Что такое вторичный дуоденит – Вторичный дуоденит – причины, симптомы, провоцирующие факторы, лечение

Содержание

Вторичный дуоденит – причины, симптомы, провоцирующие факторы, лечение

Вторичный дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки под влиянием неблагоприятных факторов. Патологический процесс развивается со временем на фоне неправильного питания, нарушенного режима, хронических заболеваний органов ЖКТ. Очень часто гастродуоденит становится следствием болезней желудка, печени, поджелудочной, желчного пузыря, а также непосредственно тонкого, толстого кишечника.

Содержание статьи

Что это такое

Вторичный дуоденит развивается постепенно под воздействием неблагоприятных факторов. Раздражение слизистой тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки переходит в воспаление, появляется неприятная симптоматика. Воспалительный процесс нарушает функции кишечника, затрудняет переваривание пищи.

В большинстве случаев дуоденит развивается на фоне иных болезней желудочного тракта с повышенной кислотностью. Желудочный сок задерживается в двенадцатиперстной кишке, вызывая раздражение, воспаление. Кроме этого, одной из причин дуоденита называют чрезмерное количество бактерий Хеликобактер. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться при ослаблении иммунитета.

Заболевание имеет острую форму, хроническую. В первом случае присутствует яркая симптоматика, во втором – слабовыраженная, но присутствует постоянное недомогание, плохое самочувствие, дискомфорт в животе. Заболевание вылечивается окончательно, если вызвано временным воздействием неблагоприятных факторов, влияние которых полностью ликвидировано, лечение было начато своевременно. В большинстве же случаев дуоденит – хроническая, неизлечимая болезнь. Все терапевтические мероприятия направлены на ослабление болезненной симптоматики, предупреждение обострения.

Ситуация осложняется наличием иных болезней органов ЖКТ – поджелудочной, печени, желчного пузыря. Часто, чтобы вылечить кишечник, нужно нормализовать функции иных составляющих пищеварительной цепи. Не всегда это удается сделать.Что это такое

Причины

Провоцирующих факторов у вторичного дуоденита очень много. Это могут быть внешние, внутренние факторы. Любые болезни внутренних органов, связанных с пищеварением, могут привести к нарушению функций двенадцатиперстной кишки.

  1. Немаловажную роль играет питание, режим. Постоянное переедание либо голодание, строгая диета с целью похудения, перекусы по ночам, плотный ужин. А также любовь к сладкому, острому, соленому, жирному, жареному. Раздражают кишечник газированные напитки, алкоголь, кофе на голодный желудок, соки, цитрусовые. Приводят к дуодениту продукты с содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, других химических составляющих.
  2. Спровоцировать заболевание либо его обострение может нарушение гормонального фона. Повышенный уровень того или иного гормона вызывает метеоризм, раздражение, ухудшение пищеварения, диарею. Постоянное пребывание в таком состоянии приводит к воспалению слизистой, дуодениту. Причина дисбаланса – нарушение менструального цикла, период полового созревания, менопауза, климакс у мужчин, длительное отсутствие секса, беременность. А также нарушение работы эндокринной системы, поджелудочной.
  3. Еще одной причиной болезни является нарушение функций центральной нервной системы. Провокаторами являются постоянные стрессы, длительные депрессии, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома на работе, неудачи в личной жизни, др. Истощение нервной системы приводит к гормональному дисбалансу, раздражению, спазмам, болезненным ощущениям, дискомфорту.
  4. Дуоденит развивается на фоне отравления лекарственными препаратами, токсическими веществами, алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также при наличии паразитов, болезнетворных микроорганизмов. Гельминты и их продукты жизнедеятельности приводят к раздражению слизистой, повреждению, воспалению, токсины отравляют организм, вызывают симптомы интоксикации.

Болезни, провоцирующие развитие дуоденита:

  • Гастрит;
  • Язва;
  • Онкология;
  • Холецистит;
  • Гепатит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Энтерит;
  • Колит;
  • Геморрой.

Кроме этого, заболевание развивается на фоне воспаления половых органов, мочевого пузыря, инфицирование почек, мочевыводящих путей.

С уверенностью можно сказать, что основными причинами дуоденита является неправильный образ жизни, питание, нарушенный режим, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.

Симптомы

Воспалительный процесс длительное время протекает бессимптомно. Заметить развитие болезни можно по общему ухудшению самочувствия, слабости, снижению работоспособности, нарушению сна.

Обострение проявляется ярко, сопровождается:

  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Диареей или запором;
  • Горьким, кислым привкусом;
  • Метеоризмом;
  • Вздутием;
  • Дискомфортом;
  • Болезненными ощущениями в области эпигастрии;
  • Повышением температуры;
  • Лихорадкой;
  • Ознобом.

Присутствует раздражение, резкая смена настроения, плохой сон, беспричинное беспокойство, снижение самооценки, головная боль, головокружение.

В каждом случае симптоматика отличается в зависимости от степени заболевания, причин, сопутствующих патологических процессов, провоцирующих факторов, состояния иммунной системы.Болезненные ощущения

Виды дуоденита

Условно болезнь разделяют на острую. Хроническую фазу. При этом течение хронического процесса периодически проявляется обострением, напоминает симптомы острой формы. Болезнь делят по степени развития, места локализации, некоторым другим признакам.

Острый вторичный дуоденит

Протекает параллельно с гастритом, колитом, энтеритом. Различают катаральный — с минимальным поражением слизистой кишечника, поверхностным воспалением, эрозивно-язвенный – с образованием язв, уплотнений, ран, повреждений верхнего слоя слизистой, флегмонозно острый – наиболее тяжелая форма с повреждением глубоких тканей двенадцатиперстной кишки. Катаральный, эрозивный дуоденит вылечивается самостоятельно либо с минимальными усилиями – диета, покой, пробиотики, успокоительные, сорбенты. Флегмонозный требует серьезного лечения.

Хронический вторичный дуоденит

Развивается на фоне иных болезней органов ЖКТ, локализуется в разных отделах двенадцатиперстной кишки, имеет разную степень поражения. Единая классификация отсутствует, но принять различать следующие виды:

  1. Поверхностный. В патологический процесс вовлекаются верхние ткани слизистой органа, симптоматика незначительная, быстро устраняется при правильном подходе.
  2. Эрозивно-язвенный. С постепенным образованием язв, эрозий, трещин в одном либо нескольких местах. Глубокие слои слизистой не затрагиваются, но симптомы выражены более ярко, приносят больший дискомфорт.
  3. Атрофический. Воспалительный процесс охватывает глубокие ткани двенадцатиперстной кишки, на слизистой появляются уплотнения. Отсутствие терапии приводит к ряду осложнений в работе пищеварительных органов.
  4. Диффузный. Охватывает полностью весь кишечник.
  5. Умеренный или ограниченный. Локализуется в одном из отделов кишечника – нижнем, вернем.

Гораздо реже встречается туберкулезный дуоденит, грибковый, иммунодефицитный.

Диагностика

Клиническая картина схожа со многими другими болезнями пищеварительной системы, поэтому для постановки точного диагноза используются инструментальные методы исследования.

  • Фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
  • Рн-метрия;
  • Дуоденоскопия;
  • Поэтажная манометрия;
  • Импедансометрия.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, лабораторное исследование кала, крови, мочи. После постановки диагноза назначается квалифицированная терапия.

Лечение вторичного дуоденита медикаментами

Методы терапии подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания, причин, форм, видов. К примеру, флегмонозная форма требует длительного лечения, приема антибиотиков. Катаральный, эрозивный дуоденит лечат сорбентами, пробиотиками, ферментативными препаратами для нормализации пищеварения. Схема лечения часто предусматривает употребление сразу нескольких лекарств разного направления, а также строгое соблюдение диеты, нормализации образа жизни.

Назначают при увеличенном количестве бактерий Хеликобактер, иных вредных микроорганизмов, а также при сильном воспалительном процессе. Принимают курсом от 5 до 14 дней под контролем специалиста. Часто назначают Амоксициллин, Амоксиклав, Фуразолидон, Метронидазол.Амоксиклав

Принимают обязательно в сочетании с антибиотиками, а также параллельно с иными медикаментами для устранения дисбактериоза, укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры. Принимают курсом от 2 недель до 2 месяцев. Эффективные средства – Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин, Лактовит, Турбиотик. Если препарат пьют вместе с антибиотиком, разница между приемом должна быть не менее 2 часов. В противном случае антибиотики уничтожат все полезные бактерии пробиотиков.

Выводят токсины, устраняют симптомы интоксикации, улучшают общее самочувствие, устраняют метеоризм, вздутие, понижают кислотность. Принимают не меньше 7 дней. Эффективные средства – Активированный уголь, Энтерол, Энтеросгель, Атоксил, Смекта.

Лекарственные препараты понижают кислотность, останавливают воспалительный процесс, нормализуют пищеварение, устраняют болезненные ощущения. Принимают за 20 минут до еды либо после трапезы через полчаса 3-4 раза за сутки. Минимальный курс – 14 дней. Если дуоденит проявляется совместно с гастритом, пьют антациды около месяца. Препараты действуют местно, практически не проникают в общий кровоток, обволакивают слизистую желудка, кишечника, снижают действие соляной кислоты. Эффективные медикаменты – Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни, Гевискон, Гастал.

  • Антисекреторные таблетки

Принимают для облегчения, ускорения пищеварения. Устраняют вздутие, метеоризм, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, тяжесть, боль. А также стимулируют восстановление слизистой, залечивают язвы, эрозии. Омез, Омепразол, Ранитидин принимают не менее месяца. Являются одним из самых важных медикаментов для терапии дуоденита. Улучшают пищеварение, устраняют неприятную симптоматику – Домрид, Мотилиум, Мотилак, Панкреатин, Мезим, Итомед, Ганатон.

В сочетании с минералами принимают для укрепления иммунитета, ускорения восстановления слизистой, нормализации обменных процессов, кровообращения, успокоения нервной системы. Пить можно любые комплексы витаминов.

  • Спазмолитики, обезболивающие

Часто дуоденит сопровождается болью в животе, желудке. Для ее устранения принимают спазмолитики, действующие непосредственно на систему пищеварения, моторику кишечника – Но-Шпа, Папаверин, Меверин, Дротаверин, Дюспаталин. В тяжелых случаях показан Спазмолгон, Комбиспазм, Нурофен, Ибупрофен, Анальгин.

Лечение народными средствами

Для терапии дуоденита используют отвары, настои на основе трав, растений, зерновых культур. Народные средства применяют совместно с медикаментами либо как самостоятельный препарат при легких проявлениях болезни, а также при хронической форме для предотвращения обострения. Лекарства устраняют неприятную симптоматику, облегчают пищеварение, останавливают воспалительный процесс, успокаивают, снимают спазм, обеззараживают, способствуют восстановлению микрофлоры, заживляют.

Отвар готовят с добавлением кипяченой воды. Заливают зелье, кипятят минуту, оставляют настаиваться под закрытой крышкой полчаса. Стандартно на 1 ст. Ложку зелья 200 мл кипятка. Принимают 3-4 раза за сутки, разделяя дозу на равные части. Отвар из риса, овса, семян льна готовится дольше – кипятят на маленьком огне около часа, принимают для терапевтических целей получившуюся слизь.

Настойку готовят иначе. Заливают зелье медицинским спиртом либо качественной водкой. Настаивают в темном месте от 10 до 20 дней, периодически взбалтывая. Перед применением процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимают по 1 ч. Ложке трижды в день.

Лекарственные травы от дуоденита:

  • Ромашка;
  • Мята;
  • Зверобой;
  • Пижма;
  • Бессмертник;
  • Укроп;
  • Семена льна;
  • Чабрец;
  • Мелисса;
  • Календула.

Разрешается смешивать несколько трав либо готовят однокомпонентное лекарство.Календула

Дуоденит лечат также облепиховым маслом, принимая по 1 ч. ложке за полчаса до еды либо после трижды в день. Быстро снимает воспаление, восстанавливает микрофлору, заживляет раны, эрозии настойка прополиса. Принимают по 10-20 капель 3 раза за день в период обострения, не дольше 10 дней. Кроме этого, можно жевать настоящий прополис, проглатывая слюну.

Диетическое питание

Первые три дня при обострении дуоденита необходимо придерживаться строгой диеты. Вплоть до того, что ничего не кушать первые сутки, только пить. Жидкость помогает очиститься организму, выводит токсины. Пить следует негазированную минеральную воду, отвар из лекарственных трав, зеленый чай, компот из сухофруктов. После исчезновения болезненной симптоматики продолжают придерживаться диеты минимум 2 недели, в дальнейшем переходят на правильное питание, следят за рационом.

Диета в период обострения:

  • Суп на овощном, мясном некрутом бульоне.
  • Молочная каша из овсянки, риса, гречки. Желательно перетертая, чтобы легче переваривалась.
  • Творог нежирный, йогурт домашнего приготовления, кефир.
  • Картофельное пюре.
  • Сырое перепелиное яйцо.
  • Минеральная негазированная вода.

Диетическое питание после улучшения самочувствия:

  • Молоко, термически обработанное;
  • Яйцо;
  • Кисломолочная продукция;
  • Овощное пюре;
  • Суп;
  • Бульон;
  • Мясо – курица, индейка, нежирная свинина;
  • Рыба;
  • Сухофрукты;
  • Хлеб черный либо белый черствый;
  • Печенье;
  • Варенье;
  • Кисель;
  • Чай зеленый;
  • Мясной рулет, котлеты на пару, ветчина.

Следует отказаться от кофе, алкоголя, шоколада, какао, специй, приправ, майонезов, соусов, кетчупов, консервов, колбас, копченых изделий, жареных блюд, сладостей. В период ремиссии можно себе позволить что-то из списка запрещенных продуктов, но в разумном количестве. Категорически запрещается употреблять продукты с химическими добавками – усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты, др.Чай зеленый

Профилактика

Для предупреждения развития болезней ЖКТ, в том числе дуоденита, рекомендуется:

  • Правильно питаться;
  • Придерживаться режима;
  • Высыпаться;
  • Следить за состоянием нервной системы;
  • Контролировать гормональный фон;
  • Укреплять иммунитет;
  • Принимать витамины, пробиотики;
  • Своевременно лечить острые болезни, не допускать хронических процессов.

Предотвратить развитие первичного дуоденита практически невозможно, болезнь плохо поддается лечению, вторичный – можно предупредить, приложив немного усилий, уделив внимание своему здоровью, образу жизни.

При хронической форме дуоденита нужно периодически пить отвары, чаи на основе лекарственных трав для улучшения работы пищеварительного тракта. Продаются в аптеках. Необходимо просто залить кипяченой водой. Разрешается добавить ложечку сахара.

Осложнения

Отсутствие терапии приводит к поражению глубоких тканей слизистой, развитию уплотнений, деформаций, язв, онкологической опухоли. Воспаление двенадцатиперстной кишки передается другим органам пищеварения, тянет за собой иные патологии. При воспалении органов нарушается кровообращение, передача нервных импульсов, что неблагоприятно сказывается на самочувствии в целом, состоянии здоровья, функциях внутренних органов, систем.

Прогноз

Дуоденит полностью не вылечивается. Хотя острые симптомы могут исчезнуть самостоятельно, состояние кишечника полностью не нормализуется. Единственным выходом из ситуации является постоянное правильное питание, соблюдение режима, здоровый образ жизни, спокойная психоэмоциональная обстановка. Если не ликвидировать влияние негативных факторов, болезнь будет прогрессировать, вызывая ряд осложнений. Профилактические мероприятия являются залогом крепкого здоровья, предупреждают развитие болезни, предотвращают рецидивы.

Вторичный дуоденит и армия

С данным диагнозом служить в армию берут. С дуоденитом в той или иной мере сталкивался каждый человек, даже при острых проявлениях болезни половина общества предпочитает самостоятельно вылечиться, не прибегая к неприятному инструментальному обследованию. Даже при подтвержденном диагнозе парней в армию берут, кроме случаев. Если в течение года он дважды находился на стационарном лечении сроком не менее 2 месяцев в целом. В данном случае дают отсрочку, при необходимости отправляют лечиться к другим специалистам. После улучшения самочувствия солдата берут в армию.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о вторичном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Ирина:

«Первые симптомы появились в 20 лет, сейчас мне 36. Мучаюсь периодически. Постоянно сижу на диете. Обострения случаются перед месячными каждый раз из-за гормональных колебаний. Не могу ничего вкусного скушать, отказалась от алкогольных напитков полностью. Облегчение наступает, полное выздоровление – нет.»

Татьяна:

«Почти 10 лет мучилась с дуоденитом. Кучу препаратов всяких перепила, от пробиотиков уже тошнит. Народных средств перепробовала массу. Помогало все на время. Стоит скушать что-то жареное, острое – обострение. Выпью бокал шампанского или вина – лезу на потолок. Никогда не чувствовала себя здоровой, всегда дискомфорт в животе. Один раз пришлось лечить воспаление по гинекологии, назначили мне антибиотик Полимик. Всегда от антибиотиков мне плохо становилось, еле допивала 7 дней. А тут, наоборот, стало лучше становиться с каждым днем. Вместе с воспалением матки успокоился кишечник.»

Видео

ogkt.ru

Проксимальный дуоденит – симптомы, причины, факторы, правильное лечение

Проксимальный дуоденит иначе называется бульбит. Представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки на стыке с желудком, так называемой, луковицы. Симптомы проксимального дуоденита напоминают многие болезни ЖКТ, для подтверждения диагноза требуется инструментальное обследование. В большинстве случаев болезни тонкого кишечника связаны с патологиями желудка, поджелудочной, печени, желчного пузыря.

Содержание статьи

Что это такое

Дуоденит условно разделяют на проксимальный, дистальный. Отличается локализацией воспалительного процесса. В первом случае в патологический процесс вовлекается верхняя часть двенадцатиперстной кишки, которая граничит непосредственно с желудком. Часто становится следствием гастрита, язвенной болезни. При дистальном дуодените воспаляется нижняя часть кишечника. Зачастую причиной становятся застойные процессы в желчном пузыре, холецистит, болезни печени.

Под влиянием негативных факторов раздражается слизистая органа, меняется микрофлора, начинается воспаление. Кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, нарушается пищеварение, появляется неприятная, болезненная симптоматика. Спровоцировать дуоденит могут внешние, внутренние факторы. Заболевание бывает первичным, вторичным. В первом случае патология развивается из-за врожденных аномалий, аутоиммунных процессов, во втором – вследствие попадания инфекции, паразитов, неправильного образа жизни, питания, нарушенного режима, вредных привычек, хронических заболеваний других органов.

Проксимальный дуоденит лечат медикаментами, народными средствами, фитопрепаратами. Одним из основных элементов комплексной терапии является диета. При обострении она строгая, в период ремиссии заключается в правильном питании. Болезнь удается полностью победить, если получится ликвидировать действие неблагоприятных факторов. В противном случае терапевтический эффект будет временным.Что такое дуоденит

Симптомы

Клиническая картина напоминает многие болезни органов ЖКТ, поэтому установить диагноз исходя из симптомов, невозможно. При проксимальном дуодените проявления похожи на гастрит, панкреатит, эзофагит. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения, меняется общее состояние, самочувствие.

Характерные симптомы:

  • Неприятный запах;
  • Кислый привкус;
  • Налет на языке;
  • Тошнота, редко рвота;
  • Снижение массы тела;
  • Ухудшение аппетита;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Тяжесть в желудке;
  • Дискомфорт в животе;
  • Вздутие;
  • Метеоризм;
  • Нарушение стула – диарея.

Нарушение пищеварения приводит к накоплению вредных веществ в организме – интоксикации разной степени тяжести. Болезненные ощущения в животе, желудке сопровождаются:

  • Головной болью;
  • Головокружением;
  • Бессонницей;
  • Незначительным повышением температуры;
  • Слабостью;
  • Снижением работоспособности;
  • Депрессией;
  • Раздражительностью;
  • Подавленным состоянием.

Ухудшение самочувствия начинается еще до того как появятся характерные симптомы нарушения функций пищеварительных органов. Симптоматика со временем ослабевает либо усиливается, в зависимости от причины заболевания, раздражающих факторов.

Причины

Основной причиной проксимального дуоденита является повышение кислотности в желудке. Содержимое попадает в кишечник, обжигает слизистую, вызывает воспаление. При длительном воздействии соляной кислоты появляются эрозии, язвы, деформации тканей. Спровоцировать повышение кислотности могут внешние, внутренние факторы. В одних случаях ликвидировать влияние провокаторов достаточно просто, выздоровление наступает в течение нескольких недель, в других – убрать их невозможно, поэтому усилия направлены на снижение воздействия, повышение защитных функций организма.

Причины первичного проксимального дуоденита:

  • Аутоиммунные процессы;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Врожденные аномалии;
  • Нарушение работы ЦНС;
  • Гормональный сбой, плохо поддающийся контролю;
  • Генетические болезни, влияющие на пищеварение.

Причины вторичного проксимального дуоденита:

  • Гормональный сбой вследствие естественных процессов – беременность, менструация, менопауза, противозачаточные таблетки.
  • Нарушенный режим питания – еда всухомятку, перекусы по ночам, плотный ужин, переедание, длительное голодание. Желудочный сок выделяется постоянно, в независимости от того, поступает еда или нет. Если пищи длительное время нет, орган начинает переваривать сам себя, повышается кислотность, появляется дискомфорт. Со временем воспаление переходит на кишечник. Питание большими порциями нагружает пищеварительную систему, затрудняет переваривание, усиливается работа поджелудочной железы, повышается кислотность.
  • Неправильный рацион. Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи, много сладостей, продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторов, усилителей вкуса, консервантов. Злоупотребление кофе, алкогольными, газированными напитками, чрезмерная любовь к шоколаду, конфетам, пирожным, приправам. Употребление плохо перевариваемой пищи.
  • Неудовлетворительное состояние нервной системы. Депрессии, нервное истощение, шоковое состояние, стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
  • Медикаменты. Бесконтрольный, длительный прием лекарственных средств раздражает слизистую желудка, кишечника, приводит к воспалению. Часто причиной патологического процесса является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Причиной дуоденита может стать кишечная инфекция, наличие паразитов, вредных микроорганизмов. Кроме этого, провокаторами часто становятся бактерии Хеликобактер, которые активизируют свою деятельность при ослаблении иммунитета.Некоторые медикаменты могут вызвать заболевание

Основные формы

Специалисты выделяют острую, хроническую. В первом случае клиническая картина ярко выраженная, присутствует около недели. Состояние постепенно нормализуется даже без специального лечения, но существует риск перехода в хроническую форму, если не будет ликвидировано воздействие неблагоприятных факторов.  Хронический дуоденит проявляется слабо, но постоянно присутствует слабость, дискомфорт в животе, признаки нарушения пищеварения, стула. Периодически происходит обострение с усилением симптоматики.

Диагностика

Определить нарушение функций органов ЖКТ можно самостоятельно по характерным симптомам, для уточнения диагноза требуется пройти комплексное обследование. Постановка диагноза начинается с беседы со специалистом. Врач составляет клиническую картину со слов пациента, проводит пальпацию живота.

После этого специалист назначает лабораторное исследование крови, мочи, кала, направляет на УЗИ органов брюшной полости. Основным же методом диагностики является гастроэнтероскопия. В ходе обследования выясняется место локализации, степень поражения слизистой, сопутствующие заболевания. Кроме этого, проводят рн-метрию для определения уровня кислотности, используют методы для выявления показателей уровня бактерий Хеликобактер.

Лечение медикаментозное

Метод терапии подбирается в зависимости от первопричины, формы болезни, сложности, клинической картины. Схема лечения включает использование сразу нескольких медикаментов с разным механизмом действия. Курс терапии зависит от сложности заболевания, первопричины. Острую форму лечат 7-14 дней, хроническую – около 2 месяцев. Обязательно соблюдение диеты, лечение дополняют народными средствами.

Назначают при сильно выраженном воспалительном процессе, повышенном уровне бактерий Хеликобактер, наличии иных болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии определяет специалист, он же подбирает правильный препарат. В большинстве случаев назначают Амокициллин, Метронидазол, Амоксиклав.

Обязательно назначают на фоне приема антибиотиков, а также для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, устранения воспалительного процесса. Пробиотики пьют ежедневно во время еды, минимальный курс 14 дней. При хронической форме дуоденита принимают препараты 2 месяца. Эффективные средства – Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс, Турбиотик.

Препараты выводят из организма токсины, устраняют признаки интоксикации, улучшают общее самочувствие. Устраняют вздутие, метеоризм, головную боль, слабость, дискомфорт в животе. Эффективные препараты – Активированный уголь, Атоксил, Энтерол, Смекта, Энтеросгель.

Расслабляют мышцы желудка, кишечника, улучшают моторику, устраняют болезненные симптомы. Рекомендуется принимать препараты, влияющие непосредственно на работу органов пищеварения – Меверин, папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает в течение 20 минут. При сильных болях разрешается принять Спазмолгон, Нурофен, Найз, Комбиспазм,  Кетанов, Анальгин, Ибупрофен.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, предотвращая дальнейшее раздражение слизистой. Нейтрализуют действие соляной кислоты, останавливают воспаление, улучшают пищеварение. Устраняют тошноту, повышенное слюноотделение, изжогу, тяжесть, боль. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды либо после трапезы. Минимальный курс терапии 7 дней, максимальный – 1 месяц. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал. Наиболее сильным средством является алмагель. Производится в разных вариациях. В составе Алмагеля А имеется обезболивающий компонент.

  • Ингибиторы протонной помпы

Угнетают выработку соляной кислоты, за счет чего начинается терапевтический эффект. А также останавливают воспалительный процесс, лечат эрозии, язвы, предотвращают их появление, восстанавливают слизистую. Принимают курсом от 2 недель до 6 месяцев. Омез, Омепразол, Ранитидин.

Препараты, улучшающие пищеварение. А также устраняют тошноту, изжогу, отрыжку, тяжесть, рвоту, дискомфорт в животе, метеоризм. Домрид, Панкреатин, Коликид, Мотилак, Молтилиум, Эспумизан.

Для укрепления иммунитета, усиления защитных функций организма, ускорения выздоровления принимают витаминные комплексы, фиточаи на основе лекарственных трав.Панкреатин

Народные средства

Для лечения дуоденита используют отвары, настойки, масла.

  • Смешивают ромашку, мяту, мелиссу, зверобой, календулу в одинаковых пропорциях, заливают 1 ст. ложку зелья стаканом кипяченой воды, дают настояться 15 минут. Либо ставят в кастрюльке на плиту. Проваривают после закипания минуту, оставляют под закрытой крышкой на полчаса. Пить можно как обычный чай трижды в день, разрешается добавить 1 ложечку сахара.
  • Принимают натощак по 1 ч. Ложке облепихового масла. Средство быстро останавливает воспаление, обезболивает, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует восстановлению микрофлоры.
  • Заливают водой семена льна, ставят на плиту. После закипания варят на маленьком огне 60 минут. Дают немного остыть, сливают слизь. Ее и используют для лечения желудка, кишечника. Принимают по столовой ложке до 5 раз за сутки.
  • Корень лопуха заливают водой, настаивают не менее 30 минут, принимают по 100 мл.
  • Для лечения кишечника, желудка используют сырые перепелиные яйца. Действуют они подобно антацидам. Пить следует натощак ежедневно по 2 шт. В течение 60 дней, можно больше. Перепелиные яйца справляются с острыми симптомами, укрепляют иммунитет, предотвращают обострение.
  • Снижает кислотность, выводит токсины негазированная минеральная вода. Ее пьют маленькими глотка. В течение дня употребляют до 2 л напитка.

Помогает справиться с болезнями органов ЖКТ самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением бифидобактерий. Снижают кислотность семечки подсолнечника, тыквы. Их нужно просто щелкать.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию. Блюда готовят на пару, варят, запекают, тушат. Запрещается острое, жирное, жареное, жирное. Исключаются продукты вызывающие брожение, затрудняющие пищеварение, а также с содержанием химических добавок. Не следует кушать фрукты, овощи с кислым вкусом.

Запрещенные продукты:

  • Консервы;
  • Жирный творог, кефир, сметана;
  • Сыр;
  • Цитрусовые;
  • Копчености;
  • Сливы;
  • Абрикосы;
  • Клубника;
  • Малина;
  • Вишни;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Крепкий чай;
  • Виноград;
  • Повидло;
  • Смородина;
  • Фасоль;
  • Бобовые;
  • Сдобная выпечка;
  • Торты, пирожные, мороженое;
  • Свинина;
  • Субпродукты;
  • Перец;
  • Сало;
  • Помидоры;
  • Капуста.Вредные привычки лучше оставить

Разрешенные продукты:

  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
  • Яйца;
  • Курица, индейка;
  • Нежирный творог, кефир;
  • Картофель;
  • Кабачки;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Дыня;
  • Морковь;
  • Арбуз;
  • Банан;
  • Сухофрукты;
  • Яблоко;
  • Груша;
  • Рис;
  • Овсянка;
  • Манная крупа;
  • Тосты из белого хлеба;
  • Печенье;
  • Бублики, сухари;
  • Гречка;
  • Зеленый чай;
  • Минеральная вода;
  • Кисель;
  • Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Осложнения

Проксимальный дуоденит развивается в верхнем отделе кишечника, но при отсутствии квалифицированной терапии охватывает весь орган. Изначально заболевание несложное, быстро вылечивается при должном подходе. При отсутствии неблагоприятных факторов обострений не происходит. В противном случае дуоденит переходит в язвенную болезнь, провоцирует иные болезни органов ЖКТ – панкреатит, энтерит, холецистит, др.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении диеты, правильном образе жизни болезненная симптоматика исчезает в течение недели. Дуоденит полностью вылечивается. Если удалось установить первопричину, ликвидировали воздействие провокаторов. В противном случае заболевание становится хроническим, периодически дает о себе знать обострениями. Частота рецидивов зависит от усилий человека, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Профилактика

Для предотвращения болезни, обострений, необходимо:

  • Вести здоровый образ жизни;
  • Правильно питаться;
  • Соблюдать режим приема пищи;
  • Следить за состоянием нервной системы, избегать стрессов, депрессий, перенапряжения;
  • Высыпаться;
  • Всячески укреплять иммунитет;
  • Контролировать гормональный фон.

Не допускать хронических заболеваний, своевременно лечить воспаления. Обращаться за помощью к специалистам.

Проксимальный дуоденит и армия

С гастритом, гастродуоденитом в армию берут. Но могут временно сделать отсрочку. Если на момент прохождения комиссии болезнь находилась в острой стадии. Или же в течение последнего года были частые обострения, подтвержденные медиками, пациент находится на стационарном лечение в общей совокупности 2 месяца. После улучшения самочувствия парня забирают в армию. При обострении болезни в период прохождения службы, отправляют в госпиталь.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Алина:

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

Светлана:

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Видео

ogkt.ru

что это такое, симптомы, фото, лечение, народные средства

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) – дуоденит, может поражать ее верхние или нижние отделы, причем в каждом случае этому заболеванию соответствуют различные по характеру проявления. При распространении патологии на верхние отделы кишечника, болезнь проявляет характер язвы желудка, а при поражении нижних – симптомы напоминают панкреатит или холецистит. Дуоденит может протекать в хронической и острой форме, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и самую разнообразную классификацию.

Содержание статьи

Что представляет собой это заболевание

Заболевание дуоденита вызывает воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую внутреннюю оболочку, выстилающую двенадцатиперстную кишку. Заболевание в острой форме характерно довольно яркими проявлениями воспалительного процесса, которые хорошо поддаются направленной терапии и не особенно травмируют слизистую. Хронический дуоденит ведет себя совершенно по-другому, болезнь характеризуется длительными повторными рецидивами с несколькими очагами воспаления, серьезным поражением слизистой, заканчивающимся патологическими изменениями в ее структуре.

Данное заболевание принадлежит к числу самых распространенных патологических состояний, приводящих к изменениям в состоянии двенадцатиперстной кишки, причем почти в 94% случаев воспаление приобретает хронический характер. Еще одной характерной особенностью дуоденита считается более частое возникновение у мужчин, женщины подвергаются этому заболеванию в два раза реже.

Как выглядит, фото

Дуоденит вызывает воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в месте ее соединения с желудком, следующим сразу за ним. Разделяют эти два участка пищеварительной системы привратник, а сама двенадцатиперстная кишка служит начальным отделом тонкого кишечника. Как происходит развитие дуоденита, во многом до сих пор неясно, большинство специалистов, проводивших исследования этого заболевания, считают, что воспаление в ДПК начинает свое развитие под действием многих факторов, раздражающих слизистую и вызывающих в ней повреждения. Другое предположение объясняет подобные изменения в состоянии организма нарушением взаимоотношений между факторами, вызывающими агрессию и теми, что осуществляют защиту гастродуоденальной зоны.

Как выглядит дуоденит

При дуодените мышцы брюшной стенки, как правило, находятся в напряжении, состояние постепенно ухудшается и может сопровождаться лихорадочными симптомами с повышением показателей СОЭ и нейтрофильным лейкоцитозом.

В случае хронической формы заболевания, ей соответствуют самые разнообразные симптомы, которые часто проявляют свою не специфичность, а также имеется целый ряд признаков, не отличающих дуоденит от других патологических состояний, происходящих в системе пищеварения.

Имеется немало сопутствующих дуодениту заболеваний в виде язвы, хронических видов гастрита, а также панкреатит, энтерит и хроническое поражение желчных путей и печени. От их выраженности и характера развития патологического процесса, зависят и клинические проявления дуоденита.

Симптомы

Воспалительные процессы, затрагивающие слизистую оболочку ДПК, сопровождаются рвотой, тошнотой, болезненностью в расположении желудка, проявляемой с разной интенсивностью и усиливающийся при пальпации эпигастральной зоны. Заболевание может развиваться с разной интенсивностью, в некоторых случаях оно начинается внезапно и неожиданно, но может иметь и более медленный темп своего развития. Нередко воспалительный процесс берет начало после употребления в пищу большого количества пищи, затрудняющей переваривание в результате злоупотребления алкоголем или под влиянием стресса. Любое из этих действий способно стать неблагоприятным фактором, способствующим развитию дуоденита.

Для этого заболевания характерны те же клинические симптомы, которые возникают при других патологических состояниях пищеварительной системы, поэтому проведение диагностики дуоденита сопровождается определенными сложностями.

Основные симптомы воспаления будут выглядеть следующим образом:

  1. Боли после еды, ощущаемые вверху живота, а именно в его подреберье и подложечной зоне.
  2. Симптомы диспепсии с ощущением тяжести и жжением в подложечной зоне, а также приступы тошноты и вздутие кишечника.
  3. Нарушение процессов дефекации, выражающиеся в привычной диарее или хронических запорах. Причем эти состояния способны чередоваться и сменять друг друга.
  4. Проявлениями заболевания могут быть изменения в психоэмоциональном состоянии, выражающиеся в беспричинной раздражительности, неуравновешенности настроения, в появлении депрессивного состояния с быстрым эмоциональным истощением.

Дуоденит отличается неспецифическим характером проявляемой симптоматики, в результате чего для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо произвести обследование с применением дуоденофиброскопии, который способен обнаруживать воспалительные очаги, располагающиеся в кишечнике.

Относительно клинических симптомов выделяют несколько наиболее значимых форм хронического дуоденита, а именно:

  • Язвенноподобная форма;
  • Гастритоподобная форма;
  • Холециститоподобная форма;
  • Панкреатитоподобная форма;
  • Нейровегетативная форма.

А также имеются и менее популярные формы заболевания, которые встречаются намного реже, но, тем не менее обладающие немалым количеством отличительных признаков.

Классификация

Дуоденит является тем особенным случаем заболевания, у которого нет общепринятого классификационного разделения. Однако, учитывая особенности развития воспалительного процесса и его преимущественную локализацию, заболевание относят к четырем формам:

  • хроническая, затрагивающая луковицу ДПК;
  • хроническая с атрофической формой гастрита;
  • хроническая, являющейся последствием дуоденостаза;
  • локальная форма в виде околососочкового диверкулита.

По месту распространения дуоденит также способен разделяться по следующим видам:

  • диффузный, с обширным воспалением по всей слизистой оболочке ДПК;
  • очаговый, при котором воспаленными оказываются отдельные, небольшие по размеру, участки слизистой;
  • проксимальный, с воспалением, захватывающим верхнюю область ДПК, выходящую из желудка;
  • дистальный, поражающий место перехода ДПК к тонкому кишечнику.

Имеются различия и в структуре слизистой ДПК, которые отражаются в эндоскопическом характере хронической формы заболевания:

  1. поверхностная форма;
  2. атрофический вид;
  3. интерстициальный вид;
  4. эрозивно-язвенный вид.

По продолжительности периода заболевание разделяют:

  • острый характер, воспаление продолжается около месяца;
  • хроническая форма дуоденита, продолжительность которой составляет не менее шести месяцев, а ремиссия неоднократно сменяется периодами рецидива.

Относительно различий форм дуоденита будет меняться и симптоматика, проявляемая воспалительным процессом, соответственно и необходимое лечение тоже будет иметь свои особенности. Определиться с курсом терапии и выбрать правильные лекарственные препараты можно с помощью определения характера болезни в соответствии с ее классификацией.

Дуоденит двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Воспаление на внутренней оболочке, выстилающей двенадцатиперстную кишку, негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Распространяясь по поверхности ее верхних отделов, симптомы поражения напоминают язву, а при воспалении ее нижних участков, заболевание будет протекать с симптомами панкреатита.

Дуоденит вызывает значительные изменения в самочувствии больного, период заболевания сопровождается упадком сил, слабостью, болезненностью в области расположения желудка с отрыжкой и тошнотой с приступами рвоты. Острый характер болезни хорошо поддаются лечебному процессу, при соблюдении правильного режима питания с исключением провоцирующих факторов, болезненные симптомы устраняются за пару дней. Вторично возникающие заболевания из-за несвоевременно предпринятых мер чаще всего приобретают хронический характер.

Поражение слизистой в ДПК можно объединить по квалификационным признакам, а именно:

  1. По причинам возникновения, которые чаще выражаются в правильности питания, в последствиях от лечения некоторыми видами лекарственных препаратов, а также в наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ:
  • среди них большую часть занимает первичный дуоденит, вызванный неправильным питанием и наличием вредных привычек.
  • вторичная форма заболевания также наблюдается достаточно часто, этот вид патологии сопровождает человека в течение всей его жизни и требует внимательного отношения к себе.
  • имеется и реактивный дуоденит ДПК, провоцирующим фактором которого является реакция на медикаментозное лечение, возникает на фоне гастрита, к счастью встречается достаточно редко.
  1. При дуодените ДПК наблюдаются структурные изменения слизистой, которые также определяют характер заболевания:
    • поверхностное, когда воспалением охватываются только верхние слои оболочки кишечника;
    • атрофическое, при котором происходит утончение ворсинок слизистой;
    • гипертрофическое, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани;
    • фолликулярное, вызывает нарастание сосочков в проксимальном слое;
    • эритематозное с эрозийными участками на стенках кишечника.

Имеются и другие классификационные признаки, которые позволяют своевременно определиться с характером патологии и предпринять соответствующие меры для устранения воспалительного поражения.

Как и все патологии, развивающиеся в органах пищеварительной системы, дуоденит двенадцатиперстной кишки проявляется симптомами, обычными для этого вида заболеваний:

  • нарушения в процессах пищеварения и ухудшение общего самочувствия;
  • потеря аппетита;
  • болезненность в области пупка;
  • слабость и потеря работоспособности;
  • появление отрыжки, поноса, метеоризма;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • боль в животе, появляющаяся спустя три часа после еды;
  • появление кровянистых прожилок в кале;
  • белый налет на языке;
  • незначительное повышение температуры;
  • при обострениях наблюдается напряженность мышц живота.

При развитии заболевания могут наблюдаться и другие проявления дискомфорта, зависящие от формы заболевания и его классификационных признаков.

Лечение

Дуоденит двенадцатиперстной кишки в периоды обострения в основном лечат амбулаторно, но некоторые случаи все же требуют помещения в стационар. Показаниями к проведению терапии под контролем специалистов служат следующие состояния:

Дуоденит

  • появление слишком интенсивной боли, имеющей прогрессирующий характер;
  • развитие перидуоденита с распространением воспаления на близлежащие органы;
  • эрозийные участки, угрожающие кровотечениями;
  • угроза дуоденальной непроходимости кишечника;
  • угрожающие сопутствующие заболевания;
  • возможность злокачественного характера поражения;
  • проблемы в проведении диагностики;
  • безрезультатность проводимого ранее амбулаторного лечения.

Лечение заболевания заключается в комплексных методах с применением лекарственной терапии и соблюдения режима питания. Не последняя роль в успешном устранении симптомов дуоденита отводится отказу от вредных привычек и созданию обстановки, оберегающей от эмоциональных потрясений и стрессов.

Народные средства

Дуоденит относится к довольно серьезным заболеваниям, протекающим с разной интенсивностью и с угрозой перехода в хроническое состояние. Такой воспалительный процесс нельзя устранить только одними народными способами, но помочь организму расправиться с патологией им вполне под силу. Чаще всего при такого рода заболеваниях используют растения, неоднократно доказавших свою эффективность:

  • препараты, приготовленные с алоэ;
  • настойка прополиса;
  • картофель в виде отвара или сок из сырых клубней;
  • соки из свежих овощей, приготовленные самостоятельно;
  • масло из облепихи;
  • мед и продукты пчеловодства;
  • различные растения и травы, обладающие противовоспалительными свойствами.

При дуодените, даже в периоды его обострения, рекомендуется использовать кисели, которые хорошо устраняют симптомы поверхностных поражений и способствуют их заживлению.

 Профилактика

Сам кишечник и его двенадцатиперстная кишка является важными составляющими всей системы пищеварения. Чтобы не допустить воспалительного процесса в ней и обеспечить бесперебойное ее функционирование, от которого зависит работа не только кишечника, но и других жизненоважных органов, следует проводить профилактику заболевания, которая заключается в соблюдении простых рекомендаций:

  • следовать принципам здорового питания;
  • по возможности ограничить блюда с острым вкусом;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • своевременно устранять все болезненные проявления;
  • не превышать рекомендованные дозы лекарственных препаратов.

И также, для недопущения возникновения рецидивов имеющего заболевания, протекающего в хронической форме, необходимо постоянное наблюдение у лечащего врача, а в случае возникновения тревожащих симптомов в ЖКТ, своевременно проходить обследование. Если врачом будет рекомендовано санаторное лечение, нужно пройти его, не отказываясь.

Диета

От соблюдения диеты во многом зависит состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. Основным принципом питания при воспалительном процессе, вызванном дуоденитом, является бережное отношение к слизистой оболочке и сведение к минимуму способов ее раздражения. Диетические требования заключаются в следующем:

  • питаться необходимо часто, не реже 5–6 раз в течение суток;
  • порции еды должны быть небольшого размера;
  • при приготовлении блюд нужно использовать запекание или метод варки;
  • не использовать в пищу слишком горячих блюд или чересчур охлажденной пищи;
  • консистенция готовых к употреблению блюд должна быть жидкой и не содержать твердых частиц;
  • избегать острых, копченых, консервированных продуктов, а также жареных и копченых блюд.

Во время обострения заболевания важно не допускать длительных перерывов между приемами пищи, так как вырабатываемый желудочный сок при пустом желудке может свести на нет все предыдущие процессы восстановления. При наличии сопутствующих патологий возможно придется производить корректировку рекомендованного питания, так как болезнь у каждого протекает по-разному, то и методы ее устранения также могут быть различны.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о болезни дуоденит в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Отзывы читателей сайта

Егор, 34 года

У меня уже несколько лет наблюдались проблемы с кишечником, а проводимые методы обследования не могли с точностью поставить диагноз. Подозрения на гастрит не подтвердились, а что-то определенное — не удавалось обнаружить. Только по некоторым признакам наконец-то удалось выявить дуоденит, раньше и не слышал о таком заболевании. Форма еще не хроническая, но уже близко к ней. основное лечение пока заключается в соблюдении диеты, боль, по крайней мере, не возвращается.

Алиса, 29 лет

У меня появились боли в кишечнике несколько месяцев назад, причем это происходило не сразу после еды, а через 2-3 часа после приема пищи. Как определил гастроэнтеролог, воспаление при дуодените поражает не желудок, а двенадцатиперстную кишку, причем в разных ее частях, а боль возникает, когда пища из желудка достигнет именно этих участков.

Валентина, 42 года

Когда меня начали беспокоить боли в желудке, я запаниковала. Думала, что онкология, ну и к врачу не спешила, а зря. За это время случилось несколько приступов, а дуоденит принял хроническую форму. Теперь прохожу лечение у врача, слежу за питанием.

Сергей, 40 лет

Поверхностный дуоденит мне поставили только после эндоскопического исследования, до этого лечил гастрит, но не очень помогало. Очень досаждали симптомы, хотя боли особенной не чувствовал, так, только дискомфорт какой-то, а вот то понос, то запор, изжога тоже постоянно мучила. Теперь лечусь, диету соблюдаю, полегче стало.

ogkt.ru

Хронический дуоденит: симптомы и лечение дуоденита

Хронический дуоденит симптомы, лечение дуоденита

 

Дуоденит

При воспалении двенадцатиперстной кишки (хронический дуоденит), которая является важнейшим органом пищеварения и в которой происходит большое количество пищеварительных процессов, больше всего страдает слизистая оболочка кишечника. Оно довольно распространено, но несмотря на это является серьезной угрозой для здоровья человека.

хронический дуоденитхронический дуоденит

Причин для развития хронического дуоденита достаточно много, и развиваться оно может у людей разных возрастов, начиная с детских лет, когда это происходит наиболее часто, и заканчивая взрослыми.

Питание всухомятку, неправильное питание, потребление слишком горячей или слишком холодной пищи, потребление слишком большого количества острых приправ, пряностей. Helicobacter Pylori, заболевания вследствие паразитов. А также алкоголь и курение. Все это может стать причиной развития дуоденита с хроническим течением.

Характеристика хронического дуоденита

Хронический дуоденит разделяется на первичный и вторичный.

Первичный возникает чаще всего вследствие неправильного питания, курения и принятия алкоголя. Однако вторичный дуоденит более распространен, он возникает, когда пациент уже имеет гастроэнтерологические заболевания, либо когда острый дуоденит лечиться неправильно.

Симптомы хронического дуоденита 

Хронические дуоденит делится на тип «жара» и тип «холода».

По типу «жара» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется жар в области кишечника, преследует неприятный запах и сухость во рту, на языке появляется сине-желтый налет, а все это сопровождается частой икотой и отрыжками. Кожа на руках и пятках зачастую становится грубой, сухой и растрескивается. Около пупка пациент может чувствовать режущую боль.

По типу «холода» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется характерный холод в области кишечника, а также холодеют конечности. Все это сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. На языке появляется желто-красный налет, а стул становится неустойчивым и непостоянным. Кроме того, человек быстро теряет вес.

Лечение хронического дуоденита

Лечение хронического дуоденита обычно проводится в стационаре. Также лечение назначается, исходя из того, что именно вызвало болезнь.

Если хронический дуоденит вызван наличием паразитов, то назначается характерная химиотерапия.

Если болезнь вызвана бактерией Helicobacter Pylori, то врач назначает курс антибиотиков.

Если хронический дуоденит вызван неправильным питанием и повышенной кислотностью в кишечнике, то назначаются препараты, которые нейтрализуют кислотность и держат ее в пределах нормы.

Нажмите тут -  все материалы на тему Дуоденит

Все материалы портала на тему Дуоденит по ссылке на картинке выше

Кроме того, так как при хроническом дуодените больше всего страдает слизистая, для ее защиты назначают лекарственные препараты, которые обволакивают кишечный тракт и имеют противовоспалительное действие.

Если хронический дуоденит переходит в острую форму, то больному назначается пару дней голода, промывание желудка.

Диеты назначаются в любом случае после проявлений дуоденита. Это важная часть выздоровления пациента. Обычно они длятся около одного-полтора месяца, в течение которого питание должно быть максимально щадящим. Приемы пищи должны быть разделены на маленькие порции и приниматься должны четыре-пять раз в день. Кроме того, из рациона полностью исключаются предметы питания, которые могут хоть как-то раздражать слизистую оболочку кишечника. Первые недели две питание должно состоять только из обволакивающих продуктов, после разрешается некоторая пища, приготовленная на пару. Все это контролируется и разрешается исключительно врачом, который следит за состоянием пациента. Долгое время категорически запрещен алкоголь и острая пища.

Похожие интересные статьи

  • Трава Зверобой: лечебные полезные свойства, применение и противопоказания.Трава Зверобой: лечебные полезные свойства, применение и противопоказания.
  • кориандрКориандр (кинза) польза, применение кориандра и вред
  • тысячелистник, деревийТысячелистник обыкновенный (деревий)
  • Рябина красная (обыкновенная), настойка, противопоказанияРябина красная (обыкновенная), настойка, противопоказания
  • барбарисБарбарис, свойства барбариса и противопоказания
  • Приготовление настойки эхинацеиПриготовление настойки эхинацеи
  • Применение сока и настойки каланхоэПрименение сока и настойки каланхоэ
  • Каллизия душистая, золотой ус: состав, применение, настойкаКаллизия душистая, золотой ус: состав, применение, настойка
  • Повышение внутриглазного давления: причины, симптомы глазной гипертензииПовышение внутриглазного давления: причины, симптомы глазной гипертензии
  • Поллиноз: симптомы, причины и лечение. Профилактика и рекомендацииПоллиноз: симптомы, причины и лечение. Профилактика и рекомендации
  • лечение дифтерии, дифтерияДифтерия: симптомы, осложнения, диагностика и лечение
  • грибковые инфекцииГрибковые инфекции и иммунная система

( Пока оценок нет )

old-lekar.com

Атрофический дуоденит – причины, симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Атрофический дуоденит – хронический воспалительный процесс в тонком кишечнике или двенадцатиперстной кишки. Является осложнением катарального, эрозивного дуоденита. При постоянном воспалении в патологический процесс вовлекаются глубокие ткани пищеварительного органа, происходит атрофия слизистой. В результате кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, появляются болезненные ощущения, постоянный дискомфорт.

Содержание статьи

Что это такое

Дуоденит представляет собой воспаление в тонком кишечнике. Охватывает весь орган либо отдельные участки. Отличается степенью поражения слизистой или формами. Легкий дуоденит или катаральный затрагивает только верхний слой слизистой кишечника, быстро лечится при минимальных усилиях – диета, изменение образа жизни, антациды с обволакивающим эффектом, сорбенты для выведения токсинов. При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, на слизистой появляются эрозии, а затем язвочки – эрозивно-язвенная форма. Дальнейшее прогрессирование приводит к разрушению слизистой, вовлечение в патологический процесс глубокие слои, начинается атрофия тканей – уплотнения, истончения, сужение просвета.

Атрофический дуоденит тяжело поддается лечению, требует комплексного подхода, длительного курса. В большинстве носит рецидивирующий характер. Обострения начинаются под влиянием внешних, внутренних факторов. Часто заболевание появляется на фоне иных патологий пищеварительного тракта, болезней печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка.Что такое атрофический дуоденит

Симптомы

Клиническая картина без характерных симптомов, имеет множество проявлений, напоминает иные болезни органов кишечника, желудка, поджелудочной, желчного пузыря, печени. На стадии обострения болезненные симптомы ярко выражены, ухудшается общее самочувствие, присутствует неимоверная слабость.

Проявления атрофического дуоденита:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея или запор;
  • Горечь во рту либо кислый привкус;
  • Налет на языке;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Вздутие;
  • Метеоризм;
  • Тяжесть;
  • Боль в области эпигастрии, под правым ребром, в пояснице;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь по телу после приема пищи;
  • Головокружение до потери сознания;
  • Резкие приступы голода или полное отсутствие аппетита;
  • Снижение веса;
  • Головная боль.

Ухудшается психоэмоциональное состояние больного. Присутствует раздражительность, снижение самооценки, депрессия, нарушение сна, агрессивность, сонливость, резкая смена настроения, плаксивость, беспричинная тревога, страх.

Причины

Атрофический дуоденит может быть следствием врожденных аномалий, патологий, аутоиммунных процессов, болезней щитовидной железы, нервной системы. Но чаще всего развивается на фоне иных заболеваний пищеварительного тракта, гормонального сбоя, неквалифицированного лечения первичного дуоденита либо отсутствии терапии вовсе. Болезнь прогрессирует при невозможности ликвидировать негативные факторы или же не соблюдении пациентами предписаний врачей.

Провоцирующие факторы:

  • Гормональный сбой вследствие естественных процессов, нарушения работы эндокринной системы, приема противозачаточных таблеток;
  • Нарушение режима питания;
  • Неправильный рацион;
  • Злоупотребление алкоголем, наркотики, курение;
  • Неблагоприятное психоэмоциональное состояние – депрессии, стрессы, истощение, потрясение, шок;
  • Отравление химическими веществами;
  • Бесконтрольное либо частое употребление медикаментов;
  • Вредные микроорганизмы, паразиты, повышенный уровень бактерий Хеликобактер;
  • Проблемы с кровообращением;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Гастрит, панкреатит, холецистит, цирроз, гепатит;
  • Хроническое воспаление половых органов.

Развитию атрофического дуоденита способствует повышенный уровень желудочного сока, нарушение кровообращения, слабый либо патологический иммунитет. Остановить воспалительный и разрушительный процесс довольно сложно. Требуется комплексное лечение, корректировка образа жизни, питания, отказ от вредных привычек. Больному с таким диагнозом следует периодически повторять обследование для контроля ситуации.

Основные формы

Атрофический дуоденит имеет несколько видов, форм. Бывает диффузным – затрагивает весь кишечник, локальным – страдают отдельные его части. Различают острую, хроническую форму. В первом случае симптомы ярко выражены, при хроническом течении клиническая картина размыта, но присутствует постоянная слабость, нарушение пищеварения, стула, тошнота.

Намного реже встречается атрофический:

  • Туберкулезный дуоденит;
  • Иммунодефицитный;
  • Грибковый;
  • Болезни Крона, Уиппла.

Определить степень поражения кишечника, стадию заболевания, состояние слизистой можно только инструментальным методом.Как выглядит атрофический дуоденит

Диагностика

Постановка диагноза начинается с беседы. Специалист составляет клиническую картину со слов пациента, оценивает общее состояние, поводит пальпацию живота, осматривает кожу на наличие желтизны, бледности. После этого дает направление на лабораторное исследование кала, мочи, крови. Для выявления сопутствующих заболеваний проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при необходимости рентгеноскопию.

Основным методом диагностики атрофического дуоденита является фиброгастродуоденоскопия. Зонд вводят в пищевод, затем желудок, двенадцатиперстную кишку. На мониторе получают четкую картину состояния слизистой, тканей больного органа. Оценивают степень поражения, место локализации, тяжесть течения болезни. В ходе исследования берут материал для биопсии.

С помощью рн-метрии определяют уровень кислотности. Используют методы для выявления бактерий Хеликобактер. Важное значение играет гистологическое обследование, в ходе которого определяют бледность тканей, сосудистый рисунок, уплотнения либо истощения слизистой, уменьшение количества железистых структур.

Лечение

Терапия осуществляется в домашних условиях, за исключением тяжелых случаев. Обязательным условием является соблюдение диеты, нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек. Лечение направлено на устранение болезненной симптоматики, устранение влияния негативных факторов. Основная цель – добиться стойкой ремиссии, прекратить или приостановить патологический процесс, убрать воспаление, нормализовать функции органа. Лечение предусматривает использование медикаментов с разным механизмом действия, народных средств, фитопрепаратов.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, защищает от дальнейшего раздражения, останавливают воспалительный процесс. Нейтрализуют соляную кислоту, благодаря чему наступает исчезновение болезненных симптомов – тошноты, тяжести, изжоги, отрыжки. Принимают до 4 раз за сутки за 20 минут до еды или после. Длительность терапии около 2 месяцев. Эффективные препараты Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Гевискон.

  • Ингибиторы протонной помпы

Средства понижают выработку желудочного сока, стимулируют заживление слизистой, эрозий, язв, предотвращают их появление. Останавливают разрушение тканей, стимулируют регенерацию клеток. Принимают курсом от 1 месяца до 6. Эффективные препараты – Омепразол, Омез, Ранитидин.

Средства для нормализации пищеварения, облегчения самочувствия, устранения неприятных симптомов. Коликид, Эспумизан спасают от метеоризма, вздутия. Мотилак, Мотилиум, Фестал, Панкреатин ускоряют, облегчают пищеварение. Домрид улучшает работу сфинктера, который защищает кишечник от попадания желудочного сока, при его ослаблении кислота попадает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспаление. Домрид также устраняет тошноту, рвоту, тяжесть в желудке.

Принимают для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета. Обязательно следует пить, если назначаются антибиотики. Принимают во время еды. Курс терапии от 2 недель до 2 месяцев. Эффективные средства – Лактовит, Лактиале, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Турбиотик.

Выводят токсины, улучшают общее самочувствие, устраняют головную боль, головокружение, вздутие, метеоризм, изжогу. Активированный уголь, Энтерол, Энтеросгель, Атоксил.

Принимают для устранения болезненных ощущений, снятия спазма, улучшения моторики кишечника. Принимают Меверин, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает через 20 минут. При сильной боли пьют Спазмолгон, Кетанов, Кеталонг, Анальгин, Комбиспазм, Найз, Нурофен, Ибупрофен. Комбинированные препараты действуют намного быстрее, но принимать их следует при особой необходимости, поскольку сами они способны спровоцировать обострение дуоденита.

Рекомендуется принимать для укрепления защитных функций организма, повышения энергетического потенциала, ускорения регенерации тканей.

Кроме этого, следует пить иммуностимуляторы в виде настоек на лекарственных травах – Элеутерококк, Эхинацея, Женьшень, Имупрет.Элеутерококк

Лечение народными средствами

Для терапии атрофического дуоденита используются в качестве вспомогательного лекарства или в период ремиссии для предотвращения обострений. Принимают отвары, чаи, настойки из лекарственных трав.

  • Масло облепихи. Обладает выраженным противовоспалительным, заживляющим, регенерирующим, антисептическим, антибактериальным. Принимают натощак за 20 минут до еды трижды в сутки по десертной ложке.
  • Семена льна. Отвар обволакивает слизистую кишечника, защищает от раздражения, останавливает воспалительный процесс, нормализует пищеварение, стул, кислотность. Заливают семена водой, варят около 30 минут, оставляют остыть. Процеживают, пьют слизь по столовой ложке трижды в день. Если отвар получился жидким – по 100 мл за один раз. Длительность терапии не менее 1 месяца.
  • Сбор. Смешивают в одинаковых пропорциях ромашку, мелиссу, мяту, липу. Столовую ложку сбора заливают 250 мл кипятка, настаивают под закрытой крышкой 15 минут, пьют как обычный чай. Отвар обладает противовоспалительным свойством, заживляющим, регенерационным, обезболивающим, спазмолитическим, мочегонным, антисептическим.
  • Перепелиные яйца. Пьют сырыми натощак по 2 штуки в течение 60 дней. Действуют подобно антацидам, а также укрепляют иммунитет, нормализуют микрофлору, насыщают организм полезными веществами.

Народные средства рекомендуется принимать периодически для профилактики обострения.

Диетическое питание

При обострении рекомендуется минимизировать прием пищи либо полностью отказаться. В первые дни пьют негазированную минеральную воду, травяной чай, компот из сухофруктов, кисель. Со второго, третьего дня приступают к частому, дробному питанию.

Основные правила:

  • Блюда должны подаваться комфортной температуры. Запрещаются горячие, слишком холодные.
  • Не допускать переедания, длительного голодания, плотного ужина. После приема пищи должно присутствовать легкое ощущение голода.
  • Жевать тщательно не спеша. Не стоит разговаривать во время еды.
  • Следить за режимом.
  • Исключить жирное, острое, соленое, сладкое, алкоголь.
  • Блюда варить, тушить, готовить на пару, запекать.
  • Отказаться от продуктов, вызывающих брожение, затрудняющих переваривание – копчености, консервы, колбасы, мясо, капуста, горох, сливы, виноград, др.
  • Не кушать продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты, загустители, др.
  • Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая.
  • Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна.

В период стойкой ремиссии следует придерживаться правильного питания, но список разрешенных продуктов несколько расширяется. Можно позволить себе скушать мороженое, конфету, шоколадку, пирожное, но навсегда нужно отказаться от жирных, острых, жареных блюд.Отказ от жирного и жареного

Разрешенные продукты:

  • Рис;
  • Гречка;
  • Картофель;
  • Лук;
  • Овсянка;
  • Морковь;
  • Яйца;
  • Курица, нежирная свинина, индейка, кролик;
  • Банан;
  • Арбуз;
  • Дыня;
  • Сухофрукты;
  • Минеральная вода без газов;
  • Белый черствый хлеб;
  • Печенье;
  • Варенье;
  • Мед;
  • Сушка, сухари;
  • Кисель;
  • Кисломолочная продукция.

Готовят каши, супы, запеканки, салаты, котлеты, рулеты.Гречка - разрешенный продукт

Профилактика

Для предупреждения атрофического дуоденита необходимо своевременно обращаться за помощью, квалифицированно лечиться, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Исключить влияние неблагоприятных факторов, всячески укреплять иммунитет. Не заниматься самолечением.

Осложнения

Атрофический дуоденит при отсутствии квалифицированной терапии приводит к истончению слизистой, уплотнениям, деформации тканей. В результате орган не может выполнять полноценно свои функции. Постепенно воспаление переходит на другие органы пищеварения. Заболевание также опасно снижением иммунитета, нарушением гормонального фона, истощением, внутренним кровотечением, язвенной болезнью, онкологической опухолью.

Прогноз

Атрофический дуоденит лечится тяжело, требуется много времени на восстановление слизистой. Однако при правильном подходе избавиться от  болезненных ощущений, остановить прогрессирование болезни, предупредить обострение возможно. Намного труднее обстоит дело, если патологический процесс связан с нарушением функций эндокринной системы, нервной, иммунной, при врожденных патологиях.

Атрофический дуоденит и армия

С таким диагнозом в армию не берут, если болезнь находится на стадии прогрессирования, больной часто обращается за помощью к специалистам, имеются подтверждающие записи либо находится на стационарном лечении. Отсрочку предоставляют на год, если в течение последних 12 месяцев парень пребывал на лечении в больнице в общей сложности 2 месяца.  При необходимости комиссия в военкомате может назначить свое обследование либо отправить для уточнения диагноза к специалисту в поликлинику. Умеренное обострение не является основанием для предоставления отсрочки.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об атрофическом дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Марина:

«Атрофический дуоденит не лечится. Более того, он часто появляется на фоне другого хронического заболевания – гастрита. Все усилия направляют на минимизацию влияния негативных факторов. Постоянно диета, никакого алкоголя, здоровый образ жизни, спокойствие, полноценный сон. Не всегда все эти условия удается выполнять, поэтому обострения все же случаются.»

Ольга:

«Мне врач сказал, что с таким диагнозом нельзя пить кофе и зеленый чай, черный разрешили. Не знаю почему, пока придерживаюсь рекомендации.»

Видео

ogkt.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Дуоденит представляет собой воспаление оболочки 12-перстной кишки. Такое заболевание является одним из самых распространённых поражений этого органа, которое хотя бы раз наблюдалось практически у каждого десятого человека. Недуг не имеет возрастных ограничений, отчего нередко диагностируется у детей. Однако гастроэнтерологами отмечено, что такая болезнь встречается в несколько раз чаще у представителей мужского пола.

Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет несколько причин возникновения, в зависимости от которых болезнь делится на первичную и вторичную. В большинстве случаев предрасполагающими факторами становятся ведение нездорового образа жизни, а также различные расстройства ЖКТ.

Что касается симптоматики, то её выражение зависит от формы течения дуоденита, а также того расстройства, которое стало причиной возникновения такого недуга. Главным, а зачастую и одним из первых признаков, является сильный болевой синдром.

Установить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, после выполнения ряда лабораторно-инструментальных анализов. Терапия подобного заболевания также зависит от характера его протекания, однако предпочтение отдаётся консервативным методам. К ним относят приём лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Хирургическое вмешательство требуется только в крайне тяжёлых случаях.

Причины дуоденита достаточно разнообразны, но способствуют появлению такой болезни как у взрослых, так и у детей. Вызвать первичный дуоденит могут такие факторы, как:

  • нерациональное питание, в частности употребление большого количества жирной и острой пищи. Помимо этого, регулярное распитие крепкого кофе нередко является источником подобного недуга;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • ведение нездорового образа жизни, а именно пристрастие к спиртному и никотину;
  • наличие у человека аллергической реакции на какой-либо продукт;
  • гормональный дисбаланс;
  • отравление химическими веществами;
  • регулярный приём медикаментов без видимой на то причины или с несоблюдением установленной врачом дозировки.

Если вышеуказанные факторы влияют на организм долгий промежуток времени, то они приводят к нарушению кровообращения в органах пищеварительной системы. На фоне этого снижается иммунитет, что влечёт за собой развитие воспаления двенадцатиперстной кишки.

Специалистами отмечено, что первичный дуоденит встречается в несколько раз реже, нежели вторичный, который развивается по причине протекания другой патологии ЖКТ. Формированию вторичного дуоденита способствуют:

  • патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори или других микроорганизмов;
  • хроническое протекание гастрита различной природы;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки;
  • хронические формы недугов таких органов, как печень и поджелудочная железа;
  • желчнокаменная болезнь или воспаление желчного пузыря;
  • гепатит вирусной этиологии;
  • рефлюкс;
  • злокачественные новообразования или метастазирование рака на органы ЖКТ.

Дуоденит у детей имеет несколько специфических факторов возникновения. К ним можно отнести:

  • не до конца сформированный аппарат 12-перстной кишки;
  • неправильное расположение этого органа;
  • повреждение начального отдела кишечника инородным предметом.

В области гастроэнтерологии существует несколько разновидностей воспаления 12-перстной кишки. Первая из них выделяет две формы течения недуга:

  • острую – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
  • хроническую – является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

В зависимости от факторов появления различают первичный и вторичный дуоденит.

Классификация дуоденита

Классификация дуоденита

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

  • атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
  • геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
  • эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
  • эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
  • узелковый;
  • гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
  • рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

  • поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
  • проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
  • дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
  • тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
  • очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
  • папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

  • туберкулёзный дуоденит;
  • иммунодефицитный;
  • вызванный болезнью Уиппла или Крона;
  • грибковый;
  • фолликулярный дуоденит;
  • следствие амилоидоза кишечника.

Признаки дуоденита полностью зависят от причин возникновения такого заболевания, а также наличия сопутствующих недугов. Такое расстройство довольно часто можно перепутать с язвенным поражением желудка, гастритом и печёночной коликой, отчего поставить точный диагноз может только специалист.

Одним из самых первых симптомов болезни является болевой синдром, который в зависимости от формы течения воспаления может иметь различный характер и место локализации. Таким образом, боли при дуодените отличаются по проявлению и причинам формирования:

  • при непроходимости 12-перстной кишки имеют приступообразный характер, а также могут быть распирающими, нередко выражаются при переполнении кишечника;
  • в случаях вовлечения в патологию сосочка ДПК местом локализации острой болезненности будет область левого или правого подреберья;
  • при хроническом течении – тупые болевые спазмы, усиливающиеся после приёма пищи;
  • если причиной формирования стал гастрит с повышенным выделением соляной кислоты, то боль выражается примерно через час после трапезы;
  • в случаях, когда произошло инфицирование бактериями пациенты жалуются на голодные боли, возникающие натощак.

К другим симптомам воспаления двенадцатипёрстной кишки стоит отнести:

  • сильную слабость и быструю утомляемость организма;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • приступы тошноты, в рвотных массах наблюдаются примеси желчи;
  • появление характерного урчания в животе;
  • повышенное выделение газов;
  • нарушение стула, что проявляется диареей;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, поскольку именно после трапезы выражаются некоторые симптомы;
  • отрыжка с горьким, кислым и неприятным запахом;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • сильные головные боли и головокружение;
  • учащённый пульс;
  • увеличение размеров живота.

Помимо этого, у детей отмечается повышенная капризность, снижение умственных способностей и сильная раздражительность. У пациентов пожилого возраста нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, в особенности самой лёгкой его формы – катарального дуоденита.

Установление правильного диагноза требует комплексного обследования и осуществления лабораторно-инструментальных исследований. Но перед их назначением, специалист выполняет несколько манипуляций:

  • изучает анамнез жизни и историю болезни пациента – это нужно, чтобы выяснить возможные предрасполагающие факторы возникновения такого расстройства;
  • тщательный опрос и физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости – это даст возможность врачу предварительно установить форму протекания дуоденита.

К лабораторным методикам диагностирования стоит отнести общий анализ крови и микроскопическое изучение каловых масс. Делают это для выявления анемии и других признаков кровотечения.

Однако основу диагностики дуоденита составляют инструментальные обследования, к которым относятся:

  • ФГДС – эндоскопическое исследование внутренней поверхности органов ЖКТ. Такая процедура с точностью позволяет поставить диагноз и выявить характер течения заболевания;
  • биопсия – выполняют во время предыдущего обследования. Представляет собой забор небольшой частички поражённого органа для последующих микроскопических изучений;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • исследование кислотности желудочного сока.
Процедура ФГДС

Процедура ФГДС

Только после таких диагностических методик врач-гастроэнтеролог может назначить наиболее эффективную тактику устранения подобного заболевания.

Терапия дуоденита направлена на снижение проявления симптоматики, восстановление нормального функционирования поражённого органа и нормализацию пищеварения.

В большинстве случаев показано консервативное лечение, которое предполагает приём медикаментов, таких как:

  • антибактериальные препараты;
  • ИПП;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • прокинетики.

Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения дуоденита лекарственными препаратами.

Помимо этого, основной частью консервативной терапии является соблюдение щадящего режима питания. Показано использование основных правил диетического стола №1 и 5. Полный список разрешённых продуктов, а также примерное меню предоставляет только лечащий врач.

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. Основными показаниями являются:

  • подозрения на злокачественную опухоль;
  • тяжёлое состояние пациента;
  • наличие кровоизлияний;
  • обострение того заболевания, которое стало причиной формирования дуоденита;
  • неэффективность консервативных методик.

При игнорировании симптоматики, поздно начатом лечении или хроническом протекании воспаления оболочки 12-перстной кишки, существует вероятность формирования таких осложнений, как:

  • воспаление серозной оболочки этого органа;
  • обширные кровотечения;
  • язвенное поражение желудка или ДПК;
  • сужение привратника желудка;
  • недостаточность дуоденальных гормонов;
  • непроходимость кишечника;
  • гнойное воспаление тканей, окружающих ДПК.

Но, несмотря на высокую вероятность появления таких осложнений, прогноз дуоденита благоприятный. При обнаружении недуга на ранних стадиях достигается полное излечение.

Специфической профилактики такого расстройства не существует. Необходимо лишь вести здоровый образ жизни, своевременно устранять заболевания ЖКТ, соблюдать рекомендации относительно питания, а также несколько раз в год проходить профилактические обследования у гастроэнтеролога.

okgastro.ru

Дуоденит, симптомы, причины, лечение

Назад к списку

29.08.2012

Загрузка...

Дуоденит относят к распространенным патологиям желудочно-кишечного тракта. Это воспалительное заболевание, которое локализуется на стенках двенадцатиперстной кишки (чаще «захватывая» ее слизистые оболочки). При длительном течении сопровождается структурными ее изменениями. Болезнь нередко сочетается с воспалительными процессами в слизистой желудка (гастродуоденит). Течение болезни как острое, так и хроническое.

Картина заболевания неодинакова. В зависимости от проявлений различают несколько форм дуоденита: поверхностный (поражаются поверхностные слои слизистой оболочки кишки), атрофический (возникают умеренная или выраженная атрофия кишечных ворсинок), диффузный (воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой), эрозивный (появляются единичные или множественные эрозии).

В отличие от некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, болезни Крона), причины дуоденита четко определены и хорошо изучены.

Дуодениту все возрасты покорны

Дуоденит часто встречается у представителей сильного пола. Нередко болеют молодые женщины (у них он может протекать тяжело и сопровождаться различными нарушениями в центральной нервной системе и деятельности эндокринных желез). Бывает, заболевание возникает в детстве, чему благоприятствует унаследованная, в частности, слабость гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки.

Причины заболевания в целом те же самые что и при гастрите. Так, воспаление может развиться как следствие употребления грубой и плохо пережеванной пищи, алкоголя, а также при курении и длительном нервно-психическом перенапряжении. Если у больного выявлены паразитарные заболевания (заражение лямблиями, аскаридами, анкилостомидами и др.), то он тоже в «группе риска» по дуодениту. Причина может быть как экзогенной (как следствие лечения цитостатическими препаратами), так и эндогенной (например, при подагре, уремии).

Дуоденит неплохо «уживается» с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, дивертикулезом двенадцатиперстной кишки и некоторыми заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Повышенное содержание в желудочном соке соляной кислоты и пепсина тоже способствует возникновению и развитию заболевания. Благоприятствуют ему также нарушение двигательной активности двенадцатиперстной кишки (характеризуется длительной задержкой в ней содержимого). Болезнь может спровоцировать активизация патогенной микрофлоры верхних отделов пищеварительного тракта. Развитию заболевания способствуют хронические инфекции в полости рта, зеве, гениталиях и желчном пузыре, в том числе почечная недостаточность и туберкулез.

Симптоматика острого и хронического дуоденита

Если говорить о заболевании в целом, то воспалительный процесс обычно протекает вяло, проявляя себя нарушениями аппетита и общего самочувствия и некоторыми диспепсическими симптомами (например, урчанием в животе, метеоризмом). Больные часто словно погружены в себя, раздраженные. Дети обычно «худосочные», плохо растут. Но клиническая картина дуоденита может развиваться и весьма бурно, особенно при сопутствующем заражении лямблиями.

Острый дуоденит. Внезапно и, как правило, после обильного переедания может возникнуть приступ сильной боли в животе, от которой пациенты буквально корчатся. Боль не купируется никакими препаратами. Лицо больного покрывается капельками пота. Многократная рвота может поначалу навести на мысль об остром панкреатите, однако сухой и обложенный белым налетом язык ясно свидетельствует о раздражении брюшины, лейкоцитозе и субфебрилитете. Вся эта симптоматика не оставляет врачам выбора: единственный выход – хирургическое вмешательство. Так, на операционном столе и ставится порой точный диагноз – острый дуоденит.

К симптомам острого дуоденита относятся также боли и чувство распирания в районе желудка (так называемой эпигастральной области), обильное слюнотечение, тошнота и рвота, снижение аппетита. Нередко повышается температура тела. Приступ может сопровождаться головными болями, слабостью и артериальной гипотензией.

Хронический дуоденит. Это течение заболевания отличается многообразием клинических проявлений, которые затрудняют постановку диагноза: хронический дуоденит нередко принимают за другие болезни органов пищеварительной системы. Так, чаще всего он «симулирует» язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и с меньшей выраженностью сезонных обострений. Когда же на первый план выступают нарушения нормальной деятельности желудка (диспепсические расстройства), то болезнь поначалу неправильно диагностируют как гастрит.

Существуют формы этого «многоликого» недуга, которые проявляют себя как хронический холецистит или панкреатит: возникают боли в правом подреберье либо опоясывающие боли в верхней части живота, непременно усиливающиеся после приема жирной пищи.

У молодых женщин чаще встречается нервно-вегетативная форма дуоденита. Здесь обычно преобладают вегетативные расстройства: повышенная утомляемость или, напротив, возбудимость; слабость, головные боли и т.д. При смешанных проявлениях хронического дуоденита сочетаются симптомы самых разных клинических форм. Но нередко, особенно у пожилых людей, болезнь протекает в скрытой форме, то есть бессимптомно.

Отдельно следует сказать о флегмонозном дуодените. Он встречается редко, но, как говорится, «бьет метко». Это острое гнойное воспаление, которое поражает стенку двенадцатиперстной кишки. Может возникать как первичный фактор вследствие проникновения вредных микробов (стафилококков, стрептококков и др.) через слизистую в глубинные слои стенки кишки (такое происходит при глубоких язвах, распадающихся опухолях и механическом повреждении слизистой оболочки). Вторичный же флегмонозный дуоденит обычно развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов из каких-либо первичных очагов (например, при фурункулезе или абсцессах различной локализации).

Как лечить дуоденит?

При остром дуодените больному показано 1-2-дневное голодание. Ему назначают промывание желудка и очищение кишечника. Очень важно придерживаться постельного режима. При обострении хронического дуоденита пациента лечат в условиях стационара. Медикаментозная терапия и при острой, и при хронической форме болезни сводится к назначению вяжущих, обволакивающих и спазмолитических средств, а также витаминов.

Лечение дуоденита комплексное, и в нем важную роль играет диета. Больным следует исключить из меню соленые, жареные, острые и копченые, блюда, а также чеснок, горчицу, консервы и маринады. Кроме того, под запретом алкоголь. Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5–6 раз в день. В меню обязательно должны быть отварные мясо и рыба, овсяная, рисовая, манная и тыквенная каши, в том числе овощные пюре и фруктовые морсы, компоты из различных фруктов.

В качестве профилактики обострений нелишне использовать лекарственные травяные сборы: цветков ромашки аптечной, зверобоя продырявленного, тысячелистника обыкновенного, листьев подорожника большого и мяты перечной.

Назад к списку

normoflorin.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *