Гастрит рефлюкс симптомы – симптомы и лечение катарального заболевания при обострении, можно ли его вылечить или какой диеты придерживаться и отзывы об этом

причины, признаки, симптомы и лечение

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки. Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок. Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента. Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни. В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

• ведение нездорового образа жизни;
• нерациональное питание;
• протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
• продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
• осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
• протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
• повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
• генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты. Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса. Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Механизм образования рефлюкс-гастрита

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

• билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
• дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

• поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
• катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
• эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
• атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

• очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
• диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

• острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
• хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

• умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
• эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
• смешанная.

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

• болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
• нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
• приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
• увеличение размеров живота;
• сухость и горький привкус в ротовой полости;
• сильная изжога и жжение в загрудинной области;
• потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
• ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
• признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни. Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

• изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
• выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
• лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
• выполнения УЗИ органов брюшины;
• гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
• осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

Проведение фиброгастроскопии

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

• приём лекарственных препаратов;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
• использование народных средств медицины;
• диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

• препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
• спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
• средства, обладающие защитным действием для слизистой;
• лекарства на основе ферментов;
• пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
• витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

• формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
• ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
• наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
• процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

• одуванчика;
• мяты, календулы и аниса;
• ромашки;
• корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров. Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару. Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

• переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
• язвенное поражение желудка;
• формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.

Рефлюкс гастрит — симптомы заболевания и его лечение

Рефлюкс-гастрит возникает из-за нарушения функций желудка, который в нормальном режиме противостоит забросу содержимого 12-перстной кишки в желудок. Симптомы такой болезни весьма разнообразны, а лечение должно осуществляться в неотложном режиме.

Почему возникает недуг

Из-за неправильного функционирования системы пищеварительного тракта происходит обратный заброс пищи, которая не успела перевариться. Так как она уже успела контактировать с желчным соком, человек ощущает горький и неприятный привкус, а за грудиной у него начинаются сильные боли и жжение. Проблемы могут быть в разных отделах желудка, 12-перстной кишки и кишечника.

Воспалительный процесс на слизистой приводит к появлению большого количества одиночных или множественных язв, эрозий и уплотнений. Они могут сливать в одно целое пятно или же отличаться четкими формами и границей. Известно, что рН в разных отделах желудка отличается.

Кислоты больше в том месте, которое отведено для хранения еды, а вот возле входа в кишечную область она снижается. Такая сложная схема нужна для того, чтобы пища могла переходить в другие отделы желудочно-кишечного тракта и перевариваться. В кишечнике, в отличие от желудка, среда имеет щелочную природу.

Такое состояние опасно, если не начать своевременное лечение. В ходе развития болезни слизистая начинает переваривать саму себя, что проявляется еще большими болями в области желудка. Если человек будет лечиться подручными средсвтами, например, использовать соду для снятия симптомов, он только ухудшит свое состояние. Лечение должно быть действенным и комплексным, а не направленным на устранение признаков.

В норме у взрослого человека, который не жалуется на здоровье сфинктеры, они работают в хорошем режиме и препятствуют кишечному забросу. Все клапаны должны функционировать без сбоев, тогда процесс пищеварения протекает без проблем.

Разные причины могут приводить к тому, что сфинктеры выходят из лада и перестают вовремя закрываться, ограничивать попадание кислоты и пищи в желудок. При неправильной работе клапанов желчь, ферменты и пища перемещаются из кишечного отдела в желудочный.

Слизистая оболочка отличается строением, ведь она состоит из восприимчивых клеток, которые могут разрушаться под действием агрессивных факторов. Ферменты, желчь и соль действуют на эту нежную оболочку и ее стенки разрушающе.

Кислота переносится в область кишечника, оказывает раздражающее действие, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса. Подобную реакцию принято называть рефлюкс гастритом.

Большинство пациентов не понимает, что с ними происходит, поэтому они игнорируют симптомы недуга. Чаще всего принято диагностировать хронический рефлюкс гастрит, так как в острой стадии болезнь не протекает. Лечение заболевания зависит от состояния здоровья и запущенности болезни.

Виды рефлюкс-гастрита

Недуг может вызывать множество различных причин, исходя из природы которых принято выделять 2 разновидности заболевания. Говоря о дуоденогастральном рефлюксе, можно сделать вывод, что подобное заболевание возникло из-за плохого смыкания привратника, повышенного давления желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс гастрит дуоденит также может вызывать воспаление и дегенеративный процесс в слизистой оболочке кишки.

Болезнь билиарного типа возникает из-за нарушенной экскреции желчи и неправильной работы сфинктеров. Подобные причины могут привести к тому, что произойдет сбой последовательности и силы давления внутри кишечника и желчных протоков.

Болезнь можно квалифицировать по патологическим признака:

1. Поверхностная форма;
2. Катаральная разновидность;
3. Эрозивный тип;
4. Билиарная вариация.

Поверхностную форму болезни характеризуют дистрофические изменения поверхностных слоев слизистой оболочки кишечника или желудка. Поверхностный рефлюкс гастрит сложно вылечить, так как регенерация тканей нарушена. В данной форме заболевания не возникает поражения железистой ткани.

Чтобы диагностировать поверхностный гастрит дуодено-гастральный рефлюкс, нужно обратиться к специалисту. После тщательного обследования медик назначит комплексное лечение.

Катаральная форма характеризуется наличием воспалительного процесса на слизистой оболочке и отеком в этой области. Дистрофические изменения возникают в эпителиальном слое желудочно-кишечного тракта. Чаще всего изменения происходят именно там.

При эрозивной форме болезни возникают язвы на слизистой желудке. В комплексе с этим появляются поверхностные дефекты. Восстановить такие нарушения крайне сложно, так как эрозивный рефлюкс гастрит деформирует не только поверхностные слои. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение не только причины, а и симптомов болезни. Терапия не обходится без гастроцитопротекторов, которые быстро залечат раны и восстановят слизистую.

