Боль в правом подреберье после еды: почему болит спереди, причины
В практике гастроэнтеролога пациенты часто жалуются на боль в правом подреберье после еды. Состояние неясно для людей со здоровым желудком. Они считают, что боль под ребрами, вообще говоря, не связана с пищеварением. Ошибочное мнение опровергается обследованием.
Разумеется, возможными причинами могут быть болезни ребер, опоясывающий лишай (герпес зостер), заболевания нижне-грудных позвонков с корешковым синдромом, невралгия. Эти причины точно не связаны с едой, не зависят от времени приема пищи. Существует много заболеваний органов, расположенных в подреберье справа, реагирующих на качество и режим питания.
Для каких органов правого подреберья важно правильное питание?
Непосредственно в подреберной зоне расположены правая доля печени, желчный пузырь с выводящими путями, изгиб поперечно ободочной кишки. Печень вырабатывает желчь и транспортирует ее для хранения в желчный пузырь. Количество и качество желчи зависит от поступающего «заказа» из желудка, определяется составом принятой еды, напитков.
Перегрузка жирными и жареными мясными блюдами, алкоголем, острыми приправами вызывает усиленное функционирование. Иногда даже при однократном переедании боли в правом подреберье после еды указывают на срыв синтеза, невозможность произвести достаточное количество для расщепления. При регулярной привычке питаться только мясом, острыми блюдами такая реакция неизбежна.
Печень трудится круглосуточно, избавляясь своими ферментами от вредных токсических веществ, в том числе старается перевести в неядовитую форму принятый алкоголь, канцерогенные вещества. Она теряет свои функции, когда клетки воспаляются при гепатитах, жировой дистрофии или заменяются на рубцовую ткань. Образуются участки цирроза, неспособные работать.
Недостаток в пище витаминов приводит к нарушению синтеза ферментных систем печени. А отсутствие должной поддержки углеводов из-за голодных диет вызывает потерю депо гликогена, который вынужденно расщепляется до глюкозы для выработки энергии.
Пристрастие к острой пище способствует нарушению моторики мышечной стенки пузыря и путей. Вызывается спастическое сокращение или застой желчи. Это поясняет, почему возникают боли, связанные с едой.
Особое значение придается концентрации солей в составе желчи. Доказано влияние пищевых продуктов на выпадение в осадок с последующим склеиванием и образованием камней-конкрементов.
Задержка желчевыделения — причина воспаления и внедрения патогенных микроорганизмов в орган, лишенный местного иммунитета. Таким образом, формируется холецистит.

Нельзя не отметить роль близлежащих органов (головки поджелудочной железы, луковицы двенадцатиперстной кишки), которые при воспалении, язвенном процессе, опухоли дают иррадиацию в правое подреберье
Причины болевого синдрома в правом подреберье после еды
Без дополнительной диагностики болезни соседних органов сложно отличить от локальных проблем. Рассмотрим варианты причин болей в подреберье справа по характерным симптомам.
Боли при холецистите
В начале заболевания наступает функциональный сбой выброса желчи. Возможно повышение или снижение моторики. Затем в желчный пузырь попадает инфекция из печени при гепатитах, поджелудочной железы, кишечника.
Патогенные возбудители доставляются лимфой или с кровью из небных миндалин, гайморовой полости, кариозных зубов, органов мочевыделительной системы, воспаленных придатков у женщин, простаты у мужчин с хроническим воспалением. Возможна реакция на внедрение глистов и лямблий.
При калькулезном (каменном) холецистите важен застой желчи. Если его нет, то имеют значение дополнительные факторы. Среди провокаторов воспаления желчного пузыря привычка к жирной пище, употребление алкоголя, жареной или острой закуски, слабая физическая нагрузка.
Боли в правом подреберье спереди появляется через два часа после еды и могут быть очень интенсивными схваткообразными (при острой форме заболевания) с тошнотой, рвотой желчью, высокой температурой. Иррадиация наблюдается в правую лопатку, плечо, ключицу, поясницу.
При хроническом течении подобные признаки проявляются только при обострениях. Их связывают с нарушением диеты, стрессами.
В межприступном периоде боли носят тупой, тянущий характер (могут заменяться на чувство тяжести после еды). Человек жалуется на постоянную горечь во рту, тошноту, потерю аппетита. Часто боли переходят из правого подреберья в область солнечного сплетения и ощущаются подложечкой и ближе к пупку.
Калькулезный холецистит сопровождается пожелтением кожи и склер после приступа болей. При отсутствии лечения воспаленная стенка нагнаивается и холецистит переходит во флегмонозную и гангренозную форму. Боль становится тупой, остается высокая температура, озноб, нарастает слабость. Некроз тканей пузыря приводит к исчезновению болей на фоне тяжелого общего состояния.
Боли при холангите
Попадание условно патогенной флоры кишечника в желчные протоки вызывает их воспаление (холангит). Отличить его от холецистита практически невозможно, поскольку инфекция быстро распространяется и на желчный пузырь.
Характерны спастические боли (печеночная колика) после приема жирной и жареной пищи. Воспаление вызывает перекрытие выхода желчи и застой в пузыре. У пациентов появляется желтуха, кожный зуд на фоне повышенной температуры тела. Длительное течение холецистита и холангита приводит к билиарному циррозу печени, почечно-печеночной недостаточности.
Боль при камне в желчном пузыре
Желчекаменная болезнь связана с холециститом: воспаление создает условия для образования камней в пузыре и протоках.

Камни отличаются по размерам, характеру поверхности, способны передвигаться
Приступ болей в правом подреберье появляется после жирной пищи, алкоголя. Боль острая, очень интенсивная. Иррадиирует в правый бок, лопатку, плечо, ключицу, в эпигастральную зону. При этом пациента знобит, рвет горечью. Длится приступ несколько минут или часов. После остается сильная общая слабость, ноющая боль в области желчного пузыря.
Печеночные боли после еды
Боли в правом подреберье, зависящие от заболеваний печени, провоцируются жирными продуктами и жареной пищей, приемом спиртосодержащих напитков (включая пиво), газированной воды, острых приправ.
Гепатиты — болезни воспалительно природы, токсические и аутоиммунные поражения. Наиболее распространены вирусные гепатиты. Характерна латентная скрытая стадия заболевания, в которой пациент отмечает:
- временное подташнивание;
- отсутствие аппетита;
- непереносимость запаха пищи.
В клиническую стадию появляются тупые боли в подреберье справа в ответ на отечность и растяжение печеночной капсулы. Нарушение оттока желчи вызывает поступление ее компонентов в кровь. В результате проявляется желтушность кожи, склер, слизистых, зуд кожи, темная моча и сероватый кал, неустойчивый стул. Температура не бывает высокой, но выражена слабость, головная боль.
При жировой дистрофии печени, наступившей в результате хронического алкоголизма или длительной интоксикации, гепатоциты теряют жиры и отмирают. Постепенно печень выключается из пищеварения. Наблюдается тупая боль после еды и вне ее, болезненность при пальпации печени, увеличение органа, повышенная утомляемость.
Следующей стадией развития жировой дистрофии является хронический гепатит и переход в цирроз.
Боли при язвенной болезни
Боли в подреберье справа может дать язва, локализованная в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Предшествующим заболеванием часто является бульбит — воспаление этой зоны.

Язвы могут быть разными по размерам, глубине, характеру краев
Пациенты описывают режущие боли спустя 1,5–2 часа после еды или ночью натощак. Сразу после приема пищи появляются отрыжка, тошнота, возможна рвота, вздутие живота, повышенная потливость, слабость.
Реже боли в правом подреберье беспокоят при расположении язвы в пилорической части желудка. Возникновение кинжального характера боли указывает на прободение стенки и выход содержимого в полость брюшины.
Боль при панкреатите
В правое подреберье распространяются боли при панкреатите, раке головки поджелудочной железы. Для болевого синдрома типична выраженная интенсивность, пульсирующий характер, явление «опоясывания» с тошнотой, рвотой желчью, поносом. Пациенты быстро худеют из-за нарушения всасывания основных полезных компонентов пищи.
Боли при синдроме Жильбера
Заболевание еще называется «конституциональной печеночной дисфункцией, семейной негемолитической желтухой». Патология врожденная, передается по наследству. В крови постоянно определяется высокое содержание билирубина, что вызывает слабую желтушность кожных покровов.
Пациенты имеют повышенную чувствительность к жирным и острым блюдам. После употребления у них появляются боли тупого характера в правой части эпигастрия и в подреберье, отрыжка, тошнота и рвота горечью. Кроме этой симптоматики, беспокоят:
- головокружения;
- чувство горечи во рту;
- бессонница;
- расстройства стула.

У пациентов с негемолитической желтухой постоянная желтушность склер
Диагностика
При осмотре врач проверяет язык, цвет склер, состояние лимфоузлов. Пальпация живота позволяет выявить максимально болезненные зоны, увеличение печени, плотный или мягкий край, бугристую поверхность при циррозе, увеличенный желчный пузырь.
Лабораторные исследования включают:
- общие и биохимические анализы — подтверждают воспалительный процесс, фазу заболевания, степень нарушения функций, по составу ферментов позволяют выявить роль поджелудочной железы и печени;
- при вирусных гепатитах проводятся иммунологические тесты для выявления конкретного типа вируса;
- в моче исследуют глюкозу, белок. билирубин, диастазу;
- проверяется анализ кала на глистную инвазию, лямблии;
- методом зондирования получают содержимое двенадцатиперстной кишки, исследуют состав желчи, выявляют элементы воспаления при холецистите;
- ультразвуковое исследование — распространенная методика, позволяет определить размеры органов, наличие камней в пузыре и ходах, выявить нарушение формы при рубцовых изменениях.
В необходимых случаях используется контрастная рентгенография желчного пузыря, рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Фиброгастроскопический способ позволяет осмотреть нижние отделы желудка и луковицу двенадцатиперстной кишки, установить локализацию язвы.
Лечение
План терапии каждого заболевания составляется врачом после общего обследования. Нельзя подобрать одно исцеляющее средство от болей в правом подреберье. Потребуются серьезные усилия пациента в соблюдении режима и диеты.
Гастроэнтерологи рекомендуют:
- прекратить тяжелые физические нагрузки, достаточно ходить пешком, делать гимнастику по утрам, можно заняться йогой, пилатесом, посещать бассейн;
- при лишнем весе устраивать разгрузочные дни;
- научиться управлять состоянием после волнений или принимать легкие растительные успокаивающие препараты;
- очень внимательно следить за противопоказаниями, указанными в инструкции при необходимости лечения разными средствами.
Диету придется поддерживать всю жизнь. Необходимо исключить из потребляемых продуктов:
- алкогольные напитки независимо от крепости, газированную воду, крепкий чай и кофе, все жирные мясные изделия, сметану и майонез, жирный творог;
- консервы;
- жареные и копченые блюда из мяса, рыбы, овощей;
- жирные кондитерские изделия с кремом;
- бобовые, свежую и кислую капусту, редьку;
- шоколад, конфеты.

Творог в питании необходим, но в обезжиренном виде
Использовать в питании:
- мясо курицы, индейки, нежирную говядину;
- супы и бульоны не должны быть наваристыми;
- молочные и овощные супы;
- каши с ограничением сливочного масла;
- макаронные изделия;
- отварной или тушеный картофель с овощами;
- кефир и нежирный творог;
- растительные масла;
- фрукты.
Питаться следует часто, малыми порциями. Не допускать длительных перерывов, перекусов всухомятку, переедания.
Медикаменты и хирургия
Снятие болевого синдрома достигается в каждом конкретном случае по-разному. При язве в желудке или двенадцатиперстной кишке назначаются обволакивающие средства (Алмагель-А, Гастал), для борьбы с хеликобактерией — курс эрадикации антибиотиками, в качестве средств, стимулирующих моторику, препараты в зависимости от типа кислотности (спазмолитики или прокинетики).
Лечение поджелудочной железы потребует в первые дни соблюдение голода, затем постепенного расширения диеты. Необходимо назначение ферментов, витаминов для компенсации, восстановления процессов всасывания в кишечнике.
Болезни печени лечат противовирусными препаратами с иммуномодуляторами (гепатиты), большими дозами витаминов, желчегонными средствами, кортикостероидами, гепатопротекторами. Пациентам приходится использовать методы дезинтоксикации при появлении признаков цирроза и печеночной недостаточности (плазмаферез, гемодиализ).
При заболеваниях желчного пузыря важно выяснить причину. Для ликвидации воспаления назначают антибактериальные средства. При камнях пытаются размягчить и расколоть их на более мелкие, хотя это удается лишь частично.
Существующие средства, воздействующие на желчный аппарат, сводятся к холеретикам (усиливают синтез желчи) и холекинетикам (действуют на мускулатуру желчного пузыря и протоков). Поэтому самостоятельно нельзя пользоваться советами знакомых и принимать их препараты. У каждого пациента свой тип нарушений.

Значительную помощь оказывают методики физиотерапевтического лечения, их назначает врач-специалист при отсутствии признаков опухолевого роста и кровотечения
Решение об оперативном решении принимается срочно при неотложном состоянии, опасном для жизни:
- флегмонозный и гангренозный желчный пузырь необходимо удалить как можно скорее;
- язву с упорными болями иссекают и сшивают желудок с кишечной петлей;
- злокачественные опухоли могут потребовать полного удаления органа или его значительной части, окружающих лимфоузлов с последующей химиотерапией и облучением.
В терапии синдрома Жильбера используются: желчегонные средства, гепатопротекторы, энтеросорбенты. Разрушение лишнего билирубина достигается фототерапией синими лампами. Боли в правом подреберье нельзя лечить единым способом. Оптимальную терапию подбирают после обследования и выявления причины. Лучшее, что может сделать пациент — своевременно обратиться к врачу.
vrbiz.ru
Почему возникает боль в правом боку после еды?
При появлении болезненности в правом боку после еды человеку необходимо задуматься о своем здоровье, особенно, если она повторяется регулярно. Такое патологическое состояние может свидетельствовать о наличии достаточно серьезных заболеваний.
В большинстве случаев боль в правом боку сигнализирует о нарушении работоспособности пищеварительного тракта.
Характер патологии и заболевания
Язва желудка сопровождается сильными болями.
Болезненность после еды в правом боку может сигнализировать о появлении разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто к ним относятся:
- Хронический гастрит. Болезненность появляется практически сразу же после приема пищи. Пациенты наблюдают усиление симптоматики в период приема грубой и кислой пищи. Уровень кислотности желудочного сока может влиять на появление дополнительной симптоматики. Наиболее часто хронический гастрит сопровождается изжогой, тошнотой, запором, поносом, метеоризмом, отрыжкой, при которой наблюдается неприятный запах.
- Язва желудка. В данном случае симптоматика появляется в течение полутора часа после еды. Если боли появляются практически сразу, то это говорит о наличии язв в верхних отделах желудка. Пациенты при язвах отмечают постепенное увеличение боли, что объясняется постепенным нарастанием концентрации соляной кислоты. По истечению определенного времени наблюдается перемещение пищи из желудка, что приводит к уменьшению болезненности.
- Синдром раздраженного кишечника. Симптоматика появляется сразу же после приема пищи. Сопровождается болезнь вздутием живота, урчанием, усилением перистальтики, диареей. После опорожнения кишечника болезненность проходит.
- Рак желудка. Онкологический процесс в обязательном порядке сопровождается дополнительной симптоматикой. У пациентов практически полностью отсутствует аппетит, из-за чего они стремительно худеют. Также больные жалуются на появление тошноты и рвоты. В рвотных массах наблюдается наличие крови. Размер живота пациента значительно увеличивается, а кожные покровы становятся бледными.
- Боль в правом боку после еды может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний. Именно поэтому пациенту необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному доктору, который правильно поставит диагноз и назначит рациональное лечение.
Заболевания других органов
Боль в правом боку возникает при панкреатите.
Болезненность в правом боку после приема пищи может быть симптомом других органов и систем.
Наиболее часто данное патологическое состояние возникает при панкреатите. Болезненность является сильно выраженность.
У некоторых пациентов при ее появлении наблюдается сильный шок. Локализация боли при панкреатите наблюдается под ложечкой.
Если поджелудочная железа поражается полностью, то характер боли может быть опоясывающим.
При воспалительном процессе в таких органах, как желчный пузырь или желчные пути также достаточно часто возникает данный симптом. Если пациент употребляет жирную или пережаренную пищу, то это приводит к появлению патологического состояния.
Также причиной патологии могут стать сладости – шоколад, халва, мороженное и т.д. Пилороспазм является заболеванием, при котором наблюдаются спазмы в таких органах, как привратник или прямая кишка. В большинстве случаев данное заболевание является следствием неврозов.
Через определенный промежуток времени после приема пищи может возникать болезненность в правом подреберье. При развитии данной болезни пища не успевает полноценно усваиваться, что приводит к потере веса пациента.
Гепатит достаточно часто сопровождается болезненностью в правом боку. Наиболее часто данное заболевание возникает в результате протекания инфекционного процесса в организме человека. Также причиной гепатита являются отравления алкогольными напитками, медикаментозными средствами или химическими веществами.
В редких случаях патологическое состояние наблюдается при аутоиммунном гепатите. Существует большое количество опасных заболеваний, при которых наблюдается боль в области живота у пациента. Именно поэтому при их неоднократном появлении необходимо пройти диагностику в медицинском центре.
Что болит в правом подреберье расскажет тематическое видео:
Характер боли
Острая боль в правом боку: без хирургического вмешательства иногда не обойтись.
По своему характеру боли в правом боку могут быть разнообразными.
Если у пациента наблюдается острая боль в правом боку, то это указывает на необходимость срочного хирургического вмешательства.
Наиболее часто такое патологическое состояние диагностируется при повреждении внутренних органов, кишечной непроходимости, перфорации кишки, тромбозе вен и артерий внутренних органов.
Причиной болезненности может стать панкреатит, аппендицит. Острые боли могут также наблюдаться при развитии закупорки желчных протоков, гематомах, кишечной непроходимости.
В правом боку после еды может также возникать тупая боль, которая объясняется хроническим холециститом в период ремиссии, гепатитом опухолью надпочечников. Патология может появляться при циррозе или раке печени.
Некоторые пациенты жалуются на появление тупых болей при апостематозном нефрите, дивертикулезе кишечника, пиелонефрите. Причиной патологического состояния может стать холангит или опухоль в почках.
Некоторые люди путают болезненность с ощущением тяжести в правом подреберье. Такое патологическое состояние наблюдается при жировом гепатозе и гепатите. Причиной его появления может стать отечная печень или гипомоторная дискнезия желчевыводящих путей. Ощущение тяжести может стать симптомом таких заболеваний, как хронический холецистит или застойная сердечная недостаточность.
Приемы пищи характеризуются ускорением выделения и продвижения желчи. При этом наблюдается увеличение кровенаполнения печени, а также стимуляция кишечной перистальтики.
Именно поэтому, если у пациента наблюдаются патологии таких органов, как желчный пузырь, кишечник или печень, то прием пищи будет приводить к появлению болезненности.
Боли колющего характера возникают при дискнезии желчевыводящих путей или желчекаменной болезни. При тупой болезненности в большинстве случаев диагностируют холецистит.
Болезненность в правом боку может иметь различные характеры. По ним осуществляется определение заболевания и предварительная постановка диагноза.
Особенности диагностики и лечения
Анализ крови поможет диагностировать болезнь.
Боль в правом подреберье после еды требует проведения диагностики заболевания, которое ее вызвало.
Изначально проводится осмотр пациента доктором и пальпация больной области. Также ним осуществляется оценка склер глаз и состояния кожи.
В период обследования пациент должен рассказать доктору о своем рационе питания. Также для диагностики болезни пациенту необходимо сдать общие анализы мочи и крови.
Для диагностики заболеваний требуется забор пищевых проб из желудочно-кишечного тракта – содержимого двенадцатиперстной кишки, желудочного сока, желчи. Также больному назначается прохождение ультразвукового обследования.
Для снятия болевых ощущений пациенту рекомендуются спазмолитики. Наиболее часто осуществляется применение Ношпы. Пациент должен помнить, что медикаментозные препараты только устраняют симптоматику, но не излечивают основное заболевание.
Если у пациента есть подозрение на гастрит, то для устранения боли необходимо выпить стакан жирных сливок. Благодаря этому народному лекарству, которое обволакивает стенки желудка, кислый секрет не будет его раздражать.
После проведения диагностики и определения причины боли в правом боку доктор назначает пациенту соответствующее лечение. Оно может заключаться в приеме определенных лекарственных средств или в оперативном вмешательстве.
В период лечения заболевания пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора, что позволит устранить болезненность в максимально короткие сроки.
Причин возникновения болезненности в правом боку после приема пищи очень много. В большинстве случаев это серьезные заболевания, которые требуют экстренного лечения.
Именно поэтому, если пациент замечает постоянство боли, то ему необходимо обратиться за помощью к доктору. После проведения соответствующих диагностических процедур специалист назначит больному максимально эффективное лечение.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
pishhevarenie.com
симптомы, причины, диагностика и самодиагностика, возможный диагноз и лечение
С правой стороны у человек находится один из самых важных органов – печень. Поэтому, если болит правый бок под ребром после еды, то изначально врач может подозревать наличие гепатологических болезней. Однако у подобного проявления есть и не менее серьезные причины.
Помимо этого, дискомфорт может возникать при протекании болезней внутренних органов. Большую роль в возникновении боли играет психологический фактор. Чтобы определить основную причину возникновения такого проявления, пациентам нужно пройти комплексное обследование. Избавиться от болезненных ощущений можно при помощи консервативных методик. Однако не всегда таким способом, получается, устранить провоцирующий фактор.
Классификация
Если после еды болит правый бок, то это может быть спровоцировано самыми различными факторами. Чтобы определить провоцирующий фактор, помимо основной симптоматики, нужно также учитывать классификацию подобного нарушения. В зависимости от продолжительности протекания боли она подразделяется на постоянную и периодическую. По характеру протекания болевой синдром может быть:
- тянущим;
- резким;
- тупым;
- ноющим;
- давящим;
- резким;
- острым;
- пульсирующим.
Помимо этого, болезненные проявления различаются также от области локализации дискомфорта. Если боль верху, то это может указывать на поражение диафрагмы. Дискомфорт в нижней части свидетельствует об остром аппендиците.

В случае боли сзади существует риск протекания патологии в области почек или поджелудочной железы. Если подобные проявления патологии отмечаются спереди, то это может говорить о протекании заболеваний желудка, кишечника, печени, легких, желчного пузыря.
Причины дискомфорта
В некоторых случаях после жирной еды болит правый бок, особенно это бывает при переедании, а также при наличии проблем с печенью и желудком. Кроме того, дискомфорт ощущается после потребления сильно холодной или горячей пищи.
Если болит правый бок под ребром после еды — это может быть признаком протекания воспаления в области слепой кишки. Также такого рода боли могут говорить о воспалении в области желчного пузыря, в результате чего, плохо переносится жирная пища, и о гепатите, при котором наблюдается непереносимость белковых продуктов.
Если сразу же после еды начинает болеть правый бок, то это может быть признаком раздраженного кишечника. При этом дополнительно наблюдаются такие признаки как:
- урчание;
- вздутие живота;
- проблемы с дефекацией.
В таком случае болит правый бок после еды, и проходят неприятные ощущения после отхождения газов или акта дефекации. Боль не беспокоит человека до следующего употребления пищи, не сопровождается анемией, лихорадкой, резким похудением. При возникновении неприятных ощущений после употребления острой или соленой пищи, можно говорить о наличии патологий правой почки.
Если имеются проблемы с кишечником, то боль появится через 1-1,5 часа после употребления пищи. Воспаление тонкого кишечника и энтерит, помимо болезненных проявлений, сопровождается нарушением стула, а заболевания кишечника протекают с постоянными запорами и вздутием живота. Часто болит правый бок под ребром после еды из-за воспаления желудка.
Дискомфорт в области подложечной может быть вызван спазмом привратника. Подобная патология наблюдается у невротиков и характеризуется сильным похудением, так как у человека после употребления пищи наблюдается рвота, и еда просто не успевает усваиваться.
Болезни желудка, поджелудочной
Если после еды болит правый бок внизу живота, то это может быть признаком воспаления двенадцатиперстной кишки или образования язвы. Также имеются такие признаки, как тошнота, отрыжка, ощущение распирания, метеоризм, повышенная потливость, слабость. При жалобах на сильную режущую боль и головокружение требуется срочная медицинская помощь.

Язва желудка характеризуется тем, что после еды болит правый бок посередине, а также дополнительно наблюдается тошнота и слабость. При этом заболевании также нужно учитывать частоту, силу и локализацию болезненных проявлений.
Причиной воспаления поджелудочной железы может быть острый холецистит, камни, болезни желчного пузыря, потребление жирной пищи, спиртных напитков, а также прием некоторых медикаментозных препаратов. При панкреатите неприятные ощущения могут быть очень сильными с тошнотой, повышением температуры, снижением давления и учащенным сердцебиением. Самое главное — пройти комплексное обследование, так как если болит правый бок после еды, причина этого может скрываться даже в пищевом отравлении.
Патологии печени
Многих людей беспокоит вопрос, почему болит правый бок под ребрами и с какими болезнями может быть связано подобное нарушение. Боль может возникать при гепатите. Эта болезнь представляет собой воспаление печени с образованием некроза тканей. Спровоцирована она может быть целым рядом различных причин, в частности таких, как злоупотребление алкоголем, вирусы, продолжительный прием медикаментозных препаратов, а также нарушение оттока желчи.
Кроме того, что при гепатите болит в правом боку после еды, наблюдается также ряд других признаков наличия заболевания, в частности таких, как кожный зуд, желтушный оттенок кожи, тошнота, темная моча и светлый кал. У человека поднимается температура, и имеются признаки интоксикации организма.
Для хронической формы гепатита характерно отсутствие признаков на протяжении длительного времени. Однако при обострении наблюдаются тянущие боли. При этом происходит полное замещение тканей печени на соединительную ткань. В итоге это приводит к циррозу.
Боль в правом боку также может возникать при гепатозе. Это хроническая болезнь печени, которая развивается при злоупотреблении спиртными напитками или при отравлении ядовитыми веществами. При этом нарушению жирового обмена в клетках печени зачастую способствуют такие болезни, как тиреотоксикоз и диабет.
Среди основных симптомов нужно выделить также расстройство пищеварительной системы, головную боль, слабость, повышенную утомляемость, болезненность и увеличение печени, боль в правом боку после еды.
Еще одним заболеванием печени, которое провоцирует возникновение болей в боку, является печеночная дисфункция. Эта болезнь является врожденной и наследственной. Характеризуется она повышенным содержанием билирубина в крови. Зачастую протекает она бессимптомно или же имеются незначительные признаки, в частности такие, как окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Нередко человек жалуется, что после еды болит правый бок внизу, особенно при потреблении острой или жирной пищи. Лечение обязательно должно быть комплексным, чтобы можно было устранить имеющуюся проблему.
Болезни желчного пузыря
Если болит правый бок под ребром после еды — это может быть признаком холецистита. Это острая или хроническая болезнь, которая поражает желчный пузырь. Для нее характерно наличие острой схваткообразной боли после потребления пищи. При этом болезненные проявления отдают в область плеча, лопатки. Кроме таких неприятных ощущений, человека беспокоит тошнота, а также может наблюдаться нарушение частоты сердечного ритма. Болезненный приступ даже может спровоцировать потерю сознания.
При хроническом холецистите после еды болит правый бок. Однако ощущения носят не настолько интенсивный характер, как при протекании острой формы заболевания. Доктора рекомендуют соблюдать диету и принимать препараты для устранения спазмов.

При проникновении в желчные протоки паразитов и бактерий возникает воспаление тканей – холангит. Эта болезнь характеризуется тем, что болит в правом боку после еды очень сильно и напоминает печеночную колику. Кроме того, кожа желтеет и чешется, повышается температура, а при пальпации можно обнаружить увеличение печени.
При чрезмерном поступлении холестерина в желчь, из-за изменения его качественного состава или застой желчи могут образовываться камни. Основным признаком является возникновение горького привкуса во рту. Боль в правом боку после потребления пищи возникает немного позже и в основном это происходит при потреблении алкогольных напитков. Приступ продолжается несколько минут или часов.
Если сразу после еды болит правый бок, то это может говорить о функциональном нарушении желчевыводящей системы. Для этой патологии также характерно наличие горечи во рту, понижение аппетита, плохое настроение, постоянная усталость.
Психосоматика боли
Нарушения психики могут проявляться в виде различных нарушений и болезненных ощущений. Очень часто при нарушении психики и стрессах после еды болит правый бок внизу живота. Однако стоит отметить, что дискомфорт в таком случае может возникать даже при вдохе.
Эти симптомы также сопровождаются страхом неизлечимой болезни или смерти. Кроме того, к ним может присоединиться отвращение к пище и постоянная тошнота. Может полностью пропасть аппетит. В некоторых случаях боль носит неясный характер и локализуется в разных областях брюшной области.
Человек с различными психическими нарушениями может не иметь никаких соматических заболеваний. Боль – ответ на продолжительный подсознательный стресс. Потребление пищи при этом становится самой настоящей проблемой. У таких людей сразу после потребления пищи начинает болеть в области живота и возникают позывы к акту дефекации. Единственным методом терапии в таком случае является проведение психотерапии, а также коррекция поведения пациента. При проведении диагностического исследования в основном у больного не отмечают никаких патологий в органах и системах.
Другие нарушения
Могут быть также и другие причины, провоцирующие возникновение болей после потребления пищи. Воспаление мышц брюшины и грудной клетки может сопровождаться стреляющими и схваткообразными болями. Неприятные проявления могут усиливаться при резких движениях и наклонах туловища. При прощупывании определяют уплотнение в пораженной области. Также боль могут спровоцировать различного рода новообразования. Возникновение дискомфорта может быть связано с дыханием или потреблением пищи.
Воспаление межреберных нервов может спровоцировать острую жгучую боль в подреберье на стороне поражения. Для болезни характерно усиление болезненных проявлений при потреблении пищи и наклонах, покраснение кожи. В случае наличия опоясывающего герпеса в области локализации боли наблюдается также мелкая сыпь.
В некоторых случаях боль после еды могут спровоцировать болезни сердечнососудистой системы, так как из-за нарушения кровообращения печень начинает увеличиваться в размерах. Это вызывает отечность в области брюшины и скопление жидкости в этой области.
Однако бывает так, что после еды перестает болеть правый бок. Это связано с тем, что чувство голода также провоцирует дискомфорт. Именно поэтому нужно стараться кушать вовремя, а также при возникновении неприятных ощущений сразу же обращаться к доктору.
Основная симптоматика
Так как боль в правом подреберье после еды зачастую возникает при наличии различных болезней, то этот признак будет не единственным в клинической картине. Если же причина дискомфорта физиологическая, то никаких дополнительных признаков не будет. В некоторых случаях отмечается сильное усиление этого неприятного ощущения. Например, ноющая боль в боку может стать острой при:
- потреблении жирных блюд;
- движении;
- чрезмерной физической активности;
- кашле или чихании;
- резкой смене положения тела;
- нажатии на проблемную область.
Если боль после еды возникает по причине наличия болезней желудка или кишечника, то среди основных признаков нужно выделить такие, как:
- чрезмерное газообразование;
- вздутие живота;
- тошнота;
- нарушение акта дефекации;
- изжога и жжение в загрудинной области;
- слабость и недомогание;
- отрыжка воздухом;
- сильное потоотделение;
- снижение работоспособности;
- небольшое повышение температуры.
Если проявляется боль в правой стороне под ребрами при кашле, то это говорит о наличии проблем со стороны сердца или легких. При возникновении нарушений со стороны печени, сильная боль в этой области после еды также дополнительно сопровождается такими признаками, как:
- горький привкус во рту;
- желтушность кожи;
- тошнота и рвота;
- потемнение цвета мочи;
- белый налет на языке;
- депрессии.
Стоит отметить, что это только лишь внешние проявления патологии, поэтому не всегда можно определить наличие болезни только по имеющимся признакам. Нужно учитывать то, что у детей болезнь прогрессирует намного быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому при возникновении даже незначительной боли у ребенка нужно сразу же обратиться к врачу.
К какому врачу обратиться
Почему болит правый бок после еды, сможет определить только квалифицированный доктор, так как это только лишь один из признаков наличия нарушений в организме. В этой области локализуются очень важные органы и патологические изменения в этой области могут привести к смерти человека. Врачи говорят о том, что не стоит заниматься самодиагностикой, так как неправильное лечение может только лишь значительно усугубить протекание проблемы. Сильная боль в этой области может возникать в результате:
- разрыва желчного пузыря и протоков;
- почечного парафимоза;
- травм органов;
- опущения или разрыва почки.
Все эти патологии нуждаются в очень срочном хирургическом вмешательстве. Изначально нужно посетить терапевта или педиатра, который проведет осмотр и диагностику. Помимо этого, требуется консультация и осмотр эндокринолога, хирурга, невропатолога, кардиолога.
Проведение диагностики
В случае возникновения болей в правом подреберье даже в случае, если они носят периодический характер, нужно обязательно обратиться к педиатру или терапевту, который затем направит к специалистам узкого профиля. Диагностика должна быть комплексной, чтобы можно было правильно определить, какая именно болезнь спровоцировала нарушение. Диагностика включает в себя:
- ознакомление с историей болезни для определения провоцирующего фактора;
- сбор и анализ анамнеза;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- перкуссию живота и пальпацию;
- оценивание состояния кожи;
- измерение давления, температуры;
- детальный опрос больного.
Опрос больного требуется для получения доктором требуемой информации относительно имеющейся симптоматики, которая может указать на причину возникновения болей. После первоначальной диагностики, направленной на определение состояния, спровоцировавшего возникновение болевого синдрома, требуется проведение таких исследований, как:
- анализ мочи и крови;
- изучение каловых масс;
- печеночные пробы;
- серологические тесты и ПЦР;
- ультрасонография брюшины;
- рентгенография;
- эндоскопическое исследование;
- томография.
Только после тщательного изучения полученных результатов диагностических мероприятий доктор подбирает методику проведения лечения.
Особенности лечения
Чтобы избавиться от боли под ребрами с правой стороны, нужно провести лечение основной болезни. Тактика проведения терапии подбирается сугубо индивидуально для каждого больного. Несмотря на это, практически всем пациентам назначают:
- физиотерапию;
- пероральный прием или внутривенное введение препаратов;
- диетотерапию;
- прохождение курса лечебного массажа;
- выполнение упражнений;
- применение народных средств и методик.
Стоит отметить, что все методики терапии подбирает только доктор в индивидуальном порядке. Медикаментозная терапия направлена на лечение болезни и облегчение симптоматики. Также требуется проведение витаминной терапии, коррекция диеты.

К хирургическому вмешательству прибегают только в самых крайних случаях. Операция требуется при тяжелом состоянии больного или при безрезультативности терапевтических мероприятий. В любом случае проведение терапии должна строго контролироваться лечащим доктором.
Профилактические меры и прогноз
Чтобы не возникало боли в правом боку под ребрами, не существует определенных профилактических мероприятий. Однако снизить вероятность развития сложных патологических состояний можно при соблюдении ряда простых мероприятий. Основными профилактическими мероприятиями являются такие, как:
- полный отказ от вредных привычек;
- здоровое и сбалансированное питание;
- ведение активного образа жизни;
- прием только тех препаратов, которые назначил доктор;
- избегание любых ушибов, ранений, травм;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- ранее выявление и быстрое устранение провоцирующих патологических факторов.
Помимо этого, периодически нужно проходить полноценное лабораторно-инструментальное обследование в больнице, которое сопровождается обязательным посещением всех специалистов.

Прогноз протекания болевого синдрома достаточно благоприятный, поэтому, обычно без проблем он поддается терапевтическим методикам. Однако стоит помнить, что лечение не будет полноценным без устранения провоцирующих факторов, как болезней, так и физиологических причин.
Но при этом нужно помнить, что отсутствие комплексного лечения основной болезни может привести к возникновению различного рода осложнениям, которые не исключают даже вероятность летального исхода.
fb.ru
Дискомфорт в правом боку: причины и методы лечения
Дискомфорт в правом боку — распространенное явление, возникающее у людей всех возрастов. Заболеть в боку может во время физкультуры в школе, тренировок в спортивном зале, от физической перегрузки при подъеме тяжелых предметов. Также от частого употребления жареной, жирной и другой тяжелой пищи.
Если жжение, несильные покалывания появились внезапно, а потом так же и прошли, то не нужно поднимать панику. У людей, не имеющих ничего общего со спортом, ведущих сидячий образ жизни, может заколоть в боку даже во время быстрой ходьбы, не говоря уже о пробежках. И при этом все органы могут быть в полном порядке. Но если боль через какое-то время не проходит, мучит долго и интенсивно — нужно пожаловаться врачу, ведь вполне возможно, что причина во внутренней патологии.
Что находится в правом подреберье
Бытует мнение, что боль справа в туловище говорит только о заболевании печени. Но на самом деле это не всегда так. В той стороне расположено еще несколько органов, которые не менее важны, чем печень. Они также участвуют в пищеварении. Печень — основной «фильтр», через который проходят все вещества, поступающие извне вместе с едой. Чуть ниже ее расположен желчный пузырь, где застои — привычное явление. Иногда там образуются камни, а также могут перекручиваться протоки. Все это вызывает длительный дискомфорт.
Ближе к спине находится правая почка. Внизу спереди — аппендикс. Нельзя не учитывать часть кишечника, а также и диафрагмы. Поэтому боль способна локализироваться где угодно, а не только в одной печени. Например, воспаление желчного, слизистой кишечника непременно спровоцирует дискомфорт, который человек обязательно почувствует. Не стоит упускать из виду инфаркты, поражающие внутренние органы. Невозможно диагностировать причину, основываясь исключительно на боли.
Причины дискомфорта в правом подреберье
Банальными причинами боли могут стать физические нагрузки, неудачная поза, принятая во время отдыха или сидения, при которой органы пережимаются, и нарушается естественный кровоток. Стоит только отдохнуть от физической работы, поменять положение тела — и все сразу восстановится.
Если же дискомфорт не отпускает и чаще всего возникает после принятия пищи, то можно говорить о таких болезнях как:
- Гепатоз. Возникает как причина алкоголизма. В гепатоцитах наблюдаются дистрофические изменения.
- Гепатит. Воспаление печени, возникающее на фоне инфекции или же несущее неинфекционный характер.
- Колит. Воспаление толстой кишки.
- Цирроз. Живые ткани печение превращаются в соединительную ткань. Орган постепенно утрачивает свои функции.
- Пиелонефрит. Болезнь почек, во время которой воспаляются паренхимы и чашечки.
- Остеохондроз. Может быть как грудным, так и поясничным, а болью отдавать в правую сторону.
- Невралгия. В межреберье могут быть передавлены нервы.
- Переломы. Если вы упали на правую сторону, после чего не перестает мучить боль, то вполне возможно, что это перелом одного или нескольких ребер.
Каждое из этих заболеваний имеет свою конкретную симптоматику, боль разнится по характеру и силе. Неприятные ощущения могут быть не только впереди, но и в задней части подреберья. Боль может отдавать в разные органы, например, в правую руку, под лопатку, в некоторых случаях — в ногу.
Характер болевых ощущений и их причины
Так как боль отличается по силе и характеру, следует знать, при каких болезнях проявляются определенные симптомы. Тогда можно определить, какой орган страдает. При разных заболеваниях печени боль чаще всего бывает тупой и проявляется эпизодически, не постоянно. Также дискомфорт вызывает чувство распирания в правом боку, ощущение тяжести.

Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
Если есть сердечная недостаточность, может тянуть в правом подреберье, несмотря на то, что сердце расположено слева. Тянущие боли иногда проявляются наряду с неприятным жжением. Если боль сильная, колющая, стоит предположить, что это инфаркт.
При воспалении желчного пузыря можно наблюдать боли в виде коликов. Они нередко отдают в область спины, а помимо этого симптома повышается температура, возникает рвота слизью. Это что касается острого холецистита. Если он в хронической вялотекущей форме, боль может быть притуплена, ноющего характера. Иногда колики в животе справа могут быть симптомом воспаления ободочной кишки.
Если боль нестерпимая, очень сильная, не нужно принимать обезболивающие. Стоит немедленно вызывать скорую помощь, не теряя времени, так как существуют заболевания, которые могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Что делать
Обезболивающее может помочь в некоторых случаях, но лучше им не злоупотреблять. При сильных болях в правом подреберье нужно расслабиться, лечь или принять любую позу, которая облегчает состояние или хотя бы не провоцирует усиление боли. Стоит оценить боль на фоне факторов организма — беременность, наличие хронических болезней, присутствие других симптомов как рвота, лихорадка, слабость.
Если такая боль не наблюдалась ранее, стоит вызвать скорую и подробно описать состояние организма. Все подозрения на причины нужно назвать врачу. Если же боль подобного характера уже проявлялась и есть четкое понимание, что может ее вызвать, то целесообразность немедленного обращения к врачу стоит определять тяжестью собственного состояния. Если самочувствие становится все хуже, здесь тянуть не стоит — вызов скорой помощи обязателен. При относительно стабильном состоянии и несильных болях стоит вызвать врача на дом или же добраться до поликлиники самостоятельно, если организм позволяет.
Диагностика
Перед тем, как пойти к врачу, нужно оценить симптомы: характер боли, местонахождение, куда отдает, частоту приступов. Также не нужно упускать из виду все, что сопровождает боль: частое и болезненное мочеиспускание, выделения из половых органов, температура, общая слабость, рвота, расслабленный стул и прочее.
Необходимо посетить:
- Гастроэнтеролога.
- Терапевта.
- Гинеколога.
- Уролога.
Лечение
Специалист основывает методы лечения на имеющемся твердом диагнозе, выведенном вследствие жалоб, анализов, проверок и исследований. Схемы терапии разнообразны. Это и назначение сильнейших антибиотиков, и восстановительных препаратов. Помимо лекарств могут назначить прохождение физиопроцедур во время лечения на стационаре. В крайнем случае назначают операцию.

Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Общего лечения «от боли» попросту не существует. Лечиться самому опасно, ведь без вмешательства специалистов сложно поставить правильный диагноз.
Если нашли остеохондроз, то точно назначат препараты, которые направлены против воспаления, а также уменьшающие боль. Также не лишними будут и хондропротекторы. Когда проблема с печенью, используются противовирусные лекарства, гепатопротекторы, антихолестатики. Что касается желчекаменной болезни, то важно, каковы камни по размеру, много ли их. На первой стадии их растворяют препаратами. В других случаях прибегают к литотрипсии или серьезной операции.
Не стоит забывать о диете, которая необходима во время лечения. Алкоголь, мучное, сладости должны быть исключены. Рацион составляется из здоровой питательной пищи, которая будет способствовать скорому выздоровлению.
Оцените статью

expdoc.ru
причины боли и чувства распирания под ребрами спереди, со спины, внизу живота, почему возникает после еды, сопровождается тошнотой
Тяжесть в правом подреберье – распространенная реакция организма на нарушение режима питания, вредные привычки, несбалансированность нагрузок.
В то же время подобные проявления, в сочетании с другой симптоматикой, помогают поставить диагноз при выявлении заболеваний различных органов и систем.
Давление в области правого подреберья периодически возникает у абсолютно здоровых людей, под влиянием внешних факторов.
Но, необходимо учитывать, что под ребрами справа расположено много разных органов. В том числе:
- печень;
- почка;
- часть диафрагмы;
- двенадцатиперстная кишка;
- желчный пузырь;
- тонкий кишечник;
- восходящая ободочная кишка;
- поджелудочная железа.
Если происходит нарушение функциональности либо травмирование любого из них, организм реагирует на это появлением дискомфорта. Кроме того, в данную область иногда «отдает» боль, вызванная негативными изменениями в других отделах. Например, при воспалении легких или сердечных патологиях.
Причины
Причины тяжести под ребрами и чувства распирания не обязательно говорят об опасности для здоровья. Дискомфорт, не вызванный болезнью, может появляться:
- во время беременности (чаще в последнем триместре) из-за давления увеличенной матки на находящиеся поблизости органы;
- у женщин колет в боку в период гормональных сбоях в климактерический период или при ПМС;
- после физнагрузок причиной колющей боли под ребрами становится избыточный кровоток в печени;
- вздутие в животе бывает результатом употребления жирной, острой пищи или алкогольных напитков. Это связано с увеличением нагрузки на печень и другие органы ЖКТ;
- сильный стресс способен спровоцировать спазм, вызывающий давление в боку.
Во всех перечисленных случаях негативные ощущения проходят быстро, после устранения провоцирующих факторов.
Когда боль в боку справа ощущается регулярно, скорее всего идет развитие заболевания. Патологий с подобной симптоматикой очень много. Установить точную причину дискомфорта может только врач, при помощи лабораторной диагностики. Важную роль в определении болезни играет локализация боли и дополнительные признаки.
Чувство распирания под ребрами спереди
Чувство тяжести и распирания под ребрами спереди чаще всего говорит о проблемах с печенью. Таких, как:
Для патологий данного органа характерно постепенное нарастание симптоматики. Это объясняется тем, что сами клетки печени лишены нервных окончаний (они присутствуют только в оболочке). Боль под ребром спереди возникает на этапе изменения структуры паренхимы, за счет которого орган расширяется и давит на окружающую его капсулу.
При регулярном ощущении давления в правом боку, обратитесь к доктору. Функциональность печени можно полностью восстановить, если начать лечение вовремя.
Преимущественно спереди чувствуются тупые либо острые боли при желудочной язве. В этом случае дискомфорт становится сильнее из-за потребления жирных, острых блюд или после физической нагрузки.

Изменения в печени при циррозе
После еды
Если давящие ощущения в правом подреберье возникают после еды, их причиной чаще всего бывают нарушения функциональности желчного пузыря или его протоков.
В этом органе хранится избыток желчи, вырабатываемой печенью для переваривания продуктов питания. При возникновении воспаления желчного пузыря (холецистите) тяжесть и боль в правом боку усиливается спустя некоторое время после приема пищи. Тупая боль говорит о хроническом течении заболевания (острой форме присущи рези и жжение).
Причиной боли и тяжести в правом боку через пару часов после еды либо ночью бывает бульбит – воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки.
С тошнотой
Тяжесть в правом боку и тошнота преследуют человека, страдающего панкреатитом. Воспалительный процесс в поджелудочной железе на начальных этапах проявляет себя тупыми, ноющими ощущениями. Как и при нарушениях желчного, они усиливаются примерно через 2-3 часа, либо сразу после поступления пищи в желудок.
С развитием патологии боли становятся опоясывающими, смена положения тела не приносит облегчения. Ощущается постоянная тошнота, рвота.
Дополнительными признаками могут быть вздутие живота и понос. Схожей симптоматикой обладают многие другие заболевания.
Сопровождается вздутием живота
Вздутием живота и тяжестью в правом боку сопровождаются патологии ЖКТ. В их числе:
- диспепсия;
- глистные инвазии;
- дисбактериоз;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Вздутие в сочетании с болями в правой части брюшины – симптом начала приступа острого аппендицита.
При перечисленных патологиях тяжесть в правом боку обычно ощущается внизу живота.
Боли подобной локализации у женщин могут говорить о гинекологических проблемах. Они характерны для таких болезней, как:
- эндометриоз;
- опухоль в яичнике;
- аднексит.
Еще одна причина подобных ощущений – внематочная беременность. Болезненность нарастает по мере развития плода, распространяясь на область прямой кишки и лопатки. Такой диагноз требует срочного вмешательства, чтобы не допустить разрыва маточной трубы.

Боли в правом боку могут быть вызваны патологиями ЖКТ
На фоне диареи
Тяжесть в правом боку и понос – признак пищевого отравления или передозировки медикаментов. Боль под ребрами в данном случае появляется из-за повышенной выработки желчи и спазмов кишечной мускулатуры.
Подобное сочетание симптомов характерно для функционального нарушения стула. Например, при синдроме мальабсорбии, когда процессы всасывания в 12-перстной кишке замедлены. Ноющие боли в брюшине в этом случае чаще отдают в область правого подреберья.
Раздражение кишечника провоцируется проникновением патогенных микроорганизмов. Боль справа возникает при следующих инфекциях:
- дизентерия сопровождается частым, скудным стулом со слизистыми или кровянистыми вкраплениями;
- сальмонеллез протекает с длительным зловонным поносом.
Одно из самых опасных заболеваний с подобной симптоматикой – ботулизм. Если есть подозрение, что причиной расстройства стула стали некачественные консервы, колбасные изделия или соленая рыба – требуется незамедлительная медицинская помощь.
Дополнительными признаками ботулизма выступают: нарушения зрения, речи, глотательного процесса!
Счет в данном случае идет на минуты, так как введение сыворотки дает положительный эффект, только если ее ввести в первые 12 часов с момента инфицирования.
Почему тяжело и боль в правом боку со спины?
Длительные боли и тяжесть в правом боку со спины присущи почечным патологиям. Они могут быть признаком:
- рака почки или надпочечника;
- пиелонефрита;
- абсцесса;
- мочекаменной болезни;
- паранефрита.
Тянущие ощущения под правыми ребрами сзади иногда вызывают неврологические отклонения в грудинно-поясничном отделе (остеохондроз, межреберная невралгия).
Отчего дискомфорт справа внизу живота у мужчин?
Тяжесть в правом боку внизу живота у мужчин может являться следствием полипов кишечника, воспаления его слизистой оболочки или развития в нем злокачественных новообразований. Нельзя исключать аппендицит, особенно если боли сопровождаются тошнотой и повышением температуры.
Следует обратиться к врачу сразу при появлении болей и не ждать, когда она станут невыносимыми. Чем раньше проведено обследование, тем успешнее будет лечение и позитивнее прогноз.
В каких случаях необходимо лечение?
Давящие ощущения в правом подреберье обычно проявляются одними из первых, среди симптомов болезни. С развитием патологии, клиническая картина дополняется признаками, характерными для конкретного заболевания-провокатора.
Посетить врача следует, когда к тяжести в брюшине добавляются:
- изжога;
- жар;
- головокружения;
- горечь в ротовой полости;
- проблемы с мочеиспусканием;
- изменение цвета урины или кала;
- продолжительные диарея и рвота;
- кашель;
- одышка;
- скачки артериального давления;
- необоснованная потеря веса;
- повышенная потливость;
- быстрая утомляемость;
- зуд;
- отечность;
- желтизна либо бледность кожи.
Скорую помощь надо вызвать, если сильные боли в животе продолжаются дольше 30 минут!
До приезда врачебной бригады не желательно пить обезболивающие – этим можно «смазать» симптомы и затруднить диагностику.
Категорически запрещено прикладывать к животу грелку!
Полезное видео
О чем может говорить боль в правом боку – расскажет видео:
Заключение
Когда тяжесть в животе проявляется редко, не доставляет сильного дискомфорта, можно исправить ситуацию при помощи диеты. Нужно исключить из рациона: острые, жирные, жареные блюда, маринады, «копчености», газировки, кофе, алкогольные напитки, сдобную выпечку. Пищу следует варить либо готовить на пару, есть больше кисломолочного.
Если же интенсивность и периодичность неприятных ощущений нарастает – как можно скорее обратитесь к доктору. Тяжесть и боль в правом боку может говорить о начале смертельно опасного заболевания.
pechenka.online
Болит правый бок под рёбрами сбоку – 6 причин, лечение, профилактика
Сосредоточение сразу нескольких важных органов в одной проекции тела требует дифференциального подхода к обследованию. Врач исключает заболевания, которые похожи по проявлениям, и в итоге выявляет наличие основной патологии, вызвавшей дискомфорт. Возможные причины состояния занимают широкий спектр: источником неприятного ощущения может оказаться как воспаление, так и опухоль. Поэтому, когда пациенты спрашивают: «Болит правый бок под рёбрами сбоку – что это может быть?» – их направляют на всестороннюю диагностику.
Что находится под правым ребром
Это локализация органов гепатобилиарной системы, правой почки, частично – пищеварительного тракта. Если развивается дегенеративный процесс грудного отдела, воспаляются мышцы – болезненность затрагивает и правый бок. Также расположение дискомфорта только с одной стороны туловища характерно для онкологических процессов. Зачастую – когда они переходят в терминальную стадию, сопровождаются развитием метастазов.
Виды боли
Болевой синдром относится к основному проявлению многих видов патологий – деструктивных, воспалительных, инфекционных, опухолевых. Но для прояснения клинической картины и быстрой постановки диагноза, врачу нужно знать некоторые сведения о возникшем неприятном ощущении.
Во время посещения специалиста следует:
- уточнить характер боли
- максимально точно указать локализацию дискомфорта
- перечислить факторы, которые предшествовали обострению приступа
- сообщить о методах, поспособствовавших облегчению самочувствия
На основании информации анамнеза пациента врач дифференцирует состояние, поскольку имеет немаловажное значение характер боли.
Давление и тяжесть в боку
Возникает во время беременности (при многоплодии, крупных размерах ребёнка и/или на 3 триместре). Состояние создаёт трудности с принятием безболезненного положения тела. Симптом сопровождает внутриутробные движения плода, в том числе – его незначительное смещение после приёма пищи женщиной. Другие причины дискомфорта под рёбрами сбоку – остеохондроз грудного отдела, проблемы с состоянием печени, правой почки, желчного пузыря.
Колющая боль
Появляется преимущественно в течение пробежки или после приёма нездоровой пищи (жирных, копчёных, жареных блюд). Состояние указывает на формирование камней внутри жёлчного пузыря, или проблем с диафрагмой. Также колющее ощущение – признак недостаточного оттока крови от отделов гепатобилиарной системы. Реже таким признаком проявляется холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
Тупая боль
Сопровождает широкий спектр болезней – панкреатит, дуоденит, гепатит, пиелонефрит, холецистит. Перечислено поражение поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени, почек, желчного пузыря. Объединяет все указанные патологические состояния усиление боли в правом боку после употребления пищи, смены положения тела. В случае поражения почек дискомфорт под рёбрами сбоку обостряется вследствие незначительной физической нагрузки. Другие симптомы – расстройство пищеварения, тошнота, рвота, гипертермия.
Резкий приступ
Возникает при так называемой печёночной колике, когда перемещается конкремент, присутствующий в желчном пузыре. Другие патологии, приводящие к появлению болей в правом боку, – острый аппендицит, глистная инвазия, инфаркт миокарда (абдоминальное проявление такового). Объединяет перечисленные патологии – перемещение локализации из подрёберной части брюшной полости к околопупочной области. Другие симптомы – вздутие живота, снижение веса на фоне частой и массивной рвоты, диареи; гипертермия.
Ноющая боль
Сопровождает развитие колита (воспаления кишечника), цирроза печени, злокачественных новообразований различных органов брюшной полости. Объединяет перечисленные состояния снижение веса, увеличение поражённого органа, сохранение температуры тела на субфебрильном уровне. У пациента отсутствует аппетит, что вскоре становится причиной снижения веса, анемии, гиповитаминоза. Поскольку ноющая боль под рёбрами сбоку возникает периодически, и степень её интенсивности – варьирует, наличие патологии не подозревают. К врачу обращаются в 90% случаев лишь тогда, когда болезнь находится на терминальной стадии, а лечение – не обеспечивает эффективности.
Причины
Специалисты связывают правостороннюю болезненность с развитием воспаления органов, локализованных в этой части туловища. Реже (примерно в 18% случаев) дискомфорт обусловливает формирование злокачественной опухоли. В 3-5% ситуаций неприятное ощущение в боку наблюдается у беременных (ближе к предполагаемой дате родов).
Основные этиологические факторы, благоприятные условия для их появления, а также распространённые методы купирования приведены в таблице.
Этиология боли в правом боку | Почему возникает, какими способами купировать |
Заболевания печени и желчного пузыря | Нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, приём медикаментов. Устраняют консервативным способом. Если боль вызвана формированием конкрементов внутри желчного пузыря – понадобится проведение операции. |
Заболевания поджелудочной железы | Алкоголизм, злоупотребление острой, копчёной, жирной пищей; наследственная предрасположенность, неконтролируемый приём медикаментов. Лечение преимущественно консервативное. |
Заболевания кишечника | Низкокачественное и/или редкое питание, перенесенные отравления, глистная инвазия, курение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе. Другие факторы – стрессы, малоподвижный образ жизни. Лечение преимущественно консервативное. |
Заболевания мышц | Чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, монотонный и/или сидячий вид профессиональной деятельности (пианисты, водители). Лечение имеет консервативный характер. |
Межрёберная невралгия | Переохлаждение, длительное пребывание в неудобном положении, резкое выполнение рывкового движения. Терапия исключительно консервативная. |
Заболевания правого лёгкого | Переохлаждение, необходимость длительного соблюдения постельного режима, работа во вредных условиях, резкая смена климата, курение. Пневмонию, в том числе, осложнённую плевритом, лечат консервативно. Злокачественный процесс, охватывающий правое лёгкое, устраняют хирургически, посредством лучевой или химиотерапии. |
Острый аппендицит | Воспалительные процессы в кишечнике, наличие инородных (непереваренных) предметов в червеобразном отростке. Лечение только хирургическое. |
Заболевания печени и желчного пузыря
К числу таковых относится гепатит, цирроз печени, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, формирование конкрементов внутри желчного пузыря. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная экологическая обстановка, анатомические особенности органов гепатобилиарной системы.
Клинические проявления, помимо болевого синдрома с локализацией в правом подреберье:
- Горький привкус
- Формирование вязкого белого или серого налёта на языке
- Диспепсические явления – приступы тошноты, рвоты. В 90% случаев выделяемые массы содержат примесь желчи.
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Усиление моторики кишечника
- Жидкий стул
Дополнительные признаки – ощущение правосторонней тяжести, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, неприятное ощущение при прикосновении к ней. На фоне патологического состояния происходит снижение уровня артериального давления, наблюдается бледно-жёлтый оттенок кожи. Если болезненность вызвана гепатитом – усиливается пигментация мочи (она принимает тёмно-коричневый оттенок), осветляется кал.
Заболевания поджелудочной железы
Воспалительный процесс внутри поджелудочной железы определяется как панкреатит. Клинические признаки болезни:
- Ухудшение самочувствия после приёма пищи (спустя 1-1,5 часа)
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
- Рвота и дефекация непереваренной пищей
- Изжога, тошнота, головокружение, слабость, диарея
Как и другие болезни, панкреатит делится на острую и хроническую форму. Злокачественное новообразование поджелудочной железы длительное время не имеет ярко выраженных симптомов. Обращает внимание лишь изменение оттенка кожи и склер, постоянно повторяющийся дискомфорт после приёма пищи.
Заболевания кишечника
Признаки, помимо боли под рёбрами сбоку:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога)
- Вздутие живота, боль под рёбрами, вокруг пупка с переходом на пояснично-крестцовую и надлобковую область
- Предрасположенность к запорам, которые сменяются диареей
- Формирование фекалий в нехарактерные конгломераты – бобовидные испражнения (симптом «овечьего кала»). Примесь гноя в выделяемых массах.
Дополнительные признаки – ослабление волос с их последующим выпадением, ломкость ногтей, потеря зубов, ухудшение состояния кожи. Если образовался рак кишечника – кал содержит прожилки крови, отсутствует аппетит, возникает головокружение и слабость. При злокачественных опухолевых процессах очень быстро снижается вес, а изменение положения тела не приносит облегчения самочувствия.
Заболевания мышц
Воспаление мышечных волокон (миозит) сопровождается стреляющими или схваткообразными ощущениями. Этиология болезни – наличие очага хронической инфекции, судороги во время плавания. Иногда развитию патологии способствует приём некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, гормонов. Дискомфорт усиливается после приёма пищи, наклона в левую сторону. При осмотре поражённого участка прощупывается уплотнение тканей.
Межрёберная невралгия
Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий нервные волокна правой стороны рёбер. Причины – наличие остеохондроза, перенесенные повреждения грудной клетки, систематический стресс. Клинические проявления напоминают миозит. Отличительная черта – онемение зоны поражения, усиление боли вследствие надавливания на область позвоночника.
Заболевания правого лёгкого
Если болит правый бок под рёбрами сбоку – не исключено развитие нижнедолевой пневмонии. Иногда она осложняется плевритом. Клинические проявления патологии:
- Кашель с отхождением мокроты или без такового
- Прослушиваемые хрипы, одышка
- Повышение общей температуры до высоких цифр
- Общая слабость вследствие интоксикации и дисфункции дыхания
При развитии злокачественного новообразования лёгкого в откашливаемой мокроте всегда присутствует примесь крови. При этом пациент быстро худеет, его кожа принимает восковой оттенок, черты лица – заостряются. При воспалении лёгких уменьшению боли способствует принятие положения тела на правом боку. Если возникла злокачественная опухоль – такая мера бесполезна: иногда даже анальгетики не обеспечивают полного обезболивания.
Острый аппендицит
Воспаление червеобразного отростка. Симптоматика состояния:
- Ноющая боль около пупка справа с переходом на низ живота
- Тошнота, рвота, диарея
- Потеря аппетита, бледность кожных покровов, снижение уровня артериального давления
- Повышение температуры тела
Требуется незамедлительное обращение к врачу (нужно позвонить в скорую помощь). Если не иссечь воспалённый участок – он может вскрыться самостоятельно, его содержимое распространится по стерильной брюшной полости. В этом случае возникнет перитонит – угрожающее жизни явление.
Боль при беременности
Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:
- Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
- Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
- Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
- Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём
Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов. Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку.
Боль в боку после еды или физических нагрузок
Неприятные односторонние ощущения после приёма пищи обусловлены наличием воспаления желудка, 12-персной кишки, отделов гепатобилиарной системы. Также боль справа относится к числу клинических проявлений начальной стадии язвенной болезни.
Дискомфорт после физических нагрузок обусловливает:
- Ненормированная тренировка (излишне интенсивное и/или частое выполнение упражнений)
- Плотный приём пищи накануне
- Неправильная техника дыхания в процессе тренировки
- Скопление внутри мышц молочной кислота
- Переполненность печени кровью
Во всех случаях целесообразно пересмотреть режим тренировки, посоветоваться со специалистом. Если, несмотря на внесенные коррективы, болезненность повторяется, обязательно нужно пройти обследование. Не исключено наличие воспалительного и/или опухолевого процесса. При прогрессировании таковых физическая нагрузка – не причина, а индикатор патологического процесса. Она подтверждает присутствие нарушения в организме.
К какому врачу обратиться
Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:
- Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
- Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
- Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
- При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.
Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.
Диагностика
Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:
- Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
- УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
- Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
- МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
- ФГДС
- Флюорографию
Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами.
Лечение
Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.
Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.
Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.
Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.
Профилактика
Чтобы не допустить развития патологии, которая вызывает правостороннюю боль под рёбрами, следует:
- Отказаться от приёма алкоголя, умерить количество принимаемых лекарств (не принимать обезболивающие препараты при малейшей необходимости).
- Нормализовать питание. Составлять рацион с учётом вреда чрезмерного количества жирной, копчёной, острой пищи.
- Не допускать переохлаждения, длительного пребывания в неизменном, неудобном положении.
- Вести подвижный образ жизни. При необходимости соблюдения постельного режима (например, в случае инвалидности) ухаживающим лицам нужно способствовать регулярной смене положения тела пациента.
- Беременным не рекомендуется игнорировать использование бандажа, если эта рекомендация поступила от наблюдающего гинеколога. Также следует учитывать, что период вынашивания плода – не повод для хаотичного питания: нужно придерживаться сбалансированного рациона.
Несмотря на важность ведения подвижного образа жизни, чрезмерных нагрузок следует избегать, чтобы не спровоцировать растяжение связок, разрыв мышечных волокон. Онкологические новообразования возникают, в том числе, из-за наследственной предрасположенности. Поэтому лицам так называемой группы риска следует регулярно проходить профилактический осмотр.
Видео: Что болит в правом подреберье
guruspa.ru
Дискомфорт в желудке и правом боку — Гастроэнтерология
анонимно
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. Началось все с тошноты за две недели до Нового Года, потом начал ныть правый бок. 29.12.2013 ездила в приемный покой, сказали, что все в норме, внутренние органы не увеличены. Сказали обратиться к участковому терапевту. 31.12.2013 терапевт осмотрела и назначила: «Омез» по 1 капс в день, «Церукал» при приступах тошноты, «Хофитол». Направила сдавать анализы (кровь, моча), на ФГДС, к гинекологу. Назначенные лекарства кроме «Хофитол»а пропила все праздники, прошла ФГДС, согласно заключению которого выявлен гастродуоденальный рефлюкс. Кроме того прошла УЗИ органов брюшной полости, в заключении которого написано: «Начальные диффузные изменения поджелудочной железы (по типу реактивного панкреатита)», анализы крови и мочи в норме. После праздников, 13.01.2014, участковый терапевт сказала продолжать пить «Омез» (только уже по 1 капс 2 раза в день), «Церукал» (по 1 таблетке 3 раза в день), «Мезим форте». 15.01.2014 у меня случился сильный запор, хотя к тому времени я чувствовала себя уже достаточно лучше, начала что-то кушать понемногу, появилось чувство голода. Тошнить уже особо не тошнило. Так как это была суббота, с врачом не проконсультироваться, поэтому приобрела в аптеке слабительное, поставив фармацевта в известность о моей напасти и о лекарствах, которые принимаю. В туалет я 16.01.2014 все таки сходила, но почувствовала вновь ухудшение, снова стало и подташнивать, и бока стали опять ныть и тревожить. Кушать опять почти перестала. Назначенные терапевтом препараты («Омез», «Церукал») я пропила до 17.01.2014 включительно кроме «Мезима», так как в инструкции данному препарату указано, что в период обострения их лучше не пить. 18.01.2014 на приеме врач — гастроэнтеролог назначила мне следующие препараты: «Нольпаза» 20мг. 2 раза в день; «Мотилак» 10 мг. по 1 таб. 2 раза в день; «Креон» 10 000 по 1 таб. 3 раза в день; «Берлитион» 2 раза в день. Кушаю совсем понемногу кашу овсяную на молоке с водой, разведенной 1:1; пюре картофельное. Как приму пищу, сразу чувствую дискомфорт в желудке. Вчера вечером скушала небольшую котлету из телятины на пару, почувствовала дискомфорт в желудке, через некоторое время заболел правый бок. Приняла «Дюспаталин» 1 капс. Сегодня 22.01.2014 была на приеме у терапевта, врач снова сказала, что у меня все хорошо, что я просто сильно нервничаю. Что все это от нервов. Бок правый так и ноет. Про диагноз врачи молчат, говорят, что все хорошо, но меня же беспокоит дискомфорт в правом боку и в желудке после еды. Назначенное лечение прохожу. Скажите, пожалуйста, что за болезнь у меня такая? целесообразно ли для меня подобрано лечение? Мне остается только терпеть и принимать лекарства или нужно еще обследования какие-нибудь пройти? Я нахожусь уже в постоянной депрессии, ничего не радует, кушать боюсь. Что делать? Спасибо.
health.mail.ru