Перфорация жкт – Перфорация кишечника симптомы и лечение у взрослых. Что такое перфорация кишечника? Симптомы перфорации кишечника

Перфорация желудка – причины, симптомы, хирургическое лечение |

Перфорация желудка – это наиболее частое осложнение язвенной болезни. Внезапное ухудшение состояния пациента в большинстве случаев требует срочного хирургического вмешательства, так как быстрое лечение позволяет предотвратить дальнейшие признаки осложнений и спасти пациенту жизнь.

Признаки перфорации желудка

Признаки перфорации желудка

Перфорация желудка – суть проблемы

Некоторые пациенты в разговорной речи описывают заболевание как дыра в желудке. В принципе это наглядное объяснение сути клинического состояния. Перфорация желудка, или прободная (перфоративная) язва – это сквозной дефект (отверстие) стенки желудка, через который пищевое содержимое может выходить наружу в брюшную полость. Такое состояние пищеварительной системы очень опасно, поскольку оно может привести к интенсивному воспалению брюшины и заражению её содержимым, поступающим из внешней среды. Если вовремя не провести соответствующее лечение, то перфорация желудка обычно приводит к смерти.

Клинические симптомы

Желудочная перфорация обычно имеет очень быстрое начало. Воспалительная реакция откликается внезапной очень сильной болью, сравнимой с колющим ударом лезвия ножа в живот. Болевые ощущения обычно локализуются в средней части живота между ребер. В некоторых ситуациях, когда отверстие сформировано в нижней или задней части желудка, боль может появиться в спине, в поясничной области, в нижней части грудной клетки или внизу живота. Это связано с тем, что кислое желудочное содержимое протекает в свободное пространство брюшной полости в этих направлениях. Некоторые перфорации возникают при одновременном повреждении кровеносного сосуда, что дополнительно усложняет течение заболевания из-за сопровождающей потери большого количества крови. Состояние больного очень быстро ухудшается:

  • снижается артериальное давление;
  • ускоряется частота сердечных сокращений;
  • дыхание становится быстрым;
  • боль усиливается при глубоком вдохе;
  • повышается потоотделение.

Из-за жалоб пациент обычно находится в положении лежа или полусидя, с приподнятыми и суженными коленями. Живот становится жестким, мышцы тела напряжены и неподвижны. Перистальтика кишечника прекращается, и у пациента отсутствует стул. Каждый кашель или чиханье увеличивает страдания человека. Когда болезнь начинает прогрессировать боли затрагивают всю брюшную поверхность и усиливаются. В результате нарастания клинических расстройств пациент может потерять сознание. В некоторых случаях острые симптомы перфорации желудка изначально ограничены, а состояние человека временно стабилизируется. Это происходит, когда толстая слизистая оболочка брюшины прилипает к области перфорации и не допускает распространения содержимого желудка. Однако это условие все еще требует хирургического вмешательства, поскольку содержимое в брюшном резервуаре может стать инфекционным и превратиться в абсцесс брюшной полости.

Неправильное питание обеспечивает воспаление желудка

Неправильное питание обеспечивает воспаление желудка

Причины перфорации

Наиболее распространенной причиной перфорации желудка является язвенная болезнь. В ходе её развития возникают эрозии, то есть дефекты слизистой оболочки, которые со временем углубляются и разрушают мускулатуру стенки желудка. Прогрессирующий воспалительный процесс, при постоянном воздействии соляной кислоты на поврежденную поверхность приводит к тому, что в некоторой точке разрушается целостность стенки. Непосредственным импульсом к перфорации может быть несоблюдение диетических норм питания, внезапное ускорение перистальтики при острых и хронических состояниях желудочно-кишечного тракта, стимуляция секреции желудочной кислоты путем злоупотребления алкоголя или курения большого количества сигарет. Стенка желудка также может разрушаться при образовании злокачественной опухоли, ожоге, в результате интенсивного воздействия едких токсических веществ или вследствие само повреждения, когда человек специально заглатывает острые предметы.

Перфорация желудка требует оперативного вмешательства

Перфорация желудка требует оперативного вмешательства

Лечение перфорации желудка

Выбор лечения при перфорации желудка априори остаётся хирургическим. В случае кровотечения, развития перитонита или обструкции операция является единственным способом спасти жизнь человека. После вскрытия брюшной полости, она обильно промывается, а перфорация закрывается, то есть сшивается, что иногда требует частичной резекции желудка. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационарных условиях. Больному вводятся обезболивающие анальгетики, стабилизаторы крови и антибиотики. В послеоперационный период рекомендуется обильное минеральное питьё и витамины, чтобы восстановить обменные функции организма. Дальнейший прогноз выздоровления определить сложно, так как послеоперационное течение очень разнообразно.

gastrogid.ru

стадии развития, характерные симптомы, способы лечения и возможные последствия — Ваш Доктор

Прободение кишечника (перфорация) – это образование сквозного отверстия его стенки с выходом содержимого в брюшную полость. Патология развивается на фоне заболевания кишечника или в результате травмы живота.

Перфорация кишечника вызывает гнойное воспаление брюшины (перитонит) и без хирургического вмешательства приводит к гибели пациента.

Перфорация желудка

Прободение кишечника – острое состояние, пациент обычно называет точное время начала симптомов. Клиническая картина болезни включает две последовательные стадии: первичного шока (первые 6 часов после перфорации) и перитонита.

Стадия первичного шока

Изменения в организме по механизму развития напоминают шок. Кишечное содержимое изливается в брюшную полость, раздражает и повреждает брюшину.

  • интенсивные режущие боли, которые вначале локализуются в зоне перфорации, затем распространяются по всему животу;
  • поверхностное дыхание;
  • напряжение мышц живота;
  • холодный пот;
  • снижение артериального давления.

Стадия перитонита

Нарушается чувствительность нервных окончаний брюшины, бактериальная флора кишечного содержимого приводит к гнойному воспалению в брюшной полости.

  • боли становятся менее интенсивными;
  • сухость во рту, жажда;
  • многократная рвота;
  • вздутие живота;
  • лихорадка;
  • слабость.

Клиника зависит от локализации и размера дефекта. Чем он выше и больше, тем ярче выражены симптомы. Наиболее остро и тяжело протекает перфорация двенадцатиперстной кишки.

Бывает, что маленькое отверстие в стенке кишки прикрывается долей печени или прядью сальника. Содержимое кишечника перестаёт вытекать в брюшную полость, и патологический процесс ограничивается. Самочувствие пациента улучшается. В дальнейшем на этом месте формируется абсцесс.

Причины

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Перфорация язвы – одно из грозных осложнений заболевания. Чаще встречается у мужчин в возрасте 30-40 лет.
  • Опухоли. Изъязвление и распад новообразований кишечника приводит к прободению в зоне поражения.
  • Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание, при котором в толстой кишке образуются множественные язвы. Перфорация кишечника возможна при обострении патологии и токсическом расширении кишки (мегаколон).
  • Болезнь Крона – тяжёлое аутоиммунное поражение всех отделов кишечника. В стенках кишки развивается гранулематозное воспаление, язвы.
  • Дивертикулит – воспаление дивертикулов — грыжевидных выпячиваний ободочной кишки. Нарушение структуры, истончение стенки способствует перфорации.
  • Кишечная непроходимость. В поздней стадии заболевания развивается некроз кишки, возможен ее разрыв.
  • Инородные тела. Кости с острыми краями, иголки, гвозди при движении по пищеварительному тракту могут повредить его стенки. При случайном проглатывании инородного тела обратитесь за медицинской помощью.
  • Травмы живота – ножевые и огнестрельные ранения, закрытые повреждения.
  • Ятрогенные причины – перфорация во время диагностических и лечебных манипуляций: ректоскопии, колоноскопии. Осложнение возникает при выраженных изменениях стенки органа, удалении полипов.

Диагностика

Пациенты с подозрением на перфорацию кишечника должны быть немедленно доставлены в хирургический стационар.

Сбор анамнеза и осмотр

Врач ставит диагноз на основании следующих клинических данных:

  • острое начало болезни, типичные симптомы;
  • наличие заболевания, которое может приводить к перфорации;
  • гримаса боли на лице пациента;
  • язык сухой, с белым налётом;
  • неподвижное положение, лёжа на спине или на боку, ноги приведены к животу; попытка изменить позу усиливает боль;
  • живот доскообразный, не участвует в дыхании;
  • при пальпации – напряжение мышц, резкая болезненность, симптомы раздражения брюшины;
  • при аускультации (прослушивании) живота – резкое ослабление или отсутствие перистальтики.

Лабораторные методы

  • Общий анализ крови – при перитоните увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов и СОЭ.
  • Общий анализ мочи

cmk56.ru

Симптомы перфорации кишечника. Как действовать в этом случае?

Наш организм является продуманной целостной системой. Каждый орган так или иначе зависит от своих соседей по телу. И нарушение целостности одного или нескольких участков кожных или слизистых покровов может привести к печальным последствиям.

Особенно опасны прободения или перфорации в системе пищеварения. Дело в том, что органы системы ЖКТ чаще всего полые и наполнены агрессивными средами – желудочным или кишечным соком, желчью, каловыми массами. Попадание содержимого кишечника или желудка в брюшину при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Прободение кишечника. Классификация, методика ведения пациента, прогноз

Симптомы перфорации кишечника

Перфорация может быть как тонкого, так и толстого кишечника

Кишечник – это собирательное понятие. Симптомы патологии развиваются остро, но могут отличаться от локации изъязвления. Всегда в этом случае присутствует сильнейший болевой синдром и другими признаками шокового состояния.

Диагноз устанавливается при помощи инструментальных методов. Отличительным диагностическим признаком является наличие свободного воздуха в брюшинном пространстве. Различают:

  • Прободение тонкого кишечника
  • Перфорации толстого кишечника

Лечебная тактика при прободении любой области кишечника заключается в следующем:

  1. Хирургическое вмешательство без вариантов
  2. Антибиотикотерапия
  3. Инфузионное введение лекарственных препаратов, крови, плазмы в зависимости от тяжести пациента

Прогноз выздоровления зависит от тяжести травмы, состояния пациента до, во время и после хирургического вмешательства, степени проникновения содержимого кишечника или желудка в брюшину. Вероятность летального исхода крайне высока.

Перфорация тонкого кишечника. Причины патологии

Согласно медицинской статистике прободение тонкого кишечника чаще всего вызывают:

  1. Тупые травмы области брюшины – падение с высоты, удары палкой.
  2. Проникающие ранения – нож, падение на арматуру, деревянные колья, огнестрел.
  3. Попадание острых предметов – булавки, зубочистки, кости рыбы, осколки костей птицы – перфорация происходит изнутри.
  4. Непроходимость – участок стенки кишки растягивается до критических значений. Происходит нарушение целостности.
  5. Инфекционные заболевания – вирусные заболевания, туберкулез, нарушение иммунитета, брюшной тиф.

Перфорация толстого кишечника. Причины патологии

Симптомы перфорации кишечника

Прободение толстого кишечника — очень серьезная ситуация

Прободение толстого кишечника относится к наиболее опасным состояниям. Вероятность летального исхода крайне велика. Причины заболевания:

  • Дивертикулит – выпячивание участка кишечника вследствие воспалительного процесса
  • Онкологические заболевания
  • Ишемический, амебный и язвенные колиты
  • Заворот кишок
  • Инфекции
  • Инородные тела
  • Спонтанный разрыв
  • СПИД
  • Состояние после трансплантации органов, кожи, тканей
  • Травмы при проведении диагностических осмотров

Лечение – незамедлительное. Обязательно хирургическое вмешательство, санация брюшной полости, инфузии антибиотиков и прочих лекарственных средств.

Симптомы прободения кишечника

Симптоматика при перфорации различных отделов системы ЖКТ будет разнится. Но общие признаки остаются схожими:

  • Острый живот – это целый комплекс симптомов, сопровождающийся сильной болью и напряжением стенок брюшины.
  • Абдоминальная боль – может быть острой, тупой, постоянной, спазмирующей. Может радировать в область плеча.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Анорексия.
  • Шумы кишечника слабые или отсутствуют.

Симптомы перфорации кишечника при брюшном тифе несколько отличаются от классических. Признаки такого прободения:

  1. Излишнее газообразование и вздутие кишечника
  2. Диарея
  3. Кровотечение
  4. Острая боль в животе
  5. Общая интоксикация
  6. Напряжение мышц брюшины умеренное, при пальпации болезненность нерезкая
Симптомы перфорации кишечника

Перфорация может быть симптомом очень серьезной проблемы

Признаки прободения толстого кишечника:

  • Внезапная усиливающаяся боль в нижнем отделе живота.
  • Болезненность носит схваткообразный характер.
  • Сильнейшая интоксикация. Перитонит
  • Пациенты стараются не двигаться и не совершать глубокие дыхательные движения. Могут придерживать живот руками.
  • Температура может повышаться до 39,5 градуса
  • Отсутствие перистальтики
  • При простукивании области печени звук приглушен – это свидетельствует о наличие газа в брюшине
  • Прободение двенадцатиперстной кишки дает несколько другую картину.

Признаки перфорации:

  • В анамнезе присутствует хроническая язвенная болезнь.
  • Сильнейшие безжалостные боли.
  • Тяжелое состояние.
  • Больной может находиться только в положении лежа с подогнутыми ногами.
  • Шумное дыхание.
  • Отсутствие перистальтики.
  • Учащенное сердцебиение при слабом пульсе.
  • Перитонит из-за попадания содержимого кишечника в брюшину.
  • При простукивании печени отсутствует характерный тупой звук.
  • Через 8 часов присоединяется вторичный бактериальный перитонит. При этом исчезает напряжение мышц брюшины.
  • Вздутие живота, наличие жидкости в брюшной полости.

Важно правильно диагностировать патологию. Иногда ответ на поставленный вопрос дает только хирургическое вмешательство.

Перечень необходимых диагностических мероприятий

Важно провести весь комплекс исследований. Особенно при отсутствии внешних признаков – открытой раневой поверхности. Диагностика включает:

  • Внешний осмотр.
  • Рентгеновское исследование или КТ – позволяют обнаружить скопление газов в пространстве брюшины.
  • Общеклинические анализы.
  • Установление фазы перитонита. Через 4–5 часов диагноз уже не подлежит сомнению.

Перфорация кишечника. Особенности лечения

Диагноз «перфорация кишечника» автоматически влечет за хирургическое вмешательство. Предоперационная подготовка составляет от 2 до 4 часов. Длительность и интенсивность зависит от диагноза, состояния пациента, локализации прободения. Для больных, которые находятся в шоковом состоянии или агонизируют, предоперационная подготовка не проводится. Они должны попасть в руки хирурга сразу же после госпитализации. Выбор методики вмешательства зависит от:

  1. Состояния пациента
  2. Диагноза
  3. Степени развития перитонита и сопутствующих заболеваний
  4. Степени кровопотери и показателей уровня свертываемости крови у пациента
  5. Решения оперирующего врача и анестезиолога-реаниматолога, сопровождающего вмешательство.

Операция проходит под полным эндотрахеальным наркозом.

В редких, исключительных случаях, когда больной отказывается от хирургического вмешательства, используется консервативное лечение.  Процедура проводится по методике Тейлора. При этом под контролем рентгеновского аппарата вводят зонд в область перфорации. Через каждые 15 минут при помощи шприца отсасывают содержимое желудка, кишечника в месте прободения.

Одновременно проводят интенсивный курс антибиотикотерапии для купирования перитонита. После улучшения состояния пациента в брюшную полость вводят контрастное вещество, проводят рентгенологическое исследование для контроля за степенью рубцевания ткани. Важно понимать, что степень неудач при лечении больного методом Тейлора очень велика. Поэтому альтернативе хирургическому вмешательству практически не существует.

Уход за пациентом после прободения кишечника

Симптомы перфорации кишечника

Без операции обойтись получается крайне редко

Для после операционных больных после перфорации кишечника уход осуществляется по общим правилам для пациентов с перитонитом:

  • Постельный режим
  • Полное отсутствие питания
  • Регулярное излечение содержимого желудка при помощи зонда
  • Кровать в положении Фоулера
  • Уход за катетерами, дренажами, операционной раной или свищами
  • Обезболивание

В дальнейшем в каждом отдельном случае ведение пациента будет отличаться в зависимости от диагноза и степени тяжести. Симптоматика прободения полых органов брюшины сопровождается сильнейшей болью. Если возникло такое состояние, то следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Промедление в этом случае означает только одно – летальный исход.

А вот как проводится такая диагностическая процедура как колоноскопия кишечника, любознательные читатели могут узнать из видеоматериала:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Перфорация желудка — Гастроэнтерология

Самым тяжелым осложнением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которое может составлять серьезную угрозу жизни пациента, является перфорация желудка, перфорация или прободная язва. Перфорация желудка представляет собой сквозное отверстие в желудочной стенке либо двенадцатиперстном кишечнике. Через эти сквозные отверстия продукты питания, поглощаемые человеком, и кислота желудочного сока проникают в полость брюшины. Как правило, перфорация желудка возникает при условии обострения язвенного заболевания. Чаще всего это случается в весенние и осенние месяцы. Довольно часто перфорация желудка могут спровоцировать чрезмерная физическая активность, перенапряжения в психологическом и эмоциональном отношении, злоупотребление спиртными напитками или чрезмерное наполнение полости желудка пищей. При начинающей развиваться перфорации желудка, которое происходит в секунду первого соприкосновения стенки брюшной полости с пищей, начинаются крайне интенсивные боли. Пережившие перфорацию желудка свидетельствуют, что такие боли можно сравнить с ударом ножа в живот. Соответственным образом медики и назвали боль при перфорации желудка ножевой болью. Шок от сильной боли приобретает такую силу, что даже люди, которые без проблем переносят болезненные ощущения, могут упасть в обморок. Однако ни шок, ни обморок не являются самыми страшными последствиями перфорации желудка при условии несвоевременного обращения за медицинской помощью. В этой связи, вызывать скорую или немедленно ехать в больницу следует обязательно. Другая угроза, которая имеет отношение к перфорация желудка, состоит в том, что болевые ощущения после резкого возникновения немного утихают, как бы распространяясь на всю область подлости брюшины. Многие пациенты полагают, что с ними случился приступ язвы, но раз боль начинает проходить, значит, приступ закончился и вызывать врача нет необходимости. Эта ошибка может стать для многих людей с перфорацией желудка последней, так как может привести к летальному исходу. Во-первых, стихание болевых ощущений обусловливается тем, что проникшая в полость брюшины еда начинает проникать в отделы всего живота. Кроме того, пища, уже попавшая в живот, начинает гнить, что и объясняет частичное утихание боли. На разлагающейся пище начинают размножаться болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительный процесс. Примерно через сутки, если никакие меры не были приняты, развивается перитонит, который в большинстве случаев заканчивается смертельным исходом. Живот приобретает форму жесткого диска, мускулы брюшного пресса находятся в большом напряжении, прикоснуться к животу невозможно. Основными симптомами перфорации желудка являются – сухой язык, бледность, слабый пульс, высокая температура. При приближении перитонита симптомы усиливаются. Решение может быть только одно – срочное обращение за медицинской помощью и хирургическое вмешательство. Во избежание развития перфорации желудка, и тем более перитонита, при любых болях в животе, в частности при присоединении рвоты, необходимо вызвать скорую. Стоит знать, что причина болей вверху живота может крыться не только в прободении желудка, но и в других не менее опасных явлениях, к примеру, инфаркте. В этом смысле иногда помогает самостоятельное диагностирование своего состояния, которая дает четко понять, что, где и как болит. Но необходимо помнить, что самодиагностика и самолечение – разные вещи. Установив характер и локализацию болезненности своими силами, необходимо дождаться прибытия скорой помощи и сообщить им всю нужную информацию. Только квалифицированный специалист может поставить окончательный диагноз и назначить грамотное лечение.

По материалам сайта: http://megamedportal.ru/

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

health.sarbc.ru

Перфорация желудка, причины и симптомы, диагностика и лечение

Тяжелейшее осложнение язвы желудка пациента, представляющее собой серьезнейшую угрозу для его жизни и здоровья, называется перфорацией желудка. Заболевание представляет собой сквозное отверстие в желудочковой стенке, через которое продукты питания, потребляемые пациентов, вместе с желудочным соком беспрепятственно попадают в область брюшины.

Перфорация желудкаПерфорация желудка

Перфорация желудка

По времени возникновения болезни, отмечается весенне – осенний пик заболевания. Это связано, прежде всего, что перфорация возникает при условии обострения язвенной болезни. Язва желудка является довольно распространенным заболеванием. Им страдает около 6-14% всего населения Земли. Перфорация желудка, или как ее еще называют прободная язва, является более редким заболеванием. В 1,5 случаев перфорация язвы желудка встречается на 10 тысяч населения, что составляет от 23 до 25% всех осложнений язвенной болезни желудка. Болезни подвержены, чаще всего, мужчины в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Причины возникновения перфорации желудка

Как уже отмечалось, перфорация желудка появляется на фоне язвенной болезни в период ее обострения. К основным причинам возникновения перфорации желудка можно отнести:

  • Различные стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения
  • Чрезмерное наполнение полости желудка продуктами питания
  • Физические нагрузки, сильная переутомляемость
  • Употребление алкогольных напитков в чрезмерном количестве
  • Травмы живота

Симптомы перфорации желудка

Рассмотрим основные симптомы перфорации желудка пациента. Всего в развитии болезни существуют три стадии. Первая стадия характеризуется следующими симптомами:

  • Сильнейшая боль. Иногда ее сравнивают с «кинжальной» болью, она появляется сперва в верхней области живота, и, разрастаясь, охватывает всю его область. Болевые симптомы усиливаются при кашле, а также при малейшей физической нагрузке
  • Мышцы пресса находятся в состоянии сильного напряжения, у пациента возникает так называемый эффект «доскообразного» живота. У худых людей визуально заметны обе прямые мышцы. Проявляется ладьевидная втянутость живота, к нему невозможно прикоснуться.
  • Бледность кожи пациента
  • Поверхностное, учащенное дыхание

Первый период длится около шести часов, и называется периодом болевого шока.

Следующая стадия именуется периодом мнимого благополучия для пациента. К основным симптомом второй стадии относим:

  • Ослабевание нестерпимой боли, появившейся ранее
  • Спадает напряжение брюшной стенки (в небольшой степени)
  • Наблюдается сильный метеоризм
  • У больного возникает чувство эйфории и облегчения

Третьей стадией, которая сменяет стадию мнимого благополучия, является диффузный перитонит. Он возникает примерно через десять или двенадцать часов с момента прободения язвы. Пища, попавшая в брюшную полость, начинает там гнить, с этим связано затихание боли.

К основным симптомам третьей стадии относятся:

  • нестерпимая жажда
  • повышение температуры
  • рвота
  • напряженность живота
  • сухость во рту
  • бледность, землистый цвет лица

Пища, попавшая в брюшную полость, на третьей стадии вызывает гнойные процессы в организме. Требуется немедленное оказание медицинское помощи пациенты во избежание летального исхода.

Диагностика перфорации желудка

Клиническая картина перфорации язвы желудка обычно очевидна, поэтому специалисту не составит труда поставить диагноз. Но существуют случаи, когда диагностика может быть затруднена. Это может происходить вследствие близости печени или сальника от отверстия, пустом желудке при возникновении отверстия или малый диаметр самого отверстия. В этом случае перфорационное отверстие прикрывается, тем самым прекращая выход пищи в брюшную полость. Однако такое «самозалечивание» является недолгим, и после небольшого перерыва наступает третья стадия диффузного перитонита.

Основными методами диагностики перфорации желудка являются:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости пациента
  • Обзорная рентгенография
  • Электрокардиограмма
  • Рентгеноскопия органов брюшной полости пациента

Лечение перфорации желудка

Лечение перфорации желудка осуществляется хирургическим вмешательством. При данном виде патологии осуществляют:

Также возможны и другие варианты хирургического вмешательства. Все зависит от конкретной ситуации и состояния пациента.

После проведения оперативного вмешательства пациенту показана специальная диета в течение нескольких месяцев. Через несколько дней после операции больному можно давать негазированную минеральную воду, а также чай и кисель в небольших количествах. Приблизительно через десять дней после проведения операции можно употреблять вареную морковь и тыкву, а также картофельное пюре. Вся еда должна быть мягкой, не жирной, не соленой и не перченой.

Из рациона исключают блюда из печени, почек и легких, а также копчености, приправы, грибы, сдобу. Нельзя употреблять в больших количествах жидкость, простые углеводы и соль.

Прогноз при перфорации желудка

Неблагоприятный исход в лечении перфорации желудка является следствием несвоевременной диагностики заболевания, а также позднего обращения за медицинской помощью. Основными причинами осложнений при перфорации желудка являются диффузный перитонит, а также послеоперационная пневмония и другие сопутствующее заболевания, затрудняющие выздоровление. В последний годы процент летальный исходов при хирургическом лечении прободных язв желудка составляет 10%, а в пожилом возрасте эта цифра достигает 40%.

upraznenia.ru

Перфорация желудка: симптомы, причины, лечение

Одним из серьезных и опасных осложнений язвенной болезни желудка является перфорация желудка. Она сопровождается выходом содержимого органа пищеварения в брюшную полость и развитием острого перитонита, который при отсутствии квалифицированной помощи и адекватной терапии приводит к летальному исходу.

Причины возникновения

Перфорация стенки желудка возникает при обострении язвенной болезни, критических нарушениях кровообращения органа. Часто это происходит весной или осенью, когда обостряются желудочно-кишечные заболевания. Мужчины чаще подвержены этому осложнению, чем женщины, в силу своего образа жизни. Провоцирующими факторами могут стать:

  • прием алкоголя и медикаментов;
  • эндоскопические обследования;
  • травмы желудка;
  • стрессы;
  • пренебрежение лечением и диетой;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • инфаркт и геморрагический инсульт.
Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Типичного протекания

Перфорация желудка может возникнуть при острой и хронической ЯБЖ. Чаще всего, дыра возникает в самом тонком месте язвы. Проявление патологического состояния будет разным, в зависимости от типа и места прорыва. Она может возникать в области обеих кривизн, задней или передней стенки. При типичном прорыве содержимое желудка выливается в брюшную полость и развивается перитонит. Симптоматически различают 3 этапа.

Болевому шоку может сопутствовать брадикардия.
  1. Болевой шок. Возникает резкая «кинжалоподобная» боль вверху живота, которая усиливается при движении, а также отдает в правое плечо и лопатку. Кожа становится бледная, выступает холодный пот, мышцы живота напряжены, падает АТ, развивается брадикардия.
  2. Мнимое благополучие. Через 6—7 часов боль уменьшается или исчезает полностью, но сохраняется напряжение и болезненность мышц живота. Дополнительно возникают: сухость слизистой рта, парез кишечника, метеоризм, тахикардия и аритмия.
  3. Воспаление брюшины. Тяжелое состояние, сопровождающееся потерей сознания, кожа становится липкой, серого цвета, глаза западают. Температура тела повышается, возникает сухость во рту, жажда, икота, частая рвота и вздутие живота. Диурез резко уменьшается или совсем исчезает. Размножение бактериальной флоры приводит к развитию гнойного перитонита.
Вернуться к оглавлению

Симптомы атипичной перфорации

Атипичное протекание характерно, если дырка маленькая, а желудок в этот момент не наполнен. Она прикрыта сальником, печенью, ободочной кишкой или кусочками пищи. Воспалительный процесс при этом локализован и редко распространяется на всю брюшную полость. Также протекает в 3 этапа. Проявления первого из них аналогичны таким же при типической форме, но болевой синдром менее выражен. Стадия мнимого благополучия наступает через 40—50 минут. Развития перитонита при атопическом протекании можно избежать, если место прорыва будет перекрыто органами, а его содержимое не будет поступать в живот. В противном случае заболевание перейдет в третий этап и типичную форму.

Атипичная форма перфорации протекает гораздо легче типичной и вызывает меньше серьезных осложнений в силу ограниченного воспалительного процесса.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Положительный симптом Щеткина-Блюмберга укажет на патологию желудка.

Первоначальным в постановке диагноза является осмотр больного и сбор анамнеза. Классическая «триада» — кинжальная боль, «доскообразный» живот и наличие язвенной болезни — укажет заболевание на догоспитальном этапе. В условиях стационара проводят основные методы диагностики, такие как:

  • Пальпация. Выявляется вздутие, болезненность и напряженность живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
  • Перкуссия. Определяется жидкость в брюшной полости и положительный симптом Жобера.
  • Общий анализ крови. Присутствует лейкоцитоз, повышенная СОЭ.
  • Биохимическое исследование. Покажет повышенные показатели мочевины, креатинина, гематокрита.
  • Рентгенография брюшной полости. Обнаруживает газ и выпот над диафрагмой.
  • УЗИ. Определит характер перфорации и наличие воспалительного процесса;.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Позволяет увидеть место и размер прорыва.
Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Лечить прободение желудка и 12-перстной кишки можно двумя способами. Наиболее эффективный — оперативный метод. Лапароскопию или эндоскопическую тампонаду желательно проводить в течение первых 12 часов после прорыва. Проводят ушивание, если прорыв первичный и небольшой, иссечение язвы, когда она хроническая, а перфорации часты, и резекцию части органа, если присутствует срастание желудка с соседними органами желудочно-кишечного тракта.

При невозможности оперативного вмешательства на область живота больному прикладывают холод.

Консервативный метод лечения менее эффективен и назначается в исключительных случаях, когда сделать операцию нет возможности, она противопоказана или сам пациент против этого. Для начала назначают терапевтическое голодание и холод на живот. Постоянно проводят отсасывание содержимого желудка через зонд. Оба метода лечения сопровождаются инфузионной медикаментозной терапией антибактериальными, противоязвенными и дезинтоксикационными препаратами.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Если воспалительный процесс не распространился на брюшную полость, то возможно образование ограниченных абсцессов органов ЖКТ, например, печени. При несвоевременном обращении за помощью возможно нарастание симптомов сепсиса, шока, полиорганной недостаточности, летальный исход. Длительное протекание атопической формы может спровоцировать развитие локального перитонита, при котором соседние органы «приклеиваются» к желудку в месте прорыва.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить и прогнозы?

Предупредить перфорацию язвы возможно. Для этого необходимо вовремя проходить диспансерные осмотры, четко исполнять все советы лечащего врача, соблюдать диету, избегать травм, физических нагрузок и стрессов. Перфорация желудка лечится и имеет положительный прогноз в случае своевременного обращения за медицинской помощью. Если же время упущено, то увеличивается вероятность развития осложнений и летального исхода.

etozheludok.ru

Микрофлора жкт – Микрофлора желудочно-кишечного тракта

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

При нормальном функционировании желудка микрофлора в нем почти отсутствует, вследствие кислой реакции желудочного сока и высокой активности гидролитических ферментов. Поэтому в желудке могут быть обнаружены в небольшом количестве кислотоустойчивые виды – лактобактерии, дрожжи, Sarcinaventriculiи др (106-107клеток на 1 мл содержимого).

В двенадцатиперстной и верхних отделах тонкой кишки микроорганизмов встречается мало, несмотря на то, что кислая среда желудка сменяется щелочной. Это объясняется неблагоприятным воздействием на микробы присутствующих здесь ферментов. Тут обнаруживаются энтерококки, молочнокислые бактерии, грибы, дифтероиды (106клеток на 1 мл содержимого). В нижних отделах тонкой кишки, постепенно обогащаясь, микрофлора сближается с микрофлорой толстой кишки.

Микрофлора толстой кишки наиболее разнообразна по числу видов (более 200 видов) и количеству обнаруживаемых микробов (109-1011клеток на 1 мл содержимого). Микробы составляют 1/3 сухой массы фекалий.

Облигатная микрофлора представлена анаэробными (бактероиды, бифидумбактерии, вейлонеллы) бактериями (96-99%) и факультативными анаэробами (E.coli, энтерококки, лактобациллы – 1-4%).

Транзиторная микрофлора представлена следующими родами и видами: протей, клебсиеллы, клостридии, синегнойная палочка, кампилобактер, дрожжеподобные грибы рода Candidaи др. Микроорганизмы родаCampylobacter(C.fennelliae,C.cinaedi,C.hyointestinalis) встречаются в толстом кишечнике человека при иммунодефицитных состояниях различной природы.

Состав микрофлоры кишечника меняется в течение жизни человека.

У новорожденных в первые часы после рождения меконий стерилен – асептическая фаза. Вторая фаза – фаза возрастающей обсемененности (первые три дня жизни ребенка). В этот период в кишечнике преобладают эшерихии, стафилококки, энтерококки, дрожжеподобные грибы. Третья фаза – фаза трансформации флоры кишечника (начиная с 4 дня жизни). Устанавливается молочнокислая микрофлора, лактобактерии, ацидофильные бактерии.

После окончания грудного вскармливания начинает постепенно формироваться постоянный биоценоз в пищеварительном тракте.

В микрофлоре желудочно-кишечного тракта различают мукозную (М) и просветную (П) микрофлору, состав которой различен. М-флора тесно ассоциирована со слизистой оболочкой, более стабильна и представлена бифидумбактериями и лактобактериями. М-флора препятствует пенетрации слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. П-флора наряду с бифидум- и лактобактериями включает и других постоянных обитателей кишечника.

Для изучения микрофлоры толстого кишечника исследованию подвергают испражнения, которые забирают стерильной деревянной или стеклянной палочкой и помещают в пробирку с консервантом. Материал доставляют в лабораторию в течение 1 часа, так как при более длительном хранении значительно нарушаются взаимоотношения между видами.

Проводят микроскопическое исследование мазков и фекалий, окрашенных по Граму, а так же производят посев испражнений на питательные среды: Эндо, кровяной агар, молочно-солевой агар, агар Сабуро. Посев производят с таким расчетом, чтобы можно было подсчитать количество колоний с различной характеристикой и определить число микробных клеток разных видов микроорганизмов в данной пробе. При необходимости проводят биохимическую идентификацию и серологическое типирование видов.

studfile.net

Микрофлора желудочно–кишечного тракта

В желудочнокишечном тракте человека встречается облигатная (главная микрофлора), факультативная (условно-патогенная и сапрофитная микрофлора) и транзиторная микрофлора (случайно попавшие в ЖКТ микроорганизмы).

В пищеводе и желудке обычно определяется транзиторная микрофлора, попадающая в них с пищей или из ротовой полости. Несмотря на попадание в желудок большого количества микробов, у здоровых людей в норме в желудке определяется небольшое количество микроорганизмов (менее 103КОЕ/мл). Это связано с кислым значением рН содержимого желудка и бактерицидными свойствами желудочного сока, который надежно защищает человека от проникновения в кишечник патогенных и условно — патогенных бактерий. В желудочном соке встречаются в основном кислотоустойчивые бактериилактобактерии, дрожжевые грибы. У некоторых людей в нем определяются стрептококки,S. ventriculus, B. subtilis, анаэробные грамположительные кокки.

В толще слизистой оболочки желудка обнаруживаются анаэробы вейлонеллы, бактероиды, пептококки.

При исследовании здоровых детей в возрасте 815 лет в слизистой антральной части желудка были выявлены стафилококки, стрептококки, энтерококки, коринебактерии, пептококки, лактобактерии и пропионибактерии. Микробиологическое исследование содержимого желудка проводят сравнительно редко.

Количество и состав микробов в тонком кишечнике меняется в зависимости от отдела кишечника. Общее количество микробов в тонком кишечнике составляет не более 104105КОЕ/мл содержимого. Низкая концентрация микробов обусловлена действием желчи, наличием ферментов поджелудочной железы, кишечной перистальтики, обеспечивающей быстрое удаление микробов в дистальный отдел кишечника; выработкой иммуноглобулинов клетками слизистой оболочки, состоянием кишечного эпителия и слизи, выделяемой бокаловидными клетками кишечника, содержащими ингибиторы роста микробов. Микрофлора тонкого кишечника представлена преимущественно грамположительными факультативноанаэробными и анаэробными бактериями (энтерококками, лактобактериями, бифидобактериями), дрожжеподобными грибами, реже встречаются бактероиды и вейлонеллы, крайне редко энтеробактерии. После приема пищи количество микробов в тонком кишечнике может значительно увеличится, но затем в короткие сроки оно быстро возвращается к исходному уровню. В нижних отделах тонкого кишечника (в подвздошной кишке) количество микробов увеличивается и может достигать 107КОЕ/мл содержимого.

В толстом кишечнике грамположительная флора меняется на грамотрицательную. Количество облигатных анаэробов начинает превышать число факультативных анаэробов. Появляются представители микробов, характерные для толстого кишечника.

Росту и развитию микробов в толстом кишечнике способствуют отсутствие пищеварительных ферментов, наличие большого количества питательных веществ, длительное нахождение пищи, особенности строения слизистой оболочки и, в частности, слизистые наложения толстого кишечника. Они обуславливают органный тропизм некоторых видов анаэробных бактерий, образующих в результате своей жизнедеятельности продукты, используемые факультативно-анаэробной флорой, которые в свою очередь создают условия для жизни облигатных анаэробов.

В толстом кишечнике человека присутствуют более 400 видов различных микробов, причем число анаэробов в 1001000 раз превышает число факультативных анаэробов. Облигатные анаэробы составляют 90-95% всего состава. Они представлены бифидобактериями, лактобактериями, бактероидами, вейлонеллами, пептострептококками, клостридиями и фузобактериями (рис.1)

На долю других микроорганизмов приходится 0,10,01% это остаточная микрофлора: энтеробактерии (протеи, клебсиеллы, серрации), энтерококки, стафилококки, стрептококки, бациллы, дрожжевые грибы (рис.3). В кишечнике могут жить условно-патогенные амебы, трихомонады, некоторые виды кишечных вирусов.

А

Б

Рисунок 1. Лактобактерии (А) и бифидобактерии (Б).

В толстом кишечнике человека выделяют М-мукозную микрофлору – микробы, обитающие в толще слизистой оболочки. Количество микробов в толще слизистой составляет 108 КОЕ на грамм ткани кишечника. Некоторые авторы называют мукозную микрофлору«бактериальный дерн».

Микробы, живущие в просвете кишечника человека называют Пмикрофлора (просветная или полостная). Количество микробов в фекалиях человека достигает 1012КОЕ/г. содержимого и составляет 1/3 часть фекальных масс человека.На долю факультативных анаэробов приходится 5-10% микрофлоры толстого кишечника. В состав ее входят: кишечная палочка и энтерококки (рис.2)

Рисунок 2. Кишечная палочка

Рисунок 3. Дрожжевые грибы

Облигатная постоянная микрофлора кишечника человека представлена, в основном, бифидобактериями, лактобактериями, кишечными палочками и энтерококками.Факультативная флора встречается реже, она представлена другими анаэробными и факультативно анаэробными бактериями.

Дисбактериоз (дисбиоз, дисмикробиоценоз) кишечника качественные и количественные изменения микрофлоры. Дисбактериоз сопровождается снижением облигатной анаэробной флоры (бифидо- и лактобактерии) и увеличением условно – патогенной микрофлоры, которые в норме отсутствуют или встречаются в небольшом количестве (стафилококки, псевдомонады, дрожжеподобные грибы, протеи и т. д.). Появление дисбактериоза может привести к иммунологическим нарушениям с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.

Развитию дисбактериоза у человека способствуют экзогенные и эндогенные факторы: инфекционные заболевания органов пищеварения, заболевания ЖКТ, печени, онкологическая патология, аллергические заболевания. Изменению микрофлоры способствует прием антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков, психотропных, слабительных и противозачаточных препаратов, воздействие на организм промышленных ядов и пестицидов. Большое влияние на состав микрофлоры оказывают сезон года, питание человека, стрессы, курение, наркомания, алкоголизм.

Появление дисбактериоза у новорожденных может быть обусловлено бактериальным вагинозом и маститом у матери, проведением реанимационных мероприятий, поздним прикладыванием к груди, длительным пребыванием в родильном доме, незрелостью моторной функции кишечника, непереносимостью грудного молока, синдромом мальадсорбции.

В грудном возрасте развитию дисбактериоза способствуют: раннее искусственное вскармливание, частые ОРВИ, рахит, анемии, гипотрофии, аллергические и психоневрологические заболевания.

studfile.net

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

Микрофлора желудочно-кишечного тракта – совокупность микроорганизмов, находящихся в просвете ЖКТ. Самым заселенным микрофлорой органом является толстый кишечник. В каждом  отделе желудочно-кишечного тракта микрофлора имеет различный количественный и качественный состав. Основная масса полезной флоры расположена в нижних отделах кишечника. Микрофлора может быть как полезной, так и болезнетворной , что является значимым  для здоровья организма человека, т.к.  необходим баланс, ведь полезная микрофлора отвечает в первую очередь за хороший иммунитет человека.

Полезная флора – это бифидо- и лактобактерии, которые отвечают за нормальную работу кишечника. Также эти полезные бактерии защищают организм человека от проникновения патогенных чужеродных микробов и токсинов, а соответственно способствуют усвоению витаминов,  процессам пищеварения, а также укрепляют иммунитет.

Если желудочно-кишечный тракт работает нормально, то кишечная микрофлора имеет равновесие патогенных и полезных микробов и бактерий. В желудке человека бактерий не много, так как он имеет кислую среду, их количество составляет 103 вида, самое большое количество бактерий расположено в толстом кишечнике, их количество составляет около 1013 видов. Если баланс полезных и патогенных бактерий нарушен, это приводит к дисбактериозу и другим заболеваниям.

Роль микрофлоры в организме человека

Микрофлора пищеварительного тракта играет важную роль в организме не только человека, но и животных. К  примеру, у животных так же имеется микрофлора, нарушение баланса которой приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Микробы – это наиболее многочисленные представители  нашей планеты, они заполняют абсолютно все пространство им доступное. В процессе эволюции микроорганизмы приспособились существовать в определенных условиях, так называемых эконишах, и  человек является одной из них. Микроорганизмы научились сосуществовать вместе с человеком, при этом не просто существовать, но и приносить выгоду — как себе, так и своему хозяину. Эволюция повлияла на то, что определенные виды микроорганизмов способны не только жить в кишечнике человека, но и ухаживать за его иммунной системой, а также быть основным и незаменимым звеном в работе пищеварительной системы.

Факторы, которые способствуют избыточному росту флоры кишечника:

  • наличие свищей в кишечнике;
  • хирургические операции;
  • атрофический гастрит;
  • применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, которые убивают как патогенную, так и полезную микрофлору;
  • нарушение моторики кишечника;
  • непроходимость кишечника и многое другое.

Микрофлора ЖКТ делится на просветную и пристеночную флору, их состав различен. Состав пристеночной флоры более стабилен, и представлен в основном лактобактериями и бифидобактериями, которые защищают кишечник от патогенных бактерий. Состав просветной флоры, помимо лакто- и бифидобактерий включает ряд других обитателей кишечника.

Нормальная флора человека является единым и согласованно работающим механизмом, это чуткий индикатор состояния человеческого организма при воздействии на него разнообразных факторов.

Функции микрофлоры

  1. Защитная. Нормальная флора подавляет патогенную и постороннюю, попадающую в наш организм с водой и пищей. Это обеспечивается такими механизмами:
    • Нормальная флора активизирует синтез антител в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, которые обладают связывающей способностью в отношении посторонних антигенов;
    • Микрофлора вырабатывает вещества, способные подавлять условнопатогенную и патогенную флору;
    • Флора образует молочную кислоту, лизоцим, перекись водорода и другие вещества, обладающие антибиотической активностью;
  2. Ферментативная. Нормальная флора переваривает углеводы и белки, а также вырабатывает хемицеллюлазу, которая отвечает за переваривание клетчатки. В свою очередь перевариваемая клетчатка при взаимодействии с нормальной флорой образует глюкозу и органические кислоты, стимулирующие моторику кишечника и формирующие  стул;
  3. Синтез витаминов. В основном осуществляется в слепой кишке, так как именно там они и всасываются. Микрофлора обеспечивает синтезирование витамина группы В, никотиновой кислоты и других витаминов. К примеру, бифидобактерии обеспечивают синтез витамина К, пантотеновой и фолиевой кислоты;
  4. Синтез белков и аминокислот. Особенно в случаях  их дефицита;
  5. Обмен микроэлементов. Микрофлора способствует усилению всасывательных процессов через кишечник железа, ионов кальция, витамина Д;
  6. Обезвреживание или детоксикация ксенобиотиков (токсических веществ). Эта функция является важным процессом микрофлоры кишечника, которая происходит в результате  ее биохимической активности;
  7. Иммунная. Нормальная флора стимулирует образование антител, у детей способствует становлению и созреванию иммунной системы. Бифидобактерии регулируют клеточный и гормональный иммунитет, препятствуют разрушению иммуноглобулина, вырабатывают лизоцим и стимулируют интерферонообразование. Лактобактерии увеличивают фагоцитарную активность макрофагов, нейтрофилов, образование интерферонов, синтез иммуноглобулинов и интерлейкина-1.

Многофункциональность нормальной микрофлоры является важным компонентом сохранения ее состава. На качественный и количественный состав микрофлоры влияет большое количество различных факторов: это и экологические условия (санитарно-гигиенические, профессиональные, химические, радиационные и другие), климато-географические условия, качество и характер питания, различные иммунные нарушения, гиподинамия, стрессы и так далее; также состав флоры нарушается и при различных заболеваниях ЖКТ.

Похожие статьи:

enterolog.ru

Дисбактериоз кишечника и микрофлора ЖКТ

Назад к списку

20.02.2012

Загрузка…

В.М. Бондаренко, Д.М.Н, профессор,
заведующий лабораторией генетики вирулентности бактерий НИИЭМ
им. Н.Ф. Гамалеи, Москва

В последние годы проблема дисбактериоза кишечника по-прежнему вызывает серьезные споры, демонстрируя порой самые полярные точки зрения. Однако все сходятся во мнении, что очертить это понятие строгими классификационными рамками невозможно. Дисбактериоз – это клинико-лабораторный синдром, характеризующийся количественными и качественными нарушениями в составе облигатной
микрофлоры в определенном биотопе, развивающийся в результате срыва адаптации, нарушения защитных и компенсаторных механизмов и приводящий к иммунологическим и метаболическим сдвигам.

Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), кажущееся невинным на первый взгляд, приводит к тяжелым последствиям, поэтому врачи разных специальностей рассматривают сегодня дисбактериоз как начальное звено формирования полиорганной патологии. При дисбактериозе повышается проницаемость кишечной стенки для токсинов и аллергенов, развивается интоксикация, снижаются барьерные функции печени и кожи, что приводит к формированию аллергических заболеваний, нарушению пристеночного пищеварения и всасывания микронутриентов, вызывающих сбои белкового, жирового, холестеринового и билирубинового обменов в организме, что ведет к заболеваниям печени и поджелудочной железы. Кроме того, резко падает синтез витаминов, всасывание солей кальция, железа, что приводит к развитию гиповитаминоза, рахита и анемии, а нарушение защитной функции микрофлоры сопровождается нередко срывом оральной толерантности и снижением иммунорезистентности организма, являясь факторами риска частых ОРВИ с формированием осложнений на ЛОР-органы и бронхолегочную систему.

Наибольшее внимание врачей, ученых и широких кругов общественности привлекает в настоящее время кишечный микробиоценоз, то есть совокупность микробного населения кишечника. Дело в том, что это наиболее многочисленный микробиоценоз. Желудочно-кишечный тракт заселяют исключительно разнообразные анаэробные и аэробные микроорганизмы, которые распределяются как вертикально – от ротовой полости до нижних (дистальных) отделов толстой кишки, – так и горизонтально – от просвета до различных слоев слизистой оболочки (мукозная, или пристеночная микрофлора). При этом наибольшее количество микроорганизмов обнаруживается в толстой кишке человека.

В общих чертах следует отметить, что масса нормальной микрофлоры кишечника взрослого человека составляет более 2,5 кг, численностью 1012–1014 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 грамм фекалий. Ранее полагали, что микрофлора кишечника насчитывает 17 семейств, 45 родов и около 500 видов. Однако эти сведения должны быть пересмотрены с учетом новейших данных, полученных при исследовании микрофлоры с помощью молекулярно-генетических методов исследования. По-видимому, суммарное количество ранее известных и вновь выявленных видов будет в пределах полутора тысяч и более.

Общепринято, что классификация микроорганизмов представляет собой систему иерархических соподчиненных единиц, для обозначения которых принят термин «таксон». В настоящее время все живые клеточные организмы принято подразделять на эукариоты и прокариоты. Таксоном высшей категории является царство прокариотов, которое объединяет в порядке иерархии систему таксонов различного, более низкого масштаба или ранга: домен, фила, класс, порядок, семейство, род, вид. Как известно, прокариоты включают два домена: археи и бактерии.

Недавно P. Eckburg и др. (2005) показали, что пристеночная и просветная микрофлора включает 395 филогенетически обособленных групп микроорганизмов, из которых 244 (62%) являются абсолютно новыми. При этом 80% (195 из 244) новых, ранее неизвестных таксономических групп, выявленных при молекулярно-генетическом исследовании, относятся к микроорганизмам, не растущим на питательных средах при выращивании аспирационных проб, как в аэробных, так и анаэробных условиях. Большинство из предполагаемых новых филогенетически обособленных групп микроорганизмов являются представителями двух фил: Firmicutes и Bacteroitedes. Интересные данные были получены при изучении микробиоты кишечника добровольцев, страдающих ожирением, в сравнении с микрофлорой кишечника стройных. При ожирении показано снижение в пристеночной микробиоте кишечника на 90% представителей фила Bacteroitedes и увеличением на 20% представителей фила Firmicutes (Ley R.E.и др., 2005;
Turubaugh P.J. и др., 2006). Научная классификация таксонов Firmicutes и Bacteroitedes расходится с общепринятой и требует уточнения.

Характеризуя микрофлору человека, часто пользуются терминами: облигатная (резидентная, индигенная, автохтонная) и факультативная (транзиторная, аллохтонная, случайная) микрофлора. По характеру взаимоотношений с макроорганизмом дифференцируют патогенную и непатогенную микрофлору, часто относимую к микробам-комменсалам. Если представители облигатной или факультативной микрофлоры вызвали воспалительный инфекционный процесс, их рассматривают в качестве возбудителей оппортунистической инфекции. Следует отметить, что в зарубежной литературе отсутствует термин «условно-патогенные микроорганизмы», однако мы сочли целесообразным пользоваться этим термином, широко применяемым в отечественной медицинской литературе.

В сформировавшемся микробиоценозе 90% составляют облигатные представители микробиоты, менее 9,5% – факультативные и до 0,5% – случайные микроорганизмы. Около 20% представителей микробиоты обитает в полости рта (более 200 видов), 40% – в гастро-дуоденальном и дистальных отделах желудочно-кишечного тракта, 18–20% приходится на кожные покровы, 15–16% – на ротоглотку и 2–4% – на урогенитальный тракт мужчин. У женщин на вагинальный биотоп приходится около 10% нормофлоры.

Микрофлора человека – сложная саморегулирующаяся система, способная восстанавливаться при грамотной коррекции. Исходя из этих позиций были созданы жидкие синбиотические биокомплексы «Нормофлорины», содержащие жизнеспособные метаболически активные пробиотические бактерии (латобациллы и бифидобактерии), способные конкурировать с патогенными микроорганизмами за место на слизистых, тем самым подавляя ее размножение и активность.
Высокое содержание микробных метаболитов обеспечивает быстрое восстановление метаболических, иммунологических, ферментативных и синтетических процессов в организме.

Назад к списку

normoflorin.ru

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

При нормальном функционировании желудка микрофлора в нем почти отсутствует, вследствие кислой реакции желудочного сока и высокой активности гидролитических ферментов. Поэтому в желудке могут быть обнаружены в небольшом количестве кислотоустойчивые виды – лактобактерии, дрожжи, Sarcinaventriculiи др (106-107клеток на 1 мл содержимого).

В двенадцатиперстной и верхних отделах тонкой кишки микроорганизмов встречается мало, несмотря на то, что кислая среда желудка сменяется щелочной. Это объясняется неблагоприятным воздействием на микробы присутствующих здесь ферментов. Тут обнаруживаются энтерококки, молочнокислые бактерии, грибы, дифтероиды (106клеток на 1 мл содержимого). В нижних отделах тонкой кишки, постепенно обогащаясь, микрофлора сближается с микрофлорой толстой кишки.

Микрофлора толстой кишки наиболее разнообразна по числу видов (более 200 видов) и количеству обнаруживаемых микробов (109-1011клеток на 1 мл содержимого). Микробы составляют 1/3 сухой массы фекалий.

Облигатная микрофлора представлена анаэробными (бактероиды, бифидумбактерии, вейлонеллы) бактериями (96-99%) и факультативными анаэробами (E.coli, энтерококки, лактобациллы – 1-4%).

Транзиторная микрофлора представлена следующими родами и видами: протей, клебсиеллы, клостридии, синегнойная палочка, кампилобактер, дрожжеподобные грибы рода Candidaи др. Микроорганизмы родаCampylobacter(C.fennelliae,C.cinaedi,C.hyointestinalis) встречаются в толстом кишечнике человека при иммунодефицитных состояниях различной природы.

Состав микрофлоры кишечника меняется в течение жизни человека.

У новорожденных в первые часы после рождения меконий стерилен – асептическая фаза. Вторая фаза – фаза возрастающей обсемененности (первые три дня жизни ребенка). В этот период в кишечнике преобладают эшерихии, стафилококки, энтерококки, дрожжеподобные грибы. Третья фаза – фаза трансформации флоры кишечника (начиная с 4 дня жизни). Устанавливается молочнокислая микрофлора, лактобактерии, ацидофильные бактерии.

После окончания грудного вскармливания начинает постепенно формироваться постоянный биоценоз в пищеварительном тракте.

В микрофлоре желудочно-кишечного тракта различают мукозную (М) и просветную (П) микрофлору, состав которой различен. М-флора тесно ассоциирована со слизистой оболочкой, более стабильна и представлена бифидумбактериями и лактобактериями. М-флора препятствует пенетрации слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. П-флора наряду с бифидум- и лактобактериями включает и других постоянных обитателей кишечника.

Для изучения микрофлоры толстого кишечника исследованию подвергают испражнения, которые забирают стерильной деревянной или стеклянной палочкой и помещают в пробирку с консервантом. Материал доставляют в лабораторию в течение 1 часа, так как при более длительном хранении значительно нарушаются взаимоотношения между видами.

Проводят микроскопическое исследование мазков и фекалий, окрашенных по Граму, а так же производят посев испражнений на питательные среды: Эндо, кровяной агар, молочно-солевой агар, агар Сабуро. Посев производят с таким расчетом, чтобы можно было подсчитать количество колоний с различной характеристикой и определить число микробных клеток разных видов микроорганизмов в данной пробе. При необходимости проводят биохимическую идентификацию и серологическое типирование видов.

studfile.net

Характеристика микрофлоры желудочно-кишечного тракта (жкт)

Микрофлора желудка немногочисленна, здесь встречаются сарцины, кислотоустойчивые и спорообразующие бактерии, дрожжевые грибы. Но иногда через желудок проходят патогенные микроорганизмы.

Микрофлора тонкого кишечника также не многочисленна (благодаря действию ферментов), в этой полости обнаруживаются лактобактерии, дрожжевые и дрожжеподобные грибы.

Микрофлора толстого кишечника: в толстом кишечнике регистрируется самая разнообразная по составу микрофлора.

Биомасса микроорганизмов, заселяющих кишечник взрослого человека, составляет 2,5-3 кг и включает в себя до 450 видов.

Нормальная микрофлора кишечника на 92-95% состоит из строго анаэробных видов, остальная часть – аэробы.

Вся микрофлора кишечника подразделяется на:

1) облигатную часть – это микроорганизмы, постоянно входящие в состав нормальной микрофлоры и играющие очень важную позитивную роль в макроорганизме;

2) факультативную часть — микроорганизмы, достаточно часто встречающиеся у здоровых людей, но иногда, в случаях снижения общей резистентности организма человека, эти микробы могут быть условно-патогенными и выступать в качестве этиологических факторов заболеваний;

3) транзиторную часть — носит случайный характер, представители этой микрофлоры неспособны к длительному пребыванию, персистированию в кишечнике. В этой группе могут быть, в небольших количествах, и возбудители инфекционных заболеваний.

К резидентной (облигатной) микрофлоре относятся как условно-патогенные, такие как представители семейства энтеробактерий (протеи, серрации, клебсиеллы и др.), стафилококки, простейшие (псевдомонада, кишечная амеба), энтеровирусы, так и патогенные микроорганизмы, такие как, атипичные эшерихии (лак-), гемолитические стафилококки, вирулентные дрожжеподобные грибы.

Микробиологическое исследование фекалий производится с целью определения состояния нормальной микрофлоры или для исключения дисбактериоза кишечника, показания для него разнообразны — предоперационное обследование больных, кишечные инфекции неясной этиологии, дисфункции кишечника после антибиотикотерапии, уточнение диагноза и др.

Методика микробиологического исследования фекалий с целью определения нормальной микрофлоры и исключения дисбактериоза кишечника.

Забор фекалий производится стерильной стеклянной палочкой в стерильную взвешенную посуду, забирают теплые нативные фекалии, доставляют в лабораторию не позднее чем через 2 часа

Исследуемые фекалии помещают в тиогликолевый буфер (способствующий сохранению как аэробный, так и анаэробной микрофлоры), затем готовят десятикратное разведение надосадочной жидкости в физиологическом растворе и высеивают на элективные и дифференциально-диагностические среды, соответственно группам выделяемых микроорганизмов, как аэробов, так и анаэробов.

Посевы на факультативные анаэробы инкубируют в обычном термостате при 370С

Из выросших подозрительных колоний выделяют чистую культуру микроорганизма, проводят полное изучение всех свойств (культуральных, морфологических, биохимических, патогенных и др.), идентифицируют до вида, подвида, типа.

Идентификацию проводят как для выделенных патогенных и условно-патогенных возбудителей, так и представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Одновременно на чашках подсчитывают количество выросших колоний определённого рода, вида и производят определение микроорганизмов в 12 г фекалий, при подсчёте учитывают посевную дозу и разведения в буфере, из которых сделан высев.

Количество обнаруженных микроорганизмов выражают в десятичных логарифмах.

Полученные результаты сравнивают со справочными данными и делают заключение о состоянии микрофлоры кишечника.

studfile.net

Как кишечная микрофлора влияет на здоровье

Каждый человек носит в себе не меньше двух килограммов кишечных микробов. Это десятки триллионов «хороших» и «плохих» бактерий, две трети из которых УНИКАЛЬНЫ. Т.е. ни у кого больше таких бактерий нет. Представим, что человеческий организм – это планета, а микроорганизмы – её жители. Оказывает ли такое невероятное количество микробов влияние на место своего обитания? Учёные ежедневно получают положительные доказательства, и мы расскажем вам какие.

Как развивается кишечная микробиота

Считается, что развитие микробиоты у человека начинается после рождения, а до этого момента желудочно-кишечный тракт плода стерилен. Согласно данным Gut Microbiota Worldwatch – информационной службы, созданной на базе Европейского обществанейрогастроэнтерологии и моторики – новорождённый получает свои первые кишечные бактерии от матери вместе с грудным молоком и из окружающей среды.

Интересный факт: если младенца кормят грудью, его кишечник заполнен «дружественными» бифидобактериями. У детей, которые от рождения питаются смесью, этих микроорганизмов в два раза меньше.

Но существуют исследования, которые ставят под сомнение теорию стерильности кишечника до рождения. В частности, научная работа 2008 года, опубликованная вжурнале Research in Microbiology, показала, что бактерии переходят из кишечника мамы-мыши к детёнышу уже во время беременности.

Согласия в этом вопросе между учёными нет до сих пор, а вот в другом они выступают единым фронтом: кишечная микрофлора у каждого человека на Земле – уникальна, и она меняется под воздействием многих факторов (питание, воздух, экологическая обстановка) на протяжении всей жизни.

Лишний вес

Совместное исследование американских и британских учёных показало, что между составом кишечной микрофлоры и развитием ожирения есть связь. Определённые группы бактерий могут защищать от появления лишнего веса, при этом их наличие зависит от… генов. К примеру, штамм Christensenellaceae minuta чаще встречается у стройных людей и передаётся по наследству.

В 2012 году другая работа, опубликованная в Журнале исследований протеома, предположила, что недостаток бактерий в толстой кишке может стимулировать ожирение через замедление активности бурого жира (он, в отличие от белого жира, защищает от увеличения массы тела). А ещё одно, более позднее исследование продемонстрировало, как люди могут «заразить» друг друга ожирением через бактерии. Женщины, перенесшие трансплантацию фекальной микробиоты от донора с избыточным весом, сами начинали стремительно набирать вес.

Депрессия

Кишечные бактерии вырабатывают множество нейрохимических веществ, которые мозг использует для регуляции физиологических и психических процессов (в т.ч. память, обучение и настроение). 95% серотонина – гормона радости и счастья – производится в кишечнике. Так что вполне закономерно, что кишечник может как поднять человеку настроение до небес, так и опустить ниже плинтуса.

Хорошее настроение держится на балансе «хороших» и «плохих» бактерий в микрофлоре.

Последние исследования показывают, что нарушить состояние кишечной микрофлоры может повышенная проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Вот как это происходит:

  • сначала сквозь «дырявый кишечник» в кровоток проникают болезнетворные бактерии и токсины;
  • там они выделяют вредные вещества – эндотоксины;
  • эндотоксины запускают иммунный ответ и появление воспалительных белков цитокинов;
  • цитокины меняют выработку и передачу нейромедиаторов;
  • это приводит к депрессивному состоянию.

Соответственно, чтобы выбраться из упадничества и вернуть себе бодрость духа, нужно восстановить целостность слизистой. Это помогают сделать изменения в образе жизни (ограничение алкоголя, курения, стресса, больше физической нагрузки), соблюдение диеты и приём гастроэнтеропротекторов.

Болезнь Паркинсона

Команда учёных из Университета Джонса Хопкинса провела масштабное исследование на мышах, которое показало: болезнь Паркинсона зарождается в кишечнике. Болезнь Паркинсона – это дегенеративное заболевание, в большей степени затрагивающее людей преклонного возраста. Проявляется через дрожание конечностей, нарушение речи, ухудшение координации и замедление движений и т.д.

В ходе эксперимента медики ввели в кишечник мышей токсичную форму белка альфа-синуклеина. Через блуждающий нерв он проник в мозг и вызвал массовое повреждение нейронов, а грызуны продемонстрировали признаки, напоминающие болезнь Паркинсона. При этом их сородичи, получившие нормальный альфа-синуклеин, остались здоровыми. Авторы исследования не могут утверждать, что такая реакция будет и у человека, но вероятность высока, поэтому необходимы дополнительные испытания с участием людей.

lechenie/sredizemnomorskaya-dieta.-pochemu-eyo-nazyivayut-samoj-poleznoj-dietoj-v-mire

vseojkt.ru

Заболевания жкт симптомы у детей – признаки болезни и нормализация работы кишечника, медикаментозная терапия и применение народных рецептов, соблюдение диеты для детей разного возраста, советы врача

причины, симптомы и лечение. Принципы лечения заболеваний жкт у детей

Обструкция желудочно-кишечного тракта — что это такое? Непроходимость желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — синдром, характеризующийся нарушением продвижения содержимого кишечника вследствие механического препятствия или функционального нарушения моторики.

Болезни жкт (желудочно-кишечного тракта)

Заболевания желудочно кишечного тракта (жкт) встречаются все чаще и чаще. Активный способ жизни современного человека часто не оставляет времени на спокойное потребление полезной пищи. Перекусы фастфудом вышли на уровень значимой проблемы.

Стрессы и экология, регулярный прием антибиотиков с последующим дисбактериозом довершают начатое неправильным питанием, и в результате человек начинает болеть: органы не выдерживают жесткой атаки неблагоприятных факторов.

Болезни жкт значительно помолодели. Гастриты стали массовым явлением еще в младшей и средней школе, дисбактериозом болеет значительная часть детей разных возрастов. В результате развиваются такие серьезные заболевания органов жкт, как колиты различного происхождения, начинаются проблемы с поджелудочной железой, что ведет к предрасположенности к сахарному диабету.

Именно поэтому болезни желудочно кишечного тракта следует вовремя выявлять и лечить до того, как они начинают принимать хроническую форму.

Симптомы и лечение болезней желудочно-кишечного тракта

Зная симптомы болезней жкт, и о лечении можно задуматься. Симптоматика достаточно богатая, обратив внимание на ее особенности, можно не только уверенно обращаться к врачам, но и самому позаботится о более правильном питание, режиме и других лечебно-профилактических мерах.

К симптомам болезней жкх относятся:

«Верхушку» живота занимает эпигастральная область и подреберья (правое и левое, соответственно). Это своеобразная дуга, боль на которой свойственна колиту, воспалительному процессу в нижнем пищеводе, фундальному гастриту, расширению желудка и начальному этапу пищевого отравления.

Если к этому симптому присоединяется еще и рвота, то уместно предположить, что это язва, но в желудке или в двенадцатиперстной кишке определить сложно. К тому же, это характерно еще и для кишечной непроходимости.

В правом подреберье находится печень и, расположенный под ней желчный пузырь. Сильная боль и колика обычно исходят как раз от них. Подобное ощущение слева присуще гастриту (особенно в тандеме с тошнотой и вытекающими из нее последствиями), острому панкреатиту и прочим заболеваниям пищеварения.

Середина живота отведена мезогастрию. В районе пупка концентрация боли связана с
нарушениями кишечных функций. Это может быть воспаление тонкого кишечника, энтерит, болезнь Крона и т.п.

На этом же уровне только справа, боль присваивают гепатиту, а слева — язвенному колиту, воспалению полипов и проблемам с толстой кишкой.

Гипогастрий, он же самый нижний «уровень» живота. Боль в его области редко указывает на заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще она исходит от мочевого пузыря или половых органов. Зато справа находится аппендицит, он может давать о себе знать в этом месте, так же как и кишечные инфекции с болезнями слепой кишки. В левом подвздошном пространстве находится сигмовидная кишка, которая может воспаляться и причинять боль. Уместно еще предположить дизентерию.

  1. Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта помогают поставить правильный диагноз.
  2. При первичном осмотре проводится пальпация и прослушивание больного, перкуссия (постукивание).
  3. Самого анамнеза болезни мало. Установив по словам больного симптомы заболеваний жкх, лечение не начинается без проведения различных видов лабораторных и инструментальных исследований (зондирование, pH-метрия, гастрография и манометрия). При этом важно не только определить заболевание, но и его первопричину, поскольку только ее устранение может полностью вернуть здоровье больному.
  4. Лучевая диагностика — УЗИ, рентген, сцинтиграфия, применяется врачом для уточнения диагноза.

Само лечение в зависимости от результата может быть консервативным или оперативным. При консервативном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта предусматривается медикаментозное лечение, назначение различных диет, лечебная физкультура, могут использоваться гомеопатические методы.

Иногда болезнь требует проведения операции. В таких случаях пациента подготавливают к операции ограничением в еде и питье, при необходимости ставят клизмы. После проведения операбельного вмешательства проводится восстановительный курс, главными методами которой является применение антисептиков и антибиотиков и строгое соблюдение предписанных диет.

Особенности лечения некоторых заболеваний жкх

Отдельно выделяются хронические заболевание желудочно-кишечного тракта, их симптомы и лечение, поскольку такого рода болезни запущены и требуют длительного серьезного подхода со стороны доктора, и самого больного.

Распространенными среди пациентов стали:

  • Хронические колиты и энтероколиты.
  • Хронические холециститы.
  • Хронические панкреатиты.
  • Хронические гастриты и язвенные болезни.

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта требуют к себе внимания гастроэнтеролога, инфекциониста. К тому же они очень часто протекают аналогично другим, не инфекционным заболеваниям.

Частыми возбудителями становятся:

  1. Бактерии:
  • Брюшной тиф.
  • Сальмонелез.
  • Холера.
  • Токсин бактерий — ботулизм.
  • Стаффилакокк.
  • Вирусы:
    • Ротавирус.
    • Энтеровирус.

    Лечение таких заболеваний заключается не только задачу уничтожения инфекции, но и ликвидацию обезвоживания организма, а позже длительную работу по восстановлению естественной микрофлоры.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей отличаются острым течением и тяжелой переносимостью. Обычно они сопровождаются сильной слабостью, быстрым обезвоживанием, высокой температурой и сильной нервозностью.

    Часто болезнь сопровождает размытая симптоматика. Заболеваемость по статистике характеризируется всплесками двух возрастных пиков, которые зависят от возраста и встречаются в 5-6 лет, 10-11 лет, и объясняются физиологическими и социальными отличительными чертами возраста.

    Могут болеть:


    Диета при заболевании желудочно кишечного тракта

    Диета при заболеваниях жкх имеет едва ли не решающее значение в период восстановления и важное во время лечения.

    Ее нарушения могут спровоцировать рецидив нарушения.

    1. №1. Диета при заболевании желудочно-кишечного тракта при обострении язвенной болезни, хронического гастрита и выздоровлении после острого гастрита. Позволяет нормализовать деятельность желудка, его перистальтику, оберегая слизистые и обеспечивая нормальное питание для организма.
    2. В питание входит вчерашний хлеб (белый), супы с сильно уваренными крупами, заправленными маслом или смесью из молока и яиц. Мясо, рыбу нужно получать в перемолотом виде — подойдут паровые котлеты, фрикадельки, возможно запекать с овощами. Овощи варить или запекать, некислые молочные продукты употреблять обезжиренными. Пить легко заваренный чай, соки, какао, шиповник.
    3. №1а) для этих же болезней показана на первые четверо суток лечения. Щадящая диета при заболеваниях жкт позволяет быстро залечивать язвы, противостоять воспалительным процессам, показана, если приходитс

    Болезни органов пищеварения у детей

    Болезни органов пищеварения у детей наиболее распространены. Частота неинфекционных поражений органов пищеварения у детей превышает 330 случаев на 1000 человек. В структуре заболеваемости на первом месте находятся гастродуодениты, на втором месте — заболевания кишечника, на третьем месте — заболевания гепатобилиарной системы. У 70—75% детей имеются сочетанные поражения органов пищеварения.

    Хронический гастродуоденит

    Хронический гастродуоденит — это воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки различной этиологии.

    Этиологическими факторами хронического гастродуоденита являются бактерии рода Helicobacter pylori (у 70—75% детей), иммунологические нарушения (20%) и токсическое поражение различными веществами (5%).

    Важное значение имеют факторы, Предрасполагающие к заболеванию гастродуоденитом: отягощенный анамнез, качество и количество пищи, сухоедение, употребление приправ, пряностей, регулярность питания (1—2 раза в день). Существует большой процент детей с аллергической предрасположенностью к пищевым продуктам.

    Патогенетически у детей чаще всего выявляется гастродуоденит геликобактерной этиологии. Н. pylori вызывает в основном нейтрофильную инфильтрацию слизистой оболочки, при иммунном гастрите — инфильтрация эозинофилами, при токсических воздействиях — смешанная. Кроме воспалительной инфильтрации в слизистой оболочке обнаруживают изменения в виде альтерации, гиперплазии, субатрофии. Настоящий атрофический процесс в гастродуоденальной зоне развивается не ранее 15—20 лет заболевания. Изолированный гастрит у детей — редкое заболевание, чаще выявляют гастродуоденит.

    Гастродуоденит у детей протекает циклически. Без правильного лечения периоды обострения сменяются ремиссиями. Период обострения длится от нескольких дней до 2—3 недель. У ребенка выявляют болевой абдоминальный синдром. Обострения обычно связаны с началом учебы (сентябрь—ноябрь), но они бывают зимой и весной. Ребенок, как правило, жалуется на боли после еды (от 20 мин до 1,5 ч), возможно возникновение боли сразу после еды. Боли по интенсивности и характеру могут быть тупыми, острыми, колющими и неопределенными. При фундальном гастрите боли обычно ранние, малоинтенсивные, тупые; для антрального гастрита характерны поздние боли; при распространенном гастрите возможны боли ранние и поздние. Изолированный дуоденит встречается редко и характеризуется поздним болевым синдромом. По интенсивности боли могут быть разлитыми, но не достигающими интенсивности болей при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или при прободении язвы.

    Боли локализуются в пилородуоденальной области, эпигастрии. Младшие дети часто жалуются на боли вокруг пупка.

    В период обострения хронического гастродуоденита могут появляться изжога, отрыжка, горечь во рту, изменения стула. Это чаще всего связано с сочетанной дисфункцией желудочно-кишечного тракта прежде всего за счет недостаточности сфинктерного аппарата.

    При пальпации живота выявляется болезненность в пилородуоденальной области, эпигастрии или иногда выше пупка.

    Заболевание протекает волнообразно, с рецидивами, у некоторых детей течение непрерывное. В период ремиссии самостоятельных болей нет, но при пальпации живота определяется его болезненность. Имеются и умеренные диспептические явления. В период полной клинической ремиссии исчезают и боли при пальпации, и диспептические симптомы.

    Диагноз хронического гастродуоденита ставят на основании эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Второй по значимости метод — ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Функциональные методы (фракционное зондирование желудка, зондирование двенадцатиперстной кишки) в настоящее время имеют ограниченное применение, так как у детей редко встречается изменение функций желудка, а содержимое двенадцатиперстной кишки является смесью соков желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и поджелудочной железы. Для верификации диагноза проводят морфологическое или цитохимическое исследование прицельно взятых биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Производят бактериологическое исследование слизистой оболочки желудка на геликтобактериоз.

    В период обострения необходим физический и психический покой. Большое внимание уделяют диетотерапии. Ребенка кормят четыре раза в день, назначают диетические столы №1, 5, 4. Показаны медикаментозная терапия и физиотерапия. При обнаружении Н. pylori назначают антибиотики, фуразолидон, де-нол. При нормальной и повышенной кислотности применяют неадсорбируемые антациды: альмагель, фосфалугель, маалокс. Средства, подавляющие секрецию желудка, детям с гастродуоденитом практически не назначают.

    При эрозивном гастродуодените, по мнению И. П. Шабалова, эффективны денол, сукральфат, вентер, синтетические аналоги простагландинов (мезопростол).

    Проводят также и физиотерапию: индуктотермию, электрофорез с новокаином, папаверином, озокерит или парафиновые аппликации.

    После выписки из стационара ребенка ставят на диспансерный учет у гастроэнтеролога. Наблюдение не менее двух раз в год. При этом ребенок должен получать противорецидивную терапию не менее двух раз в год, санаторное лечение, при необходимости санацию очагов сочетанной патологии.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это хронический процесс язвообразования на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — процесс первичный, который возникает за счет воздействия на слизистую оболочку Н. pylori. Агрессия желудочного сока имеет вторичное значение, так как язвообразование возможно и без повышения уровня кислотности и пептической активности желудочного сока.

    Обнаружена семейная предрасположенность к язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Оказалось, что в семьях детей больных язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки хотя бы еще один член семьи имеет гастроэнтерологическое заболевание, вызванное Н. pylori. В случаях дуоденальных язв по материнской линии чаще болеют мальчики, а при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у отцов чаще болеют девочки.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки развивается у детей, имеющих, как правило, повышенное количество гастрина (G) и гистаминпродуцирующих клеток (Есl). У них отмечаются гиперплазия главных и обкладочных клеток, распространение секретирующей зоны желудка на антральную часть, метаплазия слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей может развиваться как на фоне повышенной секретообразующей функции желудка, так и на фоне ее нормальной функции. В начале заболевания моторно-эвакуаторная активность повышается, затем в процессе заболевания при наступлении рубцово-язвенной деформации луковицы она замедляется. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки имеется снижение чувствительности моторики и к тормозящим факторам — интенсивным физическим нагрузкам, высокой температуре окружающей среды и др.

    Как и у детей с гастродуоденитом, у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, как правило, прослеживаются те же факторы предрасположения к данной патологии. Это алиментарные нарушения, пищевая аллергия, нервно-психические перегрузки, длительный прием некоторых лекарственных средств (салицилаты, глюкокортикоиды, цитостатики и др.), гиподинамия или физические перегрузки, очаги хронической инфекции, кишечные паразитозы, курение и токсикомания.

    Морфологически в луковице или в двенадцатиперстной кишке обнаруживаются язвы (от одной до трех и более). Язвенный процесс имеет стадийность от свежей язвы до ее эпителизации и протекает на фоне дуоденита. При хроническом течении язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки формируется рубцово-язвенная деформация, чаще в области луковицы двенадцатиперстной кишки.

    Клиника язвенной болезни двенадцатиперстной кишки практически не отличается от проявлений гастродуоденита, но при тщательно собранном анамнезе, расспросе больного и на основании клинического осмотра у большинства детей можно заподозрить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. При исследовании живота выявляется болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области. Там же определяется и перкуторная болезненность. Начало заболевания или обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно бывает осенью или весной, но нередко встречается летом или зимой.

    Почти всегда в начале болезни отмечается болевой абдоминальный синдром. Как правило, боли голодные (через 1,5 —2 ч после еды), после приема пищи они прекращаются, а при голоде возобновляются. По интенсивности боли могут быть сильными слабыми. Локализация болей в пилородуоденальной области или в эпигастрии. По характеру боли упорные, приступообразные, режущие, ноющие, иррадиирующие в спину, правое плечо, лопатку. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки длительностью более 2—3 лет болей может и не быть. Аппетит обычно сохранен или повышен, чаще возникает изжога, затем тошнота, может быть рвота, отрыжка кислым. Диспепсические симптомы свидетельствуют о наличии у больного дуоденогастрального рефлюкса и рефлюкс-эзофагита. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки бывают запоры на фоне повышенной кислотности желудка и дистонии толстой кишки.

    У детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки выявляют симптомы изменения нервно-психического статуса. Дети эмоционально лабильны, с повышенной утомляемостью, потливостью.

    Основное значение в диагностике язвенной болезни двенадцатиперстной кишки придают эндоскопическому методу. При эндоскопии выделяют свежую язву, начало эпителизации язвы, рубцующуюся язву, неполное заживление язвы; а также выявляют осложнения язвообразования (кровотечение, пенетрацию, перфорацию и стеноз луковицы двенадцатиперстной кишки). Обязательно обследуют больного на Н. pylori. В некоторых клиниках определяют кислото- и пепсинообразование. Обязательно проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

    Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки состоит из режима питания, диеты, медикаментозной и противорецидивной терапии.

    Все больные с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки должны находиться на диспансерном учете у гастроэнтеролога.

    Лечение обострения или рецидива язвенной болезни начинают с назначения диет № 1, 5 и 4 по Певзнеру. Режим с ограничением физической нагрузки, своевременным отдыхом, дневным сном. Применяют три схемы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

    I схема: кислотоподавляющие средства — М-холинолитики, блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов, блокаторы транспорта водородных ионов, антагонисты гормонов, антибиотики, де-нол или вентер.

    II схема: кислотоподавляющие средства, антибиотики, фуразолидон.

    III схема: де-нол или вентер, антибиотики, фуразолидон.

    Больным с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки показаны средства, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта (реглан, мотилиум).

    Диспансерное наблюдение ведут один раз в 3 месяца. В первый год диспансерного наблюдения показана гастроскопия один раз в 3 месяца, во второй и последующие годы — два раза в год. При эндоскопии проводят тест на Н. pylori. При выявлении язвы назначается лечение.

    Дискинезия желчевыводящих путей

    При дискинезии желчевыводящих путей нарушаются тонус сфинктерного аппарата, моторика желчного пузыря и протоков. Это приводит к нарушению пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку.

    При дискинезии желчевыводящих путей изменяются и местные, и общие нейрогуморальные механизмы. Больные часто страдают вегетососудистой дистонией. Это заболевание сочетается с гастродуоденальной патологией, язвенной болезнью, болезнями печени, кишечника. Дискинезия желчевыводящих путей может развиться на фоне пищевой погрешности (злоупотребление жареной и жирной пищей), у детей с кишечными инвазиями, при ряде инфекций (гепатиты, эпидемический паротит, сальмонеллез, дизентерия), при пищевой аллергии, дисбактериозе.

    Выделяют две формы дискинезии желчевыводящих путей: гипокинетическую и гиперкинетическую.

    При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей боли возникают через 30—40 мин после еды. Они локализуются в правом подреберье или около пупка и могут быть приступообразными, колющими, длительностью 5—15 мин. При пальпации живота определяются болезненность в правом подреберье, положительные пузырные симптомы. Печень обычно увеличена за счет холестаза. У больного имеются проявления вегетативной дисфункции, невротические симптомы.

    При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей боли возникают в правом подреберье через 1—1,5 ч после еды (часто после употребления жареной и жирной пищи) на фоне физических перегрузок. Боли могут быть тупыми, ноющими, давящими длительностью 1—2 ч. Иногда возникает тошнота. При пальпации живота определяются боли в правом подреберье, выявляют положительные пузырные симптомы, увеличенную печень.

    Диагноз ставят на основании ультразвуковой диагностики. Используют различные функциональные пробы. Определяют наполнение желчного пузыря и его способность к сокращению. Дуоденальное зондирование применяют лишь для диагностики лямблиоза.

    Лечение дискинезии желчевыводящих путей комплексное. Прежде всего внимание обращают на соблюдение ребенком режима дня. Питание предусматривает четырехразовый прием пищи с исключением жирных, жареных, острых блюд. Пища должна быть обогащена белком (молоко и молочные продукты), растительной клетчаткой, растительным жиром.

    В соответствии с типом дисфункции используют малые транквилизаторы в индивидуальной дозировке. Детям проводят желчегонную терапию. При дискинезии желчевыводящих путей широко используют минеральные воды (Ессентуки №17, Баталинская), отвары трав.

    При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей назначают неселективные холинолитики (белладону, беллоид, метацин) и миотропные спазмолитики (папаверин, но-шпу, галидор). Используют истинные холеретики (легалон, карсил, фламин), гидрохолеретики (валериану, женьшень). Холиномиметики противопоказаны.

    Детям с дискинезией желчевыводящих путей показаны физиотерапевтические процедуры: парафиновые и озокиритовые аппликации на область печени, электрофорез с папаверином.

    Гельминтозы

    На территории России зарегистрировано 65 видов гельминтов. Глистная инвазия распространена широко. Пик заболеваемости приходится на возраст 7—12 лет.

    Кишечные паразиты вызывают механическое повреждение органов и тканей. Происходит сенсибилизация организма с развитием иммунопатологических реакций. Ряд паразитов оказывает специфическое повреждающее воздействие на организм хозяина. У некоторых детей возможно «мирное существование» паразита и макроорганизма. Это связано с индивидуальными особенностями иммунитета.

    Диагноз основывается на данных клинических, эпидемиологических и лабораторных исследований, на выявлении паразитов в кале, в соскобе с перианальных складок. Некоторые гельминты требуют рентгенологического, серологического, эндоскопического, биохимического, иммунологического методов диагностики.

    Аскаридоз

    Он вызывается гельминтом, относящимся к классу круглых червей — аскаридой. Заражение происходит с пищей, водой и контактным способом. Проглоченное яйцо, а в дальнейшем личинка через портальную систему проникает в легкие, затем по бронхиальному дереву поднимается вверх и вновь возвращается в кишечник. Личинки, находясь в легких, вызывают инфильтрацию (эозинофильную). Может развиться пневмония. Клиническая картина аскаридоза может протекать с явлениями энтероколита, аппендицита. Ребенка беспокоят боли в животе без определенной локализации, снижение аппетита, тошнота, раздражительность, плохой сон.

    Диагноз ставят на основании клиники и определения в кале яиц гельминтов.

    Лечение противопаразитарное. Применяют пиперазин, вермокс, декарис, комбактрин.

    Энтеробиоз

    Он вызывается глистной инвазией — острицами. Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкого кишечника и в толстой кишке. Для отложения яиц они выходят через задний проход, что вызывает зуд. Ребенок расчесывает это место и вновь заражается острицами, т. е. происходит реинфекция.

    Диагноз ставят на основании обнаружения в кале глистов и в перианальных соскобах яиц остриц.

    Лечение включает гигиенические мероприятия, препятствующие заражению. Дегельминтизация охватывает всех членов семьи и проводится комбактрином, вермоксом, декарисом, пиперазином.

    Дифиллоботриоз

    Это гельминтоз, вызываемый широким лентецом. Заболевание встречается преимущественно на севере России в бассейнах крупных рек. Заражение детей происходит в результате использования в еде сырой инвазированной рыбы. Широкий лентец паразитирует в кишечнике ребенка, прикрепляясь к его слизистой оболочке. Он травмирует слизистую оболочку кишки, в результате чего возникает ее воспаление. У ребенка появляются эпизоды жидкого стула, боли в животе, тошнота, слабость. Иногда развивается В12-дефицитная анемия.

    Диагноз основывается на обнаружении в кале яиц гельминта или его члеников (стробил).

    Дегельминтизацию проводят экстрактом мужского папоротника, фенасалом в сочетании с дихлорафеном.

    Токсокароз

    Он вызывается мелкими круглыми нематодами. Заражение происходит при заглатывании яиц, прошедших стадию развития в почве. Личинки проникают через кишечную стенку в кровь, разносятся по всем органам и вызывают гранулематозную реакцию и некрозы. Чаще болеют дети 1—4 лет. У большинства детей течение инвазии бессимптомное, но возможны появление лихорадки, кашля, свистящего дыхания, умеренное увеличение печени, сыпь на коже, боли в животе, судороги. Отмечаются снижение остроты зрения, периартритические отеки, стробизм. В крови эозинофилия (более 20%).

    Диагноз ставят на основании выявления повышенного титра токсоплазменных антигенов или специфических антител.

    Бессимптомная форма лечения не требует. При формах с выраженной клиникой и при поражении глаз назначают вермокс (тиобендазол), иногда проводят лечение кортикостероидами.

    Профилактика заключается в выработке у детей гигиенических навыков, тщательной обработке продуктов питания, своевременной дегельминтизации домашних животных.

    Основные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей — Мегаобучалка

    Лекция №4

    План

    1. Гигиена пищеварения. Кариес.

    2. Некоторые болезни пищеварения.

    Лекция 4. Заболевания органов пищеварения. Гигиена органов пищеварения.

    Некоторые особенности пищеварения детей, изученные на лекциях по анатомии и физиологии.

    Маленький ребенок должен получать больше пищи, чем взрослый на массу его тела, так как обмен веществ протекает быстрее;

    пища должна быть разнообразной, сбалансированной, ребенок должен получать белки, жиры, углеводы при каждом приеме пищи, а также витамины;

    маленьким детям необходимо давать измельченную пищу, так как пока нет зубов, до 6 месяцев нужно кормить младенца грудным молоком. В желудке младенца вырабатывается химозин, который может переварить белки только молока. Кормить нужно только свежеприготовленной пищей, так как вырабатываемая молочная кислота слабее по своим параметрам, чем соляная, защита от микробов меньше. Пепсин и соляная кислота начинают вырабатываться с 2 месяцев, но достаточное количество для переваривания растительной пищи вырабатывается к 6 месяцам, животной пищи – к 8-9 месяцам. Стенки кишечника тонкого проницаемы для крупных белковых молекул, чтобы антитела матери попадали в кровь. Но если кормить не молоком матери, то чужеродные белки попадут в кровь, возможна аллергическая реакция;

    толстый кишечник интенсивно впитывает воду.

    Гигиена питания

    Режим питания способствует пищеварению. Ко времени приема пищи активность пищевых желез возрастает, они начинают вырабатывать желудочные соки до того, как пища попадет в желудок. Появляется аппетит, ребенок с удовольствием съедает пищу;

    Важно, чтобы до ухода в детсад ребенок не получал пищи! Иначе сбивается дальнейший ритм пищеварения.

    Нужно разъяснять родителям необходимость правильного питания, бороться с кусочничеством.

    Важно эмоциональное состояние ребенка в период принятия пищи. Поэтому не рекомендуется торопить его во время еды, ругать, делать частые замечания, объяснять, как вести себя за столом. Это отвлекает, нервирует детей, снижает аппетит.



    Важно, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу, так как слюна обогащает пищу ферментами, разжижает, растворяет пищу.

    Важно, чтобы дети получали полноценную пищу, особенно в школе (бороться с перекусами чаем и булкой).

    Пища должна быть разнообразной, вкусной, эстетичной на вид.

    Гигиена полости рта. Кариес.

    Забота о молочных и затем постоянных зубах имеет большое значение для всего организма. Кариес – разрушение эмали зуба под воздействием молочной кислоты, которая выделяется бактериями. Кариесом болеет 90 процентов населения. Пораженные кариесом зубы создают постоянный очаг инфекции в организме. Для предупреждения кариеса нужно соблюдать гигиену полости рта: пользоваться только индивидуальными сосками, пустышками, не передавать изо рта ничего, не облизывать пустышку, тщательно ухаживать за зубами. Дети с 2 лет должны чистить зубы 2 раза в день: после завтрака и перед сном. Щетка должна быть искусственной, сначала мягкой, потом средней жесткости, с применением детских зубных паст. Чистить зубы 2-3 минуты. Чистить правильно, менять щетку каждые 3 месяца.

    Основные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей

    В последнее время наблюдается рост патологии органов пищеварения у детей в результате влияния многих факторов:

    — плохая экология, тесно связанная с широким распространением вирусного, бактериального, паразитарного заражений;

    — несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и красители, ограниченное употребление пищевых волокон, большой вред наносит так называемое «быстрое питание», которое так любят дети — газированные и охлажденные напитки;

    — рост аллергических реакций;

    — возрастание роли нервно-психических факторов;

    — неврозы и нейроциркулярные дисфункции;

    — наследственность (выявляется в 90% случаев хронических патологий пищеварения у детей).

     

    Диспепсия (δυσ- — приставка, отрицающая положительный смысл слова и πέψις — пищеварение)— расстройство пищеварения, возникающее в результате несоответствия объема или состава пищи физиологическим возможностям желудочно-кишечного тракта ребенка. Наблюдается обычно у детей первого года жизни.

    Простая диспепсия развивается вследствие погрешностей вскармливания ребенка (перекармливание, нерегулярное кормление, неосторожное введение в рацион новых продуктов). Ее возникновению способствует перегревание организма ребенка, которое может, например, наступить при несоответствии одежды ребенка высокой температуре помещения. Поступающие в желудочно-кишечный тракт ребенка продукты перевариваются не полностью, что приводит к усилению бродильных процессов. В результате возникают срыгивание, рвота, стул учащается до 6 —8 раз в сутки. Испражнения имеют кислый запах, примесь зелени, в них обнаруживаются белые комочки (известковые или магнезиевые мыла). У ребенка уменьшается масса тела, ухудшается аппетит, отмечается вздутие живота. Итак, два главных фактора – перекорм и перегрев.

    Лечение простой диспепсии проводится, как правило, на дому; оно направлено прежде всего на устранение причины, вызвавшей расстройства пищеварения, и на нормализацию питания. Назначают водно-чайную диету на 6—12 ч, включающую слабозаваренный чай;

    для предотвращения обезвоживания применяют выпаивание ребенка глюкозо-солевым раствором (30-40 гр. глюкозы или сахара, 3,5 гр. соли, 2,5 гр. питьевой соды на 1 литр кипяченой воды. 1-2 чайные ложки каждые 5 минут, или 2-3 столовые ложки каждые 15 минут. Если возникла рвота, то подождать 10-15 мин, затем поить ребенка по 1-2 ложки каждые 2-3 минуты.

    В дальнейшем назначают соответствующую возрасту диету, несколько ограничивая количество пищи в первые дни. В первые два дня после водно-чайной паузы ребенку дают половину необходимого объема пищи, затем 2/3 и так постепенно увеличивают количество пищи до возрастной нормы. На 5 — 6-й день переходят на возрастную норму питания. Одновременно с диетой назначают ферментные и витаминные препараты. При искусственном вскармливании детей (особенно в возрасте до 6 месяцев) желательно в период лечения давать ребенку сцеженное грудное молоко. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

     

    Диарея (понос) — учащённая дефекация, при этом стул становится водянистым. Это не заболевание, а симптом. Следствие нарушения всасывания различных пищевых веществ вследствие снижения активности пищеварительных ферментов. Причиной диареи может быть как искусственное вскармливание, нарушение режима питания, пищевое отравление, диарея путешественника поездки в другие города или страны и питание там, так и инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике (вирусная или бактериальная инфекция, например, сальмонеллы), употребление некипяченой зараженной воды.

    Кроме того, диарея может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками. Острая длительная диарея может привести к сильному обезвоживанию организма ребенка.

    При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

     

    Лечение. Первое и основное средство при диарее — регидратационная терапия, так как наибольшую опасность для человека представляет именно обезвоживание организма. Для этих целей наиболее эффективным является применение растворов солевых регидратантов. Как правило, они представляют собой готовую сбалансированную смесь хлорида натрия, хлорида калия, цитрата натрия и глюкозы («Регидрон», «Гидровит»). Поить часто, но понемногу: 1-2 чайные ложки каждые 5 минут, или 2-3 столовые ложки каждые 15 минут. При отсутствии лекарственных средств данной группы необходимо хотя бы просто обильное питье (негазированная минеральная вода, морсы, соки и т. п.). Если нет аппетита, не нужно есть. При этом главной задачей является не лечение диареи, так как это лишь симптом целого ряда патологических состояний, а выяснение факторов, ставших его причиной. При лечении от бактериальной инфекции врачом назначаются антибиотики.

    Приём энтеросорбентов. Энтеросорбенты сорбируют патогенные микроорганизмы, токсины и выводят их из организма в связанном состоянии естественным путем. Лечение энтеросорбентами применяется как в комплексной терапии вместе с антимикробными препаратами, так и как самостоятельная терапия.

    Основными используемыми энтеросорбентами на данный момент являются: Полифепан, Диосмектит, Коапектат, Энтеросорб и др.

     

    Диета: рекомендуются:

    отварной рис

    бананы

    яблочное пюре

    сухари из белого хлеба

    котлеты или фрикадельки из нежирного мяса, приготовленные на пару или отварные.

     

    Запоры — хроническая задержка опорожнения кишечника, продолжающаяся более 2-х суток,

    сопровождающаяся затруднением акта дефекации, а также малым количеством (менее 100 г в сутки) или повышенной твердостью фекалий, чувством неполного опорожнения кишечника. Запор может быть органического и функционального характера. Наиболее частыми причинами его являются:

    1) дефекты питания, недоедание, однообразное молочное питание, отсутствие в рационе старших детей продуктов, дающих значительное количество пищевых шлаков;

    2) анатомические дефекты развития кишечника

    3) атонические состояния кишечника;

    4) рефлекторные запоры при трещинах и ссадинах заднего прохода и прямой кишки.

    5) побочное действие медикаментов, психологические проблемы. Длительный запор у ребенка может привести к появлению слабости, снижению аппетита, бледности, головным болям, аллергическим реакциям, гнойничковым поражениям кожи.

    Лечение: увеличить количество жидкости, овощей и фруктов, физкультура. Слабительное назначит врач (хорош препарат Гутталакс, детям с 4 лет и далее).

     

    Гастри́т(лат. gastritis, от др.-греч. γαστήρ (gaster) «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка.

    Острый гастритат. gastritis, от др.-греч. gaster «желудок» + -itis суффикс, обозначающий воспаление. Острое воспаление слизистой оболочки желудка. Возникает в результате приема пищи, содержащей болезнетворные бактерии, или при нарушении пищевого режима (жирная, жареная пища, еда всухомятку, употребление шипучих напитков, большое количество грубой пищи, незрелые овощи и фрукты и т.п.). Может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, рвотой, схваткообразными болями в животе (в эпигастральной области), вздутием живота.

    Хронический гастрит. Хронические воспаление слизистой оболочки желудка. У детей хронический гастрит, как правило, сочетается с поражением двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Часто возникает из-за нарушений питания. Значительную роль играет наличие в организме Helicobacter pylori. Основные симптомы – боли в эпигастральной области либо натощак, либо через 1,5-2 часа после еды, изжога, отрыжка воздухом, или кислым, тошнота, запоры или поносы. Язык обложен, может быть неприятный запах изо рта.

    Эпигастральная область (эпигастрий) — область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку.

     

    Острый гастроэнтерит. Воспалительное заболевание желудка и тонкого кишечника. Причины те же, что и у острого гастрита. Симптомы: повышение температуры тела, рвота, отсутствие аппетита,, боль по всему животу, урчание, вздутие живота, понос.

     

    Энтерит (от др.-греч. ἔντερον — кишка) — воспаление тонкой кишки. При хроническом течении приводит к атрофии ее слизистой оболочки.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Отмечается в основном у детей школьного возраста. Болезнь чаще всего имеет наследственную природу, а также бывает связана с особенностями нервной системы (повышенная возбудимость, реакция на стрессы). Характерны сильные длительные боли в эпигастрии и в области пупка, возникающие через 2-4 часа после еды, ночью или «голодные боли» натощак, иногда отдающие в поясницу, правое плечо, лопатку. Отмечаются тошнота, рвота, изжога, отрыжка. Течение у детей часто затяжное, с рецидивами. Важную роль в развитии язвенной болезни отводят Helicobacter pylori.

     

    Хронический дуоденит (duodenitis; анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + -itis). Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки (начальный отдел тонкой кишки у человека; название связано с тем, что её длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки). У детей чаще всего возникает на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, патологии желчных путей. Характерны боли ноющего характера в верхней области живота, тошнота, изжога, отрыжка. (Именно в двенадцатиперстной кишке и начинается процесс кишечного пищеварения).

     

    Хронический энтероколит. Воспалительное заболевание одновременно толстого и тонкого кишечника (энтерит – воспаление тонкого кишечника, колит – воспаление толстого кишечника). Возникает, как правило, после перенесенных острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваний. Характерны частые болезненные или неустойчивые испражнения, метеоризм, спазмы, боли, общая слабость, отсутствие аппетита.

    Наиболее частые заболевания желудочно-кишечного тракта у детей школьного возраста

    Наиболее частые заболевания желудочно-кишечного тракта у детей школьного возраста

    Подробности
    Категория: Детские болезни

    Гастрит, гастродуоденит с нормальной или повышенной кислотностью

    Заболевание очень часто возникает при наследственной предрасположенности к повышению кислотности желудка. Как правило, среди ближайших родственников ребенка есть больные гиперацидным гастритом или язвенной болезнью желудка, а также с другой патологией органов пищеварения. Способствует реализации этой наследственной предрасположенности неправильное, не соответствующее возрасту питание. Это еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи, голодание, употребление пищи быстрого приготовления с острыми приправами, соусами, майонезом, копченые, консервированные продукты, жареная пища.

    Имеет значение потеря душевного покоя и ощущения защищенности у ребенка, если он не чувствует к себе настоящей любви. Срыв на болезнь могут вызвать напряжение и непомерные требования к ребенку, а также нарушение внутрисемейных отношений, все это вводит его в состояние хронического стресса. Врачи объединяют заболевания, вызванные подобными причинами, в группу психосоматических болезней.

    В последнее время к причинам развития язвенного процесса относят паразити-рование в слизистой оболочке желудка особого микроба — геликобактер пилори, что требует назначения особых препаратов при лечении гиперацидных гастритов.

    Следует знать, что хронически гастрит и гастродуоденит развиваются постепенно и в течение года-двух проходят стадию так называемого функционального расстройства желудка, при котором ребенок жалуется на боли в животе, а изменения на слизистой оболочке отсутствуют.

    Если лечебные меры предпринимаются на этой стадии заболевания, то ребенок очень быстро поправляется.

    Наиболее характерные жалобы при обострениях хронического гастрита и гастродуоденита

    Боли локализуются в эпигастрии, больше справа.

    Очень характерно, что боли возникают, когда ребенок голоден, и уменьшаются или проходят совсем после приема простой пищи. Иногда ребенок жалуется на боли в животе утром сразу после просыпания. Прослеживается типичный для гастрита с повышенной кислотностью ритм: голод — боль — прием пищи — облегчение. Ночных голодных болей у детей, в отличие от взрослых «язвенников», не бывает.

    Несмотря на боли, аппетит может быть нормальным или даже повышенным. И только при очень сильных и продолжительных болях, усиливающихся от механического раздражения пищей, ребенок отказывается от еды.

    Болям нередко сопутствует тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, при этом очень характерно, что после рвоты боли проходят. Рвотные массы —кислые, иногда обжигающие, с горечью. Со временем ребенок может сам вызывать рвоту для облегчения состояния.

    Нередко больные указывают на кислую отрыжку и изжогу, которые возникают из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод. При этом может развиться воспаление пищевода — эзофагит вплоть до образования язв.

    Стул нормальный или имеется склонность к запорам.

    При длительном течении заболевания отмечается сезонность обострений — они чаще возникают весной и осенью.

    Все это очень напоминает проявления язвеннбй болезни у взрослых, поэтому получило название «предъязвенное состояние»; наиболее часто оно отмечается у мальчиков в возрасте полового созревания. Подозрение на возникновение язвенной болезни увеличивается, если кто-то среди ближайших родственников страдает этим заболеванием. Подтверждением язвенной болезни служит обнаружение в слизистой оболочке микроба геликобактер пилори.

    При возникновении подобных жалоб необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое ребенку обследование и комплексное медикаментозное лечение. Однако очень важное значение в лечении хронического гастрита и гастродуоденита принадлежит диетическому лечению. Мы приводим подробные рекомендации по диете, так как на приеме врач не имеет возможности давать исчерпывающую информацию по лечебному питанию. Следует помнить, что прием пищи при гастрите с повышенной кислотностью должен быть частым, перерывы между приемами пищи не должны превышать 4 часов за исключением ночного времени.

    Рекомендации по диетическому питанию при хроническом гастрите и гастродуодените

    Продукты и блюда

    Хлеб

    Разрешаются

    Белый хлеб и булка вчерашней выпечки, белые сухарики

    Запрещаются

    Черный хлеб, свежий белый хлеб и булка

    Изделия из муки

    Макаронные изделия из муки высшего сорта в хорошо разваренном виде, домашняя лапша, пудинги из пшеничных сухарей, манной крупы и вермишели

    Плохо проваренные макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, блины, оладьи, сырники

    Супы и бульоны Мясные блюда

    Вегетарианские без капусты, протертые, с крупами, с добавлением молока, молочные супы

    Паровые котлеты, кнели, суфле из нежирной говядины, телятины, куры, индейки, кролика. 1-2 раза в неделю можно давать куском хорошо разваренное мясо говядины или белое мясо куры

    Супы на крепких мясных, рыбных, овощных и грибных бульонах и капустном отваре, борщи и щи со свежей и квашеной капустой

    Все жирные сорта мяса и птицы, баранина, свинина, копчености, все колбасные изделия, тушенка, консервированные мясные продукты.

    Соусы

    Масляно-янчные, молочные и сметанные

    Томатный и мясной соус, соусы с приправами

    Жиры

    Сливочное и растительное масло

    Топленое масло и сало, внутренний жир

    Рыбные блюда

    Белая нежирная рыба в отварном или паровом виде, рыбные котлеты, рулеты, кнели

    Рыбные консервы, все жирные сорта рыбы, вяленая, копченая рыба, соленая рыбная икра

    Яйца

    Яйца всмятку или в мешочек, омлет, суфле

    Варенные вкрутую яйца, жареная яичница, жареный омлет, драчена

    Молочные продукты

    Молоко, сливки, сгущенное молоко, свежая сметана и творог, сырковая масса, паровые и запеченные блюда из творога, некислый кефир (с осторожностью), неострые и нежирные сорта свежего сыра

    Жареные блюда с творогом, сырники, творожное печенье, острые и жирные сыры

    Блюда из круп Каши-размазни из различных круп Рассыпчатые сухие каши, гарниры и жареные блюда с крупами

    Овощи

    Картофель, морковь, тыква, цветная капуста, свекла вареная, протертая в виде овощных пюре и пудингов, салат из мелко порезанных спелых помидоров и очищенных и натертых огурцов с добавлением лиственной зелени. Заправка сливками, некислой сметаной или растительным маслом

    Капуста белокочанная, все соленые и маринованные овощи, неочищенные огурцы, редька, редис, свежий лук и чеснок, хрен, жареные овощи

    Фрукты и ягоды

    Сладкие сорта зрелых фруктов без кожуры, очищенные от пленок мандарины, нежный виноград, бананы, дыня, арбуз, сладкие спелые ягоды

    Кислые фрукты и ягоды и блюда из них

     

    Сладкие блюда и напитки

    Кисели, компоты, муссы, желе, молочные коктейли с некислыми ягодами и фруктами, сахар, мед, повидло, варенье Некрепкий чай с молоком или со сливками, слабое какао или суррогатный кофе на молоке, минеральные воды без газа в теплом виде

    Блюда из кислых и неспелых ягод и фруктов, мороженое

    Пример меню при хроническом гастрите и гастродуодените

    Первый завтрак

    Каша-размазня молочная, бутерброд с неострым сыром, сливочное масло, чай или суррогатный кофе с молоком.

    Второй завтрак

    Тертое яблоко со сливками, сладкий, разведенный водой натуральный сок, печенье.

    Обед

    Суп из протертых овощей с крупой, белый черствый хлеб, паровая котлета или отварной кусок рыбы с овощным пюре, молочный кисель.

    Полдник

    Чай или кофе суррогатный с молоком, белые сухарики или несдобное печенье.

    Ужин

    Кусок отварного мягкого мяса или рыбы с овощным пюре, пудинг, чай.

    Перед сном

    Стакан молока, кефира или ряженки, творог со сливками и сахаром.

    Без соблюдения диеты никакое самое современное лечение не сможет привести к полному выздоровлению, поэтому особое внимание следует обратить на правильное питание.

    Перед едой или между приемами пищи принимаются назначенные врачом медикаментозные средства, а также лечебные отвары трав из сборов, также рекомендованные доктором.

    Ферментные препараты принимаются также по назначению врача во время или сразу после еды.

    Дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и желчнокаменная болезнь

    Дискинезию желчевыводящих путей врачи обнаруживают у детей достаточно часто. Что же это такое? Дословно дискинезия обозначает нарушение согласованных сокращений желчного пузыря и сфинктеров, позволяющих желчи выходить в двенадцатиперстную кишку. Сокращения желчного пузыря регулируются особыми гормонами, вырабатываемыми в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Отсюда становится понятным, что воспаление этого участка пищеварительного тракта будет сопровождаться нарушением оттока желчи.

    Помимо этого дискинезии могут возникать и длительное время сохраняться после перенесенного гепатита, кишечных инфекций, на фоне лямблиоза и гельминтоза. Нередко их причиной являются аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков в виде их перегибов, перетяжек, сужений, клапанов и пр.

    Дискинезии бывают с повышенной двигательной активностью и спазмом сфинктеров — гиперкинетическая форма и с пониженной сократительной активностью желчного пузыря — гипотоническая форма. Эти два вида дискинезии проявляют себя по-разному и требуют различного подхода к лечению.

    Гиперкинетические формы проявляются острыми схваткообразными болями в правом подреберье, быстро проходящими от тепла и приема спазмолитических средств.

    Гипотоническая форма дискинезии сопровождается длительными ноющими болями и чувством тяжести в правом подреберье. При такой форме расстройства желчь длительно застаивается в переполненном желчном пузыре, что способствует возникновению воспалительного процесса, а впоследствии — формированию желчнокаменной болезни, особенно если имеется отягощенная по желчнокаменной и мочекаменной болезни наследственность. Следует сказать, что использование современных диагностических методик позволяет рано диагностировать желчнокаменную болезнь даже у дошкольников. При гипокинетических дискинезиях помогает прием желчегонных средств и тонизирующие воздействия на желчный пузырь.

    Дискинезии желчевыводящих путей, как правило, не сопровождаются явлениями интоксикации в виде слабости, недомогания, головной боли, при них не отмечается повышения температуры, однако в некоторых случаях при нарушении оттока желчи в кишечник могут появиться небольшая желтушность и зуд кожи, быстро исчезающие при назначении желчегонного лечения. Симптомы интоксикации и повышение температуры появляются при развитии воспалительного процесса в желчном пузыре, то есть при холецистите. Первичные холециститы у детей возни-

    кают крайне редко, как правило, воспаление стенки желчного пузыря происходит вторично, то есть в ответ на застой желчи при гипокинетической дискинезии, скопление желчного песка (холепсамус) или камней (холелитиаз) в желчном пузыре.

    Живот становится болезненным, особенно при осмотре и пальпации правой подреберной области. Результаты анализа крови также свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. В таких случаях ребенка нередко необходимо госпитализировать, чтобы провести обследование и назначить правильное лечение.

    Медикаментозное лечение при дискинезиях зависит от формы заболевания, однако основную роль в терапии играет диета.

    Рекомендации по диетическому лечению больных

    с дискинезиями желчевыводящих путей и холециститом

    Пищу следует принимать часто небольшими порциями, 4-5 раз в день, при этом промежутки между приемами пищи должны быть равномерными.

    Исключаются острые, жирные и жареные блюда, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, консервы, изделия из сдобного теста, кофе, какао, холодные газированные напитки, шоколад, мороженое.

    При дискинезиях гипотонического типа рекомендуется включать в рацион продукты, которые вызывают сокращение желчного пузыря. Это растительное и сливочное масло, сметана, сливки, молоко, неострый сыр, яйца всмятку, свежие овощи — капуста, свекла, морковь, огурцы, редька, лук, а также свежие фрукты и натуральные соки.

    При гиперкинетических дискинезиях, напротив, следует избегать употребления этих продуктов.

    При желчнокаменной болезни и вторичном холецистите диету подбирают индивидуально, начиная с наиболее щадящего варианта и постепенно вводя блюда с желчегонным действием. Важно одно — питание должно способствовать наиболее полному опорожнению желчного пузыря и в то же время не должно провоцировать приступов болей.

    Пример меню при дискинезиях желчевыводящих путей и холецистите

    Первый завтрак

    Пудинг творожный без сахара, каша гречневая рассыпчатая с растительным маслом, чай с молоком, белый хлеб.

    Второй завтрак

    Яблоко.

    Обед

    Щи вегетарианские с растительным маслом, мясо отварное под молочным соусом, морковь, тушенная на растительном масле, компот из сухофруктов.

    Полдник

    Отвар шиповника с белыми сухариками.

    Ужин

    Рыба отварная под молочным соусом, картофель отварной с растительным маслом, котлеты капустно-морковные, запеченные с растительным маслом, чай.

    Перед сном

    Стакан кефира.

    Желчегонные тюбажи

    Иногда врач назначает ребенку желчегонные тюбажи, или слепые зондирования по Демьянову, — зондирование желчного пузыря без зонда.

    Тюбажи особенно хорошо помогают «разгрузить» пузырь от желчи при гипотонических дискинезиях. Их проводят 1-2 раза в неделю, лучше эту процедуру выполнять утром.

    Как проводится слепое зондирование

    Утром, после туалета до еды, ребенку дают «желчегонный завтрак», после чего укладывают на левый бок, так как именно в этом положении желчный пузырь оказывается как бы опрокинутым вверх дном и желчь может свободно оттекать даже под своей собственной тяжестью. Это особенно важно для больных с перерастянутым, переполненным желчью слабо сокращающимся пузырем. На правый бок в области реберной дуги кладут грелку. В таком положении ребенок должен находиться 1,5-2 часа, в течение которых происходит естественное опорожнение желчного пузыря.

    «Желчегонные завтраки»

    В качестве «желчегонного завтрака» можно дать ребенку продукты, обладающие желчегонным действием, или медикаменты. Следует выбрать один из приводимых ниже препаратов или продуктов.

    Из медикаментов это 1-2 столовые ложки 25-процентного раствора сернокислой магнезии или 2-3 чайные ложки сорбита или ксилита, растворенные в небольшом объеме воды.

    Из продуктов, обладающих желчегонным эффектом и с большим желанием принимаемых ребенком, можно рекомендовать «гоголь-моголь», приготовленный из одного-двух свежих яичных желтков, взбитых с 1-2 столовыми ложками сахарного песка, куда добавляется чайная ложка меда, если у ребенка нет реакции на мед. Все это запивается небольшим объемом теплой кипяченой воды.

    Хорошим желчегонным эффектом обладает растительное масло. Предпочтительнее использовать оливковое, которое дается в дозе 3-5 чайных ложек.

    Обладают желчегонным действием и свежевыжатые соки: виноградный, из сырой свеклы или моркови — по 50-100 мл, сок черной редьки с сахаром или медом — 2-3 десертные ложки.

    После серии из 5-7 тюбажей ребенок начинает чувствовать себя значительно лучше, порой исчезают все жалобы, особенно при дискинезиях по гипотоническому типу. Если после приема «желчегонного завтрака» или во время зондирования появляются боли, то перед началом тюбажа ребенку следует дать 0,5-1 таблетку но-шпы или какого-либо другого спазмолитика.

    Помимо лечебного питания и тюбажей врач назначает медикаментозное лечение, фитотерапию, а при необходимости — заместительную терапию ферментами, содержащими желчь. Хороший эффект можно получить от физиотерапии и правильно назначенного лечения минеральными водами, выбор которых и способ приема зависят как от кислотности желудочного сока, так и от формы дискине-зии. Физиотерапию и лечение минеральными водами назначает врач-гастроэнтеролог.

    Заболевания поджелудочной железы

    Поджелудочная железа по-латыни — «панкреас», поэтому воспаление поджелудочной железы называется панкреатит. Существует множество причин, способных вызвать панкреатит. Наиболее частой является нарушение возрастной физиологической диеты ребенка. Поджелудочная железа ребенка имеет ограниченные возможности для выработки секрета, и непомерные пищевые нагрузки могут вызвать ее функциональный срыв. Кроме пищевого фактора поражение железы может произойти при различных инфекциях, среди которых наибольшее значение имеют эпидемический паротит, кишечные и многие другие инфекции. Нарушение функции железы иногда вызывается травмой.

    Вследствие серьезных и длительных заболеваний поджелудочной железы может сформироваться как функциональная недостаточность ее внешнесекреторной функции, что в конечном итоге вызовет нарушение переваривания и всасывания пищи в кишечнике и, как следствие, похудание ребенка, так и инсулиновая недостаточность.

    Помимо пищеварительного сока, в поджелудочной железе вырабатывается очень важный гормон — инсулин, регулирующий обмен углеводов в организме. Хронический панкреатит со временем может привести к нарушению образования инсулина и, как следствие, — к развитию сахарного диабета. Все это должно формировать серьезное отношение родителей к профилактике и лечению панкреатита у ребенка.

    Реакция раздражения со стороны поджелудочной железы может возникать как ответ на любое заболевание органов пищеварения. Такую реакцию врачи иногда определяют как «диспанкреатизм» или «реактивный панкреатит». В отличие от настоящего панкреатита, реакция поджелудочной железы бесследно исчезает при излечении основного заболевания.

    Как же проявляется заболевание у ребенка?

    Острый панкреатит. Острый приступ панкреатита начинается внезапно с сильной боли в верхней половине живота, над пупком и в левом подреберье. Боль носит колющий, иногда опоясывающий характер. Зачастую дети жалуются на разлитую по всему животу боль, но некоторые отмечают иррадиацию боли в поясницу, левую половину грудной клетки, левую руку и ногу. Приступ сопровождается тошнотой, а иногда и рвотой. Рвота нередко возникает повторно, носит мучительный характер и не приносит облегчения. Стул может быть жидким, реже отмечаются задержка стула, вздутие живота и метеоризм. Общее состояние чаще всего нарушено. Ребенок выглядит бледным, осунувшимся, на лице страдальческое выражение, под глазами темные круги. Он становится беспокойным и раздражительным, нарушается сон. Может отмечаться умеренное повышение тем’пературы, реже бывают кратковременные эпизоды высокой температуры.

    При появлении всех этих симптомов необходимо срочно вызвать врача или госпитализировать ребенка. В больнице диагноз панкреатита подтверждается результатами лабораторного исследования панкреатических ферментов в моче. Острый панкреатит требует серьезного лечения в стационаре.

    Хронический панкреатит протекает длительно, боли могут меняться по интенсивности, любое нарушение диеты влечет за собой болевой приступ. Весьма характерно, что при локализации в эпигастральной области боли отдают, иррадиируют в левую поясничную область, а иногда носят опоясывающий характер. В период обострения у ребенка нет аппетита, а иногда он просто боится кушать, зная, что за этим последует усиление болей. Особенно сильные боли возникают у ребенка при приеме обильной вкусной сокогонной пищи, что чаще всего случается после праздничного застолья.

    В период затихания обострения при сформировавшейся ферментативной недостаточности поджелудочной железы аппетит у ребенка может быть повышен, но, несмотря на это, он все же не поправляется, а порой даже худеет. Ухудшается внешний вид ребенка, он становится бледным, появляются синие полукружия под глазами, волосы тускнеют, ногти становятся ломкими, отмечаются признаки полигиповитаминоза.

    Обращает на себя внимание большой объем каловых масс, что является следствием недостаточного переваривания и всасывания пищевых веществ. При этом усиливается жажда, и ребенок начинает много пить. Вся эта картина — повышенный аппетит, жажда и похудание, — обозначаемая как «псевдодиабетическая триада», весьма напоминает сахарный диабет, однако в моче сахар не обнаруживается, а содержание глюкозы в крови нормальное.

    Анализ кала (копрограмма), биохимическое исследование крови и данные ультразвуковой диагностики подтверждают повреждение поджелудочной железы и помогают уточнить диагноз.

    Своевременное обращение за помощью к врачу-гастроэнтерологу и правильно назначенное лечение часто приводит к быстрому исчезновению болей, улучшению состояния и полному выздоровлению. Однако после перенесенного заболевания поджелудочной железы полезно проводить так называемые курсы противореци-дивного лечения, заключающиеся не столько в приеме каких-либо медикаментов, сколько в соблюдении диеты, фито- и эубиотикотерапии — лечение препаратами, содержащими живые молочнокислые организмы.

    Рекомендации по диете при остром или обострении хронического панкреатита

    Если по каким-либо причинам ребенка с острым панкреатитом невозможно госпитализировать, его следует уложить в постель и обеспечить «пищевой покой» — полное голодание в течение 1-2 дней. При этом дается только щелочная минеральная вода боржоми, ее пьют маленькими глоточками в теплом дегазированном виде, прием 5-6 раз в сутки в дозе 3-5 мл на 1 кг массы тела.

    Постепенно, со 2-3-го дня, вводится щадящее питание: протертые каши на воде или половинном молоке, мягкое овощное пюре, творожно-овощные пасты. К концу недели диету расширяются, но блюда по-прежнему дают в протертом виде.

    В дальнейшем рекомендации по составу продуктов питания и меню такие же, как и приведенные выше при лечении заболеваний желчевыводящих путей.

    Помимо диетотерапии гастроэнтеролог подбирает необходимую медикаментозную терапию.

    При внешнесекреторной недостаточности железы, нарушенном переваривании и всасывании пищи ребенку назначаются курсы ферментных препаратов, которые принимаются после еды.

    Полезно и проведение 1-1,5-месячных курсов приема минеральных вод, подбор которых осуществляет врач. Такое лечение следует чередовать с длительными курсами фитотерапии.

    Заболевания кишечника

    Неспецифические неинфекционные заболевания тонкой и толстой кишки у детей в изолированном виде встречаются очень редко, чаще всего они возникают после перенесенных тяжелых кишечных инфекций или проявляются как сопутствующие при других болезнях органов пищеварения.

    Патология тонкой кишки проявляется так называемым синдромом мальабсор-бции, при котором пища на уровне пристеночного пищеварения переваривается не до конца, а поэтому особенно страдает всасывание пищи. При этом нередко отмечаются вздутие кишечника, урчание в животе, метеоризм, иногда поносы. Объем каловых масс большой. Выраженных болей в животе может не быть. При нормальном или даже повышенном аппетите ребенок выглядит худеньким. Создается впечатление, что пища проходит по кишечнику «транзитом».

    Снижение ферментативной активности кишечника прежде всего проявляется плохой переносимостью молока, употребление которого приводит к поносу и болям в животе, кисломолочные продукты переносятся хорошо.

    Одним из важнейших принципов лечения патологии кишечника является диетотерапия.

    Пример меню при заболеваниях кишечника

    Первый завтрак

    Омлет яичный, гречневая каша-размазня, некислый кефир, печеное яблоко.

    Второй завтрак

    Фруктовое пюре с творогом.

    Обед

    Суп на мясном бульоне с хорошо разваренным куском нежирного мяса, рыба под белым соусом с отварным рисом или картофельным пюре, компот из сухофруктов.

    Полдник

    Чай или кефир с сухариками или несдобным сухим печеньем.

    Ужин

    Творожный пудинг со сладкой подливой, каша-размазня на овощном отваре, тушеная морковь, чай сладкий.

    Перед сном

    Кефир.

    Целиакия

    При целиакии нарушается переваривание белка злаков — глютена. Ребенок, страдающий этим заболеванием, не переносит белок злаков — ржи, пшеницы, овса, ячменя. Употребление белого пшеничного и черного ржаного хлеба, а также всех блюд, в состав которых входят пшеничная и ржаная мука, ячмень и овсяные хлопья, вызывают у него понос.

    Болезнь обычно начинается с того времени, когда в рацион ребенка вводят прикорм кашами. Заболевание проявляется развернутой картиной мальабсорбции — стул становится обильным, пенистым, иногда светлым, зловонным, лоснящимся от неусвоенного жира. У ребенка увеличивается живот, отмечаются урчание и метеоризм. Постепенно он перестает прибавлять в весе, худеет, бледнеет, а в тяжелых случаях начинает отставать в росте и психическом развитии.

    Заболевание имеет генетический характер. С возрастом проявления целиакии могут полностью исчезнуть.

    Быстрая постановка правильного диагноза является залогом своевременного начала лечения, которое заключается в строгом соблюдении диеты.

    Безглютеновая диета состоит в полном исключении продуктов, содержащих муку и зерна злаковых культур — пшеницы, ржи, овса, ячменя, а также в ограничении жиров, особенно животных.

    Запрещаются блюда, содержащие даже малейшие примеси муки: паштеты, фарш, котлеты, сосиски, вареные колбасы, соусы, крупяные супы.

    Рекомендуются блюда из гречи, риса, кукурузы, сои. Можно давать все овощи и фрукты. В рационе следует увеличить долю продуктов, содержащих полноценный белок: молока, творога, сыра, яиц, нежирных мяса и птицы, рыбы. Из жиров предпочтительнее кукурузное и подсолнечное масло, из сладостей — варенье, компоты, джемы, мед.

    Лямблиоз

    Лямблиоз является инфекционным паразитарным заболеванием, вызываемым мельчайшими простейшими, названными по имени русского ученого Д. Ф. Лямбля, открывшего их в 1859 году.

    Лямблии очень мелкие и видны только под микроскопом. Они живут в верхних отделах кишечника, прилепившись специальными присосками к кишечной стенке, и питаются пищевым соком. На слизистой оболочке кишки лямблии существуют в вегетативной форме, а во внешнюю среду с калом выделяются в «упакованном» виде в форме цист. Находясь в земле, цисты лямблий выдерживают температуру до -50°С, но быстро погибают при кипячении.

    Лямблиозом можно заболеть в любом возрасте.

    Заражение ребенка лямблиями происходит через грязные руки, продукты, особенно через плохо вымытые свежие овощи, через воду и посуду. Для заражения достаточно несколько десятков цист. Вопрос о возможности заражения от животных изучен недостаточно. Предполагается, что можно заразиться лямблиями от собак. Благодаря способности к размножению в кишечнике лямблии могут существовать в организме очень длительное время, месяцы и даже годы. Лямблиоз является широко распространенным заболеванием, особенно среди детей, посещающих детские коллективы.

    Лямблии

    Как проявляется лямблиоз?

    Проявления заболевания зависят от возраста ребенка, состояния его желудочно-кишечного тракта, а также от массивности инвазии.

    Типичным для лямблиоза является расстройство стула. Проявления интоксикации могут быть слабо выражены. Отмечается неустойчивый стул, в котором иногда обнаруживается зеленая слизь. Стул может иметь пенистый вид и серую окраску. Температура тела чаще всего нормальная или незначительно повышена. Аппетит обычно снижен. Характерным является отказ детей от мясной и жирной пищи. Повышена жажда. Иногда могут отмечаться боли в животе, чаще в эпигастрии, тошнота и редко — рвота. Возможны отрыжка, неприятный запах изо рта, вздутие живота, урчание, метеоризм. Облегчает состояние дефекация.

    Следует обратить внимание родителей, что инвазия лямблиями аллергизирует организм ребенка, что проявляется обострением аллергодерматита. Появляются сыпи, усиливаются экзема и нейродермит. У подростков обостряется угревая сыпь.

    Проведение назначенного врачом курса противолямблпозного лечения ведет к исчезновению всех симптомов заболевания и к исчезновению или значительному улучшению проявлений аллергодерматита.

    Лечение лямблиоза

    Лямблии погибают под действием фуразолидона, метронидазола, фазижина, тинидазола, макмирора. Дозировки и продолжительность курса лечения препаратами определяет врач.

    Следует обратить внимание на то, что во время лечения необходимо соблюдать щадящую диету (диетические рекомендации те же, что при гастрите и гастродуоде-ните), раз в 2-3 дня проводить слепые зондирования по Демьянову, пить отвары желчегонных трав. Каждому ребенку 2-3 раза в год надо проводить обследование на выявление цист лямблий.

     

    • < Назад
    • Вперёд >

    Кишечные заболевания у детей – лечение и профилактика | Материнство

    Кишечные заболевания у детейКаждый летний сезон отмечается активный всплеск острых кишечных инфекций. Особенно часто заболевают дети, которые любят тащить в рот все то, что плохо лежит и вкусно выглядит. Самой частой причиной кишечных заболеваний является несоблюдение гигиенических норм, но спровоцировать заболевание могут также и неправильные условия хранения продуктов, неочищенная вода, плохо помытые овощи и фрукты и даже летающие между обеденным столом и туалетом мухи.

    Наиболее известными кишечными инфекциями считаются сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера, ротавирус, стафилококк, ботулизм, кампилобактериоз, энтерококк, а также отравление токсинами. Возбудителями этих заболеваний являются бактерии, вирусы и различные токсины. Соответственно, прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо понять, что вызвало расстройство кишечника.

    Основные симптомы кишечных расстройств: частый жидкий стул, рвота, температура, отсутствие аппетита, слабость, боли в животе, обмороки, бледность кожных покровов, сухость во рту, метеоризм, сильная изжога и вздутие живота. В случае появления у Вашего малыша вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения анализов и лечения. Важно не пренебрегать рекомендациями доктора и точно следовать инструкциям, поскольку кишечные инфекции могут быть очень опасными.

    Лечимся дома или ложимся в больницу?


    Детскому организму присущи некоторые возрастные особенности, в частности интенсивный обмен веществ, склонность к быстрой потере воды и минеральных солей и как следствие – частое нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому кишечные расстройства у детей возникают очень часто по причине изменения состава или привычного объема потребляемой ими пищи. При такого рода нарушениях госпитализация не требуется. Но в любом случае, при появлении первых симптомов заболевания, таких как диарея, тошнота и рвота необходимо сдать анализы, чтобы убедиться, что заболевание не носит инфекционный характер. В том случае, если заболевание вызвано попавшей в организм ребенка инфекцией, нужно прислушаться к рекомендациям врачей и в случае необходимости госпитализировать ребенка, поскольку большинство кишечных инфекций очень опасны и могут вызвать серьезные осложнения, даже привести к летальному исходу.

    Согласно инструкциям для врачебного персонала, обязательной госпитализации подлежат дети первого года жизни, больные тяжелыми и среднетяжелыми формами кишечных инфекций, резко ослабленные дети и имеющие сопутствующие заболевания, и малыши с затяжными и хроническими формами в период обострений болезни. Помимо этого в стационар госпитализируют всех больных дизентерией, ботулизмом и брюшным тифом, а также детей с кишечными инфекциями по эпидемиологическим показаниям, когда сохраняется опасность заражения от них окружающих.

    И в любом случае, лечение ребенка нужно осуществлять по рекомендации и при участии участкового педиатра.

    Срочная помощь


    Если у ребенка сильная рвота, диарея и температура, то до приезда врача ему необходимо оказать первую помощь. Основной опасностью при диарее и рвоте является быстрое обезвоживание организма ребенка. Без оказания первой помощи понос может за пару часов довести ребенка до состояния, требующего срочной реанимации. Кипяченая и подсоленная вода восполнит запас жидкости в организме, но этого не достаточно. Вместе с водой организм теряет калий и натрий, которые отвечают за регулировку обмена веществ внутри клетки. К тому же во время изнуряющей диареи страдают стенки кишечника, которые уже не в состоянии полноценно всасывать поступающую жидкость. Поэтому питье простой воды может только усугубить понос, а подсоленная вода – мера малоэффективная без вмешательства лекарственных средств.

    При появлении жидкого стула не стоит пытаться накормить или обильно напоить ребенка водой. Сначала нужно вызвать врача, а в ожидании его каждые десять минут (в первые два часа) давать малышу по одной десертной ложке раствора «Регидрона». Этот порошок продается в аптеке, разделенный на дозированные пакетики с инструкцией. Один пакет на литр воды – именно таким раствором напоит ребенка врач скорой помощи. Температура раствора должна быть комнатной.

    Если в вашей аптечке нет «Регидрона», то можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужен литр кипяченой воды, одна столовая ложка соли, 2 столовые ложки сахара или 10 г. глюкозы, сок половинки лимона или 3 столовые ложки сока клюквы.

    Если врача нет более двух часов, то нужно увеличить порцию жидкости и давать ребенку минеральную воду без газа или очень слабый слегка подслащенный чай. В качестве альтернативы подойдет и отвар из противовоспалительных трав – ромашки, мяты или желудочного сбора. Это обеспечит разгрузку желудочно-кишечного тракта, ослабит проявления токсикоза и восполнит потерю жидкости и минеральных солей.

    После выписки


    В зависимости от причины, вызвавшей кишечное заболевание, после проведения анализов (копрология, анализ крови, анализ мочи) лечащий врач назначит больному ребенку противовирусный препарат, антибиотик или же лекарства, выводящие токсины из организма. Назначать такие препараты самостоятельно очень опасно, так что не пытайтесь вылечить ребенка, страдающего острым кишечным заболеванием без участия врача.

    Если ребенок находится в госпитале, то надо понимать, что основная задача больничных врачей – вылечить его от данного конкретного заболевания. Думать о том, как восстановить поврежденную микрофлору организма нужно в первую очередь маме. Поэтому поинтересуйтесь у врачей, с помощью каких препаратов это лучше всего сделать и каким диетам следовать после выписки. Или же проконсультируйтесь по этому вопросу с вашим педиатром.
    Как правило, для восстановления микрофлоры кишечника детям назначают витамины и минералы, пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору организма и различные диеты.

    Диета – это тоже лекарство!


    На время болезни очень важно обеспечить ребенку питьевой режим. В период обострения жидкость принимают в малых дозах, но очень часто. В тяжелых случаях жидкости вводят внутривенно через капельницу. После окончания рвоты и нормализации стула ребенка постепенно переводят на соответствующий его возрасту рацион. В первые сутки объем пищи не должен превышать половины суточной нормы, недостаток же восполняется питьем. Грудничкам на время болезни исключают введенный прикорм и оставляют на смесях или грудном молоке. Детям, рацион которых составляют «взрослые» продукты, назначаются специальные диеты – обильное питье, нежирные кисломолочные продукты, каши, бульоны, супы-пюре, паровые овощи и котлеты. В первое время после болезни нельзя ничего острого, жареного, запеченного, соленого и маринованного, желательно избегать консервов и, конечно, газировок, чипсов, конфет и другой химии. На десерт можно сделать кисель, желе, компот, мусс из фруктов и ягод. Не желательно давать ребенку покупные соки, морсы и компоты – в них много сахара, поддерживающего брожение и консервантов. Не рекомендуется также ржаной хлеб, бобовые, свекла, капуста и огурцы.

    Помимо этого нужно знать, что при острых заболеваниях кишечника в организме ребенка начинается усиленный распад белка. Поэтому при введении продуктов в рацион больного малыша нужно уделить внимание продуктам, богатым животными белками. Рекомендуется нежирные говядина, телятина, курица, рыба, творог, яйца и сыр. Растительные и сливочные масла, сливки, сметану и другие жирные продукты из рациона ребенка стоит исключить.

    Профилактика


    Болезни кишечника – это, прежде всего, болезни «грязных рук», поэтому существует ряд профилактических мер, позволяющих минимизировать риск такого заболевания. В качестве профилактики приучите ребенка мыть руки после гуляния, перед едой и перед сном. Также тщательно мойте фрукты, овощи и ягоды перед тем, как дать их ребенку. Объясните детям, что глотать воду во время купания в бассейнах и водоемах опасно и ни в коем случае нельзя пить воду из-под крана (колодца, колонки и пр.). Давайте ребенку пить только кипяченую или бутилированную питьевую воду. Выезжая в другие страны, не меняйте режим питания ребенка. Свежее молоко нужно обязательно прокипятить, прежде чем дать ребенку, а яйца хорошо проварить (не менее 10 минут). Не давайте малышу есть незнакомые фрукты, овощи, ягоды и грибы. Не подпускайте к ядовитым растениям, диким животным и грязным водоемам.

    Консультант: Ирина Белова, врач-педиатр

    Дата публикации 26.06.2009
    Автор статьи: Мария Лукина

    Кишечная инфекция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Общие сведения

    Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.

    Кишечная инфекция у детей

    Кишечная инфекция у детей

    Причины кишечной инфекции у детей

    Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.

    Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.

    Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.

    Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.

    Классификация

    По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

    По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.

    Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.

    В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.

    Симптомы у детей

    Дизентерия у детей

    После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.

    У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.

    Сальмонеллез у детей

    Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

    Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

    На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).

    Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).

    Эшерихиозы у детей

    Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.

    Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

    Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.

    Ротавирусная инфекция у детей

    Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.

    Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.

    Стафилококковая кишечная инфекция у детей

    Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

    Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.

    Диагностика

    На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

    Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

    Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.

    При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.

    Лечение кишечной инфекции у детей

    Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

    Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

    Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

    Прогноз и профилактика

    Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.

    В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.

    Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

    Как вылечить жкт – Как лечить желудочно-кишечный тракт 🚩 восстановление желудочно кишечного тракта 🚩 Лечение болезней

    Как лечить желудочно-кишечный тракт 🚩 восстановление желудочно кишечного тракта 🚩 Лечение болезней

    Автор КакПросто!

    Заболевания желудочно-кишечного тракта имеются у 90% населения. Они могут проявлять себя нарушениями пищеварения, изжогой, метеоризмом, болями, тошнотой, рвотой, чувством тяжести и переполнения после приема пищи. Если имеется один или два из указанных симптомов, следует обратиться к врачу гастроэнтерологу, пройти полный курс обследования. Врач назначит соответствующее лечение.

    Как лечить желудочно-кишечный тракт

    Статьи по теме:

    Вам понадобится

    • — консультация гастроэнтеролога;
    • — полное обследование;
    • — препараты, назначенные врачом;
    • — диета;
    • — травы.

    Инструкция

    К обследованию желудочно-кишечного тракта относится УЗИ брюшной полости, зондирование, общие и биохимические анализы. На основании проведенного обследования, врач назначит адекватное лечение. В дополнение к основной терапии можно использовать домашние методы. Прежде всего, необходимо наладить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта с помощью натуральных средств и диеты. Если кислотность повышенная, следует исключить из рациона жирные, острые и консервированные блюда, колбасы, сосиски, сардельки, печеные продукты, сладости, продукты быстрого питания. Как лечить желудочно-кишечный тракт

    Прием пищи должен быть дробным и частым. В основной рацион необходимо включить натуральные зерновые продукты, отварные овощи, хлеб со злаками. Мясо употребляйте нежирных сортов в перемолотом виде.

    На ночь выпивайте стакан обогащенного кефира, так как обычный кефир при повышенной кислотности не рекомендуется. Для нормализации пищеварения используйте отварную свеклу с растительным маслом, размятый картофель, геркулес. Также хорошо помогает настой из семени льна. Для его приготовления возьмите столовую ложку льняного семени, залейте стаканом кипятка, настаивайте 15 минут, размешайте и выпейте в течение дня за 30 минут до еды. Процеживать настой не нужно.

    Для лечения желудочно-кишечного тракта можете использовать травы. Валериану, аир, вахту, тмин, золототысячник, анис, ромашку, мяту, тысячелистник. Травы следует заваривать в термосе из расчета одна столовая ложка на 500 гр. воды. Принимать по половине стакана за тридцать минут до еды. Можете использовать аптечные желудочные сборы.

    Откажитесь от кофе, крепкого чая, сигарет, спиртных напитков, сахара. Вместо сахара используйте мед, который помогает пищеварению и заживлению язвенных повреждений желудочно-кишечного тракта.

    Каждое утро выпивайте стакан щелочной минеральной воды без газов. Если с помощью диеты восстановить нормальную очищающую функцию желудочно-кишечного тракта не удается, можно использовать натуральный препарат Сена-де или фруктовые жевательные брикеты.

    Видео по теме

    Обратите внимание

    Как лечить? Симптомы хронического гастрита. Сильно болит в области желудка, изжога, метеоризм – всё это признаки гастрита. Гастритом страдают очень большое количество человек. Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта основным является гастрит и эрозии желудка.

    Полезный совет

    Как лечить желудок. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки применяется следующее лечение.  При хронических желудочных заболеваниях — гастритах, язвах, а также воспалении толстой кишки каждый день на протяжении месяца съедать до 8 граммов прополиса, при этом надо долго жевать, лучше всего это делать на голодный желудок.

    Источники:

    • какой врач лечит кишечник

    Совет полезен?

    Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

    Похожие советы

    www.kakprosto.ru

    Как лечить желудочно-кишечный тракт правильно?

    Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта позволяет полноценно переваривать пищу. Это позволяет обеспечить организму необходимую энергию. В некоторых случаях могут наблюдаться сбои в работе пищеварительного тракта, что объясняется развитием разнообразных заболеваний.

    Особенности протекания болезней

    Заболевания желудочно-кишечного тракта

    Желудочно-кишечный тракт позволяет переваривать пищу.

    Если у пациента наблюдаются заболевания пищеварительного тракта, то это приводит к возникновению болезненности.

    При развитии болезней желудка пациенты жалуются на появление дискомфорта в верхних отделах живота. По характеру болезненные ощущения могут отличаться между собой.

    Если выработка желудочного сока является низкой, то боли легкие. Многие больные чаще называют их дискомфортом. Пациентам трудно установить место болезненности. Болезни сопровождаются в большинстве случаев тухлой отрыжкой, поносами, снижением или потерей аппетита.

    При слишком активной выработке желудочного сока наблюдается точная дислокация болезненности. Боли появляются у пациентов в зависимости от приема пищи. При этом пациенты жалуются на снижение или полную потерю аппетита.

    При пустом желудке в ночное время очень часто у пациентов наблюдается появление голодных болей. Если наблюдаются боли тонкой кишки, то болезненность локализируется в среднем отделе живота. Она может иметь тупой или распирающий характер.

    При воспалительных процессах в толстой кишке локализация боли наблюдается внизу живота. Местом воспаления в данном случае является поперечно-обоюдная кишка. Хронический колит характеризуется появлением схваткообразной боли. При этих приступах у больных часто наблюдается рвота и тошнота. Колики возникают после приема пищи, которая увеличивает газообразование.

    Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта является достаточно сложной задачей. Для того чтобы предотвратить возможность появления болезней пищеварительной системы необходимо своевременно проводить лечение воспалительных процессов.

    Разновидности болезней и их причины

    Лямблии

    Лямблии могут спровоцировать заболевания органов пищеварения.

    В соответствии со статистикой у жителей нашей страны наиболее часто возникают заболевания пищеварительного тракта. Они могут иметь воспалительный или хронический характер.

    Воспалительный процесс может наблюдаться в толстом и тонком кишечнике, пищеводе, желчном пузыре. Хроническое течение имеют такие болезни, как панкреатит и гастрит.

    В отдельную группу относят язвенные заболевания, которые могут возникать в двенадцатиперстной кишке или в желудке. Болезни органов пищеварения достаточно часто возникают в результате воздействия на них бактерий и вирусов:

    • Хламидий;
    • Хеликобактер пилори;
    • Герпеса;
    • Лямблий;
    • Стафилококка;
    • Цитомегаловируса и т.д.

    При систематических нарушениях режима питания также могут возникать разнообразные заболевания. На этот аспект влияет и качество пищи, которую человек постоянно употребляет. Стрессовые ситуации являются достаточно частой причиной патологических состояний, протекающих в желудочно-кишечном тракте.

    Если человек длительное время принимает антибиотики и другие медикаментозные препараты, которые негативно влияют на микрофлору кишечника, то это может привести к возникновению болезней ЖКТ.

    Появление заболеваний в очень многих пациентов диагностируется на фоне развития в организме глистных инвазий. Наследственность в большинстве случаев становится причиной появления заболеваний. Также они развиваются при острых болезнях инфекционного характера:

    1. Кишечном гриппе;
    2. Энтеровирусе;
    3. Сальмонелезе;
    4. Вирусном гепатите и т.д.

    Лечение заболеваний пищеварительного тракта наиболее часто направлено на устранение не только симптомов, но и причин появления болезни.

    Терапия гастритов и панкреатитов

    Гастрит

    Гастрит — воспалительный процесс на стенках желудка.

    Гастрит является воспалительным процессом, который возникает на стенках желудка. Если причиной данного заболевания является отравление, то лечение начинается с промывания желудка.

    После этой процедуры пациент должен принимать негазированную минеральную воду и солевые растворы.

    В большинстве случаев лечение проводится с применением энтеросорбентов и спазмолитиков. Если заболевание сопровождается сильной болезненностью, тогда необходим прием препаратов беладонны.

    Бактериальный гастрит излечивается с помощью антибиотиков – Тетрациклина, Цефалексина, Левомицетина и т.д. Гнойный гастрит требует оперативного вмешательства. При этом необходимо проводить лечение антибиотиками – Гемодезом, Полиглюкином. Также пациентам назначаются сердечно-сосудистые лекарственные средства.

    Панкреатит относится к категории воспалительных дегенеративных процессов, которые требуют своевременного лечения. При появлении приступов болезни пациенту устанавливается в вену капельница с физраствором.

    Для устранения болезненности пациентам назначают прием спазмолитиков, высоким эффектом среди которых отличается Но-шпа. В обязательном порядке больным вводят хлорид натрия внутривенно.

    С целью предотвращения отека поджелудочной, необходимо применение мочегонных медикаментозных препаратов. Достаточно эффективными являются Дикарб и Фуросемид. При остром течении заболевания требуется применение ингибиторов ферментов.

    Для того чтобы обеспечить полноценную поддержку ослабленного организма больному назначают витаминотерапию. Если у пациента длительное время сохраняется рвота, то ему рекомендовано внутримышечное введение Метоклопрамида.

    В период лечения заболевания пациенту в обязательном порядке делают назначение Омепразола. Если у больного наблюдается гнойный панкреатит, то необходимо применение антибиотиков – Флорхинолонов или Цефалоспоринов. Пациенту запрещается принимать пищу в течение 4 дней.

    Гастрит и панкреатит относятся к группе хронических заболеваний. Именно поэтому комплексная терапия в остром периоде требует применения антибиотиков.

    Дозировка медикаментозных препаратов определяется индивидуально врачом.

    Лечение глистных инвазий

    Препарат Де-Нол

    Препарат Де-Нол позволит вылечить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

    Паразиты оказывают негативное влияние на организм человека. Именно поэтому после постановки диагноза необходимо сразу же приступать к лечению заболевания.

    В большинстве случаев производится устранение паразитов с применением антигельминтных препаратов. В большинстве случаев лечение проводится с применением:

    1. Пирантела;
    2. Левамизола;
    3. Медамина;
    4. Тиабендазола;
    5. Альбендазола и т.д.

    Существенным минусом применения данных лекарственных средств является наличие сильного токсического воздействия на организм человека.

    Также они характеризуются наличием побочных эффектов в виде болезненности в животе, рвоты и тошноты, нарушения координации движений, быстрой утомляемости, судорог, галлюцинаций. Некоторые пациенты жаловались на бессонницу, дрожание конечностей и т.д.

    Безопасных препаратов против глистов не существует. Именно поэтому определить наиболее щадящее лекарственное средство должен только врач. Лечение паразитов должно проводится комплексно.

    Пациентам рекомендуют одновременно с противоглистными средствами принимать традиционные медикаменты, которые поддерживают работоспособность печени. Также требуется проводить прием ферментов, иммуностимуляторов, витамин. Выбор определенного медикаментозного препарата зависит от вида гельминтов и степени запущенности заболевания.

    Особенности лечения язвенных болезней

    Мотилиум

    Мотилиум — прокинетик для полноценного лечения заболевания.

    На особенности лечения язвенной болезни напрямую влияет место ее локализации, тяжесть течения, фаза обострения, осложнения и т.д.

    Пациентам в обязательном порядке необходимо пребывать в постельном или полупостельном режиме. Также они должны придерживаться диетического питания.

    Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка должно осуществляться с применением антибиотиков. К самым эффективным медикаментозным препаратам относятся Кларитромицин, Амоксициллин, Нитромидазол, Рокситромицин и т.д.

    Также доктора делают назначение препаратовы висмута в виде Де-нола, Гастро-норма. Больным необходимо применение ингибиторов протонного насоса. Достаточно эффективным лекарственным средством в данном случае является Омепразол.

    При язвенной болезни назначаются блокаторы Н2-рецепторов и нитрофураны. После прохождения курса лечения необходим прием цитопротекторов в виде медикаментозных препаратов корня солодки, сукральфата, смекты.

    Также больным рекомендуются репаранты. В большинстве случаев им назначается прием солкосерила или облепихового масла. Для обеспечения полноценного лечения пациенты должны принимать прокинетики в виде Мотилиума, Домперидона и т.д.

    Лечение язвенной болезни – это тяжелая процедура, которая должна проводиться в стационарных условиях под строгим контролем доктора.

    Профилактические меры

    Правильное питание

    Правильное питание — профилактическая мера при заболеваниях ЖКТ.

    Для устранения возможности возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо своевременно проводить их профилактику. Прежде всего, человеку необходимо придерживаться правильного питания.

    Приемы пищи должны быть частыми, а порции небольшими. Категорически запрещается прием чрезмерно холодной или горячей пищи.

    Во избежание запоров и изжоги не стоит употреблять простые углероды. Продукты, в состав которых входят эфирные масла, необходимо принимать в минимальных количествах.

    Профилактика заболеваний пищеварительного тракта заключается в отказе от приема алкогольных напитков. Это объясняется тем, что в их состав входит этиловый спирт, который негативно влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

    Самостоятельное лечение заболеваний разнообразными медикаментозными препаратами категорически запрещается, так как они могут приводить к возникновению запоров, панкреатитов, кишечному дисбактериозу, лекарственному гепатиту, острым язвам и т.д.

    Многие заболевания пищеварительного тракта возникают на фоне стрессовых ситуаций. Именно поэтому человек должен обеспечить себе психический комфорт. Во избежание заболеваний человеку необходимо следить за своим весом и своевременно бороться с лишними килограммами.

    При появлении первых подозрений на заболевание желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться за помощью к доктору. Их своевременное лечение станет залогом здоровья пациента.

    Лечение болезней ЖКТ должно проводиться только квалифицированными докторами, что не только обеспечит его эффективность, но и устранит возможность рецидивов или осложнений. Во избежание заболеваний пациент должен своевременно проводить их профилактику.

    Как лечить болезни ЖКТ — смотрите в видеоматериале:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Поделиться

    Поделиться

    Твит

    Телеграм

    Класс

    Вотсап

    pishhevarenie.com

    Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (жкт) в домашних условиях

    Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

    Вишня обыкновенная. 2 чайные ложки КОРНЕЙ вишни на стакан воды, довести до кипения и кипятить 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать за 20-30 минут до еды по ¼ или 1/3 стакана 3-4 раза в день.

    Противопоказания:  свежие плоды вишни и отвары из них противопоказаны при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, обострении эрозийного гастрита.

    Язва желудка

    Банан. Ежедневно съедать по 1 банану.

    Противопоказания: вредно есть банан натощак, тем более запивать водой. Противопоказан диабетикам.

    Яйца. Взбить до однородной массы 1 куриный белок с 1 ст. л. сахарной пудры и 1 ст. л. масла растительного. Пить по 1 ст. л. до еды. Смеси хватает на 4 дня, поэтому остаток следует хранить в холодильнике. Самочувствие улучшается уже после 2 порций. Можно выпивать 1 сырой белок за 2 часа до завтрака.

    Во время приступа боли можно помочь себе таким народным средством от язвы желудка:

      Растереть в равных частях желток, какао, мед и масло сливочное, такую смесь принимать по 1 ст. л. каждые 3 часа, за 0,5 – 1 час до еды.

      Успешно применяются рецепты при язве желудка на основе сока капусты. Его пьют самостоятельно или курсами с соком картофеля.

    Кефир и масло лечат язву желудка. В стакан свежего кефира надо влить 1 ст. л. подсолнечного масла. Пить 3 раза в день натощак в течение трех месяцев.

      С
    вечера залить 3-4 ст. л. сырой гречки кипятком (10 ст. л.) в термосе, а утром съесть на завтрак. Курс лечения зависит от тяжести процесса и составляет от 7 до 40 дней.

    Поверхностный гастрит

    Капустный сок является отличным средством для лечения  антрального поверхностного гастрита, для которого характерно снижение секреции желудка. Сначала следует выжать из листьев капусты стакан сока, который потом подогревают. Употреблять сок следует перед едой по половине стакана по 2 раза в день. Принимать сок лучше за час для еды, чтобы он успел подействовать.

      Чтобы побороть  очаговый поверхностный гастрит, можно пить свежий сок картофеля. Вы просто пьете его по несколько раз в день за двадцать минут до еды по четверти стакана. Благодаря такому средству вы не только вылечите гастрит, но также избавитесь от изжоги. Правда, для лечения антрального поверхностного гастрита такое лекарство использовать не стоит, так как оно снижает кислотность.

      Для проведения поверхностного гастрита лечения стоит взять одну чайную ложку высушенного, измельченного отвара лопуха, который заливается 500 мл воды. Вода должна быть кипяченой, но не сильно горячей. Отвар должен настаиваться на протяжении  12 часов, после чего его процеживают и пьют каждый день. Желательно принимать это лекарственное средство по полстакана каждый раз после еды, то есть, 3-4 раза в день. Конечно, средство на вкус не из приятных, но терпеть можно.

    Хронический гастрит

      Листья мяты перечной – 40гр., трава зверобоя – 30гр., трава душицы – 20гр., трава валерианы – 20гр., листья шиповника – 10гр. Залить 1л. кипятка, полученную смесь, настоять, как чай. Принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в день три раза по одному стакану после принятия пищи.

      3
    части ежевики сизой (корни), 2 части липы (цветки), 3 части одуванчика лекарственного (корни), 3 части подорожника большого (листья), 2 части хмеля (шишки). Залить 1л кипятка, три ложки (столовые) сбора. Настоять, как чай. Данный отвар принимать в течение дня. При гастрите и пониженной кислотностью в желудке, выполнить 6 приемов.

    Гастрит с повышенной кислотностью

    Грецкий орех. Съедать ежедневно по 7-10 грецких орехов.

    Противопоказания: не рекомендуется употреблять при хронических колитах и энтероколитах. Противопоказан при кожных заболеваниях (экзема, нейродермит, псориаз).

    Гастрит с пониженной кислотностью

    Смородина черная. Пить по трети стакана сока 5 раз в день за 20-25 минут до еды. Обладает послабляющим действием

    Противопоказания: нельзя при гепатите, гиперацидных гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью, тромбофлебите.

    Атрофический гастрит

      Необходимо взять по 4 части цветов аптечной ромашки и цветов черной бузины, по 3 части травы перечной мяты и травы мелиссы, и по 2 части плодов фенхеля и липовых соцветий. Все измельчить и залить 0,2 литром кипятка столовую ложку смеси. Смесь необходимо в течении 10 минут кипятить под закрытой крышкой на самом малом огне. После этого необходимо, чтобы смесь еще два часа постояла, а потом процедить. Необходимо употреблять по 1/3 стакана через час после еды  три раза в день.

    Атрофический гастрит (повыш.кислот.) Атрофический гастрит (пониж.кислот.)
      Семена льна. При варке льняных семян образуется слизь, которая является превосходным обволакивающим средством для воспаленной слизистой оболочки желудка и оберегает ее от действия желудочной кислоты, которая просто обжигает. Необходимо проварить столовую ложку семян в течении пяти минут, а потом два часа настаивать. Процеженную слизь необходимо принимать по столовой ложке перед едой 3-4 раза в день.

      Необходимо принимать по 0,5 стакана
    сока картофеля 
    перед едой. Он тоже прекрасно снимает боль при повышенной секреторной функции желудка.

      В соке капусты содержится витамин U, способствующий заживлению слизистой оболочки желудка. Необходимо принимать по полстакана сока капусты примерно за 60 минут до еды. Такое средство не стоит принимать при остром гастрите или при обострении хронического гастрита.

      Петрушка. Необходимо взять корни петрушки, измельчить их. В стакане кипятка необходимо в течении ночи настаивать три столовых ложки корне. Настой принимается по столовой ложке перед едой, примерно за тридцать минут.

    Пониженная кислотность

    Рябина обыкновенная. Осеннее лечение – в сентябре-октябре принимать по 1 чайной ложке сока из ягод 3 раза в день за 20-30 минут до еды.

    Противопоказания: не рекомендуется принимать при повышенной свертываемости крови, гипотонической дискинезии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Боли в желудке

    Ромашка аптечная. Свежими цветками заполнить банку, залить растительным маслом, настоять 40 дней на солнце в плотно закрытой посуде, затем настоять на кипящей водяной бане 1 час, процедить отжать. Принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день.

    Противопоказания: при шизофрении, психических расстройствах, болезненных менструациях, беременности.

    Спастические боли в животе

    Одуванчик лекарственный. 1 столовую ложку смеси корней и листьев залить 2 стаканами (400мл) холодной кипяченной воды, настоять 10-12 часов (лучше приготовить на ночь). Пить по 50 мл ( по ¼ стакана) 4-6 раз перед едой. Это очень полезно для больной печени, почек, при аллергии, но может вызвать послабление стула.

    Противопоказания: при выраженной гипотонической дискинезии, аллергических дерматитах.

    Полипы желудка и кишечника

    (доброкачественные образования, которые появляются на стенках органов и растут из них.)

    Таволга вязолистая. 1 полную столовую ложку травы залить 0,5 л кипятка, дать покипеть 2-3 минуты, настоять 2 часа, процедить. Принимать потети стакана 4-5 раз в день до еды и в промежутках между едой. Курс – 2 месяца.

    Противопоказания: нельзя долго пользоваться им при гипотонии. Противопоказан при колитах с упорными запорами.

    Спазм пищевода

    Алоэ древовидное. Смешать по 100гр свиного сала, сливочного масла, меда и порошка какао, добавить 15 мл сока алоэ. Все хорошенько смешать. Принимать по 1 столовой ложке смеси 2 раза в день, размешивая в стакане горячего молока, после еды утром и на ночь (уже в постели) в течение 1-1,5 месяцев. Смесь хранить в холодильнике.

    Противопоказано: при острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, органов малого таза, при маточных кровотечениях, обильных менструациях, при тяжелых сердечно сосудистых заболеваниях.

    Воспаление толстого кишечника

    Арбуз. Высушенные арбузные корки измельчить, 5 столовых ложек залить 2 стаканами кипятка, закрыть крышкой и настоять до охлаждения, процедить, принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.

    Противопоказания: перекормленный удобрениями и пестицидами для быстрого созревания и долгого хранения, он очень опасен. Противопоказан при коликах, поносах.

    Кишечные колики

    Дягиль лекарственный. Истолочь в порошок корни и принимать по 0,5 г 3 раза в день перед едой, запивая водой.

    Противопоказания: при тромбозах, после инфаркта.

    Панкреатит (подострый)

    Кипрей узколистый (иван-чай). 3 столовые ложки сухих измельченных листьев залить 300 мл крутого кипятка, настаивать 10 минут и принимать до и после еды по 50 мл теплого настоя.

    Овес. 1 стакан овса измельчить на мясорубке, залить 5 стаканами воды, варить после закипания 10 минут, настоять 1 час. Пить от ¼ до ½ стакана за полчаса до еды 3-4 раза в день. Во время лечения овсом необходимо соблюдать умеренность в еде, исключить все спиртные напитки и кофе.

    Панкреатит

    Мята перечная. Смешать 3 чайные ложки мяты и 1 чайную ложку измельченного корня одуванчика, залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 5-7 минут, настоять 30 минут, процедить. Пить по четверти стакана 3-4 раза до еды не меньше 5 недель. Отдохнуть 10 дней и еще полечиться 2 недели.

    Противопоказания: при пониженной секреции желудочного сока, низком давлении.

    Трещины заднего прохода

    Айва продолговатая. Ежедневно и почаще делать припарки из мякоти айвы или ее сока – это одно из самых эффективных средств, дающих быстрое излечение.

    Донник лекарственный. 1 столовую ложку травы залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить в теплом виде по полстакана 3 раза в день.

    Гастродуоденит

      К
    двум частям тысячелистника, зверобоя, цветков ромашки добавить часть чистотела. Полученный травяной сбор измельчить, используя мясорубку или кофемолку. Затем взять одну ложку (столовую) полученной массы и насыпать это количество в термос. Залить полулитром горячей воды. Полученный настой необходимо настаивать в течение ночи. Пить по треть — четверть перед приемом пищи. Курс лечения должен продолжаться до полутора месяцев.

      Две части золотысячника, цикория смешать с частью листьев толокнянки, зверобоя. Добавив, при этом, к полученной смеси четыре части дымянки. Дополнить все это одной частью плодов шиповника. Затем полученное, хорошо перемолоть на мясорубке или кофемолке. От полученной массы взять две ложки (столовые) и засыпав это в термос и залить 1/2 литра горячей воды. Дать этому отвару настояться в течение ночи. Выпивать по треть-четверть стакана перед принятием пищи. Лечение должно проходить до полутора месяцев.

    Дивертикулез

      Регулярное употребление овсяного киселя поможет нормализовать стул, тонус кишечника, уменьшить метеоризм, избавить от болей в животе. Необходимо 2,5 л кипяченой воды, охлажденной до температуры 40-50 градусов, перелить в трехлитровую банку, добавить туда же 150 мл кефира и 500 гр. овсяных хлопьев, накрыть тканью или крышкой, оставить настаиваться в теплом месте на 2 дня. Необходимо дождаться появления пузырьков и расслоения смеси ( признаки брожения).  Смесь процедить через дуршлак. Плотный осадок, скапливающийся в дуршлаке, промывают проточной водой. Объем воды должен быть не более 1,5 литров. Полученную жидкость оставляют настаиваться на 20 ч, после чего должно произойти ее разделение на 2 слоя. Нижний слой, который мы и хотели получить, необходимо слить в чистую банку и отправить в холодильник. Из полученного концентрата уже и готовим овсяный кисель: 10 столовых ложек овсяного киселя, 2 стакана холодной воды. Довести до кипения, уварить до желаемого объема и консистенции. После чего можно добавить соль, сливочное, оливковое, льняное или гречишное масло. Есть по утрам вместе с хлебом.

      Регулярная, дозированная физическая нагрузка способствует увеличению притока крови к кишечнику, повышению его тонуса, что является прекрасной профилактикой данного заболевания, предотвращает его дальнейшее прогрессирование. Наиболее предпочтительны в этом плане бег  трусцой  (40 мин в день), спортивная ходьба (60 мин. в день).

    Энтероколит

    Лечение обильного поноса при остром энтероколите отварами зверобоя либо корневищ горца змеиного или лапчатки. От полулитра до 800мл отвара какого-нибудь из этих растений (из расчета 5г зелья на стакан воды) выпить в течение суток. Если через полтора или двое суток понос будет продолжаться, в отвар добавляются растения, обладающие ярко выраженным противомикробным и противовоспалительным свойством – плоды ольхи или корни кровохлебки. Если же в кале наблюдается кровавая примесь, то добавляют кровоостанавливающие растения – крапиву двудомную, тысячелистник, пастушью сумку.

      Сто грамм меда растворить в литре яблочного сока (свежеприготовленного). Принимать до приема пищи по 200мл трижды в день на протяжении полтора месяца. Такой курс рекомендуется проводить несколько раз в течение года (через каждых 2-3 месяца).

      Прием
    морковного сока 
    хорошо действует на кишечник, помогает от поноса, если пить его натощак по трети стакана (для детей – по столовой ложке) по утрам и вечерам.

    Колит

    Лечение колита отваром гранатовых корок.Для приготовления отвара необходимо взять столовую ложку сухих или две столовые ложки свежих гранатовых корок, которые залить одним стаканом кипятка и кипятить на небольшом огне в течение 30 минут. Полученный отвар остудить, процедить и принимать по 2 столовые ложки два раза в день. Использование отвара особенно эффективно для лечения аллергического колита.

      Взять столовую ложку сухих плодов черемухи, заварить стаканом кипятка и варить на небольшом огне в течение 5 минут. Отвар настаивать в тепле в течение 2 часов, затем процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день при поносе, гастрите, колите или дизентерии.

    Непроходимость кишечника

    Семяна льна, при этом они не должны быть старыми, им должно быть не больше года. Необходимо взять две столовых ложки семян, потом завернуть их марлю или другую подобную ткань. Затем нужно вскипятить один литр воды и опустить в кипяток мешочек с семенами льна. После надо остудить семена до комнатной температуры и разложить равномерно на больном месте, и там они должны пролежать всю ночь. При непроходимости кишечника лечение желательно делать каждый день, минимум два раза в неделю, иначе результат будет малозаметным.

      Нужно взять полкилограмма свеклы, очистить ее от кожуры. Затем вскипятите в большой кастрюле пять литров воды, и бросьте туда свеклу. Пусть покипит минут 45, а потом оставьте ее, чтобы она настоялась три часа. Потом, когда настой остынет, процедите его и добавьте 150 гр сахара и чайную ложечку дрожжей. Оставьте полученную смесь на сутки. Образовавшийся настой на свекле можно принимать без ограничений – пейте, сколько сможете.

    Асцит

    Фасоль (ее высушенные стручки) являются эффективным мочегонным средством, которое практически не оказывает побочного воздействия на организм. Для приготовления отвара можно взять 2 столовых ложки измельченных высушенных стручков, поместить в кастрюлю, залить 2000 мл кипятка и поставить на водяную баню. Кипятить 20 минут, остудить и процедить. Принимать по половине стакана (100 мл) 3 раза в день. Для усиления эффекта  можно приготовить смесь из равного количества высушенных стручков фасоли и кукурузных рылец, которую нужно заваривать и принимать так же.

      Полезным при асците может быть и применения тыквы, из которой готовят кашу или запекают ее в духовом шкафу с небольшим количеством сахара и корицы

    Метеоризм

      Подземную часть одуванчика мелко режут и насыпают в стакан в количестве 2 ч.л. Стакан наполняют водой, оставляют на ночь. Настой процеживают, употребляют по 50 мл.каждые 6 часов.

      1
    ст.л. ромашки заваривается 1 ст. кипятка и помещается на небольшой огонь на 5 минут. Остужается и настаивается в течение 4 часов, процеживается. Принимается по 2 ст.л. каждые 6 часов.

      Еще одним средством от метеоризма является сахар. На кусочек рафинированного сахара наносится несколько капель анисового или укропного масла, сахар рассасывается во рту.

    Запоры

    Алоэ обладает великолепными очищающими свойствами и выводит из кишечника вредные бактерии, не затрагивая полезной флоры. Мед
    – этот лучший природный антибактериальный продукт помогает для устранения многих заболеваний. Этим средством можно лечить запоры при беременности.

    Для лечения запоров следует взять 150 гр мясистой части листьев алоэ без колючек, залить 300 гр прогретого меда, настаивать сутки. Разогрев на медленном огне, процедить и принимать настой по 1 столовой ложке утром, за час до завтрака.

    Свекла  это превосходное средство очищения кишечника, и в народном лечении от запоров оно присутствует всегда. Оно не вредит никому и поэтому следует не лениться– чаще включать ее в рацион. Если лечить клизмой запоры при беременности, она не только лечит кишечник, но и повышает уровень гемоглобина, улучшает состав крови. Органические кислоты содержащиеся в свекле очищают желудок и кишечник мягко и быстро.

    Свекольный сок для очищения кишечника принимается по 50 мл 3 раза в день. Курс очищения – 3 недели.

      При народном лечении от запоров чернослив используется как великолепный очищающий и слабительный продукт. Его регулярное употребление в пищу способствует улучшению пищеварения и регулирует обмен веществ. Чернослив можно потреблять в пищу просто так, или готовить из него отвары, компоты, варенья – в любом виде он окажет пользу и мягко, постепенно наладит работу кишечника.

    Дуоденит

      Необходимо две столовых ложки травы под названием зверобой продырявленный залить одним стаканом кипятка. Затем накрыть крышкой и на водяной бане нагревать в течение 30 минут. После этого 15 минут дать постоять и процедить. Пить потретей части стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Хорошо помогает, если таким образом лечится поверхностный дуоденит.

      Необходимо взять три столовых ложки сока подорожника и смешать с одной чайной ложкой меда. Если у вас эрозивный дуоденит, то принимать по одной столовой ложке перед едой три раза в день.

    Эзофагит

      Необходимы
    цветы одуванчика
     в количестве, которое помещается в трехлитровую банку, а также 1,5 кг сахара. Одуванчики с сахаром укладываются в банку слоями, после чего смесь толчется до образования сладкого сиропа. Его необходимо принимать в количестве одной чайной ложки, предварительно разбавив в половине стакана воды комнатной температуры. Принимать можно ежедневно в течение длительного времени, достаточно однократно в течение суток.

    Парапроктит

      Облегчить парапроктит и болезненные симптомы заболевания поможет ванночка с солью.
    Сидячая ванночка даст отойти гною и снимет воспаление. В тазик налейте пять литров кипяченой воды. Одну столовую ложку морской или обычной поваренной соли растворите в стакане теплой воды. Добавьте одну столовую ложку соды. Раствор обязательно процедить через несколько слоев марли и влить в таз с водой. Ванну принимают в сидячем положении около десяти минут ежедневно. Один курс состоит из 15-ти процедур.

    После ванны можно ввести свечу или применить назначенную врачом мазь.

    Микроклизмы с календулой. Свежие цветки календулы обдать крутым кипятком в расчете 50 г календулы на ½  стакана воды. Настаивать полтора – два часа. Настой вводят в прямую кишку на ночь. Такая микроклизма эффективна на острой стадии парапроктита.

    Важным моментом в лечении проктологических заболеваний является профилактика запоров. При парапроктите необходимо нормализовать стул, чтобы беспрепятственно заживали послеоперационные раны и свищи.

    Изжога

      Одно из народных средств лечения изжоги заключается в том, что в стакан теплой воды необходимо всыпать щепотку соды. Данный раствор необходимо выпить в тот момент как наступила изжога после еды.

      Еще одним народным средством лечения изжоги выступает сок картофеля, который следует пить четыре раза в день по четверти стакана.

      При сильной изжоге в качестве лекарства можно использовать напиток, приготовленный из вина (1 стакан), водки (1 стакан) и корень гречавки (1 чайная ложка).

    Холецистит

      Употребление сокаквашенной капусты 3-4 раза в день.

      Другой простой рецепт лечения холецистита основан  нацветках ромашки лекарственной: 15 грамм цветков заливают стаканом кипятка, а настой используют для клизм, которые нужно делать 2-3 раза в неделю.

    Лечение паразитов (аскаридоз, гельминтоз, глисты)

      4-5 ложек молодых измельченных грецких орехов заварить кипятком (один стакан), чуть подсолить. Настаивать полчаса, процедить. Выпить, чередуя со слабительным в течение дня.

      С
    топленым молоком принять 10 долек чеснока, через 2 часа выпить слабительное.

      Репчатый лук мелко нарезать, наполовину наполнить бутылку, залить водкой. 10 суток настаивать. Принимать взрослым ежедневно 2 раза перед едой по одной – две ложки. Для детей: измельчить луковицу, настоять в стакане кипятка 12 часов, после чего процедить. Пить по 70 грамм в течение 3 дней.

    Дисбактериоз

      Травяной лекарственный сбор, обладающий общеукрепляющим и очищающим свойством, поможет преодолеть дисбактериоз за короткий срок.

    Ингредиенты: кукурузные рыльца – 2 столовой ложки, подорожник, – 1 столовая ложка, календула – пол столовой ложки. Смешав растения, заварить их в пол литре кипятка и настаивать на протяжении двух часов под закрытой крышкой. Принимать сбор следует по пол стакана в течение дня за 20 минут перед каждым приемом пищи.

      Отруби – это клетчатка в чистом ее виде. Следует отдельно заметить о чудесных свойствах клетчатки, которая действует на кишечник, словно метла, сметая с его стенок шлаки, скопившиеся отложения. Поэтому употребление клетчатки в пищу намного улучшает работу кишечника.

    Принимая столовую ложку отрубей натощак по 1 столовой ложке, вы устраиваете естественную, систематическую чистку кишечника.

      Когда появляются симптомы дисбактериоза, можно приготовить в домашних условиях следующее средство: смешать с 0,5 литра воды 1 ст.л. сахара и 1 ст.л. меда, добавить два грамма дрожжей. Средство настаивается в теплом месте полчаса. В это время в процессе брожения образуются бактерии, полезные для кишечной микрофлоры. Выпивая за час до еды, с утра, раствор, можно населить кишечник полезными бактериями и, таким образом, избавиться от дисбактериоза.

    Аппендицит

      Очень хороший рецепт при возникновении симптомов аппендицита. Цветущий белый клевер необходимо залить 1/4 литра кипятка. Настаивать 15 минут. Этот настой клевера ползучего нужно пить 3 раза в день по стакану. Настой должен быть всегда свежим.

      Данный рецепт народной медицины способен уменьшить боль, возникшую при аппендиците. Листья малины, земляники и траву тысячелистника смешивают в равной пропорции. 4 ст ложки этой смечи необходимо залить 3 стаканами (0,75 литра) кипятка и прокипятить около 5 минут. Данный настой нужно пить ложками в течение всего дня.

    Лечение аппендицита холодом. При возникновении болей в животе, в его правой нижней части, и подозрении на аппендицит необходимо положить пациента на кровать или пол. Грелку наполнить холодной водой или льдом, поместить ее на место локации боли у человека. Холод поможет уменьшить остроту боли до приезда специалиста.

    Эти рекомендации и рецепты помогут справиться с болью, возникшей при аппендиците. Но необходимо запомнить, что обращение к врачу просто необходимо, так как известно огромное количество случаев осложнений при этом заболевании.

    Пищевое отравление

    Белая глина как антидот.Следует размешать чайную ложку глины в стакане воды и дать выпить больному. Этот раствор обволакивает стенки желудка, и замедляет процесс распространения ядов в организме. Подходит также для лечения отравления у детей.

      Промывание желудка проводится в домашних условиях через обильное питье с провоцированием рвоты. Этот способ лечения пищевого отравления проводится тогда, когда человек находится в сознании. Следует поить отравленного человека слегка подсоленной водой – добавив две столовых ложки на пять литров воды. Больной должен выпивать по литру жидкости, после чего у него следует вызывать рвоту. Это вымывает большее количество ядов из желудка, не давая им попасть в кишечник. Параллельно следует делать промывание кишечника клизмой с теплой кипяченой водой.

      Пищевое отравление грибамиТанин
    употребляется в качестве вяжущего средства, которое замедляет всасывание яда в организм. Его заваривают в пропорции 2 ч.л. на 1 ст. воды. Принимать антидот следует по 15 капель каждые полчаса.

    Более того вяжущие средства используются и для кишечника. Для этого делают клизмы с расчетом 1 ч.л. танина на 250 мл.воды.

    Ингредиенты: по 5 ст.л. травы хвоща полевого, клевера лугового листьев и цветов. Кору дуба – 2 ст.л. Заварить в 1 литре кипятка с добавлением 3 ст.л. сбора. Прием – по полстакана, до семи раз в сутки.

      Имея в аптечке цикорий, можно использовать его в качестве антитоксина. Единственным минусом является то, что приготовление настоя требует нескольких часов, которые могут играть большую роль при отравлении. Поэтому отвар цикория лучше использовать тогда, когда важная помощь уже оказана и больной чувствует себя лучше. При пищевом отравлении у детей лечение цикорием показано в школьном возрасте.

    Приготовление цикория при отравлении. Следует заварить 1 ст.л. порошка цикория в 1 стакане кипятка. Это средство настаивается в термосе несколько часов. После этого настой делится на 4 части и каждая из частей выпивается за полчаса до приема пищи.

    Для остановки рвоты

      Лимон следует давать, если при пустом желудке больной все равно испытывает рвотные позывы. Такое бывает при отравлении алкоголем. Лечение лимоном проводится по разному – можно заварить крепкий кофе и добавить в него лимон, или дать больному пососать дольку лимона. Не нужно лимон есть – достаточно, чтобы определенная часть его сока попала в организм. Если нет лимона и есть лимонная кислота, она может послужить альтернативой.

    medicalru.ru

    Способы лечения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) с помощью народных средств

    Под таким понятием как «желудочно-кишечный тракт» подразумевают группу органов пищеварительной системы. Весь ЖКТ делится на 4 отдела, отделенные друг от друга мышечной тканью (сфинктерами), и выполняющие свои определенные функции:

    1. пищевод (в него пища поступает из глотки),
    2. желудок (весьма растяжимый полый орган),
    3. тонкий кишечник,
    4. толстый кишечник.

     желудочно-кишечный тракт

    На здоровье желудочно-кишечного тракта влияют многие факторы. Среди основных причин, вызывающих нарушение работы и заболевания органов ЖКТ, как правило, называют:

    • неправильное и нерегулярное питание,
    • стрессы,
    • неблагоприятную экологию,
    • генетическую предрасположенность,
    • злоупотребление алкогольными напитками,
    • курение.

    Содержание статьи:

    Симптомы заболевания ЖКТ

    О заболевании желудочно-кишечного тракта подскажут определенные симптомы:

    Болезни ЖКТ можно эффективно лечить как традиционным способом, так и с помощью народных средств, проверенных не одним поколением. Они включают в себя лекарственные травы, сок растений и различные природные компоненты, не вызывающие негативного воздействия.

    Средства народной медицины от недугов желудка и кишечника

    1. Боль в животе и метеоризм можно устранить с помощью такого фитосостава. Смешивают измельченный корень аира болотного, семена тмина и укропа, а также листья мелиссы (лимонной мяты). Ложку «ветрогонной» растительной смеси заливают стаканом крутого кипятка. Дают составу настояться под крышкой или в термосе 5-6 часов. Принимают целебный чай в течение дня по два-три глоточка.
    2. При плохом аппетите, изжоге и боли в животе нужно воспользоваться следующим травяным сбором. Смешивают плоды шиповника, зерна овса, траву тысячелистника, корень одуванчика и цикория (петрова батога). Ложку растительной смеси запаривают в чашке (300 мл) кипятка. Немного спустя (два часа) настой процеживают, отжимают и в течение суток выпивают.
    3. При запорах следует воспользоваться отваром коры крушины. На 100 миллилитров кипятка нужно брать небольшую ложку (чайную) измельченного сырья. Состав ставят на огонь, доводят до кипения, настаивают не менее часа и выпивают перед сном.
    4. Спасет от запоров, гастрита и язвы желудка сок алоэ. Для этого его нужно пить дважды в день за двадцать минут до еды. Норма: чайная ложечка. Его можно смешать с медом 1:1.
    5. Не менее благотворно воздействует на ЖКТ и такая настойка: мелко нарезать в банку один стакан листьев алоэ и влить один стакан красного вина. Можно добавить еще сюда и одну ложку меда. После этого дать смеси настояться неделю в холодильнике. Принимать народное лекарство по столовой ложке трижды в день в течение месяца.
    6. В борьбе с проблемой опорожнения кишечника применяют семена аниса, душицу и сену. Отвар из такого растительного сбора также восстанавливает функции ЖКТ, устраняет воспалительные процессы, улучшает перистальтику и снимает спазмы кишечника. Все растительные компоненты измельчают, а далее берут столовую ложку смеси и запаривают горячей водой (1 стаканом). Затем состав кипятят на спокойном огне 15 минут и дают еще столько же времени, чтобы он настоялся. Принимают по половине стакана теплого отвара до приема пищи дважды в день. В снадобье можно добавить мед.
    7. ромашкаБерут в соотношении 3:4:2:2: цветы ромашки аптечной, семена фенхеля, валериану и свежие (можно и сухие) листья мяты. На пол-литра кипятка бросают две столовых ложки смеси. Настаивают не менее 6 часов в тепле под закрытой крышкой или в термосе. Принимают в течение дня небольшими порциями (по 2-3 глоточка).
    8. При болях в кишечнике, метеоризме, тошноте и изжоге рекомендуют принимать такое народное средство. Заготавливают: мяту, семена тмина, сладкого укропа (фенхеля) и бадьяна. Всех растительных компонентов берут в соотношении 3:2:3:1. Готовят и принимают настой из этого сбора, также как и предыдущий.
    9. При энтероколитах, колитах и частом стуле рекомендуется готовить отвары и настои из дубовой коры, травы «заячья кровь» (зверобоя), малины, плодов черники или черемухи, а также грецкого ореха. Берут каждого компонента по небольшой ложке. Дальше вливают в растительную смесь 400 мл кипящей воды. Настаивают состав один час в термосе, или доводят его до кипения. Принимают по 25 мл готового средства каждые четыре часа в промежутках между едой.
    10. При воспалении слизистой ЖКТ, гастритах и язве следует готовить и принимать целебные составы из семян льна, листьев крапивы, мяты и пустырника. В лекарственный сбор целесообразно также добавлять корень алтея, цветки ромашки и веточки зверобоя. Каждого растения берут по 7-8 грамм, перемешивают и заливают двумя стаканами кипятка. Дают настояться в термосе (приблизительно 2 часа) или кипятят на паровой бане 15 минут. Готовое средство принимают по 35-40 мл каждые 3 часа. Курс лечения продолжают около двух недель.
    11. Потребуется: трава чистотела, листья подорожника, одуванчика и чага (березовый гриб). Ложку измельченной в порошок чаги заливают 250 мл горячей воды (50°C) и настаивают приблизительно 6-7 часов. Затем настой чаги греют (до 50°C ) и заливают им одну столовую ложку сбора (каждого растения берут по 50 грамм). Далее состав настаивают 20 минут, укутав полотенцем. Принимают готовое средство трижды в день по 50-80 мл за 20 минут до еды.

    Сложный сбор и мумие

    При заболевании ЖКТ следует в течение трех месяцев пить сбор, в который входят травы:

    • крапива – 4 части;
    • цикорий (верхушки с цветом) – 2 ч;
    • спорыш – 1 ч;
    • аптечная ромашка – 1 ч;
    • мята – 2 ч;
    • кукурузные рыльца – 1 ч;
    • соплодия ольхи- 1 ч.

    Все компоненты перемешивают. На 0,5 литра кипятка, берут всего одну ложку сбора. Настаивают и пьют снадобье до еды.

    При заболевании желудка или кишечника можно принимать и мумие. Оно благоприятно воздействует на воспаленный желудок, восстанавливает его секрецию, рубцует язвы, устраняет дисбактериоз, колит, метеоризм, изжогу и нормализует пищеварение. 0,5 г мумие растворяют в 100-150 мл воды и пьют натощак.

    Сокотерапия

    1. анисКартофельный. При гастрите с высокой кислотностью, запоре, дисбактериозе, изжоге, язвенной болезни кишечника или желудка рекомендуется пить сок из клубней картофеля. В лечебных целях нужно выпивать в сутки до полулитра этого напитка. Помимо противовоспалительного, обезболивающего и регенерирующего действия сок картофеля оказывает также оздоравливающий эффект на всю систему ЖКТ и очищает ее от шлаков, укрепляет организм, наполняя его всеми необходимыми витаминами, макро- и микроэлементами.
    2. Капустный. Идеальным природным средством при запорах и язвенной болезни является сок белокочанной капусты. Он губительно действует на болезнетворные бактерии и способствует рубцеванию язв в желудке и кишечнике. С лечебной целью следует выпивать не менее полулитра этого сока в сутки.
    3. Морковный. При заболевании ЖКТ поможет в восстановлении его функций – морковный сок. Его пьют трижды в день по 200 мл.
    4. Тыквенный. Неоценимую пользу желудочно-кишечному тракту принесет тыквенный сок. Он быстро снимет воспаление, устранит запоры и отрегулирует пищеварительные процессы.
    5. Подорожника. Окажет лечебное воздействие на слизистую ЖКТ сок подорожника. Особенно его полезно принимать при болях в животе и желудке, язвенной болезни и плохом аппетите. Его принимают трижды в день по 30-35 мл.

    Следует понимать, что лечение народными средствами можно проводить, только проконсультировавшись со своим лечащим врачом и уточнив диагноз. Всем крепкого здоровья на долгие годы!

    data-ad-format=»auto»>

    narodnymisredstvami.ru

    Жжение во рту при заболеваниях жкт – Жжение во рту и на языке: причины какой болезни, лечение. почему печет губы, горло, небо, десны?

    чем может быть вызвано и как лечить

    Жжение во рту и на языке: чем может быть вызвано и как лечить

    Когда жжение языка возникает после употребления чего-то острого или спиртного, это – нормальное явление, которое проходит самостоятельно. Если же симптом беспокоит человека без видимой причины, появляется часто, сопровождается другими необычными ощущениями и нарушением самочувствия, необходимо обратиться к врачу. Такая ситуация может говорить о развитии в организме патологического процесса. Причиной какой болезни может стать жжение во рту, чем его снять и многое другое – читайте далее в статье.

    жжения во рту и на языкеЧто может вызвать жжения во рту и на языке?

    Почему жжет язык и рот

    Прежде чем лечить жжение языка и рта, необходимо определить причину, по которой возник данный синдром. Патологию могут спровоцировать огромное количество факторов, часто – сразу несколько. Условно их можно разделить на несколько групп – наиболее распространенные их них представлены ниже.

    1. Болезни полости рта

    Заболевания полости рта у взрослого и ребенка часто приводят к появлению данной проблемы.

    • кандидоз: снижение иммунитета вызывает активное размножение грибка Кандида, поражающего не только слизистую щек, десен и неба, но и язык. На нем появляется характерный налет – в виде творога. Иногда налет отсутствует (при атрофическом типе болезни), но жжение под языком и вокруг него остается,

      Причины и лечение жжения во рту и на языкеТак выглядит грибковая инфекция на языке

    • Ксеростомия: проявляется недостаточной увлажненностью слизистой, трещинками на поверхности языка, губ, щек. Особенно сильное жжение на языке при ксеростомии возникает во время употребления кислых продуктов,
    • заболевания языка: из многочисленных патологий органа чаще всего причиной постоянного жжения служат десквамативный глоссит и складчатость языка,
    • герпес: стоматит в герпетической форме вызывает появление пузырьков и эрозий во рту, приводя к сильному пощипыванию и болевому синдрому.

      герпесГерпес на слизистой — очень неприятное явление

    • Лейкоплакия: помимо характерных для этой болезни размытых серовато-белых пятен на слизистой оболочке, ее симптомом может являться и ощущение жжения (особенно при наличии эрозий),
    • красный плоский лишай: как и в предыдущем случае, пощипывание на языке особенно ярко проявляется при образовании эрозий.

      Красный плоский лишай в полости ртаКрасный плоский лишай во рту может стать причиной жжения

    2. Проблемы, связанные с зубами

    Патологические состояния зубов, несвоевременное или неправильное лечение, протезирование и другие ситуации также могут стать причиной неприятного недуга:

    3. Аллергия

    Жжение в ротовой полости и на губах может быть связано с аллергической реакцией организма. В большинстве случаев симптомы аллергии появляются после установки протеза из-за применения материала низкого качества, из-за нарушениея технологии изготовления конструкции, неправильных параметров и так далее. Проверить, является ли пощипывание слизистой аллергией или нет, можно вынув изделие на несколько дней (если оно съемное) или принимая антигистаминные средства. Помимо протезов аллергеном могут выступать продукты, зубная паста или ополаскиватель, напитки, продукты и т.д.

    аллергияТак выглядит аллергия на зубной протез

    4. Заболевания органов пищеварительного тракта

    Слизистая оболочка полости рта является начальным отделом слизистой пищеварительного тракта, поэтому любые нарушения в работе органов ЖКТ обязательно отразятся на ее состоянии. Например, боль и пощипывание языка – одни из признаков атрофического воспаления слизистой – могут являться следствием гастрита или колита. А язвенная болезнь вызывает горечь во рту, жжение языка, боль.

    5. Эндокринные нарушения

    Перед тем, как избавиться от жжения во рту, необходимо проверить состояние эндокринной системы. Неприятный симптом может быть спровоцирован изменением гормонального фона: сахарный диабет, беременность, климакс и прочие состояния приводят не только к пощипыванию, но и к зуду.

    «Согласно наблюдениям специалистов мужчины реже обращаются к врачу с жалобой на чувство жжения во рту. Это связано с особенностями работы женской эндокринной системы. Колебания гормонального фона у них происходят практически постоянно: до, после и во время менструации, во время беременности и после родов, перед наступлением климакса, во время менопаузы. Если к этому добавить стрессы, нарушение питания, какие-либо заболевания и другие факторы, то неудивительно, что данный симптом в семь раз чаще беспокоит именно представительниц прекрасной половины», – говорит эксперт, врач-эндокринолог Юлия Самойская.

    6. Нарушения общего состояния здоровья

    Кроме перечисленных, существует масса других причин жжения языка:

    • стрессы, депрессивное состояние,
    • авитаминозы (особенно группы В), дефицит минеральных веществ,
    • травмирование слизистой, например, ожоги (термические, химические),
    • прием лекарственных препаратов (некоторые могут вызвать пощипывание как побочный эффект),
    • болезни сердца и сосудов и так далее.
    Стресс может быть причиной боли в языкеСтресс может быть причиной неприятных пощипываний во рту

    Ощущение жжения во рту могут спровоцировать и, казалось бы, не связанные с полостью рта состояния, например, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поэтому относиться с пренебрежением к данному симптому нельзя.

    Сопутствующие симптомы

    Неприятное жжение может сопровождаться другими симптомами. Чаще всего встречаются:

    • онемение языка, щек, губ,
    • изменение вкуса пищи и напитков,
    • привкус металла во рту и на языке,
    • пощипывание и покалывание,
    • сухость слизистой оболочки,
    • отрыжка, изжога.
    изжогаСопутствующим симптомом может быть изжога

    Если наблюдаются подобные или другие сопутствующие признаки, о них нужно обязательно сообщить врачу. Это сузит круг возможных патологий и поможет специалисту в назначении диагностических мероприятий.

    Можно ли определить причину патологии по симптомам

    О каких заболеваниях или нарушениях может идти речь, когда жжение внутри рта сопровождается тем или иным сопутствующим симптомом?

    Симптом Возможная причина
    Полость рта «горит» Глоссит, афтозный стоматит, ожог, анемия, климакс.
    Сухость и жжение во рту Сахарный диабет, аллергия, прием антибактериальных средств, диуретиков, синдром Шегрена (сбой в работе слюнных желез).
    Жжение неба Инфекционные болезни, депрессивные расстройства, стрессы, ожог или травмирование.

    Кислое жжение во рту, на корне языка, пощипывание слизистой после приема пищи может быть свидетельством гастрита, гатсроэзофагеального рефлюкса, язвенной болезни и других патологий ЖКТ. Если жжет десны – возможен пародонтоз, а жжение, сопровождающееся тахикардией, нарушением сна, снижением массы тела и нервозностью, может быть признаком гипотиреоза.

    Диагностические методы

    Диагностические мероприятия будут зависеть от первичного осмотра. В процессе приема стоматолог-терапевт выявит и зафиксирует трещины, пленки, язвочки и другие образования на слизистой оболочке полости рта, выслушает жалобы. Сразу же можно сдать мазок на бакпосев.

    Причины и лечение жжения во рту и на языкеТолько анализы могут определить истинную причину проблемы

    Обязательными будут направления на сдачу лабораторных анализов крови: общий, биохимический, гормональный и другие. При необходимости врач (естественно, это будет уже не стоматолог, а терапевт или профильный специлист) направит на обследование ЖКТ (ФГС, УЗИ) или/и МРТ головы, позвоночного столба. Дальнейшие действия специалиста зависят от полученных результатов; возможно, потребуется консультация врача другого профиля.

    Особенности лечения

    Лечение жжения языка направлено на устранение причины и снятие симптоматики. При зубном камне рекомендуется пройти чистку зубов. Если «виноваты» протезы – обратиться к специалисту и заменить/откорректировать конструкцию. При заболеваниях ЖКТ следует параллельно проводить лечение выявленной патологии.

    • убрать легкое пощипывание поможет полоскание с антисептиками, например, с «Фурацилином», использование «Мирамистина» в форме спрея,
    • при травме слизистой можно использовать раствор Люголя,
    • убрать болевые ощущения сможет аппликация «Лидокаина», «Новокаина» или других анестетиков,
    • при невротической природе врач назначит соответствующие препараты (настойку валерианы, пустырника или более действенные успокоительные).
    «Мирамистина» в форме спреяВ некоторых случаях поможет «Мирамистина» в форме спрея

    В каждом случае лечение назначает только врач, исходя из данных диагностики.

    Что можно сделать в домашних условиях

    Как убрать неприятный симптом в домашних условиях? Для этого можно использовать следующие приемы:

    • положить лед на зудящую область,
    • прополоскать содовым раствором, водой с добавлением меда (если нет аллергии), картофельным соком,
    • пожевать жвачку, не содержащую сахар,
    • прополоскать отварами трав – ромашка, мать-и-мачеха, дуб, шалфей,
    • подержать во рту кусочек прополиса.
    Полоскание отваром из коры дуба поможет в леченииПолоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

    Выздоровление наступит быстрее, если исключить повреждающие факторы: алкоголь и сигареты, кислые блюда и напитки, газировку, острую пищу.

    Жжет язык у ребенка

    Самой частой причиной пощипывания языка у ребенка специалисты называют снижение иммунитета на фоне недостатка витаминов, минеральных и питательных соединений. В детском возрасте потребность в этих веществах особенно высока. Даже малейший дефицит может спровоцировать ряд нарушений в организме, среди симптомов которых будет жжение слизистой оболочки.

    Недостаточная гигиена зубов, нарушение прикуса и другие стоматологические проблемы тоже часто встречаются у детей и вызывают воспалительные процессы во рту. Более того, именно у детей наиболее высока вероятность проникновения в рот инфекции, получения травмы (ребенок может «попробовать» на язык металл в зимнее время, прикусить его, торопясь во время еды, и так далее).

    гингивитВ детском возрасте  недостаток витаминов и минералов может стать причиной жжение слизистой оболочки

    Профилактические мероприятия

    Предотвратить появление жжения во рту и горле можно только, предупредив их причину. Для этого достаточно полноценно питаться, повышать иммунитет (заниматься спортом, закаливать организм и так далее), отказаться от вредных привычек, уделять достаточно времени гигиеническим процедурам полости рта, своевременно обращаться к специалистам при незначительных симптомах, проходить профосмотры, предупреждать травмирование слизистой оболочки рта.

    Даже небольшое жжение языка должно стать поводом для визита к врачу. Большую часть заболеваний можно быстро устранить без последствий и предотвратить их переход в хроническую форму, если обращать внимание на незначительные симптомы.

    dentconsult.ru

    ЖЖЕНИЕ ВО РТУ — причины — симптомы

    жжение во ртуСегодня мы поговорим о недугах, которые могут провоцировать жжение во рту и на языке, также обсудим сопутствующие симптомы и причины возникновения этого негативного явления.

    В первую очередь, болезненный синдром, как правило, несет умеренный характер в утреннее время, и усиливаются, достигая пика, вечером.

    Некоторые пациенты жалуются на постоянные боли, другим недуг доставляет неприятности время от времени. Такое положение вещей может длиться месяцы, а иногда и годы. Также данный пациент может испытывать онемение языка, сухость во рту и на губах, неприятный привкус слюны.

    Этот вид болезненного состояния еще называют «синдром горящего языка». Жжение во рту часто сопровождается неприятными ощущениями в области внутренней поверхности щек, десен, неба и даже горла.

    Некоторые люди после еды испытывают особенно выраженную симптоматику этого недуга. Давайте рассмотрим, причины какой болезни, способны вызвать данное негативное явление.

    жжение во рту причины

    Причины появления жжения во рту

    Современная медицина не находит одной причины, которая может вызывать такие неприятные ощущения в полости рта.

    Заболевания, которые могут быть связаны с синдромом, провоцирующем жжение во рту, являются диабет, пищевые расстройства, грибковые инфекции в данной области, последствия противоопухолевой терапии и кислотный рефлюкс.

    Повреждение нервов языка и полости рта, плохо подобранные зубные протезы, аллергия на стоматологические материалы и нарушения со стороны щитовидной железы – другие возможные причины этого синдрома.

    Давайте подробно рассмотрим самые распространенные варианты данного недуга?!

    Часто кандидоз в ротовой полости проявляется симптомами: белый язык, зуд или жжение во рту, боль в горле и неприятные ощущения во время глотания.

    Эта грибковая инфекция способна, вследствие быстрого размножения микроорганизмов рода Кандида, поражать обширные участки в этой локации организма и затруднять полноценный прием пищи.

    План лечения этого заболевания, предложенный стоматологом, поможет избавиться от ощущений жжения, характерных для этой грибковой инфекции полости рта.

    При диабете у пациентов часто встречается попутное заболевание – афтозный стоматит, который часто провоцирует жжение во рту.

    Кроме того, диабетики подвержены и сосудистым изменениям, которые влияют на состояние малых систем кровоснабжения, расположенных в этой области, что снижает болевой порог.


    Установление более строго контроля за состоянием сахара в крови такого пациента, поможет предотвратить появление симптомов жжения в ротовой полости или, по крайней мере, ослабить их.

    Афтозный стоматит, о котором мы уже упоминали, может появиться у человека по ряду различных причин. Желтоватые язвы с красной каймой возникают у этих пациентов.

    Как лечить этот недуг, который также имеет симптом, жжение во рту, подскажет опытный стоматолог. Формы протекания заболевания и условия, при которых он появляется, могут отличаться у различных людей.


    Когда человек инфицируется герпесом, на слизистой оболочке рта образуются пузырьки, которые могут локализироваться даже в носе и горле. Их лопание способно спровоцировать жжение во рту и другие неприятные симптомы.

    жжение во рту женщиныИзменения в гормональном фоне женщин также могут подстегнуть появление этого синдрома. Часто гормонотерапия является бессильной в части борьбы с таким симптомом, как жжение во рту.

    Различные негативные психологические состояния могут спровоцировать появление данного неприятного явления.

    Часто на нервной почве человек склонен чрезмерно реагировать на сигналы организма и гиперболизировать их. Это касается и болезненных ощущений в полости рта.

    Депрессия и тревожность не вызывают горечь, боль и жжение во рту напрямую, но могут усилить данные ощущения. На фоне синдрома могут возникнуть и новые психологические проблемы – бруксизм у взрослых, или привычка скрежетать зубами, выпячивание губ или языка.

    Стресс может проявиться на физиологическом уровне: изменится состав и объем выработки слюны, что опять-таки только подкрепляет синдром «горящего языка».

    Получается замкнутый круг, который сложно разорвать. Как избавится от этого?

    Первый шаг к выздоровлению – осознать проблему и начать контролировать свое поведение. Нужно всеми способами, в том числе используя медикаменты или народные средства, противостоять депрессии.

    Отсутствие необходимого количества витамина В и фолиевой кислоты, цинка или железа в некоторых случаях тоже могут повлиять на появление это синдрома. Добавление в рацион недостающих элементов, способно устранить это негативное явление.

    сухость во ртуСиндром сухости в полости рта (ксеростомия) возникает по причине приема препаратов определенного типа, побочным действием которых может быть жжение во рту. Такое явление часто возникает на фоне аутоиммунного системного разрушения.

    Многие специалисты в таких случаях назначают использование, как вспомогательная терапия, искусственной слюны и потребление большого количества воды на протяжении дня. Данные мероприятия немного облегчают ход течения неприятных симптомов.

    Некоторые средства, направленные на снижение кровяного давления, могут вызывать такие ощущения во рту. У пациентов, прошедших онкотерапию, бывают всплески подобных симптомов.

    Расстройства работы желудочно-кишечного тракта также могут вызвать жжение во рту и другие попутные симптомы: тошнота, сухость во рту, неприятный привкус до и после приема пищи, изжога и другие.

    Различного рода аллергия, тоже способна нести в симптомокомплексе такие негативные проявления. Прием препаратов, которые ее купируют — полностью снимают и жжение во рту, если данному явлению есть место в патогенезе.

    Вредные привычки, например такие, как выпячивания языка, могут со временем привести к его травматизации и в свою очередь, спровоцировать появление неприятных жгучих ощущений на его поверхности.

    Капы для выравнивания зубовНекоторые зубные протезы или брекет-системы раздражают не только слизистые оболочки, с которыми они соприкасаются, но и боковые части языка, вызывая жжение в данной локации.

    Изменение химического состава слюны и понижения уровня гормонов щитовидной железы способны вызывать жжение во рту, но данное негативное явление в таких случаях носить коротковременный характер.

    Красный плоский лишай может возникать в виде очагов гиперкаротоза на слизистой оболочке рта. Излечение отданного хронического недуга является компетенцией иммунолога, который способен подобрать эффективные препараты по его купированию.

    Лейкоплакия слизистой в ротовой полости может протекать с подобными симптомами, как и «синдром горящего языка». У курильщиков часто встречается этот недуг и попутно проходит с появлением белых участков во рту.

    Такое явление как «складчатый язык» выражается симметрично расположенными складками или углублениями на данном органе.

    Люди с таким заболеванием предрасположены к кандидозному поражению слизистых оболочек, а также к формированию различных воспалительных процессов, которые могут спровоцировать жжение во рту.

    Дествамативный глоссит проявляется отмиранием частей эпителия языка. Данный недуг тоже может протекать с неприятными ощущениями, такими так зуд и жжение в пораженных локациях.

    Какие меры предпринимать для облегчения симптомов?

    лед от жжения во ртуСейчас перечислим основные рекомендации, которые могут пригодиться людям, испытывающим синдром «горящего языка» или других явлений, провоцирующих жжение во рту. Давайте разберем, что делать, чтобы частично или полностью купировать данное состояние.

    В первую очередь, необходимо отказаться от использования средств для промывания полости рта, которые содержать спирт.

    Следует избегать зубных паст, где находится лаурилсульфат натрия.

    Во время чистки зубов необходимо использовать пищевую соду и воду. Отказ от вредных привычек: произвольное или непроизвольное травмирование слизистых оболочек и языка, употребление алкоголя, табака и других вредных веществ, способен положительно повлиять на динамику выздоровления.

    Напитки с высокой кислотностью могут раздражать полость рта и вызывать неприятные ощущения, так что, их лучше избегать. Часто сосание кубиков льда облегчает жжение во рту у пациентов, которые систематически страдают от таких симптомов.

    Многие люди при появлении первых признаков обращаются к методам народной медицины, чтобы отложить по различным причинам, визит к врачу.

    В определенных ситуациях данные меры вполне оправданы, но они никак не могут ровняться по эффективности с использованием современных медикаментов, и могут лишь облегчить страдания пациента.

    жжение во рту

    Лечение синдрома жжения во рту

    Лечение синдрома жжения во рту нацелено на смягчение его симптомов.

    Виды терапии данного явления включают применение различных лекарственных препаратов, традиционно используемых для его минимализации, лежащих в основе других заболеваний, таких как депрессия и хроническая боль.

    Трициклические антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные препараты, анальгетики, бензодиазепины и средства защиты слизистой оболочки оказались эффективными для некоторых пациентов и имеют неплохие отзывы.

    Локальный капсаицин также призван устранять или смягчать такие неприятные ощущения. Так что, можно взять данную информацию на вооружение.

    В любом случае, чем лечить этот синдром, сможет прояснить только опытный врач, который с помощью современных диагностических методов способен установить точную причину появления недуга и подобрать эффективные средства для лечения.

    Если врач исключит такие стоматологические заболевания, как афтозный стоматит, ротовые язвы и сухость, а также другие болезни зубов и десен, вполне вероятно, что вам придется посетить и терапевта или другого узкого специалиста для дальнейшего диагностирования.

    Только после того, как доктора удостоверятся в отсутствии аллергии, синдрома Шегрена, нехватки минеральных веществ и витаминов, а также проверит гормональный фон, может пойти речь о самостоятельном диагнозе – хроническом синдроме, вызванном нервным расстройством или дисфункцией отдельных участков ЦНС, отвечающих за передачу вкусовых и болевых ощущений в мозг.

    У некоторых людей на внутренней поверхности резцов формируются конгломераты зубного камня из-за отсутствия проведения необходимых гигиенических мер.

    В таких локациях скапливаются патогенные микроорганизмы, способные выделять кислоты в процессе своей жизнедеятельности.

    Систематические прикосновения языка к данным участкам рано или поздно могут спровоцировать микровоспаления на слизистой оболочке, что чревато возникновением жжения во рту. Устранения зубного камня способно решить эту проблему.

    Синдром «горящего языка» сам по себе достаточно редкое явление. Он встречается у малого количества людей, но симптомы, которые по субъективным ощущениям пациентов, очень с ним схожи, могут проявляется во время течения различных недугов.

    Устранить это неприятное явление есть возможность с помощью различных препаратов, но оно обязательно возвратиться вновь, если сама причина патологии не устранена.

    Общие заболевания лечит доктор соответствующей специализации, назначая комплексное лечение в зависимости от вида патологии. Проводятся мероприятия по повышению иммунитета, нормализации работы желудка, стабилизации уровня глюкозы в крови, лечению неврозов и т.д.

    Если данное негативное явление возникло из-за ожога, сопровождающегося чувством жжения, и он вызван химикатами — немедленно позвоните врачу, еще лучше в скорую помощь.

    Часто опасные химические вещества проглатывают дети, в этом случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

    Дома можно оказать пострадавшему первую помощь: нужно тщательно прополоскать рот и с водой удалить жгучее вещество, возможен и другой вариант, например, с помощью марлевого тампона.

    Затем следует развести все, что попало в желудок, для этого пациенту необходимо выпить много воды.

    жжение во рту настой из трав

    Народные средства от жжения во рту

    Народные средства для устранения «пожара» во рту, можно применять, если наглядно видно причину недуга. Это может быть воспаление или инфекция.

    Настой из трав – лучшее средство для полоскания. Снять воспалительные процессы можно с помощью ромашки, коры дуба, тимьяна, шалфея.

    Отвар приготовить следует из одной столовой ложки любой травы, которую мы указали, на стакан воды. После заварки нужно дать ему остыть, процедить и полоскать рот теплой жидкостью до трех раз в день.

    Отвары лучше всего готовить с использованием паровой бани. Настои трав бывают эффективными как в составе смесей из различных компонентов, так и в одиночном экземпляре.

    Ромашковый чай можно пить вприкуску с теплым медом. Это смягчит десны и избавит их от жжения.

    Сильный болевой синдром снимается путем пережевывания семечек подсолнечника или семян укропа.

    Отвар горькой полыни тоже дает отличный эффект. Следует полоскать им рот до 3-х раз в день в течение недели и результат не заставит себя ждать.

    Жжение во рту – ощущение не из самых приятных.

    В профилактических целях следите за полостью рта в плане гигиены. Хотя бы раз в год посещайте стоматолога и дантиста. Как можно реже употребляйте острую пищу и спиртное.

    Профилактика появления проблем в полости рта

    чистка зубовДля минимизации вероятности возникновения такого явления как жжение во рту, необходимо строго следовать основным правилам поддержания гигиены в полости рта.

    Чистка зубов после каждого приема пищи и мытье рук перед ней – важнейшее эго элемент, который нужно усвоить еще с детских лет.

    Пользование антибактериальным ополаскивателем и зубной нитью – отличное подспорье для поддержания зубов и десен в чистоте.

    При наличии любых заболеваний в полости рта, их следует незамедлительно устранить, иначе синдром «горящего языка» может возникнуть на его фоне как сопутствующий симптом.

    питание стоматитПолноценное сбалансированное питание, насыщенное важными микро и макро нутриентами, поможет держать ваш иммунитет в здоровом состоянии.

    Это нивелирует дефицит основополагающих элементов, из которых состоят наши органы и системы.

    Такие вредные привычки, как прикусывание внутренней стороны щеки, губ и языка, может привести к их механической травматизации.

    Образовавшиеся ранки – просто идеальное место для размножения патогенных микроорганизмов. Жжение во рту может провоцироваться их активной жизнедеятельностью.

    К средствам, которые вы используете для гигиенических процедур в данной локации, следует прибегать очень внимательно. Некоторые их компоненты могут вызывать аллергические реакции.

    Важно для здоровья каждого человека 2 раза в год проходить профилактические осмотры у стоматолога.

    Для детей эта процедура может составлять 4 посещения.

    Визиты к дантисту помогут выявить заболевания в ротовой полости на раннем этапе, что поможет их купировать быстро и эффективно.

    Итог

    Жжение во рту — итоги

    Синдром жжения во рту может быть спровоцирован воздействием на данную локацию негативных факторов как внутренней, так и внешней среды.

    Герпесная инфекция, сахарный диабет, кандидоз, афтозный стоматит, гормональные расстройства, негативные психологические состояния, проблемы с желудочно-кишечным трактом, ксеростомия, бруксизм, дефицит некоторых элементов в питании, последствия терапевтического воздействия, аллергические реакции, наличие вредных привычек, неправильно подобранные ортодонтические конструкции, изменения химического состава слюны, понижения уровня гормонов щитовидной железы, лейкоплакия, красный плоский лишай, дествамативный глоссит, синдром «складчатого языка», синдрома Шегрена, следствие термического или химического ожога и другие негативные факторы могут привести к формированию данного недуга.

    Установить точный диагноз может только опытный профессиональный врач с помощью прогрессивных инструментов исследования.

    Опираясь на полученные комплексные данные, он способен быстро определить причины возникновения заболевания и на их основе подобрать эффективные терапевтические методы, направленные на его лечение.

    Современная медицина способна побороть различные проявления многих патогенных явлений, но только в тех случаях, когда они были вовремя выявлены и не перетекли в хроническую стадию.

    Народные методы могут лишь на время облегчить страдания пациентов, у которых присутствует синдром «горящего языка» или другие недуги с подобными симптомами. Снять воспалительные процессы есть возможность с помощью настоев из ромашки, тимьяна, коры дуба и шалфея.

    Не забывайте, что заниматься самолечением бывает крайне опасно, так что, при появлении первых симптомов – сразу обращайтесь за консультацией к врачу.

    Также важно проводить профилактические меры по поддержанию полости рта и всего организма в целом в отличном состоянии.

    Не забывайте уделять должное внимание гигиене данной локации и следить за состоянием зубов, мягких тканей, десен и других элементов зубочелюстной системы.

    Периодические обследования у стоматолога тоже будут не лишними, они помогут выявить зарождения патологий на ранней стадии, когда их устранить будет совершенно не сложно.

    Полноценный рацион питания способен укреплять общий иммунитет, что в свою очередь формирует защитный барьер, который препятствует прониканию некоторых микроорганизмов.

    Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, как возникает жжение во рту, какие причины подстегивают его появление, какой симптоматикой выражается и, какими способами лечится, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

    Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

    Удачного дня и берегите себя!

    www.uadent.com

    хронический гастрит, язва, заболевания печени

    Взаимосвязь заболеваний пищеварительного тракта и соответствующие изменения в полости рта можно объяснить единством пищеварительного аппарата.

    Именно на приеме у стоматолога можно впервые диагностировать различные заболевания, и именно этот специалист может дать рекомендации для посещения более узких специалистов.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта в полости рта

    Заболевания желудочно-кишечного тракта в полости ртаРазвитие сочетанных поражений пищеварительной системы будет только усугублять выраженность симптомов в полости рта.

    Как проявляются заболевания: общие симптомы

    Не смотря на все разнообразие симптомов и проявлений в полости рта, существует ряд стандартных, которые помогут заподозрить именно патологию пищеварительного тракта.

    В постановке предварительного диагноза, стоматолог используется не только свою сферу исследования – полость рта, но и общие симптомы, например боль в определенной области, характер стула, уже диагностированные заболевания и прочие симптомы.

    Лица с патологиями желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, будут жаловаться на ряд неприятных ощущений в полости рта: зуд, болевая реакция, повышенная чувствительность зубов и слизистой оболочки.

    Усиливать симптомы могут металлические конструкции в полости рта – коронки, протезы, брекет-системы.

    Первоначально в глаза бросается обложенный язык, налет может быть совершенно разного оттенка от белого до коричневого, конечно это будет зависеть от самого заболевания, питания пациента, приема медикаментов и наличия некоторых вредных привычек, главным образом курения, злоупотребление кофе или колой.

    Сам налет на языке довольно легко снимается, редко после остаются эрозии, но налет быстро восстанавливается. Зубы так же покрыты обильным налетом, что часто списывается на налет курильщика, особенно если он имеет характерный цвет.

    Как раз именно налет будет основным провоцирующим фактором развития воспалительных заболеваний десен и кариеса. Только в редких случаях, и при наличии серьезных патологий на языке, внутренней поверхности щек и губах могут формироваться трещины, эрозии и слущивание эпителия.

    Хронический гастрит и гастродуоденит

    Из всей структуры заболеваний пищеварительного тракта, именно на долю гастрита приходится 70 – 80% случаев заболевших. Симптомы, которые можно будет заметить во рту, будут напрямую зависеть от кислотообразующей функции желудка.

    Повышенная секреция пищеварительных соков сопровождается повышенной саливацией слюны, бледностью и отечностью слизистой оболочки полости рта (СОПР), увеличением сосочков языка.

    Так же характерен особенный вид стоматита – катаральный, основными проявлениями которого будет – кровоточивость десен, галитоз, синюшность межзубных сосочков и увеличение объема десны.

    При низкокислотном гастрите, в полости рта можно заметить обложенный язык, обычно налет от белого до желтого оттенка, сосочки языка становятся сглаженными.

    Так же характерна малая выработка слюны, сухость губ, и агнулярный хейлит – покраснение, трещины с формированием эрозий в области уголков рта.

    Больные с хроническим гастродуоденитом предъявляют жалобы на зловонный запах изо рта, постоянный привкус горечи и кислого, жжение. Объяснить появление привкуса можно рефлюксом – забрасыванием содержимого желудка в пищевод и полость рта, причина которого кроется в патологической работе клапанных структур.

    Так же характерен рецидивирующий стоматита (герпетический, кандидоз), герпетические поражения красной каймы губ, гингивит. Замечено что у 50 – 70% больных отмечается хейлит – сухость с формированием специфических корок на губах, их отшелушивание и покраснение.

    На слизистой оболочке заметно усиление сосудистого рисунка. Язык обложен и будут прослеживаться явные изменения его сосочков: недостаточное отшелушивание нитевидных сосочков, увеличение в объеме грибовидных и листовидных типов, часто регистрируется «георграфический язык».

    Нельзя забывать и про высокую распространенность кариеса, у 95 – 97% пациентов в полости рта регистрируется декомпенсированная форма кариеса (множественных, быстро текущий).

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    В последнее время язвенная болезнь желудка молодеет, и если еще в конце 80х годов встречалась преимущественно у лиц среднего возраста, то сегодня легко диагностируется у молодых и даже подростков. В структуре заболеваний пищеварительного тракта, на долю язвенной болезни приходится около 5 – 6%.

    Те симптомы, которые проявляются при язвенной болезни будут схожими с проявлениями гастродуоденита, но более интенсивны и носят упорный характер.

    Замечено что при язве повышается чувствительность полости рта к тактильным и температурным раздражителям, и речь идет не только о гиперестезии, но и о повышенной чувствительности СОПР.

    На языке формируется обильный налет желто-коричневого оттенка, отмечаются увеличенные в размерах грибовидные и листовидных сосочки, часто регистрируется «географический» и «волосатый» язык.

    Патологии желчного пузыря и его протоков

    Дискинезия желчевыводящих путей сопровождает большинство патологий пищеварительного тракта. В полости рта регистрируется отек и покраснение ее слизистой оболочки, за счет рефлюкса, язык обложен, а налет имеет желто-коричневый оттенок.

    Хронический холецистит главным образом опасен холестазом – застоем желчи, из-за чего и будут формироваться симптомы.

    Для больных с холециститом характерна декомпенсированная форма кариеса, сам кариес расположен атипично, в так называемых иммунных зонах – на буграх, в области экватора зуба. За счет быстрого течения процесса, кариес быстро осложняется, что может привести к ранней потери зуба.

    Часто диагностируются гингивиты, стоматиты, увеличивается в размере язык.

    Заболевания печени

    Хронический гепатит и циррозы довольно редкая группа заболеваний, с различной выраженностью клинических симптомов. При объективном осмотре отмечается иктеричность (желтушность) кожи и склер глаз.

    СОПР так же окрашивается в желтый цвет, причем наиболее интенсивно в области мягкого неба. Повышается кровоточивость десен.

    Так же характерны изменения языка – атрофия нитевидных сосочков, слущивание эпителия. СОПР отечна, гиперемирована, отмечается ксеростомия. Из-за этого, пациенты будут жаловаться на изменение вкуса привычных блюд, постоянную горечь во рту.

    В ряде случаев, пациенты могут предъявлять жалобы на стойкое жжение, покалывание в языке и губах.

    При вирусных гепатитах в острый период заболевания формируется катаральный стоматит, желтизна десен и мягкого неба, сосудистые звездочки на внутренней поверхности щек. В полости рта наблюдается упорный кандидоз и афтозный стоматит.

    Афтозный стоматит – особая группа стоматитов, которые сопровождают заболевания пищеварительного тракта, чаще всего регистрируется в возрастной группе 20 – 60 лет.

    Первыми симптомами будет резкое покраснение небольшого участка слизистой оболочки округлой формы, буквально за пару часов это покраснение возвышается над слизистой оболочкой.

    Спустя 8 – 16 часов, этот участок эрозируется и покрываться налетом, так и формируется афта небольшого размера буквально 0,3 – 0,5 см. Чаще всего афты локализуются на боковой поверхности языка, слизистой оболочке губ и щек.

    Хронический колит, энтероколит

    Часто после перенесенных кишечных инфекций развивается колит или энтероколит, так же причиной развития этих заболеваний будет дисбактериоз кишечника.

    В период развития заболевания, слизистая оболочка будет покрыта белым налетом, за счет отека – на внутренней поверхности щек замечены отпечатки зубов.

    При дисбактериозе, пациенты предъявляют жалобы на неприятный металлический привкус, галитоз, постоянную отрыжку кислым.

    Для энтерита характерен отечность и гиперемия СОПР, катаральный гингивит, географический язык. А вот при энтероколитах – выраженная сухость губ, с формированием характерных корок, географический язык, кандидозный стоматит и обложеность языка.

    Несмотря на то, что практически для всех патологий пищеварительного тракта будут характерны относительно одинаковые проявления в полости рта, поставить предварительный диагноз в кресле стоматолога возможно.

    Главными критериями диагностики будет наличие сопутствующих симптомов, степень выраженности проявлений в полости рта, и конечно, сами симптомы.

    Поставленный предварительный диагноз, будет требовать консультации узкого специалиста и определенного перечня исследований для его подтверждения или исключения.

    mapapama.ru

    причины какой болезни, лечение. Почему печет губы, горло, небо, десны?

    Каждому приходилось сталкиваться с неприятными ощущениями в полости рта, но не со жжением. Такой симптом несильно распространен, поэтому и застает многих врасплох. Больному не совсем понятно, что делать и к кому обращаться.

    Есть несколько причин возникновения жжения во рту и на языке, и чтобы правильно назначить лечение, специалисту сначала придется перебрать все возможные варианты, назначить комплексную диагностику и выявить заболевание, спровоцировавшее такую симптоматику.

    Жжение во рту

    Стоматологические причины ощущения жжения во рту

    При появлении первых симптомов следует обратиться к стоматологу, ведь чаще всего причины связаны именно с его профилем:

    • Признаки кандидоза полости рта

      Кандидоз полости рта

      Жжение в полости рта и на языке после протезирования или пломбирования в большинстве случаев говорит о некачественном проведении процедуры. Стоматолог мог повредить слизистую в процессе операции или неправильно изготовить сам протез. У некоторых пациентов возникает аллергия на пломбировочный состав.

    • При кандидозе больше всего щиплет кончик языка, возникает чувство, что обожжено небо, ощущается привкус горечи. Иногда появляется боль в области глотки. Заболевание проявляется вследствие активного размножения дрожжевого грибка на фоне ослабления иммунитета.
    • Признаки стоматита

      Стоматит

      Причиной недуга может стать глоссит. При таком заболевании из-за действия вирусов и бактерий сильному жжению подвергается вся слизистая языка.

    • Афтозный стоматит – еще одна болезнь, которая является причиной жжения во рту. При ней на слизистой оболочке образуются небольшие язвочки, которые болят при касании. Возникает неприятное ощущение во рту, как при ожоге от горячих напитков.

    Причинами какой болезни может быть жжение во рту

    Если есть жар и общее недомогание, а также другие дополнительные симптомы, источник нужно искать в более серьезных заболеваниях:

    • Причина ощущения жжения во рту и в горле иногда таится в расстройствах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чаще всего с этим симптомом приходится сталкиваться людям, страдающим от колита или панкреатита.
    • Пациенту может только казаться, что у него печет и горчит во рту. Так проявляется реакция организма на серьезные стрессы, в подобном состоянии тело человека может вести себя непредсказуемо.
    Ощущение сухости и жжения в ротовой полости является одним из наиболее распространенных признаков сахарного диабета обоих типов.
    • Нарушение гормонального фона, особенно в самом начале менопаузы, может стать причиной жжения в деснах. В этом случае на языке иногда ощущается горечь.
    • Синдром Шегрена проявляется не так часто, но все же списывать его со счетов не стоит. Заболевание называют сухим синдромом, так как оно без видимых на то причин вызывает нарушение секреции внешних желез, что в итоге и приводит к ксеростомии – отсутствию слюны.
    • Иногда к симптому приводит острый дефицит полезных веществ, в первую очередь фолиевой кислоты и витамина B12. Обычно в таких случаях жжет именно небо во рту.

    Возможные причины недостатка витамина B12

    Внешние причины почему может печь во рту

    Иногда неприятные ощущения на небе и языке проявляются по причине возникновения серьезного недуга, а бывает, что слизистая щиплет из-за воздействия внешних факторов, которые легко устранить:

    • Чаще всего причиной, по которой печет во рту, становится механическое повреждение слизистой. Люди могут травмировать язык и губы во время приема пищи, чуть реже к повреждению слизистой рта приводит некачественная стоматологическая помощь.
    • Если небо и язык обожжены горячей едой или напитками, дискомфорт будет преследовать еще минимум несколько дней. Иногда чувство жжения продолжается и после заживления тканей.
    • Может развиться аллергическая реакция на средства по уходу за полостью рта. У многих такой симптом вызывает наличие лаурилсульфата натрия в составе зубной пасты. Он сушит слизистую, что постепенно провоцирует возникновение зуда и ощущения, что у человека горит весь рот. Лучше убрать такие пасты подальше.

    Признаки аллергической реакции

    • Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может сопровождаться неприятным побочным эффектом. Чаще всего причиной жжения являются йодсодержащие лекарства, гипотензивные препараты при неконтролируемом приеме, а также сосудосуживающие средства.
    Чувство, схожее с тем, что возникает при ожоге слизистой, часто является побочным эффектом от химиотерапии.

    Диагностика жжения во рту

    Осмотр у стоматологаВ большинстве случаев жжение слизистой полости рта совсем не связано с заболеваниями зубов и десен. Несмотря на это, чувствуя зуд, сначала следует обращаться именно к стоматологу, особенно если совсем недавно осуществлялось протезирование или пломбирование.

    Специалист проведет осмотр ротовой полости и при обнаружении стоматологических проблем назначит необходимое лечение. Помимо этого, стоматолог может дать рекомендации по устранению сухости в полости рта, ведь именно она предшествует дискомфорту. В данном случае будут полезны даже народные методы.

    Если дантист не смог вылечить пациента, придется пройти череду анализов и осмотров у невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и эндокринолога. В первую очередь проводится сбор крови, и берется мазок с языка. Как только выяснится первоначальное заболевание, пациенту назначат правильное лечение.

    Лечение жжения во рту и на языке

    Упор делают на устранение причины, по которой жжет во рту, но назначаются и дополнительные мероприятия, необходимые для облегчения симптоматики.

    Лечение основной причины щипания

    Фолиевая кислота с витаминами B6 и B12Если стало понятно, что причина жжения в полости рта кроется в серьезном заболевании, сначала все силы будут направлены именно на его устранение. Терапевтом или врачом узкого профиля может быть назначено следующее лечение:

    • При выявлении аллергии больному выписываются антигистаминные препараты. Рекомендуется полностью избегать контакта с аллергеном.
    • В случае недостатка полезных веществ, который и привел к неприятным ощущениям во рту и на языке, назначаются специальные препараты. Причем предпочтение отдается не комплексам, а тем средствам, которые содержат только необходимые вещества. В рассматриваемом случае к таким относятся витамины группы B и фолиевая кислота.
      Избавляться от грибковых заболеваний следует с помощью антибиотиков и обеззараживающих полосканий.
    • При обнаружении проблем с гормональным фоном сначала проводят тщательное обследование, которое может затянуться не на один месяц. Все это время пациенту прописываются средства, которые облегчают жжение в горле и на языке, и только в самом конце назначаются гормональные препараты.
    • При диабете тоже рекомендуются средства, которые способны облегчить состояние пациента. В качестве основного лечения выступают медикаменты и диета, которую придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.
    • Если слизистые оболочки рта, языка и губ «горят» из-за стресса или сухого синдрома, пациенту придется посетить невропатолога, а иногда даже психолога. Обычно в таких случаях устранить сухость и жжение сложнее всего, так как причины возникновения такой симптоматики ясны не до конца.

    Лечение жжения во рту в домашних условиях

    Лечение делится на два этапа: устранение основной причины и принятие мер для облегчения симптомов. Одно без другого будет неэффективно. Чтобы избавить пациента от жжения слизистой полости рта, обычно дают следующие рекомендации:

    • Антисептический раствор ФурацилинРегулярное полоскание полости рта разбавленными антисептическими средствами: Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Состав не так важен, главное, чтобы средство избавило от бактерий.
    • Если есть повреждения на слизистой, необходимо лечить их мазями на основе йода или другими препаратами, способствующими быстрому заживлению.
    • Избавиться от жжения во рту можно с помощью мазей с анестезирующим эффектом. Такие средства, как Камистад и Лидокаин, отлично убирают боль.
    • Если во рту сухо, симптом лечится народными средствами. Лучше всего поможет ополаскивание с добавлением облепихового масла.

    Список может быть больше, если есть и другие симптомы, такие как жар или общее недомогание.

    Как предотвратить жжение в будущем

    Чтобы не сталкиваться со жжением языка и слизистой ротовой полости, нужно соблюдать меры профилактики:

    • Старайтесь спать не меньше 7–8 часов в день. Это обезопасит от стресса и ослабления иммунитета – явлений, которые нередко провоцируют ощущение жара на слизистой.
    • Любые вредные привычки, будь то сигареты или алкоголь, должны быть вычеркнуты из образа жизни.
    • Соблюдайте основы правильного питания. Включите в свой рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Это полезно не только для зубов и десен, но и для ЖКТ.
    • Соблюдайте правила гигиены. Просто регулярно чистить зубы недостаточно, нужно посещать специалиста раз в 6 месяцев, пользоваться ополаскивателями для полости рта, зубной нитью и другими вспомогательными средствами.
    • Обращайте внимание на состав гигиенических средств. При чувствительных деснах и зубах старайтесь выбирать зубные пасты и ополаскиватели с более щадящими компонентами, которые не провоцируют чувство жжения во рту.
    • Ограничьте употребление жвачек. Выбирайте только те, в составе которых нет сахара или ксилита.
    • Снизьте потребление горькой, жгучей и кислой пищи.
    • Откажитесь от обработки поврежденных участков средствами на основе спирта, марганцовки и зеленки.

    При обнаружении первых неприятных симптомов обращайтесь к специалисту для грамотной диагностики и своевременного лечения.

    stomaget.ru

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    С такими симптомами, как жжение губ, языка или горла хотя бы 1 раз в жизни сталкивается каждый 10 человек. Возникновение неприятных ощущений может указывать на различные заболевания. Избавиться от дискомфорта несложно, труднее выявить причину, излечить патологию. Борьба с проблемой будет эффективной, если правильно поставить диагноз, грамотно подобрать курс лечения.

    Содержание записи:

    Воздействие продуктов, напитков, жидкостей

    Жжение языка (причины и лечение часто зависят от питания человека) может сопровождаться болезненными симптомами и требует корректировки привычного меню. Нужно исключить некоторые ингредиенты из рациона.

    Провизия, усугубляющая неприятные ощущения:

    Наименование продуктаРезультат
    Горячая, холодная еда, напиткиРезкая смена температуры усиливает зуд, расширяет область отёка
    Перец чили (свежий, приправа)Капсаицин, входящий в состав овоща, агрессивно действует на болевые рецепторы, разъедает существующие язвы
    Киви, апельсин, ананасАктивные фруктовые кислоты способны вызвать раздражение здоровой полости рта, губ, усугубить течение заболевания
    Солёное, маринадыПровоцируют появление язв на проблемных участках
    Алкогольные, газированные напиткиДелают жжение, зуд сильнее
    Кофе, чай, какао, заводские соки из фруктов, овощейСпособствуют разрастанию болезненных очагов, осложнению общей симптоматики
    Конфеты, мороженое, зефир, пастила, мармелад, жевательная резинка на основе сахараОсложнит состав нездоровой микрофлоры
    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствамиЖжение языка, неба, губ, горла — довольно неприятные симптомы. Каковы причины и лечение патологии?

    Временно исключив эти продукты из меню, удастся ускорить процесс борьбы с неприятными симптомами.

    Заболевания полости рта

    Если дискомфорт вызван неполноценной гигиеной, исправить ситуацию позволит визит к стоматологу. Врач оценит состояние дёсен, зубов, даст рекомендации по уходу за ними.  Однако проблемы могут быть значительно серьёзнее.

    Причины жжения:

    • Глоссит. Воспаление полости рта, вызванное бактериями, вирусами после травмирования языка, на котором появляются красные пятна.
    • Глоссалгия. Припекание нёба, щёк, вызванное расстройством нервной системы. Неприятные ощущения сокращаются в период приёма пищи, поэтому пациенты переедают, страдают от избыточного веса.
    • Ксеростомия. Дискомфорт органов полости рта, сухость, вызванные затяжным приёмом лекарств, сбоями пищеварительной системы.
    • Афтозный стоматит. Воспаление слизистой оболочки с появлением эрозий.
    • Кандидоз. Грибковое заболевание, обостряющееся при приёме острой, кислой еды. Помимо жжения, возникают творожистые образования.
    • Зубной камень. Отложения из вредных микроорганизмов, при контакте с языком, вызывают воспаление слизистой.
    • Лейкоплакия. У курильщиков, любителей пряного, солёного, агрессивных по составу напитков, поражаются ткани ротовой полости, возникают белые пятна. Подвержены заболеванию и люди с иммунодефицитом.
    • Герпес. На губах, языке, нёбе появляются пузыри, при вскрывании образующие болезненные эрозии. Это последствия авитаминоза, пережитого стресса, приёма антибиотиков, ВИЧ — инфекции.

    Течение многих болезней схоже, симптоматика аналогичная. Самостоятельная постановка диагноза может привести к ошибке, неверному лечению, осложнению патологии.

    Поэтому обращение к врачу – необходимость.

    При первых симптомах «горящего рта» помогут народные средства.

    Эффективные рецепты:

    • Ромашка, шалфей, кора дуба – каждый ингредиент использовать по 1 ст. л. Залить растительную смесь 1 стаканом кипящей воды. Дать отвару настояться. Полоскать рот после каждого приёма пищи. Жжение станет слабее, язвы перестанут разрастаться.
    • Аналогично используют картофельный сок. Для его получения измельчают плоды, тщательно их отжимают. Полученную жидкость используют, оставшиеся волокна овоща выбрасывают.
      Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами
    • Прикладывание прополиса к воспалённым зонам даст эффект обеззараживания. Повторять действие нужно ежедневно.
    • Напитать марлевый тампон маслом шиповника, персика. Обрабатывать им повреждённые участки, оставляя примочку во рту на 5 мин. В это время важно не глотать слюну.
    • Настой зверобоя устранит воспаление. Приготовить его просто: 1 ст. л. залить кипячёной водой. После остывания можно использовать.
    • Ненадолго сбить жжение, обеззаразить язвы, трещины способны кубики льда, приготовленные из воды с мёдом.
    • Приготовить отвар из дубовой коры, соблюдая рекомендации на аптечной упаковке. Добавить в него мёд. Ополаскивать рот до 6 раз в день.
    • Сделать кашицу из 1 зубчика чеснока. Держать во рту 5 мин., постоянно перемещая её, чтобы не обжечь слизистую оболочку.
    • Перед приёмом пищи полезно выпивать 100 г свежевыжатого овощного сока с добавлением 3 капель оливкового масла.

    При регулярном использовании народных рецептов результат будет быстрым. Главное, бороться не только с симптомами, но и с причиной патологии.

    Заболевания органов пищеварения

    Диагноз по внешнему виду языка врачи не ставят. Это лишь один из симптомов, позволяющий грамотно оценить картину заболевания, найти причину его развития.

    Воспаление органов ротовой полости иногда указывает на патологии желудочно-кишечного тракта:

    • Острый гастрит. На языке, исключая его кончик, бока, возникает бело-серый налёт. Отмечается повышенное выделение слюны. Присутствует отрыжка, изжога, боли в области живота после приёма пищи.
      Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами
    • Хронический гастрит. Органы полости рта покрывают тёмно-серые выделения. Ноющие боли усиливаются после еды. Человек становится раздражительным.
    • Онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Язык покрывается белым, вязким налётом.
    • Язва желудка. Поверхность языка обретает алый оттенок с серыми вкраплениями. Патология усугубляется развитием стоматита.

    Вышеперечисленные патологии требуют медикаментозного лечения. При многих заболеваниях на языке возникает налёт.

    Его оттенки:

    • белый – обезвоживание, простуда, острые респираторные вирусные инфекции;
    • жёлтый – отклонения в системе желудочно-кишечного тракта, нарушения функций печени;
    • серый – хронические сбои в работе ЖКТ;
    • красноватый – воспаление, либо инфекционное заболевание;
    • алый – проблемы с кровью, с сердечно-сосудистой системой;
    • бордовый – человек приобрёл острую инфекцию;
    • синий – почки утрачивают способность образовывать мочу;
    • голубой – нужно проверить сердце.

    После появления налёта необходимо провести осмотр языка. Нужно обращать внимание на его цвет, вязкость слизи.

    Причины жжения языка при остеохондрозе

    Жжение языка (причины и лечение зависимы друг от друга) нельзя оставлять без внимания, поскольку появившийся дискомфорт указывает на повреждение нервных окончаний спины, развитие остеохондроза. Таков результат малоподвижного образа жизни либо повышенных физических нагрузок. Это приводит к деформации хрящей.

    Симптомы патологии:

    • головные боли;
    • ослабление остроты зрения;
    • гипертония;
    • скованность движений;
    • онемение, жжение языка.

    Эти признаки должны побуждать человека пройти оперативную диагностику.

    При остеохондрозе шейного отдела – наиболее распространённого вида патологии, специалист пропишет курс препаратов, витамины группы В, физиотерапию, массаж, гимнастику. Чтобы не допустить повторного обострения болезни, нужно заниматься профилактикой.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    Рекомендации:

    • сократить потребление соли, сахара;
    • делать зарядку;
    • ежедневные прогулки;
    • следить за состоянием органов ротовой полости.

    Соблюдение 4 правил позволит избежать возникновения остеохондроза, убережёт от появления неприятных ощущений на языке.

    Аллергические реакции

    Сверхчувствительности иммунитета к раздражителям подвержено около 40% населения Земли.

    Аллергия проявляется:

    • высыпаниями;
    • слабостью;
    • слезотечением;
    • отёчностью;
    • эрозией;
    • зудом, жжением языка;
    • сухостью во рту.

    Факторы, сопутствующие развитию аллергии:

    • слабая иммунная система;
    • наследственность;
    • неврозы;
    • хронические патологии.

    Раздражителями выступают:

    • растительная пыльца;
    • продукты питания;
    • пылевой клещ;
    • длительный приём медицинских препаратов;
    • бытовая химия;
    • шерсть кошек, собак;
    • косметика.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    Пощипывания, «географический язык», когда во рту возникают пятна, полоски — указывают на аллергическое заболевание. Причиной часто становится неподходящее питание, содержащее повышенное количество канцерогенов. Помимо неприятных ощущений во рту, меняется вкусовое восприятие.

    Первая помощь, способная ослабить симптомы болезни, изготовление травяных настоев для полоскания.

    Язык может стать алым, отёчным. Так проявляется аллергический стоматит. Заболевание вызывают металлические сплавы, используемые при создании зубных протезов. Устраняет проблему антисептические аптечные средства. Самый опасный вид аллергии – анафилактический шок.

    Его признаки:

    • тахикардия;
    • одышка;
    • высокая температура;
    • отёчность гортани;
    • обморочное состояние;
    • понижение артериального давления;
    • онемение языка;
    • тошнота;
    • бледность.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    Бездействие может привести к гибели человека. Отёчность языка должна стать тревожным знаком, говорящим о необходимости госпитализации. «Горящие губы» – распространённый симптом аллергии.

    Раздражение вызывают:

    • красное вино;
    • пиво;
    • таблетки от высокого давления;
    • помада, блеск с превышением интенсивных химических веществ в составе.

    Успокоят кожу губ исключение аллергена, травяные примочки.

    Гормональный сбой при климаксе

    Жжение языка (причины и лечение влияют на качество помощи больному) может появляться у женщин в процессе инволюции репродуктивной системы.

    В период генетически запланированной трансформации организма, яичники сокращают выработку половых гормонов, менструальный цикл меняется, возможность зачать ребёнка становится меньше. Один из симптомов женской перестройки – видоизменённый язык.

    Признаки климакса:

    • повышенное потоотделение;
    • ощущение жара;
    • сухость во влагалище;
    • сбой менструального цикла;
    • бессонница;
    • депрессивность;
    • тревожность;
    • скачки артериального давления;
    • жжение языка, отёчность.

    Новый физиологический этап приходится на возраст 40 лет – средний показатель. Климакс может начаться значительно раньше и, напротив, задержаться на 10-20 лет.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    В этот период происходят естественные гормональные изменения, влекущие за собой перестройку всего организма.

    Ослабить остроту проблемы помогают:

    • психологический настрой;
    • специальная диета;
    • отказ от вредных привычек;
    • курс медикаментозного лечения.

    Точный диагноз сможет поставить квалифицированный специалист. Рекомендованы консультации эндокринолога, кардиолога.

    Нарушения в работе щитовидной железы

    Жжение языка (причины и лечение вызывают особое беспокойство пациентов, врачей, если в основе проблемы лежат сбои функций щитовидной железы) может быть симптомом серьезных патологий.

    Самый миниатюрный орган весит 20 г, однако он способен обеспечить энергией все системы организма. Работоспособность щитовидной железы отражается на эмоциональном фоне человека, количестве йода, состоянии кожи, волос, весе. Основных причин сбоев в работе щитовидки – 2. Недостаток йода, соседство с патогенной флорой миндалин.

    Признаки нарушения функций щитовидной железы:

    • дрожит кончик языка, не исключено жжение;
    • резкая смена настроения – от радости до слёз, тревоги;
    • бессонница;
    • дрожат пальцы;
    • потливость;
    • влажные стопы, ладони;
    • потеря веса;
      Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами
    • бледность кожного покрова;
    • пучеглазие;
    • припухлость в области шеи;
    • нестабильность артериального давления;
    • слабость;
    • тошнота.

    Врачи предлагают заместительную гормональную терапию, либо радиоактивный йод, подавляющий часть тканей железы. В запущенном случае гиперфункции органа назначают операцию. Помимо медикаментозного лечения, многие прибегают к народным методам. Растительные средства положительно влияют на самочувствие человека, но перед их употреблением необходима консультация специалиста.

    Виды домашнего лечения:

    • растительная терапия;
    • использование пиявок;
    • применение глины;
    • употребление продуктов пчеловодства;
    • диета.

    Популярностью пользуются настои из чистотела, ромашки, боярышника. Эффективным считается грецкий орех, богатый йодом.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    Народные средства хороши, как дополнение к лечению, назначенному врачом. Самостоятельно они не смогут нормализовать работу железы.

    Чем оперативнее пациент обратится к эндокринологу, тем результативнее будет терапия. Поэтому важно наблюдать за самочувствием, обращать внимание на любые непривычные симптомы.

    Патологии нервной системы

    «Горящие язык, горло», изменение вкусовых ощущений могут сигнализировать о различных отклонениях. Иногда причина кроется в нестабильной работе центральной, периферической нервной системы. Такие сбои отражаются на функциональности организма в целом, требуют квалифицированного лечения. В первую очередь, болезнь сказывается на состоянии полости рта.

    Проявление глоссалгии:

    • сухость, либо слюнотечение;
    • жжение органов ротовой полости;
    • расстройство чувствительности;
    • болевой синдром.

    Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами

    Распространено чувство онемения. Оно возникает ранним утром, усиливается к вечеру. Пострадали периферические нервы, если язык от кончика до середины потерял чувствительность. То же самое произошло со второй частью языка, значит проблемы с языкоглоточным нервом. Полная утрата чувствительности говорит о возможном формировании опухолей головного мозга.

    Симптомы во рту возникают в основном у женщин возрастом 40-50 лет.

    Патологии нервной системы требуют незамедлительного вмешательства врачей, иначе процесс будет необратимым, значительно снизит качество жизни пациента.

    Авитаминоз

    Отсутствие в организме витаминов, либо их нехватка, замедляет процесс метаболизма, образования ферментов. Первым делом это отражается на состоянии ротовой полости. Витамин А участвует в обмене веществ.

    Реакция организма на недостаток ретинола:

    • снижение реактивности органов полости рта;
    • слизистая мутнеет;
    • гипосаливация;
    • атрофия слизистой.

    Нехватка витаминов группы В:

    • нарушение в процессе обмена углеводов;
    • неврозы;
    • ухудшение работы сердечно-сосудистой системы;
    • на языке появляются грибовидные сосочки, жжение, покалывание, отёчность;
    • трещинки в уголках рта;
    • дерматит;
    • алый язык постепенно становится гладким, сухим;
    • анемия;
      Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами
    • сбой в деятельности периферических нервов;
    • замедление кроветворения.

    Человеческий организм не способен вырабатывать витамин С. Органическое соединение необходимо для формирования иммунитета.

    Дефицит витамина С:

    • повышение проницаемости капилляров;
    • отёк десневых сосочков, посинение;
    • кровоточивость дёсен;
    • дискомфорт во рту.

    Авитаминоз становится причиной развития воспалительных процессов, замедления восстановительных функций.

    Сахарный диабет

    Болезнь, проявляется хроническим превышением уровня сахара в крови, из-за сбоев секреции инсулина. Помимо того, что диабет доставляет проблемы человеку, он провоцирует возникновение ряда сопутствующих патологий.

    Избыток глюкозы отражается на состоянии органов ротовой полости, негативно влияя на зубы, слизистую. Это обязывает больного регулярно посещать стоматолога, с пристрастием следить за гигиеной. Появление проблем во рту должно стать поводом для обращения к врачу, а значит и вариантом ранней диагностики.

    Патологии, к которым склонны пациенты с диагнозом диабет:

    • пародонтит;
      Жжение языка, неба, губ, горла. Причины и лечение у взрослых народными средствами
    • язвенные поражения слизистой;
    • кариес;
    • красный лишай;
    • искажение вкусового восприятия;
    • сокращение выделения слюны;
    • жжение в полости рта.

    Диабет обязывает человека максимально внимательно заботиться о гигиене.

    Правила:

    • скорректировать рацион;
    • 2 раза в день чистить зубы пастой, содержащей фтор;
    • ежедневно пользоваться зубной нитью;
    • каждые 3 месяца посещать стоматолога;
    • следить за питьевым режимом;
    • стимулировать выработку слюны, используя жвачки без сахара;
    • отказаться от вредных привычек.

    Выполнение рекомендаций позволит сократить пагубное влияние болезни на организм, улучшит самочувствие, внешний вид. Болезненные ощущения или жжение органов полости рта – симптомы, доставляющие дискомфорт больному. Важно тщательно контролировать состояние языка, нёба, губ, горла.

    Это позволит устранить неприятные ощущения на первоначальном этапе, не даст усугубить клиническую картину. Необходимо установить причину, по которой пострадали органы переднего участка пищеварительной системы, и искоренить болезнь.

    Автор статьи: Крылович Вероника

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о причинах жжения языка, неба, губ, горла

    Причины и лечение жжения во рту:

    healthperfect.ru

    Жжение во рту и пищеводе: причины, лечение и профилактика

    Если современная медицина предлагает массу способов не только избавиться от этого явления, но и устранить его полностью при помощи современных препаратов, то стоит более внимательно рассмотреть его этиологию.

    Это может быть легкая тошнота и ощущения пекущей горечи, подступающие к горлу, жжение и отечные явления полости рта, иногда ощущение опухания боковых поверхностей языка, а могут быть яркие клинические признаки масштабной изжоги, сопровождающейся приступами рвоты с включениями желчи.

    Причины и лечение изжоги

    Несмотря на то, какими бы ни были признаки, обычно они доставляют массу неприятностей и значительный дискомфорт, появляется общий невроз, раздражительность, нарушения сна.

    Руки буквально сами тянутся к знакомому кухонному шкафу, где хранятся пищевая сода и уксус для создания хорошо известной с детства шипучки.

    Однако этот, по мнению наших мам и бабушек, универсальный препарат не всегда оказывает должного воздействия и его эффект все более незначителен.

    Поэтому не стоит прибегать к самолечению и нужно обратиться к специалистам.

    Чтобы получить консультации и назначения к приему препаратов, нужно ознакомиться с причинами появления жжения в полости рта и области пищевода.

    Содержание статьи:

    Причины появления жжения

    Явления дискомфорта могут быть периодическими или постоянными.

    Они могут быть фрагментарными – от наружной поверхности губ до внутренних слизистых щек, гортани, неба и даже – в подъязычной области.

    Если нежная кожа губ часто испытывает влияние чисто косметологических причин, сухость, обветривание, возможность появления герпеса.

    То жжение в полости рта и пищеводе является признаком серьезной патологии, которая требует серьезной диагностики, комплексного обследования организма и тщательного лечения.

    При появлении этой навязчивой изжоги, которая практически изводит, нужно обратиться одновременно к нескольким специалистам.

    Как правильно следует применять препарат Гексорал?Гексорал, инструкция по применению, а так же состав данного препарата, можно найти в статье нашего сайта.

    Что может вызвать трещины в уголках губ? Если вам интересны различные причины, данная статья раскроет их для вас!

    Здесь, можно узнать сколько стоит зубная паста Сенсодин.

    Это терапевт, гастроэнтеролог, невропатолог и эндокринолог.

    Важно также попасть на консультацию к стоматологу.

    Причинами могут быть следующие острые и хронические заболевания:

    • Авитаминоз при выраженном недостатке витаминов группы В.
    • Дисфункции синхронной работы слюнных желез при неврите лицевого нерва, сахарном диабете, анемии, туберкулезе легких.
    • Кандидоз слизистых рта, острое течение афтозного стоматита, гормональный дисбаланс.
    • Выраженная аллергическая реакция на зубные протезы из металла, препараты и зубную пасту, ожоги полости рта термического или химического характера.
    • Сбои нормального функционирования органов пищеварения.
    • Сердечные и сосудистые патологии стенокардического типа.
    • Поражения желудка, его слизистой и поджелудочной железы. Всем хорошо известные гастриты всех типов, язвенная болезнь и холецистит.
    • Климактерический период, менструальная пауза.
    • Расстройства обмена при беременности и периоде кормления ребенка грудным молоком.

    Наблюдая настолько широкий спектр предполагаемой этиологии, стоит обязательно посетить нескольких докторов.

    Потраченное время оправдает себя гарантированным избавлением от такого неприятного ежедневного спутника.

    Лечение жжения в области органов пищеварения

    В данном видео, вам расскажут как избавится от жжения в желудке, проще сказать изжоги. Очень полезное видео, рекомендуем!

    Пройдя все назначенные докторами анализы и обследования, пациент получает исчерпывающий диагноз и предписания к лечебным процедурам.

    Медицинская теория и практика предполагает методики терапии исключительно ориентированные на этиологию, а не на последствия и симптомы.

    Так как анатомически пищеварительная система человека начинается с полости рта, то следует все ее части рассматривать в комплексе.

    Поэтому медицинское вмешательство может быть следующих типов.

    Заболевания ротовой полости отлично подвергаются терапии общеукрепляющего, противогистаминного, противогрибкового и симптоматического характера.

    То есть эти приемы направлены на увеличение в организме фолиевой кислоты, устранение причин аллергии, терапии туберкулеза, диабета и гормональных расстройств.

    Активная фаза предполагает лечение воспаления слизистых рта, грибковых заболеваний и извлечение зубных протезов.

    Нарушения работы сердца требуют отдельных предписаний кардиолога и невропатолога, в целях снятия явлений стресса, болевого синдрома и нормализации режима сна.

    Как можно избавится от жжения в области рта и пищевода?

    Жжение в области пищевода и рта

    При комплексном нарушении органов пищеварения назначают совмещенное лечение пищеварительного тракта и нервно – эмоциональной сферы.

    Современные препараты серии омепразола и его аналоги в виде нексиума, нольпазы, контролока, париета отлично дополняются успокоительными средствами, то есть Адаптолом, Глициседом, или Фенибутом.

    Приемлемо употребление Ренни, Алмагеля или Маалокса.

    Расстройства климактерического типа помогают устранить Климактерин, Климактоплан и другие фармакологические препараты этого фармакологического направления.

    Беременность обычно приносит самые разные нарушения состояния здоровья.

    Самые популярные средства принимать нельзя.

    Поэтому стоит обратиться к возможности регуляции кислотного и щелочного баланса путем потребления в пищу определенного набора продуктов.

    Блюда из сметаны и творога, яиц, сливок и легкого мяса птицы, чернослив и курага, свекла и морковь помогут качественно и быстро избавиться от изжоги будущим мамам.

    Тогда девять месяцев, отведенные природой на развитие дитя будут комфортными и не расстраивающими тонкие эмоции молодой женщины.

    Народные средства от жжения в области желудка

    Какие народные средства помогают избавится от жжения в пищеводе и во рту?

    Чай с ромашкой – народное средство от жжения в пищеводе

    Как известно, современные средства массовой информации активно рекламируют препараты, помогающие снять явления изжоги.

    Это пресловутое жжение в области рта, пищевода, желудка принято напрямую связывать с особенностями современного неправильного питания, высокими нервными нагрузками и обилием раздражающих факторов.

    Однако это неприятное заболевание было известно и нашим предкам, которые вели намного более правильный образ жизни.

    Если это было не так, то сегодня наша традиционная медицина не располагала бы таким огромным багажом народных рецептов и приемов лечения природными средствами.

    Простой кусочек сырого чеснока или ароматный чай из ромашки с медом избавит от неприятностей и жжения.

    Для того чтобы более кардинально решить вопрос борьбы со жжением, знахари и травники предлагают следующие варианты лечения.

    Грецкие орехи и натуральные минеральные воды щелочного типа, свежий сок картофеля или отвар льняного семени.

    Настои вереска, корня аира, травы золототысячника и листьев вахты путем приема несколько раз в день позволяют получить стойкий положительный результат.

    Также очень эффективен прием настоя полыни горькой или семян горечавки.

    Быстро снять синдром поможет жевание подсолнечных семечек и семян укропа.

    Самым лучшим методом лечения был и остается правильная профилактика и диета, здоровый образ жизни и внимание к сигналам, которые подает наш собственный организм.

    Ведь можно отлично жить без жирных, острых, жареных блюд, при отказе от курения и спиртных напитков, легче не провоцировать появление этого неприятного чувства жжения, чем его лечить.

    Размеренный здоровый ритм во всем – от пребывания за столом до самых напряженных моментов на работе или в семье подарит вам долгие счастливые годы.

    32norma.com

    Жжение во рту и на языке: причины и варианты борьбы

    синдром жжения во рту и его причины

    Почему печет язык и слизистая полости рта – разбор возможных причин и вариантов борьбы с синдромом

    Постоянное жжение во рту может иметь под собой множество потенциальных обоснований, и выявить предпосылку патологического явления в состоянии лишь опытный специалист. Неприятные раздражающие ощущения могут локализоваться в одном месте или распространяться на всю поверхность слизистой. Согласно статистике, женщины сталкиваются с подобной проблемой примерно в 7 раз чаще мужчин1. Подробнее о синдроме неприятного жжения во рту читайте далее в нашей статье.

    Признаки жжения языка и сопутствующие симптомы

    Данное явление обычно сопровождается дополнительными симптомами, которые разнятся, в зависимости от причины проблемы. Самыми распространенными признаками патологического состояния являются следующие проявления:

    • пересушенность губ,
    • онемение кончика языка,
    • болезненные ощущения в полости рта,
    • покалывания по всей поверхности разговорного органа,
    • металлический привкус, горечь,
    • нездоровый налет на языке и других поверхностях ротовой полости.

    Одни пациенты испытывают постоянное чувство жжения, у других синдром приобретает приступообразный характер. Причин данному явлению может быть довольно много, поэтому без помощи специалиста в этом вопросе не обойтись.

    Причины, по которым может ощущаться жжение на языке

    Как уже было сказано выше, жжение во рту и на языке может быть следствием разных предпосылок. Ниже рассмотрены самые частые общие причины, способные повлечь за собой данный симптом.

    1. Травмы органа

    Виной всему часто становится травмирование органа, например, во время неосторожного приема пищи, случайного прикусывания, из-за некачественно установленной пломбы, коронки, протеза, ортодонтического устройства. Аналогичная проблема может возникнуть после профессиональной чистки зубов от налета и поддесневого камня.

    ощущение жжения в языке после укуса

    2. Проявления аллергии

    Спровоцировать симптом может аллергическая реакция на определенные медикаменты или стоматологические материалы, например, никель, альмагаму и пр. Чаще в таких ситуациях покалывание возникает на кончике языка. Для устранения синдрома могут быть назначены антигистаминные препараты.

    3. Нарушения на гормональном фоне

    Сбои на гормональном фоне также могут спровоцировать развитие симптома. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины во время менопаузы, и для устранения раздражающего явления назначают гормональную терапию. В этом случае патологическое явление становится следствием дефицита фолиевой кислоты в организме, поэтому лечение в обязательном порядке предусматривает восполнение нехватки данного вещества.

    4. Заболевания, связанные с работой нервной системы

    Нарушения в работе вегетативной системы являются еще одной возможной предпосылкой жжения во рту. В данном случае острые психологические проблемы могут стать своего рода спусковым крючком. Постоянное эмоциональное напряжение и стрессы влияют на интенсивность слюноотделения, что только усиливает проявление симптома.

    5. Острый дефицит витаминов в организме

    Нехватка важных витаминов и микроэлементов может спровоцировать развитие легкого воспаления в тканях полости рта. Чтобы исправить ситуацию, достаточно сбалансировать свой рацион и пропить курс витаминов, назначенных врачом. Иногда такое состояние создает благоприятные условия для распространения грибковой инфекции, и тогда возникают сопутствующие симптомы – пересушенность слизистых, зуд, образование белого плотного налета на языке.

    недостаток витаминов и его влияние на полость рта

    6. Медикаментозная терапия

    Жжение слизистой рта может быть вызвано приемом сильнодействующих препаратов или индивидуальной непереносимостью их отдельных компонентов. Симптом могут спровоцировать следующие медикаменты:

    • средства на основе йода или йодида калия – состояние может сопровождаться воспалением слизистой носа, горла или голосовых связок, окрашиванием тканей в коричневатый оттенок,
    • сосудосуживающие препараты, спреи для носа – при попадании в полость рта способны провоцировать раздражение и жжение неба, языка, десен, внутренней поверхности щек и губ,
    • гипотензивные средства – длительный прием приводит к легкому воспалению тканей полости рта,
    • химиотерапия онкобольных.

    При появлении признаков жжения стоит сразу обратиться к врачу. Из-за столь внушительного многообразия возможных провоцирующих факторов, самостоятельно установить причину проблемы практически невозможно – требуется соответствующая диагностика.

    Патологии ротовой полости, которые вызывают жжение во рту и на языке

    Одной из причин постоянного жжения в полости рта может быть неудовлетворительная гигиена ротовой полости. В этом случае достаточно будет пройти профессиональную чистку в кабинете стоматолога и в дальнейшем более тщательно ухаживать за зубами и деснами. Но к специалисту нужно обратиться в любом случае, ведь причиной симптома может быть конкретная стоматологическая болезнь. Ниже перечислены самые частые патологические состояния, которые сопровождаются жжением:

    • глоссит и глоссалгия – в первом случае наблюдается воспаление тканей ротовой полости как следствие активного размножения бактерий и вирусного заражения после травмирования языка. Глоссалгия – другое заболевание, которое сопровождается неприятным покалыванием по всей поверхности слизистой рта, и причина обычно кроется в расстройствах нервной системы,
    • ксеростомия – сухость слизистых покровов как результат приема мощных медикаментов в течение слишком длительного периода. Предпосылкой к развитию патологии может стать синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание), нарушение в работе пищеварительной системы,
    • кандидозная инфекция – развитие грибка сопровождается чувством жжения на языке, внутренней поверхности щек и губ, на небе. Также отмечаются творожистые выделения, которые покрывают язык плотны налетом. В рамках лечения назначают противогрибковые препараты, антибиотики и полоскания антисептиками.

    кандидоз и жжение на языке

    «У меня муж с такой проблемой в свое время столкнулся. Сначала пожаловался на жжение в языке, а потом начал замечать неестественно плотный белый налет. Только на приеме у стоматолога выяснилось, что это кандидоз. Помню, ему точно антибиотики назначали, но лечение прошло быстро, симптомы начали исчезать практически сразу. Насколько я поняла, ничего уж слишком страшного в этом нет, просто не оттягивайте визит к врачу…»

    Марина87, г. Тольятти, из переписки на форуме www.32top.ru

    • объемные над- и поддесневые отложения, зубной камень – формируют благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов. Постоянный контакт языка с зараженной областью провоцирует воспаление его оболочки,
    • лейкоплакия – ороговение слизистой, чаще языка. Сначала орган покрывается воспаленными участками, которые после превращаются в белесые пятна, и уже затем происходит ороговение поверхности,
    • герпес – болезнь характеризуется образованием воспаленных пузырьков на губах и внутренних поверхностях полости рта. Спустя некоторое время пузырьки лопаются и на их месте образуются эрозивные участки, вызывающие зуд и жжение.

    Среди других возможных причин столь неприятного симптома эксперты выделяют заболевания ЖКТ, сбои в работе щитовидной железы, сахарный диабет, кислотный рефлюкс – обратное поступление желудочного сока.

    Особенности диагностики и варианты лечения проблемы

    Прежде всего нужно отправиться к стоматологу и выяснить истинную причину проблемы. Только на основании результатов проведенного обследования врач сможет вынести точный диагноз и назначить подходящее лечение. Если он сразу установит, что виной всему являются не стоматологические проблемы, то направит вас к нужному специалисту: терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу и др. В рамках диагностики может потребоваться общий и биохимический анализ крови, оценка состояния щитовидной железы, обследование внутренних органов и систем.

    диагностика причины жжения во рту и на языке

    На заметку! Нередко рассматриваемый симптом связывают с неудовлетворительной гигиеной полости рта. В таком случае человеку достаточно пройти профессиональную чистку и в дальнейшем обеспечить качественный уход за зубами и деснами. После процедуры симптом пройдет сам собой. Если причина в неправильно установленной или поврежденной пломбе, коронке, протезе или брекетах, для устранения жжения достаточно будет исправить дефект.

    Если причина в системных нарушениях, пациенту могут быть назначены ноотропы для восстановления работы нервной системы, витамины группы В, С, РР, седативные препараты и легкие транквилизаторы, курс фолиевой кислоты, анальгетики и антидепрессанты. Также в обязательно порядке назначаются местные средства для нормализации состояния тканей полости рта. На время лечения придется исключить алкоголь и отказаться от сигарет, спиртосодержащих растворов для обработки слизистой. В целом, подробный план лечения может составить только опытных специалист, а без предварительной диагностики и выявления причины синдрома сделать это невозможно.

    Как облегчить свое состояние

    Чтобы убрать жжение или хотя бы облегчить раздражающий симптом, нужно строго следовать рекомендациям врача. Также помогут следующие рекомендации экспертов в области стоматологии:

    • откажитесь от алкоголя и курения,
    • прекратите использовать ополаскиватели для ротовой полости на основе спирта,
    • откажитесь от использования зубной пасты с лаурилсульфатом натрия в составе,
    • ограничьте потребление напитков с высокой кислотностью: сладкие газировки, соки, кофе,
    • проводите полоскания антисептическими средствами и отварами из лечебных трав – только по назначению врача,
    • разнообразьте рацион продуктами, богатыми витаминами и полезными микроэлементами.

    отказ от курения как способ борьбы с жжением

    Восстановление может занять некоторое время, поэтому не отчаивайтесь, если в первые дни лечения неприятный симптом сохраняется. Нормализация питания, отказ от вредных привычек и тщательная гигиена полости рта в конечном итоге помогут избавиться от проблемы.

    Что предлагает народная медицина

    Сразу нужно оговориться, что любые рецепты народной медицины можно применять только после согласования со своим лечащим врачом. В противном случае можно только усугубить ситуацию. Если причина в инфекционном воспалении, нередко сами специалисты назначают полоскания отварами из лечебных трав.

    В данном отношения прекрасно себя зарекомендовали кора дуба, аптечная ромашка, шалфей.  Для приготовления отвара достаточно залить стаканом кипятка одну столовую ложку любой из выше перечисленных трав и дать средству настояться. Далее состав следует процедить и использовать по назначению.

    Превентивные меры

    Любую проблему легче предупредить, чем потом проходить длительное и затратное лечение. Поэтому во избежание стоматологических заболеваний, способных повлечь за собой жжение языка и слизистой полости рта, следует обеспечить высокий уровень гигиены: чистить зубы дважды в день, полоскать рот после каждой трапезы, систематически посещать стоматолога для профилактики. Также следует внимательно относиться к состоянию зубов и десен, исключить травмирующие факторы и при дискомфортных ощущениях из-за неправильно установленной пломбы, коронки, протеза или брекетов – сразу обратиться за помощью к специалистам.

    Не забывайте и о важности полноценного сбалансированного питания, здорового образа жизни и отказа от вредных привычек. Только комплексный подход к заботе о своем здоровье позволит свести на нет риски развития патологических состояний в полости рта.

    Видео по теме


    1 По данным статистики ВОЗ.

    mnogozubov.ru

    При каких заболеваниях жкт бывает сыпь на коже и зуд – Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

    На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

    Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

    В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

    Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

    Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

    Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

     ДиагнозЧастота
     Атопический дерматитосновной симптом, в 100% случаев
     Псориаз77-84%
     Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия58%/30%
     Хронические заболевания почек/диализ22%
     Первичный билиарный цирроз80%
     Сахарный диабет3%
     Гипертиреоз4-7,5%
     Анорексия58%
     Истинная полицитемия48%
     Лимфома Ходжкина25-35%

     

    Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

     

    Зуд при различных кожных заболеваниях

     Заболевания, часто сопровождающиеся зудомЗаболевания, редко сопровождающиеся зудом
     Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивницаВоспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
     Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесоткаГенодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
     Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит ДюрингаОпухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
     Опухоли: Т-клеточная лимфома кожиДругие состояния: рубцы

     

    Механизм развития зуда

     

    Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

    При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

    При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

    Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

    Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

    • Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

    • Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.

    • Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

    • Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

    • Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

    Сыпь на коже из-за желудка: диагностика, лечение

    Зуд, покраснения и прыщи из-за желудка беспокоят многих, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта или непереносимостью продуктов. В большинстве случаев подобные высыпания на лице у взрослых приносят исключительно эстетический дискомфорт, но иногда могут быть и признаками болезни. Отравления тяжелыми металлами и нитратами могут также проявляться изменениями кожи. В любом случае прыщи на лице — это неприятно. Избавиться от них можно понимая, что происходит в организме.

    Почему при заболеваниях желудка появляются высыпания?

    Часто пациенты, обращаясь к косметологу или дерматологу с сыпью на лице, не понимают, почему специалист отправляет их к гастроэнтерологу. В представлении большинства людей болезни желудка и кожи — совершенно противоположные состояния, которые никак не соприкасаются. Поэтому они продолжают принимать гомеопатические таблетки и лечить прыщи народными средствами, не подозревая о том, что настоящая причина плохого состояния кожного покрова кроется в больном желудке.

    Любое нарушение пищеварения сопровождается выделением токсических веществ в биологические жидкости. Общая интоксикация, аллергия, воспаление слизистых приводят к тому, что при гастрите или сбое в работе кишечника появляются красные пятна на лице или хронические кожные болезни.

    Помимо классических проявлений эндоаллергии, у больного с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, прыщи из-за проблем с желудком могут появиться по такой причине:

    • попадание билирубина в кровь из-за заброса желчи в желудок:
    • непереносимость сахарозы, лактозы или животного белка;
    • обострение хронических заболеваний желудка, связанное с употреблением некачественного алкоголя или вредной пищи.
    Если человек заметил какие-то проявления на коже, то лучше показать их врачу.

    Поверхностные дерматологические реакции имеют воспалительную природу и указывают на усиленную работу защитных систем организма. Любые кожные проявления, сопровождающие заболевания ЖКТ, такие как зуд, покраснение или высыпания, должны насторожить пациента и стать поводом для посещения лечащего врача.

    Вернуться к оглавлению

    Особенности гастроэнтерологической сыпи

    Несмотря на то что сыпь на коже кажется одинаковой, для специалиста между разными типами прыщей есть существенные различия. Гастроэнтерологическая группа кожных проявлений имеет воспалительную и аллергическую природу, поэтому образования на лице при заболеваниях желудка проявляется следующим образом:

    • Кожа пациента — преимущественно сухая и с шелушениями.
    • Элементы сыпи — мелкие, ярко-красные, часто сопровождаются зудом.
    • Белые прыщи появляются редко и только после выдавливания или сцарапывания красных папул.
    • Высыпания проходят через 5—7 дней, на их месте остается шелушение или меняется цвет кожи.
    • Сезонные, усиливаются вместе с обострением желудочных болезней.

    Все эти нюансы заметны при первичном осмотре кожи. На гастроэнтерологическую природу сыпи указывает также злоупотребление кофе, фастфудом, курение или употребление алкогольных напитков. Заподозрить внутреннюю природу кожного несовершенства можно при постоянных сильных стрессах, нерегулярном питании или соблюдении неправильных диет для похудения.

    Вернуться к оглавлению

    Этапы диагностики

    Одним из методов обследования в таком случае должны быть аллерготесты.

    Своевременное выявление вторичной природы прыщей поможет избежать ненужных поверхностных процедур и назначить максимально эффективное лечение. Полный комплекс обследований при подозрении на высыпания, связанные с болезнями желудка, включает:

    • консультацию дерматолога и гастроэнтеролога;
    • аллерготесты на самые популярные продукты, вызывающие пищевую непереносимость;
    • эндоскопическое исследование желудка;
    • общий анализ крови;
    • соскоб эпидермиса для выявления паразитов;
    • посев с поверхности кожи для определения баланса поверхностной микрофлоры.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение вторичных высыпаний

    Поскольку появление прыщей было вызвано не заболеваниями кожи, а процессами в органах ЖКТ, первоначально следует перейти к дробному диетическому питанию, лечить основную болезнь, отказаться от продуктов, вызывающих аллергию, курения и употребления алкоголя.

    Симптоматическими мерами для ускорения заживания прыщей станет очищение кожи средствами профессиональных марок, подбор подсушивающих точечных гелей и увлажняющего крема соответственно типу кожи пациента. Важно для поддержания эффекта регулярно очищать поры скрабами и масками от проверенных производителей.

    выявляем чем вызвана по фото (70 причин)

    Что такое сыпь?

    Сыпь – это внешние изменения кожного покрова и слизистых появляющаяся вследствие как правило различных заболеваний и измененных состояний организма. Очень часто высыпания являются сигналом о присутствии раздражителя или определенной патологии. Инфекция также вызывает измененные состояния кожного покрова, рассмотрим причины этих явлений ниже.

    Основными причинами образования сыпи являются:

    • инфекции;
    • аллергические реакции;
    • сердечно-сосудистые патологии.

    Часто покраснения появляются из-за попадания в организм инфекции. Тогда имеются и иные симптомы: лихорадка, озноб, боли в горле или животе, кашель, понос, насморк.

    Нередко сыпь проявляется как симптом аллергии. В этом случае она практически всегда сопровождается сильным зудом. Поводом заподозрить такое является отсутствие симптомов заражения и контакт с вероятным аллергеном.

    Виды и типы высыпаний

    Различают первичные и вторичные элементы. К первичным относят сформировавшиеся самостоятельно при патологиях или внешних причинах. К вторичным — возникшие на фоне первых как результат заживления или осложнения.

    Первичные

    К данной категории относятся:

    • Розеола. Пятно малого диаметра, неправильной формы розоватого цвета.

    • Пятно. Крупная плоская розеола неправильной формы от 3 до 30 мм.

    • Эритема. Большие красные пятна, образуются при объединении пятен, сформированных расширением сосудов.

    • Геморрагия. Точечное кровоизлияние в виде малого пятна красного или лилового цвета. По мере восстановления — желтовато-зеленого и желтого.

    • Папула. Объемный элемент, размеры варьируются от 2 до 25 мм, форма и окрас похожи на розеолу или пятно.

    • Бугорок. Плотное, объемное образование длиной от 2 до 20 мм. Имеет середину белого цвета за счёт скопления инфильтрата.

    • Узел. Ограниченное уплотнение, уходящее вглубь кожи. Величина варьируется от совсем небольших размеров, в некоторых случаев, куриного яйца. Возникает из-за скопления инфильтрации в подкожной клетчатке.

    • Волдыри. Возвышающийся полостной зудящий бледный элемент от 2-15 см. Имеет округлую форму, цвет бледный.

    • Пузырек. Элемент размером от 1 до 5 мм, представляющий собой отслойку кожи, с прозрачным содержимым. При высыхании образует корочку.

    • Пузырь. Полостной элемент, диаметром до 3-5 см, находится в верхних слоях кожи.

    Вторичные

    Являются следствием развития процессов происходящих после появления первичной сыпи.

    Рассмотрим их:

     

    • Чешуйка. Скопление ороговевших клеток и прилежащих слоев эпидермиса. Образуются на первичных элементах.

    • Эрозия. Поверхностный дефект кожи.

    • Ссадина. Нарушение целостности эпидермиса из-за расчесов.

    • Язва. Дефект, достигающий глубоких слоев кожи, мышечной и костной ткани.

    • Рубец. Закрытие дефекта фиброзной тканью.

    • Лихенификация. Очаг утолщения эпидермиса.

    Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

    В больницу следует отправиться если:

    • Сыпь образовалась как реакция на лекарства.
    • Сочетается с ростом температуры, ознобом, симптомами инфекционного заболевания.
    • Если добавляется чувство жжения, кровоизлияния или формирование пузырей.
    • При наличии головной боли, беспричинной усталости, черных или фиолетовых пятен на обширной области кожи.
    • Если покраснение в виде кольца появляющегося из одного пятна красного цвета в центре после укуса клеща.
    • Симптомы имеются и у близких.
    • При возникновении сыпи красного цвета с четкими границами в виде бабочки.

    При инфекционном заражении

    Сыпь инфекционная

    Такая сыпь чаще всего сопровождается и другими симптомами инфекционного поражения — ознобом, ростом температуры и т. д. Высыпания практически всегда появляются не сразу, исключение — ветряная оспа, которая часто может не характеризоваться иными симптомами.

    В зависимости от конкретного заболевания сыпь имеет разный характер — папулезная, везикулярная, узелковая и т.д.

    При укусах насекомых

    Причиной являются аллергические реакции на яд насекомого. Возникает локально — на месте укуса. Сопровождается болью и жжением, иногда сильным зудом. У некоторых людей он настолько выражен, что пропадает вследствие удаления яда путем сильного расчесывания.

    Укус осы (слева) и комара (справа)

    При аллергии

    Отличается выраженным зудом. Возникает после контакта с предположительным аллергеном и исчезает после приема антигистаминного препарата.

    Аллергия

    Если имеет контактный тип, то возникает в точке воздействия раздражителя. Пищевая аллергия проявляется на лице, животе.

    Основные принципы борьбы

    Необходимо устранить зуд, потому что любая сыпь при расчесывании может стать источником распространения инфекции. В любом случае следует обратиться к доктору, если высыпания проявляются впервые или их характер изменился.

    Для борьбы с сыпью используются антигистаминные и успокаивающие лекарственные препараты, наносить которые можно, только убедившись в причинах развития заболевания.

    Рассмотрим часто встречающиеся причины высыпаний

    Пемфигоид

    Хроническое заболевание кожи аутоиммунного характера. Преимущественно поражает людей старшего возраста. По симптомам похоже на некоторые формы пузырчатки. Проявляется напряженными пузырями разного размера.

    В зависимости от локализации сыпи различают несколько форм заболевания:

    • Буллезный. Сыпь располагается в области паха, в подмышках, на внутренней стороне бедра, на ладонях и подошвах.
    • Шрамовидный. Поражает слизистые.
    • Гестационный. Развивается в период вынашивания ребенка, локализация – верхняя часть тела.

    Дерматомиозит

    Патология соединительной ткани, при которой поражаются гладкие и поперечно полосатые мышечные волокна и развиваются нарушения двигательной функции.

    Среди симптомов чаще всего встречаются:

    • слабость в мышцах;
    • сильное повышение температуры;
    • сыпь по типу эритемы;
    • висцеральные симптомы.

    Лечение основывается на гормональной терапии. При запущенных случаях болезнь имеет неблагоприятный прогноз.

    Герпес

    Проявляется везикулярной сыпью на слизистых и губах, также в области наружных половых органов.

    Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 1 типа, реже 2. Симптомы:

    1. Начинается с покраснения и жжения.
    2. Позже образуется бугорок, превращается в везикулу.
    3. На последней стадии подсыхает и отпадает.

    Лечение проводится препаратом на основе ацикловира, валацикловира или фамцикловира.

    После попадания в организм вирус остается там навсегда и характеризуется рецидивирующим течением. Передается контактным путем.

    Чесотка

    Возбудителем заболевания является чесоточный клещ. Передается при применении общих гигиенических принадлежностей. Инкубационный период длится от часов до недель, чаще всего симптомы возникают на вторые сутки после заражения.

    К ним относятся:

    • кожный зуд, усиливающийся ночью;
    • сыпь;
    • едва уловимые сероватые полосы — следы ходов.

    В связи с сильным зудом и расчесыванием, возможно присоединение инфекции. Основные лекарственные препараты — серная мазь, перметрин и другие.

    Акне

    Кожная болезнь, при которой развивается воспаление из-за закупорки устья волосяного фолликула. Чаще всего появляется у подростков, факторы риска: гормональное расстройство, стресс. Может развиться при хронических заболеваниях и инфекциях.

    Существует множество разновидностей, которые проявляются в виде:

    • открытых и закрытых камедонов;
    • папулезной сыпи;
    • узелков;
    • пустул.

    Для лечения используется местное средство, предупреждающее образование камедонов, уменьшающее продукцию кожного сала, оказывающее противовоспалительное действие.

    Кандидоз

    Заболевание вызывается размножением грибков рода кандида, постоянно присутствующих в организме человека. Триггером к активации флоры является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением гигиены, приемом антибиотиков или другими факторами.

    Как таковой сыпи при молочнице нет, но поверхность кожи принимает красноватый оттенок и сильно зудит, как и слизистые оболочки. Наиболее частая локализация — ротовая полость, наружные и внутренние половые органы. Характерным признаком являются белые творожистые выделения с кисловатым запахом.

    Контагиозный моллюск

    Разновидность кожно-дерматологических заболеваний, вызванных вирусом, проявляющимся образованиями с углублением в центре. Не несет угрозу здоровью, но доставляет неудобство и носит косметический дефект.

    Высыпания локализуются на шее, в области половых органов, подмышек. После выздоровления иммунитет не вырабатывается и повторное заражение возможно. Специфической терапии нет

    Экзема

    Также встречается название аллергический дерматит. Представляет собой кожную патологию, проявляемую в виде различных высыпаний, спровоцированных воздействием аллергена. Преимущественно подобную реакцию вызывают пищевые продукты, реже — пыльца растений, бытовая химия, материалы. Выделяют такие стадии болезни:

    • Эритематозная. Сопровождается зудом и гиперемией кожи.
    • Папуловезикулезная. Характеризуется высыпаниями в виде папул, наполненных жидкостью.
    • Мокнущая. Пузырьки лопаются и выделяют серозную жидкость.
    • Корковая. подсыхают и покрываются светло-желтой коркой.

    Лечение включает обследование у дерматолога, сдачу анализов крови и проб на аллергены, диету. Профилактика — избежание воздействия аллергенов.

    Демодекс

    Заболевание кожи, развивающееся вследствие поражения клещом. Начинается преимущественно в подростковом возрасте и сопровождается формированием угрей, гнойничков и красных пятен на лице. Пораженные участки влажные и неприятно пахнут.

    Диагностика проводится путем микроскопического исследования. Лечение осуществляется серной мазью и специальным режимом ухода за кожей. Среди осложнений выделяют развитие других дерматологических заболеваний: дерматитов, угревой сыпи, розацеа.

    Сыпь при ВИЧ

    Сыпь является первым признаком заражения и развивается в первые недели после заражения. Часто ведет к появлению различных прыщей и пятен. Интенсивность может быть разной. Если сыпь является следствием употребления противовирусных лекарств, то она будет в виде участков, приподнятых над кожей (лекарственный дерматит).

    Чаще всего сыпь при ВИЧ проявляется на плечах, груди, лице, животе или на руках. Следует обратить внимание что сыпь не является источником инфекции.

    Тиф

    Общее название нескольких инфекционных заболеваний, сопровождающихся патологиями психики на фоне выраженной лихорадки. Причиной является заражения бактериями — внутриклеточными паразитами. Переносится вшами.

    Симптомы:

    • высокая температура;
    • интоксикация;
    • покраснение лица и конъюнктивит;
    • понижение давления;
    • миокардит;
    • покраснение слизистых оболочек рта;
    • повышение частоты сердечных сокращений.

    При притрагивании к коже остаются геморрагии. Используются антибиотики, а также лекарства для снижения симптомов.

    Шок токсический

    Системное заболевание, представляющее опасность для жизни. Причинами развития являются заражение стафилококком и стрептококком.

    Проявляется покраснением слизистой рта, сыпью в подмышках и в паху, по форме напоминающую ожог, быстрое повышение температуры тела, появление симптомов простуды, низкое давление, головокружение.

    На более поздних стадиях — некроз кожи, заражение крови, шелушение кожных тканей на подошвах рук и ног, блефарит, конъюнктивит.

    Потница

    Представляет собой разновидность дерматита, которая возникает из-за чрезмерной потливости или раздражения кожи. Основным отличием заболевания от похожих является расположение высыпаний: при потнице они локализуются в местах наибольшего потоотделения — в складках, подмышками, на спине.

    Клинически проявляется мелкой сыпью розового или красноватого цвета, сопровождается зудом.

    Оспа

    Вирусное заболевание, передаваемое от человека к человеку и характеризующееся общей интоксикацией и высыпаниями. На сегодняшний день оспа считается побежденной благодаря вакцинации.

     

    Сначала развивается общая симптоматика инфекционных заболеваний — повышение температуры, ломота, озноб. Нередко заболевание сопровождается признаками тошноты и рвоты. На 4 сутки проявляет сыпь, трансформирующаяся в папулы и пузырьки, которые лопаются и оставляют следы.

    Сифилис

    Заболевание, вызываемое бледной трепонемой и проявляющиеся в виде появления твердых шанкров по телу. Передается половым путем и через контакт с зараженными биологическими жидкостями человека.

    Существует специфическое лечение которое часто приводит к полному выздоровлению, но при прогрессировании болезнь поражает внутренние органы, включая нервную систему и может привести к смерти.

    Холодовая аллергия

    Воздействие характеризуется как особая реакция иммунной системы, причиной которой являются специфические процессы в организме. Чаще всего к ним относится: иммунные нарушения, аутоиммунные и онкологические заболевания, хронические процессы, инфекции.

    Читать подробнее о холодовой аллергии (16 фото)

    Симптомы возникают после воздействия низкой температуры. На открытых участках кожи появляется розовая сыпь с плотной консистенцией и зудом. Держится несколько часов после появления, и при отсутствии дальнейшего воздействия, исчезает.

    Атопический дерматит (диатез)

    Хроническое поражение кожи аллергической природы. Обуславливается генетически и впервые проявляется как пищевая аллергия в раннем возрасте ребенка.

    Протекает с обострениями и ремиссиями. Сопровождается сыпью на внутренней стороне колена и сгибах рук. Лечится исключением аллергена, нормализацией климатических условий, антигистаминными и гормональными мазями. Проходит самостоятельно по мере взросления ребенка.

    Васкулит геморрагический

    Системное заболевание, поражающее кожу, суставы, желудочно-кишечный тракт и почки. Характеризуется воспалением сосудов.

    К причинам относят: вирусные заболевания, заражение стафилококком, токсические инфекции и паразитарные инвазии. Проявляется в виде диффузных пятнисто-папулезных элементов различной величины.

    Наиболее частое расположение — кожа голени и бедра, ягодицы, области крупных суставов, иногда на коже рук и туловища. Дополняется подобное поражением суставов, болью в животе и признаками нарушения работы почек.

    Корь

    Вирусная инфекция с воздушно-капельным путем распространения. Симптомы начинаются с роста температуры, кашля, насморка, светобоязни, боли в эпигастрии, у ребенка — рвоты, диареи.

    В это же время на слизистых рта и губ можно увидеть сероватые полоски небольшой величины — это начальный симптом, дающий возможность поставить диагноз до начала высыпания.

    Элементы сыпи появляются на 4-5 день, локализуются за ушами, на спине, носу. К концу первых суток покрывают лицо и тело, располагаются на груди и спине. Лечение применяется симптоматическое.

    Крапивница

    Дерматологическое заболевание, развивающееся как реакция организма на определенный аллерген. Проявляется в виде высыпаний подобных тем, которые появляются после контакта кожи с крапивой.

    Подобную реакцию может вызвать большое количество продуктов и химических веществ, поэтому всегда проводится аллергопроба.

    Гистоплазмоз

    Заболевание развивается вследствие заражения грибком Histoplasma capsulatum. Элементы грибка попадают в организм через дыхательные пути и прежде всего поражают легкие. Развиваются изъязвления, некрозные процессы, кальцинирования.

    По мере прогрессирования заболевания формируются вторичные очаги, которые нередко проявляются в виде сыпи, абсцессов, язв. Сыпь может иметь различный характер: геморрагическая, фурункулезная, папулезная, эритематозная и т.д. Ей всегда предшествует лихорадка и симптомы общей интоксикации.

    Впоследствии могут формироваться серьезные осложнения — эндокардит, менингоэнцефалит, перитонит, способные привести к смерти пациента. У пациентов с ослабленным иммунитетом на фоне ВИЧ и детей летальность составляет 80%.

    Саркоидоз

    Саркоидоз — мультисистемная патология воспалительной этиологии. Выделяют отдельно саркоидоз кожи, сопровождаемый формированием узелковой сыпи (гранулем) на всем теле разного размера.

    Симптоматика начинается с поражения легких — развития фиброза. Поражаются суставы и мышцы, возникает артралгия, отечность, болевой синдром. Дифференциальная диагностика проводится с аутоиммунными патологиями (системная красная волчанка, красный плоский лишай).

    Герпес опоясывающий

    Является формой заболевания, вызваемого Варицеллой Зостер (подвид вируса герпеса). Возбудитель проникает в организм чаще всего в детском возрасте, когда ребенок заболевает ветрянкой.

    Проявляется сыпь в виде везикул (пузырьков с жидкостью), которые первоначально выглядят как красноватые бугорки. Локализованы они вокруг пораженного нерва — на спине, пояснице, груди.

    Сопровождаются сильным зудом. При расчесывании может быть инфицирование. Чаще всего сыпь проходит в течение нескольких недель.

    Сепсис

    Системная воспалительная реакция, развивающаяся из-за попадания в кровь инфекционных агентов. Развивается на фоне угнетения иммунной системы на фоне ВИЧ, системных заболеваний, онкологии. Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток.

    Симптомы начинаются с высокой температуры, проявляется одышка, снижение артериального давления, учащение пульса сыпь. Кожа бледнеет, а состояние пациента сменяется периодами возбудимости и заторможенности.

    Микоз

    Группа заболеваний, вызванных заражением паразитическими грибками. Включает около 100 разновидностей патологий. Наиболее известными из них являются онихомикоз (поражение ногтей), микоз стоп и ладоней, поражение гладкой кожи, трихофития (стригущий лишай).

    Симптоматика разнообразна, появляется едва заметное шелушение между пальцами (при поражении ног) повышенной потливости и болезненных пузырьков, огрубения кожи.

    Себорейный дерматит

    Заболевание представляет собой хроническое воспаление кожного покрова, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры. Развивается при системных заболеваниях (нарушениях работы потовых желез, эндокринной системы, ЦНС), из-за перемены климата, снижения иммунитета вследствие генетической предрасположенности.

    Читать подробнее о себорейном дерматите (24 фото)

    Проявляется красными пятнами на кожи, покрывающимися жирными чешуйками. В местах поражения волос – облысением.

    Акродерматит

    Заболевание кожи, включающее несколько разновидностей в зависимости от локализации патологического процесса. Представляет собой кожную форму боррелиоза — инфекционного заболевания, развивающегося после укуса клеща.

    Проявляется сыпью в виде: пузырей, везикул и пустул, а также темно-красной эритемы на поздней стадии заболевания Лайма.

    Фенилкетонурия

    Генетическое заболевание, передается по наследству. Заключается в нарушении использования организмом одной из основных аминокислот — фенилаланина.

    Первые симптомы развиваются в раннем детстве. К ним относится бледность кожных покровов, аллергические высыпания, покраснения кожи, голубой цвет глаз, мышиный запах кожи. Позже наблюдаются отклонения в умственном развитии. Лечение заключается в диетическом питании до полового созревания. В некоторых случаях особый рацион соблюдается пожизненно.

    Паховая эпидермофития

    Грибковое заболевание кожи, проявляющееся сыпью в ее крупных складках. Возникают пятна розового цвета с периферией, покрытой сыпью (пустулами и везикулами) с выраженным шелушением. Наиболее частая локализация — складки в паху.

    Диагноз подтверждается выявлением мицелия гриба при микроскопическом исследовании чешуек. Лечение заключается в использовании мази с нитратом серебра, бетаметазоном и клотримазолом.

    Розацеа

    Заболевание, представляющее собой поражение сосудов лица. До сегодняшнего дня точно неизвестна причина возникновения болезни. Считается что она тесно связана с воспалениями ЖКТ и заражением бактерией хеликобактер пилори, которая провоцирует гастрит и язвенную болезнь желудка.

    Симптомы зависят от стадии. Сначала лицо покрывается красными пятнами, которые долго проходят. При последующем развитии расширяются капилляры, повышается местная температура, появляются бугорки, неровности, трансформируемые в гнойные элементы. Если заболевание переходит в хроническую стадию, появляются красные высыпания в виде узлов или папул, склонных к слиянию. Лечение проводится использованием мази с метронидазолом.

    Болезнь Стилла

    Представляет собой форму артрита, сопровождающуюся сыпью и воспалительными процессами в органах. Предполагают наследственную предрасположенность заболевания. У других пациентов его возникновение связывают с заражением краснухой, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн-Барр и другими.

    Симптомы болезни включают:

    • Лихорадку. Температура поднимается до 39 градусов, но проявляется волнообразно, чаще всего с пиком ближе к вечеру.
    • Высыпания. Возникают на пике подъема температуры, и имеют приходящий характер. Проявляется в виде розовых плоских пятен или папул. Нередко остается незамеченным.
    • Суставной синдром. Развиваются мышечные и суставные боли, полиартрит.
    • Увеличение лимфоузлов.
    • Боль в горле.
    • Сердечно-легочные проявления (плеврит, перикардит).

    В остром период назначаются нестероидные противовоспалительные средства, прием которых длится около 1-3 месяцев. Если имеются изменения со стороны легких или сердца лечение дополняется стероидными гормонами. Исходом заболевания может быть переход в хроническую или рецидивирующую форму, а также спонтанное выздоровление. Рецидивирующее течение, как правило, сопровождается одним обострением болезни на протяжении 1-10 лет. 5 летняя выживаемость при хроническом течении 90-50%.

    Укусы клещей

    Укусы клеща остаются в виде небольшого красного пятна на теле, размером около сантиметра. Нет нужды в распознавании укуса, так как он может появиться только в случае, если клещ присосался, и его тельце будет находиться около места повреждения.

    При условии, что не было выраженной аллергической реакции, других симптомов нет. Последняя может сопровождаться такими признаками: общей слабостью, увеличением лимфоузлов, учащенным биением сердца, понижением давления, повышением температуры, появлением головной боли, покраснений.

    Тромбоцитопеническая пурпура

    Разновидность геморрагического диатеза. Характеризуется недостатком тромбоцитов из-за нарушения иммунных механизмов. Признаками являются множественные кровоизлияния в кожу и слизистые, маточные, носовые кровотечения.

    К причинам относят инфекционные патологии, в частности инфекции дыхательных путей. В каждом втором случае развитие заболеваний имеет идиопатический характер. Симптомы начинаются с резкого падения концентрации тромбоцитов, кровоточивости, возникновения кровоизлияний, размер и цвет которых может быть различным.

    Медикаментозная терапия назначается в случае высокого риска кровотечения из внутренних органов, вводятся кровоостанавливающие препараты, кортикостероиды и иммунные гамма-глобулины.

    Энтеровирус

    Энтеровирусная инфекция появляется на фоне заражения организма некоторыми РНК-содержащими вирусами. Всего в наличии их примерно 70, но в 70% случаев заболевание вызывается всего 10 распространенными инфекциями.

    Передача вируса осуществляется бытовым воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Симптомы проявляются только в 10% случаев и включают признаки поражения следующих органов: мышц, кожи, печени, кишечного тракта, дыхательных путей или легких.

    Один из наиболее частых признаков — высокая температура. Нередко болезнь протекает с преобладанием респираторных симптомов, а также признаков расстройств ЖКТ. Многие энтеровирусные инфекции сопровождаются высыпаниями, такие как вирусная пузырчатка, вирусная экзантема и другие.

    Розеола

    Часто встречаемое детское заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 или 7 типа. Передается воздушно-капельным путем.

    Заболевание начинается остро с подъема температуры до 39-40 градусов. Реже встречаются такие симптомы, как покраснение горла и увеличение лимфатических узлов. Температура снижается 2-3 суток, плохо поддается сбивают жаропонижающими.

    На 4 сутки жар уходит и появляется сыпь, розоватая или бледная, мелкая, в множественном количестве по всему телу. Через 1-2 дня она внезапно и полностью исчезает, не оставляя следа. Заболевание часто путают с краснухой или аллергической реакцией, поэтому верный диагноз ставится редко. Заподозрить розеолу в начальный период болезни практически невозможно, что требует тщательного наблюдения для исключения более опасных диагнозов.

    Контактный дерматит

    Кожное заболевание, развивающееся как аллергическая реакция при контакте с чужеродными веществами. Причиной становится химические препараты, пыльца растения и продукты питания, некоторые виды ткани, шерсть животных, металлы и другое.

    К симптомам относится: покраснение участков кожи, проявления сыпи, отечность, жжение и зуд, образование пузырьков, заполненных жидкостью, мокнущих поражений и изъязвлений в месте поражения кожи. Для лечения принимаются противоаллергийные, противовоспалительные лекарственные препараты.

    Болезнь Лайма

    Другое название — боррелиоз. Распространяют болезнь дикие животные и клещи, людей заражают в основном последние. Инкубационный период около недели. В месте укуса развивается эритема (покраснение кожи) в виде ореола, тело покрывается сыпью, повышается температура, развиваются симптомы интоксикации.

    Лечение — сложное, используются антибиотики, прогноз не всегда благоприятный. Профилактикой является избегание мест скопления клещей и осмотр тела и одежды на их наличие после прогулки.

    Краснуха

    Вирусное заболевание с высокой степенью заразности. Передаётся воздушно-капельным пут

    Кожные проявления патологии органов пищеварения | #02/14

    Кожные покровы и органы пищеварения находятся в тесной взаимосвязи, корни которой кроются в единстве происхождения в ходе эмбриогененза, общности барьерных функций, включая формирование иммунного ответа, а также взаимодействия с ассоциированной с этими органами микрофлорой. Состояние кожных покровов в значительной степени отражает состояние органов пищеварения, однако взаимо­связь патологических процессов в этих органах может иметь разноплановый характер: 1) поражение кожи может быть непосредственно обусловлено нарушением функции органов пищеварения; 2) поражение кожи может иметь общий патогенез с заболеваниями органов пищеварения, точно установленный или предполагаемый, и эти процессы идут параллельно.

    Идея о том, что нарушения функции органов пищеварения естественным образом отражается на состоянии кожных покровов, хотя и витала в воздухе на протяжении тысячелетий, впервые была сформулирована в медицинской литературе William Hillary в 1759 г. [1] и развита A. Whitfield. Последний в 1932 г. ввел понятие «dermatitis colonica» [2], а один из первых подробных обзоров о влиянии на состояние кожи нарушенного кишечного всасывания был опубликован G. C. Wells только в 1962 г. [3].

    Мальабсорбция макро- и микронутриентов с развитием их дефицита в организме при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очевидно находит свое отражение в состоянии кожи. Чаще всего они наблюдаются при изменения кожи при нарушенном кишечном всасывании, что обусловлено мальабсорбцией цинка, меди, железа, витаминов А и PP. В ту же категорию можно отнести и развитие пурпуры как проявление гемокоагулопатии при нарушении всасывания витамина К. Селективный дефицит того или иного нутриента обычно связан с врожденным дефектом соответствующей транспортной системы кишечника, в то время как комбинированные нарушения кишечного всасывания чаще наблюдаются при генерализованном поражении кишечника (врожденного или приобретенного характера), например, при целиакии или синдроме короткой тонкой кишки. Характер поражения кожи при дефиците некоторых витаминов приведен в табл. 1 [4].

    Ярким клиническим проявлением со стороны кожи является нарушение кишечного всасывание цинка. В целом причинами дефицита цинка в организме могут быть его недостаток в питании (например, при нерациональном искусственном вскармливании), различные заболевания кишечника, особенно сопровождающиеся диареей, а также врожденный дефект его кишечного всасывания (энтеропатический акродерматит).

    Всасывание цинка в кишечнике тесным образом связано с характером моторики и легко развивается в случае диареи любого происхождения. Так, показано, что диарея у детей младше 1 года длительностью более 10 дней всегда сопровождается развитием дефицита цинка [5], а у детей более старшего возраста к данному состоянию может привести диарея длительностью более 14 дней [6]. При этом ускоренная кишечная моторика, нарушая всасывание цинка, способствует потере цинка, поступающего в просвет кишечника с секретами пищеварительных желез. Кроме того, дефицит цинка приводит к нарушению функции энтероцитов, что в свою очередь усугубляет его мальабсорбцию. Снижение иммунных функций на фоне дефицита цинка благоприятствует течению инфекционного процесса и также усугубляет диарею [7]. Дефицит цинка и нарушение функции энтероцитов способствуют мальабсорбции других нутриентов, в частности, натрия и воды [8]. Интересно также, что дефицит цинка приводит к снижению аппетита в результате снижения экспрессии рецепторов к нейропептиду Y в гипоталамусе и тем самым способствует уменьшению потребления пищи [9].

    Энтеропатический акродерматит (синдром Брандта) характеризуется врожденным нарушением транспорта цинка через апикальную мембрану энтероцита. Заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу и клинически проявляется характерным кожным синдромом (поражение кожи в виде везикулобуллезных высыпаний на дистальных участках конечностей и вокруг естественных отверстий), диареей и алопецией. Заболевание манифестирует после прекращения грудного вскармливания, т. к. женское молоко является важным источником цинка для ребенка в этот период жизни, с постепенным развитием основных симптомов заболевания, задержки психомоторного развития, а также снижением резистентности к инфекционным заболеваниям. Последнее обусловлено существенной ролью, которую играет цинк в функции иммунной системы, антиоксидантной защиты и даже некоторыми прямыми антиинфекционными эффектами данного микроэлемента. Похожее на энтеропатический акродерматит состояние может развиваться и вторично при тяжелой атрофии слизистой оболочки тонкой кишки, в первую очередь при целиакии. В обоих случаях для ликвидации дефицита цинка требуется назначение содержащих его препаратов.

    Другой селективный дефект наблюдается при болезни Менкеса, в основе которой лежит нарушение клеточного транспорта меди в кишечнике. При этом наблюдается замедление роста, патология нервной системы, а также характерное закручивание волос, в связи с чем это заболевание получило название «болезнь закрученных или стальных волос». Болезнь связана с мутациями в гене ATP7A, кодирующем Cu(2+)-транспортирующую АТФазу, участвующую в процессах кишечного всасывания меди.

    Заболевание манифестирует в неонатальном периоде, а первыми симптомами могут быть: гипотеpмия, гипеpбилиpубинемия, задержка физического развития. У части больных наблюдается образование узелков на волосах (trichorexis nodosa) и т. н. веретенообразные волосы (monilethrix). Кроме того, может наблюдаться себорейный дерматит. В течение первого полугодия жизни постепенно прогрессируют отставание в росте, задержка психомоторного развития и неврологические расстройства с утратой приобретенных в первые месяцы жизни навыков, появляются различные типы эпилептических приступов (фокальные, генерализованные, миоклонические) с формированием в дальнейшем спастического тетрапареза. Развивается трихополидистрофия: волосы спутанные, тусклые, жесткие, седые или цвета «слоновой кости».

    Возможно развитие субдуральных кровоизлияний, тромботической болезни. При ангиографии в головном мозге, внутренних органах, конечностях выявляются удлиненные, извитые, варьирующего калибра артерии с чередованием областей расширения и сужения. Кроме того, могут быть выявлены дивертикулы мочевыводящей системы, предрасполагающие к инфекциям мочевого тракта. Нередко наблюдаются патологические переломы pебеp, диффузная гипопигментация кожи, а также признаки дисплазии соединительной ткани: гиперрастяжимость кожи, гиперподвижность в суставах.

    Диагноз ставится на основании снижения уровня меди и церулоплазмина в сыворотке крови, низком содержании меди в биоптате печени и высоком — в слизистой оболочке кишечника и культуре клеток фибробластов кожи. В основе лечения — заместительная терапия препаратами меди.

    Ниже перечислены болезни кожи, описанные в сочетании с целиакией, заболеванием с генерализованным нарушением кишечного всасывания (табл. 2) [10, 11]. Часть из них обусловлена мальабсорбцией макро- и микронутриентов, другая часть — повышенной проницаемостью кишечника на фоне атрофического процесса и повышением риска аллергического процесса, третья часть — аутоиммунным процессом в коже, который может рассматриваться как проявление основного патологического процесса. Особого обсуждения требует герпетиформный дерматит, который с целиакией имеет много общего, но также имеет и существенные отличия.

    Общие механизмы поражения кожи и органов пищеварения также наблюдаются достаточно часто, например, при различных иммунопатологических процессах. При этом нарушения функции желудочно-кишечного тракта и, в частности, синдром мальабсорбции усугубляют течение кожного процесса при участии описанных выше механизмов.

    При пищевой аллергии, как правило, параллельно вовлекается несколько систем организма: кожа (атопический дерматит), ЖКТ (эозинофильный эзофагит, гастрит, энтерит, колит), органы дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма) [12]. В последние годы пищевой аллергии придается важное значение в развитии синдрома раздраженного кишечника. Одной из точек пересечения этих заболеваний является висцеральная рецепция, которая, с одной стороны, модулируется центральными нервными влияниями, а с другой стороны — т. н. воспалением низкой активности в слизистой оболочке кишечника, главную роль в развитии которого играет дегрануляция тучных клеток. Последняя может быть обусловлена различными механизмами, в т. ч. атопическими [13].

    При системных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани нередко наблюдается сочетанное поражение кожи и ЖКТ. Так, при системной склеродермии характерные кожные изменения сочетаются с нарушением моторики пищевода и дисфагией, нарушением моторики тонкой кишки и кишечной непроходимостью различной степени выраженности, а также синдромом нарушенного кишечного всасывания [14–18]. При системных васкулитах и ревматоидном артрите происходит параллельное поражение артерий в различных органах и системах, но впоследствии обусловленная этим процессом мальабсорбция усугубляет кожные изменения.

    Воспалительные аутоиммунные заболевания кишечника, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона также у части больных характеризуются поражением кожи. С ними нередко ассоциируются узловатая эритема и гангренозная пиодермия, имеющие единый с основным заболеванием патогенез и наблюдающиеся примерно у 3–12% больных [19–21]. Узловатая эритема проявляется безболезненными, красного цвета, подкожными узлами на разгибательных поверхностях конечностей, а ее активность соответствует активности основного заболевания [22]. При биопсии выявляется фокальный панникулит. Узловатая эритема хорошо поддается лечению глюкокортикоидными препаратами, а в резистентных случаях — инфликсимабом [23, 24]. Гангренозная пиодермия характеризуется тяжелыми изъязвлениями, отсутствием параллелизма с тяжестью заболевания и представляет серьезную проблему с точки зрения лечения терапии. При биопсии определяется стерильный абсцесс. Лечение требует применения высоких доз глюкокортикоидов, а также циклоспорина, такролимуса, мофетил микофенролата, инфликсимаба [23–26].

    Развитие узловатой эритемы при болезни Крона обусловлено основным гранулематозным воспалительным процессом, а развитие тяжелой гангренозной пиодермии — неадекватной антимикробной защитой, возможно отчасти связанной со снижением продукции дефензинов в коже (как это наблюдается и в кишечнике).

    Другими кожными проявлениями воспалительных заболеваний кишечника является афтозный стоматит, обычно хорошо отвечающий на течение стероидными препаратами [27, 28].

    Отдельную группу составляют заболевания, при которых наблюдаются стойкие ассоциации между патологией кишечника и изменениями со стороны кожных покровов, хотя механизм данной ассоциации остается не установленным. Примером такого заболевания может быть синдром Пейтца–Йегерса.

    Впервые данное заболевание было описано датским педиатром Y. Peutz в 1921 г. Под его наблюдением находилась семья, у членов которой отмечалось сочетание пигментации кожных покровов с полипозом тонкой кишки. Похожее наблюдение в 1949 г. представил H. Jeghers [29].

    Синдром Пейтца–Йегерса — врожденное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу, характеризующееся пигментацией кожи и слизистых оболочек в сочетании с полипами желудочно-кишечного тракта. Пигментные пятна диаметром 1–5 мм появляются обычно в первые годы жизни, хотя описаны и у новорожденных детей, располагаясь вокруг рта, носовых отверстий, на буккальной слизистой оболочке, на кистях рук и стопах. Реже встречается перианальная и перигенитальная локализация. Интересно, что пятна, расположенные вокруг рта и носа, не исчезают со временем, тогда как выраженность пятен другой локализации может снизиться в пубертатный период. Полипы чаще всего выявляются в тощей кишке, однако встречаются и в желудке, двенадцатиперстной кишке, толстой кишке. Полипы могут стать причиной кишечной непроходимости, кровотечения, а также возможна их малигнизация. Распространенность синдрома составляет 1:120 000 живых новорожденных [30] без каких-либо половых различий [31]. Развитие его связано с мутацией гена STK11 (LKB1) с локализацией на хромосоме 19 p13.3 [32].

    Ген STK11 кодирует серин-треонин киназу, модулятор клеточной пролиферации, играющей значительную роль в предотвращении развития опухолей [33]. В связи с этим фермент, кодируемый STK11, ингибирует АМФ-активируемую протеин-киназу и, опосредованно, mTOR-сигнальный путь (mammalian target of rapamycin) [34], нарушения которого выявлены у больных синдромом Пейтца–Йегерса [35].

    Пигментные пятна обусловлены увеличенным числом меланоцитов в области дермоэпидермального соединения (dermoepidermal junction) с увеличением содержания меланина в базальных клетках. Полипы желудочно-кишечного тракта представляют собой гамартомы, состоящие из нормальной ткани того или иного органа, но с нарушенной его архитектоникой. Полипы при данном синдроме состоят из гландулярного эпителия и гладкомышечной ткани, соединяющейся с muscularis mucosae (мышечной пластинкой соединительной ткани).

    Полипы всегда множественные. Локализуются в тонкой кишке (64%), реже в толстой кишке (53%), желудке (49%) и прямой кишке (32%). Обычно обнаруживается менее 20 полипов в каждом случае, а размер колеблется от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре [36].

    Кроме синдрома Пейтца–Йегерса гамартомные полипы наблюдаются также при ювенильном полипозе и синдроме гамартомных опухолей, ассоциированных с геном PTEN (PTEN hamartoma tumor syndrome). К последним относятся синдром Cowden, синдром Bannayan–Riley–Ruvalcaba и другие, обусловленные мутацией данного гена.

    Дифференциальный диагноз пигментных поражений проводится с синдромами LEOPARD, Langier–Hunziker, Carney, Cowden и нормальным состоянием кожи, наблюдающимся у части афроамериканцев [37, 38].

    Особый интерес представляет анализ взаимосвязи герпетиформного дерматита Дюринга и целиакии. С одной стороны, в патогенезе обоих заболеваний лежит непереносимость злакового белка глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкой кишки и, как следствие, генерализованного нарушения кишечного всасывания. Последнее в наибольшей степени выражено при целиакии, хотя существует значительное число атипичных форм, при которых кишечный синдром уходит на второй план. Часто атипичная целиакия проявляется железодефицитной анемией, или остеопорозом, или низкорослостью, а также многими другими внекишечными симптомами. Герпетиформный дерматит Дюринга не является атипичной формой целиакией, но самостоятельным заболеванием, при котором у глютен-чувствительных лиц развивается характерное поражение кожи.

    Как при целиакии, так и при герпетиформном дерматите можно выявить характерный HLA-гаплотип, циркулирующие антитела к тканевой трансглутаминазе, а также атрофию ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки с положительным эффектом на ее состояние безглютеновой диеты. Следует, однако, отметить, что примерно у 20% больных с герпетиформным дерматитом состояние слизистой оболочки тонкой кишки остается нормальным [39, 40].

    Клинически герпетиформный дерматит проявляется герпетиформно сгруппированными полиморфными элементами (пузырьки, пузыри, пустулы, папулы и папуло-везикулы) на неизмененных или отечных эритематозных участках кожи, появляющимися одновременно или с небольшими интервалами. Покрышка пузыря плотная. Содержимое пузыря первоначально прозрачное, затем — мутное. Пузыри могут превращаться в пустулы, вскрываться с образованием эрозий, на поверхности которых образуются корки с последующей эпителизацией. По периферии таких участков могут возникать волдыри. Сыпь обычно располагается симметрично и группируется в виде колец, полуколец или гирлянд (герпетиформная группировка). Типичными местами локализации являются разгибательные поверхности конечностей и ягодицы. Появлению сыпи нередко предшествует или сопутствует общее недомогание, головные боли, бессонница, диспептические явления, повышение температуры от 37,5 до 40 °C. Зуд обычно резко выражен, иногда возможно чувство жжения. Обострение болезни продолжается в течение нескольких недель, причем на одних участках сыпь разрешается, проходя стадию вторичных элементов (эрозии, чешуйки, корочки, гипер- или гипопигментация), а на других появляются свежие высыпания. На волосистой части головы высыпания отсутствуют. У детей довольно часто поражаются слизистые оболочки [41], наблюдается повышенная склонность к образованию пустул.

    Патогенез обоих заболеваний остается до конца нераскрытым. В то же время характер патологического процесса в коже отличается от такового в тонкой кишке и характеризуется присутствием воспалительного инфильтрата, преимущественно состоящего из нейтрофилов, локализованного в дермальных сосочках, где обнаруживают и депозиты IgA [42]. Значение нейтрофилов в патологическом процессе подтверждается положительным эффектом на кожные изменения назначения дапсона, подавляющего активность нейтрофилов. На это же указывает повышенная экспрессия CD11b, некоторое снижение L-селектина и повышение функции рецепторов FcIgA [43]. В то же время в тонкой кишке как при целиакии, так и при герпетиформном дерматите наблюдается преимущественно мононуклеарная реакция.

    Обращает на себя внимание также то, что безглютеновая диета, эффективная при целиакии, недостаточно действенна при герпетиформном дерматите, требующем дополнительного назначения специфических препаратов.

    Таким образом, взаимосвязь кожного и кишечного процесса при герпетиформном дерматите остается неясной, хотя очевиден параллелизм указанных нарушений.

    Особое внимание в последние десятилетия к себе привлекает инфекция Helicobacter pylori (H. pylori), первоначально ассоциированная с развитием хронического гастрита и язвенной болезни. В дальнейшем было установлена возможная роль данного инфекционного агента в развитии значительного числа заболеваний, включая кожные (табл. 3) [44].

    Значительное число исследований посвящено изучению связи инфекции H. pylori и хронической крапивницы, под которой подразумевают хроническое кожное заболевание, характеризующиеся периодически возникающими зудящими волдырями без явной связи с физическими и алиментарными факторами. Характер этой взаимосвязи до конца не установлен. Одна из гипотез предполагает повышение кишечной проницаемости на фоне хеликобактерной инфекции для различных агентов, способных вызывать дегрануляцию тучных клеток [45]. Другие гипотезы приписывают H. pylori иммуномодулирующее действие. В частности, в сыворотке крови больных с хронической крапивницей были выявлены антитела IgG и IgA к ассоциированному с H. pylori 19-kDa-липопротеину [46, 47]. Также обнаруживаются аутоантитела класса IgG к IgE и Fc-εRiα и предполагается возможность продукции при хеликобактерной инфекции антител в связи с молекулярной мимикрией [48]. Исследования, направленные на оценку эффективности эрадикации H. pylori при хронической крапивнице, носят противоречивый характер. Однако тщательно спланированное исследование E. Magen и соавт. показало достоверное снижение активности процесса у пациентов, которым лечение проводилось, по сравнению с теми, кто лечение не получал [49].

    В этой связи обсуждается значение H. pylori в развитии атопического дерматита. Так, G. Corrado и соавт. показали положительную ассоциацию пищевой аллергии с хеликобактерной инфекцией в группе, в которую вошли 30 детей с различными гастроинтестинальными жалобами [50]. В исследовании I. H. Galadari и соавт. частота выявления H. pylori у больных с атопическим дерматитом была достоверно выше, по сравнению с контролем [51]. K. Murakami и соавт. описали случай успешного лечения атопического дерматита у 14-летней девочки, которой была проведена эрадикация H. pylori [52]. Тем не менее, многие аспекты рассматриваемой взаимосвязи остаются противоречивыми.

    Предполагается также, что хеликобактерная инфекция может быть пусковым фактором развития псориаза [54–56], однако механизмы его развития неизвестны.

    Таким образом, болезни органов пищеварения оказывают значительное влияние на состояние кожи, а симптомы ее поражения могут свидетельствовать о поражении ЖКТ. Механизмы этой взаимосвязи могут быть различны, а в ряде случаев остаются до конца непознанными. Тем не менее, при развитии кожного патологического процесса следует исключить заболевания пищеварительной системы, а при гастроэнтерологической патологии следует внимательно следить за состоянием кожи, что может иметь значение для оценки активности процесса, его прогноза и назначения адекватной терапии как в гастроэнтерологической, так и в дерматологической практике.

    Литература

    1. Hiliary W. Observations on the Changes of the Air and the Concomitant Epidemical Diseases in the Island of Barbados. London: Hitch and Harris, 1759.
    2. Whitfield A. On a hitherto undescribed disease of the skin // Brit. J. Derm. 1932; 44: 24–28.
    3. Wells G. C. Skin disorders in relation to malabsorption // Brit. med. J. 1962; 2: 937–943.
    4. Thrash B., Patel M., Shah K. R., Boland C. R., Menter A. Cutaneous manifestations of gastrointestinal disease. Part II // J Am Acad Dermatol. 2013; 68: 211.e1–33.
    5. Naveh Y., Lightman A., Zinder, O. Effect of diarrhea on serum zinc concentrations in infants and children // J. Pediatr. 1982; 101: 730–732.
    6. Black R. E., Sazawal S. Zinc deficiency and zinc supplementation for childhood diarrhea in developing countries // J. Am. Coll. Nutr. 1998; 17: 516.
    7. Wapnir R. A. Zinc Deficiency, Malnutrition and the Gastrointestinal Tract // J. Nutr. 2000; 130: 1388S-1392S.
    8. Ghishan F. K. Transport of electrolytes, water and glucose in zinc deficiency // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1984; 3: 608–612.
    9. Lee R. G., Rains T. M., Tovar-Palacio C., Beverly J. L., Shay N. F. Zinc deficiency increases hypothalamic neuropeptide Y and neuropeptide Y mRNA levels and does not block neuropeptide Y-induced feeding in rats // J. Nutr. 1998; 128: 1218–1223.
    10. Humbert P., Pelletier F., Dreno B., Puzenat E., Aubin F. Gluten intolerance and skin diseases // Eur J Dermatol. 2006; 16: 4–11.
    11. Abenavoli L., Proietti I., Leggio L., Ferrulli A., Vonghia L., Capizzi R., Rotoli M., Amerio P. L., Gasbarrini G., Addolorato G. Cutaneous manifestations in celiac disease // World J Gastroenterol. 2006; 12: 843–852.
    12. Lied G. A. Gastrointestinal food hypersensitivity: Symptoms, diagnosis and provocation tests // Turk J Gastroenterol. 2007; 18 (1): 5–13.
    13. Zar S., Kumar D., Benson M. J. Review article: food hypersensitivity and irritable bowel syndrome // Aliment Pharmacol Ther. 2001; 15: 439–449.
    14. Psachey R. D. G., Creamer B., Pierce J. W. Sclerodermatous involvement of the stomach and the small and large bowel // Gut. 1969; 10: 285–292.
    15. Marks J., Shuster S. Intestinal malabsorption and the skin // Gut. 1971, 12: 938–947.
    16. Carron D. B., Douglas A. P. Steatorrhoea in vascular insufficiency of the small intestine // Quart. J. Med. 1965; 34331–34340.
    17. Booth C. C. The enterocyte in coeliac disease // Brit. Med. J. 1970; 4: 1–17.
    18. Marks J., Shuster S. Intestinal malabsorption and the skin // Gut. 1971; 12: 938–947.
    19. Veloso F. T., Carvalho J., Magro F. Immune-related systemic manifestations of inflammatory bowel disease: A prospective study of 792 patients // J Clin Gastroenterol. 1996; 23: 29–34.
    20. Bernstein C. N., Blanchard J. F., Rawsthorne P., Yu N. The prevalence of extraintestinal diseases in inflammatory bowel disease: a population-based study // Am J Gastroenterol. 2001; 96: 1116–1122.
    21. Rankin G. B., Watts H. D., Melnyk C. S., Kelley M. L., Jr. National Cooperative Crohn’s disease study: extraintestinal manifestations and perianal complications // Gastroenterology. 1979; 77: 914–920.
    22. Rothfuss K. S., Stange E. F., Herrlinger K. R. Extraintestinal manifestations and complications in inflammatory bowel diseases // World J Gastroenterol. 2006; 12: 4819–4831.
    23. Veloso F. T. Review article: skin complications associated with inflammatory bowel disease // Aliment Pharmacol Ther. 2004; 20 (Suppl 4): 50–53.
    24. Clayton T. H., Walker B. P., Stables G. I. Treatment of chronic erythema nodosum with infliximab // Clin Exp Dermatol. 2006; 31: 818–825.
    25. Loftus E. V. Management of extraintestinal manifestations and other complications of inflammatory bowel disease // Curr Gastroenterol Rep. 2004; 6: 506–513.
    26. Regueiro M., Valentine J., Plevy S., Fleisher M. R., Lichtenstein G. R. Infliximab for treatment of pyoderma gangrenosum associated with inflammatory bowel disease // Am J Gastroenterol. 2003; 98: 1821–1826.
    27. Mintz R., Feller E. R., Bahr R. L., Shah S. A. Ocular manifestations of inflammatory bowel disease // Inflamm Bowel Dis. 2004; 10: 135–139.
    28. Evans P. E., Pardi D. S. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease: focus on the musculoskeletal, dermatologic, and ocular manifestations // MedGenMed. 2007. 19; 9 (1): 55–56.
    29. Jeghers H., McKusick V. A., Katz K. H. Generalized intestinal polyposis and melanin spots of the oral mucosa, lips and digits; a syndrome of diagnostic significance // N Engl J Med. 1949; 241 (25): 993.
    30. Lindor N. M., Greene M. H. The concise handbook of family cancer syndromes. Mayo Familial Cancer Program // J Natl Cancer Inst. 1998; 90 (14): 1039–171.
    31. Bishop P., Loftis S., Nowicki M. What syndrome is this? Peutz–Jeghers syndrome // Pediatr Dermatol. 2004; 21 (4): 503–505.
    32. Hemminki A., Markie D., Tomlinson I., avizienyte E., Roth S., Loukola A., Bignell G., Warren W., Aminoff M., Höglund P., Järvinen H., Kristo P., elin K., Ridanpää M., Salovaara R., Toro T., Bodmer W., Olschwang S., Olsen A. S., Stratton M. R., De La Chapelle A., Aaltonen L. A. A serine/threonine kinase gene defective in Peutz–Jeghers syndrome // Nature. 1998; 391 (6663): 184–187.
    33. Spigelman A. D., Thomson J. P., Phillips R. K. Towards decreasing the relaparatomy rate in the Peutz–Jeghers syndrome: the role of preoperative small bowel endoscopy // Br J Surg. 1990; 77 (3): 301–302.
    34. Lin B. C., Lien J. M., Chen R. J., Fang J. F., Wong Y. C. Combined endoscopic and surgical treatment for the polyposis of Peutz–Jeghers syndrome // Surg Endosc. 2000; 14 (12): 1185–1187.
    35. Zbuk K. M., Eng C. Hamartomatous polyposis syndromes // Nat Clin Pract Gastronenterol Hepatol. 2007; 4 (9): 492–502.
    36. Giardiello F. M., Trimbath J. D. Peutz–Jeghers syndrome and management recommendations // Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4 (4): 408–415.
    37. Erbe R. W. Inherited gastroinestinal-polyposis syndromes // N Engl J Med. 1976; 294 (20): 1101–1104.
    38. Utsunomya J., Gocho H., Miyanaga T., Hamaguchi E., Kashimure A. Peutz–Jeghers syndrome: its natural course and management // Johns Hopkins Med J. 1975; 136 (2): 71–82.
    39. Kaukinen K., Collin P., Maki M. Latent coeliac disease or coeliac disease beyond villous atrophy? // Gut. 2007; 56 (10): 1339–1340.
    40. Troncone R., Jabri B. Coeliac disease and gluten sensitivity // Journal of Internal Medicine. 2011; 269 (6): 582–590.
    41. Скрипкин Ю. К., Шарапова Г. Я. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина, 1987, 168–177.
    42. Warren S. J. P., Cockerell C. J. Characterization of a subgroup of patients with dermatitis herpetiformis with nonclassical histologic features // American Journal of Dermatopathology. 2002; 24 (4): 305–308.
    43. Smith A. D., Streilein R. D., Hall III R. P. Neutrophil CD11b, L-selectin and Fc IgA receptors in patients with dermatitis herpetiformis // British Journal of Dermatology. 2002; 147 (6): 1109–1117.
    44. Hernando-Harder A. C., Booken N., Goerdt S., Singer M. V., Harder H. Helicobacter pylori infection and dermatologic diseases // J Dermatol. 2009; 19 (5): 431–444.
    45. Buhner S., Reese I., Kuehl F., Lochs H., Zuberbier T. Pseudoallergic reactions in chronic urticaria are associated with altered gastroduodenal permeability // Allergy. 2004; 59: 1118–1123.
    46. Bakos N., Fekete B., Prohaszka Z., Fust G., Kalabay L. High prevalence of IgG and IgA antibodies to 19-Da Helicobacter pylori-associated lipoprotein in chronic urticaria // Allergy. 2003; 58: 663–667.
    47. Mini R., Figura N., D’Ambrosio C. et al. Helicobacter pylori immunoproteomes in case reports of rosacea and chronic urticaria // Proteomics. 2005; 5: 777–787.
    48. Appelmelk B. J., Simoons-Smit I., Negrini R. et al. Potential role of molecular mimicry between Helicobacter pylori lipopolysaccharide and host Lewis blood group antigens in autoimmunity // Infect Immun. 1996; 64: 2031–2040.
    49. Magen E., Mishal J., Schlesinger M., Scharf S. Eradication of Helicobacter pylori infection equally improves chronic urticaria with positive and negative autologous serum skin test // Helicobacter. 2007; 12: 567–571.
    50. Corrado G., Luzzi I., Lucarelli S. et al. Positive association between Helicobacter pylori infection and food allergy in children // Scand J Gastroenterol. 1998; 33: 1135–1139.
    51. Galadari I. H., Sheriff M. O. The role of Helicobacter pylori in urticaria and atopic dermatitis // Skinmed. 2006; 5: 172–176.
    52. Murakami K., Fujioka T., Nishizono A. et al. Atopic dermatitis successfully treated by eradication of Helicobacter pylori // J Gastroenterol. 1996; 31 (Suppl 9): 77–82.
    53. Valencak J., Trautinger F., Fiebiger W. C., Raderer M. Complete remission of chronic plaque psoriasis and gastric marginal zone B-cell lymphoma of MALT type after treatment with 2-chlorodeoxyadenosine // Ann Hematol. 2002; 81: 662–665.
    54. Saez-Rodriguez M., Noda-Cabrera A., Garcia-Bustinduy M. et al. Palmoplantar pustulosis associated with gastric Helicobacter pylori infection // Clin Exp Dermatol. 2002; 27: 720.
    55. Raderer M., Osterreicher C., Machold K. et al. Impaired response of gastric MALT-lymphoma to Helicobacter pylori eradication in patients with autoimmune disease // Ann Oncol. 2001; 12: 937–939.

    Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
    Н. М. Наринская
    С. В. Бельмер1,
    доктор медицинских наук, профессор

    ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

    1 Контактная информация: [email protected]

    Abstract. Alimentary organ diseases have strong impact on skin condition and the symptoms of its affection may indicate affection of alimentary organ. The article covers relations between bowel pathology and changes of cutaneous covering in cases of Brandt’s syndrome, Peutz–Jeghers’ syndrome, Crohn’s disease, interconnection of dermatitis herpetiformis and celiac disease. Authors also analyze the role of H. pylori in development of atopic dermatitis.

    Купить номер с этой статьей в pdf

    при болезнях печени, кишечника, поджелудочной железы

    Патологии в работе органов ЖКТ, даже самые незначительные, обязательно проявляются на кожных покровах в виде всевозможных высыпаний. Именно поэтому наличие сыпи на коже не всегда является исключительно дерматологической проблемой. Повреждения дермоса могут свидетельствовать о наличии заболеваний ЖКТ. Проблемы с кожей при заболеваниях ЖКТ могут быть самыми разными.

     

    Это:

    1. Угревая сыпь
    2. Ненормальный цвет лица (бледность, желтушность)
    3. Нарушения в работе сальных желез
    4. Сильная сухость кожи
    5. Появление преждевременных морщин
    6. Аллергические реакции
    7. Фурункулез
    8. Сосудистые звездочки
    9. Пигментные пятна

    Наличие одного или нескольких таких признаков может говорить о серьезных нарушениях в работе органов ЖКТ.

    При заболеваниях кишечника страдает и полость рта. В частности, в ней наблюдаются воспалительные процессы, поражающие язык, десны, внутреннюю поверхность щек

    Кожные проявления при заболеваниях печени

    Если в работе печени наблюдаются сбои, кожные покровы мгновенно на них реагирует. 

    Если в работе печени наблюдаются сбои, кожные покровы мгновенно на них реагирует

    Кожа при болезнях печени покрывается высыпаниями, характерными для данной проблемы:

    • Сосудистые звездочки – образования на коже, которые представляют собой небольшие кровеносные сосуды, выпирающие над поверхностью кожи. Размеры таких образований могут быть различны: от 1 мм до 2 см. Проявляются они, как правило, на лице, кистях рук, шее, спине.
    • Желтые бляшки (ксантомы). Представляют собой специфические образования, которые располагаются на кистях рук, подмышками, на локтях, коленях, стопах, а так же на веках. Образования имеют характерный желтый окрас.
    • При заболеваниях печени на коже ладоней и стоп проявляются красноватые пятна (пармальная эритема). При нажатии на такое пятно оно исчезает, а спустя несколько секунд появляется вновь.
    • Расширение вен в области печени. Вокруг пупка часто образуются синие разводы, что может свидетельствовать о циррозе печени.
    •  При заболеваниях печени изменения претерпевает и внешний вид языка. Он становится гладким, практически глянцевым, приобретает ярко – малиновый цвет.

    Кожа при болезнях кишечника меняется далеко не всегда, примерно 20% случаев заболеваний данного органа характеризуется проявлением различного рода аномалий на коже

    Кожные проявления при заболеваниях кишечника

    Кожа при болезнях кишечника меняется далеко не всегда, примерно 20% случаев заболеваний данного органа характеризуется проявлением различного рода аномалий на коже.

    К числу таких проявлений можно отнести:

    • Гангренозная пиодермия

    На коже образуются болезненные язвы, которые могут достигать значительных размеров.

    Располагаются они, как правило, в области нижних конечностей. Если вовремя не начать лечение основного заболевания, язвы стремительно прогрессируют, увеличиваются в размерах, и после заживления могут оставлять шрамы. Изначально пиодермия проявляется в виде небольших красных пятен, напоминающих укусы насекомых. Через некоторое время пятна превращаются в раны с характерными фиолетовыми границами.

    Кожа при болезнях печени покрывается высыпаниями

    Данное проявление может свидетельствовать о наличии болезни Крона, язвенном колите.

    • Узловая эритема

    Представляет собой воспаление подкожного жирового слоя, а также кровеносных сосудов, расположенных в нем. Может наблюдаться появление специфических подкожных узлов, которые отличаются болезненностью и четко выраженным окрасом (может меняться от красноватого до фиолетового и бурого). С течением времени узлы могут менять свое местоположение, сливаться с другими.

    Если вы заметили какие-либо изменения на кожных покровах, немедленно обратитесь к врачу

    • Гнойный стоматит

    При заболеваниях кишечника страдает и полость рта. В частности, в ней наблюдаются воспалительные процессы, поражающие язык, десны, внутреннюю поверхность щек.

    • Кожный васкулит

    Характеризуется появлением высыпаний в области ягодиц и живота. Сыпь располагается симметрично, со временем может менять окрас. Если заболевание не лечить, оно быстро прогрессирует, сыпь превращается в язвы, может возникнуть некроз кожных покровов.

    Печень и красота (видео)

    Кожные проявления при заболеваниях поджелудочной железы

    Поджелудочная железа – орган, выполняющий в организме важную секреторную функцию. Нарушения в его работе немедленно сказываются на состоянии кожи.

    • Атопический дерматит, экзема

    Характеризуются отеком кожного покрова, появлением на нем мелких пузырьковых высыпаний. Высыпания сопровождаются зудом, раздражениями. В тяжелой стадии заболевания экзема может увеличиваться в размерах. При этом возникает более сильный отек пораженного участка кожи.

    • Красные капельки (симптом Тужилина)

    Чем раньше принять необходимые меры, тем легче будет восстановить здоровье внутренних органов, и, соответственно, нормальное состояние кожи

    Появление на коже крупной красной сыпи правильной формы. Располагаются такие высыпания, как правило, в области живота, груди, спины. При обострении заболеваний кишечника сыпь становится более частой, поражает большие участки кожи.

    Состояние кожи напрямую говорит о здоровье организма. Поэтому, если вы заметили какие-либо изменения на кожных покровах, немедленно обратитесь к врачу. Вполне возможно, что причинами кожных аномалий стали не косметические проблемы, а серьезные заболевания, которые требуют незамедлительного лечения. И чем раньше принять необходимые меры, тем легче будет восстановить здоровье внутренних органов, и, соответственно, нормальное состояние кожи.

    фото кожных проявлений и сыпи

    Печень является фильтром организма. Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого.

    От детоксикационной функции печени напрямую зависит состояние кожи у пациента. Если железа работает с перебоями, то состояние кожи сильно ухудшается. На ней могут появляться высыпания, сосудистые звездочки, участки гиперемии, крапивница и многое другое.

    Кроме того, на фоне патологий печени и желчного пузыря часто развивается синдром желтухи. При нем кожа, глазные склеры и слизистые оболочки изменяют свой цвет. Рассмотрим подробнее, по каким симптомам можно распознать болезни гепатобилиарной системы и как при них изменяется состояние кожного покрова.

    Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоПрежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.

    В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.

    Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:

    • Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
    • Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
    • Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
    • Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
    • Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
    • Интоксикации различной степени тяжести.

    Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.

    Кожные реакции при патологиях печени

    Ксантомы (печеночные бляшки)

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоРассмотрим, какие кожные высыпания при заболевании печени возможны. Начнем рассмотрение с ксантом. Они появляются очень часто при циррозе, жировой инфильтрации гепатоцитов, острых вирусных гепатитах, фиброзе.

    Ксантомы возникают из-за нарушения липидного обмена. Возникновение их во многом связывают с избыточным содержанием липопротеидов низкой плотности в крови и высоким уровнем общего холестерина.

    Взаимосвязь между холестериновым обменом и болезнями печени очевидна, так как именно печень вырабатывает фракции холестерина и регулирует липидный метаболизм в целом. Ксантомы внешне напоминают желтые бляшки.

    Существует пять видов ксантом:

    1. Ксантелазма век. Наблюдается чаще всего. Внешне она напоминает желтоватую мягкую бляшку. Располагается вокруг глаз и на веках.
    2. Плоская ксантома. Имеет желтый цвет, внешне напоминает выпуклые мягкие папулы. Может располагаться в области подмышек, на ладонях, кистях, подошве.
    3. Эруптивная ксантома. Встречается редко. Под данным термином подразумевают полукруглые желтые папулы, которые имеют четкие границы и очень мягкие на ощупь. Обычно эруптивная ксантома располагается в области ягодиц и задней части бедра.
    4. Туберозная ксантома. Размер бляшки – от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Может иметь желтый или бурый оттенок. Располагаются воспалительные очаги на локтях, коленях, пальцах, ягодицах.
    5. Сухожильные ксантомы. Из названия понятно, что бляшки поражают разгибательные сухожилия пальцев и ахилловы сухожилия. Имеют плотную структуру и желтоватый оттенок, подвижны при сокращении и разгибании суставов.

    Эритема

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоКакие, помимо ксантом, высыпания на коже при болезнях печени возможны? Очень часто наблюдается эритема. Она появляется вследствие гельминтозов, цирроза, острого вирусного и аутоиммунного гепатита. Также вызывать признак способны холецистит, холангит, онкологические заболевания желчного пузыря.

    Что такое эритема? Под этим термином подразумевают ограниченное интенсивное покраснение кожи, которое развивается вследствие расширения сосудов дермы. В медицинской практике эритема рассматривается не только как симптом аллергии. Возникновению данного симптома очень часто предшествуют заболевания гепатобилиарной и мочеполовой системы.

    Эритемой может поражаться лицо, нога, кисти, руки и любая другая часть тела. Размер покраснения будет зависеть от степени поражения печени. Кстати, эритемы нередко являются следствием острых и хронических интоксикаций организма.

    Покраснения могут появляться вследствие длительного воздействия холода, ультрафиолета, радиации. Как способна выглядеть эритема, показано на фото.

    Гнойники

    Рассматривая виды кожной сыпи при заболеваниях печени, нужно остановиться и на так называемых гнойниках. Медики их называют абсцессами. Гнойник – это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.

    Внешне он напоминает черную или коричневую бляшку. Вокруг участка воспаления наблюдается краснота, гиперемия, сухость кожи. Сам абсцесс может сильно чесаться. Не исключено развитие отека. Кожный покров, вовлеченный в воспалительный процесс, может становиться «жирным».

    Чаще всего гнойники появляются вследствие:

    • Острого вирусного гепатита A и B.
    • Цирроза печени.
    • Печеночной недостаточности.
    • Фиброза.
    • Жирового гепатоза.
    • Острых интоксикаций.

    Гнойники лечат хирургически. Также применяются физиотерапевтические мероприятия. После удаления гнойника на кожу накладывают повязки с Левомеколем.

    Сосудистые звездочки

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоПомимо раздражения, эритемы, касантом, геморрагической сыпи, угревой сыпи и аллергических реакций, при заболеваниях печени возможно образование сосудистых звездочек на кожном покрове. Звездочки не являются сыпью.

    Говоря научным языком, сосудистые звездочки – это локально расширенная капиллярная сеть, которая проступает через кожу. Внешне она напоминает красную или фиолетовую паутинку. Располагается дефект чаще всего на щеках, крыльях носа, нижних и верхних конечностях. Сосудистые звездочки появляются часто во время беременности и у пожилых людей. Также отклонение нередко развивается у мужчин и женщин, страдающих от заболеваний гепатобилиарнрой системы.

    Как правило, возникновению сосудистых звездочек предшествует цирроз, так как при нем нарушается функциональность печени, развиваются сбои в работе кроветворной системы, отмечается портальная гипертензия и другие сосудистые нарушения.

    Устранить сосудистые звездочки можно при помощи:

    1. Электрокоагуляции.
    2. Склеротерапии.
    3. Лазерной фотокоагуляции.
    4. Аппарата Сургитрон.
    5. Озонотерапии.

    Геморрагическая и угревая сыпь

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоГеморрагическая сыпь при заболеваниях печени наблюдается очень часто, особенно при аутоиммунном гепатите и холангите, вирусном гепатите. Данная сыпь имеет невоспалительный характер.

    Внешне она поминает мелкие зернистые пятна красного или бурого цвета. Существует 3 вида геморрагической сыпи: петехии, пурпура, экхимозы. Они различаются диаметром высыпания. Наиболее крупными считаются экхимозы с диаметром более 3 мм.

    Больная печень может давать и угревую сыпь. Она встречается достаточно редко. Как правило, угри на коже возникают вследствие острого течения вирусных гепатитов. Но не исключено их появление при неинфекционных патологиях гепатобилиарной системы. Угри часто возникают при поражении печени гельминтозами. Сыпь имеет темно-красный или черный оттенок. Угри способы скапливаться в крупные конгломераты.

    Пигментные пятна

    Гиперпигментация развивается вследствие того, что в кожном покрове человека неравномерно распределяется меланин. Именно это вещество придает коже специфический цвет. Пигментные пятна крупные, имеют неровную форму, возникают они внезапно. Избавиться от них крайне сложно.

    По словам специалистов, появление пигментных пятен – это первый «тревожный звоночек», который сообщает о том, что печень или другие органы желудочно-кишечного тракта не в порядке. Пигментация кожи нарушается при таких заболеваниях, как:

    • Холецистит (любая форма).
    • Цирроз.
    • Жировой гепатоз.
    • Фиброз.
    • Печеночная недостаточность.
    • Синдром Жильбера.
    • Холангит.
    • Гемохроматоз.
    • Стеатогепатит.
    • Синдром Дабина-Джонсона.
    • Желчнокаменная болезнь.
    • Гепатоспленомегалия.
    • Рак печени или желчного пузыря.
    • Гепатит любой этиологии.

    Цвет пигментных пятен разнится от светло- до темно-коричневого. При отклонениях в работе печени на кожном покрове могут образовываться даже хлоазмы или мелазмы – крупные пигментные пятна. Они имеют неправильную форму и склонны к слиянию.

    Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений

    Кожные высыпания при заболевании печени: фотоКожные высыпания при заболевании печени: фотоЖелтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.

    Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.

    Существует 3 вида желтухи:

    1. Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
    2. Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
    3. Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.

    Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.

    Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:

    • Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
    • Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
    • Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
    • Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
    • Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
    • Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
    • Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.

    При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.

    Написано статей

    633

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Высыпания часто являются признаком развития воспалительных процессов, формирования патологий, свидетельствуют о попадании в организм человек вирусов или инфекции. Локализация может произойти на любом участке тела, конечностях, лице и даже на голове под волосяным покровом.

    Сыпь, появившись на теле у взрослого, чешется, что доставляет массу неудобств и вызывает неприязненное отношение окружающих. Природа высыпаний бывает инфекционной и неинфекционной.

    Содержание записи:

    Причины появления сыпи

    Состояние кожного покрова говорит о качестве работы внутренних органов и систем. Оснований для появления признаков болезни на кожном покрове множество.

    Сыпь проступает при:

    • изменении в функционировании иммунной системы;
    • аллергических реакциях, вызванных длительным приемом медикаментов;
    • патологических заболеваниях пищеварительной и эндокринной систем;
    • нарушении работы печени и болезни соединительной ткани;
    • доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

    Кроме того, возникновение прыщей катализируется стрессами и нервными расстройства.

    Диагностика основывается на ознакомлении с анамнезом и объективном исследовании состояния организма включающем в себя:

    • определение мест локализации и очередности появления высыпаний;
    • изучение длительности процесса развития и характера сыпи;
    • ознакомление с предрасположенностью к аллергическим реакциям;
    • выявление лекарственных средств, которые принимались в течение предшествующего времени.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Обязательно проверяется наличие у человека патологических заболеваний и возможность контактов с инфекционными больными. Лечение назначается после осмотра больного и определения источника происхождения сыпи.

    Заболевания

    Наиболее частой причиной появления кожных высыпаний становятся болезни.

    Этиология их развития может быть разной, но у них имеется характерные сопутствующие симптомы:

    • резкое повышение температуры тела;
    • озноб, недомогание, головокружение;
    • потеря аппетита, подташнивание;
    • нарушение работы ЖКТ, понос;
    • насморк, кашель, головная боль.

    Также возможны болевые ощущения при глотании, резь в глазах, шум в ушах. Инфекционные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Сыпь появляется в начальной стадии болезни и распространяется фактически по всему телу.

    Неинфекционные поражения кожи бывают при аллергии и заболеваниях соединительной ткани или сосудов, таких как системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, лишай и других.

    Сыпь от солнца

    Определенный вид аллергической реакции, возникающий у чувствительных к ультрафиолету людей.

    1. В 60% случаев появляется на лице, а в остальных на открытых участках тела.
    2. Проявляется появлением покраснений с зудом, при длительном воздействии раздражителя могут возникнуть волдыри или начинается шелушение.
    3. После пропадания сыпи в местах ее локализации кожа остается пигментированной.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Заболевание бывает генетическим и появившимся в результате длительного приема определенных медикаментов.

    Высыпания после родов

    Развиваются в результате снижения иммунитета и ослабления организма вызванного беременностью и родами.

    Причиной могут быть:

    • хроническими заболеваниями;
    • нарушениями в работе желчного пузыря и печени;
    • психологическим стрессом;
    • недостатком кальция и ослабленным иммунитетом женщины.

    Увеличение синтеза кортизола с одновременным повышением прогестерона нарушают баланс, приводя к гормональным изменениям. Использование кремов, мазей, лекарственных препаратов и неправильное питание могут спровоцировать зудящую сыпь похожую на крапивницу.

    О чем говорит внешний вид сыпи

    Любой вид высыпаний является первичным элементом, так как появляется на чистой коже. В зависимости от интенсивности и места расположения указывает на нарушения в работе всего организма или отдельных его систем.

    Поставить диагноз только на основании того, что сыпь на теле у взрослого чешется, невозможно, так как требуются дополнительные исследования.

    Кожные новообразования встречаются нескольких видов:

    • пузырьки с жидкостью,
    • чешуйчатые образования;
    • с гиперемией зоны поражения;
    • возвышающиеся на кожным покровом;
    • хаотично расположенные, по цвету схожие с дермой.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Фактически, при всех высыпаниях наблюдаются зуд, жжение, сухость и шелушение кожного покрова.

    Мелкая сыпь

    Может появиться в период скрытой фазы заболевания.

    На кожном покрове данный вид высыпаний представлен папулами, пузырьками или пятнами:

    • имеют оттенок от бледно-розового до ярко-красного;
    • на ощупь слегка выпуклые;
    • кожа в местах их расположения шершавая.

    Место локализации, так же как и динамика распространения определяется типом заболевания и его длительностью.

    Крупная сыпь

    Высыпания формой напоминают комариные укусы. Могут появляться в виде прыщиков, точек или пятен. Крупными пятнами отдельные участки тела покрываются при витилиго, тифе, сифилитической розеоле, токсикодермии. Пятно при пальпации частично исчезает, а затем появляется снова.

    Красная сыпь

    Преимущественно появляется у людей с повышенной чувствительностью к пище и лекарственным препаратам. Представляет собой четко очерченный участок кожного покрова ярко-красного цвета. При рожистых воспалениях и заболеваниях инфекционного типа места локализации сыпи слегка возвышаются.

    Водянистая сыпь

    Волдыри, состоящие из пузырьков, преимущественно округлой формы заполненных мутной, прозрачной или кровянистой жидкостью, являются кожным поражением инфекционной либо аллергической природы.

    1. Высыпания с диаметром, не превышающим ½ см, расположенные в эпидермисе или под ним, появляются при герпесе, экземе, аллергическом дерматите, ветрянке, опоясывающем лишае.
    2. Проявления большего размера располагаются на воспаленной и неизмененной коже и появляются из-за отслоения эпидермиса от дермы. Основанием становятся укусы насекомых, ожоги растениями, крапивница, токсикоаллергические дерматиты, а также наследственно-генетические заболевания.

    Если данный вид сыпи не проходит в течение 24 часов и имеет тенденцию к увеличению мест локализации, значит, необходима помощь специалиста.

    Заболевания, вызывающие сыпь

    В большинстве случаев появление сыпи на теле у взрослого человека, особенно если она чешется, является свидетельством появления заболеваний.

    1. При одних видах инфекции поражения кожного покрова сохраняются до полного выздоровления, а при других могут исчезнуть после перехода болезни к новой фазе развития.
    2. У всех высыпаний имеются специфические признаки, по которым можно предположить вид патологии.

    Детские заболевания у взрослых часто дают картину отличную от классической формы.

    Крапивница

    Появляется на разных участках тела в виде высыпаний небольшого размера, которые постепенно могут сливаться в единое целое.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Причиной может быть:

    • высокая чувствительность к определенному виду возбудителя, такого как продукты питания, химические вещества, шерсть животных, укусы насекомых и другие;
    • нарушение механизма выработки антигенов и антител в результате длительного приема лекарственных препаратов, или сбоя иммунной системы;
    • высвобождение из лейкоцитов ферментов и белков.

    Форма, общая площадь и скорость образования зависит от источника ставшего катализатором раздражения.

    Чесотка

    Данная сыпь на теле у взрослого сильно чешется, особенно в вечернее и ночное время суток. Причиной становится чесоточный клещ, делающий свои ходы в верхнем слое эпидермиса.

    Инкубационный период в среднем составляет 1,5-2 недели.

    1. Если человек заражается не в первый раз, то аллергическая реакция может начаться на 2 сутки после попадания клещей на кожу.
    2. Проявляется образованием везикул и папул в местах проникновения паразитов.

    Ходы похожи на выпуклые линии белесоватого цвета, расположенные в местах характерных для развития зудня.

    Синдром Стивенса-Джонсона

    Заболевание носит токсико-аллергическую природу.

    Считается злокачественным типом экссудативной эритемы.

    1. В процесс вовлечены слизистые глаз и рта, а так же органы мочеполовой системы.
    2. Причиной выступает аллергическая реакция на прием антибактериальных препаратов.
    3. Из-за подавления защитных реакций организма происходит поражение кожи и подходящих к ней мелких кровеносных сосудов.
    4. Одним из симптомов развития является многочисленное высыпание багрово-красных пятен с возвышающимися над ними волдырями, в которых находится кровь или водянистая жидкость.

    Точно механизм вызывающий заболевание не установлен. Часть специалистов считает, что здесь большую роль играет наследственный фактор. Согласно статистике у 1/10 пациентов наступает летальный исход.    

    Грибковые инфекции

    Возникает как небольшое высыпание, больше похожее на пятнышко или укус насекомого.

    1. Для роста грибку необходимы определенные условия, поэтому основными местами поражений становятся влажные участки тела: пальцы ног, подмышки и пах, область живота под жировой складкой, грудные железы, волосяная часть головы и лицо.
    2. Передается заболевание путем соприкосновения.
    3. Заразиться можно в душе, бассейне и других местах общего пользования.
    4. Высыпания постоянно мокнут и зудятся. Вокруг них образуется отечность белого или красного цвета, опрелости.
    5. Имеется тенденция к слиянию нескольких мест проявления в одно.

    Окраска, тип и характер сыпи варьируется от разновидности возбудителя.

    Кишечные инфекции

    Появление высыпаний при кишечных инфекциях вторично, так как основным симптомом являются диарея, рвота, повышение температуры, слабость, озноб и увеличение лимфоузлов. Сыпь на коже типична для брюшного и сыпного тифа, паратифов А и В, при кишечном иерсиниозе, глистных инвазиях, холере, дизентерии и ряде других болезней.

    Контактный дерматит

    Поражение происходит при непосредственном контакте участка кожного покрова с раздражителем.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    1. В местах локализации появляется сильно зудящая сыпь.
    2. Участки высыпаний подвержены инфицированию и требуют особого ухода.
    3. Для избавления от заболевания требуется точное выявление причины и ее устранение.

    Пиодермия

    Поражение стафилококком и стрептококком вызывает образование на кожных покровах сыпи с гноем. Попадают вглубь кожи через раны и начинают развиваться при сбоях в обменных процессах, нарушениях работы ЖКТ кровеносной и центральной нервной систем. Катализатором болезни могут стать терапевтические методы лечения с длительным применением препаратов определенных групп.

    В основном поражаются потовые и сальные волосы, страдают волосяные фолликулы:

    • воспалительный процесс захватывает поверхностный и глубинный уровень;
    • на коже в месте развития заболевания появляется высыпание, состоящее из мелких пузырьков заполненных мутной жидкостью;
    • после заживления корочка отпадает без оставления рубцов.

    Без специального курса антибиотиков и обработки мест поражения кожи остановить заболевание невозможно.

    Фурункулез

    Воспалительный процесс вокруг волосяного фолликула вызванный попаданием стафилококковой инфекции может стать причиной его гнойно-некротического заболевания.

    1. Спровоцировать образование множественных высыпаний могут гиповитаминозы, диабет и хронические интоксикации.
    2. На начальной стадии поражается только фолликул, а впоследствии оно распространяется на прилежащую сальную железу.
    3. После вскрытия происходит выделение густого гноя и в появившейся язвочке можно рассмотреть стержень, который впоследствии так же отторгается с гнойными массами и кровью.

    Заболевание может быть локализовано на одном участке и носить распространенный характер. Лечение проводится под наблюдением специалистов. Основной причиной появления высыпаний является несоблюдение гигиены.      

    Фолликулит

    Заболевание, вызванное воспалением волосяных фолликулов в результате попадания в кожу вирусов, грибков, бактерий и паразитов. Чаще всего возбудители попадают в мелкие ранки и микротрещины, имеющиеся на кожном покрове.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    В начальной стадии характеризуется появлением вокруг волосков небольших высыпаний красного цвета, которые потом превращаются в гнойнички:

    • после вскрытия на коже образуется корочка;
    • осложнения становятся причиной образования фурункулов и абсцесса.

    Развитие происходит при нарушении обменных процессов, а так же несоблюдении правил личной гигиены. 

    Экзема

    Заболевание, при котором происходит воспаление кожного покрова, чаще всего сопровождающееся сильным зудом. Первым симптомом становится появление в верхнем подкожном слое розовых волдырей и сыпи. В пораженных местах покров утолщенный, сухой, покрасневший и шелушащийся.

    При расчесывании места кожных высыпаний мокнут и кровоточат. Катализатором может стать постоянное воздействие определенного раздражителя. Появление заболевания в 60% случаев объясняется наследственностью и генетической предрасположенностью.Себорейная экзема у взрослых встречается редко. Может быть спровоцирована стрессами и гормональными сбоями.

    Для нее характерно:

    • наличие струпьев на веках и в наружном слуховом канале;
    • на лице проявляется в местах расположения сальных желез;
    • не чешется и легко поддается лечению.

    Из-за большого количества типов лечение болезни проводится в индивидуальном порядке.

    Псориаз

    Сыпь на теле у взрослого локализуется в основном на локтях коленях и голове, чешется не слишком сильно. В запущенном состоянии может перейти на уши, грудь и другие части тела. 

    1. В 90% случаев заболевание носит наследственный характер. Может возникнуть из-за инфекции.
    2. На начальной стадии появляются мелкие, розово-красные сухие бляшки круглой или овальной формы.
    3. Для данного вида высыпаний типичен серебристый, постоянно осыпающийся налет.

    Известно, что причиной возникновения является ускоренный рост клеток кожи, но досконально данный вопрос не изучен. Визуально проявления похожи на экзему, в результате чего псориаз часто ошибочно принимают за нее.

    Лишай

    Данное заболевание может быть следствием инфекционного заражения и возникать как сопутствующее при лимфомах, лейкемии и других нарушениях кроветворной системы. Вызывается представителем группы герпесвирусов. Чаще всего встречаются: разноцветный, розовый и стригущий виды.

    В основном кожные высыпания расположены сегментарно и имеют одностороннюю локализацию:

    • место нахождения не ограничивается определенным участком тела;
    • представлены сыпью в виде пузырьков имеющих на вершине небольшое вдавливание;
    • новообразования появляются постепенно, одна группа за другой;
    • в местах поражения кожа имеет покраснение с коричневатым оттенком.

    Для стригущего лишая типично выпадение волос в местах его формирования и образование нагноений. После окончания процесса развития на месте высыпаний остаются рубцы, а так же участки депигментированной кожи.

    Аллергия

    В основном появляется как ответная реакция на пищевую или медикаментозную непереносимость, а так же может возникнуть после введения сыворотки при лечении основного заболевания.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Об аллергической природе говорят места локализации на груди и конечностях:

    • появляются неожиданно и быстро;
    • могут менять форму и месторасположения;
    • всегда сильно чешутся.

    Если причиной стал контакт с раздражителем, то сыпь на теле у взрослого в местах, соприкоснувшихся с аллергеном, очень чешется. Характерного вида данные высыпания не имеют, могут быть как пятнистыми, так и пятнисто-папулезными, имеют тенденцию к слиянию. При условии дальнейшего воздействия аллергена происходит увеличение количества сыпи.

    На участках, где высыпания держатся длительное время, появляются папулы и волдыри, а так же может начаться отслоение поверхностных слоев кожи.

    Сифилитическая сыпь

    Появляется во второй период развития. Не вызывает никакого дискомфорта, выявляется только при визуальном осмотре. Мелкая сыпь возникает на животе. Может быть выражена папулами, узелками или пятнами. Больной в этот период уже является носителем и служит источником заражения. Длительность высыпаний от 1 до 1,5 месяцев, после чего они бесследно исчезают.

    При повторном появлении:

    • локализуются в паху, на плечах и груди, возле заднего прохода;
    • высыпания единичны и имеют бледный цвет.

    Оставленное без лечения заболевание является причиной необратимого поражения внутренних органов и головного мозга.

    Локализация сыпи

    В зависимости от места высыпания, характера распространения и формы сыпь может указывать как на аллергические реакции, так и являться сигналом о кожных заболеваниях.

    На лице

    Данный участок трудно скрыть, поэтому его поражение сыпью доставляет больше всего неприятности больному.

    Причиной становятся:

    • кортикостероидные препараты, используемые при терапии;
    • косметические средства и мази, содержащие аллерген;
    • ненадлежащее соблюдение личной гигиены;
    • нарушения работы эндокринной системы;
    • возрастные гормональные изменения;
    • сопутствующие и хронические заболевания.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Кроме того стать причиной ослабления защитных реакций кожного покрова и привести к появлению сыпи может длительное пребывание под прямыми солнечными лучами и частое посещение спа-салонов.        

    На теле

    Сыпи на туловище является показателем развития инфекционных заболеваний:

    • небольшие красные пятнышки, разбросанные по всему телу и не имеющие места точной локализации, бывают при сифилисе, розовом лишае и лекарственной токсидермии;
    • для псориаза, дерматитов, аллергий и большинства детских инфекционных заболеваний характерна красная сыпь в виде папул, которая формирует небольшие новообразования, постепенно распространяющиеся по всему торсу.

    Поставить диагноз может только дерматолог после исследования результата анализов.

    На ногах и руках

    Дерматит, грибковые инфекции, несоблюдение личной гигиены, аутоиммунные и другие заболевания могут привести к поражению кожи на руках и ногах и появлению на них различных высыпаний.

    Оставлять без внимания сыпь на этих частях тела нельзя, так как  они могут сигнализировать об ослаблении защитных реакций организма, а так же являться последствием аллергии на употребление нового продукта или использование неподходящего по составу средства.

    Сыпь по всему телу

    Появление покраснений, папул, бляшек и высыпаний на всех участках тела чаще всего бывает при заболеваниях характерных для детского возраста, таких как корь, ветрянка, краснуха.

    Несмотря на то, что у взрослого человека эти болезни проходят в более тяжелой форме, чем у детей, тем не менее, при правильном и своевременном обращении к врачу они опасности не представляют.

    Гораздо опасней инфекции и сопутствующие патологии, сопровождающиеся высыпанием по всему телу:

    • скарлатина;
    • разновидности тифа;
    • энтеровирусная и менингококковая инфекции.

    Множественными проявлениями сыпи характеризуются псевдотуберкулез, туберкулез и другие заболевания.

    Что значит, если сыпь чешется?

    Зудом сопровождаются не все высыпания. Он является симптомом определенного ряда заболеваний.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    1. Чешется сыпь при реакциях на продукты питания, медикаменты, химические и другие вещества, являющиеся для человека аллергеном.
    2. Зудят укусы комаров, пчел и других насекомых, в том числе паразитирующих на теле человека.
    3. Причиной так же может стать расстройство нервов, дерматиты и ряд патологий инфекционного типа.

    В любом случае при появлении сыпи необходима консультация дерматолога, особенно важно это если:

    • держится на протяжении нескольких дней и количество не уменьшается;
    • подобное явление присутствует у кого-либо из близкого окружения;
    • кроме высыпаний есть другие симптомы заболеваний;
    • высыпания начинают превращаться в волдыри.

    Для уменьшения зуда можно принять успокоительные и противоаллергические препараты.

    Методы лечения

    Основным при выборе способов воздействия является правильное диагностирование причин заболевания.

    1. Методы зависят от формы и степени протекания и могут потребовать хирургического вмешательства.
    2. Изначально используется консервативное лечение с применением физиотерапии, использованием противовоспалительных и антибактериальных мазей, противогрибковых препаратов, а так же наружная обработка высыпаний.
    3. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от формы и причины поражения.
    4. Неинфекционные и не аллергические сыпи поддаются лечению средствами народной медицины.

    Любое поражение кожи должно лечиться под наблюдением врача. Дозировка принимаемых лекарственных препаратов так же согласовывается со специалистом.

    Популярные препараты для лечения сыпи

    Для купирования побочных эффектов и негативных реакций организма, возникающих при кожных высыпаниях, используются антигистаминные препараты.

    Самыми распространенными являются таблетки такие как:

    • Кларитин;
    • Аллегра;
    • Зиртек;
    • Семпрекс.

    Универсальным средством врачи считают Супрастин и Тавегил, так как они быстро снимают симптомы. Отрицательной стороной является чувство сонливости, возникающее у пациентов из-за угнетения лекарством ЦНС. Кортикостероиды применяют при отсутствии динамики в лечении.

    Сыпь на теле у взрослого. Что это может быть, если чешется, мелкая в виде прыщиков, крупная с покраснениями. Фото и как лечить

    Это гормональные средства и поэтому требуют точной дозировки:

    • Метипред;
    • Гидрокортизон;
    • Дексаметазон;
    • Дипроспан.

    Дополнительно используют медикаментозные средства наружного применения. Наибольший эффект достигается при использовании «Левомиколя», «Локоида, «Гистана» и еще мазей.

    Все препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому самолечение ими не рекомендуется.

    Народные средства

    Сочетание традиционной и народной медицины позволяет ускорить достижение положительного эффекта.

    Особенно рекомендуется использовать траволечение, если сыпь, появившись на теле у взрослого человека, беспокоит его и чешется:

    1. Компрессы из отвара коры дуба способствуют заживлению ран и снятию воспаления.
    2. Протирания яблочным уксусом пораженных экземой участков кожи приводят к сокращению их площади.
    3. Аллергические реакции снимаются соком каланхое разбавленным в пропорции 1/3 с водой.
    4. Хорошо снимает зуд сок боярышника, полевого хвоща лопуха и красной герани.
    5. Сок сельдерея, добавляемый в пищу повышает иммунитет и помогает избавиться от крапивницы.

    Использование растений прочищающих ЖКТ, почки и печень способствует выведению из организма вредных веществ, что положительно влияет на лечение сыпи.

    Видео о сыпи на коже, причинах возникновения и что делать

    Угревая сыпь на лице:

    Причины возникновения сыпи на коже:

    Отделы жкт – Пищеварительная система человека: строение и функции органов жкт, схема расположения

    Функции желудочно-кишечного тракта

    ПИЩЕВАРЕНИЕ

    Для нормальной жизнедеятельности организму необходим пластический и энергетический материал. Эти вещества поступа­ют в организм с пищей. Но только минеральные соли, вода и вита­мины усваиваются человеком в том виде, в котором они находят­ся в пище. Белки, жиры и углеводы попадают в организм в виде сложных комплексов, и для того чтобы всосаться и подвергнуться усвоению, требуется сложная физическая и химическая перера­ботка пищи. При этом компоненты пищи должны утратить свою видовую специфичность, иначе они будут приняты системой им­мунитета как чужеродные вещества. Для этих целей и служит си­стема пищеварения.

    Пищеварение совокупность физических, химических и фи­зиологических процессов, обеспечивающих обработку и превра­щение пищевых продуктов в простые химические соединения, способные усваиваться клетками организма. Эти процессы идут в определенной последовательности во всех отделах пищеваритель­ного тракта (полости рта, глотке, пищеводе, желудке, тонкой и тол­стой кишке с участием печени и желчного пузыря, поджелудочной железы), что обеспечивается регуляторными механизмами раз­личного уровня. Последовательная цепь процессов, приводящая к расщеплению пищевых веществ до мономеров, способных всасы­ваться, носит название пищеварительного конвейера.

    В зависимости от происхождения гидролитических фермен­тов пищеварение делят на 3 типа: собственное, симбионтное и аутолитическое.

    Собственное пищеварение осуществляется ферментами, син­тезированными железами человека или животного.

    Симбионтное пищеварение происходит под влиянием фер­ментов, синтезированных симбионтами макроорганизма (микро­организмами) пищеварительного тракта. Так происходит перева­ривание клетчатки пищи в толстой кишке.

    Аутолитическое пищеварение осуществляется под влиянием ферментов, содержащихся в составе принимаемой пищи. Мате­ринское молоко содержит ферменты, необходимые для его створаживания.

    В зависимости от локализации процесса гидролиза питатель­ных веществ различают внутриклеточное и внеклеточное пище­варение. Внутриклеточное пищеварение представляет собой процесс гидролиза веществ внутри клетки клеточными (лизосомальными) ферментами. Вещества поступают в клетку путем фа­гоцитоза и пиноцитоза. Внутриклеточное пищеварение характер­но для простейших животных. У человека внутриклеточное пи­щеварение встречается в лейкоцитах и клетках лимфоретикулогистиоцитарной системы. У высших животных и человека пище­варение осуществляется внеклеточно. Внеклеточное пищеварение делят на дистантное (полостное) и контактное (пристеночное, или мембранное). Дистантное (полостное) пищеварение осуще­ствляется с помощью ферментов пищеварительных секретов в полостях желудочно-кишечного тракта на расстоянии от места образования этих ферментов. Контактное (пристеночное, или мембранное) пищеварение (А.М. Уголев) происходит в тонкой кишке в зоне гликокаликса, на поверхности микроворсинок с участием ферментов, фиксированных на клеточной мембране и заканчивается всасыванием транспортом питательных веществ через энтероцит в кровь или лимфу,

    Секреторная функция связана с выработкой железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного, подже­лудочного, кишечного соков и желчи.

    Двигательная, или моторная, функция осуществляется мус­кулатурой пищеварительного аппарата на всех этапах процесса пищеварения и заключается в жевании, глотании, перемешива­нии и передвижении пищи по пищеварительному тракту и удале­нии из организма непереваренных остатков. К моторике также относятся движения ворсинок и микроворсинок.

    Всасывательная функция осуществляется слизистой оболоч­кой желудочно-кишечного тракта. Из полости органа в кровь или лимфу поступают продукты расщепления белков, жиров, углево­дов (аминокислоты, глицерин и жирные кислоты, моносахариды), вода, соли, лекарственные вещества,

    Инкреторная, или внутрисекреторная, функция заключается в выработке ряда гормонов, оказывающих регулирующее влия­ние на моторную, секреторную и всасывательную функции желу­дочно-кишечного тракта. Это гастрин, секретин, холецистокинин-панкреозимин, мотилин и др.

    Экскреторная функция обеспечивается выделением пище­варительными железами в полость желудочно-кишечного трак­та продуктов обмена (мочевина, аммиак, желчные пигменты), воды, солей тяжелых металлов, лекарственных веществ, кото­рые затем удаляются из организма.

    Органы желудочно-кишечного тракта выполняют и ряд дру­гих непищеварительных функций, например, участие в водно-со­левом обмене, в реакциях местного иммунитета, гемопоэзе, фибринолизе и т.д.

    1. Общие принципы регуляции процессов пищеварения

    Функционирование пищеварительной системы, сопряжение моторики, секреции и всасывания регулируются сложной систе­мой нервных и гуморальных механизмов. Выделяют три основ­ных механизма регуляции пищеварительного аппарата: централь­ный рефлекторный, гуморальный и локальный, т.е. местный. Зна­чимость этих механизмов в различных отделах пищеварительно­го тракта не одинакова. Центральные рефлекторные влияния (ус­ловно-рефлекторные и безусловно-рефлекторные) в большей ме­ре выражены в верхней части пищеварительного тракта. По мере удаления от ротовой полости их участие снижается, однако воз­растает роль гуморальных механизмов. Особо выражено это вли­яние на деятельность желудка, двенадцатиперстной кишки, под­желудочной железы, желчеобразование и желчевыведение. В тонкой и особенно толстой кишке проявляются преимуществен­но локальные механизмы регуляции (механические и химические раздражения).

    Пища оказывает активирующее воздействие на секрецию и моторику пищеварительного аппарата непосредственно в месте действия и в каудальном направлении. В краниальном направле­нии она, напротив, вызывает торможение.

    Афферентная импульсация поступает от механо-, хемо-, осмо- и терморецепторов, находящихся в стенке пищеварительного тракта к нейронам интра- и экстрамуральных ганглиев, спинного и головного мозга. Из этих нейронов по эфферентным вегетатив­ным волокнам импульсы следуют в органы пищеварительной си­стемы к клеткам-эффекторам: гландулоцитам, миоцитам, энтероцитам. Регуляция процессов пищеварения осуществляется сим­патическим, парасимпатическим и внутриорганным отделами ве­гетативной нервной системы, Внутриорганный отдел представ­лен рядом нервных сплетений, из которых наибольшее значение в регуляции функций желудочно-кишечного тракта имеют меж­мышечное (ауэрбаховское) и подслизистое (мейснеровское) сплетения. С их помощью осуществляются местные рефлексы, замыкающиеся на уровне интрамуральных ганглиев.

    В симпатических преганглионарных нейронах выделяются Ацетилхолин, энкефалин, нейротензин; в постсинаптических — йорадреналин, ацетилхолин, ВИП, в парасимпатических преганг­лионарных нейронах — ацетилхолин и энкефалин; постганглио-&

    нарных — ацетилхолин, энкефалин, ВИП. В качестве медиаторов в желудке и кишечнике выступают также гастрин, соматостатип, субстанция Р, холецистокинин. Основными возбуждающими моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта нейронами яв­ляются холинергические, тормозными — адренергические.

    Большую роль в гуморальной регуляции пищеварительными функциями играют гастроинтестинальные гормоны. Эти веще­ства продуцируются эндокринными клетками слизистой оболоч­ки желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и представляют собой пептиды и амины. По общему для всех этих клеток свойству поглощать аминный предшественник и карбок-силировать его эти клетки объединены в АПУД-систему. Гастро­интестинальные гормоны оказывают регуляторные влияния на клетки-мишени различными способами: эндокринным (доставля­ются к органам-мишеням общим и региональным кровотоком) и паракринным (диффундируют через интерстициальную ткань к рядом или близко расположенной клетке). Некоторые из этих ве­ществ продуцируются нервными клетками и играют роль нейротрансмиттеров. Гастроинтестинальные гормоны участвуют в ре­гуляции секреции, моторики, всасывания, трофики, высвобожде­ния других регуляторных пептидов, а также оказывают общие эф­фекты: изменения в обмене веществ, деятельности сердечно-со­судистой и эндокринной систем, пищевом поведении (табл.2).

    Таблица 2 Основные эффекты гастроинтестинальных гормонов

    Гормон

    Место образования

    Эффекты

    Гастрин

    Антральный отдел же­лудка и проксимальный отдел тонкой киш­ки (С-клетки)

    Усиление секреции соляной кислоты и пепсиногена же­лудком и сока поджелудочной железы. Стимуляция мотори­ ки желудка, тонкой и толстой

    кишки, желчного пузыря

    Гастрон

    Антральный отдел же­лудка (G-клетки)

    Торможение секреции желу­дочного сока

    Бульбогастрон

    Антральный отдел же­лудка (С-клетки)

    Торможение секреции и мо­торики желудка

    Энтерогастрон

    Проксимальный отдел тонкой кишки (ЕС1-клетки)

    Торможение секреции и мо­торики желудка

    Секретин

    Тонкая кишка, преиму­щественно в проксимальном отделе (S-клетки)

    Увеличение секреции бикар­бонатов поджелудочной же­лезой, торможение секреции соляной кислоты в желудке,

    усиление желчеобразования и секреции тонкой кишки

    Холецистокинин-анкреозимин (ХЦК-ПЗ)

    Тонкая кишка, преиму­щественно проксимальный отдел (1-клетки)

    Торможение моторики же­лудка, усиление моторики ки­шечника и сокращения пилорического сфинктера

    Усиление моторики желчного пузыря и секреции фермен­тов поджелудочной железой, торможение секреции соля­

    ной кислоты в желудке и его моторики, усиление секреции пепсиногена, стимуляция мо­торики тонкой и толстой киш­ки, расслабление сфинктера Одди. Угнетение аппетита

    Гастроингибирующий (или

    желудочный ингибирующий) пептид (ГИП или ЖИП)

    Тонкая кишка (К-клетки)

    Глюкозозависимое усиление высвобождения поджелудоч­ной железой инсулина. Уменьшение секреции и моторики желудка путем тормо­жения высвобождения гастрина. Стимуляция секреции кишечного сока, угнетение

    всасывания электролитов в тонкой кишке

    Бомбезин

    Желудок и проксимальный отдел тонкой кишки (Р-клетки)

    Стимуляция секреции желудка путем усиления высвобож­дения гастрина. Усиление со­кращений желчного пузыря и секреции ферментов подже­лудочной железой путем сти­муляции высвобождения ХЦК-ПЗ, усиление высво­бождения энтероглюкагона, нейротензина и ПП

    Соматостатин

    Желудок, тонкая киш­ка, преимущественно

    проксимальный отдел, (D-клетки) поджелудочная железа

    Торможение выделения сек­ретина, ГИПа, мотилина, гастрина, инсулина и глюкагона

    Мотилин

    Тонкая кишка, преиму­щественно проксимальный отдел (ЕС2-клетки)

    Усиление моторики желудка и тонкой кишки, усиление секреции пепсиногена желуд­ком

    Панкреатический пептид (ПП)

    Поджелудочная железа (ПП-клетки)

    Антагонист ХЦК-ПЗ. Умень­шение секреции ферментов и бикарбонатов поджелудочной железой, усиление пролифе­рации слизистой оболочки

    тонкой кишки, поджелудочной железы и печени, усиле­ние моторики желудка. Учас­тие в обмене углеводов и липидов

    Гистамин

    Желудочно-кишечный тракт (ЕС L-клетки)

    Стимуляция секреции соля­ной кислоты желудком, сока поджелудочной железы. Уси­ление моторики желудка и кишечника. Расширение кро­веносных капилляров

    Нейротензин

    Тонкая кишка, преиму­щественно дистальный

    отдел (N-клетки)

    Уменьшение секреции соля­ ной кислоты желудком, уси­ление секреции поджелудоч­ной железы

    Субстанция Р

    Тонкая кишка (ЕС1-клетки)

    Усиление моторики кишечни­ка, слюноотделения, тормо­жение высвобождения инсу­лина и всасывания натрия

    Вилликинин

    Проксимальный отдел тонкой кишки (ЕС1-

    клетки)

    Стимуляция сокращений вор­синок тонкой кишки

    Энкефалин

    Тонкая кишка, немного в поджелудочной желе­зе (G-клетки)

    Торможение секреции фер­ментов поджелудочной желе­зой

    Энтероглюкагон

    Тонкая кишка (ЕС1-клетки)

    Мобилизация углеводов. Тор­можение секреции желудка и поджелудочной железы, мо­торики желудка и кишечника.

    Пролиферация слизистой оболочки тонкой кишки (ин­дукция гликогенолиза, липолиза, глюконеогенеза и кетогенеза

    Серотонин

    Желудочно-кишечныйтракт (ЕС1, ЕС2-клетки)

    Торможение выделения со­ляной кислоты в желудке, стимуляция выделения пеп­сина. Стимуляция секреции поджелудочной железы, желчевыделения, кишечной сек­реции

    Вазоактивный

    интестинальный

    пептид (ВИП)

    Желудочно-кишечный тракт (Д1-клетки)

    Расслабление гладких мышц кровеносных сосудов, желч­ного пузыря, сфинктеров. Тор­можение секреции желудка, усиление секреции бикарбо­натов поджелудочной железой и кишечной секреции. Тормо­жение действия ХЦК-ПЗ

    studfile.net

    Пищеварительная система человека

    Химия, Биология, подготовка к ГИА и ЕГЭ

    Питание — очень сложный, многоступенчатый процесс. И зависит от него тоже очень многое. Суть пищеварения — превращение питательных веществ в энергию, необходимую для жизнедеятельности организма.

    В организме человека пища перерабатывается как механически, так и химически.

    Органы пищеварительной системы

    Традиционно органы пищеварительной системы разделяют на 3 группы — по этапам обработки пищи:

    1. Механическая обработка — это органы до желудка: ротовая полость, глотка и пищевод;
    2. Химическая обработка — желудок, железы: печень и поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник;
    3. Органы выделения остатков пищеварения из системы.

    Пищеварение в ротовой полости

    Пищеварение начинается уже с самой ротовой полости.

    Механическое измельчение пищи осуществляется при помощи зубов, и ОЧЕНЬ важную роль играют слюнные железы.

    • слюна имеет щелочную среду, т.к. содержит соли щелочных металлов, т.о. воздействует на те бактерии, которые попадают в рот вместе с пищей;
    • около 90% — вода, слюна размягчает пищу;
    • ферменты -входят в состав слюны и расщепляют углеводы до мономеров. Активный фермент, расщепляющий углеводы — амилаза.

    В ротовой полости начинается пищеварение, и начинается оно с расщепления углеводов.

    Глотка и пищевод — за счет мышечных сокращений продвигают пищу вниз к желудку.

    Желудок человека

    — полый мышечный орган, расположенный в левом подреберье.

    В желудке пища подвергается интенсивному воздействию в первую очередь, желудочным соком.
    Состав желудочного сока — содержит в составе соляную кислоту — HCl. Как же такая мощная кислота не растворяет стенки желудка?

    Изнутри этот орган пищеварительной системы выстлан достаточно толстой слизистой оболочкой . Она образует многочисленные складки, тем самым увеличивая площадь поверхности.

    Вот так выглядят стенки желудка человека изнутри — огромное количество складок…

    Если она по какой-либо причине истощается, то кислота начинает действовать разъедающе, и тогда это называют гастритом, который может перерасти в язву желудка.

    Еще желудочный сок содержит ферменты.

    Основные пищеварительные ферменты желудочного сока — пепсин и липаза.

    В желудке расщепляются белковые и частично жировые составляющие пищи.

    В желудке происходит всасывание полученных питательных веществ.

    Тонкий кишечник человека

    После желудка пища попадает в тонкий кишечник. Там происходит основная часть пищеварения.

    Жиры перевариваются именно в тонком кишечнике.

    Тонкая кишка — самый длинный орган пищеварительной системы.

    В самом начале тонкой кишки, сразу после желудка, есть отдел, который называется двенадцатиперстная кишка (ее длина равна толщине 12 пальцев человека).

    В двенадцатиперстную кишку открываются общий жёлчный проток и проток поджелудочной железы.

    Именно в двенадцатиперстной кишке и начинается процесс кишечного пищеварения. Другая важнейшая функция двенадцатиперстной кишки состоит в инициации и регулировании секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы.

    В тонком кишечнике толстый слой слизистой оболочки, плюс к этому есть еще огромное количество ворсинок кишечника — они всасывают питательные вещества.

    Интересно то, что в кишечнике человека есть организмы — симбионты. Их называют кишечной микрофлорой.

    Функций у бактерий очень много, суть в том, что если у человека эти бактерии каким-то образом погибают, то пищеварение человека практически сводится к нулю. Это грозит тяжелыми заболеваниями и вне пищеварительной системы.

    Толстая кишка

    Это самый конец пищеварительного тракта — здесь происходит всасывание воды и формирование каловой массы. Конец толстой кишки — прямая кишка, которая, в свою очередь, заканчивается анальным отверстием.

    Т.о., диссимиляция — энергетический обмен происходит в пищеварительной системе следующим образом:

    • углеводы расщепляются в ротовой полости,
    • белки расщепляются в желудке,
    • жиры расщепляются в желудке и в тонком кишечнике пищеварительной системы.

    Пищеварительная система человека регулируется не только химическим путем — с помощью ферментов и гормонов, но и с помощью нервной системы. По сути, это комплексное воздействие — нервно-гуморальная регуляция.

    • в ЕГЭ это вопросы А15 и А16 — системы органов человека
    • A17 — Внутренняя среда организма человека
    • A33 — Процессы жизнедеятельности организма человека
    • С5— вопросы по анатомии
    • в ГИА — А9 — Анатомия и физиология человека

    Пищеварительная система человека

    Пищеварительная система человека (лат. systema digestorium ) осуществляет переваривание пищи путём её физической и химической обработки, всасывание продуктов расщепления через слизистую оболочку в кровь и лимфу и выведение не переработанных остатков.

    Содержание

    Условно выделяют три отдела пищеварительной системы. Передний отдел включает органы ротовой полости, глотку и пищевод. Здесь осуществляется, в основном, механическая переработка пищи. Средний отдел состоит из желудка, тонкой и толстой кишок, печени и поджелудочной железы. В этом отделе осуществляется преимущественно химическая обработка пищи, всасывание продуктов её расщепления и формирование каловых масс. Задний отдел представлен каудальной частью прямой кишки и обеспечивает выведение кала из организма.

    • Моторно-механическая (измельчение, передвижение, выделение пищи)
    • Секреторная (выработка ферментов, пищеварительных соков, слюны и жёлчи)
    • Всасывающая (всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды)
    • Выделительная (выведение непереваренных остатков пищи, избытка некоторых ионов, солей тяжёлых металлов)

    Органы пищеварительной системы

    Методы исследования

    • Зондирование
    • Рентгенография
    • Эндоскопия
    • Ультразвуковая локация
    • Сканирующая томография
    • Радиоэлектронные методы

    Заболевания пищеварительной системы

    • Глистные (аскаридоз и др.)
    • Инфекционные (дизентерия и др.)
    • Пищевые отравления (ботулизм)
    • Нарушение обмена веществ (истощение и др.)

    Литература

    • Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т.2. — 496 с. ISBN 978-5-9704-0602-1 (т.2)
    • Гистология: Учебник/Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина, Е.Ф. Котовский и др.; Под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 744 с.: ил. ISBN 5-225-04523-5

    • Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.
    • Проставив сноски, внести более точные указания на источники.
    • Дополнить статью (статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение).

    Wikimedia Foundation . 2010 .

    Смотреть что такое «Пищеварительная система человека» в других словарях:

    Пищеварительная система человека. Функции, значение — Пищеварительная система, systema digestorium., представляет собой длин­ный канал (8 10 м), начина­ющийся ротовой щелью, rima oris, и заканчивающийся задним проходом, anus. На всем протяжении пищеваритель­ный канал имеет неравномерный ди­аметр;… … Атлас анатомии человека

    Пищеварительная система — обеспечивает усвоение организмом необходимых ему в качестве источника энергии, а также для обновления клеток и роста питательных веществ. Пищеварительный аппарат человека представлен пищеварительной трубкой, крупными железами пищеварительного… … Атлас анатомии человека

    ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА — ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, б. или м. сложная система полостей, выстланных эпителием, который снабжен в известных частях железами, выделяющими различные ферменты, благодаря котором происходит расщепление и растворение пищевых материалов, всасываемых … Большая медицинская энциклопедия

    ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА — ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, группа органов тела, предназначенных для пищеварения. У человека первым компонентов пищеварительной системы является рот, где пища механически перемалывается зубами и обрабатывается слюной (вернее, содержащимися в ней… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Пищеварительная система — пищеварительный аппарат, совокупность органов пищеварения у животных и человека. П. с. обеспечивает организм необходимой энергией и строительным материалом для восстановления и обновления клеток и тканей, постоянно разрушающихся в… … Большая советская энциклопедия

    пищеварительная система — совокупность органов пищеварения у животных и человека. У позвоночных представлена ротовой полостью, глоткой, пищеводом, желудком, кишечником, а также крупными пищеварительными железами (печенью, поджелудочной железой и др.). * * *… … Энциклопедический словарь

    ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА — совокупность органов пищеварения у животных и человека. У позвоночных представлена ротовой полостью, глоткой, пищеводом, желудком, кишечником, а также кр. пищеварит. железами (печенью, поджелудочной железой и др.) … Естествознание. Энциклопедический словарь

    Зрительная система человека — Проводящие пути зрительного анализатора 1 Левая половина зрительного поля, 2 Правая половина зрительного поля, 3 Глаз, 4 Сетчатка, 5 Зрительные нервы, 6 Глазодвигательный нерв, 7 Хиазма, 8 Зрительный тракт, 9 Латеральное коленчатое тело, 10… … Википедия

    Репродуктивная система человека — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия

    Дыхательная система человека — Дыхательная система человека совокупность органов, обеспечивающих функцию внешнего дыхания (газообмен между вдыхаемым атмосферным воздухом и циркулирующей по малому кругу кровообращения кровью). Газообмен осуществляется в альвеолах лёгких,… … Википедия

    Пищеварительная система человека

    Пищеварительная система человека в арсенале знаний персонального тренера занимает одно из почетных мест, исключительно по той причине, что в спорте в целом и в фитнесе в частности, практически любой результат зависит от рациона питания. Набор мышечной массы, снижение веса или его удержание во многом зависят от того, какое «топливо» вы загружаете в пищеварительную систему. Чем лучше топливо, тем лучше будет результат, однако нага цель сейчас разобраться именно с тем, как же устроена и работает данная система и каковы ее функции.

    Пищеварительная система предназначена для обеспечения организма питательными веществами и компонентами и выведения из него остаточных продуктов пищеварения. Пища поступающая в организм сначала измельчается зубами в ротовой полости, затем по пищеводу попадает в желудок, где происходит ее переваривание, далее, в тонком кишечнике под воздействием ферментов продукты пищеварения распадаются на отдельные компоненты, а в толстом кишечнике происходит формирование кала (остаточных продуктов пищеварения), который в конечном счете подлежит эвакуации из организма.

    Строение пищеварительной системы

    Пищеварительная система человека включает в себя органы желудочно – кишечного тракта, а также вспомогательные органы, такие, как слюнные железы, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень и не только. В пищеварительной системе условно выделяют три отдела. Передний отдел, к которому относятся органы ротовой полости, глотка и пищевод. Данный отдел осуществляет измельчение пищи, иными словами, механическую обработку. К среднему отделу относят желудок, тонкий и толстый кишечник, поджелудочную железу и печень. Здесь происходит химическая обработка пищи, всасывание питательных компонентов и формирование остаточных продуктов пищеварения. Задний отдел включает каудальную часть прямой кишки и выполняет удаление кала из организма.

    Строение пищеварительной системы человека: 1- Ротовая полость; 2- Нёбо; 3- Язычок; 4- Язык; 5- Зубы; 6- Слюнные железы; 7- Подъязычная железа; 8- Подчелюстная железа; 9- Околоушная железа; 10- Глотка; 11- Пищевод; 12- Печень; 13- Желчный пузырь; 14- Общий желчный проток; 15- Желудок; 16- Поджелудочная железа; 17- Проток поджелудочной железы; 18- Тонкая кишка; 19- Двенадцатиперстная кишка; 20- Тощая кишка; 21- Подвздошная кишка; 22- Аппендикс; 23- Толстая кишка; 24- Поперечная ободочная кишка; 25- Восходящая ободочная кишка; 26- Слепая кишка; 27- Нисходящая ободочная кишка; 28- Сигмовидная кишка; 29- Прямая кишка; 30- Анальное отверстие.

    Желудочно – кишечный тракт

    Средняя длина пищеварительного канала у взрослого человека составляет приблизительно 9-10 метров. В нем выделяют такие отделы: ротовая полость (зубы, язык, слюнные железы), глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка.

    • Ротовая полость – отверстие, через которое пища попадает в организм. С внешней стороны он окружен губами, а внутри него располагаются зубы, язык и слюнные железы. Именно внутри ротовой полости происходит измельчение пищи зубами, смачивание слюной из желез и проталкивание языком в глотку.
    • Глотка – пищеварительная трубка, соединяющая ротовую полость и пищевод. Длина ее равна приблизительно 10-12 см. Внутри глотки скрещиваются дыхательные и пищеварительные пути, поэтому, чтобы пища во время глотания не попадала в легкие, надгортанник перекрывает вход в гортань.
    • Пищевод – элемент пищеварительного тракта, мышечная трубка, по которой пища из глотки попадает в желудок. Длина его равна приблизительно 25-30 см. Функция его состоит в активном проталкивании измельченной пищи к желудку, без какого-либо дополнительного перемешивания или толчков.
    • Желудок – мышечный орган, расположенный в левом подреберье. Он выступает в роли резервуара для проглоченной еды, осуществляет производство биологически активных компонентов, переваривает и всасывает пищу. Объем желудка составляет от 500 мл до 1 л, а в некоторых случаях и до 4 литров.
    • Тонкая кишка – часть пищеварительного тракта, расположенная между желудком и толстой кишкой. Здесь производятся ферменты, которые в связке с ферментами поджелудочной железы и желчного пузыря расщепляют продукты пищеварения на отдельные компоненты.
    • Толстая кишка – замыкающий элемент пищеварительного тракта, в которой происходит всасывание воды и формирование каловых масс. Стенки кишки выстланы слизистой оболочкой, чтобы облегчить продвижение остаточных продуктов пищеварения к выходу из организма.

    Строение желудка: 1- Пищевод; 2- Кардиальный сфинктер; 3- Дно желудка; 4- Тело желудка; 5- Большая кривизна; 6- Складки слизистой оболочки; 7- Сфинктер привратника; 8- Двенадцатиперстная кишка.

    Вспомогательные органы

    Процесс переваривания пищи происходит при участии ряда ферментов, которые содержатся в соке некоторых крупных желез. В ротовой полости присутствуют протоки слюнных желез, которые выделяют слюну и смачивают ей как ротовую полость, так и пищу для облегчения ее прохождения по пищеводу. Также в ротовой полости при участии ферментов слюны начинается переваривание углеводов. В двенадцатиперстную кишку секретируется сок поджелудочной железы, а также желчь. В соке поджелудочной железы присутствуют бикарбонаты и целый ряд таких ферментов, как трипсин, химотрипсин, липаза, панкреатическая амилаза и не только. Желчь перед попаданием в кишечник скапливается в желчном пузыре, а ферменты желчи позволяют разделять жиры на мелкие фракции, что ускоряет их расщепление ферментом липазой.

    • Слюнные железы разделяют на малые и большие. Малые расположены в слизистой оболочке полости рта и классифицируются по расположению (щечные, губные, язычные, молярные и небные) либо по характеру продуктов выделения (серозные, слизистые, смешанные). Размеры желез варьируются от 1 до 5 мм. Самыми многочисленными среди них являются губные и нёбные железы. Больших слюнных желез выделяют три пары: околоушные, подчелюстные и подъязычные.
    • Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выделяющий панкреатический сок, который содержит пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания белков, жиров и углеводов. Главное панкреатическое вещество протоковых клеток содержит бикарбонат-анионы, способные нейтрализовать кислотность остаточных продуктов пищеварения. Островковый аппарат поджелудочной железы производит также гормоны инсулин, глюкагон, соматостатин.
    • Желчный пузырь выступает в роли резервуара для желчи, вырабатываемой печенью. Находится он на нижней поверхности печени и анатомически является ее частью. Накопленная желчь высвобождается в тонкий кишечник для обеспечения нормального течения процессов пищеварения. Поскольку в самом процессе пищеварения желчь нужна не все время, а лишь периодически, желчный пузырь дозирует ее поступление при помощи желчных протоков и клапанов.
    • Печень – один из немногих непарных органов в теле человека, который выполняет множество жизненно важных функций. В том числе она участвует в процессах пищеварения. Обеспечивает потребности организма в глюкозе, трансформирует различные источники энергии (свободные жирные кислоты, аминокислоты, глицерин, молочную кислоту) в глюкозу. Также печень играет важную роль в обезвреживании токсинов, попадающих в организм с едой.

    Строение печени: 1- Правая доля печени; 2- Печеночная вена; 3- Диафрагма; 4- Левая доля печени; 5- Печеночная артерия; 6- Воротная вена; 7- Общий желчный проток; 8- Желчный пузырь. I- Путь крови к сердцу; II- Путь крови от сердца; III- Путь крови от кишечника; IV- Путь желчи к кишечнику.

    Функции пищеварительной системы

    Все функции пищеварительной системы человека разделяют на 4 категории:

    • Механическая. Подразумевает измельчение и проталкивание пищи;
    • Секреторная. Производство ферментов, пищеварительных соков, слюны и желчи;
    • Всасывающая. Усвоение белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и воды;
    • Выделяющая. Выведение из организма остатков продуктов пищеварения.

    В ротовой полости при помощи зубов, языка и продукта выделения слюнных желез, в ходе жевания происходит первичная обработка пищи, которая заключается в ее измельчении, смешивании и увлажнении слюной. Далее, в процессе глотания, пища в виде комка опускается по пищеводу в желудок, где происходит ее дальнейшая химическая и механическая обработка. В желудке пища накапливается, смешивается с желудочным соком, который содержит кислоту, ферменты и расщепляющие белки. Далее пища уже в виде химуса (жидкого содержимого желудка) небольшими порциями поступает в тонкую кишку, где продолжается ее химическая обработка при помощи желчи и продуктов выделения поджелудочной и кишечных желез. Здесь же, в тонкой кишке и происходит всасывание в кровь питательных компонентов. Те пищевые компоненты, которые не усвоились, перемещаются дальше, в толстый кишечник, где подвергаются распаду под воздействием бактерий. В толстой кишке происходит также всасывание воды, и затем формирование из остаточных продуктов пищеварения, которые не были переварены или не всосались каловых масс. Последние выводятся из организма через анальное отверстие в процессе дефекации.

    Строение поджелудочной железы: 1- Добавочный проток поджелудочной железы; 2- Главный проток поджелудочной железы; 3- Хвост поджелудочной железы; 4- Тело поджелудочной железы; 5- Шейка поджелудочной железы; 6- Крючковидный отросток; 7- Фатеров сосочек; 8- Малый сосочек; 9- Общий желчный проток.

    Заключение

    Пищеварительная система человека имеет исключительное значение при занятиях фитнесом и бодибилдингом, впрочем ими естественно не ограничивается. Любое поступление в организм питательных веществ, таких, как белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и не только, происходит именно путем поступления через пищеварительную систему. Достижение любых результатов по набору мышечной массы или снижению веса также зависит от пищеварительной системы. Ее строение дает нам понять, каким путем идет пища, какие функции выполняют органы пищеварения, что усваивается, а что выводится из организма и так далее. От здоровья пищеварительной системы зависит не только ваш спортивный результат, но и по большому счету, все здоровье в целом.

    Пищеварительная система человека — строение и функции

    Правильная работа всех органов организма человека – залог здоровья.

    При этом система пищеварения является одной из наиболее важных, так как предполагает ежедневное выполнение своих функций.

    Строение и функции пищеварительной системы человека

    Составляющие системы пищеварения – это желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и вспомогательные структуры. Всю систему условно разделяют на три отдела, первый из которых отвечает за механическую обработку и переработку, во втором отделе пища подвергается химической обработке, а третий предназначен для вывода не усвоенной пищи и излишков за пределы организма.

    Исходя из такого разделения, вытекают следующие функции пищеварительной системы:

    1. Моторная. Эта функция предусматривает обработку пищи механически и её продвижение вдоль ЖКТ (пища измельчается, перемешивается и проглатывается человеком).
    2. Секреторная. В рамках этой функции происходит выработка специальных ферментов, которые способствуют образованию условий для химической обработки поступившей пищи.
    3. Всасывательная. Для выполнения этой функции ворсинки кишечника всасывают питательные вещества, после этого они поступают в кровь.
    4. Выделительная. В рамках этой функции происходит выведение из организма человека веществ, которые не переварились либо являются результатом метаболизма.

    Желудочно-кишечный тракт человека

    Начинать описание этой группы целесообразно с того, что желудочно-кишечный тракт предполагает состав из 6 отдельных элементов (желудок, пищевод и т.д.).

    В качестве функций тракта в отдельности изучают двигательную, секреторную, всасывательную, инкреторную (состоит в выработке гормонов) и экстреторную (состоит в выделении в организм продуктов обмена, воды и других элементов).

    Ротовая полость

    В роли начального отдела ЖКТ выступает ротовая полость. Она становится началом процесса обработки пищи. Производимые механические процессы невозможно представить без участия языка и зубов.

    Не обходятся такие процессы и без работы вспомогательных структур.

    Глотка – промежуточное звено между ротовой полостью и пищеводом. Глотка человека представлена в форме воронкообразного канала, который сужается по мере приближения к пищеводу (широкая часть находится вверху).

    Принцип работы глотки заключается в том, что пища поступает в пищевод путём глотания порционно, а не вся сразу.

    Этот отдел соединяет глотку и желудок. Его расположение начинается от грудной полости и заканчивается в брюшной полости. Пища через пищевод проходит за считанные секунды.

    Его основное назначение – это препятствие обратному движению пищи вверх по пищевому каналу.

    Схема строения желудка человека

    Физиология предполагает такое устройство желудка, функционирование которого невозможно без наличия трёх оболочек: мышечная оболочка, серозная оболочка и слизистая оболочка. В слизистой оболочке вырабатываются полезные вещества. Остальные две оболочки предназначены для защиты.

    В желудке происходят такие процессы как переработка и хранение поступившей пищи, расщепление и всасывание питательных элементов.

    Схема строения кишечника человека

    После пребывания переработанной пищи в желудке и выполнения ряда функций в соответствующих отделах, она поступает в кишечник. Он устроен таким образом, что предполагает разделение на толстую и толстую кишку.

    Последовательность прохождения пищи выглядит следующим образом: сначала она поступает в тонкую кишку, а затем – в толстую.

    Тонкая кишка

    Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной кишки (здесь происходит основной этап пищеварения), тощей и подвздошной кишки. Если кратко описывать работу двенадцатиперстной кишки, то в ней происходит нейтрализация кислоты, а вещества и ферменты расщепляются. Как тощая, так и подвздошная кишка принимают активное участие в процессе всасывания организмом важных элементов.

    Толстая кишка

    В толстом кишечнике происходит заключительная часть обработки пищи. Первый участок толстой кишки – это слепая кишка. Затем пищевая смесь попадает в ободочную кишку, после чего работает принцип последовательности прохождения через восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную ободочную кишку.

    Затем пищевая смесь попадает в прямую кишку. В толстой кишке окончательно усваиваются вещества, происходит процесс образования витаминов и формируется кал. Толстая кишка – это по праву самый крупный отдел системы пищеварения.

    Вспомогательные органы

    Вспомогательные органы состоят из двух желез, печени и желчного пузыря. Поджелудочную железу и печень считают большими пищеварительными железами. Основная функция вспомогательных веществ – содействие пищеварительному процессу.

    Слюнные железы

    Расположение работы слюнных желёз – ротовая полость.

    С помощью слюны частички еды размокают и легче проходят по каналам пищеварительной системы. На этом же этапе начинает процесс расщепления углеводов.

    Поджелудочная железа

    Относится железа к такому виду органов, которые вырабатывают гормоны (такие, как инсулин и глюкагон, соматостатин и грелин).

    Кроме этого, поджелудочная железа выделяет важный секрет, он необходим для нормальной работы системы переваривания пищи.

    Один из важнейших органов системы пищеварения. Она очищает организм от токсинов и ненужных веществ.

    Также печень вырабатывает желчь, необходимую для процесса пищеварения.

    Желчный пузырь

    Помогает печени и служит своеобразной ёмкостью для переработки желчи. При этом он убирает из желчи лишнюю воду, тем самым образуя такую концентрацию, которая подходит для процесса пищеварения.

    Изучая анатомию человека, важно знать и понимать, что успешное функционирование каждого из органов и отделов пищеварительной системы оказывается возможным при положительной работе всех остальных взаимосвязанных частей.

    Пищеварительная система человека.

    Пищеварение – процесс механической и химической обработки пищи. Химическое расщепление питательных веществ на составляющие их простые компоненты, которые могут пройти сквозь стенки пищеварительного канала, осуществляется под действием ферментов, входящих в состав соков пищеварительных желез (слюнных, печени, поджелудочной и т.д.). Процесс пищеварения осуществляется поэтапно, последовательно. В каждом из отделов пищеварительного тракта своя среда, свои условия, необходимые для расщепления определенных компонентов пищи (белков, жиров, углеводов). Пищеварительный канал, общая длина которого составляет 8–10 м., состоит из следующих отделов:

    Ротовая полость – в ней располагаются зубы, язык и слюнные железы. В ротовой полости пища механически измельчается с помощью зубов, ощущается ее вкус и температура, формируется пищевой комок с помощью языка. Слюнные железы через протоки выделяют свой секрет – слюну, и уже в ротовой полости происходит первичное расщепление пищи. Фермент слюны птиалин расщепляет крахмал до сахара. В ротовой полости, в лунках челюстей находятся зубы. У новорожденных зубов нет. Примерно к 6-му месяцу они начинают появляться, сначала молочные. К 10–12 годам они заменяются на постоянные. У взрослого человека от 28–32 зуба. Последние зубы – зубы мудрости вырастают к 20–22 годам. У каждого зуба имеются выступающая в ротовую полость коронка, шейка и находящийся в глубине челюсти корень. Внутри зуба имеется полость. Коронка зуба покрыта твердой эмалью, служащей для предохранения зуба от стирания, проникновения микробов. Большую часть коронки, шейки и корня составляет дентин – плотное, похожее на кость вещество. В полости зуба разветвляются кровеносные сосуды и нервные окончания. Мягкая часть в центре зуба. Строение зубов связано с выполняемыми функциями. Спереди на верхней и нижней челюстях располагаются по 4 резца. Позади резцов находятся клыки – длинные, глубокосидящие зубы.

    Как и резцы, они имеют простые одиночные корни. Резцы и клыки служат для откусывания пищи. Позади клыков с каждой стороны имеются по 2 малых и 3 больших коренных зуба. У коренных зубов бугристая жевательная поверхность и корни с несколькими отростками. С помощью коренных зубов пища должна дробиться и размельчатся. При болезни зубов нарушается пищеварение, так как в этом случае в желудок попадает недостаточно пережеванная и не подготовленная к дальнейшей химической переработке пища. Вот почему так важно следить за зубами.

    Глотка имеет воронковидную форму и соединяет ротовую полость и пищевод. Она состоит из трех отделов: носовой части (носоглотки), ротоглотки и гортанной части глотки. Глотка участвует в проглатывании пищи, это происходит рефлекторно.
    Пищевод – верхняя часть пищеварительного канала, представляет собой трубку длиной 25 см. Верхняя часть трубки состоит из поперечно-полосатой, а нижняя – из гладкой мышечной ткани. Трубка выстлана плоским эпителием. Пищевод транспортирует пищу в полость желудка. Продвижение пищевого комка по пищеводу происходит благодаря волнообразным сокращениям его стенки. Сокращение отдельных участков чередуется с расслаблением.
    Желудок – расширенная часть пищеварительного канала, стенки состоят из гладкой мышечной ткани, выстланы железистым эпителием. Железы вырабатывают желудочный сок. Основная функция желудка – переваривание пищи. Желудочный сок вырабатывается многочисленными железами слизистой оболочки желудка. В 1 мм2 слизистой оболочки содержится приблизительно 100 желез. Одни из них вырабатывают ферменты, другие соляную кислоту, третьи выделяют слизь. Перемешивание пищи, пропитывание ее желудочным соком и продвижение в тонкую кишку осуществляется посредством сокращения мышц – стенок желудка.
    Пищеварительные железы: печень и поджелудочная железа. Печень вырабатывает желчь, которая поступает в кишечник во время пищеварения. Поджелудочная железа так же выделяет ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы и вырабатывает гормон инсулин.

    Кишечник начинается двенадцатиперстной кишкой, в которую открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря.
    Тонкий кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы. Слизистая оболочка образует ворсинки, к которым подходят кровеносные и лимфатические капилляры. Через ворсинки происходит всасывание. По всей слизистой оболочке тонкой кишки разбросано большое число мелких желез, выделяющих кишечный сок. Движение пищи в тонкой кишке происходит в результате продольных и поперечных сокращений мышц ее стенки. Здесь происходит окончательное их переваривание и всасывание питательных веществ.
    Толстый кишечник – имеет длину 1,5 м., он вырабатывает слизь, содержит бактерии, расщепляющие клетчатку. Вначале толстая кишка образует мешкообразное выпячивание – слепую кишку, от которой книзу отходит червеообразный отросток – аппендикс.
    Аппендикс – небольшой орган 8–15 см. длины, является недоразвитым концом слепой кишки. При попадании в него непереваренной пищи, вишневых, виноградных и сливовых косточек, он может воспалиться. Возникает острое заболевание и необходимо хирургическое вмешательство.

    Конечный отдел – прямая кишка – заканчивается анальным отверстием, через которое удаляются непереваренные остатки пищи.

    centrelizarova.ru

    Средний отдел пищеварительной системы

    В среднем отделе пищеварительного тракта происходит главным образом химическая обработка пищи под воздействием ферментов, вырабатываемых железами, всасывание продуктов переваривания пищи, формирование каловых масс (в толстом кишечнике).

    Желудок

    Желудок выполняет в организме ряд важнейших функций. Главной из них является секреторная. Она заключается в выработке железами желудочного сока. В его состав входят ферменты пепсин, химозин, липаза, а также соляная кислота и слизь.

    Пепсин — основной фермент желудочного сока, с помощью которого в желудке начинается процесс переваривания белков. Пепсин вырабатывается в неактивной форме в виде пепсиногена, который в содержимом желудка в присутствии соляной кислоты превращается в активную форму — пепсин.

    Из пепсиногена у человека образуется несколько близких по строению пепсинов, а также пепсиноподобный фермент гастриксин. Эти ферменты наиболее активны в кислой среде (для пепсина оптимум рН 1,5…2,5, для гастриксина рН 3,0). Кроме того, в желудочном соке детей грудного возраста открыт фермент химозин, который близок по свойствам пепсину.

    Пепсин гидролизует большинство белков, поступивших с пищей, до полипептидов меньших размеров (альбумозы и пептоны), которые далее поступают в кишечник и подвергаются ферментативному распаду до конечных продуктов — свободных аминокислот. Однако некоторые белки (кератины, гистоны, протамины, мукопротеиды) пепсином не расщепляются.

    Химозин у грудных детей превращает растворимый казеиноген молока в нерастворимый казеин (т.н. створаживание молока). У взрослых людей эту функцию выполняет пепсин.

    Липаза содержится в желудочном соке в небольшом количестве, у взрослых малоактивна, у детей расщепляет жиры молока.

    Слизь, покрывая поверхность слизистой оболочки желудка, предохраняет ее от действия хлористоводородной кислоты и от повреждения грубыми комками пищи.

    Осуществляя химическую переработку пищи, желудок вместе с тем выполняет еще некоторые важные для организма функции. Механическая функция желудка состоит в перемешивании пищи с желудочным соком и проталкивания частично переработанной пищи в двенадцатиперстную кишку. В осуществлении этой функции принимает участие мускулатура желудка. В стенке желудка образуется антианемический фактор, который способствует поглощению витамина B12, поступающего с пищей. При отсутствии этого фактора у человека развивается анемия.

    Через стенку желудка происходит всасывание такихвеществ, как вода, спирт, соли, сахар и др. Вместе с тем желудок выполняет и определенную экскреторную функцию. Особенно наглядно эта функция проявляется при заболевании почек, когда через стенку желудка выделяется ряд конечных продуктов обмена белков (т.к. аммиак, мочевина и др.). Эндокринная функция желудка заключается в выработке ряда биологически активных веществ — гастрина, гистамина, серотонина, мотилина, энтероглюкагона и др. Эти вещества оказывают стимулирующее или тормозящее действие на моторику и секреторную активность железистых клеток желудка и других отделов пищеварительного тракта.

    Развитие. Желудок появляется на 4-й неделе внутриутробного развития, а в течение 2-го месяца формируются все основные его отделы. Однослойный призматический эпителий желудка развивается из энтодермы кишечной трубки. Желудочные ямочки образуются в течение 6—10-й недели развития плода, железы закладываются в виде почек на дне желудочных ямочек и, разрастаясь, в дальнейшем располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки. Вначале в них появляются париетальные клетки, затем главные и слизистые клетки. В это же время (6—7-я неделя) формируются из мезенхимы сначала кольцевой слой мышечной оболочки, затем — мышечная пластинка слизистой оболочки. На 13—14-й неделе образуется наружный продольный и несколько позднее — внутренний косой слой мышечной оболочки.

    Строение желудка

    Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

    Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований — продольных желудочных складок, желудочных полей и желудочных ямочек.

    Желудочные складки (plicaegastricae) образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. Желудочные поля (areaegastricae) представляют собой отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки. Они имеют многоугольную форму и размер поперечника от 1 до 16 мм. Наличие полей объясняется тем, что железы желудка располагаются группами, отделенными друг от друга прослойками соединительной ткани. Поверхностно лежащие вены в этих прослойках просвечивают в виде красноватых линий, выделяя границы между полями. Желудочные ямочки (foveolaegastricae) — углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. Они встречаются по всей поверхности желудка. Число ямочек в желудке достигает почти 3 млн. Желудочные ямочки имеют микроскопические размеры, но величина их неодинакова в различных отделах желудка. В кардиальном отделе и теле желудка их глубина составляет всего 1/4 толщины слизистой оболочки. В пилорической части желудка ямочки более глубокие. Они занимают около половины толщины всей слизистой оболочки. На дне желудочных ямочек открываются железы, лежащие в собственной пластинке слизистой оболочки. Слизистая оболочка наиболее тонкая в кардиальном отделе.

    1.Слизистая оболочка желудка состоит из трех слоев — эпителия, собственной пластинки (l. propriamucosae) и мышечной пластинки (l. muscularismucosae).

    1) Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек, однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка (epitheliocytisuperficialesgastrici) постоянно выделяют мукоидный (слизеподобный) секрет. Каждая железистая клетка четко подразделяется на две части — базальную и апикальную. В базальной части, прилежащей к базальной мембране, лежит овальной формы ядро, над которым располагается аппарат Гольджи. Апикальная часть клетки заполнена зернами или каплями мукоидного секрета. Специфичность секрета поверхностных эпителиоцитов у человека и животных определяется составом углеводного компонента, в то время как белковая часть характеризуется общностью гистохимических свойств. Углеводный компонент играет определяющую роль в защитной реакции слизистой оболочки желудка на повреждающее действие желудочного сока. Роль поверхностных эпителиоцитов желудка заключается в выработке слизи, которая служит защитой как от механического воздействия грубых частиц пищи, так и от химического действия желудочного сока. Количество слизи в желудке сильно увеличивается при попадании в него раздражающих веществ (алкоголь, кислота, горчица и др.).

    2) В собственной пластинке слизистой оболочки расположены железы желудка, между которыми лежат тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней в большем или меньшем количестве всегда имеются скопления лимфоидных элементов либо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде солитарных (одиночных) лимфатических узелков, которые чаще всего располагаются в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

    3) Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев, образованных гладкой мышечной тканью: внутреннего и наружного циркулярных и среднего — продольного. От мышечной пластинки отдельные мышечные клетки отходят в соединительную ткань собственной пластинки слизистой оболочки. Сокращение мышечных элементов слизистой оболочки обеспечивает ее подвижность, а также способствует выведению секрета из желез желудка.

    Желудочные железы

    Железы желудка (gll. gastricae) в различных его отделах имеют неодинаковое строение. Различают три вида желудочных желез: собственные железы желудка, пилорические и кардиальные. Количественно преобладают собственные, или фундальные, железы желудка. Они залегают в области тела и дна желудка. Кардиальные и пилорические железы располагаются в одноименных частях желудка.

    1. Собственные железы желудка (gll. gastricaepropriae) — наиболее многочисленные. У человека их насчитывается около 35 млн. Площадь каждой железы составляет приблизительно 100 мм2. Общая секреторная поверхность фундальных желез достигает огромных размеров — около 3…4 м2. По строению эти железы представляют собой простые неразветвленные трубчатые железы. Длина одной железы около 0,65 мм, диаметр ее колеблется от 30 до 50 мкм. Железы группами открываются в желудочные ямочки. В каждой железе различают перешеек (isthmus), шейку (cervix) и главную часть (parsprincipalis), представленную телом (corpus) и дном (fundus). Тело и дно железы составляют ее секреторный отдел, а шейка и перешеек железы — ее выводной проток. Просвет в железах очень узкий и почти не виден на препаратах.

    Собственные железы желудка содержат 5 основных видов железистых клеток:

    • главные экзокриноциты,

    • париетальные экзокриноциты,

    • слизистые, шеечные мукоциты,

    • эндокринные (аргирофильные) клетки,

    • недифференцированные эпителиоциты.

    Главные экзокриноциты (exocrinocytiprincipales) располагаются преимущественно в области дна и тела железы. Ядра этих клеток имеют округлую форму, лежат в центре клетки. В клетке выделяют базальную и апикальную части. Базальная часть обладает выраженнойбазофилией. В апикальной части обнаруживаются гранулы белкового секрета. В базальной части находится хорошо развитый синтетический аппарат клетки. На апикальной поверхности имеются короткие микроворсинки. Секреторные гранулы имеют диаметр 0,9—1 мкм. Главные клетки секретируют пепсиноген — профермент (зимоген), который в присутствии соляной кислоты превращается в активную форму — пепсин. Предполагают, что химозин, расщепляющий белки молока, также вырабатывается главными клетками. При изучении различных фаз секреции главных клеток выявлено, что в активной фазе выработки и накопления секрета эти клетки крупные, в них хорошо различимы гранулы пепсиногена. После выделения секрета величина клеток и количество гранул в их цитоплазме заметно уменьшаются. Экспериментально доказано, что при раздражении блуждающего нерва клетки быстро освобождаются от гранул пепсиногена.

    Париетальные экзокриноциты (exocrinocytiparietales) располагаются снаружи от главных и слизистых клеток, прилегая к их базальным концам. Они больше главных клеток, неправильной округлой формы. Париетальные клетки лежат поодиночке и сосредоточены главным образом в области тела и шейки железы. Цитоплазма этих клеток резко оксифильна. В каждой клетке содержится одно или два ядра округлой формы, лежащих в центральной части цитоплазмы. Внутри клеток располагаются особые системы внутриклеточных канальцев (canaliculisintracellulares) с многочисленными микроворсинками и мелкими везикулами и трубочками, формирующими тубуловезикулярную систему, играющую важную роль в транспорте Cl-ионов. Внутриклеточные канальцы переходят в межклеточные канальцы, находящиеся между главными и слизистыми клетками и открывающиеся в просвет железы. От апикальной поверхности клеток отходят микроворсинки. Для париетальных клеток характерно наличие многочисленных митохондрий. Роль париетальных клеток собственных желез желудка заключается в выработке Н+-ионов и хлоридов, из которых образуется соляная кислота (HCl).

    Слизистые клетки, мукоциты (mucocyti), представлены двумя видами. Одни располагаются в теле собственных желез и имеют уплотненное ядро в базальной части клеток. В апикальной части этих клеток обнаружено множество круглых или овальных гранул, небольшое количество митохондрий и аппарат Гольджи. Другие слизистые клетки располагаются только в шейке собственных желез (т.н. шеечные мукоциты). Ядра у них уплощенные, иногда неправильной треугольной формы, лежат обычно у основания клеток. В апикальной части этих клеток находятся секреторные гранулы. Слизь, выделяемая шеечными клетками, слабо окрашивается основными красителями, но хорошо выявляется муцикармином. По сравнению с поверхностными клетками желудка шеечные клетки меньших размеров и содержат значительно меньшее количество капель слизи. Их секрет по составу отличается от мукоидного секрета, выделяемого железистым эпителием желудка. В шеечных клетках в противоположность другим клеткам фундальных желез часто обнаруживаются фигуры митоза. Полагают, что эти клетки являются недифференцированными эпителиоцитами (epitheliocytinondifferentiati) — источником регенерации как секреторного эпителия желез, так и эпителия желудочных ямок.

    Среди эпителиальных клеток собственных желез желудка находятся также одиночные эндокринные клетки, принадлежащие к АПУД-системе.

    2. Пилорические железы (gll. pyloricae) расположены в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Их число составляет около 3,5 млн. Пилорические железы отличаются от собственных желез несколькими признаками: расположены более редко, являются разветвленными, имеют широкие просветы; большинство пилорических желез лишено париетальных клеток.

    Концевые отделы пилорических желез построены в основном из клеток, напоминающих слизистые клетки собственных желез. Ядра их сплющены и лежат у основания клеток. В цитоплазме при использовании специальных методов окраски выявляется слизь. Клетки пилорических желез богаты дипептидазами. Секрет, вырабатываемый пилорическими железами, имеет уже щелочную реакцию. В шейке желез расположены также промежуточные шеечные клетки.

    Строение слизистой оболочки в пилорической части имеет некоторые особенности: желудочные ямочки здесь более глубокие, чем в теле желудка, и занимают около половины всей толщины слизистой оболочки. Около выхода из желудка эта оболочка имеет хорошо выраженную кольцевую складку. Ее возникновение связано с наличием мощного циркулярного слоя в мышечной оболочке, образующей пилорический сфинктер. Последний регулирует поступление пищи из желудка в кишечник.

    3. Кардиальные железы (gll. cardiacae) — простые трубчатые железы с сильно разветвленными концевыми отделами. Выводные протоки (шейки) этих желез короткие, выстланы призматическими клетками. Ядра клеток сплющенной формы, лежат у основания клеток. Цитоплазма их светлая. При специальной окраске муцикармином в ней выявляется слизь. По-видимому, секреторные клетки этих желез идентичны клеткам, выстилающим пилорические железы желудка и кардиальные железы пищевода. В них также обнаружены дипептидазы. Иногда в кардиальных железах встречаются в небольшом количестве главные и париетальные клетки.

    Желудочно-кишечные эндокриноциты (endocrinocytigastrointestinales).

    В желудке по морфологическим, биохимическим и функциональным признакам выделено несколько видов эндокринных клеток.

    EC-клетки (энтерохромаффинные) — самые многочисленные, располагаются в области тела и дна желез между главными клетками. Эти клетки секретируют серотонин и мелатонин. Серотонин стимулирует секрецию пищеварительных ферментов, выделение слизи, двигательную активность. Мелатонин регулирует фотопериодичность функциональной активности (т.е. зависит от действия светового цикла). G-клетки (гастринпродуцируюшие) также многочисленны и находятся главным образом в пилорических железах, а также в кардиальных, располагаясь в области их тела и дна, иногда шейки.Выделяемый ими гастрин стимулирует секрецию пепсиногена главными клетками, соляной кислоты — париетальными клетками, а также стимулирует моторику желудка. При гиперсекреции желудочного сока у человека отмечается увеличение числа G-клеток. Кроме гастрина, эти клетки выделяют энкефалин, являющийся одним из эндогенных морфинов. Ему приписывают роль медиации боли. Менее многочисленными являются Р-, ECL-, D-, D1-, А- и Х-клетки. Р-клетки секретируют бомбезин, стимулирующий выделение соляной кислоты и панкреатического сока, богатого ферментами, а также усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчного пузыря. ECL-клетки (энтерохромаффиноподобные) характеризуются разнообразием формы и располагаются главным образом в теле и дне фундальных желез. Эти клетки вырабатывают гистамин, который регулирует секреторную активность париетальных клеток, выделяющих хлориды. D— иD1-клетки выявляются главным образом в пилорических железах. Они являются продуцентами активных полипептидов. D-клетки выделяют соматостатин, ингибирующий синтез белка.D1-клетки секретируют вазоинтестинальный пептид (ВИП), который расширяет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление, а также стимулирует выделение гормонов поджелудочной железы.A-клетки синтезируют глюкагон, т.е. имеют сходную функцию с эндокринными А-клетками островков поджелудочной железы.

    2. Подслизистая основа желудка состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество эластических волокон. В ней расположены артериальное и венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов и подслизистое нервное сплетение.

    3. Мышечная оболочка желудка относительно слабо развита в области его дна, хорошо выражена в теле и наибольшего развития достигает в привратнике. В мышечной оболочке различают три слоя, образованных гладкими мышечными клетками. Наружный, продольный, слой является продолжением продольного мышечного слоя пищевода. Средний — циркулярный, также представляющий собой продолжение циркулярного слоя пищевода, наибольшего развития достигает в пилорической области, где образует пилорический сфинктер толщиной около 3—5 см. Внутренний слой представлен пучками гладких мышечных клеток, имеющих косое направление. Между слоями мышечной оболочки располагаются межмышечное нервное сплетение и сплетения лимфатических сосудов.

    4. Серозная оболочка желудка образует наружную часть его стенки.

    Васкуляризация.Артерии, питающие стенку желудка, проходят через серозную и мышечную оболочки, отдавая им соответствующие ветви, а далее переходят в мощное сплетение в подслизистой основе. Веточки от этого сплетения проникают через мышечную пластинку слизистой оболочки в ее собственную пластинку и образуют там второе сплетение. От этого сплетения отходят мелкие артерии, продолжающиеся в кровеносные капилляры, оплетающие железы и обеспечивающие питание эпителия желудка. Из кровеносных капилляров, лежащих в слизистой оболочке, кровь собирается в мелкие вены. Непосредственно под эпителием проходят относительно крупные посткапиллярные вены звездчатой формы (w. stellatae). Повреждение эпителия желудка обычно сопровождается разрывом этих вен и значительным кровотечением. Вены слизистой оболочки, собираясь вместе, формируют сплетение, расположенное в собственной пластинке около артериального сплетения. Второе венозное сплетение располагается в подслизистой основе. Все вены желудка, начиная с вен, лежащих в слизистой оболочке, снабжены клапанами. Лимфатическая сеть желудка берет начало от лимфатических капилляров, слепые концы которых находятся непосредственно под эпителием желудочных ямочек и желез в собственной пластинке слизистой оболочки. Эта сеть сообщается с широкопетлистой сетью лимфатических сосудов, расположенной в подслизистой основе. От лимфатической сети отходят отдельные сосуды, пронизывающие мышечную оболочку. В них вливаются лимфатические сосуды из лежащих между мышечными слоями сплетений.

    studfile.net

    Патология жкт – Патология желудочно-кишечного тракта у дерматологических пациентов | Новоселов А.В., Новоселов В.С., Лебедева С.В.

    Патология ЖКТ

    ПАТОЛОГИЯ ЖКТ

    КИШЕЧНАЯ АУТОИНТОКСИКАЦИЯ

    У здорового человека, особенно в толстом его отделе, посто­янно имеется микрофлора, участвующая как в ращеплении некоторых составных частей пищи, так и в образовании витаминов группы В. Бактериальная флора кишечника состоит в основном из микробов, вы­зывающих гниение, и бактерий молочнокислого брожения. И.И.Мечни­ков отметил, что между гнилостными микробами и бактериями молоч­нокислого брожения существует антагонизм. Доказано, что кишечная палочка тормозит развитие ряда патогенных микробов. В условиях патологических изменений пищеварительного тракта микрофлора ки­шечника может оказать вредное действие на организм, вызывая ин­токсикацию. Необходимым условием ее возникновения является, преж­де всего, нарушение двигательной функции кишечника — ослабление перистальтики, влекущее за собой различной длительности запоры. Однако при запорах страдает не только двигательная, но и секре­торная функция кишок. Нарушения секреции чаще всего проявляются в виде снижения интенсивности сокоотделения, понижения активности ферментов. Все это, естественно, создает крайне благоприятные ус­ловия для усиления гнилостных и бродильных процессов. Гнилостные процессы, получившие широкое развитие, неизбежно ведут к образо­ванию ряда ядовитых веществ — скатола, индола, крезола, фенола и др. Гнилостному разложению путем декарбоксилирования подвергаются аминокислоты, в результате чего образуются ряд аминов основного характера (кадаверин, гистамин, путресцин и др.). В результате действия образующихся токсических веществ на печень ее барьерная антитоксическая функция подвергается большим испытаниям. Этим создаются условия для «прорыва» печеночного барьера и поступления веществ в общий круг кровообращения. Действие кишечных ядов на организм начинается еще в тот мо­мент когда концентрация их повышается в содержимом кишечника. Воздействуя на хеморецепторы кишечника, ядовитые вещества рефлек­торно вызывают различные изменения со стороны вышестоящих отделов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек внут­ренних органов. Кишечная интоксикация сопровождается спазмом капиллярных пе­тель клубочкового аппарата почек. Нарушается фильтрационная спо­собность почек. В организме задерживаются шлаки и другие ядовитые вещества. В крайне тяжелых случаях в почках развиваются необрати­мые органические изменения. Углеводные запасы печени снижаются и одновременно отмечается увеличение сахара в крови (гипергликемия). Нередко аутоинтоксикация сопровождается ацидозом. Одним из факторов,обусловливающих его развитие, является снижение актив­ности карбоангидразы. Снижение активности этого фермента ведет к накоплению в крови и тканях углекислоты, а это в свою очередь к нарушению тканевого дыхания. Усиление в кишечнике гнилостных и бродильных процессов при­водит к усиленному образованию газов в кишечнике. Развитие метео­ризма не может не вызвать ряда ответных реакций со стороны орга­низма. Чрезмерное растяжение газами кишечной стенки вызывает ряд рефлекторных реакций со стороны пищеварительных органов: салива­цию, торможение желудочной и кишечной секреции, извращение перио­дической моторной деятельности желудка и кишок, изменение желче­образовательной функции печени, торможение диуреза. Артериальное давление при чрезмерном растяжении кишечной стенки повышается, пульс учащается, наблюдается реакция со стороны зрачка. При кишечной интоксикации терапия направлена рдновременно на подавление гнилостных процессов в кишечнике, на ослабление и уст­ранение последствий интоксикации, а следовательно, на восстанов­ление функций регуляторных систем организма.

    Патофизиология системы пищеварения

    Благодаря взаимосвязи преемственности в работе между различны­ми отделами пищеварительной системы, обусловленной непрерывностью пищевого канала, а так же общностью нервных и гуморальных меха­низмов регуляции,практически не существует изолированных наруше­ний тех или иных отделов кишечного тракта. В клинике выделяют заболевания отдельных пищеварительных органов, однако расстройс­тво отдного отдела пищеварительной системы влечет за собой пе­рестройку всей системы в целом. Так, нарушения секреторной функ­ции желудка,как правила сопровождается растройством мотороики же­лудка и кишечника,процессов переваривания питательных ве­ществ,всасывания конечных продуктов их гидролиза в кишечнике и т.д. Выделяют несколько групп причин нарушений функций системы пищеварения. Одна из них представлена различными факторами нарушения пита­ния:прием недоброкачественной пищи,качественно и количественно несбалансированное питание, употребление грубой пищи, недостаточ­ное пережевывание вследствие быстрой еды или отстутствия зу­бов,частое употребление слишком горячей или холодной пищи, нерегулярный прием пищи и др.За исключением недоброкачественной пищи, которая даже при однократном приеме может вызвать острое наруше­ние деятельности органов пищеварения (пищевые отравления), все другие перечисленные факторы рассматриваемой группы способны ока­зать патогенное влияние на органы пищеварительной системы лишь при достаточно длительном их воздействии на организм.Например, при белково-калорийной недостаточности могут нарушаться процессы синтеза белков и регенерации структур в органах,где интенсивно протекает физиологическое обновление клеток,в частности в кишеч­нике.Чрезмерное потребление отдельных видов пищевых веществ (нап­ример,углеводов) может привести к нарушению пищеварения вследс­твие размножения кишечной микрофлоры, что усиливает процессы бро­жения.Различные поражения органов пищеварения могут возникать при гиповитаминозах, особенно при недостаточном поступлении в орга­низм витаминов С, РР, группы В. Недостаточная механическая обра­ботка пищи в ротовой полости, нарушения регулярности приема пищи нередко приводят к расстройствам функции желудка(например.к раз­витию гастрита). Вторая группа объединяет инфекционные факторы: многочисленные патогенные микроорганизмы, вызывающие желудочно-кишечные заболе­вания ( тиф, паратиф, дизентерия и т.д.) и токсикоинфекции, а также гельминтозы и простейшие. Третья группа включает разнообразные повреждающие факторы фи­зической и химической природы: механическая травма, ионизирующая радиация, злоупотребление алкоголем, хроническое отравление нико­тином, различные профессиональные вредности (действие высокой температуры, отравление солями тяжелых металлов, органическими растворителями и т.д.), токсическое действие некоторых лекарс­твенных препаратов, продуктов обмена, накапливающихся в организме

    (например, при уремии, печеночной недостаточности). Особую группу составляют факторы, вызывающие растройства нерв­ной регуляции деятельности пищеварительной системы. Важная роль при этом принадлежит нарушению функционального состояния высших отделов ЦНС, развитию неврозов как причине разнообразных расс­тройств пищеварения. В настоящее время показана также роль избытка или недостатка желудочно-кишечных пептидных гормонов, выделяемых АПУД-системой, в качестве причины нарукшения различных функций органов пищеваре­ния. Под влиянием рассмотренных выше патогенных факторов возникают разнообразные расстройства деятельности пищеварительной системы. В оновном они могут быть сведены (в соответствии с функциями, вы­полненяемыми системой пищеварения) к нарушениям аппетита,секреции пищеварительных соков, моторики и эвакуации,всасывания.

    РАСТРОЙСТВА АППЕТИТА могут вызвать дисбаланс между потреб­ностью организма в энергетических и пластических материалах и

    возможносью поступления их в виде пищевых продуктов. Выделяют несколько типовых форм нарушений аппетита.

    Снижение или отсутствие аппетита — гипорексия или анорексия(от греч.hypo- под, ниже, an — отсутствие,orexis — аппетит) при объ­ективной потребности в приеме пищи возникает при поражениях орга­нов пищеварения, например воспалении слизистой оболочки полости рта, желудка, кишечника, при различных инфекционных заболевани­ях,сопровождаемых интоксикацией организма и лихорадкой, при зло­качественных опухолях разной локализации,при некоторых эндокрин­ных заболеваниях.К снижению аппетита могут приводить нейропсихи­ческие расстройства (неврозы, психозы),а также некоторые измене­ния психоэмоционального статуса здорового человека.Длительная анорексия может вызвать тяжелые нарушения обмена веществ и исто­щение организма.

    ПОВЫШЕНИЕ АППЕТИТА — гиперорексия , в крайней степени — бу­лемия,(от греч. bus- бык,limos — голод) сопровождаемая чрезмерным потреблением пищи (полифагия) и снижением чувства насыщения, воз­никает при некоторых эндокринных заболеваниях, например поражения инсулярного аппарата поджелудочной железы, при функциональных и органических поражениях центральной нервной системы. Длительная полифагия может приводить к ожирению, сахарному диабету, атероск­лерозу, снижению сопротивляемости инфекции, т.е. расстройствам, являющимися следствием нарушения обмена веществ,Срыва энергети­ческих механизмов гомеостаза.

    ИЗВРАЩЕНИЕ АППЕТИТА — парарексия выражается в стремлении упот­реблять в пищу несъедобные вещества (мел, известь, уголь и т.д.). Парорексия обусловлена прежде всего изменениями в периферической и центральной частях вкусового анализатора; наблюдается нередко у беременных. БЫСТРАЯ НАСЫЩАЕМОСТЬ — еще одна форма нарушения аппетита, ха­рактеризующаяся его исчезновением вскоре после начала приема пи­щи. Это наблюдается после операций на желудке ( пострезекционный синдром), при некоторых интоксикациях (например, алкоголем), при невротических состояниях.

    РАСТРОЙСТВА ФУНУКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

    Выделяют две формы нарушения слюноотделения — гипер- и гипо­саливацию.

    Гиперсаливация — повыщение слюноотделения возникает при вос­палении слизистой полости рта (стоматите), некоторых интоксикаци­ях (например, при хроническом отравлении ртутью,никотином), ток­сикозе беременных, гельминтозах, действии лекарственных средств, повышающих тонус блуждающего нерва. Известны нейрогенные формы гиперсаливации, возникающие рефлекторно ( при поражении зубов, невралгии тройничного нерва) или вследствии нарушения функции ЦНС (неврозы, энцефалопатии). Гиперсаливация может приводить к ощела­чиванию желудочного сока, что приводит к нарушению переваривания пищи в желудке, ускорению эвакуации пищевых масс из желудка в ки­шечник, при нейтрализации желудочного сока снижаются его бактери­цидные свойства, что может привести к развитию инфекционных забо­леваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, чрезмерная гипер­саливация может сопровождаться потерей больших количеств слюны, что ведет к гипогидратации организма. Гипосаливация — уменьшение слюноотделения возникает при хр. заболеваниях больших слюнных желез, нарушении проходимости их вы­водящих протоков, атрофии желез в старческом возрасте, при инфек­ционных процессах (особенно если они сопровождаются лихорадкой), действии лекарственных препаратов (н-р, атропина),некоторых эн­докринных нарушениях (тиреотоксикоз), обезвоживани организма. Нейрогенная форма гипосаливации, обусловленная нарушением цент­рального механизма слюноотделения, может возникать при травме или токсико-инфекционных поражениях головного мозга, функциональных расстройствах центральной нервной системы. Гипосаливация вызывает сухость слизистой оболочки рта (ксеростоимию), что затрудняет прием пищи, способствует развитию инфекционно-воспалительных за­болеваний полости рта.Гипосаливация часто сопровождается множест­венным кариесом ( от лат.caries — гниение) зубов.

    РАСТРОЙСТВА СЕКРЕТНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА.

    Нарушения желудочной секреции могут выражаться в форме ги­по- или гиперсекреции, т.е. расстройствах, характеризующихся не­соответствием между потребностью в желудочном соке и его секреци­ей. Секреторные расстройства характеризуются не только количест­венными, но и качественными изменениями: повышенной кислотностью — гиперацидис, пониженной кислотностью — гипоацидис, отсутствием свободной соляной кислоты — ахлоргидрия, анацидитас. Качественные изменения касаются и переваривающей активности желудочного сока. Утрата способности желудочных желез выделять соляную кислоту и ферменты носит название ахилия желудка (от греч. а -отсутствие, chylos — сок).

    ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ характеризуется не только увеличением коли­чества желудочного сока, но и повышением его кислотности и пере­варивающей активности. Гиперсекреция возникает при язвенной бо­лезни желудка желудка и двенадцатиперстной кишки, при антральном гастрите,пилороспазме и пилоростенозе, при воздействии лекарс­твенных препаратов (салицилаты, инсулин,бутадион, кортизон и др.). Увеличение желудочной секреции может возникать в результате рефлекторных влияний с внутренних органов, а также при органичес­ких и функциональных заболеваниях ЦНС.Гиперсекреторные растройс­тва нередко характеризуются появлением боли в поджелудочной об­ласти,изжиги, возникающей в результате забрасывания кислого со­держимого в нижний отдел пищевода. Иногда при гиперсекреции желу­дочного сока возникают тошнота, повторная рвота большим количест­вом кислого содержимого желудка. Для гиперсекреции, сопровождае­мой повышенной кислотностью желудочного сока, характерно замедле­ние эвакуации пищевых масс из желудка, что ведет в последующем к нарушению кишечного пищеварения. При повышении переваривающей ак­тивности желудочного сока, особенно в сочетании со снижением сек­реции защитной слизи, могут возникать повреждения в виде эрозии (поверхностное разрушение ткани) слизистой желудка.

    ГИПОСЕКРЕЦИЯ И АХИЛИЯ чаще всего наблюдаются при атрофичес­ких формах гастрита , полипозах и злокачественных опухолях желуд­ка. Уменьшение желудочной секреции может возникать при нарушении режима питания, недостаточности в пищевом рационе белков, витами­нов, при инфекционных заболеваниях, лихорадке, обезвоживании ор­ганизма, некоторых эндокринопатиях (н-р,гипотиреозе), применении лекарственных препаратов, снижающих тонус блуждающего нерва. В возникновении гипосекреторных растройств большое значение имеют нарушения функции ЦНС. Гипосекреция Обычно сопровождается сниже­нием кислотности и переваривающей активности желудочного сока, что приводит к ускорениюэвакуации недостаточно обработанных пище­вых масс из желудка в кишечник и развитию поноса.При отсутствии соляной кислоты и пепсина экзогенная инфекция проникает в кишеч­ник, развиваются дисбактериоз и инфекционно-токсические поражения желудочно-кишечного тракта. Ахилия желудка нередко сопровождается похуданием, понижением сопротивляемости организма, анемией вследствие нарушения усвоения витамина В12 , железа.

    Основу РАСТРОЙСТВ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЖЕЛУДКА составляют изменения его мышечного тонуса (гипер- и гипотония), перестальти­ки (гипер- и гипокинез) и эвакуации (ускорение или замедление пе­рехода содержимого желудка в кишечник). Изменеия мышечного тонуса желудка сопровождаются усилением или ослаблением перистолы,т.е. способности его стенок охватывать пищевые массы. Повышение тонуса желудка может возникать при язвенной болез­ни желудка, гастритах, патологических висцеро-висцеральных реф­лексах. Тоническое сокращение мышц желудка может наблюдаться при повышеннлй кислотности желудочного сока. При гипертонии желудка нередко возникают болевые ощущения, замедляется эвакуация пищевых масс из желудка. Наиболее длительная задержка в желудке его со­держимого происходит при повышении тонуса пилорического сфинкте­ра- пилороспазме. Понижение тонуса желудка возникает в послеоперационном пери­оде вследствие нарушения нервно-мышечной возбудимости, при инфек­ционных заболеваниях и астенических состояниях организма, опуще­нии желудка. При гипотонических состояниях обычно ослабляется пе­рестальтика желудка и нарушается егоэвакуаторная функция. Пищевые массы, застаиваясь в желудке, подвергаются процессам брожения, гниения, что создает предпосылки для инфекционно-токсических по­ражения пищеварительного тракта, грубым нарушениям деятельности всей пищеварительной системы в целом. Особо следует отметить ослабление функции желудочно-пищевод­ного соединения (нижнего пищеводного сфинктера), которое приводит к рефлюксу желудочного содержимого в пищевод и возникновению из­жоги — чувства жжения в надчревной области и за грудиной. Возник­новению изжиги способствует повышение кислотности желудочного со­держимого. К нарушениям двигательнойфункции желудка относятся также рвота и отрыжка. Рвота — сложный рефлекторный акт, в результате которого со­держимое желудка, иногда всместе с содержимым кишечника, изверга­ется наружу через рот. Рвота является защитной реакцией пищевари­тельной системы на попадание в нее (или образование в ней) токси­ческих или других повреждающих веществ. Вместе стем длительная неукротимая рвота может привести к обезвоживанию организма, нару­шению электролитного и кислотно-основного баланса, в тяжелых слу­чаях — к истощению организма. В осуществлении рвоты принимают участие различные группы мышц: диафрагмы, брюшной стнеки, желуд­ка, тонкой кишки и др. Приступ возникает при возбуждении рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, вызывающими отвра­щение зрительными, обонятельными или вкусовыми раздражителями. Рвота может возникать при раздражении вестибуллярного аппарата и интерорецепторов различной локализации, органических поражениях, инфекционно-токсических заболеваниях,лекарственных интоксикациях. Отрыжка возникает вследствие выхода из желудка проглоченного воздуха или газов, образовавщихся в результате бродильных или гнилостных процессов.

    ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И 12 ПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Язвенная болезнь характеризуется появлением дефектов на сли­зистой оболочке желудка или 12 п. кишки и носит хронический ха­рактер. В этиологии язвенной болезни большое заначение имеют: психи­ческая травма,эмоциональная и физическое напряжение, различные стрессовые ситуации. 2.местные неблагоприятные воздействия на желудок и погреш­ности в питании. К ним относятся: нерегулярный прием пищи,упот­ребление чрезмерно горячей еды, алкоголя, злоупотребление острыми блюдами,диета с повышенным содержанием калия,курения,грубая,неа­декватная пища.

    3.определенную роль играет наследственность, в частнос­ти,преобладания тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

    4.В последние годы отмечают этиологическую роль в развитии язвенной болезни гипокинезии, способствующей ослаблению мышц пе­редней стенки живота и нарушению кровоснабжения желудка и кишок. В патогенезе язвенной болезни желудка и 12 п.к. основное значение имеют нарушения равновесия между повреждающими и защит­ными факторами (ф-ми резистентности). К факторам агрессии относ­тися действие агрессивного желудочного сока ( пептический фак­тор), а т.же механическое, термическое и химическое повреждение слизистой оболочки желудка. К факторам резистентности относят вы­сокую регенераторную способность слизистой оболочки, продуцируе­мую ею слизь и интенсивное кровоснабжение.

    В условиях патологии эти естественные защитные механизмы мо­гут оказаться недостаточными. Тогда происходит повреждение стенки желудка вплоть до развития язвы. Это возможно при 1.отрицательных эмоцияхт длительном стрессе,когда вследствие повышения продукции глюкокортикоидов тормозятся синтез белков и регенерация клеток,нарушается микроциркуляция в стенке желудка. Установлено т.ж, что эти гормоны повышают секрецию и кислотность желудочного сока и снижают содержание слизи. 2. патологическом усилении секреции HCl — она действует как детергент, что приводит к нарушению слизистого барьера ( хрони­ческое раздражение n.vagus, введение некоторых лек. веществ — гис­тамин, пилокарпин, пентагастрин, атофан и др.) 3. низкой концентрации в желудке простагландина Е, который усиливает кровообращение в стенке желудка и тормозит секрецию же­лудочного сока. Продукция простагландинов снимается при длитель­ном приеме асперина и других салицилатов. 4. попадание в желудок слабых кислот (ацетилсалицило­вая,желчные и др.). Эти кислоты не диссоциируют в желудке в при­сутствии HCe и проникают в подслизистый слой,где диссоциируют с образованием свободных Н-ионов, которые повреждают ткани. 5. частном употреблении алкоголя, который является детерген­том и разрушает слизистый барьер на стенки желудка.

    НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ Расстройства пищеварения при ахолии. Отсутствие желчи или нелдостаточное ее поступление в двенад­цатиперстную кишку могут возникать при недостаточности ее образо­вания в печени (н-р,при гепатите,циррозе) или нарушении желчеот­деления вследствие закупорки камнями, сужении, сдавлении или дис­кенезии желчевыводящих путей. Недостаточное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает серьезные растройства кишечного пищеварения. то обуслов­лено тем, что желчь усиливает действие ферментов панкреатического сока (трипсина,амилазы)6 активирует липазу, принимает участие в эмульгировании жиров. Желчь играет важную роль в процессе всасы­вания жирных кислот, жирорастворимых витаминов А,Д,Е,К, аминокис­лот,холестерина, солей кальция. Она повышает тонус и усиливает перестальтику кишечника, оказывает бактериостатическое действие на кишечную микрофлору, предупреждая развитие гнилостных процес­сов. Желчь участвует в пристеночном пищеварении, создавая благоп­риятные условия для фиксации ферментов на мембранах микроворсинок энтероцитов. Расстройства кишечного пищеваренияпри недостаточном или полном прекращении поступления желчи в кишечник характеризу­ются снижением переваривания и всасывания жиров, нарушением рас­щепления белков и углеводов, ослаблением перестальтики толстой кишки. При ахолии сосздаются благоприятные условия для развития гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, понижается всасы­вание витамина К, играющего важную роль в процессе свертывания крови. Нередко нарушается темп эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Вследствие отсутствия желчных пигментов кал обесцве­чивается. При ахолии развивается стеаторея — повышенное содержа­ние в кале жира и жирных кислот. Серьезные нарушения пищеварения вызывают изменения панкреа­тической секреции.Уменьшение или полное прекращение секреции панкреатического сока возникает при органических поражениях под­желудочной железы (н-р,хр.панкреатите, опухоли), закупорке прото­ка поджелудочной железы камнем или сдавлением его опухолью, а также при растройствах нейрогуморальных механизмов регуляции панкреатической секреции. Функциональная недостаточность поджелу­дочной железы может возникать при некоторых эндокринопатиях, ин­фекционных заболеваниях. При недостаточной секреции панкреатического сока возникают различные нарушения пищеварительной системы. Диспепсические раст­ройства являются следствием нарушения переваривания белков, жи­ров, углеводов и характеризуются снижением аппетита,повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой. Наиболее типичным проявлением этих растройств считается развитие поносов. Вследствие нарушения процессов переваривания и всасывания может наступить истощение организма.

    НАРУШЕНИЯ МЕМБРАННОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ Недостаточность желчевыделения или уменьшение секреции панк­реатического сока приводят в основном к нарушениям полостного пи- . Растройства полостного пишеварения в свою очередь могут явиться причиной нарушения мембранного (пристеночного ) пищеварения. Последнее осуществляется при контакте пищевых субстратов с фер­ментами,локализованными на внешней поверхности мембран микровор­синок энтероцитов. Отличительными особенностями мембранного пище­варения являются, во-первых, высокая сопряженность ферментативно­го расщепления пищевых веществ и их всасывания, обусловленная тем, что завершающий этап переваривания происходит на поверхности мембран, через которые затем осуществляется транспорт конечных продуктов гидролиза. Во-вторых, высокая скорость переваривания пищевых субстратов, которая определяется структурной организацией ферментных систем на мембранах (образованием фермент-мембранных комплексов), что увеличивает активность ферментов и вероятность их контакта с субстратами гидролиза. Третьей важной особенностью мембранного пищеварения является то, что оно осуществляется в зо­не, недоступной бактериям кишечной аутофлоры, т.е. в стерильных условиях. В процессах мембранного пищеварения принимают участие кишечные ферменты, синтезируемые энтероцитами, а также ферменты панкреатического происхождения, адсорбированные на мембранах мик­роворсинок. Основу нарушений мембранного пищеварения составляют три класса явлений. Во-первых, структурные изменения щеточной каймы ( уменьшение количества микроворсинок на единицу поверхности, нару­шения их структуры или равномерности расположения), ее примемб­ранного слоя — гликокаликса или нарушения структуры самих ворси­нок. Эти изменения возникают при воспалении слизистой оболочки кишечника, его инфекционно-токсических поражениях, опухолях, на­рушении питания (например, при дефиците незаменимых аминокислот, воздействии ионизирующей радиации, некоторых лекарственных инток­сикациях. Расстройства мембранного пищеварения могут возникать, во-вторых, вследствие приобретенной или наследственной недоста­точности энтеральных ферментов: снижении их синтеза,транслокации с места образования на поверхность клеточных мембран или измене­ния сорбционных свойств последних. Снижение ферментативной актив­ностизоны щеточной каймы возникает при некоторых эндокринопатиях (н-р, гипофункции надпочечников), лучевой болезни, интоксикациях, уменьшении желчевыделения,голодании. И наконец, в основе нарушений мембранного пищеварения могут лежать двигательные расстройства тонкой кишки и микроворсинок. Н-р, при ускорении передвижения со­держимого кишечника пищевые субстраты не успевают проникать в зо­ну щеточной каймы, что снижает эффективность процессов мембранно­го пищеварения и деятельности пищеварительной системы в целом. двигательная активность микроворсинок,т.е. способность их изме­нять свою длину, в зачительной степени определяет процесс проник­новения питательных веществ в зону щеточной каймы. Поэтому расс­тройства моторики микроворсинок, возникающие при изменении тонуса блуждающего нерва, недостаточном синтезе интестинального гормона — вилликинина, некоторых эндокринопатиях, могут существенно нару­шать мембранное пищеварение. При растройствах мембранного пищеварения пищевые субстраты не усваиваются организмом, а включаются в бактериальный метабо­лизм, частично превращаясь в токсические продукты. При длительно текущих нарушениях таким образом может происходить истощение ор­ганизма, а также развитие кишечной аутоинтоксикации в результате всасывания из кишечника образующихся в больших количествах про­дуктов гниения (индола, скатола, биогенных аминов — путресцина, кадаверина и др.).

    НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ проявляются в его замедлении или пато­логическом усилении. Замедление всасывания лежит в основе синодрома мальабсорб­ции- симптома комплекса, обусловленного нарушением всасывания в тонком кищшечнике одного или нескольких питательных веществ. Синдром мальабсорбции может быть первичным (врожденным) и вторич­ным (приобретенным). ВРОЖДЕННОЕ, наследственно обусловленное на­рушение всасывания связано или с джефицитом ферментов (например, лактазы), или с недостаточностью ферментов — переносчиков отдель­ных мономеров: глюкозы,фруктозы, аминокислот и др. В этом случае происходит изолированное нарушение всасывания данных веществ. ВТОРИЧНОЕ нарушение всасывания может быть обусловлено:

    симптомы различных патологий отделов пищеварительной системы человека

    Образ жизни современного человека часто приводит к развитию многих заболеваний. В частности, низкая физическая активность, неправильное и нерегулярное питание, неблагоприятное экологическое окружение отрицательно влияют на организм, которому со временем становится трудно поддерживать свой нормальный режим работы.

    Пищеварительная система, основную часть которой составляет желудочно-кишечный тракт, является одной из жизненно важных систем человека. Нарушение каких-либо ее функций и развитие различных патологий отрицательно сказывается на качестве жизни человека и приводит ко многим проблемам со здоровьем. Болезни ЖКТ имеют характерные симптомы, о которых должен знать каждый.

    ЖКТ и причины его патологий

    заболевание жкт симптомы

    ЖКТ — как один механизм

    Организм человека — это сложный механизм, состоящий из множества систем, слаженно функционирующих и обеспечивающих его жизнеспособность. Пищеварительная система играет важную роль в жизни любого организма.

    Связано это с тем, что без пищи человек не может жить: вместе с едой он получает все, что ему нужно для нормальной жизнедеятельности — белки, углеводы, жиры, разнообразные витамины и другие элементы.

    Эти частицы не только играют роль «топлива», наполняя организм необходимой энергией, но и необходимы в качестве строительного материала, который используется для восстановления и создания новых клеток во всех органах и системах человека.

    Желудочно-кишечный тракт — часть пищеварительной системы, с помощью которой организм проводит обработку поступающей через рот и пищевод пищи, и получает из нее все полезные и необходимые ему компоненты. Пищеварительная система имеет несколько функций, среди которых выделяют:

    • моторно-механическую функцию, способствующую измельчению пищи, ее нормальной транспортировке по кишечнику с целью дальнейшего вывода
    • секреторную функцию — с ее помощью проводится необходимая обработка измельченных частиц пищи при помощи различных ферментов, соков, желчи. Секреторная функция необходима для того, чтобы процесс пищеварения проходил правильно и в полной мере
    • всасывающую функцию, путем осуществления которой происходит усвоение всех необходимых питательных веществ и жидкости
    заболевание жкт симптомы

    Заболевание жкт разделятся на 3 группы

    Под воздействием многих негативных факторов, в работе желудочно-кишечного тракта нередко происходят сбои, в результате которых происходит возникновение и развитие болезней этой части пищеварительной системы человека. Развитие таких патологий может быть спровоцировано следующими причинами:

    1. неправильное питание. К этой причине относятся: переедания, недоедания, нерегулярность в приемах пищи, чрезмерная скорость ее поглощения, употребление однообразных продуктов. Плохая сбалансированность рациона также играет не последнюю роль в процессе ухудшения пищеварения. Помимо прочего, на ЖКТ отрицательно влияют вредные добавки, красители и консерванты, которые содержатся во многих продуктах.
    2. плохое состояние экологии. На пищеварительную систему плохо влияет низкокачественная вода, пестициды, содержащиеся в продуктах растительного происхождения, консерванты и другие вредные вещества, которые содержатся в продуктах животного происхождения.
    3. врожденная предрасположенность к тем или иным заболеваниями
    4. побочное воздействие некоторых лекарств
    5. нарушение санитарных норм в процессе приготовления и употребления продуктов питания
    6. плохое состояние нервной системы: стрессы, перенапряжение
    7. вредные или просто тяжелые условия труда
    8. инфекционные заболевания
    9. паразитарные инвазии
    10. болезни эндокринной системы
    11. вредные привычки

    В связи с тем, что этот список причин достаточно широк, вероятность возникновения той или иной болезни пищеварительной системы достаточно высока. Крайне важно с вниманием относиться к состоянию своего здоровья и в случае появления малейших признаков нарушений в работе организма, своевременно обращаться к врачу. Это поспособствует снижению риска развития тяжелых заболеваний и их последствий.

    К развитию патологий кишечника и остальных частей пищеварительной системы, могут привести многие факторы, поэтому нужно быть предельно внимательным по отношению к своему здоровью.

    Распространенные заболевания желудка

    заболевание жкт симптомы

    Один из основных органов — желудок

    Желудок — один из основных органов, являющихся частью желудочно-кишечного тракта. Так, в нем пища проходит обработку желудочным соком, в результате чего начинается непосредственно процесс пищеварения.

    Еда, подвергшаяся воздействию желудочного сока, становится более жидкой. В таком состоянии, измельченная пища называется химусом. После желудка, химус, через нижний сфинктер органа, поступает в следующие отделы желудочно-кишечного тракта. Помимо разжижения пищи, под действием пищеварительных ферментов и желудочного сока происходит разложение белков, так называемый, гидролиз.

    Также кислая среда желудка — отличный барьер для разнообразных патогенных микроорганизмов. Сам орган защищен от агрессивной соляной кислоты слизистой оболочкой. Патологии желудка разделяют на три группы:

    1. функциональные
    2. инфекционные
    3. воспалительные

    Разделение основано на различиях в симптомах разных болезней. Каждая классификация проявляется по-своему, а признаки заболеваний отличаются в зависимости от течения болезни и степени ее запущенности. Течение заболеваний желудка может быть либо острым, либо хроническим.

    Как правило, острые формы заболеваний органа возникают вследствие инфекционного заболевания, либо отравления токсинами. Хроническая форма — это результат влияния негативных факторов в течение длительного периода времени. Серьезные болезни желудка, например, онкологические заболевания, тяжело поддаются лечению. Их терапия зависит от своевременности обращения пациента за медицинской помощью.

    В связи с тем, что многие болезни ЖКТ имеют очень схожую симптоматику, точный диагноз, от которого напрямую зависит эффективность терапии, может быть поставлен только врачом-гастроэнтерологом. Среди болезней, которые поражают желудок, по частоте возникновения лидируют такие патологии, как гастриты.

    Это заболевания проявляется в виде воспалительного процесса, охватывающего слизистую оболочку органа. В большинстве случаев, гастриты проявляются в хронической форме. Нередко гастриты служат причиной развития других желудочных болезней. В случае заболевания гастритом, больной может жаловаться на следующие симптомы:

    • чувство тяжести в желудке
    • рвота
    • изжога
    • тошнота
    • отрыжка
    • боли в области желудка

    Важно помнить, что многие патологии желудка, протекая в стадии ремиссии, практически не имеют никаких признаков проявления. Тем не менее, деструктивные процессы продолжаются в органе и тогда, когда симптомы этого отсутствуют.

    Гастрит

    заболевание жкт симптомы

    Симптомов при заболевании ЖКТ — множество!

    В случае гастрита на фоне пониженной кислотности органа, на оболочке желудка образуются различные образования — опухоли и полипы. Пища не переваривается в достаточной степени, процесс пищеварения ухудшается, больной может страдать от малокровия.

    При заболевании. протекающем при повышенной кислотности, соляная кислота разъедает стенки органа, формируются эрозии и язвы. В особенно тяжелых случаях возможно прободение желудка — образование отверстия, в результате которого содержимое органа вытекает внутрь брюшной полости.

    Язва

    За гастритами, в списке болезней желудка, стоят язвы и эрозии, также называемые как язвенные болезни. Представляют собой повреждения, который возникают на слизистой оболочке органа, либо же двенадцатиперстной кишки. Разница между язвой и эрозией в степени повреждения тканей. В случае эрозии происходит неглубокое повреждение слизистой, не затрагивающее нижележащие ткани.

    Основным признаком возникновения язв являются острые болевые ощущения, которые преследуют больного и когда его желудок пуст, и спустя некоторое время после его заполнения пищей. Для язвенных болезней характерны сезонные обострения.

    Функциональное расстройство желудка

    Патология органа, не сопровождающаяся изменениями в целостности его оболочки. К этому расстройство относится ненормальное изменение кислотности желудочного сока, диспепсия, разнообразные отправления, гипотония, рвота. В случае возникновения функциональных заболеваний, проявляются следующие симптомы:

    • тошнота
    • отрыжка
    • общая слабость
    • раздражительность
    • рвота
    • увеличение температуры (при отравлениях)

    Большинство патологий ЖКТ имеют похожие симптомы. Для того, чтобы точно определить заболевание, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Делать это необходимо своевременно, сразу после возникновения малейших подозрений на возникновение патологии.

    Болезни кишечника и их признаки

    заболевание жкт симптомы

    Неправильное питание — главная причина заболеваний органов жкт

    Основой разнообразных болезней кишечника является воспаление, которое может быть острым, хроническим или инфекционным. В процессе развития воспалительного явления может поражаться не только один отдел кишечника, а несколько сразу. В зависимости от локализации воспаления, заболевание носит определенное название:

    В результате воспаления, слизистая оболочка пораженного отдела кишечника становится гиперемированной, отечной, может производится выделения различного характера: геморрагического, серозного или гнойного. В особенно тяжелых случаях развиваются часто кровоточащие язвы. Если развитие язвы не остановить, в конечном итоге она вызывает перфорацию пораженного участка и последующее развитие перитонита.  Патологии кишечника негативно влияют на его функции:

    1. ухудшается пищеварение
    2. прекращается всасывание полезных веществ
    3. ухудшается перистальтика кишечника
    4. наблюдается рост слизистых выделений

    Основными признаками возникновения патологий являются:

    В зависимости от локализации заболевания в отделе кишечника, оно носит определенное название. В общем случае, симптомы всех заболеваний схожи и основным из них является возникновение болевых ощущений.

    Симптомы болезней ЖКТ

    Поскольку практически все заболевания ЖКТ имеют достаточно похожие симптомы, необходимо рассмотреть каждый из них более подробно.

    Тошнота

    заболевание жкт симптомы

    Кишечник человек — схематически

    Определить этот симптом можно как неприятное ощущение, которое сопровождается повышенным слюноотделением, общей слабостью, низким давлением и локализуется в подложечной области. В случае заболеваний ЖКТ, этот симптом является рефлекторным, что говорит о раздраженности рецепторов в желудке, либо желчевыводящих путях.

    Причин возникновения этого неприятного признака существует много. Он нередко сопровождает такие заболевания как гастрит, язва, опухолевая болезнь, панкреатит, гепатит, холецистит.

    Рвота

    Процесс, в результате которого происходит удалении содержимого желудка через рот. Если рвота вызвана в результате патологий желудочного-кишечного тракта, то ее возникновение связано с теми же причинами, что и предыдущий симптом. Частая рвота грозит опасностью обезвоживания и возникновения электролитного дисбаланса в организме.

    Отрыжка

    Процесс, при помощи которого происходит выход газов из желудка через полость рта. Аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе поглощения пищи также может спровоцировать отрыжку. Этот симптом может говорить об ухудшении работы верхних отделов желудка и других заболеваниях.

    Горечь во рту

    Симптом возникновения печеночной диспепсии. Появляется в результате нарушения моторики желчного пузыря и выводящих проток, желудка, двенадцатиперстной кишки. Этот признак чаще всего возникает при холецистите и панкреатите. Также возможно ее появление при язвенных заболеваниях органов.

    Боли в области живота

    Аппендицит

    Боль как симптом заболевания жкт

    Этот симптом может свидетельствовать о развитии любого заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Если причина кроется в полых органах — желудке или кишечнике, то возникновение болевого синдрома говорит о спазме гладких мышц, или о растяжении стенок органа.

    Обычно это наблюдается в случае нарушений кровотока, а также при наличии воспаления. Когда патология поражает неполый орган — печень, поджелудочную и т.д., то появление боли говорит о ненормальном увеличении размеров этого органа.

    Диарея

    Частое опорожнение кишечника, в процессе которого наблюдается увеличения объема каловых масс, а также их разжижение. Возникновение диареи связано с быстрым перемещением пищи по пищеварительному тракту, в результате чего пища не успевает пройти нормальную обработку, а жидкость — нормально всосаться. Наиболее частой причиной появления диареи является воспаление кишечника, спровоцированное вирусами или бактериями.

    Помимо этого, причиной появления поноса может быть нарушение пищеварения, которое наблюдается при панкреатите или холестазе. В некоторых случаях понос является побочным действием некоторых лекарственных средств.

    Запор

    Состояние кишечника, при котором его опорожнение затрудняется. Каловые массы становятся более твердыми, больной страдает от боли и метеоризма. Как правило, запор говорит об ухудшении моторики толстого кишечника. Также запор может быть вызван патологиями прямой кишки. Существует много типов запоров, каждый из которых возникает при том или ином заболевании.

    Заболевания ЖКТ сопровождаются схожими симптомами. При их возникновении следует незамедлительно обращаться к врачу.

    ЖКТ — часть пищеварительной системы, которая играет важную роль в процессе пищеварения. При ухудшении работы этой системы страдает весь организм человека и ухудшается качество его жизни. Заболевания ЖКТ имеют определенные симптомы, зная которые можно своевременно обнаружить факт возникновения болезни и предотвратить ее дальнейшее развитие обратившись к гастроэнтерологу.

    С пищеварительной системой организма человека вас ознакомит тематический видеоматерил:

    https://www.youtube.com/watch?v=RiU3Srab9kE

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Поделиться

    Поделиться

    Твит

    Телеграм

    Класс

    Вотсап

    Виды и причины заболеваний желудочно-кишечного тракта

    Глава 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта

    Глава 2. Виды и причины заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Болезни ЖКТ становятся уже обычным делом современности. Раньше они встречались сравнительно нечасто, но сегодня они стали распространенными и «молодыми» — массово наблюдаются у людей подросткового, юношеского и среднего возраста. Эти заболевания приводят к поражению таких жизненно важных органов организма как желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа.

    Желудочно-кишечные заболевания составляют особую группу широко известных недугов, в которую входят наиболее часто встречающиеся болезни:

    1. Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы).
    2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    3. Панкреатит и прочие заболевания поджелудочной железы.
    4. Гепатиты, цирроз и другие заболевания печени.
    5. Синдром раздраженного кишечника.
    6. Дисбактериоз.

    Причин заболеваний желудочно-кишечного тракта множество. Вот самые основные из них:

    1. Нарушение режима питания, перегрузка желудка (переедание), недоедание и изнурительные строгие диеты, употребление пищи из недоброкачественных продуктов, употребление острых и жирных блюд, еда всухомятку, недостаточное разжевывание пищи.
    2. Употребление алкоголя и регулярное курение.
    3. Температура употребляемых продуктов. Очень холодные или очень горячие блюда и напитки вызывают расстройства органов пищеварения.
    4. Одностороннее неполноценное питание, то есть регулярное употребление в пищу одних и тех же продуктов.
    5. Долгие перерывы между приемами пищи, которые вызывают раздражение желудка. Сюда также можно отнести сбой или отсутствие режима питания. Завтракать, обедать и ужинать нужно каждый день в одно и то же время.
    6. Недостаток нужных витаминов.
    7. Стресс. Нередко причиной расстройств желудка, возникновения гастрита и язвенных болезней являются сильные эмоциональные переживания. Не рекомендуется есть сразу после нервного возбуждения.
    8. Плохая окружающая экология, вредные условия труда.
    9. Малоподвижный образ жизни.
    10. Различные инфекционные заболевания. Пренебрежение правилами личной гигиены.
    11. Прием антибиотиков или других сильнодействующих препаратов.
    12. Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей.
    13. Употребление в большом количестве непривычной организму пищи (экзотические и иностранные блюда), в результате чего желудок и другие органы пищеварения испытывают стресс.
    14. Сдавливание брюшной полости ремнем или тугой резинкой нижнего белья, что приводит к нарушению кровообращения и сбою функционирования желудочно-кишечного тракта.

    Во многих медицинских учениях разных времен и народов организм человека рассматривается как нечто неделимое и взаимосвязанное. Известно, что причинами заболеваний желудочно-кишечного тракта могут стать проблемы работы других систем. Например, здоровье позвоночника прямо отражается на работе органов пищеварения. Каждый внутренний орган, в том числе и желудок, иннервируется нервами, выходящими из спинномозгового канала. Остеохондроз вызывает защемление нервных окончаний и в лучшем случае замедляет, а в худшем – полностью препятствует прохождению нервных импульсов, которые способствуют полноценной работе органа. В итоге желудок становится вялым, гладкая мускулатура его стенок расслабляется. Все это и становится причиной такого же «вялого» пищеварения. По подобному примеру причиной заболеваний органов желудочно-кишечного тракта могут стать и проблемы с другими органами человеческого организма. Установить точную причину возникшего недуга сможет только квалифицированный врач, после полного медицинского обследования.

    Глава 3. Лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта народными средствами

    Глава 4. Фитотерапия при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта

    Глава 5. Медицинская техника для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Основные клинические синдромы при заболеваниях органов пищеварения

    1. Синдром диспепсии

    Диспепсия — это комплекс субъективных симптомов болезней пищеварительных органов, обусловленный нарушением процессов пищеварения в желудке (желудочная диспепсия) или в кишечнике (кишечная диспепсия).

    Клиническая симптоматика при различных патологических процессах в желудке примерно одинакова. Существует ряд признаков, которые в различном сочетании и различной интенсивности характерны для большинства заболеваний желудка. При этом имеется в виду не только органическая патология желудка, но и его функциональные расстройства. Все эти клинические проявления объединены в понятие желудочной диспепсии.

    Для синдрома желудочной диспепсии характерны следующие симптомы: боль в эпигастральной области различной интенсивности, связанная, как правило, с приемом пищи; ощущение быстрого насыщения пищей, переполнения желудка; тошнота; рвота; изжога; отрыжка; изменение аппетита.

    Синдром желудочной диспепсии не обязательно проявляется всеми перечисленными симптомами. Они могут наблюдаться частично и в различных сочетаниях, быть разной интенсивности. Они мало зависят от характера заболевания, но связаны с выраженностью обострения патологического процесса, а также с характером и степенью нарушения желудочной секреции и моторики.

    В зависимости от набора симптомов выделяют:

    1) рефлюксную диспепсию, характеризующуюся жжением за грудиной, изжогой, отрыжкой, дисфагией;

    2) язвенноподобную диспепсию, которая проявляется периодическими голодными, ранними, поздними или ночными болями в эпигастрии;

    3) дискинетическую диспепсию, выражающуюся в виде тяжести, чувства переполнения в эпигастрии после еды, тошноты, рвоты, анорексии;

    4) системную диспепсию с ощущением полноты, метеоризмом, урчанием, переливанием в животе, расстройствами стула.

    К признакам кишечной диспепсии относят вздутие живота (метеоризм), урчание и переливание в животе, спастические или дистензионные боли в животе различной локализации и интенсивности, нарушения стула (поносы, запоры, неустойчивый стул).

    Симптомы кишечной диспепсии развиваются при нарушениях основных кишечных функций: кишечного полостного и мембранного пищеварения, всасывания, моторно-эвакуаторной функции тонкой и толстой кишки. Они наблюдаются при заболеваниях кишечника (энтериты, колиты, опухоли, спайки), гипоацидном гастрите, хроническом панкреатите, хроническом гепатите, холецистите, а также при заболеваниях других органов и систем, особенно при наличии сердечной недостаточности, почечной недостаточности и коллагенозах.

    Симптомы кишечной диспепсии относительно постоянны, часто не связаны с приемом пищи, наиболее выражены во второй половине дня, когда наблюдается максимальная интенсивность пищеварительных процессов и стихают к ночи. Они усиливаются после употребления молока, молочных продуктов и продуктов богатых растительной клетчаткой (капуста, свекла) и уменьшаются после отхождения газов и дефекации.

    2. Синдром кровотечения из желудка и кишечника

    Наиболее частыми причинами кровотечений из желудка и кишечника являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые симптоматические язвы и эрозии, опухоли желудка и кишечника, расширение вен пищевода, синдром Маллори — Вейса, тромбозы и тромбоэмболии мезентериальных сосудов, язвенный колит, геморрой и др.

    Клиника желудочно-кишечного кровотечения характеризуется слабостью, головокружением, шумом в ушах, сердцебиением, падением артериального давления, бледностью кожных покровов и видимых слизистых, холодным потом, познабливанием. При массивной кровопотере развивается клиника геморрагического шока с частичной или полной потерей сознания, резкой бледностью, серым или цианотичным оттенком кожи, липким холодным потом, нитевидным пульсом, падением систолического артериального давления ниже 80 мм. рт. ст. и снижением диуреза.

    Рвота с кровью появляется при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). При массивном кровотечении из пищевода и желудка рвотные массы содержат неизмененную алую кровь. При небольшой кровопотере кровь в желудке свертывается и при контакте с желудочным соком образуется солянокислый гематин. В этом случае рвотные массы будут иметь цвет «кофейной гущи».

    Продукты переваривания крови в кишечнике придают калу черную окраску и стимулируют кишечную перистальтику. Поэтому у больных появляется жидкий черный «дегтеобразный» кал (мелена).

    Кровотечение из нисходящего одела толстой кишки и прямой кишки проявляется прожилками или сгустками крови на поверхности каловых масс, а при геморроидальных кровотечениях кровь выделяется в неизмененном виде.

    Для диагностики источника желудочно-кишечного кровотечения имеют значение прежде всего эндоскопические методы исследования (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия). Проводятся исследования общего анализа крови, гематокрита, объема циркулирующей крови или плазмы, суточного диуреза, кала на скрытую кровь, а также биохимические исследования крови (альбумины, билирубин, мочевина).

    Симптомы жкт кровотечения – кишечное кровотечение. Причины, симптомы и признаки (рвота, кал с кровью,) диагностика, первая помощь при кровотечении. :: Polismed.com

    Кровотечение пищеварительного тракта (желудочно-кишечные кровотечения): диагностика, лечение и профилактика.

    Наблюдаемая тенденция роста заболеваемости пищеварительной системы, развития язвенных процессов и связанных с ними кровотечений вызывает серьезное беспокойство у Всемирной Организации Здравоохранения и у российских врачей в частности. Уже не сенсация рождение ребенка с заболеваниями пищеварительной системы, поскольку болезни желудочно-кишечного тракта значительно омолодились.

    О проблемах заболеваемости органов пищеварения и неуклонном росте количества кровотечений на фоне язвенных заболеваний говорим c заведующим кафедрой гастроэнтерологии и диетологии СПб МАПО с 1992 г., членом правления Санкт-Петербургского научного общества терапевтов им. С. П. Боткина, врачом высшей категории, профессором Барановским Андреем Юрьевичем.

    Насколько велик рост развития язвенной болезни и связанных с ней кровотечений?

    Говорить о неуклонности количественного роста желудочно-кишечных кровотечений несколько рановато. Ежегодные статистические данные нестабильны и постоянно колеблются. Прошедший год показал, что количество пациентов, госпитализируемых с диагнозом «прободение язвы», даже несколько ниже показателей, чем за год до этого.

    Однако  участились случаи заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, приводящих к кровотечениям. Причем у мужчин. Как выяснилось, мужчины практически в два раза больше подвержены эрозивно-язвенным заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки, нежели женщины. Деструктивность процессов и отсутствие должных мер профилактики со стороны пациента выражаются в осложнениях геморрагического характера, способных привести к летальному исходу, составившему 3,5% в показателях прошлого года.

    Но тенденция к увеличению количества пациентов с диагностированным эрозивно-язвенным поражением пищеварительного тракта за последнее десятилетие все-таки наблюдается. В качестве основной причины возникновения заболевания можно рассматривать как органную патологию, так и эндогенную и экзогенную интоксикацию, вызванную чрезмерным употреблением  алкоголя и приемом всевозможных лекарственных препаратов.

    О проблемах с возникновением детских желудочно-кишечных кровотечений нужно говорить отдельно. Я лишь отмечу, что у новорожденных в основе причин желудочных кровотечений лежит заворот кишок. Его очень сложно определить, поскольку истечение крови довольно скудное, а основные симптомы – наличие острой боли в животе на фоне своевременного неотхождения газов, метеоризма и запора — могут свидетельствовать о совершенно иных заболеваниях, включая наличие гельминтов.

    Причинами возникновения кровотечений в трехлетнем возрасте считаются аномальное развитие кишечника и образование диафрагмальной грыжи. У детей постарше высока вероятность образования кишечных полипов, способствующих возникновению скудных желудочно-кишечных кровотечений. Об их существовании зачастую может сказать лишь небольшая капля крови по окончании дефекации.

    labor1

    zdravcity.ru

    Желудочно-кишечное кровотечение: причины, симптомы и лечение

    Желудочно-кишечное кровотечение – представляет собой истечение крови из повреждённых сосудов в полость органов, входящих в состав пищеварительной системы. В основную группу риска появления такого расстройства входят люди старшего возраста – от сорока пяти до шестидесяти лет, однако оно иногда диагностируется и у детей. Примечательно то, что встречается оно в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин.

    Известно более ста болезней, на фоне которых может развиться такой симптом. Это могут быть патологии ЖКТ, различные повреждения кровеносных сосудов, широкий спектр недугов крови или портальная гипертензия.

    Характер проявления симптоматики клинической картины напрямую зависит от степени и разновидности кровоизлияния. Наиболее специфическими проявлениями можно считать возникновение примесей крови в рвотных и каловых массах, бледность и слабость, а также сильные головокружения и обмороки.

    Поиск очага кровоизлияния в ЖКТ осуществляется путём выполнения широкого спектра инструментальных диагностических способов. Чтобы остановить ЖКК потребуются консервативные методы или хирургическое вмешательство.

    Этиология

    В настоящее время существует широкий спектр предрасполагающих факторов, обуславливающих появление такого серьёзного осложнения.

    Кровотечения, возникшие на фоне поражения органов ЖКТ, зачастую обуславливаются следующими недугами:

    Синдром Мэллори-Вейса

    Синдром Мэллори-Вейса

    Кровоизлияния пищеварительного тракта, связанные с нарушением целостности сосудов, нередко вызваны:

    Нередко кровоизлияния в ЖКТ становятся следствием недугов крови, например:

    Кровотечения в ЖКТ на фоне протекания портальной гипертензии зачастую возникают при:

    Помимо этого, стоит выделить другие причины желудочно-кишечного кровотечения:

    • широкий спектр травм и ранений органов брюшной полости;
    • проникновение постороннего предмета в ЖКТ;
    • бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидных гормонов или нестероидных противовоспалительных медикаментов;
    • влияние стресса или нервных перенапряжений на протяжении длительного времени;
    • черепно-мозговые травмы;
    • хирургическое вмешательство на органах пищеварительной системы;
    • ЖКБ;
    • артериальная гипертензия.

    Желудочно-кишечные кровотечения у детей обуславливаются следующими факторами:

    • геморрагической болезнью новорождённых – наиболее частая причина появления подобного расстройства у малышей до года;
    • заворотом кишок – зачастую вызывает кровоизлияния ЖКТ у детей от одного до трёх лет;
    • полипозом толстой кишки – объясняет появление такого признака у детей дошкольного возраста.

    Для детей старшей возрастной группы характерны аналогичные этиологические факторы, присущие взрослым.

    Классификация

    Существует несколько разновидностей подобного симптома или осложнения, начиная от характера протекания и заканчивая возможными источниками. Таким образом, различают два вида течения желудочно-кишечных кровотечений:

    • острое – делится на объёмные и малые. В первом случае наблюдается резкое появление характерных симптомов и значительное ухудшение состояния человека, которое может наступить даже через десять минут. Во второй ситуации симптоматика кровопотерь постепенно нарастает;
    • хроническое – характеризуются проявлением анемии, которая носит повторяющийся характер и продолжается значительное время.

    Помимо основных форм, различают также явное и скрытое, однократное и рецидивирующее кровоизлияние.

    По месту локализации очага кровопотери, оно делится на:

    • кровоизлияние из верхних отделов ЖКТ – появление расстройства возникает на фоне поражения пищевода, желудка или ДПК;
    • кровотечение из нижних зон ЖКТ, к которым можно отнести такие органы, как тонкий и толстый кишечник, а также прямую кишку.
    Степени тяжести ЖКК

    Степени тяжести ЖКК

    Классификация желудочно-кишечных кровотечений по тяжести их протекания:

    • лёгкой степени – человек находится в сознании, показатели давления и пульса незначительно отклоняются от нормы, кровь начинает сгущаться, однако состав её не меняется;
    • среднетяжёлой степени – отличается более ярким проявлением симптоматики, снижением АД и учащением пульса, свёртываемость крови не нарушается;
    • тяжёлой степени – характеризуется тяжёлым состоянием больного, значительным понижением артериального давления и возрастанием ЧСС;
    • коматозное состояние – наблюдается при значительных кровопотерях, которые могут достигать трёх литров крови.

    Симптоматика

    Степень интенсивности выражения клинических признаков будет напрямую зависеть от тяжести протекания подобного расстройства. Наиболее специфические симптомы желудочно-кишечного кровотечения:

    • рвота с примесями крови. При кровоизлияниях из желудка или кишечника кровь остаётся неизменной, но при язвенном поражении ДПК или желудка может принимать цвет «кофейной гущи». Такая окраска обусловливается тем, что кровь вступает в связь с содержимым желудка. Стоит отметить, что при кровопотерях из нижних отделов ЖКТ подобный симптом не проявляется;
    • появление примесей крови в каловых массах. В таких ситуациях кровь также может быть неизмененной, что присуще кровоизлияниям из нижних отделов ЖКТ. Изменённой кровь будет примерно спустя пять часов от момента начала кровотечения в верхних отделах ЖКТ – стул при этом имеет дегтеобразную консистенцию и приобретает чёрный оттенок;
    • сильные кровотечения;
    • выделение большого количества холодного пота;
    • бледность кожных покровов;
    • появление «мушек» перед глазами;
    • постепенное снижение АД и возрастание частоты сердечных сокращений;
    • появление шума в ушах;
    • спутанность сознания;
    • обмороки;
    • кровохарканье.

    Подобные клинические проявления наиболее характерны для острого протекания подобного расстройства. При хронических кровоизлияниях преобладают такие признаки:

    • слабость и повышенная утомляемость организма;
    • снижение работоспособности;
    • бледность кожи и слизистых;
    • ухудшение самочувствия.
    Симптомы ЖКК

    Симптомы ЖКК

    Помимо этого, хроническая форма и острое желудочно-кишечное кровотечение будет сопровождаться симптомами, которые характерны для основного заболевания.

    Диагностика

    Выявление источников и причин возникновения подобного проявления основывается на инструментальных обследованиях пациента, однако требует выполнения других мероприятий комплексной диагностики. Таким образом, клиницисту прежде всего необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций, а именно:

    • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
    • осуществить тщательный физикальный осмотр, который должен обязательно включать в себя осторожную пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение кожного покрова, а также измерение показателей ЧСС и АД;
    • провести детальный опрос пациента для определения наличия, первого времени появления и интенсивности выражения симптоматики. Это необходимо для установления степени тяжести кровоизлияния.

    Из лабораторных обследований диагностическую ценность имеют:

    • общий и биохимический анализ крови. Их проводят для выявления изменения состава крови и способности к свёртыванию;
    • анализ каловых масс на скрытую кровь.

    Инструментальные обследования для установления правильного диагноза включают в себя выполнение следующих процедур:

    • ФЭГДС – при кровоизлияниях из верхних отделов ЖКТ. Подобная диагностическая эндоскопическая процедура может перейти в лечебную;
    • ректороманоскопии или колоноскопии – если источник кровопотери находится в толстой кишке. Такое обследование также делится на диагностическое и терапевтическое;
    • рентгенографии;
    • ангиографии сосудов;
    • ирригоскопии;
    • целиакографии;
    • МРТ органов брюшной полости.
    Ирригоскопия кишечника

    Ирригоскопия кишечника

    Подобные диагностические мероприятия необходимы не только для установления источника кровоизлияния, но также для того, чтобы провести дифференциальную диагностику желудочно-кишечных кровотечений. Кровопотери с очагом в ЖКТ следует отличать от лёгочного и носоглоточного кровоизлияния.

    Лечение

    Острое кровоизлияние или обострение хронического может произойти в любом месте в самый неожиданный момент, отчего необходимо знать правила экстренной помощи пострадавшему. Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении включает в себя:

    • обеспечение человеку горизонтального положения так, чтобы нижние конечности находились выше остальной части тела;
    • прикладывание к области предполагаемого источника холодного компресса. Такая процедура должна продолжаться не более двадцати минут, после чего делают небольшой перерыв и снова прикладывают холод;
    • приём внутрь лекарственных препаратов – только в случае крайней необходимости;
    • исключение употребления пищи и жидкости;
    • полный запрет на промывание желудка и осуществление очистительной клизмы.

    Лечение желудочно-кишечного кровотечения в условиях медицинского учреждения состоит из:

    • внутривенных инъекций кровезамещающих препаратов – для нормализации объёмов крови;
    • переливание донорской крови – в случаях массивных кровоизлияний;
    • введение кровоостанавливающих медикаментов.

    В случаях неэффективности медикаментозной терапии могут понадобиться эндоскопические хирургические вмешательства, которые направлены на:

    • лигирование и склерозирование повреждённых сосудов;
    • электрокоагуляцию;
    • обкалывание кровоточащих сосудов.

    Нередко прибегают к открытой операции по купированию кровоизлияний.

    Осложнения

    При игнорировании симптоматики или несвоевременно начатой терапии кровотечение желудочно-кишечного тракта может привести к ряду серьёзных осложнений, среди которых развитие:

    • геморрагического шока из-за потери большого количества крови;
    • анемии;
    • острой почечной недостаточности;
    • полиорганной недостаточности;
    • преждевременных родов – если пациенткой является беременная женщина.

    Профилактика

    Специфических профилактических мероприятий от подобного расстройства не разработано, во избежание проблем с кровоизлияниями в ЖКТ необходимо:

    • своевременно лечить заболевания, которые могут привести к появлению подобного осложнения;
    • проходить регулярный осмотр взрослого и ребёнка у гастроэнтеролога.

    Прогноз напрямую зависит от предрасполагающих факторов, степени кровопотери, тяжести протекания сопутствующих недугов и возрастной категории пациента. Риск формирования осложнений и летальности всегда крайне высок.

    simptomer.ru

    Желудочно-кишечные кровотечения: симптомы, неотложная помощь, лечение

    gkt

    Желудочно-кишечное кровотечение – это выделение крови из потерявших целостность сосудов в просвет пищеварительного тракта. Данным синдромом осложняются многие заболевания органов пищеварения и сосудов. Если объем кровопотери небольшой, больной может и не заметить проблемы. Если же крови в просвет желудка или кишечника выделяется много, обязательно появляются общие и локальные (наружные) признаки кровотечения.


    Оглавление: 
    Разновидности кровотечений желудочно-кишечного тракта 
    Причины кровотечений ЖКТ
    Симптомы желудочно-кишечных кровотечений
    Неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях
    Диагностика и лечение кровотечений ЖКТ
    Последствия желудочно-кишечных кровотечений
    

    Разновидности кровотечений желудочно-кишечного тракта

    Кровотечения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бывают острыми и хроническими, скрытыми и явными (массивными). Кроме того, их делят на две группы в зависимости от того, где находится источник кровопотери. Так кровотечения в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной (дуоденальной) кишке называют кровотечениями верхних отделов ЖКТ, кровотечения в остальном кишечнике – кровотечениями нижних отделов гастроинтестинального тракта. Если выявить источник кровотечения не удается, говорят о кровотечении невыясненной этиологии, хотя благодаря современным методам диагностики это большая редкость.

    gkt

    Причины кровотечений ЖКТ

    К развитию кровотечений в верхних отделах пищеварительного тракта чаще всего приводят:

    • Язвы желудка и дуоденальн