Билиарная форма болезни отличается своими уникальными симптомами. Подобный рефлюксный гастрит приводит к расстройствам нервной системы и эндокринных желез.

Симптомы болезни

Больной не сразу же может понять, какой именно недуг у него возник. Часто человек с недугом может жаловаться на чувство переполненности живота, у него возникает ощущение тяжести после еды, горькая отрыжка, неприятный привкус в ротовой полости. Стул в это время переменный, запоры приходят на смену диарее, часто беспокоит метеоризм без причины.

Если возникает билиарный рефлюкс, то болевые ощущения выражены слабо. Боль обычно тупого характера, ее сложно заметить, она ноющая. Таким болевым ощущением характерно усиление после приема пищи. Со временем еда начинает усваиваться все хуже, а в организм не поступает нужное количество полезных веществ.

Из-за подобного нарушения у больного заметны признаки авитаминоза. Часто человек с недугом жалуется на потерю веса, появление ран вокруг рта, анемии, слабости, сухости и тусклости кожи и волос. Антральный рефлюкс гастрит характеризуется такими же симптомами.

Катаральная, билиарная, поверхностная и эрозивная формы гастритов являются наиболее опасными. Диагностировать, какой именно вид болезни поражает слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта может только доктор узкой направленности.

Заниматься самостоятельным лечением подобного недуга не рекомендуется, поэтому при первых же подозрительных симптомах стоит обратиться к доктору.

Как вылечиться от подобной проблемы

Терапия рефлюксной болезни должна быть комплексной. Рефлюкс гастрит — это болезнь со множеством симптомов, поэтому требует приема разных лекарств. В первую очередь, принимаемые препараты должны быть направлены на работу желчных кислот, а именно, на экскрецию их из желудка.

Также медикаментозные средства должны нормализовать моторику пищеварительного отдела, связывать желчные кислоты, удалять их из желудка и улучшать моторную функцию. Лечение желчного рефлюкс гастрита должно осуществляться по приведенной выше схеме.

Чтобы болезнь не перетекала в острую стадию, нужно правильно питаться. Больному рефлюксным синдромом стоит обойтись без жареных яиц, котлет, картошки, и прочей калорийной еды.

Вредными при гастрите будут алкогольные напитки, маринад, соленье, копченые продукты, колбасы и хлеб с пшеничной и ржаной муки. Атрофический рефлюкс гастрит не переносит сдобы и шоколадных изделий.

Медикаменты для лечения болезни

Слизистая оболочка желудка страдает от кислоты, поэтому нужно назначать средства для ее защиты. Лечение должно быть основано на приеме ингибиторов протонной помпы. Как вылечить рефлюкс гастрит с помощью подобных препаратов, подскажет врач. Он назначит прием медикаментов по наиболее подходящей схеме.

Для снижения кислотообразования можно пить средства, содержащие рабепразол, пантопразол и омепразол. Чтобы препарат подействовал, его нужно принимать по правильной схеме. Улучшение обычно начинается к концу первой недели приема.

Лечение такой болезни, как гастрит дуоденит рефлюкс обычно длиться от нескольких недель до 2 месяцев. При длительном приеме могут возникать различные побочные эффекты, поэтому при возникновении дискомфорта стоит обратиться к специалисту.

Немаловажную роль стоит отвести стимуляторам моторной функции пищеварительного тракта. Средства на основе домперидона помогают при остановке желудка и улучшают пищеварение. Они устраняют тяжесть и тошноту. Поверхностный антральный рефлюкс гастрит в обязательном порядке требует применения такого лекарства.

Чтобы желчь нормально циркулировала и не застаивалась, нужно пить средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Они разжижат застоявшуюся желчь и улучшат работу гепатобилиарной системы. К препаратам подобной группы принято относить: Урсохол, Укрлив, Уросан. Они являются натуральными и безопасными.

Обязательно следует пить при болезни сорбенты. Они будут выводить токсины и улучшать самочувствие. Лучшими представителями этой группы являются такие средства: Атоксил, Энтеросгель и прочие медикаменты.

Праймер – современное средство, которое улучшает перестальтическую функцию желудка. Лечение реактивного рефлюкс гастрита без этого препарата невозможно. Благодаря медикаменту пища отлично продвигается по желудочно-кишечному тракту в нужной траектории и не происходит застоя, гниения, брожения. Он тонизирует тонус сфинктеров, работа которых нарушена, поэтому лечение такого недуга должно сопровождаться приемом подобного медикамента.

Праймер отлично всасывается и не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому его можно принимать длительно. Медикаментозное лечение рефлюкс гастрита должно длиться не менее нескольких недель. Как лечить желчный тип болезни подскажет доктор, так как перед назначением препаратов нужно оценить состояние желчных протоков.

Нетрадиционная медицина

Польза природы в лечении недугов неоспорима. Но стоит помнить, что травы не могут использоваться, как основное лечение. Терапия народными средствами подходит для тех, кто не приемлет химических препаратов или по какой-то причине не может их приобрести. При гастрите рекомендуется прием ромашки, дымянки, одуванчика.

На основе этих растений готовят различные настои и отвары. Очаговый рефлюкс гастрит также можно лечить народными сборами.

О том, какие травы самые эффективные, подскажет специалист по нетрадиционной медицине или лечащий доктор.

Если в ходе лечения симптомы усилились, стоит отменить лечение и обратиться в больницу. Нельзя самостоятельно корректировать назначение медика, менять препараты или уменьшать (увеличивать) дозировку. При малейших негативных ощущениях нужно проконсультироваться со своим медиком.

причины, разновидности, симптомы, диагностика и лечение

Среди всех хронических гастритов особое место занимает рефлюкс-гастрит. Прежде чем перейти к подробному описанию заболевания, поясним, что подразумевается под термином рефлюкс.

В медицине это явление применяют не только в трактовке болезней пищеварения, но и других органов, например почек.

Рефлюксом называют патологический процесс перемещения содержимого из одной полости в другую, причем направление движения противоположно правильному.

