Антиферментные препараты при панкреатите – Лечение панкреатита медикаментами: лучшие таблетки и антиферментные препараты при заболевании поджелудочной железы | Препараты

Содержание

Антиферментные препараты при панкреатите. Обзор лекарственных средств

Подавление естественной продукции ферментов, гормонов, прочих веществ при лечении некоторых заболеваний является необходимым и обязательным элементов терапии. Типичный пример – это воспаление поджелудочной железы или панкреатит.

В этом случае ферменты, вырабатываемые органом, наносят ему непоправимый вред. Активные вещества раздражают покровы поджелудочной железы, происходит процесс самопереваривания. При лечении панкреатита антиферментные препараты являются необходимым условием для выздоровления.

Сущность и механизм действия

Антиферментные препараты при панкреатите

Антиферментные препараты при панкреатите

В настоящее время механизм продукции пищеварительных ферментов детально изучен. Это позволило создать лекарственные препараты, ингибирующие выработку активных веществ.

Механизм действия антиэнзимных препаратов заключается в инактивации протеолитических ферментов, блокировании высвобождения биологически активных веществ, деактивации каллидина и брадикинина.

Это способствует снижению активности воспалительного процесса, отечности органа, улучшению проницаемости капилляров поджелудочной железы.

На фоне приема антиэнзимов наблюдается:

  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение интоксикации;
  • предупреждение развитие панкреонекроза;
  • предупреждение развития шокового состояния;
  • снижение продукции экссудата;
  • уменьшение количества летальных исходов при воспалительных процессах в поджелудочной железе.

Препараты этой группы не следует принимать профилактически. Выбор лекарственного средства зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, его анамнеза и реакции на проводимое лечение.

Препаратами выбора являются:

  1. Пантриптин;
  2. Траксолан;
  3. Гордокс;
  4. Контрикал;
  5. Ингитрил;
  6. Кислота аминокапроновая.
  7. Контрикал. Дозировки, показания и противопоказания

Основным действующим компонентом препарата является апротинин. Этот полипептид ингибирует процессы продукции панкреатических ферментов, блокирует развитие шокового состояния.

Препарат блокирует:

  • протеиназы, что позволяет использовать его при лечении панкреатита;
  • плазмин – применяется в терапии кардиопатий, при кровотечениях различной этиологии, при развитии шоковых состояний.

Расщепление активного вещества происходит в почках. Период полувыведения составляет 2 часа. Выводится апротинин через мочевыводящую систему.

При остром воспалении поджелудочной железы лечение «Контрикалом» следует начать как можно раньше. В первые сутки показано струйное внутривенное введение 200–300 тыс. ЕД активного вещества.

Затем та же доза используется в течение суток, но только вводится посредством инфузии. Препарат используют в течение всего курса лечения до получения объективных данных в виде результатов анализа. Отменяют препарат после явного улучшения состояния пациента.

Для детей дозировка рассчитывается исходя из веса пациента и составляет 14 тыс. ЕД /1 кг. Побочные эффекты на фоне применения антиэнзима развиваются редко. Чаще всего встречались аллергические реакции, нарушение сердечного ритма, появление отдышки.

Препарат не применяют во время беременности в первые 12 недель и при полиаллергических реакциях с не выявленным аллергеном.

Пантриптин — обзор антиэнзимного средства

Антиферментные препараты при панкреатите

Пантриптн — один из эффективных препаратов

Пантриптин – это полипептид, способный блокировать выработку и ингибировать активность трипсина, химотрипсина, калликреина, плазмина. Это позволяет использовать его при лечении острой формы панкреатита.

Кроме этого, препарат применяют при хроническом воспалении поджелудочной железы, после операций на желудке, желчных путях.

Лекарственное средство предназначено для внутривенного введения. При легкой форме панкреатита показаны 12–25 ЕД «Пантриптина». Далее дозировки корректируются в зависимости от состояния пациента.

При тяжелой форме заболевания первоначальная доза составляет 100–125 ЕД, разведенных в растворе глюкозы. После купирования острой фазы показано введение антиэнзима посредством инфузии до достижения общей суммарной дозы в 200–300 ЕД в сутки.

На 2 сутки терапии дозировку снижают до 120–150 единиц. Препарат показан на весь срок лечения заболевания.

Противопоказания аналогичны «Контрикалу». Не рекомендуется назначать препарат лицам, склонным к развитию аллергических реакций.

Во время лечения следует контролировать состояние пациента. Обязательно проводятся биохимические анализы мочи и крови.

Гордокс: показания и рекомендованные дозировки

Антиферментные препараты при панкреатите

Антиферментные препараты при панкреатите: широкий выбор

Препарат является полным аналогом «Контрикала». Основное действующее вещество – апротинин.

Показан при лечении различных форм панкреатита, в том числе вызванного травмой, оперативным вмешательством.

Для купирования первичного приступа у взрослых пациентов применяют 0,5 млн. ЕД препарата. Антиэнзим вводится посредством инфузии.

При нормализации состояния пациента поддерживающая доза составляет 200 тыс. ЕД каждые 6 часов, но не менее 1 млн в сутки. При улучшении общих показателей режим дозирования составляет 0,5 млн. ЕД в сутки.

Побочные эффекты на фоне лечения «Гордоксом» развиваются крайне редко. Чаще всего возникают реакции гиперчувствительности, возможно снижение АД, появление диспепсии.

Лекарственное средство запрещено к назначению в первые 12 недель беременности. Далее лечение проводится по жизненным показаниям и под наблюдением врача.

Важно! Препарат запрещено принимать на фоне лечения средствами, содержащими декстран. Это увеличивает риск развития аллергической реакции.

Препарат не совместим с питательными смесями для парентерального питания, стероидными гормонами.

Ингитрил: эффективные дозировки, показания и противопоказания

Контрикал

Контрикал — антиферментный препарат

Это вещество получают путем переработки легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует продукцию плазмина, кининогеназы, трипсина, химотрипсина, калликреина.

Лекарственное средство применяют при лечении панкреатита, в целях профилактики при оперативных вмешательствах на органах ЖКТ, при неспецифическом воспалении слюнных желез.

Кроме этого, Интригил показан для купирования шокового состояния, при массивной кровопотере. Активное вещество выводится в течение 7–10 часов через органы мочевыделительной системы. 

На начальном этапе терапии пациенту вводят 100 ЕД, затем в течение суток еще 200 ЕД. Далее дозу увеличивают до 300 ЕД. Лечение проводят в течение 5 суток. Препарат вводится исключительно внутривенно.

Противопоказания к назначению:

  • беременность;
  • лактация;
  • ДВС-синдром;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Перед 1 применением препарата желательно провести кожные пробы. С осторожностью используют при лечении пациентов, принимавших в недавнем прошлом миорелаксанты.

