Бронхит как лечить правильно – Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых

Содержание

причины, признаки, виды, как правильно лечить, какие могут быть осложнения и последствия?

Эликсир КОДЕЛАК^® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК^® БРОНХО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Препарат КОДЕЛАК^® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК

® БРОНХО…

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или

хроническим.

Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

незначительное повышение температуры;
слабость, астения;
снижение активности, аппетита;
ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

www.kp.ru

Как лечить бронхит у взрослых? Эффективные лекарства и методы

Бронхит — воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. Чаще всего он развивается на фоне респираторных инфекций, но может иметь и другие причины. Чтобы понять, как лечить бронхит в конкретном случае, важно эти причины выявить. Грамотная терапевтическая тактика поможет устранить основные симптомы заболевания за несколько дней.

Содержание материала:

Основные принципы лечения бронхита у взрослых

Лечение бронхита — сфера компетенции врача-пульмонолога, но в лёгких формах это заболевание лечат специалисты широкого профиля — терапевты.

Какие препараты, антибиотики помогают от заболевания?

Прежде чем назначить какой-либо препарат, врач устанавливает причину заболевания. Бронхиты вирусной, бактериальной и аллергической природы требуют разного подхода.

Поэтому в списке препаратов для лечения бронхита есть средства из разных групп:

Группа препаратов	Название	Применение	Противопоказания
Муколитики	«Бромгексин»	По 1—2 таблетки с дозировкой 8 мг 3 раза в сутки	•обострения язвенных болезней ЖКТ; •I триместр беременности; •лактация.
	«Амброгексал»	По 1 таблетке с дозировкой 30 мг 3 раза в день	•язвенные болезни ЖКТ в фазе обострения; •I триместр беременности; •индивидуальная непереносимость.
	«Флуимуцил»	По 1 шипучей таблетке, растворённой в стакане воды, 1 раз в сутки	•язвенные болезни ЖКТ в фазе обострения; •лактация; •индивидуальная непереносимость.
Бронхолитики	«Сальбутамол»	По 1 таблетке с дозировкой 4 мг 2—4 раза в сутки	•нарушения сердечного ритма; •болезни сердца; •эпилепсия; •сахарный диабет; •болезни щитовидной железы; •беременность.
	«Теотард»	Перорально в капсулах. Дозировка устанавливается индивидуально.	•эпилепсия; •гастриты и язвенные поражения ЖКТ; •болезни сердца; •кровотечения и кровоизлияния; •гипертрофия простаты; •беременность.
Противовирусные	«Виферон»	Ректально по 1 свече с дозировкой 500000 МЕ 2 раза в сутки	•индивидуальная непереносимость.
	«Тамифлю»	По 1 таблетке с дозировкой 75 мг 2 раза в сутки	•индивидуальная непереносимость; •беременность и лактация – с осторожностью.
Антибиотики	«Флемоксин Солютаб»	По 1 таблетке 500 мг 2 раза в сутки	•беременность и лактация; •дисфункции почек и печени; •патологии ЖКТ; •лимфолейкоз и мононуклеоз.
	«Офлоксацин»	По 1—3 таблетки 2 раза в сутки. Дозировка рассчитывается индивидуально.	•беременность и лактация; •эпилепсия и нейропатия; •индивидуальная непереносимость.

Антибиотики при бронхите назначаются только в случае выявления инфекции бактериального происхождения. Противовирусные препараты рекомендуются для лечения инфекционного бронхита вирусной природы. Бронхолитики — при развитии бронхоспазмов или в случаях, когда в бронхах наблюдается гиперсекреция слизи, и они не могут освободиться от мокроты самостоятельно.

Терапия бронхитов различного происхождения подразумевает также использование противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов: «Тимоген», «Афлубин», «Иммунал». Могут быть назначены и антигистаминные средства — «Супрастин», «Зиртек».

Ингаляции как метод лечения

Ингаляции — обязательная процедура, входящая в программу терапии бронхитов.

Прямая доставка лекарственного средства в бронхи помогает достичь следующих эффектов:

разжижение густой мокроты;
увлажнение слизистой оболочки;
уменьшение воспаления;
снятие бронхоспазма.

Провести ингаляцию в домашних условиях можно «дедовским» методом — подышать над горячим раствором, накрывшись полотенцем. Но намного удобней и безопасней выполнять эту процедуру с помощью небулайзера.

Небулайзер позволяет использовать для ингаляций аптечные препараты от бронхита — «Флуимуцил», «Лазолван», «Генсальбутамол», «Беродуал». При отсутствии прибора проводятся паровые ингаляции домашними растворами, речь о которых пойдёт ниже.

Категорически запрещено проводить паровые ингаляции, если бронхит имеет бактериальную природу и сопровождается гнойным отделяемым.

Также эта процедура противопоказана при сердечно-сосудистых заболеваниях, инфарктах и инсультах в анамнезе, тяжёлых патологиях дыхательной системы (эмфиземе, пневмотораксе и т. д).

Народные средства

В копилке народных средств есть немало полезных рецептов, которые могут использоваться в качестве вспомогательных при терапии бронхита:

Настой для ингаляции из ромашки и сосновых почек. 30 граммов цветков ромашки и 30 граммов сосновых почек положить в термос и заварить 0,5 литра кипятка. Закрутить крышку и настоять 1 час.
Отхаркивающий и противовоспалительный настой для ингаляций. Сделать травяной сбор: по 1 столовой ложке листа эвкалипта, корня солодки, цветков календулы и ромашки, травы шалфея. Всё сложить в термос, залить 0,5 литра кипятка и закрутить крышку. Настаивать 2 часа.
Прополисный раствор для ингаляции. 1 столовую ложку спиртовой настойки прополиса влить в 1 стакан горячей воды и использовать для паровой ингаляции.
Отхаркивающее средство с мёдом и алоэ. 120 мл мёда, 150 граммов сливочного масла и 20 мл сока алоэ смешать и хранить в холодильнике. При бронхите 2 раза в сутки разводить 2 чайные ложки средства в 1 стакане горячего молока.
Отвар корня алтея. На 1 стакан горячей воды положить 2 столовые ложки сухого дроблёного корня алтея и поместить на водяную баню. Подержать под крышкой 30 минут, остудить, профильтровать и употреблять по 0,5 стакана 4 раза в день.

При бронхите полезно пить много тёплых витаминных напитков. Для этого пригодятся общеукрепляющие настои плодов шиповника, компоты из сухофруктов. При температуре можно готовить морсы из клюквы, брусники, чёрной смородины. Чай с малиной — ещё одно универсальное средство народной медицины для лечения многих респираторных заболеваний.

Читайте также: лечение бронхита у взрослых

Массаж и лечебная гимнастика

Вспомогательные методы при терапии воспаления бронхов – массаж и дыхательная гимнастика.

Цели этих манипуляций состоят в следующем:

улучшить местное кровообращение в области бронхов;
улучшить лимфоток в области бронхов;
активизировать сокращения мышц бронхов и моторику эпителия;
нормализовать кислородный обмен.

При бронхите проводится перкуссионный, дренажный и вибрационный массаж:

Вид массажа	Техника выполнения
Перкуссионный	Выполняется со стороны спины, а затем со стороны груди: 1.Грудная клетка энергично растирается в направлении лимфотока — снизу вверх. 2.Растираются области крепления рёбер к позвонкам. 3.От периферии к центру растираются межрёберные промежутки. 4.Разминаются мышцы шеи. 5.Производится симметричное последовательное простукивание грудной клетки через раскрытую ладонь одной руки.
Дренажный	Выполняется со стороны спины: 1.Энергично растирается грудная клетка в направлении лимфотока. 2.Подушечками пальцев выполняется точечное воздействие на межрёберные промежутки снизу вверх. 3.На выдохе пациенту несколько раз принудительно сжимается с боков грудная клетка.
Вибрационный	Выполняется со стороны спины, а затем со стороны груди: 1.Растирается грудная клетка в направлении лимфотока. 2.Выполняется последовательное симметричное простукивание грудной клетки непосредственно сжатой в кулак кистью.

Массаж противопоказан при новообразованиях в массажной зоне, при эпилепсии, гипертонии, кожных воспалительных процессах и повышенной температуре тела.

Дыхательная гимнастика особенно показана для улучшения газообмена в тканях и очистки бронхов от мокроты.

Особенной популярностью пользуется комплекс Стрельниковой:

Упражнение «Насос». Делается стоя. На резком шумном вдохе тело наклоняется вперёд, на плавном долгом выдохе возвращается в исходное положение.
Упражнение «Обними плечи». Выполняется сидя. Руки сгибаются в локтях, на резком шумном вдохе локти энергично двигаются навстречу друг другу, на плавном выдохе разводятся. Делается поочерёдно ртом и носом.
Упражнение «Ладошки». Делается 100 резких шумных вдохов через нос с одновременным сжатием ладоней в кулак. Выдохи плавные. Интервалы между вдохами 5 секунд.

Дыхательная гимнастика противопоказана при повышенной температуре тела, туберкулёзе лёгких, онкологических процессах, тромбофлебите.

Лечение в зависимости от формы бронхита

В зависимости от формы бронхита подход к терапии может иметь ряд нюансов.

Хронический

Хронический бронхит диагностируется, если воспалительный процесс переходит в вялотекущую форму. Влажный кашель при этом сопровождает человека постоянно, носит болезненный характер. Температура поднимается изредка, до субфебрильных значений, других симптомов поражения органов дыхание не наблюдается.

Терапией хронических бронхитов занимается пульмонолог.

Обычно он назначает индивидуальные курсы, подбирая препараты, исходя из характера болезни:

простой хронический бронхит — противовирусные, противомикробные, муколитические, противовоспалительные и общеукрепляющие средства;
осложнённый хронический бронхит — антибиотики, бронхолитики, муколитики, противовоспалительные, общеукрепляющие средства;
гнойно-слизистый хронический бронхит — антибиотики, муколитики и отхаркивающие препараты, противовоспалительные, общеукрепляющие средства.

Если хронический бронхит осложняется другими патологиями (гипоксемия, гиперкапния, лёгочное сердце), к лечению подключаются другие профильные специалисты и список препаратов расширяется.

Острый

Острый бронхит имеет ярко выраженную клиническую картину и сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией и сильным кашлем. Кашель может быть как сухим, так и влажным. На ранней стадии мокроты отделяется совсем мало, она густая и вязкая. В дальнейшем разжижается, её количество увеличивается.

Лечение острого бронхита проводится согласно общим принципам. Препараты подбираются, исходя из природы заболевания.

Обструктивный

Обструкцией в медицине называют патологический процесс, при котором происходит закрытие просветов полых органов. Соответственно, обструктивный бронхит характеризуется отёком и сужением просвета бронхов, накоплением в них слизи и затруднением дыхания.

Для лечения этой формы заболевания назначаются препараты следующих групп:

бронхолитические — для снятия спазма и расширения просвета бронхов;
муколитические — для разжижения мокроты;
холинолитические — для снижения тонуса дыхательной мускулатуры;
противовоспалительные — для восстановления слизистой оболочки бронхов.

Обструктивный бронхит может привести к развитию дыхательной недостаточности, эмфиземы, к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Лечение должно проводится под строгим медицинским контролем.

Бронхит курильщика

Часто для постановки диагноза «бронхит курильщика», кроме кашля, другие симптомы не нужны.

В зависимости от стадии заболевания, кашель может носить разный характер:

1 стадия — в основном, по утрам, несильный, без мокроты;
2 стадия — влажный, с жёлто-коричневой мокротой, в любое время суток;
3 стадия — постоянный, сильный, с густой коричневой мокротой.

Параллельно усилению и изменению характера кашля, при бронхите курильщика развивается одышка.

На начальных стадиях заболевание лечится муколитическими и противовоспалительными средствами. Если в мокроте появляется гной, к списку добавляются антибиотики. На поздних стадиях болезни может потребоваться подключение бронхолитиков.

Лечение бронхита курильщика имеет перспективу только в случае отказа пациента от курения.

Аллергический

Аллергический бронхит развивается в ответ на проникновение в бронхи аллергена – пыльцы, пыли, шерсти, плесневых грибков, химических испарений и т.д. Отличие этой формы заболевания в том, что общее состояние человека не страдает, но кашель может быть очень сильным, мучительным, сопровождающимся бронхоспазмом.

Лечением аллергического бронхита занимается аллерголог-иммунолог. Помимо стандартных муколитиков и бронхолитиков, он назначает антигистаминные препараты и энтеросорбенты.

Чем облегчить кашель при бронхите?

При бронхите крайне не рекомендуется применять средства, подавляющие кашель. Такие препараты способствуют застою мокроты в бронхах и переходу бронхита в осложнённые формы.

Облегчить кашель можно перечисленными выше препаратами из группы муколитиков.

Они способствуют увеличению секреции мокроты и лучшему её отхождению. Когда кашель становится влажным, продуктивным, состояние значительно улучшается.

Как вылечить бронхит при беременности?

Терапия этого заболевания при беременности проводится так же, как обычное лечение бронхита у взрослых. Отличие заключается в тщательном и строгом подборе препаратов – особенно из группы антибиотиков. Упор в терапии воспаления бронхов при беременности делается на иммуномодулирующие и противовоспалительные средства, антисептические ингаляции и физиотерапию.

Поскольку бронхиты склонны осложняться пневмонией и другими тяжёлыми патологиями, самолечение недопустимо. За течением заболевания и ходом терапии должен следить врач.

attuale.ru

Симптомы начинающегося бронхита; терапия, лечение

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в легких. Различают две стадии бронхита: острую и хроническую. Признаки заболевания могут быть продолжительностью до четырех недель. Существуют характерные проявления, по которым легко узнать недуг, но самостоятельное диагностирование недопустимо. Очень важно знать, как начинается бронхит, чтобы своевременно приступить к его лечению.

Клинические проявления

Итак, первые симптомы заболевания зависят от причины его возникновения. Острый бронхит начинается не с основных клинических проявлений, а с появления общей интоксикации. Это объяснимо тем, что зачастую, острое течение патологии обусловлено вирусным воздействием.

Так у пациентов проявляются симптомы начинающегося недуга:

общая слабость;
головные боли;
болезненность в теле;
интенсивное потоотделение;
утомительность.

При возникновении всех этих признаков стоит немедленно посетить медицинское учреждение для того, чтобы установить правильный диагноз и приступить к терапии.

Для заболеваний вирусного происхождения свойственно наличие проявлений трахеита, ринита и других заболеваний дыхательной системы. Эти патологии, как правило, дают о себе знать такими симптомами:

дискомфортом при глотании;
воспалением миндалин;
поражением слизистой части носоглотки;
насморк с большим количеством слизи;
охриплость в голосе.

У взрослых заболевание проявляет себя следующими симптомами:

приступообразный кашель разной степени выраженности;
болезненность и дискомфорт в момент кашля;
ощущения жжения в области грудины;
боль в грудной клетке при сильном кашле.

Через некоторое время у пациента начинает развиваться мокрый кашель, который легче отхаркивается. Если есть вирусная природа заболевания, для нее свойственно скопление слизистого содержимого.

Симптоматика начинается так же, как и при вирусных заболеваниях, но основным отличием служит гнойная мокрота.

Гнойная мокрота при откашливании

Случается так, что патологии в острой стадии сопровождаются инфекционными поражениями. При этом больного начинает мучить кашель, симптомы отравления, наблюдается повышенная температура. Слизь становится гнойной.

Когда появляется бронхит, в органах происходят следующие изменения:

влажные хрипы;
сухие хрипы по всем легким.

При наличии обструкции у пациентов наблюдается также одышка с сухими хрипами. Аллергическое поражение бронхиального дерева вызвано различными триггерами. Среди них могут быть следующие раздражающие факторы:

отсутствие повышения температуры тела;
осложнение выдоха;
хрипы со свистом;
одышка экспираторного типа.

В процессе устранения воздействия аллергена симптоматика болезни быстро исчезает.

Бронхиты в острой стадии инфекционного происхождения длятся не дольше 14 дней. В случае неправильно подобранной тактики терапии они могут длиться гораздо дольше. Тогда заболевание принимает затяжной характер течения.

Если вовремя не начать лечение затяжной формы бронхита, недуг переходит в хроническую стадию.

Главным признаком хронического бронхита служит кашель, нарастающий при вдыхании воздуха и пребывании в сухих помещениях.

На начальном этапе кашель появляется утром, но по мере того, как нарастает воспалительный процесс, он начинает приобретать постоянный характер.

Во время затишья патологического процесса у пациентов отходит мокрота, симптомы отравления отсутствуют.

Обострение может проявиться в процессе переохлаждения, контакта с пылью. На фоне всего этого самочувствие пациента становится значительно хуже, дает о себе знать отравление, нарастает сильный кашель, увеличивается количество слизи.

При бактериальном обострении слизь приобретает гнойный характер с желтоватым и зеленоватым цветом.

При хроническом обструктивном бронхите у пациентов наблюдается регулярная одышка, которая регулярно нарастает. В процессе этого дыхательные движения становятся все чаще, а при дыхании слышится свист.

Симптоматика острого бронхита у детей

Для пациентов детского возраста при бронхите характерны такие симптомы:

осложненное дыхание;
болезненный приступообразный кашель;
хрипы;
лихорадка.

Если вовремя не предпринять меры по лечению, тогда болезнь проявит себя следующей симптоматикой:

сильной одышкой без увеличения нагрузок;
общей слабостью;
повышением температуры тела.

При остром бронхите, если ребенок уже не грудничок и может выражать словесно свои ощущения, могут быть жалобы на дискомфорт в области грудной клетке и в момент дыхания. Еще большее недомогание приносит приступообразный кашель со скудной мокротой. После откашливаемых выделений становится все больше, и они становятся жидкими, а высвобождение органов дыхания от скопившегося секрета не так болезненно.

При инфекционном поражении высокая температура сохраняется примерно три дня.

В момент прослушивания слышатся крупнопузырчатые хрипы.

Симптоматика острой стадии патологии у детей, которая вызвана вредными веществами, легко устраняется при устранении контакта с раздражающим фактором.

Признаки бронхита в хронической форме купируются снятием аллергена и приемом противоаллергенных средств.

Клиника хронической стадии бронхита

Бронхит в хронической стадии появляется в результате воздействия следующих факторов:

на фоне неоднократно повторяющихся острых хрипов;
в результате непролеченной острой стадии патологии;
в связи с вдыханием выхлопных газов или пассивным курением;
вследствие таких патологий, как корь, грипп и др;
на фоне патологий носоглотки, препятствующих полноценному дыханию, одной из функций которых служит фильтрация воздушных масс;
из-за неблагоприятной экологической ситуации.

Недуг выделяется от других то часто возникающим, то исчезающим кашлем, который приводит к высвобождению бронхов от слизи. Патология протекает очень вяло и длительно. В момент прослушивания дыхание определяется как сухое. Температура может быть нормальной. Если вовремя не приступить к лечению, недуг перейдет в бронхиальную астму.

Терапия острого бронхита

Самое основное правило, которого следует придерживаться пациентам, заключается в том, чтобы соблюдать постельный режим и регулярно принимать назначенные медикаменты. Больным показано питье в больших количествах. Можно делать чай с добавлением лимона, липой, малиной. Отличный результат дают горчичники, банки, компрессы на спирту, грудные растирания, горячие ванны.

Чтобы вылечить сухой кашель, необходимо принимать либексин и отхаркивающие препараты. Чтобы устранить спазм бронхов, показаны средства для их расширения. Полезно принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Если начинает мучить сухой кашель, необходимо применять отхаркивающие препараты и ингаляции.

Снять болезненность и першение горла помогут леденцы.

Помните, что после острого бронхита наступает хронический, потому нельзя игнорировать симптомы заболевания. Далее поговорим о том, как лечить эту стадию патологии.

Лечение хронического бронхита

Бронхит в хронической форме лечится намного дольше. В стадии рецидива больным показаны антибиотики, противовоспалительные препараты, иммуномодулирующие и разжижающие слизь лекарства. Больным показана гимнастика, физиотерапевтические меры, терапия в домашних условиях, которая подразумевает применение горчичников, обертываний и аппликаций.

Облегчение дают противовоспалительные и отхаркивающие препараты.

В стадии ремиссии, чтобы снизить выработку мокроты и сужение органов дыхания, следует применить регулярные ингаляции. Это поможет улучшить состояние слизистых, снизит количество рецидивов, исключит возникновение дыхательной недостаточности.

Что делать если заболел ребенок

Если вы подозреваете бронхит у своего ребенка, срочно предпримите следующие меры:

вызовете доктора домой либо обратитесь в медицинское учреждение;
проветрите жилье и сделайте влажную уборку;
давайте малышу много пить жидкости;
если подозреваете аллергическую форму происхождения патологии, дайте своему чаду антигистаминный препарат и обязательно избавьтесь от раздражающего фактора;
не давайте ребенку антибиотики без подтверждения диагноза.

Меры профилактики

Любая болезнь ослабляет иммунную систему человека, потому крайне важно принимать специальные медикаменты, которые стимулируют защитные силы организма. Нужно придерживаться особой диеты, пить витамины, правильно питаться.

Если вы страдает бронхитом в хронической стадии, вам показан здоровый образ жизни с устранением очагов инфекции. Стоит в обязательном порядке избегать переохлаждающий и вовремя пролечивать инфекции верхних дыхательных путей.

В случае возникновения ранних симптомов патологии необходимо обязательно посетить своего лечащего доктора, после чего беспрекословно соблюдать все рекомендации специалиста.

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

astmania.ru