Билиарный рефлюкс гастрит — что это такое, симптомы, сочетание с желчным рефлюкс-эзофагитом
Моторная функция органов пищеварения заключается в перемещении пищевого комка в одном направлении. Разделение процессов переваривания осуществляется благодаря сфинктерам, расположенным на границах анатомических отделов. Возврат пищевого содержимого обратно в пищевод или желудок иногда отмечается у здоровых людей. Однако изменения слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть связаны с забросом желчи или соляной кислоты. При прогрессировании патологии развивается рефлюкс-эзофагит и билиарный гастрит.
Оглавление
Билиарный рефлюкс-гастрит – что это такое
Нарушение эвакуации пищи провоцирует затекание секрета кишечника и желчи в антральный отдел желудка.
Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспалительное заболевание желудка, вызванное агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку. Недостаточность сфинктера на границе органа с двенадцатиперстной кишкой способствует постоянному забросу кишечного сока. Появлению желчного гастрита способствуют хронические патологические состояния желчного пузыря, с изменением его секреторной и выделительной функции.
Причины желчного гастрита
Заболевание в основном встречается у лиц среднего и старшего возраста. У детей наблюдается в исключительных случаях. Гастрит с рефлюксом желчи возникает под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Основные причины представлены:
- Воспалительной патологией желчевыводящих путей и желчного пузыря, калькулезным холециститом.
- Состояниями, возникающими после удаления желчного пузыря, радикальных операций желудка, пластики привратника двенадцатиперстной кишки, реконструктивной хирургии желчных путей.
- Длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктеров – нестероидных противовоспалительных средств.
- Злокачественными новообразованиями пищеварительного тракта.
- Физической нагрузкой, связанной с поднятием тяжестей и натуживанием.
- Употреблением большого количества алкоголя и никотина.
- Избыточной массой тела.
- Частыми психоэмоциональными нагрузками, стрессами.
Вероятность рефлюкса желчи возникает у беременных женщин в третьем триместре. Это происходит за счет перемещения органов кверху, вызванное увеличенной маткой.
Важно! Сочетание нескольких факторов увеличивают риск появления рефлюкса.
Патогенез билиарного гастрита
Патологическое изменение моторной функции желчного пузыря и гастродуоденальной области пищеварительного тракта приводит к нарушению очередности открытия сфинктеров. В результате происходит заброс желчи и кишечного сока в антральный отдел желудка.
Постоянное присутствие секрета вызывает активный поверхностный гастрит и билиарный гастрит. Воспалительный процесс обусловлен агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку с постепенной гиперплазией эпителия и уменьшением ее протекторных свойств. Рефлюкс провоцирует формирование различных форм воспалительного процесса за счет повышения или снижения секреции соляной кислоты.
Классификация
Существуют различные варианты заболевания в зависимости от длительности и характера поражения. Каждый вариант характеризуется комплексом симптомов. Билиарный рефлюкс-гастрит классифицируют по нескольким критериям. Течение воспалительного процесса бывает острым и хроническим. По объему повреждения слизистой оболочки выделяют такие формы:
- очаговую – отличается единичными участками перерождения ткани;
- диффузную – патологические изменения распределяются равномерно по всей поверхности.
Согласно гистологическим параметрам, которые коррелируют с клиническими признаками, отмечают следующие типы гастрита, представленные в таблице:
Поверхностный | Постоянное присутствие желчи провоцирует воспалительные изменения с формированием эпителия, характерного для тонкого кишечника. Гастрит имеет хроническое течение с возможным злокачественным перерождением тканей. |
Атрофический | Наблюдается разрушение слизистой оболочки вплоть до ее истончения. Эпителий становится чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов. Отмечается высокий риск малигнизации. |
Эрозивный | Появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки разных размеров. Часто распространяются на подслизистый и мышечный слой, образуя язвы. |
Чем опасен билиарный рефлюкс-гастрит
Воспалительный процесс, вызванный забросом желчи, постепенно распространяется на другие отделы пищеварительного тракта. Желчный гастрит при отсутствии терапии грозит возникновением осложнений. Пациенты с билиарным рефлюксом сталкиваются с такими последствиями:
- Затеканием желчи в пищевод с появлением эзофагита.
- Аспирационным синдромом и ларингоспазмом – что опасно развитием асфиксии при попадании желудочного содержимого в трахею и на голосовые связки.
- Язвенной болезнью с возможным желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией, пенетрацией и перитонитом.
- Появлением злокачественных опухолей за счет метаплазии клеток эпителия.
Симптомы желчного гастрита
Признаки воспаления желудка, которые сопровождаются затеканием желчи, зависят от времени течения заболевания, формы повреждения слизистой оболочки и распространения процесса. Поэтому симптомы билиарного рефлюкс-гастрита у пациентов выражены в разной степени. Патологические изменения характеризуются следующими проявлениями:
- Болевыми ощущениями с локализацией в верхней половине живота с распространением в правое подреберье. Дискомфорт возникает на фоне приема пищи или сразу после еды, часто отдает в спину.
- Диспепсическим синдромом – наблюдаются отрыжка, иногда с примесью желчи, вздутие живота, тошнота, пациент рвет желчью или обильной кислой пищей.
- Нарушением характера стула – изменение моторной функции желудочно-кишечного тракта вызывает затруднение переваривания пищевого комка. Это проявляется неустойчивым стулом, который сменяется запорами.
- Снижением массы тела за счет недостаточного всасывания питательных компонентов.
- Анемией.
- Сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей.
Что такое билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
У многих пациентов происходит не только заброс желчи в желудок, но и в пищевод.
Регулярное нарушение моторики вызывает билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. Причины возникновения воспаления в верхних отделах пищеварительного тракта во многом схожи с факторами, провоцирующими дуоденогастральный процесс. К особенностям развития рефлюкс-эзофагита относятся:
- нарушение процессов самоочищения эпителия пищевода;
- уменьшение времени опорожнения желудка;
- низкая защитная способность слизистой оболочки пищевода;
- повышение давления в брюшной полости.
Симптомы присоединения рефлюкс-эзофагита
При прогрессировании патологии проявления заболевания обычно ярко выражены. Если имеет место билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, симптомы в большинстве случаев схожи. Однако пациенты отмечают некоторые изменения. Воспаление пищевода, которое возникает при затекании желчи или желудочного сока, характеризуется следующими отличительными признаками:
- изжогой, возникающей при перемене положения тела и в ночной период времени;
- болит за грудиной и иррадиирует в зону между лопатками, в левые отделы грудной клетки и нижнюю челюсть;
- желудочными симптомами – быстрым насыщением, рвотой кислыми массами, вздутием, тошнотой;
- сухостью во рту и горле;
- частой осиплостью голоса;
- кашлем и одышкой в положении лежа без признаков инфекционного заболевания верхних дыхательных путей;
- увеличением регионарных лимфоузлов.
Внимание! Некоторые симптомы при рефлюкс-эзофагите требуют дифференциальной диагностики с другими видами патологии, учитывая их схожий характер.
Методы диагностики
Для постановки правильного диагноза выполняют комплексное обследование. Чтобы определить желчный рефлюкс-гастрит врач выясняет жалобы пациента, проводит полный осмотр и определяет дополнительные исследования. Протокол подразумевает назначение следующих мероприятий:
- Общеклинических и биохимических анализов крови и мочи.
- Определения специфического возбудителя Helicobacter pylori методом ПЦР, ИФА, с помощью уреазного теста.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопии и взятием биоптата для гистологии (ФГДС с биопсией).
- рН-метрии в течение суток для определения уровня кислотности желудочного сока.
- Проведения рентгенографии с контрастированием пищеварительного тракта.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
Принцип терапии при билиарном забросе заключается в комплексном подходе. Если имеет место желчный рефлюкс-гастрит, лечение направлено на восстановление функции пищеварения, нормализацию тонуса сфинктеров, устранение воспалительного процесса и предупреждение осложнений. Врач разрабатывает рекомендации, которые включают медикаментозную помощь и альтернативные средства.
Оптимальный комплекс препаратов для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Основная задача – этиологическая и патогенетическая терапия. Широко применяются препараты для лечения билиарного рефлюкс-гастрита. Лекарственные средства представлены в таблице.
