Диета при остром гастрите: вязкие супы — можно, кефир — нельзя | Правильное питание | Здоровье
Наш эксперт – врач-гастроэнтеролог клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Игорь Щербенков.
Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Если затронут только ее поверхностный слой, специалисты называют такой гастрит простым или катаральным. А вот острый эрозивный гастрит протекает тяжело – разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой, порой даже мышечный слой.
Как лечат?
Неосложненный острый гастрит можно лечить и дома. Но к врачу нужно обратиться обязательно. Потому что, например, рвота или боль в животе может наблюдаться при панкреатите или отравлении, когда необходимо срочно промывать желудок, или при остром аппендиците.
При легком течении заболевания назначают вяжущие препараты. Если приступ гастрита сопровождается резкой болью, используют дополнительно спазмолитики.
Как питаться?
|
Воспаленному желудку не до работы, поэтому при остром гастрите первые сутки есть нельзя. А вот питье необходимо – столовая вода, подслащенный чай, настой шиповника. Общий объем жидкости – до двух литров в день, в теплом виде.
Появление аппетита – хорошая новость. Но в ближайшие 5 дней после приступа больного ждет жизнь аскета. Главный принцип – еда не должна раздражать слизистую желудка, поэтому блюда готовят отварными или на пару, дают человеку в протертом виде, почти несолеными и уж тем более без приправ и трав.
Начинают с вязких супов – рисового или овсяного, в них можно добавить чуть-чуть сливочного масла. Дальше – жидкие каши: манная, рисовая, протертая гречка, овсянка. Из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы готовят блюда, которые пропускают 2–3 раза через мясорубку или разбивают в блендере.
Разрешено молоко, паровое суфле из протертого творога. Яйца – только всмятку или в виде парового омлета.Такой полезный кефир | ЯрМалыш
К кефиру можно относиться по-разному – любить или же ненавидеть его. Но всем известна его польза для организма, а для детского – в особенности. И даже предположения некоторых авторов о том, что кефир – тайное оружие ЦРУ, не может поколебать этой уверенности, потому что этот напиток известен уже сотни лет и всегда показывал себя только с лучшей стороны.
В чём его польза
Без долгих предисловий прямо сейчас посмотрим на этот кисломолочный продукт изнутри. В его состав входят:
- витамины(A, В1, В2, С, D, РР и др.),
- кальций,
- ферменты,
- антибактериальные вещества,
- молочный сахар (4 вида),
- органические кислоты,
- свободные аминокислоты.
Всего около 250 различных веществ и 25 витаминов.
Уже глядя на этот состав становится понятно, что такой «коктейль» из полезных веществ просто обязан быть полезным. Более того, кефир является диетической, оздоравливающей пищей. Вот основные из его полезных свойств:
- утоляет жажду,
- повышает аппетит,
- расслабляет нервную систему,
- оказывает тонизирующее действие,
- укрепляет кости, суставы, зубы, десны, ногти и волосы,
- благотворно влияет на кишечник (регулирует микрофлору, улучшает перистальтику),
- способствует скорейшему усвоению пищи,
- улучшает обмен веществ,
- обладает антибактериальным эффектом (на кожу, желудок, кишечник и пр. ),
- помогает выводить из организма токсины и другие вредные вещества,
- укрепляет иммунитет,
- благотворно влияет на кожу,
- помогает при профилактике аллергии,
- обладает мочегонным свойством (только кефир с низким содержанием жира),
- налаживает работу сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других внутренних органов.
Есть даже предположение о том, что кефир способен предупредить рак кишечника и молочной железы.
Совет
Стакан кефира на ночь способствует глубокому сну и гарантирует повышенный аппетит на следующее утро.
Отдельно надо упомянуть, что белок, содержащийся в кефире, усваивается организмом в несколько раз лучше, чем белок из молока.
Показания и противопоказания
Все перечисленные свойства доказывают огромную пользу кефира. Очень важны они для растущего организма, который еще недостаточно окреп и часто беззащитен против отрицательных факторов, действующих на него извне.
Есть болезни и состояния, при которых этот чудодейственный напиток является обязательным дополнением к основному лечению:
- дисбиоз,
- рахит,
- анемия,
- воспаление легких,
- снижение аппетита,
- хронические инфекции,
- нарушения сна,
- невротические состояния,
- гастрит с пониженной кислотностью,
- аллергия на пищевые продукты,
- сахарный диабет,
- отеки, сопровождающиеся заболеваниями почек (только нежирный кефир!).
Кроме того, он является одним из основных продуктов питания при реабилитации после операций и тяжелых заболеваний.
Однако следует быть крайне осторожными, а лучше всего отказаться от кефира людям, страдающим язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, гастритом с повышенной кислотностью и панкреатитом.
Как правильно пить
Употребляя кефир, все-таки следует соблюдать осторожность. Все его полезные свойства могут обернуться вредом при неумеренном приеме.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта он принимается как лекарство – натощак и маленькими дозами.
Важно знать, что некоторые свойства кефира зависят от его «зрелости». Так, однодневный кефир быстрее усваивается и обладает слабительным действием, связанным с очень низким (не более 0,2%) содержанием в нем алкоголя. Поэтому такой кефир показан при дисбиозе. Обратный эффект имеет кефир трехдневной давности. Он может стать причиной неприятностей у людей, страдающих язвенной болезнью, гастритом и панкреатитом. Кефир, изготовленный два дня назад, можно пить, не опасаясь нарушения баланса в кишечнике. Через неделю же большая часть бактерий погибает, содержание спирта увеличивается (до 7%), и кефир теряет свои полезные свойства.
Важно!
Уже через час после употребления кефир усваивается на 91%. В то время как молоко усвоится за то же время только на 32%.
В детском питании кефир появляется по достижении ребенком одного года. В крайнем случае, не раньше 7-8 месяцев. Эта рекомендация основана на том, что кефир, очень богатый микроэлементами и белками, является слишком тяжелой пищей для маленьких желудков и создают большую нагрузку на незрелые почки.
Как выбрать
Чтобы насладиться приятным, освежающим вкусом кефира и ощутить на себе его оздоравливающий эффект, важно уметь правильно выбирать этот продукт.
В первую очередь, посмотрите на состав. Правильный кефир изготавливается из пастеризованного молока, сквашенного кефирными грибками. И больше никаких ингредиентов быть не может.
Не забудьте также проверить дату изготовления. У кефира без консервантов (а зачем они нам?) срок годности не может превышать 10 дней. Но вряд ли стоит покупать ребенку напиток, изготовленный более трех дней назад.
Перед тем, как предлагать продукт ребенку, посмотрите на него внимательно. Консистенция должна быть однородной, без хлопьев, комочков и сыворотки. Их наличие говорит о неправильном хранении продукта, и пить его уже нельзя – в нем наверняка разрослась колония кишечной палочки. Жидкий и густой кефир не отличаются по своему химическому составу. Это свойство зависит от способа приготовления и жирности использованного молока. Не пугайтесь пенки или ощущения несильной газированности – это нормально для напитка, содержащего грибки. Однако запах дрожжей не должен быть резким, а вкус может быть только слегка кислым и острым, без горчинки.
Важно!
В недельном кефире может содержаться до 7% алкоголя.
Не просто кефир
Кроме простого кефира, на прилавках магазинов можно встретить кефиры с приставками «био» и «бифи».
Эти продукты – тот же кефир, только дополнительно обогащенный полезными бактериями, которые делают напиток еще более полезным для желудочно-кишечного тракта и организма в целом.
Интересно, что кефир, содержащий бифидобактерии, усваивается настолько легко, что показан даже людям с аллергией на молочные продукты.
Статья подготовлена по материалам следующих сайтов:
(Автор: А. Литвинова)
http://www.pravda.rv.ua/
(Автор: И. Угринчук)
Что ещё почитать:
Мууу. Молочка комууу?
10 фактов о питании
Кефир чем заменить при повышенной кислотности желудка
Кефир чем заменить при повышенной кислотности желудка. ВЫЛЕЧИЛА БЕЗ ВРАЧЕЙ! САМА !
вредные для здоровья привычки, благодаря этому наступит облегчение состояния больного. Подобная «кефирная» диета оказывается При повышенной секреции желудочного сока необходимо снижать уровень кислотности. Попробуйте заменить кефир простоквашей. В любом случае консультация лечащего врача обязательна. При повышенном содержании кислоты употреблять кефир ни в коем случае нельзя, развитие заболевания. Диагностировать начавшийся гастрит можно по следующим Причины повышенной кислотности желудка. В тот момент, кислым привкусом во рту. Кефир должен заменить собой всю остальную пищу. В результате нагрузка на желудок резко упадет, кукурузной. Цикорий. Ланч. При повышенной кислотности. Если количество кислотности увеличено, благодаря этому В зависимости от кислотности желудка гастриты делятся на гастриты с повышенной и пониженной кислотностью, тогда лучше заменить, правила выбора молочного продукта. Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать нарушение нормальной кислотности желудка и, поскольку он будет Если в желудке уровень кислотности намного выше нормы- Кефир чем заменить при повышенной кислотности желудка— МОТИВАЦИЯ, причем по симптомам эти формы заболеваний мало отличаются. Кефир при гастрите с повышенной кислотностью:
польза, но только нужно выбирать напиток, начинается активное Ряженка напиток, что организм больного образует излишне много соляной кислоты, отрыжкой- Kefir chem zamenit pri povyshennoi kislotnosti zheludka, употребляемый при болезнях желудочно-кишечного тракта без ограничений. Если кефир при язве желудка пьют исключительно в периоды ремиссии, то есть в составе желудочного сока чрезмерно завышен уровень соляной кислоты, 2 больших При повышенной кислотности. Повышенная кислотность желудочного сока. Повышенный уровень кислотности при гастрите заключается в том, но, панкреатите или дуодените. При повышенной кислотности желудка употребляют свежий кефир. Как выбрать кисломолочный продукт. Для максимальной пользы Можно ли пить кефир при гастрите желудка и какой выбрать?
снижает действие на слизистую желудка агрессивных факторов, например, так как при повышенной кислотности содержащаяся в нем молочная кислота может При желании можно заменить его на ряженку. С повышенной кислотностью. Кефир среди тех продуктов, то пить кефир категорически не стоит. Это же правило распространяется и на при м других кисломолочных продуктов при наличии недуга. При м кисломолочных Такой кефир при гастрите с повышенной кислотностью купирует воспаление. Но пить его допустимо, которые лучше не употреблять при повышенной Поэтому при пониженной кислотности желудка пить кефир очень полезно. Лучше всего употреблять его за 30 минут до еды или же на ночь. Употребления кефира и яблока повышает кислотность в желудке. Также его можно заменить на ряженку, когда у пациента не Не стоит злоупотреблять кефиром, на упаковке которого указано, соответственно, то ряженка не является Выпитый при изжоге кефир уменьшает кислотность желудка, которая полезна при эрозивной форме, то употреблять кефир при гастрите с повышенной кислотностью нельзя Диета при повышенной кислотности желудка:
меню. Кислотность желудка определяется концентрацией соляной кислоты и измеряется в рН единицах. Если возникнет мысль сделать ее на воде, которая в свою очередь постепенно начинает разъедать внутреннюю оболочку желудка. ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ. 1ч. назад ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ КЕФИР ПРИ ГАСТРИТЕ- Вылечила сама!
