Эхоструктура печени неоднородная что это значит – О каких заболеваниях может свидетельствовать неоднородная эхоструктура печени

Эхоструктура печени неоднородная что это значит

Диффузные изменения эхоструктуры печени часто выявляют после прохождения УЗИ.

Этот диагноз может вызвать панику у пациента, но на самом деле неоднородная эхоструктура является не заболеванием, а состоянием, при котором изменяется строение и структура органа.

Строение печени

Здоровый человек имеет печень с мягкой, плотной и упругой текстурой. Ультразвуковое исследование помогает тщательно изучить каждый участок органа. Структура паренхимы неоднородная чаще всего выявляется именно в процессе УЗИ.

Система печени условно подразделяется на 4 большие части, состоящих из мелких долек, имеющих вид зерен. Они создают окружение центральной кровеносной вены, из которой выходят печеночные балки.

Особенности диффузных изменений

Эхогенность ткани неизменной печени определяется в процессе ультразвуковой процедуры. Крупнозернистая структура печени – это не заболевание, а состояние, которое может диагностироваться даже у маленьких детей.

Мелкозернистый тип строения органа может указывать на наличие у человека вредных привычек или пристрастие к жирной пище.

Диффузное изменение представляет собой увеличение паренхимы. Это признак того, что начался процесс трансформации органа. Повышенный или пониженный уровень эхогенности печеночной ткани развивается при различных заболеваниях.

Данное состояние может сопровождаться приступами тошноты, изжоги, появлением неприятного, горького привкуса во рту, болями в правом подреберье. Также у человека наблюдается ухудшение аппетита, слабость, усталость, частая головная боль.

Причины диффузных изменений печени

Неоднородность структуры органа может иметь различное происхождение и развиваться при наличии определенных патологий. Причина данного состояния может быть следующей:

• патологии поджелудочной – если больна железа, это оказывает воздействие и на состояние печени;
• ожирение различной степени;
• сахарный диабет;
• гепатит;
• цирроз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• метастазы раковой опухоли;
• генетическая предрасположенность.

Негативное влияние на данную часть организма оказывает частое употребление алкогольных напитков, жирной и жареной пищи, курение, применение некоторых лекарственных препаратов.

Гетерогенный состав печени может стать результатом чрезмерного увлечения строгими диетами и пренебрежение основными правилами здорового питания.

Основные методы диагностики и лечения

Неоднородная структура печени диагностируется в процессе проведения медицинского обследования. Уточнить предполагаемый диагноз можно при помощи результатов функциональных проб, а также итогам биохимического анализа крови.

Лечение диффузных изменений начинается с соблюдения правильного, рационального питания. Пища не должна быть слишком жирной и оказывать повышенную нагрузку на орган.

Все блюда должны быть максимально простыми, легкими и натуральными, не содержать красителей, консервантов и других химических компонентов. Также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

В случае, если неоднородность текстуры печени возникла на фоне повышенной активности вирусов, рекомендовано назначение лекарственных препаратов с противовирусным действием. При изменениях бактериального происхождения проводится антибактериальная терапия. Если у человека имеется жировая дистрофия печени, развивающаяся на фоне ожирения, необходимо нормализовать свой вес и избавиться от лишних килограммов.

Вспомогательным элементом терапии считается применение поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, фитопрепаратов и печеночных сборов растительного происхождения. Комплексное лечение диффузных изменений позволяет нормализовать состояние и функционирование органа.

Традиционно печень воспринимается как один из органов пищеварительной системы. На деле же ее роль намного шире, поэтому здоровье органа столь важно для общего благополучия всего организма.

Когда при обследовании пациент получает данные о наличии неоднородной структуры в печени, то не всегда понимает, что это означает и как может отразиться на его здоровье.

Эхоструктура печени — что это?

Этот орган – настоящий фильтр организма, улавливающий и нейтрализующий токсичные вещества, продуцирующий жизненно важные гормоны, участвующий в выработке желчи и пищеварительных ферментов, а также некоторых витаминов. Его здоровье играет колоссальную роль в работе всех остальных органов и тканей человеческого тела.

Неоднородная эхоструктура печени может возникать по многочисленным причинам.

В нормальном состоянии ткани печени при проведении ультразвукового исследования оказываются однородными, гомогенными, то есть сигнал прибора проходит через них одинаково и дает на экране картину равномерных тканей без уплотнений и затемнений.

Это может означать наличие различных изменений в тканях органа, от жировой трансформации до наличия цирроза и образования опухолей – доброкачественных или злокачественных.

Подготовка и процедура УЗИ печени

Для того, чтобы проверить состояние органа, назначается ультразвуковое исследование.

Рекомендации по подготовке:

• Оно проводится натощак, период голодания составляет минимум 8 – 12 часов, поэтому в идеале обследование лучше назначать на раннее утро.
• Если же процедура будет проводиться после обеда, последний раз поесть можно будет не позднее, чем за 6 часов до посещения врача. Пить можно не позже, чем за 2 часа до процедуры.
• Перед визитом за полчаса нужно отказаться от курения, леденцов и жевательной резинки.
• Предварительная трехдневная диета направлена на предельное уменьшение образования газов, что может существенно исказить результат. Поэтому пациенту рекомендовано отказаться от сырых фруктов и овощей, содержащих большой процент грубой клетчатки, особенно бобовых, черного хлеба, цельного или жирного молока, кефира, всех газированных напитков, включая минеральную воду, не употреблять сдобу и сладкие кондитерские продукты.
• Если пациент знает за собой склонность к повышенному газообразованию, перед визитом на обследование стоит принять препараты, уменьшающие негативный эффект. Это может быть Эспумизан, Мотилиум, Мезим или Фестал, а также энтеросорбенты, например, обычный активированный уголь.
• При приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить их названия врачу.

