Что болит слева под ребрами внизу – Боль под ребрами слева | Компетентно о здоровье на iLive

Содержание

Боль под ребрами слева | Компетентно о здоровье на iLive

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

  • Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
  • Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

trusted-source[4], [5]

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

  1. Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.
  2. Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.
  3. Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит
  4. Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

trusted-source[6], [7]

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

  • Резкой.
  • Тупой ноющей.
  • Острой.
  • Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

  • Рвота, приносящая облегчение.
  • Снижение аппетита.
  • Диарея.
  • Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

  • Беспричинное снижение веса.
  • Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
  • Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
  • Депрессия.
  • Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

  • Повышенная температура.
  • Рвота.
  • Тошнота.

trusted-source[8], [9]

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

  • «Голодных» болей.
  • Изжоги.
  • Рвоты.
  • Запоров.
  • Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

  • Повышенная температура.
  • Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
  • Запор.
  • Отдышка.
  • Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
  • Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

trusted-source[10]

ilive.com.ua

причины и лечение ноющих и резких ощущений

Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.

Статьи по теме

Что болит в левом боку под ребрами спереди

В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:

  • петли кишечника;
  • селезенка;
  • часть желудка;
  • почка;
  • мочеточник;
  • левая часть диафрагмы;
  • поджелудочная железа;
  • легкое.
У парня боли под левым ребромУ парня боли под левым ребром

После еды

Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям. Это вызывает изжогу, тошноту, рвоту. В запущенных случаях развивается язвенная болезнь желудка, при которой болевые ощущения появляются сразу после еды.

При вдохе и кашле

В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.

В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).

Болит ребро с левой стороны при нажатии

Непроходимость кишечника вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Дискомфорт усиливается, если надавить. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • спазм мышц стенки брюшины;
  • падение давления.

У ребенка

Причиной боли под левым ребром спереди у малышей возраста 4-9 месяцев становится дивертикулит (заворот кишечника, нижний отдел). Диагностируется у детей с лишним весом. Представляет собой патология попадание одной кишечной трубки в просвет другой. Течение заболевание имеет такую хронологию:

  1. Ребенок начинает проявлять беспокойство.
  2. Поджимает ноги, корчится и плачет.
  3. Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается.
  4. Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется.
  5. После повторного прекращения симптомов начинается рвота.
  6. При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.

Причины боли в левом подреберье

Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:

  • дивертикулит;
  • панкреатит, хроническое, острое воспаление поджелудочной железы;
  • язва желудка;
  • хронический миелолейкоз;
  • гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • диафрагмальная грыжа;
  • холецистит;
  • метеоризм;
  • межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
  • вегетативные кризы;
  • инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия;
  • у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.
Мужчина держится за подреберьеМужчина держится за подреберье

Опоясывающей боли под ребрами и в спине

При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают проявляться сзади, на спине, указывают на развитие воспалительного процесса поджелудочной железы (панкреатит). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.

Тупой

С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.

Колющей

Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, это указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если покалывание переходит в кинжальную боль без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:

  • левосторонней пневмонии;
  • раковой опухоли легкого;
  • туберкулеза;
  • плеврите;
  • воспалении левой части диафрагмы.
Мужчина держится за бокМужчина держится за бок

Ноющей

Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди - это симптом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), колита. Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.

Что делать, если болит слева под ребрами

Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, снизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха. Запрещается осуществлять самостоятельный прием препаратов, которые могут усложнить определение первопричины недуга. Осуществить диагностику и назначить лечение могут в случае боли под левым ребром следующие врачи:

  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • инфекционист;
  • кардиолог.

Узнайте, как выбрать пластырь от боли в спине.

Видео о боли под ребрами с левой стороны

titleБоли под левом ребром

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

причины и лечение боли спереди и сзади

Область живота, находящуюся ниже рёбер, называют подреберьем. В левом подреберье располагаются селезёнка, петли тонкой кишки, селезёночный угол ободочной кишки. Из-за особенностей прохождения нервных волокон в этой же области может отдаваться боль при заболеваниях желудка, поджелудочной железы и сердца. Поэтому боли в левом подреберье могут иметь самые различные причины.

Боль под ребрами

Боль в левом подреберье

Как уже было сказано, боли в левом подреберье могут быть вызваны не только патологией находящихся там органов, но и соседних.

Причины боли в левом подреберье:

  • Заболевания селезёнки;
  • Заболевания тонкой и толстой кишки;
  • Заболевания желудка;
  • Заболевания поджелудочной железы;
  • Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • Перелом рёбер, разрыв селезёнки, и другие травмы.

Иногда боль может возникать в норме – например, при физической нагрузке. Подобные состояния не считаются болезнью и не влекут за собой никаких опасных последствий. Но боль может быть вызвана и тяжёлым заболеванием, в том числе инфарктом миокарда или опухолевыми процессами, а также травмами, которые могут оказаться опасными для здоровья и жизни пациента.

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.

Характер боли

Характер боли может многое сказать о её возможной причине. Считать его абсолютным диагностическим признаком нельзя, и он помогает только предположительно определить, насколько опасно развившееся у пациента состояние.

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Это боли, которые возникают при физической нагрузке, и обычно характеризуются как «в боку закололо». Часто они возникают в том случае, если пациент занимался физическими упражнениями в течение небольшого времени после еды. Эти боли являются нормальными и возникают вследствие того, что в селезёнке находится депо крови, которому приходится быстро приспосабливаться к нагрузке.

Такая боль – сигнал о том, что организм недостаточно подготовлен к тренировке. Чтобы избежать колющих болей во время занятий спортом, необходимо проводить тренировку не менее, чем через час после еды и всегда начинать её с разминки (не менее 20 мин).

Для снятия болевого приступа необходимо нажать руками на левое подреберье и сделать несколько наклонов вниз. Дышать во время занятий спортом нужно глубоко, так как мелкие движения диафрагмы усиливают боль.

Режущий острый болевой синдром

В отличие от предыдущего вида болей – это признак опасных для жизни состояний. Внезапная режущая боль может возникнуть при травме, при разрыве селезёнки, перфорации петель кишечника, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Такая боль всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента и другими симптомами, характерными для различных заболеваний, которые становятся причиной боли (рвота при прободении язвы, бледность и одышка при инфаркте). В случае возникновения приступа режущей боли, пациенту необходимо немедленно прекратить физическую активность и вызвать бригаду «скорой».

Установить точную причину болей можно только в стационаре, поэтому отказываться от госпитализации опасно для здоровья. После установления причины болей будет назначено лечение.

Острая боль

Колит в боку

Эта боль отличается от предыдущей меньшей интенсивностью, но тем не менее тоже свидетельствует об опасных состояниях. Она возникает при травме, чаще всего – при переломе рёбер.

Опасность этого перелома в том, что свободнолежащий в мягких тканях отломок ребра может повредить окружающие органы – диафрагму, селезёнку, кишечник – чем вызвать уже более опасные осложнения, указанные в разделе выше.

Также острой болью может проявить себя травматический разрыв селезёнки и внутрибрюшное кровотечение, если оно очень интенсивно.

В любом случае при такой боли необходимо прекратить физическую активность, лечь или сесть в удобную позу (при подозрении на перелом ребра можно и нужно лежать на пострадавшем боку, так как такая поза фиксирует костные отломки в одном положении).

Обязательно нужно вызвать «скорую», так как точное установление причин боли возможно только в стационаре, как и в предыдущем случае.

Тупая боль

Она возникает при длительно протекающих хронических заболеваниях – панкреатите вне обострения, хроническом колите, гастрите, абдоминальной форме стенокардии. На первый взгляд она не кажется опасной, но заболевание, вызвавшее её, постепенно прогрессирует и может стать причиной осложнений.

Если тупые боли в левом подреберье возникают постоянно, то необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Тем не менее эти состояния не считаются неотложными, так как причины их возникновения обычно неопасны для жизни.

Ноющая боль

В отличие от тупой боли, периодически возникающей и уходящей, ноющая боль наименее интенсивна, но её приступ может длиться несколько дней и более, не давая времени отдохнуть. Такой тип болей выматывает сильнее всего. Она является признаком вялотекущих воспалительных процессов – хронического дуоденита, колита, язвы желудка, панкреатита.

Часто такая боль – признак предынфарктного состояния или хронической левосторонней пневмонии (чаще всего – туберкулёзной). Эти боли не являются признаком состояний, угрожающих жизни, но значительно снижают качество жизни пациента, поэтому, как правило, люди с ноющими болями в левом подреберье сами обращаются к врачу.

Боли в подреберье по механизму возникновения

Механизмы возникновения боли в левом подреберье различны:

  1. Это может быть боль, вызванная непосредственным повреждением органов левого подреберья – в этом случае она интенсивная, острая или кинжальная, имеет чёткую локализацию.
  2. Может быть боль, обусловленная раздражением брюшины – перитонеальная боль, которая тоже имеет чёткую локализацию и ярко выраженные симптомы. Она возникает при прободении язвы желудка. Боль, возникающая в результате раздражения органов брюшной полости, называется висцеральной. Она возникает потому, что органы брюшной полости имеют общую иннервацию, и при заболеваниях печени, желудка и кишечника может возникнуть боль в левом подреберье.
  3. Отражённые боли возникают при патологиях, не связанных с брюшной полостью – плеврите, пневмонии, стенокардии и инфаркте. Они тоже возникают по причине особенностей прохождения нервных волокон.
  4. Часто стенокардия и инфаркт миокарда могут маскироваться под боли в левом подреберье и потому длительное время оставаться не диагностированными.
  5. Возможна и обратная ситуация, когда гастрит или язва желудка вызывает боли в левой стороне груди, заставляя пациента думать, что он страдает каким-либо заболеванием сердца.

Что болит в левом боку ниже рёбер?

Причиной болей в левом подреберье могут стать заболевания не только органов, находящихся там, но и отражённые и висцеральные боли, возникающие из-за поражения соседних органов. Так что вызвать болевые ощущения могут заболевания практически любых органов брюшной полости, болезни сердца, лёгких и плевры, рёбер и диафрагмы.

Определить, что именно из этого обширного списка заболеваний у пациента может только врач, обладающий необходимыми знаниями и диагностической аппаратурой. Поэтому, если беспокоят боли в левом подреберье, независимо от их характера, необходимо обратиться к врачу. Исключение только боли, возникающие при нагрузке, которые могут быть у совершенно здоровых людей.

Что находится в левом боку ниже рёбер?

В левом подреберье располагаются несколько органов – селезёнка, петли тощей кишки, левый угол ободочной кишки, который из-за своего расположения называется селезёночным. Рядом с ним располагаются: хвост поджелудочной железы, большая кривизна желудка, поперечная и нисходящая ободочная кишка, левая почка.

Сверху подреберье ограничено диафрагмой, к которой прилегают плевра и перикард, снаружи – нижними парами рёбер (VIII-XII пара, ложные и свободные рёбра). К органам левого подреберья также прилегает брюшной отдел аорты. Часть этих органов полностью покрыта брюшиной (желудок, тонкая кишка), другая – только частично (селезёнка, ободочная кишка) или почти не покрыты (поджелудочная железа, почка, аорта).

Как поставить диагноз?

Боль в боку

Диагностировать заболевания органов брюшной полости и их причину должен врач. Наиболее частые и информативные методы исследования – рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ органов брюшной полости. О том, чем отличаются КТ и МРТ, что лучше, читайте здесь.

Рентгенография назначается при подозрении на перелом рёбер. Также может быть использована рентгенография с контрастированием для диагностики язвы желудка.

Этот метод нельзя применять при прободении язвы и подозрении на него, так как возможно выделение контрастного вещества в брюшную полость.

УЗИ позволяет увидеть большее количество заболеваний – разрыв селезёнки, повреждение кишечника, опухоли органов брюшной полости. Также УЗИ может выявить и прободение язвы желудка, и отёчность ткани поджелудочной железы вследствие панкреатита.

На МРТ видно более точную картину заболеваний брюшной полости, к тому же она получается объёмной. Этот метод позволяет выявить разные стадии воспаления селезёнки, кишечника, желудка, сосудов брюшной полости.

При подозрении на заболевания ободочной кишки проводят колоноскопию – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. При выявлении опухолевых процессов проводят биопсию, чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

В каких случаях обратиться к врачу?

Все болезни, вызывающее боль в левом подреберье, опасны для жизни и здоровья пациента, поэтому обратиться к врачу нужно в любом случае. Если боль сильная и возникла внезапно, то нужно обратиться к специалисту немедленно, если боль тянущая или колющая, её не нужно терпеть, а с ней нужно в ближайшее время обратиться к врачу.

И только колющая боль при физической нагрузке не является заболеванием и её приступ можно прекратить, сделав серию наклонов. Это единственный случай, когда боль в левом подреберье – вариант нормы, а не опасная для жизни и здоровья патология.

Возможные заболевания

Боль в подреберье

Поскольку боли в левом подреберье вызваны различными причинами, следует упомянуть основные заболевания, которые являются их причиной:

  1. Лиенит (спленит, воспаление селезёнки) – довольно редкое заболевание, при котором во время приступа кроме тянущих и ноющих болей в левом подреберье отмечаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря аппетита и извращение вкуса.
  2. Острый и хронический колит (воспаление ободочной кишки). Сопровождается нарушениями стула – длительной диареей с большой частотой дефекаций и тенезмами (ложными позывами на дефекацию). Боли имеют приступообразный характер.
  3. Панкреатит. Острый панкреатит протекает с ярко выраженной болью в левом подреберье или опоясывающей всё тело, сопровождающейся сильной тошнотой. Рвота не приносит облегчения, пациент теряет аппетит и жалуется на головную боль. Хронический панкреатит вне обострения не имеет настолько выраженной клинической картины, симптомы обострения напоминают острый панкреатит.
  4. Прободение язвы желудка вызывает резкую боль не только в левом подреберье, но и по всему животу. Сопровождается рвотой с примесью крови, при большой кровопотере возможно падение артериального давления.

spinaspina.com

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

ТОП 6 причин болей слева ниже ребер

Когда болит слева ниже ребер, многие уверенно полагают, что это проблемы с сердцем. На самом деле это весьма ошибочное мнение, так как помимо сердца слева под ребрами располагаются многие другие немаловажные органы, способные вызывать боли. Поэтому чтобы определить точную причину возникновения боли слева под ребрами, необходимо посетить доктора, ведь существует множество заболеваний, вызывающих болевые ощущения в этом месте.

Разделы статьи

1. Холецистит

Боли в левом подреберье вызываются холециститом – воспалением желчного пузыря. По статистике, недуг в равной степени поражает мужчин и женщин старше 50 лет.

© shutterstock

Холецистит развивается из-за появления в желчном пузыре камней, которые мешают полноценному оттоку желчи, вследствие чего происходит заражение.

Недуг провоцируют и другие факторы, среди которых:

  • Неправильное строение желчного пузыря;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Расстройства вегетативной системы;
  • Неполноценная работа желудка;
  • Различные травмы;
  • Затяжное голодание;
  • Сахарный диабет.

Существует две основные формы холецистита – острая и хроническая, но каждая из них имеет свои под формы, приносящие боли слева под ребрами.

К острому холециститу относятся такие формы как катаральная, гнойная, флегмонозная, гангренозная, язвенная и дифтерическая. К хроническому холециститу относят катаральную, деструктивную, бескаменную и калькулезую формы.

Признаки холецистита

Основным признаком данного недуга является боль немного ниже ребра слева. Встречаются случаи, когда боль распространяется на спину или шею. К другим признакам относятся:

  • Повышенная температура;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Лихорадка;
  • Всеобщее недомогание;
  • Темный окрас урины;
  • Желтый цвет кожи.

Хроническая форма недуга может не проявлять себя длительное время, но характеризуется тупыми болевыми ощущениями слева под ребрами, которые возникают после употребления пищи.

Если человек обнаружил у себя, хотя бы один признак, нужно незамедлительно сделать подобающую диагностику у специалиста.

Способы лечения

Холецистит, доставляющий боли слева под ребрами, лечится в стационарных условиях, чтобы пациент был всегда под присмотром врачей после хирургического вмешательства. А также прописываются:

  • Антибиотики;
  • Дезинтоксикационная терапия;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Диета.

Для реабилитационного периода рекомендуется санаторно-курортные процедуры.

2. Колит

Когда болит слева спереди ниже ребер, причиной может стать колит – воспаление толстой кишки. Данным недугом могут заболеть женщины и мужчины любых возрастных категорий.

© shutterstock

Колит вызывается различными заболеваниями и такими факторами:

  • Неподобающее питание;
  • Регулярные стрессы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Интоксикация;
  • Аллергия;
  • Длительное голодание;
  • Травмы живота.

Недуг также имеет несколько форм, среди которых хроническая, инфекционная, эрозивная, язвенная, катаральная и диффузная. Каждая форма колита доставляет резкие боли с левой стороны под ребрами и нуждается в подобающем лечении.

Признаки колита

Колит у каждого пациента проявляется по своему, у некоторых и вовсе бессимптомно. Признаки недуга зависят от формы образования и особенностей строения организма.

Конечно, основным симптомом является внезапная, ноющая или регулярная боль в животе слева ниже ребер. К другим признакам относятся:

  • Учащенные или замедленные дефекации;
  • Неполноценное опорожнение;
  • Бесцветная, зеленоватая или кровянистая слизь в стуле;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота с рвотой;
  • Горький привкус в полости рта;
  • Повышенное газообразование.

Язвенная форма проявляется очень частыми походами в уборную, которые могут достигать почти двадцати раз за сутки.

Когда колит обостряется, пациент жалуется на головные боли, повышенную температуру, учащенное сердцебиение и всеобщую слабость. Специалисты не исключают появление высыпаний на коже, проблемы со зрением и боли суставов.

Хроническая форма колита может обезводить организм, что приведет к потере веса, головокружениям и анемии.

Способы лечения

Чтобы диагностировать форму заболевания, пациенту придется пройти множество процедур. И только по их завершению доктор назначит правильное лечение, которое включает в себя:

  • Антибиотики;
  • Препараты, убивающие воспаления;
  • Обезболивающие средства;
  • Пробиотики;
  • Витаминный комплекс;
  • Массажи;
  • Диету.

Самостоятельное лечение колита недопустимо, так как имеется большая вероятность возникновения непредвиденных последствий.

3. Спленомегалия

Слева ниже ребер может болеть селезенка, приумноженная в размерах. Данная патология не возникает самостоятельно, а является второстепенной причиной другого опасного недуга.

© shutterstock

При нормальном состоянии селезенки, ее нельзя нащупать с помощью пальпации. Но при спленомегалии размеры органа могут увеличиваться в несколько раз. Данный недуг не является распространенным, и может поражать как женское, так и мужское население.

Спленомегалия, доставляющая мучительные боли слева ниже ребер, развивается из-за таких заболеваний:

  • Инфекционные поражения;
  • Нарушенная иммунная система;
  • Полицитемия;
  • Миелолейкоз;
  • Различные опухоли;
  • Наследственные патологии;
  • Заболевания крови;
  • Плохой обмен веществ;
  • Нарушенное кровообращение.

Спленомегалия разделяется на две классификации – невоспалительная и воспалительная.

Признаки спленомегалии

Воспалительная форма недуга проявляется такими признаками:

  • Частые режущие боли в левом подреберье;
  • Высокая температура;
  • Тошнота, рвота;
  • Жидкий стул;
  • Всеобщая слабость.

Симптомы невоспалительной формы спленомегалии:

  • Слабые, ноющие боли в левой стороне под ребрами;
  • Небольшая тошнота;
  • Бледная кожа с синими оттенками;
  • Потеря аппетита;
  • Уменьшенная работоспособность.

При боли слева в боку ниже ребер и вышеперечисленных симптомах, желательно обратиться в больницу, так как своевременное лечение – залог удачной терапии.

Способы лечения

Для определения размеров селезенки и формы заболевания, специалисты назначают УЗИ, рентгенографию, МСКТ и сцинтиграфию.

Чтобы излечить спленомегалию, необходимо устранить первоначальное заболевание. Поэтому тактика лечения может включать:

  • Антибиотики;
  • Противовирусные препараты;
  • Гормональные медикаменты;
  • Химиотерапию;
  • Витаминный комплекс;
  • Обезболивающие средства;
  • Диету.

4. Межреберная невралгия

Когда болит спина ниже ребер слева, причиной может стать межреберная невралгия. Данное заболевание является раздражением нервов, расположенных между ребрами слева или справа. Недуг диагностируется у людей старше 30 лет.

© shutterstock

Существует целый ряд причин, вызывающих межреберную невралгию:

  • Переохлаждения;
  • Воспалительные заболевания;
  • Травмы;
  • Токсичные отравления;
  • Сахарный диабет;
  • Остеохондроз;
  • Регулярные стрессы;
  • Недостаток витаминов;
  • Плеврит и многое другое.

Признаки недуга

Основным признаком недуга является боль, которая может проявляться не только сзади левых ребер, но и переходить на лопаточную часть и сердечную мышцу. К другим признакам относятся:

  • Побледнение кожи;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Потеря чувствительности.

По началу, боль в левом подреберье обуславливается приступообразным характером. Со временем она переходит в сильные, жгучие, практически неисчезающие болевые ощущения в левой части ребер.

Способы лечения

Чтобы пройти диагностику, первоначально нужно снять острую симптоматику недуга, вызывающую невыносимые боли слева под ребрами – постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, успокоительные средства, витамины.

Затем проводится комплексное лечение, включающее:

  • Массажи;
  • Физиотерапию;
  • Акупунктуру;
  • Лазеротерапию;
  • Лечебную физкультуру.

После реабилитации следует избегать стрессов, излишних нагрузок, употребление алкоголя.

5. Панкреатит

Когда болит слева сбоку в области ребер, основанием может быть панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. Как известно, ферменты, выделяемые поджелудочной железой, должны попадать в двенадцатиперстную кишку. Когда не происходит полноценного движения, ферменты разрушают ткани поджелудочной, вследствие чего пробуждается панкреатит.

© shutterstock

Недуг, доставляющий боли слева под ребрами, образуется по таким причинам:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Язва;
  • Травма живота;
  • Гепатит;
  • Сбой гормонального фона;
  • Плохой обмен веществ;
  • Генетическая наследственность и многое другое.

Признаки панкреатита

Недуг проявляет себя такими признаками:

  • Постоянные боли в левом подреберье;
  • Неистовая рвота;
  • Недомогание;
  • Газообразование;
  • Потеря аппетита;
  • Нарушение стула.

При таких симптомах, следует незамедлительно обратиться в больницу для назначения подобающего лечения.

Способы лечения

Панкреатит необходимо лечить в стационарных условиях. Пациент должен соблюдать постельный режим и все рекомендации доктора. Терапия включает в себя:

  • Антибиотики;
  • Анальгетики;
  • Спазмолитики;
  • Антиферментные препараты;
  • Витамины.

Если заболевание обретает гнойную форму, доктора прибегают к хирургическому вмешательству.

6. Левосторонний плеврит

Ниже ребер слева боль может возникать при плеврите – воспаление плевры легкого. Недуг может быть как односторонним, так и двухсторонним. Если не начать своевременное лечение, плеврит закончиться летальным исходом.p

© shutterstock

Провоцировать плеврит могут бактерии, вирусы, злокачественные новообразования, абсцессы и многочисленные заболевания.

Признаки левостороннего плеврита

Основным признаком недуга является боль в области левого подреберья, перетекающая в грудь. Болевые ощущения возрастают при вдыхании и кашле.

Способы лечения

Для диагностики заболевания, пациенту предстоит пройти целый ряд исследований, включающих анализы крови, комплексное обследование, рентген, ЭКГ и многое другое.

Чтобы избавится от недуга, врачи прописывают:

  • Таблетки от кашля;
  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Мочегонные препараты;
  • Постельный режим.

Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства.

Врачи, лечащие боли слева ниже ребер

Если под ребрами слева болит, человек должен посетить терапевта. Он сделает опрос и направит к одному из специалистов:

  • Гастроэнтеролог;
  • Онколог;
  • Хирург;
  • Кардиолог;
  • Эндокринолог;
  • Невропатолог;
  • Травматолог

© shutterstock

Менее популярные причины боли слева ниже ребер

Существуют и менее популярные причины боли ниже ребер слева, например:

  • Кардиомиопатия;
  • Патология дыхательных органов;
  • Гастрит;
  • Грыжа;
  • Ревматоидные недуги;
  • Аппендицит;
  • Инфаркт миокарда;
  • Заворот кишок и многое другое.

Подведение итогов

Не нужно игнорировать знаки, которые подает человеческий организм. Особенно, если это боли слева ниже ребер. Следует незамедлительно отправиться к доктору для постановления диагноза и назначения лечения. Не стоит забывать, что здоровые органы – это полноценная и насыщенная жизнь.

Интересно4Не интересно0

prichinybolej.ru

Боль под левым ребром | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под левым ребром

Симптомы боли под левым ребром зависят от их патогенетического механизма (возникновения и развития) и довольно трудно дифференцируются в силу своей неспецифичности. Однако, их можно объединить по следующим по признакам:

  • Висцеральные симптомы, которые типичны для желудочно-кишечных патологий. Проявляются симптомы чаще всего в виде схваткообразных болей при коликах, спазмах, либо как ноющие, тупые боли при хронической форме патологии. Также для висцеральных болей характерно отражение, то есть они могут иррадиировать в близлежащие зоны, чаще всего влево или вправо.
  • Локализированные перитонеальные боли, типичные для разрывов или перфорации. Такой болевой симптом носит острый, резкий характер и усиливается при напряжении, движении, дыхании.
  • Иррадиирующие симптомы, характерные для воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.

Кроме того, в диагностическом смысле накоплено достаточно типичных клинических описаний, поэтому симптомы боли под левым ребром можно систематизировать таким образом:

Боль под левым ребром, сопровождающаяся ощущением распирания, тяжести, тошнотой

Заболевания дна, кардиальной части желудка

Пульсирующая боль, усиливающаяся при кашле, глубоком дыхании(вдохе)

Плеврит, воспаление нижней доли легкого

Постоянная, ноющая, тупая боль

Заболевания селезенки, реже – левой почки

Боль, которая усиливается при выдохе, периодические парестезии рук

Остеохондроз грудного отдела, межреберная невралгия

Жгучая боль, разливающаяся от середины груди влево, тошнота, отражение боли в руку, под лопатку

Кардиологические патологии – ИБС, инфаркт миокарда

Боль под левым ребром спереди

Болевой симптом, который локализуется в левом подреберье со стороны груди может свидетельствовать о заболеваниях желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий характер и возникает периодически, независимо от приема пищи, возможно, это признак спленита, спленомегалии в начальной стадии. Кроме того, боль под левым ребром спереди может сигнализировать о диафрагмальной грыже, абсцессе, в таких ситуациях симптом носит резкий, острый характер, боль быстро нарастает, усиливается при поворотах, кашле, дыхании. Следует дифференцировать болевой признак от простых колитов, которые также могут проявляться в зоне левого подреберья, особенно если они связаны с верхними петлями кишечника. Кроме того, таким образом может ощущаться миозит, воспаление желчного пузыря, смещенного влево и проявляющегося нетипичными признаками. Наиболее опасным фактором, провоцирующим боль в нижней части левого ребра, является инфаркт миокарда.

Резкая боль под левым ребром

Сильная, резкая боль в левом подреберье может служить признаком перфорации стенки желудка либо прободении верхних петель тонкого кишечника. Подобные «кинжальные» боли являются поводом для немедленного вызова неотложной помощи и срочной госпитализации. Кроме того, резкая боль под левым ребром часто является сигналом о разрыве капсулы селезенки. Если боль носит опоясывающий характер, возможно это свидетельство приступа панкреатита, который начинается остро, внезапно, для таких болей типично постоянство, они не зависят от кашля, перемены позы тела, движений и так далее. Левосторонними резкими болями в подреберье может проявляться и инфаркт в гастралгической форме, который в клинической практике встречается не часто, тем не менее, такой вариант ишемии свидетельствует о некрозе нижнезадней части ventriculus sinister cordis – левого желудочка.

Боль под левым нижним ребром

Локализация болевого симптома под нижним левым ребром чаще всего связана с невралгией. Межреберная невралгия имеет множество признаков, часто маскирующихся под кардиалгии, признаки язвенных процессов в желудке, кишечнике. Однако, боль под левым нижним ребром, как и многие неврологические симптомы, имеет свои типичным параметры:

  • Острая, пронзающая боль, при которой человек «замирает».
  • Любое движение усиливает боль.
  • Боль усиливается при вдохе.
  • Боль носит приступообразный характер и длится несколько минут.
  • Болевой симптом, который не купируется, не лечится, повторяется все чаще.
  • Боль не снимается приемом сердечных препаратов.
  • Боль локализуется в зоне от V до IX ребра слева, отражается в плечо, левую лопатку, реже - руку.

Ноющая боль под левым ребром

Ноющая боль под левым ребром, как правило, носит постоянный характер и свидетельствует о хроническом, вялотекущем заболевании, чаще всего воспалении. Такой симптом характерен для гастродуоденита, колитов и начале язвенного процесса в желудке. Если подобная боль сопровождается рвотой, которая снимает болевые ощущения, то ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) практически неоспорима. Кроме того, постоянные, ноющие боли в левом подреберье могут сигнализировать о развивающейся стенокардии, ишемии и даже нетипичной картине предынфарктного состояния.

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Боль под левым ребром сзади

Локализация боли сзади левого подреберья может быть признаком патологии почек и требовать комплексной диагностики, включающей в себя стандартные нефрологические исследования – общий анализ мочи, УЗИ, урографию и так далее. Кроме того, боль под левым ребром сзади является одним из проявлений остеохондроза поясничного, реже грудного отдела позвоночника. Эти заболевания диагностируются с помощью пальпации паравертебральных зон, рентгена, общего и биохимического анализа крови, компьютерной томографии. Часто боль, начинающаяся сзади, приобретает опоясывающий характер и переходит на абдоминальную зону, что говорит о приступе панкреатита. Боль в таком случае резкая, острая и не зависит от перемены позы, движений, поворотов.

Боль под левым ребром сзади может провоцироваться такими причинами:

  • Сухой левосторонний плеврит.
  • Онкопроцесс в левом легком.
  • Пневмоторакс.
  • Нетипичные проявления инфаркта миокарда.
  • Перикардит.
  • Нетипичные проявления тромбоза почечной артерии.
  • Почечная колика.
  • Приступ панкреатита.

Колющая боль под левым ребром

Чаще всего колющая боль под левым ребром связана с началом растяжения капсулы селезенки, особенно характерен этот признак при физической нагрузке, активных движениях, перенапряжении. Кроме того, колющий симптом в этой зоне может быть связан с угрожающим жизни заболеванием – миелолейкозом, который не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определен случайным образом, при исследовании сыворотки крови. При этом заболевании также страдает селезенка, отвечающая за продукцию лейкоцитов, развивается спленомегалия, проявляющаяся тяжестью под левым ребром, покалыванием после приема пищи. В терминальной стадии миелолейкоза под левым ребром отчетливо прощупывается уплотнение.

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Тупая боль под левым ребром

Тупые, ноющие болевые симптомы характерны для начала воспалительных процессов. Тупая боль под левым ребром типична для развивающегося хронического панкреатита, гастродуоденита, реже – холецистита. Кроме того, фактором, провоцирующим тупые болевые ощущения, может являться спленомегалия – растяжение капсулы селезенки, в которой происходит распад и утилизация эритроцитов при гемолитической анемии. Реже тупая боль под левым ребром может быть признаком гемобластических патологий – лимфолейкоза, лимфомы. Селезенка чутко реагирует на патологии связанных с ней органов и может увеличиваться из-за портальной гипертензии, цирроза печени, гепатитов, которые нередко проявляются клинически опосредованно через симптомы заболеваний селезенки. Также тянущие, тупые боли могут служить диагностическим признаком острого инфекционного заболевания – мононуклеоза, вызывающего гипертрофию селезенки вплоть до ее разрыва. Реже тупой характер боли в левом подреберье свидетельствует о кардиологических хронических заболеваниях – бактериальном эндокардите, перикардите.

trusted-source[5]

Тянущая боль под левым ребром

Тянущий характер боли свидетельствует о таких заболеваниях:

  • Остеохондроз, который проявляется болями тупого, ноющего характера, усиливающимися при движениях рук, поворотах, статическом напряжении.
  • Воспаление левого плечелопаточного сустава, при котором боль под левым ребром носит отраженный характер.
  • Миалгия – воспаление мышц груди слева, вызванная физической перегрузкой, переохлаждением.
  • Воспалительные процессы в сердечной мышце, не связанные с ишемией, спазмами коронарных сосудов.
  • Кардионевроз, вегетативные приступы, при которых тянущая боль под левым ребром вызвана нарушением функций вегетативной нервной системы.
  • Хронические процессы воспалительного характера в желудке, кишечнике, поджелудочной железе.

trusted-source[6], [7]

Сильная боль под левым ребром

Сильные, резкие боли в области левого подреберья чаще всего связаны с тяжелым состоянием, обострением патологических процессов, что требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль под левым ребром может быть спровоцирована такими факторами:

  • Воспаление нижней доли левого легкого в острой стадии.
  • Травма левых ребер (нижних) – ушиб, перелом.
  • Спленомегалия, вызванная инфекцией, онкологическим заболеванием.
  • Травматическое повреждение капсулы селезенки.
  • Киста селезенки.
  • Разрыв селезенки.
  • Абсцесс селезенки.
  • Патологическое расширение и расслоение (аневризма) артерии селезенки.
  • Аденокарцинома желудка в терминальной стадии.
  • Обострение гастродуоденита.
  • Обострение язвы желудка.
  • Перфорация стенки желудка.
  • Острый пиелонефрит.
  • Обострение панкреатита.
  • Онкопроцесс в хвосте поджелудочной железы.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Колика левой почки.
  • Опухоль левого изгиба ободочной кишки.
  • Приступ стенокардии.
  • Инфаркт миокарда.

Сильная боль под левым ребром, как правило, бывает нестерпимой, даже если она купируется спазмолитиками, кардиопрепаратами или другими средствами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание угрожающих жизни состояний.

Постоянная боль под левым ребром

Постоянный характер боли свидетельствует о развитии патологического процесса в органах и системах, связанных с зоной левого подреберья.

Постоянная боль под левым ребром может быть связана с вялотекущим, латентным заболеванием желудка, кишечника, почек, поджелудочной железы, лимфатической системы и многих других органов. Кроме того, постоянная боль характерна для межреберной невралгии, симптоматика которой «маскируется» под признаки кардиологических заболеваний. Болевой дискомфорт, который не купируется, также является поводом для тревоги, поскольку прединфарктное состояние нередко имеет такие признаки. Несмотря на то, что ноющие, постоянные болевые ощущения довольно терпимы, их необходимо предъявить лечащему врачу для дифференциации, диагностики и лечения. Только таким образом возможно избежать трансформации неявного болевого симптома в острый, нетерпимый, и предупредить развитие заболевания.

Пульсирующая боль под левым ребром

Пульсация, покалывание – это типичная клиника развивающейся патологии многих органов, покрытых оболочкой. Пульсирующая боль под левым ребром может свидетельствовать о нарушении трофики ткани и изменении кровоснабжения в селезенке, кроме того, растяжение ее капсулы чаще всего проявляется в виде периодических, тупых, пульсирующих болей. Селезенка может как расширяться (спленомегалия), так и уменьшаться в размерах, атрофироваться при анемиях, все изменения ее параметров сигнализируют о себе характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки стандартна, как правило, определяется связь пульсации с состоянием сосудов брюшины, проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости, ангиография аорты для исключения или подтверждения аневризмы

Боль внизу под левым ребром

Этиология симптоматики в левом зоне тела может быть разнообразна, поскольку боль внизу под левым ребром не является специфичным признаком конкретного заболевания.

Тем не менее, подобные проявления хорошо изучены и в клинической практике систематизируются таким образом:

Заболевания селезенки, вызванные следующими причинами:

  • Травмы – ушибы, падения, аварии.
  • Воспалительный процесс.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Ишемия и инфаркт селезенки.

Заболевания желудка:

  • Гастродуоденит.
  • Диспепсия.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Опухолевый процесс, аденокарцинома желудка.

Заболевания поджелудочной железы:

  • Панкреатит.
  • Рак поджелудочной железы.

Патологии диафрагмы:

  • Грыжа.
  • Врожденные анатомические аномалии диафрагмы.

Кардиологические заболевания:

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Миокардиострофия.
  • Перикардит.
  • Инфаркт миокарда.

Неврологические состояния:

  • Вегетативный приступ.
  • Фибромиалгия.
  • Межреберная невралгия.
  • Остеохондроз, радикулопатия

Боль внизу под левым ребром является симптомом, который не следует упускать из внимания, поскольку в зоне левого подреберья расположены важные органы, от состояния которых часто зависит человеческая жизнь

Боль под левым ребром сбоку

Чаще всего боль в левом боку сбоку связывают с сердечными заболеваниями, однако такой симптом может указывать на многие другие причины. В зоне левого ребра располагаются органы пищеварения – желудок (дно, кардиальная часть желудка), часть кишечника, толстой кишки, а также селезенка, левая почка, мочеточник, придатки матки. Кроме того, боль под левым ребром может свидетельствовать о сухом левостороннем плеврите, который проявляется колющими болями сбоку, слева. Действительно, левосторонняя боль, иррадиирующая в челюсть, шею, руку, спину, часто вбок – это сигнал о приступе стенокардии, но чаще все является симптомом предынфарктного состояния или инфаркта. Любое дискомфортное ощущение в левом подреберье должно стать поводом для обращения к врачу, который сможет дифференцировать признаки заболевания, поставить точный диагноз и начать симптоматическое и базовое лечение.

Следует отметить, что боль слева сбоку не является конкретным симптомом, указывающим на характер патологии, тем более на ее этиологию. Все уточнения, подтверждения должны базироваться только на лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследованиях.

ilive.com.ua

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Если вы обнаружили, что у вас болит левый бок под ребрами, то наверняка вы стали обладателем одного из массы возможных заболеваний.

Человек имеет такое строение тела, что внутренние органы по большей части расположены слева живота. Если нарушается работа любого из них, то формируется появление разных по природе типов боли.

Тип боли

Если обращать внимание на тип рези (колющая, режущая, давящая и т.д), то можно различать по каким именно причинам появились те или иные ощущения рези. Также стоит обращать внимание, в какой момент начались страдания, после каких ситуаций и т. д. В таком случае можно будет наиболее эффективно приступить к решению данной проблемы и не тратить лишнее время, обратившим к соответствующему врачу.

Различают несколько характеров боли:

  • колющий;
  • режущий;
  • острый;
  • тупой;
  • ноющий.

Колющий тип

Если такой вид болевых ощущений возникает сбоку и в момент физической активности – это не тот случай, когда стоит паниковать. Тяжелые нагрузки в спортзале, занятие фитнесом – могут вызвать ощущение покалывания.

Покалывания могут возникнуть даже во время бега или даже при обычной ускоренной прогулке. Ощущения по такому типу не являются опасными и не длятся чрезмерно долго. Причиной таких болей может служить не должное внимание разминке или гимнастике перед тренировкой либо слишком активные движения

Дело в том, что во время активных занятий спортом, кровообращение в организме увеличивается. Если не разминаться перед тренировкой, то такое резкое увеличение кровообращения может вызвать у организма стрессовое состояние. Поэтому, когда резь возникает во время нагрузок – это нормально. Но нужно помнить о профилактике таких болей, так как переизбыток стрессовых ситуаций вреден для организма.

  • Когда у вас появляется боль в боку во время нагрузки, остановитесь.
  • Попытайтесь полностью расслабиться и сделайте глубокий вдох.
  • Задержите дыхание на несколько секунд, а после выдыхайте, слегка надавливая на левый бок рукой, и наклонитесь туловищем вперед.
  • Данную процедуру рекомендуется выполнять 3-4 раза, после чего можно продолжать тренировку.

Следите за своим дыханием. При занятиях спортом делайте глубокие вдохи и выдохи. Если не создавать нужную амплитуду диафрагмы, то это чревато нарушением кровообращения. Также стоит учитывать то, что резкая резь может начаться, если не отдохнуть несколько часов после употребления еды. Происходит это потому, что нагруженный желудок заставляет организм работать на переваривание употребимой еды. Если в период переваривания еще заниматься спортом, то вы заставите организм нагружаться в несколько раз больше. Тоже самое произойдет и с болью.

Режущий тип

Если у вас болит левый бок под ребрами, а природа ощущений напоминает острую резь, то это явный признак посетить больницу. Особенно, когда она появилась не в период занятий спортом или повышенной активности, а появилась, когда вы находились в спокойном состоянии. Что это может быть и как с этим бороться наиболее точно вас проконсультирует специалист.

Зачастую острая режущая внутренняя неприятная боль может говорить или сигнализировать о:

  • надрыве воронковидной полости в структуре почек, селезенки;
  • и частичной деформации кишечника.

В более редких случаях, острые боли по типу режущих, могут быть следствием воспаления органов пищеварения.

Острый тип

Если вы потерпели серьезные ушибы, упали с высокой высоты или стали жертвой автомобильной аварии, то могли повредить внутренние органы. Если после таких происшествий вы чувствуете острую резь, а особенно при глубоком дыхании, то это сигнализирует об их повреждении. Деформация органов может нести непредсказуемые последствия и вполне способны обеспечить летальный исход.

Тупой тип

Равномерная боль по типу тупой вполне может означать, что вы стали обладателем хронического типа болезни. Они могут затронуть отделы пищеварительного тракта, рядом стоящие органы. Особенно, если наблюдается периодичность.

При таком типе боли требуется обследоваться у гастроэнтеролога, сдать соответствующие лабораторные анализы.

Патологии крови, заболевания иммунной системы, бактериальные инфекции могут быть катализаторами для увеличения размеров селезенки, что также приведет к появлению болей.

Ноющий тип

Воспаление толстой кишки или двенадцатиперстной обеспечивают боли по типу ноющих. Если при этом человек время от времени ощущает тошноту или появляется рвота, такие явления вполне могут означать образование язвы.

Если неприятные ощущения появились не по причине нарушения брюшных органов, то это может быть признаком проблем с сердцем. Наиболее часто болевые ощущения внизу живота у женщин путают с патологией органов пищеварения. В таких случаях девушкам нужно обратить внимание на свой менструальный цикл.

Механизм образования

Рекомендуется уметь определять происхождения болей по ее механизму образования. Такой метод поможет более точно определить, какой орган подвергся сбою или нарушению, что в свою очередь поможет при постановке диагноза. По механизму образования боли бывают:

  • Отраженная боль. Такой механизм образования возникает вследствие поражения более отдаленных органов. Если органы стоят далеко друг от друга, они могут передавать болевые импульсы с одной ветви чувствительного нерва на другую. Такая особенность организма может ввести вас в заблуждение. Например, инфаркт миокарда может отдавать неприятным давлением в загрудную или шейную области, хотя ее основная локализация – это сердечная область.
  • Висцеральная боль. Спазматические схватки органов пищеварения дают такой механизм боли. Если растягивается мышечные волокна желудка, то также наблюдаются аналогичные ощущения. Если газы в кишечнике накапливаются в избыточном количестве, то появляются тупые неприятные ощущения, в редких случаях – судорожные.
  • Перитонеальная боль. Такой механизм образования случается при раздражении оболочки брюшной полости. Болевые ощущения скапливаются в узком участке и имеют определенную локализацию. При активном передвижении могут возникать резкие и острые колики.

Локализация боли

То, что может болеть в организме человека, или какой именно орган – тяжело узнать, если не уделить должное внимание локализации боли. Если определить точное место болевых ощущений, то можно узнать какой именно орган или звено органов потерпели патологические изменения, или нарушения в работе. Поэтому стоит отличать боли и по их месту возникновения:

  • Боль в передней области. Если локализация боли находиться более близко к ребрам спереди, есть большой риск проблем с непарным паренхиматозным органом в брюшной полости. Также такая локализация может означать болезненный процесс в кишечнике. Если вы наблюдаете смещение боли к центральной области брюшной полости, имеется риск заболевания органов пищеварения и начального отдела тонкой кишки.
  • Задняя боль. Если локализация неприятных ощущений находиться под ребрами сзади, и при этом боль сильно выраженная и постоянная, существует высокий риск быть подтвержденным заболеванию почек. Потребуется сделать ультразвуковое исследование, сдать соответствующие анализы. Кроме патологических изменений в почке, такая боль может говорить о дистрофических нарушениях в суставных хрящах грудного и поясничного отделов.
  • Круговая боль. Если локализация боли образовывает круг и акцентируется в левой части, то существует наибольшая вероятность образования воспаления в органах пищеварительной системы. Если развивается воспаление в поджелудочной железе, то боль имеет жгучий характер и при наклонении вперед она может немного стихать.

Патологии диафрагмы

Боль в области диафрагмы может сигнализировать о патологиях мышечной перегородки, отделяющей брюшную полость от грудной и ее грыже. Диафрагма посередине содержит отверстие, которое является неотъемлемой деталью канала, соединяющего полость рта с желудком.

Если мышцы диафрагмы ослабевают, то регуляция отверстия ухудшается, и оно расширяется. В таком случае часть верхнего отдела желудочно-кишечного тракта может заполнять часть грудной области.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается непроизвольным забросом желудочного или желудочно-кишечного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальный рефлюкс. Данный рефлюкс вызывает тупые неприятные чувства на постоянной основе и колики в левой области живота.

Также заброс содержимого желудка может сопровождаться рвотными позывами и ощущениями жжения в пищеводе. Грыжа в диафрагме может образоваться по причине беременности, излишнего веса, чрезмерных физических нагрузок.

Люди в пожилом возрасте также часто страдают от данного заболевания, так как у них происходит общее ослабление мышц. В редких случаях грыжа в диафрагме может привести к защемлению желудка. В таком случае резь будет иметь острый и режущий характер.

При сдавливании и раздражении межреберных нервов, могут возникнуть болевые ощущения. Боли при торакалгии проявляются по-разному:

  • Стреляющая и резкая боль в области ребер и под ними. Также могут возникать и жгучие, редко – тупые.
  • Усиление колик при активном движении, при вдохах, тяжелом кашле. В редких случаях болевые ощущения могут возникать даже при малоподвижных движениях.
  • Торакалгия может сопровождаться колющими болями в области грудной клетки. Также могут возникать подергивание мышц, бледность или покраснение кожи. Часто у больного повышается потоотделение.

Если надавливать на определенные области спины и грудной клетки, могут появиться сильные колики.

Патологии сердца

Если у больного имеются заболевания сердца, то это может вызывать ноющие боли в левом межреберье. При патологиях сердца, может наблюдаться одышка даже в спокойном состоянии, когда исключены любые нагрузки.

Примером таких заболеваний может служить ишемическая болезнь сердца, что приводит к ноющим болевым ощущениям.

Заболевания миокарда, при которых сердечные мышцы подвергаются структурному или функциональному изменению, могут быть причинами колючих ощущений в левом боку. В таком случае человек может быстро утомляться, а колики усиливаться при физических нагрузках.

Патологии селезенки

Селезенка относится к органам, которые довольно хрупкие. Структура селезенки подвергает ее к легким разрывам, поэтому любые патологии и изменения в данном органе вызывают болевые ощущения. Если селезенка увеличиться в размерах даже на немного, то такую деформацию будет трудно выявить, так как локализация органа находится в заглублении под левым подреберье. Но при этом боль в левом боку внизу живота у мужчины и женщины имеет одинаковый характер.

Селезенка может увеличиться в размерах по причине инфекций и заболеваний, которые основываются на заражение органа микроорганизмами. Примером таких заболеваний служит инфекционный мононуклеоз. Но помимо болевых ощущений, мононуклеоз сопровождается и другими симптомами:

  • лихорадка;
  • общая мышечная боль;
  • мигрени;
  • деформация лимфатических узлов;
  • увеличение размера печени.

Лечение

Сам вид или процесс лечения зависит от диагноза, поставленного соответствующим врачом. Индивидуальность диагноза определяется тяжестью и симптоматикой болей в боку. Если пациент имеет хроническую форму заболевания, и он осведомлен об этом, он должен иметь специальное заключение и рецепт.

Только после заключения возможно дальнейшая терапия или лечение пациента. Рецепт нужен для того, чтобы больной имел возможность приобрести болеутоляющие медикаменты (нестероидные противовоспалительные препараты), которые нужно применять в случае возникновения болей.

Категорически запрещается при болях в левом боку внизу живота у мужчины и женщины, которые ощутили резкие толчки, деформировать область рези или пытаться лечить себя чем-то из подручных средств. Это означает, что нельзя давить руками в места болевых ощущений, сжимать их и т. д. Такие действия могут запутать симптоматику и затруднить дальнейшее постановление диагноза.

Требуется ли человеку оперативное вмешательство или достаточно пройти определенный курс лечения таблетками –это определяет исключительно лечащий врач, руководствуясь диагнозом.

При воспалительных процессах во внутренних органах, в среднем курс лечения медикаментозными препаратами длиться не более 2 месяцев. В случае, если случается чрезвычайная ситуация, например, разрыв печени, то нужно незамедлительно доставить больного в неподвижном положении в больницу и провести операцию.

В заключение можно сказать, что резь может отличаться по происхождению, месту и типу. Нужно обращать внимание на каждую особенность, что позволит добиться наиболее эффективного лечения.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о