Что лучше микролакс или дюфалак – Дюфалак или Микролакс — что лучше и можно ли одновременно

Содержание

Дюфалак или Микролакс — что лучше и можно ли одновременно

Дюфалак и Микролакс являются отличными лекарственными препаратами для лечения запора у детей, а также взрослых. Допустимо использование слабительных у беременных женщин, так как они не влияют на развивающийся плод. Что лучше Дюфалак или Микролакс? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как назначение лекарств зависит от клинических проявлений запоров.

Отличительные характеристики лекарств

Дюфалак и Микролакс имеют разные способы использования и формы производства. Дюфалак назначается в виде сиропа, а Микролакс в форме небольшой клизмы. У препаратов разный механизм воздействия на каловые массы. Микроклизма в отличие от жидкой формы действует одноразово, а сироп имеет продолжительное воздействие, применяется для длительной терапии задержки стула. Микролакс поможет устранить каловый завал, что позволит в дальнейшем облегчить лечение пероральными слабительными препаратами.

Признаки

Микролакс

Дюфалак

Форма

Микроклизма по 5 мл (тюбик), в пачке по 4, 12 микроклизм.

Сироп во флаконах по 200,500,1000 мл, пакетики по 15 мл (одноразовый прием, по 10 шт. в упаковке).

Состав (лекарственная составляющая)

  • Натрия цитрат;
  • Натрия лаурилсульфоацетат;
  • Сорбит.

Лактулоза

Действие

  • Расщепляет каловые массы на начальные компоненты, вытесняет воду из них;
  • Разжижает стул;
  • Увеличивает объем жидкости в полости кишки.

Притягивает воду, стимулирует сокращение стенок кишки.

Показания

 

 

 

Запоры различного генеза, подготовительные мероприятия к диагностическим исследованиям, оперативному вмешательству.

Ограничения

Непереносимость составляющих лекарственного средства.

Лактазная недостаточность, непроходимость кишечника, непереносимость составляющих лекарства, печеночная кома при сахарном диабете, кровотечения из прямой кишки, колостома, илеостома.

Использование во время беременности и лактации

Разрешен по назначению лечащего доктора

Разрешен (не оказывает отрицательного влияния на плод).

Побочные проявления

Диарея, боли в животе, проявления аллергии.

Повышенное газообразование, особенно при использовании лекарства на начальном этапе.

Передозировка

Не описана

Диарея, обезвоживание (чаще у детей).

Применение препаратов

Дюфалак и Микролакс имеют много положительных качеств, но отличия по использованию есть. Лактулозу назначают чаще для длительного применения, как первая помощь при запорах оно не очень эффективно. Лекарство хорошо зарекомендовало себя в педиатрической, акушерской практике, так как не всасывается слизистой кишечника.

При использовании Дюфалака пациенту необходимо принять сначала начальную дозировку, а затем дозу подбирают индивидуально. Критериями для определения поддерживающей дозировки является нормальный стул кратностью 2-3 раза за день.

Рекомендуемые дозы для взрослых и детей (согласно инструкции)

Возраст

Дозировки (начальная/поддерживающая), мл

7-12 лет

15/10-15

1-6 лет

5-10

До 1 года

До 5

Взрослые

15-45/15-30

Дюфалак и Микролакс одновременно можно использовать на начальной стадии. Нормальный стул на Дюфалаке появляется на 2-3 сутки, поэтому в период накопления его в кишечнике можно применять Микролакс для единовременного освобождения кишечника. Перед тем, как использовать оба препарата, следует обязательно обратиться к врачу. Так как при совместном применении лекарств может возникнуть диарея.

У ребенка самостоятельно использовать сочетание Дюфалака и Микролакса нельзя. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу, уточнить или скорректировать дозировку Лактулозы, оценить состояние ребенка.

Принимать Микролакс вместо Дюфалака разрешено, если запоры не носят систематический характер. При постоянных и сильных задержках стула (по неделе) следует уточнить причину запора. Без назначения врача длительное применение микроклизмы также недопустимо, так как она может вызвать явления дизбактериоза (у детей особенно).

Запоры у грудничков часто возникают при переходе от грудного на искусственное вскармливание. В этом случае следует обратиться к педиатру для правильного подбора адаптированной смеси. Для детей со склонностью к запорам смесь выбирают индивидуально. Таким малышам необходимо покупать лечебные смеси, содержащие лактулозу (размягчает стул). Такой смесью является Фрисолак.

Если мероприятия по замену питания грудничку не помогли, то Дюфалак назначают лечебными курсами, с постепенной отменой лекарства. На начальной стадии терапии можно добавить Микролакс, но строго по рекомендации доктора. Если терапия Лактулозой не дала эффекта, нужно провести обследование ребенку на предмет патологий кишечной трубки, а затем корректировать лечение.

Аналоги лекарственных средств

Подходящий заменитель Микролакса, который немного похож по действию, является Норгалакс. Он тоже разжижает каловые массы, стимулирует сокращения кишки. Для детей это препарат не подходит, так как у него недостаточно клинической базы для его применения в педиатрии. Детям Микролакс можно заменить глицериновой свечой или водяной клизмой при помощи небольшой спринцовки.

Аналог Дюфалака – Лактулоза. Это основное лечебное вещество препарата.

Другие торговые названия Лактулозы:

  • Порталак;
  • Нормолакт;
  • Нормазе;
  • Лизалак.

Заключение

Дюфалак и Микролакс не являются аналогами, имеют отличный друг от друга механизм действия, а также производятся в разных лекарственных формах. Не следует использовать лекарства одновременно без назначений лечащего доктора, так как это может вызвать сильную диарею и обезвоживание. Перед совместным применением Дюфалака и Микролакса следует скорректировать дозировки Лактулозы, чтобы избежать осложнений. У детей применение слабительных средств следует обязательно согласовывать с педиатром.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Какое слабительное лучше Дюфалак или Микролакс?

Неправильное питание, стресс, быстрый ритм жизни, плохая экология отрицательно воздействуют на организм человека. Нарушается работа органов и систем человеческого тела.

Очень часто происходят сбои в деятельности желудочно-кишечного тракта. Возникает несварение пищи, расстройство моторики кишечника. Как следствие возникает запор. Люди занимаются самолечением, часто усугубляя ситуацию, или обращаются за квалифицированной помощью.

Современный ассортимент аптечных организаций очень разнообразен. Можно найти средства на любой бюджет. Перед специалистами и самим человеком стоит вопрос выбора в пользу того или иного препарата.

Описание и характеристика препарата «Дюфалак»

Дюфалак – лекарственное средство в жидкой лекарственной форме. Действующим веществом является лактулоза. Лактулоза – производное сахаров. Состоит из молекул галактозы и фруктозы. Сироп очень сладкий на вкус, вязкий, желтоватого цвета. Оказывает слабительное действие за счет стимулирования моторики кишечника.

Дюфалак

Выводит из организма ионы аммония, улучшает всасывание фосфатов и ионов кальция. Кроме того является хорошим источником питания для бактерий, населяющих кишечник. Что весьма важно при наличии у человека дисбактериоза, состояния при котором происходит сдвиг микрофлоры в пользу условно – патогенной. Последняя способна бесконтрольно размножаться и приводить к различным нарушениям-кишечного тракта. Следовательно, препарат не только способствует физическому облегчению организма, но и лечит одну из возможных проблем – дисбактериоз. Эффект от применения данного лекарственного средства развивается не сразу, а через несколько дней приема.

Показания к применению:

  • Запоры.
  • Размягчение стула при геморрое, трещинах заднепроходного отверстия, послеоперационное восстановление стула.
  • Печеночная энцефалопатия.

Печеночная энцефалопатия – угнетение функций головного мозга в связи с накоплением токсических веществ в крови из-за нарушения экскреторной функции печени.

Противопоказания к применению:

  1. Галактоземия (нарушение цикла превращения галактозы в глюкозу с накоплением первой и ее токсическим действием на центральную нервную и другие системы).
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  4. Непереносимость галактозы или фруктозы.

Дюфалак можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих женщин, пожилых людей. При использовании пожилыми людьми коррекции дозы не требуется. Препарат не противопоказан при сахарном диабете. Но стоит учитывать содержание хлебных единиц (ХЕ) в требуемой дозе препарата.

Необходимо с осторожностью использовать средство при недиагностированных кровотечениях ректальной области, колостоме.

Основным побочным эффектом лекарства является метеоризм. В большинстве случаев он не требует специального лечения и через несколько дней проходит самостоятельно. При длительном применении в повышенных дозировках возможно развитие водно – электролитных нарушений вследствие диареи.

Характеристика препарата «Микролакс»

Жидкое лекарственное средство быстрого действия в виде микроклизм для ректального введения одноразового применения. Эффект после применения, согласно инструкции, должен наступить не позднее 15 минут.

«Микролакс»

Раствор представляет собой бесцветную, вязкую жидкость, возможна опалесценция.

В состав раствора входят такие действующие вещества:

  • Натрия лаурилсульфоацетат.
  • Натрия цитрат.
  • Раствор сорбита.

Натрия лаурилсульфоацетат разрыхляет содержимое кишечника, делает кал мягким и пластичным. Предотвращает комкование и уплотнение кишечной массы.

Натрия цитрат способствует вытеснению воды из каловых масс. За счет этого возрастает осмотическое давление в просвете кишечника, происходят позывы к дефекации.

Сорбит работает подобно насосу или помпе. Он втягивает воду в толстый кишечник, стимулируя его сократительные движения.

Суммарный эффект Микролакса – увеличение воды в просвете толстой кишки, разжижение, размягчение ее содержимого.

Показания к применению:

  • Запоры.
  • Подготовка к операциям кишечника, колоноскопии.
  • Подготовка к рентгеноскопии.

Противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, находящихся в составе.
  2. Гиперчувствительность.

После введения раствора может появиться жжение в ректальной области, что и является признаком гиперчувствительности.

Микролакс может быть использован для лечения детей, беременными женщинами, пожилыми людьми. Коррекции дозировок не требуется. Для детей есть специальная форма «Микролакс беби» с укороченным наконечником для более мягкого и неглубокого введения. Или же можно использовать обычную форму, но наполовину длины наконечника.

Общие свойства

Оба лекарственных препарата принадлежат к одной классификационной ячейке – слабительные средства. Основной их функцией является опорожнение кишечника при запорах. Слабительный эффект достигается за счет повышения осмотического давления в просвете толстой кишки. Системная абсорбция очень низкая, т.е. риск развития системных побочных эффектов крайне мал.

Согласно инструкциям по применению рассматриваемые варианты являются практически безопасными при правильном дозировании, подходят любой возрастной категории, имеют минимум побочных эффектов, не требуют коррекции дозы. Кроме того, препараты отпускаются из аптечных организаций без рецепта врача. Но, несмотря на это ни одно из этих средств нельзя использовать при непроходимости кишечника или подозрении на нее. В таком случае заниматься самолечением категорически запрещено.

Отличительные особенности

ПризнакДюфалакМикролакс
лекарственная формасироп для приема внутрьраствор для ректального введения
составлактулозанатрия лаурилсульфоацетат

натрия цитрат

раствор сорбита

время наступления эффектанесколько днейдо 15 минут
длительность применениявозможен длительный приемтолько разовые приемы или нечастое использование
дополнительные показания к применениюпеченочная энцефалопатияотсутствуют
влияние на микрофлору кишечникаявляется пребиотиком для лакто – и бифидо – бактерийне оказывает влияния
особенности примененияможет потребоваться коррекция дозы у людей, страдающих сахарным диабетомдля детей лучше использовать специальную детскую форму или вводить взрослую на половину длины наконечника
наиболее частые побочные эффектыметеоризмжжение в аноректальной области

Дюфалак и Микролакс

Выбор средства в зависимости от ситуации

Практически каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с такой неприятной ситуацией как запор. Бурное застолье с разнообразной пищей, смена климата и привычного питания, физиологические особенности могут привести к столь неприятному и опасному недугу.

Оказавшись один на один со своей проблемой, человек начинает искать пути ее решения. Самостоятельно или обратившись к специалисту. Для каждой сложившейся ситуации есть свои препараты выбора.

У детей в раннем возрасте из-за несовершенства пищеварительной системы или неподходящего питания часто случаются запоры. Это временное явление, проходящее довольно быстро. Но стоит помнить, что застой содержимого кишечника способствует интоксикации организма ребенка. Поэтому крайне важно быстро устранить проблему. В данной ситуации предпочтение лучше отдать средству микролакс. Так же как и в случае необходимости быстрого очищения перед операцией или диагностическими вмешательствами в ректальной зоне.

Следует учитывать такой фактор как удобство применения. Не каждый психологически может принять такую форму как клизма. Не говоря уже о ее использовании вне собственного жилья. Люди пожилого возраста часто испытывают затруднения с использованием микроклизмы самостоятельно в связи с функциональными проблемами организма. В таких ситуациях применение дюфалака будет более обоснованно. Как и при дисбактериозе или синдроме раздраженного кишечника. Дюфалак не причинит вреда нормальной микрофлоре и слизистой оболочке, а наоборот будет источником питания для нее. В то время как микролакс способен спровоцировать раздражение.

Вывод

Выбор слабительного средства в каждой конкретной ситуации очень ответственная и непростая задача. Особенно если человек плохо разбирается в медицине, или совсем не имеет необходимых знаний. Лучше если этим будет заниматься врач или грамотный специалист, что снизит риск развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

vchemraznica.ru

Можно ли дюфалак и микролакс одновременно. Что лучше Дюфалак или Микролакс? Противопоказания и побочные проявления лекарства

Лекарство Дюфалак® (Лактулоза) является слабительным медикаментозным средством, лечебно влияющий на перистальтику кишечника. Эффективно убирает запоры, которыми страдают многие беременные. Рассмотрим можно ли совмещать Дюфалак® и беременность или нет?

Состав и лекарственная форма препарата

Основным компонентом лекарства является лактулоза, которая проявляет слабительный эффект, не только устраняет запоры, а и предупреждает появление новых. Лактулоза – не натуральное вещество, получаемое из лактозы, которую, добывают из молочной сыворотки.

Форма выпуска — cироп (размеры емкостей: 200, 500, 1000 мг).

Также сироп Дюфалак® при беременности можно принимать и в мерных пакетах (по 15 мг), рассчитанных на одноразовый прием.

Дюфалак® не обладает свойством проникать в кровь, а значит, не способен негативно влиять на развитие плода.

Это объясняется тем, что лактулоза не перерабатывается в ЖКТ, из-за отсутствия ферментов, способных расщепить ее на части. В итоге это может привести к осмотическому давлению в кишечнике, который увеличивается в размерах.

Можно ли Дюфалак® при беременности?

Медикамент, как и все лекарства, употреблять следует только после консультации врача. Как уже писалось выше, препарат не проникает в кровоток, выводится с организма в неизменном виде, поэтому Дюфалак® при беременности на ранних сроках принимать разрешается.

Считается, медикаментозное действие лекарства на плод или грудного малыша не проявляет критического влияния, поэтому оно может быть рекомендовано во время вынашивания и ГВ.

Как принимать Дюфалак® при беременности

Если врач назначил препарат в форме сиропа, его можно пить как в чистом, так и разведенном виде. Дневная норма лекарства употребляется однократно, либо разделяется на два приема при помощи мерного стаканчика. Если лекарство назначено раз в сутки, желательно принимать его в одно определенное время.

Длительность приема

Лекарство, абсолютно не вызывает привыкания, но чрезмерно увлекаться им не стоит. Как только стул стал стабильным, поддерживающая дозировка принимается еще на протяжении 14-21 дней. Некоторые специалисты утверждают, если это необходимо, препарат допустимо принимать на всем протяжении вынашивания ребенка.

Дюфалак® до или после еды при беременности?

Оптимальный вариант принятия средства – утренние часы до еды. Выпивать следует сразу, не задерживая сироп во рту. После употребления Дюфалак®а, принимать какие-либо другие средства нельзя, следует выдержать промежуток в 2 часа. Предосторожность связана с тем, что Дюфалак® способен вывести их из организма, не дав времени на их медикаментозное действие.

Дозировка Дюфалака® при беременности

Конкретная доза приема определяется лечащим врачом, исходя из особенностей протекания беременности и развития болезни. В среднем, составляет:

  • Начальная доза — 15-45 мл/сутки.
  • Поддерживающая доза — 15-30 мл/сутки.

Для терапии комы или прекомы размер дозы определяется по другой схеме:

  • Начальная доза в пределах 30-45 мл 3-4 раза/день.
  • Поддерживающая доза определяется для каждого больного отдельно, с таким учетом, чтобы нормальный стул был не реже 2-3 раз в сутки.
Существуют ли свечи дюфалак?

Свечей Дюфалак® не существует, поэтому для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение глицериновых свечей вместе с Дюфалаком®.

Нередко пациентки спрашивают, как быстро действует Дюфалак® при беременности?

Лечебный результат проявляется в течение 1-2

gamove.ru

Популярные слабительные средства. Особенности, «фишки», рекомендации

популярные слабительные

Дорогие друзья, здравствуйте!

В прошлый раз мы с Вами говорили о группах слабительных и алгоритме выбора слабительного средства.

После той статьи было несколько интересных вопросов.

В частности, один из них касался деток, находящихся на грудном вскармливании: правда ли, что стул у них  может быть как 10 раз в день, так и 1 раз в 10 дней?

Я думаю, что ответ на этот вопрос нужно знать вам всем, поскольку к вам могут обратиться молодые мамочки, обеспокоенные тем, что уже второй или третий день не видят на подгузнике результатов работы кишечника своего малыша. Типа, куда же все девается?

Для чего мы едим?

Прежде всего, нужно понимать, что мы едим не для того, чтобы через некоторое время выдать кучку кишечного содержимого, а для того, чтобы получить необходимые организму питательные вещества.

Часть пищи, которую мы употребляем, усваивается полностью, а часть нет. То, что не переварилось и не всосалось в кровь, выводится за ненадобностью.

И вот теперь представьте малыша, питающегося мамкиной грудью. Грудное молоко — самый идеальный продукт для пищеварительного тракта младенца, созданный самой природой.

Он активен и весел, у него отменный аппетит, он отлично прибавляет в весе. Его животик не вздут, при ощупывании мягкий, безболезненный. Стул бывает 1 раз в 3-4 дня, самостоятельный, без клизмы и бабушкиного рецепта (кстати, фашистского) «кусочек мыла в попу».

О чем это говорит?

Только о том, что пища, которую получает ребенок, усваивается полностью, и ежедневно пачкать подгузник просто нечем.

Если ребенок на грудном вскармливании выдает порцию кишечного содержимого в каждое кормление, это тоже нормально, поскольку ферментативная функция желудочно-кишечного тракта у малыша только формируется.

К тому же помните, что стул грудничка во многом зависит от питания мамы.

Итак:

Отсутствие стула в течение нескольких дней у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не является запором, если его самочувствие не нарушено. 

Признаки запора у малыша:

  • Дитё тужится, кряхтит, краснеет, плачет перед дефекацией.
  • Животик вздут.
  • Стул (когда он бывает), очень плотный, сухой.

Если этого ничего нет, слабительное не нужно!

Вспоминаем…

Теперь очень коротко напомню группы слабительных.

Объемные слабительные представляют собой пищевые волокна, которые обязательно нужно запивать большим количеством воды. Под действием жидкости они набухают, объем кишечного содержимого увеличивается, перистальтика усиливается и… получите, распишитесь.

Вторая группа – осмотические слабительные.

Что такое осмос? Это процесс, при котором вода движется в сторону более концентрированного раствора, пока не наступит равновесие.

Например, почему при заложенности носа применяется ГИПЕРтонический раствор морской воды? Потому что вода из отечной слизистой направляется в сторону более высокой концентрации солей. Следовательно, отек уменьшится, и нос начнет дышать.

То же происходит с осмотическими слабительными. Например, человек выпил лактулозу. Это дисахарид, который совершенно не всасывается в кишечнике. К нему из тканей и крови устремляется вода, чтобы его «разбавить». А дальше все, как с объемным слабительным: объем каловых масс увеличивается, они давят на стенки кишечника, и те начинают усиленно работать, чтобы выдворить кишечное содержимое.

Раздражающие слабительные – самые грубые. Они не церемонятся с кишечником, и обращаются с ним исключительно методом кнута: не хочешь работать, заставим.  Они раздражают рецепторы кишечника, и перистальтика усиливается. Со временем рецепторы истощаются, и эти слабительные становятся малоэффективными.

Размягчающие слабительные размягчают кишечное содержимое и облегчают его выведение. Из этой группы вазелиновое масло используется крайне редко, а свечи с глицерином действуют только на уровне заключительного участка прямой кишки в случае твердых каловых масс.

Аналогично работает Микролакс, хотя состав его комбинированный.

Теперь разберем несколько слабительных средств, их особенности и преимущества.

Все они противопоказаны при подозрении на кишечную непроходимость, которая проявляется болями в животе, вздутием живота, рвотой.

Популярные слабительные средства

Группа объемных слабительных

Сначала лекарственные препараты.

Мукофальк

мукофальк

 

Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии.

Что содержит: порошок оболочек семян подорожника.

Когда ждать эффекта?

Через 12-24 часа. Эффект может быть и через 2-3 дня.

Детям, беременным, кормящим

Детям – с 12 лет.

Беременным и кормящим можно.

Как принимать?

По 1 пакетику или 1 мерной ложке 2-3 раза в день.

Возможно 2 способа применения:

  1. Содержимое пакетика или 1 мерную ложку высыпать в стакан холодной воды, фруктового сока или кефира, размешать и выпить. Запить еще одним стаканом воды.
  2. Содержимое пакетика высыпать в стакан теплой воды, настоять до образования желе и съесть. Суспензия имеет апельсиновый вкус.

Побочные эффекты

  • Метеоризм.
  • Чувство переполнения в животе.
  • Самые разные аллергические реакции на семена подорожника вплоть до анафилактического шока.

Что уточнить?

  • Прежде чем предлагать это средство, уточните, а может ли человек пить до 2 литров жидкости в день?
  • Принимает ли клиент какие-либо другие средства (препараты, БАДы)?
  • Нет ли сахарного диабета?

Важно:

  1. Во время приема этого средства нужно выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день.
  2. Если человек принимает другие препараты или БАДы, интервал между приемом Мукофалька и этими средствами должен быть 30-60 минут.
  3. У диабетиков Мукофальк снижает сахар крови, поэтому может потребоваться коррекция противодиабетических препаратов.

В этой группе слабительных есть и БАД:

Фитомуцил Норм

фитомуцил

Формы выпуска: порошок в банке или пакетиках.

Что содержит?

В составе оболочка семян подорожника и мякоть плодов сливы.

Понимаю, что некорректно сравнивать препарат и БАД, но мозги все равно анализируют:

Преимущества перед Мукофальком:

  • Состав более расширен, и если верить производителю, содержание семян подорожника даже выше.
  • В нем нет сахаров, вкусовых добавок и красителей, значит, риск побочных меньше. В Мукофальке – апельсиновый ароматизатор.
  • Беременным и кормящим можно. Относительно беременных мой совет остается в силе.
  • Детям с 3 лет.
  • Метеоризма не вызывает.

Как принимать?

3-11 лет по 1 пак. 1 раз в день,

11-14 лет 1 пак. 2 раза в день,

С  14 лет 1 пак. 2-4 раза в день.

Стандартная дозировка – по 1 пакетику утром за 30 мин. до завтрака и вечером через час после ужина, а если берут банку, то по 2 чайных ложки без горки 2 раза в день.

Если эффект недостаточный, прием увеличивают до 4 раз в день.

Порошок развести в стакане воды, сока, кефира или йогурта. Выпить, запить еще одним стаканом воды.

В сутки выпивать 1,5-2 литра жидкости.

При хронических запорах минимальный курс 1 мес, после нормализации стула рекомендуется принимать по 1 пак. в день постоянно.

Про побочные ничего не пишут, но полагаю, что аллергические реакции на семена подорожника возможны.

Когда ждать эффекта?

В среднем, через сутки.

Дополнительно:

Фитомуцил Норм замедляет всасывание глюкозы в кишечнике и поступление ее в кровь, поэтому может потребоваться коррекция дозировки противодиабетических средств.

Уточняющие вопросы и рекомендации покупателю те же, что при продаже Мукофалька.

Группа осмотических слабительных

Лекарственные препараты:

Форлакс

форлакс

Состав – макрогол, или полиэтиленгликоль. Имеет большую молекулярную массу, поэтому не всасывается в кишечнике.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора:

С 6 мес. до 8 лет – порошки по 4 грамма, а с 8 лет – по 10 грамм.

Преимущества:

  • Детям с 6 мес.
  • При курсовом приеме позволяет восстановить нормальную перистальтику кишечника.
  • Не вызывает привыкания.
  • Не раздражает слизистую.
  • Может приниматься длительно.
  • Можно во время беременности и лактации.
  • Можно при сахарном диабете.

Побочные эффекты:

  • Боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
  • Аллергические реакции.

Как принимать?

Стандартная дозировка для взрослых по 1 пак. утром и вечером.

Детям в возрастной дозировке. Содержимое пакетика растворить  в стакане воды и выпить. Маленькие дети, конечно, стакана воды не выпьют. Для них достаточно 50 мл воды.

Когда ждать эффекта?

Через 24-48 часов.

Рекомендуемый курс при хронических запорах: 3 месяца.

Что уточнить при продаже?

Принимает ли клиент другие лекарственные средства?

Важно:

Интервал между приемом Форлакса и др. препаратов должен быть не менее 2 часов, т.к. он замедляет их всасывание.

Дюфалак

Дюфалак

Действующее вещество — лактулоза. Это дисахарид, который в отличие от молочного сахара лактозы практически не всасывается в кишечнике, т.к. у нас нет ферментов, способных ее расщеплять.

Форма выпуска: флаконы по 200, 500, 1000 мл и пакетики по 15 мл.

Преимущества

  • В составе только лактулоза и вода, нет красителей, ароматизаторов и консервантов.
  • Детям с рождения.
  • Разрешен беременным и кормящим.
  • Помимо слабительного эффекта стимулирует рост и развитие полезной кишечной микрофлоры.

Побочные эффекты

  • Метеоризм.
  • При приеме в повышенных дозах: боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

Почему прием Лактулозы вызывает метеоризм?

Потому что в кишечнике под действием бактерий из лактулозы образуются не только молочная кислота и жирные кислоты, но также углекислый газ и водород, которые вызывают вздутие кишечника.

Как принимать?

Можно вылить в ложку или мерный стаканчик разовую дозу и выпить, а можно развести в воде. Кому как приятнее.

Препарат принимается 1 раз в день, или суточная доза делится на несколько приемов.

Когда ждать эффекта?

Через 24-48 часов.

Советы при продаже

  • Предупредите клиента, что в первые дни приема Дюфалака возможно вздутие кишечника.
  • Чтобы уменьшить вероятность метеоризма, посоветуйте начать прием с меньшей дозировки и увеличивать ее постепенно: взрослым – начиная с 0,5-1 ч.л., детям – с 1 мл. Нужно подобрать свою дозировку, при которой стул нормализуется, но при этом не превышать максимальной, указанной в инструкции.
  • При сахарном диабете средства на основе Лактулозы лучше не рекомендовать, т.к. если клиент превысит рекомендуемую дозу, сахар крови может подскочить.
  • Если покупатель часто бывает в командировках, предложите ему пакетики с разовой дозировкой.

Важно:

В инструкции к препаратам на основе Лактулозы вы можете увидеть рекомендацию пить до 6-8 стаканов жидкости в день. Это не касается конкретно Лактулозы. Просто обильное питье является гарантией более быстрого избавления от запоров, т.к. жидкость размягчает кишечное содержимое и облегчает его выведение.

А при длительном применении осмотических слабительных обильное питье предупреждает водно-электролитный дисбаланс.

Дюфалак, Нормазе и Порталак. Есть ли разница?

Я сравнила Дюфалак с препаратами лактулозы Нормазе и Порталак.

Что я увидела:

Напомню вам, что в составе препарата Дюфалак — только лактулоза и вода.

В Нормазе есть еще лимонная кислота, видимо, в качестве консерванта, и ароматизатор. Поэтому риск побочных реакций выше. Плюс форма выпуска только одна.

Порталак имеет аналогичный Дюфалаку состав. Форм выпуска – две.

Динолак

динолак

Этот препарат интересен тем, что решает проблему вздутия живота при приеме лактулозы, т.к. в его составе содержатся Лактулоза и Симетикон.

4 формы выпуска: флаконы с эмульсией по 100, 200, 500, 1000 мл.

Остальное – все то же:

  • Детям с рождения,
  • Беременным и кормящим можно,
  • При диабете – лучше не рекомендовать,
  • Принимается 1 раз в сутки.

Экспортал

экспортал

Состав. Препарат Экспортал содержит не лактулозу, а другой дисахарид ЛАКТИОЛ, который получают из молочного сахара лактозы.

Механизм действия аналогичен лактулозе: оказывает слабительный эффект, стимулирует рост и развитие полезной микрофлоры.

Форма выпуска: порошок для приема внутрь в саше или пластиковых контейнерах.

Детям с 1 года. До 6 лет удобнее предлагать Экспортал саше Детский.

О беременных и кормящих в инструкции не сказано.

Как принимать?

Принимается 1 раз в сутки во время еды. Содержимое пакетика разводят водой, соком, др. напитками или жидкой пищей.

Когда ждать эффекта?

Через 24 часа. Может быть и на 2-3 сутки.

Побочные эффекты:

  • Дискомфорт в животе,
  • Метеоризм.

Преимущества лактиола перед лактулозой:

  • Не влияет на уровень глюкозы в крови, можно советовать диабетикам.
  • Лучше переносится пациентами.
  • Больше нравится им по вкусу.
  • Дает более стабильный слабительный эффект.

Группа раздражающих слабительных

Препараты сенны

сенаде

О них кратко, просто напомню вам о побочных.

Учитывая, что они действует через стимуляцию рецепторов слизистой оболочки кишечника, во время их использования возможны коликообразные боли в животе.

Другие побочные:

  • Метеоризм,
  • Тошнота, рвота,
  • Диарея,
  • Кожная сыпь,
  • Судороги,
  • Спутанность сознания,
  • Кровь, белок в моче,
  • Потеря калия.

Важно:

Усиливают действие сердечных гликозидов, антиаритмических средств, тиазидных диуретиков (индапамида, гидрохлортиазида и др.), глюкокортикостероидов, а поскольку их  особенно любят пить пожилые люди, имеющие букет сердечных проблем, выясняйте, принимают ли они эти препараты. Если да, то предупреждайте, что им эти слабительные принимать нельзя, т.к. они нарушают работу сердца.

При длительном применении в высоких дозах препараты сенны могут вызвать сосудистый коллапс, когда резко падает давление, нарушается сознание.

Начальная доза – 1 таблетка однократно вечером, при отсутствии эффекта доза увеличивается на 1-2 таблетки.

Принимать их можно не дольше 2 недель, иначе рецепторы истощаются, тонус кишечника снижается, и запоры усугубляются.

При беременности и лактации лучше не применять.

Когда ждать эффекта?

Через 8-10 часов.

Бисакодил

То же действие, те же побочные, принимать не более 10 дней.

Эффект от свечей Бисакодила – в течение часа.

Натрия пикосульфат

натрия пикосульфат

(Гутталакс, Слабилен, Регулакс капли и др.)

Формы выпуска: есть в виде капель и таблеток – кому что нравится.

Детям с 4 лет.

Беременным и кормящим лучше не надо.

Принимается однократно перед сном.

Из побочных – боли в животе, диарея, которая может привести к потере солей, слабости, судорогам, снижению артериального давления.

Начальная дозировка для взрослых 10-13 кап. или 1 таб., для детей – 5 кап. или ½ таб.

Диуретики, кортикостероиды увеличивают риск нарушений водно-электролитного баланса.

Комбинированные слабительные средства

Лекарственные препараты:

Микроклизма Микролакс

микролакс

Состав:

  • Натрия ацетат – разбивает плотный каловый комок на мелкие комочки.
  • Лаурилсульфоацетат обволакивает мелкие комочки, не давая им вновь слипаться.
  • Сорбитол притягивает воду, размягчая кишечное содержимое.

Преимущества:

  • Действует уже через 5-15 минут, т.к. работает местно, тогда как другие слабительные должны пройти через кишечник, поработать на всем его протяжении, поэтому эффекта ждать приходится долго.
  • Уже готов к использованию.
  • Не вызывает привыкания.
  • Детям с рождения.
  • Можно беременным и кормящим.

Минусы:

Глобально проблему запоров не решит. Это «скорая помощь» при каловой пробке.

Особенности применения Микролакса

Деткам до 3 лет наконечник нужно ввести на половину длины до метки.

С 3 лет – на полную длину.

После введения ягодицы ребенка сжать и подержать несколько минут, чтобы средство не вытекло.

Для облегчения введения можно смазать наконечник детским кремом.

Побочные эффекты:

  • Жжение в прямой кишке. Некоторые описывают его как невыносимое.
  • Редко боли в животе.
  • Диарея.

О чем нужно спросить при продаже Микролакса?

Нет ли геморроя, трещины прямой кишки?

Если есть, лучше не рекомендовать. И хотя таких противопоказаний в инструкции мы не видим, при введении на фоне воспаления или трещины может быть сильная боль.

О чем нужно предупредить?

Предупредите, чтобы перед использованием отломили пломбу на наконечнике, а то будут вводить как есть, ведь инструкцию часто не читают.  Поцарапаются… :)

Гель-смазка Проктум

Проктум

Проктум назвали почему-то гель-смазкой, хотя по составу и способу использования похож на Микролакс.

Состав:

Содержит те же натрия цитрат и сорбитол, плюс эперулин и инулин.

Эперулин – растительное вещество, выделенное из дерева семейства бобовых. Оно входит в некоторые косметические средства, в частности, линейки Vichy – оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие.

Инулин – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий. Только зачем он добавлен в гель-смазку, которая действует исключительно в прямой кишке, для меня загадка.

Преимущества: 

В составе нет лаурилсульфоацетата —  виновника жжения в прямой кишке при использовании препарата Микролакс, поэтому неприятных ощущений Проктум не вызывает.

Упаковка имеет форму мягкой гармошки – удобно вводить.

Итого, я бы выделила 2 его преимущества перед препаратом Микролакс:

  • Не вызывает жжения в прямой кишке.
  • Оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Это неплохо, т.к. при запорах слизистая прямой кишки в той или иной степени повреждена сухими каловыми массами.

Комбинированные биологически активные добавки

Фитолакс

фитолакс

Закончить обзор я хочу популярной биологически активной добавкой Фитолакс.

Состав:

В ней присутствуют:

  • Порошок абрикоса,
  • Экстракт подорожника,
  • Экстракт сенны,
  • МКЦ,
  • Экстракт укропа.

Вот такой «винегрет».

Здесь вам и пищевые волокна (абрикос, подорожник, МКЦ), и раздражитель рецепторов кишечника (сенна), и ветрогонное (укроп). Логика производителя мне понятна: придать «натуральности», включить в состав знакомые потребителю компоненты.

Принимают с 14 лет по 2 т. вечером во время еды. Видимо, чтобы наутро, аккурат к завтраку, был результат.

Когда ждать эффекта?

Я же сказала – к завтраку. :) Через 8-12 часов.

Курс 2 недели.

Беременным и кормящим нельзя.

Судя по тому, что производитель не рекомендует запивать Фитолакс большим количеством воды, делаю вывод, что пищевые волокна не разбухнут, значит, слабительного эффекта от них ждать не приходится. Получается, главную роль здесь играет все та же сенна. И двухнедельный курс применения говорит о том же.

Вы пишете, что это средство хвалят? А как же не хвалить? Сенна рулит!

На этом все.

Все свои вопросы, дополнения, комментарии пишите, как обычно, в окошечке комментариев ниже.

Кликайте по кнопкам соц. сетей, подписывайтесь на рассылку, если вы еще не подписаны, чтобы быть в курсе новых статей, и до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

Пока!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *