Дискинезия кишечника симптомы и лечение – признаки и причины возникновения патологии, методы диагностики и особенности терапии, прогноз и профилактика болезни, правила питания

симптомы и лечение в домашних условиях

Из всех заболеваний ЖКТ, характерных как для взрослых, так и для детей, дискинезия толстого кишечника является весьма распространённым состоянием. Причём чаще такой диагноз ставят женщинам, а не мужчинам, которые в меньшей степени подвержены влиянию стрессов.

Распознать патологию самостоятельно непросто, так как симптомы недомоганий, связанных с ЖКТ, часто похожи.

Дискинезия кишечника – что это такое

Медики называют это состояние ещё синдромом раздражённого кишечника или спастическим колитом. К59.8.1 – код заболевания в МКБ-10. Для него характерен целый комплекс нарушений пищеварительной функции, проявления которых затрагивают тонкую (в частности, двенадцатиперстную) и толстую кишку. Функциональность слизистой органа расстраивается, сопровождаясь сильными болями.

Заболевание считается довольно серьёзным, поскольку даже во время призыва в армию молодому человеку, страдающему спастическим колитом, предоставляют право выбора рода войск для прохождения службы.

Симптомы дискинезии кишечника

Клиническая картина может включать у пациентов разнообразные признаки, что затрудняет постановку диагноза. Чаще больных беспокоит:

• Болезненность живота. Этот симптом является основным. Во многих случаях установить точную локализацию неприятных ощущений не удаётся – область распространения их слишком обширна.
• Разнообразие характера боли. Пациенты описывают её как приступообразную или постоянную (длящуюся по несколько часов), как тупую, ноющую или острую, сверлящую.
• Отсутствие болезненных ощущений во время ночного отдыха, но возвращение их после пробуждения.
• Частая смена длительных запоров диареей и наоборот.
• Наличие слизи в каловых массах.
• Вздутие живота, метеоризм, урчание.
• Появление боли сразу после окончания употребления пищи или из-за перенесённых стрессов.
• Дискомфорт в районе сердца или спины.
• Повышенная раздражительность.
• Депрессия, нарушение режима сна.

Разновидности болезни

Дискинезия толстого кишечника диагностируется двух типов:

• Независимая – первичный спастический колит – появляется из-за расстройства моторики кишки.
• Заболевание, развившееся по причине нарушения функционирования иных органов ЖКТ или изменения гормонального фона, это вторичный колит.

Гипермоторная спастическая дискинезия

Характеризуется усилением тонуса кишечника, которое сопровождается спазматическими сокращениями. Пациент жалуется на жидкий стул, усугубляющийся коликами, резями и приступообразной болью. Возникает чувство переполненного кишечника, в животе собираются газы, появляется отрыжка.

Гипомоторная атоническая дискинезия

Заболевание сопровождается понижением двигательной работы кишечной мускулатуры и постоянными запорами. Скопление уплотнённых каловых масс вызывает боли распирающего характера в нижней части живота. На этом фоне происходит ухудшение самочувствия пациента. Появляются:

• слабость;
• тошнота;
• полипы прямой кишки;
• геморрой;
• анальные трещины.

Больной становится раздражительным с резкими перепадами настроения.

Причины заболевания

Появление первичного спастического колита часто вызывают факторы психогенной природы:

• Перенесённый стресс.
• Нервное перенапряжение, нервозы.
• Продолжительные депрессии.
• Негативный эмоциональный фон вокруг пациента.

Второе место по частоте возникновения синдрома раздражённого кишечника занимают причины, связанные с рационом и режимом питания, в частности – недостаточным потреблением клетчатки.

Кроме того, первичная дискинезия развивается вследствие размножения патогенной флоры в кишечнике или из-за пищевых отравлений.

Вторичный колит провоцируют:

• Болезни органов брюшной полости.
• Гормональные сбои.
• Сахарный диабет.
• Неконтролируемое употребление препаратов антибиотического действия, психотропных веществ и антиконвульсантов.

Точная диагностика

Если у пациента наблюдаются симптомы дискинезии кишечника, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимые обследования и анализы, изучит симптоматику, а затем установит диагноз.

Поскольку клиническая картина дискинезии кишечника сходна с другими заболеваниями, диагностика осуществляется методом исключения:

• На первом этапе проводят осмотр толстого кишечника на наличие опасных для жизни патологических процессов и образований (полипов, опухолей, дивертикул).
• Затем назначают анализ каловых масс на выявление примесей крови или слизи, а также эндоскопию, ирригоскопию.

При наличии показаний может понадобиться проведение биопсии поражённых тканей.

Лечение дискинезии

Для выздоровления в короткие сроки гастроэнтерологи рекомендуют проводить лечение у взрослых пациентов используя комплексный подход. Это совокупность методов медикаментозной терапии и рецептов народной медицины.

Кроме того, важно пересмотреть питание человека, страдающего спастическим колитом. В рацион нужно включить продукты, обогащённые витаминами, минеральными веществами и клетчаткой. А достаточный объём свежих фруктов и овощей позволит снизить риск рецидива заболевания.

Внимание следует обращать и на своевременное опорожнение кишечника. У здорового человека акт дефекации происходит раз в сутки примерно в одно и то же время.

Лекарства

Терапевтический метод борьбы с дискинезией напрямую зависит от её типа:

1. Гипермоторный колит исключает использование слабительных медикаментов. Врачи-гастроэнтерологи для облегчения состояния назначают спазмолитические средства (Но-шпа принимается по 1–2 таблетки трижды в сутки).
2. Гипомоторную дискинезию следует лечить с использованием ферментов и желчегонных препаратов.

Для приведения в порядок нервной системы назначаются нейролептики и антидепрессанты.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не должна заменять основной курс лечения. Её задача – дополнить и усилить эффект от медикаментозной терапии. К тому же встречаются случаи, когда не все препараты можно принимать. Например, беременность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Настойка при дискинезии

Взять 2 столовые ложки смеси из тысячелистника, цветков зверобоя, травы пустырника, шалфея, коры дуба. Залить 250 мл кипятка, настаивать на протяжении двух часов. Затем целебный настой процедить сквозь бинт или марлю.

Принимать лекарство по половине стакана перед едой.

Средство для нормализации перистальтики

Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка цветков ромашки и такое же количество листьев перечной мяты, лекарственной валерианы. Растения залить кипятком (стаканом) и оставить на полчаса. Полученный настой отфильтровать. Пить по 100 мл перед завтраком, обедом и ужином за 30 минут до еды.

При дискинезии добиться облегчения симптомов удаётся при помощи ванн с добавлением хвои, а также парафиновых аппликаций.

Лечебная диета

Пациенты, страдающие дискинезией кишечника, должны контролировать своё питание и учитывать следующие рекомендации:

• Употреблять свежие, натуральные продукты (без красителей, консервантов, усилителей вкуса).
• Большая часть рациона – каши (пшеничная, пшённая, гречневая, овсяная). Ограничение касается только рисовой крупы.
• Увеличить употребление фруктов, овощей, свежевыжатых соков (капустного, свекольного, морковного, яблочного).
• Выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
• Обрабатывать продукты методом отваривания, запекания или приготовления на пару.
• Исключить употребление жирных сортов мяса, рыбы.
• Кисломолочные продукты кушать только свежие, иначе эффект будет обратным – возможны запоры.
• Уменьшить количество соли в приготовляемых блюдах.
• Исключить выпечку и сладости.

Порции должны быть небольшими, а количество приёмов пищи в сутки достигать 5–6 раз. Категорически не рекомендуется переедать.

Специальная диета – обязательное условие эффективности лечения любого заболевания, связанного с пищеварительной системой. Таким образом удаётся достичь улучшения перистальтики кишечника, уменьшить вероятность скапливания каловых масс, воспрепятствовать возникновению запоров.

Возможные осложнения

Усугублением дискинезии становится обострение состояний, которые и спровоцировали её появление:

• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• гастрит;
• панкреатит.

Спастический колит отражается на привычном образе жизни пациента, снижая его социальную активность. Человек замыкается в себе, становится подвержен апатическим настроениям и депрессии.

Полноценного выздоровления получается достичь крайне редко. У большей части пациентов симптоматика сохраняется всё время и обостряется при несоблюдении упреждающих мер.

Профилактика

Для предупреждения возникновения дискинезии кишечника гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться следующих несложных правил:

• Вести здоровый активный образ жизни.
• Отдавать предпочтение сбалансированному полноценному питанию.
• Пытаться избегать стрессов или учиться воспринимать их сдержанно.

Спастический колит опасен развитием характерных осложнений, поэтому своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания поможет скорейшей нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Ежегодный профилактический осмотр позволит вовремя выявить патологию и предупредить её развитие.

Загрузка…

Дискинезия кишечника: симптомы, лечение, диета

Дискинезия кишечника — комплекс симптомов, связанных с нарушением функций данного отдела пищеварительной системы. Несмотря на то, что органических изменений в тканях не обнаруживается, нормально работать кишечник при данном заболевании не может. Нарушаются и функции других органов: желудка, пищевода, поджелудочной железы. Дискинезия тонкого кишечника может иметь и другое название — спастический колит. Она имеет собственные симптомы, способы лечения и причины возникновения.

Формы заболевания

Дискинезия толстого кишечника может являться отдельной патологией, затрагивающей только этот отдел пищеварительной системы. В таком случае речь идет о первичной форме заболевания. Однако оно может быть и вторичным, возникающим на фоне других патологических процессов. Определение формы патологии может представлять сложность даже для квалифицированного специалиста. Причинами возникновения первичной дискинезии можно считать стрессовые состояния и неправильное питание, вторичная же возникает на фоне эндокринных патологий, панкреатита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заболевание классифицируют и по характеру клинической картины. Выделяют следующие формы синдрома раздраженного кишечника: с диареей, запорами, слизистой коликой. Нарушение стула выявляется практически всегда, длительные запоры нередко сменяются непродолжительным поносом. В зависимости от характера нарушения моторики кишечника выделяются следующие формы заболевания: спастическая дискинезия кишечника, нарушение функций органа по гипомоторному типу.

Гипермоторная форма характеризуется усилением перистальтики кишечника, приводящим к возникновению спазмов. В таком случае возникают стойкие запоры, сопровождающиеся сильными болями в животе. После совершения акта дефекации неприятные ощущения исчезают. Этот тип заболевания может быть вызван пищевыми отравлениями или питанием несовместимыми продуктами. Гипертонический синдром раздраженного кишечника приводит к расширению просвета толстой кишки, ослаблению сфинктеров и недержанию кала. При длительных запорах интенсивность болевого синдрома увеличивается, при дефекации выделяются большие объемы каловых масс. При обследовании пациента обнаруживается вздутие живота, наличие густого налета на языке, неприятный запах изо рта. При пальпации выявляются расширенные участки толстой кишки и каловые камни.

Гипомоторная дискинезия проявляется в виде замедления перистальтики кишечника, при котором запоры сопровождаются слабовыраженными болевыми ощущениями, чувством тяжести и распирания. Подобные явления приводят к нарушению обмена веществ, при котором наблюдается быстрое увеличение массы тела. Акты дефекации происходят редко, они сопровождаются выделением большого количества газов. Кишечник опорожняется не полностью, из-за чего каловые массы накапливаются и начинают отравлять организм. Развитию гипомоторной дискинезии способствуют строгие диеты, малоподвижный образ жизни, недостаток в рационе, богатых клетчаткой. Заболевание часто приводит к возникновению кишечной непроходимости, требующей срочного хирургического вмешательства. Наиболее тяжелое течение имеет смешанный тип СРК.

Из-за чего возникает дискинезия кишечника?

Причины, по которым развивается данное заболевание, до конца не изучены. Не определен и механизм формирования функциональных нарушений. Считается, что развитию дискинезии кишечника способствуют: неправильное питание, стрессы, кишечные инфекции, эндокринные патологии, гинекологические заболевания, пищевые отравления. Основной же причиной возникновения дискинезии считается нарушение процессов выработки гормонов, отвечающих за функционирование пищеварительной системы. Нередко СРК развивается на фоне дисменореи, ожирения, сахарного диабета.

Клиническая картина заболевания

При дискинезии кишечника симптомы и лечение во многом зависят от ее формы. Признаки заболевания существенно ухудшают качество жизни пациента, поэтому не заметить их невозможно. Боли в области живота — типичное проявление синдрома раздраженного кишечника. Они могут иметь ноющий, режущий или схваткообразный характер. Приступ длится от нескольких минут до суток. Очень часто пациент не может определить локализацию неприятных ощущений, что затрудняет диагностику. Болевой синдром стихает в период сна, однако после пробуждения он возвращается с новой силой. Некоторые люди отмечают, что дискомфорт в области живота усиливается при приеме пищи или через некоторое время после него.

Не менее распространенными проявлениями дискинезии кишечника считаются: метеоризм, урчание в животе, диарея и запор. Повышенное газообразование может быть единственным признаком заболевания, оно не зависит от типа употребляемой пищи. Со временем этот симптом начинает проявляться настолько ярко, что человек становится неспособным находиться в общественных местах. Физический дискомфорт сочетается с моральным, что приводит к развитию депрессивных расстройств. Основными их симптомами являются: тревожные мысли, нервозность, беспричинный страх. Иногда боль отдает в сердце, суставы, спину. При обследовании каких-либо изменений в этих областях не обнаруживается.

Выявление и лечение заболевания

Поставить окончательный диагноз можно только после полного обследования, позволяющего исключить другие заболевания. Для этого назначается анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, ирригоскопия и колоноскопия. Обязательным является выполнение биопсии толстой кишки. На данном этапе выявляются доброкачественные и злокачественные новообразования, аномалии строения органа и дивертикулы. Лечение дискинезии кишечника начинается с устранения причины ее возникновения. Независимо от формы заболевания, применяются психотерапевтические методики, лекарственные препараты, ЛФК.

При гипертоническом типе синдрома раздраженного кишечника назначаются спазмолитики, слабительные средства принимать категорически запрещено. При замедлении перистальтики кишечника обязательным является лечение, направленное на повышение тонуса кишечных стенок, нормализацию работы желчного пузыря и поджелудочной железы. Если подобная терапия оказывается неэффективной, врач может порекомендовать слабительные препараты на растительной основе. При диарее принимают Индометацин, а также энтеросорбенты. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебный массаж и физкультура. Гимнастика восстанавливает функции пищеварительной системы, помогает избавиться от застойных явлений.

Лечение дискинезии кишечника народными способами

Такое заболевание можно лечить с помощью отваров лекарственных растений и некоторых других средств альтернативной медицины. Это эффективные и безопасные методы, которые могут применяться при беременности и грудном вскармливании.

При гипомоторной дискинезии помогает алоэ. Несколько листьев очищают от кожицы и мелко нарезают. Полученную массу нужно смешать с 300 г свежего меда. Препарат настаивают в течение 24 часов и принимают по утрам по 1 ст. л. Мед при приготовлении этого средства нельзя нагревать до слишком высокой температуры, термическая обработка способствует исчезновению полезных свойств. При синдроме раздраженного кишечника применяется картофельный или капустный сок. Его пьют натощак после пробуждения. Такое лечение нельзя проводить при сахарном диабете.

Улучшению состояния пациента при спастическом колите способствует зеленый чай. Он устраняет боли и судорожный синдром. Листья перемалывают на кофемолке и принимают 3 раза в день перед едой. Этот способ может применяться при лечении дискинезии кишечника у детей. Нормализовать функции пищеварительной системы помогают арбузные корки. Их перетирают в порошок и используют для приготовления водной настойки. Ягоду тщательно моют, вынимают ее мякоть. Оставшиеся корочки просушивают на солнце или в духовке. На 0,5 л кипятка берут 3 ст. л. порошка. Препарат настаивают в течение суток и принимают 3 раза в день перед едой.

В период обострения заболевания рекомендуется пить яблочный сок, смешанный с медом в пропорции 1:10. Курс лечения длится 45 дней, после чего делается перерыв на 3 месяца. Раздраженная толстая кишка восстанавливается при употреблении настоя ромашки аптечной. 50 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и смешивают со 100 г меда. Препарат принимают 3 раза в день перед едой на протяжении 8 недель. Улучшает состояние организма настойка фенхеля: на 200 мл воды берется 20 г этого растения. Нередко такое лечение сочетается с применением психотропных препаратов: антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Так как заболевание часто возникает на фоне психических нарушений, целесообразно применение аутогенных тренировок, психотерапевтических методик, медитации.

Дискинезия кишечника у ребенка

Данное патологическое состояние у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых. Для него характерно чередование диареи и запоров. При гипертонической форме ребенок испытывает сильные боли, которые невозможно устранить с помощью больших доз спазмолитиков. Облегчению состояния способствует прогревание области живота. Заподозрить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие признаки: снижение аппетита, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов. Осложнениями этого заболевания могут стать мышечная дистрофия, истощение организма, анемия. Важной частью лечения является соблюдение принципов правильного питания.

Диета при дискинезии кишечника способствует восстановлению функций органа, нормализации обмена веществ. В меню добавляют продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, злаки, отруби. Питание должно обеспечивать потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах. В рацион нужно включить продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и выведение каловых масс. При обострении дискинезии кишечника нельзя употреблять пищу, способствующую возникновению процессов брожения и гниения.

Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться. Отказаться следует от жареной, жирной и копченой пищи. Запрещенными к употреблению продуктами являются сдобные хлебобулочные изделия, рис, овсяные хлопья, редис, чеснок, лук. При приготовлении блюд нельзя добавлять пряности. Исключить из рациона необходимо свинину, баранину, жирную рыбу. Нельзя есть шоколад, чернику и макаронные изделия. Кофе, цельное молоко, какао и алкоголь входят в список запрещенных к употреблению продуктов.

В период обострения дискинезии кишечника рекомендуется есть постное мясо, рассыпчатые каши, нежирную рыбу, субпродукты. Полезными являются супы, фруктовые и овощные салаты. Разрешено к употреблению растительное и сливочное масло, сваренные вкрутую яйца. Для приготовления блюд может использоваться белокочанная капуста, морковь, огурцы, свекла. Избавление от признаков синдрома раздраженного кишечника невозможно без восстановления микрофлоры. В этом помогают пребиотики и кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженка. Однако их не рекомендуют употреблять при дискинезии по гипотоническому типу.

В небольших количествах допускается употреблять сахар, мед, варенье, мороженое. Избавиться от застоя каловых масс помогают сухофрукты, бананы и сливы, содержащие органические кислоты, усиливающие перистальтику кишечника. При запорах нужно пить холодную минеральную, а при диарее теплую чистую воду. Помимо соблюдения специальной диеты, врач может порекомендовать ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, гимнастику. Своевременно начатое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов и избежать развития осложнений.

виды, симптомы и методы лечения

Появление дискинезии кишечника у детей и взрослых связано как с вирусными или инфекционными причинами, так и возникает вследствие нарушений в нервной системе. Заболевание проявляется отличительными симптомами в зависимости от вида и формы патологии. Диагностирование болезни заключается в применении лабораторных и инструментальных обследованиях. После чего назначается комплексное лечение из лекарств и правильного питания.

Понятие о дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника – это такое заболевание, при котором происходит расстройство пищеварительного тракта. Заболевание проявляется болезненностью и неприятным дискомфортом в брюшной полости. Нарушение функционирования кишечника провоцирует изменение частоту и консистенцию испражнений.

Клиническая картина болезни разделяется на несколько категорий:

• кишечные;
• гастроэнтерологические;
• не гастроэнтерологические.

Для определения дискинезии требуется в течение 3 дней в месяц следить за признаками протекания болезни. При этом симптоматика должна проявляться 3 раза через каждые 25-30 дней. Этим характеризуется хроническая форма протекания болезни. При дискинезии кишечника происходит нарушение моторики и эластичности мышечного эпителия. Из-за этого часто поражается ободочная (толстая) кишка. Однако заболеванию подвержена тонкая и прямая кишка.

Заболевание проявляется только у 1/3 населения планеты. При этом слабая половина страдает чаще. В большинстве случае возраст заболевших составляет 25-45 лет. Бывают исключения, когда дискинезия кишечника возникает у детей.

Какие бывают формы и виды заболевания?

Чтобы вылечить дискинезию кишечника, требуется комплексно устранять признаки проявления и основную причину возникновения. Во время диагностики врачу необходимо определить форму и вид заболевания. Это поможет для дальнейшего лечения. Поэтому дискинезия выступает как самостоятельной болезнью, так и вторичной, вследствие развития других патологий ЖКТ или нарушений эндокринной системы.

В зависимости от преобладания характерных признаков дискинезию кишечника разделяют на:

• нарушения неврологического характера;
• расстройство пищеварения;
• болевой синдром.

Выделяют расстройство работы кишечника по нарушению моторной реакции. При этом болезнь может быть в виде гипомоторной дискинезии. Форма патологии характеризуется нарушением перистальтики толстого кишечника. Вследствие этого нарушения проявляется сильная боль, а пищеварительный тракт опорожняется неполностью. Атоническая (гипомоторная) дискинезия осложняется кишечной непроходимостью. Поэтому данная форма болезни требует оперативного хирургического вмешательства.

Гипомоторная дискинезия кишечника часто возникает у детей. При появлении характерных признаков у малыша необходимо оказать срочную помощь, при которой врач проведет операцию.

Спастическая форма дискинезии связана с повышенным сокращением мышечной ткани кишечника. Высокая гипермоторная функция приводит к ощущению сильной колики. Это сопровождается обильной диареей.

Дискинезия ободочной толстой кишки может развиваться по смешанному типу. При этом симптоматика болезни смазывается.

Почему возникает дискинезия кишечника у детей и взрослых?

Любая форма и вид расстройства кишечника имеет причины появления. При этом выделяют следующие факторы возникновения:

• неправильный рацион без растительной клетчатки;
• постоянные стрессовые ситуации;
• неспокойный образ жизни;
• дисбактериоз;
• аллергия на некоторые продукты;
• проблемы в работе поджелудочной железы;
• гормональные нарушения;
• заболевания мочевыделительной системы;
• наследственная предрасположенность;
• патологические процессы костной ткани позвоночника;
• спайка просвета кишечника;
• не восполняемый водный баланс организма;
• постоянное употребление алкоголя.

При длительной нестабильности кишечной микрофлоры происходит нарушение всего функционирования органа. Некоторые пациенты не переносят продукты с содержанием глютена или лактозы. Это приводит к развитию аллергической реакции организма, когда такая пища поступает в кишечник. Возникновение проблем с желчным пузырём или поджелудочной железой провоцирует нарушение работы толстой кишки. Ферменты этих органов позволяют стимулировать правильное функционирование ЖКТ.

Дискинезия кишечника часто возникает на фоне гормонального дисбаланса. Этот процесс часто проявляется у женщин во время менструального цикла. Не только эндокринные железы способствуют развитию нарушения моторики, но и проблемы в структуре или строении костной ткани позвоночника. Болезнь провоцируется из-за изменений хрящей крестцового и поясничного отдела. Пациент часто ощущает нервные защемления, что отражается на работе толстого кишечника.

Расстройство пищеварительного тракта классифицируется по фактору появления. Поэтому часто бывает неврогенный тип, который возникает из-за органического поражения ЦНС или ПНС. Иногда косвенно с невралгией выделяют психогенное расстройство пищеварения.

Возникновение этого типа болезни происходит из-за депрессии и неврозов. Отдельно выделяют эндокринную дискинезию, возникающую вследствие нарушения работы желез.

Болезнь развивается вследствие токсического типа из-за попадания в организм испорченной еды, химических веществ или тяжёлых металлов. Медикаментозная дискинезия образуется из-за длительного приёма слабительных или закрепляющих лекарств. Кроме этого, болезнь возникает вследствие быстрого сбрасывания или набора веса, что относится к алиментарному типу. Однако человек не защищён от операций, и после такого вмешательства может проявиться гиподинамическое расстройство пищеварения.

Признаки проявления болезни

Симптоматика дискинезии кишечника у взрослых и детей имеет отличительные особенности. К основным симптомам относят значительный набор массы тела, если у пациента нет аппетита. У больных часто развиваются аллергические реакции. Это происходит из-за неполного опорожнения пищеварительного тракта и застойных процессов, что приводит к запорам и неприятному запаху изо рта. Часто возникают головные боли, головокружение, и у человека присутствует повышенная тревожность. Болезненность отдаёт или локализуется в позвоночнике. Иногда проявляется нехватка воздуха и внутренняя дрожь.

Появление дискинезии кишечника у ребёнка или грудничка наблюдается с дополнительными признаками:

• бледная кожа;
• капризы и отказ от приёма пищи;
• повышение температуры тела до 37,5°С;
• снижается активность;
• наличие слизи в испражнениях:
• проявления общего недомогания.

Проводить диагностику самостоятельно нельзя. Большинство признаков характерно для многих заболеваний. Установление точного диагноза происходит только у гастроэнтеролога. Врач проведёт полную диагностику пациента и назначит комплексное лечение. В основу терапии входит назначение диеты при дискинезии кишечника.

Как диагностируют дискинезию кишечника?

Локализация болевого синдрома при кишечной дискинезии не имеет чёткого расположения. Кроме этого, общая клиническая картина похожа на другие заболевания. Установить диагноз, основываясь только на жалобы пациента, врач не может и поэтому проводит лабораторные и инструментальные обследования.

Врач делает дифференциальную диагностику, проходящую в несколько этапов. В первую очередь требуется исключить появление новообразований в пищеварительном тракте. Затем врач выявляет дискинезию или спастический колит.

Для этого проводятся специальные исследования:

• анализы кала, мочи и крови на выявление скрытой крови;
• копрограмма – обследование для выявления дисбактериоза;
• ректороманоскопия – оценивание состояния толстого кишечника;
• колоноскопия – определение разновидности болезни;
• ирригоскопия – обнаружение повреждений на стенках кишки.

После этого проводится анализ собранных данных, из чего делают вывод о первичности или вторичности болезни. Это помогает определить факторы появления дискинезии кишечника. Частым проявлением вместе с этим заболеванием возникает дискинетическое нарушение и синдром нарушенного всасывания веществ. Однако по данным эндоскопии органических изменений кишечника не выявляют.

Когда диагноз установили, то начинают составлять комплексное лечение дискинезии кишечника. Гастроэнтеролог назначает лекарственную терапию и рекомендует придерживаться правильного питания.

Способы лечения заболевания

При лечении вторичной дискинезии основной целью является устранение основного заболевания. Затем начинается купирование признаков расстройства пищеварения. В ином случае патологию нельзя будет вылечить. Комплексная терапия включает применение лекарственных препаратов, психотерапию, физиотерапию и правильное питание.

Чтобы устранять некоторые симптомы, врачи назначают применение клизм небольшого объёма с маслами. Если протекает спастическая дискинезия, то рекомендуются спазмолитические медикаменты. В некоторых случаях выписывают лекарства от приступов тошноты и рвоты. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, назначают приём пробиотиков и бифидобактерий. Проявление расстройства пищеварения с частыми запорами лечится с применением слабительных средств.

Лечебная диета

Когда происходит нарушение функций пищеварительного тракта, то возникает частое газообразование. Поэтому рекомендуется исключить из рациона продукты, провоцирующие появление метеоризма.

При дискинезии кишечника диета составляется с исключением из питания следующей пищи:

• бобовых культур;
• цельного молока;
• картофеля;
• капусты белокочанной;
• лука;
• жирного мяса и рыбы;
• свежего белого и чёрного хлеба;
• спиртных напитков;
• хлебобулочных изделий и выпечки;
• сладкого.

Питание при дискинезии тонкого или толстого кишечника должно быть дробным и доходить до 5 раз в день. Во время диетической терапии требуется придерживаться восполнения водного баланса и выпивать до 2 литров жидкости. Это требуется делать до и после приёма пищи. Употребление напитков во время еды приводит к снижению концентрации соляной кислоты. Это отражается на переваривании пищи.

В питание для лечения болезни включают ненаваристые бульоны, диетическое мясо и рыбу, кисломолочную продукцию и цельнозерновые каши. Кроме этого, готовят супы-пюре, и разрешено употреблять соки из свежих фруктов и овощей. Можно есть подсушенный белый хлеб и твёрдое печенье. Из напитков полезными свойствами обладает отвар шиповника.

Во время начала введения рациона исключают из употребления продукты с содержанием эфирных масел.

Профилактические меры предупреждения болезни

Для предупреждения развития расстройства пищеварения врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни. При возникновении стрессовых ситуаций стараться пресекать их изначально. Продукты питания должны быть разнообразными. Поэтому стоит следить за своим рационом. При психических расстройствах требуется пройти терапевтический курс с применением успокаивающих средств.

В профилактических мерах следует проходить медицинское обследование не менее 2 раз в год. Это поможет своевременно обнаружить заболевание, которое можно вылечить на ранних стадиях.

Расстройство пищеварительного тракта развивается в любом возрасте. Однако в большинстве случаев под риск попадает молодёжь. Заболевание протекает с похожей клинической картиной, как у других патологий пищеварения. Диагностику проводит исключительно гастроэнтеролог. Лечение дискинезии кишечника у взрослых и детей происходит одинаково с устранения симптомов и основной болезни. В основу входят лекарства и составление правильного меню. После завтрака делают перекус из фруктов или творожка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

причины, симптомы и лечение заболевания

Беспокойное поведение кишечника не всегда указывает на серьёзную болезнь. Неопасное, но неприятное состояние, которое сопровождается газообразованием, болями, жидким/твёрдым стулом регулярного характера, и называется дискинезия кишечника. Совокупность этих факторов говорит о вероятном синдроме раздражённой кишки (СРК).

Постоянное засорение этого отдела системы пищеварения становится причиной серьёзной болезни. Очищение жкт от шлаков и токсичных включений здоровым организмом должно осуществляться регулярно и безболезненно. Их накопление год за годом изменяет состояние органов пищеварения, снижает иммунную защиту, ухудшает цвет кожи и общее самочувствие. Кишечная дисфункция встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Кишка – это фильтр организма. Когда она засоряется или неправильно функционирует, это действует на все сферы жизни человека. Нарушение функций опорожнения ведёт к подавленному настроению и плохому самочувствию. Начинается так называемый двигательный невроз кишечника. Взрослый человек испытывает дискомфорт, как дома, так и в публичном месте. Неприятности приносит физиологическое проявление заболевания, подверженная атаке психика. Возникает желание уединиться, постоянное беспокойство и боли мешают нормальному общению и работе. Пропадает настрой, человек сосредоточивается на симптомах и забывает о простых радостях жизни.

Типы заболевания

Диагностика СРК в последние годы упростилась. С 2000 года по МКБ (Римским критериям II) существует чёткое разделение его на группы симптоматически.

1. По гипермоторному, атоническому типу: жидкий стул, увеличена моторика, частые позывы. Вода попадает в кишечник, не успев всосаться из переваренной пищи, разжижая содержимое.
2. По гипотоническому, гипомоторному типу, гипомоторная дисфункция: снижение двигательной функции кишки, склонность к запорам.
3. Комбинированного характера, по третьему типу, с преобладанием болей.

Четвёртый тип дискинезии кишечника диагностируется с трудом, проявляется по смешанному типу.

Симптоматика СРК

Симптомы дискинезии кишечника определить просто. Важно учитывать совокупность других факторов. Внезапный повторяющийся дискомфорт, раздражение тонкого и толстого кишечника, боль режущего, схваткообразного типа, желание сходить в туалет. Одновременно с болью появляется такой симптом, как понос/запор. Приступы могут чередоваться. После посещения туалета они либо проходят, либо уменьшаются.

Количество дефекаций варьируется от 2 раз в неделю до 10 раз за день. Мучения растягиваются на месяцы и годы. 1/3 больных не обращается за помощью, считая это отравлением или несварением желудка.

Заболевания, схожие по симптомам:

• отравление;
• кишечные инфекции;
• болезнь Крона;
• синдром лактазной недостаточности;
• хронический панкреатит;
• целиакия;
• неспецифический язвенный колит;
• опухоли;
• эндокринная энтеропатия.

Способы установления симптоматики:

• Ведение дневника. Точно определит промежутки между позывами и отследит периодичность всех симптомов в комплексе.
• Отслеживание изменений после приёма пищи и болезненные ощущения в прямой кишке.
• Исключение жиросодержащих и вредных продуктов.
• Выстроить здоровое питание, включив в него больше клетчатки.

Только методом исключения всех побочных факторов можно увидеть картину симптоматики.

Каковы причины возникновения?

Человек равно система. Взаимодействие физиологической, ментальной и психической составляющей. Одномоментное влияние единственного фактора даёт кратковременный системный сбой. Когда организм начинает работать нечётко на постоянной основе – это результат комплексного вмешательства внешних и внутренних факторов. Не всегда врач-терапевт заметит внутренние причины болезни, а психолог не определит внутренние изменения. В основе выявления патогенеза дискинезии кишечника лежит комплексный подход. Необходимо исключить факторы, не имеющие места.

Однозначного мнения об источниках заболевания нет: психологи и врачи имеют разные точки зрения. Приступать к лечению – только после обследования, если гастроэнтеролог диагностирует расстройство, исключив новообразования, язвы, онкологию. Согласно Международной классификации заболевание идентифицируется под собственным номером (код 59.8.1) и относится к функциональным нарушениям.

Нарушения в работе толстой кишки провоцирует:

• наследственность;
• стрессовые ситуации, усталость в хронической форме;
• нарушение системы питания;
• неправильная регуляция микрофлоры кишечника.

Различают СРК органического и функционального характера. Возникает вследствие физических или ментальных причин.

• Дисфункция кишечника, вызванная стрессами, неврозами и фобиям, повышенным состоянием тревожности – бессознательный оправдательный механизм избегания социума. Вторичная выгода симптома – боязнь ответственности из-за неуверенности в себе. Так называемый невроз кишечника. Когда человек находится в постоянном напряжении, вызванном страхом, кишечник нарушает свой естественный режим. Всасывание воды из переваренной пищи влечёт запоры. Когда вода не всасывается – каловые массы разжижаются, и начинается понос (гипермоторная дисфункция) – срабатывает природный животный инстинкт. Человек интерпретирует своё положение как угрожающее. Проявляется перед публичными выступлениями.
• При функциональных нарушениях – предрасположенность, нарушение нормальной моторики кишечника, инфекции, воспаление ободочной кишки или пищевая аллергия.

Дисфункция толстой и тонкой кишки приводит к диарее или запорам, болям по спастическому типу. Провоцируют – гормональные сдвиги, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, кофеином, курением, а также малое количество клетчатки в продуктах. Характер микрофлоры изменяет время и процесс опорожнения, и тонус кишечника.

Организм – сложная система, поэтому точное определение причин поспособствует выбору эффективного и быстрого лечения. В большинстве случаев причин возникновения СРК несколько. Ставить диагноз нужно, рассматривая их совокупность.

Лечение зависит от типа СРК

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. При функциональных нарушениях врач прописывает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, либо назначает гормональное лечение. При наличии психологических причин – прохождение курса у соответствующего врача. Помогает и лечение народными способами.

Чтобы избавиться от таких последствий как боль, диарея, запор, метеоризм, нужно:

• обозначить симптоматику;
• точно определить диагноз;
• выбрать эффективные способы лечения.

Психологические факторы

В случае если нарушения вызваны психологическими причинами, симптоматическое лечение медикаментозными средствами недопустимо. Окажет помощь коррекция эмоционального фона. Психолог выявляет причины страхов, фобий, работает со снижением стрессового тона. Важно понять, что провоцирует их появление. Назначаются антидепрессанты, нейролептики или седативные препараты при необходимости.

Физиологические факторы

Врач назначает диету либо советует ограничить приём определённых продуктов. Необязательно пить таблетки. Хорошо помогает восстановлению функции кишечника лекарственная терапия. По гипомоторному типу – назначаются слабительные средства, промывания кишки низкоминерализированными водами плюс пробиотики и пребиотики, спазмолитические препараты и ферменты. По гипертоническому – для снятия спазма плюс холинолитики, промывания кишки высокоминерализированными водами.

Поэтапное обследование

Включает мероприятия:

• копрограмма исключит гельминтоз, инфекции и отравление;
• эндоскопия выявит нарушения в работе кишечника;
• ирригоскопия – исследование на опухоли внутренних органов;
• биопсия – по показаниям, прояснит состояние слизистой;
• анализ кала – на наличие крови;
• исключение патологии кишечника.

Как лечить СРК у детей

Недостаток ферментов – причина дискинезии кишечника у маленьких детей. Предшествующие заболевания также усугубляют течение болезни. Не диагностированный вовремя панкреатит и затруднительное движение желчи по каналам снижает качество усвоения жиросодержащих продуктов, функция выведения переработанных отходов из организма снижается. Кал приобретает жироподобную консистенцию и повышается содержание слизи.

Если заболевание спровоцировано употреблением малого количества клетчатки, инфекцией – развивается первичная форма дисфункции. Хронические заболевания органов брюшной полости вызывают вторичный колит. Возникает спастическая боль в животе. Психологи интерпретируют болезнь детского кишечника следствием невротических состояний. Кишка спазмируется и нарушается продвижение по ней каловых масс. Факторами, повлекшими СРК, считают и нарушение гормонального фона, диабет. У грудничка симптоматика проявляется метеоризмом, на что и следует обратить внимание.

Для эффективного исцеления полезен отдых и частый режим питания маленькими порциями. Важно спокойное окружение, без возможных провоцирующих факторов. Исключение «взрослых» продуктов из детского рациона улучшит самочувствие и состояние желудочно-кишечного тракта.

Диета:

• соки;
• сухарики;
• пища растительного происхождения;
• каши на водной основе;
• молочные продукты.

Важно выявить наличие симптоматики у ребёнка на ранних стадиях, чтобы не затянуть процесс лечения и не получить более удручающую картину заболевания.

«Говорит живот»

Так можно было бы назвать передачу, в которой основной рупор человеческого организма точно и доходчиво указывал на своё состояние и организма. Но живот только бурчит, дуется, пытаясь справиться с тем количеством и качеством пищи, которым его «забрасывает» хозяин. Стоит хорошо прислушаться к этому важному органу, и понять, что такое здоровье, с его (живота) точки зрения, напоминая себе, к чему приводит его захламление.

Дискинезия кишечника

Нарушение сократительной функции кишечника. Основным признаком болезни считаются болевые и дискомфортные ощущения в брюшной полости, которые усиливаются после приема пищи, и ослабевают после опорожнения кишечника. Также наблюдается гастроэнтерологическая и негастроэнтерологическая симптоматика. Заболевание подозревают, если у пациента ежемесячно возникают болевые ощущения, которые длятся три дня. Для установки и подтверждения диагноза врач анализирует жалобы, собирает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Болезнь отличают от синдрома нарушенного всасывания, эндокринных расстройств, опухолевого процесса в кишечнике, воспалительных и инфекционных заболеваний, а также от реакции на прием медикаментов или смены пищевых привычек. Для лечения медики корректируют питание и применяют симптоматическую терапию, не редко рекомендуется работа с психологом.

Причины дискинезии кишечника

Недуг развивается на фоне острого или хронического стресса. Первые признаки могут проявиться спустя недели после пережитых трагических событий (смерти близкого, сексуального насилия и т.д.) или же в период хронического сильного стресса (болезни близких, трудности на работе и других тяжелых жизненных ситуаций). Для оценки срытой тревожности пациента, определения уровня тревожного расстройства, а также обнаружения соматизации, врачи применяют специальный опросник и шкалу.

Заболевание может быть спровоцированными некоторыми особенностями личности: слабым умением отличать эмоциональную боль от физической, проявлением эмоциональной неустойчивости, соматизацией, повышенной тревожностью, неспособностью проводить эмоциональную разрядку. На фоне данных факторов развивается висцеральная гиперчувствительность, нарушается двигательная функция кишечника, а также возможна задержка каловых масс и газов. Со временем пациент начинает жаловаться на вздутие живота, запоры и диарею.

Симптомы дискинезии кишечника

Симптоматику недуга делят на негастроэнтерологическую и гастроэнтерологическую. Чтобы предположить диагноз в первую очередь исключают органические патологии кишечника., Заболевание проявляется: неопределенными, ноющими, тупыми или постоянными, режущими, выкручивающими болевыми ощущениями в животе, вздутием живота, диареей и запором. Как правило, боли не тревожат пациента ночью, но усиливаются после еды и ослабевают после опорожнения кишечника и отхождения газов. Вздутие живота отмечается в вечернее время либо после питания. Диарея также не появляется ночью, а возникает в утренние часы, после еды. Для первых дефекаций характерен более плотный стул, но через кроткое время вновь появляются позывы, и каловые массы становятся водянистыми. При запорах возможно выход слизи с каловыми массами. Негастроэнтерологическая симптоматика проявляется головными болями, неполным вдохом, внутренней дрожью, болевыми ощущениями в позвоночнике.

Диагностика дискинезии кишечника

Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует жалобы, собирает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Специалист гастроэнтерологического профиля старается также установить причину недуга и провоцирующий фактор, выясняет насколько эффективным было предыдущее лечение, а также проверяет наличие органических заболеваний пищеварительной системы. Как правило, среди инструментальных методов диагностики используют эзофагогастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию, ирригоскопию, колоноскопию и сигмоскопию. Также выполняют компрограмму, биохимическое исследование крови и анализ соскоба на энтеробиоз.

Лечение дискинезии кишечника

Чтобы купировать тревожные состояния пациента, ему рекомендуют посещать психолога, а также могут выписать антидепрессанты или нейролептики. Медикаментозная терапия назначается в зависимости от симптоматики. Запоры снимают слабительными средствами, диарею – Лоперамидом, Диосмектитом, болевые ощущения – антихолинергическими препаратами и смазмолитиками. Кроме того, пациенту подбирают индивидуальную диету, исключающую пищу, приводящую к обострению симптомов.

Профилактика дискинезии кишечника

Специфическая профилактика не разработана. Рекомендовано соблюдать принципы правильного питания, вести активный образ жизни и исключить стрессы. Очень важную роль играет эмоциональная разрядка и борьба с длительной тревожностью.

Дискинезия кишечника: симптомы и лечение, диета

Нарушения в работе кишечника не проходят бесследно. При неправильном функционировании этого органа наблюдаются сбои в работе многих других органов и систем человека.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, нарушающих двигательную активность органов пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При наличии этого нарушения происходит резкий сбой в работе нескольких органов одновременно, а именно желудка, пищевода, тонкой кишки.

Особенности заболевания

Дискинезия кишечника многим знакома как синдром раздраженного кишечника или спастический колит. В каждом отдельном случае болезнь может иметь свои особенные причины возникновения, а также признаки. Согласно отзывам специалистов, это целый комплекс отдельных заболеваний. Данное функциональное расстройство проявляется выраженным болевым синдромом, ощущением дискомфорта в области брюшины, а также периодическим изменением стула.

Проблемы функционирования кишечника возникают по причине нарушения перистальтики и тонуса этого органа. Несмотря на то, что органическое поражение отсутствует, нормально работать он не в состоянии. Кроме того, в основе развития заболевания могут лежать нейрогенные и вегетативные нарушения, которые напрямую сказываются на функционировании пищеварительной системы.

Классификация

Дискинезия кишечника имеет далеко не всегда одинаковое протекание. Доктора выделяют два основных вида патологии, в частности такие, как спастическая и атоническая, каждая из которых может протекать в первичной и вторичной форме.

Атонический тип дискинезии характеризуется тем, что перистальтика кишечника может очень резко ослабиться, что приводит к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает запорами. Среди основной симптоматики можно выделить вздутие живота и тупую боль. В запущенных случаях у человека может наблюдаться непроходимость кишечника.

Спастический тип дискинезии кишечника представляет собой самостоятельное заболевание, характеризующееся серьезными нарушением перистальтики этого органа. За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что провоцирует возникновение спазма. В последующем может возникнуть запор с возникновением болезненной колики.

Первичные формы дискинезии кишечника зачастую возникает в результате определенных психологических факторов. Именно поэтому не исключено нарушение в функционировании этого органа в результате эмоционального перенапряжения, стресса, а также травмирующих психику событий.

Вторичные формы заболевания проявляются на фоне уже имеющихся болезней и нарушений. За счет этого значительно затруднен процесс проведения диагностики и лечения, так как подобная патология имеет схожую симптоматику с другими болезнями.

Основные виды болезни

Нарушение моторики кишечника может быть в сторону уменьшения или увеличения, именно поэтому выделяют гипомоторный и гипермоторный тип заболевания. Гипермоторная дискинезия толстого кишечника возникает при усилении движения в этом органе. Клинически проявляется она в виде диареи, а также болезненных ощущений. Кроме того, может наблюдаться нарушение функции переваривания и всасывания пищи, а также обезвоживание. Зачастую болезненные ощущения несколько уменьшаются после акта дефекации.

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника характеризуется нарушением перистальтики этого органа в сторону ее уменьшения. Это приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры могут быть атоническими и спастическими. Гипомоторная дискинезия кишечника может протекать с запорами, выраженными болями и спазмами, а также образованием овечьего кала. Кроме того, периодически наблюдается кишечная непроходимость.

Причины возникновения

Определить точную причину возникновения дискинезии толстого кишечника достаточно сложно. Именно поэтому предотвратить развитие патологического состояния практически невозможно. Однако существуют определенные предрасполагающие факторы, которые отрицательно воздействуют на весь организм, включая и толстую кишку. Они приводят к тому, что значительно ухудшается перистальтика кишечника. К причинам можно отнести такие, как:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• предрасположенность к аллергии;
• наличие инфекционных заболеваний;
• непереносимость некоторых продуктов;
• малоподвижный образ жизни;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Кроме того, спровоцировать возникновение заболевания может прием некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику кишечника. Лечение назначается исходя из провоцирующего фактора.

Основная симптоматика

Симптомы дискинезии кишечника во многом зависят от формы протекания подобного заболевания. Гипермоторные проявления могут выражаться в виде:

• диареи;
• нарушения всасывания воды;
• болезненных ощущений;
• запоров;
• спазмов.

При протекании заболевания стул становится жидкой консистенции, но при этом он не водянистый. Опорожнение кишечника может быть однократным или происходить по несколько раз в день. Характер испражнений во многом зависит от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает буквально через 30 минут после потребления пищи и не сопровождается болезненными ощущениями. При этом может наблюдаться урчание в животе и вздутие. При поражении толстого кишечника диарея может быть до 10 раз в сутки и сопровождается болезненными ощущениями при позывах в туалет. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.

В некоторых случаях, наоборот, могут быть запоры, а не понос. При этом наблюдаются болезненные ощущения спастического характера. Среди основных симптомов дискинезии кишечника гипермоторного типа можно выделить такие как:

• запоры;
• вздутие живота;
• болезненные ощущения;
• признаки интоксикации.

Кроме того, могут быть и общие проявления подобного заболевания. Среди них можно выделить диспепсические нарушения, в частности такие, как ухудшение аппетита, тошнота, ощущение тяжести в животе, отрыжка воздухом.

Также могут возникать невротические расстройства. Человек становится более раздражительным. При тяжелом протекании дискинезии кишечника у взрослых нарушается сон, снижается работоспособность, а также развиваются депрессивные изменения.

Изменения в функционировании кишечника приводят к росту болезнетворных микроорганизмов и образованию воспалительных изменений. В результате этого развивается дисбактериоз.

Заболевание у детей

У детей дискинезия кишечника может быть атонической и спастической. При протекании подобного нарушения у ребенка может наблюдаться чередование запоров и диареи. При протекании спастической формы дети страдают от болезненных ощущений. При этом боль не устраняется даже при приеме обезболивающих препаратов. Однако в некоторых случаях можно помочь малышу, приложив к животу теплую грелку.

Среди характерных симптомов дискинезии кишечника у детей можно выделить такие, как:

• потеря аппетита;
• сонливость и слабость;
• бледность кожных покровов.

Помимо подобных признаков, существует целый ряд вторичных проявлений нарушения функционирования кишечника. К ним можно отнести анемию, потерю веса, дисбактериоз. Для максимальной эффективности очень важно отрегулировать питание малыша и режим дня.

Проведение диагностики

При возникновении первых симптомов дискинезии кишечника, лечение и диагностику нужно провести незамедлительно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основным методом диагностики, благодаря которому можно поставить правильный диагноз, является исключение. Чтобы доктор смог установить, что заболевание функциональное, нужно исключить все возможные патологии, а также органические нарушения. Важно исключить все заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Доктор проводит опрос пациента, расспрашивает о жалобах, чем болел, и были ли у него хронические заболевания, а также какой диеты он придерживался. Для большей информативности назначают такие виды исследований, как:

• анализ крови;
• анализ кала;
• ультразвуковая диагностика;
• эндоскопия.

На основе полученных данных можно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Особенности терапии

Лечение дискинезии кишечника у взрослых и детей обязательно должно проводиться комплексно с применением нескольких методик. В частности, применяются такие методы терапии, как:

• медикаментозное лечение;
• народные способы;
• физические упражнения;
• соблюдение диеты;
• помощь психотерапевта или психолога.

Пациент должен обязательно строго придерживаться всех рекомендаций доктора для получения хорошего результата и устранения имеющейся симптоматики.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение дискинезии кишечника подразумевает под собой то, что пациенту назначаются психотропные препараты, если недуг вызван психосоматическими расстройствами. Среди них нужно выделить:

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• транквилизаторы.

Стоит отметить, что применять подобные лекарственные средства на протяжении длительного времени не рекомендуется. Обязательно назначаются спазмолитики. Самым результативным считается препарат «Нифедипин», а также его аналоги. Подобное средство помогает нормализовать моторику кишечника. Кроме того, доктор может назначить такие средства как «Папаверин», «Но-шпа», «Галидор», «Гастроцепин».

Если заболевание сопровождается поносом, то пациенту назначают «Индометацин» и другие лекарства обволакивающего и вяжущего действия. К таким средствам также относятся «Альмагель», «Гастал», «Маалокс». Обязательно нужно восстановить нормальное функционирование кишечника. К препаратам, стимулирующим моторику этого органа, можно отнести «Мотилиум», «Тримедат», «Экседрин».

В некоторых случаях назначают противорвотные средства, в частности такие, как «Церукал». Несмотря на наличие запоров, запрещено применение слабительных препаратов.

Народные средства

Средства народной медицины применяются в комплексе с медикаментозными препаратами. Их применение дает возможность добиться очень хорошего результата, однако перед этим желательно проконсультироваться со специалистом для уточнения всех нюансов.

Для нормализации функционирования кишечника показано применение ягод брусники, отваров ревеня, крушины, листьев сены. Все эти растения дают возможность избавиться от запоров. Кроме того, слабительным действием обладают отвары из чернослива, кураги, изюма, а также салаты из вареной свеклы.

Устранить болезненные ощущения в животе можно при помощи компрессов, приготовленных на основе уксуса. Для приготовления компресса нужно развести уксус водой, затем смочить ткань в полученном растворе и прикладывать к животу на 1,5 часа.

Очень часто применяется алоэ. Для приготовления целебного средства нужно его измельчить, перемешать со сливочным маслом и медом. Принимать лекарственное средство нужно ежедневно перед потреблением пищи.

Избавиться от гипертонуса кишечника можно при помощи настоя трав, обладающего седативным эффектом. Для приготовления лекарственного средства нужно перемешать в равных пропорциях:

• шалфей;
• тысячелистник;
• мяту;
• зверобой;
• пустырник;
• кору дуба.

Затем залить полученное средство кипятком и оставить настаиваться на протяжении 2 часов. Затем процедить его и принимать ежедневно на протяжении недели.

Соблюдение диеты

При дискинезии кишечника диета включает в себя массу особенностей. Среди них нужно выделить правильность питания, метод приготовления продуктов, а также режим потребления пищи. Еду нужно готовить исключительно только на пару или отваривать. Очень важно потреблять кисломолочные продукты. Большую пользу приносят каши, приготовленные на воде. Потреблять можно совершенно любые крупы, кроме риса.

Из привычного рациона обязательно нужно исключить свежий хлеб, мучное, специи, копчености, консервы. Нельзя потреблять жирные сорта мяса и острые продукты. Вместо белого хлеба лучше всего кушать ржаной. Также из своего меню следует вычеркнуть и некоторые овощи, в частности такие, как чеснок, грибы, капусту, редис.

При дискинезии запрещено потреблять спиртные напитки, кофе, газированную воду, крепкий чай. Заменить их можно отваром шиповника или компотом из сухофруктов. Питание обязательно должно быть дробным. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Это влияет на процесс пищеварения положительно и способствует более быстрому выздоровлению.

Физические нагрузки

Очень важна при дискинезии лечебная физкультура. Упражнения должны быть ориентированы на включение всех групп мышц. Выполнять их можно в виде разминки или с помощью дополнительных приспособлений. Темп их выполнения может быть быстрым или умеренным.

Основной акцент в лечебной физкультуре делается на мышцы пресса. Самыми результативными могут быть такие, как:

• бег;
• прыжки на скакалке;
• приседания с подскоками.

Они помогают не только улучшить состояние мышц брюшной полости, но и способствуют нормализации перистальтики кишечника. Большое значение имеет брюшное дыхание, отжимания, а также упражнения для пресса. Продолжительность занятий во многом зависит от возраста и здоровья пациента.

Психологический аспект

Очень часто нарушения моторики кишечника имеют психологическую причину. В таком случае недостаточно будет лечения только медикаментозными препаратами, так как это позволит устранить лишь симптоматику, а не основную причину.

Рекомендуется консультация психолога или психотерапевта, так как он поможет назначить наиболее правильное лечение. Изначально нужно устранить имеющуюся симптоматику при помощи лекарств и только лишь после этого нормализовать состояние психики.

Проведение профилактики

Все применяемые профилактические методики базируются на соблюдении здорового образа жизни. Стоит включить в свой каждодневный рацион продукты, которые помогут насытить организм всеми требуемыми витаминами и минералами. Не стоит ограничивать потребление белковой пищи.

Приводят к нарушению перистальтики кишечника вредные привычки. Если у человека наблюдается нарушение психики, то рекомендуется регулярно посещать психотерапевта, а также следить за своим психическим здоровьем, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим сна и бодрствования.

В привычный образ жизни нужно включить как можно больше активности. В крайнем случае, ежедневно нужно совершать получасовые прогулки. Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора позволит быстро вылечить имеющееся заболевание и устранить симптоматику.

Дискинезия желудка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дискинезия желудка – это функциональное нарушение сократительной активности органа, которое может протекать по гиперкинетическому и гипокинетическому типу (вплоть до полной атонии). Основные признаки патологии – боли в животе различной интенсивности без четкой локализации, не связанные с приемом пищи, а также диспепсические явления. Диагностика основана на характерной клинической картине, рентгенологическом определении нарушения моторики и отсутствии гистологических признаков органической патологии. Лечение комплексное, направлено на коррекцию нейропсихических нарушений и моторики желудка; эффективна физиотерапия.

Общие сведения

Дискинезия желудка – функциональное расстройство, характеризующееся нарушением моторики желудка; может протекать с диспепсическими явлениями и болевым синдромом, однако при этом гастроскопия не выявляет органических изменений. В современной гастроэнтерологии дискинезия является довольно распространенным заболеванием: примерно у трети пациентов, предъявляющих жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, не удается обнаружить морфологических изменений.

Данная патология распространена у лиц молодого возраста, а также у пациентов с функциональными или органическими заболеваниями центральной нервной системы. Многие специалисты считают, что такой диагноз нередко ошибочно выставляется на начальных стадиях заболеваний органов пищеварения, эндокринной, мочевыделительной, нервной систем, и с этим связана проблема гипердиагностики. Поэтому в настоящее время диагноз дискинезии правомочен только после исключения органических изменений желудка с помощью всех доступных диагностических методов.

Дискинезия желудка

Причины

Наиболее частыми причинами дискинезии желудка выступают алиментарные факторы: нерациональное питание (особенно отсутствие регулярного ритма), частая еда всухомятку, слишком быстрый прием пищи без достаточной механической и ферментативной обработки в ротовой полости; преобладание в рационе углеводных продуктов, дефицит витаминов и микроэлементов, белка; злоупотребление острым и жирным. Нарушение моторики желудка может быть проявлением аллергической реакции организма на пищевые продукты, чаще всего белки коровьего молока, яйца, рыбу.

Дискинезия также возникает в результате токсического влияния химических веществ, алкоголя, никотина. При воздействии таких экзогенных факторов происходит раздражение хемо- и барорецепторов желудка. Важная роль в этиологии дискинезии отводится заболеваниям нервной системы: как частым нервно-психическим стрессам, так и тяжелым органическим изменениям (инсультам, внутримозговым опухолям, энцефалиту).

Распространенными экзогенными этиологическими факторами дискинезии желудка служат высокая температура окружающей среды, действие ионизирующего излучения и вибрации, ожоги. Возможно нарушение двигательной функции желудка при приеме некоторых лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему, гипоталамус, эндокринные органы.

Из эндогенных факторов к нарушениям моторики желудка чаще всего приводят другие заболевания пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, энтерит. Патологию могут провоцировать вирусные гепатиты. Иногда дискинезия желудка вплоть до атонии является одним из симптомов заболеваний сердца и сосудов, в частности – инфаркта миокарда. Возможно снижение моторики и при гипертонической болезни, ревматизме.

Функциональные изменения желудка могут развиться при любых заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией. Довольно часто дискинезия сопровождает гнойно-воспалительные заболевания легких (в том числе туберкулез), патологию почек, а также эндокринной системы. В развитии функциональных нарушений при соматической патологии основная роль отводится висцеро-висцеральным рефлексам и воздействию нейрогуморальных механизмов (нарушению выработки гастроинтестинальных гормонов, пищеварительных ферментов и других веществ).

Классификация

В зависимости от типа нарушения моторики выделяют гипертоническую (с повышенной двигательной функцией), гипотоническую (с пониженной) и атоническую дискинезию желудка. По преобладающему клиническому синдрому заболевание классифицируют на болевой, диспепсический и смешанный тип. Дискинезия также подразделяется на экзогенную, при которой функциональные расстройства желудка вызваны внешними факторами (чаще алиментарными), и эндогенную, возникающую при патологии других органов и систем. Некоторые авторы выделяют следующие варианты течения патологии:

• Ахалазия кардии — спастическое сокращение кардии желудка, характеризуется затрудненным глотанием, выраженной болью за грудиной.
• Пилороспазм — спазм пилорического отдела, сопровождается нарушением эвакуации содержимого желудка и отрыжкой кислым, болью в эпигастрии.
• Тетания — судорожные спазмы желудка с интенсивной болью и гастрокардиальным синдромом.
• Острое расширение желудка — возникает при хроническом переедании и в послеоперационном периоде, когда существенно снижен тонус желудка.
• Аэрофагия — функциональные расстройства при быстром заглатывании еды с большим количеством воздуха.

Симптомы дискинезии желудка

Основное проявление патологии – болевой синдром в области живота без четкой локализации. Боль может возникать в эпигастрии, подреберьях, околопупочной области, при этом длительность приступа различная – от нескольких минут и часов до недель. Характер ощущений также может отличаться: некоторые пациенты описывают интенсивные схваткообразные боли, другие – ноющие, давящие (это зависит от характера и степени нарушения моторики). Возникновение таких признаков связано не с приемом пищи или его отсутствием, а чаще с нервно-психическим фактором.

При наличии антиперистальтических сокращений мышечного слоя желудка и забросе кислого содержимого в пищевод пациентов беспокоит изжога, отрыжка кислым. Выраженное снижение сократительной активности желудка приводит к застою его содержимого, появлению отрыжки тухлым. Дискинезия, развившаяся на фоне патологии ЦНС и раздражения рвотного центра, сопровождается обильной повторной рвотой, которая не приносит облегчения.

Все вышеописанные признаки нарушения моторики желудка могут иметь разную интенсивность и не являются специфичными — такие жалобы пациенты предъявляют при множестве других заболеваний. Но для дискинезии желудка характерна связь развития симптомов с психическими травмами и стрессами, наличие общих проявлений невроза, изменчивость жалоб и уменьшение их в ночное время, а также отсутствие признаков органической патологии при эндоскопическом и гистологическом исследовании.

Диагностика

Основой диагностики дискинезии желудка является исключение органической патологии при наличии характерной клинической картины. При проведении консультации гастроэнтеролога предположительно устанавливается тип изменения моторики и вероятный этиологический фактор (психоневрологические изменения, нерациональный режим питания, труда и отдыха, имеющиеся заболевания). При проведении пальпации живота возможно выявление болезненности, при атонии желудка перкуторно специалист может определить расширение границ органа.

Нарушения моторики желудка может выявить электрогастрография – метод регистрации электрических потенциалов при сокращении мышечного слоя органа. Для дискинезии желудка характерна высокая вариабельность результатов электрофизиологического исследования во временном промежутке. Высокой информативностью обладает рентгеноскопия желудка, которая дает возможность определить спазм или гипотонию органа, нарушения перистальтики, гастроэзофагеальный рефлюкс, опущение органа, пилороспазм или кардиоспазм.

К обязательным методам диагностики относится гастроскопия: характерной эндоскопической картиной является утолщение складок слизистой желудка без ее макроскопических изменений. При проведении исследования спастические сокращения желудка могут возникнуть при введении даже небольшого количества воздуха. В процессе эзофагогастродуоденоскопии обязательно осуществляется биопсия, поскольку именно отсутствие гистологических изменений является важнейшим дифференциально-диагностическим критерием дискинезии.

Лечение дискинезии желудка

Лечение данной патологии проводится обычно в амбулаторных условиях, госпитализация может потребоваться при выраженном болевом синдроме с целью выполнения диагностических процедур. Обязательным мероприятием является коррекция питания: соблюдение режима, объема порций пищи. С целью нормализации нервной регуляции моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты, седативные средства. Коррекция сократительной активности желудка при гиперкинезии проводится М-холинолитиками, при гипокинезии назначаются кофеин, эуфиллин, в случае атонии – неостигмин.

Чаще всего дискинезия сочетается с патологией секреторной функции желудка, поэтому обязательной составляющей лечения является проведение заместительной терапии (натуральный желудочный сок, пепсин, препараты ферментов поджелудочной железы). Высокой эффективностью при дискинезии желудка обладает физиотерапия: электрофорез с новокаином, согревающие процедуры, грязевые аппликации, диатермия, парафинолечение и озокеритотерапия. Выбор методики определяется типом нарушения моторики и ведущим клиническим синдромом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при дискинезии желудка благоприятный: заболевание хорошо поддается коррекции, трудоспособность сохранена. Пациенты подлежат диспансеризации, поскольку при неадекватном лечении заболевания и его длительном течении возможны выраженные деструктивные изменения слизистой оболочки желудка. Профилактика заключается в своевременном эффективном лечении патологии ЖКТ и других систем. С целью уменьшения частоты обострений рекомендуется санаторно-курортное лечение, коррекция режима труда и отдыха, питания.