Лечение при рефлюксе желчи в желудок
Вконтакте
Одноклассники
Заброс желчи (или рефлюкс) в народе часто называют изжогой. Пища в нормальных условиях должна перемещаться лишь в одном направлении, а попаданию обратно препятствуют сфинктеры. Исключение – только рвота, которая служит для избавления органов пищеварения от токсинов. Врачи выделяют несколько причин рефлюкса желчи:
- хронический дуоденит, при котором воспаляется и отекает слизистая двенадцатиперстной кишки. Давление в органе возрастает и содержимое может попасть в желудок;
- различные грыжи: травмы, опухоли брюшных органов. По этой причине них двенадцатиперстная кишка сдавливается, и желчь под давлением преодолевает сфинктер;
- медикаменты. Из-за приема миорелаксантов или спазмолитиков тонус сфинктерных мышц привратника может снизиться, образовав просвет;
- хирургические вмешательства. Иногда некачественная операция рассекает часть мышечных волокон привратника, из-за чего в желудок будет постоянно забрасываться желчь. Либо рефлюкс возможен по причине удаления желчного пузыря;
- беременность. Давление в двенадцатиперстной кишке повышается из-за наличия плода.
Есть и менее распространенные причины рефлюкса желчи. Дефекты пищеварительного тракта могут быть врожденными.
Кроме самой желчи, в желудок попадают другие вещества: дуоденальный сок, желчные кислоты, лизолицетин, энзимы. Попадая на слизистую желудка, все эти компоненты оказывают дистрофические и некробиотические изменения. Иногда в итоге может развиваться рак желудка.
Бывают, что заброс желчи никак не связан с болезнями пищеварительного тракта. Происходить у здоровых людей он может из-за регулярного переедания, неправильной диеты, обильного питья (в особенности газированных напитков), приеме пищи перед сном, частом употреблении тяжелой и вредной еды. В этом случае достаточно устранить неприятные симптомы народными средствами и ненадолго сесть на диету. Рефлюкс бывает и из-за резких движений и тяжелых физических нагрузок после трапезы.
Поскольку желчь на три четверти состоит из желчных кислот, после проникновения в желудок она нейтрализует желудочный сок и способствует расщеплению жиров. Однако эти кислоты также травмируют слизистую оболочку, приводя к воспалению, эрозии и га
Заброс желчи в желудок, лечение, но не прокинетиками
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Есть обследовпния?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! В данном случае, слабость привратника может быть обусловлена гастроптозом, паразитозом, сужением кишечнника, грудным остеохондрозом, помимо ДЖВП.Необходимо пройти дообследование (рентгеноскопия желудка, ирригоскопия, кал на паразитов и простейших Парасепт, осмотр невропатолога.
Алексей, вчера, 11:34
Клиент
Лариса, могу ответить на несколько позиций: остеохондроз есть на участке между лопаток, компенсирую упражнением гиперэкстензия и он беспокоит редко, паразитов нет никаких, что только не обследовал на них, 5 лет назад делал КТ органов брюшной полости, всё было в норме по КТ.
Алексей, вчера, 11:35
Клиент
Лариса, что такое гастроптоз и ирригоскопия?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Гастроптоз — опущение желудка, это определяется по рентгеноскопии. Ирригоскопия — метод оценки кинетики кишечника в режиме реального времени.
Алексей, вчера, 11:56
Клиент
Лариса, тогда, отвечая на последние 2 вопроса: так как было КТ и там всё норм, то всё норм думаю. По узи и фгс перистальтика кишечника приличная, чуть выше нормы даже
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Итомед современный прокинетик, и его прием также как прииизвестных вам препаратах устранит заброс временно, пока вы принимаете его. То есть,вылечить им дуодено-гастральный рефлюкс НЕвозможно.
Симптоматически как вы чувствуете наличие желчи в желудке?
Желчь при попадании на слизистую желудка вызывает ожог, по типу химического, и вы должны ощущать боли или дискомфорт в эпигастрии на утро.
