Гельминтозы — Википедия
Гельминтозы (лат. helminthosis, ед. ч.; от др.-греч. ἕλμινς или ἕλμινθος — паразитный червь, глист + -osis) — паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.
У человека зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви.
Плоские черви включают в себя несколько классов, ведущих исключительно паразитический образ жизни. У человека паразитируют представители классов Трематоды и Ленточные черви (Цестоды). Трематоды вызывают болезни — трематодозы, ленточные черви вызывают цестодозы, моногенеи — моногеноидозы (последние человека не поражают).
Среди кольчатых червей медицинское значение имеют пиявки, вызывающие гирудиноз.
Скребни вызывают акантоцефалезы.
Нематоды вызывают у человека и животных различные нематодозы.
Перечень червей-паразитов человека включает более 400 видов гельминтов[3], в т.ч:
Различают биогельминтозы и геогельминтозы:
- Биогельминтозы — это заболевания, при которых биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение бесполым путём. Человек чаще является конечным хозяином, реже — промежуточным.
- Геогельминтозы — инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве.
Гельминты, как правило, не могут размножаться в организме человека (за исключением остриц и некоторых других глистов). Это связано с особенностями жизненного цикла паразитов, при котором, хотя гельминты и выделяют яйца, но они не сразу становятся инвазионными.
Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. Гельминтами заражено более миллиарда человек[4].
Человек заражается в основном через пищу и воду, иногда (при анкилостомидозах, шистосомозах), паразиты внедряются через кожу. Трансмиссивно передаются возбудители филяриатозов. Реже, яйца паразитов заглатываются или вдыхаются с воздухом и пылью.
Источником возбудителя инвазии при гельминтозах является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки). При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) — только животные.
Заражение от человека к человеку наблюдается при энтеробиозе, гименолепидозе, стронгилоидозе.
Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов.
По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы. См. также Офтальмогельминтозы.
Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.
Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.
При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин-подобного фактора роста (IGF-1) и увеличение фактора некроза опухоли-a (TNT-a), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот.
Гельминтозы ухудшают течения сопутствующих заболеваний, негативно сказываются на росте, развитии и трудоспособности человека, угнетают его иммунную и нервную систему.
Новые данные показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th3 цитокинов, которые подавляют цитокины Th2, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулёзом после инфицирования M. tuberculosis.
В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико-социальный и экономический ущерб.
Гельминтозы снижают эффективность вакцинации.
Некоторые гельминтозы (шистосомозы, описторхоз, клонорхоз, см. Трематодозы) могут способствовать канцерогенезу (см. также Паразитарная теория рака).
Продукты метаболизма гельминтов способствуют изменению биоценоза кишечника и увеличению доли условно-патогенной и патогенной микрофлоры.
Прогноз зависит от возбудителя, интенсивности инвазии, органа-мишени. Прогноз серьёзный в случае поражения ЦНС, глаз, сердца.
Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.
При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.
В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.
Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.
Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипопротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.
Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, глаз и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.
Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.
Борьба с гельминтозами включает в себя лечение больных путём дегельминтизации, иногда удаления паразитов, борьбы ветеринаров, СЭС и т. д. с источниками инвазии, повышение навыков личной гигиены, правильное приготовление еды.
Иммунитет при гельминтозах нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.
Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и др. инфекциям.
После спонтанного выздоровления или дегельминтизации специфические антитела против гельминтов обычно исчезают через 6-12 мес.
- Гринберг А. И. Гельминтозы у детей. — М.: Медгиз, 1961. — 184 с. — 16 000 экз.
- Астафьев Б. А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека. — М.: Медицина, 1975. — 288 с. (Автореферат монографии)
- Гельминтозы человека: Эпидемиология и борьба / Ф. Ф. Сопрунов, Е. С. Шульман, Е. С. Лейкина и др.; Под ред. Ф. Ф. Сопрунова (СССР—СРВ). — М.: Медицина, 1985. — 368 с. — 9000 экз. (в пер.)
- Озерецковская Е. Е., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. Клиника и лечение гельминтозов. — Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1985. — 184 с. — (Библиотека практического врача. Инфекционные и паразитарные заболевания). — 19 000 экз.
- Петроченко В. И., Котельников Г. А. Гельминтозы птиц. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Колос, 1976. — 352 с. — 15 000 экз. (1-е изд. — 1963)
Инвазия глистами — как бороться и победить
Инвазия — это медицинский термин латинского происхождения. Обычно применяется в паразитологии и эпидемиологии в дословном понятии — нашествие, нападение. Подразумевает проникновение в тело хозяина (человека или животного) различных микроорганизмов, чаще всего червей.
Сегодня глистная инвазия — это широко распространенное и хорошо изученное явление. Науке знакомо 250 видов эндопаразитов, из которых более 90 зарегистрировано на территории России. Гельминты способны сосуществовать с хозяином продолжительное время, нанося огромный вред здоровью.
Современная медицина изучила и классифицировала паразитов, вызывающих инвазии
Глистная инвазия — чем опасны для человека черви?
Что же это такое — паразитарная инвазия? Говоря простым языком, это заражение глистами. Инфицироваться можно при контакте с больным человеком или животным, через немытые продукты или загрязненную воду.
Внимание. Нередко переносчиком паразитов становятся насекомые: мухи, тараканы и кровососущие (блохи, комары, оводы).
Гельминты, проникшие в объект инвазии, вызывают интоксикацию и повреждение тканей. Итогом их жизнедеятельности становится нарушение в работе различных систем и органов. Удерживаясь в теле человека с помощью присосок, зубов или крючков, черви вызывают поражение слизистых, сопровождающееся кровотечением.
Находясь в ЖКТ и забирая часть питательных веществ, глисты значительно ослабляют организм, вызывают анемию и авитаминоз. Как следствие снижается иммунитет, и объект инвазии начинает часто и тяжело болеть.
Особенно большой вред приносит способность личинок к миграции. Проникая через стенки кишечника в кровоток, черви достигают других органов, где и оседают. Место их локализации может быть разным: легкие, сердце, печень, мозг, глаза. При несвоевременном лечении или отсутствии такового гельминты могут практически полностью разрушить орган и вызвать тяжелые осложнения.
Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо диагностировать глистную инвазию на ранней стадии. Это поможет быстро вылечить патологию и сохранить здоровье. Но прежде чем начать терапию, следует узнать, какие черви способны паразитировать в организме больного, проанализировать присущие им особенности и симптомы.
Паразитарная инвазия — виды глистов
В медицине принято подразделять гельминтов на две основные группы:
- Тканевые паразиты. К ним относят цистицеркоз, эхинококкус гранулозус, легочного сосальщика Paragonimus westermani, описторхиов, трихинелл, филлярий и шистосом. Такие черви способны мигрировать и расселяться по разным органам.
- Полостные глисты. В эту группу входят гельминты, которые живут только в ЖКТ — острицы, аскариды, власоглав, лентец.
Места локализации разных видов червей
Глисты в теле человека обычно не размножаются. Исключение составляют острицы и карликовый цепень. Остальные виды гельминтов внедряются в объект на определенной стадии их жизненного цикла: яйцо, личинка или циста.Инвазия может иметь активный характер, когда червь вторгается в организм через кожу, и пассивный. В последнем случае инфицирование происходит с водой, пищей или грязными руками.
Многообразие паразитарных инвазий подразумевает весьма разнородную симптоматику. Рассмотрим основные признаки заражения, присущие в той или иной степени всем гельминтозам.
Как выявить глистную инвазию?
