причины и о чём это говорит?

Желтый кал у взрослого чаще всего не является привычным. Необходимо начинать искать объяснения изменения цвета кала человека от нормального коричневого до бледно-желтого, желтоватого или ярко желтого.

О чем говорит изменение цвета кала?

В норме у взрослого человека кал имеет коричневый оттенок. Но при нарушениях в работе организма цвет стула может измениться до светлого, бело-желтого, серого, как глина, землистого, желто-зеленого, зелено-серого, песочного, желто-коричневого, оранжевого, темно-оранжевого, красного или черного. Разноцветный кал не есть норма, но встречается он достаточно редко, самым же распространенным цветом измененных фекалий является жёлтый.

Желтые какашки у взрослых появляются из-за недостаточного поступления в кишечник фермента стеркобилина, отвечающего за окрашивание какашек. Каким цветом будет выходить кал, зависит именно это стеркобилина, вырабатываемого печенью, чем его меньше, тем кал светлее, а чем больше – темнее.

Фекалии желтого цвета могут послужить поводом для обращения к врачу, если проблема действительно кроется в неправильной работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы – органов отвечающих за выработку ферментов для пищеварения.

Не опытному человеку по цвету определить заболевание будет тяжело, а вот специалист сразу наметит «круг подозреваемых».

Существует вариант, что кал у взрослого изменился на светлый и по естественным причинам, что значит – волноваться не о чем. Но о подобных причинах появления кала с желтизной или желтого цвета будет сказано ниже.

Фото:

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Безобидные причины

Цвет каловых масс взрослого человека во многом зависит от внешних факторов. Меняется цвет фекалий на желтоватый, желто-зеленый, оранжевый при:

• Употреблении в пищу большого количества молока, молочно-кислых продуктов.
• Увеличенном содержании в рационе взрослого гороха и других бобовых.
• Употреблении в пищу продуктов желтого цвета – тыква, апельсин, морковь, хурма, курага, дыня, желтые яблоки и груши.
• Преобладании в рационе хлебобулочных изделий, так как те содержат трудноусваиваемые углеводы.
• Приеме желчегонных средств.
• Антибиотикотерапии.
• Лечении противотуберкулезными, противовоспалительными средства.
• Приеме слабительных препаратов.
• Использовании оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки для женщин).
• Приеме большого количества спиртного, особенно если часто пить.
• Быстром продвижении кала по кишечнику (у некоторых людей такая особенность организма – быстрая перистальтика – является нормой).

Если цвет кала здорового взрослого человека с коричневого внезапно меняется на желтый, а прочих симптомов нет, то причины для беспокойства отсутствуют.

Следует просто хорошо подумать и выбрать из вышеприведенного списка, какая причина послужила поводом к изменению цвета кала в данном случае. Нормальный организм взрослого человека всегда реагирует на подобные изменения со стороны окружающей среды тем, что коричневые каловые массы изменяются на желтые.

Если эти изменения в цвете кала единоразовые и при другом питании, отказе от алкоголя и препаратов возвращаются в норму, то все хорошо и не стоит думать, нормально ли это.

Если желтая какашка у взрослого появляется по этим причинам, специфического лечения назначаться не будет. Человек и сам понимает, что делать – перейти на другое питание, перестать употреблять спиртное, закончить курс приема лекарств, либо сменить препарат. Но если ни одна из вышеперечисленных причин не подходит, то следует подумать, о чем это говорит, и нацелиться на более неприятные факторы.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Патологии, влияющие на цвет кала

При различных заболеваниях кал человека может стать желтого цвета полностью, либо быть светлого цвета с желчью.

Определенные патологические состояния и болезни будут влиять на цвет кала:

• Муковисцидоз, острый или хронический панкреатит, и прочие заболевания поджелудочной железы.
• Слабая работа поджелудочной железы, выражающаяся в выработке недостаточного количества ферментов, необходимых для пищеварения.
• Гепатит или цирроз печени.
• Бродильная диспепсия.
• Сдавление желчного протока (опухоль соседнего органа или просто патологическое строение), вызывающее застой желчи.
• Воспаленный желчный пузырь.
• Дискинезия желчных путей.
• Состояние после удаления желчного пузыря.
• Сахарный диабет и прочие заболевания, связанные с гормонами.
• Гормональные перестройки и временные сбои в организме во время беременности, после родов или в климактерический период у женщин.
• Состояние после операции на каких-либо органах пищеварительного тракта.
• Хроническая болезнь желудка – язва и гастрит.
• Болезнь Крона вызывает тотальное повреждение кишечного тракта, из-за чего пища усваивается и перерабатывается не полностью и кал выходит измененного цвета – желтый глинистый.
• Нервный стресс, особенно при частых моральных утомлениях.

Помня, какого должен быть нормального цвета кал у взрослого, можно сразу заметить малейшие отклонения и проанализировать, что означает данное изменение. Ведь много от чего зависит изменения окраски фекалий, но если это не безобидные причины (питание, медикаменты), то есть вероятность развития патологического процесса или даже болезни из списка выше.

Начинать лечение без предварительной диагностики нельзя. Необходимо сразу же обратиться к врачу, если проблема с цветом стула длительное время беспокоит взрослого человека.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Что предпринять?

Заметив изменение цвета кала, взрослый человек не должен оставлять данный факт без внимания.

Обязательно стоит:

1. Проанализировать возможные причины изменения цвета фекалий.
2. Посмотреть и подумать, были ли другие странности в работе организма (тошнота, нежелание кушать, рвота, температура и т.д.).
3. Изменить рацион питания, если вероятной причиной изменения цвета кала может быть он.
4. Если есть возможность, отказаться от приема лекарственных средств. А если нет, проконсультироваться с текущим специалистом, их назначившим, о появлении желтого кала, это может быть просто побочный эффект.
5. Если видимых причин не обнаружено, стоит пройти диагностику в больнице.
6. Сдать кал на копрограмму, бакпосев.
7. Сделать УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной железы.
8. Сдать клиническую кровь и биохимическую.

Видео:

После диагностики, если результаты оставляют желать лучшего, следует обратиться к профильному специалисту – гастроэнтерологу. Далее он назначит лечение исходя из установленного диагноза.

Начинать лечение самостоятельно противопоказано. Единственное, что может сделать взрослый, это сбалансировать рацион питания, отказаться от вредных привычек и приема лишних, не жизненно важных, медикаментов (слабительные, сорбенты и т.д.).

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

Когда точно стоит обратиться к врачу?

Желтый кал не всегда сразу беспокоит взрослого человека, но это до тех пор, пока не появляются иные симптомы патологии. И тогда не реагировать не странный признак становится невозможным.

Посетить врача стоит обязательно, если:

• Появились боли в животе любого характера.
• Живот аномально мягкий или твердый.
• Желтый кал в некоторых местах розоватый, то есть имеет примеси крови.
• Наблюдается светлое состояние фекалий и одновременно темная моча.
• Кал рыхлый, песочный, со временем и вовсе перестает быть оформленным.
• Появляется тошнота, иногда вплоть до рвоты.
• Появилась рвота фонтаном, особенно насыщенно желтого цвета.
• Понос или запор чередуются.
• Начался подъем температуры, небольшая, но долго не падает.
• Возникает слабость.
• Нет желания употреблять пищу.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Обращение к врачу при подобных симптомах является просто обязательным мероприятием, иначе можно довести болезнь до разгара, а состояние здоровья до критического. Опытный специалист поможет разобраться в причинах появления желтого кала у взрослого, и расскажет, что делать в каждом конкретном случае.

lechimzapor.com

Желтый кал у взрослого, причины появления стула желтого цвета

Изменение привычных коричневых оттенков испражнений на более светлые наводит нас на мысль о нарушении пищеварения. Почему кал стал светлее? Желтый стул – это серьезно или нет? Расскажем об этом подробнее.

От чего зависит цвет кала?

Окраска кала во многом обусловлена присутствием в нем билирубина, который входит в состав желчи. Он выделяется в печени при разрушении эритроцитов, откуда поступает в двенадцатиперстную кишку в виде желчи. Пищевой комок продвигается по тонкому кишечнику, где происходит усваивание пищи. В толстой кишке всасывается вода, билирубин окисляется до стеркобиллина (именно он вызывает потемнение кала), а из остатков пищи, пищеварительных ферментов и фрагментов получается оформленный стул.

По цвету кала можно судить о том, что именно принимал человек в пищу, и как хорошо прошел процесс пищеварения. Появление желтого кала у взрослого возможно в следующих случаях:

• употребление определенной пищи,
• прием определенных лекарственных средств,
• нарушение двигательной и выделительной функции кишечника,
• нарушение метаболизма,
• после алкоголя,
• заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Цветовые вариации желтого кала у детей и взрослых различны, в зависимости от конкретной причины – от бело-желтых оттенков до насыщенного золотистого или ярко-оранжевого цвета.

Стул желтого цвета без жалоб

Обнаружив осветление фекальных масс при отсутствии ухудшения самочувствия, вспомните, что именно вы ели 1–2 дня назад. Употребление разнообразной пищи требует длительной переработки, при этом выделяется кал темно-коричневого цвета.

Если ваш рацион отличается преобладанием продуктов растительного или молочного происхождения, то это всегда отражается на цвете стула. Основные продукты, которые могут окрасить кал в желтый цвет:

• апельсин, морковь, дыня, курага, желтые яблоки, хурма, груша (кал становится оранжевого цвета),
• молочные продукты в большом количестве (светло-коричневый кал),
• горох,
• булочные изделия при непереносимости клейковины (целиакия).

Если за последние дни у вас не было пристрастия к такой пище, то возможно, желтым цветом кал обязан некоторым медикаментам. Пожелтение кала, как побочный эффект, наблюдается при приеме антибиотиков, противотуберкулезных препаратов, слабительных (Сульфит магния, Сенаде), противозачаточных таблеток, средств против подагры (Аллопуринол), противовоспалительных препаратов, Фортранса.

Появление желтого стула у взрослого связано с быстрым продвижением пищи (стрессовые ситуации, неврозы, депрессия) или большим количеством фекалий, проходящих за сутки через кишечник.

В этом случае возникает относительная недостаточность красящего пигмента билирубина и выделяется кал желтого цвета, иногда с зеленоватым оттенком.

Назначение Фортранса предусмотрено перед процедурой колоноскопии. Желтый цвет испражнений при этом – нормальное явление. Этот препарат оказывает эффект клизмы при приеме внутрь вместе с большим количеством жидкости. Постепенно кал становится светлее, а в конце выделяется желтая вода.

Трудности пищеварения: причины и лечение

Если вместе с появлением желтых каловых масс у вас болит живот, или имеются такие жалобы, как метеоризм (бурление в кишечнике), понос или затрудненная дефекация, плохой аппетит, горечь во рту, то это означает наличие серьезных нарушений. Особенно опасно, если боли приступообразные. Часто эти симптомы возникают после приема жирной пищи и алкоголя.

Ряд возможных причин таких жалоб:

• гепатиты любого происхождения,
• бродильная диспепсия,
• заболевания желчного пузыря,
• сдавление желчного протока,
• дискинезия желчных путей,
• патология поджелудочной железы,
• хронические запоры,
• болезни обмена веществ.

Печень считается лабораторией нашего организма. В ней не только синтезируются различные необходимые субстанции, но и обезвреживаются ядовитые шлаки и вещества (например, спиртное).

При ее поражении или перегрузке, может страдать какая-то одна или сразу несколько функций.

Проблемы с печенью нарушают процессы переработки билирубина, и он в необработанном виде поступает в кишечник. Такой билирубин – плохой краситель, поэтому часто после алкоголя может выделяться светло-желтый рыхлый кал.

Плохо переваренные бледно-серые фекалии – частое явление у людей, которые являются любителями очень жирных мясных продуктов (обычно мужчины) или мучных углеводистых продуктов (обычно женщины). Это нарушение носит название диспепсия. Гнилостная диспепсия – это «сбой» в расщеплении белков. Углеводы, не прошедшие нужную ферментативную обработку, становятся причиной бродильной диспепсии. Забродившие или прогнившие вещества всасываются в кишечнике и оказывают токсичное воздействие на весь организм. Причина этого нарушения может быть связана с любым органом пищеварения.

Недостаток пищеварительных ферментов

Бесцветный или желто-белый кал наблюдается при нарушении процесса попадания желчи в кишечник. Причем, чем серьезнее проблема, тем светлее испражнения. Препятствия могут быть на всем протяжении от желчного пузыря до двенадцатиперстной кишки. Нарушение изгнания желчи возникает в следующих случаях:

• дискинезия желчного пузыря (слишком сильное или, наоборот, слабое его сокращение),
• запоры (создают напряжение стенки кишечника, затрудняя выделение желчи),
• холецистит,
• состояние после удаления желчного пузыря (холецистеэктомия),
• камни в желчном пузыре либо его протоках,
• сдавление желчного протока увеличенной головкой поджелудочной железы (опухоль, отек, воспаление), лежащей по соседству.

Характерное сочетание этих нарушений – кал светло-желтого цвета и темная моча. Это значит, что билирубин вместо того, чтобы попасть в кишечник, всасывается в кровь и выделяется с мочой.

После удаления желчного пузыря, контроль поступления желчи нарушается, поэтому некоторые порции каловых масс могут быть светлее остальных. При холецистите, а также желчнокаменной болезни, кроме выделения желто-белого кала, наблюдаются резкие болевые ощущения под ребрами с правой стороны после алкоголя или жирной пищи.

При употреблении большого количества жиров или нарушении их расщепления (снижении активности поджелудочной железы), мы наблюдаем рыхлый желтый кал с присутствием серого налёта. Такой жирный маслянистый стул называют стеатореей. Непереваренный жир в кишечнике обволакивает пищевой комок и не дает ферментам расщепить белки и углеводы. Поэтому при стеаторее часто возникает и креаторея – недостаточное переваривание мышечных волокон. Кал при панкреатите имеет характерный оттенок серо-зеленого цвета, почти не смывается.

Нездоровый кишечник?

Среди кишечных причин, которые приводят к изменению в окраске кала у взрослого человека, выделяется болезнь Крона. Это аутоиммунное заболевание, при котором в слизистой оболочке кишечника образуются язвы. Для болезни Крона характерен желто-серый кашеобразный кал , часто зловонный с белыми вкраплениями. Если вы увидели шарики или комочки в кале белого цвета, и при этом стул оформленный, то причинами таких вкраплений могут быть также:

• воспаление толстой кишки (слизь с белыми включениями),
• антибиотики,
• кандидоз (прожилки грибковых колоний напоминают беловатый налет),
• мертвые острицы.

Кашицеобразный стул у взрослого наблюдается при кишечных инфекциях вирусного происхождения. Чаще всего возбудитель такой инфекции – ротавирус. «Подцепить» его можно при употреблении молочных продуктов или при контакте с больным человеком. Ротавирус вызывает также ОРЗ, поэтому заболеть можно, заразившись при чихании. Болезнь начинается как обычный грипп, а потом возникают те же симптомы, что и при гастрите или энтерите. Это бурление в животе, с болями неясного расположения и разной интенсивности, отрыжка. Кроме этого возникает высокая температура, а главное рвота и понос.

Что делать?

Если кал стал желтым по вине конкретной пищи или лекарства, то не стоит беспокоиться. После прекращения курса лечения или после внесения разнообразия в свое меню стул снова станет прежнего цвета.

Если у вас после алкоголя постоянно выделяется желтый кал, не ждите, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При серьезном поражении печении назначается гепатопротектор Урсофальк, который восстанавливает печеночные функции, разжижает желчь, улучшает выделение ферментов поджелудочной железы. Однако есть одно но. Если сама причина желтоватых испражнений не устранена, то после отмены препарата можно снова обнаружить кал желтого цвета.

Если причина кишечной инфекции – ротавирус, то пользы от антибиотиков не будет, поэтому не спешите их применять. Чтобы уточнить ротавирус ли конкретно является причиной вашего недуга, не обязательно идти в лабораторию. Можно провести экспресс тест на антигены ротавируса в домашних условиях.

А вот такой симптом, как темно-желтая моча, требует внимания специалиста. В домашних условиях нарушение оттока желчи лечить нельзя. Обязательно нужно сделать анализ кала (копрограмму) и анализ мочи. После холецистэктомии необходимо постепенно приручать организм к определенному режиму питания, который назначает врач.

Загрузка…

kardiobit.ru

Кал желтого цвета — причины, диагностика и лечение

Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.

Причины кала желтого цвета

Особенности питания

Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.

Детский возраст

У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.

Кишечные инфекции

Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.

Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.

Панкреатическая ферментная недостаточность

При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.

Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Заболевания гепатобилиарной системы

Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.

Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.

Лямблиоз

Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.

Целиакия

Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.

Осложнения фармакотерапии

Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:

• Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
• Производные эстрогена.
• Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.

Редкие причины

Диагностика

При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
• Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
• Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
• Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
• Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.

Консервативная терапия

Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:

• Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
• Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
• Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
• Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
• Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.

www.krasotaimedicina.ru

Причины появления кала желтого цвета, лечение и методы диагностики

Фото: Simon Aughton Follow

Состояние здоровья человека можно определить по большому количеству факторов. Общее самочувствие, внешний вид, наличие болей и прочие черты имеют большую роль при составлении диагноза. Но мало кто обращает внимание на цвет экскрементов. Рассмотрим, по каким причинам может появиться желтый цвет кала, с чем связано данное явление, и как от него избавиться.

Фекалии желтого цвета без признаков боли

Далеко не всегда испражнения светло-желтого цвета свидетельствуют о наличии каких-либо патологических изменений в организме человека.

Рассмотрим, почему кал светло-желтый:

• Если у человека в рационе преобладает морковь, дыня, хурма и прочие фрукты и овощи, в составе которых присутствует каротин – может появиться оранжевый стул;
• если в кишечнике происходят процессы брожения – они провоцируют желтый кал;
• у некоторых подобное встречается от молочной продукции;
• если человек употребляет большое количество гороха в пищу;
• при гормональном дисбалансе он бывает желтоватый;
• стрессы, волнения, депрессии;
• при приеме некоторых фармакологических препаратов.

На заметку! Возможно, на первый взгляд эти причины кажутся безобидными. Но лучше всего посетить терапевта, особенно, если у взрослого стул желтого цвета наблюдается регулярно.

Желтый цвет фекалий: о каких недугах он обычно свидетельствует?

В некоторых случаях желтый кал является симптомом довольно серьезных заболеваний. Рассмотрим их подробнее.

1. Болезни желчного пузыря и печени. Если у человека гепатит, либо цирроз, то у него снижается выработка желчных кислот – они отвечают за переваривание пищи. В конечном итоге может возникнуть не только кал светло-желтого цвета, но и боли.
2. Проблемы с поджелудочной железой. Рак поджелудочной, хронический панкреатит, закупорка протока могут привести к тому, что кал становится оранжевого цвета. Заболевания не дают поджелудочной железе работать нормально, в конечном итоге мы видим желтый кал с не переваренным жиром. В некоторых случаях экскременты могут плавать.
3. Целиакия. В зернах ячменя, пшеницы, ржи содержится особый белок, на который у людей может быть аллергия. Если у таких больных в кишечном тракте окажутся продукты, в составе которых есть клейковина, то иммунная система организма может отреагировать атакой на ткани малого кишечника. В конечном итоге он не в состоянии усваивать питательные вещества, которые нужны организму. Данное заболевание изучают и по сей день, диагностировать его очень сложно, но можно с уверенностью сказать, что у больного будет наблюдаться оранжевый кал.
4. Синдром Жильбера. Так называют генетический недуг печени, при котором повышается уровень билирубина. Может проявляться светло-желтого цвета кал, а также желтуха в очень легкой степени. Примечательно, что эту болезнь не лечат.
5. Лямблиоз. При этой патологии желудочно-кишечный тракт населяют паразиты (глисты), которых называют лямблии. Среди симптомов – потеря веса, рвота, зловонный оранжевый кал, в некоторых случаях он может быть желтым.
6. Стресс, переживания. У некоторых людей в связи со стрессовыми ситуациями может ускоряться процесс пищеварения, за счет чего объем питательных веществ ограничивается, а это может спровоцировать диарею и экскременты желтоватого цвета у взрослого.
7. О питании уже было сказано выше, но есть одна поправка: не только каротин может вызвать оранжевый кал. Например, пища с высоким содержанием красителей, специи оранжевого цвета – все это может привести к окрашиванию каловых масс.

На заметку! Желтые экскременты у младенцев указывают на более короткое время транзита поступившей еды через ЖКТ. Экскременты маленьких деток часто изменяют цвет – это нормально. Но, если родители отмечают какашки со слизью, либо с примесью крови, то это может свидетельствовать о наличии патологии, поэтому нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Лечение симптоматики

Желтый стул является самым главным сигналом о том, что имеются нарушения работы внутренних органов. Если игнорировать подобные внешние проявления, то общее состояние больного может существенно ухудшиться. Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Если был обнаружен у взрослого кал желтого цвета, то грамотный специалист обязан обеспечить индивидуальный подход. Терапия обычно связана с применением фармакологических препаратов, если они корректно подобраны, то кал желтого цвета перестанет быть проблемой.

Итак, лечение может быть направлено на решение следующих проблем:

• Нормализация пищеварения;
• восстановление функции поджелудочной железы, а также печени;
• приведение обмена веществ в норму за счет строгой диеты;
• активизация работы поджелудочной железы.

Оранжевый кал часто может свидетельствовать о том, что имеются серьезные патологии в системе ЖКТ. Поэтому не стоит медлить, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который исправит ситуацию.

На заметку! Кал при беременности может быть желтым из-за особых вкусовых пристрастий будущей мамочки, а также чрезмерного потребления витаминов.

Если случай очень запущенный, то есть пациент в течение долгого времени не обращал внимания на то, что у кала цвет оранжевый – возможно потребуется оперативное вмешательство. Конечно в данном случае будут присутствовать и другие симптомы – тошнота, рвота, боли в области эпигастрии и т.д.

Но стоит отметить, что в основном заболевания, которые вызвали оранжевый цвет кала, можно вылечить корректно подобранным терапевтическим лечением:

• Курс специально подобранных лекарственных средств;
• процедуры;
• строгая диета.

Кал оранжевый часто свидетельствует о заболеваниях поджелудочной железы. Например, если жирной пищи в рационе становится больше и организм так реагирует, это свидетельствует о том, что орган выделяет недостаточно ферментов для того, чтобы расщеплять жиры.

При этом может присутствовать желтая слизь в кале у взрослого. В любом случае, поставить корректный диагноз, назначить эффективное лечение может только доктор. Поэтому с визитом затягивать не стоит.

Вас также может заинтересовать

prosimptom.ru

Кал желтоватого цвета у взрослого причины

Желтый кал у взрослого часто является признаком неправильного питания, но нередко указывает на опасные патологии, протекающие в организме. При сохранении неприятного симптома в течение продолжительного времени лучше всего обратиться к опытному специалисту, который осмотрит больного и поставит точный диагноз. Только врач сможет определить, почему кал светло желтый у взрослого человека.

От чего зависит цвет кала у взрослого

При рациональном питании человека цвет стула определяется нормальным функционированием желчного пузыря и выработкой билирубина. Такое вещество выделяется одновременно с желчью и пищевыми отходами, что придает фекалиям темную окраску. От чего желтый кал появляется у пациента, определяется различными причинами и факторами, воздействующими на организм.

Нормальной является темно-коричневая окраска фекалий, но некоторые особенности питания могут существенно ее изменять:

1. Черный либо слишком темный кал указывает на то, что человек ест слишком много мясных блюд.
2. Бледно-коричневая окраска стула отмечается у людей при большом содержании в его меню растительных продуктов. Такой рацион в полной мере отвечает потребностям организма и не вызывает никаких отклонений в функционировании кишечника. Нормальным явлением считается присутствие в коричневом стуле небольшого количества слизи.
3. Светло-желтый или оранжевый кал наблюдается у тех пациентов, у которых в рационе содержатся исключительно молочные продукты. Нередко стул такой окраски отмечается у новорождённых детей, которые питаются материнским молоком. У таких малышей в фекалиях присутствуют белые вкрапления в форме зерен, которые являются комочками плохо переваренного молока женщины.

Жидкий зелено-желтый стул с образованием пены, в котором заметны вкрапления крови либо большого количества слизи, требуют обязательного обращения пациента к специалисту. Зеленые фекалии в комплексе с иной симптоматикой могут свидетельствовать об отравлениях, кровотечениях, проблемах с функционированием желудка и инфекционных поражениях кишечника в острой стадии.

Когда желтый кал норма

Нередко испражнения меняют свою окраску при поедании определенных групп продуктов в достаточно большом объеме. Ситуация, если кал желтого цвета, может сигнализировать о присутствии в питании обильного количества:

• гороха;
• молочной пищи;
• ярко окрашенных фруктов.

Фекалии становятся темно-желтыми у тех людей, которые придерживаются вегетарианской диеты и кушают слишком много растительных продуктов. Изменение окраски испражнений под воздействием такого фактора не требует проведения никакого специального лечения. Рекомендуется просто исключить из питания такие продукты либо снизить их количество, что позволит не допустить появления непереносимости продукта по причине его повышенной концентрации в организме. Кроме этого, это поможет нормализовать содержание углеводов, белков и жиров, поступающих в организм человека.

Изменить цвет каловых масс способны некоторые лекарственные препараты, среди которых можно выделить антибиотики и противозачаточные средства. Кроме этого, на окраску могут влиять противотуберкулезные средства и лекарства со слабительным действием.

В том случае, если невозможно отказаться от терапии такими медикаментами, назначается прием лекарств, действие которых направлено на восстановление микрофлоры желудка. С их помощью удается уменьшить агрессивность препаратов, предназначенных для терапии основной болезни, но при этом не снизить их эффективность.

О каких заболеваниях свидетельствует желтый кал

О чем говорит появление кала желтого цвета, может определить лишь специалист после тщательной диагностики. Преимущественно такой стул служит признаком ухудшения работы системы пищеварения. При таких патологиях наблюдается не только изменение окраски фекалий, но и развитие определенной симптоматики.

Дисфункция поджелудочной железы

Поджелудочная железа является органом, который выполняет в организме человека две важные функции. Во-первых, она вырабатывает сок, без которого просто невозможен нормальный процесс переваривания продуктов, попадающих в кишечник. Второй функцией органа служит продуцирование гормонов и регулирование обмена веществ в организме человека. При незначительных нарушениях в работе органа отмечается развитие определенных симптомов.

Кал бледно желтого цвета с пеной чаще всего появляются при следующих болезнях поджелудочной железы:

• панкреатит;
• онкологические заболевания;
• панкреонекроз;
• кистозные образования;
• муковисцидоз.

Желтый кал с пеной является признаком того, что нарушился процесс расщепления продуктов, попавших в кишечник.

При подозрениях на любую из таких патологий до начала медикаментозной терапии нужно отказаться от слишком острых, соленых, жирных и копченых блюд. В рационе пациентов с такими диагнозами должны преобладать натуральные продукты в виде каш, супов и отварного мяса.

Нестабильная работа печени

Фекалии могут становиться желто-белой окраски при образовании камней в желчном пузыре и его протоках, холецистите. Кроме этого, такой симптом может отмечаться при давлении поджелудочной железы на желчный проток и при реабилитации после удаления пораженного органа.

При таких патологических состояниях урина становится темной и появляется выраженный болевой синдром. Особенно ярко он заметен после распития спиртосодержащих напитков и поедания блюд с содержанием жира. Основным местом локализации сильной боли чаще всего становится зона слева под ребрами.

Распространенной причиной развития патологий желчного пузыря и печени служат сбои в процессе производства необходимого количества ферментов. Такое нарушение заканчивается тем, что возникают проблемы с усвоением полезных элементов, поступающих в организм с продуктами питания.

Поражения желудочно-кишечного тракта

Одной из самых частых и опасных поражений кишечника считается ротавирусная инфекция, которая провоцирует изменение цвета каловых масс. Инфицирование организма осуществляется воздушно-капельным путем и при поедании человеком различных молочных продуктов.

Симптомы ротавирусной инфекции имеют много схожего с проявлениями гриппа. У пациента сильно поднимается температура тела, мучают головные боли и отмечается ринит. Все проявления дополняются негативными реакциями со стороны пищеварительной системы в виде диареи с болевым синдромом в области живота. При ротавирусной инфекции каловые массы становятся кашицеобразной консистенции.

Присутствие в кале белых вкраплений может указывать на развитие в кишечнике некоторых патологий:

• патологический процесс в прямой кишке;
• мертвые острицы;
• кандидоз.

Еще одним нарушением работы кишечника, при котором отмечается окрашивание каловых масс в непривычный цвет, служит болезнь Крона. При такой болезни появляются язвенные образования, за счет которых фекалии окрашиваются в серо-желтый цвет и приобретают специфический запах.

Лямблии

Причиной развития такого заболевания, как лямблиоз, служат лямблии, которые размножаются в пищеварительной системе. В организм человека они попадают вместе с пищей, и заподозрить такую патологию можно по следующим признакам:

• приступы тошноты, которые дополняются рвотными массами;
• головные боли, возникающие в течение дня;
• расстройство стула, то есть каловые массы становятся светло-желтого цвета и издают специфический запах.
• снижение веса проявляется в утрате килограммов даже при поступлении в организм человека достаточного количества пищи.

Такие симптомы имеют много схожего с проявлениями других патологий пищеварительной системы, поэтому при их возникновении следует обязательно провести исследование кала.

Другие заболевания

Пациентам следует знать, что это значит желтый кал, и при каких патологиях возможно появление такого симптома. При таком недуге, как целиакия в организме скапливается достаточно много клейковины, что провоцирует обволакивание стенок кишечника. Образовавшаяся пленка нарушает процесс нормального впитывания питательных компонентов и провоцирует развитие следующей симптоматики:

• проблемы со стулом в виде диареи или запора;
• тошнота без рвотных масс;
• постоянная ослабленность организма;
• сыпь различного характера на кожных покровах;
• метеоризм;
• слабая головная боль.

Синдром Жильбера служит недугом, который передается по наследству, и проявляется сразу же после рождения ребенка. У детей отмечается выделение кала ярко желтого цвета, и основная причина патологического состояния кроется в повышенном уровне билирубина в крови. Большое содержание такого вещества вызывает различные нарушения в функционировании такого органа, как печень.

Кроме яркого цвета испражнений, при синдроме Жильбера возможно появление следующих признаков:

• пожелтение эпидермиса и склер;
• смена жидкого стула запорами;
• болевой синдром в зоне правого ребра;
• снижение либо полное отсутствие аппетита.

Отмечается нарушение работы нервной системы, которое проявляется в постоянной бессоннице, раздражительности и быстрой утомляемости.

Среди редких причин, способных вызывать окрашивание испражнений, выделяют:

1. Отклонения в функционировании щитовидной железы. Преимущественно желтые фекалии наблюдаются при сахарном диабете и обусловлено это различными осложнениями, которые вызывают болезнь. В отдельных ситуациях причиной диареи при такой патологии служит применение некоторых групп медикаментозных средств.
2. Изменение уровня гормонов у женщин. Обычно такое патологическое состояние развивается у будущих мам, при климаксе или патологиях органов репродуктивной системы.

Еще одним провоцирующим фактором изменения цвета испражнений считаются нарушения психики. Такой симптом преобладает при сильных стрессах и неврозах в острой форме, а также при опасных патологиях психики с ярко выраженными проявлениями.

Отравление

Попадание в организм болезнетворных бактерий, ядов растений либо химических веществ заканчивается тем, что развивается сильная интоксикация. Такое патологическое состояние сопровождается сильным раздражением слизистой пищеварительного тракта. Следствием этого становится скопление на его поверхности слизи, нарушающей нормальное всасывание жидкости. У больного отмечается желтый стул в виде диареи, который дополняется пеной и зловонным запахом.

Беременность

Изменение окраски фекалий у любого человека служит поводом для беспокойства. При беременности женщина должна внимательно относиться ко всем странным проявлениям со стороны своего организма и обязательно обращаться за консультацией к специалисту. Беременность является временем в жизни женщины, при котором отмечаются различные изменения в работе органов и систем.

Возможно как улучшение, так и ухудшение работы системы пищеварения. Преимущественно такое состояние не несет угрозы ни для матери, ни для плода, ведь изменение цвета фекалий служит одним из вариантов нормы. В то же время не нужно игнорировать такой признак, как желтые какашки. Нужно обязательно уточнить у врача, почему цвет существенно отличается от обычной окраски.

В период беременности окраска и консистенция какашек могут быть представлены определенным образом:

1. Черные либо слишком темные фекалии могут быть признаком внутреннего кровотечения, что считается довольно опасным состоянием и требует экстренной медицинской помощи. Кроме этого, такая окраска кала может отмечаться при употреблении слишком большого количества активированного угля либо блюд из мяса. Еще одной причиной слишком темного кала служит прием поливитаминных комплексов и медикаментов, предназначенных для повышения концентрации железа в крови будущей матери.
2. Зеленые либо светло-коричневые фекалии могут выделяться при употреблении женщиной слишком большого количества растительной пищи. В отдельных ситуациях в испражнениях может появляться слизь, но настораживающие симптомы при этом отсутствуют.
3. Желтый кал служит симптомом проблемы с моторикой мускулатуры пищеварительного тракта и указывает на нарушение движения фекалий. Частыми спутниками женщины при беременности становятся проблемы с метаболизмом и увеличение нагрузки на пищеварительную систему.

Многие патологии желчного пузыря и поджелудочной железы могут провоцировать обесцвечивание кала как у будущих мам при беременности, так и у иных взрослых пациентов. При внезапном изменении окраски фекалий следует не гадать, почему так произошло, а обязательно посетить специалиста.

Регулярное появление желтоватого кала требует обязательной оценки состояния всего организма. Сочетание такого признака с другими негативными изменениями считается поводом для визита к специалисту. Важно помнить о том, что чем раньше удается выявить болезнь в организме и начать ее эффективное лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Цвет фекалий напрямую связан с рационом человека и является верным показателем его здоровья. Достаточно часто взрослые люди даже не обращают внимание на окрашивание кала, если это не сопровождается учащением испражнений или изменением консистенции. И делают это зря. Если в унитазе замечен желтый кал, то стоит внимательно разобраться с причиной такого окрашивания, ведь они могут быть и совершенно безобидными, и достаточно серьезными.

Кал всегда является первым индикатором изменений в организме, поэтому небольшой контроль экскрементов позволит избежать многих тяжелых расстройств организма. Для того чтобы понять, почему желтый кал может быть нормой, нужно разобраться в том, от чего вообще зависит окрашивание фекалий.

Что придает цвет испражнениям

На самом деле 75 процентов того, что мы видим в унитазе, состоит из воды. Оставшаяся доля распределяется между:

• Остатками жира.
• Билирубина.
• Белковых включений.
• Минеральных солей.
• Остатков непереваренной еды.
• Слизи, которая вырабатывается органами пищеварения.
• Бактерий.

В каких случаях желтый кал у взрослого человека не является причиной переживать

1. Темно–коричневый цвет может быть результатом насыщенного разнообразного питания с большим количеством компонентов.
2. Оранжевый кал образовывается в результате приема в пищу большого количества моркови и тыквы. Также кал оранжевый может появляться во время вегетарианской диеты.
3. Светло желтый цвет кала может появляться во время соблюдения человеком молочной диеты.
4. Почти черные экскременты формируются в случае приема в пищу большого количества мясных продуктов.

Другие изменения или появление кала со слизью лучше не игнорировать, а обратиться за консультацией к врачу. Надо отметить, что желтая слизь в кале у взрослого чаще всего появляется вследствие плохой работы желчного пузыря, а значить процесс переваривания пищи проходит при недостаточном количестве ферментов.

Важно. Если перемены в окрашивании стула связаны с приемом определенных продуктов с высокой пигментацией, то буквально в течении 48 часов после отмены этих продуктов, экскременты должны стать коричневыми. Если этого не произошло, то без специалиста здесь не разобраться.

Какие расстройства могут вызвать желтоватый или оранжевый кал

Если вы практическим путем исключили влияние продуктов питания на окрашивание стула, значит нужно познакомиться с заболеваниями, которые могут сопровождаться изменением цвета испражнений у взрослого. И это позволит вам быстро отреагировать на развитие недуга и получить квалифицированную помощь еще на ранних стадиях заболевания.

Патологические изменения в работе печени и желчного пузыря

В данном случае светло желтый цвет кала появляется из-за того, что данными органами не вырабатываются необходимые для пищеварения ферменты. Это препятствует усваиванию питательных веществ из продуктов в организм. Это может происходить при разрушении клеток печени и образовании камней в желчном пузыре.
При такой клинической картине происходит пожелтение каловых масс, и человек начинает испытывать боли в местах расположения органов.

Нарушения работы поджелудочной железы

Поджелудочная железа принимает активное участие в процессе пищеварения, поэтому любые расстройства и заболевания приводят к плохим последствиям для всего организма. Кал светло-желтого цвета может стать показателем того, что человек болен панкреатитом, муковисцедозом, раком железы. Также это явление может сопровождать закупорку протоков.
Все, что мешает ферментам железы попадать в желудок и максимально расщеплять все продукты питания, приводит к изменениям цвета фекалий. Порой в унитазе можно увидеть даже пену, потому что в экскрементах может оставаться много необработанного жира.

Целиакия

При вопросе, почему кал светлого желтого цвета, стоит вспомнить о том, что часто в продуктах, которые мы кушаем, содержится клейковина. Высокая ее концентрация наблюдается в ячмене, ржи и пшеничных зернах. Избыточное содержание данного вещества в организме приводит к снижению иммунной функции организма, и обволакиванию клейковиной стенок желудка, а это не дает возможность питательным веществам впитываться.
В таком случае наблюдается еще ряд симптомов:

• Тошнота.
• Нарушения стула (запор или диарея).
• Усталость.
• Беспричинная головная боль.
• Сыпь кожных покровов.
• Избыточное формирование газов.
• Сокращение плотности костной ткани.

Если эту проблему выявить быстро, то не понадобится сложной терапии – просто подберется диетический рацион. А вот сложная форма заболевания потребует основательного длительного лечения.

Синдром Жильбера

Данный недуг является генетическим и суть его заключается в избыточной выработке организмом слишком большого количества билирубина, это и вызывает оранжевый цвет кала.
Конкретной терапии данного заболевания не существует, однако, специалисты могут постоянно контролировать работу пищеварительной системы и предотвращать развитие сопутствующих расстройств. В таком случае у ребенка практически с младенчества оранжевый стул.

Важно. Причиной желтого и оранжевого стула могут стать не только патологические изменения в пищеварительной системе, но и различные кишечные инфекции, которые опасны быстрой динамикой поражения организма.

Инфекционное заболевание лямблиоз

Это заболевание характеризуется заселением желудочно-кишечного тракта паразитами. Проникают они вместе с едой и питьем.
В данном случае может быть желтый стул или оранжевый цвет кала, а помимо этого есть еще группа нарушений:

• Рвота.
• Тошнота.
• Диарея с резким неприятным запахом.
• Кожные высыпания.
• Сильные головные боли.
• Резкая потеря веса при обычном рационе питания.

Выявление лямблиоза проводится при исследовании кала в лаборатории. Терапия заболевания зачастую проводится путем приема антибиотиков на протяжении нескольких недель. Крайне редко недуг приобретает хронический характер.

Стоит ли переживать при пожелтении стула во время беременности?

Во время вынашивания ребенка организм женщины работает на максимальных оборотах, включаются все скрытые ресурсы. Такая интенсивная работа приводит к тому, что каждый орган переживает большую нагрузку. Пищеварительная система при этом переносит особо сложный период. Именно поэтому может быть желтый кал при беременности, а также иметь другие окрасы и при этом не сигнализировать о нарушениях в организме.
Однако есть группа проблем, которая может сопровождаться желтизной фекалий при беременности:

1. Нарушения в работе поджелудочной железы.
2. Расстройства печени.
3. Прием в пищу слишком жирных продуктов, которые мешают полноценной работе пищеварительной системы.

Все это легко диагностируется и есть разработанные терапевтические программы специально для беременных девушек. Главное – своевременно указать врачу на вашу проблему.
Не пугайтесь изменений стула, но следите за ними, и без стеснения идите с обеспокоившей вас проблемой к специалисту. Своевременная реакция на любые расстройства в организме позволит быстро и безболезненно от них избавиться.
Если эта статья стала полезной вам, то поделитесь ей с другими читателями и оставьте отзыв. Иногда эта информация может помочь кому-то сохранить свое здоровье.

Мало кто задумывается о цвете испражнений после похода в туалет. Если не беспокоит патологическая симптоматика (боли в животе, диарея или тенезмы), то на стул не обращают внимания. Тем не менее, жёлтый кал у взрослого человека может быть симптомом серьёзных заболеваний, либо из-за употребления некоторых продуктов питания.

Какой нормальный цвет кала

В норме у здорового человека испражнения имеют коричневый цвет. Он может варьироваться от светло-коричневого до тёмно-коричневого с чёрными прожилками. На окраску экскрементов влияет питание, образ жизни, микроорганизмы в кишечнике или патологические процессы.

Таблица Цвет кала в зависимости от продуктов, лекарственных препаратов и других непатологических особенностей

Цвет испражнений	Что повлияло на цвет
Красный	Продукты: красная свекла, помидоры, гранаты, свинина и говядина.
Жёлтый	Жёлтый цвет кала обусловлен употреблением большого количества молочных продуктов. Желтоватый оттенок испражнений возникает при употреблении моркови, куркумы, хурмы, дыни, тыквы, жёлтых томатов, напитков с красителями.
Зелёный	Кал зелёного цвета наблюдается после потребления брокколи, шпината, зелени. Испражнения зеленоватого оттенка могут быть после употребления известных напитков с красителями «Тархун», «Мохито».
Серый	Приём антигрибковых препаратов, оральных контрацептивов, некоторых жаропонижающих средств.
Чёрный	Употребление чернослива в большом количестве, корня солодки, черники. Приём препаратов на основе железа или висмута.
Глинистый	Веганская диета (употребление только растительной пищи). Лекарства от туберкулёза, препараты на основе сульфата бария.
Белый	В норме кал не может иметь белую окраску. Такой эффект могут дать только красители. Или серьёзная патология, связанная с прекращением продукции пигментов (стеркобилин и билирубин).
Синий	Пищевые красители.

Жёлтый цвет стула без симптомов

Не всегда люди обращаются к специалистам после того, как испражнения приобрели жёлтую окраску. Если это изменение прошло бессимптомно и никак не отразилось на самочувствии, можно подумать, что всё в норме. Но не всегда это так.

При появлении испражнений жёлтого цвета у взрослого необходимо подумать, что могло привести к изменению. Если причиной окрашивания фекалий в жёлтые тона стали продукты или лекарства, то необходимо вспомнить, что употреблялось накануне. Если же стул стал ярко-жёлтым и ухудшилось состояние – это повод обратиться в медицинское учреждение.

Возможные проблемы в организме

Зачастую пожелтение фекалий вызывают нарушения в работе пищеварительного тракта. В основном это патологические процессы в жёлчном пузыре, холедохах (жёлчные протоки) или печени, которые и влияют на выработку пигментов и окраску кала. Если при этом моча приобретает тёмный (пивной) оттенок, а стул светло-жёлтый цвет, это говорит о явной патологии. Пигмент билирубин не выводится из организма, а всасывается в кровь, откуда и поступает в мочу.

Жидкий стул у взрослого песочного, желтоватого или зеленоватого оттенка может быть причиной хронических заболеваний ЖКТ (при гастрите, язве желудка), связанных с возникновением процессов гниения и брожения. Пища не переваривается до конца, её остатки продолжают загнивать и бродить в кишечнике. Следствием таких явлений считаются метеоризм, кашицеобразные или жидкие испражнения со зловонным запахом, общая слабость, апатия, изменение оттенка кожи.

Жёлтые испражнения возникают при дефиците жёлчи, причиной которого может стать недостаточная продукция или затруднение выведения жёлчи. Такая симптоматика возникает при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), холецистите, желчекаменной болезни или холедохолитиазе. Недостаток жёлчи сказывается на пищеварении в тонком кишечнике. Без достаточного количества этой жидкости жиры из пищи не перевариваются, а выводятся с фекалиями в неизменном виде. Кал жёлтого цвета при дефиците жёлчи – это обычное явление.

Кал светло-жёлтого цвета, водянистый и имеющий зловонный запах, возникает при воспалительных процессах в тонком кишечнике. Так как процесс переваривания пищи нарушен, он проходит несколько быстрее. Химус (полужидкое содержимое кишечника) становится идеальной средой для питания бактерий, развивается процесс брожения. Брожение сопровождается метеоризмом, болями в животе, ухудшением самочувствия.

Жёлтые испражнения кашицеобразного вида (вплоть до обильного поноса) могут возникать при ротавирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается симптомами, схожими с симптоматикой воспаления тонкого кишечника (энтерита). Заразиться ротавирусом можно воздушно-капельным путём от больного человека.

Светло-жёлтый оформленный кал может возникать после холецистэктомии (удаление жёлчного пузыря). Особенно заметна разница между оттенками первые дни. Если изменение цвета при этом не мешает самочувствию, нет причин беспокоиться.

Что делать?

Если жёлтые фекалии у взрослого человека вызваны приёмом красящей пищи или медикаментов, нет причин беспокоиться. После отмены продуктов или препаратов цвет испражнений придёт в норму.

Испражнения песочного, бледно-жёлтого, ярко-жёлтого или жёлто-оранжевого цвета свидетельствуют о патологическом процессе. Если при этом болит живот, возникает тяжесть после употребления жирной пищи, изменяется цвет кожи, чувствуется горечь во рту – необходимо обратиться к врачу. Это может быть терапевт или гастроэнтеролог. Специалист выслушает жалобы, осмотрит, проведёт лабораторные исследования и диагностику. На основании полученных данных будет поставлен диагноз.

Правильно выявленные причины и лечение по стандартам способствуют быстрому выздоровлению.

Чтобы жидкий или кашицеобразный жёлтый стул у взрослого больше не появлялся, необходимо следить за своим здоровьем. Меньшее количество нагрузок на печень (отказ от курения, алкоголя, медикаменты только по назначению доктора) и ведение здорового образа жизни (активный отдых, диетотерапия, достаточное количество воды) способствуют сведению проблемы с желтизной фекалий к минимуму.

okishechnike.com

что это значит, почему кал светло желтого цвета и желтая слизь в какашках у взрослого

Цвет фекалий напрямую связан с рационом человека и является верным показателем его здоровья. Достаточно часто взрослые люди даже не обращают внимание на окрашивание кала, если это не сопровождается учащением испражнений или изменением консистенции. И делают это зря. Если в унитазе замечен желтый кал, то стоит внимательно разобраться с причиной такого окрашивания, ведь они могут быть и совершенно безобидными, и достаточно серьезными.

Кал всегда является первым индикатором изменений в организме, поэтому небольшой контроль экскрементов позволит избежать многих тяжелых расстройств организма. Для того чтобы понять, почему желтый кал может быть нормой, нужно разобраться в том, от чего вообще зависит окрашивание фекалий.

Что придает цвет испражнениям

На самом деле 75 процентов того, что мы видим в унитазе, состоит из воды. Оставшаяся доля распределяется между:

• Остатками жира.
• Билирубина.
• Белковых включений.
• Минеральных солей.
• Остатков непереваренной еды.
• Слизи, которая вырабатывается органами пищеварения.
• Бактерий.

