Жкт у детей лечение – Заболевания желудочно-кишечного тракта у детейЛечение ребенка — детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка

Заболевания желудочно-кишечного тракта у детейЛечение ребенка — детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка

Здоровый процесс пищеварения – залог нормального самочувствия ребенка. Но зачастую об этом родители вспоминают поздно, что подтверждает статистика, в последние годы не дающая утешительных прогнозов. Согласно данным медиков, сегодня отмечается рост патологий ЖКТ среди новорожденных и малышей постарше. Почему так происходит и чего стоит опасаться?

Фото: Рост патологий ЖКТ среди детей разного возраста

Причины

На развитие патологических процессов ЖКТ оказывает влияние ряд моментов:

• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Нарушения в работе эндокринной системы
• Низкое качество продуктов
• Нарушение правил приготовления пищи
• Сбои в работе иммунной системы
• Нейроциркулярные дисфункции
• Наследственность

Фото:Сбои в работе иммунной системы

Как видно, список опасных для нормальной работы ЖКТ факторов достаточно обширен. Это значит, что беспокойству родителей и последующему обращению к специалистам должны способствовать малейшие колебания в состоянии ребенка. Безотлагательная диагностика патологий может уберечь малыша от серьезных осложнений и дискомфорта, мешающего его полноценной жизни.

Детские гастроэнтерологи склонны выделять два пика патологий ЖКТ у детей, основанных на возрастных рамках — 5-6 лет и 9-11 лет.

Фото: Детский гастроэнтеролог

Симптоматика

Чтобы суметь вовремя помочь чаду, каждый родитель должен ознакомиться с самыми частыми патологическими признаками, затрагивающими ЖКТ.

Диарея

Понос вовсе не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который, между тем, не стоит выпускать из внимания. Часто понос говорит об атаковавшей организм ребенка ОКИ. Последняя может сопровождаться подъемом температуры, болью в животе, общей слабостью организма. Еще одна причина жидкого стула – отравление, развивающееся после употребления ребенком некачественных продуктов или вредных веществ.

Диарея для ребенка любого возраста крайне опасна, так как влечет за собой обезвоживание.

Боль в животе

Пожалуй, это не менее весомый аргумент для обращения к врачу, нежели диарея. Боль в животе может указывать на различные нарушения, быть ноющей или схваткообразной, острой или тупой. Иногда можно точно определить локализацию боли, в других случаях картина остается размытой.

Фото: Боль в животе

Часто при жалобах ребенка на боль в животе родители стараются облегчить дискомфорт посредством спазмолитиков. Врачи предупреждают, что самолечение может завершиться весьма плачевно!

 Рвота, тошнота

Согласно заявлениям медиков, указанные признаки наблюдаются у детей в случае присутствия хронических болезней ЖКТ. Но нельзя исключать их присутствие и при острых кишечных расстройствах/инфекциях. Определить происхождение рвоты специалист может по характеру ее процесса.

Фото: Тошнота при заболеваниях ЖКТ

На развитие того или иного заболевания ЖКТ в детском возрасте могут указывать и следующие моменты:

• потеря аппетита;
• изменение насыщаемости;
• жажда;
• нарушение глотания;
• метеоризм;
• запор.
• сухость во рту;
• чувство дискомфорта в животе;
• повышенное слюноотделение.

Распространенные заболевания ЖКТ у детей

Список часто диагностируемых в детском возрасте патологий велик, но мы остановимся на тех, что проявляются с заметной частотой.

 Гастрит

Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Как правило, недуг возникает в школьном возрасте, когда ребенок впервые знакомится с действительно вредными продуктами и вырабатывает пищевые привычки. Развивается болезнь и по иным причинам:

• нагрузки умственного и физического характера;
• системные аутоиммунно-аллергические и инфекционно-токсические реакции;
• хеликобактерная инфекция.

Фото: Гастрит

Острая форма недуга приходит с рвотой, болевым синдромом и общей слабостью. При условии безотлагательной диагностики и качественно подобранной терапии осложнений удается избежать. Помимо приема лекарств (сорбенты, препараты гастроцитопротективного и ферментного ряда) требуется соответствующее диагнозу питание. При сильных болях ребенку назначаются Риабал, Папаверин, Но-шпа, то есть спазмалитики.

 Диспепсия

Под этим недугом следует понимать органическое или функциональное расстройство пищеварения. Проявляется патология чувством полного желудка при раннем насыщении, тошнотой и рвотой, непривычным стулом, изжогой. Характерно острое начало с повышением температурных показателей.

Диспепсия может быть простой и токсической. В первом случае страдает работа ЖКТ, во втором происходит сбой в функционировании обменной системы. Токсическая диспепсия вытекает из простой, если та не была качественно пролечена.

Фото: Диспепсия

Часто диспепсии подвержены дети со слабым иммунитетом.

Недуг возникает при:

• нарушении режима введения прикорма;
• нерегулярном приеме ребенком пищи;
• перегреве организма;
• ОКИ.

Диагностикой при диспепсии должен заниматься детский гастроэнтеролог. Ребенку назначаются УЗИ брюшной полости, рентгенография желудка, лабораторные исследования каловых масс, печеночные пробы, анализы на ферменты поджелудочной железы в моче и крови, исследование кала на яйца глист, копрограмма, электрогастрография.

Терапия базируется на приеме антибактериальных препаратов и витаминов. Ребенку показаны регидрационная помощь (солевые и плазмозаменяющие растворы) и диета.

 Панкреатит

Считается одной из самых опасных патологий поджелудочной железы. Характеризуется ее воспалением. Медики заверяют, что предрасположенность к недугу врожденная. Причинами для панкреатита также выступают:

• неправильное питание;
• переедание;
• застойные явления в кишечнике;
• ОКИ;
• пищевые отравления;
• глистные инвазии;
• ненормированный прием лекарств;
• прививки.

Фото: Панкреатит

Очевидным симптомом патологического состояния является рвота после приема тяжелой пищи. Явление возникает неожиданно, а проходит достаточно тяжело. Далее наступает обезвоживание и повышение температурных показателей. Налицо интоксикация: потеря аппетита, вялость, побледнение кожных покровов. Стул становится жирным.

Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных исследований. Лечение должно выполняться в стационаре под бдительным контролем медиков и носить симптоматический характер. Требуется специальная диета.

Дискинезия желчевыводящих путей

Недуг характеризуется нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку по причине несогласованности сокращений пузырных протоков, желчного пузыря и сфинктерного аппарата. К его развитию ведет расстройство регуляции органа, в котором произошло функциональное нарушение.

Предрасполагающими факторами становятся:

• стресс;
• низкокачественное питание;
• гиподинамия;
• переедание;
• инфекции ЖКТ;
• системные патологии пищеварительного тракта;
• наследственность.

Фото: Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание имеет две формы – гипертоническую и гипотоническую. Основной симптом в первом случае – боль в правом боку, отдающая в правую лопатку. Присутствуют тошнота, рвота, нарушение стула. При заболевании второй формы боль носит схваткообразный характер, отдает в околопупочную область.

Важный момент при диагностике – увеличение размеров печени, что возникает из-за застоя желчи. Для верной постановки диагноза проводятся диагностические приемы: УЗИ желчного пузыря и печени, исследование желчи и крови, копрограмма, дуоденальное сканирование.

Главный терапевтический прием – диета. Рекомендуется прекратить прием жирной, острой и жареной пищи.

 

 Энтероколит

Воспалительное заболевание ЖКТ с локализацией в толстом и тонком кишечнике. Для недуга характерно нарушение функций кишечника.

К развитию патологии часто ведет прием антибиотиков. Среди прочих провоцирующих факторов находятся ОКИ, пищевая аллергия, нарушения в нормальном функционировании желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Фото: Энтероколит

Если энтероколит диагностируется у малышей, причиной развития может являться внутриутробная инфекция, носящая название стафилококковый энтероколит.

Проявляется недуг дискомфортом в животе, диареей, метеоризмом. Время спустя присоединяются симптомы обезвоживания, включая потерю массы тела.

Терапия направлена на восстановление функций, нарушенных ранее, подавление роста и уничтожение возбудителя. Также целью лечения выступает предупреждение обострения недуга. Во время лечения ребенку показана диета. Исключаются жирное, соленое и копчености. Ребенку назначаются антибиотики, спазмолитики, ферменты и энтеросорбенты. Не менее важен прием пробиотиков.

Родители должны понимать, что предупредить любой из приведенных в статье и прочих недугов ЖКТ намного легче, нежели вылечить. В качестве профилактики рекомендуется своевременно посещать детских специалистов и следить за питанием ребенка!

 

lechenierebenka.ru

Лечение болезней ЖКТ у детей

Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей – это очень часто встречающееся явление. Проблемы с пищеварением могут возникать в различном возрасте. Часто они наблюдаются у детей с самого рождения. Некоторые заболевания возникают как следствие роста и развития организма и не вызывают серьезных проблем. К ним относятся, например, газы и колики новорожденного. Другие болезни, вызываемые рядом факторов, требуют медицинского вмешательства, а при отсутствии лечения могут привести к серьезным последствиям.

Причины возникновения болезней ЖКТ у детей

Заболевания данной группы могут иметь возникать по различным причинам. 

Основные из них:

• Несбалансированное питание. Важно, чтобы рацион ребенка содержал все необходимые витамины и минеральные вещества. Питание должно быть регулярным с соблюдением оптимального размера порции. Следует избегать перекусов, переедания, вредной пищи.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Качество воды и продуктов, потребляемых в пищу, неразрывно связано с экологией. Высокое содержание нитратов, пестицидов, антибиотиков и других вредных веществ в продуктах и воде ведет к появлению нарушений пищеварения.
• Заболевания других систем организма. Если у ребенка есть проблемы по части эндокринологии или неврологии, то они также могут стать причиной желудочно-кишечных расстройств.
• Слабый иммунитет. Ослабление иммунной системы организма приводит к возникновению различных заболеваний, в том числе и со стороны пищеварительной системы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие лекарства оказывают побочные действия, вызывая появление проблем пищеварительной системы.
• Наследственный фактор. Заболевания ЖКТ могут передаваться по наследству.

Врачи отмечают, что наиболее часто болезни пищеварительной системы диагностируют у детей в возрасте 5-6 и 9-11 лет. В эти периоды родителям следует уделять особое внимание рациону питания и образу жизни ребенка.

Симптомы болезней

Самыми частыми признаками, указывающими на наличие болезни, являются:

• Диарея. Часто родители считают диарею самостоятельным заболеванием, однако, это не так. Чаще всего жидкий стул говорит о наличии в организме острой кишечной инфекции, либо об отравлении.
• Боли в животе. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают боли различного характера. Они могут быть колющими, схваткообразными, ноющими, острыми или тупыми. Возникновение болевых ощущений в области живота служит поводом для обращения к врачу.
• Тошнота, рвота. Эти симптомы чаще всего встречаются у детей, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ. Также они могут возникать при острых кишечных расстройствах или инфекциях.

Также на наличие тех или иных проблем пищеварительной системы могут указывать следующие признаки:

• Постоянная жажда;
• Отсутствие аппетита;
• Сухость во рту;
• Запоры;
• Метеоризм;
• Повышенное слюноотделение;
• Дискомфорт в области живота.

При возникновении одного или нескольких из указанных признаков, необходимо посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы специалист смог поставить диагноз.

Методы лечения ЖКТ у детей

Особенности лечения зависят от поставленного диагноза, стадии заболевания и возраста ребенка. Чаще всего терапия основывается на применении лекарственных препаратов в форме таблеток, капсул, сиропов, суспензий. Длительность приема и дозировку определяют индивидуально. На период лечения ребенку назначают строгую диету. Также следует воздержаться от сильных физических нагрузок и избегать стрессовых ситуаций.

В некоторых особо сложных случаях может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство. Даже после полного выздоровления ребенок должен периодически проходить осмотры у гастроэнтеролога, чтобы избежать рецидива болезни.

Санаторное лечение ЖКТ у детей

Санаторно-курортное лечение – важная составляющая курса терапии. Оздоровительные процедуры позволяют закрепить результат медикаментозного лечения, облегчить реабилитационный период, предотвратить повторное появление болезни. Следует помнить, что посещение санатория возможно только в периоды ремиссии заболевания.

Противопоказаниями к санаторному лечению являются:

• Периоды обострения заболевания;
• Тяжелое течение болезни;
• Сужение пищевода или кишечника;
• Наличие полипов и злокачественных новообразований в ЖКТ;
• Склонность к кровотечениям.

В остальных случаях санаторный отдых высокоэффективен в борьбе с проблемами пищеварительной системы.

Лечение в санаториях основано на воздействии различных лечебных факторов. Их перечень зависит от профиля учреждения и места его расположения.

Основные методы лечения в санаториях:

• Диета
  Соблюдение диеты – основной принцип лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Рацион для детей, отдыхающих в гастроэнтерологических санаториях, разрабатывают с учетом особенностей заболевания и возраста пациента. Прием пищи осуществляется строго в определенное время. Соблюдение режима питания положительно сказывается на работе системы пищеварения и делает лечение более эффективным.
• Лечение минеральными водами
  Положительный эффект дает употребление минеральных вод. Их состав выбирают в зависимости от особенностей болезни. При болезнях кишечника полезно пить сульфатные воды, при кишечных расстройствах – гидрокарбонатно-сульфатные. Курс питья минеральных вод назначается врачом. Специалист определяет состав воды, необходимую температуру, время питья, продолжительность лечения.
• Грязелечение
  Лечение грязями особенно эффективно на начальных стадиях заболевания. Процедура для детей проводится в щадящей форме. Ее продолжительность не превышает 15 минут, температура лечебной грязи – не выше 40 градусов. Если у пациента имеются проблемы с печенью, желчным пузырем, хронические бронхиты, то процедуру проводят местно. После прохождения курса процедур отмечают снятие кишечных спазмов, улучшение процессов всасывания и эвакуации, нормализацию функций слизистой оболочки, общее улучшение самочувствия.Количество процедур, их продолжительность, периодичность и особенности проведения планируют индивидуально в зависимости от возраста ребенка, диагноза и тяжести протекания болезни.
• Лечебные ванны
  Для оздоравливающих ванн чаще всего используют радон и минеральные воды. Радоновые ванны показаны детям старше 5 лет. Концентрация радона, периодичность проведения процедур и длительность курса индивидуальны. Они зависят от возраста ребенка и особенностей его заболевания. Процедура эффективна при лечении различных болезней желудочно-кишечного тракта, а также оказывает положительное влияние на функционирование других систем организма. Основное положительное действие достигается за счет улучшения кровоснабжения тканей.
• Гидроколонотерапия
  Гидроколонотерапия – это процедура орошения кишечника при помощи специального аппарата. Процедура позволяет не только избавиться от заболеваний ЖКТ, но также способствует устранению аллергии, повышению иммунитета, очищению от шлаков. Применение данной методики возможно только по предписанию лечащего врача. После прохождения курса процедур пациенту выписывают лекарственные препараты для поддержания флоры. Так лечение ЖКТ становится более эффективным.
• Массаж
  Массаж назначают как часть комплексной терапии заболеваний пищеварительной системы. Существуют различные техники массажа. Воздействие улучшает пищеварение, придает ощущение легкости в желудке. Курс массажа в сочетании со сбалансированной диетой и другими лечебными процедурами дает положительный эффект в борьбе с заболеванием и предотвращает его повторное появление.
• Лечебная физкультура
  Существуют специальные комплексы упражнений направленные либо на стимуляцию моторики и секреции ЖКТ, либо, наоборот, подавление его избыточной активности. Тренировки проводятся по схеме, назначенной лечащим врачом и только под контролем специалиста.Если пациенту с трудом дается выполнение того или иного движения, появляются болевые ощущения или дискомфорт, схему тренировок пересматривают. Начинают занятия всегда с несложных движений, постепенно увеличивая нагрузки. Лечебная физкультура полезна при наличии хронических заболеваний ЖКТ, а также в периоды реабилитации после тяжелых болезней или хирургического вмешательства.
• Климатотерапия
  Санатории для лечения ЖКТ расположены, как правило, в регионах с благоприятными климатическими условиями. Нахождение на свежем воздухе, солнечный свет и пешие прогулки оказывают положительное воздействие на организм в целом и позволяют избавиться от болезней пищеварительной системы. Для достижения наилучшего результата, воздействие климатических факторов сочетают с правильно рассчитанными физическими нагрузками.

Заключение

Санаторно-курортное лечение эффективно для детей с нарушениями ЖКТ. Перед посещением оздоровительного учреждения необходимо пройти обследование, получить рекомендации врача. На основании данных санаторно-курортной карты специалисты подбирают индивидуальную программу лечения для каждого пациента. Она включает в себя сбалансированную диету и разнообразные лечебные процедуры.

Санатории для детей предлагают не только эффективное лечение, но также различные развлекательные мероприятия для гостей. Здесь дети смогут весело провести время, найти новых друзей, полноценно отдохнуть с пользой для здоровья.

health-ambulance.ru

Заболевания ЖКТ у детей. Причины и симптомы

Запор

Процесс привыкания к внешнему миру зачастую связан c проблемами, некоторые из которых имеют отношение

Запор

Каждая женщина, ставшая матерью, беспокоится о здоровье малыша. Чаще всего маленьких детей и их

Гастрит

Плохое питание, стрессовые ситуации, инфекции — все это приводит к воспалению желудка. Практически половина

Гастрит

Противоязвенный препарат борется с гастритом и не допускает развитие язвенной болезни. Медикаментозное средство отлично

Гастрит

Хронический гастрит представляет собой раздражение или воспаление слизистой желудка. Развивается заболевание постепенно. Его причинами

Аппендицит

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, признаки аппендицита у подростка. Такие знания никогда не

Аппендицит

Каждый человек обязан знать от чего бывает аппендицит, признаки и причины болезни. Особенно такая

Гастрит

Молодые люди всячески пытаются откосить от армии. Большинство подростков имеют язвенную болезнь или гастрит.

Гастрит

Облепиха — удивительная ягода. Народные целители рекомендует ее принимать при любых воспалительных болезнях. Облепиховое

Аппендицит

Любое хирургическое вмешательство в организм человека впоследствии тянет за собой соблюдение некоторых ограничений в

detilehim.ru

Лечение ЖКТ у детей в санатории | Лечебно профилактический санаторий заболеваний органов пищеварения у детей

Появление у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта может нанести непоправимый удар не только его пищеварительной системе, но и организму в целом, ведь развитие крохи напрямую зависит от качества питания. И если раньше в группу риска попадали в основном дети с врожденными патологиями и ослабленным иммунитетом, то сегодня некачественное питание ставит под удар даже здоровых малышей и подростков. Санаторий «Машук Аква-Терм» предлагает лечение заболеваний ЖКТ у детей под руководством опытных специалистов с применением традиционных и современных методик и технологий.

Подробнее о лечении детей

Показания к лечению заболеваний ЖКТ в санатории

В нашем санаторно-курортном комплексе мы предлагаем лечение следующих заболеваний и прочих неприятных явлений.

Расстройства питания. В эту категорию входят различные по происхождению заболевания, выражающиеся в нарушении механизма переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Расстройства питания могут проявляться в виде неусвояемости организмом некоторых веществ, нарушений желудочной или внутрикишечной среды, аллергических реакций на определенные пищевые продукты и пр. К таким патологиям относятся целиакия, запоры, дисбактериозы и ряд других состояний.

Воспалительные процессы. В данную группу заболеваний входят патологии, связанные с нарушением целостности, атрофией, некрозом или инфекционным поражением различных органов пищеварения, например 12-перстной кишки, желудка, поджелудочной железы и др. Воспаления могут проявляться в виде изъязвления поверхности, отмирания участков ткани, развития гнойных абсцессов и других симптомов. Наиболее распространены такие заболевания, как гастродуоденит и панкреатит.

Поражение паразитами. Этот класс заболеваний включает патологии, вызванные простейшими микроорганизмами, а также круглыми и плоскими червями (гельминтами), живущими в желудке или просвете кишечника. Нарушения могут проявляться в виде проблем со стулом, расстройств питания, изъязвления внутренних поверхностей, снижения аппетита, общей слабости и других симптомов. К таким болезням относятся лямблиоз, аскаридоз, трематодозы и др.

Преимущества лечения заболеваний ЖКТ у детей в «Машук Аква-Терм»

Лечение органов пищеварения у детей в санатории «Машук Аква-Терм» имеет ряд преимуществ:

• терапия проводится под строгим контролем высококвалифицированных врачей, имеющих большой опыт работы и специализирующихся на заболеваниях ЖКТ;
• программа подбирается индивидуально на основе данных, полученных после проведения диагностических процедур;
• лечение нарушения пищеварения у детей включает услуги не только гастроэнтеролога, но и физиотерапевта, лора и стоматолога;
• в течение года родители ребенка имеют право на бесплатную консультацию с лечащим врачом по телефону или электронной почте;
• лечение проводится комплексно и включает ряд методов, направленных на устранение основного заболевания и сопутствующих патологий.

Для того чтобы записать ребенка на курс лечения нарушений ЖКТ в наш санаторий, просто обратитесь в клиентский отдел по одному из номеров, размещенных на странице «Контакты».

 

Наименование процедур	Детская (с 4 до 12 лет) реабилитационная гастроэнтерологическая программа (14 дней)
	кол-во процедур
Медицинская программа:
Первичный прием гастроэнтеролога	1
Динамическое наблюдение гастроэнтеролога	3
Диагностические процедуры:
Общий анализ крови	1
Общий анализ мочи	1
Биохимический анализ крови (4 теста по показаниям)
АЛТ	1
АСТ	1
Амилаза панкреатическая	1
Щелочная фосфатаза	1
Глюкоза	1
Антитела на хелиобактер (по показаниям)	1
Антитела к антигенам лямблий	1
Копрограмма+простейшие	1
Компьютерная диагностика (ВЕГА-тест) (паразитология)	1
УЗИ ГБС	1
УЗИ желудка с контрастированием	1
Лечебные процедуры:
Питьевое лечение минеральной водой
Минеральные ванны, солодковые, йодобромные, фитованны (по показаниям)	6
Водолечение: циркулярный душ	5
Плавательный бассейн	10
Ингаляции: щелочные,лекарственные,травяные (по показаниям)	7
Грязелечение: местные аппликации или электрогрязи (по показаниям)	6
Микроклизма (фито)	6
Кислородный коктейль	10
Фитоотвары	10
Аппаратная физиотерапия (тюбаж — фито+СМТ или ЭВТ на правое подреберье)	5
Биорезонансная терапия	8
Лечебная физкультура для органов пищеварения (зал или бассейн)	8
Классический ручной массаж не более 1,5 ед.	8
Неотложная медикаментозная терапия (по показаниям)	3
Итого:	112

Прочие специализированные программы лечения:

www.sanatory-mashuk.ru

Получить консультацию по поводу заболеваний ЖКТ у детей в Москве

Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта — одни из самых часто встречающихся у детей: согласно данным статистики, в среднем каждый седьмой ребенок страдает теми или иными расстройствами в работе желудка и кишечника.

Своевременное выявление и лечение этих заболеваний очень важно, так как обнаруженная в детском возрасте патология ЖКТ хорошо поддаются лечению. Специалисты педиатрического отделения Клинического госпиталя на Яузе уделяют диагностике заболеваний ЖКТ большое внимание, используя самые современные методики, а также прогрессивные технологии лечения.

Особенности протекания заболеваний ЖКТ у детей

Врачи отмечают, что значительная часть заболеваний ЖКТ у детей — это функциональные расстройства, то есть они не имеют никаких органических причин. При этом функционирование органа действительно нарушается.

Как правило, функциональные нарушения связаны с нарушением в работе механизмов регуляции: нервной или гуморальной. Например, это бывает при стрессе (известно, что, когда дети волнуются, у них болит живот), при вторичной вегетативной дистонии и т.д. Комитет по изучению функциональных расстройств у детей и Международная рабочая группа по разработке критериев функциональных расстройств создали классификацию функциональных расстройств у детей, в которой главный критерий — это преобладающий симптом:

• расстройства, проявляющиеся рвотой
• расстройства, проявляющиеся абдоминальными болями: функциональная диспепсия, синдром раздраженной кишки, функциональные абдоминальные боли, абдоминальная мигрень и аэрофагия
• расстройства стула: детская дисхезия (болезненная дефекация), функциональный запор, функциональная задержка стула, функциональный энкопрез (недержание кала)

Основные виды заболеваний ЖКТ у детей

К наиболее часто встречающимся расстройствам работы желудочно-кишечного тракта у детей относятся следующие:

Расстройства стула (понос — запор). Причин для подобного расстройства может быть множество: пищевое отравление, инфекционные заболевания, глисты, ферментная недостаточность, пищевая аллергия, воспалительные заболевания ЖКТ. Грудной ребенок реагирует расстройствами стула практически на любой внешний дискомфорт: смена питания, прорезывание зубов, инфекционные заболевания, смена климата.

Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой желудка. При остром гастрите ребенок жалуется на сильную боль, у него начинается рвота, расстройство стула, отрыжка. При хроническом гастрите снижен аппетит, ребенок жалуется на умеренные боли, отмечаются моменты интоксикации. Гастрит у детей может развиваться самостоятельно, как первичное заболевание, а также быть следствием перенесенных инфекций.

Гастроэнтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника и желудка. Чаще всего развитие гастроэнтерита связано с действием различных вирусов (ротавируса), а также с дисбактериозом. Для заболевания характерны боли, метеоризм, рвота, диарея, наличие крови в каловых массах. В ходе лечения ребенка ограничивают в питании, восстанавливают водный баланс, дают противовирусные препараты.

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, при котором в желудке и двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. У детей чаще встречается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Ее причиной является бактерия Helicobacter pillory, а такие факторы, как наследственность, психоэмоциональный фон, аллергические заболевания, способствуют развитию язвы. Язвенная болезнь характеризуется сильными болями и расстройством пищеварения, желательно лечить заболевание в стационаре.

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, приводящее к нарушению циркуляции желчи. Пациенты жалуются на приступообразные боли, которые могут быть связаны с приемом жирной пищи или физической нагрузкой. У детей более старшего возраста боли могут локализоваться в нетипичной области, например, в районе грудины. Также при этом заболевании наблюдается дискинезия желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей — изменение тонуса и нарушение моторики желчевыводящих путей, которое приводит к сбоям в поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку. К сожалению, такие патологии встречаются примерно у 90% детей, которые страдают желудочно-кишечными расстройствами. В основе этого нарушения лежит расстройство регуляции процессов сокращения и расслабления желчного пузыря и сфинктеров.

Хронический панкреатит — воспаление тканей и протоков поджелудочной железы. Дети жалуются на острую боль в эпигастрии, у них начинаются диспептические расстройства, повышается температура тела. Развитию панкреатита может способствовать неправильное питание, неверный режим питания (большие промежутки между едой), употребление ряда лекарств, врожденные особенности желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение заболеваний ЖКТ в педиатрическом отделении Клинического госпиталя на Яузе

Так как детские заболевания желудочно-кишечного тракта отличаются большим разнообразием, необходимо проводить их комплексную диагностику, позволяющую установить диагноз с максимальной точностью. В перечень диагностических мероприятий входят следующие:

• анализ крови: общий и биохимический, а также на маркеры гепатита
• анализ мочи и кала общий
• анализ кала на яйца глистов
• соскобы
• томография
• УЗИ
• при необходимости — рентгенологическое исследование

В зависимости от установленного диагноза и выявленных причин заболевания врачи Клинического госпиталя на Яузе назначают лечение. Программа терапии разрабатывается индивидуально, для лечения применяются различные препараты, в том числе прокинетики, пробиотики, желчегонные и другие препараты. Так как заболевания ЖКТ имеют сложную природу, дети могут направляться на консультацию к психотерапевту или неврологу.

 

www.yamed.ru

Лекция 18. Детские болезни. Заболевания желудочно-кишечного тракта. —

 

Болеет каждый 5 ребенок. Диагностика у детей сложна, так как они не могут указать локализацию боли, связь с приемом пищи.

 

Хронический гастрит

Боль характеризуется хроническим воспалением слизистой желудка, сопровождается физиологической регенерацией эпителия и его атрофией, расстройством секреции, моторики и нередко инкреторной функции желудка. Хронический гастрит относят к заболеваниям, определяющим преимущества которых являются морфологические изменения слизистой оболочки. В детском возрасте часто у 10% детей имеются боли в животе. Заболевание обусловлено экзогенными и эндогенными факторами:

—                                        инфекция Helicobacter pylori

—                                        алиментарный фактор (травматизация слизистой плохо измельченной пищей, горячая или слишком холодная пища, нерегулярный прием с нарушением желудочной секреции вследствие чего увеличивается агрессия и действие пептического фактора по отношению к слизистой желудка). Имеет значение и количественные и качественные свойства пищи, дефицит отдельных витаминов. Нарушается кровообращение слизистой желудка.

—                                        Длительный прием некоторых лекарственных препаратов таких как НПВС, цитостатики, глюкокортикоиды, антибиотики также нередко вызывающих повреждения  слизистой желудка от поверхностного до эрозивного и язвенного характера.

—                                        Нарушения нервно-эндокринной системы. Возникшая секреция и длительные расстройства приводят к структурным изменениям слизистой желудка, то есть к развитию хронического гастрита. Важное значение имеют отрицательные эмоции, хроническая интоксикация (хронические очаги инфекции).

—                                        Острые заболевания ЖКТ. Печени, почек, поджелудочной железы, кроветворения и сердечно-сосудистой системы имеют значение пищевая аллергия, лямблиоз, энтеропатии.

Желудок чувствителен к кислородному голоданию, поэтому ему сопутствуют бронхиальная астма, хроническая пневмония и болезни сердечно-сосудистой системы.  В некоторых случаях имеется предрасположенность к заболеванию. Он часто является результатом недолеченного гастрита, это объясняется общностью анатомо-физиологических особенностей. Развитие хронического гастрита зависит  от степени развития защитно-приспособительных реакций организма. Этиологические факторы первоначально вызывают нарушения биологического ритма в клетках слизистой вследствие чего вновь образующийся эпителий становиться морфологически неполноценным, нарушается физиологическая регенерация эпителия, пролиферация начинает преобладать над дифференцировкой. При хроническом воздействии клетки омолаживаются, а не стареют. Они  обладают сниженной способностью вырабатывать пепсин, соляную кислоту, гастроинтестинальные гормоны и приобретают черты злокачественности.

Для хронического гастрита закономерно

?      снижение количества эпителиальных клеток

?      снижение количества железистых клеток

?      структурные и функциональные изменения

?      разрастания в слизистой оболочке соединительной ткани

?      образование клеточных инфильтратов из плазматических клеток, лимфоцитов.

?      характерно ответвления плазматических клеток

Морфологические изменения прогрессируют и не подвергаются обратному развитию ни самостоятельно, ни под влиянием лечения. Прогрессирует наиболее быстро процесс в центральном отделе желудка.

Наибольшее значение имеют 3 механизма

1. Хронический гастрит типА (неинфекционный-аутоимунный): иммуноглобулины появляются к париетальным клеткам слизистой, эндоскопически трудно диагностируется, поражаются каудальные отделы желудка. Выделяют 3 степени атрофии:

?      легкая (гибель не более 10% париетальных клеток)

?      средняя (гибель 10-20% париетальных клеток)

?      тяжелая (более 20% париетальных клеток)

Характерна выраженная гипоацидность и выраженная непереносимость к париетальным клеткам и внутреннему фактору (Кастла), поэтому развивается В12-фолиеводефицитная анемия.

 

2. Хронический гастрит типВ хеликобактер в антральном отделе желудка. Персистируя в слизистой, бактерии вызывают в ней изменения: отек, уплощение эпителия увеличение числа палочкоядерных лейкоцитов, увеличение числа иммуноглобулинов продуцируемых плазматическими клетками. Иммуноглобулин G является специфическим для Helicobacter pylori, увеличивается продукция иммуноглобулина А, нарастание количество иммуноглобулин А продуцирующих клеток сопровождается иммуно-воспалительной реакцией иммуноглобулин J продуцирующих клеток – очаговые атрофии. Учитывая эту фазность можно предполагать что процесс воспаления и атрофии тесно связаны между собой и имеют одно и тоже инфекционно-иммунологическое происхождение и являются фазами одного патологического процесса. На ранних стадиях преобладают воспалительные изменения в желудке, составляющих первую стадию заболевания, которая сменяется второй стадией, для антрального гастрита. При переходе от первого ко второй фазе характерно проявление эрозий, которые протекают безсимптомно, но в дальнейшем ведут к язве. Распространение процесса на вышележащие уровни происходит  вследствие рефлекторного увеличения продукции слизи и происходит это в ответ на воспаления. Нарастание трофических нарушений и подвижность патологического процесса оказывает влияние на расселение Helicobacter pylori.

Гастрит типВ появляется в молодом и детском возрасте. Секреторная функция не     нарушена и увеличена, наличие гипоацидности происходит позже. Возможны сочетания поражения слизистой желудка, когда есть  сочетанные поражения.

3 пути заселения Helicobacter pylori:

—          классический путь (при нормальной слизистой Helicobacter pylori заселяет антральный отдел и вызывает в нем изменения, по малой кривизне она распространяется на тело желудка)

—          при уже имеющемся гастрите типА Helicobacter pylori заселяет сначала пораженную слизистую в дне желудка, антрум поражается позже)

—          независимое друг от друга течение когда к гастриту типВ присоединяется типА исхода А и В одинаковы: атрофия эпителия, но в разные сроки.

3. Гастрит типС (рефлюкс-гастрит)

4. Гастриты другой этиологии: радиационные, лимфоцитарные, неинфекционно-гранулематозные, эозинофильные и др.

При постановке диагноза необходимо указать:

 

	слабая	средняя	сильная
Степень обсеменения Helicobacter pylori	+	++	+++
Степень инфильтрации палочкоядерными лейкоцитами	+	++	+++
Степень инфильтрации мононуклеарных клеток	+	++	+++
Степень атрофии антрального отдела	+	++	+++
Степень атрофии фундального отдела	+	++	+++
Степень кишечной метаплазии	+	++	+++

 

В детском возрасте в связи с увеличивающимися компенсаторными возможностями организма активно протекает процесс регенерации, чаще всего обнаруживается поверхностно-активный гастрит, поражение желез без атрофии и реже различные варианты атрофического гастрита. При распространенном хроническом гастрите  в стадии обострения выявляются жалобы на: ноющие боли в верхней половине живота усиливающиеся после приема пищи. Кратковременная боль  в течение 10-15 минут характеризует поверхностный гастрит.

Для хронического гастрита с выраженными морфологическими изменениями характерно:

?      Слабовыраженный длительный болевой синдром

?      чувство тяжести в верхнем отделе

?      вздутие живота

?      отрыжка воздухом

?      неприятный запах изо рта

?      урчание в животе

?      при пальпации напряжение мышц и болезненность в эпигастрии

Атрофические процессы у детей встречаются редко.

Язвоподобный вариант характеризуется:

?      боль в животе натощак, ночью

?      отрыжка воздухом

?      тошнота, рвота

?      изжога

?      склонность к запорам

Геморрагический вариант характеризуется:

?      кровоизлияния во всей слизистой желудка

?      боли

?      диспептические явления.

?      слабый плохой аппетит

?      снижение массы тела

?      бледность кожи и слизистых

?      рвота с примесью крови.

При антральном гастрите симптомы более резко выражены:

?      интенсивные боли в животе

?      голодные боли

?      поздние боли

?      отрыжка кислым

?      снижение аппетита

?      склонность к запорам

?      болезненность к эпигастральной области, обложенный язык

 

Диагностика:

?      анамнез

?      клинические данные

?      функциональные методы исследования (ФГДС)

?      биопсия

?      морфологические исследования слизистой

Исследования желудочного содержимого позволяет оценить: кислотообразующую, секреторную, ферментообразующую функцию. Оцениваются количество соляной кислоты, протеолитическая активность, при распространенном хроническом гастрите без сопутствующего дуоденита кислое содержимое во всех порциях снижено. Количество выделяемой соляной кислоты соответствует степени выраженности морфологических изменений — чем ярче морфологические изменения, тем выше кислотовыделение, содержание пепсина нормальное.

 

Антральный гастрит

Увеличена кислотность базальной и стимулированной секреции, протеолитическая активность желудочного сока увеличена, особенно в периоде базальной секреции.

ФГДС:

?      уточняет глубину и степень физиологических процессов.

?      тип гастрита

?      этиологический фактор

?      характер морфологических изменений в слизистой

?      локализация процесса

?      уровень кислотовыделения

?      фаза заболевания

?      степень обсеменения Helicobacter pylori.

?      степень инфильтрации палочкоядерными  лейкоцитами и мононуклеарами

?      стадию атрофии антрального отдела, фундального отдела и стадию кишечной метаплазии.

Лечение: должно быть комплексным, индивидуальным и этапным. Основные направления лечения сводятся к следующему:

1. устранение этиологического фактора
2. купирование воспалительных изменений и снизить продолжительность обострений
3. удлинение периода ремиссии
4. предотвращение прогрессирования изменений слизистой

Тип В гастрит: уничтожение Helicobacter pylori. (проводится с помощью химиотерапии)

Тип А гастрит: наиболее полная заместительная терапия – ферменты, витамины, соляная кислота и другие. То есть терапия, направленная на создание условий функционирования желудка  направленная к нормализации.

При сочетании форм А и В необходимо применять оба принципа.

Главный принцип лечения гастрита С и других форм: ликвидация первопричины: аллергены, химические раздражители, НПВС, возбудители.

Лечебное питание: зависит от формы обострения, диета, обеспечивающая функциональное, механическое, термическое и химическое щажение органа, показано 5-6 разовое питание. Больным хроническим гастритом с увеличением и нормализацией секреции и кислотообразующей функцией желудка показано:

?      стол №1 (1,5 месяца). При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью и в период обострения  показана также диета №1

?      после обострения  — диета №2

?      механическое щажение слизистой желудка при сохраненном химическом щажении

?      затем назначают стол №5

 

При подтвержденном наличии Helicobacter pylori:

Препарат	Применение
Денол	Per os за 30 минут до завтрака, обеда, ужина и перед сном. Нельзя  запивать молоком, компотом и назначать антациды
Тетрациклин	4 раза в день во время еды, его можно заменить амоксциллином, кларитромиционом
Фуразолидон	4 раза в день после еды 7-10 дней

 

Можно использовать комбинации:

Денол + амоксициллин + кларитромицин.

Денол +  амоксициллин +  фуразолидон.

Ранитидин + кларитромицин + макмерон?

Омепразол + кларитромицин (тетрациклин, амоксициллин)+ фуразолидон.

Фамотидин (ранитидин) + денол + тетрациклин (амоксициллин).

При атрофическом гастрите тип А осложненным В12-фолиеводифецитной анемии:

Витамин В12 внутримышечно в течение 6 дней (доза…?), а затем в той же дозе в течении 1 месяца 1 раз в неделю, далее  1 раз в 2 месяца.

При всех формах гастрита: симптоматическое лечение с использованием комбинаций: гастроцепин + маалокс 3 раза в день через 1 час после еды.

При симптоматической гипомоторной дискинезии: мотилиум, цизаприд 3-4 раза в день перед едой + маалокс (его можно заменить гасталом, алмагелем, фосфогелем).

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью: полиферментные препараты (фестал, дигестал, панзинол, мезим-форте), стимуляция секреторной функции желудка, средства, влияющие на тканевой обмен и форсирующие процессы регенерации слизистой — солкосерил и другие. Желательно повторить ФГДС через 2 месяца после окончания терапии, если обострение процесса то трехкомпонентная терапия, при ремиссии: один препарат + физиолечение (лазер).

Санаторно-куротное лечение: больного направляют вне обострения заболевания. Все дети должны находиться на диспансерном наблюдении, наблюдаться должны ежеквартально, обследование и лечение проводят 2 резе в год.

 

Язвенная болезнь

Это общее хроническое заболевания, протекающее с периодами обострения и ремиссии, разнообразной клинической картиной, характеризующееся изъязвлением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

До 14-летнего возраста среди девочек и мальчиков встречается одинаково часто, после 14 лет чаще встречается у мальчиков, в возрасте от 7 до 9 лет 50% случаев составляют мальчики. В детском возрасте язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще чем язвенная болезнь желудка.

Заболевание полиэтиологично:

?      наследственная предрасположенность

?      конституциональные особенности

?      психомоторные и гормональные нарушения (Центр психосоматических реакций расположенный в лимбической системе мозга ответственен за поведение ребенка в данной ситуации, эмоции, ребенок, особенно подросток, более чем взрослые подвержен стрессам, он реагирует на воображаемую или реальную опасность; стресс является пусковым механизмом для истощения этих систем).

?      алиментарные факторы ( снижение молочных и овощных блюд, отсутствие режима приема пищи, переедание).

?      прием некоторых лекарственных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов, НПВС, может привести к острой язве желудка (при отмене препарата через 4-5 недель происходит восстановление нарушенной слизистой).

?      нарушение взаимоотношений коры и подкорковых образований, срыв кортико-висцеральных механизмов. В результате в слизистой  могут возникнуть сосудистые, пептические и трофические расстройства, усиление выделение адреналина, который оказывает стимулирующее действие на гипоталамическую область и переднюю долю гипофиза, увеличивается выброс АКТГ, выброс глюкокортикоидов корой надпочечников, активация деятельности  желудочных желез, увеличение секреции соляной кислоты и пепсина. Патогенетическое значение имеет пептический фактор: повышенная кислотность желудочного сока, снижение щелочной секреции желез, выделение в избыточных количествах гастрина, увеличение протеолитической активности желудочного сока.

В результате измененной секреции нарушается процесс ощелачивания и замедляется процесс всасывания в 12-перстной кишке.

Одним из механизмов защиты слизистой от самопериваривания, является секреция клетками слизистой серотонина, который ингибирует протеолитическую активность пепсина, который тормозит секрецию соляной кислоты, снижает секрецию серотонина.

Возникновение язвенной болезни – сложный процесс, в котором главную роль играют нарушения нервной и эндокринной систем под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды и наследственной предрасположенности.

Факторы агрессии

?      соляная кислота

?      пепсин

?      желчные кислоты

?      Helicobacter pylori

?      НПВС

Факторы защиты

?      слизистый бикарбонатный буфер

?      достаточное кровоснабжение

?      простогландины

?      скорость регенерации эпителия

?      иммунная система

В генезе язв желудка большое значение имеет ослабление факторов защиты, а в развитии дуоденальных язв – усиление факторов агрессии  к слизистой.

Клетки гибнут, замещаются новыми рубцуются, образуя довольно глубокие язвы. Этим объясняется повышенное рубцевание язв при применении плацебо. Рубцевание  также происходит в двенадцатиперстной кишке образуя рубцовую деформацию не вызывая жалоб. Вероятно, язвы рубцуются в течение всей жизни у каждого человека, но язвенной болезнью болеют не все. Самопроизвольное рубцевание язв и эпителизация эрозий происходит в результате процесса получившего название адаптивная ццитопротекция. На фоне соляной кислотой и другими компонентами желудочного сока увеличивается синтез бикарбонатов и простагландинов. Это составляет ведущее звено патогенеза язвенной болезни. Качество репаративной регенерации также играет роль в этом процессе. Она обеспечивается нормальным поступлением бикарбонатов, которая зависит от адекватности кровотока слизистой и регулирующего его механизма. Все эти механизмы нарушаются  при воспалении, а при язвенной болезни и при эрозивном процессе всегда наблюдается воспаление слизистой. Эпителизация язв и эрозий всегда происходит на фоне воспаления.

В настоящее время фармакотерапия направлена на эпителизацию язв. Тип хронического гастрита определяет локализацию язвенного дефекта:

хронический гастрит типВ встречается при язве любой локализации в 100% случаев, Helicobacter pylori обнаруживается в 70% случаев. Helicobacter pylori попадая в желудок проникает под слой слизи в межклеточное пространство и нарушает жизнедеятельность париетальных клеток. Внедрение Helicobacter pylori вызывает появление плазматических клеток и синтез иммуноглобулинов различных классов, происходит инфильтрация палочкоядерными лейкоцитами. Нейтрофилы выделяют цитолейкин который вместе с интерлейкином вызывает спазм сосудов. Это приводит к недостаточности бикарбонатного барьера, что ведет к ухудшению физиологической регенерации с дальнейшим развитием язв. Длительное персистирование ведет к постоянному повреждению, прогрессированию хронического гастрита типВ, нарушениям регенерации язв и хронизации процесса.

Клиническая картина.

Зависит от фазы и течения заболевания, клинико-морфологического варианта, возраста ребенка и наличии осложнений.

Согласно классификации язвенной болезни различают:

1. по локализации

?      желудок

?      дуоденум (луковица, постбульбарный отдел)

1. по фазе

?      обострение

?      неполная клиническая ремиссия

?      полная клиническая ремиссия

1. по клинической картине

?      свежая язва

?      начало эпителизации язвенного дефекта

?      заживление язвенного дефекта слизистой (при сохранении дуоденита – клинико-эндоскопическая ремиссия)

1. по форме

?      неосложненная

?      осложненная (кровотечение, пенетрация, перфорация, стеноз привратника, перивисцерит)

1. по функциональной характеристике (кислотность желудочного сока и моторика)

?      повышена

?      понижена

?      в норме

ставится с учетом сопутствующей патологии (панкреатит, энтероколит, эзофагит, холецистохолангит).

У детей раннего возраста язвенная болезнь протекает атипично, у детей старшего возраста клиническая картина схожа с таковой у взрослых, но она более стерта. Диагноз язвенной болезни устанавливается на первом году заболевания. Нет язвенного анамнеза  — это связано с тем, что дети плохо локализуют боли и трудно понять, с чем они связаны.

Боли обычно связывают со временем суток, приемом пищи. У детей старшего возраста часто не удается связать с временем суток и приемом пищи. Боли часто локализуются вокруг пупка и носят резкий характер. Усиливается моторика желудка и двенадцатиперстной кишки, имеет значение наличие воспалительного процесса и раздражения стенок желудка так как воспаление увеличивает внутрижелудочное давление.

1 стадия – свежая язва:

жалобы детей: боли в животе после приема пищи через 2 часа, ночные боли, наличие определенного ритма болей:

например: голод — боль — пища — стихание болей — голод — боль.

Ребенок при болях занимает вынужденное положение, плаксив, холодный пот, влажные ладони, боль в эпигастральной области, боль иррадиирующая в спину поясницу, пальпация живота затруднительна. Диспептические расстройства – тошнота, рвота.

ФГДС: определяется язвенный дефект округлой формы, ограниченный гиперемированным валом, на дне белесоватый налет.

 

(Visited 952 times, 1 visits today)

medport.info

заболевания жкт у детей

Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей встречаются довольно часто. Родители, впервые столкнувшись с чем-то подобным, обычно бывают совершенно не готовы к болезни и теряются, не зная, как помочь ребенку.

Причины патологий

Выделяют большое количество причин, под воздействием которых могут развиваться самые разные патологии ЖКТ. Наиболее частыми причинами являются следующие:

1. Нерациональный подход к питанию, под которым имеется в виду потребление не только большого количества вредной пищи, но и неправильный режим кормления ребенка. Склонность его к перееданию или недоеданию, привычка есть только какой-то определенный вид продуктов.
2. Экология, которая также оказывает существенное влияние на пищеварение, так как ЖКТ – открытая система, которая легко контактирует с внешней средой не только посредством поступающей в организм пищи, но и при прохождении воздуха по дыхательным путям. Имеются в виду верхние отделы ЖКТ – в основном родовая полость.
3. Склонность к вредным привычкам, особенно опасная для ребенка в том случае, если его делают пассивным курильщиком или мать склонна употреблять алкоголь в период кормления грудью.
4. Влияние некоторых лекарственных препаратов, от употребления которых невозможно отказаться из-за наличия других видов хронических заболеваний.
5. Наследственность, на которую и вовсе нельзя повлиять.
6. Неправильный подход к приготовлению некоторых видов пищи, который нарушает разнообразные санитарные нормы.
7. Склонность к контакту со стрессовой средой, из-за которой значительно возрастают секреторные способности желудка.
8. Неустойчивая нервная система, из-за которой ребенок становится очень впечатлительным и, как следствие, весьма нервным.
9. Контакт с агентами инфекционной или паразитарной природы.
10. Патологии эндокринной системы, так как из-за них может изменяться режим дня или процессы пищеварения.
11. Контакт с вредными веществами, которые могли быть использованы при строительстве или ремонте помещения, в котором живет ребенок, а также в изготовлении игрушек, с которыми ребенок играет.

Оценивая факторы, которые могли повлиять на развитие патологии, стоит внимательно относиться к любым, даже самым незначительным на первый взгляд воздействиям, особенно если речь идет о здоровье ребенка.

Симптоматика, которая встречается наиболее часто

Заболевания ЖКТ у детей могут течь очень разнообразно, но основные симптомы обычно не вызывают у взрослых сомнений. Чаще всего у ребенка появляются следующие жалобы:

• болевой синдром, локализующийся в области живота – первое, что приходит на ум, да и сталкиваются с ним чаще всего, боль может сильно отличаться по местоположению, интенсивности, продолжительности, да и описывать ее можно совершенно по-разному в зависимости от болезни;
• отрыжка – патология, проявляющаяся у ребенка довольно часто в том случае, если поврежден кардиальный сфинктер, препятствующий попаданию пищи из желудка обратно в пищевод;
• изжога – симптом, на который большинство детей пожаловаться не может, однако о ее наличии можно сказать в том случае, если малыш пожаловался на жжение в нижней части пищевода, в той области, где пищевод впадает в желудок;
• рвота и тошнота – симптомы, также часто звучащие в жалобах ребенка, а также весьма очевидные для взрослых, обычно они сопровождают разнообразные отравления;
• вздутие живота и метеоризм – также могут быть очевидны для родителей без жалоб на них ребенка, так как проявляются увеличением объемов живота и отхождением газов с характерным плохим запахом.

Родителям стоит проявлять особую внимательность, так как дети младшего возраста могут быть просто не способны пожаловаться на то, что их что-то беспокоит.

В таких случаях необходимо внимательно следить за ребенком, наблюдая, не стал ли он чересчур капризным, плаксивым, нормальное ли у него качество сна.

Помимо основных симптомов можно также при осмотре и опросе ребенка более старшего возраста определить наличие следующих признаков патологии ЖКТ:

• распирание живота и дискомфорт даже при условии, что отсутствует переедание;
• нежелание принимать пищу;
• присутствие горького вкуса во рту без причин;
• чувство жажды, сопровождаемое избыточным слюноотделением;
• потеря веса;
• признаки анемии, такие как головокружения, обмороки, усталость, отсутствие концентрации внимания.

Тщательная оценка симптомов болезней помогает врачу предположить, какое заболевание развилось у ребенка и что с ним делать.

Наиболее распространенные патологии

Конечно, родители могут столкнуться с любым заболеванием ЖКТ у ребенка, однако выделяют все же патологии, которые встречаются наиболее часто. К ним относят:

• диарею, проявляющуюся частым жидким стулом, которая может развиваться из-за избытка токсинов, заражения кишечной инфекцией, при некоторых функциональных и генетических патологиях, как симптом;
• запоры, которые обычно мучают ребенка в том случае, если он нарушает режим питания и потребляет большое количество вредной пищи;
• гастрит, который может быть как острым, так и хроническим, к нему могут приводить различные факторы, основным из которых на сегодняшний день считается заражение Helicobacter pylori – патогенным микроорганизмом, который влияет на устойчивость слизистой желудка к действию пищеварительного сока;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки – еще одна частая патология, которая может сопровождать любовь к неправильному питанию и использование некоторых лекарственных средств;
• гепатиты – патологии, печени, которые могут развиваться из-за заражения вирусом гепатита, при этом у ребенка могут развиться признаки гепатита сразу посе рождения из-за несостоятельности пищеварительной системы, но тогда гепатит не диагностируется;
• холециститы – болезни, при которых по тем или иным причинам возникает недостаток желчи, необходимой для правильного течения пищеварительных процессов;
• панкреатиты – болезни, сопровождающиеся поражением поджелудочной железы.

Также не стоит исключать ряд заболеваний, которые развиваются не из-за воздействия факторов извне, а сопровождают ребенка с рождения из-за генетической предрасположенности. Их также довольно много.

Как диагностировать

Физикальный осмотр ребенка поможет установить диагноз

Диагностика патологий ЖКТ у ребенка начинается со сбора тщательного анамнеза. Если ребенок достаточно взрослый, он отвечает на вопросы самостоятельно, если же нет – отвечать придется родителям, поэтому необходимо быть максимально точными.

Важными могут быть совершенно любые детали, начиная от режима питания и сна и заканчивая тем, какие игрушки являются у ребенка любимыми.

Помимо тщательного сбора анамнеза врач также проводит физикальное обследование, в процессе которого появляются данные об общем состоянии ребенка и о том, есть ли какие-либо первоначальные изменения в органах пищеварительной системы.

После физикального обследования обычно назначается ряд анализов и диагностических мероприятий, которые могут значительно отличаться в зависимости от того, какое именно заболевание подозревает врач у своего маленького пациента.

Проверить наличие того или иного заболевания можно при помощи рентгена, КТ, МРТ, гастроскопии и других методов.

Что делать в первую очередь

Лечение ребенка с каким-либо заболеванием желудочно-кишечного тракта должно базироваться на том, от какой первоначальной патологии страдает ребенок.

Лечение полноценно можно проводить только после того, как будет достоверно известен диагноз.

Если речь идет о ребенке, то врачи предпочитают назначать медикаментозные способы вмешательства, однако бывают и случаи, когда без операции обойтись не получится. Также помимо медикаментов ребенку обязательно назначают диетическое питание, которого необходимо будет придерживаться, чтобы болезнь не обострялась.

Врачи не рекомендуют родителям заниматься самолечением, так как это может привести к тому, что патология будет только прогрессировать. Также без консультации лучше не использовать средства народной медицины, так как велика вероятность столкнуться с аллергической реакцией со стороны детского организма.

Лечение заболеваний ЖКТ необходимо проводить под тщательным контролем специалиста, и тогда получится не только убрать беспокоящие симптомы, но и, скорее всего, полностью избавиться от болезни.

drgemor.ru