Физраствор как выглядит: Что такое физраствор? Польза физиологического раствора при ингаляциях

Содержание

Что такое физраствор? Польза физиологического раствора при ингаляциях

У большинства людей такой препарат, как физиологический раствор, ассоциируется исключительно лишь с капельницей или внутримышечной инъекцией. Это неудивительно, так как чаще всего многие сталкиваются с ним именно после операции или во время болезни. Но польза и область применения физраствора этим не ограничиваются.

Для начала стоит разобраться, что такое физраствор и почему он вообще так называется. Физиологический раствор – это не что иное, как раствор обычной поваренной соли. В аптеке чаще всего продается именно 0,9-процентный раствор хлорида натрия (той самой соли). Отсюда возникает вопрос: раз это простая соль, которая есть дома у каждого человека, значит можно приготовить физиологический раствор самому? Конечно, можно: для этого десять грамм соли следует развести в одном литре кипяченой воды, довести до кипения и остудить. Но полученный таким способом раствор можно хранить в холодильнике не более суток – ведь приготовлен он не в стерильных условиях.

Да и объем на выходе достаточно большой, что не всегда необходимо. Поэтому проще и безопаснее приобрести такой раствор в аптеке – тем более, что стоит он «копейки». Выпускается физраствор как в ампулах (по пять, десять, двадцать миллилитров), так и во флаконах (по сто, двести, четыреста и тысячи миллилитров).

Называется данный раствор физиологическим потому, что по своему составу, то есть концентрации в нем поваренной соли, почти соответствует ее же концентрации в плазме крови человека. Таким образом, этот раствор физиологичен, то есть естественен для человеческого организма. Именно по этой причине его вводят после операций, а также разбавляют им многие лекарства.

Но у физраствора есть еще очень полезная функция, о которой и пойдет дальше речь.

Он применяется для ингаляций в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Чтобы такие ингаляции были эффективны, необходимо приобрести небулайзер - специальный прибор, с помощью которого раствор распыляется на более мелкие частицы и позволяет проникнуть им глубже в дыхательные пути (что позволяет достичь быстрого результата).

Стоит также обратить внимание, что обычные паровые процедуры и использованием физраствора не имеют никакого смысла: при кипении раствора образуется водяной пар, а полезная соль превращается в осадок.

Польза именно физиологического раствора при ингаляциях обусловлена, во-первых, его способностью увлажнять – что облегчает отхождение мокроты при кашле. Во-вторых, входящая в его состав соль способна уничтожать болезнетворные бактерии и является естественным антисептиком. Кроме того, физраствор не способен вызвать аллергию, поэтому особенно часто используется для ингаляций детям.

К физиологическому раствору можно также добавлять другие лекарственные средства для усиления эффекта лечения, но только согласно назначениям врача! Даже к безобидным, на первый взгляд, эфирным маслам следует относиться с осторожностью, так они при распылении в дыхательные пути образуют масляную пленку, которая препятствует отхождению мокроты и последующему выздоровлению.

Для самой процедуры ингаляции требуется около трех-четырех миллилитров физраствора (плюс лекарство, если таковое назначил доктор). Раствор заливается в специальную емкость небулайзера согласно инструкции по пользованию прибором. Ингаляция заключается во вдыхании пара через трубку небулайзера. Длительность процедуры зависит от возраста: детям по 1-2 минуты не больше двух раз в день, взрослым – по 4-5 минут три раза в день.

Продолжительность общего курса лечения такими ингаляциями определяется в зависимости от улучшения состояния. Но так как вреда данная процедура точно принести не может (при соблюдении выше описанных рекомендаций), ингаляции физраствором можно продолжать до достижения необходимого результата.

Что такое физраствор и для чего он нужен?

Уважаемые покупатели. В праздничные дни,с 12 июня по 16 июня влючительно,доставка производиться не будет.

 

В праздничные дни 1,2,3,4 мая и 9,10,11 мая интернет-аптека не рабтает.

 

Как предпочитаете покупать лекарства?

Что такое физраствор и для чего он нужен?

12.05.2016

Сложно придумать более простой медицинский препарат, чем физраствор. По сути, это хлорид натрия, растворенный в дистиллированной воде. А если еще проще – слабый соляной раствор. Но не менее сложно придумать более функциональный препарат. Антибактериальные и заживляющие свойства соли известны с давних времен, но в отличие от обычной морской воды, физраствор очищен и изготовлен с соблюдением всех стерильных норм, поэтому его можно применять по отношению даже к маленьким детям.

На все случаи жизни

Область использования физраствора огромна. В нем разводят лекарства, вливают внутривенно при сильном обезвоживании, используют для избавления организма от токсичных элементов. Отдельная и довольно широкая область – различные промывания. Например, антимикробные очищения ран, различные аллергии, воспаления, даже при насморке и ОРВИ. Собственно говоря, отсюда и пошло название препарата – «физиологический раствор», ведь эта вода более физиологична по сравнению с обычной, а значит не повреждает клеточную мембрану нежной слизистой. Именно поэтому отдельная и, пожалуй, наиболее известная в быту область применения физраствора – это промывание носа, от взрослых до грудничков.

Набор «Сделай Сам»: стоит или нет?

Казалось бы, если физраствор такой незаменимый и такой простой, то почему бы не изготовить его дома самостоятельно? Действительно можно, но делать это стоит только в самых крайних случаях, когда по каким-либо причинам невозможно попасть в аптеку. И конечно же, в отличие от изготовленного профессиональным путем, его нельзя использовать для ингаляций, а для маленьких детей – вообще любым способом. Но это маловероятная ситуация, потому что физраствор можно купить в любой аптеке, без рецепта и стоит он совсем недорого, особенно по сравнению со спреями-аналогами.

«Надеюсь, двух канистр хватит»

Физраствор выпускается в разных объемах: ампулах, пластиковых пакетах и стеклянных бутылках. Пластик используется в основном в лечебных учреждениях, а вот ампулы и бутылки вполне уместны дома. В открытом виде препарат хранится недолго, поэтому для обеззараживания удобнее покупать ампулы на один прием. Но не для ингаляций, ведь микрочастицы при разломе могут опасть в раствор и повредить слизистую. Бутылки же не всегда удается использовать быстро, так что хранить их нужно в холодильнике. Но и тут есть удобный способ: не нарушая целостность крышки необходимую дозу физраствора можно набрать шприцом.

Благодарим за предоставленный материал интернет-аптеку «Алое», http://aloe39.ru/

6809. 40
6750.00

2736.37
2633.00

3070.05
3165.00

252.20
292.50

2876. 05
3454.00

2803.30
2974.00

СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА т.: 221-9999 Ежедневно
с 8:00 до 22:00 Юр.адрес: 660012, г. Красноярск, ул. Складская, 28, ООО "ФармСибКо1", ОГРН 1122468042498, Лицензия №ЛО-24-001071

Отражение Салон Красоты.
Лиц. ЛО-24-01-000029 от 21.03.2008 г. Медюнион.
Лиц. 24-01-000255 от 14.12.06 г.
Лий. ЛО-24-01-001208 от 06.05.11 г.

Физраствор – универсальное лекарство

Хлорид натрия является не просто поваренной солью, расщепленной в дистилированной жидкости, это еще и лекарство, которое называют просто физраствор. 

Содержание:

Натрия хлорид – что это?

Лечебный солевой раствор считается отличным проводником электричества. Благодаря ему поддерживается водно-электролиный и щелочный баланс.

Получают физиологический раствор достаточно просто – пищевую соль понемногу добавляют в дистилированную воду, пока не получится необходимая концентрация. Главное вводить соль порциями, чтобы она полностью растворялась, нельзя чтобы образовывался осадок.

В некоторых случаях организму может недоставать хлорида натрия. Его дефицит может быть вызван:

  • частая рвота;

  • сильный ожог;

  • большая утрата жидкости;

  • инфекция желудочно-кишечного тракта;

  • холера;

  • гипонатриемия.

Когда используют

Раствор хлорида натрия успешно используют:

  • на момент операционного вмешательства и после проведения операции для поддержания объема плазмы;

  • при обезвоживании организма, что вызвано разными заболевания;

  • при сильном кровотечении, ожогах тяжелой степени и диспенсии для поддержания объема плазмы;

  • для уменьшения интоксикации при попадании в организм опасной инфекции;

  • для промывания глаз при воспалительных и инфекционных процессах, аллергиях и травмах;

  • для промывания носа при простудных заболеваниях;

  • для ингаляций при заболевании органов дыхания;

  • для растворения разных лекарственных препаратов при совместном использовании при инъекциях.

Способы применения

Подкожное и внутривенное введение

В медицине сейчас тяжело обойтись без использования физраствора. Он необходим при введении медикаментозных препаратов капельным способом и уколами, поскольку любое концентрированное и порошкообразное средство перед использованием нужно растворить в физиологическом растворе.

Также он позволяет сохранять объем плазмы, поддерживать водно-солевой баланс. Эффективен во время отравления, сильных отеках, для разбавления густой крови.

Раствор чаще всего вводят в организм через капельницу или подкожными инъекциями. Перед введением нужно разогреть раствор до 36-38 градусов.

При инъекциях стоит учитывать особенности организма пациента, его возраст, вес, количество утраченной жидкости и недостающего натрия и хлора.

В среднем человеку на день нужно 500 мл натрия. Именно этот объем и нужно вводить. Если утрачено очень много жидкости или отмечается сильная интоксикация, то можно увеличить до 3000 мл в сутки.

Для ребенка на 1 кг нужно 20-80 мл.

Для подкожного и внутривенного введения подходит только стерильный раствор.

Для промывания носоглотки

Физиологический раствор считается недорогим средством, которое является весьма эффективным. Хлорид натрия помогает промыть носоглотку по время простудных заболеваний. Уже после первого использования можно заметить существенное улучшение состояния, нос очищается от слизи и исчезает насморк. Промывание можно делать при аллергическом насморке, для профилактики воспалительных процессов.

Средство разрешается использовать беременным и кормящим грудью женщинам. Также его можно давать грудничкам, когда прием других медикаментов может нанести вред.

Достоинство раствора в том, что после использования слизистая поверхность носа не сушится и не травмируется. Промывать носоглотку можно несколько раз на день, нет ограничений относительно частоты использования.

Раствор можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого понадобиться около 10 г поваренной соли и 1 л кипяченой воды. Раствор процедить через марлю и капать им нос. Он является нестерильным и его можно давать детям от 3х лет.

Для очищения желудка и кишечника

Раствор эффективен при сильных отравлениях. Его используют для ректальных клизм, чтобы стимулировать дефекацию. В таком случае понадобиться 3 л 9% раствора в день. перед использованием нужно разогреть раствор до 36-37 градусов, чтобы не вызывать раздражение кишечника. Подойдет нестерилизованный раствор.

Также его применяют при пищевом отравлении для промывания желудка. Раствор натрия хлорид пьют небольшими глотками, после чего нужно самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого необходим только стерильный раствор.

Противопоказания и побочные реакции

Хлорид натрия имеет противопоказания, с которыми стоит ознакомиться прежде чем начать лечения. Физиологический раствор нельзя принимать при:

  • отеках дыхательных органов;

  • отечности мозга;

  • серьезных заболеваниях сердца;

  • почечной недостаточности;

  • нехватке кальция в организме;

  • чрезмерном содержании жидкости вне клетки;

  • параллельном приеме кортикостероидов.

В большинстве случаев натрий хлорид хорошо переносится пациентами. Но если превышать допустимые дозы или очень долго использовать раствор, могут появиться побочные реакции:

  • ухудшение работы нервной системы, что проявляется тревожностью, беспокойством, слабостью, головокружением, головными болями, сильной потливостью;

  • сбой в работе органов пищеварения, что приводит к рвоте, тошноте, расстройству желудка;

  • гормональный сбой, нарушение менструального цикла;

  • резкое падение уровня калия в крови;

  • сбой в работе сердечно-сосудистой системы, учащается сердцебиение, скачет давление;

  • отечность.

