Диета стол при панкреатите – Диета 5п: стол при панкреатите, что можно и нельзя, таблица продуктов на каждый день и неделю, что готовить при холецистите и проблемах с поджелудочной железой, рецепты блюд

правила, меню, список продуктов, продолжительность

Диета при панкреатите является обязательным и достаточно эффективным методом лечения. Ни один препарат не поможет справиться с таким недугом, если больной не будет придерживаться принципов диетического питания.

При панкреатической патологии диета назначается с учетом формы, тяжести течения болезни, наличия осложнений, поражения других органов пищеварительного тракта, индивидуальных особенностей организма. Первый стол по Певзнеру, обычно, назначается при переходе панкреатита на этап выздоровления, а также при хроническом воспалении поджелудочной.

Принципы диетического стола

Первый диетический стол показан при желудочных, кишечных недугах, поражениях поджелудочной железы на стадии ремиссии. Поэтому он объединяет комплекс принципов, предполагающих снижение нагрузки на эти органы, защиту их тканей от раздражения пищевыми компонентами, нормализацию водно-электролитного баланса, обмена веществ и в то же время, повышение питательной ценности рациона, что необходимо для пополнения запасов энергии и полезных веществ выздоравливающего организма.

Главные принципы 1-го стола:

1. Суточный питательный показатель – 2800-3000 ккал.
2. Дневное количество белков – 100 грамм, углеводов – 400 грамм, жиров – 100 грамм.
3. Частый прием еды: пять-шесть подходов в день, одна порция не должна превышать 350 грамм.
4. Нельзя кушать позднее, чем за три часа до засыпания.
5. Блюда и большинство продуктов следует употреблять в потертом, пюреобразном виде (это поможет снизить риски травмирования слизистых оболочек пищеварительных органов).
6. Разрешается употреблять только теплые блюда и напитки.
7. В день необходимо выпивать 1,5 -2 литра чистой воды для поддержки водно-электролитного баланса и очистки организма от токсинов и шлаков.
8. Разрешенные способы термооработки продуктов: варка, запекание, тушение, готовка на пару.
9. Запрещаются пряности, острые приправы, слишком жирная, сладкая и богатая на клетчатку еда, которая может усиливать секрецию, кислотность желудочного сока, вызывать повреждение, раздражение слизистых оболочек органов ЖКТ.

Такие принципы направлены на защиту слизистых оболочек и тканей пищеварительных органов от раздражения и травмирования пищевыми компонентами, особенно клетчаткой, предупреждение чрезмерной активности продуцирования желудочного и панкреатического секретов, нормализацию моторики органов ЖКТ, заживление ран, полное стихание воспалительных процессов.

Значение стола №1 при панкреатической патологии

Питание согласно этого стола позволяет снизить кислотность желудочного сока и, соответственно, уменьшить активность пищеварительных ферментов, что в дальнейшем поможет защитить ткани поджелудочной от их травматического воздействия.

Кроме того, такая диета помогает нормализовать моторику желудка, кишечника, желчного пузыря, желчных, поджелудочных протоков и тем самым улучшить проходимость ферментов из поджелудочной в кишечник.

Дробное пюреобразное питание позволяет снизить нагрузку на органы пищеварительного тракта и не допустить раздражение их слизистых оболочек. Все это в комплексе способствует быстрому заживлению язвенно-эрозивных поражений слизистых оболочек и тканей органов ЖКТ, полному стиханию воспалительных процессов.

В то же время, этот диетический стол предполагает увеличение питательной, энергетической ценности пищи. Если диета при остром панкреатите предполагает суточную калорийность не более 1500 ккал, то питание на стадии ремиссии дает возможность увеличить питательную ценность рациона до 3000 ккал. Это позволяет восполнить запасы организма энергией и веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности.

Показания для назначения диеты

Диета номер 1 по Певзнеру положена при следующих недугах пищеварительных органов:

• Язвенное поражение желудка.
• Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки.
• Гастрит, сопровождающийся чрезмерной кислотностью.
• Колит.
• Восстановительный период после операционного вмешательства.

Такая диета может приписываться при инфицировании органов пищеварительного тракта, грыже диафрагменного пищевого отверстия, повышенной секреции желудочного сока, хроническом панкреатите.

Следует учитывать, что диетический стол № 1 назначается при переходе вышеперечисленных недугов на этап выздоровления. В остром периоде течения данных заболеваний назначается диетический стол 1а и 1б.

После купирования острого воспалительного периода, при отсутствии болезненных ощущений, тошноты, метеоризмов, чрезмерного образования газов больной может перейти на питание согласно правилам первого стола. Возможность такого перехода должна обязательно обсуждаться с врачом. Самовольно менять рацион питания нельзя, это может привести к рецидиву обострения болезни.

При остром поражении поджелудочной железы пациенту показано питание согласно правилам диетического стола №5 (П). Диета 1 стол при панкреатите может назначаться при переходе острого панкреатита, обостренной хронической патологии в стадию ремиссии, а также для восстановления больного после перенесенного хирургического вмешательства на поджелудочной железе и/или других органах ЖКТ. При этом у пациента не должно быть:

• болевых ощущений в области живота и правого подреберья;
• повышенного газообразования;
• метеоризмов;
• нарушения дефекации;
• анализы должны говорить о купировании острого воспаления, улучшении функционирования поджелудочной.

Кстати, первый диетический стол очень похож с пятым. Он предполагает отказ от бобовых, кофе, какао, шоколада, мороженного, сладостей с жировыми начинками, кислых фруктов, ягод и соков, значительное ограничение употребления цельного молока и легкоусвояемых углеводов, преобладание в меню животных белков. Однако пищевая ценность у меню первого стола (2400-2800 ккал) на порядок ниже, нежели у пятого (2800-3000 ккал).

Список используемых продуктов

1 стол при панкреатите допускает употребление пищи, богатой животными белками, витаминами, с небольшим количеством клетчатки. В то же время запрещаются жирные, жаренные, слишком сладкие, соленые, маринованные, консервированные, острые блюда, продукты насыщенные пищевыми волокнами и кислотами.

Разрешенные

В условиях первого стола позволяется кушать следующие продукты:

1. Сухари из белой муки.
2. Хлеб из муки высшего или первого сортов, одного дня давности (не свежеиспеченный).
3. Несдобная выпечка.
4. Два-три яйца.
5. Морковь, картофель, кабачки, не кислые томаты, тыква, в маленьких количествах – капуста.
6. Мясо кролика, курицы, индейки, телятина, говядина без жира.
7. Рыба мало жирная (треска, хек, минтай, судак, кефаль, кета).
8. Супы без зажарки.
9. Нежирный или небольшой жирности кефир, ряженка, творог.
10. Овсяные, гречневые, рисовые крупы.
11. 10-20 грамм сливочного масла.
12. Питье из шиповника, чаи с травами, цикориевый напиток, компоты, кисели из некислых фруктов и ягод, в небольшом количестве натуральное какао.
13. Щелочная минеральная не газированная вода.
14. Мармелад, пастила, желе, фруктово-ягодные муссы, галетное, заварное, овсяное печенье, бублики.
15. В небольшом объёме сахар, мед.
16. Укроп, петрушка.
17. В небольшом объёме оливковое, рафинированное масло.

Все продукты должны быть свежими, без признаков повреждения. Исключением является хлебная и несдобная выпечка. Такие изделия нельзя кушать свежеиспеченными, перед их употреблением должны пройти сутки с момента выпечки.

Все фрукты и ягоды, которые могут быть очищены от кожуры, косточек, должны быть от них освобождены.

Умеренно жирные сорта рыбы (форель, горбуша, карп, зубатка, морской окунь) разрешается вводить в рацион только при наступлении стойкой ремиссии, не раньше, чем через 4-5 месяцев после купирования острого воспаления.

Запрещенные

Согласно требованиям 1-го стола не позволяется употреблять следующие продукты:

1. Отруби, ржаной, свежеиспеченный хлеб, сдобная выпечка.
2. Первый бульон из мяса, прицы или рыбы.
3. Мясо повышенной жирности – свинина, утка, дичь, гусь, баранина.
4. Жирные сорта рыбы (селедка, килька, осётр, скумбрия, палтус, севрюга, сом), икра.
5. Субпродукты.
6. Кукурузная, перловая, пшеничная каши.
7. Овощи с большой вместимостью клетчатки, фитонцидов, эфирного масла (белокачанка, редька, редиска, чеснок, шпинат).
8. Цитрусовые, кислые фрукты и ягоды, фрукты насыщенные клетчаткой.
9. Грибы.
10. Магазинные майонезы, кетчупы, соусы.
11. Газировка.
12. Кофейное питье.
13. Спиртосодержащее питье.
14. Шоколад, мороженое, вафли, конфеты шоколадные, кондитерские изделия с жировой начинкой.
15. Пряности, острое, консервы, копчености, колбасы и соскиски.
16. Молоко, жирные кисломолочные продукты, творожный продукт, сырки.
17. Холодец.
18. Уха, щи, окрошка.