Аминокапроновая кислота при панкреатите

Антиферментные препараты при панкреатите

Питание — как основа лечения панкреатита

Аминокапроновая кислота подавляет продукцию ферментов трипсина и химотрипсина, панкреатического сока в поджелудочной железе.

Кроме этого, активное вещество оказывает кровоостанавливающее действие. Это помогает предупредить развитие кровотечений в воспаленном органе, появление участков некроза.

В остром периоде препарат вводят посредством инфузии. Эффективная дозировка для взрослых пациентов составляет 100 мл каждые 4 часа. Скорость введения аминокапроновой кислоты не должна превышать 60 капель в минуту.

Улучшение состояния пациента при внутривенном введении препарата наблюдается уже через 15 минут после начала инфузии.

Аминокапроновая кислота обладает обширным перечнем противопоказаний. Ее не применяют в следующих случаях:

  1. индивидуальная непереносимость;
  2. кровь в моче;
  3. патологии почек, связанные с нарушением процесса выведения жидкости из организма;
  4. ишемия сердца;
  5. патологии мозгового кровообращения;
  6. повышенная свертываемость крови;
  7. склонность к образованию тромбов, эмбол.

Аминокапроновая кислота влияет на скорость реакции и концентрацию внимания. Это следует учитывать во время лечения.

Важно! Аминокапроновая кислота несовместима в одной инфузии с прочими лекарственными средствами.

Основные побочные эффекты затрагивают ЦНС. Пациенты жаловались на появление галлюцинаций, судорог, головных болей. Кроме этого, наблюдаются диспепсические явления, аритмии, шум в ушах.

Антиферментативные препараты при панкреатите являются средствами экстренной терапии. Их не применяют с целью профилактики при хронической форме заболевания.

Эти препараты назначает врач исходя из текущего состояния пациента, и корректирует дозу по мере необходимости. Самостоятельный прием и замена лекарственного средства аналогом неуместна.

Лекарства при панкреатите у взрослых — видеообзор препаратов:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

антифермертные, желчегонные, спазмолитики, ферменты, антибиотики, антациды и отзывы о них

Лекарства при хроническом панкреатите позволяют подавить воспалительный процесс, нарушающий работу железы, и добиться перехода заболевания в ремиссию.

Лекарства при хроническом панкреатите позволяют подавить воспалительный процесс, нарушающий работу железы

Лекарства при хроническом панкреатите позволяют подавить воспалительный процесс, нарушающий работу железы.

Несмотря на то что ткани этого органа повреждаются ферментами, синтезирующимися самой поджелудочной, приема препаратов, предназначенных для блокировки их выработки, в большинстве случаев недостаточно.

Какие препараты назначают

Кроме специальных антиферментных лекарств, медикаментозное лечение предполагает использование антацидов, ферментов, желчегонных средств и других препаратов, позволяющих нормализовать работу органов пищеварения.

Кроме того, в острый период течения хронического панкреатита применяются медикаменты, блокирующие выработку желудочной кислоты.

Для устранения симптомов применяются лекарства, относящиеся к категории спазмолитиков и анальгетиков.

Антиферментные

Использование антиферментных средств назначается далеко не во всех случаях. Они позволяют подавить выработку ферментов железы.

Препарат Гордокс помогает подавить выработку ферментов железы

Препарат Гордокс помогает подавить выработку ферментов железы.

К часто использующимся средствам относятся:

  • Гордокс.
  • Контрикал.

Считается, что средства такого типа позволяют быстрее устранить воспаление тканей.

Желчегонные

Препараты, относящиеся к этой группе, используются для снижения секреторной нагрузки на орган, устранения застоя желчи и отечности. Часто применяются:

  • Аллохол.
  • Эссенциале.
  • Урсосан.
  • Хофитол.
  • Одестон.
  • Холензим.
Для снижения секреторной нагрузки на орган, устранения застоя желчи и отечности используют препарат Аллохол

Для снижения секреторной нагрузки на орган, устранения застоя желчи и отечности используют препарат Аллохол.

Применять лекарства желчегонного действия нельзя при наличии билиарной обструкции, циррозе печени и язвах желудка. Кроме того, нельзя использовать такие средства во время обострения хронического панкреатита.

Что такое панкреонекроз поджелудочной железы?

Спазмолитики и анальгетики

В домашних условиях для купирования боли в животе можно использовать только слабые анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства. К средствам такого типа относятся:

  • Парацетамол.
  • Аспирин.
  • Кетопрофен.
  • Ибупрофен.

При интенсивных болевых ощущениях назначают сильные анальгетики, в том числе наркотические. К препаратам такого типа относятся:

  • Кодеин.
  • Трамадол.
  • Морфин.
  • Омнопон.

Добиться расслабления гладких мышц и устранения болей помогают Но-шпа и Мебеверин, относящиеся к группе спазмолитиков.

Ингибиторы протонной помпы

Эти лекарства применяются для блокирования синтеза кислоты в желудочных клетках. К часто применяющимся средствам такого типа относятся:

  • Пантопразол.
  • Омепразол.
  • Рабепразол.

Медикаменты данной группы назначаются короткими курсами.

Н2-блокаторы

Препараты, относящиеся к этой группе, способствуют блокированию действия гистамина на рецепторы, отвечающие за выработку кислоты. Часто назначаются:

  • Циметидин.
  • Фамотидин.
  • Ранитидин.
Ранитидин поможет снизить выработку желудочной кислоты, что позволяет облегчить состояние при хроническом панкреатите

Ранитидин поможет снизить выработку желудочной кислоты, что позволяет облегчить состояние при хроническом панкреатите.

Эти средства мягко снижают выработку желудочной кислоты, что позволяет облегчить состояние при хроническом панкреатите.

Ферменты

Из-за воспалительного процесса поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Для компенсации дефицита используются лекарства, в состав которых входят синтетические аналоги липазы, амилазы и протеазы. Часто при хроническом панкреатите используются:

  • Креон.
  • Панкреазим.
  • Мезим.
  • Панкреатин.

Правильное применение этих средств позволяет снизить риск истощения из-за нарушения усвоения питательных веществ в кишечнике.

Антибиотики

Лекарства, относящиеся к этой группе, назначаются только при наличии признаков инфекционных осложнений хронической формы панкреатита.

При наличии признаков инфекционных осложнений хронической формы панкреатита назначают препарат Меропенем

При наличии признаков инфекционных осложнений хронической формы панкреатита назначают препарат Меропенем.

Так как при таком течении состояние больных является критическим, применяют такие сильнодействующие препараты, как:

  • Дорипенем.
  • Меропенем.