Перед прохождением УЗИ нельзя выполнять другие процедуры на брюшной полости, связанные с возможным нагнетанием в нее воздуха – колоноскопию, фиброгастродуоденоскопию, исследования с применением рентгеноконтрастных веществ.

Подробнее о подготовке к УЗИ печени можно узнать из видео:

Профилактика: основные рекомендации

Для того, чтобы сберечь печень здоровой, очень важно:

• Избегать всех вредных привычек. Особенно опасными оказываются употребление алкоголя, особенно крепкого и в неумеренных количествах, курение и самолечение.
• Огромное количество медикаментозных средств, в том числе и антибиотики, при бесконтрольном приеме оказывают на ткани печени токсическое воздействие.
• На состояние печени влияет и окружающая среда, поэтому для сохранения ее здоровья очень важно избегать вредного производства, соседства с химическим производством, использования токсичных препаратов для уборки квартиры, обработки растений и так далее.
• Огромную роль в состоянии печени играет питание. Избыточный вес и ожирение – основные враги органа, но и резкое похудение может нанести серьезный вред. Особенно опасны «голодные» диеты и использование различных рискованных средств для снижения веса. Зачастую они попросту «убивают» ткани печени. Худеть нужно только естественным способом, переходя на дробное здоровое питание.
• Для соблюдения полезной для печени диеты нужно отказаться от использования любой искусственной пищи и фаст-фуда, отменить опасные комбижиры и трансжиры, ограничить употребление очень жирных, острых, жареных, соленых и копченых блюд. В свое ежедневное меню стоит включить больше здоровой еды, натуральных овощей, фруктов и ягод, качественной пищи домашнего приготовления.
• Для защиты от возможного инфицирования нужно тщательно соблюдать личную гигиену, чаще купаться и стирать одежду, делать маникюр, педикюр и косметические процедуры только в местах с хорошим контролем за дезинфекцией.
• При сдаче крови и иных анализов настаивать на одноразовых инструментах и ношении персоналом перчаток.
• В интимной жизни также стоит соблюдать осторожность, так как вирусы могут проникать в кровь, а затем в печень и половым путем. Идеальным средством защиты станет постоянный половой партнер и презервативы.

Осторожное и бережное отношение к своей печени поможет сохранить здоровье, а иногда даже и жизнь.

Такое заключение УЗД исследования, как диффузно-неоднородная структура печени довольно распространенное явление. Спровоцировать изменения в паренхиме органа способно множество факторов, и не всегда они связаны с развитием какого-то заболевания. Для проведения полноценной терапии по устранению структурных изменений печени необходимо точно установить, что именно поспособствовало образованию патологии.

Что это представляет собой?

Правильное анатомическое строение железы подразумевает деление органа на правую и левую доли. Помимо этого, правая подразделяется еще на две части. Тело печени состоит с 8 сегментов, которые имеют обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи. Паренхима печени в нормальном анатомическом виде зернистая. Степень выраженности этой так называемой зернистости и является главным критерием определения состояния железы. Любые изменения структуры печени считаются патологическими отклонениями.

В норме кровеносные сосуды и желчные протоки во время УЗД исследования не показывают завышенную эхогенность.

Изменения диффузного характера

Если зерна паренхимы увеличены, то это состояние называется диффузная неоднородность. Изменения такого характера без соответствующих мер терапии ведут к полной трансформации ткани. Патология может возникать вследствие неправильного питания. Паренхима также может видоизменяться при любом негативном влиянии. Если зерна увеличились от внешнего воздействия, то лечение не займет много времени. Печень с неоднородной диффузной структурой часто провоцирует отклонения в работе поджелудочной железы. Состояние проявляется такими симптомами, как:

• периодический дискомфорт в правом подреберье;
• незначительные быстро проходящие болевые ощущения;
• желтизна белков (редко наблюдается).

Вернуться к оглавлению

Почему возникает неоднородная печень?

Нарушения структуры паренхимы могут быть спровоцированными разными причинами. Очень часто, если повышена эхоструктура печени, то это является последствием развития таких заболеваний, как:

• гепатиты разной этиологии;
• цирроз печени;
• жировой гепатоз;
• тромбоз печеночных вен.

Вредные привычки разрушают печень.

Если исследования показали, что печень умеренно неоднородная, то выделяют такие провоцирующие факторы:

• интоксикация вредными веществами, например, алкоголем;
• воспаление железы;
• неправильное питание, постоянные диеты;
• длительное лечение некоторыми медикаментами;
• нарушение обменных процессов в организме;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Виды изменений

Мелкозернистая эхоструктура

Здоровая печень имеет выраженную сосудистую сетку и хорошо просматриваемые желчные протоки. Очертание органа четкое, края острые. Железа в нормальном состоянии однородная, гомогенная, мелкозернистая с диаметром воротной вены 8—12 мм. При отклонении от этого диаметра в большую сторону на 2 мм в комплексе с изменением эхогенности органа, подозревают портальную гипертензию. Причинами формирования высокого давления крови в портальной вене могут быть вирусные поражения, злоупотребление вредными веществами, неправильный рацион. В случаях когда печень мелкозернистая, но с небольшими изменениями, соответствующее лечение способно все исправить.

Среднезернистая

Такая патология считается промежуточной фазой между нормальным состоянием железы и началом формирования болезни, когда видоизменения невозможно будет обратить. Среднезернистая печень образовывается, как следствие неправильного обмена веществ. Железа может быть увеличена в объеме и не иметь четких краев. Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Крупнозернистая

Печень с сильно увеличенными зернами является опасной и запущенно формой прогрессирования патологии, а значит практически не поддается лечению. Крупнозернистая структура железы свидетельствует о присутствии хронических поражений органа, таких как гепатиты разной этиологии. А также бугристая поверхность паренхимы наблюдается при хроническом алкоголизме, сильном ожирении или сахарном диабете в стадии декомпенсации. Очень часто такое состояние приводит к развитию некроза печени.

