Жировая дистрофия печени и поджелудочной железы причина и лечение – что это такое и как лечить, кллиническая картина и причины патологии, способы диагностики и народная медицина

Жировая дистрофия: симптомы и лечение липоматоза поджелудочной железы

Липоматоз поджелудочной железы (ПЖ) — это замещение нормальной железистой ткани жировыми клетками. Не является отдельным заболеванием — отражает патологические процессы в паренхиматозных органах. При осмотре с помощью УЗИ эти изменения описываются как жировая дистрофия поджелудочной железы. Липоматоз встречается редко, имеет тенденцию к прогрессирующему течению и сопровождается тяжелыми нарушениями в организме за счет снижения или утраты функций пораженным органом. Характер жирового изменения тканей может быть как локальным, так и диффузным. Поражается любой отдел ПЖ: головка, тело или хвост.

Что такое липоматоз ПЖ?

Липоматоз ПЖ — это необратимый процесс, при котором клетки органа постепенно атрофируются, их место занимает не соединительная, а жировая ткань. Это доброкачественное состояние взрослой ПЖ, второе название — стеатоз. Код по МКБ № 10 – к.86.

Патологические изменения затрагивают паренхиму органа, но бывает образование крупных липом на поверхности железы.

Причины патологии

Причины липоматозных изменений в ПЖ изучены не до конца. Часто липодистрофия выявляется у пациентов старшего возраста, когда одновременно имеется:

• патология поджелудочной железы,
• ожирение,
• повышенный аппетит,
• злоупотребление алкоголем, курение,
• частые вирусные инфекции.

Доказанной конкретной причины патологической трансформации тканей ПЖ не установлено. Существует ряд факторов или заболеваний (помимо патологии самой ПЖ), которые могут спровоцировать дегенерацию тканей железы и печени одновременно:

• наследственные (семейные) заболевания обмена веществ у пациента или родственников,
• нарушения гормонального фона,
• сахарный диабет и гипотиреоз,
• заболевания гепатобилиарной системы,
• избыточный вес.

Перечисленная патология может быть и причиной, и следствием липоматоза.

Описаны случаи липоматоза ПЖ у совершенно здоровых людей.

Крупные липомы на поверхности органа могут быть следствием травмы или воспаления. Иногда они являются предшественниками злокачественной опухоли, выделяют гормоны и прорастают вглубь тканей. Описаны отдельные случаи прорастания липомы через отверстие диафрагмы образованием липоматоза переднего средостения.

Симптоматика

Поскольку липодистрофия ПЖ развивается медленно, на протяжении нескольких лет, то протекает в большинстве случаев бессимптомно. Опасность состояния заключается в том, что человек длительное время не догадывается об имеющейся патологии ПЖ.

Нередко липоматоз значительной степени вызывает экзокринную недостаточность железы. Аналогичные изменения одновременно развиваются и в печени.

Симптоматика зависит от масштаба замещения нормальных тканей жировыми клетками. Начальная стадия имеет бессимптомное течение. По мере прогрессирования процесса функции ПЖ неуклонно снижаются, возникают проблемы с пищеварительной системой. Появление поноса и боли в животе различной локализации с иррадиацией в поясничную область — это наиболее частые и типичные проявления.

Со временем клиника нарастает, возникают другие признаки жировых изменений в ПЖ:

• тошнота и рвота,
• метеоризм (вздутие живота),
• отрыжка,
• астенические проявления (слабость, утомляемость, сонливость, раздражительность, головные боли, нарушение сна).

Формы, виды и степени липоматоза

В тканях ПЖ в большинстве случаев обнаруживаются:

• мелкие множественные липомы, равномерно занимающие весь объем органа, распространены диффузно,
• небольшие внутренние или единичные крупные жировики, прорастающие в здоровую ткань железы,
• липоматозные отложения, которые образуются на соединительной ткани в месте травмы или повреждения и сочетаются с фиброзом,
• локальные липомы, отграниченные от окружающей здоровой ткани соединительнотканной оболочкой — они не представляют опасности, поскольку прочная капсула не дает возможности выходу жира в ткани, и сама не прорастает, а только раздвигает ткани, располагаясь между их клетками.

Таким образом, встречаются 3 вида жировой инфильтрации ПЖ:

• диффузный — липидные клетки равномерно распространены в тканях ПЖ,
• узловатый — ограниченные отложения жира, окруженные капсулой из соединительной ткани, чаще всего расположены симметрично,
• диффузно-узловатый — при ультразвуковом исследовании обнаруживается одновременно два вышеперечисленных вида жировых изменений.

К отдельному виду патологических изменений относится эпидуральный тип поражения у пациентов с синдромом Кушинга на фоне новообразования гипофиза доброкачественного характера.

Распространяются липоматозные изменения в ПЖ медленно, в своем развитии проходят 3 стадии (степени):

Липоматоз 1 степени — поражается &lt, 1/3 площади органа, функции железы не нарушены, клинические проявления отсутствуют, человек редко обращается к врачу на этой стадии, поэтому диагностика крайне низкая.

2 степень — патология затрагивает 30—60% тканей железы, происходит частичное нарушение функционирования органа по мере распространения липоматоза и приближения патологически измененных тканей к 60%.

3 стадия — крайняя степень патологии, больше 60% нормальных тканей замещается жиром. ПЖ не справляется с нагрузкой: снижается выработка пищеварительных ферментов и энзимов – нарушаются процессы пищеварения и обмена углеводов из-за низкой выработки инсулина, происходят другие сбои в метаболизме.

Какую опасность представляет патология для человека?

Роль ПЖ в организме определяется ее двойной функцией: она одновременно является центральным органом пищеварения и относится к эндокринной системе. Поэтому любые патологические процессы, которые происходят в железе, нарушают метаболизм, вызывают серьезные изменения в других органах. В связи с общей пищеварительной деятельностью, в печени развивается жировой гепатоз — дистрофическое поражение тканей с постепенным разрушением гепатоцитов и отложением большого количества жира в тканях. Это серьезно нарушает ее функции. Отсутствие этиологического и патогенетического лечения и приводит к осложнениям, которые представляют опасность для жизни.

Поражается также желчный пузырь, проток которого сливается с общим панкреатическим и впадает в канал двенадцатиперстной кишки. Из-за воспалительных процессов в ПЖ изменяются стенки вирсунгова протока — они утолщаются, его просвет суживается. Могут образовываться камни, развивается холецистит из-за застоя желчи.

При 2 и 3 стадии липоматоза разрастание жира существенно нарушает функции ПЖ. Но даже при наличии минимально измененных нефункционирующих участков ферменты под давлением из суженых протоков выходят в ткани железы и запускают процесс аутолиза — самопереваривания железы. Возникает воспаление, в тяжелых случаях — некроз, впоследствии образуются стромальные изменения оболочки, фиброзная трансформация и жировая дистрофия. Процесс приобретает замкнутый круг с образованием фибролипоматоза — участков уплотнений в виде фиброза и липоидных включений.

Так развивается хронический панкреатит, для его длительного течения характерно:

• разрастание тканей,
• формирование уплотнения и узлов из соединительной ткани,
• возникновение многочисленных фибром.

Методы диагностики патологии

Для выявления жировой перестройки в тканях ПЖ используются лабораторные и функциональные методы диагностики. Самым простым и доступным способом является ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости. Оно безопасно, назначается даже грудным детям. Это действенный метод, выявляющий любые изменения в тканях органов.

При жировых изменениях в ПЖ на УЗИ ее размеры могут оставаться нормальными, границы органа четкими. Определяется повышенная эхогенность некоторых структур, свидетельствующая о патологических процессах в паренхиме. Это проявляется эхосигналами с неравномерными импульсами:

• ожирение визуализируется на картинке УЗИ повышенной эхогенностью,
• фибролипоматоз — сниженными показателями, но высоким уплотнением стромы из-за соединительной ткани.

Если человек обследуется по другому поводу, жировые изменения ПЖ могут быть выявлены на ранних стадиях как находка на УЗИ. При их подтверждении с помощью биопсии назначается своевременное лечение, и появляется возможность предотвратить прогрессирование.

В сомнительных случаях назначается МРТ — магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений. При липоматозе на МРТ определяется:

• уменьшение размеров ПЖ,
• четкие контуры,
• пониженная плотность тканей,
• изменения структуры ткани — диффузные, диффузно-узловатые, узловатые.

МРТ — эффективный метод, получивший хороший отзыв всех специалистов, которые участвуют в лечении патологии ПЖ (терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов) из-за высокой диагностической способности. Имеет ряд ограничений: беременность, наружный искусственный водитель ритма сердца, металлические осколки в черепе.

Применяется также КТ — компьютерная томография, основанная на ионизирующем излучении, поэтому противопоказана детям и беременным. КТ назначается при невозможности по каким-либо причинам провести МРТ.

Важную роль в диагностике играют лабораторные исследования. Для выявления нарушенных функций железы и печени определяют:

• диастазу крови и мочи,
• сахар в крови,
• билирубин — общий, прямой, непрямой, трансаминазы — АЛТ, АСТ, ГГТ, общий белок и фракции.

Методы лечения недуга

Липоматоз – нетяжелое поражение ПЖ, но в конечных стадиях нарушает функции органа. Изменения, которые происходят в тканях, необратимы, восстановить утраченные клетки невозможно, следовательно, вылечить уже имеющееся органическое поражение тканей железы нельзя. Поэтому терапия зависит от этиологии заболевания и стадии процесса и направлена:

• на замедление замены клеток ПЖ жировыми,
• на сохранение оставшихся здоровых тканей,
• на коррекцию нарушенной ферментной и гормональной недостаточности.

