Спазм пищевода и как его снимать, симптомы и лечение, препараты
Здоровье 21 апреля 2019Транспортировка пищи из ротовой полости в желудок проходит через пищевод. Если перистальтика гладкой мускулатуры функционирует нормально, то пищевой комок легко и быстро добирается до желудка. В случае нарушения ее деятельности происходит спазм. Пища с трудом движется по пищеводу, вызывая болевые ощущения. Индивида беспокоит тяжесть и давление в горле, груди в результате спазма пищевода. Как его снимать и чем облегчить состояние? Об этом и пойдет речь в статье.
Общая информация
Эзофагоспазм, или по-другому спазм пищевода – это болезнь, в результате которой время от времени возникает сбой перистальтики, т. е. в нижнем пищеводном сфинктере происходит повышение давления и спастические сокращения его стенок. Выставляют диагноз на основании диагностических мероприятий, которые включают в себя: pH- и манометрию пищевода, рентгенографию, эндоскопию. Заболевание проявляется загрудинными болями, отрыжкой, дисфагией, изжогой. Лечение в основном консервативное, направленное на снижение внутрибрюшного давления и миотонуса пищевода, а также показано диетическое питание.
Распространенные виды эзофагоспазма
Зачастую на практике встречается два вида спазма пищевода:
- Диффузный, симптомы которого проявляются сбоем двигательной активности, при этом эпизодически возникают спастические некоординированные сокращения гладкой мускулатуры пищевой трубки. При этом тонус мышц сохраняется, как и рефлекторное раскрытие в период глотания. В области грудины и желудка возникает сильная боль, которая распространяется на плечо и даже челюсть. Сильные болевые ощущения беспокоят индивида в покое и в ночное время, т. е. они не связаны с приемом пищи. Когда сокращение прекращается, то появляется срыгивание. Расстройство глотания более выражено при употреблении жидкости или приеме пищи мягкой консистенции. Приступ длится от нескольких мину до нескольких часов.
- Сегментарный (пищевод «щелкунчика») – при этом виде сокращение гладкой мускулатуры происходит с большей интенсивностью на определенных участках пищевода и желудка. Спазм проявляется следующим образом. Появление боли при проглатывании жидкостей. Дисфалгией, которая появляется при употреблении пюреобразной пищи, каши, творога. Трудности с глотанием присутствуют при проглатывании продуктов, обогащенных растительной клетчаткой. Длительность спазма – несколько секунд. В некоторых случаях его продолжительность увеличивается до трех часов. Болевые ощущения умеренные и быстро проходят. Приступы начинаются внезапно, постепенно их интенсивность снижается.
Известны следующие варианты эзофагоспазма:
- Идиопатический, зачастую его называют первичным – органические изменения нервной системы.
- Рефлекторный, или по-другому вторичный – является спутником язвенных поражений органов пищеварения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни, т. е. тех патологий, при которых поражается слизистая оболочка пищевой трубки.
Другие виды эзофагоспазма
В медицинской практике встречаются и иные разновидности спазма пищевода:
- На нервной почве – для него характерно лихорадочное сокращение мышц по причине психического расстройства (депрессии), нарушения сна, стресса, повышенной склонности к тревожности, страху. Приступ по времени длится всего несколько минут.
- При глотании – указывают на такой спазм следующие симптомы: ощущение комка в горле сопровождает паническую атаку; при судорогах возникает чувство удушья; при резких неожиданных звуках начинаются рвотные позывы; при неврозоподобном состоянии спазм способен помешать проглотить даже слюну; частыми спутниками невроза считаются приступы тошноты и рвоты; в области грудной клетки болевые ощущения по типу кардиалгии, причем интенсивность их непостоянна и меняется от незначительных до резких.
- Кардиоспазм – бывает острым и хроническим. Для острого – характерны боли за грудиной и в области эпигастрия; чувство, что пищевой ком задерживается над желудком. При этом употребление воды не приносит облегчения. По окончании приступа возникает срыгивание или отрыжка. При легком волнении боль усиливается. Поздно начатая терапия опасна резкой потерей веса, пищеводной рвотой. Не исключается развитие воспаления легких. Одной из основных причин спазма пищевода, симптомы которого описаны выше, считается длительно текущее язвенное поражение. Главными провокаторами являются табакокурение, вдыхание ядовитых паров, употребление крепкого алкоголя.
- Нижних отделов – при таком спазме расширяется на всей протяженности трубка органа.
- Несфинктерный – поражается одновременно несколько его отделов на всем протяжении. Индивиды жалуются на срыгивание слизью, боль за грудиной, эпизоды дисфагии, длительность которых – от нескольких секунд до нескольких недель.
Спазм пищевода возникает и при иных аномалиях. Например, как симптом он наблюдается при туберкулезе, сифилисе, скарлатине, воспалении плевры или аорты.
Эзофагоспазм при беременности
В период ожидания малыша появление спазмов в пищеводе, причины которого будут рассмотрены ниже, встречается довольно часто. Несмотря на то что вынашивание крохи — это естественный процесс, в некоторых случаях возможно появление патологических состояний. Изменение положения диафрагмы и гормональный дисбаланс способствуют задержке пищи в пищеводе и провоцируют рвоту. На возникновение ГЭРБ оказывает влияние сбой в работе мускулатуры желудка и моторики пищеводных сокращений. Кроме того, в результате повышения кислотности пищеварительного сока, которое характерно для этого периода, в пищевод забрасывается кислое содержимое, вызывая его химический ожог. На практике эзофагит встречается у каждой пятой беременной женщины. Клиническая картина:
- жжение, возникающее в щеках и языке;
- кашель, возможны ощущения сильной нехватки воздуха;
- охриплость, нарушения голоса;
- отрыжка, изжога, болевые ощущения в области груди и некоторые другие явления, связанные с поражением пищевода;
- метеоризм, чувство распирания в желудке.
Причины
Зачастую спазмы возникают на выходе или входе пищевода, так как в этих местах много нервных окончаний, и они первыми откликаются на сбой.
Основные причины спазма пищевода, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье, следующие:
- нарушение проглатывания;
- отравление химическими веществами;
- наличие инородного тела;
- язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки;
- очень холодная, горячая, сухая или твердая пища;
- воздействие концентрированных органических или минеральных кислот;
- обострение гастроэзофагеальной болезни;
- незначительные травмы стенок пищевода, появившиеся в результате проглатывания инородного тела или употребления жесткой пищи;
- воспалительные процессы во внутренних органах, расположенных рядом с пищеводом;
- инфекционные недуги, например, скарлатина, краснуха и другие;
- нервные болезни;
- неправильно подобранный зубной протез;
- патологии межреберных нервов;
- употребление крепких спиртосодержащих напитков;
- чрезмерные эмоциональные нагрузки, переутомление.
Перед тем как приобрести устойчивую форму, эзофагоспазм возникает периодически и связан с переутомлением, испугом, нервным перевозбуждением, жаром или недосыпанием. Недуг переходит в хроническую форму, когда блуждающий нерв воспален, нервные окончания, находящиеся около пищевода, поражены, имеются нарушения ЦНС, т. е. наблюдается постоянное давление на мышцы пищеводной трубки.
Признаки спазма пищевода
«Ком в горле застрял» – обычно такой фразой индивид описывает свои ощущения при такой проблеме. Клиника зависит от формы и расположения патологического процесса. Типичные симптомы любой формы недуга – это нарушение глотания, загрудинные боли, которые возникают при проглатывании слюны и пищи, но могут быть и спонтанные. Стрессовые ситуации усугубляют неприятные ощущения. Кроме того, боль отдает в спину, плечи, нижнюю челюсть, лопатки. Длительность приступа – около шестидесяти минут. В некоторых случаях его продолжительность дольше. После приема спазмолитических средств боль стихает.
При употреблении как твердой, так и жидкой пищи возникает дисфагия. Она появляется сразу с болью и имеет нерегулярный характер. Изжога встречается у каждого пятого индивида. Сильные спазмы и большой объем пищевого кома в пищеводе провоцирует срыгивание.
Преимущественно встречается спазм верхнего сужения пищевода у лиц, предрасположенных к резким сменам настроения, неврозоподобным состояниям или истерикам, т. е. нервный спазм пищевода. Проявляется он тошнотой, кашлем, болью за грудиной давящей природы, волнением, чувством страха, покраснением лица. Спазмические явления образуется остро или постепенно нарастают. Перемежающийся характер болезни способствует следующему: индивид становится беспокойным, опасаясь возвращения симптомов, питается нерегулярно и тем самым ухудшает ситуацию.
Хронический спазм верхнего сужения пищевода характерен для возрастных индивидов с нарушением жевания, дефектами зубов. У таких больных затруднено прохождение твердой пищи, за грудиной отмечаются неприятные ощущения, имеется потребность запивать жидкостью каждое заглатывание пищи. Постоянная непроходимость пищевода ведет к образованию его компенсаторного расширения на спазмированном участке.
Лечебные мероприятия
После подтверждения диагноза индивидов интересует вопрос о том, как снять спазмы желудка и пищевода. Если не выявлена точная причина недуга, то медики не рекомендуют проводить лечение самостоятельно. Терапия подразумевает использование:
- лекарств;
- физиотерапевтических процедур;
- соблюдение диеты;
- изменение образа жизни;
- лекарственных трав.
Если имеется основное заболевание ЖКТ, провоцирующее эзофагоспазм, то первоначально лечение следует начинать с него, чтобы предупредить появление новых приступов. Далее рассмотрим более подробно, чем лечить спазм пищевода рефлекторный. Для этого применяют препараты разных фармакологических групп:
- Антациды, или противокислотные – защищают слизистую пищеварительного канала.
- Стимуляторы моторики ЖКТ – содействуют прохождению комка пищи благодаря улучшению перистальтики мышечной трубки.
- Спазмолитики – убирают спазм.
- Альгинаты – обволакивают слизистую, защищая ее от агрессивной соляной кислоты.
- Седативные – успокаивающее действие на ЦНС.
- Антидепрессанты, транквилизаторы и лекарства, нормализующие сон – назначают при необходимости.
- Анальгетики и анестетики – оказывают местный обезболивающий эффект.
- Витамины группы B.
Вышеперечисленные медикаменты, дозы и схемы лечения подбирает лечащий доктор индивидуально.
Рассмотрим, как снять спазмы желудка и пищевода с помощью физиотерапевтического лечения. Оно направлено на нормализацию функций нервной системы и включает:
- Электрофорез с анестетиком – на пораженный орган воздействует постоянный электрический ток совместно с лекарственным средством, что позволяет ослабить болевые ощущения.
- Радоновые ванны – благодаря им снижается чувствительность нервных окончаний.
- Гальванизация – посредством электродов подается ток с постоянной частотой, небольшой силы и малого напряжения. В результате чувствительность нервных волокон ослабевает. Этот метод особо эффективен при спазме пищевода, который возник на фоне остеохондроза.
- Теплые ванны с отварами лекарственных трав, обладающих седативным действием.
- Индуктотерапия – воздействие высокочастотного электромагнитного поля с преобладанием магнитной составляющей. Исключительность этой манипуляции в том, что в мышечном слое образуется тепло, в итоге снижается тонус и устраняется спазм пищевода. Как его снимать можно еще? Особо важна физическая активность, т. е. выполнение несложных упражнений, направленных на укрепление позвоночного столба и нормализацию работы ЦНС.
Фитотерапевтическое лечение подразумевает использование лекарственного растительного сырья, обладающего разными эффектами:
- противовоспалительный – девясил;
- седативный – пион, валериана, пустырник;
- спазмолитический – ромашка, шалфей, мята.
К альтернативным методам лечения относится:
- Иглорефлексотерапия. Курс лечения – до десяти дней, трижды в год.
- Медицинская гипнотерапия.
- Психотерапевтические способы – пескотерапия, аутогенная тренировка по Шульцу, арт-терапия.
Массаж определенных точек, которые находятся на срединной линии груди – это еще один нестандартный способ лечения спазма пищевода. Как его снимать этим методом? Расположение точек следующее:
- под шейной ямкой;
- между грудью;
- между первой и второй точкой (на равном расстоянии от каждой).
Эти зоны массируют косточками пальцев, делая вращательные движения по часовой стрелке в течение пяти минут. Отмечается, что при выполнении этой манипуляции у индивида появляются сильные болевые ощущения. Существует мнение, что это нормальное явление, и по истечении двадцати минут интенсивного воздействия на эти точки боль полностью исчезнет.
Все вышеперечисленные способы дают хороший результат.
Действия при спазме пищевода
Как его снимать? В случае появления загрудинной боли надо успокоиться и прилечь. Если в течение пяти минут не прошел спазм, то выполняют следующие действия:
- При возникновении боли во время приема пищи выпить стакан обычной воды.
- Выполнить от четырех до шести раз следующее упражнение – глубоко вдохнуть, буквально секунды на две задержать дыхание и медленно выдохнуть.
- Принять успокоительное средство. В случае его отсутствия приготовить чайный напиток с мятой или рассосать мятный леденец.
- Если предыдущие манипуляции не дали результата, то показана инъекция «Атропина».
Главное – это справиться с паникой и помнить, что угрозы жизни нет.
Правильное питание
Лечение спазмов в пищеводе, причины которого выяснены, невозможно без правильно подобранного рациона. К основным принципам диетического питания относится:
- Принимать пищу комнатной температуры не более пяти – шести раз в день, последний ее прием – не менее чем за три часа до сна.
- Нельзя переедать.
- Блюда готовят на пару, варят и тушат.
- Пища не должна оказывать раздражающего действия на слизистую желудка и пищевода. Предпочтительнее ее употреблять в пюреобразном состоянии.
- Под запретом крепкие напитки, специи, маринады, консервы, горячие, холодные и острые блюда.
Способы лечения эзофагоспазма
Для лечения диффузного спазма пищевода применяют различные методы:
- Дробное питание – до шести раз в день маленькими порциями. Тщательное пережевывание пищи. Не принимать горизонтальное положение в течение двух часов после еды.
- Фармакотерапия – она носит вспомогательный характер и направлена на устранение симптомов.
- Расширение кардии специальными дилататорами – применяют пневматические или механические медицинские изделия. В желудок вводят зонд, на конце которого имеется специальный баллон. При попадании его в зону нижнего сфинктера, начинают накачивать воздух, а далее извлекают. В результате происходит расширение необходимого участка пищеварительного канала.
- Оперативное вмешательство – оно показано в случае неэффективности предыдущего способа.
- Использование рецептов травников – употребление настоев, принятие травяных ванн.
Для лечения симптомов диффузного спазма пищевода показана консервативная терапия:
- «Омепразол», «Панкреатин» – для снижения кислотности.
- «Церукал» – подавление приступов тошноты и рвоты.
- «Ренни», «Альмагель» – защита слизистых оболочек от агрессивного воздействия кислоты.
- «Нифедипин» – для нормализации тонуса мускулатуры и снятия спазмов.
- «Анестезин», «Новокаин» – для обезболивания.
- «Атропин» – для внутривенного или внутримышечного введения для оказания срочной помощи.
Кроме того, индивидам рекомендуют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, радоновые ванны, индукто- и микроволновое лечение. Обязательна любая двигательная активность.
«Дюспаталин»: механизм действия, преимущества
Под воздействие лекарства попадает только сфинктер Одди и гладкая мускулатура пищеварительного тракта, что отличает его от иных спазмолитиков. «Дюспаталин» снимает спазм пищевода, по которому затруднено движение пищевого кома, а также нормализует естественную функцию пищеварительного тракта, т. е. медикамент не оказывает отрицательного влияния на работу кишечника, та как не полностью подавляет сокращения и не нарушает нормальную перистальтику.
Основными преимуществами считаются:
- медленное высвобождение;
- постоянная концентрация лекарства в крови в течение 15–18 часов;
- избирательное действие;
- отсутствие нежелательных реакций, присущих другим спазмолитическим средствам;
- не накапливается в организме и может использоваться длительный период;
- в пожилом возрасте не требует корректировки дозы.
Таким образом, препарат «Дюспаталин» снимает спазм пищевода благодаря последовательному запуску следующих процессов:
- Уменьшает проницаемость мышечных клеток кишечника.
- Закрывает канал входа ионов натрия в клетку.
- Препятствует обратному захвату норадреналина.
- Оказывает анальгезирующее действие.
- Расслабляет гладкую мускулатуру кишечника.
- Способствует лучшему впитыванию жидкостей.
- Улучшает работу кишечного тракта.
- Устраняет колики, спазмы и боль.
Прием этого медикамента позволяет купировать симптомы и при этом сохранить естественную перистальтику ЖКТ. Он показан при всех видах расстройств пищеварительной системы, которые сопровождаются спастическими болями.
Нетрадиционная медицина
Как снять спазм пищевода в домашних условиях? Такой вопрос нередко задают доктору. Оказывается, если известна причина, вызвавшая такое состояние, то справиться с этой проблемой вполне можно самостоятельно, используя следующие эффективные способы:
- Настои из семян льна и аниса или мяты и подорожника. Для приготовления напитка берут по 10 граммов каждого лекарственного растительного сырья и заливают 500 мл воды. Перед употреблением процеживают и добавляют мед.
- Если спазм вызван стрессовыми ситуациями, то рекомендуется перед едой пить не более пятнадцати капель настойки пустырника, пиона или валерианы.
- Хорошо успокаивают и убирают спазмы ванны с добавлением травяной смеси, в состав которой входит мелисса, пустырник, цветки липы, валериана и одного из масел (чайное дерево, апельсин или иланг-иланг). Продолжительность процедуры не более двадцати минут.
- Дыхательные упражнения, которые выполняют медленно. Они помогают предотвратить дальнейшее развитие сокращения мышц.
Теперь вы знаете, как снять спазм пищевода в домашних условиях.
Рекомендации пациентам
При возникновении эзофагоспазма желательно посетить врача-гастроэнтеролога. Он назначит необходимые обследования для исключения его вторичной природы. При подтверждении все усилия направляют на врачевание болезни, которая провоцирует спастическое состояние. Если причина кроется в сбое работы нервной системы, то осуществляются мероприятия по ее нормализации. Чаще всего показана личностно-ориентированная терапия. Кроме того, хороший эффект дает санаторно-курортное лечение в Крыму и на Черноморском побережье.
Как снять спазм пищевода в домашней обстановке? Следующие советы будут полезны как при сегментарном, так и диффузном спазме:
- Дать индивиду теплой воды. Такой простой способ помогает в большинстве случаев. Приступ проходит, боли прекращаются.
- Если причина спазма – это стрессовая ситуация, то пациенту показаны успокоительные средства на основе трав.
Самостоятельно использовать медикаменты не рекомендуется, так как все они имеют противопоказания, побочные эффекты.
Прогноз и профилактика
Спазм пищевода, с симптомами и причинами развития которого вы ознакомились, прочитав статью, снижает качество жизни индивида, в том числе и при отсутствии серьезных последствий. На прогноз оказывают влияние такие факторы, как степень тяжести болезни, возраст пациента, продолжительность симптомов до момента обращения за помощью к медикам.
Профилактика – это ежегодное обследование, которое проводится специальным оптическим прибором эндоскопом, а также лечение сопутствующих недугов ЖКТ. Всем пациентам показана медицинская реабилитация для предупреждения рецидивов.
Источник: fb.rumonateka.com
Психосоматика спазма пищевода на нервной почве
Спазм пищевода может возникнуть из-за травм, инфекций, ожогов, твердой пищи и по ряду других причин. Но чаще встречается спазм пищевода на нервной почве. Это состояние не просто причиняет дискомфорт, но и угрожает жизни больного.
Анатомия пищевода
Пищевод – орган между гортанью и желудком. Представляет собой эластичную трубку длиной 25 см. Проходит через шею, грудную клетку и диафрагму. Это начало пищеварительного тракта. Функция пищевода – транспорт пищи ото рта к желудку и препятствование обратному движению пищевого комка. Транспорт обеспечивается мышцами пищевода, а рефлюкс предотвращается двумя сфинктерами, которые закрываются в момент глотания.
Виды спазма пищевода и их симптомы
Спазм пищевода – нарушение моторики пищевода в сочетании с сильными судорожными загрудинными болями. Спазмы возникают как в процессе глотания, так и сами по себе. По ощущениям они похожи на боли в сердце.
Диффузный
Диффузный спазм – хаотичные сокращения гладкой мускулатуры по всему пищеводу при сохранении нормального тонуса нижнего сфинктера и рефлекторного раскрытия во время глотания. Диффузный спазм бывает первичным и вторичным. Первичный вызван неврологическими нарушениями в работе мышц пищевода. Вторичный развивается на фоне грыж, язв, желчнокаменной болезни и других заболеваний, которые приводят к воспалению слизистой пищевода.
Сегментарный
Непроизвольное сокращение мышц происходит не по всей длине пищевода, как при диффузном спазме, а только на некоторых участках. Но это очень интенсивные сокращения. Особенности спазма:
- трудности при глотании овощей и жидкой пищи;
- умеренные боли в нижней части пищевода, утихают постепенно;
- спазм длится от нескольких секунд до трех часов.
Нервноспастический (спазмирование на нервной почве)
Спазм на нервной почве возникает в любое время. Предпосылками выступает:
- нервное перенапряжение;
- тревога;
- страхи;
- проблемы со сном;
- депрессия;
- стрессы.
Что происходит при эзофагоспазме
Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Психосоматические причины:
- неспособность принять жизнь такой, какая она есть;
- одновременная потеря и приобретение чего-то;
- отрицание проблем, переживания из-за невозможности поделиться проблемами;
- ощущение безвыходности ситуации.
Эзофагоспазм – диффузный спазм пищевода. Мы уже рассматривали его выше, но добавим кое что об особенностях болезни:
- Спазм случается как во время глотания, так и произвольно в любое время;
- Сопровождается болью в груди и между лопатками, иногда боль отдает в шею, челюсть, уши, руки.
- После приступа боль сохраняется (от 10 минут до нескольких часов).
- В отдельных случаях боль может сохраняться долгое время и превращаться в ощущение кома в горле.
- Боль усиливается на фоне эмоционального стресса.
Психосоматика желудка и кишечника как основных органов ЖКТ
С точки зрения психосоматики пищевого поведения, желудок и кишечник отвечают за усвоение и «переваривание» новой информации, опыта. Кроме этого ЖКТ отвечает за очищение разума, избавление от негативных эмоций и неприятных воспоминаний.
Желудок
Желудок – символ переработки и усвоения новых идей, ситуаций. Проблемы с желудком говорят о том, что человек не может что-то принять, боится нового. Человек испытывает страх и неприязнь к тому, что не может принять.
Как правило, это новые идеи, которые исходят от других людей, или новые правила, требования, условия. Любые изменения в привычном укладе жизни, противоречие привычкам и планам индивида может спровоцировать спазм желудка. Но главная причина такой ригидности – чрезмерная критика и самокритика.
Кишечник
Кишечник – символ усвоения новых идей и мыслей, избавления от старого и ненужного. Запор символизирует о том, что человек не может расстаться с чем-то. Понос наоборот означает желание поскорее избавиться от чего-то, разделаться с чем-то.
Симптомы спазма пищевода
К симптомам спазма относится:
- резкое сжатие мышц во время глотания пищи;
- задержка пищи в пищеводе, позывы к рвоте;
- рвота содержит непереваренные кусочки пищи (этим отличается от других болезней).
Невротический спазм возникает вне зависимости от приема пищи и имеет следующие психосоматические симптомы:
- боль в груди и за грудью;
- боль варьируется от легкого дискомфорта и чувства удушья до сильного жжения;
- чувство кома в горле, которое не дает даже сглотнуть.
Спазм и рвотный рефлекс может возникнуть на фоне испуга, тревоги, невроза, истерии, панических атак. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких часов.
Психосоматические причины болезней желудка
Как мы уже говорили, желудок отвечает за переработку мыслей, идей, чувств. Если человек не может что-то (кого-то) принять, с чем-то смириться или от чего-то избавиться, то он заболевает. Давайте рассмотрим часто встречающиеся психосоматические заболевания желудка и пищевода.
Гастрит
Гастрит – символ страхов и неуверенности человека в себе. Луиза Хей объясняет развитие гастрита чувством неопределенности и обреченности, боязнью нового. Владимир Жикаренцев видит причину в вере человека в злой рок и судьбу, чувстве неуверенности. Психологи предлагают решать проблему при помощи аффирмации: «Я люблю и одобряю себя. Я в безопасности».
Язва желудка
Причины: комплексы, самоедство, страхи, зависимость от чужого мнения, стремление угодить другим, аутоагрессия, чувство вины. Человека с язвой что-то пожирает изнутри, точнее сказать, он сам себя съедает.
В. Жикаренцев предлагает использовать такую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. Я в мире с собой. Я прекрасен/прекрасна». Луиза Хей называет те же причины и предлагает использовать следующую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. В моей душе покой. Я замечательная личность».
Это интересно! Язвам больше подвержены мужчины, чем женщины. Считается, что это связано с более выраженным самолюбием.
Болезни пищевода
Болезни пищевода говорят о том, что человек плохо воспринимает все новое. У личности преобладают такие черты как ригидность и консервативность. Такой человек отрицает все новое еще быстрее, чем человек с болезнями желудка. Когда планы нарушаются, а желания не реализуются, внутри такого человека моментально просыпается критик, который заставляет агрессировать и напрягаться.
Нарушения глотания
Нарушения глотания – собирательное название группы проблем, связанных с актом глотания. Что это за нарушения:
- заглатывание воздуха;
- чувство удушья, давления в горле;
- рвотный невроз (заброс пищи обратно из желудка в пищевод).
Акт глотания осуществляется при помощи напряжения и расслабления мышц. В силу определенных психологических причин случается сбой в их работе. Психосоматика проблем: отвращение к чему-либо (кому-либо), протест.
Синдром комка – страх глотания
Во время приступа больной ощущает инородное тело в горле, однако диагностика не показывает каких-либо аномалий. При этом затруднено глотание, и в горле ощущается чрезмерное давление.
Психосоматические предпосылки: истерические и ипохондрические акцентуации, депрессивные наклонности, конфликты, внутренний протест, подавление личных желаний.
Виды пищевого невроза, симптомы
Невроз – расстройство, вызванное психотравмой. Наиболее известны две формы пищевого невроза: переедание и отказ от пищи. Но и спазм пищевода, рвотный рефлекс может быть последствием психотравмы. Можно выделить три невротических спазма: чувствительный, двигательный, чувствительно-двигательный.
Чувствительный
Неприятные симптомы возникают как во время приема пищи, так и вне этого. Проявления невроза:
- жжение по типу изжоги;
- боль;
- чувство давления между лопаток и за грудиной;
- усиление чувствительности при приеме горячей, холодной и острой пищи.
Двигательный
Дискинезия – нарушение двигательной функции пищевода. Нарушается работа мышц или функциональность сфинктеров. Пища застревает в пищеводе или ее продвижение к желудку замедляется. А также случается, что пищевой комок движется в обратную сторону.
Чувствительно–двигательный
Симптомы совмещают первый и второй из рассмотренных видов:
- чувство кома в верхнем отделе пищевода;
- жжение;
- боль;
- застревание или медленное прохождение пищи;
- рвотный рефлекс;
- сдавливание груди.
Это важно! Для лечения пищевого невроза нужно посетить психотерапевта. Он подскажет точную причину, найдет старые травмы и составит план реабилитации.
Почему возникает спазм пищевода, и как его лечить
Владимир Жикаренцев связывает проблемы пищевода с разрушением убеждений личности и неспособностью человека взять от жизни то, что ему нужно. Психолог рекомендует использовать такую аффирмацию: «Мне достаточно того, что у меня есть. Я прочно стою на ногах».
Пищевод Баретта – осложнение астроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это опасная, предраковая стадия. Луиза Хей среди психосоматических причин называет старые раны, обиды и горе в сочетании с ненавистью. Психолог предлагает использовать такую аффирмацию: «Наполненный любовью, я предаю забвению и прощаю свое прошлое. Одобряя и любя себя, я с этого момента наполняю радостью свой внутренний мир».
Это интересно! Если спазм осложнился и перерос в онкологию, то уместно говорить о других психосоматических предпосылках. Психосоматика рака пищевода: зависимость от личных желаний, настаивание на своем, совмещенное с подавлением со стороны окружающих (другие люди не дают реализовать задуманное). Это порождает обиду и злобу.
Расстройства пищеварения и невроз: есть ли связь?
Невротическая потребность тотального контроля (лежит в основе спазма пищевода) приводит к расстройству пищеварения. Для исцеления необходимо ослабить контроль над собой и другими людьми, научиться рассматривать несколько вариантов решения проблем, учитывать мнения других людей.
Лечение спазма пищевода
Не стоит каждую новую идею воспринимать в штыки, возможно, она изменит жизнь к лучшему. Выходить из зоны комфорта всегда страшно, но без этого нет развития. Старайтесь не произносить такие фразы как «это неправильно», «это несправедливо», «что за глупости», «у нас так не принято», «я так не делаю». Развивайте толерантность, тогда и ваш желудок научится лучше усваивать пищу.
Если спазм вызван переутомлением, то помогут успокоительные препараты, психотерапия и коррекция образа жизни. Если имеется медицинская предпосылка, то нужно установить первичное заболевание и провести полноценное медицинское лечение. Закрепить результат можно с помощью специальной диеты.
Для профилактики и предотвращения рецидивов необходимо стабилизировать нервную систему. Поможет физиотерапия, массаж, физическая активность.
Это важно! Лечение требует комплексной работы гастроэнтеролога, психолога и диетолога.
psycop.ru
Спазм пищевода. Диффузный эзофагоспазм. Локальный спазм
Это болезненное состояние рассматривается прежде всего из-за выраженного болевого синдрома. Спазм пищевода изредка может выступать как первичное страдание. Чаще он сопутствует другим заболеваниям: пептическому эзофагиту, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, раку, язвенной болезни, холелитиазу, стенокардии, бронхиальной астме и др. Он может развиться после ваготомии и некоторых отравлений.
Локальный спазм
Спазм пищевода может быть диффузным и локальным. Локальный спазм шейного или одного из грудных сегментов пищевода описывают рентгенологи. Его существование предполагают при задержке пищи в средней части пищевода у лиц старческого возраста.
Диффузный эзофагоспазм
Диффузный эзофагоспазм как самостоятельное заболевание может диагностироваться только при отсутствии другой патологии. Сущность болезни заключается в периодических неперистальтирующих, необычной силы сокращениях разных участков пищевода, чаще в средних и нижних отделах. В таких случаях при глотании все его сегменты сокращаются сверху донизу без перистальтики.
Нервные спазмы пищевода
Этиология эзофагоспазма неизвестна. Предполагается первичная неврогенная его природа: кортикальные нарушения регуляции и дистония вегетативной нервной системы. Проявления невроза обычны. Спазм пищевода может быть вызван эмоциональными стрессами. Нередко неперистальтирующие сокращения наблюдаются при периферической алкогольной или диабетической нейропатии. Некоторые исследователи находили дегенеративные изменения в нервных волокнах пищевода, включая волокна блуждающего нерва. Описано утолщение мышечной оболочки пищевода и всей стенки, вплоть до очагового и диффузного лейомиоза, что в известной степени аналогично спастическому синдрому толстой кишки.
Диффузный спазм пищевода, вероятно, встречается чаще, чем диагностируется. Заболевание развивается в любом возрасте, преимущественно в среднем и пожилом, но может быть и у детей. Наиболее яркими проявлениями эзофагоспазма являются дисфагия и загрудинные боли, которые могут сочетаться.
Спазм пищевода при глотании
Дисфагия имеет перемежающийся характер, обычно держится недолго и заметно более выражена при эмоциональном напряжении. Больные испытывают ощущение остановки пищи посредине или реже — внизу пищевода. Глоток воды прерывает это ощущение, и далее глотание проходит без затруднений. В ряде случаев жидкая пища и напитки переносятся хуже, чем плотная пища. Наблюдаются повышенное слюноотделение и снижение аппетита.
Спазм пищевода на нервной почве лечение
В части случаев дисфагия сопровождается загрудинной болью; иногда боль связана с приемом холодной пищи и газированных напитков. Однако нередко боль появляется при нервном напряжении, вне связи с едой и питьем; она продолжается довольно долго — от 3-4 мин до 1 ч и более. И в этих случаях боль часто не связывают с заболеванием пищевода. Такая сжимающая и давящая боль или ощущение «кола» в груди по описанию весьма напоминают стенокардию. Это сходство часто усугубляется иррадиацией болей в челюсть, в спину, ухо или плечевой пояс, возникновением ночью или при ходьбе навстречу холодному ветру, а также облегчением от приема нитроглицерина, корвалола и др. Однако боль уменьшается и после отрыжки или приема соды (содового напитка), которая вызывает отрыжку. Иногда возникает необходимость в наркотиках.
Могут появляться нарушения ритма сердца, по-видимому, вследствие раздражения блуждающего нерва. У многих больных наблюдается невротизация, а иногда канцерофобия. Спазм верхних отделов пищевода отождествляют с glomus hystericus.
При обследовании больного патологические изменения не выявляются. «Время глотания» нормально. Как правило, больные не худеют. Иногда эзофагоспазм осложняется эзофагитом.
При лабораторном исследовании отклонений от нормы не находят.
Рентгенологическое исследование не всегда может подтвердить спазм пищевода, поскольку эти нарушения непостоянны. Рентгенологически (рентгенолог должен быть предупрежден о цели исследования) выявляются нарушения последовательности продвижения жидкой бариевой взвеси. При эзофагоспазме часто уменьшается перистальтика в нижней части пищевода, где пассивное расширение его сменяется диффузным спазмом, что придает дистальной части вид штопора, четок, или наблюдается картина ложных дивертикулов. Иногда сильные спастические сокращения пищевода ведут к забрасыванию контрастного вещества в ротовую полость. Спазмы продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Рентгенологическое исследование при необходимости надо повторять, используя различные приемы: стоя, лежа на трохоскопе, при дыхании и компрессии живота, а также с холодной бариевой взвесью. Для изучения опорожнения и контрактильности пищевода применяют рентгенокинематоскопию.
Спазм пищевода симптомы и причины
Полной корреляции между рентгенологическими находками и клиническими проявлениями нет. Иногда спастические сокращения пищевода и штопорообразный вид его наблюдаются у стариков без клинических проявлений и, с другой стороны, не всегда рентгенологические находки следует считать причиной описанных симптомов.
Полезную информацию о тонусе и двигательной активности пищевода может дать баллонная манометрия, проводимая, например, с использованием трехканального зонда и измерением давления через каждые 5 см, а также эзофаготонокимографическое исследование.
Тест с холиномиметиками обычно отрицательный. Орошение пищевода 0,1 М раствором хлористоводородной кислоты (метод Бернштейна) и бужирование (в частности, мешочком, наполненным 40 г ртути) позволяют судить о рефлюкс-эзофагите и проходимости пищевода.
Эзофагоскопия затруднена, так как вызывает боль; при этом слизистая оболочка пищевода имеет нормальный вид или следы воспаления.
Спазм пищевода и желудка
Указанные методы исследования проводят в тех случаях, когда заподозрено заболевание пищевода, о котором следует думать чаще. Диагноз диффузного спазма пищевода может быть установлен при исключении органических заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчных путей и поджелудочной железы.
Спазм грыжи пищевода
Дифференциальный диагноз проводится с ахалазией кардии и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, с которыми спазм может сочетаться. Находка дивертикулов пищевода, особенно наддиафрагмальных, не исключает спазма пищевода.
Наибольшие затруднения даже у опытных клиницистов вызывает дифференциальная диагностика между эзофагоспазмом с болевым синдромом и ишемической болезнью сердца, особенно у лиц старше 40 лет. Очевидно, ошибки в клинике нередки. Многие больные знают о характере болевого синдрома при ишемической болезни сердца и индуцируют диагноз стенокардии, не придавая значения легкой дисфагии. Почти непреодолимые диагностические трудности возникают при сочетании пищеводного спазма и ишемической болезни сердца с измененной ЭКГ.
Признаки спазма пищевода
В пользу спазма пищевода могут свидетельствовать такие очевидные проявления его патологии, как дисфагия, даже легкая, изжога или регургитация, большая продолжительность болей в груди, их разнородный характер, малая зависимость от физических усилий, связь с приемом пищи и (или) напитков, ночные длительные боли, нормальная ЭКГ, тем более зарегистрированная во время болей или при физической нагрузке. Выявленные рентгенологическим или манометрическим методами нарушения двигательной активности пищевода при отсутствии признаков выраженного атеросклероза более убедительны в пользу спазма пищевода. Существует мнение, что при сочетании болей пищеводного и сердечного происхождения прогноз в целом лучше, чем при сердечных болях. Разумеется, в неотложных состояниях первым шагом должно быть исключение ишемической болезни сердца. Эффект нитроглицерина не может быть надежным дифференциальным диагностическим критерием.
Спазм пищевода лечение и симптомы
Для купирования загрудинных болей применяется нитроглицерин, а при его неэффективности или уверенности в пищеводной природе болевого синдрома — с самого начала спазмолитические препараты. Дисфагия может быть устранена этими препаратами, а диффузный спазм — приемом соды. Опыта по применению антагонистов кальция нет.
При лечении диффузного спазма пищевода больному необходимо разъяснить сущность заболевания, убедить его в отсутствии ишемической болезни сердца и рака. Избавление больных от страха уменьшает и вероятность спазма пищевода. В зависимости от эмоционального фона назначают седативные средства и транквилизаторы.
Поддержите проект, поделитесь информацией в социальных сетях!Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.
eripio.ru
Какие меры предпринять, если спазмы пищевода
Пищевод — представляет собой полую трубку, состоящую из мышечной ткани. Основная функция этого органа — перемещение пищи из глотки в желудок. Когда пищевод здоровый, мышечная ткань сокращается и постепенно перемещает пищу. Человек не испытывает неприятных ощущения, этот процесс безболезненный.
Если плавные, волнообразные движения становятся резкими и судорожными, возникает боль, спазм и, как следствие, панический страх. В этом случае обязательно надо выяснить причину, вызывающую это состояние, потому что причиной может быть серьезная болезнь.
Симптомы и причины спазмов

Спазм пищевода — болезненные ощущения
Спазм — неконтролируемое и болезненное сжатие трубки пищевода в разных отделах, при котором пища останавливает свое движение по пищеводу.
Симптомы, сопровождающие спазм:
- ощущение тяжести и присутствия инородного предмета в области горла;
- трудность при глотании;
- болевые ощущения не только в области горла, но и под лопаткой, за грудиной.
Симптомы, сначала появляются редко, эпизодично, со временем учащаясь, и не только во время приема пищи или воды. Симптомами спазмов бывают: боль, сильная и острая, либо ощущается комок в области, тяжесть и сдавленность, затрудненность при глотании, даже если пища жидкая.
Причины спазмов

Спазм пищевода
Спазмы могут возникнуть от хронического недосыпания, переутомляемости, если человек продолжительное время находится в состоянии стресса, паники или депрессии.
При попадании инородного тела в пищевод, при употреблении очень холодной, горячей пищи, сухой или жесткой пищи в пищеводе могут возникнуть микротравмы, провоцирующие впоследствии появление спазмов.
Причинами спазмов нередко становится интоксикация, инфекционные заболевания — грипп, скарлатина, корь и другие.
Заболевания пищеварительной системы: желчнокаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и воспалительные процессы в пищеводе и близлежащих органах.
Заболевания нервной системы и межреберная невралгия, также патология, при которой содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.
Чаще всего спазмы возникают на входе или выходе трубки, так как в этих местах находится скопление нервных окончаний, где и происходят в первую очередь сбои.
Сегментарный спазм

Спазм пищевода — ощущение сдавленности
Если спазмы появляются на некоторых участках полости и интенсивность их высока, это сегментарный спазм, его симптомы:
- Дисфагия во время питья.
- Продолжительность спазма до четырех часов.
- Боли, сопровождающие спазм, начинаются постепенно и медленно затухают.
- Затруднение глотания продуктов, богатых клетчаткой.
При кардиологическом спазме пищеводная трубка расширена по всей длине одинаково, при этом кардиальный сегмент сужен.
Кардиоспазм может быть вызван различными заболеваниями органов, находящихся вблизи пищевода — плеврит, аневризма аорты.
Вторая причина — инфекционные болезни (полиомиелит, дифтерия и другие), которые привели к нарушениям центральной нервной системы.
Проблемы с пищеводом могут возникнуть вследствие язвенной болезни желудка или пищевода, травм, новообразований, в том числе злокачественных, отравление алкоголем, химическими веществами и от курения.
Спазмы могут быть вызваны остеохондрозом шейного отдела позвоночника при ущемлении нервных окончаний. Симптомы при остеохондрозе очень похожи по признакам на ряд других заболеваний, поэтому требует тщательной диагностики.
Спазмы при беременности
Спазмы при беременности возникают не только из-за каких-либо патологий, но и как следствие гормональных изменений в организме женщины:
- из-за увеличения плода, который давит на внутренние органы будущей мамы, в результате пища может выталкивать обратно в пищевод;
- спазматические приступы может вызывать повышенная возбудимость, вызванная гормонами.
В этот период увеличивается выработка гормона прогестерона, мышцы стенок пищевода расслабляются, тонус мускулатуры сфинктеров пищевода расслабляется и желудочный сок попадает в его полость.
Диффузный спазм

Ощущение кома в горле
Непроизвольно сокращаются мышцы, расположенные по всей длине пищевод, нижний сфинктер при этом сохраняет нормальный тонус.
Симптомы ярко выражены — сильная боль за грудиной и в области соединения пищевода и желудка, боль может доходить до нижней челюсти и отдавать в плечо. Возникает независимо от приема пищи.
Трудно глотать жидкую пищу и пить воду, после окончания мышечная спазма появляется неприятная отрыжка; приступ длится до трех часов.
На нервной почве происходит судорожное сокращение мускулатуры пищевода, его провоцирует депрессия, нарушение сна, стрессы и депрессии.
При неврологических проблемах спазм возникает независимо от приема пищи. Для спазма характерны сильные боли в области груди, их можно спутать с сердечными, сопровождается ощущением удушья.
При неврозах и панических страхах появляется чувство комка в горле, слюну трудно глотать, у человека возникают позывы к рвоте. Боль бывает слабой, иногда острой, с чувством жжения. Спазмы продолжаются от нескольких минут до 3-4 часов.
Помощь при спазмах
- Чтобы быстро облегчить состояние человека, если у него начался приступ, надо положить ему таблетку нитроглицерина под язык до полного рассасывания.
- Попытать выпить несколько глотков теплого молока, или отвара ромашки.
- Внутримышечно или внутривенно ввести препарат атропин, что также снимает спазм.
- Сделать комплекс дыхательных упражнений — вдохнуть воздух, задержать дыхание, досчитать до 5 и медленно выдохнуть.
Диагностика и лечение

Горячая и холодная пища — причина спазма
При диагностировании спазма пищевода сначала исключают такую причину, как попадание инородно тела. Основные методы диагностики:
1. Рентгенография.
2. Эзофагеальная манометрия.
3. Эндоскопия.
Для снятия тошноты и рвотных позывов назначаются Церукал, Дротаверин. Важно понизить уровень кислотности желудочного сока, чтобы защитить стенки пищевода.
Для этих целей использут Омепразол, Креон. Для защиты желудка и пищевода помогает Альмагель, Гастал.
Если выявлена патология, назначают медикаментозное лечение.
Массаж и физиотерапия
Кроме лекарственных средств лечения спазмов применяют физиотерапию, которая расслабляет мышечную ткань:
- электрофорез;
- родоновые ванны;
- индуктотерапия;
- микроволновая терапия.
Делают также специальный массаж и комплекс дыхательных упражнений.Спазм пищевода ухудшает жизнь человека, он испытывает неприятные ощущения, тошноту, боль, комок в горле. Лечение не всегда полностью избавляет от причин возникновения спазм.
Прогноз зависит от многих факторов: какое заболевание вызывает спазмы, степень тяжести, возраста пациента, сколько времени больной не обращался к врачу. То есть факторов, которые могут осложнить лечение, много.
Для профилактики появления спазмов следует лечить фоновые заболевания, выявленные при диагностике.
Если человек страдает от спазмов пищевода, ему надо знать полезные привычки, которые снизят частоту спазмов или тяжесть приступов: следует выработать правильную осанку, чтобы трубка пищевода не изменила своего анатомического строения, по этой же причине не надо спать на высоких подушках, правильно питаться и нормализовать свой вес.
Для профилактики спазмов надо отказаться от вредных привычек, пить больше воды, соблюдать диету — пить больше воды, не есть очень холодную или горячую пищу, содержащую грубую клетчатку, не переедать.
Запрещен алкоголь и курение, газированные напитки и большое количество кофе, острые блюда, жирные и маринованные блюда
Нельзя поднимать тяжести, делать резкие наклоны. Врачи рекомендуют своим пациентам, страдающим спазмами пищевода, быть физически активными: заниматься физкультурой, совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься плаванием.
Народные средства

Питье горячих жидкостей — плохая привычка!
Если спазмы вызваны не серьезными заболеваниями, а возникли от недостатка сна, стрессов, усталостью — облегчить свое состояние можно с помощью средства народной медицины.
- Взять 1 столовую ложку мяты и 3 столовые ложки листьев подорожника. Залить 0,5 л воды и прокипятить в течение 3 минут. Остудить, добавить меда по вкусу. Пить перед едой по столовой ложке.
- От депрессии, нервозности и бессонницы помогают хвойные ванны. Для этого сделать отвар с добавлением веток сосны или пихты, вылить его в ванну. Продолжительность процедуры — не более 20 минут
Здоровье требует бережного к себе отношения — ежегодный профилактический осмотр, диагностика при первых признаках заболевания и немедленное лечение. Если его вовремя начать — прогноз на выздоровление будет самым благоприятным.
О симптомах дисфагии — в тематическом видеосюжете:
https://www.youtube.com/watch?v=1JBGn5AtLPw
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
pishhevarenie.com
Спазм пищевода на нервной почве симптомы — Заболевание желудка
Главная функция пищевода заключается в проведении пищи из ротовой полости в желудок, однако иногда этот процесс нарушается, у человека возникает боль и ряд других неприятных симптомов ˗ такое явление в медицине принято называть спазмом пищевода или эзофагоспазмом. Согласно статистическим данным, наиболее подвержены этой патологии женщины, возраст которых составляет 20-30 лет, однако по ряду причин заболевание проявляется и после 40 лет, при этом с одинаковой частотой как у представительниц слабого пола, так и у мужчин. Каковы же факторы развития спазма пищевода, как распознать данную патологию и какими способами можно её устранить ˗ ответам на эти и другие вопросы и посвящена статья.
Симптомы явления
Спазм пищевода ˗ это эпизодически возникающее некоординированное сжатие мышечного слоя пищеводной трубки при сохранении основной функции данного отдела и наличии тонуса нижнего эзофагельного сфинктерного кольца. Иными словами, спазмом можно назвать бесконтрольное сокращение пищевода, при котором движение пищевого комка останавливается, а человек испытывает болезненные ощущения.
Другими симптомами этого явления выступают:
- Расстройство глотательной функции;
- Сдавливание в верхнем отделе желудка или в груди;
- Ощущение инородного предмета, застрявшего в горле;
- Спонтанное возникновение слюны;
- Иррадирующие боли в плечи, лопатки, спину, нижнюю челюсть;
- Изжога, в редких случаях ˗ срыгивание.
Локализация болевого синдрома отмечается в области груди и глотки, а также между лопатками. Характерная особенность патологии ˗ возникновение неприятных ощущений не только при проглатывании пищи, но и во время сна, отдыха, прогулки или работы.
Возможные причины
Заболевание может быть спровоцировано разными факторами, среди них выделяют:
- Систематическое употребление чрезмерно горячей, холодной или твёрдой пищи;
- Микротравмы, полученные в результате случайного проглатывания косточек или каких-либо других мелких предметов;
- Злоупотребление алкогольными напитками, раздражающими слизистую пищевода;
- Интоксикация организма лекарствами, химикатами;
- Зубные протезы, подобранные неправильно, ˗ это приводит к плохому пережёвыванию еды, которая поступает в пищевод в виде достаточно больших кусков;
Спазм пищевода также вызывают и некоторые заболевания:
- Болезни инфекционного характера: скарлатина, корь, грипп, острый бронхит;
- Воспалительный процесс межрёберного нерва, отвечающего за функциональность пищевода;
- Менингит;
- Сниженный тонус мышечного слоя пищеводной трубки;
- Воспаление нервных окончаний, локализующихся у пищевода;
- Болезни ЖКТ: язва желудка, двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ, желчекаменная болезнь.
Нередко заболевание провоцируют сильные стрессы, дефицит сна, переутомление, психоэмоциональное перевозбуждение, испуг, панические атаки.
Признаки спазма
Распознать спазм пищевода по одним лишь симптомам невозможно: как и любое другое заболевание, патология требует проведения диагностических исследований. Однако специалисты в области гастроэнтерологии выделяют ряд признаков, свойственных данной болезни:
- Боль между лопаток и в грудной клетке;
- Болевой синдром, иррадирующий в нижнюю челюсть, уши, руки;
- Дисфагия ˗ ощущение непрохождения пищи.
Локализация спазма может наблюдаться как в области верхнего, так и нижнего сфинктеров, снабжённых множеством нервных окончаний, незамедлительно реагирующих на любую дисфункцию нервной системы. Поскольку их основной задачей является создание препятствия для прохождения неподходящей пищи, эти окончания могут сократиться при приёме чрезмерно горячей или холодной пищи, а также при проглатывании слишком жёсткого куска мяса. Если одни пациенты испытывают острую боль режущего характера, то другие жалуются на ощущения, подобные комку за груд
jeludok.com
Спазм пищевода
Среди причин, ведущих к возникновению спазма пищевода (эзофагоспазма), основными являются следующие:
Диффузный спазм пищевода: причины и симптомы
Проявляется в виде нарушения моторики пищевода — некоординированного сокращения мышц, расположенных по всей длине пищевода при сохранении нормального тонуса нижнего сфинктера.
Симптомы выражены как:
Деформация пищевода, вызванная спазмом мышечной ткани
Сегментарный спазм пищевода
При таком типе наблюдаются сокращения мышц на некоторых участках полости пищевода с высокой интенсивностью. При рентгенограмме можно увидеть видоизменение пищеводной трубки наподобие «четок» или «щелкунчика».
Основные симптомы:
Спазм пищевода на нервной почве: симптомы
При нервноспастическом спазме наступает судорожное сокращение гладкой мускулатуры полости пищевода.
Причинами такого нарушения являются:
Спазм пищевода при глотании: симптомы
Возникновение резкого сжатия мышц пищевода во время еды.
Задержка пищевого комка в полости с последующими позывами к рвоте.
Отличие внешнего вида рвоты – рвотные массы содержат непереваренную пищу, которая не успела попасть в желудок.
Затруднения при глотании при спазме пищевода
При патологиях нервной системы и неврологических нарушениях приступ может развиваться вне зависимости от приема пищи. Основными признаками являются:
Боли распространяются в области груди, напоминая сердечные.
Интенсивность боли варьируется от чувства небольшой сдавленности до острого жжения или сильного сжатия.
Иногда наблюдаются признаки удушья.
При неврозах, истерии, панических атаках появляется чувство «кома» в горле с невозможностью сглотнуть даже слюну, что указывает на сокращение начальных сегментов пищевода.
Спазмы и рвотные позывы могут быть спровоцированы испугом, тревожными состояниями, резкими звуками.
Приступы бывают кратковременными или продолжаться до нескольких часов с различной интенсивностью болезненных ощущений.
Кардиологический спазм пищевода: симптомы и причины
Кардиоспазм характеризуется признаками расширения пищеводной трубки на всей ее протяженности с характерными изменениями ее стенок и сопровождается значительным сужением кардиального сегмента. Причинами такого состояния могут выступать различные факторы.
К внутренним причинам можно отнести длительные спазмы, возникающие по причине развития язвенной болезни желудка или пищевода, травматических повреждений слизистой, наличия опухолевых образований, токсичных воздействий (алкоголь, табак, пары ядовитых веществ). Стеноз пищевода может быть также связан с воспалениями слизистой при инфекционных заболеваниях – сыпном тифе, туберкулезе, скарлатине, сифилисе.
Внешними факторами являются различного рода заболевания, вызывающие патологические воспалительные процессы вблизи диафрагмы (плеврит, аневризма аорты, аортит).
Причинами кардиоспазма могут также выступать нарушения со стороны центральной нервной системы, которые образуются при инфекционных заболеваниях (полиомиелит, менигоэнцефалит, дифтерия) и интоксикации организма под действием некоторых веществ (никотин, свинец, мышьяк, угарный газ).
Сужение пищевода
Спазмы пищевода при беременности: причины
Эзофагоспазм при беременности не всегда связан с патологическим поражением полости пищевода. Чаще всего причинами выступают физиологические и гормональные изменения в организме женщины:
Постепенное увеличение размера плода оказывает давление на органы брюшной полости и грудины. В результате сжатия органов пищеварения содержимое желудка может вытесняться обратно в пищевод, раздражая его стенки и вызывая стеноз.
В период беременности в организме будущей мамы резко увеличивается выработка гормона прогестерона, что приводит к расслаблению мышц. Таким образом, ослабляется тонус мускулатуры сфинктеров пищевода, что позволяет желудочному соку попадать в его полость.
Под влиянием гормонов нервная система беременной женщины становится более возбудимой, что может провоцировать спазматические приступы.
Спазмы пищевода — частое явление при беременности
Спазм пищевода при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: причины
Спазмы пищевода могут быть одним из симптомов развития остеохондроза. Такой тип носит название вертеброгенный эзофагоспазм и наблюдается при остеохондрозе грудного или шейного отдела позвоночника вследствие ущемления нервных окончаний (корешковый синдром).
Органы пищеварения, как и другие внутренние органы, зависят от спинного мозга. С помощью вегетативных нервов происходит регулирование работы органов.
Симптомы, вызванные эзофагоспазмом при остеохондрозе, иногда сложно отличить от признаков других заболеваний. Диагностика такого состояния включает в себя целый ряд обследований.
Остеохондроз может провоцировать судорожное сокращение мышц пищевода
Чтобы помочь быстро снять болевые ощущения, можно сделать следующее:
В ходе приступа больной, как правило, в состоянии сделать несколько глотков теплой жидкости – лучше всего молока, отвара ромашки или мяты. Это поможет пище продвинуться, снимет острую боль.
Можно выполнить дыхательные упражнения в течение З-5 минут: глубоко вдохнуть, используя брюшное дыхание, при этом досчитать мысленно до 5, задержать дыхание на пару секунд и медленно выдохнуть.
Быстрое расслабляющее действие оказывает нитроглицерин, таблетку которого больной должен рассосать под языком.
Снять мышечный спазм поможет инъекция препарата атропина (может быть введена внутривенно либо внутримышечно).
Несколько глотков теплого питья помогут снять приступ
Как снять спазм пищевода народными средствами?
При повторяющихся приступах можно воспользоваться домашними рецептами:
Приготовьте отвар, добавив в 0,5 л воды 1 ст. ложку льняного семени, 1 ч. ложку аниса, 1 ст. ложку натурального меда. Доведите смесь до кипения, оставьте настояться в течение 15 минут, процедите и принимайте теплым 2-З раза в день.
Вскипятите 5 ст. ложек сухих листьев подорожника и 2 ст. ложки мяты перечной в 1 л воды на медленном огне. Добавьте 3 ст. ложки меда и кипятите еще в течение З-5 минут. Полученный отвар процедите и пейте натощак по 1 ст. ложке.
При неврологическом спазме, сопровождаемом бессонницей, учащением пульса, нарушением сердечной деятельности помогут настойки валерианы, пустырника или пиона. Эти травы оказывают мягкое седативное и спазмолитическое действие. Разведите 15 капель настойки корней валерианы или пустырника в стакане теплой воды и принимайте по 100 мл З раза в день за полчаса до еды. Разведите в 1 ст. ложке теплой воды 10 капель настойки пиона и принимайте З раза в день перед едой.
Хорошим успокаивающим и расслабляющим средством являются травяные ванны – с отваром сосновых или пихтовых ветвей или сбора трав (пустырник, цветы липы, валериана, мелисса). Дополнительно можно использовать эфирные масла иланг-иланга, чайного дерева, апельсина — по 5-10 капель. Оптимальная продолжительность процедуры 15-20 минут при температуре воды 37-40ºС.
Настойки трав для успокоения нервной системы
Народные методы применимы, если приступы вызваны усталостью, переутомлением или нервным расстройством. Если же болезнь имеет хронический характер и вызвана наличием какой-либо патологии, необходимо провести комплексную диагностику и лечение основного заболевания, а также придерживаться щадящей диеты.
Правильный режим питания играет важную роль в профилактике и терапии заболеваний пищеварительного тракта.Пища не должна раздражать слизистую пищевода и желудка – в основу питания необходимо включить вареные, тушеные или паровые блюда полужидкой консистенции. Принимать пищу следует дробно — 4-5 раз в день малыми порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее З часов перед сном.
Необходимо полностью исключить газированные и спиртосодержащие напитки, темный шоколад, крепкий кофе, жареные, острые и пряные блюда, соленые и кислые продукты, консервы и копчености. Следите, чтобы пища и напитки не были слишком горячими или холодными, оптимально 36-38ºС или комнатной температуры.
Физиотерапия и массаж
Методы физиотерапии помогают стабилизировать работу нервной системы, оказывают расслабляющее действие на мышечную ткань.
При спазматических приступах рекомендуются следующие процедуры:
Важной составляющей лечебной терапии является физическая активность. Если у вас сидячая работа, следует делать перерывы через каждые 2 часа и выполнять 5-минутный комплекс упражнений для укрепления позвоночника и стабилизации функций центральной нервной системы. В свободное время рекомендованы прогулки, бег, плавание, умеренные силовые нагрузки.Общий массаж поможет восстановить нормальный мышечный тонус, снять напряжение, окажет дополнительное расслабляющее воздействие на весь организм.
Физические упражнения и дыхательная гимнастика помогут предотвратить спазмы пищевода
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение эзофагоспазма направлено на устранение всех сопутствующих симптомов и облегчение общего состояния.
Для понижения уровня кислотности желудочного сока назначаются следующие препараты: Креон, Фамотодин, Омепразол.
Для снятия спазмов, подавления тошноты и позывов к рвоте: Дротоверин, Церукал.
Для защиты слизистой пищевода и желудка от раздражения: Алмагель, Ренни, Гастал.
Дозировка препаратов назначается врачом в зависимости от симптоматики и причин, провоцирующих данное нарушение функции пищевода.
Следующие привычки помогут уменьшить частоту приступов:
Основные принципы лечения больного от спазмов пищевода должны включать постановку правильного диагноза и сочетание комплекса процедур для успешной терапии.
spazm-pishhevoda.radugazdoroviya.ru