Лечение рака прямой кишки: Рак прямой кишки: эффективное лечение современными методами – первые симптомы, признаки и стадии онкозаболеваний прямой кишки

Содержание

Лечение рака прямой кишки народными методами и правильная диета

Автор Валентин Ильин На чтение 5 мин. Просмотров 178

Рак прямой кишки является одним из наиболее сложно диагностируемых патологий. Часто выявить его удается на достаточно поздних стадиях развития.

Предотвратить неблагоприятный исход можно, если диагностировать и вылечить рак прямой кишки еще на ранних стадиях.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Для этого следует регулярно проходить профилактический осмотр, а при выявлении заболевания сразу же начинать лечение.

Как лечить?

Традиционная медицина включает три основные методики лечения злокачественных новообразований кишечника:

  1. Медикаментозная терапия,
  2. Лучевая терапия,
  3. Оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов для нормализации стула, анальгетиков, противовоспалительных средств и цитостатиков, то есть препаратов для уничтожения раковых клеток.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Терапия цитостатиками более известна как химиотерапия. При раке прямой кишки она может быть неоаъдьювантной и адъювантной:

  • В первом случае лечение проводится до оперативного вмешательства или вместо него,
  • Во втором – после, для уничтожения оставшихся в организме метастазов или злокачественных клеток.

Прием цитостатиков при карциноме, то есть раке прямой кишки необходим, так как способствует уменьшению основной опухоли и сокращению количества метастазов.

У неоперабельных пациентов химиотерапия позволяет облегчить состояние больного и снизить скорость развития патологического процесса в организме.

В зависимости от стадии заболевания назначается так называемая желтая, красная или платиновая химиотерапия. Они различаются по интенсивности воздействия и степени проявления побочных симптомов: тошноты и рвоты, ломкости волос и ногтей, нарушения процессов пищеварения.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Чтобы осложнения от приема цитостатиков проявлялись менее выражено, в ряде случаев назначают введение препаратов в сосуд, располагающийся в непосредственной близости от злокачественного новообразования.

Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики.

В современной медицинской практике используется трехступенчатая система анальгезирующей терапии: от более слабых медикаментов к сильным наркотическим препаратам.

При раке кишечника у пациентов часто развивается запор, который также усиливает химиотерапия, поэтому больным назначают слабительные средства. Для нормализации стула рекомендуется вазелиновое или касторовое масло, глицериновые или облепиховые свечи. Также запор лечится соблюдением специальной диеты.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это метод местного воздействия на злокачественное новообразование с помощью ионного излучения. Оно повреждает клетки опухоли, вызывая ее постепенное разрушение.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Лучи способны пагубно влиять и на здоровые ткани, поэтому перед процедурой врач делает разметку на теле пациента, ограничивающую зону воздействия излучения. Смывать эти метки нельзя до окончания курса лечения.

Для лечения карциномы прямой кишки широко используется ректальный метод лучевой терапии: специальный датчик вводится в анус, благодаря чему излучение воздействует непосредственно на опухоль, практически не затрагивая близлежащие органы и ткани.

Операция

Оперативная терапия карциномы кишечника – основной способ лечения патологии. Все прочие методы лечения оказывают лишь частичный эффект и могут вызвать лишь кратковременную ремиссию.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Специалисты выбирают тактику проведения операции, отталкиваясь от стадии развития заболевания:

  1. На первой и второй стадии, когда опухоль не превышает в диаметре нескольких сантиметров, то проводится сфинктеросохраняющее вмешательство. Такая операция позволяет в дальнейшем пациенту естественным образом совершать дефекацию. В этом случае манипуляция проводится через задний проход или с помощью лапароскопии – нескольких проколов в брюшной стенке;
  2. Если опухоль затронула сфинктер, поразила полностью прямую кишку и соседние отделы кишечника, то проводится полная экстирпация, то есть удаление, прямой кишки. Свободный край кишечника выводится на переднюю брюшную стенку, формируется колостома. Таким методом лечится рак прямой кишки 4 стадии.

Лечебная диета

Диета при раке прямой кишки включает пищу, оказывающую механически и термически щадящее действие на кишечник. Это значит, что питание должно быть легкоусвояемым, без добавления специй или большого количества соли.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:

  1. Овощам и фруктам, кроме цитрусовых. Соки употреблять можно, но в небольшом количестве, так как они могут оказывать раздражающее действие на воспаленный кишечник.
  2. Морепродуктам и рыбе. Во время химиотерапии очень быстро падает содержание в организме витамина С. Повысить его можно, добавив в рацион водоросли.
  3. Постной говядине, филе индейки и курицы. От свинины следует отказаться.
  4. Крупам, орехам и семенам. Бобовые нужно употреблять с осторожностью, так как они могут вызвать брожение.

Температура блюд при подаче на стол должна составлять 37-39°С.

Диета при раке прямой кишки 2 степени и при более тяжелой стадии заболевания должна включать каши и пюреобразные блюда, которые легко усваиваются и не вызывают запоры.

Лечение в домашних условиях

Народные методы лечения карциномы могут служить вспомогательным методом терапии. Чаще всего пациенты используют травяные настои для микроклизм. Примерно 100 мл отвара вводят в прямую кишку для облегчения дефекации и снятия воспаления слизистых.

Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки

Наиболее эффективны следующие сборы:

  • Крапива,
  • Ромашка,
  • Шалфей,
  • Календула,
  • Почки тополя или березы.

Лечение народными средствами включает использование витаминных напитков: чая с имбирем, отвара облепихи, теплой воды с соком алоэ и медом.

Довольно популярным является лечение рака прямой кишки содой, хотя оно и считается весьма рискованным.

Пациенты делают клизмы или просто принимают внутрь содовые растворы: 1 чайная ложка на стакан воды.

Отзывы пациентов

Ирина, 53 года: «У меня выявлен рак 3 стадии. Прохожу очередной курс химиотерапии, а дома самостоятельно делаю клизмы с содой. На МРТ уже заметно, что опухоль уменьшилась, скоро операция».

Анна, 28 лет: «Моей маме 57 лет. Примерно год назад назад у нее обнаружили аденокарциному. Сделали операцию, удалили опухоль и 5 лимфоузлов. Сейчас мама поправляется, чувствует себя гораздо лучше».

Игорь, 35 лет: «Проходил лечение рака прямой кишки в Израиле: нарост вырезали, провели 2 курса химиотерапии. Сейчас вернулся домой, восстанавливаюсь, соблюдаю диету. На последнем обследование онколог сказал, что наступила стойкая ремиссия».

Описание каждого метода лечения рака прямой кишки

Онкология стоит на первом месте среди причин как заболеваемости, так и смертности во всем мире. Одной из часто встречающихся форм является рак прямой кишки.

Среди поражения органов пищеварительной системы рак колоректальной зоны занимает первое место, что сразу же делает проблему, связанную с лечением данного заболевания актуальной.

Встречаемость злокачественных новообразований терминального отдела толстого кишечника отмечается повсеместно. А средний возраст онкологических больных составляет от 40 до 55 лет, однако в последнее время намечается тенденция на омоложение рака данного вида.

Справка

Прямая кишка – часть пищеварительной системы, длиной не более 20 см, относится к ее терминальному отделу – толстому кишечнику. Непосредственно в прямой кишке происходит заключительное всасывание из химуса воды и ионов, а также формирование каловых масс.

Фото: удаленная прямая кишка с опухолью

Непосредственно в прямой кишке происходит накопление и удерживание продуктов жизнедеятельности человека. Заболевание возникает в результате внешних и внутренних факторов способствующих трансформации нормальных клеток в атипичные, что приводит к метаплазии тканей прямой кишки и прогрессии опухолевого роста.

Методики оперативного вмешательства

Лечение оперативным способом является единственным радикальным методом на ранних стадиях прогрессии опухолевого роста.

Резекция злокачественного новообразования позволяет добиться ремиссии и повышает однолетнюю и пятилетнюю выживаемость онкологических больных.

Секторальная резекция

При секторальной резекции прямой кишки производится удаление опухоли вместе с окружающими тканями в пределах нижней трети кишки вместе с захватом анального жома. Операция может быть проведена на первой стадии онкологического процесса при условии, что опухоль локализуется над зубчатой линией, т.е. в пределах внутреннего анального сфинктера.

Оперативное вмешательство проводится в положении пациента на спине с разведенными в стороны ногами. Формируют оперативный доступ, проводя рассечение параллельно окружности анального сфинктера, на 2 см отступая от его края, после чего проводят вскрытие подкожной жировой клетчатки и линейное рассечение сфинктеров.

Рассечение проводится очень деликатно, чтобы наименьшим образом травмировать венозные сплетения прямой кишки, а также непосредственно сфинктеры. Проведя гемостаз, хирург делает клиновидное иссечение опухолевого образования, отступая 1.5 см от измененных тканей.

После иссечения опухоли проводится заключительный гемостаз с ушиванием слизистой прямой кишки и сфинктеров.

Для благоприятного прохождения послеоперационного периода и наиболее эффективного и быстрого заживления прямой кишки, вторым этапом проводится формирование двуствольной колостомы из сигмовидной кишки. Стома выводится на брюшную стенку в левой подвздошной области и функционирует до 1 месяца, пока ткани прямой кишки полностью не восстановятся.

Данная операция является органосохраняющей и обеспечивает высокий уровень жизни пациентов в отдаленном послеоперационном периоде. При своевременной диагностике и проведении оперативного вмешательства риск рецидива остается минимальным.

Резекция части органа

Данное вмешательство применяется, когда злокачественное новообразование находится на 6-10 см выше от зубчатой линии. Проводится циркулярное иссечение части прямой кишки с реконструкцией из сигмовидной кишки своеобразного резервуара с последующим формированием между резервуаром и остаточной частью терминального отдела прямой кишки аппаратного анастомоза по типу конец-в-конец.

При данном оперативном вмешательстве сохраняется заднепроходное отверстие, что позволяет в последующем пациенту осуществлять акт дефекации естественным путем.

Так как объем вмешательства более обширный, чем в случае с резекцией сектора, то и заживление проходит медленней, также это связано с анатомическими особенностями данной области, что требует длительного наложения колостомы с целью профилактики несостоятельности анастомоза.

Брюшно-анальная резекция

Операция более обширная, чем вышеописанные варианты, так как при данном вмешательстве производится удаление практически всего объема прямой и сигмовидной кишки. Существует два варианта проведения операции.

  1. Формирование между нисходящей ободочной кишкой и терминальным отделом прямой кишки концевого анастомоза.
  2. Формирование постоянной колостомы в передней брюшной стенке с изготовлением слепой культи прямой кишки.

Первый вариант считается более предпочтительным, однако влечет за собой более высокие риски несостоятельности анастомоза. Так как объем оперативного вмешательства значительный, однако при благоприятном стечении обстоятельств позволяет сохранить пациенту качество жизни на хорошем уровне.

Второй вариант возможен при значительных объемах опухоли и влечет за собой формирование постоянной колостомы, что обладает психологическим неблагоприятным воздействием на пациента и ухудшает качество последующей жизни.

Брюшно-анальная резекция

Такой вариант практически не отличается от второго варианта брюшно-анальной резекции и применяется, если в опухолевый процесс вовлечен анальный сфинктер, что требует его обязательного иссечения.

По причине его удаления возможность сохранения естественной дефекации отсутствует, что заставляет хирургов прибегать к формированию постоянной колостомы.

Брюшно-промежностная экстирпация

В объем данного оперативного вмешательства включается иссечение всей тазовой клетчатки и подвздошных лимфатических узлов, что увеличивает травматизм, но снижает риск развития рецидива злокачественного новообразования.

Брюшно-промежностная экстирпация относится к расширенным методикам и применяется на поздних стадиях развития онкологического процесса. При данной операции послеоперационный период занимает более длительный период.

Брюшно-промежностная экстирпация с формированием кишечного резервуара

Проводится при нижнеампулярной локализации процесса без инвазии. После иссечения ампулы прямой кишки и анального жома проводят формирование W-образного резервуара из сигмовидной или ободочной кишки и мышечной пластики промежностной стомы.

Для создания своеобразного сфинктера проводят формирование манжеты из гладкой мышечной ткани толстого кишечника. Плюсом вмешательства является отсутствие колостомы в области передней брюшной стенки.

Эвисцерация таза

Самая объемная и травматичная операция, при которой удаляется не только прямая кишка, но и предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь и вся лимфатическая система малого таза.

Операция носит паллиативный характер и проводится в терминальных стадиях онкологического процесса, когда опухоль проросла в соседние анатомические структуры.

Наложение двуствольной колостомы

Об этом этапе операции речь шла в вышеописанных методиках. Важно отметить, что есть два варианта формирования двуствольной колостомы:

  • Временная – как этап реконструктивного оперативного вмешательства с сохранением функции естественной дефекации.
  • Постоянная – при тотальной резекции прямой кишки или несостоятельности сформированных анастомозов.

Химиотерапия

Проведение полихимиотерапии является важным компонентом лечения онкологических больных, в частности пациентов со злокачественными опухолями прямой кишки. Химиотерапия позволяет добиться устойчивой ремиссии при выполнении радикального хирургического пособия.

Применяют такие препараты, как:

  • Фторафур – препарат из группы фторпирамидинов для перорального применения. Противоопухолевый препарат, обладающий умеренной цитостатической активностью.
  • Капецитабин – лекарственное средство из группы антиметаболитов, фторпирамидинового ряда. Обладает цитотоксическим действием.
  • Томудекс – противоопухолевый препарат с антиметаболической активностью. Относится к группе ингибиторов тимидилтранспептидазы.
  • Иринотекан – антиметаболит. Связывает ДНК атипичных клеток, что препятствует их активному делению и нарушает клеточный цикл.

Для успешной и эффективной химиотерапии колоректального рака, требуется проведение от 3 циклов полихимиотерапии. На поздних стадиях может быть проведено несколько циклов химиотерапии перед хирургическим лечением с целью регресса опухолевого роста, однако такого эффекта удается добиться не у всех пациентов.

Осложнением химиотерапевтического лечения является выраженное цитостатическое действие препаратов на гемопоэтическую ткань онкологического больного, что приводит к формированию лейкопении или даже панцитопении.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является альтернативой к проведению химиотерапевтического лечения. Может быть проведена как до оперативного вмешательства, так и после. Для лучевого лечения используется ионизирующее излучение в различных дозах.

Может быть проведен один сеанс высокодозного целенаправленного облучения, а может быть назначено низкодозное курсовое лечение. Второй вариант чаще применяется в послеоперационным периоде и обладает сравнимой с химиотерапией эффективностью. Лучевая терапия проводится на 3 и 4 стадиях онкологического процесса.

Что нового в лечении рака прямой кишки, можно узнать из этого видео:

Медикаментозные препараты

Помимо химиотерапии, в случае с локализацией рака в колоректальной области, необходимо применение дополнительной медикаментозной терапии. Так как выраженный болевой синдром и воспаление перианальной области мучительны для пациента.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для угнетения воспалительного процесса в данной зоне. Используют такие препараты, как: Диклофенак, Баралгин, Найз, Нурофен.
  • Опиаты – анальгетические препараты центрального действия. Колоректальный рак часто сопровождается выраженным болевым синдромом, который можно купировать только опиоидными анальгетиками.
  • При обследовании онкологического больного до операции ему могут быть назначены слабительные препараты для подготовки желудочно-кишечного тракта к оперативному вмешательству и лучшему отхождению каловых масс.

Правильное питание

Строгое следование рекомендациям врача и соблюдение диетического питания – важный фактор для эффективного лечения рака прямой кишки. В диете используются щадящий принцип с такими продуктами, как: свежая рыба, продукты печени, оливковые масла, злаки.

Обязательно исключается жареное и жирное мясо, все острые продукты и алкогольные напитки. В послеоперационном периоде диеты необходимо придерживаться пожизненно, так как неправильное питание является высоким фактором риска развития рецидивов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение рака прямой кишки 4, 3, 2 стадии

Лечение рака прямой кишки

Рак прямой кишки — формирование злокачественных клеток в слизистой оболочке, находящейся на стенках кишечного тракта.

Онкология распространяется из обычного полипа, сначала не представляющего угрозы. С течением времени клетки аномального образования могут переродиться, из-за нарушения их генетической структуры.

Распространение ракового процесса происходит не сильно быстро. В первое время новообразование распространяется по окружности кишечника вниз-вверх. Согласно аналитическим данным ученых, на то чтобы полностью захватить диаметр кишки, раку требуется от 1,5 до 2 лет. Затем болезнь проникает через кишечную стенку в тазовые кости, клетчатку и органы, расположенные рядом. Посредством кровеносной и лимфатической системы онкологические клетки могут распространиться по всему организму, с формированием отдельных очагов рака под названием метастазы. Чаще всего они появляются в регионарных лимфатических узлах, легких или печени.

Симптомы рака прямой кишки

В ранний период развития онкологический процесс может протекать бессимптомно. Часто рак обнаруживается не самим пациентом, а при плановом осмотре у врача.

Основные признаки, по которым можно определить его развитие:

  • болезненные ощущения при дефекации, ложные позывы;
  • наличие крови, слизи, гноя в кале или их выделение из заднего прохода;
  • чувство дискомфорта или боли в прямой кишке;
  • нарушение стула (запоры или диарея, их чередование).

Однако похожие проявления сопровождают также парапроктит, геморрой, синдром раздраженной кишки, другие ректальные патологии. Поэтому за точной диагностикой нужно обратиться к врачу.

Диагностика онкологии прямой кишки в Турции

Чтобы точно поставить диагноз, определить стадию развития, степень распространенности, разновидность патологического процесса и назначить эффективное лечение онкологии прямой кишки нужно провести диагностику.

В первую очередь выполняется ректальное пальцевое исследование. Метод позволяет обнаружить новообразование, если оно находится в переделах 15 см от анального отверстия. Помимо этого проводится анализ кала на скрытую кровь. Точно подтвердить диагноз помогает ректороманоскопия. Этот метод подразумевает осмотр прямого отдела кишечника, благодаря специальной полой металлической трубе с источником света, которая называется ректоскопом.

В процессе обследования выполняется биопсия – изъятие небольшого кусочка тканей для последующей гистологической проверки. Лабораторное исследование под микроскопом предоставляет точные данные о принадлежности опухоли к злокачественному или доброкачественному виду, степени агрессивности, стадии развития.

Дополнительными методами диагностики перед началом лечения считаются:

  • компьютерная томография,
  • колоноскопия,
  • ирригоскопия,
  • ультразвуковая проверка,
  • рентгеноскопия.

Хирургическое лечение рака прямой кишки

Самый действенный метод лечения рака прямой кишки у женщин и мужчин — оперативное вмешательство. Разновидность операционных манипуляций определяется исходя из местоположения новообразования, его проникновения в ткани кишечника и соседних структур.

Наилучшим вариантом устранения опухоли считается операция с удалением минимальной части кишки и последующим восстановлением ее целостности (ушивание появившейся раны).

Другой вариант — операция Гартмана. При ее выполнении хирург удаляет опухоль вместе с участком кишечника. Верхний конец кишки выводят через стенку живота наружу, чтобы она выполняла функции анального отверстия (процедура называется «колостома»), а нижний конец зашивают. В будущем существует возможность повторной восстановительной операции, для нормального выполнения функций кишечного тракта.

Если аномальное образование расположено близко к анальному отверстию, то врач полностью удаляет прямую кишку и задний проход. Впоследствии формируется колостома.

Чтобы повысить эффективность борьбы с болезнью, хирургическое лечение дополняется применением лучевой терапии. До операционного вмешательства она позволяет уменьшить размеры опухоли, а после него — снизить риск появления рецидива.

Запущенные формы болезни, не поддающиеся лечению, требуют применения паллиативных мер. Они облегчают самочувствие пациента, помогают продлить его жизнь. Зачастую накладывается противоестественное заднее отверстие, что значительно уменьшает болевые ощущения при процессе дефекации и немного замедляет рост новообразования (отсутствует травматическое воздействие каловых масс).

Повторное образование опухоли возникает в области послеоперационных рубцов и мягких тканей наружных половых органов. Оперативное лечение рака прямой кишки в таком случае помогает больным улучшить состояние.

Современные методы лечение рака прямой кишки

Зарубежная медицина отличается применением современных эффективных методик обследования и лечения, высоким уровнем подготовки рабочих кадров с прохождением практики в лучших клиниках, использованием оборудования новейшего поколения. В медицинских центрах Турции строго соблюдаются международные стандарты качества обслуживания и лечения. Турецкие клиники гарантируют пациентам высокий уровень качества и доступные цены.

Лечение за границей часто выполняют лапароскопическим методом, который отличается минимальной инвазивностью, более коротким восстановительным периодом и меньшей вероятностью осложнений. Хирург делает всего несколько маленьких надрезов, через которые вводятся мини-инструменты и камера. Полость живота предварительно заполняется углекислым газом, чтобы улучшить обзор. Врач наблюдает за состоянием внутренних структур с помощью оптической системы.

Высокой эффективностью также обладают таргетные препараты, которые действуют на злокачественные клетки направленно, без вреда для здоровых. Они позволяют не только замедлить рост опухоли, но и начать ее разрушение.

За рубежом каждому пациенту подбирают индивидуальный курс, включающий разные оздоровительные методики. Комплексный подход к лечению в турецкой клинике повышает шансы на быстрое и полное выздоровление.

Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу», д.м.н. Метином Чакмакчы и профессором Н. Сердаром Турхалом.

Стратегия и основные принципы хирургии рака прямой кишки

Проблема лечения рака прямой кишки по-прежнему остается актуальной на фоне постоянного увеличения удельного веса таких больных в структуре онкологической заболеваемости. Ведущим методом лечения этих пациентов является хирургический. Лучевое и лекарственное воздействие на опухоль носит вспомогательный характер и используется в качестве дополнительных к хирургическому вмешательству мер с целью снижения частоты рецидивов и улучшения отдаленных результатов.

Стратегической целью лечения рака прямой кишки является полное выздоровление больных с сохранением основной функции толстой кишки — управляемой дефекации. К сожалению, при лечении рака прямой кишки эта цель часто оказывается недостижимой, так как нередко радикализм операции достигается за счет обширных резекций с потерей запирательного аппарата прямой кишки.

Тем не менее все более отчетливо просматривается тенденция к реализации поставленной цели. Этому способствовали многочисленные исследования последних лет. Многие ранее существовавшие представления об анатомии, патологической морфологии (степени инвазии опухоли в дистальном и латеральном направлении), технике оперативных вмешательств претерпели существенные изменения, что побудило онкохирургов пересмотреть ряд исторически укоренившихся подходов к лечению рака прямой кишки и разработать новую идеологию, направленную на реабилитацию этой категории больных.

В настоящее время хирургические вмешательства должны носить максимально допустимый экономный, органосберегающий характер с полным или хотя бы частичным сохранением замыкательного аппарата прямой кишки без какого-либо ущерба онкологическому радикализму. Удаление органа должно дополняться восстановительно-пластическим замещением утраченных анатомических структур.

Радикальность хирургического вмешательства зависит от адекватных границ резекции прямой кишки. Современные онкохирурги придают огромное значение уровню перевязки сосудов, который может быть высоким (раздельное пересечение нижней брыжеечной артерии у места отхождения от аорты и нижней брыжеечной вены дистальнее места впадения в селезеночную или портальную вену) и низким (с пересечением сосудов дистальнее отхождения левой ободочной артерии).

Проксимальная линия резекции прямой кишки определяется как минимум двумя факторами: интрамуральным распространением опухолевых клеток вдоль различных слоев кишечной стенки по сети лимфогенных капилляров и особенностью проксимального оттока лимфы от прямой кишки, в основном по ходу кровеносных сосудов. Поэтому пересечение кишки осуществляется на 10—15 см выше верхнего полюса опухоли с максимальным удалением брыжейки сигмовидной кишки.

Циркулярная (передняя, задняя, латеральные) граница резекции прямой кишки определена еще в начале прошлого века, когда была высказана мысль о необходимости футлярного удаления органа, т. е. в пределах собственной фасции прямой кишки, ограничивающей параректальную клетчатку с проходящей в ней кровеносной и лимфатической системой (Miles W., 1908; Брайцев В. Р., 1910).

В дальнейшем на основании гистологических исследований параректальная клетчатка, покрытая фасцией, получила название «мезоректум (Heald R., 1993) и было убедительно доказано, что не менее, а даже более важным с точки зрения онкологического радикализма является удаление органа, пораженного злокачественным новообразованием, вместе с мезоректум с сохранением целостности фасциального футляра. В зависимости от локализации опухоли в прямой кишке выполняется резекция мезоректум, или тотальная мезоректумэктомия.

Дистальная граница резекции прямой кишки во многом определяет возможность сохранения, а также частичного или полного удаления запирательного аппарата. Лимитирующим фактором в данной ситуации является дистальное интрамуральное распространение опухоли по сети лимфатических капилляров подслизистогo и мышечных слоев прямой кишки. Как показывают клинико-морфологические исследования последних лет, у подавляющего большинства больных (88%) при наличии высоко-и умереннодифференцированной аденокарциномы в стадии T2-3N0-1 для обеспечения адекватного дистального клиренса достаточно отступить на 2 см каудальнее нижнего полюса опухоли.

Таким образом, в настоящее время значительно расширены показания к сфинктеросохраняющим операциям при локализации опухоли на расстоянии 2 см и более от верхнего края анального канала. В подобных случаях может быть выполнена низкая передняя резекция, или брюшно-анальная резекция прямой кишки.

При новообразованиях, расположенных в пределах 2 см от верхнего края анального канала применяются операции с резекцией или полным удалением внутреннего сфинктера с сохранением наружного сфинктера или его элементов (подкожной, поверхностной порции), обеспечивая тем самым адекватную дистальную границу резекции. Операции разработаны в ГНЦ колопроктологии МЗ РФ после предварительно проведенных клинико-морфологических исследований 118 макропрепаратов, удаленных в процессе брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с локализацией нижнего полюса опухоли в пределах 2 см выше зубчатой линии. Для восстановления континенции у этих больных создаются конструкции вместо утраченных анатомических структур — неоректум и неосфинктеры.

Учитывая все вышеизложенное, становится очевидным, что до настоящего времени принципы абластики и антибластики в хирургии ректального рака остаются незыблемыми. Более того, в течение последних десятилетий они были связаны в четкую концепцию, несоблюдение хотя бы одного из звеньев которой приводит к значительному увеличению риска возврата заболевания.

Основные принципы онкохирургии

Изоляция лапаротомной раны до ревизии органов брюшной полости. Перевязка питающих сосудов и пересечение ободочной кишки до манипуляций с прямой кишкой.

Минимшгьный контакт с опухолью. Использование острого и электрохирургического способа выделения прямой кишки из окружающих тканей единым блоком с мезоректум, с сохранением целостности собственной фасции. Лимфодиссекция в необходимом объеме с учетом распространенности опухолевого процесса.

Закрытие просвета дистального отдела прямой кишки и промывание его ниже уровня перевязки цитостатическими растворами.

Мобилизация прямой кишки комбинированным доступом и удаление операционного препарата через рану передней брюшной стенки.

Интраперитонеаугьный и тазовый лаваж цитостатическими растворами после удаления пораженного опухолью органа.

На основании клинического опыта и научных исследований была разработана новая концепция первичной хирургической реабилитации при лечении рака прямой кишки.

Она основана на выборе вида хирургического вмешательства в строгом соответствии с онкологическими принципами и учетом степени распространения опухолевого процесса, его гистологической формы и локализации дистального края новообразования относительно зубчатой линии. Важно отметить, что показания к каждому типу операции требуют чрезвычайной ответственности и осторожности и необходим тщательный отбор больных.

Особенно это касается начальных форм рака, где имеется большой соблазн выполнить экономную операцию. Однако нужно помнить о возможности глубокой инвазии в структуры стенки кишки даже «малой» опухоли. Поэтому надо ориентироваться в ее распространенности не столько по клиническим признакам, сколько по данным УЗИ, компьютерной или магнитно-ядерной томографии.

Наиболее прогностически значимой и стандартно используемой в онкологии классификацией рака прямой кишки, учитывающей стадийность опухолевого процесса и степень его распространения, является TNM классификация (tumor-nodulus-metastasis), принятая в 1997 году Международным противораковым союзом (5-й пересмотр). Данная классификация применяется нами с момента ее принятия.

Т.С. Одарюк, Г.И. Воробьев, Ю.А. Шелыгин

Опубликовал Константин Моканов

Рак прямой кишки лечение | Народная медицина: лечение травами и другими природными богатствами

Рак прямой кишки является злокачественным новообразованием, которое формируется в прямой кишке и ее тканях, развивается из эпителия. Опухоль способна полностью заполнить кишечник или затронуть стенку. Особенность заболевания заключается в том, что после лечения происходят частые рецидивы, а также имеется склонность к метастазам. Важно своевременно обнаружить опухоль, чтобы начать лечение. При малейших жалобах и подозрительных симптомах, обратитесь к врачу, который сможет провести эндоскопическое и пальцевое исследование. Рак, обнаруженный на ранней стадии, поддается оперативному лечению, а также химиотерапии.

Рак прямой кишки лечение, рекомендации специалистов

Рак прямой кишки лечение
Что касается народных средств, то большинство пациентов хотят увидеть положительный результат. На самом же деле, народная медицина – это хорошая альтернатива хирургическим вмешательствам. Однако все методики нужно согласовать с лечащим врачом, так как можно значительно ухудшить состояние и общую клиническую картину. Недопустимо заниматься самолечением в таком случае. Оптимальный вариант – комбинированное лечение народными средствами и медикаментами.

Симптоматика недуга

На протяжении длительного времени, рак не имеет каких-либо специфических симптомов. Основная опасность состоит в том, что при проявлении начальных симптомов, пациенты не обращают на них внимания. В основном люди обращаются за медицинской помощью тогда, когда рак перешел на вторую или третью стадию.

Важные симптомы, сигнализирующие о наличие злокачественной опухоли в прямой кишке
Синдром раздраженного кишечника:
  • боли в прямой кишке;
  • наблюдается послабление стула;
  • дискомфорт;
  • иногда возникают спазматические боли по всему животу;
  • наличие ложных позывов к опорожнению.
Рак прямой кишки лечение
Выделения:
  • коричневые, а также слизистые выделения;
  • кровь.
Общие симптомы:
  • бледность кожного покрова;
  • повышенная температура тела без причины;
  • усталость, вялость и сильная слабость;
  • похудание;
  • изменение аппетита, вкусовых предпочтений.
Рак прямой кишки лечение
Осложненная проходимость кишечника:
  • наблюдается вздутый живот;
  • тошнота, рвота;
  • появляется предрасположенность к запорам;
  • урчание в животе, болезненные ощущения;
  • задержка газов.

Рак прямой кишки лечение

Диетическое питание

При наличии рака, который поразил прямую кишку, нужно соблюдать специальную диету. Правильное и сбалансированное питание играет наиболее важную роль, поэтому важно его придерживаться. Ежедневный рацион обязан быть сбалансированным, полезным и питательным, учитывая количество и качество. Пища не должна раздражать кишечник больного.

Диета запрещает:
  • консервы и маринады;
  • копченую продукцию;
  • алкоголь;
  • специи и приправы;
  • жирную, острую и слишком соленую пищу.
В рационе должны присутствовать:
  • свежая кисломолочная продукция;
  • орехи;
  • диетическая рыба, мясо;
  • зелень;
  • овощи и салаты из них;
  • свежие фрукты;
  • гречневая, ячневая и рисовая каша;
  • омлеты.

Рак прямой кишки лечение

Важно правильно составить меню на день, чтобы не перегружать организм.

Особенности лечения народными средствами

Смягчить жесткий эффект химиотерапии, а также ликвидировать продукты распада злокачественной опухоли, поможет настойка грушанки или же горечавки, а именно по пятнадцать капель до еды 3 раза в сутки. Данные средства можно отыскать в аптечном пункте. Многие травники рекомендуют готовить грушанку в качестве настоя и пить вместо чая. Для этого понадобиться около 10 грамм травы, которую необходимо заварить кипятком. спустя пятнадцать минут можно пить, по желанию добавить варенье или мёд.

Рак прямой кишки лечение
Специалисты рекомендуют следующие растения, оказывающие общеукрепляющее влияние на организм больного:
  • смородина и брусника;
  • рябина красная, земляника;
  • облепиха и клевер.

Рак прямой кишки лечение

Из указанных трав можно заваривать полезные, витаминные, а также эффективные чаи. В том случае, если вам неприятен вкус такого чая, можете добавить в него душицу или же мяту.

Эффективные рецепты

Рецепт 1. При различных злокачественных опухолях хороший эффект дает чистотел. Растение берут с корнем, моют его, затем измельчают через мясорубку. Из полученной массы необходимо отжать весь сок, налить его в тесную стеклянную емкость и поставить в холодильник на трое суток. Затем в него вливают водку и взбалтывают, соблюдая строгую пропорцию 4 к 1. Способ применения очень простой: настой пьют по десять миллилитров перед едой, а именно за полчаса. Длительность терапии – 30 дней, после этого делают перерыв на десять дней. После небольшого перерыва, курс лечения продолжается аналогичным образом.

Рак прямой кишки лечение
Рецепт 2. Прямую кишку можно вылечить пищевой содой. Для этого готовится соответствующий раствор, а именно: ½ ст. кипятка и пять грамм пищевой соды. Пить на голодный желудок, желательно за один час до приема пищи, около трех раз. Затем дозировка соды увеличивается. Терапия проводится до тех пор, пока не исчезнет рак.

Рак прямой кишки лечение
Рецепт 3. В лечении сможет помочь чеснок. Его очищают, измельчают. Согласно установленной пропорции 1 к 1 добавляют натуральный мёд. Хранить в стеклянной емкости в холодильнике. Применять до и после еды по пять грамм.

Рак прямой кишки лечение
Рецепт 4. Прекрасным и эффективным средством против опухоли является прополис. Данный продукт пчеловодства убивает вредные клетки, а также способствует формированию здоровых и новых клеток. Во время лечения онкологии прополисом, важно соблюдать строгую дозировку, которую необходимо уточнить у лечащего врача.

Рак прямой кишки лечение
Рецепт 5. Одним из полезных растений считается лопух, из которого можно приготовить специальную настойку. Стебли, листья пропускают через мясорубку, с помощью марли отжимают весь сок. В пятьсот миллилитров такого сока добавляют сто пятьдесят миллилитров чистого спирта, хранить в холодильнике. Принимают ежедневно перед едой по 10 миллилитров трижды.

Рак прямой кишки лечение

Очистительная клизма

Занимаясь лечением рака с помощью народных средств, не стоит забывать о клизмах с травяными отварами. Благодаря подобной терапии, можно значительно облегчить состояние больного, а также притормозить рост злокачественного образования и метастаз.

Рак прямой кишки лечение
Отличным эффектом обладает клизма с чистотелом. Кипятком заливают десять грамм данного растения, кипятят на протяжении пятнадцати минут. После остывания отвара, его необходимо процедить и сделать клизму. Специалисты рекомендуют держать отвар в кишке на протяжении 10-15 минут. По такому же рецепту можно подготовиться отвар из овса, который обладает аналогичными свойствами.

Онкология – это опасный недуг, который может коснуться человека любого возраста и пола. Поэтому, обнаружив у себя подозрительные и необычные симптомы, срочно обращайтесь к врачу, чтобы пройти обследование. Если врач подтвердит диагноз, важно начать своевременное лечение, сочетающее в себе народные средства и медикаментозную терапию.

Больше похожих материалов…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.