Алексей, вчера, 13:15
Клиент
Лариса, да, именно так и чувствую, небольшое чувство жжения по утрам в желудке, пока не поем
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Каким же образом вам тогда помогал эглонил?
Лучше сделать рентгеноскопию и ирригоскопию с барием.
Алексей, вчера, 13:39
Клиент
Лариса, понял, спасибо! Эглонил улучшал работу клапанов (я так думаю, доказать это конечно невозможно), при его приёме было минимум неприятных ощущений. Доза была 2 раза в день по 50 мг.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Защитить может только фосфалюгель или другой антацид с аллюминием, который нейтрализует желчь до утра, если принимать его на ночь.
Эглонил клапаны не закрывает. Он снижает опосредованно восприятие.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Заброс желчи можно нивелировать приемом щадящей пищи на ночь.Тогда жёлчь будет воздействовать именно на пищу,а не на слизистую.Вам надо перед сном выпивать обезжиренный могут с простым сухариком
Алексей, вчера, 11:36
Клиент
Нина, мне говорили, что не желательно есть на ночь в связи с рефлюксом в пищевод, сфинктер этот тоже ослаблен Гастроэнтеролог, Инфекционист
Это ведь не совсем еда.А только цель для желчи.Попробуйте!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте можно пить на ночь йогурт
Тогда желчь будет действовать на пищу а не на жкт
Алексей, вчера, 11:30
Клиент
Елена, забыл указать, что есть непереносимость лактозы
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сейчас куча молочки без лактозы
Только цены высокие
Алексей, вчера, 11:39
Клиент
Елена, молоко нашёл, а йогурт безлактозный не нахожу)
Но дело в том, что если я ложусь в 22, а просыпаюсь в 6, я думаю этого йогурта к 24 часам уже не будет, и 6 часов желудок будет только с желчью
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если от урсо препаратов начинает тянуть подреберье, значит они работают. Ну подберите себе что-нибудь попроще, хофитол, аллохол, ксилит, сорбит, возможно тюбажи по демьянову поделать, если есть застой желчи. Но всё это за 3 часа до сна. Может быть пить таблетку аллохола за 3 часа до сна, чтобы вызвать эвакуацию желчи из желчного пузыря. Попробуйте в качестве репарантов Посмотреть информацию по криопорошкам злаковых. Возможно заживляющая фитотерапии лучше ромашки и зверобоя ещё никто ничего не придумал
Алексей, вчера, 11:43
Клиент
Наталья, спасибо! На счёт застоя могу точно сказать, что его нет, не употребляя урсо уже более двух лет, различные исследования по узи показали, что застоя нет и желчный пузырь работает правильно. Ощущения джвп были некоторое время, в форме неприятных ощущений в районе печени, но с уходом стресса проходило. Но опять же это никак не связано с десятилетней (минимум) ночной желчью в желудке.
Терапевт
Здравствуйте, ну, во-первых, это соблюдение диеты, залог успешного лечения. Во-вторых, существуют современные препараты,которые позволяют избавиться от дуоденогастрального рефлюкса, самый известный и эффективный — итомед. В третьих, к сожалению,без ИПП вам не обойтись,потому что в любом случае слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и желудка раздражается и для предотвращения от язв,принимать его необходимо, соответственно, при недостаточности кардии также обязательно прием обволакивающих препаратов: гевискон, фосфолюгель, альмагель
Алексей, вчера, 11:45
Клиент
Мария, итомед усилит наверное и моторику кишечника, которая у меня и без него не слабая, и я из туалета не вылезу, как в последнее время после ганатона у меня было.
Терапевт
Как таковой диареи он не вызывает,а действие направлено именно на верхние отделы ЖКТ: желудок, двенадцатиперстная кишка, поэтому не вижу вам повода бояться этого препарата
Алексей, вчера, 12:22
Клиент
Мария, спасибо! А он не то же самое, что ганатон, который считается прокинетиком последнего поколения?
Терапевт
Вам ганатон не подошёл?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Можно сульпирид 100-200мгв 1_2 приема в сутки . Исключить холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, продукты с ментолом , есть строго По часам .
