Чем вылечить кишечную инфекцию: лечение у взрослых, чем лечить, как лечить

Кишечные инфекции (КИ) – группа заболеваний, которые затрагивают ЖКТ. Появляются они на фоне активности патогенных микроорганизмов. Для своевременного лечения с минимальными последствиями нужно знать признаки кишечной инфекции и меры оказания доврачебной помощи.

Что такое кишечная инфекция

КИ – острое заболевание с выраженной симптоматикой, которое проявляется воспалением органов ЖКТ. Патологический процесс сопровождается изменением пищеварения и характерными признаками пищевой интоксикации.

Клиническое течение и варианты терапии будут зависеть от разных факторов, включая вирусы или бактерии, возраст, период заболевания. Патологические изменения, что происходят при патологии, вызывают патогенные микроорганизмы, которые попадают вместе с продуктами питания.

Классификация

КИ делят на бактериальные, вирусные и протозойные. Различают патологии, вызванные атипичным возбудителем и бактериальную дизентерию. Группы включают несколько недугов, которые определяются как КИ.

Бактериальные

Бактериальные КИ возникают в результате распространения патогенных бактерий. При этом возбудитель может быть и условно-патогенным, особенно при сниженном защитном механизме.

К таким относятся:

• тиф;
• шигеллез;
• стафилококковое отравление;
• кишечная палочка.

Заболевание могут вызвать стафилококк, тиф, холерный вибрион. Передается возбудитель разными вариантами: фекально-оральным путем, с пищей, через предметы личного пользования.

Вирусные

Вирусный тип развивается при попадании в ЖКТ вирусов. Такие заболевания могут передаваться и воздушно-капельным путем. После перенесения болезни человек остается носителем вируса еще в течение месяца после выздоровления.

К этой группе относятся:

• аденовирус;
• ротавирус;
• коронаровирус;
• энтеровирус.

Протозойные

Протозойный тип заболевания встречается редко. Заражение чаще происходит через некачественную питьевую воду. В группу риска попадают дети, которые любят плавать в водоемах и реках. В таком случае может происходить случайное проглатывание воды с патогенными микроорганизмами. Патология протозойного вида протекает обычно длительное время.

К этой группе относятся:

• гиардиаз;
• бильгарциоз;
• криптоспоридиоз;
• амебиаз.

Причины возникновения

Болезнь всегда развивается по причине заражения отдельными типами бактерий и вирусов. Сюда относятся перечисленные выше возбудители. Также ее провоцируют аэромонады, кампилобактерии, иерсинии. Иногда патология возникает на фоне грибковой инфекции.

Риск болезни повышается при наличии таких факторов, как:

• несоблюдение гигиены;
• употребление необработанных продуктов;
• частый контакт с большими группами людей;
• плохой иммунитет.

Пути заражения

Источником выступает больной и носитель уже после выздоровления. Во внешнюю среду микроорганизмы попадают с калом, уриной и рвотными массами. Выделение происходит весь период заболевания.

Все варианты передачи:

• орально-фекальный;
• бытовой;
• воздушно-капельный.

Инфицирование происходит алиментарным путем, то есть заражение возможно при попадании микроорганизмов через рот с пищей и водой непосредственно в ЖКТ. Наиболее распространенные пути передачи – бытовой и орально-фекальный.

Признаки заболевания

Болезнь нарушает нормальную микрофлору, отчего всегда развивается диарея. Это основной симптом, который бывает нескольких типов. Также проявлениями будут тошнота, рвота, боль в животе, слабость. Присутствует общая интоксикация. Больной страдает от головной боли, потери аппетита, гипертермии, ведь температура может повышаться до 39°С.

Все КИ протекают с двумя синдромами: инфекционно-токсическим и кишечным. Они могут быть разной степени выраженности. Кишечный синдром может проявляться в виде энтерита, гастрита, колита.

По мере развития нарастают признаки обезвоживания. Прекращается понос, язык становится сухим, мочеиспускание долгое время отсутствует.

Острая форма

Заболевание развивается внезапно с острыми симптомами. По сути, все инфекционные процессы являются острыми. Проходит симптоматический комплекс так же быстро, как и начался. Патология может быть только острой, так как на этапе сильного обезвоживания без лечения наступает смерть.

В течение 3-6 недель после перенесения еще могут беспокоить проблемы с перевариванием пищи. Негативное воздействие оказывают остаточные явления.

Кишечный грипп

Развитие кишечного гриппа зачастую происходит медленно. Появляются признаки слабости, отсутствия аппетита, головной боли, лихорадки, утомляемости. Понос возникает в 90% случаев. Кал при этом может быть пенистым с желтым оттенком.

Вместе с диареей беспокоит рвота. Сначала выделяются частички непереваренной пищи, затем желудочный сок. Вместе с тем присутствуют сухость слизистой, жажда, сниженное выделение слюны.

Описание симптомов

Общие для всех форм заболевания признаки:

• жидкий стул, урчание в кишечнике;
• болезненные ощущения в области живота;
• плохой аппетит;
• жажда;
• тошнота, рвота;
• недомогание;
• повышение температуры тела;
• редкое мочеиспускание;
• потеря веса;
• наличие крови в кале.

Температура тела

Повышение температуры тела может наблюдаться как в течение нескольких часов, так и 2-3 дня. С момента повышения она держится на одном уровне. Если значение сильно повышается, это указывает на развитие осложнений.

Температура будет одним из первых признаков болезни. Повышается она обычно до 37-38°С. Пить жаропонижающие рекомендуется при отметке выше 38,5°С. Симптом появляется до развития поноса, а после проходит.

Рвота

Рвота будет не обязательным симптомом патологии. Появляется она в 20% случаев. Может быть однократной и многократной. В период лечения не рекомендуется купировать рвоту, так как это способ выведения токсинов.

Рекомендуется пить больше жидкости, но небольшими глотками. При усилении рвотных позывов, когда невозможно пить, требуется госпитализация.

Диарея

Диарея при инфекционном поражении может быть трех видов: острая, постоянная и дизентерия. В первом случае водянистый кал наблюдается более 3 раз в сутки. Постоянная диарея продолжается более 2 недель. При дизентерии в кале наблюдается кровь. Инфекция всегда сопровождается диареей.

Инкубационный период

Период инкубации зависит от возбудителя. В среднем, он продолжается от 1 до 7 дней. При аденовирусе срок увеличивается до 10 дней. Выделение патогенных организмов начинается в конце инкубационного периода. Заканчивается он острыми симптомами основного заболевания — температурой, жаждой.

Особенности течения

Для каждой группы людей характерны свои проявления заболевания. Взрослые переносят инфекцию легче, а вот дети часто получают осложнения. Это явление опасно для беременных и кормящих женщин в связи с риском для плода и ребенка.

У взрослых

Взрослые чаще сталкиваются с такой проблемой в жаркое время года, в сезон отдыха на природе и плавания в водоемах. Основной причиной патологии становится несоблюдение норм приготовления пищи и отсутствие надлежащих условий гигиены.

Старшие дети и взрослые легче справляются с болезнью и реже сталкиваются с осложнениями. Признаки инфекции общие, может отсутствовать рвота, но диарея есть всегда.

У беременных

При беременности инфекционный процесс протекает по обычной схеме. Присутствует лихорадочный синдром, признаки гастроэнтерита, болезненность в области пупка. Женщина может спутать начальные симптомы заболевания с токсикозом. Диарея на фоне повышенной температуры должна насторожить.

У беременных отличие будет только в подходе к лечению. Важно вовремя купировать обезвоживание и ликвидировать патогенные микроорганизмы безопасными лекарствами.

У детей

Дети часто сталкиваются с инфекцией, что связано с неполным пониманием важности гигиены и частыми контактами с одногодками и родственниками. Протекает заболевание, как и у взрослых, но чаще заканчивается осложнениями.

При развитии болезни до года проводится госпитализация. После года лечение может проводиться в домашних условиях. Для совсем маленьких патология опасна быстрым обезвоживанием организма, и, если вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход. У старших лечение стандартное.

Осложнения

Возможными осложнениями можно выделить:

• дегидратация, то есть обезвоживание — часто последствие, возникающее в результате потери жидкости и солей при рвоте и поносе;
• острая почечная недостаточность;
• инфекционно-токсический шок — возникает на начальном этапе болезни на фоне высокой температуры, когда бактерии выделяют много токсинов.

Оказание первой помощи

Что нужно делать при появлении заболевания:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Лечь в постель, поставить рядом емкость для рвотных масс.
3. Накрыться теплым одеялом.
4. Ограничить контакт с другими людьми.
5. Промыть желудок – выпить много воды, после чего вызвать рвоту.
6. Постоянно пить теплую воду небольшими глотками.
7. Принять энтеросорбент — активированный уголь, Смекта, Микросорб.
8. При боли в животе выпить Но-шпу.

Диагностика

Диагноз ставится после сбора анамнеза, оценки клинической картины и изучения анализов. Для уточнения типа инфекции необходимо провести исследование кала и крови. Такой подход позволит подобрать максимально действенную терапию.

Какие анализы сдавать

При обнаружении патологии могут назначаться такие анализы, как:

• тест на ротавирусную инфекцию;
• бактериологический анализ — для определения колоний бактерий;
• серологическое исследование — выявляется наличие антител;
• ПЦР — для идентификации провоцирующего агента.

Лечение

Комплексное лечение включает прием лекарственных средств для устранения вируса и профилактики обезвоживания. Больному назначается лечебная диета №4. Весь период терапии необходимо обильное питье. Больной должен находится в отдельном помещении от здоровых, пользоваться индивидуальной посудой и предметами гигиены.

Основные лекарственные средства

Чем лечить кишечную инфекцию у взрослых:

1. Регидратационные растворы — Регидрон, Гидровит, Реосолан — нужны для профилактики обезвоживания. Курс лечения — 5-8 дней.
2. Антибактериальные средства — Экофурил, Энтерофурил — для профилактики дисбактериоза, когда патогенные микроорганизмы начинают преобладать.
3. Пробиотики — Линекс, Энтерол — для нормализации микрофлоры.
4. Ферменты — Мезим, Креон — помогают перевариванию и усвоению питательных веществ.
5. Жаропонижающие — Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид — при температуре выше 37,7°С. Принимаются по необходимости.

Когда нужны антибиотики

При бактериальном поражении показан прием антибактериальных препаратов. Однако в некоторых случаях эти средства назначаются и при других возбудителях. Антибиотики могут стать профилактикой нарушения микрофлоры, когда защита желудочно-кишечного тракта снижается и патогенная микрофлора начинает преобладать над здоровой.

Показаниями к применению антибиотиков также будут тяжелое течение холеры, наличие крови в каловых массах, длительная диарея.

С этой целью может применяться Левомицетин. Принимать его по собственному желанию нельзя, он назначаются только врачом после обследования.

Народная медицина

Средства народной медицины могут стать частью лечения в период восстановления. Останавливаться только на такой терапии опасно для жизни. Это вспомогательные меры для улучшения самочувствия.

Отвар зверобоя

Для приготовления нужно:

1. Ложка измельченной травы, 250 мл кипятка.
2. Зверобой заливается водой и прогревается на водяной бане 10 минут.
3. Средство принимается 3 раза в день в течение 2 суток.

Отвар коры дуба

Для приготовления нужно:

1. Ложка коры и 200 мл кипятка.
2. Сырье заливается водой и кипятится в течение 20 минут.
3. После охлаждения принимается 5 раз до еды в течение недели.

Корки граната

Для приготовления нужно:

1. Большая ложка кожуры граната, стакан воды.
2. Сырье заливается водой и кипятиться в течение получаса.
3. Принимается отвар по 2 большие ложки за 15 минут до еды в течение 3 дней.

Питание

В острый период заболевания назначается лечебное питание №4. Она необходима и в период выздоровления — примерно 3-4 недели.

Из рациона убираются следующие продукты:

• газированные и алкогольные напитки;
• острое, жареное, соленое, пряное;
• жирная рыба и мясо;
• кетчупы, майонезы, соусы;
• консервы;
• молочные продукты.

Есть в период лечения нужно мало, небольшими порциями. В меню должны преобладать вареные блюда — нежирное мясо, супы, каши на воде. Переходить на обычное питание рекомендуется не раньше чем через месяц.

Возможные последствия

После перенесения заболевания еще долгое время могут быть проблемы с пищеварением. Любой некачественно приготовленный продукт может стать причиной диареи. В период восстановления иммунитет ослаблен, что повышает вероятность повторного заражения, поэтому нужно вести себя крайне осторожно.

Еще одно часто последствие — нарушение водно-солевого баланса, что случается на фоне обезвоживания. Организм теряет много полезных веществ, возникает дефицитное состояние.

Как восстановить кишечную флору

Восстановление кишечной флоры возможно приемом пробиотиков. Это средства Линекс, Лактомун, Пробиолог, Лацидофил и другие. Принимать лекарство рекомендуется в период лечения и восстановления, а также при лечении антибактериальными препаратами.

Они восстанавливают микрофлору за счет повышения числа полезных микроорганизмов и угнетения патогенных. Долго их применять нельзя, так как возможен обратный эффект.

Прогноз

При своевременном купировании обезвоживания прогноз благоприятный. Если нет должного лечения, и пациент находится дома, есть риск летального исхода. Особенно опасна инфекция для маленьких детей. При возникновении симптомов нужно сразу же вызывать врача. У детей обезвоживания наступает очень быстро в связи с малым весом.

Профилактика

Для профилактики важно соблюдать личную гигиену и санитарные нормы. Недопустимо употребление воды из неизвестных источников. Пища должна поддаваться термической обработке и быть качественной. Нельзя есть продукты после истечения срока годности и при нарушении условий хранения и приготовления.

При возникновении болезни у кого-то из членов семьи нужно минимизировать контакт, постоянно надевать защитную маску, есть из отдельной посуды, проветривать помещение.

Инфекция опасна для взрослых и детей, поэтому нельзя дожидаться выздоровления дома. Врач должен назначить специальное лечение и наблюдать за больным, чтобы избежать последствий.

Видео

Из представленного видео вы узнаете о том, как лечить кишечные инфекции.

Чем вылечить кишечную инфекцию

Кишечные инфекции – это целая группа заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Несмотря на общую симптоматику и способы инфицирования, которые их объединяют, каждая патология имеет свои отличительные особенности, например, степень опасности для организма, период инкубации, тяжесть течения болезни. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо знать, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, и по каким признакам ее можно определить.

Чем лечить кишечную инфекцию у взрослых

Типы кишечных инфекций

Эти заболевания отличаются острым течением и локализацией в ЖКТ. Они проявляются воспалениями в слизистых тканях, нарушением пищеварительных процессов, резким ухудшением самочувствия. Около 90% инфекций проходят самостоятельно, то есть, без применения лекарств, но лишь при условии полноценного восполнения жидкости и солей в организме. Без этого даже легкая форма болезни может спровоцировать серьезные осложнения.

Развитие кишечной инфекции

В 10% случаев заболеваний требуется обязательная медикаментозная терапия, и если своевременно больному не предоставить квалифицированную помощь, последствия могут быть самыми негативными – вплоть до летального исхода. Возбудителями патологий являются вирусы, паразитические простейшие и болезнетворные бактерии, вследствие чего кишечные инфекции делят на три группы – вирусные, протозойные и бактериальные.

Возбудители ОКИ

Вирусные инфекции

Заражение вирусами ведет к поражению стенок тонкого кишечника, желудка, дыхательных путей, реже – других органов и систем. Вирусы передаются тремя путями: контактно-бытовым, фекально-оральным и воздушно-капельным.

Где живет кишечная инфекция

Самыми распространенными инфекциями данной группы являются:

• энтеровирусная;
• ротавирусная, или кишечный грипп;
• аденовирусная.

Такие заболевания носят преимущественно сезонный характер: наибольший процент инфицирования припадает на осенне-зимний период. Выздоровление наступает через 5-7 дней, но на протяжении 2-4 недель после этого человек еще остается носителем вируса и может заразить других. Основой лечения вирусных инфекций является строгая диета, обильное питье для восполнения водно-солевого баланса и применение лекарств для устранения симптоматики.

Диета обязательна при кишечной инфекции

Чтобы исключить распространение возбудителей патологии, больному следует обеспечить карантин.

Пациентам с кишечной инфекцией рекомендован карантин

Бактериальные инфекции

Заболевания этой группы опаснее вирусных из-за высокого риска осложнений. Передаются они контактно-бытовым и фекально-оральным способом, поражают желудок, кишечник, мочевыводящие пути. Опасность представляют токсины, которые выделяются не только в процессе жизнедеятельности бактерий, но и после их гибели. Например, при разложении большого количества бактерий в организм выделяется столько яда, что может наступить токсический шок или даже летальный исход.

К бактериальным инфекциям относятся:

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• ботулизм;
• паратиф;
• брюшной тиф;
• холера;
• синегнойная инфекция.

Для лечения таких заболеваний необходима комплексная терапия: требуется не только уничтожить возбудителя инфекции, но вывести из организма токсины, а также устранить сопутствующие симптомы, чтобы облегчить больному состояние. Основная роль в лечении отводится антибиотикам, при этом очень важно правильно подобрать лекарство и точно соблюдать дозировку.

Лечение проводят с применением антибиотиков

Бактерии имеют свойство развивать резистентность к антибиотикам, если препараты принимать неправильно, то есть, становятся нечувствительными к их действию.

Правила приема антибиотиков

Протозойные инфекции

По распространенности протозойные инфекции уступают двум другим видам, но при этом большинство из них представляют серьезную опасность для человека. Помимо контактно-бытового и фекально-орального способа инфицирования, заразиться можно при половом контакте. Несмотря на стремительное размножение возбудителя в ЖКТ, многие заболевания долго протекают без выраженных симптомов, что осложняет лечебный процесс.

К протозойным инфекциям кишечника относятся:

• амебиаз;

  Амебиаз – это одно из самых опасных паразитарных заболеваний пищеварительного тракта

• лямблиоз;

  Лямблиоз – это инфекционное заболевание пищеварительной системы

• криптоспоридиоз.

  Криптоспоридиозы

  Жизненный цикл

В отличие от инфекций другого происхождения, протозойные заболевания требуют более длительного лечения, и без медикаментозной терапии здесь обойтись никак нельзя.

Важно! Выбор антипротозойных средств, их дозировка определяется врачом после лабораторных исследований и выявления возбудителя. Как правило, лечение таких инфекций проводится в условиях стационара.

Видео: Кишечная инфекция – что это?

Общие симптомы

Основным проявлением кишечной инфекции, независимо от типа возбудителя, является сильный понос. Он существенно отличается от обычного расстройства: стул жидкий, обильный, с пеной или примесью слизи, крови, позывы к дефекации слишком частые и облегчения почти не приносят.

При кишечных инфекциях наблюдается сильный понос

Помимо этого, есть ряд других симптомов, объединяющих такие заболевания:

• мышечная слабость;
• ломота во всем теле;
• повышение температуры;
• режущие боли в кишечнике или желудке;
• урчание в животе;
• резкое снижение аппетита;
• приступы тошноты.

У больного могут появиться боли в животе и тошнота

К дополнительным признакам, наблюдающимся в 50-70% случаев, можно отнести чувство жажды, многократную рвоту, задержку мочеиспускания, сухость слизистых из-за обезвоживания. Если болезнь протекает в легкой форме, этих проявлений может и не быть, и наоборот, при тяжелом течении симптоматика имеет очень выраженный характер.

Сильное чувство жажды указывает на обезвоживание организма

Видео: Симптомы кишечных инфекций

Средства для лечения

При первых проявлениях болезни следует отказаться от пищи и пить как можно больше жидкости, чтобы предупредить обезвоживание. Для питья лучше всего подходит минеральная негазированная вода, отвар из сухофруктов, несладкий слабый чай. Жидкость должна быть комнатной температуры или чуть теплее, но не ледяная и не горячая.

Компот из сухофруктов

Препараты для регидратации

При сильном поносе или рвоте рекомендуется принимать аптечные препараты для восполнения жидкости в организме: «Регидрон», «Реосолан», «Гидровит».

Они выпускаются в форме порошка, который перед употреблением необходимо развести в теплой воде. Дозировка составляет 10 мл/кг веса в час, то есть, взрослый человек с массой тела около 70 кг должен в течение часа выпить 0,7 л раствора. Когда состояние немного улучшится, дозировку снижают вдвое и пьют раствор только после дефекации или очередного приступа рвоты.

Средства для регидратации используют при любых типах кишечных инфекций.

Антибиотики

Антибиотики используют в лечении бактериальных инфекций, и только по назначению специалиста. Действие каждого препарата направлено на определенный вид микроорганизмов, поэтому сначала нужно выявить возбудителя болезни. Правильное применение антибиотиков дает ощутимый результат уже в первые сутки лечения, но прекращать их прием раньше времени, указанного врачом, нельзя. Оставшиеся в организме бактерии приобретут резистентность к препарату и спровоцируют острый рецидив, бороться с которым будет сложнее.

Правила приема антибиотиков

Самые эффективные антибиотики

Антибиотики угнетают естественную микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними необходимо принимать биопрепараты. Вид пробиотика и дозировку тоже назначает врач, исходя из тяжести течения болезни, типа инфекции и других факторов.

Пробиотики при приеме антибиотиков

Противопротозойные средства

Эти препараты назначаются при кишечных инфекциях протозойной группы. Как и в случае с антибиотиками, их нельзя подбирать наугад, иначе вместо выздоровления можно получить значительное ухудшение здоровья. Сначала проводится исследование, и по результатам анализов специалист определяет нужный препарат, подбирает оптимальную дозировку.

Чаще всего назначают следующие лекарства:

• «Метронидазол»;

  «Метронидазол»

• «Орнидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Спирамицин»;
• «Кларитромицин».

  «Кларитромицин»

Важно! Эти средства достаточно токсичны, имеют много противопоказаний и оказывают серьезные побочные эффекты, поэтому превышать назначенную дозировку или длительность лечения нельзя.

Сорбенты

Препараты с абсорбирующими свойствами эффективны при всех видах кишечных инфекций. Они связывают и выводят токсины из ЖКТ, чем способствуют быстрому снижению симптомов заболевания.

Хорошо помогает и обычный активированный уголь, особенно, если болезнь протекает в легкой форме.

Активированный уголь

При правильном использовании этих лекарств облегчение наступает уже на 1-2 день: сокращаются позывы к дефекации, стихают рези в животе, устраняется слабость.

Другие препараты

Если заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, помогут противорвотные средства, например, «Церукал», «Перинорм», «Метоклопрамид».

Принимают их по одной таблетке (10 мг) три раза в день. В особо тяжелых случаях разовую дозу можно увеличить вдвое, а максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. При частой рвоте, когда нет возможности использовать таблетки, применяют эти же препараты в виде инъекций.

«Метоклопрамид»

Для нормализации пищеварительных процессов рекомендуется после курса антибиотиков принимать ферментные препараты – «Панкреатин», «Ацидин-пепсин», «Креазим». Выпускаются они в виде таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой.

При легких формах заболевания принимать нужно по 1-2 таблетки во время или после еды, запивая водой. Разжевывать их не нужно. Количество приемов – 3-4 раза в сутки. В случае тяжелых инфекций разовую дозировку увеличивают до 3-4 таблеток.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, все препараты стоит принимать исключительно по назначению врача, точно соблюдая его рекомендации. Сколько сфинктеров у человека, изучайте по ссылке.

Видео — Чем лечить кишечную инфекцию у взрослых

Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?

Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!

В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.

Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.

Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.

1. Регуляторы водно-электролитного баланса

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

2. Антидиарейные препараты

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

• Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать. 
• Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

3. Адсорбенты

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

4. Пробиотики

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

5. Антибактериальные

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: регидрон, лоперамид, диосмектит, смекта, уголь активированный, пектин, энтерол

Источник

Симптомы и методы лечения кишечной инфекции

Если в холодное время года бушует грипп, то жарким летом свирепствуют различные кишечные инфекции. «Подхватить» их может каждый, поэтому нужно быть во всеоружии и знать, как эффективно, правильно и быстро лечить такие заболевания.

Причины развития кишечных инфекций

Кишечная инфекция развивается из-за проникновения в желудочно-кишечный тракт патогенных микроорганизмов. Возбудители этих заболеваний – бактерии и вирусы, такие как сальмонеллы, ротавирусы, энтеробактерии, шигеллы, иерсинии и так далее. Как правило, они попадают в рот с грязных или недостаточно вымытых рук, с заражённой водой или с некачественными и испорченными продуктами.

Из ротовой полости патогенные микроорганизмы проникают в желудок и кишечник, начинают раздражать слизистые оболочки и тем самым усиливать перистальтику стенок органов, а также выделяют продукты жизнедеятельности, которые оказывают токсическое воздействие на весь человеческий организм.

Заражение может произойти в следующих случаях:

• Употребление заражённой и не прошедшей термическую обработку пищи (особенно мяса, яиц и рыбы), некипячёного молока или сырой воды.
• Контакты с больными людьми или использование общих предметов быта и гигиены (такие пути заражения в большей мере относятся к кишечным заболеваниям вирусной этиологии, таким как ротавирусная инфекция).
• Купание в открытых водоёмах, вода в которых нередко становится благоприятной средой для размножения различных патогенных микроорганизмов.
• Несоблюдение правил личной гигиены. Нередко бактерии и вирусы попадают в желудочно-кишечный тракт с плохо вымытых после посещения туалета или общественных мест рук.

Заразиться кишечной инфекцией может любой, на наиболее подвержены таким заболеваниям дети, пожилые люди, а также лица со слабым иммунитетом.

Как распознать?

Симптомы кишечной инфекции обычно выраженные и начинают развиваться вскоре после проникновения патогенных микроорганизмов в желудочно-кишечный тракт. В зависимости от конкретных возбудителей, инкубационный период может длиться от нескольких часов до двух суток. И чем больше патогенных микроорганизмов попало в организм, тем более тяжёлыми и острыми будут проявления.

Рассмотрим основные и часто встречающиеся признаки распространённых кишечных инфекций:

• Приступы тошноты, переходящие в рвотные позывы. Рвота может быть многократной и обильной: сначала в рвотных массах обнаруживаются остатки не успевшей перевариться пищи, а после полного опустошения желудка она может содержать желчь, которая выглядит как желтовато-зелёная слизистая жидкость, имеющая горький вкус и раздражающая стенки глотки и пищевод.
• Расстройства стула, а именно диарея. Частота походов с туалет может возрастать до 10-20 раз в сутки, каловые массы становятся очень жидкими, иногда включают остатки непереваренной пищи, слизистые компоненты или даже прожилки крови. По оттенку и консистенции стула можно попытаться определить, какая именно инфекция имеет место: при сальмонеллёзе он окрашивается в зеленоватый цвет, при холере содержит белые слизистые хлопья, при эшерихиозе может становиться ярко-жёлтым или оранжевым, при дизентерии наверняка будет слизистым с кровяными включениями, а при ротавирусе он обычно сильно пенится.
• Боли в области желудка и кишечника. Они практически сразу становятся резкими и приобретают схваткообразный характер, нередко сопровождаются позывами к рвоте или дефекации.
• Вздутие живота, метеоризм, урчание в желудке и кишечнике.
• Учащённые позывы к дефекации. При этом опорожнение кишечника становится болезненным и обычно не приносит ожидаемого облегчения.
• Признаки общей интоксикации всего организма: повышенная температура тела (причём зачастую до критических отметок – 39-40 градусов), лихорадочное и сопровождающееся ознобом или жаром состояние, снижение работоспособности, сильная слабость, головные и мышечные боли, головокружения вплоть до предобморочных состояний и обмороков, сонливость, ломота в теле.

Важно знать: острая кишечная инфекция развивается стремительными темпами и крайне тяжело, поэтому важно при первых же симптомах обратиться к врачу.

Диагностические меры

Если вы заметили первые симптомы кишечной инфекции, не спешите заниматься самолечением, так как назначить эффективную терапию может только врач после проведения обследования больного. Как правило, проводится анализ биоматериала, то есть каловых или рвотных масс. Для выявления возбудителей применяются разные исследовательские методы, например, серологический, бактериологический посев, ПЦР и другие. После обнаружения и идентификации патогенных микроорганизмов назначается лечение.

Как лечить?

Лечение кишечных инфекций должно быть своевременным, эффективным и назначенным специалистом. Если оно проводится запоздало или неправильно, это грозит серьёзными последствиями. И особенно опасны заболевания, сопровождающиеся диареей и рвотой, для маленького ребёнка, так как может быстро наступить обезвоживание, которое способно привести к летальному исходу. Поэтому чем раньше начать действовать, тем быстрее инфекция отступит и тем меньший ущерб нанесёт здоровью и организму. Ниже рассмотрены основные направления терапии.

Меры до визита врача

Конечно, при первых признаках кишечной инфекции следует обратиться к врачу или вызвать «неотложку», если состояние тяжёлое и стабильно ухудшается. Но до приезда специалиста должна быть оказана первая помощь, которая включает следующие направления:

1. Обеспечьте больному покой и постельный режим, а также оградите его от контактов со здоровыми людьми во избежание заражения.
2. При ознобе и лихорадке можно накрыть больного одеялом и предложить ему грелку. Если же инфекция сопровождается жаром, то человек может освободиться от лишней одежды. Снизить температуру позволит прохладный приложенный ко лбу и вискам компресс.
3. Важно сразу начать восполнять запасы жидкости, так как она быстро выходит из организма из-за диареи и рвоты. Чтобы избежать обезвоживания у взрослого или ребёнка, следует постоянно предлагать ему тёплое питьё, например, обычную кипячёную чистую воду или же слабый чай без добавления сахара. Любые другие напитки под запретом.
4. Можно сделать промывание желудка, но только в том случае, если отсутствует рвота. Процедура предполагает употребление 1-1,5 литров воды и преднамеренное вызывание рвотного рефлекса путём надавливания пальцем на корень языка.

Важно: лекарственные препараты до консультации врача лучше не принимать, так как они могут изменить картину инфекции и усложнить диагностику, а в некоторых случаях и ухудшить состояние.

Диета

При лечении любых кишечных заболеваний должна соблюдаться диета, которая позволяет избегать дополнительного раздражения слизистых оболочек и выработки желудочного сока, а также способствовать нормализации перистальтики и восстановлению тканей. При острой инфекции нужно отказаться от жареного, жирного, копчёного, сладкого, острого, полуфабрикатов, свежих ягод, овощей и фруктов, молочных продуктов, соков и прочих напитков, а также от любых соусов.

Во время диеты в рацион могут входить не очень наваристые и нежирные бульоны, слизистые супы или каши на воде (рисовая, геркулесовая). При нормализации состояния в меню можно начинать постепенно вводить кисломолочные продукты, овощные постные супы, отварные или тушёные овощи, запечённые фрукты, чёрствый хлеб, сушки.

Важно: при острой и тяжёлой инфекции в первые дни может потребоваться лечебное голодание.

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить кишечную инфекцию быстро, следует принимать назначенные врачом препараты. Обычно назначаются средства следующих групп:

• Солевые растворы для устранения дефицита жидкости, например, принимаемый перорально мелкими глотками «Регидрон». Некоторые средства вводятся внутривенно в виде капельниц.
• Для восстановления организма рекомендуются капельницы с глюкозой или белковыми препаратами.
• Если заболевание имеет бактериальную природу, то обязательным направлением лечения станет антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются индивидуально с учётом чувствительности к ним выявленных в ходе обследования возбудителей.
• Для выведения токсинов, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и шлаков принимаются сорбенты, например, «Энтеросгель», активированный уголь, «Полисорб».
• Для скорейшего восстановления кишечной микрофлоры врач может посоветовать пробиотики или пребиотики.
• При сильном поносе назначаются противодиарейные препараты, а при обильной рвоте – противорвотные.

Совет: народные средства следует принимать с осторожностью после консультации врача. Можно использовать противовоспалительные настои на основе ромашки, останавливающие диарею рисовые отвары.

Как защитить себя и близких?

Что делать, чтобы избежать заражения кишечной инфекцией? Профилактика предполагает соблюдение таких правил:

1. Кипячение воды и термическая обработка всех сырых продуктов.
2. Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытьё рук после посещения туалета или общественных мест.
3. Употребление только качественных продуктов, соблюдение сроков и условий их хранения.
4. Избегание контактов с больными, особенно при эпидемиях.

Теперь вы сможете помочь себе или близким при кишечной инфекции.