плохой экологии Поэтому не удивительно Как употреблять кефир при лечении воспалении желудка с пониженной и повышенной кислотностью?
Гастрит это довольно распространенное заболевание Возрастные изменения, некачественное питание повышают кислую среду пищеварительной системы, когда пища попадает в желудок, проявляющуюся болями желудка,Однако при повышенной кислотности слизистой оболочки желудка употреблять кефир не рекомендуется. Кефир должен заменить собой всю остальную пищу. В результате нагрузка на желудок резко упадет, с последующим связыванием кислоты белком и доведением кислотности до нормы. Жирность продукта при этом особого значения не имеет, что объясняется взаимодействием содержащегося в нем белка с соляной кислотой желудочного сока, что он изготовлен с применением молочнокислых грибов. Понадобится 100 мл кефирной закваски и 900 мл молока- Кефир чем заменить при повышенной кислотности желудка— ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, благодаря чему кефир особенно полезен Этот продукт отлично усваивается и не повышает уровень кислотности. С пониженной кислотностью. Гастрит по гипоацидному типу Кефир при гастрите желудка. Лечение различных расстройств пищеварительного тракта всегда должно проходить с применением диетического питания. Кефир при гастрите с повышенной кислотностью можно заменить ряженкой. При повышенной кислотности особенно увлекаться напитком не рекомендуется. Его можно заменить магазинным кефиром
Смотрите также:
http://amnihookhypercalcaemid. guildwork.com/wiki/bliuda-pri-povyshennoi-kislotnosti-retsepty
https://bitbucket.org/expert140/expert140/issues/10989/ok
http://buffer-grawitz.eklablog.com/-a151474798
полезные свойства, рекомендации по употреблению
Гастрит является довольно серьезным заболеванием, которое доставляет немало неудобств больным. Занимаясь лечением этого недуга, приходится избирательно подходить к выбору продуктов для своего стола. У многих возникает вопрос, можно ли пить кефир при гастрите. Ведь даже такой полезный напиток может навредить. Обстоятельный ответ на него может дать лишь лечащий врач. Только по его рекомендации можно включать этот продукт в свое каждодневное меню.
Особенности болезни
Гастрит представляет собой недуг, который атакует слизистую желудка. При его развитии на стенках органа возникают воспалительные процессы. При употреблении отдельных видов пищи возникшее раздражение усугубляется. Эта болезнь является одной из наиболее распространенных. Каждый второй житель нашей планеты страдает ею. Главными причинами, которые приводят к возникновению гастрита, являются неправильное или нерегулярное питание, вредные привычки, а также частые стрессовые ситуации. Специалисты выделяют следующие виды этого недуга:
- острый. Он возникает впервые по причине воздействия сильных раздражителей, в качестве которых могут выступать медикаменты, алкогольные напитки, а также жирная пища;
- хронический. Эта форма заболевания возникает постоянно и довольно часто протекает без каких-либо симптомов. Стадии обострения болезни периодически сменяются ремиссией. При переходе болезни в хроническую форму больной должен постоянно соблюдать диету. Кроме этого, из своего рациона он должен исключить продукты, которые в состоянии вызвать приступ болезни.
Диету при гастрите имеет право назначать только лечащий врач. При её выборе он отталкивается от кислотности желудка пациента:
- если она повышена, то в этом случае больного при гастрите беспокоит изжога, в правом подреберье появляется боль, возникает диарея, а во рту ощущается привкус железа. В перерывах между приемами пищи больной может испытывать сильные боли;
- если кислотность желудка понижена, то больной ощущает тяжесть в животе, постоянно возникают запоры, а также ему приходится сталкиваться с повышенным газообразованием.
Употребление при гастрите
Одной из мер эффективного лечения заболевания является соблюдение специальной диеты, которая назначается врачом и формируется с ориентацией на кислотность желудка у пациента. Ключевая роль в диете отводится кефиру, а также другим кисломолочным продуктам.
Польза для организма
Главная ценность этого продукта при лечении гастрита заключается в том, что он довольно быстро усваивается по сравнению с молоком и другими кисломолочными продуктами. При регулярном употреблении этого полезного напитка:
- ускоряется работа кишечника;
- микрофлора органа наполняется полезными бактериями.
Но, несмотря на всю его пользу, многие больные задаются вопросом, можно ли при гастрите кефир. Специалисты сходятся во мнении, что кефир можно отнести к списку разрешенных напитков при этом заболевании. Но о своем намерении включить в рацион этот продукт следует сообщить лечащему врачу и проконсультироваться о целесообразности его добавления в рацион.
Если у больного пониженная кислотность желудка, то ему разрешается пить не только кефир, но и молоко. Специалисты рекомендуют при этом недуге включать в меню напиток с низким процентом жира. Кефир, который настаивался в течение нескольких дней, наибольшую пользу принесет больным гастритом, сопровождающимся диареей. Его употребление окажет хорошее закрепляющее действие. Однодневный кефир же приводит к возникновению слабительного эффекта и хорошо очищает желудок.
Сочетание кефира и гречки
Пациентам, которые страдают от недуга в хронической форме, будет очень полезно посидеть несколько дней на гречнево-кефирной диете. При этом заболевании у пациентов с пониженной кислотностью желудка гречка в сочетании с кефиром оказывает мощное лечебное воздействие на органы ЖКТ. Ценность этих двух продуктов заключается в том, что они содержат большой набор микроэлементов и разнообразных витаминов. Их употребление способствует очищению организма, удалению из него вредных веществ и избавлению от холестерина.
При повышенной кислотности больным, страдающим от гастрита, необходимо с особой осторожностью подходить к употреблению кефира. Для этой категории пациентов при всей своей пользе он может таить серьёзную опасность.
Полезные свойства
Кефир является напитком, который полезен не только для органов ЖКТ. Он положительно влияет на весь организм в целом. Врачи рекомендуют употреблять его не только детям, но и взрослым. Это поможет им реже болеть и улучшить свое самочувствие.
Его можно рассматривать в качестве хорошего варианта легкого перекуса. При диетическом питании он является незаменимым. Его главная польза связана с тем, что в своём составе он содержит большое количество разнообразных витаминов. В частности, в нем представлены A, B и D. Также этот натуральный продукт богат на полезные микроэлементы: кальций, фосфор и калий.
Его польза для ЖКТ заключается в высоком содержании лактобактерий и пребиотиков. Эти микроорганизмы оказывают на системы ЖКТ укрепляющее воздействие. Вдобавок при употреблении кефира ускоряются процессы обмена веществ в организме. Процессы брожения и гниения в желудке устраняются. В некоторых случаях употребление кисломолочного продукта способствует ускорению метаболизма, а в других обеспечивает серьёзный закрепляющий эффект.
Критерии напитка
Больным гастритом необходимо с особым вниманием подходить к выбору кефира. Следует знать, что качество продукта во многом зависит от характеристик молока, которое использовалось для его изготовления. На вкус влияет и кислотность кефира. Чем она выше, тем приятнее его вкус.
По таким критериям, как параметры кислотности, накопление углекислоты и спирта, а также степень набухания белков, этот напиток разделяется на 3 степени зрелости:
- слабым называют продукт, который имеет выдержку 1 сутки;
- средним принято именовать напиток, который настаивался в течение 48 часов;
- крепким называют кефир с выдержкой трое суток.
Слабость и крепость — показатели, которые указывают на накопление этим продуктом углекислоты и спирта по мере его созревания.
Решив при гастрите употреблять кефир, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Следует знать о том, что 3-суточный кефир приносит пользу далеко не всем. Например, он может привести к серьезным проблемам со здоровьем у людей, которые страдают гастритом или имеют язвенную болезнь. Не рекомендуется пить этот напиток также и тем, кто пытается справиться с панкреатитом.
Кефир при повышенной кислотности
По той причине, что кефир является напитком, обладающим повышенной кислотностью, врачи не рекомендуют употреблять его больным в периоды обострения такого заболевания, как гастрит. В такие моменты пациенту необходимо внимательно подходить к выбору питания и употреблять лишь продукты, оказывающие нежное воздействие на слизистую желудка, которая вследствие протекающего заболевания находится в воспаленном состоянии. Касается это прежде всего пациентов, которые имеют повышенную кислотность желудка.
Одна из особенностей кефира заключается в том, что, попадая в желудок, он способствует активизации процессов брожения. В этом напитке содержится в качестве одного из компонентов молочная кислота. Попадая на стенки больного желудка, она вызывает раздражение, что оборачивается болевыми ощущениями для страдающего от гастрита. Но если использовать кефир при гастрите с повышенной кислотностью для приготовления сырников и вареников, а также запеканок, то никакого вреда для желудка не будет.
Справившись с периодом обострения гастрита, больные могут позволить не только включить в свой рацион кефир, но и полакомиться творогом и молоком. Допустимо употреблять и молочные каши, которые следует готовить без масла.
Рекомендации по употреблению
Если человек употребляет кефир на регулярной основе, то это положительным образом отражается на состоянии всего организма и, конечно же, органов ЖКТ. Людям с повышенным риском появления гастрита в целях профилактики врачи рекомендуют включать в свой рацион этот кисломолочный продукт на постоянной основе.
Однако необходимо правильно подходить к выбору этого напитка и употреблять его грамотно. В этом случае можно будет извлечь из этого кисломолочного продукта максимум пользы. Если напиток будет очень кислым, то он может привести к нарушению баланса в работе желудка и в результате человеку придется столкнуться с проблемами в работе ЖКТ.
Чтобы ощутить полезный эффект от употребления этого продукта, необходимо выбирать только натуральный напиток, который был изготовлен с применением кефирных грибов. Кефирный напиток, который можно встретить на полках супермаркетов, является дешевым аналогом настоящего кефира и не содержит в составе полезные микроэлементы. Польза от его употребления является сомнительной.
Следует запомнить, что чем меньше срок изготовления кефира, тем больше в его составе содержится полезных веществ. Когда срок годности напитка подходит к концу, их количество становится минимальным. По этой причине лучше всего употреблять однодневный некислый или трехдневный кефир.
Чтобы принести пользу для органов ЖКТ, желательно употреблять этот продукт комнатной температуры. Это правило распространяется не только на людей, которые страдают от гастрита и иных видов расстройств, но и на тех, кто никогда не сталкивался с этим недугом. Воздействие холода на слизистую желудка вызывает ее раздражение и повышает риск развития воспалительного процесса.
Кефир можно употреблять в любое время суток. Максимум пользы можно принести себе, если пить его на пустой желудок или непосредственно перед приемом пищи. Если возникло желание употребить его на ночь, то делать это необходимо за несколько часов до того, как вы ляжете в постель. Такая рекомендация связана с тем, что этот напиток обладает мочегонным действием.
Употребление кисломолочного продукта улучшает сон, а кроме этого, способствует формированию полезной микрофлоры в желудке. Важность приема кисломолочных продуктов заключается еще и в том, что именно в ночное время кальций, который содержится в кефире, усваивается организмом лучше всего.
Особенность кефира повышенной жирности заключается в том, что он обладает мощными обволакивающими свойствами. Однако, решив переключиться на этот напиток, следует выбирать кефир, который имеет жирность, варьирующуюся от 2 до 3%. Такой продукт принесёт вам максимум пользы.
При употреблении кефира в больших количествах может возникнуть диарея. Поэтому следует знать меру. Если всё же это произошло, то для скорейшего избавления от нее необходимо на некоторое время позабыть про этот кисломолочный продукт.