Алексей, вчера, 11:53
Клиент
Маргуба, спасибо, эглонил пил, частично помогал пока пью, но долго его пить нельзя, поэтому всё возвращалось по его отмене
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Тогда можно рассмотреть методики физиотерапии, например СМТ
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Старайтесь не есть за 2 часа до сна. Спать только с возвышенным головным концом. Не носить тугой одежды, поясов. Не наклоняться после еды. Не пить воду сразу после еды. Употреблять как отдельный прием. Кушать небольшими порциями размером с ладонь. Стараться в обед и на ужин использовать белковую пищу(омлет белковый, мясо, рыба), овощи. Диету стол 5 соблюдать по возможности. Избегать тяжестей и тяжелых видов спорта. Делать специальные упражения(можно в сети посмотреть) , рекомендованные при дгрб.
Алексей, вчера, 11:47
Клиент
Аида, увы, соблюдаю абсолютно всё из перечисленного
Педиатр, Терапевт
Это хорошо, что получается всегда соблюдать. Про упражнения можно по- подробней: какие именно делаете? У моей свекрови похожая проблема и конечно навсегда избавиться от неприятных симптомов невозможно по ряду сопутствующих причин. Ей помогает также регулярный:1 р/месяц прием Одестона 10- тидневным курсом. И увеличение количества мяса/рыбы в рационе.
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Алексей !
Привратник , да , условно называют клапаном , но он и в норме не должен быть как металлические ворота с засовом !
Проблема Ваша не в привратнике, не в дефекте клапанной системы , а в том ,что нет нормальной перистальтики 12 перстной кишки ! Речь идёт о дуоденостазе , — о застое 12 перстной кишки !
Как правило , это сочетается с ослабленной перистальтикой кишечника вообще, но бывает и только 12 перстноой !
Причины самые разные : от лямблиоза до остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника !
Никаких хирургических вмешательств не требуется !
Увеличьте в рационе питания долю продуктов ,способствующих перистальтике : много овощей , бобовые (фасоль , горох), молочнокислые продукты, ржаной хлеб, фрукты !
Ешьте много овощей и всё у вас нормализуется !
Удачи Вам !
Алексей, вчера, 12:20
Клиент
Яков, спасибо! Но перистальтика кишечника у меня усиленная, стул обычно по 2 раза в день, чаще нормальный, иногда кашецеобразный. Лямблиозов и тому подобное нет. Ходрозы есть, но я их компенсирую упражнением гиперэкстензия
Травматолог, Уролог, Хирург
Получается , что у Вас просто дуоденостаз, локальный процесс !
Если уверены ,что лямблиоза нет , поверились , то необходимо лечить хондроз !
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно дообследоваться, сделать ирригоскопию, сдать кал на паразитов методом 3х кратного обогащения и осмотр невролога. Соблюдать режим не есть на ночь и не переедать, питаться дробно и по немного по столу 5
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Пройдите курс висцерального массажа по Огулову, иглорефлексотерапию. Проблема решится. Курсов может быть 2-3 в год.
Терапевт
Здравствуйте, принимать гепатопротекторы не пробовали?
Алексей, вчера, 13:21
Клиент
Татьяна, здравствуйте, нет, этот термин и перечень лекарств мне не знаком. Могу только добавить, что есть синдром Жильбера, общий билирубин обычно в пределах 30 всю жизнь. АЛТ и АСТ всегда в норме, здаю 2 раза в год каждый год
Терапевт
Например гептрал, помогает печени и есть антидепрессивный эффект.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Какие хронические заболевания имеете, какие лекарственные препараты принимаете постоянно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Некоторые лекарственные препараты, такие например как бета — блокаторы , могут играть роль в ослаблении дуоденогастрального и пищеводного сфинктеров. Рекомендую Панум 20 мг или Ультоп 20мг утром натощак или на ночь 1 месяц; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, затем -Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем — Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Для профилактики болезни Жильбера — Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели — осень — весна. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года. Здоровья Вм и удачи!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам прокинетиками не застой желчи, просто желчь из желчного пузыря нужно убирать. Перед ночным сном За 3 часа. Для того, чтобы она у вас ночью не подтекала в двенадцатиперстную кишку не затекала в желудок. Вот такая схема.
