Средство от спазмов в животе, желудке и кишечнике
Спазмы в животе — достаточно болезненное и неприятное состояние организма человека. Они могут исходить от органов пищеварения, кровоснабжения, почек или селезенки. Кроме того, спазмы в брюшной полости являются частым спутником женщин при предменструальном синдроме. К этим судорожным проявлениям может также приводить инфицирование бактериями или вирусами внутренних органов. Именно поэтому нелишним будет знать, какое средство от спазмов в животе наиболее эффективно.
Спазм в животе – что выпить?
Спазм в животе – сокращение гладких мышц стенок желудка или кишечника, наступающее вследствие нарушения нормального функционирования этих органов. Эти мышцы принимают непосредственное участие в процессе прохождения еды по желудочно-кишечному тракту, который носит название перистальтика. Природа спазматических болей различна. Они могут зародиться в области пупка и волнообразно распространяться по всей брюшной полости.
Таблетки от спазмов в животе
В вопросе облегчения болевых ощущений и борьбы против спазмов в области живота, прежде всего, необходимо отдавать себе отчет о природе возникновения такого состояния. Если спазматические боли носят периодический характер, то необходимые препараты должен назначить только лечащий врач. Доктор проведет обследование и установит, достаточно ли ограничиться обезболивающим средством и спазмолитиком или же необходимо применять комплексное лечение.
Средства от спазма в желудке
Что нужно принять при спазмах в желудке? Для снятия болевого состояния, прежде всего, необходимо внести определенные изменения в образ жизни. Нормальный режим дня с достаточным сном и правильным питанием, запрет на вредные привычки окажут эффективное содействие в борьбе с недугом. В выборе же, что выпить от спазмов в желудке, можно остановиться на всем известных препаратах, имеющих спазмолитическое и обезболивающее действие. К ним относятся Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.
При выявлении каких-либо конкретных заболеваний желудка, в том числе и хронических, назначение лекарственных препаратов от спазмов в желудке должен делать гастроэнтеролог или как минимум терапевт. Исходя из клинических исследований и вида заболевания, приведшего к спазму, доктор может назначить совместно со спазмолитиками такие лекарственные средства:
- препараты, влияющие на кислотность желудочного секрета – Атропин, Альмагель, Маалокс;
- блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов — Ранитидин, Гастромакс, Омепразол;
- средства, стимулирующие моторную функцию желудка – Мотилиум, Ганатон, Тримебутин;
- ветрогонные средства — Эспумизан;
- противорвотные — Церукал, Родаван;
- антидиарейные средства — Смекту, Лоперамид.
Препараты от спазмов в кишечнике
Лекарством от спазмов в кишечнике в домашних условиях в первую очередь выступают спазмолитики и обезболивающие препараты — Но-шпа, Папаверин, Беластезин и другие. Также от спазмов в области живота поможет клизма с теплым отваром мяты либо ректальная свеча с тем же обезболивающим, например, белладонной. Однако следует знать, что использовать в данной ситуации грелку для прогревания области живота, подверженной спазму, не просто не рекомендуется, а категорически запрещено.
Увлекаться самолечением не следует. Если после приема этих препаратов и процедур боль не утихает, а наоборот, усиливается, сопровождается рвотой, диареей или запором, повышением температуры, необходима срочная консультация с врачом и проведение обследования. Только доктор должен назначать конкретные лекарства исходя из диагноза, поскольку спазм в кишечнике проявляет себя как следствие при множестве заболеваний, выходом из которых может быть и оперативное вмешательство.
Читайте также:
Современная медицина еще не создала какого-то одного лекарства от спазмов в животе. Это обусловлено тем, что сами спазмы зачастую являются лишь симптомом заболевания, да и природа их появления до конца не изучена. Поэтому в первую очередь нужна консультация с квалифицированным врачом. Профилактика также имеет немаловажное значение. Она заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении режима и культуры питания, во внесении разнообразия в рацион, в предоставлении организму физических нагрузок. Здоровья вам!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Советуем почитать
Как избавиться от спазмов в животе
Содержание статьи
Спазмы в животе время от времени беспокоят больше половины населения страны, о чем нередко утверждают врачи. При этом, многие занимаются самостоятельным лечением, не задумываясь, что спастическая боль в области живота легко может быть лишь признаком более серьезной болезни.
Причины появления спазмов
Спазмы и боли в области живота могут быть симптомами заболевания не только желудочно-кишечного тракта, но и мочеполовой системы. Но чаще всего они появляются из-за пищевых отравлений, менструальных болей, аппендицита или скопления газов в желудке. Кроме этого, причиной спазмов в животе может быть стресс или аллергия.
К спазмам может привести и интоксикация организма, то есть отравление. Особенно опасным является отравление тяжелыми металлами. Часто причиной спазмов становится употребление несвежих продуктов. Вместе с ними в организм попадают различные бактерии и инфицируют его. Нередко спазмы появляются у тех, кто переедает и плохо пережевывает пищу. Она очень плохо переваривается и сильно нагружает кишечник, из-за чего и возникают спазмы.
как избавиться от вздутия живота
Симптомы спазмов в животе
Обычно спазмы в животе начинаются, когда желудок пуст. Длительность приступа иногда достигает нескольких часов. Из-за того, что мускулатура желудка сокращается, человек может испытывать сильную тошноту и вздутие живота. Может возникнуть бессонница, беспричинная депрессия и нарушение пищеварения. У женщин нередко появляются сложности с менструальным циклом. Основной же симптом – болезненные ощущения. При этом сильная боль необязательно должна указывать на серьезные проблемы со здоровьем. А вот слабая боль при спазмах часто сопровождает аппендицит или рак.Могут также появиться такие симптомы, как метеоризм, частые позывы к дефекации и диарея. Чаще всего они указывают на синдром раздраженного кишечника или дисбактериоз. Спазмы в животе в этом случае являются лишь признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. При этом у человека могут возникать сильная тошнота и ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
Спазмы у детей
У детей в возрасте до 1 года спазмы в животе возникают достаточно часто. Причин этому несколько:
- их организм не вырабатывает в полном объеме фермент лактазы для расщепления молока;
- дисбактериоз из-за приема матерью антибактериальных лекарств;
- развитие пилоростеноза.
Дети постарше могут страдать от спазмов в животе в результате вегето-сосудистой дистонии, аппендицита, глистов или панкреатической колики. Самолечением в этих случаях заниматься не рекомендуется. Ребенку следует давать те препараты, которые назначил врач. Скорее всего, малышу нужно будет принимать пробиотики для восстановления микрофлоры. Нелишней будет и легкая диета, исключающая жирную, острую пищу.
как избавиться от повышенного газообразования в кишечнике
Спазмы у беременных женщин
В период вынашивания ребенка спазмы в животе женщина может ощущать вследствие таких причин:
- токсикоз;
- сдавливание желудка маткой;
- повышенный уровень прогестерона;
- стресс.
Не стоит исключать и развития болезней желудочно-кишечного тракта, например, гастрита, панкреатита или аппендицита. Также не нужно путать спазмы в области живота и сокращение маточных мышц, свидетельствующее о ложных схватках.
Диагностика
Существует несколько специалистов, которые могут обнаружить причину появления спазмов в животе. Это невролог, гастроэнтеролог и терапевт. Диагностика проводится с помощью целого ряда следующих исследований:
- общего анализа крови;
- УЗИ;
- лапараскопии;
- ФЭГДС;
- копрограммы;
- бактериологического исследования кала.
как быстро очистить кишечник в домашних условиях
Что делать при приступах спазмов в животе
Врачи рекомендуют во время приступа спазмов пить чистую воду и не употреблять в пищу тяжелые для желудка продукты. Это помогает облегчить состояние. Можно также лечь и приложить к животу теплую грелку. Обязательно нужно померить температуру и артериальное давление. Если эти показатели сильно отличаются от нормы, следует вызвать «Скорую помощь».
Затем необходимо выяснить причину появления спазмов в животе. Часто избавление от спазмов означает избавление от симптома серьезной болезни, которую благодаря этому обнаруживают слишком поздно. Поэтому лучше не использовать анальгетики, а заменить их спазмолитиками. Эти препараты помогают мышцам расслабиться и устраняют боль. Если же спазмолитические препараты не действуют, значит, причина появления спазмов гораздо серьезнее. Тогда необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Обезболивающие препараты можно спокойно принимать только после медицинского обследования и только по назначению врача. Они помогают улучшить самочувствие, но имеют множество противопоказаний. Нередко избавиться от спазмов в животе помогают специальные массажи, физпроцедуры и седативные препараты. Для того чтобы наладить работу микрофлоры кишечника, следует пропить курс пробиотиков.
Когда спазмы в животе начинают часто беспокоить, лучше всего перестать употреблять в пищу:- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- копчености;
- жареные блюда;
- маринованные и соленые продукты;
- пряности;
- майонез;
- горячий хлеб.
Ограничение в еде нужно соблюдать не менее 3 месяцев, даже если улучшение наступит раньше. Порции должны быть маленькими, но приемов пище должно быть около 5 в день. Также необходимо избавиться от вредных привычек, в особенности от курения, тем более, натощак. В дальнейшем количество вредных для желудка продуктов лучше всего сократить до минимума. Лечебная диета заключается в употреблении:
- отварного мяса или рыбы;
- овощных супов;
- нежирных молочных продуктов;
- не кислых фруктов.
Если нет никаких серьезных причин для появления спазмов в животе, а лекарства дают лишь временный эффект, обязательно необходимо изменить свой образ жизни. И это не только пересмотр рациона питания. Нужно сделать свою жизнь более активной и уменьшить количество стрессовых ситуаций. Ведь нередко многие заболевания возникают из-за постоянного нервного напряжения.
как избавиться от урчания в животе народными средствами
Видео: упражнения от спазмов, зажимов и скованности в теле
Спазмы в животе
Текст: Алиса Праксина
Фото: TS/Fotobank.ru
Спазмы в животе могут настичь любого человека, в любое время дня. Основная причина спазмов в животе – резкое сокращение мышц, которые находятся в абдоминальной области, или непроизвольная болезненная судорога.
Спазмы в животе могут возникнуть по разным причинам. И далеко не всегда каждый такой приступ боли требует приема лекарств — иногда вполне можно обойтись и более мягкими средствами.
Спазмы в животе: сначала определите причину
Точные причины спазмов в животе не всегда очевидны, особенно когда спазмы вызываются мышечными сокращениями глубоко внутри тела. В некоторых случаях боль может свидетельствовать о более серьёзных проблемах со здоровьем. Таких как, например, пищевое отравление, аппендицит, дивертикулит или менструальные боли.
Иногда очень болезненные спазмы в животе могут быть вызваны совсем незначительными причинами, такими как, например, скопление газов в желудке. И наоборот: слабая боль, от которой иной человек предпочтет и вовсе отмахнуться, может быть признаком опасного заболевания, к примеру, аппендицит или хуже – рак толстой кишки. Иногда точное место спазма в животе довольно часто не получается установить, это явление называется иррадиация – когда болезненные ощущения выходят за пределы источника боли. К таким случаям относятся боли, вызванные проблемами с пищеварением или скоплением газов в желудке. Боль, которая прогрессирует, становится все более интенсивной, может свидетельствовать о блокировке кишечника.
Начните с воды, потом переходите на лекарства
Самое первое и простое, что может сделать человек, у которого случился неожиданный приступ спазмов в животе – пить воду или какие-либо другие чистые нейтральные жидкости. Очевидно, что при спазмах в животе не нужно есть никакую тяжелую пищу в течение в течение нескольких часов, а лучше в течение целого дня. А уж если спазмы сопровождаются рвотой, тогда точно нужно подождать не меньше 6 часов до любой еды, даже самого легкого салата, а еще лучше — обратиться к врачу.
Если говорить про лекарственные препараты, то большинство врачей рекомендует при расстройстве желудка или изжоге принимать антациды или Н2-блокаторы, такие как «Тагамет» или «Фамотидин». Их можно купить без рецепта в любой аптеке. В случае менструальных спазмов лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты – блокираторы простагландинов. Они освобождают живот от спазмов в 90 процентах случаев.
список спазмолитиков и других препаратов
Подробная инструкция по препаратам от боли в животе: как подобрать спазмолитик исходя из симптомов и в каких случаях отправлять больного к врачу
На протяжении жизни человек неоднократно испытывает боль в животе. В возрасте до 50 лет чаще всего причина боли носит не органический, а функциональный характер, когда медикаментозная терапия, скорее всего, будет эффективна. Причиной может быть кишечная колика (у детей первых месяцев жизни), синдром разраженного кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди и др. Около трети случаев функциональной боли сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры ЖКТ. Именно поэтому так широко используются спазмолитики без назначения врача. Оказывая выраженное обезболивающие действие и нормализуя функционирование органа, они, в отличие от ненаркотических и опиоидных анальгетиков, не вмешиваются в механизмы возникновения боли, то есть не «стирают» картину заболевания, которая критически важна при диагностике.
Nota bene!
При обращении клиента за средством от боли в животе необходимо исключить ургентные ситуации, чтобы вовремя отправить страдальца к врачу. К ним относятся:
- Сильная боль, мешающая спать и делать что бы то ни было, продолжается дольше 1–2 часов.
- Сильная боль в животе сопровождается рвотой.
- Сильная боль сопровождается повышенной температурой тела — 38,5°С и выше.
- Сильная боль сопровождается потерей сознания.
- Сильная боль в животе у беременной женщины.
- Мышцы живота напряжены, и живот жесткий, как доска.
- Диарея с примесью ярко-красной крови.
- Стул темный, дегтеобразный.
- Рвота кровью.
- Боль в животе сопровождается одновременно рвотой, диареей и сильным обезвоживанием.
Клеточный механизм боли
Гладкомышечные клетки в основном находятся в толстой кишке. В тонкой кишке их значительно меньше. Механизм сокращения клеток зависит от концентрации ионов кальция в цитоплазме. Источниками кальция является внеклеточное пространство, связанное с цитоплазмой через кальциевые (медленные) каналы мембран, а также внутриклеточное депо. Высвобождение кальция приводит к сокращению мышечной клетки. Сокращение мышечных клеток образует спазм и человек чувствует боль.
Процесс мышечного сокращения чаще всего запускает медиатор ацетилхолин, связываясь с мускариновыми холинорецепторами (М-холинорецепторами). Таким образом, блокада М-холинорецепторов приводит к снижению тонуса и расслаблению гладкой мускулатуры (а значит, помогает снять боль в животе). На этом, в частности, основан механизм действия группы препаратов под названием М-холинолитики.
Взаимодействие кальция с кальмодулином ведет к взаимодействию актина с миозином и сокращению клетки. ЦАМФ (циклический аденозинмонофосфат) и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат) ослабляют взаимодействие кальция с кальмодулином, а также затрудняют вход ионов кальция внутрь клетки. Уровень цАМФ и цГМФ контролируется фосфодиэстеразой (ФДЭ), которая разрушает избыток этих нуклеотидов. Таким образом, если снизить активность ФДЭ, снизится концентрация ионов кальция в цитоплазме и тонус мышечной клетки снизится.
На основе описанных механизмов регуляции концентрации кальция внутри мышечной клетки, которые нарушаются при патологических условиях и приводят к спазму, созданы основные группы спазмолитиков:
- М-холинолитики (атропин, гиосцина бутилбромид).
- Ингибиторы ФДЭ IV (дротаверин).
- Блокаторы выхода кальция из внутриклеточных депо или блокаторы натриевых каналов (мебеверин).
- Блокаторы кальциевых каналов.
М-холинолитики
М-холинолитики — одна из древнейших групп препаратов. Атропин использовался в составе лекарственных трав с IV века до н. э. Так, древнегреческий естествоиспытатель Теофраст описал мандрагору как средство для лечения ран, подагры и бессонницы, а также как «приворотное зелье». Древнегреческий военный врач Диоскорид (I век нашей эры) описал вино из мандрагоры как анестезирующее средство для лечения боли или бессонницы, которое следовало давать до операции или прижигания.
М-холинолитики наиболее эффективно влияют на верхние отделы ЖКТ. Использование неселективных М-холиноблокаторов (атропин, платифиллин, метацин) ограничено их рецептурностью, а также тем, что они обладают системным эффектом и имеют целый ряд побочных действий, таких как атония кишечника и непроходимость.
Один из относительно старейших селективных М-холинолитиков — гиосцина бутилбромид (впервые зарегистрирован в Германии 1951 году). Он действует на М1- и М3‑подтипы рецепторов, локализованные преимущественно в стенках верхних отделов ЖКТ, желчного пузыря и билиарных протоков. Гиосцина бутилбромид не проникает через гематоэнцефалический барьер и обладает слабым системным эффектом, в отличие от атропина. Однако он противопоказан людям с глаукомой, доброкачественной гиперплазией простаты, а также при органических стенозах желудочно-кишечного тракта и тахиаритмиях. Гиосцина бутилбромид накапливается в гладкой мускулатуре ЖКТ и выводится в неизмененном виде почками. Препарат успешно используется при дисфункции сфинктера Одди, дискинезии желчевыводящих путей и спазме привратника желудка.
Выраженность эффекта гиосцина бутилбромида зависит и от индивидуальной чувствительности пациента к этому препарату. К сожалению, спазмолитическое действие гиосцина бутилбромида на тонкую (кроме 12‑перстной) и толстую кишки может реализоваться при приеме дозы в 2–10 раз выше терапевтической, поэтому его применение бесполезно при спазмах в нижних отделах живота. Большое количество ограничений и рисков при приеме этого препарата требует наблюдения врача, именно поэтому в настоящее время за рубежом известные у нас М-холинолитики используются всё реже. Однако гиосцина бутилбромид по‑прежнему отпускается без рецепта.
Ингибиторы фосфодиэстеразы (иФДЭ) IV типа
Это традиционно широко используемые спазмолитики: дротаверина гидрохлорид и папаверин. Их инъекционные формы продаются по рецепту, а таблетированные — без рецепта. ФДЭ IV широко представлена в гладкой мускулатуре по всей длине кишечника, а также в желчевыводящих и мочевыводящих путях. Таким образом, блокирование ФДЭ IV оказывает универсальное спазмолитическое действие независимо от степени спазма или его причины. Кроме того, дротаверин обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами. Дротаверин можно использовать при острой боли в животе — как для купирования острого спазма, так и для длительной терапии дискинезий желчных ходов, желчнокаменной болезни, хронических заболеваний кишечника со спастическим синдромом, которые сопровождаются коликообразными или распирающими болями. В отличие от М-холинолитиков, дротаверин можно использовать у мужчин пожилого возраста с патологией предстательной железы, а также при сопутствующей патологии и совместном приеме с другими препаратами. Терапевтическая концентрация дротаверина в плазме при приеме внутрь достигается через 45 минут.
Блокаторы натриевых каналов
Эти препараты через каскад реакций блокируют внутриклеточные кальциевые депо. Наиболее известный препарат — производное вератровой кислоты — мебеверин. В отличие от холинолитиков, не вызывает гипотонию толстой кишки. Чаще всего этот препарат назначается при функциональных нарушениях ЖКТ или как вспомогательное средство при органических заболеваниях ЖКТ. Используется мебеверин только для курсового лечения. Мебеверин наиболее эффективен в сочетании с другими патогенетическими препаратами. В основном мебеверин отпускается по рецепту, но есть лекарственная форма в таблетках, для приобретения которой назначение врача не требуется.
На блокаторах кальциевых каналов подробней останавливаться не будем, так как у этих препаратов отсутствуют какие‑либо безрецептурные формы.
Особняком стоит безрецептурный миотропный спазмолитик тримебутин. Тримебутин действует на энкефалинергическую систему кишечника и периферические опиатные рецепторы — µ, κ и δ. Обладая сродством к рецепторам усиления и подавления перистальтики, стимулирует сокращение гладкой мускулатуры кишечника при гипокинетических состояниях и оказывается спазмолитиком при гиперкинетических. Тримебутин снижает тонус сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Его используют при различных функциональных нарушениях ЖКТ.
Спросить и выбрать
Как же подобрать безрецептурный спазмолитик из обширного списка препаратов клиенту аптеки при боли в животе? Помогут наводящие вопросы:
- Есть ли у человека хроническое органическое заболевание ЖКТ — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, хронический панкреатит, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей? Как правило, пациент уже знает, что ему помогает или какой препарат ему рекомендовал врач при обострении.
- Возраст пациента? Пожилым не подойдут селективные М-холинолитики, из‑за риска развития кишечной непроходимости. Также спазмолитики имеют возрастные ограничения для детей: мебеверин можно применять с двенадцати лет, гиосцина бутилбромид и дротаверин — с шести, тримебутин — с трех.
- Для женщин — наличие беременности, лактация? Применение спазмолитиков при беременности возможно только по назначению врача. При лактации противопоказаны иФДЭ и тримебутин. Холинолитики и блокаторы натриевых каналов можно использовать при лактации.
- Боль в верхних отделах живота, возможно, сопровождающаяся тошнотой или рвотой? Подойдет селективный М-холинолитик для взрослых, при отсутствии противопоказаний, описанных в инструкции к конкретному препарату.
- Боль в нижних отделах живота? Подойдут иФДЭ IV типа и блокаторы натриевых каналов.
Источники
- Синдром абдоминальной боли в практике врача-терапевта Т. М. Бенца «Новости медицины и фармации». Гастроэнтерология (239), 2008.
- Пчелинцев М. В. «Спазмолитики: от клинической фармакологии до фармакотерапии». Лечащий врач 7 (2008): 74–77.
- Михайлов И. Б. Клиническая фармакология (учебник для студентов медицинских вузов) — 5‑е изд., перераб. и доп. — СПб.: изд-во «Сотис-Мед», 2013. — 588 с.
- Яковенко Э. П., et al. «Агонист опиатных рецепторов тримебутин в терапии функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди». Журнал «Лечащий врач» 2–2014 (2017): 56.
- Tytgat GN. Hyoscine butylbromide: a review of its use in the treatment of abdominal cramping and pain. Drugs 2007; 67: 1343–57.