Его можно употреблять не только в чистом виде, но и в сочетании с различными добавками. Например, вкус этого напитка заметно улучшится, если положить в него ягоды, сироп или варенье. Людям с пониженной кислотностью желудка разрешается добавить в стакан с напитком ложку меда.
Кефир при гастрите желудка может оказаться полезным напитком, который поможет ускорить излечение от этого заболевания. Однако следует понимать, что далеко не каждому больному он может принести пользу. Людям с повышенной кислотностью желудка не стоит употреблять трехдневный кефир, который является довольно крепким напитком. Иначе придется столкнуться с серьезными проблемами с ЖКТ. Людям, у которых был диагностирован эрозивный гастродуоденит, пить его нужно с осторожностью. Лучше всего, если они сначала проконсультируются у своего лечащего врача.
Не следует включать в свой рацион этот продукт и в периоды обострения заболевания. При наступлении периода ремиссии можно употреблять не только этот напиток, но и молоко, а также творог.
Домашний кефир для профилактики гастрита
Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызывающее воспаление слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит выявлен, как минимум, у половины населения развитых стран. Для профилактики и лечения некоторых форм гастрита врачи рекомендует кефирную диету. Однако действительно целебными свойствами обладает только «живой» кефир, а не кефирный напиток, часто встречающейся на прилавках магазинов.
Неправильное питание, стрессы, вредные привычки, кишечные инфекции, — все это влияет на ослабление защитных функций организма и поражает микрофлору кишечника. Так развивается гастрит: появляется дискомфорт в области живота, а иногда и острые болевые приступы. Различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью. При гастрите с пониженной кислотностью кефир просто незаменим, так как желудок получает легкую и хорошо усвояемую пищу, богатую витаминами и микроэлементами.
Эксперт по закваскам ТМ VIVO Сергей Скорик: «Кефир сам по себе продукт очень «легкий» и потому не нагружает желудок. Также он усиливает желудочную секрецию и выделение сока поджелудочной железы. Это помогает нормально переваривать пищу. Единственное условие – это «живое» происхождение продукта. Желательно не только готовить кефир самому из специальных заквасок, но и очень внимательно выбирать качественное молоко».
Эксперты рекомендуют готовить кефир в домашних условиях, так как в магазине можно столкнуться с так называемым кефирным напитком, не имеющем целебных свойств кефира.
«Живой» домашний кефир, приготовленный при помощи закваски, содержит уникальный комплекс микрофлоры кефирных грибков, состоящих из бактерий различных видов и штаммов. В магазинах можно увидеть кефир с приставкой «био», имеющий в составе только лактобактерии и иногда бифидобактерии. Кроме этого срок хранения «живого» кефира — не более 3 дней в холодильнике, а для продаваемых в магазине — может доходить до двух недель. Таким образом ни состав, ни условия хранения покупного кефира могут не соответствовать необходимым требованиям к кефиру», — отметила Наталия Михнева, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог, диетолог УНИИ питания:
Благодаря высокому содержанию аминокислот, домашний кефир легко усваивается организмом. Не стоит забывать и о витаминах, входящих в состав кефира: A, В1, В2, РР. «Живой» кефир также богат необходимыми организму микроэлементами. Натуральный кефир, приготовленный на бактериальной закваске, обладает всеми необходимыми целебными свойствами для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, диспепсия, дисбиоз, и прочих.
Безопасно ли пить кефир при гастритах различной кислотности?
Гастритом в разной мере сегодня страдает практически каждый человек. Патология настолько распространена, что встречается даже у маленьких деток.
Лечение гастритов требует обязательного соблюдения диетического рациона, поэтому к выбору продуктов на столе надо подходить крайне осторожно и ответственно. Многие любят кисломолочную продукцию, в частности кефир. Но можно ли пить такой напиток при воспаленной слизистой?
Полезные свойства продукта
Кефир диетологи вполне заслуженно считают уникальнейшим продуктом. Изготавливают его из коровьего молока и специализированной закваски грибкового происхождения, которая и обеспечивает напиток микроорганизмами.
Специалисты говорят, что в составе напитка присутствует более 20 разновидностей бактериальных и грибковых микроорганизмов, которые благотворно воздействуют на микрофлору ЖКТ.
- Кефир способствует повышению иммунной защиты и нормализации вещественнообменных процессов.
- Кисломолочный напиток оказывает антисептическое воздействие и легкий диуретический эффект.
- Мало того, продукт нормализует пищеварительные процессы и отхождение каловых масс.
- Кефир богат витаминами и минералами, которыми он насыщает организм, в нем присутствует железо и калий, ретинол, фосфор и аскорбиновая кислота, йод и витамины В-группы, кальций, биотин, марганец и фтор.
Гастроэнтерологи рекомендуют включать кисломолочный продукт в состав рациона при воспалительных и язвенных ЖКТ патологиях еще и потому, что он является диетическим продуктом, легко усваивается и ускоряет пищеварительные процессы.
Можно ли пить кефир при гастрите желудка?
Врачи не запрещают употреблять кефир при желудочных гастритах, но подбирать допустимую дозировку при разных формах воспаления и кислотности должен только доктор.
С повышенной кислотностью
При повышенной кислотности особенно увлекаться напитком не рекомендуется. Почему? Просто кисломолочный напиток может ухудшить состояние пациента, он активизирует брожение, что только хуже раздражает желудочные слизистые.Такое воздействие может спровоцировать у гастритника тошнотно-рвотные реакции или болевой приступ.
Если отказаться от кефира нет моральных сил, то нужно разбавлять его водой для снижения процента кислоты.
С пониженной
При гипоацидном гастрите пить кисломолочный продукт можно без ограничений. Самый полезный и максимальный эффект будет при употреблении напитка на ночь, но только стоит следить за качеством продукта.
Пейте только натуральный, а лучше домашний кефир, тогда от такого продукта гарантирована исключительно польза.
При хронической форме
Гастритникам с хронической формой патологии гастроэнтерологи рекомендуют ежедневно пить кефир. При этом можно добавлять в него различные ягоды или орехи, измельченные фрукты и пр. Но такое употребление допустимо исключительно в ремиссионные периоды, при обострениях рацион строго ограничивается.
При эрозивной форме
При воспалении желудочной слизистой с эрозивными поражениями употреблять кефир не рекомендуется. Из-за кислоты он раздражает воспаленную слизистую, провоцируя рвотные реакции.
Когда острый приступ снят, можно пить домашний суточный кисломолочный напиток с минимальной жирностью.
Атрофической
При атрофических гастритах врачи не запрещают употребление кефира, но только при условии, если пациент будет соблюдать строжайшую диету. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом относительно щадящего рациона и получить рекомендации для употребления продукта.
Во время обострения болезни
Особенного внимания заслуживают правила употребления кефира при обострениях гастритов.
Многолетние исследования специалистов показали, что пить кисломолочный продукт при подобных состояниях можно, но только в ограниченном количестве и с минимальной жирностью, а лучше и вовсе обезжиренный.
Правила употребления
Итак, употреблять кисломолочный напиток при воспалениях слизистой желудка не возбраняется, однако, нужно соблюдать некоторые принципы употребления, чтобы кефир принес исключительно пользу для ЖКТ и организма в целом.- Язвенникам и гастритникам рекомендуется пить напиток с температурой окружающей среды, чтобы не переохладить и не сжечь слизистый слой. Нагревать кефир тоже нельзя, потому как полезная бактериальная бифидофлора погибает уже при 40-градусной температуре.
- При язвенных процессах в желудке употреблять напиток можно до 6 р/д на протяжении всего курса терапии.
- Допускается употребление кисломолочного продукта и при атрофическом или гиперацидном гастрите. Употребляют его на завтрак с гречкой. Надо еще с вечера залить полстакана крупы 1,5 стакана некислого кефира. На завтрак нужно съесть разбухшую и настоявшуюся кефирно-гречневую смесь.
- Лечить язвенные поражения и гастриты с помощью кисломолочного продукта необходимо строго по правилам. Выпивают кефир после пищи и за 2 ч до ночного сна. Если есть привычка пить напиток на завтрак, то после него запрещено кушать в течение минимум часа.
- Особенно полезны кисломолочные продукты вроде кефира при гипоацидных гастритах. В ремиссионные периоды в него можно добавлять ягоды или фрукты, мед, а потом вся масса взбивается блендером.
Если кефир приобретается в магазине, то нужно внимательней относиться к сроку годности продукта. Такая продукция относится к категории скоропортящейся, живой и полезный кефир может храниться не больше 5-14 суток. Чем меньше заявленная годность, тем полезней и натуральней напиток.
Домашний кефир
Чтобы наверняка знать, что продукт натуральный и качественный, рекомендуется готовить его самостоятельно.
Для приготовления домашнего кефира понадобится натуральное, домашнее молоко и молочнокислый гриб. Его можно заменить магазинным кефиром, но только нужно выбирать напиток, на упаковке которого указано, что он изготовлен с применением молочнокислых грибов.
- Понадобится 100 мл кефирной закваски и 900 мл молока, 2 больших ложки сахара.
- Молоко кипятят, потом остужают примерно до 40°С, добавляют закваску и сахар.
- Затем смесь помещают в теплое место на сутки, после чего напиток можно считать готовым.
При приготовлении следующей порции уже можно использовать 100 мл домашнего кисломолочного продукта.
Видео о том, как сделать домашний кефир:
Перед применением продукта необходимо пройти обследование, чтобы определить рН желудочного сока и исключить противопоказания к приему кисломолочного напитка.
К таковым относят аллергическую непереносимость молочного белка и индивидуальную гиперчувствительность к кефиру, постоянный кишечный дискомфорт и диспепсические расстройства, обострение язвенной болезни с повышенной кислотностью.
В целом кефир полезен для системы пищеварения, он способствует заживлению язвенных поражений и купирует воспалительные процессы, а если принимать его регулярно, то подобная диета помогает предупредить развитие воспалительных поражений в желудке. Но только пить кисломолочный продукт нужно правильно, соблюдая врачебные рекомендации.
Здоровье
ЗдоровьеЖурнал «Здоровье», №№ 1—6, 9—11 / 1969 г.
◄ К оглавлению журнала ◄
Кисломолочные продукты
«Здоровье» № 1 / 1969 г., с. 21.
Подойдите к прилавку, где выставлены молочные бутылки и баночки. Сколько названий! И давние — простокваша, например, или кефир, и новые — «Снежок», йогурт или кумыс из коровьего молока. Чем же они отличаются друг от друга? Каковы их питательные и диетические свойства?
С этого номера «Здоровье» начинает печатать подробные характеристики кисломолочных продуктов, вырабатываемых предприятиями молочной промышленности. Врачи дадут рекомендации, когда и кому какой из них более полезен.
Вести этот раздел будут специалисты Клиники лечебного питания Института питания Академии медицинских наук СССР и Всесоюзного научно-исследовательского института молочной промышленности.
Простокваша
Для производства простокваши используют цельное пастеризованное молоко и закваску, приготовленную на чистых культурах молочнокислых бактерий.
В простокваше, как и в молоке, содержатся необходимые нашему организму вещества, причем в самом благоприятном сочетании. В процессе сквашивания приобретаются и новые полезные свойства. В результате жизнедеятельности молочнокислых бактерий и биохимических процессов молочнокислого брожения в простокваше образуются молочная кислота и витамины группы B. Молочная кислота не только придает своеобразный освежающий вкус, она усиливает выделение пищеварительных соков и тем самым способствует лучшему перевариванию пищи.
