Гайморит признаки хронический: признаки, симптомы, лечение. Как вылечить хронический гайморит навсегда – Хронический гайморит – симптомы, лечение у взрослых и детей

симптомы, признаки, методы лечения, профилактика

Содержание статьи

Симптомы

Гайморит может принимать острую и хроническую форму. Хроническая форма заболевания проявляется в долгосрочном отеке и заложенности носовых пазух. При таком состоянии следует обязательно обратиться к врачу, который объяснит, что такое хронический гайморит и как его следует лечить правильно. Вызвать хроническую форму могут:

• аллергический ринит;
• ослабление иммунитета;
• инфицирование из-за не вылеченного кариеса зубов;
• полипы и аденоиды;
• травма и последующее искривление носовой перегородки;
• врожденные дефекты строения синуса.

При диагностике хронического заболевания врач всегда выявляет причину инфекционного воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии:

• вирусным;
• бактериальным аэробным;
• бактериальным анаэробным;
• грибковым;
• травматическим;
• аллергическим;
• смешанным;
• эндогенным;
• перфоративным.

Признаки хронического гайморита проявляются по-разному, в чем и состоит сложность его диагностирования. Часто болезнь в хронической форме сопровождается неприятными ощущения в области носа, постоянной его заложенностью, головной болью и повышенной температурой, насморком, который невозможно вылечить обычными лекарственными средствами. Также присутствует боль в лобной части головы, в глубине глаз. Наиболее распространенными симптомами являются:

• слабость, общее недомогание;
• ухудшение обоняние;
• опухшие веки и воспаленная конъюнктива;
• боль при моргании;
• субфибрильная температура;
• сухой кашель.

Чтобы хроническое заболевание не обострялось в межсезонье, требуется профилактика хронического гайморита. Подобрать подходящие методики профилактического лечения поможет оториноларинголог.

Причины головной боли при хроническом гайморите

Часто хронический гайморит протекает с головной болью. Причиной болевых ощущений в области лба, висков или затылка становится прекращение выделений из носа, происходящее в результате закрытия узкого выводного пазухи протока густым гноем или отечной слизистой. Заложенность носа без выхода слизи является неблагоприятным признаком, поскольку в замкнутой полости при продолжающемся воспалении будет нарастать давление. Это становится причиной рецидивных головных болей, которые усиливаются при наклонах или поворотах головы.

Если воспаление сопровождается увеличением количества гноя, то растущее давление в синусе может привести к прорыву гноя в соседние ткани: верхнюю челюсть, глазницу, под надкостницу костей черепа и привести к заражению крови. Поэтому хронический гайморит предполагает лечение не самих головных болей, а причин их вызывающих: воспаления и развития гнойной инфекции в носовых пазухах.

Затрудненное носовое дыхание при хроническом гайморите

Из-за воспаления слизистой синуса ухудшается его дыхательная функция, так как сужается носовой ход, через который проходит воздух. Усиление данного симптома требует незамедлительного обращению к врачу. Иначе слизь будет скапливаться в синусе и в ней начнут развиваться болезнетворные организмы, а нехватка кислорода отрицательно скажется на головном мозге.

При гнойных застойных явлениях, снижающих дыхательные функции носа, врачи стараются медикаментозными средствами устранить застой и убрать гнойные образования из околоносовых пазух. Если терапия не помогает, назначается прокол пазух, который поможет устранить застой и улучшить дыхание.

Заложенность носа при хроническом гайморите

Часто острый хронический гайморит диагностируют по постоянной заложенности носа. Скопление слизи в носовых полостях возникает из-за постоянного воспаления синуса. Слизь становится благоприятной средой для патогенных микроорганизмов, способствующих возникновению гнойных выделений, которые остаются в носу или стекают постоянно по носоглотке.

Лечение заложенности каплями, сужающими сосуды, не приносит эффекта, если у больного острый хронический гайморит. Требуется принимать антибиотики и противомикробные препараты, которые может назначить только лечащий врач.

Повышенная температура при хроническом гайморите

Чаще всего хронический гайморит, у которого причины возникновения носят инфекционный характер, протекает без повышения температуры. Заложенный нос люди рассматривают как банальную простуду или аллергию на цветущие растения или иной аллерген.

Между тем, даже при отсутствии повышенной температуры причины хронического гайморита несут в себе потенциальную опасность его внезапного обострения и инфицирования не только околоносовых пазух, но и других полостей черепной коробки.

Отличия симптомов хронического гайморита от его острой формы

Хронический гайморит от острой формы отличается отсутствием температуры у больного, в периоде ремиссии. Поэтому часто сами больные не обращают внимание на заложенность носа, а головные боли не связывают с отеком синуса.

Как вылечить хронический гайморит?

Если игнорировать заболевание, вели риск развития осложнений: появления отита, поражения головного мозга, перехода в хроническую форму, воспаления глоточных миндали и так далее. По этой причине устранением воспаления слизистой пазух необходимо заняться сразу после обнаружения первых симптомов. Чем лечить гайморит у взрослых? Современный подход подразумевает диагностику, комплексный подход, включает меры по устранению очага инфекции, восстановлению нормального дыхания, оттоку экссудата из пазухи.

Только врач сможет вылечить полностью хронический гайморит, назначив комплексную терапию препаратами разного действия.

Для снятия воспаления и инфицирования околоносовых пазух проводится следующая терапия гайморита:

• этиологическое лечение, которое устраняет причины возникновения заболевания.
• патогенетическое лечение, которое оказывает влияние на развитие болезни.
• симптоматическое лечение, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе манипуляции делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После этого головная боль проходит.

Препараты при хроническом гайморите

Жидкие лекарства эффективно уничтожают бактерии, облегчают дыхание, по сравнению с таблетками хороши тем, что не нарушают баланс кишечной микрофлоры. Лечение гайморита у взрослых может производиться каплями:

• Синуфорте. Увеличивают выработку слизи, уменьшают отеки и очищают носовые пазухи.
• Називин. Сосудосуживающие капли при гайморите, нормализующие дыхание, уменьшающие количество выделений.
• Изофра. Назначаются при тяжелой форме, содержат антибиотики.
• Сиалор. Спрей отлично помогает при острой, аллергической форме, подавляя источник инфекции.

При гнойной тяжелой форме лечение воспаленного синуса проводится антибиотиками пенициллиновой группы:

• «Аугментин»;
• «Амикацин»;
• «Ровамицин»;
• «Верцеф»;
• «Ровамицин».

Для снижения отека слизистой, облегчения дыхания врачи назначают антигистаминные препараты:

• «Беклометазон»;
• «Флутиказон»;
• «Мометазон».

Оториноларинголог назначает нестероидные противовоспалительные препараты:

• «Нимид»;
• «Диклофенак»;
• «Нимессил»;
• «Ибупрофен».

Гомеопатические лекарства всегда подбираются в индивидуальном порядке. Практикующие медики считают, что наиболее эффективны препараты:

• «Цинабсин»;
• «Коризалия»;
• «Синуфорте».

Для лучшей работы иммунной системы назначают иммуномодуляторы:

• «Бронхомунал»;
• «Эсбериткос»;
• «Умкалор».

Физиотерапия

В дополнение к медикаментозному лечению врач может назначить специальные виды лечения, такие как:

• УВЧ.
• Соллюкс.
• Электрофорез.
• Ингаляции.
• Солевой раствор.

Народная медицина

В комплексе с медикаментозными препаратами, назначенными врачом, можно применять домашние методы. В качестве домашнего лечебного средства можно приготовить специальные капли для носа, смешав одинаковое количество сока алоэ, меда, чистотела. Капать их нужно не меньше 3 раз в день.

Также лечебный состав можно приготовить из лука, смешав в равных частях луковый сок и спирт. Эту смесь можно закапывать в нос вечером.

Можно прогревать носовые пазухи специальной синей лампой или при помощи мешочков с прогретой солью.

Эффективным будет регулярное промывание гайморовых пазух и ингаляции, оторые помогут убрать слизь и воспаление.

Вред самолечения

Этиология и причины появления хронического гайморита у пациентов зрелого возраста имеют разный характер. Поэтому лечение такого заболевания и головных болей, которые оно вызывает, проводится комплексно. Врач всегда учитывает индивидуальное состояние здоровья каждого пациента.

Терапия подбирается только в индивидуальном порядке, так как само заболевание всегда проявляется по-разному, а пациент может иметь непереносимость тех или иных препаратов. Особенно тяжело лечить хронический гайморит, возникший как результат бессистемного самолечения. Это заболевание не лечится только одним видом таблеток или мазей. Используется комплекс препаратов различного вида действия. Для каждого больного требуется в индивидуальном порядке подобрать правильное сочетание антибиотиков, противовоспалительных средств и иммуномодуляторов.

Хроническую форму гайморита нельзя запускать и лечить самостоятельно, так как это чревато тяжелыми осложнениями. Как только у больного на протяжении длительного периода времени не проходит заложенность носа, следует обратиться к врачу. Застой в синусе может привести к увеличению очага воспаления, который сможет охватить полости верхней части черепной коробки и вызвать воспаление мозговых оболочек или заражение крови.

Заключение и выводы

Хронический гайморит серьезное заболевание, которое опасно внезапным обострением и ухудшением качества жизни человека из-за затрудненного дыхания и частых головных болей. Его нельзя запускать. Сложность диагностирования состоит в разнообразии проявления признаков данной болезни, которую точно определить сможет только врач.

Самостоятельно лечить такую болезнь очень сложно. Только врач может помочь избавиться от хронического гайморита, подобрав комплексную терапию. Поэтому такую форму гайморита требуется всегда лечить под наблюдением специалистов. Для ее диагностики используется современное медицинское оборудование, позволяющее своевременно выявить наличие воспаленных участков синуса.

В домашних условиях больные могут дополнить прием медикаментозных препаратов процедурами прогревания, промывания и закапывания носа. Только такой подход к лечению может привести к избавлению от инфекционного хронического воспаления синуса.

Оценка статьи:

Загрузка…

Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых 2020

Воспаление гайморовых пазух – заболевание, несущее в себе серьезную угрозу человеческому организму. Оно может проявляться в острой форме с ярко выраженными симптомами, которые необходимо максимально быстро снимать. У хронического гайморита симптомы проявляются в смазанном виде, что зачастую вызывает у больного самоуспокоенность. Однако эта скрытая форма болезни не менее опасна для людей. Важно уметь вовремя разглядеть признаки хронического гайморита.

Содержание статьи

Причины развития болезни

Хронический гайморит чаще всего является следствием острой стадии болезни, которую не вылечили полностью, или начали терапию с опозданием. Основой этой формы недуга становится сильное сужение соединительного канала между полостью носа и верхнечелюстной камерой, что ухудшает ее дренаж и способствует колонизации патогенной микрофлорой. Чаще всего при посеве находят стрептококки или другие бактерии, реже анаэробы и вирусы. Грибковая флора также способна провоцировать развитие стойкой формы синусита. Нередко выявляют полимикробные соединения, т.е. одновременно в пазухах наличествуют и грибки, и бактерии.

Трансформация острого синусита в вялотекущую форму происходит под влиянием таких факторов:

• Присутствие в носоглотке постоянных источников инфекции, таких как тонзиллит и ринит в длительном проявлении.
• Несвоевременное начало лечения острой формы заболевания или самовольное прерывание пациентом курса прописанных антибиотиков при улучшении общего состояния.
• Анатомические индивидуальные особенности строения внутреннего носа. Наличие шипов или деформаций назальной перегородки, разрастание и атрофирование тканей в носовой полости становятся причиной затрудненности носового дыхания с последующим развитием недуга. Такие нарушения могут быть как приобретенными вследствие травм или возрастных изменений, так и врожденными в результате нарушений внутриутробного развития.
• Полипы изменяют естественное прохождение потока воздуха, ухудшают отток секрета, стимулируя явления застойного характера.
• Образование истинных кист и псевдокист, которые могут при разрастании давить на стенки синусов, вызывая боли, а также приводя к костным дефектам.
• Стоматологические проблемы, заключающиеся в болезнях корневых зубов верхней челюсти и возможных образованиях свищей при стоматологических операциях.
• Неблагоприятные внешние факторы (частые переохлаждения, загрязненный воздух, плохие условия работы) и собственные вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
• Состояние общего и местного иммунитета.
• Аллергические реакции.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического гайморита у взрослых в период ремиссии выражены неярко. Однако по некоторым признакам можно понять, что в организме продолжается воспалительный процесс:

• Головная боль, которая чаще всего охватывает область около глазниц. В горизонтальном положении боль постепенно усиливается, а в вертикальном – ослабевает. Иногда болевые ощущения могут вообще отсутствовать.
• Заложенность носа, при наклоне головы периодически появляются выделения, часто с гноем. Лечению не поддаются.
• «Утяжеление» лица, возникает постоянное чувство давления и распирания изнутри в районе щек.
• В связи с регулярным стеканием слизи из гайморовых полостей по стенкам горла, возникает ощущение «кома в горле».
• Конъюнктивит и отечность век по утрам.
• Нарушение обоняния, что доставляет массу неудобств в процессе жизнедеятельности человека.
• Неспровоцированное слезотечение.
• Чувство заложенности в ушах, ухудшение слуха.

Особенностью этого недуга у детей является выраженная отечность слизистых оболочек гайморовых пазух, а также серьезное нарушение носового дыхания. В таких случаях рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Специалисты все наличествующие симптомы скрытого синусита подразделяют на три группы:

• Местные субъективные. Формируются на основании опроса пациента. Больные жалуются на постоянные головные боли, гнойные выделения из носа с неприятным запахом, чувство давления в районе пораженной полости, отсутствие дыхания носом и плохой аппетит.
• Местные объективные. Выявляются при осмотре отоларингологом. Хорошо заметна диффузная гиперемия и отечность оболочек глаз. Риноскопия показывает отечность и утолщение носовых раковин. При пальпации лица в проекции пораженных камер проявляется болезненность. Между губой и носом имеет место проявление дерматита, импетиго, экзем и трещин. Нередко фиксируются стоматологические проблемы: кариес, пародонтит.
• Общие. Это кашель, чихание, головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. В зависимости от времени года эти признаки способны проявляться с разной интенсивностью.

Как и любая вялотекущая болезнь, синусит наиболее ярко дает о себе знать в период обострений. Как правило, летом признаки болезни стихают, и активизируются в холодный период вместе с ростом заболеваемости респираторными недугами. При обострении гайморита симптомы становятся более выраженными, пациент начинает чувствовать себя гораздо хуже. Фиксируются такие признаки:

• Повышенная температура тела, обычно не выше 37,5 градуса, легкий озноб.
• Общее недомогание, чувство слабости и «разбитости».
• Раздражение слизистой носа с частым чиханием.
• Кашель, першение и боль в горле.
• Сильный болевой синдром с неопределенной локализацией. Может отдавать в лоб, корень носа или зубы, заметно усиливается при кашле, поворотах головы или наклонах вперед.
• Нос заложен, выделения имеют зеленый цвет. Приблизительно через неделю слизь становится желтоватой, и начинается гнойная фаза болезни.
• Меняется тембр голоса, он становится глухим и гнусавым.

Нередко скрытый гайморит идет параллельно с воспалением ячеек решетчатого лабиринта, поэтому симптоматика обеих болезней смешивается.

Виды хронического гайморита

Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа разделяется на несколько подвидов в зависимости от его симптомов и процесса протекания. Исходя из этого, выделяются такие виды скрытого гайморита:

• Катаральный. Может быть односторонним и двусторонним, при этом вся слизистая полости воспалена, налита кровью и отечна. Сама воздухоносная пазуха наполнена слизью серозного типа.
• Гнойный. Развивается в период обострения, содержимое экссудата меняется, вместо серозной жидкости в пустотах накапливается гной.
• Пристеночно-гиперпластический. Суть его состоит в увеличении количества клеток слизистых оболочек, позже из-за гиперплазии развиваются полипы. Характеризуется обильными и частыми выделениями, нос закладывается попеременно с одной или другой стороны.
• Фиброзный. Из-за утолщения тканей возникают проблемы с дренажом пазух, отток жидкости нарушается, развиваются застойные явления.
• Полипозный. Причина – разрастание в придаточной камере полипа, препятствующего нормальной работе эпителия.
• Кистозный. Схож с полипозным, только причиной недуга становится киста, которая может разрастаться в любом месте носовой полости, мешая нормальному прохождению воздушного потока.
• Аллергический. Может появляться внезапно под воздействием сильного аллергена. Активная реакция слизистой приводит к обильному выделению секрета, этот процесс усугубляется отечностью тканей.
• Смешанный. При таком варианте несколько видов могут комбинироваться у одного пациента, например, аллергический и гнойный.

Если же рассматривать вялотекущий синусит с точки зрения источника инфекции, то классификация выглядит следующим образом:

• Гематогенный. Самый распространенный, возникает вследствие попадания в придаточные карманы возбудителей из внешней среды – вирусов или болезнетворных бактерий.
• Риногенный. Происходит процесс трансформации острого синусита в скрытую форму по причине частых насморков.
• Травматический. Является следствием нарушения полноценного носового дыхания из-за анатомических патологий носа врожденного (шипы, искривление назальной перегородки, аденоиды) или приобретенного характера (операции, травмы).
• Одонтогенный. Развивается как результат проникновения инфекции со стороны ротовой полости от больных зубов.

Осложнения хронического синусита

Гайморит в любой форме сам по себе является опасным недугом, поскольку приводит к сильной интоксикации организма. Кроме того, он может провоцировать еще ряд осложнений, которые воздействуют на другие жизненно важные системы человека. Рассмотрим самые распространенные последствия болезни:

• Развитие осложненных форм ларингита (отека гортани), тонзиллита (воспаления миндалин) и фарингита (воспаления глотки).
• Нарушение памяти и внимания вследствие гипоксии головного мозга. От недостатка кислорода страдают и другие органы, хотя и в меньшей степени.
• Дакриоцистит. Поражение слезного мешка, появляется неспровоцированное постоянное слезотечение, иногда выделение гноя. При этом глазная щель сужается, слезный мешок болит.
• Воспалительные процессы в мягких тканях лица при поражении мышечной и подкожной клетчатки.
• Внутричерепные осложнения. Это самое опасное следствие гайморита, которое может привести к развитию энцефалита, менингита и абсцесса мозга. Летальность при таком течении событий очень высока.

• Переход воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (бронхит, пневмония) или уши (острый средний отит).
• Воспаление глазного нерва и глазного яблока может стать причиной резкого ухудшения зрения или полной слепоты.
• Прерывание дыхания ночью (апноэ) ведет к плохому сну и проблемам с сердечно-сосудистой системой.
• Сепсис вследствие проникновения патогена в кровоток.
• Астма по причине неполноценного носового дыхания и развития в дыхательных органах болезнетворных микроорганизмов.
• Воспаление тройничного нерва, грозящее сильными болями, опухлостью лица и нарушением мимики.

Синусит негативно воздействует на организм человека на протяжении всего времени своего присутствия, независимо от того, в какой стадии находится болезнь – ремиссии или обострения.

Наличие непогашенного очага инфекции в пазухах, расположенных вблизи головного мозга, глаз, нервов и крупных кровеносных сосудов делает его источником постоянной опасности.

Диагностика болезни

Для установления точного диагноза и правильной дифференциации хронического воспаления верхнечелюстных пазух от других заболеваний, имеющих схожие признаки (например, воспаления тройничного нерва лица) врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр и инструментальные исследования.

Физикальное обследование, как правило, оказывается недостаточно эффективным. Из-за отсутствия сильных болей пальпация проекции пораженного органа малоинформативная, а результат перкуссии (простукивания) передней стенки синуса смазан по причине относительного толстого массива из кожи и мягких тканей.

Инструментальное обследование гораздо эффективнее. В лечебном учреждении при необходимости могут проводиться такие действия:

• Риноскопия. Осмотр показывает гиперемию и отек слизистой носа, просвет среднего назального хода часто закрыт. Характерной особенностью является вытекающая из-под средней назальной раковины полоска гноя. Также выявляются полипы, нарушающие нормальный отток жидкости из камер.
• Орофарингоскопия. Изучаются слизистые оболочки десен и зубов с пораженной стороны, пломбированные зубы простукивают, при наличии инфекции они болезненны. Часто требуется дополнительная консультация стоматолога.
• Рентгенография. Основной метод исследования, осуществляется в разных проекциях (боковой и полуаксиальной). Иногда для получения более детальной картины при помощи пункции в полость вводят контрастный препарат.
• Компьютерная томография. Помогает получить более точные сведения о повреждении стенок пазухи, вовлечение в процесс других синусов и близлежащей костной ткани.
• Магнитно-резонансная терапия. Эффективна при выявлении дефектов мягких тканей внутри воздухоносной камеры.
• Эндоскопия. Инвазивный способ диагностики для визуального обзора полости после микрогайморотомии.

Лечение хронического гайморита

Терапия гайморита в хронической форме требует постоянного лечения, независимо от того, стихают симптомы или проявляются выражено. Именно от воздействия на возбудителя в период ремиссии будет зависеть частота и сила обострений. Полностью излечить такой синусит очень сложно, однако проведение ряда мер способно уберечь от обострений и возможных осложнений:

• Длительное применение антибиотиков в малых дозах. Чаще всего для этого используются низкотоксичные и эффективные против микробов макролиды, которые, к тому же, усиливают иммунитет.
• Постоянное промывание пазух солевыми растворами и впрыскивание в нос противовоспалительных спреев со стероидными гормонами.
• Исправление деформаций в носовой полости (выпрямление перегородки, удаление аденоидов).
• Применение противоотечных спреев и капель, а также муколитиков для улучшения работы слизистых покровов камер и отвода патологического содержимого.
• Устранение аллергенов при аллергической форме синусита.
• Постоянное наблюдение у стоматолога и своевременное лечение зубов (особенно жевательных) верхней челюсти.
• Иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты и витамины назначаются как вспомогательная терапия.

Для отвода гнойного содержимого и качественной обработки антибиотиками и антисептиками внутренних стенок синуса практикуется пункция гайморовой пазухи.

Чаще всего этот метод применяется для снятия симптомов при обострении недуга. Тем, кто боится проколов, можно провести промывание при помощи синус-катетера Ямик под местным наркозом.

Если отсутствуют осложнения и противопоказания, на восстановительной стадии болезни пациенту назначают физиопроцедуры, такие как:

• электрофорез с антибиотиками,
• фонофорез с гидрокортизоном,
• воздействие ультравысокими частотами;
• облучение гелиево-неоновым лазером.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Признаки гайморита у взрослых: первые симптомы

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Виды гайморита и их симптомы

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

• гематогенный;
• риногенный;
• ондогенный;
• травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

• аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
• инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
• экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
• вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
• атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
• некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

• повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
• забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
• частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
• слабость и общая вялость;
• головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
• отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

• боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
• головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
• ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
• утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
• отечность лица;
• ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Лечение

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

• прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
• использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
• применение средств для снятия воспалительного процесса;
• промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
• физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Общие сведения

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. Своевременно начатое лечение гайморита позволяет избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит

Причины гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

Факторы риска

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Патогенез

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

• участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
• согревают и очищают вдыхаемый воздух;
• формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Классификация

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

• Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
• Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

КТ ППН. Хронический гнойный левосторонний гайморит. Гной в пазухе (красная стрелка) на фоне остеосклеротического утолщения стрелок (синяя стрелка).

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Рентгенограмма придаточных пазух носа. Уровень «жидкость-газ» в левой в/челюстной пазухе

Лечение гайморита

Острая форма

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

Хронический гайморит

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Хронический гайморит — симптомы и лечение болезни

Головные боли, упадок сил и заложенный нос от хронического гайморита переносятся очень тяжело и если терпеть их, пуская заболевание на самотек, то это может в итоге привести к серьезным осложнениям вплоть до проблем с сердцем.

Что такое хронический гайморит

Заболевание гайморит бывает чаще всего вызвано из-за воспаления придаточных пазух. Может возникать в 1 или более пазухах. При уже хроническом протекании гайморита речь идет о застоявшемся и усугубленном воспалении пазух — верхнечелюстной или гайморовой. Относится к одному из видов синуситов.

Болезнь характеризуется весьма продолжительным и вялым протеканием. При этом фазы ремиссии и обострения чередуются, появляются частые боли в области голове, недомогания, забитый нос, а также иные симптомы. Данное заболевание может возникать практически в любом возрасте и по общемировой статистике каждый десятый уже перенес или болен данным недугом.

Классификация МКБ 10

По международной классификации 10-го пересмотра хронический синусит, имеющий код J32, подразделяется на 7 подвидов. Список следующий:

1. J32.0 Синусит верхнечелюстного вида
2. J32.1 Фронтального;
3. J32.2 Этмоидального;
4. J32.3 Сфеноидального;
5. J32.4 Разновидность пансинусит;
6. J32.8 Другие типы хронических синуситов;
7. J32.9 Хронический синусит неуточненной формы.

В свою очередь, хронический верхнечелюстной синусит принято подразделять на гнойный (гипертрофический или отечный), аллергический, отечно-катаральный, слизисто-гнойный (смешанного типа), а также одонтогенный (вызывается из-за кариозных процессов в зубах).

Хронический фронтальный синусит обычно развивается как следствие острого протекания фронтита и после осложнений, вызванных инфекционными заболеваниями. Фронтальный синусит могут вызывать болезнетворные организмы (грибы, бактерии, вирусы) и травмы лобной пазухи. Заболевание в хронической форме может быть гнойным, серозно-катаральным и смешанного типа. Зачастую проблема затрагивает гайморовы пазухи, клиновидную и решетчатый лабиринт.

Этмоидальный синусит в хронической форме встречается у людей с ослабленным иммунитетом, часто страдающих от вирусных заболеваний носоглотки. Чаще всего болеют дети в дошкольном возрасте. Болезнь сопровождается воспалением слизистой ячеек решетчатой кости из-за провоцирующих бактерий или вирусов.

Причиной развития сфеноидального синусита являются бактериальные или вирусные инфекции. Болезнь встречается довольно редко и обычно обуславливается развитием воспалительного процесса из задних клеток решетчатого лабиринта.

Хроническая форма пансинусита возникает из-за неполноценного или отсутствия лечения. По характеру процесса заболевание может быть катаральным или гиперпластическим, полипозным, гнойным. При данном виде синусита воспаляются все околоносовые пазухи, может быть ситуация, когда процесс распространился только на одной половине лица (гемисинусит).

Причины развития

Развитие в пазухах патологического процесса, перерастающего в хроническую форму, имеет свои причины. Как правило, болезнетворным фактором являются стрептококки, а также различные грибы, вирусы и анаэробы. Осложняет ситуацию следующее:

• Неправильное лечение, недостаточный срок приема препаратов в период острой фазы заболевания, несоблюдение терапевтического плана.
• Постоянные очаги воспалений в носоглотке – это может быть хронический тонзиллит или ринит.
• Искривленная перегородка, вызывающая нарушения в оттоке слизи – может появляется еще во время внутриутробного развития, так и из-за различных травм.
• Образование полипов или кисты, нарушающих естественный воздухообмен и стимулирующих застои слизи.
• Проблемы, связанные со стоматологией, и именно присутствие кариозных инфекций или других заболеваний зубов, находящихся более часто на верхней челюсти.
• Нарушение сосудистой или тканевой проницаемости носовых пазух.

Даже окружающая среда и то, каким воздухом дышит человек, сильно сказывается на его здоровье. Также проблема может быть связанна с аллергиями, ослаблением иммунной системы, наличие вредных привычек.

Симптоматические проявления

Симптомы проявляют себя для данного заболевания наиболее выраженно в периоды обострения. Для таких периодов характерны такие реакции организма:

1. общее физическое недомогание и чувство «разбитости»;
2. повышение температуры тела выше нормы, но обычно в пределах 37, 5 градусов;
3. чихание из-за раздраженной слизистой;
4. заложенность носа;
5. выделения зеленого или желтого цвета;
6. боль, отдающая в корень носа, лоб и в некоторых случаях даже в зубы;
7. изменения голоса, появление гнусавости.

Это если говорить касательно периодов обострения хронического гайморита, в остальное время могут появляться еще и другие симптомы, имеющие чуть менее выраженную форму. Так, может быть чувство «кома в горле», головные боли, «тяжесть» лица, отек век, конъюyктивит, появление слез, нарушение обоняния и многое другое.

У гнойного гайморита в острой форме могут быть такие симптомы, как высокая температура с ознобом, отек и заложенность носа, гнойные выделения из носа. Хронической форме присущи многие ранее перечисленные симптомы, сопровождающиеся обильными слизистыми и гнойными выделениями, постоянной головной болью.

Симптомы одонтогенной зубной формы включают в себя набухание сосудов и слизистой оболочки десны вместе с носовой полостью, появляется отечность, затруднение дыхания и проблемы в оттоке слизи, вызванные закрытием в пазухе узкого отверстия.

Грибковая форма гайморита возникает из-за попадания грибов в дыхательные пути. Может быть неинвазивного и аллергического типов. Клинические проявления – постоянная или периодическая головная боль, болевые ощущения в области верхней челюсти и зубов, затруднение дыхания и отечность носа, выделения из носа неприятного запаха, изредка сопровождающиеся кровянистыми примесями.

В некоторых случаях эта форма может протекать длительное время и без выраженных клинических симптомов. Благоприятным местом для развития грибка, попавшего в организм, может стать пломбировочный материал с тяжелыми металлами в составе, к примеру, с цинком.

Аллергический грибковый гайморит, редко протекающий самостоятельно и чаще вместе с крапивницей, аллергическим ринитом и др. Сопровождается чувством, что пазухи распирает, присутствуют головные боли, полипы в носу, потеря обоняния, слизистые характерные выделения.

Диагностика

В период оценки анамнестических данных важно получить полную информацию относительно любых предшествующих заболеваний, касающихся дыхательных путей. Это могут быть околоносовые синуситы и даже ОРВИ.

Врач должен подробно расспросить пациента про наличие заболеваний верхней челюсти, об осмотрах стоматолога, каких-либо вмешательствах в области зубов, манипуляции со структурой альвеолярного отростка. Необходима также такая информация, как предшествующие обострения заболеваний, как часто они были, какие присутствовали особенности хирургических вмешательств, чем характеризовался послеоперационный период.

Физикальное исследование больного реализуется путем исследования пальпации в части проекции передней стенки верхнечелюстной пазухи, обычно имеющей усиление локальной боли, но зачастую незначительной или отсутствующей. Из-за большого массива мягких тканей перкуссия передней стенки будет малоинформативна. В случае, если нет осложнений, то общие анализы мочи и крови также дадут недостаточно информации.

Исследования инструментальными методами имеет такие особенности:

• Путем передней риноскопии выявляется отек слизистой носа и гиперемия, нередко просвет среднего носового хода будет закрытым.
• Производится анемизация слизистой.
• Патогномоничный риноскопический симптом – «полоска гноя», присутствующая в среднем носовом ходе.
• При орофарингоскопии обращается внимание на слизистую оболочку десен, какое состояние имеют зубы, включая кариозные, в каком состоянии пломбы.
• Если есть пломбированный зуб, проводится перкуссия поверхности на присутствие патологических изменений.

Присутствие полипов в носу – дренажная функция для естественного вывода в одной или нескольких пазухах значит нарушена. Полипозный процесс бывает в редких случаях в изолированной форме, но чаще – двусторонний.

Лечение

Полностью избавится от гайморита на хронической стадии практически невозможно, только при очень длительном и комплексном лечении. Во время обострения важно обеспечить все необходимое для организма, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание и уничтожить болезнетворные организмы, ставшие причиной появления болезни. Для предотвращения развития микроорганизмов в пазухах, врач назначает препараты из группы фторхинолонов, как Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин или Гатифлоксацин. Также могут быть назначены цефалоспорины – Цефикс, Цефтриаксон, Цефодокс.

Оптимальное решение для большинства случаев – прием препаратов не только из разряда антибиотиков, но и антибактериальные местного действия, к примеру, Биопарокс спрей. В период протекания тяжелой формы, снять отек слизистой и сузить сосуды помогают такие капли и спреи, как Галазолин, Називин и Отривин.

Сосудосуживающие лекарства не должны применяться слишком длительное время, так как организм начнет привыкать и в последующем ситуация может только усугубиться. Необходимо комбинировать эти препараты с различными народными средствами для сужения сосудов и лучше прибегать к этому только в тяжелом состоянии, но не постоянно.

Ощутимый эффект может дать Ринофлуимуцил, муколитического и разжижающего действия. Представляет собой комбинированный препарат, компоненты которого позволяют добиться хороших результатов при лечении хронического гайморита. Важно также вымывать гной из пазух, уничтожая дополнительно болезнетворные вирусы. В этих целях отлично подойдут дезинфицирующие растворы, как Диоксидин, а также Фурацилин. После промывания должны вводиться антибиотики и ферментные препараты, одним из которых является Лидаза.

Укрепление иммунитета в борьбе с проблемой очень важно. Врачи-иммунологи рекомендуют для этого Рибомунил, Имудон, нуклеинат натрия и др. При аллергической природе заболевания, помогут препараты антигистаминного характера, как Эриус, Эдем и Телфаст. Еще есть препараты гормональные топического воздействия – Назонекс и Авамис.

Вылечить гайморит в хронической форме без операции возможно, но не во всех случаях. Стоит попробовать лечить заболевание в комплексе традиционными и проверенными народными средствами. Если результата нет или хочется достичь результативности более быстро, то стоит прибегнуть к пункции (проколу). Но такая необходимость существует далеко не всегда и следует придерживаться рекомендаций врача относительно целесообразности проведения каких-либо операций.

Лечение в домашних условиях и народными средствами

Вести борьбу с болезнью можно разными способами – как антибиотиками и медицинскими средствами, так и в домашних условиях с помощью промываний в комплексе с лечением народными средствами. Чтобы эффективно справиться с проблемой, нужно искать наиболее подходящие для себя способы, лечиться со всей необходимой тщательностью, регулярностью и достаточное количество времени.

В домашних условиях нужно, в первую очередь, принимать не забывать все прописанные врачом препараты, а затем как можно чаще сочетать это с промыванием носа с помощью морской либо же простой соли. Соли нужно не переборщить, чтобы не сделать ожог носа – достаточно не более чайной ложки без горки на полный стакан воды. Температура воды должна быть в пределах 40 градусов. Самому втягивать носом воду не следует – нужно чтобы она текла сама и вытекала из другой ноздри.

Можно смазывать пазухи носа медом – все это будет улучшать дренаж гайморовой пазухи, убивать болезнетворные бактерии и снимать местное воспаление. Чем чаще делать процедуры, тем лучше. Из готовых препаратов для промывания в домашних условиях подойдут: Салин, Аквалор, Долфин, Аквамарис. Тепловые процедуры будут как нельзя кстати – подойдет инфракрасное или сухое тепло. Для этого можно брать простое отварное яйцо, мешочек с солью, а также синюю лампу. Но важно помнить, что такие процедуры нельзя делать в период обострения!

Следует обратить внимание на масло туи, имеющее множество полезных свойств. Дает мощное антисептическое действие, стимулирует иммунитет, снимает отек, заживляет. С помощью эфирного масла можно делать ингаляции или закапывать нос. Курс лечения маслом должен составлять около 6 недель по 3 раза в день, отлично комбинировать с промыванием морской солью.

Еще одним эффективным средством для борьбы от гайморита из народной аптечки является прополис. Делается 20% настойка и смешивается в равной пропорции с растительным маслом – все это закапывается в нос несколько раз в день. Сок каланхоэ также поможет отлично снять отек и вывести слизь из носа. Можно в сок добавлять еще и мед для дополнительного эффекта.

В домашних условиях лечить хронический гайморит можно с промыванием носа морской солью и важно делать это правильно.

Осложнения

Хронический гайморит вызывает тяжелейшие осложнения, как абсцесс глазницы, воспаление легких и бронхит, острый отит, заражение крови, менингит и др. В самой опасной зоне для осложнений именно мозг, уши и глаза, так как они находятся в непосредственной близости к очагам воспаления. При этом сложность и в близости к сосудам и нервам, поэтому пренебрегать лечением нельзя ни в коем случае.

Возникающие осложнения в области глаз могут привести вплоть до полной потери зрения. Менингит может перерастать менингококцемию (обостренное состояние) и летальность исхода этого составляет около 80%. Поэтому важно понимать, что если запускать, на первый взгляд, неопасный гайморит, то все это может привести к очень плачевному результату.

Профилактика

Важное правило профилактики хронического гайморита – не допускать при гриппе или рините охлаждения лица, попадания прямого холодного ветра. Лучше всего сразу прогревать пазухи. Также массаж части лица, где находятся проекции придаточных пазух станет отличной профилактикой. Так нормализуется и усиливается кровообращение, устраняются застои. Стоит почаще очищать пазух, промывая нос и активно высмаркиваясь при простуде. Важно держать зубы в порядке, посещать стоматолога как минимум раз в год, а лучше в полгода, оперативно лечить кариес. Повышение иммунитета и прием витаминов – очень важны для профилактики.

Подводя итоги, хронический гайморит – это тяжелое заболевание, лечению которого следует уделять максимум внимания. Нужно выполнять все рекомендации врача, сочетать это с домашним лечением, повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни. Осложнения при плохом лечении или его отсутствии могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Даже при простых простудах важно проводить комплекс профилактических мер, чтобы все не переросло в гайморит.

Похожие статьи

Симптомы гайморита, Признаки гайморита, Хронический гайморит, Острый гайморит

Текст: Татьяна Маратова

Фото: TS/Fotobank.ru

С детства мы помним, что гайморит – это один из самых опасных видов простуды, поскольку поражает пазухи и ткани, расположенные очень близко к головному мозгу. Каковы основные симптомы гайморита и как отличить хронический гайморит от острого гайморита – об этом в сегодняшней статье.

• Гайморит считается хроническим, если его симптомы сохраняются больше восьми недель, или если симптомы гайморита повторяются слишком часто.

Как распознать основные симптомы гайморита?

Причиной гайморита чаще всего являются вирусы, бактерии или воспаление, которое приносит с собой аллергия. Симптомы гайморита могут начаться внезапно и так же внезапно исчезнуть. Однако иногда без лечения гайморит может развиться в хроническую форму и остаться с вами на долгие годы.

Гайморовы пазухи — место, где развивается гайморит, и по имени которых болезнь была названа, — находятся под глазами, в области скул. Это место, где в силу анатомических особенностей, инфекции пазух случаются чаще всего. Задача всех методов борьбы с болезнью и устранения симптомов гайморита в том, чтобы эти гайморовы пазухи высушить, освободить от мокроты. Наиболее распространенными симптомами гайморита являются боли в скулах и чувство сильного давления возле области глазниц. Обычно в пазухах ничего, кроме воздуха, не содержится. Когда они отекают и воспаляются, возникающее повышенное давление в полостях вызывает боль. А образовавшееся воспаление будет препятствовать дыханию через нос.

Менее распространенные признаки гайморита

Другие признаки гайморита включают повышение температуры, покраснение и припухлости вокруг глаз и в области щек, а также боль верхних зубов. Зубная боль может ощущаться как сама по себе, так и при жевании. Признаки гайморита могут возникать как на одной стороне лица, так и на обеих. Причем, симптомы обычно ослабевают или проходят совсем, когда вы лежите. Возможны также стекание слизи из носоглотки (слизь в горло попадает прямо из пазух, усиливая раздражение) и кашель. Кстати, именно этот признак гайморита является причиной плохого запаха изо рта. Кашель может быть как мокрым, сопровождающийся выделениями слизи, так и сухим, который особенно сильно беспокоит больного по ночам.

Еще одним признаком гайморита являются характерные выделения из носа, желтого или зеленого цвета. Эти симптомы напоминают признаки обычной простуды. Причем, что характерно и для гайморита, и для простуд, нос одновременно и течет, и заложен. Этот признак гайморита обычно длится дольше прочих, в течение десяти-двенадцати дней. Проблемы с пазухами носа становятся причиной еще одного симптома гайморита – потери обоняния.

Ну и конечно, постоянными признаком гайморита, как и многих других инфекционных заболеваний, является общая усталость. В редких случаях признаки гайморита могут включать в себя боли и ощущение заложенности в ушных раковинах. Кроме этого, острая форма инфекции может привести к лихорадке.

Как понять, что болеешь хроническим гайморитом

Гайморит считается хроническим, если его симптомы сохраняются больше восьми недель, или если симптомы гайморита повторяются слишком часто. Симптомы хронического гайморита часто похожи и на признаки обычной формы этого заболевания, и на признаки острого гайморита. Как правило, это боль и заложенность носа, выделения из носа и общее недомогание.

Как и острый гайморит, хронический гайморит может вызвать сильную боль в области лица и мигрень. Локализация болевых ощущений при синусите вообще – а гайморит является частным случаем синусита — может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит обычно вызывает боли на лбу, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком решетчатого синусита, а боль, которая возникает в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Хронический синусит и хронический гайморит могут также вызвать очень сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

Другим распространенным признаком хронического гайморита является заложенность носа. Часто этот симптом сопровождаются стеканием слизи из носоглотки — состояние, при котором избыток слизи накапливается в задней части горла в результате воспаления или инфекции пазухи. Слизь может быть сравнительно вязкой, желтоватого или зеленоватого цвета. Обильнее всего она может выделяться ночью, когда заболевший находится в лежачем положении.

Что такое острый гайморит?

Очень важно вовремя и правильно определить форму заболевания, поняв, что у вас именно острый гайморит. От того, как быстро вам удастся это сделать, зависит, какую стратегию лечения выбрать, а значит, насколько эффективно вы будете лечиться и как быстро выздоровеете. Признаки острого гайморита проявляются сразу, в отличие от хронического гайморита или в отличие от более мягких форм подобных инфекционных заболеваний. Первое, на что следует обращать внимание, – температура тела. Если вы чувствуете, что она повышается, и одновременно с этим понимаете, что ваше дыхание становится затрудненным (это происходит в связи с увеличением количества вырабатываемой слизи), измерьте температуру тела с помощью градусника. При остром гайморите температура обычно высокая, вплоть до 40 градусов Цельсия. (Впрочем, о наличии у себя такой высокой температуры можно понять и без помощи измерительных средств). Таких симптомов при хроническом гайморите не бывает.

Второе, что следует сделать, — это понять масштаб проблемы с дыханием. При остром гайморите ваш нос либо будет заложен, либо наоборот, обильно истекать. Кроме острого гайморита, такое может вызывать и аллергия, и обычная простуда. Если у вас высокая температура и лихорадка, то аллергия, скорее всего, отпадает. При простуде тоже возникают проблемы с дыханием, но острый гайморит делает эти симптомы более заметными. Обращайте внимание и на мокроту, которая стекает из носоглотки в нос или в горло. Высморкайтесь и посмотрите, какого цвета слизь. При остром гайморите она или желтая или зеленая, редко когда у нее совсем не бывает цвета.

Гайморит: признаки, симптомы, лечение

Почему-то многие считают, что обычный насморк не достоин того, чтобы уделять его лечению достаточно внимания. Но это большое заблуждение, потому что отсутствие терапии может закончиться плачевно. Одним из последствий является гайморит. Что это такое разберемся далее.

Что такое гайморит?

Эта патология диагностируется чаще всего среди лор заболеваний. Гайморит – это воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Они представляют собой полости, предназначенные для выравнивания давления между внутричерепным и атмосферным, а также гайморовы пазухи выполняют резонаторную функцию.

Гайморит – это заболевание, которое часто является следствием халатного отношения к терапии ринитов. В пазухах скапливается большое количество слизи вместе с гнойными выделениями. Патология не только снижает качество жизни, ухудшая состояние пациента, но и может привести к еще более серьезным последствиям.

Разновидности заболевания

Патология отличается наличием многих форм, которые характеризуются своими особенностями течения и лечения. Специалисты выделяют следующие виды гайморита:

1. Катаральный. Провоцирующими факторами такой формы часто выступают вирусы, аллергические агенты, травмы носа. Часто диагностируется в детском возрасте. Сложно сразу диагностировать по причине развития общих признаков интоксикации организма.
2. Если воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, то развивается двусторонний гайморит. Это заболевание бывает следствием многих инфекций или воспалительных процессов. Патология легко обнаруживается специалистом при пальпации.
3. Полипозный гайморит. Эта форма часто развивается на фоне аллергических реакций или анатомических нарушений в строении носовой полости. Пациент постоянно вынужден дышать носом. Для полного выздоровления часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.
4. Аллергическая форма патологии. Обостряется в весенний и осенний периоды. Без эффективной терапии возможны осложнения в виде разрастающихся полипов.
5. Гнойный гайморит развивается на фоне не эффективного лечения или полного его отсутствия инфекционных и вирусных патологий. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы.
6. Одонтогенная разновидность развивается, когда воспалительный процесс распространяется с верхних зубов или из ротовой полости в гайморовы пазухи. Среди возбудителей часто обнаруживают: кишечную палочку, стафилококк, стрептококк. При отсутствии своевременного лечения могут повреждаться костные ткани. Для эффективной терапии необходимо определить возбудителя заболевания.
7. Острый гайморит – это патология, спровоцированная травмами носа, вирусными инфекциями, аллергиями или нарушенной носовой перегородкой. Без лечения эта форма легко переходит в хроническую.
8. Хроническая форма. Периодически заявляет о себе неприятными симптомами, но высока опасность распространения воспаления на соседние органы и ткани.

Различные виды гайморита требуют индивидуального подхода к терапии.

Как проявляется гайморит

Чтобы быстро и эффективно справиться с заболеванием, необходимо как можно раньше его диагностировать. Среди первых признаков гайморита:

• Высокая температура.
• Общая слабость и ухудшение состояния.
• Нарушение носового дыхания.
• Болезненность в области лица, которая отдает в переносицу, лоб.
• При надавливании на болезненные участки боль только усиливается.
• Отечность век и их покраснение.

Боль – это один из ярко выраженных симптомов патологии. Она может усиливаться к вечеру, а в утренние часы не беспокоить. Среди других симптомов можно выделить следующие:

• Головная боль. Если патология односторонняя, то она беспокоит только с одной половины головы.
• Голос становится гнусавым.
• Носовые ходы заложены оба одновременно или поочередно.
• Из носовых ходов выделяются выделения гнойного характера желто-зеленого цвета.
• Нарушается сон.
• Теряется аппетит.
• Пациента может беспокоить приступообразный кашель.
• Слезотечение.
• Изменение вкусовых ощущений.

Подмечено, что на наличие температуры при гайморите влияет возраст, сила иммунитета и индивидуальные особенности организма больного.

Симптоматика заболевания у детей

Так как у малышей до 3-4 лет гайморовы пазухи еще не развиты, то и гайморита быть не может. У детей постарше исключать развитие заболевания нельзя. Родителям необходимо показать ребенка врачу, если во время насморка появляются следующие симптомы:

• Поднимается температура.
• Нарушается обоняние.
• Появляется боль в области пазух носа, особенно при наклоне вниз.
• Не проходит заложенность носа при отсутствии выделений.

Своевременно принятые лечебные меры позволят избежать осложнений.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза необходимо посетить врача, если симптомы не исчезают, а только усугубляются. Специалист должен сделать следующее:

• Во время беседы с пациентом выяснить, как давно появились выделения из носа, беспокоит ли головная боль, имеется ли болезненность в области носовых пазух.
• Провести осмотр больного с целью обнаружения покраснений, припухлости и болезненности. Для этих целей используется риноскоп.
• Направить на следующие обследования:
  Рентгенографию, которая позволит обнаружить скопление жидкости в пазухах.
  Томографию верхней челюсти, если патология связана с зубными проблемами.
  КТ, чтобы определить форму пазух, их наполненность жидкостью.
  Аллергологическое обследование, если гайморит аллергической природы.
  Пункцию гайморовых пазух для выяснения типа возбудителя.

После уточнения диагноза назначается терапия.

Как выглядит гайморит на снимке

При подозрении на данное заболевание специалист отправит пациента на рентген. На снимке прекрасно можно увидеть воспалительные очаги.

Особенности терапии гайморита

Чем раньше начать лечение, тем выше будет его эффективность. Грамотный специалист подберет комплекс мер, которые позволят быстро справиться с заболеванием.

Способы лечения гайморита существуют разные:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Аппаратная медицина.
4. Народные способы.
5. Хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия

Из медикаментозных средств врач назначает для лечения гайморита следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства.
• Сосудосуживающие капли.
• Антибактериальные средства.
• Муколитические средства для разжижения слизи.
• Кортикостероиды.

Для купирования воспалительного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Препарат, схему приема и дозировку назначает врач индивидуально. Наиболее эффективными являются:

• Протаргол.
• Изофра.

Обычная дозировка лекарственных средств по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Во время лечения важно увлажнять слизистую и обеспечить своевременный отток жидкости. Для этого назначают:

• Диоксидин. Эффективен в отношении большинства групп патогенной микрофлоры, но запрещен к использованию для лечения будущих мам и кормящих женщин.
• Мирамистин. Используется для регулярных промываний носовых ходов.
• Фурацилин. Из таблеток готовится раствор для промывания.
• Хлорофиллипт. В каждую ноздрю рекомендуется закапывать по 2 капли 2-3 раза в день.

Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только в период обострения для нормализации носового дыхания.

Терапия сосудосуживающими каплями должна иметь продолжительность не более 7 дней, чтобы избежать привыкания.

Доказали свою эффективность:

• Галазолин.
• Називин.
• Назол.

Физиотерапия и аппаратная медицина

Максимальный эффект можно получить, если сочетать прием лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением. Из действенных процедур можно отметить такие:

• Прогревание, но только не в период обострения.
• Воздействие магнитным полем.
• Массаж определенных точек на лице.

Нельзя отказываться от курса терапии с применением специальных устройств:

• УВЧ для глубокого прогревания тканей электрическим полем.
• Тубус-кварц с ультрафиолетовыми лучами. Улучшает кровоток и повышает сопротивляемость патогенным микроорганизмам.
• Лечебное воздействие лазером с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами.

Комплексный подход обеспечит быстрое выздоровление.

Народные рецепты от гайморита

Хорошим дополнением к медикаментозным средствам могут стать народные рецепты. Доказали свою эффективность следующие:

1. Промывание носовых ходов. Для этого можно использовать следующие растворы:
   • В 200 мл растворить чайную ложку соли и добавить 15 капель настойки прополиса. Проводить процедуру не менее трех раз в сутки.
   • В стакане физиологического раствора растворить 5 грамм соли и капнуть несколько капель йода.
   • Растворить чайную ложку морской соли в стакане воды.
2. Использование капель домашнего приготовления. В качестве исходных ингредиентов можно использовать:
   • Сок каланхоэ и цикламена в равных количествах растворить в небольшом количестве воды. Средство помогает избавляться от скопившейся слизи.
   • Смешать 40% настойку прополиса с оливковым или облепиховым маслом. Средство прекрасно увлажняет слизистую и негативно воздействует на болезнетворные микроорганизмы.
   • Отжать сок из свеклы, разбавить небольшим количеством воды и добавить немного меда.
3. Домашние мази. Можно приготовить два вида:
   • Для уменьшения отечности подойдет такой состав: по 0,5 грамм ментола и камфары, 20 грамм вазелина.
   • Для снятия воспаления можно взять: мазь Вишневского, сок каланхоэ, алоэ и цикламена в равных пропорциях. Обрабатывать нос необходимо утром и вечером.
4. Ингаляции с лекарственными травами. Для этого можно использовать: ромашку, шалфей, календулу, зверобой. После приготовления отвара добавить в него эфирное масло пихты, эвкалипта или розмарина.

Преимущество народных рецептов в меньшей токсичности для организма и появлении аллергической реакции.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не помогает и в гайморовых пазухах скопились гнойные выделения, то пункции не избежать. Процедуру проводят в условиях стационара, алгоритм следующий:

• Проводят обезболивание.
• Делают прокол по нижнему краю носового хода.
• Отсасывают гной.
• Промывают полости антисептическими средствами.
• Вставляют катетер, так как потребуется несколько процедур.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций после процедуры позволит избежать осложнения и развития воспалительного процесса.

Последствия гайморита

Если не заниматься лечением заболевания, то высока вероятность развития следующих осложнений:

• Воспаление тканей лица.
• Развитие отита.
• Пневмония.
• Воспаление мозговых оболочек.
• Абсцесс головного мозга.
• Воспалительные процессы в глазах, что может закончиться потерей зрения.
• Хронический фарингит.
• Сепсис.

Только своевременная терапия позволит избежать серьезных последствий.

Как предупредить развитие гайморита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом длительно заниматься терапией. В качестве профилактических мер для предупреждения воспаления гайморовых пазух можно посоветовать следующее:

• Своевременно лечить насморк, а также другие вирусные и инфекционные заболевания.
• Регулярно посещать стоматолога.
• Не допускать переохлаждения.
• Правильно и рационально питаться.
• Стараться избегать контакта с больными людьми.
• Пролечивать аллергические реакции.

Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать такого серьезного заболевания.

Заключение

Когда нас настигает обычный насморк, то меньше всего хочется думать, что он может привести к гаймориту. Но за халатное отношение к своему здоровью придется потом расплачиваться. Отсутствие терапии – это не только вероятность перехода патологии в хроническую форму, но и опасность летального исхода в результате заражения крови. Берегите себя и помните, что на 50% здоровье человека только в его руках.