что это за процедура? Подготовка к колоноскопии кишечника
Колоноскопия — метод диагностики, используемый для оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки. Исследование проводится с помощью специального зонда, колоноскопа. Он представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Колоноскоп вводится в кишечник через анальное отверстие.
Цели выполнения колоноскопии
С помощью зонда врач может обнаружить язвы, полипы, очаги воспаления, опухоли, причины кишечных кровотечений. Кроме того, в ходе колоноскопии можно получить образцы тканей из кишечника, а также удалить полипы или другие образования.
Первую колоноскопию рекомендуют выполнить в 40 лет. Далее рекомендации даются индивидуально, в зависимости от тех находок, которые будут обнаружены в ходе исследования. Если у ближайших родственников были проблемы с толстой кишкой, если была опухоль толстой кишки, то исследование нужно делать как можно раньше.
Колоноскопия – это безопасное исследование. Риск осложнений при проведении диагностического осмотра толстой кишки минимальный. Риски при проведении оперативной эндоскопии толстой кишки менее одного процента, что с уверенностью позволяет говорить о ее безопасности.
Подготовка к колоноскопии
Как правило, подготовка к колоноскопии занимает 2–3 дня. Необходимо соблюдение диеты, ограничение приема пищи накануне исследования и прием слабительных препаратов. Подробнее о правилах подготовки пациенту рассказывает врач, назначивший процедуру.
Показания и противопоказания
Показаниями к колоноскопии считаются:
- кровь и слизь в стуле;
- наличие родственников с онкологическими заболеваниями толстой кишки;
- предыдущие операции на толстой кишке;
- хронические боли в животе неясной этиологии;
- подозрения на онкологические заболевания, язвенный колит, болезнь Крона;
- повышенная температура в течение длительного периода времени, сопровождающаяся анемией и потерей веса.
Регулярное проведение колоноскопии также рекомендуют всем людям старше 50 лет для раннего выявления новообразований, полипов и других заболеваний толстой кишки.
Противопоказания к колоноскопии — активная стадия болезни Крона или язвенного колита.
Колоноскопия в состоянии медикаментозного сна
Колоноскопия, как правило, проходит безболезненно, но пациент может испытывать дискомфорт от ощущения вздутия живота (оно проходит сразу после процедуры) и продвижения зонда по петлям кишечника. В Европейской клинике возможно проведение процедуры в состоянии медикаментозного сна. В этом случае пациенту вводится специальное седативное средство, под действием которого он погружается в глубокий сон. Спустя приблизительно 40 минут действие препарата заканчивается, и уже через 5–10 минут после пробуждения пациент может ходить и разговаривать, а через час — отправиться домой.
Запись процедуры на видео
В Европейской клинике возможна запись процесса колоноскопии — изображение с камеры на конце колоноскопа записывается на видео, и запись затем передается пациенту. Это позволяет избежать повторного выполнения процедуры при обращении к специалистам другой клиники, например, при направлении на лечение за рубеж.
Запись на консультацию круглосуточно
www.euroonco.ru
Все о колоноскопии кишечника: что это такое, как проводится, особенности и виды исследованияКолоноскопия кишечника
Многие заболевания кишечника имеют схожие симптомы, поэтому чтобы получить точный диагноз, потребуется комплексное обследование. Как самый точный и безопасный метод исследования этого органа в современной медицине является колоноскопия. Процедура назначается проктологом и позволяет визуально осмотреть внутренние стенки кишечника и выявить опасные недуги на ранних стадиях. Как проводится колоноскопия кишечника и какая потребуется подготовка перед ее проведением, предлагаем узнать на нашем сайте.
Особенности процедуры
Современный человек окружен множеством источников информации, поэтому узнать, что такое колоноскопия, какой врач ее делает и как, не трудно. Однако от полученной информации часто остается много вопросов и сомнений. Больно ли это или нет, есть ли опасность заражения и прочее? Такие вопросы пугают пациентов. Скажем сразу, тревожность вызванная искусственно, потому что современные технологии и высокая квалификация врача позволяют проводить исследование с минимальным дискомфортом.
Сама процедура прошла длительную историю и сегодня представляет уникальный метод эндоскопии в проктологии. Не нужно проводить никаких дополнительных анализов и исследований, чтобы получить полную картинку состояния и стадии болезни. Еще один плюс колоноскопии – возможность взять пробу или соскоб внутренних тканей. Таким образом исследование помогает предупредить развитие онкологических болезней.
Назначение и противопоказания
Показаний к назначению процедуры множество, начиная от незначительных дискомфортных ощущений при дефекации до кровяных или слизистых выделений. Как правило, направление на колоноскопию выдает врач-проктолог, гастроэнтеролог или эндоскопист. Тревожными сигналами для незамедлительного обследования специалисты отмечают:
- хроническая диарея и запор;
- выделения крови или слизи;
- болезненные ощущения, жжение в анусе;
- новообразования;
- колит.
Также колоноскопия назначается для профилактики при подозрении на рак или как обязательная проверка перед лапароскопией. Более подробно, что это за процедура и как сделать ее безболезненно, предлагаем узнать из видео канала Жить Здорово!
Что касается противопоказаний, то их практически нет. Данный метод исследования не назначается только при тяжелых стадиях запущенных недугов.
Методика проведения
Колоноскопическое исследование проводится с помощью специального устройства – колоноскоп, за что процедура получила свое название. Это никак не связано со словом «колония» и прочее, как считают многие. Колоноскоп представляет собой небольшой гибкий кабель с подвижной головкой. Его размер не превышает горошину, а толщина мизинец, поэтому процедура безболезненна и не вызывает особого дискомфорта. Для полной диагностики потребуется 5-10 минут.
Современные колоноскопы оборудуются дополнительно небольшими щипцами для взятия проб на биопсию, а также фотоаппаратом. Изображение в высоком разрешении передается на монитор компьютера. Как выглядит аппарат, смотрите на фото.
Пациента перед исследованием просят раздеться ниже пояса (можно использовать специальное нижнее белье), лечь в удобную позу на бок, подобрав под себя колени. Гибкая и тонкая трубка позволяет провести диагностику всей прямой кишки. В особых случаях могут дополнительно назначаться спазмолитики, местные обезболивающие препараты и даже общий наркоз.
Для правильности постановки диагноза и комфортного проведения процедуру пациент перед колоноскопией должен пройти специальную подготовку, очистить кишечник и соблюдать диету. Более подробно об этом предлагаем узнать в наших тематических статьях.
Виды
Возможности тотальной колоноскопии позволяют использовать это исследование в разных случаях и при разных недугах. Отсюда выделяют несколько видов процедуры. Рассмотрим их подробнее.
- С биопсией. Этот вид диагностики пугает своим названием. Но не стоит пугаться, ничего страшного в этом нет и никаких болезненных ощущений тоже. Специальными щипчиками врач с помощью колоноскопа берет пробу слизистой оболочки. В этой области нет нервных рецепторов, поэтому боль не ощущается. Такое исследование помогает выявить проблемы на самых ранних стадиях.
- Капсульная. Современный вид диагностической процедуры, которая проводится для исследования толстого и тонкого кишечника, слепой кишки. Она проводится несколько другим способом. Пациенту предлагают проглотить специальную капсулу, которая оснащена видеокамерой. По мере продвижения капсулы по отделам органа, можно наблюдать картинку. Расшифровка снимков позволяет поставить точный диагноз. Капсульньная диагностика не используется при нарушениях глотательной функции или при непроходимости ЖКТ.
- Ультразвуковая. Еще один современный вид, который дает высокую точность и информативность состояния кишечника. Используется для диагностики слепой и сигмовидной кишки, толстого кишечника. Ультразвуковая колоноскопия проводиться как извне (через брюшную стенку), так и внутренне.
- Под наркозом. Как мы уже говорили, в некоторых случаях, а также при индивидуальных особенностях строения кишечника, назначается процедура под наркозом. Здесь много нюансов и опасностей, поэтому используется она редко. Однако всегда под анестезией исследование проводится у детей до 12 лет. Более подробно можно узнать на нашем сайте.
- С илеоскопией. Название колоноскопии, которая означает проверку особого участка кишечника – на границе слепой кишки и подвздошной. Зонд продвигается до илеоцекального клапана, за что процедуру именуют «илеоскопией».
