Обострение хронического панкреатита симптомы и лечение в домашних – Обострение панкреатита: признаки и симптомы, лечение в домашних условиях, что делать, питание и лекарства

Как снять обострение хронического панкреатита: симптомы, причины и лечение

Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы. Болезнь является распространенной и в запущенных случаях представляет опасность для жизни человека.

Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.

Хронический панкреатит характеризуется постепенным нарастанием симптомов, поэтому получил отдельный код по МКБ 10 – К86. В зависимости от причин развития болезни он подразделяется на обострение патологии алкогольной этиологии (K86.0) и обострения других видов хронического панкреатита (К86.1).

Окончание ремиссии – показание к госпитализации, поскольку патология способна вызвать необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу. Купировать приступ хронического панкреатита самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Причины

Воспаление поджелудочной железы чаще носит не врожденный, а приобретенный характер и связано с неправильным образом жизни. Тяжелая пища, отсутствие четкого режима питания, употребление алкоголя, газированных напитков и фастфуда – все эти факторы провоцируют развитие синдрома раздраженного желудка, который может перейти в гастрит или привести к возникновению язвы, поражению поджелудочной.

Хронический панкреатит может быть следствием перенесенной острой формы этой болезни. На стенках железы и в протоках образуются рубцы и язвы. В связи с этим происходит ослабление всех функций органа. Поджелудочная железа не справляется со своими задачами. А при чрезмерном употреблении жареного, копченого, соленого, жирного и острого на фоне разрушения тканей и недостаточной выработки ферментов возникает обострение.

В других случаях отеку органа и повреждению тканей железы способствуют различные инфекционные заболевания, в том числе герпес, гепатит и тяжелые формы глистной инвазии.

Отличие острого панкреатита от обострения в том, что в первом случае внешние проявления поражения органа возникают внезапно. Все симптомы носят интенсивный характер и развиваются в течение 3-5 дней. Острый панкреатит возникает на фоне задержки ферментов в полости органа и дальнейшего самопереваривания железы.

При хронической форме болезни происходит чередование ремиссий и обострений.

Симптомы проявляются постепенно. Обострение хронического панкреатита часто является следствием злоупотребления алкоголем, длительного воздействия некоторых лекарственных средств или осложнений инфекционных заболеваний.

Симптомы

Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома. Локализация спазма чаще всего расположена в области левого подреберья. Боли могут быть резкими и тянущими. Они распространяются на нижнюю часть живота и иррадиируют в поясницу. У мужчин болевой синдром в большинстве случаев проявляется сильнее, чем у женщин.

Кроме сильных спазмов у пациентов наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, начинается неконтролируемая рвота с желчью, диарея. При тяжелом течении хронического панкреатита возможно повышение температуры. Это означает, что поджелудочная железа сильно повреждена, и возникшее воспаление угрожает жизни пациента. В таком случае человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома.

Сколько длится

Купирование первичных признаков обострения хронического панкреатита занимает от 3 до 7 дней и проводится в условиях стационара. Однако риск рецидива сохраняется в течение длительного времени. Это связано с тем, что ткани поджелудочной железы восстанавливаются медленно. Поэтому в течение полугода после снятия приступа пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Что делать при обострении панкреатита

Даже если воспаление поджелудочной железы умеренное, а состояние человека удовлетворительное, при первых симптомах обострения хронического панкреатита нужно принять меры, чтобы снизить нагрузку на поврежденный орган. Прием медикаментов без рекомендации врача строго запрещен, поскольку некоторые группы препаратов могут усугубить состояние пациента. Лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь

При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и снять спазмы до приезда скорой. Для этого используют пузырь со льдом. Его прикладывают на левую подреберную область живота. Пациенту нельзя есть в этот период. Можно дать ему стакан чистой негазированной воды.

При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и приложить пузырь со льдом.

Как снять обострение

Если состояние человека, у которого диагностировано обострение хронического панкреатита, оценивается как средней степени тяжести, необходимо срочно снизить нагрузку на воспаленный орган. 2 дня не рекомендуется принимать пищу. Затем постепенно вводится набор продуктов, соответствующий специальной диете при обострении хронического панкреатита.

Диета

Меню должно включать блюда с высоким содержанием белков, приготовленные на пару. При обострении хронического панкреатита после снятия приступа в рацион вводят каши на воде, затем супы-пюре. Через некоторое время в рацион могут быть включены запеченные овощи, диетическое мясо, птица и рыба, а также крупяные гарниры.

Из напитков полезны несладкие компоты, морсы и отвар шиповника. От жареной, копченой, острой, жирной, сладкой и кислой пищи следует отказаться.

Диета при обострении хронического панкреатита предполагает дробное питание: до 6 раз в день малыми порциями.

Диагностика

При первых симптомах обострения патологии поджелудочной железы проводится полное обследование больного. Сначала берут общие и развернутые биохимические анализы крови и мочи. Методы исследования поврежденного органа включают УЗИ и рентгенографию.

В клинике может быть проведена магнитно-резонансная томография. Результаты МРТ являются информативным показателем состояния внутренних органов человека при хроническом панкреатите в стадии обострения.

Кроме того, проводятся дополнительные исследования на содержание ферментов, кальция и сахара в крови. Последний анализ особенно важен при диабете в анамнезе больного.

Лечение

Терапия обострения панкреатита предполагает прием спазмолитических и противовоспалительных средств. Устранение нарушений функции поджелудочной железы и профилактика ферментной недостаточности проводятся соответствующими препаратами, такими как Креон, Пангрол и их аналогами.

При многочисленных повреждениях тканей органа рекомендован прием лекарств на основе гепарина. Отек железы снимают с помощью диуретиков (Фуросемид, Диакарб). Медикаментозная терапия проводится с первых дней обострения. После снятия приступа можно дополнить ее народными рецептами.

Питание

Все разрешенные продукты необходимо отваривать, тушить или запекать. Пряности, сдобные изделия, сложные десерты, острые и кисло-сладкие соусы, копчености, жареное мясо – все это под запретом. От газированных напитков и алкоголя также нужно отказаться.

Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Лечебное питание снижает нагрузку на поджелудочную железу, нормализует пищеварение и способствует выздоровлению.

Последствия

Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием, поскольку поджелудочная железа выполняет жизненно важные функции. Повреждение органа не только провоцирует нарушение процесса пищеварения. Воспалительный процесс в тканях способен вызвать тяжелые осложнения, такие как внутреннее кровотечение, воспаление брюшины и сепсис.

Хронический панкреатит

Обострение хронического панкреатита при беременности вызывает общую интоксикацию организма, которая негативно влияет на развитие ребенка. Патологические процессы, проходящие в организме женщины и сопровождающиеся сильными спазмами, могут стать причиной преждевременных родов и внутриутробной смерти плода.

Прогноз

Продолжительность периода обострения хронического панкреатита и сроки его окончания напрямую связаны с соблюдением пациентом рекомендаций врача. Если человек придерживается строгой диеты, не употребляет алкоголь, избегает тяжелых физических нагрузок и стрессов, то ремиссия может продлиться несколько лет. Прогноз для людей, страдающих хроническим панкреатитом, но ведущих здоровый образ жизни, благоприятный. При этом даже небольшое отступление от рекомендованного меню и режима дня способно спровоцировать обострение патологии поджелудочной железы.

