Кровоизлияние — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 декабря 2014; проверки требуют 4 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 декабря 2014; проверки требуют 4 правки.Кровоизлияние; иначе геморрагия (др.-греч. αἷμα — кровь + ῥοῦς (< ῥόος) — течение), экстравазат[1] — скопление крови, излившейся из кровеносных сосудов или полостей сердца в полости тела или окружающие ткани.
Кровоизлияние — выхождение крови из сосудов в ткани, полость организма и во внешнюю среду.
Кровоизлияние может произойти при разрушении стенок сосудов при механических повреждениях, каком-либо патологическом процессе, например опухоли, или через неразрушенную стенку при её повышенной проницаемости (например, при действии некоторых химических веществ).
Субконъюнктивальная гематома- Гематома — кровоизлияние с нарушением целостности тканей и образованием полости, заполненной кровью;
- Геморрагическое пропитывание (инфильтрация) — кровоизлияние с сохранением структуры ткани;
- Кровоподтёк — плоское кровоизлияние в коже, подкожной клетчатке, слизистых оболочках. Кровоподтёк размером до 2 см в диаметре называется экхимоз;
- Петехии — точечные кровоизлияния в коже, слизистых, серозных оболочках и внутренних органах. Множественные петехиальные кровоизлияния, сливающиеся между собой в более крупные по размерам — геморрагическая пурпура.
Значение кровоизлияния определяется его размерами, быстротой развития и местом образования. Небольшие кровоизлияния рассасываются без лечения; кровоизлияния могут окружаться капсулой, нагнаиваться, что часто требует специального лечения. Кровоизлияние может приводить к разрушению ткани, в связи с чем особенно опасны кровоизлияния в мозг (см. Инсульт).
Кровоизлияния. Какими они бывают
Кровоизлиянием медицинская наука называет скопление крови в тканях организма человека, возникшее в результате нарушения целостности какого то сосуда. Существует несколько видов кровоизлияний, каждое из которых имеет свои причины и специфический внешний вид. Для того, чтобы вовремя распознать у себя кровоизлияние и обратиться к врачу за помощью, необходимо знать, какими они бывают и от чего могут возникнуть.
Гематома
Это кровоизлияние, при котором в ткани образуется полость, заполненная кровью. Существуют множество разновидностей гематом в зависимости от того, где она возникла (под кожей, в мышце или головном мозге и др).
Причиной для развития гематомы чаще всего бывает внешнее воздействие, чаще всего это травма. Особенно опасны внутричерепные гематомы, так как они могут быть смертельно опасны и повлиять на всю дальнейшую жизнь человека. Если после того, как Вы ударились, у вас возникла
Если гематому оставить без лечения, то она может инфицироваться и нагноиться, и тогда уже контакт с врачом будет жизненно необходим. Так же нелеченная гематома может свернуться, то есть кровь, находящаяся в гематоме превратится в плотное болезненное образование, которое будет очень трудно поддаваться терапии.
Однако еще большего внимания требуют гематомы, которые возникают спонтанно, то есть без внешнего воздействия. Они могут быть крайне опасны, так как будут являться признаком заболевания крови, побочного действия некоторых лекарств и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Геморрагическое пропитывание или инфильтрация
Это кровоизлияние, при котором кровь равномерно заполняет ткань без образования полости в ней. Причины возникновения геморрагического пропитывание те же, что и у гематомы. Поэтому принципы лечения и профилактики будут теми же.
Кровоподтек
Плоское кровоизлияние в коже или слизистых оболочках, чаще всего там, где кожа наиболее тонкая и нежная. Кровоподтек является поверхностным образованием в отличие от гематомы, которая может располагаться в глубоколежащих тканях, мышцах или внутренних органах. Возникает так же в результате механического воздействия извне. Если кровоподтеки возникают без видимой причины, то это может быть грозным признаком заболевания свертывающей системы крови. Обычно кровоподтек называют словом «синяк».
Петехии
Точечные кровоизлияния в коже или слизистых. Возникают в результате излияния крови из мелких капилляров. Величина их может быть различной, но особенностью является то, что они не выступают над поверхностью кожи.
При возникновении кровоизлияний необходима консультация врача. И только он должен вырабатывать лечебную тактику, так как иногда кровоизлияния могут угрожать жизни или быть признаком тяжелых болезней.
Кровоизлияние — это… Что такое Кровоизлияние?
скопление излившейся из сосудов крови в тканях и полостях организма. Различают гематому (Гематома) — К. с образованием полости в тканях в связи с их отслойкой и (или) разрушением; геморрагическую инфильтрацию — пропитывание ткани кровью с расслоением тканевых элементов и разрушением паренхимы органа; петехии и экхимозы — мелкие пятнистые и точечные К. в коже, слизистых и серозных оболочках. В основе К. лежат те же факторы, что и при кровотечениях. Нарушение целостности стенок их сосудов наступает вследствие их разрыва, разъедания и повышенной проницаемости. Кровоизлияние от разрыва (haemorrhagia per rhexin) наблюдается при повреждениях стенки, ее некрозе, воспалении, склерозе (например, при разрыве стенки сердца в зоне инфаркта миокарда, надклапанном разрыве аорты при медионекрозе, разрыве аневризм сердца, аорты, сосудов головного мозга). Кровоизлияние от разъедания стенки сосуда (haemorrhagia per diabrosin), или аррозии, наступает при расплавлении ее под влиянием протеолитических ферментов в очаге гнойного воспаления, при казеозном некрозе (разъедание сосуда в стенке туберкулезной каверны), под влиянием желудочного сока в дне язвенного дефекта, при изъязвлении злокачественной опухоли. Кровоизлияние путем диапедеза (haemorrhagia per diapedesin) возникает в связи с повышением проницаемости стенок сосудов (артериол, венул и капилляров). Эти К. имеют вид петехии или экхимозов, располагаются вокруг капилляров или артериол кожи, слизистых и серозных оболочек, в ткани паренхиматозных органов и головного мозга (
Окраска гематоксилином и эозином; ×100″>Микропрепарат головного мозга при диапедезном кровоизлиянии в его ткань: зона кровоизлияния указана стрелкой. Окраска гематоксилином и эозином; ×100.
скопление крови, излившейся из сосудов, в тканях или полостях организма.
Кровоизлия́ние аррозио́нное (h. per diabrosin) — К., возникшее вследствие разрушения стенки сосуда патологическим процессом (гнойно-некротическим, опухолевым).
Кровоизлия́ние внутримозгово́е
Кровоизлия́ние внутричерепно́е (h. intracranialis) — К. в полости черепа.
Кровоизлия́ние диапеде́зное (h. per diapedesin) — К., возникшее путем диапедеза, т. е. без нарушения целости сосудистой стенки.
Кровоизлия́ние желу́дочковое (h. ventricu-laris) — К. в желудочках головного мозга.
Кровоизлия́ние интрадура́льное (h. intraduralis) — К. между внутренним и наружным волокнистыми листками твердой мозговой оболочки.
Кровоизлия́ние интрамура́льное (h. intramuralis) — К. в виде пропитывания кровью стенки полого органа.
Кровоизлия́ние кольцеви́дное (h. anularis) — К. в тканях, окружающих поврежденный сосуд: обычно наблюдается в головном мозге.
Кровоизлия́ние петехиа́льное (h. petechialis) — см. Петехия.Кровоизлия́ние полостно́е (h. cavalis) — К. в брюшинной, плевральной или перикардиальной полости.
Кровоизлия́ние преретина́льное (h. praeretinalis) — К. в зоне центральной ямки под внутренней мембраной сетчатки или между сетчаткой и задней пограничной мембраной стекловидного тела.
Кровоизлия́ние ретина́льное (h. retinalis) — К. в сетчатке.
Кровоизлия́ние субарахноида́льное (h. subarachnoidalis) — К. в субарахноидальном пространстве головного или спинного мозга.
Кровоизлия́ние субдура́льное (h. subduralis) — К. в субдуральном пространстве головного или спинного мозга.
Кровоизлия́ние субкапсуля́рное (h. subcapsularis) — К. под фиброзной капсулой какого-либо органа.
Кровоизлия́ние субпиа́льное (h. subpialis) — К. между мягкой мозговой оболочкой и поверхностью головного или спинного мозга.
Кровоизлия́ние то́чечное (h. punctata) — см. Петехия.Кровоизлия́ние эпидура́льное (h. epiduralis) — К. между твердой мозговой оболочкой и костями черепа или позвоночника.
патан
Признаки смерти
1. Перечислить виды смерти в зависимости от причины:
1) естественная
2) насильственная
3) вызванная болезнями
2. Что такое трупные пятна (2):
Гипостазы на коже нижележащих отделов тела (органа)
3. Что такое трупные гипостазы (3):
Стекание крови под действием силы тяжести в нижележащие части туловища и органов
4. Перечислить признаки смерти, обнаруживаемые при внешнем осмотре трупа:
1) охлаждение трупа
2) трупное окоченение
3) перераспределение крови, трупные пятна
4) высыхание роговиц
5) трупное разложение
6) отсутствие сердцебиения и дыхания
5. Что такое трупная имбибиция (1):
Посмертное пропитывание тканей гемоглобином
6. У трупа, лежавшего сутки в тёплом помещении, кожа живота окрашена в серо-зелёный цвет, мягкие ткани дряблые, крепитируют при пальпации, содержат пузырьки газа. Как называются эти изменения трупа и каковы их причины (4):
Трупное разложение, трупная эмфизема. Причины: аутолиз, гниение.
7. Перечислите причины насильственной смерти:
1) травмы
2) убийство
3) самоубийство
Нарушения кровообращения
8. Дайте определение вакатной гиперемии (2):
Гиперемия, развивающаяся в связи с уменьшением барометрического давления (местная или общая)
9. Что такое «голова медузы»? О каком виде расстройства кровообращения идёт речь? Когда наблюдается? Почему возникает? (4)
«Голова медузы» — расширение эпигастральных вен; венозная коллатеральная гиперемия; при циррозе печени; венозный застой вследствие портальной гипертензии.
10. Что такое коллатеральная гиперемия? Каково значение этого процесса? (2)
Это местная гиперемия, возникающая при затруднении кровотока по магистральному стволу в обход его при наличии анатомических предпосылок для этого. Препятствует развитию ишемии тканей, т.е. имеет приспособительное значение.
11. Объясните механизм кровотечения из язвы желудка (2):
Кровотечение per diabrosin — вследствие разъедания желудочным соком стенок сосудов, расположенных в дне язвы.
12. Что такое «клетки сердечных пороков»? Где их обнаруживают в клинике, что при этом наблюдается в лёгких? (3)
Это сидерофаги, выделяющиеся с мокротой у больных с недостаточностью левого сердца и явлениями бурой индурации лёгких.
13. У умершего больного на передней брюшной стенке обнаружена сеть расширенных подкожных вен и кровотечение из расширенных вен пищевода. В каком основном сосуде затруднён при этом кровоток? Каково значение указанных изменений вен? (3)
V.porta. Коллатеральная гиперемия вен желудка и пищевода имеют приспособительное значение в условиях портальной гипертензии.
14. Перечислите и назовите по-латыни, приведите русский эквивалент названия механизмов кровотечения.
1) рer rhexin — через разрыв
2) per diabrosin — через разъедание
3) per diapedesin — при повышении проницаемости сосудистой стенки
15. У больного с пороком митрального клапана появляется кашель с ржавой мокротой. Объясните ржавый цвет мокроты. Охарактеризуйте функциональное состояние «левого сердца» и изменения кровообращения в лёгких. Назовите процесс в лёгком (4).
Ржавый цвет мокроты объясняется наличием сидерофагов — макрофагов, фагоцитировавших из альвеол лёгких эритроциты с образованием в их цитоплазме бурого пигмента — гемосидерина, появляющихся при бурой индурации лёгких. Она развивается вследствие застоя в МКК при декомпенсации левого сердца.
16. Перечислите виды местной гиперемии:
1) ангионевротическая
2) постанемическая
3) коллатеральная
4) вакатная
5) воспалительная
6) на почве артериовенозного свища
17. Объясните мелену у больного раком желудка:
1) изъязвление опухоли
2) аррозия сосуда
3) желудочное кровотечение
18. Что такое стаз (3):
Стаз — прижизненная остановка крови в сосудах микроциркуляторного русла в связи с изменением физико-химических свойств крови, сопровождающихся агрегацией эритроцитов.
19. Перечислите и назовите по-латыни, приведите названия видов наружного кровотечения:
1) кровохарканье — haemoptoe
2) кровотечение из носа — epistaxis
3) рвота кровью — haemotemesis
4) выделение крови с калом — maelena
5) кровотечение из матки — metrorrhagia
6) выделение крови с мочой — haematuria
7) маточное кровотечение (физиологическое) — menorhagia
20. Назовите основные типы кровоизлияний:
1) гематома
2) геморрагическая инфильтрация
21. Приведите классификацию кровотечений в зависимости от источника:
1) артериальное
2) венозное
3) капиллярное
4) паренхиматозное
5) из полостей сердца
22. Перечислите процессы, возникающие в лёгких при бурой индурации:
1) венозное полнокровие
2) диапедезное кровотечение в альвеолы
3) сидерофагия
4) пневмосклероз
23. К каким местным последствиям ведёт флеботромбоз (1):
Местная венозная гиперемия
24. При быстром выпускании асцитической жидкости больной потерял сознание. Укажите механизм этого явления (2).