Алексей, вчера, 19:23
Клиент
Наталья, у меня нет застря желчи. А как убрать за 3 часа желчь, это же постоянный процесс, её уберёшь, она снова прибежит уже к 00 ночи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Желчи ограниченное количество. Это законы физики. Если эвакуировать желчь вечером, то набираться она будет до следующего желчегонного сигнала. Это если у вас отсутствовал бы желчный пузырь она выбежала непрестанно. А так когда накопится, там есть два свитера, которые закрывают выходы.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не утверждаю что это панацея. Но как вариант попробовать Почему нет? Лёгкий прокинетик за 3 часа до сна. Да хоть холосас сиропчик. Да хоть к ксилена в кефирчик
причины, симптомы, лечение, что делать при забросе, почему случается выброс, рефлюкс
Возможные осложнения
Кратковременные выбросы желчи не причиняют вреда здоровью. Если такое происходит регулярно, то могут развиться тяжелые осложнения:
- Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, при котором содержимое из двенадцатиперстной кишки поступает в пищевод, повреждая его слизистую.
- Воспаление слизистой желудка из-за чрезмерного раздражения кислотой.
- Синдром Барретта – это предраковое состояние, к развитию которого приводит частое раздражение нижнего отдела пищеварительной трубки, из-за чего плоский эпителий замещают клетки цилиндрической формы.
Заброс содержимого желудка в пищевод грозит тяжелыми последствиями. Слизистая органа очень нежная и насквозь пронизана нервными окончаниями. Желчные ферменты и соляная кислота повреждают все ткани пищевода.
При постоянном воздействии кислого рН развивается пептический эзофагит. Появляются множественные эрозии и изъязвления. При длительно текущем заболевании формируется пищевод Баррета. Патология относится к предраковым и требует обязательного оперативного вмешательства. Если пищевод Баррета не лечить, то произойдет малигнизация стенки, то есть сформируется злокачественная опухоль.
Также эзофагит часто осложняется стенозом. Просвет пищевода сужается из-за формирования соединительнотканных тяжей.
Так как пищевод имеет богатое кровоснабжение, при его патологии высокий риск кровотечений. Остановить профузную кровопотерю в данной локализации очень тяжело. Осложнением является постгеморрагическая анемия.
Лечебная диета
Успешное излечение гастродуоденального рефлюкса во многом зависит от точного следования предписанной гастроэнтерологом диеты. Помимо этого пациенту необходимо скорректировать пищевые привычки и руководствоваться общими правилами:
- Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 ч. Однако порции придется существенно уменьшить.
- Тщательно пережевывать пищу. Крупные и твердые кусочки еды могут травмировать слизистую желудка и препятствовать нормальной моторике кишечника.
- Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Только так можно предотвратить обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в лежачем положении во время сна.
- Исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда. Крайне вредны газированные напитки, фастфуд, шоколад, цитрусовые.
- Отказ от курения, а также употребления алкоголя.
- В меню обязательно должно быть достаточное количество воды, а лучше минеральной (без газа).
- Еда на столе должна быть комнатной температуры (не холодная, и не горячая).
Перечень полезных продуктов и блюд достаточно велик, чтобы пациент смог сформировать полноценный рацион, обогащенный ценными минералами, витаминами, а также необходимыми для нормального обмена веществ жирами, белками и углеводами:
- Супы, главные компоненты которых овощи и крупы, а также супы-пюре.
- Каши (рис, гречка, перловка, овсянка).
- Отварная рыба.
- Омлет на пару.
- Черствый хлеб.
- Отварное мясо и котлеты, приготовленные на пару.
- Овощное пюре.
- Творог и молоко.
- Растительные масла.
- Компот из сухофруктов.
- Чай.
- Отвары целебных трав.
Излечение патологии заброса желчи в кишечник – длительный процесс, требующий немалого терпения и упорства. Однако пациент должен помнить о том, что отказ от лечения повлечет присоединение к гастродуоденальному рефлюксу множественных осложнений. Ситуация избытка желчи способна быстро ухудшить состояние всех органов пищеварительного тракта, не только кишечника.
