Боль посередине спереди под ребрами: О чем говорит боль под ребрами в солнечном сплетении — argumenti.ru

Содержание

Боль между ребер посередине спереди: первая помощь, причины, лечение

Ощутить боль между ребер посередине спереди может человек любого возраста, даже тот, кто считает себя здоровым. Сильный или часто повторяющийся дискомфорт может указывать на наличие болезни, которая себя пока никак не проявила. В этом материале мы разберемся в причинах такого дискомфорта, перечислим болезни, которые могут быть причиной. В большинстве случаев необходимо как можно быстрее обратиться ко врачу, пока состояние не усугубилось. Также здесь ты найдешь перечисление диагностических мер, необходимым для выявления проблемы, постановки диагноза и назначения лечения. Чтобы разобраться в происхождении боли между ребрами посередине, нужно узнать про особенности строения.

Это плоская изогнутая кость, которая идет от позвоночника до грудной кости. Ребра парные, верхние семь пар связаны с грудной костью, их называют настоящими. Следующие пять пар называют ложными, из них последние две – свободные, они крепятся только к позвоночному столбу. У некоторых людей есть тринадцатая пара, у кого-то отсутствуют одна или две последние пары. Иногда последние ребра удаляют хирургическим путем, это делается по медицинским причинам или эстетическим соображениям, когда хотят сделать талию более узкой.

Вторые и третьи ребра могут болеть по причине реберного хондрита, при данной болезни воспаляются один или несколько хрящей. Боли при этом резкие и очень выраженные, впрочем, такой же дискомфорт может доставить стенокардия. Болевые ощущения могут отдавать под лопатку, в шею, даже в руки. При воспалении боль усиливается при нажатии, при стенокардии этого не происходит. Основная диагностическая мера – рентген грудной клетки.

Причины боли

Источником может стать не только кость, но и хрящи, фасции, мышечная ткань, расположенные между ребрами нервы. Также в данную область может отдавать боль от внутренних органов, она может быть разной – колющей, тянущей, ноющей, острой или тупой. Она может приходить произвольно или в момент выполнения какого-то движения. Чаще всего причиной становятся перечисленные далее заболевания.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря проявляется в опоясывающих болевых ощущениях, чувстве горечи во рту. Также проблема может быть в дискинезии желчевыводящих протоков. Провоцирующим фактором становится злоупотребление жирной и жареной пищей, нервные стрессы. При холецистите желчь застаивается и образует камни, к другим симптомам относят: исчезновение аппетита, темный налет на языке, склеры становятся желтоватыми. Дисфункции желчевыделения могут быть спровоцированы и малоподвижным образом жизни.

Защемление нервов

Если колит между ребрами, возможно, защемился нерв. Это может произойти при протрузиях и межпозвоночных грыжах, а также при остеохондрозе, полинейропатии, рассеянном склерозе. Провоцирующим фактором может стать физическое перенапряжение, травма, инфицирование, переохлаждение. Ощущения описывают, как жгучие, похожие на разряды электрического тока. Они усиливаются при резких движениях и глубоких вдохах, часто заставляют согнуться, так как в таком положении приходит облегчение.

Язва желудка

Кому довелось перенести обострение язвы, сравнивают это с ударами кинжалом. Симптомы усиливаются по ночам, вызывая бессонницу, а также через какое-то время после приема пищи. Чаще всего обострения происходят в межсезонье. Желудочная язва способна вызвать кровотечение, на данной стадии заболевание становится опасным для жизни. К другим признакам относят: изжогу, слабость, головные боли, раздражительность без причины.

Панкреатит

В острой фазе становится причиной сильной боли, она отдает в область спины и подреберья. О других заболеваниях, которые вызывают дискомфорт в подреберье, ты можешь узнать из статьи «Почему болит под ребрами?».

Что касается панкреатита, он сопровождается тошнотой, порой очень сильной, до рвоты. При перемене положения тела и глубоком вдохе самочувствие ухудшается.

Поддиафрагмальный абсцесс

Сам абсцесс находится ниже диафрагмы, он ухудшает общее состояние. При движениях и кашле болит сильнее, чем в спокойном состоянии. Организм подвержен сильной интоксикации, температура тела повышается. Появляется чувство тяжести, его вызывает расширение межреберных промежутков. Также беспокоят икота и одышка, сухой кашель. Чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо принимать положение полусидя.

Гастрит

Для гастрита характерны тупые болевые ощущения, продолжающиеся в течение долгого времени. Может развиться как при нормальной, так и при повышенной кислотности желудочного сока. В последнем случае к симптоматике добавляется сильная изжога.

Синдром Титце

При данной серьезной патологии боль в груди между ребер вызвана воспалительным процессом в реберных хрящах, связанных с самой грудиной. Проявления похожи на стенокардию, но отличие в ухудшении состояния при механическом воздействии.

Опоясывающий лишай

Его провоцирует вирус ветряной оспы, наблюдается прямое влияние на все функции организма. Распознать болезнь можно по характерной симптоматике: лихорадка, высыпания и зуд на коже, тошнота, слабость. Болезненные ощущения редкие, но достаточно выраженные. Сыпь похожа на пузырьки, они локализуются вдоль межреберных нервов.

Стенокардия

Так называют синдром, имеющий отношение к сердечным заболеваниям ишемического типа. Может отдавать в челюсть, это сильные сдавливающие ощущения, могут привести к панической атаке. Также наблюдается сильная аритмия при изменении положения тела. В качестве скорой помощи больному нужно дать нитроглицерин. Если есть хоть малейшее подозрение на дисфункцию сердца, необходимо как можно скорее доставить человека в медицинское учреждение. Для диагностики используется электрокардиограмма.

Остеосаркома

Это злокачественная опухоль, образующаяся на костях. При отсутствии терапии опухоль будет увеличиваться и оказывать все более сильное влияние на весь организм. На ранних стадиях облегчить состояние помогают анальгетики, на поздних они уже не справляются. Поражение нервных окончаний, питающих ребра, усиливается, и это сказывается на качестве жизни пациента.

Плеврит

Воспаление плевры сопровождается сильными болевыми ощущениями, они усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах и кашле. Повышается температура тела, усиливается потоотделение, человек начинает дышать очень часто, но не глубоко, у него появляется одышка.

Повышенный тонус грудных мышц

Гипертонус может случиться у каждого человека. Его вызывают такие простые причины, как перенапряжение или подъем тяжести. В норме требуется только состояние покоя, и мышцы восстанавливаются сами собой. Если через пару дней после перегрузки состояние не нормализовалось, необходимо обратиться ко врачу.

Фибромиалгия

Причины такие же, как у гипертонуса, но проявления отличаются. При фибромиалгии тяжело делать повороты туловищем и просто невозможно поднимать руки вверх. Обратиться за медицинской помощью следует немедленно.

Остеохондроз

В данном случае речь идет об остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба. Относится к дегенеративным процессам, при отсутствии лечения постепенно разрушает структуры. Болит обычно не только между ребер, но и в области лопаток. Могут неметь ноги, затрудняется дыхание. Пациенты с остеохондрозом описывают свои ощущения, как кол в груди.

Как оказать первую помощь?

Выше были перечислены не все возможные причины, а только наиболее вероятные. Именно поэтому следует обратиться ко врачу, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист. Но не всегда есть возможность обратиться в больницу немедленно, к тому же требуется облегчить состояние, чтобы спокойно пережить ожидание медицинского вмешательства. Рекомендуется предпринять ряд мер.

Первое из необходимых действий – принять положение, при котором самочувствие становится лучше. Нужно оставаться в этом положении, при попытке резких действий между ребрами будет болеть сильнее.

Иногда облегчение наступает после смены положения, но делать это необходимо очень медленно и плавно.

Стоит поискать в аптечке обезболивающие лекарственные средства, например, Кетанов или Анальгин. Если отдает влево, и есть подозрение, что это сердце, стоит принять нитроглицерин. Если ощущается дискомфорт в области желудка, необходимо отказаться от приемов пищи и пить как можно больше воды комнатной температуры.

Когда обращаться в больницу?

Не исключено, что причина дискомфорта в простой усталости, и совсем скоро повод для беспокойства пропадет сам собой. Но если боль между ребрами посередине при нажатии усиливается, приходит резкими приступами, не проходит в течение долгого периода времени, заставляет человека ограничить свою подвижность, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. То же самое требуется, если была возможность получить травму грудной клетки.

При отсутствии лечения все болезни прогрессируют, они приводят к осложнениям, часто – к необратимым. К примеру, если проигнорировать стенокардию, то она перерастет в инфаркт, если не лечить плеврит, то он перерастет в сильную пневмонию или абсцесс тканей легкого. Онкологические болезни провоцируют внутренние кровотечения и приводят к летальным исходам. Любой патологический процесс требует должного внимания.

Какие диагностические меры потребуются, зависит от симптоматики и провоцирующего фактора. Если у пациента нет хронических заболеваний, которые могли бы быть причиной, обследование начинает терапевт. Далее при необходимости он перенаправляет пациента к специалистам более узкого профиля. В любом случае первыми мерами станут сбор анамнеза, врач спросит пациента о жалобах и осмотрит его.

В зависимости от причин боли между ребер посередине спереди может быть назначено медикаментозное лечение, физиопроцедуры, курсы массажей или мануальной терапии. В некоторых случаях после снятия острого процесса прибегают к комплексам ЛФК. Для снятия отечности может быть подключена магнитотерапия.

Где прячется хитрая межреберная невралгия / Здоровье / Независимая газета

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами. 

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим с пермским неврологом | 59.ru

Решение проблемы в момент возникновения

В некоторых случаях может помочь прием обезболивающего препарата, массаж, лечебная гимнастика. Если боли вас беспокоят больше чем 3–5 дней, лучше обратиться к специалисту для обследования и получения необходимого лечения.

Кто поможет?

Обратиться необходимо к неврологу или терапевту, эти специалисты при необходимости могут направить вас для консультации к ортопеду, ревматологу, гинекологу, а иногда и эндокринологу.

Первопричина изменений

Проблема может быть связана с поясничным отделом позвоночника, спазмом поясничных мышц и проблемами в тазобедренном суставе.

Степень проявления в пределах нормы

Если это происходит однократно, то паниковать не стоит, если проблема повторяется, необходимо обратиться к врачу.

Решение проблемы в момент возникновения

Для снятия напряжения в мышцах можно попробовать техники расслабления.

Куда идти?

Данную проблему вам помогут решить неврологи, ортопеды, ревматологи (в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние).

Первопричина изменений

Запахи изменяются при наличии проблем в лор-органах или патологических изменениях в головном мозге — опухолях, нарушении кровообращения, черепно-мозговых травмах. Также причиной может быть раздражение слизистой оболочки носа парами едких веществ (белизна, аммиак и др.). Кроме того, изменение запахов может быть предвестником приступа эпилепсии и началом приступа мигрени.

Степень проявления в пределах нормы

Если запахи исчезли краткосрочно после вдыхания паров едких веществ или при наличии заболеваний носа, то паниковать не стоит. Если запахи пропали без видимой причины или нарушение обоняния стойкое, необходимо обратиться к специалисту.

Решение проблемы в момент возникновения

Единственное, что можно сделать до обращения к специалисту, это обработать слизистую носа раствором морской воды («Аквамарис», «Аквалор») либо физраствором.

Куда идти?

Вначале стоит обратиться к лор-врачу, который при необходимости направит вас к другому специалисту. Если запахи меняются или пропадают перед приступом головных болей либо после этого следует нарушение ориентации в окружающем пространстве, онемение туловища или судороги, то сразу идите к неврологу.

Первопричина изменений

Межреберная невралгия возникает по разным причинам. Чаще причиной является опоясывающий герпес, также причиной может быть воспаление межреберных мышц (миозит), травма ребер, реже — проблемы в грудном отделе позвоночника. Но самой опасной причиной такой боли является инфаркт миокарда либо приступ стенокардии.

Степень проявления в пределах нормы

В норме болей в грудной клетке без причин не бывает.

Склонность к проблеме

Проблема может возникнуть у лиц, занятых тяжелым трудом, либо при сидячем образе жизни, при частых переохлаждениях, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления) или наличии болезней сердца.

Решение проблемы в момент возникновения

Если вы уверены, что это межреберная невралгия, а не сердце, можно принять удобное положение, расслабиться, выпить обезболивающий препарат, после чего обратиться к специалисту. Если боль возникла впервые и носит выраженный характер, не проходит в покое — срочно вызывайте скорую помощь.

Куда идти?

Любая боль слева — это показание к проведению электрокардиограммы, чтобы исключить поражение сердечной мышцы. Если там все хорошо, то к неврологам, а при наличии герпетических высыпаний в межреберье — к инфекционистам.

Первопричина изменений

Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.

Степень проявления в пределах нормы

Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.

Склонность к проблеме

Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.

Решение проблемы в момент возникновения

Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.

Куда идти?

Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.

Первопричина изменений

Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.

Степень проявления в пределах нормы

Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.

Склонность к проблеме

Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.

Решение проблемы в момент возникновения

Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.

Куда идти?

Окулист, невролог.

Первопричина изменений

Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.

Степень проявления в пределах нормы

Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.

Склонность к проблеме

Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).

Решение проблемы в момент возникновения

Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.

Куда идти?

Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.

Первопричина изменений

Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.

Склонность к проблеме

Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.

Решение проблемы в момент возникновения

Определить, в каких ситуациях возникает головная боль, по возможности избегать провоцирующих факторов, соблюдать режим дня. При возникновении головных болей — постараться отдохнуть, принять обезболивающий препарат. Его должен назначить врач: необходимо помнить, что злоупотребление обезболивающими препаратами само по себе провоцирует головную боль.

Куда идти?

С этой проблемой нужно идти к неврологу.

Боль под ребрами слева

Боль под ребрами слева – распространенное явление, которое чаще всего расценивают, как признак проблем с сердцем. На самом деле, боли в левом подреберье могут сигнализировать о заболеваниях различных органов и систем организма.

Причины боли под ребрами слева

Боль в левом подреберье – опасный симптом, который сигнализирует о серьезных заболеваниях следующих органов и систем:

  • Сердце (инфаркт миокарда).
  • Селезенка (увеличение или разрыв).
  • Желудок (гастрит, язвенная болезнь, дисперсия, рак).
  • Поджелудочная железа (панкреатит).
  • Легкие (воспаление, пневмония, рак легкого).
  • Правая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
  • Проблемы с левой частью диафрагмы.
  • Заболевания нервной системы.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Повреждение или перелом ребер.
  • Позвоночный остеохондроз.

Перечень возможных заболеваний при боли под ребрами слева велик, поэтому для того, чтобы точно определить пораженный орган, нужно обратить внимание, где сосредоточены болевые ощущения.

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

  • Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
  • Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

  • Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.
  • Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.
  • Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит
  • Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.
  • Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

    Симптомы боли слева под ребрами

    Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

    • Резкой.
    • Тупой ноющей.
    • Острой.
    • Колющей.

    В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

    Тупая ноющая боль слева под ребрами

    Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

    • Рвота, приносящая облегчение.
    • Снижение аппетита.
    • Диарея.
    • Кислая и горькая отрыжки.

    Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

    Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

    • Беспричинное снижение веса.
    • Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
    • Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
    • Депрессия.
    • Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

    Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

    Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

    • Повышенная температура.
    • Рвота.
    • Тошнота.

    Резкая боль слева под ребрами

    Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

    • «Голодных» болей.
    • Изжоги.
    • Рвоты.
    • Запоров.
    • Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

    Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

    Колющая боль под ребрами слева

    Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

    Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

    • Повышенная температура.
    • Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
    • Запор.
    • Отдышка.
    • Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
    • Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

    Острая боль слева под ребрами

    Острая, как еще ее называют «кинжальная» боль под ребрами слева говорит о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме сильного приступа боли, который заставляет пациента принимать положение лежа с прижатыми к животу ногами, для этих заболеваний характерно:

    • Мигрирующая боль.
    • Тошнота.
    • Рвота.

    Также острая «кинжальная» приступообразная боль, которая немного затихает, если человек замирает в одном положении, характерна для заболеваний сердца. Кроме этого, острая боль случается при вегето-сосудистой дистонии.

    Не стоит забывать, что боль в левом подреберье может быть связана с элементарным повреждением реберных костей (трещина или перелом). В таком случае боль может носить разный характер, но чаще всего усиливаться при движении, глубоком дыхании и кашле.

    Диагностика боли под ребрами слева

    Какой бы ни была боль под ребрами слева, точный диагноз поставить сможет только специалист. Первоначальное обследование и диагностику проводит семейный врач (терапевт), который при необходимости направит больного на последующий осмотр к другому специалисту.

    В зависимости от первопричины боли, лечение проводят:

    • Хирург.
    • Гастроэнтеролог.
    • Кардиолог.
    • Невропатолог.
    • Эндокринолог.
    • Травматолог.
    • Инфекционист.

    Диагностика боли в левом подреберье проходит в несколько этапов:

    • Анамнез (опрос пациента), в ходе которого врач выясняет о хронических и перенесенных воспалительных заболеваниях пациента.
    • Пальпация (ручное обследование).
    • Осмотр кожных покровов, языка и глаз.
    • Дальнейшая госпитализация и лабораторное обследование.

    Лечение боли под ребрами слева

    Левое подреберье – защита для внутренних органов (сердце, легкие, селезенка, поджелудочная железа), заболевания которых зачастую не терпят отлагательств посещения врача, поскольку могут привести к моментальному летальному исходу. Поэтому нужно понимать, что главный принцип лечения боли под ребрами слева – своевременный визит к специалисту.

    Если у вас болит под ребрами слева, уменьшить интенсивность боли самостоятельно можно при помощи медикаментов:

    • но-шпа (две таблетки не более трех раз в день).
    • нитроглицерин (1 таблетка под язык или три капли на кусочек рафинада).
    • подкожно: 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола; 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.

    Не забывайте, что при сильной боли, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, необходимо немедленно вызывать врача. Часто при перечне заболеваний, первым симптомом которых стала острая боль в левом подреберье, показано экстренное хирургическое вмешательство (при увеличении селезенки, язве желудка, панкреатите).

    Если диагноз уже поставлен специалистом, то, помимо назначенного медикаментозного лечения, можно прибегнуть в рецептам народной медицины:

    • при увеличении и боли селезенки – отвар шиповника или один грамм маточного молока в день.
    • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – порошок семян лимонника (1 грамм) за 20 минут до еды три раза в день; свежую несоленую воду от сваренного картофеля – один стакан перед едой три раза в день.
    • при заболеваниях сердца эффективны: настойка боярышника (1 столовую ложку на один стакан кипятка, настоять 2 часа и принимать по три столовых ложки перед едой), настой березовых почек, пустырника и цикория (заваривать и принимать аптекарские травы по рецепту).

    Профилактика боли слева под ребрами

    Для того чтобы боль слева под ребрами не привела к плачевным последствиям, необходимо соблюдать несколько несложных правил, которые должны стать нормой жизни:

    • Раз в год проходить полное медицинское обследование, чтобы знать о своих хронических или возможных заболеваниях.
    • Всегда знать о том, как протекает ваша болезнь, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.
    • При первых приступах боли и сопутствующих симптомах немедленно обратиться к врачу.

    Боль слева под ребрами – опасный симптом, поскольку определить однозначно, что именно вас беспокоит: сердце или желудок, достаточно сложно; поэтому, чтобы избежать серьезных проблем, обращайтесь к врачу при первой же незначительной боли в области ребер слева, внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!

    Все новости Предыдущая Следующая

    Осторожно: грудной остеохондроз — Управление здравоохранения Тамбовской области

    Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.

    Признаки грудного остеохондроза:

    1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
    2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
    3. боль усиливается при глубоком дыхании;
    4. боль между рёбрами во время ходьбы;
    5. ощущение сдавливания груди и спины.
    Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

    Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

    — немеют отдельные участки кожи;
    — холод в ногах, иногда жжение и зуд;
    — шелушится кожа, ломаются ногти;
    — боли в области глотки и пищевода;
    — плохо работают органы пищеварения.

    У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
    Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
    Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

    Причины остеохондроза грудного:

    — компьютерная работа;
    — частое вождение автомобиля;
    — полученные травмы позвоночника;
    — слабые мышцами спины;
    — сколиоз и другие нарушения осанки.

    Чем опасен грудной остеохондроз:

    Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
    — протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
    — компрессию спинного мозга;
    — проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
    — нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
    — межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
    С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
    Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
    — стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
    — аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
    — гастритом, язвой, колитом;
    — патологией молочных желёз;
    — пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
    Профилактика грудного остеохондроза
    Рекомендуем для профилактики болезни:
    — в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
    — менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
    — желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
    — стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
    — регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

    ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
    обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
    ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
    ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.

    Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

    Боль в груди

    Боль в груди может быть обусловлена различными причинами. К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу. 

    Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника — продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника. Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов. Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

    Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

    Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванном вирусом герпеса опоясывающем лишае. По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки. Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

    Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой — богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

    У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

    Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

    Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.  

    Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

    Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

    Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут. Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

    При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

    Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

    Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

    При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь — зачастую важна бывает каждая минута. 
    В остальных случаях необходима консультация
    терапевта.
    Список симптомов

    Клиники Чайка — Chaika.com

    Боль в грудной клетке — симптом многих заболеваний, далеко не всегда связанных с сердцем. 

    От трети до половины случаев боли в грудной клетке имеют скелетно-мышечное происхождение. У 10–20% пациентов боль вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, у 10% боль в груди вызвана стенокардией напряжения, 5% имеют разные респираторные заболевания, у 2–4% пациентов развивается острая ишемия миокарда, включая инфаркт миокарда.

    В подавляющем большинстве случаев боль в сердце связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце (ишемия миокарда). Ишемия может носить кратковременный доброкачественный характер (стабильная стенокардия) или протекать более драматично, приводя к развитию нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. 

    Причины возникновения ишемии миокарда кроются в заболевании сосудов. Как и любой другой орган, сердце нуждается в питании. От аорты отходят коронарные артерии, которые оплетают и приносят кислород в сердечную мышцу. При коронарном атеросклерозе (когда в артериях образуются холестериновые бляшки, которые заполняют часть просвета сосуда) сердце начинает чувствовать нехватку кислорода. Эта нехватка особенно чувствуется при физической нагрузке, увеличении пульса или повышении АД. Это состояние называется «стенокардия напряжения» или «стабильная стенокардия». После прекращения физической нагрузки, при стабильной стенокардии, боль в груди полностью проходит до следующей физической нагрузки. 

    Боль при стабильной стенокардии обычно длится от 2 до 5 минут и проходит после использования препаратов нитроглицерина. Но при разрыве атеросклеротической бляшки организм стремится закрыть повреждение при помощи тромба, который перекрывает просвет сосуда, что, в свою очередь, вызывает острую нехватку кислорода (то есть острую ишемию миокарда). Если это состояние длится больше 15 минут, клетки сердечной мышцы погибают и развивается острый инфаркт миокарда.

    Боль в груди при сердечной патологии может отличаться по характеру или быть похожей на другие патологии. При описании боли в сердце часто используют слова «жжение», «сжатие», «давление» (будто кто-то сидит на груди). Боль может возникать в одной области (например, за грудиной или в левой половине грудной клетки) или отдавать в левую руку, левую лопатку, нижнюю челюсть, в горло; усиливаться при физической активности и несколько ослабевать в покое; сопровождаться частым затрудненным дыханием, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением. В некоторых случаях пациент затрудняется описать характер боли, но правильно помещает кулак в центр грудины — так называемый «знак Левина».

    Описанная как резкая и прокалывающая боль, как правило, с сердцем не связана.

    Внесердечные проблемы, вызывающие боль в грудной клетке:

    • Боль в мышцах грудной клетки. Она чаще возникает после физической нагрузки, длится дольше, чем при ишемической болезни. и становится сильнее при перемене положения тела, глубоком вдохе или нажатии на соответствующую область груди.
    • Воспаление хряща, который соединяет ребра с грудной клеткой.
    • Воспаление плечевого сустава.
    • Опоясывающий лишай.
    • Любая травма грудной клетки.
    • Эзофагит.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
    • Спазм пищевода.
    • Эмболия легочной артерии.
    • Пневмония.
    • Плеврит.
    • Пневмоторакс.
    • Паническая атака.
    • Иррадиирующая боль из других органов.

    Когда обращаться к врачу

    Сердечная патология — это самая редкая причина болей в груди, но и самая опасная. Поэтому при появлении симптома стоит обратиться к кардиологу или врачу-терапевту, семейному врачу.

    Люди с болями в грудной клетке должны обратиться за медицинской помощью немедленно, так как в случае ишемической болезни каждая минута до получения адекватного лечения увеличивает степень повреждения сердечной мышцы.

    Костохондрит — симптомы, причины, тесты и лечение костохондрита — от WebMD

    Что такое костохондрит?

    Костохондрит — это воспаление областей, где верхние ребра соединяются с хрящом, удерживающим их на груди. Эти области называются реберно-хрящевыми соединениями. Заболевание вызывает боль в груди, но, как правило, безвредно и проходит без какого-либо лечения. Но к любой боли в груди у взрослых следует относиться серьезно, поэтому вам следует пройти обследование и обследование на сердечные заболевания.

    Редкое состояние, называемое синдромом Титце, часто называют костохондритом, но это два разных состояния. Вы можете определить разницу по следующему:

    • Синдром Титце обычно возникает внезапно, с болью в груди, которая распространяется на руки или плечо и длится несколько недель.

    • Синдром Титце вызывает опухоль в болезненной области (где встречаются ребра и грудина).

    Причины костохондрита

    Врачи точно не знают, почему возникает костохондрит, но они знают что некоторые вещи могут к этому привести:

    • Повторные незначительные травмы грудной стенки
    • Чрезмерное использование рук
    • Артрит.Костохондрит иногда может быть признаком остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита или других состояний, влияющих на ваш хрящ.
    • Опухоли. Они могут перемещаться из суставов и других частей тела и оседать в груди.
    • Респираторные инфекции, вызванные вирусами
    • Бактериальные инфекции, особенно у людей, которые принимают препараты внутривенно или перенесли операцию в области верхней части грудной клетки
    • Грибковые инфекции (в редких случаях)

    Симптомы костохондрита

    Обычно возникает боль в груди, связанная с реберно-хондритом после тренировки, незначительной травмы или инфекции верхних дыхательных путей.

    • Острая боль в передней части груди, рядом с тем местом, где встречаются грудина и ребра, обычно с левой стороны. Это может распространиться на вашу спину или живот.
    • Боль при глубоком вдохе или кашле. Становится лучше, когда вы перестаете двигаться или дыхание становится тише.
    • Нежность при нажатии на суставы ребер. Если у вас нет этой нежности, вероятно, у вас нет костохондрита.
    • Если костохондрит возник из-за инфекции после операции, у вас будет покраснение, отек или гнойные выделения на месте операции.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

    Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если вам трудно дышать или если у вас есть что-либо из следующего. Обычно они не вызваны костохондритом:

    • Высокая температура, которая не проходит с помощью жаропонижающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен
    • Признаки инфекции в болезненном месте, такие как гной, покраснение, усиление боли и отек
    • Постоянная боль в груди любого типа, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением или болью в левой руке.Это могут быть признаки сердечного приступа. Если вы не уверены, что вызывает боль в груди, обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Факторы риска костохондрита

    Костохондрит — частая причина боли в груди у детей и подростков. На его долю приходится от 10% до 30% всех болей в груди у детей. Ежегодно врачи регистрируют около 650 000 случаев боли в груди у людей в возрасте от 10 до 21 года. Пиковый возраст заболевания — 12-14 лет.

    Дети, которые часто носят тяжелые сумки с книгами на одном плече, могут быть более подвержены развитию костохондрита.

    У взрослых костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин (70% против 30%).

    Диагностика костохондрита

    Специального теста для диагностики костохондрита не существует. Чтобы исключить более серьезную причину боли в груди, связанную с сердцем или легкими, ваш врач, вероятно, начнет с таких тестов, как эхокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки и анализ крови на повреждение сердца, среди прочего.

    Если результаты этих тестов вернутся в норму, они, вероятно, увидят, есть ли у вас болезненность в каком-либо из реберных суставов, обычно над четвертым-шестым ребрами.

    Если вы перенесли операцию на грудины (грудины) или у вас есть риск сердечных заболеваний, вам могут порекомендовать пройти тест, чтобы определить, является ли инфекция причиной боли в груди. Врачи будут:

    • Искать признаки инфекции, такие как покраснение, отек, гной и дренаж на месте операции
    • Порекомендовать более сложное визуализирующее исследование грудной клетки, называемое сканированием галлия, которое покажет увеличение радиоактивности. материал галлий
    • Проверьте количество лейкоцитов в крови, чтобы убедиться, что оно высокое и является ли оно признаком инфекции
    • Порекомендуйте рентген грудной клетки, если пневмония может быть причиной боли в груди

    Лечение костохондрита и домашние средства

    Домашние средства от костохондрита

    Эти домашние средства могут облегчить костохондрит:

    • Безрецептурные болеутоляющие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, при необходимости
    • Использование местного тепла или льда для облегчить боль
    • Избегать ненужных упражнений или действий, которые усугубляют симптомы; воздержание от контактных видов спорта до улучшения симптомов, а затем возвращение к нормальной деятельности только при переносимости
    • Выполнение упражнений на растяжку

    Лекарства от костохондрита

    Ваш врач может посоветовать следующее:

    • НПВП, отпускаемые по рецепту.
    • Местный анестетик и инъекция стероида в болезненную область, если обычная деятельность становится очень болезненной и боль не проходит с помощью лекарств.
    • Наркотики, такие как гидрокодон / ацетаминофен (Norco, Vicodin) или оксикодон / ацетаминофен (Percocet, Roxicet, Tylox), могут помочь при сильной боли, но, как и в случае с любыми другими наркотиками, существует опасность стать зависимой от них.
    • Стероиды. Ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов прямо в болезненный сустав, но это считается крайней мерой.
    • Трициклические антидепрессанты или циклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут облегчить боль, но они также могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса и сонливость.
    • Противосудорожные препараты, обычно габапентин (нейронтин), обычно используются для лечения эпилепсии, но они также могут помочь при реберохондрите.
    • Инфекционный (бактериальный или грибковый) костохондрит следует лечить с помощью внутривенного введения антибиотиков. После этого следует продолжить прием антибиотиков перорально или внутривенно еще в течение 2–3 недель.Вам следует обращаться к врачу во время выздоровления, а затем один раз в год.

    Хирургия костохондрита

    Если другие методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция по удалению больного хряща. Ваш врач может направить вас к хирургу.

    Профилактика костохондрита

    Поскольку воспалительный костохондрит не имеет определенной причины, нет хорошего способа его предотвратить.

    Costochondritis Outlook

    Неинфекционный костохондрит проходит сам по себе, с противовоспалительным лечением или без него.Большинство людей полностью выздоровеют.

    Инфекционный костохондрит хорошо поддается внутривенному введению антибиотиков и хирургическому вмешательству, но выздоровление может занять много времени.

    Костохондрит — симптомы, причины, тесты и лечение костохондрита — from WebMD

    Что такое костохондрит?

    Костохондрит — это воспаление областей, где верхние ребра соединяются с хрящом, удерживающим их на груди. Эти области называются реберно-хрящевыми соединениями. Заболевание вызывает боль в груди, но, как правило, безвредно и проходит без какого-либо лечения.Но к любой боли в груди у взрослых следует относиться серьезно, поэтому вам следует пройти обследование и обследование на сердечные заболевания.

    Редкое состояние, называемое синдромом Титце, часто называют костохондритом, но это два разных состояния. Вы можете определить разницу по следующему:

    • Синдром Титце обычно возникает внезапно, с болью в груди, которая распространяется на руки или плечо и длится несколько недель.

    • Синдром Титце вызывает опухоль в болезненной области (там, где встречаются ребра и грудина).

    Причины костохондрита

    Врачи точно не знают, почему возникает костохондрит, но они знают, что некоторые вещи могут к нему привести:

    • Повторные незначительные травмы грудной стенки
    • Чрезмерное использование ваших рук
    • Артрит. Костохондрит иногда может быть признаком остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита или других состояний, влияющих на ваш хрящ.
    • Опухоли. Они могут перемещаться из суставов и других частей тела и оседать в груди.
    • Респираторные инфекции, вызванные вирусами
    • Бактериальные инфекции, особенно у людей, которые принимают препараты внутривенно или перенесли операцию в области верхней части грудной клетки
    • Грибковые инфекции (в редких случаях)

    Симптомы костохондрита

    Обычно возникает боль в груди, связанная с реберно-хондритом после тренировки, незначительной травмы или инфекции верхних дыхательных путей.

    • Острая боль в передней части груди, рядом с тем местом, где встречаются грудина и ребра, обычно с левой стороны.Это может распространиться на вашу спину или живот.
    • Боль при глубоком вдохе или кашле. Становится лучше, когда вы перестаете двигаться или дыхание становится тише.
    • Нежность при нажатии на суставы ребер. Если у вас нет этой нежности, вероятно, у вас нет костохондрита.
    • Если костохондрит возник из-за инфекции после операции, у вас будет покраснение, отек или гнойные выделения на месте операции.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

    Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если вам трудно дышать или если у вас есть что-либо из следующего.Обычно они не вызваны костохондритом:

    • Высокая температура, которая не проходит с помощью жаропонижающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен
    • Признаки инфекции в болезненном месте, такие как гной, покраснение, усиление боли и отек
    • Постоянная боль в груди любого типа, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением или болью в левой руке. Это могут быть признаки сердечного приступа. Если вы не уверены, что вызывает боль в груди, обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Факторы риска костохондрита

    Костохондрит — частая причина боли в груди у детей и подростков.На его долю приходится от 10% до 30% всех болей в груди у детей. Ежегодно врачи регистрируют около 650 000 случаев боли в груди у людей в возрасте от 10 до 21 года. Пиковый возраст заболевания — 12-14 лет.

    Дети, которые часто носят тяжелые сумки с книгами на одном плече, могут быть более подвержены развитию костохондрита.

    У взрослых костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин (70% против 30%).

    Диагностика костохондрита

    Специального теста для диагностики костохондрита не существует. Чтобы исключить более серьезную причину боли в груди, связанную с сердцем или легкими, ваш врач, вероятно, начнет с таких тестов, как эхокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки и анализ крови на повреждение сердца, среди прочего.

    Если результаты этих тестов вернутся в норму, они, вероятно, увидят, есть ли у вас болезненность в каком-либо из реберных суставов, обычно над четвертым-шестым ребрами.

    Если вы перенесли операцию на грудины (грудины) или у вас есть риск сердечных заболеваний, вам могут порекомендовать пройти тест, чтобы определить, является ли инфекция причиной боли в груди. Врачи будут:

    • Искать признаки инфекции, такие как покраснение, отек, гной и дренаж на месте операции
    • Порекомендовать более сложное визуализирующее исследование грудной клетки, называемое сканированием галлия, которое покажет увеличение радиоактивности. материал галлий
    • Проверьте количество лейкоцитов в крови, чтобы убедиться, что оно высокое и является ли оно признаком инфекции
    • Порекомендуйте рентген грудной клетки, если пневмония может быть причиной боли в груди

    Лечение костохондрита и домашние средства

    Домашние средства от костохондрита

    Эти домашние средства могут облегчить костохондрит:

    • Безрецептурные болеутоляющие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, при необходимости
    • Использование местного тепла или льда для облегчить боль
    • Избегать ненужных упражнений или действий, которые усугубляют симптомы; воздержание от контактных видов спорта до улучшения симптомов, а затем возвращение к нормальной деятельности только при переносимости
    • Выполнение упражнений на растяжку

    Лекарства от костохондрита

    Ваш врач может посоветовать следующее:

    • НПВП, отпускаемые по рецепту.
    • Местный анестетик и инъекция стероида в болезненную область, если обычная деятельность становится очень болезненной и боль не проходит с помощью лекарств.
    • Наркотики, такие как гидрокодон / ацетаминофен (Norco, Vicodin) или оксикодон / ацетаминофен (Percocet, Roxicet, Tylox), могут помочь при сильной боли, но, как и в случае с любыми другими наркотиками, существует опасность стать зависимой от них.
    • Стероиды. Ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов прямо в болезненный сустав, но это считается крайней мерой.
    • Трициклические антидепрессанты или циклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут облегчить боль, но они также могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса и сонливость.
    • Противосудорожные препараты, обычно габапентин (нейронтин), обычно используются для лечения эпилепсии, но они также могут помочь при реберохондрите.
    • Инфекционный (бактериальный или грибковый) костохондрит следует лечить с помощью внутривенного введения антибиотиков. После этого следует продолжить прием антибиотиков перорально или внутривенно еще в течение 2–3 недель.Вам следует обращаться к врачу во время выздоровления, а затем один раз в год.

    Хирургия костохондрита

    Если другие методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция по удалению больного хряща. Ваш врач может направить вас к хирургу.

    Профилактика костохондрита

    Поскольку воспалительный костохондрит не имеет определенной причины, нет хорошего способа его предотвратить.

    Costochondritis Outlook

    Неинфекционный костохондрит проходит сам по себе, с противовоспалительным лечением или без него.Большинство людей полностью выздоровеют.

    Инфекционный костохондрит хорошо поддается внутривенному введению антибиотиков и хирургическому вмешательству, но выздоровление может занять много времени.

    Костохондрит — симптомы, причины, тесты и лечение костохондрита — from WebMD

    Что такое костохондрит?

    Костохондрит — это воспаление областей, где верхние ребра соединяются с хрящом, удерживающим их на груди. Эти области называются реберно-хрящевыми соединениями. Заболевание вызывает боль в груди, но, как правило, безвредно и проходит без какого-либо лечения.Но к любой боли в груди у взрослых следует относиться серьезно, поэтому вам следует пройти обследование и обследование на сердечные заболевания.

    Редкое состояние, называемое синдромом Титце, часто называют костохондритом, но это два разных состояния. Вы можете определить разницу по следующему:

    • Синдром Титце обычно возникает внезапно, с болью в груди, которая распространяется на руки или плечо и длится несколько недель.

    • Синдром Титце вызывает опухоль в болезненной области (там, где встречаются ребра и грудина).

    Причины костохондрита

    Врачи точно не знают, почему возникает костохондрит, но они знают, что некоторые вещи могут к нему привести:

    • Повторные незначительные травмы грудной стенки
    • Чрезмерное использование ваших рук
    • Артрит. Костохондрит иногда может быть признаком остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита или других состояний, влияющих на ваш хрящ.
    • Опухоли. Они могут перемещаться из суставов и других частей тела и оседать в груди.
    • Респираторные инфекции, вызванные вирусами
    • Бактериальные инфекции, особенно у людей, которые принимают препараты внутривенно или перенесли операцию в области верхней части грудной клетки
    • Грибковые инфекции (в редких случаях)

    Симптомы костохондрита

    Обычно возникает боль в груди, связанная с реберно-хондритом после тренировки, незначительной травмы или инфекции верхних дыхательных путей.

    • Острая боль в передней части груди, рядом с тем местом, где встречаются грудина и ребра, обычно с левой стороны.Это может распространиться на вашу спину или живот.
    • Боль при глубоком вдохе или кашле. Становится лучше, когда вы перестаете двигаться или дыхание становится тише.
    • Нежность при нажатии на суставы ребер. Если у вас нет этой нежности, вероятно, у вас нет костохондрита.
    • Если костохондрит возник из-за инфекции после операции, у вас будет покраснение, отек или гнойные выделения на месте операции.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

    Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если вам трудно дышать или если у вас есть что-либо из следующего.Обычно они не вызваны костохондритом:

    • Высокая температура, которая не проходит с помощью жаропонижающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен
    • Признаки инфекции в болезненном месте, такие как гной, покраснение, усиление боли и отек
    • Постоянная боль в груди любого типа, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением или болью в левой руке. Это могут быть признаки сердечного приступа. Если вы не уверены, что вызывает боль в груди, обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Факторы риска костохондрита

    Костохондрит — частая причина боли в груди у детей и подростков.На его долю приходится от 10% до 30% всех болей в груди у детей. Ежегодно врачи регистрируют около 650 000 случаев боли в груди у людей в возрасте от 10 до 21 года. Пиковый возраст заболевания — 12-14 лет.

    Дети, которые часто носят тяжелые сумки с книгами на одном плече, могут быть более подвержены развитию костохондрита.

    У взрослых костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин (70% против 30%).

    Диагностика костохондрита

    Специального теста для диагностики костохондрита не существует. Чтобы исключить более серьезную причину боли в груди, связанную с сердцем или легкими, ваш врач, вероятно, начнет с таких тестов, как эхокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки и анализ крови на повреждение сердца, среди прочего.

    Если результаты этих тестов вернутся в норму, они, вероятно, увидят, есть ли у вас болезненность в каком-либо из реберных суставов, обычно над четвертым-шестым ребрами.

    Если вы перенесли операцию на грудины (грудины) или у вас есть риск сердечных заболеваний, вам могут порекомендовать пройти тест, чтобы определить, является ли инфекция причиной боли в груди. Врачи будут:

    • Искать признаки инфекции, такие как покраснение, отек, гной и дренаж на месте операции
    • Порекомендовать более сложное визуализирующее исследование грудной клетки, называемое сканированием галлия, которое покажет увеличение радиоактивности. материал галлий
    • Проверьте количество лейкоцитов в крови, чтобы убедиться, что оно высокое и является ли оно признаком инфекции
    • Порекомендуйте рентген грудной клетки, если пневмония может быть причиной боли в груди

    Лечение костохондрита и домашние средства

    Домашние средства от костохондрита

    Эти домашние средства могут облегчить костохондрит:

    • Безрецептурные болеутоляющие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, при необходимости
    • Использование местного тепла или льда для облегчить боль
    • Избегать ненужных упражнений или действий, которые усугубляют симптомы; воздержание от контактных видов спорта до улучшения симптомов, а затем возвращение к нормальной деятельности только при переносимости
    • Выполнение упражнений на растяжку

    Лекарства от костохондрита

    Ваш врач может посоветовать следующее:

    • НПВП, отпускаемые по рецепту.
    • Местный анестетик и инъекция стероида в болезненную область, если обычная деятельность становится очень болезненной и боль не проходит с помощью лекарств.
    • Наркотики, такие как гидрокодон / ацетаминофен (Norco, Vicodin) или оксикодон / ацетаминофен (Percocet, Roxicet, Tylox), могут помочь при сильной боли, но, как и в случае с любыми другими наркотиками, существует опасность стать зависимой от них.
    • Стероиды. Ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов прямо в болезненный сустав, но это считается крайней мерой.
    • Трициклические антидепрессанты или циклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут облегчить боль, но они также могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса и сонливость.
    • Противосудорожные препараты, обычно габапентин (нейронтин), обычно используются для лечения эпилепсии, но они также могут помочь при реберохондрите.
    • Инфекционный (бактериальный или грибковый) костохондрит следует лечить с помощью внутривенного введения антибиотиков. После этого следует продолжить прием антибиотиков перорально или внутривенно еще в течение 2–3 недель.Вам следует обращаться к врачу во время выздоровления, а затем один раз в год.

    Хирургия костохондрита

    Если другие методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция по удалению больного хряща. Ваш врач может направить вас к хирургу.

    Профилактика костохондрита

    Поскольку воспалительный костохондрит не имеет определенной причины, нет хорошего способа его предотвратить.

    Costochondritis Outlook

    Неинфекционный костохондрит проходит сам по себе, с противовоспалительным лечением или без него.Большинство людей полностью выздоровеют.

    Инфекционный костохондрит хорошо поддается внутривенному введению антибиотиков и хирургическому вмешательству, но выздоровление может занять много времени.

    Спазмы в ребрах и боль в спине — симптомы

    Боль в грудной клетке может вызывать минимальную болезненность болевых спазмов или чувство жжения. Часто боль в ребрах вызвана проблемами с позвоночником, даже если боль больше затрагивает грудную клетку и живот. Вот некоторые потенциальные причины боли в ребре в средней части позвоночника, также известной как грудной отдел позвоночника, страдающей от этой боли, вам необходимо посетить врачей по обезболиванию в OKC.

    Боль в спине очень распространена в области поясницы (поясница) и шейного отдела (шея) и часто является источником многих пропущенных рабочих дней. Частая причина боли в пояснице — растяжение поясничных мышц и растяжение связок. Грудной отдел позвоночника также может вызывать боль в позвоночнике, но грудной отдел позвоночника повреждается гораздо реже, чем поясничный или шейный отдел позвоночника, поскольку он гораздо более жесткий.

    Благодаря своей несущей роли и участию в подъеме, поворотах и ​​сгибаниях поясничный и шейный отдел позвоночника подвержены нагрузкам.Растяжение поясничных мышц вызвано ненормально растянутыми или сломанными мышечными волокнами. Растяжение связок поясницы вызвано чрезмерно растянутыми связками — тугими мышечными связками, которые связывают кости вместе. Оба могут быть вызваны внезапной травмой или хроническим перенапряжением.

    Мягкие ткани воспаляются при нагрузке на поясничный отдел позвоночника или при нанесении спрея. Это воспаление вызывает боль и может привести к мышечным спазмам. Несмотря на то, что растяжение поясницы или растяжение связок могут быть очень слабыми, ни одно из них обычно не требует нейрохирургического лечения.

    Повреждение позвоночника может быть вызвано более серьезными проблемами, которые, возможно, потребуют хирургического лечения. Обычно они связаны с болью в позвоночнике, которая распространяется от спины к передней части грудной клетки в руки, ноги или вокруг грудной клетки.

    Симптомы здесь

    Боль в пояснице, шейном или грудном отделе без хирургического вмешательства поражает мягкие ткани центральной и околоспинной частей без иррадиации вокруг шеи, груди или ног. Напротив, боль от позвоночника к конечностям или грудной стенке предполагает системное защемление нервов позвоночника, что может потребовать хирургического заключения, если состояние при нехирургической симптоматической терапии не улучшается в течение нескольких дней или недель.

    Другие симптомы —

    • Скованность в нижней части спины, уменьшенная дистанция движения.

    • Неспособность из-за усталости и / или дискомфорта сохранять нормальную осанку.

    • Спазмы мышц при движении и покое.

    • Боль, которая длится не более 10–14 дней.

    • Значительная потеря двигательной функции, такой как способность ходить на цыпочках и пятках.

    Перелом или смещение ребра

    Травматическая травма, например столкновение, вызывает переломы или смещение ребра, при котором оно взаимодействует с грудным отделом позвоночника.Если ребро толкнуть, это может вызвать судороги в мышцах ребер между ними, например, сзади или спереди. Он также может сдавливать межреберный нерв и передавать боль, покалывание, онемение вдоль ребра в грудную клетку и, реже, в живот.

    Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела

    Грыжа межпозвоночного диска встречается редко, но может вызывать утечку воспалительных белков из диска и воспаление грудного спинномозгового нерва, вызывая боль вдоль нервного пути. Боль, покалывание и / или онемение могут распространяться на грудь или живот в любом месте от места грыжи в верхней части спины вдоль ребра.При определенных формах операций, таких как интенсивные упражнения или наклоны, дискомфорт может приходить и уходить, а может усиливаться.

    Грудной остеоартрит

    Грудной остеоартрит возникает, когда защитный хрящ в грудном отделе позвоночника начинает разрушаться в фасеточных суставах. Остеоартрозные суставы воспаляются, а кости имеют тенденцию тереться друг о друга, что может привести к увеличению костных шпор.

    Обратитесь к врачу

    Обратитесь за медицинской помощью, если сильный дискомфорт в области грудной клетки достаточно серьезен, чтобы ограничить движения или не облегчается во время отдыха.Однако любой вид дискомфорта, покалывания, онемения или усталости требует немедленного медицинского обследования. Чем раньше это начнется; уход обычно более успешен. Решающее значение имеет точный медицинский диагноз, а не попытки игнорировать боль.

    Обратитесь в Институт долголетия за врачами по обезболиванию в OKC.

    ** Отказ от ответственности: этот контент не следует рассматривать как медицинский совет и не подразумевает отношения между врачом и пациентом.

    Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

    Обзор

    Подходит ли вам эта тема?

    В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины.Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

    Что такое боль в верхней и средней части спины?

    Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

    Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

    Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

    • 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
    • Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
    • Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

    См. Изображение позвоночника.

    Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

    Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

    Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

    • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
    • Плохая осанка .
    • Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
    • Перелом одного из позвонков.
    • Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
    • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

    В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

    Каковы симптомы?

    Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

    • Тупая, жгучая или острая боль.
    • Мышечная скованность или скованность.

    Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

    • Слабость в руках или ногах.
    • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
    • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

    Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

    Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую ​​как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

    Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

    Как лечится?

    В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

    • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
    • Тепло или лед .
    • Упражнение .
    • Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

    Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

    Как можно позаботиться о себе дома?

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:

    • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
    • Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
    • Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
    • Практикуйте хорошую осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
    • Узнайте, как снизить уровень стресса .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

    Причина

    В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

    • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
    • Плохая осанка.
    • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

    Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

    • сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
    • Занимайтесь спортом или работайте в саду.
    • Попасть в автомобильную аварию.
    • Получите сильный удар в спину.
    • Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

    Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

    • Остеоартроз .Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
    • Перелом позвонков , который может произойти при приложении большой силы к позвоночнику. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто неправильного движения.
    • Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
    • Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
    • Стеноз позвоночного канала . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
    • Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

    В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

    Симптомы

    Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

    • Ощущать тупую, жгучую или острую боль.
    • Ощущаться в одной точке или на большой площади.
    • Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
    • Будьте постоянными или приходите и уходите.
    • Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
    • Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

    Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

    • Слабость в руках или ногах.
    • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
    • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

    Когда обращаться к врачу

    В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезной болезни, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

    Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

    • Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
      • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
      • Потоотделение.
      • Одышка.
      • Тошнота или рвота.
      • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
      • Чувство головокружения или дурноты.
      • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
    • У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
      • Неспособность двигать частью тела.
      • Сильная боль в спине или шее.
      • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

    Позвоните своему врачу сейчас , если:

    • У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
    • У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
    • У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая усиливается.(Это может затруднить вставание.)
    • У вас появились новые или усиленные боли в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

    Бдительное ожидание

    Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу.

    Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас начнутся другие симптомы или у вас:

    • Онемение.
    • Слабость.
    • Лихорадка.
    • Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
    • Боль усиливается.
    • Боль, с которой вы не можете справиться дома.

    К кому обратиться

    К медицинским работникам, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

    Если ваша боль в спине серьезная или длительная, вы можете обратиться к медицинским работникам, которые могут вас лечить:

    Вы также можете получить помощь:

    Обследования и анализы

    Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

    Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

    • Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
    • MRI для поиска повреждений и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
    • A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
    • A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
    • Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

    Могут быть выполнены дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

    Обзор лечения

    Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас

    Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

    • Насколько серьезны ваши симптомы.
    • Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
    • Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

    Лечение легкой и умеренной боли

    В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

    • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
    • Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
    • Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
    • Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
    • Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
    • Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
    • Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
    • Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

    Лечение, если боль в спине усиливается

    Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

    • Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
    • Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
    • Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
    • Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь контролировать боль в спине.

    В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

    Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

    • Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
    • Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
    • Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура проводится нечасто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

    Домашнее лечение

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

    • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
    • Использовать Безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
    • Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
    • Практикуйте хорошую осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом для поддержки спины. Не сутулитесь и не сутулитесь.

    Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

    • Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
    • Узнайте, как сократить расходы напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
    • Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
    • Не кури . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
    • Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
    • Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
    2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

    Консультации по другим работам

    • Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
    • Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
    Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

    По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

    Боль в ребрах, костохондрит | Портлендская хиропрактика, неврология

    Симптомы по частям тела:

    Грудь (верхние ребра)

    Острая боль

    Грудной параспинальный (средняя сторона-спина)

    Острая боль

    Лопаточная / межлопаточная область (лопатка)

    Острая / хроническая боль

    Кто мы

    Что отличает наши методы лечения боли в ребрах от многих других, так это включение нашего глубокого понимания нервной системы и того, как это переводится в исцеление — это не только изменение структуры, но и изменение путей, которые соединяют структуру с мозгом.И это воссоединение и реинтеграция, которые служат основой того, что мы делаем. Мы являемся ведущим центром неврологии хиропрактики Новой Англии.

    Мы понимаем, что все в теле связано. От позвоночника до мозга нервная система является двигателем чувств. И когда связь разрывается, ты это чувствуешь. Связь и реинтеграция являются источником вдохновения для нашей заботы, демонстрируя суть того, кто мы есть: восстановление связей у наших пациентов.

    Боль человека является результатом сочетания факторов, затрагивающих мышцы, суставы, нервы и мозг.Таким образом, диагностический и лечебный подход, включающий все эти структуры, обеспечит наилучший возможный долгосрочный результат. Это то, что включает в себя модель Portland Chiropractic Neurology, воссоединяющая все эти структуры с помощью мультимодальной оценки, которая сочетает в себе хиропрактику, физиотерапию, трудотерапию, неврологию и гипербарическую кислородную терапию. Наш анализ позволяет нам определить, какие методы лечения подходят вам, а затем, применяя их к определенному плану лечения, мы по возможности добиваемся долговременных и постоянных результатов.

    Боль в ребрах

    Боль в ребрах возникает в результате ограничений, связанных с реберно-грудными и реберно-позвонковыми суставами или суставами. В верхней и средней части спины каждое ребро образует два сустава с грудным отделом позвоночника, а также дополнительный сустав в передней или передней части, где они образуют соединение с грудиной / грудиной. Если один или оба этих сустава становятся ограниченными, вы можете испытывать боль в груди или спине, часто с иррадиацией боли вдоль грудной клетки в определенном месте.Между каждым ребром находится мышца, известная как межреберная мышца, и когда суставы сужаются, она начинает сжиматься, что приводит к излучающей боли, которая может распространяться по бокам груди, как описано ранее. Это может произойти в результате травмы (хлыстовая травма от автомобиля, спортивная травма или падение), длительного пребывания (например, сидение перед компьютером, телевизором, чтение и т. Д.) Или может произойти без предупреждения.

    Реберные структуры нельзя игнорировать как источник боли.Они могут вызвать головные боли, мигрени, боли в спине, боли в шее, дисфункцию плечевой / вращательной манжеты, затруднения дыхания и реберный хондрит.

    Симптомы:

    • Боль в спине (часто под лопаткой или лопаткой)
    • Боль в области шеи / плеч
    • Боль немного латеральнее позвоночника
    • Боль при дыхании в груди, боку или спине (ПЕРВЫЙ исключите сердечно-сосудистое поражение)
    • Боль, которая распространяется от груди к спине или наоборот
    • Боль при дыхании или ощущение затрудненного дыхания
    • Покалывание или жжение в спине или груди
    • Проблемы с плечевой / вращательной манжетой
    • Покалывание / боль в одной или обеих верхних конечностях (руках / кистях).Чаще всего это ощущается на мизинце и безымянном пальце руки.

    Почему у нас ребра?

    Самое главное, что они действуют как источник защиты наших жизненно важных органов и помогают в механизме дыхания с некоторой помощью диафрагмы. Во-вторых, они чрезвычайно важны как источник прикрепления мышц, позволяя множеству биомеханических процессов происходить во время движения туловища, верхней и нижней конечностей. При поражении они могут вызывать боль в нескольких областях, которая может проявляться как растяжение мышц.Что касается оксигенации, то они позволяют нам глубоко дышать с помощью диафрагмы и множества вспомогательных мышц, прикрепляющихся к ребрам. При воздействии на них они могут значительно снизить содержание кислорода в нашей крови, вызывая усталость, беспокойство, потерю ясности ума, мигрень и головные боли.

    Как это исправить?

    Благодаря тщательному обследованию ведущей бригадой хиропрактики штата Мэн, мы можем определить причину (ы) имеющихся у вас симптомов. Затем мы составляем план лечения, чтобы восстановить нормальное движение суставов, переобучить мышцы, уменьшив напряжение и улучшив силу и стабильность, восстановить осанку и уменьшить воспаление.Это достигается за счет комплексного лечения, состоящего из хиропрактики, физической реабилитации и неврологической переподготовки.

    Лечение позвоночника на основе PCN (может включать одно, два или несколько из перечисленных ниже, в зависимости от вашего конкретного состояния)

    • Специальные корректирующие спинальные хиропрактические неврологические манипуляции (SCSCNM)
    • Дисковая декомпрессионная терапия (тракционная терапия) (ДДТ)
    • Электрическая стимуляция мышц (ЭМС)
    • Терапия с активным высвобождением мышц (ART)
    • Ударно-мышечная терапия (PMT)
    • Техника мягких тканей Graston (GSTT)
    • Восстановление осанки (PR)
    • Специальные корректирующие неврологические манипуляции хиропрактики для оксигенации L / S / T (SCCNM-O)
    • Протокол походки Неинвазивная стимуляция нервов (NINS-походка)
    • Вестибулярная реабилитация (VR)
    • Оккупационная терапия (ОТ)
    • Физическая терапия (PT)
    • Совместная обработка (CT)
    • Упражнения для функциональной неврологической реабилитации / нейропластичности (FNR / NRE)

    Боль в спине и скользкое ребро

    Синдром проскальзывания ребер — редкое заболевание, известное под многими другими названиями, включая синдром плавающего ребра, синдром потерянного ребра, реберный хондрит или реберный хондрит и синдром Титце (для немецкого хирурга, открывшего его).Реберный хондрит, костохондрит и синдром Титце иногда используются как взаимозаменяемые и характеризуются воспалением той части ребра, которая является хрящом.

    Хотя его различные названия, похоже, не имеют ничего общего с позвоночником, синдром скользящего ребра может вызвать сильную боль в спине в грудном отделе позвоночника или в средней части спины, когда одно из ваших ребер выходит из нормального положения. У некоторых пациентов главным симптомом является боль в грудной стенке. В этой статье представлены основные сведения о боли в спине, которая может быть вызвана синдромом проскальзывания ребер, включая симптомы и информацию о том, когда вам следует позвонить своему врачу.
    Показаны основные анатомические структуры грудной клетки человеческого тела, связанные со смещением ребра. Источник фото: 123RF.com.

    Связь синдрома скольжения ребер с грудным отделом позвоночника и боль

    Чтобы лучше понять синдром проскальзывания ребер и то, как он может развиваться, необходим быстрый обзор соответствующей анатомии. Во-первых, у вас есть 12 наборов ребер; по одному подходу с каждой стороны тела. Начиная сверху, первый набор ребер прикрепляется к первому грудному позвонку (T1), а остальные ребра прикрепляются к T11.Реберно-позвоночные связки прикрепляют ребра к грудным позвонкам.

    Первые 7 наборов ребер связаны с грудными позвонками и грудиной (грудиной). В передней части грудной клетки и между ребрами находятся реберно-хрящевые суставы и реберный хрящ. Эти ребра обозначаются как истинные ребра . Хрящ эластичен и позволяет расширять грудную клетку, например, при глубоком вдохе.

    Остальные 5 ребер — это ложные ребра .Это относится к тому факту, что ребра 8-10 связаны с грудиной не с помощью фиброзно-хрящевой ленты, идущей от ребра выше. Последние 2 ребра не имеют соединения в передней части корпуса и иногда называются плавающими ребрами . Вот почему эти нижние ребра чаще всего участвуют в синдроме скольжения ребер.

    Еще одна анатомическая особенность включает фасеточные суставы грудного отдела позвоночника, которых 24 (по 12 с каждой стороны в задней части каждого грудного позвонка). Когда ребро соскальзывает в точке T10 или T11, есть вероятность поражения фасеточного сустава, что может вызвать значительную боль.

    Причины и факторы риска синдрома скольжения ребер

    У некоторых людей существует наследственный риск синдрома скольжения ребер. Однако чаще всего это вызвано травмой. Травма грудной клетки, например, в результате физического насилия — падения или автокатастрофы — может привести к этому состоянию. Таким образом, занятия контактными видами спорта являются фактором риска.

    Синдром проскальзывания ребер также может быть вызван проблемами и заболеваниями грудной клетки, включая астму, бронхит или тяжелый продолжительный кашель.Хотя синдром проскальзывания ребер связан с несколькими причинами, очевидной причины, по которой он возник, может не быть.

    Симптомы синдрома скольжения ребер

    Один из симптомов синдрома проскальзывания ребер — боль в спине. 1 Симптомы возникают, когда ненормальное движение ребер раздражает окружающие нервы и мышцы, вызывая воспаление и боль.

    Помимо болей в спине, люди с синдромом скольжения ребер также сообщают:

    • Боль в животе, которая сначала сильная, но постепенно переходит в боль
    • Ощущение «хлопка» или «щелчка» в области грудной клетки
    • Затрудненное дыхание или кашель
    • Боль при определенных действиях, вызывающих движение грудной клетки, например при сгибании.

    Когда обращаться к врачу

    Некоторые симптомы синдрома проскальзывания ребер не только болезненны, но и могут быть опасны для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вам трудно дышать или вы испытываете боль в груди, так как это может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь.

    Если ваша боль не показывает признаков ослабления и / или если симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи, как можно скорее обратитесь к врачу. Постановка правильного диагноза направит вас на правильный путь лечения, которое поможет облегчить боль.

    Как диагностируется синдром скольжения ребер

    Симптомы синдрома скользящего ребра имитируют симптомы других заболеваний, поэтому правильно поставить диагноз может быть сложно.Ваш специалист по позвоночнику или личный врач начнет диагностический процесс с того, что спросит вас о ваших симптомах — как долго они у вас есть, и что их усугубляет или облегчает. Ваша оценка также включает тщательный анализ вашей истории болезни.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, который покажет, правильно ли расположено одно ребро относительно других ваших ребер. Если ваш врач обнаружит, что ребро не совмещено, он может выполнить маневр «зацепить» или «зацепить». С помощью этого маневра врач осторожно перемещает смещенное ребро, чтобы определить, вызывает ли оно боль и издает ли щелкающий звук.

    В то время как ваш врач может назначить визуализацию (например, рентген), чтобы исключить другие состояния, маневра крючка может быть достаточно, чтобы подтвердить диагноз синдрома проскальзывания ребер.

    Нехирургические методы лечения синдрома проскальзывания ребер

    Если у вас синдром скольжения ребер легкой или средней степени тяжести, консервативного лечения обычно достаточно для облегчения боли. Ваш врач может порекомендовать одно или комбинацию нехирургических методов лечения, указанных ниже:

    • Остальное
    • Холодная и тепловая терапия
    • Лекарства для снятия боли и воспаления, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • Физиотерапия

    В дополнение к вышеперечисленным методам лечения ваш врач может назначить следующие препараты для снятия боли:

    • Эпидуральная инъекция кортикостероидов или блокада межреберного нерва для облегчения воспаления и боли
    • Терапия ботулиническим токсином (также известная как ботокс) при мышечной боли
    • Массаж
    • Пролотерапия для укрепления ослабленных связок
    • Ультразвуковая терапия для уменьшения мышечного воспаления

    Операция по поводу синдрома скольжения ребер

    Если у вас сильная боль в грудной стенке и средней части спины и не поддается безоперационному лечению, вам может подойти операция по поводу синдрома проскальзывания ребер.Хирургическая процедура при синдроме скольжения ребер называется резекцией или иссечением реберного хряща. Это включает удаление смещенного ребра и соединительного реберного хряща.

    Жизнь с синдромом проскальзывания ребер

    Как и многие другие заболевания, как можно более ранняя постановка точного диагноза является ключом к долгосрочному успеху лечения. Не ждите, чтобы увидеть своего специалиста по позвоночнику или личного врача, если вы испытываете сильную боль в средней части спины или груди. Различные методы лечения и терапии могут помочь облегчить боль при синдроме проскальзывания ребер, позволяя вам участвовать в своей жизни и заниматься тем, что ее обогащает.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.