То есть – рефлюкс – это обратный заброс. Если содержимое забрасывается из желудка в пищевод, говорят о гастроэзофагеальном рефлюксе, при забросе содержимого из 12-перстной кишки в желудок имеет место дуоденогастральный рефлюкс. Именно последний становится основной причиной рефлюкс – гастрита, который мы и будем рассматривать.

Природа и разновидности заболевания

Основная причина рефлюкс гастрита – это обратный заброс кишечного содержимого в нижний отдел желудка. Неправильное перемещение содержимого обусловлено следующими причинами:

• недостаток замыкательной деятельности привратника;
• хроническое воспаление луковицы 12-перстной кишки;
• нарушение координации двигательной функции гастродуоденальной области;
• повышение давления в 12-перстной кишке;
• состояния после операции на желудке или кишечнике.

Обратный заброс раздражает слизистую оболочку антрального отдела желудка, при систематическом воздействии вызывая сначала поверхностный (катаральный) рефлюкс-гастрит. Если явление своевременно не устраняется, болезнь развивается дальше, на воспаленной слизистой формируются эрозии и мелкие трещины, и речь идет об эрозивном рефлюкс-гастрите.

Понятие билиарный рефлюкс-гастрит обусловлено составом содержимого, в котором присутствуют:

• желчные кислоты;
• соли желчных кислот;
• панкреатические ферменты;
• лизолецитин и другие составляющие.

Все эти компоненты агрессивно воздействуют на слизистую антрального отдела. При присоединении хеликобактерной инфекции возможно развитие всех видов хронического антрального рефлюкс-гастрита, вплоть до полной атрофии слизистой.

Язвенная болезнь антрума также может являться осложнением билиарного рефлюкса. Однако прямая связь хеликобактера и возникновения рефлюкс – гастрита не считается доказанной. Если же наличие хеликобактера подтверждено морфологически, трактуется диагноз как хронический рефлюкс-гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори.

Важно! Хронический билиарный рефлюкс-гастрит относится к разновидности химико-токсического гастрита или гастрита С.

В МКБ-10 заболевание размещено в разделе К.29, но в отдельный раздел не выделено. При необходимости специалисты кодируют его шифром K29.6 — других гастритов, либо шифром неуточненного гастродуоденита K29.9.

По основной причине возникновения различают:

1. Первичный рефлюкс-гастрит, не связанный с другими заболеваниями. Обычно протекает без нарушений кислотообразования в желудке.
2. Вторичный рефлюкс-гастрит, который возникает после хирургических вмешательств на желудке и кишечнике. Болезнь протекает со снижением показателей кислотности.

В научной среде существуют разные мнения по поводу дуоденогастрального рефлюкса: некоторые гастроэнтерологи считают явление несистематическим, другие утверждают, что обратный заброс присутствует у каждого здорового человека, особенно усиливаясь ночью.

Течение и симптомы болезни

Чаще заболевание обнаруживают у мужчин. Видимо, такая «любовь» недуга к мужскому полу объясняется образом жизни – большим распространением вредных привычек, высокими физическими нагрузками, пристрастиями к перееданию и злоупотреблению раздражающими продуктами.

Среди всех заболеваний пищеварительной системы на долю билиарного рефлюкс-гастрита выделено 5 %. При анализе заболеваемости у пациентов после резекции желудка рефлюкс-гастрит выявлен в 97% случаев. Основная масса пациентов – это люди среднего и пожилого возраста, преимущественно мужского пола. У женщин рефлюкс – гастрит выявляют редко, у детей – практически никогда.

Наличие систематического дуоденального рефлюкса ведет к воспалению слизистой. Сначала воспаляются поверхностные слои, со временем процесс распространяется глубже. Пациент испытывает выраженный дискомфорт – к диспептическим явлениям присоединяется интенсивный болевой синдром.

Больные предъявляют жалобы на тошноту, периодическую рвоту, изжогу. Характерная особенность – наличие в рвотных массах желудочного сока. Болевой синдром проявляется после еды и распространяется на эпигастрий и частично на правое подреберье.

Деятельность кишечника у пациентов с рефлюкс-гастритом нарушается – диарея сменяется запорами и наоборот. Страдает и общее состояние – больные становятся раздражительными, вялыми, жалуются на недомогание, слабость.

Отрыжка кислым, изжога, чувство распирания желудка появляются после еды. Горький привкус во рту присутствует почти постоянно.

Воспаление локализуется по-разному:

1. Очаговое воспаление характеризуется формированием четких областей поражения.
2. Диффузный процесс протекает с равномерным распространением воспаления.
3. При формировании эрозий велика опасность язвенного, атрофического, а впоследствии и злокачественного перерождения патологии.

Диагностика

Диагноз рефлюкс-гастрит, как и все другие формы хронического воспаления слизистой желудка, выставляется только после подробного обследования. Гастроэнтерологи назначают:

1. Общий и биохимический анализ крови. Нередко у пациентов с рефлюксом наблюдаются изменения со стороны билиарной системы печени, умеренная гепатомегалия или стеатоз. Эти отклонения хорошо видны в биохимическом анализе, где увеличены печеночные пробы.
2. Рентген желудка с контрастом. При наличии рефлюкс-гастрита продвижение контрастного вещества по системе пищеварения нарушается, что отчетливо видно на снимке.
3. Суточная рН – метрия назначается по показаниям.
4. Фибродуоденогастроскопия – основной и самый точный метод диагностики, позволяющий не только досконально осмотреть слизистую желудка, но и выполнить биопсию.
5. Уреазный тест для выявления хеликобактерной инфекции.

Лечебные подходы

Лечение рефлюкс-гастрита подбирают только после обследования пациента. До получения результатов анализов и функциональных обследований больному рекомендуют соблюдать щадящую диету, принимать пищу дробными порциями через небольшие промежутки времени. Такой режим питания несколько способствует снижению рефлюкса, так как небольшой пищевой комок легче и быстрее перемещается из желудка в кишечник.

Для улучшения деятельности билиарной системы назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты:

1. Урсосан.
2. Урдокса.
3. Урсодез.