Курс терапии этими медикаментами составляет не менее 10 дней.

Антациды

Эти лекарства используются для нейтрализации желудочной кислоты. Это позволяет избежать активной реакции ферментов поджелудочной железы. К часто применяющимся препаратам такого типа относятся:

  • Гастрацид.
  • Алюмаг.
  • Маалокс.
  • Альмагель.

Медикаменты этой группы используются реже, чем более действенные Н2-блокаторы.

Избежать активной реакции ферментов поджелудочной железы поможет прием препарата Гастрацид

Избежать активной реакции ферментов поджелудочной железы поможет прием препарата Гастрацид.

Какие препараты, восполняющие уровень железа в организме, можно пить при панкреатите

Так как при этом заболевании дефицит железа наблюдается часто, в схему лечения вводятся следующие лекарства:

  • Актиферрин.
  • Венофер.
  • Ферлатум Фол.

Дозировку этих средств врач подбирает индивидуально.

Побочные эффекты

Так как при терапии хронического панкреатита применяется комбинация препаратов, могут возникать побочные эффекты, выраженные:

  • приступами изжоги;
  • тошнотой;
  • головными болями;
  • диареей.

Возможны и аллергические реакции на некоторые лекарства. При проявлении побочных эффектов следует обратиться к врачу для проведения коррекции медикаментозной терапии.

Отзывы о лекарствах при хроническом панкреатите

Елена, 29 лет, Новосибирск

Страдаю хроническим панкреатитом уже 6 лет. Гастроэнтеролог назначил Креон. Это средство лучше, чем те препараты, что принимала раньше. Проблемы с пищеварением меня беспокоить перестали.

Влад, 62 года, Краснодар

В связи с хроническим панкреатитом уже больше 10 лет принимают курсами антацидные средства. Раньше помогали хорошо. Врач порекомендовал Циметидин, относящийся к Н2-блокаторам. Лекарство хорошее и быстро дает эффект.

антиферментные, антибактериальные, ферментные, антациды, спазмолитики, для лечения в стационаре, отзывы

Верный подбор препаратов при остром панкреатите и своевременно начатые лечебные процедуры (буквально в первые часы после проявления болезни) улучшают результаты терапии острого панкреатита. Это часто помогает избежать хирургического вмешательства или снизить послеоперационную летальность, если оно все же потребуется. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от патогенетических факторов. Для медикаментозной терапии используются средства из нескольких групп лекарственных веществ.

Верный подбор препаратов при остром панкреатите улучшит результаты терапии достаточно распространенного недуга

Верный подбор препаратов при остром панкреатите улучшит результаты терапии достаточно распространенного недуга.

Антиферментные

Поскольку при остром панкреатите наблюдается высокая активность панкреатических ферментов, с помощью антиферментной терапии проводится подавление их деятельности в крови. Это блокирует ферментную токсемию (отравление организма). Подавление секреторной функции железы проводится с помощью препаратов, ингибирующих производство ферментов и предотвращающих разрушение клеток и следующий за ними панкреонекроз. Липолитические ферменты нейтрализуют жировыми эмульсиями, что ощутимо снижает количество жировых некрозов.

Антибактериальные

С начала острого панкреатита применение антибактериальных препаратов и антибиотиков обязательно для профилактики развития гнойных осложнений: сепсиса, перитонита, абсцесса, забрюшинной флегмоны.

Антибиотики предпочтительно вводить непосредственно в кровь, притекающую к поджелудочной железе.

Их назначают для купирования воспаления в тканях, пострадавших от острого панкреатита, предупреждения или устранения инфекции, при разрыве протока железистой ткани. Широкий ассортимент препаратов позволяет в каждом случае подобрать эффективное лекарство.

Антибактериальные препараты назначают для купирования воспаления в тканях, пострадавших от острого панкреатита

Антибактериальные препараты назначают для купирования воспаления в тканях, пострадавших от острого панкреатита.

Ферментные препараты при остром панкреатите

Данные препараты компенсируют недостаточное функционирование поджелудочной железы при развитии острого панкреатита. С органа снимается нагрузка, процесс пищеварения облегчается за счет того, что с фармпрепаратами в пищеварительный тракт попадают вещества, расщепляющие белки, помогающие усваивать жиры и способствующие гидролизу сложных углеводов. Одновременно подавляются диспепсия и метеоризм.

Препарат Эрмиталь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Антациды

При сильной диспепсии, сопровождающей острый панкреатит, используются антациды, поскольку соляная кислота является агрессивным фактором в патогенезе данного заболевания. Антациды быстро купируют изжогу и кислотозависимые боли.

Традиционно применяются всасывающиеся антациды, быстро нейтрализующие соляную кислоту, но их действие непродолжительно.

Все чаще в практику лечения острого панкреатита вводятся невсасывающиеся антациды, нейтрализующие желудочную кислоту лишь до уровня, необходимого для полноценного пищеварения.

В практику лечения острого панкреатита вводятся невсасывающиеся антациды, нейтрализующие желудочную кислоту лишь до уровня, необходимого для полноценного пищеварения

В практику лечения острого панкреатита вводятся невсасывающиеся антациды, нейтрализующие желудочную кислоту лишь до уровня, необходимого для полноценного пищеварения.

Спазмолитики

Болевой синдром является ведущим при остром панкреатите, а в сложном организме человека не всегда сразу удается определить источник дискомфорта, проблема распространяется на многие органы брюшной полости и при их спазмах возникает ощущение, что болят все внутренности.

Спазмолитики, обладающие обезболивающим эффектом, используют, чтобы облегчить состояние и не смазать при этом картину патологии.

К группе спазмолитиков относится много лекарств, но при остром панкреатите ощутимую помощь чаще всего оказывают: Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин и Платифиллин.

Какими медикаментами лечат острый панкреатит в стационаре

Боль купируют введением анальгетиков и спазмолитиков. Если выявляется внутрипротоковая гипертензия, традиционно используют лекарства спазмолитики (Нитроглицерин, Атропин, Баралгин, Но-шпа и т. п.). Если гипотонии нет, для избавления от боли используют внутривенное вливание смеси растворов новокаина и глюкозы. Одновременно проводится стабилизация гемодинамики и восстановление жидкости, для чего неоднократно используются капельницы с физраствором и компонентами, поддерживающими работу внутренних органов и систем.

В первые дни лечения острого панкреатита, когда секреторная активность железы подавляется голодом, кислотность желудочных соков нейтрализуется антацидными препаратами или используются Н2-блокаторы: Альмагель перорально, Фамотидин внутривенно.

На начальной стадии острого панкреатита клеточный иммунитет может снизиться из-за реакции на стресс. В это время целесообразно использовать препараты на основе выделенных из тимуса пептидов — Тималин (внутримышечно) или Тактивин (подкожно). Из синтетических аналогов естественных гормонов тимуса выбирают Тимоген (интраназально) или Иммунофан (подкожно, внутримышечно).

Противостояние септическим осложнениям и их профилактика при остром панкреатите являются обязательной частью интенсивной терапии. Выбирают антибиотики, хорошо проникающие в ткани поджелудочной железы:

  • Метронидазол;
  • Пиперациллин;
  • фторхинолоны: Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
  • карбапенемы: Тиенам, Меронем;
  • цефалоспорины III и IV поколений: Цефоперазон, Цефтазидим, Цефепим, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Лечение острого панкреатита - хирург Александр Григоренко. Здоровый интерес. Выпуск 312

Но-шпа

Алмагель А –инструкция. Алмагель Нео. Алмагель А - от изжоги и боли в желудке. ALMAGEL обзор

Отзывы

Вероника, 29 лет, Екатеринбург

Увезли на скорой помощи с острым панкреатитом. 2 года после больницы сидела на строгой диете, затем начала изредка позволять себе запрещенные продукты в небольших количествах. Если под ребрами начинало болеть, появлялись признаки сухости, тошноты, рвоты, сразу пила традиционный медикамент Маалокс, который посоветовали врачи, и минут через 10 все проходило. Уже года 3-4 прошло, не пью ни таблетки, ни суспензию Маалокс, ничего не болит, даже если немного съем чего-нибудь запрещенного.

Ирина, 43 года, Волгоград

После приступа острого панкреатита стала осторожна с питанием. Если приходится есть что-то, способное спровоцировать приступ, заедаю обязательно ферментами (Креон, Панзинорм). Для меня они оказались высокоэффективным средством, предотвращающим приступы боли.

Виктор, 51 год, Москва

Когда болит поджелудочная железа, никакие маалоксы и народная медицина не помогают, только голод и аптечные обезболивающие типа Но-шпы.

Препараты ферменты для поджелудочной железы: выбор лучших из списка

Лечение ферментами – препаратами для поджелудочной железы

Панкреатит относится к тяжелым заболеваниям:

  • острая форма при несвоевременной помощи часто приводит к летальному исходу,
  • хроническая приводит к нарушению пищеварения – для его коррекции для поджелудочной железы постоянно требуются препараты ферменты.

Проявляется патология уже на этапе выраженных клинических проявлений, когда большая часть клеток пораженного органа заменилась соединительной тканью. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, при первых признаках болезни: гастроэнтеролог назначит специальные ферменты при панкреатите.

Ферментные препараты

Чтобы восстановить нормальное переваривание, необходимо верифицировать диагноз. С этой целью назначаются функциональные – УЗИ органов брюшной полости, в тяжелых случаях при необходимости КТ, МРТ, и лабораторные исследования, определяющие уровень ферментов в крови и кале. Анализ полученных результатов и данные объективного обследования покажут, какие ферменты пить, чтобы повысить их уровень.

Лечение панкреатита, как и сахарного диабета, проходит долго, иногда принимать нужный ферментный и сахароснижающий препарат приходится пожизненно.

При панкреатите эффективна комплексная терапия: помимо ферментных препаратов для поджелудочной железы применяется целый ряд других медикаментозных средств воздействия на все нарушенные этапы пищеварения. Обязательна диета на протяжении всего периода лечения. Иногда ее приходится соблюдать всегда, чтобы сохранить поджелудочную железу. Такой подход к лечению помогает постепенно восстанавливаться пораженному органу и компенсировать недостаток поступающих с пищей растительных ферментов.

диетическое питание

Классификация препаратов

После уточнения диагноза и функциональных нарушений назначается прием препаратов, направленных на восстановление работы органа. В зависимости от того, как нарушен ферментативный баланс железы, назначаются лекарственные средства – ферменты и антиферменты:

  1. Препараты из первой группы необходимы, чтобы заменять недостаток собственных ферментов и замедлять образование соединительной ткани при хроническом течении панкреатита. В тяжелых случаях происходит гибель клеток паренхимы, достигающая 90% объема органа. Полностью восстановить функции пораженного органа невозможно. Каждое обострение их снижает. Назначаются ферментные препараты на долгий срок, чтобы улучшить переваривание. Лечиться энзимами иногда приходится всю жизнь, увеличивая дозу по мере угасания деятельности железы.
  2. Вторая группа лекарств предназначена для купирования острого воспаления в поджелудочной железе. Из-за блокады протоковой системы, возникающей по ряду причин, ферменты не поступают в просвет двенадцатиперстной кишки, а активируются в самой железе и начинают переваривать ее ткань. Это сопровождается интенсивной болью вплоть до развития шока и требует проведения неотложных мероприятий в условиях реанимационного или хирургического отделения.

Коррекция экзокринной недостаточности проводится по уровню липазы. Это незаменимый фермент, вырабатывающийся практически в полном объеме только самой поджелудочной железой.

Поэтому активность препарата, который выбирается для заместительной терапии, оценивается в липазных единицах — ЛЕ. Название любого препарата содержит эти данные — количество липазы в ЛЕ. Список ферментных препаратов для коррекции пищеварения обширный.

Существует классификация, учитывающая происхождение ферментов и их применение. Она делит препараты на 5 групп в зависимости от наличия в них панкреатина:

  1. Имеющие панкреатин (Креон, Пангрол, Мезим-форте, Панкреатин).
  2. Состоящие из панкреатина, гемицеллюлазы, желчи (Фестал, Энзистал, Дигестал, Панзинорм).
  3. Полученные из растений (Солизим, Юниэнзим, Сомилаза).
  4. Комбинированные (Вобэнзим, Флогензим).
  5. Простые — Бетаин, Абомин.

Описание

В панкреатическом соке, помимо ферментов, содержатся:

  • бикарбонаты,
  • микроэлементы,
  • вода.

Энзимы разрушаются в кислой среде. Поэтому современная фармакология направлена на создание препаратов в кислотоустойчивых оболочках. Это защищает их от агрессивного влияния соляной кислоты в желудке и дает возможность попасть в неповрежденном виде в тонкий кишечник, где и происходит их активация.

Таблетка (условное название в данном случае) некоторых препаратов выпускается в двух капсульных оболочках. Внешняя капсула растворяется в желудке. Из нее выходят микрокапсулы, которые также покрыты защитным капсульным слоем от переваривания соляной кислотой в желудке. Они равномерно смешиваются с химусом (пищевым комком), что способствует лучшему его перевариванию в тонкой кишке, где происходит растворение второй оболочки. Благодаря такой конфигурации препарат максимально работает и выполняет в полном объеме функции расщепления пищевых компонентов.

Цена таких лекарств выше обычных таблетированных, но и действуют они быстрее. Так устроен пока единственный высокоэффективный препарат — Креон, стоимость его остается высокой. Остальные лекарства, выпускаемые в виде капсул, имеют одну оболочку.

капсулы Креон

Применение при заболевании

Первая по классификации группа ферментов не содержит желчных кислот. Показания:

  • хронический панкреатит,
  • дисбактериоз – патогенные микробы разрушают энзимы,
  • гиперацидный гастрит,
  • патология кишечника с синдромом мальабсорбции и мальдигестии.

Желчные кислоты в препаратах второй группы:

  • усиливают секрецию ферментов,
  • повышают моторику желчного пузыря и кишечника.

Гемицеллюлаза:

  • расщепляет растительные углеводы,
  • угнетает газообразование в кишечнике.

Показания к назначению: патология, сопровождающаяся отрыжками, метеоризмом, запорами.

Противопоказания:

  • панкреатит (острый и хронический),
  • диарея,
  • язвенная болезнь,
  • если поражена печень.

Растительный фермент показан:

  • при хроническом панкреатите,
  • непереносимости мяса (из него производятся ферментные препараты).

Противопоказание для Солизима и Сомилазы – аллергия на пенициллин.

Комбинированные препараты (Вобэнзим, Юниэнзим и другие), содержащие в своем составе панкреатин, растительные ферменты, витамины, имеют в 75 раз меньшую активность по сравнению с энзимами животного происхождения. Противопоказания:

  • бронхиальная астма,
  • склонность к аллергическим реакциям.

таблетки Вобэнзим

Простые ферменты (Абомин, Бетаин) расщепляют только белки, поэтому используются редко. Единственное показание к применению – гипоацидный гастрит.

При их воздействии наблюдается повышенный уровень гастрина, который увеличивает секрецию желудочного сока и повышает тонус пищеварительных органов.

В каких случаях и когда назначаются ферменты

Ферменты используются:

  • для однократного применения,
  • для длительного лечения.

При пищевой и алкогольной нагрузке можно принимать по требованию.

Для постоянной терапии лекарство подбирается индивидуально, с учетом активности липазы. Действие оценивается по лабораторным показателям (эластаза кала) и состоянию пациента. Учитывается:

  • купирование боли,
  • стул (частота и характер испражнений),
  • вес.

Отсутствие эффекта наблюдается:

  • при неадекватной дозировке,
  • гиперацидности,
  • при дисбактериозе.

При выраженной гиперацидности параллельно применяются медикаменты, цель которых:

  • блокировать рецепторы гистамина, оказывая выраженное антисекреторное действие,
  • ингибирование соляной кислоты в желудке.

Для этого используются:

  • Н2 блокатор рецепторов гистамина (Фамотидин),
  • ИПП — ингибиторы протонной помпы (Омез),
  • антацид.

Перечень этих медикаментов обширный, конкретное лекарственное средство назначается врачом. Он же объяснит, как его правильно принять и сколько употребить за определенный период. При выборе учитывается его механизм действия.

Ферментные препараты при хроническом течении заболевания

При хроническом панкреатите основа лечения — заместительная ферментотерапия. Используется первый тип препаратов с панкреатином. Лекарство не должно содержать желчи, которая вызывает повышение ферментативной секреции и усиливает боль.

Показаны: Креон, Мезим-форте, Панкреатин.

Панкреатин 25 ЕД

Противопоказаны: Фестал, Дигестал, Панзинорм.

Антиферментные препараты при панкреатите

При остром процессе происходит самопереваривание поджелудочной железы – необходимо подавлять ферментную активность. В стационарных условиях с этой целью применяют инфузии антиферментных препаратов:

  • Гордокс,
  • Контрикал.

В настоящее время их используют редко: их эффективность не доказана проведенными клиническими испытаниями. Имеются выраженные побочные эффекты:

  • тошнота,
  • рвота,
  • понос,
  • аллергии.

Ферменты для поджелудочной железы в народной медицине

Многие часто пытаются применять народный способ лечения. Шансов вылечить панкреатит методами народной медицины – нет. Возможно лишь использование рецептов, в которые входит натуральный компонент из растений (например, корень барбариса, цикория, лопуха). Это разрешается в фазе ремиссии хронического панкреатита, в комплексе с основным медикаментозным лечением и диетотерапией.

Растительные ферменты

Медицинский фермент, полученный из растений, предназначен повышать уровень пищеварения при хроническом панкреатите. При остром процессе не назначается. Растительные ферменты уступают по своей эффективности энзимам животного происхождения.

Их действие аналогично традиционным препаратам, но в 75 раз слабее. Спектр показаний — небольшой: непереносимость мясных продуктов и аллергия к ним. Сами препараты вызывают аллергические реакции, поэтому не назначаются при астме и аллергии на пыль, растения и грибы. Относятся к 3 и 4 группам ферментных средств.

Препараты из растительного сырья не имеют постоянного соотношения липазы, амилазы, триптазы. Начинают перевариваться еще в желудке. Пример растения с большим содержанием ферментов — соевые бобы.

Самостоятельно лечить состояния, при которых наблюдается нехватка ферментов, можно однократным приемом препарата — при высокой пищевой нагрузке. При длительном бесконтрольном применении энзимов в высоких дозировках подавляется собственная секреция, еще больше усугубится ферментная недостаточность. Основа успешного лечения — тщательное соблюдение врачебных рекомендаций.

Список литературы

  1. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания. Лечащий врач 2001 г. №5-6, стр. 48–52.
  2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
  3. Охлобыстин А.В. Применение препаратов пищеварительных ферментов в гастроэнтерологии. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №2. стр. 34–38.
  4. Н.И. Капранов, Л.А. Шабалова, Н.Ю. Каширская и др. Муковисцидоз (Современные достижения и проблемы): Метод. рекомендации. М.: Медпрактика-М, 2001 г.
  5. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.

Медикаментозное лечение панкреатита

Методы лечения хронического панкреатита.

При панкреатите основным является медикаментозное лечение воспаления поджелудочной железы, основанное на комплексе лекарственных средств, состоящих из Н-2 блокираторов, антацидов, анальгетиков в сочетании с спазмолитическими и холинолитическими медикаментами, а также антиферментными и ферментными препаратами.

Комплексные терапевтические меры направлены на нормализацию функционирования органов желудочно-кишечного тракта, снятия болевого синдрома и иной симптоматики заболевания.

Наилучший терапевтический результат показывает назначение антиферментных препаратов, в состав которых входит полипептид апротинин. Это натурально вещество получают из легких содержавшихся в специальных условиях крупного рогатого скота.

Перечисленные выше лекарственные препараты назначаются в терапевтических схемах в комплексе с процедурами, предусматривающими очищение желудочно-кишечного тракта, а также всего организма от ферментов поджелудочной железы и продуктов их распада.

Холино- и спазмолитические медикаменты в лечении панкреатита

К этой группе препаратов относятся совершенно чистые лекарственные средства, такие, как: гастроцепин, платифиллин, атропин, папаверин, Но-шпа, так и препараты, в состав которых входит анальгин и парацетамол.

Все отмеченные лекарственные средства назначают подкожно или внутривенно в средней дозировке, по большей части в острой фазе хронического панкреатита.

Лечение панкреатита ферментными препаратами

Терапия ферментными средствами назначается после купирования приступа панкреатита, характеризующегося выраженными болевыми ощущениями. Лечение этими препаратами приводит к уменьшению диспептического синдрома, улучшению пищеварения, снижению рвоты и тошноты, стабилизации массы тела и прекращению поноса.

Препараты ферментной группы подразделяются на две группы:

  • Лекарственные средства, в состав которых входит желчь. Такие медикаменты признаны наиболее эффективными.
  • Медикаменты без желчи.

Трипсин и липаза являются основными препаратами для купирования панкреатической секреции. Нормализовать секреторную деятельность поджелудочной железы способны 150-300 мг трипсина в течение 60 минут нахождения в просвете двенадцатиперстной кишки. Гидролиз нейтрального жира способна обеспечить липаза в количестве, превышающем 20 000 ЕД.

Указанным выше требованиям соответствуют: Креон 25 000, Креон 8 000, амилазы и микросферические ферменты.

Дозировка ферментных препаратов определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Стандартно назначается 2-3 капсулы медикамента, принимаемые во время еды или сразу после нее. При тяжелых и очень тяжелых формах панкреатита, а также при тяжелой стеаторее ежедневная доза липазы возрастает, достигая 55 000 - 60 000 ЕД. В случае выраженной стеаторее необходимо назначение витаминов групп A, B, D, E, K, обладающих жирорастворимыми свойствами. Билиарно-панкреатическая недостаточность требует назначения таких лекарственных средств, как панкурмен и панзинорма. Передозировка ферментными препаратами может повлечь снижение секреторной деятельности поджелудочной железы, что чревато производством ферментов естественным путем в недостаточном количестве.

Терапия ферментными препаратами должна проводиться в период стихания острой фазы хронического панкреатита, которая в среднем продолжается около 1 месяца, и в период стихания симптоматики хронического панкреатита, продолжительностью около 1 года.

Антиферментная терапия панкреатита

Антиферментное лечение хронического панкреатита назначается только в отдельных случаях пациентам, у которых средствами УЗИ диагностирован интерстициальный панкреатит, сопровождающийся значительной гиперамилаземией и отеком поджелудочной железы.

Применение препаратов антиферментной группы ограничено вследствие оказываемых ими крайне негативных побочных действий, таких как анафилактический шок и тяжелые аллергические реакции.

В группе антиферментных лекарственных средств следует выделить апротинин и контрикал. Все антиферментные препараты вводятся внутривенно капельным способом в изотоническом растворе натрия хлорида.

Следует иметь в виду, что тяжелые побочные эффекты от действия этих медикаментов наблюдается примерно у 10% пациентов.

В редких случаях, когда купирование упорного болевого синдрома и снятия отека поджелудочной железы иными терапевтическими методами не представляется возможным, больному назначается близкофокусная лучевая терапия. В клиниках Германии и Израиля в аналогичных случаях применяется чрескожнжое блокирование чревных узлов стероидами.

Лечение панкреатита антацидными препаратами

Антациды назначаются дополнительно к ферментным лекарственным средствам с целью увеличения эффективности их терапевтического действия. В настоящее время применяются такие антацидные препараты, как фосфалюгель, алмагель, а также иные щелочные смеси. Они снижают количество разрушающихся в желудке ферментов и уровень кислотности панкреатического сока.

Н-2 блокираторы в лечении воспаления поджелудочной железы

Выраженный болевой синдром при хроническом панкреатите эффективно купируется Н-2 блокираторами. К числу распространенных относятся фамотидин и ранитидин.

При изолированной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы Н-2 блокираторы назначаются в комплексе с антацидами и ферментными препаратами.

Лечение хронического панкреатита антибиотиками

В период острой фазы хронического панкреатита при возникновении таких заболеваний, как холангит и перипанкреатит, назначается лечение антибиотиками. Стационарно больному предписывают цефоперазон внутривенно либо внутримышечно в дозе 2 г два раза в день в течение недели, либо ампиокс внутримышечно в дозировке 2 г четыре раза в день также в течение одной недели. Амбулаторно назначают цефопан внутрь в дозе 0,1 г два раза в день в течение недели.

Лечение панкреатита народными средствами

По назначению врача традиционное медикаментозное лечение может быть дополнено средствами из арсенала народной медицины, прежде всего отварами трав в качестве желчегонного средства растительного происхождения.

Из зарекомендовавших себя эффективных средств Монж выделить овес и растение золотой ус. Проращенные зерна овса необходимо смолоть или пропустить через мясорубку и залить кипяченой водой до консистенции киселя. Принимать три раза в день в течение 4 недель. Золотой ус нормализует деятельность поджелудочной железы и купирует воспалительные процессы в ней.

Лечение панкреатита медикаментами: чем лечить поджелудочную железу, лекарства при воспалении

Лекарства при панкреатите используются для снятия патологической симптоматики приступа и купирования, проходящего в тканях поджелудочной железы воспалительного процесса. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий доктор, принимая во внимание результаты анализов больного человека. Для обострения панкреатита типично тяжелое течение, поэтому самостоятельное назначение препаратов может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Группы лекарственных средств

Чем лечить панкреатит? В период обострения заболевания используются препараты, способные быстро снять боли и остановить развитие воспалительного процесса. Основными видами лекарственных средств являются:

  • болеутоляющие;
  • антибиотики;
  • антациды;
  • ферменты;
  • антиферментные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антисекреторные.

В период обострения, помимо лекарств, больные обязательно пьют витаминные комплексы. Они должны включать витамины А, В, Е, К. Они обеспечивают восстановление нарушенных процессов пищеварения, нормализуют отток желчи. Важно помнить, что панкреатит – неподдающееся абсолютному излечению заболевание, поэтому лечебные препараты иногда приходится принимать годами.

Касается это прежде всего средств, предназначенных для восстановления функциональных возможностей панкреаса и нормализации работы пищеварительного тракта. Лекарственную терапию в обязательном порядке дополняют специальной диетой. Нарушение рациона способно спровоцировать повторное обострение патологии.

Облегчение текущей симптоматики

Медикаментозное лечение панкреатита зависит от текущей клинической картины. В период обострения болезни больному могут назначаться либо средства с общим обезболивающим эффектом, либо медикаменты, содержащие, помимо болеутоляющих компонентов, также и спазмолитики. К последним относятся Гастроцепин, Атропин, Платифиллин.

Острая стадия воспаления поджелудочной железы характеризуется развитием сильных болей, поэтому пациенту иногда назначаются анальгетики, в частности, Баралгин или Пентазоцин. Для снятия нестерпимой боли разрешено использование наркотических анальгетиков – Промедола или Трамала. Действие обезболивающих препаратов основывается на расслаблении сфинктера Одди и выходу скопившихся в полости панкреаса пищеварительных ферментов. Благодаря этому, сила болезненности снижается.

Если боли и тошнота на фоне введенных лекарств не проходят, то человек подлежит обязательной госпитализации. В условиях стационара он сможет получать препараты внутривенным способом. Действие обезболивающих средств – за исключением наркотических анальгетиков – начинается спустя 10–15 минут после введения.

Макет поджелудочной железы

Болеутоляющие

Раздражение тканей поджелудочной железы панкреатическими соками сопровождается болями различной интенсивности, начиная от незначительной болезненности и заканчивая нетерпимыми спазмами. Чем снять болевой синдром?

Основное предпочтение медицина отдает спазмолитикам, которые помогают купировать болезненные спазмы. Облегчение общего самочувствия человека происходит за счет снижения нагрузки на воспаленные ткани поджелудочной железы, что обусловлено выведением, скопившихся внутри панкреатических протоков, пищеварительных ферментов.

Спазмалгон
Спазмалгон – один из разрешенных обезболивающих препаратов из группы спазмолитиков

Чаще всего используются следующие разновидности спазмолитиков:

  • Спазмалгон;
  • Дротаверин;
  • Но-Шпа;
  • Риабал;
  • Спазмол.

В некоторых случаях больному ставят инъекции анальгетиков, которые также обладают хорошим болеутоляющим эффектом. Но применять их самостоятельно без назначения доктора запрещено, поскольку некоторые препараты этой группы могут способствовать ухудшению текущей симптоматики. В процессе устранения болевого синдрома могут использоваться Баралгин, Анальгин. Дозировка подбирается индивидуально, так же как и обезболивающий медикамент.

Антибиотики

Препараты при панкреатите из группы антибиотиков могут являться частью лечения. Назначаются они в качестве профилактики развития таких серьезных осложнений, как:

  • некроз клеток панкреаса;
  • развитие перитонита;
  • формирование кистозного образования;
  • абсцесс;
  • сепсис.

Показанием к обязательному назначению антибиотиков являются:

  • воспаление панкреаса, обусловленное бактериальной микрофлорой;
  • нарушение целостности протоков поджелудочной железы;
  • отклонения в работе печени – состояние часто сопутствует периодам обострения хронического панкреатита.

Важно! В течение острого периода антибиотики вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. После купирования симптоматики, назначаются в таблетированной форме.

Назначение препаратов проводится на основании полученных результатов, а также общего самочувствия больного и особенностей организма. Прием ведется в соответствии с разработанной схемой. Самостоятельное лечение медикаментами этой группы запрещено, так же как и отмена назначенных врачом таблеток.

Антациды

Средства из этой группы используются для облегчения болезненной симптоматики воспаления. Медикаменты снижают кислотность желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту и минимизируя ее агрессивное влияние. Входящие в их состав компоненты снижают уровень пепсина.

Какие антациды могут применяться? К приему назначаются Алюмаг, Алмагель, Маалокс, Гастрацид. Средства дают быстрый, но непродолжительный по времени эффект. Для удлинения периода действия антацидов больному прописываются ферменты либо антиферменты. Все индивидуально.

Антациды
В некоторых случаях антациды назначаются курсовым приемом, длительностью не меньше двух недель

Ферменты

Ферменты – именно та группа препаратов, которые при обострении хронического панкреатита к приему назначаются обязательно. Их применение способствует восстановлению нарушенных функций поджелудочной железы. Чаще всего в процессе терапии используются Панкреатин, Креон, Мезим форте, Фестал, Энзистал. Схему и продолжительность приема определяет лечащий врач.

Важно! Принимать ферментные препараты нужно после еды.

Средства с антиферментным эффектом

Иногда человек должен принимать средства с антиферментным эффектом. Они способствуют подавлению выработки пищеварительных ферментов, поскольку их излишняя активность способна становиться причиной ухудшения состояния воспаленных тканей панкреаса.

Благодаря снижению выработки пищеварительных ферментов решаются следующие проблемы: уменьшается интоксикация организма, снижается болезненность, улучшается общее самочувствие больного, минимизируется вероятность развития отека и некротизации тканей поджелудочной железы.

Питание при панкреатите в период обострения

В группу препаратов входят:

  • Контрикал;
  • Гордокс;
  • Трасколан;
  • Трасилол;
  • Ингитрил.

Трасколан и Ингитрил часто назначаются при развитии болевого шока, а также при перитонитах. Препараты способны вызывать сильный аллергический ответ, противопоказаны при повышенной свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение обострения панкреатита предполагает комплексный подход. Кроме обезболивающих лекарств и средств, восстанавливающих функциональные возможности панкреаса, больному назначаются также нестероидные противовоспалительные препараты. Это Диклофенак, Пироксикам, Месулид, Целебрекс. В основном они используются в паре с антибиотиками. Самостоятельное назначение запрещено.

Антисекреторные

Антисекреторные препараты используются для снижения выработки рецепторами желудка пищеварительного сока. Лечение проводится коротким курсом. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из текущей клинической картины и результатов анализа. Отменять подобранный препарат резко запрещено, поскольку возвращение желудочного секрета к первоначальному объему может спровоцировать ухудшение состояния.

Ранитидин
Ранитидин – антисекреторное средство, используемое в процессе терапии язвенной болезни

К приему могут назначаться Ранитидин, Циметидин, Фамотидин. Последний препарат является наиболее эффективным при лечении обострения заболевания, поэтому часто назначается от панкреатита у взрослых.

Вспомогательные медикаменты

В составе комплексного лечения используются препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта. При поносе, который сопровождает обострение панкреатита, больному назначаются профильные средства. Что можно пить при расстройстве стула? Рекомендованы Смекта и Хилак Форте. Лекарства мягко останавливают диарею, параллельно нормализуя нарушенную микрофлору ЖКТ.

Попадание желчи в общий кровоток приводит к развитию сильнейшей интоксикации. Ее признаки: неукротимая рвота, понос, нарушение сознания. Для облегчения состояния больному назначаются сорбенты, например, активированный уголь либо Энтеросгель. Если хроническая форма панкреатита стала причиной нарушения моторной функции кишечника, то в процессе терапии используется препарат Тримедат.

Правила приема препаратов

При обострении панкреатита важно не только подобрать лекарства в соответствии с текущей клинической картиной, но и принимать их, соблюдая определенные правила. Выглядят они следующим образом:

  • болеутоляющие препараты разрешено пить в любое время суток, по мере необходимости;
  • ферменты необходимо принимать либо во время еды, либо сразу после неё;
  • антибиотики нужно пить также либо во время, либо после приема пищи;
  • для запивания таблеток разрешается использовать чистую питьевую воду без газов – молоко, чай и сок брать запрещено;
  • в период лечения категорически запрещено потребление спиртных напитков любой крепости – желательно отказаться от них и в период ремиссии, поскольку именно у алкоголиков обострения панкреатита случается особенно часто.

Длительность курсового приема определяется лечащим доктором. Прерывать терапию раньше положенного срока запрещено, поскольку только в этом случае можно предупредить развитие рецидива приступа.

Особого внимания заслуживают беременные женщины и люди, имеющие сопутствующие хронические заболевания. При назначении лекарственных средств необходимо учитывать подобные состояния и подбирать препараты таким образом, чтобы они усиливали действие друг друга, не нанося урона другим органам.

Ранитидин Загрузка...

какие принимать антиферментные, желчегонные, спазмолитики и анальгетики, ингибиторы, ферменты, антибиотики, блокаторы, антациды

Лекарства при хроническом панкреатите подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается самочувствие больного, степень поражения поджелудочной железы, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лекарства при хроническом панкреатите подбираются индивидуально для каждого пациента

Лекарства при хроническом панкреатите подбираются индивидуально для каждого пациента.

Какие препараты назначают

Медикаментозное лечение хронического панкреатита должно быть комплексным. Ведь при заболевании происходит не только поражение поджелудочной железы, но и вовлечение в патологический процесс других органов пищеварения – печени, желудка и др. На основании того, какие присутствуют симптомы заболевания, врач разрабатывает индивидуальную терапевтическую схему, определяет то лекарство, которое лучше для пациента.

Антиферментные

Применение антиферментных средств показано пациентам, у которых хронический панкреатит проходит в виде интерстициального поражения поджелудочной железы. Данное состояние сопровождается выраженным отеком тканей органа и повышением уровня амилазы.

Антиферментные лекарства предназначены для внутривенного капельного введения. Это Контрикал, Апротинин и другие средства. Необходимая дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения патологии у взрослых и детей.

Антиферментные лекарства предназначены для внутривенного капельного введения. Это Контрикал, Апротинин и другие средства

Антиферментные лекарства предназначены для внутривенного капельного введения. Это Контрикал, Апротинин и другие средства.

Желчегонные

При хроническом панкреатите желчегонные средства помогают снизить секреторную нагрузку на поджелудочную железу и устранить отек тканей. Не допускают развития застоя желчи и повышенного давления на другие органы.

Для этого используют холеретики, холекинетики или холеспазмолитики. Однако применять эти лекарства разрешено только при хроническом течении заболевания, в острый период они категорически запрещены.

Можно использовать сборы на основе целебных растений. Предварительно нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, чтобы исключить побочные эффекты.

Спазмолитики и анальгетики

Устранить боли в животе помогут анальгетики – Баралгин, Ацетаминофен и др. Нежелательно использовать их при тяжелых патологиях печени.

Спазмолитические лекарства предназначены для ликвидации спазма выводного протока поджелудочной железы и снятия болевых ощущений, нормализации работы сфинктера они и восстановления проходимости желчевыводящих протоков. Для этого пациент должен принять таблетку Но-шпы, Дюспаталина, Мебеверина. Эти средства разрешены к применению в домашних условиях, поскольку не скрадывают клиническую картину острого живота.

Ингибиторы протонной помпы

Функционирование поджелудочной железы тесно связано с уровнем кислотности желудка. Лекарства блокируют синтез кислоты в париетальных клетках. Благодаря этому уменьшается воспаление поджелудочной железы, проходит тошнота. К ингибиторам протонной попмпы относятся: Рабепразол, Омепразол и др.

Применять препараты нужно только в соответствии с рекомендациями специалиста. При превышении рекомендованных дозировок лекарства возможно развитие побочных эффектов: изжоги, головной боли, диареи или запора. Кишечник становится вздутым и болезненным.

Длительное применение ингибиторов протонной помпы грозит ухудшением минерального состава костей с дальнейшим развитием остеопороза.

Н2-блокаторы

Н2-блокаторы оказывают влияние на рецепторы клеток, вырабатывающих соляную кислоту. Нормализуют рН и способствуют снижению воспалительного процесса в поджелудочной железе. Главные лекарства – Фамотидин, Ранитидин и др.

Ферменты

В результате хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе нарушается выработка пищеварительных ферментов. Это обусловлено замещением тканей органа соединительными клетками, атрофией желез, постоянным отеком протоков.

Недостаток пищеварительных ферментов приводит к нарушению аппетита, появлению тошноты и рвоты, вздутию живота и др.

Чтобы восполнить дефицит ферментов, необходимо использовать специальные лекарства – Панкреатин, Креон, Мезим, Пангрол и др.

Антибиотики

Антибактериальные средства в комплексном лечении хронического панкреатита показаны к применению при развитии осложнений – холангита и парапанкреатита. Кроме того, противомикробные препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса.

Антибиотики применяют курсом в 7-10 дней. При этом используют средства из групп цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов и синтетических пенициллинов. Необходимое лекарство, дозировку, длительность и кратность применения определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Мезим Микразим Панкреатин Креон Пангрол Фестал Юниэнзим

Таблетка. Панкреатит. Эфир от 24.02.2016. HD версия.

Антациды

Помогают нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Это дает возможность предотвратить усиленную выработку пищеварительных ферментов в поджелудочной железе и снизить нагрузку на больной орган. При хроническом панкреатите назначают лекарства, в состав которых входят: магний и алюминий, абсорбирующие пепсин, лизолецитин и желчные кислоты. Они обладают защитным действием и улучшают самочувствие пациента.

К антацидам относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и другие щелочные средства

К антацидам относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и другие щелочные средства.

К антацидам относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и другие щелочные средства.

Какие препараты, восполняющие уровень железа в организме, можно пить при панкреатите

Чтобы не допустить развития железодефицитной анемии, показано применение лекарств, в состав которых входит железо. Это Актиферрин, Венофер, Ферлатум Фол и др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *