Гастритом какому врачу – к кому обращаться при признаках заболевания

Содержание

анализы, методы лечения и выбор специалиста

Гастрит – это заболевание, часто развивающее на фоне неправильного питания и наследственности. Одним из его основных признаков является боль в животе. Нередко люди игнорируют этот симптом или пытаются заглушить его при помощи обезболивающих препаратов. Но это не только не решает проблему, а лишь усугубляет ее. Чтобы позаботиться о своем здоровье правильно, важно знать, какой врач лечит гастрит, и на что стоит обратить внимание при выборе специалиста и метода терапии.

Какого специалиста следует посетить в первую очередь

Согласно результатам исследований, гастритом называется воспалительный процесс слизистой желудка или других элементов пищеварительного тракта. Он сопровождается изжогой или отрыжкой, особенно явно проявляющимися после приема в пищу определенных блюд, а также болью. Она может быть тупой и ноющей, а в области воспаления нередко наблюдается резкий болевой синдром.

Гастроэнтеролог

Обнаружив у себя симптомы гастрита, необходимо срочно идти к врачу. Промедление в этом случае приведет к осложнениям процесса, более тяжелой болезни кишечника, в том числе к развитию язвы 12-перстной кишки. Выбор специалиста будет во многом зависеть от местности, где проживает пациент.

Жителю села легче обратиться к находящему в его населенном пункте терапевту или фельдшеру. После осмотра, который возможен в этих условиях, медик напишет направление в ближайшую поликлинику.

У тех, кто проживает в крупных городах, есть возможность выбора медицинского учреждения. Одним из способов получить консультацию врача является посещение участкового терапевта, который по полученным сведениям выпишет направление к специалисту более узкой специальности.

При подозрении на общее нарушение ЖКТ будет рекомендован гастроэнтеролог. Если причиной плохого самочувствия пациента является болезнь кишечника, этим вопросом вплотную занимается врач-проктолог. Для устранения проблем в области печени будет дано направление на консультацию к гепатологу. Если требуемый специалист отсутствует в данной поликлинике, терапевт пишет назначение в ближайшее учреждение, где можно получить консультацию по данному вопросу.

Помимо бесплатных поликлиник, пациент может обратиться в одну из платных коммерческих клиник. Такой способ позволяет попасть на прием к требуемому врачу, не тратя много времени в очередях. При этом стоит помнить, что негосударственное заведение обязательно должно иметь лицензию и документы, подтверждающие ответственность за неправильное лечение, приведшее к ухудшению состояния пациента.

Гастроэнтеролог

Также не секрет, что в этих клиниках зачастую работают те же специалисты, что и в бесплатных учреждениях. Качество их работы во многом определяется большей материальной заинтересованностью в каждом клиенте. Поэтому решение, чьими услугами воспользоваться, зависит от человека и его возможностей.

Как помочь терапевту дать правильное направление

Боль в животе может быть вызвана не только гастритом. Похожие симптомы могут спровоцировать другие воспалительные процессы. Поэтому точность предварительного диагноза во многом будет зависеть от правильности описания пациентом следующих факторов:

  • режима питания, в том числе количества приемов пищи и рациона;
  • частоты и характера проявления боли;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям слизистой оболочки желудка;
  • имеющихся заболеваний.

Не нужно забывать, что специалисты помогут только в том случае, если им будет известна полная картина заболевания. При этом стоит проявить осмотрительность, если лечащий врач ставит диагноз только на основании услышанного. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование желудка. Только после этого есть смысл назначать лечение.

Анализы при подозрении на гастрит

Опытный врач, который лечит гастрит, знает, что существует несколько разновидностей этого заболевания.

Они отличаются по кислотности, очагу воспаления и другим параметрам. Это влияет на выбор медикаментов и продолжительность лечения. По рекомендации доктора следует пройти следующие типы обследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • взятие биопсии со слизистой оболочки желудка;
  • УЗИ желудка;УЗИ желудка
  • осмотр органов пищеварения с помощью зонда.

Осмотр с помощью зонда

При необходимости, врач может назначить дыхательный тест, позволяющий обнаружить наличие в пищеварительном тракте вредных веществ, при помощи частиц углерода. К дополнительным методам исследования относят анализ желудочного сока и рентген.

Методы лечения гастрита

Важной составляющей курса лечения при гастрите является диета. Снижение количества продуктов, раздражающих слизистую желудка, позволяет улучшить общее состояние организма. При подозрении на гастрит ограничения накладываются на острые, жирные и содержащие вредные добавки блюда, а также спиртные напитки. Для получения дополнительных консультаций по вопросам питания при гастрите обращаются к врачу-диетологу. Он поможет подобрать правильную схему питания с учетом индивидуальных особенностей организма.

Вторая составляющая курса лечения при гастрите представлена медикаментами. В первую очередь врач назначает препараты, снимающие спазмы, изжогу, запоры и другие внешние проявления недуга. Во время второго этапа восстановительной терапии требуется прием средств, устраняющих причину болезни, воспалительный процесс.

Препараты от изжоги

 

При гастрите могут быть эффективными рецепты народной медицины или гомеопатические препараты.

Так как все эти средства имеют свой список противопоказаний и условий использования, стоит услышать совет врача прежде, чем начинать что-либо применять.

Играет ли роль возраст специалиста

В завершение стоит обратить внимание на то, насколько эффективна оценка специалиста по возрастному критерию. Некоторые предпочитают обращаться при гастрите к врачам с большим стажем работы в надежде получить качественное лечение. Обширный опыт действительно позволяет грамотно провести обследование, поставить диагноз и обозначить курс лечения. Но не факт, что врач в возрасте уделяет время на ознакомление с последними достижениями в своей области, которым уже обучают начинающих медиков.

Следовательно, не стоит бояться попасть на прием к молодому гастроэнтерологу. Он может обладать достаточным количеством знаний, чтобы хорошо выполнить свою работу. А при подозрении на серьезное заболевание ЖКТ большую пользу принесет консультация нескольких специалистов.

Подведем итоги

Так как гастрит относят к воспалительным процессам, приводящим в запущенном состоянии к более серьезным недугам, важно начинать его лечение как можно скорее. В первую очередь стоит посетить терапевта, который выпишет направление к более узким специалистам. В зависимости от очага воспалительного процесса потребуется помощь гастроэнтеролога, проктолога, гепатолога или диетолога. И для достижения результата следует сдать рекомендованные врачом анализы и пройти курс лечения.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Какой врач занимается лечением гастрита

Какой врач лечит гастрит – как не ошибиться при выборе

Развитие гастрита часто происходит на генетическом уровне и от неправильного питания. Основным его признаком является болезненность живота, которую люди игнорируют, пытаясь заглушить употреблением обезболивающих. Но это решить проблему не поможет, сильно ее усугубив. Чтобы облегчить ситуацию, нужно узнать, какой врач лечит гастрит, и получить квалифицированную помощь.

Какие симптомы требуют посещения врача

Поводом для консультации специалиста и прохождения обследования являются следующие причины:

  • болезненность области желудка;
  • постоянная изжога;

Симптомы гастрита

  • налет, образовавшийся на языке;
  • металлический или горький привкус;
  • нарушение аппетита;
  • изменение вкуса;
  • нарушение пищеварения;
  • быстрое насыщение минимальными порциями;
  • тяжесть желудка.

Как проявляется гастрит

Проявления данной симптоматики требуют срочного посещения специалиста.

К какому специалисту следует обратиться

Воспалительные процессы, происходящие в полости желудка или других пищеварительных органах, называются гастритом. Сопровождается он изжогой, особенно после употребления определенных блюд, отрыжкой и болями, которые могут носить выраженный или притупленный характер.

Внимание! Обнаружив проявление гастрита, следует немедленно посетить врача. Промедление способно осложнить процесс более тяжкими патологиями.

Терапевт

Собрав первичный анамнез, он направит для проведения основных анализов, так как симптоматика гастрита способна проявляться при различных заболеваниях.

Жители села могут обратиться к местному фельдшеру или терапевту, который после проведения осмотра направит к профильному специалисту ближайшей поликлиники. Жителям мегаполисов предоставляется возможность выбора медицинского учреждения и лечащего врача. Если терапевт заподозрит нарушения функциональности ЖКТ, пациента направят к гастроэнтерологу. Если плохое самочувствие вызвано патологиями кишечника, потребуется консультация проктолога. Устранением проблем печени занимается врач-гепатолог.

Кроме государственных поликлиник, человек может обратиться любую коммерческую, что позволит посетить врача без длительного ожидания в очередях. Помните, что полномочия частных заведений должны подтверждаться лицензией, подтверждающей ответственность клиники за неправильно назначенное лечение, повлекшее ухудшение состояние.

Может ли терапевт лечить гастрит

Гинеколог

Женщинам нужно обязательно посетить этого доктора, так как заболевания женских репродуктивных органов слишком коварны. Они способны своими проявлениями замаскироваться под другие патологии, с появлением болезненности в таких местах, что сложно заподозрить женские проблемы.

Какой врач лечит боли в животе

Гастроэнтеролог

Специалист, занимающийся лечением гастритов и остальных патологий ЖКТ. Для подтверждения диагноза он проводит дополнительные обследования, по результатам которых уточняется происхождение заболевания и назначается лечение.

Лечение гастрита у гастроэнтеролога

Онколог

Учитывая, что гастрит считается предраковым состоянием, его длительное течение, частые обострения с ухудшением общего состояния требуют посещения онколога. Своевременное обращение способно предотвратить тяжкие последствия данного заболевания. Изучив результаты обследований, врач может изменить направление лечения или оставит прежнее.

Какой врач лечит гастрит

Также, возможно проведение дополнительных анализов, определяющих склонность клеток больного к изменениям и мутации.

Указываем терапевту правильное направление

Болевые синдромы в животе появляются не только при гастрите. Похожую симптоматику имеют многие воспалительные процессы. Предварительная диагностика зависит от того, как пациент опишет следующие факторы:

  • режим питания и количество употребляемой пищи;
  • характер боли и частота ее проявлений;
  • генетическая расположенность к пищеварительным заболеваниям;
  • существующие заболевания.

Внимание! Специалисты сумеют помочь, только зная полную картину заболевания. Для определения диагноза проводится обследование желудка, после которого назначается лечение.

Необходимые обследования

Гастрит имеет несколько видов, отличающихся кислотностью, очагом воспаления и другими показателями. От этого зависит продолжительность лечения и применяемые препараты. Для определения разновидности заболевания, проводятся следующие обследования:

  • анализ крови развернутый и общий;

Анализы при лечении гастрита

  • УЗИ желудка;
  • анализ мочи;
  • биопсия слизистых тканей;
  • гастроэндоскопия.

Обследования при лечении гастрита

Если существует необходимость, назначаются дыхательные тесты, позволяющие выявить в ЖКТ вредные вещества.

Методы лечения

Основным направление лечения гастрита является диетическое питание. Исключение продуктов, раздражающе влияющих на слизистую, позволит улучшить состояние. Заболевание накладывает ограничения на жирные и насыщенные вредными добавками блюда, алкогольные напитки и острую пищу. Подробную консультацию о питании при гастрите дает врач-диетолог. Учитывая индивидуальные особенности больного, он разрабатывает правильную схему.

Таблетки при лечении гастрита

Помимо правильного питания, лечение предусматривает использование медикаментов. Прежде всего, назначаются препараты, способные устранить запоры, изжогу и спазмы. Кроме того, используются средства, купирующие воспаление и причину заболевания. Также в лечении гастрита отлично помогают гомеопатические препараты. Не следует забывать, что все лекарственные вещества имеют определенный список противопоказаний, поэтому, начиная лечение, нужно проконсультироваться с врачом.

Внимание! Врачей, назначающих лечение при первичном осмотре, следует избегать. Они не достойны занимаемой должности.

Какого врача выбрать

Многие теряются, выбирая врача, забывая, что в каждом возрасте существуют свои преимущества.

Молодой специалист

Часто случается, что врач, только закончивший институт, знает значительно больше старшего коллеги. Это обусловлено тем, что преподавание ведется с учетом новых технологий и разработок, более усовершенствованных и эффективных.

