Как лечить гарденелез у женщин схема лечения: Эффективное лечение гарднереллы – какие препараты применяются. – Как лечить гарднереллез: препараты, схема, дозировки.

препараты, схемы. Обзор эффективных медикаментов от гарднереллы

Бактериальный вагиноз, или гарднереллез, представляет собой инфекцию половых путей, которая характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В результате это приводит к преобладанию болезнетворных микроорганизмов, чего не наблюдается в норме.

Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия. Очень важно своевременно распознать симптомы и провести лечение, чтобы избавиться от заболевания.

Особенности болезни

В микрофлоре влагалища живут молочнокислые бактерии, удерживающие болезнетворные микроорганизмы, в том числе и гарднереллы, в ослабленном состоянии. Ухудшение иммунитета провоцирует массовое размножение грибков, бактерий и анаэробов. В результате нарушения микрофлоры влагалища у женщин появляется неприятная симптоматика.

Анаэробная бактерия гарднерелла в незначительном количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только лишь быстрое ее размножение и приобретение агрессивных свойств приводит к возникновению болезни.

Причины возникновения

Так как гарднереллез представляет собой бактериальную инфекцию, то заразиться можно при половом контакте. Однако не стоит относить ее к венерическим инфекциям. Несмотря на то, что самый частый путь заражения — половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение бактериального вагиноза возможно по таким причинам, как:

• снижение иммунитета;
• продолжительная антибиотикотерапия;
• гормональный сбой, климакс, беременность;
• инфекции мочевыводящих путей;
• прием гормональных контрацептивов;
• диабет и другие эндокринные болезни;
• недостаточно хорошая интимная гигиена;
• частые спринцевания антисептиками.

Бактериальный вагиноз в основном встречается у женщин, которые часто меняют сексуальных половых партнеров и не используют при этом презервативы. При этом возникает очень серьезный риск одновременного заражения несколькими возбудителями инфекции.

Основные симптомы

Инкубационный период гарднереллеза у женщин составляет 4-10 дней. Первыми симптомами болезни считаются появление неприятного запаха из влагалища и незначительные выделения.

Запах доставляет значительный дискомфорт и заставляет проводить подмывания по 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только лишь усугубляет ситуацию. Запах становится более резким, а периоды чистоты – все короче. Все это вызвано распадом аминов. Это продукт жизнедеятельности гарднерелл.

Начало возникновения бактериального вагиноза связано с развитием многих других инфекций. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно сразу же посетить гинеколога. Развитие гарднереллеза приводит к появлению таких симптомов, как:

• зуд и жжение в промежности;
• болезненность внизу живота;
• боль при половом контакте;
• появление кремообразных выделений;
• признаки цистита.

Симптоматика значительно усиливается после полового акта, так как сперма, имеющая щелочную реакцию, создает среду для размножения бактерий. Диагностировать болезнь только лишь по имеющимся признакам невозможно. Зачастую бактериальный вагиноз развивается вместе с кандидозом и нередко с гонококком и трихомонадой.

Проведение диагностики

Перед тем как начать лечение гарднереллеза, доктор должен провести диагностику для точной постановки диагноза. Изначально врач проводит сбор анамнеза, а затем проводит забор влагалищного секрета на исследование.

Мазок помогает выявить гарднереллу и подсчитать ее количество. Также требуется оценка рН влагалища, так как при протекании болезни он повышается. Тест на изонитрил обнаруживает большое количество бактерий.

Особенности лечения

Чтобы устранить все симптомы гарднереллы, лечение нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Важно провести терапию до перехода болезни в хроническую стадию. Базовый курс основывается на устранении бактерий с применением антибиотиков. Для получения более быстрого результата требуется применение системных и местных препаратов. Они подбираются строго индивидуально, все зависит от имеющихся показаний и противопоказаний.

Затем обязательно нужно провести восстановление микрофлоры влагалища и устранить дисбактериоз.

Этапы терапии

Только врач может точно сказать, откуда появляется гарднерелла у женщин, и лечение он подбирает с учетом имеющейся симптоматики и особенности протекания болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как бактерии устойчивы к большинству антибиотиков.

Важно провести такие этапы терапии, как устранение инфекции в половых путях и восстановление нормальной микрофлоры. Чтобы убрать болезнетворные микроорганизмы, нужно применять антибиотики. Они используются в виде гелей, мазей, таблеток или вагинальных свечей. Курс терапии в основном составляет 10 дней. Восстановление микрофлоры влагалища проводится при помощи бактериальных препаратов. Для этого назначаются свечи с лактобактериями. Дополнительно при проведении терапии назначают такие препараты, как:

• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные средства;
• вагинальные свечи для устранения воспаления.

Вместе с бактериальным вагинозом может быть дисбактериоз кишечника. В таком случае назначаются пробиотики. Когда наступит выздоровление, во многом зависит от особенности терапии. Очень важно строго выполнять все рекомендации доктора и не заниматься самолечением.

Схемы лечения

Чтобы было результативным лечение гарднереллы у женщин, схемы и препараты для терапии должен подбирать только врач, так как важно правильно сочетать лекарства. Во многом это зависит от особенности протекания болезни.

При лечении гарднереллы препаратами у женщин схема терапии должна включать в себя крем «Клиндамицин» 2 %. Вводят его по 5 г на ночь глубоко во влагалище. Можно также использовать по 5 г геля «Метронидазол».

В схему лечения гарднереллы у женщин препаратами обязательно входят антибактериальные средства. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Метронидазол». Нужно принимать по 500 г дважды в сутки. Некоторые доктора назначают по 300 мг «Клиндамицина» 2 раза в день.

Бактериальное лечение начинают с применения местных средств. Если они не дают требуемого результата, то назначают таблетированные препараты.

Какие препараты применяются?

Отвечая на вопрос, как избавиться от гарднереллы навсегда, нужно сказать, что сделать это невозможно, так как она присутствует в микрофлоре даже полностью здоровой женщины. Однако можно уменьшить ее патогенное размножение. Обязательно требуются противомикробные препараты. Однако предварительно следует пройти полное обследование, чтобы определить все имеющиеся бактерии и проверить их чувствительность к антибиотикам. Только таким образом можно вылечиться очень быстро и предотвратить возникновение рецидива. Хорошими антибиотиками считаются такие, как:

• «Метронидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Клиндамицин»;
• «Макмирор».

Препарат «Метронидазол» разрушает бактерии. Это лекарство назначается курсами. Суточную дозировку 500 мг нужно разделить на два приема. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.

Антибиотик «Тинидазол» оказывает очень хороший результат. Побочные проявления при его применении наблюдаются достаточно редко. К ним нужно отнести повышение чувствительности организма, головокружение, а также незначительную дезориентацию в пространстве. Назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения в основном составляет 7 дней.

Препарат «Тиберал» направлен на разрушение гарднереллы. Для проведения комплексной терапии назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Это лекарственное средство может спровоцировать осложнения в виде аллергии, тошноты, вялости или повышенной сонливости.

Достаточно результативен «Макмирор» от гарднереллы. Он уничтожает сопутствующую патогенную микрофлору и предотвращает возникновение молочницы. На протяжении 8 дней лекарство нужно вводить во влагалище.

Многие доктора назначают «Клиндамицин» против гарднереллы. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для местного применения, вагинального крема и раствора.

Препарат «Вильпрафен» от гарднереллы – антибиотик из группы макролидов. Он достаточно результативен в отношении многих бактерий. Применяют его в случае, если гарднереллез протекает на фоне других инфекций, в частности, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Перед его применением требуется консультация доктора, так как по составу лекарство очень токсично.

Многие интересуются, от чего «Трихопол» и лечит ли он гарднереллез? Этот препарат считается хорошим противомикробным средством, направленным на устранение множества инфекций и многих других болезней, спровоцированных простейшими микроорганизмами.

От чего «Трихопол»? Лечит он бактериальный вагинит достаточно результативно. Проникая в структуру ДНК возбудителя, активное вещество легко разрушает ее, приостанавливая рост микроорганизмов. Применение лекарства требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. Кроме того, нужно учитывать то, что существуют определенные противопоказания.

Практически такими же свойствами обладает «Клиндацин» от гарднереллы. Он помогает быстро уничтожить бактерии и устранить неприятную симптоматику.

В некоторых случаях могут потребоваться комплексные средства. Они содержат в своем составе комбинацию веществ из различных фармацевтических групп, каждое из которых помогает результативно справиться с болезнью. Из всех лекарств доктора отдают предпочтение препарату «Тержинан» от гарднереллы. В его состав входят:

• тернидазол;
• неомицин;
• нистатин;
• преднизолон.

Выпускается препарат в виде вагинальных таблеток. Перед применением их нужно подержать в воде 20-30 секунд. Использовать 1 раз в день на ночь. Терапевтический курс составляет 1,5 недели. Среди побочных проявлений нужно выделить аллергию, а также жжение сразу после введения таблетки.

Местные средства с антисептическим действием обладают выраженной противомикробной активностью, но при этом не влияют на ткани организма. Схема лечения гарднереллы у женщин препаратами подразумевает под собой применение вагинальных суппозиториев.

В терапии успешно используется «Гексикон». Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а также оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя рост и размножение бактерий. Это средство оказывает хороший результат при острых и хронических вагинитах. Назначают «Гексикон» по 1 свече 2 раза в день. Курс продолжается 3 недели.

Дополнительно применяются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных суппозиториев ускоряет процесс лечения, стимулирует защитные процессы, повышает сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.

«Генферон» стимулирует иммунитет, способствует восстановлению клеток, поврежденных грибками. Входящий в состав анестетик устраняет дискомфорт. Применяется при бактериальном вагините, спровоцированном различной патогенной микрофлорой. Для лечения острой стадии болезни назначается введение по 1 свече дважды в сутки. Лечение продолжается от 1,5 недель до 3 месяцев.

Если дополнительно наблюдается молочница, то назначается мазь от гарднереллы «Пимафуцин». Это очень удобное в применении и результативное средство, которое помогает быстро избавиться от проблемы.

При дисбактериозе требуются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. К ним относятся такие, как «Лактожиналь», «Бифидумбактерин», «Лактацид».

Лечение при беременности

Гарднереллез может быть спровоцирован беременностью или ослаблением местного иммунитета. Лечение болезни можно проводить не ранее второго триместра. Это объясняется тем, что антибиотики, которые действуют на бактерии, очень опасны для формирующегося плода. В первом триместре происходит закладка органов и систем, поэтому негативное влияние лекарств становится более выраженным.

При проведении лечения доктор может назначить крем «Клиндамицин», гель или таблетки «Метронидазол». В период лечения противопоказано спринцевание, так как оно вымывает нормальную микрофлору и еще больше ухудшает состояние.

Проведение профилактики

Чтобы предотвратить возникновение болезни, обязательно нужно проводить комплексную профилактику. Она включает в себя:

• правильную гигиену;
• профилактические осмотры дважды в год;
• полноценное питание;
• избегание стрессов;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение хронических болезней и гормональных нарушений;
• использование презервативов при случайных половых контактах.

Важно проводить подмывание дважды в день средствами с нейтральным рН, отказаться от интимных дезодорантов. Не рекомендуется носить тесные брюки и синтетическое нижнее белье.

Гарднереллез является очень серьезной болезнью, которую обязательно нужно своевременно лечить. Применяемые препараты помогают нормализовать микрофлору влагалища.

Схема лечения гарднереллеза: препараты.

Домашнее лечение

Для лечения гарднереллеза в домашних условиях можно использовать:

1. Отвар коры дуба
2. Настой ромашки, календулы, подорожника
3. Отвар черемухи

Отвары таких растений обладают неплохим противовоспалительным действием.

Эти настои и отвары используют для спринцевания.

Помимо этого, можно делать на ночь тампоны, пропитанные облепиховым маслом и соком алоэ.

К сожалению, отвары лекарственных растений не могут справиться с таким свойством гарднерелл, как формирование бактериальной пленки на слизистой оболочке влагалища.

Зато частые спринцевания будут вымывать медикаментозные средства.

Поэтому если хочется лечить гарднереллез народными методами, то это обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Также отвары лекарственных растений не подходят для лечения мужчин.

Почему эффект бывает не долгим?

Благодаря профессиональным назначениям, симптомы инфекции проходят спустя два-три дня.

Однако у многих женщин заболевание через разные промежутки времени возвращается.

Поэтому если хочется лечить гарднереллез народными методами, то это обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Также отвары лекарственных растений не подходят для лечения мужчин.

Почему эффект бывает не долгим?

Благодаря профессиональным назначениям, симптомы инфекции проходят спустя два-три дня.

Однако у многих женщин заболевание через разные промежутки времени возвращается.

Факторы могут способствовать проявлению симптомов гарднереллеза

Какие факторы могут способствовать проявлению симптомов гарднереллеза?

• Частые и длительные стрессы
• Переохлаждение
• Бесконтрольный прием антибиотиков
  
• Использование презервативов со смазкой, в состав которой входит компонент 9-ноноксилол
• Слишком частое спринцевание, использование средств интимной гигиены
• Физическое истощение на фоне сопутствующих заболеваний
• Гормональные сбои в организме
• Беспорядочная половая жизнь с частой сменой сексуальных партнеров

Сочетание этих факторов способно снизить численность лактобактерий в женском влагалище и привести к росту количества гарднерелл.

Это, в свою очередь, приводит к развитию симптомов патологического процесса – дисбактериозу влагалища, или бактериальному вагинозу, ключевую роль в котором отыгрывают именно гарднереллы.

Клиническая практика показывает, что самыми частыми причинами рецидивов являются неполноценный курс терапии и непролеченный половой партнер.

Поэтому грамотный и квалифицированный врач проследит, чтоб лечение продолжалось еще минимум три дня после исчезновения клинических проявлений воспалительного процесса.

В конце курса добавит пробиотики для восстановления нормального спектра микрофлоры влагалища и обязательно порекомендует контрольную диагностику гарднереллеза после лечения пациентки и ее полового партнера.

Критерием выздоровления будет показатель КОЕ меньше, чем 10 в 11 степени, идеальная цифра – 0 или полная санация от гарднерелл.

Чаще всего, после лечения КОЕ опускается до 10 во 2 или 3 степени.

Такой результат означает, что женщина здорова, но при возникновении провоцирующих факторов (указанных немного выше), рискует снова заполучить гарднереллез.

Проявление патологии

Гарднереллез у женщин проявляется, главным образом, обильными серовато-белыми вагинальными выделениями с неприятным рыбным запахом, зудом и жжением во влагалище.

Нередко женщина путает бактериальный вагиноз с кандидозным вагинитом.

Который сопровождается обильным выделением творожистых выделений белого цвета с кисловатым запахом и также проявляется жжением и зудом во влагалище.

Диагностика гарднереллеза

Диагноз на гарднереллез верифицируют с помощью анализа мазка на флору.

Для этого берут мазок из влагалища женщины специальным образом окрашивают и рассматривают его под световым микроскопом.

При гарднереллезе врач увидит в поле зрения мазка не только сами гарднереллы в повышенном количестве, но и пониженную численность лактобацилл.

Являющихся естественными представителями влагалищной микрофлоры.

Также обращают на себя внимание признаки воспаления – лимфоциты, эпителий и «ключевые клетки».

Сочетание этих двух показателей является основанием для того, чтобы поставить диагноз на гарднереллез и начать терапию.

Более точным показанием к лечению является определение КОЕ (колониеобразующих единиц) гарднерелл.

Узнать этот показатель можно методом бакпосева или ПЦР.

Считается, что если КОЕ равно 10 в 11 степени или превышает этот показатель, то терапию необходимо начинать как можно скорее.

При меньшем показателе, решение о начале лечения гарднереллеза принимает врач.

Таким же образом необходимо поступать в отношении половых партнеров заболевшей женщины.

Если у мужчины отмечаются признаки уретрита – ему необходимо лечение.

При отсутствии заметного воспаления, обязательно нужно провести тщательное лабораторное обследование партнера.

Возбудителей гарднереллеза в мужской уретре найдут с вероятностью 80-85%,.

Впрочем, даже на фоне отрицательных результатов, половому партнеру рекомендуется пройти терапевтический курс.

Медикаментозное лечение

Несмотря на значительную заболеваемость, гарднереллез практически никогда не требует стационарного лечения.

У венерологов достаточно препаратов для эффективной амбулаторной терапии.

Типичная схема включает в себя препараты из разных групп и с разными режимами применения:

• Метронидазол перорально по 0,5 грамма дважды в день на протяжении 7 дней.
• Тинидазол перорально по схеме – в первые два дня по 2 грамма один раз в день, на третий и четвертый день – по 0,5 г два раза в сутки.
• Линкомицин перорально по 500 мг три-четыре раза в день. При плохой переносимости, допускается парентеральное (инъекционное) введение лекарства.
• Клиндамицин внутримышечно по 400-600 мг два-три раза в день.

При легких формах заболевания, дозы препаратов можно и нужно снижать.

Также гарднереллы обычно чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

Популярные фторхинолоны и антибиотики широкого спектра из группы тетрациклинов в отношении этих возбудителей малоэффективны.

Если при обследовании, наряду с гарднереллами выявлены другие патогенные микроорганизмы, которые чувствительны к тетрациклинам или фторхинолонам, то эти препараты обязательно включаются в схему лечения.

Местная терапия

Выбирая, как лечить гарднереллез, врач учитывает тяжесть заболевания, активность инфекции.

В легких случаях или при выявлении инфекции у беременной женщины, ограничиваются медикаментами для местного, внутривлагалищного применения.

Таковыми являются:

• Вагинальные свечи на основе метронидазола или его производных.
• Крема с противомикробным компонентом.
• Влагалищные ванночки с мягкими, но эффективными антисептиками.
• Комплексные вагинальные таблетки, в которых сочетаются два или три препарата для борьбы сразу и с сопутствующей патогенной флорой.

Наиболее изученным сочетанием является метронидазол+миконазол, к этому тандему препаратов иногда добавляется клиндамицин или азитромицин.

Применение более сложных диагностических методов, таких как ПЦР, ИФА, бакпосев проводится при скрытом течении.

Для сдачи анализов и лечения гарднереллеза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Лечение гарднереллеза

 

---

Если у пациента обнаружен гарднереллез, лечение препаратами назначается только в том случае, если на данный момент, женщина (а именно они чаще всего страдают данным заболеванием) не беременна. Причина заключается не в том, что препараты от гарднереллеза обладают большим количеством побочных эффектов, нежелательных в этот период жизни женщины, а в том, что данное заболевание не представляет особой опасности ни для самой пациентки, ни для жизни плода или его развития. Следовательно, назначать таблетки от гарднереллы вполне можно будет уже тогда, когда ребенок появится на свет.

Популярные препараты для лечения гарднереллеза

 

Что же касается того, какое именно лекарство от гарднереллы является наиболее безопасным, но при этом эффективным – однозначного ответа здесь нет и быть не может. Дело в том, что любой препарат должен назначаться индивидуально, поскольку выбор таблеток или других лекарств очень сильно зависит от того, на какой стадии развития в данный момент находится заболевание, а также от наличия общих заболеваний. Даже лечение половых партнеров, которое в обязательном порядке проводится одновременно, может отличаться, поэтому о самостоятельном лечении, основанном на информации, полученной от третьих лиц, не может быть и речи.

Макмирор: таблетки от гарднереллеза

 

Являясь противомикробным препаратом, обладающим широким спектром действия, макмирор гарднереллу не только лечит, как самостоятельное заболевание, но и помогает бороться с теми инфекциями, которые могли успеть присоединиться ввиду особенностей данного заболевания. Следует отметить, что макмирор назначается не только в случаях обнаружения гарднереллеза, однако с данным заболеванием он вполне эффективно борется.

Одним из несомненных плюсов макмирора, — гарднерелла часто именно поэтому с его помощью и устраняется, является универсальность применения. Дело в том, что курс лечения макмирором могут назначать как мужчине, так и женщине. При этом длительность лечения или схема приема препарата для обоих партнеров остается одинаковой, что, несомненно, облегчает терапию гарднереллеза и служит профилактикой реинфекции. Очень важно, чтобы препарат был назначен именно врачом, поскольку существуют определенные нюансы совместимости, которые важно учитывать.

 

Гексикон от гарднереллы

Как лечить препаратом?
При лечении гарднереллеза используется большое разнообразие препаратов различных форм выпуска. Это могут быть средства как внутреннего применения, так и наружного. Однако среди всего этого разнообразия существует и немного отличающийся вид – к примеру, гексикон гарднереллез не лечит, а, правильнее будет сказать, предупреждает. Дело в том, что гексикон представляет собой раствор, обладающий антисептическим действием.

Как же с помощью гексикона гарднереллеза можно избежать? Все очень просто. Если у вас произошел половой акт без использования презерватива с партнером, которому вы не совсем доверяете – как раз самое время использовать гексикон. Вне зависимости от того, знаете ли вы о наличии у пертнера гарднереллы либо других инфекций, либо же просто пытаетесь подстраховаться – используйте данный препарат не позднее, чем через два часа после завершения полового акта.
Особенно актуально применение данного раствора ввиду того, что рассматриваемое заболевание может спровоцировать даже контакт с совершенно здоровым партнером, просто из-за того, что женская микрофлора столкнулась с непонятными ей микроорганизмами и своеобразно на это отреагировала.

Какими препаратами лечить гарднереллу?

 

Большинство врачей ответят на этот вопрос однозначно: исключительно антибиотиками. С одной стороны, такой подход вполне оправдан, ведь несмотря на то, что гарднерелла является лишь условно патогенным микроорганизмом, допустить ее развития в организме женщины нельзя. К сожалению, если при гарднерелле лечение антибиотиками не проводить или проводить неправильно, высока вероятность присоединения других, куда менее безобидных инфекций.
С другой стороны, именно применение антибиотиков является одной из причин того, что у женщины начинается неконтролируемый рост гарднерелл и развивается серьезное заболевание. К сожалению, обилие информации относительно лечения различных половых инфекций часто приводит к попыткам самолечения, и, как следствие, к побочным эффектам, которых можно было бы избежать. Поэтому при обнаружении гарднереллы лечение антибиотиками должно проводиться хоть и в домашних условиях, но под полным контролем врача. Это поможет эффективно вылечить само заболевание, а также не допустить возникновения каких-либо осложнений и кровотечений у женщин, способных отрицательно повлиять на результат лечения.

Клиндамицин при гарднереллезе

Клиндамицин является полусинтетическим антибиотиком, правильное применение которого позволяет избавиться от множества заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Многочисленные медицинские наблюдения показали, что при применении препарата клиндамицин гарднерелла излечивается достаточно эффективно в подавляющем большинстве случаев.

Одним из недостатков, которые можно отметить в вопросе лечения клиндамицином гарднереллы, является его форма выпуска — раствор для инъекций. Дело в том, что данное заболевание не подразумевает госпитализации, поскольку при соблюдении назначенной врачом схемы с ним успешно можно бороться и в домашних условиях. Однако ввиду того, что указанный препарат следует вводить инъекционно, требуется помощь среднего медицинского персонала. Поскольку схема лечения чаще всего подразумевает трехкратное введение в течение дня, при отсутствии возможности сделать укол в домашних условиях пациента обычно госпитализируют на время проведения лечения.

 

Орнидазол

 

Эффективное лекарство от гарднереллеза
В случае диагностирования гарднереллы орнидазол является одним из наиболее предпочтительных в лечении препаратов, поскольку относится к группе нитроимидазолов. Данные таблетки, применяемы вагинально, категорически запрещено принимать в первые три месяца беременности, и с большой осторожностью назначать орнидазол в последующие шесть. Однако, ввиду того, что гарднереллез, как уже упоминалось, не является заболеванием, требующим немедленного лечения из-за отсутствия какого-либо негативного влияния на плод, данное противопоказание можно не брать во внимание.
Чаще всего женщинам, у которых диагностировали гарднереллез, орнидазол назначается из тех соображений, что данное заболевание провоцирует развитие множества других инфекций – хламидиоза, трихомоноза и т.д. Для того, чтобы не пришлось применять несколько антибиотиков, используется данный препарат, обладающий широким спектром действия и эффективно воздействующий даже на те микроорганизмы, которые могла быть не выявлены при обследованиях. Обратите внимание, что во избежание повторного инфицирования лечиться следует одновременно обоим половым партнерам, вне зависимости от результатов сданных ими анализов.

Препараты от гарднереллы:

 

Вильпрафен

 

Макролидный антибиотик, назначение которого часто помогает в тех случаях, когда гарднереллез уже запущен и вызвал присоединение других инфекций. Также вильпрафеном гарднереллу лечат в том случае, когда у пациентки присутствует индивидуальная непереносимость групп препаратов, наиболее часто применяемых при данном заболевании. Особенностями применения вильпрафена можно считать то, что эффективность лечения им существенно зависит от правильности подбора дозы. В свою очередь, дозировка и частота приема будет колебаться в зависимости от степени запущенности болезни, наличие присоединенных инфекций, чувствительности возбудителя к данному препарату и множества других факторов. Поэтому ни в коем случае половой партнер не должен повторять схему лечения того, кому ее назначал врач – в лучшем случае, заболевание никуда не денется, а в худшем – возникнут тяжелые последствия от неконтролируемого приема антибиотиков.

В случае лечения вильпрафеном гарднереллы суточная доза действующего вещества разделяется на два, а в некоторых случаях – на три приема. Поскольку данный препарат выпускается в виде таблеток, вполне допускается лечение в домашних условиях.

 

Юнидокс

 

Солютаб от гарднереллы
Являясь антибиотиком из группы тетрациклинов, юнидокс солютаб гарднереллу способен вылечить и назначается в тех случаях, когда пациенту противопоказано употребление антибиотиков из других групп. Чтобы понять механизм действия юнидокс солютаб, нужно представить себе патогенный микроорганизм, в данном случае – гарднереллу, как живое существо. Данный препарат воздействует на него, угнетая синтез белка и нарушая метаболизм протеинов. Понятно, что в таких условиях возбудитель не способен существовать.
Отличительной особенностью данного лекарства для лечения гарднереллы является способность уничтожать патогенные микроорганизмы, находящиеся в фазе активного развития, но при этом никоим образом не навредить тем, которые находятся в состоянии покоя. Проще говоря, при лечении данным препаратом, бактерии, в норме населяющие мочеполовую систему человека, не будут уничтожены, а значит, такого нередкого побочного эффекта, как дисбактериоз влагалища или кишечника, удастся избежать.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его применения определяется в каждом конкретном случае исключительно врачом. Употреблять юнидокс солютаб в качестве средства самолечения категорически не рекомендуется.

Доксициклин

 

При гарднерелле
Данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который успешно применяется для лечения многих половых инфекций, передающихся половым путем. Доксициклин при гарднерелле назначается именно благодаря этому его свойству, поскольку достаточно часто можно наблюдать присоединение различных инфекций к запущенному гарднереллезу. В этом случае применение доксициклина позволяет избежать назначения нескольких антибиотиков, поскольку высока вероятность того, что данного препарата окажется достаточно.
Попадая в организм человека и достигая там необходимых концентраций, доксициклин при гарднереллезе действует просто: проникает внутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней синтез белка. Как следствие – сначала клетки перестают размножаться, а затем погибают сами.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его приема – вопрос очень индивидуальный и в каждом конкретном случае решается квалифицированным врачом. Лечение проводится одновременно с половым партнером, при этом назначения могут существенно отличаться, поэтому визит к врачу обязателен для обоих.

Полижинакс

 

При гарднереллезе
Несмотря на то, что лечение гарднереллеза при беременности не является обязательным, может возникнуть ситуация, при которой терапия окажется необходима. В этом случае первостепенной задачей врача становится подбор препарата, которые не только устранит заболевание, но и будущему ребенку не навредит. В этом плане хорошо себя зарекомендовал полижинакс – антибиотик комбинированного типа, который позволяет избавиться от большинства инфекционных и грибковых заболеваний женской половой сферы.
Назначая полижинакс при гарднереллезе, врачи великолепно знают обо всех тех преимуществах, которые есть у данного препарата. Во-первых, он обладает обезболивающим средством, что помогает снизить возможные неприятные симптомы при запущенных формах гарднереллеза. Во-вторых, такие свечи могут применяться не только для лечения, но и для предупреждения болезни: обрабатывая родовые пути зараженной женщины с помощью этого препарата, врачи с большой долей вероятности могут предположить, что полижинакс при гарднереллезе поможет предотвратить болезнь у новорожденного.

Азитромицин при гарднерелле

 

Пациентам, у которых обнаружена гарднерелла, лечение препаратами назначает в любом случае исключительно квалифицированный специалист, вне зависимости от того, где будет проходить лечение и насколько серьезным оно будет. Объясняется это тем, что каждый из антибиотиков, без которых невозможно лечение данного заболевания, обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами, а потому выбрать один из всего разнообразия может только врач. Так, азитромицин при гарднерелле назначается в тех случаях, когда требуется быстро оказать широкое терапевтическое воздействие. Данный препарат эффективен не только против гарднереллеза, но и в отношении всех тех инфекций, которые неизбежно возникают на фоне данного заболевания.

Высокая эффективность азитромицина объясняется, в первую очередь, тем, что для него не составляет совершенно никакого труда проникнуть в какие-либо ткани или органы. Правда, в тех участках, где рН ниже, концентрация действующего вещества обычно выше. Также отмечается способность азитромицина при гарднерелле концентрироваться именно в местах локализации наиболее сильного воспаления, что приводит к более быстрой гибели возбудителя, а следовательно – к более скорому выздоровлению.

Дазолик при гарднерелле

 

Данное противопротозойное средство, оказывающее, к тому же, антибактериальный эффект, воздействует на гарднереллу путем изменения ее структуры ДНК. Такие изменения приводят, в первую очередь, к остановке проста микроорганизмов, а впоследствии – и к гибели уже существующих. Дазолик при гарднерелле рекомендуется использовать только при неотягощенных формах заболевания, поскольку при запущенном состоянии, когда к данной инфекции присоединяется множество других ЗППП, эффективность дазолика может оказаться невелика. Поэтому высока вероятность того, что кроме дазолика при гарднерелле может потребоваться применение еще одного или даже нескольких антибиотиков.
В отличие от многих других препаратов, предназначенных для лечения половых инфекций, данное средство врачи могут назначить в качестве профилактического для предупреждения заражения. Назначать схему лечения (дозировку препарата, периодичность и длительность приема и т.п.) может исключительно врач, поэтому оба половых партнера не должны откладывать визит к нему.

Трихопол при гарднереллезе

 

Данный препарат является противомикробным средством, призванным избавить пациентов от множества инфекций и других заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, в том числе и от гарднереллеза. Проникая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество – метронидазол – легко разрушает ее, вначале приостанавливая рост микроорганизмов, а затем разрушая уже существующие. Впрочем, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда возможным, так как, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.
Применение трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний врача. К примеру, на эффективность препарата может повлиять несвоевременный прием пищи – в этом случае всасываемость, а значит – и последующая концентрация существенно ухудшается.
Помимо всех побочных эффектов трихопола, которые важно учитывать при назначении препарата, существуют абсолютные противопоказания для его назначения: это детский возраст (до 6 лет) и первый триместр беременности.

Метронидазол при гарднереллезе

 

Частота лечения гарднереллеза метронидазолом объясняется достаточно просто. Этому способствуют сразу несколько факторов, которые позволяют считать метронидазол одним из лучших средств для борьбы с этим заболеванием. В первую очередь, речь идет о разнообразии форм выпуска, которые позволяют лечит гарднереллез метронидазолом у пациентов любого пола и возраста. Таблетки, мазь для наружного применения, растворы для инъекций – разнообразие позволяет подобрать оптимальную схему лечения, эффективно устраняющую заболевание, но при этом не провоцирующую различные осложнения.
Применяя метронидазол при гарднереллезе, следует помнить, что ни употреблять средство самостоятельно, ни изменять дозировку и частоту приема, назначенную врачом, крайне не рекомендуется. Данный препарат, успешно применяемый в лечении гарднереллеза, имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, игнорирование которых может стоить пациенту здоровья, а иногда – и жизни. Важно запомнить, что на весь период лечения пациенту следует отказаться от употребления спиртного даже в минимальных дозах, поскольку это чревато неприятными последствиями – от легко устраняемых, но при этом результат существенно затянется, до необратимых.

Тержинан при гарднерелле

Тержинан является антибиотиком комплексного воздействия, который применяется для эффективной терапии множества гинекологических заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Действующее вещество, входящее в состав препарата, активно не только против возбудителей данного заболевания, но и в отношении другой анаэробной флоры. Поэтому применение тержинана гарднереллу, безусловно, устраняет, а помимо этого помогает избавиться от множества сопутствующих заболеваний.

Единственная форма выпуска данного препарата – вагинальные свечи – это фактор, оказывающий непосредственное влияние на то, что тержинаном гарднереллу лечат исключительно у женщин. При этом отмечается еще одна особенность данного препарата: входящие в состав компоненты защищают стенки влагалища от раздражения и проникновения различных инфекций, что немаловажно, учитывая, что данное заболевание редко развивается обособленно – чаще всего к нему присоединяются другие половые инфекции.

Многие пациентки, проходившие курс лечения данным средством, отмечали его удобство в плане того, что применять свечи следует один раз в день – перед сном. Это позволяет обратиться к врачу только за назначением и с целью проконтролировать качество лечения, а саму терапию проводить в домашних условиях.

Тинидазол при гарднерелле

Состав препарата подобран таким образом, чтобы успешно противостоять большинству инфекций, которыми можно заразиться при незащищенном половом акте, в частности – гарднереллезу. Широкий спектр действия позволяет назначать тинидазол не только при начальных формах заболевания, но и на более поздних стадиях, на которых, ввиду отсутствия своевременного лечения, чаще всего развивается множество осложнений, требующих более тщательного лечения из-за отличий в специфике заболевания. Если врач посчитал целесообразным назначить тинидазол, гарднерелла, по его мнению, начала развиваться в организме уже давно и требует эффективных методов воздействия. Следует понимать, что проводить самостоятельное лечение этим или любым другим препаратом не следует, поскольку отличаться может множество нюансов его назначения: форма выпуска, дозировка, длительность приема и другие. Поэтому принимать тинидазол, гарднерелла в этом вопросе достаточно капризна, следует по строго индивидуальному назначению. Схемы лечения могут отличаться даже у половых партнеров, не говоря уже о других категориях пациентов, поэтому одновременное посещение врача обязательно для обоих.

Тибирал при гарднерелле

 

Препарат тиберал относится к группе лекарств, действующим веществом в которых является орнидазол. Особая эффективность данного средства доказана в отношении анаэробных бактерий, провоцирующих множество заболеваний, которыми можно заразиться через половые контакты, в том числе и гарднереллеза.
Приемом тиберала гарднерелла устраняется полностью, а при своевременно начатом лечении строгом соблюдении всех правил и указаний врача – и без последствий. Применение осуществляется орально, через три часа в плазме крови можно увидеть необходимую концентрацию. Действующее вещество легко попадает во все ткани и клетки организма человека.
Тибералом гарднереллу не лечат у людей, обладающих повышенной чувствительностью к его компонентам, а также у пациентов с заболеваниями ЦНС, у беременных на сроке до 9 недель и у пациентов с онкологическими диагнозами.
Как правило, врач обращает внимание пациента на все те нюансы, которые важны для успеха лечения. Поэтому те, кто хотят как можно быстрее выздороветь, строго соблюдают все предписания и своевременно проходят необходимые диагностические исследования.

Свечи от гарднереллы

Существует большое разнообразие медикаментозных форм, в которых выпускаются препараты от гарднереллы. При запущенных формах заболевания может применять несколько их них, комбинируя внешнее воздействие, внутреннее и системное. Выбирая свечи от гарднереллы, врач должен помнить о том, что все они, хоть и предназначены для лечения одного и того же заболевания, все же могут отличаться как своим воздействием, так и противопоказаниями и побочными эффектами. Кроме того, лишь некоторые свечи от гарднереллы можно применять при беременности (тержинан), поэтому, поскольку гарднереллез не является заболеванием, опасным для беременности или плода, следует учесть всевозможные варианты прежде, чем назначать такое лечение.

Свечи могут применяться не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания, а точнее – против заражения им новорожденного во время прохождения через родовые пути больной матери. Следует помнить, что каждый препарат – индивидуален, а потому должен назначаться только врачом после детального обследования. 

Профилактика и лечение

Как вылечить диффузную мастопатию гестагенами

Как вылечить фиброзную мастопатию молочной железы

Как лечится узловая мастопатия молочной железы

Как вылечить кисты в молочной железе

Лечение локализованного фиброаденоматоза

Лечение фиброзной мастопатии – лечить или оперировать

 

179

Чем лечить гарднереллез: обзор препаратов и методов

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) морфологически относится к тем патологиям, которые встречаются в медицинской практике очень часто. Главный провокатор недуга – избыточное количество бактерий Gardnerella vaginalis, обнаруженных в обычном мазке или анализе ПЦР. В норме они составляют часть здоровой микрофлоры урогенитального тракта, но их увеличенная концентрация свидетельствует в пользу дисбактериоза.

Чем лечить гарднереллез?

Лечение гарднереллеза не составляет трудностей для любого врача, но окончательный результат терапии зависит от клинической картины пациента. Чаще всего доктор назначает местные препараты, спринцевания, а в редких случаях – сильнодействующие антибиотики.

Свечи от гарднереллеза

Чем лечат гарднереллез? При лечении гарднереллеза хорошо себя зарекомендовали вагинальные свечи, которые фармацевтические компании также именуют капсулами, таблетками, суппозиториями.

Главное преимущество вагинальных свечей – отсутствие побочных эффектов и разного рода токсичности, так как их действующие вещества не проникают в кровеносную систему, а воздействуют местно.

Согласно клиническим испытаниям и результатам гинекологической практики, с гарднереллезом отлично справляются следующие вагинальные свечи:

• Тержинан;
• Гексикон;
• Полижинакс.

Свечи применяются исключительно в лежачем положении интравагинально. Наиболее подходящее время для использования – перед сном и после мочеиспускания.

Тержинан 

Вагинальные свечи Тержинан при гарднереллезе являются универсальным средством для лечения бактериальных недугов различной этимологии. Производитель препарата четко обозначил, что его действующие вещества блокируют размножение и патогенное воздействие:

• грамотрицательных бактерий;
• грамположительных бактерий;
• гарднерелл и других анаэробов.

Данный факт уже указывает на то, что Тержинан уменьшает концентрацию гарднерелл. Полезная микрофлора при этом никак не страдает.

Побочных эффектов у препарата не имеется за исключением индивидуальной непереносимости и аллергической реакции.

Гексикон

Гексикон при гарднереллезе – вагинальные свечи, которые одновременно являются сильнейшими антисептиками. Их сфера действия включает в себя не только грамотрицательные, грамположительные бактерии, но и вирус герпеса, анаэробы. Гарднереллы являются представителями факультативных анаэробов, поэтому назначение Гексикона – эффективное решение. Вагинальные свечи вылечивают недуг даже при наличии кровотечений и гнойных выделений, поэтому особых противопоказаний для применения нет.

Препарат абсолютно безвреден для беременных и кормящих женщин, потому что его главное действующее вещество – хлоргексидин. Вопреки всем убеждениям он не вымывает лактобактерии из влагалища, но блокирует патогенные инфекции.

Полижинакс

Полижинакс при гарднереллезе – противомикробные свечи, которые воздействуют на все виды бактерий, включая гарднереллы. В составе препарата содержится антибиотик нистатин, а также неомицина сульфат. Это означает, что он полностью противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как обладает сильным антибактериальным действием. Для препарата не является помехой менструация и различные кровянистые выделения, поэтому перерыв в лечении делать нежелательно.

Полижинакс обычно принимают в строго ограниченные сроки, так как при длительном приеме гарднереллы приобретают устойчивость или выявляются в очень большом количестве.

Антибиотики

Аантибиотики при гарднереллезе – крайняя мера лечения. Незначительные штаммы Gardnerella vaginalis выстилают здоровую микрофлору влагалища и уретры. Уничтожать ее по факту одного лишь наличия не нужно. Антибактериальные препараты пагубно влияют не только на состояние кишечника, но и на бактериальный статус урогенитального тракта. Доктор выписывает антибиотики только в следующих ситуациях:

1. Гарднереллы выявляются в максимально большом количестве.
2. Лечение местными препаратами, а также противомикробными средствами не приносит результата.
3. К гарднереллезу присоединилась вторичная инфекция.

Только в выше указанных случаях антибиотики применять целесообразно, а в иной ситуации лечить гарднереллез можно вечно. Учитывая специфику патологии, врачи чаще всего выписывают следующие препараты:

• Вильпрафен;
• Амоксиклав;
• Азитромицин.

Антибиотики назначаются только после проведения лабораторного исследования чувствительности к их спектру. Гарднереллы могут быть неустойчивы к определенной группе антибиотиков, поэтому лечение «вслепую» приводит к опасным последствиям.

Вильпрафен

Вильпрафен при гарднереллезе – антибиотик группы макролидов, который эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также анаэробов, включая Gardnerella vaginalis. Препарат применяют в тех случаях, когда гарднереллез протекает на фоне специфической инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или других воспалительных заболеваний.

Перед применением желательно проконсультироваться с врачом, так как состав Вильпрофена относительно токсичен. Однако в большинстве случаев у него хорошая переносимость.

Амоксиклав

Амоксиклав при гарднереллезе – сильнодействующий антибиотик из группы пенициллинов. Его назначают только в тех случаях, когда гарднереллез протекает совместно с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и органов малого таза. В клинической практике препарат используют и в сильно запущенных ситуациях, когда гарднереллез приобрел хроническую форму.

Действующие компоненты Амоксиклава воздействуют практически на все патогенные бактерии. Гарднереллы не являются исключением, так как входят в список инфекционных штаммов, с которыми отлично справляется антибиотик.

Азитромицин

Азитромицин при гарднереллезе по своей фармакологической группе является антибиотиком-амизолидом, который убивает штаммы грамотрицательных бактерий, а также гарднерелл. В отношении определенных инфекционных агентов он неэффективен, но гарднереллез вылечивает быстро.

Побочные эффекты проявляются редко, но препарат нельзя принимать лицам, страдающим почечными и печеночными патологиями. При беременности и лактации Азитромицин не рекомендован для лечения. Исключением являются только тяжелые случаи.

Дозировку и схему приема антибиотиков устанавливает только врач. Во внимание принимается полный анамнез пациента и результаты лабораторного скрининга.

Спринцевание (подмывание)

Спринцевание при гарднереллезе должно проводиться с особой осторожностью, так как существует риск вычищения здоровой микрофлоры урогенитального тракта. Это значит, что орошать влагалище и уретру желательно 1-2 раза в день без особого фанатизма. После осуществления всех манипуляций следует воздержаться от половых контактов или мочеиспускания в течение 2-3 часов.

При выявлении гарднереллеза наиболее эффективно готовить раствор из следующих компонентов:

• перекись водорода;
• фурацилин;
• травы (календула, ромашка).

Перекись водорода при гарднереллезе

Раствор перекиси водорода восстанавливает кислую среду урогенитального тракта, что благотворно влияет на микрофлору. Для спринцевания необходимо использовать 3 %-ю перекись, но в чистом виде ее применять опасно, поэтому жидкость для орошения нужно предварительно разбавить. Ради этих целей 2 столовые ложки перекиси смешиваются с 1 литром кипяченой воды комнатной температуры.

Полученный раствор переливают в емкость объемом 200-250 мл, а затем проводят спринцевание. Для орошения влагалища и уретры допустимо использовать тампон, марлю, а также обычную спринцовку. Некоторые врачи рекомендуют сразу покупать перекись водорода (1 %), чтобы не смешивать ее с водой и сразу проводить гигиенические манипуляции.

Фурацилин

Фурацилин является антисептическим средством, которое очень удобно использовать в быту. Для спринцевания влагалища и уретры достаточно растолочь 1-2 таблетки лекарства в емкости, наполненной кипяченой водой (200-250 мл). В качестве заключительного этапа проводится орошение половых путей. Курс лечения обычно составляет 3-5 дней.

Другие антисептики (мирамистин, хлоргексидин) при гарднереллезе бесполезны, так как их основное действие направлено на специфические инфекции (хламидии, гонорея, трихомониаз), а также воспалительные заболевания уретры и влагалища.

Травы (ромашка, календула)

Ромашка и календула – натуральные антисептики, которые наиболее эффективно вылечивают бактериальный вагиноз. В аптеках продаются готовые настойки, цветки, листки целебных растений. Настойку ромашки или календулы (1-½ чайной ложки) смешивают с кипяченой водой объёмом 200-250 мл. В дальнейшем проводится орошение половых путей с помощью обычной спринцовки, марли, тампона.

Особой популярностью в лечении гарднереллеза пользуется отвар из цветков, листьев ромашки, календулы. Рецепт подобного раствора достаточно прост:

1. 1-2 столовые ложки ромашки/календулы заливаются 1 литром кипятка.
2. Полученное содержимое настаивается в течение 1 часа.
3. Отвар процеживают через марлю или сито, а затем переливают в емкость объёмом 200 мл.

Лучшие лекарства от гарднереллеза

Какими препаратами лечить гарднереллез? При обнаружении бактериального вагиноза врачи часто назначают противомикробные или противопротозойные препараты, которые уже неоднократно доказывали свою эффективность:

1. Метронидазол при гарднереллезе – это одновременно противопротозойный и противомикробный препарат, который борется с многочисленными штаммами бактерий, включая Gardnerella vaginalis. Его международное название – Трихопол. Он выпускается в форме таблеток, которые принимают от 5 до 12 дней под строгим наблюдением врача.
2. Тинидазол при гарднереллезе представляет собой противопротозойное средство с антибактериальным эффектом, который достигается за счет одноименного действующего вещества (тинадозол). Препарат неплохо справляется с гарднереллами, но противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
3. Орнидазол при гарднереллезе аналогично является противопротозойным и противомикробным лекарством. Его фармакологическое действие направлено на Gardnerella vaginalis, а также ряд грамотрицательных бактерий и некоторых анаэробов. Орнидазол не рекомендуется употреблять во время 1 триместра беременности, грудного вскармливания, а также манифестации заболеваний ЦНС.
4. Макмирор при гарднереллезе– противопротозойные таблетки с противомикробным действием. Препарат относительно безопасен для применения, так как вызывает минимум побочных эффектов. Идеально подходит для лечения гарднереллеза, протекающего на фоне других инфекций.
5. Тиберал при гарднереллезе является аналогом Орнидазола ввиду идентичного действующего компонента. Отличие заключается лишь в том, что Тиберал дольше выводится из организма, а это значит, что у препарата более сильное воздействие на Gardnerella vaginalis и другие бактерии.
6. Если гарднереллез протекает совместно с молочницей, то лучшим средством лечения будут таблетки, крем или вагинальные свечи Пимафуцин при гарднереллезе. Лекарство выпускается в разных формах, а наиболее удобный способ приема выбирает врач совместно с пациентом.
7. Хорошей репутацией в лечении гарднереллеза пользуется препарат Клотримазол при гарднереллезе. Он выпускается в виде мази, крема, раствора, вагинальных таблеток. Это универсальное средство, которое убивает все патогенные бактерии, грибы. Gardnerella vaginalis входят в список его фармакологического действия, что отражается в результатах многочисленных анализов.

Получается, что гарднереллез имеет множество способов лечения, ведь фармацевтический рынок богат разнообразием. Важный нюанс – это клиническая картина и индивидуальные особенности пациента.

Видео

В этом видео вы узнаете, может ли пройти гарднереллез без лечения. А также опиасние антибиотиков при гарднереллезе.

Гарднерелла у женщин: лечение, диагностика, медикаменты

При выявлении такого заболевания, как гарднерелла у женщин лечение необходимо начать немедля. Иначе это может вызвать много проблем в случае перерождения болезни в форму хроническую. Это значительно осложнит лечение.

В целом нынешняя медицина нашего времени может справиться с решением такой проблемы, как лечение гарднереллеза у женщин, причем весьма эффективно. Конечно, не обойтись без медикаментозной активной терапии. В некоторых случаях ее можно сочетать с народными средствами, но непременно проконсультировавшись с врачом и заручившись поддержкой. Никаких самостоятельных решений!

В чем заключается сущность патологии

Гарднерелла это бактерия в виде небольших палочек с овальными кончиками. Провоцирующие факторы способствуют развитию гарднереллеза, во время которого у женщин начинается воспалительный процесс в области влагалища и малого таза, а у мужчин в мочеполовых органах. По принципу лечение гарднереллы у мужчин схоже с тем, что прописывается прекрасной половине человечества. Это назначение антибиотиков и мази наружного применения.

В женском организме допускается наличие гарднереллы, но в очень небольших количествах. Только в этом случае микроорганизмы не вызывают нарушений и считаются нормой у здоровых женщин. Плохо когда бактерии начинают скапливаться, объем увеличиваться, а вместе с тем и их активность. Основная причина в изменении микрофлоры во влагалище. У болезни гарднерелла, которой страдают женщины, есть несколько разновидностей это:

• Вагиноз бактериальный
  
• Гарднереллез верхних половых путей и мочевых путей
  
• Гарднерелла у беременных

Во влагалище, лактобактерии при наличии нормальных условий образуя молочную кислоту, выполняют функцию защитную. Изменение влагалищной среды приводит к развитию болезни. В это время лактобактерии, у которых кислотность снижена, начинают погибать. В таких условиях бактериям комфортно для активного размножения микроорганизмов и они выталкивают микрофлору полезную, вызывая дисбактериоз, а потом и гарднереллез когда водородный показатель (ph) становится выше 4,5.

О причинах и условиях возникновения заболевания

О причинах, которые могут спровоцировать заболевание, скажем лишь в общих чертах, потому как мы уже много писали на эту тему. Это случайные и неразборчивые связи, в этом случае наличие бактерий в организме носит патологический характер, спринцевание приводящее к нарушению микрофлоры во влагалище и противозачаточные средства.

Провокационными факторами, создающими благоприятный фон для развития гарднереллеза, является снижение иммунитета, который более подвержен инфекциям, гормональный сбой. Неправильный прием антибиотиков и антидепрессантов. Ну и, конечно же, болезни мочеполовых органов, неправильное питание и нездоровый образ жизни. В любом случае с болезнью нужно бороться. Лечение гарднереллеза у мужчин не всегда ограничивается приемом таблеток, врачом могут быть назначены инъекции, капельницы и физиопроцедуры.

Симптоматика

Во многих случаях гарднереллез протекает бессимптомно и это осложняет ситуацию. Иногда характерные признаки все-таки существуют и чтобы их вовремя заметить, необходимо прислушиваться к ощущениям своего организма и быть начеку, а не надеяться, что все само пройдет.

Женщин должны насторожить такие специфические симптомы, как обильные выделения из влагалища, имеющие желтовато серый оттенок и неприятный запах, очень напоминающий тухлую рыбу. При этом необычная кремообразная консистенция. Все это сопровождается зудом раздражением и жжением. При половом контакте могут возникать болевые ощущения и дискомфорт. Длительность инкубационного периода заболевания может составлять от 5–9 дней.

Патология гарднереллеза к опасным заболеваниям не относится, но в то же время от серьезных осложнений никто не застрахован.

Чтобы не усугублять ситуацию, требуется правильная схема лечения гарднереллеза у женщин, которую разрабатывает врач. Иногда назначается трихопол при гарднереллезе. Это противомикробное средство, останавливающее рост микроорганизмов и разрушающее структуру тех, что уже существуют. Трихопол эффективен лишь в случае соблюдения всех рекомендаций касаемо его применения. Беременным женщинам некоторые препараты, к таким относится и трихопол, противопоказаны и причиной тому преодоление плацентарного барьера.

Смотрите видео, в котом специалист дает ответ на самые часто задаваемые вопросы о возникновении гарднереллеза, возможных путях передачи.

Методы диагностики

Для диагностирования гарднереллеза необходимо пройти обследование и лабораторные исследования. Гинеколог при осмотре по состоянию стенок влагалища и органов мочеполовой системы может заметить покраснения и отечность.

У женщины берется мазок потом, в лабораторных условиях под микроскопом подсчитывается количество имеющихся гарднерелл в единице объема.

Ph среда тоже крайне важный метод в диагностике, он указывает на вероятные проявления заболевания. Помимо этого, проясняется картина с содержанием изонитрила. Наличие которого спровоцировано деятельностью бактерий.

Гарднереллез диагностируется по трем основным критериям. При высокой концентрации бактерий на плоском эпителии, при выраженном щелочном характере ph и интенсивном выделении сопровождающимся неприятным запахом, напоминающем гниль. Когда замечено их проявление в совокупности это говорит о наличии патологии.

О принципах лечения гарднереллеза

Очень важно начать курс лечения гарднереллеза до того момента когда заболевание не перейдет порог хронической фазы. Основа базового лечения направлена на то, чтобы нейтрализовать бактерии. Для этого назначаются препараты антибиотики. Как лечить данное заболевание, зависит от стадии патологии. Это может быть терапия медикаментозная, системная методика или местное лечение. В любом случае лечить гарднереллез у представительниц слабого пола необходимо учитывая индивидуальную восприимчивость организма. Половая инфекция практически никогда не протекает изолированно. Как правило, уреаплазма и гарднерелла паразитируют в организме в тандеме.

Одну из лидирующих позиций по воспалениям женского полового тракта занимают уреаплазмы и гарднереллы.

В совместном сочетании они плохо поддаются лечению и могут стать причиной бесплодия.

Начинать лечение уреаплазмы у женщин необходимо в тот момент, когда наблюдается симптоматика выраженного воспаления. Выстраивается тактика терапии на основании полученных лабораторным путем данных и учитывая клиническую симптоматику.

Первым делом необходимо взять анализ на уреаплазму, который показывает вид возбудителя, количественное число бактерий и какова активность этих микроорганизмов. Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила. Принимать препараты нужно исключительно те, что назначил врач, основываясь на изучение данных полученных путем лабораторных исследований. Скорее всего, не обойтись без антибиотиков. Это могут быть Тетрациклины, Макролиды, Фторхинолоны. Кроме этого, хорошим эффективным средством является метронидазол при гарднереллезе. Он есть в таблетках и в виде геля. Гарднерелла может протекать и без воспалительных процессов, это классифицируется как вагиноз.

На сегодняшний день гарднереллы относятся к бактериям условно патогенным.

Лечение делится на несколько этапов, терапевтический и этап восстановительный, который направлен на устранение дисбактериоза. Возникает необходимость в пополнении запасов лактобактерий, что были уничтожены в пик развития патологии. Восстановить микрофлору можно, но для этого нужно прибегнуть к антибиотикам. Делается это на первом этапе лечения.

Видео о причинах неприятного запаха при дисбактериозе влагалища и как его избежать:

Без консультации врача здесь не обойтись. Вы приходите на осмотр и подробно рассказываете о том, что вас беспокоит. Признаки могут сказать о многом. Врач не делает назначение просто так, он основывается на данные полученные в результате исследований. Есть очень сильные препараты, казалось бы, они вмиг искоренят проблему, на самом деле не все так просто. Нельзя исключать вероятность, что они уничтожат вместе с патогенными микроорганизмами и полезные. Поэтому все предписания лечащим врачом делаются осторожно, чтобы не навредить пациенту.

Женский организм особенно подвержен разного рода заболеваниям в период беременности, в том числе и гарденереллой. И в этом случае требуется подойти к вопросу лечения по-особому, ведь об антибиотиках не может быть и речи, если беременность в начальной стадии. Это, безусловно, накладывает печать ограничения мероприятий лечения. Но, тем не менее перед родами необходимо провести активную терапию, чтобы исключить риск заражения инфицирования плода, когда он будет проходить по родовому каналу. При обнаружении в этот период у женщины гарднереллеза иногда не будет лишним в лечении принять во внимание некоторые народные средства. Но делать это, не проконсультировавшись с врачом, значит навредить себе и будущему ребенку.

Лечение медикаментозное

Есть препараты, которые вводятся внутривенно, а есть те, что применяются наружно. Гарднерелла у женщин лечение может происходить и с помощью принятия таблеток или капсул. Все это носит название системная терапия. Есть еще терапия местная, когда в лечении используются вагинальные свечи, мази и гели.

Тема гарднереллез у женщин симптомы и лечение довольно щепетильная и волнует многих представительниц прекрасного пола. Основой воздействия антибактериального являются вагинальные свечи. Антибактериальное лечение требует учитывать устойчивость к воздействию антибиотиков, принадлежащих к группе тетрациклинов это: сульфамиланиды, цефалоспорины, аминогликозиды. К ним гарденерелла устойчива. Но это, к сожалению не единственная проблема, дело в том, что другие инфекции, такие как хламидия, грибки и кандида часто присоединяются к гарднереллезу и тогда в лечение гарднереллы у женщин требуется ввести антибиотики специфические, чтобы бороться с заболеванием.

Гарднереллез у мужчин: лечение назначается индивидуально, с учетом наличия или отсутствия параллельных заболеваний мочеиспускательной системы. Чем лечить гарднерелла у женщин – практически во всех случаях пациентам делают назначение клиндамицина или метронидазола, иногда существует необходимость во внутривенных уколах. Продолжительность курса может составлять до 10 дней. По истечении которых наступает следующий этап лечения. Какая в конкретном случае требуется дозировка, решает врач. Здесь много сопутствующих факторов. Это вес, возраст пациента, степень запущенности заболевания. Буквально все имеет значение касаемо вопроса как вылечить гарднереллу, включая особенности индивидуального характера женского организма.

Гарднереллез — схема лечения не исключает и антисептики, в основу которых входит хлоргексадин. Он может быть в виде вагинальных свечей, гелей и растворов. Особо стоит отметить гексикон и хлоргексид. А так же не забыть о мероприятиях восстановительного характера. Необходимо провести пациенту иммунотерапию с помощью препаратов разного типа, направленность которых действует на укрепление организма. Назначаются таблетки Вагилак, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Они же восполняют в организме полезные лактобактерии. В период лечение нельзя забывать и об активных биологических препаратах, таких как Аципол, Ацилакт, и Лактобактерин.

Смотрите видео ролик на тему о лечении Гарднереллеза:

Как лечить гарднереллу у женщин медикаментами и народными средствами?

×

• Здоровье
  • Лечение
  • Питание
  • Полезные советы
• Красота
  • Декоративная косметика
  • Народные рецепты
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за телом
• Похудение
  • Диета
  • Средства для похудения
  • Упражнения для похудения
• Полезные рекомендации
• Советы мамам
• Видео
  • Медицина
  • Уход и макияж
  • Худеем

• Здоровье
  • Лечение
  • Питание
  • Полезные советы
  

  Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?

  16.09.2019

  Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?

  22.05.2019

  Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать

  13.05.2019

  Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика

  02.05.2019

  Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки

  01.12.2018

  Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?

  17.11.2018

  Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи

  14.09.2018

  Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства

  09.09.2018

  Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке

  23.11.2019

  Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей

  11.07.2019

  Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых

  28.05.2019

  Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу

  25.04.2019
• Красота
  • Декоративная косметика
  • Народные рецепты
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за телом
  

  Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты

  08.02.2018

  Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?

  29.12.2017

  Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды

  28.12.2017

  Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания

  01.11.2017

  Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов

  07.05.2019

  Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?

  07.12.2018

  Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки

  25.10.2018

  Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения

  03.10.2018

  Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации

  28.11.2018

  Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?

  27.11.2018

  Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии

  16.08.2018

  Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?

  21.06.2018

  Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу

  22.10.2018

  Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже

  08.09.2018

  Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза

  06.06.2018

  Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила

  04.06.2018
• Похудение
  • Диета
  • Средства для похудения
  • Упражнения для похудения
  

  Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?

  29.10.2018

  Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести

  23.10.2018

  Как добиться идеальной фигуры в домашних условиях: 10 способов на пути к совершенству

  14.09.2018

  Палео диета: меню, основной принцип диеты, кому она подойдет

  26.05.2018

  Какие напитки пить на ночь, чтобы похудеть: как жидкость влияет на похудение, перечень напитков

  21.11.2018

  Отзывы на жиросжигатель Липо-6 для женщин: инструкция, состав, рекомендации

  02.02.2018

  Как похудеть с помощью активированного угля: рецепт, инструкция, отзывы

  02.02.2018

  Вода Сасси: рецепт приготовления, способ применения, противопоказания, отзывы

  31.01.2018

  Видеоуроки зумбы для начинающих: что такое зумба, ее польза для похудения и преимущества?

  11.10.2018

  Как похудеть во внутренней части бедра: упражнения, процедуры для похудения

  01.06.2018

  Как быстро избавиться от лишнего жира на животе: правила и упражнения

  08.05.2018

  Изометрические упражнения Александра Засса в домашних условиях: правила выполнения

  04.02.2018
• Полезные рекомендации
• Советы мамам
• Видео
  • Медицина
  • Уход и макияж
  • Худеем

• Здоровье
  • Лечение
  • Питание
  • Полезные советы
  

  Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?

  16.09.2019

  Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?

  22.05.2019

  Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать

  13.05.2019

  Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика

  02.05.2019

  Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки

  01.12.2018

  Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?

  17.11.2018

  Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи

  14.09.2018

  Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства

  09.09.2018

  Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке

  23.11.2019

  Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей

  11.07.2019

  Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых

  28.05.2019

  Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу

  25.04.2019
• Красота
  • Декоративная косметика
  • Народные рецепты
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за телом
  

  Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты

  08.02.2018

  Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?

  29.12.2017

  Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды

  28.12.2017

  Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания

  01.11.2017

  Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов

  07.05.2019

  Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?

  07.12.2018

  Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки

  25.10.2018

  Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения

  03.10.2018

  Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации

  28.11.2018

  Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?

  27.11.2018

  Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии

  16.08.2018

  Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?

  21.06.2018

  Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу

  22.10.2018

  Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже

  08.09.2018

  Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза

  06.06.2018

  Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила

  04.06.2018
• Похудение
  • Диета
  • Средства для похудения
  • Упражнения для похудения
  

  Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?

  29.10.2018

  Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести

  23.10.2018

причины заболевания, симптомы, препараты для лечения

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть «бактериальный вагиноз».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – хламидиоза, неспецифического вагинита, кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – дисплазии. Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

• использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
• бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
• внутриматочная контрацепция без должного врачебного наблюдения;
• гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
• воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
• беспорядочные половые связи;
• иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
• пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

• определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
• положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

• большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
• «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
• отсутствие молочнокислых палочек;
• наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
• небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

• антибактериальная терапия;
• нормализация микробной флоры влагалища;
• укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики кандидоза назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

• достижение нормального гормонального фона;
• лечение антибиотиками только по назначению врача;
• соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
• отказ от половых контактов с разными партнерами;
• лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

При выполнении всех рекомендаций врача по образу жизни и лечению прогноз для жизни и здоровья женщины хороший, после окончания курса лечения она избавится от гарднереллеза.