Фгдс чем можно заменить – Есть ли альтернатива ФГДС желудка, чем можно заменить его

Содержание

Есть ли альтернатива ФГДС желудка, чем можно заменить его

Фиброгастроскопия в ряде случаев может быть отменена. Это случается при наличии абсолютных противопоказаний к проведению процедуры, в том числе и категорическом отказе самого пациента. Тем не менее, исследовать состояние желудка все же необходимо. В этом случае требуется альтернатива ФГДС.

Какие существуют альтернативные методы

При невозможности провести ФГДС используют следующие методы диагностики:

исследование желудка ультразвуком;
рентгенологическое исследование с контрастом;
эндоскопическое исследование с помощью видеокапсулы;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Считать эти методики полностью заменяющими ФГДС нельзя. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки перед процедурой эндоскопии. Тем не менее как альтернативный метод, когда диагностика необходима, эти способы активно используются.
Что поможет в диагностике, кроме ФГДС?

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование желудка проводится достаточно редко, поскольку является самым малоинформативным в сравнении с остальными методиками.

С помощью УЗИ можно обнаружить косвенные признаки таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь, опухолевые процессы. Этот метод не даёт возможности визуально оценить состояние слизистой, выявить очаги поражения в труднодоступных участках.

Ультразвуковое исследование для диагностики заболеваний желудка проводится редко

Рентгенологическое исследование

Контрастный рентген желудка – наиболее распространенный метод диагностики в гастроэнтерологии. Точность этой методики составляет около 75%.

При классической процедуре можно проверить следующее:

состояние моторной функции желудка;
рельеф слизистой оболочки;
форму и контуры желудка.

При необходимости используется рентген с двойным контрастированием. При этом применяется контраст (сульфат бария) и воздух. Этот метод позволяет диагностировать заболевания в 90% случаев.

Рентгенологическое исследование с контрастом позволяет выявить различные заболевания желудка — например, стеноз привратника

Рентгенологическая диагностика противопоказана беременным женщинам, особенно в первом триместре. Контраст не используется при подозрении на перфорацию стенки желудка и после оперативных вмешательств.

С помощью этой методики можно определить следующие заболевания:

гастрит без уточнения клинической формы;
полип желудка;
язва и её осложнения;
рак желудка.

Окончательный диагноз ставится не всегда при рентгенологическом исследовании. Часто обнаруживаются лишь косвенные признаки заболевания.

При рентгенографии нет возможности визуально оценить состояние слизистой, увидеть признаки воспаления. Поэтому такая диагностика – не полноценная замена фиброгастроскопии.

Эндоскопия видеокапсулой

Капсула для обследования желудка имеет небольшие размеры

По точности диагностики это исследование может заменить даже гастроскопию. Для проведения процедуры используется специальная микрокапсула с видеокамерой. Пациент проглатывает её, и капсула проходит через весь пищеварительный тракт, передавая изображение на компьютер.

Исследование позволяет оценить состояние желудка, его слизистой и мышечной оболочек. Диагностируются при этом любые заболевания, которые можно увидеть при фиброгастроскопии. Можно сказать, что капсульная эндоскопия – это альтернатива ФГДС желудка в диагностическом смысле.

Томография

Компьютерная томография представляет собой разновидность лучевой диагностики, дающую послойное изображение исследуемого органа. Для диагностики заболеваний желудка используется спиральная и мультиспиральная томография.

В некоторых случаях используется усиление эффективности исследования с помощью контраста. Чаще всего контраст вводится внутрь – пациент выпивает 400 мл бария или водорастворимого препарата.

Бывают такие ситуации, когда пероральный приём контрастного вещества невозможен. В таких случаях используется внутривенное введение. Обычно это йодсодержащий контраст. Такое исследование противопоказано людям с заболеваниями щитовидной железы, так как есть риск ухудшения состояния.

Несмотря на то, что при компьютерной томографии лучевая нагрузка намного меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании, беременным женщинам и маленьким детям этот метод не показан.

Магнитно-резонансная томография уже не относится к лучевой диагностике. Принцип этого исследования основан на колебании нейтронов под воздействием магнитного поля – резонансе. МРТ может применяться и у беременных женщин, маленьких детей, поскольку не даёт лучевой нагрузки.

С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии обнаруживаются язва и рак желудка. Полноценной альтернативой фиброгастроскопии томографический способ диагностики также считать нельзя. Томография применяется обычно в сложных диагностических случаях. Как скрининговый метод она не используется. Обнаруживают с её помощью не все заболевания желудка.

Томография является конечным этапом диагностического поиска

Главным отличием всех вышеперечисленных методов диагностики от эндоскопического исследования является то, что только при ФГДС возможно проведение лечебных и диагностических манипуляций. К ним относятся:

забор материала для гистологического исследования;
удаление полипов;
остановка кровотечения;
ушивание перфорированной язвы.

Остальные диагностические методы таких возможностей не дают. Таким образом, полноценной и полностью заменяющей эндоскопическое исследование альтернативы не существует.

apkhleb.ru

Альтернатива гастроскопии желудка: чем можно заменить процедуру

Гастроскопия – один из самых надежных методов диагностики патологий желудка. У пациентов подобное назначение обычно вызывает только негативные эмоции: процедура не из приятных. Существуют ли альтернативные методы исследования?

Как проводится гастроскопия

Относится гастроскопия к эндоскопическим обследованиям. Проводится она с помощью специального прибора – гастроскопа. Он представляет собой длинный гибкий зонд, внутри которого располагается волоконно-оптическая система. Фактически инструмент является мягкой длинной трубкой с камерой.

Во время процедуры зонд через ротовую полость вводится в пищевод, откуда попадает в желудок. В ходе исследования на мониторе отображается поверхность органов, ведется видео- и фотофиксация. При необходимости во время гастроскопии могут быть проведены и другие процедуры:

биопсия;
pH-метрия;
удаление полипов;
остановка кровотечения;
введение необходимых препаратов.

