Диспепсия — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Диспепси́я (от др.-греч. δυσ- — приставка, отрицающая положительный смысл слова и πέψις — пищеварение; простореч. несварение) — нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение. Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение) в эпигастральной (подложечной) области ближе к срединной линии.
В синдром диспепсии входят следующие симптомы:
- Боли в эпигастральной (подложечной) области.
- Дискомфорт в эпигастральной (подложечной) области.
- Раннее насыщение: ощущение, что желудок переполняется сразу после начала еды, независимо от объёма принятой пищи.
- Переполнение: неприятное ощущение задержки пищи в желудке, оно может быть связано или не связано с приёмом пищи.
- Вздутие в эпигастральной области: чувство распирания в эпигастральной области, которое следует отличать от видимого вздутия живота.
- Тошнота.
Симптомы диспепсии могут быть обусловлены такими заболеваниями, как язвенная болезнь желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, жёлчнокаменная болезнь, хронический панкреатит. В таких случаях принято говорить о синдроме органической диспепсии.
Но, если при тщательном осмотре вышеуказанных заболеваний выявить не удаётся, то правомерно ставить диагноз функциональной диспепсии.
Диагноз функциональной диспепсии может быть поставлен при наличии трёх обязательных условий:
- У больного отмечаются постоянные и повторяющиеся симптомы диспепсии (боли или ощущение дискомфорта в эпигастрии по срединной линии), превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года.
- При обследовании больного, включающем эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, не выявляется органических заболеваний, способных объяснить имеющиеся у него симптомы.
- Симптомы не исчезают после дефекации или не связаны с изменениями частоты и характера стула (то есть нет признаков синдрома раздражённого кишечника).
Причины возникновения[править | править код]
- Гиперсекреция соляной кислоты.
- Алиментарные погрешности (нарушения питания).
- Приём лекарственных препаратов.
- Нервно-психические стрессы.
- Инфицированность слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori.
- Нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Приобретённая недостаточность сахаро-изомальтазного комплекса, вследствие чего нарушается переваривание дисахаридов.
- Воздействие инфразвука.
Варианты функциональной диспепсии[править | править код]
| Варианты функциональной диспепсии | Проявления |
|---|---|
| Язвенноподобный вариант | У больных отмечаются боли в подложечной области (часто ночные и голодные), проходящие после приёма пищи и антацидных препаратов. |
| Дискинетический вариант | |
| Неспецифический вариант | Жалобы больного бывает трудно отнести в ту или иную группу. |
Функциональная диспепсия и хронический гастрит[править | править код]
В России диагноз «функциональная диспепсия», несмотря на имеющиеся клинические проявления, ставится очень редко, во много раз чаще употребляется диагноз «хронический гастрит». Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин «функциональная диспепсия». В Японии, стране с наибольшей частотой рака желудка, диагнозы «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» комбинируют, указывая тем самым на наличие или отсутствие изменений слизистой оболочки желудка и/или соответствующих клинических симптомов. [1][2]
Диагностика функциональной диспепсии предусматривает прежде всего исключение органических заболеваний, протекающих с аналогичными симптомами, и включает в себя методы исследования:
Лечение больных диспепсией должно быть комплексным и включать в себя не только назначение лекарственных препаратов, но и мероприятий по нормализации образа жизни, режима и характера питания.
Медикаментозная терапия назначается с учётом имеющегося клинического варианта функциональной диспепсии.
что это такое: симптомы, лечение, диета
Есть такое заболевание, как диспепсия: что это такое, симптомы, лечение и профилактика данного заболевания что собой представляют? Такие вопросы задает каждый, кто страдает расстройством желудочно-кишечного тракта. Диспепсия как раз представляет собой комплекс симптомов, которые проявляются в расстройстве пищеварения.
Чаще всего заболевание развивается у детей. Это совершенно неудивительно, так как именно маленькие дети имеют слабый желудок. Но нередко болезнь настигает и взрослых людей, которые придерживаются неправильной диеты или подвергаются стрессам на работе.
Симптомы диспепсии
Чтобы правильно идентифицировать болезнь, следует знать ее основные симптомы. На сегодня выявлено несколько видов и форм диспепсии. Различают органическую и функциональную формы. Функциональная форма характеризуется нарушением работы желудочно-кишечного тракта. А вот при органической форме развивается повреждение органов:
- Частая болезненная диарея и длительные запоры с характерной болью в животе — самые распространенные симптомы. Следует отличать обычное расстройство желудка от диспепсии. При данном заболевании проявления носят довольно длительный и болезненный характер.
- Изжога, отрыжка, тошнота, а иногда даже рвота одновременно сопровождают больного. И чем больше пищи человек съедает, тем более ярко данные симптомы выражаются. При этом не имеет никакого значения, какая именно употребляется еда.
- Должны заставить насторожиться такие симптомы, как постоянный прогорклый привкус во рту, а также ложные позывы к дефекации. Это уже говорит о том, что болезнь начинает переходить в более серьезную сложную стадию. Нередко это сопровождается метеоризмом, даже если раньше человек абсолютно никак не реагировал на изменение погодных условий.
- Все перечисленные выше симптомы в 85% случаев сопровождаются общей слабостью организма, апатией ко всему, частичным или полным отсутствием аппетита. Иногда даже повышается температура, а по ночам мучают кишечные колики. Особенно это ярко выражается на фоне сильных запоров или диареи с примесями крови.
Основные виды заболевания
Но следует понимать, что, в зависимости от конкретного вида, симптомы заболевания могут отличаться друг от друга. Именно это позволяет конкретизировать болезнь по МКБ 10, понять, каким способом лучше ее лечить.
Чаще всего встречается алиментарная диспепсия, которая может развиваться на фоне невротического генеза. Но по МКБ 10 основной причиной данной болезни является неправильное питание, когда нарушена гармония микроэлементов в пище. Алиментарная диспепсия делится на три подвида.
К первому подвиду относится жировая диспепсия. Название здесь говорит само за себя: с пищей в организм поступает чрезмерное количество жиров. Второй подвид — бродильная диспепсия. Возникает при избытке углеводов. Еще часто она развивается при чрезмерном употреблении пивных напитков. Третий вид — гнилостная диспепсия, которая развивается на фоне употребления недостаточно свежих мясных продуктов.
Другой тип — неязвенная диспепсия. Такое заболевание характеризуется симптомами, которые нельзя спутать с другими диспепсиями. Обычно у человека быстро наступает чувство насыщения, хотя он не успевает съесть всю порцию. При этом в животе чувствуется сдавливающая боль, иногда мучают колики.
Признаки неязвенной диспепсии характеризуются частым срыгиванием пищи, непереносимостью жирных продуктов.
Часто это диспепсия беременных, когда огромное влияние на усвояемость пищи оказывают плацента и сам плод. И часто неязвенная диспепсия встречается у детей. Особенно у грудничков встречаются симптомы заболевания в неязвенной форме.
Простая и токсическая болезнь
Токсическая диспепсия — та же простая диспепсия, но только развивается чаще, когда человек каким-то продуктом сильно отравляется. Но только простая диспепсия у детей часто развивается, как и неязвенная. И если во время лечения не соблюдать водной диеты, развивается токсическая диспепсия.
По МКБ 10, как правило, простая и токсическая формы имеют одинаковые симптомы. Только при простой форме диспепсии симптомы не проявляются так ярко. Острая диспепсия характеризуется повышением температуры, сухостью кожи. При этом стул может быть 15 и более раз в сутки.
Если токсическая диспепсия не лечится должным образом, то происходит поражение токсинами печени, в некоторых случаях поражается даже нервная система. Токсическая диспепсия у детей такого типа опасна, поэтому при наблюдении данных симптомов следует показать ребенка доктору. А еще опасно не лечить диспепсию у беременных, так как многочисленные токсины могут привести к чрезмерно быстрым появлению и развитию хронической диспепсии.
Простая диспепсия характеризуется позывами к дефекации от 5 до 10 раз в сутки, головокружением, тошнотой, слабостью в теле и болью в мышцах.
При этом в животе возникают тянущие боли, в желудке чувствуется сдавливание после приема пищи. Температура иногда повышается, но максимум до 37° С.
Лечение
Обычно после обнаружения первых признаков болезни человек не сразу обращается к врачу. И в большинстве случаев это оправдано, так как лечение диспепсии народными средствами и медикаментами может быть весьма успешным. Единственное исключение составляет разве что диспепсия у беременных и грудничков.
Традиционное медикаментозное лечение заключается в приеме прокинетиков — препаратов, улучшающих перистальтику кишечника. Отличный эффект дают такие лекарства, как Мезим, Панкреатин, Фестал. А еще активно воздействуют на симптомы Пепсин и Пепсидил. Но эти препараты применять нужно строго по назначению доктора, чтобы не навредить себе. Отличный эффект дает лечение неязвенной диспепсии сельдереем.
Нужно взять примерно 5 г корня сельдерея и тщательно его измельчить настолько, насколько это возможно. После этого следует залить корень литром крутого кипятка, плотно накрыть крышкой и дать настояться в темном месте около 9 часов. Такой отвар нужно будет процедить через марлю. Следует принимать по столовой ложке 6 раз в сутки.
Для лечения используется корень ежевики. Измельчать его не нужно, необходимо залить 1,5 л воды и довести до кипения. Кипятить, пока не выварится третья часть объема. После этого нужно все процедить и восстановить первоначальный объем посредством добавления красного вина. Принимать по 2 чайные ложки каждые 4 часа. Пищеварение должно постепенно активизироваться.
Неплохой эффект дает еще смесь листьев ежевики и цветков календулы. Нужно взять по 2 чайные ложки каждого растения и залить примерно 1 л кипятка. Накрыть крышкой и настоять 2 часа. Принимается средство по половине стакана за полчаса до еды и через полчаса после приема пищи 2-3 раза в день.
Итак, диспепсия у новорожденных и беременных может нести определенную угрозу для здоровья. Поэтому нельзя заниматься самолечением, а полностью полагаться на рекомендации врачей, а при необходимости проходить диспепсии лечение в стационаре под наблюдением специалистов. Все остальные могут пробовать описанные средства. Но если эффект от них не будет ощутим, то также следует обратиться к доктору.
Нужно четко понимать, что любая дисперсия эффективно лечится, если правильно очистить кишечник. Поэтому следует обязательно принимать активированный уголь, который сможет быстро прочистить его от основных бактерий. Также должна соблюдаться диета при диспепсии.
Нужно пить как можно больше чистой воды и травяного чая. А неправильное лечение может привести к устойчивому синдрому диспепсии.
Диспепсия — это… Что такое Диспепсия?
Диспепси́я (от др.-греч. δυσ- — приставка, отрицающая положительный смысл слова и πέψις — пищеварение) — нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение. Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение), локализованное в подложечной (эпигастральной) области ближе к срединной линии.
Симптомы диспепсии
В синдром диспепсии входят следующие симптомы:
- Боли, локализованные в подложечной области.
- Дискомфорт, локализованный в подложечной области.
- Раннее насыщение.
— Ощущение, что желудок переполняется сразу после начала еды, независимо от объёма принятой пищи.
- Переполнение.
— Неприятное ощущение задержки пищи в желудке, оно может быть связано или не связано с приёмом пищи.
- Вздутие в эпигастральной области.
— Чувство распирания в эпигастральной области, которое следует отличать от видимого вздутия живота.
Органическая диспепсия
Симптомы диспепсии могут быть обусловлены такими заболеваниями, как язвенная болезнь желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, жёлчнокаменная болезнь, хронический панкреатит. В таких случаях принято говорить о синдроме органической диспепсии.
Но, если при тщательном осмотре вышеуказанных заболеваний выявить не удаётся, то правомерно ставить диагноз функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия
Диагноз функциональной диспепсии может быть поставлен при наличии трёх обязательных условий:
- У больного отмечаются постоянные и повторяющиеся симптомы диспепсии (боли или ощущение дискомфорта, локализованные в эпигастрии по срединной линии), превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года.
- При обследовании больного, включающем эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, не выявляется органических заболеваний, способных объяснить имеющиеся у него симптомы.
- Симптомы не исчезают после дефекации или не связаны с изменениями частоты и характера стула (то есть нет признаков синдрома раздражённого кишечника).
Причины возникновения
Варианты функциональной диспепсии
Таблица 1.
| Варианты функциональной диспепсии | Проявления |
| Язвенноподобный вариант | У больных отмечаются боли в подложечной области (часто ночные и голодные), проходящие после приёма пищи и антацидных препаратов. |
| Дискинетический вариант | У больных преобладают жалобы на раннее насыщение, чувство переполнения в подложечной области после еды, тошноту, ощущение вздутия в эпигастрии и дискомфорта после еды. |
| Неспецифический вариант | Жалобы больного бывает трудно отнести в ту или иную группу. |
Функциональная диспепсия и хронический гастрит
В России диагноз «функциональная диспепсия», несмотря на имеющиеся клинические проявления, ставится очень редко, во много раз чаще употребляется диагноз «хронический гастрит». Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин «функциональная диспепсия». В Японии, стране с наибольшей частотой рака желудка, диагнозы «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» комбинируют, указывая тем самым на наличие или отсутствие изменений слизистой оболочки желудка и/или соответствующих клинических симптомов.[1][2]
Диагностика
Диагностика функциональной диспепсии предусматривает прежде всего исключение органических заболеваний, протекающих с аналогичными симптомами, и включает в себя методы исследования:
Лечение
Лечение больных диспепсией должно быть комплексным и включать в себя не только назначение лекарственных препаратов, но и мероприятий по нормализации образа жизни, режима и характера питания.
Медикаментозная терапия назначается с учётом имеющегося клинического варианта функциональной диспепсии.
Таблица 2.
Лечение функциональной диспепсии.
Используемые источники
Примечания
См. также
Диспепсия — это… Что такое Диспепсия?
различные по происхождению нарушения пищеварения. По мере выделения отдельных нозологических форм желудочно-кишечных заболеваний термин «Д.» сохранился преимущественно для обозначения синдромов нарушения функции кишечника — гнилостной Д. и бродильной Д. Термин «диспепсические явления» продолжают применять по отношению к различным симптомам нарушений функции желудка — отрыжке, изжоге, тошноте, тяжести в области желудка.
В основе бродильной Д. лежит повышенная моторика тонкого кишечника, в связи с чем часть углеводов пищи не успевает перевариться и всосаться. Имеет значение чрезмерная перегрузка органов пищеварения углеводами и растительной клетчаткой (алиментарная Д.). Выражается вздутием и распиранием живота, громким урчанием и переливанием, коликообразными болями, обилием газов, жидким или кашицеобразным стулом.
Гнилостная Д. — результат усиления процессов гниения в толстом и отчасти в тонком кишечнике. При нарушении секреции желудочно-кишечного пищеварения и снижении бактерицидного действия желудочного сока (недостаточность или отсутствие кислотности в желудочном содержимом) происходит заселение верхнего отдела тонкого кишечника из нижнего его отдела обильной микрофлорой. Решающее значение играет повышенное отделение богатого белками кишечного сока, являющегося основным субстратом для процессов гниения. Кишечная гиперсекреция вызывается чаще воспалительными поражениями кишечника. Может протекать как острое заболевание и хронически. Проявляется упорными поносами — испражнения жидкие, тёмного цвета, обладающие, как и газы, неприятным запахом.
Лечение: диета, введение повышенного количества витаминов С, РР, B1 и В2, адсорбирующие и противовоспалительные средства.
И. С. Савощенко.
Д. детская — острое расстройство пищеварения у детей преимущественно грудного возраста. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта детей первого года жизни (недостаточная ферментативная активность желудка, кишечника, поджелудочной железы) обусловливают легко возникающие нарушения пищеварения. Чаще болеют ослабленные дети. Протекает в основном в простой и токсической формах.
Простая Д. детская обусловлена главным образом алиментарным фактором (перекорм, быстрый перевод на искусственное вскармливание, кормление не подходящей по составу пищей и др.). В результате нерационального питания извращается процесс пищеварения, происходит неполное расщепление пищи, усиление процессов брожения, заселение желудка и двенадцатиперстной кишки кишечной палочкой, что ведёт к замене ферментативного пищеварения бактериальным. У ребёнка появляются срыгивания и понос. Стул до 10 раз в сутки, водянистый, зеленоватый, с белыми комочками. Общее состояние нарушается мало. Увеличение газов в кишечнике вызывает вздутие живота и коликообразные боли в нём. При затяжном течении возможны осложнения: отит, пиелит, воспаление лёгких. Лечение: пищевая разгрузка — замена 1—2 кормлений равным по объёму количеством жидкости и ограничение объёма пищи на 40—50%; ферменты и витамины.
Токсическая Д. детская — тяжёлая форма заболевания, характеризующаяся глубоким нарушением всех видов обмена веществ и функций многих органов и систем. Возникает вследствие нарушения режима питания и бактериальной инвазии. Проявляется упорной рвотой и водянистым стулом до 15 раз в сутки. В результате большой потери воды с рвотой и стулом резко уменьшается масса тела, развивается эксикоз (обезвоживание), накапливаются токсичные продукты обмена, обусловливающие поражение центральной нервной, вегетативной и сердечно-сосудистой систем, нарушение кровообращения, дыхания, функций печени и почек. Часты осложнения (стоматиты, отиты, мастоидиты, воспаление лёгких и др.). Лечение: водно-чайная диета на 10—15 часов с последующим дозированным кормлением; для детей первых месяцев жизни — грудное молоко; внутривенное и подкожное капельное введение солевых растворов глюкозы, плазмы крови; антибиотики.
Профилактика: строгое соблюдение рационального вскармливания, режима питания и ухода.
Лит.: Маслов М. С., Лекции по факультетской педиатрии, ч. 1, Л., 1963, с. 18—43.
Р. Н. Рылеева, М. Я. Студеникин.
ДИСПЕПСИЯ — это… Что такое ДИСПЕПСИЯ?
Диспепсия — МКБ 10 K30.30. Диспепсия (от др. греч. δυσ приставка, отрицающая положительный смысл слова и … Википедия
ДИСПЕПСИЯ — (греч., от dys, и pepsis пищеварение). Затруднение в пищеварении. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ДИСПЕПСИЯ греч., от dys, и pepsis, пищеварение. Несварение желудка; тяжелое пищеварение, зависящее… … Словарь иностранных слов русского языка
ДИСПЕПСИЯ — (от дис… и греческого pepsia пищеварение), нарушение пищеварения, проявляющееся изжогой, отрыжкой, тяжестью под ложечкой (желудочная диспепсия), вздутием живота, схваткообразными болями, поносом (кишечная диспепсия), срыгиванием, рвотой,… … Современная энциклопедия
ДИСПЕПСИЯ — (от дис… и греч. pepsis пищеварение) нарушение пищеварения, проявляющееся изжогой, отрыжкой, тяжестью под ложечкой (желудочная диспепсия), вздутием живота, схваткообразными болями, поносом (кишечная диспепсия), срыгиванием, рвотой,… … Большой Энциклопедический словарь
ДИСПЕПСИЯ — кишечная, dyspepsiainte stinalis (от греч. dys приставка для обозначения качественного нарушения и pepsis переваривание), несварение пищи в кишечнике, заболевание кишок, уже давно известное в педиатрии, но сравнительно недавно изученное в клинике … Большая медицинская энциклопедия
Диспепсия — (от дис… и греческого pepsia пищеварение), нарушение пищеварения, проявляющееся изжогой, отрыжкой, тяжестью под ложечкой (желудочная диспепсия), вздутием живота, схваткообразными болями, поносом (кишечная диспепсия), срыгиванием, рвотой,… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
диспепсия — сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • гастроксия (1) • несварение (4) … Словарь синонимов
диспепсия — и; ж. [от греч. dys не, раз pepsis пищеварение] Мед. Нарушение нормальной деятельности желудка и кишечника (проявляется в изжоге, отрыжке, вздутии живота, поносе и т.п.). Детская д. Обнаружить диспепсию. * * * диспепсия (от дис… и греч. pépsis … Энциклопедический словарь
Диспепсия — I Диспепсия (dyspepsia; греч. dys + pepsis пищеварение) расстройства пищеварения и желудочно кишечном тракте. Термин «диспепсия» в педиатрии ранее употребляли для обозначения самостоятельного функционального заболевания желудочно кишечного тракта … Медицинская энциклопедия
диспепсия — нарушение процессов пищеварения. Причины возникновения – заболевания полости рта, отсутствие зубов, нарушение перистальтики пищеварительного тракта, пищевая аллергия, попадание болезнетворных микроорганизмов в желудок и кишечник, дисбактериоз,… … Биологический энциклопедический словарь