что это такое, с какой целью проводится биохимический анализ крови на концентрацию фермента диастазы
Поджелудочная железа – жизненно важный орган в человеческом организме. Природой ей отведена функция – выделение ферментов для пищеварительного процесса. Протоки железы транспортируют ферменты через двенадцатиперстную кишку в тонкий кишечник, где происходит процесс пищеварения. Там воздействием ферментов происходит расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов, поступающих во время еды. Один из ферментов — диастаза, секретируемая поджелудочной железой и околоушными слюнными железами. Она расщепляет крахмалы до олигосахаридов, а другие ферменты доводят процесс расщепления до состояния глюкозы, без которой невозможно восполнение энергии в организме. Для того, чтобы выявит патологии в организме человека берут анализ на диастазу в крови.
Что такое диастаза
Диастаза расщепляет углеводы до состояния сахаров
Диастаза, по-другому называют ее альфа-амилазой, относится к одному из основных пищеварительных ферментов, которую выделяет поджелудочная железа.
Функцией диастазы является расщепление углеводов до состояния сахаров для дальнейшего усвоения их в организме.
У здоровых людей, когда клетки железы целостные, концентрация диастазы в крови бывает нормальной, однако у некоторых пациентов может быть повышение или снижение индекса.
Для диагностики заболеваний в медицине прибегают к биохимическому анализу крови с целью определения концентрации диастазы, поскольку повышение или понижение ее может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме.
Норма диастазы для детей и взрослых
Индекс диастазы бывает разным в зависимости от возраста человека. Для мужчин и женщин концентрация этого фермента не имеет разницы, бывает одинаковой.
Нормы должны быть такими:
- для новорожденных считается колебание в пределах 8 ед/л;
- у малышей от одного года до 10 лет нормальный уровень диастазы составляет примерно 30 ед/л;
- возрастной период от 10 до 18 лет должна иметь концентрацию фермента в крови не больше 40 ед/л;
- у людей пожилого возраста до 70 лет индекс диастазы должен быть 125 ед/л;
- для возраста старше 70 нормальным показателем считается примерно 160 ед/л.
Увеличение и понижение индекса диастазы в крови свидетельствует о патологических изменениях в пищеварении.
Цели исследования диастазы
К лабораторным анализам прибегают в таких случаях:
- Обычно проверяют диастазу у тех, кто жалуется на наличие болей в животе без каких-либо причин.
- Механическая травма в области брюшной полости – тоже одна причина для исследования крови на диастазу.
- При выкидышах на ранних сроках и прерывании беременности делается анализ на амилазу.
При любом отклонении от нормы следует пройти УЗИ внутренних органов для установления причины.
Почему повышается индекс диастазы
Повышенная концентрация диастазы в крови говорит о патологий в работе внутренних органов
Если результаты анализов показывают повышенную концентрацию диастазы в крови, то это вероятность патологий в работе внутренних органов. Каковы же причины повышения? Такое наблюдается:
- При остром и хроническом панкреатите, когда в тканях железы идет воспалительный процесс, уровень диастазы увеличивается.
- Наличие кисты или камня загораживает просвет в протоках поджелудочной железы. При этом структура данного органа изменяется, ткани железы сдавливаются, и это приводит к вторичному воспалению. Секреция диастазы повышается.
- При наличии раковой опухоли в тканях железы или в головке этого органа тоже наблюдается увеличение выработки фермента диастазы.
- При холецистите (воспалении желчных протоков) и желчнокаменной болезни, если камни мигрируют в желчных протоках, они закрывают просвет в проходах. В результате уровень диастазы повышается.
- Острый перитонит – воспалительный процесс в брюшной полости усиливает активность клеток железы. Эти изменения сопровождаются повышением концентрации диастазы.
- При наличии почечной недостаточности наблюдается изменение показателя диастазы. Поскольку выведение фермента происходит через почки с мочой, недостаточность выделительной функции может привести к задержке секрета в организме и его повышению.
- При паротите эпидемического характера, воспалении околоушных слюнных желез также усиливается выделение амилазы (диастазы).
- Сахарный диабет также вызывает повышение диастазы в крови. При этой болезни полностью нарушается обмен веществ в организме больного, что касается, прежде всего, углеводного обмена. Так как фермент железы не будет рационально расходоваться в процессе расщепления крахмалов в олигосахариды, он будет накапливаться, следовательно, уровень диастазы будет повышенной.
Есть такие медицинские препараты, применение которых меняет концентрацию диастазы в крови в сторону повышения. К ним относятся:
болеутоляющие анальгетики с наркотическим содержанием;
- аспирин;
- антибиотики;
- средства, применяемые при лечении опухолей;
- препараты, содержащие золото.
Повышают уровень диастазы наркотические вещества, такие, как героин и кокаин. У тех, кто принимает наркотики, концентрация диастазы будет постоянно повышенной.
Как проводится исследование диастазы
Чтобы получить достоверный результат анализа, необходимо готовиться к исследованию
Чтобы получить правильный результат анализа, к процедуре следует готовиться со всей серьезностью:
- Требуется для анализа забор венозной крови, которую надо сдавать утром натощак.
- За 4-5 дней до сдачи крови жирные и жареные блюда не рекомендуются.