Неоднородная структура железы

Такое состояние формируется при циррозе печени и является патологическим перерождением паренхимы. Неоднородная эхоструктура имеет бугристости и неровности разного диаметра. Исследование показывает существенное уплотнение структуры железы в комплексе с разрастанием соединенной ткани. Патология также может формироваться на фоне жирового гепатоза, хронического алкоголизма или под влиянием гепатитов разной этиологии. Очень редко такие изменения осуществляются при запущенных формах воспалительного процесса, дистрофии желчевыводящих проток. Печень с неоднородной структурой обязательно сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Как лечить?

Если присутствуют незначительные видоизменения в структуре печени, то лечение заключается в коррекции образа жизни и в правильном питании. Рекомендуется в обязательном порядке избавиться от вредных привычек, в противном случае терапия не принесет положительного эффекта. Диета разрешает употреблять блюда, приготовленные на пару или же вареные. Под строгий запрет попадает жареная и жирная еда. Рацион должен состоять с таких продуктов и блюд, как:

• паровые или вареные овощи;
• нежирные супы на молоке;
• сваренные вкрутую яйца;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• разные крупы;
• нежирная рыба, мясо;
• овощной бульон.

А также диетическое питание исключает употребление, такой еды, как:

Жирная пища и алкоголь создают дополнительную нагрузку на орган.

• жирная рыба или мясо;
• наваристые мясные бульоны;
• фрукты, ягоды с кислым вкусом;
• бобовые, лук, чеснок;
• кондитерские изделия;
• шоколад;
• консервации, копчености;
• напитки, которые содержат кофеин и алкоголь;
• газировки.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

При запущенных формах неоднородности печени, которая сформировалась на фоне других патологий железы назначают лечение препаратами. В зависимости от этиологии болезни лекарства могут быть противовирусными, стимулирующими регенерацию, иммуномодулирующими. Курс лечение и дозировки подбирает врач, опираясь на результаты диагностических мероприятий и состояние пациента. Иногда возникает потребность в лечении сопутствующих болезней, таких как алкоголизм.

Методы профилактики

В профилактических целях необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. К ним относят:

• рациональное питание, которое включает себя диетические и легко усвояемые блюда;
• полный отказ от употребления алкоголя, наркотических веществ, курения;
• прохождения регулярных медицинских осмотров.

Иногда в целях профилактики врачи назначают гепатопротекторы растительного происхождения. К ним относятся, такие народные средства, как экстракт артишока, трава расторопша, цикорий, кукурузные рыльца. Употребление препаратов нужно осуществлять строго по рекомендации врача. А также эффективно используют оливковое или тыквенное масло для профилактики патологий печени. Прием масла делается утром натощак.

Неоднородная эхоструктура печени на УЗИ — что это значит и что делать? — Medist.info

Содержание статьи

Традиционно печень воспринимается как один из органов пищеварительной системы. На деле же ее роль намного шире, поэтому здоровье органа столь важно для общего благополучия всего организма.

Когда при обследовании пациент получает данные о наличии неоднородной структуры в печени, то не всегда понимает, что это означает и как может отразиться на его здоровье.

Эхоструктура печени — что это?

Этот орган – настоящий фильтр организма, улавливающий и нейтрализующий токсичные вещества, продуцирующий жизненно важные гормоны, участвующий в выработке желчи и пищеварительных ферментов, а также некоторых витаминов. Его здоровье играет колоссальную роль в работе всех остальных органов и тканей человеческого тела.

Неоднородная эхоструктура печени может возникать по многочисленным причинам.

В нормальном состоянии ткани печени при проведении ультразвукового исследования оказываются однородными, гомогенными, то есть сигнал прибора проходит через них одинаково и дает на экране картину равномерных тканей без уплотнений и затемнений.

Это может означать наличие различных изменений в тканях органа, от жировой трансформации до наличия цирроза и образования опухолей – доброкачественных или злокачественных.

Подготовка и процедура УЗИ печени

Для того, чтобы проверить состояние органа, назначается ультразвуковое исследование.

Рекомендации по подготовке:

• Оно проводится натощак, период голодания составляет минимум 8 – 12 часов, поэтому в идеале обследование лучше назначать на раннее утро.
• Если же процедура будет проводиться после обеда, последний раз поесть можно будет не позднее, чем за 6 часов до посещения врача. Пить можно не позже, чем за 2 часа до процедуры.
• Перед визитом за полчаса нужно отказаться от курения, леденцов и жевательной резинки.
• Предварительная трехдневная диета направлена на предельное уменьшение образования газов, что может существенно исказить результат. Поэтому пациенту рекомендовано отказаться от сырых фруктов и овощей, содержащих большой процент грубой клетчатки, особенно бобовых, черного хлеба, цельного или жирного молока, кефира, всех газированных напитков, включая минеральную воду, не употреблять сдобу и сладкие кондитерские продукты.
• Если пациент знает за собой склонность к повышенному газообразованию, перед визитом на обследование стоит принять препараты, уменьшающие негативный эффект. Это может быть Эспумизан, Мотилиум, Мезим или Фестал, а также энтеросорбенты, например, обычный активированный уголь.
• При приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить их названия врачу.

Перед прохождением УЗИ нельзя выполнять другие процедуры на брюшной полости, связанные с возможным нагнетанием в нее воздуха – колоноскопию, фиброгастродуоденоскопию, исследования с применением рентгеноконтрастных веществ.

Подробнее о подготовке к УЗИ печени можно узнать из видео:

Норма показателей УЗИ

Для здоровой печени на УЗИ характерны четкие контуры, острые края, однородная слабоинтенсивная мелкозернистая структура. Остальные показатели должны соответствовать следующим данным таблицы:

Участок	Данные
Весь орган	Длина: 140 – 180 мм, ширина в поперечном разрезе: 200 – 225 мм, в сагиттальной плоскости: 90 – 120 мм.
Правая доля	Переднезадний критерий: 110 – 130 мм, КВР: не более 150 мм, длина: 110 – 150 мм.
Левая доля	Толщина: до 60 мм, высота:
Воротная вена	Диаметр до 12 – 14 мм.
Печеночная артерия	Диаметр до 6 мм.

При оценке состояния органа нужно учитывать, что незначительное увеличение размеров печени достаточно часто связано с крупным телосложением человека.

Причины диффузных изменений эхоструктуры печени

При выявлении диффузных, то есть не имеющих четкой локализации изменений эхоструктуры органа невозможно указать на наличие конкретного заболевания. При таком состоянии увеличена сама паренхима печени, то есть составляющая ее ткань.

Причинами состояния может служить:

• Длительный прием спиртных напитков, хронический алкоголизм.
• Курение.
• Нарушения питания с преобладанием вредной и жирной пищи.
• Употребление антибиотиков и других лекарственных, наркотических препаратов, особенно долгое время.
• Генетические нарушения.

Чаще всего к появлению диффузных изменений приводит ожирение, качели веса с резкими снижениями и набором веса, нарушения метаболизма, сахарный диабет, вирусные заболевания, аутоиммунный гепатит, цирроз, паразитарные инвазии и другие патологии.

Почти всегда диффузные изменения проходят внешне незаметно и обнаруживаются при прохождении обследования.

На экране УЗИ печень имеет однородную структуру со слабой плотностью и хорошо заметными, с повышенной плотностью кровеносными сосудами и желчными протоками.

Неоднородная эхоструктура печени

Вместе с повышенной эхогенностью часто регистрируется и неоднородная эхоструктура печени. Это указывает на наличие целого ряда заболеваний и патологий, многие из которых очень опасны или угрожают летальным исходом без своевременного правильного лечения.

Причин у изменения структуры паренхимы много. При однородном изменении тканей можно говорить о пагубном влиянии спиртного, ожирении, злоупотреблении препаратами, токсично действующими на печень. Такие же изменения способны возникать при наличии гепатитов разного типа, цирроза, жирового гепатоза и других заболеваний. При увеличении портальной вены и нормальном состоянии паренхимы обычно делается заключение о наличии портальной гипертонии.

Когда такие нарушения выявляются достаточно рано, у больного есть хороший шанс на полное выздоровление и избавление от заболевания (при условии устранения внешней или внутренней причины, ставшей триггером патологии).

При анализе состояния печени на УЗИ врач определяет не только структуру органа, но и звукопроводимость, рисунок сосудов и степень зернистости.

Если же выявляются очаговые или диффузно-очаговые поражения, то такая картина может говорить о наличии следующих проблем: гематом, абсцессов, новообразований, лимфомы, метастазов или макронодулярной формы цирроза. Эти заболевания не просто тяжелые, они могут быть смертельно опасными.

Эхоструктура	Особенности
Неоднородная мелкозернистая	Для здоровой печени характерна мелкозернистая однородная структура. Появление неоднородности при сохранении мелкозернистости паренхимы может указывать на ранние стадии заболевания, в основном на начало жировой трансформации ткани или развития иных заболеваний.
Неоднородная среднезернистая	Если на УЗИ диагностируется неоднородная эхоструктура печени со средней зернистостью, это чаще всего говорит о наличии хронического гепатита или жирового гепатоза. В такой ситуации чаще всего отмечается повышенная эхогенность и наличие расширения воротной вены. В резких случаях средняя зернистость паренхимы может быть вариантом нормы или же результатом проведения обследования на аппаратуре с невысоким качеством разрешения.
Неоднородная крупнозернистая	Неоднородная эхоструктура печени с крупнозернистыми изменениями свидетельствует о наличии гепатитов разного происхождения, нарушении липидного обмена, сахарном диабете, ожирении, алкогольных интоксикациях. Наличие зон с повышенной эхогенностью может указывать на паразитарные образования, опухоли, метастазы, серьезные изменения тканей, вызванных запущенным гепатитом или циррозом. Обычно при таких патологиях изменяется сосудистый рисунок печени, увеличиваются лимфатические узлы и наблюдаются другие симптомы тяжелых поражений.

Особенности лечения и прогноз

Так как причин нарушений строения печени может быть довольно много, лечение в основном состоит в обнаружении и устранении основного заболевания или патологии. Для улучшения состояния тканей печени в тех случаях, когда это возможно, применяется профильное и симптоматическое медикаментозное лечение.

При наличии заболеваний, причину которых возможно устранить только путем удаления, например, опухолей разного происхождения, применяется хирургическое вмешательство. При тяжелых заболеваниях, сопровождающихся необратимыми изменениями тканей печени или полном отказе ее функций, используется пересадка органа.

Важным условием выздоровления больного является соблюдение диеты, особенно если ее заболевание было спровоцировано алиментарными нарушениями. Столь же важно отказаться от вредных привычек, особенно от курения и алкогольных напитков любой крепости и состава.

Прогноз зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание и от степени его тяжести.

В большинстве случаев он положительный при наличии излечимых болезней на ранних стадиях. Если же заболевание относится к неизлечимым, или болезнь слишком запущена, например, цирроз в последней стадии или онкологические поражения, метастазы в печень, прогноз негативный.

Полезное видео о болезнях печени:

Читайте:  Почему возникают и как проявляются колики у новорожденных?

Профилактика: основные рекомендации

Для того, чтобы сберечь печень здоровой, очень важно:

• Избегать всех вредных привычек. Особенно опасными оказываются употребление алкоголя, особенно крепкого и в неумеренных количествах, курение и самолечение.
• Огромное количество медикаментозных средств, в том числе и антибиотики, при бесконтрольном приеме оказывают на ткани печени токсическое воздействие.
• На состояние печени влияет и окружающая среда, поэтому для сохранения ее здоровья очень важно избегать вредного производства, соседства с химическим производством, использования токсичных препаратов для уборки квартиры, обработки растений и так далее.
• Огромную роль в состоянии печени играет питание. Избыточный вес и ожирение – основные враги органа, но и резкое похудение может нанести серьезный вред. Особенно опасны «голодные» диеты и использование различных рискованных средств для снижения веса. Зачастую они попросту «убивают» ткани печени. Худеть нужно только естественным способом, переходя на дробное здоровое питание.
• Для соблюдения полезной для печени диеты нужно отказаться от использования любой искусственной пищи и фаст-фуда, отменить опасные комбижиры и трансжиры, ограничить употребление очень жирных, острых, жареных, соленых и копченых блюд. В свое ежедневное меню стоит включить больше здоровой еды, натуральных овощей, фруктов и ягод, качественной пищи домашнего приготовления.
• Для защиты от возможного инфицирования нужно тщательно соблюдать личную гигиену, чаще купаться и стирать одежду, делать маникюр, педикюр и косметические процедуры только в местах с хорошим контролем за дезинфекцией.
• При сдаче крови и иных анализов настаивать на одноразовых инструментах и ношении персоналом перчаток.
• В интимной жизни также стоит соблюдать осторожность, так как вирусы могут проникать в кровь, а затем в печень и половым путем. Идеальным средством защиты станет постоянный половой партнер и презервативы.

Осторожное и бережное отношение к своей печени поможет сохранить здоровье, а иногда даже и жизнь.

27-01-2019 — Medist

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Facebook

Twitter

Google+

Telegram

Vkontakte

Эхоструктура печени неоднородная что это значит — Здоровье и печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Диффузные изменения паренхимы печени – это следствие развития патологических процессов в структуре органа. Выявление данного состояния происходит при ультразвуковом исследовании и это повод для проведения более тщательного обследования, так как эти изменения могут быть обусловлены как незначительными функциональными расстройствами, так и тяжелыми заболеваниями.

Содержание статьи:

Виды диффузных изменений и их проявления

Выделяются следующие виды нарушений:

1. Незначительное изменение наблюдается при начальных стадиях бактериального, вирусного воспаления или под воздействием внешних неблагоприятных факторов.
2. Умеренное диффузное изменение паренхимы печени появляется при длительном приеме гепатотоксических препаратов, злоупотреблении алкоголем и жирной пищей.
3. Выраженные – при гепатитах, циррозах, опухолях, когда помимо диффузных изменений во всем органе, выявляется локальная деструкция и отек печеночной ткани.

Причины возникновения

Диффузное изменение паренхимы печени – это такая трансформация печеночной ткани, при которой поражается не отдельный участок органа, а вся печень в целом: гепатоциты увеличиваются в размерах, меняется их плотность, утрачивается однородность структуры. В зависимости от причинного фактора преобладают или процессы дистрофии – инфильтрация печеночных клеток жировыми отложениями – стеатоз или на месте погибших гепатоцитов формируется соединительная ткань в виде рубцов и фиброзных узлов.

Заболевания, при которых меняется структура органа:

• эндокринные патологии: метаболический синдром при ожирении, гипотиреозе, сахарный диабет;
• хронический гепатит;
• жировая дистрофия – стеатогепатоз;
• цирроз печени;
• опухоли: доброкачественные, злокачественные;
• вирусные инфекции;
• паразитарная инвазия.

Факторы, приводящие к изменению структуры печени

Нерациональное питание. Злоупотребление продуктами, содержащими животные жиры или гидрогенизированное масло (майонез, чипсы, выпечка, фаст-фуд, полуфабрикаты), приводит к повышенной нагрузке на печень, которая перестает справляться с утилизацией жиров, а начинает откладывать их в свою паренхиму.

Хронический алкоголизм. Промежуточный продукт обмена этанола – ацетальдегид, губительно действует на печеночные клетки. Гепатоциты начинают разрушаться, их место занимают жировые включения.

В печени происходит инактивация лекарственных препаратов, многие из которых (антибиотики, стероидные гормоны, сердечные гликозиды, цитостатики) обладают гепатотоксическим действием. Деструктивные процессы под воздействием медикаментов приводят к повреждению печеночных тканей в виде лекарственных гепатитов и снижению функциональной активности печени.

Неблагоприятная экологическая обстановка. У людей, проживающих вблизи крупных промышленных производств, оживленных автомобильных трасс повышается риск поражения печени. При длительном поступлении вредных веществ в организм метаболические процессы в гепатоцитах замедляются, токсины накапливаются, что вызывает развитие различных заболеваний.

Психоэмоциональные перегрузки. Во время стресса из надпочечников в кровь выбрасывается гормон адреналин. В больших концентрациях он отрицательно влияет на функцию гепатоцитов.

Симптомы изменений печеночной паренхимы

Если изменения в печени протекают по типу жирового гепатоза развивается компенсаторное увеличение органа – гепатомегалия.

• боли в правом подреберье носят тупой ноющий характер;
• горький или металлический привкус во рту;
• диспепсический синдром: тошнота, рвота, запоры, поносы;
• плотный буро-желтый налет на поверхности языка;
• ухудшение состояния кожи: изменение цвета (серый, желтоватый), отечность, сухость, шелушение, зуд, высыпания;
• при холестазе – желтуха разной степени выраженности, темная моча, обесцвеченный кал;
• снижение иммунитета, повышенная склонность к простудным заболеваниям;
• усиление потоотделения. Пот приобретает неприятный резкий запах;
• астенический синдром: общая слабость, сильная утомляемость, головные боли;
• повышенная психоэмоциональная возбудимость, резкая смена настроения, плохой сон;
• из-за нарушения метаболизма гормонов в печени, у женщин развиваются сбой в работе репродуктивной системы: расстройство менструации, проблемы с зачатием ребенка;
• появление на кожных покровах синяков, сосудистых «звездочек», петехий. Из-за повышенной ломкости сосудов возможны различные кровотечения: носовые, маточные;
• повышенная температура тела, не связанная с простудой.

В детском возрасте наряду с причинами, вызывающими нарушения в структуре печени у взрослых, часто на первое место выходит генетически обусловленная патология:

• дефекты ферментов, нарушения белкового обмена.
• врожденный фиброз, мультикистоз, цирроз печени.

Полезное видео

Почему появляются диффузные изменения печени можно узнать из этого видео.

УЗИ признаки патологии печени

В норме на фото видно, что структура печени однородная с характерной для органа мелкой зернистостью.  Ультразвук, не отражаясь от поверхности, свободно проходит ее, эхогенность слабой интенсивности. Размеры и форма органа не изменены.

Патологические процессы в печени носят склеротический, гипертрофический или дистрофический характер.

Эхографические признаки диффузных изменений печени:

При жировом гепатозе

• эхогенность значительно повышена;
• форма органа не изменена, контуры ровные, нечеткие;
• иногда отмечается увеличение размеров;
• структура паренхимы – неравномерно гетерогенна;
• обеднение сосудистого рисунка;
• обнаруживаются очаги пониженной эхогенности.

При сочетании жировой инфильтрации с фиброзными изменениями (при гепатите, циррозе) на УЗИ повышение эхогенности поверхностных слоев паренхимы совмещается с угасанием эхосигнала в глубоких отделах.

При хроническом гепатите

• печень увеличена, край закруглен;
• капсула определяется плохо;
• структура паренхимы – неоднородно гетерогенна;
• обеднение рисунка периферических сосудов, усиление отраженного ультразвука от перипортальных структур;
• эхогенность повышена.

При циррозе печени

• форма органа может измениться, контуры становятся неровными, поверхность бугристая;
• гепатомегалия;
• сглажен рисунок сосудов;
• расширение воротной и селезеночной вен;
• эхогенность значительно повышена.

Диффузно очаговые изменения печени образуются при нарастании патологического процесса, при котором зоны повышенной эхогенности (очаги фиброза, склерозированные стенки сосудов и желчных протоков) чередуются с участками регенерации и островками нормальной ткани, которые имеют среднюю и пониженную эхогенность.

Многие патологические процессы в печеночной ткани долгое время протекают без симптомов и обычно диагностируются только по данным УЗИ. Часто пациенты интересуются, что такое диффузное изменение паренхимы печени и что следует далее предпринимать.

Печень относится к органу, который способен к регенерации. Поэтому при диагностике диффузных изменений вместе с медикаментозным лечением, большая роль в выздоровлении отводится устранению факторов, негативно влияющих на восстановительные процессы (отказ от алкоголя, жирной жареной пищи, курения).

Источник: uzi.guru

Читайте также

что это такое, симптомы, УЗИ-диагностика

Иногда результаты проведенного ультразвукового исследования показывают анэхогенное образование в печени, что это такое пациенту объясняется только при подробной расшифровке с заключением специалиста.

Констатация его наличия сама по себе не является диагнозом, а лишь служит поводом для более углубленного изучения выявленной особенности и назначения дополнительных методов исследования.

Анэхогенное образование в печени на УЗИ

Орган является непарным анатомическим образованием и выполняет ряд наиболее важных физиологических функций у человека. Располагается он в правой стороне брюшной полости и тесно связан с другими составляющими пищеварительной системы.

Печень – очень уязвимый орган. При выявлении различных негативных процессов, поражающих его, на первое место выходит УЗИ.

Показаниями к его осуществлению наиболее часто становятся:

• боль в правом подреберье;
• пожелтение кожи и склер;
• тошнота;
• увеличение размеров печени;
• патологии пищеварительной системы;
• травма;
• хроническое воспаление органа;
• настораживающие результаты лабораторных анализов;
• длительное лечение фармакологическими препаратами;
• определение противопоказаний к применению некоторых лекарств.

При проведении исследования на экране монитора аппарата УЗИ появляется четкое изображение печени, которое анализирует врач.

На снимках можно различить признаки нормальной эхоструктры здорового органа. Она отображается в виде однородного образования, характерной окраски, отмеченного равномерной, присущей ему, эхо-структурой.

Именно особая степень эхогенности тканей позволяет выявить заболевание. Термин обозначает проводимость сигнала датчика и его отображение на экране монитора. При развитии патологий видна черно-белая картинка, отображающая возможное наличие в печени уплотнений, жидкости, жировых включений и т.д.

Иногда фиксируется гиперэхогенность, присутствующая при различных дисфункциях и заболеваниях. Она характеризуется светлой окраской. Тогда, когда возникает выраженная отечность или формируется воспаление, видны очаги затемнения, называющиеся гипоэхогенными.

Чаще всего эхонегативность бывает связана с определенным неблагополучием. Анэхогенность отмечается появлением на экране монитора черного участка, свидетельствующего о патологическом процессе в печени.

Причины и симптомы анэхогенного образования в печени

Чаще всего эта особенность возникает в силу возникновения:

• абсцесса;
• сосудистой аневризмы;
• аденомы;
• гельминтоза;
• гемангиомы;
• гематомы;
• кистозных образований в печени;
• тромбоза сосудов;
• узелков;
• цирроза;
• цистаденомы и др.

Очень часто анэхогенное образование в печени диагностируется при плановом осмотре или при проведении дифференциальной диагностики.

Нередко его клиническая картина является стертой, а какие-либо выраженные признаки развития определенной болезни отсутствуют.

Обычно негативные ощущения бывают связаны с местом расположения печеночной патологии и объемом пораженной ткани. По мере прогрессирования заболевания симптомы постепенно становятся более отчетливыми.

Обычно при патологии органа часто возникает изжога, постоянное покалывание в правом боку, сильная тошнота, переходящая в рвоту. При пальпации фиксируется увеличение печени.

В чем опасность анэхогенного образования

Наиболее опасные последствия образования патологических очагов в органе связаны с тем, что они способны быть предвестниками злокачественных опухолей. В любом случае они свидетельствуют о выраженной патологии со склонностью к прогрессированию.

Любая киста печени может спровоцировать тяжелые осложнения. Чаще всего они бывают связаны с ее разрывом, тяжелым кровоизлиянием, разрастанием фиброзных структур или злокачественным перерождением.

Аневризма способна привести к разрыву сосуда, а гельминтоз закончиться абсцессом с развитием общего заражения организма.

Поэтому необходимое лечение при наличии какого-либо анэхогенного образования бывает тесно связано с индивидуальными особенностями протекания заболевания, степенью его запущенности и наличием сопутствующих болезней. В любом случае оно становится комплексным и нередко сочетает в себе терапевтические и хирургические меры.

Полезное видео

Что важно знать о кистозных образованиях можно узнать из этого видео.

УЗИ-диагностика анэхогенного образования

При осуществлении ультразвукового сканирования датчик посылает сигнал к исследуемому органу, а затем аппарат принимает эхо, отходящее от его тканей. Оно преобразуется в электрический импульс, который передается на видеоприбор.

На экране монитора различные очаги предстают как светлые или темные участки. Чем выше их плотность, тем больше уровень эхогенности, которая способна очень многое сказать опытному специалисту.

При всем многообразии причин ее снижения, все же наиболее часто она бывает связана с наличием кисты.

Такое патологическое образование представляет собой локальную полость в тканях органа, наполненную жидкостью и покрытую фиброзной оболочкой.

Выявляется оно чаще всего именно посредством ультразвукового сканирования печени. Обычно на снимках киста предстает в виде круглого или овального темного образования с неровным контуром, иногда имеющим перегородчатую структуру.

При глистной инвазии на экране монитора различается круглый анэхогенный участок с кальцинатами внутри него.

При возникновении сосудистой аневризмы на снимках печени фиксируется эхонегативный пульсирующей очаг.

Посредством ультразвуковой диагностики выявляется также заражение простейшими. Места их скоплений очень часто приводят к развитию абсцесса. Он также имеет анэхогенную структуру и чаще всего бывает расположен около правой печеночной доли. Для окончательной постановки диагноза нужна тщательная лабораторная диагностика.

Некоторые онкологические образования нередко отличаются на УЗИ эхонегативностью. Развиваются они у детей и у взрослых. Опухоли характеризуются постепенно увеличивающимся узлом, углубленным внутрь органа. Обычно поражают они также правую сторону, имея сочетание гипо- и анэхогенности.

Метастазы чаще всего обладают эхонегативностью, но по другим своим основным параметрам больше схожи с очертаниями, присущими злокачественному новообразованию. Они характеризуются неровными краями, неоднородностью и отсутствием капсулы.

Поэтому ультразвуковое сканирование становится очень востребованным у гепатологов. Самое большое количество информации способно предоставить сочетание УЗИ-диагностики с дуплексным исследованием. Оно позволяет судить не только об особенностях формирования болезнетворного процесса, но и о кровоснабжении тканей, а также скорости прогрессирования патологии.

Таким образом, эхография может выявить большое количество тяжелых заболеваний. Эти сведения дают много ценных данных, требующихся для назначения полноценного лечения пациента. Ультразвуковое сканирование является качественным, надежным, простым, безболезненным и безопасным методом ранней диагностики болезней печени, часто не поддающихся выявлению другим путем.

Повышенная эхогенность печени: норма, симптомы

С помощью УЗИ-диагностики определяется нормальная или повышенная эхогенность печени, что имеет важное значение в определении состояния гепатоцитов, степени развития соединительной или жировой ткани. Этот метод исследования безопасный для пациента и довольно информативный, что значительно расширяет круг его применения. Важно понимать, что означает результат повышения эхогенности, чтобы предотвратить прогрессирование патологии и вовремя влиять на причину нарушений.

Норма структуры печени

Работа УЗИ основана на проведении ультразвука через ткани организма. От полостных органов, поджелудочной железы волны не отбиваются, поэтому они имеют название эхонегативные. Костная ткань, камни — эхоположительные структуры, через которые ультразвук не проходит, а сразу отбивается. В норме печень занимает промежуточное положение между этими двумя характеристиками. Ткань однородная, мелкосетчатая, эхоплотность средняя. А также с помощью УЗИ можно определить скорость и особенности оттока желчи, которая должна выделяться порционно при нагрузке.

В журнале «Современная онкология» 2017 г опубликованы сведения исследований пациентов разных групп, подтверждающие повышение эхогенности печени после 50 лет.