Во время лечения важно соблюдать диету. Неправильное питание провоцирует заброс желчи в желудок. Употребление жирной и острой пищи, пряностей, копченых колбас, алкоголя увеличивает количество желчного содержимого. Чтобы нормализовать выработку желчи, необходимо правильно питаться. В рационе должно быть много зелени, свежих фруктов, овощей, круп.
В рацион включают продукты, которые оказывают на желудок обволакивающее воздействие. К ним относят:
- слизистые каши;
- супы;
- овощи: сладкий картофель, цветную капусту, кабачки, морковь, которые готовят на пару, тушат, отваривают;
- фрукты: некислые яблоки, черную смородину, чернику, клубнику, бананы;
- нежирную рыбу, куриное мясо;
- кисель;
- сливочное масло;
- мед.
Под запретом такие продукты:
- жирные и жареные блюда;
- газировки;
- грибы;
- консервы;
- соления;
- острые блюда;
- кислые фрукты и кислые компоты;
- сало, свиной, бараний, куриный жир, маргарин;
- помидоры, огурцы, бобовые, щавель, редька;
- кисломолочные продукты;
- репа, баклажаны, белокочанная капуста;
- финики, виноград, гранаты, кислые яблоки, цитрусовые;
- варенье, шоколад, кондитерские изделия;
- кофе, крепкий чай.
Как желчь попадает в желудок? Как это происходит видно выше. Для того, чтобы вылечиться и облегчить свою жизнь, придется не только лекарственные препараты принимать, но и менять свой образ жизни.
При лечении важно питаться правильно. Для того, чтобы избежать повторного заброса желчи в желудок, снять боль и устранить горечь, следует отказаться от копченого, жирного.
Агрессивные продукты питания также употреблять не следует. Лучше есть то, что будет обволакивать стенки желудка, а также улучшать выработку защитной слизи. Относятся к такому питанию супы и каши.
К питанию следует относиться более внимательно
Для того, чтобы пищеварительная система не была перегружена, следует нормализовать прием пищи. Старайтесь кушать небольшие порции, но чаще, ежедневно делайте это в одно и тоже время.
Обязательно откажитесь от вредных привычек, ведь никотин и спиртное сказываются на работе ЖКТ негативно. Не забывайте о физических нагрузках, они должны быть незначительными, но регулярными.
Соблюдение лечебного питания играет огромную роль в предотвращении заброса желчи. Оно существенно облегчает неприятные проявления заболеваний, сопровождающихся проникновением секрета в желудок. Лечебное питание является важным фактором на пути к выздоровлению Принцип пищевой терапии заключается в дробном питании. Пищу следует принимать небольшими порциями 5 раз в день.
Каждодневный рацион нужно избавить от следующих составляющих:
- жареные, жирные и пересоленные блюда;
- копчености;
- острые специи;
- спиртные и газированные напитки.
Желательно уменьшить объем потребления растительных масел и бульонов, сваренных с использованием мяса жирных сортов. Фрукты и овощи нужно мыть перед употреблением
Для оптимизации деятельности кишечника и желчного пузыря пациентам нужно ввести в схему питания следующие продукты:
- отруби;
- курага;
- болгарский перец;
- груши;
- морковь;
- чернослив;
- мед;
- кабачки;
- тыква;
- арбуз .
Методы лечения
Перед тем, как лечить заброс желчи в желудок, проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение заброса желчи в желудок в большинстве случаев пациент получает в амбулаторных условиях под наблюдением врача.
Схема заброса желчи в желудок
После установления причин появления желчи в желудке врач определяет, как лечить патологию. Комплексную терапию назначают в случаях возникновения осложнений при регулярных забросах желчи.
Таблетки
Лечение заброса желчи в желудок включает приём лекарственных препаратов с целью купирования симптомов, заживления эрозий при их наличии. В задачи терапии входит предотвращение или устранение осложнений и профилактика рецидивов. При лечении желчи в желудке пациентам назначают:
- прокинетики: Дамелиум, Домет, Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотогастрик, Омез Д, Пассажикс;
- антисекреторные средства: Омепразол, Гастрозол, Зероцид, Ласек, Нексиум, Нео-зекст, Омал, Омез, Ортанол, Оцид, Ромесек, Ультоп, Хелицид, Эмезол;
- антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Аджифлюкс и другие.
Прокинетики прописывают в составе комплексной терапии. Препараты стимулируют опорожнение желудка, улучшают функцию нижнего пищеварительного сфинктера. Для снижения повреждающего действия желчи в желудке в лечение включают блокаторы протонного насоса или антисекреторные средства. При наличии эрозий противосекреторные препараты принимают курсом до 8−12 недель до стойкого устранения симптомов. Поддерживающая терапия в низких дозах длится до 26 недель.
Совет, как избавиться от желчи в желудке быстро! Для быстрого купирования симптомов назначают комбинированные препараты (Релцер). Средства устраняют болевой синдром, нормализуют кислотную среду, защищают и обволакивают слизистые.
Таблетки от желчи в желудке с антацидным действием используют в качестве симптоматического средства. Их назначают через час после еды при возникновении изжоги и боли. Если пациентов неприятные ощущения беспокоят во время ночного отдыха, антациды прописывают на ночь.
Перечисленные медикаментозные средства комбинируют с прокинетиками в обычной дозировке. Желчегонные препараты при застое желчи в желудке проявляют гепатопротекторное действие, улучшают моторику, устраняют застой желчи в протоках, рассасывают камни.
Желчегонные препараты
Перед тем как убрать желчь в желудке средствами с желчегонным действием, следует пройти обследование и выяснить наличие противопоказаний к их применению.
Если рефлюкс желчи в желудок происходит после погрешностях в питании, пациентам рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:
- жирное мясо;
- газированные напитки;
- кофе, крепкий чай;
- кислые соки;
- фрукты и овощи, усиливающие газообразование: редька, виноград, щавель, бобовые;
- выпечка;
- сливки, маргарин.
Диета при забросе в желудок включает употребление варёных, тушёных блюд или продуктов, приготовленных на пару.
Нельзя переедать, питание должно быть дробным.
Что делать, если появляется желчь в желудке:
- хорошо измельчать пищу;
- пить до 2 литров в сутки чистую негазированную воду;
- избегать физических нагрузок в течение часа после еды.
Ещё один совет, как вывести желчь из желудка: если пациентов беспокоит изжога после приема пищи, рекомендуется пить минеральную щелочную воду – Нарзан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.
Что делать, если желчь попадает в желудок, должен объяснить гастроэнтеролог. При рефлюксе желчи противопоказано курение и приём алкогольных напитков. Если у пациентов после еды много желчи в желудке, рекомендуют пройти полное обследование, чтобы выяснить, что делать и поставить вопрос о хирургическом вмешательстве при неэффективной медикаментозной терапии.
Если есть желчь в желудке как лечить ее? После выявления причины развития подобного состояния разрабатывается план лечения, в каждом конкретном случае он индивидуален. Главная цель терапии – остановить процесс, устранить последствия раздражения слизистой, не допустить развитие осложнений.
Желчь попадает в желудок, что делать? Хирургическое лечение, как правило, требуется только в запущенных случаях.
Для проведения операции используется несколько техник:
- Лапароскопия – это малоинвазивная операция. Делается несколько разрезов, в них водится камера, а также необходимые инструменты для работы. Площадь травмирования при таком вмешательстве незначительная, реабилитационный период небольшой. Осложнения возникают крайне редко.
- Лапаротомия – классическое вмешательство. Отверстие в брюшине большое, благодаря чему удается удалить больной участок желудочно-кишечного тракта. Срок реабилитации увеличивается в несколько раз, часто появляются осложнения.
Пример проведения лапароскопии
Рефлюкс желчи в желудок, лечение такими методами эффективно, но ни один врач, к сожалению, не сможет дать гарантию отсутствия осложнений.