- За сутки до лабораторного исследования пациент не должен принимать спиртные напитки.
- Примерно за 4 часа до забора крови запрещается курить.
- Накануне анализов нельзя принимать лекарственные средства, в случае приема об этом необходимо известить врача.
При несоблюдении этих простых правил, результаты анализа могут оказаться неверными.
Причины снижения коэффициента диастазы
Показатель сниженности диастазы – явление редкое. Снижение может быть причиной внутренних заболеваний, требующих длительного лечения вплоть даже до хирургического вмешательства:
- Наличие опухоли приводит к трансформации большей части клеток железы. Такое явление вызывает понижение секреции ферментов, а иногда даже невозможность их выделения.
- При некрозе тканей железы у органа теряется способность синтезировать диастазу.
- При врожденных дефектах и аномалиях, к примеру, муковисцидозе тоже наблюдается недостаточность выработки диастазы.
- Острый или хронический гепатит приводит к нарушению углеводного обмена в организме, в свою очередь это повышает нагрузку на процесс ферментации. Повышенные нагрузки из-за проблем в печени замедляют синтез диастазы, следствием этого анализ крови дает отклонение от нормы в сторону понижения. Выработка фермента диастазы при гепатите может быть даже нулевой.
Результаты биохимического анализа на индекс диастазы не могут служить основанием для точного диагноза болезни. Они являются дополнительными мерами определения патологий. Есть и другие методы диагностики заболеваний.
О том, как расшифровать анализ крови можно узнать из видео.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Повышенная диастаза в моче — при каких заболеваниях
Диастаза мочи 8212 норма ее концентрации и причины отклонений при анализе
Диастаза мочи ─ фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнной железами. Его анализ в крови и моче назначается при болях в животе, подозрении на панкреатит. Норма диастазы (альфа-амилазы) в крови ─ 10-124 ед/л, но каждая лаборатория устанавливается свои референсные значения в зависимости от методов определения и используемых реагентов.
Диастаза мочи и крови: показатели нормы и патологии
Диастаза необходима для «расщепления» углеводов на мелкие составные части. В норме у человека в 1 грамме крови содержится 1-3 мг сахара. Для переваривания такой концентрации необходимо 40-60 единиц активности фермента. Выделение диастазы поджелудочной железой в течение дня колеблется. После еды обычно ее уровень снижается.
Сдавать анализы крови и мочи на определение диастазы следует натощак.
В среднем врачи считают нормальным показателем уровень диастазы мочи ─ 16-65 ед/л. Если в моче уровень фермента повышается до 8000 ед/л и более, следует исключать острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При этом заболевании происходит повреждение секреторных клеток органа, а ферменты «всасываются» в кровь.
Следует учитывать, что при панкреатите высокий уровень диастазы держится всего лишь несколько дней, а затем снижается. Воспалительные изменения поджелудочной железы никуда не исчезают.
Обычно между уровнем диастазы в крови и моче наблюдается прямая зависимость. Повышение концентрации фермента в крови при остром панкреатите сопровождается увеличением его в моче. Исключение составляют болезни почек. Когда увеличен почечный порог пропускания веществ, диастаза в моче повышается без заметного увеличения ее концентрации в крови.
Подтвердить поджелудочное происхождение избыточных концентраций альфа-амилазы позволяет УЗИ исследование органа. Также можно назначить биохимический анализ на определение липазы в крови. Концентрация этого фермента также увеличивается при панкреатите.
Причины отклонения диастазы от нормы в моче и крови
Состояния, при которых снижается уровень диастазы в крови:
- Муковисцидоз,
- Поражение печени,
- Панкреатэктомия.
Активность диастазы одинакова у женщин и мужчин. Она зависит от времени суток и качества пищи.
Правила сдачи крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу)
Для того чтобы результаты получились правильными, следует соблюдать требования к сдаче мочи. Для исследования достаточно нескольких миллилитров урины. Она доставляется в лабораторию в теплом виде, так как в других условиях фермент быстро теряет активность.
Для исследования альфа-амилазы (диастазы) в клинических лабораториях чаще всего используется метод переваривания крахмала данным ферментом. Проведение анализа строится на нагревании раствора крахмала до температуры 37 градусов. К нему добавляется йод и сыворотка крови. Смесь в различных концентрациях разливается на несколько пробирок. Стойкость окрашивания йода, определенная фотометром отражает активность фермента. В пробирках, где жидкость окрашивается в синий цвет, активности диастазы нет.
Советы читателям
- Если у вас заболела поясница слева, нельзя исключить панкреатит. В таком случае следует сдать биохимический анализ крови на диастазу.
- Не принимайте еду за 2 часа до посещения процедурного кабинета, где возьмут кровь из вены.
- Если при первом анализе обнаружена альфа-амилаза в моче и крови, при повторной сдаче необходимо будет снова определять фермент в обеих жидкостях. Так можно более тщательно отслеживать эффективность лечения.
- Не забывайте, что диастаза повышается и при сахарном диабете, который требует постоянного лечения. Контролируйте уровень сахара в крови, хотя бы 1 раз в течение 6 месяцев.
Диастаза мочи что это
Диастаза мочи норма и отклонения у взрослых и детей всегда отличаются
Но важность исследования от этого не меняется. Но диастаза мочи, что это такое вообще? На самом деле, это фермент, вырабатываемый именно поджелудочной железой
С ее помощью расщепляются углеводы всех классификаций: как сложных, так и простых. Сам же данный процесс происходит в 12-перстной кишке. Помогает в расщеплении сок, вырабатываемый в поджелудочной железе. В свою очередь в соке несколько компонентов, но если норма диастаза нарушена, в урине это будет очень заметно.
Диастаза — фермент, вырабатываемый поджелудочной железой
При нормальной работе железы норма всех ферментов не изменяется или не имеет серьезных отклонений. Они могут незначительно изменяться после употребления алкоголя и прочих продуктов, напитков. Но на норму диастазы в моче у взрослого это не повлияет. Нестандартное и видоизмененное количество можно наблюдать только при воспалительном процессе в поджелудочной железе.
Но как понять норму? Ведь каждый возраст имеет свою норму. Показатели рассчитываются на литр материала:
Возрастная категория | Норма диастазы на литр жидкости в единицах |
От рождения до года | От 0 до 12 ед. |
От года до 16 | От 16 единиц, но не может превышать 64 |
От 16 лет до 60 | Колебания разрешены от 20 ед., но не превышать 124 единиц |
После 60 лет | Происходит увеличение в любом случае и может достигать 150 единиц |
Общие сведения о поджелудочной железе и ферментах
В верхней части полости брюшины находится поджелудочная железа, дальше желудка и области кишечника. С кишечником она соединена каналом в начальной его части, эта зона называет двенадцатиперстная кишка, и, по сути, является его частью, продолжением, направленным в сторону печени от левой стороны к правой. Канал, соединяющий двенадцатиперстную кишку и поджелудочную, доставляет ферменты от поджелудочной железы к другим органам.
Что делает поджелудочная железа?
Главные функции поджелудочной железы это:
- синтез энзимов и ферментов, улучшающих процесс переваривания пищи. Ферментация снижает белки, углеводы и жиры по размерам, что способствует их скорейшему впитыванию в крови в полости кишечника. Предназначение ферментов – ускорение обмена веществ;
- синтез гормонов регуляции обмена веществ. При движении с током крови гормоны передают органам сигналы от головного мозга, регулируя отклик в зависимости от предназначения системы жизнедеятельности.
Зачем нужны ферменты?
Пищеварительные ферменты вырабатывают ацинарные клетки, которые ещё и вырабатывают желудочный сок. Такие условия крайне необходимы для правильной работы энзимов. Есть три вида среди всех ферментов, вырабатываемых поджелудочной. Протеаза, переваривающая переваривать белки, диастаза, расщепляющая углеводы на сахар простого вида, и липаза – она отвечает за переваривание жиров в кислоты жирного вида.
Протеаза также часто называет тиморипсин и трипсин. При слаженной работе данных ферментов все поступаемые жирные кислоты, простые сахара и прочие вещества с легкостью усваиваются в тонком отделе кишечника.
Энзимы, синтез которых происходит в поджелудочной железе, находятся под контролем эндокринной и нервной систем организма. При попадании внутрь еды через нервную систему в поджелудочную направляются электрические сигналы. Ацинарные клетки активируются, и начинается выброс ферментов в желудочный сок, проходящий по двенадцатиперстной кишке по мелким проходам.
Анализ мочи на диастазу
Анализ мочи на диастазу. это функция сбора особого пищеварительного фермента который образуется также и в слюнных железах. В моче она присутствует всегда, поэтому проба жидкости часто указывает на необходимые для исследований данные.
В медицинской терминологии диастаза, она же альфа-амилаза значится, как вещество, благодаря которому реализуется процесс расщепления сложных углеводов. Особое её значение отмечено в деятельности де-конструирования крахмала в более простые углеводы и ниже. Именно благодаря тонкой взаимосвязи с крахмальной структурой вещество черпает свое название (amulum).
Компонент наяду с некоторыми другими ферментами выводится в просвете пищеварительного тракта, после основного процесса окисления, затем поглощается кровью. В конечном круговороте она выводится из организма вместе со шлаками.
В норме диастаза мочи — показатель неоспоримый, он определяет степень заболевания поджелудочной и слюнных желез. Главным образом его назначают при болях в области живота.
Вытекающие условия с повышением уровня этого фермента
- Панкреатит
- Нарушение работы слюнных желез
- Воспаления органов брюшной полости
Как правило, при остром панкреатите, или условиях когда происходит его хроническая деградация, уровень вещества может повышаться вплоть до 260 единиц. Значение велико, поэтому анализ мочи позволяет выявить течение болезни почти сразу же после следований.
Чаще всего это следствие плохой работы одной из составных поджелудочной ткани и непосредственно самого органа.
Если же у исследуемого пациента наблюдается паротит (деградация слюнных желез), а вздутие и воспаление желчи, сахарный диабет, уровень альфа-амилазы может подскочить ещё выше, до 10 раз!
В таком случае для диагноза уже не требуется практически никаких данных, поскольку, аналогичный скачек выше нормы может вызвать лишь тяжелые травмы живота, которые диагностировать ещё проще.
Другое же дело, когда уровень диастазы повышен относительно нормы, совсем незначительно. Если учитывать, что чаще всего следствием этого являются гастриты, колиты, перитониты то у врача открывается целая неизведанная область, которую определить не так просто. Иногда незначительные повышения сулят роль предвестника приступов аппендицита в будущем.
Понижения уровня диастазы
Снижение уровня этого элемента в жидкости, чаще всего прямое следствие ухудшения работоспособности поджелудочной секреции. Считается, что воспаление печени наиболее распространенная причина, однако иногда и символизировать гистоз у беременных женщин.
Нормой в показаниях анализах мочи на диастазу считается 16-64 единицы.
Методика
Сбор жидкости на диастазу проводится рано утром, поскольку именно тогда её состав считается неоскверненным иными веществами. Для проведения исследования необходимо всего миллилитров. Однако долгое хранение жидкости приводит к невозможности провести анализ.
Наилучшим вариантом считается сбор ещё свежей, теплой мочи. Но поскольку сдать её на месте не всегда возможно, следует поторопиться с доставкой в лабораторию.
Всегда ли это исследование оправдывает себя? Нет, далеко не всегда анализ на диастазу является показателем. Иногда, норма этого фермента выдается ошибочно. Для подтверждения полной картины требуется провести УЗИ, а также ещё ряд изучений.
Анализ мочи
Из организма не все отходы удаляются именно почками, но почки — органы единственной сис.
Биохимический анализ мочи
Если общий анализ мочи, расшифровка которого находится в ваших руках, показывает н.
Мутная моча, причины
Если организм человека функционирует нормально, цвет его мочи может быть как светло-же.
2010— — Медицинский портал ClearTest.ru
Диастаза что это такое
Поджелудочная железа продуцирует специальный фермент альфа-амилаза (диастаза крови), который активно участвует в функциональной деятельности пищеварительной системы и проявляет активность в синтезе пищевых продуктов, поступающих во внутренние органы. Амилаза является одной из составляющих пищеварительного сока. Основной процесс расщепления углеводных компонентов происходит в начальном отделе тонкой кишки. В соответствии с нормальными составляющими диастаза — естественный фермент, который необходим организму здорового человека. Проблема работы внутренних органов появляется при его увеличении по каким-либо причинам.
В отсутствие патологических изменений в эндокринной системе человека концентрированный продукт пребывает на стабильном уровне. Если же он повышается, это свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы и ЖКТ.
Диастаза крови — что это такое и как проводится анализ – MedPath.ru
Диастаза крови — это диагностика на определение индекса содержания и концентрации биологического фермента в составе крови, который требуется для переработки еды в человеческом организме. Биохимический анализ на индекс амилазы делается пациентам при многих заболеваниях и патологиях.
Содержание статьи
Диастаза что это такое?
Фермент альфа-амилаза или диастаза вырабатывается поджелудочной железой, принимает активное участие в работоспособности органов пищеварения и занимается переработкой пищи. Амилаза входит в состав панкреатического сока. Процесс расщепления углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Диастаза в пределах нормативных показателей находится в здоровом организме любого человека.
Если главный орган эндокринной системы не имеет патологий, тогда концентрация амилазы находится на постоянном уровне. Изменения в насыщенности диастазы, говорит о нарушениях в организме. Повышенная степень амилазы — это следствие патологии эндокринных органов и органов пищеварения.
Норма у взрослых и детей
Для измерения содержания данного фермента используется коэффициент на один литр крови.
В разные жизненные периоды индекс содержания фермента меняется. И возраст пациента имеет для результата диагностики большое значение.
Нормативные показатели фермента диастазы в мужском организме и нормативные цифры фермента в женском организме одинаковы. Женский организм имеет устойчивость к нарушениям поджелудочной железы.
Таблица нормативных показателей амилазы в составе крови в разный жизненный период:
возраст | норма в ед/л |
---|---|
новорожденные дети до 12 месяцев | не более 8 ед/л |
от одного года — до десяти лет | около 30 ед/л |
от десяти лет — до восемнадцати лет | не более 40 ед/л |
взрослые до 70 лет | до 125 ед/л |
старше, чем 70 лет | до160 нд/л |
У женщин во время вынашивания ребенка индекс диастазы не изменяется и соответствует тому коэффициенту, который был до беременности. Увеличение или уменьшение фермента говорит о том, что в органах пищеварения могут быть патологии.
Также происходит колебание амилазы, которое носит временный характер и случается после проведенной операции. Плотность фермента в крови может меняться после постоянного переедания.
Показатель у детей должен быть в пределах коридора до 40 ед/л. Если цифры доходят до индекса 100 ед/л, тогда с уверенностью можно говорить о патологии в организме.
Как проводят исследование диастазы?
Для диагностирования диастазы необходима только кровь из вены.
Чтобы показатель проверки был максимально верным, необходимо подготовиться к данной процедуре и выполнять правила сдачи крови на исследование:
- Забор биологической жидкости проводят с утра;
- Процедура происходит на пустой желудок;
- За 5 — 7 календарных дней до сдачи биологической жидкости на анализ, желательно не употреблять жирную еду, кислую и копченую пищу, маринованные овощи и сладости, не принимать медикаментозные препараты;
- За 4 часа до проведения процедуры — не курить;
- Не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в течение двух суток;
- В случае приема жизненно важных медикаментов, проинформировать об этом лечащего доктора.
Методика данного исследования не является сложной: к крови добавляются углеводы и наблюдают за процессом расщепления этих углеводов ферментом амилазой. Действенность фермента определяется временем расщепления и отражается в анализе крови.
Причины повышения индекса диастазы
Обязательный биохимический анализ крови на амилазу необходим при установлении диагноза панкреатит в острой форме развития заболевания, а также панкреатит хронической степени заболевания и в момент рецидива болезни.
Повышенный показатель фермента, говорит о проблемах в главном органе эндокринной системы, а также органов пищеварительного отдела.
Причины повышения выше нормы амилазы в крови:
- Панкреатит — острая форма воспаления органа или хронического воспалительного процесса. В период воспаления нарушается функция поджелудочной железы, отток панкреатического сока затруднен, что способствует его накапливанию в органе. Из-за этого увеличивается его концентрация;
- Онкологические новообразования в эндокринном органе. Секреция фермента увеличивается, что способствует накоплению диастазы в крови и в урине. Если локализация новообразования в самом органе, тогда уровень диастазы будет максимальным;
- Камни в желчном пузыре. При миграции в жёлчные протоки камней, происходит затруднение в процессе оттока панкреатического сока и этом случае диастаза повышена;
- Почечная недостаточность в острой форме болезни и в хронической стадии развития заболевания. Фермент из организма выводится при содействии почек. Любое отклонение от нормы в работе этого органа приводит к накоплению амилазы в организме;
- Воспалительный процесс в брюшной полости — перитонит. Любое воспаление негативно влияет на функциональность внутренних органов. Поджелудочная железа страдает от воспаления в брюшине и в ней происходят нарушения, которые провоцируют повышенную выработку амилазы;
- Гипергликемия (сахарный диабет) — это заболевание организма, которое непосредственно связано с нарушениями в обменном углеводном процессе. При такой патологии не вся амилаза расходуется в расщеплении, небольшая ее часть накапливается в организме и от этого происходит повышение ее уровня;
- Паротит — воспалительный процесс в околоушной железе, которая отвечает за выработку слюны. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой, а также в процессе ее выработки принимают участие и слюнные железы. При паротите происходит повышение диастазы.
При любых заболеваниях поджелудочной железы, коэффициент диастазы будет повышен. Результаты диагностического исследования либо подтверждают панкреатит, либо согласно анализам воспаления в поджелудочной железе нет.
Причины снижения коэффициента диастазы
При проверке диастазы низкая концентрация амилазы диагностируется достаточно редко. Если происходит снижение концентрации амилазы, тогда это говорит о достаточно серьезных и тяжелых заболеваниях организма.
Такие заболевания предполагают длительную и сложную терапию с хирургическим вмешательством:
- Рост клеток опухоли поджелудочной. При диагнозе онкология поджелудочная железа может вырабатывать довольно много амилазы, так и полностью прекратить синтез данного фермента;
- Некроз тканей эндокринного органа. При диагнозе некроз, главный орган эндокринной системы не способен вырабатывать диастазу;
- Болезнь муковизцитоз — это врожденное заболевание. Нарушена деятельность эндокринных желез. Эта болезнь развивается в легких и в органах пищеварения, но больше всего страдает поджелудочная железа.
Для того, чтобы установить точный диагноз заболевания поджелудочной железы, исследование анализа крови на диастазу, не достаточно. Необходимо провести дополнительное обследование органов пищеварительного отдела, эндокринной системы. Провести диагностику методом УЗИ.
Совокупность всех результатов диагностики может либо подтвердить патологию в этих органах, либо отвергнуть предполагаемый диагноз.
Если показатели диастазы в пределах нормы или имеют незначительные изменения, тогда можно говорить о том, что нарушений в работе поджелудочной железы и внутренних пищеварительных органов нет.
Отклонения индекса от нормы, становится поводом для дополнительного обследования и установления правильного диагноза.
Видео: Анализ мочи на диастазу
при панкреатите, повышена, что делать
Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами. Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа. Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.
Поджелудочная и ферменты
Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника. Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени. Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.
Основными функциями поджелудочной железы являются:
- Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
- Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.
За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная. Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты. Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.
Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма. Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему. Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.
Анализы крови и мочи
Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:
Уровень амилазы | Уровень липазы | |
Норма | 24-85 ед./л (иногда до 140) | 0-160 ед/л |
Количество, которое говорит о повреждении поджелудочной железы | Больше 450 ед./л | Больше 400 ед./л |
Более широкий диапазон значений характерен для анализа мочи на диастазу, норму которой можно сравнить со следующими цифрами: амилаза в моче норма – 24-400 ед./л мочи, тогда как в крови – 24-85 ед./л. Это является следствием того, что контроль за содержанием этих ферментов в крови организм осуществляет более строго, чем за выводом его почками.
