242 онкомаркер – что означает, нормы, что показывает?

Содержание

что означает, нормы, что показывает?

Онкомаркер СА 242 — это химическое соединение белков с углеводами, которое выделяется за счёт клеток пищеварительной деятельности. Злокачественные новообразования сопровождаются значительным выделением белка. Данный признак позволяет сделать предположение об онкологическом характере заболевания, так как рост белка наблюдается исключительно при формировании раковых клеток.

Что означает онкомаркер СА 242?

Обозначение аббревиатуры перед цифрами онкомаркера в дословном переводе звучит, как «раковый антиген». Выработка элементов данной группы производится непосредственно злокачественным образованием или организмом человека в виде ответной реакции.

Данный онкомаркер является антигеном, структура которого состоит по большей части из углеводов. Обнаружение антигена было зафиксировано путём опытов, которые ставились над мышами. Опытным образцам внедрялись раковые частицы из системы пищеварения человека. В дальнейшем осуществлялось изучение моноклональных антител.

Посмотрите видео с рассказом про рак ЖКТ:

Выявление маркера в крови происходит за счёт клеток иммунитета. В составе выявляемой онкологической молекулы, помимо рассматриваемого онкомаркера, находится антиген СА 19-9 и СА 50. Непосредственные лабораторные исследования на выявление ракового антигена СА 242 не осуществляются. Для этого проводится комплекс функциональных и клинических анализов.

Выявление рассматриваемого антигена требуется для диагностирования раковых образований в тракте пищеварения, как правило, в желудке, толстой кишке и поджелудочной железе. Антиген вырабатывается пораженными клетками организма и поступает в кровеносную систему.

Норма СА 242 в организме у женщин и мужчин должна быть равна нулю или наблюдаться минимальное значение.

Какие существуют виды онкомаркеров, смотрите на картинке:

Когда назначается анализ?

Учитывая тот факт, что уровень антигена увеличивается при различных патологиях пищеварительной деятельности, анализ может быть назначен при наблюдении перечисленных признаков:

Скоротечное снижение массы тела за малый период времени. Данный признак характерен для всех злокачественных опухолей.
Быстрая утомляемость.
Наличие дискомфортных или болевых признаков в зоне живота.
Потеря аппетита.
Проявление отрыжки.

При этом наличие вышеуказанной симптоматики может быть вызвано сбоями в функционировании желудочно-кишечного тракта. Поэтому расшифровкой анализа должны заниматься узкопрофильные специалисты.

Довольно часто развитие онкологии в тракте пищеварения на первоначальных стадиях не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Несмотря на это, процесс синтезирования ракового антигена СА 242 уже запущен. Ощущение признаков дискомфорта проявляется при разрастании опухоли до значительных размеров.

Очень важно распознать опухоль на ранних стадиях, так как велика вероятность её доброкачественного свойства.

Показанием для осуществления анализа также служат следующие факторы:

Развитая опухоль доброкачественного характера в системе пищеварения, чтобы предотвратить вероятное воплощение в злокачественную форму.
При наличии подозрений в начале переходного процесса онкологии из доброкачественной в злокачественную.
Для контроля эффективности лечения раковых образований и предотвращения их дальнейшего развития.
При профилактике успешно вылеченных раковых клеток, чтобы исключить повторное проявление.
При проявлении признаков обтурационной желтухи, таких как зуд, болевые ощущения в области левого подреберья, изменение оттенков кожного покрова.

Подготовка к сдаче анализа

Взятие крови на антигены должно производиться после изучения общего анализа крови и мочи. Это позволит исключить наличие сопутствующих воспалительных реакций в организме, присутствие которых способно повлиять на основной результат исследования.

На исследование берется венозная кровь из области локтевого сустава. Сдача крови выполняется в утреннее время без предварительного приёма пищи. Это обусловлено предотвращением запуска физиологических реакций, которые способны негативно сказаться на результате анализа. Допускается выпить стакан воды накануне сдачи крови.

За двенадцать часов до взятия крови из вены требуется отказаться от употребления пищи и алкогольной продукции. Это позволит исключить ложные, особенно положительные результаты. К искажению анализа может привести табакокурение. Также рекомендуется не осуществлять накануне анализа физических нагрузок.

За двадцать четыре часа до проведения забора крови необходимо исключить приём лекарственных средств. В случае, если курс приёма лекарственных препаратов не допускает осуществление перерыва, то необходимо поставить в известность лаборанта и лечащего врача.

О плюсах и минусах онкомаркеров узнаете, посмотрев следующее видео:

Расшифровка результатов

У каждой отдельно взятой лаборатории существуют свои референсные значения, по которым производится расшифровка результатов. Поэтому для отслеживания динамики изменения антигена СА 242 крайне важно использовать услуги одного лабораторного центра. Это позволит получить более достоверную информацию.

Допустимая норма онкомаркера может варьироваться от ноля до двадцати единиц на миллилитр. При наблюдении превышения верхнего предела велика вероятность образования патологий в системе пищеварения. Но при этом, чаще всего, диагностируется колоректальный или панкреатический рак желудка.

Что показывает онкомаркер? Формирование доброкачественных образований при увеличении концентрации антигена наблюдается в тридцати процентах случаях. Они локализуются в:

прямой кишке;
печени;
желчных каналах;
поджелудочной железе;
кардиальном отделе.

На исследование крови, как правило, требуется не более суток после её взятия. Расшифровкой онкомаркера СА 242 занимается врач.

Нормы онкомаркера СА 242

Допустимые значения онкомаркеров поджелудочной железы представлены на картинке:

Нормальным показателем онкомаркера в крови является его полное отсутствие или наличие в незначительных количествах. При этом наличие антигена в допустимых пределах может показать информацию о возможных процессах в пищеварительной деятельности. Прослеживаются следующие зависимости:

От 0 до 3 ед/мл. Указанный предел антигена является нормальным значением.
От 3 до 10 ед/мл. Может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции в пищеварительной деятельности. Пациент может быть направлен на дополнительные обследования.
От 11 до 20 ед/мл. Наблюдается приближение к предельному нормальному значению, что может сопровождаться как воспалительными реакциями в органах пищеварительной деятельности, так и развитием онкологии. Новообразование может быть доброкачественного характера или находиться в стадии формирования ракового образования. Полученные результаты необходимо перепроверить в динамике и прибегнуть к инструментальным методам исследования антигена.
От 21 до 30 ед/мл. Уровень антигена свидетельствует о наличии значительно разросшейся опухоли доброкачественного характера или о злокачественном онкологическом заболевании. Наблюдается повышенная активность эпителиальных частиц. Такая концентрация антигена обязательно проверяется в динамике, а также дополнительными обследованиями.
От 30 и выше ед/мл. С большой долей вероятности наблюдается сформировавшаяся раковая опухоль, активность которой напрямую зависит от конкретного значения маркера.