Группы медикаментов | Механизм действия |
Урсодезоксихолевая кислота – Урсофальк, Гепаурсол | Нормализует состав желчи, препятствует ее застою в желчном пузыре и повышает ее отток, снижает токсическое действие желчных кислот, проявляет иммунорегуляторные свойства |
Прокинетики – Мотилиум, Домрид | Улучшает моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу пищи и желчи, проявляет противорвотный эффект |
Ингибиторы протоновой помпы – Омез | Снижают секрецию соляной кислоты, создают оптимальный баланс рН в желудке путем стимуляции синтеза щелочного компонента слизи |
Спазмолитики – Мебеверин, Риабал | Устраняют спазм, дискомфорт в желудке и кишечнике |
Анальгетики – Парацетамол, Бускопан | Уменьшают болевой синдром |
При выявлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную схему терапии, которая включает, кроме блокаторов протоновой помпы, антибактериальные вещества и препараты висмута.
Медикаментозное лечение желчного рефлюкс-гастрита с билиарным рефлюкс-эзофагитом
Лечение воспаления верхних отделов пищеварительного тракта, связанного с ГЭРБ, проводят несколькими группами лекарственных средств. Если установлен диагноз билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, принцип терапии сохраняется одинаковым для этих состояний. Дополнительно назначают антациды и блокаторы рецепторов гистамина. Для восстановления поврежденной слизистой применяют пантотеновую кислоту и витамин U.
Принципы питания
Важным условием успешного лечения является правильный прием пищи с формированием оптимального меню. Выполняют такие рекомендации специалистов:
- Суточный рацион разделяют на 5-6 небольших порций.
- Перед сном перерыв должен составлять не менее 3 часов.
- В диете отдают предпочтение щадящей термической обработке пищи – приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.
- Избегают жирных, копченых, острых продуктов, а также компонентов, стимулирующих секрецию.
- Отказываются от алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе.
- Исключают фрукты и овощи, запрещенные при гастрите и дисфункции желчного пузыря – кислые цитрусовые, редьку, репу, капусту, редиску, лук.
Лечение народными средствами
Альтернативная терапия подразумевает использование натуральных компонентов.
Лечение желчного рефлюкс-гастрита растительными препаратами оказывает положительный эффект и способствует выздоровлению пациента.
Отмечают следующие лучшие рецепты, они представлены в таблице.
Народное средство | Способ применения |
Отвар ромашки аптечной | 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка и доводят до кипения на водяной бане. Принимают по 100 мл 3 раза в день |
Настой из смеси пустырника, солодки, ромашки, пустырника, мелиссы и семян льна | Травы в соотношении 1:1 заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение нескольких часов. Пьют по 1 /3 стакана 4 раза в сутки |
Алоэ с клюквенным соком и медом | Сок из листьев алоэ смешивают с клюквенным соком в соотношении 1:10, соединяют с двумя столовыми ложками меда. Принимают натощак ежедневно 1 ложку лекарства. |
Лечение гастрита картофельным соком
Первичная и вторичная профилактика желчного рефлюкс-гастрита
Предупреждение развития патологии – важная задача пациента и врача. Желчный рефлюкс-гастрит можно предотвратить при соблюдении нескольких условий. Первичная профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов, таких как вредные привычки, стрессовые факторы, избыточный вес и другие. Мероприятия вторичного плана – это своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к формированию дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса, билиарного эзофагита и гастрита.
Рекомендуемые материалы:
Что такое рефлюкс-эзофагит у взрослых: симптомы, причины, лечение
Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение
Симптомы и лечение катарального рефлюкс-эзофагита
Эрозивный рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение
Диета при эзофагите и гастроезофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Лечение гастрита народными средствами
Биопсия желудка — что это такое, как подготовится и как делают
stomach-diet.ru
симптомы, лечение препараты и диеты
Изжога это чувство жжения за грудиной которое поднимается вверх от подложечной областиВ медицинской практике нередки случаи, при которых влияние гастрита распространяется и на соседние органы, например, кишечник, поджелудочную железу или желчный пузырь. В результате нарушения работы желудка происходит цепная реакция, которая обостряет и усиливает ход течения болезни. Билиарный рефлюкс гастрит относится к одной из таких форм заболевания, и подходить к его лечению следует только под контролем специалиста. Симптомы билиарного гастрита сопровождаются болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Наш новый материал позволит вам подробнее узнать о способах лечения билиарного рефлюкс гастрита.
Что это такое билиарный рефлюкс-гастрит
Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка.
Билиарный рефлюкс-гастрит это болезнь в результате которой слизистая желудка воспаляется причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишкиК основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.
Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.
Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.
Способы лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное. Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.
Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диетаОсобое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры. При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров («Метоклопрамид», «Домперидон»). При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.
В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование «Сукральфата». На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется «Урсофальк». Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.
Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг. Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца.
Билиарный рефлюкс-гастрит
Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника. Заболевание проявляется тупой болью, чувством тяжести в верхнем квадранте живота, которые усиливаются после принятия пищи. Возникает отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, расстройство стула.
Диагностические мероприятия включают осмотр гастроэнтеролога, проведение ФГДС, рентгенконтрастного исследования желудка, суточной pH-метрии. Лечение предполагает комплексное назначение производных урсодезоксихолевой кислоты, антацидных, противосекреторных препаратов, прокинетиков совместно с диетическим питанием и ведением здорового образа жизни.
Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки.
Билиарный рефлюкс-гастрит это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью ретроградно поступающей из кишечникаИсходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение билиарного рефлюкс-гастрита. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания.
Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник. Болевые ощущения развиваются во время или после обильного приема пищи и носят тупой, ноющий характер. После еды отмечается чувство тяжести и переполнения желудка.
При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса.
Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис). Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.
Симптомы при билиарном рефлюкс-гастрите
Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. В целом сопутствующая клиническая картина напрямую зависит о того, насколько глубокие слои затронул патологический процесс.
Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами основной жалобой больного человека является жалоба на больОсновной жалобой больного человека является жалоба на боль. Болевой синдром локализуется в эпигастральной области, имеет тупой или ноющий характер и усиливается спустя небольшой промежуток времени после еды. Также присутствует чувство тяжести в желудке после принятия пищи.
Возникают такие симптомы, как изжога, приступы тошноты и рвоты, а также вздутие живота. Отличительным моментом является то, что в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока. Клиническая картина дополняется нестабильной деятельностью кишечника. Пациент указывает на периодически появляющуюся диарею, сменяющуюся запорами.
Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, возникают трещины в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов. При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна и повышенная утомляемость .
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
При появлении характерных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить недуг. Выявление болезни на ранних этапах её развития не допустит более серьёзных последствий и поспособствует скорейшему выздоровлению. Если после проведённого обследования вам поставили такой диагноз, немедленно приступайте к устранению причин появления заболевания, а также факторов, способствующих развитию недуга. Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение, потому как они тормозят выздоровление.
Лекарственные препараты снимают проявившиеся симптомы, останавливают воспалительные процессы, восстанавливают моторику желчевыводящей системы и функции пищеварения. Курс приёма медикаментов может отличаться в зависимости от степени выраженности симптомов, запущенности заболевания. Стандартно назначаются антациды, прокинетики для повышения тонуса сфинктеров, антигистаминные средства, препараты, нейтрализующие желчные кислоты.
Совместно с медикаментозным лечением специалистом назначается строгая диета, позволяющая снизить нагрузку на органы пищеварения. Из рациона полностью исключается жирная, жареная, острая пища, копчёности, фаст-фуды, газированные напитки. Рекомендуется употреблять натуральные, легкоусвояемые продукты. Также не стоит переедать. Пища должна быть тёплой, а питание дробным, лучше есть чаще, но ограничиваться небольшими порциями.
Лечение вместе с диетой могут длиться как несколько недель, так и месяцев. Наряду с комплексной терапией, можно принимать витамины для укрепления иммунитета. При серьёзной запущенности билиарного рефлюкс-гастрита и отсутствии эффективности медикаментов может потребоваться оперативное вмешательство. Проводится операция с помощью эндоскопических устройств.
Избежать подобных неприятнейших заболеваний, как билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит или предотвратить их повторное проявление можно, если вести здоровый образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и беречься от стрессов.
Симптомы и осложнения билиарного гастрита
Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются. Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник.
При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудкаОбычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка. Возникают диспептические симптомы: тошнота; отрыжка кислым; рвота. Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.
Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.
Осложнениями состояния является не только эзофагит. Когда желудочное содержимое вместе с желчными кислотами попадает на голосовые связки или трахею, то возникает ларингоспазм, даже развивается асфиксия. При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка.
Поскольку симптомы билиарного рефлюкс-гастрита неспецифичны, назначаются дополнительные исследования. Это фиброгастродуоденоскопия, которая помогает визуализировать изменения слизистой желудка. Проводится рентгенография органа с введением контрастного вещества. Необходимы и лабораторные исследования.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит симптомы и лечение
Заболевание представляет собой хроническое воспаление пищевода, которое возникает вследствие постоянного попадания в него кислого содержимого желудка. Патология связана с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, который в норме защищает пищевод от проникновения в него желудочного сока.
Основными симптомами рефлюкс-эзофагита являются изжога и кислая отрыжка, которые обычно возникают после приема пищи, а также при наклоне вперед. Дополнением к этому является дискомфорт в эпигастральной области.
Более насыщенной клиникой отличается билиарный рефлюкс-гастрит. Симптомы этого заболевания включают болевой синдром и другие расстройства. Часто больных беспокоит чувство распирания и вздутия живота, а также тяжесть обычно появляются натощак, а интенсивность их может быть различной — от сильных острых до ноющих. Нередко наблюдается рвота.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит требуют незамедлительного лечения. Это поможет улучшить состояние пациента и избежать возможных осложнений. При обнаружении эзофагита следует отказаться от вредных привычек, а также интенсивных физических нагрузок на брюшную зону.
Медикаментозная терапия основывается на назначении которые снизят агрессивное влияние желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. Среди них можно выделить «Алмагель», «Маалокс», применяемые курсом. Они обволакивают стенки желудка и снижают кислотность.
Кроме того, рекомендуется применять препараты, которые снижают секрецию желудочного сока («Омепразол»). Прокинетики позволяют улучшить тонус сфинктера, который и является защитой от заброса кислого содержимого. Среди таких препаратов можно выделить «Мотилиум» и «Мотилак». Если консервативная терапия не дает результата, может потребоваться оперативное вмешательство, которое проводят с помощью эндоскопической аппаратуры.
Диагностика и препараты для лечения билиарного рефлюкс гастрита
Симптомы и лечение гастрита несколько отличаются от воспалений других форм. Поэтому необходимо точно разобраться в возникшей проблеме и установить правильный диагноз. Определить «билиарный рефлюкс гастрит» поможет гастроэндоскопия. При осмотре слизистой органов пищеварения можно обнаружить картину, свойственную данной патологии.
Для подтверждения диагноза также назначается рентгенологическое исследование желудка с применением контрастного вещества. Анализ кала является необходимым исследованием для установки заболевания. Наличие кровяных сгустков и примесей желчных включений позволяет заподозрить неправильную работу сфинктеров пищеварения и назначить более детальное исследование.
Первое, с чего следует начинать лечение, это нормализация правильного питания и подбор диеты, помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищу. Еда должна быть только в отварном виде, желательно в жидком состоянии. Исключить прием специй, острых и соленых блюд.
Первое с чего следует начинать лечение это нормализация правильного питания и подбор диеты помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищуТакие продукты как яйца, белый и черный хлеб, бобовые, грибы, кислые фрукты должны быть убраны из вашего рациона на очень долгое время. Вредная и тяжелая еда замедляет процесс пищеварения, ухудшает качество перевариваемой пищи, замедляет переход пищевого химуса в кишечник, тем самым провоцируя заброс пищевой кашицы обратно в желудок.
При развитии заболевания обойтись без медикаментозного лечения просто невозможно. Специалисты назначают сразу целый комплекс препаратов, направленных на уменьшение симптомов заболевания и нормализацию правильного пищеварения.
Выделяют несколько групп препаратов для устранения застоя желчи и полного переваривания пищи:
- желчегонные препараты: Урсосан, Урсохол, Холосас;
- средства, обволакивающие желудок : Де-нол, Альмагель;
- препараты, регулирующие выработку желудочного сока: Омепразол, Панзинорм;
- препараты, улучшающие перистальтику желудка и кишечника: Мотилиум, Итомед;
- ферменты, помогающие перевариванию пищи: Фестал, Креон;
- средства, нормализующие естественный баланс кишечника и восстанавливающие регулярный выход остатков продуктов пищеварения : Линекс, бифидумбактерии;
- при необходимости антибактериальные средства;
- комплекс витаминов для восстановления иммунитета.
Для восстановления правильной моторики желудочно-кишечного тракта необходимо подключить физиотерапию, которая приведет в тонус мышечные ткани и ослабленные сфинктеры, а также усилит работу пищеварительных желез. Такие процедуры, как электрофорез и фонофорез могут назначаться специалистами только в период глубокой ремиссии.
Комплексный массаж усилит обмен веществ, улучшит кровообращение во всех органах и тканях, поможет снять мышечное напряжение. В крайних случаях при неэффективности терапевтического лечения может быть проведено хирургическое вмешательство. Оно показано при недостаточности сфинктеров, новообразованиях, рубцовых изменениях, которые не обеспечивают правильную перистальтику кишечника и провоцируют заброс пищи обратно в желудок.
Лечение народными способами билиарного рефлюкс гастрита
Для лечения билиарного гастрита используют травяные сборы или отвары различных травДля лечения используют травяные сборы или отвары различных трав. В состав рецептов входят успокоительные, спазмолитические, желчегонные и противовоспалительные травы. Желчный пузырь с протоками под воздействием народного лечения начинает функционировать нормально, улучшается его двигательная функция и отток желчи.
Принимать народные снадобья необходимо регулярно и в течение довольно длительного времени: 1–2 месяца. Нельзя бросать лечение, только если симптомы болезни прошли и больше не беспокоят. Для терапии народными снадобьями лучше применять несколько рецептов и чередовать их через каждый 2–3 недели, иначе может развиться привыкание, и снадобье перестанет действовать.
Рецепты народной медицины:
- одуванчики: лечить гастрит можно сиропом из цветов этого растения. Цветы одуванчика укладывают в трехлитровую банку и пересыпают 0,5 кг сахара. Пересыпать лучше всего слоями. Затем цветы нужно истолочь, пока не появится сироп. На половину стакана кипяченой воды берут 1 ст. л. сиропа. Принимают снадобье 2–3 раза в день;
- ромашка: готовят сироп из цветов ромашки по той же схеме, что описана выше для цветов одуванчика. В половине стакана воды разводят 1 ч. л. ромашкового сиропа. Пьют трижды в день;
- картофель:лечить можно как соком сырого картофеля, так и картофельным отваром. Сок пьют из протертого чищеного картофеля по половине стакана дважды в день перед едой. Каждый раз необходимо готовить свежий сок. Для приготовления отвара картофель вместе с кожурой разрезают на части и варят в течение часа. Процеженный отвар принимают шесть раз в день по половине стакана на голодный желудок.
Источники:
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bile-reflux
- https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/vospalenie_pri_biliarnom_reflyuks_gastrite/
- https://dvedoli.com/liver/gallbladder/biliarnyy-reflyuks.html
- https://rabbitprom.ru/what-is-reflux-gastritis-and-whether-it-can-be-cured-forever-symptoms-and-treatment-of-biliary-reflux-gastritis.html
- https://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechitsya-biliarnyj-reflyuks-gastrit.html
- https://sammedic.ru/333489a-biliarnyiy-reflyuks-gastrit-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya
- http://ozhkt.com/zheludok/gastrit/lechenie-biliarnogo-reflyuks-gastrita.html
- http://nmed.org/kak-lechit-biliarnyjj-reflyuks-gastrit.html
Post Views: 405
gastritinform.ru
что это такое и как быстро избавиться
Билиарный рефлюкс эзофагит является одной из разновидностей ГЭРБ или гастроэзофагеальный рефлюксной болезни, сопровождающейся забросом назад в пищевод содержимого желудка вместе с соляной кислотой и желчью. В этом случае больные чувствуют жгучую боль в расположении грудной клетки и другие, характерные для этого заболевания, симптомы, позволяющими отличить его от других форм. Билиарная форма рефлюкса считается наиболее опасной хронической стадией болезни, так как постоянное воздействие на пищевод агрессивного содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки губительно сказывается на его стенках.
Содержание статьи
Что это такое
Эзофагит представляет собой патологию, распространяющуюся по слизистой оболочке пищевода. Изменения в его состоянии могут носить острый, быть подострым или иметь хронический характер. В случае билиарного рефлюкса эзофагита в расположение двенадцатиперстной кишки выделяется желчь, причем в большом количестве, вызывая раздражение стенок кишки и вызывая изменения в ее состоянии. Под действием этого, происходит раскрытие сфинктера и содержимое забрасывается назад в желудок, а потом и в пищевод. В результате развития этих патологических процессов у больных происходят нарушения в моторике ЖКТ, а длительное воздействие желчи на слизистую желудка, вызывает внутри него отек с трансформированием клеток эпителия.