Что вызывает слизь в кале: причины и лечение заболеванийЖелчь и билирубин являются основными красящими веществами в кале, которые придают ему коричневый цвет. А вот когда процентное содержание этих компонентов меняется, появляется желтый стул, оранжевый кал или прочие оттенки. Билирубин образовывается в следствие распада красных кровяных телец, поэтому и имеет такой насыщенный пигмент.
В процессе образования отходов пищеварения принимает участие множество органов, работа каждого из которых очень важна. Именно поэтому оранжевый кал или желтоватый цвет кала могут проявлять заболевание того или иного органа.

В каких случаях желтый кал у взрослого человека не является причиной переживать

Есть несколько вариантов окрашивания без побочных процессов в организме:

1. Темно–коричневый цвет может быть результатом насыщенного разнообразного питания с большим количеством компонентов.
2. Оранжевый кал образовывается в результате приема в пищу большого количества моркови и тыквы. Также кал оранжевый может появляться во время вегетарианской диеты.
3. Светло желтый цвет кала может появляться во время соблюдения человеком молочной диеты.
4. Почти черные экскременты формируются в случае приема в пищу большого количества мясных продуктов.

Другие изменения или появление кала со слизью лучше не игнорировать, а обратиться за консультацией к врачу. Надо отметить, что желтая слизь в кале у взрослого чаще всего появляется вследствие плохой работы желчного пузыря, а значить процесс переваривания пищи проходит при недостаточном количестве ферментов.

Важно. Если перемены в окрашивании стула связаны с приемом определенных продуктов с высокой пигментацией, то буквально в течении 48 часов после отмены этих продуктов, экскременты должны стать коричневыми. Если этого не произошло, то без специалиста здесь не разобраться.

Какие расстройства могут вызвать желтоватый или оранжевый кал

Если вы практическим путем исключили влияние продуктов питания на окрашивание стула, значит нужно познакомиться с заболеваниями, которые могут сопровождаться изменением цвета испражнений у взрослого. И это позволит вам быстро отреагировать на развитие недуга и получить квалифицированную помощь еще на ранних стадиях заболевания.

Патологические изменения в работе печени и желчного пузыря

В данном случае светло желтый цвет кала появляется из-за того, что данными органами не вырабатываются необходимые для пищеварения ферменты. Это препятствует усваиванию питательных веществ из продуктов в организм. Это может происходить при разрушении клеток печени и образовании камней в желчном пузыре.
При такой клинической картине происходит пожелтение каловых масс, и человек начинает испытывать боли в местах расположения органов.

Нарушения работы поджелудочной железы

Поджелудочная железа принимает активное участие в процессе пищеварения, поэтому любые расстройства и заболевания приводят к плохим последствиям для всего организма. Кал светло-желтого цвета может стать показателем того, что человек болен панкреатитом, муковисцедозом, раком железы. Также это явление может сопровождать закупорку протоков.
Все, что мешает ферментам железы попадать в желудок и максимально расщеплять все продукты питания, приводит к изменениям цвета фекалий. Порой в унитазе можно увидеть даже пену, потому что в экскрементах может оставаться много необработанного жира.

Целиакия

При вопросе, почему кал светлого желтого цвета, стоит вспомнить о том, что часто в продуктах, которые мы кушаем, содержится клейковина. Высокая ее концентрация наблюдается в ячмене, ржи и пшеничных зернах. Избыточное содержание данного вещества в организме приводит к снижению иммунной функции организма, и обволакиванию клейковиной стенок желудка, а это не дает возможность питательным веществам впитываться.
В таком случае наблюдается еще ряд симптомов:

• Тошнота.
• Нарушения стула (запор или диарея).
• Усталость.
• Беспричинная головная боль.
• Сыпь кожных покровов.
• Избыточное формирование газов.
• Сокращение плотности костной ткани.

Если эту проблему выявить быстро, то не понадобится сложной терапии – просто подберется диетический рацион. А вот сложная форма заболевания потребует основательного длительного лечения.

Синдром Жильбера

Данный недуг является генетическим и суть его заключается в избыточной выработке организмом слишком большого количества билирубина, это и вызывает оранжевый цвет кала.
Конкретной терапии данного заболевания не существует, однако, специалисты могут постоянно контролировать работу пищеварительной системы и предотвращать развитие сопутствующих расстройств. В таком случае у ребенка практически с младенчества оранжевый стул.

Важно. Причиной желтого и оранжевого стула могут стать не только патологические изменения в пищеварительной системе, но и различные кишечные инфекции, которые опасны быстрой динамикой поражения организма.

Инфекционное заболевание лямблиоз

Это заболевание характеризуется заселением желудочно-кишечного тракта паразитами. Проникают они вместе с едой и питьем.
В данном случае может быть желтый стул или оранжевый цвет кала, а помимо этого есть еще группа нарушений:

• Рвота.
• Тошнота.
• Диарея с резким неприятным запахом.
• Кожные высыпания.
• Сильные головные боли.
• Резкая потеря веса при обычном рационе питания.

Выявление лямблиоза проводится при исследовании кала в лаборатории. Терапия заболевания зачастую проводится путем приема антибиотиков на протяжении нескольких недель. Крайне редко недуг приобретает хронический характер.

Стоит ли переживать при пожелтении стула во время беременности?

Во время вынашивания ребенка организм женщины работает на максимальных оборотах, включаются все скрытые ресурсы. Такая интенсивная работа приводит к тому, что каждый орган переживает большую нагрузку. Пищеварительная система при этом переносит особо сложный период. Именно поэтому может быть желтый кал при беременности, а также иметь другие окрасы и при этом не сигнализировать о нарушениях в организме.
Однако есть группа проблем, которая может сопровождаться желтизной фекалий при беременности:

1. Нарушения в работе поджелудочной железы.
2. Расстройства печени.
3. Прием в пищу слишком жирных продуктов, которые мешают полноценной работе пищеварительной системы.

Все это легко диагностируется и есть разработанные терапевтические программы специально для беременных девушек. Главное – своевременно указать врачу на вашу проблему.
Не пугайтесь изменений стула, но следите за ними, и без стеснения идите с обеспокоившей вас проблемой к специалисту. Своевременная реакция на любые расстройства в организме позволит быстро и безболезненно от них избавиться.
Если эта статья стала полезной вам, то поделитесь ей с другими читателями и оставьте отзыв. Иногда эта информация может помочь кому-то сохранить свое здоровье.

priponose.ru

Желтый кал у взрослых — есть ли повод для беспокойства

Говорить о такой деликатной теме, как цвет стула, многие стесняются даже на приеме врача. Но ложная стыдливость нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Например, желтый кал у взрослых людей зачастую свидетельствует о неполадках в работе организма. Если этот симптом сохраняется продолжительное время, рекомендуется обратиться к врачу и пройти полный медицинский осмотр.

Изменение цвета стула зачастую свидетельствует о неполадках в организме

Кал здорового человека

Цвет испражнений напрямую зависит от состояния ЖКТ. Зачастую люди не обращают внимания на метаморфозы каловых масс и не имеют представления о том, какой у них стул. А ведь изменение его цвета или консистенции может рассказать о многом. Поэтому очень важно вовремя распознать патологию и принять меры для ее устранения.

Интересно. Цвет стула зависит от стеркобилина (желчного пигмента), являющегося конечным продуктом распада небелковой части гемоглобина. Поэтому здоровым принято считать кал различных оттенков коричневого.

Цвет кала определяет стеркобилин

Правда, окраска фекалий может незначительно меняться. В зависимости от рациона, принимаемых медикаментов и образа жизни различают:

1. Темно-коричневый стул. Такой цвет принято считать нормой для взрослого человека. Он говорит о правильном питании и хорошей работе ЖКТ.
2. Коричневые испражнения с желтоватым оттенком появляются при молочнокислой диете.
3. Светло-коричневый кал. Характерен для вегетарианского питания и не считается патологией.
4. Фекалии очень темного, почти черного оттенка формируется при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов.

Эти категории стула присущи здоровому человеку. Если кал стал желтого цвета и это не разовое явление, следует обратиться к доктору. Причиной таких изменений может стать патологическое состояние организма, выявить которое удастся только после ряда диагностических мероприятий.

Желтый кал как симптом заболевания

Нет ничего страшного, когда стул время от времени меняет цвет. Но если это происходит неожиданно и не объясняется пищевыми пристрастиями, следует насторожиться. Поскольку в процессе окрашивания фекалий принимают участие сразу несколько органов — поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, то видимое изменение оттенка испражнений с большой долей вероятности говорит о сбоях в работе одного из них.

Ниже рассмотрим заболевания, для которых характерно появление кала желтого цвета, выясним, о чем это говорит и насколько опасна ситуация.

Патологии поджелудочной железы

Доказано, что ухудшение деятельности поджелудочной железы приводит к изменению цвета стула. Муковисцидоз, хронический панкреатит, закупорка протоков или раковые новообразования могут сделать кал желтым. Это объясняется снижением выработки пищеварительных ферментов, необходимых для усвоения пищи, в частности, жиров.

Поджелудочная железа участвует в регуляции жирового обмена

Внимание. Именно не переработанные жиры придают стулу светло-желтую окраску и мазевидную консистенцию. Изменяется и состав фекалий.

Кроме того, пищеварительные ферменты участвуют в общем процессе переработки пищи. Поэтому появление желтых испражнений свидетельствует об ухудшении пищеварения и усвоения питательных веществ в целом.

Патологии печени и желчного пузыря

Количество стеркобилиногена в фекалиях уменьшается при воспалительных процессах в желчных путях, что влечет за собой изменение цвета испражнений. При полной закупорке желчевыводящих протоков камнем или опухолью красящий пигмент может совершенно исчезнуть. Стул в этом случае приобретет светло-песочный или глинистый оттенок.

На проблемы с отделением желчи указывают и другие, более явные симптомы:

• пожелтение кожи и глазного белка;
• печеночная колика;
• зуд кожных покровов.

Для справки. Камни в желчном пузыре формируются при нерегулярном питании или частом соблюдении диет. Для нормального желчеотделения орган должен систематически сокращаться, а это происходит лишь во время приема пищи.

Кроме того, причиной желтого кала у взрослых может стать гепатит или цирроз печени. При этих заболеваниях снижается выработка желчных кислот и солей, которые участвуют в процессе пищеварения. Уменьшение количества желчи вызывает не только изменение цвет стула, но и сильную боль в правом подреберье. При этом моча приобретает насыщенный темный цвет, напоминающий чай или пиво.

Печень играет существенную роль в процессе пищеварения

При появлении симптомов поражения печени или желчного пузыря желательно как можно быстрее посетить доктора. Это поможет избежать дальнейшего развития недуга и появления осложнений.

Болезнь Крона

Окрашивание стула в насыщенный желтый цвет с зеленоватым оттенком может спровоцировать болезнь Крона. Для патологии характерно нарушение функций всей пищеварительной системы. В результате еда не перерабатывается должным образом, и жиры покидают ЖКТ в практически неизменном виде.

Другие причины желтого кала у взрослых

Желтый стул может быть вызван не только вышеописанными патологиями, но и самыми безобидными причинами. Например, частое употребление в пищу молока и продуктов из него рано или поздно приведут к изменению цвета фекалий.

Скажутся на окраске испражнений и бродильные процессы в кишечнике. При этом желтый кал у взрослых сопровождается появлением следующих проблем с пищеварением:

• диарея;
• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• неприятный запах испражнений;
• спазмы в кишечнике.

Внимание. Зачастую желтый цвет кала появляется при приеме лекарственных средств, вызывающих дисбактериоз. Особенно часто окраска стула меняется на фоне использования антибактериальных препаратов в неумеренных дозах или без назначения врача.

Резкая смена набора продуктов питания или несбалансированный рацион также приводят к формированию светло-желтого кала. Нарушение стола является своего рода стрессовой ситуацией для организма, что не замедляет сказаться на работе всего пищеварительного тракта.

Спровоцировать появление кала желтого цвета может молочная диета

Вызвать изменение окраски стула может и обычное эмоциональное перенапряжение или длительная депрессия, нередко приводящие к ухудшению переработки пищи. Кроме того, причиной таких метаморфоз зачастую бывает банальное отравление. В этом случае пожелтение кала сопровождается диареей и повышением температуры.

Как видно, изменение цвета стула не всегда является результатом заболеваний органов ЖКТ. Поэтому не следует ставить себе диагноз и заниматься самолечением. В лучшем случае это не даст никаких результатов, а в худшем — вызовет обострение имеющихся патологий.

Что делать, если кал стал желтым?

Если стул вдруг изменил привычный цвет и пожелтел, не следует пугаться и паниковать. Возможно, причиной стал рацион предыдущих дней. Обилие молочных или жирных блюд делает кал у взрослых желтым и пузыристым. Изменив диету, можно быстро привести цвет фекалий в норму.

Таким же образом следует поступить, если испражнения пожелтели на фоне приема лекарств. После отмены лекарств, которые отрицательно влияют на пищеварение и работу печени, стул быстро приобретет нормальную окраску.

В рекомендованных дозах эти препараты чаще всего не оказывают сколько-нибудь заметного действия на цвет испражнений. Чрезмерная дозировка или продолжительный прием неблагоприятно сказываются на состоянии печени и приводят к желтому стулу.

Если после принятых мер фекалии не приходят в норму более двух суток и изменение оттенка сопровождается дополнительными симптомами, следует посетить доктора. Только врач после проведенных диагностических мероприятий может сказать, почему кал у взрослого стал светло-желтого цвета.

Помните, здоровье требует самого пристального внимания. Не игнорируйте первые сигналы о неблагополучии в организме, и тогда изменение окраски стула не станет для вас проблемой.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Каким еще бывает стул, можно узнать из видео:

---

Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

описание процедуры, показания для лечения детей, противопоказания

Лечебные методики

Микротоковая рефлексотерапия (МТРТ) — высокоэффективный метод для лечения и взрослых, и детей. Применяется в реабилитационных, неврологических и логопедических медучреждениях для лечения патологий, имеющих нервно-психический характер. Позволяет активировать все ресурсы организма для борьбы с заболеваниями. Совместим с медикаментозным лечением. Но метод строго противопоказан при наличии соматических и некоторых хронических болезней.

1

Особенности метода

Суть процедуры заключена в воздействии слабых электрических микротоков на участок тела, на котором находится скопление нервных окончаний. Это активизирует функционирование нервной системы полностью. Метод отличается от иглорефлексотерапии тем, что дозировано воздействует на процессы всего организма. На теле человека расположены акупунктурные точки, при воздействии на которые можно вылечить любое заболевание.

К особенностям МТРТ можно отнести:

• возможность воздействия на любое количество акупунктурных точек;
• безболезненность;
• возможность активизации речевых зон головного мозга;
• фиксацию показаний, позволяющую специалисту контролировать ход терапии;
• уменьшение тонуса мышц речевого аппарата.

СМТ-физиотерапия: особенности проведения процедуры для взрослых и детей

2

Показания

Микротоковая процедура показана при:

• Гидроцефалии.
• Энурезе.
• Гипервозбудимости.
• ЗПР.
• ДЦП.
• Аутизме.
• Слабой памяти.
• Рассеянном внимании.
• Тугоухости.

Схема лечения составляется индивидуально. Курс лечения – 3 недели. Пациент получает 15 сеансов. Для достижения стойкого эффекта делают от 3 до 5 курсов. Сеанс может продолжаться от 30 до 50 минут.

Метод применяют логопеды для развития речи пациентов, а также в случаях, когда противопоказано иглоукалывание.

Энотерапия: показания, противопоказания, особенности лечения

3

Противопоказания

Микротоки строго противопоказаны при:

• осложненных психических расстройствах;
• соматических патологиях в стадии декомпенсации;
• имплантированных кардиостимуляторах;
• злокачественных новообразованиях;
• острых инфекционных болезнях;
• выраженном дефиците массы тела различного происхождения.

Противопоказанием считается и процедуру не назначают, если ребенок готовится к оперативному вмешательству по поводу неврологического состояния или гидроцефалитного синдрома.

КВЧ-терапия: показания, противопоказания, применение для детей и взрослых

4

Порядок проведения процедуры

Акупунктура назначается только после тщательного обследования. Ребенка кладут на кушетку. Врач прикасается к телу электродами, подключенными к генератору, который вырабатывает импульсы постоянного тока малой силы, которые не способны причинить вред здоровью пациента. Области прикосновений зависят от патологии, которую требуется излечить.

Метод разрешен к применению для лечения детей, возраст которых старше 6 месяцев. Кожный покров младенцев не сформирован для подобного воздействия. Но лучше прибегать к этому способу лечения не ранее 2 лет.

Микротоковая терапия используется при лечении задержки развития детей. Если у ребенка наблюдаются судороги, то дополнительно назначаются противосудорожные медикаменты. Также показаны:

• хвойные ванны;
• массаж.

5

Схемы лечения

При первичном обращении к специалисту будет составлена схема терапии с учетом установленного диагноза и индивидуальных особенностей нарушения развития ребенка.

У детей, имеющих задержку психического развития, речевые нарушения, активизируются зоны головного мозга, ответственные за:

• понимание обращенной речи;
• дикцию;
• словарный запас;
• построение правильных предложений.

При необходимости используют биологически активные точки, которые заглушают возбудимость нервной системы у гипервозбудимых детей.

5.1

При спастических формах ДЦП

При ДЦП и эпилепсии оказывается лечебное действие на разные уровни центральной нервной системы:

• для улучшения координации движений проводится рефлекторная активизация мозжечка;
• происходит развитие новых двигательных навыков;
• оказывается расслабляющее действие на напряженные группы мышц;
• стимулирующее действие на ослабленные области мышечной массы.

5.2

При нарушении когнитивных функций

У школьников, имеющих нарушение когнитивных функций, активизируются следующие области коры головного мозга:

• зона счета;
• зона письма;
• область логического мышления;
• ассоциативная речевая зона;
• префронтальная часть.

Эти рефлекторные зоны используются при наиболее распространенных патологиях нервной системы.

Микротоковая терапия активизирует речевые зоны

5.3

При гидроцефалии

Происходит нормализация повышенного внутричерепного давления за счет уменьшения выработки ликвора (спинномозговой жидкости) и выведения его излишков. После курса терапии:

• нормализуется сон;
• устраняются головные боли;
• снижается агрессия и возбудимость;
• улучшается внимание и память.

Дети дошкольного возраста быстрее адаптируются к новому жизненному ритму, а школьники начинают успешнее учиться.

5.4

При аутизме

Микротоковая терапия активизирует недостаточное функционирование лобных частей мозга ребенка, которые ответственны за сознание, интеллект и инициативу.

Появляется познавательный интерес к окружающим, приходит в норму эмоциональное и речевое развитие.

5.5

При повышенном тонусе мышц

Происходит активирование соответствующих областей коры головного мозга. Спазмированные мышцы расслабляются. В итоге терапии:

• мышечный тонус нормализуется;
• движения становятся осознанными и направленными;
• увеличивается количество движений;
• новые движения начинают быстро развиваться, ребенок сам начинает ползать, переворачиваться, ходить.

Положительной стороной такого лечения является и активизация структур головного мозга, которые отвечают за функционирование дыхательного аппарата.

celebnic.net

Микротоковая рефлексотерапия противопоказания. Важные показания и особенности проведения микротоковой рефлексотерапии у детей Микротоковая терапия для детей

Впервые рефлексотерапию применили для лечения и реабилитации китайцы. Сейчас этот метод используется достаточно широко в России и преимущественно у детей, благодаря высокой эффективности и безопасности. Главным достоинством микротоковой рефлексотерапии для детей, отзывы о которой вы узнаете из статьи, является то, что метод восстанавливает нервную систему и лечит патологии нервно-психического характера.

Именно благодаря воздействию на акупунктурные точки можно не только снять болевые ощущения, но и активизировать запуск ресурсов организма для восстановления. Особенно когда ребенку противопоказан прием некоторых лекарственных препаратов.

В чем суть микротоковой рефлексотерапии

Микротоковая терапия — это метод реабилитации, который применяется у детей с задержкой развития. Патологии могут возникать по причине разных нервно-психических заболеваний, которые включены в одну группу — ЗПР или ЗПРР. Не знаете, что это за диагноз ЗПРР? Это широкое понятие, которое включает в себя задержку речи у ребенка, а также нарушения памяти, внимания, поведенческих навыков и даже двигательных функций.

При помощи воздействия микротоков на определенные точки на теле ребенка происходит постепенное исправление возможных нарушений в развитии. Такой неивназивный и безболезненный метод можно применять для лечения деток с полугодовалого возраста.

Еще в Древнем Китае было обнаружено, что на теле человека есть акупунктурные точки, воздействие на которые влияет на работу определенных органов. Благодаря знанию, с каким именно органом связана точка или зона, и происходит воздействие терапии. При задержке психоречевого развития у детей идет воздействие на точки, которые связаны с головным мозгом, отвечающим за данные навыки (речь, слух, двигательная активность и т. д.). Применение реабилитационного метода позволяет запустить процесс восстановления и в итоге добиться положительного результата.

Сфера применения

Лечение и реабилитация микротоковой рефлексотерапией чаще всего применяется у детей, хотя взрослые также прибегают к данному методу. В основном он применяется для терапии малышей, у которых нарушены функции центральной нервной системы.

Процедуры назначают при следующих отклонениях:

• задержке психоречевого развития у детей;
• аутизме;
• дисфункции центральной нервной системы;
• пассивной двигательной активности;
• психологических отклонениях;
• гидроцефалии;
• энурезе.

Также активно данную методику используют в своей практике логопеды.

У микротоковой рефлексотерапии практически нет противопоказаний и побочных эффектов, а результаты в большинстве случаев положительные. Список применения методики можно продолжать до бесконечности, поскольку воздействие электроимпульсов приводит к восстановлению всего организма в целом. Оправдано прибегать к такому лечению в качестве дополнения к основной терапии.

Диагностика

Лечение или реабилитация любой патологии требует тщательной и предварительной диагностики. Для того чтобы применить микротоковую рефлексотерапию при задержке речи у ребенка, он проходит обследование. В редких случаях бывает возникновение патологии, не связанное с работой центральной нервной системы, поэто

www.gestationpage.ru

Лечение методом «Элкор БАТ», информация для специалистов

Самарский терапевтический комплекс «Реацентр» работает в Самаре уже 25 лет (с 1994 года). Ежегодно более 2000 детей с различной неврологической патологией получают лечение в детских отделениях неврологии и рефлексотерапии в городах: Самара, Саратов, Волгоград, Тольятти, Казань, Оренбург, Ульяновск, Ижевск, Набережные Челны, Екатеринбург, Челябинск, Барнаул, Калининград, Кемерово, Санкт-Петербург, Воронеж, Алматы, Шымкент, Ташкент, Фергана. Распределение по нозологическим группам среди пациентов, находившихся на лечении в детских отделениях неврологии и рефлексотерапии СТК «Реацентр» в 2005 году следующее:

В группу прочие были объединены такие неврологические проявления как энурез, гипервозбудимость, нарушения сна, локализованные тики, нейросенсорная тугоухость, цефалгические кризы, нейроциркуляторная дистония и т.д.

Базовым методом лечения, в детских отделениях неврологии и рефлексотерапии «Реацентра» является МИКРОТОКОВАЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ. Формально данный метод лечения относится к разновидностям рефлексотерапии. Фактически же он развивался на стыке рефлексотерапии, неврологии и физиотерапии.

Суть метода заключается в следующем:

                                      

Лечебное воздействие оказывается на рефлексогенные зоны, расположенные на различных участках кожного покрова сверхмалыми электрическими импульсами.

В результате в нейрональных сетях ЦНС возникают физиологические доминанты и выборочно стабилизируется работа центров нервной системы, ответственных за различные функции и патологические синдромокомплексы. Так, например, при лечении спастических состояний, лечебное воздействие оказывается на различные уровни ЦНС:

1. Локальное расслабляющее воздействие оказывается непосредственно на само мышечное волокно, посредством рефлекторной атриггеризации.
2. Сегментарное рефлекторное воздействие оказывается на мотонейроны спинного мозга.
3. Дистальное рефлекторное активизирующее воздействие оказывается на моторную зону коры головного мозга.

Особенности метода МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ следующие:

1. Лечебное воздействие оказывается на БАТ и нейрорефлекторные зоны.
2. Воздействие оказывается сверхмалыми электрическими импульсами постоянного знакопеременного тока не превышающими нормы, установленные Министерством здравоохранения и соц. развития РФ.
3. Воздействие не инвазивное, практически безболезненное.
4. Возможно применение данного метода начиная с 6-ти месячного возраста, так как ранее кожный покров считается не сформированным для оказания на него электрофизиологического воздействия.
5. Судорожная готовность не является противопоказанием. У пациентов с высоким уровнем судорожной готовности не отмечалось учащения судорожных пароксизмов в результате проведения курса лечения.
6. При наличии у ребенка судорожных приступов, лечение проводится на фоне приема ранее назначенного противосудорожного препарата, перед началом лечения проводится ЭЭГ, лечения БАТ в проекции очагов эпилептической активности не проводится.
7. Также отмечается хорошая сочетаемость с лекарственной терапией, ЛФК и такими методами физиотерапии, как массаж, грязевые аппликации, хвойные ванны. Одновременное проведение микротоковой рефлексотерапии и электромагнитных физиопроцедур не рекомендуется.

Противопоказанием для проведения МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ являются:

1. Острые инфекционные заболевания.
2. Злокачественные новообразования любой локализации.
3. Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Для каждой нозологической единицы был выделен и клинически апробирован специфический набор рефлексогенных зон.

Независимо от нозологической единицы при проведении МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ возможны следующие общие клинические эффекты.

1. Стабилизация ликвородинамики – в большинстве случаев позволяет достигать стойкой ремиссии при лечении гипертензионно-гидроцефального синдрома.
2. Умеренное седативное воздействие на ЦНС – приводит к снижению уровня невротизации и агрессивных проявлений.
3. Рефлекторная стимуляция антиноцицептивной системы приводит к повышению порога болевой чувствительности, вследствие чего, интенсивность и частота головных болей значительно сокращаются.

Учитывая широкий круг неврологической патологии целесообразно рассматривать направленность лечения и достигаемый эффект на конкретных примерах.

При спастических формах ДЦП

Основные особенности лечения заключаются в дополнительном проведении рефлекторной атриггеризации мышц.

А именно: выявляются триггерные зоны в тех группах мышц, которые придают конечности патологическую установку. Затем эти зоны обрабатываются определенными электрическими импульсами, которые подбираются для каждой зоны в индивидуальном порядке, исходя из ее электрофизиологических показателей.

Пример проведения Атриггеризации.

Пациента З., 2003 года рождения. Поступил на лечение в детское отделение неврологии и рефлексоерапии СТК «Реацентр» г. Самары в августе 2005 года с диагнозом: ДЦП. Спастическая диплегия с выраженным нарушением двигательной функции. Грубая задержка психомоторного и речевого развития.

При пассивной вертикализации опора на передний край стопы с ярко выраженным перекрестом. Данную патологическую установку ног дают спастичные икроножные мышцы и приводящая группа мышц бедра.

При осмотре и обследовании были выявлены триггерные зоны в следующих мышцах:

m. gastrocnemius, m. рectineus, m. gracilis, m. adductor longus, magnus.

В процессе лечения проведена атриггеризация указанных мышц. Дополнительно проводилась стабилизация ликвородинамики и рефлекторная стимуляция функциональной активности моторных зон коры головного мозга, рефлекторная стабилизация мотонейронов соответствующих сегментов спинного мозга.

Было проведено 3 курса лечения.

В результате снизился мышечный тонус в указанных группах мышц, пациент стоит на полной стопе без перекреста, при ходьбе перекрест появляется только при значительном перевозбуждении и выражен умеренно.

Повысилась двигательная активность, появилось сознательное желание ходить по поверхности. Самостоятельно стоит на полной стопе у опоры до 5 минут. Вырабатываются новые двигательные навыки.

Особенности снижения мышечного тонуса при проведении атриггеризации:

• Мышечный тонус снижается постепенно
• Эффект носит стойкий характер
• Увеличивается объем пассивных и активных движений в конечностях
• Появляется плавность движений
• Повышается желание двигаться
• Развивается крупная и мелкая моторика
• Улучшаются уже имеющиеся двигательные навыки и вырабатываются новые
• Наряду со стойким снижением мышечного тонуса длительное время сохраняются повышенные сухожильные рефлексы.

При задержках психоречевого развития

Основные особенности лечения заключаются в проведении рефлекторной стимуляции функциональной активности когнитивных и речевых зон коры головного мозга.

Первоначально, при проведении обследования выявляются зоны коры головного мозга функциональная активность которых не достаточна.

В дальнейшем проводится их дифференцированная стимуляция в зависимости от клинических проявлений и необходимой коррекции психоэмоционального и речевого состояния.

Дифференцированный подход к стимуляции рефлексогенных зон следующий:

• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны Брокка – проводится при нарушении дикции, сниженной речевой активности, бедном словарном запасе.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны Вернике – проводится при снижении внимания и затрудненном понимании обращенной речи.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности Ассоциативных речевых зон – проводится при бедной описательной речи и затруднении в построении сложных предложений и рассказов.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны интеллектуальных способностей – проводится при низкой познавательной активности, сниженной концентрации внимания и плохом усвоении логического материала.

В данном случае мы перечислили только основные зоны коры головного мозга подлежащие рефлекторной стимуляции.

Динамику улучшения психоречевого развития ребенка можно проанализировать на примере пациент Г., 2002 года рождения, на момент обращения полный возраст составлял 3 года и 2 месяца. Диагноз: Последствия перинатальной патологии ЦНС. ЗПРР.

Речевая активность низкая, редко произносит отдельные слоги, обращенную речь понимает. Ребенок возбудим, расторможен, частые истерические проявления. Игры носят примитивный разрушительный характер: разбрасывает игрушки, рвет книги.

Проведено 2 курса лечения.

После 1 курса лечения уровень невротизации снизился. Истерики крайне редкие. Повысилась речевая активность. Появилось много новых слогов, отдельные короткие слова. Повысилась познавательная активность. Стал слушать книги до 10 минут. Проявляет интерес к рисованию и играм развивающим моторику.

После 2 курса лечения активно расширяется словарный запас, появились элементы фразовой речи: «дай сок», «мама пока!». Активно использует речь в обиходе. Появились новые социальные навыки. Самостоятельно ест, пьет, появились попытки одеваться.

Через 2 месяца на контрольном обследовании родители отмечают продолжение набора словарного запаса, активное использование фразовой речи. Усложнение игр, в них появился ролевой компонент, имитация быта. Сохраняются редкие капризы, но истерик нет. Начали заниматься с дефектологом.

Таким образом особенности повышения речевой активности при проведении МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ следующие:

• Речевая активность повышается постепенно
• Развитие речи происходит поэтапно в соответствии с физиологической динамикой развития речи: гуление, лепетная речь, слоги, слова, фразовая речь, диалоговая речь
• Улучшается понимание и внимание к обращенной речи
• Увеличивается словарный запас и улучшается дикция
• Повышается продуктивность занятий с логопедом и дефектологом
• Вырабатываются новые навыки самообслуживания и социализации.
• Отмечается выраженный эффект последействия в виде: расширения словарного запаса и усложнения речи после окончания курса лечения.

При МЦД и проблемах обучения

Основные особенности лечения заключаются в проведении рефлекторной стимуляции зон коры головного мозга, ответственных за высшие психические функции.

При проведении обследования так же выявляются зоны коры головного мозга функциональная активность которых не достаточна.

В дальнейшем проводится их дифференцированная стимуляция в зависимости от клинических проявлений и необходимой коррекции состояния высших психических функций: письма, чтения, счета и т.д.

Дифференцированный подход к стимуляции рефлексогенных зон следующий:

• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны счета коры головного мозга – используется при затруднении запоминания чисел, сложностях с математическими действиями.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны письма коры головного мозга – используется при явлениях дисграфии.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны чтения коры головного мозга – используется при явлениях дислексии.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности Ассоциативных речевых зон – используется при затруднении в построении пересказов, написании сочинений.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны интеллектуальных способностей – используется при низкой познавательной активности, сниженной концентрации внимания, плохом усвоении логического материала.
• Рефлекторная стимуляция функциональной активности зоны социальности и зоны Эго – используются при наличии элементов асоциального поведения.

В данном случае мы перечислили только основные проекционные зоны коры головного мозга, подлежащие рефлекторной стимуляции.

Результаты лечения отражены на примере пациент Б.7 лет, Поступил на лечение в детское отделение неврологии и рефлексотерапии СТК «Реацентр» в январе 2005 года с диагнозом Последствия перинатальной патологии ЦНС. Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Цефалгия. МЦД, дисграфия, дислексия, акалькулия.

До лечения у пациента периодически возникали выраженные головные боли, сопровождающиеся возбуждением, и элементами асоциального поведения: бегал по классу, выкрикивал с места, дрался с одноклассниками, обращался к учителю на «ты».

До лечения	До лечения

После окончания 2 четверти встал вопрос о том, что ребенок не усваивает школьный материал: он не понимал смысла цифр и букв, при чтении не мог объединять буквы в слоги. При попытке написания буквы не ровные, сложноузнаваемы, в строчки не попадает, фактически пациент бессмысленно перерисовывал материал с доски.

Было проведено 3 курса лечения в течение полугода.

В результате прекратились головные боли, возбуждение появляется редко, только в случает выраженного переутомления.

После лечения	После лечения

Школьный материал усваивает: выучил счет в пределах 100, стал правильно выполнять арифметические действия на сложение и вычитание. При письме соединяет буквы в слова, старается попадать в строку, количество ошибок допустимое.

Читает по слогам, достаточно быстро, понимает прочитанное. Домашнее задание выполняет самостоятельно.

В сентябре 2005 году повторно начал обучение в 1 классе средней школы. На данный момент к усвоению школьного материала у преподавателя претензий нет.

По прежнему сохраняются элементы асоциального поведения, хотя выраженность их значительно снизилась.

Таким образом к особенностям положительной динамики у пациентов с МЦД и проблемами обучения при проведении МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ можно отнести следующие:

• Постепенное повышение интереса к занятиям.
• Повышение скорости и качества выполнения задания.
• Улучшение почерка, счета, чтения.
• Выраженное снижение частоты и уменьшение интенсивности головных болей.
• Для выраженного улучшения в сфере высших психических функций целесообразно проводить дополнительные занятия для восполнения пробелов в учебном материале.
• По сравнению с усвоением школьного материала социализация развивается медленнее и положительная динамика выражена в меньшей степени.

В настоящее время разработаны эффективные схемы лечения для широкого круга возможных неврологических заболеваний и их сочетаний.

Предполагаемую эффективность лечения в каждом конкретном случае уточняют при проведении предварительной консультации.

www.reacenter.ru

Микротоковая рефлексотерапия — это… Что такое Микротоковая рефлексотерапия?

Микротоковая рефлексотерапия — метод реабилитации, применяемый у детей с задержками развития при различных нервно-психических заболеваниях. Является новой медицинской технологией, разрешенной Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

В процессе лечения оказывается лечебное воздействие свехмалыми электрическими имульсами на БАТ, нейрорефлекторные зоны и зоны проекций коры головного мозга на скальп, позволяющее корректировать различные нарушения развития ЦНС. В результате оказания лечебного воздействия аппаратом «МЭКС» в нейрональных сетях ЦНС возникают физиологические доминанты и выборочно стабилизируется работа центров нервной системы, ответственных за различные функции и патологические синдромокомплексы.

История развития метода

Метод лечения развивался на стыке неврологии, физиотерапии и электрорефлексотерапии с конца 80х годов. В 1990 году было получено первое Авторское свидетельство на «устройство для электропунктуры». В 1994 году электрорефлексотерапия стала доступной для пациентов: в Самаре заработал центр реабилитации Самарский терапевтический комплекс «Реацентр». В дальнейшем уникальность метода лечения была подтверждена целым рядом Патентов РФ, основными из которых являются:

1. Способ лечения задержки психо-речевого развития при нервнопсихических заболеваниях (2007 г.)
2. Способ лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома и его последствий (2008 г.)
3. Способ лечения Детского церебрального паралича (2010 г.)

Авторами указанных патентов являются: Уханова Т. А., Гарилов А. П., Уханов Е. Е.

В период с 1994 года до 2010 года электрорефлексотерапия была усовершенствована — разработаны эффективные схемы лечения следующих неврологических заболеваний:

• Задержка моторного развития (ЗМР)
• Задержка речевого развития (ЗРР, алалия, дизартрия и пр.)
• Задержка психического развития (ЗПР)
• Задержка психоречевого развития у детей с Аутизмом (РДА, элементами аутизма)
• Детский церебральный паралич (ДЦП, различные формы)
• Гидроцефалия (открытая форма гидроцефалии, не требующая хирургического лечения)
• Нейросенсорная тугоухость (I, II, III степени)
• Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН)
• Минимальная мозговая дисфункция (ММД) — нарушение когнитивных функций у школьников с проблемами обучения
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Энурез

Клиническая апробация метода проходила на следующих базах:

1. Кольский филиал НПО «гигиены и профпатологии» Минздрава РСФСР, в 1991 году.
2. Медицинский центр Управления делами президента РФ, в 1997 году.
3. Институт Восточной медицины Минздрава РФ, в 1997 году.
4. Кафедра курортологии и физиотерапии Самарского медицинского государственного университета, в 1998 году.
5. Кафедра внутренних болезней ГОУ ВПО «Самарского государственного медицинского университета Росздрава», 2003—2008 год.

Дальнейшее усовершенствование метода и разработка новых схем лечения различных неврологических заболеваний проводится совместно со специалистами

• ГОУ ВПО «Самарского государственного медицинского университета Росздрава».
• ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава».

После усовершенствования метода лечения (были разработаны схемы лечения для различных неврологических заболеваний), он получил новое название — МИКРОТОКОВАЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ. В 2010 года Микротоковая рефлексотерапия утверждена и рекомендована Министерством здравоохранения и социального развития РФ для реабилитации пациентов детского возраста и признана новой медицинской технологией.

На территории РФ региональными инициативными группами (физические лица: меценаты, родители детей инвалидов, врачи-неврологи и юридические лица: благотворительные фонды и медицинские организации) открыто более 10 центров, в которых пациенты проходят комплексное лечение (микротоковая рефлексотерапия, логопедические занятия, логопедический массаж, занятия с психологом, медикаментозное лечение ноотропами, линейный массаж с элементами ЛФК и пр.). Юридическая форма центров различна (АНО, ЗАО). Объединяет «Реацентры» комплексный подход к лечению неврологических заболеваний и лечебное оборудование предоставленное Самарским терапевтическим комплексом «Реацентр». Врачи всех «Реацентров» так же проходят обучение и стажировку в Самаре у непосредственных разработчиков метода. В настоящее время ежегодно более двух тысяч пациентов проходят курсы Микротоковой рефлексотерапии в различных регионах России.

Особенности метода Микротоковая рефлексотерапия

Лечебное воздействие оказывается на БАТ, нейрорефлекторные зоны и зоны проекций коры головного мозга на кожный покров. Воздействие оказывается сверхмалыми электрическими импульсами постоянного знакопеременного тока не превышающими нормы установленные Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Воздействие не инвазивное, практически безболезненное. Возможно применение данного метода начиная с 6-ти месячного возраста, так как ранее кожный покров считается не сформированным для оказания на него электрофизиологического воздействия. При наличии у ребенка судорожных приступов, лечение проводится на фоне приема ранее назначенного противосудорожного препарата, перед началом лечения проводится ЭЭГ, лечения БАТ в проекции очагов эпилептической активности не проводится. Так же отмечается хорошая сочетаемость с лекарственной терапией, логопедическим массажем, ЛФК, общим массажем, хвойными ваннами. Одновременное проведение микротоковой рефлексотерапии и электромагнитных физиопроцедур не рекомендуется. Перед лечением проводится обследование позволяющее составить индивидуальную схему лечения. Длительность каждого курса лечения 15 сеансов (3 недели). Для достижения стойкой положительной динамики необходимо проведение повторных курсов.

Противопоказания для проведения Микротоковой рефлексотерапии:

• Острые инфекционные заболевания.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Схемы лечения

При первом обращении каждому ребенку составляется индивидуальная схема лечения, которая учитывает не только установленный диагноз, но и индивидуальные особенности нарушения развития:

У детей о спастическими формами ДЦП лечебное воздействие оказывается на различные уровни ЦНС:

1. Для коррекции патологических установок конечностей проводится сегментарное рефлекторное воздействие на мотонейроны спинного мозга.
2. Локальное расслабляющее воздействие оказывается непосредственно на мышечное волокно напряженных — спастичных мышц.
3. Локальное стимулирующее воздействие оказывается на мышечное волокно ослабленных — паретичных мышц.
4. Для улучшения координации движений проводится рефлекторная активизация мозжечка.
5. Для развития новых двигательных навыков проводится рефлекторная активизация моторной зоны коры головного мозга.

У детей с ЗПРР, ЗРР, алалией с различными речевыми нарушениями проводится рефлекторная активизация речевых зон головного мозга, отвечающих за:

1. дикцию (моторная зоны коры головного мозга)
2. словарный запас (область Брока)
3. понимание обращенной речи (область Вернике)
4. навык построения предложений (Ассоциативная зона речи).

При необходимости дополнительно используются БАТ снижающие возбудимость нервной системы и степень агрессивных проявлений у гипервозбудимых детей.

У детей с проблемами обучения с нарушением когнитивных функций предшкольного и школьного возраста проводится рефлекторная активизация зоны коры головного мозга, отвечающих за:

1. запоминания чисел и математические действия (зона счета)
2. логическое мышление (префронтальная кора)
3. навык написания букв и слов (зона письма)
4. навык пересказа текста, построения рассказа, написания сочинений (Ассоциативные речевые зоны),
5. логическое мышление, концентрацию внимания, познавательную активность (префронтальная кора).

В данном случае приведены рефлекторные зоны, используемые при наиболее распространенных заболеваниях нервной системы.

Литература

1. Уханова Т. А., Горбунов Ф. Е. Микротоковая рефлексотерапия в восстановительном лечении нарушений речевой функции, ФГУ Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Минздравсоцразвития, журнал Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры № 1 2011.
2. Крюков Н. Н., Уханова Т. А., Гарилов А. П. и соавт., Учебно-методическое пособие для врачей: Электрпунктурная диагностика и терапия заболеваний нервной системы и расстройств психологического развития у детей, ГОУ ВПО Министерства зравоохранения и социального развития РФ СамГМУ, Самара 2008.
3. T.A. Ukhanova, A.P. Gavrilov, Neue formen der rehabilitation der kinder mit einer infantilen zerebralparese (IZP) unter der Anwendung von einer mikrostromreflexotherapie, Internationaler Kongress Fachmesse, Hannover 2011, 163—166.

Ссылки

Приказ Минздравсоцразвития России №266 от 13 апреля 2007 г. Патент RU2305537 [1] [2] [3], [4] Патенты и регистрационные удостоверения

Примечания

dic.academic.ru

действительно ли эффективен этот метод Процесс проведения процедуры

Лечебное воздействие на организм оказывается сверхмалыми электрическими сигналами на биологически активные точки, которые позволяют корректировать различные нарушения развития ЦНС. Лечебное воздействие осуществляется неинвазивным путем, поэтому оно почти безболезненно. Микротоковую рефлексотерапию для детей можно применять не раньше полугода. Если лечение начато раньше, что результата не будет, поскольку до полугода кожные покровы еще не сформированы должным образом. Микротоковую рефлексотерапию используют и на взрослых. Метод можно совмещать с мануальной терапией, гидротерапией, занятиями с психологом и логопедом, лечебной физкультурой, курсами логопедического и лечебного массажа. В настоящее время микротоковая рефлексотерапия используется во многих реабилитационных, неврологических и логопедических медицинских учреждениях.

Метод микротоковой рефлексотерапии

Метод действенен при таких болезнях и отклонениях как:

• задержка речи;
• аутизм;
• болезни, спровоцированные дисфункцией ЦНС;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• пассивные моторные показатели;
• нарушение мышечного тонуса, как гипертонуса, так и гипотонуса;
• ДЦП некоторых форм;
• гидроцефалия;
• энурез;
• повышенная возбудимость.

Строго противопоказана при наличии: онкологических и инфекционных болезнях; хронических и соматических патологий.

Ход процедуры

В зависимости от пораженной части мозга определяется связанная с ней зона воздействия на поверхности тела. Сверхмалые электрические импульсы ребенок почти не чувствует. Возникший на поверхности тела импульс, воздействуя на биологически активные точки, передается в необходимые центры мозга, и стимулируют их деятельность. Применяемые сверхмалые электрические сигналы очень напоминают здоровые импульсы головного мозга, соответственно лечение безопасно и хорошо воспринимается организмом.

Микротоковая рефлексотерапия для детей в Москве

Клиника «Семейная» предлагает все виды рефлексотерапии, в том числе микротоковую. К практике привлечены только сертифицированные специалисты. Все они имеют врачебный диплом и прошли обучающий курс по рефлексотерапии. В каждом конкретном случае подбирают особое сочетание точек для воздействия в зависимости от патологии, возраста пациента и сопутствующих проблем.

Запись на прием к врачу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Юлия Лапушкина

К сожалению, сегодня всё чаще наше общество начало сталкиваться с проблемой задержки развития у маленьких детей. Подобные проблемы чаще всего замечают в тот момент, когда ребёнок поступает в школу. И причин задержки в развитии может быть несколько. Например, корень проблемы может заключаться в личностных особенностях малыша или в наличии определённых проблем со здоровьем.

В последнем случае задержка в физическом развитии довольно часто сопровождается и замедленным развитием умственных способностей. И сегодня мы поговорим об одном из методов лечения задержек в развитии – микротоковой рефлексотерапии.

Суть процедуры

Микротоковая рефлексотерапия – это один из наиболее эффективных методов терапии довольно широкого круга заболеваний, который, в том числе можно использовать и при лечении последствий поражения центральной нервной системы у детей.

Если на несколько секунд углубиться в историю, то увидим, что понятие «рефлексотерапия » было известно ещё в древние времена, когда китайские лекари стремились изучать не отдельные органы, а весь организм в целом.

И одним из результатов их исследования стало учение про восстановление потока энергии «ци » в человеческом организме.

Именно тогда начали воздействовать на определённые точки на теле человека для лечения заболеваний. Правда, в те времена воздействие совершалось с помощью игл, сигар, монет, растений и т. д. Сегодня же, когда наука шагнула далеко вперёд, врачи используют для подобного воздействия сверхмалые электрические импульсы.

Такие электрические импульсы оказывают лечебное действие:

• На определённые зоны головного мозга через влияние на конкретные точки кожного покрова;
• На нейрорефлекторные зоны;
• На биологически активные точки.

Небольшие электрические импульсы, а проще говоря ток, воздействует на определённые участки коры головного мозга через кожные покровы абсолютно безболезненно. Так что не стоит переживать, что приводя своего малыша на подобную процедуру, вы обрекаете его на сильную боль.

Стоит также сказать, что использовать подобную методику для лечения малышей можно не раньше, чем маленькие пациенты достигают возраста шести месяцев. Если начать лечение раньше, то эффекта практически не будет, поскольку до полугода кожные покровы ещё не сформированы нужным образом. Используют подобную методику и на взрослых.

Лечение с помощью микротоковой рефлексотерапии

Как мы уже рассказали, такая терапия осуществляется с помощью влияния током на определённые точки на теле и голове человека.

Исследования такого метода лечения показали, что под воздействием сверхмалых электрических импульсов в центральной нервной системе, а, точнее, в нейрональных сетях, возникают доминанты, которым присущ физиологический характер. Именно из-за их возникновения и происходит выборочное восстановление деятельности нервной системы.

