Гастроскопия больно это – учимся глотать кишку так, чтобы проверить желудок просто, больно ли делать и как пережить введение трубки?

Содержание

Больно ли делать гастроскопию

Гастроскопия — одна из самых популярных в мире процедур. Она помогает точно определить состояние желудочно-кишечного тракта и обнаружить проблемы, которые могут беспокоить человека. Сделать гастроскопию может только врач, поскольку здесь необходим определенный уровень квалификации. В каких же случаях процедура показана, и может ли она вызвать болевые рефлексы? Рассказываем.

Показания к прохождению

Далеко не каждому пациенту эндоскопэндоскопнужно подвергать себя подобным манипуляциям. Обследование проводится при помощи эндоскопа — специального прибора, на конце которого установлена крошечная видеокамера. С его помощью специалисты определяют состояние желудка и те проблемы, которые актуальны в данном клиническом случае.

Чаще всего анализ назначают в следующих случаях:

  • при возникновении полипов для их иссечения;
  • при наличии повышенной кислотности в ЖКТ;
  • при наличии язвы гастроскопия может проводиться для выявления заболевания и нанесения на пораженную область лекарственных препаратов;
  • для извлечения инородных тел также назначается процедура;
  • при подозрении на заражение бактерией хеликобактер пилори практически всегда проводится исследование с помощью эндоскопа.

Больно ли делается гастроскопия? Это всегда актуальный вопрос, ведь процедура сама по себе кажется как минимум страшной. Через ротовую полость в организм человека внедряется тонкая трубка. Она через горло проходит до самого желудка. Однако сейчас без данного метода просто не обойтись, ведь в сложных случаях, когда стандартные заборы крови бессильны, только гастроскопия способна помочь в определении диагноза.

Доверить процедуру можно лишь опытному специалисту, который должен заранее рассказать обо всех нюансах проведения и о возможных неприятных ощущениях.

Способы проведения гастроскопии

Такое обследование желудка не вызывает серьезных болевых ощущений, и все из-за того, что врачи давно научились деликатно проводить забор анализов. Какие варианты процедуры считаются наиболее распространенными:

  1. Классическая гастроскопия,нанесение лидокаина
    нанесение лидокаина при которой на корень языка наносится Лидокаин. За счет действия препарата человек не чувствует боли и легко переносит обследование.
  2. Гастроскопию могут провести, пока человек спит. Для этого ему внутривенно вводится седативный препарат согласно возрастной норме.
  3. Также в некоторых клиниках могут провести трансназальную гастроскопию, при которой специальный зонд диаметром не более 6 мм вводится в организм через носовые пазухи. Зонд не задевает корень языка и не вызывает рвотный рефлекс.

Процедура без наркоза практически не проводится и все из-за того, что подобные анализы могут сказаться на самочувствие человека. Если избирается второй способ, то необходимо четко регулировать дозу седативного препарата в зависимости от возраста человека. Замечательно, если пациент придет на обследование не один, ведь кто-то должен проследить за тем, как больной после применения седативных средств доберется до дома.

За счет обезболивания неприятные ощущения во время процедуры не чувствуются. Однако человек может столкнуться с ними уже после того, как наркоз перестанет работать. Какие же неприятные ощущения чаще всего настигают пациента после такоговздутие живота

вздутие животаобследования желудка? Среди них:

  1. Кровяная рвота.
  2. Вздутие живота и сильные боли.
  3. Спазмы в желудке.
  4. Ощущение сухости и жжения в горле.
  5. Диарея и понос после процедуры.

Здесь все сугубо индивидуально, и процедура может пройти вообще безболезненно для человека. Однако важно, чтобы и сам пациент соблюдал многочисленные правила проведения гастроскопии. После обследования нельзя курить в течение часа, так как это раздражает ротовую полость и горло. Не рекомендуется употреблять горячую или слишком острую пищу, так как это может вызвать раздражение уже в самом желудке.

Если после анализа появились некие тревожные симптомы, да еще и в большом количестве, следует немедленно пройти повторное обследование. Возможно, специалист осуществил гастроскопию некорректно и задел внутренние органы. Обычно восстановление происходит быстро, и уже через 24 часа больной может вернуться к нормальной жизни. Результаты анализа становятся известны примерно через 3–4 дня.

Чего нельзя делать перед прохождением процедуры

Гастроскопия — довольно специфическая процедура, и чтобы не болеть после нее еще больше, необходимо учитывать массу нюансов. Чаще всего врачи вносят следующие ограничения в повседневную жизнь человека:

  • ему нельзя курить по крайнейнельзя куритьнельзя куритьмере за 3–4 часа до проведения процедуры;
  • не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до гастроскопии, поскольку это может заметно повысить рвотный рефлекс;
  • не следует есть за 8–12 часов до обследования, поскольку остатки еды в пищеводе и желудке могут затруднить обследование;
  • не рекомендуется употреблять воду за 2–3 часа до приема у врача;
  • таблетированные медикаменты также не нужно употреблять перед этой процедурой.

