Эрозивный антрум гастрит лечение – лечение хронического катарального или атрофического заболевания низкой степени активности, его симптомы и диета при нем

Эрозивный антрум гастрит: симптомы и лечение

Гастрит – это особое заболевание, о котором слышал, наверное, каждый человек. Но мало кто знает, что разновидностей этой патологии существует очень много. В большинстве случаев люди знают лишь то, что гастрит – это воспалительный процесс, протекающий в тканях желудка, что он может иметь хроническую либо острую форму. А о том, что он может быть еще и другим, мало кто догадывается. Так, например, медики выделяют такую сложную для лечения форму гастрита как эрозивный антрум гастрит. Симптомы и лечение этого вида патологии будут описаны ниже.

Статья, без сомнения, окажется полезной для тех, кто уже столкнулся с этим заболеванием, а также прольет свет на данный вид гастрита для тех, кто просто хочет обезопасить себя от его возникновения.

Что такое антрум гастрит

Прежде чем будет детально рассмотрен антрум гастрит, стоит сказать в целом об эрозивной форме одного из самых распространенных желудочных заболеваний. Так, эрозивный гастрит – это форма патологии, характеризующаяся не просто наличием воспалений, а появлением эрозий на слизистых тканях желудка. Чаще всего пораженные области кровоточат, проявляются в острой форме, однако заболевание может и вовсе не демонстрировать никаких симптомов. Диагноз в последнем случае, да и в целом, ставится на основе собранного анамнеза и проведения эндоскопии.

Главные причины любого эрозивного гастрита – это прием НПВС, стрессы и распитие алкогольных напитков в больших количествах регулярно. Также заболевание может быть спровоцировано радиацией, какими-либо вирусами, патологиями, связанными с повреждением сосудов, а также травмами желудка.

Внимание! Эрозии на стенках желудка могут развиться очень быстро – порой достаточно всего 12-ти часов с момента поражения тканей, чтобы они появились.

Обычно эрозии появляются на теле желудка, но в некоторых случаях они развиваются в антральном отделе. Тогда и формируется антрум гастрит или антральный гастрит (согласно классификации он называется эрозивным гастритом В-типа, это форма заболевания, связанная с бактериями). Антрум – это нижняя часть желудка, находится в области выхода пищи из органа и примыкает к кишечнику. В антральном отделе продуцируются специальные вещества, необходимые для обработки пищи, попавшей в желудок, прежде чем она достигнет кишечника. Задача антрального отдела (также его называют пилорическим) – поддержание особого кислотного баланса всего ЖКТ. Вещества, вырабатываемые в этой части желудка, могут регулировать количество производимых для переваривания пищи ферментов. Размер антрума – около 1/3 всего желудка.

Таким образом, антральный гастрит – это форма гастрита, при которой эрозии появляются как раз в области антрума. Они могут иметь различные размеры и без должного лечения будут только активно разрастаться.

Строение желудка

На заметку! Нередко антральный гастрит считается начальной формой обычного хронического гастрита. Для него характерно наличие большого количества бактерий Хеликобактер Пилори в тканях.

Причины патологии

Причин для развития антрального гастрита немало, и в целом это те же самые факторы, которые провоцируют желудочно-кишечные заболевания в принципе. Но большинство медиков склонно считать, что самая главная причина, из-за которой развивается антральный гастрит – это обсеменение тканей желудка бактериями Хеликобактер Пилори. Микропаразит выявляется примерно в 95% случаев диагностированного гастрита.

Хеликобактер способна разрушительно воздействовать на стенки желудка, вызывая воспаление и появление эрозий на них. Паразит прекрасно себя чувствует в кислой желудочной среде, а губительным для него будет снижение кислотности. Однако при неблагоприятных условиях бактерия принимает особую форму, в которой может пережить плохой для нее период. После того, как кислотность снова придет в норму, бактерия становится вновь активной.

Бактерия Хеликобактер пилори

Помимо Хеликобактер спровоцировать развитие эрозивного антрум гастрита могут:

• неправильный режим питания, чаще всего связанный с перееданием или редкими приемами пищи;
• питье алкоголя в больших количествах или очень часто. Это, пожалуй, вторая по частоте встречаемости причина развития гастрита после Хеликобактер;
• отравления;
• наличие онкологических новообразований;
• употребление вредной и некачественной пищи;
• нервозность и стрессы;
• заболевания ЖКТ, особенно – связанные с необходимостью проведения операций;
• прием препаратов, содержащих гормоны или антибиотики. Важно понимать, что лечение этими медикаментами должно проводиться под строгим контролем врача. В противном случае можно заработать не только антрум гастрит, но и другие проблемы.

Особо хочется отметить и стрессы как причину появления желудочных заболеваний. Так, они могут спровоцировать появление первых симптомов гастрита. Именно стрессы способны серьезно воздействовать на весь организм в целом, и, вопреки всеобщему мнению, чаще всего от них в первую очередь страдают именно органы пищеварения.

Симптоматика антрум гастрита

Симптомы и признаки заболевания в острой форме сильно напоминают то, как проявляется язвенная болезнь. Именно поэтому антральный гастрит пациент сам может принять за язву. Главный симптом заболевания – это боли, локализованные в эпигастрии. Причем проявляются они обычно после еды либо на голодный желудок. Также о развитии антрум гастрита могут сообщать отрыжка кислым, изжога, наличие запоров. Интересно, что даже при болях пациенты редко жалуются на отсутствие аппетита.

На заметку! При осмотре врачом пациента при пальпации его живота больной будет чувствовать боль справа.

Также в некоторых случаях антрум гастрит первое время может вообще не проявляться. Лишь иногда больные жалуются на слабую боль в области желудка, метеоризм и вздутие живота. Но по мере развития патологии симптомы будут становиться все более явными. Постепенно тошнота начнет меняться на рвоту, а в кале больной сможет заметить появление кровяных сгустков, которые свидетельствуют об уже начавшемся кровотечении – заболевание принимает форму так называемого геморрагического эрозивного антрум гастрита. И если его не лечить, то человека ожидают серьезные осложнения, которые могут закончиться печально – ткани желудка изменятся необратимо и перестанут выполнять свои функции. В таблице представлены разновидности и формы патологии:

Диагностика

Выявить патологию и определить ее тип сможет только врач после проведения фиброгастроскопии. Так просто даже после тщательно собранного анамнеза специалист не сможет с уверенностью сказать, какую форму заболевания придется лечить. Помимо этого потребуется сделать рентгенографию, а также гастрофагию с контрастным веществом.

Гастрофагия при наличии антрум гастрита продемонстрирует врачу наличие утолщенных рельефных складок в антруме. Также специалист отметит беспорядочное опорожнение желудка.

Фиброгастроскопия покажет, что слизистые ткани желудка гиперемированы, наблюдается отечность антрума, есть эрозии и даже небольшие кровоизлияния. Также в процессе исследования врач может взять биопсию, то есть небольшой кусочек тканей желудка для проведения анализа на выявление Хеликобактер Пилори. Это необходимая мера – если наличие Хеликобактер будет подтверждено, то заболевание будет лечиться совершенно по-другому, чем при отсутствии паразита в тканях органа.

Также для выявления бактерии может проводить так называемый уреазный тест. Для его выполнения необходимы специальные экспресс-наборы, предназначенные для гастроскопии. Биологический материал со слизистой помещается в особую среду, где он выдерживается от 1 до 24 часов. В зависимости от наличия бактерий в тканях среда сможет поменять свой цвет – она станет малиновой. Если оттенок среды не поменялся, то Хеликобактер нет. Есть еще так называемый дыхательный тест. Он выполняется посредством введения в желудок отмеченной мочевины. Анализируя выдыхаемый человеком воздух врачи могут анализировать уровень концентрации этой мочевины. В случае, если отмеченных компонентов в результате будет много, то бактерии есть, так как они способны разрушать саму мочевину, выступающую лишь носителем меток.

Чтобы определить кислотность желудка, врачу необходимо провести рН-метрию внутри желудка. Также потребуется провести фракционное исследование сока органа.

Перед тем как идти на обследования, важно просто посетить врача, чтобы он дал все необходимые рекомендации по подготовке к исследованиям. В некоторых случаях важно не принимать пищу, пить какие-то препараты и т.д. Также стоит вспомнить все важные события последних дней, которые могли спровоцировать появление симптомов антрум гастрита. Так врачу будет проще понять причины развития заболевания, а рекомендованное лечение будет максимально эффективным. Если пациент принимает какие-то лекарственные средства, об этом тоже важно сообщить медику.

Совет! Стоит опросить своих родственников о прошлых поколениях – вдруг кто-то уже болел гастритом. Эта информация тоже может потребоваться врачу для корректировки лечения.

Проведение процедуры фиброгастроскопии

Лечение антрум гастрита

Любой гастрит сам по себе очень сложно поддается лечению. Часто он оказывается и вовсе неизлечим и переходит из острой формы в хроническую, в которой сопровождает человека всю жизнь, вынуждая его принимать курсами препараты, соблюдать особую диету и менять образ жизни. Услышав диагноз «гастрит», к этому стоит быть уже морально готовым.

Эрозивный гастрит, а особенно – в антральной форме, очень сложно поддается лечению. И это, прежде всего, связано с тем, что патология обычно сразу принимает хроническую форму, а диагностирована она будет только в период обострения, когда начинают развиваться осложнения.

Лечением заболевания будет заниматься гастроэнтеролог, как и в случае других, более простых форм гастрита. Также при необходимости можно обратиться к терапевту. Лечение обычно амбулаторное, но в тяжелых случаях придется полежать в стационаре.

Первое, что сделает врач – назначит диету. Согласно медицинской классификации для лечения антрального гастрита рекомендован стол №1б. Постепенно диета расширяется до стола №1.

Главный принцип любой диеты – это полноценность и сбалансированность питания. Важно, чтобы больной получал все необходимые организму вещества, при этом употребляя пищу, не наносящую вред тканям желудка. Важно избегать тех продуктов, которые могут привести к возникновению боли или тяжести.

Диетический стол

Важно! Бульоны, специи и прочие продукты, стимулирующие выработку желудочного сока и ферментов, нужно исключить. В любом случае стоит полностью следовать рекомендациям врача – он посоветует оптимальный вариант диеты и обозначит список продуктов, разрешенных к употреблению.

Что касается медикаментов, то, в первую очередь, врач решит бороться с Хеликобактер, а значит, больному придется принимать антибиотики. Важно понимать, что может потребоваться коррекция лечения и смена препаратов, так как организм человека и бактерии в частности быстро привыкают к одному и тому же антибиотику, и нужно эффекта можно не добиться, если лечение будет длительным. В список препаратов могут входить ампициллин, метронидазол, кларитромицин, тетрациклин.

В обязательном порядке врач назначит средства-ингибиторы протонной помпы. А против воспаления могут быть рекомендованы народные средства либо специализированные медицинские препараты.

Курс лечения обычно длительный. Но все будет зависеть от стадии и формы патологии. В целом принимать препараты и соблюдать диету придется не менее 14 суток.

Внимание! В очень тяжелых и запущенных случаях врачи могут рекомендовать операцию. Хирургическим путем будут удалены пораженные части желудка или его ткани.

Народная медицина

Народная медицина считается наиболее щадящим вариантом терапии, но важно понимать, что в случае с антрум гастритом она обычно применяется в дополнение к основной. Полностью справиться с обострением заболевания травы и настои не помогут. Также стоит обязательно посоветоваться с врачом относительно использования для лечения того или иного рецепта – некоторые имеют серьезные противопоказания.

Хорошо помогают в период обострения настои и отвары, приготовленные из ромашки, зверобоя, мяты. Также можно использовать семена льна. Они хорошо устраняют спазмы мышц, обволакивают стенки желудка, защищают от ряда раздражающих компонентов и запускают процессы регенерации.

Семена льна

Важно следить за режимом питья. В день нужно выпивать не менее 6-8 стаканов чистой воды. Она поможет очистить организм и улучшает пищеварение.

Стоит ввести в свой режим дня прогулки на свежем воздухе или легкие физические упражнения. Это тоже своего рода терапия. Упражнения не только укрепят организм и улучшат работу сердца и сосудов, но и помогут бороться с гастритом.

Также обязательно стоит оградить себя от стрессов на работе и дома. Именно стресс часто не дает человеку вылечиться – физическое состояние организма сильно зависит от состояния психологического.

Видео – Лечение желудка

Заключение

Прогнозы при лечении гастрита антрального характера благоприятны только, если пациент вовремя обратился к врачу. Так что при самых первых признаках заболевания, ощущении дискомфорта в желудке стоит обратиться в клинику. В качестве профилактики врачи рекомендуют, по традиции, правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек.

Читайте далее: Хронический гастрит

Загрузка…

Как лечить эрозивный антрум гастрит

Стремительное развитие технического прогресса впечатляет многих современных людей, расширяет возможности достижения обозначенных задач, предоставляет широкий спектр различных услуг, расширяет ассортимент товара. Однако вместе с этим технический прогресс сопровождается некоторыми нежелательными последствиями. Человек всё чаще находит подтверждение явного ухудшения экологии. В продаже чаще появляются продукты питания, в состав которых входят различные опасные добавки, влекущие проблемы со здоровьем.

Как составляется план лечения эрозивного антрум гастрита?

Плохая экологическая обстановка, низкое качество воды, употребление в пищу полуфабрикатов сомнительного происхождения в первую очередь негативно отражаются на состоянии желудка и его работоспособности. Недаром в последнее время в гастроэнтерологию попадает всё большее количество пациентов с симптомами гастрита. При такой патологии заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, поскольку лечебный процесс должен разрабатываться с учётом конкретной разновидности гастрита, диагностируемой у больного. В домашних условиях определить, какая разновидность гастрита тревожит человека, невозможно, поскольку многие симптомы идентичны для разных желудочных заболеваний.

Характерные особенности антрум гастрита

Люди, которые в прошлом не сталкивались с желудочными проблемами, совершенно не понимают, что представляет собой эрозивный антрум гастрит. Однако каждый человек из школьного курса биологии знает, что желудок является органом, состоящим из нескольких отделов, покрытых слизистой оболочкой, которая может подвергаться разрушению под воздействием неблагоприятных факторов. В последнее время чаще всего слизистая оболочка желудка претерпевает патологические изменения вследствие активных действий бактерий хеликобактер.

Антральный отдел обеспечивает выработку соляной кислоты и слизи, обеспечивая качественную переработку пищи. Если же бактерии разрушают оболочку антрального отдела, выработка слизи и соляной кислоты уменьшается, вследствие этого начинается резкий рост уровня кислотности желудочного сока, что препятствует качественному пищеварению.

Чтобы избежать возникновения такой патологии или устранить её, если уже имеются явные признаки, полезно знать, какие причины провоцируют заболевания, какое лечение обеспечит полное выздоровление.

Причины возникновения антрум гастрита

Прежде чем назначить лечение, изначально проводится полное обследование больного, изучаются результаты лабораторных исследований, на основе которых определяется тип гастрита. На сегодняшний день врачи различают пять его разновидностей:

• поверхностный;
• очаговый;
• атрофический;
• эритематозный;
• зернистый.

Главным виновником возникновения любого типа антрум гастрита являются именно бактерии Хеликобактер пилори. Полезно знать, что они являются «жителями» микрофлоры многих людей, но при этом могут совершенно о себе никак заявлять, в том числе не провоцировать ухудшение состояния здоровья.

Если же иммунная система человека чрезмерно ослаблена, ничто не препятствует активному размножению вредных бактерий. По причине резкого увеличения количества бактерий Хеликобактер, их негативное воздействие на слизистую оболочку желудка не заставляет себя долго ждать. Бактерии стремительно внедряются в поверхностный слой желудка, провоцируя воспалительный процесс.

Самое опасное в этой ситуации то, что бактерии не только разрушают слизистую оболочку желудка, но и уничтожают пищеварительные железы. Именно по этой причине врачи рекомендуют обращаться сразу за помощью, как только проявляются первые признаки патологии. Запущенную форму лечить очень сложно.

Однако не только бактерии Хеликобактер являются главными виновниками возникновения такого заболевания. Существует ещё несколько причин, провоцирующих такое опасное заболевание. Среди них:

• пребывание в постоянных стрессовых ситуациях;
• неправильный режим питания;
• самолечение или приём лекарств с нарушениями;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• сбой кровообращения.

Поверхностный антральный гастрит, как и другие его разновидности, может возникать у тех людей, которые приветствуют употребление сильно горячей пищи или чрезмерно острой, жирной.

Симптомы гастрита

Характерно, что поверхностный гастрит антрального отдела желудка первое время развивается и протекает, не сопровождаясь никакими внешними проявлениями. При этом сам желудок функционирует отлично, выполняя абсолютно все пищеварительные задачи. Когда разрушение и воспалительный процесс достигают глубоких слоёв желудка, начинает наблюдаться сбой в работе этого органа.

На этом этапе больные начинают жаловаться на дискомфорт и дополнительно возникающие неприятные признаки. Больные могут сталкиваться с возникновением тошноты, рвоты, нарушением стула, особенно если у них развивается атрофический антрум гастрит или эрозивный.

На первых этапах развития патологического процесса могут возникать болевые ощущения через полтора часа после приёма пищи. К сожалению, в дальнейшем сильнейшие боли приходится испытывать и в любое другое время, независимо от графика питания. Врачи констатируют так называемые голодные боли.

Вследствие того что желудок начинает плохо функционировать, при этом больной игнорирует лечение и даже в отдельных случаях не направляется за медицинской помощью, пища не способна качественно перевариваться, моторика желудка нарушается. Всё это приводит к тому, что больной начинает часто сталкиваться с ощущениями чувства тяжести т повышенного дискомфорта. Застоявшаяся пищевая масса начинает окисляться, провоцируя возникновение отрыжки с неприятным привкусом.

С течением времени ситуация усугубляется, в рвотных массах начинают проявляться капельки крови, пульс учащается, кожа становится бледной, а артериальное давление стремительно падает. Такие симптомы являются уже достаточно опасными, поскольку свидетельствуют о том, что в поражённом органе возникло кровотечение.

Медицинская помощь при гастрите

Пациенты с диагнозом гастрит знают, что это такое не понаслышке, осознавая, какую серьёзную опасность может представлять это заболевание, больной должен не оттягивать под любыми предлогами посещение врача, а незамедлительно направляться в лечебное учреждение.

Врач, опираясь на перечисленные больным симптомы, может установить предварительный диагноз, оказать первую помощь, но одновременно с этим направить пациента на диагностическое обследование. Этот шаг очень важен, потому что позволяет исключить ошибки при постановке диагноза. По результатам диагностического обследования, предполагающего проведение лабораторных исследований, рентгенографии, УЗИ, МРТ или КТ, врач уточняет степень поражения органа, тип гастрита. Опираясь на результаты диагностики, гастроэнтеролог назначает лечение.

Лечебные мероприятия

Поверхностный антрум гастрит и другие его разновидности должны подвергаться комплексному лечению. Гастроэнтерологи разрабатывают схему оказания помощи, в которой определяются сразу несколько направлений:

• приём лекарственных средств, уничтожающих бактерии;
• назначение строгой диеты;
• повышение иммунитета.

Также показано лечение народными средствами, но только при условии, что это разрешается лечащим врачом. Заниматься самолечением, включающим употребление отваров из лекарственных трав, не допускается, поскольку некоторые средства могут быть несовместимы между собой.

Медикаментозная помощь основывается на одновременном приёме антибактериального средства и ингибитора протонного насоса. Такая терапия позволяет подавлять бактерии и уничтожать их, тем самым останавливая патогенный процесс. К сожалению, иногда такая схема не приносит ощутимых результатов, особенно если очаговый антрум гастрит сопровождается запущенной формой. В этом случае тактика лечения меняется, назначается новый антибиотик и медицинский препарат, в состав которого входит висмут.

Только двумя этими лекарственными средствами не обходится процесс лечения. Врачи назначают также препараты, улучшающие функционирование органа, предотвращающие возникновение опасной симптоматики. В том числе с целью устранения сильнейших болевых ощущений гастроэнтерологи назначают анальгетики и спазмолитики. Поскольку при гастрите разрушается слизистая оболочка желудка, врачи назначают лекарственные средства, действие которых направлено на её восстановление.

Хорошо зарекомендовали при лечении гастрита народные средства. Опытные гастроэнтерологи назначают экстракты календулы, обладающей ранозаживляющими и противовоспалительными характеристиками. Приветствуется приём чайного гриба, который по праву считается натуральным антибиотиком. Помогают снять воспаление, восстановить работоспособность желудка прополис, алоэ с мёдом, облепиховое масло. А свежий сок картофеля снимает боли, устраняет изжогу и ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки желудка.

Режим питания

Достаточно важную роль в лечении гастрита играет диета, основывающаяся на употреблении только разрешённых продуктов питания и полном отказе от пищи, вредной для ЖКТ.

Диетическое питание подчиняется нескольким правилам. Прежде всего, вся пища употребляется только в протёртом виде, чтобы помочь ослабленному желудку её переварить. Также любой употребляемый продукт питания должен быть тёплым, холодная и горячая пища категорически запрещается, поскольку такие температуры агрессивно воздействуют на слизистую оболочку органа. Объём употребляемой пищи за один раз должен быть небольшим, но за сутки таких приёмов должно быть не менее шести.

Запрещается употреблять овощи, состоящие из грубой клетчатки, поскольку при попадании их в желудок активизируется процесс выработки соляной кислоты, вслед за этим возникает сильнейший болевой синдром. Под категорический запрет также попадают любая выпечка, виноград, спиртные напитки, кофе и крепкий чай, маринады, острые, горькие, солёные блюда.

В редких случаях врачи назначают лечебное голодание. По мере выздоровления, когда наблюдается явное улучшение функционирования органа, гастроэнтерологи расширяют список разрешённых продуктов, что позволяет постепенно разнообразить меню.

Итак, антрум гастрит – опасное заболевание, влекущее за собой тяжкие последствия. Однако при своевременно начатом лечении современной медицине удаётся восстановить успешное функционирование желудка.

Эрозивный антральный гастрит — симптомы, причины, лечение

Эрозивный антральный гастрит представляет собой воспалительное заболевание, развивающееся в антральной области желудка и вызывающее ряд патологических изменений в области, наиболее близко располагающейся к двенадцатиперстной кишке.

Болезнь не вызывает значительных осложнений в случае своевременного лечения, однако при отсутствии такового возможно развитие язвенной болезни и внутреннее кровотечение. Эрозивный антрум гастрит резко бывает у детей, куда чаще встречаясь у взрослых.

Этиология заболевания

Для детального рассмотрения того, что это такое — эрозивный антрум гастрит, необходимо рассмотреть этиологию болезни. Основной причиной развития заболевания является патологическое воздействие желудочного сока на поверхность слизистой оболочки.

Вместе с этим, такое воздействие желудочного сока обусловлено рядом этиологических факторов, среди которых наиболее существенными являются следующие:

• Заражение желудка грамотрицательными бактериями вида Helicobacter pylori, реже — другими бактериями.
• Нарушение питания и неправильный рацион, включающий большое количество кислой и острой пищи и напитков, раздражающих слизистую поверхность желудка.
• Наличие вредных привычек, в частности — алкоголизм и курение.
• Длительный прием медикаментозных препаратов, а также случаи их передозировки или действия побочных эффектов от приема таковых. В частности, антральная форма гастрита чаще всего развивается при приеме глюкокортикоидных стероидных препаратов, аскорбиновой кислоты и противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
• Хронические стрессы.
• Наличие других хронических заболеваний желудка.

На заражение желудка и патологическое развитие Helicobacter pylori приходится до 90% всех случаев заболевания антральной (также называемой бактериологической) формой гастрита. Вместе с этим, только у 10% зараженных данной бактерией людей развивается такое заболевание.

Характерно, что для развития бактериальной формы гастрита важно наличие не повышенной, а пониженной кислотности — это является оптимальной средой для развития бактерий и грибов. После того, как в слабокислой среде разовьется достаточно большое количество хеликобактеров, последние располагаются на эпителиальной ткани желудка, а также катализируют процесс образования мочевины в аммиак, который, в свою очередь, понижает кислотность желудка. В результате развития массированного инфекционного центра происходит быстрое отмирание эпителиальных клеток. В результате этого открытые и незащищенные участки желудка начинает разъедать желудочный сок и аммиачные образования, которые вызывают, в конечном итоге, небольшие изъязвления, разрастающиеся со временем всё больше.

Разновидности антрального гастрита

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка подразделяется на несколько разновидностей, в зависимости от особенностей протекания и патологии заболевания. В медицине выделяют следующие формы:

1. Острый эрозивный антральный гастрит. Другими словами, острая форма заболевания, представляющая собой заболевание с характерной симптоматикой, но имеющее более явное течение с обостренной симптоматикой.
2. Хронический антрум гастрит. Симптоматика заболевания притуплена, длительное время может не беспокоить больного, однако периодически переходит в острую форму.

 

По степени развития эрозивных очагов выделяют такие виды:

1. Гастрит антрального отдела с полными эрозиями. Характеризуется образованием небольших конусообразных выростов, в центре которых находятся небольшие изъязвления или углубления. На предлежащих тканях видимых изменений, в большинстве случаев, не наблюдается, хотя изредка может появляться отечность и припухлость.
2. Эрозивный антрум гастрит с неполными эрозиями (поверхностными). Характеризуется плоскими, по отношению к поверхности желудка, дефективными образованиями, с разной формой и величиной. Малозаметны на поверхности антрального отдела желудка, однако могут быть заметны в случае гиперемированных участков, опоясывающих такие дефектные зоны.
3. Геморрагическая форма. Характеризуется множеством мелких изъязвлений, которые внешним видом напоминают мелкие уколы на поверхности слизистой оболочки желудка. Цвет поврежденных участков — от светло-вишневого до ярко-красного, предлежащая поверхность гиперемированная, в некоторых случаях значительно превышают размер самого геморрагического изъязвления. Как правило, кровотечения наблюдаются именно в этом участке.

Полные эрозии, как правило, имеют обширное распространение на слизистой оболочке желудка и возникают как результат хронических воспалительных процессов.

Этот факт необходимо учитывать при проведении эндоскопического диагностирования.

Клиническая картина антрального гастрита

Эрозивная гастропатия антрального отдела желудка во многом схожа с обычным гастритом — это относится и к симптоматике заболевания. Единственное отличие клинической картины — характер расположения инфекционного очага, который провоцирует развитие симптоматики. Учитывая близость расположения антрального отдела желудка к двенадцатиперстной кишке, больной и врачи при проведении первичной диагностики могут спутать характер боли (в особенности, иррадиирующей) и рассматривать не гастрит, а воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки.

Для болезни характерна клиническая картина, включающая в себя следующие симптомы:

• Ощущение дискомфорта и жжение в области эпигастрия;
• Диспепсические расстройства, представленные вздутием, тошнотой, отрыжкой и нестабильным стулом;
• В отдельных случаях возможна рвота с небольшими примесями кровянистых выделений;
• Хроническая форма сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью и потоотделением в период сна;
• Спазматические болезненные ощущения в нижней части желудка;
• Изменение вкусовых ощущений, вследствие чего больной может отказаться от пищи, которая раньше была для него предпочтительной.

Отметим, что большую опасность несет в себе не острая, а хроническая форма заболевания.

Последняя характеризуется смазанными и неявными симптомами, которые могут лишь незначительно влиять на жизнедеятельность больного. Однако в конечном результате возможно развитие массированных эрозивных повреждений желудка, которые приводят к кровотечениям. В этом случае симптоматика характерна, как и для всех видов кровотечения — бледность кожных покровов, сумеречное состояние сознания, обмороки, повышение температуры тела. Подобная симптоматика свидетельствует о необходимости проведения срочной госпитализации, поскольку дальнейшее развитие симптоматики может привести к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

• Клиническая диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, изучение медицинской карты больного, его опрос о симптоматике и ведении образа жизни (что позволяет дифференцировать конечный диагноз), а также составление дальнейшего плана диагностики.
• Эндоскопия с биопсией — процедуры проводятся вместе. Изучается состояние слизистой оболочки желудка, изучается характер видимых изменений на слизистой оболочке, а также изучается возможность наличия злокачественных новообразований. Для последующего проведения биопсии, а также для уточнения наличия хеликобактеров, берется не менее 5 проб, включая 2 пробы из антрального отдела желудка.
• Общая лабораторная диагностика. Предусматривает сбор и анализ крови (проводится как биохимический, так и клинический анализ), мочи, кала.
• УЗИ — проведение процедуры позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний других органов пищеварительной системы.
• Внутрижелудочное измерение кислотности. Позволяет определить функциональные нарушения и степень кислотности, выработки секрета в желудке.

 

По результатам диагностики, а также при подтверждении диагноза антрального гастрита и точном определении его формы и степени развития, врачи назначают наиболее подходящее и целесообразное лечение.

Лечение антральной формы гастрита

Как происходит лечение эрозивного антрального гастрита? Поскольку причиной развития заболевания в подавляющем большинстве случаев является инфицирование антральной области бактериями рода Helicobacter pylori, то наиболее приемлемой формой лечения является применение эрадикация бактерий. Именно этот вид лечения мы и рассмотрим, не затрагивая остальные, которые в большинстве случаев являются свидетельством наличия другой формы гастрита.

Идеальная эрадикация предусматривает соблюдение следующих требований:

• Соблюдение постоянно высокого уровня эрадикации бактерий;
• Упрощенный режим приема препаратов;
• Понижение частоты и вероятности возникновения побочных эффектов;
• Эрадикация должна предусматривать воздействие не только на основные, но и на резистентные штаммы бактерий;
• Купирование развития язвенного процесса.

Наиболее эффективным способом лечения заболевания является использование трехлинейной схемы лечения, согласно рекомендациям Научного сообщества гастроэнтерологов РФ или Маастрихтской согласительной конференции.

В первом случае рекомендуется проведение терапии, предусматривающей такие этапы:

1. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием ингибиторов протонного насоса (стандартные дозировки, дважды в день), кларитромицина и амоксицилина;
2. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина и трикалий висмута дицитрат;
3. Различные вариации по дозировкам и срокам лечения на основании двух предыдущих методик.

Во втором случае допустимо проведение лечения по следующим параметрам:

1. 7-дневная терапия, включающая в себя прием ИПН (лансопразол, рабепразол и т.д.) в терапевтических дозировках, кларитромицина и амоксицилина;
2. Терапия, предусматривающая лечение с помощью субцитрата висмута, метронидазола, тетрациклина и одного из разновидностей ИПН.

В случае, если лечение не приносит существенных результатов, может использоваться заместительная терапия, предусматривающая прием других препаратов, отличающихся от вышеперечисленных.

Так, могут использоваться нитрофурановые препараты, рифаксимин, а также другие препараты, которые заменяют используемые в случае развития резистентности у некоторых штаммов хеликобактеров.

В качестве вывода отметим, что лечение заболевания должно проводиться только с условием соблюдения всех требований, предписываемых врачом. Крайне не рекомендуется использование каких-либо средств народной медицины, поскольку подобные средства могут не только не оказать должного терапевтического эффекта, а и оказать пагубное влияние на организм, усугубив процесс развития гастрита.

Гастрит антрум — Эрозивный гастрит и его лечение

Если у вас возникла острая невыносимая боль в верхней области живота, а любое съеденное блюдо вызывает чувство тяжести, то подозрение падает на эрозивный гастрит желудка. Если к болевым симптомам добавляется рвота с кровяными выделениями, то надо бить тревогу и приниматься за срочное лечение.

Что такое эрозивный гастрит

Гастритом называется заболевание, источником которого является воспаление слизистой желудка. Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Эрозивный гастрит желудка может быть хроническим и острым. Последняя разновидность прогрессирует с ужасающей быстротой, если поддерживается стрессовой обстановкой. Хроническая форма характеризуется множеством участков повреждений слизистой стенки желудка. Существует еще эрозивный гастродуоденит, когда разъедается еще двенадцатиперстная кишка. Заболевание является предпосылкой к возникновению язвенной болезни.

Острая форма заболевания

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно. Симптомами острого гастрита могут быть темный, схожий по виду с дегтем стул, также называемый меленой, и рвота с кровью, но все это часто указывает на другие проблемы с ЖКТ, такие как язва.

Эрозивный антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит характерен тем, что на поверхности слизистой возникает множество эрозий, которые напоминают собой язвы. Их присутствие приводит к сильным болям. Данная разновидность хронического недуга сложна для излечения и чревата различными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит относится к типу «В». Происходит заражение бактериями Helicobacter pylori, проникающими из антрального раздела желудка, из щелочной среды, находящейся под слизистой.

Эрозивно-геморрагический гастрит

При этой форме гастрита кровотечения становятся обычным явлением. В слизистой имеют место как эрозивные, так и воспалительные процессы. Причиной развития могут быть травмы слизистой или высокая проницаемость сосудистой желудочной сети. Примерно треть от всех случаев желудочных кровотечений вызвана геморрагическим эрозивным гастритом. Данная форма выглядит как рассыпанные по слизистой области трещинки.

Симптоматика гастрита

При ост

что это такое? Симптомы и лечение

Гастритом называется воспалительное заболевание желудка. Термин антральный указывает на месторасположения этого заболевания. Следовательно, очаг заболевания находится в последнем нижнем отделе желудка, называемым антральным отделом. А термин эрозивный свидетельствует о наличии эрозий и язв.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это воспалительное заболевание нижнего отдела желудка, сопровождаемое образованием эрозий и язв. Одной из причин возникновения заболевания считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению.

Что это такое?

Эрозивный гастрит или эрозивно-язвенный гастрит представляет собой одну из форм воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, в результате которого формируются небольшие поверхностные дефекты в виде эрозий.

От других разновидностей гастрита эрозивный тип отличается появлением обширных эрозийных участков на фоне воспаленной покрасневшей поверхности. Такое повреждение иногда покрывает всю желудочную поверхность. Развитие эрозивного гастрита желудка начинается с образования небольших ранок на внешней поверхности желудка и постепенно охватывает все большую и большую территорию. 

Причины возникновения

Этиология данного заболевания довольно хорошо изучена. Образование эрозий происходит в результате патологического воздействия желудочного сока на слизистую оболочку. Если данный процесс не остановить, возможно развитие язв, которые опасны своим прободением.

Гастрит антрального отдела желудка может развиться при наличии таких предрасполагающих факторов:

• бактерия Helicobacter pylori — наиболее частый этиологический фактор, до 85% случаев эрозивного антрального гастрита;
• инфекционное или воспалительное заболевание в области ЖКТ;
• гастроэнтерит;
• отравление токсическими веществами;
• перенесённые ранее операции на желудке;
• неправильное питание – злоупотребление жирным, острым и жареным;
• алкоголизм, курение;
• длительный приём медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки желудка.

По статистике, наиболее часто к развитию данного недуга приводит именно бактерия Хеликобактер пилори и неправильное питание.

Симптомы антрального эрозивного гастрита

Среди признаков антрального эрозивного гастрита можно выделить такие, как:

• Резкая боль в животе;
• Периодические боли в нижней части живота, в особенности, после употребления пищи;
• Ощущение сдавленности в области желудка;
• Повышенное выделение желудочного сока;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Рвота, тошнота.

При хроническом эрозивном антрум гастрите симптомы более приглушенные, или вовсе отсутствуют. Возможные признаки:

• отрыжка;
• метеоризм;
• неприятные ощущение или тупая боль в эпигастрии;
• упадок сил;
• тяжесть в желудке;
• понос;
• сильная потливость.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо будет пройти: рентген желудка, гастрофиброскопию, прицельную биопсию. 

Диагностика

Для определения разновидности гастрита первым делом проводят эндоскопию. Затем в обязательном порядке проводятся исследования крови и кала. При трудной диагностике иногда прибегают к рентгенологическому исследованию.

Диагностику гастрита должен проводить только врач гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить диагноз себе или кому-то нельзя, если, конечно же, нет специального образования. Самолечение и самодиагностика без медицинского образования часто приводит к летальным случаям.

Как лечить эрозивный антральный гастрит?

Лечебные мероприятия по борьбе с эрозивным антральным гастритом направлены на:

• купирование жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
• устранение процессов воспаления;
• избавление от болевого синдрома;
• остановка кровотечений;
• снижение кислотного уровня и восстановление ферментного состава.

Наиболее эффективное — двухэтапное лечение, направленное на борьбу с возбудителями и восстановление поврежденных тканевых структур:

1. На первом этапе применяется терапия сильнодействующими медикаментами.
2. Вторая стадия лечения нацелена на восстановление тканей, пораженных эрозиями.

Продолжительность терапевтического курса составляет две недели. Используются антибактериальные препараты, а также лекарства антациднойгруппы, которые способствуют уменьшению кислотного воздействия на пораженные желудочные слизистые оболочки.

Тяжелая степень заболевания лечится путем внутривенного введения антацидов в жидкой форме. Болезненные ощущения купируются посредством анальгетиков.

Важное значение в успешном избавлении от заболевания имеет диета: следует отдавать предпочтение нежирным продуктам, которые нужно употреблять в теплом виде. Такое средство терапии позволит избежать усугубления процесса воспаления.

Медикаментозная терапия

Препараты для улучшения моторной функции желудкаРядом известных специалистов рекомендована специальная методика по лечению эрозивного гастрита, одобренная ВОЗ. Продолжительность такого курса терапии составляет 14-15 дней. Агрессивное лечение проводится средствами группы ингибиторов протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов и прокинетиками. На первой стадии используется тройственная схема, состоящая из одного препарата типа ингибитора протонного насоса и двух антибактериальных веществ: амоксициллина и кларитромицина.

Если первая схема не изменит кардинально ситуацию, то назначается курс терапии по второй схеме, включающей комплекс из 4 препаратов: дицитрат висмута, ингибитор протонного насоса, тетрациклин и метронидазол. Лекарственные средства антисекреторного типа и антацидные препараты уменьшают активность окисленного желудочного сока, снижают общую кислотность и прекращают эрозию тканей и разъедание слизистой. Достаточную эффективность в этом направлении показали препараты маалокс, алмагель, гелюсил, реницидин, омепразол, гевискон и некоторые другие. Пищеварение удается стабилизировать при использовании средств ферментативного типа: мезим, фестал, панзинорм и т.д.

Для больных с тяжелой стадией заболевания предусматривается внутривенное введение жидких антацидов и блокаторов типа циметидин, фамотидин; используются кровезамещающие препараты. Болевые симптомы спазматического характера снимаются при помощи спазмолитиков: но-шпа, папаверин. 

Народные средства

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом. Широкое применение находят следующие народные методы:

1. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
2. Облепиха в виде ягод.
3. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л.
4. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
5. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
6. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
7. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.

Эрозивный гастрит относится к достаточно опасным заболеваниям и является одной из самых тяжелых разновидностей гастритов. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности начала лечения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное диагностирование очень затруднено аналогичностью симптомов со многими другими заболеваниями.

Гастрит антрум — Эрозивный гастрит и его лечение

Человеческий желудок имеет несколько отделов, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию.

Самый нижний отдел – антральный, который отвечает за ощелачивание перерабатываемой пищи прежде чем она попадёт в кишечник.

Повреждения и воспаления этого отдела вызывают заболевание, которое в медицине классифицируется как антрум- гастрит. Возникает он на фоне ожогов, обширных травм с внутренними кровотечениями, сепсиса.

Различают эрозивный антрум гастрит хронический и острый. Как развивается болезнь и способы её лечения рассмотрит данная статья.

Виды и лечение антрум-гастрита

В антральном отделе желудка пища проходит окончательную переработку перед выходом в кишечник, специальные вещества – бикарбонаты обрабатывают пищевую массу, понижая её кислотность, а вырабатываемая слизь защищает желудок от действия кислоты.

Другая, не менее важная функция этого отдела – при помощи мышц продвинуть комок пищи в двенадцатиперстную кишку.

Антрум-гастрит нарушает обе эти функции и пищеварительный тракт уже не справляется должным образом со своей работой. Заболевание имеет как острую, так и хроническую форму.

Эрозивный антрум-гастрит в острой форме выявляется как последствие термического или химического ожога, травмирования желудка, инфицирования патогенными микроорганизмами.

Его характерные симптомы – кровь в рвотных массах и кал тёмного цвета.

Хроническая форма развивается вследствие бесконтрольного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфаниламидов, вирусных заболеваний, болезни Крона.

Эрозивный антрум-гастрит в хроническом течении не имеет таких очевидных симптомов, как острый, на периодически появляющуюся тошноту мало кто реагирует.

В результате болезнь прогрессирует, может дать о себе знать желудочным кровотечением, и только тогда больной попадает к врачу.

Зачастую процесс бывает уже запущенным и лечение придётся проводить на протяжении всей жизни.

Повреждения нижней трети желудка могут проявляться различными видами гастрита, некоторые из них имеют благоприятный исход, другие опасны настолько, что способны перерасти в онкологию.

Основные его виды и характеристика:

1. Поверхностный – наименее опасный вид, большая часть заболевших, своевременно начавших терапевтические мероприятия, излечиваются полностью без дальнейших последствий. Этот антрум-гастрит затрагивает только верхний слой стенок желудка, железы остаются нетронутыми, не образуется рубцовая ткань.
2. Очаговый – поражение затрагивает отдельные участки органа, которые вследствие длительного бездействия атрофируются и теряют жизнеспособность.
3. Атрофический – поврежденные клетки теряют способность продуцировать желудочный сок, пища не переваривается до необходимой консистенции, начинает бродить в желудке, выделяя в избытке газы, что вызывает вздутие, тяжесть в животе, расстройства стула. Атрофический процесс бывает бактериальным и аутоиммунным.
4. Гиперпластический – этот антрум-гастрит грозит образованием полипов, кист и других новообразований, в том числе злокачественных. Во многих случаях эпителиальные клетки желудка замещаются кишечными, наблюдается утолщение слизистой оболочки.
5. Эрозивный – название говорит само за себя. При этом виде гастрита слизистая покрыта язвенными и эрозивными воспалениями, образуются рубцы, временами возникают кровотечения.

Нижний желудочный отдел наиболее подвержен атакам хеликобактерий, они в нём размножаются быстрее, чем в других частях желудка, поэтому именно в антральном отделе чаще всего развивается хронический эрозивный антрум-гастрит.

Симптомы, которые сопровождают антрум-гастрит и его лечение

Первая фаза заболевания проходит без явных признаков, периодическая тошнота, отрыжка и тяжесть в желудке воспринимаются как обычное недомогание.

По мере развития болезни появляется боль в перерывах между едой, спустя полтора – два часа после приёма пищи.

Боль имеет характер схваток, опоясывает всю эпигастральную область, смена положения не приносит желаемого облегчения.

В дальнейшем, если не начать лечение, присоединяется сильная изжога, кислая отрыжка, тошнота и рвота с примесью крови.

В особо запущенных формах эрозивный антрум-гастрит проявляется приступами, при которых у больного учащается сердцебиение, нарушается дыхание, появляется общая слабость и головокружение.

Одна из форм гастрита развивается как атрофический аутоиммунный процесс, когда клетки иммунитета «сражаются» с собственным организмом, воспринимая их как чужеродные.

Лечение такого гастрита сопряжено с особыми трудностями, так как оно требует применения препаратов, угнетающих иммунитет.

Такие лекарства подавляют естественную защиту организма, и он становится уязвимым для инфекций, вирусных и бактериальных.

Лечить заболевание приходится до конца жизни, так как аутоиммунные процессы плохо изучены и методы для их терапии не очень действенны.

Хронический эрозивный антрум-гастрит предполагает лечение, которое устранит болевые ощущения, заживит язвы, восстановит повреждённую слизистую:

• если при обследовании обнаружена бактерия Хеликобактер, назначают антибиотики, активные по отношению к ней – Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин, Клацид;
• при изжоге – Гастал, Алюгастрин, Алмагель, Ренни;
• сильные боли снимают спазмолитиками – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон;
• запустят процесс пищеварения Мезим, Панкреатин, Панзинорм форте, Фестал;
• если антрум-гастрит проходит на фоне тошноты и рвоты, помогут Домперидон, Мотиллиум, Метоклопрамид;
• эрозивный антрум-гастрит нуждается в регенерации клеток эпителия и восстановлении слизистой оболочки, с этой задачей справятся Актовегин, Солкосерил;
• для поддержания общего тонуса организма назначают витаминные препараты, содержащие витамины С, А, В.

Конечно, препараты должен назначить врач, самостоятельное применение даже витаминного комплекса может привести к негативным последствиям.

Лечение каждого вида гастрита имеет свою специфику, а вот с основными принципами диетического питания ознакомиться не помешает, поскольку именно пища способна спровоцировать приступ гастрита, а может стать и эффективным средством, улучшающим лечение и профилактику.

Диета для больных с диагнозом «антрум-гастрит»

В рационе больных с подобным диагнозом должно быть много белковых продуктов, в то время как углеводную пищу нужно ограничить.

Белки способствуют скорейшему заживлению и восстановлению повреждённой ткани, поэтому в рацион хорошо ввести нежирное мясо и рыбу, творог, яйца, неострые сыры.

Сочетать животные белки лучше с лёгкими овощными гарнирами из свеклы, моркови, цуккини, цветной и пекинской капусты.

Конечно, при гастрите пища должна щадить слизистую, быть комнатной температуры, не острой и не солёной, без кислоты.

Термообработка также полезна щадящая – варка, запекание, обработка паром, тушение. Мясные изделия лучше готовить из фарша, это могут быть паровые котлеты, зразы, фрикадельки.

В остром периоде все блюда перед подачей больному измельчаются до состояния пюре, питание должно быть пяти – шестиразовым небольшими порциями.

Из меню убираются продукты, способные провоцировать вздутие живота, изжогу, боль – бобовые, огурцы, редис, белокочанная капуста, свинина, сало, кондитерские и дрожжевые изделия, сдоба, острое, жирное и жареное.

По мере улучшения здоровья постепенно изменяют консистенцию подаваемых блюд, расширяют рацион, но основные запреты остаются актуальными до конца жизни, так как хроническое течение гастрита характерно обострениями.

От того, насколько тщательно соблюдается диета, зависит тяжесть и частота обострений.

Режим питания и двигательная активность, отказ от плохих привычек, позитивный настрой применимы при любом диагнозе, каким бы ни был антрум-гастрит – поверхностный, очаговый или атрофический.

Полезное видео