Сегодня такой вид лечения используют в двух направлениях: для лечения боле

papeleta.ru

Рефлексотерапия (иглоукалывание, микротоковая, аурикулотерапия и др.): показания и противопоказания, отзывы

---

Рефлексотерапия, как способ лечения неврологических заболеваний, используется давно. Китай, Монголия, Индия и Япония с древности занимаются точечным воздействием на организм с целью нормализации его функции.

Поиски методов восстановления здоровья без использования медицинских препаратов в последние десятилетия привели к распространению методологии с Востока в европейские страны. Ведь рефлексотерапия, в большинстве своем, дает хорошие результаты и имеет положительные отзывы среди пациентов и врачей.

История становления

Первые упоминания о методе датируются в Китае, начиная с 5 века до нашей эры. С 17 века нашей эры рефлексотерапией начинают заниматься европейские медики. В результате возникла современная система, включающая знания об энергетическом устройстве организма.

Рефлексотерапия предполагает воздействие на биологически активные точки, расположенные на поверхности (коже). Появляется импульс, который передается в нервные центры, сигнализирующие больному органу о необходимости активизации. Запускается система восстановления пораженных участков. Рефлексы контролируются центральной нервной системой. Участки, на которые оказывается первичное воздействие, называют точками акупунктуры.

Врач, предварительно изучивший зоны воздействия и законы взаимодействия энергий, выбирает точки, которые раздражает, например, специальными иглами.

Важен угол воздействия, длительность и сила. В точках акупунктуры обычно наблюдается усиленное обращение крови и лимфы, обменные процессы особенно активны. В организме различают 10 зон, проходящих вертикально. Если какое-то место одной из областей претерпело изменения, это отражается на всем продольном энергетическом участке.

Биологически активные точки

Особенности метода терапии

Лечение рефлексотерапией успешно применяется в целом ряде медицинских областей. Иногда методика используется сама по себе, имея оздоровительный эффект, а иногда прописывается в дополнение к основному лечению. Рефлексотерапия используется также для профилактики и считается безопасной.

Организм — сложная система с многочисленными энергетическими связями и саморегуляцией функций. Отдельные органы могут быть активизированы или заблокированы. При проведении рефлексотерапии выделяется 12 продольных каналов, разделяющих зоны, на которых расположено более 800 точек.

Воздействуя (в основном, точечно) на канал, связанный с больным органом, врач уменьшает или увеличивает количество энергии, изменяет интенсивность ее движения. При избытке энергии наблюдается воспаление, сопровождающееся болью. Увядание функции свидетельствует о недостатке энергии в органе. Нормализация работы участков организма — цель рефлексотерапии.

Основной способ, который используется повсеместно — воздействие иглами, которые вводятся через кожу на определенную глубину в конкретные точки. При этом соблюдают следующие правила:

• иглу направляют вдоль канала или против энергетического потока в зависимости от характера болезни;
• количество игл увеличивают в каждом сеансе;
• важен выбор времени суток и продолжительность установки иглы;
• роль играет комплекс точек, их сочетание;
• иногда игла подкручивается или подвергается нагреву;
• глубина введения зависит от требуемого воздействия;
• резкость установки иголки также зависит от диагноза, возраста пациента, состояния.

Показания: неврология и не только

Рефлексотерапия весьма часто при меняется для лечения вегето-сосудистых нарушений нервной системы. Успешно нормализуется состояние пациента при неврозе, психических сексуальных нарушениях. Лечится энурез и заикание, оказывается помощь при невралгии, нарушенном мозговом кровообращении.

Алкоголизм, курение и превышение массы тела также лечатся с древности методами воздействия на определенные точки.

Другие показания, при которых применяется рефлексотерапия:

• боли в позвоночнике, радикулит, остеохондроз;
• снятие болевых синдромов самой разной природы;
• судороги;
• последствия травм;
• сердечно-сосудистые болезни;
• гастрит, болезни желудка и кишечника;
• гинекология;
• ухо, горло, нос;
• глазные болезни;
• кожные недуги (например, экзема).

Противопоказания тоже есть, хотя их и минимум

Не следует пользоваться рефлексотерапией при наличии опухолей любого характера. Также метод противопоказан при лихорадках, сильном истощении, недостаточности кровообращения, активном туберкулезе, опьянении, психическом возбуждении.

Младенцам и беременным рефлексотерапия не проводится. Не рекомендуется лечение и в день проведения рентгена, УФО, УЗИ, в периоде 3 месяца после лучевой терапии.

Рекомендуемые методики

Рефлексотерапия включает в себя целый ряд методов, выбор которого осуществляется в зависимости от диагноза, мы выбрали ТОП-12 методов, которые используются в неврологии и не только:

1. Иглоукалывание. Другие названия — иглотерапия, акупунктура. Используется для лечения и в профилактических целях. Врач, практикующий иглоукалывание, должен освоить знания из древней теории акупунктуры, изучить механизмы взаимодействия энергии, связь их с физическим телом. Воздействие направляется на определенные зоны посредством точечного введения иглы. Игла проходит через кожу, устанавливается определенным образом в зависимости от нужного эффекта: успокоение, стимулирование зоны или создание баланса. В Китае данная терапия носит название чжень-дзю. Материалы, из которых изготавливаются специальные иглы — сталь, серебро или золото. Различают микроиглотерапию, применяющую инструменты малого размера — «кнопки», оставляемые в точке воздействия на время до нескольких суток.
2. Микрофармакопунктура. Метод предполагает воздействие на точки иглой или шприцем с введением препарата. Такой лечебный прием соединяет в себе гомеопатию, иглоукалывание и способ инъекций. Важны глубина введения препарата, доза, состав лекарства. Врач подбирает средство, назначает время процедуры и другие параметры в зависимости от диагноза и состояния пациента.
3. Акупрессура. Этот метод основан на применении массажа биологически активных точек. Воздействие осуществляется пальцами или инструментами. Кожный покров не нарушается. Надавливая на точки, врач или сам пациент ориентируются на ощущения ломоты, онемения, распирания. Таким образом производится влияние на конкретные области, связанные с органами, системами организма и их функциями. Регулируются обменные процессы, активизируется восстановление тканей, нормализуется вегетативная деятельность. В пределах метода различают: аппликопрессопунктуру — воздействие шариками, пластинами, их аппликацией; прессура вакуумом; манопрессопунктуру — точечный массаж, например, шиатсу.
4. Термопунктура. Метод связан с использованием тепла при воздействии. Это точечное нагревание или прижигание. Применяют сигары из полыни или моментально раскаляют введенную иглу. Температура в точке прижигания довольно большая — до 2 000 градусов C.
5. Электропунктура. При использовании метода точки обрабатывают электрическим током. Прием эффективен для обезболивания и как имеющий лечебное воздействие. Полярность тока выбирают в зависимости от количества энергии: избытка или недостатка.
6. Магнитопунктура. Для достижения лечебного эффекта на точки воздействуют магнитным полем: постоянным или переменным. Задается определенная частота вибрации и полярность: южная — для обезболивания, а северная — для активизации функций и кровообращения.
7. Вакуумная прессопунктура. Отдельно следует сказать об использовании банок и терапии вакуумом. Вокруг точки создается область с отрицательным давлением. Точнее, воздействие производится на зону, которая массируется в условиях разреженного воздуха. Баночная терапия осуществляется с помощью медицинских емкостей, внутренняя часть которых нагревается пламенем. Кожа должна быть чистая, ее обрабатывают вазелином. Когда банка ставится, кожа втягивается в нее. При засасывании до 1,5 см поверхности сосуд перемещают, заставляют скользить, сохраняя герметичность. Процедуру проводят от 5 до 20 минут, достигая расслабляющего эффекта. Направление движения более интенсивно по ходу венозного оттока, обеспечивая артериальный приток и активное движение лимфы. Помимо достижения релаксации, успокаивающего эффекта, метод применяют при бронхитах и радикулитах. Известно, что банки можно ставить на дому, а не только в лечебном учреждении.
8. Лазерная пунктура. Это высокотехнологичный метод, распространившийся во врачебной практике за последнее время. На точки производится световое воздействие с помощью квантового генератора. Световой пучок обезболивает, лечит травмы и воспаления. Терапия применима при дегенеративных дистрофических состояниях, невритах, невралгии, артритах и лечении периферической нервной системы.
9. Рефлексотерапия СМВ. На точки воздействуют волнами сантиметрового диапазона, что прогревает, активизирует, изменяет микроструктуры, в которых появляются активные вещества, вызывающие рефлекс. Данный способ лечения обезболивает, снимает воспаление. Показан при спазмах, болевых синдромах неврологической природы.
10. Ультразвуковая рефлексотерапия. Другое название метода — фонопунктура. Ультразвуковая обработка массажирует ткани на клеточном уровне. Образуется тепло, изменение структур и циркуляции на участке воздействия. Ультразвук имеет направленное действие, в результате чего возникает рефлекс. На первых сеансах обрабатывают по одной или две точки, расположенные на конечности. Затем увеличивают число точек до 5 и повышают мощность, время воздействия. Процедура не должна длиться более 12 минут. Проводится курс из 12 процедур, назначаемых ежедневно или через один день.
11. Криопунктура. При этом методе точки обрабатываются низкими температурами, например, с помощью жидкого азота.
12. Апирефлексотерапия. Принцип воздействия — применение точечных укусов пчел.

Местная рефлексотерапия

Некоторые виды рефлексотерапии имеют свое название на основании области или части тела, которая подвергается лечебному действию. Это может быть нос, ухо, кисть, стопа или другая зона приложения, ее точки.

Аурикулотерапия — воздействие малыми иглами на точки ушной раковины. Также это может быть массаж. В данной области насчитывают более 100 биологически активных точек, никак себя не проявляющих в здоровом состоянии.

Но при наличии заболевания в них появляются болезненные ощущения, а также изменение вида: шелушение, побледнение, бугорки. Для массажа используют два пальца, производя подушечками круговые движения, надавливания и растирание.

Начинают с мочки, продвигаясь к верхней части уха. Осуществив массаж 3 раза, делают столько же поглаживаний сверху вниз и дают пациенту отдохнуть 15 минут. Воздействие эффективно при икроножных судорогах, восстановлении функций конечностей и работоспособности.

Также выделяется:

• корпоральная рефлексотерапия — поверхность тела;
• скальпотерапия — воздействие на поверхность головы;
• назотерапия — точки области носа;
• педотерапия — рефлексотерапия стоп;
• терапия Су-Джок — воздействие на конечности: стопы и кисти, особенно — пальцы, это шарики, иглы, массаж, магниты, зерна.

Есть и другие методы, определяемые областью воздействия.

Микротоковая рефлексотерапия

Метод микротоковой рефлексотерапии используется при реабилитации детей с задержкой в развитии, заболеваниях психики. По технологии используются малые электрические импульсы, воздействующие на точки тела, скальпа, зоны с нервными рефлексами.

Нарушения развития ЦНС (центральной нервной системы) при этом исправляются, а воздействие не вызывает болевых ощущений.

Оздоровлению подлежат дети возрастом 6 месяцев и более. Нормализация и взятие под контроль судорог, например, проводится вместе с назначением соответствующих препаратов. Предварительно делается электроэнцефалография, составляется индивидуальный план лечения.

Благоприятным оказывается сочетание с хвойными ваннами, массажными процедурами. После 15 сеансов курс иногда повторяют через промежуток времени.

Методика позволяет эффективно бороться с тугоухостью, повышенной возбудимостью, нарушениями памяти, ДЦП. Применяется также для лечения взрослых, налаживая функции организма, снимая напряжение, улучшая обмен веществ, восстанавливая силы.

Количество точек для воздействия не имеет ограничения. Микротоковая рефлексотерапия используется в косметологии. Диагностика и лечение реализуется с использованием приборов, например «МЭКС».

Как проводятся процедуры на практике

Помимо описанной ранее процедуры введения игл в определенные точки через кожный покров, а также массажа и различных воздействий,

Аппарат Шубоши

применяются специальные приборы. К примеру биоэлектрический «Шубоши», реализующий несколько методов: массаж, рефлексы и физиотерапию.

Высокочастотные импульсы благоприятны для клеток и приближены к полезным природным воздействиям. Баланс каналов восстанавливается, как и функции больных органов. Имеется 4 режима, воздействующих через электроды.

Многоигольчатое воздействие реализуется через аппликатор Кузнецова, представляющий собой пластины с иглами. Давление регулируется муфтой. Рефлексотерапия может осуществляться в домашних условиях, при самостоятельном использовании прибора.

На сеансе, проводимом врачом — иглотерапевтом, пациент должен спокойно расположиться, чаще всего — лежа. При контакте с больным устанавливает отсутствие противопоказаний.

Выбирая точки, учитывает возраст, циклы физиологии. Проверяется пульс. При правильной оценке состояния иногда применяют не один метод, а целый комплекс, их сочетание. Например, это массаж и иглоукалывание.

Наиболее часто используют иглы из нержавеющей стали, устанавливающиеся по правилам, примерно на 10 минут. Врач спрашивает пациента об ощущениях, характере раздражения, например, имеется ли ломота. На основании этого формируются последующие оздоровительные действия рефлексотерапии: выбор методов и точек.

Есть мнение

Отзывы опрошенных нами людей, которым были проведены сеансы рефлексотерапии в тех или иных целях.

Использую иглорефлексотерапию при болезнях спины. Шейный или поясничный остеохондроз, защемление нервов в условиях поликлиники не излечивается.

Мази, антибиотики и обезболивающие средства не дают результата. При сеансах иглоукалывания болевые ощущения проходят еще до окончания курса. Конечно, процедуры делаются на платной основе. Но это тот способ, который реально помогает.

Сергей

На тренировке я растянула мышцу, в результате чего было очень больно ходить. Мне прописали таблетки и мази, но эффект от выздоровления не приходил.

Поэтому я записалась к вьетнамскому специалисту, проводящему лечение рефлексотерапией. На сеансах применяли иглоукалывание, массаж и банки.

Сначала мне было несколько больно от иголок и массажа, но по окончании сеанса я заметила сильное расслабление, а на второй день боль начала утихать. Так что метод мне понравился. В экстренной ситуации снова к нему обращусь.

Надежда

Ожидаемый результат

Как уже говорилось выше, эффект от применения данной методологии быстрый и значительный. Такой способ оздоровления легко переносится, без неприятных ощущений.

Сеансы успокаивают, а правильный расчет комплексного воздействия на точки не наносит вреда. Осложнений не отмечается.

Но необходимо иметь в виду индивидуальную непереносимость одного или любого из методов некоторыми пациентами. Это реакция сосудов, вплоть до шока, аллергия, сыпь, дерматит.

У ослабленных и престарелых пациентов, при алкоголизме, энергетической недостаточности может наблюдаться резистентность к рефлексотерапии.

neurodoc.ru

Микротоковая рефлексотерапия для детей побочные эффекты. Микротоковая рефлексотерапия противопоказания

Микротоковая рефлексотерапия

Микротоковая рефлексотерапия — метод реабилитации, применяемый у детей с задержками развития при различных нервно-психических заболеваниях. Является новой медицинской технологией, разрешенной Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

В процессе лечения оказывается лечебное воздействие свехмалыми электрическими имульсами на БАТ, нейрорефлекторные зоны и зоны проекций коры головного мозга на скальп, позволяющее корректировать различные нарушения развития ЦНС. В результате оказания лечебного воздействия аппаратом «МЭКС» в нейрональных сетях ЦНС возникают физиологические доминанты и выборочно стабилизируется работа центров нервной системы, ответственных за различные функции и патологические синдромокомплексы.

История развития метода

Метод лечения развивался на стыке неврологии, физиотерапии и электрорефлексотерапии с конца 80х годов. В 1990 году было получено первое Авторское свидетельство на «устройство для электропунктуры». В 1994 году электрорефлексотерапия стала доступной для пациентов: в Самаре заработал центр реабилитации Самарский терапевтический комплекс «Реацентр». В дальнейшем уникальность метода лечения была подтверждена целым рядом Патентов РФ, основными из которых являются:

1. Способ лечения задержки психо-речевого развития при нервнопсихических заболеваниях (2007 г.)
2. Способ лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома и его последствий (2008 г.)
3. Способ лечения Детского церебрального паралича (2010 г.)

В период с 1994 года до 2010 года электрорефлексотерапия была усовершенствована — разработаны эффективные схемы лечения следующих неврологических заболеваний:

• Задержка моторного развития (ЗМР)
• Задержка речевого развития (ЗРР, алалия, дизартрия и пр.)
• Задержка психического развития (ЗПР)
• Задержка психоречевого развития у детей с Аутизмом (РДА, элементами аутизма)
• Детский церебральный паралич (ДЦП , различные формы)
• Гидроцефалия (открытая форма гидроцефалии, не требующая хирургического лечения)
• Нейросенсорная тугоухость (I, II, III степени)
• Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН)
• Минимальная мозговая дисфункция (ММД) — нарушение когнитивных функций у школьников с проблемами обучения
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Энурез

Клиническая апробация метода проходила на следующих базах:

1. Кольский филиал НПО «гигиены и профпатологии» Минздрава РСФСР, в 1991 году.
2. Медицинский центр Управления делами президента РФ, в 1997 году.
3. Институт Восточной медицины Минздрава РФ, в 1997 году.
4. Кафедра курортологии и физиотерапии Самарского медицинского государственного университета, в 1998 году.
5. Кафедра внутренних болезней ГОУ ВПО «Самарского государственного медицинского университета Росздрава», 2003-2008 год.

Дальнейшее усовершенствование метода и разработка новых схем лечения различных неврологических заболеваний проводится совместно со специалистами

• ГОУ ВПО «Самарского государственного медицинского университета Росздрава».
• ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава».

После усовершенствования метода лечения (были разработаны схемы лечения для различных неврологических заболеваний), он получил новое название — МИКРОТОКОВАЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ. В 2010 года Микротоковая рефлексотерапия утверждена и рекомендована Министерством здравоохранения и социального развития РФ для реабилитации пациентов детского возраста и признана новой медицинской технологией.

На территории РФ региональными инициативными группами (физические лица: меценаты, родители детей инвалидов, врачи-неврологи и юридические лица: благотворительные фонды и медицинские организации) открыто более 10 центров, в которых пациенты проходят комплексное лечение (микротоковая рефлексотерапия, логопедические занятия, логопедический массаж, занятия с психологом, медикаментозное лечение ноотропами, линейный массаж с элементами ЛФК и пр.). Юридическая форма центров различна (АНО, ЗАО). Объединяет «Реацентры» комплексный подход к лечению неврологических заболеваний и лечебное оборудование предоставленное Самарским терапевтическим комплексом «Реацентр». Врачи всех «Реацентров» так же проходят обучение и стажировку в Самаре у непосредственных разработчиков метода. В настоящее время ежегодно более двух тысяч пациентов проходят курсы Микротоковой рефлексотерапии в различных регионах России.

Особенности метода Микротоковая рефлексотерапия

Лечебное воздействие оказывается на БАТ, нейрорефлекторные зоны и зоны проекций коры головного мозга на кожный покров. Воздействие оказывается сверхмалыми электрическими импульсами постоянного знакопеременного тока не превышающими нормы установленные Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Воздействие не инвазивное, практически безболезненное. Возможно применение данного метода начиная с 6-ти месячного возраста, так как ранее кожный покров считается не сформированным для оказания на него электрофизиологического воздействия. При наличии у ребенка судорожных приступов, лечение проводится на фоне приема ранее назначен

tktnsk.ru

причины, возможные заболевания, методы лечения, отзывы

Боли в животе и возникающий при этом рвотный рефлекс с дополнением в виде повышенной температуры многие могут принять за симптомы проблем с желудком или кишечником. Однако причин у столь неприятного набора дискомфортных ощущений множество. Порой они могут свидетельствовать о развитии самых серьезных заболеваний. Именно поэтому столь важно обратить серьезное внимание на эту симптоматику, обратившись к специалисту для постановки точного диагноза, что позволит своевременно начать эффективный курс лечения. При каких же патологиях болит живот, тошнит и температура?

Кишечные инфекции

Болит живот, понос, тошнит, температура… Чаще всего такие жалобы можно услышать от человека, которого поразило такое опасное заболевание, как кишечная инфекция. Подобный недуг провоцирует развитие в организме самых разных патологических процессов, которые и оказывают негативное влияние на ЖКТ.

Возникновению патологии способствуют вирусы, токсины и бактерии, которые попадают в пищеварительную систему человека через грязные руки, когда он ими берет пищу. Патогенные микроорганизмы находятся и в неправильно приготовленном мясе, недостаточно термически обработанном, и в испорченной еде. Риск развития этого недуга значительно повышается, если человек не моет овощи и фрукты, а также употребляет воду, в которой находятся вредоносные вирусы и бактерии. Патогенные микроорганизмы из пищевода попадают в желудок, а после оказываются в кишечнике.

Признаки подобной инфекции могут быть различными. Зависят они от степени тяжести заболевания.

В некоторых случаях кишечная инфекция у взрослых людей не проявляется на протяжении некоторого времени. Именно поэтому человек может даже и не подозревать о том, что его организм поразил этот коварный недуг. Однако после определенного периода от пациента начинают поступать жалобы на то, что у него болит живот и тошнит, и температура тела поднимается до самых высоких значений (39-40 градусов). Причиной подобных симптомов являются патогенные микроорганизмы. Кроме этих признаков кишечной инфекции у человека возникает диарея, снижается аппетит, ухудшается сон. Порой больные жалуются на запор. Возникнуть этот неприятный симптом может при той кишечной инфекции, которую спровоцировали паразиты.

Если от человека поступают жалобы на то, что у него температура, болит живот, голова и тошнит, то для взрослых это служит признаком поражения организма дрожжевой инфекцией. В этом случае не стоит терять понапрасну время. Требуется срочное обращение к врачу.

Если ребенок жалуется на то, что болит живот, тошнит и температура, то причиной здесь также нередко является поражение организма болезнетворными бактериями и вирусами. Основной областью развития патологии в таком случае является пищеварительный тракт. При этом наблюдается токсическая реакция организма.

Кишечная инфекция у маленьких пациентов проявляется внезапно. Уже на начальных стадиях недуга возникают жалобы на плохой аппетит, слабость и головную боль. Помимо этого растет температура. На первый взгляд все очень похоже на обычное ОРЗ. Однако несколько позже от ребенка начинают поступать жалобы на то, что болит живот и тошнит. Понос и температура также являются неизменными спутниками кишечной инфекции.

Что же приводит к такому заболеванию ЖКТ? Самыми распространенными бациллами являются:

• ротавирусы;
• энтеровирусы;
• сальмонелла;
• холера;
• шигелла;
• кишечная палочка.

Рассмотрим самые распространенные заболевания, вызываемые подобной инфекцией. Их признаком является такое состояние, когда у пациента болит живот, тошнит, температура и слабость.

Дизентерия

Это заболевание, которое относится к острым кишечным инфекциям, вызывают бактерии рода шигелл. Весь патологический процесс при дизентерии локализуется в слизистой толстой кишки.

В пищеварительную систему шигеллы попадают вместе с водой и пищей. Часть из них погибает благодаря воздействию кислотного содержимого желудка, а также нормальной флоры кишечника. Оставшиеся шигеллы доходят до толстой кишки. Часть из них внедряется в ее слизистую, что и вызывает воспалительную реакцию. На пораженных участках начинают возникать язвы, участки эрозий, а также кровоизлияний. Вредоносные бактерии выделяют токсины, что и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Помимо этого, присутствие в организме шигелл приводит к нарушениям естественного биобаланса флоры кишечника.

Инкубационный период дизентерии длится в пределах 2-3 дней. После этого у человека начинают проявляться клинические симптомы недуга. У пациента болит низ живота, тошнит, и температура достигает уровня 38-39 градусов, удерживая свои высокие значения в течение 3 и даже 4 дней. Стул у пациента жидкий. Нередко в нем обнаруживается кровь. Локализация дискомфортных ощущений, возникающих внизу живота, указывает на воспаление в толстом кишечнике.

Что делать, если болит живот, тошнит и понос, а температура достигает достаточно высоких значений? Прежде всего необходимо посетить врача. Специалист поставит точный диагноз. Дизентерия определяется при сдаче пациентом анализа крови. Его результаты укажут на присутствие антител к шигелле. Диагностировать кишечную инфекцию можно и при наличии анализа кала. Если дизентерия имеет место, то в нем с помощью лабораторных исследований обнаруживаются эндотоксины, которые свойственны только этой патологии.

Как устранить неприятные симптомы, когда тошнит, рвет, болит живот и температура? Дизентерия в легкой форме лечится амбулаторно. В стационар отправляют только тех пациентов, у которых имеет место осложненная кишечная инфекция. Госпитализация показана и больным исходя из эпидемиологических показаний, при наличии сопутствующих хронических заболеваний, а также в старческом возрасте. Если болит живот и тошнит, понос и температура из-за дизентерии, то направляют в больницу с такими симптомами и детей до года.

Пациентам назначается постельный режим. При интоксикации и лихорадке им приписывается диета. В острый период – стол № 4. При угасании симптомов – № 3.

Медикаментозная терапия дизентерии в острый период болезни состоит в 5-7-дневном курсе антибактериальных средств. Их назначение производится в случае тяжелой и среднетяжелой формы патологии. Учитывая способность антибиотиков усугублять дисбактериоз, в комплексе с ними назначаются эубиотики. Их больной принимает на протяжении 3-4 недель.

В случае необходимости пациент проходит курс дезинтоксикационной терапии. Для коррекции нарушений всасывания используют ферментные препараты. При имеющихся показаниях производится назначение иммуномодуляторов, спазмолитиков, вяжущих веществ и энтеросорбентов. Для того чтобы ускорить регенеративные процессы и улучшить состояние слизистой, рекомендуются микроклизмы с маслом облепихи и шиповника, настоем ромашки и эвкалипта.

Лечение хронической формы дизентерии производится также. Однако, судя по отзывам медиков, антибиотикотерапия в этих случаях не столь эффективна. Больному рекомендуются лечебные клизмы, бактериальные средства для восстановления полезной микрофлоры в кишечнике, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Ботулизм

Если болит живот, тошнит, рвет и температура, такие симптомы могут указывать на развитие острой пищевой токсикоинфекции. Причиной ее возникновения является попадание в организм пациента ботулотоксина, продуцируемого палочкой Clostridium botulinum.

Заразиться этой инфекцией человек может, употребляя пищу, содержащую в себе эту бактерию. Инкубационный период заболевания бывает разным. Иногда первые симптомы патологии возникают спустя примерно 4-6 ч после инфицирования, а порой до их проявления проходит и 10 дней.

Почему болит живот, тошнит, и температура достигает 39-39,5 градуса, удерживаясь в течение 3 или даже 6 дней? Причиной может служить именно описываемая инфекция. Боли в этом случае локализуются в области желудка. Происходит это в связи с тем, что инфекция поражает слизистую этого органа. Помимо описанных симптомов у пациента становятся заметны признаки нейронных нарушений. Среди них:

• резкое снижение зрения;
• паралич лицевого нерва;
• самопроизвольное мочеиспускание.

На 3-4-й день заражения боль локализуется по всей брюшной полости, в рвоте появляется слизь, а также начинаются приступы кашля.

Диагностировать заболевание можно при исследовании крови и кала. Результаты анализов должны выявить ботулинический токсин. Исследованию подвергаются и те продукты, которые стали возможными виновниками заражения (консервы, рыба, мясо).

При выявлении ботулизма больной подлежит обязательной госпитализации. С целью предупреждения возникновения у него опасных осложнений возможно подключение аппарата ИВЛ.

Судя по отзывам пациентов, облегчить симптомы помогает проводимое уже в первые сутки проявления недуга промывание желудка. В стационарных условиях для такой процедуры используют толстый зонд.

Нейтрализовать находящийся в крови больного ботулотоксин позволяет разовое введение специальной сыворотки. Если через 12-24 часа должного эффекта от этой процедуры не наступило, ее повторят. На сегодняшний день для лечения ботулизма применяют специальный иммуноглобулин. В комплекс мероприятий могут быть включены еще и антибиотики. Дополнительно проводится массированная терапия, целью которой является дезинтоксикация организма.

В остальном лечение назначается исходя из его симптоматики и тяжести. Так, при возникновении у больного острой дыхательной недостаточности он тут же переводится на искусственную вентиляцию легких.

В период выздоровления, судя по отзывам пациентов, скорейшему восстановлению способствует проведение физиотерапии.

Сальмонеллез

Болит живот, тошнит, температура 38 градусов — такие жалобы можно услышать от пациентов, страдающих от заболевания пищеварительной системы, которое вызывают бактерии сальмонеллы. Источником этих патогенных микроорганизмов является домашняя птица, скот, а также дикие животные. Причем у больных особей клиническая картина патологии протекает как с наличием выраженных проявлений, так и без них.

Сальмонеллезом не могут заболеть здоровые животные. Инфекция поражает только особей с низким иммунитетом.

Патогенные бактерии проникают в кровоток животного. После этого они обсеменяют его ткани и органы. Человек же заражается, ухаживая за больными животными или употребляя в качестве пищи инфицированные продукты животного происхождения (молоко, мясо, яйца).

Если сальмонеллезом поражены птицы, то они способны передавать болезнетворные бактерии через помет, загрязняя им различные объекты и продукты питания. При наличии отдельных видов возбудителя источником заражения может выступать сам человек.

Сальмонеллы начинают проявляться спустя 6 ч после проникновения в организм. Первыми симптомами служат частые позывы в туалет и понос. Локализация боли, которая имеет острый характер, отмечается в низу живота. Спустя 6-12 часов после обнаружения начальных признаков заражения температура тела начинает расти. Как правило, она достигает отметки 38-38.5 градуса.

Диагностика сальмонеллеза проводится путем выделения возбудителя из каловых и рвотных масс. Иногда бактерии обнаруживаются в биопосеве крови, а также в желчи и промывных водах кишечника и желудка.

При тяжелом течении недуга пациентам необходима госпитализация. В остальных случаях проводить лечение можно на дому. Судя по отзывам больных, облегчить их состояние помогли промывание желудка, а также кишечника. Основными средствами для этого служат сифонные клизмы и энтеросорбенты. Далее понадобится откорректировать водно-солевой баланс. Для этого проводятся мероприятия по регидратации. В случае первой и второй степени тяжести патологии они представляют собой частый прием внутрь солевого раствора. При значительном обезвоживании рекомендуется проведение внутривенной инфузионной терапии. Генерализованная форма патологии требует применения антибиотиков с одновременным использованием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору.

Гельминтоз

Когда болит живот, тошнит и температура, все эти симптомы могут являться признаком гельминтоза, то есть заражения глистами. При проведении диагностики в большинстве случаев у человека обнаруживаются нематоды, анкилостомы, трихинеллы, острицы и аскариды.

В ЖКТ глисты попадают, как правило, перорально. Происходит это из-за отсутствия привычки мыть руки до приема пищи или после посещения общественного туалета. Также заразиться гельминтозом можно при уходе за домашними животными.

Порой у человека болит живот, тошнит, слабость и температура 37. Эти симптомы также могут указывать на наличие паразитов в организме. Невысокие значения температуры при таком заболевании вполне возможны, ведь вызывается этот симптом не самими глистами, а выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности токсинами.

Селятся паразиты, как правило, в тонком кишечнике. Именно здесь в пищевой массе можно найти довольно много питательных микроэлементов. Размножение гельминтов происходит довольно быстро. Например, одна взрослая самка аскарид способна отложить за день до 240 тыс. яиц. И хотя большая их часть непременно выйдет из организма с каловыми массами, полностью очистить от них кишечник можно только при применении специальных фармакологических препаратов.

Диагностируют гельминтоз, проводя анализ кала, в котором обнаруживаются яйца паразитов. Более современным вариантом исследований является изучение образцов крови. В ее посевах можно обнаружить антитела, вырабатываемые организмом к определенным группам паразитов.

Лечится гельминтоз назначением раствора глюкозы, антигистаминных препаратов, а также глистогонных средств инсектицидного воздействия. Для избавления пациента от болезненных признаков врачом может быть назначен симптоматический курс медикаментозных средств.

Патологии различных органов

Нередко боли в области живота, тошнота и температура являются симптомами недугов органов, находящихся в брюшной полости. Порой эти признаки характерны для патологий, не связанных с ЖКТ. Рассмотрим самые распространенные из этих недугов.

Цирроз печени

При развитии данного заболевания организм практически прекращает проводить детоксикацию. Это и вызывает поражение различных органов. На раннем этапе у пациента возникает общая слабость. Несколько позже он начинает жаловаться на тошноту и отказывается от приема пищи. Боль локализуется в области желудка и печени. Кожа такого больного порой приобретает желтоватый оттенок или бледнеет. Это и служит основным признаком дисфункции печени.

Диагностируют заболевание с помощью УЗИ. При подтверждении диагноза назначают лапароскопию и биопсию для выявления характера повреждений.

Лечение цирроза производят с назначением специализированной диеты. Судя по отзывам пациентов, она позволяет устранить боли, которые беспокоили их после приема маринованной, жареной и жирной пищи. При назначении курса медикаментозной терапии используются гепатопротекторы.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в животе и тошнота порой возникают и в случае развития воспалительных процессов в мочевом пузыре или в почках. При этом диагностируется острый нефрит или хронический пиелонефрит. Организм в этом случае не способен полностью очистить кровь от токсинов, что и приводит к расстройству ЖКТ. Локализацию боли при этом можно наблюдать не только в области живота, но и в мочевом пузыре, в почках.

Порой воспаления вызываются камнями. В таких случаях резкие боли возникают у человека при посещении туалета. Провоцируют их механические повреждения мочеиспускательного канала. В моче при этом можно наблюдать примесь крови.

Диагностика проблемы возможна при направлении пациента на УЗИ и на анализ крови. Первое исследование позволяет визуально определить наличие воспаления, камней, а второе — выявить инфекцию.

Устранение симптомов будет зависеть от причины вызвавшей их патологии. При этом может быть назначена медикаментозная терапия и физиопроцедуры. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Патологии желудка

Что может являться причиной боли в животе и тошноты? Подобную симптоматику способны вызвать такие недуги желудка, как язва, а также грыжи. В первом случае происходит нарушение процесса переваривания пищи. Именно из-за этого в кишечник порой попадает немного желудочного сока.

Негативно воздействует на организм и грыжа. Дополнительными ее признаками, кроме болей, являются отрыжка с неприятным запахом и изжога.

Диагностируются заболевания желудка с помощью первичного прощупывания или рентгена. Применяется также и гастроскопия, при которой производится введение контрастного вещества.

Лечатся эти недуги с проведением хирургического вмешательства. Что касается медикаментозной терапии, то ее назначают только лишь для устранения неприятных симптомов и подготовке к операции. Судя по отзывам пациентов, для эффективного облегчения боли хорошо принимать препарат «Ранитидин». Его действие направлено на снижение концентрации кислоты, находящейся в желудке.

Запор

Болит живот, тошнит, температура 37, а порой и выше? Подобные жалобы возникают у пациентов, страдающих от запора. Такая проблема известна многим. А причиной ее возникновения является отсутствие испражнений в течение определенного времени. Подобная задержка каловых масс приводит к тому, что выделяемые ими токсины начинают всасываться стенками кишечника. Это и способствует появлению таких симптомов токсикоза, когда у ребенка или у взрослого живот болит, тошнит, температура 37 и выше. При отсутствии испражнений в течение более 36 часов могут возникнуть приступы рвоты.

Судя по отзывам пациентов, лучшим методом избавления от запора является промывание кишечника с помощью клизмы. На ранней стадии недуга великолепно помогает прием слабительного, дозировка которого должна быть подобрана с учетом массы тела. Диагностировать запор можно на основе пальпации и наличия симптоматики.

Женские заболевания

О том, что болит живот, тошнит, температура 37 и выше, можно услышать от женщин, страдающих от проблем репродуктивной системы. Это может быть, например, внематочная беременность, разрыв яичника или развитие опухоли в области малого таза. Установить точный диагноз позволит проведение УЗИ.

Боли в таких случаях локализуются в районе пупка. Они, как правило, острые и постоянные. Велика вероятность выделений с кровью из влагалища. Также у женщин происходит резкое снижение АД. При наличии внутреннего кровотечения температура тела мгновенно вырастает до 40 градусов. В таких случаях необходим вызов скорой помощи.

Диагностировать заболевания можно пальпацией и гинекологическим осмотром. Лечение состоит в проведении оперативного вмешательства.

Отравления

Если болит живот и тошнит, понос и горячка, подобные симптомы являются следствием обычного отравления. Его причиной может служить пища либо испорченная, либо неправильно приготовленная. Порой отравление наступает и в тех случаях, когда организм человека не переваривает лактозу. Отравиться можно также сырым молоком и несвежей рыбой, кондитерскими изделиями и мясными продуктами, грибами и консервами.

Первым симптомом отравления является отрыжка с неприятным запахом, в котором чувствуется примесь ацетона. После этого пациент жалуется на то, что болит низ живота, тошнит. Температурой 37 градусов подобное состояние не обходится. Порой она поднимается гораздо выше (до 39-40 градусов). Локализация боли в низу живота объясняется ускоренной перистальтикой и вымыванием каловых масс. Провоцируют возникновение подобного состояния болезнетворные бактерии, выделяющие опасные для организма токсины. Именно из-за них пища начинает портиться и гнить.

Если тошнит, болит живот, температура 37, 5 и выше, а также имеются и другие признаки отравления, то, судя по отзывам пациентов, лучшим способом для устранения неприятных симптомов является прием абсорбентов. Самым хорошим вариантом явится активированный уголь или «Энтеросгель». Если по прошествии нескольких часов состояние человека не улучшится и к тому же возникнет рвота с кровью, то ему понадобится вызвать бригаду скорой помощи.

Детские проблемы

Порой родителей беспокоит такой вопрос: почему ребенка тошнит и болит живот без температуры? Причины могут быть самые разные. Если малышу еще не исполнилось года, то подобная симптоматика бывает реакцией организма на продукты питания. Нередко у ребенка болит живот и тошнит, а температуры нет при введении прикорма. С подобной проблемой сталкиваются многие малыши. Такой же может быть реакция организма и на употребление некачественной или просроченной продукции. Именно поэтому родителям важно отличать симптомы отравления от других.

Если ребенка тошнит и болит живот без температуры, то это может быть признаком непроходимости кишечника. Первым симптомом такой патологии является отрыжка. После рвоты состояние ребенка несколько улучшается. Однако, приняв пищу, маленький пациент вновь начинает страдать от симптомов непроходимости кишечника.

При возникновении у детей болей в области живота и тошноты необходимо не откладывая обратиться к врачу. В случае острого состояния не обойтись без скорой помощи. До ее приезда маленькому пациенту следует дать выпить небольшое количество теплой воды и поместить его на кровать, подложив под голову высокую подушку, которая позволит малышу не подавиться рвотными массами. Если боль в животе будет острой, ребенку разрешается дать «Но-шпу», соблюдая дозировку, описанную в инструкции.

fb.ru

Тошнота и боль в животе, понос, рвота, температура, слабость, озноб. Причины, первая помощь, лечение

Тошнота нередко сопровождается температурой и болью в животе. Эти симптомы характерны для многих заболеваний. Важно уметь распознать причину боли по ее признакам. Это позволит определить опасность симптома и оказать своевременно первую помощь.

Содержание записи:

Общие причины боли в животе, тошноты, расстройства кишечника

Боль в животе, с сопровождением тошноты и жидким стулом, это своеобразный сигнал о нарушении в работе организма. Имеется несколько причин, провоцирующих эти симптомы. Зная, что их вызвало, можно определиться, достаточно будет домашних мер для устранения боли или необходима срочная госпитализация.

Интоксикация

Отравление организма токсинами провоцирует появление боли в животе с тошнотой и жидким стулом. Яды могут попасть в организм разово и вызвать ухудшение состояния, или копиться годами.

Отравление организма может быть вызвано:

1. Употребление в пищу испорченной продукции или она не была обработана должным образом (токсины могут находиться на овощах и фруктах из-за обработки их химическими элементами). Отравление может быть вызвано употреблением ядовитых грибов.
2. Побочное действие от лекарственных средств. Интоксикация может произойти из-за длительного приема или из-за несоблюдения дозировки препаратов. Нередко отравления заканчивается смертельным исходом.
3. Токсическое отравление газами. Они попадают в дыхательные пути, а далее в желудок и вызывают боль и рвоту. Токсины могут накапливаться у работников на вредном производстве. Или при случайном вдыхании ядовитых веществ.
4. Отравления ядами. Это может происходить из-за неполного смывания моющего с чистой посуды или из-за случайного употребления средств с ядовитыми соединениями.
5. Инфекционные заболевания и диабет провоцируют выделение токсинов самим организмом или возбудителем болезни. Вследствие этого яды накапливаются, вызывая боли и рвоту.
6. Некачественная алкогольная продукция или употребление ее в больших количествах. Токсины негативно влияют на печень и другие органы ЖКТ, и провоцируют боли и расстройство работы органов пищеварения.
7. Курение на пустой желудок. Никотин раздражает слизистую, провоцируя боль и тошноту.

При первых проявлениях пищевого отравления необходимо принимать правильные меры оказания первой помощи (о них будет написано ниже). И чем быстрее и квалифицированнее она будет оказана, тем больше шансов на благоприятный исход.

Проблемы в ЖКТ

Тошнота и боль в животе самый характерный симптом при болезнях органов ЖКТ. Дополнительно боли могут сопровождаться изжогой, запором/диареей и повышением температуры. Для избавления от вышеперечисленных признаков необходимо лечение под контролем терапевта, самостоятельно болезни не проходят.

Болезни органов ЖКТ вызывающие боль в области живота и тошноту:

Выявить самостоятельно, какой орган дал сбой в работе, без медицинского осмотра, невозможно. Боли могут отдавать на все органы ЖКТ. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее и эффективнее оно пройдет.

Аппендицит

Воспалительный процесс в аппендиксе протекает с болями, тошнотой (возможны рвотные массы и изменение состояния стула). Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Характер проявления симптомов разный.

При остром его проявлении боль нестерпимая. Болезненно любое шевеление. Поначалу начинаются неприятные ощущения, в пупочной области, постепенно перемещаясь в низ живота с усилением боли. Повышается температура. За короткий промежуток времени возможен разрыв аппендикса и его содержимое оказывается в брюшной полости, при этом разом отравляются все органы. Возможна смерть.

При хронической форме боли могут ощущаться при большой физической нагрузке, чихании и при дефекации. Происходит нарушения стула запор/диарея. Также возможна рвота, но после выхода пищевых масс из желудка, улучшения не наступает. Для точной постановки диагноза необходима сдача анализа крови.

Инфаркт миокарда

При поражении инфарктом нижней части сердца, боль отдает в диафрагму и желудок. Сопровождается это обильной безостановочной рвотой. Отличительной чертой боли при инфаркте от боли при патологии желудка в том, что локализуется она не только в животе, но и одновременно отдает в область сердца.

Человек пытается все время находиться в сидячем положении, а при болях в желудке наоборот, возникает желание прилечь с подогнутыми коленями. Если не будет начато лечение, то наступает омертвление тканей, сопровождается это понижением давления и болями в грудной клетке. Точный диагноз наличия инфаркта можно получить, сделав ЭКГ.

Пищевая непереносимость

Тошнота и боль в животе могут означать наличие пищевой непереносимости. У некоторых людей организм не в состоянии переваривать и усваивать глютен, лактозу и фруктозу. В итоге они начинают разрушаться под действием бактерий, при этом образуется повышенное количество газов. Это приводит к вздутию живота.

Увеличенный кишечник давит на рядом расположенные органы, вызывая боль и тошноту с рвотой. Боль усиливается после приема пищи. Выявить, на что имеется непереносимость, можно после сдачи анализов. Или, отслеживая после приема, какого продукта, появляются боли и повышенное газообразование. От болезни можно избавиться без приема лекарственных средств.

Кишечные паразиты

В пищеварительных органах, из-за несоблюдения гигиены и употребления непромытых продуктов (или неправильно приготовленных), могут заселиться кишечные паразиты. Они вызывают болевые ощущения из-за нарушения работы желудка или печени. В процессе их жизнедеятельности в кишечнике скапливается вода и происходит нарушение стула, что провоцирует появление болей.

Организм пытается сам бороться с паразитами, для этого выделяется большее количество желудочного сока, это приводит к изжоге, рвоте и болям. Происходит это вне зависимости от приема еды и физической активности человека. Глисты могут быть причиной новообразований, которые также сопровождаются болями и тошнотой.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как оно может не только не принести пользы, но и навредить. А паразиты в это время будут дальше размножаться, больше заселяя и отравляя организм.

Ортопедические отклонения

Тошнота и боль в животе могут означать проблемы с позвоночником. Его нервные окончания тесно связаны с брюшной полостью, поэтому патологические изменения могут вызвать болевые ощущения, в животе сопровождающиеся с вздутием иногда рвотой.

Изменения чаще всего носят возрастной характер, чем старше человек, тем больше истончаются диски между позвонками. Это провоцирует появление наростов, которые могут раздражать пищеварительные органы. Боль присутствует постоянно и усиливается при резких наклонах или при поднятии тяжести.

Стресс

При сильных и частых стрессах иммунная система организма ослабевает и в первую очередь это сказывается на пищеварительных органах. Вследствие этого начинают развиваться патологические состояния.

Заболевания органов ЖКТ провоцируют появление болей, рвоты и температуры. Боль может усиливаться при очередном стрессовом состоянии. Сильные стрессы могут вызывать спазмы мышц, что проявляется болями в животе.

Заболевания репродуктивной системы

С наступлением месячных у женщин боли могут быть вызваны их началом. Локализуются они в нижней части живота. Выраженность болей зависит от общего состояния организма женщины. При наступлении выделений симптом начинает стихать.

Если боли сильные и сопровождаются изменением характера протекания менструации, то это может говорить о развитии воспалительного процесса или опухоли в репродуктивных органах. В этом случае необходима консультация у гинеколога и лечение.

С наступлением беременности боли, и тошнота могут быть вызваны гормональной перестройкой организма. Если они сильные, то это может означать угрозу выкидыша. На последних месяцах беременности боли могут быть из-за сильно увеличенной в размерах матки, она давит на рядом расположенные органы.

У мужчин боль может быть вызвана предстательной железой. Если она располагается близко к мочевому пузырю, то при его заполнении будут возникать болевые ощущения внизу живота.

О чем говорит вид боли

Тошнота и боль в животе для разных заболеваний отличаются характером проявления. При осмотре больного врач обязательно интересуется, как была выражена боль и ставит предварительный диагноз. Исходя из него, будет назначено следующее обследование.

Какие болезни характерны для разного вида болей

Вид боли	Болезнь	Примечания
Острая боль, выраженная в области желудка	Панкреатит, язва, патологии в желчном пузыре	Необходимо срочное обследование и лечение
Внезапная сильная боль	Химический ожог слизистых или отравление	Срочная госпитализация
Нестерпимо резкая, внезапная боль	Прорыв язвы желудка или двенадцатиперстной кишки	Экстренный вызов скорой помощи
Сильная, но кратковременная боль, может возникать при вздохе	Спазмы диафрагмы	Необходима консультация у специалиста
Сильная боль в виде схваток	Инфекции в органах ЖКТ	Обязателен визит к терапевту/гастроэнтерологу
Сильная боль в околопупочной области, которая постепенно смещается вниз живота и усиливается	Аппендицит	Необходимо срочно вызывать неотложную помощь
Боль средней тяжести, которая постепенно уменьшается, но полностью не проходит	Патологические отклонения в толстом кишечнике	Обязателен визит к специалисту
Умеренная боль похожая на схватки, чаще возникает ночью или после приема пищи	Язва или воспаление двенадцатиперстной кишки	Срочное обследование у специалиста
Постоянная слабая боль, ноющего характера	Новообразования в желудке, в том числе опухоль	Консультация у гастроэнтеролога
Боль в виде жжения в области желудка, усиливается при голоде или после приема пищи	Заболевания в желудке, протекающие в хронической или начальной стадии	Консультация у терапевта

Данные симптомы не обязательно могут означать перечисленные заболевания, точный диагноз ставится после полного обследования. Важно, зная какая боль характерна различным патологиям, можно определить насколько срочно должна быть оказана помощь.

Локализация боли

О причине боли можно узнать и по месту ее расположения. Поэтому важно прислушиваться к болевым симптомам при их появлении. Зная, где локализуется боль и характер ее проявления можно более точно определить заболевание.

Место локализации боли	Возможная причина	Примечания
В верхней части живота	Гастрит, перитонит, инфаркт	Срочный вызов скорой помощи
Посередине живота	Желчный пузырь, кишечник, аппендицит, грыжа	Необходимо обследоваться у гастроэнтеролога
Низ живота	Болезни мочевой системы, репродуктивных органов, внематочная беременность	Первоначально нужно посетить терапевта, потом обязательно гинеколога
Под ребрами с правой стороны	Печень, инфаркт, нарушение работы желчевыводящих путей	Если большее подозрение на инфаркт, необходимо сразу вызвать скорую помощь
Правый бок	Аппендицит, воспаление правого придатка	При острой боли нужна срочная госпитализация
Под ребрами с левой стороны	Патологические изменения поджелудочной железы	Необходимо посетить гастроэнтеролога
Левый бок	Воспаление мочевыводящих путей, воспаление левого придатка, воспалительный процесс в кишечнике

Если больной не может определить, в каком месте боль локализуется, то об этом необходимо также сообщить специалисту. Предварительный диагноз может быть поставлен по характеру проявления болевых ощущений. Без дополнительных обследований лечение не назначается.

Первая помощь при болях в животе, тошноте, рвоте с температурой и ознобом

Боль в животе и тошнота могут быть спровоцированы разными причинами. Поэтому меры оказания первой помощи отличаются между собой. По болевому синдрому, а также по тому, чем человек занимался до появления боли, можно условно определить, что может быть источником симптомов.

При отравлении в первую очередь рекомендуется прочищение желудка (рвотные массы вызываются до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода) и прием активированного угля.

После этого больному обеспечивается обильное питье и покой. При появлении температуры желательно сбивать ее обтиранием или введением лекарства внутривенно/внутримышечно, стараться не раздражать желудок.

Если отравление было серьезными химикатами, то вызывание рвоты противопоказано. Они могут обжечь повторно пищеварительный тракт и ротовую полость, а также попасть в дыхательные пути.

Для очищения организма от токсинов пострадавшему необходимо выпить слабительное, чтобы яд вышел с каловыми массами. Также дается активированный уголь. Нужно употреблять больше жидкости, для разбавления содержания токсинов в желудке.

Если боль вызвана обострением хронического заболевания, то больному даются обезболивающие препараты. При высокой температуре разрешены жаропонижающие. Обязательно соблюдать покой.

При подозрении на инфекцию или наличие паразитов проводится очищение желудка с приемом активированного угля. При температуре выше 38,5 градусов дается жаропонижающее средство. Обязательно обеспечивается свежий, прохладный воздух. При сильных болях можно принять обезболивающие лекарства.

Если боли резкие с обильной рвотой и температурой, то больному необходимо обеспечить покой и не предпринимать никаких действий до приезда скорой помощи. Обезболивающие не дадут точно поставить диагноз, а промывание может только усугубить ситуацию, так как вызывание рвоты провоцирует сокращение мышц и усиливает боль.

Антибиотики, спиртосодержащие препараты или рецепты народной медицины строго запрещены, до осмотра больного врачом и назначения лечения. Самолечение лекарствами, из-за боязни попасть в больницу может ухудшить ситуацию. Даже после снятия приступа боли нужен визит к врачу.

Лекарственные препараты

Для устранения симптомов самостоятельно начинать прием лекарств, без осмотра врача, не рекомендуется.

При возникновении болей в животе, с сопровождением рвоты, жидкого стула и температуры могут быть назначены препараты:

1. Необходимо очистить организм от токсинов, если лекарство невозможно принять перорально из-за обильной рвоты, то можно с ним сделать клизму.

Медикаменты для очищения:

• смекта;
• полисорб;
• энтеросгель.

Активированный уголь принимать не совсем рекомендуется, так как он изменяет цвет каловых масс.

Из-за такого окраса в стуле можно не увидеть прожилки крови (если имелось кровотечение). Если риск кровотечения исключен, то уголь разрешен к приему.

2. Если жидкий стул имеется более 1-го дня.

То необходимо пропить закрепляющие средства:

• тетрациклин;
• энтерофурил;
• лоперамид.

В первый день их прием запрещен, так как организм с помощью жидких каловых масс очищается от токсинов. Закрепление стула может спровоцировать еще более сильную интоксикацию и ухудшение состояния.

3. При обильных и частых рвотных массах может наступить обезвоживание, для предотвращения этого необходимо в течение дня пить:

• регидрон;
• гастролит;
• раствор сахара (40 г) соли (10 г) и воды.

За сутки выпивается не менее литра, небольшими дозами. Можно также пить теплый сладкий чай.

4. При нарушении работы желудка или переедании помогут средства с содержанием ферментов:

• мезим;
• панкреатин;
• фестал.

Их нужно принять сразу после приема пищи. Так как на пустой желудок они  могут усилить боль.

5. При подозрении на попадание в организм инфекции необходим прием антибиотиков. Но назначать их может только терапевт.

Так как необходимо выяснить природу возбудителя. После курса антибиотиков необходимо пропить средства нормализующие работу кишечного тракта.

6. При температуре выше 38,8 нужно принимать жаропонижающие. Но при сильной рвоте или жидком стуле это может быть проблематично. Можно обтирать больного, или ставить лекарство внутримышечно (делается в стационаре или при вызове скорой помощи).

7. Если заболевание известно, а боль сильная, то снять ее можно с помощью медикаментов:

• но-шпа;
• анальгин;
• спазган.

Снимают боль и препараты, улучшающие пищеварение. После устранения рвоты, боль также пойдет на спад. При правильно подобранном комплексном лечении симптомы быстро купируются.

Народные средства

При лечении можно использовать и народные средства. Самостоятельно они не смогут избавить от причины боли и тошноты. Перед их применением нужно получить консультацию у терапевта.

Список проверенных рецептов:

1. сушеная кожура граната поможет снять боль, дезинфицирует и закрепляет стул. Для использования берется 15-20 г измельченной кожуры и запаривается в 200 мл кипятка. Напиток делится на 2 приема.
2. Натертый на терке корень имбиря помогает избавиться от жидкого стула и снижает рвотные позывы. Перед употреблением имбирь заливается кипятком (чтобы вода скрывала имбирь) и настаивают до остывания. Разовая порция не более 80 мл.
3. Чай из мяты и смородины помогает снизить боль, повысить иммунитет и снизить температуру.
4. Семена укропа снимают вздутие живота, боль. Для этого нужно запарить 10 г семян в 250 мл кипятка. Настой делится на три порции.
5. Для избавления от изжоги, вздутия и болей можно выпить напиток из соды (7 г) и воды (180-200 мл). Пить нужно только приготовленный. Для вкуса можно добавить 3-5 капель лимонного сока.
6. Для снятия боли, воспаления и устранения инфекции можно пить чай из ромашки можно приобрести в аптеке в готовом виде. Употреблять перед едой до 3-х раз в течение дня.

Настои и отвары хорошо употреблять для профилактики болей и после окончания медикаментозного лечения. Курс и дозировку назначает терапевт. Перед приемом нужно убедиться на отсутствие аллергии.

Питание

Правильное питание поможет уменьшить боль и приступы рвоты, даже если симптомы возникли не из-за нарушения работы органов пищеварения. При правильной нагрузке на органы ЖКТ, организм будет работать в полную силу, болезнь быстрее отступит.

Правила приема пищи при наличии болей, рвоты и жидкого стула:

• пища должна быть легкой, но сытной;
• порции должны быть небольшими и температурой не более 60-70 градусов;
• желательно чтобы пища была достаточно измельченной. Хорошо будет употребление бульонов, каш и супов-пюре;
• нельзя допускать перееданий, увеличенный в размерах желудок вызывает боль, а также давит на другие органы, что может еще больше усилить болевой эффект;
• приготовленная еда должна быть свежей и желательно переключиться на домашнее меню, избегать походов в рестораны;
• нельзя употреблять воду во время приема пищи, она разбавляет желудочный сок и препятствует нормальному перевариванию пищи;
• кушать по времени и избегать перекусов;
• рекомендуется перед приемом пищи полоскать рот мятой или ромашкой. Можно пить из них чаи;
• для снятия болевых симптомов нужно правильно подбирать лекарство, отдавать предпочтение тем, которые меньше раздражают органы пищеварительного тракта.

Пока тошнота и боль не отступят необходимо придерживаться диеты и исключить вредную пищу. Если лекарственные средства не приносят облегчения или в животе ощущается дискомфорт, то замену медикаментов может произвести только специалист. Важно уметь во время распознать боль, требующую неотложной врачебной помощи.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах тошноты и болей в животе

Елена Малышева расскажет о причинах тошноты и рвоты:

healthperfect.ru

Температура тошнит болит живот

Зачастую люди, независимо от пола и возраста, встречаются с трудностями – болит живот, их тошнит. Если болевой синдром незначительный, на него многие не обращают внимания.

Если же появляются сильные спазмы и при этом повышается температура, это может служить признаком серьёзных патологий, проходящих в желудочно-кишечном тракте.

Заболевания, приводящие к желудочным болям с температурой

Патологии, при которых болит желудок и наблюдается высокая температура, подразделяют на ведущие типы: инфекционного и неинфекционного свойства.

Инфекционные заболевания могут одолевать полностью пищеварительный тракт. Они сопровождаются тошнотой, рвотой, высокой температурой до 38 градусов. Все эти симптомы указывают на воспалительный процесс в организме.

Наиболее распространённые инфекционные заболевания:

• Сальмонеллёз. Это острая кишечная инфекция. Главные симптомы болезни: болевой синдром в желудке, сильная рвота и тошнота, высокая температура в течение длительного времени, жидкий стул зелёного оттенка.
• Гастроэнтерит. Недуг инфекционного характера, может быть как бактериального, так и вирусного происхождения. В большинстве случаев гастроэнтерит возникает при наличии кишечной палочки или ротавируса. Ведущие симптомы: рвота, диарея, температура свыше 37 градусов, общее недомогание. В исключительных инцидентах в стуле обнаруживается кровь.
• Пищевые отравления. Начинаются после потребления в пищу испорченных продуктов, с истёкшим сроком годности, неправильно хранящихся, заражённых или несоответственно приготовленных. Главные симптомы: острые рези в области органа пищеварения, температура тела выше 38 градусов, рвота, тошнота, жидкий стул.
  Патологии неинфекционного происхождения предложены последующими болезнями:
• Язва желудка. Тяжёлая патология, требующая регулярных осмотров у врача-специалиста и соблюдение специальной строгой диеты. Без соблюдения этих рекомендаций, может произойти прободение желудка. В таком случае без экстренной госпитализации увеличивается риск летального исхода. Образуется язвенная болезнь в результате разъедания соляной кислотой стенок желудка. Это патология хронического течения, с обострениями и периодами ремиссии. Симптомы язвенной болезни: ощущение тошноты после еды, изжога, отрыжка, рези в верхней части живота, повышение температуры в периоды обострения. Также у больного может наблюдаться резкая потеря массы тела.
• Гастрит. Патология, возникающая в результате воспаления слизистой оболочки желудка. Может переходить в хроническую форму. Гастрит приводит ко многим ограничениям в еде. Возможен переход к более серьёзным патологиям желудочно-кишечного тракта. Симптомы гастрита: болезнетворность в области желудка, тошнота с последующей рвотой, слабость, высокая температура.
• Дуоденит. Имеет воспалительное развитие, находящееся в тонком кишечнике. При дуодените болит не только кишечник, но и желудок. Неприятные симптомы заболевания: тошнота, переходящая в рвоту, интенсивный болевой синдром, боли при пальпации, общее недомогание, повышение температуры. Дуоденит может переходить из острой формы в хроническую.
• Язвенный колит. Появляются язвы в поперечной ободочной кишке. Болезнетворность сосредотачивается в эпигастральной области. Симптомами болезни считаются: рвота, повышение температуры тела до 39 градусов, упадок сил, боли не только в желудочно-кишечном тракте, но и в суставах. Иногда стул приобретает водянистую консистенцию и заключает в себе частицы крови или гноя.
• Острый панкреатит. Происходит воспалительный процесс в поджелудочной железе. Патология протекает с характерными симптомами: повышенная температура, рвотные позывы и рвота, сильные боли, вздутие живота, снижение массы тела. Болевой синдром может сохраняться на протяжении нескольких дней.
• Воспаление аппендикса. Заболевание брюшной полости, требующее оперативного вмешательства. Болевой синдром зарождается в области эпигастрия, потом он передаётся на соседние органы и в течение нескольких часов спускается в подвздошную область с правой стороны. Прогрессирование болезни сопровождается усилением боли. Симптомы воспаления аппендикса: усиление спазмов при движениях и ходьбе, повышенная температура, рвота, учащённое мочеиспускание, повышенное артериальное давление.
• Холецистит. Осложнение желчнокаменного заболевания, при котором происходит воспаление желчного пузыря. Из симптомов появляются: болевые ощущения в верхней части живота, человека тошнит, происходит повышение температуры до 38 градусов. Провоцируют это заболевание жирная и жареная пища.

Другие причины становления болей в желудке совместно с рвотой и высокой температурой

Возможная причина того, что взрослого человека тошнит, является злоупотребление алкогольными напитками. При сильном алкогольном отравлении болит не только желудок, но и появляются позывы к рвоте, ухудшается самочувствие, возможно появление температуры.

Переедание или употребление чрезмерно жирной пищи являются причинами появления всех вышеперечисленных симптомов. Чтобы избежать таких неприятностей, питание должно быть правильно подобранным.

Употребление больших доз лекарственных препаратов или с истёкшим сроком годности становятся возможной причиной таких неприятных симптомов. Стоит внимательно относиться к применению любых лекарств.

Как помочь человеку при появлении неприятных симптомов

Если человека тошнит, появляется рвота, болит живот и повышается температура, необходимо оказать ему помощь. При пищевых отравлениях должно быть проведено промывание желудка.

Для этого больной должен выпить около 2 литров воды. Нельзя подавлять рвотные позывы. Лучше, наоборот, вызвать рвоту для очищения желудка. Заболевшего человека не стоит тревожить, лучше его уложить.

Нельзя злоупотреблять обезболивающими препаратами, поскольку они в дальнейшем усложнят врачу постановку диагноза.

Нельзя самопроизвольно выставлять диагноз больному и лечить его в домашних условиях. Его необходимо доставить в лечебное учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Диагностика

Появление таких симптомов, как тошнота, рвота, сильные рези в желудке, повышенная температура, могут предупреждать о наличии воспалительного процесса в организме человека или серьёзных патологий.

Такие проявления нельзя оставлять без внимания. Необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь врач опросит больного о характере болевого синдрома и симптомах, сопровождающих эти боли. Проводя медицинский осмотр, обязательно осуществляют пальпацию подложечной части живота.

После этого назначают различные анализы, позволяющие исследовать содержимое желудка, наличие ферментов в моче и крови. Для более тщательного обследования желудка и 12- перстной кишки назначается фиброгастродуоденоскопия.

Такой метод исследования является наиболее точным. Гастроэнтеролог с его помощью просмотрит стенки желудка и даст точную оценку состояния больного. При подозрении на злокачественный характер патологии проводят биопсию.

После проведённого обследования врач предписывает необходимое лечение. Чтобы лечебная терапия была более эффективной, пациенту необходимо не только принимать лекарства, но и вести здоровый жизненный уклад, отказаться от вредных привычек и соблюдать специальную диету.

Как предотвратить появление болей совместно с рвотой и температурой

Для предотвращения таких показателей, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Не переедать, лучше есть маленькими порциями и чаще.
• Пр

medic03.ru

Болит живот и температура 37-38: с чем это связано?

Когда у взрослого болит живот, причин много. Если поднялась температура и появились: диарея, тошнота, сильный метеоризм – это признак отравления или кишечных инфекций. Когда данных проявлений нет, а боль в животе не проходит и температура тела растет, необходимо срочно посетить врача, это является признаком серьёзных заболеваний.

Боли живота и жар у детей

Ребёнок периодически жалуется на боль в животе. Родитель, если стул нормальный или имеется однократный понос, должен понимать, что малыш съел неспелый фрукт или тяжёлую, трудно усвояемую пищу. Рекомендуется дать лекарственные препараты, способные снять тяжесть в желудке. Когда у ребёнка болит живот и температура, апатия, тошнота, рвота, диарея – это является началом хронического, острого заболевания, наличием кишечных палочек или гельминтов. В обоих случаях необходимо медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Инфекционные заболевания

Отравление – интоксикация наступает при попадании в организм ядовитых токсинов, вызывая расстройство пищеварения. Различают: производственные, пищеварительные, наркотические, алкогольные, суицидальные и криминальные отравления. Общие симптомы: слабость, потеря аппетита, диарея, рвота и повышением температуры свыше 37C, а при острой интоксикации – свыше 39C. Иногда добавляется головная боль. Первая помощь: прекращение поступления отравляющих веществ, принятие энтеросорбентов и жаропонижающих препаратов. Первые дни больному рекомендуется соблюдать диету: овсяную кашу, картофельное пюре на воде, сухари, обильное питье. После нескольких суток, когда пищеварение восстановится, можно постепенно вводить домашнюю еду. При тяжёлом и остом отравлении, не наступающих улучшениях стоит незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Кишечные инфекции – причина заражения – попадание в организм возбудителей инфекций. Из ротовой полости микробы попадают в желудочно-кишечный тракт, наступает инкубационный период, который длится от шести часов до двух суток. Кишечные инфекции проявляются в виде острых заболеваний. Неприятное последствие – это озноб, обезвоживание организма из-за постоянных рвотных масс и приступов диареи, поражение кишечника, острые спазмы в животе. Может наблюдаться небольшая температура, в зависимости от того как долго болел человек. Тяжелее всего эти заболевания проходят у пожилых людей и детей. В этих случаях надо обратиться к врачу, для установления вида инфекции и приступить к лечению.

Сальмонеллез – возбудителем инфекции является сальмонелла. Попадает в организм человека при употреблении мяса зараженного животного, птицы, вызывая воспаление желудочно-кишечного тракта. Развитие инкубационного периода длится от двенадцати часов до трёх суток. Больного рвет, зловонный и частый жидкий стул, острые боли в брюшной полости, слабость. Ломает и выкручивает тело, в особенности конечности, повышение температуры от 37,5C и выше. Выявить это заболевание возможно только в лабораторных исследованиях, при сдаче анализов. Сальмонеллез вызывает ряд осложнений, поэтому лечение нужно производить под наблюдением врача в стационаре.

Гастроэнтерит – воспаляется тонкий кишечник и желудок в результате заражения кальцивирусами, ротовирусами или паразитами. Жалобы схожи с сальмонеллезом. Лечить кишечный гастроэнтерит рекомендуется медикаментозно. Полезно пить крепкий, сладкий чай, кисели, отвар из шиповника и солевые растворы (на 1 литр кипяченой воды растворить 2 ст.л. сахара и 1ст.л. соли). При длительном и остром развитии воспаления лечение проводят в больнице.

Неинфекционные заболевания

Аппендицит, перитонит – одно из самых распространённых заболеваний органов пищеварительной системы в хирургии. Связанно с воспалением отростка кишечника, называемым слепой кишкой. Главным симптомом является боль в пупочной области, переходя на правую, нижнюю часть брюшной полости. Аппендицит лечат исключительно хирургической операцией. Обратиться за помощью к врачу нужно как можно скорее, так как есть риск развития серьёзных осложнений. Наиболее распространённое – перитонит. Это серьёзный недуг, образующий воспалительные процессы в брюшной полости. Необходимо срочно делать операцию, в противном случае наступает сильнейшая интоксикация организма, вплоть до летального исхода.

Хронический или острый гастрит – воспалительный процесс слизистой желудка, вызываемый различными пищевыми раздражителями: неправильное питание и пищевая аллергия на лекарства. Острый гастрит провоцирует резкие боли в области желудка, тяжесть, тошноту. При должном, своевременном лечении прогноз благоприятный. Если больной вовремя не обратился за помощью, болезнь приобретает хроническую форму. Следует соблюдать диету: исключить острые, солёные, горячие блюда, отказаться от кофе, алкоголя и курения. Подобрать соответствующий режим питания и назначить медикаментозную терапию поможет врач-гастроэнтеролог.

Язвенная болезнь желудка – это хроническое заболевание, вызванное трофическим нарушением в оболочке желудка. Болит желудок особенно после физических нагрузок или при попадании внутрь пищевых раздражителей. Появляются частые приступы изжоги, тошноты, отрыжки, нарушение стула, газообразование и повышается температура. Язва опасна развитием серьёзных осложнений, поэтому больному оказывают медикаментозное лечение и назначают диету, не вызывающую раздражения желудочно-кишечного тракта.

Холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря, вызванный затруднением оттока желчи, из-за осложнений желчнокаменной болезни. Характеризуется усиливающимися болями в правом боку, тошнотой, горечью во рту, повышением высокой температуры (свыше 38C). Остановка поступления желчи в кишечник вызывает пожелтение кожи и глазных яблок, которое является предпосылкой желтухи. При обнаружении симптомов необходим покой, принятие спазмолитиков, следует приложить холод к животу и вызвать скорую помощь.

Нефрит – болезнь почек, вызванная воспалительными процессами в тканях. Симптоматика: выделение крови с мочой, отёки, резкие боли внизу живота и пояснице, повышение артериального давления и температуры тела. При обнаружении недуга врач-нефролог назначает комплекс медикаментозных препаратов, зависящих от вида заболевания и стадии. При остром течении лечение проводится в стационаре.

Рак органов пищеварительной системы – это серьёзное заболевание, вызванное злокачественной опухолью в одном из органов пищеварения, чаще, желудка и двенадцатиперстной кишки. Первыми симптомами являются: нарушение пищеварения, тошнота, изжога, зловонная отрыжка, высокая температура, боли в животе. При раке пищевода – затрудненное глотание пищи, выделение крови с мокротой. Для постановки диагноза больного комплексно обследуют. Лечение производят хирургическим путём, при необходимости назначают химиотерапию для удаления очагов заболевания.

Гельминты – в народе именуются глистами, представляют собой паразитных червей. Распространёнными видами являются: трихоцефалез, аскаридоз, анкилостомоз. Частый случай попадания в организм с грязной водой или едой в виде личинок. Признаками заражения являются: потеря веса, повышение температуры, сильно болит живот, отёчность. У больного наблюдается астенический синдром и бледность лица. Выявить паразитов можно, сдав анализы кала и крови. Для лечения проводится лекарственная дегельминтизация организма.

Внематочная беременность – патология, вызванная прикреплением оплодотворенной яйцеклетки вне матки. Частые признаки: острые боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и резких движениях. Характерны кровянистые выделения, слабость, может повышаться температура. Внематочная беременность несет сильную угрозу здоровью и жизни женщины. Необходима срочная операция по удалению плода. Промедление может только усугубить состояние.

Почечная колика

Заболевание мочевыводящих путей, характеризуется спазматической болью, связанной с затруднением оттока мочи. Больной начинает жаловаться на внезапную боль, охватывающую брюшную полость и поясницу. Невозможно найти положение, при котором спазмы утихают. Резко повышается температура, появляется рвота, не приносящая облегчение. Лечение назначает врач в стационаре больницы.

Необходимая помощь при болях живота и температуре

Температура может подниматься по ряду причин – это сигнал, что в работе организма проблемы. Если при этом присутствует жалоба на боли в животе, стоит выяснить причину заболевания. Для этого посещают врача-терапевта, гастроэнтеролога, назначают ультразвуковое исследование брюшной полости и лабораторные анализы. После постановки диагноза назначают терапию. Самолечение народными средствами несет повышенный риск заработать серьёзные осложнения. В экстренных случаях нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

gastrotract.ru

возможные заболевания, первая помощь, методы лечения

Родителей беспокоит здоровье их чад. Много недугов поджидает малышей. Достаточно часто встречаются состояния, сопровождаемые болью в животе, температурой, рвотой у детей. Возможные заболевания, которые могут спровоцировать такое состояние, будут описаны в данной статье. Также мы обсудим методы лечения, которые помогут восстановить здоровье малышей.

Частые причины возникновения недуга

Боли в животе, температура и рвота у детей — каковы причины такого состояния?

1. Острая кишечная инфекция. Еще одно название заболевания – пищевое отравление. При попадании в организм ребенка зараженных продуктов начинают проявляться симптомы. Развитие недуга острое. Первые симптомы – болезненные ощущения в животе и рвота. С каждым днем состояние малыша ухудшается.
2. Вирусные инфекции ЛОР-органов. Первые симптомы – кашель и насморк. При повышении температуры ребенок начинает жаловаться на боли в животе и тошноту. Через некоторое время может развиться рвота.

Другие причины

Продолжаем обсуждать причины, вызывающие у детей боли в животе, температуру и рвоту.

1. Аппендицит. Происходит воспаление отростка. Развитие заболевания острое, особенно это касается детей. Признаки патологии – сильная боль в животе, при ходьбе болезненные ощущения появляются в правом боку. Нарушается частота стула, повышается температура, боль переходит в область поясницы.
2. Холецистит. Идет воспалительный процесс в желудочном пузыре. Провоцирует появление недуга стафилококк. Начало заболевания – острое. Чаще всего возникает ночью. Признаки – резкая боль в пояснице и лопатке. Через некоторое время появляются боли в животе, возникают рвотные позывы.
3. Гастрит. Слизистая область желудка воспаленная. Болезнь чаще всего проявляется при ослабленном иммунитете. Подвержены дети, часто испытывающие стрессы. Первые жалобы малыша – боль в животе.
4. Язва. Хроническое заболевание. Развивается быстро и дает осложнения. Симптомы – боли в животе, проблемы со стулом, повышение температуры. Может появиться рвота.
5. Непроходимость кишечника. Эта патология может быть врожденной или приобретенной. Симптомы следующие – запор, боль в животе и его увеличение. В кале видны примеси крови и слизи. Появляется рвота. После приступа состояние малыша не улучшается.

Таковы причины, которые могут вызвать появление патологии. Также возможна дизентерия. В Москве, как и в других городах РФ, встречается в жаркий период.

Не брюшинные заболевания?

Как было отмечено выше, боли в животе, температура, тошнота могут появиться при бактериальных и вирусных инфекциях. К таковым следует отнести ангину, коклюш, ОРВИ, ОРЗ, пневмонию, скарлатину и другие. При этом воспаляются брюшинные лимфатические узлы.

Стрессовые ситуации тоже могут быть причиной появления болей в животе, температуры, рвоты у детей. Чаще всего подвержены малыши эмоциональные и впечатлительные. Дополнительные симптомы – головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание и заторможенность.

Если живот у ребенка не перестает болеть, поднимается температура, появляется тошнота и рвотные позывы, надо действовать быстро. Даже самое малое промедление может вызвать непоправимые последствия.

Первая помощь

После появления сильной боли в животе, температуры, рвоты у детей первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Без промедления следует вызвать скорую или хотя бы позвонить врачу. Специалисту расскажите все о состоянии ребенка. Он даст рекомендации, как вам вести себя и что делать. До приезда скорой помощи:

1. Дайте малышу немного воды.
2. При повышенной температуре и рвоте поможет жаропонижающий препарат («Ибупрофен», «Парацетамол»).
3. Уложите чадо на кровать, подложите под голову высокую подушку. Если вдруг начнется рвота, ребенок не захлебнется.
4. При сильных болях в животе, которые малыш не может терпеть, дайте ему «Но-шпу».

Чего нельзя делать?

1. Самостоятельно промывать желудок.
2. После приступа рвоты кормить (в течение 6 часов еду лучше не давать).
3. Запрещено класть на живот для снятия боли грелку или лед.

Соблюдая данные рекомендации, вы поможете своему ребенку. Однако это не значит, что можно лечить малыша без рекомендаций врача.

Ацетонемический синдром

Это состояние, причиной которого является нарушение обмена веществ и образование кетоновых тел в крови ребенка. То есть в организме малыша недостаточно углеводов или излишек жирных кислот, которые становятся причиной интоксикации.

К факторам, вызывающим данное состояние, следует еще отнести:

• недостаточное количество ферментов печени, которые участвуют в процессах окисления;
• снижение кетолиза;
• нарушение водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия;
• стрессы и боли;
• инфекции;
• голодание, переедание;
• употребление большого количества белковой и жирной пищи.

Каковы симптомы ацетонемического синдрома у детей?

Частые ацетонемические кризы могут развиваться внезапно. Порой они сопровождаются предвестниками: вялостью, отсутствием аппетита, тошнотой, головной болью.

Криз сопровождается непрекращающейся рвотой, признаками интоксикации, мышечной гипотонией, бледностью кожи с болезненным румянцем на щеках. Наблюдается сонливость, слабость, судороги и менингеальные симптомы, лихорадка, боли в животе, запах ацетона из ротовой полости, диарея или запор.

Появляется недуг чаще всего у детей двух-трех лет. К семи годам приступы учащаются, а к тринадцатилетнему возрасту (период полового созревания) исчезают.

Лечение ацетонемического синдрома

Каковы методы лечения при боли в животе, температуре, рвоте у детей?

При данном недуге обязательна госпитализация ребенка. Проводится коррекция питания. Количество жиров ограничивают, в рацион вводят легкоусвояемые углеводы. Больной должен пить часто, но в небольшом количестве.

Ставится очистительная клизма (раствор гидрокарбоната натрия). Происходит нейтрализация кетоновых тел, находящихся в кишечнике.

Регидратация оральная при данном недуге проводится с использованием щелочной минеральной воды и комбинированных растворов.

При явно выраженном обезвоживании назначается инфузионная терапия. Внутривенное введение глюкозы 5% и солевых растворов.

При своевременном и правильном лечении криз исчезает на пятый день.

Определяем диагноз

Одним из способов диагностики болезни является биохимический анализ крови. Норма и расшифровка результатов помогут определить причину недуга. Назначается процедура в том случае, если требуется точная и расширенная информация о состоянии здоровья ребенка. Анализ необходим не только для проведения тщательного обследования, но и для контроля процесса лечения.

Процедура проводится на специальном устройстве — анализаторе.

Итак, перед вами таблица анализа крови с расшифровкой и нормами у детей разных возрастов.

Показатель	Норма у новорожденных	Норма у детей от 2 до 12 месяцев	Норма у детей старше года
Общий белок (г/л)	от 45 до 70	от 51 до 73	до 2 лет – 56-75 старше 2 лет – 62-82
Альбумины (г/л)	от 30 до 45	от 35 до 50	37-55
Глобулины (г/л)	от 25 до 35	от 25 до 35	от 25 до 35
Билирубин общий мкмоль/л	17-68	8,5-21,4	8,5-21,4
Глюкоза мкмоль/л	1,7-4,7	3,3-6,1	3,3-6,1
Креатинин мкмоль/л	от 35 до 110	от 35 до 110	от 35 до 110
Мочевина мкмоль/л	от 2,5 до 4,5	от 3,3 до 5,8	от 4,3 до 7,3

Это основные показатели биохимического анализа крови. Расшифровка и нормы показателей помогут определить отклонения даже без медицинского образования. Эта процедура может назначаться повторно, если у врача возникли сомнения.

Расшифровка данных

Показатель	Выше нормы	Ниже нормы
Общий белок	Аутоиммунные заболевания, обширные ожоги, инфекции, опухоли	Воспалительные процессы, заболевания печени и кишечника, интоксикация, истощение, болезни почек
Альбумины	Обширные ожоги, обезвоживание	Синдром мальабсорбции, болезни ЖКТ, голодание
Глобулины	Воспалительные процессы, инфекции	Болезни печени, почек, гемолитическая анемия
Глюкоза	Сахарный диабет, болезни печени	Неправильное питание, инсулинома, голодание
Креатинин	Употребление некоторых лекарственных препаратов, болезни почек
Мочевина	Непроходимость кишечника, неправильное питание, кровотечения ЖКТ	Нехватка белка в пище, поражение печени

Один биохимический анализ не может рассказать о состоянии здоровья малыша. Назначаются дополнительные процедуры: УЗИ, компьютерная томография, анализ мочи и т. д.

Лечение

Боли в животе, температура, рвота у детей — что делать в этом случае родителям?

Надо помнить, что во время заболевания возникает обезвоживание. Оно может нанести огромный вред малышу. Вот поэтому ребенку необходимо давать воду часто, но небольшими порциями.

В аптечке всегда должен быть «Регидрон». Средство, которое как раз для таких случаев предназначено. Порошок разводится в теплой водичке, дается ребенку один раз в пятнадцать минут. Благодаря этому препарату восстанавливается солевой баланс.

При инфекционной причине появления проблемы поможет активированный уголь или «Смекта». Устранить интоксикацию способен «Энтеросгель» или «Полисорб».

После рвоты необходимо срочно восстановить микрофлору желудка. Какие использовать препараты, подскажет педиатр. Он назначит лекарства, которые помогут избавиться от патогенных бактерий.

Мнение некоторых специалистов таково: при болях в животе, температуре, рвоте у детей нельзя давать обезболивающие препараты.

Избавление от недуга дома

Конечно, при обнаружении симптомов патологии сразу же надо обращаться к врачу. Но можно попробовать лечение и в домашних условиях:

• ребенок должен больше отдыхать и пить;
• не давайте малышу твердую пищу;
• при болях в животе и рвоте следите за чадом; в случае ухудшения его состояния вызывайте скорую помощь;
• о диете не стоит забывать; не давайте малышу газированную воду и сладости;
• младенцам запрещены кипяченая вода и молоко — они провоцируют нарушение солевого баланса.

Картофельный сок и мед избавляют от гастрита и язвы, если они стали причиной данных симптомов. Налейте воды, натрите туда картошки. Все процеживаете. В сок добавляете немного меда. Напиток убирается в холодильник на несколько часов. Давайте пить малышу на голодный желудок перед сном.

Ромашка и подорожник избавят от сильной боли. Листья ромашки и подорожника перемешиваются. Заливаются водой и ставятся на огонь. Смесь доводится до кипения и варится тридцать минут на маленьком огне. Четыре часа настаивается. Ребенок пьет раствор шесть раз в день.

Заключение

Дети подвержены разным заболеваниям в том числе таким опасным, как дизентерия. В Москве она продолжает встречаться в жаркий период. При появлении подобных симптомов обязательно обращайтесь к врачу.

labuda.blog

Рвота, температура, боль в животе у ребенка: причины и лечение

Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос — признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.

Причины состояния у ребенка

Болит живот, рвота, температура у ребенка — симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.

Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.

Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.

Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.

Инфекции

При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.

Первичные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• болезненность;
• диарея.

Симптомы заболевания:

• повышается температура;
• отсутствует аппетит;
• возникает упадок сил;
• понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
• сухие или влажные стопы, ладони, кожа.

Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.

Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.

ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:

• температура;
• малыш жалуется на боли в животе;
• рвотные позывы;
• болит голова.

Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.

Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.

Статистика:

Возраст ребенка	Процентное соотношение заболеваний по возрасту
С 1 года до 4 лет	80,4%
С 5 до 9 лет	19,6%

Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.

Симптомы ротавируса в % соотношении:

• рвотные позывы — 92, 7%;
• многократная рвота — 28,5%;
• апатия, слабость в теле — 92,3%;
• отсутствие аппетита — 81,3%;
• тревога, слезливость — 93,7%.

Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.

Советуем почитать

Характерная симптоматика у детей до 3 лет:

• температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
• высокая температура держится 2-4 дня;
• после происходит снижение до 38-37,1С.

Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:

• температура поднимается до 38-38,5С;
• держится температура 48 часов.

Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.

Симптоматика ротавирусной инфекции:

• метеоризм;
• рвота;
• болезненные ощущения в животе;
• понос.

Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.

Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.

Заболевания

При холецистите воспаляется желчный пузырь.

Симптоматика острая, часто происходит ночью:

• боль под ребром с правой стороны;
• острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• усиление позывов после потребления пищи.

Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.

Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.

Симптоматика аппендицита:

1. Жидкий стул.
2. Высокая температура до 40̊С.
3. Сухость во рту.
4. Болезненные ощущения в животе.
5. Пациента тошнит.
6. Рвотные позывы без присутствия облегчения;
7. Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
8. Болезненные ощущения возникают в районе спины.

Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.

У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.

Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.

Симптоматика гастрита:

• тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
• тошнота;
• бледность кожи;
• налет на языке желтого цвета;
• болезненность при пальпации подложечной области;
• рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.

Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.

Симптомы язвы:

1. Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
2. Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
3. Тошнота, рвотные позывы.

При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.

Пневмококковый перитонит. Симптоматика:

• болезненные ощущения в животе;
• неоднократная рвота;
• температура с высокой отметкой;
• расстройство желудка.

Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.

Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.

Сиптоматика мезаденита:

• поднимается температура;
• болит живот;
• присутствуют рвотные позывы.

Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.

Дивертикулит – воспаление кишечника.

Симптомы:

• боль в нижней части живота;
• рвотный рефлекс;
• температура;
• чередование запора и поноса;
• кровяные примеси в каловых массах.

Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита:

• желание расположиться на левом боку;
• высокие отметки температуры;
• рвотные позывы;
• режущая боль в животе опоясывающего характера.

Потребуется госпитализация.

Ацетонемический синдром

Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.

Симптомы ацетонемический синдрома:

• перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
• расстройство желудка;
• тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
• происходит схватками боль в животе;
• потеря сознания, кома.

Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.

Другие

Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.

Симптомы отравления:

• рвотные позывы возникают 1-2 раза;
• малыш жалуется на тошноту;
• слабая резь в животе.

Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.

Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.

Симптомы патологии:

• задержка выхода фекалий;
• метеоризм;
• надутый живот;
• боль в брюшной области;
• тошнота;
• рвота без облегчения;
• отсутствие сна;
• взбудораженность;
• кровяные выделения в испражнениях.

Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Методы лечения состояния у ребенка

При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.

Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:

Народная медицина	Первая помощь	Диета
Сделать отвар семян укропа. На 200 мл кипятка положить 1 ч.л. семян. Проварить 1 минуту. Остудить, давать пить по 1 ч.л. Дать слабый зеленый чай 200 мл, добавить 1 ч.л. сахара или меда для вкуса. Запечь айву в духовке. Давать малышу небольшими порциями. Средство использовать, когда присутствует аппетит. Сделать настой из перечной мяты. На 200 мл кипятка засыпать 2 ст. л. травы. Настоять 120 минут. Давать малышу по 1 ст.л. по 5 раз в сутки. Средство поможет при рвоте с наличием желчи. Приготовить солевой раствор. Взять 1 литр воды, вскипятить, положить 0,5 ч.л. соды, 4 ст.л. сахара. Компоненты тщательно перемешать. Давать по 1-2 ч.л., каждый раз взбалтывая смесь.	Дать чай, воду, раствор натрия хлорида или пакетик препарата «Регидрон».10 мл раствора на 1 кг массы тела ребенка. Принимать по 50 мл после каждого испражнения. Снизить температуру при помощи жаропонижающих препаратов «Ибупрофен», «Парацетамол», следуя инструкции. Снижать температуру следует после отметки 38С. Организовать правильное положение головы в приподнятом состоянии, туловище должно располагаться на боку, верхняя часть приподнята, дабы малыш не захлебнулся содержимым рвоты. Когда есть боль в животе допускается применение таблеток «Но-шпа», «Дротаверин» по инструкции.	Пища должна быть легкой. Отказаться от соленых, жареных, острых блюд и специй. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Можно применять нежирный куриный бульон, кисель, чай на основе ромашки, коры дуба, отвар шиповника.

Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей — вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.

До приезда врача не следует принимать меры:

1. Давать лекарства по своему усмотрению.
2. Кормить ребенка тяжелой пищей.
3. Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.

Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:

Группа препаратов	Название популярных медикаментов
Противорвотные	«Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»
Противовирусные, противомикробные	«Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид»
Сорбенты	«Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель»
Спазмолитики	«Но-шпа», «Дротаверин»

Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.

 Загрузка …

При какой температуре стоит обратиться к врачу

Если у грудничка поднялась температура выше 37,5̊С, ее необходимо сбивать антипиретиками. Но если жар сопровождается другими симптомами, срочно обратиться к врачу:

• схваткообразная боль в области правого подреберья;
• болевые симптомы отдают в ногу, руку;
• раздражительное, плаксивое состояние малыша;
• желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
• не позволяет дотронуться до живота;
• учащение рвотных позывов;
• повышение температуры 39-40̊ С;
• понос.

Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов. Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений.

Возможные осложнения

Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:

• ухудшение общего состояния;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
• внутреннее кровотечение;
• разрыв аппендикса;
• алкалоз;
• недостаток в организме Ca, Na — судороги и смерть от остановки сердца.

К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.

При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

У ребенка болит живот, рвота и температура: что делать? — МедиаМедик

Содержание статьи:

Для родителя любая болезнь ребенка воспринимается как трагедия. В такой ситуации все мамы и папы делятся на два типа. К первому можно отнести тех, кто при малейшем заболевании сразу же вызывает скорую помощь. Родители второго типа, наоборот, считают, что смогут справиться с любым недугом самостоятельно. Каждый из этих подходов, по своей сути, неправильный. Как показывает практика, многие детские болезни можно вылечить в домашних условиях, но при этом есть ряд серьезных недугов, справиться с которыми без квалифицированной помощи невозможно.

Вам будет интересно:От чего болит шея: причины, виды боли, возможные проблемы и лечение

Каждый родитель сталкивался с такими симптомами у ребенка, как боль в животе, рвота и температура. Такое состояние может быть спровоцировано разными причинами.

Причины

Если у ребенка болит живот, рвота и повысилась температура, это может быть признаком того, что необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Такие симптомы могут говорить об интоксикации организма. Если рвотные массы имеют неприятный аромат, то причиной рвотного рефлекса является непереваренная пища.

Вам будет интересно:Дисгерминома яичника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Стараться самостоятельно определить причину заболевания не стоит, так как это может привести к развитию серьезных осложнений для малыша.

Инфекции

Если у маленького ребенка наблюдается повышенная температура, рвота и болит живот, то такое состояние может быть спровоцировано острым пищевым отравлением. Причиной интоксикации могут быть зараженные продукты, которые попали в желудок ребенка. На начальном этапе заболевание проявляется острой симптоматикой, которая вызывается бактериями, попадающими и развивающимися в ЖКТ.

Об инфекции свидетельствуют такие признаки, как тошнота, рвота, болезненность и диарея. Эти признаки являются первичными. После них наблюдается повышение температуры тела, полное отсутствие аппетита и упадок сил. Рвотные позывы могут повторяться по несколько раз, после которых наступает короткое облегчение.

При диагностировании у ребенка острой кишечной инфекции врачи назначают такие препараты:

• сорбенты;
• антибактериальные средства;
• противовирусные препараты;
• антисептические средства.

Спровоцировать развитие инфекции может также ОРВИ. При таком течении болезни у ребенка болит живот, рвота, повышается температура и болит голова. Справиться с таким недугом можно с помощью противовирусных, иммуномодулирующих и жаропонижающих препаратов. В такой ситуации очень важно систематически восполнять недостаток жидкости и придерживаться правильного питания.

Вам будет интересно:Грибок на пальцах ног у детей: причины, симптомы, методы лечения, препараты

Если у ребенка температура, рвота и болит живот, то это может быть признаком ротавирусной инфекции. Она отличается стремительным течением и острыми признаками заболевания. Помимо перечисленных выше симптомов, состояние характеризуется выраженным водянистым калом. Чаще всего такое заболевание дети приносят из детского сада.

Когда у ребенка в 3 года болит живот, рвота и высокая температура держится на протяжении нескольких дней, то это может являться признаком именно ротавирусной инфекции. Так как такая патология провоцирует у детей при малом весе обезвоживание, лечение в первую очередь должно быть направлено на восполнение жидкости и профилактику обезвоживания.

Холецистит

Если у ребенка болит живот, рвота, боль под ребром справа, то эти признаки могут свидетельствовать о развитии холецистита. Симптоматика в таком случае проявляется очень остро.

При появлении первых признаков этого заболевания необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, так как лечение возможно только в стационаре.

Аппендицит

Еще одним схожим по симптоматике с холециститом заболеванием является аппендицит. Кроме того, что у ребенка болит живот, рвота и высокая температура, происходит нарушение стула, появляется сухость во рту. Рвотные позывы не приносят облегчения, а также появляются выраженные болевые ощущения в районе спины с правой стороны. Боль острая с пронизывающей отдачей в правую ногу.

При появлении таких признаков ребенку требуется срочная госпитализация. Категорически запрещено принимать спазмолитические лекарственные препараты.

Если еще не исполнилось ребенку 5 лет, болит живот и рвота, но повышенная температура отсутствует, то в таком возрасте это тоже может указывать на аппендицит. Часто в этот период симптоматика при заболевании сглаженная. В таких ситуациях осмотр доктора обязателен.

Гастрит

Когда у ребенка болит живот, рвота и температура без поноса, то это может свидетельствовать о гастрите. Заболевание сопровождается воспалением внутри желудка. Чаще всего спровоцировать такое состояние может снижение иммунитета на фоне сбоев в режиме питания, депрессии или сильного перенапряжения.

Вам будет интересно:Грибок на пальцах ног у детей: причины, симптомы, методы лечения, препараты

Помимо перечисленных признаков, о развитии гастрита свидетельствует тяжелое ощущение, как при полном кишечнике, желтый налет на языке и болезненность подложечной области, остро проявляющаяся во время пальпации.

Язва

Развиваться в организме ребенка может и такое серьезное заболевание, как язва желудка. Такая болезнь характеризуется стремительным течением и серьезными осложнениями. Спровоцировать недуг могут такие факторы, как генетическая предрасположенность и стрессовые ситуации.

Чаще всего недуг проявляется тем, что у ребенка болит живот, рвота без температуры. Кроме этого, часто возникает изжога, особенно в голодном состоянии. При появлении таких признаков нужно сразу же обращаться в медицинское учреждение. Только своевременно и квалифицированно назначенное лечение поможет предотвратить развитие негативных последствий.

Мезаденит

Мезаденитом называется воспаление находящихся в брюшной полости лимфоузлов. Заболевание характеризуется тем, что появляется тошнота, рвота, болит живот у ребенка и повышается температура.

При диагностировании такого заболевания потребуется хирургическое вмешательство и наблюдение за ребенком на протяжении определенного времени в стационарных условиях.

Ацетонемический синдром

Когда у ребенка рвота, болит живот и понос, а также появляются схваткообразные боли в области живота, то это может свидетельствовать о повышении уровня ацетона. При таком состоянии малыш может проявлять чрезмерную возбудимость либо наоборот – вялость и сонливость. Чтобы диагностировать заболевание, нужно провести специальный тест и сдать анализ мочи на наличие ацетона.

Другие причины

Причиной рвоты, поноса и повышенной температуры может стать обычное отравление. Признаки отравления очень схожи с гриппом, корью и дифтерией. Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо обратиться к доктору.

Спровоцировать перечисленные выше симптомы может еще и кишечная непроходимость, которая может возникать как при рождении, так и после инвагинации. В такой ситуации наблюдается задержка выхода фекалий, бессонница, кровянистые выделения в испражнениях. Если у ребенка болит живот, рвота, что делать в таком случае? Это может подсказать только доктор после тщательного обследования.

Как показывает практика, причин, которые могут спровоцировать боли в области живота, что сопровождаются температурой и рвотой, множество. Если у ребенка 6 лет болит живот, рвота, но нет температуры и такие проявления единовременны, то это следствие простого переедания. Когда такие признаки повторяются несколько раз в день, то это может сигнализировать о серьезных патологиях, которые требуют квалифицированного лечения.

Оказание первой помощи

При появлении такой симптоматики многие родители даже не представляют, что делать и как поступать далее. Если у ребенка независимо от возраста появилась рвота, начал болеть живот и поднялась температура, то в первую очередь необходимо вызвать врача, четко объяснив все симптомы диспетчеру.

До того как приедет доктор, необходимо оказать малышу помощь, которая должна заключаться в следующем:

Ребенку нужно постоянно давать пить. Это может быть чай, вода или отвар. Добиться нужно того, чтобы малыш регулярно пил жидкость небольшими порциями. Таким образом, поддерживается необходимый объем жидкости в организме. Особенно тщательно необходимо следить за состоянием, когда ребенок маленький. Если ребенку 4 года, болит живот и рвота у него проявляется часто, это очень опасно. И именно в этом возрасте риск обезвоживания наиболее высокий.

Если температура тела поднялась выше 38,5 градуса, то ее необходимо постараться сбить. Ребенку следует дать лекарственные препараты, в состав которых входит парацетамол или ибупрофен.

Малышу требуется обеспечить покой и постельный режим. Верхнюю часть тела рекомендуется поднять. Сделать это можно с помощью нескольких подушек. Такие действия предотвратят вероятность захлебывания рвотными массами.

Если ребенок жалуется на очень сильные болевые ощущения, то в таком случае разрешается до прибытия врача дать ему одну таблетку «Но-Шпы».

Ни в коем случае нельзя без назначения врача давать ребенку обезболивающие лекарственные препараты, так как они могут значительно усугубить состояние малыша. Такие средства назначаются только квалифицированным специалистом после полного и тщательного обследования.

Что нельзя делать при оказании первой помощи?

Если ребенок жалуется на недомогание и все перечисленные выше проявления, то в такой ситуации родителям в домашних условиях категорически воспрещены следующие действия:

• промывать желудок, особенно детям младше трех лет;
• прикладывать грелку к животу;
• против воли ребенка принуждать его кушать;
• давать всевозможные лекарственные препараты, кроме жаропонижающих и «Но-Шпы».

При появлении первых признаков, врача нужно вызывать незамедлительно. По приезде доктора нужно тщательно обрисовать всю картину, а также обязательно сказать, какие лекарственные препараты давались ребенку.

Если после осмотра доктор предлагает госпитализировать пациента, то от этого категорически нельзя отказываться, так как даже малейшее промедление может привести к серьезным осложнениям. Рвота и болевые ощущения в животе могут свидетельствовать о вирусных заболеваниях.

Методы лечения

При появлении рвоты, болей в животе и повышении температуры требуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Категорически запрещено заниматься самолечением. Это может спровоцировать развитие осложнений и привести к обезвоживанию организма.

Лечение назначается только после установления точной причины. Все рекомендации доктора должны выполняться беспрекословно. Во время лечения за состоянием ребенка нужно следить пристально и сообщать об изменениях лечащему врачу.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы и заниматься самолечением, то можно такими действиями нанести необратимый вред своему ребенку. К самым распространенным осложнениям относятся:

• значительное ухудшение общего состояния;
• обезвоживание организма;
• возникновение внутреннего кровотечения;
• разрыв аппендикса;
• судороги;
• остановка сердца.

К неблагоприятным последствиям ведет систематическая и непрекращающаяся рвота и диарея. В результате происходит обезвоживание организма. Без оказания своевременной помощи возможен смертельный исход.

Заключение

Итак, мы рассмотрели, какие могут быть проблемы с организмом ребенка, когда возникает боль в животе, тошнота и повышенная температура. Когда у малыша присутствуют данные симптомы, причин этому может быть множество. Чтобы избежать негативных последствий, вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью. Основное лечение всегда назначает лечащий врач. Но если состояние ребенка совсем плохое, рекомендуется оказать ему первую помощь.

Источник

mediamedic.ru

Helicobacter pylori IgG положительный — что это значит

В структуре заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта воспалительная патология занимает ведущее место. Ее основной причиной является инфицирование Helicobacter pylori. Это грамотрицательная бактерия, которая колонизирует слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Отличительная особенность микроба – способность существовать в условиях кислой среды практически без доступа кислорода. На внедрение в организм иммунная система реагирует образованием антител (АТ) — IgG, IgM, IgA.

Рассмотрим, какие методы диагностики существуют для определения антител к антигену – Хеликобактер пилори в организме,  и, о чем говорит положительный результат.

Оглавление

Что такое Helicobacter pylori

Спиралевидный организм вырабатывает специальную пленку, которая защищает ее от воздействия иммунного ответа и антибактериальных средств. В неблагоприятных внешних условиях выживает, благодаря возможности трансформироваться в шаровидную кокковую форму. С помощью жгутиков Helicobacter pylori перемещается в густой слизи на поверхности желудка и быстро заселяет антрум и пилорический отдел.

Липополисахаридные комплексы и белковые компоненты повышают адгезию микробной клетки к слизистой стенке желудка, а ферменты расщепляют слизь, вызывая воспалительную реакцию. Дополнительным повреждающим фактором является продукция бактерией уреазы. В результате химической реакции образуется аммиак, который повышает уровень рН и разрушает эпителиальный слой органа.

Как отвечает иммунная система на присутствие Helicobacter pylori

Присутствие чужеродного агента в организме вызывает реакцию специфического и гуморального иммунитета. Адгезия патогенных микроорганизмов приводит к усиленному делению защитных клеток, которые локализуются в зоне воспаления. Степень накопления нейтрофилов, макрофагов и других элементов определяет выраженность патологического процесса с дальнейшим формированием различных осложнений. Другое звено определяет выработку антител, которые указывают на длительность заболевания и степень поражения.

Расшифровка: что такое антитела к Хеликобактер пилори, в какой последовательности появляются и исчезают

Присутствие в организме человека патогенных бактерий, вирусов, токсинов и других вредных факторов вызывает активацию гуморального звена иммунитета. В ответ вырабатываются антитела. Это белковые соединения, которые синтезируют плазматические клетки, сформированные из В-лимфоцитов.

Для них характерны две функции:

• связывающая – путем соединения с антигеном прекращают его негативное воздействие на организм;
• эффекторная – формирование определенного ответа иммунной системы.

Иммуноглобулины представлены пятью классами:

1. IgA – продуцируется плазмоцитами при нарушении целостности слизистых оболочек. Бывает двух видов – сывороточный и секреторный. Последний защищает эпителий желудочно-кишечного тракта.
2. IgM – идентифицируются при первичном внедрении чужеродного агента в организм.
3. IgG – основной иммуноглобулин, который участвует в антитоксическом иммунитете и вторичном иммунном ответе.
4. IgD – функции фракции до конца не изучены, определяется как антигенный рецептор с большим содержанием углеводов, связанных с белком для В-лимфоцитов.
5. IgE – играет определяющую роль в аллергическом воспалении, особенно при паразитарных инвазиях.

Расшифровка

Основные варианты, которые имеют диагностическую значимость, – это антитела к Helicobacter pylori IgA, IgM, IgG. При первичном проникновении бактерии в пищеварительный тракт выявляются все типы антител. IgM определяются к 5–7 дню. До 4 недели повышаются до максимальной концентрации. Затем отмечается постепенное снижение показателя.

IgG к Helicobacter pylori появляются через месяц после начала заболевания на фоне снижения IgM.

IgA определяются через несколько недель и сохраняются в течение нескольких лет. Высокий уровень является маркером хронического течения гастрита. На фоне эффективной терапии титр антител начинает снижаться через 6 недель. Поэтому специалисты назначают исследование на АТ класса A для контроля качества лечения.

Важно! IgG начинают выявляться через 4 недели после начала заболевания на фоне снижения IgM. Увеличение титра антител свидетельствует о развитии хронического воспаления.

Почему IgG основной маркер присутствия бактерии в организме

При хроническом воспалении – гастрите – Helicobacter pylori постоянно присутствует в желудочно-кишечном тракте. Через месяц после инфицирования формируется вторичный иммунный ответ. Его маркером являются антитела класса IgG. При воспалительном процессе уровень АТ повышен. После эрадикации возбудителя в течение некоторого времени анализы будут положительные. Однако со временем титр уменьшается и сохраняется в пределах низких значений до конца жизни, что говорит о перенесенном заболевании.

Методы диагностики Helicobacter pylori

Определение Helicobacter pylori имеет ключевое значение в диагностике хронического гастрита, язвенной болезни желудка. Методы, направленные на выявление бактерии представлены в таблице.

Таблица 1.

Инвазивные (выполняются при проведении эзофагогастродуоденоскопии с взятием материала для исследования)
Прямые	Непрямые
Гистологический – микроскопическая визуализация патогена.   Молекулярно-генетический с выполнением ПЦР биоптата.   Бактериологический – посев материала на питательную среду	Уреазный быстрый тест – Хелпил
Неинвазивные (эндоскопическое вмешательство не проводится)
Иммунологические	Биохимические
Анализ кала на наличие возбудителя с использованием моноклональных антител.   Серологический – определение антител к Helicobacter pylori IgG, IgA, IgM	Дыхательный уреазный тест с мочевиной путем измерения изотопов диоксида углерода 13С или 14С или концентрации аммиака

 

Важно! Исследование проводят с применением нескольких вариантов диагностических тестов.

Какие методы диагностики применяются для оценки эффективности лечения, и почему

Диагностические методики назначают не только при первичном исследовании. Важной задачей врача является контроль в процессе лечения пациента. Для этих целей используют различные варианты определения Хеликобактер пилори, которые отличаются высокой специфичностью и чувствительностью. Предпочтение отдают неинвазивным методикам, учитывая простоту использования и точность полученных результатов. Обследование необходимо проводить через месяц после окончания эрадикационной схемы терапии и не ранее 2 недель после отмены блокаторов протоновой помпы.

Специалисты рекомендуют весь спектр обследования за исключением быстрого уреазного теста и серологического метода – определение антител в крови. Низкая информативность анализа крови на антитела к Helicobacter pylori IgG связана с их длительной циркуляцией в организме. Снижение уровня IgA происходит только через 3 месяца после окончания лечения, а полная серонегативная реакция – через 12 месяцев.

Внимание! Если в заключении анализа указано наличие антител к Helicobacter pylori IgG – это не всегда означает, что бактерия продолжает существовать в желудке.

Показания для исследования, в каких случаях нужен тот или иной тест

Стратегия диагностики заключается в выборе оптимальных методов исследования с получением максимально точного результата. Тактика обследования пациента с патологией желудочно-кишечного тракта зависит от нескольких факторов:

• возраста;
• длительности заболевания;
• приема медикаментозных средств;
• симптомов;
• наличия осложнений.

Лицам молодого возраста без опасных признаков заболевания рекомендуют неинвазивные виды анализов. При положительном результате тестов проводят лечение согласно протоколу. В более сложных случаях выполняют дополнительные анализы с целью уточнения статуса и подбора адекватной терапии. Показания к определенным вариантам исследования представлены в таблице.

Таблица 2.

Метод	Особенности	Недостатки
Бактериологический	Выполняется после двух неудачных курсов эрадикационной терапии для определения чувствительности к антибактериальным препаратам	Результат через 7 дней
Гистологический	Используется в качестве выявления бактерии при ФЭГДС и первичном обследовании	Требует проведения эндоскопии
Быстрый уреазный тест – Хелик тест	Является скрининговым методом при проведении биопсии, обладает высокой чувствительностью	Вероятность ложноположительного результата, учитывая специфичность в отношении других уреазоподобных бактерий, отрицательный результат не всегда свидетельствует об отсутствии Хеликобактер пилори
Уреазный дыхательный тест	«Золотой стандарт» диагностики, самый точный метод подходит для первичного выявления бактерии и контроля эффективности терапии	Незначительное количество неточных результатов связано с физической нагрузкой накануне исследования, при низкой секреции соляной кислоты и после резекции желудка
Определение антигена к Нр в кале	Сравнительно дешевый метод, подходит для обследования детей	Ложноотрицательный результат может отмечаться при запорах или желудочно-кишечном кровотечении
Выявление анти Helicobacter pylori IgG	На достоверность результата не влияет прием препаратов и особенности течения заболевания	Не используется для контроля эффективности терапии

Что значит положительный результат, понятие нормы, референтных значений

Серологическая диагностика является одним из востребованных методов. ИФА не требует специальной подготовки, и пациент получает результат через сутки. В срочном порядке сделать анализ крови можно в течение 2-3 часов. Лабораторные центры дают разные единицы измерения. Однако чаще всего их считают в Ед/мл. Поэтому нормы для разных лабораторий будут отличаться.

Определение антител IgA, IgM, IgG является качественным видом исследования. В диагностическом плане важны граничные критерии, в пределах которых могут отмечаться колебания параметра. При обследовании получают следующие референтные значения у взрослых:

• менее 0, 9 – отрицательный результат или норма;
• от 0, 9 до 1, 1 – сомнительный результат;
• более 1, 1 – положительный результат.

При негативном результате в организме отсутствует патогенный возбудитель. Когда Helicobacter pylori IgG положительный, это значит, что имеет место хроническое воспаление, вызванное инфекцией. Если показатель в пределах «серой зоны», которая соответствует сомнительному значению, необходимо повторить исследование в динамике.

В каких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

В некоторых случаях получают неточные данные. Ложноотрицательное значение отмечается сразу после инфицирования, когда уровень антител еще недостаточно высок и поэтому не определяется в крови. Другой причиной является прогрессирующая атрофия эпителия желудка и предраковое состояние. Ложноположительный результат встречается после проведенной терапии, учитывая длительную циркуляцию в организме IgG.

Расшифровка каждого метода диагностики

Различные виды исследований трактуются в соответствии с полученными значениями. На первичном этапе применяют качественные методы диагностики, которые не требуют сложных манипуляций. К ним относятся неинвазивные варианты.

Исследование серологических маркеров инфекции – это скрининг, позволяющий определить длительность и тяжесть заболевания. Назначают анализ на суммарные антитела, который выявляет Нр с первых дней заболевания.

Внимание! Дополнительно назначают обследование на наличие Хеликобактер, продуцирующего CagA. Присутствие антигена повышает риск развития рака желудка.

Исследование антигена в кале и уреазный дыхательный тест может быть положительным или отрицательным. Инвазивные тесты применяются по показаниям и в основном также дают качественный результат.

Количественным методом является гистологическое исследование с микроскопией мазков. Определяют степень обсеменения, для этого ведут подсчет бактерий в поле зрения:

1. до 20 единиц – +;
2. 20-50 единиц – ++;
3. Более 50 единиц – +++.

В каких случаях показано лечение

Всем пациентам с клиническими признаками воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки назначают скрининговые исследования для выявления Helicobacter pylori. Определение ДНК хеликобактер суммарных АТ IgG, IgA, IgM – стандартный метод, который дает быстрый и точный результат. При положительном ответе проводят медикаментозную эрадикацию патогена. Для контроля эффективности лечения и решения вопроса о повторном курсе существуют дополнительные варианты диагностики. В случае носительства возбудителя терапия не показана.

Рекомендуемые материалы:

Какие йогурты можно при гастрите

Что такое бактерия Хеликобактер пилори, причины появления, лечение

Симптомы при гастрите и язве желудка

ФГС желудка — как подготовится: несколько важных рекомендаций

Изжога по ночам: причины и лечение ночной изжоги

Состав и функции желудочного сока человека

stomach-diet.ru

Расшифровка результатов анализов на хеликобактер пилори

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

• Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
• Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
• Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
• Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
• Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Вот в чем дело:

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Поэтому не рекомендуется сдавать кровь на диагностику сразу после эрадикации, лучше сделать это спустя месяц. При успешном лечении все анализы будут показывать хеликобактер-негативный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком ,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

Далее он оценивает степень заражённости:

• + если видит до 20 микробов в поле зрения
• ++ до 50 микроорганизмов
• +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

• Хеликобактер 3 плюса

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

• Хеликобактер 2 плюса

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

• Хеликобактер 1 плюс

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Наличие бактерии в желудке
• Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Можно считать титры 1:40 – сильноположительными, свидетельствующими об интенсивной деятельности хеликобактера, а титр 1:10 –слабоположительным.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

bolvzheludke.ru

виды, как и где сдавать, нормы, расшифровка результатов

Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори ( Helicobacter pylori ). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.

Кстати
За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию в области медицины. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:

• Боли в желудке после приема пищи.
• Частая отрыжка.
• Повторяющаяся изжога.
• Затруднение во время глотания пищи.
• Метеоризм и урчание в животе.
• Тошнота и рвота.
• Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
• Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
• Появление крови во время рвоты и дефекации.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.

Профилактика заражения хеликобактер пилори

• Обязательно мойте руки перед едой.
• Не пейте и не ешьте из чужой посуды.
• Не откусывайте от чужого яблока или бутерброда, когда вам предлагают его попробовать. Объясните детям, что так делать нельзя.
• Не используйте чужую зубную щетку.
• Избегайте приветственных поцелуев с не очень близкими людьми.

Виды анализа на хеликобактер пилори

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.

Анализ кала

Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Анализ крови

• Иммуноферментный анализ (ИФА). Антиген хеликобактер пилори в человеческом организме вызывает ответную реакцию иммунной системы — выработку антител, или иммуноглобулинов. Данный анализ, как и анализ кала, является качественным. В роли биоматериала выступает венозная кровь. Помимо описанных выше симптомов и состояний, этот анализ также назначают в качестве профилактического обследования лицам, имевшим бытовые контакты с людьми, страдающими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
• Метод вестерн-блота. Данное исследование проводится, если у пациента обнаружены антитела к хеликобактер пилори. Этот анализ является более специфичным методом диагностики, так как дает дифференцированные сведения об антителах. Точность определения количества антител достигается путем разделения с помощью электрофореза белков экстракта бактерии. Биоматериал для исследования — венозная кровь.

Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.

Подготовка к анализу кала

Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свекла, виноград, черная смородина, красное вино и другие) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, морковь, редис, редька, свекла, отруби). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.

Подготовка к анализу крови

Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.

Анализ кала

Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».

Анализ крови

• Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.

Результаты трактуются следующим образом:

«Положительно»	«Сомнительно»	«Отрицательно»
>1,1 Ед/мл Высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка.	0,9–1,1 Ед/мл Рекомендуется повторный анализ через две недели.	< 0, 9 Ед/мл Низкий риск развития язвенной болезни, но язвенная болезнь не исключена.

• Вестерн-блот . Это исследование в силу своей сложности проводится дольше — до шести рабочих дней. В результатах анализа указывают наличие и интенсивность полос тест-системы, свидетельствующих о присутствии антител класса IgA к различным антигенам хеликобактер пилори. Результат исследования сопровождают заключением с указанием: «отрицательный», «положительный» или «неопределенный».

Положительный результат говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита.

Отрицательный результат может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.

Неопределенный результат — рекомендуется повторить тестирование через 10–14 дней.

Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако все описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу представить клиническую картину.

Обнаружив в организме хеликобактер пилори, решение о ее эрадикации (уничтожении) специалист принимает исходя из анамнеза пациента. Бактерия эффективно уничтожается с помощью антибиотиков (кларитромицин, амоксициллин). Эрадикация необходима, если у больного диагностированы язва или гастрит. При отсутствии должного лечения патологии будут развиваться, наихудший прогноз — рак желудка.

Однако если хеликобактер пилори не причиняет носителю беспокойства, не вызывает болей, не спровоцировала развитие язвы или гастрита, то ее уничтожение — вопрос спорный. Применяемые сегодня антибиотики могут нанести вред здоровью, и решить, какое из двух зол — наибольшее, должен опытный врач.

www.kp.ru

норма крови в цифрах, разшифровка результатов, igg положительный, что это значит?

Хеликобактер пилори — опасный микроорганизм, который, попадая в организм человека, провоцирует массу неприятностей, таких как язва, гастрит, эрозии, а в некоторых случаях — онкологические заболевания. Для определения правильной методики лечения нужно сначала пройти диагностику. Обычно проводится исследование сыворотки крови на наличие бактерии.

Определяется при этом количество антител относительно возбудителя в биоматериале пациента. Стоит отметить такое обследование, как иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от полученных результатов специалист определяет наличие патологии, степень ее развития и эффективность терапии.

1. Показания к проведению диагностики

Анализ на хеликобактер пилори проводится в таких случаях:

• При инфицировании хеликобактериозом кого-то из членов семьи.
• Для диагностики язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, гастрита, эзофагита, атрофического гастрита, рака желудка, в том числе у близких родственников.
• С профилактическими целями для определения пациентов группы риска.
• С целью оценки динамики лечения.
• При признаках, вызывающих подозрение на заражения. К ним относится тяжесть в желудке, боль в абдоминальной области, тошнота, рвота, изжога, метеоризм, диарея, запоры, потеря веса, причина которой неясна, наличие крови в каловых либо рвотных массах.

2. Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Кровь для анализа берется из вены утром. Она помещается в пробирку с веществом, способствующим ее свертыванию — это дает возможность удалить сыворотку. Плазму крови смешивают с диагностическими ферментами в специальном серологическом планшете, что дает возможность получить отрицательный либо положительный результат.

При иммуноферментном анализе процедура безболезненна. Пациент садится на кушетку и кладет руку на подушку. Выше локтя рука перевязывается жгутом или манжетом. Сам сбор крови занимает не более минуты.

Существует также исследование крови под названием вестерн-блот. Оно сложнее и проводится дольше — до шести дней.

Для определения хеликобактериоза также может использоваться анализ кала. Он готовится один день. Это исследование позволяет получить только один из двух вариантов ответа: «положительный» или «отрицательный».

Подготовка к анализу крови

Перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и жирную пищу. Сдавать биоматериал рекомендовано до завтрака. Допускается несколько глотков простой воды. За две недели до анализа нужно исключить прием медикаментов. Если анализ проводят для мониторинга, нужно сразу указать используемые лекарства и дозировки.

Если речь идет об анализе кала, то в течение месяца до него пациент не должен принимать антибиотики. За трое суток из рациона исключаются «красящие» продукты и пища, которая содержит грубую клетчатку. Также под запретом препараты, что стимулируют перистальтику кишечника. Кал собирается в специальный контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа достаточно заполнить его на треть. Кал из унитаза брать нельзя, так как в него могут попасть дезинфицирующие средства, способные исказить результат.

Материал важно как можно быстрее доставить в лабораторию. Максимальный срок его хранения составляет 10-12 часов, температура — от -8 до 2 градусов.

Противопоказания к проведению

Анализ безопасный, и противопоказаний к его применению не так много. К ним относятся следующие состояния:

• судороги;
• возбуждение пациента;
• поражения кожи или подкожно-жировой клетчатки в месте, куда будет делаться инъекция;
• флебит пунктированной вены.

3. Норма анализа на хеликобактер пилори

Результаты в зависимости от вида исследования могут быть количественными или качественными. Анализ кала показывает только отрицательный или положительный результат. ИФА точно определяет наличие в крови специфичных относительно хеликобактер иммуноглобулинов. Вестрн-блот определяет их титр.

Норма может отличаться в зависимости от используемого оборудования, поскольку их чувствительность и диагностические показатели могут отличаться.

Интерпретировать результаты должен врач, гастроэнтеролог либо иммунолог. Расшифровка анализа является достаточно простой, поскольку для всех анализаторов есть таблица результатов, которую обычно печатают с листом исследований. Однако, несмотря на кажущуюся простоту, результаты должен расшифровывать специалист.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат означает, что в организме присутствует инфекция. Исключением является только положительный результат на титр антител, что может возникать при проведении ИФА сразу после эрадикации бактерии. Даже если терапия была успешной, и бактерии в ЖКТ больше нет, антитела или иммуноглобулины могут сохраняться в организме и давать положительные результаты.

Ввиду этого не рекомендуется сдавать кровь непосредственно после эрадикации. Должно пройти не меньше месяца. Если лечение будет успешным, все анализы покажут отрицательные результаты.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Цитологическим называется исследование под микроскопом. Берут ее из мазков желудочной слизистой. С целью визуализации их окрашивают особым красителем, увеличивают и рассматривают. Если в мазках наблюдается вся бактерия целиком, это говорит, что анализ положительный, и пациент заражен. Далее оценивается степень зараженности:

• + — до 20 микроорганизмов в поле зрения;
• ++ — до 50 бактерий;
• +++ — больше 50 микробов.

Отметка в один плюс означает слабоположительный хеликобактер, то есть, бактерия присутствует, но обсемененность не является значительной. Три плюса говорят, что бактерии активны, их много, а воспаление достаточно сильное.

Расшифровка уреазного теста

Экспресс на фермент бактерии уреазу основывается на количественном принципе. Специалист дает положительную оценку в случае изменения окраски индикатора, а скорость и степень ее проявления выражается плюсами от одного до трех.

Если окраска отсутствует или появляется спустя сутки, это значит, что у пациента нет хеликобактериоза. Если выделяется много уреазы, она быстро расщепляет мочевин и образует аммиак, защелачивающий среду экспресс-панели.

Индикатор реагирует на изменение среды и обретает малиновый цвет. Чем больше плюсов, тем выше степень инфицирования. Так, если окрашивание произошло в течение нескольких минут, делается отметка в три плюса, что означает существенную инфицированность. Если окрашивание происходит в течение двух часов, заражение умеренное, и ставится два плюса.

Изменение индикатора в период до суток оценивается в один плюс и означает незначительное содержание бактерий и слабоположительный результат.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела либо иммуноглобулины представляют собой специфические соединения, имеющие белковую природу и циркулирующие в крови. Их вырабатывает иммунная система в ответ на попадание в организм инфекции. При повышении количества антител — их титра, есть смысл говорить о развивающейся инфекции. Стоит учесть, что иммуноглобулины могут сохраняться в течение определенного времени и после уничтожения бактерий.

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори из класса иммуноглобулинов G проявляются в крови не сразу после того, как произошло инфицирование, а через 3-4 недели. Их выявляет иммуноферментный анализ при взятии крови из вены. В норме IgG должны отсутствовать, либо их титр не больше 1:5. При отсутствии белковых фракций можно говорить, что в организме нет инфекции. При высоком титре можно говорить о наличии бактерии либо о том, что недавно было проведено лечение.

Результаты отрицательного теста могут быть ложноположительными: титр антител увеличивается с запозданием примерно в месяц с момента инфицирования. Человек может быть инфицирован микробом, но ИФА покажет низкий титр, что будет означать, что заражение было недавно, не меньше трех недель назад.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Титры, нормы и количественные характеристики IgG определяются методикой анализа и реактивами конкретной лаборатории. Норма — это отсутствие IgG при ИФА либо титр 1:5 и ниже. Однако нужно учесть, что титры антител могут циркулировать в крови в течение какого-то времени после излечения или опаздывать в сроках появления при инфицировании.

ИФА и метод определения титра антител — это, скорее, вспомогательный метод, который дополняет более точные тесты: уреазный, цитологический, анализ кала методом ПЦР.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр относительно иммуноглобулинов класса G 1:20 говорит о наличии инфекции в организме. Показатель достаточно высокий. Цифры 1:20 и более говорят о значительной активности воспалительного процесса, требующего лечения.

Титры 1:40 являются сильноположительными, 1:10 — слабоположительными. После лечения титр должен уменьшиться — это говорит о его успешности.

Как передается хелиобактер пилори, читайте здесь >>.
Диета при Хеликобактер пилори: разрешенные и запрещенные продукты — Читайте подробнее на https://gastrocure.net/bolezni/khelikobakter/dieta-pri-khelikobakter-pilori.html
Хеликобактер и эрадикационная терапия, более подробнее на https://gastrocure.net/bolezni/khelikobakter/eradikatsiya-helicobacter-pylori.html

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М представляют собой белковые фракции, что реагируют на заражение ранее всех и первыми появляются в крови. Положительный анализ IgM проявляется при нарастании титров этой фракции антител, что случается при инфицировании. IgA выявляется в крови, когда хеликобактерный процесс весьма активный, и слизистая желудка страдает от воспаления. В здоровом организме в норме иммуноглобулины этих классов отсутствуют или содержатся в незначительных для диагностики количествах.

4. Какой анализ на Хеликобактер пилори самый точный?

Наиболее точными считаются следующие методы:

• Цитологический, при котором специалист определяет наличие микроорганизма под микроскопом.
• Культуральный, когда бактерии выращиваются на питательных средах.
• ПЦР-диагностика — обнаружение ДНК-фрагментов либо генов бактерии.

Эти методики базируются на взятии биопата — кусочка слизистой оболочки желудка. Они все являются инвазивными.

5. Заключение

Для диагностики на хеликобактер пилори могут применяться различные анализы, которые демонстрируют качественные и количественные результаты. Их расшифровкой должен заниматься врач. Если появились подозрения на наличие бактерии, либо кто-то из членов семьи инфицировался, нужно сдать необходимые анализы как можно раньше, и при необходимости своевременно начать лечение.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

gastrocure.net

Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori)

Метод определения Иммуноанализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Маркёр, подтверждающий инфицированность Хеликобактер пилори. Эти антитела начинают вырабатываться через 3 — 4 недели после инфицирования. Высокие титры антител к H.pylori сохраняются до и некоторое время после ликвидации микроорганизма. Особенности инфекции. Инфекция Helicobacter pylori. H. pylori на сегодняшний день — одна из широко распространённых инфекций на земле. К H.pylori-ассоциированным болезням относятся хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Поражение слизистой оболочки желудка обусловлено прямым повреждением её микроорганизмом, а также вторичным повреждением слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и кардиальной части пищевода под действием факторов агрессии H.pylori. Хеликобактер представляет собой грамотрицательную бактерию спиралевидной формы со жгутиками. Бактериальная клетка окружена слоем геля — гликокаликса, который защищает её от воздействия соляной кислоты желудочного сока. Хеликобактер чувствителен к действию высоких температур, но длительно сохраняется во влажной среде.

Заражение происходит пищевым, фекально-оральным, бытовым путями. H.pylori обладает способностью к колонизации и персистированию в слизистой оболочке желудка. К патогенным факторам относятся ферменты (уреаза, фосфолипаза, протеаза и гамма-ГТ), жгутики, цитотоксин А (VacA), гемолизин (RibA), белки теплового шока и липополисахарид. Бактериальная фосфолипаза повреждает мембрану эпителиоцитов, микроорганизм прикрепляется к поверхности эпителия и проникает в клетки. Под действием уреазы и других факторов патогенности повреждается слизистая оболочка, усиливаются воспалительные реакции и образование цитокинов, радикалов кислорода, окиси азота. Липополисахаридный антиген обладает структурным сходством с антигенами групп крови (по системе Lewis) и клетками желудочного эпителия человека, в результате возможна продукция аутоантител к эпителию слизистой оболочки желудка и развитие атрофического аутоиммунного гастрита. Поверхностное расположение уреазы позволяет ускользать от действия антител: комплекс уреаза-антитело сразу же отделяется с поверхности. Усиление перекисного окисления липидов и повышение концентрации свободных радикалов увеличивает вероятность канцерогенеза. Обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori сопровождается развитием поверхностного антрального гастрита и дуоденита, ведёт к повышению уровня гастрина и снижению выработки соматостатина с последующим усилением секреции соляной кислоты. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, ведёт к прогрессированию дуоденита и развитию желудочной метаплазии, что создает условия для заселения H.pylori.

В дальнейшем, особенно при наличии дополнительных факторов риска (наследственная предрасположенность, I группа крови, курение, приём ульцерогенных лекарственных препаратов, частые стрессы, алиментарные погрешности), в участках мета-плазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект.

В 1995 г. Международной ассоциацией по изучению рака (IARC) H.pylori признан абсолютным канцерогеном и определён как важнейшая причина злокачественных новообразований желудка у человека (MALToma — Mucosa Associated Lymphoid Tissue lymphoma, аденокарцинома). При проведении эпидемиологических исследований выявлена более частая инфицированность H.pylori у пациентов с неязвенной диспепсией и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чем без них.

Факторами, ответственными за развитие неязвенной диспепсии или ГЭРБ у H.pylori-инфицированных пациентов, считают нарушение желудочной моторики, секреции, повышение висцеральной чувствительности и проницаемости клеточного барьера слизистой оболочки, а также высвобождение цитокинов в результате её воспалительных изменений. Ликвидация H. pylori у пациентов с язвенной болезнью позволяет прекратить приём антисекреторных препаратов.

Особое значение лабораторная диагностика H. pylori имеет в следующих ситуациях:

Ситуация	Причина
Случаи инфекции в семье или среди совместно проживающих лиц	Контактно-бытовая передача в семье. Инфекция H. pylori увеличивает риск развития рака желудка.
Язвенная болезнь	Ликвидация H. pylori позволяет прекратить приём антисекреторных препаратов; снизить риск развития рака желудка.

www.invitro.ru

Суммарные антитела к хеликобактер пилори — Про изжогу

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

• Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
• Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
• Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
• Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
• Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Вот в чем дело:

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Поэтому не рекомендуется сдавать кровь на диагностику сразу после эрадикации, лучше сделать это спустя месяц. При успешном лечении все анализы будут показывать хеликобактер-негативный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком ,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

Далее он оценивает степень заражённости:

• + если видит до 20 микробов в поле зрения
• ++ до 50 микроорганизмов
• +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

• Хеликобактер 3 плюса

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

• Хеликобактер 2 плюса

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

• Хеликобактер 1 плюс

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Наличие бактерии в желудке
• Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Можно считать титры 1:40 – сильноположительными, свидетельствующими об интенсивной деятельности хеликобактера, а титр 1:10 –слабоположительным.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

worldwantedperfume.com

Анализ определения антител IgA, IgM, IgG к Helicobacter Pylori.

Серологическое исследование крови на иммуноглобулины A, М, и G к Helicobacter Pylori назначается лицам, у которых имеются симптомы поражения органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Helicobacter Pylori – бактерия, которая обладает тропностью к слизистой желудка и кишечника, вызывая развитие многих заболеваний. В зависимости от фазы течения болезни в крови появляются IgA, IgM или IgG.

Специфические антитела класса A, M или G — это белки плазмы крови, которые вырабатываются при инфицировании хеликобактер пилори.

IgА — секреторный иммуноглобулин, появляется при выраженном воспалении слизистой оболочки ЖКТ в острую фазу заболевания.

IgМ — ранний показатель инфицирования Helicobacter Pylori. Он появляется в крови первым из всех иммуноглобулинов.

IgG — индикатор присутствия в организме хеликобактер пилори. Как правило, этот класс антител появляется через 3 недели с момента инфицирования. В крови антитела класса G сохраняются длительное время, даже после гибели возбудителя.

Важно знать, что IgA и IgM часто не удается определить. Связано это с тем, что они появляются в самом начале заболевания, когда симптоматика слабо выражена. А больные, как правило, обращаются за помощью на более поздних стадиях болезни, для которых характерно образование IgG.

Антитела к Helicobacter Pylori определяются методом иммуноферментного анализа (ИФА). Для этого проводится забор крови из вены в специальную пробирку со свертывающим веществом. В пробирке происходит отделение плазмы крови от форменных элементов. Посредством биохимических реакций плазму исследуют на наличие или отсутствие специфических антител.

Для того, чтобы результат исследования был достоверным, надо соблюдать следующие правила:

1. Накануне исследования отказаться от употребления жареной и жирной пищи, острых блюд.
2. Сдавать кровь нужно в утренние часы строго натощак.
3. Исключить табакокурение и употребление алкогольных напитков за сутки до исследования.
4. Желательно сдавать кровь до начала терапии или после её окончания через 10-14 дней.

Показателем нормы является значение титра от 0 до 0,9 Ед/мл. Референтные (пороговые) значения титров антител могут различаться у лабораторий. На бланке для анализа пороговые значения обычно указаны. Если титр антител выше референтного значения, то результат считается положительным. Если ниже — результат отрицательный.

Повышенные значения титров антител могут определяться у людей, которые не имеют клинических симптомов. Это говорит о том, что человек является бактерионосителем.

Анализ крови на специфические антитела к Helicobacter Pylori — доступный и надёжный метод. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения эрадикационной терапии. Своевременное лечение инфекции снижает риск развития серьёзных болезней ЖКТ.

medcentr-endomedlab.ru

Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
• Похолодание конечностей
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
• Чувство страха, нехватки воздуха
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
• Тошноту и рвоту
• Ускорение пульса, повышение артериального давления
• Шум в ушах, потерю слуха
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

• Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Длится более часа
• Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
• Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
• Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
• Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

medsi.ru

причины головокружений, что делать и как это лечить

Содержание статьи

Почему кружится голова? Каждый человек испытывал когда-то в своей жизни это ощущение, проявляющееся в неуверенном положении своего тела и дезориентацией в пространстве, которые клинически проявляются потерей равновесия.

Виды головокружений

Системное (вращательное, круговое) головокружение – это головокружение, возникающее при дисфункции вестибулярного аппарата и характеризующееся ощущением падения, вращения собственного тела или окружающих его предметов. Такой тип головокружений в клинике проявляется рвотой, нарушениями со стороны органов слуха и равновесия, звоном в ушах и даже возникновением иллюзий. При системном головокружении происходит раздражение вестибулярного анализатора на различных уровнях. В зависимости от локализации этого процесса такие головокружения подразделяют на периферические и центральные.
При периферическом типе у человека кружится голова, выявляется спонтанный нистагм (ритмичные колебания глазных яблок), нарушение слуха с пораженной стороны.

Периферическое головокружение может формироваться в результате прогрессирования различных заболеваний, каждое из которых имеет собственные пусковые факторы.

Механизмы развития головокружений:

Пусковые факторы развития головокружений	Заболевания
Изменение положения головы	Позиционное головокружение
Менструальный цикл, нарушения цикла бодрствования и сна	Мигрень
Пребывание в замкнутых пространствах, в окружении большого количества людей	Панические атаки
Резкие звуки,перелет в самолете, чихание, кашель	Фистульный синдром

Центральное головокружение обусловлено патологией центральной нервной системы и имеет достаточно низкую частоту встречаемости (не более 3 %).
Чаще всего возникновение центральных головокружений обусловлено органическими поражениями головного мозга – инсульт, эпилептические приступы, вертебробазилярная мигрень, транзиторная ишемическая атака.
Симптомами данного типа являются головокружения, возникающие при изменении положении головы и тела, возможно также возникновение тошнота и рвота, шума в ушах, нарушение координации движений.

Физиологическое головокружение встречается в виде пароксизмов. В большинстве случаев, такие головокружения возникают при эмоциональном и физическом стрессе, испытываемом организмом. Например, в помещении при скоплении большого количества людей может начать кружиться голова, поскольку в головной мозг с кровью не поступает кислород в достаточном для нормального функционирования объеме. Это может произойти в общественном транспорте, в магазине.
Кроме того, такой вид головокружений может иметь психогенную природу и возникать при стрессовых ситуациях и даже при переутомлении человека.
Снижение в кровеносном русле уровня глюкозы при отсутствии какой-либо органной дисфункции также относится к физиологическому головокружению. Возникновение такого состояния возможно при голодании, при соблюдении низкоуглеводных диет.

Патогенез центрального (вестибулярного) головокружения.

Причины головокружений

Почему все же у нас кружится голова?Приступ головокружения в основном обусловлен изменением взаимодействия между симпатической и парасимпатической нервными системами. Преобладание последней приводит к сосудистым расстройствам во внутреннем ухе: повышается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к увеличению объема эндолимфы в вестибулярном аппарате, располагающемся во внутреннем ухе.

В большинстве случаев, этиология головокружения кроется в патологии вестибулярной системы. К заболеваниям, при которых кружится голова, относятся следующие:

1. Воспалительные заболевания среднего и внутреннего отделов уха
2. Инфекционные заболевания
3. Заболевания центральной нервной системы
4. Метаболические нарушения
5. Заболевания шейного отдела позвоночника (например, аномалия Киммерле)
6. Ятрогенный генез головокружений

Заболевания, при которых кружится голова

Как уже было сказано ранее, голова кружится по разным причинам, но для того, чтобы точно определиться с природой головокружений, необходимо выяснить, задействован ли в процесс вестибулярный аппарат. По такому принципу головокружения классифицируют на системные, несистемные и смешанного характера. Для каждой группы головокружений характерна разная клиника и различные заболевания, при которых кружится голова.

Системное головокружение может возникать при следующих заболеваниях:

• Вестибулярный нейронит (вызывается вирусом простого герпеса)
• Лабиринтит
• Рассеянный склероз
• Черепно-мозговая травма
• Интоксикации
• Сирингобульбия
• Эпилепсия
• Болезнь Меньера (чаще всего встречается у людей среднего возраста)

Развитие же несистемных головокружений возможно на фоне следующих заболеваний:

• Гипертоническая болезнь
• Анемический синдром
• Ортостатическая гипотензия
• Дегидратационный синдром, обезвоживание
• Сахарный диабет
• Гипервентиляционный синдром

Головокружения смешанного характера встречаются при:

• Миофасциальном синдроме.
• Синдроме Унтерханштайда.
• Нарушении зрения.
• Нарушении иннервации глазодвигательных мышц.
• Мигрени (частой жалобой при данном заболевании являются приступы сильного головокружения как во время мигренозной атаки, так и в период ауры).
• Лекарственной интоксикации (антигистаминными средствами, оральными контрацептивами, амитриптилином и другими).

Головокружения в период беременности

Головокружения чаще всего встречаются в первый триместр беременности. Основной причиной таких головокружений являются изменения в системе кровообращения, происходящие во время беременности: снижается тонус сосудистой стенки, их просвет расширяется и это приводит в конечном итоге к снижению кровяного давления и кровообращения во внутренних органах.

Поскольку у беременных женщин увеличивается объем циркулирующей крови и ускоряются метаболические процессы, им необходимо большое количество кислорода, дефицит которого приводит к тому, что у больной начинает кружиться голова.
Головокружения могут быть связаны с недостаточным количеством питательных веществ в рационе женщины, воздействием вредных факторов окружающей среды (загрязненный воздух, запах табака, недостаток свежего воздуха, а также побочные действия некоторых лекарственных препаратов). И если первые два фактора возможно исключить самостоятельно, остальные – нет. Обнаружив связь между приемом лекарственных препаратов, например, витаминов и головокружением, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. В таком случае врач принимает решение о замене препарата на его аналог.

Причины головокружений у здорового человека

Почему возникают головокружения у здорового человека? Головокружения действительно могут возникнуть на фоне полного здоровья человека. Обязательным условием таких головокружений является то, что они исчезают при устранении фактора, вызывавшего их и, как правило, имеют преходящий характер.

1. Неправильное питание

При использовании в своем питании нерациональных диет происходит истощение функциональных ресурсов организма, которому не достает энергии для жизнедеятельности и в том числе для работы мозга. Чаще всего, это касается изнуряющих диет для быстрого похудения, рацион которых не имеет достаточного количества необходимых для нормальной работы органов веществ. Необходима консультация специалиста перед тем, как начать диету подобного рода.

2. Алкогольное опьянение

При данном явлении головокружения также имеют временный характер и характеризуются дисфункцией мозжечка.

3. Голодание

При голодании в организм не поступает необходимое количество строительного материала, представленного белками, жирами и углеводами. Это приводит к истощению энергетических ресурсов. Как известно, основным продуктом потребления головного мозга является глюкоза, но голоданию зачастую свойственна гипогликемия (снижение уровня сахара крови). Сильное головокружение при голодании может закончиться обморочным состоянием.

4. Гипоксия

Почему кружится голова, когда мы находимся в замкнутых пространствах с большим количеством людей (общественный транспорт, магазин)? Ответ прост – нехватка кислорода, поступающего при дыхании в кровь, приводит к гипоксии головного мозга и, как следствие, к головокружению.

Диагностика

Диагностика головокружений основывается как на объективных, так и на субъективных данных, полученных врачом в процессе беседы с пациентом.

Во-первых, необходимо выяснить жалобы и собрать анамнез заболевания: как часто пациента мучают головокружения, насколько длительными они бывают, кружится ли голова при воздействии каких-то определенных факторов или возникает самостоятельно, есть ли снижение слуха или шум в ушах, возникает ли головная боль, когда кружится голова?

В установлении этиологии головокружения также используют лабораторно-инструментальные методы исследования.

К лабораторным методам относятся:

• Общий анализ мочи.
• Клинический анализ крови (определение гемоглобина, гематокрита)
• Биохимия крови (определение гликемического профиля, электролитов, липопротеинов, печеночных ферментов).

Среди инструментальных методов используют:

• Отоневрологическое исследование.
• Аудиологические пробы с аудиограммой для диагностирования болезни Меньера и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями .
• Компьютерная томография головного мозга (рекомендовано акцентировать внимание на височных долях) для исключения опухолевых новообразований.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. С помощью данного метода визуализируется геморрагический инсульт, опухолевые процессы.

• Дуплексное исследование брахицефального дерева (оценка гемодинамической функции).
• Электрокардиография (выявление сердечно-сосудистой патологии).
• Электроэнцефалография.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника для выявления аномалии Киммерле, которая характеризуется нарушением кровотока по позвоночной артерии. Также для диагностики данной патологии используют МСКТ-ангиографию (мультиспиральная компьютерная томография).

Что делать, если кружится голова? Первая помощь в домашних условиях

Если у человека систематически происходят головокружения, ему необходимо сделать свое пребывание как дома, так и на улице и общественных местах наиболее комфортным. В домашних условиях в ванной можно установить поручни, душ принимать желательно сидя, как и, например, чистить зубы, бриться, использовать средства ухода; спать желательно на возвышенном изголовье, чтобы голова не была запрокинута назад. При подъеме или спуске по лестнице рекомендуется пользоваться поручнями.
Если кружится голова, то в домашних условиях можно выполнить следующие действия:

1. Если голова закружилась после того, как вы резко встали, сядьте обратно и посидите так некоторое время. В следующий раз надо иметь ввиду, что резкие подъемы вызывают головокружения вследствие того, что кровь не успевает так быстро притекать к головному мозгу, наступает кислородное голодание.
2. Если кружится голова в положении сидя – попробуйте аккуратно наклониться к коленям и сохранять такое положение до прекращения симптомов.
3. Кроме того, будет достаточно эффективным ополаскивание лица холодной водой и вдыхание паров нашатырного спирта (обладает местно-раздражающим действием).
4. Выпейте горячий сладкий чай – это поможет поднять уровень сахара в крови.
5. При смене положения тела старайтесь делать все без резких движений – плавно и аккуратно.

При каких обстоятельствах необходимо срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи?

Головокружение может являться проявлением самых различных заболеваний. Вызов скорой помощи необходим, если головокружение сменяется резкой потерей сознания, при которой человек не приходит в себя. Такое состояние может произойти при инфаркте миокарда, когда на фоне болевого шока больной может испытывать головокружение, переходящее в обморочное состояние.
Головокружение может также являться одной из форм проявления инсульта мозжечка– именно из-за такой локализации поражения возникает соответствующая клиника, которая проявляется в нарушении координации движений. Инсульту обычно характерна типичная неврологическая картина: кроме головокружения у больного появляются тошнота, рвота, нарушения слуха, речи, моторики, а также дыхания и кровообращения. Такое состояние требует незамедлительного оказания скорой медицинской помощи.
Головокружения, не требующие экстренного вызова «скорой помощи», почти что сразу купируются сменой положения тела (когда человек сел, если длительное время до этого стоял), поступлением большего количества кислорода в организм (иногда достаточно выйти из общественного транспорта или открыть окно в душном помещении). Остальные случаи головокружения зачастую бывают связаны с длительным анамнезом заболевания пациента, наличием органных дисфункций, приводящих к хронической ишемии мозговой ткани. Такие больные должны обязательно наблюдаться у специалиста и соблюдать прописанное им лечение.

Таким образом, головокружение является симптомом многих заболеваний, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Именно поэтому необходимо тщательное обследование пациента специалистом, проведение дифференциальной диагностики и корректное выставление диагноза для подбора необходимого лечения.

nervy-expert.ru

Почему постоянно кружится голова: причины, симптомы, лечение

Каждый человек периодически испытывает головокружение, которое хоть и не является болезнью, но представляет собой симптом какого-то другого заболевания. Причин такого недуга существует великое множество, от достаточно “безопасных”, при которых симптомы имеют редкий, эпизодический характер, до весьма серьёзных, при которых постоянно кружится голова. Регулярность возникновения симптомов практически всегда указывает на возможные проблемы со здоровьем.

Содержание статьи

Неопасные причины постоянных кружений головы

Причины, не являющиеся угрожающими организму, но приводящие к головокружениям:

• Выступление на публике, например во время концерта или презентации
• Состояние влюблённости или радости
• Лёгкий стресс (совещание, вызов «на ковёр» к начальнику)
• Морская болезнь, которая может возникать не только на корабле, но и в автомобиле, самолете, на американских горках
• Просмотр некоторых кинофильмов и мультфильмов с яркими кадрами и трясущейся камерой.
• Фитнес и йога, где присутствуют упражнения для мышц шеи.
• Недостаток витаминов и питательных веществ (диета, отсутствие времени на завтрак и обед)

Большинство подобных ситуаций возникает из-за выброса в кровь гормона экстремальной ситуации – адреналина, приводящего к сокращению гладких мышц сосудов мозга, который, в результате, недополучает достаточного количества кислорода. Это и приводит к головокружениям, имеющим несистематический характер.

Опасные причины

Ситуация, когда часто кружится голова, скорее всего, является указанием на какое-либо серьёзное заболевание. При этом интенсивность приступов головокружений может быть как постоянной, так и увеличиваться со временем.

Болезни вестибулярного аппарата

Болезни вестибулярного аппарата приводят к самому ярко выраженному головокружению, которое даже носит отдельное название “вертиго” (лат. — головокружение). Причинами являются заболевания среднего уха, в результате пациент испытывает состояние потери равновесия, ощущение вращения предметов вокруг себя или себя вокруг предметов. К другим симптомам относятся рвота, тошнота, выступление холодного пота.

Болезнь Меньера — одна из самых интересных причин, почему может часто кружиться голова. Возникает из-за увеличения жидкости во внутреннем ухе или в результате изменения её состава. У пациента начинается избирательная глухота на отдельные диапазоны звука. Тихую речь человек разбирает отлично, а вот громкую — может и не понять. Кроме того, больной начинает слышать «внутренний» шум или свист.

Перилимфатическая фистула — заболевание, приводящее к односторонним, и при этом внезапно наступающим головокружению и глухоте. Является результатом повреждения перегородки, разделяющей среднее и внутреннее ухо. Сопровождается потерей координации. Во время кашля или чихания симптомы, как правило, обостряются. Если же головокружение начинает усиливаться постепенно, то оно может быть вызвано очень опасным заболеванием — опухолью мозга.

Повреждения отдельных частей вестибулярного аппарата могу приводить к так называемому доброкачественному позиционному головокружению, которое возникает только в определённых положениях головы и продолжается около нескольких минут.

Одновременно с головной болью

• Мигрень — заболевание, приводящее к приступам очень сильной односторонней головной боли, сопровождающейся большим количеством побочных эффектов, в том числе и головокружением. Голова может начать кружиться не только после начала приступа, но и перед ним, во время специфического состояния, называемого аурой. Начало ауры сопровождается такими симптомами как свето- и звукобоязнь, “мушки” и точки перед глазами, тошнота, слабость, раздражительность.
• Голова может начать кружиться в результате отравления алкоголем, продуктами питания, токсичными веществами. В результате человек испытывает общую слабость, тошноту, неприятные ощущения и боли в области желудка, озноб и повышение температуры, расстройство стула.
• Черепно-мозговая травма (которая в 90% заканчивается сотрясением мозга, а в 10% — ушибом мозга) приводит к тошноте, потери ориентации в пространстве, расстройству координации и головокружению.
• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) может вызывать обморок, временную потерю зрения, общую слабость, потерю координации, а также обострённую реакцию на раздражители (резкие звуки, яркие цвета). Требует немедленной помощи специалиста.
• Остеохондроз. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника приводят к хроническому головокружению, которое усиливается при наклонах и вращении шеи, а также при перемещении всего тела, и со временем имеет свойство прогрессировать.

При психологических и нервных расстройствах

Часто головокружение начинается на фоне неврозов, серии стрессов, подавленного психологического состояния, и может продолжаться нескольких месяцев. Определить психогенную причину достаточно просто — её сопровождает обострение страхов, усиление тревожности, различные переживания, навязчивости.

Из-за медикаментов

Приём определённых лекарственных препаратов может вызвать состояние, когда голова начинает кружиться каждый день. В первую очередь к ним относятся лекарства от аллергии, а также противопростудные (противовоспалительные) препараты. Снотворные средства приводят к общему расслаблению и успокоению организма, что также может привести к головокружению

Похожий эффект вызывают специфические препараты для борьбы с судорогами, с болезнью Паркинсона, антидепрессанты. Как правило, об их последствиях пациента заранее предупреждает лечащий врач.

Правила безопасности

Само по себе головокружение опасно риском падения в обморок, поэтому, когда оно только началось, постарайтесь присесть или прилечь, в крайнем случае, возьмитесь за стену стараясь избегать резких движений. Можно сосредоточить взгляд на каком-нибудь неподвижном предмете — это поможет немного восстановить ощущения себя в пространстве.

При возникновении ситуации, когда часто кружится голова, причины, как правило, весьма серьёзны, поэтому не тяните с обращением к врачу. Добросовестно выполняйте его предписания, принимайте лекарства, не забывайте о профилактике и тогда недуг заметно отступить или полностью пропадёт.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

golovushka.ru

Головокружение — причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Описание

Головокружение при любых обстоятельствах является индивидуальным ощущением, которое разнится в зависимости от психологического восприятия его конкретным человеком. Обычно, люди жалуются на ощущение падения, вращения, переворачивания, как тела, так и окружающих предметов.

Согласно последним медицинским данным, это второй по распространённости симптом после спинной и головной боли, с которым пациенты обращаются к врачам. Каждый четвертый человек, пришедший на приём к врачу, обозначает наличие у себя данного симптома, при этом у пожилой группы 4 из 5 пациентов страдают от этого патогенного состояния.

Симптомы

К базовым симптомам головокружения можно отнести субъективное ощущение неустойчивости и дезориентации в пространстве, сопровождающееся ложным вращательным движением тела или окружающей обстановки. Довольно часто, данное состояние сопровождается шумом в ушах или односторонней глухотой, потемнением в глазах, чувством тревоги, общей слабостью, предчувствием потери сознания. Неприятные ощущения усиливаются при попытке начать движение, резких поворотах головы.

Причины головокружения

Системный механизм головокружения основывается на дисбалансе сенсорной информации, поступающей в мозг от базовых афферентных систем — вестибулярного аппарата, а также зрительного и проприоцеативного комплексов. При этом поступающая информация проходит корковую обработку и формирует неправильную обратную связь с эфферентным звеном.

Современная медицина насчитывает до 80-ти болезней, у которых может проявляться вышеозначенная симптоматика — это разнообразные патологии неврологической, сердечно-сосудистой, психической, офтальмологической, эндокринологической, отоларингологической систем организма. Также, головокружение может быть физиологической природы и вызываться объективными или субъективными (индивидуальные особенности организма) факторами.

Головокружение у здорового человека вызывает

• Выброс адреналина. Гормон стресса повышает давление, сужает сосуды и таким образом производит временное нарушение доставки кислорода к мозгу, что влияет негативно на процесс обработки сигналов афферентных систем.
• Быстрое нелинейное перемещение тела. При резких движениях с постоянной сменой их вектора в нескольких плоскостях, органы равновесия не успевают адаптироваться и правильно подавать нервные импульсы в мозг (типичный пример — катание на каруселях).
• Нарушения фокусировки органов зрения. При концентрации взгляда на неподвижной точке продолжительный период времени и последующей смене данного состояния на динамическое, возникает ощущение вращения окружающей обстановки.
• Препубертатный период. У активных в этом периоде времени подростков, сосуды и головной мозг всё еще находятся в стадии роста, при этом резкие повороты, наклоны, вращательные движения могут неправильно интерпретироваться нервной системой.
• Плохое питание. При недостатке глюкозы в организме очень часто возникают головокружения, а современный ритм жизни городского жителя зачастую не позволяет правильно питаться, в результате чего данного моносахарида постоянного не хватает.

Наиболее частые патогенные причины

• Сердечно-сосудистые заболевания. Инсульты, ишемии, тромбозы вен, ревмокардиты, проблемы с периферическими артериями и иные проблемы могут вызывать сильные головокружения с потерей сознания.
• Отоларингологические болезни. Чаще всего, головокружение вызывается в данном случае болезнью Меньера, а также вестибулярным невритом. Симптом часто сопровождается нарушением слуха.
• Неврологические проблемы. Базилярная мигрень и доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение диагностируются почти у трети всех обратившихся пациентов. Внезапные кратковременные приступы сопровождаются непроизвольным движением глаз. Немного реже, встречаются психогенные головокружения.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника — симптоматика схожа с классическими неврологическими проблемами, но обычно продолжается дольше и в более «смазанном виде», эффективно устраняется опытным вертебрологом.
• Опухоли головного мозга. В онкологической практике врачи отмечают появление симптоматики головокружения вместе с головной болью, нарушением трофики периферийных систем и повышением ВЧД.
• Приём ряда лекарственных средств, вызывающих побочные реакции в виде головокружения, в частности транквилизаторы, успокоительные, некоторые антисептики и антибиотики.
• Вредные привычки — частое курение, похмельный синдром.

Кружится голова. Лечение

Специфического лечения головокружения не существует, поскольку данное состояние может являться симптомом более восьми десятков разных болезней или же физиологической особенностью. Терапия при вертиго направлена лишь на устранение симптоматики, в любом случае необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы определить истинную причину проблемы.

Препараты

Чаше всего для купирования или профилактики возникновения очередного приступа, назначают циннаризин, скополамин, мотилиум, бетагистин или димедрол. Дозировка препаратов подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов — текущего состояния организма, причины возникновения симптома, возврата и т.д.

Диета

Уменьшают приступы головокружения в большинстве случаев, ограничение употребления кофе, шоколада, чая, алкоголя, табака, поваренной соли и жидкостей.

Народные средства

• Заварите чайную ложку соцветия клевера в стакане воды, кипятите пять минут, процеживайте и пейте по столовой ложке пять раз в день на протяжении недели.
• Периодически вдыхайте запах свежего среза луковицы.
• Четыре столовые ложки соцветия боярышника залейте литром кипятка, дайте настояться 15 минут. Процедите настой и пейте по стакану три раза в день на протяжении семи дней.
• Перед едой съедайте одну чайную ложку перемеленной ламинарии (желательно в порошкообразном виде), запивая таким же количеством воды.

Любую процедуру симптоматического лечения необходимо согласовывать с врачом-специалистом. До окончательного определения диагноза и соответственно причины симптома, это будет терапевт, позже — узкие специалисты.

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

Необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту в том случае, если головокружение сопровождается резким повышением температуры, рвотой, головной болью вместе со слабостью в ногах и руках, при потерях сознания, а также не проходящем на протяжении более часа, вертиго. Также, стоит обратить внимание на симптом без дополнительных патогенных факторов, гипертоникам и больным сахарным диабетом.

Полезное видео

Головокружение. Причины, симптомы и лечение

От чего кружится голова

Вопрос-ответ

Появились тошнота, головокружение и слабость. Из-за чего? Что делать?

По данному набору симптомов довольно проблематично однозначно диагностировать истинную причину патологического состояния. У вас может быть отравление, остеохондроз шейного отдела, лабиринтит, неврит вестибулярного типа, травма головы/позвоночного отдела, патологии глазных мышц, перилимфатическая фистула, опухоль, заболевания сердечно-сосудистой системы, климакс, анемия, беременность, повышенное/пониженное артериальное давление и т.д. Обратитесь к терапевту, он попытается сделать дифференциальную диагностику после осмотра и более подробного описания субъективных ощущений, направит на сдачу анализов, после чего выпишет направление к узкому специалисту.

Легкое головокружение при беременности. Это нормально?

Чаще всего это норма для первого триметра беременности, в редких случаях — второго, при длительном непрекращающемся токсикозе. В других ситуациях обязательно сообщите своему врачу о проявлении симптома, возможно, он назначит дополнительную диагностику.

У меня второй день сонливость, головокружение и головная боль. Как избавиться?

Данные симптомы могут быть связаны с неврологической проблемой или регулярным нарушением режима дня/систематическим неправильным питанием. Попробуйте изменить рацион питания, нормализовать свои суточные ритмы бодрствования/сна, избегайте стрессов, как следует отдохните. Если симптоматика не исчезнет в течение недели — обращайтесь к терапевту или неврологу.

Постоянный шум в ушах и головокружение при нормальном давлении. Как лечить?

Если симптоматика дополняется тошнотой и слабостью, то возможно, что вы беременны. В том случае, если вышеозначенные дополнительные симптомы отсутствуют — это признак наличия определенной хронической проблемы, например, синдрома Меньера или сдавливания позвоночной артерии. Если у вас будут диагностированы вышеозначенные патологии, самостоятельной вылечить их не получиться, поэтому обращайтесь к неврологу или отоневрологу.

www.doctorfm.ru

Резко закружилась голова: причины, диагностика

Содержание статьи

Резкое головокружение способно возникать в любое время суток и вне зависимости от того, чем человек занят. Но неприятный симптом не является отдельным заболеванием, а является только симптомом ряда патологий. Именно поэтому при появлении приступов головокружения важно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Истинное и ложное головокружение

В медицине в зависимости от продолжительности приступов, наличия сопутствующих симптомов и других особенностей выделяют:

1. Ложное. Пациентами описывается как кратковременный приступ. Подобное состояние носит название липотомия. Она сопровождается чувством страха, двоением в глазах, слабостью. В результате начинает снижаться уровень сахара в крови, проступает холодный пот, темнеет в глазах. В отдельных случаях пациенты теряют равновесие, наступает ощущение близкого обморока. Ложное головокружение возникает при стрессе, страхе, неврозе, психоэмоциональном перенапряжении.
2. Истинное. Внезапное головокружение (вертиго) – это иллюзия кружения организма или предметов. Всегда возникает в результате нарушения работоспособности вестибулярного аппарата. Состояние сопровождается бледностью кожного покрова, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением. У пациентов возникают тошнота и рвота. Отмечается потемнение в глазах, утрачивается равновесие.

Приступ ложного головокружения непродолжительный, но истинное может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Причины резкого головокружения

Резкое головокружение может возникать в результате наличия ряда заболеваний, многие из которых могут быть опасными для жизни и здоровья. Провокаторами неприятного симптома являются:

1. Сотрясение головного мозга и другие травмы головы. В результате нарушается координация движения, возникают двоение в глазах, головокружение, тошнота и рвота. Отмечаются и иные признаки нарушенной работы головного мозга.
2. Ишемическая атака и инсульт. Начинаются с затуманивания сознания, затем появляется головокружение, расширяются зрачки.
3. Атеросклероз. Заболевание развивается в результате повышения уровня холестерина в крови, который закупоривает сосуды. Это приводит к ухудшению кровообращения, в головной мозг перестают поступать в достаточном количестве питательные вещества и кислород, что и приводит к головокружению.
4. Болезнь Меньера. Характеризуется приступами головокружения, потерей ориентации в пространстве и повышенной потливостью.
5. Мигрень. Начинаются кружения головы, возникновения мушек перед глазами. Затем возникает тошнота, которая в некоторых случаях может сопровождаться рвотой.
6. Остеохондроз. Возникновение резкого головокружения может быть спровоцировано нарушением кровообращения в области шеи.
7. Эпилепсия. В момент приступа возникает головокружение, появляются судороги мышечной ткани.
8. Гипогликемия. Люди, страдающие сахарным диабетом, жалуются на головокружение, вызванное гипогликемией, когда в крови резко уменьшается уровень глюкозы. Также проступает липкий пот.
9. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, сформированные в тканях головного мозга, так же могут стать причиной кружения. Неприятный симптом возникает в случаях, когда образование достигает значительных размеров и оказывает давление на соседние структуры. Сопутствующими признаками являются тошнота, рвота, головная боль и нарушение работы органов.
10. Склероз. Появление внезапного головокружения может быть спровоцировано поражением нервных окончаний головного мозга. Также отмечаются двоение в глазах, онемение рук, ног, изменение походки.
11. Нарушение работоспособности вестибулярного аппарата. Специальное лечение не проводится. Пациенту рекомендовано следить за питанием и вести здоровый образ жизни. В отдельных случаях могут быть назначены гормональные препараты.
12. Вестибулярный неврит. Развивается в результате поражения лицевого нерва. Среди симптомов наблюдаются тошнота, рвота, нетвердость походки. Считается, что причиной их проявления становится вирус. Именно поэтому часто повышается температура тела, появляются признаки простуды.
13. Отит. Заболевание, характеризующееся воспалением тканей среднего уха. Кроме головокружения появляются сильные болезненные ощущения, отечность, частичная или полная утрата слуха, из слухового прохода начинает выделяться гной.

Заболеваний, сопровождающихся резким головокружением, множество. Каждое из них требует незамедлительной медицинской помощи, так как ее отсутствие приводит к возникновению опасных осложнений.

Функциональные причины

Головокружение может возникнуть также не в результате определенных заболеваний, а на фоне физиологических и функциональных факторов. Среди них отмечают:

1. Гормональная перестройка организма. Чаще кружение головы кратковременного характера наблюдается у женщин в период менструации или беременности. Именно в это время увеличивается или уменьшается количество гормонов в организме, что и провоцирует головокружение.
2. Резкий подъем с кровати. Когда человек спит, организм расслаблен. При резком подъеме сосуды не успевают расшириться и перестроиться. В результате мозг получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
3. Диеты, недоедание и голодание. Вместе с едой в организм поступает глюкоза. При отсутствии ее достаточного количества и возникает резкое головокружение.

Провокаторами возникновения кружения головы также могут стать психоэмоциональные перенапряжения, стрессы, страх.

Первая помощь при внезапном головокружении

Когда началось резкое головокружение вне зависимости от причины, важно оказать первую помощь, так как человек может потерять равновесие и упасть.

В первую очередь нужно лечь в кровать. Если сделать это невозможно и приступ начался в общественном месте, следует сесть на лавочку, найти любую точку опоры. Можно попросить помощи у прохожих, особенно при потемнении в глазах.

Затем нужно успокоиться, сделать глубокий вдох. Во время приступа важно не паниковать. Если закружилась голова дома, нужно обеспечить полный покой, выключить свет.

Снять неприятный симптом поможет самомассаж головы. Но делать его нужно с осторожностью, так как в некоторых случаях это может спровоцировать усиление кружения.

Специалисты рекомендуют выпить стакан прохладной воды, холодный компресс. При появлении рвоты необходимо принять противорвотный препарат. С целью восстановления психоэмоционального состояния можно выпить крепкого чая с ромашкой, мелиссой, бергамотом.

При возникновении иных симптомов, указывающих на наличие заболеваний, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей принимать лекарственные препараты категорически запрещено, так как это может стать причиной изменения клинической картины. Это значительно затруднит постановку правильного диагноза.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и установления причины регулярных приступов головокружения проводится комплексная диагностика. Специалист осуществляет осмотр, устанавливает клиническую картину, определяет время возникновения симптомов.

Для подтверждения предварительного диагноза также назначается ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики:

1. Рентгенологическое исследование. Позволяет определить наличие новообразований в головном мозге.
2. Электрокардиограмма. Используется в целях установления нарушений работоспособности сердечной мышцы.
3. МРТ или КТ. Самые информативные методы, так как позволяют провести послойное сканирование тканей внутренних органов, в том числе и головного мозга.
4. Ангиограмма. Рентгенологическое исследование, которое проводится с применением специального контрастного вещества. Методика позволяет выявить нарушение кровообращения.

В отдельных случаях потребуется консультация хирурга, эндокринолога, невролога и других узких специалистов.

Лечение

Когда пациента беспокоит резкое головокружение, проявляющееся с определенной периодичностью, терапия осуществляется после постановки диагноза и определения причины проявления неприятного симптома.

Для устранения головокружения, тревожного ощущения и других сопутствующих симптомов назначается ряд лекарственных препаратов:

1. Ноотропные. К ним относится «Пирацетам». Его активные вещества оказывают воздействие на психические функции.
2. Антигистаминные. Чаще всего используется «Клемастин». Лекарство блокирует определенные нервные импульсы.
3. Нейролептики. Самыми популярными являются «Промазин» и «Прометазин». Используются в случаях, когда приступы головокружения вызваны психическими расстройствами.

Все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом. Специалист также определяет дозировку и продолжительность их приема. Превышать указанную дозу или самостоятельно подбирать средства категорически запрещено, так как это может стать причиной возникновения побочных эффектов, ухудшения состояния.

При нарушениях кровообращения назначаются «Польфилин» или «Циннаризин». Лекарственные средства оказывают воздействие на сосуды, повышая их тонус.

В тяжелых случаях, когда препараты не позволяют добиться желаемого эффекта, используется хирургическое вмешательство. Операция направлена на пересечение вестибулярного нерва или удаления отолитов, которые вызывают раздражение каналов, что и приводит к головокружению. Когда у пациента наблюдается частичная или полная потеря слуха назначается лабиринтэктомия.

Помощь невролога и использование транквилизаторов необходимо в тех случаях, когда головокружение вызвано серьезными психическими заболеваниями.

Профилактика

С целью снижения риска возникновения головокружения специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила профилактики:

1. Отказаться от вредных привычек, таких как употребление спиртных напитков и курение. Токсические вещества, содержащиеся в алкоголе и табачном дыме, оказывают негативное влияние на сосуды.
2. Больше гулять. Свежий воздух полезен для здоровья. Во время прогулок организм насыщается кислородом. Для этого следует выбирать парки, скверы.
3. Заняться спортом. Лучше всего подойдут плаванье, гимнастика, лыжи, бег. Упражнения тренируют вестибулярный аппарат, укрепляют сосуды, тонизируют, поднимают настроение. Но важно не перенапрягаться.
4. Ежедневно проветривать помещение.
5. Не злоупотреблять крепким чаем или кофе. Полезны травяные чаи, настои, чистая вода.
6. Ограничить употребление копченостей, жирных, соленых блюд. В рацион должны входить злаки, фрукты, зелень и овощи.
7. Оградить себя от стресса и депрессивных состояний.

Если закружилась резко голова, не стоит паниковать. Нужно успокоиться и прилечь.

Внезапное головокружение может возникать у людей вне зависимости от пола, возраста и рода деятельности. В некоторых случаях симптом проявляется при перенапряжении, но может указывать на наличие опасных заболеваний.

Полезное видео на тему: Головокружение, как от него избавиться?

nervy-expert.ru

причины, что делать, если кружится голова?

Головокружение считается обычным явлением, и большинство людей хоть раз испытывали его на себе. В большинстве случаев оно носит безвредный характер. Однако если голова кружится в течение какого-то времени на постоянной основе, значит, необходима помощь специалиста. Это явление признаётся одним из самых распространённых симптомов различных заболеваний. У многих людей возникает вопрос: каковы причины сильного головокружения? Что делать? На самом деле, это зависит от нескольких факторов.

Что такое головокружение?

Для начала необходимо определиться с понятием. Вертиго (головокружение в медицине) представляет собой ощущение, когда окружающие предметы вращаются вокруг человека, или движется он сам, при этом стоя на месте. Это чувство знакомо всем с детства. Например, если долго кружиться на месте или кататься на качелях.

Настоящее головокружение считается серьёзной болезнью, которая вызвана нарушениями в нервной системе или вестибулярном аппарате. Он отвечает за положение человека в пространстве, координацию действий, устойчивость и т. д. Располагается этот аппарат глубоко в ушах.

И всё же контролирует все действия и чувства мозг. Глаза и мышечные рефлексы отвечают за координацию в пространстве. Рецепторы, которые отвечают за положение тела, разбросаны по всему телу. Поэтому когда кружится голова, человека часто тошнит.

Из-за чего возникает головокружение?

На этот вопрос невозможно однозначно ответить. Существует очень много причин сильного головокружения. Что делать? В первую очередь необходимо точно определить, почему это происходит. Одним из самых очевидных случаев является воспаление уха или же нарушение вестибулярного аппарата. Этот симптом может выражаться при остеохондрозе, низком давлении, в результате психического расстройства. Точно определить причину очень сложно, зачастую просто невозможно без помощи профессионалов.

Сначала рекомендуется посещать невролога, в случае чего он уже перенаправит к нужному специалисту. Однако зачастую именно этот врач способен верно определить источник недуга, и отличить настоящее, истинное головокружение от другой болезни.

В бытовом плане под этим термином понимают потемнение в глазах, если быстро встать или повернуться. По-научному это явление называется ортостатический коллапс. Переводя на обычный язык, недуг, по мнению многих людей, вызван резким оттоком крови от головы.

Истинным головокружением называют повреждение или нарушение вестибулярного аппарата. Однако люди чаще всего страдают другой его формой. Например, становится плохо из-за невозможной боли, темнеет в глазах и т. д. Врачи утверждают, что это происходит из-за усталости, снижения давления или нарушения мышечного тонуса.

Классификация

Специалисты в области медицины выделяют 4 вида головокружения:

1. Центральное. В этом случае недуг возникает из-за повреждений или заболеваний головного мозга, например, всевозможные травмы, кровоизлияния или опухоли.
2. Периферическое. Это как раз то, что называют истинным головокружением, то есть нарушение в работе вестибулярного аппарата или воспаление уха.
3. Системное. За положение и координацию в пространстве отвечают три системы: зрительная, мышечная и вестибулярная. Данный вид головокружения возникает из-за отказа одной из них. Этот недуг требует тщательного обследования и сложного лечения.
4. Физиологическое. Самая распространённая форма головокружения, может быть вызвана обычным стрессом, депрессией или сильной усталостью.

Как уже было отмечено, резко встав с кровати, также можно почувствовать вращение головы. Здесь причина скрывается в несоответствии зрительных образов с физическими ощущениями. Такой недуг проходит сам собой и не несёт никаких последствий.

Причины сильного головокружения. Что делать?

В большинстве случаев основания для головокружения у женщин и мужчин одинаковы. Ведь концепции человеческого тела не обладают половыми свойствами. Данный недуг возникает при нарушении работы главных систем организма: зрительная, мышечная и вестибулярный аппарат. Если появляются дополнительные симптомы в виде тошноты и слабости, это говорит о существовании других заболеваний. Причины очень сильного головокружения:

1. Одно из самых страшных оснований для возникновения недуга – опухоль головного мозга. Если при головокружении ухудшается слух, из ушей выделяется кровь или гной, необходимо срочно обратиться к специалисту. Это подозрение на онкологию.
2. Дети подросткового возраста также могут страдать головокружением, проблемами со слухом и рвотой. Если это происходит, то, скорее всего, развивается синдром Меньера. Он опасен тем, что есть вероятность превращения в неврит.
3. Причиной сильного головокружения у женщин и мужчин может стать скорый инсульт. В течение нескольких дней человек ощущает слабость, сонливость, его мучит постоянная рвота и головная боль.
4. Голова может кружиться из-за сотрясения мозга или любой другой травмы.
5. Из-за проблем с вестибулярным аппаратом и определением положения в пространстве также случается головокружение. Такие люди не могут ездить в общественном транспорте, у них начинается паника.
6. Также этот недуг иногда образуется вследствие приёма различных медикаментов, в особенности антибиотиков. Если такое случается, рекомендуется сменить препарат или уменьшить дозировку.

Головокружение у женщин

Представительницы слабого пола часто страдают недугом психогенного характера, при котором возникает сонливость и страх. Причиной сильного головокружения у женщин может быть проблема под названием вегетососудистая дистония. Она характеризуется высокой раздражительностью человека, сильным напряжением, шумом в горле и ушах, зачастую заканчивается приступом рвоты.

Довольно часто у женщин появляется мигрень, сопровождающаяся головокружением. При ней возникает панический страх к свету и шуму, сильная тошнота. При опухоли мозга голова кружится наиболее сильно. При этом постепенно перестают работать мышцы, начинаются проблемы со зрением и слухом.

Причиной сильного головокружения и тошноты у женщин может быть беременность. Как ни странно, при ней изменяется состав крови, что приводит к ощущению сонливости, а иногда и к обморокам. Также голова может кружиться из-за низкого уровня сахара в крови. В этом случае необходимо просто съесть что-нибудь сладкое или выпить чай. Кроме этого, врачи рекомендуют потреблять большое количество воды.

Почему кружится голова у мужчин?

В отличие от женщин, у представителей сильного пола такая проблема возникает нечасто. Однако если появляется, необходимо провериться у врача, возможно, это симптом серьёзного заболевания. Итак, причины сильного головокружения у мужчин:

1. Чрезмерное потребление алкоголя. Наверное, наиболее распространённый случай. Когда мужчина выпил слишком много, возникает ощущение головокружения, возможны приступы рвоты. В особо тяжёлых случаях он падает в обморок.
2. Отравление организма, вследствие чего появляется потемнение в глазах и есть вероятность потерять сознание.
3. Непостоянное артериальное давление, резкие скачки.
4. Как симптом при сердечно-сосудистых заболеваниях. В таком случае оно обычно сопровождается болевыми ощущениями в области сердца.
5. Стресс, сильная усталость, недосып. Эти причины смотрятся довольно серьёзными, если говорить о мужчинах, ведь, в отличие от женщин, они держат эмоции в себе. А в результате этого увеличивается давление на мозг, что приводит к головокружению.
6. Физические нагрузки, смена климата, переезд.

Можно сделать вывод, что причин довольно много, но чтобы быть уверенными в своём здоровье, лучше попросить помощи у специалиста.

Тошнота при головокружении

Тошнота очень часто сопровождает головокружение. Дело в том, что человек, потеряв контроль над положением тела в пространстве, не может держать равновесие, и поэтому возникают такие приступы. Причинами сильного головокружения и тошноты могут быть нарушения вестибулярного аппарата, проблемы с нервной системой и кровообращением, остеохондроз.

Когда кружится голова в совокупности с повышенной температурой тела, сильной болью, слабостью в конечностях, регулярными позывами к рвоте, необходимо пойти к врачу. Следует пройти обследование, включающее томографию. В некоторых случаях, в зависимости от причин сильного головокружения и тошноты, придётся сделать рентген позвоночника и черепа.

Данные нарушения могут возникнуть из-за неправильного питания в том числе. Лучше всего отказаться от солёного, шоколада, крепкого кофе и чая. Головокружение с тошнотой характерны для людей с низким артериальным давлением. В этом случае наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость, нарушение зрения.

Причиной сильного головокружения и рвоты у женщин является беременность. На ранних стадиях появляется слабость, затем это перерастает в тошноту.

Почему кружится голова при нормальном давлении?

Это, наверное, наиболее популярный вопрос при этом недуге. Люди недоумевают, почему кружится голова, если тонометр показывает нормальное давление. Дело в том, что это не единственная причина этого симптома. Голова может кружиться при возникновении самых разных ситуаций. Например, быстро встал с кровати.

Причинами сильного головокружения при нормальном давлении могут быть морская болезнь, непереносимость аттракционов, общественного транспорта. Кроме этого, недуг вызывается стрессом, или существующими заболеваниями, например остеохондрозом. Если при данных симптомах человек ощущает слабость, возможно, это знак приближающегося инсульта. Такое состояние может быть при сотрясении мозга.

Одной из причин сильного головокружения при нормальном давлении является приём лекарственных препаратов. Прежде чем использовать медикаменты, необходимо установить их совместимость с организмом.

При неожиданном головокружении необходимо сохранять спокойствие, смотреть в одну точку и дышать. Если при этом возникают проблемы с речью, следует вызвать скорую помощь. Нормальное давление – это не показатель здоровья человека. Головокружение, тошнота, рвота и слабость являются симптомами хронического заболевания. При этом очень важно не затягивать с обследованием и определить, что именно вызывает такую реакцию организма.

Головокружение и слабость

Ощущение слабости в совокупности с головокружением являются симптомами заболеваний, связанных с инфекционными процессами, поражающими головной и спинной мозг. В большинстве случаев повышается температура и человека знобит.

Причиной сильной слабости и головокружения может стать приближающийся инсульт. Очень часто возникает при этом боль в области виска. Человек ощущает себя слабым в физическом плане. Это состояние может быть вызвано общим положением организма.

Данные недуги возникают при воспалительных процессах сосудов. При этом появляется нарушение обмена веществ, покалывание в ногах и руках. Кроме того, часто наблюдается онемение конечностей, что может привести к серьёзным последствиям.

Боль при головокружении

Это довольно частая ситуация. Головная боль может быть двух видов. Первый вид характеризуется неприятными ощущениями в области затылка. Такая боль бывает острой, причиной её появления служат инфекционные заболевания и мигрень.

Второй вид спровоцирован гипертонией, сотрясением мозга, болезнями глаз или ушей. Иногда головная боль возникает при кашле или чрезмерном потреблении алкоголя. Такую боль не нужно лечить, она пройдёт сама.

Этот недуг чаще встречается у людей, чей возраст превышает отметку в 40 лет. Для предотвращения головной боли необходимо правильно питаться и заниматься спортом. Кроме этого, быть спокойными, не перетруждаться ни физически, ни умственно. Причины головной боли и головокружения:

1. Мигрень. Возникает пульсирующее ощущение, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Такая боль длится около трёх суток. В это время человек более раздражительный, у него часто темнеет в глазах.
2. Причинами сильного головокружения и нарушения координации движения могут быть пережитые стрессы и депрессии. При этом появляется интенсивная головная боль. Неприятные ощущения проявляются в физиологическом плане, то есть сводит челюсть и скулы.
3. Гипертония. Причиной сильного головокружения у женщин с утра является именно этот недуг. Головная боль достигает своего пика в раннее время, а в течение дня стихает. Кроме этого, часто наблюдается заложенность в ушах. Такое может быть, если человек сильно устал и хронически не высыпается.

Почему кружится голова, когда быстро встаёшь?

Многие люди сталкивались с проблемой, когда при резкой перемене положения тела голова начинает сильно кружиться. Если это происходит редко, нет повода для беспокойства. Однако в случае регулярных нарушений необходимо обратиться к специалисту. Скорее всего, обнаружится заболевание — ортостатический коллапс. Оно характеризуется постоянными головокружениями, даже при стоянии на ногах темнеет в глазах. Когда мозгу не хватает кислорода, а человек не принимает горизонтальное положение, происходит обморок. Это говорит о том, что если становится плохо, нужно сразу ложиться.

Причинами сильного головокружения, если быстро поменять положение тела, могут быть нарушения вестибулярного аппарата, возникновение неврита, инсульта или последствия травмы. При сердечных заболеваниях также распространён этот недуг. Подростки могут чувствовать головокружение, если быстро встают. Это связано с половым созреванием. Это состояние характерно для людей, ведущих сидячий образ жизни. Поэтому очень важно регулярно вставать и делать элементарную гимнастику.

Кружится ли голова в вертикальном положении? Конечно, да, и многие ощутили это на себе. Причинами сильного головокружения в положении лёжа могут быть заболевания слухового аппарата, скачки давления, сахарный диабет, сотрясение мозга. К сожалению, не всегда при головокружении можно «просто прилечь». Процесс продолжится и в таком положении.

Оказание первой помощи при головокружении

Данный недуг может возникнуть внезапно и застать человека врасплох. Первым делом, не нужно паниковать, необходимо успокоиться. Если головокружение довольно сильное, лучше всего присесть и смотреть в одну точку. При появлении новых симптомов в виде онемения конечностей или тошноты, следует вызвать врача, и, по возможности, принять горизонтальное положение. При этом голову нельзя вертеть и крутить, она должна находиться в спокойствии.

В домашних условиях при появлении первых признаков головокружения необходимо положить пациента на диван или кровать. Нужно подложить подушку так, чтобы голова, плечи и шея лежали на ней. Такой вариант предотвращает перегибы позвоночника. Чтобы снять стресс пациенту и облегчить его состояние, следует приложить ко лбу холодное полотенце, смоченное раствором уксуса.

Такие симптомы, как головокружение, повышение давление, проблемы со сном, излишняя раздражительность являются очень опасными для здоровья человека. Терпеть их строго запрещается. При обнаружении причин сильного головокружения что делать? Нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Специалист осмотрит и назначит лечение.

Дело в том, что такие симптомы приводят к инсульту. Последнее время этот недуг стал поражать молодых. Руководители, главы больших семей, менеджеры высшего звена являются объектами для инсульта. Если обнаруживаются такие признаки, можно принять комбинированные лекарственные препараты, например «Вазобрал».

Сильное головокружение: причины, лечение народными средствами

Терапия лекарственными препаратами будет выписана врачом. Но есть народные средства для решения этой проблемы, которые иногда превосходят традиционные. Однако применять их стоит только после консультации со специалистом. Также следует узнать, есть ли у вас аллергия на какие-либо компоненты, а то головокружение может усугубиться.

Рассмотрим несколько способов, которые наиболее эффективны при данной проблеме:

• Натощак принимать сок из свеклы и моркови.
• Гранат является отличным продуктом, который повышает уровень гемоглобина. Благодаря этому улучшается кровообращение, что, в свою очередь, минимизирует головокружение.
• Морская капуста. Она полезна в любом виде, будь то порошок или обычный салат, который можно приобрести в любом магазине. Данный продукт насыщает организм йодом, фосфором и другими микроэлементами, которые отвечают за нормальное действие вестибулярного аппарата;
• Чай из имбиря – отличное успокоительное средство, широко применяется при решении этой проблемы

Профилактика головокружения

Если часто мучит данный недуг, и вы хотите от этого избавиться, нужно следовать некоторым правилам:

• отказаться от сигарет и алкоголя;
• не употреблять поваренную соль;
• как можно меньше пить кофе;
• нагружать физически организм, хотя бы просто гимнастикой;
• не перерабатывать, отдыхать на свежем воздухе;
• не делать быстрых резких движений головой;
• при желании можно приобрести ортопедический матрас, который повышает комфортность во время отдыха.

Сам по себе факт головокружения не сильно опасен, однако игнорировать его нельзя. В худшем случае это может привести к огромным проблемам со здоровьем. Поэтому лучше при появлении первых симптомов сразу обращаться к специалисту, который подскажет дальнейшие действия.

fb.ru

От чего может кружится голова

«От чего у тебя кружится голова, когда меняешь позу или просто встаёшь?» Этот вопрос тревожит всё большее число современных людей. И не напрасно. Вертиго может быть сигналом о том, что в организме что-то происходит. Состояние, при котором кружится голова (нередко – сильно), затрагивает 20-30% населения планеты.

Ситуация, когда присутствует чувство неуверенности, «плавания» при ходьбе, тошнота, рвота, головная боль, затуманенное зрение, звон в ушах и т.д. может доставить немало неудобств. Всё это – а иногда и больше – испытывают люди, страдающие вертиго (головокружением). В старшей возрастной группе эти симптомы относятся к каждому второму человеку.

Кроме отоларингологических специализаций вертиго представляет собой большую группу проблем и в неврологии.

Это странное состояние, когда сильно кружится голова – отчего оно возникает?

Этот ряд симптомов может сопровождать целый ряд заболеваний, но также может иметь физиологическую основу. Патологическое вертиго можно разделить на периферическое, вестибулярное, центральное и невестибулярное. Вертиго может проявляться лёгким или сильным головокружением, неуверенностью при движении и сопровождаться тошнотой (иногда – рвотой), побледнением и повышенной потливостью.

Физиологическое вертиго

Эта группа включает кинетоз и «высотное головокружение». Заболевание обусловлено неправильной информацией, которая поступает от различных сенсорных входов. В случае кинетоза речь идёт о различной информации, приходящей от внутреннего уха – вестибулярного аппарата и зрения. С проявлениями этого расстройства человек может встретиться, когда передвигается в транспорте. Кинетозу, как правило, аккомпанирует тошнота и рвота. Аналогичное несоответствие в получении информации присутствует также при «высотном головокружении».

Что и когда может вызвать невестибулярное головокружение

1. Кардиологические причины.
2. Метаболические причины.
3. Нарушения кроветворения.
4. Нарушения среды организма.  
5. Нарушения функции эндокринных желез.
6. Органная недостаточность.
7. Инфекционные заболевания.
8. Расстройства зрения.
9. Неврологические расстройства.
10. Опорно-двигательные расстройства.
11. Использование некоторых лекарственных препаратов.
12. Абстинентные симптомы.
13. Психические расстройства.
14. Интоксикация из-за чрезмерного потребления кофеина или алкоголя.

Периферийное вестибулярное головокружение

При этом типе вертиго чаще всего возникает вопрос «почему может сильно кружиться голова, когда встаёшь?». Это расстройство, происхождение которого лежит во внутреннем ухе, где в костном лабиринте расположена равновесная система.

Когда происходит расстройство этой системы, может возникнуть вращательное головокружение, сопровождающее определённые движения и положения головы и тела. Люди, страдающие этим расстройством описывают ощущение вращения окружения или, наоборот, вращение тела в неподвижной стабильной среде. Этот тип вертиго часто сопровождается и другими симптомами, такими, как:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Потливость.
4. Учащённое сердцебиение.

Чаще всего, такое состояние наступает в том случае, когда происходит высвобождение отолитов, раздражающих нервные окончания чувствительных клеток в полукруглых коридорах лабиринта.

Тест: Почему у меня часто болит голова? В чем причина?

Центральные вестибулярные синдромы

Эти расстройства также нередко становятся причиной актуального вопроса: «почему может сильно кружиться голова, когда встаёшь?». Но, головокружение при этих синдромах не связаны с положением головы и является достаточно длительным. Оно возникает вследствие поражения ствола головного мозга и мозжечка.

Это расстройство может возникнуть вследствие повреждения сосудов, снабжающих кровью структуры мозга. «Виновниками» могут быть также демиелинизирующие заболевания и рак, равно, как и травмы в виде сотрясения, инсульт и воспаление мозга.

Диагностика

Выполняются основные лабораторные анализы крови и мочи, в целях исключения причин сердечного происхождения целесообразно ЭКГ, контроль кровяного давления и пульса.

Важной частью является неврологическое обследование черепно-мозговых нервов, функций мозжечка и другие исследования, резонно проведение ЭЭГ. Целесообразно выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника, ЛОР исследование, УЗИ крупных шейных сосудов и т.д.

Лечение головокружения

Не всегда можно лечить головокружение, в лучшем случае, достаточно исключить из жизни провоцирующие факторы.

В случае, когда присутствуют острые приступы, сопровождающиеся рвотой, может быть назначен приём противорвотных препаратов. Другим возможным терапевтическим методом является введение лекарств и медикаментов, улучшающих оксигенацию и снабжение мозга питательными веществами.

В некоторых случаях вводится реабилитационная и физическая терапия.

Во многих случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно, когда причины заключаются в опухолевых заболеваниях, травме, воспалении или закупорке кровеносных сосудов.

Осложнения

Хотя головокружение может показаться безобидным явлением, оно может быть очень раздражающим. Человек часто опасается рецидива недуга и ограничивает своё движение, сторонится любых действий, которые обычны для повседневного функционирования, что неуклонно приводит к дальнейшему снижению функции двигательного аппарата. Поэтому целесообразно рассмотреть вопрос о психотерапевтической и психиатрической терапии.

Основные вопросы относительно головокружения

1. Можно ли вертиго считать болезнью? Прежде всего, следует подчеркнуть, что головокружения не является заболеванием, а лишь симптомом определённого расстройства. Поэтому важно не недооценивать это явление. Вертиго может возникнуть в результате расстройства любой части вестибулярного аппарата внутреннего уха, которая отвечает за поддержание равновесия. Этот тип недуга относится к компетенции отоларингологии. Однако головокружение также может иметь неврологические причины.
2. Что такое вертиго, и каков характер его возникновения? Пациенты описывают головокружение, как иллюзия движение собственного тела или окружающей обстановки, без видимых внешних раздражителей. В организме человека находится сложная система для поддержания равновесия и стабильности, основанная на сотрудничестве зрения, вестибулярного аппарата внутреннего уха, слуха и органов чувствительности в мышцах и суставах. Сигналы от этих периферических анализаторов обрабатываются в центральной системе равновесия, т.е., в мозге. Ощущение головокружения возникает, если сигналы от периферии неправильно/плохо интерпретируются или (по разным причинам) повреждены соответствующие структуры в мозге; иногда расстройство может возникнуть вследствие комбинации обоих причин.
3. Важно ли определение причины головокружения? Очень важно. Прежде всего, потому, что, в то время, как  вертиго, которое является результатом заболевания внутреннего уха, не представляет опасности для жизни, головокружение, имеющее неврологическую причину, может быть признаком сосудистых нарушений, опухолевых или других заболеваний на уровне центральной нервной системы. В соответствии с характеристиками недуга, в ходе диагностики может быть чётко определено периферическое или центральное расстройство. При периферической причине, когда происходит нарушение баланса на уровне внутреннего уха или вестибулярного нерва, появляется головокружение, имеющее тенденцию быть внезапным и резким. Они продолжаются в течение нескольких секунд или минут, реже – часов, и усиливается с изменением положения тела. Человек ощущает тягу к одной стороне, приступ сопровождается тошнотой, рвотой, нистагмом, может развиться ухудшение слуха, включая шум/звон в ушах (тиннитус). Головокружение, вызванное расстройством на уровне центров равновесия в мозге – мозжечка, ствола мозга, таламуса или коры головного мозга – в свою очередь, типично более длительной продолжительностью, без потери слуха, интенсивность приступа менее тяжёлая и не зависит от положения головы или тела.
4. Какая часть мозга отвечает за то, что человек «твёрдо стоит на ногах»? Нервные пути ведут импульс из вестибулярного аппарата внутреннего уха – кстати, одного из самых сложных устройств человеческого тела – от ствола мозга через мозговую структуру к коре головного мозга. Информация, полученная от внутреннего уха обрабатывается в ядрах ствола мозга, который находится в т.н. задней черепной яме (филогенетически самой старой структуре мозга, скрытой под полушариями мозга, с обеих сторон «обрамлённой» мозжёчком). Там расположены жизненно важные центры не только касающиеся поддержания баланса, но и центры дыхания, регуляции функции сердца, чередования ритма сна и бодрствования и т.п. А поскольку эти мозговые структуры сложно взаимосвязаны, головокружение может быть сигналом повреждения любой части мозга – путей головного мозга, мозжечка, ствола мозга, коры головного мозга…
5. Почему головокружение часто сопровождается шумом в ушах? Чувство головокружения и шум в ушах являются наиболее распространёнными признаками у пациентов, в особенности, в пожилом возрасте. Хотя причины головокружения могут быть обнаружены более легко, когда дело доходит до шума в ушах (тиннитуса), диагностика является более сложной – здесь истинная причина раскрывается реже. К сожалению, шум и звон в ушах является более устойчивым е лечению, и человеку приходится научиться жить с ним.
6. Что следует делать при проявлении вертиго? Прежде всего, его не следует недооценивать. Необходимо немедленно посетить врача, который после осмотра направит вас к специалисту (ЛОРу или невропатологу). Если речь идёт о головокружении внезапном с широкой вегетативной симптоматикой – рвота, бледность – человек должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи, т.к. вертиго может быть симптомом серьёзного заболевания, такого, как прекращение кровоснабжения ствола мозга, закупорка кровеносных сосудов в головном мозге и др. Каждый приступ головокружения даёт человеку, своего рода, сигнал тревоги, предупреждающий о каком-то расстройстве или нарушении в организме.

golovaboli.ru

продолжительность жизни, прогноз при аденокарциноме и лечение онкологии в Москве

Рак прямой кишки – злокачественное новообразование, связанное с повышенным риском местного рецидива. Большая сложность объясняется непростыми анатомическими особенностями прямой кишки:

• Ограничением костными структурами таза;
• Расположением вблизи от мышц тазового дна и других органов;
• Наличием анального сфинктера, нескольких уровней кровоснабжения и оттока лимфы в различных направлениях.

Это ухудшает прогноз после лечения заболевания.

Врачи Юсуповской больницы проводят диагностику рака прямой кишки, ранних метастазов и рецидивов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Онкохирурги выполняют радикальные операции, иссекают опухоль в пределах здоровых тканей.

После операции назначают новейшие химиотерапевтические препараты, которые уничтожают раковые клетки. Первичный очаг и пути метастазирования облучают с помощью современных аппаратов для радиотерапии. Всё это в комплексе позволяет улучшить прогноз выживаемости после операции по поводу рака прямой кишки 2,3 и 4 стадии.

Особенности лечения рака прямой кишки

Врачи Юсуповской больницы проводят мультидисциплинарное лечение рака прямой кишки. Проводится радикальное или местное лечение, выполняются сфинктеросохраняющие операции или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с открытого доступа или лапароскопическим путём. Для прогноза заболевания имеют значение следующие факторы:

• Опыт хирурга;
• Хирургическая техника;
• Оценка распространённости опухоли на предоперационном этапе.

Хирурги Юсуповской больницы имеют большой опыт выполнения оперативных вмешательств на прямой кишке, виртуозно выполняют все разработанные сегодня операции. До начала хирургического лечения проводится комплексное обследование пациента. Оно включает анализ жалоб и истории развития болезни, пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопию. Для определение регионарных и отдалённых метастазов выполняют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В соответствии с рекомендациями Национального Института Рака проводят предоперационную или послеоперационную лучевую терапию, в основном в комбинации с химиотерапевтическим лечением. Она улучшает локальный контроль над опухолью, несмотря на то, что не всегда увеличивает общую выживаемость при раке прямой кишки.

Для того чтобы улучшить прогноз выживаемости при раке прямой кишки в Юсуповской больнице во время операции определяют проксимальную границу прямой кишки (место слияния теней). Эндоскопическое определение наиболее важно для назначения неоадъювантной терапии в случае, если опухоль находится на расстоянии 15 см над краем анального канала по отметкам на ригидном ректоскопе.

Классификация рака прямой кишки tnm

В России принята TNM классификация рака прямой кишки. Выделяю 4 стадии рака прямой кишки.

Критерий Т обозначает «опухоль». Тx устанавливают в том случае, когда недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Tis – это преинвазивная карцинома. При T1опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки. Т2 обозначает, что новообразование распространяется на мышечный слой прямой кишки и не прорастает её стенку. Если опухоль прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку без поражения соседних органов, онкологи применяют обозначение Т3. Для новообразований, расположенных в верхнеампулярном отделе прямой кишки и ректосигмоидном отделах ободочной кишки (покрытых брюшиной), символ Т3 характеризует распространение раковой опухоли до субсерозного слоя. Она не прорастают серозную оболочку.

На стадии Т4 новообразование прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку при локализации в верхнеампулярном отделе прямой кишки и ректосигмоидном отделах ободочной кишки (покрытых брюшиной). Т4а обозначает прорастание висцеральной брюшины, Т4б – прорастание в другие органы.

Критерий N – лимфатический узел. Nх говорит о том, что недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов. Если нет поражения регионарных лимфатических узлов, состояние обозначают как N0. При N1имеются метастазы в 1-3 регионарных лимфатических узлах:

• N1а – в одном регионарном лимфатическом узле;
• N1б – в двух или трёх лимфатических узлах;
• N1с – имеются диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
• N2 – метастазы в более чем трёх регионарных лимфатических узлах;
• N2а – поражено 4-6 лимфатических узлов;
• N2б – метастазы в семи и более лимфатических узлах.

Критерий M обозначает наличие метастазов:

• МО – отсутствуют признаки отдалённых метастазов;
• М1 – есть отдалённые метастазы;
• М1а – наличие отдалённых метастазов в одном органе;
• М1б – отдалённые метастазы присутствуют более чем в одном органе или по брюшине.

Нулевая стадия рака прямой кишки устанавливается в случае Тis, N0, M0. Первая стадия определяется как T, N0, M0. При IIA стадии ситуация выглядит как Т3, N0, M0, IIB –Т4а, N0, M0, IIC –         Т4б, N0, M0. Рак прямой кишки 3 стадия имеет 3 варианта течения:

• IIIA – Т1 – Т2, N1/ N1с M0 или Т1 N2а M0;
• IIIB –Т3 – Т4а N1/ N1с, M0, Т2 – Т3 N2а M0 или Т1 – Т2 N2б M0;
• IIIС – Т4а N2а M0, Т3 — Т4а N2б M0 или Т4б, N1 – N2, M0.

Диагноз «рак прямой кишки 4 степени» устанавливается при любом размере опухоли независимо от количества поражённых лимфатических узлов в случае наличия отдалённых метастазов. Для адекватного стадирования опухоли в Юсуповской больнице проводят исследование как минимум 12-15 лимфоузлов в удалённом препарате, но меньшее число после облучения.

Симптомы рака прямой кишки

На начальной стадии заболевания рак прямой кишки имеет бессимптомное течение. Его выявляют во время рутинного обследования. Наиболее частыми признаками злокачественной опухоли прямой кишки являются следующие симптомы:

• Примесь крови в кале;
• Изменение частоты, консистенции и формы стула;
• Запоры, чередующиеся с поносами;
• Боль в животе;
• Тенезмы (постоянные, режущие, тянущие, жгущие боли в области прямой кишки, без выделения кала).

Боль в прямой кишке полости таза является грозным симптомом. На поздней стадии развития рака прямой кишки возникают осложнения:

• Массивное кровотечение;
• Толстокишечная непроходимость;
• Прободение;
• Прорастание в другие органы;
• Формирование ректовагинального, прямокишечного или ректопузырного свища.

Лимфоваскулярная инвазия, периневральная инвазия, наличие депозитов опухоли вне лимфоузлов относятся к отрицательным прогностическим факторам. При раке прямой кишки 4 стадии продолжительность жизни небольшая.

Прогноз выживаемости при раке прямой кишки

Определение стадии рака прямой кишки имеет первостепенное значение для выработки показаний к оперативному вмешательству, поскольку лучшего способа лечения не существует. Для локализованных опухолей вероятность излечения выше. Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов резко снижает благоприятный прогноз. Важными показателями являются размер новообразования и глубина его прорастания. Некоторые факторы взаимосвязаны: чем больше размер опухоли, тем более вероятен риск метастазирования в регионарные лимфоузлы.

При выявлении рака прямой кишки первой стадии, или стадии IIA вероятность полного излечения составляет 90%. При стадии II B прогноз пятилетнее выживаемости ухудшается до 70%. Если диагностирован рак прямой кишки 3 стадия, излечиваются 50% больных. Даже при наличии опухоли четвёртой стадии имеют шанс излечиться от 10% до 20% больных. Если вторичные очаги поражения образовались в лёгких или костях, прогноз будет чрезвычайно неблагоприятным. Рак прямой кишки обычно распространяется сначала в лимфатические узлы, а затем – в печень. Если в печени определяется единственный метастаз, его удаляют хирургическим путём. Когда у пациента выявлена высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, прогноз оптимистичный.

Лечение рака прямой кишки

Когда диагноз и стадия рака прямой кишки не вызывают сомнений, профессора и врачи высшей категории на заседании экспертного совета принимают решение о тактике лечения. Применяют хирургическое лечение, облучение новообразования до и после операции. Химиотерапию проводят в соответствии с международными общепринятыми стандартами.

Пациентам Юсуповской больницы доступны все самые современные методы лечения рака прямой кишки, включая такие, как брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки лапаротомическим или лапароскопическим методом, колостомия, хирургическое удаление метастазов в печени.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки выполняется под общей анестезией. Сначала хирург-онколог выполняет рассечение передней брюшной стенки и производит отсечение сигмовидной кишки на 10-15 см выше новообразования. Затем нисходящий участок сигмовидной кишки выводит наружу и подшивает к брюшной стенке, формируя колостому для последующего вывода каловых масс.

Затем накладывает швы на рану и выполняет доступ через промежность. Сначала выполняется круговой разрез тканей вокруг заднего прохода, потом удаляет прямую кишку и окружающие её ткани. Промежность наглухо ушивает. После операции прогноз пятилетней выживаемости хороший.

Колостомия – операция, при которой формируется специальное отверстие, которое называется колостома. Через него из организма удаляются каловые массы. Оперативное вмешательство производится после удаления прямой кишки. При необходимости, выполняется пластика прямой кишки. Операции проводят (в абсолютном большинстве случаев) малотравматичным лапароскопическим методом.

Паллиативные резекции выполняются при наличии отдалённых метастазов рака. Они помогают предупредить в послеоперационном периоде такие осложнения, как кровотечения из распадающейся опухоли, выраженный болевой синдром, зловонные, раздражающие ткани кишечные выделения. Тем самым улучшается качество жизни запущенных онкологических больных.

Химиотерапия является одним из методов комбинированного лечения рака прямой кишки. Пациентам проводят адъювантную (дополнительную) химиотерапию после операции при поражении опухолью регионарных лимфатических узлов. Иммуномодулирующая терапия заключается в назначении пациентам после хирургического лечения при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах цитостатика и иммуномодулятора.

Лучевая терапия используется в качестве предоперационного метода лечения рака прямой кишки (для уменьшения стадийности рака). Облучение проводят после операции для сокращения частоты рецидивов. Радиотерапию используют в качестве основного метода лечения местнораспространённого неоперабельного рака прямой кишки.

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят специалисты контакт центра. Звоните по телефону Юсуповской больницы, клиника работает ежедневно и круглосуточно. Вас запишут на консультацию онколога в удобное для вас время.

Автор

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

симптомы, стадии рака прямой кишки, лечение, рак прямой кишки после операции

Именно рак прямой кишки диагностируется на поздних стадиях своего развития, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Связано это с тем, что рассматриваемая форма рака кишечника длительное время протекает бессимптомно, да и больные откровенно стесняются обращаться к врачу с такой деликатной проблемой. А между тем, существует ряд предвестников рака прямой кишки, при которых каждый человек должен обратиться за медицинской помощью.

---

Оглавление: 
1. Предрасполагающие факторы к развитию рака прямой кишки
- Наследственные факторы
- Заболевания кишечника, протекающие в хронической форме
- Неправильный образ жизни
2. Стадии рака прямой кишки
3. Симптомы развития рака прямой кишки
4. Как диагностируют рак прямой кишки
5. Лечение рака прямой кишки
- Предоперационное лечение
- Оперативное вмешательство
- Рак прямой кишки: после операции

---

Предрасполагающие к развитию рака прямой кишки факторы

Прежде чем рассматриваемое заболевание начнет свое прогрессирование, должны соединиться воедино некоторые факторы – они в медицине называются предрасполагающими.

Наследственные факторы

К таковым относятся:

• присутствие в семье аналогичного заболевания у кого-то из родственников;
• наличие редкой генетической болезни аденоматозный семейный полипоз, который всегда переходит в рак прямой кишки;
• диагностированный в семье и передающийся по наследству синдром Линча – распространенная генетическая мутация.

Заболевания кишечника, протекающие в хронической форме

В ходе исследований было выяснено, что в некоторых случаях хронические патологии кишечника приводят к развитию рака прямой кишки. Среди наиболее опасных заболеваний присутствуют:

Неправильный образ жизни

Многие люди стараются не обращать внимания на рекомендации врачей по поводу питания, необходимости присутствия в жизни физической активности, отказа от вредных привычек. И совершенно напрасно, потому что и неправильный образ жизни может спровоцировать развитие рака прямой кишки. Наиболее опасные факторы:

• недостаточное количество клетчатки в рационе – она содержится в овощах, фруктах и зерновых, которые обязательно должны присутствовать в меню каждого человека;
• обильное употребление мучных изделий, острой, жирной пищи;
• нескорректированный график приема пищи – редкие, но в больших количествах употребления пищи;
• курение – эта вредная привычка относится к неспецифическому фактору;
• употребление в больших количествах и постоянно алкогольных напитков.

Обратите внимание: преобладает среди населения мнение, что геморрой способствует развитию рака прямой кишки – это заблуждение. Нет ни одного результата исследований, который подтверждал бы эту теорию.

Стадии рака прямой кишки

Злокачественная опухоль прямой кишки имеет четкую классификацию в медицине. Во-первых, имеется разделение рассматриваемого заболевания по месту его локализации в прямой кишке:

1. Ампулярное новообразование – рак прогрессирует в средней части прямой кишки. Это самая часто встречающаяся локализация, а первым характерным симптомом станет кровотечения из заднего прохода.
2. Надампулярное новообразование – опухоль расположена в самой верхней части прямой кишки такой вид рака длительное время протекает бессимптомно, а обнаруживается он при поступлении пациентов в клинику с острой непроходимостью кишечника.
3. Аноректальное новообразование – рак развивается непосредственно над сфинктером, у самого анального отверстия. Такой вид рака имеет ранние симптомы – присутствуют постоянные боли, которые не получается снять даже сильными обезболивающими препаратами.

Во-вторых, по мере распространения рака в толщу тканей прямой кишки будет ставиться дополнительная классификация. Различают 5 основных стадий рака прямой кишки:

• 0 – раковые клетки располагаются только в слизистом слое органа;
• 1 – опухоль начинает прогрессировать и распространяется в мышечный слой прямой кишки;
• 2 – рак активно растет и начинает проникать сквозь стенки прямой кишки, могут затрагиваться мочевой пузырь, влагалище и матка у женщин, простата у мужчин;
• 3 – раковые клетки распространились по организму, метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах;
• 4 – раковые клетки обнаруживаются в различных органах и системах, даже если они расположены далеко от прямой кишки.

В-третьих, врачи классифицируют рак прямой кишки по состоянию клеток опухоли – насколько они похожи на здоровые:

• высокодифференцированные клетки – при обследовании выясняется, что около 90% клеток новообразования имеют нормальную структуру, не раковую;
• среднедифференцированные – из всех клеток только 50% атипичны;
• низкодифференцированные – до 90% всех клеток атипичны;
• недифференцированные – среди клеток опухоли не обнаруживаются здоровые клетки.

Чем менее дифференцированные клетки в опухоли, тем быстрее растет злокачественная опухоль и тем сложнее она поддается лечению.

Симптомы развития рака прямой кишки

Вообще, признаки рака кишечника  всегда вариативны – они зависят от нескольких факторов. В зависимости от локализации опухоли:

1. При аноректальном расположении больного будет беспокоить постоянно присутствующая боль колющего характера, которая усиливается в положении сидя. Для таких больных будет характерна посадка типа «табуретка» — они стараются сидеть на одной из ягодиц.
2. При ампулярном и надампулярном расположении новообразования болезнь проявляется присутствием крови и слизи в кале. Причем, кровь смешивается с калом и выглядит в виде прожилок. Отличительная черта таких кровотечений – больной не испытывает боли.

В зависимости от стадии развития рака прямой кишки:

0-1 стадия. Обязательно присутствуют симптомы кишечного расстройства:

• запоры и/или поносы;
• метеоризм и вздутие живота;
• недержание газов, в редких случаях – недержание кала;
• ложные позывы на дефекацию.

Обратите внимание: если злокачественная опухоль разрастается непосредственно в полость прямой кишки, то это может привести к непроходимости кишечника, скоплению большого количества кала и к разрыву кишки, который заканчивается каловым перитонитом.

2 стадия. Ярко выражен болевой синдром, который не снимается даже мощными обезболивающими лекарственными средствами. Проявляется интоксикация организма – повышение температуры тела, общая слабость, головокружения, снижение внимания, повышенная потливость. Такая симптоматика может присутствовать несколько месяцев подряд с периодами обострения и утихания.

3 стадия. Больной быстро теряет вес, хотя режим питания сохраняется в полном объеме, снижается работоспособность, присутствуют жалобы на постоянную слабость.

4 стадия. Происходит нарушение работы всего организма – развивается недостаточность того органа, который поражается злокачественными клетками.

Как диагностируют рак прямой кишки

Если врач подозревает рассматриваемое заболевание у своего пациента, то он назначит полноценное обследование именно прямой кишки. В рамках диагностики рака прямой кишки проводятся следующие мероприятия:

1. Колоноскопия с биопсией. Специальным инструментом исследуется прямая кишка – оценивается состояние ее стенок, определяется присутствие опухоли, врач может даже установить размер и уровень распространенности новообразования. Одновременно с колоноскопией проводят и биопсию – забор фрагмента опухоли для гистологического исследования в лаборатории.
2. Магнитно-резонансная томография. Это одно из самых важных обследований больного, потому что позволяет не только подтвердить диагноз, но и выяснить, насколько глубоко проникла опухоль в ткани кишки, какой размер имеет злокачественное новообразование, как сильно изменена структура тканей органа.
3. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Проводится для выявления метастаз в органах и системах брюшной полости.

Только после того, как врач поставит окончательный диагноз, больному будет подбираться/назначаться схема лечения. 

Лечение рака прямой кишки

Современная медицина рекомендует проводить лечение рассматриваемого заболевания в три этапа:

• дооперационное проведение курса лучевой терапии или химиотерапии;
• оперативное вмешательство;
• послеоперационная химиотерапия или лучевая терапия.

Предоперационное лечение

Такой тип лечения проводится каждому пациенту, независимо от того, на какой стадии находится развитие рака прямой кишки. Лучевая или химиотерапия позволяет остановить прогрессирование опухоли, прекратить ее рост и распространение.

Стоит знать, что если рассматриваемое заболевание диагностировано на ранних стадиях развития, то больному проводят только лучевую терапию, а вот на более тяжелых стадиях патологии к лучевой терапии обязательно добавляется и химиотерапия.

Оперативное вмешательство

В медицине существуют разные методики удаления ракового новообразования прямой кишки – в каждом случае подбирается оптимальный вариант. Хирург обязательно постарается сохранить больному кишку – это облегчит дальнейшую жизнь пациента, позволит вернуться к относительно привычному ритму, но это возможно лишь при операции рака ранних стадий развития (0-1).

Если у больного диагностирована 4 стадия рака прямой кишки, то оперативное вмешательство проводится только при кишечной непроходимости.

Рак прямой кишки: после операции

Если операция проводилась на стадии 0-1 рака прямой кишки, то никакого послеоперационного лечения не проводится. На более поздних стадиях пациенту показана лучевая и химиотерапия на протяжении 3-6 месяцев.

Обратите внимание: только онколог может принимать решения по поводу целесообразности проведения того или иного метода лечения рака прямой кишки.

После лечения рассматриваемого заболевания и условного выздоровления больной должен еще на протяжении нескольких лет посещать врача для профилактических осмотров – важно не пропустить момент рецидива.

Прогноз заболевания вариативен – если диагностика была проведена на ранней стадии развития рака прямой кишки,  прогнозы могут быть вполне благоприятными, во всех остальных случаях динамику патологии невозможно предсказать, все индивидуально. История знает случаи, когда при диагностированном раке прямой кишки даже на 2-3 стадии развития больные проживали еще несколько десятилетий. А вот по поводу 4 стадии рассматриваемого заболевания врачи говорят однозначно – более 5 лет проживают с таким диагнозом только 5% пациентов.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

8,616 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка…

okeydoc.ru

прогноз продолжительности жизни, симптомы, лечение

Рак прямой кишки 4 стадии характеризуется наличием отдаленных метастазов — вторичных очагов в легких, печени, костях, головном мозге или других органах. Иногда опухоль распространяется на брюшину — тонкую оболочку из соединительной ткани, которая покрывает внутренние органы и стенки брюшной полости. Это состояние называется канцероматозом брюшины.

Если диагностирована злокачественная опухоль прямой кишки четвертой стадии, обычно лечение не может привести к ремиссии. Пациента нельзя вылечить, но существуют эффективные методы, которые помогают продлить жизнь и справиться с серьезными симптомами. Таким пациентам все еще можно помочь.

Классификация рака прямой кишки 4 стадии

На четвертой стадии первичная опухоль может иметь любые размеры. Иногда она прорастает через всю толщу прямой кишки, иногда — нет. Близлежащие по отношению к прямой кишке (их называют регионарными) лимфатические узлы могут быть «чистыми» или содержат раковые клетки. Обязательное условие для 4 стадии — метастазы. В зависимости от их количества и локализации, выделяют 3 подстадии:

• При подстадии 4A метастазы обнаруживаются в одном органе, например, только в легких или печени. При этом брюшина не затронута.
• Подстадия 4B характеризуется наличием отдаленных метастазов более чем в одном органе. Например, могут быть одновременно поражены легкие и печень.
• При подстадии 4C имеется канцероматоз брюшины. Это опасное осложнение, оно приводит к асциту (скоплению жидкости в животе) и сильно снижает выживаемость. Но и против него существуют эффективные методы лечения.

Почему при раке прямой кишки возникают метастазы?

Способность к метастазированию — общее свойство раковых клеток, именно оно делает онкологические заболевания такими опасными. В настоящее время до конца не известны причины, по которым клетка отрывается от «материнской» опухоли, мигрирует в организме и дает начало вторичному очагу на новом месте. Уже известны некоторые молекулярные механизмы, но на ряд вопросов ученым еще предстоит ответить.

Иногда у пациентов, страдающих раком прямой кишки, обнаруживают всего один метастаз. Такой рак 4 стадии проще лечить, но он — скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев метастазов много, их невозможно удалить хирургически.

Опухолевые клетки при раке прямой кишки могут распространяться в организме разными способами:

• Гематогенно — с током крови.
• Лимфогенно — с током лимфы.
• Опухоль может «расползаться» по поверхности брюшины.

Какими симптомами проявляется рак прямой кишки 4 стадии?

В первую очередь таких пациентов беспокоят симптомы, вызванные первичной опухолью в кишке (зачастую они отсутствуют на первой стадии и начинают появляться на второй):

• Боль в заднем проходе.
• Изменение количества и консистенции стула (стал более плотным, жидким), диарея и запоры.
• Чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
• Примесь крови в стуле.
• Боль в животе.
• Вздутие живота.
• Постоянная слабость, повышенная утомляемость.
• Снижение массы тела вплоть до сильного истощения.

Выраженность симптомов зависит от размера опухоли, от того, проросла ли она через стенку прямой кишки, распространилась ли на соседние ткани, сигмовидную и ободочную кишку.

Также возникают проявления, вызванные метастазами. Если вторичные очаги находятся в легких, беспокоит одышка, упорный хронический кашель, боли в грудной клетке. Во время кашля может отходить мокрота с примесью крови.

Метастазы в печени приводят к желтухе, тошноте, рвоте, болям под правым ребром. Из-за нарушения оттока желчи стул обесцвечивается, а моча становится темной. При поражении головного мозга беспокоят головные боли, тошнота, рвота, головокружение, нарушение движений и чувствительности, другие неврологические симптомы. Костные метастазы проявляются в виде болей в костях, приводят к патологическим переломам.

Канцероматоз брюшины и метастазы в печени могут привести к асциту — осложнению, при котором в животе скапливается жидкость. Если ее больше 500 мл, возникают некоторые симптомы: живот заметно увеличивается в размерах, беспокоит чувство дискомфорта, одышка, нарушается работа внутренних органов.

Какие методы диагностики применяют при раке прямой кишки 4 стадии?

Первичную опухоль обнаруживают во время колоноскопии и ректоскопии. Для того чтобы подтвердить злокачественный характер новообразования, прибегают к биопсии: с помощью специального инструмента получают фрагмент опухоли и отправляют его для микроскопического исследования в лабораторию.

Затем назначают обследование, которое помогает оценить степень распространения рака и выявить отдаленные метастазы. Оно может включать следующие методы диагностики:

• КТ и МРТ.
• ПЭТ-сканирование.
• Рентгенографию грудной клетки.
• Радиоизотопное исследование костей.
• Ангиографию.
• УЗИ органов брюшной полости.

Лечение рака прямой кишки 4 стадии

С пациентом работает команда, в которую могут входить врачи разных специальностей: онколог, хирург-онколог, химиотерапевт, врач лучевой терапии. Лечебную тактику выбирают в зависимости от размеров и расположения первичной опухоли, количества и локализации метастазов, состояния здоровья, возраста больного. Обычно лечение носит паллиативный характер, то есть его цель — не вылечить пациента, а продлить жизнь, повысить ее качество, избавить от симптомов.

Хирургическое лечение

Если есть шанс, что первичную опухоль и метастазы удастся удалить, проводят хирургическое лечение в сочетании с другими методами. Возможные варианты:

• Хирургическое удаление первичной опухоли и вторичных узлов с последующим курсом химиотерапии и/или лучевой терапии.
• Курс неоадъювантной химиотерапии с последующим удалением первичной опухоли и вторичных узлов, затем курс химиолучевой терапии.
• Курс химиотерапии, затем — курс химиолучевой терапии, затем — удаление первичной опухоли и вторичных узлов. После операции снова назначают химиотерапию.
• Химиолучевая терапия, после которой выполняют хирургическое вмешательство и назначают курс адъювантной химиотерапии.

Зачастую достичь ремиссии не удается, но операция помогает продлить жизнь и улучшить состояние пациента. На прямой кишке обычно выполняют низкую переднюю резекцию, проктэктомию с коло-анальным анастомозом или абдомино-перинеальную резекцию.

Если радикальное удаление опухоли невозможно, но она привела к кишечной непроходимости, выполняют паллиативное вмешательство.

Химиотерапия

Химиопрепараты дополняют хирургическое вмешательство, а если рак неоперабелен, химиотерапия применяется в качестве основного метода лечения. Применяют разные сочетания препаратов:

• FOLFOXIRI: оксалиплатин + 5-фторурацил + лейковорин + иринотекан.
• CAPEOX: оксалиплатин + капецитабин (Кселода).
• FOLFIRI: 5-фторурацил + лейковорин + иринотекан.
• FOLFOX: 5-фторурацил + лейковорин + оксалиплатин.

Иногда химиотерапия помогает уменьшить неоперабельную опухоль и сделать ее операбельной. При раке печени применяют внутриартериальную химиотерапию: препараты вводят непосредственно в сосуд, питающий опухоль. Также может быть проведена химиоэмболизация, когда вместе с химиопрепаратом в сосуд вводят эмболизирующие частицы, перекрывающие его просвет. Таким образом, опухолевые клетки перестают получать кислород и питательные вещества.

В некоторых схемах к химиопрепаратам добавляют таргетные препараты (цетуксимаб, панитумумаб, регорафениб), иммунопрепараты (пембролизумаб).

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке прямой кишки 4 стадии может быть назначена до, во время или после операции, в сочетании с химиотерапией (химиолучевая терапия), для борьбы с кишечной непроходимостью, кровотечением, болью, отдаленными метастазами.

Лечение канцероматоза брюшины

Если раковые клетки распространились на брюшину, прогноз сильно ухудшается. Но в настоящее время существует эффективный метод лечения — гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия, сокращенно — HIPEC. Сначала выполняют хирургическое вмешательство, во время которого врачи внимательно осматривают брюшную полость и удаляют все видимые очаги. Затем, с помощью катетеров, соединенных со специальным аппаратом, брюшную полость промывают раствором химиопрепаратов, нагретым до 42–43 градусов. Это помогает уничтожить оставшиеся мелкие очаги.

Лечение асцита при раке прямой кишки 4 стадии

При асците выполняют лапароцентез: в стенке брюшной полости делают прокол, удаляют лишнюю жидкость. Устанавливают временный или постоянный перитонеальный катетер для оттока жидкости. В брюшную полость может быть введен химиопрепарат: такую химиотерапию называют внутриполостной. Если эти меры не помогают, выполняют разные виды хирургических вмешательств.

Прогноз выживаемости

Как показали наблюдения последних лет, из 100 пациентов, у которых диагностирован рак прямой кишки 4 стадии, спустя пять лет остаются в живых примерно 12. Иными словами, пятилетняя выживаемость составляет 12%. Шансы невысоки, тем не менее, надежда есть у каждого пациента. Сдаваться не стоит ни в коем случае. Существует много эффективных методов лечения. Если они хотя бы немного помогают продлить жизнь больного — это тоже победа, и ради нее стоит бороться.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – заболевание конечного отдела кишечной трубки, при котором на определённом её участке начинает расти опухоль, постепенно суживающая её просвет.

Основная опасность рака прямой кишки состоит в том, что на поздних стадиях развития он может вызывать кишечную непроходимость (то есть полностью перекрывать просвет кишки и препятствовать прохождению пищи), а также может метастазировать (т.е. формировать новые очаги болезни) в окружающих лимфатических узлах и других органах. К счастью, на сегодняшний день большинство даже запущенных форм рака прямой кишки могут успешно излечиваться, при условии, что лечением исходно занимается квалифицированный специалист в этой области. Большинство пациентов могут полностью выздороветь и полноценно вернуться к привычному образу жизни. Исключение составляют ситуации, когда исходно выявляются множественные метастазы рака ободочной кишки в других органах. Но даже в таких случаях, при невозможности полного излечения, пациентам можно значительно увеличить продолжительность жизни и облегчить симптомы заболевания.

Проблемой, которая беспокоит большинство пациентов, является вопрос о необходимости формирования кишечной стомы при хирургическом лечении рака прямой кишки. При условии проведения лечения в специализированной клинике большинство пациентов может избежать формирования постоянной стомы, временные стомы могут формироваться на различных этапах лечения по строгим показаниям. Более подробно об этом написано ниже.

Целью лечения рака прямой кишки в НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина является не только устранения заболевания, но и полноценная реабилитация пациента, возвращение его к привычному образу жизни. Максимальные усилия направлены на сохранение сфинктерного аппарата и естественного заднего прохода. В этом процессе должна участвовать целая команда специалистов, а каждое решение – обсуждаться на мультидисциплинарных консилиумах. В зависимости от конкретной ситуации, требуется наличие в клинике квалифицированного хирурга-онколога, специализирующегося на лечении рака прямой кишки, химиотерапевта, специалиста по лучевой диагностике, патоморфолога, терапевта, анестезиолога, реаниматолога, хирурга-гепатолога и торакального хирурга, реабилитолога. В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина индивидуально подходят к каждому пациенту, план лечения составляется и обсуждается на консилиуме до госпитализации, привлекаются все необходимые специалисты с учёной степенью не ниже кандидата медицинских наук. Доступны самые современные методики, которые у ряда пациентов даже позволяют избежать необходимости хирургического лечения.

Как проявляется рак прямой кишки? Симптомы рака прямой кишки.

Как и многие другие онкологические заболевания, рак прямой кишки может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому большое значение имеет профилактическое обследование и скрининг рака прямой кишки. К возможным симптомам относятся:

• выделение крови с калом. Наиболее частый симптом, на который не всегда обращают внимания, трактуя его как проявление гораздо более распространённого заболевания – геморроя. Появление крови в кале, особенно появление его впервые, обязательно должно быть поводом обращения к врачу.
• изменение режима работы кишечника, чередование запоров и поносов.
• вздутие живота.
• бледность кожных покровов, выявление анемии (снижение гемоглобина) в общем анализе крови. Снижение гемоглобина редко происходит без какой-то определённой причины и должно быть поводом для проведения обследования. Назначение препаратов железа без выяснения причины анемии является большой ошибкой. Выявление анемии без установленной причины должно быть поводом обсудить с врачом проведение обследования – колоноскопии и гастроскопии.
  

Нередко первым проявлением рака прямой кишки может быть кишечная непроходимость. Подобная ситуация развивается при полном или практически полном перекрытии просвета кишки и проявляется вздутием живота, отсутствием отхождения стула и газов, рвотой. В таких случаях требуется срочная госпитализация в скоропомощную клинику. В ряде случаев первый приступ кишечной непроходимости удаётся устранить без операции с использованием различных лекарств и процедур. Если требуется операция – в условиях срочной ситуации её необходимо ограничить только формированием стомы без удаления опухоли. В такой ситуации будет больше шансов спланировать правильное лечение и увеличить вероятность закрытия этой стомы в дальнейшем.

Профилактика рака прямой кишки. Как предотвратить рак прямой кишки?

Рак прямой кишки относится к заболеваниям, развитие которых у большинства пациентов можно предотвратить. Чаще всего рак прямой кишки развивается на фоне длительно существующих доброкачественных полипов. Полипы не вызывают симптомов и никак не проявляются, но у ряда людей могут превратиться в рак. С целью выявления людей, склонных к образованию полипов, всем лицам, достигшим возраста 45 лет, рекомендуется выполнение колоноскопии. При обнаружении во время колоноскопии полипы могут быть безболезненно удалены, что в дальнейшем избавит человека от риска развития рака. При выявлении полипов колоноскопия в дальнейшем повторяется ежегодно, при их отсутствии – только 1 раз в 10 лет. В промежутке между обследованиями достаточно выполнять анализ кала на скрытую кровь.

Диагностика рака прямой кишки. Какие обследования необходимо выполнить при выявлении рака прямой кишки до начала лечения?

Постановка диагноза рака прямой кишки невозможна без проведения колоноскопии и биопсии. Лечение нельзя начинать до получения результатов гистологического исследования образца ткани, взятого при биопсии. Колоноскопия может быть неприятным для пациента исследованием, однако опытные специалисты знают, как минимизировать дискомфорт во время данной процедуры. Врачи отделения эндоскопии НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина имеют большой опыт проведения таких исследований и могут сделать эту процедуру максимально быстрой и безболезненной. После постановки диагноза проводится уточняющая диагностика. Она проводится с целью решения нескольких задач:

1. Оценка локализации опухоли в прямой кишке. С этой целью проводится пальцевое исследование и ректоскопия. При ректоскопии прямая кишка осматривается через тонкую прямую трубку на высоту 15-20 см. Ректоскопия важна для точного измерения расстояния от опухоли до заднего прохода и планирования лечения с сохранением сфинктерного аппарата
2. Оценка глубины распространения рака прямой кишки и состояния окружающих лимфатических узлов. Для этого выполняется МРТ малого таза. Метод безболезненный и безопасный, ограничения могут распространяться только на пациентов, у которых есть костные металлоконструкции некоторых видов и сердечные стенты старых моделей. Во время исследования пациент ложится на специальный стол и ждёт, пока аппарат выполнит серию снимков. МРТ – наиболее точный метод оценки локального распространения рака прямой кишки. Без выполнения МРТ малого таза, согласно международным и российским клиническим рекомендациям, не должно начинаться лечение пациентов. В ряде случаев у пациентов с ранними формами рака прямой кишки может назначаться трансректальное УЗИ. При этом специальный тонкий УЗ-датчик вводится в прямую кишку и позволяет точно оценить распространение заболевания.
3. Исключение наличия метастазов в другие органы. Рак прямой кишки наиболее часто метастазирует в печень и лёгкие. Обследование этих органов обязательно должно быть выполнено до начала лечения. Минимальное обследование включает проведение УЗИ органов брюшной полости и малого таза и рентгенографии органов грудной клетки. Желательно выполнение компьютерной томографии (КТ) грудной и брюшной полости с внутривенным контрастированием.
4. Исключение наличия других опухолей или полипов в толстой кишке. Оптимальный метод – колоноскопия. Часто встречаются ситуации, при которых во время колоноскопии невозможно исследование участков ободочной кишки, находящихся выше опухоли из-за значительно сужения просвета кишки. В такой ситуации выполняется ирригоскопия. Если при ирригоскопии также не получается добиться достаточно информативных изображений, врач должен рекомендовать выполнение колоноскопии в течение 3 месяцев после операции по удалению опухоли.
5. Оценка прогноза заболевания, возможностей дальнейшего контроля эффективности лечения. Выполняются анализы крови на маркеры РЭА, СА 19.9. Маркеры не имеет смысла использовать для профилактического обследования здоровых людей. У большинства пациентов с ранними формами рака ободочной кишки маркеры не повышены. Их повышение является одним из факторов, отражающих более агрессивное течение заболевания. Однако у пациентов с исходно повышенными маркерами их измерение после лечения может служить удобным и эффективным методом контроля эффективности проведённого лечения.
6. Оценка общего состояния пациента, степени риска проведения операции. Эти обследования назначаются индивидуально и обычно включают ЭКГ, консультацию терапевта, ЭХОКГ, гастроскопию, УЗИ вен нижних конечностей.
7. Молекулярно-генетические исследования для определения подтипа опухоли. Включают анализы ткани опухоли на мутации KRAS, NRAS, BRAF. Обычно назначаются пациентам с распространёнными формами рака прямой кишки, которым в дальнейшем может потребоваться проведение

1. таргетной терапии.
   

Как устанавливается стадия рака прямой кишки? Что такое TNM?

У больных раком прямой кишки стадия заболевания окончательно устанавливается только после операции и тщательного морфологического исследования удалённого препарата. До операции стадия устанавливается только как предварительная, на основании данных МРТ.
Стадия выставляется на основании 3 параметров:

• Т (с возможными значениями is, 1, 2, 3, 4) – отражает глубину врастания опухоли в стенке кишки, от Тis – единичные клетки рака на фоне полипа до Т4 – врастание в соседние органы;
• N – наличие поражения регионарных лимфатических узлов (с возможными значениями 0, 1, 2). Наличие метастазов в лимфатических узлах рядом с опухолью не приравнивается к метастазам в другие органы. Это локальное распространение заболевания и даже при наличии таких метастазов у большинства пациентов возможно достичь полного излечения заболевания.
• М (с возможными значениями 0 или 1) – отражает наличие отдалённых метастазов.
  

На основании сочетания параметров Т, N и М устанавливается стадия заболевания – I, II, III или IV.

I стадия – небольшая опухоль без метастазов

II стадия – более крупная опухоль без метастазов

III стадия – любая опухоль с метастазами только в окружающие её лимфатические узлы

IV стадия – любая опухоль с метастазами в другие органы, вне зависимости от наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах.

Лечение рака прямой кишки. Что нужно знать перед тем, как соглашаться на лечение?

В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина одним из основных направлений является сфинктеросохраняющее лечение рака прямой кишки. Для сохранения естественного заднего прохода часто требуется не только выполнение высокотехнологичной операции, но и использование перед этим методов химио- и лучевой терапии. У ряда пациентов с благоприятными формами заболевания возможно также излечение рака прямой кишки без операции. Для этого используются современные технологии химиолучевого лечения, в том числе ряд оригинальных разработок проктологического отделения НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина. Основными факторами, который влияют на выбор плана лечения у больных раком прямой кишки, является степень распространения заболевания и расстояние от опухоли до заднего прохода.

Существует 4 наиболее распространённые ситуации, требующие различных лечебных подходов:

1. Ранний рак прямой кишки или рак прямой кишки на фоне полипа прямой кишки. Стадии Т1 или Тis N0M0. Данная ситуация встречается редко, в основном у пациентов, которые проходят профилактическое обследование. Такие формы рака не имеют симптомов. Возможно удаление опухоли изнутри просвета кишки. Метод лечения, дающий наилучшие результаты в такой ситуации – трансанальное эндоскопическое удаление (ТЭО). Операция проводится под общим наркозом, при этом в прямую кишку устанавливается специальная трубка, через которую удаляется поражённый участок с прилежащими тканями. Стенка прямой кишки после этого ушивается. Большинство пациентов могут идти домой уже через 2-3 дня. Такая операция практически не имеет негативных последствий. Опыт выполнения ТЭО в НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина – один из наиболее крупных в России. При окончательном морфологическом исследовании удалённой опухоли могут выявляться дополнительные факторы риска, в том числе может встать вопрос о необходимости дополнительного лечения.
2. Локализованный рак прямой кишки. В эту группу входят больные с относительно небольшими опухолями прямой кишки без факторов негативного прогноза. Многим пациентам в данной группе может быть предложено чисто хирургическое лечение или хирургическое лечение после предоперационной химиотерапии. Преимуществом таких подходов является возможность отказа от использования на дооперационном этапе лучевой терапии, которая может иметь ряд стойких побочных эффектов. У ряда больных локализованным раком прямой кишки может рассматриваться другой подход к лечению – проведение интенсивного курса химиолучевой терапии с целью возможного дальнейшего отказа от выполнения операции. Ряд форм рака прямой кишки могут иметь высокую чувствительность к химиолучевой терапии, что позволяет избежать операции. Такой подход к лечению пока не утверждён в клинических рекомендациях и проводится только в ряде специализированных учреждений под строгим контролем врача-онколога. Имеется ряд существенных ограничений. В проктологическом НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина проводятся исследования с целью возможности расширить число пациентов, которым рак прямой кишки можно вылечить без операции. Отделение проктологии НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина  единственный российский участник международного исследования IWWD (International Watch and Wait Database) изучающего возможности такого безоперационного подхода. Предоперационная химиолучевая терапия в НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина проводится на новейшем оборудовании с использованием технологий модулированной по интенсивности лучевой терапии (IMRT), которая позволяет минимизировать число побочных эффектов такого лечения. Операции по поводу рака прямой кишки могут выполняться как традиционным открытым способом (с использованием большого разреза), так и лапароскопически (через проколы с использованием маленького разреза только для удаления опухоли). Объём и качество операции не зависят от использованного открытого или лапароскопического доступа. Операции в НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина проводятся с использованием самого современного оборудования, включая современные электроинструменты, ультразвуковой скальпель, сшивающие аппараты. Использование данного оборудования позволяет снизить кровопотерю во время большинства стандартных операций до минимальных значений. Во время лапароскопических операций используется камера, которая позволяет получать трёхмерно изображение брюшной полости для максимально точного и тщательного проведения любых манипуляций. Также выполняются операция под «визуальной навигацией» с использованием индоцианового зелёного (ICG), что позволяет индивидуально подойти к каждому пациенту и персонализованного выбирать объём удаляемых тканей и лимфатических узлов. Выполняются любые объёмы операций, в том числе требующие сложных этапов реконструкции и резекции соседних органов. В проктологическом отделении НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина широко используется методика ускоренной реабилитации, благодаря которой большинство пациентов могут вставать и принимать жидкую пищу уже через несколько часов после операции, а использующиеся методы комбинированного обезболивания позволяет практически исключить неприятные ощущения со стороны послеоперационных ран. После операции, в зависимости от результатов морфологического исследования удалённого заболевания, может быть назначена профилактическая (или адъюватная) химиотерапия. Назначение такой химиотерапии вовсе не означает, что в организме остались проявления заболевания. Такая химиотерапия назначается, если при изучении удалённых тканей морфолог выявил определённые факторы риска более агрессивного течения болезни. Наиболее часто это бывает при выявлении метастазов в удалённых лимфоузлах. В этом случае проведение профилактической химиотерапии может снизить риск возврата заболевания на 10-15%. При условии проведения профилактической химиотерапии возможное полное выздоровление у большинства пациентов даже при наличии факторов негативного прогноза.
3. Местнораспространённый рак прямой кишки. При данной форме заболевания, в отличие от локализованного рака прямой кишки, химиолучевая терапия является обязательным компонентом лечения. На дооперационном этапе большинству пациентов проводятся дополнительные курсы химиотерапии с целью максимального уменьшения размеров опухоли и дальнейшего выполнения функционально более выгодной для пациента операции. Принципы хирургического лечения, лучевой и химиотерапии аналогичны описанным выше. При правильном планировании лечения, несмотря на большое исходное распространение болезни, у большинства пациентов возможно добиться стойкого излечения.
4. Рак прямой кишки с метастазами в другие органы. Выбор плана лечения зависит от количества метастазов и риска развития кишечной непроходимости. До определения плана лечения пациент должен обязательно получить консультацию химиотерапевта, при наличии небольшого количества метастазов, локализующихся только в печени или лёгких – консультацию хирурга-гепатолога или торакального хирурга. При наличии небольшой опухоли в кишке и метастазов в других органах на первом этапе лечения может проводиться не операция, а химиотерапия. Каждый из очагов рака прямой кишки является самостоятельным, и, при невозможности удаления всех проявлений заболевания, удаление отдельных метастазов или первичной опухоли может быть нецелесообразным. В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина используется индивидуальный подход к лечению больных с метастатическим раком прямой кишки. К обсуждению плана лечения привлекаются все необходимые специалисты. Доступен широкий спектр методов лечения, выполняются одномоментные и последовательные операции на кишке и печени или лёгких, используются методы радиочастотной аблации (РЧА) метастазов в печени («выжигание» метастазов через тонкие проколы без необходимости удаления участка печени).

Основным методом лечения для большинства пациентов с метастатическим раком прямой кишки является химиотерапия. В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина применяются все современные схемы химиотерапии, включая использование таргетных препаратов (моноклональных антител). Кроме того, в клинике постоянно проводятся национальные и международные клинические исследования, в рамках которых пациенты могут получить лечение с использованием новейших научных разработок. Вы можете узнать об участии в клинических исследованиях на консультации у врача-онколога в поликлинике или у химиотерапевта.

Что такое колостома, илеостома? Как можно избежать формирования кишечной стомы?

Формирование колостомы или илеостомы часто используется во время хирургического лечения рака прямой кишки либо для временного отключения прямой кишки из процесса пищеварения, либо после полного удаления прямой кишки со сфинктерным аппаратом. При этом участок кишки подшивается к стенке живота, а опорожнение кишечника происходит в специальный клеящийся мешок (калоприёмник).

Кишечные стомы бывают временные и постоянные. В зависимости от используемого участка кишки различают колостому (стома с использованием толстой кишки) и илеостому (используется тонкая кишка). Колостома обычно формируется в левых отделах живота, илеостома – в правых. У пациентов с колостомой пищеварение происходит полноценно, у пациентов с илеостомой в пищеварении толстая кишка совершенно не используется, из-за чего может быть повышенные потери жидкости и нарушение усвоения ряда микроэлементов. Илеостомы чаще бывают временными (за исключением пациентов с наследственными и системными заболеваниями, такими как Диффузный Семейный Аденоматоз и неспецифический язвенный колит, которым требуется полное удаление толстой кишки).

Временные стомы формируют в ряде случаев: у пациентов с кишечной непроходимостью, с целью дальнейшего проведения комбинированного лечения и возможной ликвидации стомы и у пациентов, которым требуется во время операции соединение кишки (формирование анастомоза) на очень низком уровне. Формирование временной стомы в такой ситуации – необходимый этап для обеспечения безопасноти пациента. На определённых участках стенка прямой кишки, особенно в случае проведения ранее лучевой или химиотерапии, настолько слабая, что может не выдержать минимальной нагрузки после формирования швов в раннем послеоперационном периоде. Чтобы обеспечить пациенту в дальнейшем возможность естественного опорожнения кишечника свеже соединённую кишку временно отключают из процесса пищеварения и через 2-3 месяца делают небольшую операцию по закрытию стомы. Если соединение кишки будет заживать в условиях постоянного прохождения каловых масс – высока вероятность его разрыва, последующего нагноения, из-за чего восстановление нормального пищеварения может стать невозможным.

Постоянные кишечные стомы формируют либо при непосредственном врастании опухоли в сфинктерный аппарат, когда её удаление с сохранением естественного заднего прохода невозможно (к счатью, такие случаи относительно редки), либо при низкой вероятности сохранения хорошей функции удержания кала после операции. В то время как технические сохранить сфинктерный аппарат во время большинства операций возможно, проведённое лечение может отрицательно сказаться на функции удержания стула. В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина в отделении реабилитации проводится индивидуальная оценка функции сфинктерного аппарата до начала комбинированного лечения и непосредственного перед операцией, используются современные технологии восстановительного лечения, которые позволяют значительно увеличить число пациентов, которым возможно сохранение естественного заднего прохода с хорошими функциональными результатами.

Наблюдение после лечения.

Правильный контроль после завершения основного этапа лечения – залог успеха в борьбе против рака прямой кишки. Наблюдение после лечения проводится для пациентов в поликлинике НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина по индивидуальным программам. Контрольные визиты после операции обычно проводятся не реже 1 раза в 6 месяцев и не чаще 1 раза в 3 месяца. На каждом осмотре выполняются осмотр хирурга-онколога, анализ крови на маркеры, УЗИ брюшной полости и малого таза. Не реже одного раза в год должна выполняться колоноскопия и рентгенография органов грудной клетки. По показаниям выполняется компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография брюшной полости и малого таза.

Генетическое консультирование. Наследуется ли рак прямой кишки?

Рак прямой кишки чаще всего не наследуется. Только у 5%-10% пациентов наследственность может играть роль в развитии заболевания. В НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина можно получить консультацию генетика для исключения наследственных форм заболевания. Проводится генетическое тестирование с изучением всех клинически значимых мутаций для исключения синдрома Линча, Диффузного Семейного Аденоматоза и других заболеваний.

---

www.ronc.ru

Рак прямой кишки: стадии, первые симптомы, лечение

Рак прямой кишки зарождается из клеток слизистой оболочки этого участка кишечника. Коварность болезни заключается в ее долгом бессимптомном периоде. Но при внимательном отношении к своему организму, можно обнаружить слабо выраженные признаки онкологии и вовремя начать лечение.

Общая характеристика заболевания

Рак прямой кишки – это довольно распространенное онкологическое заболевание. Он занимает третье место среди всех возможных злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Считается, что на это влияет малоподвижный образ жизни большинства людей и частое употребление ими жирной нездоровой пищи.

Прямая кишка является частью толстой кишки и расположена в самом конце кишечника. Когда под воздействием каких-либо провоцирующих факторов происходит мутация клеток слизистой органа, они начинают патологически быстро увеличиваться в количестве и вытеснять здоровую клеточную массу. Итогом становится развитие первичного онкологического очага, который впоследствии может начать давать метастазы в лимфатические узлы и иные органы.

Согласно статистическим данным, заболевание чаще диагностируется у мужчин, нежели у женщин. У детей рак прямой кишки крайне редкое явление. А вот лицам среднего и старшего возраста, особенно страдающим полипозом и иными подобными заболеваниями, необходимо быть крайне осторожными.

Причины возникновения

Достоверно неизвестно, почему возникает рак прямой кишки у мужчин и женщин. Но принято выделять определенные провоцирующие факторы. Среди них в первую очередь стоит отметить такие предраковые заболевания, как:

• Аденоматозный полипоз;
• Язвенный колит;
• Неполипозный колоректальный рак;
• Гранулематозный энтерит.

Если в организме имеются перечисленные заболевания, а соответствующее лечение отсутствует, то у пациента к 40-50 годам резко возрастает риск к развитию рака прямой кишки.

Помимо этого, на развитие и распространение опухоли влияют такие причины, как:

• Вредные привычки: курение и алкоголь;
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Пассивный образ жизни;
• Сахарный диабет;
• Нездоровое питание, в основу которого входит тяжелая вредная пища.

Наследственный фактор также играет не последнюю роль в этом вопросе.

Лицам, близкие члены семьи которых уже сталкивались с онкологией прямой кишки, особенно важно проходить профилактическое обследование органа.

Классификация типов

Классифицировать болезнь можно по различным факторам.

По направлению роста:

• Эндофитный тип. Прорастает внутрь стенки;
• Экзофитный тип. Локализуется преимущественно на поверхности слизистой кишечника;
• Смешанный тип. Обладает характеристиками эндофитного и экзофитного типов.

По гистологическому принципу принято выделять:

• Аденокарциному;
• Плоскоклеточный рак;
• Перстевидно-клеточный рак;
• Меланому;
• Недифференцированная карциному.

В зависимости от локализации новообразования, выделяют:

• Надампуллярный вид. Чаще всего имеет кольцевидную форму;
• Ампуллярный вид.  Локализуется в месте под названием фатерова ампула. Именно здесь встречаются 2 протока: желчный и желчного пузыря;
• Анальный рак. Располагается в непосредственной близости к анусу.

Форма опухоли, как и ее стадия, определяется при помощи комплекса диагностических процедур.

Симптомы проявления патологии

Первые симптомы рака прямой кишки, как правило, возникают уже тогда, когда опухоль вырастает до значительных размеров. Больной может не подозревать о своем диагнозе месяца и даже годы. Но как только увеличившееся новообразование начинает сдавливать рядом расположенные ткани и нервные окончания, обязательно появляются признаки рака прямой кишки. Изначально они выглядят следующим образом:

• Чувство слабости;
• Быстрая утомляемость;
• Вздутие живота;
• Повышенное газообразование;
• Признаки анемии;
• Чувство полного кишечника даже после акта дефекации.

Вздутие живота – один из симптомов рака прямой кишки

Более поздние симптомы рака прямой кишки гораздо выраженее по характеру. Если изначально пациент может не придавать своему состоянию большого внимания, то на этом этапе сложно не заметить серьезные нарушения в работе органа. Помимо первых проявлений кишечной патологии, у больного могут отмечаться:

• Усиленный метеоризм;
• Ложные позывы в туалет;
• Значительная потеря веса за короткий промежуток времени;
• Боли в области живота. Обычно они имеют схваткообразный характер;
• Наличие крови в кале;
• Свищи;
• Выделение из прямой кишки слизи, а иногда и гноя. Такой симптом говорит о запущенном состоянии заболевания;
• Непроходимость кишечника. В зависимости от степени выраженности онкологии, она может быть частичной или полной.

Симптомы рака прямой кишки у женщин и мужчин одинаковые. Стоит понимать, что любая опухоль вызывает в организме признаки интоксикации и поэтому симптоматика заболевания всегда подразумевает плохое общее самочувствие, бледность кожных покровов, постоянную усталость. Нередко могут возникать тошнота и рвота.

Стадии развития

Принято выделять четыре стадии рака прямой кишки. В целом это стандартное число стадий практически для всех видов онкологии. В данном случае они характеризуется следующими признаками:

• Первая стадия. Новообразование поражает только слизистый и подслизистый слой толстой кишки. Его размер очень маленький, диаметр не превышает двух сантиметров. Метастазы полностью отсутствуют. Лечение в этот период дает положительные результаты больше, чем в 85% случаев;
• Вторая стадия. Опухоль растет в направлении просвета толстой кишки. При этом она может, как прорастать, так и не прорастать через стенку кишечника. Ее размер не превышает пяти сантиметров в диаметре. Метастазирование не происходит;
• Третья стадия. Размер новообразования становится больше пяти сантиметров. Он активно прорастает через стенку кишечника. Метастазы могут либо полностью отсутствовать, либо в большом количестве располагаться в регионарных лимфоузлах;
• Четвертая стадия. Это последняя завершающая стадия заболевания, во время которой очаг может быть достаточно большого размера. Происходит поражение не только кишечника, но и соседних здоровых тканей и органов. Метастазы рака прямой кишки могут быть обнаружены как в лимфатических узлах, так и в отдаленных органах. Чаще всего они поражают легкие, кости и печень.

Поскольку от стадии болезни зависит степень ее процесса протекания, врачи должны определить ее с высокой точностью. Это позволит подобрать наиболее результативное лечение.

Диагностика

Диагностика рака прямой кишки не осуществляется за один раз. Пациенту с подозрением на онкологию придется пройти сразу несколько процедур обследования, после чего можно будет с уверенностью сказать, что речь идет о злокачественной опухоли.

Основные методы диагностики  рака прямой кишки у мужчин и женщин включают в себя:

• Пальцевое ректальное исследования. Это самый простой метод, который не требует аппаратуры или специальных инструментов. Он часто проводится при профилактических осмотрах, что дает возможность выявить онкологическое новообразование у многих людей, не подозревавших ранее об этом. Процедура проводится путем введения указательного пальца в прямую кишку. При этом врач может не только обнаружить опухоль, но и определить ее степень прорастания в ткани;
• УЗИ. Это известный и доступный многим диагностический метод. В этом случае используется внутренний датчик, который вводится в задний проход. В результате врач может оценить не только состояние внутренней поверхности толстой кишки, но и увидеть степень прорастания опухоли и метастазы при их наличии;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Проводятся с применением специальной аппаратуры, которая делает снимки внутренних органов. МРТ более предпочтительная процедура, так как она способна определять степень злокачественности рака;
• Колоноскопия. Подразумевает метод обследования кишечника эндоскопическим оборудованием. Это очень удобный способ, так как врач на экране монитора может тщательно осмотреть все внутренне пространство органа для того, чтобы не пропустить пораженный участок;
• Анализ кала на скрытую кровь. Эту процедуру можно отнести к разряду дополнительных. Несомненно, кал в крови может присутствовать и при иных заболеваниях, но иногда именно этот анализ может стать сигнальным к проведению более тщательного обследования;
• Анализ крови на онкомаркеры. Он сдается при подозрении на любой вид онкологии. Онкомаркеры представляют собой определенные биохимические элементы, производимые раковыми клетками;
• Биопсия. Это традиционный способ определения характера обнаруженного новообразования. Осуществляется он в лабораторных условиях.

Анализ кала – один из методов диагностики рака прямой кишки

На самом деле это не все возможные методы диагностики рака прямой кишки. Их гораздо больше, но какие  именно необходимо пройти в каждом индивидуальном случае определяет лечащий врач.

Лечение

Лечение рака прямой кишки, как правило, связано с хирургическим вмешательством. В зависимости от состояния больного и стадии рака также применяются лучевая и химиотерапия.

Оперативное

Главным принципом операции при раке прямой кишки является удаление опухоли и пораженных лимфоузлов с максимально возможным сохранением здоровых тканей. На сегодняшний день существуют различные способы удаления злокачественных новообразований:

• Традиционный. Это полостная операция, при которой хирург делает большой надрез скальпелем. Она сопровождается рисками кровотечения и инфицирования, но в сложных случая это наиболее оптимальный вариант, поскольку при таком раскладе врач получаем максимальный обзор и доступ к опухоли;
• Лапароскопический. Проводится с использованием эндоскопического оборудования. Разрезы, которые делаются пациенту, очень маленькие. В связи с чем риск кровотечения минимален. Восстановление пациента происходит гораздо быстрее, но такой вид операции не всегда возможен.

В зависимости от места локализации опухоли, операция может иметь один из следующих видов:

• Передняя резекция кишки;
• Низкая передняя резекция прямой кишки;
• Брюшно-анальная резекция прямой кишки;
• Брюшно-промежностная экстирпация.

После любой операции по удалению рака прямой кишки пациент проходит обязательный курс реабилитации. Его продолжительность будет зависеть от состояния больного.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может проводиться, как до, так и после операции, а также в качестве самостоятельного лечения, если хирургическое вмешательство по каким-либо причинам запрещено.

Процедура проводится путем облучения самого очага и имеющихся метастаз. В отличие от операции, лучевая терапия не требует обязательной госпитализации. Не редко проводится в комплексе с химиотерапевтическим лечением.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке прямой кишки проводится с целью подавления раковых клеток и уменьшения размеров опухоли. Если терапия проводится совместно с операцией, то она назначается или с целью подготовки новообразования к резекции или для уничтожения оставшихся атипичных клеток.

Химиотерапия – метод лечения рака прямой кишки

Химиотерапия при раке прямой кишки проводится по установленным протоколам. Используемые препараты достаточно агрессивны и поэтому оказывают большую нагрузку на организм. Как итог, у пациентов часто отмечают различные побочные эффекты.

Именно химиотерапия при раке прямой кишки чаще всего применяется в лечении, если операция может угрожать жизни и здоровью пациента.

Диета при раке прямой кишки

Дета при раке прямой кишки не менее важна, чем сама лечебная терапия. Поскольку пораженным оказывается орган, непосредственно задействованный  в системе желудочно-кишечного тракта,  соблюдение правил правильного питания должны строго соблюдаться.

Пациент должен исключить из своего рациона:

• Жирную пищу;
• Полуфабрикаты;
• Копченности;
• Консервы;
• Маринады;
• Сладости;
• Фаст фуд;
• Специи.

При повышенном метеоризме, придется также отказаться и  от продуктов, провоцирующих вздутие живота. Из напитков полностью ограничены газировки, крепкие чаи и кофе, алкоголь.

Профилактика

Профилактика в данном случае заключается в соблюдении мер общего характера.  Это значит, что для минимизации риска развития рака прямой кишки, людям необходимо:

• Соблюдать здоровый образ  жизни;
• Отказаться от вредных привычек;
• Придерживаться принципов правильного питания;
• Не допускать избыточного веса;
• Не запускать заболевания, связанные с работой кишечника;
• Своевременно устранять возникшие запоры.

В профилактику рака прямой кишки входит здоровый образ жизни

Стоит сразу уточнить, что перечисленные методы не дают 100% гарантии. И поэтому очень важно проходить периодический профилактический осмотр, который может позволить выявить заболевание на ранней стадии.

Прогноз

На вопрос, сколько живут с раком прямой кишки, не сможет ответить ни один самый высококвалифицированный врач. Этот показатель индивидуален для каждого пациента. Так, на продолжительность жизни после постановки диагноза и начала лечения, будут влиять различные факторы. В первую очередь это: стадия рака и особенности иммунной системы пациента.

В целом, усредненный прогноз рака прямой кишки выглядит следующим образом:

• При лечении на первой стадии – 85-90%;
• При лечении на второй стадии – 50-75%;
• При лечении на третье стадии – 30-40%;
• При лечении на четвертой стадии – менее 10%.

Указанные данные подразумевают выживаемость в течение 5 и более лет.

oonkologii.ru

Прогноз выживаемости при раке прямой кишки на 1, 2, 3 и 4 стадиях

Павел Анисимов

Здоровье гораздо более зависит от наших привычек и питания, чем от врачебного искусства

calendar_today 14 мая 2017

visibility 1749 просмотров

Рак прямой кишки – это относительно медленно растущая опухоль, развивающаяся в терминальном отделе толстой кишки. Благодаря этой особенности многих пациентов удается успешно вылечить, так как заболевание чаще диагностируется на ранней стадии.

Прогноз для выздоровления напрямую определяется размерами опухоли, степенью метастатического поражения регионарных лимфоузлов, а также других внутренних органов. В настоящее время общепринятым считается срок выживаемости в течение пяти лет после проведения лечебных мероприятий.

Если в этот срок пациент не предъявляет никаких новых жалоб, а по данным инструментальных и лабораторных методов исследования не обнаруживается признаков опухолевого процесса, то проведенное лечение считают успешным. Прогноз выживаемости значительно увеличивается при вовремя проведенных лечебных мероприятиях, которые были правильно подобраны на основании состояния пациента. Во многом этот показатель также зависит от тяжести заболевания, состояния защитных сил организма, возраста больного и наличия заболеваний других органов и систем.

Рассмотрим, какие показатели выживаемости характерны для каждой стадии болезни.

I стадия

Первая стадия онкологических заболеваний кишечника отличается отсутствием явных клинических проявлений и жалоб со стороны пациента. Если клинические проявления присутствуют, то они, как правило, неспецифичны – пациент может отмечать общую слабость, недомогание, небольшое повышение температуры тела, а также может испытывать неприятные ощущения при дефекации.

Сама опухоль при это имеет небольшие размеры, она пронизывает только эпителий стенки кишки, не проникая глубже. Вместе с этим отсутствует поражение регионарных лимфатических узлов и нет метастаз в другие внутренние органы.

Со стороны пищеварительной системы могут отмечаться следующие симптомы:

• увеличение либо уменьшение частоты дефекаций;
• наличие в кале примесей крови, слизи или гноя.

Обычно пациенты не придают значения этим явлениям. Так как рак прямой кишки стадии I легче всего поддается лечению, нужно внимательно относиться к состоянию своей пищеварительной системы, чтобы вовремя обратиться к врачу. В Лечебном учреждении проводят такие исследования, как колоноскопия с биопсией и гистологическим исследованием полученного материала. Это дает возможность достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Выживаемость при первой стадии опухоли кишечника составляет более 90% — это означает, что только один пациент из десяти после проведенного лечения погибает по той или иной причине. Для повышения эффективности проведенного лечения после операции рекомендовано проведение послеоперационной химиотерапии.

II стадия

Рак прямой кишки 2 стадии отличается от первой большими размерами опухоли до 5 см. При этом клетки опухоли не проникают в другие отделы кишки. Метастазы могут отсутствовать, но иногда встречается одиночное поражение регионарных лимфатических узлов.

Вторая стадия отличается поражением окружающих здоровых тканей, из-за чего клиническая картина может ухудшаться. Возможно усиление кишечного кровотечения, расстройств пищеварения. Пациент может жаловаться на стойкие запоры или тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, которые приводят к усилению кровотечения. Общее самочувствие больного при этом существенно ухудшается.

Эндофитный рост опухоли приводит к сужению просвета кишки, из-за чего возникает кишечная непроходимость, которая проявляется болями и запором. При второй стадии просвет может быть перекрыт на 50%.

Боль на этой стадии заболевания непостоянна, умеренной интенсивности – эти показатели зависят от места расположения очага. Наиболее выраженная клиническая картина наблюдается в тех случаях, когда опухоль располагается в терминальной части прямой кишки поблизости от анального сфинктера. Пациенты с таким вариантом заболевания отмечают резкое затруднение дефекации, они испытывают дискомфорт в положении сидя. Чаще всего такая локализация характерна для плоскоклеточного рака – наиболее агрессивного варианта болезни.

Выживаемость при второй стадии значительно ниже, чем при первой – по статистике, после проведенного оперативного лечения в течения пяти лет живут лишь 50-60% пациентов, что связано в первую очередь с повышенной вероятностью повторного развития болезни. Как и в предыдущем случае, этот показатель увеличивается при правильно подобранной послеоперационной терапии.

Иногда лучевую терапию назначают до проведения операции. Цель такого подхода в уменьшении размеров опухоли, что дает возможность удалить ее, не изменяя просвета прямой кишки. Также такой подход увеличивает шансы пациента на успешное излечение и повышает выживаемость. Вместе с этим, важную роль играет локализация новообразования и тип ее роста. Например, экзофитный рост (направленный внутрь стенок кишки) является более опасным, так как опухоли такого типа быстрее растут и распространяются.

III стадия

Особенностями рака прямой кишки 3 стадии являются размеры новообразования более 5 см, наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, поражение близлежащих органов и тканей, а также прорастание всей толщи кишечной стенки.

Опухоль может перекрывать более 50% просвета кишки, из-за чего симптоматика значительно более выражена. Пациенты жалуются на регулярные кровотечения, постоянную непроходимость кишечника. Третья стадия отличается наличием выраженного болевого синдрома, который связан с прорастанием новообразованием стенки кишки, а также хронических нарушений пищеварения. Пациенты жалуются на регулярные тенезмы, в кале присутствуют кровь, гной и слизь.

Лечебная тактика при третьей стадии рака толстой кишки определяется характером развития метастазов и других особенностей. Наиболее часто проводят хирургическое вмешательство с целью иссечения местных лимфоузлов, близлежащих органов и тканей, которые были поражены опухолевыми клетками.

Чаще всего приходится полностью удалять пораженную часть кишки, захватывая здоровые ткани. Для возможности выведения кишечного содержимого и газов накладывают колостому – отверстие в передней брюшной стенке, куда выходит часть кишки. В настоящее время врачи занимаются решением проблемы, связанной с отсутствием части кишки и наличием колостомы. Современные методы лечения позволяют в некоторых случаях осуществлять пластику удаленной стенки и части чтобы восстановить целостность кишечника.

Каков прогноз при раке прямой кишки 3 стадии и сколько с этим живут, установлено на основании тысяч случаев заболевания. По статистике выживаемость составляет примерно 40%.

IV стадия

Рак прямой кишки 4 стадии характеризуется наличием множественных метастатических поражений внутренних органов. При этом могут поражаться как близкие к опухоли органы (мочевой пузырь, органы репродуктивной системы, печень), так и находящиеся на значительном отдалении – кости и легкие. Новообразование имеет большие размеры, его клетки проникают сквозь всю толщу кишечной стенки, что вызывает нарушение его проходимости.

Клиническая картина, соответствующая колоректальному раку четвертой стадии, очень тяжелая. Пациент отмечает выраженные расстройства пищеварения, его постоянно беспокоит боль и дискомфорт в области живота. Нарушение выведения кишечного содержимого приводит к тому, что со временем вредные вещества, образуемые в ходе метаболизма. Не утилизируются, а всасываются в кровоток. Это приводит к развитию интоксикационного синдрома, который проявляется ухудшением общего состояния больного. При этом наблюдается снижение массы тела.

Пятилетняя выживаемость при раке прямой кишки 4 степени составляет не более 10%. Из-за обширного распространения метастазов во внутренние органы, прогноз для пациентов становится крайне неблагоприятным – шансы на излечение у таких больных практически нулевые.

Особенностями прогноза определяется тактика врачей, которая заключается в оказании паллиативной помощи – направленной на временное улучшение общего состояния. Это достигается благодаря мерам симптоматической терапии. Назначают химио-, лучевую терапию, в некоторых случаях – паллиативные операции, например, наложение колостомы.

От каких факторов зависит прогноз выживаемости

Выделяют ряд факторов, которые напрямую влияют на прогноз для выздоровления, а также на выживаемость пациентов:

• объемы новообразования, обширность поражения тканей кишки, локализация опухоли;
• метастазирование в регионарные лимфатические узлы или внутренние органы. Установлено, что прогностически неблагоприятным считается вовлечение в опухолевый процесс трех и более лимфоузлов. Метастазы во внутренние органы могут оказывать небольшое влияние на прогноз. Например, когда опухолевые очаги имеют небольшие размеры – в этом случае их можно легко удалить вместе с частью пораженного органа и главным новообразованием;
• при больших размерах опухоли могут поражаться соседние органы – они могут сдавливаться, их функция может нарушаться. Прогноз может существенно ухудшиться, если наблюдается такое поражение близлежащих органов;
• возраст пациента. Чаще всего рак кишечника отмечают у пациентов старшей возрастной группы (50 лет и старше), но это не так опасно, как развитие опухоли у лиц более молодого возраста. У таких пациентов может отмечаться более быстрый рост и прогрессирование новообразования – это существенно ухудшает прогноз и снижает пятилетнюю выживаемость;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и др.) часто является фактором, который отрицательно сказывается на выживаемости больных и на их прогнозе. Часто такие пациенты не могут перенести все необходимые лечебные процедуры;
• объем выполненных лечебных мероприятий – если было сделано все необходимое, то шансы на выздоровление существенно возрастают;
• отношение пациента к своему здоровью, его ответственность. После проведенного лечения требуется регулярно посещать врача, проходить ряд диагностических процедур. Это положительно сказывается на прогнозе, но многие пациенты пренебрегают этими простыми рекомендациями.

Таким образом, определить, насколько велики шансы у пациента на выздоровление, можно на основании перечисленных выше факторов еще на стадии постановки диагноза.

Отдельно стоит рассказать о послеоперационном периоде, о том, какие процедуры следует проходить:

• осмотры у лечащего врача раз в три месяца;
• УЗИ с целью поиска метастазов.

Пациент должен внимательно относиться к изменениям в самочувствии – при появлении первых признаков ухудшения состояния нужно немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

rusmeds.com

Рак прямой кишки: симптомы, лечение и прогноз

Онкология прямой кишки взаимосвязана с уровнем жизни жителей развитых городов, поскольку при чрезмерном употреблении мяса, животных жиров и недостатке в рационе грубой пищи многие попадают в группу риска развития онкологической опухоли. Подкрепляет или создает благоприятные условия для того, чтобы образовалась опухоль в прямой кишке образ жизни, к которому привыкло большинство людей.

Именно неправильный образ жизни оставляет опухоль прямой кишки в тройке лидеров рака ЖКТ. Мужчины страдают онкозаболеванием чаще женщин, при этом его рост в последние годы увеличился на 16%. Самой распространенной разновидностью среди злокачественных новообразований стала карцинома прямой кишки, ее выявляют в 75-80% от всех случаев рака кишечника.

Злокачественная опухоль прямой кишки

Симптомы и признаки рака прямой кишки

В прямой кишке процесс переваривания пищи завершается, и начинают формироваться каловые массы. Хотя длина ее не превышает 15 см, проявляться рак прямой кишки, симптомы, признаки могут в трех ее неоднородных отделах. Они имеют различное клеточное строение, поэтому будет отличаться характер и течение рака, степень распространения и способ лечения.

К отделам прямой кишки относятся:

• Промежностный или анальный участок. Отдел характерен мощными мышцами-сфинктерами, отвечающими за удаление кала из организма. Их работа как раз и может быть нарушена. Здесь чаще всего формируется меланома и плоскоклеточные опухоли. Если рак развивается в нижнем отделе прямой кишки, метастазы могут распространяться в кости, сосуды и легкие. Рак прямой кишки, первые симптомы будут связаны с постоянными позывами, не приводящими к дефекации. В хроническую форму могут перейти запоры или поносы.

• Ампулярный участок. Он самый большой из трех и длина его 8-9 см. В нем формируется кал. При неправильной работе нервных клеток, пораженных раком, некоторые больные жалуются на появление болей при попытке опорожнить кишечник, появление нехарактерных выделений из ануса: крови, слизи или гноя. В ампулярной зоне первичный рак прямой кишки, симптомы на ранних стадиях могут вообще не проявляться болями, а лишь нарушением эпителия внутренних стенок. Тогда и появляется кровотечение и следы крови в кале.

• Надампулярный участок. Наиболее подвержен онкологии. Чаще всего здесь появляется клеточный, железистый и смешанный рак. При развитии болезни симптомы рака прямой кишки в надампулярной зоне проявляются сильным воспалением, при котором выделяется гной и слизь. Больной начнет чувствовать изменения в организме: утомляемость, слабость, потерю аппетита и веса, в связи с интоксикацией, из-за продуктов распада опухоли. Прямая кишка у 4-го крестцового позвонка прилегает к семенным пузырькам, предстательной железе, мочеиспускательному каналу в мембранозной части у мужчин, к задней стенке влагалища у женщин. Поэтому аденокарцинома верхнеампулярного отдела прямой кишки может прорастать в эти органы.

Строение прямой кишки

На поздних стадиях увеличением размеров и давлением на стенки характерна любая опухоль прямой кишки, симптомы проявятся нарушением работы вышеуказанных органов.

Симптомы опухоли прямой кишки зависят также от следующих факторов:

• размеров новообразования;
• длительности течения болезни;
• места расположения;
• характера роста онкоопухоли.

Основные симптомы проявляются:

• выделениями из ануса: крови, гноя и слизи;
• нарушением работы кишечника: запорами или диареей, недержанием кала и газов, урчанием и вздутием живота;
• непроходимостью кишки в сопровождении схваткообразных болей и рвоты;
• болью в прямой кишке;
• нарушением общего состояния: общей слабостью, сонливостью, вялостью, бледной кожей, анемией и истощением.

Информативное видео:

Факторы риска возникновения онкологии прямой кишки

Факторов, от чего бывает рак прямой кишки, можно перечислить не так много. Но они весомые и связаны со следующим:

• предраковыми заболеваниями, поскольку на их фоне начинают расти онкоопухоли: ворсистыми полипами (доброкачественными возвышениями), опасными при размере более 1 см. и диффузным полипозом (семейным заболеванием). А также папилломовирусной инфекцией вокруг ануса, способной вызвать мутацию клетки, из которой будет развиваться рак;
• особенностями питания, поскольку причины рака прямой кишки могут заключаться в потреблении большого количества жирной свинины и говядины, особенно жареной;
• гиповитаминозами. При недостатке витаминов А, С и Е не происходит инактивирование канцерогенов, попадающих в кишечник, поэтому усиливается вредное воздействие на стенку кишечника;
• избыточной массой тела;
• малоподвижным образом жизни. Доказано, что рак прямой кишки, причины возникновения скрыты в застое крови в венах таза и геморроидальных узлах. Застой нарушает функцию слизистой оболочки и способствует развитию онкологической опухоли;
• курением и злоупотреблением алкоголем;
• профессиональными вредностями на цементных заводах, лесопилках, химических предприятиях;
• наследственностью.

Диагностика рака прямой кишки

При подозрении на рак прямой кишки диагностика включает:

• опрос и осмотр пациента;
• инструментальные методы;
• лабораторные исследования;
• гистологические исследования;
• цитологические исследования.

Осмотр у проктолога

Исследование прямой кишки

Диагностика рака прямой кишки проводится осмотром прямой кишки пальцевым исследованием и ректальными зеркалами. При пальцевом исследовании доктор выявляет в прямой кишке образования большого объема. Для этого пациент принимает коленно-локтевую позу, а врач вводит в прямую кишку указательный палец в перчатке, смазанной вазелином.

Далее ректальное исследование пальцем сменяется осмотром ректальным зеркалом, состоящим из двух створок и ручек. После введения зеркала в анус, врач осторожно разводит створки для раздвигания просвета кишки с целью провести визуальный осмотр. Подозрение на рак с помощью зеркала подтверждается в больше степени, но для окончательного диагноза применяют особо информативные методы.

Инструментальные методы

Как проверить прямую кишку на рак инструментальными методами, дано в таблице:

• Ректороманоскопия. Используют ректоманоскоп – прибор с трубкой, осветительным и устройством для накачки воздуха. Пациент может принять коленно-локтевое положение или лечь на левый бок и подтянуть колени к животу. После введения ректоскопа в прямую кишку подают воздух для расширения просвета и осмотра слизистой оболочки.
• Ирригография прямой и толстой кишки. Больному вводят рентгеноконтрастное вещество — взвесь сульфата бария, затем проводят ирригографию, осматривают на экране кишку и исследуют снимки.
• УЗИ. Метод выявляет:

1. распространение опухоли в органы, лежащие рядом;
2. метастаз в регионарных ЛУ.

• Компьютерная томография (КТ). Метод позволяет хорошо рассмотреть прямую кишку и органы рядом.
• Обзорная рентгенография брюшины. Исследуют рентгеновские снимки без контрастного вещества для оценки состояния кишечника, выявления кишечной непроходимости.
• Фиброколоноскопия. Выполняют введение посредством прямой кишки тонкого эндоскопа в отделы толстого кишечника, лежащие выше.
• Радиоизотопное сканирование печени. Изотопы вводят пациенту внутрь вены, которые поглощают и накапливают онкоклетки, что можно заметить на снимках.Метод эффективен при подозрениях на метастазы в печень.
• Лапароскопия. Посредством проколов в животе вводят эндоскоп с камерой и инструменты. Метод эффективен для оценки состояния внутренних органов и степени поражения метастазами.
• Урография внутривенная. Больному вводят в вену рентгеноконтрастное вещество и следят за выходом его посредством почек, мочеточников и мочевого пузыря. После окрашивания средством этих органов можно обнаружить метастазы и их распространение.

Лабораторные методы

Онкомаркеры при раке прямой кишки – это вещество, высокую концентрацию которого можно обнаружить в венозной крови. Его выделяют опухолевые клетки прямой и толстой кишки.

Анализ крови при раке прямой кишки на онкомаркеры нужно выполнять только в комплексе с другими методами, поскольку изолированное исследование не покажет точную картину болезни.

Выявление в крови РЭА – вещества, что вырабатывает пищеварительная система эмбрионов и плодов, возможно только при его высокой концентрации. У здоровых людей его сложно выявить.

Биопсия

Самым точным методом диагностики считают биопсию. При постановке диагноза можно отличить онкологическую опухоль от доброкачественной. Материал, взятый при проведении ректороманоскопии или лапароскопии, фиброколоноскопии или операции на прямой кишке направляют на гистологическое и цитологическое исследование.

Гистологическое исследование

Взятый материал исследуют под микроскопом. Для срочного изучения материала, его замораживают и обрабатывают красителями, затем рассматривают под микроскопом. При изучении материала в плановом порядке, его подвергают обработке раствором и парафином, вводят красители. Процесс сложнее, но результаты более эффективные.

Цитологические исследования

Метод позволяет изучать строение клеток, выявлять их злокачественное перерождение. Здесь рассматривают не срез ткани, а клетки или одну клетку. Материалом для цитологии служит ткань прямой кишки, взятая для биопсии, слизь или гной, частица слизистой оболочки.

Классификация рака прямой кишки

Классификация по гистологическому строению, виды опухолей:

Как развивается аденокарцинома прямой кишки

Встречается в 75-80% всех случаев онкоопухолей прямой кишки, чаще у людей старшего поколения. Появляется из преобразованной клетки железистой ткани. Для выявления дифференцировки ткани онкоопухоль исследуют под микроскопом. Встречается: низко- умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки и высокодифференцированная.

С низкой дифференцировкой аденокарцинома прямой кишки прогноз дает неутешительный. Зависит от стадии, возраста и адекватного лечения, наличия метастаз в ближайших и отдаленных органах и ЛУ.

Пятилетняя выживаемость при аденокарциноме с учетом сказанного:

• на 1-й стадии – до 80%;
• на 2-й стадии – до 50-60%;
• на 3-4 стадии – до 5%.

Пятилетний прогноз: высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки 1 стадия – 90%,2 стадия – 50%, 3 стадия – 20%, 4 стадия – 12-15%. Рецидивы могут появиться в течение 12 месяцев.

• Перстневидно-клеточный рак

Болеют данным видом 3-4% онкобольных. Рак протекает неблагополучно, поэтому смертность может наступить в первые три года.

Данным видом болеют редко, возникает из клеток железистой ткани. Опухоль состоит из клеток низкой дифференциации. Они располагаются пластами и уже отличаются от железистых клеток.

• Скирозный рак (скир)

Болеют таким видом рака редко. Опухоль содержит небольшое количество клеток и много межклеточного вещества.

Занимает третью позицию после таких видов рака, как аденокарцинома и перстневидно-клеточный рак, встречается у 2-5% онкобольных. Опухоль рано метастазирует и может возникнуть на фоне папилломовируса. Встречается только в промежностном или анальном участке прямой кишки.

Образуется из меланоцитов – клеток пигмента в прианальной зоне. Рано начинает метастазировать.

Классификация по характеру роста

Рак прямой кишки бывает:

• экзофитным с ростом опухоли наружу, занимая просвет кишки;
• эндофитным с ростом опухоли внутрь, прорастая в стенку кишки;
• смешанной формы с ростом опухоли наружу и прорастая в стенку.

Классификация по основной системе TNM

Т – размер опухоли	Характеристика
Тx	Нет данных о размере опухоли.
T0	Опухоль невозможно обнаружить.
Tis	Небольшая опухоль in situ – «на месте», нет прорастания в стенку кишки.
T1	Онкоопухоль ḏ<2 см.
T2	Онкоопухоль имеет размер 2 – 5 см.
T3	Опухоль ḏ>5 см
T4	Опухоль разного диаметра, проросла в соседние органы: мочевой пузырь, влагалище и матку, предстательную железу и пр.
N — метастазы	Регионарные метастазы — характеристика
Nx	Нет возможности обнаружить метастазы в лимфатических узлах
N0	Метастазы в ЛУ не обнаружены
N1	Метастазы расположены лимфатических узлах вокруг прямой кишки
N2	Односторонние метастазы обнаружены в лимфатических узлах в зоне паха и подвздошной области
N3	Метастазы в ЛУ вокруг прямой кишки и в зоне паха. Двухсторонние метастазы в области паха и подвздошной области
М – отдаленные метастазы	Характеристика
Mx	Нет данных о наличии отдаленных метастаз в органах
M0	Отдаленные метастазы не обнаружены
M1	Отдаленные метастазы в органах обнаружены

Стадии рака прямой кишки

• Стадия 0 -(TisN0M0) – нет инфильтрации в слизистой оболочке и поражений в ЛУ.
• Стадия I – (T1N0M0) – опухоль обнаружена в подслизистой и/или слизистой оболочке.
• Стадия II – (T2-3N0M). Опухоль закрывает 1/3 окружности стенки кишки, не прорастает за пределы и в органы по соседству. В ЛУ обнаружены единичные метастазы Рак прямой кишки 2 стадии и более ранние (IA стадия, T,N0M0) после радикальной операции можно излечить на 90%. Если больной проживает 5 лет, то дальше профилактика обеспечит улучшение условий жизни.

1. Стадия IIа. Опухоль занимает полуокружность кишки, не выходит кишечную стенку, регионарных метастазов в ЛУ отсутствуют.
2. Стадия IIв. Опухоль занимает полуокружность кишки, прорастает сквозь стенку, за пределы кишки не выходит, метастазы в регионарных ЛУ отсутствуют.

• Стадия IIIA (T1N1M0 — T2N1M0 — T3N1M0 -T4N0M0). Опухоль занимает ¾ окружности кишки, прорастает сквозь стенку, ЛУ не поражены.

1. Стадия IIIB (T4N1M0 -TлюбоеN2-3M0). Размер опухоли любой, присутствуют множественные метастазы в регионарных ЛУ. Если обнаружены метастазы в ЛУ и диагностирован рак прямой кишки 3 степени, прогноз на 5 лет — в пределах 50%. Если обнаружена опухоль ободочной кишки справа и одновременно присутствует рак прямой кишки 3 стадия, выживаемость значительно ниже – до 20%.

• Стадия IV (TлюбоеNлюбоеM1). Опухоль >5см., прорастает в органы, множественные регионарные ЛУ или опухоль любого размера, обнаружены отдаленные метастазы.

Если подозревается или подтвержден рак прямой кишки, симптомы 4 стадии опухоли большого размера указывают на крайне плохое состояние больного: он слабеет, теряет вес, страдает от болей, анемии, становится вялым и сонливым. Однозначно спрогнозировать при диагнозе рак прямой кишки 4 степени, сколько живут, не сможет даже самый опытный специалист, поскольку после операции рецидивы в количестве 85% выявляются в самые первые 13 месяцев — 2 года. Если своевременно обнаружить рецидивы и метастазы, то для 1/3 больных после их удаления, облучения и химиотерапии облегчается положение и продлевается жизнь на несколько лет.

Метастазы при раке прямой кишки

Злокачественная опухоль прямой кишки растет и ее ткани не хватает питания. Тогда онкоклетки теряют связь с опухолью и отрываются от нее. Ток крови и лимфы разносит их по всему организму. Они оседают в печени, легких, головном мозге, почках и костях, в регионарных и удаленных ЛУ.

Метастазы прямой кишки в начале появляются в ближайших лимфоузлах. Также кровь попадает из надампулярного участка прямой кишки в воротную вену печени, поражая ее клетки. Так возникает вторичный рак.

При оттоке крови из нижнего промежностного отдела прямой кишки, она вместе с онкоклетками попадает в центральную вену и далее в легкие и сердце. Поэтомуметастазы при раке прямой кишки появляются в этих органах, а также в костях и брюшине. При множественных метастазах страдает головной мозг.

Метастазы при раке прямой кишки могут проявляться не специфическими симптомами: небольшим повышением температуры, слабостью, извращенным вкусом, появлением запаха, низким аппетитом и значительным снижением веса. А также характерными симптомами, так как рак прямой кишки развивается достаточно быстро, метастазы имеют свойство быстрого роста в зонах с множеством нервных окончаний, в ближайших органах и тканях, где начинается воспалительный процесс:

• болью в крестце, копчике, поясничном отделе, промежности;
• выделением примесей патологического характера при испражнении;
• ярко-алыми кровотечениями из-за опухоли прианальной зоны;
• темными кровотечениями с черными сгустками из-за опухоли в надампулярном отделе прямой кишки;
• недержанием газов и кала за счет поражения мышц, сужающих анальное отверстие.

Смерть от рака прямой кишки может произойти в 40% в течение 5 лет, если вовремя не выявлена первичная опухоль и метастазы. От адекватной терапии после операции зависит, насколько излечивается рак прямой кишки, выживаемость — от стадии опухоли и наличия метастаз.

Если определена на четвертой стадии злокачественная опухоль прямой кишки, сколько живут, зависит от того, где происходит метастазирование. Прогнозы определяются по ежегодным исследованиям в ведущих клиниках страны и на 4-й стадии они составляют в среднем – 10-20%.

Лечение рака прямой кишки

Операция при раке прямой кишки — основное лечение больных. Облучение, химиотерапия, народные средства, диета при раке прямой кишки используются, как дополнительные методы лечения. Несмотря на новые методические разработки, сохраняющие в норме акт дефекации и исключающие послеоперационные осложнения,операция на прямой кишке, онкология кишечника является самой травматичной.

Хирургическое лечение рака прямой кишки

Хирургическое лечение рака прямой кишки и выбор методики, согласно которой оно будет проведено, зависит от следующих факторов:

• размеров и расположения опухоли;
• характера строения клеток онкообразования;
• классификации рака по системе TNM.

Хирургическое лечение

При диагнозе рак прямой кишки, операция выбирается по показаниям.

В соответствии с методикой проводят:

• Резекцию анального участка прямой кишки и сфинктера (сжимающей мышцы). Удаляется поврежденная зона промежностной кишки и сфинктера, затем проводится их восстановление. Показано при опухоли, занимающей 1/3 окружности кишки без прорастания за ее пределы.
• Удаление части промежностной кишки. Прямая кишка частично удаляется в анальном секторе, что осталось выше подшивается к анальному каналу.
  Показано при опухоли в анальном канале и стадии T1N0.
• Проведение типичной брюшно-анальной резекции. Удаляется прямая кишка с сохранением анального канала и сфинктеров. К ним подшивается сигмовидная кишка, расположенная выше прямой кишки.

Показан метод при опухоли:

1. занимающей часть полуокружности кишечной стенки;
2. расположенной выше заднего прохода на 5-6 см;
3. на стадии T1-2N0, находящейся в прямой кишке без прорастания в органы по соседству.

• Брюшно-анальную резекцию и удаляют жом мышечного (внутреннего сфинктера). Удаляется сфинктер с кишкой в анальном канале. Мышечный слой сигмовидной кишки идет на создание нового искусственного сфинктера.

Показана операция при опухоли:

1. в прианальном участке кишки;
2. прорастающей в мышечный слой, но не далее;
3. на стадии – T1-2N0.

• Брюшно-промежностную экстирпацию (удаление) прямой кишки и низводят в рану кишки: ободочную или сигмовидную. Вместо удаленной прямой кишки пришивают часть сигмовидной с созданием в анусе искусственной мышечной манжетки в качестве жома.

Показано при опухоли:

1. большого размера в нижнем отделе прямой кишки;
2. занимающей половину окружности прямой кишки;
3. без прорастания в близлежащие ткани;
4. без метастазов в ЛУ;
5. на стадии -T1-2N0.

• Брюшно-промежностную экстирпацию – удаляют прямую кишку и формируют кишечный резервуар. Хирургом полностью удаляется прямая кишка с анальным каналом.

Сигмовидную кишку низводят вниз и выполняют:

1. формируют искусственную манжетку для выполнения функций жома;
2. складывают кишку, чтобы сформировался S- или W-образной формы резервуар для удержания пациентом каловых масс.

Показано при протяженной опухоли на стадии T1-2N0,

• Типичную брюшно-промежностную экстирпацию – удаляют прямую кишку. Хирургом полностью удаляется прямая кишка с анальным каналом и сфинктером. Сигмовидная кишка свободным концом выводится на переднюю поверхность живота с формированием колостомы.

Показано при опухоли на стадии T3-4N0-2 и ее расположении:

1. внизу прямой кишки;
2. в жировой клетчатке при прорастании в полость таза;
3. при метастазировании в регионарные ЛУ или при отсутствии метастаз.

• Эвисцерацию таза. Удаляют все пораженные органы из полости таза: прямую кишку, матку, яичники и влагалище, семенные пузырьки, предстательную железу (у мужчин), мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, ЛУ и часть жировой клетчатки.
  Показано при опухоли в ЛУ и в соседних органах на стадии T4N0-2.
• Накладывают двуствольную колостому для отхождения каловых масс и исключения кишечной непроходимости. Хирургом прямая кишка не удаляется, делается отверстие в стенке кишок: ободочной или сигмовидной и выводят через брюшную стенку на кожу спереди. Показано для облегчения состояния пациента, если диагностирована на поздней стадииопухоль в прямой кишке, операция не проводится или временно откладывается.

Важно знать! Если подтвержден рак прямой кишки, лечение проводится органосохраняющей операцией или резекцией прямой кишки при выявлении опухоли в ампулярном и надампулярном отделах. Удаляют кишку как можно ниже и одновременно формируют герметичную кишечную трубку. При полном удалении прямой кишки с прилегающей клетчаткой и лимфоузлами, низводят ободочную в анальный канал и формируют «искусственную» с сохранением анального отверстия. При всех остальных видах операций выводится на живот колостома (искусственный анус).

Выводят колостому при опухоли на 4-й стадии, если нужно продлить пациенту жизнь, но невозможно провестиудаление прямой кишки при раке, последствияи патологические осложнения в других органах не позволяют оперировать. При полном или частичном вовлечении печени, влагалища, мочевого пузыря возможно комбинированное хирургическое вмешательство.

Облучение

Лучевая терапия при раке прямой кишки показана в периоды:

• перед операцией – облучают в течение 5 дней зону, где расположена опухоль. По завершению курса через 3-5 дней проводят операцию;
• после операции – при подтвержденных метастазах в регионарных ЛУ через 20-30 дней начинается 5-дневный курс облучения в зоне опухоли и всех ЛУ тазовой области.

Осложнения при облучении

Ранние временные осложнения от облучения могут возникнуть при курсе химиотерапии. При их сильных проявлениях уменьшается доза, либо

onkolog-24.ru