Обострение хронического панкреатита: признаки, симптомы и лечение в домашних условиях, сколько длится

Обострение хронического панкреатита является одним из самых частых последствий праздничных застолий у взрослых. При возникновении подобных ситуаций не обойтись без неотложной медицинской помощи, иначе возможны тяжелые осложнения. Острое воспаление поджелудочной железы, случившееся однажды, почти всегда становится хроническим либо сразу, либо спустя несколько месяцев или лет.

Спровоцировать приступ способны разные причины, после каждого в паренхиме органа остается все меньше нормально функционирующей ткани.

Вне обострения не так ярко выражены симптомы и лечение панкреатита может проводиться в домашних условиях по назначению врача. Оно требует соблюдения рекомендаций по диете и режиму питания наряду с использованием медикаментов для восстановления функции поджелудочной железы. Чем лечить обострение панкреатита, полезно знать всем, кто столкнулся с этой проблемой.

Важные факты о болезни

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости человека позади и чуть ниже желудка, на границе между верхним и нижним этажами пищеварительного тракта. Она тесно связана по своему строению и функциям с желчным пузырем, печенью, двенадцатиперстной кишкой и является значимым для жизни органом.

Секреторная активность поджелудочной железы реализуется по 2 направлениям:

• внешняя (экзокринная) – синтез пищеварительных ферментов для расщепления жиров, углеводов и белков, а также бикарбонатов для нейтрализации кислоты желудочного сока;
• внутренняя (эндокринная) – продукция гормонов инсулина и глюкагона, регулирующих равновесие сахара в крови, полипептидов и соматостатина.

Важно! При воспалении поджелудочной железы больше всего страдает внешнесекреторная функция. Ферменты панкреатического сока внутри железы пассивны, активируются они под действием желчи после поступления в полость 12-перстной кишки.

При стимулировании работы железы алкоголем, острой, жирной пищей вырабатывается чрезмерное количество секрета. Он не успевает в оптимальные сроки покинуть паренхиму, целостность выводящих протоков нарушается, ферменты изливаются в ткань собственного органа.

Это запускает процесс самопереваривания, приводящий к развитию воспаления. Отек сменяется некрозом и последующим накоплением соединительной ткани на месте погибших функциональных клеток железы.

Важно! При игнорировании медицинских рекомендаций приступы хронического панкреатита могут повторяться. После каждого обострения площадь фиброза становится больше, что сказывается на функциональной состоятельности поджелудочной железы.

Что известно о причинах?

Хронический панкреатит является полиэтиологическим заболеванием. Он имеет код по МКБ 10 К86.1. Отдельно выделяется острый (К85) и алкогольный панкреатит (К86). Немаловажную роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность и жизненные привычки пациента.

Признаки обострения хронического панкреатита обнаруживаются после действия определенных факторов-провокаторов. Основными являются:

1. Непривычно обильная еда с преобладанием острых, жирных блюд – такая пища требует от поджелудочной железы усиленной работы по выработке ферментов.
2. Алкоголь – этанол при частом и (или) длительном употреблении оказывает то же действие, плюс способствует образованию свободно радикальных элементов, повреждающих клетки органа.
3. Отравление разными токсическими веществами, химикатами, ядами. Сюда же относят некоторые лекарства.
4. Курение – табак и смеси являются самостоятельными факторами риска обострения панкреатита.
5. Сопутствующие заболевания печени и желчевыводящей системы, особенно желчнокаменная болезнь, при которой конкременты затрудняют отток желчи по протокам.
6. Постхолецистэктомический синдром – после операции по удалению желчного пузыря часто случаются срывы работы поджелудочной железы из-за нерегулярного поступления желчи.
7. Воспалительные болезни двенадцатиперстной кишки – дуодениты, язвенная патология, рубцовые стенозы, дивертикулы.
8. Стрессы, сильные эмоциональные переживания тоже могут привести к панкреатиту.
9. Механические повреждения паренхимы (травмы, пункционная биопсия).

Внимание! Особенно важно знать про провоцирующие факторы людям, имеющим семейную предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы. Установлена роль мутаций в определенных генах, которая передается по наследству и реализуется в болезнь под действием неблагоприятных факторов.

Клиническая картина

Хронический панкреатит в стадии обострения характеризуется яркими проявлениями, которые приводят пациента к врачу. На высоте приступа они мало отличаются от острого воспаления поджелудочной железы.

Выраженный болевой синдром требует квалифицированной медицинской помощи. В тяжелых ситуациях может даже развиться шок из-за того, что продукты некротического расплавления тканей поджелудочной железы попадают в кровь и вызывают интоксикацию.

Она проявляется рвотой, падением артериального давления, лихорадкой и ознобом. Снять обострение в этом случае удается в стационаре. Как долго длится такое состояние, зависит от причины, вызвавшей панкреатит, от наличия сопутствующих болезней, особенностей организма пациента, адекватности проводимого лечения. Обычно от нескольких часов до суток или более.

По мере стихания воспалительных явлений клиника становится менее выраженной. Субъективные симптомы обострения хронического панкреатита довольно разнообразны. Их условно можно объединить в группы.

Диспепсический синдром

Развитие этого комплекса симптомов связано с тем, что пищеварительные ферменты поступают в 12-перстную кишку в недостаточном количестве из-за воспаления поджелудочной железы.

Больного беспокоят: тошнота вплоть до рвоты, изжога, потеря аппетита, отрыжка, ощущение неприятного привкуса во рту. Стул при этом неустойчивый, чаще бывает диарея, кал жидкий, мазеподобный, из-за большого количества жира плохо смывается в унитазе.

Иногда наблюдаются запоры. Диспепсические симптомы хронического панкреатита в стадии обострения дополняют признаки интоксикации из-за мальабсорбции (нарушения всасывания молекул питательных веществ), возникающие по причине дефицита ферментов. К ним относятся: недомогание, головокружение, головная боль, потеря веса, ломкость ногтей, волос.

Болевой синдром

Он отличается разнообразием, чаще всего внезапно возникает резкая опоясывающая боль (от реберных дуг в поясницу), иногда бывает изолированная локализация в левом подреберье. Такая боль характерна только для острого периода, после стихания приступа она сменяется тяжестью или ноющими распирающими ощущениями в эпигастрии (под ложечкой). В нижней части живота могут быть спазмы, связанные с нарушением перистальтики.

Усиление болей происходит при пищевых погрешностях. Различие в характере болевого синдрома объясняется тем, что при обострении панкреатита в патологический процесс оказываются вовлеченными другие отделы пищеварительного тракта: желчный пузырь, желудок, 12-перстная кишка, тонкий и толстый кишечник. Это усложняет диагностику.

Особенности! В некоторых случаях при поражении клеток, отвечающих за продукцию инсулина, панкреатит может сопровождаться нарушением эндокринной функции поджелудочной железы, тогда появляются признаки диабета: полидипсия (жажда), полиурия (увеличенный диурез) или другие в зависимости от развития гипо-или гипергликемии.

Особенности течения панкреатита

Хронический панкреатит – это длительное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, оно протекает со сменой следующих периодов:

• начальный – длится около 10 лет, характеризуется чередованием ремиссий и обострений, во время которых усиливаются болевые ощущения;
• стадия внешнесекреторной несостоятельности поджелудочной железы – наступает обычно на втором десятке лет от первого приступа, в клинике на первом месте диспепсия, синдром мальабсорбции, диарея и прогрессирующее похудание больного;
• осложнение панкреатита – может случиться на любом этапе течения болезни, при этом увеличивается интенсивность болей, диспепсия принимает упорный характер, развивается гипогликемия, появляются кисты в паренхиме, возможны инфекционные процессы.