В сосудах брюшной полости развивается гиперемия после анемии с одновременным малокровием ГМ, ведущим к обмороку.
25. Перечислите основные пути коллатерального кровообращения при циррозе печени.
1) портоэзофагальный
2) портоабдоминальный
3) портокавальный (через анастомозы нижней брыжеечной вены)
26. Объясните гемоптое у больного раком лёгкого (2):
Изъязвление опухоли, аррозия сосуда.
27. У умершего обнаружено хроническое застойное полнокровие внутренних органов, отёки, водянка полостей. Назовите причину смерти (2).
Застойная сердечная недостаточность, декомпенсация сердца.
28. Перечислите и назовите по-латыни виды кровотечения в серозные полости:
1) haemothorax — кровотечение в плевральную полость
2) haemopericardium — кровотечение в сердечную сорочку
3) haemoperitoneum — кровотечение в брюшную полость
29. Что такое гематома? (2)
Это кровоизлияние с раздвиганием ткани и образованием полости.
30. Назовите наиболее частые причины гемоперикарда.
1) разрыв острой аневризмы сердца
2) инфаркт — миомаляция
31. Что такое плазморрагия (2):
Это выход плазмы из кровеносного русла и пропитывание белками плазмы сосудистой стенки.
32. На основании каких признаков вы поставите диагноз геморрагического синдрома (2).
Системные диапедезные кровоизлияния (генерализованные)
33. Дайте греческое название малокровия.
Ишемия
34. Больной умер от сердечной недостаточности. На вскрытии селезёнка несколько увеличена, плотная, с гладкой капсулой, на разрезе тёмно-вишнёвого цвета с синюшным оттенком, пульпа соскоба не даёт. Назовите изменение селезёнки у этого больного (2).
Цианотическая индурация селезёнки.
35. На вскрытии в венах трупа обнаружены эластичные, влажные сгустки крови с гладкой поверхностью, легко извлекаемые из сосуда. Как они называются? С чем их нужно дифференцировать?
Посмертные свёртки крови. С тромбами.
36. У больного с флеботромбозом голени, длительно лежащего в постели, при вставании наступила внезапная смерть при явлениях удушья и острой сердечной недостаточности. Назовите причину смерти, обоснуйте остро развившуюся клиническую симптоматику (3).
Тромбоэмболия лёгочной артерии. Рефлекторный спазм лёгочной и коронарной артерий и мускулатуры бронхиального дерева (пульмокоронарный и пульмобронхиальный рефлекс).
37. Створки митрального клапана сращены, отверстие клапана сужено, в левом предсердии имеется свободный шаровидный тромб с гладкой поверхностью, крупных размеров. Как можно объяснить его образование? (3)
Шаровидный тромб, отшлифованный движениями крови при отрыве от стенки в результате свободного вращения в полости предсердия.
38. Перечислите микроскопические части (состав) смешанного тромба.
1) тромбоциты
2) эритроциты
3) лейкоциты
4) нити фибрина
39. Перечислите виды эмболий в зависимости от направления движения эмбола.
1) ортоградная (прямая)
2) ретроградная
3) парадоксальная
40. Назовите тромбы в зависимости от их состава.
1) белый
2) красный
3) смешанный
4) гиалиновый
41. Что называется ретроградной эмболией (2):
Это эмболия инородными частицами, движущимися против тока крови в силу своей тяжести.
42. Укажите возможные исходы жировой эмболии.
1) рассасывание жира
2) острая недостаточность сердца (дыхательная недостаточность)
3) расстройство мозгового кровообращения
43. Дайте определение эмболии (3):
Это закупорка сосудов инородными частицами, циркулирующими в крови или лимфе.
44. Каков механизм смерти при тромбоэмболии лёгочной артерии (3):
Смерть от паралича сердца вследствие рефлекторного спазма коронарных артерий.
45. Назовите изменения со стороны просвета артерии, развивающиеся в ходе обтурирующего тромбоза и организации его.
1) канализация
2) васкуляризация
3) перекалибровка
4) облитерация
46. У умершего больного с гноящейся раной бедра и регионарным тромбофлебитом обнаружены множественные очаги во внутренних органах. Как назвать такое распространение процесса, какой механизм лежит в его основе? (2)
Генерализация (септикопиемия). Бактериальная эмболия (метастазирование).
47. В каких случаях возможен смертельный исход при жировой эмболии:
1) при закупорке 1/2 — 2/3 легочных капилляров и более
2) при жировой эмболии сосудов жизненно важных органов (ГМ, сердце, почки)
3) ???
48. Перечислите условия, способствующие развитию жировой эмболии.
1) травматическое размозжение подкожной клетчатки
2) травма костного мозга при переломах трубчатых костей
3) введение в вену лекарств, приготовленных на масле
4) ???
49. Что такое метастаз (2):
Очаг, образующийся в результате переноса кровью эмболов, содержащих элементы, которые способны расти и развиваться на месте переноса.
50. Как называется тромб, закрывающий просвет сосуда?
Обтурирующий
Некроз. Инфаркт
51. Перечислите изменения в ядре при некрозе:
1) кариопикноз
2) кариорексис
3) кариолизис
52. Перечислите изменения в цитоплазме при некрозе.
1) коагуляция и денатурация белков цитоплазмы
2) плазморексис
3) плазмолиз
53. Что такое инфаркт? Перечислите конкретные причины его возникновения (5).
Инфаркт — некроз, возникающий в результате острого нарушения кровообращения в приводящей артерии. Причины: тромбоз, эмболия, спазм.
54. Что такое мутиляция (3):
Это исход некроза, при котором наблюдается самопроизвольное отторжение омертвевших участков по линии демаркационного воспаления.
55. У мужчины 78 лет правая стопа отёчная, набухшая, чёрно-зеленой окраски, издаёт зловонный запах. Назовите процесс и его разновидность. Укажите наиболее частое заболевание (с учётом возраста больного) и его осложнение, повлекшее за собой вышеописанные изменения (4).
Некроз, влажная гангрена. Атеросклероз, тромбоз.
56. Что такое гангрена (2):
Это некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой.
57. Во время экстренной операции по поводу ущемлённой грыжи обнаружено, что в грыжевых воротах ущемилась петля тонкой кишки. После иссечения ворот и освобождения кишки видно, что она тёмно-багрового цвета, резко отёчна. Этот отрезок кишки иссекли. Назовите процесс в кишке и объясните необходимость удаления отрезка кишки (3).
Возникла гангрена кишки. Омертвевшие ткани подвергаются распаду, продукты распада всасываются. Чтобы предупредить развитие интоксикации и перитонита необходимо удалить мёртвый участок кишки.
58. В каких условиях возникает геморрагический инфаркт лёгкого. Опишите характерные клинические симптомы при нём (4).
В условиях венозного застоя и двойного кровоснабжения лёгкого. Симптомы: боли в боку (реактивный плеврит), желтуха, кровохарканье.
59. Больной скоропостижно скончался. На вскрытии обнаружено: просвет левой средней мозговой артерии закрыт тромбом, в теменно-височной области левого полушария ГМ обычные взаимодействия белого и серого вещества нарушены, здесь имеется обширный очаг кашицеобразной консистенции серого цвета. Назовите этот процесс (2).
Ишемический (белый) инфаркт мозга.
60. Перечислите морфологические разновидности инфарктов.
1) ишемический
2) геморрагический
3) ишемический с геморрагическим венчиком
61. Что такое тканевой детрит (2):
Продукт аутолиза мёртвых тканей.
62. Перечислите разновидности влажной гангрены.
1) пролежень
2) нома
63. Перечислите возможные исходы некроза.
1) организация (рубцевание)
2) инкапсуляция
3) мутиляция
4) петрификация (оссификация)
5) киста от размягчения
6) гнойное расплавление
64. Приведите классификацию некроза в зависимости от причины.
1) травматический
2) токсический
3) трофоневротический
4) аллергический
5) сосудистый инфаркт
65. У умершего от сердечной недостаточности в лёгких под плеврой обнаружены тёмно-красные безвоздушные участки треугольной формы; просвет близлежащих сосудов закрыт тёмно-красными плотными сгустками, не извлекающимися из сосуда. Назовите изменения и объясните причину изменения крови в сосудах этого больного (3).
Геморрагический инфаркт лёгкого. Тромбоз артериальных сосудов легкого.
66. Приведите клинико-морфологические формы некроза.
1) коагуляционный
2) колликвационный
3) гангрена
4) секвестр
5) инфаркт
67. Женщина 69 лет умерла от размягчения мозга в области подкорковых ганглиев. На коже крестца и ягодиц обширные язвы с распадом тканей, с оголением крестцовой кости, серо-багрового цвета с гнилостным запахом. Назовите процесс, его разновидность и объясните его происхождение (4).
Влажная гангрена, пролежень. Длительное сдавление мягких тканей при нарушении иннервации и кровоснабжения — трофоневротический некроз.
Паренхиматозные и мезенхимальные дистрофии
68. Перечислите возможные причины смерти при вторичном амилоидозе:
1) уремия
2) н/п недостаточность
69. Перечислите паренхиматозные диспротеинозы.
1) зернистая дистрофия
2) гиалиново-капельная дистрофия
3) гидропическая дистрофия
4) роговая дистрофия
70. Чем проявляется нарушение обмена нейтрального жира (3):
Уменьшение или увеличение его запасов в жировых депо, или появление его там, где он в норме не встречается.
71. Перечислите органы в которых наиболее ярко бывает выражена зернистая дистрофия.
1) сердце
2) печень
3) почки
72. Что такое жировая инфильтрация? Каков её механизм? (4)
Это накопление в цитоплазме клетки жира, приносимого в неё с кровью и лимфой. Механизм: недостаточность ферментных систем, метаболизирующих жир.
73. Что такое гиалиноз (3):
Это стромально-сосудистая белковая дистрофия, при которой в ткани вне клеток появляются однородные полупрозрачные белковые массы, напоминающие гиалиновый хрящ.
74. Что такое фибриноидное набухание (5):
Вид мезенхимального диспротеиноза с глубокой, необратимой дезорганизацией СТ, в основе которой лежит деструкция коллагена и основного межуточного вещества, сопровождающаяся резким повышением сосудистой проницаемости и образованием фибриноида.
75. Чем обусловлена «тигровость» сердца при жировой дистрофии миокарда (3):
Очаговым характером дистрофии, наблюдаемой в группах мышечных клеток по ходу венозного колена капилляров и мелких вен.
76. У больного, страдавшего бронхоэктатической болезнью, развились ренальные и экстраренальные симптомы. Больной вскоре умер. На секции обнаружены «большие сальные почки». Чем осложнилось течение основного заболевания? Какое вещество и в каких структурах почек появилось в данном случае? (5)
Амилоидозом. Амилоид, в стенке сосудов, в капиллярных петлях и мезангии клубочков, в базальных мембранах канальцев, в строме.
77. Перечислите красители, применяющиеся для микроскопического выявления амилоида:
1) конго красный (конго-рот)
2) метиловый (генциановый) фиолетовый
3) люминесценция с тиофлавинами Т и S
78. Что такое декомпозиция и каким термином её ещё называют (3).
Это распад ультраструктур клеток и межклеточного вещества, ведущий к нарушению тканевого (клеточного) метаболизма и накоплению продуктов нарушенного обмена в ткани (клетке). Фанероз.
79. Какие липиды выявляются в печени при жировой дистрофии?
1) нейтральные жиры
2) фосфатиды
3) холестерин
80. Что такое гидропическая дистрофия (4):
Это один из видов нарушения обмена клеточных белков, характеризующийся появлением в цитоплазме, реже в ядре, разных вакуолей, заполненных цитоплазматической жидкостью.
81. Перечислите заболевания, которые осложняются вторичным амилоидозом:
1) хронические инфекции (туберкулёз)
2) гнойно-деструктивные процессы (ХНЗЛ, остеомиелит, нагноение ран)
3) злокачественные новообразования (лимфогранулематоз, рак)
4) ревматические болезни (ревматоидный артрит)
82. Перечислите формы общего ожирения в зависимости от этиологических и патогенетических факторов.
1) обменно-алиментарные
2) эндокринные
3) церебральные
83. Что такое амилоидоз (4):
Это мезенхимальный диспротеиноз, сопровождающийся глубоким нарушением белкового обмена и образованием в тканях сложного вещества — амилоида.
84. Что такое мукоидное набухание (5):
Это вид мезенхимального диспротеиноза, представляющий собой поверхностную дезорганизацию белков соединительной ткани с накоплением в основном веществе гликозаминогликанов, и их перераспределением, повышением сосудистой проницаемости.
85. Перечислите основные причины зернистой дистрофии.
1) застой крови и лимфы
2) инфекционные заболевания
3) интоксикации, сопровождающиеся накоплением кислых продуктов в клетке
86. Перечислите ткани и органы в которых обычно наблюдается фибриноидное набухание:
1) эндокард
2) сосудистая стенка
3) строма органов
4) клапаны сердца
5) капилляры почечных клубочков
87. Что такое жировая дистрофия (2):
Нарушение обмена цитоплазматического жира
88. Перечислите процессы, в исходе которых может развиться гиалиноз:
1) плазматическое пропитывание
2) фибриноидное набухание
3) некроз, склероз
89. Что такое жировая трансформация (3):
Это повышенное образование жира из белков и углеводов.
90. В каких структурах миокарда накапливается жир при жировой дистрофии.
В миоцитах.
91. Перечислите мезенхимальные дистрофии в зависимости от вида нарушения обмена.
1) белковые (диспротеинозы)
2) жировые (липидозы)
3) углеводные
92. Перечислите локализацию отложения жира при тучности.
1) подкожная клетчатка
2) сальник
3) брыжейка
4) средостение
5) эпикард
93. Что такое «глазурная» селезёнка (1)
Гиалиноз капсулы селезёнки.
Воспаление
94. Назовите воспаление плевры, брюшины, мышц, кожи.
1) плеврит
2) перитонит
3) миозит
4) дерматит
95. Что такое воспаление (по Давыдовскому) (10):
Воспаление — выработанная в процессе эволюции, циклическая, приспособительная, целесообразная местная реакция рефлекторного характера на действие факторов внешней среды, выражающаяся в альтерации, экссудации и пролиферации и завершающаяся регенерацией.
96. Что такое абсцесс (5):
Абсцесс — ограниченное гнойное воспаление с расплавлением тканей и образованием полости, содержащей гной и выстланной пиогенной мембраной.
97. Перечислите виды экссудативного воспаления:
1) серозное
2) фибринозное
3) гнойное
4) гнилостное
5) катаральное
6) геморрагическое
98. Что такое эмпиема (3):
Эмпиема — гнойное воспаление стенок существующих анатомических полостей со скоплением в них гноя.
99. Перечислите клетки, участвующие в продуктивном воспалении (6):
1) эпителиоидные
2) плазматические
3) лимфоидные
4) гистиоциты
5) макрофаги
6) гигантские многоядерные
7) фибробласты
8) адвентициальные
9) лаброциты
100. Дайте определение продуктивного воспаления (3):
Воспаление, характеризующееся преобладанием пролиферации клеток гистиогенного и гематогенного происхождения.
101. Что такое флегмона (3):
Это диффузное гнойное воспаление рыхлой соединительной ткани.
102. Какие гранулемы называют специфическими:
1) специфичность возбудителя
2) смена тканевых реакций
3) волнообразное течение (периоды затихания и обострения)
4) преобладание продуктивных тканевых реакций
5) по ходу развития его — некроз экссудата, пролиферата и предшествующей ткани
103. На вскрытии у ребёнка обнаружено резко увеличенное сердце, в полостях сердечной сорочки выпот, эпикард утолщён, покрыт рыхлым наложением серого цвета губчатого вида. Назовите процесс. Дайте образное название этого процесса в данном случае. Укажите, при каких заболеваниях и состояниях наблюдается этот процесс (6).
Фибринозный перикардит, волосатое сердце. Уремия, ревматизм, туберкулёз, трансмуральный инфаркт миокарда, пневмония.
104. Что характеризуют приставки «пери» и «пара» в терминах, обозначающих воспаление? Приведите по одному примеру.
1) пери — воспаление серозной оболочки органа (периметрит)
2) пара — воспаление окружающей орган клетчатки (паранефрит)
105. Преобладание какого морфологического признака имеет место в очаге продуктивного воспаления (1):
Пролиферация клеток местной соединительной ткани, появление из крови лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов.
106 Дайте определение экссудативного воспаления (4):
Это форма воспаления, при которой выпот жидкой части крови и кровяных элементов преобладает над альтерацией и пролиферацией.
107. При микроскопическом исследовании сердца в строме миокарда обнаружены воспалительные клеточные инфильтраты из лимфоидных клеток, гистиоцитов, фибробластов и плазматических клеток. Какой диагноз вытекает из описания? (3)
Продуктивный межуточный миокардит
108. Назвать воспаление стенки артерии, воспаление внутренней, средней и наружной оболочки артерии.
1) артериит
2) эндартериит
3) мезартериит
4) периартериит
109. Назвать возможные исходы туберкулезной гранулемы (2):
1) тотальный некроз
2) фиброз
3) петрификация
110. Что такое гной? Его состав (5).
Гной — экссудат, содержащий большое кол-во лейкоцитов, погибших клеток воспаленной ткани, м/о, гнойных телец.
111. Приведите формы проявления продуктивного воспаления (4):
1) межуточное
2) с образованием полипов и остроконечных кондилом
3) гранулемы
4) воспаление вокруг животных паразитов
112. Слизистая оболочка гортани ребенка отечна, гиперемирована, со снимающейся сероватой пленкой. Назовите процесс, укажите, при каком заболевании он наблюдается и к чему может привести (3).
Крупозный ларингит. При дифтерии. К асфиксии.
113. Назвать воспаление печени, слизистой оболочки желудка, толстой кишки, мочевого пузыря и прямой кишки.
1) гепатит
2) гастрит
3) колит
4) цистит
5) проктит
114. На вскрытии: бедренная кость местами с разрушенным кортикальным слоем, костномозговой канал заполнен зеленоватыми гноевидными массами, содержащими свободные кусочки кости. Назвать процесс в кости и свободные кусочки кости (2).
Остеомиелит, секвестр.
115. Назвать воспаление слизистой оболочки матки, клетчатки средостения, среднего слоя аорты, слизистой оболочки носа.
1) эндометрит
2) медиастенит
3) мезаортит
4) ринит
116. Перечислить формы острого катара слизистых оболочек:
1) серозный
2) слизистый
3) гнойный или гнойно-геморрагический
117.В чем сущность процесса нагноения (1):
Гистолиз вследствие протеолитического действия нейтрофилов.
118. Перечислите биологические причины воспаления.
1) вирусы
2) бактерии
3) грибы
4) животные паразиты
5) иммунные комплексы
119. Назвать гнойное воспаление тканей околоногтевого ложа:
Паронихий
120. Как называется внутренняя оболочка абсцесса?
Пиогенная мембрана
Иммунопатологические и компенсаторно-приспособительные процессы
121. В чем сущность процесса аутоиммунизации (2):
Состояние, характеризующееся появлением р-ции иммунной системы на нормальные антигены собственных тканей.
122. Какие типы иммунных р-ций развиваются при иммунопатологических процессах?
1) гуморальная
2) клеточная
123. Приведите наиболее частые примеры компенсаторной гипертрофии органов с мышечной стенкой:
1) мочевой пузырь
2) сердце
3) сосуды
124. Что такое организация? При каких процессах наблюдается? (4)
Организация — замещение участка некроза, раны, а также экссудата или тромба соединительной тканью.
125. Назвать разновидности местной атрофии, развивающейся в условиях патологии.
1) дисфункциональная
2) от недостаточности кровоснабжения
3) от давления
4) нейротическая
5) от действия химических факторов
6) от действия физических факторов
126. Назовите этапы заживления ран вторичным натяжением (3):
1) травматический отек, демаркационное гнойное воспаление
2) вторичное очищение раны, заполнение раны грануляционной тканью
3) созревание грануляций с образованием плотного рубца
127. Перечислите проявления патологической регенерации:
1) гипорегенерация
2) гиперрегенерация
3) метаплазия
128. Что такое гиперплазия (2):
Это увеличение числа структурно-функциональных элементов тканей, клеток.
129. Дайте определение атрофии (3):
Атрофия — прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов, сопровождаемое снижением или прекращением их ф-ции.
130. Перечислите виды гипертрофии в связи с механизмом возникновения и значением для организма.
адаптивный механизм:
1) нейрогуморальная гипертрофия
2) гипертрофические разрастания
компенсаторный механизм:
3) рабочая гипертрофия
4) викарная гипертрофия
131. Перечислите разновидности общей атрофии в зависимости от причины:
1) алиментарное истощение
2) раковая кахексия
3) истощение при гипофизарной кахексии
4) истощение при церебральной кахексии
5) истощение при др. заболеваниях (хр. инфекции, туберкулез)
132. Какая форма регенерации называется «регенерационной гипертрофией» (4):
Это развивающаяся в процессе субституции гипертрофия сохранившейся специализированной ткани, которая может осуществляться с помощью гиперплазии клеток или гиперплазии и гипертрофии клеточных структур.
133. Что такое метаплазия (2):
Это переход одного вида ткани в другой, родственный ей вид.
134. На каких структурных уровнях осуществляются компенсаторно-приспособительные процессы:
1) тканевой
2) клеточный
3) органный
135. Больной умер от декомпенсации гипертрофированного сердца (вес сердца – 500 г). На вскрытии обнаружено «тигровое» сердце. Объясните мех-м декомпенсации.
1) функциональное несоответствие потребностей и снабжения миокарда
2) объем увеличивается быстрее, чем площадь
3) снижение количества митохондрий, нарушение ионного обмена
136. При увеличении сердца какие его ткани подвергаются гипертрофии и гиперплазии?
1) рабочий миокард
2) соединительнотканная строма
3) интрамуральные сосуды
г) нервный аппарат
137. Что такое карнификация (3):
Разновидность пневмосклероза, заключающаяся в организации фибринозного экссудата в просвете альвеол в результате нарушения фибринолитической ф-ции нейтрофилов.
138. Что такое регенерация (2):
Это восстановление (возмещение) структурных элементов ткани взамен погибших с восстановлением функции.
139. Назовите органы для которых характерна регенерационная гипертрофия преимущественно в форме внутриклеточной гиперплазии ультраструктур и увеличения размеров клеток.
42. Причины, морфологическая характеристика, исходы серозного, катарального, геморрагического и гнилостного воспаления. Понятие о воспалительном инфильтрате.
Серозное воспаление. Оно характеризуется образованием экссудата, содержащего до 2% белков и небольшое количество клеточных элементов. Течение серозного воспаления, как правило, острое. Возникает чаще в серозных полостях, слизистых и мозговых оболочках, реже — во внутренних органах, коже.
Морфологическая картина. В серозных полостях накапливается серозный экссудат — мутноватая жидкость, бедная клеточными элементами, среди которых преобладают спущенные клетки мезотелия и единичные нейтрофилы; оболочки становятся полнокровными. Та же картина возникает и при серозном менингите. При
воспалении слизистых оболочек, которые также становятся полнокровными, к экссудату примешиваются слизь и спущенные клетки эпителия, возникает серозный катар слизистой оболочки (см. ниже описание катарального воспаления). В печени жидкость накапливается в перисинусоидальных пространствах (рис. 65), вмиокарде — между мышечными волокнами, в почках — в просвете клубочковой капсулы. Серозное воспалениекожи, например при ожоге, выражается образованием пузырей, возникающих в толще эпидермиса, заполненных мутноватым выпотом. Иногда экссудат накапливается под эпидермисом и отслаивает его от подлежащей ткани с образованием крупных пузырей.
Причиной серозного воспаления являются различные инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, диплококк Френкеля, менингококк, шигелла), воздействие термических и химических факторов, аутоинтоксикация (например, при тиреотоксикозе, уремии).
Исход серозного воспаления обычно благоприятный. Даже значительное количество экссудата может рассасываться. Во внутренних органах (печень, сердце, почки) в исходе серозного воспаления при хроническом его течении иногда развивается склероз.
Значение определяется степенью функциональных нарушений. В полости сердечной сорочки выпот затрудняет работу сердца, в плевральной полости приводит к коллапсу (сдавлению) легкого.
Гнилостное воспаление (гангренозное, ихорозное, от греч. ichor — сукровица). Развивается обычно вследствие попадания в очаг воспаления гнилостных бактерий, вызывающих разложение ткани с образованием дурнопахнущих газов.
Геморрагическое воспаление. Возникает в тех случаях, когда экссудат содержит много эритроцитов. В развитии этого вида воспаления велика роль не только резко повышенной проницаемости микрососудов, но и отрицательного хемотаксиса в отношении нейтрофилов. Возникает геморрагическое воспаление при тяжелых инфекционных заболеваниях — сибирской язве, чуме, гриппе и др. Иногда эритроцитов так много, что экссудат напоминает кровоизлияние (например, при сибиреязвенном менингоэнцефалите). Часто геморрагическое воспаление присоединяется к другим видам экссудативного воспаления.
Исход геморрагического воспаления зависит от вызвавшей его причины. 185
Катаральное воспаление (от греч. katarrheo — стекаю), или катар. Развивается на слизистых оболочках и характеризуется обильным выделением экссудата на их поверхности (рис. 69). Экссудат может быть серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим, причем к нему всегда примешиваются слущенные клетки покровного эпителия. Катаральное воспаление может быть острым и хроническим. Острый катар характерен для ряда инфекций (например, острый катар верхних дыхательных путей при острой респираторной инфекции). При этом характерна смена одного вида катара другим — серозного катара слизистым, а слизистого — гнойным или гнойно-геморрагическим. Хронический катар встречается как при инфекционных (хронический гнойный катаральный бронхит), так и неинфекционных (хронический катаральный гастрит) заболеваниях. Хронический катар сопровождается атрофией (атрофический катар) или гипертрофией (гипертрофический катар)слизистой оболочки.