Полученные результаты анализа всегда сопоставляются с клиническими проявлениями, так как повышенный уровень антигена при доброкачественном новообразовании не может обойтись без проявления сопутствующих признаков.

У женщин повышенные значения онкомаркера могут свидетельствовать о проблемах с яичниками.

Чем сопровождается увеличение конценрации СА 242?

При обнаружении уровня онкомаркера более тридцати единиц на миллилитр крови, с большой долей вероятности будет диагностирован один из следующих видов рака:

гастральный;
колоректальный;
панкреатический.

Наиболее подвержены онкологии пищеварительной системы люди преклонного возраста. Им рекомендовано ежегодно обследоваться инструментальным методом и обращать внимание на все признаки проблем с желудочно-кишечным трактом.

Рак панкреатического типа формируется крайне неожиданно и развивается очень стремительно. Появляется на фоне панкреатита и желтухи. При размерах злокачественных образований, способных сдавить желчевыводящие каналы, последствия могут быть крайне тяжёлыми.

Отличие СА 242 от других антигенов

Главным отличием онкомаркера СА 242 является способность определения новообразования на первоначальных этапах развития в пищеварительной системе. Наблюдение высокого уровня данного антигена в динамике, в период осуществления курса терапии, является признаком неэффективности применяемого лечения. Также это может свидетельствовать об усугублении раковой опухоли. С помощью показателей антигена можно спрогнозировать вторичное проявление патологии за шесть месяцев до появления клинических признаков.

Главным недостатком онкомаркера СА 242 является невозможность определения места локализации новообразования. Для этого необходимо осуществить дополнительные обследования. Среди них:

с помощью онкомаркера СА 19-9 проверяется наличие раковых клеток в поджелудочной железе и происходит диагностирование панкреатического рака. Допустимый уровень ограничивается 34 ед/мл;
для изучения кишечника на предмет раковой опухоли используется эмбриональный онкомаркер. Позволяет с большей долей вероятности диагностировать рак толстого кишечника;
при помощи онкомаркера СА 72-4 проверяются желудок и яичники.

Что такое онкомаркеры? На данную тему смотрите отрывок из выпуска программы «О самом главном»:

Онкомаркер CA 242: что означает, нормы, что показывает?

Загрузка…

oncoved.ru

Онкомаркер СА 242: расшифровка, норма, что показывает

Онкомаркер СА 242 – это высокомолекулярный гликопротеин, вещество углеводной и белковой природы. Обнаружен в конце 20 века. Сейчас антиген активно применяют в онкологии. Сделав анализ на его количество, узнают, имеет ли пациент злокачественное образование органов пищеварения. Болезнь распространена среди людей 20-30 лет, крайне важно вовремя обнаружить и устранить патологию.

Происхождение СА 242

Клетка ракового образования не чужеродна. Это частица человеческого организма, подвергнувшаяся изменениям из-за появления злокачественного новообразования. Не так давно утверждали, что озлокачествление опухоли происходит из эпителия. Но сейчас врачи уверены, что ситуация возможна на любой ткани.

Опасность видоизмененных частиц в выбрасывании токсичных веществ в тканевую жидкость и в кровеносные сосуды. При благоприятных обстоятельствах уровень их невысок, трудно отследить. Но если образуется раковая опухоль органов пищеварения, частицы испускают массу отходов жизнедеятельности, отравляя организм. В их числе онкомаркер СА 242, синтезирующийся слизистым эпителием, выстилающим органы пищеварительной системы: кишечник, желудок и поджелудочную железу. Хотя антиген открыт давно, его химическое строение не до конца расшифровано. Это крупная молекула, имеющая большой углеводный участок.

Описание СА 242 в медицине

При увеличении концентрации злокачественных клеток запускается процесс выработки особого белка. Даже на начальных стадиях элемент выявляют, он появляется с момента зарождения опухоли. Особенность белка – в высокой чувствительности. Методика позволяет определить присутствие опухоли на начальной стадии и тип – злокачественная либо нет. Знание определяет дальнейшее лечение.

Развитие раковой опухоли

Чувствительность гликопротеина

В ходе изучения онкомаркера СА 242 выявлена высокая чувствительность, равная 40%. Это значит, что у 40 пациентов из 100 исследование подтвердило наличие заболевания. Кажется, цифра небольшая. Но по сравнению с прочими онкомаркерами (с показателями 29% и ниже) чувствительность СА 242 высока.

Специфичность онкомаркера

Показатель специфичности указывает на вероятность получения ложноположительного результата анализа. У СА 242 эта категория равна 90%. У 10 пациентов из 100 результаты подтвердят несуществующее образование.

Анализ на гликопротеин

Пищеварительная система синтезирует белок СА 242. Поджелудочная железа тоже участвует в этом процессе. Антиген образуется из ткани желудка при поражениях кишечника. По мере развития опухоли его вырабатывается больше, поэтому он подходит в качестве онкомаркера.

Показатели концентрации белка крайне высоки, если образование злокачественного типа. При доброкачественности опухоли уровень концентрации СА 242 низок.

Дополнительное отличие: белок позволяет точно определить диагноз. Прочие онкомаркеры могут активно вырабатываться при наличии воспалений либо по мере развития доброкачественных опухолей. Выделяют признаки, требующих проверить концентрацию СА 242:

Симптомы, указывающие на рост ракового новообразования в поджелудочной (болит живот, меняется оттенок кожных покровов, ощущается дискомфорт в плече).
Диагноз, подтверждающий онкологию (чтобы следить за динамикой выздоровления больного и эффективностью применяемых терапевтических методов).
Предположение о происходящем в кишечнике разрушительном воздействии из-за развития рака (помимо анализа на этот антиген проводят и прочие исследования).
Наследственная предрасположенность к онкологическим болезням (если у родственников присутствовали злокачественные образования).

Исследование проводится и для определения наличия новообразований в самом начале болезни, и чтобы понять, присутствуют ли метастазы в остальных органах пищеварения. Если пациент имеет генетическую предрасположенность к подобным заболеваниям, он обязан периодически проходить специальные исследования.