Врачи рекомендуют строго соблюдать эти правила, поскольку в противном случае риск возникновения болезненных последствий гастроскопии вырастает. Следует ввести жесткие ограничения в еде, поскольку забитый желудок заметно повышает риск получения неинформативных результатов. Иногда из-за несоблюдения вышеуказанных требований врачам приходится проводить обследование повторно.

Также при гастроскопии важно сохранять правильное положение и абсолютное спокойствие. Если человек будет все время активничать, то боль от процедуры окажется куда более серьезной.

Как проводится процедура

Для начала человеку необходимовведение зондавведение зонда занять положение лежа на правом боку, после чего ему в рот вставляется загубник, предотвращающий прокусывание зонда. Далее трубка внедряется в организм через отверстие, а пациент дышит через нос. Слюна удаляется изо рта специальным отсосом.

Если стенки желудка требуется расправить, вдувается воздух через эндоскоп. Обычно обследование занимает не более десяти минут. Однако если пациент постоянно дергается и мешает врачу, процедура может немного затянуться.

На кончике эндоскопа есть специальное приспособление, с помощью которого на анализ можно взять кусочек ткани со стенок желудка. Благодаря этому удается поставить более взвешенный, правильный диагноз.

Гастроскопия для беременных

Многие дамы в интересном положении интересуются, опасно ли делать гастроскопию и больно ли это для их ребенка. Врачи сходятся во мнении, что такой забор материала для анализа абсолютно безопасен для беременных женщин, но здесь важно соблюдать следующие условия:консультация гинекологаконсультация гинеколога

  • не принимать пищу за 6–7 часов до начала процедуры;
  • проводить анализ только на 1–2 триместре и лишь после консультации с гинекологом;
  • обязательно проводить обезболивание при помощи Лидокаина.

Проводить обследование в случае с беременными дамами можно лишь после консультации с врачом. Без этого риск столкнуться с патологиями и неприятными последствиями для здоровья мамы и малыша очень велик.

Возможность седации, то есть погружения в сон, имеется, но важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на предлагаемые препараты.

Благодаря гастроскопии можно поставить точный диагноз, устранить проблемы с функционированием ЖКТ. Однако многих пациентов смущает возможная болезненность ощущений. Несмотря на то что больному внедряется зонд в горло и пищевод, это совсем не вызывает неприятных ощущений. При правильно проведенной гастроскопии даже легкое жжение в горле пропадает уже через пару часов, не оставляя и следов.

Зачем нужна гастроскопия? | «Московский Доктор»

Гастроскопическое исследование пугает многих. Большинство страхов относятся к детским переживаниям с не самым приятным опытом. Но инструментальные технологии в медицине не стоят на месте – в наши дни развитие позволяет проходить процедуру гастроскопии безболезненно. Уровень опасений по-прежнему велик, и чтобы оставить их далеко позади, необходимо понять, что представляет современная

гастроскопия.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопическое исследование (ФГДС или ЭГДС) назначается для подробного изучения органов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Метод в подробностях позволяет увидеть мельчайшие изменения в состоянии стенок этих органов, при необходимости взять биопсию и ввести лекарство. По сравнению с УЗИ или рентгеном гастроскопия на некоторых этапах значительно более информативна.

Как проводится гастроскопия?

1. Процедура гастроскопии проводится с помощью эндоскопа – длинной, гибкой и тонкой трубки, внутри которой спрятана оптоволоконная система, а на конце располагается специальная камера, передающая изображение на монитор.

2. Пациент укладывается на кушетке в удобной, для врача позе: на левом боку с ногами, согнутыми в направлении живота.

3. После проведения анестезии в рот вставляется специальный нагубник, через него вводится эндоскоп, постепенно проходя через пищевод, желудок и 12-перстную кишку.

Способы анестезии при гастроскопии

Условно способы анестезии делят на общеприменимую местную анестезию и три вида наркоза для тех, кто не смог унять свой панический страх.

• Местная анестезия. На корень языка разбрызгивается специальный спрей, что позволяет глоточному кольцу онеметь и снизить рвотный рефлекс. Способ не только безопасный и позволяющий безболезненно провести процедуру, но и самый распространенный в силу своей эффективности. Секрет заключается в сознательном состоянии обследуемого, что гарантирует лучший обзор из-за находящихся в тонусе стенок желудка.

• Седация с помощью внутривенного введения анестетиков, как правило, пропофола или мидазола. При этом пациент погружается в состояние легкой дремоты с отрывом от окружающей действительности. Внимание! Садиться за руль после этого запрещено.

• При необходимости взятия проб тканей для дальнейшего гистологического анализа или удаления полипов проводится кратковременная общая анестезия, длительностью до 15 минут. Такой вид наркоза так же называют краткосрочным медицинским сном. Присутствие анестезиолога при проведении процедуры - обязательно!

• Общий наркоз. Гастроскопия под общим наркозом

проводится в исключительных и зачастую экстренных случаях: от лечения язв и прижигания эрозий до купирования кровотечений. Общий наркоз подразумевает под собой интубацию пациента – введения трубки, обеспечивающей проходимость дыхательных путей.

