Бульбит лечение – . , .

Бульбит — лечение, симптомы, причины, диета

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку. Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Существует несколько видов бульбита: эрозивный бульбит, катаральный бульбит, поверхностный бульбит, острый бульбит и хронический бульбит.

Бульбит причины

Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная. Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку. Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.

Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.

Гастрит также является провокатором бульбита. При гастрите вырабатывается, как правило, большое количество соляной кислоты, которая может забрасываться в двенадцатиперстную кишку. Формируется поверхностный бульбит. Как правило, из-за этого возникает потом эрозивный гастрит.

Следует отметить, что глистные заболевания, лямблиоз и болезнь Крона также имеют значение в образовании воспаления 12типерстной кишки. Но оно чаще приобретает хроническую форму течения заболевания.

Травмы ЖКТ, прием раздражающей пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать острый бульбит, так как слизистая двенадцатиперстной кишки очень чувствительна к подобного рода воздействиям на нее.

Доказано также, что Helicobacter pilory способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению ph-кислотности содержимого луковицы. Тем самым происходит сбой пищеварительного процесса, из-за чего развивается раздражение, а затем воспаление. Итог – катаральный бульбит.

По словам ученых, генетическая предрасположенность тоже имеет определенную роль в возникновении бульбита двенадцатиперстной кишки.

Бульбит симптомы

Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.

При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.

Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с острым панкреатитом, при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.

Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка. Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту. Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.

Эрозивный бульбит проявляет себя болями различной интенсивности. Они могут возникать в различное время суток. Также могут возникать из голода – так называемые «голодные боли». При этом они носят, практически, постоянный характер. При эрозивном бульбите могут быть осложнения в виде кровотечений, что сопровождается сильными болями, упорной рвотой с примесью крови, общим недомоганием, лихорадкой и головными болями. У больного при таком приступе может возникнуть шоковое состояние.

В связи с нарушением двигательной и секреторной функции 12типерстной кишки ее содержимое периодически забрасывается в желудок. Вследствие этого появляется изжога, с явлениями горьковатой отрыжки.

Диагностика любого вида бульбита не представляет сложностей. Она включает в себя фиброгастродуоденоскопию, рентген желудка, исследование желудочного сока. В некоторых случаях прибегают к зондирова

vlanamed.com

что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Диагноз бульбит ставится при воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки – начального отдела по отношению к желудку. В международном классификаторе болезней отсутствует определение, что это такое. Бульбит относится к разновидности дуоденита, имеющего код по мкб 10 – 26.9.

Патология часто сочетается с гастритами и гастродуоденитами, имеет общие клинические проявления.

Содержание статьи

Клиническая картина

Пациенты редко знают о том, что такое бульбит, ассоциируя его с болями в желудке. Термин дуоденит встречается чаще. Воспаление слизистой оболочки луковицы – bulbus – под действием агрессивных факторов. Различают два вила патологии, согласно МКБ 10:

• катаральный – слабо выраженное поверхностное воспаление;
• язвенный – поражение глубоких слоев клеток, в том числе мышечных.

Повреждение слизистой оболочки провоцируется сбоями в пищеварении. В луковице кислое содержимое желудка нейтрализуется соками поджелудочной железы. При изменении состава пищеварительного сока, спазма сфинктера Одди или сужения протоков нарушается кислотно-щелочное равновесие – рН ампулы. В результате соляная кислота повреждает слизистую оболочку, создавая предпосылки для размножения H.pilory и воспалительных процессов.

Основные виды патологии

Действующая с 1991 года Сиднейская классификация выделяет несколько видов дуоденитов по глубине и выраженности повреждений на слизистой оболочке:

• очаговый – выявляются единичные локализованные очаги. Его разновидность – эритематозный бульбит с овальными гиперемированными участками в результате химического воздействия веществ и деятельности бактерий;
• катаральный – хроническое течение с обострениями, которые проявляются отечностью слизистой, покраснением, повышенным образование слизи;
• поверхностный – проявляется болями в области пупка после приема пищи, отрыжкой, слабостью, отсутствием чувства сытости;
• атрофический – появляется при длительном течении катарального воспаления, который приводит к истончению слизистой оболочки и снижением функции желез. Субатрофическим процессом называют начальную стадию атрофии;
• диффузный – атрофическая форма, приводящая к гибели клеток, фиброзу и повышению риска онкологических образований.

Эндоскопическое обследование позволяет выделить следующие формы болезни в зависимости от изменений слизистой оболочки:

• эрозивный бульбит – проявляется мелкими язвами на слизистой оболочке, гиперемией. Бульбит с эрозиями влияет на общее состояние больного, вызывая слабость, лихорадку, рвоту, головные боли;
• гиперпластический бульбит – это разрастание эпителиальных клеток, огрубение слизистой при длительном воспалении. Различаются два типа патологии: зернистый бульбит с точечными изменениями и полипозный – с образованием полипов;
• геморрагический – сочетается с повреждение сосудов, проявляется кровоточащими локальными ранами в результате глубокого повреждения слизистой;
• фолликулярный – проявляется помимо покраснения слизистой оболочки увеличением лимфатических узлов и органа (бульбостазом), болезненностью при прощупывании. Появляется на фоне паразитарных инфекций, воздействия химических факторов;
• гипертрофический – это разрастание слизистой оболочки из-за образования аденом (доброкачественных опухолей) и кист.

Признаки бульбита зависят от клинических вариантов протекания. Воспаление может напоминать картину язвенной болезни, гастрита, холецистита или панкреатита, а также проходить в нервно-вегетативной или скрытой форме без проявлений. Патология бывает смешанной – например, пилоробульбит, при котором воспаляется пилорус и луковица двенадцатиперстной кишки.

Основные стадии патологии

Воспалительный процесс проходит несколько стадий, определяемых клеточными изменениями в стенках луковицы:

• бульбит 1 степени активности – слизистая оболочка без изменений, в ткани выявляются лимфоциты и клетки плазмы крови;
• умеренно выраженный бульбит – протекает с изменением функции и количества ворсинок на слизистой оболочке;
• тяжелая или 3 стадия сопровождается с выраженным повреждением ворсинчатого эпителиями, множественными инфильтратами и эрозиями.

Умеренный бульбит обычно проявляется болями неопределенной локализации, тяжестью в животе, дискомфортом, который усиливается во время стресса, спазмами в области пупка.

Причины болезни

Поражение слизистой луковицы бывает первичным или вторичным:

1. Первичные воспаления вызваны нарушением питания (алиментарный), воздействием бактерий, вирусов, грибков или паразитов, аллергическими и аутоиммунными реакциями, химическими агентами, нейроэндокринными нарушениями.
2. Вторичные воспаления появляются на фоне гастритов, холециститов и панкреатитов, язвы двенадцатиперстной кишки, нарушения кровоснабжения, болезней сердца и сосудов, иммунодефицитных состояний.

Развивается бульбит по причинам наследственности или врожденных дефектов развития органов.

Предрасположенность к воспалению возникает при нарушении функции двенадцатиперстной кишки, в которой кислотный пищевой химус обрабатывается бикарбонатами из поджелудочного сока. Патология возможна при дискинезии, нарушениях нервной регуляции сфинктеров между отделами желудочно-кишечного тракта, анатомическим особенностям кишки, при которых затрудняется попадание соков или пищевого комка.

Причины бульбита дополнительно включают:

• пищевые отравления;
• злоупотребление спиртным;
• длительный прием лекарств;
• хронический стресс, спазм диафрагмы, нарушения нервной регуляции функции желез;
• курение;
• гельминты, описторхоз, лямблии, шигеллы, сальмонеллы;
• болезнь Боткина;
• воспалительные процессы кишечника.

Острая, жирная пища при сочетании с другими физиологическими факторами может провоцировать повреждение слизистой оболочки.

Симптомы бульбита

В зависимости от выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический бульбит. Симптомы зависят от течения патологии, степени поражения слизистой оболочки. Чаще воспаление выявляется во время эндоскопических обследований по поводу запоров, метеоризма, слабости.

Острый бульбит проявляется ноющими или приступообразными болями в эпигастрии, непосредственно под мечевидным отростком. Они могут отдавать в правую сторону или в область пупка.

Симптомы бульбита в период обострения – разнообразны:

• тошнота и рвота;
• потливость и слабость;
• плохой аппетит;
• боли при пальпации желудка.

Повышенная температура при патологии указывает на острый воспалительный процесс. Хроническое течение болезни распознать сложнее, поскольку зачастую невозможно уточнить, когда и что болит.

Клинический вариант дуоденита определяет характер болей: ночные, натощак, ранние или поздние после приема пищи. Локализация бывает четкой или опоясывающей с иррадиацией в сторону поджелудочной железы, пупка или левое подреберье.

Дополнительными проявлениями отличаются нейроэндокринные варианты бульбита, симптомы и лечение зависят от активации парасимпатической или симпатической нервной системы. На фоне стрессов угнетается моторика желудка, активность сфинктеров, возникают предпосылки для воспалений. Нарушение нервной регуляции проявляется слабостью, ускорением сердцебиения, одышкой, тремором и потливостью.

Хроническое воспаление проявляется:

• диареей или запорами;
• отрыжкой;
• болезненностью живота при надавливании;
• повышенным газообразованием;
• ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
• приступообразными болями;
• уменьшением массы тела.

Сильные рвота и боли появляются на фоне токсикоинфекций, вызванных интенсивным размножением бактерий, при сильных химических ожогах желудка и луковицы.

Распространенной проблемой является бульбостаз у ребенка. У детей увеличение луковицы связано со спазмом бульбодуоденального сфинктера. В этом месте кишки присутствует циркулярная мускулатура, которая зависит от раздражения блуждающего нерва. Нервная система активирует его работу после сильного стресса.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Больного расспрашивают о симптомах, особенностях питания и образа жизни, изучают карту предыдущих жалоб. Проводится осмотр, брюшная полость пальпируется. Врач оценивает напряжение в мышцах живота, наличие боли.

Выявить структурные аномалии, спазмы и опухоли помогает рентген двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) определяет изменения во внешнем виде слизистой оболочки: отек, красноту, выраженность капиллярной сетки и наличие дефектов. Возможно назначение ультразвукового обследования, фиброэзофагодуоденоскопии.

Проводится лабораторная диагностика:

1. Измеряется уровень рН – кислотности, что позволяет сделать вывод о виде гастрита.
2. Содержимое двенадцатиперстной кишки анализируют на наличие инфекции при подозрении на бактериальное или паразитарное поражение.
3. Анализом крови и кала выявляют воспалительный процесс, возбудителя кишечной инфекции.

При необходимости выполняют иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику на хеликобактер пилори. Выявленные полипы подвергаются гистологическому исследованию.

 Как лечить бульбит

Лечение бульбита медикаментозно направлено на устранение причины патологии и снижение симптоматики:

1. Антибиотики используют при выявлении H.pilori на фоне воспалительного процесса.
2. Висмута трикалия цитрат помогает против хеликобактера, а также снижает активность пепсина, заживляет язвенные поражения, увеличивает выработку слизи и бикарбонатов, выравнивая рН.
3. Ингибиторы протонной помпы назначают при повышенной кислотности и изжоге.
4. Снизить выработку соляной кислоты и снять спазм мускулатуры сфинктеров помогают М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы.
5. При психогенном характере лечение бульбита включает седативные средства.

Активно используются растительные препараты:

• заживлению слизистой оболочки помогают масла облепихи и шиповника;
• выработку слизи усиливают экстрактом корня солодки.

Если геморрагический бульбит сопровождается интенсивными кровоизлияниями, могут провести лигирования сосудов во время гастродуоденоскопии. Хирургические методы лечения нужны при изнурительных язвенных бульбитах, когда не удается снизить кислотность желудка. Ваготомия предполагает пересечение нерва, который регулирует выработку соляной кислоты.

Как лечить бульбит дома?

По назначению врача пить минеральную воду «Боржоми», морковный сок, чаи на основе ромашки, зверобоя. Домашние методы включают кисели, жидкие каши, полагаются на питание.

Нередко случается, что при остром дуодените кладут в больницу для детоксикации организма после употребления алкоголя или копченостей. Иногда требуется промывание желудка с введением физраствора. У взрослых при дуоденитах на фоне панкреатитов вводят внутривенно Деларгин для подавления секреторной функции.

Бульбит также поддается лечению физиотерапией, снимающей воспаление с помощью электрофореза с новокаином, а спазм – папаверином.

Диета

Лечебное питание снижает воспаление, способствует заживлению слизистой оболочки. В стационаре назначается диетический стол № 1, как и при язвенной болезни.

Больному рекомендуют готовить блюда на пару, делать перетертые супы и пюре. Грубая пища будет травмировать слизистую оболочку. Дробное 5-6 разовое питание исключает голодные боли, регулирует выработку соляной кислоты и слизи.

Рекомендовано ограничить жирную, пряную, консервированную пищу. От газировки и алкоголя нужно отказаться совсем. Диета при бульбите разрешает кисломолочные продукты, крупы, кисели, нежирное мясо или птицу, некислые фрукты и овощи.

bolitvnutri.ru

Лечение бульбита лекарственными препаратами и народными средствами

Большинство людей даже понятия не имеют о таком заболевании, как бульбит. Это неудивительно, так как на самом деле данная патология не является опасной. Однако этой патологии характерна неприятная симптоматика. При развитии бульбита человек мучается от воспалений в области двенадцатиперстной кишки, а точнее в ее верхнем отделе, который ближе всего находится к желудку.

На фоне этого недуга в кишку отправляется часть содержимого этого органа и происходит заражение хеликобактериями. Поэтому стоит подробнее рассмотреть бульбит желудка, что это такое и как можно справиться с патологией.

Общее описание

Бульбит, хоть и не является опасным для жизни человека, все же приносит массу неудобств. Стоит отметить, что данная патология чаще всего носит хронический характер. Рассматривая бульбит желудка, что это такое и как обычно борются с этим недугом, стоит обратить внимание на провоцирующие факторы патологии. Например, заболевание может возникнуть, если в тело человека попал инородный предмет или возбудитель той или иной инфекции. Привести к осложнениям в виде бульбита может и неправильная гигиена, питание. Если человек ведет неправильный образ жизни, то он также рискует в будущем столкнуться с этим недугом. Очень часто бульбит появляется на фоне жизнедеятельности паразитов.

Исходя из типа патологии врач разрабатывает необходимые терапевтические мероприятия, которые помогут избавиться от болезни. Однако и сам человек способен облегчить свое состояние.

Разновидности патологии

Заболевание может перетечь в другую форму. Например, бульбит может быть:

• Катаральным.
• Атрофическим.
• Очаговым.
• Эрозивным.
• Поверхностным.
• Острым.
• Фоллирулярным.

Если говорить о симптомах бульбита, то поначалу патология протекает довольно вяло, поэтому она не приносит сильного дискомфорта. Однако через некоторое время у человека может появиться тошнота и рвота, головные боли и запоры. Часто пациенты жалуются на постоянную горечь во рту, в рвотных массах появляется желчь.

Если недуг продолжает прогрессировать, то в этом случае могут прибавиться и другие симптомы. Например, пациенты начинают жаловаться на общую утомляемость, понижение аппетита, частые головокружения и иногда потемнение в глазах. Разумеется, в таком состоянии очень сложно выполнять привычные дела, поэтому лучше всего своевременно приступить к лечению бульбита. В некоторых ситуациях достаточно использования народных средств. Однако чаще врач назначает специализированные препараты.

В случае отсутствия лечения может произойти незначительное истощение организма. В запущенных стадиях происходит преобразование недуга в более тяжелые формы, поэтому лучше всего посетить врача и уточнить причины возникновения болезни.

Методики официального лечения бульбита

Как правило, для того, чтобы быстрее избавиться от этого заражения, необходимо уничтожить вредоносные бактерии, так как именно они становятся причиной возникновения недуга. Разумеется, лучше всего с поставленной задачей справляются антибиотики. Помимо этих препаратов, дополнительно врач прописывает антациды. Средства этого типа необходимо для того, чтобы регулировать процессы выделения кислот.

В запущенных стадиях (например, при развитии болезни Крона) дополнительно придется принимать препараты стероидного типа, соль, цинк, витамин С. Если произошла общая интоксикация, то, как правило, врачи рекомендуют принимать сорбенты, которые помогают нейтрализовать образовавшиеся в организме отравляющее компоненты.

Кроме этого, бульбит может быть вызван лямблиями или другими паразитами. В подобной ситуации необходим прием препаратов, которые смогут подавить их жизнедеятельность. Все зависит от конкретных причин развития недуга.

Независимо от первопричин появления бульбита, в ситуации, когда пациент страдает от сильных болевых ощущений, ему могут быть назначены анальгетики, которые быстро помогают справиться с дискомфортом. Также используются спазмолитики и холинолитики. К ним относятся «Но-шпа», «Баралгин» и другие.

Если требуется лечение бульбита острой степени, то в этом случае нужно незамедлительно принять антацид, который помогает очень быстро нейтрализовать кислотную среду и приостановить развитие патологии. Чтобы как можно быстрее облегчить состояние человека, рекомендуется дать ему «Алмагель», «Гастал» или «Ренни».

Особые рекомендации

Если у пациента диагностирована катаральная форма недуга, то в этом случае он должен находиться в постели не менее двух суток. На протяжении этого времени ему категорически запрещается употреблять пищу, дополнительно проводится промывание желудка. Это необходимо для того, чтобы очистить кишечник от содержимого и предотвратить распространение бактерий. Как правило, для промываний используется сульфат магния.

После снятия симптомов приступа лечение бульбита включает в себя прием лекарственных средств, обладающих обволакивающим или вяжущим действием. Если появляются болевые ощущения, то разрешается прием спазмолитиков.

При более сложных формах недуга

Если будьбит поверхностный или эрозивный, то в этом случае необходимо принимать препараты ранозаживляющего действия. В некоторых ситуациях необходимо противостоять процессу выброса избытка соляной кислоты на поврежденные участки.

При возникновении бульбита дуоденита, действенные способы лечения будут заключаться в приеме противовоспалительных препаратов. Средства выписываются врачом.

Если говорить о препаратах комплексного действия, то в этом случае чаще всего применяется «Вобензин». В его состав входят специальные кислоты, а также компоненты, которые помогают улучшить метаболизм и избавиться от неприятных болевых ощущений.

«Де-Нол»

Этот препарат отлично защищает пораженные участки желудка, надежно защищая их от негативного влияния желудочного сока. Благодаря данному процесс заживления проходит намного быстрее. Кроме этого, принимать «Де-Нол» при бульбите рекомендуется потому, что он обладает бактерицидными свойствами. Это средство быстро убивает вредоносные бактерии, такие как хеликобактер.

Однако, несмотря на многочисленные плюсы этого противоязвенного средства, оно обладает некоторыми противопоказаниями. Например, данные лекарства при бульбите запрещены тем, кто страдает от болезней почек. Также его не стоит принимать беременным женщинам и дамам в период лактации.

Среди подобных действий препарата стоит отметить возможность появления аллергической реакции, тошноты и нарушений стула. Поэтому перед приемом средства лучше проконсультироваться с врачом. Также ни в коем случае нельзя превышать дозировку препарата.

«Омез»

Данное средство позволяет блокировать секрецию соляной кислоты. Благодаря этому значительно снижается ее выработка. «Омез» при бульбите является эффективным ингибитором. Он помогает быстро избавиться от болевых ощущений и противостоять поражению кишечника.

Однако нужно учитывать, что данное средство запрещается принимать женщинам в период вынашивания ребенка или лактации. Также препарат противопоказан детям и тем, кто страдает от непереносимости компонентов этого медикамента, желудочно-кишечных кровотечений, опухолей, протекающих в гипофизе, перфорации желудка или при его механическом поражении, а также непроходимости.

Также стоит отметить довольно обширный перечень побочных действий средства. Например, у человека может появиться:

• Боль в животе.
• Диарея или запор.
• Тошнота и рвота.
• Стоматит и сухость в ротовой полости.
• Лейкопения.
• Головные боли и бессонница.
• Головокружения, сильная сонливость, депрессия или галлюцинации.
• Мышечная слабость и периферические отеки.

Исходя из такого количества побочных эффектов, принимать данное средство можно только по назначению врача.

Диета

Если у пациента диагностировано заболевание желудочно-кишечного тракта, то в этом случае всегда нужно придерживаться определенных правил питания. Благодаря диете человек укрепляет свой организм и предотвращает дальнейшее развитие патологии. Если отказаться от вредного питания и немного скорректировать свой рацион, добавив в меню полезные и свежие продукты, то риск обострения заболевания сильно снижается.

При бульбите категорически нельзя употреблять спиртные напитки, а также курить. Если человек не может устоять перед бокалом горячительного, то нужно быть готовым к тому, что очередной приступ болевого синдрома наступит очень скоро.

Если говорить об особенностях диеты при бульбите, то пациенту рекомендуется готовить больше легко усвояемых блюд. В первую очередь стоит включить в свой рацион питания каши, запеканки, супы и компоты. Все продукты лучше всего тушить или готовить на пару. Нужно запомнить, что нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Блюда должны подаваться в теплом виде. Если человек будет употреблять слишком много горячего питания, то это негативно скажется на самом желудке и луковице двенадцатиперстной кишки, произойдет раздражение, и состояние только ухудшится.

Лечение бульбита желудка народными средствами

Врачи не имеют ничего против подобных способов избавления от этой патологии. Однако только в том случае, если употребление целебных настоев не мешает основному курсу лечения и не вызывает у пациента аллергических реакций.

Кроме этого, перед началом использования народной медицины важно понять, на фоне чего именно произошло развитие недуга. Если бороться с воспалением в то время, как в организме поселились паразиты, то такая терапия не принесет результатов. Поэтому стоит сначала уточнить диагноз.

При заражении паразитами

Такая форма бульбита встречается довольно часто. При появлении в организме паразитов лучше всего готовит отвары на основе трав, которые обладают антигельминтным действием. Лучше всего бороться с такой формой бульбита при помощи горькой полыни, цветков гвоздики и пижмы. Если принимать такие средства довольно долгое время, то они накопятся в организме и довольно быстро избавят человека от паразитов.

Однако мало просто убить поселившихся в организме паразитов. Остается нерешенным вопрос, как их вывести. Для этой цели лучше всего использовать клизмы с чесноком.

Для их приготовления достаточно очистить несколько зубчиков ароматного растения и залить их 100 мл воды. После этого смесь кипятится и остужается. Всю приготовленную жидкость нужно использовать за одну процедуру. Как правило, паразиты полностью выводятся из организма после седьмой клизмы. Однако может потребоваться повторение курса лечения.

Мед и подорожник

Эти компоненты широко используются в народной медицине. Если в кишке происходит воспалительный процесс, то лучше всего использовать сок подорожника и натуральный мед. Приготовить средство можно в домашних условиях. Для этого нужно смешать 3 столовые ложки свежевыжатого подорожника с одной ложкой меда. Полученное лекарство принимается за 10-15 минут до еды.

Стоит отметить, что подорожник славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме этого, он стимулирует регенерирующие процессы. Подобное лечение бульбита травами помогает справляться даже с довольно серьезными формами патологии (например, эрозивной).

Ромашка и мох

Это еще одно противовоспалительное средство, которое поможет избавиться от неприятной симптоматики. Чтобы приготовить лечебный состав, необходимо смешать по чайной ложке испанского мха и ромашки. После этого смесь заливается двумя стаканами кипятка и оставляется на час. Когда жидкость остынет, ее необходимо принимать по половине стакана до еды три раза в сутки.

Также ромашку можно в равных долях смешать со зверобоем, корнем алтея и солодки. После этого нужно залить две столовые ложки полученного сбора двумя стаканами кипятка и настаивать 12 часов в темном месте. Пить полученный отвар нужно подогретым за некоторое время до отхода ко сну.

Также устранить воспалительный процесс хорошо помогает кора дуба.

В заключение

Лучше всего осуществлять комплексное лечение. Это означает, что помимо приема препаратов или использования натуральных настоев и отваров также важно придерживаться правильного питания. Нужно позаботиться о том, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и микроэлементов.

fb.ru

Бульбит: эрозивный, поверхностный, катаральный, очаговый

Пищеварительная система дает пищу для множества органов и систем человеческого организма. А для того, чтобы система не давала сбоев, нужно поддерживать здоровье всех ее органов.

Лечение бульбита, как и любых других заболеваний ЖКТ, подразумевает комплексный подход к решению проблемы. С самого начала пациенту предлагают отказаться от вредных привычек (в первую очередь от курения, употребления алкоголя, переедания, еды всухомятку), привести в норму режим и характер питания (оно должно быть полноценным, регулярным и по возможности дробным), нормализовать психоэмоциональное состояние. Дополнительно можно начать прием противовоспалительных травяных настоев, картофельного сока и рисового отвара, защищающих слизистую ЖКТ от агрессивного воздействия неблагоприятных факторов.

Для легких форм заболевания, причиной которых не является бактериальная инфекция, иногда достаточно даже этого. При выраженном бульбите в состав комплексного лечения обязательно включают прием медикаментозных средств и физиотерапию.

Физиотерапевтическое лечение бульбита включает в себя такие процедуры: магнитотерапия, УВЧ-излучение, воздействие волнами ультрафиолетового спектра, при болевом синдроме – лекарственный электрофорез. Показано также санаторно-курортное лечение и питье минеральных вод «Боржоми», «Трускавец» и др.

Оперативное лечение назначают преимущественно в случае эрозивного бульбита со склонностью к кровотечениям. Это либо перевязка кровеносного сосуда при кровотечении из него, либо ваготомия с пресечением стволов блуждающего нерва для снижения выработки соляной кислоты.

Лекарственная терапия

Многие формы бульбита требуют не только изменения образа жизни и соблюдения диеты, но медикаментозного лечения. Лекарственная терапия в этом случае также является многоплановой, поскольку преследует одновременно несколько важных целей.

Поскольку бульбит указывает на воспаление в области ДПК, обязательным является назначение препаратов, купирующих воспалительный процесс за счет снижения кислотности внутренней среды и облегчения работы органов пищеварения. С этой целью могут быть назначены ферментные препараты, такие как «Вобэнзим», «Серокс», «Энзистал» и др., а также антацидные средства («Алмагель», «Фосфалюгель», «Гастал», «Маалокс» и др.).

Чаще всего среди антацидов врачи отдают предпочтение препаратам первым двум препаратам. «Алмагель», как и «Фосфалюгель», очень часто назначают при любых патологиях ЖКТ, в том числе и при бульбите, когда требуется быстро снизить кислотность желудка, ведь кислота является одним из раздражающих факторов, провоцирующих воспалительные реакции.

Выпускается препарат в виде таблеток, раствора и суспензии. Принимать его нужно за полчаса до еды от 3 до 6 раз в день. В промежутке между приемом пищи и лекарства нежелательно даже пить воду. Разовая доза препарата – от 1 до 3 мерных ложек раствора (1-2 пакетика или таблетки). Курс лечения – от 10 до 15 дней.

Препарат не назначают при непереносимости его компонентов, болезни Альцгеймера, тяжелых патологиях печени и почек, при подозрении на острый аппендицит, язвенном колите, геморрое, хроническом поносе и некоторых других патологиях. Нежелательно применять при грудном вскармливании. Детям лекарство назначают лишь по показаниям врача в ограниченной дозировке (1/3 или ½ взрослой нормы).

Среди побочных эффектов стоит выделить: боли в желудке, нарушения вкуса, возникновение запоров, тошноту, рвоту, состояния, связанные с излишком минералов, входящих в состав лекарства.

Антибиотики при бульбите не являются обязательными лекарствами, поскольку их назначение целесообразно лишь в случае наличия бактериальной инфекции, т.е. микроорганизма Helicobacter pylori, который является частой причиной воспалительных патологий органов ЖКТ.

Для борьбы с хеликобактерной инфекцией применяют антибиотики различных групп: «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» и др. Однако в составе монотерапии антимикробные препараты применяют редко, чаще всего практикуют различные схемы антибиотикотерапии, в которых одновременно задействовано 2 антибиотика и препараты, регулирующие кислотность желудочного сока.

Самым востребованным в этом плане считается препарат «Амоксициллин», который при бульбите, ассциированном с Helicobacter pylori, выступает одним из основных компонентов схемы лечения болезни. Чаще всего его используют в комплексе с «Кларитромицином», реже с «Метронидазолом», поскольку совместное применение препаратов чревато развитием дополнительных побочных эффектов.

Разовая доза антибиотика в большинстве схем составляет 250-500 мг.

Запрещено применение препарата при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, вирусных инфекциях, сенной лихорадке, а также при аллергическом диатезе и бронхиальной астме. Нет смысла принимать перроральные антибиотики, если у пациента сильная рвота и понос. Не назначают препарат и при гиперчувствительности к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Для снижения резистентности амоксициллина его иногда комбинируют с клавулановой кислотой. Такая комбинация может ухудшить состояние пациентов с патологиями печени.

Схемы с метронидазолом не применяют для терапии пациентов с патологиями нервной системы и нарушениями кроветворения.

Среди побочных эффектов можно выделить: аллергические реакции, включая тяжелые, расстройства со стороны ЖКТ и почек (в комбинации с метронидазолом), развитие супер инфекций.

В комплексных схемах лечения бактериального и небактериального бульбита обязательно присутствуют препараты, повышающие уровень рН желудочного сока. Это антациды, блокаторы гистаминовых Н₂-рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин», «Гастросидин» и др.), ингибиторы протонной помпы («Омез», «Омепразол», «Лансопразол», «Пантопразол» и др.). Показан также прием препаратов висмута («Новобимол», «Де-Нол» и др.).

«Омез» — один из самых назначаемых препаратов при воспалительных патологиях ЖКТ. Он замедляет синтез соляной кислоты, вследствие чего желудочный сок имеет более низкий уровень кислотности и не так раздражает слизистую желудка и 12-перстной кишки.

«Омез» при бульбите может быть назначен в дозировке 20-40 мг. Суточную дозу принимают в 1-2 приема за полчаса до еды, запивая таблетки водой.

Противопоказаний у препарата немного. Его не назначают в детском возрасте, при беременности и лактации. Запрещено принимать лекарство и при гиперчувствительности к его составляющим.

Побочные эффекты наблюдаются редко. В основном это нарушения стула (запор или диарея) и вкусового восприятия, тошнота, боли в эпигастрии, ощущение пересыхания слизистых рта, головные боли и головокружения, нарушения сна. Может наблюдаться также мышечная слабость и боли в мышцах, изредка повышение фоточувствительности, нарушения остроты зрения, аллергические реакции.

Болеутоляющие препараты назначают в основном при эрозивном бульбите, сопровождающиеся сильными болями в эпигастрии. Для снятия болевого синдрома подходят как аналгетики (например, старый добрый «Баралгин»), так и спазмолитики («Но-шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин» и др.).

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Народное лечение

Бульбит – одно из воспалительных заболеваний ЖКТ, а поскольку все органы пищеварительной системы связаны между собой, то и лечение их во многом сходно. Что касается народного лечения, то при бульбите окажутся полезными те же рецепты, что применяются для терапии гастрита с повышенной кислотностью.

В первую очередь, это свежеотжатый сок картофеля, который рекомендуется принимать на пустой желудок от 2 до 3 раз в день. За один прием нужно выпивать ½ стакана сока.

Для защиты от агрессивного действия желудочного сока полезен прием несоленых отваров круп. Прекрасно подходят рис и овсяная крупа (хлопья), из которых получаются слизистые отвары.

Очень хорошее действие при болезнях ЖКТ оказывает прополис. Его настойку на спирту можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно (кусок прополиса весом около 60 г настаивать в течение недели в 350-400 г спирта). Перед употреблением капают 20 капель настойки в воду или молоко (чуть более ½ стакана) и выпиваю в промежутках между приемами пищи. Делать это надо трижды в день в течение месяца.

Хорошие результаты дает и лечение травами. Вместо чая рекомендуется принимать отвар или настой мяты и ромашки, вместо компота – сироп шиповника (по 1 кг плодов растения и сахара, 1,5 литра воды) трижды в день по 1 ст.л.

Хорошие результаты дает и настой плодов софоры японской (1 ч.л. измельченного сырья залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут). Пито по стакану настоя 3 раза в день.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Гомеопатия

Полезное действие при бульбите, не ассоциированном с Helicobacter pylori, оказывает и гомеопатия, использование средств которой считается более безопасным для здоровья, нежели препаратов традиционной медицины. Правда, с той оговоркой, что средство назначено правильно и его прием осуществляется в соответствии с указаниями врача.

Одним из препаратов, которые гомеопаты назначают при бульбите, является Калиум бихромикум в 6 разведении. Принимать его рекомендуют по 5 гранул с утра и вечером или при болевом синдроме. Не принимать во время еды.

В гомеопатических аптеках можно приобрести и препараты висмута, однако принимать их нужно только после консультации с врачом.

Для снятия неприятной симптоматики полезными окажутся Агарикус (неврологические симптомы), Гентиана (диспепсические явления), Ацидум ацетикум (снятие симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудка). Последний препарат назначают и при эрозивном бульбите, поскольку он способствует  остановке кровотечений.

Диета при бульбите

Диетическое питание при болезнях ЖКТ, к которым относится и бульбит, является своеобразной разновидностью лечебных процедур. Если игнорировать требования диеты, лечение не даст ожидаемых результатов.

Диету при бульбите нельзя назвать жесткой. Однако некоторые ограничения все же есть. Самое главное исключить из рациона продукты и блюда, которые могут оказывать раздражающее действие на внутреннюю поверхность желудка и ДПК или стимулировать увеличение секреции соляной кислоты. К запрещенным продуктам относятся: консервация, приправы, кофе, крепкий чай, алкоголь, кислые фрукты и ягоды, копчености. Отказаться надо от жареной пищи и острых блюд. Потребление соли нужно свести к минимуму.

Как и при других патологиях ЖКТ, рекомендуется дробное питание. Пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Предпочтение стоит отдать жидким первым блюдам, киселям, слизистым отварам (отвары риса, овса, семян льна). Фрукты, ягоды и компоты из них при бульбите помогают насытить организм витаминами, однако нудно следить, чтобы они не были слишком кислыми.

При обострении болезни можно употреблять в основном жидкие блюда, постепенно добавляя в меню яйца всмятку, паровой омлет, вязкие каши, печеные фрукты. Среди разрешенных продуктов при бульбите можно выделить: нежирные творог и сметану, вчерашний белый хлеб и сухари из него, галетное печенье, диетическое мясо и рыбу, макароны. Не запрещено добавлять в пищу и немного сливочного масла.

Молоко при бульбите не только не запрещено, но и полезно, ведь оно улучшает работу кишечника. Выпивать можно до 5 стаканов молока в сутки. Однако перед употреблением его рекомендуют прокипятить.

Пример меню при бульбите:

• 1-й завтрак: паровой омлет с овощами, ромашковый чай
• 2-й завтрак: запеченное яблоко, чуть позже зеленый чай с молоком
• Обед: овощной суп с рисом, картофельное пюре с паровой котлетой
• Полдник: галетное печенье, компот
• 1-й ужин: паровая рыба, рисовая каша, молочный кисель
• 2-й ужин: пюре из груши, некрепкий чай с мятой

[45], [46]

ilive.com.ua

Эрозивный бульбит – лечение, диета

Содержание статьи:

Эрозивный бульбит – воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение ампулы двенадцатиперстной кишки с возникновением на слизистой оболочке эрозий, единичных или множественных. Заболевание обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии. Эрозивный бульбит поражает мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Хроническая форма заболевания чаще регистрируется в возрастной категории старше сорока лет. В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

При эрозивном бульбите наблюдаются эрозии на слизистой оболочке 12-перстной кишки

Причины и факторы риска

В ряде случаев развитие эрозивного бульбита не имеет очевидной взаимосвязи с каким-то патологическим воздействием. Единичные эрозии на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки обнаруживаются и у клинически здоровых лиц. Как правило, первичный эрозивный бульбит обычно формируется в результате воздействия патогенной микрофлоры (Helicobacter pylori).

Вторичный эрозивный бульбит может развиваться в результате действия некоторых лекарственных препаратов (длительный прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и т. д.), а также на фоне травмирования, ожогов, воздействия токсических веществ, в том числе употребления спиртных напитков, в послеоперационном периоде, а также у пациентов с патологиями мочевыводящих путей, респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени.

Первичный эрозивный бульбит обусловлен инфицированием бактерией Helicobacter pylori

К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• иммунные расстройства;
• расстройства эндокринной и нервной систем;
• инфекционные процессы;
• попадание в желудок инородного тела;
• нерациональное питание;
• хронический стресс;
• лучевая и химиотерапия.

Указанные факторы становятся причиной нарушений функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. На этом фоне повышение агрессивного действия пепсина и соляной кислоты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку с содержимым желудка, дают старт патологическому процессу. Помимо этого, развитию заболевания способствует снижение компонентов слизистой оболочки стенок бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки и нарушение нормальных процессов ее регенерации.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора эрозивный бульбит подразделяется на первичный, т. е. воспаление впервые развилось именно в луковице двенадцатиперстной кишки и вторичный, при котором воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки является одним из симптомов общего заболевания.

По характеру протекания эрозивный бульбит делят на острый и хронический.

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

По результатам эндоскопии выделяют следующие морфологические формы заболевания:

• эрозивный очаговый бульбит – ограниченные очаги поражения на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
• катарально-эрозивный бульбит – поверхностное поражение, при котором в патологический процесс вовлекаются бокаловидные клетки верхнего слоя эпителия кишечника и его цитоплазматические выросты, или микроворсинки;
• эрозивно-язвенный бульбит – эрозии глубокие, при этом поражается не только эпителий и его собственная пластина, но и мышечная пластина слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
• эрозивно-геморрагический бульбит – патологический процесс распространяется на подслизистый слой с кровеносными сосудами;
• сливной эрозивный бульбит – происходит слияние отдельных очагов поражения с образованием на пораженном участке фибриновой пленки.

Симптомы

Основным симптомом острого эрозивного бульбита являются боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак (в дневное и/или в ночное время), так и через некоторое время после приема пищи, могут иррадиировать в область пупка, в спину или в грудную клетку. Помимо боли наблюдаются тошнота, кислая отрыжка, вздутие живота, метеоризм, чувство распирания в животе, неустойчивый стул. После еды возникает изжога.

Первый симптом эрозивного бульбита – боли в эпигастральной области

При кровотечении из эрозий испражнения приобретают темный цвет (мелена), возможно открытие рвоты, имеющей вид кофейной гущи. Профузное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожных покровов, нарастающей слабостью, головокружением.

При развитии вторичного эрозивного бульбита с единичными очагами поражения его признаки, как правило, маскируются симптомами основного патологического процесса.

При хроническом эрозивном бульбите доминирует симптоматика сопутствующего патологического процесса, с которыми обычно сочетается данная форма заболевания. Отмечается склонность к запорам, может беспокоить тошнота. Кровотечения хроническому эрозивному бульбиту не свойственны.

Читайте также:

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

7 патологий, при которых поможет морковь

Лечение кедровыми орехами: 5 целебных средств

Диагностика

Для постановки диагноза эрозивного бульбита важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, принимаемым лекарственным средствам, наличию вредных привычек, а также признакам желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе.

Эрозивный бульбит обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии.

При кровотечениях из эрозий в общем анализе крови возможны изменения, свидетельствующие об анемии. Проводится лабораторное исследование кала на скрытую кровь. При подозрении на эрозивный бульбит показан дыхательный тест на Helicobacter pylori, иммуноферментный анализ, а также исследование методом ПЦР для выявления возможного возбудителя. Кроме того, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят биохимическое исследование крови.

Гастроскопия желудка – основной метод диагностики эрозивного бульбита

Основным инструментальным методом в диагностике эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. При острой форме заболевания в ходе эндоскопического исследования обнаруживаются эрозии в виде дефекта слизистой оболочки округлой или неправильной формы с фибринозным или геморрагическим налетом, с зоной гиперемии по периферии. При бульбите хронической формы чаще всего обнаруживаются множественные очаги поражения, напоминающие покрытые налетом полипы с дефектом в центральной части. Обычно такие дефекты имеют размер до 1,5 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена или гиперемирована. В период ремиссии дефекты становятся более плоскими, с легкой гиперемией, налет исчезает. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии в обязательном порядке осуществляются биопсия с последующим морфологическим исследованием полученного материала для дифференциации со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, в т. ч. изъязвившимися полипами.

При невозможности выполнения эзофагогастродуоденоскопии прибегают к рентгенологическому исследованию с контрастированием, однако данный метод является менее информативным.

Дифференциальная диагностика требуется с липофагическим кишечным гранулематозом, болезнью Крона, злокачественной лимфомой, дуоденальными карциномами, инфицированием сальмонеллой и шигеллой, синдромом Золлингера – Эллисона.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение неосложненного эрозивного бульбита проводится в амбулаторных условиях или в отделении гастроэнтерологии. При развитии кровотечения пациента госпитализируют в хирургическое отделение.

Профузное кровотечение у пациента с эрозивным бульбитом является показанием к экстренной эзофагогастродуоденоскопии, в ходе которой проводится коагуляция или клипирование пораженного кровеносного сосуда. Кроме того, проводится коррекция гемодинамических нарушений, переливание препаратов крови.

В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Симптоматическая терапия эрозивного бульбита включает прием спазмолитических препаратов, гастропротекторов, прокинетиков и витаминных комплексов. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия.

При эрозивном бульбите, обусловленном бактерией Helicobacter pylori, показан прием антибиотиков

При эрозивном бульбите, развившимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (вторичном), проводят лечение первичного патологического процесса.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое удаление неэпителизирующейся ткани посредством петли для полипэктомии. После операции удаленную ткань отправляют в лабораторию с целью морфологического исследования.

Диета при эрозивном бульбите

Немаловажное значение в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока. Это жареные, острые, жирные блюда, копчености, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, сырые овощи. Рекомендуется дробное питание перетертой пищей, а также обильное питье. Необходимо полностью исключить питание всухомятку и строго придерживаться режима приема пищи.

Немаловажная роль в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии

Пациентам следует избегать тяжелых физических нагрузок, особенно после еды.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Эрозии при хронической форме заболевания способны малигнизироваться, т. е. перерождаться в злокачественную опухоль.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае устранения этиологического фактора эрозии полностью эпителизируются.

Пациенты с хронической формой заболевания подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным проведением эндоскопического обследования.

Профилактика

В целях предотвращения развития эрозивного бульбита рекомендуется:

• своевременное лечение заболеваний, способных послужить причиной развития эрозивного бульбита;
• избегание стрессовых ситуаций и психического перенапряжения;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек.

www.neboleem.net

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патология, обусловленная развитием катарального или эрозивного воспаления бульбарного отдела слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Причины

Основным триггером заболевания является хеликобактерная инфекция, проявляющаяся повреждением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Бульбит может развиваться на фоне анатомических особенностей. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки, однако в редких случаях в результате нарушения эмбрионального развития отмечается сохранение брыжейки, при этом могут формироваться петли кишки, в которых отмечается застой содержимого с высокой кислотностью, который проникает в нее из желудка. Такие процессы создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что в сочетании с агрессивным химическим воздействием приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

Развитию бульбита способствует снижение защитных свойств слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, обусловленное нарушением иммунитета, генетические, психоэмоциональные и конституциональные нарушения. Реже заболевание возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Иногда развитие патологических процессов может возникать на фоне приема крепких алкогольных напитков, злоупотребления химическими веществами, механического раздражения слизистой. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, возникает при шигеллезной инфекции, вирусном гепатите А и сальмонеллезе.

Симптомы

Проявления данной патологии зависят от клинической формы заболевания. Основным признаком патологии является интенсивный болевой синдром, который может иметь разную выраженность. При катаральной форме бульбита отмечается развитие незначительных болевых ощущений в верхней части живота. При эрозивном бульбите отмечается появление резко выраженных болей натощак и через 10 или 15 минут после приема пищи. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

Если отмечается формирование язв и повреждения кровеносных сосудов, то возможно появление кровотечений, сопровождающихся развитием интенсивных болей, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью. При развитии массивного кровотечения может возникать геморрагический шок.

Чаще всего появление острого бульбита происходит на фоне пищевой токсикоинфекции и сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. У таких больных отмечается выраженное изменение общего состояния. В связи с недостаточной ферментативной обработкой пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Больные отмечают появление чувства дискомфорта в животе, расстройства стула, признаков дисбактериоза.

Диагностика

При осмотре больного, страдающего бульбитом, определяется бледность кожных покровов и появление болезненности при проведении пальпации в верхних отделов живота. Язык у таких больных обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения. При подозрении на кровотечение потребуется проведение анализ кала на скрытую кровь.

Если триггером бульбитв является гиперацидный гастрит, то при проведении рН-метрии определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют наличие хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику хеликобактер, исследование биоптата, взятого при проведении эзофагогастродуоденоскопии.

Также больному может потребоваться назначение обзорной рентгенографии брюшной полости или ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Лечение

Пациенты с таким диагнозом нуждаются в назначении комплексного лечения. Обязательно больному назначается щадящая диета. В острый период больной должен полностью отказаться от механически, термически и химически грубой пищи.

Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для уменьшения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для ускорения заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки показано применение лекарственных средств, ускоряющих процессы репарации.

В тяжелых случаях может потребоваться проведение хирургического лечения бульбита.

Профилактика

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя, а также своевременное лечение заболеваний способных его вызвать.

www.obozrevatel.com

что это такое, симптомы, лечение, формы бульбита

Бульбит желудка – это заболевание, при котором в луковице двенадцатиперстной кишки возникает воспалительный процесс. Луковица имеет прямой выход в проток желчного пузыря. Многие пищеварительные ферменты делают свою работу именно здесь, но в случае поражения органа их действие не эффективно.

Несмотря на медленное развитие симптомов, патология может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Поэтому пациентам рекомендуется знать, что же это такое – бульбит желудка, чтобы своевременно заподозрить его симптомы и обратиться к гастроэнтерологу.

Содержание статьи

Что такое бульбит желудка и формы его проявления

На вопрос о том, что такое бульбит желудка и как он проявляется, можно ответить по-разному. В зависимости от особенностей протекания патологического процесса выделяют следующие формы болезни:

1. Катаральная форма – воспаление, которое приводит к отеку и набуханию слизистой;
2. Фолликулярная форма – заболевание, характеризующееся разрастанием в стенке органа лимфатических фолликулов;
3. Эрозивно-язвенная форма – патология, при которой на оболочке органа возникают язвенные процессы;
4. Атрофический бульбит – состояние, при которое происходит отмирание (атрофия) слизистой органа.

В зависимости от скорости развития бульбит можно разделить на острый и хронический.

Хроническое заболевание в желудке часто развивается при паразитарных инфекциях постепенно или становится таким, переходя из острой формы. Симптомы могут проявляться через большой промежуток времени от начала патологического процесса. Болезнь протекает длительно, с постоянным чередованием периодов обострений и ремиссий из-за повторного возникновения воспаления.

Острый бульбит характеризуется быстрым развитием симптомов и более тяжелым течением.

При наличии бульбита лечение во многом определяется его формой. В случае хронического течения пациенту необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя диагностировать возможные рецидивы болезни.

В зависимости от степени тяжести заболевания её можно также дифференцировать на формы:

1. Болезнь может протекать легко, со слабовыраженными симптомами или полным отсутствием клинической картины.
2. Умеренно выраженный бульбит характеризуется типичными проявлениями, которые можно легко дифференцировать при обследовании.
3. Тяжело выраженный бульбит протекает более остро, он сразу приводит к появлению нарушений со стороны пищеварительной системы и наиболее часто сопровождается осложнениями.

Причины развития болезни

Основным фактором в развитии заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает оболочку двенадцатиперстной кишки. При поверхностном бульбите в стенке органа начинают развиваться патогенные бактерии, вследствие чего содержимое луковицы органа приобретает кислую среду, вместо положенной щелочной. Это становится причиной раздражения слизистой двенадцатиперстной кишки, ее воспаления и вызывает проявления катаральной формы болезни.

Особое значение в развитии патологии имеет бактерия Helicobacter pylori. Она является наиболее частой причиной возникновения воспалительных процессов в желудке и кишечнике, вызывающих развитие гастрита и бульбита.

Если инфекции ЖКТ прогрессируют, то в области пораженного участка развиваются язвенные процессы, которые сопровождается кровоточивостью из стенки слизистой. Такие изменения свидетельствуют о другой стадии заболевания – эрозивном бульбите. Запоздалое лечение при этом виде воспаления может привести к язвенной болезни 12-перстной кишки. Это особо опасная форма, так как впоследствии возможно развитие рака двенадцатиперстной кишки.

Острая форма заболевания при отсутствии правильного лечения переходит в хроническую. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы остаются в полости кишечника и периодически начинают размножаться. Такая активность приводит к появлению повторного воспаления в стенке органа при хроническом бульбите.

Полное отсутствие лечение патологии может привести к распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы. Затяжную форму бульбита часто усугубляют сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, имеющую наследственный характер, целиакия и другие патологии.

Другие частые причины возникновения болезни, вызывающие ухудшение прогноза для пациента:

1. Неумеренность в еде, неправильное или несвоевременное питание.
2. Злоупотребление алкоголем, острой или жирной пищей.
3. Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы.
4. Лямблиоз и другие паразитарные инфекции, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Также при болезнях желудка бульбит может возникать из-за прогрессирования основного патологического процесса (например, гастрита) и перехода бактерий на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика

В зависимости от того, как проявляются симптомы бульбита желудка, меняется и лечение заболевания. Поэтому перед началом терапии необходимо подтвердить наличие патологии и определить форму течения болезни по соответствующим клиническим проявлениям.

Основным симптомом патологии является боль, которая обычно ощущается пациентом в верхней части живота. При катаральной форме заболевания симптом обычно выражен неярко, человек может не обращать внимания на небольшой дискомфорт.

В случае эрозивной и острой форм болезни у больного обычно возникают другие неприятные ощущения. Для них характерны ноющая или режущая боли, которые особенно усиливаются примерно через 15-20 минут после еды.

Другими симптомами патологии являются:

• ощущения тошноты,
• распирания в области живота,
• горечь во рту,
• отрыжка и изжога.

У большинства пациентов наблюдается многократная рвота, которая обычно приносит облегчение. В случае эрозивного бульбита боли могут также усиливаться после вынужденного голодания и сопровождаться рвотой с примесями крови.

К второстепенным симптомам бульбита относятся:

• желтый налет языка;
• потливость;
• сонливость;
• общая слабость;
• снижение аппетита из-за наличия воспалений и нарушения функций пищеварения.

Диагностика

Диагностика бульбита включает консультацию специалиста и комплекс специализированных исследований. Первоначально пациент направляется на прием к гастроэнтерологу, который оценивает симптомы, учитывая особенности прогрессирования заболевания. На основании жалоб после консультации врач назначает диагностические процедуры:

1. Общий и биохимический анализ крови;
2. ФГДС – визуальное обследование органов специальным прибором.
3. Обзорный рентген брюшной полости. Позволяет выявить особенности перистальтики, причины спазм, обнаружить, не увеличена ли луковица.

Основной метод диагностики, при котором патологию обычно выявляют, – это ФГДС. Исследование представляет собой эндоскопическую процедуру осмотра пищеварительной системы. С помощью диагностики можно осмотреть слизистую луковицы двенадцатиперстной кишки и обнаружить патологические изменения на ее поверхности: отечность, кровоточивость или кровоизлияние.

Опираясь на симптоматику и результаты анализов, врач составляет заключение, а также прибегает к следующим методам уточнения диагноза:

1. УЗИ или компьютерная томография (КТ).
2. Бактериологический анализ содержимого двенадцатиперстной кишки позволяет определить возбудителя, ставшего причиной воспаления (например, в случае Helicobacter pylori).
3. Пальпация. Метод может диагностировать состояние брюшной стенки или определить наличие болезненных ощущений при надавливании.
4. рН-метрия исследует процесс кислотообразования при естественных условиях.
5. Электрогастроэнтерография проводится для изучения моторики ЖКТ путем фиксирования сигналов с помощью электродов и применения матобработки.
6. Манометрия, используется для сравнительного анализа давления в различных отделах ЖКТ.

Лечение бульбита желудка

Решение о том, как лечить бульбит желудка, принимает врач. Специалист может учесть все особенности клинической картины заболевания, чтобы подобрать оптимальные методики терапии и время лечения.

Медикаментозное лечение

Основным направлением терапии при хроническом бульбите желудка является эрадикация – устранение патогенного микроорганизма. Данная схема включает комбинацию антибактериальных препаратов против Helicobacter pylori, которые быстро уничтожают вредного возбудителя. Также показана противогельминтная терапия (например, при лямблиозе), а для усиления лекарственных эффектов могут использоваться висмутосодержащие препараты, иммунорегуляторные средства.

Другой целью терапии является облегчение болей и снятие неприятных симптомов у пациента. Для этого пациенты лечатся антацидными (Ренни, Маалокс) и спазмолитическими средствами (Дротаверин, Баралгин). Если причина острого бульбита в отравлении, назначают промывание желудка.

При наличии эрозивных процессов для ускоренного заживления язв применяются препараты, стимулирующие регенерационные процессы. Прием лекарств из данной группы обеспечивает ускоренное восстановление пораженной слизистой.

Кроме того, показана диета в сочетании с нормализацией режима питания, отказа от курения и алкоголя.

Режим питания  и лечение в домашних условиях

При наличии патологии пациенту назначается специальное диетическое питание, направленное на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта. Больной должен питаться по 4-5 раз в день, небольшими порциями, которые не будут оказывать сильную нагрузку на кишечник.

Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, пища должна быть не слишком горячей и химически нейтральной. Поэтому из рациона исключаются все вредные продукты – кислые или острые продукты, жирные или жареные блюда. Диета при бульбите включает полезные каши, бульоны, овощи и фрукты. В процессе выздоровления пациента рацион питания постепенно расширяется.

Для лечения бульбита желудка в домашних условиях, а точнее для облегчения его симптомов, использует настои и отвары разных трав. Против паразитов действенна горькая полынь и пижма. Воспаление снимают подорожник в сочетании с медом, исландский мох, ромашка, зверобой.

Но пациентам необходимо понимать, что устранить заболевание в домашних условиях практически невозможно. Народные способы неспособны вылечить причину развития заболевания, а значит, оно продолжит прогрессировать и представлять опасность для здоровья пациента. Поэтому для прохождения терапии необходимо обязательно обратиться к врачу. Он подберет те способы, которыми правильнее лечить больного.

Прогноз, последствия, профилактика

Таким образом, бульбит – это опасное, но не смертельное заболевание. При своевременном, с появлением первых симптомов, обращении к врачу и правильной терапии болезнь можно быстро скорректировать без каких-либо последствий для пациента.

Специалист назначит необходимое лечение, а самому пациенту для хорошего исхода следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету.

Профилактика бульбита желудка включает в себя:

• лечение гастрита;
• проведения тестов, позволяющих следить за развитием в желудке Helicobacter pylori;
• осторожное использование препаратов, раздражающих слизистую желудка, только после врачебной консультации.

Лучшая профилактика заболевания – отказ от вредных продуктов и привычек, а также здоровый образ жизни.

Однако если запустить болезнь, то последствия могут быть самыми неприятными: привести к развитию осложнений, снижающих качество жизни человека. Поэтому при обнаружении симптомов патологии больному рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти курс назначенного лечения.

bolitvnutri.ru