При выраженной изжоге пациенту назначают антацидные средства за 15 – 30 минут до приема пищи, это:

1. Альмагель.
2. Гефал.
3. Альмагель – нео.
4. Фосфалюгель.

Для снижения кислотности рекомендуют ингибиторы протонной помпы:

1. Омепразол.
2. Лансозол.
3. Рабепрозол.

Для снятия диспепсических явлений, тошноты назначают:

1. Метоклопрамид.
2. Церукал.

Для улучшения пищеварения рекомендуют:

1. Креон.
2. Мезим-форте.
3. Фестал.
4. Панкреатин.

При выявлении хеликобактера обязательно проводят одно- или двухнедельный курс эрадикационной терапии, включающей антибактериальные медикаменты, препараты висмута, ингибиторы протонной помпы.

Все пациенты с рефлюкс-гастритом должны ежегодно проходить обследование, чтобы исключить возможные осложнения – язву, атрофию, онкологию.

Поверхностный рефлюкс гастрита — симптомы и лечение

Часто пациенты не уделят должного внимания заболеванию – рефлюкс-гастрит, считая его недостаточно серьёзным. Начальные этапы болезни не вызывают тревоги у пациентов, заставляя относиться к проявлениям как к временным неприятным мелочам.

Большинство пациентов, почувствовавших первые признаки недомогания, глубоко убеждены, что пару дней спустя дискомфорт пройдет самостоятельно. Однако подобное отношение к болезни и заключает в себе главную сложность. За маской внешне безобидного недомогания способно скрыться серьёзное заболевание, приводящее впоследствии к развитию ряда грозных осложнений.

Рефлюкс-гастрит – что это?

Рефлюкс-гастрит имеет полное название, которое обычно указывается в историях болезней и медицинских заключениях пациентов. Его называют желчным рефлюкс-гастритом или гастритом типа С.

Рассмотрим, что такое рефлюкс-гастрит, как развивается патологический процесс в желудке. Уровень содержания соляной кислоты в разных отделах желудка имеет значительные различия. В полости желудка, где скапливается основной пищевой комок и происходит его обработка соляной кислотой, содержание кислоты выше, чем в месте, где пища выходит в кишечник. В пилорическом отделе желудочный сок частично ощелачивается за счет содержания бикарбонатов. Подобный переход необходим, чтобы пища постепенно передвигалась в кишечник, где среда щелочная.

У здорового человека между выходом из желудка и входом в двенадцатиперстную кишку располагаются мощные мышечные сфинктеры. Эта круговая мышца замыкает переход из одного органа в другой. Работа сфинктеров желудка протекает у здоровых людей синхронно. Поэтому пищеварительные процессы протекают в организме правильно. Если происходит рефлекторный сбой в работе единственного из сфинктеров, развивается обратный заброс в полость желудка полупереваренной пищи с примесью желчи и дуоденальных ферментов.

Подобная смесь слишком агрессивная для слизистой оболочки желудка, нежный орган не в состоянии справиться с таким «натиском», в результате происходит химический ожог стенки желудка и её разрушение. Одновременно развивается обратный патологический процесс – из полости желудка в щелочную среду кишечника идет заброс соляной кислоты в избыточном количестве. Это приводит к образованию кислотного ожога слизистой двенадцатиперстной кишки. Жестокие химические воздействия вызывают в полости пищеварительной трубки воспалительные процессы. Хроническое заболевание называется рефлюксным гастритом.

Желчный рефлюкс-гастрит

Разновидности рефлюкс-гастрита

Различают основные разновидности заболевания. Первое называется дуодено-гастральным рефлюксом. Дуодено-гастральный рефлюкс – патологическое состояние, когда привратник желудка смыкается недостаточно. В двенадцатиперстной кишке создается повышенное давление, воспаляется слизистая оболочка, развиваются дегенеративные процессы. Состояние встречается чаще прочих.

Вторая разновидность рефлюксного поражения – хронический билиарный рефлюкс. При этой форме патологического процесса происходит нарушение в работе желчевыводящей системы, начинается обратный заброс в полос

симптомы, лечение, виды, причины, диета

Рефлюкс гастрит – хроническое воспалительное заболевание желудка, при котором нарушается нормальный процесс пищеварения. Происходит заброс (рефлюкс) содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, который связан с нарушением функции привратника.

Пища забрасывается обратно с примесью желчи, кислотами. В результате происходит воспаление стенок желудка, поскольку он не может справиться с патологической агрессивной средой.

Виды

Виды этого заболевания различаются между собой в зависимости от причин его возникновения, а так же индивидуальных особенностях протекания патологии. Они могут быть следующими:

• Поверхностный – отличается поражением верхнего слоя клеток или эпителия. Чтобы защититься от желчи, которая попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки, на месте старых пораженных клеток образуются новые. Процесс опасен не только нарушением пищеварения. Со временем есть риск образования раковой опухоли.
• Эрозивный – характеризуется появлением эрозий и небольших, мелких язвочек на слизистой оболочке желудка. Как правило, процесс сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Требуется длительное комплексное лечение. При затяжном течении процесс может перерасти в язву.
• Атрофический – относится к наиболее опасному процессу, так как обусловлен прогрессированием атрофических изменений слизистых стенок. Его часто относят к предраковому состоянию, ведь в конечном счете он может привести к злокачественной опухоли.

Формы заболевания

Отличаются в зависимости то того, в какой части организма локализуется патологический процесс, а так же от характера протекания заболевания:

• Если врач ставит диагноз “очаговый гастрит”, речь идет о локализации патологического процесса. Воспаление может быть на всей слизистой, а может охватывать конкретный отдел. При местном поражении ставится диагноз – очаговый гастрит. Основная симптоматика соответствует рефлюксному гастриту.
• При диффузной форме происходит равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Отличается от других форм областью поражения.
• Острая форма стремительно развивается и сопровождается выраженной симптоматикой. Может возникнуть на фоне отравления химическими веществами, попадания в организм патогенных бактерий и т.д.
• При хронической форме происходит воспаление и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка на протяжении длительного времени. Симптоматика не так явно выражена, как при острой форме.

Причины возникновения

В прошлом веке считалось, что главной причиной возникновения гастрита является неправильное питание. Современная медицина определяет множество причин, которые так или иначе приводят к развитию этого заболевания.

Рассмотрим основные причины.

• Заболевание может возникнуть на фоне хронического дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки).
• После длительного приема обезболивающих препаратов (нурофен, анальгин и других), а так же противовоспалительных нестероидных лекарств.
• Повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.
• После оперативного вмешательства (резекция желудка и т.д.).
• Патологическая работа привратника.

Симптомы

Рефлюксный гастрит имеет ярко выраженную симптоматику. Следует знать о ней, чтобы можно было вовремя заподозрить у себя появление этого заболевания и вовремя обратиться к врачу.

• Боль в желудке, усиливающаяся после приема пищи.
• Недостаточность кардии желудка: тошнота, жжение, изжога.
• Может быть рвота с примесью желчи, а при некоторых формах и крови.
• Расстройство пищеварения (запоры или поносы).
• Потеря аппетита, снижение массы тела.
• Вздутие живота, тяжесть после еды, ощущение переполненности желудка.
• Отрыжка, часто с неприятным кислым запахом или привкусом горечи.
• Сухость во рту.
• Общее недомогание, слабость, при острой форме и сильном воспалении возможен подъем температуры тела.

Лечение

Лечение рефлюкс гастрита обязательно должно быть комплексным. Что это такое? Оно включает в себя прием медикаментов и соблюдение здорового образа жизни:

• правильное питание, хороший отдых, занятия спортом на свежем воздухе,
• продолжительный сон, исключение стрессовых факторов,
• а так же постоянное наблюдение у врача и соблюдение его рекомендаций.

Медикаментозное

Как правило, врачи назначают комплексную медикаментозную терапию, чтобы устранить симптомы и причину, которые привели к возникновению гастрита.

• Назначение препаратов, которые уменьшают выработку желудочного сока (ранитидин, омепразол).
• Прием лекарств, обладающих защитными свойствами слизистой от воздействия повреждающих факторов и уменьшающие боль (денол, вентер).
• Если требуется лечение инфекции (хеликобактер пилори), назначаются антибактериальные лекарства (амоксиклав).
• Прием средств для улучшения перистальтики ЖКТ (мотилиум, итомед).
• Лекарства на основе ферментов (мезим, креон, фестал).
• При нарушениях пищеварении (запорах, поносах) могут назначаться различные пребиотики, препараты для лечения дисбактериоза (линекс, бифиформ и другие).
• Витаминные комплексы (витрум, алфавит) как дополнение к терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Довольно часто используются как вспомогательный метод лечения.

Врачи назначают физиопроцедуры только во время ремиссии и после исключения язв или новообразований. Как правило, при эрозивной форме физиолечение не применяется вовсе. Для терапии назначают курсы электрофореза или фонофореза.

Длительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В среднем от 10 до 14 дней. Затем курс могут продлить при необходимости.

Хирургическое

Может потребоваться при развитии осложнений:

• Возникновение новообразований. Кишечная метаплазия не редко становится причиной злокачественной опухоли.
• Выраженная недостаточность привратника.
• Глубокие эрозии, язвы и наличие сильного кровотечения на их фоне.
• Формирование рубцов.

Народные средства

Включает в себя терапию с помощью различных трав, экстрактов растений, травяных желудочно-кишечных сборов. Фитотерапия не должна заменять основного лечения, но может стать хорошим дополнением для скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия.

Как лечить заболевание народными средствами?

• Для профилактики рецидивов (при острой форме) хорошо помогает сироп из одуванчиков. Свежие цветы помещают в стеклянную емкость, засыпают сахаром и хорошо разминают до появления сиропа. Для профилактики его принимают 1 раз в день. Во время обострения можно пить по 2-3 раза в день.
• Хорошо справляются с симптомами болезни разные травяные сборы. Например, можно приготовить сбор из плодов аниса, мяты перечной, календулы, кипрея, корневища болотного аира. Из трав готовится отвар на водяной бане, который принимается по 4-5 раз в сутки по пол стакана.
• Прекрасным болеутоляющим, спазмолитическим средством является ромашка. Можно приготовить из нее сладкий сироп (так же как из одуванчиков) или отвары.
• Полезно принимать сок из корней сельдерея (за 30 минут до приема пищи по одной чайной ложке).
• Настой из зверобоя хорошо уменьшает воспаления и болевые ощущения. Готовят его так же как ромашку, на водяной бане.

Здоровое питание и диета

Во время лечения гастрита обязательно нужно уделять внимание режиму и рациону питания. Оно должно быть направлено на восстановление моторики кишечника, нормализации микрофлоры, уменьшению кислотности.

Очень важно соблюдать принципы здорового питания и диету

Из рациона исключаются:

• Жареные, соленые, пряные, жирные, острые, консервированные блюда.
• Полуфабрикаты.
• Алкогольная продукция и сладкая газированная вода.
• Кондитерские мучные изделия, сладости.
• Любые продукты, содержащие вредные пищевые добавки и красители.
• Жирные мясные и грибные бульоны.
• Любые виды соусов, в том числе томатный, кетчуп и майонез.
• Маринованные продукты.
• Черный чай и крепкий кофе.
• Кисломолочные продукты.
• Яйца, сваренные вкрутую.
• Продукты, которые могут вызвать метеоризм (бобовые, свежая капуста, черный хлеб).
• Свежая зелень, фрукты и овощи в сыром виде. Продукты должны пройти термическую обработку перед употреблением.

Принципы здорового питания:

• Соблюдение дробного питания. Нужно питаться часто и маленькими порциями. Пищу рекомендуется употреблять в одно и то же время.
• Пища должна быть теплая. Исключаются холодные, горячие блюда, так как они могут травмировать стенки пищевода и желудка.
• Рекомендуется не употреблять напитки во время еды.
• Пищу следует тщательно пережевывать.
• Блюда должны быть приготовлены на пару, печеные или отварные.

Меню на день

• На завтрак рекомендуются разные слизистые каши (овсяная например), отварные яйца всмятку, свежий творог (пресный или кальцинированный), не крепкий чай с молоком или зеленый чай.
• На обед можно приготовить слизистые крупяные супы, молочные супы с протертыми крупами или овощные супы на легком бульоне. На второе подходят отварные фрикадельки, тушеные овощи (картофель, морковь, лук, кабачки) с нежирным мясом, отварная рыба, паровые котлеты из диетического мяса (кролик, индейка, говядина)
• На полдник можно съесть творог, компот из сухофруктов или кисель с сухариками.
• На ужин подойдут разные каши, кисель, хлеб из муки высшего сорта с кусочком сливочного масла.
• Перед сном можно выпить пол стакана кипяченого молока с сухариками или кисель. За 1-2 часа до сна должен быть последний прием пищи.

Врачи

Пациенты с рефлюкс гастритом должны постоянно наблюдаться у врача гастроэнтеролога, а так же терапевта, диетолога. Некоторым пациентам могут потребоваться консультации проктолога и эндокринолога. Заболевание тяжелое, хроническое и требует постоянного соблюдения указаний врача и длительного лечения, чтобы не допустить осложнений и скорее пойти на поправку.

Рефлюкс гастрит: лечение, симптомы, диета

Врачи-гастроэнтерологи четко разделяют обычный гастрит и рефлюкс-гастрит. Если в первом случае просто воспаляется слизистая, то во втором речь идет о нарушении функции желудка. Происходит постоянный заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки обратно. Болезнь может маскироваться под другие патологии, но лечение должно быть безотлагательным.

Что происходит при рефлюксе?

Когда пищеварительная система начинает функционировать неправильно, пища возвращается назад. Она успела пройти первичную обработку желчью. В результате, пациент жалуется на горечь во рту. Не исключены жжение за грудиной, приступы боли. Проблема может возникнуть не только в желудке, но и в 12-перстной кишке, кишечнике.

Из-за постоянного воспаления слизистой на ее поверхности начинают появляться мелкие язвочки, эрозии. Уплотнения и раны сливаются в одно большое пятно, приобретают четкие границы. Кстати, кислотность желудка тоже меняется. Наибольший объем соляной кислоты сосредоточен там, где поступает еда. Возле входа в 12-перстную кишку уровень кислотности минимален. Эта схема позволяет пище свободно и беспрепятственно переходить из одного отдела желудочно-кишечного тракта в другой. В кишечной области среда не кислотная, а щелочная.

Почему воспаление слизистой представляет реальную опасность? Если болезнь не лечит, проблема усугубляется. Слизистая оболочка начинает «есть саму себя». Процесс сопровождается сильнейшими желудочными болями. Лечение подручными средствами (и особенно самолечение!) только ухудшат состояние. Поэтому при первых симптомах рефлюкса-гастрита нужно искать причину, а не устранять признаки болезни. Сделать это можно только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых исследований.

Для справки. У здорового взрослого человека сфинктеры работают правильно. Они вовремя закрывают вход, препятствуя кишечному забросу. Если начинается сбой в функционировании клапанов, нарушается пищеварение.

Что провоцирует выход сфинктеров из строя? Почему они перестают закрываться вовремя, больше не ограничивают поступление кислоты? Желчь и ферменты снова перемещаются в желудочный отдел. Под действием агрессивных факторов слизистая оболочка разрушается. А кислота переносится в кишечник, сильно раздражает его. Это провоцирует различные воспалительные процессы, один из них – рефлюкс-гастрит.

К сожалению, как минимум половина пациентов игнорируют симптомы заболевания. Поэтому врачи часто выявляют заболевание уже на хронической стадии. Схема лечения будет зависеть от состояния больного, запущенности болезни.

Разновидности

В зависимости от причины, спровоцировавшей патологические изменения, выделяют два типа заболевания. Дуоденогастральный рефлюкс развивается из-за неплотного смыкания привратника. Не последнюю роль играет и уровень давления в желудочно-кишечном тракте. Особенно если он слишком высокий. Возникшие на поверхности кишечника воспаления и дегенеративные процессы также могут стать причиной рефлюкса.

Почему возникает билиарный тип рефлюкса? Причину нужно искать в нарушении экскреции жёлчи, неправильной работе сфинктера. Происходит сбой давления внутри желчных протоков.

Заболевание классифицируют по четырем патологическим характеристикам:

1. Поверхностная форма.
2. Катаральная.
3. Эрозивная.
4. Билиарная.

На начальной (поверхностной) стадии заболевания происходят незначительные изменения поверхностного слоя желудка. Регенерация ткани нарушена, но железистая ткань пока не поражена. Выполнить точную диагностику поверхностного дуоденогастрального рефлюкса сможет только врач. По результатам обследования будет назначено комплексное лечение.

На катаральной стадии возникает сильное воспаление и отек. Дистрофические изменения проникают в эпителиальный слой пищеварительной системы. Если больной продолжает игнорировать симптомы и ничего не предпринимает, возможно возникновение глубоких язв (эрозивная форма). На данной стадии полностью восстановить нарушения невозможно, ведь эрозивный рефлюкс-гастрит поражает глубокие слои тканей. Врач назначает комплексное лечение, позволяющее устранить не только симптоматику, но и причины. Схема включает в себя гастроцитопротекторы, способствующие быстрому заживлению ран, восстановлению оболочки.

Билиарная – самая уникальная из перечисленных выше форм. Она имеет нехарактерные симптомы, приводит к расстройствам нервной системы.

Как выглядят симптомы болезни?

Определить, какой именно недуг возник у больного, не так просто. Как правило, больные жалуются на ощущение тяжести, переполненности в желудке – особенно после еды. Не обязательно кушать много, ведь тяжесть может возникнуть после небольшого кусочка хлеба. Отрыжка с привкусом горечи. Стул переменный, запоры чередуются с диареей, возникает метеоризм.

При билиарном рефлюксе болезненные ощущения практически не выражены. Боль носит ноющий характер. После приема пищи дискомфорт только усиливается. Пища усваивается гораздо хуже, необходимые вещества не поступают в организм.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются признаки авитаминоза. Люди с диагностированным недугом жалуются на быструю потерю веса, слабость, сухость волос, кожи. Вокруг рта появляются небольшие раны. Антральная форма имеет примерно такие же симптомы.

Эрозивная, билиарная формы особенно опасны. Какой конкретно вид заболевания поразил слизистую ЖКТ, можно выяснить после тщательной диагностики. Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется. Если появились подозрительные симптомы, не откладывайте визит к врачу.

Методы лечения

Терапия рефлюксной болезни должна быть комплексным. Из-за обширного поражения, большого количества различных признаков необходим приём различных групп лекарств. Особый акцент делают на препаратах, нормализующих моторику и работу желчных желез, их экскрецию. Во избежание острой стадии больным прописывают лечебную диету. Из рациона исключаются такие продукты, как жареные яйца и котлеты, картофель, другая высококалорийная пища.

Также к нежелательным продуктам питания при гастрите относятся различные соленья и копчености, колбасы, хлебобулочные изделия из пшеничной муки. Атрофическая форма несовместима с шоколадом и сдобой.

Список эффективных лекарств

Из-за повышенной концентрации соляной кислоты страдает слизистая оболочка. Поэтому врач всегда назначает лекарства, способные защитить ее. Это касается ингибиторов протонной помпы. Схема приема зависит от степени и формы недуга, поэтому стоит воздержаться от самолечения.

Чтобы снизить кислотообразование, пациентам назначают такие лекарственные препараты, как пантопразол, омез и рабепразол. Уже через 5-7 дней человек начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако имейте в виду, что для полного излечения гастродуоденита-рефлюкса может понадобиться несколько месяцев. При длительном приёме возможны побочные эффекты. Даже малейший дискомфорт во время приема омеза или пантопразола требует немедленной консультации гастроэнтеролога.

Стимуляторы моторики ЖКТ – еще один тип лекарств, которые назначают при этом недуге. В основе большинства из них домперидон, улучшающий пищеварение. Даже если желудок «встал» и работает плохо, появилась тяжесть и тошнота, препараты с домперидоном точно помогут. Особенно важно принимать эти лекарства при поверхностном антральном рефлюксе.

Нормализовать циркуляцию желчи, предупредить ее застаивание в организме помогут средства, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота. Она разжижает скопления желчи, стабилизирует работу гепатобилиарной системы. К наиболее эффективным препаратам этой группы относятся урсохол и уросан. Они являются натуральными, практически не вызывают побочных эффектов.

Что еще следует пить при рефлюксе-гастрите? Конечно же, это сорбенты, улучшающие самочувствие и выводящие из организма токсины. Например, энтеросгель (очень удобно принимать), атоксил и пр. Чтобы улучшить перистальтику желудочно-кишечного тракта, врач может назначить праймер. Препарат особенно хорошо зарекомендовал себя при лечении реактивной формы рефлюкса. Лекарственное средство способствует быстрому, беспрепятственному прохождению пищи по желудку и кишечнику. В пищеварительных органах не возникает брожение или застой, гниение. Тонус сфинктеров приходит в норму, что также немаловажно для полноценного выздоровления.

Еще одно преимущество праймера заключается в том, что препарат великолепно всасывается организмом, не оказывая негативного воздействия. Вот почему его можно принимать 2-3 недели и более без каких-либо последствий. Схему лечения желчного типа рефлюкса обычно назначает врач. Ведь прежде чем назначить тот или иной препарат, важно оценить, в каком состоянии находятся желчные протоки.

Поможет ли нетрадиционная медицина?

Роль народной медицины в лечении рефлюкса-гастрита часто недооценивают. Однако именно она помогает закрепить полученный эффект, становится хорошим и действенным дополнением основного лечения. Вполне допустимо использовать народную терапию, если не приемлете искусственно созданные препараты, не можете их приобрести в силу тех или иных причин. Высокую эффективность при рефлюксе-гастрите демонстрируют лекарства на основе одуванчика, ромашки и дымянки. Используя их, больные могут приготовить различные отвары настои. Даже очаговые проявления недуга лечат народными сборами.

Какие именно травы, в каком количестве пить, вам расскажет лечащий доктор либо специалист по нетрадиционным методам лечения. Но помните: если симптомы начинают усиливаться, придется отменить лечение ромашкой или одуванчиком. И обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Ни корректировать схему лечения, ни менять лекарственные препараты или снижать (увеличивать) дозировку, не посоветовавшись с врачом, категорически нельзя. Малейшие негативные ощущения – весомый повод для обращения к специалисту.

Заключение

Далеко не всегда воспаление слизистой вызвано бактерией хеликобактер. Иногда спровоцировать патологию могут другие причины. Например, заброс содержимого кишечника в желудок. Тогда пациенту ставят диагноз рефлюкс-гастрит, симптоматика которого схожа с обычным гастритом. Но схемы лечения, диета будут отличаться. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При длительной тяжести и дискомфорте в желудке, тянущих болях и неравномерном стуле, горькой отрыжке обратитесь к врачу. Он назначит комплексное обследование и лечение.

Похожие записи

Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение

Заболевание часто протекает с незначительными симптомами в виде тяжести или дискомфорта в животе, поэтому остаётся незамеченным. Однако при появлении малейших изменений стоит начать предпринимать соответствующие меры, так как болезнь нередко приводит к развитию язвы и онкологического процесса.

Механизм развития

В норме желудок отвечает за измельчение поступившей пищи до гомогенного состояния. Также под воздействием соляной кислоты происходит частичное её переваривание, в частности, расщепление белков. Если сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку, полностью не смыкает канал, пищевой комок поступает обратно. Так как в нём уже содержится желчь, он способствует раздражению слизистой оболочки. При этом изменяется кислотность желудочного сока – из кислой она превращается в щелочную. Все подобные факторы влияют на снижение защитных функций органа, вызывают воспаление и способствуют образованию дефектов в виде язвенной болезни, если своевременно не будет начато лечение.

Причины

Вызвать развитие патологического процесса способны следующие причины:

1. Патология привратника.
2. Оперативные вмешательства на пищеварительном канале в анамнезе.
3. Повышение давления в двенадцатиперстной кишке.
4. Дуоденит – воспалительное заболевание, распространяющееся на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
5. Приём нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов на протяжении длительного времени.

Виды

Учитывая распространённость заболевания, его можно разделить на несколько видов:

• Поверхностный. Воспалительные проявления распространяются на поверхностные слои тканей желудка. При этом эпителий замещается клетками, характерными для кишечника. Обусловлен этот процесс стремлением органа противостоять вредному влиянию желчных кислот. Если своевременно не начать лечение рефлюкс-гастрита, подобное перерождение становится причиной развития ракового процесса.
• Катаральный. Характеризуется поражением более глубоких слоёв эпителиальной ткани. Она становится отёчной, появляются признаки деструктивных изменений.
• Эрозивный. Проявляется образованием на стенках желудка язвочек, эрозий, которые не проникают глубже мышечного слоя. Такая форма рефлюкс-гастрита сопровождается болью и требует обязательного и длительного лечения.
• Биллиарный. Развивается при патологии желчевыводящих путей, нервной системы. Сопровождается изменениями слизистой, возникающими в результате попадания в полость органа ферментов поджелудочной железы и желчи.

Формы

В зависимости от локализации патологического процесса, различают несколько форм:

• Очаговый. Характеризуется поражением некоторых участков слизистой оболочки.
• Диффузный. Говорит о распространении патологического процесса на слизистую всего органа.

По типу течения:

1. Острый. Проявляется выраженными признаками.
2. Хронический. Развивается на протяжении долгого периода. Воспалительный процесс проявляется стёртой клинической картиной.

Симптомы

Выявить рефлюкс-гастрит в начальной стадии удаётся редко, ведь заболевание долго протекает без видимых признаков. Больного может лишь изредка беспокоить ощущение дискомфорта, которое зачастую остаётся незамеченным. На более поздних стадиях патология проявляется следующей клинической картиной:

• Боль в животе, усиливающаяся после еды.
• Метеоризм.
• Нарушение стула, переменное появление поноса и запора.
• Тяжесть в области живота после трапезы.
• Отрыжка горьким или кислым.
• Тошнота, рвота.
• Изжога.
• Резкая потеря массы тела.
• Снижение аппетита.
• Ранки, изъязвления около губ, в уголках рта.

Однако в некоторых ситуациях подобные симптомы не возникают, установить диагноз удаётся случайно.

Лечение

Теперь стоит разобрать, как лечиться в случае возникновения рефлюкс-гастрита. Данный диагноз относится к хроническим патологиям, которые достаточно долго развиваются, прежде чем проявиться. Именно поэтому избавиться от него можно лишь с помощью комплексной терапии, включающей в себя:

1. медикаментозное лечение;
2. диетотерапию;
3. физиотерапевтические методы;
4. нормализацию образа жизни.

Если имеется запущенная степень рефлюкс-гастрита, может проводиться хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения рефлюкс-гастрита назначаются препараты для снятия симптомов и борьбы с причиной заболевания. Как правило, специалисты назначают:

• средства, снижающие продуцирование желудочного сока: Контралок, Омепразол, Париет, Нексиум, Ранитидин;
• препараты для улучшения перистальтики желудочно-кишечного канала: Мотиллиум, Итомед, Цизаприд;
• если есть инфекция, например, хеликобактер пилори, показано применение антибиотиков;
• при нарушении стула используют пробиотики на основе лактобактерий, бифидобактерий, лактулозы: Бифидумбактерин, Линекс, Йогурт, Энтерожермина, Бифинорм;
• ферменты: Креон, Мезим, Фестал;
• препараты, утоляющие боль и снижающие отрицательное влияние вредных факторов на слизистую оболочку: Вентер, Денол.

Вместе с вышеперечисленными медикаментами используют витаминные комплексы. Также для улучшения эффективности лечебных мероприятий стоит исключить вредные привычки: употребление алкоголя и табакокурение.

Особенности питания

Успешность лечения включает и коррекцию рациона. Пациенту назначается специальная диета при рефлюкс-гастрите. Из рациона исключаются жареные, жирные, острые, солёные блюда и консервация. Запрещено употреблять кондитерские изделия, сырые овощи, фрукты, продукты, в составе которых присутствуют красители и пищевые добавки, алкогольные и газированные напитки, маринады, соусы, полуфабрикаты, сваренные вкрутую яйца, кисломолочные продукты, кофе и чёрный чай.

Также нельзя употреблять блюда, способствующие развитию метеоризма: капусту, чёрный хлеб, бобовые. Пациент должен питаться в одно и то же время, часто, но небольшими порциями. Нельзя запивать еду напитками. Продукты готовят на пару, запекают или варят. Температура блюд должна быть тёплой. Слишком горячее или холодное есть не рекомендуется.

Физиотерапевтическое лечение

В период ремиссии может быть назначен электрофорез или фонофорез. Длительность курса определяется в каждом конкретном случае с учётом особенностей течения болезни. Данные методы противопоказаны при наличии язв, эрозий. Также он не применяется в случае эрозивной формы рефлюкс-гастрита.

Хирургическое лечение

Такой способ используют только при наличии тяжёлых последствий недуга в виде значительной дисфункции привратника, развития злокачественного процесса, образования рубцов, если присутствуют глубокие повреждения слизистой оболочки желудка, в результате которых возникает кровотечение. Несмотря на то, что рефлюкс-гастрит редко сопровождается выраженной симптоматикой, он требует обязательного лечения, так как его последствия могут иметь достаточно серьёзный характер.