При появлении хоть одной нежелательной реакции стоит сразу же прекратить использование физиологического раствора и обратиться к врачу. Специалист оценит состояние больного, при необходимости окажет медицинскую помощь, чтобы устранить негативные эффекты.

Перед использованием также нужно проконсультироваться врачом, который сможет определить подходящую систему лечения, чтобы не допустить передозировки. По необходимости сдают анализ мочи и крови.



Физраствор – польза для промываний и других процедур, показания и противопоказания | Все о ЛОР заболеваниях

Физраствор – это самый приемлемый по цене и многофункциональный препарат. По-другому это раствор хлорида натрия концентрации 0,9%. Хлорид натрия или попросту поваренная соль в стерильном растворе продается в любой аптеке. Физраствор для промывания носа подходит человеку независимо от возрастной группы. Кроме того, это оптимальный состав для организма человека.

Свойства лекарственного средства

Готовят физиологический раствор в дистиллированной воде, где постепенно порционно растворяется очищенная соль до получения необходимой концентрации. Очень важно соблюдение порционности, потому что после растворения кристаллов не должно оставаться осадка. При производстве реализуется строго установленная технология – поэтапно растворяется соль, а для предотвращения осадка раствор насыщается углекислым газом, потом в него добавляется глюкоза. Разливают его в емкости из стекла.

Раствор натрий хлорида является изотоническим, то есть концентрация соли в нем и в клетках плазмы организма человека одинаковая, составляет 0,9%. Молекулы такой жидкости хорошо проникают через клеточную мембрану, не нарушают давления межклеточной и клеточной жидкости. Соль – важный компонент плазмы и тканей мышц.

При недостатке хлорида натрия уменьшается концентрация ионов хлора и натрия, провоцируя повышение степени густоты крови. Такой процесс приводит к спазмам и судорогам в мышцах, нарушениям функций нервной системы и системы кровообращения.

Для временной нормализации водно-солевого баланса и увеличения концентрации соли в организм вводится физраствор. Это на недлительный период помогает нормализовать состояние и получить время для разработки основной терапии при тяжелых заболеваниях и больших кровопотерях у человека. Физраствор может использоваться, как временный заменитель плазмы или в качестве препарата для дезинтоксикации.

Эффективность состава ограничена по времени. Уже через час после введения концентрация его в крови снижается в 2 раза.

Показания к использованию

Физиологический раствор часто применяется в медицине. Его используют для:

  • нормализации водно-солевого баланса в случае обезвоживания;
  • проведения процедур ингаляций или для инъекций в чистом виде или в качестве основы для разведения лекарства;
  • дезинтоксикации при отравлении;
  • промывания ран, носовой полости, глаз, пазух носа;
  • терапии патологий органов дыхательной системы.

Благодаря идентичности плазме раствор становится отличной основой для разведения других медикаментов. В качестве ингаляций средство применяется для лечения таких заболеваний:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • ринофарингит;
  • гайморит;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема в легких и ХОБЛ.
Ингаляции с физраствором – эффективный метод терапии при болезнях, затрагивающих бронхи и легкие. Процедура менее результативна при патологиях, влияющих на состояние носоглотки.

Врачи назначаются раствор хлорида натрия в случае большой потери внеклеточной жидкости или тогда, когда сильно уменьшается ее поступление. Так происходит при отравлениях, диарее, рвоте, получении обширных ожогов, обезвоживании.

Наружно физраствор подходит, чтобы промывать любые раны, увлажнять повязки, увлажнять слизистую в носу. Средство показано для организации форсированного диуреза.

Еще один способ применения средства – это полоскания ротовой полости. Физраствор оказывает антисептическое действие благодаря свойствам соли. Полоскать хорошо при заболеваниях десен, при инфекционном поражении и простуде.

Фармакология раствора

Физраствор характеризуется своими способностями восстановления нормального водного баланса и купирования симптоматики интоксикации. Благодаря восполнению нехватки соли лекарство помогает добиться результатов при терапии разных заболеваний.

Осмотическое давление средства такое же, как у человеческой крови, поэтому оно быстро выводится, только на короткое время увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружно использование помогает быстрее вывести гной из раны, уничтожить патогенную микрофлору.

Внутривенные инъекции оказывают диуретическое воздействие, восполняют нехватку хлора и натрия.

Противопоказания применения

Врачи не советуют использовать лекарство при следующих состояниях:

  • внеклеточная гипергидратация;
  • нарушение кровообращения;
  • высокая концентрация натрия;
  • острая недостаточность левого желудочка сердца;
  • гипокалиемия;
  • недостаточность почек;
  • декомпенсированная недостаточность сердца.

Побочные реакции

Физиологический раствор в чистом виде обычно не провоцирует аллергии, но при одновременном применении с другими лекарствами может стать причиной побочных действий из-за индивидуальной непереносимости у пациента. В таком случае развиваются такие проявления:

  • сыпь;
  • зуд;
  • краснота на кожном покрове;
  • крапивница;
  • отек Квинке в тяжелом случае.

При проведении ингаляций редко, но все-таки сохраняется риск развития тошноты, жжения слизистой, рефлекторной рвоты. Для предотвращения перечисленных симптомов нужно проводить процедуру максимально правильно, не разговаривать.

В редких случаях физраствор может привести в бронхоспазму – это состояние, для купирования которого нужно обязательно расслабить мускулатуру бронхов при помощи медикаментов.

Промывания полости носа с физраствором

Промывание носа физраствором является эффективным лечением и профилактикой развития острых респираторных заболеваний. Нужно знать правила, как промывать нос физраствором. Для очищения достаточно обычной пипеткой закапать несколько капель средства. Физраствор эффективен для промывания носа в домашних условиях и для взрослых, и для детей в любом возрасте, разрешен во время беременности.

Самостоятельно промывать нос при помощи груши, шприца и других специальных приспособлений запрещено, в особенности такой запрет относится к маленьким детям. Вода с инфекционными агентами при нарушении правил организации процедуры может попасть в ухо и спровоцировать отит. В связи с этим врач обязательно объяснит правила, как нужно промывать нос ребенку физраствором.

Ингаляции с физиологическим раствором

Средство подходит для применения в устройстве – небулайзере. Такие ингаляции очень легко проводить в домашних условиях. Физраствор для промывания носа будет прекрасным безвредным средством, кроме того процедуры отличаются своей высокой эффективностью даже для детей первого года жизни.

Для ингаляций физраствором можно разводить муколитики. Точное соотношение порекомендует доктор.

При ингаляциях только с физиологическим раствором происходит увлажнение слизистой полости рта, глотки, бронхов, уменьшает интенсивность катаральной симптоматики. Для процедуры достаточно 3–4 мл раствора, делают их по 2-4 раза за сутки, они разрешены даже маленьким детям. Для ингаляций требуется стерильный раствор.

Чтобы средство сохраняло свою стерильность до конца срока годности, резиновую крышку не нужно снимать. Ее просто прокалывают шприцем, переливая нужное количество препарата в другую емкость, можно оставить пузырек после любого детского или взрослого спрея, капель.

Дозировка и правила использования

Физиологический раствор используется наружно, также вводится внутривенно, подкожно. Самый частый способ введения – это капельницы внутривенно. Перед применением лекарство согревается до температуры тела.

Объем рассчитывается в соответствии с состоянием больного, также на итоговый результат влияет количество потерянной жидкости, учитывается возраст и вес. Суточная норма – 500 мл. Этот объем полностью покрывает потребность организма за сутки. В случае сильной интоксикации и обезвоживания объем увеличивается вплоть до 3 л.

Средняя скорость внутривенных вливаний равняется 540 мл в час, при необходимости ее допустимо увеличивать до 70 капель за минуту.

Применение у детей

Для ребенка доза высчитывается в соответствии с возрастом, весом и в итоге составляет от 20 до 100 мл. При долгом использовании обязательно назначается анализ крови и мочи на концентрации в них электролитов.

При обезвоживании формула расчета – 20 – 30 мл на 1 кг веса.

При промывании желудка разводится 2 – 5% раствор. Для устранения запора вводится 75 мл раствора концентрации 5% ректально.

Капельница физраствора 10% ставится при желудочном, кишечном, легочном кровотечении, чтобы усилить диурез. Медленно вводится по 10 – 20 мл раствора.

Когда врач назначает лечение насморка грудничкам, то обязательно объясняет родителям, как промывать нос физраствором ребенку, чтобы не навредить и не нанести травму. Для этого достаточно просто несколько раз в день закапывать лекарство в ноздри.

Можно ли сделать физраствор в домашних условиях

Для промывания носа можно приготавливать физраствор самостоятельно в домашних условиях. В любом доме найдутся все компоненты для этого.

  • Нужно взять обычную поваренную соль и воду.
  • Воду прокипятить.
  • На 1 л требуется 9 г соли для достижения необходимой концентрации.
  • Вода должна быть теплой, чтобы соль полностью растворилась, а не превратилась в осадок.

Важно точно следовать указанной дозировке и знать, как правильно промывать физраствором нос, потому что увеличение дозы и нарушение правил процедуры может навредить.

Посуда должна быть чистой, но даже это не сделает его стерильным. В связи с этим использовать его можно только для промываний полости носа. Для остальных целей требуется стерильная жидкость, купленная в аптеке с закрытой резиновой крышкой, через которую шприцем набирается раствор.

Благодаря соли и ее правильному соотношению средство действует мягче обычной воде, не повреждает, не раздражает слизистые, даже глаз.

Физиологический раствор – самое простое и недорогое средство. Он эффективно регулирует водно-солевой и щелочной баланс в организме. Но даже перед применением такого безобидного средства лучше получить одобрение специалиста. Так, лекарство будет применять максимально эффективно и поможет добиться положительных результатов в лечении.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

инструкция по применению и какие использовать

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

  1. Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

  2. Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

  3. Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

  4. Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

  5. Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.

  6. Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

  1. Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

  2. Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

  3. Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

  4. Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

  5. АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

  6. Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.



Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

  1. Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

  2. Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить. 


Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

  1. Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

  2. Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

  3. Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.


Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

  1. Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

  2. Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.


Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

  1. Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

  2. Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.


Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

  1. Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.

  2. Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

  3. Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.


Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Краткие выводы

  • Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
  • Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
  • Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза

Как открыть физраствор натрия хлорид в пластиковой бутылке?

Физиологический раствор и его особенности

Изотонический раствор представляет собой лекарственный препарат, который состоит из воды и поваренной соли.

Натрия хлорид помогает поддерживать нормальное давление в плазме крови, поэтому его часто используют для проведения инъекций в виде капельницы.

Посредством ингаляционного применения физраствора удается донести вещество на такие участки слизистых оболочек, которые в данное время поражены вирусами и инфекциями.

Важно! Применение физраствора в виде ингаляции или закапывание носа позволяет быстро увлажнить дыхательные пути, тем самым улучшая состояние больного.

При этом носоглотка очищается от избыточного количества секрета, а также наблюдается снятие отечности и воспалительных процессов. Хлорид натрия применяется в следующих целях:

  • Выполняется внутривенное вливание, если у человека наблюдаются признаки чрезмерного обезвоживания.
  • Растворяются лекарственные препараты для проведения внутримышечных инъекций.
  • Для промывания контактных линз для глаз.
  • Промывание носа при респираторных заболеваниях.
  • Разжижение и выведение мокроты из области дыхательных путей.
  • Для проведения ингаляций, где хлорид натрия может быть как основным веществом, так и вспомогательным.
  • Для очищения ранений различного характера.

Физиологический раствор – это не только один из важнейших препаратов в медицине, но еще и в домашних условиях. Если в клиниках за медпрепаратами следят медсестры, то при использовании физраствора в домашних условиях мало кто задумывается о том, какой он имеет срок годности после вскрытия.

Физиологический раствор, как и йод, являются одними из наиболее популярных препаратов в медицине. Физраствор часто востребован при проведении ингаляций, так как он представляет собой лучший растворитель для лекарственных препаратов.

Физиологический раствор представляет собой химическое соединение натрия хлорид. Основное условие применение физраствора заключается в его стерильности.

Сколько должен храниться физиологический раствор для ингаляций после его вскрытия, выясним далее.

Применение физраствора

Главным действующим веществом раствора является натрия хлорид, который поддерживает оптимальное давление в плазме и внеклеточной жидкости. Средство проникает в организм человека с едой (этого, как правило, достаточно для нормального функционирования).

Однако при рвоте, поносе или другом обезвоживании вещество активно выводится. Это представляет опасность для здоровья человека, поскольку кровь начинает сгущаться и могут начаться судороги или спазмы в мышцах, что приведет к нарушениям в работе ЦНС.

Введение физраствора позволяет быстро восполнить утраченную жидкость в организме и восстановить водно-солевой баланс.

В медицине препарат назначается в таких случаях:

  • при сильном обезвоживании;
  • для скорейшего растворения препаратов, вводимых внутримышечно;
  • выведения токсинов;
  • в качестве клизмы при слабой дефекации;
  • для обеззараживания ран при операции;
  • для промывания глаз и контактных линз;
  • для ингаляций.

Чаще всего препарат вводят пациенту внутривенно при помощи капельниц, а при большой потери жидкости или сильной интоксикации – в больших количествах. Можно даже не заострять внимание на том, что раствор должен быть стерильным – это само собой разумеется.

Согласно СанПиНу, флакон физраствора с момента вскрытия может храниться до 24 часов. Однако вскрываться флакон также может по-разному.

Если удалить алюминиевое защитное покрытие, то срок хранения такого флакона составит 24 часа в холодильнике.

Но если снимается резиновая пробка, раствор может храниться не более 12 часов, поскольку при контакте с воздухом, в раствор попадают различные бактерии.

Если использовать физраствор для ингаляций, то сроки хранения препарата будут несколько иными. Как правило, ингаляции на основе натрия хлорида, очень эффективны.

Многие препараты от насморка согласно инструкции должны разводиться с этим раствором (обычно так разводят муколитики). Также для ингаляций физраствор применяют в неразведенном виде. Он активно увлажняет слизистую.

Такие процедуры проводят каждый 4-5 часов, используя 3-4 мл раствора. Такие ингаляции разрешены даже беременным и детям.

Чтобы промыть нос, раствор необязательно должен быть стерилен. Однако чтобы не подвергать себя опасности, раствор можно набирать шприцем, проколов резиновую пробку. Таким способом для промываний флакон следует использовать на протяжении недели.

Если флакон все же был вскрыт, можно прибегнуть к следующему способу хранения:

  • в горлышко флакона воткнуть вату, смоченную спиртом;
  • флакон закрыть резиновой пробкой.

Важно после открытия флакона сберегать его в холодильнике.

Сроки годности нераспечатанных флаконов зависят от их упаковки. Физраствор может выпускаться в баночке 50 мл и сохраняться на протяжении 1,5 лет, флакончики в 100 мл хранят до 2-х лет, а более 250 мл – 3 года с момента их производства. При этом температурный режим в помещении, где хранится медицинский препарат, не должен превышать 24 градусов.

Что такое физраствор для ингаляций: есть ли польза?

Для ингаляционных аэрозолей берут 0,9% вариант, который называют изотоническим. То есть, это значит, что в одном литре дистиллированной воды находится всего 9 г соли.

Не стоит путать его с 10% жидкостью. Ее название – гипертоническая. В литре очищенной воды разводят 100 г соляных кристаллов.

Натрия хлорид — это физраствор для ингаляций, свойства которого напоминают плазму крови. Благодаря схожим химическим элементам средство можно использовать как отдельно, так и для разбавления более сложных медикаментов.

Физиологический раствор увлажняет слизистые оболочки воздухоносных путей. Он способствует отхождению мокроты и выведению патологического экссудата из легких, бронхов, и других ЛОР-органов.
Состав не вызывает раздражений или аллергических реакций. Применяя его в качестве растворителя, пациенты могут не волноваться о том, что у сложного медикамента изменятся фармакологические характеристики. Они будут полезны в любом случае.

Для чего нужны и что дают небулайзерные аэрозоли? Они распыляют действующие вещества на мелкие частицы, позволяя им проникать глубоко, достигая пространства легких и даже альвеол. Образованный небулайзером аэрозоль выглядит как туман, который легко вдыхается больным через специальную маску или мундштук.

Форма выпуска

  • Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
  • Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
  • Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
  • Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды .
  • Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.

Условия хранения

Хранение физраствора должно происходить при температуре +25°С (максимум) в упаковке производителя. Уровень влажности и степень освещенности большой роли не играют. Но лучше держать средство в затемненном и не слишком сыром месте.

Физраствор хранят в защищенном от света месте, в картонной коробке. Остается добавить, что хранить физраствор в условиях комнатной температуры не следует. Нужно отправить плотно закрытый флакон с жидкостью в холодильник (на дверцу или верхнюю полку).

В запечатанном виде раствор, независимо от формы выпуска, можно оставить на полке закрытого шкафа.  Если же температура в помещении может превышать +25°С лучше найти  более прохладное место.

Переливать содержимое флакона в другую емкость не следует: это нарушит его стерильность.

Хранение нераскрытой упаковки

У запечатанного флакона срок годности зависит от упаковки. Так, флаконы объемом 50 мл хранятся 1,5 года, 100 мл – 2 года, а 250 и более мл – 3 года с даты выпуска. Температура хранения так же не должна превышать 25° С.

Физиологический раствор является одним из часто используемых лекарственных средств, применяемых при проведении ингаляций.

Процедуры проводятся при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей и являются признанным медикаментозным способом, позволяющим значительно ускорить выздоровление.

Физраствор – это лекарственная форма, состоящая из смеси воды с поваренной солью. Подготавливается средство с определенной концентрацией, в соответствии с фармакологическими стандартами. Проведение ингаляционной процедуры дает возможность распылить раствор и донести его непосредственно на те участки слизистой оболочки, которые поражены инфекцией или вирусом.

При этом состояние больного улучшается – носоглотка очищается от избыточного секрета, снимается воспаление и отечность.

Срок годности физраствора

Физраствор, или 0,9% хлорид натрия, в стеклянных флаконах (50, 100, 200, 250, 400, 500, 800 мл, 1 литр) имеет срок годности чаще всего 2 года. Он выпускается рядом отечественных и зарубежных предприятий по разным техническим регламентам. Поэтому одна и та же форма выпуска может иметь и больший период применения (например, 3 года), а ампулы хранят до вскрытия от 3 до 5 лет.

Меньшей пригодностью для использования обладает препарат, изготовленный в аптеке, а также в пластиковых контейнерах. При приобретении важно внимательно изучить дату производства и штамп со сроком годности. При нечеткой маркировке, отсутствии серии на флаконе необходимо потребовать документацию к препарату (сертификат соответствия с печатью).

Как увеличить срок годности

Чтобы набрать необходимое количество жидкости, не следует полностью вскрывать флакон. Через резиновую пробку его набирают стерильным шприцом с иглой.

То, сколько можно хранить открытый физраствор для ингаляций, зависит от способа его хранения. Если емкость (ампулу, флакон) закрыть кусочком стерильной ваты, смоченной в спирте, и отправить ее в холод, это позволит сохранить состав дольше на 2 – 3 дня. Но если раствор нужен для внутривенного или внутримышечного введения, никакой вид хранения не может быть использован. Остатки жидкости сразу выливают.

Итак, мы выяснили, есть ли срок годности у физраствора. Чтобы использовать его максимально эффективно, следует выбирать правильную дозировку, чтобы не пришлось прибегать к длительному хранению. Несмотря на безвредный состав, в определенных условиях раствор хлористого натрия может стать источником серьезных проблем, вплоть до развития сепсиса.

Как открыть физраствор

  • Воткните иголку от шприца и выдавите необходимое количество жидкости (при надавливании на пластиковый флакон физраствор будет вытекать струёй). Можно воткнуть две иголки чтобы жидкость вытекала быстрее.
  • Если физраствор будет использован весь, то просто срежьте верхнюю часть пластиковой крышки ножом.
  • Покупайте физраствор в ампулах если нужен небольшой объём. В ампуле находится небольшое количество, поэтому не будет проблем со стерильностью оставшейся жидкости как при вскрытии упаковки стандартных флаконов.
  • Вскрытый флакон с остатками храните в холодильнике.
  • В открытой бутылке физраствор перестаёт быть стерильным.

Сохраняем герметичность

Если у вас в доме имеется большой флакон физраствора (200 или 400 мл), можно извлечь столько, сколько необходимо для процедуры при помощи шприца. Воткнув иглу в резиновую крышку емкости, отберите столько раствора, сколько понадобится для небулайзера. Герметичность контейнера при этом нарушена не будет, а срок годности оставшегося препарата, помещенного в холодильник, не вызовет сомнений при следующем использовании.

При этом не стоит забывать о том, что это касается только применения физиологического раствора для проведения ингаляций. Если вы используете препарат для внутривенных вливаний или внутримышечных инъекций, остатки жидкости после использования необходимого количества сразу выбрасываются. Сколько и как бы правильно не хранился физраствор, пользы он уже не принесет.

Несмотря на то, что это лекарственное средство относится к группе медикаментов природного происхождения, необходимо внимательно относится к его сохранности. Не кладите флаконы и ампулы с лекарственным средством в морозильную камеру, не используйте препарат повторно, даже если в небулайзере осталось его достаточное количество. Обязательно следуйте всем инструкциям к применению и хранению раствора, и только в этом случае он даст желаемый результат, и ускорит процесс выздоровления.

(NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо — в этаноле.

В медицинских целях применяются:

  1. Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
  2. Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.

Сколько можно пользоваться препаратом после его первого открытия для ингаляций и промывания носа?

Ингаляции на физрастворе очень эффективны. Множество лекарственных средств перед использованием в небулайзере для ингаляций нужно развести с физраствором. Как правило, таким образом разводят муколитические препараты. Помимо того, для ингаляций солевой раствор можно применять и как самостоятельный препарат. Он способствует увлажнению слизистой. Для ингаляций берут 3-4 мл раствора, проводимые через каждые 3-4 часа. Такие ингаляции рекомендуют делать даже маленьким деткам и беременным женщинам.


А для простого промывания носа жидкость может быть и не стерильна. Но лучше себя обезопасить. Чтобы увеличить срок использования большой емкости натрия хлорид, забор лучше осуществлять шприцом, проколов резиновую пробку. Для промывки носа можно воспользоваться таким препаратом в течение 7-10 дней.

Но, если вы уже открыли пробку, можно воспользоваться следующим методами закрытия доступа для микробов:

  1. Затолкать в горлышко ампулы или флакона проспиртованную ватку.
  2. Закрыть емкость резиновой пробкой, а сверху положить ватный тампон, смоченный спиртом.

Для ингаляций таким образом физраствор уберегают не более 3 суток. Условия хранения препарата указаны на упаковке: температура не должна превышать 25° С. Открытый флакон фармацевты рекомендуют ставить в холодильник.

Использование препарата после вскрытия для ингаляций

Эффективность ингаляций на физиологическом растворе не имеет границ. Большинство ингаляционных препаратов перед применением в небулайзере требуется развести с помощью хлорида натрия. Зачастую разводятся муколитические препараты. Для проведения ингаляций при помощи хлорида натрия потребуется использовать 3-4 мл раствора, а повторять процедуры необходимо через каждые 3-4 часа.

Важно знать! Ингаляции физраствором эффективны даже для детей и беременных женщин.

Специалисты рекомендуют проводить ингаляции с применением только стерильных физрастворов. Заправка ингалятора не стерильным физиологическим раствором может привести к тому, что в организм проникнут вредоносные микробы.

Если хлорид натрия применяется для промывания носа, то в таком случае не обязательно использовать стерильную жидкость. При промывании носа жидкость не проникает в нижние отделы дыхательных органов, поэтому вероятность проникновения микробов организм не превышает 10%.

Важно! Для увеличения срока годности хлорида натрия, рекомендуется осуществлять забор препарата из флакона при помощи шприца с иголкой. Для этого необходимо проколоть резиновую крышку, после чего набрать в шприц требуемое количество препарата.