Зачем делать анализ

Результат анализа на опухолевый маркер показывает наличие нескольких видов рака: печени, кишечника, желудка.

Нарушение функций какого-либо из органов приведёт к плохим последствиям. При злокачественной опухоли толстой кишки появляются кровяные выделения в кале, проблемы с желудком, ощущение переполненности, запор и недержание. Неконтролируемое мочеиспускание указывает на запущенную патологию и развитие образования. При поражении желудка злокачественными клетками снижается аппетит, ощущаются тяжесть и тошнота, изжога, что приводит к истощению организма. Начинается диарея, появляются в кале кровяные выделения.

Симптомы злокачественной опухоли печени схожи с проявлениями онкологии желудка. У больного возникает диарейный синдром, ухудшается аппетит, наблюдается потеря веса, появляются болезненные ощущения в области нахождения органа. Может измениться оттенок кожи и повыситься температура. Печень увеличивается, появляется горечь во рту. Пациент беспрестанно чувствует утомление.

Способы сдачи крови на СА 242

Основной техникой проведения диагностики является иммуноферментный анализ. Делают забор крови из вены. Для точных результатов анализ сдают с утра натощак. Накануне нельзя есть много сладкого, пить лучше воду.

Стоит забеспокоиться и незамедлительно действовать, если:

превышен допустимый уровень гликопротеина;
большое количество СА 242;
плохо работает желудочно-кишечный тракт.

При плохом самочувствии и нормальном уровне антигенов нужно провести дополнительные обследования и комплексную диагностику.

Анализ на СА 242 проводят вместе с прочими процедурами:

обследование на эмбриональный антиген;
компьютерная томография;
ультразвуковое исследование;
рентген;
ректальное пальцевое исследование.

Эти обследования продемонстрируют полную картину заболевания: расположение опухоли, размер и тип новообразования.

Как подготовиться к анализу

Для получения точных данных пациент должен соблюдать некоторые рекомендации:

За 24 часа не пить чай и кофе с сахаром.
Запланировать забор крови на утро.
Ничего не есть и не пить в день анализа.
За день до процедуры не кушать жирного и острого. Желудочный сок вырабатывается слишком активно. Толстая кишка и поджелудочная железа раздражаются. Увеличивается вероятность получения ложного результата исследования.

Нормальный уровень СА 242

Количество всех видов белков, образующихся во время развития злокачественного образования, измеряется МЕ на 1 мл. Изменение уровня гликопротеина указывает на нарушение функционирования органов пищеварения. Чтобы понимать, повышено ли данное значение, нужно сравнить его с нормальным показателем. У женщин и мужчин норма колеблется в пределах от 0 до 20 МЕ/мл.

Нулевой показатель не указывает на отсутствие опухоли в организме пациента. Возможно, что образование локализуется не в органах пищеварения.

Как расшифровать результаты анализа

Этим должен заниматься только врач. Он правильно растолкует результаты и объяснит больному, каково состояние здоровья. Для ознакомления ниже представлена расшифровка, указывающая на возможные диагнозы:

0-3 – отсутствие проблем с пищеварительными органами.
4-10 – воспаления в ЖКТ. Язвенная болезнь, панкреатит или гастрит провоцируют несильную выработку гликопротеина. Для таких больных предусмотрены особые терапевтические методы и ещё одна диагностика.
11-20 – воспаления, коснувшиеся пищеварительных органов или нераковые новообразования эпителия желудка, прямой кишки, поджелудочной. Исходя из диагноза, назначают более эффективное лечение.
21-30 – раковое образование органов пищеварения или крупная доброкачественная опухоль.
30 и выше – раковое новообразование в желудочно-кишечном тракте.

Уровень концентрации гликопротеина зависит от величины и этапа развития образования, что упрощает диагностику. При показателях выше 30 МЕ/мл исключают наличие доброкачественной опухоли.

Прочие обследования

Проведя дополнительные процедуры, врач подтвердит или опровергнет злокачественный диагноз, установит степень запущенности заболевания, глубину проникновения болезни. Если показатели зашкаливают, нужно незамедлительно останавливать раковый процесс. Иначе метастазы успеют проникнуть в здоровый орган, находящийся рядом. Если уровень СА 242 низкий, значит, лечение ракового образования эффективно и назначено верно. Также это указывает на здоровое состояние человека.

Пациенты, подвергнувшиеся опасной болезни, должны регулярно проверять уровень СА 242, чтобы следить за динамикой выздоровления, вносить коррективы и повышать вероятность излечения.

Важность анализа на гликопротеин

Столкнувшиеся с раковыми опухолями системы пищеварения осознают важность периодического проведения анализа на уровень СА 242. Этим больным проводят эту процедуру каждые полгода для контроля эффективности лечения и предотвращения возвращения болезни.

Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, следует проводить раннюю онкодиагностику органов пищеварения. В случае затянутой болезни лечение проходит труднее, шансы выздороветь уменьшаются.

Для увеличения результативности диагностики нужно придерживаться диеты (отказаться от жирного и жареного).

Следует выполнять рекомендации врачей. Нельзя отказываться от процедур, которые определят наличие злокачественного образования.

Регулярные посещения докторов и сдача анализа на гликопротеин позволят выявить заболевание до начала его ощутимых проявлений. Диагностика состояния здоровья мужчин и женщин включает этот анализ. Категорически нельзя игнорировать обследование на онкологию органов пищеварительной системы. Вероятность точного результата 98% при соблюдении рекомендаций накануне процедуры. Уровень концентрации поможет определить стадию заболевания и запущенность.

Люди пожилого возраста должны в обязательном порядке беречь пищеварительный тракт, приходить на приём к онкологу и диагностировать кишечник на наличие злокачественных образований. Старики имеют высокие риски заболеть.

Рентгеновское и ультразвуковое обследование не покажут полную картину болезни. Важно провести комплекс исследований. Только так получают объективную информацию о здоровье пациента и определяют, есть ли опухоль в организме или нет.

Если женщина либо мужчина вовремя обнаружит у себя рак, близкие родственники уже будут предупреждены о вероятности возникновения подобной патологии. Заботясь о себе, удастся сохранить здоровье потомков.

onko.guru

CA-242 (углеводный антиген СА-242, опухолевый маркёр CA-242, Tumor marker CA-242)

Метод определения иммуноферментный анализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Клетки злокачественных новообразований в процессе своей жизнедеятельности продуцируют особые вещества, которые попадают в жидкие среды организма в повышенном количестве. В нормальных клетках эти вещества либо отсутствуют, либо присутствуют в очень малых количествах. Такие вещества, связанные с опухолями (опухолевые маркёры), могут быть определены иммунологическими методами с использованием специфических антител, направленных против иммуногенных участков соответствующих опухолевых маркёров. В комплексе с другими методами обследования, исследование их концентрации используют для обнаружения наличия опухоли в организме, для изучения стадии заболевания и/или контроля эффективности лечения.