Необходимо вовремя выставить правильный диагноз и начать лечение. Если причина известна и ее можно устранить, это поможет уменьшить инфильтрацию жировыми клетками. До настоящего времени специфического лечения липоматоза ПЖ не существует. Комплексная терапия включает:

• изменение образа жизни,
• лечебную диету,
• медикаментозное лечение.

В редких случаях применяется оперативное вмешательство, если излечение консервативными методами невозможно.

Диета является частью образа жизни, так же, как и снижение веса, отказ от вредных привычек. Применяется одновременно с другими способами лечения. Изначально определяется примерный срок, в течение которого полностью исключаются некоторые продукты питания. В зависимости от выявленной причины специальное питание может назначаться на всю жизнь.

Вопрос о выборе тактики лечения решается в каждом случае индивидуально в зависимости от имеющихся изменений ПЖ.

Консервативные методы

Поскольку этиологического и патогенетического лечения жировых изменений печени не существует, проводится симптоматическая терапия. Она направлена:

• на купирование симптомов,
• на облегчение состояния,
• на улучшение качества жизни.

Используется комплексное лечение с применением препаратов нескольких групп:

• противовоспалительные,
• обезболивающие,
• спазмолитики,
• ферментные,
• гепатопротекторы,
• ИПП (ингибиторы протонной помпы), Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, снижающие выработку соляной кислоты в желудке,
• пеногасители, способствующие снижению газообразования в кишечнике,
• сахароснижающие.

Конкретные препараты, их дозировка и продолжительность приема определяется врачом в зависимости от преобладающих симптомов.

Радикальные вмешательства

Выраженность симптомов не всегда соответствует тяжести основного заболевания. Изменения в виде незначительного локального поражения ткани протекают бессимптомно, не доставляя дискомфорта. Но в случае их локализации в ПЖ вблизи ее протоков может возникнуть их сдавливание и серьезное нарушение пищеварительной функции, а также глубокое поражение тканей органа с развитием некроза. В таких случаях требуется хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются также:

• большие скопления жировой ткани, приводящие к выраженной компрессии тканей,
• сочетание липоматоза с доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Народные средства

Часто описываются рецепты народной медицины, основанные на различных сборах из лекарственных трав, излечивающих липоматоз. Жировое изменение тканей ПЖ является необратимым процессом, а клинические проявления возникают уже при глубоких изменениях в органе, с чем связана поздняя диагностика. Поэтому народные средства не восстановят утраченные клетки железы и не уберут заместившие их липоциты, но могут простимулировать болезненный процесс или вызвать аллергическую реакцию.

Не рекомендуется заниматься лечением этой сложной патологии без консультации врача.

Диета при патологии

Основная цель диеты при липоматозе ПЖ — избавление организма от лишнего жира и избыточного веса. Ее основные принципы:

• частое дробное питание (4—6 раз в день небольшими порциями),
• способ приготовление — на пару, варка, тушение,
• соблюдение энергетического баланса и полноценности рациона.

Обязательное условие – исключение алкоголя и курения, высококалорийных и жирных продуктов, значительное снижение в рационе кофе, какао, шоколада, крепкого чая. Рекомендуется временный отказ от еды: лечебное голодание имеет хорошие результаты при панкреатите, поэтому специалисты считают это эффективным методом при липоматозных изменениях в ПЖ. В дальнейшем пища должна содержать повышенное количество белков, сниженное — жиров и углеводов.

К запрещенной еде относятся жирная, жареная, копченая сладкая и соленая еда. Предпочтение следует отдавать растительной пище. Особенно полезными являются тыква, топинамбур, кабачки, а также гречневая, рисовая и овсяная каши, зеленый чай, нежирные сорта мяса и кисломолочные продукты.

Суточная калорийность рациона составляет 2 800 ккал.

В случае нарушения инкреторной функции ПЖ назначается дополнительно диетический стол № 9 по Певзнеру с ограничением углеводов. В таких случаях должна строго соблюдаться основа диеты, поскольку любое отклонение приводит к угрожающим жизни состояниям и необратимым изменениям в сосудах сетчатки глаза, почек, нижних конечностей, периферических сосудах ног.

Для составления меню существуют специальные таблицы с перечислением запрещенных и разрешенных продуктов, их калорийной ценности.

Прогноз на успешное исцеление

Прогноз при липоматозе зависит от ранней диагностики, хоть она является проблематичной из-за отсутствия симптомов на этом этапе. Играет роль объем пораженных тканей железы, своевременность назначенного лечения и диетического питания, отказ от вредных привычек, физическая активность, регулярные упражнения из курса лечебной гимнастики. Мужчины должны полностью отказаться от алкоголя для предупреждения развития фибролипоматоза.

При соблюдении всех рекомендаций врача дальнейшее развитие жировых изменений в ПЖ может приостановиться.

Профилактика прогрессирования заболевания

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования жировых изменений в поджелудочной железе необходимо наладить правильное питание и режим: важно не переедать, питаться дробно и часто, исключить вредные продукты. Нужно изменить образ жизни: отказаться от алкоголя и курения, больше двигаться, выполнять назначенный комплекс лечебной гимнастики. Липоматоз требует помощи квалифицированных специалистов, поэтому при появлении признаков недомогания следует сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. При соблюдении этих правил можно добиться многолетней ремиссии.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Жировой гепатоз печени — 15 причин, симптомы, лечение, диета, профилактика

Гепатозом называют заболевание печени со структурными изменениями, которые связаны с избыточным отложением жировых клеток и нарушением функции целого органа. Жировой гепатоз также называют ожирением печени, стеатозом, жировой дистрофией. Ниже подробно рассмотрены причины, симптомы и лечение жирового гепатоза печени, а также мероприятия, которые помогут избежать подобной проблемы.

Что это такое?

Гепатоз — хронический процесс, который сопровождается ожирением гепатоцитов и чрезмерным накоплением в них липидов. Изменение структуры клеток приводит к их повреждению и изменению межклеточного вещества, что в дальнейшем провоцирует воспалительно-некротические изменения. Хроническое течение и скрытая симптоматика становятся причиной несвоевременного лечения и появления изменений в организме, которые очень сложно ликвидировать.

Длительное течение патологии приводит к неспособности органа выполнять свои функции. Одна из разновидностей живого гепатоза — алкогольный гепатоз, который появляется у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Патогенез заболевания остается таким же — в гепатоцитах накапливаются жировые клетки, которые меняют структуру и работоспособность органа.

Если перерождение печени вызвано не алкоголем, патология может наблюдаться на определенном участке органа, при этом, в целом, процесс протекает доброкачественно и не угрожает жизни больного. При действии неблагоприятных факторов или чрезмерном употреблении спиртного патология начинает прогрессировать, что приводит к опасной для жизни цепочки: фиброз-цирроз-необходимость трансплантации органа или летальный исход.

Формы и стадии

В большинстве случаев, у пациентов диагностируют такую форму, как неалкогольная жировая болезнь печени. Этот диагноз имеет множество синонимов — жировая дистрофия, стеатогепатит, стеатоз и другие. Патологические изменения начинаются при накоплении жира, превышающем 10% от веса печений. Различают 4 степени патологии:

• Нулевая. Клинические симптомы отсутствуют, мелкие частички жира присутствуют в единичных печеночных клетках.
• Первая. Размеры жировых отложений увеличиваются, их количество теперь напоминает отдельные очаги поражения.
• Вторая. Жировые отложения содержит около половины гепатоцитов, диагностируется внутриклеточное ожирение.
• Третья. Накапливаемый жир продолжает депонироваться в межклеточном пространстве, образуя жировые образования и кисты.

Симптомы

Специфические признаки заболевания обычно отсутствует, а хроническое течение патологии объясняет позднюю диагностику и сложность лечения. Заболевание развивается постепенно и долгие годы не доставляет пациенту дискомфорта. На первой и второй стадии происходят обратимые изменения и терапия может привести к положительному результату. На третьей и четвертой стадии происходит ожирение с перерождением дольковой структуры органа, что считается состоянием предцирроза.

На первой стадии симптомы и жалобы пациента отсутствуют. Позже начинают проявляться не специфические признаки заболевания:

• боль
• тошнота
• слабость
• плохой аппетит
• дискомфорт под ребрами с правой стороны

Ближе к третьей стадии может быть очаговым или диффузным. Последнее состояние сопровождается более яркой клинической картиной и объективными нарушениями, которые можно диагностировать инструментальными и лабораторными методами. При стеатозе наблюдается:

• дистрофия печени
• накопление жировых отложений
• задержка выведения токсинов
• устойчивость к инсулину
• нарушение кровоснабжения
• увеличение количества свободных радикалов
• разрушение клеток
• нарушение образование апопротеина

Неправильные обменные процессы в печени нарушают функции других органов. Боль появляется при растяжении капсулы печени из-за увеличения ее размеров. Клинические проявления не связаны со временем приемом пищи. Болезненность выявляется врачом при пальпации живота.

Общий вид пациента напоминает астеническое телосложение и дополняется жалобами на слабость, сонливость и нарушение работоспособности. Причина появления подобных симптомов заключается нарушение важнейших биохимических процессов, которые теперь не приводят к выработке достаточного количества энергии.

Тошнота появляется в результате нарушения желчеобразования и замедления выведения токсинов. На поздних стадиях нарушению подвержены все биохимические процессы, которые связаны с работой печени. Повышается уровень билирубина и желчных кислот, которые теперь попадают в кровь и разносятся по всему организму.