В большинстве случаев пациент не нуждается в анестезии, но в некоторых клиниках предлагают временную «заморозку» горла. Обусловлено это неприятными побочными эффектами гастроскопии: в горле возникают неприятные болезненные ощущения, остро проявляется рвотный рефлекс.

Во время процедуры пациент лежит на правом боку и должен быть максимально расслабленным: напряжение пищевода и гортани чревато повреждением слизистой

Если дополнительные процедуры во время гастроскопии не проводятся, процедура занимает 1-3 минуты. Дискомфортные ощущения в горле проходят через несколько часов, первое время наблюдаются проблемы с речью.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопия назначается для дополнительной оценки состояния желудка или диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Благодаря обследованию возможно выявить ряд заболеваний:

опухоли;
полипы;
язву желудка или кишки;
гастрит;
воспаление пищевода;
рак желудка;
панкреатит;
желчекаменные патологии.

Показания могут быть самыми разными, от плановой проверки для контроля лечебного процесса до регулярной изжоги или болей в желудке. После гастроскопии нередко назначаются дополнительные исследования, если специалист заметит проблему с каким-то конкретным органом.

Когда нужна альтернатива?

Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.

Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.

Благодаря этому методу обследования выявляются самые мельчайшие патологические изменения на слизистой

Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.

Альтернативные варианты рассматриваются при:

гемофилии;
дыхательной и сердечной недостаточности;
гипертонии III стадии;
стенокардии;
инсульте или инфаркте в анамнезе;
язве пищевода;
варикозе вены пищевода;
сужении путей;
геморрагическом диатезе.

При ряде заболеваний, касающихся глотки или обострения хронических болезней желудка, гастроскопию откладывают до улучшения состояния больного. Обо всех проблемах обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Если игнорировать относительные противопоказания, повышается риск осложнений: кровотечения, перфорация пищевода, проблемы со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Чем можно заменить гастроскопию

Все альтернативные способы желудка исключают самое неприятное действие: глотание зонда. При этом не каждая из них позволяет получить аналогичные результаты, и некоторые проводятся исключительно в платных клиниках. Чем можно заменить гастроскопию?

Капсульная эндоскопия

Принцип действия капсульной эндоскопии похож на гастроскопию. Разница в том, что вместо зонда пациент глотает небольшую капсулу (размер которой всего 10х25 мм), которая оснащена светодиодами и цветной видеокамерой. По пищеводу устройство передвигается самостоятельно. На больном при этом надет специальный жилет, в котором расположено записывающее устройство.

Капсула является одноразовой и удаляется из организма самостоятельно. За время исследования делается несколько тысяч фотографий внутренних органов. В течение определенного времени врач изучает изображения и отмечает «проблемные» органы.

Не рекомендуется капсульная эндоскопия при непроходимости кишечника: в этом случае устройству сложно покинуть организм

С помощью капсульной эндоскопии можно выявить причины скрытых кровотечений в желудке или кишечнике, определить поражения тонкого кишечника, найти полипы. Полученное изображение увеличивается в 8-10 раз, что позволяет детально осмотреть слизистую желудка.

Глотается капсула легко, необходимости в заморозке или обезболивании не имеется. Вредное воздействие на организм исключается, прибор полностью стерилен. Некоторые противопоказания при этом тоже имеются: подобное исследование обычно не проводится детям до 10 лет и беременным женщинам. Отказаться от эндоскопии придется также при непроходимости респираторного тракта и нарушении глотательной функции.

Виртуальная гастроскопия

Без инвазивного вмешательства проводится также компьютерная томография кишечника и желудка. Для исследования желудок пациента должен быть наполнен жидкостью – именно эти области наиболее легко поддаются исследованию. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить слабый раствор контрастной жидкости или обычную воду.

Пациент ложится под томограф, кольцо которого движется вокруг исследуемой части тела. Обследование не вызывает дискомфорта и абсолютно безболезненно. Результаты врач расшифрует сразу же после окончания компьютерной томографии.

Рентгенография с барием

Еще одна альтернатива гастроскопии желудка – рентген с контрастом. Без бария исследование зачастую невозможно. Обычная обзорная процедура не покажет кишечник: он наполнен воздухом и рентгеновские лучи не удерживает. Вводится контраст перорально.

Во время процедуры пациент получает значительную лучевую нагрузку

Обследование проводится в нескольких положениях: косой, прямой, боковой, стоя, лежа и с подъемом таза под небольшим углом. С помощью рентген-аппарата специалист сделает несколько снимков, на которых отразится поверхность желудка и состояние пищевода. После выдается заключение.

Сканирование продолжается не дольше получаса и особо неприятных ощущений у пациента не вызывает. Контрастная жидкость бария может привести к обезвоживанию, поэтому после обследования рекомендуется употреблять как можно больше жидкости и кисломолочных продуктов.

Электрогастроэнтерография

Во время такого исследования к животу пациента крепятся накожные электроды, которые снимают желудочные электрические сигналы. Данные обрабатываются на компьютере, и после расшифровки специалист получает информацию о волнообразных движениях в кишках и желуде. Полученные сведения также отображают состояние кровеносных сосудов.

Обычно электрогастроэнтерография играет роль вспомогательного метода для подтверждения диагноза. Проводится запись частот дважды: на голодный желудок и сразу после приема пищи.

Способ исследования подбирается специалистом индивидуально, исходя из симптоматики или существующего заболевания. Одного метода может быть недостаточно, тогда как гастроскопия в большинстве случаев является наиболее эффективной процедурой для постановки диагноза.

apkhleb.ru

Аналог гастроскопии: УЗИ, МРТ, рентгенография

Фиброгастроскопия (ФГС) — информативный метод диагностики, который не всегда можно сделать. В этом случае проводят обследование желудка без гастроскопии с помощью альтернативных методов, например, УЗИ, МРТ, электрогастроэнтерографии, капсульного и рентгеноконтрастного исследования. Они менее информативны, поэтому проводить их лучше в случае крайней необходимости.