Так больно ли это?

Опытный гастроэнтеролог, регулярно проводящий процедуру, и любой пациент, прошедший в последние годы гастроскопию, ответит: не очень приятно? Да, возможно. Больно? Нет.

Очень важно при прохождении гастроскопического исследования сохранять спокойствие, внимательно слушать своего врача и следовать его наставлениям: как правильно дышать, не сбиваясь с ритма, когда задержать дыхание; когда сглатывать нельзя, а когда, наоборот, нужно. При соблюдении этих условий, а так же при правильной подготовке, удастся свести к минимуму любые неприятные ощущения. И получить самые информативные и достоверные данные для:

- Постановки диагноза. - Последующего лечения и/или его корректировки. - Выздоровления. - Жизни без боли.

Больно ли при гастроскопии? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Что такое гастроскопия

Гастроскопия — это очень популярный и эффективный метод диагностики различных заболеваний пищеварительного тракта. Суть его заключается в том, что пациенту через рот вводят трубку, на конце которой находится специальная фото- или видеокамера. Она постепенно продвигается вниз по пищеводу, доходит до желудка и луковицы 12-ти перстной кишки.

Процедуру проводит доктор, имеющий особую специальность — врач-эндоскопист. Он владеет методикой проведения различных эндоскопических процедур: гастро-, колоно-, ректо-, бронхоскопия. На мониторе он видит изображение, которое поступает с видеокамеры, расположенной на конце трубки, и оценивает результаты.

Зачем нужна гастроскопия

Многие люди, которым доктор дает направление на гастроскопию, задаются вопросом: зачем нужно проходить это неприятную процедуру? Неужели в век современных технологий нечем ее заменить? Есть же ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография?

Однако эндоскопия — это уникальный метод обследования, который позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и луковицы 12-ти перстной кишки. Доктор может достаточно быстро установить наличие эрозий, язв, кровотечения и даже рака.

К тому же во время гастроскопии можно взять небольшой фрагмент ткани и быстро в условиях эндоскопического кабинета выявить наличие хеликобактерной инфекции с помощью простого теста.

Доктор также может взять биопсию того участка слизистой, который вызывает у него сомнения, например, при подозрении на его злокачественный характер, и отправить результат на гистологическое исследование.

Помимо этого, врач может проводить небольшие, но очень важные хирургические вмешательства, например, прижигать язвенные дефекты или ушивать их, удалять полипы, останавливать желудочно-кишечное кровотечение, вводить в слизистую специальные лекарства.

В результате, гастроскопия действительно оказывается уникальным и незаменимым методом диагностики и лечения, не имеющим аналогов.

Как проводят гастроскопию

Любой человек перед проведением гастроскопии очень волнуется. Процедура проводится обычно в состоянии полного сознания, то есть пациент все видит, чувствует и понимает. Те времена, когда для гастроскопии применялись жесткие и толстые зонды, к счастью, прошли, на замену им пришли тонкие и аккуратные трубочки. Их диаметр не превышает 10 мм, но чаще всего применяют те, что имеют в просвете 6-8 мм, а это совсем не много.

Перед началом процедуры врач беседует с пациентом, спрашивает его о переносимости лекарств. Из направления врача становится ясно, какой отдел пищеварительной системы необходимо обследовать наиболее тщательно.

Затем пациенту на корень языка прыскают раствор местного анестетика, чаще всего это бывает лидокаин. Это нужно, чтобы его обезболить, ведь наиболее неприятными являются именно первые секунды введения трубки.

Далее врач укладывает пациента на бок, вставляет ему в рот загубник, чтобы не прикусить трубку, а затем начинает аккуратно вводить зонд. Зонд постепенно и медленно продвигается вниз по пищеводу, желудку и доходит до луковицы 12-ти перстной кишки.

В результате доктор продвигает трубку на глубину 50-60 см, что зависит прежде всего от антропометрических данных пациента.

Вся процедура занимает обычно 2-3 минуты, если требуются биопсия или какие-то хирургические манипуляции — то несколько дольше.

Больно ли при гастроскопии

Это самый главный вопрос, который волнует всех перед первым проведением этого исследования. В действительности, практически все люди могут перенести ее вообще без анестезии. Исключение составляют дети, люди, страдающие психическими заболеваниями, и пожилые люди: для проведения гастроскопии им требуется общая анестезия, иначе доктор просто не сможет сделать свою работу качественно. Всем остальным предлагают принять накануне успокоительный препарат или сделать укол.

Это обследование скорее неприятно, чем болезненно. И главная причина — рвотный рефлекс, который развивается по мере продвижения трубки по пищеварительному каналу.

Обезболивание корня языка его уменьшает, однако не устраняет полностью. Для того, чтобы снизить его риск, необходимо за 12 часов ничего не есть, не пить и не принимать никаких лекарств.

Во время гастроскопии очень важно сохранять спокойствие и ровно дышать носом. Нужно помочь врачу, тогда он закончит эту процедуру быстрее. Необходимо попытаться отвлечься и думать о чем-то постороннем, не концентрироваться на своих ощущениях и неловкости своего положения.