Легко разбираясь в инновационных лекарственных препаратах, он способен предложить кардинальный вариант лечения. К единственному недостатку молодых специалистов относится их неопытность. Не нужно пугаться молодых специалистов – они обладают достаточными знаниями для качественного выполнения своей работы.

Молодой специалист

Врач со стажем

Положительной стороной является опытность врача, которому мы смело доверяем здоровье. Сталкивавшийся с различными индивидуальными особенностями, опытный специалист способен быстро установить правильный диагноз, назначив грамотное лечение.

Доктор с опытом

Существуют и отрицательные стороны. Врачи ограничены во времени, и посещение всевозможных семинаров, повышающих уровень знаний и квалификации, им недоступно. Это вынуждает их использовать устаревшие методики и препараты.

Перед тем как применять  народные средства для лечения гастрита проконсультируйтесь с лечащим врачом. Так как безобидные, на первый взгляд: травы для лечения гастрита, подорожник, лимонный сок – при не правильном использовании, могут навредить.

Учитывая, что гастрит нуждается в быстром реагировании, восстановлении слизистой и коррекции питания, откладывать посещение специалиста не стоит, дабы избежать серьезных осложнений.

gastritam.net

Какой врач лечит гастрит

Каждый человек сталкивается с болью в желудке, обычно из-за нехватки времени многие занимаются самолечением, что только усугубляет их состояние. А ведь, почувствовав первые признаки заболевания органов пищеварения, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет диагностику и поставит точный диагноз для дальнейшего грамотного комплексного лечения.

гастроэнтеролог лечит болезни желудкаВрач установит диагноз и назначит лечение

Гастритом называется серьезное заболевание, во время которого происходит воспаление слизистой желудка, проявляется отрыжкой, рвотой, поносом или запором, режущей болью в животе, головной болью. Если игнорировать лечение болезни, у больного может развиться язва, рак желудка.

При малейшем подозрении на этот серьезный недуг нужно срочно посетить специалиста. Многих, столкнувшихся с болезнью, интересует, какой врач лечит гастрит. Таким врачом является гастроэнтеролог, именно у этого специалиста необходимо наблюдаться во время воспаления внутренний стенок органов пищеварения. Помимо этого, доктор занимается недугами органов, принимающих участие в переваривании еды.

Как выбрать доктора

При выборе специалиста необходимо знать важные правила, позволяющие не ошибиться. Так, во время первого приёма доктор обязан внимательно выслушать все жалобы больного, а также симптомы, приносящие дискомфорт. После от специалиста должны последовать дополнительные вопросы, благодаря которым он уточняет состояние здоровья своего пациента. При имеющихся болевых симптомах нужно обязательно упомянуть врачу о:

  • режиме питания;
  • частоте появления болевых ощущений;
  • других болезнях;
  • наличии заболеваний ЖКТ у родных.
выбираем лечащего врачаВыбор специалиста для лечения гастрита

Исходя из описаний симптоматики, врач, который лечит, получает картину недуга. Стоит насторожиться, если доктор, выслушав жалобы больного, сразу поставит ему диагноз, назначит лечение. Настоящий квалифицированный специалист сначала должен прощупать живот пациента, проверить язык на наличие налёта, который указывает на нарушение деятельности ЖКТ. И после этого направить на диагностику, специальные анализы. Необходимо понимать, что хороший гастроэнтеролог изначально даёт лишь прогноз по симптомам недуга.

Какие ещё специалисты помогут при гастрите

Так как во время диагностирования недуга больному советуют придерживаться специальной диеты, логичным станет посещение врача, которого называют диетологом. Специалист с учетом возраста, заболевания, симптоматики, состояния пациента сможет составить наиболее рациональное и полезное меню. При гастрите врач подбирает рацион из рекомендованных продуктов, чтобы организм больного получал все нужные витамины и полезные вещества. Во время наблюдения у диетолога, диета может корректироваться на протяжении всего периода лечения от болезни.

Возраст специалиста

как выбрать врача гастроэнтерологаМолодые врачи опираются на достижения медицины

Перед походом к врачу больной мучается вопросом: лучше обратиться к молодому специалисту или к более опытному. Принято считать, что доктор постарше имеет большой опыт и за всю свою рабочую деятельность сталкивался с различными особенностями заболевания. Такие специалисты хорошо ориентируются в назначении лекарств, при разных типах гастрита. Благодаря большому опыту врач имеет представление, как лучше скомбинировать медикаменты для быстрого, эффективного избавления от болезни. Минусом этих специалистов считается то, что они не повышают квалификацию из-за большой занятости, поэтому в их лечении в основном присутствуют только устарелые методы.

Молодой специалист, опираясь на достижения в области медицины, прекрасно разбирается в симптоматике, правильно назначает терапию. Такой гастроэнтеролог знает все передовые технологии для борьбы с заболеванием, новые медикаменты и профилактические способы. Выбирая специалиста, обратите внимание на отношение доктора к своему пациенту, его заинтересованность.

Диагностика болезни врачом

Чтобы подтвердить диагноз, врач прибегает к таким обследованиям:

Иногда лечащий врач принимает решение назначить дополнительные тесты:

  1. Дыхательный тест. Во время данной процедуры больному дают выпить бесцветную жидкость с частицей углерода, затем он должен выдохнуть воздух в целлофановый мешочек.
  2. Анализ желудочного сока делают с помощью специального зонда, вводящегося пациенту в рот.
  3. Рентген. Перед процедурой больной выпивает жидкость с барием.

Первым действием после изучения всех анализов доктор должен назначить щадящую диету страдающему гастритом, а также уведомить о противопоказаниях. Из рациона больного должны быть исключены жирная, острая, вредная пища, раздражающая желудок и провоцирующая дальнейшее развитие недуга.

Курс лечения от гастроэнтеролога

На начальном этапе лечения доктор может порекомендовать употреблять универсальные лекарства для снятия боли. Эти средства предназначены лишь для устранения признаков недуга, они не выполняют лечение организма. Во время перехода на второй этап, врач предлагает более сильные препараты, воздействующие на воспалительный процесс. Часто от гастроэнтеролога можно услышать совет прибегнуть к народной медицине. По утверждению специалистов, благодаря различным травяным настоям можно дополнить комплексное лечение, направленное на избавление от недуга.

Рекомендаций по лечению гастрита больной должен обязательно придерживаться, так как медикаменты и народные средства необходимо сочетать правильно.

Если у человека появляются первые признаки гастрита, стоит незамедлительно посетить гастроэнтеролога, это позволит своевременно выявить болезнь и начать её лечение, чтобы ещё более не ухудшилось состояние. Изначально можно обратиться к терапевту, который на основании жалоб и анализов направит к врачу узкой специализации.

Если пациент доверяет профессионализму и грамотности своего лечащего врача, в 60% случаях лечения заболеваний ЖКТ больной быстро поправляется. Запомните, здоровье дороже всего!

pobedigastrit.ru

Диагностика гастрита. Какие анализы сдают при гастрите?

Диагностика самого распространенного заболевания пищеварительной системы не столько сложна для докторов, сколько неприятна для пациентов. Но все же болезненных ощущений процедуры ФГДС или биопсии гастрита почти не доставляют, чего не скажешь о самом заболевании. Кроме того, необходимо провести лабораторные исследования крови, позволяющие точно поставить диагноз. Сдать анализы на гастрит как можно раньше – гораздо более разумный шаг, чем слишком поздно обнаружить язвенную болезнь или трудноизлечимую злокачественную опухоль.

Диагностика гастрита

Любая диагностика начинается с осмотра пациента врачом. Первоначально проводится клиническое обследование, при котором врач определяет состояние кожи и прощупывает живот в области желудка: если пациент страдает гастритом, боль при пальпации обостряется.

Клинический осмотр может дать лишь предположение о заболевании желудка. Чтобы выяснить характер и степень повреждения органа, необходимы инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Гастроскопия (или фиброгастродуоденоэндоскопия, ФГДС) представляет собой исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью прибора гастроскопа – зонда, снабженного камерой. Врач-эндоскопист видит состояние слизистых оболочек органов во время самой процедуры, а при необходимости делаются фотоснимки или видеозапись изображения с камеры.

