Атония кишечника симптомы и лечение: Атония кишечника – симптомы, лечение – профессиональное лечение и симптомы заболевания

Атония кишечника: симптомы и лечение патологии

Атония кишечника – это нарушение перистальтических движений кишечника вследствие изменения тонуса в мышечном слое кишки.

Моторика и тонус кишечника регулируется несколькими отделами нервной системы: энтеральная нервная система (нервные клетки расположены в толще мышечной стенки кишки), вегетативная нервная система, центральная нервная система и гуморальными факторами (эндокринная система).

Воздействие неблагоприятных факторов на любое звено регуляции тонуса кишечника приводит к его нарушению в сторону понижения моторики и тонуса, вплоть до полного отсутствия – атония, или в сторону повышения – спазм.

Причины

• Послеоперационный период. Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости и малого таза приводит к временному изменению тонуса кишечника. Если восстановительный период после операции протекает с осложнениями, то происходит стойкое снижение тонуса и развитие спаечной болезни.
• Наследственная предрасположенность. У людей, находящихся в родственных отношениях, выявляют атонию кишечника чаще, чем в спорадических случаях.
• Воспалительные процессы. Воспалительные процессы в стенке кишечника приводят к изменению проницаемости клеточных мембран, как следствие, утрачивается способность клеток сокращаться.
• Беременность. Сдавление маткой петель кишечника приводит к нарушению перистальтики кишечника. Измененный гормональный фон предрасполагает к развитию гипотонии кишечника (пролактин расслабляет гладкомышечные клетки).
• Малоподвижный образ жизни. У людей с малоподвижным, сидячим образом жизни достоверно чаще происходит нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника, нарушается работа нервной системы.
• Прием лекарственных препаратов. Ряд лекарственных препаратов способен вызывать замедление перистальтических движений (опиоидные анальгетики, спазмолитики).
• Длительный стресс. Нарушение работы центральной нервной системы под действием стрессовых факторов приводит к дезорганизации управляющего действия на кишечник и выработке медиаторов стресса, которые воздействую на энтеральную нервную систему.
• Онкологические заболевания. Токсины, которые появляются при злокачественном процессе, обладают паретическим действием на кишечник.
• Гормональные нарушения. Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные нарушения воздействуют одновременно на нервную регуляцию работы кишечника и на обмен веществ.
• Дисбактериоз, паразитарные инфекции. Приводят к нарушению микробиоценоза кишечника, который поддерживает благоприятную среду для работы кишки.
• Никотин, наркотические препараты. Обладают системным расслабляющим действием на гладкомышечные клетки организма, в т.ч. и кишечника.
• Несбалансированное питание. Избыток жирной пищи в рационе приводит к нарушению моторики кишечника.
• Пожилой возраст. С возрастом происходит снижение иннервации стенок кишечника, нарушается микроциркуляция.

Симптомы

• Запоры. Самый частый симптом при атонии кишечника. О запоре говорят, когда задержка стула составляет более 3 суток. Формирование и продвижение каловых масс при атонии кишечника становится затруднительным, накапливаются копролиты (каловые камни).
• Боли в животе. Копролиты, растягивая стенку кишечника, приводят к механическому повреждению слизистой оболочки и раздражению рецепторов растяжения, которые сопровождаются болевым синдромом. Воспалительные изменения в стенке кишки, эрозии или другие патологические процессы также приводят к усилению болевой чувствительности.
• Метеоризм. Атония стенок приводит к накоплению газов и каловых масс в просвете кишки, поэтому возникает вздутие живота.
• Дискомфорт в животе. Растянутая стенка кишечника и скопившиеся газы доставляют неприятные ощущения.
• Тенезмы (позывы к акту дефекации).
• Диарея. Встречается реже запоров. Появление диареи объясняется тем, что атония кишечника проявляется не на всем протяжении, а участками разной продолжительности. Эти участки чередуются со спазмированными участками кишки, которые возникают как компенсаторный механизм.
• Анемия. Снижение моторики и тонуса в пищеварительном тракте приводит к изменению пристеночного пищеварения и нарушению всасывания витаминов, микроэлементов. Развивается В12-дефицитная или железодефицитная анемия.

Диагностика

Атония кишечника – это синдром, который входит в клиническую картину различных заболеваний (синдром раздраженного кишечника, спаечная болезнь, колит и др.). Диагностические мероприятия направлены на выявление не только атонии кишечника, но и установление истинной причины заболевания.

• Колоноскопия. Метод визуальной оценки слизистой стенки кишечника с помощью эндоскопа. Колоноскопия позволяет выявить воспалительные изменения в стенке кишечника, полипы, злокачественные новообразования, признаки нарушения перистальтики кишки. Является «золотым стандартом» при диагностике органической патологии кишечника.
• Ирригография. Метод основан на получении рентген-снимков кишечника, который содержит рентгеноконтрастное вещество (бариевая взвесь). Снимки выполняются через разные временные интервалы, что позволяет оценить продвижение бариевой взвеси по кишечнику. Этот метод является самым точным для диагностики тонуса и моторики кишечника. Также выявляются косвенные признаки воспаления, новообразования, наличие каловых камней, язв и эрозий.
• УЗИ кишечника. Современные способности УЗИ-аппаратов позволяют оценить перистальтические движения кишечника, наличие вздутий и каловых камней. После ирригографии является методом выбора в диагностике нарушений моторно-эвакуаторной функции кишки. К минусам относят, что нет возможности визуализировать кишечник на всем протяжении без использования контрастного вещества.
• Методы регистрации внутрикишечного давления и электрического потенциала кишечника (фонография, баллонокимографический метод, импедансография). Эти методы в клинической практике используются крайне редко, чаще на базе научно-исследовательских институтов наряду с прямой возможностью измерять тонус, моторику, внутрикишечное давление; обладают рядом существенных минусов, что ограничивает их применение.

Лечение

Препараты

Медикаментозное лечение носит этиологический, патогенетический и симптоматический характер.

Этиологическое лечение направлено на устранение причины атонии кишечника. Это могут быть антидепрессанты, антибактериальные препараты, лечение злокачественного процесса.

Патогенетическое и симптоматическое лечение направлено на устранение механизмов и симптомов заболевания и включает в себя следующие группы препаратов:

• Прокинетики (Церукал, Мотилиум, Ганатон). Являются препаратами выбора в лечении атонии кишечника. Прокинетики нормализуют моторику кишечника, улучшают продвижение химуса по пищеварительному тракту, хорошо зарекомендовали себя в лечении запоров. Препараты нового поколения (Ганатон) не оказывают действие на ЦНС, обладают хорошим соотношением эффективность/безопасность.
• Слабительные (Дюфалак, Фитолакс). Используется коротким курсом строго по показаниям. Длительный прием может усугубить течение гипотонии кишечника, воспалительного процесса.
• Спазмолитики (Бускопан, Но-шпа). Назначаются коротким курсом при выраженных абдоминальных болях. Бесконтрольный прием спазмолитиков ведет к возникновению атонии.
• Ферменты (Микрозим, Мезим). Облегчают пищеварение и усвоение питательных веществ, снижают нагрузку на пищеварительный тракт.
• Ветрогонные (Эспумизан). Используются при выраженном вздутии живота, скоплении кишечных газов.

Диета

При преобладании в клинике запоров назначается диета №3 по Певзнеру, которая направлена на усиление моторики кишечника.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
хлеб ржаной грубого помола или черный хлеб; кисломолочная продукция; гречка; яйца; овощи и фрукты; мясные бульоны и супы.	белый хлеб; овсянка; рис; редька; чеснок; все алкогольные напитки; жирные сорта мяса и рыбы; майонез; цельное молоко.

Питание носит дробный характер (4-6 раз в сутки) небольшими порциями. Пища должна быть приготовлена на пару, но не с помощью жарки.

Упражнения (ЛФК)

Все лечебно-физкультурные мероприятия должны быть направлены на укрепление мышц живота и тазового дна. Ниже приведены примеры упражнений, которые можно использовать в домашних условиях.

1. Упражнение велосипед. Лежа на спине выполнять движения ногами, имитирующие езду на велосипеде.
2. Лежа на спине и не отрывая плечевой пояс от пола, поворачивать левую ногу, согнутую в тазобедренном и коленном суставе под углом 90° вправо, пытаясь достать коленом пола. Затем точно также правую ногу в левую сторону.
3. Лежа на спине, выпрямить ноги и оторвать от пола. Совершать круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
4. Лежа на спине, приводят ноги, согнутые в коленях к животу и задерживаются в этом положении на несколько секунд.
5. Сделав упор на колени, локти и кисти опустить на пол, выпрямить сначала одну ногу в тазобедренном и коленном суставе. Задержаться в этом положении на несколько секунд, затем сменить ногу.

Все упражнения повторяются по несколько раз.

Массаж

Легкими круговыми движениями по часовой стрелке производят поглаживания живота в домашних условиях. Лечебный массаж способен значительно улучшить состояние человека, но выполнять его должен специалист.

Профилактика

• эффективный способ профилактики атонии кишечника – ежедневная физическая активность в достаточном объеме;
• сбалансированное питание;
• своевременное выявление и лечение заболеваний.

Атония кишечника — виды, причины, симптомы и лечение

Атония кишечника определяется как состояние, которому сопутствуют жалобы со стороны больного на наличие нарушений, актуальных при попытках опорожнения кишечника. Атония кишечника, симптомы которой в частности проявляются в постоянном увеличении интервалов между актами дефекации или же в сильном затруднении стула, также характеризуется наличием запоров. Запоры, в свою очередь, указывают на целый комплекс патологических состояний или на наличие определенных негативных факторов, воздействующих на организм.

Онлайн консультация по заболеванию «Атония кишечника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог.

Общее описание

Атония кишечника образуется по причине потери мышечного тонуса кишечником. Заболевание может сопровождаться как спазмированием мышц, так и наоборот, чрезмерным их расслаблением. Следует заметить, что такого рода проблемы нередко становятся хроническими в соответствии с особенностями их проявления, соответственно, их продолжительность может длиться в течение многих лет.

Основные виды запоров

Возникновение атонического запора происходит в результате, собственно, атонии кишечника. Между тем, выделяют и иные виды запоров, сопутствующим фактором для которых выступает атония кишечника. Так, например, наиболее частым является алиментарный запор, возникающий вследствие некачественного подхода к питанию. Помимо этого выделяют такие запоры как психогенный, токсический, эндокринный и неврогенный. Не исключают и такую разновидность, как запор, возникающий по причине ослабления мускулатуры и аноректальной области.

Появляются запоры и по причине наличия воздействующего фактора в виде механического препятствия, за счет которого продвижение по кишечнику его содержимого в значительной степени затрудняется. К такого рода помехам относятся опухоли или полипы, а также спайки и некоторые другие аномалии, образующиеся в процессе развития толстого кишечника.

Запоры: последствия

Люди, которые постоянно испытывают проблемы, связанные с запорами по причине атонии кишечника, зачастую располагают наличием шлаков, которые накапливаются в просвете кишки. В некоторых случаях там могут образоваться и копролиты (то есть, каловые камни), слизь, а также взвесь, содержащая в себе вредные микроорганизмы и токсины.

Как жидкость, так и микроэлементы с витаминами активным образом всасываются именно в толстом кишечнике. Таким образом, люди, часто сталкивающиеся с проблемой запоров, испытывают возникающую по причине попадания вредных веществ в кровь внутреннюю интоксикацию.

Это в итоге приводит к воспалению слизистой кишки и к последующему нарушению состояния микрофлоры. Помимо этого ухудшению подвергается общее состояние всего организма. Подобное течение может быть чревато возникновением аллергических реакций, а также иммунными нарушениями. Высокая степень зашлакованности, которой подвергается кишечник, повышает возможность роста риска образования онкологических заболеваний.

Атония кишечника: симптомы

Основной симптом рассматриваемого нами заболевания, как уже отмечено, проявляется в виде запора. Атонические запоры в частности актуальны в том случае, когда задержка стула составляет от сорока восьми и более часов. Нередко сопутствующими проявлениями данного состояния являются боли в животе, ощущение в нем дискомфорта, вздутие. Следствием этого отмечается ухудшение общего самочувствия, цвет лица подвергается изменениям, появляется слабость.

Больные, длительность запора у которых составляет более трех суток, нередко сталкиваются с симптомами в виде повышения температуры и давления. Помимо этого они также испытывают значительную тяжесть в животе, интерес к пище может полностью пропасть.

В основном атонические запоры, которые возникают ввиду слабости брюшной стенки и таза, а также по причине слабой перистальтики, исчезают без сопутствующей болезненности ощущений. Такого типа явления в целом нередки после беременности и, соответственно, после родов. В некоторых случаях возможно развитие атонии кишечника у женщин во время менопаузы, а также при эмфиземе легких, ожирении и гипокинезии. Помимо этого, актуальность данное состояние приобретает в случае длительного пребывания в постельном режиме.

Провоцирующими возникновение атонических запоров факторами являются нарушения в питании, гиподинамия, голодание, систематические стрессы, а также непривычные условия, становящиеся причиной, препятствующей дефекации. Помимо этого к таким факторам относятся инфекции, эндокринные заболевания и употребление определенных медпрепаратов. Атония кишечника у детей нередко может свидетельствовать о наличии тех или иных аномалий, касающихся развития кишечника.

Диагностирование атонии кишечника

Диагностирование рассматриваемого заболевания предусматривает необходимость в определении причин, вызвавших актуальные нарушения в функциях кишечника. Соответственно, специалистом в обязательном порядке проводится детальный опрос больного, на основании которого складывается картина, указывающая на специфические особенности его образа жизни. Помимо этого учитываются и такие факторы, как питание и наследственность.

Также делается анализ кала и бактериологический его посев. В случае необходимости возможно назначение обследование в виде колоноскопии, за счет которой определяется, имеются ли в области кишечника какие-либо патологии.

Лечение атонии кишечника

Достаточно часто больные обращаются за помощью к специалисту лишь тогда, когда используемые ими до этого слабительные препараты перестали действовать соответствующим образом. Это совершенно неправильно, потому как традиционные слабительные медпрепараты являются лишь симптоматическими средствами. Более того, причина запора ими не устраняется, а действие, оказываемое на слизистую кишечника, приводит к ее атрофии, что лишь усугубляет течение заболевания.

По этой причине лечение атонии кишечника, прежде всего, сводится к соблюдению диеты при разработке для этого определенного рациона питания. Пища должна приниматься небольшими порциями. Важным включением в каждодневный рацион являются продукты, воздействующие поскабливающим образом. К таковым относится квас, кисломолочные продукты и натуральные соки. Помимо этого важным является исключение употребления таких продуктов в пищу, которые приводят к «скреплению» кишечника — яйца вкрутую, копчености, груши и т.д.

При склонности к атоническим запорам следует употреблять в рацион такие продукты, состав которых включает в себя достаточный объем клетчатки и жира. За счет этих продуктов перистальтика кишечника повышается, что позволяет изменить химический состав толстого кишечника.

В терапии атонии кишечника важным является также соблюдение четкого графика в принятии пищи с последующим опорожнением, чему способствуют определенные упражнения, ориентированные на обеспечение легкости и регулярности кишечного опорожнения. Эффективной мерой в лечебном комплексе является также выполнение лечебного массажа области живота.

При продолжительности атонических запоров дополнительно могут быть назначены медпрепараты. Болевые ощущения устраняются при употреблении спазмолитиков. Кроме того, может возникнуть необходимость в проведении обследования у проктолога, который определит либо же исключит наличие конкретной патологии.

Таким образом, для диагностирования заболевания следует изначально обратиться к гастроэнтерологу, который, при необходимости, направит дополнительно больного к проктологу или же назначит соответствующую терапию в лечении атонии кишечника.

Атония кишечника: симптомы, лечение, действенные препараты

Запор – достаточно серьезная проблема, которая может возникнуть в результате такого патологического состояния, как атония кишечника.

Многие люди, страдающие регулярными запорами, не относятся к нему с должным вниманием, уповая на то, что он скоро пройдет и сам.

Другие начинают принимать слабительные средства, не разобравшись в причинах появления этих запоров. Что же такое атония кишечника и почему она возникает? Попробуем разобраться.

Что это такое?

Для того чтобы пища передвигалась от верхних отделов кишечника к нижним, его гладкие мышцы сокращаются. Этот процесс называется перистальтикой кишечника. Когда она функционирует нормально, за 1 минуту стенки кишечника сокращаются 15-17 раз.

Атонией называется состояние, при котором перистальтика снижена, либо полностью отсутствует. Атония может привести к развитию гипертонии, быстрой утомляемости, кишечным коликам и регулярными приступами метеоризма.

Причины возникновения

Выявить единую причину появления атонии кишечника достаточно трудно. Она может возникать и как самостоятельная болезнь, а может быть проявлением иных заболеваний. Основные факторы, которые приводят к формированию атонии кишечника:

• Неправильное питание. Если в рационе человека содержится мало клетчатки и много высококалорийной пищи, это может привести к нарушениям в работе перистальтики кишечника.
• Длительный прием некоторых медикаментов. Например, обезболивающие препараты и спазмолитики, принимаемые в больших дозах на протяжении долгого времени, способны вызвать атонию.
• Стрессы. За нормальную работу кишечника отвечает центральная нервная система. При частых эмоциональных и психических перегрузках могут возникнуть нарушения в работе перистальтики кишечника.
• Малоподвижность. При отсутствии регулярной двигательной активности часто происходят сбои в работе многих органов, в том числе и кишечника.
• Дисбактериоз. Если баланс микрофлоры в кишечнике нарушен, нарушается процесс естественного пищеварения, в организме скапливается большое количество токсинов, которые мешают перистальтике.
• Кишечные инфекции, паразиты. Глисты часто вызывают атонию кишечника, как и ряд инфекционных заболеваний.
• Вредные привычки, употребление наркотических средств-опиатов
  . Алкоголь и производные мака повреждает нервную систему, вызывая сбои в работе кишечника. Никотин тоже негативно влияет на перистальтику – многие годы курения могут привести к снижению тонуса мышц кишечника.
• Опухоли. При наличии злокачественных образований, в организме повышается уровень токсических веществ, пагубно влияющих на функционирование кишки.
• Наследственность. Человек может иметь и генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Если родители страдали от атонии, она может развиться и у детей.

В результате атонии пищевые массы хуже передвигаются по кишечнику, пищеварение нарушается, в кишке формируются процессы гниения и скапливаются токсины, которые вредят не только кишечнику, но и всему организму.

Как диагностируется?

При наличии симптомов атонии, следует обязательно посетить гастроэнтеролога и проктолога – именно эти врачи занимаются лечением данной патологии. Самостоятельным лечением атонии заниматься не рекомендуется, поскольку только врач способен выявить точную причину болезни и назначить наиболее подходящий вариант терапии.

Диагностируют атонию на основании таких обследований:

• изучение симптомов и анамнеза, выяснение образа жизни и рациона питания больного;
• колоноскопия;
• бак-посев и анализ кала.

В некоторых случаях могут назначить и рентгенологическое обследование, которое позволит выявить скопление каловых масс, часто приводящих к образованию спаек и кишечных тромбов.

Что такое дивертикулез кишечника? Какими симптомами сопровождается?

По каким признакам можно распознать рак кишечника? Узнайте из этой статьи.

Симптомы заболевания

Главным признаком атонии является расстройство пищеварения, вызывающее регулярные запоры. Если происходят периодические задержки стула более чем на двое суток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Другими симптомами атонии кишечника являются:

• метеоризм – при нарушении пищеварительных процессов начинают активно выделяться газы;
• плотная консистенция стула, кал при этом темного цвета, в нем не содержится жидкостных элементов, поскольку вся вода высасывается в кишечнике;
• малокровие – возникает из-за того, что организм плохо усваивает железо;
• повышенная утомляемость, постоянная слабость в теле;
• нарушения сна;
• общая психологическая подавленность;
• нарушение цвета кожных покровов.

При задержке стула на 3 суток и более, могут возникнуть такие симптомы как: повышение температуры и артериального давления, отсутствие аппетита, чувство тяжести или болевые ощущения в животе.

Как лечить?

Терапия данного заболевания должна иметь комплексный подход, который направлен на ликвидацию причины болезни, регуляцию деятельности кишечника и устранение факторов, которые способствовали развитию атонии.

Применяются следующие методы лечения:

• прием медикаментов, которые восстанавливают нормальную перистальтику кишечника, устраняют сгустки каловых масс, лечат заболевания, послужившие причиной развития атонии;
• специальная диета, улучшающая работу пищеварительных органов;
• ведение здоровой жизни – борьба со стрессом, исключение алкоголя, никотина и наркотических веществ, физическая активность.

В сочетании, данные методы помогают быстро достичь положительного эффекта и предотвратить рецидив заболевания.

Медикаментозное лечение

При использовании медикаментозной терапии атонии назначают препараты, которые улучшают тонус мышц кишечника:

• Метоклопрамид – повышает перистальтику, снижает тошноту;
• Панкреатин – улучшает процесс переваривания пищи;
• Регулакс – содержит траву сены, которая обладает слабительным эффектом и способствует облегчению выведения каловых масс;
• Эспумизам – помогает снизить газообразование в кишке;
• Амиридин – прием данного препарата позволит улучшить передачу нервных импульсов в мышцы кишечника и восстановить нормальную перистальтику;
• Прозерин – назначают в исключительных случаях, когда иные средства лечения оказались малоэффективны (применяют лишь при лечении в стационаре).

Нередко лечение атонии предполагает использование ректальных препаратов, способствующих улучшению процесса дефекации. К таким препаратам относятся средства, содержащие масло белладонны или какао, а также глицериновые свечи. Хороший эффект могут дать и микроклизмы на основе растительных масел.

Диета

В некоторых случаях правильной диеты бывает достаточно для нормализации работы кишечника. В состав рациона необходимо включить следующие продукты:

• сухое печенье, макароны, черствый хлеб;
• овощные соки, кисели, компоты из фруктов или суховруктов;
• кефир, простокваша, сметана, йогурт;
• птица и мясо нежирных сортов;
• пшенные, ячневые, гречневые каши;
• кабачки, морковь, зелень, морская капуста, тыква, ревень, помидоры, цветная капуста;
• сосиски;
• овощные супы;
• печеные яблоки;
• апельсины, брусника, персики;
• сухофрукты – курага и чернослив.

Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день, маленькими порциями, запивая жидкостью. Жареные и копченые блюда лучше исключить из рациона, отдавая предпочтение печеной или вареной пище.

Есть рекомендуется в одни и те же часы, больше двигаться и выполнять физические упражнения.

При атонии кишечника следует отказаться от следующих продуктов: консервов, жирных бульонов, чеснока, риса, соленой рыбы, бобовых, грибов, кофе, гранатов, черники, шоколада, копченостей, айвы, груш.

Народные средства

Некоторые народные рецепты могут помочь в борьбе с атонией кишечника:

• Настой крушины. Кору крушины толкут до порошкообразного состояния, затем столовую ложку этого порошка заливают стаканом кипятка, после чего варят на пару около 20 минут. Емкость снимают с огня и обворачивают теплой тканью. Отвар должен постоять хотя бы 40 минут, потом его процеживают и пьют по ложке в утреннее и вечернее время.
• Семена льна. Утром чайную ложку семян запаривают стаканом кипятка в термосе, а вечером выпивают.
• Зеленый чай. Листья крупнолистового зеленого чая крошат в порошок и принимают по 1ч.л. перед едой, запивая жидкостью
• Алоэ. Один большой лист этого растения измельчают до состояния порошка и смешивают со стаканом растопленного меда. Средство должно постоять сутки, затем его принимают по ложке в утренние и вечерние часы.
• Трава душицы. Полторы столовые ложки этой травы заливают кипящей водой, дают настояться и принимают четырежды в день по ложечке.
• Бузина. Листья растения, собранные по весне, измельчаются, заливаются медом и выдерживаются на пару в течение 10 минут. Это средство надо принимать 4-5 раз за сутки по ложке.
• Картофельный сок. Стакан сока надо выпить с утра, затем полежать на боку около получаса. Недельный курс такого лечения поможет устранить застойные явления в кишечнике.

Атония кишечника у детей

Данное заболевание иногда развивается и у детей. Причины здесь обычно следующие:

• врожденные нарушения работы кишечника;
• стрессовые состояния;
• недостаток жидкостей в рационе;
• переход на искусственное вскармливание, либо резкая смена пищевого рациона.

Для предотвращения развития атонии у ребенка рекомендуется делать ему массаж живота, особенно в период перехода с одного типа питания на другой. Лечение атонии у детей заключается в применении глицериновых свечей, улучшающих перистальтику.

Возможны ли осложнения? Как их избежать?

Отсутствие своевременного лечения атонии может привести к скоплению большого количества шлаков и токсинов, образованию каловых камней, содержащих патогенные микроорганизмы.

Это пагубно влияет на все органы и системы, снижает иммунитет, провоцирует аллергические реакции и препятствует нормальному всасыванию полезных веществ из пищи.

Но самым опасным осложнением атонии является рак. Постоянные запоры приводят к сильной зашлакованности кишечника, что способствует размножению раковых клеток. Именно поэтому, чтобы избежать подобных проблем, необходимо обратиться к врачу при первых признаках болезни.

Самые эффективные слабительные средства для очищения кишечника.

Узнайте из этой статьи, как почистить кишечник в домашних условиях.

Чем опасна кишечная непроходимость? http://vashjeludok.com/kishechnik/k-bolezni/neproxodimost.html

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить вероятность развития атонии, необходимо соблюдать ряд мер профилактики. Важнейшим из них является ведение активного образа жизни, занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухи. Очень полезны для работы кишечника специальные упражнения, которые укрепляют мышцы живота.

Кроме того, необходимо соблюдать правильный рацион питания, отказаться от вредных привычек, почаще есть свежие фрукты и овощи, содержащие клетчатку и обязательно принимать кисломолочные продукты. Подобные меры помогут нормализовать работу кишечника, улучшить процесс пищеварения и повысить защитные свойства организма.

Атония кишечника — что это?

Кишечные стенки выстланы гладкомышечной тканью. Именно сокращение волокон гладких мышц, в результате которых происходит продвижение химуса от верхних отделов кишечника к нижним, именуется перистальтикой. Здоровый участок кишечника должен выполнять 16-19 сократительных движений в течение одной минуты.

Однако бывают случаи, когда перистальтика снижается либо вовсе отсутствует, что сопровождается постоянными сложностями с опорожнением, включающими увеличение времени между ними и как результат запор. Это состояние называется атонией кишечника. Подобное нарушение работы органа может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других патологий ЖКТ.

Симптоматическая картина кишечной атонии

Симптомы этого состояния определяются степенью нарушения пищеварительных процессов и временем задержки опорожнения. Основным проявлением является запор. Поэтому в группе риска находятся больные со склонностью к задержке дефекации, то есть стул реже одного раза в 24 часа. Атоническим считается запор с задержкой стула более 48 часов.

Помимо этого может наблюдаться:

• каловые массы имеют плотную консистенцию, которая становится практически каменистой, что обусловлено их длительным нахождением в просвете кишечника, в результате чего вода из них «вытягивается»;
• вздутие и распирание живота, что является проявлением нарушений пищеварительных процессов и избыточного газообразования;
• в результате длительного нахождения кала в кишечнике происходит общая интоксикация организма, приводящая к появлению общей слабости и ухудшению самочувствия;
• неестественная бледность кожных покровов;
• на коже проступают близлежащие кровеносные сосуды, поэтому появляется «мраморный рисунок»;
• возможно развитие анемии, поскольку организм не способен усваивать железо в полном объеме, поэтому гемоглобин снижается.

Пациенты, задержка дефекации у которых превышает 3 дня, также жалуются на повышение температуры тела (до 38-39) и АД. Это связано с нарастанием интоксикации и невозможностью естественного выведения всех вредных веществ, которые скапливаются в каловых массах. В результате через 2-3 дня у больного может полностью пропасть интерес к еде.

Причины заболевания

Кишечная атония является болезнью высокоразвитых стран, жители которых обычно ведут малоподвижный образ жизни, а меню их основано на высококалорийных блюдах.

Поскольку атония является функциональным нарушением, то при устранении первопричины нормальная перистальтика возобновится. Определенной причины развития данного нарушения работы кишечника нет, обычно это совокупность нескольких факторов. К таковым относятся:

• преимущественно «сидячий» образ жизни и недостаточность физической активности, что снижает сократительную способность мышечных волокон и влечет за собой нарушение перистальтики;
• несбалансированное питание, а именно высокое содержание жиров и низкое клетчатки приводит к нарушению работы ЖКТ;
  нервное перенапряжение и частые стрессы могут вызвать сбой в мышечных сокращениях кишечной стенки в результате повышенной
• нагрузки на ЦНС, которая непосредственно и «руководит» ими;
• длительный прием некоторых групп лекарственных средств, к которым относятся спазмолитики и обезболивающие из подгруппы морфиноподобных;
• дисбаланс кишечной микрофлоры влечет нарушение пищеварительных процессов и может вызвать повышенную выработку газов и токсинов, замедляющих перистальтику;
• кишечные патологии;
• гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые вызывают замедление перистальтики;
  в результате сверхмерного увлечения алкогольными напитками происходит нарушение нервной системы в целом, что отражается и на работе кишечника;
• курение сначала усиливает мышечные сокращения кишечника, но через определенное время наблюдается их замедление;
• новообразования в кишечнике оказывают влияние на ЦНС и нарушают работу органа;
  наследственность.

Механизм развития кишечной атонии определяется снижением мышечного тонуса кишечных стенок, одновременным снижением сократительной способности и продвижения пищи. Это вызывает нарушение пищеварительных процессов, провоцирует начало гниения остатков пищи в кишечнике и выработке токсичных веществ, усугубляющих состояние.

Диагностические мероприятия

Гастроэнтеролог назначит бактериологический анализ кала (для выявления кишечных инфекций), анализ кала на выявление яйца глистов и дисбактериоз. Также показано проведение колоноскопии для обследования кишечной слизистой и обнаружения атоничных участков, иногда может проводиться биопсия.

Кишечная атония легко диагностируется уже на стадии опрашивания больного по типичным проявлениям и жалобам на длительное отсутствие дефекации, то есть запор. Гораздо сложнее установить причины этого состояния, поэтому нужно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение атонии кишечника

Лечение кишечной атонии включает придерживание диеты, соблюдение графика приема пищи и дефекации. В комплексной терапии также применяется специальный массаж живота.

Для лечения длительных атонических запоров применяются лекарственные средства. Если отмечаются болевые ощущения возможно применение спазмалитиков (дицикловерин, но-шпа, дицетел).

Поскольку основным симптомом атонии является длительный запор, рекомендован прием слабительных препаратов. Однако лечение должно начинаться с максимально безопасных лекарственных средств, не раздражающих кишечные стенки. Таковыми является регулакс на основе экстракта сенны, к тому же в домашних условиях можно приготовить отвар этой травы. Но нужно учесть, что препараты вызывают привыкание, а потому более целесообразно начинать лечение после консультации с гастроэнтерологом и/или проктологом.

Также назначаются препараты, стимулирующие перистальтику. В условиях стационара возможно применение прозерина или амиридина. Они используются при доказанной неэффективности других препаратов, то есть являются своеобразными «резервными» средствами.

Часто назначаются ректальные лекарственные формы в виде свечей или микроклизм. Препараты стимулируют рефлекс на опорожнение, к таковым относятся глицериновые суппозитории, с какао-маслом либо красавкой.

При нарушении пищеварения возможно назначение ферментных препаратов: мезим форте, фестал, панкреатин. Если наблюдается вздутие, рекомендован прием эспумизана или других лекарственных средств, содержащих симетикон.

Основы диеты при атонии кишечника

Правильное питание при данном заболевании основано на разработке четкого режима приема пищи и обязательного присутствия горячих первых блюд. Врачи категорически не советуют заменять их супами-пюре или часто употреблять мелко измельченные продукты, так как это еще больше угнетает перистальтику.

Каждый день нужно выпивать минимум 2 литра обычной воды. Желательно утро начинать со стакана теплой воды. Это позволит запустить работу ЖКТ и наладить дефекацию. А вот ужинать нужно за 2 часа до сна, не допуская переедания.

Для улучшения мышечного тонуса кишечной оболочки в меню нужно включать кисломолочные продукты (натуральные йогурт и кефир, творог), свежие фрукты, каши из злаковых культур, приготовленные на воде, некоторые овощи (капуста белокачанная (желательно квашеная), кабачки и свежие огурцы, тыква).

Питаться нужно дробно, небольшими порциями, но часто. Придется исключить жирные, жареные, копченые блюда и разнообразные сладости.

Профилактика

Профилактика атонии кишечника включает занятия спортом, которые обязательно дополняются физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц пресса. Важным является нормализация рациона и режима питания, исключение заведомо бесполезных и опасных продуктов. Ежедневное употребление кефира, йогурта, свежих фруктов и овощей поможет стимулировать перистальтику кишечника, а потому нарушения в его работе можно будет предотвратить.