Если пробка на бутылке с физраствором уже открыта, то возможно для вас будут полезны следующие методы:

  1. Закрыть горлышко ампулы или флакона проспиртованной ваткой.
  2. Закрыть емкость резиновой пробкой, после чего сверху приложить ватный тампон, который необходимо смочить в спирте.

Данный вариант сохранения хлорида натрия позволяет продлить его срок службы до 3 дней для применения в виде ингаляций. Открытый флакон хлорида натрия рекомендуется беречь в холодильнике, а закрытый нужно хранить при температуре не выше 25 градусов.

Противопоказания и побочные эффекты

Любые небулайзерные распыления запрещено производить в следующих ситуациях:

  • Высокая температура;
  • Аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Послеинфарктный и послеинсультный периоды;
  • Легочные кровотечения;
  • Пневмоторакс.

Физиологический раствор как самостоятельное средство не вызывает побочных воздействий.

Сколько хранится открытый физраствор для ингаляций в ампулах, бутылке

После вскрытия физраствор для ингаляций хранится в открытом виде 12 часов в бутылке, а в ампуле – 6 часов. Сокращение срока в последнем случае связано с тем, что после обламывания кончика отверстие нужно закрыть ватным тампоном, который по определению не будет полностью стерильным. Поэтому стеклянный или пластиковый контейнер (небулу) можно с успехом разделить не более чем на 2 раза.

Если есть необходимость сохранить препарат на длительное время, то можно воспользоваться стерильными шприцами. Например, на каждую процедуру нужно по 2 мл препарата. Тогда это количество набирают в шприц соответствующей емкости или 5 мл и хранят в холодильнике, закрыв иглу колпачком. В таком виде препарат для ингаляций можно использовать на протяжении 5-7 дней, что достаточно для стандартного курса лечения.


Физраствор в одноразовых контейнерах

Физиологический раствор в шприцах и ампулах удобно и подогревать до температуры тела. Для этого их опускают в горячую воду 38-градусов на 3-5 минут. Эта предварительная подготовка помогает избежать рефлекторного спазма бронхов. Категорически запрещено заливать в небулайзер препарат сразу из холодильника или помещать его на открытый огонь, в микроволновую печь.

Можно ли хранить открытым домашний физраствор

Домашний физраствор можно хранить открытым до суток, но применять его нужно исключительно для солевых ингаляций в паровом (тепловлажном приборе), а также промывания, полосканий. Он готовится путем разведения поваренной соли в кипяченой воде. Даже если его прокипятить повторно и обработать посуду, то дома невозможно достичь полной стерильности.

Введение через небулайзер разрешается только для аптечных препаратов. При этом в бронхиальные пути должна попадать жидкость, в которой нет микробов (погибают только при автоклавировании) и примесей (нужна специальная фильтрация).

Фабричные препараты готовят не на обычной, а на дистиллированной воде. Это особенно важно при разведении лекарств, так как посторонние соли могут взаимодействовать с медикаментом и нарушать его активность.

Как приготовить самому

Можно подготовить солевой раствор и в домашних условиях, однако при этом необходимо помнить о том, что такое средство хранится в холодильнике в стеклянной емкости.

Концентрация раствора выдерживается, исходя из соотношения – на один литр теплой кипяченой воды берется 1 столовая ложка поваренной соли. Смесь тщательно размешивается, а перед употреблением фильтруется.

Срок хранения домашнего физраствора не должен превышать 24 часов, при этом нужно помнить о том, что в каких бы условиях вы не готовили средство, стерильным оно не будет.

Сколько раствора необходимо для проведения должен определить врач.

Он же прописывает схему лечения, которая зависит от характера и природы недуга, степени его развития, какие цели преследуются (снятие воспалительных процессов, устранение отечности, расширения бронхов для свободного дыхания). Кроме того, частота использования и количество физиологического раствора зависит от возраста пациента.

Куплен раствор в аптеке или подготовлен самостоятельно, перед заправкой его в небулайзер, его обязательно нужно разогреть до комнатной температуры. Для проведения процедур используются и паровые ингаляторы. Они хороши в тех случаях, когда происходит лечение верхних дыхательных путей, и целенаправленной доставки лекарства не требуется.

Для проведения ингаляций лучше купить препарат в небольших стеклянных бутылочках или ампулах. Ампулы по 5 или 10 мл идеально подходят для процедуры. Учитывая небольшой срок годности после вскрытия, приобретите сразу столько ампул, сколько вам потребуется для полного курса лечения.

Если раствор находится в емкости с плотно закрывающейся крышкой, оставшееся после процедуры средство можно хранить в холодильнике еще сутки. В том случае, если ампула разломана, и нет возможности плотно закупорить ее после вскрытия, средство можно хранить в течение 10-12 часов.

После этого физраствор не только не принесет пользы, но может и навредить.

Несмотря на то, что это лекарственное средство относится к группе медикаментов природного происхождения, необходимо внимательно относится к его сохранности.

Не кладите флаконы и ампулы с лекарственным средством в морозильную камеру, не используйте препарат повторно, даже если в небулайзере осталось его достаточное количество.

Обязательно следуйте всем инструкциям к применению и хранению раствора, и только в этом случае он даст желаемый результат, и ускорит процесс выздоровления.

Процедуры проводятся при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей и являются признанным медикаментозным способом, позволяющим значительно ускорить выздоровление.

Можно ли использовать просроченный физраствор

Если условия хранения раствора натрия хлорида были соблюдены полностью, его можно использовать, даже если до истечения срока годности осталось 5 – 10 суток.

При наличии видимых повреждений емкости с препаратом, его использование (особенно для инъекций) будет опасным для здоровья в связи с большой вероятностью утраты стерильности. Если произошло замутнение состава, образование хлопьев и др. изменения, его тоже нужно утилизировать.

Даже если видимых изменений препарата не наблюдается, но его срок годности истек, пользоваться им уже нельзя. Особенно, если препарат находится во флаконах или пластиковых емкостях.

Как правильно делать ингаляции с физраствором в небулайзере?

Небулайзерная терапия помогает «прицельно» доставить лекарственное вещество непосредственно к нижним отделам дыхательной системы.

Устройство распыляет жидкость, делая из нее взвесь из мелкодисперсных частиц. Поэтому его советуют при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе.

Для физиотерапевтической манипуляции нужно:

  1. В контейнер небулайзера вливают приготовленное лекарство. Дозировка препарата подбирается врачом.
  2. Процедуру осуществляют через 2 часа после приема пищи, во время вдыхания взвеси нельзя разговаривать.
  3. Дышать следует спокойно, не напрягаясь, без слишком глубоких вдохов, чтобы не вызвать спазм воздухоносных путей и не закашляться. Перед выдохом задерживают дыхание на пару секунд.
  4. Длительность ингалирования – 5-15 минут, в зависимости от количества влитого препарата.
  5. После введения аэрозоля в течение часа запрещено выходить на улицу и принимать пищу или пить напитки, желательно исключить разговоры.


Как долго проводят лечение? Длительность курса терапии определяет исключительно врач. Сколько дней можно вдыхать лекарственную взвесь, расскажет пульмонолог или отоларинголог.

После применения емкость небулайзера промывают и просушивают на воздухе, без полотенец или салфеток.

Чем заменить физраствор для ингаляций: аналоги

Что можно использовать вместо натрия хлорида? Аналогами изотонической воды считаются Салин, Аква-Риносоль, Аквамарин, Ризостин.

Можно ли хранить линзы в физрастворе

Одним из часто задаваемых вопросов есть — можно ли хранить контактные линзы в физрастворе? Отметим, что такой способ допустим как временная мера. Хранить контактные линзы в физрастворе можно когда под рукой нет специального средства для очистки линз.

  1. Емкость для хранения линз тщательно дезинфицируют и кипятят в течение 8 — 10 минут.
  2. Потом просушивают, наливают физраствор и погружают в него контактные линзы.

Полезное видео

Смотрите видео о том, как сделать солевой спрей для носа:

Источники

  • https://pediatoru.ru/skolko-xranitsya-fizrastvor-posle-vskrytiya-dlya-ingalyacij.html
  • https://gdp-1-kbr.ru/instruktsii/hranenie-fizrastvora-posle-vskrytiya.html
  • https://edii.ru/promyvanie-nosa/how-much-saline-can-be-stored-after-dissection-how-and-how-much-is-stored-saline-for-carrying-out-inhalations/
  • https://gney.ru/inhalation/how-to-open-saline-in-a-glass-bottle-sodium-chloride-characteristics-properties-instructions-for-use-side-effects-interaction-with-other-drugs/
  • https://kakxranit.ru/medicina/kak-xranit-fizrastvor.html
  • https://ingalyator.online/skolko-hranitsya-fizrastvor-posle-vskrytiya/
  • https://dou99.ru/ingalyatsii/skolko-hranitsya-fizrastvor-posle-vskrytiya-dlya-ingalyatsij
  • https://wikiotvet.ru/%D0%9A%D0%B0%D0%BA_%D0%BE%D1%82%D0%BA%D1%80%D1%8B%D1%82%D1%8C_%D1%84%D0%B8%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80_%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D1%85%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B4_%D0%B2_%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9_%D0%B1%D1%83%D1%82%D1%8B%D0%BB%D0%BA%D0%B5%3F

«Физраствор может оказаться лучше»

коронавирус

11.09.202019:11

Ольга Блинова Министр обороны РФ Сергей Шойгу делает прививку от CoViD-19. Фото: РИА Новости

Чем ближе срок вакцинации от коронавируса, тем больше тех, кто прививаться не хочет. Исследование ВШЭ показывает, что за лето число отказников выросло на 8 % (предыдущий опрос проводился в июне 2020 года) и достигло 45,6 %. Сделать прививку сразу, как только будет возможно, готовы чуть более 13 % граждан страны, 5 % рассчитывают подождать несколько месяцев, и еще 18,6 % отложат решение о прививке до следующего года. При этом даже антипрививочники пристально следят за клиническими испытаниями препаратов. «Ко» узнала у экспертов, с чем связан растущий скепсис и какие перспективы у российской вакцины на глобальном рынке.

Илья Ясный, кандидат химических наук, руководитель научной экспертизы венчурного фармацевтического фонда Inbio Ventures:

На мировом рынке к вакцине Sputnik V сложилось скептическое отношение именно из-за ускоренной регистрации. Российская вакцина находится на уровне, который все разработчики уже прошли, но при этом она запущена в массовое обращение. Эта ситуация выглядит из-за рубежа крайне нелепо: здоровые люди подвергаются риску. Если вакцину протестировать на нескольких десятках человек, нельзя предсказать, что будет, если ее применять массово. К тому же, помимо борьбы с Эболой, векторные вакцины (а Sputnik V именно такая) нигде в мире не применялись.

Сейчас приостановлены испытания векторной вакцины AstraZeneca, пока это свидетельствует лишь о внимательном отношении к правилам безопасности. Полная же остановка исследования будет очень тревожным сигналом, в том числе для Sputnik V, в которой тоже используется аденовирусный вектор. И многое будет зависеть от того, связаны ли нежелательные явления с вектором или же с реакцией на белок. Второй вариант самый плохой, он поставит под угрозу все исследования вакцин.

Что касается публикации в Lancet (российские разработчики вакцины опубликовали результаты клинических исследований и столкнулись с критическими замечаниями коллег. — Примеч. ред.), дело скорее в неряшливом предоставлении данных, нежели в фальсификации и подлоге. Могла, конечно, иметь место некоторая «подрисовка» для красоты. Такие истории случаются, не так давно из Lancet была отозвана статья по лечению COVID-19 гидроксихлорохином, основанная на недостоверных данных. В научном мире китайцы грешили такими историями. И есть целые команды ученых, которые за этим следят. Понять, фальсификация это или ошибка, можно, лишь получив доступ к сырым данным. И репутация разработчика — в первую очередь в глазах научной общественности — будет зависеть от того, предоставят они сырые данные для публикации или нет.

Евгений Пескин, ковид-блогер:

В первой фазе пандемии COVID-19 звучали уверенные голоса, что вакциноскептиков поубавится. Сейчас же высказываются предположения, что подробное обсуждение процесса производства, испытаний, возможных осложнений вакцин может увеличить число отказывающихся от прививок. Какая из тенденций возобладает, сказать трудно. Прежде всего, это будет зависеть от эффективности COVID-вакцин — заявленной и реальной. Но важно и то, в какой момент вакцины станут массово доступны. Если, как это сегодня представляется, к тому моменту эпидемические пики окажутся далеко позади, трудно себе представить массовый энтузиазм.

Обнаружение поперечного миелита в рамках III фазы испытаний вакцины AstraZeneca — к слову, классического осложнения противовирусных вакцин, известного уже 100 лет на примерах вакцин от оспы и бешенства, — четко и ясно показало необходимость полноценной III фазы клинических испытаний перед их широким применением.

Ясно, что даже безопасность нуждается в проверке на тысячах людей, не говоря уже об эффективности. Поэтому желающих приобретать вакцины, не прошедшие полноценный цикл испытаний, конечно, поубавится.

Да, желание успокоить население хоть каким-то образом велико, и вакцину от COVID-19 будут брать и без доказательств эффективности (сегодня их нет ни у кого), но, по крайней мере, с приемлемым профилем безопасности. В этом смысле нейтральный физраствор может оказаться лучшим продуктом.

Максим Горбачев, управляющий партнер Unicorn Capital Partners:

Как коммерческий проект российская вакцина Sputnik V будет успешна как минимум в нашей стране. Регистрация получена, и, если негативные эффекты в ходе III фазы клинических испытаний не проявятся, она попадет в коммерческий оборот и получит гарантированный рынок сбыта. Учитывая, что сейчас других вакцин нет, у нее прекрасные перспективы и на мировом рынке. Вакцине помогает и наша элита, которая не боится и тестирует препарат. Для людей, которые принимают решение о закупках, это говорит о многом.

Решение о приобретении препарата принимает регуляторный орган, взвешивая все «за» и «против». Государственные органы в нашей стране высказались по этому поводу, дав одобрение. Другим странам предстоит принимать решение на основании имеющихся данных, в том числе учитывая повышенные риски для определенных групп людей — например, учителей или врачей. Возможно, получить вакцину, которая, по опубликованным данным, безопасна и как минимум имеет краткосрочный эффект, лучше, чем заболеть.

Государства могут пойти по пути ограниченного, или обусловленного, одобрения. Для индустрии такая ситуация не нова: так было, например, с препаратами для терапии COVID-19. Стоит также помнить, что побочные эффекты могут развиваться у некоторых людей даже на фоне приема одобренных препаратов. И препараты нередко снимают с рынка из-за долгосрочных негативных эффектов.

Руслан Абрамов, д.э.н., заведующий кафедрой государственного и муниципального управления РЭУ им. Г. В. Плеханова:

Мировая потребность в вакцине — более 5 млрд доз, в стоимостном выражении это примерно 100 млрд долларов. Российская вакцина планирует занять уже к концу следующего года четверть этого рынка, то есть минимум 1 млрд доз (не менее 20–25 млрд долларов). Однако потребность внутри страны еще не скоро даст возможность массово экспортировать вакцину.

Не стоит списывать со счетов потенциально конкурентную вакцину компании АstraZeneca, клинические испытания которой сейчас приостановлены. Кроме того, разработкой вакцин вполне успешно занимаются и другие компании — Moderna/NIAID (США) и три китайские (Sinovac, WIBP/Sinopharm и BIBP/Sinopharm).

Публикация отечественных разработчиков результатов клинических исследований в престижном медицинском журнале Lancet несколько успокоила критиков российского препарата. Однако мириться с победой российских ученых западные критики, конечно, не станут и уже инициировали поток критики. В этой связи российские врачи и политики вполне отдают себе отчет в том, что в погоне за «успехом» цена ошибки будет очень высока — те риски, что были связаны с антидопинговым скандалом российских спортсменов на Олимпийских играх, покажутся детской игрой. И поэтому есть надежда на то, что российская вакцина действительно безопасна и эффективна, в чем мы в ближайшее время должны убедиться, или...

Подписывайтесь на нас, чтобы ничего не пропустить:

Что такое физиологический раствор? | Sciencing

Самая распространенная приправа, которую люди добавляют в пищу, - это хлорид натрия или поваренная соль. Организм человека нуждается в соли для многих своих функций, таких как поддержание правильного баланса жидкости, поглощение и транспортировка питательных веществ, поддержание артериального давления, передача нервных сигналов, а также для сокращения и расслабления мышц. Физиологический раствор используется во многих медицинских целях.

Из чего состоит физиологический раствор?

В химии раствор - это гомогенная смесь, содержащая два или более веществ, в которой растворенное вещество - это вещество, растворенное в растворителе.Солевой раствор представляет собой хлорид натрия с концентрацией от 0,85 до 0,9, добавленный и растворенный в 100 мл очищенной воды.

Как приготовить солевой раствор?

Нормальный физиологический раствор изотоничен жидкостям вашего тела, что означает, что он находится в той же концентрации, которая естественным образом встречается в организме человека. Вы можете приготовить солевой раствор из обычной поваренной соли и воды. Выбирайте поваренную соль без йода. Используйте дистиллированную воду, чтобы она была более очищенной, чем обычная водопроводная вода.

Растворите 1 чайную ложку соли на 1 стакан или 8 жидких унций дистиллированной воды.Если вам нужен стерильный раствор, просто растворите соль в кипящей воде, а затем вы сможете использовать его для ухода за раной. Обязательно закройте контейнер, в котором вы будете хранить физиологический раствор, крышкой, чтобы в него не попали бактерии.

Обратите внимание на то, что в коммерческий раствор для контактных линз добавлены буферы, обеспечивающие щадящее воздействие на глаза, и в этом рецепте буферы отсутствуют.

Что такое солевой раствор для внутривенного введения?

Раствор натрия хлорида для внутривенного применения - физиологический раствор.Когда кто-то болеет гриппом или желудочным вирусом, он часто обезвоживается из-за недостаточного употребления жидкости и приступов рвоты и диареи. Физиологический раствор в форме внутривенного введения вводится через вену для регидратации организма в больнице или другом медицинском учреждении.

Что такое солевой раствор?

Поскольку физиологический раствор представляет собой стерильную формулу, он используется в любых медицинских учреждениях для промывания катетера или внутривенного вливания после введения пациенту лекарства.В этом качестве он служит своего рода очищающим и стерилизующим средством, когда он находится в инъекционной форме.

Для чего нужен физиологический раствор?

Физиологический раствор находит множество применений в мире медицины. Его можно использовать для очистки ран, в капельнице при обезвоживании и электролитном дисбалансе, а также для промывания катетеров или внутривенных капельниц. Врачи часто рекомендуют использовать физиологический раствор в виде капель в нос или для орошения носа, чтобы убрать заложенность носа, сохранить влажность носовых полостей и уменьшить постназальное выделение из-за простуды или аллергии.Глазные капли часто содержат физиологический раствор для лечения красных глаз, сухости или слезотечения, которые могут быть побочным эффектом простуды. Физиологический раствор можно использовать в качестве ингалятора, чтобы помочь создать слизь и избавиться от нее, откашляясь.

Внутривенное введение физиологического раствора: медицинская привычка: прививки

Что врачи должны выбрать раствор Рингера с лактатом (справа) или физиологический раствор? Брендан Смяловски / AFP / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Брендан Смяловски / AFP / Getty Images

Должны ли врачи выбирать раствор Рингера с лактатом (справа) или физиологический раствор?

Брендан Смяловски / AFP / Getty Images

Во время недавней прогулки по отделению неотложной помощи, где я работаю, я заметил количество пациентов с висящими над ними пакетами с внутривенными жидкостями.Почти у всех он был.

Наша скорая помощь в Бостоне не уникальна. Внутривенное введение жидкостей - одно из самых распространенных медицинских вмешательств во всем мире. Доступно несколько видов, но самый популярный из них - физиологический раствор. Ежегодно в США используется более 200 миллионов литров.

В первую очередь для лечения обезвоживания, физиологический раствор вводится без раздумий при различных состояниях, от рвоты до учащенного сердцебиения и головокружения.

Для такого повсеместного лечения можно было бы ожидать, что физиологический раствор был тщательно изучен и усовершенствован.Как оказалось, на самом деле этого никогда не было. Теперь нужно переосмыслить, действительно ли физиологический раствор является лучшим способом лечения.

Внутривенные жидкости были изобретены в Англии в первые десятилетия 19 века для лечения холеры, которая уже тогда считалась болезнью, убивающей обезвоживание. Ранние врачи знали, что человеческая кровь соленая, и шотландский врач по имени Латта разработал примитивный раствор соленой воды, чтобы заменить по венам то, что было потеряно через кишечник.Эффект был «замечательным», согласно The Lancet в 1832 году.

К 1880-м годам ученые знали больше об основных химических элементах крови человека. Физиолог Сидни Рингер создал раствор, содержащий натрий, калий и хлорид в концентрациях, близких к концентрации в крови. Он все еще используется сегодня. Мы называем это раствором Рингера с лактатом.

Раствор Рингера прижился медленно, и более простой солевой раствор, известный как физиологический раствор, стал де-факто жидкостью для внутривенного введения в начале 20 века.Потомок оригинальной жидкости Латты, физиологический раствор содержит только два ингредиента - воду и соль.

Происхождение физиологического раствора было обнаружено в исследовании 1883 года, проведенном голландским ученым по имени Гамбургер. Его работа ошибочно предполагала, что концентрация солей в крови человека составляла 0,9 процента. Он утверждал, что раствор равной концентрации будет «нормальным» составом для внутривенных жидкостей, отсюда и название.

Удивительно, но преобладание физиологического раствора в качестве жидкости для внутривенного вливания по умолчанию, похоже, было основано исключительно на ранних экспериментах Гамбургера.«Остается загадкой, как он стал использоваться в качестве жидкости для внутривенного введения», - написала группа британских врачей в 2008 году, отметив отсутствие каких-либо других экспериментальных данных, подтверждающих это. «Возможно, это было связано с простотой, удобством и дешевизной смешивания поваренной соли с водой».

Как оказалось, физиологический раствор - это совсем не нормально. Средний уровень натрия у здорового пациента составляет около 140 (измеряется в миллиэквивалентах на литр). Для хлорида около 100.Но концентрация натрия и хлорида в физиологическом растворе составляет 154. Это довольно ненормально, особенно хлорид.

Только в 1980-х годах исследователи начали исследовать, могут ли более высокие концентрации хлоридов иметь побочные эффекты. В 1983 году один ученый показал, что повышенный уровень хлорида может снизить кровоток в почках собаки, вызывая повреждение или даже почечную недостаточность. А в 1990-х годах ученые показали, что высокий уровень хлоридов в физиологическом растворе может сделать кровь кислой, а это изменение может нарушить все виды биохимических процессов в организме.

Но повлияли ли подобные изменения на состояние пациентов?

Серьезные попытки ответить на этот вопрос были предприняты только в течение последних 10 лет. Первая попытка появилась в 2012 году. Исследователи изучили базу данных пациентов, получавших физиологический раствор или сбалансированные растворы, такие как раствор Рингера с лактатом во время операции, и сравнили осложнения и смертность между группами. Результаты были поразительными - смертность была на 2,7 процента выше у тех, кто получал физиологический раствор, и осложнения также были более распространенными.

В том же году австралийские врачи показали, что пациенты интенсивной терапии, получавшие жидкости с высоким содержанием хлоридов, почти вдвое чаще страдали от повреждений почек по сравнению с теми, кто получал сбалансированные жидкости. В 2013 году исследование показало повышенную смертность и более длительное пребывание в больнице среди хирургических пациентов, получающих физиологический раствор. А в следующем году исследователи из Duke обнаружили, что у пациентов с сепсисом смертность на 3% выше при лечении физиологическим раствором, а не сбалансированными жидкостями.

Все эти исследования имели ограничения, и ни одно из них не относилось к рандомизированным контролируемым испытаниям, которые представляют собой золотой стандарт раскрытия научной истины.

Но исследование, опубликованное в этом месяце в журнале New England Journal of Medicine , возможно, «сдвинуло иглу», по словам ведущего автора доктора Мэтью Семлера. Вместе с коллегами из Вандербильта Семлер изучил 15000 пациентов интенсивной терапии, случайным образом назначенных для получения нормального физиологического раствора или сбалансированных жидкостей, таких как лактат Рингера, и обнаружил, что пациенты из последней группы оказались немного лучше.

Исследователи измерили комбинированный исход смерти, потребности в диализе или стойких проблем с почками.Около 14 процентов пациентов, получавших сбалансированные жидкости, испытали этот результат, по сравнению с примерно 15 процентами пациентов, получавших физиологический раствор.

Насколько важна разница в 1 процентный пункт?

«Учитывая два решения, которые одинаково доступны, имеют одинаковую стоимость и которые миллионы взрослых получают каждый год, 1 процент - это неплохо», - сказал мне Семлер. «Нам повезет снизить смертность на 1 процент с помощью дорогостоящих лекарств, не говоря уже о жидкости, которая стоит 2 доллара».

Он взял другой курс, чтобы проиллюстрировать важность результатов исследования.«Ежегодно в отделения интенсивной терапии в США поступает 5 миллионов пациентов», - сказал он. «На каждые 100 пациентов, которых лечили сбалансированными жидкостями вместо физиологического раствора, на 1 пациента приходилось меньше смерти, нового диализа или стойких почечных проблем».

Это очень хорошо, особенно если учесть, что 125 пациентам необходимо принимать лекарства от кровяного давления в течение 5 лет, чтобы предотвратить один смертельный удар. Или что более 1600 здоровых пациентов должны принимать аспирин в течение года, чтобы предотвратить единичный сердечный приступ.

«Поскольку десятки миллионов пациентов получают эти жидкости каждый год в Соединенных Штатах, простой переход с нормального физиологического раствора на сбалансированные жидкости по умолчанию может изменить исходы для огромного числа пациентов, - сказал он, - гораздо больше, чем самые новые наркотики-блокбастеры ".

Склонен разделить его энтузиазм. В следующий раз, когда я сделаю пациенту внутривенное вливание жидкости, я думаю, что пойду за Рингером.

Клейтон Далтон - врач-резидент Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне.

Физиологический раствор - StatPearls - Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Гидротерапия - важнейший компонент клинического ведения пациентов. Он состоит из коллоидной и кристаллоидной терапии. Наиболее часто используемым кристаллоидом во всем мире является физиологический раствор, который используется для лечения и лечения обезвоживания (например, гиповолемии, шока), метаболического алкалоза при потере жидкости и умеренного дефицита натрия. В этом упражнении описаны показания, действие и противопоказания для физиологического раствора как ценного средства при использовании жидкостной и электролитной реанимации.Это мероприятие также подчеркивает механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, введение, мониторинг, соответствующие взаимодействия), которые имеют значение для членов межпрофессиональной группы при ведении пациентов в критическом состоянии.

Цели:

  • Определить показания для различных концентраций физиологического раствора.

  • Опишите противопоказания к физиологическому раствору.

  • Проверьте соответствующие параметры мониторинга физиологического раствора.

  • Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения результатов и уменьшения побочных эффектов физиологического раствора при его применении у тяжелобольных пациентов.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Физиологический раствор является краеугольным камнем внутривенных растворов, обычно используемых в клинических условиях. Это кристаллоидная жидкость, которую вводят внутривенно. Его показания включают как взрослое, так и детское население как источники гидратации и электролитных нарушений.Он может быть в разной концентрации; два конкретно упомянутых - 0,9% и 0,45%.

Ниже перечислены основные показания для использования инфузии физиологического раствора, одобренные FDA:

  • Замещение внеклеточной жидкости (например, обезвоживание, гиповолемия, кровотечение, сепсис)

  • Лечение метаболического алкалоза в наличие потери жидкости

  • Умеренное истощение натрия

Кроме того, он используется в качестве грунтовочного раствора для различных процедур (например,g., процедуры гемодиализа), а также для начала и прекращения переливания крови. Показания для инфузий хлорида натрия также включают фармацевтические добавки и разбавители для инфузий совместимых лекарственных добавок. [1]

0,9% физиологический раствор:

Изотоническая концентрация хлорида натрия лучше всего подходит для парентерального восполнения потерь хлорида, которые превышают или равны потерям натрия. В каждых 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций USP содержится 15,4 мэкв. Ионов натрия и 15 мг-экв.4 мг-экв хлорид-ионов. Кроме того, осмолярность составляет 308 мОсмоль / литр, а диапазон pH составляет от 4,5 до 7. [1]

0,45% физиологический раствор:

Гипотоническая концентрация хлорида натрия. Гипотонические концентрации хлорида натрия (0,45%) лучше подходят для парентерального введения жидкости, чем для агрессивного восполнения внутрисосудистого объема. В каждых 100 мл 0,45% раствора хлорида натрия для инъекций USP содержится 7,7 мг-экв ионов натрия и 7,7 мг-экв хлорида. Осмолярность составляет 154 мОсмоль / литр, а диапазон pH аналогичен 0.9% концентрация. [1] [2]

Механизм действия

Физиологический раствор представляет собой кристаллоидную жидкость. По определению, это водный раствор электролитов и других гидрофильных молекул. [1] Основное показание для использования кристаллоидных жидкостей у людей связано с их изотонической природой по сравнению с сывороткой плазмы. По сравнению с другими типами жидкостей (например, гипертоническими, гипотоническими) осмотический эффект меньше. [2] Физиологический раствор содержит электролиты (ионы натрия и хлора), которые диссоциируют в растворе.

Ионы натрия - главные электролиты внеклеточной жидкости, участвующие в распределении жидкостей и других электролитов. Другой важный ион - хлорид, который играет роль буферного агента в легких и тканях. Здесь хлорид помогает облегчить связывание кислорода и углекислого газа с гемоглобином. Эти ионы в основном регулируются почками, которые контролируют гомеостаз за счет абсорбции или выведения в канальцах.

Кроме того, не менее важную роль играет вода.Вода является необходимым ингредиентом организма и составляет более двух третей общей массы тела. Точно так же баланс воды в основном находится под контролем легких и почек. Распределение воды зависит в основном от концентрации этих электролитов в различных отсеках. Внутри этих отсеков натрий играет важную роль в поддержании гомеостатических концентраций и распределении воды. Нормальный солевой раствор расширяет внутрисосудистый объем без нарушения концентрации ионов и не вызывает больших перемещений жидкости между внутриклеточными, внутрисосудистыми и интерстициальными пространствами.[2]

Администрация

Физиологический раствор можно вводить только внутривенно. [2] При выборе дозировки поставщик должен учитывать различные факторы пациента (например, вес, возраст, клинические проявления, результаты лабораторных исследований). Следовательно, мониторинг должен быть сосредоточен на лабораторных результатах и ​​клинической оценке (см. Раздел «Мониторинг»). Естественно, существует два метода введения физиологического раствора:

1) Болюс жидкости:

  • Этот способ обычно используется в условиях неотложной помощи, когда необходима быстрая инфузия жидкости (например,г., гиповолемия). Доставка жидкости должна осуществляться через периферические магистрали большого диаметра или через центральную магистраль. [3]

2) Техническое обслуживание:

  • Расчет суточной потребности в жидкости возможен различными способами. В общепринятой практике используются формулы, разработанные доктором. Холлидея и Сегара, которые указывают, что можно использовать правила «100-50-25» или «4-2-1». [4]

Примеры:

Для пациента 50 кг

Первые 10 кг веса = 1000 мл (100 мл / кг x 10)

Вторые 10 кг веса = 500 мл (50 мл / кг x 10)

Остальные 30 кг вес = 750 мл (25 мл / кг x 30)

Всего = 2250 мл / день или 94 мл / час

Первые 10 кг веса = 4 мл / кг / час x 10 = 40 мл / час

Вторые 10 кг масса = 2 мл / кг / час x 10 = 20 мл / час

Оставшаяся масса 30 кг = 1 мл / кг / час x 30 = 30 мл / час

Всего = 100 мл / час

Побочные эффекты

Использование физиологического раствора может способствовать ятрогенной перегрузке жидкостью.Это осложнение особенно актуально у пациентов с нарушением функции почек (острое повреждение почек, хроническое заболевание почек и т. Д.), И поэтому эти пациенты должны получать лечение с разумным использованием внутривенных жидкостей. [2]

Пациенты с застойной сердечной недостаточностью подвергаются повышенному риску пагубного воздействия нормального физиологического раствора. У этих пациентов серьезное беспокойство вызывает перегрузка жидкостью; это может привести к опасному для жизни отеку легких и ухудшению диастолической или систолической сердечной недостаточности, что приведет к повреждению органов-мишеней или даже к смерти.[2] Для клинициста жизненно важно внимательно следить за этими пациентами и вводить минимально необходимый объем для поддержания гомеостаза.

Побочные эффекты физиологического раствора могут возникать вторично по отношению к раствору или методике введения. Эти эффекты включают лихорадочную реакцию, инфекцию в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, распространяющийся из места инъекции, экстравазацию и гиперволемию. Кроме того, при вливании 0,9% физиологического раствора в больших количествах количество ионов хлора в крови значительно увеличивается.Этот приток гиперхлоргидрии вызывает внутриклеточный сдвиг ионов бикарбоната, чтобы обеспечить равновесие. В целом это уменьшает количество ионов бикарбоната, доступных для буферизации. [5] Из-за чистого ацидоза это физиологическое изменение также вызывает повышение уровня калия в сыворотке из-за трансцеллюлярного сдвига калия изнутри клетки во внеклеточное пространство.

Хотя чрезмерное употребление 0,45% физиологического раствора может вызвать гипонатриемию и отек мозга, это связано с его гипотонической природой, вызывающей миграцию молекул воды в области с более высокой концентрацией натрия.

Таким образом, при возникновении побочных эффектов настоятельно рекомендуется прекратить инфузию. Затем пациент должен пройти клиническое обследование и принять соответствующие терапевтические меры. Все это время оставшуюся часть жидкости следует сохранить для исследования при подозрении на загрязнение.

Противопоказания

Противопоказания для использования физиологического раствора оцениваются клинически от пациента к пациенту. Если применение физиологического раствора приводит к снижению концентрации электролитов в сыворотке крови, гипергидратации, состояниям застойных явлений или отеку легких, то его использование категорически не рекомендуется.[1]

Мониторинг

При мониторинге использования физиологического раствора необходимо периодически проводить оценку клинических и лабораторных данных пациента. В частности, необходимо наблюдать любые изменения концентрации электролитов, объемного состояния и кислотно-щелочные нарушения. Значительные отклонения от нормальных концентраций могут потребовать изменения структуры электролитов в этих или альтернативных растворах.

Пациентам необходимо обследовать признаки и симптомы обезвоживания и перегрузки жидкостью.Пациенты с повышенной концентрацией лактата и креатинина являются признаком того, что он / она может не получать достаточное количество жидкости. Кроме того, объемное состояние пациента можно оценить, наблюдая за диурезом. В идеале целевой диурез 0,5 мл / кг / час указывает на адекватную гидратацию, но может оказаться бесполезным для определения объема мочи у пациентов с почечной недостаточностью [1]. В таком случае медицинские работники должны использовать другие объективные данные для оценки жидкостного статуса (например, ортостатический, физический осмотр).

Пациенты с высоким риском развития перегрузки жидкостью должны часто проходить повторное обследование, особенно пациенты с известными сердечно-легочными заболеваниями. Признаки и симптомы перегрузки жидкостью могут быть оценены при комплексном медицинском осмотре. Клиницисты должны исследовать отек легких (например, новые или усиливающиеся хрипы при осмотре легких), а также любые новые или усиливающиеся периферические отеки конечностей.

Дополнительно настой более одного литра изотонического (0.9%) хлорида натрия в день может поставлять больше натрия и хлорида, чем физиологические уровни, что может привести к гипернатриемии, а также к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу. Таким образом, пациенты, получающие большие объемы физиологического раствора, нуждаются в мониторинге электролитного дисбаланса.

Чтобы свести к минимуму риск возможного заражения, окончательный раствор следует проверять на неоднозначность или выпадение в осадок сразу после смешивания, перед введением и периодически во время администрации.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Применение физиологического раствора является стандартным во время реанимации, и его можно вводить в различных концентрациях.В большинстве клинических случаев физиологический раствор - это выбор жидкости по многим показаниям для жидкостной реанимации, поддерживающей терапии или в качестве растворителя для доставки лекарств.

Без надлежащего управления последствия неблагоприятных воздействий усиливаются. Поэтому клиницист и медперсонал должны проводить мониторинг и повторную оценку состояния пациента, а также координировать сообщение об отклонениях от нормы. Ниже приведены объективные результаты, которые врач и медперсонал должны проверить:

  • Заказ основных лабораторных показателей метаболизма, в частности, определение любых повышенных уровней электролитов (например,g., натрий, хлорид, бикарбонат)

  • Выделение мочи (поддерживать выделение более 0,5 мл / кг / час)

  • Результаты физикального обследования, которые могут указывать на жидкостный статус (например, периферический отек, хрипы в легких, сухость или влажность слизистая оболочка полости рта)

  • Состав пациента (например, масса тела, масса) [6]
  • Непрерывная оценка пациента и его потребности в физиологическом растворе

Прием физиологического раствора требует оценки наряду с клиническими данными пациента. статус.Клиницисты, в том числе медсестры, должны понимать указания о том, когда применять это решение для внутривенного вливания и когда существует вероятность нежелательных побочных эффектов от чрезмерной гидратации. Из-за хорошо известных побочных эффектов физиологического раствора возникли опасения относительно его использования у пациентов в критическом состоянии. Таким образом, медицинская помощь клинической бригаде имеет первостепенное значение. Гиперхлоремия была значительно связана с увеличением смертности. [7] [8] Фармацевты должны вносить свой вклад в введение жидкостей для внутривенного вливания, давать рекомендации лечащему врачу в зависимости от клинической ситуации и давать советы медсестрам относительно дозирования и введения.Поэтому возможность использования физиологического раствора у пациентов в критическом состоянии пересматривается. Было проведено множество исследований, сравнивающих использование других сбалансированных кристаллоидных жидкостей, которые показали многообещающие результаты в снижении смертности и частоты осложнений. [9] В частности, исследование SMART в 2018 году показало снижение смертности и защиту от почечных осложнений у пациентов в критическом состоянии при использовании сбалансированных кристаллоидов по сравнению с физиологическим раствором [10]. Хотя по-прежнему необходимы дополнительные проспективные исследования.Один факт очевиден; физиологический раствор следует назначать, как и все другие лекарства, с учетом индивидуальных факторов пациента, процессов болезни и других методов лечения. [11]

Несмотря на его повсеместное распространение в клинических сценариях, физиологический раствор требует межпрофессионального подхода к дозированию и введению со стороны врачей, специалистов, медсестер и фармацевтов, работающих совместно как межпрофессиональная команда для оптимизации результатов лечения пациентов. [уровень V]

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.
Чанг Р., Холкомб Дж. Б. Выбор жидкостной терапии при начальном лечении сепсиса, тяжелого сепсиса и септического шока. Шок. 2016 июл; 46 (1): 17-26. [Бесплатная статья PMC: PMC4
  • 7] [PubMed: 26844975]
  • 2.
    Эпштейн Е.М., Васим М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 февраля 2021 г. Кристаллоидные жидкости. [PubMed: 30726011]
    3.
    Бойд Дж. Х., Форбс Дж., Накада Т. А., Уолли К. Р., Рассел Дж. А.. Жидкостная реанимация при септическом шоке: положительный баланс жидкости и повышенное центральное венозное давление связаны с повышенной смертностью.Crit Care Med. 2011 Февраль; 39 (2): 259-65. [PubMed: 20975548]
    4.
    Холлидей М.А., Рэй П.Е., Фридман А.Л. Флюидотерапия для детей: факты, мода и вопросы. Arch Dis Child. 2007 июнь; 92 (6): 546-50. [Бесплатная статья PMC: PMC2066164] [PubMed: 17175577]
    5.
    Эйзенхут М. Причины и последствия гиперхлоремического ацидоза. Crit Care. 2006; 10 (3): 413; ответ автора 413. [Бесплатная статья PMC: PMC1550953] [PubMed: 16834765]
    6.
    Matějovič M, Horák J, Harazim M, Karvuni T., Raděj J, Novák I.Внутривенная инфузионная терапия у пациентов с острыми заболеваниями для неинтенсивных терапевтов. Внитр Лек. Весна 2019; 65 (3): 187-192. [PubMed: 31088095]
    7.
    Нейра Дж. А., Канепа-Эскаро Ф., Ли Х, Манлло Дж., Адамс-Хуэт Б., Йи Дж., Йессаян Л., Исследовательская группа по острой травме почек при критических заболеваниях. Связь гиперхлоремии с госпитальной смертностью у пациентов с сепсисом в критическом состоянии. Crit Care Med. 2015 сентябрь; 43 (9): 1938-44. [Бесплатная статья PMC: PMC4537691] [PubMed: 26154934]
    8.
    Kellum JA, Song M, Almasri E.Гиперхлоремический ацидоз увеличивает циркуляцию воспалительных молекул при экспериментальном сепсисе. Грудь. 2006 Октябрь; 130 (4): 962-7. [PubMed: 17035425]
    9.
    Бхаскаран К., Арумугам Г., Винай Кумар П.В. Проспективное рандомизированное сравнительное исследование влияния периоперационного использования хлорид-либеральных внутривенных жидкостей по сравнению с хлоридно-ограниченными внутривенными жидкостями на послеоперационное острое повреждение почек у пациентов, перенесших операции по аортокоронарному шунтированию без помпы. Энн Кард Анаэст.Октябрь-декабрь 2018 г .; 21 (4): 413-418. [Бесплатная статья PMC: PMC6206797] [PubMed: 30333337]
    10.
    Semler MW, Self WH, Wang L, Byrne DW, Wanderer JP, Ehrenfeld JM, Stollings JL, Kumar AB, Hernandez A, Guillamondegui OD, May AK , Сью Э.Д., Шоу А.Д., Бернард Г.Р., Райс Т.В., Исследователи изотонических растворов и основных нежелательных явлений почек (SMART). Прагматическая исследовательская группа по интенсивной терапии. Сбалансированные кристаллоиды по сравнению с физиологическим раствором в отделении интенсивной терапии: протокол исследования для кластерного рандомизированного многократного перекрестного исследования.Испытания. 2017 16 марта; 18 (1): 129. [Бесплатная статья PMC: PMC5356286] [PubMed: 28302179]
    11.
    Рагхунатан К., Шоу А.Д., Багшоу С.М. Жидкости - это наркотики: вид, доза и токсичность. Curr Opin Crit Care. 2013 август; 19 (4): 290-8. [PubMed: 23817025]

    Использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

    Sodium Chloride Injection, USP следует использовать с большой осторожностью, если это вообще возможно, в пациенты с застойной сердечной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью и в клинических условиях состояния, при которых существует отек с задержкой натрия.

    У пациентов с пониженной функцией почек введение хлорида натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)), USP, может привести к задержке натрия.

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

    Общие

    Не соединяйте гибкие пластиковые контейнеры с растворами для внутривенного введения последовательно. Такое использование может привести к воздушной эмболии из-за забора остаточного воздуха из одного контейнера до завершения введения жидкости из второго контейнера.Повышение давления внутривенных растворов, содержащихся в гибких пластиковых контейнерах, для увеличения скорости потока может привести к воздушной эмболии, если остаточный воздух в контейнере не будет полностью удален перед введением.

    Использование вентилируемого набора для внутривенного введения с открытым вентилем может привести к воздушной эмболии. Наборы для внутривенного введения с вентиляцией и открытым вентиляционным отверстием не следует использовать с гибкими пластиковыми контейнерами.

    Лабораторные исследования

    Клиническая оценка и периодические лабораторные исследования необходимы для мониторинга изменений баланса жидкости, концентраций электролитов и кислотно-щелочного баланса во время длительной парентеральной терапии или всякий раз, когда состояние пациента требует такой оценки.

    Канцерогенез, мутагенез и нарушение фертильности

    Исследования с хлоридом натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)) Инъекции, USP не проводились для оценки канцерогенного потенциала, мутагенного потенциала или воздействия на фертильность.

    Беременность
    Тератогенные эффекты

    Категория беременности C

    Исследования воспроизводства животных не проводились с инъекцией хлорида натрия, USP.Также неизвестно, может ли инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)), USP, причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на репродуктивную способность. Хлорид натрия (раствор для инъекций хлорида натрия (раствор для инъекций)). Инъекции, USP следует вводить беременной женщине только в случае крайней необходимости.

    Работа и доставка

    Исследования не проводились для оценки воздействия инъекции хлорида натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)), USP на роды и родоразрешение.Следует соблюдать осторожность при применении этого препарата во время схваток и родоразрешения.

    Кормящие матери

    Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Поскольку многие препараты из организма в материнском молоке, следует проявлять осторожность при инъекции хлорида натрия (хлорид натрия (инъекция хлорида натрия)), USP вводится кормящей женщине.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность хлорида натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)) Инъекции, USP у педиатрических пациентов не были установлены адекватными и хорошо контролируемыми испытаниями, однако использование инъекции хлорида натрия (хлорид натрия (инъекция хлорида натрия)) ) решения в педиатрической популяции упоминаются в медицинской литературе.Предупреждения, меры предосторожности и побочные реакции, указанные в копии этикетки, должны соблюдаться в педиатрической популяции.

    Для гериатрических больных

    Клинические исследования хлорида натрия (инъекция хлорида натрия (инъекция хлорида натрия)) Инъекция, USP не включала достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые субъекты. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов.В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца и сопутствующего заболевания или лекарственной терапии.

    Известно, что этот препарат в значительной степени выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

    в / в солевой раствор | Современный блог о здравоохранении

    Внутривенные (IV) солевые растворы невероятно распространены в здравоохранении. Они используются для лечения обезвоживания, промывания ран, введения разбавленных лекарств и поддержки пациентов во время хирургических операций, диализа и химиотерапии. Но действительно ли они полезны для нас?

    Физиологический раствор - это комбинация хлорида натрия и воды с концентрацией 9 граммов соли на литр (0,9% раствор). Его обычно называют физиологическим раствором, хотя его также можно назвать изотоническим солевым раствором.Это потому, что это «физиологически нормально», хотя и не совсем похоже на кровь. Однако его можно использовать как в более высоких, так и в более низких концентрациях.

    Исследователей беспокоило количество хлорида натрия в физиологическом растворе - один пакет физиологического раствора содержит столько же натрия, сколько двадцать пакетов картофельных чипсов. Хотя физиологический раствор назначают примерно 80 процентам госпитализированных пациентов, это не единственное решение. Врачи разработали сбалансированные жидкости, которые больше напоминают химический состав и электролитный баланс здоровой крови.

    В недавнем исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, исследователи проверили эффективность внутривенного солевого раствора и сбалансированных жидкостей в Университете Вандербильта. Более года они использовали физиологический раствор в четные месяцы и сбалансированные жидкости в нечетные месяцы. В отношении сбалансированных жидкостей врачи могли выбирать между препаратом Рингера с лактатом или Plasma-Lyte-A. По сравнению с физиологическим раствором в эти растворы добавлены электролиты и меньше натрия. В этом исследовании врачи чаще выбирали лактацию Рингера.

    Пациенты, участвовавшие в этом исследовании, наблюдались в течение 30 дней. Исследование показало, что выбранное решение было наиболее важным для пациентов в критическом состоянии, особенно для тех, кто был госпитализирован в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Пациенты интенсивной терапии реже получали травмы почек, нуждались в диализе или умирали по сравнению с пациентами, которые вместо этого получали физиологический раствор.

    Статистически разница между двумя группами была небольшой, но значимой. Абсолютная разница в 1.1 процент. В этом исследовании у 1139 пациентов из 7942, получавших сбалансированную жидкость, было одно из вышеупомянутых осложнений. Из 7860 человек, получавших физиологический раствор, осложнения наблюдались у 1211 человек.

    Эта разница может показаться тривиальной, но если ее экстраполировать в большем масштабе, она станет гораздо более значительной. Например, 1,1 процента из 30 миллионов пациентов составят 330 000 пациентов. И это не случайная цифра; ежегодно госпитализируются около 30 миллионов человек. Как видите, это небольшое изменение может оказать большое влияние на благополучие сотен тысяч людей.

    Хорошая новость заключается в том, что сбалансированные жидкости стоят примерно столько же за единицу, что и физиологический раствор, и они легко доступны. Большинство поставщиков уже производят оба типа, поэтому переход на сбалансированные жидкости не является трудным и дорогостоящим для медицинских работников.

    Важно отметить, что врачи не тестировали сбалансированные жидкости на всех пациентах. Пациенты с черепно-мозговой травмой были исключены из исследования, поскольку сбалансированные жидкости могли потенциально повлиять на отек, который имеет решающее значение для контроля у этих пациентов.

    Исследование могло допускать предвзятость. Он не был ослепленным - врачи, медсестры и пациенты знали, какие решения они получают, что могло повлиять на результаты. Это было ограничено одной больницей, хотя в настоящее время они работают над исследованиями в других странах. И исследователи не предоставили статистической разбивки по влиянию решений на различные осложнения; вместо этого проблемы с почками и смерть были классифицированы вместе, хотя они очень, очень разные.

    После исследования Вандербильт решил навсегда перейти на сбалансированные жидкости.Другие врачи тоже видят в этом пользу. Для тех, кто все еще не уверен, скоро появятся еще два крупномасштабных исследования - из Бразилии и Австралии, - которые могут дать больше информации.

    Источники

    https://en.wikipedia.org/wiki/Saline_(medicine)

    https://www.statnews.com/2018/02/27/iv-bag-saline-patients-hospitals /

    https://www.webmd.com/a-to-z-guides/news/20180227/how-much-salt-is-in-an-iv-more-than-you-may-need

    Соленая вода и соленость

    • ГЛАВНАЯ Школа наук о воде • Вопросы о поверхностных водах • Вопросы о свойствах воды • Вопросы о качестве воды •

    Почему океан соленый? Реки сбрасывают в океаны воду, богатую минералами, за счет стока рек, которые истощают ландшафт, в результате чего океаны становятся солеными.

    Авторы и права: NASA

    Что такое соленая вода?

    Во-первых, что мы подразумеваем под «соленой водой»? Солевая вода содержит значительные количества (называемые «концентрациями») растворенных солей, наиболее распространенной из которых является соль, которую мы все так хорошо знаем - хлорид натрия (NaCl). В этом случае концентрация - это количество (по весу) соли в воде, выраженное в «частях на миллион» (ppm). Если в воде концентрация растворенных солей составляет 10 000 частей на миллион, то один процент (10 000 делить на 1 000 000) веса воды приходится на растворенные соли.

    Вот наши параметры для соленой воды:

    • Пресная вода - менее 1000 частей на миллион
    • Слабосоленая вода - от 1000 до 3000 частей на миллион
    • Умеренно соленая вода - от 3000 до 10 000 частей на миллион
    • Сильно соленая вода - от 10 000 до 35 000 частей на миллион
    • Кстати, в океанской воде содержится около 35 000 промилле соли.

    Соленая вода - это не только океаны

    Естественно, когда вы думаете о соленой воде, вы думаете о океанах .Но в сотнях миль от Тихого океана жители таких штатов, как Колорадо и Аризона, могут «насладиться днем ​​на пляже», просто выйдя из своего дома, поскольку они могут находиться прямо рядом с соленой водой. На западе США в почве много очень соленой воды. В Нью-Мексико примерно 75 процентов подземных вод являются слишком солеными для большинства видов использования без обработки (Reynolds, 1962). Воды в этой области, возможно, остались с древних времен, когда соленые моря занимали западную часть США.S., а также по мере того, как осадки проникают в землю , он может встретить камни, содержащие хорошо растворимые минералы, которые превращают воду в соленую. Подземные воды могут существовать и перемещаться в течение тысяч лет и, таким образом, могут стать солеными, как вода в океане.

    Падение уровня воды в озере хорошо видно по параллельным линиям и белоснежным озерным отложениям, окружающим берег. Отвод притока пресной воды в город Лос-Анджелес и испарение привели к снижению уровня воды примерно на 1 м в год.Заснеженные горы на заднем плане - это Сьерра-Невада.

    Предоставлено: C.D. Миллер, USGS

    Озеро Моно в Калифорнии - соленый остаток гораздо более крупного озера (Озеро Рассел), которое заполняло бассейн Моно миллионы лет назад. Древнее пресноводное озеро когда-то было примерно на 130 метров выше нынешнего уровня воды. Озеро Моно в настоящее время представляет собой сильно засоленный остаток озера Рассел, большая часть пресной воды которого сливается для удовлетворения потребностей города Лос-Анджелес в воде.Уровень воды в настоящее время падает примерно на 1 метр в год. Это привело к тому, что по мере того, как вода отступает, на берегу остаются соленые отложения.

    Можно ли использовать соленую воду для чего-нибудь?

    Итак, когда вся вода, доступная на Земле, и вся эта соленая вода находится у берегов наших берегов, почему мы беспокоимся о нехватке воды? Вы можете думать об этом как о ситуации с качеством воды, а не о количестве воды. В сыром виде соленая вода не может использоваться для многих целей, для которых нам нужна вода, например для питья, орошения и многих других промышленных целей.Слабосоленая вода иногда используется для тех же целей, что и пресная. Например, в Колорадо вода, содержащая до 2500 частей на миллион соли, используется для орошения сельскохозяйственных культур. Однако, как правило, использование соленой воды от умеренной до сильной имеет ограниченное применение. Ведь дома соленую воду не пьют; вы не используете его для полива помидоров или чистки зубов; фермеры обычно не орошают им; некоторые отрасли не могут использовать его, не повредив свое оборудование; и коровы фермера Джо его не пьют.

    По крайней мере, соленая вода может быть просто развлечением.Если вам довелось побывать на Мертвом море на Ближнем Востоке, вы могли испытать уникальное ощущение плавания в чрезвычайно плотной (и соленой) воде, которая, по-видимому, поддерживает вас, как матрас. Вода настолько плотная, что вы действительно не тонете, как в обычной, даже океанской, воде. Ближе к дому многие домовладельцы, у которых есть бассейны на заднем дворе, наполняют их соленой водой, вместо того, чтобы использовать пресную воду с добавлением хлора.

    Итак, для чего еще можно использовать соленую воду и можно ли сделать ее более пригодной для использования?

    Есть два ответа - оба «да».«Соленая вода полезна для некоторых целей водопользования , а соленая вода может быть превращена в пресную воду, для которой у нас есть много применений.

    Забор соленой воды в США по категориям использования на 2015 год.

    Использование соленой воды в США в 2015 году

    В современном мире мы все больше осознаем необходимость сохранения пресной воды . Учитывая постоянно растущий спрос на воду со стороны растущего населения во всем мире, имеет смысл попытаться найти больше применений для имеющихся обильных запасов соленой воды, в основном в океанах .Как показывают эти круговые диаграммы использования воды в стране, около 16 процентов всей воды, использованной в Соединенных Штатах в 2015 году, было солевым. Вторая диаграмма показывает, что почти весь забор солевых растворов, более 97 процентов, был использован отраслью производства термоэлектрической энергии для охлаждения оборудования для выработки электроэнергии. Около трех процентов соленой воды в стране было использовано для горнодобывающей промышленности и промышленных целей .

    Различия между лактатными рингерами и физиологическим раствором в виде внутривенных жидкостей

    Лактатированные рингеры и физиологический раствор являются типами внутривенных (внутривенных) жидкостей.Жидкости для внутривенного введения назначают всякий раз, когда есть опасения по поводу поддержания баланса жидкости. Каждый тип жидкости для внутривенного вливания имеет свои преимущества и недостатки. В зависимости от вашего состояния здоровья и других лекарств, которые вы принимаете, ваш врач решит, использовать ли они лактатные звонки или физиологический раствор.

    Что такое лактатные звонаги и физиологический раствор?

    Ваше тело примерно на 60% состоит из воды. Около двух третей этой жидкости хранится в ваших клетках. Остальное находится в ваших кровеносных сосудах и между клетками.Ваш мозг и сердце на 73% состоят из воды. Ваши легкие на 83% состоят из воды. Ваши мышцы и почки на 69% состоят из воды, а ваша кожа на 64% состоит из воды.

    Поскольку большая часть вашего тела состоит из воды, она необходима для здорового функционирования каждой из ваших клеток. Вот некоторые из функций, которые вода выполняет в вашем теле:

    • Помогает вашим клеткам выполнять основные функции
    • Смазывает ваши суставы
    • Регулирует внутреннюю температуру тела
    • Транспортирует белки и углеводы
    • Удаляет отходы с мочой и калом
    • Действует как амортизатор для головного и спинного мозга

    Если вы потеряете достаточно жидкости по какой-либо причине, ваши электролиты могут стать несбалансированными.Системы вашего тела подвергаются стрессу, и ваш мыслительный процесс нарушается. Когда вы обезвожены, у вас уменьшается диурез, и ваша кровь становится гуще, что заставляет ваше сердце работать тяжелее. Замещение потерянной жидкости внутривенно помогает восстановить нормальные функции вашего организма.

    Чем похожи лактатные звонаги и физиологический раствор?

    Лактатные звонаги и физиологический раствор - это два типа продуктов, замещающих жидкость. Оба они представляют собой кристаллоидные растворы. Это означает, что в них есть небольшие молекулы, которые могут легко проходить через мембраны, такие как клеточные мембраны в тканях вашего тела.Лактатные рингеры и физиологический раствор также являются изотоническими растворами. Это означает, что они похожи на плазму по количеству содержащихся в них растворенных частиц.

    Чем отличаются лактатные звонаги и физиологический раствор?

    Лактатные звонаги и физиологический раствор содержат разные ингредиенты, влияющие на их работу в организме. У каждого из них также есть свои побочные эффекты, которые могут вызвать проблемы. Эти риски обсуждаются ниже в последнем разделе этой статьи.

    Лактатные звонари содержат:

    • хлорид натрия
    • лактат натрия
    • хлорид калия
    • дигидрат хлорида кальция
    • вода для инъекций

    Напротив, физиологический раствор представляет собой смесь воды и хлорида натрия.

    Когда лучше всего использовать лактатные звонаги?

    Лактатные звонари больше похожи на плазму крови, чем на физиологический раствор. Лактатные звонари используются для:

    • пациентов с ожогами и травмами, которым нужна жидкость
    • Острая кровопотеря
    • Метаболический ацидоз, который является нарушением электролитов
    • Потеря электролитов

    Когда следует избегать лактатных рингеров?

    Звонки с лактацией не следует использовать людям, у которых есть следующие проблемы:

    Когда лучше всего использовать физиологический раствор?

    Физиологический раствор - это химическое название соли.Это одна из наиболее часто используемых жидкостей для внутривенного вливания, которая используется для большинства потребностей гидратации, в том числе:

    Когда следует избегать применения физиологического раствора?

    Физиологический раствор следует использовать с осторожностью или избегать его людям, у которых есть следующие проблемы:

    • Болезнь сердца
    • Болезнь почек
    • Склонность к перегрузке жидкостью, то есть слишком много воды в теле
    • Склонность к гиперхлоремии, который содержит слишком много ионов хлора в организме

    Каковы возможные риски при приеме лактатных звонарей и физиологического раствора?

    Риски, связанные с заменой жидкости для внутривенного вливания, обычно связаны с получением слишком большого, слишком малого или неправильного типа жидкости.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *