причины, симптомы, лечение, в домашних условиях
Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб голеностопного сустава, причины его возникновения и симптомы. Методы терапии, первая помощь, лечение в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Ушибом голеностопного сустава называют травматический дефект с сохранением целостности сустава из-за влияния извне.
Поражения голеностопного сустава составляют до 21–25 % от всех травм скелетно-мышечной системы и до 40–60 % от травм ног. Повреждение голеностопа наиболее часто возникает в спортивной медицине и достигает 15 % от числа всех спортивных травм.
Высокая частота травмы голеностопа сопряжена с его анатомическим строением и функциональной нагрузкой. В норме амплитуда движений колеблется от 63 до 68 градусов. При изменении положения тела при беге меняется нагрузка на суставное соединение и амплитуда его движения, что является фактором травматизма.
Голеностопный сустав – блоковидное подвижное соединение эпифизов (закругленных концов) большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной кости стопы. Сустав осуществляет сгибание и разгибание по фронтальной оси.
Голеностопный сустав. Нажмите на фото для увеличения Течение заболевания благоприятное с полным выздоровлением при соблюдении рекомендаций лечащего врача. Ушиб не опасен при терапии. Лечит патологию травматолог или хирург.Причины
К ушибу могут приводить:
- повреждение прямого типа голеностопа: удар ногой о что-то твердое;
- падение.
Ушиб голеностопного сустава при паденииПовреждение характерно для спортсменов на тренировке или соревновании.
Симптомы
Ушиб голеностопного сустава может сопровождаться:
- острой резкой болью в суставной области после воздействия травмирующего фактора;
- сохранением болезненности от 2 и более дней;
- хромотой из-за болезненности сустава с сохранением способности наступать на ногу;
- появлением кровоподтеков, или гематом, из-за разрыва сосудов и пропитывания кровью тканей;
- усилением болезненности, онемением из-за сдавления нервных окончаний.
Методы лечения
Травму нижней конечности следует лечить после консультации с врачом. При своевременно начатой терапии наступает полное выздоровление пациента.
Для терапии после ушиба исключают нагрузки на сустав, иммобилизуют его и используют медикаменты.
Длительность лечения колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев.
Первая помощь
Для оказания первой помощи:
- Поднимите ногу вверх с целью уменьшения болезненности и отечности. Для этого подложите под нижнюю конечность валик или подушку.
- Сделайте тугое бинтование поврежденной конечности эластичным бинтом или платком. Не пережимайте конечность сильно. Перевязку осуществляйте от пальцев ноги вверх к бедру. Пальцы оставьте открытыми для контроля над состоянием ноги. Побледнение пальцев свидетельствует о нарушении кровообращения в конечности. Если пальцы стали бледными, появилось чувство онемения или посинели ногти, снимите повязку.
- На 60 минут наложите компресс. Холод прикладывают на забинтованную ногу или непосредственно на поврежденное место, если нет возможности наложить повязку. Используется полотенце, смоченное в холодной воде, или лед, завернутый в ткань. На повязку лучше накладывать лед. Для контроля сделайте запись о дате и времени наложения повязки и компресса и подложите под бинт.
- Для уменьшения болезненности можно дать пациенту обезболивающий препарат: Анальгин, Кеторолак, Диклофенак. Если боль терпима, лучше обойтись без анальгетиков, чтобы не смазать клиническую картину патологии.
- Доставьте пациента в больницу.
Оказание первой помощи при ушибе голеностопа: 1 – сделать тугое бинтование; 2 – придать конечности возвышенное положение; 3 – приложить холод; 4 – дать обезболивающееМедикаментозное лечение
- анальгетиков: Кеторолак, Диклофенак, Анальгин;
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Их используют в виде таблеток, капсул, ректальных свечей. Если кожный покров цел, применяют местные НПВС: гель, мазь;
- антибиотиков: после пунктирования сустава по поводу гемартроза или синовита. Подбираются индивидуально.
Физиопроцедуры начинают выполнять не ранее чем через 7–10 дней после травмы:
- УВЧ – воздействие на очаг поражения ультравысокой частотой электромагнитного поля;
- электрофорез с калием;
- парафинотерапия – теплолечение при помощи нагретого парафина.
Физиотерапевтические процедуры: 1 – УВЧ на голеностопный сустав; 2 – аппарат для проведения электрофореза; 3 – парафинотерапияЛечение в домашних условиях
Лечится ушиб голеностопного сустава в домашних условиях после консультации травматолога и назначения необходимой терапии.Дома рекомендовано соблюдение покоя: предпочтителен постельный режим, однако вставать на поврежденную ногу не запрещено. Для уменьшения болезненных ощущений и отечности лодыжки конечность поднимают вверх: подкладывают валик или подушку. Высота подъема – 20–30 см. Рекомендовано приподнимать ногу до спада отечности.
Первые дни к области поражения прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой; лед, завернутый в полотенце или ткань) не более чем на 30–60 минут.
Через 7–10 дней от момента травмы холод заменяют тепловыми процедурами. Дома можно подогреть на сковороде или в микроволновке и поместить поваренную или морскую соль в полотняный мешочек, который прикладывается к суставу до остывания.
Можно делать теплые ванночки с морской солью.
После уменьшения отечности и болезненных ощущений рекомендовано делать массаж. Первые дни массаж проводят только на стопе и голени. Делают поглаживания, легкие растирания. Когда отек полностью проходит, начинают делать массаж пораженной области.
С реабилитационной целью рекомендовано проводить комплекс упражнений:
- Сгибайте и разгибайте пальцы ног 30–60 секунд в медленном темпе.
- Повторяйте движения со стопой 30–60 секунд.
- Совершайте круговые движения стопой по часовой стрелке 30–60 секунд.
- Повторите движения в противоположную сторону.
Гимнастика для голеностопного сустава: 1 – сгибание, разгибание пальцев ног; 2 – сгибание, разгибание стопы; 3 – вращение стопойЛечебные упражнения выполняются медленно. Если появились неприятные ощущения, усилилась боль, физкультуру необходимо прекратить.
Иммобилизация
После травмы необходимо ограничить активные и пассивные движения в голеностопе при помощи иммобилизации сустава. С этой целью используют:
- эластичный бинт. Повязка накладывается без повышенного давления от пальцев ног до колена. На ночь она снимается;
- гипсовую лонгету. Носится при сильных ушибах в течение 7–10 дней.
Гипсовая лонгетаВозможные осложнения
Осложнения могут возникать из-за массивного повреждения, отсутствия медицинской помощи, несоблюдения назначенной терапии или неполной реабилитации после травмы.
Среди нежелательных последствий ушиба выделяют:
- Гемартроз – скопление крови в суставной полости. Требуется пункция сустава с аспирацией содержимого и его санацией. При отсутствии лечения может осложняться синовитом, гнойным артритом, формированием спаек на суставных поверхностях.
- Синовит – воспаление синовиальной оболочки инфекционного характера со скоплением жидкости в суставной полости. Возникает при несвоевременном оказании медицинской помощи пациенту.
- Посттравматический артроз – вторичное дегенеративное заболевание сустава, связанное с повреждением хряща. Развивается спустя несколько месяцев или лет после травмы голеностопа с повреждением хряща или возникает при рецидивирующих ушибах.
- Синдром Зудека – патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения, трофическими изменениями с нарушением обмена веществ и питания тканей в области поражения, развитием остеопороза пораженного сустава из-за его длительного обездвиживания.
Возможные осложнения ушиба голеностопа: 1 – гемартроз; 2 – синовит; 3 – комплексный региональный болевой синдром правой стопы (синдром Зудека) Профилактика
Профилактика ушиба заключается в:
- Избегании повышенной нагрузки на нижние конечности.
- Использовании защитной амуниции на спортивных занятиях, помогающей предотвратить растяжения, ушибы и другие травмы.
- Проведении разминки перед упражнениями.
- Ношении качественной обуви.
- Рациональном питании для поступления достаточного количества витаминов и минералов.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Комплексная диагностика повреждений голеностопного сустава. Л. И. Ким, Г. В. Дьячкова. Ортопедия №4, 2013.
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava - И. С. Пашникова, И. Г. Пчелин, Г. Е. Труфанов, В. А. Фокин. Инверсионная травма голеностопного сустава и стопы: роль магнитно-резонансной томографии в острый период травмы.
https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/83-91.pdf - Скелет свободной нижней конечности. https://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html
- Кемеровский государственный медицинский университет (бывш. КемГМА). Предмет: Анатомия. Остеология. Миология.
https://studfiles.net/preview/3290245/ - И. А. Пахомов. Обзор проблемы осложнений при эндопротезировании голеностопного сустава: опыт последних десятилетий. ФБГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ» (г.Новосибирск). Медицинские и фармацевтические науки, №4, 2011.
https://cyberleninka.ru/article/v/obzor-problemy-oslozhneniy-pri-endoprotezirovanii-golenostopnogo-sustava-opyt-poslednih-desyatiletiy
Ушиб голеностопного сустава — что делать и как лечить
Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма ноги, которая может иметь множество негативных последствий, если сразу не начать лечение. В отличие от перелома, вывиха или подвывиха, при таком диагнозе больше повреждаются мягкие ткани, окружающие сустав. Развивается сильная отечность, воспаление. Есть вероятность перехода такого состояния в сепсис. Чтобы этого не допустить, нужно сразу после получения травмы обратиться к доктору, провести необходимые обследования и начать комплексное лечение.
Некоторые считают, что ушиб – это незначительная проблема, не требующая срочного лечения. При любом механическом воздействии нарушается работа внутренних органов и систем. Сустав становится уязвимым. На фоне ушиба в будущем может развиться трещина и полноценный перелом. Хроническая травматизация сустава приводит к нарушениям его целостности. Он не может выполнять возлагаемые функции, человек теряет способность нормально передвигаться, становится инвалидом. Чтобы не допустить такие последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не отказываться от обязательных обследований и дальнейшей предложенной терапии.
Что такое ушиб голеностопа
Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность. При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.
Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются. Элементы сустава уже не удерживаются плотно в положенном положении. Такие люди часто подворачивают лодыжки. Получить травму они могут даже на ровном месте.
Ушиб голеностопного сустава – повреждение органа без нарушения целостности тканей, из которых он состоит. Определить последствия травмы может только врач.
После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.
Предпосылки для получения травмы
Получить травму голеностопного сустава может любой человек, но некоторые пациенты находятся в группе риска. К этой категории относят:
- Профессиональных спортсменов;
- Людей с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
- Людей, которые постоянно испытывают внушительные физические нагрузки;
- Почитателей экстремальных развлечений.
Получить травму можно, упав на улице, став жертвой ДТП. Ушиб голеностопа – нередкое последствие катания на горнолыжных спусках. Особо внимательными нужно быть зимой, когда на улице сильный гололед. Пожилым людям вообще нежелательно выходить из дома при такой погоде.
Если у вас есть нарушения строения голеностопного сустава, то риск его ушиба тоже значительно возрастает. Чтобы уменьшить такую вероятность, необходимо носить удобную обувь, которая обязательно фиксирует лодыжку, специальный бандаж на голеностопный сустав. Таким способом вы можете обезопасить себя от серьезных травм и их многочисленных негативных последствий.
Симптомы
Чтобы своевременно обратиться за медицинский помощью после получения травмы, нужно знать симптомы ушиба. В этот список входит:
- Сильная боль при надавливании на место травмы;
Боль при хождении;- Невозможность стать на ногу;
- Сильная отечность лодыжки;
- Посинение кожных покровов;
- Гипертермия пораженной области.
Боль при хождении;Если вы упали на улице или ударились дома, это уже повод обратиться к травматологу. Иногда в первые несколько часов после получения травмы пациент не испытывает никаких неприятных симптомов, потому что пребывает в состоянии шока. Со временем боль усиливается, больной уже не может ходить. Если обратиться к врачу сразу, то дело ограничиться ушибом. Если ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, то на фоне незначительной травмы может развиться более серьезная – перелом, трещина или вывих.
Доктор проведет осмотр и опрос пациента, поинтересуется, когда была получена травма, при каких обстоятельствах, какие методы первой неотложной помощи были применены. На основе полученной информации он сделает предварительные выводы, но окончательный диагноз будет поставлен лишь после комплексной диагностики.
Обязательно следуйте рекомендациям врача, только так можно избавиться от серьезных последствий травмы.
Диагностические мероприятия
Для постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения необходимо сделать рентген ноги. Процесс занимает считанные минуты. Вам отдают на руки снимок с описанием. Вы передаете его травматологу. Уже на этом этапе врач может исключить перелом или трещину в кости голеностопного сустава. Вывих или подвывих тоже заметны на рентгенографическом снимке. Такой метод диагностики не дает возможности оценки состояния соединительной и мягких тканей.
В большинстве случаев дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Если через несколько дней состояние пациента ухудшается, для более детальной постановки диагноза требуется дополнительное обследование. На этом этапе назначается КТ или МРТ. Подобные дорогостоящие методы диагностики используются, чтобы подтвердить или исключить вероятность нагноения вокруг очага поражения. При развитии абсцесса состояние пациента значительно ухудшается. Его мучает сильная боль, высокая температура, общее недомогание. Такое состояние уже требует экстренной медицинской помощи. Если упустить этот момент, разовьется сепсис или заражение крови, что чревато летальным исходом. Подобные последствия простого ушиба встречаются крайне редко, но основная задача врача – предотвратить любые осложнения, поэтому так важна комплексная диагностика.
Методы лечения
Пока не сойдет отек и воспаление, на ногу нельзя становиться. Желательно перевязать лодыжку эластичным бинтом или воспользоваться специальным фиксатором. В первые минуты после получения травмы важно приложить к этому месту холод. Со следующего дня ушиб нужно греть.
Есть риск повышения температуры тела, поэтому вместе с обезболивающими препаратами врач назначает жаропонижающее, которое употребляется в зависимости от наличия симптома.
Госпитализация пациента с ушибом голеностопного сустава не требуется. Какое-то время ему может понадобиться трость для снятия нагрузки с больной ноги. Уже через несколько дней болевые ощущения станут менее заметными, отек тоже постепенно спадет. Если вы видите позитивную динамику лечения, то повторный визит к травматологу не требуется. Если же за несколько дней состояние только ухудшилось, нужно срочно обратиться к доктору для уточнения диагноза.
Можно ли наступать на ногу при ушибе
В первый день после получения травмы нагрузка на ушибленную ногу должна быть минимальной. Желательно вообще на нее не наступать. Со следующего дня можно по чуть-чуть ходить, прислушиваясь к собственным ощущениям. Обязательно используйте фиксирующую повязку на основе эластичного бинта или специальный бандаж минимум в течение недели после получения травмы. Таким способом вы обезопасите себя от перерастяжения связок и повторных ушибов в будущем. При помощи дополнительных приспособлений частично снимается нагрузка с ноги, вам легче будет ходить.
Методы реабилитации
Когда боль совсем утихнет, можно приступать к реабилитационным мероприятиям. В этом помогут упражнения для разработки связок, суставная гимнастика.
Круговые движения стопой, сокращение и натягивание носка – простые упражнения, которые дают быстрый результат. Вы можете заниматься плаванием или пройти курс массажа для восстановления целостности тканей и сохранения тонуса мышц.
При грамотном подходе не останется никаких последствий травмы, вы сможете быстро вернуться к полноценной повседневной жизни без малейших ограничений.
В качестве профилактических мероприятий желательно заниматься спортом, развивать гибкость суставов, следить за весом, чтобы костная, хрящевая, соединительная ткани не испытывали ежедневно запредельные нагрузки.
лечение, что делать, первая помощь
Среди травм нижних конечностей часто случается ушиб голеностопного сустава. Состоянию сопутствуют сильная боль, отечность, хромота, появляется гематома. После несчастного случая следует немедленно обратиться к врачу, поскольку симптомы ушиба похожи на растяжение связок или закрытый перелом костей. Только врач сможет поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и эффективные методы реабилитации.
Почему возникает ушиб щиколотки?
Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:
- подворот ноги;
- тесная неудобная обувь на высоких каблуках;
- прямой удар по лодыжке тупым тяжелым предметом;
- силовые и экстремальные виды спорта;
- падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.
Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?
Сильный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, поскольку соединительная ткань у малышей не окрепшая. Для травмы характерны следующие признаки:
- сильная пульсирующая боль;
- припухлость и отечность;
- гематома;
- хромота;
- гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
- чувство онемения, если вследствие отека были зажаты нервные окончания;
- тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.
Что делать: первая помощь
Голеностопный сустав включает множество мелких сосудов и нервов, которые повреждаются и защемляются вследствие отека, поэтому доврачебную помощь следует оказывать незамедлительно.
Перед транспортировкой больного в травмпункт нужно приложить к конечности холод.Первая помощь проводится следующим образом:
- Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы голеностоп находился в приподнятом положении.
- Обеспечить ноге покой.
- Приложить холодный компресс изо льда, завернутого в ткань, или воспользовавшись специальным гелевым пакетом.
- Наложить фиксирующую повязку.
- При растяжении связок у ребенка зафиксировать голеностоп дощечками так, чтобы края фиксатора выходили за пределы места ушиба.
- Дать обезболивающее.
- Транспортировать в травмпункт.
Методы диагностики
Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает конечность, определяя состояние подвижности, выясняет обстоятельства получения травмы и направляет на рентгенографию. Метод помогает выявить все нарушения в мягких тканях, вызванные ушибом, а также определить присутствие или отсутствие перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок. Для более детального обследования назначаются МРТ или КТ.
Вернуться к оглавлениюКак проводится лечение?
Иммобилизация
Если травма легкая, то нужно наложить повязку из эластичного бинта.Легкий ушиб лодыжки достаточно зафиксировать эластичным бинтом. В первые дни после получения травмы рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу. Если пострадал ребенок, ушибленный голеностоп следует лечить наложением лангета или ортеза и полностью обездвижить конечность. Такая мера необходима из-за высокой двигательной активности малышей, которая может усугубить состояние. Взрослым также рекомендуется иммобилизация, особенно если присутствует небольшой надрыв связок.
Вернуться к оглавлениюМедикаментозная терапия
Чтобы заживление шло быстро, медики рекомендуют противовоспалительные мази и гели «Фастум», «Быструм», «Вольтарен», «Траумель С», «Троксевазин», мазь окопника, «Диклофенак», «Долобене». Препараты снимают отек и боль, устраняют воспаление, охлаждают. Малышам рекомендуется детский бальзам «Спасатель». Детям постарше можно применить «Синяк Off». Если повреждение сильно болит, рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен». Все препараты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением.
Вернуться к оглавлениюМассаж и упражнения
Массировать голеностоп можно, совмещая это с нанесением лечебной мази. Легкими массажными движениями следует поглаживать область косточки, похлопывать, пощипывать, слегка надавливать. После массажа рекомендуются следующие упражнения:
- вращательные движения стопой;
- сгибание и разгибание голеностопа вверх-вниз и из стороны в сторону;
- сжимание и разжимание пальцев;
- катание мячика ногой, подложенного под ступню.
Физиотерапия при ушибе голеностопного сустава
Через несколько дней после травмы рекомендуются сеансы физиопроцедур:
Спустя несколько суток после получения травмы можно пройти магнитотерапию.- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- аппликации с парафином или озокеритом.
Эффективность методик при травме голеностопного сустава в следующем:
- способствуют рассасыванию гематомы на щиколотке;
- снимают мышечные спазмы;
- нормализуют кровообращение;
- устраняют воспаление;
- ускоряют процесс регенерации;
- насыщают ткани кислородом;
- улучшают действие лечебных мазей;
- увеличивают выработку суставной жидкости.
Народные средства
Все препараты нетрадиционной медицины перед применением следует согласовать с врачом, поскольку растения имеют противопоказания.
Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя применение компрессов, примочек или растирок. Чтобы снять симптомы, знахари рекомендуют прикладывать свежий капустный лист, предварительно слегка размяв его пальцами до появления сока. Эффективны компрессы из сырого тертого картофеля или фасолевого пюре. Средство выкладывают на чистую ткань, помещают на голеностоп, сверху повязывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Рецепт приготовления отвара для примочек:
В состав лечебного компресса нужно добавить сок алоэ.- Взять в равных пропорциях траву полыни и чистотела, измельчить.
- Залить горячей водой и потомить на слабом огне около 20-ти мин.
- Снять с плиты, дать настояться и охладить.
- Выдавить из листа алоэ сок и добавить в отвар.
- В полученном средстве смочить чистую ветошь и приложить на голеностоп.
Если ушиб долго не проходит, вылечить можно следующим способом:
- Натереть несколько головок чеснока.
- Добавить 0,5 л яблочного уксуса и перемешать.
- Настаивать 72 часа в затемненном месте, периодически взбалтывая.
- Профильтровать.
- Наносить средство на голеностоп массажными движениями несколько раз в сутки.
Для лечения правого или левого голеностопа рекомендуются теплые ванночки с морской солью или отварами трав. Эффективны ромашка, зверобой, толокнянка, полевой хвощ, листья и почки березы, кора дуба или ивы, сабельник, окопник. Для прогревания сустава можно применить синюю лампу или мешочки с нагретым песком или кухонной солью.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Ушиб голеностопного сустава: лечение в домашних условиях
Содержание статьи:
Ушиб голеностопного сустава включен в международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) и имеет код S90.0. Получить травму можно в бытовых условиях, во время занятий спортом или работы, однако она довольно редко встречается в мирное время.
Ушиб голеностопного сустава может возникать в результате падения или во время занятий спортомГоленостопный сустав представляет собой подвижное соединение трех костей нижней конечности: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Сустав выполняет ряд важных функции, среди которых:
- амортизация при движениях, прыжках;
- регуляция координации движений;
- распределение нагрузки на всю плоскость стопы.
Ушибленная рана голеностопа характеризуется повреждением мягких тканей в этой области, непосредственной причиной которой является удар или падение.
Чаще всего, при своевременной диагностике и лечении, данный вид травмы имеет благоприятный прогноз, при котором наступает полное выздоровление. Однако в редких случаях процесс приобретает рецидивирующий характер, провоцирует развитие синовита, посттравматического артроза и других осложнений.
Причины
Механизм образования ушиба голеностопа заключается в прямом действии травмирующего фактора в виде удара твердым предметом на область голеностопного сустава. Второй механизм – падение на данную область. В обоих случаях – это закрытое повреждение, существенно не нарушающее структуру травмированных тканей.
Ушибленному повреждению могут подвергаться мягкие ткани, окружающие сустав (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, сосуды, нервные окончания), и надкостница.
Анатомические и физиологические особенности
Охватив блок таранной кости с двух сторон, большеберцовая и малоберцовая кости формируют сустав. Видимые дистальные отростки костей голени, возвышающиеся под кожей с внутренней и наружной стороны, называются лодыжками. Также его формируют многочисленные связки и мышцы.
Голеностопный сустав имеет сложное строение и выполняет важную функцию в опорно-двигательном аппаратеСвязочный аппарат ответственен за плотную фиксацию костей между собой, удерживая их в необходимом положении. Мышцы вместе со связками обеспечивают движения в данном суставе. В голеностопе физиологично движение только в одной плоскости – фронтальной.
Мышцы, участвующие в движении сустава, разделены на 2 большие группы:
Также есть небольшая группа мышц, ответственная за движение в наружную и внутреннюю (правую и левую) стороны.
Кровоснабжение осуществляют большие малоберцовые и большеберцовые артерии, отток венозной крови происходит в глубокие вены голени. Иннервируется суставная капсула ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
Функции голеностопа:
- Регуляция координации движений и удерживание равновесия в положении стоя, во время ходьбы, бега, при передвижении по неровным поверхностям.
- Равномерное распределение весовой нагрузки на стопы.
- Осуществление амортизации, плавности движений и мягкой передачи нагрузки на стопы (во время бега, ходьбы).
Симптомы
Сразу после получения травмы человек ощущает резкую боль, которая может наблюдаться еще несколько дней. Повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки или мышц в основном сопровождается кровоподтеком (гематомой).
Гематома возникает вследствие разрыва сосудов и просачивания крови через ткани. Появляется отек, область сустава увеличивается в размерах, однако отек не распространяется на стопу.
Пострадавший всячески пытается щадить поврежденную конечность, так как движение провоцирует усиление боли. Поэтому может отмечаться хромота на одну ногу. Однако хромота не сопровождается потерей опороспособности (больной может наступать на травмированную ногу).
Из-за стремительно развивающегося массивного отека может отмечаться чувство онемения стопы или пальцев. Возможна гиперемия (покраснение) и локальная гипертермия (повышение температуры).
Признаки, которые должны насторожить (характерны переломам):
- Слышимая крепитация (хруст) в травмированном участке.
- Наличие патологической подвижности (в любой другой оси, кроме фронтальной).
- Грубая деформация сустава или стопы.
- Потеря опороспособности (человек не может наступить на травмированную ногу, это вызывает сильнейшую боль).
- Видимое укорочение травмированной конечности в сравнении со здоровой (оценивается по уровню стоп в положении лежа).
Первая помощь
После получения травмы необходимо придать конечности возвышенное положение, подложив под голень подушку или валик. Нужно приложить холод в виде грелки или пакета со льдом, бутылки с ледяной водой. При наличии повреждений кожных покровов поврежденный участок целесообразно промыть под холодной проточной водой и обработать Хлоргексидином.
При оказании первой помощи обычно накладывают фиксирующую повязкуПри интенсивной боли назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например ибупрофен, нимесулид, диклофенак, кеторолак и другие. Может потребоваться наложение фиксирующей повязки.
После оказания первой помощи рекомендуется обратиться к врачу – травматологу-ортопеду, для исключения других травм голеностопа: перелома, вывиха, разрыва, растяжения связок и пр. Эти правила относятся как к ушибам у взрослых людей, включая пожилых, так и у детей.
Читайте также:5 упражнений для укрепления голеностопа
10 полезных советов для тех, кто начинает бегать
7 мифов о фитнесе
Лечение
Врачом после сбора жалоб, анамнеза, осмотра, пальпации, оценки объективного состояния могут быть назначены дополнительные методы диагностики. С этой целью используется:
- рентгенография голеностопа: позволит исключить перелом;
- компьютерная томография (КТ): с помощью КТ возможно визуализировать состояние мягких тканей в зоне травмы.
Для исключения перелома назначается рентгенография голеностопаЛечение заключается в придании возвышенного положения конечности, прикладывании холода в первые несколько дней. Во время движений, в частности ходьбы, иногда рекомендуется использование трости, наложение эластичного бинта.
Для уменьшения отека и боли врач может выписать обезболивающие средства (НПВС) в таблетированной форме, в виде капсул, ректальных суппозиториев. Если целостность кожных покровов не нарушена, можно использовать средства для местного применения, содержащие НПВС (мази, гели).
Через несколько дней после получения травмы назначается локальное сухое тепло (УВЧ-терапия) или другие методы физиотерапии, ускоряющие регенерацию тканей и выздоровление.
Перед тем, как начать лечить ушиб в домашних условиях, нужно получить рекомендации врача. Допустимо использование компрессов через несколько дней после травмы. Народные методы предлагают использовать теплые компрессы из поваренной соли, помещенной в полотняный или льняной мешочек.
Осложнения
В результате воздействия интенсивной механической силы с развитием массивного повреждения, при несвоевременном обращении к профильному специалисту, несоблюдении режима лечения, ухода, полной реабилитации и по ряду других причин могут развиться осложнения.
Гемартроз
Патология характеризуется кровоизлиянием в полость сустава, при котором у пациента может отмечаться боль, отек, увеличение сустава в размерах. Гемартроз опасен развитием синовита, при дополнительном инфицировании – гнойного артрита и отложением нитей фибрина на суставных поверхностях с формированием спаек.
В тяжелых случаях ушиб приводит к развитию осложненийОбычно ушибленная рана голеностопа не требует пункции сустава, однако при продолжающемся внутрисуставном кровотечении эта манипуляция необходима. После пункции и аспирации содержимого может накладываться давящая повязка с предоставлением временного покоя травмированной области.
Синовит
Часто асептическое, реже – инфекционное воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается накоплением жидкости в полости сустава. Основные симптомы:
- боль;
- увеличение объема сустава;
- флюктуация и снижение двигательной активности.
Лечение асептического синовита заключается во временной иммобилизации голеностопа, назначении физиотерапевтических процедур и применении противовоспалительных препаратов.
Инфекционный синовит лечится антибактериальными препаратами. Хирургические вмешательства проводятся редко, в основном – при неэффективности консервативной терапии. Суть операции заключается в частичном или полном удалении синовиальной оболочки.
Посттравматический артроз
Подвид вторичных артрозов (возникших на фоне предшествующих изменений), характеризуется дегенеративными и дистрофическими изменениями сустава.
Характеризуется появлением хруста и малоинтенсивных болей, возникающих во время движений. Далее наблюдается тугоподвижность сустава, болезненность возникает в период покоя, «на погоду» или в ночное время, что постепенно приводит к грубой деформации сустава и появлению контрактур.
Лечение на ранних стадиях проводится консервативное, противовоспалительное, в запущенных случаях требуется хирургическая реконструктивная терапия.
Реабилитация
Сроки начала, длительность и методы реабилитации должны обсуждаться вместе с врачом травматологом-ортопедом и физиотерапевтом. При легких ушибах реабилитационные мероприятия можно проводить уже через неделю после получения травмы.
Для ускорения выздоровления необходима реабилитация, включающая массажС этой целью назначается:
- массаж голеностопа. Легкими, безболезненными массажными движениями следует постепенно и регулярно воздействовать на поврежденную область;
- разминка. В положении лежа или сидя следует сгибать и разгибать пальцы травмированной ноги, затем круговыми движениями разминать стопу;
- физиотерапевтические процедуры. Назначают через 4–5 дней после легкой травмы с целью улучшения кровообращения, регенерации поврежденных тканей. Рекомендуется применение УВЧ-терапии, магнитотерапии, грязелечения, электрофореза, парафиновых аппликаций.
В основном такая травма, как ушиб, не требует госпитализации. Однако для того, чтобы удостовериться в данном диагнозе, обязательно следует обратиться к врачу и сделать рентген стопы.
Точное соблюдение рекомендаций и назначений врача, своевременно начатые реабилитационные мероприятия максимально снижают риск возможных осложнений, ускоряют выздоровление и восстанавливают прежнюю двигательную активность.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Как лечить ушиб голеностопа в домашних условиях, Как лечить в домашних условиях
» Как лечить в домашних условиях
Как лечить ушиб голеностопного сустава?
Строение и функции голеностопного сустава
Голеностопный сустав один из самых крупных в скелете человека. В образовании этого сустава участвуют три кости: большеберцовая (нижняя суставная поверхность и мыщелок), малоберцовая (мыщелок) и таранная со стороны стопы. Суставная поверхность последней напоминает блок. Все эти костные образования укреплены тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.
Благодаря своему блоковидному устройству в суставе возможны два основных движения вокруг фронтальной оси – это сгибание и разгибание. В согнутом виде, когда стопа опущена, также можно отвести её в сторону. Совместно с другими координированными сгибаниями и разгибаниями голеностопное сочленение участвует в ходьбе. Кроме этого сустав испытывает значительную нагрузку в положении стоя за счет веса человека.
Возможные травмы голеностопа
В зависимости от повреждающей силы и направления удара возможны различные травмы голеностопа:
- растяжение, надрыв или разрыв связок;
- ушиб;
- вывих;
- перелом (трещина) костей голени над сочленением;
- перелом (трещина) костей через суставную поверхность;
- сочетанный перелом.
Это основные виды без учета смещений и осложнений.
Ушиб голеностопного сустава
Под ушибом голеностопа понимают травму, возникшую в результате воздействия внешней силы в область сустава, но без нарушения целостности тканей. Ушиб практически всегда сопровождается следующими симптомами:
- болезненность (от умеренной до выраженной), усиливающаяся при движении или опоре на ногу;
- хромота, так как из-за боли человек избегает нагрузки ногу;
- отек, который может нарастать в течение нескольких часов, в результате чего боль становится интенсивней;
- гематома.
Все эти симптомы могут свидетельствовать не только об ушибе, но и о других вариантах травмы данной части ноги, поэтому крайне важно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить более серьезные последствия удара.
Лечение ушиба голеностопного сустава
Своевременность лечения ушиба может избавить человека от возможных осложнений и значительно сократить длительность нетрудоспособности. Все медицинские мероприятия можно разделить на первую помощь, которая должна быть оказана сразу, и базовое (основное) лечение, осуществляемое в стенах медицинского учреждения.
Первая помощь заключается в наложении фиксирующей повязки. Лучше всего для этого подойдет эластический бинт, если его нет, то можно воспользоваться обычным бинтом или лоскутами ткани. Бинтовать нужно достаточно плотно, но не слишком туго во избежание сдавления кровеносных сосудов. Последнее определяют по изменению цвета и температуры пальцев травмированной стопы. Затем поверх повязки прикладывают сухой холод на 20 минут с интервалом 20-30 минут в течение первых двух часов.
Как уже упоминалось, ушиб голеностопа может сопровождаться отеком, поэтому ноге необходимо придать возвышенное положение. Это также позволит уменьшить давление крови в конечности и, соответственно, сократит размеры возможной гематомы.
Специализированное лечение ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинском учреждении. Врач фиксирует ногу с помощью бинта, а в некоторых случаях с помощью гипсовой лангеты. При выраженной боли и воспалительном отеке назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, нимесулид или кетонал.
Обязательно проводят рентгенологическое исследование для исключения перелома, вывиха и других возможных травм. Местно назначают различные мази и гели, обладающие свойством проникать в ткани и уменьшать отек. Эти средства наносят слегка массируя. Только через 3-4 дня возможен полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастика для восстановления функциональности сустава. Последняя заключается в медленном сгибании и разгибании стопы.
Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.
После 7-10 дней лечения добавляют физиопроцедуры (электрофорез, парафиновые апплекации), ванночки, в которые добавляют соли. В случае домашнего лечения народная медицина рекомендует заваривать травы (ромашку, чабрец и др.). Любые тепловые, прогревающие процедуры нельзя назначать в первые дни болезни, так как это может усилить воспаление. До уменьшения боли и отека рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыль.
Возможные осложнения ушиба
Осложнения ушиба обычно развиваются при несвоевременном или неправильном лечении. Чаще всего встречаются гемартрозы и синовииты, они представляют собой скопления крови или воспалительной жидкости в суставе. Иногда может развиться посттравматический артроз в случае, если был поврежден хрящ суставной поверхности. При длительной фиксации и отсутствии восстанавливающей гимнастики сустава могут возникать трофические нарушения.
Несмотря на то, что ушиб голеностопа протекает без нарушения целостности тканей, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений и получения рекомендаций по лечению.
Ушиб голеностопного сустава (лодыжки, пяточной кости, голеностопа): лечение, симптомы, причины
Ушиб голеностопного сустава или попросту лодыжки чаще всего возникает из-за прямого насилия. Это может быть удар по щиколотке или ее вывих во время физических тренировок. Степень повреждения, прежде всего, зависит от:
- веса, скорости движения и вида травмирующего фактора;
- упругости мягких тканей;
- особенностей зоны повреждения;
- особенностей иннервации и качества кровоснабжения;
- возраста человека и ряда других факторов.
Анатомические симптомы травмы
Патологическая картина ушиба щиколотки характеризуется очаговым разрушением мелких кровеносных, лимфатических сосудов и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается данное явление кровоизлиянием в мягкие ткани голеностопа. При обширном повреждении сосудов наблюдаются гематомы.
Мероприятия, связанные с постановкой диагноза, можно разделить на вереницу последовательных этапов поиска заболевания:
- 1-й этап – данные анамнеза и жалобы пациента;
- 2-й этап – физикальное обследование и осмотр;
- 3-й этап – данные лучевых и инструментальных методов обследования.
Пац иент жалуется на болевые ощущения в районе лодыжки или пяточной кости, то есть там, где произошла травма. Интенсивность боли может быть различной.
Ее выраженность зависит от кровоизлияния в окружающие голеностоп ткани и отека. Чем сильнее отечность и гематома, тем мучительнее боли, которые спровоцированы растяжением мягких тканей и компрессией нервных окончаний.
Обратите внимание! Из-за сильной боли пациент не может в полной мере двигать ногой, нарушается и опорная функция конечности. Больной должен сообщить врачу о полученной травме.
Не менее важно рассказать о механизме повреждения, проводилось ли какое-либо лечение лодыжки и каковы были его результаты.
Физикальное обследование (комплекс диагностических мероприятий)
Во время первичного осмотра пациента врач может обнаружить в поврежденном месте локальную опухоль, которая появляется в результате мелких кровоизлияний и воспалительного отека. В тех местах, где подкожная клетчатка имеет рыхлую структуру, размеры опухоли гораздо значительнее.
На второй и третий день полученной травмы ее симптомы становятся более выраженными. Кровоизлияния приобретают вид синих пятен тех, которые называют синяками. По мере распада форменных элементов крови (в частности гемоглобина) и всасывания синяки меняют свою окраску.
Сначала они приобретают синий цвет, который впоследствии сменяется сине-багровым, потом – зеленым, а после – желтым.
При пальпации голеностопа и пяточной кости отмечается болезненность и припухлость. Сдавливание нервных окончаний кровоизлиянием и увеличивающимся отеком приводит к интенсивным болям, которые требуют экстренное лечение.
Нередко происходит утрата двигательной функции конечности. Если удар по голеностопу был нанесен по касательной, чаще всего происходит отслойка кожи от подлежащих мягких тканей. Подобное поражение может иметь большую площадь.
Под кожным покровом образуется травматическая полость, заполняемая экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. У многих пациентов эта полость может загнаиваться. Этот факт часто маскирует внутренние повреждения, вызванные травмой, что очень затрудняет постановку диагноза и влияет на дальнейшее лечение.
Совсем другие симптомы возникают в том случае, если кровоизлияние при ушибе происходит и в полость голеностопного сустава, и в околосуставные ткани. Такое патологическое явление носит название гемартроз. После обледования может быть назначен специальный бандаж на голеностопный сустав .
При осмотре врач отмечает:
- увеличение голеностопа в размерах;
- сглаживание контуров сустава;
- наличие свободной жидкости в суставной полости, которое определяется методом пальпации.
Инструментальное обследование
При наличии экссудата нужно делать пункцию суставной полости (диагностическая пункция). Если симптомы выражаются наличием гноя, следует назначить антибактериальное лечение. В особых случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.
Пункцию следует делать при наличии полости (большой гематомы), образованной в результате травмы голеностопа или пяточной кости. Содержимое, чаще всего это кровь, аспирируют, то есть производят исследование.
Если присутствуют симптомы нагноения необходимо делать рассечение тканей, которое обеспечит полноценный отток инфицированного экссудата.
Чтобы исключить повреждение связок и костей необходимо назначить рентгенологическое исследование голеностопа. В сложных случаях проводят компьютерное сканирование.
Лечение травм голеностопного сустава
Реабилитационный терапевтический комплекс показан сразу же после снятия фиксирующей повязки.
В лечебном учреждении непосредственно после травмы накладывают иммобилизующую повязку. Если пациент будет проходить стационарное лечение, повязку можно заменить лангетом из гипса. По прошествии 3-х суток после полученной травмы врач рекомендует применение физиотерапевтических методов лечения:
- тепловые ванны;
- УВЧ;
- растирания;
- озокерит;
- электро- или фонофорез с антигистаминными и рассасывающими препаратами, антибиотиками и анальгетиками.
Восстановительные этапы предполагают применение лечебной физкультуры, но без насильственных движений. При ушибе для снятия выраженного болевого синдрома назначают местное лечение – внутримышечное введение метамизола натрия и прокаина в болевую точку. Может потребоваться и лечение повреждение связок голеностопного сустава .
Гематомы и обширные полости пунктируются толстой иглой, экссудат аспирируют, в случае необходимости вводят антибиотики с обезболивающим раствором, накладывают давящую повязку.
Путем пункции устраняют и гемартроз. После проведения данной манипуляции ногу необходимо иммобилизовать гипсовой повязкой. Для предупреждения развития контрактур после травмы применяют раннее функциональное лечение с активацией движений в голеностопном суставе.
Как лечить ушиб голеностопного сустава?
Голеностопные суставы ответственны за опору и перемещение массы тела. Если возникает травма в этой области, в последствие может развиться скелетное заболевание. При отеке голеностопного сустава очень важно вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с его функциональностью. Чаще всего ушиб возникает в результате травмы.
Что характерно для ушиба голеностопного сустава?
Во время ушиба сильно повреждается кожа, подкожная клетчатка, мышцы, из-за этого страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Из-за того, что происходит кровоизлияние, пораженное место значительно припухает, затем возникает гематома, если кровь изливается в полость сустава, может развиться гемартроз. Из-за этого образовывается сильный синяк, который сначала синюшного цвета, затем становится желтым. При тяжелых ушибах голеностопного сустава, может омертветь кожа.
Причины ушиба голеностопного сустава
1. Из-за удара, который был нанесен ногой, другими предметами, в результате падения.
2. Чаще всего ушиб характерен для мягких тканей, которые окружают пораженный сустав. Лодыжка является не защищенной с помощью мышц и клетчатки.
Симптомы ушиба голеностопного сустава
1. Сильные болевые ощущения, могут появиться сразу после травмы, затем еще несколько дней не проходят.
2. Человеку тяжело передвигаться, болит стопа .
3. Заметная хромота, человек может ставать ногу.
4. Отекают мягкие ткани, который окружают сустав. Стопа немного припухает. Из-за того, что происходит отечность тканей, могут сдавливаться нервы, боль еще больше увеличивается.
5. Из-за того, что разрываются мелкие сосуды, возникает гематома.
6. В тяжелых случаях, если наблюдается сильный отек, немеет стопа. пальцы.
Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.
Какие осложнения могут возникать при ушибе голеностопного сустава?
1. Когда скапливается большое количество крови в суставах, из-за того, что повреждена капсула, возникает гемартроз. Если кровотечение сильное, необходимо провести пункцию и избавится от лишнего количество крови, затем провести суставную санацию с помощью раствора новокаина.
2. Если вовремя не обратиться к травматологу, через два дня может развиться синовиит, скапливается экссудат в области сустава из-за того, что воспаляется капсула. При этом голеностопный сустав сильно опухает, очень болезненный.
3. Артроз посттравматического характера, потому что повреждается хрящ сустава. Заболевание развивается с годами.
4. Если сустав обездвижен долгое время, может развиться синдром Зудека. при котором нарушается кровообращение, в тканях наблюдаются изменения трофического характера, может появиться остеопороз. При этом наблюдается сильная отечность, истончается кожа, суставом невозможно двигать. Поэтому при ушибе нужно избегать длительных иммобилизаций. Очень важно при лечении не забывать разрабатывать сустав.
Первая помощь при ушибе голеностопного сустава
1. Нога должна находиться выше тела, чтобы уменьшить отечность и избавится от болевых ощущений, необходимо к месту ушиба приложить эмульсию Рициниол.
2. Место ушиба необходимо туго перевязать эластичным бинтом, если его нет, можно применять обычный бинт или тканевую повязку. Очень важно правильно перебинтовать, начинать необходимо с пальцев, постепенно подниматься вверх. Ни в коем случаи нельзя усиленно бинтовать голеностопный сустав, это приведет к нарушению кровообращения.
3. На один час необходимо приложить холодный компресс.
4. Если возникает сильная боль, необходимо принять обезболивающее средство – анальгин, диклофенак или кетонал. возможно, понадобится обезболивающая внутримышечная инъекция.
Лечение ушиба голеностопного сустава
1. В первый день ногу нельзя напрягать, нужно подложить под нее подушку. Если ушиб является сильным, необходимо во время ходьбы пользоваться тростью. В том случаи, если боли нет, можно ходить только не далеко, при этом место ушиба должно быть перебинтовано с помощью эластичного бинта, можно использовать бандаж. Нельзя его оставлять на ночь. Если ушиб является сильным, при этом большая отечность, нужно обязательно использовать лонгеты с гипса на 10 дней.
2. На второй день можно пользоваться гелями, мазями, кремами, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества – быструм-гель, феброфид и т.д. Наносить их нужно трижды на день. Также очень важно применять Рициниол.
3. На место ушиба нужно наложить Полимедэл – специальную пленку, с помощью ее можно добиться хороших результатов, восстановить ткани, кровообращение. Накладывать ее нужно до получаса во время отдыха.
4. Очень важно на второй день делать массаж голени, стопы. Затем, когда прошла боль и отек, нужно немного помассажировать пораженный сустав. Также нужно выполнять специальный комплекс гимнастики, которая поможет быстрее восстановиться. Для этого в лежачем положении или сидячем, нужно сгибать и разгибать пальцы на стопе, затем саму стопу, для этого нужно выполнять круговые движения.
5. Через неделю после ушиба голеностопного сустава необходимо применять теплые ванночки с добавлением морской соли. Температура воды не должны быть горячей.
6. Рекомендуется выполнять компрессы на спирту, также хорошо прикладывать к пораженному месту нагретую соль, предварительно поместив ее в мешочек.
7. Если ушиб голеностопного сустава сильный, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации с парафина и т.д.
Таким образом, если лечение своевременное, ушиб можно вылечить быстро, и он не будет иметь тяжелых последствий в дальнейшем. Если этого не сделать, могут возникнуть разные заболевания суставов.
симптомы и лечение в домашних условиях народными средствами
В этой статье мы расскажем о том, как лечить ушиб голеностопного сустава. Какие применять методы первой помощи и стоит ли прибегать к использованию народных средств. Укажем симптомы травматического повреждения и какими осложнениями оно угрожает при неправильном лечении.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Что за болезнь?
Ушиб голеностопа – опасная травма, после которой люди не способны ходить на работу, а спортсмены не могут проводить тренировки. Кроме того, у травмы голеностопа возможны осложнения, которые могут в длительной перспективе испортить человеку жизнь. Код ушиба голеностопного сустава по МКБ 10 – S90.0.
Голеностоп – один из самых больших суставов в теле человека, состоит из трех костных образований и многочисленных связок. При этом сама капсула сустава достаточно небольшая.
Такое устройство необходимо, чтобы выдерживать вес человеческого тела при постоянной ходьбе. Наибольшая нагрузка в это время ложится именно на голеностопный сустав и колено.
Чтобы произошло такое повреждение, могли иметь место такие факторы, как ударная сила либо пострадавший упал с высоты. Кроме того, вероятность такой травмы зависит от состояния сустава. Если его анатомия у пострадавшего такова, что суставная поверхность выпирает, получить ушиб проще.
Симптомы
При ушибе голеностопного сустава имеют место следующие симптомы и проявления:
- резкая боль, через некоторое время ослабевающая;
- после этого в течение нескольких дней боли могут продолжаться;
- на ногу из-за боли практически невозможно встать;
- если у пострадавшего получается ходить, он делает это, сильно прихрамывая;
- в случае ущемления нерва боль становится особенно острой;
- из-за ухудшения кровообращения приходит онемение всей ступни либо только ее пальцев;
- развивается гематома – большой синяк;
- отечности, нарастающие в течение некоторого времени и усиливающие боль.
Продиагностировать состояние пострадавшего может только врач. Отправившись в травматологию либо вызвав скорую помощь, можно узнать, есть ли растяжение, либо разрыв связки, перелом.
Чем опасна?
Если сильный ушиб голеностопа остается без лечения либо терапия была подобрана неверно, неграмотно выполнена, возможны осложнения. Кровь либо синовиальная жидкость может скопиться внутри сустава.
В других случаях через некоторое время в результате повреждения развивается артроз голеностопного сустава. Это возможно в случае, если ударная сила ушиба затронула хрящевые поверхности. Если это состояние не лечить, дело может дойти до артрита – воспалительного процесса голеностопного сустава.
Воспаление может начаться даже в кратчайшие сроки после травматического воздействия. Если пальпация сустава приносит резкую боль, опухает и краснеет, поспешите обратиться в травматологию.
Когда пострадавший после ушиба перестает двигаться, может начаться застойный процесс в кровообращении конечности. Начинается прогрессирующий отек голеностопа, или «симптом Зудека».
Чтобы не произошло осложнений, нужно отказаться от самолечения и самодиагностики. Перед тем как прибегать к народным методам лечения, осведомитесь о мнении лечащего врача.
Лечение
Лечение ушиба голеностопа важно начать как можно раньше. Так мы уменьшаем вероятность развития осложнений и ускоряем процесс выздоровления.
В первую очередь нужно выполнить следующие операции:
- Положить нижние конечности так, чтобы они были выше головы. Так вы сможете добиться оттока крови и синовиальной жидкости. Это предупредит развитие гематомы и отечности.
- Полежав около десяти минут в таком положении, выполняем перевязку с помощью эластичного бинта, не меняя положения. Эта процедура позволяет не допустить того, что снова начнется застойный процесс.
- Выпиваем обезболивающие – Кеторол, Кетанов, Анальгин. Если есть рядом квалифицированный человек, он может поставить инъекцию обезболивающих, к примеру, Новокаина.
- Поверх прикладываем компресс изо льда или ледяного куска мяса. Чтобы не намочить бинт, лучше всего положить источник холода в целлофановый пакет.
Правила поведения в реабилитационный период следующие:
- Как можно больше отдыхаем. После снятия холодного компресса подкладываем под травмированный голеностоп что-нибудь мягкое.
- Как можно меньше ходим. Если все же приходится передвигаться, применяем тросточку либо костыль. При этом не забываем предварительно надевать эластичный бинт.
- Эластичный бинт перед отходом ко сну нужно снимать. Надеваем его после пробуждения, предварительно подержав ноги выше головы около десяти минут.
- Во время купания не используем слишком горячую воду. Идеальной будет теплая ванна, но и она недопустима в первые двое суток после ушиба голеностопа.
Традиционные методы
Лечение ушиба голеностопа в домашних условиях не всегда допустимо. Иногда от врачей и травматологов требуется не только диагностика состояния пострадавшего, но и правильное лечение.
В особо тяжелых случаях врачи могут применять следующие методы:
- Наложить ортопедический фиксатор. Встречаются разнообразные модели, подходящие для травм. Большинство из них сильнее, чем обычный эластичный бинт.
- Иногда вместо ортопедического фиксатора назначают лангету из гипса.
- Назначают нестероидные противовоспалительные средства. Могут также применяться согревающие мази.
- Рекомендуют массажный комплекс после травмы либо восстановительную лечебную гимнастику.
- Приблизительно через неделю в ход лечения вступают физиотерапевтические процедуры.
Народная медицина
Лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами должно проводиться уже после того, как проведена диагностика. Если долгое время народные методы не действуют и голеностоп не перестает болеть, нужно снова обратиться к врачу. Либо воспользоваться методами традиционной медицины: обезболивающими, разогревающими мазями, холодными компрессами.
Предлагаем следующие народные методы лечения ушиба голеностопного сустава:
- Разделываем несколько репчатых луковиц с помощью мясорубки. Готовую луковую кашу заматываем в марлю и используем в качестве компресса. Лучше всего подействует, если положить на все время ночного отдыха. Можно добавить в лук немного сахара-песка.
- Используем листочки алоэ в качестве компресса. Для этого нужно надрезать их поперек и положить на область ушиба. Повторяем каждый день в течение семи суток. Достаточно держать такой компресс для голеностопа около часа или получаса. Можно вместо алоэ применять капусту.
- Немного разогреваем молоко. Хорошенько мочим большой кусок ваты в теплом молоке. Кладем на ушибленную область голеностопного стопа. Сверху заматываем полиэтиленом и эластичным бинтом, но без натяжения. Держать такое народное средство можно на протяжении шести часов.
- Разогреваем каким-нибудь образом морскую соль. Укладываем ее в тряпичный мешок, прикладываем к области травматического повреждения.
- Берем несколько яиц, добываем из них белковую часть. Хорошенько взбиваем. Собираем верхнюю пенку и накладываем на кусок марли, которую затем используем в качестве бинта. Оставляем на все время ночного отдыха.
- После предыдущего средства у нас остались желтки. Из них также можно приготовить лекарство. Перетираем хозяйственное мыло, размешиваем его в небольшом количестве воды до однородного состояния. Добавляем в мыльную воду желтки, взбиваем еще раз. Складываем кусок марли в четыре раза, хорошенько смачиваем полученной смесью, используем в качестве компресса.
- Этот рецепт хорошо подойдет в первые часы после повреждения. Слегка согреваем пол-литра яблочного уксуса, смешиваем с 2 ч.л. поваренной соли, добавляем несколько капель трехпроцентного йода. Сложенную в два-три раза марлю хорошенько смачиваем, укладываем на голеностоп, сверху помещаем еще и холодный компресс. Через 20 минут убираем лечебное средство и фиксируем голеностоп эластичным бинтом, как обычно.
Загрузка …Видео «Движения при травмах голеностопа»
В этом видео рассказывается, какие упражнения ЛФК лучше подойдут после получения травмы голеностопного сустава.
симптомы повреждения, первая помощь, лечение, народные средства
- Разделы
- Хруст и старение опорнодвигательной системы
- Пяточная шпора (плантарный фасциит)
- Остеохондроз
- Спондилолистез и спондилез
- Локализация болей
- Боль в боку, под ребрами
- Боль в руке и плечевом поясе
- Боль в грудном отделе позвоночника
- Боль в пояснице и крестце
- Боли в ногах и стопах
- Боли в груди и грудине
- Боли в шейном отделе
- Невралгия
- Радикулит
- Тазовые боли
- Судороги и спазмы
- Судороги в ногах
- Онемения, параличи, парестезии и их причины
- Онемения
- Грыжа межпозвонковая
- Нейропатии
- Полиомиелит и другие инфекции нервной системы
- Нарушение мозгового кровообращения
- Гипоксия и ДЦП
- Редкие заболевания нервной системы
- Отеки, опухоли
- Шишки и косточки
- Боли в суставах и их причины
- Недифференцированные артриты
- Артрозы
- Болезни периартикулярных тканей
- Бурсит
- Подагра
- Спондилоартроз
- Препараты для лечения болезней суставов
- Ревматоидный артрит
- Ревматизм
- Серонегативные артропатии
- Деформации позвоночника и конечностей
- Сколиоз
- Плоскостопие
- Остеохондропатии
- Вальгус и варус
- Лордоз и кифоз
- Другие деформации ног
- Травматология и хирургия опорнодвигательной системы
- Растяжение
- Ушибы
- Переломы
- Разрывы связок и мышц
- Вывихи
- Остеопороз как причина переломов
- Методы лечения и профилактики
- Медикаментозные средства
- Лечебный массаж
- Аппликаторы, пластыри, приборы
- Народная медицина
- Физиотерапия
- Оперативные вмешательства
- Бандажи, ортезы
- Матрасы, подушки
- Ортопедическая обувь и стельки
- Вытяжение позвоночника
- Нетрадиционная медицина
- Упражнения и ЛФК
- Новообразования
- Кисты
- Опухоли
- Боли, слабость в мышцах и их причины
- Миозиты
- Миопатии
- Мышечный тонус
- Анатомия
- Врожденные заболевания
- Врожденные болезни нервной системы
- Врожденные заболевания костей и суставов
- Методы диагностики
- МРТ и УЗИ
- Рентгенодиагностика
- Хруст и старение опорнодвигательной системы