ФГДС позволяет провести дифференциальную диагностику гастрита с язвенной болезнью, а также определить локализацию гастрита и его тип: эрозивный или неэрозивный. Эрозивный (или коррозивный) гастрит – это разновидность острого гастрита, возникающая на фоне воздействия токсических веществ (кислоты, щелочи, спиртного, нестероидных противовоспалительных средств) и сопровождающаяся глубокими повреждениями слизистой желудка – эрозиями. Неэрозивный гастрит связан с поражением верхнего слоя слизистой желудка, но при длительном течении может перейти в хроническую форму или в язву.

Гастроскоп дает возможность проводить не только зрительную диагностику желудка, но и брать пробы его содержимого (желудочного сока) и тканей, другими словами, – проводить pH-метрию и биопсию.

Биопсия – это извлечение фрагментов слизистой желудка для проведения их лабораторного исследования. Такой метод очень информативен для изучения диффузных (а не точечных) поражений слизистой, образцы берут, как правило, в трех разных отделах желудка. Процедура безболезненна и безопасна, не требует дополнительной анестезии, забираемые для анализа участки слизистой очень малы и отщипываются лишь с поверхности оболочки.

Метод pH-метрии заключается в исследовании кислотности желудка, а также двенадцатиперстной кишки и пищевода. Уровень кислотности желудочного содержимого позволяет судить о наличии воспалительного процесса.

Процедура pH-метрии имеет несколько методик проведения. При экспресс-анализе в желудок через рот вводится тонкий pH-зонд, снабженный специальными электродами для измерения кислотности в разных отделах желудка. Суточная pH-метрия – это изучение кислотности в желудке в течение 24 часов и более. В этом случае зонд вводят в орган через нос, а на пояс пациенту надевают прибор для измерения pH – ацидогастрометр, регистрирующий динамику изменений кислотности. Технически усовершенствованный вариант суточной диагностики – заглатывание мини-капсулы, которая прикрепляется к стенке пищевода и передает информацию на ацидогастрометр. Через несколько дней капсула самостоятельно открепляется от пищевода и естественным образом выходит из ЖКТ. Эндоскопическая pH-метрия предполагает проведение процедуры во время ФГДС, в этом случае pH-зонд находится внутри трубки гастроскопа.

Исследование желудочного сока также производится методом зондирования. Пробы желудочного содержимого берутся с помощью специальных инструментов, встраиваемых в гастроскоп. Как правило, перед данной процедурой пациенту дают так называемые пробные завтраки, стимулирующие выработку желудочного сока. Анализ желудочного содержимого позволяет определить не только сам факт гастрита, но отчасти и его природу: при заболевании, вызванном Helicobacter pylori, в желудочном соке содержится много гастрина.

Не во всех случаях разрешается зондирование желудка (например, после операций, при стенозе органов). Тогда возможно измерение уровня кислотности с помощью ацидотеста: пациент принимает специальные препараты, которые при взаимодействии с соляной кислотой в желудке образуют красители, выявляемые в моче.

Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, возможно несколько видов исследований: лабораторный анализ кала или биопата (образцов слизистой желудка), анализ крови на антитела к данной бактерии, а также респираторный тест. При последнем способе диагностики гастрита пациенту дают выпить сок, в котором растворен карбамид (мочевина) с меченым атомом углерода. Helicobacter pylori имеет способность быстро расщеплять карбамид, увеличивая выделение углекислого газа при выдыхании. Именно исследования уровня CO2 в выдыхаемом воздухе позволяет сделать вывод об инфицировании пациента.

Рентгенологический метод также применяется в диагностике гастрита, но находится на втором месте по информативности после гастроскопии. За 12 часов до исследования пациент не принимает пищу, а для проведения рентгенографии заглатывает контрастное вещество. Врач осматривает желудок при нескольких положениях тела пациента. Рентгенологическое исследование позволяет увидеть рельеф органа, оценить его тонус, выявить наличие гастрита, язвы, опухоли. Признаком гастрита во многих случаях являются характерные изменения рельефа слизистой, но зачастую, чтобы выявить постоянство этих изменений, необходимо проводить процедуру повторно.