Слизистые оболочки не способны защищаться от воздействия агрессивных веществ, поэтому в результате непосредственного контакта с ними образуются участки с поврежденным эпителием, которые воспаляясь, вызывают боль и дискомфорт.
При развитии такого состояния, как рефлюкс-эзофагит, кислотность в пищеводе повышается из-за смешивания его содержимого с пищеварительными ферментами и с желудочным рефлюксатом, имеющим кислую среду. Итогом такого длительного воздействия на слизистую оболочку пищевода является развитие воспалительного процесса и ее повреждение.
Заболевание, несмотря на то что причисляется к частым патологиям кишечника, довольно часто встречается именно во время профилактических осмотров, так как его начальные стадии обычно бессимптомны. При отсутствии лечения поражение захватывает помимо слизистой и более глубокий слой стенок кишечника, заканчиваясь опасными для жизни осложнениями и образованием опухолей.
Как выглядит, фото
Под воздействием процессов, происходящих при развитии билиарного рефлюкса, в слизистой оболочке кишечника возникают значительные изменения, которые хорошо определяются на фото. Кислоты, содержащиеся в желчи, раздражают оболочку, выстилающую кишечник, а участки, особенно подвергшиеся диструктурным изменениям, можно определить при помощи эндоскопического обследования. При проведении эндоскопии обнаруживается несколько разновидностей этого заболевания.
Так:
- При негативно эндоскопической форме у больных практически отсутствуют проявления болезни и на обследовании изменения в слизистой оболочке почти неразличимы. Только опытный специалист сможет диагностировать заболевание по ряду характерных, но незначительных признаков.
- Ярковыраженная форма диагностируется по деформации на отдельных участках стенок слизистой, которая может быть от сильной до слабовыраженной.
Любая форма билиарного рефлюкса эзофагита сопровождается ухудшением общего самочувствия что проявляется в потере веса, бледности и сухости кожного покрова, а также состоянием анемии.
Симптомы рефлюкс-эзофагита
Основным и почти стопроцентным признаком заболевания обычно служит изжога, которая возникает после еды, при смене положения тела и даже в результате физических усилий после поднятия тяжелых предметов. Запущенная стадия болезни сопровождается постоянной изжогой, от которой трудно избавиться даже при помощи специальных лекарственных средств. Помимо изжоги, больные способны испытывать дополнительные симптомы болезни различной выраженности:
- Появление отрыжки с кислым вкусом;
- Приступы тошноты;
- Позывы рвоты;
- Боль при проглатывании пищи;
- Ощущение тяжести в животе.
Нередко больные испытывают дискомфорт и болезненность в области грудной клетки, которые воспринимаются за признаки стенокардии.
Проявления острой формы билиарного рефлюкса эзофагита
При острой форме болезни ее проявления напрямую зависят от степени повреждения пищевода. При начальной стадии заболевания при поверхностном незначительном поражении слизистой, симптомы могут ограничиваться неприятными ощущениями в желудке после употребления горящей пищи или продуктов с кислым вкусом.
В случае тяжелой стадии ощущаются сильные боли, отдающие в грудину, шею или поясницу. Иногда заболевание сопровождается мучительной изжогой и трудностью при глотании. В особо тяжелых случаях возникает рвота с содержанием в ней крови, а также развитие шока.
Проявления, характерные для хронической формы заболевания
Постоянное раздражение слизистой пищевода приводит к хронической форме болезни, то же самое может произойти и в случае отсутствия необходимого лечения острой формы заболевания. В этом случае можно почувствовать следующую симптоматику:
- Появление частой отрыжки воздухом в сопровождении неприятного запаха изо рта;
- Образование стойкого беловатого налета на языке;
- Изменение тембра голоса с появлением осиплости, непрекращающийся кашель и бронхиты;
- Периодически возникающая боль за грудиной.
Происходит быстрое разрушение зубов из-за кислого содержимого в составе слюны, разъедающего зубную эмаль. В моменты отсутствия обострения хронической формы заболевания, больные ощущают тяжесть в желудке и чувство его переполнения. Может возникать отрыжка, вздутие живота, изменения стула в виде поноса или запоров. Нарушения процессов пищеварения вызывает недостаточное снабжение организма полноценным питанием, тем самым приводя к сухости кожи, характерным «заедам» в уголках рта, а также к анемии и к ухудшению общего состояния организма.
Причины развития болезни
Заболевание в острой форме возникает по причине воздействия на организм кратковременного фактора, которое приводит к соответствующим изменениям. Ими могут быть:
- Различные инфекции;
- Механическое повреждение при диагностическом применении зонда или в результате ожога;
- Повреждения, нанесенные едким химическим веществом;
- Аллергия на какой-либо пищевой продукт.
Тяжелее всего переносятся последствия повреждений, нанесенных химическим веществом. Причиной инфекционного характера является снижение иммунитета.
Причинами хронических форм заболевания чаще всего является злоупотребление спиртными напитками или пристрастие к пище с острым вкусом. Профессиональный билиарный эзофагит развивается при тесном контакте с парами химических веществ без соблюдения техники безопасности с защитой органов дыхания.
Заболевание хронической формы может быть вызвано одной из следующих причин:
- Дефицит важных для организма витаминов;
- Длительной интоксикацией;
- Нарушениями в передвижении пищи по пищеводу;
- Невыясненной причиной.
Невыясненные причины могут заключаться в нарушениях в работе желчного пузыря, что сказывается на выделении желчи, а также в нарушениях моторики кишечника.
Методы диагностики
Диагностические методы, применяемые при билиарном рефлюкс-эзофагите, заключаются в лабораторных исследованиях мочи и крови и осмотре гастроэнтерологом. Для получения сведений о состоянии ЖКТ проводится комплексное обследование грудной полости и ЖКТ, включающее рентген с использованием бариевой взвеси. Процедуру проводят на голодный желудок, при помощи контрастной смеси получают точный снимок пищевода. Если в нем обнаружится заброс контрастного вещества, значит, в наличии рефлюкс.
В дальнейшем проводят биопсию слизистой оболочки пищевода и эзофагоскопию, измеряют уровень кислотности в просвете между пищеводом и желудком. В случае необходимости проводят манометрическое исследование сфинктеров пищевода с целью оценки его тонуса.
Код по МКБ 10
Билиарный рефлюкс эзофагит считается распространенным заболеванием, начальные стадии которого могут не сопровождаться явно выраженными симптомами. По МКБ-10 он относится к заболеваниям желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Рефлюкс-эзофагит принадлежит к классификации К21.0.
Правильное питание и диета
При лечении рефлюкс-эзофагита важное место занимает правильное питание и строгая диета. Блюда должны быть отварными или приготовленные на пару, не содержать большого количества жира с исключением острых приправ. Порция еды, употребляемая за один раз, должны быть небольшой по объему, но есть необходимо не меньше пяти-шести раз. Последняя трапеза должна состояться не позднее трех часов до сна, сразу после еды рекомендуется не менее получаса находиться в вертикальном положении, лучше, если это будет сочетаться с прогулкой на свежем воздухе.
Из ежедневного рациона исключаются жареная, копченая и соленая пища, по возможности рекомендуется свести к минимуму употребление в пищу сладостей и мучных блюд, а также газированных напитков, кофе, шоколада и любого вида алкоголя, а лучше полностью от них отказаться. Нелишним будет забыть о такой вредной привычке, как курение, причем навсегда и не возвращаться к ней.
Профилактика
В случае своевременного выявления заболевания, когда его характер не сопровождается осложнениями, прогноз почти всегда, за редким исключением, благоприятный. От патологии можно благополучно избавиться, а если следовать назначениям врача и придерживаться рекомендованной диеты, то и не возвращаться к ней.
В качестве профилактических действий необходимо не допускать стрессовых ситуаций, отказаться от курения, от пищи с кислым или острым вкусом. Порция еды должна быть маленькой, а чтобы не испытывать чувство голода, что также нежелательно в этом случае, количество приемов пищи необходимо увеличить до семи раз в день. При любой форме болезни требуется наблюдение у гастроэнтеролога с регулярными профилактическими осмотрами.
Основные лечебные принципы
Терапия, направленная на восстановление слизистых оболочек пищевода и других органов пищеварительной системы, включает в себя следующие принципиальные действия, которые способствуют регенерации поврежденных тканей и приводят к быстрому выздоровлению:
- Важным моментом служит изменение образа жизни. Это прежде всего заключается в отказе от курения и употребления алкоголя, а также использование методов, позволяющих расстаться с лишним весом. Предметы одежды должны обеспечивать свободу телу, не стягивать и не пережимать его, в связи с этим тугие пояса и корсеты должны быть исключены из гардероба. Больные не должны заниматься тяжелыми видами труда и не выполнять физические упражнения с напряжением. Поднимать тяжести и напрягать брюшной пресс больным также запрещено. Изголовье кровати на время лечения должно быть завышено, причем сделать это нужно не меньше, чем на 15 сантиметров.
- Использование лекарственных препаратов для устранения боли. Заболевание характерно довольно сильными болезненными симптомами, поэтому чтобы облегчить состояние больных, необходимо вести прием обезболивающих средств, рекомендованных врачом. При этом необходимо учитывать, что при возрастании выраженности боли, повреждение слизистой оболочки в пищеводе также становиться обширнее.
- Использование щадящего здорового питания. Диетические требования при лечении билиарного эзофагита является обязательной мерой комплексного лечения. При этом исключается переедание с большими порциями блюд, питание должно быть дробным, не допускается перекус на бегу, еда в позднее время суток и находится в положении лежа сразу после принятия пищи.
Существуют и другие, не менее эффективные способы, позволяющие облегчить течение заболевания и способствовать его полному устранению. Какими из них воспользоваться в каждом случае, подскажет лечащий врач на основе индивидуальных особенностей организма и характера течения болезни.
Как лечить рефлюкс-эзофагит
При появлении первых признаков рефлюкс-эзофагита, перед врачом и пациентом ставится задача в устранении патологического состояния организма, ставшего его причиной. Правильно проведенное лечение позволит смягчить симптомы рефлюкса, способствует снижению раздражающего действия содержимого желудка, забрасываемого в пищевод, а также увеличивает устойчивость слизистой против агрессивных свойств желудочного сока и желчи.
Консервативную терапию проводят в случае отсутствия осложненного течения болезни, она заключается в общих рекомендациях, касающихся здорового образа жизни и правильного питания.
Медикаментозное лечение при рефлюкс-эзофагите проводят на протяжении от двух до трех месяцев, с последующей терапевтической поддержкой от полугода до года. В этом качестве используются лекарственные препараты следующих направлений:
- Ингибиторы протонного насоса в виде Омепразола, Лансопрозола, Рабепразола, которые могут применяться в обычной дозировке, а в некоторых случаях – в двойной.
- Антациды в качестве Альмагеля, Маалокса, Фосфалюгеля и других, которые обычно принимают спустя полтора-два часа после еды и перед сном.
- Прокинетики в виде Метоклопрамида, Домперидона.
Чтобы снизить боль за грудиной и уменьшить изжогу, рекомендуется в положении лежа принимать правильную позу. Верхнюю часть туловища необходимо приподнять, используя для этого несколько подушек или специальное изголовье.
Операционный метод
Хирургическая операция проводится редко и только в самых крайних случаях. Для этого существуют показания, которые доказывают необходимость такого лечебного способа, а именно:
- Проводимое ранее терапевтическое лечение оказалось неэффективным;
- Развитие патологического изменения в пищеводе, носящем название Баррета, имеющего риск образования рака пищевода;
- Образование стриктуры в пищеводе;
- Повторяющиеся кровотечения из расположения пищевода;
- Периодически возникающие аспирационные пневмонии.
Основной метод, используемый в хирургии для лечения рефлюкс-эзофагита — проведение фундопликации по Ниссену, когда при помощи вмешательства восстанавливают нормальную работу кардиального сфинктера.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о билиарном рефлюкс эзофагите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Евгения:
Знайте, что такое заболевание, как рефлюкс эзофагит, на его первых стадиях не очень опасно для здоровья. Если его вовремя обнаружить и предпринять необходимые меры, то диета и ведение правильного образа жизни могут избавить от произошедших изменений в пищеводе даже не используя лекарства. Однако, существует и другая крайность, если не заниматься болезнью и оставить все как есть, то вероятно развитие многих тяжелых осложнений, даже угрожающего жизни рака.
Алина:
Я страдаю от болей в области грудины уже около года, периодически возникает изжога, причем не только после еды. Посетила нескольких гастроэнтерологов, причем все они назначают примерно одинаковые препараты. Ограничения в еде немного уменьшают болезненные проявления, но ненадолго. При обследовании гастроскопия установила повышенное количество желчи в желудке. Рефлюкс-эзофогит находится в стадии обострения, пока лекарства мало помогают и то на время.Не идут арахис и кешью.
Видео
ogkt.ru
Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! — Монастырский чай от гастрита и язвы Читать далее…
Рефлюксом называют состояние, при котором происходит обратный поток содержимого определенного органа, в данном случае – желудка. В его теле концентрация пищеварительного сока неодинакова: на дне желудочного мешка его больше, чем при выходе из него, где много бикарбонатов, необходимых для нейтрализации пищи. В кишечнике преобладает щелочная среда, и правильная работа сфинктеров не дает попадать туда кислому соку.
Под влиянием патологических процессов в организме защитные механизмы в антральном участке нарушаются, желудочный сок затекает в полость кишечника, а его содержимое попадает назад в желудок. При таких отклонениях диагностируют рефлюкс желудка. Когда из-за нарушения кислотной среды возникают очаги воспаления, развивается рефлюкс гастрит.
Он бывает билиарным (развивается в желудке) и дуоденальным (развивается в двенадцатиперстной кишке). Отдельно выделяют рефлюкс эзофагит, когда выброс содержимого из желудка постоянно попадает в пищевод.
Особенности билиарного рефлюкс гастрита
Развивается на фоне неупорядоченной деятельности сфинктеров и нарушении их моторных функций. Также провоцируют патологию проблемы в желчевыводящих каналах.
Билиарный рефлюкс гастрит иногда сочетается с дуоденальным типом. Переваренная пища с ферментами, выделяемыми поджелудочной железой и кишечником, попадает обратно в желудок. Его стенки поражает желчь, обжигает слизистый покров и раздражает его. Из-за того что желчь выделяется, а пища возвращается назад, стенки кишечника тоже раздражаются и воспаляются.
Такая форма гастрита может развиваться под влиянием следующих факторов:
- дефекты моторных функций желчевыводящей системы;
- плохой тонус мышечного клапана, расположенного в фатеровом сосочке двенадцатиперстной кишки;
- воспаления верхних отделов кишечника;
- патологические модификации привратника, отчего он хуже смыкается.
Симптоматика и лечение билиарного рефлюкс гастрита
Данное патологическое состояние характеризуется классическими для гастрита признаками:
- ноющие болезненные ощущения, часто возникающие после еды, но иногда они могут отсутствовать;
- после приема пищи в животе ощущается тяжесть и вздутие;
- позывы к рвоте;
- жидкий или твердый стул;
- изжога и отрыжка.
Билиарный рефлюкс гастрит может иметь симптомы нетипичного характера:
- ощущение слабости;
- сильная усталость;
- кожа становится сухой;
- снижается масса тела;
- в уголках рта образуются заеды;
- развивается анемия.
При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.
Лечение данного состояния имеет две направленности. С помощью медикаментов устраняют неприятные симптомы, убирают воспаление, восстанавливают пищеварительные функции и моторику желчевыводящей системы. Медикаментозная терапия длится около двух недель.
Другое направление лечения – коррекция рациона питания. Больному следует придерживаться диеты №1, исключить из меню острые, жареные и жирные продукты. Необходимо кушать больше жидких и легких блюд. После еды нельзя ложиться и наклоняться, не стоит переедать, отдыхать на высоких подушках и нервничать.
Особенности рефлюкс эзофагита
Когда содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает раздражение и воспалительные процессы, диагностируют рефлюкс эзофагит.
Развивается патология вследствие таких причин:
- беременность;
- вредные привычки;
- употребление медикаментов, влияющих на состояние сфинктеров;
- язвенные заболевания;
- воспаления сосудистой системы;
- судороги привратника желудка;
- перенесенные операции на пищеводе или рядом с ним;
- лишний вес;
- гастрит, вызванный хеликобактерной инфекцией.
Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит могут развиваться вместе, особенно после резекции желудка. В зависимости от зоны поражения слизистого покрова пищевода патология может иметь четыре степени.
Симптоматика и лечение рефлюкс эзофагита
К основным пищеводным признакам относятся:
- изжога – усиливается из-за неправильного питания, употребления алкогольных напитков, активных физических нагрузок;
- отрыжка и срыгивание после приема пищи;
- проблемы с глотанием;
- сразу после еды появляются болезненные ощущения в эпигастральной зоне, также они возникают после физических нагрузок или наклонов;
- изредка после физического труда чувствуется ком в горле и болезненность в нижней челюсти.
Не только билиарный рефлюкс гастрит, и рефлюкс эзофагит имеет симптомы вне пищеводного характера:
- постоянный кашель;
- воспаление легких;
- хрипота в голосе;
- проблемы с зубами.
Лечение предполагает коррекцию образа жизни, отказ от вредных привычек, воздержание от нагрузок и строгую диету. Медикаментозное лечение длится несколько месяцев.
ogastrite.ru
симптомы и лечение заболеваний с помощью препаратов
Главное меню Болезни Симптомы и лечение билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита
Рефлюксом в медицине называют состояние, когда в определенном органе, например, в желудке, происходит обратный поток его содержимого. В желудке концентрация пищеварительного сока неодинакова, как правило, в донной части она заметно выше, чем в верхней, где в него поступает пища.
При правильной работе сфинктеров желудочный сок, имеющий кислотную среду, не попадает ни в пищевод, ни в кишечник, в котором среда в основном щелочная. Но если механизм работы сфинктеров нарушен, может произойти обратное движение содержимого, например, из кишечника в желудок.
Причины заболеваний
Билиарный рефлюкс гастрит возникает в результате нарушения моторной функции сфинктеров и их деятельности. В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может сочетаться с дуоденальным типом, когда уже переваренная пища, содержащая ферменты кишечника и поджелудочной железы, проникает обратно в желудок и желчь поражает стенки органа, обжигая его слизистые, чем вызывает сильное раздражение. Одновременно происходит и раздражение стенок кишечника, поскольку пища возвращается обратно в желудок, а желчь для ее переваривания продолжает выделяться.
Причины развития билиарного рефлюкса:
- Нарушение тонуса мышц сфинктера, который располагается в фатеровом сосочке в двенадцатиперстной кишке;
- Нарушения в работе моторных функций системы желчевыведения;
- Модификации привратника патологического характера, по причине чего он начинает хуже смыкаться и постепенно утрачивает нормальную функциональность;
- Воспалительный процесс в верхних отделах кишечника;
- Заболевания желудка и других органов ЖКТ.
Рефлюкс эзофагит возникает в тех случаях, когда содержимое желудка с пищеварительными соками проникает в полость пищевода и вызывает сильное раздражение слизистой, а также серьезный воспалительный процесс.
Причины рефлюкса эзофагита:
- Различные вредные привычки, такие как курение или частое употребление спиртного;
- Беременность, когда желудок испытывает постоянное давление из-за растущей матки;
- Наличие язвенных поражений;
- Лечение с помощью медицинских препаратов, которые оказывают воздействие на сфинктеры;
- Судорожные состояния привратника желудка;
- Воспаление сосудистой системы;
- Наличие лишнего веса у пациента;
- Гастрит, причиной появления которого стало наличие хеликобактерной инфекции;
- Перенесение хирургических манипуляций и операций на самом пищеводе или в области около него.
Нередко билиарный рефлюкс – эзофагит и рефлюкс гастрит в организме человека могут развиваться одновременно.
Чаще всего одновременное развитие патологий наблюдается у пациентов после проведения резекции желудка. При этом в зависимости от определенной зоны поражения слизистых пищевода такая патология может иметь разные степени тяжести.
Симптомы рефлюкс – гастрита и рефлюкс – эзофагита
Симптомы билиарного рефлюкс гастрита и рефлюкс эзофагита имеют неодинаковы и имеют среди признаков проявления болезни свои особенности.
Симптомы билиарного рефлюкс гастрита всегда совпадают с проявлениями обычного гастрита и выражаются в:
- Появлении ноющих болей в области живота, которые обычно возникают после приема пищи, но подобные проявления могут наблюдаться не всегда;
- Ощущении вздутия живота и тяжести в этой области после потребления пищи;
- Нарушении стула, которое может выражаться появлением диареи или запора;
- Возникновении позывов к рвоте;
- Частой отрыжке и изжоге.
В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может иметь и нетипичную для него симптоматику.
Нетипичные симптомы рефлюкс – гастрита:
- Сильной беспричинной усталости;
- Постоянной слабости;
- Сильной сухости кожи;
- Анемии, имеющей стремительное развитие;
- Заедов в уголках губ;
- Резкогоснижения веса пациента.
К признакам и симптомам рефлюкса эзофагита можно отнести наличие:
- Постоянной изжоги, которая заметно усиливается при несоблюдении правильного питания, а также после физических нагрузок и употребления каких-либо алкогольных напитков;
- Проблем при глотании;
- Срыгивания и сильной отрыжки после потребления пищи;
- Болей в эпигастральной области, возникающих сразу же после приема пищи, работы в наклон или прочих выраженных физических нагрузок.
В некоторых случаях после физических упражнений человек может ощущать наличие кома в горле, а также боли, отдающие в область нижней челюсти.
Нетипичные симптомы рефлюкса эзофагита:
- Появление охриплости голоса;
- Наличие постоянного кашля;
- Возникновение проблем с зубами;
- В некоторых случаях у пациента может появиться и воспаление легких.
Диагностика
Для постановки диагнозов могут применяться различные методы, в частности стандартные, к которым можно отнести:
- Сбор имеющегося анамнеза и проведение его оценки;
- Анализирование имеющихся жалоб пациента;
- Изучение анализов крови, мочи и кала, при этом обязательно проводится исследование каловых масс на наличие скрытой крови.
252 0
Желудок и 12-перстная Причины и лечение острого гастрита665 1
Пищевод Как лечить рефлюкс эзофагит?3 609 0
Методы специфической диагностики рефлюкс – гастрита и рефлюкс – эзофагита:
- Манометрия, в ходе которой проводится измерение внутреннего давления в органах желудочно-кишечного тракта;
- Фиброгастродуоденоскопия в сочетании с биопсией, в ходе которой доктор оценивает состояние слизистых органов системы пищеварения (желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки). Также в ходе этой процедуры проводится сбор материала для исследования, обнаружение возможных очагов поражения, а также оценка степени морфологических изменений;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при котором врач может обнаружить наличие иных патологических процессов в организме;
- Контрастная рентгенография, позволяющая определить точную локализацию имеющегося рефлюкса и момент его проявления.
Методы лечения
Лечение билиарного рефлюкс – гастрита всегда назначает только врач после проведения полного обследования и точной постановки диагноза. При этом заболевании терапия проводится комплексно, при этом лечение может быть консервативным и хирургическим.
Терапевтические консервативные методы терапии:
- Соблюдение строгой прописанной диеты;
- Применение специализированных лекарственных препаратов;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Полный отказ от употребления алкогольных напитков и от курения.
Для того, чтобы снизить количество забрасываемой из кишечника в желудок желчи и повысить эффективность лечения, необходимо строго соблюдать и некоторый ряд правил.
Рекомендации для лечения заболеваний:
- Не ложиться отдыхать или спать после потребления пищи;
- Не употреблять пищу непосредственно перед сном, важно, чтобы после последнего потребления продуктов прошло не меньше 4-х часов;
- Не носить тугую одежду, сдавливающую область живота. Вся одежда должна быть свободной;
- После приема пищи следует избегать любой работы в наклон;
- Спать необходимо с приподнятой головой, используя высокую подушку.
Особое место при консервативной терапии занимает строгое соблюдение диеты. Потреблять пищу рекомендуется малыми порциями, но достаточно часто, не менее 5-и раз в сутки, соблюдая режим. Следует отказаться от потребления жирной, жареной, острой, маринованной, копченой и соленой пищи, а также от цитрусовых фруктов и шоколада.
Пищу рекомендуется употреблять теплой в отварном, тушеном или запеченном виде, и в протертом состоянии.
Кроме этого, пациенту назначаются медикаментозные препараты, повышающие тонус сфинктера, способствующие более быстрому опорожнению кишечника, антациды. В большинстве случаев пациентам прописывается Домперидон или Метоклопрамид.
При повышенной кислотности желудка больному рекомендуется принимать антисекреторные средства. Также назначаются и ингибиторы протонной помпы, в частности, Омепразол и Омез. Кроме этого, пациент должен принимать препараты для восстановления слизистой желудка. Одним из главных медицинских препаратов при лечении этого недуга является Урсофальк.
Важным моментом является и то, что успех лечения во многом зависит от того, насколько эффективно устранены факторы, провоцирующие развитие заболевания. В случае, если консервативная терапия не принесла необходимого результата, пациенту может быть назначено хирургическое лечение, но оно применяется достаточно редко.
При лечении рефлюкс эзофагита первым делом также необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. То есть, в приоритетном лечении нуждаются такие заболевания, как невроз, язвенная болезнь, гастродуоденит, гастрит.
Важно, чтобы терапия была подобрана правильно и способствовала снижению интенсивности имеющихся симптомов, а также повышала устойчивость слизистых пищевода к вредному воздействию пищеварительного сока. Кроме этого, в состав консервативной терапии при рефлюкс эзофагите входят и препараты, способствующие более быстрому перевариванию пищи и очищению желудка.
Важное место в лечении занимает и специальная диета, при которой следует исключить из рациона цитрусовые фрукты, томаты, все продукты, кислого вкуса, повышающие кислотность в желудке. Важно отказаться и от тяжелой жирной, жареной и копченой пищи, а также от солений и маринадов, от черного чая и кофе, от алкогольных напитков и курения.
Лекарственные препараты в случае билиарного рефлюкса – гастрита и рефлюкса – эзофагита всегда назначаются индивидуально, и в первую очередь их перечень зависит от основного заболевания, которое и привело к возникновению рефлюкса эзофагита.
Особое внимание уделяется препаратам:
- Способствующим укреплению мышц сфинктера;
- Повышающим устойчивость желудка к принимаемой пище;
- Снижающим давление внутри желудка;
- Нормализующим моторику желудка и кишечника;
- Устраняющим изжогу и прочие симптомы нарушения.
Для облегчения состояния следует питаться не менее 5-и раз в день, соблюдая режим и потребляя пищу малыми порциями в протертом виде, не допуская переедания. Следует избегать работы в наклон, особенно после еды. При лежачем положении важно подкладывать под голову и верхнюю часть спины высокие подушки, чтобы верхняя часть тела была немного приподнята.
Прогноз и последствия
При несвоевременном диагностировании билиарного рефлюкс гастрита и рефлюкс эзофагита, а также в тех случаях, когда не проводится никакого лечения, могут появиться очень серьезные осложнения и последствия.
Последствиями и осложнениями рефлюкс эзофагита можно назвать:
- Появление перерождения слизистой пищевода (ее клеток), имеющего злокачественный характер, по типу дисплазии или метаплазии, что называют болезнью Баррета.
- Появление сужений пищевода и стриктур.
- Появление раковых опухолей в стенках пищевода.
- Возникновение перфорации пищевода.
- Появление кровотечений.
- Значительное уменьшение длины пищевода.
Последствия несвоевременного лечения или полного отсутствия терапии билиарного рефлюкс гастрита:
- Изъявления органов желудочно-кишечного тракта;
- Частые кровотечения, иногда в скрытой форме, что приводит к значительному снижению гемоглобина;
- Хроническая или быстро прогрессирующая анемия.
Важно помнить о том, что при своевременном обращении к гастроэнтерологу и назначении адекватной терапии и рефлюкс гастрит, и рефлюкс эзофагит, имеют высокие шансы на излечение консервативными методами.
progastromed.ru
Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит: симптомы и лечение заболеваний с помощью препаратов
Рефлюксом в медицине называют состояние, когда в определенном органе, например, в желудке, происходит обратный поток его содержимого. В желудке концентрация пищеварительного сока неодинакова, как правило, в донной части она заметно выше, чем в верхней, где в него поступает пища.
При правильной работе сфинктеров желудочный сок, имеющий кислотную среду, не попадает ни в пищевод, ни в кишечник, в котором среда в основном щелочная. Но если механизм работы сфинктеров нарушен, может произойти обратное движение содержимого, например, из кишечника в желудок.
Причины заболеваний
Билиарный рефлюкс гастрит возникает в результате нарушения моторной функции сфинктеров и их деятельности. В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может сочетаться с дуоденальным типом, когда уже переваренная пища, содержащая ферменты кишечника и поджелудочной железы, проникает обратно в желудок и желчь поражает стенки органа, обжигая его слизистые, чем вызывает сильное раздражение. Одновременно происходит и раздражение стенок кишечника, поскольку пища возвращается обратно в желудок, а желчь для ее переваривания продолжает выделяться.
Причины развития билиарного рефлюкса:
- Нарушение тонуса мышц сфинктера, который располагается в фатеровом сосочке в двенадцатиперстной кишке,
- Нарушения в работе моторных функций системы желчевыведения,
- Модификации привратника патологического характера, по причине чего он начинает хуже смыкаться и постепенно утрачивает нормальную функциональность,
- Воспалительный процесс в верхних отделах кишечника,
- Заболевания желудка и других органов ЖКТ.
Рефлюкс эзофагит возникает в тех случаях, когда содержимое желудка с пищеварительными соками проникает в полость пищевода и вызывает сильное раздражение слизистой, а также серьезный воспалительный процесс.
Причины рефлюкса эзофагита:
- Различные вредные привычки, такие как курение или частое употребление спиртного,
- Беременность, когда желудок испытывает постоянное давление из-за растущей матки,
- Наличие язвенных поражений,
- Лечение с помощью медицинских препаратов, которые оказывают воздействие на сфинктеры,
- Судорожные состояния привратника желудка,
- Воспаление сосудистой системы,
- Наличие лишнего веса у пациента,
- Гастрит, причиной появления которого стало наличие хеликобактерной инфекции,
- Перенесение хирургических манипуляций и операций на самом пищеводе или в области около него.
Нередко билиарный рефлюкс – эзофагит и рефлюкс гастрит в организме человека могут развиваться одновременно.
Чаще всего одновременное развитие патологий наблюдается у пациентов после проведения резекции желудка. При этом в зависимости от определенной зоны поражения слизистых пищевода такая патология может иметь разные степени тяжести.
Симптомы рефлюкс – гастрита и рефлюкс – эзофагита
Симптомы билиарного рефлюкс гастрита и рефлюкс эзофагита имеют неодинаковы и имеют среди признаков проявления болезни свои особенности.
Симптомы билиарного рефлюкс гастрита всегда совпадают с проявлениями обычного гастрита и выражаются в:
- Появлении ноющих болей в области живота, которые обычно возникают после приема пищи, но подобные проявления могут наблюдаться не всегда,
- Ощущении вздутия живота и тяжести в этой области после потребления пищи,
- Нарушении стула, которое может выражаться появлением диареи или запора,
- Возникновении позывов к рвоте,
- Частой отрыжке и изжоге.
В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может иметь и нетипичную для него симптоматику.
Нетипичные симптомы рефлюкс – гастрита:
- Сильной беспричинной усталости,
- Постоянной слабости,
- Сильной сухости кожи,
- Анемии, имеющей стремительное развитие,
- Заедов в уголках губ,
- Резкогоснижения веса пациента.
К признакам и симптомам рефлюкса эзофагита можно отнести наличие:
- Постоянной изжоги, которая заметно усиливается при несоблюдении правильного питания, а также после физических нагрузок и употребления каких-либо алкогольных напитков,
- Проблем при глотании,
- Срыгивания и сильной отрыжки после потребления пищи,
- Болей в эпигастральной области, возникающих сразу же после приема пищи, работы в наклон или прочих выраженных физических нагрузок.
В некоторых случаях после физических упражнений человек может ощущать наличие кома в горле, а также боли, отдающие в область нижней челюсти.
Нетипичные симптомы рефлюкса эзофагита:
- Появление охриплости голоса,
- Наличие постоянного кашля,
- Возникновение проблем с зубами,
- В некоторых случаях у пациента может появиться и воспаление легких.
Диагностика
Для постановки диагнозов могут применяться различные методы, в частности стандартные, к которым можно отнести:
- Сбор имеющегося анамнеза и проведение его оценки,
- Анализирование имеющихся жалоб пациента,
- Изучение анализов крови, мочи и кала, при этом обязательно проводится исследование каловых масс на наличие скрытой крови.
medded.ru
Билиарный рефлюкс-гастрит — симптомы, лечение, диогностика, диета.
Билиарный рефлюкс-гастрит (хронический химическо-токсикоиндуцированный гастрит) — это процесс, при котором желчь из желчных протоков забрасывается в желудок. При данной патологии страдают и другие органы пищеварительной системы (пищевод, кишечник).
Что такое билиарный рефлюкс-гастрит
Рефлюкс — это процесс, при котором содержимое полых органов движется в обратном направлении. При билиарном типе гастрита желчь из желчевыводящих путей попадает в желудок. В здоровом организме этот орган имеет кислую среду. Но при рефлюксе кислая среда смешивается со щелочной. Такая смесь опасна. Проникновение в желудок солей, желчи и ферментов, не характерных для этого органа, приводит к разрушительным процессам.
Причины возникновения
Желчный рефлюкс-гастрит вызывают:
- Прием медикаментов. Что такое билиарный рефлюкс-гастрит, знают люди, которые длительное время вынуждены были принимать транквилизаторы, нитраты и некоторые другие лекарственные средства. Под действием препаратов происходит ослабление пилорического сфинктера, что приводит к забросу желчи.
- Поднятие тяжестей. При регулярном поднятии тяжестей сфинктер тоже расслабляется.
- Болезни желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс появляется при хроническом гастрите, раке желудка.
- Избыточный вес.
- Заболевания желчевыводящих путей. Развитию рефлюкса способствуют такие патологии, как хронический холецистит.
- Воспаление стенок кишечника.
- Частые стрессы.
- Операции на желчевыводящих путях и желудке. Проблема наблюдается у пациентов, перенесших резекцию желудка и реконструктивные операционные вмешательства на желчных протоках.
- Курение и злоупотребление спиртными напитками.
- Беременность. Рефлюкс может возникнуть у женщин в третьем триместре, когда происходит смещение внутренних органов из-за постоянного увеличения матки.
Главные симптомы
Если у пациента билиарный гастрит, симптомы могут быть следующими:
- Боль. Неприятные ощущения возникают в области желудка и имеют ноющий характер. Боль чаще возникает после еды.
- Тошнота. Симптом может сопровождаться изжогой или кислой отрыжкой после принятия пищи. Тошнота способна переходить в рвоту с выделением большого количества желудочного сока.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушение функционирования кишечника. Диареи могут сменяться запорами. У пациентов возникают вздутие живота и метеоризм.
- Резкая потеря веса. Снижение массы тела происходит из-за недостаточного усвоения питательных веществ. По этой причине у больного может развиться анемия, наблюдаются ломкость волос и ногтей. Кожные покровы становятся сухими.
- Беспричинные депрессии и приступы меланхолии. Что это такое, знают люди, страдающие дисфункцией эндокринных желез, которая наблюдается при данной форме гастрита.
У заболевания отсутствуют специфические признаки. Большинство симптомов наблюдаются и при других видах гастрита.
Разновидности болезни
По характеру протекания заболевание может быть:
- Поверхностным. Из-за постоянного присутствия желчи в желудке происходит формирование эпителия, характерного для тонкого кишечника. Болезнь имеет хроническое течение, что повышает риск появления злокачественных новообразований.
- Атрофическим. При атрофической разновидности происходит истончение, а затем разрушение слизистой оболочки. Повышается чувствительность эпителия к неблагоприятным факторам.
- Эрозивным. Разновидность отличает возникновение язв на слизистой желудка.
По объему повреждений выделяют 2 типа болезни:
- Очаговый. Повреждению подвергаются только некоторые участки больного органа.
- Диффузный. Патологический процесс равномерно распространяется по всему желудку.
Осложнения
Отсутствие лечения приводит к таким осложнениям, как:
- Эзофагит. Продолжительный гастрит может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод, что и приводит к развитию заболевания.
- Рефлекторный ларингоспазм. Развитие ларингоспазма связано с проникновением содержимого желудка в трахею и его попаданию на голосовые связки. Если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, у него развивается асфиксия.
- Язвенная болезнь желудка. Содержимое больного органа при рефлюксе ведет к образованию перфораций его стенок, кровотечениям и последующему перитониту.
- Злокачественные опухоли. Новообразования возникают из-за постоянного раздражения слизистой.
Диагностика
Чтобы выявить не только явные, но и скрытые симптомы и лечение назначить правильно, необходимо проведение:
- Внутрижелудочной pH-метрии. Исследование нужно для выявления колебаний уровня кислотности. Сведения получают ночью, когда больной продолжительное время не принимал пищу, и после еды.
- Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). При помощи ФГДС можно выявить отечность и воспалителение. Также выявляют атрофические изменения. Во время ФГДС врач проводит биопсию слизистой оболочки, чтобы получить материал для дальнейших исследований.
- Рентгенографии с введением контраста. Больному вводят контраст, а затем исследуют стенки органа. Рентген позволяет обнаружить нарушения их целостности. Если исследование проводится в горизонтальном положении, врач может наблюдать заброс контраста в желудок.
- Дифференциальной диагностики. Рефлюкс-гастрит имеет общие симптомы с хроническим гастритом, панкреатитом, желчнокаменной болезнью и некоторыми другими заболеваниями ЖКТ. Дифференциальная диагностика помогает исключить эти патологии.
- Лабораторных тестов. Анализы крови и кала считаются второстепенными исследованиями. С их помощью можно выявить воспалительные процессы. Лабораторные тесты могут быть необходимы для выявления бактерий и микроорганизмов, ставших причиной гастрита.
Лечение рефлюкс-гастрита
Самолечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта недопустимо. Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.
Медикаментозная терапия
Больному назначают:
- Прокинетики (Домрид). Эти средства избавляют от рвоты, улучшают моторику кишечника и препятствуют рефлюксу.
- Ингибиторы (Омез). Ингибиторы восстанавливают баланс pH в больном органе.
- Анальгетики (Бускопан). С помощью анальгетиков купируют болевые ощущения.
- Спазмолитики (Риабал). Спазмолитики необходимы для устранения дискомфорта и спазмов в органах пищеварительного тракта.
Также используются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Гепаурсол, Урсофальк). Препараты данной группы препятствуют застою желчи в желчном пузыре и нормализуют ее состав.
Народная медицина
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита осуществляется:
- Соком алоэ. ½ стакана свежевыжатого сока алоэ смешивают с 4-5 ст. л. клюквенного сока. Несмотря на то, что кислые ягоды запрещены при болезнях желудка, использование клюквы в небольших количествах допускается. Получившуюся смесь разбавляют 10 ст. л. кипяченой воды и настаивают в течение 2-3 часов. Принимать сок нужно рано утром за 30-40 минут до еды или вечером через 1,5-2 часа после еды по ¼ стакана.
- Отваром ромашки. 1 ст. л. цветков ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. Употреблять средство следует 3 раза в день за 30 минут до еды по 5-6 ст. л.
- Настоем из мелиссы, пустырника и солодки. Для приготовления лекарственного средства смешивают по 1 ч. л. каждого растения и заливают кипятком. Напиток настаивается 1-1,5 часа. Принимать лекарство необходимо 3-4 раза в день по 4-5 ст. л. между приемами пищи.
Растения, используемые для приготовления отваров и настоев, должны быть высушенными. Начинать лечение нужно с минимальных доз, например, с 1 ст. л. средства 1 раз в день. При отсутствии отрицательных реакций организма (тошноты, рвоты, головокружений и т. д.) дозу можно увеличить до указанной в рецепте.
Диетическое питание
Задача питания во время лечения рефлюкс-гастрита состоит в том, чтобы защитить пищеварительный тракт от раздражения и повышенной нагрузки. Пациенту рекомендованы жидкие и полужидкие блюда: супы, каши, картофельное пюре. Разрешены молочные продукты (обезжиренные и с низким процентом жирности). К разрешенным напиткам относятся некрепкий чай, компоты, кисели и морсы из натуральных ингредиентов. Пища должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару.
К запрещенным относятся все продукты, вызывающие раздражение слизистой желудка при рефлюксе:
- острые соусы;
- соленые, копченые или жареные блюда;
- консервированные продукты;
- шоколад;
- кислые фрукты и ягоды;
- алкоголь;
- кофе;
- газированные напитки.
Следует отказаться от слишком горячей и слишком холодной еды. Противопоказаны продукты, затрудняющие работу желудка, например, сдобная выпечка. Принимать пищу нужно маленькими порциями (200-300 г) до 6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до сна. После еды недопустимо нахождение в горизонтальном положении и занятия спортом.
Прогноз и профилактика
Как и другие патологии ЖКТ, гастрит имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к гастроэнтерологу. Профилактика заболевания заключается в устранении факторов, провоцирующих рецидивы заболевания. Если больной перенес операцию на желудке или желчевыводящих путях, необходимо следовать советам специалиста, чтобы операционное вмешательство не вызвало осложнений.
Следует вовремя лечить болезни пищеварительного тракта, но если прием какого-либо лекарственного средства вызывает дискомфорт, об этом нужно сообщить лечащему врачу. Пациенту необходимо вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Однако физические нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, запрещены. Начинать занятия желательно через 3-4 месяца после окончания лечебного курса.
Больной должен избегать стрессовых ситуаций, которые часто провоцируют проблемы с пищеварением. Недопустимы переутомления. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.
Пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания во время лечения и в течение 2-3 месяцев после его окончания. Переходить к привычной еде следует постепенно — в течение 4-5 недель. Врачи советуют принимать диетическую пищу даже после устранения симптомов болезни. Запрещенные продукты допустимо есть небольшими порциями не чаще 3-4 раз в месяц в период ремиссии.
bolitzheludok.ru