Чем меньше обострений болезни будет у больного, тем меньше вероятность развития осложнений.

Острая ситуация всегда приводит к гибели участков поджелудочной железы с последующим накоплением на их месте нефункционирующей соединительной (фиброзной) ткани. При разрушении 90% паренхимы органа наступает выраженная экзокринная недостаточность поджелудочной железы.

Сколько длится обострение хронического панкреатита, зависит от многих факторов: особенностей образа жизни пациента, наличия сопутствующей патологии, своевременности лечебных мероприятий. Если неправильно и (или) нерегулярно питаться, много нервничать, не принимать назначенные препараты, то можно прийти к непрерывно рецидивирующему течению заболевания.

Положение больного с панкреатитом усугубляется наличием хронических воспалительных очагов в других отделах пищеварительного тракта (гастрит, гастродуоденит, колит, холецистит) или конкрементов в желчном пузыре и протоках.

Что делать при обострении хронической формы?

Лечение хронического панкреатита в стадии обострения  легких и средней степени тяжести случаях может проводиться дома.

Показания для госпитализации определяются врачом индивидуально. В стационаре купируют симптомы панкреатита (боль, диспепсию), проводят дезинтоксикацию.

Лечение в домашних условиях направлено в основном на коррекцию секреторной несостоятельности поджелудочной железы и недопущение дальнейших обострений. Голодная пауза выдерживается в течение 1-2 суток с дальнейшим постепенным расширением рациона. В это время можно только пить кипяченую воду, некрепкий чай или минералку щелочного состава, общее количество жидкости до 1,5 литров в сутки дробно малыми порциями в течение дня.

Медикаментозное лечение панкреатита включает следующие препараты:

• анальгетики – Кетонал, Нурофен, Парацетамол;
• спазмолитики – Баралгин, Дротаверин (Но-шпа), Папаверин;
• антисекреторные средства – Рабепразол, Лансопразол, Омепразол, Эзомепразол, Квамател;
• антациды – Фосфолюгель, Гевискон;
• антибиотики (Ампиокс, Кларитромицин, Флемоксин) – они входят в комплексное лечение обострения хронического панкреатита при угрозе развития гнойных осложнений панкреонекроза;
• ферменты (Креон, Ликреаз, Мезим, Панкреатин) – применяются для заместительной терапии при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, в дозах по назначению врача.

Внимание! Что принимать при обострении панкреатита, решает лечащий врач. Любое лекарство должно быть обосновано. Задача пациента – строго выполнять все назначения, чтоб не допустить развития осложнений. Схема лечения подбирается индивидуально в каждом случае.

Советы по питанию

Диета является важной составной частью терапии панкреатита. Что можно есть при обострении после окончания голодной паузы, пациент должен знать. Переход к полноценному питанию осуществляется постепенно.

Разрешается только щадящая в механическом и химическом плане, малокалорийная пища, с содержанием пониженного количества жира и достаточного количества белка, причем не менее 30% животного происхождения. Какие продукты можно кушать во время обострения панкреатита:

• слизистые супы из разных круп;
• жидкие молочные каши;
• сухарики из белого хлеба;
• нежирное отварное мясо и рыба;
• омлет на пару;
• свежий нежирный и некислый творог;
• печеные яблоки;
• овощные пюре;
• несоленое сливочное масло для добавления в кашу или картофельное пюре;
• отвары из свежих и сухих фруктов;
• кисель Изотова – эффективное средство для восстановления работы поджелудочной железы, есть несколько способов его приготовления, основа – овсяные хлопья и кефир.

Режим питания при хроническом панкреатите должен быть дробным, нельзя переедать, особенно на ночь. Постепенно вводятся новые продукты, но сохраняется механически щадящий способ приготовления блюд. Только в стадии стойкой ремиссии он отменяется. Поджелудочная железа медленно восстанавливается. Обострение панкреатита может длиться годами, если не соблюдать диету, игнорировать назначения врача.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Обострение хронического панкреатита: лечение в стадии обострения

Содержание статьи

Хронический панкреатит – заболевание, которое носит воспалительный характер. Необходимо отметить, что хроническое течение болезни протекает более полугода, поэтому при обострении хронического панкреатита возникают периоды ремиссии.

Причины

Обострение возникает по разным причинам. Признаки обострения чаще всего возникают при хронических заболеваниях, которые протекают не только в печени, но и 12-персной кишке или при болезнях желчного пузыря.

Помимо этого период обострения может возникать на фоне механической травмы живота.

К дополнительным причинам возникновения обострения можно отнести инфекционный процесс в организме, частое употребление вредной пищи, а именно жаренные и острые блюда.

Отметим, что немаловажную роль в причине обострения играет и старческий возраст. Ведь в этот момент нарушается работа не только поджелудочной железы, но и всех иных органов и систем.

Иные причины обострения:

• Признаки обострения возникают во время приема токсических лекарственных препаратов.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
• Большая нагрузка на нервную систему, например частые стрессовые ситуации.

Каждый больной должен понимать, что причин для обострения много, поэтому необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.

Клиническая картина

Симптомы обострения начинаются с резкой боли, которая возникает в области живота. Помимо болевого синдрома у больного в период обострения начинают возникать нарушения пищеварительной функции. В этом случае больному необходимо соблюдать правильное питание, только так можно уменьшить признаки нарушения.

Возникает общая слабость, часто при обострении болезни у больного открывается сильная рвота или кратковременная тошнота. После приема пищи, как правило, возникает сильная изжога, на фоне этого у больного отсутствует аппетит и проявляются признаки метеоризма.

К дополнительным симптомам можно отнести:

1. Повышение температуры тела.
2. Слабость организма на фоне интоксикации.
3. В период обострения также возникает сухость и горечь в ротовой полости.

Отметим, что многие из этих симптомов характерны и для иных болезней. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз – необходимо пройти комплексное обследование.

Диагностика

Диагноз «Панкреатит» выставляет врач-гастроэнтеролог. Трудности в постановке диагноза нет, особенно если заболевание находится в стадии обострения.

Этапы диагностики:

1. Первым делом доктор проводит осмотр больного, собирает анамнез.
2. После чего отправляет на лабораторные методы обследования, в частности на анализ крови и мочи.
3. Могут назначить капрограмму. Такой метод обследования помогает выявить частички непереваренной пищи, а это уже свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы.
4. При необходимости больного отправляют на ультразвуковое обследование или на рентгенографию.

Если данные методы не позволяют поставить точного диагноза, необходимо пройти дополнительную диагностику.

Как правило, в этом случае отправляют больного на ЛУНДТ-тест. Принцип проведения процедуры: в организм больного при помощи специального оборудования вводят жидкость, которая помогает ускорить секрецию гормонов. Жидкость вводится только в 12-персную кишку. Через некоторое время начинает вырабатываться панкреатический сок, именно его берут на обследование.

Эффективный метод для постановки диагноза считается — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Основная суть процедуры заключается в выявлении участка, который сходится с панкреатическими протоками и желчевыводящими путями. В этот момент доктор оценивает проходимость, после полученного лабораторного результата, выставляется диагноз.

Лечение

Что делать при обострении панкреатита? Пациент не должен опираться только на врачебную помощь. Больному необходимо придерживаться правильного питания.

Стоит отказаться от жирной и острой пищи, а также регулировать прием минеральной воды.

Важно! В период, когда происходит обострение хронического панкреатита, больному необходимо исключить прием пищи и жидкости, соблюдать покой. При сильном болевом синдроме положить холодный компресс на область живота и вызвать скорую помощь.

Многие спрашивают, можно ли принять безобидную Но-шпу при болях. Нет, на первый взгляд безобидный препарат не стоит принимать без врача. Почему? Дело в том, что если принять обезболивающий препарат, то врачу тяжелее будет поставить точный диагноз.

Тактика врачей

Лечение в стадии обострения начинается с проведения дезинтоксикационной инфузионной терапии. Такой метод лечения помогает устранить общие симптомы заболевания, тем самым облегчить состояния больного.

Лечить острый приступ можно при помощи лекарственных препаратов широкого спектра действия. Как правило, назначают:

• Анестетики.
• Антациды и спазмолитические средства.
• При тяжелом течении болезни назначают антибиотики и холинолитики.

Лечение обострения хронического должно быть комплексное. Поэтому в обязательном порядке прописывают курс панкреатических ферментов и витаминотерапию.

Как только острый период утихнет, то необходимо пройти курс физиотерапии. Назначают электро- и фоно-форез с анестетиками, также часто больные проходят курсы магнитотерапии.

Для того чтобы поддерживать стабильное состояние, врачи рекомендуют в домашних условиях выполнять ЛФК.

Поддержать воспаленную ПЖ поможет один из нижеперечисленных препаратов.

Например:

• Алмагель: принимать за полчаса до приема пищи. Помогает защитить желудок от раздражителей.
• Мезим: помогает улучшить процесс пищеварения.

Если у вас имеется аллергическая реакция на препараты, то можно купить аналоги.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, ведь могут возникнуть серьезные осложнения. И в этом случае без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Народные методы лечения

Народные методы можно использовать только после консультации с доктором.

Хорошо помогает рецепт на основе картофеля и морковки. Вам понадобиться пропустить через соковыжималку картофель, примерно 1 штуки и одну небольшую морковь. Полученный сок принимать 2 раза в день перед основным приемом пищи. Курс лечения составляет неделю. Но такой народный рецепт можно использовать только в комплексном лечении с медикаментозной терапией.

При воспалении ПЖ можно приготовить в домашних условиях рецепт на основе прополиса. Купит прополис и пережевывать его. Он помогает устранить болевые признаки.

Теперь вы знаете все симптомы хронического и лечение. Помните – своевременное выявление болезни помогает предотвратить осложнения.

Обострение панкреатита симптомы и лечение в домашних условиях

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он доставляет человеку немало хлопот и неприятных ощущений. При хронической форме необходимо строго придерживаться диетического питания и обязательно принимать лекарственные препараты. Обострение этого недуга нуждается в неотложной госпитализации и лечении. Какие сопровождают вспышки обострения панкреатита симптомы, мы рассмотрим в этой статье.

Причины обострения

Если пациент резко начинает худеть без видимых причин, это может свидетельствовать об обострении. Симптоматика может проявиться довольно быстро, а может быть замечена через некоторое время после начала болезни.

Как правило, к обострению приводят:

1. Неправильное употребление пищи: переедание, периоды голода, несоблюдение рациона и режима питания.
2. Стрессовые и нервные ситуации.
3. Курение.
4. Злоупотребление спиртосодержащей продукцией.
5. Гормональная и антибактериальная терапия во время инфекционных болезней.
6. Химиотерапия при онкозаболеваниях.
7. Нехватка белка, поступающего с едой.
8. Обострение желчнокаменного заболевания.
9. Отравление.

Люди, имеющие большую массу тела и любящие много и вкусно покушать, чаще всего попадают в зону риска.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Симптоматика

Первые проявления обострения панкреатита:

• болезненность живота, иррадирующая в область спины;
• чувство горечи в ротовой полости;
• тошнота и рвота желчью;
• отсутствие аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• частые позывы к акту дефекации, жидкий стул жидкой консистенции со следами жира;
• желтоватый оттенок кожи;
• светлые каловые массы, темная урина;
• уменьшение массы тела из-за обезвоживания.

Важно! Симптоматика течения заболевания осложняется тем, что болезненность и рвотный рефлекс сложно уменьшить даже с помощью лекарств. Поэтому необходимо безотлагательно обратиться к специалисту для госпитализации в стационар. В этой ситуации категорически запрещено заниматься самолечением!

Период обострения может протекать от одной до нескольких недель.

Обострение при беременности

Хронический вид этого недуга не является противопоказанием к беременности, исключение составляет только острый вид панкреатита. Зачатие плода рекомендуется планировать в стойкий период ремиссии, постоянно нужно помнить об ограничениях в употреблении пищи. Но даже если вы полностью придерживаетесь рекомендаций специалиста, может наступить обострение.

Важно! В период беременности нельзя заниматься самолечением, так как вы можете нанести сильный вред развивающемуся плоду.

При выявлении любой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу. Признаки обострения в период вынашивания плода схожи со стандартными симптомами. Постоянная тошнота и регулярный рвотный рефлекс должны насторожить беременную женщину, поскольку обострение нетрудно спутать с токсикозом, знакомым беременным. Обострение хронического панкреатита имеет симптомы, представляющие опасность для здоровья плода.

Действия при обострении

Самое главное действие при начавшемся недуге — это уменьшить боль. Также рекомендуется изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить рецидивы заболевания. Симптомы и лечение, а также прочие сведения должен устанавливать специалист, поэтому от самостоятельного выбора медикаментов следует отказаться.

Важно! Категорически запрещается употребление алкогольной продукции даже в период ремиссии.

• Необходимо поменять свой рацион питания на щадящий (употреблять в пищу каши, нежирную говядину, запеченные фрукты и нежирные супы).
• Питание должно быть дробным и маленькими порциями.
• При обострении нужно приложить лед с левой стороны под ребра.

В аптечке у вас обязательно должны присутствовать препараты, снимающие спазмы и ферменты (если они не назначены, обратитесь к специалисту).

При рецидиве панкреатита необходимо отказаться от употребления пищи на пару дней (полностью поголодать). В этот период рекомендуется пить минеральную воду без газа либо отвар шиповника, на третьи сутки постепенно вводятся слизистые каши, супы, а также кисель. На 1-2 недели нужно полностью отказаться от употребления твердой пищи.

При начавшемся обострении терапия рекомендуется в условиях стационара для снятия болезненности. Что делать дома при обострении панкреатита до приезда кареты скорой помощи? Самое важное — это не принимать никаких спазмолитических препаратов для купирования болезненности, а можно только приложить холод или сделать массаж стоп.

Лечение обострения

Обострившийся панкреатит можно лечить как в условиях стационара, так и дома. В основном, у людей с выраженной симптоматикой рекомендуется прохождение терапии в больнице. Для уменьшения и купирования болезненности назначается антибактериальная терапия. Если при помощи этих препаратов не происходит уменьшение болевого синдрома, то применяются наркотические обезболивающие: как правило, Трамал. Также назначаются ферментативные препараты (Креон, Пангрол) и спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

• Для пополнения водного баланса в организме применяют физиологические растворы или глюкозу.
• Октреотид назначается для уменьшения нагрузки на организм. Это лекарственное средство полностью схоже с компонентом, вырабатываемом в поджелудочной железе.
• Чтобы уменьшить воспаление, назначается Парацетамол, так как он наносит меньший вред слизистой оболочке желудка. Однако если процесс сформирован патологическим состоянием со стороны печени, то данный препарат принимать категорически запрещено.
• Назначаются постельный режим и период голодания (с большим количеством употребления жидкости) на 2 суток.
• Для внутривенного введения применяются препараты, которые задерживают выработку протеазы.
• Применяются мочегонные лекарственные средства для уменьшения отечности поджелудочной железы.

Наряду с этими действиями применяются средства, которые препятствуют образованию тромбов, Гепарин, назначаются полиферментные лекарственные препараты для изменения внешнесекреторной недостаточности.

Если заболевание развилось стремительно быстро, или терапии не оказывалось длительный период времени, рекомендуется оперативное вмешательство. В процессе операции производят удаление части поджелудочной железы и промывают полость брюшины.

Тем пациентам, у которых симптоматика выражена не так явно, можно лечить панкреатит дома.

При начавшемся недуге нужно пить повышенные объемы жидкости, для того чтобы предотвратить обезвоживание организма, не употреблять никакую пищу на протяжении двух суток. Период голодания способствует уменьшению воспалительного процесса. После улучшения состояния в рацион питания понемногу начинают вводить диетическую пищу. Употребление еды дробное, небольшими порциями, до 8 раз в сутки.

Чтобы избавиться от отёка и воспаления, следует прикладывать холод к верхней области живота. Помните о том, что пациенту следует избегать физической активности. Ему необходим постельный режим.

Рацион при заболевании

Обострение панкреатита в наиболее активный период болезни требует диеты, которая должна состоять из еды, приготовленной на пару. По большей части продукты следует доводить до состояния пюре. Каши варятся исключительно на воде, молоко исключено. Хороший эффект оказывают домашние сухарики, пропитанные чаем. Овощи требуется употреблять только вареные или сырые, но тогда они должны быть пропущены через соковыжималку или в форме пюре.

Когда симптомы постепенно уходят, разрешено добавлять в пищу мясные и рыбные продукты. Способ приготовления пищи требуется использовать такой же, как и при обострении. Допускается кушать нежирные кисломолочные продукты и куриные яйца. Поэтапно можно вводить в рацион сливочное и растительное масло. Однако учтите, что такие продукты разрешается использовать лишь как компонент другого блюда. Каши так же готовятся на воде.

Следует больше употреблять овощей, отварных или приготовленных на пару. Допускаются некрепкий чай и иные жидкости, если в них не содержится сахар. Из рациона исключается соленая, острая и жирная еда, сдобная мучная продукция, алкогольные и газированные жидкости. Такие правила следует соблюдать около четырех месяцев.

Профилактика заболевания

Любой человек, столкнувшийся с панкреатитом, осведомлен, что обострение заболевания свидетельствует о появлении хронической формы такого недуга. Пациенту в такой ситуации остается лишь препятствовать частым и очень ярким приступам. Конечно, избавиться от всех симптомов не выйдет, но снизить их проявление можно.

Рацион требуется подкорректировать так, чтобы больной получал как можно меньше жиров. Пищу следует выбирать низкокалорийную. Следует разделить количество приёмов пищи до 8 в день, уменьшая все порции. Приём пищи желательно осуществлять в один и тот же промежуток времени, исключая нарушение собственного режима. Следите за тем, чтобы у вас не возникало перееданий.

Обращайте особое внимание на весь своего тела. Если масса начинает увеличиваться, требуется проконсультироваться насчет этого со специалистом. В дальнейшем, если возникнет необходимость, обратитесь к диетологу.

Важно убрать из своей жизни любую табачную и алкогольную продукцию. Также важно и психическое состояние: избегайте лишних расстройств, раздражений. Вам требуется постоянно показываться лечащему специалисту, соблюдать его рекомендации и своевременно проходить обследования. Помните, что если вы будете соблюдать правила распорядка дня и рациона, а также будете обращаться к врачу, когда это необходимо, то вы сможете избавиться от болезни, и она не будет обостряться. Такой исход более благоприятен, чем долгосрочное и проблемное лечение.

Что делать при обострении хронического панкреатита

Хронический панкреатит воспалительно-дегенеративным заболеванием поджелудочной железы, характеризующимся фиброзным процессами в паренхиме органа с последующей потерей функциональной активности.

обострение при хроническом панкреатите

Поджелудочная железа играет важнейшую роль в эндокринной регуляции и пищеварении. Она вырабатывает гормоны, инсулин и глюкагон, осуществляющие углеводный обмен, секретирует ряд ферментов, участвующих в пищеварении. При выявлении симптомов обострения хронического панкреатита необходимо начать лечение, чтобы предотвратить развитие функциональной недостаточности.

Факты о заболевании

Основным механизмом возникновения воспалительных изменений в тканях поджелудочной является внутрипротоковая активация панкреатических энзимов, в частности трипсина, приводящая к самоперевариванию ее тканей. Происходит отек тканей, приводящий к вторичному нарушению кровообращения органа с развитием ишемии, что способствует прогрессированию воспаление. Постепенно процесс приобретает вялотекущий характер. При обострении прогрессирует фиброз, из-за чего снижается функциональная активность.

железа поджелудочная

При возникновении симптомов обострения панкреатита, у большинства людей возникают 2 вопроса:

1. Сколько будет длиться
2. Что делать , чтобы быстрее вернуться в форму

Для того чтобы ответить на эти вопросы надо подробно разобраться в причинах возникновения, характере течения, симптомах и лечении данного заболевания.

Причины

Учитывая обширный список выполняемых поджелудочной железой функций, нарушение ее работы ведет к серьезным проблемам со здоровьем и ухудшению качества жизни.

Согласно современной классификации называют следующие этиологические и триггерные причины возникновения и прогрессирования хронического панкреатита:

1. Токсические употребление алкоголя, наркотиков, отравление солями тяжелых металлов, некоторыми лекарственными средствами. Также существуют исследования доказывающие, что у курильщиков болезнь развивается чаще.
2. Наследственные выявлено большое количество хромосомных мутаций приводящих к развитию раннего и быстропрогрессирующего панкреатита.
3. Обструкция протоков при механическом повреждении, онкологических заболеваниях и недостаточность сфинктера Одди.
4. Метаболические такие, как муковисцидоз, хроническая почечная недостаточность.
5. Иммунологические продукция аутоантител к собственным клеткам, проявляется первичным аутоиммунным панкреатитом, так и являться следствием других системных заболеваний.

алкоголь запрещен при панкреатите

Все этиологические факторы разделяются условно на контролируемые и неконтролируемые. Среди причин формирования хронического панкреатита и его обострений лишь первая группа поддается корректировке. Поэтому человек, который в анамнезе имеет такой диагноз, независимо от частоты обострений должен полностью изменить свой образ жизни, отказаться от приема алкоголя и снизить функциональную нагрузку на органы пищеварительного тракта.

Симптомы

Хронический панкреатит долгие годы может течь бессимптомно, но функция железы будет стремительно снижаться. Клинически значимые функциональные нарушения появляются лишь при гибели 90% тканей органа.

Симптоматика, развивающаяся при обострении панкреатита, выделяют следующие стадии:

1. предклиническая стадия, отличающаяся полным отсутствием симптомов. Морфологические изменения в органе выявляются случайным образом при проведении КТ и УЗИ.
2. стадия проявляется эпизодически возникающими обострениями. Несколько лет спустя рецидивы протекают легче, однако симптоматика сохраняется и в ремиссии.
3. стадия абдоминальная боль становится хронической. Нарушается не только экзокринная, но и эндокринная функция органа.
4. стадия проявляется полной атрофией железы с выпадением всех ее функций.

При обострении панкреатита основным является болевой синдром. Эпицентр боли располагается в эпигастральной области и иррадиирует в спину. Иногда боль принимает опоясывающий характер. Интенсивность колеблется от слабовыраженной ноющей до нестерпимой кинжальной.

диагностика панкреатита

Большинство пациентов предпочитают занимать вынужденное положение, обнимая живот руками и притянув коленки к груди, так как это облегчает страдания.

Как правило, боль сопровождается тошнотой и чувством горечи во рту, потерей аппетита.

Многие жалуются на жидкий стул калового характера, с характерным жирным блеском и плохо смывающийся. Этот симптом говорит о далеко зашедшем процессе и выраженной экзокринной недостаточности.

В некоторых случаях отмечается подъем температуры. Она редко бывает выше субфебрильных цифр. Однако причиной развития гектической лихорадки становятся гнойно-септические осложнения такие, как абсцесс или флегмона.

На третьей и четвертой стадии заболевания обострения так ярко себя не проявляют. Пациенты начинают терять в весе, у них развивается мальабсорбция и изменения толерантности к глюкозе.

При своевременно начатом лечении на ранних стадиях обострения длятся от 2 до 7 дней.

Диагностика

Зачастую диагностика хронического панкреатита, его обострений представляет большие сложности, которые обусловлены анатомическим расположением органа и его тесной функциональной связью с другими органами пищеварительной системы. Также симптомы обострения, возникающие на начальных стадиях заболевания, не отличаются специфичностью и встречаются при поражении многих органов пищеварения.

Диагностика при обострении

При обострении, первоочередно, необходимо обратиться к врачу. Если обострения возникают часто, проявляются яркой симптоматикой и острая фаза продолжается дольше 3-5 дней, может потребоваться госпитализация для детального обследования.

Определение панкреатических ферментов в сыворотке крови и моче

Этот метод благодаря своей простоте и доступности является скрининговым и проводится всем пациентам с абдоминальными болями. Чаще всего определяют содержание амилазы

УЗИ

Еще один малоинвазивный и доступный способ диагностики. Его точность достигает 60-85%. Основные признаки, выявляемые при обострении панкреатита: увеличение органа, нечеткость его контуров и изменение ЭХО структуры. Однако диагностическая ценность проявляется только при комплексной оценке клинических данных и результатов УЗИ. Изолированные изменения поджелудочной железы на УЗИ при отсутствии симптоматики не могут быть причиной постановки диагноза.

КТ (компьютерная томография)

Чувствительность метода достигает 75-90%. Золотым стандартом является мультиспектральная КТ с внутривенным контрастированием.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Метод является довольно сложным и проводится в условиях стационара, однако он дает достоверную информацию в 95% случаев. Во время исследования в поджелудочную железу вводят контрастное вещество и оценивают состояние протоков, а также скорость их опорожнения с помощью рентгенографии.

Копрограмма

Позволяет оценить экскреторную функцию поджелудочной железы. Во время обострения хронического панкреатита в кале выявляют:

• Стеаторею- наличие нейтральных жиров
• Креаторею- наличие мышечных волокон и соединительной ткани, свидетельствующей о нарушении переваривания белков
• Амилорею- обнаруживается непереваренный внеклеточный крахмал

Глюкозотолерантный тест

По его результатам оценивается сохранность эндокринной функции

Лечение

Всем больным с абдоминальной болью показана консультация хирурга до назначения обезболивающих препаратов, при отсутствии данных за хирургическую патологию преступают к последовательному консервативному лечению.

полный голод

Золотой стандарт первой помощи при обострении хронического панкреатита это «голод, холод и покой». В первые три дня пациентам назначается полный голод. Все необходимое питание назначается парентерально. Также им показан постельный режим и охлаждение места болей.

• Обезболивание.
  Для купирования болей применяют ненаркотические анальгетики.
• Диетотерапия.
  После купирования острой фазы постепенно начинают расширять рацион. В первые дни, отдают предпочтение лечебным питательным смесям. В последующем назначают Диету 5П. Это высокобелковый рацион с ограничением жиров и углеводов.
• Заместительная ферментная терапия.

креон при панкреатите

Назначается всем пациентам со стеатореей или длительностью течения панкреатита более 5 лет. А также панкреатические ферменты используются при лечении хронического панкреатита в стадии обострения. Препаратом выбора в современной практике является Креон. Лечащий врач назначает дозировку в зависимости от тяжести состояния пациента. Эффективность медикаментов для заместительной терапии выше, если принимать их вовремя или сразу после еды.

Хирургическое лечение

Имеет очень ограниченные показания:

хирургическое лечение

• Нарушение работоспособности из-за некупируемых болей
• Неэффективность консервативной терапии более полугода
• Осложнения хирургического профиля
• Предполагаемый рак поджелудочной

Важно помнить, что при возникновении симптомов обострения хронического панкреатита и необходимости корректировки лечения обращайтесь к врачу. Лечение в домашних условиях или прием неадекватных доз медикаментов приводит к ухудшению состояния и развитию грозных осложнений.

Профилактика

Профилактика заключается в модификации образа жизни. Всем пациентам рекомендуется навсегда отказаться от употребления алкоголя и от курения. Также необходимо соблюдать режим питания и диету, назначенные при лечении панкреатита. Принимать замещающую ферментную терапию вовремя, строго в назначенных дозах.

Осложнения

осложнение при остром панкреатите

При несвоевременном или полном отсутствии лечения обострений хронического панкреатита высок риск развития ряда жизнеугрожающих осложнений:

• Развитие псевдокист с возможным сдавлением соседних органов.
• Обтурационная желтуха, которая при отсутствии лечения провоцирует развитие цирроза печени.
• Панкреонекроз
• Протоковая аденокарцинома.

Все вышеперечисленные осложнения лечатся хирургическим путем, после чего требуется длительное назначение антибиотиков, особенно при панкреонекрозе.

Главным признаком развития осложнений является невозможность как-либо снять симптоматику. Чем бы ни снимали болевой синдром при обострении, полностью его купировать не удается, даже при применении наркотических анальгетиков. Такая ситуация требует повышенной настороженности врача и проведения дополнительных обследований.

Прогноз на выздоровление

Важно осознавать, что само обострение длиться как правило недолго, максимум неделю, но исчезновение симптомов не говорит выздоровлении. Добиться полного излечения панкреатита невозможно. Задача пациента и врача совместными усилиями предотвратить возникновение обострений и развитие функциональной недостаточности органа. Для этого необходим полный отказ от вредных привычек, пожизненное соблюдение диеты и проведение периодических обследований согласно предложенному лечащим врачом графику.

Обострение хронического панкреатита — лечение в домашних условиях

Если у вас обострение хронического панкреатита, лечение в домашних условиях возможно или обязательно пребывание в стационаре?

На сегодняшний день хронический панкреатит считается довольно распространенным заболеванием, требующим своевременной и адекватной терапии. Следует помнить также о том, что самолечение может навредить.

Даже если проводится лечение хронического панкреатита в домашних условиях, нужно четко придерживаться всех рекомендаций врача по поводу приема медикаментов.

То же самое касается и народных методов лечения заболевания.

Общие принципы лечения хронического панкреатита

Прежде чем начать лечиться дома, необходимо пройти консультацию врача. Только специалист может провести все необходимые обследования и назначить наиболее подходящее лечение для каждого конкретного больного.

Больному требуется соблюдать строгий постельный режим и диету.

При этом психологическое состояние пациента также должно быть удовлетворительным. Психологический покой будут только способствовать скорейшему выздоровлению.

Диета предполагает, что необходимо строгое исключение из каждодневного рациона следующих продуктов:

• соленое;
• копченое;
• жареное и жирное;
• различные маринады;
• консервация;
• бобы;
• чеснок, а также лук;
• шпинат;
• яблоки и другие кислые фрукты;
• кофе и крепкий чай;
• мороженое.

Питание должно быть дробным. Принимать пищу следует не менее 6 раз в сутки. При этом порции должны быть небольшими.

Лекарственные препараты в лечении хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита в домашних условиях предполагает и обязательный прием лекарственных препаратов. Однако их стоит принимать строго по назначению лечащего врача. Чтобы снизить или же совсем устранить болевой синдром, обычно назначают такие спазмолитические препараты, как Папаверин и Но-шпа. Для поддержания поджелудочной железы во время лечения панкреатита назначают различные ферментативные средства.

Что делать в период обострения заболевания? Если приступы слишком сильные, то лучшим решением будет все же лечь на лечение в больницу. В стационарных условиях доктор может применить большее количество лекарственных препаратов. А внутривенные инъекции помогут предотвратить возможное обезвоживание организма, если у пациента появляется сильная рвота и расстройство желудка.

Но в том случае, если приступы не слишком сильные, боль терпимая и нет неукротимой рвоты, то можно проводить лечение и в домашних условиях.

Оно заключается в следующем:

1. В первые сутки обострения хронического панкреатита лучше вообще ничего не есть.
2. Необходимо пить воду минеральную и обязательно без газа. Пить нужно понемногу через каждые 15—20 минут. Можно пить некрепкий чай либо отвар шиповника. А вот соки категорически запрещаются.
3. На следующий день можно немного поесть. Лучше пусть порции будут маленькие, но приемы пищи частые. Вначале можно есть отварное мясо и рыбу, пюре из овощей, паровые котлеты и каши на воде.
4. Далее в рацион можно добавлять печеные яблоки, кисломолочные продукты, кисели и компоты.

Такая диета должна соблюдаться не меньше месяца.

Желательно, если бы такой рацион остался до полугода.

Если сильно беспокоит тошнота и рвота, рекомендуют принимать Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день. Желательно принимать данный препарат не менее чем за полчаса до еды.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, многие специалисты рекомендуют такую схему приема лекарственных препаратов:

• необходимо принимать препараты, которые способствуют снижению кислотности желудка, например, Омепразол или же Фамотидин;
• для создания функционального покоя поджелудочной железы назначают специальные ферментные препараты, которые способствуют снижению чрезмерной секреции поджелудочных ферментов, среди них Креон и Панкреатин;
• обезболивающими препаратами лучше не злоупотреблять. Если боль немного прошла, то лучше отменить их прием дней на 5, к таким препаратам обычно относят Парацетамол, Баралгин и Диклофенак;
• если у больного присутствует, кроме панкреатита, еще и холецистит или же желчнокаменная болезнь, то для снятия спазмов назначают Но-шпу.

Как обезопасить себя в период ремиссии заболевания

Если следовать всем рекомендациям врача, то добиться стойкой ремиссии вполне реально. Особенно если болезнь еще не запущена и находится на начальной стадии. Избежать функциональной недостаточности поджелудочной железы можно, если придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек. Тогда об обострениях заболевания можно будет забыть даже на несколько лет.

Правила таковы:

1. Необходимо раз и навсегда отказаться от крепкого алкоголя.
2. Соблюдение назначенной доктором диеты. Естественно, что паровые котлеты невозможно есть годами, однако основы диетического питания все же следует соблюдать. Лучше исключить из рациона шоколад, булочки, чипсы и конфеты. За день не должно быть никаких перекусов. Нужно есть полноценно, небольшими порциями. Обязательно следить за тем, чтобы в рационе присутствовало больше белковой пищи и как можно меньше углеводов.
3. Необходимо принимать любые лекарственные препараты как можно реже, ведь все они влияют на состояние поджелудочной железы.
4. Если у пациента в момент обследования были выявлены еще и другие сопутствующие заболевания, то они также требуют незамедлительного лечения.
5. Если у больного не пропадают признаки экзогенной инфекции, то есть присутствует постоянное расстройство желудка и сильно снижается вес, то ферментные препараты, скорее всего, придется принимать очень долго, а иногда и всю жизнь. Особенно эффективным на сегодняшний день считается такой ферментный препарат, как Креон.
6. Хорошим способом лечения хронического панкреатита в домашних условиях считается фитотерапия. Целебный сбор достаточно прост и состоит из семян укропа, листиков мяты, цветков ромашки и бессмертника, а также плодов боярышника. Такую настойку рекомендуют принимать по полстакана за час до еды.

Таким образом, при первых симптомах обострения хронического панкреатита необходимо сразу же обратиться к соответствующему специалисту. Это может быть обычный терапевт, который после проведенного обследования должен дать больному направление к гастроэнтерологу для дальнейшего лечения заболевания.

Если же в момент обследования будут выявлены еще какие-то сопутствующие болезни, то их также обязательно нужно лечить.

Если болевые ощущения не слишком сильные, то можно проводить лечение хронического панкреатита в домашних условиях, но четко следуя всем назначениям врача. Если придерживаться строгой диеты и правильно принимать медикаментозные препараты, то можно добиться ремиссии заболевания на много лет. Если же пациент будет только принимать лекарства, но питаться неправильно, то никакого результата лечение не даст. Ведь самым важным фактором в развитии панкреатита считается неправильное питание.

Как лечить обострение хронического панкреатита

Чтобы не пришлось лечить обострение хронического панкреатита, медики рекомендуют предпринимать меры по предотвращению развития данной патологии. В первую очередь необходимо изучить основные причины, провоцирующие острое воспаление поджелудочной железы, и максимально избегать их.

В большинстве случаев обострение болезни не требует обязательного хирургического вмешательства, но пренебрегая консервативным лечением, существует риск возникновения серьезных осложнений в виде проблем с процессом пищеварения и усвоением веществ в организме.

Что это такое?

Хронический панкреатит – это воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы, протекающий более полугода. Заболевание характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются периодами, когда панкреатит обостряется. 

Причины обострения

Основная причина обострения хронического панкреатита – злоупотребление алкогольными напитками.

Другие причины обострения заболевания:

1. Механические травмы живота.
2. Осложнения после хирургических операций.
3. Диеты, предполагающие минимум белка.
4. Аутоиммунные болезни.
5. Инфекционные болезни организма.
6. Излишнее употребление жирной и жареной пищи.
7. Наследственные факторы.
8. Высокие нагрузки на нервную систему, частые стрессы.
9. Старческий возраст (недостаток в организме ферментов).
10. Прием токсических лекарственных препаратов.
11. Курение, особенно на фоне избыточного веса.
12. Хронические заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Во время обострения резко возрастает активность панкреатических ферментов, ткань поджелудочной железы раздражается под их воздействием, возникает отек, сдавление большого панкреатического протока, ухудшается кровоснабжение железы – клиническая картина напоминает острый панкреатит и, собственно, мало чем от него отличается.

Симптомы обострения хронического панкреатита

Как правило, симптомы обострения хронического панкреатита развиваются достаточно быстро. Уже в первые сутки состояние человека резко ухудшается, вследствие чего ему приходится принимать медицинские препараты или обращаться за помощью к врачу.

Больной может заподозрить у себя обострения хронического панкреатита по следующим клиническим признакам:

• частый и жидкий стул, примесь жира в кале;
• боль в животе с размытой локализацией, отдающая в спину, усиливающаяся после еды;
• горечь во рту, рвота желчью, которая не приносит облегчения и трудно купируется медикаментозными средствами.

Все эти клинические признаки не являются характерными только для хронического панкреатита. Но если у человека обострение данного заболевания случается не впервые, он уже знает, что именно воспаление поджелудочной железы стало причиной появления всех симптомов.

Что нужно делать при возникновении боли в животе и диспепсических явлений? Желательно обратиться к врачу. Если боль сильная, а рвоту не удается устранить, стоит вызвать скорую помощь сразу же доставить больного в отделение интенсивной терапии для проведения коррекции водно-электролитного обмена. Такие состояния опасны для жизни, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит. Обострение панкреатита вполне может привести к частичной деструкции поджелудочной железы, что может потребовать хирургического лечения.

Сколько длится приступ?

Хронический панкреатит в фазе обострения может сопровождаться сильнейшими болями и значительным ухудшением состояния здоровья. Однако не у всех пациентов болевые ощущения такие резкие, но вместо этого они страдают другими симптомами: отсутствием аппетита, высокой температурой, рвотой, поносом и др.

Но, сколько длится острая фаза? Медики не дают однозначного ответа, так как на длительность приступа влияют многие факторы, например, причины, которые повлекли за собой развитие данной патологии или же наличие сопутствующих недугов. В среднем при обострении панкреатита приступ длится 1−2 часа и больше суток. 

Что делать при обострении?

В первую очередь нужно вызвать «скорую помощь». Если появились симптомы панкреатита, первая помощь при обострении включает в себя следующие шаги:

• полное исключение приема пищи и жидкости;
• соблюдение покоя, нужно лечь в постель на спину, при рвоте можно принять положение, лежа на боку с прижатыми к животу коленями;
• использование пакета со льдом в виде холодного компресса на область живота.

После доставки в стационар пациент будет обследован, на основании полученных результатов доктор выберет наиболее эффективную терапевтическую тактику. Самостоятельно назначать себе таблетки и вводить лекарственные препараты при обострении панкреатита запрещено.

Если обострение хронического процесса ограничивается тошнотой после еды, появлением поноса, дискомфорта в животе, все равно нужно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать наступления осложнений. После обследования врач решит, где необходимо пройти курс лечения — в стационарных или амбулаторных условиях.

Диагностика

После определения симптоматики и этиологии заболевания врач-специалист назначает анализы. Обычно это:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• биохимия кала;
• анализы слюны для определения уровня амилазы.

Для точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования органов брюшной полости, такие, как компьютерная томография, МРТ, рентгенография органов, ультразвуковое исследование или эндоскопия.

Как лечить обострение панкреатита?

Комплексное лечение обострения складывается из режима, диеты и медикаментозной терапии. При выраженном болевом синдроме назначается постельный режим, больные нетрудоспособны.

Медикаментозное лечение

Лечение панкреатита во время обострения должно начинаться незамедлительно и обязательно под контролем специалиста. Только гастроэнтеролог может назначить правильное лечение, направленное на скорейшее снятие обострения болезни и предотвращение возможных осложнений.

В первую очередь используется медикаментозное лечение:

1. Витаминотерапия: жирорастворимые A, E, K, D и витамины группы B.
2. Ферменты поджелудочной железы: Панкреатин, Креон, Панзинорм с липазой не менее 10 тысяч.
3. Препараты, направленные на понижение секреторной функции железы: Эзомепразол, Октреотид, Пантопразол, Омепразол.
4. Препараты, купирующие сопутствующий болевой синдром. Это спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Спазмалгон, Но-шпа. А также нестероидные противовоспалительные средства: Трамадол, Кетопрофен.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение пациентов индивидуальное. Подбирать препараты должен только врач, тщательно изучив симптомы болезни. Делать инъекции, принимать таблетки, не посоветовавшись со специалистом, нельзя. Это может привести к тяжелым последствиям. 

Питание и диета

В первые несколько дней необходим голод, можно только пить воду – очищенную без газа, или кипяченую. В дальнейшем диету постепенно расширяют, назначают стол № 1а, как при обострении язвенной болезни желудка. Разрешаются продукты, богатые белком – нежирное мясо – говядина, кролик, индейка, в виде паровых тефтелей или суфле, отварная нежирная рыба, паровой белковый омлет, обезжиренный творог, протертые вязкие каши. Из напитков можно пить чай, отвар шиповника, компот из черной смородины.

Все блюда готовят либо на пару, либо в отварном виде, тщательно измельчают либо протирают. Порции небольшие, по объему не превышающие количество, помещающееся в одной горсти. Количество приемов пищи – от 6 до 8 раз в день.

Из меню исключаются экстрактивные вещества, усиливающие секрецию – крепкие бульоны, грибы, кофе, какао, шоколад, маринады, копчености. Все продукты, требующие усилий от поджелудочной железы – жирное, жареное, соленое, острое, приправы и специи, консервы, сливки, сметана, жирный творог, сало – придется отставить. Нельзя фастфуд, газировки, разноцветные леденцы и шоколадные батончики, чипсы, сухарики, орешки – все, чем мы привыкли перекусывать на ходу. Безусловное, категорическое, не обсуждаемое табу на алкоголь. И на пиво. И на безалкогольное, в том числе.

Обычно диета решает около 70% проблем, возникающих при обострении хронического панкреатита. Стоит дать железе покой – и воспаление начнет затихать. Главное – выдержать необходимое время, и не «сорваться», когда все начало налаживаться и перестало болеть.

Профилактика

Конечно, лучшее лечение – это профилактика. Хронический панкреатит может обостряться и выкидывать «сюрпризы», о которых пациент даже не догадывается. Это может быть гипергликемия и гипогликемия, выраженный авитаминоз, процессы, приводящие к атрофическому гастриту, нарушениям в работе печени и нервному и физическому истощению.

Основное правило профилактики очень простое. Если хочешь быть здоров, «пропусти через голову» то, что попадает тебе в рот. Прежде, чем проглотить что-либо, нужно подумать, не повредит ли это пищеварению?

Категорически нужно избегать алкоголя. В условиях дефицита инсулина он может привести к гипогликемии и развитию тяжелого состояния, а в том случае, если «повезёт», и разовьется приятное опьянение, то человек «без тормозов» наедается вредной пищи. Поэтому полный отказ от выпивки, курения (сглатывание табачной слюны раздражает пищеварительный тракт) и пищевых соблазнов позволит вам избежать этого заболевания.