Все указанные методы полезны для диагностики хронического гастрита. При острой форме заболевания (на ранней стадии) первичны осмотр больного и сбор анамнеза. В некоторых случаях для диагностики острого гастрита применяются ФГДС и биопсия слизистой.

Для диагностики гастрита у детей помимо анализов применяют гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости. Лишь в случаях затруднения в постановке диагноза прибегают к забору образцов желудочного сока и слизистой, pH-метрии, рентгенографии с контрастным веществом.

Дифференциальная диагностика гастрита

Острый гастрит имеет сходные симптомы с рядом других заболеваний органов брюшной полости (острыми формами холецистита и панкреатита, язвой желудка, инфарктом миокарда), инфекционными болезнями, сопровождающимися диспепсией (брюшным тифом, менингитом, скарлатиной).

Для дифференциации гастрита с другими болезнями органов брюшной полости показателен анализ крови (общий анализ, тест на альфа-амилазу). Позволяет различить заболевания и получить более полный анамнез.

Так, при остром панкреатите больные жалуются на непрекращающиеся интенсивные боли в животе, часто опоясывающие, общее тяжелое состояние. Острый холецистит начинается сильными болями, сначала в виде схваток, а затем переходящих в постоянные. При этом боль локализуется в правом подреберье и отдает в правую верхнюю часть туловища, а также нередко наблюдается высокая температура тела – 38–39 градусов.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется характерной периодичностью болей: через час-два после еды, натощак (ночью), а также их обострением осенью и весной и облегчением после рвоты. Эффективно для проведения дифференциальной диагностики язвы и гастрита рентгенологическое исследование, гастроскопия.

Важно различать острый гастрит с инфарктом миокарда. Во втором случае больные отмечают у себя стенокардию, повышенное давление, сильные боли за грудиной. Главное, что нужно сделать для различения этих недугов, – электрокардиограмма.

Хронический гастрит в разных его формах следует дифференцировать с язвенной болезнью и раком желудка, неврозом органа (синдромом раздраженного желудка), снижением секреторной функции органа, атрофией желудочных желез (ахилией). При различении хронического гастрита со злокачественной опухолью необходимо проведение рентгенографии, множественной биопсии. При неврозе желудка (обычно у больных ВСД) и функциональной ахилии (обычно у пожилых) изменений слизистой оболочки не наблюдается.

Анализы на гастрит

Согласно действующим в России «Стандартам (протоколам) диагностики и лечения болезней органов пищеварения» (1998 г.), для выявления гастрита необходимо сдать следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Исследование биопата слизистой оболочки желудка
  3. Два-три теста на выявление Helicobacter pylori, включая цитологическое исследование эндоскопического материала на наличие этой бактерии ( исследование №514 ).

В общем анализе крови при гастрите выявляется снижение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а также изменение соотношения разных видов лейкоцитов, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Биохимический анализ крови может основываться на разного рода показателях:

  • Недостаток пепсиногенов I и II – предшественников образования желудочных ферментов – является признаком гастрита.
  • Снижение общего белка, повышение гамма-глобулинов и билирубина свидетельствуют об аутоиммунном гастрите.
  • Наличие антител IgG, IgA и IgM к Helicobacter pylori – показатель гастрита, вызванного этой бактерией.
  • Повышение уровня альфа-амилазы и альфа-амилазы панкреатической говорит о том, что больной страдает панкреатитом, а не гастритом.
  • Увеличение активности кислой фосфатазы кислой тоже указывает на панкреатит.
  • Цитологическое исследование исследование эндоскопического материала на наличие Helicobacter pylori.

Главное, что требуется от пациента – при появлении подозрений на гастрит посетить врача (не только терапевта, но и гастроэнтеролога) и пройти все назначенные обследования. Учитывайте при этом, что информативность инструментальных методик близка к 100 процентам. А выявляющие гастрит анализы нужно сдавать в комплексе, что поможет определить форму и степень развития гастрита, отличить его от схожих недугов.

www.kp.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.