Симптомы глистной инвазии у взрослых напрямую зависят от вида паразитов, места их локализации и наличия сопутствующих заболеваний. Специалисты отмечают, что если в организме обосновалась одиночная особь, признаков недомогания долгое время не наблюдается. И лишь когда гельминт достигнет больших размеров, появляются первые симптомы заражения, которые пациенты нередко принимают за проявление других недугов.
К ранним признакам глистной инвазии относят:
- ничем ни объяснимая потеря веса при том же рационе;
- боли в ЖКТ, урчание, метеоризм, тошнота и рвота;
- кожная сыпь, дерматиты, зуд;
- нарушение стула;
- высокая температура в течение длительного времени;
- плохой или наоборот, повышенный аппетит на фоне похудения;
- слабость, потеря работоспособности, быстрая утомляемость;
- скрежет зубами во время сна;
- бледность кожи с оттенком синевы;
- сухой кашель без признаков ЛОР-заболеваний, одышка, свистящее дыхание.
Резкое снижение веса — один из первых симптомов глистной инвазии у взрослых
При длительном течении гельминтоза признаки инвазии становятся более выраженными и не заметить их трудно. К первичным симптомам добавляются новые:
- ухудшение состояния кожи, выпадение и ломкость волос и ногтей;
- кровоточивость десен и разрушение зубов;
- снижение иммунитета, которое выражается в частых вирусных инфекциях;
- депрессия, раздражительность, расстройства психики.
На медицинском осмотре врач может заметить увеличение лимфоузлов, изменение размеров печени и ее болезненность, признаки пневмонии.
Внимание. Основные проявления инвазии червями не специфичны. Они могут лишь побудить больного обратиться к специалисту.
Общий анализ крови при наличии глистной инвазии покажет снижение гемоглобина и эритроцитов. При этом лейкоциты и эозинофилы повысятся, увеличится скорость оседания эритроцитов. В биохимическом исследовании будет отмечено снижение уровня общего белка и рост специфических иммуноглобулинов.
Симптомы локальных инвазий
При внедрении червей в различные органы появляются признаки их поражения. Примером может стать увеличение печени при описторхозе, одышка и кровохарканье при инвазии легких.
Но существуют такие симптомы, которые характерны именно для данного гельминта. Появление червей под кожей, в глазах или кале трудно не заметить. В этом случае для диагноза не потребуется больше никаких проявлений.
Явным признаком энтеробиоза считается зуд в области ануса. Мелких червей можно заметить в кале или непосредственно около ануса. У женщин острицы нередко перемещаются к входу во влагалища, поэтому зуд появляется и в этой зоне.
Острицы часто вызывают зуд в заднем проходе
При обильной инвазии аскаридами может развиться непроходимость кишечника, для которой характерны сильные боли, вялая моторика, высокая температура и резкое ухудшение общего состояния пациента. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство.
Для инвазии эхинококком характерно развитие цист в пораженном органе. При их разрыве во время травмы или по другой причине происходит выброс огромного количества патогенного материала. Это состояние очень опасно для больного. Оно может закончиться токсическим шоком и «бешеным» развитием новых цист.
Таким образом, становится понятно, что глистные инвазии очень многолики в своих проявлениях, и без специфических методов борьбы с ними не обойтись.
Лечение паразитарных инвазий
Терапевтические мероприятия при гельминтозах взрослых так же разнообразны, как и возбудители. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого объекта инвазии и зависит от выраженности симптомов и локализации червей. Действие медикаментов должно быть направлено не только на уничтожение паразита, но и на устранение сопутствующих патологий и профилактику возможных рецидивов.
Внимание. Больные чаще всего не нуждаются в госпитализации. При строгом соблюдении рекомендаций врача терапия глистных инвазий возможна в домашних условиях.
Этиотропное лечение инвазий
К сожалению, гельминты оказывают мощное угнетающее действие на иммунную систему больного, получая взамен слабый и непродолжительный ответ. Поэтому на сегодняшний день иммунопрофилактика паразитарных заболеваний невозможна.
Лечение глистной инвазии у взрослых основано на применении препаратов, которые парализуют жизнедеятельность червей:
- Бильтрицид. Воздействует на большинство трематод и сосальщиков, плоских и ленточных паразитов. В низких дозах вызывает спастический паралич возбудителя. В более высокой концентрации средство разрушает наружный покров гельминта. В I триместре беременности и во время лактации препарат запрещен.
- Экстракт мужского папоротника. Вызывает паралич мускулатуры и гибель гельминта. К противопоказаниям относят язвенные поражения кишечника, беременность, патологии почек и печени, анемию и заболевания сердца.
- Фенасал. Действует только на зрелых червей. Разрушает переднюю часть глистов, вызывает их паралич и гибель. Паразит не выводится из ЖКТ и переваривается на месте. Особенно эффективен в начале заболевания. Средство не прописывают при патологиях сердца и печени.
- Альбендазол. Назначают при множественных глистных инвазиях. Нарушает питание и метаболизм в организме паразита, препятствует откладке яиц.
- Декарис. Вызывает паралич аскарид, остриц, власоглавов и лямблий. Побочные реакции: боли в ЖКТ, рвота и диарея. Противопоказан во время беременности.
- Вермокс. Показан при множественных инвазиях. Нарушает метаболизм и процесс репродукции червей. Не желательно принимать в период вынашивания ребенка.
- Пирантел. Действует как на половозрелых особей круглых червей и лямблий, так и на их личинки. Превышение дозировки может вызвать тошноту, рвоту и диарею.
Противоглистные препараты широкого спектра действия эффективны при инвазиях любого типа
Помимо этиотропной терапии для скорейшего выздоровления назначают поддерживающее лечение, которое призвано укрепить организм больного и улучшить его самочувствие.
Симптоматическая терапия при глистных инвазиях
Для уменьшения выраженности признаков острой инвазии, с которой пациент, как правило, приходит на прием к специалисту, назначают десенсибилизирующие средства: Кларитин, Супрастин. Дальнейшее лечение зависит от наличия сопутствующих заболеваний и местонахождения гельминтов.
В общем случае объекту инвазии назначают:
- сорбенты — активированный уголь, Алмагель, Маалокс, Полисорб, Энтеродез;
- желчегонные средства и препараты ферментов — Аллохол, Хологон, Фестал, Холензим, Панкреатин.
- гепатопротекторы — Эссенциале, Карсил, Гепабене и Урсосан
- обезболивающие лекарства — Баралгин, Спазмалгон,
- спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, Папаверин;
- антибиотики широкого спектра действия — Цефазолин, Ампициллин, Цефалексин, Гентамицин, Тетрациклин, Левомицетин;
- витаминные препараты и иммуностимуляторы.
В комплексную терапию глистных инвазий в обязательном порядке включают диету. Чаще всего больному назначают стол №5. Питаться следует дробно и маленькими порциями. Пища должна быть комфортной температуры, только отварная или запеченная. Из рациона рекомендуется исключить жирные, жареные, острые соленые блюда, крепкий кофе, газированные напитки и алкоголь.
Для лучшего выведения из кишечника останков погибших червей и продуктов их распада назначают слабительные средства: Дюфалак, Сенадекс, Нормазе.
Глистные инвазии во время беременности
Период вынашивания ребенка делает женщину очень чувствительной ко всякому роду внешних воздействий. Ее иммунная реакция заметно снижается и будущая мать с трудом противостоит всевозможным вирусам и паразитам.
Внимание. Глистные инвазии опасны не только для будущей матери, но и для плода. Гельминтоз истощает организм беременной, появляется риск проникновения червей в ткани малыша.
Как же бороться с паразитарной инвазией, чтобы не навредить ребенку? Ведь в аннотациях к противоглистным препаратам указано на невозможность их применения в интересном положении. А безвредные народные средства не всегда эффективны.
При появлении первых симптомов инвазии следует немедленно посетить врача. Он назначит оптимальную противоглистную терапию, реально оценив риски для малыша и матери. Самолечение в этом случае недопустимо.
Лечение глистных инвазии в период беременности должно начинаться со II триместра
Во время беременности допустимо принимать следующие противоглистные препараты:
- Пиперазин — поможет при инвазии острицами и аскаридами;
- Пирантел — показан при лямблиозе и круглых червях;
- Бильтрицид — эффективен против сосальщиков и ленточных паразитов.
Эти лекарственные средства назначают, как правило, со II триместра беременности. Этиотропную терапию отлично дополнят рецепты травников.
Нетрадиционные методы лечения паразитарных инвазий
Народная медицина может предложить немало натуральных снадобий для изгнания глистов. Кроме того, растения очень богаты витаминами и микроэлементами, которые помогут быстро восстановить организм после инвазии и медикаментозного лечения.
Чеснок
Жгучий овощ используют для приготовления настоек и клизм, эффективных при аскаридозе и энтеробиозе у взрослых. Рассмотрим несколько несложных, но действенных противоглистных рецептов на основе чеснока:
- Микроклизмы. В теплое молоко выдавливают несколько зубчиков чеснока, настаивают, процеживают и используют для клизм ежедневно перед сном. Терапевтический курс составляет не менее 5 дней.
- Тампоны с соком чеснока. Ватные тампоны смачивают в разведенном соке чеснока и вводят в задний проход на 15–20 минут 1 раз в день.
- Настойка на спирту. В водку выдавливают несколько головок чеснока и настаивают 2 недели. Готовую смесь принимают трижды в день перед едой.
Для профилактики глистных инвазий очень полезно регулярно употреблять чеснок в пищу.
Семена тыквы
Этот вкусный продукт медики нередко включают в состав противоглистной терапии множественных инвазий. Тыквенные семечки, благодаря входящему в них кукурбитину, препятствуют нормальной жизнедеятельности паразитов, а слабительное действие ускоряет выведение глистов наружу.
С терапевтической целью семена тыквы употребляют натощак вместо завтрака. Их необходимо есть сырыми, не менее 50 штук зараз. Лечение инвазии продолжают 6–7 дней. Через 20 минут после приема снадобья можно выпить касторовое масло или сок моркови с медом.
Семена тыква — эффективное натуральное средство против глистных инвазий
Еще одно очень вкусное лекарство от глистных инвазий — тыквенные семена с медом. Неочищенные семечки пропускают через мясорубку и соединяют с медом. Готовый состав хранят в холодильнике. Применять его можно как с лечебной, так и с профилактической целью.
Совет. Для борьбы с глистной инвазией применяют не только семена. Лечение отлично дополнит мякоть тыквы и сок.
Лекарственные травы от инвазии
Известно огромное количество растений, обладающих противоглистной активностью. Рассмотрим наиболее популярные, которые можно встретить во многих областях России.
Пижма
Считается ядовитой травой, поэтому использовать ее в лечении следует с осторожностью. Эффективна в отношении инвазий круглыми червями: аскаридами, острицами. Из цветков растения готовят противоглистный отвар, который принимают 2 раза в сутки перед едой.
Пижму запрещено использовать беременным и людям с заболеваниями печени.
Полынь
Для борьбы с инвазией взрослых применяют горькую полынь. Она обладает мощным противоглистным, очищающим и противовоспалительным действием.
Из травы готовят настои и отвары, используют ее в сухом виде. Порошок из полыни употребляют за 25–30 минут до еды, запивая стаканом воды.
Гвоздика
Благодаря содержащейся в ней горечи, гвоздика очень эффективна против инвазий. Траву используют как отдельно, так и в составе антигельминтных сборов. Для лучшего эффекта следует трижды в день жевать натощак бутон гвоздики.
Семя льна
Лен содержит в себе множество компонентов, которые губительно влияют на большинство паразитов, кроме аскарид. Обволакивая стенки кишечника, слизистая составляющая не позволяет червям крепиться к ним и повреждать, проникая затем в общий кровоток.
Семя льна применяют для лечения глистных инвазий
Кроме того, семена льна — это отличный растительный сорбент. Они связывают токсичные вещества и выводят их наружу.
Совет. Средства народной медицины не только эффективно дополнят медикаментозное лечение глистной инвазии, но и будут полезны в качестве профилактики.
Необходимо понимать, что гельминтоз любой разновидности может привести к неисправимым последствиям для здоровья больного. В медицине известны случаи, когда несвоевременное лечение или отсутствие такового приводило к летальному исходу. Поэтому, чтобы избежать вероятных последствий, при первых же симптомах инвазии необходимо как можно быстрее посетить специалиста.
Внимание! Данные материал является кратким. Перед приемом противогельминтных средств проконсультируйтесь с врачом и тщательно изучите инструкцию лекарственного препарата.
Более подробно о способах заражения, диагностике и терапии глистных инвазий расскажет видео :
Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна
Оценка статьи:
Загрузка…Поделиться с друзьями:
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Глистная инвазия: что это, причины, симптомы и лечение
Глистная инвазия — это проникновение паразитических червей (гельминтов) в организм человека и животных из окружающей среды.
На протяжении своего жизненного периода гельминт сначала развивается как яйцо, затем как личинка, а затем как взрослая особь. На территории России в данное время насчитывается приблизительно 60 видов гельминтов, около 20 видов наиболее распространенные.
Классификация
По классам разделяют:
- Круглые — нематоды (аскариды, онхоцерки, трихинеллы, острицы)
- Ленточные — цестоды (бычий, свиной цепни, широкий лентец)
- Сосальщики — трематоды (описторхоз)
По характеру заражения, то есть от кого, чего или откуда произошло проникновение, выделяют:
- Биогельминтозы (от промежуточного хозяина)
- Геогельминтозы (через почву)
- Контагиозные (от человека к человеку)
Разделяют на виды:
- Кишечные (те, что паразитируют в кишечнике)
- Тканевые (паразитируют в физиологических тканях – мышцах, печени, почках и т д.)
Причины возникновения
Ниже представлены самые известные представители гельминтов.
Аскаридоз вызывается аскаридами – круглыми кишечными червями. Занос происходит от употребления плохо вымытых корнеплодов с участков, на которых применялись натуральные органические удобрения (навоз). Дети могут заражаться на игровых площадках, где не производится санитарная обработка песочниц и всего участка вообще.
Аскариды
Взрослые особи обычно паразитируют в тонком кишечнике. Могут мигрировать внутри тела хозяина. В медицинской литературе по паразитологии описаны случаи нахождения аскарид в печени, легких, желудке, пищеводе.
Энтеробиоз – контагиозный гельминтоз, вызывается острицами – мелкими, длиной от 2 мм до 1 см. паразитами. Яйца остриц прозрачные. При попадании в ЖКТ человека из яйца выходят личинки, крепятся к слизистой кишечника и там питаются. 2 недели спустя острицы опускаются в прямую кишку, где в перианальных складках откладывают яйца. Чаще всего заражаются члены организованных коллективов, таких как детские сады.
Тениоз и Тениаринхоз – цепни (свиной и бычий), плоские черви, развивается при употреблении в пищу сырого или недостаточно хорошо приготовленного мяса говядины, мяса диких лесных животных (тениаринхоз), свинины (тениоз). Взрослые цепни паразитируют в тонком кишечнике. В длину достигают от 3 до 12 метров. Заразным материалом являются членики, из которых состоит тело червя.
Бычий цепень
При созревании они отделяются и выходят наружу при акте дефекации человека. В группу риска попадают любители блюд «с кровью», работники декретированных групп населения, задействованных на пищевых производствах продукции из свинины, из мяса крупного рогатого скота, охотники, малочисленные коренные народы, этнически живущие охотой и рыбалкой.
Описторхоз и дифиллоботриоз – паразиты, заражение которыми происходит от употребления в пищу рыбы и рыбных продуктов. Тело гельминта описторха маленькое, всего 8-14 мм, узкое до 3 мм. Тело гельминта дифиллоботриума очень крупное. Может вырастать до 20 метров. Попадая в воду, яйца паразитов живут в ней и принимают участие в пищевой цепочке «моллюск — рыба — человек». Чаще всего заражаются любители сырой и малосольной рыбы. В группе риска рыбаки, лица участвующие в первичной обработке улова, работники декретированных групп, задействованных на рыбных производствах.
Описторх
Трихинеллез – гельминт трихинелла, маленькая нематода длиной до 4 мм. Нематода живородящая. Поражает активные мышцы, которые обильно обогащаются кровью. Проникает из кишечника сквозь плотные ткани организма и вместе с кровью разносится по органам и мышцам. Заразиться можно при употреблении в пищу мяса диких животных (медвежатины, барсука), а также домашних свиней, содержание которых не организовано и не ограничено обычным рационом питания.
Трихинелла
Онхоцеркоз и лоаоз – паразитарные заболевания, передающиеся кровососущими насекомыми — мошками и слепнями, в слюне которых содержатся микрофилярии (личинки). Поражает лимфоузлы, соединительную ткань, кожу, глаза, мозговые оболочки, половые органы. Данные заболевания не характерны для территории России. Скорее они присущи для регионов Африки и Южной Америки.
Симптомы
Симптомы, вызываемые гельминтозами, необходимо дифференцировать с симптомами других заболевай.
Таблица 1. Дифференциация проявлений гельминтоза от клинических заболеваний
Симптомы при гельминтозах | Дифференциация | |
1 | Повышение температуры тела | Простудные заболевания, соматические, воспалительные процессы |
2 | Воспаление лимфоузлов | Паротит, соматические воспалительные процессы |
3 | Отеки | Болезни почек и мочевыводящих путей, беременность |
4 | Высыпания на коже | Угревая сыпь, фурункулез, аллергии настоящие |
5 | Боли в мышцах, суставах, органах | Ревматоидный артрит, грипп, болезни внутренних органов |
6 | Неврологические нарушения | Старческий возраст, осложнения после инфекционных заболеваний, труд на «вредных» производствах |
7 | Пожелтение кожных покровов, склеры глаз | Гепатиты, механическая желтуха, болезнь Жильбера. |
8 | Желудочно-кишечные проявления, рвота | Острые кишечные инфекции, дисфункции ЖКТ, пищевая токсикоинфекция |
9 | Снижение гемоглобина | Анемии настоящие, потеря крови. |
10 | Нарушение зрения | Глазные болезни, травмы, работа у сварщиков |
11 | Неприятный запах изо рта | Гингивиты, ацетонемия, заражение носоглотки палочкой Абеля-Лавенберга |
Ответом организма на развитие глистной инвазии является появление реакции:
- Немедленного типа – анафилактический шок, лихорадка, крапивница. Такие реакции более всего выражены в ранней стадии развития гельминтоза.
- Замедленного типа – воспаление стенок кишечника, бронхов, набухание соединительной ткани.
Продукты жизнедеятельности глистов изменяют микрофлору кишечника, нарушают обменные процессы, отравляют организм в целом. При раздражении нервных окончаний возникают вегетативные расстройства. Стимулируются к росту новообразования. Внешний вид гельминта может вызвать сильнейшее психическое потрясение.
Диагностика
Вследствие многообразия клинических симптомов проявления гельминтозов собирают эпидемиологический анамнез. Для того чтобы диагностировать паразитарное заболевание применяют комплексную методику обследования.
Паразитарные методики самые информативные. С высокой вероятностью могут определить вид гельминта. Здесь исследуются различные жидкости и выделения из организма человека, а также фрагменты паразита (либо червь целиком) выделенные заболевшим при физиологических оправлениях.
Морфологическая методика позволяет изучить микроскопически биоматериал, взятый у больного методом биопсии или пункции. Морфологическое исследование редкое, применяется при поражении гельминтами органов или тканей.
Клинические методики (рентген, УЗИ, МРТ, исследование выделений и крови по РА, ИФА, общие анализы) говорят о полной картине заболевания.
Метод УЗИ помогает выявить паразитарные заболевания чаще всего по косвенным признакам. При УЗИ поджелудочной железы будет видно увеличение тела железы в размерах и неравномерные уплотнения, особенно в головке. При УЗИ печени обнаружится о расширение общего желчного и печеночных протоков. То есть изменение органа будет видно отчетливо, но явная причина этого изменения видна не будет. И только при эхинококкозе УЗИ покажет кисты в печени, легких. Сам орган будет иметь нечеткие плотные края. Если имеются сомнения в ранней диагностике, то дополнительно применяют МРТ.
Лечение
Лечение предусматривает применение медикаментов. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство. Самые распространенные препараты:
При энтеробиозах:
- «Пирантел» назначают взрослым и детям старше 2-х лет 10 мг на килограмм веса однократно.
- «Вермокс» — той же возрастной категории 100 мг однократно.
- «Немозол» 400 мг однократно. При необходимости лечение повторяют с интервалом 2-3 недели.
При аскаридозе:
- «Немозол» взрослым и детям старше 2-х лет 400 мг назначают однократно.
- «Вермокс» тем же лицам 100 мг 2 раза в сутки в течение 3—х дней
- «Декарис» взрослым 150 мг, детям от 3 до 6 лет 25-50 мг; от 6до 10 лет 50-75 мг; от 10 до 14 лет 75-100 мг. Препарат применяется однократно, вечером. Лечение повторяют через 1-2 недели. Стационарное лечение не требуется, если только не нужно оперативное вмешательство.
При цепнях:
- «Бильтрацид» («Празиквантел», «Азинокс») назначают 25 мг на 1 кг веса на один прием.
- «Никлозамид» препарат назначают принимать 2 раза в день, утром и вечером, натощак. Пища во время лечения должна быть нежирной, жидкой. Суточная доза взрослым 2-3 грамма(1-1,5 грамма на прием). Детям в возрасте до 2-х лет 0,5 г в сутки, с 2 до 5 лет 1,0 г, с 6 до 12 лет 1,5 г. Таблетки разжевывают и делают глоток воды. Часа через 2 выпить стакан сладкого чая с сухарем или печеньем. Лечение проводится в стационарных условиях, параллельно излечивают развившуюся анемию.
Эхинококк излечивается только хирургически. Для предотвращения обсеменения производят пункцию кисты для удаления содержимого. В кисту вводят стерильный глицерин экспозицией на 10 минут, после чего и глицерин и кисту удаляют. Снизить инвазию можно при помощи ультразвука низких частот. Показана химиотерапия препаратом «Албендазол». Взрослым с нормальным весом выписывают по 400 мг дважды в сутки. Если масса тела меньше 60 кг, то суточная доза составляет 15 мг/кг. Делят так же на 2 приема. Лечатся 3-4 раза по 28 дней. Перерыв между лечением составляет 2 недели.
При сосальщиках:
- «Празиквантел» («Азинокс»). Назначают препарат из расчета 75мг/кг веса, применяют 3 раза в день. Между приемами интервал 4-6 часов, обязательно после еды. Максимальная суточная доза 6 гр. В острой стадии лечение препаратом проводится после устранения симптомов интоксикации и температуры. Лечение чаще всего проводится амбулаторно.
Профилактика
Профилактика — мероприятие направленное на выявление и лечение больных. Проведение санитарно-гигиенических и дезинвазионных мероприятий организовано как предупреждение загрязнений яйцами гельминтов объектов массового посещения людей. Лица, относящиеся к декретированным группам населения, на период лечения отстраняются от работы.
Профилактика в себя включает:
- Предупреждение загрязнение почвы гельминтами.
- Первичная обработка корнеплодов и зелени.
- Охрана внешней среды от заражения фекалиями.
- Выявление очагов и проведение мониторинга.
- Благоустройство населенных пунктов.
- Санитарный надзор за содержанием и убоем скота.
- Ветеринарный контроль сырой продукции.
- В эндемичных районах проведение массового обследования на гельминты.
- Обязательное обследование на гельминты дошкольников и школьников.
- Недопустимость кормления домашних животных зараженными продуктами.
- Грамотное строительство гидросооружений.
- Тщательная кулинарная и заготовительная обработка.
- Полное уничтожение тушь зараженных трихинеллезом.
- Проведение санитарно-просветительской работы.
Во время нахождения людей в эндемичных экзотических регионах, проводятся специализированные мероприятия.
Похожие записи:
- Огуречный цепень у человека: причины, симптомы и методы лечения
- Тениидоз — причины, симптомы, диагностика и лечение
- Трихоцефалез: что это, причины, симптомы и лечение
- Цестодоз: что это, причины, симптомы и лечение
- Стронгилоидоз: что это, симптомы лечение
- Трихинеллез: что это такое, источники заражения, симптомы и лечение (с фото)
- Фасциолопсис: что это, симптомы и лечение
- Трематоды: что это, симптомы и лечение (с фото)
причины, признаки и диагностика заболевания, профилактика заражения
Инвазия – это термин, который переводится с латыни как нашествие или нападение. В русском языке это слово имеет такое же значение, используется преимущественно в эпидемиологии, паразитологии. Этот вид поражения включает в себя целую совокупность разных патологий, которым характерно проявление, проникновение в человеческое тело разных типов паразитов. Они провоцируют развитие заболеваний с разными симптомами, которые часто маскируются под другие болезни.
Статьи по темеПаразитарные инвазии
Существует более 200 видов червей, которые могут проникать в организм человека или животного, но чаще диагностируется глистная инвазия. Гельминты, попавшие в объект инвазии, провоцируют повреждение тканей, общую интоксикацию. Их жизнедеятельность приводит к нарушению работ разных органов и систем организма человека. Удерживаются гельминты внутри за счет крючков, присосок или зубов, провоцируя поражения слизистых, кровотечение.
Часто паразитируют черви во время инвазии в ЖКТ, забирают часть питательных веществ из еды, что приводит к ослаблению иммунной защитной системы, жизненных сил человека, провоцируют анемию и авитаминоз. Все это приводит к частым рецидивам разных патологий. Очень опасная особенность инвазии – способность личинок мигрировать. Они могут проникнуть в кровоток через стенки кишечника и достигают других органов тела. Места локализации самые разнообразные:
- печень;
- глаза;
- сердце;
- легкие;
- мозг.
При отсутствии адекватного лечения жизнедеятельность паразитов может привести к критическому разрушению органа, вызывать тяжелые последствия инвазии. Для предотвращения осложнений нужно вовремя диагностировать инвазию, ведь легче вылечить болезнь на ранних стадиях. Важно определить вид червей, которые поразили носителя, чтобы подобрать подходящие медикаменты и составить курс терапии.
Причины
Инвазионное заболевание в большинстве случаев происходит при употреблении грязной пищи. При игнорировании правил личной гигиены, технологий приготовления мяса, рыбы паразиты попадают в организм. Яйца глистов долго могут сохранять жизнеспособности в земле, песке. Если сложатся благоприятные условия, то они легко проникнут в живой организм. Выделяют следующие причины инвазии и пути заражения:
- грязная вода;
- укусу насекомых;
- при контакте с зараженным животным;
- контакт с землей, песком, в котором есть яйца паразитов.
Классификация
Выделение типа начинается с определения пути инвазии в организм. Если паразиты проникли вместе с водой, едой, человек вдохнул их, то это пассивный вариант. Если произошла инвазия через клетку и гельминты сами проникли, то это активный путь заражения. Существует еще один критерий – аутоинвазия, когда следующее поколение паразитов появились уже внутри хозяина. Болезни после заражения разделяют по типу возбудителя, выделяют следующие варианты:
- Протозоозы – вызывают простейшие возбудители.
- Акарозы – развиваются после укуса клеща, который попал на тело человека от животного.
- Гельминтозы – становятся последствием инвазии червей.
- Энтомозы – развиваются после укуса насекомых.
Существует еще классификация по расположению паразитов, выделяют следующие варианты:
- кишечные – аскаридоз, стронгилоидоз;
- тканевые – токсокарозы, трихинеллез, шистосомоз;
- гельминтозы гепатобилиарной системы – описторхоз, фасциолез;
- легочные – парагонимозы, томинксоз.
Признаки
Клиническая картина у паразитарной инвазии специфическая. Живут гельминты, как правило, в кишечнике, поэтому все продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, что наносит ощутимый урон здоровью носителя. Выделяют следующие общие характерные признаки инвазии:
- Диарея, запоры. При тяжелом течении патологии, когда размножившиеся паразиты перекрывают просвет тонкого кишечника, возникает непроходимость. Другие гельминты меняют микрофлору ЖКТ так, что больной начинает страдать от диареи.
- Вздутие живота. После инвазии может развиваться воспаление слизистой кишечника, что приводит к появлению дискомфорта в области живота. Появляются тяжесть, вздутие, которые после приема медикаментозных средств не проходят.
- Аллергия. Этот симптом говорит о дальнейшем размножении паразитов. Гельминты вызывают раздражение слизистой кишечника, что заставляет организм активизировать защитные функции. Начинается усиленная выработка эозинофилов – специальных клеток, защищающих организм от проникновения чужеродных организмов. На это паразиты отвечают специфическим веществом, которое и провоцирует аллергическую реакцию.
- Анемия. При развитии черви могут крепиться к стенкам кишечника, впитывать вещества, которые необходимы человеческому организму для нормальной жизнедеятельности. При крупной инвазии происходит потеря крови, что и становится толчком для анемии.
- Синдром хронической усталости. Пораженный паразитами человек чувствует постоянную слабость. Такой симптом схож с проявлением простудного патологического состояния. Появляется он на фоне анемии, развивающейся интоксикации из-за остатков жизнедеятельности паразитов, недостатка питательных веществ.
- Ослабленный иммунитет. В ответ на деятельность раздражителя происходит постоянная стимуляция иммунитета, что приводит к исчерпыванию защитных сил организма, его истощению. Носитель становится более уязвим к бактериальным, вирусным инфекциям.
Кроме общих проявлений заражения паразитами существуют специфические проявления, которые указывают на конкретный вид червей. На основе этих проявлений, анализов врач подбирает подходящее медикаментозное лечение. Выделяют следующие симптомы заболеваний при инвазии:
Название | Что вызывает | Симптомы |
Энтеробиоз | Самый частый вариант гельминтоза, который провоцируют острицы. | Зуд в анусе ночью и вечером, с развитием он становится нестерпимым. У маленьких детей проявляются следующие признаки: недержание мочи, беспричинный плач, раздражительность, проблемы со сном (скрежетание зубами). |
Аскаридоз | Вызывают аскариды. | Симптомы похожи на аллергию, у маленьких детей сопровождаются высокой температурой (выше 37 градусов), высыпаниями на коже, болями в области живота, расстройством ЖКТ. |
Лямблиоз | Вызывают паразиты лямблии. | Болезнь сразу начинается с острой фазы: жидкий стул со следами жира и резким запахом. Характерна отрыжка, боли в области брюшины. Если обнаружена бластоцистная инвазия, то испражнения обесцвечиваются, появляется в кале слизь, кровяные прожилки. |
Токсокароз | Вызывают токсокары. | Субфебрильная температура тела, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже, зуд. Во время острой фазы наблюдаются признаки пневмонии и бронхита, человек задыхается. Без лечения токсокароз приводит к осложнениям: поражения нервной системы, серьезная аллергия, гепатит, проблемы с сетчаткой глаза. |
Диагностика
Для определения наличия паразитов в организме существует 3 проверенных способа: анализ крови, компьютерная диагностика и бактериоскопический анализ кала. Последний вариант считается самым простым и достоверным способом обнаружения глистов. Получить максимально точный результат можно при подаче материала 3 раза с интервалом в 1 сутки. В крови будут обнаружены антитела к паразитам при инвазии. Компьютерная диагностика может определить наличие сразу нескольких видов гельминтов.
Лечение
Терапевтические мероприятия зависят от вида возбудителя. Подбирается курс лечения для каждого человека индивидуально, на это влияет степень и выраженность инвазии, место локализации червей. Подбираются препараты так, чтобы уничтожить паразита, устранить возможные сопутствующие патологии, не допустить рецидива заболевания. Как правило, используют для терапии следующие медикаменты:
- Фенасал. Эффективен против взрослых червей. Препарат разрушает часть глиста, приводит к параличу, гибели. Из ЖКТ паразит не выводится, переваривается на месте. Высокая эффективность отмечается на первых этапах заболевания, противопоказан при патологиях печени, сердца.
- Альбендазол. Прописывают при множественных глистных инвазиях. Направлен на нарушение метаболизма, питания паразита в организме, не дает ему отложить яйца.
- Декарис. Вызывает паралич остриц, аскарид, лямблий, власоглавов. Вызывает побочные реакции: диарея, рвота, боли в ЖКТ. Нельзя использовать во время вынашивания ребенка.
- Вермокс. Эффективен при множественных инвазиях. Препарат нарушает процесс репродукции, метаболизм червей. Не рекомендуется к использованию во время беременности.
- Пирантел. Действие направлено как на личинки, так и на половозрелые особи лямблий, круглых червей. При нарушении правил приема может вызвать диарею, рвоту, тошноту.
Чтобы снизить выраженность симптомов острой стадии инвазии, с которой часто обращаются больные, специалист назначает десенсибилизирующие средства: Супрастин, Кларитин. Дальнейшая схема терапии зависит от местонахождения червей, сопутствующих патологий. Как правило, используют следующие группы препаратов:
- сорбенты – Энтеродез, Полисорб, Маалокс, Алмагель, активированный уголь;
- препараты ферментов, желчегонные средства – Панкреатин, Холензим, Фестал, Хологон, Аллохол;
- гепатопротеторы – Урсосан, Гепабене, Карсил, Эссенциале;
- обезболивающие препараты – Спазмалгон, Баралгин;
- спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа;
- антибиотики широкого спектра действия – Левомицетин, Тетрациклин, Гентамицин, Цефалексин, Ампициллин, Цефазолин;
- иммуностимуляторы и витамины.
При беременности
Женщина во время вынашивания ребенка очень чувствительна ко всем внешним воздействиям. Иммунитет значительно снижается, будущая мама с трудом сопротивляется паразитам и вирусам. Инвазии представляют угрозу не только здоровью женщины, но и плоду. Черви истощают организм носителя, гельминты могут проникнуть через в ткани ребенка. Ко многим противоглистным средствам есть противопоказания о применении во время беременности, поэтому очень важно обратиться к врачу при первых же симптомах, ведь на ранних стадиях болезнь легче поддается терапии.
Врач составит оптимальный курс лечения, оценив риски для матери и малыша. Строго запрещено в этом случае самолечение. Все медикаменты, которые будут описаны ниже, допускаются к приему только со II триместра. Прописывают во время беременности следующие медикаменты:
- Бильтрицид – для борьбы с ленточными паразитами, сосальщиками;
- Пирантел – эффективен при круглых червях, лямблиозе;
- Пиперазин – назначается при инвазии аскаридами, острицами.
У детей
При назначении курса терапии ребенку прописывают антигельминтные препараты. Для борьбы с аллергической симптоматикой после заражения могут быть назначены антигистаминные средства. Глистогонные лекарства могут иметь широкий спектр действия или бороться с определенными видами паразитов. По рекомендации ВОЗ для лечения детей используют такие препараты:
- Мебендазол (Вормил, Вермокс). назначают при диагностировании нематода, лекарство помогает при сильной глистной инвазии. Средство убивает яйца, личинок, взрослых особей, допускается для применения детям от 2 лет.
- Пиперазин. Обладает малой токсичностью, поэтому разрешен даже маленьким детям. Если произошла мощная инвазия, то Пиперазин окажет слабый эффект, орется только с аскаридами и острицами, на личинки и яйца не действует.
- Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Назначают ребенку от 6 месяцев для терапии энтеробиоза, аскаридоза. Хватает одного приема и второго после 2–3 недели.
- Левамизол (Декарис). Минимальный допустимый возраст для приема – 3 года, помогает в борьбе против смешанной глистной инвазии, остриц.
Народные методы
Домашние рецепты становятся дополнительным направлением в лечении наряду с медикаментами. Часто их используют при лечении маленьких детей и беременных, потому что они нетоксичны и безопасны для организма, но эффект от них не такой сильный. Лечить только народными средствами заражение получится только при малом количестве червей или на самых ранних стадиях. Для создания лекарств используют следующие варианты:
- Семечки тыквы. Можно кушать их просто в очищенном виде по 2 ст. л. каждый день, а можно приготовить лечебную массу. Очистите и поджарьте семечки, чтобы получился 1 стакан сырья. Измельчите семечки и смешайте с таким же количеством меда и 1 ч. л. Дайте средству настояться 10 дней и принимайте по 1 ч. л. каждое утро до полного очищения организма.
- Настой горькой полыни. Нужно заварить 1 ст. л. траву на 0,5 л воды. Перелейте жидкость в термос и дайте 3 часа средству настояться. Далее процедите состав и добавьте 1 ст. л. меда. Употребляйте по 1 ложке каждый раз перед едой.
- Чеснок. Это простое средство из народной медицины, для которого нужно 10 зубчиков растения очистить и нарезать крупными кусами. Съешьте их все сразу, запив 1 стаканом теплого молока, пережевывать не нужно.
- Травяной сбор. Вам понадобится корень аира, золототысячник, крушина, полынь. Смешайте эти ингредиенты в равных пропорциях, наберите 2 ст. л. смеси и залейте 0.5 л кипятка. Средство должно настояться ночь, затем принимайте по 2 ложки утром и вечером.
Профилактика
Для предотвращения заражения человек должен всеми возможными способами не допустить проникновения паразита внутрь организма. Для этих целей стоит придерживаться следующих простых рекомендаций по профилактике:
- пейте только очищенную, качественную воду;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- проводите термическую обработку продуктов (особенно это касается мяса), тщательно их мойте;
- регулярно обрабатывайте детские игрушки;
- проводите противогельминтную профилактику домашних животных;
- помещение поддерживайте в чистом состоянии.
Видео
Глистная инвазия Симптомы и лечение глистной инвазии народными средствами
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Гельминтозы у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.
Общие сведения
Гельминтозы у детей — паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.
Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно — недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.
Гельминтозы у детей
Классификация гельминтозов у детей
В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:
- контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
- геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
- биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.
По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).
С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:
- нематодозы — вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
- цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
- трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).
Причины гельминтозов у детей
Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.
Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).
Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.
В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).
Симптомы гельминтозов у детей
В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.
Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.
Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.
Осложнения
Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.
Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз — одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.
При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.
Диагностика гельминтозов у детей
Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.
В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.
Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.
При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.
Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.
Лечение гельминтозов у детей
Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.
При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.
Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.
Профилактика
Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.
Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).
Глистная инвазия
Глистная инвазия
- Подробности
- Просмотров: 26081
Глисты, глистная инвазия или гельминтозы у собак и кошек.
Поселяясь внутри организма глисты, потребляют практически все: витамины, микроэлементы, гормоны, белки, углеводы, сахар и др. Отбирая у организма жизненно необходимые элементы глисты выделяют токсины, поглощают эритроциты и угнетают иммунитет. Со временем гельминты парализуют иммунную систему, следствием чего является поражение эпителиальной, соединительною, железистой, лимфоидной тканей органов. Без своевременного лечения глистов такие изменения могут привести к атеросклерозу, болезням вен и сосудов, ишемической болезни сердца, болезням желудочно-кишечного тракта, вплоть до онкологических заболеваний.
Существуют сотни видов гельминтов самых разнообразных размеров, от миллиметров до нескольких метров. Пути заражения самые разнообразные, хотя самый распространенный, это попадание с пищей.
К наиболее распространенным глистным инвазиям относятся – аскаридоз и энтеробиоз (острицы). Аскаридоз, как и энтеробиоз распространены во всех климатических зонах. Заразиться этими гельминтами можно в течение всего года.
Поражение гельминтами может приводить к ряду тяжелых нарушений, поражению органов, интоксикации, аллергизации, снижению иммунитета и др.
Для профилактики дегельминтизировать животных необходимо от одного-двух раз в год, до одного раза в 4 месяца, в зависимости от ситуации. При высоком риске заражения — питание сырыми субпродуктами или мясом, рыбой, поедание отбросов или фекалий на улице — дегельминтизацию можно проводить раз в квартал.
Необходима дегельминтизация и перед прививкой, если последняя профилактическая дегельминтизация была более 4-6 месяцев назад. Прививать животных нужно не ранее чем через 10-14 дней после прогона глистов. Обратите внимание на то, что давать антигельминтик нужно дважды с периодом в 10-14 дней. Однократный приём уничтожает только взрослую форму глистов, но не яйца. За 10-12 дней из яиц выводятся новые глисты, и повторным приёмом вы их уничтожите. Если и после второй дачи препарата у животного будут присутствовать признаки заглистованности – обязательно обратитесь к ветеринарному врачу, возможно, он посоветует сменить препарат или провести дополнительные исследования. Прививать животное с глистной инвазией бесполезно и опасно.
В качестве антигельминтиков подойдут — празиквантел, цестал, дронтал плюс и другие.
В ветеринарной клинике Котофей имеется широкий ассортимент эффективных противоглистных препаратов.
Обратите внимание на то, что эти препараты необходимо давать строго по весу животного, поэтому перед дачей препарата животное необходимо взвесить! Внимательно читайте инструкции и строго соблюдайте дозу!
При возникновении малейших сомнений — обязательно проконсультируйтесь с ветеринарным врачом!
Глисты у кошек
Если у вас есть подозрение на то, что у животного глисты – не мучайтесь в догадках и не тяните время – анализ кала можно сдать в любой ветеринарной клинике, где есть лаборатория, или в самой лаборатории. Сделать это необходимо, но однократный отрицательный ответ не исключает наличие гельминтов.
Если животному действительно не повезло, дегельминтизация можно провести с двукратным применением следующих препаратов: празиквантел, цестал, дронтал плюс, празицид, каниквантел — обращайте внимание на то, для каких животных предназначен препарат, это важно. А вот определять какой вид глистов у вашего животного нет необходимости. Ведь, например, современные препараты для кошек рассчитаны на все виды глистов, паразитирующих в кошачьем организме (аналогично и для собак). Ещё раз обращаем Ваше внимание на то, что препараты дают строго по весу. Глисты у кошек, при правильном лечении довольно легко устраняются.
Глисты у собак
В тех случаях, если у животного очень сильная глистная инвазия (это особенно часто случается в тех случаях, когда щенка подбирают на улице), у животного в кале различимые невооружённым глазом глисты, животное тошнит глистами, необходимо давать препараты от глистов под контролем врача. Так как форсированная дегельминтизация и, следовательно, быстрая гибель гельминтов приведет к сильной интоксикации. Вполне возможно, что возникнет необходимость в инфузионной поддержке (капельница). У животного может быть сопутствующая вирусная инфекция, что также потребует помощи ветеринара.
В период беременности и лактации антигельминтики давать нельзя, это может негативно сказаться на здоровье детёнышей. Если вы беспокоитесь о здоровье животного, лучше прогнать глистов за 10-14 дней до плановой вязки. Если вы перед вязкой не прогнали матери глистов, детёнышам необходимо прогонять глистов не ранее чем через 21 день после рождения.
В целом лечение и профилактика гельминтоза у кошек и собак очень схожа. Различаются только дозировки препаратов. Так же следует помнить, что глисты очень легко передаются человеку при несоблюдении правил гигиены, поэтому до освобождения вашего животного от глистов следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, не позволяйте животному «целовать» вас и ограничьте контакты животного с маленькими детьми. Если вы волнуетесь — можно посоветоваться с педиатром и решить — давать ли профилактически глистогонное ребенку, или ограничиться только соблюдением правил личной гигиены. Помните, что глисты у собак могут легко сменить носителя, то есть на вас!
Особо хотим обратить внимание, что некоторые симптомы, принимаемые владельцами за глистную инвазию, могут быть признаком совсем не глистной инвазии, а более неприятных болезней. В таких ситуация дегельминтизация может только навредить животному!
Поэтому если у вашего животного обнаруживаются тревожные симптомы – не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к ветеринарному врачу.
На фотографии ниже изображены глисты в калловых массах у двухмесячного щенка, подобранного на улице.
Выход глистов обусловлен применением эффективного противоглистного препарата.
Глисты теряют способность к жизнедеятельности, частично перевариваются желудочно-кишечным трактом и выводятся с калловыми массами.
Ввиду не очень приятной картины фотография намеренно имеет невысокое качество, но если у вас есть желание ознакомиться с более качественным изображением — кликните на фото.
Фотография сделана в ветеринарной клинике «Котофей»:
Информация для статьи взята из открытых источников.
Болевой синдром при глистной инвазии
Библиографическое описание:
Кадыров Д. А., Бердыева Э. Б., Нурлиев К. Г., Муратова М. Д., Худайбердыева Г. Д. Болевой синдром при глистной инвазии // Молодой ученый. 2017. №20. С. 192-195. URL https://moluch.ru/archive/154/43589/ (дата обращения: 13.01.2020).
Гельминты (паразитические черви), вызывающие гельминтозы, являются одной из самых древних и многочисленных форм жизни на нашей планете. У человека зарегистрировано паразитирование свыше 350 видов гельминтов, которые относятся преимущественно к двум типам червей: \круглые черви (класс Nematoda) и плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda). Наиболее распространенной является популяция нематод (500 тысяч видов) и по своей численности занимает второе место среди всех представителей животного мира.
В последние годы имеет место тенденция к увеличению поражения гельминтозами, прежде всего нематодозами (энтеробиозом и аскаридозом), растет число больных токсокарозом, трихинеллезом, распространенность биогельминтозов — описторхоза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов. Наблюдающаяся тенденция к росту гастроэнтерологических и аллергических заболеваний у детей в определенной степени обусловлена гельминтной инвазией. До сих пор актуальным является высказывание К. И. Скрябина в 1923 году: «Паразитические черви являются далеко не невиновными сотрапезниками, а злостными паразитами, влияющими весьма патогенно на своих хозяев».
Гельминты используют человеческий организм как источник питания, среду обитания и размножения. Взамен, выделяя продукты своей жизнедеятельности, гельминты вызывают системные токсические поражения органов и систем человека. Большинство из них являются гермафродитами — они же самки, они же самцы, т. е. даже одной особи достаточно для колонизации организма человека. Цифры заболеваемости гельминтозами сопоставимы с показателями заболеваемости ОРВИ и гриппом вместе взяты. Аллергены бактерий, плесневых грибов и вирусов относятся к инфекционным. Отдельную группу инфекционных аллергенов составляют аллергены паразитов (гельминтов), к которым относятся аллергены аскарид, эхинококка, трихинелл. Наибольшей активностью обладают продукты жизнедеятельности их личинок. Как известно, аллергены гельминтов подразделяются на экзо- и эндогенные.
Экзогенные аллергены выделяются паразитом в процессе его жизнедеятельности в половозрелой и личиночной стадии и поступают в организм хозяина, постоянно сенсибилизируя его и вызывая развитие аллергических реакций.
Эндогенные аллергены образуются и действуют на организм человека после гибели и распада паразита.
Гельминты оказывают выраженное негативное влияние как на состояние отдельных органов и тканей, так и на весь организм человека в целом. Они вызывают механическое повреждение тканей, способствуют проникновению в организм инфекции и развитию воспалительного процесса. В этом процессе (инвазия организма) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой.
Острая или ранняя фаза инвазии определяется аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типа на личинки паразитов, совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме (кровь, печень, легкие, серозные оболочки и др.). Продолжительность этой фазы инвазии составляет 2–4 недели, для нее характерна однотипность изменений, не зависящих от вида возбудителя, его локализации или путей миграции по организму.
Латентная фаза развивается вслед за острой и характеризуется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе.
Хроническая фаза гельминтозов отмечается при паразитировании взрослой особи. Нередко гельминтозы развиваются как сопутствующие заболевания, в том числе и боли, что существенно видоизменяет его проявление, затрудняет выздоровление, ослабляет организм в целом.
Исходами инвазии (после изгнания или естественной гибели глиста) могут быть как полное выздоровление, так и разнообразные проявления, приводящие иногда к инвалидности.
Сложность аллергических процессов зависит от локализации паразита, контакта с тканями тех или иных органов и от количества поступающих антигенов. Личинку паразита также окружают макрофаги, гистиоциты, нейтрофилы, эпителиоидные клетки, формирующие гранулему, в центре которой имеется зона распада ткани — некроза. В результате появляются кожные поражения разной степени тяжести. Эозинофилии сочетаются с разнообразными аллергическими симптомами: крапивницей, отеками Квинке, лихорадкой, арталгиями, миалгиями, эозинофильными инфильтратами в легких.
Цель работы: купирование болевого синдрома у больных с глистной инвазией.
Учитывая, что при глистной инвазии боль это защитная реакция организма, мобилизирующая различные функциональные системы для его защиты от воздействия повреждающего фактора. В связи с этим, нами на базе Лечебно-консультативного центра Туркменистана имени С. А. Ниязова, с участием неврологов и проктологов была проведена данная научная работа. Под наблюдением находилось 40 больных в возрасте от 17 до 25 лет, из них 18 женщин и 22 мужчин. Их профессиональная принадлежность: сельхоз. работники- 24 чел., скотобойня и мясники- 5 чел, сфера обслуживания- 9 чел, разные -2 чел.(в % указано на рис. 1).
Рис. 1.
При поступлении больные по направлению с амбулатории проходили под различными диагнозами. Так как, в амбулаторных условиях не был выявлен этиологический фактор (гельминт), то и от ранее проводимого лечения эффект был малоэффективен или неэффективен. Для установления диагноза учитывались данные УЗИ внутренних органов, Фиброгастродуоденоскопия и биохимический анализ обследуемых (в анамнезе были перенесенные холецисто-панкреатит или язвенный гастродуоденит). Дополнительно проводилось инструментальное и пальцевое исследование, что наводило на мысль более тщательного исследования анализа кала на яйца глист и ИФА. В результате чего были выявлены следующие гельминты- аскаридоз, энтеробиоз и описторхоз. В 25 % случаев установлена латентная стадия и у 75 % хроническая стадия инвазии организма. Эти данные подтверждаются и литературными данными, как наиболее часто встречающиеся гельминтозы.
В результате обследования были установлены следующие диагнозы: вторичная торокалгия 20 %, люмбалгия 25 %, туннельный 32,5 % и судорожный синдромы 22,5 % (указанные на рис. 2).
Рис. 2.
В клинической картине у этих пациентов наблюдался: симптом натяжения Лассега от 25 до 45 градусов, ограничения движения из-за боли, болезненность при надавливании на паравертебральные точки позвоночника, судорожное сведение икроножных мышц, припухлость суставов. Выявленный болевой синдром, мы подразделили на 2 большие группы: артралгия и миалгия (рис. 3).
Рис. 3.
Боль подразделяется на 3 группы: нейролитическая, смешанная и ноцицептивная нейропатия. Миалгия относится к ноцицептивной, так как она вызвана повреждением тканей внутренних органов. А учитывая, что миалгия и артралгия являются компонентами миофасциального болевого синдрома, мы всем больным кроме дегельментизации (таблетки Вермокс-мебендозол, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, по схеме) были назначены: НПВС (таблетки Аэртал-ациклофенак, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, по 1 т 3 раза в день) и миорелаксант (таблетки и ампулы Мидокалм-толпирозин, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, доза и форма введения препарата зависела от выраженности болевого синдрома).
После проведенного лечения отмечалась положительная динамика: уменьшился болевой синдром, исчез синдром натяжения Лассега, исчезло судорожное сведение икроножных мышц, улучшилась походка за счет восстановления подвижности в суставах, нормализовалось общее состояние. Оценка удовлетворенности пациентов приемом Аэртала и Мидокалма; неудовлетворительное- 6,5 % и удовлетворительное- 93,5 % (рис. 4).
Рис. 4.
Вывод: Проведенное на фоне дегельминтизации комбинированное лечение (НВПС и миорелаксант) болевого синдрома при глистной инвазии является наиболее предпочтительным, так как: устраняет болевой синдром и мышечный спазм, препятствует хронизации заболевания, сокращает сроки лечения больных, безопасен для пациента и удобен в использовании врачом.
Литература:
- Корсун В. Ф., Корсун Е. В., Захаров Ю. А. Лекарственные растения в педиатрии. — Мн., 2003. — 216 с.
- ВОЗ: Информационный бюллетень № 366. Июнь 2012. Электронный ресурс http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs366/ru/index.html.
- Антонов М. М., Антыкова Л. П., Бабаченко И. В., Лаврова В. П. Тканевые гельминтозы у взрослых и детей. Методические рекомендации. СПб., 2004. 30 с.
Основные термины (генерируются автоматически): болевой синдром, глистная инвазия, Венгрия, орган, гельминтоз, гельминт, организм человека, человеческий организм, судорожное сведение, червь.