Физиологические нарушения, при которых желчь скапливается редко и в незначительных количествах, лечатся медикаментозно. Хронический дуоденит также лечится лекарственными препаратами.
Если много желчи в желудке, лечение может проходить следующим образом:
- Протонные ингибиторы – Омепразол. С помощью лекарственного средства будет регулироваться уровень кислоты.
- Анатациды – относят сюда Маалокс или Альмагель. Препараты нейтрализуют кислотность.
- Прокинетики – Мотиллиум. Препарат регулирует функции желудочно-кишечного тракта. Благодаря усилению сократительной способности начинает быстрее циркулировать желчь.
- Спазмолитики – снимают болевые ощущения.
- Урсодезоксихолевая кислота – Урсофальк. Препарат снимает такие неприятные симптомы как изжога, отрыжка.
Один из препаратов для лечения
При попадании желчи в желудок лечение препаратами эффективно и, как правило, всегда проходит успешно, но при условии, что начато оно было своевременно.
Для устранения неприятных симптомов используются вспомогательные методы, например, средства народной медицины.
Ниже представлены самые эффективные и безопасные методы терапии.
Средство, помогающее снять тошноту, изжогу, боль – отар, приготовленный из льняных семян. В двухсот миллилитрах воды в течение пятнадцати минут варите ложку сырья. В течение двух часов дайте настояться, затем принимайте по одной ложке перед едой.
Пример того как выглядит приготовленный отвар
Избавиться от симптомов рефлюкса можно и с помощью отвара приготовленного из корней одуванчика. Залейте 250 миллилитрами воды ложку сырья, дайте настояться. Четыре раза в день выпивайте по ложке отвара перед едой.
Несмотря на множество прогрессивных способов исследований, для обнаружения желчи в желудке ведущим считается точный анамнез и тщательное исследование брюшной полости. Своевременная диагностика заболеваний поможет уберечь пищеварительную систему от нежелательных патологий.
В этих целях применяются следующие методы:
- функциональные пробы печени;
- магнитно резонансная холангиография на выявление камней;
- дуоденальное зондирование;
- УЗИ;
- холесцинтиграфия;
- фиброгастродуоденоскопия.
С каждым годом потенциал диагностирования увеличивается, и специалистам предоставляется возможность своевременно выявлять патологию. Лечение заброса желчи в желудок сконцентрировано на нормализации желчного потока
Большое значение в терапии уделяется «Мотилиуму». Это средство обладает способностью ускорять выведение каловых масс, улучшает перистальтику и работу желчного пузыря, что полезно для организма при избытке желчи. Медикамент выпускается в нескольких вариациях, включая суспензию, удобную для лечения маленьких детей.
Лекарства не решают проблему, но помогают с ней бороться. В терапии очень важно использование ингибиторов протонной помпы. Медикаменты способны снизить патологическую активность клеток и уменьшить выработку соляной кислоты. Это позитивно отражается на моторике сфинктера, что предотвращает заброс желчи.
Механизм заброса желчи
Желчь представляет собой необходимый элемент пищеварительной системы. Вырабатывается она печенью, а хранится в желчном пузыре. Желчеобразование происходит постоянно. Когда требуется дальнейшее расщепление пищи, она должна попасть в двенадцатиперстную кишку. Если органы пищеварения работают нормально, то пищевой комок поступает из пищевода в желудок, а потом в двенадцатиперстный отросток кишечника. После этого туда проникает желчь.
Такой процесс регулируется сфинктером, который не позволяет желчи забрасываться в желудок. Некоторые заболевания и нарушения провоцируют расслабление сфинктера, из-за чего он перестает выполнять свою функцию. В этом случае в желудок начинает забрасываться пенистая и мутная желчь.
По каким причинам это может произойти:
- расслабление сфинктера;
- нарушение моторики тракта;
- перенесенные операции;
- хроническая дуоденальная непроходимость;
- рубцы сфинктера;
- наследственность;
- хронические воспаления двенадцатиперстной кишки;
- удаление желчного пузыря;
- лечение медикаментами, расслабляющими гладкую мускулатуру;
- образования в ЖКТ.
Избыточный рост давления в тонком кишечнике также вызывает скопление желчи объединенной с пищеварительным секретом поджелудочной. Большое количество секрета нарушает перистальтику, кишка растет в объеме, сфинктер от воздействия расслабляется и желчь переливается в желудок — развивается заброс.
Кроме вышеперечисленных патологических причин единичные случаи заброса желчи происходят:
- при переедании;
- при употреблении тяжелой еды;
- излишнем запивании пищи водой;
- при курении во время еды;
- сильных физнагрузках после еды;
- длительные стрессы могут привести к нарушению регуляторных функций ЦНС;
- ожирение (жир может давить на дуоденальную область).
Народные советы и средства
Если симптомы присутствия желчи в желудке беспокоят пациента, врач может порекомендовать вместе с традиционными фармакологическими препаратами и народные средства.
За полчаса перед приёмом пищи можно выпить отвар из корня одуванчика. Препарат обладает мягким желчегонным действием. Однако перед тем, как нейтрализовать желчь в желудке этим фитопрепаратом, необходимо убедиться, что нет следующих противопоказаний:
- закупорки желчных путей;
- диареи;
- гиперацидного гастрита;
- индивидуальной непереносимости.
Есть и другие способы лечения народными средствами желчи в желудке:
- настой из семени льна;
- отвар душицы;
- настой овса.
Если после еды появляется много желчи в желудке, можно выпить щелочную минеральную воду.
Иногда лишь следование советам по соблюдению диеты помогает устранить дуоденогастральныйзаброс.
Заброс желчи в желудок лечение препараты — Заболевание желудка
Обратный заброс желчи в желудок называют рефлюксной болезнью. Патология опасна развитием серьезных осложнений, связанных с глубоким поражением слизистых оболочек желудка, вплоть до прободения язвенных очагов и перфорации стенок органа.
Лечение заброса желчи в желудок всегда комплексное, направленное на купирование симптоматических проявлений и устранение истинной рефлюкса. При тяжелых клинических ситуациях устранение причины осуществляется хирургическим путем.
Тактика лечения
Почему желчь забрасывается в желудок и каково лечение? Основной причиной рефлюкса является нарушение мышечного тонуса. Провоцирующими факторами могут быть травмы, аномалии развития отделов и органов ЖКТ, постоянное воздействие агрессивной пищи.
Клиницисты выделяют два основных лечебных направления после установления окончательного диагноза — хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Оба метода часто дополняют друг друга. В превалирующем большинстве достаточно консервативного лечения медикаментозными средствами. Как убрать желчь в желудке и избавиться от патологии?
Лекарственная терапия
Для лечения обратного заброса желчного секрета в желудок используется широкий спектр лекарственных средств, которые снимают неприятную симптоматику и могут воздействовать на причину лечения.
Обязательным аспектом успешной терапии является соблюдение специальной диеты, которая снижает пищеварительную нагрузку, нормализует секрецию желчи и обеспечивает ее нормальное распределение по гепатобилиарным путям. Если в желудке много желчи, что делать?
Препараты для снижения секреции протонной помпы
Протонная или протоновая помпа (насос) представляет собой некий ферментный белок, который участвует в продуцировании соляной кислоты, так необходимой для нормального пищеварения.
При слишком большой выработке белка или протонного насоса, кислота начинает вырабатываться в повышенном объеме, что негативно отражается на состоянии слизистых оболочек органов ЖКТ в целом. Ингибиторы снижают активность фермента, нормализуют выделение соляной кислоты и минимизируют травматическое поражение слизистых оболочек. Обычно назначают следующие препараты:
- Омепразол;
- Нексиум;
- Пантопразол;
-
Эзомепразол; - Лансопразол;
- Ланцид;
- Эпикур;
- Акриланз;
- Омез;
- Омезол;
- Ультера и Нольпаза.
Эзомепразол;Антацидные средства
Антациды — «дежурные» препараты в аптечке каждого пациента, страдающего различными заболеваниями верхних отделов пищеварительной системы. Антацидные средства быстро нейтрализуют