Гастроскопия под общим наркозом

Многие современные частные клиники предлагают проведение гастроскопии под общей анестезией. Действительно, для тех, у кого эта процедура вызывает панический ужас, это выход. Однако необходимо помнить, что любой общий наркоз — это риск, причем риск очень серьезный.

Организм может отреагировать на лекарства для общей анестезии непредсказуемо, поэтому ее должен проводить только квалифицированный врач-анестезиолог-реаниматолог.

Перед анестезией необходимо полное и обширное обследование. И если в отношении оперативного вмешательства эти хлопоты обоснованы, так как никакой альтернативы нет, то так ли нужна анестезия для банальной гастроскопии — большой вопрос.

Даже если процедура пройдет успешно, то последствия общего наркоза могут возникнуть и спустя какое-то время. Это могут быть головные боли, снижение памяти и работоспособности, сонливость. Поэтому нужно несколько раз подумать: может быть стоит все-таки перетерпеть эти неприятные 2-3 минуты, ведь в действительности, это не так уж и трудно. Уже через 10 минут человек забудет о том, что только что перенес.

Гастроскопия — серьезный инвазивный вид исследования, поэтому проводить ее стоит в проверенных клиниках, имеющих на это лицензию. Не стоит обращаться в медицинские учреждения сомнительного качества: здоровье дороже сэкономленных денег.

Нужно пройти гастроскопию? Установите приложение Medical Note, и мы подберем вам квалифицированного врача-эндоскописта. Это удобно и бесплатно!

ФГДС больно или нет?

У многих больных предстоящая процедура вызывает панический страх. Своим неправильным поведением во время обследования они делают эту диагностическую и лечебную манипуляцию очень дискомфортной для себя. В нашей статье мы расскажем – когда проводят эндоскопию и как нужно подготовиться пациенту к обследованию, чтобы легко его перенести. А также дадим ответ на вопрос о том, больно ли делать ФГДС.

гастроскопия

КОГДА НУЖНО ПРОХОДИТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ

Процедура ФГДС относится к одним из наиболее эффективных способов исследования в сфере гастроэнтерологии. Необходимость в прохождении процедуры возникает в случае следующих показаний:

  • при подозрении язвы желудка и кишечника;
  • при подозрении на эзофагит;
  • при наличии подозрений на новообразования в органах пищеварения.

При частых, постоянных или периодических жалобах на боли в желудке, а также при тошноте, появлении кислой отрыжки и нарушениях актах дефекации, врач также назначает пациенту прохождение обследования ЖКТ. Но помимо исследования, при помощи гастроскопии можно также проводить медикаментозное лечение. Такое лечение представляет собой обнаружение, а затем и остановку кровотечения при открывшейся язве.

Но и это еще не все, ведь при помощи ФГДС можно извлекать из ЖКТ различные инородные тела, которые были съедены. Большинство пациентов попросту бояться проходить данное обследование, особенно когда узнают детали и особенности его проведения. Бояться проходить ФГДС — это нормально, тем более что процедура действительно не самая приятная. Только чтобы своевременно диагностировать или устранить серьезные заболевания, потребуется решиться на гастроскопию.

гастроскопия

Больно ли делать ФГДС

Обследование верхних отделов пищеварительного тракта способно доставить массу неприятных ощущений. Немалая доля больных, которые на собственном опыте испытали на себе ощущения во время гастроскопии, уверяют, что это не больно. Вместе с тем, они отмечают, что ФГДС легче перенести, если врач будет использовать седацию или общий наркоз.

Полезно знать! Гастроэнтерологи предпочитают применять радикальные методы обезболивания лишь в крайних случаях, когда предполагается, что пациент не сможет адекватно перенести манипуляции.

Дискомфорт во время процедуры провоцирует шланг гастроскопа, который создает давление на корень языка. Определенную долю неприятных ощущений вызывает воздух, который врач подает при продвижении трубки прибора для лучшей визуализации. Он может достаточно сильно растягивать пищевод и желудок, в результате чего может появиться боль слабой и средней интенсивности.

Для пациентов, которые особенно сильно переживают, больно или нет делать гастроскопию, проводят предварительную разъясняющую беседу. Кроме того, врач вправе провести ряд тестов, направленных на установление границ болевого порога. Если он снижен, будет применена гастроскопия без боли под седацией или наркозом.

Правила подготовки

Во многих клиниках вместе с направлением на обследование пациенту всегда выдают брошюру, в которой детально описан план подготовительные мероприятий. Данные рекомендации стоит выполнить – от этого зависит, будут ли ощущения во время процедуры очень болезненными или нет.

  • не пить и не есть за 12 часов до выполнения манипуляции;
  • ужин должен состоять из легко усваиваемых и не раздражающих слизистую оболочку продуктов;
  • не употреблять острые, маринованные и сильносоленые блюда – они вызывают раздражение слизистых стенок органов, что снижает точность диагностики;
  • за двое суток до манипуляции исключить из рациона питания шоколад и орехи – они могут задерживаться в складках слизистых покровов и затруднять обследование;
  • не принимать медикаменты, если это необходимо – утренний прием лекарства лучше сделать инъекционно;
  • воздержаться от курения – эта вредная привычка способствует нервозности и непроизвольным мышечным сокращениям;
  • избавиться от чувства страха, поскольку негативный настрой провоцирует напряжение мышц пищевода – это затрудняет введение эндоскопического прибора;
  • знать о том, что слюнотечение и отрыжка во время процедуры – это нормальное явление, а медицинские работники проведут исследование с максимальной быстротой и минимальным дискомфортом.

Особое волнение у пациентов вызывает проведение биопсии, однако эта манипуляция проводится под местным наркозом, после ее завершения нет никаких последствий
Перед началом процедуры специалист, который будет осуществлять диагностику подробно расскажет пациенту о порядке ее проведения и возможных осложнениях.

гастроскопия

ПРОЦЕДУРА ИССЛЕДОВАНИЯ

Начинается процесс с того, что пациент подписывает документ о том, что он согласен на проведение ФГДС. После этого врач говорит принять соответствующую позу (гастроскопия проводится в положении лежа на левом боку), а затем смазывает ротовую полость специальным раствором. Это местная анестезия, которая позволяет снизить развитие рвотных позывов.

Когда все готово, то врач дает пациенту специальное кольцо на зубы, которое не позволяет закрыть рот. В это кольцо просовывается эндоскоп до того момента, пока прибор не достигнет необходимой цели.

Врач исследует визуально состояние желудка, кишечника или пищевода, после чего делает забор образца слизистой. Слизь желудка берется на анализ, что позволяет более детально исследовать и поставить диагноз. Проводится процедура гастроскопии в специально оборудованном кабинете. Стоит отметить, что в частых случаях зонд вводится через ротовую полость, но может также вводиться и через нос. После окончания процедуры врач извлекает зонд, и на этом весь процесс завершается.

Как пройти гастроскопию безболезненно

Наиболее важный аспект для безболезненного проведения ФГДС — правильная техника выполнения осмотра. Чем деликатнее врач продвигает трубку прибора, тем меньше риск возникновения у пациента неприятных ощущений во время процедуры. Тем не менее абсолютно безболезненная гастроскопия при отсутствии общего наркоза скорее исключение, чем правило. В любом случае специалист будет задевать слизистые оболочки краями трубки, вызывая естественную реакцию организма — раздражение слизистых оболочек и, возможно, даже легкая болезненность.

Несмотря на то, что в большинстве случаев проходит гастроскопия безболезненно, пациенты могут требовать использования общего наркоза или седации. В настоящее время только эти методы позволяют сделать ФГДС без болей и дискомфорта: в ходе обследования пациент спит и не ощущает позывов к рвоте, неприятных распирающих ощущений в грудине и в животе.

Важно! Пациентам, которым проводят гастроскопию под наркозом, предстоит более тщательная подготовка и обширные исследования, так как применяемые препараты имеют множество противопоказаний.

У 90% пациентов для ослабления неприятных ощущений достаточно использовать местные анестетики. Врач распыляет их на корень языка и ротовую полость, и уже через несколько секунд они утрачивают чувствительность.

гастроскопия

Дыхание во время процедуры для уменьшения боли

В современных медицинских центрах пациентов обучают грамотной дыхательной технике за несколько дней до ФГДС. Владение основами правильного дыхания поможет сделать обследование минимально неприятным.

Дышать нужно следующим образом: вдох и выдох осуществляется только носом (если попытаться сделать вдох ртом – слюна может попасть в дыхательный тракт и спровоцировать кашель). Дыхание должно быть медленным и глубоким (короткие резкие вдохи и выдохи нарушают процесс введения зонда, что приведет к травме пищевода).

Заключение

Совершенно безболезненная процедура возможна только в состоянии медикаментозного сна. Однако при правильном поведении пациента квалифицированный специалист введет эндоскопическое оборудование через специальный «загубник», который предотвратит рефлекторное сжатие зубов. Пациенту придется пережить только один неприятный момент – когда трубка гастроскопа надавливает на корень языка.

гастроскопия

При равномерном дыхании спровоцированный этим действием рвотный рефлекс быстро исчезает, в дальнейшем ощущается только наличие в пищеварительном тракте инородного тела.Правильное поведение пациента помогает врачу повести обследование с максимальной быстротой и исключает вероятность развития осложнений.
ИСТОЧНИКИ:
https://apkhleb.ru/endoskopiya/bolno-delat-fgsd-net

Больно ли делать гастроскопию | «Московский Доктор»

Постоянное усовершенствование методов исследования и аппаратов для них идут вперед семимильными шагами, а страх перед гастроскопией остается. Несмотря на новые технологии, перед глазами по-прежнему встает жуткий образ допотопного шланга, способного доставить не только чувство крайнего дискомфорта, но и боль.Соответственно и у каждого пациента возникает вопрос, больно ли делать гастроскопию? Однако лелеять и растить свой страх – свойственно человеку. Но ради своего здоровья – в первую очередь – стоит отвлечься от привычной боязни и взглянуть на мир гастроскопии по-новому.

