Липоматоз поджелудочной железы, симптомы диеты и методы лечения
Липоматоз – это патологический процесс, в ходе которого происходит нарушение образования и роста жировых клеток. Состояние характеризуется формированием множественных липом, которые могут локализоваться не только в подкожно-жировой клетчатке, но и во внутренних органах. Липоматоз поджелудочной железы выражается в замене ткани органа жировыми клетками – адипоцитами. Состояние может протекать длительное время бессимптомно.
О патологии
Замещение ткани поджелудочной железы на жировую носит название липоматоза или стеатоза. Гистологическое название данной патологии – жировая дистрофия поджелудочной железы. В ходе исчезновения клеток железы, она утрачивает свои функции, что сопровождается снижением выработки необходимых для пищеварения веществ. Такие изменения носят необратимый характер
Причины
В основе замещения ткани жировыми клетками лежит воспалительный процесс. Длительное воспаление вызывает повреждение клеток поджелудочной железы, которые, в дальнейшем, замещаются адипоцитами. Некоторые заболевания могут быть дополнительными пусковыми факторами, которые ускоряют развитие стеатоза. Значительно увеличивают риск перерождения поджелудочной железы эндокринные патологии, в числе которых сахарный диабет. Как известно, в патогенезе сахарного диабета участвует поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин. Отсутствие коррекции уровня сахара приводит к повышенной работе органа, вызывая его повреждения и, как следствие, замещение жировой тканью. Повреждение ткани железы возникает при злоупотреблении алкоголем или хронической интоксикации другими веществами. Травмы железы, по поводу которых не было проведено своевременное и полноценное лечение, также вызывают липоматоз.
• острый и хронический панкреатит,
• избыточная масса тела,
• низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Не исключается и наследственная предрасположенность, которая прослеживается на протяжении нескольких поколений.
Однако, единого мнения относительно причины формирования данной патологии не существует.
Симптомы
В связи с тем, что поджелудочная железа вырабатывает необходимые для пищеварения компоненты, первые симптомы связаны именно с нарушением пищеварительной функции. Легкий дискомфорт после принятия пищи может быть единственным симптомом патологии, на который, как правило, пациенты не обращают должного внимания. Кроме этого, заболевание длительное время может не иметь клинических проявлений, что значительно затрудняет процесс постановки диагноза.
Первые симптомы – это диспептические проявления. К группе данных симптомов относятся:
• тошнота после приема жирной или жареной пищи;
• чувство тяжести в животе;
• появление метеоризма, который не связан с приемом усиливающих газообразование продуктов.
При прогрессировании заболевания появляется боль в животе, которая может носить как постоянных характер, так и появляться временно, после употребления в пищу определенных продуктов. В дальнейшем присоединяется изменение консистенции стула в сторону разжижжения, увеличение его частоты. Недостаточная продукция пищеварительных ферментов приводит к неполному расщеплению жирных кислот, в связи с чем стул содержит жир и приобретает своеобразный блеск.
Классификация
Современная классификация выделяет 3 степени липоматоза поджелудочной железы.
• При 1 степени поражается не более 30 % клеток железы. Как правило, на данном этапе патология не сопровождается клиническими проявлениями.
• 2 степень характеризуется повреждением 30-60 % органа и возникновением стойких нарушений в работе пищеварительной системы. Большинство пациентов начинают замечать проявления именно на этом этапе, что заставляет их обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
В силу того, что заболевание длительное время протекает без выраженных нарушений, диагностика осуществляется при значительных изменениях в органе. Главным методом предварительной диагностики является ультразвуковое исследование, которое позволяет обнаружить изменение в структуре органа. При этом исследовании отмечается увеличение органа за счет разрастания жировой ткани, а также наличие узлов в паренхиме железы. Окончательный диагноз устанавливается на основании биопсии ткани органа, которая позволяет увидеть клеточный состав с преимущественным содержанием адипоцитов.
Лечение липоматоза поджелудочной железы
На начальном этапе лечение заболевания возможно осуществить без оперативного вмешательства. Приоритетными направлениями терапии являются коррекция питания и применение медикаментозных препаратов. В силу того, что патология характеризуется поздним сроком обращения, данные методы, в качестве самостоятельных, используются очень редко.
Полноценная терапия липоматоза может проводиться только хирургическим путем, медикаментозные методы направлены на уменьшение симптомов патологии. Оперативное лечение заключается в иссечении поврежденной ткани, что позволяет оставить только здоровую и функционирующую часть органа. Данный метод останавливает прогрессирование заболевания, но не является единственным способом коррекции патологии.
Для полноценного восстановления работы органа следует проводить комплексную терапию, которая включает:
• коррекцию образа жизни и пищевых привычек;
• использование препаратов, которые корректируют уровень сахара и устраняют симптомы заболевания.
Важным этапом лечения является соблюдение диеты и дробное питание. Рекомендовано выполнять 6 приемов пищи в день, не превышать суточную норму калорий, исключать жирную и жареную пищу.
Профилактика липоматоза
Актуальность профилактики заболевания диктуется сложностью его лечения и необратимостью поражения ткани железы. Для снижения риска возникновения патологии следует контролировать массу тела, уменьшать количество употребляемого алкоголя, исключать стрессовые ситуации и травмы железы. При возникновении первых симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти необходимое обследование.
Диета
Как говорилось выше, железа участвует в процессах пищеварения, вырабатывая необходимые ферменты. В связи с этим, при повышенной пищевой нагрузке происходит истощение клеток и нарушение работы органа. Для исключения и коррекции данного состояния следует соблюдать медицинскую диету. Рекомендованные продукты: нежирные сорта мяса и рыбы, молочная продукция, крупы и овощи. Все блюда следует приготавливать на пару или варить, исключая использование масла и других жиров. Также следует ограничивать количество быстрых углеводов – сдобы, шоколада, газированных напитков. Данная мера позволяет снизить риск возникновения сахарного диабета и липоматоза поджелудочной железы.
Липоматоз поджелудочной железы — что это, прогноз, фото и как лечить
Липоматоз поджелудочной железы является серьезным заболеванием, сопровождающимся необратимыми изменениями в этом органе с заменой его структуры на жировую ткань. Более точное название этого патологического состояния – стеатоз, или жировая дистрофия железы. Атрофия железы происходит постепенно, по ряду причин, чаще всего вызванных инфекционными или органическими причинами, собственные клетки поджелудочной железы гибнут, а на их месте образуются новые – жировые. Данный процесс перерождения является доброкачественным и не влечет за собой развитие злокачественного образования.
Содержание статьи
Что такое липоматоз поджелудочной железы?
Поджелудочная железа выполняет в организме важную роль в производстве ферментов, необходимых для проведения обменных процессов. По мере того как клетки этого органа атрофируются, их продуктивность заметно снижается. Обычно это происходит постепенно и особенных изменений в самочувствии не вызывает. Но в связи с некоторыми, способствующими ускорению этих необратимых действий, факторами, подобные нарушения в состоянии железы происходят настолько стремительно, что уже к 30 или к 40 годам она более чем на шестьдесят процентов состоит из жировой ткани. Производительность этого органа также снижается настолько, что она не в состоянии вырабатывать достаточное количество ферментов, в итоге это сказывается на всем метаболизме. Из-за возникающего недостатка питательных веществ в организме страдает иммунная система и функции многих органов и систем.
При запущенных стадиях заболевания полностью восстановить состояние поджелудочной железы не удастся и вероятность неблагоприятного исхода с летальным концом в таких случаях более чем вероятна. Единственное, что следует предпринять в таких случае, это приостановить атрофические процессы в клетках железы, что позволит замедлить необратимое перерождение ее клеток в жировые. Так как обычно начальные стадии протекают бессимптомно, то к врачам такие больные обычно приходят с обширными поражениями, когда процент жира в их поджелудочной железе доходит до сорока и выше. Опасность представляет и то что подобные нарушения могут распространяться и на расположенные рядом органы, часто стеатоз сопровождается липоматозом печени.
Липоматоз поджелудочной железы первой степени
Липоматоз способен иметь различные стадии поражения, происходящие в поджелудочной железе. Первая степень характеризуется практически бессимптомным течением, которые или вовсе отсутствуют либо выражены настолько слабо, что воспринимаются за обычное недомогание. Перерождение клеток органа в жировую ткань занимает не более тридцати процентов ее объема, а изменений функциональности поджелудочной еще не возникает.
Нередко это заболевание в его начальной стадии обнаруживается случайно во время проведения эхографии при обследовании органов, расположенных в брюшной полости.
Причины появления липоматоза
Причины развития липоактоза до конца не выяснены, выявлена лишь взаимная связь между имеющимися жировиками в подкожном слое и в расположенных рядом органов и липоматозом в поджелудочной железе. Не последнее значение в возникновении нарушений в этом органе имеет генетическая предрасположенность, у того, чьи близкие родственники имели такое же заболевание, стеатоз поджелудочной встречается в полтора раза чаще.
Имеются и другие причины, под действием которых может развиться липоматоз, а именно:
- Наличие лишнего веса;
- Имеющиеся вредные привычки в виде злоупотребления алкоголем и курение;
- Заболевания поджелудочной железы, имеющие хроническую форму;
- Остропротекающие болезни и инфекции поджелудочной;
- Патологии эндокринной системы в виде диабета или гипотериоза;
- Гепатиты;
- Онкология, затрагивающая дыхательные пути;
- Замедленный метаболизм;
Преклонный возраст также способствует перерождению тканей печени, такое часто происходит у лиц в возрасте более 70 лет.
Виды липоматоза поджелудочной железы
В медицине липоматоз в поджелудочной железе подвергается классификации по стадии произошедшей дистрофии и форме, в которой происходит поражение тканей органа. Классификация по формам основывается на месте расположения скоплений жировых клеток в поджелудочной:
- Узловая форма – немногочисленные клетки жира образуются в строме органа.
- Диффузная форма – появление большого количества жировых узлов, которые способны образовываться в строме и паринхематозной части. Они располагаются в хаотичном порядке, без последовательности и без ограничения четкой границей.
- Смешанная форма – собственные ткани железы заменены различными по размеру жировыми участками.
Липоматоз классифицируется в связи с различной степенью дистрофии, произошедшей в тканях поджелудочной железы, так:
- Первая степень характеризуется слабовыраженными изменениями в состоянии органа, жировые клетки занимают не более 30 процентов от общего объема.
- Вторая степень, при которой жировые ткани способны составлять 60 процентов общей площади, поджелудочная становится не в состоянии полностью выполнять возложенные функции с выделением пищеварительных ферментов. Клинические показатели становятся наиболее выраженными.
- Третья степень, проявляет себя обширным перерождением тканей, с содержанием жировых клеток до 60 процентов и более. Функции выработки ферментов для пищеварения практически отсутствуют, инсулин не производится.
Нередко при происходящих изменениях в поджелудочной железе в ней образуются не только жировые и соединительные ткани, но также участки, образованные из плотных рубцовых тканей. Они являются результатом хронического панкреатита и носят название фибролипоматоза.
Симптомы липоматоза
Липоматоз обычно протекает скрытно, что особенно характерно для узловой формы в начальной стадии. Одиночно расположенные липомы не сопровождаются нарушением в расщеплении пищи и не вызывают у больных дискомфортные ощущения. Клинически ощутимыми признаки болезни становятся лишь после достижения заболевания второй его стадии с более обширной распространенностью жировой ткани. В этом состоянии развиваются симптомы диспепсии с соответствующими этой стадии проявлениями:
- Появляются несильные боли в левом боку и в центральной части живота, способные усиливаться в ночное время;
- Больного беспокоит повышенное газообразование, вызванное недостаточно полным перевариванием пищи с происходящими в результате этого, процессами брожения в кишечнике;
- После приема пищи возникает неприятная отрыжка;
- Пациента могут беспокоить приступы тошноты.
По мере дальнейшего развития болезни, ее проявления выражаются не только диспепсией. Клиническую картину болезни могут дополнить нарушения в эндокринной системе в виде диабета, а также появление других, ярко выраженных симптомов:
- Постоянное чувство боли в области живота;
- Происходят видимые расстройства стула со сменой запоров на диарею, а в каловых массах обнаруживаются частички жира;
- После еды может возникать рвота;
- Происходит изменение в состоянии кожи, она становится сухой и неэластичной;
- Беспокоит постоянное присутствие жажды;
- Обычно больные быстро приобретают лишний вес из-за возрастающего аппетита;
- В организме возникают дизурические нарушения в процессах мочеиспускания.
Симптомы, соответствующие развитию сахарного диабета при наличии липоматоза, возникают в связи с пониженной секрецией органа с недостаточной выработкой инсулина и глюкагона. Длительная недостаточность инсулина приводит к сахарному диабету.
Диагностика липоматоза
При проведении диагностики осмотр пациента позволяет выявить следующее:
- Уплотнение в виде липомы располагается на участках со скоплением жировых тканей;
- Данная опухоль безболезненна, подвижна при прощупывании;
- На ощупь мягкая, а при растягивании кожи над нею, происходит их характерное втяжение.
Для проведения точной диагностики проводят исследование с помощью УЗИ, которое позволяет определить очаги со скоплениями жировых тканей. Рентген выявляет очаги просветления, в отдельных случаях используется рентген с контрастом. Достаточно широко в диагностике липоматоза и сопутствующих ему заболеваний, применяются компьютерная томография и МРТ. При обследовании удается выявить имеющиеся нетипичные для железы очаги в виде скоплений жира и установить степень поражения и его форму.
В случае возникающих сомнений в состоянии поджелудочной железы проводят биопсию с исследованием взятых образцов тканей. Это позволяет с точностью до ста процентов подтвердить имеющийся липоматоз по наличию в анализе большого количества жировых клеток.
Лечение липоматоза в поджелудочной железе
После проведения диагностики на основании полученных результатов проводят необходимое лечение, которое сводится к приостановлению дальнейшего прогрессирования патологических изменений и сдерживанию размножения жировых клеток. Восстановление ткани в первоначальное состояние невозможно, причем нельзя это сделать ни при помощи оперативных методов, ни с помощью терапии. Лечение предусматривает лишь консервативные способы, способствующие поддержанию секреторных функций органа. Только в случае запущенной стадии болезни с наблюдающимся обширным перерождением ткани в жировую, проводится операционное иссечение очагов с дистрофией.
Начало заболевания в виде 1 и 2 стадий липоматоза, сопровождается лечением с помощью заместительной терапии:
- Применение препаратов с содержанием в них панкреатина, что позволяет восполнить недостаток гормонов и восстановить нормальное пищеварение.
- Потребуется строгое соблюдение диеты для недопущения дальнейшего производства жировых клеток и их отложения в поджелудочную железу.
- Назначение спазмолитиков для устранения болевых симптомов в случае их появления.
- Устранение симптомов диспепсии с помощью лекарственных средств.
Необходимо произвести отказ от привычек, раздражающих поджелудочную железу. Это прежде всего относится к употреблению алкогольных напитков. Ведение здорового образа жизни также является важным пунктом в лечении нарушений в состоянии этого органа.
Лечение народными средствами липоматоза поджелудочной железы
Липоматоз не является прямой угрозой жизни пациентов с наличием такого рода патологией, но так как это заболевание склонно прогрессировать, необходимо постоянно контролировать состояние этого органа и в случае необходимости предпринимать соответствующие меры. Помимо методов официальной терапии, имеется немало рецептов народной медицины, способных приостановить разрастание жировой ткани в поджелудочной и частично вернуть ей ее секреторные возможности.
Перед проведением такого рода лечения важно предварительно обсудить его со своим лечащим врачом, который на основании общего состояния пациента, оценит возможный риск от лечения растительными средствами и ту пользу, которую они могут принести. В качестве наиболее популярных народных средств для лечения жировой дистрофии поджелудочной железы используют:
- Отвары из зерен овса, способные привести в норму процессы обмена и улучшить секрецию железы;
- Настой, приготовленный из листа черники, принесет пользу при начальных стадиях липоматоза;
- Употребление клюквы не допустит образование новых жировиков;
- Отвар из листа ежевики полезен при диффузной форме болезни;
- Сбор из листа крапивы, календулы, зверобоя и валерианового корня способствует улучшению состояния поджелудочной железы;
Помимо лекарственных сборов из растений, при липоматозе очень помогает лечение продуктами пчеловодства, в частности, использование такого природного иммуностимулятора, как мумие. Его применение в течение двух недель при начальной стадии липоматоза, способно восстановить функции поджелудочной железы.
Прогноз продолжительности жизни при липоматозе ПЖ
Липоматоз поджелудочной железы не является приговором, при адекватном восприятии этого изменения в состоянии этого органа и правильном образе жизни происходит компенсация ее недостающих возможностей. Здоровые клетки начинают выделять то количество ферментов, которое необходимо для полноценных процессов обмена.
При внимательном отношении к своему заболеванию возможна многолетняя ремиссия, обеспечивающая хорошее самочувствие и предотвращение замещения здоровых клеток жировыми.
Если жировой дистрофии поджелудочной не способствует создание благоприятных условий для этого органа, то к существующей проблеме могут добавиться несколько новых в виде диабета, серьезных расстройств пищеварения патологические изменения в печени, в кишечнике, а также общая интоксикация организма.
Пациентам с наличием липоматоза необходимо помнить о том, что это заболевание является хроническим и хотя и медленно, но неуклонно прогрессирующим. Задача медиков состоит в том, чтобы приостановить его развитие и вызвать стойкую продолжительную ремиссию.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему мнению о липоматозе поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Алина:
При прохождении диспансеризации по месту работы у большей части коллектива обнаружили жировую дистрофию поджелудочной железы. Причем не только у людей с лишним весом, но и у худеньких. Меня там упокоили, что это не страшно, а теперь я думаю. Что стоит отнестись к этой патологии более серьезно. Хотя болезнь и является хронической. Но можно отсрочить ее проявление на долгие годы. Важно правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.
Надежда:
Такие изменения в состоянии поджелудочной железы могут развиться и при правильном образе жизни. Этим провоцирующим фактором способны послужить осложнения после перенесенных заболеваний, а также интоксикация после отравлений.
Видео
Липоматоз поджелудочной железы (у взрослых и детей): причины, симптомы, лечение, диета
Липоматоз поджелудочной железы представляет собой вялотекущий патологический процесс, в результате которого происходят атрофия и перерождение здоровых клеток указанного органа в жировую ткань. Болезнь носит необратимый характер и приводит к жировой дистрофии поджелудочной железы с утратой жизненно важных функций. Согласно международной медицинской классификации, данной патологии присвоен код МКБ-10-D17. Следует рассмотреть подробно симптомы и причины указанного заболевания, способы лечения и профилактику.
Липоматоз поджелудочной железы носит необратимый характер и приводит к жировой дистрофии поджелудочной железы с утратой жизненно важных функций.
Классификация
Липоматоз железы развивается медленно и незаметно для самого больного.
Заболевание можно считать защитной реакцией организма человека на какие-либо повреждения органа.
Железа пытается восстановить свою целостность при помощи жировых клеток, но ее функциональность утрачивается навсегда.
Медики различают несколько форм разрастания жировой ткани:
- диффузную;
- очаговую;
- смешанную.
При диффузных изменениях поджелудочной железы наблюдается хаотичное расположение множественных жировых клеток без четкой последовательности. Часто они скапливаются вдоль мышечных волокон указанного органа.
Очаговый (узловой) липоматоз характеризуется симметричным образованием единичных крупных очагов из скопления жировых клеток с четкими границами.
Смешанный липоматоз железы встречается редко, совмещая обе формы болезни.
О самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Признаки заболеваний поджелудочной железы
Стадии ожирения
Ученые-медики в зависимости от тяжести и распространения болезни выделяют 3 степени липоматоза поджелудочной железы, для каждой из которых характерен продолжительный период развития. Если на начальной стадии развития болезни образовавшаяся в органе липома незаметна и не оказывает ощутимого влияния на человека, то 3-я степень болезни считается самой тяжелой со всеми негативными проявлениями.
1 степень
Начальная стадия болезни протекает бессимптомно. Патологическое изменение органа обнаруживается практически всегда случайно во время профилактического медицинского осмотра. В этот период дистрофические изменения охватывают всего 1/3 часть поджелудочной железы. Функциональность органа компенсируется полностью.
2 степень
Замещение здоровых клеток паренхимы на жировую ткань занимает половину поджелудочной железы. Орган не в силах справляться со своими функциями, прекращает продуцировать пищеварительные ферменты. В связи с этим происходит нарастание симптоматики липоматоза, нарушается процесс пищеварения. На данном этапе, когда заболевание имеет развернутую клинику, больной обращается за медицинской помощью.
3 степень
Речь идет о 3-й степени липоматоза, если более 2/3 части поджелудочной железы замещено жировой ткани. Функциональность органа нарушена: клетки не могут вырабатывать требуемые гормоны и ферменты.
В этот период из-за недостаточной выработки инсулина имеется угроза появления сахарного диабета.
Клиническая картина заболевания сильно выражена. Несмотря на то, что перерожденные ткани поджелудочной железы не приведут к инволюции, грамотное лечение на данной стадии болезни позволит приостановить патологический процесс и улучшить состояние пациента.
Разрастание жировой ткани чаще наблюдается на головке и теле органа, чем в его хвостовой части.
Причины
Липоматоз поджелудочной железы находится в прямой зависимости от длительного воспаления органа, приводящего к поражению здоровых клеток и замене их адипоцитами.
Причинами, вызывающими жировое перерождение поджелудочной железы, надо считать:
- хронический алкоголизм;
- курение;
- медикаментозную интоксикацию;
- не вылеченные травмы органа;
- наследственную предрасположенность;
- ожирение;
- панкреатит;
- сопутствующие заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит и др.;
- инфекционные поражения;
- онкологию;
- нарушение обмена веществ;
- неправильное питание;
- наличие липом в соседних органах;
- старческий возраст.
Часто улучшить состояние больного можно, исключив причину болезни: добившись снижения массы тела, избавившись от вредных привычек, начав соблюдать здоровое питание и т. д.
Симптомы
Стеатоз поджелудочной железы длительное время развивается бессимптомно.
Клинические признаки начинают явно выражаться по достижении 2-й степени развития болезни.
Часто это диспепсические проявления, т.к. ослабевает пищеварительная функция поджелудочной железы. К ним относятся:
- тошнота;
- дискомфорт в желудке после приема тяжелой пищи;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- понос или запор;
- отрыжка;
- болезненные ощущения в левом подреберье;
- общее недомогание.
Клинические признаки начинают явно выражаться по достижении 2-й степени развития болезни, у больного проявляется тошнота и дискомфорт в желудке после приема тяжелой пищи.
По мере развития заболевания и расширения участков органа с фиброзно-жировыми включениями происходит угнетение эндокринных функций, приводящих к сбою углеводного обмена, дефициту инсулина. Теперь добавляются симптомы сахарного диабета:
- сильная жажда;
- образование язв на языке и слизистой рта;
- сухость кожных покровов;
- быстрый набор веса;
- апатичное состояние;
- постоянные боли в средней части живота;
- дизурические расстройства.
Для постановки точного диагноза проводится полное обследование больного.
Диагностика
Особенностью течения липоматоза поджелудочной железы является проявление характерной симптоматики болезни при далеко зашедшей дегенерации органа. Диагностика указанного заболевания включает:
- беседу с пациентом об образе жизни;
- визуальный осмотр с пальпацией живота;
- лабораторное исследование крови, мочи, кала;
- УЗИ;
- проведение биопсии ткани поджелудочной железы, позволяющей увидеть преимущественное содержание жировых клеток.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы считается главным диагностическим методом при постановке диагноза.
В некоторых сложных случаях для уточнения степени жирового гепатоза могут понадобиться дополнительные обследования: КТ, МРТ и др.
УЗИ
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы считается главным диагностическим методом при постановке диагноза. На снимках УЗИ специалист легко разглядит картину, характерную для липоматоза указанного органа.
Можно увидеть некоторое увеличение размеров железы за счет разрастания жировой массы.
Разрастание жировой ткани чаще наблюдается на головке и теле органа, чем в его хвостовой части.
Отмечается повышенная эхогенность поврежденной железы, свидетельствующая об изменении его структуры. Возникновение патологии органа проявляется эхосигналами с неравномерными импульсами.
Лечение
Жировая инфильтрация поджелудочной железы лечится с применением комплексного подхода, включающего:
- медикаментозную терапию;
- специальную диету;
- средства народной медицины;
- здоровый образ жизни.
В тяжелых случаях врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Жировой инфильтрат органа невозможно преобразовать обратно в здоровую ткань. Цель лечебных мероприятий состоит в приостановлении прогрессирования заболевания и улучшении самочувствия больного.
Эффективным средством борьбы с ожирением поджелудочной железы является регулярное употребление настоев и отваров из лекарственных трав назначенных врачом.
Народные средства
Средства народной медицины являются мощным дополнением к традиционному лечению липоматоза поджелудочной железы.
Правильное применение таких средств поможет остановить образование жировых клеток, улучшить структуру органа.
Эффективным средством борьбы с ожирением поджелудочной железы является регулярное употребление настоев и отваров из лекарственных трав:
- болиголова;
- ромашки;
- зверобоя;
- полыни и пр.
Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом, т.к. необходимо рассчитать курс и дозы приема, выяснить отсутствие противопоказаний.
Нормализации пищеварения и восполнению инсулиновой недостаточности помогут такие ферментированные лекарства, как Креон, Мезим Форте, Фестал.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение стеатоза поджелудочной железы направлено на получение регресса заболевания, на устранение симптомов и на поддержание секреторной функции органа.
Для купирования боли назначаются следующие препараты:
- Баралгин;
- Ибупрофен;
- Солпафлекс и др.
Нормализации пищеварения и восполнению инсулиновой недостаточности помогут такие ферментированные лекарства, как Креон, Мезим Форте, Фестал.
Для устранения диареи используют лекарственные средства:
- Имодиум;
- Лоперамид;
- Энтеробене.
Для купирования боли назначается Баралгин.
Эффективны противорвотные таблетки:
- Церукал;
- Реглан;
- Эметизан.
Часто больным назначаются спазмолитические препараты, убирающие спазмы в кишечнике. К ним надо отнести:
- Дюспаталин;
- Ниаспам;
- Мебеверин.
Одновременно с указанным лечением проводится медикаментозная терапия сопутствующих болезней.
Хирургические методы
Хирургическое вмешательство при липоматозе поджелудочной железы проводится в случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемых результатов.
Показаниями к операции могут быть обширные участки поражения (свыше 60%), нарушения функциональности железы, сдавливание соседних органов.
Оперативное вмешательство заключается в иссечении дистрофических участков поджелудочной железы, что позволяет остановить прогрессирование болезни.
Часто больным назначаются спазмолитические препараты, убирающие спазмы в кишечнике.
Диета
Специальное питание при патологиях поджелудочной железы должно соблюдаться пожизненно. Главной задачей лечебной диеты нужно считать уменьшение нагрузки на поврежденную железу и купирование жировых разрастаний. В ее основе находится лечебный стол № 5 по Певзнеру, включающий следующие правила:
- частые и дробные приемы пищи;
- исключение жирных, острых, соленых, жареных блюд;
- способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение;
- разрешенные продукты – нежирное мясо, рыба, молоко, овощи и пр.
Диета категорически запрещает переедание и употребление спиртных напитков.
Осложнения
При запущенной форме липоматоза поджелудочной железы или неправильно проводимом лечении могут развиться опасные для жизни человека осложнения. К ним относятся:
- злокачественные или доброкачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- функциональная недостаточность органов пищеварения и пр.
Хирургическое вмешательство при липоматозе поджелудочной железы проводится в случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемых результатов.
Профилактика
Липоматоз поджелудочной железы часто можно предотвратить следующими профилактическими мероприятиями:
- отказом от вредных привычек;
- здоровым питанием;
- избавлением от лишнего веса;
- активным образом жизни;
- устранением затяжных стрессовых ситуаций;
- прохождением регулярных медицинских осмотров;
- лечением выявленных болезней.
При обнаружении первых признаков жирового перерождения поджелудочной железы следует незамедлительно пройти курс необходимого лечения.
ЗОЖ
При любых патологиях поджелудочной железы следует придерживаться здорового образа жизни, включающего:
- отказ от вредных привычек;
- диету;
- щадящий режим труда и отдыха;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- полноценный сон;
- позитивный настрой.
Липоматоз поджелудочной железы часто можно предотвратить устранением затяжных стрессовых ситуаций и установлением щадящего режима труда и отдыха.
Занятия спортом
При липоматозе поджелудочной железы разрешается щадящая физическая нагрузка в период стойкой ремиссии. Рекомендуемыми видами спорта надо считать: пешие прогулки, плавание, ЛФК, йогу. Чрезмерное физическое напряжение при указанном заболевании не допускается.
Прогноз жизни
Жировая дистрофия поджелудочной железы является необратимой опасной патологией.
При прохождении лечения и соблюдении всех требований, относящихся к образу жизни больного, можно достичь многолетней стойкой ремиссии.
В этом случае прогноз жизни считается благоприятным.
Липоматоз поджелудочной железы у детей
Липоматоз железы у детей практически не встречается. Возможны некоторые изменения в структуре органа ребенка, связанные с наследственностью. Восстановление функционирования органа достигается коррекцией питания.
Отзывы
Елена, 56 лет, г. Москва.
Ожирение поджелудочной железы диагностировали 5-6 лет назад. Определили причину болезни – злоупотребление жирной пищей. У меня лишний вес, всегда любила хорошо покушать. Прошла курс лечения, слушала советы врачей, немного похудела, изменила свое питание. Сейчас чувствую себя намного лучше.
Специальное питание при патологиях поджелудочной железы должно соблюдаться пожизненно. Главной задачей лечебной диеты нужно считать уменьшение нагрузки на поврежденную железу и купирование жировых разрастаний.
Андрей, 48 лет, г. Сестрорецк.
Год назад при прохождении медосмотра случайно обнаружили у меня липоматоз поджелудочной. О болезни я и не подозревал. Врач запретил алкоголь, курение, вкусную пищу. Стараюсь придерживаться рекомендаций.
Что означает липоматоз поджелудочной железы – признаки, симптомы и особенности лечения |
Клиническая патология, формирующая диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, это не что иное, как жировая дистрофия или стеноз крупнейшего органа пищеварительной системы. Столкнувшись с таким диагнозом, человек не всегда понимает, что это такое, и какие причинно-следственные факторы привели к развитию данного заболевания. Липоматоз поджелудочной железы по МКБ 10 относится к категории К86 «Другие болезни поджелудочной железы».
Липоматоз поджелудочной железы
Клиническая специфика
Липоматоз поджелудочной железы – это диффузное нарушение клеточного состава, при котором в паренхиме органа пищеварения происходит замещение здоровых железистых клеток на адипоциты, то есть клетки, состоящие из жировой ткани. Таким образом, железа компенсирует свой объём и анатомическую целостность. К сожалению, такая реакция органа пищеварительной системы не добавляет здоровья человеку, а наоборот, преобладание жировых включений делает поджелудочную железу ослабленной, так как орган не полностью реализует возложенные на него внешнесекреторные функции.
В результате разрастания адипоциты формируют жировые участки, или липоматозные узлы, которые притормаживают выработку железой пищеварительных ферментов, а также снижают регуляцию белкового, углеводного и жирового обмена веществ в организме.
При ультразвуковом сканировании (УЗИ) поджелудочной железы проблемные участки визуализируются светлее, чем окружающие (не жировые) ткани.
Липоматоз поджелудочной железы на УЗИ
Причины липоматоза поджелудочной железы
Доказательной клинической базой истинной причины образования липоматоза, медицинские эксперты не располагают. Существуют лишь предполагаемые причинно-следственные факторы провоцирующие риск возникновения клинической патологии. Прежде всего, это:
Симптоматика липоматоза
Диффузные изменения в поджелудочной железе долгие годы и даже десятилетия могут протекать бессимптомно.
В большинстве случаев, жировая дистрофия определяется при аутопсии, то есть в ходе вскрытия трупа человека патологоанатомом.
Однако существует диагностическая классификация симптоматических признаков, разделяющая поджелудочный липоматоз на степени болезни.
Липоматоз поджелудочной железы 1 степени – это менее 20% замены атипичными жировыми клетками, которые не влияют на активную работоспособность внешнесекреторного органа пищеварения.
Липоматозный узел поджелудочной железы
Липоматоз поджелудочной железы 2 степени – это диффузная замена здоровых клеток на жировые узлы от 20 до 60%. Симптомы липоматоза проявляются в ферментативных нарушениях:
Липоматоз поджелудочной железы 3 степени – это клиническая патология, оставляющая менее 40% здорового клеточного состава. Тотальное замещение клеточной структуры жировыми тканями приводит к снижению выработки инсулина, и как следствие к сахарному диабету. Жировая дистрофия поджелудочной железы по типу липоматоза 3-4 степени чревата для человека формированием фиброза, развитием гипергликемии и летальным исходом.
Боль в поджелудочной железе
Любые ферментативные нарушения и/или диспепсические боли должны стать тревожным сигналом для взрослых и детей. Дифференциальная диагностика и своевременное лечение поможет приостановить развитие липоматоза в поджелудочной железе.
Лечение патологии
Первые признаки липоматоза поджелудочной железы еще не являются опасным заболеванием, однако, прогрессирование жировой дистрофии ухудшает работу системного органа и организма в целом.
На сегодняшний день эффективное терапевтическое лечение липоматоза поджелудочной железы невозможно, так как в медицине не существует фармакологических средств, способных преобразовывать жировые соединительные эпителии обратно в функциональную ткань. Лечебные мероприятия направлены на устранение болевых симптомов и признаков клинической патологии.
Консультирующий специалист назначает анальгезирующие, спазмолитические, противорвотные и противовоспалительные препараты, а также фармакологические комбинации, позволяющие контролировать уровень панкреатической ферментации. Остановить воспалительный процесс и ослабить нагрузку на поджелудочную железу поможет строгая диета, которая назначается при первом же обращении к врачу.
Диетические рекомендации при липоматозе
Остановить клиническое прогрессирование поможет стол 5 (диета) при липоматозе поджелудочной железы, разработанная советскими диетологами под руководством М. И Певзнера. Правильно подобранное питание позволяет замедлить разрушение клеток и улучшить самочувствие больного.
Диета № 5 при липоматозе ограничивает суточное потребление белков не более 120 граммов, жиров не более 80 граммов и углеводов 250-300 граммов, а также соли 8-10 граммов. Суточный калораж не должен превышать 1700 ккал.
Еда употребляется малыми порциями с частотой 5-6 раз в день, при этом питьевой режим негазированной минеральной жидкости не должен быть менее 2 литров в сутки.
Стол № 5 при липоматозе поджелудочной железы
Пациенту следует полностью отказаться от жареной, соленой, острой и копченой пищи, а также от алкоголя. Вся еда должна проходить качественную термообработку, что улучшает пищеварительную ферментацию поджелудочной железы. Диета при липоматозе поджелудочной железы, примерное меню:
- Завтрак: паровые котлеты, протертая рисовая каша на воде, зеленый чай.
- Второй завтрак: творожный пудинг.
- Обед: овощной суп, картофельное пюре, компот из сухофруктов.
- Полдник: яичный белок, отвар шиповника.
- Ужин: молочная каша и травяной отвар.
В промежутках между едой рекомендуется минеральное питьё.
Народная медицина
Лечение поджелудочного липоматоза народными средствами также должно входить в комплексную терапию наряду с официальным симптоматическим лечением и диетическим питанием. Существуют растительные средства, которые можно включать в ежедневный рацион. В борьбе с липоматозным поражением поджелудочной железы эффективно применение различных отваров и настоев, выполненных на основе:
- зверобоя;
- лекарственной ромашки;
- перечной мяты;
- листьев и ягод черники;
- березовых почек;
- корня подорожника и ежевики.
Хорошим инструментом для лечения является мумиё и ягоды клюквы, которые помогут сжигать жировые участки не только в поджелудочной железе, но и печени.
Народное лечение липоматозы поджелудочной железы
Профилактика
Развитию липоматоза поджелудочной железы способствует неправильный образ жизни, основанный на употреблении вредных продуктов, избыточном весе и малоподвижности человека. Избавление от провоцирующих факторов снизит риск жировой дистрофии на 80-100%. Кроме того, человеку необходимо постоянно контролировать биохимические показатели крови. Ежедневная физическая нагрузка будет стимулировать все органы жизнедеятельности, а отказ от алкоголя и курения придаст сил и уверенности в завтрашнем дне. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
что это такое, степени, лечение и диета
Немногие знают, что такое липоматоз поджелудочной железы. Ведь это заболевание встречается нечасто, кроме того, оно может многие годы никак не проявляться, а обнаруживается чаще всего при плановом обследовании или лечении других болезней. Липоматоз по-другому еще называют жировой дистрофией железы, так как характеризуется эта патология тем, что нормальная ткань заменяется жировой.
Чаще всего это происходит как компенсаторная реакция на гибель клеток. Организм заменяет их жировыми, чтобы сохранить объем и форму этого органа. Но проблема в том, что они не могут выполнять функции здоровых клеток поджелудочной железы. Так как липоматоз – это необратимый процесс, причем, он постоянно прогрессирует, то без лечения патология приводит к серьезным последствиям.
Общая характеристика
При липоматозе клетки паренхимы поджелудочной железы постепенно отмирают и заменяются жировыми клетками. Такой процесс обычно идет очень медленно, на протяжении многих лет. Поэтому больной может долгое время не подозревать о своей патологии. Если вместе с жировой тканью на месте здоровых клеток разрастается соединительная, больному ставят диагноз «фибролипоматоз». Большой разницы между этими патологиями нет, они одинаково нарушают функции поджелудочной железы.
Часто липоматоз обнаруживают случайно при проведении УЗИ. Ведь когда жировая ткань замещает менее 30% площади железы, это никак не отражается на ее функционировании и не вызывает никаких симптомов.
Но постепенно изменения прогрессируют, распространяются по всему органу. Нормальных клеток становится все меньше, поэтому поджелудочная начинает хуже выполнять свои функции. У больного нарушается пищеварение, снижается выработка гормонов. Прежде всего, страдает углеводный обмен, у многих развивается сахарный диабет. Кроме того, нарушается усвоение белков и жиров, что серьезно отражается на состоянии здоровья. У больного снижается иммунитет, наблюдается недостаток необходимых микроэлементов.
Иногда наблюдаются диффузные изменения, когда жировая ткань равномерно разрастается по всей поверхности железы. Но чаще всего такое происходит на отдельных участках паренхимы. Если при этом не затрагиваются клетки, вырабатывающие ферменты или гормоны, липоматоз длительное время может протекать бессимптомно. Иногда больной несколько десятилетий живет с этой патологией, не зная о ней.
Довольно редко случается, что вся жировая ткань собирается в одном месте. В этом случае больному диагностируют липому. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток. Она растет очень медленно и обычно не доставляет серьезных проблем. Но иногда разрастаясь, она может приводить к сдавливанию протоков железы, кровеносных сосудов или нервов.
На начальном этапе патология никак не проявляется, и обнаружить ее можно только при проведении УЗИ
Степени развития
В медицине принято липоматоз различать по стадиям. Это помогает врачам представить степень распространенности патологического процесса и назначить правильное лечение.
- Липоматоз поджелудочной железы 1 степени обычно никак внешне не проявляется. Жировой тканью замещено менее 30% здоровых клеток, поэтому функции органа не нарушаются.
- На второй стадии появляются первые признаки нарушения пищеварения. Это случается из-за того, что жировые клетки растут и сдавливают протоки железы. Кроме того, нарушается выработка ферментов.
- Липоматоз 3 степени диагностируют, когда жировой тканью замещено более 60 % клеток. Обычно такое состояние приводит к уменьшению выработки гормонов и нарушению углеводного обмена.
Причины
Заболевание редко обнаруживается на начальной стадии. В основном такой диагноз ставят, когда уже начинаются деструктивные изменения в поджелудочной железе из-за большого количества жировых клеток. Причины этого до сих пор не выяснены. Но исследования помогли определить, какие факторы повышают риск развития липоматоза.
Чаще всего он встречается у таких людей:
- которые больны хроническим панкреатитом;
- страдают от других заболеваний поджелудочной железы;
- перенесли травму живота;
- имеют наследственную предрасположенность к этой патологии;
- страдают от патологий печени, например, от хронического гепатита;
- больны сахарным диабетом;
- имеют нарушения работы щитовидной железы;
- злоупотребляют алкоголем или курят;
- имеют лишний вес.
Довольно часто липоматоз поджелудочной железы развивается у людей с лишним весом
По статистике жировая ткань быстрее образуется у людей с лишним весом. Большое количество жировых отложений по всему телу свидетельствует о нарушении обмена веществ. При этом часто развивается жировой гепатоз печени, растет объем подкожного жира, в брюшной полости много висцеральных жировых отложений. У таких людей очень велик риск развития липоматоза поджелудочной железы.
Симптомы
Обычно больные обращаются к врачу на 2 или 3 стадии патологии. Ведь очень часто она протекает без явно выраженных симптомов. У поджелудочной железы очень большие компенсаторные возможности, поэтому если поражена только часть ее тканей, она продолжает нормально работать. Но постепенно объем жировой ткани растет. Это чаще всего приводит к снижению выработки ферментов, необходимых для пищеварения, также могут появляться воспалительные процессы из-за сдавливания протоков или кровеносных сосудов.
Поэтому развиваются проявления липоматоза чаще всего по типу других патологий ЖКТ. Отсутствие специфических симптомов не дает вовремя диагностировать заболевание. Больной может замечать такие признаки:
- тяжесть в верхней части живота после еды;
- боль в левом подреберье или в эпигастральной области;
- тошнота, рвота;
- нарушение стула;
- метеоризм, вздутие живота;
- ухудшение аппетита;
- слабость, снижение работоспособности.
Дискомфорт в животе и нарушение пищеварения возникает, когда жировая ткань занимает больше половины площади поджелудочной железы
Диагностика
Липоматоз очень редко диагностируют на первой стадии его развития. Ведь в это время нет никаких симптомов, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Но при появлении дискомфорта в животе и признаков нарушении пищеварения необходимо как можно скорее обследоваться. Чем быстрее начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного. Патология постоянно прогрессирует и может привести к серьезным последствиям.
Обнаружить липоматоз можно при проведении УЗИ. Это исследование показывает повышенную эхогенность некоторых участков железы, что свидетельствует об изменениях ее структуры. Кроме того, врач по результатам УЗИ оценивает размеры железы, наличие очагов жировых клеток и их количество. Очень важно также определить их локализацию. Ведь при скоплении жировых клеток вокруг протоков риск развития осложнений увеличивается.
При диагностике липоматоза поджелудочной железы очень важно дифференцировать его от других патологий ЖКТ. Симптоматика у этого заболевания такая же, как у гастрита, язвенной болезни, а особенно напоминает панкреатит.
Лечение
Полностью вылечить жировой липоматоз невозможно. Даже при хирургическом удалении жировых клеток вернуть железе ее нормальные функции не получится. Перерождение тканей – это необратимый процесс, поэтому главная цель лечения – остановить его. И чем раньше начинается терапия, тем более благоприятным является прогноз для больного. Ведь прекращение роста жировой ткани обеспечивает нормализацию пищеварения и предотвращает осложнения.
В качестве симптоматической терапии назначаются лекарственные препараты, которые не лечат патологию, а просто облегчают состояние больного
Чаще всего лечение липоматоза поджелудочной железы ведется консервативными методами. Обычно больные обращаются к врачу при ухудшении самочувствия. Поэтому сначала ему назначается медикаментозная терапия.
Специальных препаратов для лечения липоматоза не существует, поэтому лекарства назначаются в зависимости от проявленных симптомов:
- при болях и воспалении – Ибупрофен и другие НПВП;
- при спазмах и кишечной колике – Но-Шпа или Мебеверин;
- для устранения тошноты – Метоклопрамид или Церукал;
- при поносе – Лоперамид;
- для улучшения пищеварения – Панкреатин, Креон или Фестал.
Кроме симптоматической терапии, направленной на устранение признаков нарушения пищеварения, очень важно изменить образ жизни. Прежде всего, избавиться от вредных привычек. Ведь именно употребление алкоголя и курение может спровоцировать отмирание клеток железы и замещение их жировой тканью. Необходимо повысить двигательную активность, для чего назначается лечебная физкультура. Она нужна не только для уменьшения жировых отложений, но и для улучшения обменных процессов и кровообращения. Кроме того, очень важно изменить рацион и режим питания.
В самых сложных случаях, когда консервативная терапия не помогает устранить симптомы липоматоза, возникает необходимость проведения операции. Такое бывает, если жировых клеток много или они перекрывают протоки поджелудочной железы. В этом случае патологически измененную ткань удаляют. Но при операции есть риск повредить здоровые участки поджелудочной железы, поэтому к такому методу прибегают в крайних случаях.
Улучшить состояние больного при консервативном или хирургическом лечении можно также народными средствами. Но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего принимают внутрь отвары или настойки календулы, крапивы, полыни, подорожника.
Чтобы остановить дальнейшее перерождение поджелудочной железы, нужно устранить все причины этого процесса. Для этого обязательно проводится терапия заболеваний печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут привести к перерождению клеток. При сахарном диабете необходим постоянный прием специальных лекарств. Нужно нормализовать гормональный баланс, наладить обменные процессы. Очень важно снизить вес. Только комплексное применение всех этих методов способно предотвратить прогрессирование патологии и развитие осложнений.
Питание
Диета при липоматозе поджелудочной железы является одним из самых важных терапевтических методов. Без изменения пищевых привычек невозможно остановить дальнейшее перерождение тканей. Только постоянный контроль над режимом и рационом питания позволит предотвратить распространение жировых клеток и улучшить пищеварение.
При липоматозе очень важно придерживаться правил диетического питания
Самое главное – полностью исключить продукты, вредные для поджелудочной железы. Это все жирное, жареное, острое. Противопоказаны крепкие бульоны, маринады, копчености, консервы, сладости, газированные напитки, кофе, шоколад. Больному можно употреблять нежирное мясо или рыбу, овощи, крупы, обезжиренные молочные продукты. Нужно больше пить, лучше всего минеральную воду без газа, отвар шиповника, компот из сухофруктов.
Очень важно, чтобы питание больного липоматозом было щадящим, лучше всего дробным, чтобы оно не нагружало поджелудочную. Есть нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день, ни в коем случае нельзя передать. Важно готовить пищу на пару, варить ее, тушить или запекать. Лучше всего при готовке не добавлять масла, специй и ограничить употребление соли.
Профилактика
Лечить липоматоз поджелудочной железы довольно сложно. Часто больному приходится постоянно придерживаться диеты, особого образа жизни и пить лекарства. Поэтому при наличии факторов риска развития этой патологии лучше принимать меры для ее профилактики. Они несложные и помогут сохранить здоровье всех органов, а не только поджелудочной. Это отказ от вредных привычек, исключение жирной и жареной пищи из рациона, контроль над своим весом. При наличии каких-то патологий органов пищеварения необходимо вовремя обследоваться и соблюдать все рекомендации врача.
Несмотря на то, что липоматоз развивается очень медленно и сначала не доставляет никаких неприятностей, нужно начинать лечить его как можно раньше. Ведь это заболевание постоянно прогрессирует, хотя и медленно. Без лечения этот процесс способен привести к серьезным последствиям.
Аделина Павлова
степени, признаки, лечение и диета
Липоматозом поджелудочной железы называется особая форма атрофических изменений, при которой происходит перерождение клеток органа и замещение их жировой тканью.
Этот процесс необратим и приводит к нарушению пищеварительной и секреторной функций. Лечение в данном случае может носить только симптоматический характер.
Липоматоз поджелудочной железы – что это?
Изменение поджелудочной железы по типу липоматоза протекает очень медленно. Второе название отклонения – стеатоз, или жировая дистрофия. Этот патологический процесс чаще происходит в печени, но иногда наблюдается поражение и других органов.
Степени
Липоматоз классифицируется в зависимости от степени развития изменений:
- Липоматоз поджелудочной железы 1 степени – что это такое? На начальной стадии ткань органа замещается не более чем на 30%. Определить отклонение позволяет только ультразвуковое исследование.
- Вторая степень. Замещается до 60% клеток поджелудочной железы. У человека появляются первые признаки нарушения пищеварения и симптомы ферментативной недостаточности.
- Третья степень характеризуется поражением более 60% ткани. Диспепсия и другие проблемы усвоения пищи становятся постоянными. Появляются признаки диабета из-за деструкции клеток, продуцирующих инсулин.
Формы
В зависимости от типа разрастаний выделяют следующие формы болезни:
- Узловая, или липома поджелудочной железы. Данный вид встречается редко.
- Диффузная. Очень характерна для этого органа. Очаги жировой атрофии располагаются повсеместно и беспорядочно, не имея четких границ.
- Смешанная. На фоне диффузного замещения ткани наблюдаются отдельные узловые липомы.
Основные симптомы
Признаки липоматоза поджелудочной железы не отличаются специфичностью. Больной обращается за помощью обычно на 2-3 стадии, при этом предъявляя такие жалобы:
- болезненность и дискомфорт в верхней части живота, возможны опоясывающие боли;
- усиление дискомфорта после приема пищи;
- запор, сменяющийся диареей;
- тошнота и рвота;
- немотивированная слабость, неспособность выполнять привычную работу;
- снижение веса, потеря аппетита;
- снижение иммунитета;
- симптомы нарушения обмена глюкозы (жажда, сухость во рту, обильное мочеиспускание, зуд кожи).
Важно! Опасность липоматоза поджелудочной заключается в отсутствии выраженной клинической симптоматики на протяжении длительного времени. Как правило, его выявляют случайно на УЗИ либо на поздних стадиях.
Диагностика
Для уточнения диагноза врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- Общий анализ крови, биохимия, проверка на уровень сахара.
- УЗИ поджелудочной железы. На нем хорошо определяются островки измененной ткани с повышенной эхогенностью.
- КТ или МРТ поврежденного органа назначается в том случае, если при помощи ультразвука не удалось получить максимально объективную картину патологии. С использованием компьютерной диагностики можно лучше рассмотреть поджелудочную и провести дифференцировку между липоматозом, атрофией и другими видами узловых и диффузных заболеваний.
- При необходимости может быть проведена биопсия с последующим анализом структуры клеток.
Как лечить заболевание?
Цель лечения липоматоза поджелудочной железы – облегчить состояние больного и затормозить прогрессирование болезни. Для этого используется как консервативная терапия, так и средства народной медицины, при необходимости может быть назначена операция.
Медикаменты
Консервативная терапия состоит из следующих этапов:
- Прием ферментов для улучшения пищеварения («Фестал», «Мезим» , «Панкреатин»).
- Использование гепатопротекторов («Карсил», «Эссенциале») .
- Снятие боли с помощью спазмолитиков («Дротаверин», «Папаверин»).
- При тошноте применяется «Церукал».
- Снижение высокой кислотности в желудке при помощи обволакивающих препаратов и антацидов («Омез», «Алмагель»).
- При постоянной диарее рекомендуется принимать «Лоперамид».
Народные методы
Немного улучшить качество жизни помогают народные рецепты. Но они не в состоянии полностью отменить основную терапию и могут играть только вспомогательную роль.
Нормализовать процессы пищеварения и оптимизировать работу железы и кишечника помогает маточное молочко. Его следует каждый день с утра рассасывать под языком натощак. При нормальной переносимости можно добавить позднее прием этого средства днем и вечером.
Операция
Если процесс запущен до такой степени, что консервативные методы не работают, врач может посоветовать операцию. Она заключается в частичном иссечении атрофированных тканей для снижения воспалительного процесса.
Во многих случаях в результате гибели инсулинпродуцирующих клеток развивается диабет второго типа. Поэтому после данного вмешательства потребуются восстановление и заместительная терапия.
Диета при липоматозе
Диета при липоматозе поджелудочной железы играет важную роль. Правильное питание помогает улучшить состояние органа и пищеварение. Для начала следует полностью забыть об употреблении:
- алкоголя;
- жирного мяса;
- сала;
- консервов;
- острых блюд;
- солений;
- фастфуда.
Не рекомендуется использовать в меню кислые фрукты (зеленые яблоки, персики, цитрусовые, алычу и сливу). Для получения необходимых полезных веществ можно ставить на стол сладкие яблоки, запеченные в духовке.
Такие овощи, как капуста, редис, щавель или ревень, помидоры могут раздражающим образом действовать на желудок. Поэтому есть их при нарушении работы поджелудочной не следует.
Совершенно недопустимо употреблять в пищу сдобу и пирожные, мороженое, свежий хлеб. Из напитков под запрет попадают крепкий чай, кофе, горячий шоколад, газированная и подслащенная вода.
Можно есть постное мясо, супы-пюре на овощных отварах, овощи тушеные и отварные, сухарики и галетное печенье. Пить полезно чистую воду, компот из сушеных фруктов или сладких ягод, отвар противовоспалительных трав и шиповника.
Оливковое масло при липоматозе поджелудочной железы приносит пользу и помогает улучшить работу больного органа. Но вводить его в рацион следует понемногу, используя по одной чайной ложке для заправки салатов.
Читайте также:
Что такое стеатоз поджелудочной железы и как его лечить?
Что такое островки Лангерганса поджелудочной железы?
Профилактика
Специальной профилактики липоматоза не существует. Вторичными способами предупреждения ухудшения состояния пациента являются:
- здоровый образ жизни;
- правильное питание, исключение вредных продуктов;
- соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
- отказ от курения и приема алкоголя;
- лечение болезней, связанных с нарушением пищеварения.
Важно! Если соблюдать все условия лечения и профилактики, прогноз продолжительности жизни при таком заболевании считается благоприятным, так как болезнь не будет прогрессировать.
Заключение
Липоматоз поджелудочной железы встречается нечасто. Для него характерно длительное течение и отсутствие симптомов на ранних стадиях. В настоящее время не существует методов для полного избавления от проблемы. Но при правильном и профессиональном лечении, а также пересмотре питания угрозы для жизни больного можно избежать.
что это такое, степени, лечение и диета
Поджелудочная железа является органом пищеварительной системы, который занимается выработкой пищеварительных ферментов. Однако в силу постоянных и иногда чрезмерных нагрузок в железе начинают развиваться патологические процессы, которые выводят ее работу из строя. Среди них находится и липоматоз. Заболевание весьма опасное, так как оно не поддается лечению. А что такое липоматоз поджелудочной железы и как он проявляется, вы сейчас и узнаете.
Липоматоз – это…
В медицине липоматозом именуют состояние, при котором клетки поджелудочной железы подвергаются патологическим процессам, вследствие чего замещаются жировой или соединительной тканью. Данный процесс не обратим. Если он начал развиваться, восстановить работу клеток становится невозможным, а это значит, что после возникновения этого заболевания поджелудочная железа уже никогда не будет работать так, как прежде. Обуславливается это тем, что жировые клетки не могут функционировать так, как это делали клетки поджелудочной.
Липоматоз имеет еще несколько названий – жировой липоматоз, стеатоз, фибролиматоз, гепатоз. Основной причиной его возникновения является отмирание клеток поджелудочной железы. Как правило, такое явление наблюдается при развитии острых или длительных хронических болезней, например, панкреатита или панкреонекроза. И чтобы сохранить свою целостность, железа начинает вырабатывать клетки, которые являются так называемым стройматериалом для нее.
Таким образом, получается, что липоматоз – это естественная защитная реакция организма, которая, к сожалению, не добавляет здоровья, а наоборот, отнимает его. Вместо здоровых и функционирующих клеток в поджелудочной начинают преобладать жировые или соединительные включения. Однако ни те, ни другие не могут выполнять функций, а потому работа железы нарушается.
Но стоит отметить, что у здорового человека поджелудочная железа также содержит в себе жировые и соединительные включения, и без них орган также не может нормально функционировать. И если данные включения незначительные, то это никаким образом не сказывается на самочувствии и здоровье человека. Однако если рост этих клеток выходит из-под контроля, то это приводит к разрастанию отдельных жировых участков, в результате чего в органе образуются целые «островки», которые препятствуют его нормальной работе.
Липоматоз поджелудочной
Провоцирующие факторы
Причины возникновения липоматоза поджелудочной железы до сих пор не установлены. Однако как утверждают ученые, если липомы формируются в других внутренних органах, то риск их возникновения в железе возрастает в несколько раз.
Параллельно с этим врачи выделяют заболевания, которые, как правило, диагностируются:
- ожирение;
- алкогольная и никотиновая зависимость;
- панкреатит хронической формы;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- гепатит, при котором нарушается функциональность печени;
- гипотиреоз, характеризующийся недостаточным синтезом гормонов щитовидной железы.
Ученые предполагают, что вышеописанные соматические заболевания могут не только спровоцировать липому поджелудочной, но и являться следствием этой болезни. Поэтому если у человека было диагностировано данное заболевание, ему необходимо периодически проходить профилактические обследования, чтобы своевременно выявить осложнения и начать их лечение.
Симптомы
При развитии липоматоза поджелудочной симптомы могут быть разными. Все зависит от течения болезни и степени пораженности органа. Если жировые и соединительные включения имеют маленькие размеры и равномерно рассеяны по всей железе, то в этом случае никакой симптоматики, которая бы заставила человека обратиться к врачу, нет. Мелкие диффузные изменения не оказывают давления на паренхиму органа, следовательно, не препятствуют ее нормальному функционированию. В данном случае выявление патологии происходит совершенно случайно во время прохождения УЗИ на предмет другого заболевания.
УЗ-исследование поджелудочной железы
Как правило, во время ультразвукового исследования врач дает оценку общему состоянию поджелудочной, сопоставляя ее размеры с нормальными значениями. Если же какие-то ее участки имеют уплотнения, то это уже говорит о развитии некоторых заболеваний, которые могут привести к возникновению некроза или липоматоза. Поэтому при выявлении во время УЗИ даже незначительных отклонений от нормы пациенту необходимо обратить внимание на этот орган и пройти более детальное обследование, которое позволит установить точную причину подобных изменений.
В том случае, если в органе уже имеются включения по типу жировой ткани, то об этом «рассказывает» эхогенность органа (его способность отражать ультразвуковые волны). Она становится неравномерной, что позволяет понять, какие именно участки поджелудочной подверглись патологическим процессам.
Если же жировые включения имеют большие размеры, то это приводит к серьезным изменениям в работе поджелудочной, что проявляется различными признаками:
- повышением сахара в крови;
- расстройствами кишечника;
- болями в левом или правом подреберье;
- отвращение к жирной пище;
- тошнота;
- резкое снижение веса;
- повышенное содержание жиров в кале;
- наличие в каловых массах непереваренных кусочков пищи и т.д.
Липоматоз относится к заболеваниям доброкачественного характера. Развивается оно очень медленно, и если человек будет соблюдать все рекомендации врача, то у него есть все шансы избежать возникновения проблем со здоровьем и устранить угрозу для своей жизни.
Степени развития липоматоза поджелудочной
Говоря о стадиях развития липоматоза поджелудочной, следует отметить, что в этом случае мнения специалистов немного расходятся, хотя каждое утверждение имеет свое право на жизнь. Если рассматривать это заболевание со стороны распространенности патологических процессов, то в этом случае болезнь имеет три степени своего развития. Липоматоз поджелудочной железы 1 степени характеризуется поражением не более 30% клеток органа, 2 степени – от 30% до 60%, 3 степени – более 60%.
Липоматозный узел
Но существует еще одно мнение. Если, например, у человека наблюдается очаговая липома, поражающая отдельные участки поджелудочной, например, околопроточные зоны, то в этом случае функциональность органа значительно снижается, хотя по степени распространенности патологии она может относиться к первой стадии, при развитии которой у пациентов вообще отсутствуют какие-либо признаки болезни.
А когда протоки сдавливаются, то это становится причиной серьезных пищеварительных расстройств, которые могут проявляться тошнотой, диареей, коликами и прочими симптомами. Да и в целом общее состояние больного ухудшается, что влияет на его работоспособность и приводит к повышенной утомляемости.
Но есть и еще одна группа специалистов, которые классифицируют липоматоз поджелудочной следующим образом:
- мелкоочаговый или диффузный;
- слитый, при котором на органе появляются жировые «островки».
Лечение
Лечение липоматоза поджелудочной железы может происходить несколькими способами:
- консервативным,
- хирургическим.
Лечебная терапия медикаментами показана в том случае, если жировые включения в поджелудочной имеют маленькие размеры и носят рассеянный тип, то есть равномерно располагаются по всей железе и не препятствуют ее функционированию. А вот если жировые включения сливаются, образуя «островки», сдавливают протоки поджелудочной и становятся причиной нарушения ее функциональности, то в этом случае показано хирургическая терапия, при которой осуществляется удаление патологических очагов.
Что касается консервативного лечения, то оно включает в себя:
- диету, основной целью которой является снижение употребляемых жиров;
- избавление от избыточного веса.
Избыточный вес – одна из самых распространенных причин развития липоматоза поджелудочной, и при постановке такого диагноза от него нужно избавляться незамедлительно!
Важно! Никакие медикаменты не помогают устранить липомы в поджелудочной, так как они не рассасываются. Все мероприятия в этом случае направлены только на предотвращение дальнейшего разрастания жировых клеток в железе. Поэтому и народными средствами лечить этот недуг не стоит, они тоже не дадут положительных результатов. Единственный способ избавиться от липом – это операция, но и она чревата своими осложнениями.
Питание при липоматозе поджелудочной железы
Диета при лимопатозе поджелудочной железы – один из важнейших и ключевых моментов лечения данной патологии. Так как она сопровождается необратимыми процессами в поджелудочной, устранить пораженные участки уже не получится. Поэтому основной целью терапии является приостановить развитие патологических процессов. И в этом сможет помочь только правильное питание. Оно позволит предотвратить прогрессирование болезни и избежать появление осложнений, при которых придется делать операцию.
Основа диеты – это дробное питание. Хотя оно и является принципом правильного питания, в современном обществе оно воспринимается как некое исключение или принуждение, но сейчас не об этом. Итак, больному, у которого был диагностирован липоматоз, необходимо кушать до 5 раз в день небольшими порциями.
Правильное питание – единственный шанс предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни
Что касается самой пищи, то в этом случае назначается лечебный стол №5, который в принципе показан всем людям, страдающим от болезней поджелудочной. Он имеет некоторые ограничения в питании, которые предполагают под собой исключение из повседневного рациона следующих продуктов:
- жирных и жареных блюд;
- сладости;
- сдобную выпечку;
- шоколад;
- какао;
- копчености;
- соленья;
- полуфабрикаты;
- консервы;
- фаст-фуд;
- газированные и алкогольные напитки;
- кофе.
Лечебный стол №5 хорош тем, что он обладает липотропными свойствами, препятствует дальнейшему набору веса и при этом обеспечивает человеческий организм всеми необходимыми питательными веществами. Но чтобы употребляемая пища действительно давала пользу и препятствовала дальнейшему развитию липоматоза, она должна готовиться по определенным правилам. Все блюда должны вариться, тушиться без добавления масла или готовиться на пару. А вот употреблять блюда лучше в протертом и теплом виде.
Горячие, холодные и цельные кусковые блюда противопоказаны при этом заболевании, так как они раздражают слизистые поджелудочной и усиливают выработку пищеварительных ферментов, что оказывает на нее дополнительную нагрузку и может привести к прогрессированию в ней патологических процессов.
Правильное питание благоприятно сказывается не только на работе поджелудочной железы, но и на функционировании всего организма
Мясные блюда (тефтели, котлеты, кнели и т.д.) не противопоказаны больным, но готовить их следует только из нежирных сортов мяса, например, курицы, телятины, крольчатины и т.д. То же самое касается и рыбных блюд. Однако основную часть рациона должны составлять овощи, а именно:
- тыква,
- картофель,
- кабачки,
- цветная капуста.
Также обязательным является употребление круп – гречки, овсянки, риса. В них содержится масса полезных веществ, которые требуются организму для нормального функционирования. Молочные и кисломолочные продукты (кефир, сметана, творог и т.д.) также должны находиться в ежедневном рационе больного, однако перед их употреблением следует внимательно смотреть жировой процент продукта. Он не должен превышать 2,5%.
Лечебный стол №5 весьма разнообразен. Он не заставляет человека голодать или испытывать постоянное ощущение голода. Как показывает практика, наиболее тяжелыми днями для пациентов являются первые 3-4 дня соблюдения диеты. Затем их организм привыкает к новому режиму и питанию, после чего никакого дискомфорта не испытывается.
Липоматоз поджелудочной железы – заболевание серьезное. И к его лечению следует подходить со всей ответственностью. Если пациент будет строго следовать правилам диетического питания, то наличие данной болезни никак не скажется на его общем самочувствии и качестве жизни. Но если же он будет и дальше питаться неправильно, то это станет причиной прогрессирования болезни и может привести к серьезным последствиям.