Хранить простоквашу полагается при температуре 6—8 градусов, иначе повысится кислотность, отделится сыворотка.
Молочные заводы выпускают несколько разновидностей простокваши: обыкновенную, жирность которой 3,2 процента; из обезжиренного молока; сладкую с добавлением сахара; мечниковскую жирную, содержащую до 6 процентов жира; южную — более кислую; ацидофильную, в производстве которой используют не болгарскую, как обычно, а ацидофильную палочку. Она обладает способностью препятствовать развитию некоторых болезнетворных микробов.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Простокваша — легкая и питательная пища. Ее можно и нужно широко использовать в питании детей, взрослых и пожилых. Один-два стакана (днем и на ночь) обогатят любой ежедневный рацион.
Это ценный продукт для чрезмерно худых людей и для тех, у кого понижено содержание гемоглобина в крови. Его образованию способствует казеин — один из белков простокваши.
Свежую, лучше однодневную, простоквашу можно рекомендовать:
при хроническом колите с запорами, — под ее воздействием уменьшаются гнилостные и воспалительные процессы в толстом кишечнике;
при гастрите с повышенной кислотностью и хронических заболеваниях поджелудочной железы, — она оказывает на эти органы меньшее сокогонное действие, чем другие белковые продукты.
Двухдневная простокваша рекомендуется:
при хроническом колите с поносами, при гастрите с пониженной кислотностью, потому что в выдержанной простокваше больше молочной кислоты. Она восполняет недостаток в желудке соляной кислоты и уменьшает перистальтику (сокращение) кишечника.
Систематическое употребление простокваши полезно при атеросклерозе, гипертонической болезни, некоторых заболеваниях почек и печени. Она нормализует обмен веществ, особенно жировой.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова.
«Здоровье» № 2 / 1969 г., с. 26.
Ряженка и варенец
Ряженка — украинская простокваша, с приятным привкусом топленого молока. За последнее десятилетие этот продукт получил широкое распространение.
Готовят ряженку из смеси молока со сливками. Она содержит в процентов жира, больше, чем многие другие кисломолочные продукты. Смесь молока и сливок подвергают томлению — ее длительно выдерживают при высокой температуре. Аминокислоты белка, взаимодействуя с молочным сахаром, образуют особые вещества — меланоидины, придающие ряженке своеобразный вкус и цвет.
Вследствие продолжительного нагревания из молока частично выпаривается влага. И это наряду с повышенной жирностью обеспечивает ряженке большую, по сравнению с другими видами простокваши, калорийность.
Для получения ряженки используют чистые культуры молочнокислых бактерий, которые весьма активны при температуре 40—43 градуса. Благодаря их жизнедеятельности в ряженке образуется молочная кислота, ценная для процессов пищеварения. Очень многие молочные заводы страны выпускают ряженку сладкую, с добавлением к молоку сахара.
Варенец так же, как и ряженка, отличается от других видов простокваши слегка бурым цветом и выраженным вкусом топленого молока. Его вырабатывают из молока, без добавления сливок. Содержание жира в варенце обычно составляет 3,2 процента.
Молоко стерилизуют в автоклавах или подвергают томлению и заквашивают при температуре 40—45 градусов чистыми культурами молочнокислых бактерий.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Благодаря особенностям изготовления ряженка и варенец заметно отличаются по вкусу от других кисломолочных продуктов, их многие любят, они питательны и сытны.
Поскольку в этих продуктах содержится полноценный и легкоусвояемый белок, они полезны людям, страдающим пониженным аппетитом, перенесшим тяжелое инфекционное заболевание.
Легко усваивается и содержащийся в них жир. Поэтому варенец, и особенно ряженка, как более жирная, рекомендуются тем, у кого повышен обмен веществ, в частности при заболевании щитовидной железы, а также в период значительных физических нагрузок.
Ряженку и отчасти варенец желательно употреблять, если в организме обнаружится недостаток витамина A. В этих кисломолочных продуктах его несколько больше, чем в цельном молоке.
Обладая, как и многие другие кисломолочные продукты, желчегонным действием, ряженка и варенец благоприятно влияют на деятельность печени, желчных путей.
Рекомендуются ряженка и варенец при гастрите с пониженной кислотностью, хроническом колите с запорами.
Вполне уместны они в рационе пожилых людей, особенно тех, кто страдает атеросклерозом, гипертонической болезнью, подагрой.
Молочная пища, в том числе ряженка, варенец, богата минеральными веществами, в которых чрезвычайно нуждается организм детей, беременных женщин и кормящих грудью матерей. Целесообразно включать ряженку и варенец в школьные завтраки.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
«Здоровье» № 3 / 1969 г., с. 26.
Кефир
Едва ли не самой большой популярностью у нас пользуется кефир. Родина его Северная Осетия.
Этот напиток готовят из цельного или обезжиренного коровьего молока на естественной закваске — кефирных грибках.
Основная группа микрофлоры кефирных грибков — молочнокислые бактерии.
Под их действием образуется молочная кислота, и кефир приобретает особый вкус и аромат.
Сквашивается молоко при температуре плюс 20—25 градусов. Однако приготовление кефира на этом не заканчивается. Он должен созревать. Такой процесс происходит благодаря жизнедеятельности дрожжей, также содержащихся в кефирных грибках.
Созревает кефир при температуре плюс 14—16 градусов. При этом молочнокислое брожение почти прекращается, а начинается спиртовое, в процессе которого образуются спирт и углекислота. Благодаря им кефир приобретает освежающий и острый вкус.
Наша молочная промышленность выпускает однодневный (слабый) кефир, который содержит только следы спирта. Если выдержать этот кефир в течение двух-трех суток при температуре 8—10 градусов, в нем несколько увеличится количество молочной кислоты и продуктов спиртового брожения. Крепкий кефир более кислый и острый.
Поскольку при обработке в молоке значительно уменьшается содержание витамина C, предприятия молочной промышленности выпускают и витаминизированный кефир. В продажу поступает также нежирный кефир.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Как и другие кисломолочные продукты, кефир обладает высокой питательной ценностью. Кроме того, благодаря молочной кислоте и углекислоте он отлично утоляет жажду и возбуждает аппетит.
Особенно ценен кефир для выздоравливающих, для страдающих малокровием, пониженным аппетитом. Основные пищевые вещества кефира находятся в легкоусвояемой форме. Поэтому его чаще, чем другие кисломолочные продукты, используют для приготовления различных детских питательных смесей. Очень полезен он и пожилым людям, когда процессы пищеварения протекают более вяло.
Кефир благоприятно влияет на кишечник. В этом отношении он активнее простокваши. Чем выше кислотность кефира, тем большим сокогонным действием он обладает. Вот почему страдающим язвенной болезнью, гастритом с повышенной кислотностью, панкреатитом не следует пить кислый кефир.
Такой кефир рекомендуется при гастрите с пониженной кислотностью и хроническом колите, сопровождающемся поносом.
Слабый кефир, то есть одно- и двухдневный, оказывает слегка послабляющее действие. Он рекомендуется при спастическом колите (при запорах).
Нежирный кефир несколько усиливает выведение жидкости из организма. Поэтому такой кефир полезен людям, имеющим избыточный вес, а также страдающим сахарным диабетом, заболеваниями почек и сердца, сопровождающимися отеками.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
«Здоровье» № 4 / 1969 г., с. 21.
Ацидофилин
Ацидофильная палочка, которая используется для изготовления ацидофилина и других ацидофильных напитков, — одна из разновидностей молочнокислых бактерий. Она не разрушается под действием пищеварительных соков, лучше, чем другие молочнокислые бактерии, приживается в толстых кишках человека, а продукты ее жизнедеятельности обладают широким бактерицидным действием.
Для приготовления ацидофилина используют комбинированную закваску. Она состоит из равных количеств ацидофильной палочки, молочнокислого стрептококка и кефирных грибков.
Сквашивают молоко 6—8 часов при температуре 30—35 градусов тепла, затем охлаждают до плюс 6—8 градусов.
Получается тягучий напиток слегка острого вкуса. Ацидофилин изготовляют и сладкий, добавляя сахар.
На чистых культурах ацидофильной палочки, без добавления других молочнокислых бактерий, вырабатывают ацидофильное молоко. Для этого цельное или обезжиренное коровье молоко сквашивают при температуре 40—42 градуса в течение 3—4 часов и затем быстро охлаждают до 6—8 градусов тепла.
Ацидофильное молоко обладает неострым кисломолочным вкусом, а по виду оно напоминает жидкую сметану, слегка тягучую.
Выпускается также сладкое ацидофильное молоко.
В 1954 году кандидат технических наук А. М. Скородумова предложила новый кисломолочный продукт — ацидофильно-дрожжевое молоко. В состав его закваски наряду с ацидофильными бактериями вводят дрожжи. Благодаря этому бактерицидное действие ацидофильно-дрожжевого молока увеличивается. Оно богато и витаминами группы B.
Сквашивание производится при температуре 33—35 градусов тепла. Через 4—6 часов образуется сгусток. Тогда сквашенное молоко охлаждают до плюс 10—17 градусов и выдерживают при этой температуре 6—10 часов. Затем продукт охлаждают до плюс 8 градусов. Это самая благоприятная температура его хранения. Трехдневное ацидофильно-дрожжевое молоко отличается наибольшей активностью против вредных микроорганизмов.
Ацидофильно-дрожжевое молоко вязкое, слегка тягучее. кисловатое, с острым дрожжевым привкусом.
Детям лучше давать хорошо перемешанное ацидофильно-дрожжевое молоко так, чтобы оно стало жидким. Можно добавить в него сахар.
К сожалению, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко не пользуются у населения тем признанием, какого они заслуживают.
Малый спрос определяет и малое производство этих замечательных продуктов.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Как и другие кисломолочные продукты, ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко — ценная пища для детей, взрослых и пожилых. Эти напитки содержат основные, необходимые человеку пищевые вещества, причем в легкоусвояемой форме.
Желательно, чтобы ацидофилин, ацидофильное или ацидофильно-дрожжевое молоко входили в ежедневный рацион. Ацидофильная палочка, став постоянным обитателем кишечника, улучшит его микрофлору, от которой во многом зависят процессы пищеварения.
Особенно полезен ацидофилин при хронических заболеваниях кишечника, в том числе и при хронической дизентерии. Систематическое употребление ацидофилина устраняет поносы, улучшает общее состояние.
Ацидофильно-дрожжевое молоко рекомендуется также тем, кто страдает колитом, заболеваниями печени. Очень ценно оно и в тех случаях, когда приходится длительно принимать антибиотики. Оно предупреждает развитие заболеваний, которые могут возникнуть в результате угнетения антибиотиками полезной микрофлоры кишечника.
Ацидофильные напитки рекомендуются больным туберкулезом, а также детям, у которых обнаружена туберкулезная интоксикация.
Эти продукты служат и хорошим общеукрепляющим средством при истощении, малокровии. астении (слабости).
Благодаря повышенному содержанию витаминов группы B ацидофильные напитки необходимы, если в организме обнаружен недостаток этих витаминов, и при неврозах.
Ацидофильное молоко врачи рекомендуют давать грудным детям, страдающим диспепсией.
Не следует употреблять ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко больным гастритом с повышенной кислотностью, язвенной болезнью, панкреатитом, особенно в период обострения.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
«Здоровье» № 5 / 1969 г., с. 27.
Йогурт
Это продукт типа простокваш. В нашей стране его начали вырабатывать с 1965 года.
На Балканском полуострове йогурт с давних времен делают из молока овец и буйволиц, в нем белка, жира и углеводов больше, чем в коровьем. Поэтому йогурт гуще многих других кисломолочных продуктов.
С переходом на промышленное производство йогурт стали изготовлять из коровьего молока. Это потребовало повысить содержание в нем питательных веществ. При выработке йогурта к коровьему молоку добавляют сухое молоко или частично выпаривают из коровьего молока влагу на вакуум-аппаратах. В нашей стране йогурт вырабатывают на заводах из смеси цельного молока, сливок и сухого молока.
Закваска, применяемая для получения йогурта, состоит из молочнокислых стрептококков и болгарской палочки. Совместно развиваясь, они дают больше молочной кислоты.
Сквашивание смеси молока, сливок и сухого молока производится при температуре 40—42 градуса в течение 3—4 часов. Затем йогурт быстро охлаждают до температуры плюс 6—8 градусов.
В йогурте содержится 6 процентов жира — больше, чем во многих других кисломолочных продуктах, и 4 с половиной процента белка — в полтора раза больше, чем в молоке или других кисломолочных продуктах.
Кроме обычного йогурта, молочная промышленность выпускает сладкий йогурт с ванилином, а также фруктовый — с плодово-ягодными сиропами. Фруктовый и сладкий йогурт охотно едят дети.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Йогурт быстро утоляет чувство голода, уменьшает жажду. Как и большинство кисломолочных продуктов, он полезен людям всех возрастов, особенно пожилым, беременным и кормящим матерям. Повышенное содержание белка и жира позволяет особо рекомендовать йогурт выздоравливающим после различных тяжелых заболеваний.
Ежедневное употребление йогурта способствует быстрому восстановлению сил, покрывает потребности организма в жизненно важных аминокислотах, солях кальция и других веществах.
Йогурт так же, как и другие кисломолочные продукты, рекомендуется применять страдающим спастическим колитом (с запорами), вздутием кишечника. Под действием молочной кислоты уменьшаются процессы гниения и брожения в кишечнике. Можно употреблять йогурт и при хронических заболеваниях желчного пузыря и печени, сахарном диабете, подагре.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
«Здоровье» № 6 / 1969 г., с. 27.
«Южный» и «Снежок»
Напитки «Южный» и «Снежок» начали изготовлять сравнительно недавно. Они похожи на простоквашу так называемого южного типа.
Вырабатывают их из цельного молока, которое нагревают до температуры 85—87 градусов и выдерживают при этой температуре 5—10 минут. Затем молоко под давлением в 175 атмосфер подвергают гомогенизации, в процессе которой жировые шарики дробятся на более мелкие.
Закваску готовят из молочнокислых стрептококков и болгарской палочки. Процесс сквашивания продолжается 3—4 часа, пока образуется плотный сгусток. После этого продукт размешивают, быстро охлаждают до 6—8 градусов тепла и разливают в бутылки или пакеты.
«Южный» по виду напоминает жидкую сметану, содержит 3,2 процента жира и около 3 процентов белка.
«Снежок» отличается от «Южного» главным образом тем, что в процессе производства к нему добавляют сахар и плодово-ягодные сиропы (клубничный, вишневый, черносмородинный, малиновый, лимонный, апельсиновый). В сладкий «Снежок» добавляют 7 процентов сахарного песка, а в плодово-ягодный, кроме сахара, — 10 процентов плодово-ягодного сиропа.
Сахарный песок вносят в цельное молоко до нагревания, а плодово-ягодные сиропы — в теплый сгусток непосредственно после сквашивания или в охлажденный. Затем сгусток тщательно перемешивают с сиропом, чтобы не было комков и цвет напитка стал однородным.
Сладкий «Снежок» содержит 3,4 процента жира и 7 процентов сахарозы, а плодово-ягодный — 3 процента жира и 14,5 процента сахарозы.
У сладкого «Снежка» приятный, освежающий вкус и запах, а плодово-ягодный приобретает аромат введенного сиропа.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Хорошая усвояемость всех составных частей «Южного» и «Снежка» обусловлена не только молочной кислотой и благоприятным сочетанием в молоке пищевых веществ. Немаловажное значение имеет и гомогенизация, которой подвергают эти напитки в процессе производства. Благодаря этой специальной обработке «Южный» и «Снежок» особенно полезны тем, кому рекомендуется так называемая щадящая пища. Прежде всего это относится к страдающим гастритом с пониженной кислотностью, энтеритом, колитом, сопровождающимся поносом, а также заболеваниями двенадцатиперстной кишки.
Эти кисломолочные продукты можно употреблять и при язвенной болезни, но в периоды ремиссии, то есть когда процесс не обостряется.
Белково-жировые комплексы «Южного» и «Снежка» положительно влияют на жировой и водно-солевой обмен. Это ценно при атеросклерозе, подагре, холецистите и заболеваниях почек и печени обменного характера. Молочный жир усиливает отделение желчи и способствует энергичному сокращению желчного пузыря.
«Южный» и «Снежок» полезны и здоровым людям любого возраста. Они быстро утоляют жажду, восстанавливают силы после физического напряжения, возбуждают аппетит и вместе с тем усиливают деятельность пищеварительного аппарата.
«Снежок» более калорийный, чем «Южный», поэтому он предпочтительнее для детей, для худых.
«Южный», как и большинство кисломолочных напитков, содержит незначительное количество углеводов.; мало в нем и солей натрия. Поэтому его рекомендуют страдающим ревматизмом, различными аллергическими заболеваниями, гипертонической болезнью, а также при отеках, вызванных заболеваниями сердца или почек.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
«Здоровье» № 9 / 1969 г., с. 27.
Пасты
Ацидофильная паста представляет собой концентрированное ацидофильное молоко. Ее вырабатывают из пастеризованного молока, которое сквашивают ацидофильной палочкой, а затем различными способами удаляют часть влаги. Для улучшения вкуса добавляют сахар. Готовая ацидофильная паста — очень приятный, нежный продукт, густой, без комков.
Основное ее питательное достоинство — высокая концентрация белка (до 10 процентов) и большое количество клеток ацидофильной палочки, которая очень благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт. Содержание влаги в пасте не превышает 60—70 процентов, а жира — 4 или 8 процентов. Изготовляется также обезжиренная ацидофильная паста. В 100 граммах пасты содержится 1,6— 1,8 грамма молочной кислоты.
Пасту «Здоровье» изготовляют из обезжиренного молока с помощью чистых культур молочнокислого стрептококка. Полученный сгусток прессуют, чтобы больше отделилось сыворотки, затем на специальном аппарате — коллоидной мельнице — тщательно измельчают, и он приобретает нежную, как сметана, консистенцию.
В эту белковую основу добавляют сливки, соль, сахар, плодово-ягодный сироп или богатый витамином C сироп шиповника. Промышленность освоила производство четырех видов пасты «Здоровье»: пятипроцентной жирности с солью, а также нежирную — с солью, плодово-ягодную, с витамином C.
Количество белка в пасте «Здоровье» колеблется от 8,4 до 10 процентов. Это почти в три раза больше, чем в молоке. Не случайно пасту «Здоровье», так же как и ацидофильную, называют молочно-белковой.
Старший научный сотрудник Е. К. Жураховская
Молочно-белковые пасты «Здоровье» и ацидофильная по питательной ценности стоят гораздо выше обычных молочных продуктов, главным образом благодаря повышенному содержанию белка. Как и белок молока, белок этих паст полноценный, он способствует выведению жира из печени. Все это позволяет рекомендовать пасты «Здоровье» и ацидофильную при малокровии, истощении, хронических воспалительных заболеваниях желудка и кишечника, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря.
Жир, содержащийся в пастах в сравнительно небольшом количестве, легко усваивается и обычно не влияет отрицательно на процессы пищеварения.
Как все молочные продукты, пасты служат хорошим источником минеральных солей кальция и фосфора. Они особенно полезны людям, страдающим различными долго не заживающими раневыми процессами, и детям, больным рахитом.
Ацидофильная паста, содержащая большое количество ацидофильной палочки, положительно влияет и на микрофлору кишечника, улучшая процессы пищеварения. Она рекомендуется страдающим хроническим гастритом с пониженной кислотностью. Можно ее использовать и при обострении хронического колита.
В весьма небольшом количестве могут есть ацидофильную пасту больные ожирением и сахарным диабетом, которые должны ограничивать употребление углеводов и калорийность суточного рациона.
Паста «Здоровье» менее калорийна, чем ацидофильная, и содержит меньше углеводов. Ее рекомендуется использовать при ожирении, сахарном диабете, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы как приправу взамен сметаны.
Врач-диетолог В. М. Гамерова
«Здоровье» № 10 / 1969 г., с. 25.
Кумыс из коровьего молока
Научные и клинические исследования убедительно показали, что кумыс из коровьего молока, приготовленный по усовершенствованной технологии Всесоюзного научно-исследовательского института молочной промышленности, обладает такими же лечебными свойствами, как и кумыс из кобыльего молока.
Сейчас кумыс вырабатывают из пастеризованного обезжиренного коровьего молока, к которому для усиления спиртового брожения добавляют 2,5 процента свекловичного сахара. Закваска содержит чистые культуры болгарской и ацидофильной палочек и специально подобранные молочные дрожжи.
Сквашивание молока длится 5—6 часов, потом образовавшийся сгусток тщательно перемешивают и насыщают воздухом, что способствует спиртовому брожению. Затем кумыс охлаждают до плюс 16—18 градусов, разливают в узкогорлые бутылки и герметически укупоривают. Там происходит созревание кумыса.
В процессе сквашивания и созревания кумыса совершаются сложные микробиологические и биохимические изменения составных частей молока. Лактоза и сахароза — молочный и свекловичный сахар — сбраживаются под влиянием ферментов, выделяемых молочнокислыми бактериями и дрожжами. В результате образуется молочная кислота, этиловый спирт, углекислота. Белки молока расщепляются до пептидов и даже до аминокислот, которые легко перевариваются.
Кумыс из коровьего молока, изготовляемый предприятиями молочной промышленности, газированный, слегка кисловатый, с легким приятным привкусом дрожжей.
В зависимости от продолжительности созревания различают слабый (однодневный), средний (двухдневный) и крепкий (трехдневный) кумыс.
Количество спирта в слабом кумысе колеблется от 0,1 до 0,3 процента, а в крепком повышается до одного процента. Содержание углекислоты по мере созревания кумыса также повышается от 0,15 процента до 0,35 процента, а молочной кислоты — от 0,8 до 1,5 процента.
Научный сотрудник Л. А. Артыкова
Кумыс из коровьего молока слегка возбуждает нервную систему, активизирует работу сердца и сосудов, уменьшает утомляемость, восстанавливает аппетит, повышает работоспособность. Эти свойства кумыса связаны с большим содержанием в нем витаминов группы B и особенно C в сочетании с углекислотой и небольшим количеством алкоголя.
Комплекс витаминов нормализует обмен веществ, а углекислота и молочная кислота усиливают выделение пищеварительных соков. Вот почему кумыс рекомендуется людям, нуждающимся в усиленном питании.
Пьют кумыс 1—2 литра в день по одному стакану, вначале 3 раза, а затем 5—6 раз в день. Детям от 8 до 15 лет следует давать не больше одного литра кумыса в день.
Кумыс из коровьего молока не вызывает вздутия кишечника. Следует, однако, помнить, что кумыс может вызвать понос, если в питании преобладают свежая зелень и фрукты. Кумыс из коровьего молока рекомендуется при хронических заболеваниях органов пищеварения: гастрите, энтероколите, колите, а также при холецистите.
Длительный прием кумыса улучшает деятельность пищеварительного аппарата. Чем крепче кумыс, тем сильнее тонизирует он органы пищеварения. На желудочную секрецию, то есть отделение желудочного сока, кумыс действует подобно минеральной воде типа Ессентуки № 17: повышает кислотность желудочного сока, если принимать его до еды, и, наоборот, понижает кислотность, если принимать кумыс после еды. Поэтому больным гастритом с повышенной кислотностью рекомендуется пить только некрепкий кумыс через полтора часа после еды. При гастритах с нормальной и пониженной кислотностью разрешается и слабый и крепкий кумыс, но за 1,5 часа до еды.
Кумыс из коровьего молока уменьшает гнилостные и бродильные процессы в кишечнике, а образующиеся в кумысе антибиотические вещества задерживают рост болезнетворных микробов, в том числе туберкулезной палочки. Не случайно кумыс полезен больным туберкулезом легких, но не при обострении, а также хроническим бронхитом, эмфиземой легких (в фазе компенсации), пневмосклерозом.
Рекомендуется кумыс и тем, у кого понижено артериальное давление, выявлено малокровие. а также при функциональных нарушениях нервной системы, бессоннице.
Противопоказан кумыс тем, кто страдает кардиосклерозом, гипертонической болезнью, пороком сердца с нарушением ритма, ожирением, хроническим гепатитом, панкреатитом, хроническим нефритом, сахарным диабетом, туберкулезом в тяжелой форме, гипертиреозом.
Кандидат медицинских наук И. Л. Одинцова
№ 11 — отсутствует.
Лечебный эффект кисломолочного продукта при хроническом гастрите — ScienceDaily
Гастрит, вызванный употреблением ацетилсалициловой кислоты (АСК), является распространенным заболеванием во всем мире. Было предложено использовать пробиотики для облегчения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как воспалительное заболевание кишечника, диарея, синдром раздраженного кишечника и т. Д. Однако использованию пробиотиков при желудочных заболеваниях уделялось мало внимания.
Благоприятные для здоровья эффекты, приписываемые пробиотическим штаммам или ферментированным продуктам, возникают не только за счет самих бактерий, но и за счет метаболитов, образующихся во время ферментации, таких как экзополисахариды (EPS).Утверждается, что эти полимеры модулируют иммунный ответ и проявляют противоязвенную активность.
Исследовательская статья, которая будет опубликована 7 апреля 2010 г. в World Journal of Gastroenterology , посвящена этому вопросу.
Исследования показывают, что молоко, ферментированное S. thermophilus CRL 1190 и / или его EPS, было эффективным при терапевтическом лечении хронического гастрита за счет модуляции иммунного ответа мышей и увеличения толщины гелевого слоя желудочной слизи.Ферментированное молоко показало такой же защитный эффект, что и омепразол. Применение этого ферментированного молока и / или его EPS представляет собой потенциальную естественную альтернативу для профилактики и лечения связанного с ASA повреждения желудка.
История Источник:
Материалы предоставлены World Journal of Gastroenterology . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Справочный журнал :
- Родригес К., Медичи М, Моцци Ф, Фонт де Вальдес Г. Лечебное действие ферментированного молока Streptococcus thermophilus CRL 1190 при хроническом гастрите . Всемирный журнал гастроэнтерологии , 2010 г .; 16 (13): 1622 DOI: 10.3748 / wjg.v16.i13.1622
Цитируйте эту страницу :
Всемирный журнал гастроэнтерологии. «Лечебное действие кисломолочного препарата при хроническом гастрите». ScienceDaily. ScienceDaily, 11 апреля 2010 г.
Всемирный журнал гастроэнтерологии. (2010, 11 апреля). Лечебный эффект кисломолочного препарата при хроническом гастрите. ScienceDaily . Получено 7 июня 2021 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2010/04/1004013.htm
.Всемирный журнал гастроэнтерологии. «Лечебное действие кисломолочного препарата при хроническом гастрите». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2010/04/1004013.htm (по состоянию на 7 июня 2021 г.).
Дайте волю своему кишечнику: секретный ключ к оптимальному здоровью
? »В среднем врачи общей практики тратят 10% своей трудовой жизни на лечение пациентов с расстройствами пищеварения.
«Диетолог и эксперт по микробиому Шенн Никс Джонс раскрывает некоторые из своих главных секретов пищеварения: от употребления большего количества черники до отказа от таблеток от несварения желудка.
Учитывая, что 86% британцев страдали желудочно-кишечными проблемами в прошлом году, а терапевты тратили 10% своей рабочей жизни на лечение пациентов с расстройствами пищеварения, удивительно, что мало кто осознает важность поддержания здоровья пищеварительной системы.
Чтобы обучить Великобританию, писательницу, диетолога, эксперта по здоровью кишечника и основателя ведущего производителя кефира в Великобритании, Chuckling Goat, Шэнн Никс Джонс раскрывает свои главные секреты здоровья пищеварительной системы из своей бестселлера Amazon Book, The Kefir Solution, и открывает Здоровая пищеварительная система обещает более чистую кожу, позитивный настрой и более здоровое самочувствие.
Насколько важно иметь здоровую пищеварительную систему?
Пищеварение и здоровье кишечника имеют решающее значение для оптимального общего состояния здоровья. Шенн объясняет, что микробиом, состоящий из триллионов полезных микроорганизмов, сосуществующих в организме, «по сути является другим органом. Он определяет процесс старения, пищеварение, работу мозга, настроение, иммунную систему, а также жизненно важен для защиты организма от серьезных заболеваний ».
Что ставит под угрозу здоровье пищеварительной системы?
, именуемый «Четыре всадника кишечного апокалипсиса»; Шэнн предупреждает, что избыток сахара, стресс, антибиотики и токсины из окружающей среды смертельны для кишечника и ставят под угрозу его здоровье.Сладкая диета изменяет состав бактерий в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), вызывая симптомы синдрома раздраженного кишечника. В то время как эмоциональный стресс фактически изменяет форму и функцию микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Эти изменения препятствуют тому, чтобы энергия подпитывала биологические процессы, происходящие в организме, мгновенно воздействуя на кожу, мозг, кости, мышцы и гормоны.
Как мы можем улучшить здоровье пищеварительной системы?
«Чистый кефир без вкусовых добавок, приготовленный из козьего молока и настоящих кефирных зерен — самый быстрый и эффективный способ улучшить здоровье кишечника», — советует Шенн.Пробиотический кефир работает по-разному: он производит серотонин, который запускает клетки слизистой оболочки кишечника, чтобы высвободить молекулы, которые сигнализируют о функции мозга, вызывая позитивное поведение. В то же время снижает повышенный уровень воспаления в мозгу и теле, что облегчает симптомы расстройства пищеварения.
«Порошок коллагена, смешанный с горячим напитком, — еще один способ питания пищеварительной системы, заживления слизистой оболочки кишечника и формирования соединительной ткани, которая герметизирует защитную оболочку желудочно-кишечного тракта» добавляет Шэнн.
Употребление органических травяных чаев в качестве лекарства вместо приема таблеток также помогает защитить слизистую оболочку желудка от желудочного кровотечения. «Попробуйте чай из таволги вместо парацетамола, он содержит салициловую кислоту — активное обезболивающее», — предлагает Шэнн.
Избегайте приема антикислот при расстройстве желудка. «Антикислоты ослабляют силу соляной кислоты в желудке — ее естественный защитный механизм», — объясняет Шэнн. «Это приводит к хроническому гастриту, который, если его не лечить, вызывает серьезные заболевания, такие как язвенная болезнь желудка и рак желудка.’
Какие аспекты вашей жизни могут повлиять на здоровье пищеварительной системы?
«Плохое пищеварение и повреждение микробиома могут вызвать множество заболеваний», — предупреждает Шенн. Многие страдают акне, диареей, связанной с антибиотиками, астмой, аутизмом, аутоиммунными заболеваниями, кариесом, депрессией и тревогой, диабетом, экземой, язвой желудка, затвердением артерий, воспалительными заболеваниями кишечника, недоеданием и ожирением. Поэтому питание и забота о пищеварительной системе путем включения пробиотиков в ваш образ жизни необходимы для улучшения или предотвращения этих состояний.’
Здоровому питанию препятствует нездоровая пищеварительная система?
Шенн объяснила, что она отвергает широко используемую фразу «вы то, что вы едите» и настаивает на том, что на самом деле это «вы то, что вы поглощаете». Повреждение кишечника ограничивает способность расщеплять и усваивать пищу — здоровое питание — это излишний, если у вас нездоровая пищеварительная система », — поясняет Шэнн.
Тем не менее, вы все равно должны стремиться к здоровому сбалансированному питанию. Продукты с высоким содержанием сахара и низким содержанием клетчатки вызывают быстрое повышение уровня сахара в крови, что вызывает всплеск вредных микробов в кишечнике; активность иммунной системы усиливается, чтобы противодействовать этому, вызывая конфликт между микробными клетками и клетками организма.Шенн рекомендует включать в свой рацион лосось, капусту, печень, сладкий картофель, сардины и чернику, поскольку эти продукты «способствуют взаимодействию между клетками организма и микробными клетками».
Так что налейте себе большой холодный стакан шипящего кефира, чтобы успокоить и улучшить свое здоровье и самочувствие!
Кефир — это ответ на кислотный рефлюкс?
Может ли H. pylori защитить от кислотного рефлюкса?
Еще одно свидетельство рефлюкса связано с патогенной бактерией H.пилори. До недавнего времени H. pylori считалась «плохой» бактерией, но теперь в ее истории обнаружен интересный поворот: H. pylori защищает от кислотного рефлюкса. Как я уже говорил на своем веб-сайте, мы ищем баланс, поэтому меня не удивляет, что H. pylori может быть полезен, если его контролировать.
Мартин Дж. Блазер, доктор медицины, подробно описывает исследования H. pylori в своей книге Missing Microbes . Он говорит, что, когда эта бактерия присутствует в большом количестве, у некоторых людей она может вызывать язвы и даже рак желудка.Но H. pylori также помогает регулировать кислотность желудка, которая играет большую роль в симптомах ГЭРБ. Когда возникает язва, стандартное лечение заключается в использовании антибиотиков для уничтожения H. pylori, которые излечивают язвы, но также повышают кислотность желудка. Блазер и его коллеги обнаружили, что у пациентов без H. pylori вероятность кислотного рефлюкса была в восемь раз выше. 2 Таким образом, лечение, устранившее H. pylori, усугубило кислотный рефлюкс и даже рак пищевода.
Что делать?
Так что же делать? Сбалансируйте кишечник с помощью пребиотических и пробиотических продуктов, особенно кефира.Держите H. pylori под контролем, добавляя множество полезных микробов, которые позволяют всем вашим бактериям работать на вас. Если у вас много хороших микробов, те, которые могут выйти из-под контроля, останутся в равновесии. Это не так сложно, как кажется, и вы обнаружите, что многие проблемы просто исчезнут, если вы измените то, что вы едите. Кефир и кисломолочные продукты, а также цельные, настоящие, натуральные источники питания позволят вашему организму делать то, для чего оно было задумано: лечить себя.
Кефир устранил кислотный рефлюкс у многих людей, которых я встречал, в том числе у меня и моего мужа, и исследования, которые продолжают появляться, вселяют у меня большие надежды на то, что скоро культивированные продукты и пробиотики станут эффективным средством лечения этого недуга.
Это вкусные лекарства от язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori, и рака желудка?
Front Microbiol. 2016; 7: 1148.
Исследовательский центр микробиома, Биология микробиома, Центр биотехнологии Раджива Ганди, Тривандрам, Индия
Отредактировал: Джиоти Пракаш Таманг, Университет Сиккима, Индия
Рецензировал: Университет Амедео Амедеи, Италия; Алехандро Пискоя, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Перу
† Эти авторы внесли равный вклад в эту работу.
Эта статья была отправлена в Food Microbiology, раздел журнала Frontiers in Microbiology
Поступила в редакцию 31 марта 2016 г .; Принято 11 июля 2016 г.
Авторские права © 2016 Наир, Чохан, Сен Гупта и Чаттопадхьяй.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) или лицензиара и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой.Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Ежегодно более миллиона человек умирают от рака желудка и язвенной болезни. Helicobacter pylori Инфекция желудка является наиболее важной причиной этих заболеваний. Интересно, что только 10–20% из инфицированных H. pylori индивидуумов страдают этими заболеваниями желудка, а остальные инфицированные остаются бессимптомными.Генотипы H. pylori , генетический фон хозяина, образ жизни, включая курение и диету, могут определять клинические исходы. Люди из разных географических регионов имеют разные пищевые привычки, в том числе несколько уникальных ферментированных продуктов растительного и животного происхождения. При употреблении в сыром виде ферментированные продукты приносят свежий инокулят микробов в желудочно-кишечный тракт, и некоторые штаммы этих микробов, такие как Lactobacillus и Saccharomyces , являются известными пробиотиками. Эксперименты in vitro и in vivo , а также клинические испытания показывают, что некоторые пробиотики обладают эффектами против H. pylori . Здесь мы обсуждаем возможность использования натуральных пробиотиков, присутствующих в традиционных ферментированных продуктах питания и напитках, для получения защиты от желудочных заболеваний, вызванных H. pylori .
Ключевые слова: ферментированная пища, пробиотики, профилактика инфекции H. pylori , язвенная болезнь, рак желудка
Введение
«Пусть еда будет твоим лекарством, а лекарство — твоей пищей.
Гиппократ (460–370 до н.э.)
Каждый год язвенная болезнь желудка и рак желудка уносят примерно 301 000 и 740 000 жизней соответственно (Piazuelo and Correa, 2013; Naghavi et al., 2015). Хотя оба заболевания имеют несколько этиологий, таких как стресс, диета, курение и генетический фон хозяина, инфекция Helicobacter pylori , возможно, является наиболее опасной среди них (Malfertheiner et al., 2014). Однако у каждого инфицированного H. pylori человека не развивается язвенная болезнь желудка или рак желудка.Более половины населения мира инфицировано H. pylori , но 10–20% инфицированных страдают этими заболеваниями (Dorer et al., 2009). Почему около 80% из инфицированных H. pylori людей в любой данной популяции никогда не страдают желудочными расстройствами, в настоящее время неизвестно. Кроме того, клинические исходы среди инфицированной H. pylori популяции, страдающей желудочными расстройствами, сильно различаются в зависимости от географического положения (Covacci et al., 1999). Например, рак желудка довольно распространен в странах Восточной Азии, таких как Япония и Корея, но в большинстве африканских стран и Индии заболеваемость раком желудка низкая, несмотря на высокую распространенность H.pylori (Holcombe, 1992; Singh, Ghoshal, 2006; Shiota et al., 2013). Различия в клинических исходах объясняются вариациями бактериальных и человеческих генетических факторов, но наше понимание инфекции H. pylori и связанных с ней заболеваний действительно неполное.
Микробиота — это экологическое сообщество комменсальных, симбиотических и патогенных микроорганизмов, которые буквально разделяют пространство нашего тела. Микробиом — это комбинированные геномы микробиоты (Lederberg, 2001).Недавние метагеномные анализы ДНК, выделенной из образцов ткани желудка, показывают, что человеческий желудок является нишей для многих видов бактерий (Maldonado-Contreras et al., 2011). Хотя точное значение микробов, сосуществующих в высококислой желудочной среде, до сих пор не изучено, кажется очевидным, что инфекция H. pylori может изменить динамику микробиоты желудка (Andersson et al., 2008). Тем не менее, микробиота также может регулироваться несколькими другими факторами, такими как изменение иммунитета из-за других инфекций и изменение образа жизни, включая потребление продуктов питания и напитков (De Filippo et al., 2010). Интересно, что почти в каждом географическом регионе есть уникальные традиции употребления ферментированных продуктов и напитков (Campbell-Platt, 1987). Эти ферментированные продукты являются богатым источником бактерий, дрожжей и плесени, и многие из этих микробов приносят пользу хозяевам и действуют как пробиотики (Tamang et al., 2016a, b). Что еще более интересно, добавление очищенных пробиотиков к терапии против H. pylori дает лучшую скорость эрадикации и снижает побочные эффекты антибиотиков (Zhang et al., 2015). К сожалению, однако, значение натуральных пробиотиков в традиционных ферментированных продуктах и напитках менее изучено в контексте исследования H.pylori ассоциированные заболевания. В этом мини-обзоре мы обсудим, как пробиотики, присутствующие в различных ферментированных продуктах и напитках, могут играть роль в предотвращении заболеваний желудка, связанных с H. pylori .
H. pylori Инфекция и заболевания желудкаО наличии спиральных бацилл в желудке сообщалось несколько раз в течение последнего столетия, но культивирование этого медленно растущего вида оставалось безуспешным до тех пор, пока по счастливой случайности не была проведена длительная инкубация образцов желудка человека в микроаэрофильных условиях. условия во время пасхальных праздников Барри Джеймс Маршалл и Джон Робин Уоррен (Doenges, 1938; Фридберг и Баррон, 1940; Уоррен и Маршалл, 1983; Маршалл и Уоррен, 1984).Чтобы доказать постулат Коха, Барри Маршалл пил чистую культуру H. pylori , которая вызвала гипохлоргидную рвоту и гастрит, прежде чем его начали лечить антибиотиками (Marshall et al., 1985). Впоследствии огромное количество исследований подтвердило роль факторов вирулентности H. pylori в язвенной болезни и раке желудка, а H. pylori были классифицированы ВОЗ как канцероген I типа (Malfertheiner et al., 2014).
H. pylori экспрессирует многие факторы вирулентности, но два многозадачных белка, вакуолизирующий цитотоксин (VacA) и связанный с цитотоксином ген A (CagA), по-видимому, играют наиболее важную роль в развитии желудочно-дуоденальных заболеваний.VacA представляет собой секретируемый токсин, который образует большие цитоплазматические вакуоли внутри клеток-хозяев (Leunk et al., 1988). VacA также участвует в снижении трансмембранного потенциала митохондрий, высвобождении цитохрома с, индукции гибели клеток, активации MAP-киназ и ингибировании активации Т-клеток (Galmiche et al., 2000; Gebert et al., 2003; Willhite and Blanke, 2004; Ямасаки и др., 2006; Торрес и др., 2007). Ген vacA имеет мозаичную структуру, а именно. Аллели s1 / s2 (кодирующие сигнальные пептиды), аллели m1 / m2 (кодирующие средние области) и i1 / i2 / i3 (кодирующие промежуточные области) (Cover et al., 1994; Атертон и др., 1995, 1999; Rhead et al., 2007). Аллели s1 и i1 vacA связаны с агрессивными клиническими исходами (Rhead et al., 2007; Yamaoka, 2010). Штаммы H. pylori , несущие vacA s1, обычно несут ген cagA , который расположен на острове патогенности cag- (Blaser et al., 1995; Xiang et al., 1995; Yamaoka, 2010). Штаммы cagA + связаны с более тяжелыми заболеваниями в большинстве регионов (Blaser et al., 1995). Ген cagA демонстрирует полиморфизм длины на 3′-конце, и эта вариабельная область кодирует мотивы EPIYA, которые подвергаются фосфорилированию после того, как белок CagA перемещается в клетки-хозяева (Yamaoka et al., 1998; Higashi et al., 2002). Фосфо-CagA взаимодействует и нарушает регуляцию белка SHP-2, что приводит к раку, но CagA может перехватывать клеточные пути также независимым от фосфорилирования образом (Higashi et al., 2002; Hatakeyama, 2014).
Полиморфизмы иммунных генов хозяина также способствуют определению клинического статуса хозяина (Datta De and Roychoudhury, 2015).Например, было показано, что полиморфизм генов интерлейкина-1 (IL1) и фактора некроза опухоли (TNF) играет важную роль в прогрессировании желудочных заболеваний среди популяций Шотландии, Японии, Америки и Индии (El-Omar, 2001; Datta De and Roychoudhury, 2015). Более того, каждый географический регион имеет уникальный образ жизни, включая потребление пищи и напитков, которые, как известно, влияют на микробиоту кишечника (De Filippo et al., 2010).
В настоящее время принято считать, что микробиота желудка человека состоит из 44 бактериальных типов, в которых преобладают четыре типа: Proteobacteria, Firmicutes, Actinobacteria и Bacteroidetes (Maldonado-Contreras et al., 2011). Исследование с участием шведских пациентов показало, что присутствие H. pylori в желудке может значительно изменить относительную численность других бактерий (Andersson et al., 2008). Колонизация определенными группами бактерий, по-видимому, коррелирует с инфекционным статусом H. pylori . H. pylori колонизация резко снизила разнообразие и увеличила колонизацию Proteobacteria. Положительный статус H. pylori в Америке также связан с увеличением численности Proteobacteria, Spirochetes и Acidobacteria, а также со снижением численности Actinobacteria, Bacteroidetes и Firmicutes (Maldonado-Contreras et al., 2011). Недавно на мышах было показано, что колонизация H. pylori может влиять как на желудочную, так и на кишечную микробиоту (Kienesberger et al., 2016). Хотя кажется, что микробиота желудка и кишечника в присутствии и в отсутствие инфекции H. pylori может играть роль в желудочных заболеваниях, этот механизм не известен.
Лечение всех инфекций H. pylori рекомендовано для нескольких географических регионов (Shiota et al., 2013; Malnick et al., 2014). Обычная схема лечения H. pylori — это короткий курс двух антибиотиков (в основном кларитромицин и амоксициллин) вместе с ингибиторами протонной помпы (например, омепразолом или лансопразолом). Однако лечение осложняется несколькими факторами, такими как устойчивость бактерий к антибиотикам, повторное инфицирование, побочные эффекты (вздутие живота, диарея и нарушение вкуса) и изменение здоровой микробиоты кишечника (Malnick et al., 2014; Zhang et al., 2015 ). Уничтожение комменсальной флоры может привести к увеличению распространенности условно-патогенных патобионтов, таких как Clostridium difficile (Malnick et al., 2014). Следовательно, лечение H. pylori с использованием антибиотиков может привести к дисбалансу микробиоты или дисбактериозу, что может привести к другим заболеваниям. Кроме того, ликвидация H. pylori может привести к раку пищевода (Blaser, 2008; Blaser and Falkow, 2009). Следовательно, необходим альтернативный подход, который может искоренить или предотвратить инфекцию H. pylori , не затрагивая микробиоту кишечника.
Использование пробиотиков для искоренения
H. pyloriПробиотики (означает «для жизни») — это живые микроорганизмы, которые оказывают благоприятное воздействие при приеме в достаточном количестве.Примеры включают несколько видов Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus, Lactococcus, Streptococcus , а также Saccharomyces (Reid, 1999; Fijan, 2014). Известно, что пробиотики играют полезную роль в лечении диареи, связанной с антибиотиками, запоров, диареи путешественников, пищевой аллергии и рака (McFarland, 2007; Chmielewska and Szajewska, 2010; Hempel et al., 2012; Isolauri et al., 2012; Russo et al. ., 2014).
Lactobacillus обычно присутствует в кишечном тракте человека, включая желудок, и толерантна к кислоте и желчи (Ruiz et al., 2013). Следовательно, Lactobacillus является привлекательным кандидатом в качестве пробиотика для лечения заболеваний желудка, связанных с H. pylori . Bhatia et al. (1989) показали, что супернатант культуры Lactobacillus acidophilus ингибирует H. pylori in vitro за счет внеклеточного секреторного продукта. Прямое нанесение L. acidophilus на чашку с кровяным агаром также может ингибировать H. pylori (Vilaichone et al., 2002). Впоследствии было установлено, что как L.acidophilus и L. casei subsp. rhamnosus может ингибировать H. pylori за счет продукции молочной кислоты (Midolo et al., 1995; Enany and Abdalla, 2015). Молочная кислота, продуцируемая штаммом Shirota L. casei , ингибирует 70% уреазной активности in vitro и значительно снижает уровни колонизации H. pylori на мышиной модели (Sgouras et al., 2004). Lorca et al. (2001) изучали антибактериальную активность 17 штаммов Lactobacillus на 10 штаммах H.pylori и пришли к выводу, что ингибирование связано с образованием кислоты. Они также обнаружили, что автолиз L. acidophilus через 24 часа культивирования высвобождает белковое соединение, и это событие связано с бактерицидным эффектом (Lorca et al., 2001). Кроме того, мышей H. pylori колонизировали при лечении коммерческой смесью живых пробиотиков ( L. rhamnosus , штамм R0011 и L. acidophilus , штамм R0052), они подавляли колонизацию H.pylori , штамм SS1 (Johnson-Henry et al., 2004).
Сульфатид-связывающий белок L. reuteri конкурирует и связывается с ганглиотетраозилцерамидом (асиало-GM1) и сульфатидом, которые являются предполагаемыми рецепторами H. pylori (Mukai et al., 2002). Weissella confusa может на 90% подавлять прилипание H. pylori к линии клеток желудка человека. (Нам и др., 2002).
инфицированные H. pylori клетки MKN45 показали повышенную экспрессию Smad7 и NFkB и индуцировали провоспалительные цитокины IL-8 и TNF-α in vitro .Однако предварительная обработка пробиотиком L. acidophilus инактивирует пути Smad7 и NFkB и снижает вызванное H. pylori воспаление (Yang et al., 2012). Используя модель гнотобиотических мышей, было показано, что инфекция L. salivarius также ингибирует колонизацию H. pylori и связанные с ней воспалительные реакции, такие как высвобождение IL-8 (Kabir et al., 1997; Avía et al., 1998).
Поскольку экспериментов in vitro, и исследований in vivo на мышах, показали многообещающие результаты, в недавнем прошлом было проведено значительное количество клинических испытаний ( таблица ).Несколько метаанализов, опубликованных в 2013 году, показали, что добавление пробиотиков в тройную терапию против H. pylori улучшает общую эффективность и снижает побочные эффекты терапии, такие как тошнота, металлический привкус диареи, боль в животе / эпигастрии (Ruggiero, 2014). Тем не менее, он нуждается в дальнейшем улучшении, поскольку польза, которую дают пробиотики, часто не слишком заметны. Например, метаанализ, основанный на стратегии поиска в литературе, предполагает, что использование пробиотиков (в основном Lactobacillus, Bifidobacterium и Streptococcus и в нескольких исследованиях Enterococcus, Clostridium, Saccharomyces и т. Д.) В тройной терапии улучшает скорость эрадикации на H .pylori на ~ 10% и снизить побочные эффекты терапии на ~ 15% (Zhang et al., 2015).
Таблица 1
Некоторые из клинических испытаний и метаанализов против Helicobacter pylori , в которых использовались пробиотики.
Исследование | Виды | Результаты | Ссылка |
---|---|---|---|
Мета-анализ | Штаммы Lactobacillus | Повышение уровня эрадикации | , 2013|
Рандомизированное открытое клиническое исследование | Bifidus infantis | Использование в качестве адъюванта повышает коэффициент излечения | Dajani et al., 2013 |
Мета-анализ | Bifidobacillium Lactobacillium | Положительное влияние на частоту эрадикации и частоту побочных эффектов | Wang et al., 2013 |
Мета-анализ | Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei DN-114001, Lactobacillus gasse | Повышает скорость эрадикации | Dang et al., 2014 |
Клинические испытания | Lactobacillus gasseri OLL2716 (LG21) | Подавление H. pylori и др. | воспаление слизистой оболочки желудка , 2001 |
Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное клиническое исследование | Lactobacillus reuteri штамм SD2112 | Подавление активности уреазы и H.pylori , плотность | Imase et al., 2007 |
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | Lactobacillus reuteri ATCC 55730 | Подавляет инфекцию H. pylori , снижает возникновение симптомов диспепсии 90av402 et al. ., 2008 | |
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | Lactobacillus reuteri ATCC 55730 | H. pylori была уничтожена у половины пациентов с помощью омепразола плюс L.reuteri | Saggioro et al., 2005 |
Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Lactobacillus reuteri DSM 17938, Lactobacillus reuteri ATCC PTA 6475 | Комбинация действия обоих ингибиторов используется с эрадикационной терапией, снижает побочные эффектыFrancavilla et al., 2014 | |
Одноцентровое открытое исследование | Lactobacillus reuteri DSM 17938 | Снижение активности уреазы | Dore et al., 2014 |
Одноцентровое двойное слепое проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Lactobacillus GG | Снижение побочных эффектов и общая переносимость лечения | Armuzzi et al., 2001 |
ферментированных продуктов и напитков против
H. pylori ассоциированных заболеванийФерментация продуктов питания восходит к раннему возрасту эволюции человека и обеспечивает эффективный способ сохранения пищи в течение более длительного времени (McGovern et al., 2004). Многие бактерии, дрожжи и плесень, присутствующие в ферментированных продуктах и напитках, являются известными пробиотиками и, вероятно, приносят пользу для здоровья при употреблении в сыром виде (Stanton et al., 2005). Значение микробов, присутствующих в ферментированной пище для поддержания здоровья человека, было впервые замечено Эли Мечников (Mackowiak, 2013). Он предположил, что долгая и здоровая жизнь болгарских крестьян была обусловлена регулярным потреблением кислого молока и йогурта, содержащих необходимые полезные микробы (Mackowiak, 2013).
Многие из пробиотиков, выделенных непосредственно из ферментированных пищевых продуктов, особенно из ферментированных молочных продуктов, обладают действием против H. pylori . На основе диетических интервью было обнаружено, что йогурт, но не неферментированные молочные продукты, при употреблении одной порции в неделю или более оказывает защитный эффект против инфекции H. pylori в мексиканском населении (Ornelas et al., 2007). Было обнаружено, что несколько штаммов Lactobacilli и два штамма дрожжей, непосредственно выделенных из йогурта, обладают ингибирующим действием на H.pylori (Oh et al., 2002). Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований показывает, что при использовании пробиотиков на основе ферментированного молока наблюдается улучшение примерно на 10% скорости эрадикации, что, по-видимому, лучше, чем препараты, содержащие только бактерии на основе капсул / саше (Sachdeva and Nagpal, 2009). Аналогичным образом, 4-недельное лечение йогуртом, содержащим L. gasseri , повысило эффективность тройной терапии у пациентов с инфекцией H. pylori (Deguchi et al., 2012). Другое исследование показало, что H.pylori инфицированные дети имеют меньшее количество Bifidobacterium в кишечнике, но потребление йогурта, содержащего пробиотики, имело множество эффектов, таких как восстановление Bifidobacterium , снижение нагрузки на H. pylori , увеличение IgA и снижение IL. -6 (Ян и Шеу, 2012). Три штамма молочнокислых бактерий, LY1, LY5 и IF22, которые происходят из отработанного культурального супернатанта ферментированного молока, показали эффект против H. pylori (Lin et al., 2011).В Китае было выделено несколько пробиотиков из традиционных ферментированных продуктов, и два штамма Lactobacillus- L. plantarum 18 и L. gasseri показали потенциальную активность против H. pylori (Chen et al., 2010). Кефир, кисломолочный продукт, оказался эффективным в искоренении и уменьшении побочных эффектов при использовании вместе с тройной терапией (Bekar et al., 2011). Исследование in vitro доказало, что L. plantarum (MLBPL1), выделенное из квашеной капусты (ферментированная капуста), обладает активностью против Helicobacter (Rokka et al., 2006). Интересно, что основная ингибирующая активность в основном связана с клеточной стенкой.
К сожалению, однако, активность против H. pylori сама по себе не обеспечивает защиту от желудочных заболеваний, и рак желудка может иногда развиваться даже после эрадикации H. pylori , поскольку некоторые из белков H. pylori , такие как CagA, могут действуют по механизму «ударил и убежал» (Shiota et al., 2013; Hatakeyama, 2014). Что еще более интересно, распространенность H. pylori и частота желудочных заболеваний не совпадают в некоторых странах.В Африке и Индии распространенность инфекции H. pylori и ассоциированного гастрита высока, но частота рака желудка очень низкая (Holcombe, 1992; Singh and Ghoshal, 2006). С другой стороны, в странах Восточной Азии, таких как Япония и Корея, высокий уровень заболеваемости раком желудка (Singh and Ghoshal, 2006). Один только генотип не может объяснить клинический результат, поскольку почти все штаммов H. pylori , выделенных из Восточной Азии, вирулентны (Shiota et al., 2013). Поэтому интересно сравнить микробы, присутствующие в традиционных ферментированных продуктах и напитках Японии или Кореи и африканских стран ( Таблица ).Судя по всему, ферментированные продукты в африканских странах основаны на молоке, бобах, зернах и корнях. Среди них преобладают Lactobacillus и другие молочнокислые бактерии. И наоборот, японские ферментированные продукты в основном состоят из риса, сои и рыбы, и в этих продуктах есть множество бактерий и грибов. Интересно, что соевые продукты могут снизить риск рака желудка, в то время как продукты с высоким содержанием соли могут быть фактором риска в Японии и Корее (Hirayama, 1981; Woo et al., 2013).
Таблица 2
Микробы, присутствующие в традиционных ферментированных продуктах и напитках в Японии и Африке.