Хоть содержание амилазы в моче отражает ее количество в крови, исследование мочи на диастазу обычно не применяется, поскольку существует задержка между временем, когда количество амилазы изменится в крови, и уровнем, когда произойдут изменения в моче. А время – это важный фактор, особенно в случае острых обострений. Иногда анализ на количество диастазу в моче назначается вместе с анализом мочи на креатинин как вспомогательный показатель, помогающий оценить функцию почек, которые оказываются неспособны выводить амилазу в мочу.
Поэтому исследование мочи на диастазу является вспомогательным средством, которое используется нечасто. В основном делается анализ крови, который назначается вместе с анализом на липазу, чтобы подтвердить диагноз острого панкреатита. Кроме того, эти анализы могут определить наличие хронического панкреатита и другие болезни поджелудочной железы.
Чем опасен панкреатит
Если анализы показывают повышение диастазы и липазы, есть все поводы подозревать развитие патологий поджелудочной железы, прежде всего – панкреатита, воспаление этого органа. Проявляет себя панкреатит следующими симптомами:
- Сильные боли в животе.
- Боль в спине.
- Температура.
- Тошнота и рвота.
- Потеря аппетита.
Поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний (аппендицит, эктопическая беременность, блокировка проходимости кишечника), анализ на диастазу и липазу помогает определить, виновна ли поджелудочная железа в появлении патологических признаков. При этом анализ мочи на амилазу и липазу необходимо сделать одновременно, после чего липазы и диастазы мочи норма сравнивается с полученными результатами.
При остром панкреатите амилаза в крови часто возрастает в 4-6 раз по сравнению с нормальными значениями. Увеличение амилазы происходит в течение 4-8 часов с начала нарушения в поджелудочной и остается высоким до устранения причины патологии. После этого на возврат диастазы в норму обычно требуется несколько дней.
При хроническом панкреатите количество амилазы в начале слегка приподнимается, но уменьшается по мере разрушения поджелудочной железы. Поэтому при хроническом воспалении поджелудочной, возвращение амилазы в норму не означает, что причина устранена. Низкий уровень диастазы в крови и моче у пациентов с симптомами панкреатита может означать необратимые разрушения в клетках поджелудочной железы, которые отвечают за синтез амилазы.
Во время острого панкреатита, повышение количества амилазы обычно сопровождается повышением концентрации липазы. Повышенное содержание липазы держится в крови дольше, чем высокий уровень амилазы. Однако считается, что результаты анализа липазы являются более надежным средством диагностики воспаления поджелудочной. Особенно это касается острого алкогольного панкреатита.
Тем не менее, при подозрении на панкреатит, дается направление на оба эти анализа. Хронический панкреатит, как правило, сопровождается алкоголизмом. Кроме того, он может быть вызван травмой или блокированием протоков поджелудочной железы, связан с генетическими аномалиями, среди которых фиброзные кисты.
Другие факторы повышения энзимов
Помимо хронического и острого панкреатита, существуют другие причины повышения диастазы в крови. Среди них:
- Ложная киста, раковая опухоль в поджелудочной железе.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря).
- Эктопическая беременность, когда зародыш развивается в фаллопиевой трубе.
- Свинка.
- Блокирование желчных протоков.
- Блокирование слюнных протоков.
- Макроамилаземия – в плазме присутствует вещество, которое является доброкачественным комплексом, состоящим из амилазы и других белков, накапливающихся в крови.
- Перфорация язвы.
Существуют лекарства, способные повысить уровень амилазы в крови без наличия какого-либо заболевания. Средин них – аспирин, таблетки для контроля беременности, кортикостероиды, лекарства, применяемые при химиотерапии, включая аспарагиназу.
Могут спровоцировать повышение диастазы холинергики, Метилдопа, тиазидные диуретики, симвастазин. Опиаты, включая кодеин и морфин, тоже приводят к росту амилазы.
Амилаза ниже нормы тоже может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Сокращение уровня диастазы нередко наблюдается при болезнях почек и токсемии (токсическом заболевании крови) у беременных. Увеличение амилазы в крови, сопровождающееся уменьшением её уровня в моче, может означать присутствие макроамилазы.
Среди причин роста уровня липазы можно выделить острый и хронический панкреатит, онкология поджелудочной, тяжелая форма гастроэнтерита, холецистит. Аллергическая реакция на глютен, язва двенадцатиперстной кишки, макролипаземия также могут спровоцировать повышение этого фермента.
Повлиять на содержание липазы в крови способны препараты для контроля рождаемости, холинергисты, меперидин, тиазидные диуретики. Опианты (кодеин и морфин) также влияют на синтез ферментов.
Как показывают исследования, уровни диастазы и липазы остаются неизменными во время беременности. То есть, когда женщина ждет малыша, уровень этих ферментов стабилен.
Диастаза мочи: понижение и повышение альфа-амилазы
Изначально стоит узнать о том, что диастаза мочи – это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах. А как сдавать анализ на диастазу? Проверка мочи и крови прописывается тогда, когда в области живота возникают болезненные ощущения, аналогичные с такими же ощущениями во время заболевания панкреатитом.Диастаза мочи – это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах.
Норма альфа-амилазы (этой же диастазы) равна 10-124 ед/л, тем не менее в различных лабораториях существует свое понятие, определение и расшифровка референсных уровней в зависимости от того, какие способы определения и реагенты применяются. Если же показатель после проверки превышает норму, то это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе.
Отмечается, что диастаза одновременно с другими комплементами отделяется в просвете пищеварительной системы, а после процесса переваривания впитывается в кровь. Далее она вместе с мочой выходит из организма. Важность данного фермента заключается в том, что он способен расщеплять углеводы (главным образом, крахмал). Конкретная корреляция зависит от цвета и уровня альфа-амилазы. Чем темнее будет моча, тем будет выше уровень.
Химический состав мочи (основные компоненты).
Понижение альфа-амилазы
Иногда диастаза может по разным причинам уходить от нормы. Среди таких факторов может быть:
- Перитонит.
- Травмы или ранения живота.
- Беременность.
- Злоупотребление спиртным.
- Почечная недостаточность.
- Диабетический кетоацидоз.
Длительная закупорка протока может достаточно сильно снизить уровень диастазы. В случае почечной недостаточности данный фермент исключается.
Существуют и различные состояния, влекущие изменение уровня альфа-амилазы в крови. Среди них выделяется панкреатэктомия, поражения печени, муковисцидоз. Важно отметить тот факт, что как мужчины, так и женщины обладают равной активностью данного фермента. Она зависит и от употребляемой пищи и времени суток. Нормальный показатель диастазы находится в пределах от 16 до 64 ед (по иным данным). Достаточно сильное повышение присутствия данного комплемента служит верным признаком того, что поджелудочная железа подверглась повреждениям.
Повышение альфа-амилазы
Иногда бывает так, что диастаза мочи повышена. Показатель увеличен при таких обстоятельствах, как:
- Острый или рецидивирующий панкреатит. При этом недуге анализ мочи на данный фермент очень важен при обследовании. Так, во время панкреатита комплемент мочи может повышаться в несколько раз и доходить до уровня 256 ед. а это считается максимально типичным показателем воспалительного процесса ткани поджелудочной системы.
- Паротит (воспаление слюнных желез), холецистит, сахарный диабет, а также почечная дефицитность. Таким недугам сопутствует увеличение нормы показателя в моче еще больше, чем в десять раз. Повышение диастаза может возникнуть при травмах живота.
- Незначительные повышенные диастазы мочи бывают при таких воспалительных заболеваниях, как аппендицит, гастрит, перитонит.
Пациенты должны знать о том, как сдавать анализ мочи на диастазу. Как правило, определенной подготовки для его проведения нет.
Материал для совершения анализа собирается в утреннее время.
Если же какой-то особый, экстренный случай требует проведения анализа, материал также может собираться в течение суток. Для этого потребуется всего несколько миллилитров мочи. Имеет значение ее быстрая доставка в лабораторию в еще теплом состоянии, так как в течение времени комплемент начинает распадаться, а потому итог проверки может быть ложным.
Но почему так важен такой анализ? Результаты такого обследования потребуются во время проверки острых болезней поджелудочной системы. Кроме такого анализа, в качестве подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как копрологический анализ, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биохимический анализ крови на выяснение уровня амилазы, рентгенография, дуоденальное зондирование. Подобная комплексная проверка дает возможность максимально точно поставить диагноз при недуге, а также вовремя прописать терапию. Эти меры позволят предупредить появление обострений или осложнений.
Сдали анализ крови. Диастаза 173. Что это такое? Заранее спасибо.
Диастаза крови и мочи сильно повышена при панкреатите, сама им болею, поэтому знаю точно.
В исследованиях крови и мочи наибольшее распространение приобрел метод, в основе которого лежит способность диастазы переваривать углеводы. У здоровых людей диастатическая активность одного миллилитра крови колеблется от 1 до 2,95 мг (сахара) , по другому методу количество диастазы исчисляется от 40 до 160 единиц. Количество диастазы у здоровых людей колеблется в течение дня и обычно снижается после еды. Поэтому исследуют диастазу натощак. Повышение диастазы может происходить и при хроническом панкреатите, и при холецистите, и при язвенной болезни, однако повышение диастазы в крови в 4-5 раз против нормы характерно только для острого панкреатита. В норме количество диастазы в моче не должно превышать 32-64 единиц. Определение диастазы в моче производят в свежевыпущенной моче. Значительное повышение содержания этого фермента в крови и моче, достигающее иногда в моче 8000-16 000 ед. и более, наблюдается, как правило, при остром панкреатите. Это объясняется повышенным поступлением диастазы в кровь из поврежденной железы. Такой резкий подъем диастазы бывает кратковременным и держится несколько суток, а затем уровень снижается до нормальных величин, хотя патологический процесс в железе продолжается. Между уровнем содержания диастазы в моче и крови в большинстве случаев наблюдается параллелизм, за исключением случаев, когда в процесс вовлечены почки. При заболеваниях почек диастаза плохо выделяется с мочой: повышение количества диастазы в крови может не сопровождаться повышенным содержанием ее в моче. Количество липазы в сыворотке крови возрастает обычно при тех же заболеваниях поджелудочной железы, при которых отмечается и повышение диастазы в крови.
Повышенная диастаза в моче — при каких заболеваниях?
Диастаза по-другому называется амилаза или альфа-амилаза. Это биокатализатор, производимый организмом в поджелудочной и слюнных железах. Задача данного вида ферментов – расщепление сложных углеводов. В качестве примера можно привести переработку крахмала в глюкозу.
Диастаза в моче служит маркером состояния поджелудочной железы. Изменения уровня амилазы информирует о возникновении дисбаланса в организме человека. Воспалительный процесс сопровождается высоким выбросом комплемента в мочу и в кровь.
Для воссоздания чёткой картины состояния здоровья пациента, необходимо исследовать мочу на диастазу. Медлить с исследованием не стоит. Чёткая картина длится недолго, уровень диастазы со временем понижается, а воспалительные процессы остаются.
При исследовании анализа мочи повышение уровня диастазы сигнализирует о развитии ряда заболеваний:
- панкреатита,
- всех разновидностей сахарного диабета,
- воспалении брюшины (острый аппендицит),
- патологии почек,
- травматических повреждениях брюшной полости,
- паротита (в простонародье — свинки).
Кроме того, высокие показатели диастазы могут быть симптомами развития внематочной беременности или чрезмерного употребления алкоголя.
Диастаза повышена: причины, нормы, нюансы забора анализов
Если у врача есть подозрения на развитие панкреатита у пациента, он может удостовериться в серьёзности своих опасений путём обследования. Развеять сомнения поможет анализ мочи.
Если воспалительного процесса нет, диастаза норма — 64 ЕД, не выше. Обострение панкреатита провоцирует выброс диастазы до 16000ЕД, перекрывая приемлемый уровень в 250 раз.
Диастаза повышается не только во время обострения панкреатита, но и при других воспалительных процессах в брюшной полости: холецистите или гнойном аппендиците. Причиной повышения показателей может быть приём ряда фармацевтических препаратов:
- тетрациклина;
- адреналина;
- НПВС;
- противоопухлевых медикаментов.
Искусственное прерывание беременности или передозировка алкоголя так же могут спровоцировать выброс диастазы в мочу и кровь.
Анализы людей, употребляющих опиаты, так же покажут повышенный уровень комплемента.
Наличие избыточного уровня амилазы у диабетиков естественно. Сахарный диабет, подобно панкреатиту, возникает при некорректной работе поджелудочной железы, следовательно, и при панкреатите, и при сахарном диабете наличие глюкозы в моче предсказуемо и естественно повышение расщепляющего ее фермента амилазы.
Почечная недостаточность также может служить предпосылкой для появления избытка диастазы в моче. Но наряду с этим показатели мочевины и креатина будут также высоки.
Свинка (сиаладенит, паротит) считается «детским» заболеванием. Но иногда воспалением слюнных желез болеют и взрослые. Диастаза при этом в моче повышается, но не так сильно, как при панкреатите или диабете.
Нюансы забора анализов для исследования
Анализ мочи на показатели диастазы, как правило, сдаётся в срочном порядке. Для полноценного изучения мочи на диастазу достаточно нескольких миллилитров, но жидкость при этом должна быть свежей и тёплой. Связано это с тем, что диастаза имеет свойство быстро разрушаться. Если моча постоит – результаты анализа не выявят реальной картины состояния организма.
При обследовании больного в стационарных условиях, забор мочи на диастазу осуществляется утром с немедленной отправкой на исследование.
В сложных случаях, на усмотрение доктора, реализуется суточный мониторинг. Забор мочи на диастазу производится каждые 3 часа. Это самый информативный и доступный способ обследования больного при подозрении на острое воспаление поджелудочной железы.
Для максимально достоверных результатов следует параллельно исследовать кровь на диастазу.
Другие параметры мочи при повышенной альфа-амилазе
Определить повышение диастазы в моче можно визуально. При остром течении панкреатита цвет мочи становится тёмным. Это напрямую связано с повышением диастазы.
Параллельно с повышенным уровнем фермента в моче появляются ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Это признаки острого панкреатита. Кетоновые тела не являются нормой и в хорошем анализе мочи перечисленные показатели отсутствуют.
Воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся поражением почек, провоцирует выброс в мочу белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
Когда следует обратиться к врачу
Любое заболевание посылает организму сигналы тревоги. Не стоит их игнорировать.
Появление болей в левой стороне поясницы может быть признаком панкреатита. Это серьёзный повод обратиться к врачу.
У взрослых и детей развитие перитонита сопровождается резкой, усиливающейся болью в области живота, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обращение к врачу. Заболевание развивается на протяжении 2-3 суток, и без квалифицированной помощи завершается летальным исходом.
Вирусный паротит – коварное заболевание. Инкубационный (скрытый) период может длиться более трёх недель. У детей свинка проявляется резким повышением температуры, воспалением околоушной слюнной железы, отчего лицо принимает грушевидную форму.
Жажда в сочетании с частым мочеиспусканием, сухость и зуд кожи могут указывать на сахарный диабет.
Любое недомогание, даже самое безобидное на первый взгляд, может указывать на грозное заболевание. Поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само — лучше вовремя обратиться к врачу, обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, пока болезнь не приняла тяжелую форму.
Читайте так же:
Сахарный диабет у детей
Норма сахара в крови