Лечение протей мирабилис – характеристика возбудителей и пути передачи заболевания, признаки инвазии и методы диагностики, профилактика и лечение протеозов

Лечение протея в кишечнике. Протей симптомы заболевания средства лечения

Род Proteus относится к семейству Enterobacteriaceae и включает следующие виды: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Морфология . Бактерии рода Proteus — полиморфные палочки размером 0,5-0,6X1,2-3 мкм, подвижные (перетрихи) грамотрицательные, не образующие спор и капсул. Факультативные анаэробы (рис. 3).

Культуральные свойства . Микроб хорошо культивируется на питательных средах. При посеве материала, содержащего палочку протея, в конденсационную воду свежескошенного агара (метод Шукевича) через несколько часов отмечается роение микроба, ползучий рост, в виде Н-формы (поверхность МПА покрывается тонкой прозрачной пленкой). Посев по методу Шукевича широко применяют в диагностических лабораториях при выделении палочки протея из объектов внешней среды и продуктов. На плотных углеводных средах (Эндо, Плоcкирева) Pr. morganii дает прозрачные, округлые, «нероящиеся» О-формы колонии. На среде

Плоскирева вокруг прозрачных колоний, обладающих характерным запахом, среда окрашивается в желтоватый цвет. Более старого возраста колонии нередко мутнеют, а их центр окрашивается в бурый цвет. Ферментативные свойства. Бактерии рода Proteus сбраживают глюкозу с выде­лением кислоты и газа, неферментируют лактозу и маннит, расщепляют мочевину. Pr. vulgaris и Pr. mirabilis обладают протеолитической способностью, разжижают желатин; выделяют HjS. Pr. vulgaris в отличие от Pr. mirabilis образует индол, сбраживает мальтозу. Ферментативные свойства микробов этой группы представлены в табл. 2.

Устойчивость . Бактерии из рода Proteus погибают при 60°С в течение 1 ч, при 80°С — за 5 мин.

Proteus устойчивы к низким температурам, переносят трехкратное попеременное замораживание и оттаивание. 1%-ный раствор фенола вызывает гибель протея через 30 мин.

Санитарно-показательное значение бактерий рода Proteus . Микроорганизмы этой группы, в частности вид Pr. vulgaris, в небольшом количестве встречается как в кишечнике человека и животного, так и во внешней среде. Он является возбудителем гнилостных процессов в природе. Вид Pr. mirabilis — обитатель кишечника человека и животных. В отличие от уже рассмотренных санитарно-показательных микроорганизмов (бактерий группы кишечных палочек, энтерококков, Cl. periringens), палочки Proteus встречаются в кишечнике человека сравнительно в небольшом количестве (в 5-10% случаев) ; в кишечнике лошадей, крупного рогатого скота и других животных их обнаруживают чаще, особенно летом. Из вышеизложенного следует, что бактерии рода

Proteus не имеют самостоятельного значения как показатели фекального загрязнения. Они не удовлетворяют основным требованиям санитарно-показательных микро-организ.мов. Тем не менее бактерии рода.Proteus имеют определенное санитарно-показательное значение, так как обнаружение большого количества Pr. vulgaris в почве, воде свидетельствует о содержании в них и разрушении органических веществ животного происхождения. При загрязнении объектов внешней среды фекальными стоками, как правило, выявляют Pr. mirabilis.

Как санитарно-показательные микроорганизмы бактерии рода Proteus вместе с Е. coli, энтерококком, Cl. perfringens и бактериофагом применяют для санитарно-гигиенической оценки почвы, воды открытых водоемов.

Обнаружение протея в пищевых продуктах свидетельствует о гнилостном процессе. Степень обсеменения мясных продуктов (мяса, колбас и др.) бактериями рода Proteus устанавливают по титру протея. Для этого в конденсационную воду свежескошенного агара вносят по 0,1-мл десятичных разведений исследуемого материала. Посевы выращивают при 37°С в течение 18-48 ч. Титр определяют по наименьшему количеству засеянного продукта, в котором обнаружен рост палочки протея в виде Н-формы.

Доброкачественные продукты: колбасные изделия, студни, жареная птица, кулинарные изделия из рубленого мяса- не должны содержать бактерий рода Proteus.

Например, протей мирабилис.

Пока иммунитет силен, патогенные представители микрофлоры ничем себя не проявляют. Но как только защитные силы снижаются, эти бактерии провоцируют различные воспалительные процессы в организме.

Протей мираблис – общие сведенья

Протей мирабилис обитает в системе ЖКТ.

Протеи – микроорганизмы, относящиеся к семейству «энтеробактерии». Является условно-патогенным представителем микрофлоры человека.

Привычное место обитания протея – это система ЖКТ. В норме у человека в 1 г. кала или прочих биологических жидкостях находится не более, чем 104 бактерий.

Протей является факультативным анаэробом. То есть прекрасно обходится без кислорода воздуха, но и наличие этого газа не является губительным для микроорганизма.

На внешний вид – это палочки или нити длиной не более 3 мкм, которые не образуют спор и способны быстро перемещаться. Классификация микроорганизмов рода протей:

• Proteus mirabilis;
• Proteus vulgaris;
• Proteus myxofaciens;
• Proteus hauseri;
• Proteus penneri.

В 80% случаев поражения условно-патогенной микрофлорой приходится на протей мираблис. Чаще всего он вызывает болезни пищеварительной системы, но и может спровоцировать патологии других органов.

Заболевания возникают случайным образом, эпидемиологических вспышек этот патоген не вызывает.

Основное патогенное свойство этого микроорганизма – это выработка токсинов.

Протей устойчив ко многим дезинфицирующим растворам, не боится низких температур, устойчив вне кишечника человека.

Пути заражения протеем мираблис

Протей мирабилис передается многими путями.

Заболевания, вызываемые протеем, возникают не только из-за активизации собственной патогенной флоры, но и при заносе этого микроорганизма извне. Пути попадания протея в организм человека:

• Пищевой – это грязные руки и невымытые продукты питания. Основным источником заражения протеем считаются молочные и мясные продукты.
• Водный – аналогичен пищевому, но встречается редко. Заражение протеем воз

характеристика, симптоматика, диагностика, лечение. Лечение инфекций, вызванных протеем

При обнаружении proteus mirabilis в моче не стоит паниковать, необходимо выяснить, что это за микроорганизмы. Обнаружены были эти бактерии еще в 1885 году исследователем Хаузером в гниющем мясе. Протеи получили свое название от сына греческого бога Посейдона Протея, который имел способность постоянно менять свое обличие, и это не случайно: относительно среды обитания, возраста колоний, наличия химических соединений данная бактерия начинает менять свой внешний вид.

Сущность проблемы

Специалисты в этой области причисляют Proteus mirabilis к семейству энтеробактерий. Кроме того имеются и другие виды протеусов, которых объединяют сходные качества, а именно:

• Они не способны образовывать капсулы и споры.
• Не окрашиваются по Граму.
• Бактерии имеют жгутики.
• Восприимчивы к температурным перепадам. Погибают при температуре более 60°С. В то же время низкие температуры Протеи переносят прекрасно, при замораживании выживают.
• Микроорганизмы имеют следующие размеры: длина 3 мкм и ширина 0,3 мкм.
• Образуют токсины и выделяют гемолиз.

Бактерии обитают не только в кишечнике человека, но и в организме большинства животных, таких как кошки, собаки. Протеи являются частью микрофлоры кишечника. Протеус мирабилис можно обнаружить и в моче. Другой средой обитания этих микроорганизмов является почва и органические остатки.

Пути заражения микроорганизмами proteus mirabilis

Носители болезни — это люди и животные, которые также являются источниками заражения. С их калом протеи попадают в почву. После этого патогенный микроорганизм проникает в организм человека следующими путями:

• Через пищевые продукты, обсемененные протеями. Например, с подпорченными мясными и молочными продуктами, немытой зеленью, овощами и фруктами.
• Во время купания в открытых водоемах при заглатывании грязной воды.
• Путем грязных рук, бытовых предметов и посуды.

Возможно заражение протеями в больницах и других медицинских учреждениях. Это происходит, если использовать нестерильные инструменты и другие предметы ухода за больными. В результате может развиться раневая инфекция, пиелонефрит, воспалительный процесс в пупке у младенца, отиты, синуситы и т.д.

На развитие болезни влияют следующие факторы:

• бесконтрольный прием антибактериальных средств;
• снижение иммунитета в результате хронических заболеваний;
• иммунодефицит;
• заболевания крови;
• несформировавшаяся иммунная система у новорожденных или маленьких детей;
• возрастные изменения у пожилых людей, которые способствуют ослаблению защитных функций организма.

О разновидности Proteus mirabilis

Обычно эти бактерии живут на коже и слизистых внутренних органов, с кровью они проникают в мочевой пузырь.

С помощью специальных волосков протеи могут крепиться на стенках эндотелия мочевого пути, а так же цепляться за внутренние органы. Протеи могут вырабатывать такой фермент, как уреаза, что в конечном итоге приводит к пиелонефриту.

При попадании Proteus mirabilis в кровь выделяется эндотоксин, провоцирующий различные воспалительные процессы. В некоторых случаях это может привести даже к сепсису, к счастью такое бывает крайне редко. Подобная патология может развиться у пациентов, долгое время находящихся на лечебной койке с катетером в мочевом пузыре, при его редкой смене.

Proteus mirabilis подщелачивает мочу, и она разлагается до аммония, в результате создаются благоприятные условия для роста бактерий. В мочевом пузыре появляются струвитные камни (комбинация аммония магния фосфата и карбонатного апатита).

Симптомы и развитие протейной инфекции у детей

К основным симптомам данной инфекции в детском возрасте можно отнести следующие проявления организма:

• гнойные воспаления на коже;
• поражение мочевыводящих путей;
• гнойно-воспалительный процесс в костях;
• поражение желудочно-кишечного тракта;
• поражение оболочек мозга;
• проблемы с ушами и придаточными пазухами;
• заболевания легких и т.д.

С момента заражения и до начала проявления болезни может пройти от 2-8 часов до 2-3 суток. Симптомы протейной инфекции могут быть схожи с признаками других кишечных расстройств. Начинается болезнь остро, с повышения температуры тела, появления слабости, головной боли, тошноты и снижения аппетита.

Возникает умеренный водянистый стул, наблюдается вздутие живота и схваткообразные боли. Высыпания на коже могут начаться из-за повреждения бактерией загрязненного эпидермиса. Проявляются они гнойными ранами, которые длительное время не проходят. Нередко развивается гнойный отит и конъюнктивит.

Первичная диагностика осуществляется путем установления симптомов боле

В моче протеус мирабилис: диагностика, лечение

Протей относится к условно-патогенным микроорганизмам и способен вызвать ряд заболеваний мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Ранее инфекционно-воспалительные заболевания не связывали с воздействием протеуса, но современные технологии подтвердили роль микроорганизма в развитии заболеваний.

Что такое протей?

Протеи похожи на небольшие палочки в виде нитей и характеризуются высокоскоростной перемещаемостью. Протеи имеют способность разрушать эритроциты и обладают токсическими свойствами. Proteus spp. относятся к индикаторным микроорганизмам, свидетельствующим о возможном фекальном загрязнении и потенциальной опасности присутствия в воде возбудителей инфекционных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Существует несколько видов патогена, обладающие способностью вызывать патофизиологические и морфологические изменения в определенных тканях и органах. К таким видам относятся Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri.В 70—90% случаев в моче или кале выявляют Proteus mirabilis. Виды Proteus spp., способные стать причиной патологии, могут сохранять жизнь длительное время в водоемах, удобрениях и почве. Протеус попадает туда через экскременты зараженных людей или животных, таким способом создаются источники инфекции.

Инфекции, вызванные протеем, приобретают все большее распространение.

Бытовой путь заражения (через шприцы, грязные руки) встречается редко, в большинстве случаев инфицирование происходит через купание в загрязненных водоемах, зараженную питьевую воду и еду (молочная и мясная продукция, рыба). Патоген особо опасен для людей, постоянной страдающих болезнями легких, органов ЖКТ, при пониженном иммунитете, в раннем и пожилом возрасте. Прием препаратов, предназначенных для уничтожения бактерий, без назначения врача повышает риск заражения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезней, вызванных протеем

От момента попадания патогена в организм, мочу и до проявления симптомов болезни проходит от пары часов до 3-х дней. Определенных симптомов, по которым возможно идентифицировать инфекцию, нет. Если протеус поразил желудочно-кишечный тракт, больные описывают:

• рвоту и тошноту;
• повышенную температуру тела;
• головную боль;
• слабость, повышенную усталость;
• проблемы со стулом;
• метеоризм;
• болезненные ощущения в области живота.

Если протеус поразил мочевыделительную систему, попал в мочу, наблюдаются симптомы цистита и уретрита: повышенная температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с беловатыми выделениями или хлопьями, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, режущая боль при мочеиспускании). Наблюдаются зуд и отеки половых органов, при половых актах возможны болезненные ощущения. При раневой протейной инфекции гнойные раны заживают плохо и дольше обычного.

Вернуться к оглавлению

Протей при беременности

Протеус может вызывать инфекционные заболевания различных органов.

Чаще всего при беременности в качестве микробного возбудителя инфекций мочевыводящих путей выступает кишечная палочка. Протеус мирабилис выделяют как одну из возможных причин риска рекуррентных (возвратных) форм инфекций мочевыводящих путей при беременности. Инфицирование происходит восходящим путем.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Современные лабораторные методы позволяют провести достоверные исследования кала и мочи человека и животных для определения наличия патогена любого вида. Присутствие протея в моче человека говорит о наличии процесса воспаления в мочеполовой системе. При анализировании результата исследования, берется во внимание как наличие Proteus spp., так и уровень протеобактерий (сальмонеллы, чумная палочка, кишечная палочка). Важно определить истинную бактериурию (бактерии в моче), так как показатель КОЕ в моче (проба 1 мл) не должен быть выше 104. В ином случае можно говорить о нарушении правил забора мочи.

Вернуться к оглавлению

Лечение протеуса мирабилиса в моче

Для лечения заболеваний, вызванных протеем, назначают антибиотики. При идеальных условиях больному проводят определение чувствительности возбудителя заболевания к антимикробным лекарствам. Данный анализ значим при внутрибольничных инфекциях (заболевания, приобретенные человеком в результате госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения), так как многие антибиотики не действуют на некоторые виды Proteus. Результатом неверно подобранных средств может оказаться затягивание выздоровления либо же полное отсутствие результата. В силу данных обстоятельств, специалисты назначают комплекс антибиотиков для полного выздоровления пациента.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Данная бактерия устойчива к ряду медикаментозных препаратов.

Среди антибиотиков, доказавших свое действие на патоген, выделяют «Rifaximinum» и «Nifuroxazide». Все виды протея (кроме протеус вульгарис) поддаются терапии с помощью препарата «Амоксициллин» (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы пенициллинов). Протей мирабилис и протеус вульгарис лечат с помощью препаратов «Нифурател», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин». Антибиотики из группы тетрациклинов не действуют на протеи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика протейных инфекций

Соблюдая несколько простых правил, можно избежать инфицирования протеем и уберечь себя от ряда заболеваний. Главная профилактика — соблюдение гигиены в личных, бытовых и рабочих аспектах. Руки необходимо мыть как можно чаще, особенно приходя с улицы, после туалета и контакта с животными (даже домашними). Продукты питания должны пройти качественную термическую обработку перед употреблением, в особенности это касается рыбы, мяса и молочных продуктов. Для сведения к минимуму возможность инфицирования протеем нужно:

• Фрукты и овощи хорошо промывать водой, используя соду, мыло или специальное моющее средство.
• Желательно носить с собой влажные антибактериальные салфетки и антисептический спрей для рук.
• Следить за качеством покупаемых продуктов. При наличии несвойственного запаха, цвета или консистенции продукта, стоит отказаться от покупки.
• Не пить воду из открытых водоемов или крана.
• Не принимать антибиотики без назначения врача, так как это чревато развитием дисбактериоза.

Основная профилактика у ребенка — с малых лет приучить соблюдать элементарные правила личной гигиены. Профилактикой в медицинских учреждениях должны заниматься сами медицинские работники. Уборка, последующая дезинфекция и стерилизация должны проводиться ежедневно. Медицинские процедуры, связанные с проникновением через естественные внешние барьеры организма, должны проводиться с соблюдением всех правил безопасности.

Протей в кишечнике лечение. Бактерии Proteus mirabilis в моче

В нашем организме могут обитать самые разные бактерии, которые совершенно не дают о себе знать в большей части случаев. Однако при содействии определенных обстоятельств такие частицы начинают активно размножаться, становясь причиной развития тех или иных заболеваний. Одним из микроорганизмов такого типа является протей, который способен провоцировать ряд самых разных недугов, попробуем разобраться, как осуществляется лечение таких патологических состояний, какие симптомы для них характерны, а также определим основные причины их развития и рассмотрим существующие виды протея.

В большей части случаев протей обитает в кишечнике, входя при этом в состав естественной микрофлоры. Такой микроорганизм относится к факультативным анаэробам, отличается небольшим размером (не более 3мкм) и выглядит как нити либо нитевидные палочки с высокой подвижностью.

Каким бывает протей, виды его какие?

Существует несколько разновидностей протея: Протей мирабилис, Протей вульгарис, Протей миксофацинс, Протей хаузери и Протей пеннери. Все такие бактерии способны продуцировать эндотоксин (характеризуются токсигенными качествами) и обладают гемолитическими свойствами.

Далеко не все виды протея могут спровоцировать развитие разных заболеваний. Опасными для нас могут стать протей мирабилис, протей вульгарис, а также протей пеннери.

Откуда берется протей, причины его появления какие?

Патогенные виды протея передаются человеку от больных людей, кроме того опасность заражения представляют еще и животные. Испражнения инфицированных особей попадают во внешнюю среду, и могут там подолгу сохранять жизнеспособность.

Заболеть могут лица со сниженным иммунитетом, пожилые люди и новорожденные малыши, а также пациенты с хроническими недугами ЖКТ, легких и органов брюшины. В группу риска попадают еще и те, кто бесконтрольно принимает антибиотики.

Как проявляется протей, симптомы его какие?

С момента заражения до возникновения первых проявлений недугов может пройти от нескольких часов и до трех суток. Патологические виды протея чаще всего провоцируют поражение пищеварительного тракта. В этом случае у больных наблюдается симптоматика гастроэнтерита либо энтероколита, кроме того может появиться гастрит.

Недуги обычно стартуют остро – со слабости, головных болей, снижения аппетита, повышения температуры (от 37 и до 39С). Основными симптомами гастрита и гастроэнтерита считаются тошнота, рвота, расстройства стула (водянистый стул с особенно зловонным запахом), больных беспокоят боли в животе, метеоризм. Длительность недуга составляет четыре-пять дней.

При тяжелых формах протейного инфицирования кишечника может развиваться анемия, гемолитико-уремический синдром, а также острая почечная недостаточность.

Иногда инфицирование протеями приводит к развитию дисбактериоза кишечника. Такой недуг дает о себе знать самыми разными симптомами, связанными в основном с нарушениями стула.

При поражении протеем мочевыводящих путей, может наблюдаться развитие цистита, простатита либо пиелонефрита. Такие заболевания имеют соответствующую симптоматику – боли при мочеиспускании и в нижней части живота, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры и пр.

Протей мирабилис может стать причиной раневых инфекций. Подобная ситуация наблюдается у пациентов с трофическими язвенными поражениями, у больных, проходящих лечение в ожоговых стационарах либо травматологических отделениях.

В определенных случаях протей провоцирует возникновение внутрибольничных инфекций. Они могут быть представлены самыми разными недугами, среди которых отиты и холециститы, поражения мочевыделительной системы. У новорожденных такие патологические состояния представлены тяжелыми формами менингита либо сепсиса.

Как корректируется протей, лечение от него какое?

При чрезмерном росте протея в пищеварительном тракте больному показан прием специфических бактериофагов, представленных Бактериофагом протейным жидким, Бактериофагом колипротейным жидким, а также Интести-бактериофагом жидким. В определенных случаях могут применяться также Пиобактериофаг ко