Причины катарального воспаления различны. Чаще всего катары имеют инфекционную или инфекционно-аллергическую природу. Они могут развиваться при аутоинтоксикации (уремический катаральный гастрит и колит), в связи с воздействием термических и химических агентов.
Значение катарального воспаления определяется его локализацией, интенсивностью, характером течения. Наибольшее значение приобретают катары слизистых оболочек дыхательных путей, нередко принимающие хронический характер и имеющие тяжелые последствия (эмфизема легких, пневмосклероз). Не меньшее значение имеет и хронический катар желудка, который способствует развитию опухоли.
Макропрепараты:
№14. «Мускатная» печень
Печень увеличена в размерах, на разрезе светло коричневая с темно вишневым крапом. Поверхность печени – гладкая.
Клиническое значение
Представленная патология развивается при хроническом венозном застое. Темно вишневые участки это полнокровные синусоиды центральных отделов долек – результат нарушения оттока крови через центральные дольковые вены. Причиной нарушения оттока крови из печени наиболее часто является недостаточность правого желудочка сердца. Сдавление печеночной вены из вне (опухоль, конкремент), тромбоз печеночной вены также могут вызвать затруднение оттока крови из печени. Хронический застой крови в печени приводит к хронической гипоксии, что сопровождается повреждением гепатоцитов, способствует разрастанию соединительной ткани, что может привести к фиброзу и циррозу печени.
№ 15. Гематома области подкорковых ядер головного мозга
Большие полушария головного мозга в горизонтальном срезе. В области подкорковых ядер головного мозга определяется полость со свертками крови.
Клиническое значение
Гематома головного мозга или внутримозговое кровоизлияние – результат разрыва стенки внутримозговой артерии. Разрыву чаще всего подвержены: внутренняя сонная артерия, среднемозговая, передняя соединительная и базилярная артерии. Среди причин, приводящих к разрыву внутримозговых артерий, превалируют такие, как врожденные аневризмы и атеросклероз. Провоцирующим фактором разрыва измененной стенки артерии очень часто является артериальная гипертензия. Среди других, более редких причин кровоизлияний в головной мозг можно отметить такие, как васкулиты, амилоидоз артерий, уремия, тромбоцитопеническая пурпура и др. Представленная локализация кровоизлияния затрагивает такое анатомическое образование, как внутренняя капсула, которая содержит нейроны, связывающие кору большим полушарий с другими структурами головного мозга. Результат такого повреждения – паралич половины тела на противоположной стороне.
Микропрепараты:
Внутримозговое кровоизлияние.
В ткани головного мозга определяется поперечный срез кровеносного сосуда, стенка которого в связи с плазматическим пропитыванием и гиалинозом утолщена, эозинофильная, имеет гомогенный вид. Возле артерии видны сливные мелко- и крупноочаговые кровоизлияния. Окружающая ткань мозга имеет «губчатый» вид, что обусловлено отеком.
Гемосидероз лёгких.
В бронхах, альвеолах, в просвете лимфатического сосуда и интерстиции легкого располагаются макрофаги, содержащие коричневый пигмент гемосидерин. В строме определяются очаговые депозиты черного угольного пигмента (антракоз). Имеет место полнокровие вен и капилляров альвеолярных перегородок.
Тестовые задания:
01.КРОВОТЕЧЕНИЕ, КРОВОИЗЛИЯНИЕ, ПЛАЗМОРРАГИЮ ОТНОСЯТ К:
Нарушению кровенаполнения
Некрозу
Нарушению проницаемости стенки сосудов
Нарушению трофики тканей
Нарушению течения и состояния крови
Правильный ответ: 3
02. ВИДЫ ВЕНОЗНОГО ПОЛНОКРОВИЯ:
Паренхиматозное, стромально-сосудистое
Острое, хроническое
Коллатеральное
Компрессионное
Ангиоспастическое
Правильный ответ: 2
03. НАЗВАНИЕ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ПОЛНОКРОВИИ:
Сальная
Саговая
Мускатная
Гусинная
Глазурная
Правильный ответ: 3
04. ПРИЧИНЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ:
Повышение сосудистой проницаемости
Склероз сосудистой стенки
Гиалиноз сосуда
Ангиоспазм
Тромбоз
Правильный ответ: 1
05. КРОВОИЗЛИЯНИЕ ЭТО:
Местное полнокровие
Повышение оттока крови
Диапедез крови в сосуды
Чрезмерное кровенаполнение тканей
Скопление крови в тканях
Правильный ответ: 5
06. ПРИЧИНА ВЕНОЗНОГО ПОЛНОКРОВИЯ:
Повышение притока крови
Снижение притока крови
Остановка кровотока в сосудах микроциркуляторного русла
Замедление притока крови
Уменьшение оттока крови
Правильный ответ: 5
07. НАЗВАНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ЛЕГКИХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ПОЛНОКРОВИИ:
Цианотическая индурация
Бурая индурация
Мускатный фиброз
Альвеолярный отек
Геморрагическая инфильтрация
Правильный ответ: 2
08. СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТКАНИ С НАРУШЕНИЕМ ЕЕ ЦЕЛОСТИ:
Кровоподтек
Петехии
Геморрагическая инфильтрация
Гематома
Диапедезное кровоизлияние
Правильный ответ: 4
09. ИСХОД ВНУТРИМОЗГОВОЙ ГЕМАТОМЫ:
Васкуляризация
Образование кисты
Образование глиального рубца
Организация
Септический аутолиз
Правильный ответ: 2
10. ПРИ КАЗЕОЗНОМ НЕКРОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ:
Вследствие плазматического пропитывания стенки сосуда
В результате разрыва стенки сердца или сосуда
В результате разъедания стенки сосуда (аррозивное кровотечение)
В связи с повышением проницаемости стенки сосуда
В результате мукоидного набухания стенки сосуда
Правильный ответ: 3
11. ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ РАЗВИВАЕТСЯ МЕСТНОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ:
При внутрисосудистом гемолизе
Заболевания сердца
Застой крови по большому кругу кровообращения
Синдром Бадда-Киари
Хроническая сердечная недостаточность
Правильный ответ: 4
12. КРОВОТЕЧЕНИЕ ЭТО:
Уменьшение количества эритроцитов в крови
Уменьшение объема циркулирующей крови
Геморрагический синдром
Выход крови из полости сердца или просвета сосуда
Повышение сосудистой проницаемости
Правильный ответ: 4
13. ПРИЧИНЫ МАЛОКРОВИЯ:
Остановка кровотока
Уменьшение притока крови к органам и тканям
Повышение оттока крови при неизменном притоке
Выход крови за пределы сосудистого русла
Геморрагический синдром
Правильный ответ: 2
14. ОБЩЕЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:
Тромбозе воротной вены
При синдроме Бадда-Киари
При пороке сердца
При сдавливании метастазами опухоли воротной вены
При сдавливании верхней полой вены
Правильный ответ: 3
15. ХРОНИЧЕСКОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Гипертрофией стенок сосудов
Хроническим воспалением
Атрофией, склерозом
Тромбами в микроциркуляторном русле
Варикозным расширением вен
Правильный ответ: 3
16. АРРОЗИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:
Гнойном воспалении
Хроническом венозном застое
Остром артериальном малокровии
Бурой индурации легких
Нарушении оттока крови
Правильный ответ: 1
17. ПРИ ОСТРОМ МАЛОКРОВИИ РАЗВИВАЮТСЯ:
Плазматическое пропитывание стенок сосудов
Отек, стазы в капиллярах и множественные диапедезные кровоизлияния
Атрофия, склероз
Гемосидероз
Анасарка, водянка полостей тела
Правильный ответ: 3
18. ПЛОСКОСТНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ:
Экхимозы
Геморрагическая пурпура
Петехии
Гематома
Кровоподтеки
Правильный ответ: 5
19. ПРИЧИНА ДИАПЕДЕЗНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ:
Разрыв стенки сосуда
Аррозия стенки сосуда
Повышение сосудистой проницаемости
Фибриноидный некроз стенки сосуда
Сосудистый спазм
Правильный ответ: 3
20. ВОЗМОЖНЫЙ ИСХОД МУСКАТНОЙ ПЕЧЕНИ:
Застойный фиброз (склероз)
Бурая атрофия
Бурая индурация
Развитие злокачественного новообразования
Хронический гепатит
Правильный ответ: 1
21. ПОВЫШЕННОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ ОРГАНА ИЛИ ТКАНИ В СВЯЗИ С УМЕНЬШЕНИЕМ (ЗАТРУДНЕНИЕМ) ОТТОКА КРОВИ:
Венозное полнокровие
Артериальное полнокровие
Общее малокровие
Местное малокровие
Плазморрагия
Правильный ответ: 1
22. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ГИПЕРЕМИИ ОТНОСИТСЯ:
Коллатеральная гиперемия
Воспалительная гиперемия
Декомпрессионная гиперемия
Рабочая гиперемия
Ангионевротическая гиперемия
Правильный ответ: 4
23. СЛЕДСТВИЕМ РАЗДРАЖЕНИЯ СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ НЕРВОВ ИЛИ ПАРАЛИЧА СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ ЯВЛЯЕТСЯ:
Воспалительная гиперемия
Декомпрессионная гиперемия
Постишемическая гиперемия
Коллатеральная гиперемия
Ангионевротическая гиперемия
Правильный ответ: 5
24. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ:
Общее венозное малокровие
Общее артериальное малокровие
Местное венозное полнокровие
Общее венозное полнокровие
Острое венозное малокровие
Правильный ответ: 4
25. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОБЩЕМ ВЕНОЗНОМ ЗАСТОЕ ПЕЧЕНЬ:
Уменьшена, дряблая, имеет бурую окраску
Увеличена, имеет сальный вид
Увеличена, приобретает синюшный оттенок
Увеличена, плотная, поверхность разреза пестрая, серо желтая с красными вкраплениями
Уменьшена, поверхность разреза светлая, напоминает гусиную печень
Правильный ответ: 4
26. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ЗАСТОЕ В ЛЕГКИХ НАБЛЮДАЕТСЯ:
Цианотическая индурация
Компрессионный ателектаз, снижение воздушности
Бурая индурация
Истончение межальвеолярных перегородок, эмфизема
Снижение сосудистой проницаемости, альвеолярный отек
Правильный ответ: 3
27. ВСЛЕДСТВИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИИ ВОЗНИКАЕТ:
Ангиоспастическое малокровие
Обтурационное малокровие
Компрессионное малокровия
Ишемия в результате перераспределения крови
Гиперемия
Правильный ответ: 2
28. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ВОЗНИКАЕТ:
В результате разрыва стенки сосуда
В результате ишемии
В результате разъедания стенки сосуда
В результате гиперемии
В связи с повышением проницаемости стенки сосуда
Правильный ответ: 3
Инфильтрат — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 27 июня 2014; проверки требуют 11 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 27 июня 2014; проверки требуют 11 правок.Инфильтра́т (от лат. in — в; filtratus — процеженный) — скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Наиболее часто встречаются воспалительный и опухолевый инфильтрат. Воспалительный инфильтрат состоит преимущественно из полиморфноядерных лейкоцитов (гнойный инфильтрат), эритроцитов (геморрагический инфильтрат), лимфоидных клеток (круглоклеточный инфильтрат), гистиоцитов и плазматических клеток (гистиоцитарно-плазмоклеточный инфильтрат) и др. Такие инфильтраты могут рассасываться, расплавляться, подвергаться склерозированию, с образованием каверны, абсцесса, рубца и т. п. Опухолевый инфильтрат состоит из опухолевых клеток различной природы (карцинома, саркома) и является проявлением инфильтрирующего роста опухоли. С образованием инфильтрата ткань увеличивается в объёме, меняет цвет, становится плотнее, иногда болезненна. В хирургической практике инфильтратом называется уплотнение, возникающее в тканях при их пропитывании анестезирующим (обезболивающим) раствором (см. Местная новокаиновая блокада).
Инфильтрат (infiltratus) — участок живой ткани, характеризующийся наличием обычно не свойственных ему клеточных элементов, увеличенным объемом и повышенной плотностью; иногда термин инфильтрат используется медиками для обозначения участка ткани, инфильтрированного каким-либо искусственно введённым веществом (напр., спиртом, антибиотиком, раствором анестезирующего средства).
Белые кровяные тельца эмигрируют через стенку кровеносного сосуда и образуют в ткани выпот, инфильтрат, то есть скопление сывороточной, а иногда гнойной жидкости.
Часто инфильтрат образуется после подкожных и внутримышечных инъекций. Основные причины этого:
- выполнение инъекции тупой иглой;
- использование для внутримышечной инъекции короткой иглы, предназначенной для внутри- или подкожных инъекций;
- неправильное место инъекции;
- частые инъекции в одно и то же место;
- нарушение правил асептики.