Современное гастроскопическое оборудование

Эндоскоп (или гастроскоп) своими размерами и видом больше не внушает панического страха. Это всего лишь мягкая гибкая трубка. И тонкая: ее диаметр в настоящее время значительно меньше ширины пищевода, что позволит с легкостью пройти сквозь него.

Конец эндоскопа оснащен камерой и источником света – видеоизображение выводится на экран монитора в высоком качестве, отмечая малейшие детали и изменения, если таковые есть.

Общие сведения о процедуре гастроскопии

• Осмотр органов ЖКТ – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – с помощью гастроскопии позволит поставить более точный диагноз и подобрать верное в каждом конкретном случае лечение.

• Сама процедура, как правило, не занимает много времени: в среднем от 5-15 минут до получаса в крайних случаях.

• От человека, проходящего обследование, понадобится прислушиваться к командам-направлениям врача, лежать на левом боку с прижатыми в сторону живота коленями и держать во рту специальный загубник, через который и вводится эндоскоп.

• Общепринятая практика орошения раствором анестетика «заморозит» корень языка и глоточное кольцо, что снизит рвотный рефлекс.

• В сложных случаях можно обратиться к другим видам анестезии: седации или кратковременной общей анестезии.

Что требуется от самого пациента, чтобы гастроскопия прошла на ура и без боли

В гастроскопии нет ничего ужасного. Да, это не прогулка по саду, но и не по горячим углям. Следует признать, что боли эта процедура не принесет, минимум – чувство легкого дискомфорта. А чтобы свести к минимуму неприятные ощущения, нужно выполнить следующие нехитрые рекомендации.

• Как ни кощунственно это звучит, самое главное – перестать бояться. Моральная подготовка и готовность пройти процедуру для получения объективного результата позволит побороть излишнее волнение: чем меньше волнения, тем меньше выделяемой желудочной секреции и болезненных ощущений.

• За 2-3 дня до гастроскопии отказаться от жирной и острой пищи. Так же под запрет подпадает принятие алкоголя.
• Включить в рацион питания каши, говядину, рыбу. Питаться небольшими порциями.
• Избегать продуктов, способствующих газообразованию: сырые овощи, фрукты; черный хлеб, квас, газированные напитки; бобовые культуры; молочные и кисломолочные продукты.
• Последний прием пищи – за 6-8 часов до гастроскопии.
• Последний прием воды – за 2 часа до обследования. Иначе высок риск рвоты и невозможности достоверного исследования стенок внутренних органов.
• Отказ от сигарет за 3 часа до гастроскопии.
• Для прохождения обследования выбрать свободную одежду. Отказаться от тугих воротников, галстуков, поясов и любых стесняющих деталей.
• Меньше говорить за несколько часов до процедуры.
• Обязательно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на препараты, имеющиеся заболевания сердца и легких.
• Помочиться перед проведением гастроскопии.

Соблюдение всех этих несложных мер, а так же предварительная консультация врача-гастроэнтеролога позволит пройти гастроскопическое исследование без боли и потрясений.

Что такое ФГДС?Больно ли Это? Больно ли Это?

Это неприятная, зато быстрая процедура. Я бы не советовал обоезболивать (непривычно дышать, не чувствуешь, как в горле идет воздух и кажется, будто не можешь дышать (это пугает) . Ничего не есть вечером и утром перед процедурой. Там надо лечь на бок, глотать не придется, зонд сам под давлением подается в пищевод и дальше. Главное расслабиться, усиленно дышать носом, не хватать за руки врачей. Может быть небольшая рвота, могут слезы из глаз пойти. Это нормально. Все так проходят. Но - 2-3 минуты. И все кончено. Зато, если живот болел, перестанет.

Это исследование для выявления заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Проводиться строго натощак и заключается в введение эндоскопического зонда в эти органы. Возможно проведение этого исследования под наркозом.

Простым языком - это гастроскопия. Глотаете шланг с маленькой камерой и лампочкой на конце. Ощущения неприятные: рвотные позывы и не более того. Боли никакой не будет.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - метод исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Не больно, скорее ОЧЕНЬ НЕ ПРИЯТНО!

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - метод исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки. В основном ее применяют для подтверждения и исключения язвенной болезни, гастрита, новообразований желудка и 12-перстной кишки. Коенечно, это не весь перечень заболеваний, для диагностики который используется ФГДС. Во время этой процедуры врач в окуляр видит в каком состоянии находятся слизистые оболочки и при необходимости может произвести биопсию (взять маленький участок слизистой) для уточнения диагноза. Это очень информативный метод. Если у пациента выражен рвотный рефлекс, то применяются местные анестетики.

Фиброгастродуоденоскопия. Это не больно, немного неприятно. Процедура исследования желудка, когда тоненькую трубочку вводят через рот в желудок и смотрят его слизистую...

местно обезболят, неприятно но не больно -слезы сопли слюни

Как решиться на ФГДС или ФКС и не сойти с ума от страха

Вам необходимо пройти ФГДС или ФКС, а вы никак не можете заставить себя записаться на процедуру, наслушавшись отзывов знакомых, «глотавших шланг», и начитавшись «страшилок» в Интернете… А что скажут специалисты? Будет ли больно во время исследования? Сколько оно длится? Как проходит? Кому показано обязательно? Есть ли альтернатива? На эти и другие волнующие многих вопросы обстоятельно и откровенно ответил врач-эндоскопист клиники «Кивач» Кирилл ПЯТКИН.

— Давайте сначала разберемся с аббревиатурой: что такое ФГДС?

— Это фиброгастродуоденоскопия, или гастроскопия, – визуальный осмотр с помощью эндоскопа слизистой оболочки пищевода, желудка, начального отдела двенадцатиперстной кишки. Врач-эндоскопист во время исследования может увидеть различные патологические изменения – острые и хронические воспаления слизистой, участки эрозий, язв, различных гастритов, а также патологические образования, например, полипы – локальные разрастания слизистой оболочки.

— Обязательно ли «глотать лампочку», ведь сейчас многие заболевания внутренних органов можно выявить с помощью, например, анализов, томографии, УЗИ? В чем преимущество эндоскопического исследования?

— Все методы, будь то томография, к примеру, или рентгеноскопия (когда пациент выпивает контрастное вещество, обычно это барий, а затем делаются рентгеновские снимки) – эти методы в любом случае опосредованы снимком либо томограммой (послойным изображением). Если говорить об онкомаркерах, то это, опять же, опосредовано анализом.

А метод эндоскопического исследования дает врачу возможность заглянуть внутрь пациента. Суть эндоскопии заключена в самом названии: «эндо» означает «внутри», а «скопия» – «смотрю». То есть во время проведения гастроскопии врач оценивает все визуально. Также врач во время этого исследования имеет возможность взять материал на биопсию, если это необходимо. Никакие другие методы не имеют такой диагностической ценности, как визуальный осмотр через эндоскоп. В настоящее время гастроскопия – это самый информативный метод для оценки состояния слизистой пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки.

— Какие симптомы служат основанием для проведения гастроскопии?

— Самая распространенный симптом – это изжога, далее боли – как голодные, так и после еды, ощущение вздутия, ощущение непереваривания пищи. То есть любой дискомфорт верхних отделов живота, так или иначе связанный с едой, – это показания к гастроскопии.

— Вы в клинике «Кивач» также проводите ФКС. Что это за исследование и кому оно показано?

— ФКС (фиброколоноскопия) – это эндоскопический метод диагностики толстого кишечника. Показаний для колоноскопии много. Это ощущение несварения или вздутия, анемия (снижение гемоглобина), запоры по 3-4 дня, а также наследственность (если у кого-то из близких были опухоли кишечника, то надо проверяться регулярно), скрининг рака после 40 лет.

— Что можно выявить во время колоноскопии?

— Врожденное удлинение кишечника, частая патология – это удлинение сигмовидной кишки, которая проявляется в основном запорами. Также можно выявить наличие геморроидальных узлов, различные виды колитов. Основное назначение колоноскопии – исключить онкологию.

— Один из самых главных вопросов, который волнует каждого, кому назначают ФГДС или ФКС, — это больно?

— Гастроскопия скорее неприятна, чем болезненна. И главная причина – это рвотный рефлекс, который развивается по мере продвижения эндоскопа по пищеводу.

Что касается колоноскопии, то основные болевые моменты могут наступить, во-первых, когда эндоскоп проходит так называемые углы кишечника – их два: селезеночный и печеночный. Кишечник фиксирован к стенкам живота, и каким бы гибким не был эндоскоп, он изнутри кишечник чуть-чуть натягивает, это тоже может быть больно. Во-вторых, во время проведения процедуры мы кишечник изнутри раздуваем: подаем через эндоскоп углекислый газ, чтобы расправить кишечник и посмотреть все стенки. Это тоже определенный дискомфорт для пациента. Однако надо отметить, что все-таки всё очень индивидуально и зависит от болевого порога пациента. Кто-то лежит спокойно, так как у него нет болезненных ощущений, а у кого-то даже малейшее продвижение эндоскопа уже причиняет боль.

— Как с этой болью может справиться современная медицина?

— Мы в клинике «Кивач» используем медикаментозный сон – внутривенную седацию. В вену ставится тоненький пластиковый катетер, который может находиться там длительное время, и через него подается препарат (мы используем пропофол). Пока дозированно, через специальный аппарат подается пропофол, пациент спит. Как только мы исследование завершили – введение препарата прекращается, через 5-10 минут пациент просыпается, а через 20-30 минут он уже в состоянии встать на ноги, переодеться, встретиться с доктором и обсудить результаты исследования.

— В чем плюсы процедуры под седацией?

— Ну, во-первых, снимаются все дискомфортные ощущения, в том числе и болевые. Во-вторых, если необходимо применить какие-то вмешательства, будь то биопсия или удаление образований, то удобнее это делать, когда пациент спит. Исключены рвотные позывы во время гастроскопии. Седация – это не тот наркоз, который применяется во время полостных операций: здесь пациент дышит сам, это глубокий физиологический сон. Во время процедуры, если есть необходимость, можно даже разбудить пациента, допустим, если надо попросить его аккуратно повернуться на бок. То есть это управляемый сон.

Однако седация противопоказана тем, у кого аллергия на яичный белок (так как пропофол – на его основе), арахис и сою.

Естественно, перед седацией проводится обследование сердечной деятельности, дыхательной деятельности, берутся анализы. Это все оценивается в совокупности. Если по сопутствующей патологии нет никаких противопоказаний, то есть лишь одно ограничение – вышеназванная аллергия.

— Как часто гастроскопию и колоноскопию назначают в паре: ФГДС + ФКС?

— Практически всегда. И у нас в клинике «Кивач», как правило, они проводятся под седацией. За эти два исследования врач может посмотреть практически две трети желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок, начальный отдел двенадцатиперстной кишки и толстый кишечник. Остается только тонкий кишечник, но по статистике процент каких-то образований, опухолей, заболеваний и т.д. тонкий кишечник в разы меньше дает, чем желудок и толстый кишечник.

— Сколько длится это общее исследование?

— Если нет технических сложностей, не нужно ничего удалять, какие-то вмешательства предпринимать, то исследование длится 30-40 минут. Это средние данные.

— Расскажите подробнее, как все проходит?

— Тому, кто хочет записаться в клинику «Кивач» на обследование, высылается анкета, которую он заполняет и отсылает в клинику. Врачи, эндоскопист и анестезиолог, изучив анкету, оценивают возможные риски и противопоказания.

В день обследования пациент приезжает в клинику, с ним беседует врач-эндоскопист, затем анестезиолог. Обсуждается, что беспокоит пациента, были ли раньше обследования, врач информирует о том, что и как будет происходить во время обследования, а также о возможных осложнениях. Пациент подписывает согласие на процедуру (в документе отражено все, что обсуждалось), далее он идет в кабинет, переодевается в специальное белье и ложится на стол. Медсестра-анестезист ставит пациенту катетер для седации, подсоединяет кучу датчиков для контроля сердечной деятельности, дыхания, на палец прикрепляется пульсоксиметр. Затем начинается введение препарата – пациент уснул. Врач сначала делает гастроскопию, смотрит верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если нужно, берет анализы, биопсию. Когда гастроскопия закончена, медсестра уносит гастроскоп в моечную, в специальную машину. Затем подключает колоноскоп, проводится колоноскопия. Точно так же, если нужно что-то взять или удалить, врач это делает. Закончили – отнесли колоноскоп в обработку. Всё. Дальше уже пробуждение пациента. Когда пациент пришел в себя, с врачом обсуждаются результаты исследования.

— Нужно ли как-то готовиться заранее?

— Перед гастроскопией необходимо 6-8 часов голодного промежутка. Как правило, это исследование мы стараемся назначать на утро, то есть достаточно утром не завтракать и не пить воды.

Для колоноскопии нужна подготовка – специальные препараты, которые обладают послабляющим действием, чистят кишечник. В основном это фортранс или пикопреп. Схему, как их принимать, мы всегда даем. И рекомендуемую диету мы также даем.

То есть гастроскопия – это голод. Колоноскопия – это определенные препараты плюс специальная диета. Жидкость и пища перед седацией строго ограничены, чтобы не произошло аспирации – проникновения желудочного содержимого в дыхательные пути.

— Есть ли противопоказания к проведению этих эндоскопических исследований?

— Противопоказания – это жизнеугрожающие состояния: инфаркты, инсульты. Как правило, все выясняется на этапе обследования до процедуры. Ограничение к процедуре – это прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), в данном случае исследование может быть проведено, но любые манипуляции со слизистой – нет.

— Ощущает ли пациент дискомфорт после процедуры?

— Да, дискомфорт иногда бывает, особенно после проведения колоноскопии. Это может быть ощущение вздутия, ощущение спазма в животе. Но мы в клинике «Кивач» для раздувания кишечника используем не воздух, а углекислый газ. Во-первых, он всасывается из кишечника в кровоток в 16 раз быстрее воздуха, а во-вторых, обладает определенным расслабляющим действием на мышцу кишечника.

— Исходя из своей практики, можете сказать, чего больше всего боятся пациенты?

— Диагноза: опухоли. И наркоза.

— Что вы обычно говорите своим пациентам перед началом исследования? Как-то настраиваете их?

— У нас диалог обычно конструктивно складывается, на доверии. Того, кто боится, мы успокоим. Тому, кто никогда этой процедуры не делал, расскажем, как все проходит, покажем инструменты, технику. Нужно будет – покажу видеозапись, естественно, обезличенную, что именно мы видим внутри, что мы можем сделать. Заинтересовать пациента надо, тогда страх уходит сразу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *