Лечение запоров у людей преклонного возраста
Опубликовано 08.01.2019 · Комментарии: 0 · На чтение: 5 мин · Просмотры:Post Views: 515
Содержание статьи
Возраст 60+ отличается накопленной мудростью, знаниями, умениями. Вместе с тем зрелость приносит с собой снижение жизненных функций организма, нарушение работы различных систем. В аптечке пожилых людей появляются слабительные средства для лечения запоров.
Предпосылки возникновения запоров у лиц старшего возраста
- Изменяется характер питания. Начинают преобладать рафинированные, легко усвояемые продукты, без клетчатки. Обуславливается данный факт проблемами с зубами, недостаточной выработкой слюны, болезнями желудка. Нарушения психики, забывчивость, невнимательность вызывают снижение аппетита вплоть до полного пропуска приёмов пищи. Печальную роль играет экономический фактор, люди вынуждены покупать дешёвую еду, обедняя свой рацион.
- Уменьшается двигательная активность. Больные суставы, скачки давления, утомляемость мешают полноценному движению. Старшая возрастная группа характеризуется повышенным риском возникновения заболеваний, приводящих к инвалидности и лежачему образу жизни.
- Наличие сопутствующих болезней. Геморрой, опухоли кишечника, эндокринные патологии (гипотиреоз, сахарный диабет), болезнь Паркинсона, депрессии, инсульты прямо или опосредованно замедляют движение каловых масс.
- Приём ряда лекарств, способствующих закреплению стула. Список обширен: антациды, производные кальция, нестероидные противовоспалительные, антиаллергические, мочегонные и прочие.
- Употребление малого количества жидкости. С возрастом у части пациентов развивается недержание мочи. Стремясь предотвратить подобную неприятность, человек ограничивает себя в жидкости, особенно на ночь. Стул становится плотным, надолго задерживается в просвете кишечника.
Безобиден ли запор в пожилом возрасте?
Однозначный совет — срочно принимайте меры, если заподозрили задержку стула у себя или родственника. Ждать перехода в хроническую форму нельзя.
Запор чреват неприятными и болезненными осложнениями:
- анальная трещина. Разрыв вызывается прохождением твёрдых каловых масс. Чрезмерное натуживание усугубляет ситуацию, трещина углубляется вовнутрь. Присоединяется бактериальная инфекция (сопротивляемость иммунной системы с возрастом снижается), развивается парапроктит или абсцессы прямой кишки.
- геморрой — болезненное расширение венозного сплетения заднего прохода. Геморрой идет рука об руку с запором: натуживание увеличивает давление в венозной системе. Геморроидальные узлы перекрывают выход каловым массам, намеренно задерживается дефекация из-за ожидаемой боли.
- дивертикулы и мегаколон. Скопление кала вызывает деформацию стенок кишечника, образование боковых выпячиваний — дивертикулов, или расширение просвета — мегаколон. Кровотечение, острое воспаление и отравление продуктами распада приводят пациентов в реанимацию и на операционный стол.
- хроническая интоксикация. Повторяющиеся регулярные запоры усугубляют депрессию, вызывают суицидальные мысли.
Лечение
Питание
Коррекция питания — первостепенное лекарство при запоре у пожилых людей
Меняйте пищевые привычки, если запор стал вашим постоянным спутником. Увеличение количества клетчатки — первый шаг к избавлению от запора. Возьмите за правило съедать несколько порций свежих овощей и зелени ежедневно. Выпивайте стакан кисломолочного напитка вечером. Ешьте яблоки, сливы, любые доступные фрукты и ягоды. Если состояние зубов не позволяет пережёвывать волокнистую пищу, отваривайте, запекайте, делайте пюре или воспользуйтесь блендером. Ограничивайте хлеб из белой муки, дрожжевую и сдобную выпечки, рисовую крупы. Здоровая альтернатива — цельнозерновой, отрубной хлеб, овсяное печенье и каша, гречневая крупа.
Добавляйте в еду готовую клетчатку пшеницы, гречки, семян льна, начиная с половины чайной ложки и доводя до нескольких столовых в сутки.
Непременно измените водный режим: ограничивать питьё — нельзя. Пейте чистую воду, варите компоты из свежих фруктов, чернослива, изюма. Изюм с черносливом запаривайте на ночь кипятком, а утром добавляйте в каши. Чай пейте некрепкий, чередуйте с отваром шиповника, листьев вишни, смородины.
Гимнастика при запорах у пожилых людей
Малоактивный стиль жизни навредит даже молодому человеку. С возрастом двигательная активность становится отличным подспорьем в замедлении процессов старения. Двигайтесь при любой возможности, ходите пешком в магазины, прогуливайтесь в парках. Дома делайте несложные упражнения, повороты, приведение коленей к животу, насколько позволяет физическое состояние.
Закрепляем рефлекс дефекации
Утро — время наибольшей активности кишечника. Постарайтесь приучить себя опорожнять кишечник после пробуждения или через полчаса после завтрака. Проснувшись, выпейте холодной воды, сделайте массаж живота. Сидите на унитазе с невысокой скамейкой под ногами для исключения излишнего натуживания. Клизму предпочтительнее ставить тоже в утреннее время.
Слабительные средства при запорах для пожилых
Врач, назначая слабительные пациентам старшего возраста, обязательно учитывает особенности психики и восприятия этой категории лиц. Пожилые люди зачастую консервативны, предпочитают лекарства с немедленным механизмом действия — производные сенны. Трудно убедить использовать безопасные, постепенно действующие препараты. Малое количество употребляемой жидкости усложняет использование осмотических слабительных средств при запорах у пожилых людей. Определенную роль играет рыночная стоимость препаратов, не каждый позволит себе приобрести дорогие современные лекарства.
Группы используемых слабительных
- Кишечные стимуляторы — помогают ему сокращаться и проталкивать содержимое: производные сенны, «Бисакодил», «Гутталакс», «Пиколакс», масло касторки. Сенна при длительном применении может привести к предраковым изменениям кишечника. «Пиколакс», «Гутталакс» предпочтительнее, капли удобно дозировать и выпивать. Стимуляторы используются как средство скорой помощи, для длительного применения выбирают другие средства.
- Осмотические препараты — впитывают в себя воду из просвета кишечника, содержимое увеличивается в объёме, разжижается, легче выскальзывает. Это слабительное для пожилых людей ежедневного применения. Представлены лактулозой («Дюфалак»), полиэтиленгликолем («Форлакс»). На фоне осмотических слабительных обязательно употреблять достаточно жидкости. Доза подбирается индивидуально, повышая постепенно до эффективной. Врачу или родственнику необходимо проследить, чтоб пациент соблюдал рекомендации, пока лекарство не подействует должным образом.
- Увеличители объёма кала — тормозят прохождение воды по кишечнику, задерживают её. В аптеках, отделах здорового питания можно купить псиллиум — муку из семян подорожника, морскую капусту, желирующий агент агар—агар. Средства рассчитаны на длительное применение, работают только в сочетании с достаточным приёмом жидкости, хорошо переносятся.
- Смягчающие средства — глицериновые свечи, суппозитории с докузатом натрия («Норголакс»), микроклизмы с цитратом натрия («Микролакс»). Вводятся в задний проход утром, действуют мягко, быстро. В случае системных рецидивирующих запоров не так эффективны, как средства для внутреннего применения.
Процедура постановки обычной клизмы относится к этой же группе.
Post Views: 515
Слабительные средства при запорах для пожилых людей: народные и аптечные
Одной из серьезных проблем у людей в преклонном возрасте является запор, часто переходящий в хронический. Это доставляет организму большой дискомфорт и мучения. Как лечить запор в таком случае? Улучшить перистальтику кишечника помогают слабительные препараты. Ниже представлены те средства, которые больше подходят пожилым.
Слабительные средства при запорах в домашних условиях
Механизм действия у разных слабительных препаратов отличается, но цель у них общая – бороться с запором и атонией, т.е. нарушением работы кишечника. Осуществляется это следующими методами:
- Раздражение рецепторов, находящихся в кишечнике. Такое воздействие оказывают фитопрепараты, Бисакодил, пикосульфат натрия, кора крушины. Они стимулируют непосредственно перистальтику и повышают выделение слизи внутрь толстой кишки.
- Увеличение объема кишечного содержимого, ведущее к стимуляции стенок. С этой задачей справляются солевые лекарства и морская капуста.
- Размягчение каловых масс, благодаря чему опорожнение происходит гораздо легче. Таким эффектом обладают масляные лекарственные препараты.
- Удерживание жидкости в кишечнике при помощи осмотического давления. Одноименные препараты задерживают впитывание воды в кишечные стенки, вследствие чего она разжижает каловые массы. Помимо этого, такие лекарства не вызовут привыкания.
- Восстановление бактериального баланса кишечника. С этой целью применяются пребиотики, которые лучше всего подходят пожилым.
Сильное слабительное быстрого действия
Только при острых приступах запора больному можно применять слабительные средства быстрого действия. Если систематические применять такие препараты, то кишечник ослабнет и сам будет уже не в состоянии опорожняться. Хороши эти средства только своим быстродействием, но они способны устранить только симптом заболевания. Среди слабительных лекарств срочного действия, рекомендуемых пожилым, можно выделить:
- Гутталакс. Быстродействующее слабительное в форме капель. Нужный эффект проявляется уже спустя 12 часов. Доза лекарства зависит от стадии запора и составляет от 10 до 15 капель. Слабительный препарат при этом вызывает привыкание, поэтому не рекомендован к длительному применению. Цена от 300 р.
- Форлакс. Еще одно действенное средство, основанное на «вымывающем» эффекте. Недостаток в том, что ухудшается минеральный состав крови. Основан на осмотическом действии. Дозировка – это 2 пакета порошка за раз или 1 утром и вечером. Цена от 250 р.
- Регулакс. Выпускается в виде капель и кубиков для разжевывания. Это сильное средство приводит к привыканию, ведь основным компонентом является такое растение, как сенна. Ежедневная дозировка составляет 0,5-1 кубик или 10-15 капель. Цена от 250 р.
Мягкое слабительное
Более мягким воздействием на организм обладают пребиотики. Разрешены такие слабительные средства при запорах для пожилых, кормящих и беременных женщин. Принцип работы пребиотиков заключается в стимуляции разрастания полезных бактерий в кишечнике. Среди медленных и безопасных слабительных средств при запорах для пожилых рекомендуются следующие:
- Прелакс. Рекомендован к использованию против запоров даже у новорожденных. Основой средства является лактулоза, способная вытягивать воду из стенок кишки. Формой выпуска является жидкость или порошок для приготовления раствора. Доза составляет 30 мл ежедневно для начального лечения, 20 мл – для поддерживающего. Цена от 300 р.
- Дюфалак. Легкий препарат, основанный на осмотическом действии. Попадая в толстую кишку, распадается на органические составляющие. Каловые массы увеличиваются, затем следует опорожнение и восстановление нормальной микрофлоры. Ежедневная доза равна 15-45 мл. Цена от 250 р.
- Экспортал. Средство, основанное на повышении осмотического давления. Слабительное действие наступает спустя сутки после приема, но может проявиться и через 2-3 дня. Дозировка составляет 4 ч. л. порошка ежедневно. Цена от 250 р.
Слабительные средства, не вызывающие привыкания
Очень важно не допустить привыкания к препарату. Длительный прием слабительных средств при запорах для пожилых опасен тем, что организм перестает на них реагировать. Это заставляет человека увеличивать дозу, но такие действия не принесут должного эффекта. К слабительным лекарствам, не приводящим к зависимости, можно отнести следующие:
- Микролакс. Основан на разжижении содержимого кишечника, облегчении его выведения. Формой выпуска является слабительный раствор для ректального применения. Ежедневная доза включает 5 мл препарата, т.е. содержимое 1 клизмы. Цена от 350 р.
- Фитомуцил. Растительный препарат, основными компонентами которого являются плоды домашней сливы и кожура семян подорожника. Слабительное воздействует на каловые массы, разжижая их и тем самым улучшая пищеварение. Применяют порошок, разведенный в воде. Ежедневная доза – 1 пакетик. Цена от 250 р.
- Слабилен. Капли, основанные на раздражении рецепторов слизистой кишечника. Принимают лекарство перед сном внутрь, а доза зависит от возраста пациента и стадии запора. Цена от 120 р.
Лечение запоров у пожилых людей
Терапия при проблемах с опорожнением у пожилых проводится разными средствами: таблетками, отварами на травах, порошками, растворами либо свечами. Последние эффективны только при проктогенной разновидности этого недуга. Они заставляют стенки кишечника сокращаться за счет воздействия на их рецепторы. При кологенном запоре, когда каловые массы не проходят дальше прямой кишки, более эффективными будут таблетки.
Свечи от запора
Для взрослых людей существует множество разновидностей слабительных свечей, ведь у этих препаратов в противопоказаниях чаще присутствуют только беременные и дети. Кроме того, ректальное лечение назначают пожилым для профилактики анальных трещин и геморроя, следствием чего и является нерегулярный стул. Есть несколько эффективных слабительных свечей:
- Бисакодил. Основаны на контактном раздражающем действии, стимулирующем перистальтику кишечника. Применять необходимо 1-2 раза ежедневно в виде непосредственного введения в прямую кишку. Цена от 30 р.
- Глицериновые свечи. Считаются одним из безопасных слабительных средств. Основным компонентом является глицерин, мягко воздействующий на слизистую кишечника. Применять нужно ректально, желательно, спустя 15-20 мин. после утренней трапезы. Цена от 100 р.
- Облепиховые свечи. Средство на натуральных компонентах. Оказывает общеукрепляющее действие. Применять нужно дважды за сутки по 1 свече. Цена от 90 р.
Слабительные таблетки
При выборе слабительного средства в виде таблеток, можно воспользоваться следующими препаратами:
- Пиколакс. Основным компонентом является пикосульфат натрия, вспомогательным – лактоза. Они вызывают реакцию нервных окончаний в кишечнике, чем стимулируют дефекацию. Единоразовый прием слабительного должен включать 5-10 мг препарата на ночь. Цена от 100 р.
- Лактусан. Таблетки от запора, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника. Показаны при дисбактериозах, запорах и колитах. Пожилым нужно принимать 4-5 таблеток дважды в день. Действие слабительного начинается спустя 2-3 дня. Цена от 150 р.
Народные слабительные средства от запора быстрого действия
Проблемы с опорожнением можно лечить и при помощи неофициальной медицины. Следующие народные средства от запора у пожилых являются эффективными:
- Отвар брусники. Возьмите 0,3 кг ягод, влейте к ним литр воды. Настаивайте средство в темном месте около суток. Затем употребляйте по 1 ст. до каждой трапезы.
- Крушина с кориандром. Возьмите по 1 ч. л. семян обоих ингредиентов, залейте 0,1 л кипятка. Перемешайте до получения насыщенного раствора. Принимайте по 3 ст. л. за сутки.
- Изюм. Возьмите 1 ст. л. ингредиента. Залейте его 0,3 л кипятка. Держите настой в термосе примерно 6 часов. Затем ведите ежедневный прием по 0,1 л.
Питание при запорах у пожилых людей
Слабительные средства при запорах для пожилых будут эффективны в случае, если их сочетать с гимнастикой и, по возможности, физическими упражнениями. Пешие прогулки в парке принесут только пользу. Кроме того, нужно и поменять питание, т.е. перейти на правильное. Рацион должен состоять из большого количества клетчатки, пектинов и грубых волокон. По этой причине к меню диеты нужно добавить следующий продукты:
- свежие яблоки, киви;
- свежие овощи: капусту, кабачки, огурцы, морковь, салат;
- морскую капусту;
- напиток на основе чайного гриба;
- яблочный, сливовый, морковный соки;
- виноград, сливы, чернослив;
- отруби.
Видео: средства от запора для пожилых людей
464Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
7 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Лечение запоров у людей пожилого возраста
Здоровый человек ежедневно опорожняет кишечник. Если же это происходит реже 3 раз в неделю, говорят о запоре. Он может возникать под влиянием ситуативных причин: стресс, питание, низкая физическая активность, а может свидетельствовать о проблемах с пищеварительным трактом. Особенно часто это случается у людей старше 60 лет.
Причины запоров в пожилом возрасте
Проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника) у лиц после 50-60 лет – естественное явление. Его обнаруживают у 50% пожилых. Запоры возникают, потому что из-за процессов старения снижается двигательная активность мышц кишечной стенки, развивается их атония: ухудшение тонуса. Другие естественные причины – плохое пищеварение, малоподвижный образ жизни из-за преклонного возраста.
Засорение толстой или прямой кишки
Самые опасные причины этого состояния – непроходимость (обструкция) или онкология. Эти патологии можно выявить только через обследования и по сопутствующим симптомам: потеря веса, боли, кровотечение из заднего прохода. Чаще стул не может двигаться из-за анальных трещин, выпячивания прямой кишки через стенку влагалища – состояние называется «ректоцеле».
Неврологические заболевания
Перенесенный инсульт, травмы поясницы и спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и вегетативная невропатия могут приводить к запорам. Эти патологии влияют на состояние нервных окончаний, которые управляют мышцами прямой кишки. Процессы сокращения и расслабления сбиваются, каловые массы плохо двигаются и задерживаются.
Статьи по темеПроблемы с мышцами таза
Кроме естественной для пожилого возраста атонии запор у старого человека могут вызывать более серьезные нарушения. К ним врачи относят плохую координацию расслабления и сокращения мышц (диссинергия), что делает всю работу таза хаотичной. Другая проблема – постоянное напряжение, при котором не получается протолкнуть каловые массы по прямой кишке.
Аутоиммунные заболевания
При таких патологиях страдает весь организм, включая кишечник. Запоры чаще возникают у больных с аутоиммунным язвенным колитом, гепатитом, сахарным диабетом 1 типа, тиреоидитом (нарушение работы щитовидной железы). Редко к такой проблеме приводит болезнь Крона: ей больше свойственна диарея.
Симптомы старческих запоров
- Опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю.
- Стул твердый, крупными кусками.
- Для дефекации регулярно приходится сильно тужиться, напрягать мышцы таза, помогать себе руками: давить на живот, использовать палец.
- Постоянное ощущение «пробки» в прямой кишке, инородного тела.
- После дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения.
Возможные осложнения
- Хроническая форма. Возникает, когда симптомы запоров у пожилых людей появляются больше 2 раз за 3 месяца.
- Анальные трещины. Твердый и крупный кал травмирует кожу прямой кишки и ануса.
- Геморрой. Длительное напряжение, которым человек пытается стимулировать движение масс по кишечнику, вызывает вздутие и отек вен.
- Закупорка анального прохода. Случается из-за накопления остатков твердого кала, который «спекается» и создает пробку.
- Выпадение прямой кишки. Частое напряжение и потуги растягивают ее и могут «выдавить» из анального прохода. Со временем это будет случаться непроизвольно, даже после минимального напряжения при дефекации.
Что делать при запоре у пожилых
Методы лечения зависят от причины проблемы. При патологиях кишечника, его непроходимости, геморрое может потребоваться хирургическое вмешательство. Потерявшие тонус мышцы укрепляют упражнениями. Старческий запор, который вызван только возрастными изменениями, лечат диетой, физической активностью и отварами трав, стимулирующими работу кишечника. Эти же действия актуальны для профилактики проблем с дефекацией.
Поменяйте привычный образ жизни
- Больше двигайтесь. Ежедневные пешие прогулки в течение 1-2 часов или даже ходьба по квартире, если нет возможности выйти на улицу, не дадут застаиваться крови в органах таза и будут стимулировать работу пищеварения. Старайтесь давать себе нагрузки несколько раз за день.
- Делайте гимнастику. Полезны упражнения с акцентом на зону живота и таза: наклоны, вращения бедрами, приседания, подъемы ног лежа на спине, подтягивания колена к груди в том же положении. Выполняйте их каждое утро в течение 5-10 минут.
Вырабатывайте условный рефлекс
Приучите организм опорожнять кишечник по графику. Пробуйте это делать утром и вечером или после еды, стимулируйте процесс: напрягайте и расслабляйте мышцы ануса несколько минут, массируйте живот. Никогда не игнорируйте позыв к дефекации.
Принимайте пищевые добавки
Запоры у пожилых людей можно лечить БАДами:
- Фитолакс. Жевательные таблетки на натуральных экстрактах подорожника, укропа, абрикоса и сенны. Принимают их вечером.
- Ламинария. Морские водоросли в формате таблеток смягчают каловые массы.
- Экстракт семян подорожника. В капсулах или порошке. Средство улучшает пищеварение, эффективно при хронических запорах.
- Яблочная клетчатка. Это щадящий метод нормализации моторики (двигательной активности) кишечника.
- Отруби. Льняные, овсяные, ржаные – работают одинаково.
Соблюдайте диету
- Употребляйте не меньше 30 г клетчатки в день, чтобы стимулировать кишечник.
- Пейте 8 стаканов жидкости в сутки, чтобы сделать стул мягче. Обязательно принимайте минеральную воду – перед едой по 50 мл 3 раза.
- Забудьте про кофе, черный чай, какао и красное вино – они обезвоживают организм, закрепляют стул.
Введите в ежедневный рацион следующие продукты:
- Свежие овощи. Особенно полезны все виды капусты (врачи очень советуют брюссельскую), спаржа, морковь. В них много клетчатки, которая стимулирует кишечник.
- Фрукты и сухофрукты. Акцент на сливу свежую и сушеную, изюм, абрикосы, яблоки (лучше тертые или печеные). Хорошо размягчают стул.
- Бобовые. Горох, фасоль, нут. Работают как фрукты.
- Зерновой хлеб, отруби, коричневый рис. Содержат грубую клетчатку, которая чистит кишечник.
При запорах исключите из меню:
- Жирное мясо. Свинину, говядину, баранину, утку.
- Сыры, сметану, творог больше 18% и другие жирные молочные продукты.
- Груши, гранаты, чернику, бруснику, черемуху.
- Сладкое, хлебобулочные изделия из белой муки высшего сорта.
Какие слабительные можно пожилым людям
Такие лекарства при запоре в преклонном возрасте желательно принимать, когда другие методы терапии не действуют. Чем реже их использовать, тем лучше: долгое применение вызывает привыкание и нарушает работу кишечника. Самое мягкое слабительное средство для пожилого человека – отвар травы сенны, коры крушины, плодов аниса, корня солодки или одуванчика. Сырье заливают кипятком (1 ст. л. на 250 мл), пьют перед сном по 100 мл курсом в 3-4 недели.
Допустимые аптечные слабительные препараты:
- Стимуляторы рецепторов кишечника. Лекарства на экстракте сенны (пастилки Регулакс), пикосульфата (капли Гутталакс) размягчают стул, ускоряют дефекацию.
- Осмотические средства (Дюфалак). Препараты на лактулозе стимулируют работу кишечника, улучшают всасывание солей.
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин). Безопасные средства, которые нормализуют микрофлору кишечника и оказывают легкий послабляющий эффект, действуют медленно. Они хорошо лечат запоры у лежачих пожилых людей, если нет хронических патологий ЖКТ.
С твердым калом справляются местные слабительные:
- Клизмы с чистой водой, отваром ромашки или фосфатом натрия.
- Ректальные свечи с бисакодилом.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Хронические и длительные запоры у пожилых людей: причины и как эффективно лечить в домашних условиях
Запоры встречаются у 40% людей старше 60 лет, что говорит о высоком распространении этого неприятного явления у людей в возрасте. На самом деле, проблема запора встречается у них так часто, что считается чуть ли не нормой. Однако добиваться улучшения самочувствия можно и нужно: для этого важно подобрать грамотное лечение запоров у пожилых людей и организовать дальнейшую профилактику.
Одно из последних исследований показало, что запоры у пожилых людей увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин в период постменопаузы. Хронические запоры увеличивают шанс возникновения кардиоваскулярных заболеваний на 23%1.
В понимании большинства, запор – это нарушение работы кишечника, которое проявляется отсутствием регулярного стула. Многие пожилые люди в таком случае начинают принимать слабительные препараты от запора, но важно знать, что некоторые группы препаратов могут вызвать привыкание, к тому же они достаточно агрессивно воздействуют на кишечник, имеют достаточно большой список побочных эффектов и противопоказаний2.
Причины запоров у пожилых людей
Хронический запор развивается постепенно. Выделяют следующие причины запоров у пожилых людей:3
- малоподвижный образ жизни, свойственный этому возрасту;
- употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику;
- некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
- «ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
- геморрой и прочие заболевания;
- неврология и психогенные факторы, например синдром «раздраженного» кишечника;
- изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
- стрессы и усталость;
- постельный режим, например, после операции или по врачебному показанию.
Также возрастным особенностям относятся следующие изменения в организме человека:
- снижение жевательной функции и функции сфинктера;
- связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
- снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
- слабая иммунная система;
- ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.
Картина протекания запора крайне разнообразна. У пожилых людей причины запора часто также связаны с протеканием других заболеваний1.
Лечение запоров у пожилых людей
Если запор не вызван каким либо заболеванием, то назначается лечебная терапия, включающая в себя также медикаментозные средства. Необходимо восстановить правильное функционирование работы кишечника.
Поскольку двигательная активность в этом возрасте заметно снижена, существенную помощь окажут физические упражнения. Применяется специальная диета, богатая кисломолочным бактериями и пищевыми волокнами (клетчаткой). Также рекомендуется обильное питье3.
Слабительные средства при запорах у пожилых
Для пожилых людей, как и для более молодых, назначают множество видов лекарственных слабительных средств, в зависимости от вида и тяжести запора3:
- Препараты, увеличивающие объем кишечника. В состав подобных препаратов входят продукты, способные удерживать в себе большое количество влаги – льняное семя, морская капуста, отруби и прочее.
- Химические раздражители. Средства которые раздражают рецепторы кишечника, увеличивая тем самым перистальтику. Действуют быстро, но подобные препараты вызывают привыкание, что отрицательно сказывается на функциях кишечника.
- Осмотические препараты. Данные средства создают внутри кишечника осмотическое давление, подобный эффект позволяет удерживать влагу, что значительно облегчает процесс дефекации. Примером может служить лактулоза, которую можно употреблять продолжительное время. На основе лактулозы выпускается известный всем препарат Дюфалак®, который помимо послабляющего эффекта способствует улучшению микрофлоры кишечника, что очень важно для пожилых людей4.
- Клизмы. Применение клизмы – это экстренный метод очищения кишечника, который не может использоваться часто и самостоятельно.
Помимо приёма слабительных средств пожилому человеку необходимо понять, что слабительного средства может оказаться недостаточно и ему необходимо изменить свой образ жизни, лучше питаться, отказаться от вредных привычек.
В случае, когда для лечения запора у пожилых людей необходим приём лекарственного средства, оптимальным выбором станет препарат Дюфалак®. Лидер российского рынка лекарственных средств с лактулозой. Благодаря своим качествам, механизму действия, высокому уровню безопасности эффективности, он успешно применяется для лечения запоров у любых пациентов, в том числе у новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также у пожилых людей.
1. Кляритская, И.Л., Запоры у пожилых / И.Л. Кляритская, Е.В. Максимова // Актуальные вопросы современной медицины — СтГМУ. — 2016 г. — С. 148-153.2. Бакумов, П.А., Запор: клиника, диагностика, немедикаментозное лечение / П.А. Бакумов // ВЕСТНИК ВолГМУ — 2006 г. — №2 — С.13-19.
3. Звягинцева, Т.Д., Проблема запора в современном обществе / Т.Д. Звягинцева, С.В. Гриднева // Сучасна гастроентерологія — 2008 г. — №2(40) — С. 40-43.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017
RUDFL174433 от 03.07.2018
5. **I.Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8, 439-444.
Лечение хронического запора у пожилых людей: 5 эффективных методик
У пациентов, которые вынуждены постоянно лежать, мышцы брюшной полости постепенно начинают ослабевать и перестают справляться с основными функциональными обязанностями. Именно поэтому у таких людей наблюдаются запоры хронического характера, которые можно вылечить активным образом жизни, регулярным питанием и приемом слабительных лекарств. Далее более подробно рассмотрим методы лечения запора хронического у пожилых людей.
Причины
У лежачих пациентов может развиваться запор следующих видов:
- Нарушение регулярного стула заостренного характера, когда кроме каловых масс в организме также задерживаются газы, токсины и жидкость. Преимущественно такой вид запора развивается у пациентов, которым экстренно проводили операцию, например, при сердечнососудистых заболеваниях или злокачественных опухолях. Нарушение кровообращения приводит к приостановке регулярного стула.
- Несоблюдение принципов сбалансированного и регулярного питания, резкое изменение пищевых привычек, уменьшение количества потребления жидкости также нарушает регулярную дефекацию.
- Пациенты, которые практически не двигаются, страдают от запоров хронического характера. Это связано со снижением тонуса мышц кишечника, которые просто не справляются со своевременным расщеплением пищи и выводом шлаков.
Атония кишечника у лежачих пациентов развивается вследствие следующих причин:
- Нарушение кровообращения приводит к приостановке поступления полезных элементов в клетки важных органов. В конечном итоге возникают различные проблемы в организме, которые сопровождаются такими неприятными симптомами, как запор, вздутие живота, боль и тошнота.
- Неправильное лечение дисбактериоза и других инфекционных заболеваний желудка.
- Сахарный диабет, язва, гастрит, злокачественные или доброкачественные опухоли желудка.
- Несбалансированное питание с большим количеством белковой пищи и дефицитом жидкости.
- Напряженные и стрессовые ситуации, которые могут вызвать спазм мышц кишечника и мешать своевременному отхождению каловых масс.
- Бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, которые влияют на работу мышц кишечника и уровень пищеварительных бактерий в желудке.
- Интенсивное размножение паразитов в кишечнике.
- Повышенная масса тела.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Оперативное вмешательство.
- Химическая или пищевая аллергия.
- Резкое изменение образа жизни.
- Отсутствие физической активности.
Симптомы и клинические проявления
Самое главное — вовремя обнаружить первые тревожные симптомы, чтобы избежать отравления всего организма. Опасны хронические запоры, которые постепенно нарушают стабильную работу каждого органа и системы организма, провоцируя развитие различных заболеваний.
Итак, следует обратить внимание на следующие симптомы:
- Болезненные ощущения во время каждого позыва к дефекации, что не всегда заканчивается выделением кала.
- Наличие «овечьего» кала с примесью слизи или крови.
- Болевые ощущения в низу живота.
- Ухудшение аппетита.
- Бессонница.
- Выделение слизи и газов при опорожнении кишечника.
- Повышение температуры тела.
Возможные осложнения
Если вовремя не обнаружить и не вылечить запор, то можно спровоцировать возникновение следующих разрушительных последствий:
- Твердые шлаки, проходя через кишечную систему, повреждают нежную оболочку, что приводит к возникновению трещин, кровотечений, воспалительных процессов. В конечном итоге маленькая трещина может перерасти в злокачественную опухоль, даже с летальным исходом. Поэтому обязательно следует оперативно устранять любые проблемы со стороны пищеварительной системы.
- Трещины анального отверстия, которые могут перерасти в геморрой. Данное заболевание нарушает кровообращение, а следовательно, питание клеток кишечной системы. Кроме того, геморрой также создает постоянные дискомфортные ощущения.
- Каловые массы в кишечной системе начинают разлагаться на отдельные соединения и выделять ядовитые вещества, которые через кровь могут приостанавливать стабильную работу важных органов и ускорять развитие различных заболеваний.
- Выпадение прямой кишки наблюдается с одновременным появлением запора, который является следствием слабости мышц брюшной полости.
- Ухудшение общего самочувствия.
Диагностика
Поставить правильный диагноз могут только специалисты. Именно поэтому следует обязательно пройти полное обследование в клинике, где установят точную причину развития запора. Только так удастся подобрать максимально эффективное и оперативное лечение.
Самостоятельно практически невозможно установить причину нарушения регулярного стула. Поэтому, чтобы не теряться в догадках, следует пройти быстрое обследование в клинике, что также позволит выявить возможные скрытые патологии желудка.
Лечение
Лечение запора должно быть комплексным, включая народные и медикаментозные методы. Разработать правильную и эффективную терапевтическую схему может только врач, учитывая состояние здоровья конкретного лежачего пациента.
Лекарство от запора для пожилых пациентов рекомендуется принимать только в безвыходной ситуации, когда диета, народные рецепты и физическая нагрузка не дают желаемого терапевтического эффекта. Кроме того, подобрать безопасные таблетки или сиропы от запора может только врач, установив основную причину нарушения стабильной дефекации.
Диета и особенности питания при запоре
Именно специально разработанная диета для конкретного пациента с учетом стадии запора и его причины поможет восстановить стабильный пищеварительный процесс и оперативно очистить систему от шлаков.
Итак, в ежедневный рацион лежащего пациента должны входить следующие продукты и блюда:
- Фруктово-овощные блюда должны входить в лечебное меню как детей, так и взрослых. При этом можно готовить как сырые, так и вареные блюда. Главное использовать полезный способ приготовления, например, на пару, гриле или открытом огне. К категории растительной пище со слабительным эффектом относятся кабачок, свекла, капуста, тыква, морковь, зелень, яблоко, слива, груша, малина, клубника и другие.
- Блюда из злаковых культур, например, проса, пшена, овса, перловки, гречки и риса черных сортов также должны входить в рацион лежащего пациента.
- Разрешен к употреблению хлеб из овсяных отрубей или ржи.
- Нежирные сорта мяса, например, куриная грудка, кролик, индейка, телятина, перепелки. Самое главное — готовить без жира и углеводов. Мясо можно сочетать только с растительной пищей для лучшего усвоения в организме.
- Кисломолочные продукты полезны для людей любого возраста. При этом следует готовить в домашних условиях на основе живых культур, которые можно купить в аптеке. Только «живые» йогурты могут наладить стабильный пищеварительный процесс и оперативно очистить систему от шлаков.
Для того чтобы ускорить восстановление стабильного пищеварительного процесса, из ежедневного рациона следует исключить копченые, острые и пряные блюда, жирные сорта мяса и рыбы, картофель, рис и хлебобулочные изделия, сладости, газированные напитки, фастфуд и полуфабрикаты, недозрелые бананы, грибы и желатин.
Есть нужно часто и в одни и те же часы, чтобы желудок был готов к расщеплению пищи. Кроме того, начать диетическое питание рекомендуется с масла растительного или животного происхождения, чтобы активизировать рецепторы стенок кишечника и запустить их работу. Можно съесть хлеб со сливочным маслом или выпить сок с ложкой растительного масла. Вообще полезно начинать утро со стакана воды, отвара или сока, чтобы промыть желудок и активировать его работу.
Слабительные средства при запорах у пожилых
Только в крайнем случае рекомендуется употребление препаратов со слабительным действием, даже для лечения лежачих пациентов. Ведь любые медикаментозные средства вызывают побочные эффекты и могут негативно влиять на работу важных органов.
Итак, для лечения легких форм запоров подходят следующие группы медикаментов:
- Для стимуляции стенок кишечника назначают препараты на основе экстракта Сены, например, Сенаде. Также к этой категории относятся Гутталакс, Пиколакс и касторовое масло.
- Препараты, направленные на разрежение и оперативное выведение каловых масс из кишечника, а именно Карловарская соль или магния сульфат.
- Для оперативного разрежения шлаков в толстом кишечнике подходит миндальное или вазелиновое масло.
- Препараты, которые одновременно выводят шлаки и восстанавливают баланс полезных бактерий в желудке, а именно Нормазе, Дуфалак, Прелаксан.
- Для оперативной очистки системы перед медицинским исследованием используют быстрые и сильнодействующие препараты, а именно Форлакс и Фортранс.
Для лечения хронических запоров у лежачих пациентов рекомендуется использовать следующие лекарственные средства:
- Для восстановления стабильной работы пищеварительного тракта полезны Дульколакс, Бисакодил, Микролакс. При этом есть определенные противопоказания, а именно внутренние кровотечения, спазм мышц брюшной полости, непроходимость кишечной системы, геморрой.
- При геморройных трещинах можно использовать лечебные ректальные свечи, например, Кальциолакс или Ферролакс.
- Свечи с глицерином подходят для тех случаев, когда каловые массы находятся практически у выхода из организма. Глицерин не влияет на кишечник, но при этом выводит шлаки из прямой кишки.
- Облепиховые ректальные суппозитории рекомендуется принимать при повреждении анального отверстия и прямой кишки. Облепиха ликвидирует воспалительный процесс и ускорит выздоровление.
- Для повышения тонуса мышц брюшной полости можно использовать следующие препараты: Плеканатид, Елобиксибат и Норцизаприд.
Подобрать безопасный и одновременно эффективный препарат для лечения запора у лежачих пациентов может только врач после установления причины расстройства пищеварения.
Рекомендуемые отвары трав
Каждое лекарственное растение имеет как свои преимущества, так и недостатки. Именно поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с рекомендациями от производителя, противопоказаниями и возможными побочными эффектами.
При этом существуют народные средства, которые практически никогда не вызывают побочных симптомов:
- Несколько ягод чернослива следует залить кипятком и настоять до полного остывания. Процеживают и принимают по полстакана перед каждым приемом пищи, чтобы промыть желудок и запустить его стабильную работу.
- Для приготовления отвара можно использовать семена льна или укропа. Достаточно одну большую ложку семян залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на всю ночь. Утром процеживаем и принимаем по полстакана отвара перед едой.
Настойки и настои
- При слабости мышц брюшной полости рекомендованы настои на основе экстракта травы Сены. Это уникальное лекарственное растение, которое оперативно стимулирует работу желудка. При этом разрешено только для лечения взрослых пациентов.
- Настой на основе цветов ромашки. Готовим согласно инструкции, указанной на упаковке. Ромашка мягко восстанавливает рабочий процесс желудка и уничтожает патогенную микрофлору. На основе ромашкового отвара можно делать клизмы.
Лечебный массаж при запорах
У лежачих пациентов наблюдается снижение тонуса мышц брюшной полости, повысить который можно с помощью физической стимуляции, а именно массажа. Самое главное — проводить процедуру ежедневно между основными приемами пищи, если нет никаких противопоказаний и болевых ощущений в области живота.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития хронического запора у лежачих пациентов, следует придерживаться следующих простых советов:
- Обязательно следует регулярно, а именно ежедневно следить за состоянием стула у лежащего пациента.
- Увеличение количества потребления жидкости в летний период.
- Регулярное питание. Меню должно быть наполнено овощными, фруктовыми и кисломолочными блюдами, с использованием нежирных сортов мяса и рыбы.
- Лежачим пациентам нужно ежедневно делать гимнастику и массаж.
Запоры у пожилых людей лечение, народные средства, питание
Запоры – довольно распространённая проблема, которая встречается у пациентов разного возраста. Особенно часто от запоров страдают пожилые люди.
Задержка дефекации у них связана с различными заболеваниями, снижением функциональности организма, стрессовыми ситуациями и переживаниями, ограничением физической активности.
Лечение запора у пожилых людей должно проводиться в комплексе. Нельзя игнорировать проблему, ведь это может вызвать серьёзные последствия. Причиной для беспокойства является отсутствие дефекаций на протяжении двух-трёх дней, болезненность при опорожнении или наличие каловых масс с кровью или слизью.
Причины запоров у пожилых
Отсутствие опорожнения кишечника на протяжении нескольких дней встречается у пожилых людей довольно часто, почти в 50% случаев. Основными причинами затруднения дефекаций является неправильное, неполноценное питание, отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.
Проблема может возникать в результате недостаточного потребления жидкости, отсутствия в дневном рационе продуктов, содержащих пищевые волокна, приём определённых медицинских препаратов.
Нарушения функционирования организма также могут повлечь затвердение кала и, как результат, возникновение запоров. В частности запор сопровождает следующие заболевания:
- психические нарушения;
- проблемы эндокринной системы;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- стрессовые и депрессивные состояния.
Помимо этих существуют и другие факторы, которые провоцируют задержку стула. Они связаны с эмоциональными, психическими, гормональными нарушениями организма.
Лечение
Лечение нарушений пищеварительной системы у пожилых пациентов заключается в восстановлении нормального функционирования кишечника. Сделать это можно только при применении комплексной терапии, которая включает:
- коррекцию дневного рациона больного;
- нормальное потребление жидкости;
- увеличение двигательной активности;
- гимнастика и массаж;
- применение слабительных средств;
- прекращение приёма определённых лекарств или замена их аналогами.
Если признаки проблемы присутствуют на протяжении длительного периода, следует обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее слабительное. Организм пожилого человека уже не настолько силён, чтобы принимать какие-либо сильнодействующие лекарства, ему необходимы слабительные с мягким действием.
Слабительные препараты делятся на осмотические, стимулирующие и объёмные. Лекарства из первой группы могут вызвать метеоризм кишечника.
Если применять их долго, то происходит вымывание из организма полезных веществ.
Стимулирующие средства вызывают привыкание, поэтому от них также стоит отказаться. Часто пожилым пациентам назначают мягкие препараты, например, Нормолакс.
Диета при запоре у пожилых людей
Первое, что следует сделать при запоре у пожилого человека, это откорректировать его дневной рацион, ведь именно от него зависит нормальное функционирование кишечника. В частности необходимо выпивать суточную норму питьевой воды.
Из меню стоит извлечь жирные блюда, сладкую выпечку, мучные изделия.
Манная крупа и рис способствуют укреплению стула, поэтому их употребление также стоит уменьшить.
В дневном рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи и фрукты, нежирная рыба и мясо, свежевыжатые натуральные соки. Пить можно компоты, морсы, но не рекомендуется увлекаться газированными напитками и, тем более, алкогольными.
Гимнастика
Гимнастические упражнения – это не только составляющая лечебного комплекса, но и отличная профилактика запора у пожилых людей. Активный образ жизни позволит уберечь организм не только от проблем с пищеварительной системой, но и предотвратить развитие других нарушений организма.
Лечебная физкультура позволит улучшить моторику кишечника, укрепить мышцы, улучшить процесс дефекации. Гимнастические упражнения рекомендованы как при хронических, так и при других видах запоров.
Так как пожилые люди вряд ли смогут таскать гири в спортзале или заниматься на тренажёрах, им можно ограничиться бегом, пешими прогулками на свежем воздухе, плаваньем в бассейне. Существуют специальные комплексы упражнений, которые делают при запорах. Чтобы усилить эффективность, проводят процедуру массажа живота. Это расслабляет мышцы и способствует нормализации работы кишечника.
Заниматься гимнастикой можно не только в лечебных, но и в профилактических целях. Если каждый день активно двигаться, гулять на свежем воздухе, дополнять свой образ жизни упражнениями, то можно предотвратить не только проблему запоров, но и другие нарушения организма, а ещё улучшить самочувствие и настроение.
Народные средства
Народная медицина предлагает целый арсенал рецептов, которые эффективно используются в лечении запоров. Однако не все они пригодны для изношенного организма пожилого человека, некоторые средства могут вызвать обратные реакции или побочные действия.
При нарушениях опорожнения кишечника у пожилых людей можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:
- Смесь из сухофруктов. Готовится она очень просто. Понадобится в одинаковых пропорциях чернослив, курага, изюм, инжир, плоды шиповника. Их нужно перемолоть на мясорубке или смешать в блендере и принимать по одной столовой ложке каждое утро.
- Послабляющий эффект оказывает рассол квашеной капусты. Рекомендуется употреблять его через полчаса после приёма пищи.
- При хроническом запоре поможет сок алоэ, столовую ложку которого нужно выпивать перед едой.
- Вызвать акт дефекации можно при помощи нежирного кефира. В стакан нужно добавить ложку растительного масла и выпить за час до сна.
- Избавиться не только от запоров, но и от боли в животе, метеоризма, диареи поможет смесь свежевыжатых клюквенного и свекольного соков.
- Профилактикой запоров является употребление с самого утра на голодный желудок двух стаканов питьевой воды, в которой разведена пищевая сода.
Если проблема запора возникла, заниматься самолечением очень опасно. Необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию.
лечение, как бороться, что делать
Запоры в последнее время являются довольно распространенной проблемой. Особенно часто такая патология встречается у женщин из-за гормональных сбоев, малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Кроме того, подвержены запорам пожилые люди. По статистике после 60 лет каждый второй человек страдает от затруднения дефекации. Многие не обращаются при этом к врачу, справляясь с проблемой самостоятельно. Но прием слабительных препаратов без устранения причины запоров приводит только к ухудшению состояния. Поэтому очень важно на начальном этапе обратиться к врачу для прохождения обследования.
Как проявляются
Запоры у пожилых людей чаще всего бывают хроническими. Связано это с замедлением обменных процессов и перистальтики кишечника с возрастом. Часто больной не сразу понимает, что у него проблема с опорожнением кишечника, только когда запор вызывает болезненные ощущения, он начинает принимать слабительное. Но такой подход приводит к еще большему ухудшению состояния, так как под влиянием таких препаратов кишечник перестает работать самостоятельно.
Поэтому желательно обнаружить проблему на раннем этапе. Обращать внимание нужно не только на частоту стула. В пожилом возрасте дефекация может быть 3-4 раза в неделю, но, если такая частота стула не доставляет человеку проблем и не вызывает болезненных ощущений, это нормально. Если же редкое опорожнение кишечника сопровождается тяжестью, болями в животе, вздутием и тошнотой, нужно принимать меры.
О том, что у старого человека хронический запор, можно судить по тому, как происходит процесс дефекации. Если он сопровождается натуживанием, болями или же требует дополнительного мануального вмешательства, проблему нужно решать как можно скорее.
На наличие запора может также указывать изменение консистенции кала. Он становится сухим, выходит небольшими комочками. Кроме того, при запоре после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника, могут возникнуть тошнота, отрыжка. Иногда появляются ложные позывы.
Запоры могут быть острыми, возникающими после употребления определенных продуктов или лекарственных препаратов, или же хроническими. Острый запор сопровождается болями в животе, метеоризмом, вздутием. Он может возникнуть при воспалительных заболеваниях, непроходимости кишечника, дивертикулезе или образовании опухолей.
Но в старческом возрасте чаще всего развиваются хронические запоры. Это связано с естественными процессами старения организма, когда снижается тонус гладких мышц кишечника. Особенно часто этому подвержены люди с сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением, воспалительными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
В пожилом возрасте часто возникают хронические запоры
Длительные запоры приводят к неприятным последствиям, сильно ухудшая состояние здоровья пожилого человека. Скопление каловых масс в кишечнике вызывает интоксикацию организма, так как через его стенки всасываются токсины, которые должны быть выведены наружу. Это приводит к снижению работоспособности, головным болям, тошноте.
Кроме того, постоянное присутствие каловых масс может вызвать образование дивертикулов в стенках кишечника. В этих карманах скапливается пища, при этом возникает воспаление. Такое состояние может стать причиной раковой опухоли.
Другие неприятные последствия, к которым приводят хронические запоры, это повреждение слизистой прямой кишки. Чаще всего это трещины заднего прохода, возникающие из-за повреждения его твердыми каловыми массами. Кроме сильных болей при дефекации такая проблема может привести к воспалению, инфицированию и развитию абсцесса. Кроме того, постоянное натуживание вызывает появление геморроя. Иногда также может развиться выпадение прямой кишки. У многих же людей запоры сопровождаются психологическими проблемами, бессонницей, депрессией.
Причины
Есть разные причины запоров у пожилых людей, ведь с возрастом ухудшается работа всех органов, человек меньше двигается. Но чаще всего запор вызывается атонией кишечника. Это состояние характеризуется снижением тонуса мышц стенок толстой кишки. Вместе с этим ухудшается передача сигнала в головной мозг о необходимости опорожнения кишечника.
Развивается атония кишечника у многих женщин и мужчин с возрастом, но не у всех. Предрасполагающими факторами к этому может стать дисбактериоз, воспалительные заболевания органов пищеварения, нарушение кровообращения в брюшной полости, частые инфекционные заболевания и гельминтозы. Чаще всего испытывают трудности с опорожнением кишечника люди после инсульта или операций на органах ЖКТ, имеющие нарушение функций щитовидной железы, употребляющие в пищу мало клетчатки.
Так как перистальтика кишечника напрямую связана с активностью человека, часто встречаются запоры у лежачих больных. Пожилые люди мало двигаются, поэтому и кишечник у них работает хуже. Кроме того, причиной запоров у пожилого человека может стать нарушение жевательной функции, так как в пищеварительный тракт попадает плохо измельченная пища и пищеварение замедляется.
Многие лекарственные препараты, которые вынужденно принимают большинство пожилых людей, тоже могут вызвать запоры. Это могут быть средства для снижения артериального давления, мочегонные, железосодержащие или обезболивающие препараты, антидепрессанты. Или же сорбенты, лекарства для снижения кислотности желудочного сока. Их часто принимают без назначения врача.
Причиной запора может также стать спазм кишечника. Он может возникнуть из-за воспалительного процесса, сильного стресса, паразитарного заболевания, аллергии или неправильного питания. Престарелый человек часто не может употреблять в пищу овощи и фрукты. А если питаться в основном мясом, яйцами и хлебом, запоры обеспечены.
Лечение
Невозможно однозначно ответить, как бороться с запорами у пожилых людей, так как каждый человек индивидуален. Поэтому нет какого-то определенного лекарства, которое поможет наладить стул. Прежде всего, необходимо устранить причину запоров, поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследование. Только после этого будет выбрана тактика лечения.
Оно должно быть комплексным. Кроме назначения специальных препаратов для облегчения процесса дефекации и устранения причин запора, необходимо менять образ жизни и питание пожилого человека. Если больной борется с запорами с помощью лекарств, но при этом мало двигается и не употребляет в пищу растительную клетчатку, его состояние будет только ухудшаться.
После проведения обследования врач поможет выбрать необходимую тактику лечения
Поэтому для лечения запоров применяют лекарственные средства в виде таблеток, сиропа или ректальных свечей, особую диету, лечебную гимнастику. Кроме того, дополнительно можно воздействовать на работу кишечника народными средствами, массажем или физиопроцедурами.
Первая помощь
При хроническом запоре пожилой человек может себя чувствовать достаточно хорошо. Но острый запор может привести не только к серьезному дискомфорту, но и к осложнениям. Поэтому важно знать, что делать, чтобы помочь пожилому человеку. Обычно рекомендуется в таком случае поставить больному клизму. Вода в ней должна быть прохладной, теплая сразу всосется в кровь, а слишком холодная может спровоцировать остановку сердца. Клизма может содержать добавки, но лучше всего использовать чистую воду. Можно также использовать слабительные свечи или таблетки, если к этому нет противопоказаний.
Помощь при запоре заключается также в создании положительной атмосферы в доме, обеспечении покоя больному человеку, правильного питания и питьевого режима. Нужно следить, чтобы он выпивал не менее 2 литров воды. А лучше – отвара изюма или чернослива. Из питания нужно исключить рис, бобовые, хлеб, яйца, цельное молоко, крепкий чай. Хорошо бы как можно чаще делать массаж или самомассаж живота, проводя по нему рукой круговыми движениями без нажима.
Читайте также:
Препараты
Если запоры возникают эпизодически, можно воспользоваться слабительными препаратами. Но их существует довольно много, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к ухудшению состояния кишечника.
Сам больной не сможет выбрать лучшие препараты, так как врач обязательно учитывает причину запоров. А разные лекарства устраняют их по-разному:
- Есть препараты, которые стимулируют рецепторы стенок кишечника. Это заставляет его сокращаться, выталкивая каловые массы наружу. К таким препаратам относятся натуральные слабительные средства на основе сенны или касторового масла. Это всем давно известный Сенадексин, Глаксенна или Регулакс. Подобным действием обладают также препараты Гутталакс и Пиколакс.
- Для предотвращения затвердевания каловых масс применяются средства, замедляющие всасывание воды в кишечнике. Это Карловарская соль, Сульфат магния, Фортранс. Их нежелательно применять без назначения врача.
- Есть также средства, которые делают кал мягким. Это различные масла, например, миндальное или вазелиновое. Но выпускаются они только в ампулах, так что принимать их не очень удобно.
- Большей популярностью пользуются таблетки, действие которых основано на всасывании жидкости в кишечник из крови и на увеличении объема каловых масс. Чаще всего это препараты, содержащие лактулозу: Нормазе, Лактувит, Дюфалак. Это безопасные для здоровья пожилого человека средства, кроме того, нормализующие микрофлору кишечника.
- В последнее время применяются более современные слабительные средства, влияющие на перистальтику: Плеканатид, Элобиксибат, Лубипростон и другие.
Такие препараты, принимаемые внутрь, могут помочь при запоре, но вызвать побочные явления, ведь у пожилых людей обычно много других хронических заболеваний. Поэтому многие врачи рекомендуют вместо таких лекарств применять свечи или микроклизмы. Они тоже могут влиять на всасывание воды в кишечнике, усиливать его перистальтику или размягчать каловые массы. Часто применяются свечи с облепиховым или касторовым маслом, с глицерином, а также Бисакодил, Ферролакс или Дульколакс. Эффективна и безопасна также микроклизма Микролакс.
Внимание: особенностью применения всех слабительных средств является то, что их нельзя пить длительное время. Ведь они могут привести к привыканию, которое будет выражаться в том, что без лекарств пожилой человек совсем не сможет сходить в туалет. Это так называемый синдром ленивого кишечника.
Питание
Самое эффективное средство от запоров – это изменение питания пожилого человека. В ежедневный рацион нужно включить клетчатку – пищевые волокна, улучшающие перистальтику кишечника. Это свекла, тыква, кабачки, морковь, авокадо, абрикосы, яблоки. Полезно есть сухофрукты, орехи, отруби. Очень важно выпивать в день не менее 2 литров жидкости. Желательно только исключить газированные напитки, кофе и крепкий чай. Вместо молока нужно употреблять кисломолочные продукты.
При запорах очень важно включать в рацион как можно больше овощей и фруктов
Физиопроцедуры
Иногда для лечения запоров у пожилых людей применяются физиопроцедуры. Они помогают устранить спазмы, улучшить перистальтику кишечника, кровообращение в брюшной полости. Чаще всего применяются физиопроцедуры при атонии. Назначают электрофорез, теплые ванны, грязелечение, амплиимпульстерапию, электропунктуру.
Гимнастика
Движение очень важно для нормальной работы кишечника. Поэтому, если пожилой человек может двигаться, для лечения запоров ему назначается гимнастика.
Это могут быть такие упражнения:
- подтягивание коленей к груди из положения лежа на спине;
- скрещивание прямых ног из того же исходного положения;
- «велосипед»;
- стать на четвереньки, поднимать поочередно одну и другую ногу.
Полезны также пешие прогулки, плавание, дыхательная гимнастика. Замечено, что чем активнее пожилой человек, тем реже его мучают запоры.
Народные методы
Народная медицина накопила множество рецептов для борьбы с запорами. Их можно использовать в комплексном лечении и после консультации с врачом. Обычно применяются отвары изюма и чернослива, лимонный сок с медом, кефир, растительное масло, отруби, морская капуста. Но очень эффективны также различные лекарственные травы. Слабительным эффектом обладают отвары сенны, ревня, коры крушины, корня солодки или семян льна.
Меры профилактики
Борьба с запорами у пожилых людей может быть длительной и не всегда эффективной. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого нужно не запускать воспалительные заболевания кишечника и лечить все хронические патологии. Очень важно правильное питание и достаточное употребление жидкости. Необходимо употреблять в пищу больше овощей и фруктов, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты. Пожилой человек должен по возможности больше двигаться, выполнять специальную гимнастику.
У многих людей в пожилом возрасте запоры приобретают хроническое течение. Бороться с ними в этом случае будет сложно, поэтому нужно начинать лечение как можно раньше. А еще лучше не допускать их появления.