайме губ, ладонях и т. д.

Все признаки имеют неодинаковую выраженность у разных людей, что обусловлено различной степенью мутации гена. Как правило, они становятся заметными уже с младенческого возраста (пигментация на щеках и губах). Основные симптомы начинают активно себя проявлять ближе к 10-12 годам.

Особенности пигментации

Пятна при болезни Пейтца-Егерса (см. на фото) не вызывают боли, имеют размеры около 1 см, не реагируют на солнечное излучение. Если они расположены на поверхности кожи, то с возрастом могут стать бледнее, с пятнами на слизистой оболочке этого не происходит. Пигментные пятна не требуют специального лечения.

Полипы при синдроме Пейтца-Егерса

Полипоз, напротив, по мере развития приводит к большим осложнениям. Полипы значительных размеров, принимая участие в моторике кишечника, могут увлекать за собой слизистую оболочку, что дает клиническую картину непроходимости кишечника. Со временем возможно развитие отека внутренней стенки кишечника, нарушение кровотока в отдельных участках с последующим некрозом тканей.

Осложнения болезни

Среди осложнений Пейтца-Егерса наиболее грозным является развитие злокачественных опухолей. Раковые клетки поражают желудок, кишечник, молочные и половые железы, шейку матки и поджелудочную железу. Пациенты с подобным диагнозом страдают от онкологических заболеваний в 10 раз чаще, чем другие.

Диагностика заболевания

Как правило, диагноз синдрома Пейтца-Егерса становится очевидным при осмотре. Для его подтверждения проводят эндоскопическое исследование со взятием биопсийного материала, а также генетический тест, который дает возможность подтвердить мутацию гена. Окончательная постановка диагноза производится, если был обнаружен какой-либо из следующих пунктов:

• гистологический анализ подтвердил наличие 2-х или более полипов, характерных для данной болезни;
• диагноз Пейтца-Егерса поставлен родственнику пациента;
• наличие характерных пигментных пятен и наследственности.

Обязательно проводят дифференциальную диагностику, так как у людей, страдающих этим заболеванием, могут быть полипы других типов, например, аденоматозные. В этом случае важное значение принадлежит гистологическому анализу взятого материала.

В чем отличие полипов Пейтца-Егерса от других? По мере их роста происходит разрастание соединительной ткани и выпячивание в них клеток мышечного слоя. Соотношение между тканевыми структурами нарушается. При этом поверхностный клеточный пласт (эпителий) остается неизменным. Мышечные клетки проникают в растущий полип и разветвляются в нем.

Лечение синдрома

К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют терапевтические методы и схемы, которые позволяли бы полностью избавиться от заболевания. Самая главная лечебная тактика состоит в том, чтобы наблюдать пациента пожизненно. Таким образом люди, страдающие синдромом Пейтца-Егерса, вынуждены постоянно проходить исследования, чтобы предупредить или вовремя выявить развитие осложнений.

Возникновение непроходимости кишечника, кровотечения и другие симптомы заболевания, вызванные разрастанием полипов, могут быть устранены оперативным путем. Тактика зависит от размеров образований и степени поражения кишечника.

• Полипы до 1,5 см. если они локализованы в желудке или 12-типерстной кишке, то проводят их удаление эндоскопическим путем. При разрастании полипов в тонком кишечнике (нижнем отделе) полипэктомию проводят путем интраоперационной энтероскопии или балонной энтероскопии.Полипэктомия
• Полипы, размером 1,5 см и более. В данном случае показано удаление разрастаний с применением метода лапароскопии или интраоперационной эндоскопии.
• Единичные полипы удаляют эндоскопическим путем. Как проводят полипэктомию можно посмотреть в видеоролике

Помимо эндоскопического вмешательства для лечения синдрома Пейтца-Егерса может быть использован и лазер. Однако чаще всего и то, и другое оказывается малоэффективным, так как полипы продолжают образовываться и расти.

Специалисты еще не пришли к единому мнению по вопросу выбора оптимального метода. В некоторых случаях в дополнение к медикаментозным препаратам (например, танальбин) советуют соблюдать диету.

Внимание! При возникновении острой боли и симптомов непроходимости кишечника пациента срочно госпитализируют в отделение хирургии. Промедление может грозить летальным исходом.

Прогноз заболевания

Пациенты с диагнозом синдром Пейтца-Егерса могут прожить достаточно долго при условии регулярного прохождения обследования, периодического лечения лекарственными средствами и своевременного обращения к специалисту при необходимости. Прогноз зависит именно от наличия или отсутствия осложнений. Если количество полипов в пищеварительном тракте увеличивается, возникают кровотечения, человека мучает частая боль в животе и слабость, то возникает опасность образования злокачественной опухоли, и в этом случае прогноз будет очень серьезный.

Профилактические меры

Профилактических мер, которые позволили бы полностью предотвратить возникновение заболевания Пейтца-Егерса, не существует. Тем не менее, человек с таким диагнозом может сделать все, чтобы болезнь не прогрессировала, и не возникали осложнения. Люди, страдающие подобным синдромом, обязательно должны находиться под диспансерным наблюдением таких специалистов, как: гастроэнтеролог, онколог, проктолог. Данная статья предназначена лишь для ознакомительного просмотра, и только регулярное прохождение эндоскопического исследования, следование рекомендациям врача может стать залогом сохранения здоровья в дальнейшем.

med-anketa.ru