Так возникают дополнительные симптомы поздних стадий гепатоза — желтуха, которая сопровождается зудом, рвота, ухудшение общего самочувствия. В анализах диагностируется гипербилирубинемия и изменение концентрации печеночных ферментов.

Дополнительно к желтухе и зуду могут присоединяться сыпь или кровоизлияния на коже. В основе появления таких симптомов лежит ухудшение выведения токсинов. Отсутствие лечения, а также продолжительное действие повреждающих факторов приводит к тому, что стеатоз постепенно переходит в фиброз — клетки печени заменяются соединительной тканью, не обладающей способностью выполнять работу гепатоцитов. После фиброза развивается цирроз.

Причины

Среди причин жирового гепатоза следует знать провоцирующие факторы, которые повышают вероятность развития заболевания, и собственно сами причины. К первой группе относятся:

• Избыточный вес. У людей с ожирением на печень приходится повышенная нагрузка, поэтому орган постоянно находится в состоянии усиленной работоспособности. Со временем его клетки изнашиваются, в печени нарушается накопление гликогена и повышается депонирование липидных клеток.
• Злоупотребление алкоголем. Частое употребление спиртных напитков приводит к разрушению гепатоцитов, их недостаточной регенерации и нарушению работы органа в целом. Алкоголизм также изменяет обменные процессы в других органах, ухудшает детоксикационную и ферментативную функцию печени.
• Неправильное питание. Здоровье печени очень зависит от качества питания. В группу риска попадают люди, которые любят свежую выпечку, а также вегетарианцы, которые недополучают белок. Свежая выпечка считается тяжелой пищей для поджелудочной железы, печени и других органов ЖКТ. Несмотря на изумительный вкус и запах, врачи разных специализаций не рекомендуют ее употреблять. Вегетарианство приветствуется врачами только при соблюдении правильной диеты, которая обеспечит сбалансированный рацион и поступление всех необходимых веществ в организм. Если белка недостаточно, подобное питание приведет к ослаблению всего организма и нарушению работы многих внутренних органов.
• Гиподинамия. Недостаточная физическая активность способствует накоплению избыточной массы тела, что отрицательно скажется на состоянии внутренних органов, в частности печени.

Из основных причин появления гепатоза выделяют следующие:

• Инсулинорезистентность. При снижении чувствительности тканей к инсулину возникает гипергликемия и развивается компенсаторный механизм, который приводит к повышению выработки инсулина. Большое количество инсулина усиливает липолиз, в результате которого освобождается большое количество жирных кислот и повышается накопление триглицеридов в печени. Баланс выработки и утилизации жировых клеток нарушается, что приводит к накоплению липопротеидов очень низкой плотности. Позже возникает воспаление, гибель гепатоцитов и их перерождение в соединительную ткань.
• Дисбактериоз. Чрезмерная активность патогенной микрофлоры в кишечнике приводит к тому, что бактерии попадают в воротную вену и печень.  Это способствует развитию воспалительного процесса, активизации иммунного ответа и последующей выработке фиброзной ткани.
• Нарушение метаболических процессов. Неправильный обмен веществ сопровождается гиперлипидемией. Обычно такое наблюдается при эндокринных сбоях (сахарном диабете и гормональных расстройствах).

Одно из ведущих мест в повышении вероятности развития стеатоза отводят избыточной массе тела. Взрослые пациенты должны сознательно заботиться о своем здоровье, а также не допускать ожирения у своих детей. Таким образом, жировой гепатоз может выступать самостоятельным заболеванием, развиваться как осложнение эндокринных или метаболических нарушений, а также быть следствием воздействия интоксикации и других неблагоприятных факторов.

Ожирение

Ожирение – патологическое состояние, при котором наблюдается повышение массы тела и отложение избытка жира в организме. Возникает в результате переедания, преобладания в рационе рафинированных продуктов, простых углеводов, малоподвижного образа жизни, наследственной предрасположенности, патологий нервной системы. Проявляется у людей, которые принимают антидепрессанты и гормональные препараты.

Болезнь проявляется в виде:

• увеличения массы тела
• отдышки
• нарушения трудоспособности
• затруднений дефекации
• повышения артериального давления
• болевых ощущений в сердце и суставах
• снижения либидо
• психологических нарушений: снижения самооценки

При внешней диагностике пациента с ожирение врач выявляет, что печень незначительно увеличена в размерах. Чем выше масса тела, тем меньше вероятность присоединения других симптомов. Для постановки точного диагноза рассчитывают индекс массы тела, проводят денситометрию, измеряют, в каком количестве содержится мышечная ткань и жировая ткань, а также характер ее распределения.

Заболевания обмена веществ

Обменные нарушения – комплекс проявлений, которые указывают на то, что процесс, направленный на синтез энергии в организме нарушен. Дисфункция обусловлена дефицитом важных микронутриентов: селена, цинка, марганца, хрома, жирорастворимых витаминов: А, Д, Е. пусковым механизмом к развитию обменных нарушение может стать железодефицитная анемия, недостаточное поступление фолиевой кислоты, витамина В 12.

При нарушения углеводного обмена развивается сахарный диабет, жирового – скапливается холестерин, провоцирующий дисфункцию сердечно-сосудистой системы. Избыточное количество свободных радикалов чревато новообразованиями. Обменные нарушения приводят к развитию:

• жирового гепатоза
• увеличению массы тела
• разрушению зубной эмали
• изменению цвета кожных покровов
• ухудшению состояния кожных покровов и волос

Также возможны нарушения кишечника, которые проявляются в виде диспепсических расстройств, запоров, диареи.

Гиподинамия

Пациенты с гиподинамией склонны к быстрому набору веса. Жировая ткань постепенно замещает клетки печени, у пациента развивается гепатоз. Регулярные физические нагрузки активизируют обменные процессы, функционирование лимфатической системы. Нормализуется насыщение клеток кислородов, восстанавливаются процессы очищения и регенерации. Пациентам с гиподинамией рекомендовано включить ежедневные умеренные физические нагрузки, пересмотреть рацион питания, совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Недостаток двигательной активности чреват не только нарушением функционирования печени, но и дисфункцией опорно-двигательной системы, атрофией мышц, психоэмоциональными расстройствами. У пациентов уменьшается масса костной ткани, повышается вероятность развития остеопороза. Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, эндокринной системы, снижается уровень инсулина. Пациент жалуется на постоянное чувство слабости, нарушения памяти, сна, трудоспособности. Гиподинамия официально не признана болезнью, однако значительно ухудшает качество жизни.

Переедание

Основной причиной жирового гепатоза являются метаболические и эндокринные нарушения, которые вызывает переедание. Употребление избыточного количества пищи чревато нарушением углеводного и минерального обмена, повышением липопротеинов низкой плотности. «Плохой» холестерин скапливается в стенках сосудов, жировая ткань постепенно замещает гепациты.

Преобладание в рацион жирной пищи, красного мяса, наваристых бульонов, простых углеводов, сахара, белой муки, рафинированной продукции, некачественных масел вызывает заболевания сердечно-сосудистой системы, гепатоз, эндокринные нарушения. Чем выше масса тела, тем выше риск развития сахарного диабета, сосудистых осложнений. В группу риска попадают люди с некачественным несбалансированным рационом, расстройствам пищевого поведения, наследственной предрасположенностью к избыточной массе тела.

Вегетарианство с нарушением углеводного обмена

Нарушения углеводного обмена согласно избыточному типу приводят к колебаниям веса, изменениями физического и эмоционального состояния, колебаниям артериального давления, дрожи в теле, резким скачкам глюкозы, сухости во рту, постоянной жажде.

Недостаточный тип углеводного обмена, который часто наблюдается у людей с ограниченными питанием, может вызывать:

• постоянную слабость и сонливость
• тремор рук
• отдышку
• головную боль, головокружение
• апатию
• прогрессирование кетоацидоза, провоцирующего тошноту, рвоту
• глюкоза в крови падает, замеляются отменные процессы

При нарушениях углеводного обмена нарушается функционирование печени, повышается вероятность развития гепатоза. При ограничениях в питании важно контролировать и своевременно компенсировать возникающие нарушения витаминов, микроэлементов, аминокислот. Обратиться к диетологу, нутрициологу за подбором полноценного рациона питания, обогащенного незаменимыми питательными веществами. Курсами принимать витаминные, минеральные комплексы, витамин Д, омегу-3. Для очищения печени пользоваться расторопшей, корнями одуванчика.

Диеты для снижения веса

Несбалансированный рацион питания при соблюдении диет для снижения веса может провоцировать обменные нарушения, обострения хронических патологий. Недостаточное поступление жизненно важных веществ чревато нарушением минерального обмена, гипер- или гипогликемией, болезнью Берка, дисфункцией печени. В группу риска попадают люди с:

• наследственной предрасположенностью к обменным, эндокринным, углеводным нарушениям;
• расстройствами кровообращения
• опухолями
• токсическими поражениями печени и организма в целом
• нарушениями нервно-гормональных регуляций
• изнуряющими физическими нагрузками
• регулярным психоэмоциональным перенапряжением

При нарушения углеводной функции печени в анамнезе состояние и клиническая картина усугубляются. Требуется незамедлительно оказание качественной медицинской помощи, коррекция рациона питания, использование гепатопротекторов, соблюдение питьевого режима.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов

Печень первой страдает от продолжительного, бесконтрольного использования лекарственных препаратов в высоких дозах. В печени происходит ряд процессов фармакодинамики, расщепления и преобразования химических веществ. Осложнения вызывают препараты, в состав которых входят тяжелые металлы (ртуть, мышья, алюминий), антибактериальные средства. Перед началом использования препарата рекомендовано ознакомиться с инструкцией, обратить внимание на перечень возможных противопоказаний, побочных эффектов, возрастных ограничений.

Люди, в анамнезе которых есть патологии печени, должны проявлять особую осторожность. Об использовании любого лекарственного препарата необходимо сообщать врачу-гепатологу. Внимательно изучать лекарственное взаимодействие отдельных групп лекарственных средств. Стараться не пользоваться гепатотоксичными веществами. В противном случае, повышается риск развития жирового гепатоза и необратимых состояний. Для поддержания органа во время терапии пользуются Силимарином, препаратами расторопши.

Передозировка витамина А

Более 85% витамина откладывает в клетках печени в форме сложного эфира. В дальнейшем вещество трансформируется в альдегидную форму и ретиноевые кислоты. Вещества хорошо растворяются в масле и нерастворимы в воде. Чрезмерное депонирование печени и накопление в тканях может оказывать токсичный эффект не только не орган, но и организм в целом. Продолжительная передозировка вызывает дисфункцию печени, выпадение волос, головную боль, слабость, повышенную утомляемость. Клиническая картина усугубляется у пациентов с жировым гепатозом.

Заболевания органов внутренней секреции

Заболевания органов внутренней секреции или эндокринные нарушения – одна из наиболее распространенных причин жирового гепатоза. Гиперфункция или гипофункция желез приводит к нарушению функционирования щитовидной железы, сахарному диабету. Все это провоцирует неалкогольный жировой гепатоз у пациентов всех возрастных групп. При высокой концентрации Т3 и Т4 в свободной форме наблюдается нарушение синтеза белков, обусловленных патологиями печени. Орган производит тироксинсвязывающий глобулин, который отвечает за связывание Т3 и Т4.

Злоупотребление спиртными напитками

Печень – один из органов-мишеней, который страдает при употреблении избыточного количества этанола. Алкоголь приводит к повреждению и гибели клеток печен – гепацитов. Нарушаются окислительно-восстановительные процессы, скапливаются ацетальдегиды – токсичные продукты распада спиртного. Наблюдается развитие воспалительного процесса с последующим замещением клеток печени соединительными тканям. Орган увеличивается в размерах, перестает функционировать должным образом, развивается гепатоз.

Заболевания органов пищеварения

Печень – один из органов, который участвует в процессе пищеварения. В ней запускаются обмен витаминных комплексов, липидных фракций, углеводов. Печень синтезирует альбумин, глобулин и другие белки крови, принимает участие в иммунологической реакции организма. Все системы организма взаимосвязаны и дисфункция желудочно-кишечного тракта может сказываться на состоянии печени, мочевыделительной системы. Лечение подразумевает целостный подход и воздействие на первопричинный фактор, вызывающий болезнь. Препараты симптоматической терапии используют опционно.

Сахарный диабет

Многочисленные исследования подтвердили связь сахарного диабета с различными патологиями печени, в том числе, жировым гепатозом. Потери инсулина негативным образом сказываются на функциональном состоянии печени. У пациентов с СД повышается уровень печеночных ферментов. Это провоцирует показатели АЛТ, усугубляет течение сахарного диабета. Повышается выработка глюкозы, наблюдаются аномалии хранения триглицеридов. Печень – один из инсулинчувствительных органов, который может указывать на начальные стадии СД еще до повышения концентрации глюкозы в лабораторных показателях.

Желчные камни

При жировом гепатозе желчные камни выявляют более, чем у 25% пациентов. Заболевание влияет на процесс синтеза и продвижения желчи. Образование пигментных конкрементов чаще всего обусловлено застоем желчи в печени и внепеченочных желчных протоках. Камни начинают формироваться во внутрипеченочном желчном выходе в форме белковых основ, желчного пигмента и незначительного количества известковой соли.

Дефицит пищеварительных ферментов

К ферментной недостаточности часто приводят патологии печени (жировой гепатоз) и желчевыделительной системы. Это обусловлено тем, что ферменты поджелудочной железы недостаточно активированы желчью. Продукты, которые лишены энзимов, приводят к избыточной нагрузке на организм, а патологии печени только усугубляют эту ситуацию.

Воспаление поджелудочной железы

Патологии поджелудочной железы сопровождаются воспалительными процессами, встречаются под названием «панкреатит». Наблюдается острое и хронической течение патологического процесса. При обострении панкреатита наблюдается сильный отек, формирование жировых некрозов, окрашенных в бело-желтый цвет. При отсутствии своевременной помощи страдают окружающие органы, печень перестает функционирования должным образом. Возможны кровоизлияния, нагноения, формирование желтых кист. Отсутствие качественной помощи чревато развитием необратимых процессов.

Возможные осложнения

Нарушение строения гепатоцитов и гипофункция печени приводят к достаточно серьезным осложнениям, которые проявляются как в гепатобилиарном аппарате, так и в организме в целом. Из основных неблагоприятных последствий можно выделить следующие:

• развитие воспалительного процесса органах гепатобилиарного аппарата. У пациента диагностируется холецистит, панкреатит или наличие камней в протоках. Причиной часто выступает ухудшение качества жизни, скопление токсинов и активизация патогенной флоры. При недостатке выработки желудочных ферментов повышается нагрузка на поджелудочную железу, что со временем приводит к панкреатиту.
• сосудистые проблемы. Накопление токсинов и закупорка желчевыводящих протоков со временем провоцируют повышение артериального давления, ухудшение структуры венозных сосудов и развитие варикозной болезни. При отсутствии лечения подобные нарушения негативно влияют на работу зрительного аппарата, состояние кожи и внешний вид пациента.
• снижение иммунитета и защитных сил организма, что повышает вероятность частых респираторных заболеваний и риск заражения паразитами.
• необратимые печеночные изменения – цирроз.

Может ли беременность спровоцировать заболевание?

Стеатоз является одним из самых тяжелых осложнений беременности, который, к счастью, встречается не очень часто. При развитии стеатоза во время вынашивания ребенка вероятность летального исхода у матери и плода достаточно высока. Жировая дистрофия беременных развивается на фоне существующего холестаза, неукротимой рвоты, позднего токсикоза. Патология встречается редко, однако при выявлении требует срочного родоразрешения.

К какому врачу обратиться

Первые жалобы пациентов не специфичны, поэтому с ними можно обратиться к терапевту. Доктор назначит необходимые анализы, а затем направит к более узкому специалисту – гепатологу.

Диагностика

Основное место в диагностике стеатоза занимают лабораторные анализы, в частности, биохимическое исследование крови. В нем определяют показатели, которые отражают работу органа (печеночные ферменты, билирубин, желчные кислоты). В крови также обнаруживаются повышенные концентрации глюкозы и холестерина.

Дополнить объективную картину помогают инструментальные методы – УЗИ, компьютерная и магнитная томография. Они наглядно покажут локализацию изменений в структуре печени и расширение ее границ, однако воспаление на снимках заметно не всегда.

Лечение

Лечение включает три направления:

• выполнение схемы терапии, назначенной врачом;
• соблюдение необходимой диеты;
• отказ от алкоголя и других провоцирующих факторов.

Терапия чаще проводится амбулаторно с помощью лекарственных препаратов. Назначаются медикаменты следующих групп:

• Гепатопротекторы. Основная группа медикаментов при стеатозе. Их действие направлено на восстановление структуры и функций гепатоцитов, снижение интоксикации организма, а также уменьшение воспалительного процесса. Врачи могут назначать гепатопротекторы на растительной или синтетической основе. Лучшими средствами считаются препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды — компоненты мембран гепатоцитов, которые делают клетки прочнее и повышают устойчивость к действию неблагоприятных факторов. Комбинированные средства, куда дополнительно входит глицирризиновая кислота, также оказывают противовоспалительный эффект и действуют как антиоксиданты.
• Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уменьшают синтез холестерина и жировых отложений в печени, стимулируют выделение желчи, улучшают дезинтоксикационные свойства печени, способствуют растворению конкрементов.
• Растительные гепатотропные средства. Оказывают комплексное действие, нормализующее функции органа – улучшают отхождение желчи, способствуют регенерации тканей.
• Витамины, антигипоксанты, антиоксиданты – необходимы для нормализации биохимических процессов и ускорения регенерации гепатоцитов.

Диета

Диета обязательно необходима для эффективности основного консервативного лечения. Основные рекомендации по питанию следующие:

• достижение и поддержание веса пациента в пределах нормы
• замена животных жиров растительными
• отказ от спиртного, красителей и консервантов
• употребление достаточного количества овощей, белка, витаминов
• предпочтение должно отдаваться таким способам приготовления, как отваривание и запекание в духовке
• жареные и жирные блюда рекомендуется полностью исключить
• прием пищи должен происходить маленькими порциями, но 6-7 раз в день
• желательно кушать измельченные или жидкие блюда теплой температуры

Вредными при стеатозе считаются жирный творог, острые соусы, сметана, копчености, фастфуд, субпродукты, консервы, лук и чеснок, все грибы, жирные бульоны. Полезными для печени будут постные виды рыбы, сезонные овощи и фрукты, обезжиренные молочнокислые продукты, паровые мясные изделия, крупы. Кондитерские сладости и свежую выпечку рекомендуется заменить мармеладом, сухофруктами и медом.