- Через стому. Вид исследования назначается при кишечной непроходимости или при сильном воспалительном процессе. Часто сопровождается хирургическим вмешательством (операция), например, при удалении полипов и другое.
- С барием. Исследование кишечника посредством рентгенодиагностики после введения в прямую кишку бария. Не является типом колоноскопии и представляет собой отдельную процедуру, что смотрит внутреннее состояние органов.
Где и как лучше делать: советы специалистов
Основное правило в проведении безопасного исследования – это хороший врач. Во многом результат диагностики зависит от опыта и профессионализма медика. И в большей мере это касается не столько проведения самой процедуры, сколько в умении расшифровать или увидеть полученную картинку. Специалисты рекомендуют выбирать комплексные и специализированные клиники, известные и профильные компании.
Узнайте, какой врач вас будет исследовать и прежде, чем отправляться на колоноскопию, пообщайтесь с ним. Это поможет развеять все тревоги сомнения, обсудите подготовку и особенности процедуры. Обязательно уточните, чем опасна проверка в конкретном вашем случае, в чем польза и вред в целом.
Также позаботьтесь о том, чтобы результат был записан на диск или сделайте эндофотографии, которые можно будет показать другому специалисту.
Видео
Что исследует, для чего делается и для чего нужна – ответы на эти вопросы о колоноскопии подготовил врач Михаил Сергеевич Бурдюков (канал Европейская Клиника).
hromosoma.com
Колоноскопия что это за процедура — суть, показания
Сейчас очень часто люди сталкиваются с различными проблемами с ЖКТ, толстой и тонкой кишки. На развитие болезней в этих областях влияет генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни или стресс. Существует различные болезни, которые могут возникать в данных частях организма, поэтому для диагностики используют определенные виды исследования, среди которых есть и колоноскопия.
Колоноскопия кишечника – это исследование толстой кишки. Процедура проводится с помощью ввода специального аппарата под названием колоноскоп.
Что показывает колоноскопия кишечника:
- язвы;
- колиты;
- воспалительные процессы;
- рак кишечника;
- полипы;
- другие проблемы с толстой кишкой.
Показания к обследованию толстой кишки
Теперь рассмотрим, какие имеет колоноскопия показания:
- проявляются непонятные боли внизу живот;
- из ануса вытекает слизь;
- из заднего прохода идет кровь;
- во время дефекации в кале обнаружена кровь;
- беспричинная потеря веса;
- в результате неутешительных результатов УЗИ или КТ;
- перед удалением полипов;
- если наблюдается пониженный уровень гемоглобина;
- при подготовке перед гинекологическими операциями;
- для профилактики, если перед этим у вас уже возникали проблемы с толстой кишкой;
- людям старше 50 лет раз в пять лет делается данная процедура;
- беспричинный рост СОЭ.
Существуют другие показания, однако большинство из них связано с проблемами ЖКТ.
Подготовка к обследованию
Перед процедурой пациент должен подготовиться:
- накануне не ужинать;
- за день до обследования желательно исключить продукты с повышенным содержанием клетчатки, так как она разбухает в кишечнике. Продукты, в которых содержится клетчатка: овощи, фрукты, злаки, зелень, грибы, хлеб и т.п.;
- перед сном и перед процедурой сделаете по одной клизме, необходимо полностью освободить кишечник от твердых каловых масс;
- за 10 дней до процедуры избегайте прием лекарств по типу аспирина и таблетки с железом, чтобы исключить моменты с кровотечением;
- в день обследования можете принять Но-Шпу или подобный медпрепарат, чтобы расслабить кишку.
На этом колоноскопия подготовка заканчивается. Далее в назначенный день необходимо явиться на прием к врачу, хотя процедуру можно провести и в домашних условиях.
Противопоказания к проведению процедуры
Обследование назначается многим людям, у которых проблемы с толстой кишкой. Однако существуют и колоноскопия противопоказания:
- инфекционные заболевания в острой форме;
- перитонит;
- сердечная недостаточность;
- легочная недостаточность;
- ухудшенная свертываемость крови;
- язвенный колит на острой стадии;
- острая стадия ишемического колита.
Видео: «Колоноскопия что это за процедура?».
fitburg.ru
Альтернатива колоноскопии кишечника: чем ее можно заменить
Далеко не все проблемы с пищеварительной системой или кишечником можно выявить посредством лабораторных исследований. Ряд серьезных патологий нуждается в более точном подтверждении, для чего требуются другие методы обследования. К таким относится колоноскопия. Зачем нужна эта процедура и существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?
Что такое колоноскопия
Колоноскопия – инструментальное исследование, позволяющее диагностировать патологические состояния прямой и толстой кишки. Проводится осмотр с использованием колоноскопа – длинного гибкого зонда, на конце которого находится окуляр с крохотной видеокамерой и подсветкой. Также в комплект входят щипцы для биопсии и трубка для подачи воздуха. Зонд вводится через прямую кишку.
Полученное изображение передается на монитор и позволяет специалисту оценить состояние кишечника на всем его протяжении, которое составляет порядка двух метров. Камера делает снимки с высоким расширением, увеличивающиеся в десятки раз. На изображениях колопроктолог рассматривает слизистую и отмечает возможные патологические изменения.
После исследования введенный в организм воздух откачивается
Кроме того, во время осмотра можно провести ряд воздействий, позволяющих избежать дополнительного оперативного вмешательства.
К ним относятся:
- расширение участка кишечника из-за рубцов;
- забор тканей для гистологических исследований;
- удаление инородного тела;
- ликвидация полипов или доброкачественных опухолей;
- устранение кровотечений.
Благодаря дополнительным возможностям колоноскопия считается наиболее информативным и эффективным методом диагностики.
Как проводится колоноскопия?
За несколько дней до даты обследования начинается подготовка к колоноскопии. Она включает в себя диету и правильное очищение кишечника. Так, в течение 2-3 дней пациент должен соблюдать безшлаковую диету: исключить овощи, фрукты, орехи, мясо, каши и выпечку. За 20 часов до исследования разрешается только вода и слабый чай. Чтобы исследование дало максимальный результат, необходимо вывести из организма все каловые массы. Используется для этого клизма или специальные медицинские препараты, которые применяются за сутки до процедуры: Фортранс, Лавакол.
В кабинете пациент укладывается на левый бок, колени прижимаются к животу. Анальная область обрабатывается антисептической жидкостью, при необходимости добавляются мази и гели с анестетиком. Зонд вводится в прямую кишку и медленно продвигается в кишечник. Специалист в это время оценивает состояние слизистой по отображению на мониторе. Если необходимо расправить кишку, в организм закачивается воздух.
При отсутствии патологий процедура занимает 10-15 минут. Если нужна биопсия, через канал колоноскопа вводится дополнительная порция анестетика, с помощью специальных щипцов отсекается необходимый кусочек ткани.
Возможные противопоказания
Противопоказания к проведению колоноскопии бывают абсолютными и относительными. Кроме того, у большинства пациентов исследование вызывает негативные эмоции, и они начинают искать разнообразные альтернативы. При абсолютных противопоказаниях проводить колоноскопию нельзя. К ним относятся:
- перитонит;
- беременность;
- сердечная и легочная недостаточность;
- ишемический или язвенный колит;
- инфаркт миокарда;
- серьезное внутреннее кровотечение в кишечнике.
При инвазивном вмешательстве во время колоноскопии продолжительность процедуры зависит от сложности патологии
В случае относительных противопоказаний целесообразность проведения исследования оценивает лечащий врач. В некоторых случаях колоноскопия откладывается, но при определенных показаниях проводится с определенной осторожностью.
Относительные противопоказания включают в себя:
- неправильную подготовку;
- низкую свертываемость крови;
- кровотечения;
- тяжелое состояние пациента.
При необходимости обследование проводится под общим наркозом, но в большинстве случаев анестезия не используется.
Существует ли альтернатива?
Существуют альтернативные способы исследования состояния толстого кишечника, которыми в некоторых случаях можно заменить колоноскопию. Они не причиняют существенного дискомфорта и вполне доступны, различается только степень информативности.
МРТ
В большинстве случаев магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования: с ее помощью невозможно получить полную информацию о внутреннем состоянии слизистой.
По уровню комфорта МРТ выигрывает, не требует дополнительной подготовки и не вызывает дискомфорта
Проверяют на томографе обычно:
- среднюю часть кишечника;
- область малого таза;
- терминальные отделы толстой кишки.
С помощью МРТ с контрастным веществом хорошо диагностируются заболевания тонкого кишечника: найти можно опухоли, полипы, воспаления и кровоточащие участки. При этом незначительные изменения на слизистой выявить невозможно.
Компьютерная томография
При КТ посредством рентгеновского излучения получаются детальные снимки кишечника. В некотором смысле это лучшая альтернатива колоноскопии: итоговый снимок достаточно подробный и четкий. По результатам именно компьютерная томография является наиболее приближенным методом исследования.
Во время обследования пациент просто лежит на специальном столе, а вокруг тела вращается платформа томографа. Детекторы аппарата «ловят» рентген-лучи, проходящие через ткани организма. Полученные срезы обрабатываются компьютерной станцией, итогом становится подробное изображение органов.
Ирригоскопия
Ирригоскопия также относится к рентгенологическим методам исследования, при которых используется контрастное вещество. Чаще всего специалисты используют сернокислый барий, который вводится в организм через прямую кишку. Оценить можно эластичность стенок, функции складок, состояние слизистой и функциональные показатели отделов органа.
Подготовка к процедуре включает в себя диету и очищение кишечника. Во время обследования в толстую кишку вводится специальное устройство, похожее на клизму. Посредством этого приспособления кишечник заполняется контрастом, после делается первый обзорный снимок. Пациенту необходимо несколько раз поменять положение, чтобы получить ряд прицельных и обзорных снимков.
Аноскопия
Аноскопия является инструментальным методом обследования, благодаря которому можно оценить некоторую часть поверхности кишечника – максимум 15 сантиметров. В кишку вводится аноскоп – гладкий полый тубус. Просвет заполнен съемным стержнем, посредством которого проводится исследование.
Аноскопия неплохая замена и назначается не только для диагностики состояния слизистой: с помощью прибора можно взять на анализы ткани или мазки, ввести лекарственные препараты или провести малоинвазивные хирургические манипуляции, которые проводятся также при колоноскопии.
Ректороманоскопия
Посредством ректороманоскопии проводится визуальный осмотр поверхности нижнего отдела толстого кишечника. Используется для этого специальный прибор – полая металлическая трубка, оснащенная системой подачи воздуха и осветительной системой.
Ректороманоскоп вводится в прямую кишку так же, как колоноскоп
Помимо осмотра, ректороманоскопия позволяет провести ряд инвазивных манипуляций – прижечь новообразования, провести забор тканей, избавиться от полипов или перекрыть незначительные кровотечения. Процедура имеет такие же противопоказания, как колоноскопия. Кроме того, требуется подготовка, включающая в себя диету и очищение кишечника.
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия похожа на колоноскопию, но данные получаются не через зонд, а из специальной миниатюрной капсулы. Она оснащена видеокамерой и передатчиком, позволяющим получать сигналы в режиме реального времени. Метод позволяет исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечного тракта, но и подвздошную и тощую кишки.
За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от трудноперевариемой пищи, разрешаются только полужидкие продукты, желательно очистить кишечник посредством клизмы или специальных медикаментов.
Исследование продолжается от 6 до 12 часов
На пациенте крепится устройство, регистрирующее и записывающее сигналы, которые передает капсула. Ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. После можно возвращаться к любым привычным делам: обследование может проводиться без контроля специалиста.
Капсула выводится из организма самостоятельно, врачу нужно отдать только записывающее устройство. В течение нескольких часов будут расшифрованы полученные данные и поставлен диагноз. Главный недостаток процедуры в том, что проводится она далеко не во всех клиниках и в большинстве случаев является платной.
Ультразвуковое исследование
УЗИ – один из самых комфортных методов обследования, при котором используются ультразвуковые волны. Во время процедуры пациент лежит на столе, а специалист водит специальным прибором по коже. В некоторых случаях может использоваться стерильная контрастная жидкость, оценивается три состояния кишечника: перед вводом жидкости, во время и после ее вывода из организма.
При определенных показаниях УЗИ проводится эндоректальным способом: полостный датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Необходимо такое исследование при риске онкологического процесса в кишечнике.
apkhleb.ru