Кровотечение из носа у подростков причины и лечение – У ребенка кровь из носа часто почему: причины носового кровотечения у детей, как помочь малышу и чего не стои делать • Твоя Семья

17 главных причин и 6 профилактических мер

Последнее обновление статьи: 01.05.2018 г.

Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький. Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты. А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек». Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных. Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Помните, кровь из носа может появиться из-за множества влияний. Не паникуйте!

Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

1. Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают.  Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
2. Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
3. Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
4. При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
5. Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
6. Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
7. Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

1. Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
2. Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
3. Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
4. Лейкоз.
5. Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
6. Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
7. Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
8. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
9. Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
10. «Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Чаще всего кровотечения из носа у детей до года появляются в следствие травматизации слизистой. В носу в этот период совершенно не развита подслизистая основа, а именно её пещеристая часть.

Как остановить кровь из носа у ребёнка?

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Не запрокидывайте голову ребёнка! Вы должны знать, когда остановится кровь и сколько крови потеряет ваш кроха. Также не подходят варианты с укладыванием ребёнка на спину.

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Если вы достали что-нибудь из морозильной камеры, ОБЯЗАТЕЛЬНО заверните в ткань (полотенце, салфетки). Иначе, ваш малыш получит ещё и местное обморожение!

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Если у ребёнка часто идёт кровь из носа?

Знайте, при повторяющихся эпизодах нужно обязательно проконсультировать ребёнка у врача. Если малыша часто идёт кровь из носа, это серьёзный повод насторожиться.

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

• гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
• заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
• болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
• анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
• лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
2. Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Двукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина).  К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
5. Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Оценка статьи:

Загрузка…

kroha.info

В чем причина носового кровотечения у подростка

0 0 476

Частые кровотечения из носа вносят дискомфорт в жизнь подростков и нарушает качество жизни. Внезапное кровотечение может испортить внешний вид, одежду и ухудшить общее состояние. Появление носового кровотечения в подростковом возрасте связано с рядом причин, с которыми предлагаем ознакомиться в статье.

Алекс Дим

30-01-2018, 16:08

Носовые кровотечения в период полового созревания

Проблемы с носом чаще всего встречаются в подростковом возрасте и обусловлены перестройкой организма. Со временем они уменьшаются и проходят.

1. Гормональное созревание. Во время выброса гормонов наблюдается сужение стенок сосудов и изменение АД. Наряду с кровотечением могут наблюдаться другие негативные процессы, которые замечает только подросток.
   
2. Кровяные выделения из носа у девочек. Отмечаются в период начала месячных. Связаны с хрупкостью сосудов, которые не выдерживает увеличенный приток крови.
   
3. Причины психологического и физического характера. Частыми стали случаи кровотечения из носа у подростков с перегруженным дневным графиком.
   
   
4. Скачки АД. Впервые дают о себе знать в период созревания.. Кровь выделяется из-за хрупкости сосудов. Крепкий иммунитет и защитная реакция организма быстро восстанавливают АД. При диагностировании указанного состояние остановкой крови заниматься не стоит, поскольку высок риск возникновения обморока. О скачках АД можно узнать по появлению черных мушек перед глазами.
   
5. Мигрень. Гормональная перестройка часто вызывает головные боли и кровотечения из носа. В некоторых случаях она является предвестником инфекционного заболевания.
   

Наряду с указанными, существуют причины, сигнализирующие о проблемах внутренних органах или наличии злокачественного процесса в организме.

Эффективность

Носовое кровотечение в подростковом возрасте – обычное явление. Консультация специалиста позволит установить правильный диагноз и успокоить подростка с родителями.

Видео: «Носовые кровотечения — Доктор Комаровский — Интер»

Может ли быть температура после травмы головы?

Можно ли ходить в баню, если у вас отит?

Какие симптомы сломанного носа?

Эффективность лечения частых заболевания глаз

Почему начинает болеть голова после удара?

10 самых уязвимых мест на теле человека

Статьи/Новости

Главные Последние

braindislab.com

у взрослого, ребенка, подростка, женщин, мужчин, первая помощь и лечение

Обонятельная, дыхательная, защитная, рефлекторная и речевая ‒ это перечень функций, которые выполняет нос. Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с кровотечением из носа. В связи с тем, что нос ‒ многофункциональный орган, то и причины крови из носа многообразны по своему происхождению.

Причины

Слизистая носа наполнена огромным количеством кровеносных сосудов, что делает ее очень чувствительной к влиянию разного рода факторов. При нарушении целостности сосудов в носе, возникает кровотечение из носа. Интенсивность носовых кровотечений бывает разная.

Хрупкость носовых капилляров

В медицинской практике принято выделять четыре вида кровотечений по интенсивности кровопотери. При выделении нескольких капель крови или кровяных вкраплениях потеря крови считается незначительной, чаще всего возникает при неправильном сморкании.

До 200 мл ‒ умеренная кровопотеря, более 200 мл ‒ массивная и более 500 мл ‒ профузная кровопотеря.

У взрослых

Причины крови из носа у взрослого человека бывают локального и системного характера. К локальным факторам, вызывающим носовое кровотечение у взрослых, можно отнести хирургическое вмешательство, различного рода лечебно-диагностические процедуры, связанные с манипуляциями в носу, неправильное сморкание, резкие перепады атмосферного давления. Иногда стресс и переутомление могут быть причиной незначительной и умеренной кровопотери.

Ряд заболеваний у взрослых сопровождаются выделением крови из носа, например, при гайморите, синусите, рините, при таких тяжелых заболеваниях, как туберкулез. Различного рода новообразования и полипы провоцируют появление сильных кровотечений из носа.

Тепловой и солнечный удар ‒ одна из частых причин кровотечений у взрослых во время отпуска.

Носовые кровотечения, относящиеся к системным факторам, по сути своей, являются сопровождающими различные заболевания. Гемофилия у детей ‒ наследственное заболевание, которое является причиной крови из носа у мужчин, обусловлено нарушением процессов свертываемости крови. Различного рода инфекционные и вирусные, сердечно-сосудистые и патологии, относящиеся к иммунной системе (аллергические) нередко сопровождаются носовыми кровотечениями у взрослых.

У подростков и детей

Причины крови из носа у подростка связаны с физиологическими особенностями развития мальчиков пубертатного периода: в этот период формируется юношеская ангиофиброма носоглотки, которая характеризуется кровоточивостью.

Хронический риносинусит, появляющийся в третьем триместре беременности, может быть причиной кровотечения из носа у беременных.

Механическое травмирование слизистой носа ‒ попадание инородного тела или повреждении пальцами рук ‒ наиболее распространенная причина крови из носа у ребенка.

Механическое травмирование слизистой носа

Симптомы

Во многом симптомы крови из носа зависят от специфики проявления тех заболеваний, которыми они вызваны. Они могут сопровождаться головными болями, зудом, жжением, головокружением, бледностью кожных покровов, учащенным сердцебиением. При больших потерях крови может возникать шум в ушах и боли в животе.

Диагностика

При регулярных или тяжелых кровотечениях с носа необходимо установить их причину, чтобы принять эффективные меры по предупреждению значительной кровопотери.

При посещении врача формируется диагностическая картина заболевания посредством проведения осмотра, опроса, измеряется артериальное давление. В некоторых случаях источники кровотечения из носа выясняются при проведении риноскопии, фарингоскопии и эндоскопии полости носа.

Кроме того, проводятся клинические анализы крови: общий, развернутый и коагулограмма.

Лечение

Главный принцип лечения носовых кровотечений ‒ выявление причины, которая приводит к подобного рода нарушениям. В особо сложных случаях требуется консультация гематолога. Лечение кровотечений из носа может проводиться медикаментозными препаратами. При истончении кровеносных сосудов в особо сложных случаях назначается фотокоагуляция сосудов, в некоторых случаях применяются хирургические методы.

Радиоволновая хирургия носовых перегородок

Профилактика

Профилактика кровотечений носа включает в себя комплексный характер, направленный, во-первых, на устранение причин кровотечений, во-вторых, на их профилактику.

К профилактическим мероприятиям относится увлажнение воздуха помещений, применение витамина С и К, нехватка которых приводит к истончению кровеносных сосудов.

Первая помощь

При оказании первой помощи при кровотечении из носа, рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

На стул или кушетку посадить больного, наклонив голову вперед. Запрокидывать категорически запрещено.

Обеспечить постоянный доступ свежего воздуха, открыв форточку или окно. Приложить к носу лед или салфетку, смоченную в холодной воде.

В случае продолжения кровотечения можно вставить в ноздрю тампон, смоченный сосудосуживающими каплями.

Видео — Почему из носа идет кровь. Причины носовых кровотечений:

sostavkrovi.ru

Кровь из носа у ребенка

Носовое кровотечение наиболее часто проявляется в детском возрасте. У детей кровь из носа течет в 4-5 раз чаще взрослых. Почему? Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения носа у детей. Слизистая полости носа у детей очень нежная, тонкая, кровеносные сосуды залегают близко к поверхности, поэтому самое незначительное травмирование может привести к появлению кровотечения.

Причины появления крови из носа у ребенка

Кровотечение может быть из передних и задних отделов носа, а так же из других органов, непосредственно связанных с носом (пищевод, желудок).

Наиболее частыми причинами появления носовых кровотечений у детей являются:

1. Вирусные и бактериальные заболевания. Некоторые вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, корь, скарлатина) имеют тропность (предпочтительность) к клеткам слизистой полости носа. Эти вирусы вызывают воспаление в слизистой полости носа, ее разрыхление, из-за этого сосуды оказываются на поверхности и начинают кровоточить. Поэтому очень часто при простуде у детей возникают так называемые симптоматические кровотечения.

2. Травмирование носа. Дети очень любят ковырять пальцем в носу, из-за чего происходит травмирование нежной слизистой полости носа. Так же нарушение целостности слизистой может возникнуть при ударе в область носа, при этом у детей вызвать кровотечение может не только сильный удар, но и слабое, ели заметное касание. Инородные тела в полости носа могут вызывать кровотечение как во время попадания в нос, так и при их извлечении.

3. Частое применение сосудосуживающих препаратов. Сосудосуживающие препараты (називин, оксиметазолин, галазолин, нафазолин, назол, нозакар и др.) вызывают атрофию слизистой полости носа, она становится тонкой и легкоранимой.

4. Частая тампонада (введение тампона в нос) полости носа. В этом случае наблюдается, так называемый, порочный круг. При кровотечении, особенно обильном показана тампонада носа. При этом сосуды прижимаются к прилежащим хрящам и костям, и происходит перекрывание кровотока по ним. Из-за этого кровотечение и останавливается. При частом перекрывании кровотока слизистая получает мало питания и начинает атрофироваться. Если слизистая атрофируется, она больше подвержена кровоточивости, а значит еще чаще надо тампонировать нос. Получается, чем больше мы лечим, тем больше вызываем заболевание. Поэтому очень важно не допускать кровотечения и проводить профилактику.

5.  Наследственные и приобретенные заболевания. Некоторые наследственные заболевания (гемофилия) и приобретенные (васкулит, тромбоцитопения, тромбоцитопатия, волчанка) заболевания  вызывают изменения в свертывающей системе крови и стенке сосудов. Из-за этого увеличивается время кровотечения при незначительных повреждениях сосудов, кровь не сворачивается, воспаленная сосудистая стенка плохо заживает, и очень часто наблюдаются повторные кровотечения.

6. Анатомические особенности. Искривление носовой перегородки является провоцирующим фактором для появления носовых кровотечений.

7. Жаркий и сухой воздух. Знойный климат способствует высушиванию слизистой, ее атрофии и повышенной ранимости, что приводит к появлению кровоточивости.

8. Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа. Очень часто у детей в полости носа при повторяющихся кровотечениях обнаруживаются полипы. Так же кровотечения из носа могут вызывать ангиомы – доброкачественные опухоли сосудов. Эти опухоли очень часто появляются у детей в любом месте, где есть кровеносные сосуды. Со временем эти опухоли уменьшаются и полностью исчезают, но в некоторых редких случаях они могут разрастаться и кровоточить. У подростков очень часто при кровотечениях в полости носа можно обнаружить ангиофиброму (доброкачественная опухоль из сосудов и соединительной ткани).

9. Гормональный фон. В период полового созревания у девочек происходит повышенная продукция половых гормонов (эстрогена и прогестерона), что приводит к увеличению кровенаполнения сосудов носа, слизистая отекает, истончается и появляется кровоточивость.

10. Заболевания других органов и систем. Очень часто заболевания других органов может вызывать снижение свертывающей способности крови, и из-за этого появляются кровотечения, как из носа, так и из других органов. Это может наблюдаться при гепатитах, когда поражается печень, лейкозах (злокачественных заболеваниях крови), анемии (снижении содержания гемоглобина в крови) и гиповитаминозах (снижение содержания в организме витамина С и Р).

11. Внешние факторы. Воздействие радиации (лучевая болезнь), термические, электрические, химические (попадание в нос кислот, щелочей) ожоги полости носа вызывают появление кровотечений из носа.

12. Сильное напряжение. Кровеносные сосуды у детей очень тонкие и при резком увеличении давления в нутрии сосудов могут лопаться, поэтому при сильном кашле или чихании может появиться кровотечение из носа.

13. Увеличение артериального давления (артериальная гипертензия) очень часто приводит к повреждению сосудов и появлению кровоточивости.

14. Кровотечения из носа могут быть обусловлены наличием кровотечений из других органов, например, из пищевода или желудка.

Как видете, часть причин появления крови из носа достаточно серьезны, поэтому необходимо обязательно показать ребенка врачу.

Как остановить кровь из носа

Что делать, если у ребенка из носа пошла кровь? При оказании экстренной доврачебной помощи ребенка необходимо уложить на ровную поверхность или в сидячем положении запрокинуть голову назад. На переносицу нужно положить холод, это может быть пакет со льдом или смоченное под холодной водой полотенце. В полость носа поместить скрученные из ваты тампоны, однако, нельзя слишком сильно запихивать тампон в полость носа, так как можно повредить и сосуды и кости носа. После этого необходимо срочно обратиться к врачу.

Без ватных тампонов и холодной примочки держать голову запрокинутой назад не следует, так вы кровь не остановите, просто она будет стекать не из носа, а в пищевод.

При оказании экстренной врачебной помощи врач может:

1. Провести тампонаду полости носа. В полость носа вводится ватный тампон, смоченный хлоруксусной кислотой или ваготилом. Эти препараты прижигают слизистую и сосуды и таким образом останавливают кровотечение

2. Провести коагуляцию (прижигание) кровоточащего сосуда. Для этих целей может применяться лазер, электрический ток, ультразвук, химические вещества (нитрат серебра, различные кислоты)

3. Поместить в полость носа гемостатическую губку. Такие губки содержат вещества, способствующие усилению свертывающей способности крови, и таким образом кровотечение останавливается.

4. В некоторых сложных случаях, при отсутствии других возможностей, можно отделить слизистую полости носа от прилегающих костей и хрящей. В этом случае кровеносные сосуды спадаются, и кровотечение прекращается.

5. При обильных кровотечениях, которые не останавливаются, показано переливание свежезамороженной плазмы, внутривенное введение аминокапроновой кислоты, гемодеза, реополиглюкина.

Профилактика кровотечения из носа у ребенка

После остановки кровотечения нужно установить причину его возникновения и исключить повторение случаев кровотечения. Необходим осмотр полости носа для исключения инородных тел, образований, полипов в полости носа. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, где определяют количество тромбоцитов (в норме у детей их содержание от 180 до 400х10х9 в литре), анализ крови на определение свертывающей системы крови (скорости кровотечения, количества активных тромбоцитов, определение факторов свертывания крови).

Консультация врачей: ЛОР-врача, гематолога, онколога, иммунолога, эндокринолога.

Для профилактики кровотечений из носа можно применять витамины С и Р в виде препарата аскорутин: для детей старше 3-х лет по ½ таблетки 2 раза в день, для взрослых и детей старше 12 лет 1 таблетка 2-3 раза в день в течение 4 недель.

Врач педиатр Литашов М.В.

7gy.ru