Одним из таких современных маркёров злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта является углеводный антиген CA 242. Он был выявлен, как ассоциированный с опухолями антиген, благодаря моноклональным антителам (mAbs CA 242), формировавшимся при иммунизации мышей клетками колоректальной аденокарциномы — рака толстого кишечника человека. Присутствие CA 242 обнаружено на апикальной поверхности клеток протоков поджелудочной железы человека и на клетках слизистой толстого кишечника. Химическое строение СА 242 точно неизвестно, но показано, что его эпитоп (антигенная детерминанта, часть макромолекулы антигена, которая распознаётся иммунной системой) является углеводным антигеном, аналогично таким опухолевым маркёрам, как CA 19-9 и CA 50 (маркёры рака поджелудочной железы). В сыворотке CA 242 появляется на тех же макромолекулярных комплексах, что и CA 50, и CA 19-9. Таким образом, CA 242 связан (но не идентичен) с CA 19-9.

У большинства здоровых людей и у пациентов с доброкачественными заболеваниями уровень CA 242 обычно низкий. При обследовании здоровых людей CA 242 ниже уровня 20 Ед/мл имели 93% из них. Повышенный уровень этого маркёра характерен для пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта. Определение CA 242 может быть использовано в качестве дополнительного теста в диагностике и при наблюдении пациентов с установленным диагнозом таких опухолей, а также при подозрении на них.

Исследование CA 242 не следует использовать в качестве замены какого-либо стандартного клинического обследования таких пациентов, а лишь в дополнение к принятым в настоящее время клиническим и лабораторным методам.

Показано, что комплексное определение опухолевых маркеров РЭА (см. №141), СА 19-9 (см. №144) и СА 242 повышает чувствительность и специфичность лабораторного исследования при диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки и помогает оценить стадию процесса у пациентов с установленным диагнозом колоректального рака. Нормальный уровень всех этих маркёров при колоректальном раке исключает у пациента IV стадию заболевания (отдалённое метастазирование) и с вероятностью более 85% свидетельствует об отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

Важно! Тест не рекомендован для применения в целях скрининга, в связи с недостаточной чувствительностью и специфичностью.

Пределы определения: 1,0 Ед/мл-150 Ед/мл

Литература

Курыгин А.А. с соавт. Дооперационный прогноз метастазирования рака желудка и толстой кишки с помощью опухолевых маркёров. Медицинский академический журнал, 2009, №4, с. 121-129.
Hadlund C. et al. CA 242, a new tumour marker for pancreatic cancer: a comparison with CA 19-9, CA 50 and CEA. Br. J. Cancer, 1994, 70, p.487-492.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi, 2006, p.2412.
Материалы фирмы-производителя.

www.invitro.ru

CA 242

Антиген СА 242 продуцируется клетками эпителия желудочно-кишечного тракта. Его появление в крови в большом количестве может свидетельствовать о развитии рака поджелудочной железы, толстого кишечника или прямой кишки.

Синонимы русские

Углеводный антиген 242, раковый антиген СА 242.

Синонимы английские

Ca 242, Cancer Antigen 242, Carbohydrate Antigen 242.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Раковый антиген СА 242 – это высокомолекулярный гликопротеин, который, как и онкомаркер СА 19-9, вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но обладает более выраженной чувствительностью и специфичностью к злокачественным образованиям. Уровень СА-242 повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно при раке поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. СА-242 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим диагностировать заболевание на ранней стадии и следить за его течением.

Главной особенностью онкомаркера СА 242 является низкая экспрессия при доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, что позволяет использовать его для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.

С помощью данного исследования возможно за 5-6 месяцев спрогнозировать рецидивы рака толстого кишечника и прямой кишки.

Для чего используется исследование?

Для контроля за эффективностью лечения рака поджелудочной железы, толстого кишечника, прямой кишки и выявления рецидивов заболевания.
Для дифференциальной диагностики злокачественных образований желудочно-кишечного тракта и доброкачественных заболеваний, таких как панкреатит, заболевания печени.

Когда назначается исследование?

При симптомах рака поджелудочной железы: боли в животе, тошноте, потере веса, желтухе.
Если уровень CA 242 изначально был повышен у пациента с диагностированным раком поджелудочной железы, исследование может проводиться периодически для мониторинга эффективности лечения и выявления рецидивов.
При подозрении на рак толстого кишечника и прямой кишки (в комплексе с другими онкомаркерами).

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 — 20 МЕ/мл.

Отсутствие СА-242 или его пониженный уровень

Норма.
Положительная реакция на проводимое лечение.
Доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как панкреатит, заболевания печени (гепатит и цирроз), желчнокаменная болезнь.

Повышенный уровень СА 242

Рак поджелудочной железы.
Рак толстого кишечника.
Рак прямой кишки.

Чем выше уровень CA 242, тем более поздняя стадия рака.

По нарастанию или снижению концентрации СА-242 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.

Скачать пример результата

Важные замечания

Онкомаркер СА 242 особеннно важен при выявлении рака поджелудочной железы на ранней стадии.
Диагностическая ценность теста на СА-242 возрастает при одновременном анализе на раковый эмбриональный антиген.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Онколог, хирург, гепатолог, терапевт.

helix.ru

Что означает онкомаркер СА 242:как проводится, расшифровка, норма

Содержание:

Что означает онкомаркер СА 242?
Показания к проведению анализа
Как подготовиться к анализу?
Техника проведения анализа
Расшифровка онкомаркера СА 242

Когда речь идет о подозрении на рак в органах и системах ЖКТ, предстоит узнать, что означает онкомаркер СА 242, каковы его нормы и степень информативности. Кроме того, потребуется сдать анализ на его наличие/отсутствие, чтобы обнаружить или опровергнуть наличие одного из наиболее опасных заболеваний.

Что собой представляет СА 242?

Онкомаркер СА242 (Tumor marker) – карбогидратный антиген – специфическое вещество, вырабатываемое патологическими клетками, из которых формируются уплотнения разной природы – злокачественной и доброкачественной.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Продукция вещества происходит в клетках слизистых оболочках пищевода, желудка, кишечника и быстро попадает в жидкости организма, с которыми разносится по другим органам ЖКТ. Поэтому определить наличие опухоли можно на ранней стадии, за 3-5 месяцев до формирования уплотнения. Это возможно также благодаря высокой чувствительности – достоверность результата 90%. Таким образом, зная, что означает онкомаркер СА242, стоит пройти обследование своевременно при наличии показаний.

Для получения точного диагноза необходимо проводить тестирование в комплексе с другими онкомаркерами тракта
.

Когда назначается прохождение анализа

Если раньше от раковых болезней страдали преимущественно пожилые (старше 50 лет), то сегодня около 50% – это молодежь до 30-35 лет. Это статистика, а в жизни может случиться страшная болезнь даже у детей. Никто не застрахован от онкологии, независимо от социального уровня, образа жизни, сферы занятости и финансового положения.

Зная, что означает онкомаркер СА242 и где проводится диагностика, стоит безотлагательно пройти ее при наличии таких показаний:

Изменение цвета кожи, появление болей в животе, отрыжка, отвращение к конкретным видам пищи, снижение массы тела без обоснования и других симптомов развития опухоли в поджелудочной железе.
Врач при осмотре обнаружил симптомы, похожие на проявление рака толстой и прямой кишки.

Ранее была диагностирована опухоль в органах тракта либо при анализе выявилось повышение СА242 онкомаркера.
В период лечения и реабилитации, после завершения лечебного курса в качестве профилактики.
Профилактические осмотры людей старше 50 лет.
Если онкология обнаружена в семейном анамнезе (группа риска).
Частые сбои работы одного или нескольких органов желудочно-кишечного тракта.

Могут быть и другие показания. Во всяком случае, доктор просто так не направит пациента на обследование, поэтому, если есть такое показание, необходимо сделать анализ. Провериться можно в независимых лабораториях с хорошей репутацией и доступными ценами. Это не сложно и достаточно быстро.

Внимание! У здорового человека норма онкомаркера СА242 составляет 0 МЕ/мл. Поэтому даже незначительное повышение дает повод для немедленного обследования.

Подготовка пациента к лабораторному исследованию

Чтобы результат тестирования был максимально достоверным, от пациента требуется следующее:

1.) Отказаться от приема пищи за 8 часов до взятия материала. Считается, что лучше всего сдавать кровь до 12 часов утра на пустой желудок. Допустима негазированная вода.

2.) За 12 часов до тестирования пациент должен исключить употребление всех видов алкоголя (в том числе пива, вермута и так далее), никотина и лекарственных препаратов. Если последнее невозможно, то перед проверкой на онкомаркер 242 следует предупредить об этом доктора. Также следует оставить какие-либо физические нагрузки. Лучше всего провести время до анализа в расслабленном отдыхающем состоянии.

3.) До взятия материала желательно не подвергаться никаким другим видам медицинского обследования, в том числе аппаратного.

К пациентам-женщинам есть дополнительное требование – перед тем, как пойти на анализ, необходимо учесть какой день менструального цикла, чтобы картина результата была точной и гормоны ее « не смазали». Поэтому рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или гинекологом, который постоянно наблюдает с целью выбрать оптимальный день для сдачи анализа.

Техника и метод проведения анализа

Чтобы узнать, что означает онкомаркер СА242 и получить точный результат, для проведения анализа выбран иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA). Это полуавтоматизированный метод, при котором из плазмы крови отделяется сыворотка. Затем в полученный образец добавляются антитела, и наблюдается взаимодействие, по результатам которого ставится реакция.

Для анализа пригодна только венозная кровь, поэтому и требования к подготовке аналогичны той, которая назначается при биохимическом и общеклиническом анализе крови.

Техника проведения анализа состоит во взятии крови из вены и передаче ее в лабораторию. Если тестирование проводится в онкоцентре, может потребоваться много времени на исследование и ожидание результата, поскольку панель реакции рассчитана на 40 образцов. Если проходить анализ в частной лаборатории, результаты можно получить значительно быстрее.

Помимо определения концентрации антигена в крови описанным методом, дополнительно используются такие виды диагностики:

Фиброэндогастроскопия.
Ректороманоскопия.
Трансверзоколоноскопия.
Рентген полости и слизистых оболочек желудка с бариевой взвесью.
Рентгенография желудка с использованием контрастного вещества в двойном количестве.
Термография.
Ультразвуковое обследование пищеварительных органов.
Компьютерная томография (КТ).

Все назначения делает только лечащий врач, используя жалобы пациента, анамнез и результаты предыдущих анализов.

Как расшифровывается СА242

По завершению исследования, пациенту выдается листочек с результатом. Грамотно расшифровать, что показывает онкомаркер СА242, способен только высококвалифицированный специалист. Но также не лишним будет и самому пациенту узнать, что с ним происходит:

Отсутствие карбогидратного антигена в организме	говорит о том, что все в порядке, органы и системы здоровы. А лечение прошло успешно (в случае проверочного тестирования)
Если показатель находится в пределах 0-20 МЕ/мл	это говорит о возможном воспалительном заболевании, начальном развитии уплотнения либо о неэффективном лечении.
Если отмечена положительная динамика и антиген 242 вырос до 20 МЕ/мл	то это может быть следствием развития доброкачественной опухоли
Если онкомаркер превышает отметку в 20 МЕ/мл	следует говорить о раковой болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, чем больше превышение нормы онкомаркера ЖКТ СА242, тем скорее должно начаться лечение с последующей регулярной проверкой результатов (как правило, один раз в год). Болезнь развивается быстро, поэтому каждое увеличение количества антигена говорит о следующей стадии недуга.

Внимание! Нормы онкомаркера одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Если повышение незначительное, следует пройти дополнительное обследование на другие антигены, а также сдать анализ мочи. В ряде случаев назначается прохождение магниторезонансной томографии, которая достаточно четко способна визуализировать даже небольшие узлы.

Помните, что рак излечим, и чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начато корректное лечение, чем выше шанс на выздоровление и возвращение к счастливой здоровой жизни.

hospitalassuta.ru

Онкомаркер СА 242, что означает — расшифровка значения и норма показателей

Что такое СА 242, его значение в диагностике?

Стоящая перед числовым индексом биомолекулы аббревиатура СА имеет буквальную трактовку «раковый антиген». Специфическое вещество вырабатывается или организмом, как ответ на развитие злокачественного процесса, или, непосредственно, опухолевой структурой желудка или кишечника. Онкомаркер СА 242 – это гликопротеин, сложный белок, состоящий из 2-х частей.

В диагностических исследованиях при выявлении злокачественных поражений пищеварительного тракта он занимает особое положение благодаря своим особенностям:

высокая, составляющая 90%, специфичность. Этот критерий в исследовании на данный онкомаркер означает, что ложноположительный результат диагностики хотя и возможен, но встречается только в 10% клинических случаев;
средний уровень чувствительности. Этот специфический онкомаркер реагирует на онкоопухоль ЖКТ в 40% случаев, что, по сравнению с показателями других маркеров, является достаточно хорошим результатом.

Важно! У этой специфической биомолекулы имеется важная особенность, отличающая её от аналогичных маркеров – высокий уровень восприимчивости к процессу озлокачествления и низкая экспрессия при развитии доброкачественных опухолевых структур. Но этот онкомаркер вырабатывается всеми клетками эпителия ЖКТ, поэтому его выявление в плазме крови, хотя и говорит о наличии онкологии, не может с точностью указать на место локализации опухолевой структуры.

Показания к проведению анализа на онкомаркер СА 242

Анализ на уровень концентрации специфической биомолекулы назначается в нескольких случаях:

Жалобы пациента неспецифической для онкопроцесса симптоматики, указывающей на проблемы в пищеварительном тракте: болезненные ощущения в эпигастрии и левом подреберье, снижение аппетита, потеря веса, появление отвращения к мясной пище, нарушения стула.
В качестве скрининговой диагностики у людей, входящих в группу риска по развитию данной разновидности онкопроцесса – имеющих в семейном анамнезе злокачественные поражения пищеварительного тракта или поставленный диагноз предраковой патологии.
Для контроля эффективности лечебного курса, проводимого по устранению ранее выявленной опухоли ЖКТ, развивающейся в желудке, поджелудочной или кишечнике.

Во всех этих случаях онкомаркер СА 242 должен подтвердить или опровергнуть наличие в пищеварительном тракте злокачественного новообразования, а также указать на резистентность онкоопухоли к выбранной тактике лечения или развитие рецидива заболевания.

Подготовка и сдача анализа

Исследование на онкомаркер СА 242 проводится посредством иммунологического анализа крови. Биологическую жидкость берут из вены общепринятым способом.

Подготовка к данному исследованию заключается в соблюдении нескольких правил:

за сутки до забора крови из рациона пациента полностью исключается «вредная» пища – жирные, жареные, острые и солёные блюда, отягощающие функционирование желудка и выделяющие в кровь канцерогены;
противопоказано употреблять алкоголь не менее, чем в течение 3-х дней перед прохождением исследования;
за 3 часа до процедуры необходим отказ от курения.

Кровь на уровень этого антигена сдают только на голодный желудок, поэтому последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до забора биоматериала. За 15 минут до процедуры необходимо посидеть спокойно. Соблюдение этих несложных правил при проведении исследования на онкомаркер СА 242 позволит получить максимально достоверные результаты.

Расшифровка: показатели нормы и отклонений

Любого человека, которому лечащий врач назначил такое исследование, интересует расшифровка онкомаркера СА 242. Сразу стоит сказать, что самостоятельно пытаться определить наличие патологического процесса по полученным результатам и. тем более, назначать себе лечение, категорически не рекомендуется. Все эти действия находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Недопустимость самостоятельной постановки диагноза онкология только по результатам этого исследования связана с минимальной вероятностью ложноположительного результата.

Расшифровка показателей, полученных в ходе исследования, трактуется специалистами следующим образом:

количественный показатель белка, имеющий значения, близкие к 0 (1-3) – норма онкомаркера СА 242, т. е. рак желудка, прямой кишки или жругих органов пищеварительной системы отсутствует.
содержание биомолекулы в количестве 3-10 МЕ/мл может указывать на наличие предраковых патологий;
повышение уровня специфического онкомаркера до 20 единиц свидетельствует о возможном начале малигнизации, но раковая структура находится на начальном этапе развития.

Если в полученных результатах общепринятая норма биомолекулы оказывается значительно повышенной, т. е. составляет больше, чем 20 МЕ/мл, специалисты говорят об активизации злокачественного процесса, поразившего органы ЖКТ. Причём чем выше данный показатель, тем на более позднем этапе развития находится опухоль.

Важно! Результатов только этого анализа для постановки правильного диагноза недостаточно. Всем пациентам, у которых выявляется высокая концентрация в плазме данного специфического белка, обязательно назначают ряд дополнительных исследований, позволяющих уточнить причину патологических изменений.

Причины понижения и повышения уровня онкомаркера СА 242

Этот белок может присутствовать в кровеносном русле как в значительно превышающих норму, так и пониженных количествах.

Причинами этого явления служат различные естественные и патологические процессы:

Если онкомаркер СА 242 повышен на 60-80%, особенно при выявлении высоких показателей других белков, это всегда говорит о развитии рака. Самая высокая концентрация специфической биомолекулы указывает на финальный этап развития злокачественного процесса.
Высокие показатели этого ракового индикатора, оставшиеся после проведения оперативного вмешательства, свидетельствуют о его недостаточности и дальнейшем неблагоприятном прогнозе – длительность жизни пациента не превысит 1,5 лет.
Если онкомаркер СА 242 при первой диагностике повышен незначительно, специалисты подозревают развитие в органах пищеварения, по большей части в паренхиме поджелудочной железы, печени, желудке, воспалительного процесса или начальной стадии онкопоражения.
Норма онкомаркера СА 242 у женщин и мужчин или полное отсутствие в крови этого специфического белка являются нормальным показателем. Чем ближе к 0 значение, тем ниже вероятность присутствия в эпителиальном слое органов пищеварения аномальных клеток.

Следует знать! Перечисленные причины изменения уровня данной биомолекулы нельзя считать исключительно точными. Изменения концентрации данного вещества может быть связано с естественными причинами – беременностью и менструальным циклом у женщин, значительными физическими нагрузками перед проведением исследования, общим состоянием организма и возрастной категорией пациента.

В чем отличие маркера СА 242 от иных маркеров?

Как уже говорилось, эта разновидность белка обладает средним уровнем чувствительности, но именно этот показатель и является основной отличительной чертой данного специфического вещества. Несмотря на то, что чувствительность, которую имеет онкомаркер СА 242, может показаться незначительной, она намного превышает восприимчивость индикаторов, имеющих аналогичные свойства. В сравнении показатели чувствительности определённые онкомаркеры, применяемые для выявления злокачественных новообразований пищеварительного тракта, локализованных в желудке, поджелудочной или кишечнике, выглядит следующим образом:

СА 242 – 40%.
СА19-9 – 29%.
СА 50 – 23%.

Также следует отметить высокую восприимчивость этого вещества к активизации злокачественной опухоли. Даже незначительно увеличившийся во время ремиссии онкомаркер СА 242 показывает, что начинается рецидив патологического процесса. Причём уровень этого белка в период затишья онкопатологии начинает возрастать за полгода до стадии обострения.

Важно! Несмотря на достаточно хорошую чувствительность этого биологического вещества к процессам озлокачествления, не рекомендуется воспринимать повышение его значений как гарантию развития рака. Для того, чтобы подтвердить опасный диагноз, обязательно проводятся дополнительные уточняющие исследования. Только в случае совпадения их результатов пациенту назначается курс терапии.

Какие заболевания показывает онкомаркер СА 242?

Увеличение показателей этой разновидности биомолекулы не всегда свидетельствует о развитии в пищеварительном тракте злокачественного процесса. Онкомаркер СА 242 может быть повышен при доброкачественных новообразованиях, локализовавшихся в этом отделе и некоторых воспалительных процессах.

Среди последних на повышение этого белка непосредственное влияние оказывают:

острая форма панкреатита;
желчнокаменная болезнь;
гепатиты B или C;
болезнь крона;
цирроз печени.

Важно! Норма онкомаркера СА 242 у мужчин и женщин всегда одинакова. Идеальным показателем для людей любого пола является значение этого белка 0 или 1, т. к. в этом случае не может идти речи не только об онкологических, но и воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. При любом, даже самом незначительном отклонении от нормы этого белка необходимо прохождение дополнительных диагностических исследований, т. к. только своевременное выявление патологического процесса даёт шансы на успешное его излечение.

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: расшифровка, норма СА 242

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Онкомаркеры (белки) желудочно-кишечного тракта продуцируются доброкачественными и злокачественными опухолевыми клетками. Показатели онкомаркеров в анализах используют для того, чтобы определить эффективность лечения онкологии, выявить рецидивы и метастазирование. При диагностировании рака желудка или всех отделов кишечника, включая прямую кишку, исследования биохимические подкрепляются исследованиями клиническими.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта помогают диагностировать онкологию и проводить мониторинг ЖКТ, включая прямую кишку, тонкий и толстый кишечник, поджелудочную железу.

С помощью специфических белков (или онкомаркеров) в биологических жидкостях больного — крови и моче — можно обнаружить ранние, бессимптомные стадии онкологии ЖКТ. Анализы на онкомаркеры проводят в дополнение к таким диагностическим мероприятиям, как визуальное обследование, эндоскопия, УЗД и иное. Исследуют онкомаркеры кишечника в течение 1–4-х дней.

Онкомаркеры кишечника

Онкомаркеры бывают:

высокоспецифичными, указывающими на конкретный тип опухоли;
неспецифичными в ЖКТ, что показывают на развитие онкологии в организме в целом.

Какой онкомаркер показывает рак кишечника? Возможное повышение следующих основных маркеров в крови или моче — Tu М2-РК, СА 242, СА 19-9, РЭА, СА 72-4 — указывает на онкозаболевание в кишечнике. Рассмотрим поближе:

СА 72-4 и LASA-P — норма 6,3 нг/мл.

Антигены относятся к общим онкомаркерам раковых опухолей ЖКТ. По концентрации белка диагностируют онкологию желудка и колоректальный рак. Исследуют одновременно с тестом, определяющим РЭА. Идентифицируют при опухолях в толстом кишечнике, немелкоклеточном раке легких и желудка. У здоровых людей антиген встречается крайне редко.

РЭА — раковый эмбриональный антиген — норма 0-5 нг/мл.

Определяет опухоль в толстой кишке. При совмещении анализа для определения уровня маркеров РЭА и СА-242 проводят дифференциальную диагностику онкологии желудка. Клетки ЖКТ плода беременных женщин продуцируют онкомаркер, а у взрослых людей он практически не встречается.

СА 19-9 — норма 0–37 нг/мл.

Указывает на онкологию углеводный антиген эпителиальных клеток при значении выше 40 нг/мл и контролирует ход лечения колоректального и рака прямой кишки, онкообразований в яичниках, пищеводе, поджелудочной, толстом кишечнике, желчном пузыре и протоках. Используют в мониторинге с целью раннего диагностирования рецидивов рака. Поскольку слюна, моча, желудочный сок, семенная жидкость, секреты ДПК, поджелудочной железы и желчного пузыря насыщены антигеном, точно определить локализацию опухоли невозможно.

Для более точного определения рака яичника, необходимо сдать анализы на онкомаркеры индекс Roma, которые помогут диагностировать заболевание.

Tu М2-РК — норма 15 нг/мл.

Относится пируваткиназа опухолевая по типу М2 к метаболическому онкомаркеру, отражающему, как изменяются в клетках рака процессы метаболизма. Пируваткиназа — высокоспецифичный онкобелок. У него отсутствует особая органоспецифичность, поэтому данный маркер указывает на разнообразные новообразования на ранних стадиях развития, метастазирование и предупреждает о рецидивах.

CYFRA 21-1 — маркер опухоли прямой кишки, норма — ≤3,3 мкг/л.

Маркер представляет собой фрагмент цитокератина — 19, растворяется в крови. Из 20 типов маркера, каждый относится к эпителию определенного вида. Эпителий, перерождающийся в злокачественный, повышает экспрессию цитокератинов. Это характерно при немелкоклеточном раке легких (аденокарциноме).

АФП — эмбриональный антиген рака, норма — 0,5 до 2,5 ед./мл.

Альфа-фетопротеин вырабатывает печень и ЖКТ эмбриона беременных. Диагностируют посредством анализа АФП пороки развития плода во время беременности. У взрослых является маркером прямой и сигмовидной кишки.

СА 242 онкомаркер — что означает?

Онкомаркер ЖКТ СА 242 относится к карбогидратному антигену повышенного уровня при наличии онкоопухолей в желудочно-кишечном тракте.

Важно. На первых стадиях онкозаболевания специфичность СА 242 может достигнуть 90%, тест СА 242 чувствителен на 41%. Показатели онкомаркера используют для того, чтобы определить эффективность лечения онкологии, выявить рецидивы и метастазирование.

Специфический белок вырабатывают доброкачественные клетки опухолей и онкоклетки. При появлении доброкачественных заболеваний, свищей в ЖКТ онкомаркер СА 242 повышается незначительно. Если опухоль злокачественная, тогда белок становится более экспрессивным по сравнению с другими онкомаркерами, например СА 19-9.

Отличие онкомаркера СА 242 от других онкомаркеров при диагностике

Замечено, что экспрессия эпитопа СА 242 происходит, как и экспрессия СА 19-9 — Sialyl Lewis (SLea) на одинаковом муциновом апопротеине. Экспрессия СА 242 выше, чем СА 19-9, поэтому белок считают более специфичным. При диагностировании онкологии ПЖ и хронического панкреатита СА 242 будет чувствительнее СА 19-9 в 1,4 раза.

При РПЖ и раке ЖКТ на всех стадиях болезни тест СА 242 будет экспрессивнее и чувствительнее СА 19-9. Первая стадия онкологии определяется при специфичности СА 242 — 90%, и при чувствительности теста СА 242 — 41%, а СА 19-9 — 29%.

Онкомаркер на рак прямой кишки и толстого кишечника СА 242 будет показывать более высокую чувствительность, чем другие онкомаркеры. Если специфичность теста будет равна 90%, тогда показатель чувствительности у онкомаркеров следующий:

СА 242 — 40%;
СА19-9 — 23%;
СА 50 — 23%.

Серийными определениями СА 242 выявляют за 5-7 месяцев возможный рецидив колоректального рака. Онкомаркеры помогают не только обнаруживать онкоопухоли, но и давать оценку проводимому лечению. Специфичность каждого белка указывает на онкоочаги.

Важно. Узнают о поражении органов ЖКТ по отклонению от нормы одних определенных маркеров. На различную локализацию опухоли указывают уже иные онкомаркеры. Это дает основание проводить другие способы обследования.

Чтобы информация при диагностике была более достоверной, проводится комбинация маркеров. Чтобы подтвердить:

рак желудка — исследуют СА 242 и РЭА;
рак поджелудочной — СА 19-9 и СФ 242;
онкологию яичек — ХГЧ и АПФ.

Если повышены показатели АПФ, РЭА и СА 19-9, это указывает на метастазирование в печень.

В таблице даны основные и дополнительные опухолевые маркеры для диагностирования онкозаболеваний внутренних органов ЖКТ и мочеполовых органов:

Опухлевые маркеры
Рак	Основные	Дополнительные
желудка	РЭА, СА 242
кишки: прямой и сигмовидной	ОЭА, СА 19-9, СА 242
поджелудочной железы	СА 19-9, СА-242	РЭА, СА-125
желчного пузыря и протоков	СА 19-9	АФП
метастазирование в печень	СА 19-9, РЭА, АФП
карцинома гепатоцеллюлярная	АФП	СА 19-9
легкого межклеточный	НСЕ
легких	РЭА
молочной железы	СА 15-3	РЭА
хорионэпителиома	ХГЧ
тератома	АФП, ХГЧ
яичника	СА 125
матки	СА 125
простаты	ПСА, св. ПСА
яичка	АФП, ХГЧ	НСЕ
мочевого пузыря	РЭА
нейробластома	НСЕ
меланома злокачественная	НСЕ
феохромоцитома	НСЕ
карциноид	НСЕ

Показания к проведению теста

Новообразования в кишечнике

У здорового человека при проведении мониторинга СА 242 онкомаркер — норма концентрации в сыворотке крови будет менее 20 МЕ/мл.

В целях профилактики рака ЖКТ и при первых симптомах проводят тесты на онкомаркеры. На онкомаркер кишечника что сдавать? Чтобы выявить онкопатологию ЖКТ, проводят исследование:

клинического анализа крови;
биохимического анализа крови — 10 показателей;
онкомаркеров РЭА, СА 72-4, СА 242, СА 19-9;
ЭГДС (видео гастродуоденоскопии) и тест на Helicobacter pylori;
колоноскопии (видео) с наличием анестезиологического пособия;
МРТ брюшины и забрюшинной полости.

Учитывается расшифровка всех анализов и рекомендации онколога, гастроэнтеролога после онкоскрининга. Например, норма РЭА (раково-эмбрионального антигена) может составлять 5 нг/мл, тогда пограничное значение — варьироваться от 5 до 8 нг/мл. При повышенном уровне РЭА можно подозревать онкологию толстой и прямой кишки, желудка, легких, яичников, желез: поджелудочной, щитовидной или молочной, иных органов. Указывает на рак кишечника онкомаркер СА 242 с референсным значением — до 29,0 нг/мл. Ценность диагностики усиливается комбинацией СА 242 и РЭА на 25-40% при диагностике онкологии прямой и толстой кишки.

Важно. Кровь на онкомаркеры кишечника берут венозную, натощак утром. После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Кроме обычной воды накануне анализа пить больше ничего нельзя. Стабильность сыворотки при 2-8 ºС длится 5 дней. Архивированную сыворотку хранят 3 месяца при температуре минус 20 ºС. Следует исключать двухразовое размораживание и повторное замораживание крови. Используется метод ИФА.

Симптомы рака кишечника

Если подтвержден рак прямой кишки, первые симптомы больной может ощущать в участках кишки:

промежностном или анальном — постоянные позывы, не приводящие к дефекации, запоры или поносы;
ампулярном (наибольшем) — нарушается эпителий внутренних стенок. Это приводит к болям при опорожнении кишечника. Далее появляются нехарактерные выделения из ануса: кровь, слизь или гной;
надампулярном — выделяется гной и слизь из ануса за счет сильного воспаления.

Больной жалуется на отсутствие аппетита, появление слабости, утомляемости, потерю веса. Нарастающая интоксикация в связи с распадом онкоклеток и продуктов их жизнедеятельности и потеря крови дает основание подозревать аденокарциному, развитие клеточного, железистого и смешанного рака.

Важно. После оперативного и смешанного лечения онкологии кишечника уровень СА 242 более 20 нг/мл дает возможность прожить больному в пределах 1,5 лет, уровень менее 20 нг/мл — прогнозирует жизнь 5 лет и более.

Каждому новообразованию присуще выделение строго определенного белка. Из 200 соединений, для диагностирования ценность представляют только около 20 опухолевых маркеров. По их расшифровке можно определить стадию рака, метастазирование, начало рецидива. Но диагностировать рак только на основании анализа на онкомаркер нельзя. Информация будет недостоверной без проведения комплексного обследования.