Пример меню на несколько дней

Согласно принципам и разрешенным продуктам первого диетического стола, можно сложить меню на неделю. Еда должна быть разнообразной, чтоб насытить организм полезными элементами и витаминными комплексами.

Примерное меню на несколько дней:

Раннее утро	Позднее утро	Обед	Перекус	Ужин
1-й день
омлет на пару, несколько сухарей, некрепкий травяной чай	запеченное яблоко, кисель	овощной суп, гречка и паровая куриная котлета	нежирный творог с бананом (перетереть в пюре), шиповниковое питье	овсяная каша, изготовленные в пароварке овощи, чай
2-й день
рисовая каша, кусочек отварной индейки с хлебом, компот	фруктово-ягодное суфле, галетное печенье	суп-лапша с курочкой, пюре из картошки, кусок нежирной вареной рыбы	200 мл кефира, несколько сухариков	тыквено-морковное пюре, кусочек вареного мяса, компот
3-й день
гречка, кусочек отварного кролика, некрепкий чай	творожно-ягодное пюре, шиповниковое питье	суп рыбный, запеченные овощи, паровая котлета	нежирный йогурт, заварное печенье	овсяная каша, рыбная котлета, некрепкий чай
4-й день
запеканка из творога, цикориевый напиток	белковый омлет, кусочек хлеба	крупяной суп, гарнир из риса, биток из телятины	фруктовый салат, заправленный йогуртом	картофельно-кабачковое пюре, шиповниковый отвар
5-й день
овсянка, хлеб с сыром и маслом, некрепкий чай	банан из духовки с корицей, кисель	молочно-вермишелевый суп, рулет из куриного мяса, нафаршированный кабачками и помидорами, шиповниковый отвар	овощи в пароварке, кефир	салат из вареных овощей, гречка, отвар ромашки
6-й день
белковый омлет с веточками зелени, кусочек отварного кролика, компот	кисель, сухарик	овощной крем-суп, овощное пюре, котлета в пароварке	творожная запеканка, шиповниковый отвар	гречка, рыбная котлета, чай
7-й день
овсянка с бананом, хлеб и сыр, компот	запеченные яблоки, галетное печенье	молочно-рисовый суп, овощное пюре, биток с телятиной	ряженка с сухарями или бубликами	вареная свекла с картофелем, кусочек хлеба, некрепкий чай

После ужина можно выпить немного кисломолочного продукта – кефир, ряженка.

Меню разрешается дополнять, корректировать согласно списку разрешенных продуктов. Допускается включать немного сладостей, только не каждый день, отдавая предпочтение более полезным продуктам.

Продолжительность диеты

Продолжительность диеты по первому столу в среднем может составлять от трех до пяти месяцев. В каждом конкретном случае длительность такого рациона устанавливает врач, учитывая анамнез больного, динамику выздоровления, реакцию организма на те или иные включенные продукты.

На протяжении диеты доктор может регулировать набор разрешенных и запрещенных продуктов.

Самовольно переходить из одного диетического стола на другой или отменять диету нельзя, так как это может спровоцировать обострение болезни и ухудшение состояния больного.

Загрузка…

меню на неделю, чего нельзя есть

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, а также нарушением пищеварения. Второе проявление связано с тем, что при повреждении клеток органа уменьшается количество вырабатываемых им ферментов. В результате вещества, которые содержатся в употребляемой пище, не расщепляются и не всасываются. Это приводит к возникновению диареи и других неприятных симптомов.

Для того чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, были разработаны специальные диетические рекомендации, отвечающие на вопрос о том, что можно и чего нельзя употреблять пациентам. Прежде всего больным следует обратить внимание на перечень продуктов, которые усиливают секрецию ферментов. После употребления такой пищи повышается активность этих веществ, что может привести к повреждению клеток поджелудочной железы, развитию воспаления и обострению патологии.

Всем пациентам показана диета 5п при панкреатите, которая способствует созданию перечисленных выше условий.

Основные принципы диеты

Перед началом диетотерапии пациенту следует голодать в течение трех дней. Это необходимо для функционального покоя органа и создания условий для его восстановления. В этот период снижается количество и активность панкреатических ферментов, уменьшается их повреждающее действие на ткани железы.

Рассмотрим несколько критериев диеты номер 5 при панкреатите:

• все блюда должны быть теплыми. Следует отказаться как от горячей, так и от холодной пищи;
• пищевая ценность продуктов должна быть обеспечена в большей степени белком. Количество жиров и углеводов должно быть сведено к минимуму;
• употреблять пищу следует небольшими порциями, несколько раз в день – дробное частое питание;
• не следует принимать пищу, в которой содержится большое количество кислот;
• для создания щадящих условий по отношению к поджелудочной железе рекомендуется употреблять блюда, приготовленные на пару или посредством варки;
• количество клетчатки должно быть сведено к минимуму;
• общая калорийность пищи за сутки не должна превышать 2000 Ккал.

Диетический режим при панкреатите поджелудочной железы рекомендует следующий химический состав пищи на сутки:

• белки – 80 гр.;
• жиры – 50-60 гр.;
• углеводы – до 200 гр.

Количество жидкости, которое рекомендуется употреблять пациентам при панкреатите, должно быть не менее полутора литров. Лучше пить теплую минеральную воду или компоты, приготовленные из фруктов и ягод.

Что можно есть и от чего следует отказаться при панкреатите

Диета номер 5 (стол 5) делится на два вида:

• 5а – эту диету назначают в первую неделю лечения острого панкреатита. Общая энергетическая ценность при этом не должна быть более 1700 ккал. Пациентам дают пищу в протертом или жидком виде, чтобы снизить механическую нагрузку на пищеварительный тракт. При диете запрещено употребление продуктов, которые стимулируют секреторную активность поджелудочной железы. Поваренную соль при этом ограничивают до 10 грамм в день. Пищу употребляют дробно, по 6-7 раз в сутки, небольшими порциями. Промежуток времени между приемами пищи должен быть не более трех с половиной часов. Длительность курса диетотерапии по данной схеме составляет 7 дней;
• 5б – данный стол показан пациентам с хронической формой панкреатита. Такого пищевого режима им следует придерживаться всю жизнь. Рекомендуемая калорийность пищи в данном случае составляет 2700 ккал. В химический состав продуктов должно входить около 150 грамм белков, 70 – жиров и 300-350 грамм углеводов. Пациентам показано исключить употребление отваров и бульонов, чтобы уменьшить стимулирующее секрецию действие пищи. Все блюда должны подаваться в протертом виде.

По мере восстановления функции поджелудочной железы показано расширение пищевого рациона. Начинают дополнять не новыми блюдами и продуктами, а изменением технологии приготовления и обработки. Например, каши на воде сменяют на молочные, а измельченное мясо – на кусочки более крупных размеров.

Внешний вид воспаленной поджелудочной железы

Когда больная железа сможет вырабатывать достаточное количество фермента для переработки всей пищи, пациенту показано давать новые блюда. При этом следует всегда соблюдать осторожность и рекомендации врача. Неосторожное изменение диеты может привести к обострению болезни.

Разрешенные продукты в диете номер 5

Таблица разрешенных и запрещённых продуктов:

Разрешенные продукты	Продукты, употребление которых ограничено в диете №5п	Запрещенные продукты
овощи; диетическое мясо и рыба; белый хлеб; вегетарианские супы; каши на воде или молоке низкой жирности; творожные запеканки на пару; фруктовые компоты; черный некрепкий чай.	масла – сливочное или растительное; пряности; винегрет; сельдь; соусы на молоке или сметане.	жирные бульоны; любой алкоголь; газированные напитки; крепкий кофе и чай; копченые и жареные блюда; колбасы; соленый и копченый сыр; консервы; сало; маринованные продукты и т.д.

Положительное действие диеты

Панкреатит прежде всего проявляется болевым синдромом, который связан с приемом пищи. Возникновение боли обусловлено повышением выработки пищеварительных ферментов в поджелудочной железе и ее повреждением. Поэтому чем больше пациент ест тяжелой пищи, тем более выражена симптоматика.

Перечисленные выше продукты и блюда, которые входят в стол номер 5, не оказывают такого губительного действия на клетки железы. Поэтому создаются условия для выздоровления, уменьшения выраженности воспаления. Без этого добиться излечения невозможно даже при проведении полноценной медикаментозной терапии.

Благодаря щадящему действию на пищеварительную систему, эту диету прописывают пациентам не только с панкреатитом, но и больным хроническим холециститом.

Противопоказания к назначению стола 5

Если пациенту с хроническим панкреатитом назначена диетотерапия, от нее придется отказаться при развитии острого заболевания. Например, приходится менять схему питания больного, если у него возникли признаки острого гепатита или холецистита, а также при циррозе печени.

В таких случаях врач назначает схему лечения, соответствующую нарушенным функциям пищеварения у больного. При выраженных воспалительных процессах иногда требуется полностью отказаться от приема пищи на 2-3 дня.

Примерное меню диеты номер 5

В настоящее время считается, что пациент должен сам составлять себе рацион. Врач дает только общие указания о разрешенных и запрещенных продуктах, способах приготовления и режиме приема пищи. Больной должен выбирать блюда на основе собственных пищевых пристрастий, наличия необходимых продуктов.

При панкреатите лучше употреблять овощные супы

Рассмотрим примерное меню на каждый день для детей и взрослых.

Меню для детей

Все блюда, которые дают детям, должны быть вкусными и нежными, чтобы малыш от них не отказывался. Дети очень требовательны к вкусовым качествам пищи, не понимают важности того, что нужно питаться правильно. Поэтому рекомендуется, чтобы в каждой порции было что-то вкусное, например:

• завтрак, состоящий из протертой молочной овсяной каши с добавлением банана или изюма. Или омлет без желтков с рыбной кнелью на пару. В качестве напитка – чай;
• второй завтрак – творожная запеканка или бутерброд с подсушенным хлебом;
• обед – вегетарианский супчик и куриные биточки с овощным гарниром;
• полдник – сухое печенье или йогурт низкой жирности с чаем;
• ужин – овощные тефтели или овощное рагу с отварной рыбой.

Перед сном ребенку можно дать 100 мл кефира с низким содержанием жира. Во время лечения важно помнить, что нарушать диету нельзя, так как это может привести к обострению патологии. Если ребенок просит сладкого, лучше дать ему приготовленный из ягод компот или йогурт – от конфет и других сладостей в это время лучше вовсе отказаться.

Растительная пища при панкреатите – это лучший выбор

Меню для взрослых

Принципиально меню на неделю диеты 5п при панкреатите для взрослых не отличается от детского. Главное отличие заключается в отсутствии необходимости беспокоиться о том, что пациент откажется от приема пищи. Поэтому рацион может быть менее разнообразным. Пример диеты номер пять для взрослых:

• на завтрак – любая каша или омлет на пару. Можно добавить немного сливочного масла или сыра. В качестве напитка – некрепкий чай;
• второй завтрак – овощи или фрукты, например, сладкое яблоко или морковное суфле с чаем;
• на обед – суп вегетарианский, отварное диетическое мясо с овощным гарниром. Кисель или компот в качестве напитка;
• полдник – такой же, как в детском варианте меню;
• ужин – картофельное или кабачковое пюре с тушеной рыбой, паровыми котлетами. Напиток – компот или чай. Перед сном пациенту следует дать стакан кефира низкой жирности.

По желанию пациента некоторые блюда можно заменить на другие. Главное, чтобы они не были изготовлены из запрещенных продуктов. Такой диете нужно следовать в течение нескольких недель, пока не будет достигнута стойка ремиссия. После этого можно будет добавлять другие блюда и продукты в рацион.

Лечение панкреатита требует большой ответственности от пациента. Только при соблюдении всех требований врача можно добиться восстановления функции пораженного органа. Диета 5п при панкреатите способствует существенному повышению эффективности от медикаментозной терапии заболевания, снижению риска рецидива.

Диета №5п

В свою очередь, диета 5п включает в себя два варианта:

• 1-й – для пациентов с острым панкреатитом и обострением хронического;
• 2-й – для пациентов с хроническим панкреатитом в период после купирования обострения и во время ремиссии.

Диета №5п – первый вариант

Показания: назначается при остром панкреатите и обострении хронического, начиная со 2-4 дня от начала атаки болезни – когда завершается период голодания или осуществляется переход с парентерального питания на энтеральное.

Цели диеты

Главная цель – обеспечить максимальный покой воспаленному органу. Это достигается следующим образом:

• исключение продуктов и блюд, способных стимулировать секреторную активность поджелудочной железы, желудка и желчного пузыря;
• исключение продуктов и блюд, обладающих раздражающим действием на слизистые оболочки пищеварительного тракта и поджелудочную;
• исключение трудноперевариваемых продуктов и блюд;
• исключение продуктов с прямым повреждающим действием на поджелудочную железу.

Режим питания

Питание дробное, прием пищи через каждые 2 часа (6-8 раз в сутки), маленькими порциями – по 200-300 г.

Кулинарная обработка блюд

Разрешаются только отварные или приготовленные на пару блюда, с последующим измельчением (пюрирование, перетирание, взбивание на блендере) до жидкого или полужидкого состояния. Все блюда подаются только в теплом виде.

Ассортимент разрешенных продуктов

• Крупы: рисовая, манная, гречневая, овсяная – протертые полувязкие, сваренные на воде или на воде пополам с молоком. Крупы используются также для приготовления вегетарианских супов.
• Хлебобулочные и макаронные изделия: хлеб пшеничный черствый или в виде сухарей, макароны отварные.
• Мясо и птица: только постные сорта (курица, индейка, крольчатина, говядина, телятина). Выбирают мясо с нежными волокнами, тщательно очищают его от пленок и сухожилий. Мясные блюда подаются в виде изделий из фарша (дважды прокрученного) или суфле.
• Рыба: тощие сорта (треска, судак, минтай, пикша, щука).
• Молоко: используется только для приготовления блюд.
• Кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, ряженка, йогурт, простокваша – только свежие и без искусственных добавок. Сметана низкой жирности – в блюдах.
• Масло сливочное и растительное: в блюдах, небольшим количеством (до 5 г в сутки) – не ранее, чем через 10-14 дней от атаки панкреатита.
• Овощи: кабачок, картофель, морковь, свекла, цветная капуста, брокколи, тыква.
• Фрукты: пюре из запеченных или отварных яблок.
• Яйца: только в виде белкового омлета на пару.
• Напитки: негазированная минеральная вода, отвар шиповника, компоты и кисели на фруктово-ягодных соках, отвары сухофруктов, слабый чай.

Все блюда готовятся дома из разрешенных продуктов, непосредственно перед употреблением, без использования соли и сахара. В качестве подсластителей разрешается использовать сахарозаменители. Применять готовые продукты питания и полуфабрикаты не рекомендуется.

Пример меню на неделю первого варианта диеты 5п

Диета №5п – второй вариант

Показания: назначается в период ремиссии хронического панкреатита.

Цели диеты

1. Обеспечить скорейшее восстановление поджелудочной железы и всех ее функций. Для этого диета обогащается белком, витаминами, минералами.
2. Предотвратить обострение хронического панкреатита, для чего продолжают соблюдать основные принципы питания (исключать либо существенно ограничивать раздражающие, трудноперевариваемые продукты и продукты, обладающие прямым повреждающим действием на поджелудочную железу).
3. Предотвратить формирование осложнений, в том числе сахарного диабета (ограничиваются легкоусвояемые углеводы, исключается алкоголь).

Режим питания

Питание дробное, дневной интервал между приемами пищи – не более 4 часов (5-тиразовое питание), объем пищи на один прием – в пределах 500-600 г (включая жидкость).

Кулинарная обработка блюд

Помимо отваренной и приготовленной на пару еды, в меню появляются тушеные и запеченные блюда. В период нестойкой ремиссии блюда желательно измельчать, при переходе заболевания в стадию стойкой ремиссии разрешается употреблять блюдо куском, тщательно пережевывая пищу. Фрукты и ягоды (неопасные) и соки из них можно включать в питание без термической обработки (свежими). Блюда по-прежнему подаются в теплом виде.

Ассортимент разрешенных продуктов

• Крупы: рисовая, манная, гречневая, овсяная, пшеничная. Ячневая и перловая крупы – с осторожностью.
• Бобовые: только мягкий молодой зеленый горошек (свежий или замороженный), спаржевая фасоль.
• Хлебобулочные и макаронные изделия: хлеб пшеничный черствый или в виде сухарей, несдобная домашняя выпечка, несдобное печенье, макаронные изделия отварные и в запеканках.
• Мясо и птица: нежирные курица, индейка, крольчатина, говядина, телятина, свинина, баранина. Мясо тщательно очищают его от жира, пленок и сухожилий.
• Рыба: тощие сорта и сорта с низкой жирностью (треска, судак, минтай, пикша, щука, постная сельдь, лещ, горбуша, тунец и др.).
• Молоко: используется только для приготовления блюд.
• Кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, ряженка, йогурт, простокваша – только свежие и без искусственных добавок. Сметана и сливки низкой жирности – в блюдах. Сыр нежирный, предпочтительнее мягкий.
• Масло сливочное и растительное: в блюдах, небольшим количеством (до 20 г сливочного и до 15 г растительного в сутки).
• Овощи: кабачок, картофель, морковь, свекла, цветная капуста, брокколи, тыква. С осторожностью – белокочанная капуста, томаты, баклажаны.
• Зелень: укроп, петрушка – мелкорубленные, после легкой термической обработки (обдать кипятком или высыпать в кипящее блюдо перед снятием с огня).
• Фрукты и ягоды: некислые разновидности с низким содержанием грубых растительных волокон (сладкие яблоки, дыня, арбуз, абрикос, сливы, черешня и др.). Только полностью спелые, очищенные от грубой кожицы и семян.
• Яйца: в виде омлета, всмятку, для приготовления отдельных блюд (запеканок, суфле).
• Напитки: негазированная минеральная вода, отвар шиповника, компоты и кисели на фруктово-ягодных соках, отвары сухофруктов, слабый чай, цикорий, свежевыжатые фруктовые, ягодные и овощные соки (разбавленные).
• Сладости: мед, варенье, джемы, зефир, пастила, мармелад, домашние муссы и ягодные желе, сладкое суфле. В ограниченном количестве. При сахарном диабете – исключаются.
• Соль – от 5 до 10 г в сутки, сахар – до 30 г в сутки.

Пример меню на неделю второго варианта диеты 5п

Продукты и блюда, запрещенные при диете №5п

1. Алкоголь.

2. Грибы.

3. Уксус.

4. Острые приправы (перец, горчица, хрен и др.).

5. Мясные и рыбные бульоны.

6. Копчености.

7. Мясные субпродукты.

8. Маринады, соления.

9. Бобовые.

10. Продукты промышленного производства с содержанием искусственных пищевых добавок (красители, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и т.д.).

11. Чрезмерно жирные продукта и блюда: жирные сорта мяса, птицы, рыбы; сало; кулинарный жир; жирные сметана и сливки, жирные сорта сыра.

12. Из сладостей – мороженое, сгущенное молоко, шоколад.

13. Из напитков – кофе, какао, квас, газированные напитки.

14. Из овощей: острые (лук репчатый, редис, редька, чеснок, дайкон), кислые (щавель, шпинат).

15. Из фруктов и ягод: кислые (лимоны, грейпфруты).

16. Выпечка из сдобного и слоеного теста, ржаной хлеб и хлеб с отрубями.

17. Жареные блюда.

Кроме того, обязательно учитываются степень сохранности основных функций поджелудочной железы и индивидуальная переносимость отдельных продуктов и блюд. Любое новое блюдо вводится постепенно, а при малейшем дискомфорте его немедленно отменяют.

Диета при панкреатите: меню на неделю, стол №5

Наличие в анамнезе человека острого или хронического, находящегося в стадии рецидива воспалительного процесса, поразившего поджелудочную железу, требует особого подхода к рациону. Он должен быть не только щадящим, но и полностью сбалансированным. Диета 5 при панкреатите любой классификации (остром, рецидивирующем, хроническом) считается наилучшим вариантом. Питание больного человека имеет несколько вариаций и способно полноценно удовлетворить потребности организма при любом типе заболевания. Стол номер 5, назначаемый в том случае, когда у людей в анамнезе отмечается больная печень или воспаляется желчный пузырь, является модификацией диеты по Певзнеру. Диетический рацион 5п имеет ту же самую основу, только немного доработан под панкреатит.

Принципы диетического стола №5п

Пятый лечебный стол назначается на любом этапе развития панкреатита как в случае его рецидива, так и в ремиссии заболевания. В каждой конкретной ситуации он имеет некоторые отличия, но основной принцип – достижение наибольшего щажения слизистой пищеварительных органов. Результатом такой корректировки питания обеспечивается полная защита ЖКТ от химических, механических и термических повреждений. То есть, если сказать проще, когда человек кушает, не страдают пищеводный канал, желудок, кишечник и обеспечивающие их нормальное функционирование секреторные органы. При панкреатите гастроэнтерологи рекомендуют больным людям стол № 5 в нескольких вариациях, который имеет следующие принципы, применяемые в приготовлении и употреблении пищи:

1. Готовить блюда следует только посредством варки на пару или в воде, запекания без корочки и тушения. Лучше всего, если для этой цели будет применяться мультиварка.
2. Включать в состав блюд для пациентов, имеющих в анамнезе заболевание поджелудочной, необходимо только низкокалорийные, богатые минералами и витаминами, продукты. А также нужно помнить и о том, что в процессе их приготовления ограничивают использование животных белков, жиров и углеводов, отдавая предпочтение веществам, имеющим растительное происхождение.
3. Кушать поданную еду рекомендуется исключительно в тёплом виде. Горячие и слишком холодные блюда употреблять запрещается.
4. Есть при панкреатите необходимо часто (не реже 5–6 раз в день), но маленькими порциями (привычный объём должен делиться на 2–3 части). Лучше всего, если больной человек будет питаться из маленьких тарелочек – так он не почувствует себя обделённым и насытится минимальной порцией.

Диета №5, назначаемая при хроническом воспалении поджелудочной железы, это определенная культура питания. Она должна войти в жизнь человека не на один год.

Вполне естественно, что людям часто бывает сложно отказаться от любимых кушаний, но в этом случае помощь окажут воспоминания о негативной симптоматике, сопровождающей болезнь – мучительных болях, разливающихся по брюшной полости в случае развития обострения. Они помогут не поддаться соблазнам.

Разрешенные продукты

Выбор продуктов питания на сегодняшний день огромен, поэтому любой человек, имеющий в анамнезе панкреатит, способен легко потеряться при подборе их для лечебного стола. Не все пациенты с точностью знают, что именно разрешено есть при развитии в поджелудочной железе воспалительного процесса, а от чего лучше отказаться. Чтобы не допустить при выборе продуктов ошибки, необходимо запомнить, какие из них не нанесут железе дополнительных повреждений. В повседневное меню можно включать следующее:

• постные сорта мяса (крольчатина, индейка, курица, телятина, говядина),
• нежирная рыба (судак, щука, лещ, минтай, треска.),
• морепродукты (креветки и мидии при стойкой ремиссии),
• молочные (лучше кисломолочные) продукты с пониженной жирностью,
• крупы (овсяная, манная, гречка, рис) и макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы,
• куриные и перепелиные яйца (не больше 2,5 штуки в день).

Выбор разрешённых продуктов достаточно большой, поэтому любой человек хоть женщина, хоть мужчина, могут приготовить из них не только полезный, но и очень вкусный лечебный обед или ужин.

Из напитков при панкреатите можно употреблять морсы, кисели, соки, наполовину разбавленные водой, и слабо заваренный чай, в который добавлено обезжиренное молоко. И также специалисты рекомендуют пить минералку, Ессентуки или боржоми, но минеральная вода обязательно должна быть без газа.

Нежелательные продукты

Каждый пациент, страдающий частыми рецидивами воспаления поджелудочной, должен знать, какие пищевые продукты ему категорически противопоказаны, и даже при минимальном попадании в желудочно-кишечный тракт могут спровоцировать приступ, основной симптом которого мучительная острая боль. К провианту, который нельзя употреблять ни в коем случае, относятся продукты, активизирующие выработку агрессивных ферментов и усиливающие секреторную деятельность поджелудочной.

В первую очередь обязательному исключению подлежит алкоголь, без которого не обходится ни один праздничный стол. В этом случае, если у человека с хроническим панкреатитом появляется непреодолимое желание выпить, гастроэнтерологи советуют ему вспомнить о неотвратимых последствиях нарушения диеты. Обязательному изгнанию из рациона подлежат и те продукты, которые считаются первой закуской при употреблении алкогольных напитков – консервы, соленья, маринады.

Диетологами и гастроэнтерологами отмечается ещё несколько наименований, категорически недопустимых в рационе человека с воспалением поджелудочной железы. Людям, имеющим в анамнезе такое заболевание, как панкреатит, необходимо знать их список (его лучше распечатать, чтобы всегда был под руками):

• некоторые овощи в свежем виде – болгарский перец, редис, редька, капуста, чеснок,
• жирные сорта мяса и рыбы для приготовления первых и вторых блюд,
• все виды копченых изделий,
• молочные продукты, имеющие повышенную жирность,
• крупы, пшеничная, перловая, кукурузная,
• свежие, солёные и маринованные грибы,
• хлеб сегодняшней выпечки,
• сдоба, особенно торты.

Недопустимо добавлять в блюда любые пряности и острые специи. С осторожностью следует относиться к соли и сахару.

Из напитков под полным запретом находятся крепкий чай или кофе, сладкая газировка, квас и пакетированные соки. Все эти продукты вкусны и любимы многими, но для избегания возникновения острого приступа от них следует категорически отказаться.

Хотя следует признать, что сделать это достаточно трудно, особенно для ребёнка, который при виде запрещённых рафинированных сладостей (тортов и пирожных) начинает усиленно «глотать слюнки». В этом случае диетологи рекомендуют делать редкие послабления, так как никакой человек не сможет постоянно держать себя «в узде». Но прибегать даже к минимальным нарушениям рациона можно только изредка, от силы раз в месяц. И то, побаловать себя допустимо только в тогда, когда недуг находится в стадии длительной ремиссии.

Химический состав и калорийность блюд

К диете, назначаемой при панкреатите, а также других заболеваниях пищеварительных органов, диетологи предъявляют особые требования в отношении химического состава блюд. Питание пациента, имеющего в анамнезе болезнь какого-либо органа желудочно-кишечного тракта, должно быть полностью полноценным и содержать все необходимые для жизнедеятельности организма микроэлементы и минералы. Ниже приведена таблица сведений об оптимальном для ежедневного рациона количестве основных питательных веществ и его энергетической ценности:

Калорийность и химический состав дневного меню, стол номер пять

Химический состав	Вариант 5А (острый приступ)	Вариант 5Б (стихающее обострение)
Калорийность	1500–1800 килокалорий.	2470–2700 килокалорий.
Белки	80 грамм – 25-животного, 55 растительного происхождения.	120–130 грамм.
Жиры	60 грамм.	70 грамм.
Углеводы	200 грамм.	400 грамм (простые должны составлять не более 30 г).
Соль	6–10 грамм.	До 10 грамм.
Сахар	До 40 г, лучше заменить ксилитом – 20–30 грамм.	40–60 грамм.

Указанные в таблице химический состав и энергетическая ценность пищи, допустимые во время лечения воспалительного процесса, которым поражена поджелудочная железа, рассчитаны на то, что их будет использовать взрослый человек, ведущий малоактивный образ жизни и не имеющий повышенных физических нагрузок.

В том случае, когда пациент – ребёнок, к подбору рациона диетологи подходят индивидуально и рассчитывают необходимое малышу количество пищевых компонентов исходя из его веса и возраста.

Необходимо обратить внимание и на витаминно-минеральный комплекс. Диетический рацион человека, у которого диагностирован первичный или хронический панкреатит, бескаменный холецистит, гастрит или рефлюкс-эзофагит, заболевания пищеварительной системы, предусматривающие одинаковый подход к диете, должен в достаточном количестве содержать следующие необходимые для жизнедеятельности организма вещества:

• никотиновая кислота,
• рибофлавин,
• ретинол,
• каротин,
• тиамин,
• натрий,
• магний,
• фосфор,
• железо.

То, в каком именно количестве должен входить в ежедневное меню каждый из этих элементов, больному человеку подскажет лечащий врач при назначении диетического рациона, так как у людей разных возрастных категорий он будет иметь некоторые отличия. Стоит обратить внимание и на питьевой режим – вода должна употребляться в количестве 1,5–2 литров в сутки.

Меню диеты на неделю

При панкреатите назначается пятый номер диеты, состав которой довольно однообразен и скуден. Организм любого человека, даже самого стойкого, начинает в это время требовать вредную, запрещённую диетологом, еду. Но любое попустительство в съеденной пище способно привести к возобновлению на долгий срок тяжёлой симптоматики. Именно поэтому необходим грамотный подход к составлению ежедневного меню для больного человека. Оно должно соответствовать следующим требованиям:

1. Польза. Все питательные вещества должны присутствовать в блюдах в достаточном количестве, так как их недостаток или избыток может привести к развитию других заболеваний, например, вызвать липоматоз (ожирение поджелудочной) или диабет.
2. Разнообразие. Несмотря на скудность допустимых ингредиентов необходимо составлять из них разные рецепты, чтобы однообразие не спровоцировало отвращение к еде.
3. Вкус. Привычные, но запрещённые при заболевании поджелудочной железы специи можно заменить пряными травами. Это сделает блюда из лечебного рациона более вкусными.
4. Лёгкость. В каждый приём пищи стоит включать небольшое количество отварных или свежих овощей, что позволит не допустить возможный из-за скудности питания запор.

Каждый рецепт необходимо тщательно продумывать, чтобы приготовленное по нему блюдо было не только полезно, но и вкусно. А также стоит проконсультироваться со специалистом, сколько граммов каждого ингредиента нужно взять, чтобы не нарушить баланс химического состава готового блюда.

Строгий вариант меню

Первые 2–4 дня, на усмотрение лечащего врача, больному человеку необходимо полное голодание. Отсутствие в желудочно-кишечном тракте пищи остановит выработку агрессивного поджелудочного секрета, что даст железе небольшой отдых для нормализации функционирования и запустит процесс регенерации повреждённой слизистой. Пока длится этот «голодный» период, пациенту рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра в день минералки без газа (Ессентуки №4/№20, Славянская, Боржоми), слабозаваренного чая или отвара шиповника.

Усиленный питьевой режим помогает не допустить развития обезвоживания и устранить спровоцированную воспалением интоксикацию организма.

После стихания острых болей больному человеку назначают стол №5, строгий вариант. Посмотреть приблизительное недельное меню можно в таблице и впоследствии чередовать блюда, чтобы не было однообразия в рационе.

Строгая диета при панкреатите, примерные варианты ежедневного меню

Дни недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Жидкая манная каша, сваренная на молоке, разбавленном водой.	Протёртый рисовый суп на овощном бульоне. Полужидкое картофельное пюре на воде, тефтельки из крольчатины.	Паровой омлет.
Вторник	Творог с нежирной и слабокислой сметаной.	Суп геркулесовый протёртый на слабом бульоне. Пюре из картофеля, моркови или свеклы с отварной треской.	Разваренный рис на пахте с белым куриным мясом (грудкой).
Среда	Паровой омлет.	Бульон из курицы с добавлением размятых овощей. Вязкая каша из овсяной или рисовой крупы с говяжьими котлетами, приготовленными в пароварке.	Картофельное или свекольное пюре с отварной треской.
Четверг	Жидкая манная каша-размазня.	Кабачково-морковный суп-пюре. Отварные макароны с паровыми тефтелями из телятины или крольчатины.	Разваренная гречка с рыбными кнелями.
Пятница	Каша жидкая из риса на разбавленном молоке.	Суп из протёртого картофеля на бульоне из индейки или курицы. Пюре из моркови с паровыми котлетами.	Куриное суфле, приготовленное в пароварке из грудки без кожи.
Суббота	Каша манная (размазня) на пахте или обезжиренном молоке.	Слизистый суп (геркулесовый или рисовый) с овощами. Отварная размятая тыква с куриными кнелями.	Протёртый полужидкий рис, паровая котлета из щуки.
Воскресенье	Паровой омлет или яйцо всмятку.	Слизистый суп (крупа на выбор) на слабом бульоне из телятины. Морковное пюре, говяжьи тефтели.	Вермишель отварная без масла

Из напитков рекомендуется чередовать, чтобы не приедались, нежирное молоко, слабо заваренный чай, отвары трав или шиповника, кисели и компоты, разбавленные водой. Всё питьё следует подавать без сахара, исключение можно сделать только для маленького ребёнка, добавив в напиток ложечку мёда. Кисели и компоты подаются и во время перекусов между основными приёмами пищи. В этом случае дополнением к ним могут быть галеты или сухарики. На ночь людям, мучающимся от негативных проявлений панкреатита, рекомендуют пить специальные белковые смеси, например, Нутринор, Дисо®, СБКС или «живой», то есть имеющий срок годности не более 7 дней, обезжиренный кефир.

Менее строгий вариант при ремиссии

После того как заболевание перейдёт в стадию стойкой ремиссии, больному человеку разрешается разнообразить своё питание. Диета становится не такой строгой, но всё равно в ней присутствуют существенные ограничения.

Они будут пожизненными, что позволит предотвратить раздражение слизистой ЖКТ и не спровоцировать обострение болезни. Меню, предусмотренное пятым столом, обеспечивает максимальное щажение пищеварительных органов и содержит все необходимые для жизнедеятельности минеральные и витаминные комплексы, что позволяет организму полноценно насыщаться. Приблизительные варианты блюд, допустимых к употреблению во время длительной ремиссии, можно посмотреть в таблице.

Недельное меню при панкреатите вне обострения

Дни недели	Примерный ежедневный рацион
Понедельник	Завтрак: некислый, с малой жирностью, творог. Лучше всего приготовить его самостоятельно. Слабозаваренный чай или некрепкий кофе с молоком. Ланч: обезжиренная ряженка и несолёные крекеры. Обед: лёгкий овощной супчик, мясной паровой или запечённый пудинг с вермишелью, компот. Полдник: галеты с сыром, ягодный морс. Ужин: пюре из моркови (свеклы) с запечённой рыбой, травяной или шиповниковый отвар.
Вторник	Завтрак: паровой омлет или яйца всмятку, чай без сахара. Ланч: компот с сухариками. Обед: куриный суп с рисом или макаронами, отварной картофель, паровые котлеты из рыбы, свежевыжатый, разбавленный 1/1 кипячёной водой сок. Полдник: отвар шиповника с крекерами. Ужин: творожный или манный пудинг с изюмом, кисель.
Среда	Завтрак: овсяная каша, простокваша. Ланч: сок с галетами. Обед: рыбный суп, суфле из курицы, чай. Полдник: простокваша с сухим печеньем. Ужин: картофельная или рисовая запеканка, морс из ягод.
Четверг	Завтрак: 2 яйца, сваренные всмятку, морс. Ланч: простокваша с печеньем. Обед: крупяной суп на курином бульоне с картошкой, отварной рис, биточки из телятины в молочном соусе, компот из сухофруктов. Полдник: кисель с сухариком. Ужин: паровой омлет, ряженка.
Пятница	Завтрак: манная каша, травяной отвар. Ланч: кисель, галеты с сыром. Обед: овощной суп, гречка с рыбными паровыми котлетками, компот из свежих фруктов. Полдник: свежевыжатый сок, наполовину разбавленный водой, печенье. Ужин: вермишель, запечённая с сыром, обезжиренный кефир.
Суббота	Завтрак: творожное суфле, чай. Ланч: запечённое яблоко некислых сортов. Обед: картофельный суп-пюре, отварная куриная грудка в молочном соусе, рис, компот из сухофруктов. Полдник: чай с молоком и сухариком. Ужин: запечённая рыба с картофелем, морс.
Воскресенье	Завтрак: рисовая каша, чай с молоком. Ланч: ягодный морс, печенье. Обед: геркулесовый слизистый суп на слабом мясном бульоне, мясное паровое суфле, компот. Полдник: чай с молоком, гренки с сыром. Ужин: овощное рагу, кисель.

Данный диетический рацион необходимо соблюдать не менее года после купирования острого приступа.

Приблизительно такое меню предлагает своим пациентам любой гастроэнтерологический санаторий, поэтому в интернете можно легко найти пошаговые инструкции по приготовлению вышеперечисленных блюд и их фото. Каждый рецепт имеет не один положительный отзыв, так как не только прост в приготовлении и полезен, но и имеет возможность для полёта фантазии. Если с ним немного поэкспериментировать, добавить какие-то допустимые при заболеваниях поджелудочной компоненты, то полученное на выходе блюдо может не только понравиться любому здоровому человеку, не имеющему ограничений в питании, но и украсить собой новогодний стол.

Рекомендации врачей-диетологов

Диета при панкреатите направлена на то, чтобы поддержать нормальное функционирование секреторного пищеварительного органа. Диетологи рекомендуют при подборе рецептов для составления ежедневного меню в обязательном порядке учитывать вышеперечисленные правила приготовления и употребления пищи. Не стоит препятствовать в этом процессе полёту фантазии.

При желании можно взять любой понравившийся рецепт из кулинарной книги, исключить из него запрещённые при воспалении поджелудочной продукты и, в случае необходимости, заменить процесс приготовления (вместо жарки использовать запекание). В результате получится вкусное и в то же время полезное блюдо, о котором мечтал больной человек, уставший от долгой диеты.

Диетологи дают обратившимся к ним пациентам ещё один важный совет. Он касается эмоционального состояния в моменты употребления пищи. Та еда, которую человек скушал в спокойном, благодушном состоянии, усваивается намного лучше, чем блюда, употреблённые во время нервного напряжения. Поэтому садиться за стол следует после того, как из головы «выкинуты» все плохие мысли и раздумья. Во время завтрака, обеда или ужина думать необходимо только о еде. Это также будет способствовать улучшению работы пищеварительных органов.

Список литературы

1. Певзнер М.И. Основы диетики и диетотерапии. М.1992 г.
2. Ивашкин В.Т., Шевченко В.П. Питание при болезнях органов пищеварения: Научное издание. М. ГОЭТАР-Медиа, 2005 г.
3. Самсонов М. А. Критерии оценки дифференцированного применения диетотерапии. Вестник АМН. 1986 г. № 11 стр. 42– 49.
4. Фомина Л.С. Влияние характера питания на секреторную деятельность поджелудочной железы. Вопросы питания 1966 г. № 5 стр.22–23.
5. Ильин В. Ф., Лечебные диеты при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы. М.: Вектор, 2010 г.
6. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. Справочник по диетологии под редакцией В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М.: Медицина, 2002 г. стр.209–217.

меню на неделю при панкреатите и продукты разрешенные при диете 5п.

Заболевание панкреатит является распространенной болезнью внутренних органов. Лечение патологии проходит не только медикаментами, а также диетическим питанием, включающее диету 5п. Меню на неделю при панкреатите требует устранения большинства продуктов из рациона, а также состоит из особых методов готовки блюд. Задача диетического питания – привести в нормальную работу поджелудочную железу.

продукты из диеты 5п

Что такое диета 5п

Терапевтическая диета 5п при панкреатите важна на каждой стадии болезни и способна приводить к снижению застоя желчи в протоках, подавляет гиперферментемию, понижает чувствительность желчного.

диета при панкреатите стол 5п

Во время признаков патологии стол 5п благоприятно воздействует не только во время острого проявления. При хроническом течении такое питание поможет улучшить процессы обмена в железе, возобновить ее работу и нарушенный рацион, позволит предупредить появление повторений и прогрессирование болезни.

Диета начинается на 4-е сутки после рецидива. До терапии 3 суток потребуется голодать. Стол 5п при патологии панкреатит прописывается вместе с лечением медикаментозными средствами. Подобный диетический рацион предполагает отказаться от большинства блюд, способных усложнить положение пациента.

суп пюре

Продукцию, применяемую в готовности блюд при панкреатите, потребуется измельчать или же перетирать. Приготавливаются они как на пару, так и отвариваются. Благодаря этим способам приготовления происходит рост белка, понижается уровень углеводов, жиров и субстанций с экстрактивной особенностью, которые имеют большой уровень целлюлозы, стимулирующие деятельность отделений желез пищеварения.

Диета разделена на 2 этапа. Характерных различий среди столов не имеется, но диета под №1 мягче и облегченнее, не позволяет употреблять отдельные продукты, допущенные кушать в диете №2.

Диета 5п первая часть

При панкреатите стол №1 показан, если имеется острая форма болезни и резкое обострение хронического панкреатита. Благодаря столу 5 по Певзнеру максимально ускоряется железа и устраняется болевой синдром.

Диета 5 при панкреатите щадящая и прописывается после голодовки на протяжении 3-х суток. Но так как такой стол не отвечает физиологическим нормативам потребления еды и необходимостью больного, его назначают на 5-е сутки.

лечебное голодание при панкреатите

При хроническом панкреатите по содержанию 5-й стол включает низкокалорийное потребление с присутствием белков, жиров и углеводов.

С данным заболеванием диета взрослого подразумевает многократное потребление пищи – до 8 раз и необходимых для здоровья пропорций по 100-300 граммов.

Все продукты отвариваются и имеют жидкую консистенцию, а на 6-е сутки меню при панкреатите пополняют полувязкими продуктами.

В результате того что жидкие и углеводные блюда имеют незначительный стимулятор панкреатической и желудочной секреции, то по прохождению голодовки стол пополняется именно углеводными продуктами.

Диета 5п при хроническом панкреатите состоит из таких блюд:

продукты диеты 5

1. Слизистые супчики, основой которых могут быть различные крупы, отвары из овощей.
2. Перетертые жидкие каши, приготовленные на воде.
3. Легкий чай с сахаром.
4. Мусс, кисель, желе, сделанные на основе сока из фруктов на ксилите.
5. Пюре из овощей без применения масла.
6. Овощные пудинги на пару.
7. Компот с сухофруктами.
8. Сухари, белый несвежий хлеб.
9. Сухое печенье.

Спустя 2-е суток по истечении углеводной диеты 5 при хроническом панкреатите допускается вводить белковую еду.

разрешено при диете 5 п

1. Готовить кремовые супы, основой которых может быть вываренное мясо.
2. Яйцо в качестве парового омлета, вареный всмятку, белковый омлет.
3. Фрикадельки, приготовленные на пару, говяжьи, куриные, рыбные кнели.
4. Творожные пудинги.
5. Масло сливочное, применяемое в готовых блюдах.

Когда боль уменьшилась, острые при панкреатите симптомы сняты, лечение стола 5 дало положительные результаты, то диету постепенно расширяют, назначая терапию питанием №2, которая показана после обострения и нерезкого проявления хронического недуга.

Чтобы понимать, что включает пятый стол, что можно и нельзя подскажет врач в индивидуальном порядке, после обследования.

Диета 5п вторая часть

Последующая терапия стола 5 при панкреатите рекомендована на долгий промежуток времени — до года. Диета позволит предотвратить приступы патологии в будущем.

обработка продуктов

Стол номер 5 тоже подразумевает термические, механические и химические принципы приготовления, которые способствуют снижению пищеварительной стимуляции пораженного органа.

Энергетический уровень находится невысоко. Количество белков, витаминов с липотропными субстанциями несколько превышают, относительно лечебного диетического питания №1. При панкреатите блюда в ограниченном объеме должны иметь:

• углеводы;
• жир;
• тяжелую целлюлозу;
• соль;
• эфирные масла.

Нельзя потреблять жареные блюда, и те что, способные привести к сильному образованию газов, брожению желудка, кишечника.

Блюда приготавливаются паровым методом или же отвариваются. Изначально употребляйте перетертые продукты, а затем измельченные.

Продукты для приготовления еды

Рацион питания при патологии панкреатит состоит из ряда допустимых продуктов стола № 5:

какие продукты разрешены

1. Хлеб вчерашний, приготовленный из муки 1-2 сортов, во избежание вздутий живота, а также сухое печенье без сахара.
2. Овощные крупяные супчики. Крупа в первом блюде должна перетираться. Дозволено потреблять гречневую, рисовую, манную кашу, макароны. Из овощных ингредиентов выделяют – картофель, морковь. В качестве заправки используют сметану или масло.
3. Нежирные виды мяса — кролик, курица, говядина, телятина и птица. Важно чтобы в продукте не присутствовал жир, сухожилия, кожа. Готовятся блюда паровым способом, в перетертом, рубленом виде, отвариваются и запекаются. Можно есть телячье мясо, кролика, кабачки, начинить курицей, сделать паровые фрикадельки.
4. Рыба нежирная, сделанная на пару либо отваренная. Нельзя рыбу припускать, ведь в ней содержится много экстрактивных веществ, по сравнению с вареным продуктом.
5. Омлеты белковые, одно яйцо всмятку.
6. Молочные продукты с минимальным процентом жирности. Поскольку молоко переносится желудком плохо, его используйте лишь в приготовлении молочных каш, соусов, супов. Разрешено употреблять творог, готовя из него пудинги, запеканки. Кушайте неострый перетертый сыр. Если пациент страдает дефицитом кальция, необходимо есть кальцинированный творог.
7. Сладкие яблоки печеные в духовке. Используя фрукты и ягоды, разрешено готовить киселя, желе, повидло. Сухофрукты кушаются перетертые. Рекомендуют употреблять свежие ягоды с фруктами в перетертом виде.
8. Из питья при диетическом лечении дозволен легкий чай, употребление сахара снизить вдвое, соки, растворенные водой, отвар шиповника.
9. По истечении панкреатического приступа в диету постепенно включайте жиры. Изначально до 20 граммов масла сливочного для заправки, а затем растительное масло, в количестве 15 граммов.

Когда рекомендуется диета при панкреатите поджелудочной железы, мерное меню на неделю разрабатывается специалистом индивидуально, опираясь на особенности организма больного.

Примерный вариант недельного питания

Как уже известно, лечебный рацион при патологии панкреатит предполагает медленное расширение стола. На первоначальном этапе терапия диетой включает перетертые продукты и вареные овощи. Допускается кушать 200 граммов хлеба и 20 граммов сахара в сутки.

вариант продуктов

Переходя на второй вариант диетического стола, то основные блюда остаются неизменными, но разрешается еще употреблять салаты из свежих овощей. Объем продуктов также увеличивается.

1. Хлеб – ржаной 100 гр., пшеничный – 200 гр.
2. Сахар – 40 гр.
3. Масло сливочное до 30 гр. в сутки.

Меню расписывается по дням при болезни. Наименование продуктов и блюд при панкреатите на неделю бывают различными.

Понедельник

1. Завтрак – каша рисовая протертая, творог, чай.
2. Ланч – яблоко, приготовленное в духовом шкафу с творогом.
3. Обед – суп овсяный, фрикадельки, овощи пюрированные, компот.
4. Полдник – сухарики с морсом.
5. Ужин – омлет, чай с лимоном.
6. Второй ужин – молоко на ночь.

Вторник

1. Завтрак – сырники с кусочками кураги, сыр, чай.
2. Ланч – каша овсяная с яблочным соком.
3. Обед – мясные котлеты, тыквенная каша, зеленый чай.
4. Полдник – пудинг из риса.
5. Ужин – запеканка из овощей и вареной куриной грудки, чай.
6. Второй ужин – печенье, морс.

Среда

1. Завтрак – манная каша с маслом и сахаром, хлеб, чай.
2. Ланч пудинг с ряженкой.
3. Обед – вермишелевый суп, запеченное мясо курицы с овощами.
4. Полдник – йогурт и яблоко, запеченное в духовке.
5. Ужин – запеканка с мясным фаршем, картошкой, нежирной сметаной, хлебом и компотом.
6. Второй ужин – кефир.

Четверг

1. Завтрак – белковый паровой омлет с помидором, чай.
2. Ланч – винегрет без малосольных огурцов, капусты, хлеб.
3. Обед – треска, сделанная на пару, суп рисовый, сок из томатов.
4. Полдник – творог и компот, сваренный из сухофруктов.
5. Ужин – свекла вареная с кусочками чернослива, рубленое говяжье мясо, чай.
6. Второй ужин – ряженка.

Пятница

1. Завтрак – каша с рисовой муки, варенье к творогу, компот.
2. Ланч – омлет с соком.
3. Обед – мясной супчик, котлетки, отварной рис с кусочком масла, компот.
4. Полдник – кнели из грудинки курицы.
5. Ужин – котлетки из хека с пюрированными овощами, сок из абрикосов.
6. Второй ужин-кефир.

Суббота

1. Завтрак – рис, мясные паровые кнели, чай.
2. Ланч – творог, кисель.
3. Обед – овощной суп на диетический стол с перетертыми овощами, котлетой из индейки, пюре из картошки и морса.
4. Полдник – сухари, чай.
5. Ужин – манка, омлет, легкий чай.
6. Второй ужин – полстакана минеральной воды.

Воскресенье

1. Завтрак – манник с изюмом, пудинг из творога, молочный чай.
2. Ланч – капуста отварная, рис.
3. Обед – супчик из овсяной крупы, голубцы с вареным мясом, сметана, кисель.
4. Полдник – творог, сок.
5. Ужин – каша рисовая, минеральная вода.
6. Второй ужин – морковный сок.

Диетический рацион при патологии панкреатит должен располагать большим запасом продуктов по дням. Рецепты блюд на каждый день преобразят стол, и позволят сделать его разнообразным.

Рецепты блюд для диеты 5п

Диета 5п при панкреатите — наиболее распространенная вариация стола, с присутствием очень разнообразных блюд, потому больному несложно составить недельный рацион.

Вегетарианский крем-суп

В рецепте присутствуют следующие продукты:

морковный крем-суп

• морковь – 2 шт.;
• картофель – 250 гр.;
• овощной бульон – 0,7 л.;
• сельдерей – 2 стебля;
• оливковое масло – столовая ложка;
• лук – половинка.

Луковицу нарезать и обдать кипятком. Можно немного подсушить овощ на сковороде. Поставить бульон на плиту, вкинуть лук, подготовленные овощи и добавить немного соли. Готовить в течение 40 минут.

Готовое блюдо взбить блендером. Кушать можно с сухариками.

Рагу из овощей

овощное рагу

Потребуется 5 картофелин нарезать кубиком и положить в казан. К нему отправить перетертую морковь и нашинкованную луковицу, тыкву и томаты.

Залить овощи водой, посолить. Тушить, сделав средний огонь около 20 минут. Блюдо при подаче присыпать укропом.

Рыба печеная в духовке

запеченная рыба

При диете понадобится нежирный вид рыбы. Продукт режется на порции и укладывается на лист для запекания. Далее нашинковывайте луковицу, натрите морковку. Расположить овощи сверху рыбы, сбрызнуть соком лимона, посолить.

Обернуть блюдо фольгой и отправить в духовой шкаф на полчаса.

Такие рецепты диеты 5 при панкреатите делает меню разнообразным, а пациент насытится и получит удовольствие от еды.

Диета при хроническом панкреатите

Можно	Нельзя
супы  Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочною масла или 10 г сметаны.	на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщи, щи, холодные — окрошка, свекольник
хлеб и мучные изделия  Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсушенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье.	ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста;
мясо и птица  Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи. В отварном или паровом виде. протертое и рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.). Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные.	жирные сорта, утку, гуся, жареное, тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки;
рыба  Нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания.	жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру;
молочные продукты  Преимущественно пониженной жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, наста, паровые и запеченные пудинги. Молоко — при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки — в блюда. Сыр нежирный и неострый.	молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара;
яйца  Белковые омлеты из 2 яиц, желтки — ограниченно (до 1/2 в день) в блюда.	блюда из цельных яиц, особенно вкрутую, жареные;
крупы  Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, отваренные на воде и пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.	бобовые, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено;
овощи  Отварные и выпечные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек.	белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы;
закуски	Исключаются
плоды, сладкие блюда и сладости Спелые мягкие, некислые фрукты и ягоды, протертые сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите (сорбите) или полусладкие на сахаре.	сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое;
соусы и пряности  Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют.	на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности;
напитки  Слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой.	кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок;
жиры  Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) — в блюда.	другие жиры

Диетический стол при панкреатите: что можно кушать

Примеры диетического стола при панкреатите

Содержание статьи

Если обратиться к специалисту, или в крайнем случае задать вопрос в Интернете, то в обоих случаях вам скажут, что при панкреатите лучшим решением станет переход на диету №5. Такой диетический стол при панкреатите становится прекрасной панацеей для людей, больных хронической формой болезни. Благодаря питанию данного типа общее состояние больного улучшается.

Интересно! Диеты, имеющие свой порядковый номер, появились в результате кропотливого исследования и подбора целым рядом профессиональных медицинских работников и диетологов.

Диета номер пять разработана специально для людей, которые страдают от отклонений в работе печени и желчного, прописана она и тем, у кого в диагнозе стоит панкреатит и гепатит.

Стоит отметить, что такой рацион является прекрасным профилактическим и очистительным средством. Диета составлена таким образом, что она пойдет на пользу любому здоровому человеку, отлично справляясь с токсинами и вредными соединениями. Питание подобного типа будет профилактикой болезней и для детского организма.

Не ешьте лишь куриные котлеты при панкреатите, ознакомьтесь со всем разрешенным списком продуктов и блюд.

Показания для применения диетического стола

Использование описанного выше типа рациона распространено в значительном количестве. Его назначают практически во всех случаях болезней печени и поджелудочной железы. Суть такого питания заключается в облегчённых продуктах, с которыми пищеварительной системе будет просто справиться, и которые принесут максимальное количество витаминов и полезных элементов. Диета является основной рекомендацией для людей, страдающих хроническими формами указанных заболеваний, наряду с основным медикаментозным лечение. Она позволяет избавиться от болезненных ощущений и облегчить общее состояние больного.

Стол №5 для поджелудочной железы отличается отсутствием жестких временных рамок, и может использоваться длительное время, в зависимости от состояния пациента и сложности ситуации. Зачастую этот показатель исключительно индивидуален и опирается на особенности конкретного организма. Хроническая форма болезни предусматривает достаточно длительный промежуток соблюдения такого рациона.

Важно! Диета №5 содержит четко выверенные пропорции необходимых для употребления жиров/белков/углеводов. И недовес или перевес одного из компонентов приведут всю эффективность рациона к нулю.

Особенности диетического питания при панкреатите

Стол №5 при панкреатите становится средством, нормализующим рабочий процесс поджелудочной железы и всей пищеварительной системы в целом. Стоит помнить, что первые пять дней лечения недуга предусматривают цельное голодание, а начало диеты происходит уже на пятый день.

Итак, что можно есть при больной поджелудочной железе, и от чего стоит отказаться:

• во время данного диетического питания полностью исключаются из перечня продуктов те, которые могут вызвать чрезмерное образование кислоты. К их числу относят маринады, консервацию, острую еду, выпечку из ржаной муки, жирные бульоны;
• во время лечения панкреатита важно в меню включать больше белковых продуктов, значительно ограничивая углеводы и жиры. Например, можно посмотреть стандартные рекомендации, которые указываются в белковой диете;
• блюда, разрешенные при таком рационе, готовят исключительно на пару, также можно мелко измельчать и перетирать продукты. Строго запрещена жарка и гриль;
• обязательно кушать небольшими порциями, часто – лучше всего до 5-6 раз в день. Нельзя допускать ощущения голода.

Полностью исключаются при данном столе такие продукты как ржаной хлеб, слоеное тесто, рыбные/мясные бульоны, грибные и овощные отвары, кислые супы (борщ, щи, свекольник, окрошка), утка, гусь, жирное мясо, колбаса, консервы, печень/почки, жирная рыба, копченая рыба, икра, «молочка» с высокой жирностью, жареные яйца, бобовые, перловая/ячневая/кукурузная крупа, баклажаны, белокочанная капуста, лук, редис, шпинат, сладкий перец, грибы.

Важно! Кроме описанных ранее продуктов не стоит забывать про отсутствие в таком питании сладкого, алкоголя, жирного, копченого. Сокращается или исключается употребление чая и кофе.

Подходящие блюда при панкреатите

Меню для больных с поджелудочной железой состоит из определенного ряда продуктов, о которым говорилось ранее. Однако, что же касается блюд? Какие приемлемы и помогут выздороветь:

• рекомендуется изготавливать блюда, в которых используются нежирные сорта мяса, например, из филейной части. Также прекрасно для такой цели куриное или индюшиное филе. Лучшим способом приготовления считается отварной вариант. Запекать можно, но только после предварительного отваривания;
• супы лучше выбирать овощные или из крупы. Главное не обжаривать овощи перед варкой, при желании их можно слегка высушить, используя антипригарную поверхность. Для любителей борща и щей, запрещено в приготовлении применять кислую капусту – только свежий вариант;
• диетические блюда для больных панкреатитом редко содержат яйца. Лучше ограничить их употребление до одного желтка в сутки. Лучше всего это омлет, приготовленный на пару;
• при таком рационе лучше отказываться от хлебобулочных изделий. Если же очень хочется, то выпечены они должны быть из муки 1-2 сорта и без дрожжей. Хлеб лучше кушать вчерашний и хорошо подсушенный;
• рыба должна быть не жирной, и при таком заболевании только отварной. Опять же запекание возможно, но только после отваривания;
• нежирный творог и молоко могут быть включены в список. Также разрешается нежирный твердый сыр;
• приветствуются соки из разнообразных ягод и овощей;
• что касается круп, то лучшим решением будет выбор в пользу гречки, риса, овсянки. Прекрасно подойдет овощной плов или говяжий фарш с гречкой при панкреатите;
• овощи практически любые, кроме тех, которые оговаривались ранее. Разрешены свежие, вареные и запеченные варианты. Употребление лука стоит ограничить и только после того, как обдать его кипятком.

Интересно! Диета также включает в себя разные масла (оливковое, сливочное, растительное) и пряности (лавровый лист, ванилин, корицу).