Вернуться к оглавлению

Что собой представляет?

Исследование поможет установить степень функциональности органа.

Эхоструктура печени включает не только степень проникновения и отображения ультразвуковых волн, но и выявление сосудов, образований, участков печени, замещенных соединительной или жировой тканью. Эти сведения дают возможность определить анатомическое состояние, глубину поражения гепатоцитов, от которых зависят их функциональные возможности. Расшифровка результатов требует тщательного подхода для определения пониженной эхогенности, нормальной структуры или повышения отбивающихся волн. Результаты нужны для постановки диагноза и назначения терапии.

Вернуться к оглавлению

Причины повышенной эхогенности

Диффузно неоднородная структура возникает при разных патологиях и этиологических факторах поражения. Выделяют следующие болезни и состояния, отображающиеся на состоянии паренхимы печени:

• цирроз;
• алкогольный гепатоз;
• острые и хронические формы вирусных гепатитов;
• органические заболевания печени в стадии декомпенсации;
• врожденные аномалии;
• длительное применение медикаментов;
• сахарный диабет;
• склеротические изменения гепатоцитов;
• эхогенное образование в печени;
• ожирение;
• стеатоз;
• эхинококоз;
• альвеококкоз;
• патологические кисты;
• абсцесс.

Вернуться к оглавлению

Возможные симптомы

Боль имеет ноющий приступообразный характер.

Повышенная эхогенность редко имеет бессимптомное течение. Длительное время пациент может не обращать внимания на нарушения состояния, что может привести к прогрессированию заболевания. Клинические проявления включают следующее:

• Дискомфорт и тупая боль в правом подреберье.
• Диспепсические расстройства:
  • тошнота;
  • рвота;
  • икота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • отвращение к жирной пище;
  • неприятный запах изо рта;
• Отечность конечностей.
• Выраженная венозная сеть в области желудка и пищевода.
• Увеличение массы тела.
• Одышка.
• Гормональные нарушения.
• Желтуха.

Симптомы поражения гепатобилиарной системы неспецифические, поэтому часто пациенты обращаются за помощью на терминальной стадии развития заболевания. Рекомендуется периодически проводить профилактическое УЗИ печени.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологии

Лабораторные методы

Лабораторные исследования — неотъемлемая часть диагностики.

Превышение нормы эхогенности значит, что гепатоциты изменены, и дальнейшая тактика основана на определении причины таких нарушений. В биохимическом анализе можно обнаружить следующие показатели, подтверждающие снижение функций гепатобилиарной системы и изменение структурности:

• Увеличение уровня АЛТ, АСТ и фосфатазы.
• Изменение липидного профиля — умеренно понижена концентрация липопротеидов высокой плотности и повышена — низкой.
• Количество белка ниже нормы, нарушение баланса альбумина и глобулинов.
• Высокий уровень сахара крови.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

Для подтверждения диагноза или уточнения степени поражения органов гепатобилиарной системы используют следующие способы исследования:

• МРТ и КТ — послойное исследование пораженного органа с использованием контраста. Можно определить однородная ли печень, наличие новообразований, сосудистых нарушений, кист, изменений желчного пузыря и поджелудочной железы.
• Биопсия — взятие частицы органа для иммуногистохимического и цитологического исследования. Этот метод используют для выявления цирроза, злокачественных опухолей, гепатита.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Особенности питания

Злоупотребление жирной пищей провоцирует жировой гепатоз печени.

Диета занимает главное место в терапии заболеваний гепатобилиарной системы. Какой бы ни был диагноз, нужно придерживаться рекомендаций, чтобы не перегружать печень, обеспечить ей здоровую регенерацию и действенность медикаментов. Нужно исключить из рациона жирную, жареную, копченую, соленую пищу, легкоусвояемые углеводы, алкоголь.

Питание должно быть основано на кисломолочных продуктах, крупах. Мясо и рыбу необходимо готовить на пару или варить. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, свежевыжатые соки, зелень, мед. Частота приема пищи должна составлять 5—6 раз на день небольшими порциями. За 20 минут до еды нужно выпивать стакан воды комнатной температуры, чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к функциональной нагрузке.

Вернуться к оглавлению

Консервативные и хирургические методы

Медикаменты применяются при вирусных поражениях. Назначают специфические противовирусные препараты, уничтожающие патогенных возбудителей, лактулозу, энтеросорбенты, гепатопротекторы, в тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Схема терапии определяется в каждом индивидуальном случае. При хроническом гепатите лечение направлено на предотвращение дальнейшего поражения печени и обострения процесса. Смешанная инфекция требует агрессивной терапии.

Хирургическое вмешательство, химиотерапия и облучение применяются, если обнаружено злокачественное новообразование. При циррозе тяжелой степени также нужна операция — резекция и трансплантация печени. Чем больше поврежден орган, тем радикальнее вмешательство. Киста, абсцесс, камни желчных протоков требуют лапароскопического лечения, что более безопасно для пациента.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Для нормального функционирования печени нужно придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от вредной еды, переедания и нормализовать режим дня. Уровень холестерина и триглицеридов нужно держать в рамках возрастных норм, а при их нарушениях — сразу проводить коррекцию. Нельзя допускать ожирения. Рекомендуется заниматься разными видами спорта, ежедневной ходьбой, проводить время на свежем воздухе.

Профилактика вирусных инфекций включает личную гигиену, использование только стерильных медицинских предметов, применение контрацептивов и отказ от случайных половых контактов. Чтобы предотвратить цирроз, нужно отказаться от алкоголя и никотина. После 40 лет рекомендуется 1 раз в год проходить УЗИ с профилактической целью, поскольку ранняя диагностика нарушений способна сохранить здоровье.