Боли в пояснице лечение у мужчин: что делать, чем лечить (уколы, таблетки, мази) – Боль в пояснице у мужчин: причины, что делать, если болит, лечение

Боль в пояснице у мужчин

Боль в пояснице может быть признаком заболеваний опорно-двигательной, мочевыделительной, половой и других систем органов. Обычно она не является изолированным симптомом и практически всегда сопровождается целым симптомокомплексом.

Болевой синдром часто имеет разный характер и интенсивность. Эти показатели зависят от того, что именно вызвало симптом. Боль в пояснице у мужчин требует тщательной диагностики и последующего лечения, так как первопричина её возникновения может привести к ухудшению состояния пациента и появлению осложнений.

Почему появляются боли в пояснице у мужчин?

Боли в пояснице у мужчин могут быть обоснованы внешними факторами влияния или патологиями, протекающими в организме. Стимулировать появление болезненного синдрома могут:

• Сидячая или стоячая работа. Если мужчина ежедневно находится длительное время в таком положении, мышцы спины, мягкие ткани и позвоночник очень нагружаются. Переутомление ближе к вечеру отзывается болями в пояснице. Чаще всего болевой симптом беспокоит водителей, врачей (особенно хирургов), официантов, продавцов, офисных работников.
• Долгие дачные работы. Во время «огородного» сезона очень многие пациенты страдают от периодических болей в спине. Если представить позу человека, занимающегося посадкой овощей или прополкой, положение позвоночника у него будет не правильное вертикальное, а согнутое. В такой ситуации позвоночные структуры переносят нагрузку, а нервы и сосуды пережимаются, из-за чего происходят спазмы и боли.
• Тяжелый физический труд. Практически каждый строитель, шахтер, работник завода или любой другой представитель профессии похожей специфики страдает от болей в пояснице. Резкая смена положений, работа с вибрирующим инструментом, таскание тяжестей — вся нагрузка от такой деятельности в первую очередь приходятся на позвоночник.
• Сильное переохлаждение. Если пациент в холодное время года носит одежду, которая не прикрывает поясницу, или длительное время находится на сквозняке, он вполне может застудить спину.
• Чрезмерная нагрузка в спортзале. Занятия на тренажерах или упражнения с большим весом способны нагружать как позвоночник, так и мышцы, которые его поддерживают. Механизм и суть появления болей такие же, как и в перечисленных выше случаях. Также во время тренировки можно заработать мышечное растяжение, которое будет вызывать боли в поясничном отделе.
• Лишний вес. Это состояние, которое ухудшает деятельность не только опорно-двигательной системы, страдает весь организм в целом. Позвоночные структуры и суставы очень сильно сдавливаются под действием большого веса, что уже может быть причиной появления болей. Помимо этого у тучных пациентов практически всегда диагностируется нарушение обменных процессов. Из-за этого кости и суставы могут недополучать кислород и питательные вещества. Это может стать причиной развития широкого ряда патологий.

В таких случаях достаточно устранить влияние данных факторов и боль проходит. Если причиной симптома стало то, что мужчина перезанимался в зале или просто долго сидел/стоял в вынужденном положении, для снятия болей не понадобится ничего, кроме отдыха. Справится с неприятными ощущениями в области поясницы хорошо помогает массаж.

Если болезненность была вызвана какими-то патологиями, то помимо этого симптома пациента начинают беспокоить и другие нарушения. В зависимости от локализации и типа такие дисфункции могут проявляться со стороны разных органов.

Болезни мочевыделительной и половой систем

• Простатит. Одна из самых распространенных мужских патологий. Характеризуется воспалением предстательной железы. Боли появляются при мочеиспускании, локализуются ближе к левому боку и иррадиируют в поясницу. Также при простатите снижается половое влечение, возникают проблемы с эрекцией.
• Инфекции мочевыводящих путей (пиелит, цистит). Одним из ключевых симптомов этих нарушений является режущая и жгучая боль, возникающая при мочеиспускании и иррадиирующая в область поясницы и паха. У больных отмечается повышение температуры, следы гноя и крови в моче.
• ЗППП. Заражение уреаплазмозом, хламидиозом или гонореей часто характеризуется отраженными болями в пояснице.
• Пиелонефрит — воспаление почечных структур. По симптоматике патология схожа с клинической картиной инфекционных поражений мочевыводящих путей. Боли локализуются в пояснице ближе к правой или левой стороне (зависит от того, какая почка поражена).
• Гиперплазия половых органов. При патологическом разрастании клеток нарушаются функции половых органов, из-за чего появляется болезненность, отдающая в поясничный отдел позвоночника.
• Мочекаменная болезнь. Конкременты или песок могут локализоваться в почках или мочевыводящих путях. При раздражении ими таких структур возникает боль, которая растекается в направлении нижней части живота, половых органов, ног и нижней части спины.

Грыжи и протрузии

Протрузией называется выпячивание фиброзного диска за пределы межпозвонковой щели. Если протрузия не лечится, она перерастает в грыжу. При грыже происходит выпадение фиброзного ядра в область между позвонками. В обоих случаях образование начинает давить на нервные корешки, проходящие между позвонками, тем самым вызывая боль.

Чаще всего грыжи и протрузии формируются как раз в поясничном отделе позвоночника.

Боли в пояснице у мужчин, вызываемые выпячиванием или выпадением фиброзного содержимого позвоночного диска, сопровождаются рядом других симптомов. Пациента начинает беспокоить:

1. Скованность в пояснице;
2. Онемение и жжение в области ног;
3. Боль при поворотах;
4. Нарушения работы мочевого пузыря.

При протрузиях и грыжах боль обычно носит простреливающий характер. Она может быть ноющей, острой и жгучей. При движениях её интенсивность усиливается.

Патологии опорно-двигательного аппарата

• Остеохондроз. При патологии поражаются костные и хрящевые ткани. Они постепенно разрушаются, в области позвонков начинают скапливаться соли. Из-за таких отложений подвижность позвоночного столба в разных частях нарушается и возникают тупые и ноющие боли. Болезненность обычно отдает в ягодицы и так далее по ноге. Также при остеохондрозе поясничного отдела пациенты обычно жалуются на: онемение и нарушение чувствительности в ногах, спазм спинных мышц, прострелы в пояснице.
• Остеопороз. Суть болезни заключается в нарушении структуры костных тканей, из-за чего они становятся подверженными переломам. Нагрузка на ослабленные позвонки может отзываться сильными болями в области поясницы. Помимо болевого симптома остеопороз можно распознать и по другим признакам: частые судороги, повышенная утомляемость, ломкие ногти и волосы, нарушение метаболизма, частые миалгии, перебои в работе сердца.
• Сколиоз — искривление позвоночника. При форменных искажениях сдавливаются мягкие ткани, сосуды и нервы, расположенные рядом с позвоночником. У больных сколиозом наблюдаются нарушения походки, скованность в движениях, устойчивая слабость и усталость, нарушения функций органов в тазу и брюшной полости, сутулость при ходьбе, снижение чувствительности в ногах.
• Асептический некроз головки бедренной кости. Опасное состояние, при котором разрушается костная ткань. При АНГБК боль иррадиирует в поясницу, тазовые кости, ноги.
• Анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание, поражающее преимущественно пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба и прилегающие мягкие ткани. Суть болезни заключается в хроническом воспалении межпозвонковых дисков, из-за чего появляется частичная обездвиженность и боль. Боль при спондилоартрите обычно нерезкая, иррадиирует пах и внешнюю поверхность бедер. Симптом обостряется при движениях (особенно наклонах), дыхании, кашле. Симптоматическая картина в целом такая же, как при других болезнях суставов. В некоторых случаях воспаление с позвоночной области перекидывается на другие органы. На фоне анкилозирующего спондилоартрита может развиться стеноз позвоночного канала. Такое явление часто сопровождается синдромом конского хвоста. У больных с подобным нарушением наблюдается импотенция, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
• Травмы позвоночника. Ушибы, переломы (в особенности компрессионные) и прочие нарушения целостности позвоночного столба всегда сопровождаются острой болью в поясничном и других отделах.
• Радикулопатия пояснично-крестцового отдела. Из-за постоянного давления на сегменты позвоночника сдавливаются нервные корешки, которые между ними проходят. Чаще всего защемление нервных структур происходит на фоне грыж, заболеваний суставов, травм или структурного изменения костей. Радикулопатия пояснично-крестцового отдела сопровождается нервно-чувствительными нарушениями и острыми болями, усиливающимися при движениях корпусом.

Заболевания опорно-двигательной системы очень опасны, так как они склонны прогрессировать и могут развиться до такой степени, что человек станет полностью обездвиженным.

Другие причины

• Онкология. Опухолевые процессы могут локализоваться в костных тканях (липомы, нейрофибромы, менингиомы и прочие), желудке, почках, поджелудочной, половых и других органах. Новообразования и метастазы стимулируют многие нарушения и симптомы, в том числе боль в поясничной области.
• Аппендицит. Воспаление аппендикса вызывает острую боль, которая поражает пояснично-крестцовую область, низ и средину живота.
• Варикоцеле. При нарушении венозного оттока в половых органах у мужчин появляется тянущая боль в области паха, поясницы, мошонки.
• Панкреатит. При воспалении поджелудочной боль имеет опоясывающий характер. Больных мучает рвота, резкие скачки давления, изменения стула.
• Непроходимость кишечника. Спазмирование толстого и тонкого кишечника часто отзывается болями, иррадиирующими в поясничную область.
• Миозит — воспаление мышечных тканей. Чаще всего возникает на фоне переохлаждения или физических перегрузок. Пациентам с миозитом очень тяжело двигаться, также они страдают от высокой температуры и жгучей боли в мышцах спины.
• Болезни печени.
• Сахарный диабет. При таком нарушении происходит торможение обменных процессов, из-за чего суставы и кости не получают достаточного питания и начинают болеть. Плюс ко всему, у людей с диабетом часто присутствует лишний вес, который оказывает излишнюю нагрузку на позвоночный столб и другие суставные сочленения.
• Артроз тазобедренного сустава. Патология склонна маскироваться под другие заболевания. Часто сопровождается болями, отдающими в позвоночник и пах. При таком типе артроза у пациентов может наблюдаться ломота ягодичных и бедренных мышц.

Также причина может крыться в коксартрозе тазобедренного сустава, туберкулезе, бруцуллезе, язвенных патологиях, эпидуральном абсцессе, нарушениях спинномозгового кровообращения и многих других болезнях. Вообще сама по себе боль — это очень неоднозначный симптом, по которому определить первопричину его появления невозможно. Боли могут иррадиировать с одной области в другую, что еще сильнее затрудняет их диагностику.

К какому врачу обратиться?

Профиль необходимого специалиста зависит от нескольких факторов:

1. Тип и характер болей. Если они сильные и появились резко, лучше сразу вызвать скорую, а не заниматься выбором подходящего врача. Уже в больнице будут проведены диагностические мероприятия и профилирующий специалист назначит должное лечение.
2. Первичность (симптом появился впервые) или вторичность болей (они возникали раньше и уже поддавались лечению). Если симптом беспокоит пациента впервые, лучше для начала обратиться к терапевту. После сбора анамнеза он отправит пациента к подходящему доктору. Если же боли появлялись раньше и была выяснена их причина, при повторном их возникновении стоит пойти на прием к тому же врачу.
3. Сопровождающие симптомы. При появлении трудностей в мочеиспускании, болей внизу живота и прочих симптомов инфекций или воспалений мочеполовых путей нужен уролог или андролог. При воспалениях и других дисфункциях почек необходим осмотр у нефролога. Патологии в опорно-двигательной системе может лечить ревматолог, ортопед, травматолог, хирург или артролог (зависит от специфики болезни). С проблемами в ЖКТ следует обратиться гастроэнтерологу. Болезнями половой системы занимается уролог или венеролог (если боль в пояснице появилась из-за ЗППП). При подозрении на защемление нерва должную консультацию сможет оказать невролог.

В некоторых случаях пациент может проходить лечение у нескольких врачей одновременно. К примеру, если боли в пояснице возникли на фоне болезней почек, патологический процесс мог затронуть и мочевыводящие пути. В такой ситуации нужно наблюдаться у нефролога и уролога.

Диагностика причины болей

Так как боль в пояснице может быть симптомом самых разных заболеваний, важную клиническую роль играет диагностика. Она включает в себя такие мероприятия:

• Первичный осмотр со собором анамнеза.
• МРТ и КТ разных отделов позвоночника, органов и костей таза, органов в брюшной полости, забрюшинного пространства. Позволяет обнаружить костные патологии и дисфункции органов.
• Рентген позвоночного столба и таза (по необходимости). Анализируется целостность костей. Рентгенография также может выявить некоторые другие заболевания и новообразования (но по сравнению с МРТ проигрывает в точности и детальности снимков).
• Осмотр у невролога, во время которого проверяется работа черепных нервов, мышечный тонус, чувствительность, наличие нормальных и патологических реакций. Такие мероприятия проводятся для исключения патологий нервной системы.
• Денситометрия костных тканей. Подтверждает или опровергает остеопороз.
• Электромиография седалищного нерва, нервов в мышцах нижних конечностей, пояснично-крестцовой области. Отслеживает течение процессов иннервации.
• Венография сосудов в паху и нижних конечностях.
• УЗИ сосудов и органов малого таза, мягких тканей.
• Сцинтиграфия костных структур — выявляет метастазы в костях.
• Анализ крови: общий, биохимический (острофазные белки, протеинограмма), на онкомаркеры, на наличиевозбудителей ЗППП.

Все исследования проводятся поэтапно. В первую очередь пациента осматривают, потом отправляют на лабораторные анализы, после чего уже могут назначить инструментальные исследования.

Лечение болей

Для лечения болей в области поясницы могут выбираться разные методики. Больному может быть назначено:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиопроцедуры;
3. Массажи и мануальная терапия;
4. ЛФК;
5. Хирургическое вмешательство.

Не редко все лечебные меры используются в комплексе. К примеру, при грыжах позвоночника и других подобных нарушениях пациенту показана операция, медикаментозная восстановительная терапия, комплекс ЛФК и физиопроцедур.

Боль в пояснице у мужчин

Боль в пояснице может быть признаком заболеваний опорно-двигательной, мочевыделительной, половой и других систем органов. Обычно она не является изолированным симптомом и практически всегда сопровождается целым симптомокомплексом.

Болевой синдром часто имеет разный характер и интенсивность. Эти показатели зависят от того, что именно вызвало симптом. Боль в пояснице у мужчин требует тщательной диагностики и последующего лечения, так как первопричина её возникновения может привести к ухудшению состояния пациента и появлению осложнений.

Почему появляются боли в пояснице у мужчин?

Боли в пояснице у мужчин могут быть обоснованы внешними факторами влияния или патологиями, протекающими в организме. Стимулировать появление болезненного синдрома могут:

• Сидячая или стоячая работа. Если мужчина ежедневно находится длительное время в таком положении, мышцы спины, мягкие ткани и позвоночник очень нагружаются. Переутомление ближе к вечеру отзывается болями в пояснице. Чаще всего болевой симптом беспокоит водителей, врачей (особенно хирургов), официантов, продавцов, офисных работников.
• Долгие дачные работы. Во время «огородного» сезона очень многие пациенты страдают от периодических болей в спине. Если представить позу человека, занимающегося посадкой овощей или прополкой, положение позвоночника у него будет не правильное вертикальное, а согнутое. В такой ситуации позвоночные структуры переносят нагрузку, а нервы и сосуды пережимаются, из-за чего происходят спазмы и боли.
• Тяжелый физический труд. Практически каждый строитель, шахтер, работник завода или любой другой представитель профессии похожей специфики страдает от болей в пояснице. Резкая смена положений, работа с вибрирующим инструментом, таскание тяжестей — вся нагрузка от такой деятельности в первую очередь приходятся на позвоночник.
• Сильное переохлаждение. Если пациент в холодное время года носит одежду, которая не прикрывает поясницу, или длительное время находится на сквозняке, он вполне может застудить спину.
• Чрезмерная нагрузка в спортзале. Занятия на тренажерах или упражнения с большим весом способны нагружать как позвоночник, так и мышцы, которые его поддерживают. Механизм и суть появления болей такие же, как и в перечисленных выше случаях. Также во время тренировки можно заработать мышечное растяжение, которое будет вызывать боли в поясничном отделе.
• Лишний вес. Это состояние, которое ухудшает деятельность не только опорно-двигательной системы, страдает весь организм в целом. Позвоночные структуры и суставы очень сильно сдавливаются под действием большого веса, что уже может быть причиной появления болей. Помимо этого у тучных пациентов практически всегда диагностируется нарушение обменных процессов. Из-за этого кости и суставы могут недополучать кислород и питательные вещества. Это может стать причиной развития широкого ряда патологий.

В таких случаях достаточно устранить влияние данных факторов и боль проходит. Если причиной симптома стало то, что мужчина перезанимался в зале или просто долго сидел/стоял в вынужденном положении, для снятия болей не понадобится ничего, кроме отдыха. Справится с неприятными ощущениями в области поясницы хорошо помогает массаж.

Если болезненность была вызвана какими-то патологиями, то помимо этого симптома пациента начинают беспокоить и другие нарушения. В зависимости от локализации и типа такие дисфункции могут проявляться со стороны разных органов.

Болезни мочевыделительной и половой систем

• Простатит. Одна из самых распространенных мужских патологий. Характеризуется воспалением предстательной железы. Боли появляются при мочеиспускании, локализуются ближе к левому боку и иррадиируют в поясницу. Также при простатите снижается половое влечение, возникают проблемы с эрекцией.
• Инфекции мочевыводящих путей (пиелит, цистит). Одним из ключевых симптомов этих нарушений является режущая и жгучая боль, возникающая при мочеиспускании и иррадиирующая в область поясницы и паха. У больных отмечается повышение температуры, следы гноя и крови в моче.
• ЗППП. Заражение уреаплазмозом, хламидиозом или гонореей часто характеризуется отраженными болями в пояснице.
• Пиелонефрит — воспаление почечных структур. По симптоматике патология схожа с клинической картиной инфекционных поражений мочевыводящих путей. Боли локализуются в пояснице ближе к правой или левой стороне (зависит от того, какая почка поражена).
• Гиперплазия половых органов. При патологическом разрастании клеток нарушаются функции половых органов, из-за чего появляется болезненность, отдающая в поясничный отдел позвоночника.
• Мочекаменная болезнь. Конкременты или песок могут локализоваться в почках или мочевыводящих путях. При раздражении ими таких структур возникает боль, которая растекается в направлении нижней части живота, половых органов, ног и нижней части спины.

Грыжи и протрузии

Протрузией называется выпячивание фиброзного диска за пределы межпозвонковой щели. Если протрузия не лечится, она перерастает в грыжу. При грыже происходит выпадение фиброзного ядра в область между позвонками. В обоих случаях образование начинает давить на нервные корешки, проходящие между позвонками, тем самым вызывая боль.

Чаще всего грыжи и протрузии формируются как раз в поясничном отделе позвоночника.

Боли в пояснице у мужчин, вызываемые выпячиванием или выпадением фиброзного содержимого позвоночного диска, сопровождаются рядом других симптомов. Пациента начинает беспокоить:

1. Скованность в пояснице;
2. Онемение и жжение в области ног;
3. Боль при поворотах;
4. Нарушения работы мочевого пузыря.

При протрузиях и грыжах боль обычно носит простреливающий характер. Она может быть ноющей, острой и жгучей. При движениях её интенсивность усиливается.

Патологии опорно-двигательного аппарата

• Остеохондроз. При патологии поражаются костные и хрящевые ткани. Они постепенно разрушаются, в области позвонков начинают скапливаться соли. Из-за таких отложений подвижность позвоночного столба в разных частях нарушается и возникают тупые и ноющие боли. Болезненность обычно отдает в ягодицы и так далее по ноге. Также при остеохондрозе поясничного отдела пациенты обычно жалуются на: онемение и нарушение чувствительности в ногах, спазм спинных мышц, прострелы в пояснице.
• Остеопороз. Суть болезни заключается в нарушении структуры костных тканей, из-за чего они становятся подверженными переломам. Нагрузка на ослабленные позвонки может отзываться сильными болями в области поясницы. Помимо болевого симптома остеопороз можно распознать и по другим признакам: частые судороги, повышенная утомляемость, ломкие ногти и волосы, нарушение метаболизма, частые миалгии, перебои в работе сердца.
• Сколиоз — искривление позвоночника. При форменных искажениях сдавливаются мягкие ткани, сосуды и нервы, расположенные рядом с позвоночником. У больных сколиозом наблюдаются нарушения походки, скованность в движениях, устойчивая слабость и усталость, нарушения функций органов в тазу и брюшной полости, сутулость при ходьбе, снижение чувствительности в ногах.
• Асептический некроз головки бедренной кости. Опасное состояние, при котором разрушается костная ткань. При АНГБК боль иррадиирует в поясницу, тазовые кости, ноги.
• Анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание, поражающее преимущественно пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба и прилегающие мягкие ткани. Суть болезни заключается в хроническом воспалении межпозвонковых дисков, из-за чего появляется частичная обездвиженность и боль. Боль при спондилоартрите обычно нерезкая, иррадиирует пах и внешнюю поверхность бедер. Симптом обостряется при движениях (особенно наклонах), дыхании, кашле. Симптоматическая картина в целом такая же, как при других болезнях суставов. В некоторых случаях воспаление с позвоночной области перекидывается на другие органы. На фоне анкилозирующего спондилоартрита может развиться стеноз позвоночного канала. Такое явление часто сопровождается синдромом конского хвоста. У больных с подобным нарушением наблюдается импотенция, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
• Травмы позвоночника. Ушибы, переломы (в особенности компрессионные) и прочие нарушения целостности позвоночного столба всегда сопровождаются острой болью в поясничном и других отделах.
• Радикулопатия пояснично-крестцового отдела. Из-за постоянного давления на сегменты позвоночника сдавливаются нервные корешки, которые между ними проходят. Чаще всего защемление нервных структур происходит на фоне грыж, заболеваний суставов, травм или структурного изменения костей. Радикулопатия пояснично-крестцового отдела сопровождается нервно-чувствительными нарушениями и острыми болями, усиливающимися при движениях корпусом.

Заболевания опорно-двигательной системы очень опасны, так как они склонны прогрессировать и могут развиться до такой степени, что человек станет полностью обездвиженным.

Другие причины

• Онкология. Опухолевые процессы могут локализоваться в костных тканях (липомы, нейрофибромы, менингиомы и прочие), желудке, почках, поджелудочной, половых и других органах. Новообразования и метастазы стимулируют многие нарушения и симптомы, в том числе боль в поясничной области.
• Аппендицит. Воспаление аппендикса вызывает острую боль, которая поражает пояснично-крестцовую область, низ и средину живота.
• Варикоцеле. При нарушении венозного оттока в половых органах у мужчин появляется тянущая боль в области паха, поясницы, мошонки.
• Панкреатит. При воспалении поджелудочной боль имеет опоясывающий характер. Больных мучает рвота, резкие скачки давления, изменения стула.
• Непроходимость кишечника. Спазмирование толстого и тонкого кишечника часто отзывается болями, иррадиирующими в поясничную область.
• Миозит — воспаление мышечных тканей. Чаще всего возникает на фоне переохлаждения или физических перегрузок. Пациентам с миозитом очень тяжело двигаться, также они страдают от высокой температуры и жгучей боли в мышцах спины.
• Болезни печени.
• Сахарный диабет. При таком нарушении происходит торможение обменных процессов, из-за чего суставы и кости не получают достаточного питания и начинают болеть. Плюс ко всему, у людей с диабетом часто присутствует лишний вес, который оказывает излишнюю нагрузку на позвоночный столб и другие суставные сочленения.
• Артроз тазобедренного сустава. Патология склонна маскироваться под другие заболевания. Часто сопровождается болями, отдающими в позвоночник и пах. При таком типе артроза у пациентов может наблюдаться ломота ягодичных и бедренных мышц.

Также причина может крыться в коксартрозе тазобедренного сустава, туберкулезе, бруцуллезе, язвенных патологиях, эпидуральном абсцессе, нарушениях спинномозгового кровообращения и многих других болезнях. Вообще сама по себе боль — это очень неоднозначный симптом, по которому определить первопричину его появления невозможно. Боли могут иррадиировать с одной области в другую, что еще сильнее затрудняет их диагностику.

К какому врачу обратиться?

Профиль необходимого специалиста зависит от нескольких факторов:

1. Тип и характер болей. Если они сильные и появились резко, лучше сразу вызвать скорую, а не заниматься выбором подходящего врача. Уже в больнице будут проведены диагностические мероприятия и профилирующий специалист назначит должное лечение.
2. Первичность (симптом появился впервые) или вторичность болей (они возникали раньше и уже поддавались лечению). Если симптом беспокоит пациента впервые, лучше для начала обратиться к терапевту. После сбора анамнеза он отправит пациента к подходящему доктору. Если же боли появлялись раньше и была выяснена их причина, при повторном их возникновении стоит пойти на прием к тому же врачу.
3. Сопровождающие симптомы. При появлении трудностей в мочеиспускании, болей внизу живота и прочих симптомов инфекций или воспалений мочеполовых путей нужен уролог или андролог. При воспалениях и других дисфункциях почек необходим осмотр у нефролога. Патологии в опорно-двигательной системе может лечить ревматолог, ортопед, травматолог, хирург или артролог (зависит от специфики болезни). С проблемами в ЖКТ следует обратиться гастроэнтерологу. Болезнями половой системы занимается уролог или венеролог (если боль в пояснице появилась из-за ЗППП). При подозрении на защемление нерва должную консультацию сможет оказать невролог.

В некоторых случаях пациент может проходить лечение у нескольких врачей одновременно. К примеру, если боли в пояснице возникли на фоне болезней почек, патологический процесс мог затронуть и мочевыводящие пути. В такой ситуации нужно наблюдаться у нефролога и уролога.

Диагностика причины болей

Так как боль в пояснице может быть симптомом самых разных заболеваний, важную клиническую роль играет диагностика. Она включает в себя такие мероприятия:

• Первичный осмотр со собором анамнеза.
• МРТ и КТ разных отделов позвоночника, органов и костей таза, органов в брюшной полости, забрюшинного пространства. Позволяет обнаружить костные патологии и дисфункции органов.
• Рентген позвоночного столба и таза (по необходимости). Анализируется целостность костей. Рентгенография также может выявить некоторые другие заболевания и новообразования (но по сравнению с МРТ проигрывает в точности и детальности снимков).
• Осмотр у невролога, во время которого проверяется работа черепных нервов, мышечный тонус, чувствительность, наличие нормальных и патологических реакций. Такие мероприятия проводятся для исключения патологий нервной системы.
• Денситометрия костных тканей. Подтверждает или опровергает остеопороз.
• Электромиография седалищного нерва, нервов в мышцах нижних конечностей, пояснично-крестцовой области. Отслеживает течение процессов иннервации.
• Венография сосудов в паху и нижних конечностях.
• УЗИ сосудов и органов малого таза, мягких тканей.
• Сцинтиграфия костных структур — выявляет метастазы в костях.
• Анализ крови: общий, биохимический (острофазные белки, протеинограмма), на онкомаркеры, на наличиевозбудителей ЗППП.

Все исследования проводятся поэтапно. В первую очередь пациента осматривают, потом отправляют на лабораторные анализы, после чего уже могут назначить инструментальные исследования.

Лечение болей

Для лечения болей в области поясницы могут выбираться разные методики. Больному может быть назначено:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиопроцедуры;
3. Массажи и мануальная терапия;
4. ЛФК;
5. Хирургическое вмешательство.

Не редко все лечебные меры используются в комплексе. К примеру, при грыжах позвоночника и других подобных нарушениях пациенту показана операция, медикаментозная восстановительная терапия, комплекс ЛФК и физиопроцедур.

что делать, почему болит, причины и лечение

Боль в пояснице у мужчин разных возрастов чаще бывает из-за патологий вертеброгенного генеза, еще боли в спине появляются из-за патологических процессов, происходящих во внутренних органах. Обследование поможет найти причины неприятных ощущений, после этого принимают меры по лечению.

Причины

Почему болит поясничный сегмент у мужчины? Боли в пояснице у мужчин часто вызываются:

• Межпозвоночными грыжами.
• Поясничным, крестцовым радикулитом.
• Остеохондрозными, остеопорозными изменениями.
• Травмами.
• Патологиями мочеполовой системы.
• Онкологическими процессами и иными патологическими состояниями.

Межпозвоночная грыжа

Болевые ощущения в нижней части спины провоцируются грыжами дисков, располагающихся между позвонками. В поясничном отделе ущемляются нервы, нарушаются микроциркуляторные процессы. Наблюдаются острые или тянущие болевые ощущения внизу спины, сегменты позвоночника отечны, воспалены.

В тяжелых случаях при больших размерах грыж, отсутствии лечения человек не может передвигаться, становится инвалидом.

Радикулит

Если болит спина в области поясницы, то высока вероятность того, что человек страдает пояснично-крестцовым радикулитом. Этот симптомокомплекс вызывается вторичными патологическими процессами, не является самостоятельным заболеванием. Вызывается остеохондрозом, из-за которого в межпозвоночных дисках возникают дистрофические, дегенеративные изменения.

Радикулит провоцируется:

• Изнурительным физическим трудом.
• Низкими температурами.
• Инфекциями органов дыхания.
• Нарушенной микроциркуляцией.
• Резким движением.

Болевой синдром у мужчины имеет разную интенсивность, если человек будет резко двигаться, то спина в области поясницы болеть будет сильнее. Также неприятное ощущение усилится тогда, когда пациент будет кашлять, чихать, тужиться, резко смеяться; двигательная активность снизится.

Остеопороз

Если у человека болит позвоночник ниже поясницы, то высока вероятность того, что у него остеопороз. Патология характеризуется недостатком кальция в организме. Плотность костных структур постепенно снижается, происходит постепенная их деструкция. Переломы возникают при несущественных травмах.

Сперва возникает слабый тянущий болевой синдром, который не доставляет человеку существенных проблем. Потом возникают компрессионные переломы, кости, позвонки смещаются, неприятные ощущения усиливаются, двигаться человеку становится тяжело. Пароксизмы усиливаются тогда, когда человек будет кашлять, чихать, резко двигаться, тужиться.

Остеохондроз

Дистрофические, дегенеративные изменения в дисках, находящихся между позвонками, происходят в течение долгого периода. Обострение болей происходит из-за травмирования, стремительно увеличивающейся массы тела, изнурительного физического труда, «сидячей» работы, гиподинамии и иных факторов. У пациента начинают неметь ноги, уменьшается двигательная активность, чаще болит низ спины с иррадиацией болей к бедру. Позвоночный столб становится скованным, тонус спинальных мышц увеличивается.

Боли при остеохондрозе могут быть одно- или двусторонние, усиливаются при нагрузках

Спондилез

При спондилезе процессы дистрофии, дегенерации усугубляются, на каждом позвонке поясничного сегмента образуются остеофиты, позвоночный столб срастается. Движения человека частично или полностью ограничены, пациент страдает от мучительного болевого синдрома постоянно.

Спондилолистез

При спондилолистезе межпозвоночные диски будут соскальзывать, смещаться вперед или назад. Происходит ущемление нервных тканей, возникает постоянная тупая, ноющая болезненность поясницы.

Растяжение

Часто происходит растяжение спинальных мышц во время спортивных тренировок, поднятия тяжелых предметов, травмирования, изнурительной физической работы. При растяжении в поясничном сегменте будет ныть, также появится тупой болевой синдром.

Сколиоз

Позвоночный столб может искривиться в детском возрасте, с годами сколиоз будет напоминать мужчине о себе всегда. Наблюдаются слабые тянущие болевые ощущения в поясничной зоне с иррадиацией к крестцу. При прогрессировании патологии нарушается функция внутренних органов.

Остеомиелит

Гнойные процессы в позвоночном столбе чаще наблюдаются после травмирования. Болевые ощущения обычно сопровождаются гипертермией с интоксикационным синдромом, пациент может находиться в обмороке. Болевой синдром нестерпимый, двигательная активность затруднена, мягкие ткани отекают. Больному требуется срочная помощь.

Переломы

При травмировании позвоночного столба случаются компрессионные переломы, не сопровождающиеся спинномозговыми повреждениями. Во время травмы больной не испытывает серьезного дискомфорта. В будущем наблюдается резкая болезненность, усиливающаяся при движениях, а также, когда человек глубоко дышит, кашляет, чихает, тужится.

Иногда боль иррадиирует вниз, что характерно при симптоматике «острого живота». Чаще переломы случаются у больных, у которых существуют остеопорозные изменения. Если из-за перелома нарушена работа спинного мозга, больной не чувствует ноги, не может выполнять ими движения, нарушается функция органов мочевыделения.

Онкология

При онкологических процессах опухоль метастазирует к соседним органам, сдавливаются нервные, сосудистые ткани. У человека будут неметь конечности, нарушится функционирование органов, находящихся в малом тазу. Онкологию трудно диагностировать на начальных этапах, когда симптоматика не проявляется.

Проявление симптомов зависит от места, где находится опухоль

Инфекции

В поясничном позвоночном участке боли ноющего, тупого характера могут появляться из-за инфекционных процессов, например, из-за туберкулеза позвоночного столба. Наблюдается постепенное нарастание симптоматики, что сопровождается интоксикационным синдромом. Точную причину инфекции можно установить с помощью анализа спинномозгового ликвора.

Длительная тупая болезненность

Такой болевой синдром характерен при патологиях мочеполовой системы. Наблюдаются постоянные ломящие, тянущие боли с иррадиацией к паховой, нижней абдоминальной зоне, половым органам. Симптомы провоцируются:

• Простатитом.
• Расширенными венами, воспаленными придатками яичек.
• Водянкой семенника.
• Уретритом.
• Онкологией половых органов.

Мочевыделение прерывистое, сопровождается болезненностью, напор мочи ослаблен, нарушена эректильная функция, из уретры выделяется экссудат. Тянущий характер болей в поясничном сегменте наблюдается при патологиях почек. Болеть может с одной или с двух сторон. Если человек страдает циститом, пиелонефритом, то:

• Пациенту мочеиспускание доставляет дискомфорт.
• Температура тела повышена.
• Моча выделяется со слизью, хлопьями, кровью, она мутная, при внутренней геморрагии имеет розоватый окрас, специфический запах.
• Больному часто хочется мочиться, но такие позывы ложные.
• Бывает неконтролируемое мочеиспускание, мочи выделяется мало.
• Наблюдаются признаки общей интоксикации.

При мочекаменной патологии нарушается мочевыделение, камни давят на почечные ткани, из-за чего возникает острый приступообразный болевой синдром. При почечной колике боли иррадиируют в паховую область, к половым органам. Моча красная или может не выделяться, наблюдается общая интоксикация.

Иные патологии и боль в пояснице

Поясничный сегмент может болеть из-за пневмонии, панкреатита, холецистита, острого аппендицита, желудочной язвы, патологий кишечного тракта. Если воспалена плевра, то человеку тяжело дышать, кашель также вызывает боль, выделяемая мокрота имеет желтый, зеленый окрас. При дисфункции органов пищеварительной системы пациент иногда рвет кровью, желчью. Боли локализованы в верхней абдоминальной области с правой или левой стороны.

Если пациент страдает холециститом, панкреатитом, то он может икать, склеры с кожными покровами желтеют, боли тянущие, опоясывающие

Когда разорвалась язва на задней желудочной стенке, то появляется острый «кинжальный» болевой синдром в верхней абдоминальной зоне, боли иррадиируют к спине, снижено АД, пациент потеет, ему требуется срочная помощь.

Диагностика

После того, как врач изучил анамнез пациента, для уточнения диагноза доктор порекомендует пациенту пройти диагностическое обследование. Назначается лабораторная диагностика с рентгенологическим, миелографическим исследованием, компьютерной, магнитно-резонансной томографией. При необходимости врач назначит иные диагностические исследования.

Читайте также:

Лечение поясничных болей

Лечение назначается после того, как установлены причины патологического процесса в результате проведения диагностических мероприятий. Лечебные меры могут быть консервативными или хирургическими. Консервативная терапия заключается в использовании лекарств, применяемых наружно, перорально, парентерально, а также в назначении физиотерапевтических процедур.

Лечить болевой синдром надо нестероидными, стероидными средствами, снимающими воспаление, хондропротекторными препаратами, благодаря которым хрящи со временем обновятся. Снять боль с воспалением можно с помощью анальгетиков, миорелаксанты помогут устранить мышечный спазм. Антидепрессанты помогут нормализовать психоэмоциональное состояние. Дополнительно применяют витамины группы В.

Лечебная физкультура

Если прошло обострение, то для коррекции осанки, укрепления мышечного корсета врач назначает больному индивидуальный комплекс упражнений, который надо делать ежедневно. Примерный комплекс упражнений:

• Лежать на спине, ноги согнуть в коленных суставах, упираться ими в пол. Следует приподнять таз, удерживать такую позицию как можно дольше. Дыхание ровное, спокойное. При выдохе таз опускается вниз. Выполнять требуется 8 или 10 раз.
• Сгибают ноги, лежа на спине. В руки берут небольшие гантели. Лопаточную, ягодичную зоны надо прижимать к полу, руки в медленном темпе приподнимают вверх. Потом ноги выпрямляют, надо постараться подольше удержать такую позицию.
• Необходимо лежать на животе, руки располагаются вдоль туловища. Прогибаются назад, приподнимая одновременно ноги и голову, а также плечевой пояс.
• Следует лечь на спину, согнутые в коленях ноги прижимают к животу. Обхватывают ноги руками, понемногу раскачиваются на спине.
• Требуется лечь на спину, нижние конечности согнуть в коленных суставах, ногами упираться в пол. В медленном темпе поочередно опускают ноги к правой стороне, при этом голова должна поворачиваться к противоположному краю.

Если при выполнении упражнений боли обостряются, то гимнастика прекращается

Народные методы

Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению после того, как больной проконсультируется с врачом. В натуральную ткань собирают полову, кипятят ее 30 минут, потом остужают, накладывают на поясницу на 60 минут. При хроническом радикулите поможет крапива. Надо нарвать ее и похлестать пациента по пораженному участку.

Смешивается сухой горчичный порошок и небольшой объем воды. Полученный «крем» наносится на пораженный сегмент, его оставляют на 5 минут, не допускают ожогов. Потом горчица смывается теплой водой, воспаленная область обрабатывается кремом для тела. Берут сиреневые цветки, заливают их водкой (не более 500 мл), настаивают 7 суток. Настойкой обрабатывают пораженный сегмент 2 раза в сутки.

Пижмовые листья с цветками кладут в термос, заливают кипящей водой, настаивают 60 минут, потом добавляют к этой смеси соль не более половины чайной ложки. Применяют наружно, затем пораженная область укутывается. Берут лопуховые листья, высушивают, заливают кипящей водой. Прикладывают полученную массу к пораженной зоне, фиксируют тканью, оставляют на 60 минут.

Профилактика

Чтобы не беспокоил болевой синдром в пояснице, надо контролировать массу тела, не поднимать резко тяжелые предметы, а при поднятии тяжестей распределять нагрузку равномерно. Также не следует долго пребывать в нефизиологической позиции, избегать переохлаждений. Не следует заниматься самолечением при возникновении болевых ощущений в пояснице, это приведет к тяжелым последствиям, которые не всегда лечатся успешно.

Боли у мужчин в пояснице: причины и лечение

             

Боли в спине и области поясницы знакомы многим мужчинам. Они приносят дискомфорт и страдания, мешают нормальной работе и жизнедеятельности. Иногда даже непродолжительное пребывание в неудобной позе может привести к страданиям при изменении положения. Боли в поясничной области у сильного пола человечества зачастую сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем и служат поводом обращения к врачу.

Содержание:

Статьи по теме:

Этиология болевого синдрома

Хотя бы один раз в жизни 75% населения испытали сильные боли в пояснично-крестцовом отделе. Риск развития патологии увеличивается с возрастом. Сегодня уже в 40-45 лет мужчины страдают радикулитом и прочими проблемами с позвоночником. С каждым годом эта отметка становится все меньше. Даже дети и подростки периодически жалуются на боли в поясничной области и в спине в целом.

Заболевания позвоночника в виде остеохондроза, радикулита, прострелов зачастую приводят к возникновению болевого синдрома в поясничной области и утраты трудоспособности. Боль может быть хронической или острой. Иногда неприятные ощущения возникают в результате психического расстройства, набранного лишнего веса или вследствие длительного стрессового состояния.