Примерное меню на день

• Завтрак.  Каша овсяная, чай, банан.
• Перекус. Нежирный творог, мармелад.
• Обед. Первое блюдо на овощном бульоне с фрикадельками, гречневая каша, филе трески.
• Полдник. Отвар шиповника, галетное печенье, груша.
• Ужин. Овощной сок, пюре, запеченная рыба.
• Поздний ужин. Нежирный йогурт, не сладкие сухари.

Профилактика

Предупредить заболевание можно с помощью здорового образа жизни, сбалансированного и полезного питания, оптимальных физических нагрузок. Активные нагрузки должны присутствовать у человека каждый день, очень полезны пешие прогулки и плавание. Несмотря на обилие фастфуда и магазинных вкусняшек, рекомендуется полностью исключить их из своего рациона и отдавать предпочтение натуральным овощам и фруктам, нежирному мясу и кашам.

Очень важно поддерживать вес в пределах нормы, так как при ожирении резко повышается вероятность не только заболеваний печени, но и других. Употребление спиртных напитков в любом количестве разрушает гепатоциты. Опасными также считаются эндокринные и гормональные нарушения. Для своевременного выявления начальных стадий стеатоза рекомендуется проходить профилактические осмотры и сдавать анализ крови хотя бы раз в год.

Жировой гепатоз — опасное состояние, которое начинается незаметно и долго не проявляется. Отсутствие терапии повышает риск необратимых изменений и летального исхода. Предупредить патологию достаточно легко, однако для этого требуется пересмотреть свой образ жизни и рацион питания.

Видео: Жировой гепатоз печени — симптомы и лечение

Жировой гепатоз печени: симптомы, лечение медикаментозное

Главная » Гепатоз » Что такое жировой гепатоз печени и как осуществляется медикаментозное лечение?

Жировой гепатоз печени – это хроническое заболевание невоспалительного характера, связанное с перерождением клеток – гепатоцитов в жировую ткань. У этой патологии есть несколько названий: ожирение печени, жировая дистрофия, стеатоз. Все они говорят о главной причине нарушения – избытке липидов в структуре органа.

Жировой гепатоз печени – причины заболевания

Врачи серьезно относятся к жировому гепатозу, ведь происходящие в печени патологические изменения – первый шаг к такому смертельному заболеванию, как цирроз. Между тем, на начальной стадии дистрофические процессы можно приостановить, а при грамотном лечении – обратить вспять. Печень обладает высокой способностью

Жировой гепатоз поджелудочной железы: лечение

Гепатозами называют различные болезни печени. Острый гепатоз случается, если человек получает серьезное отравление токсическими веществами. Такое бывает при злоупотреблении алкоголем, употреблении в пищу ядовитых грибов или испорченных продуктов. В некоторых случаях это отравление лекарствами, при использовании их по неправильной дозировке. Иногда острая форма болезни развивается, как осложнение других тяжелых заболеваний.

Что такое гепатоз?

Хронический гепатоз случается при неправильном образе жизни. В данном случае причиной может так же стать алкоголь или неправильное питание. Однако для хронического гепатоза вовсе не обязательно, чтобы продукты были токсичными. Недостаток полезных веществ и отсутствие сбалансированного питания может стать причиной этого тяжелого заболевания. Огромную опасность для печени и поджелудочной несет жирная, жаренная, соленая и острая пища. Любители ярких вкусов подвергаются огромному риску развития жировой дистрофии.

Важно. Нарушение обмена веществ в организме может стать причиной болезни, даже если все в порядке с питанием и образом жизни.

Бывает ли гепатоз поджелудочной?

Не существует заболевания гепатоз поджелудочной железы. Данная болезнь относится только к печени, а не к поджелудочной. Однако это вовсе не значит, что поджелудочная от нее не страдает. Сначала на печени появляется огромное количество жировых клеток и разрушаются нормальные, функционирующие ткани печени. После начинают отмирать клетки поджелудочной и на их месте так же появляются жировые клетки. Так возникает осложнение, которое условно можно назвать жировой гепатоз в поджелудочной железе.

Почему жировая дистрофия опасна?

Чтобы понять, почему этого заболевания стоит опасаться – необходимо обратить внимание на то, какие функции выполняет печень и поджелудочная в организме.

Печень – это железа, которая имеет такие функции:

• помогает полезным веществам усваиваться и накапливаться;
• регулирует водный обмен в организме;
• вырабатывает желчь, помогает в удалении «ненужных» веществ;
• в пищеварении печень тоже участвует, воздействуя на жиры в рационе;
• обезвреживает все токсичное, что попадает в организм, перерабатывает с помощью кислот и выводит переработанное в кишечник;

Исходя из функций, которые выполняет печень, ее сохранность невероятно важна для организма. Когда жировая дистрофия поражает ткани печени – они перестают нормально функционировать. А значит, организм человека не только становится беззащитным перед любыми токсичными веществами и вредной пищей, а и страдает от недостатка многих витамин, белков, углеводов, минералов.

Поджелудочная железа тоже жизненно важный орган. Она «отвечает» за такие процессы в организме, как выработка инсулина и панкреатического сока. Это уникальные функции, которые неспособен выполнить никакой другой орган. Только инсулин способен перерабатывать глюкозу, а без него возникает сахарный диабет. Без панкреатического сока, насыщенного различными ферментами, пища не переваривается и не усваивается. Белки, жиры и углеводы расщепляются именно благодаря поджелудочной железе. Когда дистрофия поджелудочной железы с бессимптомной стадии переходит в активное разрушение здоровых клеток – у человека диагностируется диабет или панкреатит. Заболевания, которые не только имеют крайне неприятные симптомы, а и опасны для жизни.

Признаки заболевания

Одна из причин, почему хроническая жировая дистрофия так опасна – незаметные симптомы. В начале болезни человек не чувствует особого дискомфорта или боли. Даже когда, во время узи случайно обнаруживают гепатоз – это становится полнейшей неожиданностью, так как проблема вообще никак не ощущалась. Жировые клетки незаметно покрывают печень и поджелудочную, поначалу не влияя на работу здоровых тканей.

Разумеется, некоторые симптомы все же возникают, но люди склонны не обращать на них внимание. К таким незаметным симптомам можно отнести:

• Легкая ослабленность организма и большая необходимость в отдыхе, чем обычно;
• Иногда возникающая сухость в ротовой полости;
• Небольшие воспаленные ранки на слизистых.

Важно. Конечно, такие признаки не становятся причиной для немедленного обращения к врачу.

Когда органы страдают еще больше – симптоматика становится более явной:

• Боль справа под ребрами, обычно ее характеризуют как тупую и тянущую;
• Частая тошнота и позывы к рвоте;
• Повышенное газообразование в кишечнике и болезненные ощущения с этим связанные;
• Тяжелые ощущения во впадине под ребрами;
• Различные расстройства дефекации, диарея.

К дополнительным симптомам, которые сложно связать с заболеваниями печени и поджелудочной можно отнести:

• Апатичные состояния;
• Тревожность и раздражительность;
• Проблемы с волосами – их блеклость и выпадение;
• Сыпь на коже;
• Пониженный иммунитет и как следствие частые простуды;
• Ухудшение зрения;
• Сухость и бледность кожи.

У некоторых людей наблюдается резкое похудение во время развития дистрофии печени или поджелудочной. При рассмотрении симптомов важно помнить, что заболевание в большей степени протекает в скрытой форме. Если начали проявляться несколько из выше обозначенных признаков – это означает, что болезнь уже активно повреждает здоровые ткани печени. Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда симптомы становятся нестерпимыми, но к тому времени лечение будет намного менее эффективным, чем на более ранних стадиях.

Диагностика

Первое что обнаруживают врачи при пальпации – печень увеличена и пациенту неприятны прикосновения в области, где она расположена. В анализе крови выявляется повышение количества ферментов и холестерина. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ или биопсию печени. Второй вариант более точно помогает выявить жировой гепатоз и отличить его от других заболеваний этого органа.

Чтобы выяснить поражена ли данной болезнью поджелудочная железа, у пациента подробно выясняют симптоматику, которая может быть характерной именно для болезни этого органа. Так же выясняют, не болеет ли человек панкреатитом или диабетом. Иногда заболевания возникают в обратной последовательности – панкреатит провоцирует дистрофию железы, а не наоборот. К сожалению, анализы не дают должного результата в выявлении болезни. Лучше всего выявить липоматоз поджелудочной железы помогает рентген, УЗИ, КТ или МРТ.

Профилактика болезней печени и поджелудочной

Конечно, легче не дать возникнуть этим ужасным заболеваниям, чем лечить их. Потому профилактика невероятно важна для здоровья организма. Чтобы жировая дистрофия не поражала органы необходимо:

• избегать лишнего веса;
• отдавать предпочтение дробному питанию – частый прием пищи маленькими порциями;
• меньше употреблять алкоголь;
• сформировать диету, исходя из которой в рационе снизится количество жареного, жирного, излишне соленого и острого;
• уменьшить потребление газированных напитков;
• сладким тоже не злоупотреблять;
• избегать стрессовых ситуаций;
• планово проверять состояние органов в больнице.

Важно. Как видно по списку выше очень многое зависит от питания, потому на него стоит обращать особое внимание, чтобы не заболеть жировой дистрофией.

Лечение жирового гепатоза

Людям, болеющим жировой дистрофией печени, в первую очередь необходимо обратить внимание на профилактику данного заболевания. В их случае эти меры становятся уже вынужденными – строгая диета, категорический отказ от вредных продуктов и алкоголя, внимательное слежение за изменениями в организме.

В качестве медикаментозного лечения назначается Гепатосан в дозировке 2 капсулы 3 раза в сутки. Принимают таблетки перед едой и выжидают 15 минут после их приема. Курс лечения составляет от 30 до 40 дней в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Так же эффективно помогают печени восстановиться препараты, в состав которых входят экстракты расторопши.

Невероятно важно для печени восстановить запас витаминов В6, В12, а так же фолиевой и липоевой кислот. Так как пищеварение, при заболеваниях печени и поджелудочной ухудшенное – витамины часто назначаются в инъекциях.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Если болезнь поразила больше половины органа – лечат данное заболевание оперативным вмешательством. Во время операции жировые клетки удаляют с поджелудочной. Однако по возможности данного метода стараются избежать, так как операция очень сложная и опасная.

Если заболевание замечено на более ранней стадии – лечение назначают медикаментозное. Пациенту прописывают пищеварительные ферменты и инсулин. В качестве ферментных препаратов назначается мезим или панкреатин. С помощью папаверина и но-шпы устраняются болевые ощущения. Фосфалюгель назначают, если среди симптомов есть повышенная кислотность в ЖКТ.

Вышеупомянутая диета должна строго соблюдаться, а есть желательно раз 6 в день, маленькими порциями. Витамины, так же как и в случае гепатоза, очень нужны для улучшения общего состояния организма.

Обобщенно о лечении

При лечении данных заболеваний стоит обратить внимание на то, что они неотрывно связанны между собой. Если страдает печень — есть огромный риск, что поджелудочная тоже поражена. Обратная взаимосвязь тоже существует. Потому при лечении одного органа часто назначают профилактику или лечение менее пострадавшего.

В качестве народных средств, чтобы вылечить печень и поджелудочную часто используют различные травяные отвары. В их составе присутствует ромашка, подорожник, бессмертник или березовые почки. Употребление в пищу тыквы встречается во многих народных рецептах и благотворно сказывается на состоянии этих органов. Питье морковного и других соков можно отнести не только к народной медицине, а и традиционной. Многие врачи подтверждают, что соки невероятно полезны для организма, так как насыщенны витаминами.

Желательно не забывать, что народные способы лечения должны только дополнять основной прием таблеток, инъекции, соблюдение диеты и распорядка дня. Без консервативного лечения народные методы неспособны спасти человека от таких страшных болезней как липоматоз поджелудочной железы и жировой гепатоз.

Жировая дистрофия печени. Симптомы, лечение

Содержание статьи:

Причины жировой дистрофии печени

Симптомы жировой дистрофии печени

Формы жировой дистрофии

Диагностика

Жировая дистрофии печени при беременности

Лечение

Диета и питание

Примерное меню на неделю

Дорогие читатели, одним из серьезных заболеваний является жировая дистрофия печени, при которой в тканях органа накапливаются капли жира и происходят различные патологические изменения. Заболевание протекает хронически, но долгое время практически без симптомов. И болеют не только люди, злоупотребляющие алкоголем, как принято считать. Так давайте поговорим о симптомах и лечении жировой дистрофии печени, о том, как жить и питаться при этой болезни правильно, чтобы привести свое состояние в норму и избежать осложнений.

Причины жировой дистрофии печени

Долгое время считалось, что причины жировой дистрофии печени связаны лишь с алкоголизмом. Но сегодня специалисты доказали, что повреждение гепатоцитов может возникать и на фоне других расстройств, в том числе сахарного диабета и инсулинорезистентности.

Основные предрасполагающие факторы:

• инсулинорезистентность, высокий риск развития сахарного диабета;
• другие эндокринные заболевания, включая ожирение и тиреотоксикоз;
• нарушение всасывания питательных веществ;
• инфекционные заболевания;
• прием нестероидных средств, гормональных препаратов и других лекарств, токсичных для печеночных клеток;
• работа в опасных производственных условиях, вблизи ядов и химикатов;
• хронические заболевания пищеварительного тракта, включая панкреатит;
• редкие приемы пищи, через большие промежутки времени, общее физическое истощение;
• высокое содержание в рационе гидрогенизированных жиров и простых углеводов, особенно в сочетании с низким уровнем активности и малоподвижным образом жизни.

В последние годы признаки жировой дистрофии печени все чаще встречаются у людей с эндокринными патологиями, особенно с сахарным диабетом и ожирением. Многие люди не подозревают о повреждении поджелудочной железы и о том, что страдают инсулинорезистентностью. Она возникает не только при сахарном диабете, но и при других заболеваниях, в том числе при метаболическом синдроме.

Инсулинорезистентность повышает в крови общее количествосвободных жирных кислот, что вызывает активную продукцию потенциально опасных триглицеридов в печени. Это является второй по распространенности, после алкоголизма, причиной развития жировой дистрофии.

Симптомы жировой дистрофии печени

Первые симптомы жировой дистрофии печени можно заметить уже в разгар заболевания, когда происходят патологические изменения внутри органа. Обратите внимание на ноющие боли в области живота и правого подреберья. Этот симптом появляется не только при жировой дистрофии, но и при других заболеваниях печени и желчного пузыря.

Наличие дискомфортных ощущений под правым ребром является показанием для проведения ультразвуковой диагностики и консультации гепатолога или терапевта. После обследования можно поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

При жировой дистрофии увеличивается печень и во время ее прощупывания появляются легкие болезненные ощущения. Также возможно пожелтение кожи. Диффузное поражение органа приводит к снижению артериального давления и обморокам. Общеклиническими симптомами жировой дистрофии являются снижение работоспособности, раздражительность и повышенная утомляемость.

Формы жировой дистрофии

Специалисты выделяют две большие формы жировой дистрофии — алкогольную и неалкогольную. Во вторую группу входит лишь 15-20% пациентов. Алкогольная дистрофия печени встречается в 10 раз чаще.

В зависимости от причин жировой дистрофии печени выделяют следующие формы заболевания:

• алкогольная, возникающая на фоне алкоголизма;
• метаболическая, которая является следствием ожирения, сахарного диабета, заболеваний обмена веществ, встречается чаще среди женщин;
• лекарственная, появляющаяся на фоне употребления гепатотоксических средств;
• комбинированная, которая развивается на фоне действия сразу нескольких неблагоприятных факторов и течения хронических и острых заболеваний.

Точную форму дистрофии печени может установить только лечащий врач. Специалист проводит диагностику и по полученной информации квалифицирует заболевание, назначает соответствующее лечение.

Диагностика

К какому врачу обратиться?

Обследование при дистрофии печени назначает гепатолог. Специалист должен обязательно исследовать кровь на наличие возбудителей краснухи, вирусных гепатитов. Также определяют маркеры заболеваний аутоиммунной природы.

Какое пройти обследование

Основным способом диагностики является ультразвуковое исследование. Изучение органов брюшной полости с помощью ультразвука позволяет определить конкретные признаки жирового гепатоза. Также применяют МРТ печени. При необходимости проводят морфологическое исследование тканей печени.

Жировая дистрофии печени при беременности

Во время беременности повышается концентрация эстрогенов, нередко возникает застой желчи и возрастает общая нагрузка на печень. Половые гормоны связываются с рецепторами печеночных клеток и увеличивают выработку холестерина. Это приводит к патологическим изменениям в составе желчных кислот и снижению активности транспортных белков. В результате подобных изменений на фоне беременности увеличивается поступление в кровь желчных кислот, что может вызывать временную жировую дистрофию.

В группе риска женщины с нарушениями метаболизма, высокой концентрацией эстрогенов, характерной для многоплодной беременности. При симптомах жировой дистрофии необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При неблагоприятном течении дистрофия приводит к фетоплацентарной недостаточности, гипоксии, внутриутробной гибели ребенка.

Лечение

Часто лечение жировой дистрофии печени начинают с опозданием из-за слабовыраженных симптомов. Диета является главным способом борьбы с заболеванием.

Лечебное питание

Лечебное питание подразумевает ограничение в первую очередь животных жиров и жареных продуктов, а также алкоголя. В сутки пациент должен получать 100 г полезного белка. Также важно поступление других питательных веществ, поэтому питание должно быть разнообразным и сбалансированным.

Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов назначают липотропные средства. Но конкретные препараты должен называть лечащий врач. Возможно использование витаминов группы B, липоевой кислоты.

Влияние на предрасполагающие факторы

Важно также влиять на предрасполагающие факторы в виде инсулинорезистентности на фоне сахарного диабета, метаболического синдрома, ожирения и других патологий эндокринных желез. Даже незначительная потеря лишнего веса восстанавливает жировой и углеводный обмен улучшает общее состояние и способствует нормализации функций печени.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы используют для восстановления защитных функций гепатоцитов.

Алкоголь и жировой гепатоз

При жировом гепатозе алкоголь под полным запретом. Нельзя употреблять даже слабые алкогольные напитки, которые нередко оказывают выраженное токсическое влияние на организм.

Из этого видео вы узнаете много полезного о симптомах и лечении жировой дистрофии печени.

Диета и питание

Диета при жировой дистрофии печени является продолжением лечения болезни. Назначают стол № 5, который разгружает пищеварительный тракт и снижает нагрузку с органов гепатобилиарной системы. Рекомендуется есть небольшими порциями, но часто, 5-6 раз в день, ограничивая или полностью отказываясь от жирных, жареных продуктов, алкоголя и блюд, которые оказывают токсическое действие на печень.

Что исключить из питания

Лечебное питание при жировой дистрофии печени предполагает полный запрет на следующие продукты и напитки:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе, какао, шоколад;
• крепкий чай;
• жирные и жареные блюда;
• соус, майонез;
• специи, маринады, консервы;
• рыбная икра;
• фастфуд;
• полуфабрикаты;
• острые и соленые сорта сыра;
• жирные молочно-кислые продукты;
• бобовые;
• щавель, редис;
• кислые фрукты;
• жирные мясные бульоны;
• колбасные изделия, копчености;
• грибы;
• маргарин.

Если какие-то другие блюда вызывают дискомфортные ощущения, ухудшают работу кишечника, то лучше отказаться от такой пищи, даже если она условно не запрещена. Прислушивайтесь к своим ощущениям и не забывайте о важности соблюдения определенных пищевых ограничений при жировой дистрофии.

Что можно есть при жировой дистрофии

При появлении симптомов дистрофии печени многие люди расстраиваются из-за необходимости соблюдать диету. Но на самом деле она не такая суровая, как считается.

Разрешается употреблять большое количество продуктов и напитков:

• некрепкий чай, отвары трав с мягким желчегонным действием, в том числе на основе ромашки, шиповника;
• кисели и морсы;
• домашние джемы и варенье;
• некислые соки, разбавленные водой;
• овощные супы, тушеные овощи;
• разные виды каш, кроме перловой и гороховой;
• творожная запеканка;
• отруби;
• сухие сорта печенья, сухари, подсушенный хлеб;
• сливочное и подсолнечное масло;
• зефир;
• рахат-лукум;
• нежирные сорта мяса в отварном или запеченном виде;
• бисквит;
• рис;
• огурцы и помидоры;
• вареная или запеченная стручковая фасоль;
• кальмары и креветки;
• мелкие макаронные изделия.

Режим питания

Но даже при употреблении разрешенных блюд важно питаться небольшими порциями, ни в коем случае не переедая. Между приемами пищи не должно проходить более 3-х часов.

Берите с собой перекусы на работу и в дорогу, если у вас плотный график, и вы много путешествуете. А вот экспериментировать с экзотическими блюдами в разных странах не стоит — ешьте привычную для своего пищеварения еду. А экзотическая кухня нередко вызывает обострения болезней ЖКТ даже у людей со здоровой печенью.

Примерное меню на неделю

Значимость соблюдения диеты при дистрофии печени не вызывает никаких сомнений. При желании можно таким образом организовать рацион питания, чтобы он был максимально разнообразным, полезным и и по-настоящему лечебным для органов пищеварительного тракта.

Примерное меню диеты при жировой дистрофии печени поможет в организации правильного питания. Но вы можете экспериментировать и с другими блюдами, чтобы питаться разнообразно и обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ.

Понедельник

Завтрак. Куриные тефтели на пару, чай с шиповником и ромашкой, кусочек подсушенного хлеба.
Второй завтрак. Запеченное яблоко, творог с джемом.
Обед. Овощной суп, кусок вареной рыбы, подсушенный хлеб. Зеленый чай с медом.
Полдник. Ряженка или стакан домашнего йогурта. Сухари.
Ужин. Картофельные котлеты с индейкой в запеченном или отварном виде.

Вторник

Завтрак. Творожная запеканка. Овсяная каша на нежирном молоке с любыми некислыми фруктами. Чай с медом.
Второй завтрак. Обезжиренный йогурт, лучше — домашнего приготовления. Галетное печенье.
Обед. Щи на втором бульоне курицы или индейки. Тушеные овощи с кусочком подсушенного хлеба. Банан.
Полдник. Паровой омлет. Настой шиповника.
Ужин. Паровая котлета с кабачковым пюре и тушеной капустой. Чай на основе ромашки с добавлением меда.

Среда

Завтрак. Гречневая каша с кусочком сливочного масла. Отвар овса с медом.
Второй завтрак. Печеное яблоко. Зеленый чай с печеньем.
Обед. Картофельный суп-пюре с отварной нежирной рыбой. Отвар шиповника.
Полдник. Сырники с нежирной сметаной. Морковный сок.
Ужин. Мясная запеканка с картофелем, кабачками и другими овощами. Ромашковый чай.

Четверг

Завтрак. Паровой омлет, салат с овощами, заправленный растительным маслом. Зеленый чай.
Второй завтрак. Творожная масса с сухофруктами.
Обед. Суп вермишелевый с картофелем и кусочками отварного мяса кролика или домашней птицы.
Полдник. Стакан домашнего йогурта или ряженки. Галетное печенье.
Ужин. Тушеная рыба с морковью и картофелем. Отвар шиповника.

Пятница

Завтрак. Бутерброд из черного хлеба с нежирным сыром. Зеленый чай.
Второй завтрак. Чернослив с творогом. Банан.
Обед. Молочный вермишелевый суп. Паровая котлета из индейки с тушеными кабачками. Чай с ромашкой.
Полдник. Печеное яблоко. Кефир.
Ужин. Отварной рис с тушеной рыбой и овощами. Чай с липой и медом.

Суббота

Завтрак. Сырники с нежирной сметаной. Отвар шиповника.
Второй завтрак. Галетное печенье с компотом из сухофруктов.
Обед. Борщ без пережарки, на втором бульоне индейки или кролика. Паровая котлета из курицы. Подсушенный хлеб.
Полдник. Кефир или ряженка.
Ужин. Тушеные овощи с отварным мясом или рыбой.

Воскресенье

Завтрак. Овсяная каша с фруктами и медом. Ромашковый чай.
Второй завтрак. Творог с джемом или вареньем.
Обед. Суп с картофелем, рисом и отварным мясом курицы. Зеленый чай с медом.
Полдник. Некислый фруктовый сок, разбавленный водой с сухариками без специй и добавок.
Ужин. Запеканка из нежирного мяса, овощей. Тыквенный сок.

Обратите внимание на то, что примерное меню диеты при жировой дистрофии печени включает регулярное употребление отвара ромашки и шиповника. Эти растения оказывают мягкое желчегонное действие, предупреждают загущение желчи и формирование конкрементов.

Не забывайте о том, что лечение жировой дистрофии печени народными средствами можно проводить только по согласованию с профессионалами. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать желчегонные сборы. Но на первое место все равно выступают соблюдение диеты, полный отказ от алкоголя и коррекция эндокринных заболеваний.

Вас могут заинтересовать статьи:
Как и почему болит печень
Функции печени в организме человека
Самые полезные продукты для печени
Вредные продукты для печени
Полезные травы для печени и поджелудочной железы
Лучшие желчегонные травы и особенности их применения

что это такое, симптомы и лечение, виды и причины развития заболевания

Что это такое жировая дистрофия печени, какие признаки сопровождают заболевание и как проводится терапия патологии. Жировая дистрофия печени является патологическим состоянием, развивающимся в результате избыточного содержания жиров в тканях железы.

Накопление жиров в тканях органа может быть обусловлено различными причинами, которые могут быть связаны с возникновением сопутствующих заболеваний или токсических поражений.

Накопление жиров в тканях печени приводит к прогрессированию процессов дистрофии печеночной паренхимы.

Липодистрофия печени происходит в результате перерождения гепатоцитов в клетки жировой ткани, развитие дегенеративно-дистрофических процессов приводит к утрате органом своих функциональных возможностей. Такие изменения в печени ведут к появлению сбоев в процессах метаболизма во всем организме.

Причины возникновения жировой дистрофии

Жировой гепатоз представляет собой хроническую патологию не воспалительного генеза. Развитие болезни происходит постепенно, чаще всего это наблюдается в зрелом возрасте.

Представительницы женского пола страдают от патологических изменений в паренхиме печени значительно чаще по сравнению с мужчинами.

Небольшое количество жировых клеток всегда присутствует в составе печени, их количество при нормальном состоянии органа не превышает 5%.

О наличии патологического процесса ведут речь, если количество жировых клеток превышает 10% от общего числа. В случае запущенной формы заболевания это значение может превышать 50%.

Основными причинами появления недуга являются:

• наличие наследственной предрасположенности;
• употребление несбалансированной пищи, когда наблюдается недостаток белков при наличии избытка углеводов и жиров;
• нарушение культуры питания – переедание или длительное голодание;
• употребление в пищу вредных продуктов – фаст-фуда, полуфабрикатов и пищи, содержащей в своем составе большое количество консервантов и других добавок;
• наличие у больного сопутствующих болезней, таких как ожирение и сахарный диабет
• нарушение процесса транспортировки липидов из печени к тканям организма;
• злоупотребление алкоголем;
• замедление реакций окисления жиров при возникновении анемии и хронической интоксикации организма, а также при опухолевых процессах в паренхиме печени;
• бесконтрольное и длительное применение лекарственных микропрепаратов, провоцирующее токсическую дистрофию гепатоцитов;
• профессиональная деятельность, сопряженная с частым контактом с токсическими соединениями;
• наличие наркозависимости;
• возникновение гормональных и генетических нарушений;
• развитие в организме инфекционных гепатитов;
• отравления гепатотоксическими соединениями – развивается токсическая дистрофия печени;
• развитие паразитарных инфекций;
• проживание в условиях неблагоприятной экологической обстановки, оказывающей токсичное воздействие на гепатоциты.

Помимо этого недуг может быть спровоцирован подагрой, артериальной гипертензией, эндокринными и иммунными недугами, а также нарушениями в работе поджелудочной железы

Характерные симптомы патологии

Заболевание на протяжении продолжительного периода времени себя никак не проявляет.

На начальном этапе, когда идет накопление жиров в печени внешних признаков не наблюдается.

На следующем этапе жировые вкрапления становятся крупнее, у них появляется склонность к слиянию, что провоцирует омертвение гепатоцитов.

На втором этапе появляются первые признаки патологического процесса;

1. Возникает чувство слабости.
2. Периодически человек чувствует приступы тошноты.
3. Появляется тяжесть в области расположения печени.
4. Усиливается газообразование.
5. Больной начинает чувствовать отвращение к жирным продуктам.
6. Возникает чувство тяжести в животе.
7. Появляется болезненность в области правого подреберья без видимых на это причин.

На третьем этапе прогрессирования патологии, считающегося предвестником цирроза, запускаются процессы разрушения печеночной паренхимы. В печени, на месте разрушенных гепатоцитов, происходит формирование соединительной ткани, что ухудшает работу органа и приводит к нарушению эвакуации желчи.

В этот период у больного наблюдается появление следующих симптомов:

• пожелтение склер глазных яблок;
• желтуха покровов тела;
• появляются приступы тошноты, сопровождающиеся позывами к рвоте;
• наблюдается формирование кожной сыпи.

Дополнительно у пациента выявляется общее снижение защитных свойств организма, что провоцирует развитие инфекционных и простудных болезней.

Формы и разновидности недуга

В патанатомии врачи выделяют несколько различных форм заболевания в зависимости от особенностей проявления недуга и его течения.

Помимо этого жировая дистрофия печени классифицируется в зависимости от формы процесса.

В этиологической классификации выделяют две разновидности жирового гепатоза  — алкогольную и неалкогольную.

Жировой гепатоз классифицируется на первичный – обусловленный эндогенными метаболическими нарушениями и вторичный, причинами которого являются внешние воздействия на железу, в результате чего возникают обменные нарушения.

В зависимости от особенностей проявления недуга выделяют:

1. Очаговая дессиминированная дистрофия печени.
2. Выраженная диссеминированная жировая патология.
3. Зональная дистрофия.
4. Диффузная жировая патология.
5. Алкогольная жировая дистрофия.

В зависимости от формы патологии выделяют:

• хроническую;
• острую.

При хронической форме патологии в клетках печени фиксируется мелкокапельная инфильтрация липидов в клетках паренхимы железы. Постепенно мелкие капли начинают сливаться, образуя крупнокапельное скопление жиров. Крупные капли формируют вакуоли, практически полностью занимающие объем клеток. При заполнении клеток жиром происходит их некроз с образованием жировых кист. Гистологические исследования фиксируют замещение паренхиматозной ткани соединительной тканью.

Острая форма недуга характеризуется резким развитием с быстро нарастающими симптомами. Эта разновидность патологического процесса может переходить в цирроз и другие осложнения, нарушающие работу паренхиматозной ткани печени. Чаще всего эта разновидность развивается в результате тяжелого течения вирусного гепатита и возникновения глубокой интоксикации, возникающей в результате отравления грибами или алкоголем.

Симптоматика острой формы недуга является ярко выраженной, больного регистрируются увеличение печени, колебания температуры тела, появление бредовых состояний и повышенная кровоточивость.

Развитие острой формы дистрофии печени способно спровоцировать возникновение шокового состояния пациента, при этом наблюдается сильное ухудшение здоровья, что требует незамедлительного специализированного медикаментозного лечения.

Отсутствие своевременной помощи больному в условиях стационара может спровоцировать смерть человека.

Методы проведения диагностики

Клинические проявления при этом жировом гепатозе не являются специфическими. Консультация у гастроэнтеролога позволяет предположить наличие патологического процесса.

Для постановки точного диагноза проводятся исследования, направленные на исключение наличия у пациента иных патологий, нарушающих работу паренхимы печени.

Для подтверждения жирового гепатоза и исключения других патологий протокол проведения диагностических мероприятий предполагает осуществление лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторными методами являются:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимия крови.
3. Анализ на наличие антител к гепатовирусам, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра и краснухи.
4. Определение наличие маркеров на аутоиммунное повреждение ткани печени.
5. Исследования на количество в крови гормонов щитовидки.

В качестве инструментальных методов диагностики применяются:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• радионуклидное сканирование печени;
• биопсия печени.

Наиболее популярным и распространенным методом является проведение ультразвукового обследования печени и других органов брюшной полости. Использование УЗИ позволяет выявить наличие жировых скоплений в тканях печени, определить наличие застойных явлений и увеличение размеров железы.

МРТ и КТ применяются в качестве дополнительных методов обследования. Биопсия тканей печени проводится при возникновении подозрения на наличие в тканях железы опухолевых процессов злокачественного характера.

Проведение терапевтических мероприятий

Основные рекомендации врача при проведении терапевтических мероприятий направлены на устранение действия негативных факторов и улучшение восстановительных способностей паренхиматозной ткани железы, а также

Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуется использовать комплексный подход в проведении лечения. В качестве компонентов используются специальная диета, медикаментозное воздействие и средства народной медицины.

Применение медикаментозных методов лечения

Применение медикаментозных средств должно быть комплексным.

Консервативная терапия жировой дистрофии печени предполагает использование медикаментозных средств относящихся к разным группам фармакологических препаратов.

При лечении врач назначает прием  различных типов гепатопротекторных и желчегонных средств, препаратов способствующих расщеплению жиров.

Наиболее популярным желчегонным медикаментом является Аллахол.

Среди гепатопротекторов наиболее часто назначается прием:

1. Эссенциале.
2. Карсила.
3. Галстены.
4. Сибектана.
5. Урсосана.
6. Антраля.
7. Гептрала.
8. Фосфоглива.

Лидирующую позицию среду указанных препаратов занимает Гептрал. Это обусловлено комплексным воздействием лекарственного средства на организм больного. Этот медикамент способствует восстановлению клеток печени, не допускает окисления жиров, способствует их выведению из организма и обеспечивает стимулирующее воздействие на процессы синтеза необходимого для печени белка. Это средство является очень полезным при лечении поражения печени вызванного алкоголем.

Помимо указанных средств рекомендуется прием поливитаминных комплексов, которые помогают нормализовать обменные процессы в организме.

Прогноз заболевания является благоприятным особенно на начальных стадиях развития патологического процесса, что обусловлено высокой способностью печени к восстановлению функциональной ткани. По отзывам большинства пациентов и врачей своевременно проведенная медикаментозная терапия позволяет практически полностью восстановить работоспособность печени.

В качестве дополнительных терапевтических средств рекомендуется применять отвары и настои, приготовленные на основе листьев подорожника, семян расторопши, корней аира болотного, хвоща полевого и череды.

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение болезни

Гепатозы – это обобщенное название заболеваний печени, связанных с нарушением обменных процессов в железе. Гепатоз – начальная стадия расстройства работы главных клеток печени гепатоцитов. Синонимами термину «жировой гепатоз» являются следующие названия: ожирение печени, стеатоз, жировая дистрофия печени.
Различают жировой гепатоз, развивающийся вследствие злоупотребления алкоголем – алкогольный гепатоз, и неалкогольную жировую болезнь печени. Как в первом, так и во втором случае поражение органа связано с накоплением капель жира, жировых включений в гепатоцитах.

При неалкогольной природе болезни основная часть пациентов (до 80 – 90 %) имеют изолированный жировой гепатоз печени, который протекает доброкачественно и не угрожает жизни больного. Но у некоторых пациентов, не принимающих алкоголь в токсичных дозах (примерно 10 – 25 % случаев), а также при алкогольном жировом гепатозе болезнь начинает прогрессировать: развивается фиброз, затем цирроз с последующей необходимостью трансплантации органа.

Структурно заболевание проявляется дистрофией – повреждением клеток и межклеточного вещества, которые ведут к воспалительно-некротическим изменениям, разрушению клеток и тканей. В результате цепочки патологических расстройств печень не может функционировать.

Причины возникновения болезни

Основной причиной болезни печени жировым гепатозом исследователи называют инсулинорезистентность – снижение чувствительности мышц и белой жировой ткани к инсулину. Это явление увеличивает количество глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия) и/или повышает инсулин в крови – развивает гиперинсулинемию.

Гиперинсулинемия усиливает расщепление липидов (жиров) в соединительной жировой ткани, высвобождая большое количество свободных жирных кислот, а скорость их окисления в железе́ снижается. Печень начинает избыточно накапливать триглицериды, повышено продуцировать липопротеины (белково-липидные комплексы) очень низкой плотности. Нарушается баланс между выработкой и утилизацией клеток. Запущенная цепная реакция расстройств сопровождается гибелью гепатоцитов, развитием воспаления, разрастанию соединительной ткани.

Доказанной причиной прогрессирования жирового гепатоза называют нарушения кишечной микрофлоры. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике способствует попаданию некоторых видов бактерий в воротную вену и ее притоки. Это активирует иммунный ответ организма, развивает воспаление, стимулирует выработку фиброзной ткани.
Неалкогольный жировой гепатоз печени развивается при увеличении количества липидов (жиров) в крови, сахарном диабете, избыточных жировых отложениях. Также частой причиной болезни врачи называют метаболический синдром – ряд клинических, обменных, гормональных расстройств.

Жировой гепатоз – широко распространенная патология печени хронического характера. Наблюдается рост заболеваемости и в раннем возрасте, так как количество детей, страдающих избыточной массой тела, увеличивается.

Симптомы

Выявить заболевание сложно – протекает оно бессимптомно. В медицинской практике бывали только единичные случаи обращения заболевших, предъявляющих жалобы на невыраженные боли в правом подреберье, слабость, чувство дискомфорта.

Печень с признаками жирового гепатоза обнаруживается случайно. Чаще больные обращаются на стадии формирования цирроза после длительного течения болезни. Поэтому для диагностирования патологии на первый план выходят симптомы метаболического синдрома:

• увеличение массы брюшного (висцерального) жира – избыточные жировые отложения на в