Ни одно из альтернативных исследований не является довольно информативным в сравнении с классическим методом, а потому их используют при объективных противопоказаниях к гастроскопии.

Суть методик

Капсульная гастроскопия

Проводится с помощью специальной электронной таблетки, которая передает фотоснимки желудка и кишечника на специальный прибор. Расшифровка полученной информации проводится при просмотре этих изображений. Этот метод исключительно диагностический, не используется в лечебных целях, и не дает возможности определить кислотность желудка.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Виртуальная гастроскопия

КТ эффективна для диагностики разного рода новообразований.

Проводится с помощью томографа и позволяет исследовать органы желудочно-кишечного тракта пациента, выявить в них патологические образования больших размеров. Получаемые изображения выводятся на экран в виде фотоснимков. УЗИ желудка и МРТ проводят для изучения анатомического расположения органов ЖКТ, размеров и толщины стенок, патологических новообразований.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Электрогастроэнтерография

Может проводиться инвазивным и неинвазивным методами. Первый из них практически не используется. Чаще процедуру проводят с помощью накожных электродов, которые фиксируют моторно-эвакуаторную функцию желудка через электроимпульсы от органа. Этот метод наименее информативен в качестве альтернативы гастроскопии желудка.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Рентгенография с барием

Это аналог ФГДС, использовать которую можно не чаще 1 раза в год по причине того, что во время проведения исследования пациент получает значительную дозу облучения. С помощью рентген-аппарата врач контролирует продвижение контрастного вещества и определяет:

сужение;
изменение рельефа;
варикозно расширенные вены;
инородные тела или язвы.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Патологии органов ЖКТ часто сопровождаются изжогой.

Обследовать пищевод, желудок и кишечник рекомендуют при подозрении на гастрит, эзофагит, язвенную болезнь, онкологию. Частая изжога, нарушение пищеварения, отрыжка и боль в эпигастрии чаще всего беспокоят пациентов с гастропатологией. Замена классической гастроскопии на альтернативные методы проводится после инфаркта, инсульта, при диагностированном стенозе пищевода, гипертонии, бронхиальной астме, психических расстройствах. Правда, каждый из таких методов также может иметь свои противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Чем можно заменить гастроскопию?

Определение гастропатологии возможно несколькими методами. Выбор конкретного из них зависит от приоритетного фактора, который нужно определить. Если это анатомические особенности расположения органов, то назначают УЗИ, в обнаружении язвы лучше всего поможет контрастная рентгенография, а капсульная эндоскопия проводится при необходимости исследования всего ЖКТ. Замена классической гастроскопии проводится исключительно при невозможности ее проведения по объективным причинам, поскольку ни один из альтернативных методов не имеет подобной информативности.

Электрогастроэнтерография

Исследование поможет оценить моторику всего желудочно-кишечного тракта.

Проводится с целью определения гастроэнтерологических заболеваний, связанных с нарушением перистальтики. С ее помощью проверяют процесс механической переработки пищевого комка в желудке и его дальнейшее перемещение по кишечнику. Процедура выполняется в два этапа:

На первом фиксируются электрические импульсы голодного желудка в течение 30—60 минут.
На втором этапе пациент кушает, и на протяжении 60—90 минут фиксируют активность пищеварительного тракта по перевариванию и продвижению этой пищи.

Виртуальная гастроскопия

Альтернатива ФГДС желудка с помощью томографа. Перед процедурой пациенту в прямую кишку вводится трубка для подачи воздуха. Больного помещают в аппаратную установку, где под воздействием на него рентгеновских лучей определяют светлые и темные места на снимках. Затемнения указывают на присутствие патологии. Опасность этой методики состоит в том, что чрезмерным нагнетанием воздуха можно спровоцировать перфорацию органов.

Рентгенография с барием

Рентген с барием дает возможность обследовать внешнюю оболочку желудка.

Состояние органов ЖКТ можно проверить с помощью гастрографии. Получение рентген-снимков желудка возможно только после введения в него контрастного вещества — сульфата бария. Эта процедура безболезненна, но не информативна на начальных стадиях воспалительного процесса. Она определит сужение или дивертикулы пищевода, присутствие инородных тел, варикозное расширение вен и нарушение всасывающей функции. Предварительная подготовка включает в себя очищение кишечника и соблюдение в течение 3—4 дней безшлаковой диеты.

Вернуться к оглавлению

Капсульная эндоскопия

Наиболее информативный, не инвазивный метод обследования, который можно применять вместо ФГДС. Диагностика проводится с помощью капсулы, которая делает снимки всех органов, через те, что она проходит. Это дает возможность обследовать пищевод, желудок, кишечник. С помощью этого метода нельзя узнать кислотность желудка, прижечь или ушить язву, ввести в слизистую или нанести на ее поверхность лекарство.

Атравматичность процедуры, отсутствие осложнений, а также свобода действий пациента во время исследования делают такой вид диагностики наиболее приемлемым, несмотря на дороговизну.

Вернуться к оглавлению

УЗИ желудка

Для проведения УЗИ практически нет противопоказаний.

Ультразвуковое исследование желудка — предварительный и безопасный метод диагностики. С его помощью определяют расположение органов, толщину стенок и присутствие в них деформаций, а также патологии на большой и малой кривизне. УЗИ брюшной полости после гастроскопии проводится, если после проведения последней возникли осложнения, требующие уточнения локализации.

Вернуться к оглавлению

МРТ-исследование

Магниторезонансная томография — информативный и безопасный метод обследования. С помощью трехмерных снимков выявляют патологии наименьших размеров. Поскольку желудок — полый орган, для получения точных снимков его заполняют контрастным веществом. Лечебные металлические конструкции, например, кардиостимулятор, также станут преградой для проведения МРТ.

Вернуться к оглавлению

Общий рентген

Использование контраста помогает получить более точные данные.

С помощью рентгенологического осмотра органов брюшной полости, без применения контрастного вещества проводится проверка присутствия повреждений, опухолей, конкрементов, гематом, газов и жидкости. Проведение этой процедуры показано при подозрении на кишечную непроходимость и перфорацию стенок желудка и кишечника. Чаще всего проводится ургентным больным, с показаниями к хирургическому вмешательству.

Вернуться к оглавлению

Краткий вывод

Определением гастропатологии занимается гастроэнтеролог. При этом не исключается участие врачей других специальностей, при присутствии у пациента сопутствующих заболеваний или противопоказаний к классическому методу определения патологии, который используется в гастроэнтерологии. Аналогов гастроскопии немало, но ни один из них не заменяет его полноценно.

etozheludok.ru

что лучше, чем можно заменить обследование?

Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГС или ФГДС) – распространенные методы эндоскопического обследования органов пищеварительной системы. Однако в ряде случаев гастроскопия не может быть проведена в связи с наличием противопоказаний у пациента, или же в лечебном учреждении отсутствует возможность организации подобной процедуры. В этом случае необходима альтернатива ФГДС. Это может какое-то отдельное исследование, а может быть, и комплекс диагностических процедур, включающих ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию или рентген. Выбор методов и их комбинации в каждом конкретном случае зависит от предполагаемой патологии. Но каждый из возможных методов имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит рассмотреть более подробно.

Многие задаются вопросом: «Есть ли альтернатива гастроскопии?»

Альтернативные методы ФГДС

При невозможности проведения эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно использование следующих видов обследований:

Эндоскопическая видеокапсула.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ.
Ультразвуковые методы исследования желудка.

Ультразвуковое исследование

УЗИ желудка или гастроскопия? Дать однозначный ответ о применении данных методов нельзя, так как они выбираются строго индивидуально.

Важно отметить, что в диагностическом плане, данные разновидности обследования не равноценны и существенно отличаются друг от друга, что накладывает определенные ограничения на их использовании в клинической практике. Окончательный выбор всегда должен делать лечащий врач после полного осмотра пациента и использования дополнительных диагностических процедур.

Применение ультразвука для выявления патологии пищеварительной системы ограничено, так как с его помощью можно обнаружить лишь значительные изменения в желудке, например, обширные опухолевые поражения. Также при УЗИ может быть хорошо видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы при перемене положения тела больного.

Ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно

Важным недостатком УЗИ в отличие от эндоскопии, является возможность обнаружения только косвенных признаков наиболее частых заболеваний ЖКТ(язвенных поражений, гастрита и пр.). Подобная существенная разница между ультразвуковым исследованием и другими методами, привела к тому, что УЗИ желудка в качестве диагностической процедуры при заболеваниях пищеварительной системы используется крайне редко.

Рентгенологические методы

Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ – эффективная методика с достаточно высокой диагностической точностью. При этом даже обычное рентгеновское обследование позволяет охарактеризовать состояние пищевода и желудка, а именно:

Особенности рельефа внутреннего слоя органов.
Их форму и контуры.
Особенности двигательной активности пищевода и желудка.

Однако рентген желудка намного более эффективен при сочетании метода с применением двойного контрастирования. В этом случае, пищевод и желудок контрастируется воздухом и рентгеноконтрастным веществом, чаще всего сульфатом бария. Подобная разновидность рентгеноскопии в большинстве случаев позволяет увидеть изменения в стенке органов. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие патологические ситуации: язвенные дефекты с осложнениями и без, опухолевые поражения доброкачественного и злокачественного характера, одиночные и множественные полипы, а также воспалительные изменения в стенке желудка и пищевода.

Однако рентгенография желудка и пищевода обладает рядом существенных минусов: поставить окончательный диагноз не всегда удается, исследование нельзя проводить беременным женщинам, а также при подозрениях на перфорацию пищевода или желудка, или же после перенесенных хирургических операций.

Оценить визуально слизистую оболочку при рентгенографии не удается, в связи с чем данный метод не является наилучшим аналогом фиброгастроскопии.

Применение эндоскопической видеокапсулы

Эндоскопия с применением видеокапсулы позволяет врачу увидеть состояние слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры используется специальная капсула с видеокамерой и источником освещения, записывающая видео во время своего прохождения по внутренним органам. После этого информация передается на персональный компьютер врача, где становится доступной для медицинского анализа.

Исследование с видеокапсулой делают больным с аналогичными симптомами, что и при эндоскопии. Имеются ли важные отличия между двумя этими методами? Да, использование видеокапсул имеет ряд существенных недостатков:

Процедура отличается большей стоимостью в связи с необходимостью использования эндоскопических видеокапсул.
Лечащий врач не имеет возможности сфокусировать внимание на подозрительном участке слизистой, так как возможность управления видеокапсулой отсутствует, в отличие от ситуации с использованием гибкого эндоскопа.

Сделать биопсию или малоинвазивные хирургические процедуры во время капсульного осмотра невозможно.
Не всегда понятно, в каком именно месте кишки были обнаружены патологические изменения.

Использование КТ и МРТ

Чем можно заменить эндоскопию помимо вышеописанных процедур? Определенным потенциалом обладает магнитно-резонансная томография, или МРТ. Данный метод не связан с лучевой нагрузкой на пациента, а работает за счет создания сильного магнитного поля вокруг него. Это позволяет применять процедуру у беременных женщин (во II и III триместрах), а также у детей с получением хорошего диагностического эффекта. МРТ желудка позволяет увидеть на экране монитора объемное изображение органа, а также исследовать его стенку на уровне миллиметровых срезов.

Магнитно-резонансный томограф

МРТ позволяет защитить больного от инвазивности процедур, а также от лучевой нагрузки на организм, что качественно отличает данную диагностическую процедуру.

Компьютерная томография является разновидностью рентгенологичеких способов обследования, и позволяет послойно изучить строение пищевода и желудка. При этом данное исследование может проводиться с использованием рентгеноконтрастных веществ, что улучшает точность получаемых изображений.

Применять компьютерную томографию запрещено у детей раннего возраста и у беременных женщин, так как метод приводит к лучевой нагрузке на организм.

КТ и МРТ позволяют получить высококачественные изображения органов ЖКТ, однако, отсутствие визуального осмотра слизистой оболочки и невозможность проведения биопсии, не позволяют им стать полноценными заменяющими методиками обследования верхних отделов пищеварительной системы.

Большое количество пациентов интересуются вопросом, что лучше ФГДС или УЗИ желудка? Какой метод выбрать и есть ли альтернатива им? Дать однозначные ответы на эти вопросы невозможно, так как в каждой конкретной клинической ситуации наилучшим методом обследования может стать любой из вышеуказанных. В связи с этим очень важно прислушаться к лечащему врачу, который выберет корректную диагностическую процедуру.

diagnostinfo.ru

Гастроскопия желудка без глотания зонда, капсульная гастроскопия

Гастроскопией называют различные методы обследования слизистой желудка. Такое исследование бывает необходимым для проверки состояния желудка и ЖКТ пациента для определения проблем и установки точного диагноза. Грамотно и эффективно обследуемый желудочно-кишечный тракт позволяет на ранних стадиях выявить патологии и принять своевременные меры для устранения заболеваний. Однако гастроскопию обычно проводят с помощью ФГДС или фиброгастроскопии. Такое исследование имеет ряд противопоказаний и вызывает неприятные ощущения у пациента. Потому многие интересуются, есть ли альтернатива гастроскопии без использования зонда. Есть. А что из этого лучше, решать вам и вашему лечащему врачу.

Альтернативы зонду

Если вы не можете или не хотите испытывать дискомфорт и ощущать все «прелести» ФГС, тогда можно заменить глотание зонда на альтернативные решения. Как осуществляются обследования желудка без гастроскопии?

Для этого существует несколько наиболее распространенных методов, с помощью которых осуществляется исследование ЖКТ:

УЗИ;
капсулой;
десмиодной пробой;
рентгеном;
МРТ;
гастропанелью.

Что лучше выбрать и как идентифицировать заболевание, вам порекомендует врач. Пациент имеет полное право отказаться от зонда. Но возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда достаточно высокого уровня эффективности? Можно смело говорить, что заменить зонд есть чем. Каждый из представленных выше методов имеет свои нюансы и особенности проведения. Потому их следует рассмотреть более подробно.

Капсульная гастроскопия

Медицина на месте не стоит. Теперь доступна гастроскопия желудка без глотания зонда. Эту неприятную процедуру заменила капсульная методика. Данный аналог не причиняет дискомфорт, потому можно не опасаться за возможный рвотный рефлекс или иные ощущения.

Как проверять желудок без гастроскопии, если имеется капсульная альтернатива? Изучим особенности этого метода:

Капсульная фиброгастроскопия основана на том, что пациент глотает специальную капсулу. С ее помощью специалист исследует внутреннее состояние ЖКТ.

Виртуальная гастроскопия на основе капсулы предусматривает ее постепенное прохождение по тракту и выполнение снимков.
Чтобы капсула не застревала, пациенту дают обильное питье.
Перед процедурой нельзя употреблять любые продукты, провоцирующие вздутие живота.
Капсульная методика дает возможность изучить текущее состояние кишечника и желудка.
Пациенту не требуется вызывать рвоту, чтобы извлечь капсулу. Она выходит естественным путем, после чего возвращается доктору для изучения снимков.
Основные преимущества, которыми обладает капсула — это удобство, эффективность и отсутствие потребности глотать трубку.
Одновременно с этим гастроскопия с использованием капсулы имеет свои недостатки — высокую стоимость и невозможность провести манипуляции для устранения обнаруженных проблем.

Капсула — это не инструмент для лечения. Ее применяют только для обследования ЖКТ и для получения данных относительно текущего состояния желудка или кишечника. Так что капсульная гастроскопия — это хороший инструмент диагностики, но для лечения все равно может потребоваться зонд.

Гастропанель

Гастропанель также относят к категории современных методов обследования ЖКТ. Основное преимущество — это отсутствие дискомфорта, что высоко ценят пациенты. Особенно те, которые на личном опыте испытали зонд:

С помощью гастропанели специалисту удается быстро обнаружить проблемы и назначить соответствующее лечение.
Методика основана на анализе крови, раскрывающем обширную картину происходящего внутри организма.
Способ безопасный, комфортный, а результаты удается получить быстро.
Задача гастропанели — определить возможность и необходимость гастроскопии или отыскать оптимальный метод диагностики.
Гастропанель применяют, если пациент жалуется на боли, неприятные ощущения в области живота, отрыжку и тошноту.
Гастропанель используют для обследования пациентов, которым противопоказано глотание зонда.
Перед исследованием больной обязательно должен соблюдать все рекомендации по подготовке. Они включают в себя отказ от алкоголя, минимальные физические нагрузки. Также нельзя употреблять новые для организма продукты, поздно есть и употреблять лекарства. Непосредственно перед анализом запрещается есть, пить и курить, поскольку процедура проводится утром и обязательно на голодный желудок.
Когда кровь из вены взята, пациенту дают выпить соевый концентрированный белок. После этого нужно выждать 30 минут и взять повторный анализ. Сок позволяет стимулировать секрецию ЖКТ.

Десмиодная проба

Ее называют бюджетной альтернативой дорогой капсулы. При этом данная проба имеет свои особенности:

Информативность пробы значительно ниже, нежели у зонда или капсулы.
Проба основана на использовании специального мешочка, внутри которого находится краситель метиленовый синего цвета.
Данный краситель совершенно безопасен для здоровья. Он попадает в желудок, всасывается в кровеносную систему, после чего выводится из организма с мочой.
По характеристикам выделяемой мочи определяют состояние организма. Так, если первое мочеиспускание имеет сине-зеленый окрас, это говорит о высокой концентрации соляной кислоты, выделяемой желудком.

Исследование ЖКТ с помощью рентгена

С помощью рентгена обследуется текущее состояние ЖКТ, нарушения в строении органов, а также эффективность их работы.

За счет широкой доступности рентген аппаратов в медучреждениях, процедура проводится достаточно часто и не является дорогой.

При этом рентген не способен раскрыть полноценную картину, в отличие от зонда или капсулы. Плюс ко всему, лучи аппарата несут потенциальную угрозу здоровью пациента, из-за чего делать снимки можно не чаще раза в год.

Рентген проводится следующим образом для обследования ЖКТ:

пациенту дают порцию водно-бариевой смеси, по вкусу напоминающую мел;
врач проверяет, какие происходят изменения после данного питья;
делается серия снимков, на основе которых детально обследуется орган ЖКТ;
в общей сложности на проведение исследования уходит от 20 до 40 минут.

У рентгена есть определенные противопоказания, потому обязательно обсудите предварительно этот вопрос со специалистом.

УЗИ

Ультразвуковое исследование или просто УЗИ очень востребовано. Оно значительно безопаснее рентгена, плюс позволяет получить достаточно подробную картину происходящего внутри организма.

Методика считается совершенно безопасной, потому применяется при обследовании беременных женщин.
УЗИ не показывает послойные изображения, что порой не позволяет поставить диагноз.
УЗИ проводят преимущественно с целью проверки диагноза, а не для диагностирования. Это обусловлено тем, что дать точные результаты ультразвук не может. То есть УЗИ не подходит для тех, кому требуется детальное исследование.

МРТ

Магниторезонансную томографию применяют не так часто, что обусловлено плохой доступностью соответствующего современного компьютеризированного оборудования.

Один аппарат МРТ стоит минимум 1-2 миллиона долларов. Потому встретить его в местной поликлинике вы вряд ли сможете. Плюс ко всему, для установки оборудования МРТ требуется специально подготовленное помещение, которое способно предоставить далеко не каждое медицинское учреждение.

При этом МРТ — это прекрасный метод диагностики в тех случаях, когда пациент по той или иной причине не может использовать аналогичные методы обследования, включая глотание зонда.

Важное преимущество МРТ заключается в том, что получаемые результаты обследования обрабатывает компьютер. Это позволяет исключить фактор врачебной ошибки и не упустить каждую мелочь, которая в итоге может оказать существенное влияние на диагноз и лечение заболевания.

У МРТ также есть определенные противопоказания и рекомендации относительно проведения и подготовки к процедуре.

Можно смело говорить, что глотание зонда — далеко не единственный способ обследования желудочно-кишечного тракта. Альтернатив существует достаточно много.

Но одновременно с этим важно отметить, что гастроскопия с использованием специальной трубки-зонда является оптимальным методом исследования по соотношению стоимости, доступности и информативности.

Зонд позволяет провести обследование, выявить патологии и взять биопсию. Потому отказываться от метода не всегда рационально. Пока не существует более оптимальных способов, гастроскопия останется самым востребованным и эффективным способом исследования ЖКТ.

izzhoginet.ru

Чем можно заменить фгдс обследование — Боль в кишках

МРТ или гастроскопия что точнее
Неприятные ощущения
Противопоказания к проведению

Гастроскопия – традиционное обследование верхних частей ЖКТ (желудочно-кишечного тракта человека), с целью установить или исключить наличие определенных патологий. На сегодняшний день этот метод диагностики является наиболее точным. В медицинских справочниках он часто называется золотым стандартом обследования. Наибольшей проблемой такого метода является дискомфорт пациента, которому приходится глотать эндоскоп. В связи с этим возникает вопрос, может ли МРТ использоваться вместо гастроскопии? Отвечая на него, следует принять во внимание точность результатов анализов каждой из указанных процедур.

МРТ или гастроскопия что точнее?

Сразу стоит отметить, что с точностью определить происхождение новообразования, состояние слизистой желудка, а также наличие язвы можно только с помощью эндоскопа. В этом отношении МРТ не может заменить гастроскопию полностью.
в большинстве случаев этого и не требуется. Бывает, что симптомы пациента могут указывать на развитие сразу нескольких патологий, в том числе онкологического заболевания. Чтобы быстро исключить из списка вероятные причины будет достаточно проведения томографии желудка. Быстрое безболезненное проведение этой процедуры позволяет обследовать пациента и найти новообразования, а также наличие патологических процессов. В таком случае вполне реально назначение МРТ вместо гастроскопии.

Каким бы приятным не казалось для пациента использование МРТ, вместо гастроскопии его нельзя использовать в следующих случаях:

Подозрение на хиликтобактер. Согласно недавним исследованиям эта бактерия является одним из основных возбудителей язвы желудка и патологий поджелудочной железы.
Необходимость биопсии тканей. С помощью эндоскопа можно одновременно провести обследование слизистой и взять необходимый забор ткани.

Наиболее достоверные результаты анализов все же возможны только после проведения гастроскопии. МРТ даже с применением маркера не показывает состояния слизистой и не выявляет вероятные причины нарушений. С другой стороны, если необходимо провести, к примеру, обследование брюшной аорты и состояния смежных органов лучше всего сделать магнитно-резонансную томографию.

Неприятные ощущения

Лидерство в этом отношении, конечно, останется за томографией. Во время прохождения процедуры пациент не испытывает дискомфорта и может полностью расслабится чего не скажешь о гастроскопии. Даже сама мысль о том, чтобы в ротовую полость ввели зонт, может показаться неприятной, что говорить непосредственно о самой процедуре. По этой причине пациентам, у которых возникает сильный рвотный рефлекс, могут назначать МРТ вместо гастроскопического обследования.

Противопоказания к проведению

Решая, что лучше гастроскопия или МРТ следует учесть еще возможные противопоказания, которые может иметь тот или иной вид обследования. К примеру, томография не рекомендуется в следующих случаях:

Наличие кардиостимулятора и других металлических деталей или протезов.
Клаустрофобия.
Аллергия на активные вещества маркера.

Проведение гастроскопии не рекомендуется для людей, у которых данная процедура вызывает сильный рвотный эффект. Хотя диаметр современного эндоскопа значительно уменьшился в размерах, все же данная процедура может вызывать определенный дискомфорт у пациента.

Гастроскопия или МРТ что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Более точные анализы можно получить только после обследования с помощью эндоскопа, но эта процедура является крайне неприятной. Томография также позволяет получить точные результаты, но не может использоваться для некоторых видов диагностики. Решая, какой метод обследования выбрать, стоит прислушаться к мнению лечащего врача.

infomrt.ru

Капсульная методика

При проблемах с органами пищеварения диагностическое обследование противопоказано. Альтернативой является видеокапсульная эндоскопия. Процедура проводится с помощью одноразовой эндоскопической капсулы, в составе которой содержится биологически неактивный материал. Благодаря этому, она является полностью безвредной для здоровья человека и практически не вызывает дискомфорта при обследовании. Процедура противопоказана:

беременным женщинам;
детям, не достигшим 12 лет;
пациентам, страдающим кишечными заболеваниями;
если у пациента имеется кардиостимулятор.

Как можно проверить состояние ЖКТ без глотания зонда? Видеокапсула имеет небольшие размеры и небольшой вес (около 4 г). Благодаря цветной камере и источникам света, снимки органа осуществляются с частотой три кадра в секунду. Как и классическая гастроскопия, обследование при помощи видеокапсулы проводится ранним утром. Пациент глотает капсулу и запивает ее обильным количеством воды. На протяжении 5-8 часов она путешествует по организму человека и производит снимки органов.
юсом методики является то, что процедура безболезненная, проходит без глотания зонда в виде шланга и человеку не обязательно все это время быть в условиях стационара. Он может работать в офисе, находиться дома или заниматься любыми другими делами. Следует только минимизировать физические нагрузки на организм. В это время врачу на компьютер передаются фото исследованных органов, на основе чего ставится диагноз. Вывод капсулы из организма происходит естественным путем. Среди минусов методики следует отметить то, что в процессе обследования врач не может производить какие-либо манипуляции. Кроме того, такой способ обследования является достаточно дорогостоящим.

Трансназальная фиброгастроскопия (ФГДС через нос)

Обойтись без гастроскопии желудка классическим способом стало реальностью. Медицинские учреждения предлагают своим пациентам разнообразные методики, среди которых лидирующее место занимает гастроскопия через нос. Такой способ значительно упрощает технику исследования, снижает уровень стресса обследуемого, облегчает восстановительный период и уменьшает риск развития осложнений. ФГДС через нос полностью исключает возникновение болевых ощущений, припухлостей в области шеи и изменение голоса.

Проведение процедуры стало возможным благодаря специальному оборудованию – гастроскопу, состоящего из тонкой трубки и камеры с подсветкой. Пациент ложится на бок, при необходимости врач обрабатывает слизистую носа обезболивающими препаратами и для легкости введения оборудования накладывает в ноздрю определенное количество геля. После таких манипуляций, через одну из ноздрей вводится гастроскоп. Изображение транслируется на монитор в реальном времени и дает возможность оценить состояние желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки в считаные минуты.

Виртуальная гастроскопия

Замена традиционного способа гастроскопии осуществляется с помощью томографа. Метод дает возможность осмотреть желудочно-кишечный тракт под воздействием лучей рентгеновского спектра. Обследуемый помещается в установку и облучается. Наличие темных тканевых участков сигнализирует о наличии полипов, светлые места – напротив, об их отсутствии. Среди противопоказаний методики, можно выделить следующее:

беременность;
избыточный вес;
большая доза облучения, в 20 раз превышающая дозу, полученную при рентгене.

Существенным недостатком является то, что врач в полной мере не может оценить общее состояние ЖКТ из-за невозможности различить достаточно мелкие уплотнения. Для получения более четких результатов человеку вводят перфорированную трубку и нагнетают через нее воздух в пищевод. Это бывает чревато разрывом органов.

Заключение

Многих интересует вопрос, что лучше использовать при диагностике ЖКТ и какую методику выбрать. Единственного верного ответа на вопрос не существует. Аналоги традиционной гастроскопии имеют свои положительные и отрицательные стороны. Задачей каждого пациента является взвесить все плюсы и минусы предложенных методик и выбрать наиболее подходящий вариант. Для этого необходимо перед проведением процедуры проконсультироваться с лечащим врачом, сдать необходимые анализы. Основываясь на полученных результатах, для каждого пациента подбирается наиболее оптимальный вариант гастроскопии.

fgds-gid.ru

Альтернативные методы ФГДС

Эндоскопическая видеокапсула.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ.
Ультразвуковые методы исследования желудка.

Ультразвуковое исследование

УЗИ желудка или гастроскопия? Дать однозначный ответ о применении данных методов нельзя, так как они выбираются строго индивидуально.

Рентгенологические методы

Особенности рельефа внутреннего слоя органов.
Их форму и контуры.
Особенности двигательной активности пищевода и желудка.

Оценить визуально слизистую оболочку при рентгенографии не удается, в связи с чем данный метод не является наилучшим аналогом фиброгастроскопии.

Применение эндоскопической видеокапсулы

Процедура отличается большей стоимостью в связи с необходимостью использования эндоскопических видеокапсул.
Лечащий врач не имеет возможности сфокусировать внимание на подозрительном участке слизистой, так как возможность управления видеокапсулой отсутствует, в отличие от ситуации с использованием гибкого эндоскопа.
Сделать биопсию или малоинвазивные хирургические процедуры во время капсульного осмотра невозможно.
Не всегда понятно, в каком именно месте кишки были обнаружены патологические изменения.

Использование КТ и МРТ

МРТ позволяет защитить больного от инвазивности процедур, а также от лучевой нагрузки на организм, что качественно отличает данную диагностическую процедуру.

diagnostinfo.ru

Какие существуют альтернативные методы

При невозможности провести ФГДС используют следующие методы диагностики:

исследование желудка ультразвуком;
рентгенологическое исследование с контрастом;
эндоскопическое исследование с помощью видеокапсулы;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Ультразвуковое исследование

Рентгенологическое исследование

При классической процедуре можно проверить следующее:

состояние моторной функции желудка;
рельеф слизистой оболочки;
форму и контуры желудка.

С помощью этой методики можно определить следующие заболевания:

гастрит без уточнения клинической формы;
полип желудка;
язва и её осложнения;
рак желудка.

Эндоскопия видеокапсулой

Томография

забор материала для гистологического исследования;
удаление полипов;
остановка кровотечения;
ушивание перфорированной язвы.

diametod.ru

bolvkishkah.com

Можно ли проверить желудок без фгдс. Чем можно заменить фгдс обследование

19-06-2014, 13:29 33 050

МРТ или гастроскопия что точнее?

Сразу стоит отметить, что с точностью определить происхождение новообразования, состояние слизистой желудка, а также наличие язвы можно только с помощью эндоскопа. В этом отношении МРТ не может заменить гастроскопию полностью. Но в большинстве случаев этого и не требуется. Бывает, что симптомы пациента могут указывать на развитие сразу нескольких патологий, в том числе онкологического заболевания. Чтобы быстро исключить из списка вероятные причины будет достаточно проведения томографии желудка. Быстрое безболезненное проведение этой процедуры позволяет обследовать пациента и найти новообразования, а также наличие патологических процессов. В таком случае вполне реально назначение МРТ вместо гастроскопии.

Внимание! Современный эндоскоп помогает получить точное изображение ЖКТ пациента, так как содержит сложную оптико-волоконную систему. Изображение, которое передается на монитор компьютера настолько точное, что позволяет увидеть и различить даже предопухолевые состояния. Такая ранняя диагностика позволяет вылечить патологию даже без использования хирургического вмешательства.

Подозрение на хиликтобактер. Согласно недавним исследованиям эта бактерия является одним из основных возбудителей язвы желудка и патологий поджелудочной железы.
Необходимость биопсии тканей. С помощью эндоскопа можно одновременно провести обследование слизистой и взять необходимый забор ткани.

На заметку! Решая, какое обследование лучше всего томография или гастроскопия, следует учесть мнение лечащего врача. В некоторых ситуациях пациенты не могут преодолеть внутренний барьер, поэтому из-за спазмов и рвотных рефлексов введение эндоскопа крайне затруднено. В этом случае гастроскопия может проходить под общим наркозом, после введения пациента в состояние сна.

Неприятные ощущения

Противопоказания к проведению

Наличие кардиостимулятора и других металлических деталей или протезов.
Клаустрофобия.
Аллергия на активные вещества маркера.

Следует помнить! Хотя гастроскопия является неприятной процедурой, некоторые виды обследований не могут быть проведены без нее. Поэтому если лечащий врач настаивает на ее проведении, следует прислушаться к его рекомендациям.

Гастроскопией называют различные методы обследования слизистой желудка. Такое исследование бывает необходимым для проверки состояния желудка и ЖКТ пациента для определения проблем и установки точного диагноза. Грамотно и эффективно обследуемый желудочно-кишечный тракт позволяет на ранних стадиях выявить патологии и принять своевременные меры для устранения заболеваний. Однако гастроскопию обычно проводят с помощью ФГДС или фиброгастроскопии. Такое исследование имеет ряд противопоказаний и вызывает неприятные ощущения у

aqpi.ru

Есть ли альтернатива ФГДС желудка, чем можно заменить его

Какие существуют альтернативные методы

Ультразвуковое исследование

Рентгенологическое исследование

Эндоскопия видеокапсулой

Томография

Альтернатива гастроскопии желудка: чем можно заменить процедуру

Как проводится гастроскопия

Зачем нужна гастроскопия?

Когда нужна альтернатива?

Чем можно заменить гастроскопию

Капсульная эндоскопия

Виртуальная гастроскопия

Рентгенография с барием

Электрогастроэнтерография

Аналог гастроскопии: УЗИ, МРТ, рентгенография

Суть методик

Капсульная гастроскопия

Виртуальная гастроскопия

Электрогастроэнтерография

Рентгенография с барием

Показания и противопоказания

Чем можно заменить гастроскопию?

Электрогастроэнтерография

Виртуальная гастроскопия

Рентгенография с барием

Капсульная эндоскопия

УЗИ желудка

МРТ-исследование

Общий рентген

Краткий вывод

что лучше, чем можно заменить обследование?

Альтернативные методы ФГДС

Ультразвуковое исследование

Рентгенологические методы

Применение эндоскопической видеокапсулы

Использование КТ и МРТ

Гастроскопия желудка без глотания зонда, капсульная гастроскопия

Альтернативы зонду

Капсульная гастроскопия

Гастропанель

Десмиодная проба

Исследование ЖКТ с помощью рентгена

УЗИ

МРТ

Чем можно заменить фгдс обследование — Боль в кишках

МРТ или гастроскопия что точнее?

Неприятные ощущения

Противопоказания к проведению

Капсульная методика

Трансназальная фиброгастроскопия (ФГДС через нос)

Виртуальная гастроскопия

Заключение

Альтернативные методы ФГДС

Ультразвуковое исследование

Рентгенологические методы

Применение эндоскопической видеокапсулы

Использование КТ и МРТ

Какие существуют альтернативные методы

Ультразвуковое исследование

Рентгенологическое исследование

Эндоскопия видеокапсулой

Томография

Можно ли проверить желудок без фгдс. Чем можно заменить фгдс обследование

МРТ или гастроскопия что точнее?

Неприятные ощущения

Противопоказания к проведению

Добавить комментарий Отменить ответ